2025-07-01 癌症.大腸直腸癌
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2025-07-01 失智.大腦健康
失智基因3級風險 靠後天5招逆轉
「家人最近被診斷出失智症，我也有罹病風險嗎？」聯欣診所院長顏佐樺表示，少部分的阿茲海默症患者有家族病史，其遺傳性的突變基因指標ApoE基因的ε4變體是最關鍵的因素。顏佐樺指出，ApoE是一種與脂肪與膽固醇代謝有關的基因，這個基因有三種常見型式：ε2、ε3和ε4。若ApoE基因帶有ε4，統計發現阿茲海默症的風險可能比同齡一般人高出3到15倍。ApoE的ε4變體會讓膽固醇代謝變差、血管彈性降低，導致大腦慢性發炎與血流不足，進而加速認知退化。多數人認為失智是「無法預防」的老化結果，但從功能醫學的角度來看，部分失智預防可以透過檢測與生活調整提早發現並介入。顏佐樺說，目前可藉由「阿茲海默症ApoE基因檢測」來評估自身失智風險，分為低風險（未帶ε4）、中風險（帶有1個ε4）、高風險（2個ε4）三種風險層級。顏佐樺強調，即使檢測出ApoE的ε4變體，也不需要過度擔心，後天的影響其實更大，包括三高、肥胖、缺乏運動與睡眠不足等。只要生活型態健康、發炎狀態被控制、壓力獲得調節，這些風險基因可能一輩子都不會真正表現出來。顏佐樺提供5大生活調整方向，從飲食、運動、睡眠、社交、營養各方面著手，及早調整生活、主動因應，透過檢查了解大腦的實際生理年齡與退化程度，制定個人化的預防與保健策略。1.麥得飲食：結合地中海與得舒飲食，對大腦特別友善。每天吃深綠蔬菜、莓果、富含Omega-9的橄欖油、全穀、豆類與魚，少碰紅肉、加工食品與甜食，降低發炎、延緩退化。2.規律運動：每天進行中等強度運動，如快走、慢跑或超慢跑。也可搭配抬腿、深蹲等肌力訓練，促進血液循環、提升認知反應。3.充足睡眠：大腦在深層睡眠中會清除β類澱粉蛋白以及毒素，幫助神經修復；睡眠不足或是作息混亂，反而會加重發炎與退化風險。4.人際社交：經常學習新知、與人交流，有助於讓大腦保持在最佳狀態。尤其退休後更要重視社交互動，避免因長期缺乏刺激而加速大腦退化。5.均衡營養：Omega-3、B12、維生素D等營養素有助於促進神經傳導、維持大腦正常運作。可定期抽血追蹤；素食者或是長期服用胃藥、糖尿病藥物者，更要注意是否需要補充。
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2025-07-01 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／婆婆輕微失智 提前退休陪伴
公公離世後，婆婆堅持要在鄉下獨居，她每天清晨到公園運動，有一次因為血糖過低暈倒，從此就不再出門了。我們不放心，接她來同住，但是我們白天上班後，就只剩她一人在家，從早到晚沒有說話的對象，她不知如何排遣漫長的時間，感覺度日如年；以前她喜歡做的事，也都變得索然無味；因為孤單寂寞而導致她憂鬱症上身，情緒起起伏伏不穩定。發現婆婆會不自主的頭搖晃，身體失去平衡感，走路常常跌倒，我帶她就醫接受進一步評估，醫師診斷有輕微的阿茲海默症，初期服藥控制。但婆婆最近很不妙，想不起電話號碼，說過的話一再重複，常常忘記廚房在煮東西，讓鄰居擔憂，萬一發生狀況無人處理，成了我們最大的隱憂。研究指出，失智症與孤獨感有高度的關聯性，於是我申請提前退休陪伴照顧她，鼓勵她多參加活動，走出家門和鄰居話家常，生活愈有變化，接觸的人愈多，都可以有效延緩失智症和阿茲海默症的惡化。隨著人口高齡化，只要活得久就有可能得到失智症，大多數是後天健康因素所致，包括三高、代謝症候群、缺乏運動與睡眠不足等，都是風險因子。醫師建議，多動腦、多運動、健康飲食、充足睡眠及增加社交互動，可延緩失智的發生，讓失智症遠離。
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2025-06-28 退休力.理財準備
退休夫妻賣房搬去和老父住、月入7.5萬很寬裕 卻因「長壽飲食」差點破產
日本一對退休夫妻接年邁獨居的父親來同住，在經濟和健康上都沒問題，三人過著快樂的天倫生活，卻因年邁父親一個不合理的突兀要求，掀起了一場老後生活方式與家庭財務管理的風波，險些威脅到夫婦養老的老本。《THE GOLD ONLINE》報導，65歲的德永健司（化名）與同年的妻子居住在東京郊外的公寓，健司自機械零件製造商退休後，和妻子共同每月可領26萬日圓（約新台幣5.3萬元）的退休金。雖然每月支出約28～29萬日圓（約新台幣5.7萬～5.9萬元），略有赤字，但由於尚有2000萬日圓（約新台幣408萬元）的存款，暫無生活壓力。唯一掛念的是健司90歲高齡獨居的父親茂（化名），幾年前喪偶後，茂精神日漸萎靡、生活失序，健司雖定期聯絡，但還是很擔心，最終向妻子提出與父親同住的建議，得到對方的首肯。夫妻倆出售原本的公寓，獲得1500萬日圓（約新台幣306萬元）的收益，加上原有存款，手頭資金增加至3500萬日圓（約新台幣714萬元）。他們搬進茂居住的老宅，並進行大幅翻修，花費750萬日圓（約新台幣153萬元），其中250萬來自茂的存款，其餘500萬則由健司夫婦支出。三人展開新的共同生活。初期同居幸福美滿 經濟與情感皆穩定全家在翻新的明亮客廳中共享早餐，茂也展現出久違的笑容。茂的年金11萬日圓（約新台幣2.25萬元），三人總收入為37萬日圓（約新台幣7.55萬元），使生活更加寬裕，妻子也很用心製作餐點，希望讓公公吃得健康又開心。父親突如其來的「異想天開」打破平靜某天早上茂要求早餐要吃牛排，因為從書中看到「肉類有助長壽」。原本只是笑談，但茂逐漸變得堅持，要求用國產牛，還指定要高級品牌如松阪牛、神戶牛，價格高達每公斤3萬日圓（約新台幣6120元），每天吃100克；甚至還提出「晚餐每週三次也要吃牛排」，導致伙食費飆升至每月18萬日圓（約新台幣3.67萬元）。龐大開銷讓每月產生7萬日圓（約新台幣1.43萬元）的赤字。健司勸說父親節制，卻遭回絕：「你是要奪走我活下去的樂趣嗎？」茂還強調，是牛排讓他得以長壽。老後財務風險浮現 尋求專家協助夫妻倆深感困擾，決定與茂一起造訪鄰近的CFP（國際認證理財規劃顧問）事務所諮詢。CFP指出若這樣的開銷持續數年，並且未來發生需要照護的情況，財產會快速耗損，影響到健司夫婦自己的養老金。CFP並將每月食費明細整理成圖表給茂看，茂這才驚覺開銷之大，當場向兒子和媳婦道歉，就此態度轉變。牛排執著背後 其實是對亡妻的思念事後才知道，茂之所以執著於牛排，並非單純迷信養生，而是懷念亡妻所煮的熟悉味道，是他年輕時與妻子共享的記憶中的滋味。最終，家人協議將牛排定為「每週一次的享受」，並由妻子研究婆婆生前的菜單，盡力重現熟悉的家常味。伙食費因此回穩，德永家的收支再度轉正。茂則開始注重健康，按時健康檢查，每日散步，珍惜與家人的時光。老後家計的兩大風險：過度支出與長壽對於步入退休生活的家庭而言，必須特別警惕兩大潛在危機：「過度的花費」與「長壽風險」。首先，與職場時期相比，退休後的收入大幅減少，主要依賴年金或有限的投資收益。在這樣的情況下，如何有效控制日常開銷，成為影響家庭財務穩定的關鍵。另一方面，隨著年齡增長，醫療與照護支出等突發性大額支出也往往隨之而來，讓許多原以為準備充足的家庭措手不及。其中最不容忽視的，則是所謂的「長壽風險」，雖然人類平均壽命愈來愈長，但實際上，能夠無需依賴照護、健康自理度過的「健康壽命」，往往比想像中要短。若未事先做好規劃與準備，即使在高齡仍保持良好生活品質，也可能因資金不足而面臨困境。老後生活除了追求長壽，更需謹慎規劃開支，並預作風險分散與儲備措施，才能真正達到「活得久、過得好」的安心人生。
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2025-06-27 退休力.理財準備
60歲銀行員金融知識豐富 為了自尊僅半年「退休金蒸發九成」悔嘆太愚蠢
一名日本銀行員勤懇工作三十八年，退休時獲得一筆500萬元的資產，準備迎接安穩的退休人生。卻因為一場同學會無謂的比較心，半年內痛失九成退休金，讓他悔不當初。《THE GOLD ONLINE》報導，60歲的田中健一（化名）在地方銀行服務38年後，終於迎來退休時刻，退休當天他領到2500萬日圓（約新台幣510萬元）的退休金，帳戶上的數字讓他深深鬆了口氣。作為銀行員，他非常清楚金錢的重量，也目睹過許多客戶因投資失利而慘敗，因此他立下決心：自己絕不會貿然冒險，要好好守住這筆資產。一場同學會 讓他想證明自己也能賺退休一個月後，他收到高中同學會的通知，心想能自豪地與老朋友們分享退休人生的開始。但在會場，他聽到老同學、建築公司老闆鈴木正雄（化名）在談論投資獲利與換新車的風光事蹟，心中泛起強烈的自卑與嫉妒。「你是銀行員，應該比我更懂吧？」面對同學的挑釁與玩笑，田中雖表面保持冷靜，內心卻湧現一股「我也做得到」的衝動與虛榮心。金融專業背景 反成高風險操作的催化劑回家後，田中將1000萬日圓（約新台幣204萬元）轉入證券帳戶，開始購入知名企業股票。或許是運氣好，也可能是行情正佳，首週即獲利20萬日圓（約新台幣4萬元），讓他過度自信，認為投資其實也沒那麼難。接著，他將目光轉向FX（FX Margin Trading，外匯保證金交易），尤其是美元兌日圓，使用高槓桿操作。但市場變動難以預測，當某項海外經濟指標意外出現異常，匯率開始劇烈波動，短時間內帳面損失數十萬日圓。雖然他懂得該停損時就要果斷離場，但在當下，他選擇抱持僥倖心理，暗忖應該很快就會回來。損失擴大後，證券公司發出追繳保證金的通知，他卻選擇繼續加碼，每次都是500萬、500萬地投入，試圖攤平損失。僅僅半年退休金蒸發近九成 金錢和自尊盡失結果市場持續反向走勢，田中最後面臨強制斷頭，連本金也所剩無幾。半年後，帳戶只剩下350萬日圓（約新台幣71萬元），不僅退休金大幅蒸發，連多年來累積的金融知識與自信也化為烏有，讓他懊悔怨歎自己實在愚蠢又可悲。根據日本金融審議會《高齡社會的資產形成與管理報告書》，約有四分之一的退休者會將部分退休金投入投資市場，其中近半數會動用1至3成金額。雖然投資有其必要性，但過度投入或缺乏準備就操作，將導致重大風險。在通膨環境下，退休金只存銀行確實會面臨實質貶值的風險。但若要投資，應在掌握足夠知識、做好風險評估後，謹慎踏出每一步。特別是高齡者，心態與情緒的起伏往往比報酬率更具殺傷力。
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2025-06-26 焦點.杏林．診間
外科神刀手／師承朱樹勳，心臟外科權威邱冠明最愛挑戰高難度手術！喊話年輕醫師「別只看眼前」
亞東醫院院長邱冠明為知名心臟外科權威，年輕時隨著心臟移植專家朱樹勳教授從台大醫院至亞東，自此扮演著最佳「代工」角色，40歲那年即已累積執刀4000例，技術純熟，如至鬼斧神工境界，彷彿金庸小說中的「獨孤求敗」，最愛病情棘手、難度超高的心臟疾病個案，力求自我突破。58年次的邱冠明為台灣目前最年輕的醫學中心院長，父親擔任警察，必須輪調，童年階段經常搬家，他小學階段就念過5所學校，南到屏東、北到苗栗。國中時全家落腳於高雄，成績優異的他，考上台大醫學系，為父母爭光。個人特質選擇心臟外科邱冠明坦言，大一、大二常蹺課、玩社團，直到大三解剖課時，在面對大體老師時，態度恭敬，且毫不畏懼開膛破肚，整學期解剖課全組12人，不少同學怕見血，而他幾乎獨自完成解剖任務，連助教也嘖嘖稱奇，讚道「這人根本就是走外科的料」。「選科與個人特質息息相關」，邱冠明說，自己個性乾脆，講究立竿見影，不喜歡拖拖拉拉，希望病人能因他而改變，又不想跟患者有太多互動，外科當然成為首選。事實上，這也是外科人的共同特質「技術導向、渴望立即回饋」。一般外科、胸腔外科、整形外科、神經外科、大腸直腸外科…外科科別眾多，邱冠明表示，當時採取排除刪去法，只要與癌症有關的外科，就先跳過，因腫瘤容易復發，而他就是不想與病患有太多的糾葛，最後僅剩整形外科、心臟外科，而這兩個科別均與重建有關，不管是結構重建、功能修復，都可直接幫助患者，病人因他而改變，這正是外科最大的魅力。與整形外科相較，心臟外科醫師能在手術台上延續患者生命，邱冠明當然選了「救人」的科別。他自豪地說，如果當時選了整形外科，必能成為技術一流的整形大師，賺得盆滿缽滿，坐擁豪宅名車，但那絕非自己想要的。1992年，邱冠明成功申請公費，遠赴美國哈佛醫學院心臟科及血管外科見習2個月，跟在總醫師身旁學習，清晨6時，天還沒亮就先巡房，而這個習慣保持迄今，即使4年前當上院長，仍一早6時就到醫院。邱冠明心臟手術數量之多，國內似乎無人能出其右，他表示，自己年輕時做了正確的選擇，一念之間，改變了整個人生。跟隨恩師朱樹勳到亞東2000年，換心權威朱樹勳自台大醫院退休，轉至亞東醫院擔任院長一職，當時只有邱冠明跟隨恩師離開台大，這可是一大賭注，畢竟當時台大與亞東在醫界地位不可同日而語，有著相當大的落差，但正因如此，邱冠明擁有了絕無僅有的練刀經驗，那是所有年輕外科醫師夢寐以求的臨床操刀實演。邱冠明說，已故名醫朱樹勳是心臟外科領域的學習典範，當時閃閃發亮的品牌，受到眾多患者的信任，而自己有幸跟隨，成為亞東心臟外科團隊最佳代工、主要執行者，如以半導體產業為例，朱教授就像是台積電，而他就是鴻海，各司其職，在2002、2003年間，一年超過500台手術，「這是前無古人、後也極罕見的訓練密度。」如果只是安於後繼者、執行者等角色，是無法突破老師前輩的成就，為此，邱冠明經常出國進修，學習創新，成為台灣心臟外科微創手術的先驅，他說，當時還沒有什麼人在談微創，有些人試過後，隨即放棄，回到傳統手術，這也印證了「最早做的人，不一定是最後留下來的人。」當了院長把開刀當紓壓即使當上院長，邱冠明仍然熱衷於外科手術，因為開刀是他最有效的紓壓方式，他說，「哪怕壓力再大，只要一進開刀房，一切都可以放下」，一旦全神貫注在手術上，那種專注感就像是他的精神氧氣。新生代醫師紛紛往醫美領域發展，外科醫師面臨傳承挑戰。對此，邱冠明表示，資深醫師不應將自己意志及想法，強行灌注於年輕醫師身上，應該了解新生代的想法，但他也希望年輕醫師能夠想清楚，「現在所做的選擇，能撐得住40年嗎？」別只是看眼前熱不熱、流不流行，應問自己「未來40年還會熱情不減嗎？」如果只是為了賺錢，只求短線利益，最後可能成為醫美診所的「打工仔」，只會拿著探頭，幫人打斑、除皺，這很容易被其他人所取代，應該選擇可以持續創新、發展，且具不可替代性的技術，自我精進，而外科正是一個這樣的地方。邱冠明小檔案●年齡：56歲●現任：亞東紀念醫院院長、總統府健康台灣推動委員會顧問、台灣醫院協會監事主席、台灣醫學中心協會理事、台灣醫療品質協會理事、台灣手術學會理事●紀錄：2002年-台灣首例內視鏡輔助微創冠狀動脈繞道手術2003年-台灣首例內視鏡微創心房中膈修補手術2004年-台灣首例內視鏡微創心臟瓣膜手術 (主動脈、二尖瓣、三尖瓣)2010年-台灣首例達文西+內視鏡微創冠狀動脈繞道手術2019年-以內視鏡微創心臟手術榮獲國家新創獎90%以上的心臟瓣膜手術都以微創方式完成超過85%的冠狀動脈繞道手術都無需體外循環機輔助60%以上的冠狀動脈繞道手術都無胸骨切開術●心臟手術：逾7600例(截至2025-05-31)●微創心臟手術：逾3000例●手掌長寬：21x21公分(東方成年男性18x18公分)
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2025-06-26 焦點.健康你我他
陪病看護經驗／父親骨折住院 我陪病半個月
父親今年一月初不慎在家中跌倒，造成右腿股骨骨折，意外地開啟我長達半個月的首次陪病經驗。我們午後進到三總內湖院區急診部就醫。很幸運地，翌日下午就等到病房。那是間雙人房，鄰床病人林先生好相處，林太太告訴我「離開醫院須請假」、「可以到護理站借吹風機」等陪病須知。我倆一早相見就互道早安，時不時聊聊天，為單調孤寂的陪病日子增添生氣。林先生進出醫院已三年，都是由林太太照顧，她的堅韌與耐心無形之中為我做出最佳示範，增強了我的信念。我自小與父親相依為命，照顧他，我責無旁貸，況且我已退休，絕對有時間陪病。我對護理和醫藥完全外行，幸好護佐教我如何更換復健褲，使用棉籤清潔下部…，有一次父親大號，我來不及推便盆椅，險些成災，此後我提醒他，若想大號一定要盡早告訴我。這事搞定後，其餘就是陪伴和等待。由於父親高齡，施行麻醉的風險隨之增高，麻醉師一度堅持需有加護病房，才願意為他麻醉，但是手術室的排程和加護病房的空房始終配合不上，因此在麻醉師說明了各類風險，無加護病房作為備用的情形下，父親終於在第四天下午進手術室，植入鋼釘。往後3個鐘頭是我這輩子最煎熬、憂慮的時刻，只能祈求上蒼。果然老天保佑，父親安然出來了。
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2025-06-24 退休力.活躍好學
63歲上班族退休歐洲行「全由妻子安排」回國被痛罵一頓 他驚覺自己多無知
日本63歲的上班族自大企業退休後，決心將旅行作為人生後半段的主軸，卻發現遠比想像中困難。在與妻子的歐洲行中惹怒對方、被斥為「免費導遊」，讓這位長年習慣聽命行事的工作狂重新學習拿回生活主導權。日媒《サライ》報導，63歲的哲人從大企業退休後，決定把剩餘的人生用來做一直沒機會做的事「旅行」。真正開始實踐自由生活後，他才驚覺「說走就走」其實不那麼容易。哲人從出社會開始，始終以工作為優先，連蜜月旅行時都會想提早回去工作。那其實是因為聽從指令、按部就班比較輕鬆，他自爆從小就是那種不太會主動做決定的人，就連結婚也是接受了妻子的求婚。買房、生小孩、家事，全都是妻子主導完成的。有遠見的賢內助 買房到育兒皆安排妥當28歲結婚時，妻子堅持要買下現在的公寓。儘管經濟壓力極大，哲人當時非常排斥，一度對於變成長期的房奴很反感；但妻子活用資產提前20年還清貸款，證明當初的選擇是對的。後來妻子的一句話改變了他的退休決心：「辭職吧，家有了，錢也有了，趁健康的時候，去做你想做的事。」雖然一直都在工作的哲人沒有特別的興趣，但看到朋友在社群上分享與三、四個同齡女性友人結伴到國內外旅行、參觀美術館、品酒等充實旅程時，他也心生嚮往。雖然想加入朋友的旅行團，卻因為不夠熟又怕破壞人家的朋友圈而作罷，於是他轉而邀請妻子同行，兩人預算100萬日圓（約新台幣20.4萬元），讓妻子全權安排路線。妻子計劃了2週的歐洲之旅，從葡萄牙、西班牙、法國、比利時、一路玩到荷蘭。英文流利的她負責聯絡導遊、交通安排與行程規劃，哲人則全程跟著走，對每個城市都沒有特別想去的地方，也沒事先做功課，全程無腦跟隨。他對景點感覺不深，只記得好奇心強烈的妻子隨處都表現出很興奮的模樣，他也因此感到很幸福。原以為是一場甜蜜夫婦之旅 回國後妻子大爆發旅程結束後，哲人滿心感謝地說「這趟好開心」，沒想到妻子瞬間臉色一變暴怒：「你會覺得開心，是因為我一直在安排、帶你玩。你完全是被我牽著走，我根本就是一個免費導遊！」哲人當下無言以對，心虛地想：「確實沒錯……」。他坦言，自己一直夢想像朋友那樣，和女性友人一起享受旅行。妻子聽後毫不客氣地說：「那先改掉你的被動性格吧！想和別人旅行，先從『安排我快樂的旅程』開始。」從小到大都待在東京的哲人，實在想不到要去哪裡安排旅行。直到他看著地圖時，靈光一閃「想再去一次香港」。他以前工作出差曾到過香港，對這座城市有深刻印象，而且相較歐洲，香港的機票與住宿便宜，比較能負擔常常去。重要的是，他的妻子沒去過香港。這一次，哲人想要親自安排，當一次真正的導遊，把自己熟悉的香港介紹給妻子。哲人的經歷，道出許多中高年男性的現實，長年專注於工作，失去了「為自己規劃人生」的能力。但這並不代表晚了，只要願意學習與主動，即便是一趟很近的旅行，能從「跟著走」的人慢慢轉變為「走在前面」的人，也能慢慢找回生活的主導權。
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2025-06-23 失智.像極了失智
72歲獨居父月退休金4萬超寬裕 兒返家搜出「成疊催繳單」才驚覺出事了
年長父母的生活，看似平穩無虞，實際卻可能隱藏著令人擔憂的變化。日本一位上班族極少回家探望獨居的父親，因為父親經濟富裕且總說生活沒問題，直到睽違一年返家才從家中物品的蛛絲馬跡，發現爸爸已罹患相當棘手的疾病。《THE GOLD ONLINE》報導，在日本大企業任職的45歲鈴木健（化名），因為手上負責的大型專案告一段落，趁著工作空檔返回老家探親。他已經快一年沒回家了，抵達熟悉的家門，72歲的父親雄三（化名）笑容滿面地迎接他。自從三年前妻子（健一的母親）去世後，雄三便一個人獨居至今。健一主動關心父親最近可好，有沒有需要幫忙，雄三笑稱一點問題都沒有，每個月領20萬日圓（約新台幣4.2萬元）的年金，一個人用綽綽有餘，日子過得很舒坦。雄三原本是地方公務員，60歲退休後透過再任制度持續工作到65歲，生活基礎由年金支撐。日本單身高齡者每月平均支出約15萬日圓（約新台幣3.15萬元），他的收入的確算是寬裕。餐桌上擺滿雄三自己下廚做的菜餚，看不出有任何生活拮据的跡象。然而，健一的內心卻感到一絲不安，父親似乎比以前瘦了一點，談話中也偶爾出現牛頭不對馬嘴的瞬間。最令他在意的，是冰箱角落那盒過期的牛奶。父親一向是個細心的人，不可能沒注意到這種事。在這持續上升的物價壓力下，大多數人擔心年邁父母的經濟狀況，但健一的直覺告訴他，問題也許不在錢。偶然發現成疊催繳單 真正危機浮出水面健一某天在櫥櫃翻找指甲剪，無意間發現幾封被隨意拆開的信封疊成一疊，他順手查看信件內容，赫然發現，裡頭竟是房屋稅的催繳通知，繳納期限早已過期；他連忙翻看其他信件，還有國民健康保險費的催繳單等，都是重要但被遺忘的帳單。健一將信件遞給正在客廳看電視的父親，雄三接過信一臉茫然，回應說詞反覆：「好像有收到吧？」、「我應該已經繳過了吧」。那模糊不清的口吻，讓健一背脊一涼，驚覺這可能不只是單純的健忘，而是認知能力出了問題。健一趕緊到便利商店繳款，隨後陪父親前往醫院就診，檢查結果為失智症。失智症是不知不覺到來的根據台灣衛福部民國109年至112年的調查，全國社區65歲以上長者失智症盛行率調查結果為7.99%，女性失智症盛行率為9.36%，高於男性之6.35%；80歲以上的盛行率高達近四成，年齡越高失智症比例愈高。隨著年齡增長，記憶力減退是自然現象，但失智症導致的遺忘有幾個特徵：‧整段經歷全都忘記‧本人無自覺‧日常行為混亂，帳務處理能力下降因此，早期發現、早期診斷、早期介入格外重要。「我應該更早發現的」子女的懊悔與覺醒健一感嘆道自己不該總拿工作忙當藉口。如果能早一點回來看看，也許能更早發現父親的異常。這是許多中年子女的共鳴，當年邁父母一再說「我很好、沒問題」，是否真的無虞？那背後是否藏著未被察覺的異狀？或許，一封信件、一罐過期的牛奶，就是關鍵線索。
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2025-06-23 退休力.理財準備
我單身沒家人，財產最後會被政府收走嗎？專家教用3種工具規畫出安心的財務安排
「我單身沒家人，財產最後會被政府收走嗎？」這是許多單身族最深的擔憂。財政部國庫署確實有公布無人繼承遺產上繳國庫的金額，且近年來金額有增加的趨勢（例如2022年有4.58億元遺產上繳國庫，其中最大筆2.8億元無人領），這反映了部分單身族群確實面臨財產歸屬的問題。本文由CFP國際認證理財顧問，解析三大工具優缺點，教你用專業手法確保每分錢流向指定對象。 【看案例】單身小美的擔憂案例主角： 65歲單身女性小美 資產狀況： 現金500萬，房產1棟，已規劃醫療及長照保險。家庭成員： 80歲媽媽目前在養護中心，每月支出4萬元。 小美擔憂：1.未來沒有工作後的生活費。2.失能後，沒有人可以協助辦理相關事宜。 小美期望：希望好朋友小玉可以協助處理失能後的相關事宜。結合遺囑、信託和保險的安心方案針對小美的狀況，結合遺囑、信託和保險，規劃一個完整且安心的方案：1. 意定監護契約：確保失能時有人照護為了確保小美未來失能時，能由信任的好友小玉協助處理財產管理與醫療照護事宜，最關鍵的工具是意定監護契約。法條依據： 台灣的「意定監護」制度，是基於《民法》第1113條之2、3、4。該制度允許本人在有行為能力時，與受任人（如小玉）簽訂意定監護契約，並經由公證人公證。一旦小美被宣告受監護宣告，法院原則上會尊重此契約，指定小玉為監護人。與遺囑的區別： 雖然遺囑是用來分配身故後的財產，但它無法直接指定意定監護人。意定監護契約是針對本人「仍在世但已失能」的情境，確保在此期間有信任的人來協助管理事務。2. 信託：保障生活與照護資金的穩定性設立自益信託是確保小美未來生活費與媽媽養護費用的穩定來源。信託類型： 建議小美將部分現金資產（例如400萬）放入信託，並指定信託機構為受託人來管理這些財產。信託目的： ．母親照護費用： 優先約定從信託資產中，每月固定支付4萬元給媽媽的養護中心。這能確保媽媽的照護費用不中斷。．小美生活費： 在小美仍有工作能力時，信託資產可作為其生活費的補充。．失能後照護： 當小美失去工作能力或失能時，信託資產將持續支付她的生活費、醫療費和長照費用。．彈性運用： 考量小玉的角色，可以在信託契約中載明，若小美失能，由其意定監護人（小玉）決定信託資金的具體運用方式，以確保小美的各項需求得到靈活滿足。3. 保險：強化醫療與長照防護網小美已規劃醫療及長照保險，這為她提供了重要保障。定期檢視： 建議小美定期檢視現有保單的內容和保額，確保其足以支應未來可能不斷上漲的醫療和長照費用。考量失能扶助險： 若現有保障有不足，可考慮加強失能扶助險（原殘扶險），這類保險能在被保險人符合失能等級時，提供定期的生活扶助金，進一步彌補收入中斷和照護費用的缺口。4. 遺囑：妥善規劃身後財產雖然意定監護契約和信託處理的是在世期間的照護與資產管理，但遺囑仍是規劃身後財產分配的關鍵工具。財產分配： 小美可以在遺囑中明確說明其房產及剩餘資產的分配意願，例如指定給特定親友、慈善機構，或是在無指定對象的情況下，將剩餘資產納入信託，由信託管理並按其意願分配。避免國庫： 透過遺囑，可以有效避免在沒有法定繼承人或繼承人不明的情況下，資產最終歸於國庫的狀況。遺囑、信託和保險3種工具優缺點掌握選擇權，精準傳承你的愛努力一輩子，累積的財產無論多寡，最重要的是能讓這些錢照顧你想照顧的人，並實現你的心願。若缺乏規劃，法律將替你決定，最壞的結果就是資產可能歸於國庫。規劃是為了讓自己有選擇權。 請用意定監護契約傳達對未來的掌控；用信託實現願望，確保你的資產能長期且穩定地照顧所愛；用保險築起風險防護網，給予自己和重要之人最堅實的行動與支持。這不只是財務安排，更是你送給自己及重要之人的，最後一個充滿智慧與愛的禮物。經歷：富邦人壽行銷經理2024-2025台灣理財促進會理事2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2025MDRT總會全球會議主場會議/特別會議隊長2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照：CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-06-22 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學-理性與感性〉兩百多年後……女性的生育抉擇
身為一位父親，您會希望才華洋溢的女兒步入婚姻、過著平淡安穩的生活？還是她終身未嫁，卻寫出光芒萬丈、流傳後世的文學作品？上個月，我前往英國著名的溫泉度假勝地——巴斯（Bath）旅行，那裡有大量關於英國作家珍．奧斯汀（Jane Austen）的介紹。1800年，奧斯汀的父親退休後，舉家遷往巴斯。資料指出，選擇搬到這座城市的原因之一，是希望藉由這裡豐富的社交活動和舞會，能幫助當時仍待字閨中的珍．奧斯汀認識優秀青年、覓得好姻緣。19世紀初的英國社會，婚姻是中上階級女性唯一合法且體面的出路。因此，奧斯汀父親的期盼完全可以理解。這個夢想一度接近實現。1802年，27歲的珍．奧斯汀與一位年輕繼承人訂下婚約，然而僅隔一天，她便反悔、撤回承諾。從巴斯市中心走到1775年完工的皇家新月樓（Royal Crescent），這棟歷經250年歲月的建築依然矗立，至今仍為高級住宅。窗台擺放著鮮花，前院草地花朵盛開、陽光耀眼。200多年前，珍．奧斯汀住在附近，我走在她可能曾經漫步的草坪上，心想：她因無法真心愛上那位男子，而放棄唾手可得的財富與安穩婚姻，從此過著孤獨且拮据的生活。這樣的選擇，是理性？還是感性？《理性與感性》（Sense and Sensibility）是珍．奧斯汀的代表作之一。1996年，台灣導演李安將其改編為電影，廣受好評，獲得奧斯卡金像獎七項提名。劇中兩位性格迥異的姊妹——理性的愛蓮娜（Elinor）與感性的瑪莉安（Marianne），在面對感情時各有不同態度，觀眾隨著她們的情感波折而歡喜、憂愁，也彷彿照見自身的掙扎：我們應該理性面對現實？還是感性地忠於自我？離開巴斯，也離開珍．奧斯汀筆下那個兩百多年前的英國社會，回望今日，台灣女性早已擁有教育權、工作權與經濟自主。然而，我們也面臨另一項挑戰：超低生育率與快速的人口負成長。根據內政部資料，台灣的總生育率（TFR）從2000年的1.68下降至2023年的0.87，預估2025年將降至約0.8，為全球生育率最低國家之一。長期而言，將導致勞動力萎縮、人口老化，對社會產生深遠影響。那麼，從醫學角度來看，女性是否有較適合結婚與懷孕的年齡呢？以下是幾個重要的事實：●女性生育力自32歲起開始下降，37歲後下降速度明顯加快。●多數專家認為，最適合懷孕的年齡約為20至30歲，此時卵子數量與品質最佳，懷孕風險較低。 ●35歲後懷孕風險明顯上升，包括流產、胎兒染色體異常與妊娠併發症等問題。 ●雖然人類壽命因醫學進步而延長，但女性卵巢功能仍受限於生理條件，適合懷孕的年齡並未明顯延後。回到台灣，我從口袋中掏出一張沒花掉的10英鎊紙鈔，赫然發現正面印著英國女王，背面則是珍．奧斯汀的肖像。我不禁想：200多年後的今天，女性面對愛情、婚姻，生兒育女與自己內心世界、個人事業發展，依舊是在「理性」與「感性」之間的抉擇。Facebook請搜尋：鄒頡龍醫師聊生活，談健康
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我／林靜芸常想這電影 盼先生變回王子
曾任三家醫學中心院長及衛生署長（現為衛福部），林芳郁醫師退休後，開始與疾病搏鬥。他的另一半、國內第一位女外科醫師同時也是知名的整形醫師林靜芸，由名醫變身照顧者。林靜芸今天在兒子林之晨及親友故舊的陪伴下，宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立，協助外科醫師養成教育及進修。林靜芸於新書發表會分享，當發現先生失智後，想了各式各樣的方法，希望讓先生恢復，剛開始只是很單純的寫「我的先生」，但每一次寫就會一直哭，因而找了卅年的記者好友、聯合報健康事業部策略長洪淑惠幫忙一起寫，想把書作成紀錄，希望可以留給家人參考，但如果只寫後半段，就變成「以後我的孫子看到這本書，對阿公的印象，就變成一個失智阿公」，所以覺得寫先生就應該寫他的一生。林靜芸說，林芳郁是一個非常深思熟慮的人，並曾說「我討厭夫人干政，也不喜歡台大的派系」，所以，先生在家不會和她討論公事，因此，寫書的過程也重新了解先生，但對於「失智」兩個字要出現在書封，剛開始的時候是絕對「不要」的。但林靜芸想，先生常說，「我們要允許錯誤，一個不允許錯誤的組織，是不會進步的」，而發現錯誤後，就不要再讓錯誤發生，且先生失智後，她看了非常多的書，可是沒有一本書是快樂的，只有一本由日本作家寫的「謝謝你從阿茲海默症回來」，因此，她也想給失智症的照顧者有「光與希望」，如果先生得知新書書名應該會說「那有什麼關係」。「生病，沒有對不起誰。」林靜芸說，因此，她對自己說，如果出書這件事有利大眾，就應該重新思考，這是一個睿智的決定，因此「失智」兩個字出現在書封是二周前才決定的，希望大家可以理解，當時下這個決定「我那時候的心是多麼的痛」。這本書的書名《謝謝你留下來陪我》是林靜芸每天早上起來的感想。林靜芸說，因為如果先生不在了，她要如何度過，所以每天上午都想和先生說這句話。「從Wi-Fi不通的情況，到Wi-Fi又通了，是最具挑戰的過程。」林靜芸談起照顧先生，笑說像是被丈夫「拐去演了一部侏羅紀公園」，回想起來是蠻好玩的。但還記得有一次參加完宴會，丈夫堅持不回家，兩人深夜走在街頭，先生不顧紅燈穿越馬路，她就衝到前方指揮交通，只為讓先生安全過馬路。林靜芸說，作為照顧者應該多想像，她和先生正在演「美女與野獸」，把自己當作公主，丈夫是變成野獸的王子，等待時機到了，野獸就會變成王子，可以一起旅行、吃飯、笑著記錄生活點滴，與其準備保險和藥物，不如相信家族的韌性與愛，才能走過這條路，「生病，沒有對不起誰，願我們一起逆轉這個疾病。」林靜芸說，她與先生林芳郁都是外科出身，兩人十分感謝母校（台大）的栽培，且林芳郁不論擔任哪家醫院的院長，一直很關心年輕人，常常請年輕醫師到家裡吃飯，並問「你現在碰到什麼困擾？」如果年輕醫師有抱怨，先生都會認真地聽，並希望年輕醫師到各個地方看看。林靜芸說，她印象最深刻的是，林芳郁在與年輕醫師分享他前往法國進修時，感覺法國的醫院對住院醫師都很好，有專屬的餐廳可以用餐，也有專屬的服務生協助，且法國的女生穿著十方開放，胸前常是開岔的，往往蹲下來時，胸部就會跑出來，但會把胸部再塞回去，她每次都會問先生，「你是希望學生去法國進修，還是要學這個」。隨後，林芳郁當台北榮總擔任院長時，希望送年輕醫師到外國進修，因此，有一次機會與潤泰集團總裁尹衍樑先生聚餐，並趁機把尹灌醉，希望尹可以捐款，而尹得知後直說，「如果是這件事（捐款），可以不用把我灌醉。」最後，尹衍樑捐了2.7億元給榮總，送年輕醫師到外國進修。林靜芸說，林芳郁擔任台大醫院外科部主任時，看到急診需要幫房，他自己用私房錢捐了40萬元，協助急診購書，而林芳郁為生病前的心願是，退休後要幫台大醫院外科做一樣的事情，「我那時就告訴林芳郁，千萬不要用家裡的錢去捐，但他沒有說話」。直到最近，林靜芸看到台大醫院院長院長吳明賢說，許多年輕外科醫師沒有經過完整訓練，就直接做整形外科醫師，所謂的「直美」醫師。林靜芸說，看到這點，她十分感慨，她在台大醫院訓練至住院醫師第3年，準備升總醫師階段，但當時懷孕了，就被台大踢了出來，但為何現在還有年輕醫師不願留下來，「我覺得是我們沒有給年輕人一個好的制度」。因此覺得應該來做這件事，這次新書版權都會捐給「林芳郁教授醫學教育問聲基金會」。林靜芸說，不論是自己或兒女向林芳郁抱怨事情，先生的理念就是「就去做阿」，不要抱怨，自己去奉獻，而如美國霍普金斯大學、愛因斯坦醫學院都有人願意捐款，因此，健保可以照顧大家，但如果要維持醫療水準，需要企業的贊助，這次募款目標為2.7億元，感謝這次願意捐款的企業。聯合報健康事業部策略長洪淑惠說，今天林靜芸醫師很努力在講笑話，她不希望今天變成一個悲傷的場合，作為一位醫藥記者，不曉得大家是否知道台大醫學院101講堂的概念是什麼？101講堂是台大醫院的聖地，以前在當記者的時候，她只能偷偷在講堂的後面，偷偷地聽講堂內在開什麼會議。今天這是她人生中第二次坐在這邊，第一次是林芳郁院長，請她來談「醫藥記者是什麼東西？」要來演講之前，林芳郁語帶不屑地偷偷告訴她，其實醫院裡頭很多人都不想邀請妳來，因為妳寫太多台大醫院的新聞。洪淑惠說，這輩子寫了好多大的新聞都跟台大醫院有關，可想而知是一個多討厭的麻煩製造者。但是林芳郁一直以來都是用很有遠見的方式與各界連結，林芳郁雖然是一位外科醫師，但一直有著內科醫師的思維，就像是人們遇到病毒，就得先要了解，才有辦法研發疫苗。洪淑惠說，《謝謝你留下來陪我》這本書原本是出版不了的，實際寫作的時間大約僅有半年，其他的時間都是在掙扎，林靜芸醫師花很多時間在刪減，這本書的內容，大概只有當初寫的三分之二左右，而刪除最多的就是對於林院長的歌功頌德、美化的文字，等到林靜芸醫師確定要出版這本書的時候，同時也決定希望成立基金會。洪淑惠說，得知這本書要出版同時要成立基金會，且要把版稅捐給基金會，立刻向報社報告，立刻獲得報社的支持，在現在沒有人要買書的時代，可以獲得大家的支持，很謝謝大家，希望各界把這股力量幫助更多的人。林靜芸用電影形容和林芳郁的相處，她說林芳郁本來就是調皮的人，現在「沒通知我就帶我去冒險，想起來蠻好玩的。」她說，林芳郁以前很認真聽她的話，跟他講說母親缺什麼，他隔天就立刻辦到。後來發現他不太對勁，是她跟他講的話，他沒注意到了。林靜芸說，很多疾病，在這時代若不能好，也可以緩解，作為照顧者，應該要多多想像。她想像和林芳郁在演「美女與野獸」，有一天，時間到了，我的野獸就會變回王子。所以這當中，她要盡量把自己打扮漂亮，懷抱夢想，做快樂的事，出去吃飯、去旅遊，和王子一起好好過日子。
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2025-06-22 癌症.攝護腺癌
健保大數據／攝護腺癌治療特色院所
醫學中心No.1林口長庚醫院／正子掃描提升診斷率 早、晚期都有治癌利器健保統計113年全台攝護腺癌門診人次，林口長庚以1萬5,501件成為醫學中心排名第一位的醫院。林口長庚醫院泌尿科教授級主治醫師馮思中表示，林口長庚泌尿科醫師人數比其他醫院多，加上院內有不少治療攝護腺癌的利器，也成為患者信賴的醫療院所。馮思中表示，林口長庚泌尿科總計有29位主治醫師，細分四個次專科，泌尿腫瘤科、一般泌尿及腎臟科、男性科、高齡泌尿科等，主要治療攝護腺癌的泌尿腫瘤科就有六到七位主治醫師，攝護腺癌早期治療能有很好的治療效果，除了可以做PSA篩檢，院內近年積極推動PSMA正子掃描，診斷率大大提高。攝護腺癌除了早期可手術治療，晚期所需的治療武器，林口長庚都具備能力。馮思中說，他從2006年起在院內開了第一台達文西手臂攝護腺癌切除術，至今近20年；而林口長庚也是全台第一家推出質子治療的醫院，部分晚期攝護腺癌患者也適合做質子，另外近年也有海芙刀協助治療。馮思中說，泌尿腫瘤科主要治療的癌症有三種：腎臟癌、膀胱癌、攝護腺癌，占治療癌別的七成。其中攝護腺癌人數最多，每年新診斷患者約600人。區域醫院No.1童綜合醫院／機械手臂不斷更新 精準根除攝護腺癌健保統計，113年因攝護腺癌就醫人次，童綜合醫院以8,720件居區域醫院第一名。童綜合醫院研發創新中心院長歐宴泉表示，該院泌尿科團隊陣容堅強，14位專科醫師除了治療泌尿系統及男性生殖系統疾病外，對各類泌尿道腫瘤也都給予精準治療。因早期發現攝護腺癌可大大提高治療成功率，童綜合醫院多年來推行攝護腺PSA篩檢，希望能將篩檢普及於社會；也建議政府將攝護腺癌納入癌症篩檢計畫，有效降低攝護腺癌的死亡率。根除性攝護腺切除術是目前唯一能夠治癒攝護腺癌的方法，童綜合醫院在執行機械手臂攝護腺根除手術上獲得病人肯定。自2013年引進第三代達文西機械手臂手術系統；2017年全面升級為第四代機型，成為中部首家啟用新機的醫院。2021年再度引進一台第四代達文西機械手臂手術系統，成為中部唯一同時擁有最新型雙機配置的醫療機構；2025年更成為首波引進達文西單孔機械手臂手術系統的醫療機構之一，今年5月23日完成第一例「達文西單孔攝護腺切除手術」，至6月18日，3周內順利完成13例，病患術後二天出院，打造台灣泌尿科手術的新里程碑。地區醫院No.1新竹台大分院生醫醫院／竹科人健康意識強 會主動接受PSA篩檢新竹台大分院生醫醫院113年的攝護腺癌就醫人次達2,352件，居地區醫院第一名。新竹台大分院泌尿部主任周博敏分析，分院具豐富資源與臨床實力，泌尿科有達文西機器手臂、放射治療、荷爾蒙與標靶治療等完整的多專科照護能力。周博敏說，院內攝護腺癌患者以60至80歲中老年男性為主，由於新竹科技業密集，許多患者為工程師、公務人員、退休教師等，具高教育背景與科學素養，健康意識強，會主動接受PSA篩檢與定期健檢，部分患者因健檢發現PSA升高，於55歲左右即就診，因此多在早期發現異常。在治療特色上，院內提供達文西機器手臂輔助手術，減少術後副作用如性功能障礙或尿失禁。同時院內亦提供IMRT、IGRT、SBRT等精準放射治療技術，準確命中腫瘤、減少對膀胱與直腸傷害，可作為手術替代方案。中高風險患者術後，院方亦有豐富輔助療法經驗；晚期或轉移性患者也有荷爾蒙治療、第二代雄激素受體抑制劑，以及標靶或免疫療法臨床試驗。院內有癌症整合治療團隊，並與台大總院密切合作，視個案需求進行跨院會診或轉診，共同擬定最佳治療策略。基層診所No.1書田泌尿科眼科診所／門診及時驗血、指診 風險評估方便省時根據健保署資料統計，書田診所113年因攝護腺癌就醫人次718件，居基層診所第一名。院長蔡培斌分析患者分布，1/3為台北市民、1/3為新北市民、1/3來自全台其他縣市。「我們的泌尿科醫師非常多，幾乎不輸給區域醫院，醫療團隊提供完善全方位的檢查及手術治療。」蔡培斌指出，民眾就診若主訴排尿異常，可先進行肛門指診或攝護腺特異性抗原（PSA），作為攝護腺癌風險評估，門診馬上就能進行，不須另安排檢查時間，對患者來說方便性高。診所就醫的患者中，大多數還是中高齡族群，一般來說，50歲男性約50%有攝護腺肥大的症狀。蔡培斌提醒，攝護腺癌和攝護腺肥大有許多相似之處，早期攝護腺癌通常沒有明顯症狀，但隨著腫瘤增大，會開始出現頻尿、夜尿、排尿不順等，這些也常見於攝護腺肥大患者。許多患者是在健康檢查時意外發現，或因攝護腺肥大進行檢驗發現PSA指數過高，進一步檢查才揪出來。目前攝護腺癌的治療有許多選擇，蔡培斌說，會依患者年齡、身體狀況、疾病期別討論治療方式，因早期治療效果很好，早期發現仍是治療成功關鍵。113年攝護腺癌門診件數10大院所
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我／林芳郁當年迪斯耐題 險問倒吳明賢
曾任三家醫學中心院長及衛生署長，林芳郁醫師退休後，開始與疾病搏鬥。他的另一半、整形外科醫師林靜芸，由名醫變身照顧者。台大醫院院長吳明賢、台北榮總院長陳威明、亞東醫院院長邱冠明今天特別出席，陪同林靜芸一同宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立，協助外科醫師養成教育及進修。台大醫院院長吳明賢說，林芳郁是歷任台大院長中最不同凡響的存在，是台大醫院的當代傳奇，不只是一位好醫師，也是好老師、好長官，他在台大醫院做了很多第一，到現在的這些作為，也是許多的唯一。他引用瑞典導演的一句話「只有準備好的人，才能即興表演」，林芳郁不管在哪一個位置都能有所建樹。他喜歡被人稱為「林醫師」，吳明賢說，他人生中第一次被林芳郁叫到院長室，是林芳郁剛剛接下院長的時候，那時候醫院許多人不滿，台大醫院在SARS期間，把當時的健康中心改為健檢中心，醫院內部的人都認為，醫院應該是要替人看病，不是只替人檢查。當時林芳郁就問他，一個典型的「林氏問題」，你有去過迪斯耐樂園嗎？吳明賢對於這個問題感受到疑惑，當他還沒回答的時候，林芳郁就說，你該怎麼讓健檢中心的顧客，像是迪斯耐樂園一樣「去了還想回來？」吳明賢笑說，當時林芳郁教授相當有遠見，他不諱言地說，健檢中心的成立對經營非常有幫助，也是現在台大醫院最賺錢的部門。那時候林芳郁就說，健康檢查是踏入健康促進的第一步，台大醫院應該要做。吳明賢說，林芳郁做很多事都是很具有前瞻性，如同當年他推動EMT制度一樣，他還記得，當年林芳郁擔任台大醫院院長時，需定期向主治醫師們報告，某次印象對他最深刻的是，他的第一張報告的幻燈片是莊子，林芳郁就是一位很重視「道」的人，這就跟他做人一樣。林芳郁作為一位老師，他對學生、後輩的影響，都不是直接的，我常用杜甫的詩句「隨風潛入夜，潤物細無聲」形容他，林芳郁的學生們都有這樣的感覺，林芳郁對於眾人的影響，都是慢慢且深遠。吳明賢說，今天成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」這是極具意義的，這是他最重視的教育跟研究，這需要長期的投資也是投資未來。而《謝謝你留下來陪我》這本書，他是拿到書之後，馬上讀完，除了在書中看到希望與愛以外，看到更多林靜芸醫師的勇氣。吳明賢說，大家都知道他很喜歡看武俠小說，如果要用武俠小說來形容林芳郁與林靜芸，就像是《大漠英雄傳》中的郭靖與黃蓉，從書中看到師母與老師的鶼鰈情深，兩人面對人生都充滿了勇氣，兩人在自己的醫學生涯上、教育上的貢獻非常多，這一本書也是很難得，是社會最需要的典範。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我／林芳郁基金會今成立 陳晉興、虞希禹感恩培育外科人才
心臟外科權威林芳郁，曾擔任三大醫學中心院長及衛生署長，退休後罹患失智症，開始與疾病搏鬥。他的另一半林靜芸，由名醫變身照顧者，也下個一個重要的決定：成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」，希望培育外科人才，也延續林芳郁的心願。台大醫院外科部主任陳晉興表示，謝謝老師林芳郁以這樣的方式鼓勵我們，生病後繼續為醫界奉獻，協助外科醫師養成教育及進修。「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」協助困難科別的人才培育，在這個醫師人力嚴重短缺的時刻，真的注入一劑溫暖的強心針，更為所有一線的同仁加油。陳晉興說，林芳郁永遠往最困難的地方去，記得2、30年前來看心臟血管外科的患者大多是有錢人，後來林轉往急診領域，放下台大心臟血管外科主任的職銜，照顧急診室最弱勢的族群，後來甚至接下衛生署長一職，到立法院去被委員修理，雖然任期短，但留下醫者仁心的風範，歷歷在目。「老師生病了，仍用另一種方式幫助後進。」陳晉興說，教學醫院有100多位住院醫師，但每年只有10位可以出國進修。為了不想錯過美國、歐洲最重要的心臟血管外科會議，都要靠老師的幫助。老師、師母用出新書的機會成立基金會，繼續幫助我們，令人銘感五內。台大醫院心臟血管外科主任虞希禹表示，老師林芳郁是「外圓內方」的人，他對每一個病人，不論來是全台哪一個縣市，都無微不至照顧。從術前的規畫到術後護理，每個細節都不放過，盡量用白話向病人解釋開心手術，而且開刀過程一針一針慢慢縫，強調「一次好好做完好過後續再開刀補強。」虞希禹回憶，老師總會以幽默的態度教導學生，更親身示範如何對病人親力親為。「外科醫師喜歡開刀，但覺得術後照顧麻煩。」但老師很細心，一定會陪著病人回到病房，然後搖高床的高度，在病人耳邊說：手術很成功，你一定能很快恢復。虞希禹說，老師總是用最權威但又最溫柔的聲音鼓勵病人，回憶過去跟在老師身邊的經驗，再看到這本書的文字，我可以感受到文字埋藏的愛心。老師從絕頂聰明決定走向認知退化，但在家人陪伴下同時又有進步，記錄了各種喜怒哀樂各種心情。「這本書這對中老年人的醫療絕對有幫助，基金會的成立對醫界人才培育有正面的意義，讓學生記住老師積極奮鬥嚴謹的精神。」虞希禹說，相信在外科相對比較不足、醫界人力青黃不接的時刻，老師及師母的所有作為可以振奮新一代年輕人。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我／失智藥納健保 石崇良：年底前討論
曾任三家醫學中心院長及衛生署長，林芳郁醫師退休後，開始與疾病搏鬥。他的另一半、國內第一位女外科醫師同時也是知名的整形醫師林靜芸，由名醫變身照顧者。林靜芸今天在兒子林之晨及親友故舊的陪伴下，宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立，協助外科醫師養成教育及進修。同時林靜芸也發表「謝謝你留下來陪我」新書，說明她的恩愛伴侶林芳郁五罹患失智症。希望以兩人作為醫界老兵的身分，及親身的經歷，讓國人更瞭解失智症，並為照顧者帶去鼓勵與祝福。衛福部健保署長石崇良說，衛福部食藥署目前核准兩款失智症藥物，其中一款已向健保署提出健保給付申請，現在正準備進行醫療科技評估（HTA），預計另一款藥物應也有意願提出申請，將審視藥廠所提出的，預計審查時間為45天，預計年底前再進入專家審議。石崇良說，HTA審查過程，將檢視藥廠提出的藥物臨床試驗，過去的真實事件資料，以及治療效果及成本評估效應，經研議後再進行專家審議，才會討論最後的決定。至於何時會納入健保給付？他說，目前不清楚，還需視藥廠提出申請的資料是否完備、專家會議討論等情形。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我／失智確診路磕碰 林芳郁曾被誤診廣場恐慌症、焦慮症
心臟外科權威林芳郁，卸任亞東院長一職後，開始出現失智症狀，其妻子、整形外科名醫林靜芸撰寫「謝謝你留下來陪我」一書，今為新書發表會。林靜芸提及，林芳郁確診過程波折，出現症狀初期被診斷為「廣場恐慌症」，還被認為是焦慮症、巴金森氏症等，直到經過多次就醫檢查，才確診失智，照顧路上，她與所有人一樣屢遭挫敗，盼新書能鼓舞所有照顧者。林芳郁與失智搏鬥五年，林靜芸一路陪在身邊，今天她在兒子林之晨及衛福部長邱泰源、健保署長石崇良、台大醫院院長吳明賢、北榮院長陳威明、亞東醫院院長邱冠明，關渡醫院院長陳亮恭及多位醫學系同班同學等人陪伴下，宣布成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」，並發表「謝謝你留下來陪我」一書。公開林芳郁的病情，對林靜芸不是容易的決定。但她認為林芳郁一生救治病人，堅持做對的事，應會希望以自己為例，讓國人更重視失智症。「謝謝你留下來陪我」一書中，林靜芸提及，他們夫妻兩人都是知名醫師，相較一般人資源充沛、人脈很廣，但林靜芸坦言，尋醫過程波折，與一般人無異。但一開始，林芳郁被診斷為「廣場恐慌症」，後來有人說是焦慮症、巴金森氏症。直到退休後仔細就醫檢查，才確診是失智症。「林芳郁剛發病時，以醫學的說法，就是有明顯的精神症狀，用白話說，他就是瘋掉了。」林靜芸毫無保留展示失智者日常的重中之重，具體而微從吃喝飲食、溝通、運動安排到如廁排泄細節。也直言無諱許多失智照顧最沉重的難題「精神症狀」。林靜芸在書中，真誠地分享，萬一被失智家人拳腳相向，或照顧前景一片晦暗時，要如何打起精神，與被照顧者繼續走下去。聯合報努力希望能成為國內最關心失智議題的媒體，近期有兩款失智症新藥取得藥證，讓失智症治療帶來一線曙光，但失智症仍被稱為21世紀黑死病，預估2041年，國內65歲以上失智人口近68萬人。失智症照護是超高齡台灣的嚴峻挑戰。聯合報健康事業部協助林靜芸醫師訪談完成「謝謝你留下來陪我」一書，敘述林芳郁如何從擔任16年的決策領導人，變成了生病之後的他。而林靜芸如何從挫敗中學習照顧，學習正視疾病，並找到心中的愛與希望。書裡有專業醫學建議，有實戰照顧訣竅，林靜芸希望，這本書能讓所有照顧者因此獲得勇氣與盼望。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
影／林靜芸親訴失智照顧者心得 影片揭林芳郁「回來了」
今天是「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」宣布成立、「謝謝你留下來陪我」一書發表的日子。林芳郁院長近一年漸漸穩定好轉，但考量他原就內向，今天無法出席記者會，但會在和大家一起看直播。林芳郁退休後與失智拚搏的故事震驚各界，從名醫夫妻變成病人及照顧者，他的妻子、整形外科醫師林靜芸選擇公開自家照顧經驗，她從初期自認一切該親力親為，到成為照顧團隊的經營者、管理者、策劃者、監督者，陪伴者和醫師。她訂了照護SOP，大家分工合作，慢的，林院長的褥瘡好了，腎功能恢復，可以自己吃飯，自己走路，自己爬樓梯了。林醫師說：「透過他看我的眼神，調皮的動作，講出來的話，我感受到我先生回來了，我們可以一起出去玩了。」。林靜芸醫師想要告訴大家，即使家有失智者，仍然能好好過日子、依然有陽光。她想要鼓勵跟她一樣的照顧者們，不要悶著頭犧牲自己，建議審視環境、資源、人力，對自己及被照顧者做最好的安排，有需要的話記得向外求助，努力過正常的生活。林靜芸醫師親口錄下想對大家說的話，訴說這段時間，她和林院長一起走過的日子，從困頓無助到漸漸穩定，從混亂到好轉安心，有傷心不捨，但也有更多希望和勇氣，是最真誠的傾訴與最深情的告白。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
醫院有床沒人！缺工＋高齡壓垮急診 醫界對策一次看
台灣醫療體系正面臨嚴峻挑戰，高醫校友總會等單位今天主辦2025健康台灣永續論壇「智慧醫療醫養新未來」。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，高齡加缺工，反映在今年急診嚴重壅塞情況，高齡讓慢性病長者增加，65歲以上長者人數突破400萬人，因尿路感染、肺炎等高齡疾病，需住院者變多，缺工卻讓醫院有病房，卻沒有護理人員提供服務，導致病人塞在醫院大廳走廊。面對醫護離職潮，「調薪、理解新世代思維」才能得未來洪子仁表示，2023年10月份醫院缺工最嚴峻，全台高達15%病床，因沒有護理師而無法開床，各醫院積極為護理人員加薪，他服務的新光醫院，近期已為護理師加薪達20%，但除薪資以外，年輕世代也在乎生活品質，年輕世代選擇「讓父母養」，願意從南部離家至北部醫院任職者變少，且為避免與家屬溝通的繁重工作，護理師傾向選擇只需要與醫師溝通的開刀房任職，病房反而招不到人。屏東縣政府衛生局長張秀君說，醫護短缺為全球議題，急診等待時間變長讓民眾很有感。在第一線經常接到民眾請託，「我們家那位在急診待三天，還沒有病房住。」各界團體均設法改善醫護留任比率，然而，目前護理師留任比率低，截至今年5月，共領有執照護理人員共31萬人，實際在臨床執業者僅19萬，高達40%護理師不在臨床領域，亟需透過政策設計，讓新進護理人員「得到未來。」屏東縣政府提出獎勵政策，若醫院調高本薪3千元以上，縣府另提供3千元獎勵金。張秀君指出，行政院已核定12項改善護理人力策略，但中長期制度從擬定至奏效需要時間，地方政府研擬短效措施，盼鼓勵醫院提高護理人員底薪，讓薪資發展正向成長，且調高底薪，可同步讓醫護人員退休金、保險給付等獲得保障，「政策引導制度，而制度會影響生態。」「精實醫療」成醫院新解方，有效提升醫療效率面對醫護人力出走潮，臺北市立聯合醫院陽明院區院長邱逸淳表示「精實醫療」成為醫院新解方，強調以精實管理的方式走向永續經營。他指出，精實管理起源於豐田生產系統，強調消除浪費和持續改善，如今已廣泛應用於醫療產業。透過有效的精實管理策略，北市聯醫成功縮短患者等候時間、降低行政負擔並提高服務品質，例如：門診等待時間縮短46%、檢驗報告時間減少60%，有效提升病人滿意度。邱逸淳強調，精實醫療必須與永續發展結合，透過減少浪費來降低碳排放及資源消耗，從而達成醫療的環境、社會及治理（ESG）目標。此外，數位科技的導入更是不可或缺的一環，包括建置遠距醫療平台、數據驅動精準照護，以此提高整體醫療效率。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
「謝謝你留下來陪我」明天新書發表 林芳郁在家同步觀看直播
心臟外科權威林芳郁退休後罹患失智症至今5年，他的妻子、整形外科名醫林靜芸化身為照顧者角色，勇敢又溫柔將兩人的故事寫進「謝謝你留下來陪我」一書。「謝謝你留下來陪我」新書發表會明天舉行，同時舉行林芳郁教授醫學教育衛生基金會成立儀式。不少人表達希望能在現場向林芳郁致意，對此，林靜芸表示，考量林芳郁內向，病後又有恐慌症，明天林芳郁將不會到現場，而是在家裡和大家一起看直播。林靜芸今天在臉書表示，感謝這些天來大家對林芳郁的關心。這一年來林芳郁的病況穩定，甚至慢慢地、慢慢地在恢復進步。只是林芳郁原就是內向的人，加上病後的恐慌症，家人不敢讓林芳郁出席周日的基金會成立儀式。「我們會安排他在家裡，與大家同步觀看現場的網路直播」。林靜芸說，這幾天收到許多林芳郁的老同事及學生來訊，都想來現場看看林芳郁。「我想替他向您們道歉。未來，如果在路上散步或旅遊途中相遇，歡迎您們來和林芳郁打招呼。非常謝謝大家」。最近很多朋友在問買不到書，聯合報已經在二刷加印了，習慣看電子書的朋友，不妨可以先買電子書來看。「謝謝大家對我們的支持」。※6月22日《謝謝你留下來陪我》林靜芸醫師新書發表記者會10:00-11:00。FB直播平台：失智・時空記憶的旅人https://www.facebook.com/ntcdementia/元氣網 https://www.facebook.com/healthudn
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2025-06-21 退休力.理財準備
退休夫妻買80萬溫泉中古房移居鄉下 才爽一年忍痛搬回都市「原因和錢無關」
許多人對退休生活懷有無限想像，渴望離開都市喧囂，在山林間過著悠閒的日子，然而夢想與現實之間往往存在不小的落差。日本一對夫妻花費退休金搬遷至夢想的鄉下生活，短短一年即告終返回都市，揭示了田園生活背後不為人知的挑戰。《THE GOLD ONLINE》報導，60歲上班族齊藤健太郎（化名）曾在東京一家製造公司擔任部長，他與58歲的妻子一直夢想著退休後在鄉村生活，盡情從事田園活動。即便退休後每月收入從65萬日圓（約新台幣13.5萬元）歸零，他並沒選擇再雇用制度繼續工作，決定全心追夢，他從公司獲得約3000萬日圓（約新台幣624萬元）退職金，實際到手約2,800萬〜2,900萬日圓（約新台幣583萬〜604萬元）。最終，他們選定長野縣某溫泉鄉，購買了一棟價格為400萬日圓（約新台幣83萬元）的中古住宅。廣大庭院加上引入溫泉的浴室，成為決定購入的主因，起初的生活宛如夢想成真，每日聽鳥鳴起床、在庭院耕作，過著前所未有的悠閒日子。理想與現實的落差 生活支出與地方風情的衝擊然而，理想的田園生活也伴隨著不為人知的挑戰，首先是預期之外的生活支出，沒想到水電費竟比東京還高，尤其是冬季暖氣開銷幾乎是東京的兩倍。交通問題也令人頭痛，去超市或醫院都得開車，夫婦行動不同步時，一台車根本不夠用，因此不得不再買一台中古車，加上保險與油錢，開銷倍增。田園生活真正有省到的部份只有伙食費，有時鄰居會送菜來，齊藤夫婦也會回送，整個月下來幾乎花不到什麼錢。此外，地方特有的人際關係、冬季的除雪作業等也帶來不少困擾。即使如此，夫妻倆仍表示生活充實，比起過去上班族的日子要有意義得多。突如其來的變數 疾病打斷第二人生就在他們享受全新退休人生約一年後，一場突如其來的病痛讓一切急轉直下。健太郎在健康檢查中被要求複檢，進一步檢查後發現罹患相當棘手、需要長期治療的疾病，而當地並無可應對的醫療設施，他們只好忍痛把長野的房子委託給當地仲介代管，舉家搬回東京。從夢想到現實 體悟與無悔並存花費退休金搬到鄉下過夢寐以求的鄉村生活，確實讓齊藤夫婦一度圓夢，但現實讓這份夢想僅維持了一年，儘管如此，健太郎仍毫無遺憾地表示：「我不後悔」。田園生活的背後或許充滿挑戰和風險，但那份曾真切擁有夢想的時光，已足夠讓他們的人生更豐富且完整。
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2025-06-19 失智.名人專家
曹汶龍／分享照護失智母快樂秘訣 失智症權威：別老問「我是誰」
照顧失智者，總是辛苦而漫長，除了體力與耐力的拔河，面對親人的記憶消褪，更是淚往肚裡吞？——過往對長期照護的悲情印象，在71歲的大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍身上，竟完全令人改觀！身為失智症權威，他陪伴失智的母親吃飯、聊天、唱歌、換假牙、玩皮球，過程平凡無奇，卻充滿歡樂與溫暖的真摯情感，這些生活影片一經分享到臉書上，立刻感染大批網友，也不免讓人好奇，如何才能做到？「就像在跟孩子玩，母親感受不到壓力，看到我就會有笑容。」曹汶龍解釋。他在7年多前，發現母親生活無法自理，退化症狀逐漸嚴重，就把自己當作「母親的母親」。一邊照顧著「老小孩」，一邊是收治無數失智病人的醫師，這「跟孩子玩」的道理背後，有他長年深切的體悟，幾乎可成為照顧者的參考範本。 照顧老人像照顧孩子，找出母親隱疾他以神經科專長，去年底隱約發現，母親「退化速度變快了」。例如吃飯不會用筷子，湯匙也懶得拿，到最後需要人餵，說話和動作也較為遲鈍，他認為必有「異狀」。依臨床經驗，他擔心，長輩有時因碰撞或稍微出力，會發生硬腦膜出血，產生認知變化。又觀察母親無精打采，體溫比自己還高，卻沒有發燒，經過電腦斷層檢查後，才發現是子宮內部發炎，進行後續治療。曹汶龍依此說明，子女照顧父母，絕少會像家長照顧嬰兒那樣纖細敏感，常思考「孩子為什麼哭？」並且盡力找出原因；若換作照顧高齡失智長者，發現身心衰退症狀時，可能就認為理所當然，而忽略「身體還躲了一些東西」，才會弱上加弱。就醫過程中，一般人尚且會徬徨不安，如何安撫失智者，更是一門學問。他見母親在進行子宮手術前，對醫院環境感到陌生，而頻問「這是哪裡？」曹汶龍順著回答：「我們去美國，現在要坐飛機，要先閉眼睛睡覺喔」，當母親一閉眼，醫護人員就可以順利進行麻醉。他解釋，許多失智者會出現情緒化的衝突反應，往往是因為「尊嚴」被忽略，而所謂尊嚴，就是讓失智者保有對周遭環境的認知，減少「被忽視」的感受，並且有信賴的人陪伴在旁。設計新家時，他特別讓母親的房間保留大片落地窗，除了有自然採光，也可以直接看到家人在活動，「失智的老人，住的地方若能讓視野『通透』，心中就會開朗，自然就能笑口常開。」 照顧者別老問「我是誰」，徒增挫折感曹汶龍形容，「失智是腦袋裡面一塊塊地消失掉，細胞被侵犯而慢慢退化，不停去刺激也沒有用，只有增加他的自卑感。」例如，動不動就考他「我是誰？」當說錯時，急著糾正答案，看似加強記憶，但患者反而會感到被否定，出現失控的舉動，「大家就糾結在那裡。」他建議，照顧者要學會看「好的一面」，若完整的記憶是10分，與其指責他忘記7分，不如肯定他還記得的剩下3分，並且和這「3分」互動，如此一來，失智者就能提升自己「存在」的價值。曹汶龍曾在臉書上如此寫下：「每天早上母親都吃一個蛋。用她習慣的生活事件去執行，讓她覺得還是個有用的人。」遺忘的人事不需再執著，還記得的，就值得歡喜面對。他進一步解釋，退化過程如同生命逆轉，成人不會直接退為「嬰兒」，而是先從退回「青少年」開始──似懂非懂，叛逆又充滿懷疑，大約2、3年後，再退到更年幼的孩子，「我們要在不同的階段，陪他過那個階段的生活，嚴重的話，頂多就像小孩，就用小孩的玩法。」曹汶龍的母親，如今也像他的「小孫子」，晚餐後的時光最悠然，2人一起聊聊天，或拍手唱著母親熟悉的童謠和老歌，有時想到年幼時，母親也是這麼唱給他聽，拉拔到大，不禁眼眶泛紅，「母子互相關懷的情感，很多也很微妙。」 「其實失智很可愛，要懂得他在想什麼。」曹汶龍分享，失智者常會說出「不符現實」的話，也許前言不對後語，把兒子當作先生，因而用怒罵的口吻來講話，這時不用動氣，「就用演戲的方法，把自己當導演，配合扮演角色，用這樣子來看，就會發覺生活很精彩。」他分析，當腦部退化到額葉，節制力會降低，也許容易疑神疑鬼，或生活習慣變得不愛乾淨，三更半夜不睡覺，若情況嚴重干擾別人，在醫師和家屬充分溝通之下，也可透過一些藥物，來調整患者情緒。雕塑母親如菩薩，提前練習老後模樣曹汶龍被網友喻為「現代老萊子」，母親則是笑口常開、反應純真的「曹奶奶」，當他看著母親，也像在看著更老之後的自己，因而心生感謝，「製造一個母親可愛的形象，等於給自己一個機會，雕塑一個菩薩，知道方法了，將來活到那時候，也把自己雕成那樣。」若將來有一天也罹患了失智症呢？他搖了搖手機，是這麼想的，「老天若讓我走到那一步，我想我會不一樣的！現在已經養成習慣，把約會寫在行事曆，訂高鐵票、付款都用app，將來飲食、保全等服務，點一點螢幕都有，也不必到安養院。」曹汶龍隨著工作地點的變遷，40多年來都把父母帶在身旁照顧，事親至孝，他強調，家庭關係之所以融洽，有賴另一半的包容，「要對太太要特別好，做先生各方面要尊敬她，讓她有很大的自由空間。」 住過台北、花蓮、如今在嘉義定居，他和住家周圍的退休鄰居們組成「共老圈」，常聚在一起交流。今年父親節，兒女都在外地，「共老圈」就在餐廳訂下一桌菜來慶祝，樂得自在開心。主動出擊走入失智家庭，自在不求名利在國內，嘉義縣的老年人口比率居全台之冠，曹汶龍同時為嘉義縣失智共同照護中心主持人，在看門診之外，一週有超過3天走入社區，開設「記憶保養班」，也幫助更多失智患者接受正規治療。從國防醫學院畢業，開創國內神經內科體系，他如今行醫近半世紀，更專注於失智症照護領域，「我已經過了退休年齡，還沒退就不會退，我現在做的東西，別人認為是需要我的，我出去不求名不求利，就很自在地努力。」他感受到，醫師到社區裡就是「核心人物」，雖然報酬不多，但動機很單純，就是基於對人的關懷，醫病之間都能獲得正向的能量。 曹汶龍發現，有許多失智者「躲在家中」，不肯來醫院，他開始實行「主動出擊」，結合醫師、個案管理暨護理師、社工、心理師等人組成團隊，到患者家中，一待超過一個小時，「家家都有本經，必須教他一些方法」，家屬果然大為感動，往後就願意配合治療。然而一名失智患者平均要做好幾項檢查，得來回跑幾趟醫院，他規劃「一條龍服務」，讓病人一來到醫院，可以接連從個管師測驗、斷層掃描檢查，最後再到診間，大幅減少周旋不同科別的不便。許多村落的「里長」主動協助找出失智患者，也是他眼中的關鍵人物，「我們幫了他，他們也幫了我們，里長會覺得他是專業的，要不然他沒有醫療後盾，就不會敢碰失智個案」，這是努力化解層層誤會下，一步一步嘗試走出來合作之路。 至今每個月，曹汶龍仍保留一天，從嘉義到台北慈濟醫院看診，許多北部的老患者等的就是這一天，他來回車程起碼要花上6個鐘頭，仍說「看到許多老朋友，很歡喜！」人生70，他認為確實值得歡喜，外在物質條件也沒有太多追求，「隨順因緣，當你覺得各方面都足夠，就什麼事都好做。」對於家中的老母親，和各地需要他的患者，則持續付出更多，並滿足地一無所求。原文：照顧失智長輩可以這麼快樂！曹汶龍：陪他玩，但別老問「我是誰？」立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2025-06-19 焦點.長期照護
林芳郁失智…名醫妻化身照顧者 陳良基：非常令人感動的鶼鰈情深
心臟外科名醫林芳郁罹患失智多年，整形外科權威妻林靜芸撰書《謝謝你留下來陪我》，分享照護歷程，將在周日發表，兒子林之晨也撰序吐露父子情深。聯合報今天獨家報導，獲得廣泛回響，不少受過林芳郁醫治的患者及其家屬紛紛到聯合新聞網臉書粉專留言，向林芳郁致謝，「謝謝林醫師仁心仁術，讓我的母親得以多陪伴我們好幾年」、「先父是林院長的病人，感謝林院長，也祈福林院長」。林芳郁曾任3大醫學中心院長、衛生署長，5年前罹患失智症，退休後與疾病搏鬥，妻林靜芸由名醫成為照顧者。她將發表新書「謝謝你留下來陪我」，勇敢向大眾說明林芳郁生病5年，及她作為照顧者的經驗，希望能替長照家庭打氣。台灣數位健康產業發展協會理事長陳良基今天也在臉書「陳良基的創新筆記」分享聯合報的報導，他任職科技部長突然辭官，全心照顧憂鬱症的妻子，也積極投入國內的憂鬱症防治。他表示，家人，就是在我們最需要的時候，都會站在我們身邊的人，「非常令人感動的鶼鰈情深！也請大家平時就要多關注自己身邊的人的身心健康」。●購書資訊https://lihi2.com/q4N7B新書優惠價：380元（定價480元）劃撥帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）寄送時間：於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-19 焦點.長期照護
林芳郁失智後遊走行為愈來愈嚴重…家人曾陪他繞大安森林公園30公里
已退休的75歲心臟名醫林芳郁失智5年了，同樣是整形名醫的太太林靜芸把照顧心愛丈夫的心路歷程，出書詳述，跟大眾分享。醫師沈政男臉書表示，他只是看了幾頁試閱版就「非常震撼」，顯然，台灣社會對失智照顧依然相當不熟悉，即使是名醫身份的家屬，在照顧過程裡也會跌跌撞撞、吃盡苦頭，而百感交集。林芳郁失智遊走 家人陪他一起繞大安森林公園沈政男說，看到書上描述林芳郁失智後的表現，很難想像當年那個在講台上教我們心臟外科學的教授，竟然成了一個每天練習國小算術的大孩子。他的太太一度懷疑真的是失智嗎？有一天早上，林芳郁不願意起床，怎麼叫都不起來，就這樣躺了一天一夜，不吃不喝，家人只好接續在旁陪伴，但不知怎麼，第二天卻發現是走出家門，不知去向，一直到半夜才回來。後來林芳郁的遊走行為愈來愈嚴重，家人的處理方法是陪他出去繞，最高紀錄曾經從晚上8點走到凌晨4點，繞行大安森林公園不知多少圈，總共走了30公里。沈政男：遊走是失智患者常見行為心理症狀看到這裡，沈政男真的難以置信，因遊走是失智患者常見的行為心理症狀（BPSD），一般都是先有躁動，可能有什麼不舒服，或者有什麼需求，於是有一個驅動力要往外走，但又沒辦法形成具體計畫，於是就變成了遊走，而如果自己回不來，就會變成走失。而躁動、遊走、走失，是連續性的表現，但臨床上經常被切開看待。沈政男說，任何失智的躁動行為，BPSD，最重要是探討行為原因與動機，但這一步，最為欠缺，即使是臨床人員都經常忽略，而三個探討的模型，包括需求未獲滿足、壓力耐受降低，以及前因、行為、後果（ABC）模式。如遊走最常見的原因是想要回家、要找過世的親人、擔心與害怕什麼事情、以為自己還在上班，或者有什麼事情必須出去做，甚至是肚子餓、哪裡不舒服，卻講不出來等等。針對行為原因處理，就能減輕遊走。如果真的沒辦法，就出去陪伴走一段路，然後邊走邊聊一些別的事情，轉移他的心境與心情，然後利用他定向感不好的特點，轉個彎回到自己家，而不是一直無止境陪他走下去。如果好說歹說，還是非常躁動，那就給予抗精神藥物緩解症狀，問題是，要找到經驗夠好的失智專科醫師，不然，未必能夠給藥適當。然後林芳郁在主治醫師建議下住進醫院了，但5天後就辦理自動出院，因為林芳郁每天守在病房門口，陪伴他住院的太太很不忍心。沈政男說，失智住院99%沒有必要，就只是把病人關起來，沒有其他任何幫助。另，林芳郁有次爬山或怎樣受傷跌倒，不曉得臥床多久，竟然出現了嚴重的壓瘡，沈政男看到這一段，也是讓人感慨，顯然連外科醫師身份的家屬，也不熟悉壓瘡的預防。完整的失智照顧必須三箭齊發沈政男說，完整的失智照顧必須藥物治療、非藥物治療、長照三支箭，每一個環節都要兼顧，才能給予病患與家屬夠好的協助。以長照來說，如果已需全日陪伴或照顧，最好的方法還是聘請外籍看護。如台劇「忘了我記得」有演外籍看護，結果被失智阿公騷擾就說不做了，其實這時可以幫忙介入處理。沈政男說，如果是需全日陪伴或照顧的失智者，又說可以送到專業的失智安養院，但絕大多數安養院無法提供夠好的失智照顧，因為台灣的長照還沒打算做好失智的全日機構照顧，而主事者天真地以為以為光靠居家與日間照顧就能解決照顧問題。●購書資訊https://lihi2.com/q4N7B新書優惠價：380元（定價480元）劃撥帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）寄送時間：於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-18 焦點.長期照護
獨／林芳郁基金會周日成立 林靜芸出書談林芳郁失智照顧歷程
曾任三大醫學中心院長和衛生署長的心臟外科名醫林芳郁及其妻子、知名整形外科醫師林靜芸，將於周日（廿二日）在台大醫院成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」，盼為處境艱困的外科增添薪火，支持年輕醫師，同時將發表新書「謝謝你留下來陪我」。林芳郁退休後，開始與疾病搏鬥。他的另一半林靜芸，由名醫變身照顧者。「謝謝你留下來陪我」一書，林靜芸直面大家，說明她心中最了不起的人，她的恩愛伴侶，五年前罹患了失智症，勇敢向大眾說明林芳郁生病五年及她作為照顧者的經驗，希望能替長照家庭打氣。歷任台大、台北榮總及亞東醫院三家醫學中心院長，經歷傲人的林芳郁培育人才無數，推動許多影響深遠的醫療革新。他任職台北榮總院長期間，向外募款鼓勵年輕醫師出國進修，替醫界造就許多人才。林芳郁的心願是替母校台大外科作相同的事情，可惜退休後猝然生病，林靜芸照顧之餘，決定由家族出資成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」。內歛林芳郁 推多樣醫療革新個性耿介內斂、話語不多的林芳郁，從不標榜自己，許多人對他的臨床成就陌生，也不知他推動許多醫療革新。林芳郁是國際醫界公認的心律不整及瓣膜整形手術權威，也是建立急診EMT制度及病人安全等推手，更終結了台大醫院紅包文化。如今被視為理所當然的緊急救護員隨車雙軌緊急救護制度，就是林芳郁在台大急診部催生，如今成為全台急診醫療的SOP。林芳郁在亞東院長任內，亞東醫院被稱為防疫第一戰神，但他在疫情期間退休後，就鮮少露面。林靜芸說，林芳郁是她一生最尊敬的人。她透露，林芳郁生病，讓她覺得「天要塌下來了」，因他是個終生都只想著國家社會醫院病人的人，有滿腦子的學問；但卻快速退化到需要全天候甚至多人照顧。她也因此成為照顧者，陪著林芳郁住院、聘過居服員、試過日照中心，到不得不請外籍看護。幸而經過五年的復健，林芳郁已逐漸康復中。從年初開始，國內急診壅塞，急重症與外科成為人力不足的艱困科別。林靜芸感嘆，當年她是進不了心臟外科，只好去當整形外科醫師。如今愈來愈多外科醫師跑掉了，年輕醫師走捷徑賺錢，不受專科訓練，變成「直美」醫師，若任其惡化，台灣醫療崩壞就在眼前。林靜芸：盼鼓勵新世代醫師十多年前，林芳郁擔任北榮院長時，四處奔走募款，資助一百位年輕醫師出國進修，學習新技術，帶回新觀念。林芳郁本打算退休後，回台大醫院做一樣的事，但沒想到他突然病倒了。為了替夫婿完成這個沒有說出口的承諾，林靜芸和家族籌募三千萬元，在台大醫院設立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」，延續林芳郁當年的人才培訓計畫，提供補助，鼓勵新世代醫師出國進修，盼重新厚植台灣外科醫學領域根基。提攜後進，林芳郁不遺餘力，在擔任心臟外科主任時，打破院內數十年來「外科資深醫師優先排刀」制度，不惜得罪人，公平分配開刀房時間，讓年輕主治醫師有機會參與臨床手術，獨當一面。林芳郁擔任第一年住院醫師，同時照護十三名患者，早晚探視十分盡心，患者深受感動集資合購獎牌，在他巡房時，連同十多名護理師當場鼓掌致贈。當時的林芳郁，用現在的話形容是典型「I」（內向）人，脹紅著臉，久久說不出話來。林靜芸說，年輕醫師需要鼓勵，她期待醫界有更多像林芳郁一樣的醫師，也希望更多人來支持外科醫師的養成。●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長，變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸，如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅，希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起，於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。https://lihi2.com/q4N7B●購書資訊新書優惠價：380元（定價480元）劃撥帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）寄送時間：於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-18 退休力.健康準備
壺鈴增肌練核心 退休跑出新方向
「報名時只想順利完賽，從沒想過會得名。」66歲的孫蓉華跑齡超過10年，曾參加逾200場馬拉松。過去任職媒體業，長工時使她經常只能深夜在公園練跑。退休後，她有了更充裕的時間投入訓練，不僅加入跑步班，也透過壺鈴課程強化肌力與核心，最終在今年世界壯年運動會一萬公尺65+女子組獲得金牌。從資深記者到長跑金牌選手，她靠自律打造出退休後的活力生活。備戰世壯運期間，孫蓉華保持每周3到4次、每次8到10公里的跑步練習，並依照個人狀態加長跑步距離。除了自主練習，她固定參加每周一次的跑步班，與平均年齡只有30多歲的學員一起訓練，雖然面臨體能挑戰，但在專業教練的帶領下，有效提升心肺耐力與配速能力。壺鈴訓練 不用再擔心閃到腰除了跑步，孫蓉華還進行壺鈴訓練，報名聯合報推出的退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」，在教練田玉笛指導下，從熱身、正確動作指導到伸展收操一應俱全，以前她長跑後常感肌肉痠痛，接觸壺鈴訓練才發現，關鍵在於伸展不足、肌肉未完全放鬆所致。孫蓉華說，有些人以為壺鈴課程僅是上肢訓練，其實全身力量都會用到，可以提升核心力量以及肌耐力，對跑步大有助益。許多人擔心跑步會傷膝蓋，但其實只要姿勢正確、施力得宜，就能避免運動傷害。如今她在日常生活中提重物時，也更懂得如何運用身體，不再擔心閃到腰或膝蓋不適。從日常開始 籲退休族別設限「跑步，讓我覺得人生有一個方向，有一件重要的事要完成。」運動之於孫蓉華，不僅是鍛鍊身體，更是穩定心靈的支柱，最初因減重而開始跑步，如今則視運動為生活的核心目標，她鼓勵退休族：「不要因為年紀大就停下腳步。從簡單的動作開始，網路上有很多教學影片，只要肯動起來，就比什麼都不做來得好。」建議退休族應從日常生活開始改變，例如自己下廚、參與興趣課程，不要對自己設限。「不要老是說我不想聯絡同學、不喜歡這個那個，給自己一些機會，生活會變得很不一樣。」孫蓉華相信，只要願意踏出第一步，就能走出屬於自己的精彩退休人生。退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」周三課程日期1.初階壺鈴訓練：7/9、7/16、7/23、 7/30 共4堂課2.進階壺鈴訓練：8/6、8/13、8/20、8/27、9/03、9/10 共6堂課上課時間：上午班 10時40分至12時10分、下午班3時至4時30分（分兩個上課時段，請擇一固定時段上課）周四課程日期1.初階壺鈴訓練： 7/10、7/17、7/24、 7/31 共4堂課2.進階壺鈴訓練： 8/7、8/14、8/21、8/28、9/04、9/11 共6堂課上課時間：周四下午2時30分至4時（2時10分開始報到）上課地點：台北市青少年發展處4樓舞蹈教室（台北市中正區仁愛路一段17號4樓）洽詢：02-8692-5588轉5869
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2025-06-17 退休力.理財準備
退休夫妻陷卡債危機…想靠老家5000萬資產翻身 銀行回應讓他們瀕臨破產
若有一個富爸爸，等著「靠爸」就能讓下半輩子高枕無憂？日本一對退休夫婦無法單靠自己的年金過活，導致債務不斷增加，本想靠父母的龐大資產救急，卻陷入「明明有資產卻無法動用」的窘境，過於樂觀的錯誤預期讓晚年瀕臨破產邊緣。《THE GOLD ONLINE》報導，日本一對六旬夫妻，68歲的A先生和妻子65歲時雙雙退休後，依賴每月19萬日圓（約新台幣3.9萬元）的年金收入過養老生活。隨著物價高漲，僅靠年金難以應付日常開銷，他們開始仰賴信用卡借貸，這種「以卡養卡」的生活方式導致他們陷入惡性循環，甚至沒有任何儲蓄。不過，A先生夫婦並不太擔心。他們相信反正老家有錢就無後顧之憂。A先生的父親是政府公務員，過世後，91歲的母親每月仍有22萬日圓（約新台幣4.5萬元）的年金收入，加上包含住宅在內的資產高達5000萬日圓（約新台幣1000萬元）。A先生夫婦認為，等母親過世繼承財產後，就能一口氣清償所有債務。當母親入住養老院後，他們決定搬回已成為空屋的老家，認為不用再繳房租，生活會輕鬆些。然而，現實與期待大相逕庭。仰賴老家夢碎 新支出壓垮生活搬回老家後，年金收入並未增加，反而因為生活環境改變，交通費和生活用品的添購等開銷增加，讓原本已陷於卡債的A先生夫婦，財務壓力雪上加霜。更慘的是，老家的老舊程度遠超預期，從雨漏修繕開始，陸續發現水電、外牆等多處需要維修，估價超過300萬日圓（約新台幣60萬元）。A先生想從母親的資產中提領修繕費用，卻發現大筆資金無法輕易動用，銀行表示必須由本人親自辦理，代理人也有諸多限制。結果，他們只好削減裝修項目，並申請裝修貸款，每月須多支付約3萬5000日圓（約新台幣7200元），令生活更加困窘，信用卡依賴度也進一步提高。「資產豐厚＝老後安心」的幻想破滅許多人像A先生夫婦一樣，認為「父母資產豐厚就沒問題」，但實際上，擁有資產不代表能自由動用，下列情況常見於資產凍結風險：‧資產登記在父母名下‧不動產或證券等需手續現金化的資產‧父母高齡導致認知能力下降例如，看似流動性高的定期存款，有時也需本人親赴辦理，代理人即使是親屬，若不在附近也無法代辦。更遑論股票、不動產等難以即時變現的資產。此外，住宅維護開銷也不容忽視，包含固定房屋稅、火險保費與日益高漲的修繕費，若房屋年久失修，修繕成本恐遠超預期，年金難以負擔。從A先生夫婦案例學到的三大對策1. 確保個人年金制度完善年金是老後財務的基本保障，確認預估年金金額並進行生活費試算，瞭解是否能靠年金過活。2. 提早準備老後資金若缺乏儲蓄，易陷入無法擺脫信用卡依賴的惡性循環。為將來的自己打造可重整生活的緩衝，提前準備退休資金至關重要。3. 徹底檢視支出退休前必須重新檢討支出結構，無年終獎金的晚年生活需每月做預算，並考量年度支出分布與積蓄規劃，盡早處理訂閱服務與固定支出，降低不必要的開銷。房屋修繕等「隱性支出」也需預估其時機與規模，並事前確認資金來源及處理流程。若需依賴父母支援，務必事先確認資產性質、登記名義與可動用條件，及早規劃以避開資產凍結風險。
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2025-06-16 退休力.理財準備
美元走弱對我有什麼影響，美債、股票該砍嗎？5步驟幫你穩住退休資金
隨著全球經濟變化快速，美元「老大哥」可能不再像過去那樣強勢。對於準備退休及屆齡退休族群、重視財富保值與穩健成長的族群來說，這可能是個需要注意的警訊，但也是重新調整理財計畫的好機會！以下分析美元為什麼可能轉弱，以及如何透過5個實用步驟保護您的財富，穩健面對未來。為什麼美元可能走弱？美元的強弱受幾大因素影響：1.美國降息壓力：美國過去為了壓通膨大幅升息，若通膨緩解，可能開始降息。降息會讓美元存款或債券吸引力下降，資金可能流向其他地方，導致美元走弱。 2.美國經濟放緩：如果美國經濟成長不如歐洲或亞洲，投資人可能轉向其他市場，美元需求減少。 3.其他國家的貨幣政策：像歐洲或日本的央行若維持高利率或升息，他們的貨幣（歐元、日圓）可能比美元更搶手。4.地緣政治與貿易：貿易戰或國際局勢變化可能讓資金不再偏愛美元。5.美國債務問題：美國政府債務高企，長期可能讓投資人對美元信心下降。因此，美元未來可能進入「震盪中緩步走弱」的階段，雖然不至於崩盤，但過去的超強表現可能難以持續。美元走弱 5步驟穩財富如果您持有美元存款、美股、美元保單或債券，美元走弱可能讓這些資產換算成台幣時縮水。例如，台幣若升值10%，您的美元資產價值可能減少10%。但別擔心，透過以下五個步驟，您可以穩住財富，甚至找到新機會。1. 盤點資產：看看美元占多少？【行動】列出您的資產清單，例如銀行存款、美股、美元保單、債券等，算算美元資產占總財富的比例。【為什麼重要】如果美元資產占比過高（例如超過50%），美元走弱可能對您的財富影響較大。【小建議】檢查您的現金流（收入來源如退休金、租金）和支出，確保生活開銷不會因美元貶值受影響。2. 分散投資：別把雞蛋放同一個籃子【行動】考慮增加非美元資產，例如： ．台幣資產：台股、台灣公債或房地產，降低美元波動影響。．其他貨幣：歐元、日圓、澳幣等貨幣計價的基金或存款，這些貨幣可能在美元走弱時表現更好。．黃金：黃金是避險好選擇，美元走弱或通膨時，黃金價格通常上漲。可以買實體金條（如王鼎貴金屬）或黃金ETF（如元大黃金ETF）。【為什麼重要】分散貨幣和資產類型能降低單一貨幣風險，穩住整體財富。【小建議】新手可從玉山銀行或台灣銀行的黃金存摺開始，簡單又安全；進階投資人可考慮黃金ETF。3. 重新調整投資組合：股債平衡最重要【行動】 ．股票：減少對美股的過度依賴，考慮國際股票基金或亞洲市場（如台股半導體類股），分散風險。．債券：除了美元債券，加入歐洲或新興市場債券，但注意挑選信用評級高的債券。．不動產信託（REITs）：房地產基金在美元走弱時可能有穩定回報。【為什麼重要】不同資產的表現不完全跟美元連動，平衡配置能讓您的財富更穩健。【小建議】一般而言，可參考以下比例：黃金、股票、債券的配置建議比例（10%、50%、40%），務必根據個人的年齡、風險承受能力、理財目標、家庭狀況等因素進行調整。4. 善用避險工具：保護財富不受波動【行動】．簡單方式：選擇貨幣型基金、ETF或外幣定存，間接投資歐元、日圓等貨幣，操作簡單且成本低。．進階方式：如果您有投資經驗，可考慮外匯期貨或選擇權，但風險較高，務必諮詢專業顧問。【為什麼重要】避險工具能減少美元貶值帶來的損失，特別適合有美元貸款或海外資產的人。【小建議】新手可透過證券公司下單或投資型保單的貨幣型基金開始，簡單又方便。5. 定期檢視與尋求專業建議【行動】 ．每半年檢查一次資產配置，特別是在重大經濟事件（如聯準會降息）後。．若覺得理財複雜，找獨立財務顧問幫您量身打造計畫。【為什麼重要】市場變化快，定期調整能確保您的計畫跟得上趨勢。【小建議】問自己：「如果美元再跌5-10%，我的生活會受影響嗎？」這能幫您評估風險承受度。美元別全丟，也別全留！即使美元可能走弱，它仍是全球最重要貨幣，流動性高、用途廣。建議：．保留部分美元資產：作為核心配置，建議占總資產20-30%（務必根據個人的年齡、風險承受能力、理財目標、家庭狀況等因素進行調整）。．分批調整：別一次把美元全換成其他貨幣，可在美元短期反彈時，逐步轉換到台幣、黃金或其他資產。．靈活應對：美元仍是交易和投資機會的「通行證」，保留適量美元能讓您快速抓住市場機會。化挑戰為機遇 才能穩健理財美元若走弱是挑戰，但也是讓大家重新檢視財富、優化配置的好時機。透過盤點資產、分散投資、平衡股債、善用避險工具，並定期檢視，才可以安心應對市場變化，穩住財富，甚至找到新機會。理財是長期旅程，保持學習和彈性是最大資產。如果有任何疑問，應找專業財務顧問，量身打造最適合自己的理財計畫。作者／林哲民經歷：公勝保險經紀人業務經理、富邦人壽業務襄理、MDRT台灣分會地區主席、Ernst&Young會計師事務所組長專業證照：CFP®國際認證高級理財規劃顧問、RFA退休理財規劃顧問、投信投顧、人壽、信託業務及高級證券等合格證書。
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2025-06-15 醫療.精神．身心
假日補眠卻越睡越累？醫建議吃色胺酸食物讓白天愉悅晚上好眠
很多人感覺疲勞時，會為自己沖杯咖啡，或喝提神飲料提神醒腦；也有的人靠假日補眠，一睡就睡到下午，但往往效果有限，甚至適得其反，越睡越累。長期研究睡眠議題的衛福部台中醫院顧問、胸腔內科醫師鐘威昇認為，找出讓自己慢性疲勞的原因，並調整適合自己的生活模式，才能有效擺脫疲勞，建議民眾可以從改善睡眠品質下手。長期疲勞感，先排除憂鬱症與其他疾病可能。鐘威昇認為，現代人經常感覺的疲勞問題，原因包括「生理」和「心理」兩個層面，「生理」層面可透過抽血，檢測肝功能、腎功能、貧血與甲狀腺功能；「心理」層面則可能罹患憂鬱症等問題，當心理與生理兩部分問題全部排除，才會考慮是睡眠問題造成疲勞。若長期感覺心情低落、提不起勁，鐘威昇建議可以初步透過「抑鬱量表（Cesd）」，檢視自己是否可能罹患憂鬱症。針對過去一星期裡是否「不太想吃東西、胃口很差」、「覺得心情很不好」、「睡不好覺（睡不入眠）」等11項問題檢測，根據量表得分，了解自己的疲勞是不是因為憂鬱症造成，再就醫由醫師評估，是否需服用憂鬱症藥物，了解病因並解決問題。四種睡眠障礙，都可能造成整日疲累感。如果抽血檢查後發現是身體某些內分泌出了問題，造成生理性的疲勞，也可以藉由內分泌治療與矯正，讓自己擺脫疲勞，恢復活力與精神。但鐘威昇說，如果經過抑鬱量表檢測心理、抽血檢測內分泌，結果都沒有問題，排除掉心理與生理的原因，才會進一步進入到睡眠造成疲勞的議題。鐘威昇說，睡眠障礙是個大題目，包括四大面向：1.入睡困難：該入睡時間， 躺在床上超過30分鐘還睡不著。2.難以維持睡眠：一晚醒來超過兩次以上、夜尿頻次高過白天的排尿頻次。3.太早醒來：太早睡或其他因素導致天還沒亮就醒來。4.醒來覺得沒睡飽：不管睡多久都覺得沒有睡飽。年輕人日夜失衡，長期恐致荷爾蒙錯亂。鐘威昇表示，大家都知道，隨著年紀愈大，睡眠不好的比率愈高，其中包括退休族，白天沒有活動就會打瞌睡，根據國內外統計，15%至25%的老人有失眠問題；國外研究報告也顯示，50歲以上中壯年也有二成以上有睡眠障礙困擾，因為睡不好，白天常有揮之不去的疲勞感。值得關注的是，年輕人晚上滑手機捨不得睡，生活作息變成日夜顛倒 ，越夜精神越好，白天要上課時卻覺得很累；根據相關統計，30%以上的學生有睡眠問題，且有被低估的狀況，年輕人甚至並不認為自己有睡眠障礙問題。這種日夜失衡狀況，長期下來恐會導致荷爾蒙錯亂，免疫力下降，近年也出現癌症、心血管疾病年輕化的警訊。晚上九時後，可用冥想、拉筋做好休息準備。「要讓自己不疲勞，好的睡眠非常重要。」鐘威昇認為，回到老祖宗叮嚀的「正常生活作息」很重要。晚上九時以後，人體經絡已經走到三焦經，適度讓自律神經降低、副交感神經升高，做好休息的準備很重要，所以建議每日晚上九點後可以做冥想瑜伽、拉筋等運動調整呼吸；會增加心跳的慢跑、有氧等較劇烈的運動，都建議在白天或晚上九點前進行，避免影響睡眠品質。色胺酸食物可轉化為血清素、褪黑激素。鐘威昇建議，飲食可選擇富含色胺酸的食物，色胺酸是一種必須胺基酸，白天吃雞蛋、牛奶、起司、南瓜子、堅果，晚上吃黑芝麻等富含色胺酸食物；白天可以轉化成讓心情愉悅、工作愉快的血清素，晚上則轉為褪黑激素幫助良好睡眠，都是讓自己恢復精神、改善疲勞的健康飲食助眠處方。鐘威昇提醒民眾，如果疲勞狀態無法透過調整作息、改變食物攝取與培養運動習慣改善，且已經影響心理甚至生理反應，建議找專業的醫師協助，幫自己找出問題、解決問題，擺脫疲勞，找回應有的朝氣與活力。
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2025-06-14 退休力.理財準備
66歲夫妻存款僅300多萬竟稱「錢太多了」歸功於十年前做的退休準備
退休要準備多少資金因人而異，日本媒體曾針對此話題，並根據政府家計調查報告，提出至少需要「2000萬日圓」（約新台幣409萬元）這個數字。一對六旬夫妻存款僅1500萬日圓、月入年金也不算高，卻感到游刃有餘，主要歸功於十年前未雨綢繆、提早對退休理財進行規劃調整。《THE GOLD ONLINE》報導，住在東京都的田中夫妻，丈夫（67歲）曾是上班族，妻子（66歲）為家庭主婦，兩人合計的年金收入為每月23萬日圓（約新台幣4.8萬元）。每月生活支出為18萬日圓（約新台幣3.76萬元），除了日常閱讀與園藝之外，兩人每年還會安排國內外旅行。由於年金已足以支付生活開銷，他們的1500萬日圓（約新台幣313萬元）存款幾乎未曾動用。關鍵在50歲時的收支與資產調整田中夫妻如今過著寬裕的退休生活，其實早在50多歲時便開始調整收支。他們因孩子已獨立，便開始檢討保險與通訊費等固定開銷，成功每月節省約3萬日圓（約新台幣6270元）。日常則靠減少3M（不合理、不規律、浪費）的開支，順利在無壓力的狀態下降低生活成本。60歲退休時，他們一次性還清房貸。隨著孩子搬離家中，他們也將一半存款分批投入低風險投資，選的是年利約2.5%的低風險商品，雖然利潤不高，但也不容易大幅虧損。他們不想因為波動而情緒起伏，只要「回過神來發現錢稍微變多了」，就很滿足了。丈夫也坦言，直到妻子提醒該思考退休生活之前，對錢沒那麼上心。當時正逢「老後2000萬日圓問題」被廣泛討論，那時也曾緊張了一下。不過就現在的情況來看，並不需要那麼多，反倒存款還剩那麼多，真是預想之外的驚喜。田中開玩笑稱，雖然說出「錢太多反而困擾」可能會被白眼，但這是個開心的意外。看似安穩無憂 也要警惕潛藏風險雖然田中夫妻現階段生活穩定，但有1500萬日圓就能高枕無憂嗎？答案未必如此簡單。長壽化趨勢下，未來的醫療、看護、災害與犯罪風險仍然存在，即便現況充裕，也應持續保持危機意識。尤其在低利率時代加上晚婚化影響下，許多家庭在退休後仍需償還房貸，使得不少家庭的退休收支呈現赤字。如何縮小赤字，是未來規劃的關鍵。投資詐騙日益猖獗 長輩更需提高警覺田中夫妻是在孩子獨立後才開始投資，但近期由於SNS普及與高齡者對網路使用增加，投資詐騙事件逐年上升。不法分子鎖定擁有退休金的老人，常以穩賺不賠為口號行騙，造成許多家庭老本盡失。一旦覺得有疑慮，應該先緩一緩、與子女或值得信賴的人商量，並保存好可作為證據的訊息與圖片，避免損失擴大。善用金錢 結社會才是真正的富足除了生活開支與理財安排，田中夫妻認為退休後更重要的是「與社會的連結」，因此他們積極參與在地志工活動，甚至考慮進行小額捐款，認為與其追求需要多少錢才安心，不如思考怎樣讓金錢發揮實質價值。丈夫表示參加照護志工，可以更實際地想像自己的未來；和地區孩子互動，也能藉此感到有活力。與同世代的朋友定期碰面交換資訊，也是一種心理上的支柱。夫妻倆希望未來繼續重視與社區的連結，按照自己的步調享受退休生活。
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