2024-07-17 焦點.健康知識+
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2024-07-17 養生.生活智慧王
夏夜濕熱悶好難睡!你的床墊恆溫透氣嗎?
好熱!即使太陽下山,夜晚依舊熱烘烘,吹冷氣雖能降溫舒緩,卻也容易在入睡後感覺涼意,忽冷忽熱,一下蓋被、一下流汗,寢具床墊及身體接觸面間的溫溼度一晚數變,造成不適感,導致睡眠斷斷續續,一晚好眠竟是奢侈。一款具恆溫舒眠、高效透氣特點的優質寢具,將會是夏夜救星。MIT台灣製造QSHION「恆溫好眠透氣床墊」融合先進科技和天然成分,能保持適宜溫度,讓身體處於舒適狀態,有效提升睡眠品質。和太空人同享高端科技Outlast恆溫紗,享受更舒適的溫濕度睡眠時,與肌膚大面積接觸的床墊布套舒適度是睡好的關鍵。「恆溫好眠透氣床墊」採用美國NASA特別為需適應極端氣候的太空人所開發的機能織材-Outlast®太空恆溫紗,QSHION品牌行銷企劃鄭元閔說,它能敏銳的根據使用者體溫及外在環境溫度變化,進行熱能的吸收、儲存及釋放,有效調節溫濕度,降低睡眠過程中忽冷忽熱所帶來的干擾。除了恆溫紗,布套中的天絲纖維(Tencel®)成分是另一項助眠幫手,天絲纖維以其柔軟舒適和高透氣性著稱,能有效吸收並排出濕氣,保持床墊乾爽,進一步提升睡眠舒適度。 為創造高品質睡眠,「恆溫好眠透氣床墊」創新於布套上採用「比利時Devan CBD微膠囊技術」。鄭元閔解釋,CBD(漢麻二酚)是一種具放鬆功效的天然草本植物成分,透過微膠囊技術添加到纖維中製成布套,睡眠時身體摩擦布面,微膠囊破裂釋放出具舒緩成分的CBD,再經皮膚吸收,讓身心更為安穩放鬆的進入夢鄉,睡得更香更沉,產品經過THC測試零檢出,可安心使用。世界線王研發對抗台灣溽暑氣候的「4D高涵氧纖維床墊」QSHION品牌母公司是位於彰化,有世界線王美稱的「耀億工業」。老企業新創意、傳統產業再提升,QSHION結合本體抽絲專業及日本專利技術,於2015年誕生,致力研發適合台灣潮濕天候的新一代床墊。傳統床墊設計概念是層層疊疊而成,較為厚重,透氣性也相對差;QSHION「4D高涵氧纖維床墊」是由聚烯烴彈性粒子抽出的彈力纖維交織而成,獨特空氣室彈性體結構創造出更佳的柔軟度、支撐力,兼具舒適度與透氣力。QSHION研發人員補充,人體在睡覺時會排放濕氣,一晚產出200-250cc的水分,「4D高涵氧纖維床墊」具90%的空氣層結構有更多呼吸空間,能有效排除這些濕氣、減少悶熱,為夏日睡眠創造乾淨舒爽的感受。 可洗式床墊,不怕藏汙納垢塵蟎細菌!全齡皆適用「恆溫好眠透氣床墊」從布套到內芯纖維床墊皆可清洗,這是在恆溫、透氣之外,另一項受消費者青睞的特點。它的布套拉鍊式設計拆卸容易,家中洗衣機柔洗即可;床墊部分,也只需以清水沖洗,置於陰涼處風乾,一日即完成清潔。鄭元閔說,舊式床墊即使髒污、有液體滲入,也只能盡可能地進行表層處理,久而久之異味產生,不只睡覺感受度差,更有可能因細菌、塵蟎滋生引起過敏影響健康。「家有嬰幼兒或長輩照護的家庭一定特別有感,傳統床墊遇到這種情形最後只能丟棄換新,選用可清潔的QSHION床墊,這些狀況都可避免,更能為地球環保盡一份心意!」若現有床墊已需淘汰,業者建議消費者可選擇8公分、16公分厚度款,享受更為Q彈釋壓的舒適感,若現有床墊仍能留用,則可考慮疊加5公分款於舊有床墊上。「無論酷暑或寒冬,恆溫好眠透氣床墊都能有效讓身體感受最適溫度。享有高品質好眠、每日都有好精神,一張好床墊絕對是對自己、對家人最值得的投資!」*產品特點重點筆記:●恆溫舒適:Outlast® 太空恆溫紗、天絲纖維●舒眠安穩:比利時Devan CBD微膠囊技術●支撐透氣:4D高涵氧纖維床墊內芯●布套水洗測試20次後,CBD有效成分仍保留近50%●八萬次耐疲勞測試下,床墊高度回覆率95%、軟硬度變化10%●產品三年保固●通過多項國際認證 更多產品介紹:https://www.qshionshop.com/
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2024-07-16 焦點.元氣新聞
每月平均加班13.4小時 ! AI世代資訊爆量「腦過勞、心好累」? 你需要腦補「肌肽」關鍵營養
全民瘋AI!生活在人工智慧、步調快速的時代,年輕人必須多學兩把刷子,將來才能和AI爭天下,中壯世代也必須時時更新數位技能,才能追上時代!根據勞動部最新調查顯示,近一年有延長工時的勞工占41.2%,平均每月延長工時為13.4小時,每日使用網路超過7小時,體力透支、眼睛和腦袋高速運轉,忙到無法好好吃飯和睡覺,感覺力不從心,當心身體已經在抗議了!當你每天早上起床感到疲累,經常頭痛,容易忘東忘西、無法集中注意力,情緒憂鬱、敏感易怒……等且持續6個月以上,這表示你可能太疲累,瀕臨超載當機了。如何從根本調理體質、抗疲勞,讓自己在AI時代思慮清晰、維持專注力和舒適的生活節奏?就讓倪曼婷營養師教你用簡單、有效率的方式,為自己補充關鍵營養-肌肽!疲勞程度中等以上者,超過9成都有身體不舒服的現象倪曼婷表示,診間很多民眾大量使用3C,加上長期久坐、活動量低,導致體力下滑,產生疲累感,若再搭配高壓力、長時數的工作環境,或家有小孩需要照顧,更容易感到身心俱疲,不只影響工作表現,也會導致生活品質變差。根據2022年勞動環境安全衛生認知調查報告顯示,疲勞程度與身體不舒服情況呈現正相關,疲勞程度中等以上的受訪者,過去一年身體曾發生不舒服情況的占比超過93.7%。若短期內無法改變這樣的生活型態,又該補充什麼營養來提振精神、減輕疲勞感?倪曼婷認為除了常聽聞的「支鏈胺基酸」以外,「肌肽」(Carnosine)也是近期被認為具有降低疲勞、提升體力,進而維持思緒清晰、是補充專注力和續航力的重要營養。什麼是肌肽?好處有哪些?肌肽(Carnosine)的學名是β-丙氨醯-L-組氨酸(β-alanyl-L-histidine),由兩種胺基酸組成。人類和動物體內都有肌肽,有科學家研究候鳥遷徙行為,發現候鳥之所以能維持長時間的專注力和體力飛越半個地球,其關鍵物質就在於體內的肌肽,當肌肽含量增加,具有降低疲勞效果。肌肽存在於肌肉組織當中,也存在於大腦中,隨著年齡增長,肌肽會逐漸流失,需要額外補充,目前已證實肌肽具有消除疲勞、維持體力和思緒清晰等功效。也有研究顯示,肌肽對於動物和細胞可以活化腦神經元,有助於維持認知、防止神經性退化疾病。[註1]如何補充肌肽?掌握三大關鍵!【肌肽補充關鍵1】肌肽可以從日常飲食中補充嗎?倪曼婷說,食物中多數肉類皆含有肌肽,只是含量多寡不同,其中「雞肉」的肌肽含量相對較高,但光吃雞肉、喝雞湯,可能會因肌肽濃度不夠、吸收效率不佳,無法達到預期效果,建議透過專業科學製成的雞精,嚴選雞隻並歷經高溫高壓烹煮,從中萃取出身體易吸收、高濃度的小分子,提升肌肽吸收效率。【肌肽補充關鍵2】哪些族群需要補充肌肽?肌肽適合各式族群補充,在無特殊疾病的前提下,學生、上班族、勞碌的媽媽、年長者等皆可透過肌肽幫助維持好體力,帶動腦力和專注力,應對繁忙的工作和高壓環境,也有助改善忘東忘西、緩解焦慮程度。【肌肽補充關鍵3】什麼時候補充肌肽效果較好?倪曼婷建議可於早上或精神不濟時飲用雞精效果最佳,很多前來諮詢的民眾表示在規律喝雞精後,精神及活力有感增加,操勞一整天也不容易累。比起市售提神飲料,雞精沒有額外添加化學物質,更適合長期飲用,天天補充。AI族必學!補充黃金關鍵營養-肌肽AI世代每天面對海量資訊待解讀,精力消耗得特別快,對於營養的需求也更加提升!倪曼婷建議,挑選通過衛福部核准具有「抗疲勞功效健康食品認證」的雞精,一次補充支鏈胺基酸、肌肽等關鍵營養,並搭配正確的飲食習慣,均衡攝取六大類食物,多攝取富含Omega-3的堅果、鮭魚,或抗氧化食物如:藍莓、番茄,同時維持充足睡眠與規律運動等良好生活習慣,從根本調理體質,讓大腦及身心保持健康狀態,才能重拾工作動力與生活熱情![註1] The Potential of Carnosine in Brain-Related Disorders: A Comprehensive Review of Current Evidence
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2024-07-15 焦點.健康你我他
一年一度退休力 今年是幾分?/退休元年 健康仍需加強
連續三年來,我再一次完成退休力測驗,認真讀題誠實作答,結果測出的數據,真正反映了我的現況,但是否符合老齡化社會的規畫?而且為人生後半段負起責任?比較前兩年數據,我在健康及財務方面均有進步,因為瞭解了自身不足部分,戮力改善缺乏的條件,以期順利達成退休準備。但是健康方面仍有進步的空間,我有代謝症候群的慢性病史,除了三個月一次抽血檢查,醫囑吃藥控制代謝問題外,每周三次快走一小時以上,達到心跳加速至喘息程度的有效運動,目前曾經偏差的指數都回歸正常,健康分數比去年改善,最令我感覺欣慰。今年是我的退休元年,回顧在工作領域兢兢業業超過40個寒暑,終於盼來即將解甲歸田的退休生活,如何能使退休變得有意義?自問退休力條件,是否已為自身準備齊全?我在知道將屆齡退休前,其實心裡已開始自律且健全身心的規畫,當我少了朝九晚五多了閒適時間,我計畫從事想學習的才藝與想去的地方,當然需要擁有強健體力、許可的財務、永保好奇心及社會高度連結性,作為去從事活動的基礎後盾,才是真本事,希望今年的測驗成績可以年年維持。百歲世代來臨,老後生活需要超前部署,歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」,定期檢視,評量退休攻略是否需要校正調整。● 六種動物測退休力
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2024-07-14 名人.楊定一
楊定一/人生挫折 帶來一堂最重要的功課
人生的挫折會反映我們的心,特別是自己覺得陌生的一面。多數人都希望自己是好人,是友善,是受人尊敬喜愛的。這種自我認同也可說是一種基本的自戀,讓我們在社會能妥當運作。人際關係發生衝突,這種基本的自戀會受損。在對方的反彈、自己的憤怒裡,許多朋友會為了自己突然變了一個樣而受到驚嚇。事後讓人難受的,不見得是外界的攻擊,而是對自己的懷疑、不理解和指責。這也是為什麼,許多朋友在人際關係受了傷,會需要找人訴說對方的不是、自己的委屈。想透過語言和情緒重新組織心理認知的現實,重新組織對自己的認識,想確認自我形相依然是好的,是清清白白沒有破損的。我們都有類似的經過,就算不找人說,也會事後反覆回想衝突的經過,不斷對自己解釋,直到安心為止。萬一安不了心,也就用各種方法把自己或對方看做罪人。好像定出一個罪,就可以勉強做個交代。我們會將自己的解釋、發明的各種罪名、念頭和情緒當真。在期待、希望、衝突、痛苦、解釋、安撫、失望、尋求救贖……來來回回,構成人生故事,造出我們的人間。精彩的文學與戲劇都是環繞這樣的心理動力而生,也自然吸引每個人的注意力。我在《水仙:從自戀談起,一種逆風的解讀》分享22個真實的人生故事,正是希望更多朋友能從挫折走出來。會說逆風,是因為我並不把重點放在分析各種有毒的關係或加害-受害者的組合。這只是結果,是人類心理運作機制早晚會產生的現象。療癒真正需要的,是透過同情、觀察與理解,將注意力焦點轉回到我們自己。一個人如果有這樣的幸運,可以用一種同情心來觀察自己,看清自己的運作,看穿自己認定的委屈和傷害不過是為了保護自戀的印象,是自己選擇在腦海的幻覺裡痛苦,他這一生的療癒可說已經「上路」了。道理不難,但我們每個人都困在有限的認知,要從僵化的身心反應脫身,多少需要一些幫助。特別在認識自己的過程,懊惱、委屈、憤怒、責備都可能浮出來,如果沒有一個正向而帶著愛心的環境,人反而容易感覺難堪,甚至沮喪。為了這些朋友,我才在《真原醫》的「心靈聖約」將「感恩」放在懺悔之前。我們先感謝自己願意反思,感謝自己承受那麼多衝突,感謝眼前的遭遇,感謝這一生的經過……不知不覺肩膀和防衛已經鬆下來,內心自然打開一個空間,不被自責給打垮。從2020年夏天,我每年透過線上的靜坐、觀想、呼吸練習和心理的反思,例如今年兩個月的「心,向前行」,陪伴許多朋友走出人生的錯覺。這樣的陪伴一方面提供一個觀念的基礎,同時也很務實從身心的層面讓各種糾纏的能量脫落,為大家爭取一點心理的空間。這麼做,我們才有機會親自觀察到「一切都是自己想出來」的,領悟到人生確實是錯覺,而自己可以輕鬆面對這個錯覺。我們可以支持自己,也可以支持身邊的人,可以接受世界的缺點和不完美,不再強求任何事非要達到自己的期待不可。心裡沒有掛礙,我們活得簡單卻豐盛,不再被自己或別人的期待牽著走,輕輕鬆鬆,活出真正的自由。
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2024-07-14 退休力.社會連結
「媽媽、太太,還有孩子,這三個人,你的照顧優先順序是什麼?」當照顧失序,先思考優先順序
四十多歲的蘇先生和太太、孩子擁有一個和樂的家。他的原生家庭只有他一個兒子,好幾年前母親失智,由父親照顧,蘇先生周末回爸媽家,分擔父親照顧壓力。去年,父親生病離世,基於孝道,蘇先生將母親接來同住。同時,他正值工作轉換的職涯空窗期,想著先安頓好母親再找下一份工作。但失智母親比他想像的更難照顧,母親不願意去日照,生活失序混亂,頻繁出現搥牆、吼叫、罵人等行為,嚇到就讀小學中年級的孩子,孩子因此失語憂鬱。蘇先生在必須孝順母親的責任感,與擔心孩子身心狀況的夾縫中,太太又怨他把妻兒擺在生命中不重要位置,夫妻每天都有激烈衝突。蘇先生是家庭照顧者關懷總會服務的個案,家總秘書長陳景寧說,社工先是陪伴蘇先生思考:「媽媽、太太,還有孩子,這三個人,你的優先順序是什麼?」蘇先生一開始說是孩子,談到後來卻發現,其實是太太,他想把太太留下來當戰友,共度這次難關,而非在對抗的位置。陳景寧補充,這對夫妻對彼此仍有愛,只是照顧事件太突然,雙方都措手不及,才會言語交鋒刺傷對方。但她提醒,排序因人、因家庭而異,例如一個跟太太的關係原本就很差的人,決定就會不同。重點是,能夠有人陪他思考生命優先順序,講出心裡的苦,才有辦法轉動夠多可能。陳景寧提醒,當照顧與婚姻、工作對撞時,照顧者必須先看見,現在遭遇的、不是「我個人」的問題,所有人都在受苦,但不是沒有解決的辦法。這時候,釐清自己最在意的價值、練習家庭內對話、培養家庭在面對照顧議題時的韌性,這些不是即拿現用的資源,卻是整體社會面對需要長照議題時,必須鍛鍊的軟性技能。來測退休力百歲世代來臨,老後生活需要超前部署,歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」,定期檢視,評量退休攻略是否需要校正調整,踏出退休準備的第一步。責任編輯:陳學梅
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2024-07-13 退休力.社會連結
58歲彭大維禮儀師看盡人生百態!去年從照顧者角色畢業 「照顧前適性評估」是否適合成為全職照顧者
【實戰篇】台灣的長照家庭中,逾四成五由男性擔任照顧者。照顧者的角色往往和生命中許多議題對撞,生涯的、親密關係的、婚姻的等等,而男性囿於傳統社會框架,往往挑戰更大。過來人這樣說照顧者彭大維觀察,願意走出來和大家交流、參加活動與課程的,多數是女性照顧者,他認為,對照顧者而言,家是有壓力的環境,長時間窩在這個環境並不健康,他建議照顧者要走出來,身體、心理都是,敞開心,願意跟別人分享,尋求資源協助。他說,八年前的自己一定無法預料會經歷這些過程,但所有事情遇到了就想辦法面對,生命的體驗不斷來臨,只有持續學習才能豐富生命的經驗。五十八歲的彭大維,去年從照顧者角色畢業,回想擔任照顧者這個角色,他說:「我是有規畫的。」八年前,彭大維在殯葬服務業擔任禮儀師,工作需全天待命,他連回家和父母吃飯的時間都沒有,那時父親確診巴金森氏症多年,身體退化到需要助行器才能行動。彭大維在禮儀師的工作看盡人生百態,思考自己人生下半場要有所轉換的同時,也希望能夠在父親的有生之年盡到兒子的責任。在台照顧父母 視訊在美妻女盤點好所有資源後,彭大維在二○一七年辭去工作,為了具備照顧知能,他去上課取得照服員資格。與此同時,太太帶著兩個國小的女兒赴美求學,母親跟彭大維說:「你也一起去吧!」但身為長子又是獨子,他深受傳統孝道觀念影響,認為「父母在,不遠遊」,覺得家裡總要有個人留下來面對生病的父親和年邁的母親。彭大維跟妻女說,他留守台灣照顧父母,但會找好幫手,仍然可以美國、台灣兩地居,兼顧兩個家庭。真正成為照顧者後,卻出現了很多意料之外。首先,父親對兒子的照顧不領情,當熟悉照顧技巧的他要協助父親如廁、沐浴,父親把他趕出去:「讓你媽來。」再來,父親頻繁進醫院導致的退化,帶給他深刻不安,打斷了「美國、台灣兩地居」的規畫,讓他幾乎不敢出國,深怕一離開,父親就走了,只能透過每日的視訊和妻女維繫關係,因此常被老婆和女兒取笑「對家裡沒貢獻」。看似運籌帷幄 身心卻出狀況身為照顧者這幾年,彭大維看似運籌帷幄,各角色都活躍——禮儀師、生命教育講師、照顧者志工、規律運動維持身體健康,理應「身心健康」,但是身心卻出現無法預料的狀況,例如查不出原因的聽力持續下降,醫生安排他做睡眠檢查、心理諮商,心理師聽完他的自述後問:「聽起來你一切都很好,有沒有可能正因為你把自己建設的這麼好,事實上你給自己很大的壓力?」他聽了一愣,最近還在反思這件事。彭大維認為照顧是全民議題,每個人都將扮演照顧者或被照顧者,他算幸運可以有所準備,但仍有許多意料之外,只能見招拆招。但他強調,照顧者一定要盡力照顧好自己,別讓家裡多一個需要被照顧的人。來測退休力百歲世代來臨,老後生活需要超前部署,歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」,定期檢視,評量退休攻略是否需要校正調整,踏出退休準備的第一步。責任編輯:陳學梅
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2024-07-12 性愛.性福教戰
自慰打手槍能避免結石找上門!醫認證「男性固定清槍」對身體有4大好處
你知道固定清槍,能夠幫助維持精子健康嗎?自慰、打手槍經常會被貼上慾望過大的標籤,而資訊發達的現今,更有許多相關的迷思誤導大家。破除自慰迷思 固定清槍4大益處泌尿科王建勝主治醫師指出,其實適度的自慰,不僅能解決慾望,更能夠調劑身心。同時分享打手槍的好處:1、維持精子健康:規律清槍除了能夠幫助鍛鍊骨盆底肌肉,減緩勃起功能障礙、尿失禁外,定期排空舊精子,更能維持精蟲的活動力,保證子孫的品質。2、避免結石找上門:攝護腺會分泌前列腺液、蛋白質和礦物質,若精液沒有定期排出,長期沉積就容易形成結石,定期行房或自慰,射精時可以把這些物質一併排出,對預防結石可能有幫助。3、減輕焦慮上身:不過度的自慰,能夠透過釋放多巴胺及催產素,來舒緩身心靈,幫助心情愉悅之餘,也因為放鬆緣故,減輕焦慮感。4、改善睡眠品質:和減輕焦慮感相關,自慰所釋放的荷爾蒙能夠改善睡眠品質、減少失眠,若是睡前「清理」一發,一覺好眠的機率可說是大大提升。延伸閱讀:.自慰不是男性專利!盤點5種女性高潮部位,7招開始一場舒服的自慰.愛情消失了?醫激推12招不易分手秘訣,提醒男生愛愛完「必做1事」別只想睡.潮吹是尿?女性也會射精!專家解密真相,出現「1狀況」要就醫.30公分女生更容易高潮?專家解惑:小弟弟至少須達「X公分」
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2024-07-12 焦點.元氣新聞
江坤俊聲明否認性騷!鄭凱云發聲反擊「教做人道理」:做錯事還不承認
知名外科醫師江坤俊被爆出偷吃護理師,也被揭露曾對「健康2.0」節目主持搭檔鄭凱云性騷擾,並經鄭凱云證實。未料,日前江坤俊發表聲明強調:「我暫停演藝圈工作,但絕無性騒一事。」鄭凱云今早在臉書發文反擊:「我很愛我的家人,絕對不會做出讓他們蒙羞、痛苦、難堪的事,做人要抬頭挺胸,凡事對得起自己的良心,我也教導孩子,絕不能欺負人,更不能做錯事還不承認。」鄭凱云的臉書全文如下:「我很愛我的家人絕對不會做出讓他們蒙羞、痛苦、難堪的事從小爸媽就教我做人要抬頭挺胸凡事對得起自己的良心成為母親後我也教導孩子絕不能欺負人更不能做錯事還不承認但反過來被欺負時也不能悶聲挨打得出聲喝斥、得尋求正義……雖然正義可能姍姍來遲雖然路途可能滿佈荊棘雖然堅持可能身心俱疲但,該挺身捍衛自己時就該勇敢堅強不退卻謝謝這麼多我認識不認識的朋友這段時間給我的鼓勵與支持謝謝你們讓我在暗夜中對某些人事物極度失望的同時感受到光亮與溫暖很喜歡一句話:「發光並非太陽的專利,你也可以」再怎麼陰暗的黑夜終會過去當太陽升起的那一刻一起昂首前行」
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2024-07-11 焦點.元氣新聞
高齡開車惹議!換照年齡下修?專家籲健康評估更重要
73歲的國民黨立委賴士葆9日夜晚開車撞傷二名女子,肇因為天色昏暗及A柱死角導致,引起民眾關注高齡駕駛問題。國衛院群體健康科學研究所所長邱弘毅表示,年齡切點可以討論,但不該被標籤化,汽車A柱遮擋視線,導致車禍意外層出不窮,但是駕駛未注意才是主因。賴士葆的駕車意外,引起許多人關注及討論高齡駕駛問題,國外實施70歲駕照換照的管理標準,台灣則是75歲,有人認為高齡換照年齡應該下修。邱弘毅表示,年齡不該被標籤化,台灣即將邁入超高齡社會,駕車是基本人權,且是重要的生活需求,對於換照年齡的討論,更應該著重駕駛本身的健康狀況,例如認知功能、對環境的敏感度、協調反應能力等。邱弘毅強調,高齡駕駛應加強安全評估,除了體格檢查合格,還要評估身心狀況,建立適當的檢測機制,讓年長者了解自身狀況是否適合開車,以及騎乘機車。他提到,身心健全的75歲年長者,比起患有一堆共病的65歲老人,前者似乎安全多了。邱弘毅認為,可以討論70歲換照,但要有配套措施,例如定期健康檢查,每二至三年就嚴格進行健康評估,培養高齡者對駕駛的正確觀念。另外,針對偏鄉、大眾交通不方便的地區,也要討論老人開車、換照的制度,避免排擠、限制,反而造成民眾無照駕駛情形。
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2024-07-11 養生.心理學解密
欠缺成長機會、影響心理健康 工作若出現5跡象你該立即辭職
人的工作影響生命之大難以想像。如果你對當前工作很不快樂,可能會傷及生活的其他領域;人生三分之一時間用在工作,對工作很不滿意可能導致壓力。心理學者雪瑞(Kendra Cherry)指出,凡是你的工作出現以下五種跡象,如果情況允許,不用考慮太多「辭職吧!」第一種是欠缺成長的機會。對很多美國勞工來說,在工作裡有機會進步、學習及成長,是很重要的事。美國心理學會(American Psychological Association)調查指出,91%受訪者認為這些機會很重要。如果你的工作看似死胡同,沒能取得更好的機會,或讓個人成長,就是很好的指標,你該考慮辭職。一成不變的例行工作無法讓你脫穎而出,毫無挑戰感,肯定會讓你停滯、不滿。第二種是牴觸你的道德價值。若是你的雇主要求你,針對你的個人價值有所妥協,或者做不符道德的行為,此時就該辭職。加州全人照護治療師威爾斯(Jenny Flora Wells)指出,若是你在工作時遇到不道德舉措、覺得你與老闆的信念不符、發現同事中的不正當行為等等,這些經歷都會增加壓力及焦慮,很難處理,還會影響到你的日常工作相關的職務上。第三種是影響到你心理、情緒的安寧。人人都會遭逢自己心理、情緒上的挑戰,但是假如你的工作,對你的心理安寧傷害特別大,那就是很強烈的跡象,你該求去。工作長期感到壓力、焦慮及不悅,後果很嚴重,危及你的健康,勞累不堪。第四種是沒有興趣及動機。如果你連努力提起對工作一絲絲的興趣都很困難,這就是很強的跡象,你必須認真自問,為什麼還要眷戀下去。職涯專家指出,長期覺得無聊、空虛,絕對是該離開某個工作的扎實理由。第五種是職場環境有害。假如每天去上班,開始覺得像去打仗,就足見你的工作環境有很嚴重的功能不良力量在作祟;員工覺得被輕視、毫無支援、遇到霸凌歧視,對身心安寧及工作滿意度,都有負面影響。責任編輯:辜子桓
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2024-07-11 慢病好日子.最新活動
【調查已結束】「銀髮世代面面觀」大調查
感謝大家踴躍填答,共計抽出20名填答粉絲,名單請見文內。預計08/09(五)前寄送簡訊,假如中獎沒收到簡訊再請聯繫小編!關於逆齡、優雅老後的「雞湯文」收不完?身體病痛漸多,候診、檢查的繁複過程讓你深感不便?AI科技來臨,智慧手錶、掃QRcode、手機付款、虛擬健保卡等新玩意兒,總讓你卡關?隨著年齡增長,身心健康是我們最重要的財富之一,我們不只面臨各種身體上的健康挑戰,身處快速老化的世界,你或許不太適應現有的醫療體系和社會服務,但,你的聲音和經驗,可以讓台灣社會走向更好的未來。聯合報健康事業部正進行「銀髮世代面面觀」調查,了解您如何關心自身健康及看病就醫,請花5分鐘填寫不記名調查,您所分享的感受,將成為「台灣新醫情」攝影專題的珍貴素材,與聯合報一起為台灣留下100個典藏瞬間。調查連結👉👉👉點此前往👉👉👉活動時間即日起- 08月04日18:00止🎁活動贈品7-11電子咖啡券,共抽出20名注意事項1.填寫期間截至113年08月04日18:00,以主辦單位電腦系統時間為主。2.抽獎及公佈日期得獎名單:08/05(一)公布於元氣網粉團感謝大家踴躍填答,共計抽出20名填答粉絲,預計08/09(五)前寄送簡訊,假如中獎沒收到簡訊再請聯繫小編!【咖啡券】0911**04670912**99170917**27970937**06090958**67070937**24690921**43880903**96480939**95200929**14840920**92070932**29890960**65610958**71290937**58640933**86720910**65170937**60620971**96990953**80203.兌獎通知得獎名單公佈後兩週內逕行發送兌獎連結,因手機與電子信箱填寫錯誤,或未在時間內兌換商品,將視同放棄且喪失中獎資格,不另外進行通知。【備註:請填寫手機號碼以便發送咖啡券兌換連結,主辦單位保有變更商品及終止活動之權利,並保留最終解釋權】4.主辦單位保有隨時修改及終止本活動之權利如有任何變更內容或詳細注意事項將公布於本網頁,恕不另行通知。
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2024-07-09 養生.人生智慧
我會成功嗎?大家怎成功的?心想事成是真的!心理師教你4步驟「從心」相信自己
生活中總會面臨各種挑戰,不論是減肥、工作、感情、人際關係等等,「我會成功嗎?」常會在腦海裡浮出。尤其常遇挫敗的人更容易漸漸失去盼望,較難相信自己。 有些人也會出現「反正一定不會成功」、「看吧,我就說吧」、「沒有期待就沒有傷害」。甚至即便沒有察覺,但許多拖延也可能出自於此。立翎心理諮商所郭禺廷諮商心理師指出可能原因,並分享用4個步驟「從心」相信自己。 我會成功嗎?先看是否為「自己想要的」。 是自己的意願?還是世界的期待?郭禺廷心理師首先表示,每個人都是生命個體,做任何事情首先都需要先了解是不是真的出自於自己的意願,或者是出自這個世界的期待、價值觀所定義的?這個世界總會教導著要成功、要怎麼成功,甚至定義成功,彷彿沒有他們說的成功就不好。例如賺大錢。 兩者的差異和影響:若想做的事是世界所設定的方向,且有違心意,那很容易出現「我不覺得自己會成功」,又或者不知不覺的「想要證明自己不會成功」的自我驗證。也可能會出現對世界的失望,「原來世界無法接受我原本的樣子」。 反之,在沒有被灌輸意識、被暗示,不是這個世界或價值觀使然,是自己打從心底的想執行,那會是一股自己支持自己的力量。 舉例:瘦一點比較好看?舉例來說,「瘦」是目前世界普遍的審美觀,但若一個人認為瘦不瘦都無所謂、豐滿很好看,在被暗示瘦身下,瘦下來的機率自然也相對不高,甚至在減重過程當中也會覺得「我在幹嘛?」。 大家都怎麼成功的?靠努力?心理師指3大重要元素! 集結有利因素:除了上述提到的回歸自我,事要成也需要集結各種有利因素,正如「天時地利人和」,可包含資源、背景、人脈、邏輯、方法、計畫、身心健康、安居、時機、成功經驗等等。其中最重要的個人底氣可以說是「引導和支持」。 個人底氣:引導、支持。就像蓋房子要有設計圖和地基才能夠蓋得起來和穩固,人也會需要底氣,需要被引導、被支持、被信任、被理解,而不是孤軍奮戰,或者只有成功和失敗。是否有人引導、是否遭受到挫折時有人支持和鼓勵,影響就有很明顯的差異。這也和原生家庭有莫大的關係。 舉例:當孩子打翻了水。心理師舉例,小朋友常見出狀況,例如把水翻倒,許多媽媽會當下責罵,小朋友便可能覺得這行為不對、不可以、會被罵。 有些媽媽會問「有沒有怎麼樣?好,沒事,那麼現在怎麼辦?」此時就具有相當多的可能性,而且具有討論空間,例如「處理好善後再買杯水」或「換買其他的飲品」也可以是「沒關係,就不買了。」。這就意味著即便遇到挫敗還是有其他方法可行,而非只有受挫的份。 舉例:都幾歲了,還沒…若以成人來說,不論是婚姻、事業、成就等,很常見背負著親友的期待,或受社會價值觀侷限,衍生出各種「不可以失敗」的焦慮,而且缺乏可能性。例如常見「都幾歲了」還沒結婚、還沒有高薪、還沒有功成名就。甚至不被支持、不被理解自己原本的意願,例如沒結婚也沒差。 當沒意願、沒資源、沒底氣、又失敗:若是在上述都缺乏的狀態下,受挫的機率也就高,而沒有底氣也容易一蹶不振,久了也就容易進入到維持基本生活就好,深層心理需求、自我認同、自我實踐漸漸消失。盼望便如同得要離開這樣的舒適圈,離開舒適圈相當危險,「沒有期待就沒有傷害」。這並非靠努力或意志力就能撐過去的。 我會成功嗎?4步驟「從心」相信自己! 1.休息片刻、回歸自我:郭禺廷心理師建議,當發現自己沒有動力了、已經無所謂了、失去盼望了,或是發現事情還沒開始之前就害怕了,鼓勵先回歸到自我。可以和朋友說說,可以先敬拜、拜拜等,將壓力交給上帝、佛陀等主神,不用自己一個人扛著。也可以到深山、海邊、郊外等對自己而言能夠放鬆的地方休息等,先提升能量或產生能量。等感覺能量恢復了,接著檢視這件事是否真的出自於個人意願?個人的方向是? 2.建立底氣、擴充能力:若目標是基於個人意願,接下來便可自己支持自己,並尋找支持性團體、親友、志同道合的朋友、社團等一起聊聊及支持,形成支持網。也可探索、交流是否有各種方法可行,擴充自己的能力。 3.設立目標、身體力行:日常也可以為自己多元設立目標,從「自己有做就能達標」而且有利身心健康的事情建立信心,例如打掃房間、完成自己設定且不高標的行程等。就像朋友守承諾,日久感到信賴可靠;身體力行,做自己能做的事情,對自己也能產生信賴。也可再為自己逐步設定挑戰,跨越障礙。 4.彈性調整、多元發展:不過就算把自己準備的很好,絕大部分的事情還是不在自己的掌控之中。因此也建議讓自己保持彈性,就算失敗了也沒關係,也還有其他路可走。而這些過程當中,也會有過去的思維存在,因此也會需要習慣。 生活與其追求成功,不如布置的更漂亮:就像把自己的房間布置成自己想要的模樣,人的生活最主要在於自己,對於生活而言,若是建立在活的漂亮、享受生活、活成自己想要的樣子,而非在人定義的成功或失敗,那會比追逐的事物的成功更加豐碩! 《延伸閱讀》 .提升韌性、意志力!身心科院長:塑造有方法,非單憑「撐下去」。 .更精準提升「自我認同」!增信心、不自滿,降低外界影響! 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯:陳學梅
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2024-07-09 養生.保健食品瘋
為何不同醫師會開立不同藥?教授曝你可能不知道的「味素藥」
我在2024-6-16發表顱電刺激之用於治療失眠、 憂鬱、及焦慮,讀者Uta在2024-6-20留言:感謝教授,我也曾被建議施作,但因自費不便宜,加上網路查到評價兩極,我再詢問另外兩位身心科醫生意見後,這兩位醫生都認為這治療對我的症狀沒有幫助。尋求第二、第三意見真的很重要呀!我在2020-1-16發表維他命B12濃度越高,死亡率越高,讀者Uta在2024-6-20留言:這兩個月因為椎間盤突出造成臀腿麻痛,A醫院的骨科開了Me cobalamin 500mcg/cap給我一天吃2次。看藥袋的治療用途是寫維他命B12補充;末梢神經障礙。同時也吃止痛藥和肌肉鬆弛劑。因為長期看林教授的書和網站,對補充B12滿滿疑問,好奇真的有效嗎?(A醫院的兩個醫生都要開B12給我吃)吃了兩個禮拜痛麻照舊。後來因故於B醫院開刀切除椎間盤突出的部分,開刀前一天住院,因為護理師拿給我的藥沒有這顆,我問護理師,護理師說這個不用吃,要吃也不是現在吃。現在也拆線了,醫生也沒有開B12,只有肌肉鬆弛劑和止痛藥。感覺不同醫生對於要不要補充B12有不同看法。在臉書椎間盤突出病友的社團內,網友大多都在分享吃合力他命或其他保健食品,或是A醫院開的藥。讓我很疑惑這是真的有效還是智商稅?不知道林教授能不能為我解惑?(補充:A醫院沒有抽血檢查驗我有沒有缺B12)不同的醫師會有不同的意見,開不同的藥(具療效的),是很正常的事情。但是,醫生給病患開不具療效的保健品,例如維他命,就通常是因為(1)有利可圖,(2)錯誤認知,或(3)顯示盡心(安撫或滿足病患)。腎臟科醫師邱文淵和我素昧平生,但三不五時就會來函跟我討論。我也有邀請他做我2020年的新書維他命D真相的推薦人。他在2021-6-28寄來一個主題是「味素藥」的電郵。我把它拷貝如下:林教授:關於Vit D的缺乏和補充在很多疾病和新冠肺炎,這些論點都是各説各話,相信的人相信,不相信的人存疑。我們稱這種藥叫"味素藥",食之無益,不吃也無害。從以前敗血症使用類固醇、手術預防性抗生素、預防性使用胃藥避免腸胃道出血、保肝片、止血藥等,我們都知道這些治療不一定對病患有好處,但是在臨床上我們還是會使用。因為如果病情,有任何變化,我們的解釋就是我們盡力了。早年吹捧的Vit C 、E、葉酸和鋅,現在都很少人再提了。Vit D 現在在浪頭上,只要抓到一點邊就可以取得贊助、發文章,何樂不為!我個人認為,「味素藥」之所以會源遠流長,生生不息,主要還是因為民眾有這樣的需要,請看我發表的:紀錄片《維生素的異想與真實世界》,公視邀請點評保健品危害,民眾自討的維他命及補充劑的隱形危險,美國公視紀錄片紅麴歷險記+天底下根本就不應存在保健食品讀者Uta留言裡說的「網友大多都在分享吃合力他命或其他保健食品」就更是明擺在眼前,民眾需求「味素藥」的最佳見證。不過,我還是要再次提醒,請看我在10天前發表的綜合維他命→死亡風險增4%←39萬人,20多年數據。原文:味素藥責任編輯:辜子桓
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2024-07-08 焦點.健康你我他
一年一度退休力今年是幾分?/體悟人生心境變 終從獅子變貓熊
健康版每年辦理退休力測驗,極富意義。所謂「知己知彼,百戰百勝。」但許多人跟過去的我一樣,只憑感覺走,現在每年接受一次測驗,可以愈來愈認清自己,數據會說話,我不得不大讚「神準」。雖然每年測試的成績每況愈下,今年領到不及格分數,但更接近真實的自己,終於成為一隻我夢寐以求的貓熊,而不是威風凜凜的獅子大王。心境之所以轉變,與其說是態度消極,不如說是對人生的體悟更為深刻入裡,清楚知道自己要什麼?不要什麼?能隨心所欲「做自己」是我的首選。「你是從容不迫,自由過生活的貓熊,無論世界怎麼變化都堅持做自己,維持自我風格」,這說得太貼切了,我已進入「老僧入定」境界,看清人事間的一切面貌,知所取捨;自從遠離紛擾吵雜的人群後,耳根清淨,憑想像力的翅膀遨遊天際,我可以做自己的主人。但「若想擁有更豐富退休生活,不妨多些社會參與並自己學習」,我不買帳,好不容易從處處受綑綁、掣肘的牢籠裡全身而退,又要自投羅網,與人多所接觸與互動,似乎又回到聽命於人事安排的生活,身心靈都不得放鬆,怎會是我現階段想過的生活?倒是羨慕貓熊的憨萌、慵懶、不鳥人的性格——「做自己」,只安靜啃「箭竹」(書),世界崩塌下來,還有年輕人去扛,何必杞人憂天?
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2024-07-08 焦點.杏林.診間
醫病平台/不簡單的「視病猶親」
【編者按】:本週只有兩篇文章,主題是「視病猶親」。這是我們在醫學教育常對年輕醫師與醫學生勸導的「基本態度」,然而,做起來並不是那麼容易。我們非常感謝一位資深醫師與一位社會人士與我們分享他們的看法,也期待有更多的回饋。最近參與本院的臨床倫理委員會討論時,有委員提出「醫師是否能夠真正站在病人的最大利益,為病人做出最好的選擇呢?」這樣的議題,引起大家熱烈的討論。這位委員提到他看到有些跟醫藥有關的網紅,會教導民眾當醫師提出多種治療方案,需要病人跟家屬做出選擇時,他建議民眾不妨可以這樣問,「醫師,如果病人是您的親人,您會做怎麼樣的選擇呢?」在會中,來自不同專業背景的委員們提出了他們的看法。我提出我的想法,我覺得當病人這樣問的時候,我心裡會有點不舒服,因為我感受到這個問題的背後,似乎隱含著我還留了一手,並沒有把真正好的治療選項全部列出來,如果病人是我的家人的時候,我還有另外一套錦囊妙計。有委員提出了不同的看法,他覺得民眾如果這樣問,只是希望醫師將心比心,把病人當成自己的家人看待,幫病人選擇一個醫師覺得最好的治療方法。另一為委員本身是腫瘤治療醫師,他分享了他的經驗。他真的被病人這樣問過,可是當時不巧,他自己的家人正在生病,這位醫師也在煩惱如何幫他的家人做治療選擇,因此他有點不愉快,因為即使身為腫瘤治療醫師,他也陷入矛盾當中,無法幫家人做出最好的抉擇。但是這位醫師還是耐住性子,好好地跟這位病人說明,提出來的這幾種治療選項,都各有優缺點。有的病人在意的是差了幾個百分比的治療成功率,有的人是會認為副作用才是最重要的考量,也有的人因為經濟因素,自費的治療就不在他的選項之中。因此每個病人必需考量他自己的條件、價值觀、經濟狀況,要醫師幫他做選擇是有點強人所難,更何況治療效果不好的選項,醫師根本不會提出來討論。「視病猶親」或許是一個很好可以用來勉勵醫療人員,要好好照顧病人與家屬的提醒與期許,但是實際執行起來並沒有那麼容易。我自己就參與過一個到現在想起來還蠻難過的經驗。許多年前一位小我幾屆的優秀外科醫師,有一天在開刀房中昏倒了,緊急檢查結果發現腹腔有嚴重的惡性腫瘤,以腫瘤擴散的範圍來看,正常的做法是轉給腫瘤內科,做緩和性的化療試試看,要治癒這個癌症已經是不可能了。這位學弟與家人面對這晴天霹靂的壞消息,當然都很震驚與難過,所以我也到病房去關懷他。還記得那天他在病房有太太、小女兒與媽媽的陪伴,他含著眼淚問我:「學長,我該怎麼辦?」他的家人在旁邊也都難過得掉淚。他的太太也是醫師,所以我們都知道以他的病情,一般來說平均的餘命不會超過6個月。他的老師還有所有外科同仁,都想盡全力救他的命,因此最後還是決定由他的老師主刀拚一拚,但很可惜開完刀,住進加護病房幾個禮拜後學弟就過世了。我請教了腫瘤內科團隊,如果照一般病人的安排,試試看緩和性的化療,或是轉而接受安寧照顧,或許還可以爭取到幾個月品質較好的生命。但就是因為我們太捨不得他了,把學弟當成自己家人,才會選擇風險高的手術治療。另外也有委員提到不一樣的經驗,這位委員曾經看到一位外科醫師,在跟病人家屬討論如何治療的時候,看著驚慌焦慮不知如何是好的家人,他跟家屬說「如果病人是我的家人,我會讓我的家人接受手術。」這位家屬聽到外科醫師這麼講,看起來得到很大的支持與安慰,就同意了醫師建議的手術方式。因此若是醫師建議的治療方式,在對病人、家屬說明時說「如果是我的家人,我也會選擇這樣的治療」,如此讓病人、家屬的感覺醫師是「視病猶親」,可以增加彼此的信任。由於醫療的進步使得治療選項不再是單選題,所以醫療決策是必須由醫病雙方達成共識,一起做出最適合的選擇。當然因為病人與家屬畢竟不具有醫療專業知識,醫療團隊必須誠懇、明白的說明病情;病人與家屬也需要向醫療團隊表達自己的價值觀與在意的事情,例如對於療效、副作用、費用等等的考慮,讓醫療團隊也能夠了解病人與家屬的考量。最後,需要醫病雙方能信任彼此,這樣在溝通上就不會懷疑對方是另有目的,而是真心的想要討論出最適合的方案,才能創造醫病雙贏。責任編輯 吳依凡
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2024-07-06 退休力.社會連結
改善「成為照顧者就是一種犧牲」情況!男性照顧者新型態,自信暖男懂得善用長照資源
長泰老學堂執行長林金立在第一線服務中,對於男性照顧者的增加非常有感,這五、六年來,詢問或是申請照顧資源而留下聯繫資料的,有愈來愈多是男性照顧者。他認為,男性照顧者增加的原因很多,但其中一個可能是,這些男性比傳統的照顧者更有自信,也更願意承認「我是男性照顧者」。男性照顧者新型態,自信暖男懂得善用長照資源過去鄉村也有男性照顧者,他們多半是沒有遠走他鄉發展的兒子,擔負照顧老父母的責任,鄰里間常會形容,「這孩子較憨慢(無才能),但是跟老爸老媽比較親,緣分比較深。」但這幾年,林金立遇到的新進男性照顧者,樣貌和傳統的有些不同。他們年約五、六十歲,學歷與知識水平不低,對資訊的接收程度也很高,會第一時間知道政府在長照推出的新福利與措施,社交能力也不錯。他們很大比率認為,照顧父母是孝道、是自己的責任,太太不願意照顧,他也不可能要已婚的姊妹回家照顧,就很自然接下照顧責任。林金立有不少男性朋友,採都會、家鄉二地居的模式,運用長照資源照顧父母,平日在南部照顧,假日回到北部家裡與妻小相聚。這些男性都很會善用長照資源,讓照顧更省力。新款男性照顧者也比傳統照顧者更願意轉化照顧知識,告訴別人可以怎麼做,以發揮正向影響力。林金立舉例社區內的江先生為例。江先生是水電師傅,前幾年幾乎停掉工作照顧中風的媽媽,媽媽離世那年,江太太車禍導致無法自主行動,他接著擔起照顧太太的任務。後來太太好了,他卻不好了,他發現自己晚上失眠睡不著,出現身心狀況,情況愈來愈糟,只好去看醫生,經過一段時間服藥治療後痊癒。後來江先生成為親友間的「照顧達人」,常分享自身經驗告訴別人怎麼做,熱心引薦長照資源給親友。每個家庭的照顧故事裡都有不足為外人道的心酸,男性又格外會「隱惡揚善」,獨自面對照顧裡的孤單與困境,林金立提醒,即便是看起來自信、游刃有餘的男性照顧者,需要時也要記得求助。照顧公共化…國家資源挹注 推動長照安排假婦女新知基金會秘書長覃玉蓉指出,要改善「成為照顧者就是一種犧牲」的情況,最根本的方式是,照顧責任的公共化,透過政策,讓國家的角色進來,減輕照顧者負擔,而且這種國家資源的介入絕對不只是發錢,而是更多長照資源的布建。在整體環境上,如果住宅、交通的無障礙設施可以做得更好,讓老人家能夠生活自理、可以安全的出門移動,即便有點動作緩慢或是行動不便也能出門採買、看展、旅行,不擔心跌倒,不需要完全依賴照顧者,社會就不太需要這麼多照顧者。這幾年,婦女新知、家總及多個民間團體共同推動「長期照顧安排假」的修法,覃玉蓉說明,職場上的中年勞工多是「上有老下有小」的三明治世代,得擔負兒女及父母的照顧責任,在缺工的趨勢下,若要支持勞工能承擔長期照顧責任,又保有工作,就要有不同的思維,把勞工也同時視為照顧者,透過「長期照顧安排假」的制度設計,當家中長輩需要照顧時不需要離職,可以有時間盤點照顧資源、安排照顧計畫。民間團體提出的版本是,前三十天連續且完整的有薪假,讓照顧者集中心力做好照顧安排,以及後續一百五十天無薪的彈性運用假。延伸閱讀/為什麼別人不用照顧?60歲艾先生照顧失智母多年,大哥身障、二哥在美國,身為老么卻只能自己顧來測退休力百歲世代來臨,老後生活需要超前部署,歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」,定期檢視,評量退休攻略是否需要校正調整,踏出退休準備的第一步。責任編輯:陳學梅
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2024-07-05 醫聲.Podcast
🎧|三明治中年人是自殺最大族群!精神科醫分享3步驟拆彈
「職場上,不只要承擔來自高層的壓力、領導下屬的衝突。在家中,面對照顧長輩、青春期兒女的叛逆、妻子的抱怨,中年人是典型三明治族。」專家表示,中年男性通常都到最後一刻,或是老後才求助心理資源,建議透過覺察壓力源、紓壓、向外求助三步驟,儘早解除未爆彈。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓台灣精神醫學會理事長、台灣精神科診所協會理事長王仁邦表示,自殺是國人第11位死因,去年每10萬人就有16.7人自殺,根據衛福部最新112年死因統計,自殺人數也創14年新高,達到3898人。「疫情是雙面刃,居家隔離讓家庭關係更緊密,具保護作用,但也是危險因子。」民眾因失去家人、染疫後遺症、經濟受困等,加劇憂鬱、焦慮等疾病,或發生家暴,惡化原先有問題的關係、身心狀態。其中45至64歲中壯年自殺人數1345人、佔35%,位居第一,再者是25至44歲青壯年1139人、29.2%。王仁邦說,青壯年、中壯年屬於勞動、經濟生產年紀,須面對職場、家庭的壓力,疫情導致通膨也加重負擔,男性又更不擅於傾訴、求助,且傾向採取致死率高的手段,因此男性自殺死亡率較女性高出1.9倍。老人則常因生理機能衰退、親朋好友去世、孤獨等,產生寂寞、悲哀、焦慮、緊張等情緒,是自殺死亡高危險群,但最新統計指出,老年人自殺人數不升反降,自殺率較去年減少近4%,是唯一下降的年齡層。王仁邦表示,主要歸功於長照資源完整、申請外籍看護資格放寬,疫情使子女回家、居家上班,減緩老人孤獨感,「研究顯示,日照中心、失智據點等地的團體活動有助於輕度憂鬱症,這也是年輕族群心理健康支持方案暫不納入老人的原因。」年輕族群心理健康支持方案上路至今已近一年,王仁邦表示,日前衛福部心理健康司搜集各學協會建議,擬定新一期方案,其中的討論包括了建議擴增年齡至經濟尚不穩定的44歲,另外也期盼能增加高危險群補助次數,盡量滿足民眾需求。至於如何自助?王仁邦說,民眾首先要覺察壓力,辨別各類情緒來源,並透過運動、旅遊、吃美食等自己喜歡的方式舒壓,若情況嚴重,也建議向信任的親友傾訴,甚至向專業人員求助,最重要的是放寬心,接受生命本就有起有落,人生不如意事十之八九,不需太過嚴肅看待低潮。王仁邦小檔案現職:台灣精神醫學會理事台灣精神科診所協會理事長經歷:台北市立聯合醫院松德院區主治醫師台北市聯合醫院仁愛院區兼任主治醫師衛生福利部草屯療養院主治醫師學歷:英國倫敦大學國王學院碩士與訪問醫師英國塔維史塔克家庭治療與精神分析訓練國立陽明大學公共衛生博士、醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:周佩怡音訊剪輯:陳函腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:許凱婷特別感謝:台灣精神醫學會、台灣精神科診所協會★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2024-07-05 ESG.健康ESG動態
第七度得獎 艾伯維藥品獲HR Asia評比台灣最佳企業雇主
亞洲權威人力資源刊物「HR Asia」今天揭曉「台灣最佳企業雇主」名單,艾伯維藥品第七度獲獎。同時,艾伯維今年第三度獲得卓越職場研究機構頒發「2024台灣最佳職場」認證。艾伯維持續採取工作彈性措施,重視員工身心健康,工作生活平衡;今年四月地震頻繁,立刻採購含地震防災頭套的避難包,員工拿到超級感心。台灣最佳企業雇主今年共有368家企業角逐,從企業文化、工作環境等面向檢視職場,僅兩成五的報名企業通過評選,艾伯維已連續七年獲得「台灣最佳企業雇主」,更是極少數連續七年獲獎的藥廠,也因為連續七年通過評選,今年獲頒金獎(Gold Awards winners)。在今年台灣最佳企業雇主評選、由員工填寫的匿名問卷結果中,艾伯維於核心、個人、團體等三大面向評分皆優於所有參賽企業平均評分,在肯定「公司鼓勵管理階層與員工間的開放溝通與合作」、「鼓勵不同部門的合作與輪調」、「公司政策鼓勵員工獲得額外技能與認證」,獲得高分;多數員工也同意「公司信任員工能做最好的決策」、「鼓勵員工表達不同意見」等。其中工作彈性措施是員工評選高分項目之一,在工作時段、服裝、地點等,艾伯維讓員工彈性安排,包括上下班時間,員工確保上午10點至下午4點30分核心時段工作,保持聯繫及處理工作事務,以及「Where We Work」模式,員工每周進入辦公室三天,其他工作日可彈性選擇工作地點。艾伯維人力資源處處長黃宜蕾表示,公司鼓勵開放溝通與合作的文化,同時提供機會、創造環境協助員工多元學習與發展,透過多樣化專案與職務輪調,讓員工辨識自我優勢與職涯志向,培養專業職能與影響力,並激發他們潛能,綻放國際舞台,這些成果也被員工評選為最有感的項目之一。公司高度成長,外部環境快速變動,艾伯維台灣也關懷員工身心健康,今年四月頻繁地震,立刻採購含地震防災頭套的避難包給員工,以備不時之需。同時期望員工工作與生活平衡,今年規畫「超級充電計畫」,舉辦花藝工作坊以及拳擊活動,讓員工在忙碌中身心放鬆,下半年度也將舉辦員工期待的家庭日等。艾伯維也鼓勵員工擔任志工,每年提供兩天有薪志工假,今年也是艾伯維第九度舉辦全球志工周(Week of Possibilities),超過三分之一員工參與北、中、南三場志工活動。艾伯維員工、資深業務專員劉任陞表示,連續三年參加志工日,不管協助NGO打掃社區生態園區或機構環境、探訪獨居長輩等,很高興投入力量回饋社區。艾伯維自2013年成立,目前是全球前五大藥廠,於全球70多個國家有五萬多名員工,台灣分公司目前員工有三百多人。今年透過Value Workshop,確立了艾伯維台灣「信任、熱情、成長、快樂」的四大價值,期望吸引志同道合的人才,一起共創最佳職場。
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2024-07-03 醫聲.罕見疾病
罕藥研發成本高 投入藥廠少 台灣卻成全球罕病卓越中心 他分析是「這原因」
罕見疾病患者少,藥物研發成本高,診斷、給付皆相對困難,因此願意投入的藥廠不多,而台灣獨特的環境,讓罕病治療成為國際的重要基地。「台灣是全球第五個設立罕病專法的國家,並盡力協助患者醫療、照護、心靈、家庭支持等多方面的需求。」台灣賽諾菲(Sanofi)罕見疾病事業處處長Olivier Filicic說,台灣對罕病照顧治療經驗,是國際間爭相學習的指標。罕見疾病定義是年盛行率萬分之一以下,目前台灣認定244種罕病,患者1萬7千多人,其中僅40種罕病有健保藥可治,其他則等待健保給付中或無藥可醫,以酸性神經鞘磷脂缺乏症(acid sphingomyelinase deficiency, ASMD)為例,若未及時治療,患者恐面臨多重器官受損、早逝,目前治療藥物已經在台取得藥證,尚待健保給付中。Olivier表示,常見的慢性病,如二型糖尿病、高血壓等疾病因病患人數多、發展早,相關衛教、診斷、治療選擇及照護都已成熟,但罕病若無治療藥物,即使診斷確診也束手無策。他指出,藥廠是罕病醫療領域中的關鍵板機,除了須說服投資機構、公司股東和管理階層,投資於成本高昂、時間長且風險高的罕藥研發,也要與政府合作,確定治療給付如何兼顧鼓勵創新與財務負擔,並提供醫療人員與國際同步的臨床資訊,使罕病患得以及時接受診治,更與病友團體協作,提供相關所需資源。來台投入罕病領域前,Olivier曾在大陸、中東等地投入糖尿病、異位性皮膚炎等領域的工作,十分熟悉不同疾病、地區的製藥產業特殊性。他表示,台灣對罕病患者的照顧在全球名列前茅,包含政府制定罕病法,設立孤兒藥專款,醫療端提供專業的臨床知識、診斷基礎架構和經驗,成立25年的罕病基金會則提供罕病病友身心靈照顧,進行衛教宣導,並不斷給予政策建議,「罕見疾病基金會建立與病友團體的緊密合作關係,也是其他國家難以複製的關鍵。」投注罕病事業中,最令Olivier印象深刻的經驗,是剛到台灣的第三個月時,參加罕病基金會在新竹關西罕見家園舉行的國際龐貝日活動。龐貝氏症會導致肌肉、骨骼、甚至是心臟逐漸衰弱,未接受治療的嬰兒型患者很快就會死亡,晚發型者則可能逐漸喪失行走的能力,必須依賴輪椅、呼吸器,而呼吸衰竭前的肌肉流失是加速死亡的主要原因。他回憶,當手中抱著小嬰兒的父母,全神貫注看著台上20歲接受治療有效的病友分享經驗,「那一刻我知道自己每一天都在做對的事,我和我的團隊本就應盡全力為罕病患者付出!」因此賽諾菲在今年世界罕病日,正式推動為愛納罕Better Care for Rare(BC4R),以加速診斷(Diagnosis)、創新治療(Innovation)、藥物可近性(Access)以及病友支持(Support)等四大面向,持續與各界攜手為國內病友提供更好的照護。Olivier說,罕病人數少、診斷難,臨床試驗執行和數據蒐集難度高,使得罕藥從研發到上市後的給付皆面臨諸多挑戰;研發者希望政府在考量財務衝擊時,也對藥廠研發新藥付出的努力予以肯定及鼓勵,並讓更多罕病患者能夠及時用到新藥。當初選擇來台灣發展最主要的原因就是台灣是全球罕病卓越中心,Olivier希望深入了解並學習台灣罕見疾病照護的架構;他強調非常榮幸有這個寶貴的機會參與其中,與病友團體、醫界、學界及主管機關共同為罕病患者努力,「我們投入罕病領域除了提供藥物為病人帶來希望之外,更希望發揮影響力,集結社會的力量來幫助這群弱勢患者。」
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2024-07-03 醫療.泌尿腎臟
50歲阿湯哥力不從心 原來更年期作怪
50歲阿湯哥,近一年在床上愈來愈力不從心,老婆臉愈來愈臭,每晚早早睡覺,隔天依然工作疲勞,還破天荒地一直出包。這一切現象彷彿宣告阿湯哥正步入中年危機,直到在網路上搜尋到「男性更年期」關鍵字,他立即到泌尿科求診,想知道是不是真的因為荷爾蒙變化,才導致現在的自己處處碰壁。男性荷爾蒙睪固酮 過40歲濃度逐年遞減女性可以從月經周期的改變,得知自己即將進入更年期,也可以用停經做為分辨的確切信號;男性也有更年期,但是症狀不明顯,或會因性功能障礙而羞於求診,更常被認為單純只是其他慢性病、憂鬱情緒、老化問題或生活習慣不佳所致,延後診斷與治療時間。男性荷爾蒙「睪固酮」主要由男性睪丸及腎上腺製造,過了40歲,濃度會以每年 1-2 %速率逐漸下降,40到55歲是男性更年期的好發期。當體內的睪固酮過低,容易引發許多身心變化與障礙,從骨骼肌肉、代謝肥胖、活力睡眠,到男子漢最重視的性功能等。男性更年期如何定義有更年期症狀並不完全等於睪固酮不足。當血液檢查出睪固酮不足,加上明顯的症狀,才是醫界定義上的「男性更年期」。另外,脂肪會抑制荷爾蒙的合成,因此肥胖或代謝症候群較易造成睪固酮不足,而睪固酮不足會讓男人沒有活力、不想運動,更進一步加重肥胖和代謝症候群。要打破惡性循環,首要就是經由生活型態和飲食運動來改善,設法維持肌肉量、降低慢性病風險,更是防止身體老化及影響心理健康。對於睪固酮低下的病人,補充睪固酮是可行的方式,透過肌肉注射、鼻噴劑或外用擦劑凝膠等方法,都可以有很好的效果。但要特別提醒,對於某些特定疾病或預期還想生小孩的男性不建議使用,治療前還是應充分與醫師溝通討論禁忌症與適應症。
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2024-07-01 失智.照顧喘息
失智好好生活系列:其實我很在意—失智症照顧關係講座
由聯合報健康事業部、元氣網、「失智・時空記憶的旅人」粉絲團與台北市諮商心理師公會聯合舉辦的「失智好好生活系列講座:其實我很在意—失智症照顧關係」講座,於6月29日登場,諮商心理師林其薇擔任主講,藉由角色扮演,讓與會者體驗失智照顧關係,嘗試理解失智照顧關係內的苦樂,並學習關照身為照顧者的自己、同理失智家庭。台北市諮商心理師公會理事長藍挹丰致辭時表示,諮商心理師是二十年前成立的專業,是經由國家考試取得證照的醫事人員,心理師分為諮商心理師、臨床心理師兩種。通常當你覺得需要找人談一談的時候,就可以尋求諮商心理師的專業幫助,在長照領域,政府的長照2.0也提供相關服務,幫助照顧者能夠好好照顧家人。以前人說家有一老、如有一寶,但現在卻常看到家有一老、無限煩惱,長照家庭有許多照顧方面的事需要考慮,而我們可提前學習及準備。她感謝聯合報健康事業部舉辦這場活動,台北市諮商心理師公會舉辦過許多民眾講座,有興趣的民眾可以先到粉專認識諮商心理師。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩感謝現場民眾踴躍參加,尤其還有不少雙北以外縣市的民眾,共同來關心失智症照顧關係議題。聯合報關注失智症逾十年,大約在八年前成立「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,目前有十五萬粉絲,每天都會有各種照顧問題,由粉絲團同仁陪伴、回答以及銜接各種照顧資源,這幾年也看到很多改變,從最早大家不知道什麼是失智症,到現在愈來愈認識,也看見許多失智照顧上的問題,因此,特別希望今天的講座讓每一位參與者都能把對自己有幫助的方法帶回家。家人失智了,先看到人,再看到疾病「其實我很在意—失智症照顧關係講座」由諮商心理師林其薇主講,林其薇專長是長照諮商心理,平常主要在失智據點服務,此外也服務許多申請長照2.0的案家,是國內少數在長照領域資歷豐富的諮商心理師。林其薇提醒家有失智者的民眾,申請長照2.0有限制次數,一周一次,半年最多十二次,但其實民眾有需要可以自己找專業諮商心理師尋求幫助。講座一開始,林其薇請現場民眾回答失智者常見行為,有些人說失智者很有活力,也有人提到失智者會罵人、不洗澡、不吃東西等情況。林其薇提醒,失智者不洗澡有很多原因,她曾遇過一個案例,長輩覺得自己太老了,老了就該爛掉,所以失去洗澡的動力,「或許這個答案聽來不可思議,但是有一天當我們也邁入九十歲,很有可能也會這樣想。」至於不吃飯,失智者每隔一段時間會遺忘不同的事情,有些人會忘記要吃飯,林其薇表示,其實失智者用餐很需要儀式感,照顧者單純拿碗跟在後面跑完全沒有作用,但是,這時候將失智者帶到飯桌前坐好,他就願意吃了。林其薇更提到兩大重點,第一是人人都有可能失智,第二是跟失智者相處,我們要看見的是人,而不是只看見這個疾病。她表示,每個失智者表現出來的行為都不同,想要了解失智者行為有一個前提,就是「失智者是有個性的」,爬梳失智者的生命經歷便可理出行為脈絡,當然,照顧者也有個性,從失智到離世平均大約十年,在漫長的照顧歲月裡,照顧關係的和諧顯得格外重要,這也是今日講座透過角色扮演來揣摩彼此心態的主要原因。角色扮演1,設計情境是失智的父親或母親不記得配偶已過世,也不記得照顧者已離婚,一直追問另一伴在哪裡,以及照顧者的先生/太太呢?林其薇邀請請現場民眾上台,有照顧或接觸過失智者的民眾扮演失智的父親,而沒有接觸過失智者的民眾照顧者。失智父的扮演者:「怎麼沒看到你媽媽?」照顧者的扮演者:「媽媽不在家。」失智父的扮演者:「那你太太呢?」照顧者的扮演者:「也不在家。」失智父的扮演者:「都不在家沒人煮飯,我們要吃什麼?」照顧者的扮演者:「你想吃什麼我來準備。」失智父的扮演者:「我不知道。」照顧者的扮演者講出一樣食物。失智父的扮演者:「我不要。」從這裡開始重複同樣對話,失智父拒絕任何提議,問他要吃什麼他都回答不知道。角色扮演結束。林其薇問失智父的扮演者怎麼能演得這麼好,扮演的民眾想起高齡九十幾歲的失智母親,情緒潰堤現場痛哭,原來剛才的情境正是他跟母親曾經上演過的對話,一時間觸動情緒。扮演照顧者的民眾則表示,他雖然心裡記得講師提醒的「要看到這個人,而不是看到病」,也希望讓失智者感到舒服自在,但是當對話開始無限迴圈時,真的不知道該如何應對。林其薇建議,通常像這種狀況,可以先去理解失智者的需求,失智者可能已經講不出來食物名稱,所以問他要吃什麼也就無法回答,此外,有時候轉移注意力也是一種處理方式。扮演失智父的民眾則提供自己的寶貴經驗,他曾經為了吃飯問題跟失智的母親爭論半個多小時,後來決定不再問母親要吃什麼,直接提供餐食,母親也就吃了。角色扮演2,失智者在家裡鬧著「要回家」,晚上不睡覺卻吵著要出門這也是一個很有共鳴的情境,現場民眾紛紛提出自己遇到的經驗,林其薇提醒,失智者說的「要回家」不一定是字面意思,這個問題還是要回到失智者本身到底是什麼樣的人,「曾有失智者說要回家,其實是指他要去接孫子回家,其實孫子已經上大學,但是失智者還停留在過往記憶裡,想要趕去接孫子,只是生病後表達不出完整意思,只能講出要回家三個字。」現場也有身為照顧者的民眾提出,當以上情境發生時要看是幾點,若是傍晚就可能是黃昏症候群,林其薇提醒,即便是眼睛看不見的長者,也會有黃昏症候群,因為人感受到光的地方不只是眼睛,面對黃昏症候群,記得家裡的燈要隨時開著,可以幫助失智者穩定作息。照顧者自我放鬆小技巧即使每位照顧者都經過千錘百鍊,但經常同一時間必須處理很多狀況,當照顧者感到身心壓力很大的時候,要告訴自己冷靜一件一件來,這時候可以找身旁任何一樣物品,講三個特徵,例如手機的特徵是硬硬的、平面的、長方形的。或是最簡單的方式,從一數到二十,再到數回來,直到情緒冷靜穩定下來。自我放鬆小技巧1.穩穩地坐在椅子上或站著,雙腳落地但不用力。不聳肩,雙手自然垂下放著。2.吸氣、吐氣。3.吐氣、吸氣。4.慢慢從腳由下往上感覺至頭。5.回歸中心的自我擁抱。一手放胸部,一手放腹部。林其薇表示,台灣即將成為超高齡社會,每個人都不會是局外人,當我們聽到有人說我家人失智了,不見得每個人都知道政府有哪些資源,這時候身邊人就可以提供協助,主要可以做以下四點,1.關心主要照顧者、2.關心同住家屬、3.提供社會支持系統資源像是長照2.0或協尋社福機構、4.社區支持系統像是鄰里長及社區資源。她提醒,當照顧者感到需要幫助時,可撥打家庭照顧者關懷專線0800-50-72-72,尋求專業協助。「照顧者好,被照顧者才會好。」林其薇感謝聯合報健康事業部舉辦這場講座,並希望大家一同支持失智家庭。
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2024-07-01 焦點.健康你我他
一年一度退休力今年是幾分?/知足常樂 自在獨立拿滿分
填答退休力題目時,心裡充滿喜悅,感覺很正向陽光。果不其然,檢測65分,與前幾年分數比較,退休準備能力大幅增加,看著發展圖向上爬升趨勢,值得拍手鼓掌。發現成長最多的是「社會連結」,自退休後,曾有段時間離群獨處,雖然自在但欠缺互動,人際關係顯得疏離。後來重新踏入職場,不計較薪資多寡,重點在社會連結,幾經磨合不斷調整,終於找到讓自己發光發熱的一片天。認真的女人最美,容顏雖老化,卻容光煥發,心理年齡呈現年輕化。相由心生則喜,境隨心轉則悅,蝴蝶效應影響,我在夥伴圈裡人緣變好,能力也被看見肯定,這和「暖男水豚」相當吻合,個性溫順,自體發光。較弱的「健康」和「活躍好學」兩個面向,倒不擔心,因為每天定時定量運動,持續閱讀寫作,能讓身體健康有足夠能力抗疫,讓思緒清晰靈活遠離失智。但最近不慎失足造成骨折,才意識到骨質疏鬆缺鈣問題,所幸傷勢並不嚴重,也讓自己找到健康漏洞,對症下藥,因禍得福。最欣喜的是「自在獨立」拿到滿分,這對我和家人來說都是福音,能照顧好自己,身心靈都健康,知足常樂,怡然自得,這就是最棒的退休人生。百歲世代來臨,老後生活需要超前部署,歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」,定期檢視,評量退休攻略是否需要校正調整。● 六種動物測退休力
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2024-06-30 名人.李偉文
李偉文/掛上捕夢網 求得一夜好眠
我們學科學的人,基本上是相信數字的,而且也知道通常官方公布的統計數字偏向保守,因此看到衛福部的資料說台灣有441萬人正在服用安眠藥,也就是五個人就有一個人為失眠所苦,這麼高的數字不免讓人驚恐;尤其還指出台灣有80%的中年人有睡眠障礙,台灣人一年吃掉十億顆的安眠藥……看來獲得一夜好眠似乎是愈來愈珍貴的禮物了。從櫃子找出「捕夢網」,這是很久以前到美國五大湖區旅行時,在禮品店買的。它是以細樹枝編成的小網子,印地安人在入睡前會懸掛在窗前,用來捕捉惡夢。傳說噩夢是由妖魔所引起,而妖魔會被網子上美麗的裝飾吸引,然後被纏繞在網絲上,不會打擾熟睡的人。當清晨太陽升起時,陽光會融化網上的惡夢,流入泥土中。若是枕頭邊沒有捕夢網沒關係,也有研究建議,在床頭櫃擺個盆栽可以幫助睡眠,比如常春藤能去除空氣中的黴菌;而蘆薈是淨化空氣最有效率的植物,能吸收並分解許多空汙成分,如清潔劑和塑膠製品裡的苯,以及各種塗料裡的甲醛。而且植物能增加空氣中濕度,讓呼吸道有問題的人睡得更安穩。雖然從小就聽聞的都市傳說告訴我們,睡不著就數羊,但研究證實,不僅沒用反而會讓人入睡時間平均慢10分鐘。睡前想什麼可以幫助入睡?研究證實,想些可以讓我們平靜、放輕鬆或愉快的畫面,比如大自然的風景或度假的場景,用這些美好的想像來取代腦海中那些令我們煩憂的負面念頭。身體內部的核心體溫降低,可以讓我們快速入眠且有較深且高品質的睡眠。所以睡前一到二小時沖個熱水澡(不能泡太久)或泡泡腳都有效,因為體表短暫的升溫會促進四肢的血液循環,幫助身體散熱而降低核心體溫(泡太久的澡,若是整個身體都熱起來,包括核心體溫也跟著升高,反而適得其反)。同樣的,讓體表溫暖暫時騙過身體多排熱來降低核心體溫的方法,在世界最著名的科學期刊《自然》就刊登過一篇文章指出,將雙腳弄暖,保證可以讓難以入睡的人更容易入眠,因為雙腳雙手及頸部的皮膚,是身體增加動脈血流來調整體溫最有效率的部分。至於房間的溫度大約在24度左右最理想,太熱會影響睡眠品質。也因為運動會增加核心體溫與基礎代謝率,因此睡前二個小時就不要再做劇烈運動,但是臨睡前可以做些和緩的伸展運動,或者靜坐深呼吸,讓身心都慢慢平靜下來。睡前兩小時也最好不要再吃東西,以免胃酸分泌而且增加腸胃負擔,甚至半夜引起胃食道逆流就糟了。也有人習慣睡前喝酒,認為比較容易入睡,雖說喝酒可以令人快速入睡,但卻會睡得不安穩,睡眠品質會變得比較差,因此睡前也盡量不要喝酒。睡覺時開燈或電視,會導致肥胖的危險。有研究追蹤4萬多位30歲到70歲的女性長達5年,睡覺時會開燈的人,體重平均增加5公斤以上。研究人員推測,非自然光會干擾身體的晝夜節律時鐘,影響了身體的荷爾蒙平衡。幾乎所有研究都證實,如果不想罹患或加重各種健康問題,我們每個晚上需要七到八小時高品質的睡眠,而且致死率最高的十多種疾病中,有過半數是與睡眠不足直接相關。所以一定要創造出好的環境條件,讓自己能夠睡個好覺。
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2024-06-30 退休力.社會連結
全台最難排的養老機構:雙連安養中心因為做到「這件事」,促成23項的創新開發!
蔡芳文擔任雙連安養中心執行長時期,研究中心掛著大大的「傾聽」兩字,他說,這兩個字其實來自於阿公阿嬤的抱怨,而這些抱怨,最後竟促成23項創新開發。雙連安養中心的員工身處中年,無法體會長者的需求他表示,當時雙連有206名正式員工,平均年齡約40歲,即使都具備相關證照及專業素養,但與長輩年齡落差很大,不一定完全了解他們的需求,尤其是在硬體設備方面最能看出差異,他舉生活中經常使用的座椅和電梯兩個例子。從「懶骨頭」太軟發現年輕人與老人家的使用差異椅子,年輕人喜歡愈軟愈好所以懶骨頭很受歡迎,但老人家坐下去卻爬不起來,他曾更換一整批座椅,「結果買進來之後阿公阿嬤開始罵,因為墊子太軟了。」電梯,以前電梯門的紅外線只有兩點,感應不夠靈敏,阿公阿嬤走路較慢很容易被夾到,甚至有人因此被夾到骨折送醫,結果肯定是被家屬指責。蔡芳文表示,阿公阿嬤們的抱怨都是很好的建議,他跟同仁積極尋求解方。當時與台大智活中心合作,劉佩玲教授就提出要傾聽長輩的心聲,於是傾聽就成為蔡芳文與團隊同仁的座右銘,雙連後來成立研究中心,開發的產品分為日常生活與智慧科技兩大項。椅子方面,他與家具工廠合作,客製化符合老人需求的座椅,「坐墊不能太軟,要可以跨手跨腳,材質要透氣等等。」傾聽老人需求才能開發出合適的產品至於電梯,將紅外線增加到七十二個點,大幅提升感應,再也不會夾到阿公阿嬤。此外也運用在照顧上,有些長輩中風後肢體痙攣,為此研發出反手套,保護長輩的雙手;現在普遍使用於長照機構的定位系統,也來自於雙連,「我不喜歡使用監視器,改用定位系統,戴在手上只要離開活動區域,同仁就會收到系統提醒」。直到蔡芳文退休,雙連研究中心仍持續運作,而這些成果都來自於傾聽阿公阿嬤的心聲。100%無障礙 身心都感覺安全雙連安養中心樹⽴安養照護領域的模範,蔡芳文退休後擔任多家企業銀髮住宅及長照機構顧問,他自己理想的老後住所,是百分之百身心無障礙。「所謂身心無障礙,是包含心理都要感到安全沒有恐懼。」他舉例,電梯的關門時間是六秒,對於一般人來說沒有問題,但是對長輩來說很可能不夠,進電梯時不免擔心走太慢會被門夾到,這就是沒有百分之百身心無障礙。再來是常見的無障礙斜坡,根據法規,無障礙坡道最大縱坡度為1:12,但蔡芳文認為,實際操作上,這樣的坡度需有旁人協助,單靠老人家自己是無法雙手推輪上去的,因此,銀髮住宅並非符合法規就好,他認為理想狀況是平地,不使用斜坡,如果一定會有斜坡,建議可以採1:36。他談到《長壽從住宅建造開始》作者林玉子教授的想法,中年換屋應該是換一處可以從40歲住到100歲的住宅,至於他自己則會選擇一處具有連續性照顧服務的長照機構或銀髮住宅,首選當然是他貢獻廿多年心力的雙連安養中心,或是他退休後規畫的銀髮住宅。數位版看這裡 提早準備第三人生退休後的蔡芳文依然樂在工作,經常南北往返,精力不減,連妻子都好奇為什麼他愈忙愈有活力?蔡芳文送給大家保持活力的秘訣,更提醒年輕人提早準備第三人生,愈老愈快樂的長者具有哪些特質?跟著蔡芳文的觀察軌跡一探究竟。來測退休力百歲世代來臨,老後生活需要超前部署,歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」,定期檢視,評量退休攻略是否需要校正調整。責任編輯 吳依凡
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2024-06-29 養生.家庭婚姻
婚姻第三年最危險!研究:35%女性曾經歷外遇,婚外情讓她們更易高潮,外遇9大原因一次看
你知道嗎?台灣曾有進行過女性外遇的研究,發現高達35%左右的女性曾經有過外遇經驗!專業諮商心理師林萃芬在新書《從外遇洞察人心:療癒創傷與重建信任》揭示了一個令人驚訝的事實:根據研究指出這些女性認為婚外情讓她們更容易得到高潮,包括性交技巧、姿勢變化、言語讚美,滿意度都比較高。年齡以四十至四十九歲占最多;外遇對象則以朋友最多,其次是同事、網友及前男友。令人訝異的是,婚姻第三年是高危險期!尋找完美情人,一個不夠再來一個林萃芬分享,一位女性朋友在尋找理想伴侶的過程中,因為沒有找到能滿足所有需求的人,於是選擇了多個不同的情人來補足各方面的不足。例如,當她需要購物或享受物質生活時,她會選擇經濟條件較好的情人;當她感到孤單或需要情感交流時,則會找一位時間充裕的情人來陪伴。這種方式讓她可以在多個情人中找到適合當下需求的伴侶。然而,這種依賴多重關係的生活方式,也讓她必須不斷在不同的情人間轉換,以追求心靈和物質的雙重滿足。林萃芬指出,從她的諮商經驗來看,進行情感出軌諮商的女性比例較高,她們往往因為外遇而遭受巨大的罪惡感和自我責備,這不僅對她們的心理造成壓力,同時也會影響到她們的工作與日常生活。相較之下,情感出軌尋求伴侶諮商的男性比例較高,主要是因為他們希望努力挽救婚姻關係。女性「感情不專一」的原因經常有人問我:「究竟什麼樣的情人會用情不專?」說真的,這個問題很難回答,因為一個不小心,就會陷入「過度類化」的陷阱中,一竿子打翻一條船。不過如果換個角度問:「用情不專的人多半抱持什麼心態?」據我多年的研究心得,女性「感情不專一」的原因,有下面幾種可能性:1.高估自己的自制力:有些人會以為自己把持得住,只是約出來聊個天又沒有什麼,在沒有戒心的狀況下,常常談心聊天,一個不小心,就會跨越感情界線,所以,別小看談心聊天,很容易產生強烈的親密感,感覺彼此相知相惜。2.證明自己「很有魅力」:我認識不少條件很好的女性朋友,會以「追求者的多寡」來衡量「自己魅力的高低」,為了證明自己「很有魅力」,她們會大量蒐集追求者,享受「眾星拱月」的感覺。常會聽到:追求我的人都排隊排到哪裡,或是追求我的人號碼牌已經拿到多少號。令人好奇的是,到底一個人需要多少個追求者,才能肯定自己的魅力呢?這個答案需要自我探索後才能解開。3.無法忍受寂寞:寂寞是一種強烈而複雜的情緒,它以沮喪、孤獨、空虛、焦慮、不安、無力和悲傷的形式出現,常讓人無法自拔。朋友C因感情困擾,每晚依靠酒精逃避現實的痛苦。酒精不僅麻痺了她的感受,還讓她更加大膽,常在酩酊大醉後打電話給男性朋友或同事尋求陪伴,而這往往導致了無意識的親密關係。這種行為演變成一種自我循環的陷阱,如同一個設定了定時器的旋轉木馬,不斷旋轉直到筋疲力盡。4.渴望被寵愛的感覺:當女性渴望被人寵愛的時候,任何可以讓自己產生「被寵愛的感覺」的人事物,都有可能會緊抓著不放。而在所有的人際互動中,肌膚的碰觸,如擁抱、拍撫、依偎等,以及言語的溫暖,如讚美、關懷、問候等,是最容易讓人產生受寵感覺,有些人為了得到被人寵愛的感覺,不惜付出很大的代價。5.互相交換利益:很多人以為,會用性愛來交換利益的女性,多半是很沒主見、內心脆弱的女子,其實不然,我看過不少生活經驗豐富,專業能力出色,觀察能力敏銳的女性,也會用性愛和男性做利益的交換。朋友F即是個操作高手,白天她和客戶暢談未來趨勢,討論投資計畫,到了晚上則搖身一變,傾聽客戶的心事,撫慰彼此的身心需求。最令人佩服的是她的鎮定與沉穩,無論雙方曾經發生過多麼驚天動地的事情,等事過境遷之後,她都可以把情緒控制到像沒有任何事情發生的樣子。6.被伴侶忽略冷落:在婚姻中長期被忽略的女性,常感到自己像是缺乏關愛的枯萎植物。一位當家庭主婦的朋友,感到丈夫的目光充滿蔑視,使她對自己的魅力失去信心。然而,當她在日常生活的空檔遇到一位情人,對方熱情的眼神讓她重新感到自己仍具吸引力。這種感受,對於長期在親密關係中感到自己「缺乏魅力」和「不被需要」的女性來說,是極大的心理支持。即使伴隨著強烈的罪惡感,這種被欣賞和喜愛的感覺往往會讓女性不自覺地尋求情人的陪伴,重複這一行為以尋求心理慰藉。7.婚姻議題:婚姻中的疏遠和冷漠可能迫使某些人尋找新的親密關係來緩解壓力。一位長期當家庭主婦的朋友,因為感受不到丈夫的欣賞而感到痛苦,她在每日例行生活的空隙中找到了一位情人。對於她的吸引力,丈夫的冷漠對比情人的接受和欣賞,使她感受到了存在的價值。她坦言,與丈夫相處時,她不敢表現出真實的自我,因丈夫經常嘲笑她的真性情。相反,情人的接納使她能夠自在地展現自己,這種被理解和接受的感覺讓她不自覺地被牽引,即使伴隨著罪惡感,也難以抗拒這種吸引力。事實上,不少女性外遇的對象,都是因為能在對方面前呈現真實自我,譬如,從小一起長大的青梅竹馬,瞭解自己性情的同學同事,這種熟悉的自在感,想做什麼就做什麼的無拘感,往往能讓女性甘冒風險投入對方的懷抱。8.與舊情人感情復燃:當婚姻生活不如預期,在無意間或參加活動時與舊情人相遇,特別是當年分手時並沒有經歷痛苦的拉扯,之前的愛情就比較容易復燃。9.感性浪漫型:很重視感性、浪漫、直覺、美感、藝術的女性,一但愛情降臨,就會不顧一切追尋愛情。跟父母的親密關係屬於「不安全的依附關係」跟父母形成的不安全依附關係往往促使某些人沉迷於曖昧而不穩定的關係,尤其是那些具有「焦慮依附」或「逃避依附」特性的人。這種依附型態的人經常擔心被情人厭棄或拋棄,從而迫使他們尋求更多情人來減輕內心的分離焦慮。然而,過度更換親密對象往往會帶來失落感。當這些關係結束時,對方可能會無意中帶走一部分的自信、自尊、情緒、安全感或美好回憶,反使心靈感到更加空虛。若你常覺得寂寞難耐、缺乏傾訴對象、渴望被愛或羨慕他人的幸福,這些都可能是情感支持系統不足的跡象。你可能真正需要的是一位能提供真正溫暖和關愛的伴侶,而非只會帶來失落感的曖昧關係。本文節錄:《從外遇洞察人心:療癒創傷與重建信任》一書延伸閱讀:.婚姻幸福男比女易出軌!比利時兩性專家:我們對外遇誤解,遠比想像的多.《淚之女王》糖衣包裹的殘酷婚姻真相:為什麼相愛的人結婚後反而不愛了?.妻婚後默默付出,卻換來夫外遇找小三!專家點出婚姻手原因責任編輯:陳學梅
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2024-06-28 養生.生活智慧王
博愛座爭議吵翻天、衛福部將修法 8大現況大盤點
近期博愛座爭議頻傳,包含台北捷運和基隆市公車等,衛福部社家署今起預告,調整「身心障礙者權益保障法」第53條中有關博愛座規定,除將博愛座更名為「優先席」,也預計將適用對象由老弱婦孺,變更為「其他實際需要者」,預告期將在7天後截止,記者盤點近期幾大爭議事件,以及網友看法。台北捷運淡水信義線OL和長者讓座糾紛本月11日,有網友在社群平台Threads發文指出,有位8旬老婦在北投站上車,立刻指著博愛座上的林女要求讓位,林女向老婦告知「上班12小時很累,需要座位休息」,後來又出現一名李姓老翁附和,兩人不斷指著林女逼讓座,林女受不了與李翁扭打李男只要求林女道歉便不追究,不過在林女道歉後,突然衝撞站體柱子數下,導致血流滿面,警方到場後告知雙方當事人相關權益,均表示暫不提告。台北捷運松山新店線腹痛男被逼讓座、遭攻擊太陽穴本月18日,網友在社群平台Threads發文表示,有名老翁指著坐在博愛座的年輕男子,破口大罵「不讓座」、「沒教養」、「爸媽怎麼生的」等,周遭旅客看不下去,一名短髮女子先是大聲制止,但老翁不理會繼續罵人,第二位長髮女子也加入聲援,嗆老翁「再活也沒幾年」。老翁一時氣憤,竟上前抓住男子頭髮,該名年輕男子陳述,因為自己拉肚子不舒服需要位置,無法讓座,雙方發生糾紛,王姓老翁用雙掌合擊男子左右太陽穴部位,於中正紀念堂站下車處理,雙方互提傷害告訴。長者搭基隆公車指責女高中生「看見長輩該讓座」網友在臉書貼出影片稱,本月19日,一輛505路線開往安樂區大武崙方向的市公車,一名白髮長者出聲,要一名學生讓座給一位阿嬤,但另有一位婦人嗆「不要趕年輕人」、「現在教育不一樣,不用你講要讓他們就會自動讓」。司機還廣播「博愛座不代表老人座,請乘客冷靜,不要為此事吵架。」一般座位乘客起身 她卻被告知「位子是要讓給老人坐」一名女網友發文表示日前搭捷運時,看到一位坐在一般座位的女生起身要下車,她見有空位便坐了下來,結果那個女生卻告訴她位子是要讓給老人坐的,讓原PO狐疑「現在一般座位也要讓老人先坐嗎?」捷運調整博愛座廣播內容有網友在Threads分享,搭乘北捷文湖線,聽到捷運廣播:「您好,博愛座年齡不是唯一標準,請發揮同理心、愛與關懷」。網站統計:博愛座近一年聲量飆破25萬網站「網路溫度計」調查,博愛座近一年網路累積聲量逾25萬筆,正面聲量約2.9萬筆、負面聲量則約9.8萬筆,負面聲量高於正面聲量超過3倍。網友發起「把博愛座改成搏鬥座,打贏才能坐」博愛座爭議頻傳,有網友在臉書發起「把台北捷運的博愛座改成搏鬥座,打贏才能坐」,從本月18日發起以來,截至今天已有2.7萬人參與討論。博愛座存廢 網友怎麼看?「不管是不是博愛座!看到年紀大的人就起身讓他(她)們坐!爾後我們也會老」、「這個議題已經被炒作成世代對立!家裡的爺爺奶奶都快變成全民公敵了!人會老,是遲早的事,多為往後的自己留點空間。」「從來都不是博愛座的問題 是人的問題」、「我們都是70多歲的老人,遇到看起來比我們老的老人或抱小孩、孕婦,我們都會讓座,常常我們讓座後馬上有年輕人讓我們坐,心裡很溫暖。有些老人會固執自以為是,但不是每個老人都是老番顛~」
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2024-06-28 焦點.杏林.診間
醫病平台/避開精神困擾的陷阱:腦盲no、腦明yes
【編者按】:本週有不同主題的三篇文章。一位長年關懷病人,對醫療工作熟悉的牧師以彰化基督教醫院的蘭大弼醫生在1995年彰化基督教醫院創辦110週年時,告誡台灣醫師的一句話「醫生,請多看我一眼!」來抒發他對醫師的建議:醫師的關懷眼神對不安的病人是無可取代的。→想看本文一位中生代內科醫師以自己與病人、家屬的互動遭遇到挫折的兩個案例,體驗到隨著疾病的進展,臨床症狀的多樣性,對病人、家屬、醫師及其團隊的耐性都是一大考驗,而深深領會到醫病關係需要多一點時間、耐心來經營,醫療行為才能在醫病互信下順利進行。→想看本文一位長年關心社會大眾心理健康的精神科大師分享他以多年的臨床經驗,幫忙病人應對人生大小考驗,及時善用定靜的腦—精神功夫,穩住陣腳,發揮頭腦思考、判斷能力,逐步構建人生的轉折方向,並進而學會在日常生活中,進行自我療瘉的保養頭腦功夫、創造維持「腦明」的一種自我療瘉的方法。人生不如意事十之八九,但眼看我們周遭的親戚、朋友、同事,各個嘻嘻哈哈,好像人生就這麼的灑脫。不過根據精神健康基金會,每兩年一次的台灣18歲以上成年人的精神健壯度調查,卻仍然發現有20~30%左右的人,忍受著種種的精神困擾:不是常常覺得身心不舒服(焦慮、憂鬱、失眠等),就是心理不安全、或者自我的人生失去了意義,也有感到家庭無溫暖的。更有25%的人正處在孤寂的生活中。這正是我常常擔心的,在看似歡樂的生活場景中,我們台灣社會精神生活的冰山現象。懂得自我關心的朋友,就會鼓起勇氣或者會知道自己要找精神科專業醫師來做諮詢、診斷或治療。在精神科門診,常見的案例,不論男女老少,忍受種種精神(生活困境相關的情緒、行為、思考和睡眠、胃口、體力等生命的動力)的困擾,都會在俗事煩心的磨難中失去生命的意義。例如一位退休的先生,長期為兒女的婚姻不順整天困擾,又得協助忙於工作兒女照顧孫子,與太太不時意見不合而易惱怒。退休生活的期待完成落空,不只失眠,也得常跑醫院做種種身體不舒服的檢查,失去人生意義。另有正準備把一生苦心經營的事業交接專業經理人,但是時間多了和太太相處卻出了種種的困擾,不知道怎麼欣賞那美麗的風景,感到挫折,且夫婦感情發生困擾,失去人生意義。也有整天忙於事業的經理人,困擾於被老闆無止盡地年年增加業務量、年年增加推銷的客戶數而身心俱疲,家庭兒女之情、夫妻之樂,離他那麼遠,人生何用。另有,大學生、高中生因為精神不集中、總是睡眠不夠,課業表現不如預期,父母不諒解,再加上男女朋友的困擾,而造成人生意義貧乏,生不如死的精神狀態。在此人生場景,若生活周遭又沒有人能夠予以關心與鼓勵,就會落入孤軍奮戰的人生孤寂狀態,在每天的人生苦戰中,發生精神負性發展的惡性循環。最後,就可能促發精神疾病的發生,也可能在不定時的、不定地點的生活環境中,偶爾就有我們政府用心經營的社會安全網的破洞出來,發現一些讓我們心痛的、干擾社會安寧的事件,而呈現了我們社會不可預期的冰山效應,這真是值得重視的社會議題。就精神病理分析而言:精神困擾的基本病理在於「腦盲」,亦即「不認識腦力的功能、不知道頭腦的保養、失去應對人生挑戰的充沛腦力」。事實上,人生不如意事十常八九,但大部分的人都沒有精神困擾,都能對人生的不如意,妥善的處理,因而人生照樣可以是日日為好日,擁有平常幸福的人生。然而,上述那退休病人,失眠、忙於應付兒女婚姻難題和孫子照顧、與太太緊張易怒的個案。他生性性急、做事講究效率,他並不自覺有此個性特質,當然就不能認識那是他「頭腦的反應特性」。他持續急急、勞碌地煩惱兒女婚姻爭議,不知這煩惱正是「製造腦的負荷與壓力反應」,產生過高的焦慮情緒、失去那份有效思考、判斷所需的安定與沈著,腦能力已經無法「寧靜致遠」的思考,也無法盤算有效行動。處在不安、焦慮狀態,那是一種病理性(非常態)的「腦功能的精神狀態」,是腦生理上的一個高度警覺, 病人也不自知、不能察覺那個過度高張的「腦警覺」(arousal)狀態 。這種狀態是一種全身總動員的狀況,是腦功能所造成的一種病理性的精神功能狀態:在身體上,會同時引發自律神經系統功能的障礙,因而為連帶發生種種身體的不舒服,例如失眠、呼吸的緊迫感、心跳快、胸悶、腸胃不適、身體冷熱不舒。處在高度警覺狀況的他,會進一步對身體的不舒服感到焦慮不安,因此生活上的困擾就形成「身體不舒服與心理擔心」的惡性循環,這正是日常生活中,每日精神發展的負性循環的開端。此外,這種高度警覺狀態的腦—精神功能狀況,會把注意力集中在小範圍裡面,包括身體的不舒服,兒女的婚姻問題,孫子的照顧問題。也就是病人把所有的「精神能量」集中在這些焦點問題上。這種精神能量的集中,把注意力集中在小範圍,會促使腦結構的變化,建立一個生生不息的煩惱、擔心、焦慮的神經迴路,這相當於生活上為佛家所說的執念太強,也是基督教義中,無法把生命交給上帝、走上帝的路的情況。在這種精神狀態下,相應地限縮他原來優良、有彈性的腦—精神功能水準,使他失去了原來變通的腦力、失去了靱性、耐性與幽默感。他易怒、對事事看不順眼,夫妻之間的關係產生緊張的氣氛,對兒女也顯得不耐煩。在社交上也不想出去了,他沒辦法尋求他人的參考意見,生活型態與生活感受越形孤寂,值得重視的是,在精神上感受孤寂生活的時候,腦功能就越來越惡化,越來越充滿負面情緒,越來越失去有效理性思考的能力。人生就觸發了一切很寥然的感受,終至,產生要結束生命的念頭。總之,就精神病理分析而言,精神困擾的基本病理在於「腦盲」,當事者盲目於腦在人生面對種種不如意事情的角色與功能。他不知道什麼是「腦」,不知道腦的功能就是處理人生大小事的「情緒、行為、思考和生命驅動力」的精神功能。因此,他不能善加利用精神功能在日常不如意事情的處理上,他除了不認識腦力的功能,也不知道頭腦的保養,因而腦力一直耗損,精神能量一直減低,頭腦處理日常生活大小事所需要應用的神經生理訊息,越來越偏差,失去應對人生大小事所需要的充沛腦力。 在腦力不充沛的情況下,他的人際關係,他應對生活環境的種種事情的能力,就每況愈下,形成孤寂狀態,孤軍奮戰,在生活失序與失能的情況下,就會折損人生的意義,而致一病不起。就精神樂活的觀點而言:人生平安、幸福和意義衍生於「腦明」,亦即「懂得腦力的功能、日常生活就要保養頭腦、天天腦力充沛,能有效應對、跨越人生的種種挑戰,走出光明亮麗的人生新方向。」下面是一個常見的、追求「腦明」的案例。一位年近70的長者,陪著大病初癒的太太來門診做常規追蹤診療。在太太完成看診,離開診間以後,他近似羞怯的訴說:「我不只不好入眠,每天還得和那內在火山快噴發的情緒搏鬥!」聽了,真令人動容。他確實能以開放的態度來審視自己當下腦力不足的生活狀況。他敞開心,在腦力不足的邊緣狀態,敍說人生的驕傲與無奈,他找醫師傾訴,他不孤寂。身體健壯的他,從企業主管退休後和太太平安過日子,兒女均有優異成就,且均在國外成家立業,言談間頗能展現他人生成就之氣勢。近一年來,太太時常抱怨身體不舒,不只緊湊地到醫院做各種身體健康的檢查,也常抱怨睡覺睡不好,而且變得不好相處,一直訴苦她的人生沒有意義。太太在身體檢查顯示沒有什麼身體相關的疾病,在內科醫師的建議下,他就陪同太太來精神科門診就診,醫治她的憂鬱症。他因此很清楚腦功能的障礙,會引發憂鬱症,而且是需要藥物的治療,他更知道引發憂鬱的腦功能障礙,會有種種不恰當的情緒感受、思考的偏差以及行為上的失能,更有身體上的種種不舒服。他豐富的腦科學與精神功能知識使他照顧有病的太太之後,有豐富的腦科學的生活常識。雖然太太憂鬱症治癒了,但是身為照顧太太的他,卻一直「不好入眠,每天動不動就要發怒」。內心有一股蠢蠢欲動的怨氣,怨嘆子女有成,卻不在身邊。怨三餐要自己下廚準備。看到台灣社會政治的吵鬧更覺生氣,社會應有的禮義廉恥,不見了,令他失望。他訴說這股源源不絕的內在怨氣,明確展露他在腦力不足狀態下,精神功能的負面情緒和負面思考傾向。在敍說他這精神困擾的過程中,他能清楚他已失去腦力的水準(「腦明」的重要成分),在敘述的過程中一直想追尋保養頭腦的方法,不只期待助眠藥物治療,也希望能夠用什麼日常生活中自我療瘉的方法,找回原來情緒穩定的腦功能,能夠不亂發脾氣,期盼能夠有安定、安靜的情緒,重尋他應對三餐、應對那份對社會的擔心與不滿的負面精神能量。他在精神醫療過程中,除了有效應用助眠劑恢復常態而足夠的睡眠,也逐步回復他規律生活型態、使每日醒來感受精神飽滿,熟悉每天行程中操練「求定得靜」的腦—精神功能的身心放鬆方法,保存腦的實力,不再於日常生活中慌慌張張的濫用腦力,他也開始,不時與他人互動、岀外活動,不故步自封。除了關心太太的健康和一起出外活動以外,也能與親戚有所互動、偶爾聚會共餐,並且開始和過去好同事以line互相聊聊、敍說自己人生努力的場景,也多少關心老朋友的生活近況。他也豁達地看待,兒女的人生發展,有他們的人生道路,自己和太太要好好過日子才是真章。他逐日地恢復他的生理驅動力,吃得飽、睡得好、有好體力,找到精神上的那一股幽默和樂趣,享有美好的日子。他在日常生活中,根據他對腦-精神功能的了解,為了避開他所處生活環境的挑戰,所可能產生的精神困擾的陷阱,實踐了保養頭腦、充沛腦力的步驟,建立一個累增精神健壯度的生活方式。他獲得了「腦明」的精神生活狀態。總之,這個案例的醫療過程,清楚地顯示「腦明」的功夫,這種「腦明」的功夫不限於使用人的年齡層,不論男女老幼,都是必要學習的功夫。應對人生不如意事,並不只是出現在哪一個人身上,幾乎每一個人一輩子都有可能出現,所以也可以說這種「腦明」的功課,每一個人都是要在日常生活中多加學習、多加操練。這種「腦明」的功夫,讓瀕臨精神困擾的人,成功避開那精神困擾的陷阱。人生不如意事十之八九,每個人都有每一個人的人生功課,要去完成。有不少人就因此陷入精神困擾的陷阱中,而不能自拔。其主要原因就是,不懂得腦的精神功能,不懂得保養頭腦,不懂得維持充沛的腦力,一直在濫用腦力,而不懂得善用腦力來處理人生的功課與挑戰。因此,無法避開精神困擾的陷阱。 這個臨床的個案,顯示我們在人生接受挑戰,而有輕度精神困擾的狀況下,如何能夠根據我們對頭腦的了解,了解腦力在現實中,應對人生大小事時的有限性,進而對腦-精神功能能明確的的掌握,能夠及時善用定靜的腦—精神功夫,穩住陣腳,即時充沛腦力,然後發揮我們頭腦銳利的思考、判斷能力,逐步構建人生的轉折方向,必要的時候,在精神科醫生的處方下,接受精神藥物治療。然後,用心在日常生活中,進行自我療瘉的保養頭腦功夫、充沛那已是虛弱邊緣的腦力,逐步使腦力維持在充沛狀態。這就是我想要表達的如何創造、如何維持「腦明」的一種自我療瘉的方法。 知道如何培養「腦明」,就能夠有長足的「腦明」的腦—精神功能狀態。就有足夠充沛的腦力,就可以發展「轉一個方向看人生」的精神能量,跨越現實生活的挑戰,而進入一種新的人生方向,創造新的人生格局。所以說,要避開精神困擾的陷阱,必須要有「腦明」,而相反的,「腦盲」就會逐步引導一個人,走入精神困擾的陷阱中,而不能自拔!延伸閱讀:2024/6/24 醫生,請多看看我2024/6/26 遭遇不信任的醫病關係的心路歷程責任編輯 吳依凡
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2024-06-26 退休力.活躍好學
夏天種4植物 泡茶、煎蛋助養生
現代人重視居家生活,在家種植綠色植栽不僅能妝點室內,還能培育出療癒身心靈的植物。園藝治療師廖美惠推薦想成為「綠手指」的植友,可種植魚腥草和白鶴靈芝2種青草,製成茶飲有清肺降火和保養皮膚效用;也推薦植友種植火炭母草,用來煎蛋味道獨特、營養豐富。聯合報健康事業部與MOA國際美育自然生態基金會攜手,規畫退休5力課程「實(食)用園藝系列—輕鬆打造植感居家生活」,教導民眾在炎炎夏日可以輕鬆種植綠色植栽。7月20日第一堂課以本土青草作為主題,廖美惠介紹魚腥草、車前草、火炭母草、白鶴靈芝草等4種陽台可輕鬆栽種的青草植物,不僅運用到餐桌上,還能美白保養身體。廖美惠提到,魚腥草是清冠一號中使用的植物,對呼吸系統和肺部有益,不僅能清肺降火,還能用來製作面膜,生吃時可以加入鳳梨和蘋果提升口感。車前草可與枸杞一起煮茶,增強保健效果,尤其可保養泌尿系統。火炭母草可以入菜,這種青草在鄉間隨處可見,葉子可以拿來煎蛋,營養豐富;長輩們閃到腰時,會將葉子搗碎後加入米酒,拿來舒緩腰部。白鶴靈芝草的葉子可以煮茶飲,或剁碎後加米酒敷在扭傷的部位,以減輕疼痛。針對夏季種植的挑戰,廖美惠提供3點實用建議,首要避免讓植物直接暴露在大太陽下,可選擇在樹下或陽台遮蔭的地方種植;其次,剛開始種植的兩周內,保持土壤潮濕,在晚上或清晨澆水,避免濕熱悶壞植物根部;最後是選擇透氣性好的土壤介質,也是成功種植的重要因素。實(食)用園藝系列—輕鬆打造植感居家生活5堂課上課日期:7月20日(六):植物的力量—讓植物照顧你8月03日(六):壁掛式植栽(植物上板)手作8月10日(六):植物心南向—南洋辛香料8月24日(六):養顏美容的蘆薈與健胃解毒的紫蘇8月31日(六):石蓮花與多肉小森林上課時間:下午2時至4時地點:台北市大安區信義路四段273號4樓洽詢:02-8692-5588轉5869線上報名:https://shih5869.pse.is/64m89g
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2024-06-26 焦點.杏林.診間
當醫師成了病患家屬/父母相繼病倒臥床 妻累出身心症候群!陳思銘:最怕長照成為輪迴
「當醫師的,一旦有家人生病都會指望你。」台安醫院婦產科主治醫師陳思銘娓娓地道出,在父母親長期臥床的那段期間,漫長的照顧歲月裡,「我的老婆最辛苦」,一度出現身心症狀,必須就醫治療改善。醫師父親糖尿病纏身許多家庭的長輩生病照顧責任,多落在媳婦、女兒身上,就可能成為「夾心餅乾」,上有老的下有小的必須照顧,往往心理負擔大,也影響身體健康。陳思銘提醒民眾,年輕時應做好財務規畫、盡可能地控制疾病,才能擁有快樂的生活品質。陳思銘的父親陳庵君是婦產科權威,是「台灣婦產科的播種者」,但晚年深受家族遺傳糖尿病所苦,陸續出現高血壓、視網膜病變、腎臟病變等併發症,還要洗腎。每次就醫都領很多藥,直到一位具護理專業的阿姨檢視父親的用藥,發現有重複用藥狀況,從此只讓父親在感染科就醫進行疾病整合,吃的藥才從10餘顆減到5顆左右。腎病變一周洗腎三次「父親的血糖控制不好,逐漸產生視網膜增生,看不太清楚。」陳思銘安排就醫事宜,但即便他的父親是醫師,在身體出狀況時,也和一般患者一樣會說控制得很好,以為視力問題是血壓高引起的,但檢查發現是糖尿病併發症─視網膜病變。雖然持續接受治療,卻在2001年時眼疾復發終告失明。另一糖尿病併發症─腎臟病變也接踵而至,陳思銘的父親最後需要一周洗腎三次,「他說不想洗」,但為人子女的,還是得強迫他洗腎。陳思銘的父親臥床9年,直至2009年病逝。他的阿公臥床更長達13年,「身上都沒有一顆褥瘡,卻犧牲了一個姑姑。」為了照顧阿公,姑姑未嫁;在沒有健保的年代,陳庵君得出來開業,才足以支撐父親住院的費用。「家人都認為他有醫療專業,照顧重擔都落在他身上。」母虛弱到坐不住輪椅「父母鶼鰈情深,當父親病逝後,母親瞬間失去主心骨,愈來愈不愛活動、憂鬱,進而失智、臥床。」陳思銘雖鼓勵母親下床活動,但因為曾摔倒過,以致臥床多年,明知勤勞翻身就不會有褥瘡,但不能一直監視外籍看護,所以看到出現褥瘡,還是很心痛。「母親生病13年、臥床7年,去年底辭世。」陳思銘述說這段照顧過程,某日外籍看護打電話說「阿嬤呼吸困難」,他立即讓母親坐輪椅衝到急診,「救我幹嘛?」這是母親被救回來的第一句話,所以後來簽了放棄急救同意書。在疫情期間,母親又有狀況,當時她虛弱到連輪椅都坐不住,呼吸及意識狀態都不好,還要經過篩檢等手續,急診連躺床都沒有,對家屬而言,是相當難熬的過程。陳思銘說,「最辛苦的是我老婆」,雖然請了外籍看護減輕照顧壓力,但受日式教育的母親對媳婦要求很高,身為獨子的他只有姊妹,太太有時難免心裡不平衡,所以他請姊妹們至少周末可以回家探望母親。而太太身心症候群很嚴重,包含自律神經失調、恐慌症等,所以陪她就醫接受治療。盡孝要記得照顧自己「當一個人生病,很多人盡心照顧,反而是種拖累。」陳思銘直言,最好不要變成慢性病,怕拖累人就找安養院,常言道「久病無孝子」,他也怕自己和父親這樣的照顧重擔成為輪迴,建議大家務必要做好財務規畫,盡可能地控制疾病,過快樂的生活。他也在母親離世後,把母親的房子增加無障礙設施等,整理為老人住宅。陳思銘台安醫院婦產科主治醫師照顧對象:父親、母親罹患疾病:父親糖尿病、高血壓、視網膜病變、腎臟病變;母親憂鬱、失智症發病時間:父親病程約10年,2009年、78歲時病逝;母親發病時77歲,病程約13年,2023年底、90歲時離世症狀:父親因糖尿病出現併發症,導致失明及腎病變;母親憂鬱後出現失智症,曾因跌倒臥床治療:父親服用糖尿病、降血壓等藥,每周三次洗腎;母親使用神經科藥物治療陪病心得:在病榻前很難有過多安慰的語言,一肩扛起身體力行也常不切實際,只望讓陪伴成為自己的福報。盡心盡力盡意。責任編輯葉姿岑