2021-01-15 新冠肺炎.預防自保
                
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                                    ![]()  2021-01-15 新冠肺炎.預防自保 明起「一人一戶」新制上路 1500間集中檢疫所昨晚訂光防疫旅館數量告急,一月八日晚上八時起開放預訂集中檢疫所,協助春節期間返國國人完成明天起要求的「一人一戶」居家檢疫,指揮中心提供1500間集中檢疫所,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝說,昨天晚上九點1500間全數都被預定完。王必勝說,釋出的1500間集中檢疫所被預定完畢後,今天開始盤點其餘集中檢疫所數量,主要是訂房的人入境時間都不相同,以及持續還有具南非旅遊史入境者,所以要看量能夠不夠,之後要由指揮中心決定要不要再釋出,「需要給我們一點時間。」王必勝表示,集中檢疫所1自本月2日就已有人入住,這一兩天也陸續有人住進來,目前數據顯示,入住最高峰將落在本月23至24日,每天會有一至兩百人入住。至於為什麼本月23至24日這兩天集中檢疫所注入人最多?王必勝認為,可能因為想回台過年的台商,想趕上除夕前姐隔離吃年夜飯,但又不能請那麼長的假,所以往後延到這時候入境,而且班機也不是每天都有,不可能想要回來就回來。
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                                    ![]()  2021-01-12 新聞.健康知識+ 快過年了,餐桌上的10大錯誤迷思你中了幾項?蔬菜應當先洗後切、急火快炒、現做現吃;如果買的肉較多,無法一次吃完,最好按每次吃的量切成小份,分別密封包裝,再放入冰箱冷凍,不宜將大塊肉反覆解凍!過年快到了,不論親友聚會還是在家休假,都離不開“吃”這項主題活動。如何吃得開心又健康,聽營養專家詳解“食尚”新老錯誤迷思,為您指點迷津。錯誤迷思1:忽視蔬菜中的亞硝酸鹽亞硝酸鹽是含亞硝酸根離子的無機鹽,在自然界水體和土壤中廣泛存在。亞硝酸鹽具有抗菌、食品保鮮作用,是食品行業中常用的添加劑、護色劑和防腐劑。亞硝酸鹽的毒性較強,攝入0.3-0.5克亞硝酸鹽就可導致中毒,攝入超過3克會導致死亡。亞硝酸鹽不僅使人體內血紅蛋白失去攜氧功能,還能夠在人體胃腸中或烹調中與蛋白質代謝的產物反應生成亞硝胺,對人體有較強的致癌能力。蔬菜極易富集硝酸鹽,人體攝入的硝酸鹽中有80%以上來自蔬菜。蔬菜中的亞硝酸鹽含量遠低於硝酸鹽含量,但蔬菜不恰當的保存和處理,可以使硝酸鹽在細菌作用下形成亞硝酸鹽,使亞硝酸鹽增多。如何減少攝入蔬菜中的亞硝酸鹽?首先要注意買新鮮的蔬菜,不要買發黃、發黑、腐爛的,不新鮮的蔬菜亞硝酸鹽含量會顯著增高。一次不宜採購太多,買後放在陰涼通風處或冰箱內儲存,在盡可能短的時間內吃完。有研究發現綠葉菜在常溫儲存下,其亞硝酸鹽含量顯著高於低溫冷藏,並且3-5天就可達到高峰。剛醃製的蔬菜中會有大量亞硝酸鹽,需等15天後亞硝酸鹽減少,方可食用。其次,選擇合適的烹飪方式,宜急火快炒。研究發現,亞硝酸鹽含量總體表現為“蒸>煮>炒”,新鮮葉類蔬菜經過炒、煮2種方式烹製後,亞硝酸鹽均呈下降的趨勢,而蒸可使亞硝酸鹽含量有上升的趨勢。炒製有利於葉類蔬菜亞硝酸鹽含量的降低。蔬菜經過蒸製處理後所含亞硝酸鹽的量有所上升,可能是因為蔬菜在蒸製過程中長時間處於密閉環境,而硝酸鹽在加熱的條件下易分解為亞硝酸鹽,從而增加了亞硝酸鹽的含量。有研究表明,汽蒸在一定範圍內增加了亞硝酸鹽的含量。最後,盡量不食用隔夜烹飪蔬菜,尤其是常溫儲存葉菜類蔬菜。若需要貯存,應盡量放在低溫的環境下。有研究報導,亞硝酸鹽含量依次為“葉菜類>根莖類>瓜果類”,瓜果類在烹飪蔬菜亞硝酸鹽含量增長速度最緩慢,根莖類蔬菜次之,葉菜類蔬菜中亞硝酸鹽含量增長速度最快。◎劃重點:蔬菜宜急火快炒,蒸會使蔬菜亞硝酸鹽含量有上升趨勢。錯誤迷思2:蔬菜存放過久蔬菜存放一天,農藥就會開始氧化降解,進而減少農藥的殘留。但是,隨著存儲時間增加,蔬菜的維生素C含量也呈遞減趨勢。以蕃茄為例,在常溫放置一天後,維生素C就只有原來的80%,放置2天後,就只有原來的75%,所以蔬菜也不宜放置過久。劃重點:以蕃茄為例,常溫放置一天後,維C就只有原來的80%。錯誤迷思3:先切菜後洗菜很多人怕蔬菜洗不乾淨,會先切後洗,這樣做並不合適。蔬菜中有許多營養素都是水溶性的,比如維生素、礦物質,切後再洗會使它們從切口中流失。 研究發現,新鮮的蔬菜先洗後切,營養損失很小,以維生素C為例,僅有0-1%的損失,但切後浸洗2-4分鐘,可有平均6%左右損失;切後浸洗10分鐘,可有平均10%左右損失,切後浸泡30分鐘,損失率可達30%以上。另外,研究發現,摘除枯葉、但未切的蔬菜僅有極輕微的維生素C損失,並且在反覆多次清洗後也不會導致維生素C損失增加,與此相反,先切後洗的蔬菜由於其破損面積大,多次洗滌後維生素C損失增加。洗菜時還應注意水溫,水溫過高會使蔬菜中維生素C損失增加,對於切後的蔬菜則損失更多。夏秋之際,有些蟲洗不掉,可採用鹽水清洗,把菜放入濃度為2%的食鹽水中浸泡5分鐘,可使菜虫的吸盤收縮而脫落。還要注意的是,蔬菜切後應盡快烹飪,有研究發現,大白菜、土豆等蔬菜切後放置4小時,維生素C損失率是未切開的5-150倍。蔬菜燒熟後,也應盡快食用,放置1小時,維生素C損失10%,放置2小時則損失14%,5小時後再回鍋,損失更多。劃重點:切後再洗使蔬菜營養從切口中流失。錯誤迷思4:為了美觀給綠葉菜加小蘇打或鹼很多人水煮或炒綠葉菜時,會加點小蘇打或鹼,這樣“色面”會格外青翠,這是因為鹼可以減少延緩葉綠素降解。但要知道,維生素C的穩定性較差,在鹼性或高溫條件下,維生素C可能不可逆地水解為2,3-二酮古洛糖酸而失去生物活性。這樣做,綠葉菜雖好看,但營養價值反而少了。另外,很多人為了去除有機磷農藥殘留,會用鹼水浸泡葉菜。研究發現這的確有一定的效果,但浸泡時間不宜過長,應控制在15分鐘內,否則維生素C會顯著丟失。劃重點:“色面” 好看,營養價值反而少了。錯誤迷思5:煎炸後的油反覆用很多人為了節約,不捨得丟棄煎炸過的油,繼續拿來炒菜,這十分不可取!首先,煎炸這種方式本就不是營養師推薦的,除了會導致油脂攝入過多,在煎炸過程中還會產生對人體有害的物質,比如多環芳烴。多環芳烴對人有致畸、致癌、致突變的作用,其毒性還有長期性和隱匿的特徵,普通的接觸並不會產生任何反應,但會在體內不斷積累,易被人們忽視。苯並芘為常見、且毒性最大的一種多環芳烴。有研究發現,煎炸時油中的苯並芘含量隨時間持續上升,24小時後上升幅度加大。特別是重複用油時,油脂中苯並芘含量更高。甚至有研究報導,煎炸45分鐘時的多環芳烴含量是未煎炸時新油的31.5倍。因此,要避免油反複使用。在煎炸食物過程中如何減少多環芳烴?第一,控制溫度和時間。煎炸時如果將溫度控制在150℃以內,則最多可以連續煎炸4小時;如果溫度達到200℃,煎炸時間則縮短至2分鐘。第二,肉類食物應採用間斷煎炸的方法。肉類食物因含有脂肪較多,不適宜連續高溫烹炸,當溫度超過200℃,多環芳烴含量會急劇增加。第三,選擇合適的油。因為氧化反應與脂肪中的不飽和鍵有關,不飽和度越高的脂質在氧化過程中越容易產生多環芳烴,所以煎炸油中的脂肪以飽和脂肪酸為主較好,如椰子油、黃油、棕櫚油。劃重點:煎炸過程中還會產生對人體有害的物質,比如多環芳烴。錯誤迷思6:煲湯時間越長越好如果用的食材是肉類和魚類,煲湯時間越長,湯中的蛋白質、氨基酸和脂肪的確會有所增加。但需注意的是,即使是熬製時間很長的湯中,其蛋白質含量與肉相比微乎其微。舉個例子,100克熬了2小時的鯽魚湯,只有0.74克蛋白質,而100克鯽魚含有17克蛋白質,兩者相差20多倍。另外,煲湯時間太長,小分子的風味物質也易逸出丟失,魚湯容易有魚腥味,肉也變得過於爛軟,口感不佳。那煲湯多少時間比較好?大多數研究發現,1.5-3小時較適宜,兼顧營養與口味,用高壓烹飪的話可縮短時間。劃重點:煲湯1.5-3小時可兼顧營養與口味。錯誤迷思7:反覆解凍或高溫解凍食物在家用冰箱冷凍過程中,肉類細胞中的水會結成冰晶,破壞肉的細胞結構。一旦反覆解凍,就會流失大量水分,嚴重影響肉的嫩度。隨著水分的流失,部分水溶性維生素、蛋白質和一些微量元素也會跟著流失。另外在反覆解凍下,還會使肉類中的細菌反覆經過危險溫度帶,大量繁殖,引起變質。如果買冷凍肉,最好買一次能吃完的小包裝。如果有大塊肉冷凍,按每次吃的量切成小份,分別密封包裝,再放入冷凍箱。自己分裝的肉類最好寫上日期,盡快吃完。很多人將凍肉放在火爐旁、沸水中解凍,這也是錯誤的做法!由於肉組織中的水分不能迅速被細胞吸收而流出,就不能恢復其原來的質量。遇高溫時,凍肉的表面還會結成硬膜,影響肉類內部溫度的擴散,給細菌造成繁殖的機會,導致肉類容易變壞。劃重點:反覆解凍會使肉類中的細菌反覆經過危險溫度帶,引起變質。錯誤迷思8:不敢用微波爐,怕輻射微波爐的原理,簡單說,就是通過發射高速運動的電磁波,使食物中的水分子劇烈運動產生大量的熱量,從而可以在短時間完成對食物的加熱。微波是一種電磁波,極少量的微波不會對人體健康造成威脅。美國對微波爐“洩露”微波的安全標準要求為在距離微波爐大約5厘米的範圍內,每平方厘米的功率不超過5毫瓦。我國的安全標準要求更苛刻,同等條件下僅為1毫瓦。微波會隨距離的增加而減弱能量,距離微波爐半米時就可以基本忽略輻射,完全可以放心使用。肉眼可見光、收音機、電報所用的電波、紅外線都屬於非電離輻射。微波的頻率比電波高,比紅外線和可見光低。電波和可見光不會致癌,微波當然也不會致癌。微波爐的優點是時間短,加熱快,均勻,可以保持食物的營養價值,沒有油煙的污染;對魚、肉可避免因燒、炸等傳統方式導致變焦後致癌物,如多環芳烴、雜環胺類的生成。劃重點:距微波爐半米,輻射可基本忽略。錯誤迷思9:調味料越多越好隨著健康飲食理念受到重視,很多人做菜時會有意識控制加鹽的量,但為了口感,又會添加許多其他調味料,如沙拉醬、辣椒醬、味精、醬油、耗油。這些調味料大多脂肪含量高,鹽分也高。市場上賣的獨立包裝的25毫升沙拉醬就含有10克脂肪,10克辣椒醬就有802毫克鈉,相當於2克鹽;1克味精/雞精就含有80毫克鈉,相當於0.2克鹽; 10克蠔油有379毫克鈉,約等於1克鹽。因此,當加入大量調味品後,不可避免會攝入大量鹽和脂肪,是錯誤的烹飪方法。劃重點:加入大量調味品後,不可避免會攝入大量鹽和脂肪。錯誤迷思10:喜歡吃燒烤食物明火溫度非常高,當肉中的油脂滴到火中就會產生苯並芘,對人體有明確的致癌作用。烤的溫度越高,食物離火越近,肉類脂肪含量越多,苯並芘就越多。另外,食物中的蛋白質和氨基酸在明火下還會產生雜環胺,也具有一定的致癌和致畸性。有研究表明,當溫度從200℃升至300℃,雜環胺就會增加5倍。加溫時間越長、溫度越高、水分越少,食物中蛋白質越多,產生雜環胺就越多。燒烤同樣還是丙烯酰胺的來源,它具有致癌性、致突變,還會對生殖和神經產生影響。丙烯酰胺主要在澱粉及其製品在高溫烘烤過程中發生美拉德反應後產生。劃重點:肉中油脂滴到火中就會產生致癌的苯並芘作者:張美芳(上海第九人民醫院臨床營養科醫生)(來源/轉載自《文匯報》)
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                                    ![]()  2021-01-12 新冠肺炎.專家觀點 自主健康管理者過年聚餐怎麼吃?指揮中心這麼說!春節即將到來,各家年節聚餐少不了,但根據疾病管制署新冠防疫問答第4題,自主健康管理期間禁止聚餐或聚會,指揮中心發言中莊人祥今表示,自主健康管理期間如果有年節聚餐,「出去吃不行,在家吃可以。」根據疾管署新冠防疫問答第4題,自主健康管理者應避免外出用餐並禁止聚餐或聚會。莊人祥進一步說明,「外出聚餐」是一定不能,若要在家中聚餐,需保持一定的社交距離,並備妥風扇,聚餐成員盡量以自己原本同一戶的家庭成員為主,他舉例,若想邀請娘家朋友等應盡量避免,人數維持在原本的家庭為好。莊人祥補充,自主健康管理期間若有症狀,任何聚餐、聚會都不要參加,也不要搭乘大眾交通運輸工具。如未確實遵守各項自主健康管理規定,係違反「傳染病防治法」第48、58條,將依同法第67、69條,處新台幣6萬以下至30萬元以下罰鍰或1萬以上15萬元以下罰鍰。為因應春節返國人潮,指揮中心釋出集中檢疫所1500間房間供返台隔離檢疫用,並於本月8日晚間8時起全面開放預約,莊人祥表示,目前已有947人訂房成功,國人、持居留證入境外籍人士皆可預約,距離1500間額滿還有距離,若有需要可來加訂。
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                                    ![]()  2021-01-09 新冠肺炎.預防自保 集中檢疫所開搶…1小時訂走3成房 爆滿再釋更多海外疫情延燒,中央流行疫情指揮中心昨公布,國內新增三例境外移入新冠確定病例,其中一位非洲台商疑似染疫,提出醫療專機申請,成為第二例包機返台治療病例。因應春節返台人潮,防疫旅館數量告急,昨天晚上八時,指揮中心開放集中檢疫所,一小時內有四八五人訂房成功,占釋出房數三成以上。醫療應變組說,若預約量一兩天就爆滿,將會再釋出更多房間提供檢疫。交通部已積極爭取近期可增兩千五百房防疫旅館,有望逐步緩解春節返鄉人潮需求。因應防疫升級,一月十五日起返台居家檢疫需「一人一戶」,加上農曆過年是防疫旅館的尖峰時間,北市府觀光傳播局昨天宣布,一月十一日至廿八日的北市防疫旅館,除台北市民外,即日起開放金門、馬祖、澎湖離島居民預訂入住。
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                                    ![]()  2021-01-08 新冠肺炎.預防自保 台商怨集中檢疫所像監獄 莊人祥:不可能像五星級飯店農曆年節將至,大量旅居海外國人將陸續返台過年,中央流行疫情指揮中心表示,將釋出集中檢疫所1500間到2000間房間供國人返台後隔離檢疫用,今起開放預約,但有台商群組流傳集中檢疫場所相片,被抱怨像監獄,發言人莊人祥僅說,不可能好到像五星級飯店。現在開設有 35 處集中檢疫場所,分布台灣北、中、南等三區,集中檢疫場所包含有各類公務人員訓練中心、軍營、停招學校宿舍、旅館等等,檢疫地點依指揮中心分派為主,個人無法選定地區或檢疫所。莊人祥說,中央提供的集中檢疫所房間有的很高級、也有的比較陽春。但莊人祥強調,不可能好到像五星級飯店,目前為止也有很多專案入境都是在集中檢疫所度過。在集中檢疫所居家檢疫也使有不少好處,如在一般旅館或家裡,有發生症狀就醫採檢,需要就醫,還需要由衛生局安排,但集中檢疫所都是由醫師到府服務,「也許有少部分的設置陽春,我們都會盡力照顧住進集中檢疫所的民眾。」莊人祥說,今晚八時起開放線上登記集中檢疫所,預期會有很多人湧入網站,網站有進行壓力測試,也有相關攻防策略,呼籲讓需要的人上網登錄,別妨礙他人,提醒大家預約成功最後一定要付錢。
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                                    ![]()  2021-01-08 新冠肺炎.預防自保 侯友宜喊一定有防疫旅館住被酸 新北:尋找更多處所各縣市防疫旅館1月住房率爆滿,台北市長柯文哲今天上午至議會進行專案報告,對於新北市長侯友宜說新北市民一定會有防疫處所,不以為然,還酸「政治不是用喊的」,要很務實可以做到。新北市觀旅局長張其強表示,現在的當務之急,應該是要讓每一個回到台灣的民眾,都有防疫處所可住,安心的過年。張其強表示,新北市1000多間的防疫旅館,透過統一派房,可以精確掌握每一個房間的入住和退房時間,有效管理、機動調派,做最靈活、適時的運用。同時,新北市有很多景區和周邊的旅館,都趁著國旅大爆發投入振興國旅的行列,不一定只有「防疫旅館」這個選擇,各縣市都有不同的實際狀況,新北努力爭取更多業者一起投入防疫旅館的行列,但也一定尊重業者的選擇。張其強表示,預估1月20號開始,返台國人就會急遽增加,中央應該要統一調度,讓全台各地的防疫旅館,做最有效的運用,不應該讓各地畫地自限,畢竟各縣市情況不同,防疫資源必須做最有效的調派和充分運用。現在的當務之急,應該是要讓每一個回到台灣的民眾,都有防疫處所可住,安心的過年,新北市的原則不變,會繼續尋找更多的防疫處所,也會繼續的支援外島需要,也希望旅館業者能夠一起來配合防疫的需要,協助加入防疫旅館。對於北市副市長黃珊珊表示,現在是上飛機就要有防疫旅館證明,不是下飛機,在機場就會被擋掉。張其強表示,到目前中央都還未做最後確定,現在還是可以上飛機回台灣,下了飛機後就接受機場現場派房,1月15日只要中央有任何調整,新北的訂房系統可以立即調整,全部開放供台灣民眾線上預約。
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                                    ![]()  2021-01-07 新冠肺炎.預防自保 防疫旅館不夠住? 交通部:縣市政府可「短租」談合作春節返國潮逐漸湧現,由於「一人一戶」加強版居家檢疫下周五即將上路,也讓國內防疫旅館出現搶房潮。為此,交通部今上午找來六都地方代表開會,討論是否對防疫旅館進行總量調控。交通部常務次長祁文中表示,早上大家初步談完後,除了希望地方政府可以再加把勁,把防疫旅館的數量衝高外,另也可以和業者洽談「短租」的方式,以因應這段居家檢疫「高峰期」。根據交通部觀光局統計,目前全台登記的防疫旅館有將近1萬6000間,使用率五成,隨著春節將屆,需求很多預期會客滿,但由於春節過後又是低峰,不僅讓各縣市傷透腦筋,不少旅館業者也興趣缺缺,擔憂一但做了防疫旅館,春節過後反倒沒有生意。祁文中表示,1月22日至28日確實是居家檢疫的高峰期,目前也有很多人訂不到旅館,所以量的部分,需要地方政府再協助,目前看起來,確實還有部分縣市的數字有增加的空間,因此上午開會時,也提到希望地方政府可以多多協助。不過祁文中也說,確實有些旅館業者不願意轉做防疫旅館,因為春節返鄉的高峰期就只有一兩個禮拜,業者擔憂一但投資做了防疫旅館,但春節過後,防疫量沒有這麼大,會變成一切白努力,因此上午討論結果,是建議各縣市政府可以考慮和旅館業者談談看,以「短租」的方式,在高峰期間暫時充做防疫旅館使用。至於若縣市政府「短租」旅館,中央是否會給予補助?祁文中表示,目前沒有這方面的規劃,租金優惠部分,需要縣市政府自行和業者洽談。祁文中表示,今年過年是2月11日,其實春節前,並不是旅館業的旺季,業者不妨考慮短租合作,其實並不一定會比市場上競爭來得差。對於部長林佳龍昨提到考慮推出替代方案「安心旅館」,讓檢疫者在自宅隔離,其家人入住非防疫旅館的一般旅館,每位檢疫者一房(800元)。祁文中說,今天上午也有討論,不過由於這本來就有在鼓勵,也僅是鼓勵性質,沒有強制性,因此後續還要視情況再討論。祁文中說,目前各國疫情仍然相當嚴峻,即便回國,也要遵守「14+7」的檢疫規定,可能居家檢疫結束,還面臨7間的自主健康管理,不一定可以到處趴趴走、去餐廳圍爐等,建議民眾可以考量一下,不一定要急著在這個時間返國,交通部也會和地方共同努力,衝高防疫旅館的數量。
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                                    ![]()  2021-01-07 新冠肺炎.預防自保 春節來基隆防疫旅館詢問爆增預約到月底 基隆市民優先基隆市現有防疫旅館房間數有43間,到今天為止有22人入住,剩餘房間數有21間,但因農曆過年快到了,詢問及預約電話爆增,每天有2、300多通,其中也有不少台北市、新北市來的詢問電話,基隆市衛生局都告知,因目前預約已到1月底,幾乎都快額滿,因此以服務基隆市民為優先。基隆市衛生局指出,有關基隆市新冠肺炎疫情,基隆市累計疑似通報個案304例,其中294例排除、10例陽性。社區通報檢測累計採檢450人,450人排除。居家隔離目前列管0人,居家檢疫171人,防疫旅館22人。
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                                    ![]()  2021-01-06 新冠肺炎.預防自保 林佳龍:避免住房高低峰差異 防疫旅館會有總量調控過年將至,部分地區防疫旅館一房難求。交通部今天拋出替代方案「安心旅館」,從原本檢疫者在自宅隔離,換成家人入住非防疫旅館的一般旅館,每位檢疫者一房(800元)的方式。交通部長林佳龍說,預期會減輕防疫旅館壓力。另外對防疫旅館也會進行總量調控,避免住房率高低峰落差,觀光局明將邀六督地方代表開會討論相關機制。林佳龍說,對於防疫旅館一房難求,春節之前目標增加1萬間防疫旅館房間數,指揮中心有協調一些防疫中心也可以利用。再來也請觀光局研究,除了防疫旅館之外,入境要做隔離檢疫的人,可以住在家裡,家人則住旅館,相信壓力會減輕,相關辦法會納入研議當中。林佳龍說,目前入境要先填寫可以居住的防疫旅館,現在一人一戶進行居家隔離,希望可以適當開放讓家人住旅館,會提出方案向指揮中心報告。至於經費來源,林佳龍說會從特別預算爭取增加防疫旅館的補助,希望延續過去,一間800元,經費來源爭取行政院支持,增加1萬間部分則會協調各縣市政府提供。林佳龍說,正思考跨縣市防疫旅館,怎麼充分運用。目前登記的防疫旅館有將近1萬6000間,使用率五成,春節來臨,需求很多預期會客滿,跨縣市也希望彼此協助不要各自為政。林佳龍也說,防疫旅館高峰期在春節,之後又是低峰,希望有個總量調控,讓各縣市之間互控,已責成觀光局明天邀請六都地方政府代表開會形成調動機制。
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                                    ![]()  2021-01-06 新聞.杏林.診間 醫病平台/以病人角度來看急診檢傷【編者按】這星期醫病平台的主題是介紹「急診處」的功能與實況。一位急診專科醫師介紹急診處如何分辨病情的緩急輕重,以幫忙一般大眾了解「什麼情況到急診處尋求醫療是合宜的」;一位對急診處頗有經驗的社會人士由病人的立場,分享他對急診處運作的了解,說明怎樣決定自己或家人是否需要緊急送到「急診處」才能得到即時的醫療照顧;最後由另一位急診專科醫師說明一些讓病人自以為「急症」的可能原因以及處理辦法,以避免到了急診處,非但得不到自己以為應該得到的緊急治療,反而在急診處空等、焦慮、受氣。我們期待不久可以收到更多社會大眾分享急診處的經驗,促成醫病之間更理想的互相了解。急診就診順序與門診或診所相去甚遠,前者是以病患嚴重程度為大原則,後者則是以先來後到的規矩進行,再加上到急診就醫的病患及其家屬,多半是生理有相當程度不舒服或特殊需求無法在門診被解決,情緒上難免會希望檢傷後能盡快看診,在醫療前線,仍會看到許多與檢傷起爭執或是產生醫療暴力的情況發生。急診的檢傷分類主要是根據病患主訴與生命徵象分級,不過,坊間早已流傳一份病人版的檢傷分類,從病人自覺很急,拳頭很硬到讓你覺得我很急等,甚至攀關係的背景等等,雖然是一則網路笑話,但卻也凸顯出台灣檢傷遇到的亂象及黑色幽默。急診病人近幾年來對檢傷系統的熟悉度已經大幅提升,也多半能尊重檢傷人員的尊業度,根據級數來進行等待,畢竟今天掛三級,需要等待半小時不等,未來某一天也可能會成為重症,希望醫師能儘速診斷治療,而不是延遲診斷或先把危及生命的自己晾在一旁。身為有文化的急診病人,我想會來急診的大家都有身體或心靈的需求未被滿足,但仍應該將檢傷分級奉為圭臬,而不是排隊領號碼牌的思維來候診。過年期間,最容易在檢傷區產生爭執,急診人滿為患且大家都希望能有效率的看病,此時此刻,如果後面的伯伯看起來明明走著進來,卻有病床可以躺還直入診間,而我卻要再候診區等上數十分鐘,難免心中會不平衡,尊重專業的想法就很容易被負面情緒給遮蔽,進而產生更多不必要的資源浪費。但身為病人真的難以理解背後的原因,或許是因為他的主訴讓急診檢傷覺得有可能是急症,也或許是伯伯強作鎮靜,但生命徵象可能早有嚴重的異常,基於病人隱私,醫護人員也不可能拿著廣播器告知後方等候的病患為什麼他們會被插隊,這其中有諸多資訊上的不對等,也才容易在檢傷時產生不開心的情緒。我想身為一位急診病人,應該是要等待,醫生一定會來看診,他也不會故意讓我們等候,等待時間越長表示身邊需要緊急救治的病患是更多,此時此刻更要告訴自己,還好我不是那些人中的其中一個,每個人都有來掛急診的權利,但或許我目前還不是那個最需要馬上被救治的病人,但權力不會消失,還是會輪到我,等待著醫生忙碌完叫我姓名的那一刻。急診在某些病人心中或許是快速門診,當重症病人不多時,的確有這種可能,但是身為急診病人更應該珍惜急診資源,不濫用不自私,這樣資源才能永續。身為急診病人了解掛號的規則也是必要的,或許醫院能在急診大門或等候大廳貼上檢傷分類海報及可能等候時間,或是一些疾病衛教海報,讓病人等候時間有個底,衛教知識也能提升。當然,如果能在門診或是診所解決的病痛,就不要去急診,或許小病在診所還能得到更好的服務與更細緻的醫療照護,這是身為病人應該要有的認知。總而言之,提供一個安全的執業工作環境給醫護人員,他們也才能提供更專業的治療與處置,相對的,病人的健康才有更多的安全與保障。
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                                    ![]()  2021-01-06 新冠肺炎.預防自保 多縣市防疫旅館爆滿 莊人祥:擬開放集中檢疫所應急不少民眾反映防疫旅館一房難求。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天說,全台多縣市已滿房,觀光局努力爭取萬間空房,也預計開放集中檢疫所讓民眾預定,房價還在研議中。疫情指揮中心日前宣布,1月15日起民眾入境台灣,登機前要附檢疫居所證明,要以集中檢疫和防疫旅宿為原則,居家檢疫者需1人1戶且簽切結,若無1人1戶,最重可罰新台幣百萬元。因1人1戶規定嚴格,加上農曆年節返台者眾,近來陸續傳出「訂不到防疫旅館」的聲音。台北市政府也宣布,剩餘的防疫旅館房間數限台北市民使用。指揮中心發言人莊人祥傍晚受訪時表示,春節前全台防疫旅館房間數,目前台北市、台南市、新竹縣市、苗栗縣市都已滿房,高雄市則已接近滿房,而桃園市為9成滿,新北市、台中市7成滿,其餘縣市則還有空房。莊人祥說,交通部觀光局希望可以在過年前盡量安排出1萬間空房,現在仍在努力中。因防疫旅館一房難求,莊人祥說,因現在已經限制外籍人入境,集中檢疫所量能還夠,預計將開放集中檢疫所空房讓返台者入住。全台都有集中檢疫所,量能約有3300床,空床率5成。指揮中心正設定網路訂房資訊系統,預計2至3天後對外公布,即可讓返台者可自行上網訂房入住,以緩解防疫旅館數量不足的情形。至於入住金額,莊人祥說,目前集中檢疫所住宿費用一天3000元,但有可能在過年期間調降。
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                                    ![]()  2021-01-06 失智.失智100問 走失問題/年節為失智走失高峰 老媽媽採買年貨卻忘了回家的路年節是失智者走失的高峰期。快70歲的侯女士家住大同區,照顧95歲失智母親三年,前年過年時,老母親說要去永樂市場採買,三個多小時卻還沒回來,驚恐又焦急的侯女士踩著腳踏車四處尋人,直到遠處一個熟悉身影出現,提著一大包東西的媽媽望著天空茫然地說:「我忘記回家的路了。」才知道媽媽失智這麼嚴重,而過年最怕媽媽亂跑的陰影,至今尚未揮去。隨著過年即將到來,侯女士呼籲家有爺奶接送、隔代教養家庭的小朋友們,請多幫忙碌的爸爸媽媽看顧阿公阿嬤,特別是寒假即將來臨,更要多陪陪阿公阿嬤,不要只顧看手機。有鑑於年節是失智者走失的高峰期,台灣失智症協會今日與台北市大同區大同國小、台北市大同區健康服務中心及富邦人壽共同舉辦「守護爺奶平安過年」宣導活動,現場透過失智教育動畫與有獎問答,讓小朋友知道如何與爸媽共同守護失智爺奶的安全。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示,現代家庭不少是隔代教養,雙薪家庭下,由爺爺奶奶接送小孩的比例也相當高,留意長輩是否失智,其實應該從小教育起。台灣失智症協會提供愛心布標,可協助長輩貼在衣服,或繫上愛的手鍊方便辨識,歡迎家長申請讓小朋友幫忙,還可以幫爺爺奶奶拍照,更新身分證照片以利警察快速透過人臉辨識找回,或在阿公阿罵背包放置聯絡資料。約八成以上的小朋友過年期間都會碰到阿公阿嬤,湯麗玉提醒大家,過年要多陪爺奶唱歌、下棋、散步、聊天;若爺爺奶奶已經失智,講錯話千萬不要糾正,要盡量讚美,更因為吞嚥功能比較差,不要在他們吃東西的時候找他們說話,以免噎到。台灣失智症協會同時提醒,春節期間帶失智長輩外出應安排兩位以上家人陪同,人多的地方更要手牽手一起走,出門在外若需要上廁所時,務必有一家人陪伴失智者,切勿讓失智者單獨一人等候,記住三不:協尋報警不用等、就近派出所可報案不用跑、協尋不用錢,有任何失智症疑問都可於上班日上午9點至晚上9點撥打【失智關懷專線0800-474-580】。
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                                    ![]()  2021-01-05 新冠肺炎.預防自保 跟進日本禁商務人士? 莊人祥:接受居檢14天就不加嚴日本新冠肺炎疫情持續升溫,為了防止疫情繼續擴大,研擬全面暫停外籍人士申請入境,包括商務相關人士。眼看國際疫情比去年三、四月更嚴重,是否加嚴商務客入台資格,對此,指揮中心發言人莊人祥今表示,只要符合14天居家檢疫,商務客皆可來台。自今年元旦起,國內限縮非本國籍人士入境,但非本國籍人士符合持有居留證、商務履約、國人配偶及未成年子女都可入境,短期商務人士縮短居家檢疫專案,除已通過審查者外,其餘恢復十四天居家檢疫。莊人祥表示,短期商務部分已取消,一般商務來台,只要商務客願意進來14天都沒有問題,依照主管機關評估重要性,無需以專案申請。今年1月15日起,須提供檢疫居所證明,以集中檢疫或防疫旅宿為原則,若選擇居家檢疫者,則須一人一戶且經切結,只容許入境同行者同住。台北市觀傳局收到政府調整居檢措施,要一人一戶,很多民眾返台過年防疫旅館爆滿,莊人祥說,觀光局是有因應「一人一戶」居家檢疫新政策,已函請各地調查量能,希望各縣市增加房間數,各縣市訂房率觀光局也在了解,也請各縣市業者加入防疫旅館明天會有更清楚的說明。針對一家五口自海外返國,但有些家戶只有兩套衛浴,五人是否仍可住同一戶,莊人祥表示,會再瞭解,至於防疫旅館數,房間數希望觀光局可以更透明,「這部分我們會再努力。」
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                                    ![]()  2021-01-04 醫療.中醫 天冷如何正確保暖? 中醫師教你「藏」好身體4大部位最近氣溫陡降,路上行人圍巾、厚外套紛紛出籠,深怕一不小心就感冒,尤其有心血管疾病的人更容易覺得不舒服。中醫師表示,這個時節的養生要訣在於「藏」,最好把自己「從頭到腳」包暖,適時以中藥食材「進補」,暖暖身子。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示,時近過年,寒意日漸明顯,一不小心寒邪之氣就會侵入身體,此時的養生要訣就在「藏」字,從頭到腳幾個重點部位務必包緊保暖。一、頭部:頭是一身之主宰,「諸陽所會,百脈相通」,一旦受到寒邪侵襲,易引發感冒、鼻炎、頭痛、牙痛、三叉神經痛等。但是頭部卻是最不善於留住熱量的部位,因此天愈冷愈要做好頭部保暖。a. 外出一定要戴帽子,最好能蓋住前額。頭部出汗後不要立刻摘下帽子,到室內慢慢消汗後再脫帽。b. 耳朵容易散發熱量,最好戴上耳包,或用圍巾遮住耳朵。每天早、中、晚也可搓揉耳廓5至10分鐘,讓耳朵快速回暖。二、背部:背是「陽中之陽」,若是忽視背部保暖,易受風寒入侵,損耗陽氣使免疫功能下降。陳潮宗建議,冬天時最好加穿一件棉背心或毛背心,或是用熱水、熱敷墊、加熱燈等使背部有熱流通過,讓全身更舒服。三、腰部:腰是「腎之腑,喜溫惡寒」,一旦覺得冷,男性會腰膝酸軟,陽痿早洩,女性則容易月經紊亂、痛經等,因此天冷時一定要穿中長外衣,不要讓腰部裸露受寒。平時也可雙手搓腰,搓一陣子後緊按腰眼處,溫敷一下,以收暢達氣血之效。四、腳部:腳是全身最怕冷的部位,「腳冷則全身冷」,但因雙腳距離心臟最遠,血液供應慢,使足部保暖能力較差。a. 可選擇保暖透氣、吸濕性好的鞋襪做好足部保暖。b. 每天用熱水泡腳,每次泡腳20分鐘,水溫42℃左右最佳,以促進周身血液循環,使全身暖和起來。c. 按摩「湧泉穴」和「足三里穴」,可以讓下肢溫暖並且調理脾胃,尤其湧泉穴適合怕冷、精神不振的老年人。湧泉穴位於腳掌前三分之一凹陷處,足三里穴則位於膝蓋外側下緣凹陷處往下三指到四指寬的地方。除了做好保暖,也可以適時地食用薑母鴨、麻油雞或十全大補湯等來暖身子,其中十全大補湯因有祛寒補血的中藥材,冬季時更適合用來進補。陳潮宗表示,大部份的民眾都可以食用十全大補湯,但若是有喉嚨痛、長青春痘,以及痔瘡、便秘者則避免食用,以免引起發炎反應。●十全大補湯藥材:當歸、熟地、芍藥、川芎、人蔘、茯苓、白朮、甘草、桂枝、黃耆。功效:補氣血:當歸、熟地、芍藥、川芎、人蔘、茯苓、白朮、甘草祛寒:桂枝,怕冷的人可以多加桂枝用量。補氣:黃耆
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                                    ![]()  2021-01-02 科別.腦部.神經 喝很少不代表就不會醉,「微醺酒駕」最危險! 反應變慢0.1秒就與死神擦身而過又到了一年一度歲末年終的歡慶時刻,尾牙宴、過年圍爐等團聚活動隨之到來,出門參加各種聚會,與親朋好友慶祝佳節的機會也越來越多,飲酒助興的機會也大幅提升。外科醫師呼籲提醒,飲酒後運動反射神經會變遲鈍,視覺能力也會縮減,酒後駕車面對突發狀況的應變能力會減慢,「微醺酒駕」是最危險的,許多悲劇往往就在那反應變慢的0.1秒時發生。酒駕零容忍! 每年酒駕違規仍超過9萬件在聚會結束後,如何安全地返家是關係個人生命安全重要的決定,大多數民眾都明白酒後駕車是不被允許的,事先安排規劃好返家路線,搭乘計程車、大眾運輸亦或是選擇指定駕駛都是正確的決定。交通部道路交通安全督導委員會在近幾年大力推廣「酒駕零容忍、酒前酒後不開車」的觀念,拒絕酒後駕車的觀念也在大多數人心中紮根,因酒駕違規而被取締的數字也逐年下降。但是,根據2019年內政部警政署的相關資料顯示,整年全國累積取締的酒駕違規依然超過9萬件,平均每天取締高達250件酒駕違規。酒駕悲劇就發生在那0.1秒! 酒精降低人的應變速度北市聯醫仁愛院區災難醫學科主任醫師簡立建指出,酒後駕車時,人對周遭的追蹤力與注意力均減弱,反應力也變慢,容易會做出錯誤的舉動,遇到突發情況更是雪上加霜,造成不可逆的悲劇。簡立建強調,飲酒後運動反射神經會變遲鈍,視覺能力也會縮減,因此,酒後駕車面對突發狀況的應變能力會減慢,許多悲劇往往就在那反應變慢的0.1秒時發生;酒駕所導致的外傷也比其他狀況導致的外傷,更缺乏保護機制,因此也更加危險。簡立建強調,根據台灣外傷醫學會所蒐集登錄的外傷資料顯示,從酒測值數據中更觀察到,微醺狀態酒駕最危險,因為酒是中樞神經抑制劑,此時酒精對身體的影響則是在情緒亢奮、自信心增強等心理狀態上變化的階段,許多人會高估自己判斷能力,因此反而造成的外傷情形最嚴重。宿醉也有可能酒駕! 酒精未代謝完上路超危險另一方面,許多人則認為飲酒後只要「睡一覺」起來,就能把酒精代謝乾淨,頭不暈就等於沒事,馬上開車上班,但其實多數人並不清楚酒精是否已完全代謝完畢,也容易觸犯酒駕的法律責任。北醫附醫消化內科專任主治醫師方冠傑表示,飲酒後隔天一大早開車,會有「隔夜醉」的情形,那是由於身體累積了過多的乙醛,導致第3天較容易宿醉,大多數人對隔夜醉的不適抱持輕忽的態度,這也是容易造成危險的關鍵。喝很少不代表就不會醉! 酒精攝取量才是飲酒關鍵方冠傑也說,普遍人認為在喝酒時只要有所節制,飲酒完後可多喝些糖水或蜂蜜水,或是運動就能幫助新陳代謝,但事實上「酒精攝取量」才是飲酒量多寡的關鍵。酒精在進到人體內後20%會由胃吸收,80%由小腸吸收,後續酒精進入肝臟後,會被代謝成乙醛,再接續代謝成乙酸,最後則是代謝成二氧化碳跟水,二氧化碳的排出透過肺,水則是從腎臟排出。方冠傑補充,有患者喝酒後出現腸胃不適來求診,皆表示自己並沒有喝很多或是很烈的酒,但很多民眾不知道的是酒精攝取量才是會不會喝醉的關鍵,喝下的c.c數或ml數 × (酒精度數/100) × 0.8(酒精比重) = 酒精攝取量(酒精重量),雖說代謝時間會因性別、基因等因素影響,但平均而言,人體一般狀況一小時只能代謝1個單位(10公克)的酒精,所以學會計算酒精量才是真正避免飲酒過量的不二法門。方冠傑醫師強調,不管喝的是啤酒、烈酒、葡萄酒,最終影響醉酒的原因還是酒精攝取總量。根據衛福部國健署在國民飲食指標原則中,也明確指出滿18歲以上的成年男性每日建議酒精攝取量不超過2個酒精單位(20公克),成年女性則是不超過1個酒精單位(10公克)。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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                                    ![]()  2021-01-01 新冠肺炎.周邊故事 迎接春節返台潮、居檢一人一戶 防疫旅館能量全面備戰台灣出現英國變種病毒新冠確診者,指揮中心加嚴邊境防疫控管,除了非本國籍即日起暫緩入境,本國籍人士入境從1月15日起居家檢疫要求「一人一戶」,或只容許入境同行者同住,台南市長黃偉哲表示,加上即將面臨農曆年返鄉潮,防疫旅館的能量調配須格外注意,目前台南已啟動相關因應措施。黃偉哲表示,中央以前要求居家檢疫者「一人一室」,但現在疫情變化,提升為「一人一戶」,若做不到就要去防疫旅館居住,由於全台常傳出有居家檢疫者趴趴走事件,在集中檢疫所就比較好管控,所以容量許可的情況下當然希望大家住在集中檢疫所。不過,黃偉哲說,現在碰到農曆春節快到了,有大批返鄉人潮,2月11日過年,約在1月26日以前會陸續入境,這段時間大家要特別注意防疫旅館能量調配。台南市政府指出,台南市有19處防疫旅館,房源為517房,目前使用約8成。觀旅局長郭貞慧表示,目前檢疫量能充足,但春節假期即將來臨,預期會有大批返台過年的居家檢疫人潮,必須未雨綢繆,市府在12月底已針對旅館業者開召募說明會,初估會再有一波新量能,約增加100間房。郭貞慧說,移工部分正在與勞工局協調,希望讓移工住進移工宿舍;另外,北部飯店量能最高,但一般旅客使用率僅2、3成,所以台南有與桃園、台北市府討論,研擬讓一部分入境的台南民眾不需舟車勞頓,千里迢迢搭防疫計程車回台南居家檢疫,看能否直接在北部防疫旅館完成檢疫後再回家。
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                                    ![]()  2020-12-26 新冠肺炎.周邊故事 鄰居罵「不要回家害大家」 陳時中不捨檢疫所清潔阿姨台灣防疫成功,集中檢疫所功不可沒,指揮中心指揮官陳時中說,處理各式緊急情況都會增加困難,社區一定會出現破口,「匡列到集中檢疫所,指揮中心就鬆一口氣」,採檢及特殊案例處理都盡心盡力,即使出現特殊例病,但因為防疫人員及警政人員合作,都沒有出現真正情況。自年初國內集中檢疫所開張,當初是由現任衛福部次長的石崇良以不到一周將組織架構起來,「經過一年的驗證,集中檢疫所非常成功」,截至目前近一年時間內,我已佈建29間集中檢疫所,共3000多床,600多名後勤人員隨時待命,還有6家將在明年1月初開始運作。陳時中回憶,從武漢包機開始,集中檢疫所運作現在看起來沒什麼,但其實疫情之初,集中檢疫所瀰漫恐慌,集中檢疫所人員都一肩扛起,後勤組還會被社區排斥。陳時中不捨分享,檢疫所清潔阿姨曾告訴他,曾被鄰居指指點點,「他們要我不要回家,才不會害大家。」陳時中說,其實後勤組都有做好保護,但他也可以理解,當時疫情盡確實狀況很糟。從1月3日的武漢包機,整體都進到集中檢疫所,到寶瓶星號,在基隆港做了128人篩檢,當時集中檢疫所都做好社區隔離準備,之後台灣從日本包機帶回鑽石公主號19名旅客。還有護理師單槍匹馬到成都接回血友病患回台,之後國內發生首起長照機構護理師染疫,當初非常擔心會像國外一樣爆發長照機構群聚,被照顧、照顧員都要被隔離開,集中檢疫所就承接下來,連敦睦艦隊感疫緊急招回700多名軍人集中檢疫所就空出床位。一直到境外生回台及移工來台也都是在集中檢疫所完成居家檢疫,陳時中有感而發,「如果沒有他們,我們做不到這麼好。」眼看明天120名英國返台者也將到集中檢疫所,主要在集中檢疫所,但不排除可能會出現需要在機場的情況。眼看過年快到了,陳時中說,集中檢疫所全年無休,包含衛生組醫護、安全組警察、後勤組,特別感謝他們雖然無法完整訓練,只接受短訓練卻能做這麼好,若集中檢疫所沒有承擔下來壓力,社區一定有破口。
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                                    ![]()  2020-12-24 新冠肺炎.預防自保 長榮航空呼籲同仁:不要去人潮擁擠的地方長榮航空(2618)祭最嚴謹的防疫規畫,也正式發文給所有航空同仁,請同仁務必遵守防疫規範,並且再度重申三點「機組員防疫健康管控措施」相關規範事宜必須要遵守,並請同仁應避免進入可能人潮聚集之Party、喜宴、酒吧、夜店、百貨商場、夜市、演唱會、晚會、跨年活動、宗教聚會等公共場所。以下是員工信件內容:一、值此因本公司有機組員確診案例發生之際,社會大眾對機組員是否能確實執行「機組員防疫管控措施」有甚多疑慮。二、因為耶誕夜與過年節慶在即,在此重申並更嚴格的要求,14天的「自主健康管理規定」僅限制於處理生活必需之外出,故只要過去14天有任何飛航勤務者,包含(1)來回短班(2)長程過夜航班(3)CIC載貨監貨航班者,皆禁止參加相關晚會與慶典活動,並應避免進入可能人潮聚集之Party、喜宴、酒吧、夜店、百貨商場、夜市、演唱會、晚會、跨年活動、宗教聚會等公共場所。三、若有違規被舉報發現者,將視情節狀況給予最嚴厲甚至開除之處份。請所有空服組員恪遵防疫規範、避免造成破口,一起守護家園、守護公司。謝謝!
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                                    ![]()  2020-12-23 新冠肺炎.預防自保 跨年前出現本土案例 蘇貞昌:懇請國人配合防疫對於出現本土新冠肺炎案例,行政院長蘇貞昌今(22)日表示,接下來就是跨年的假期,但現在全球都爆發第二波疫情,台灣也在250多天後再次出現第一個本土案例 ,除指揮中心將採取必要的防疫升級之外,他也懇請國人同胞務必配合防疫。蘇揆在臉書指出,台灣防疫能夠做到被稱為世界第一,是全民的齊心協力。但是要破壞這樣的成果,可能只是一夕之間、一己之力,而接下來就是跨年的假期,能夠正常過節日是台灣獨有的幸福。蘇揆說,但現在全球都爆發第二波疫情,台灣也在250多天後再次出現第一個本土案例,除了指揮中心將採取必要的防疫升級之外,也懇請國人同胞務必配合防疫,在這場對抗病毒的戰役裡,每一個人都非常非常重要。蘇揆稍早受訪時表示,蔡總統和他比較擔心的,倒是再過不到10天就要過年,有很多地方辦跨年晚會,現在面對英國疫情突變,國際上有很多二次疫情大爆發,台灣竟然可以辦跨年這麼大的集會,這真的是非常不容易,這是國人一年來的努力,可以享受的成績。蘇揆也呼籲,拜託國人同胞要惜福,沒有必要,儘量少到群眾聚集的場合,為了自己的健康,為了家人的平安,為了防疫能夠做到;如果要到群眾聚集的場合,一定要遵守加強防疫的SOP,一定要戴口罩,一定要把自己照顧好,同時保持適當的距離,如果有任何症狀的人,更是絕對不能去。蘇揆也呼籲各地方政府,如果要辦大型的集會,務必做到防疫的要求,一定要做到人車的分流,一定要做到要求所有民眾戴口罩,一定要隨時都有人督導,大家必須一定要做好防疫。蘇揆說,蔡總統和他最擔心在這個跨年,大家因台灣這麼久以來的平安,以至於鬆懈,最近也確實有一些鬆懈的現象,所以一定要惜福、要做好,沒有必要,真的不要到群眾聚集的地方,在家看電視,反而可以看得比較多的角度。蘇揆說,國外很多政治領袖,也都呼籲該國人民一定不要出外,要在家裡,否則可能是最後一個感恩節,可能是最後一個聖誕節。他感慨表示,想想看台灣是多麼幸福,所以國人在接下來的跨年與元旦連續假期,務必做好各方面的管理。蘇揆強調,有關防疫的一切措施,以及有關防疫應該做的每一個步驟,國人同胞務必聽指揮中心的要求,嚴密配合,這樣台灣才能守住成績。
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                                    ![]()  2020-12-21 科別.眼部 小心眼睛過勞死!治本遠離3C 過年前要避免這4種情形民眾若每天長時間沉浸在3C產品中,容易誘發俗稱「眼睛過勞死」,也就是中心性漿液性脈絡膜視網膜病變CSCR。高雄一位53歲黃教官就出現眼睛過勞死症狀,經治療才改善。眼科醫師提醒 ,快過耶誕、新年、舊曆年了,有4種情形可能會發生眼睛過勞死,民眾要小心。收治案例的輔英科技大學附設醫院眼科醫師洪啟庭表示,以往知識對於造成人類眼疾的致病因,只限於紫外線;近來發現長時間且更近距離的藍光,對眼睛的傷害更大。黃先生在高雄一所大學擔任校安教官多年,幾個月前左眼視力模糊,兩眼立體感消失,生活工作不便,無高血壓病史。檢查間接眼底鏡下有隆起的黃斑部水腫,且黃斑小凹消失;使用眼底斷層掃描,更能清楚看見黃斑部下方積水而隆起,呈現倒U字形的影像,且視網膜厚度明顯增加。洪啟庭說,以病理學角度來看,CSCR是因為脈絡膜的血管滲出、導致局部視網膜脫落,而在脫落的視網膜與脈絡膜之間,出現滲出的漿液,就是俗稱「眼睛過勞死」。部分和眼睛使用過於勞累有關,屬於視網膜疾病之一。20至55歲為好發年齡,整體盛行率為萬分之一,男性是女性的6至10倍。病患的人格特質,多是認真、全心全力長時間投入工作,甚至造成睡眠品質不佳,自我要求甚高,部分患者情緒緊張,伴隨有高血壓、心律過快等生理反應。快過年了,洪啟庭提醒民眾除了遠離3C產品外,要避免發生眼睛過勞死,一是熬夜,像是期末考、跨年、夜遊;二時頻繁的尾雅,過分且過量的飲酒、抽菸;三是有些人忙著過年前的出清,像是加班、採買年貨、整理居家環境等;四是夜以繼日的打電動玩具、麻將。洪啟庭表示,部分CSCR病患在無任何治療下,可能自行痊癒;但一旦視力恢復與病灶消失,則可能往慢性CSCR進展,變成不可逆。「眼睛過勞死」的治療,除了採取藥物或雷射外,也必須搭配生活型態或人個特質之改變,治療的機轉在使黃斑部下方的滲出液快速消失。早期以打點滴或眼球注射類固醇來治療,由於有反效果,近年來逐漸少用。研究團隊經過多年的人體實驗後,發表最新CSCR療法,以口服定量的Inderal來治療,成本便宜、方法簡單、成功率高且復發率小,病人的接受度高。這項本成果已通過美國專利,同時刊於今年10月瑞士期刊「pharmaceutical製藥學雜誌」。洪啟庭說,治本的方法,還是要有效縮短3C產品使用時間,每天使用手機總時數最多不超過4小時,桌上電腦總時數不超過5小時,並避免夜間、尤其是關大燈時使用手機。
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                                    ![]()  2020-12-21 醫療.中醫 「冬至」後氣溫直直落 做好保暖注意心血管疾病1.源起:太陽過黃經270度,太陽到赤道最南邊,北半球受光最少,晝短夜最長,日影也最長。過了這天,天地中的陰氣將漸減,陽氣將漸長,所謂「冬至一陽生」。2.日期:國曆12月21日3.氣候:冬至的「至」有著「極」或「最」的意思,所以也代表著冬至這天開始,氣溫將進入最為寒冷的時刻了。 台灣民間習俗以冬至的早晚推測氣候,「冬至在月頭,要冷在年兜(年底);冬至在月尾,要冷在正月;冬至在月中,無雪亦無霜。」推測寒流到台灣的時間。4.俗諺:●「冬節圓食落去加一歲」:冬至有吃湯圓習俗,在古代,冬至等同過年,意思是說吃過湯圓,象徵過完一年、增長一歲。●「冬至透腳日,做田人拼攏劊直」:冬至晴朗,農夫忙於農事。●「冬至烏,過年酥」:冬至若下雨,則預測過年會放晴。5.提醒:冠心病好發於秋冬之交和冬季,提醒高危險群和患者注意自身保暖與疾病控制,容易有感冒等呼吸道疾病,注意保暖,如戴口罩、多穿衣服。另外,溫差大,身體容易緊張,千萬不要暴飲暴食,以免腸胃不適。6.食物:冬天暖身,蔥、薑、蒜、肉桂等香料可以補腎暖身體,增加循環;可以吃深色肉類如牛肉、羊肉等,可以補陰;白蘿蔔可以調養脾胃;堅果類如花生、胡桃、核桃、黑芝麻等,也可以補腎,也不會阻塞血管。7.養生:菠菜、韭菜、芹菜等綠葉蔬菜,還有黑木耳含豐富維生素和纖維質。 要晚起早睡,跟著太陽作息,10時以前躺在床上,早上7、8時起床;天氣冷,注意手腳保暖。 補益氣血,可吃「十全大補雞」。準備烏骨雞半隻、人參3克、黃耆3克、當歸2克、肉桂2克、白茯苓1克、熟地黃3克、白朮2克、白芍2克、川芎1.6克、甘草1.6克、米酒半瓶。 將烏骨雞洗淨後,加入所有藥材、米酒、適量水放入鍋中,燉煮1小時,建議搭配正餐食用;外傷和喉嚨痛患者不宜。【諮詢/台灣基層中醫師協會理事長陳潮宗、康華中醫診所院長張家蓓;出處/2012-12-20聯合報】(編註:文中受訪者職稱或有變更,敬請包涵)
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                                    ![]()  2020-12-18 養生.健康瘦身 超有效率「冬季減重攻略」 做到這5點不節食也能瘦隨著天氣越來越冷,大家都喜歡擠進薑母鴨、羊肉爐店,來替自己進補取暖,但一不小心可能會吃進過多的油脂與熱量,養出肥滋滋的『小肚腩』或『腰間肉』。冬天其實是減重的好時機雖然冬天容易攝取過多的熱量,不過大家可能不知道,冬天其實是減重的好時機,因為冬天消耗的能量比夏天高,若能掌握一些小撇步,也能在冬天維持更好的體態。在這裡,要先回頭認識一下我們的身體,大家都知道人類是恆溫動物,意味著在任何環境下,我們的身體都會努力維持著一定的體溫(體溫過高會造成身體細胞受損死亡、體溫過低會影響體內正常的生理代謝作用),因此當冬天季節來臨,室內外溫度降低,我們的身體要維持一定的體溫,需要更多的能量,這也是為什麼秋冬季節胃口食慾大開的原因。想知道為什麼我們的《自帶》恆溫系統,是幫助冬天減重的好幫手?這時候就一定要認識『基礎代謝率BMR(Basal Metabolic Rate)』,基礎代謝率是指在人體在最安靜穩定的情況下(例如:睡覺),維持生命及生理機能(例如:呼吸、血液循環、維持體溫、細胞新陳代謝…等)所需消耗的最低能量。 前面有提到,冬天季節溫度降低,若外在環境導致體溫下降1度,人體為了維持恆定的體溫,我們的基礎代謝率會自動上升13~14%(氣溫低時,BMR上升;熱帶地區的人BMR較低),這意味著需要消耗更多的能量,如果這時候,我們忍住口腹之慾,並精準控制攝取的食物總熱量,為了維持體溫,自然消耗人體隨身的「能量庫存」,這也是為什麼冬天實行減重,效果比炎熱夏季更好的原因。正確善用基礎代謝率,減重事半功倍如何得知基礎代謝率是多少呢?可以藉由Harris–Benedict equation來計算:Male:66+(13.7×體重Kg)+(5×身高cm)-(6.8×年齡y)Female:655+(9.6×體重Kg)+(1.8×身高cm)-(4.7×年齡y)以小東(Male)為例,體重68公斤、身高175公分、年齡32歲,計算出的基礎代謝率為:1655大卡。但本計算方式若遇上年齡、性別、身高、體重相同,但體組成不同(高肌肉或高脂肪組成)的人,此數據需要另外評估。因此若想知道身體真正的基礎代謝率及體組成,建議可進行「體組成分析儀」的測量,更可清楚知道身體的基礎代謝率、身體年齡、骨質量及脂肪、水分、肌肉、內臟脂肪比例…,對減重計畫更有助益。提升基礎代謝率五撇步除了依靠《自帶》的恆溫系統,幫助秋冬減重外,亦可藉由下列五撇步,促進基礎代謝率,讓減重計畫飛起來。●你還可以看更多:善用反向儲蓄減重法達到瘦身目標(點我)撇步一:每周運動至少三次,每次至少30分鐘,達到「有點喘,但不至於喘不過氣」及「可以說話,但無法唱歌」的心跳速度即可。撇步二:不可惡性節食減重,每日飲食攝取熱量不可低於基礎代謝率,或許一開始體重下降,但身體會以為遇到飢荒,從而降低基礎代謝率。撇步三:吃早餐!吃早餐!吃早餐!吃早餐很重要,所以講3次!長期不吃早餐除了影響基礎代謝率外,甚至可能變成誘發糖尿病的危險因子。撇步四:加強肌肉訓練並攝取優質蛋白質,肌肉比率越高,基礎代謝率會增加,有助於消耗熱量,而攝取優質蛋白質,除了可增加肌肉率外,還可修復運動過程中損傷的肌肉纖維。撇步五:攝取充足水分,有助於身體新陳代謝,若是遇到夏天或是工作大量流汗後,除了要多補充水分外,別忘記攝取適量電解質。 註:腎功能正常情況下充足水分計算小公式~體重(Kg)×30毫升(c.c)=每日建議水分攝取量若能掌握以上5個冬季減重秘訣,即使不節食也能健康甩肉,在過年前打造出完美的體態!
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                                    ![]()  2020-12-06 養生.營養食譜 衛生、無添加 烤箱自製臘肉冬風吹起年關將近,早期家家戶戶會在簷上掛起臘肉準備過年。現代家庭少有院子陽台可以風乾臘肉,其實用烤箱也可以做臘肉,不但沒有添加物,也可以避開風砂蟲咬更衛生。臘肉材料:豬五花肉750g、粗鹽 50g、醬油50g、魚露25g、糖25g、米酒25g、花雕酒100g、花椒粒12g作法:1. 用肥瘦相間的豬五花肉,切成條或塊狀,洗淨擦乾。2. 用粗針穿洞穿過棉繩綁起來(可省略),表面抹上粗鹽靜置一小時。3. 等待的同時調醃料:醬油、魚露、糖、米酒、花雕酒和花椒粒調勻。4. 肉表面的鹽用廚房紙巾擦掉,將醃料均勻塗抹在肉上。5. 連醃料一起入冰箱冷藏1-2日。6. 取出用烤箱65-70度低溫熱風烘烤約20小時(可分幾天烘烤,中間放入冰箱冷藏)即成。7. 做好的臘肉可以變化出不同菜色。臘肉菜飯材料:臘肉、青江菜、米兩杯調味料:蠔油、醬油、糖、水作法:1. 青江菜切細,將梗及葉分開。2. 臘肉切丁入鍋中炒出油。3. 米兩杯洗好,倒入鍋中與臘肉和青江菜梗拌炒,再加入約2.2米杯的水,先開大火邊攪拌煮滾,蓋上鍋蓋,轉中小火煮大約10-12分,關火再悶5分鐘。4. 悶好後開中大火,聽到鍋中發出吱吱聲時關火移鍋,底部則有一層香香的鍋巴。5. 最後將青江菜葉拌入飯中悶一下,可再用蠔油、醬油、糖和水調勻煮成醬汁,淋在飯上。臘肉炒飯材料:臘肉、蛋、冷飯、蔥 調味料:鹽、醬油、糖、白胡椒粉作法:1. 蛋打散入油鍋中炒成碎塊先盛出。2. 臘肉切小丁入鍋爆出油,續加蒜末、蔥花炒香。3. 倒入冷飯炒開,再下蛋同炒,略加鹽、醬油、糖、白胡椒粉調味即可。臘肉炒蒜苗材料:臘肉、蒜苗、蒜頭、蔥段調味料:醬油、糖、米酒作法:1. 臘肉先用熱水煮1-2分鐘,取出去皮切片。2. 起油鍋,下蒜白段跟蒜末爆香,續下臘肉同炒。3. 略加米酒、醬油和糖調味,起鍋前拌入蒜綠段及辣椒絲即可。
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                                    ![]()  2020-12-05 養生.無退休時代 做好事為了消業障? 研究證實:幫助他人有益身心健康在西方國家,這感恩節就像過年一般,會返家與親人團聚,準備豐盛大餐慶祝,起初是為了感謝上天賜與的好收成,後來演變為與親友相聚,一同分享感恩帶來的歡樂。實際上,學會感恩或幫助他人帶來的好處不少,根據2020年9月發表於《美國心理學會》的研究指出,善待及幫助他人有益於身心健康。研究證實:利社會行為 更能感到幸福該研究由香港大學學者進行,將201項獨立研究進行整合分析,累積共19萬多參與者的數據。結果證實,利社會行為(利他主義、合作、信任及同情心)是和諧及運轉良好的社會必備的元素,有利於身心健康。仁慈與具生活意義幸福感之間的連結,比享樂幸福感間來的強,生活意義幸福感指的是自我實現、發揮潛能及在生活中找到意義。較年輕施予者在整體幸福感、生活意義幸福感及心理功能上,水平較高;而年長者則在身體健康的水平上較高。此外,女性比男性在利社會行為及多種幸福感間呈現更強的關聯。中華民國諮商心理師公會全國聯合會常務理事胡延薇說明,當一個人願意從事自願服務,無論長久或間斷性地執行,確實會帶來正向的感受,覺得有能力可以照顧關懷他人,自我滿意度會提高。感恩這件事,在回顧檢核中,重新整理受到恩惠的大小事件,他人的善意支持,會撫慰到過去陷入困境中的負面情緒,讓正向能量逐漸釋放出來。她說一般人認為幸福感或喜悅會建築於一些世俗標準上,像功成名就、幸福美滿的家庭、好的物質生活等,但國外學者追蹤發現,幸福感並沒有隨富裕而提升,反而略為下降。胡延薇建議,要維持幸福感,也可以從核心的人際關係著手,增加與家人或伴侶間的凝聚力或親密度,讓愛與歸屬的需求獲得滿足,同時做利他社會的行為,達到自我實現的層次。隨機善舉幸福感更強 可從日行一善做起董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,上述研究有提到隨機的善舉(如幫助年長的鄰居拿東西)比正式的利社會行為(如固定在慈善機構擔任志工)在整體幸福感上有更強的連結,所以可以從日行一善的概念開始,而善舉也是需要練習的,可從任何時間做1件小事情著手,像是一早醒來、中午甚至傍晚或下班前,找個時間點去做1件事,例如:幫同事倒杯水、說好話、多分擔部分緊急的工作、給個微笑問候或進行捐款等等,在善舉動作前,自然會去觀察,關注周圍的環境及人,比起擔任單位的志工,較無須考慮有時間限制或特殊要求。不妨將善行記錄下來,一段時間後會發現,原來自己做了不少利他的事,不但感到踏實,也會增強助人行為的動機。葉雅馨說,善行也可以有計劃性地執行,以捐款為例,上網搜尋一些弱勢團體、健康促進單位,了解他們執行的內容,若認同便支持捐款,甚至擔任他們的短期志工。在這搜尋的過程中,除了看到他人需求,貢獻自己,也提升了自我的幸福感。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此
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                                    ![]()  2020-12-03 新聞.健康知識+ 房間整潔間接影響健康 毒物專家:發霉有致癌風險日常生活繁忙,不少人生活過得比較隨興較少整理家裡或房間,有些人習慣隨處堆放,也有些人則或許是受到囤物症的影響大量囤積物品,有些人甚至打算等到過年大掃除再一次整理。而這樣的習慣即便堆放整齊,也都影響著生活空間及品質以及健康甚至是生命安全。 物品堆放清潔不易,易生有害物質影響健康 毒物專家招名威教授表示,家中、房間物品堆放不僅雜亂影響情緒及生活品質,也會影響健康。像是不良的收納或囤物習慣,都很有可能讓家中、房間的環境容易累積灰塵,也伴隨著細菌、黴菌、塵螨等,物品堆放空間整理不易,也就更容易滋長。 以民眾常常堆放的衣物來說,家中各種家具都常見被用來當衣架,包括椅子、沙發、椅背、飛輪等等,這些隨意堆放的衣物在悶熱的環境當中就很容易培養出大量的塵螨,通常不用一週的時間,整個空間恐怕就已成為塵螨的「活動中心」。塵螨極為細小,容易對人體造成過敏,包括了眼過敏、鼻過敏、皮膚過敏等,且不僅是本體,塵螨的排泄物也會對人體造成影響,也可能無意中吃下空氣中漂浮的塵螨,對健康造成影響。且長期呼吸道過敏,容易引起慢性發炎,長時間處於慢性發炎的狀態下,罹患癌症也不無可能。 氣候潮溼又不打掃,長期居住恐有致癌疑慮 另一方面,台灣的氣候也相當容易讓各種物品發霉,不論是衣物、枕頭、床單、衣櫃等都有發霉的可能,其中又以動物製成的物品更為容易,如皮製品、羽絨製品等。且在空間未妥善整理的情況下發霉的情況也不容易被發現,更有助於滋長。雖這些物品不會被吃下肚,不會有吃下致癌物黃麴毒素的問題,但發霉的空間可不只侷限於物品上,當物品發霉,恐怕也代表著空氣中散布著黴菌孢子,長時間待在這樣的環境當中,也容易引起呼吸系統的慢性疾病,長期也可能會有致癌的風險。而這樣的空間若也有放置食物的話,食物也會發霉,就會有吃下前述提到的黃麴毒素的風險,黃麴毒素在各種研究當中都明確被列為致癌物質,最常被提到的就是肝癌,民眾不容忽視。 6招改善生活空間,身體健康更有保障 為了不讓生活空間影響身體健康,招名威教授建議民眾,平常就應整理好空間,除了定期打掃以外,物品、衣物也應妥善收納,並且應定期清洗,特別是有流汗的衣物就別再繼續穿。而平時也應注意房間的溼度,做好除溼工作,打開一般冷氣機的除溼系統即可。而若情況允許,也建議應定期開啟空氣清淨機,清除空氣中可能存在的黴菌孢子及塵螨。 招名威教授也提醒,許多人囤放物品也可能是有囤物症的情況,此為一種強迫症,最大的特徵就是會不斷囤放物品,並且影響到生活空間。如有這樣情況的民眾,可檢視自己囤放的原因為何,並且調適心情,必要的話可向精神科醫師尋求幫助。從調整心理狀態及環境空間開始著手進行,便有利改善生活空間及居住品質,有助健康生活。 《延伸閱讀》 .平時打掃如何避免揚起灰塵?毒物專家譚敦慈:牢記「乾濕乾」原則。 .是收藏、節儉還是囤物症?醫指3大指標。改善從設定時間做起! 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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                                    ![]()  2020-12-03 新冠肺炎.預防自保 春節出國 陽大附醫提供新冠肺炎自費篩檢即日受理預約農曆過年期間有些人必須出國,出國前必備新冠肺炎檢驗證明。宜蘭唯一具有新冠肺炎檢驗設備的陽大附醫,針對民眾因緊急情況、工作及出國求學,提供新冠肺炎自費篩檢,即日起可電話預約掛號,春節期間每天最多限額20人,當天傍晚就可得知篩檢結果。陽明大學附設醫院目前每個月約接獲170人自費篩檢,由於春節期間,部分民眾有出國的需求,視不同的國家各有防疫規定,其中針對合格的新冠肺炎篩檢報告是一定要的。春節期間2月10日、11日、12日、15日及16日,這5天都有受理篩檢,適用對象為~旅外親屬事故或重病等緊急特殊因素入境他國家地區,工作因素,出國求學,外國或中國大陸、香港、澳門人士出境,相關出境適用對象之眷屬,經嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心同意之對象,因其他因素須檢驗之民眾。排除須由當地衛生局轉介之居家隔離/檢疫對象,例如居家隔離/檢疫者,因親屬身故或重病等社會緊急需求,需外出奔喪或探視、短期商務人士。受限春節人力,每天最多限額20人,檢驗費用每人7000元,即日起蘭陽院區轉診中心受理電話預約。提醒預約成功的民眾備齊所有文件,務必依照規定的時間前往篩檢,逾時不予受理,當天就可以拿到篩檢報告。
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                                    ![]()  2020-11-27 新聞.長期照護 「每個月給你錢,還照顧成這樣...」 最易惹怒家庭照顧者的十大困擾句你知道嗎?目前臺灣約有76萬名失能、失智老人與身心障礙者,但有高達6成是家庭獨立照顧,而平均照顧的時間,竟然有十年之久(不過也有人說低估了)!照顧需要投注相當大的金錢與心力,初期、中期到照顧後期,照顧者承擔了「出乎自己預期」的壓力與責任,伴隨而來的除了實際的照顧費用,也帶來許多焦慮、沮喪、無奈、擔憂的情緒......根據中華民國照顧者關懷協會統計,家庭照顧者有10大困擾句,如果你身邊有直接照顧者,是不是可以靜心想想,避免說出以下話語。 照顧是一條漫長的路,他們需要的是協助,而非質疑: ▍ 十大照顧困擾句: 怎麼變成這樣?你是怎麼照顧的?你會不會照顧啊?不會照顧又捨不得花錢請人照顧。每次回來就聽你念,那就把他送機構啊!又沒人逼你(顧)。每個月給你錢,還顧成這樣,錢都花去哪了?一個大男人怎麼老是窩在家裡不出去工作?你在家為什麼不把家裡打掃一下?這麼亂……你照顧得很好啊,他/她也比較習慣你照顧,況且我有孩子要顧、工作那麼忙……抽不出時間輪啦!記得要做這個……,做那個……!財產都分給你,那你就應該要照顧啊/你照顧得再好,別肖想他會把財產留給你/(竊竊私語)XX是為了財產才照顧的吧!家裡有病人,你還要去哪裡啊? ▍ 照顧者的心聲: 你這麼會照顧,你來顧!你願意出錢嗎?我就是不捨得啊!那我很累,就不能抱怨兩句嗎?照顧真得很花錢!尿布、營養品一個月就超過五千元,還有看病、交通往返……我出去工作,他/她怎麼辦?我顧他都快累死了!怎麼還有時間、力氣打掃!那我咧?都沒有自己的時間?那麼會指揮,你來做!我真的不是為了錢才照顧,不然換你來照顧!錢給你。大姑小姑都回娘家了,我什麼時候也可以回去?/過年大家都可以放假,我呢? ▶ 你可以撥打家總的免付費電話:「全國照顧者免付費關懷專線」0800-507272 (台語:有你真好真好)
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                                    ![]()  2020-11-27 科別.婦科 「做人」半年沒懷孕 盡早確認子宮狀態近年女性普遍晚婚晚生,求孕族群年齡有向上提升趨勢。然而年歲漸長卵量變少、品質也隨之下降,加上若是沒有特別檢查,可能因為子宮和輸卵管狀態不佳而不孕。醫師提醒,35歲以下女性若一年未避孕,或36歲以上半年內沒有特別避孕仍無法懷孕,就應考慮及早確認卵子及子宮和輸卵管狀態,讓求子之路更順利。38歲定居於加拿大莊小姐,結婚多年無法做人成功,2018年趁回台過年時到北榮就醫,才發現子宮呈愛心形,屬於罕見的「部分中膈子宮」加上單邊輸卵管水腫,不利受孕。北榮婦女醫學部生殖內分泌暨不孕症科主任黃貞瑜指出,正常的子宮應該是倒三角型,長成愛心型子宮主要是「雙角子宮」或是「部分中膈子宮」,分別在子宮異常群體中占三成,通常是先天性胚胎發育不良造成。其中,雙角子宮不影響受孕無需處理,但若為部分中膈子宮,則因為子宮缺乏延展性,流產風險高,因此有些患者須接受子宮鏡,以器械切除部分中膈。黃貞瑜表示,莊小姐治療最難的部分在於她在加拿大工作繁忙,返台時間有限。因此請她先在2018年9月返台,進行引卵凍卵,保存11顆卵子。她隨後回加拿大工作,在加拿大期間先用藥調整月經周期,並對照周期解凍卵子受精、安排胚胎植入,並敲定下一次返台時間。2019年3月,莊小姐再次返國接受腹腔鏡手術阻斷輸卵管水腫,並確認為中膈子宮後,以子宮鏡器械部分切除,術後一個月後確認子宮內腔無沾黏,5月進行胚胎植入療程,兩周後抽血,確認胚胎順利著床,子宮內受孕,並於2020年1月底順利產下男寶寶。黃貞瑜表示,考量當時精與卵的狀態,受精數量只夠一次植入,且必須配合莊小姐跨海往返時間,幸好能「一次到位」,幸好莊小姐有著不孕的危機意識,及早檢查並凍卵,順利完成求子夢想。卵的品質和數量下降不可逆,黃貞瑜提醒,成功懷孕至產下寶寶有非常多環節需要注意,女性如有生育計畫,在規律行房狀況下,35歲以上女性一年沒好消息、36歲以上半年沒懷孕,就要及早檢查。
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                                    ![]()  2020-11-21 科別.腦部.神經 驚!全身無力以為小感冒 20餘歲女竟腦中風「小鬼」黃鴻升主動脈剝離過世,年僅36歲,引發社會討論。雙和醫院神經內科專任主治醫師、台灣腦中風學會理事陳龍表示,心血管疾病年輕化愈來愈常見,許多人自認年輕就是本錢,無視三高恐提前來臨,這三大未爆彈恐隨時奪走年輕人性命,他收治過年紀最小的腦中風患者還在念國中,近期則是一名20多歲的女社會新鮮人,以為工作太累全身無力,檢查才發現是腦中風。20多歲的女社會新鮮人,對於工作抱有滿滿的熱忱,假日加班幾乎是生活常態,日前她發現全身無力,特別是右手抬不太起來,肩頸僵硬,有時候講話有點大舌頭,以為是感冒,就近到診所看診,醫師也判定是小感冒,開了三天藥讓她服用,但症狀毫無改善,再次就診才被懷疑是腦中風。陳龍表示,經檢查確認該名女子腦中風,且這不是第一次發生,檢查發現她曾發生過幾次「無症狀腦中風」,她也有高血糖的問題,雖然自知卻沒有好好控制,糖化血色素一直維持在9%左右,正常應該在7%。陳龍表示,有太多年輕人對於高血糖、高血壓、高血脂的指數異常都不太在意,曾有30歲左右的科技新貴,某次參與健檢被警告「血壓偏高」,約140mmHg,正常應為120mmHg,但該名科技新貴自認可以透過飲食、運動「降血壓」,常常都是有夢最美,工作時間仍讓他無法按時運動,飲食也因時間控管差,有一餐沒一餐,某天晚上突然中風送醫,悔恨當初沒有即時就醫,控制血壓。陳龍表示,近年年輕型心血管疾病的患者「太多了」,每周至少會有二名50歲以下腦中風的患者就診,比起以往真的多太多了。他表示,年輕人的生活作息多紊亂,飲食也大多是高油、高糖,生活壓力大,不知不覺三高就悄悄上身,檢測自己是否有三高,別等到中年以後才注意,無論幾歲的年輕人,每天都應該量測血壓,家族有三高史,應在40歲後定期做健康檢查。
 
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
    