2025-05-27 退休力.理財準備
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2025-05-27 養生.心理學解密
上億身家老闆辭職天天旅遊反而憂鬱症?獨旅男揭3點「找回旅行的意義」
現代人喜歡旅遊來調劑身心,甚至有人直接辭去工作專職旅遊。但很多人天天出去玩後,反而感到空虛和不滿足,證明旅遊似乎不足以賦予人生意義,事實真的是這樣嗎?有網友在小紅書表示自己天天外出旅遊,時間已經長達兩年,不但不開心,反而感覺人生變得沒有意義。這番發言釣出一票網友附和。甚至有位事業有成的老闆回應,先前存款達到九位數、被動收入八位數,多年前把公司交給專業經理人打理,自己就天天旅遊吃喝玩樂。但僅僅半年就陷入憂鬱症,健康和睡眠大受影響,覺得人生沒意義。最後又回頭給自己找事做,開創新的生意。一名博主「打工人刀仔」藉此分享自己的經驗,現年33歲從國營企業裸辭,單身一個人到處旅遊。雖然同樣的國家和地方去過很多次,新鮮感淡了不少,但他還是能在旅途中感受到了內心的平靜和快樂,主要是對旅行有以下幾個解讀:1.作為普通人 旅行不會次次新奇刀仔今年跑了超過20個城市,也還沒有走出亞洲,原因是時間、金錢還有自我設限,導致旅行的重覆性不少,但理解到旅遊的本質是不可能每次都有大驚奇,也就釋懷了。2.對旅行的期望不必太高說到底,旅行不過是從自己生活厭倦的地方,跑到了其他人生活的地方,它不會讓人們變得自由,也不會幫助人們走出生活困境,所以不必對旅行的期望太高。3.找到專屬於自己的快樂刀仔分享有一次從日本名古屋前往京都的火車上,列車開得不快,窗外霓虹陌生的農村風景接連不斷印入眼簾,陽光正好照在對面的座椅上。他吃著不怎麼好吃的冷便當,但當下的快樂是工作的困境、生活的亂序,以及瑣碎的煩惱統統追不上了,這就是這趟旅行的意義。他補充每個人旅行的快樂可以是專屬於個人的快樂,甚至是打卡完所有的網紅景點也沒關係,重點是要找到屬於你自己的快樂。他認為「人生壓根不會有太多唾手可得的趣味和意義,必須得自己找才行」。
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2025-05-27 失智.非藥物治療
創傷後情緒調節第一課:從安靜陪伴到選對音樂
突如其來的重大變故,讓人震驚且措手不及,對於當事人而言更可能因此產生創傷後症候群(PTSD)。什麼是「創傷後症候群」呢?根據精神疾病診斷準則手冊(DSM-5)的定義是指直接經歷、親身目擊或一再經歷、大量暴露在令人反感的創傷事件細節中等等。針對近期的重大社會案件,無論是當事人或目擊者都有可能需要留意事件發生後的身心變化,例如經常不由自主的想起創傷事件的痛苦過程、做惡夢、解離反應、對於接收到跟創傷事件類似的暗示時會產生明顯的生理與心理反應等,而傳媒對創傷事件影片的重複播放或大肆討論也有可能引發後續的身心創傷,所以社會能做的是給予同理與支持,我們需要有積極的作為來呵護這些正在經歷不容易時刻的朋友。 音樂,在平時或許能帶來安慰、抒壓與連結,但在創傷事件發生的初期,由於杏仁核過度活化,大腦無法處理複雜的刺激,舉凡旋律、情緒共鳴或語言歌詞都可能被大腦誤判為一種威脅,反而引發更多的焦慮;而掌管邏輯、情緒調節及語言的前額葉皮質,其功能也會下降,不僅無法理解音樂結構,也無法從音樂中理性的安慰自己,很多時候更無法給予語言的回應,所以此時無聲勝有聲,親友的安靜陪伴才是最有力量的方式。 創傷後進入中期階段,我們可以視個案的大腦神經復原狀態、情緒承受力及創傷記憶的處理狀況來選擇適合的音樂陪伴。當他們開始願意談論創傷相關的記憶、對音樂開始能產生有意義的連結等,都是音樂可以介入的時機。這時候,如果他們已經能開始談論自身的故事或主動提及一些音樂或旋律時,可以嘗試播放他們喜歡的音樂,但要特別留意他們的反應。如果情緒仍在整合階段,還無法完全接觸創傷事件時,建議使用較為溫和穩定的音樂,像是一些中音頻、慢板、形式穩定的古典樂曲,例如巴哈《G弦上的詠嘆調》、貝多芬《月光奏鳴曲》第一樂章、德布西《月光》等,這些音樂能幫助重新建立內在的秩序感,協助情緒調節與自我安撫。至於其他類型的音樂,由於每個人的反應不同,建議先觀察或諮詢專業人員的意見會比較安全。 經歷創傷後的音樂照顧,需要留意音樂的選擇必須療癒性大過於娛樂性,且在每次播放後要去觀察身體反應、情緒變化跟語言表現能力是否有好轉的趨勢;而音樂也不適合長時間的被動聆聽,因為容易使個案呈現解離、情緒鈍化或認知退縮等自我保護機制,反而適得其反,所以被動聆聽的黃金時間大約在15 分鐘以內,如果能搭配呼吸節奏練習或旋律仿唱更能發揮效用,希望以上的分享能帶給一些朋友溫柔的陪伴。音樂治療師賴香芸學歷:輔仁大學音樂研究所音樂治療組碩士現職:社團法人中華民國音樂輔助身心照顧專業協會 創會理事長/賴香芸音樂全人發展中心 創辦人經歷:大里仁愛醫院附設護理之家及嘉義長庚醫院附設日照中心音樂治療師、台南奇美醫院安寧緩和計畫執行
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2025-05-26 養生.心理學解密
刷FB見朋友過很爽「如何調適羨慕忌妒恨」?教授曝關鍵幫你心態更健康
在社群網站發達的年代,許多人在網上「報喜不報憂」,炫耀自己光鮮亮麗的一面,朋友看了難免暗自比較甚至心生忌妒,這樣的情緒代表你是小心眼的壞人嗎?美國北卡羅來納大學教堂山分校心理學與神經科學系教授潘恩(Keith Payne)在《Prevention》點出比較是人之常情,他從心理學的角度,探討社會比較的利與弊,並提供幾個策略,幫助你用更健康的方式看待他人與自己。比較是人性 問題出在自己怎麼做「比較本身無害,但我們進行比較的方式與情境,往往會對自己造成更多傷害。」,與「看起來比自己好」或「看起來比自己差」的人做比較,兩者各有利弊。潘恩指出,從學術研究來看,向上比較(upward comparison)通常能激勵人心,讓你更努力工作、追求進步,但同時也伴隨極大的壓力與痛苦。」;而向下比較(downward comparison)則可能帶來一時的滿足,卻容易削弱積極進取的動力。在社群時代 人們過度向上比較看看Instagram上那些看似完美的生活照,就不難明白人類的文化裡充斥著過度的向上比較。潘恩表示,人們不會發文分享悲傷的辦公桌便當或哭鬧的小孩,而是放上海灘假期、浪漫約會和可愛寶寶的照片。當你連續看到好幾位朋友都在曬自己過得多好,而你卻只想趕緊下班回家喘口氣,難免會感到失落與挫敗。心理學家四個建議 幫助做出更有益的比較1. 有選擇地比較潘恩主張所謂的「有意識比較」(comparing with care)。下次你又開始無意識地與人比較時,先停下來思考,哪種比較對你此刻最有幫助?如果你需要一點動力來爭取工作上的晉升,那麼參考那些你欣賞的前輩或同事是有幫助的。但如果你已經身心俱疲,那麼這種比較只會讓你更焦慮。他建議不妨拿現在的自己,與剛出社會時的自己做比較,這樣你可能會想:「看看我這些年有多大的進步!」2. 聚焦在你的核心價值列出你最重視的價值觀,並在每次陷入比較時回頭看看這張清單。比如說,你看到某個網紅炫耀剛買的豪車,然後轉頭看自己的老車時,突然覺得它一文不值。但如果你靜下心來思考:「我真的在意車子的品牌與外觀嗎?」或許你會發現,這根本不是你在乎的事情。潘恩指出,當我們對比較對象更有自覺時,就能問自己:等等,我為什麼要這樣比?這真的是我重視的東西嗎?3. 要記得:不是每個人起跑點都一樣與資源、環境完全不同的人比較,本來就不公平。問題是,在社群媒體上,我們很容易忘記這點,彷彿每個人都住在你隔壁一樣。潘恩表示,社會比較是普遍現象,但在像挪威、加拿大這樣收入與財富差距較小的國家,帶來的負面影響較少。每當你因比較而感到挫敗,不妨提醒自己:你和對方處在不同的情境中,這並不是一場公平的比賽。4. 減少接觸 遠離讓你自我懷疑的人與場合每個人都可能有一種「有毒的朋友」,和他們相處完,反而感覺更糟。潘恩表示,如果真是這樣,你需要重新審視這段關係。是朋友之間的互動模式出了問題?還是你其實根本不想與這些人共度時間?留意那些讓你頻繁陷入負面比較的場域,可能是太過競爭的球隊、學校家長會,或某個老是在炫耀的社群帳號。適當拉開距離,反而可能為你帶來正能量。把目光拉回自己 才是讓自己快樂的關鍵比較不可避免,但我們可以學習「怎麼比」。當我們不再總是把焦點放在他人的人生進度,而是看見自己的成長與價值,生活就會多出一份踏實與滿足。記住:你走的是你自己的路,不需要活成別人眼中的「理想版本」。
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】中年投身長照 他們重啟人生
高齡化浪潮來勢洶洶,長照不只是社會的挑戰,更是職涯的機會。有人在照顧中重啟人生,有人把彈性工時做出職場第二春,當市場穩定成長,這個工作也不再只是備案,而是未來。中午十二點,居服員王如萍拎著便當走進個案家,動作熟稔地將飯菜剪細,耐心餵食,餐後她正清理掉落地面的飯粒,一陣水聲傳來,個案已經站在沙發上小便,她立刻拿毛巾善後、為對方換上乾淨褲子,原本手足無措的個案,情緒穩定下來。這是王如萍在長照第一線的日常,今年五十八歲的她,擔任居服員六年多,她說,「我唯一會的,就是照顧人。」王如萍過去從事財務工作,因公婆罹病辭職返家,一照顧就是十五年。孝順的她,假日常陪先生帶著兩老遊遍雙北各大景點,但日復一日的照顧生活逐漸耗損身心,最終讓她病倒,「身為照顧者,我知道每個景點的無障礙廁所在哪裡,卻不知道自己的未來在哪裡?」為了喘口氣,她替公婆申請長照,居服員反倒鼓勵她,何不發揮「照顧強項」重回職場?衛福部統計一一二年一至十月,居服員達五點六萬人,其中女性居服員以中高齡婦女為主,像王如萍這樣的二度就業者不在少數。規模逾五百四十名居服員的「台灣居護」執行長張宏庠說,五十多歲仍具備良好的工作能力,距離國人平均壽命的八十歲尚有廿多年,這個年紀層多半經歷家庭與社會歷練,這時轉職或再就業,會更清楚自己想要的方向。當初為王如萍面試的主管陳木基,就是另一個例子。排班有彈性 兼顧工作家庭現年五十九歲的陳木基,目前在台灣居護擔任處長一職。他原為軍職,中校退伍後,回南投照顧罹患胃癌的父親近一年,再次投入職場,做過中央餐廚幫廚,擔任過領隊,每月出團廿多天,也做過月休四天的公車駕駛,然而,他必須經常往返台北和南投,加上年幼子女需要陪伴,工作與家庭難以兼顧,剛好軍中同袍在台灣居護做居服員,「他說時間彈性,假日可以不排班,很適合我當時的狀況。」有些女性個案會拒絕男性居服員,陳木基的第一個個案是中風多次的阿嬤,原本也不要他,但其他女性居服員都被阿嬤打退票,只好勉為其難接受,沒想到他成為服務阿嬤最久的居服員,「阿嬤比較喜歡碎碎念,我媽也很會念,我習慣了,所以我們相處融洽。」陳木基一做就是六年多,曾有個案要自己兒子辭職,跟著他做居服員,後來連女兒、女婿都加入行列,而他從居服員一路受提拔為組長、督導、區主任,如今已是處長,現在負責新北市新莊、板橋、土城一帶的業務,管理二百多名居服員。當初只想要一份時間彈性的工作,沒想到長照卻成為陳木基退伍後嶄露頭角的新舞台。公婆的禮物 助她主控人生對二度就業的王如萍來說也是如此,目前每月服務時數超過平均的一四○到一五○小時,忙得不亦樂乎。她說,以前只能仰賴先生給家用,伸手要錢就覺得人生掌握在別人手上,現在她把主控權找回來了,憶及過往,她充滿感激,「我能從事這一行,是公婆給的禮物,他們用自己生命衰弱的過程,讓我學習何謂照顧。」如今,照顧不再只是責任,而是她重新出發的力量與價值所在。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-22 養生.抗老養生
身體濕氣重?8件日常小事要做到!不只頭髮要吹乾,大家最愛的「1物」要少吃
造成身體濕氣重的原因有很多,有「外濕」和「內濕」。外濕是外在環境濕氣重造成的,內濕是自己代謝濕的能力出了問體。外濕和內濕一起都解決了,才能改善身體濕氣重的問題。造成身體濕氣重的原因有很多,有「外濕」和「內濕」,外濕是外在環境濕氣重造成的,內濕是自己代謝濕的能力出了問體。其中內濕就經常因為天氣發生異常,或是飲食與生活習慣不佳,導致身體條件變差,原本的濕氣逐漸形成「濕寒」、「濕熱」。久而久之,當濕氣和體內其他老廢物質一同聚集,就會凝固為塊狀的「痰瘀」,進而阻礙身體代謝與循環!隨著夏季將到,避免身體「過濕」,不妨就從以下8個生活小提點做起吧。去濕第1招:吹乾頭髮再入睡最多人會忽略的就是沒吹乾頭髮就睡覺!建議沐浴後,記得要注意擦乾水分,吹乾頭髮後再入睡,否則濕氣進入體內後 ,就會影響身體健康呢。去濕第2招:少吃冷食,少喝冷飲別吃傷脾胃的食物!比如涼拌食品、冷飲,其中生冷食物、寒涼性蔬果,以及大家最愛的手搖飲,會讓腸胃消化吸收功能停滯,不得不防。另外,喜歡吃甜食的人也得忌口,因為「甜膩化濕」,甜食油炸品會讓身體產生過氧化物,加重炎症反應,最好的方式就是適量、均衡飲食 去濕第3招:泡澡泡腳除濕泡澡及泡腳可以透過溫度讓身體被動出汗,促使血液循環,進而排出體內濕氣。尤其是雙腿較易浮腫的媽媽,適合在每天睡前,透過泡澡和泡腳放鬆身心。但也要注意水溫不可太燙,大概維持在 40℃ 上下,浸泡約半小時即可。去濕第4招:多喝溫開水想要「排濕氣」,最簡單的方法就是多喝水,讓水分稀釋並加強循環代謝,如此一來,體內的代謝廢物、食物殘渣、多餘水分等,就可以透過流汗、大小便等方式排出體外,濕氣再也不殘留。最推薦喝溫開水,可以活化內臟,當內臟溫度升高1℃,基礎代謝率也跟著提高10%∼12%,燃燒脂肪的效率更佳。去濕第5招:運動也可去濕體內濕氣重的人,大多數都是飲食油膩、缺乏運動的人。這些人常常會感覺身體沉重、四肢無力而不願活動,但越是不愛運動,體內淤積的濕氣就越多,時間一久就會引發一系列的病症。建議試試跑步、健走、游泳等,都是加速「排濕」的運動清單。去濕第6招:避免久站久坐當身體濕氣重,多會讓下半身或是小腿腫脹,除了避免久坐久站,不妨加強下肢、核心肌群的運動來輔助排濕、提升體內代謝及循環,即使沒有時間安排運動行程,也應盡量避免固定同個姿勢過長時間,每次間隔 30分鐘到 1 小時,就自動從位置上起立 3到5 分鐘並來回走動,降低累積在小腿的濕氣。去濕第7招:睡眠要充足從中醫角度來說,睡不夠就會產生氣虛,氣虛會造成身體沒有活力,代謝也就會變慢,濕氣就容易產生。充足的睡眠可以讓我們精神變好,也能讓我們的身體更輕盈。去濕第8招:善用祛濕物品除了內濕,一旦居家遇上梅雨季節、天氣不佳,屋內濕度也會相對變高,這時解決「外濕」問題刻不容緩,可以考慮善用空調、除濕機,或電風扇、除濕小物來達到除濕效果。而改善「內濕」的身體濕氣,試試足貼吧!透過內含的植物汁液對於腳部進行照護,既可舒緩疲勞,也能吸附水分,一個晚上就能輕鬆完成!※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-05-21 退休力.理財準備
年收462萬所得稅卻一毛都不用繳?62歲退休夫妻靠一招,合法退稅超過11萬!
退休生活如何高枕無憂?對許多人來說,退休代表收入銳減、開銷卻不減,因此更需要有效地管理財務與稅務。本文分享一對年收入超過462萬元的退休夫妻,在合理合法的報稅規劃下,不但完全免繳所得稅,還成功退稅超過11萬元。這不是運氣,而是源於清楚了解稅制與善用財務工具的成果。62歲退休夫妻的高收入退稅術【真實案例】 林先生與太太,兩人皆為62歲,過去在金融業擔任中階主管,因長期承受高壓工作,於60歲時雙雙退休,轉而投入兼職工作,兼顧健康與收入穩定。他們的孩子皆已成家立業,夫妻倆除照顧自身生活,也肩負起撫養年邁父母的責任。由於擔心高齡化社會中退休金可能不足應付長壽風險,他們在退休後便將勞退金共約300萬元,連同部分儲蓄資金投入台股市場,進行長期投資。在過去兩年大盤表現亮眼的情況下,兩人選擇於去年11月高點獲利了結,從股票價差中賺進270萬元。此外,他們也保有一定的兼職薪資收入(合計61.7萬元),股利收入80萬元,並每年領取勞保年金共計約50萬元。合計下來,113年度的實際綜合所得總額高達462.1萬元。如此高額的年收入,常讓人直覺認為稅負一定不低。但在報稅試算後,卻出現令人驚喜的結果:應納稅額為0元,反而退稅111,459元!合法退稅的四大關鍵關鍵一:靈活運用稅法中的「減法思維」 雖然總收入不低,但透過善用免稅額與各項列舉扣除,可以有效壓低應稅所得:夫妻免稅額 + 撫養父母免稅額:共48.5萬元父親具身心障礙證明,享有額外扣除:21.8萬元列舉扣除總額:合計約47.3萬元 (包含保險費4.8萬、健保費19,881元、醫療費11.8萬、捐贈可扣除金額23.1萬,以及自用住宅房貸利息5.67萬元)加總後,各項扣除與免稅額超過應稅所得,成功將綜合所得淨額降至0元,自然不會產生任何稅負。關鍵二:股利可抵減稅額有效降低負擔 兩人領有80萬元的股利收入,根據現行所得稅制,可選擇「股利可抵減稅額」方式計算,最高可抵減金額為8.5%,即68,000元。這筆金額直接抵減應納稅額,大大提升了整體退稅金額。關鍵三:提前預扣稅金,也能全數退回 由於夫妻仍有兼職工作,其雇主依法預扣薪資稅金,共計43,580元。經報稅試算結果顯示無應納稅額,這筆預扣金額也得以全額退還。關鍵四:股票交易所得不需課稅 值得一提的是,林先生夫妻靠買賣股票獲利270萬元,但依照我國自105年起停止課徵證券交易所得稅,這筆收入不需申報所得稅,也不會增加報稅壓力,對退休族而言是一項極具優勢的投資來源。報稅成果總覽 四大提醒:退休生活也要懂稅務與投資 1.善用列舉扣除,別讓節稅機會白白流失 如醫療費、保險費、房貸利息、捐款等日常支出,只要妥善蒐集單據並採用列舉扣除,往往比標準扣除更有利。2.申報特殊扣除額,照顧家人也能減稅 若家庭成員中有身心障礙者,切記申報「身心障礙扣除額」,這是許多家庭經常忽略的稅務工具。3.適度兼職,活化生活不影響稅負 退休後參與兼職工作,不僅能增加收入、維持社會參與感,還可透過適當規劃達到免稅或退稅的效果,一舉多得。4.避免資產配置過度保守,抗通膨才有餘裕 許多退休族將資金全數投入定存或配息商品,忽略通膨對購買力的侵蝕。建議將部分資金配置在績優股或ETF等中長期投資工具,有效抵禦物價上漲風險。退休後的財務管理,關鍵在於規劃 退休不是財務規劃的句點,而是另一段智慧理財旅程的開始。透過合理配置資產、選擇適當投資工具,加上對稅法的基本認識與應用,不僅可以減輕稅負,還可能讓您「報稅變退稅」,為退休生活創造更多餘裕與安心。作者/景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2025-05-20 養生.家庭婚姻
夫妻、公婆必看,婆媳關係3招高情商維護!心理師點出核心關鍵問題
婆媳關係常是個難解的課題,不過也有情同姊妹的,這究竟是怎麼辦到的?立翎心理諮商所 郭禺廷諮商心理師 指出核心關鍵,並提供給各成員相關建議,一起來了解! (各身分可對調參考,例如婆媳關係>岳父與先生的關係。) 婆媳問題中顯而易見卻容易忽略的關鍵是? 婆媳問題往往不在事情本身?郭禺廷心理師表示,婆媳之間常出現的問題百百種,很多時候運作的其實已經不在事情本身。例如權力,婆婆要媳婦聽話天經地義;或者傳承,上一代也是這樣。或是自主,媳婦希望自己做決定;或是新穎,現在的觀念早就不同。其他也可包括「他是我兒子」、「他是我老公」的爭奪權,或想幫忙、希望被尊重、被照顧、被需要等等。 心理師指出核心關鍵:綜合來看,這些未必猜得到,但能發現核心關鍵在「觀念和想法」不同。這也是為什麼婆媳問題通常不是故意的,當下各自也都覺得自己有理、鮮少有人覺得自己說的有問題。 每個人都有自己的故事:郭禺廷心理師表示,每個人都是獨立的個體,生來不是為了滿足別人的需求,都有自己的故事,想法或觀念就會不同。人人都需要被理解、被照顧到,都不喜歡被操控、被左右。可以試著去理解或至少尊重,並且維持良好的界線。這不論在何種關係都是如此,否則所形成的多半是爭吵、壓力、甚至對立。 情如姊妹的婆媳:很多情如姊妹的婆媳關係,除了心思開放或志趣相投,也常可見彼此理解、尊重個人的想法,例如也會聽到許多婆婆說「年輕人有年輕人的想法」,或媳婦「不用要求婆婆有這樣的想法。」遇到想法不同可以交流或者聊別的。 婆媳關係3招高情商維護!心理師:可先開啟友善對話。 道理都懂,但婆媳問題若真的發生、也沒辦法要求對方,那麼該怎麼辦?郭禺廷心理師鼓勵可以試著邀請、建立安全友善的對話空間。另一半從中協調也是個很好的方法。 邀請、對話、照顧:開啟討論空間的目的,不在於說服、要對方聽自己的,而是能聽聽對方的想法,也說說自己的想法,讓雙方能夠交流。雙方都能把自己照顧好,能力可及之下若能照顧到每個人的想法自然是最好。 對話的小技巧:友善表達、專注傾聽、保護關係建議過程中可以先縮小自我,不用強硬的堅持立場,也不用貶低自己,在過程當中更有助表達和傾聽。雙方可能都會有情緒,這很自然,但盡量避免不經修飾的情緒用語,以免形成傷害。也讓彼此可以知道這是個安全的討論空間,在討論之後也可以關心彼此是否還好。而對方若還沒有這些對話的技巧,也可以試著引導對方。 另一半是媽寶?跟太太跑?心理師提醒:也聽聽他怎麼想 夾在中間好兩難?在婆媳問題當中,另一半總是尷尬,既是媽媽的孩子、也是太太的伴侶,夾在中間很兩難。除了有無個人主見、能否有效表達外,看起來都聽媽媽的像媽寶,其實也可能出自於孝順、希望大家都好;看起來都聽太太的,其實也可能是希望能照顧到太太心情、尊重太太。也或許,他其實早已經在照顧、協調兩方,這也是媽媽和太太可以試著去理解的,避免太過為難自己的孩子/丈夫。 不建議另一半選邊站?婆媳問題若另一半選邊站、或從中論是非對錯,不僅容易忽略其中一人的想法,也容易讓問題擴大。郭禺廷心理師建議,若情況允許,另一半其實是相當重要的橋樑,需要做的不在於聽誰的,而是在於自己的想法,若想大家都好,可多主動聽雙方的想法、從中協調。 公公在婆媳關係中?公公的角色其實也與此相近,差異在於熟悉的人只有婆婆,因此通常是不介入居多。不過也可以在不論對錯的情況下試著調節、緩和氣氛,幫助雙方的想法友善且有效的傳遞,或者給予一些建議及引導等等。 每個人的能力都是有限的,關係都該有良好界線和排序。 良好的婆媳關係,健康的下一代:良好的婚姻關係,也更能享有圓滿的家庭,也更有利下一代身心健康的長大。若真的無法溝通討論,或者嘗試好幾遍都無效,鼓勵回到自己身上。友善為前提下可繼續嘗試、可劃好界線、可減少往來等等,都是很好的選擇。 關係再好也會有界線和排序:郭禺廷心理師表示,許多人認為婚姻是兩個家庭的事,其實「可以是」但「不絕對是」。每個人能力有限之下,所能照顧到的人也會有限,也就會需要界線和排序。從婚姻到家人來看,建議是自己、另一半、家人,都先照顧好自己才有辦法照顧其他人,而另一半是接下來的歸屬,家人則也有自己的生活。可以關心、建議、協助,但避免過度介入。加進的條件越多,難度也越高,影響幸福的可能性也就越高。這也是為什麼多鼓勵能有自己的居住空間。 無解?試試婚姻諮商、家庭諮商!若真的找不出方法可以解套,也鼓勵可以尋求婚姻諮商、家庭諮商協助,透過專業的諮商心理師,更有助引導各個成員說出心裡的想法、釐清當前的事態、找出對應的方法。 《延伸閱讀》 .婚姻是兩個家庭的事?心理師分享3關鍵,促進個人、婚姻、家庭和諧。 .如何「家和萬事興」有方法!家家難念的經?孝順是應該?心理師解析。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2025-05-19 養生.保健食品瘋
「按時」服用保健食品更有效!他分析一天4個時段推薦攝取營養素
不少民眾願意花錢購買保健品,希望它們身體真的有所助益,日本專門研究化妝品保養成分的竹岡篤史,同時也在國家研究機構從事疫苗和成分開發工作,身為保健品狂熱者的他,也仔細將各種營養素的功效也做了一番功課,並指出要將保健品的功效發揮到最大,關鍵在於「不同時間攝取不同營養素」。該如何選擇保健品?過去民眾大多認為保健品是用來補足飲食中不足的營養素,而近年人們開始從預防疾病的角度去選擇補充品,期待能加強細胞的抗氧化能力並抑制發炎反應,藉此延長健康壽命。如果你剛開始不知道自己該補充什麼保健品,竹岡篤史就建議平衡攝取以下五大類型的保健品:1.維生素及礦物質2.脂溶性維生素3.抗氧化保健品4.omega脂肪酸5.乳酸菌抗氧化型保健品中,特別推薦穀胱甘肽(Glutathione, GSH)、乙酰半胱胺酸(Acetylcysteine, NAC),它們具有減少活性氧作用、解毒的功效,並能幫助緩解壓力或運動帶來的疲勞,結合維生素B群、C、E補充,更能促進抗氧化的循環。保健品「按時」服用更有效率竹岡篤史建議,各類型的保健品最好在一天中分次食用,配合生活日程更能將成分特性發揮到最大。例如他早上會吃複合維生素補充能量,午餐後則服用半胱胺酸和B群維生素,睡前則服用穀胱甘肽以促進夜間新陳代謝。早餐後:醒來之後早晨可以服用複合型維生素和礦物質來補充能量,推薦可以改善大腦和神經功能的B群、Omega-3脂肪酸,能幫助提升接下來的工作效率。午餐後:忙碌了一個早上容易感到疲勞和煩躁,因此下午時段建議補充半胱氨酸或是穀胱甘肽,搭配維生素B5,能幫助緩解早上累積的工作壓力。晚餐後:晚餐後可以補充讓身心放鬆的保健品,例如能調節免疫和神經系統的維生素D,以及能促進血清素分泌的維生素B2,晚上同時也是補充中鏈脂肪酸(MCT)的好時機,預防脂肪堆積之外,也有舒緩疲勞的效果。睡覺前:竹岡篤史也推薦睡覺休息前可以補充的保健品,例如:能改善腸道環境的益生菌,或者是能促進身體排毒的穀胱甘肽,另外如果你想在隔天早上感到活力充沛,不妨試試補充礦物質「鋅」,它對於強化免疫系統以及新陳代謝都非常有幫助。參考資料:《Ocean》
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2025-05-19 養生.抗老養生
得胃癌仍每晚堅持喝酒!91歲網紅嬤確診癌症後「獨特酒精復健法」
日本推特上有一位影響力不小的「網紅阿嬤」,她89歲開始使用社交媒體,行動力不輸給年輕人,不論是幫食物拍美照、社群發文都難不倒她,這位網路紅人名叫大崎博子,身為樂活高齡者,她的魅力吸引21萬多名粉絲關注,然而在2024年7月大崎博子去世,享耆壽91歲,令家人和粉絲相當不捨。91歲網紅阿嬤愛追劇、發文,過著精彩獨居生活大崎博子出生於1932年,於30歲左右結婚生子,後來她和丈夫離婚,並獨自一人撫養女兒,雖然有姊姊和姊夫的協助,但她和女兒仍是過了一段辛苦的日子,直到從事服裝顧問的工作後,財務上才穩定下來。後來女兒出國之後,大崎博子就獨自一人在東京生活,但她不覺得自己是需要人照顧的「獨居老人」,而是獨立的「高貴香麗者」,她當時為了能經常和女兒聯絡,積極學習使用電腦和網路,後來最大的樂趣除了打太極拳、散步和烹飪,也熱愛發Twitter、用Netflix看劇,日子可以說是過得樸實又精彩。享受晚酌樂趣,直到發覺胃部異常晚上大崎博子會準備日式家常料理被配上酒品,好好擺盤完畢後,再坐下來享受追劇時光。她每天習慣用冰鎮玻璃杯喝一罐約350毫升的啤酒,然後再喝一杯淡葡萄酒或燒酒,適度飲酒對她來說有放鬆身心的效果。但是在70多歲時,她在喝酒時突然感覺胃怪怪的,醫生進行內視鏡檢查後,結果顯示是胃癌早期,當時手術切除了她三分之二的胃。切胃手術後仍沒有放棄喝酒大多數罹患癌症的人都會被勸告說要戒酒,尤其是腸胃方面已經出現問題,但酒精一直是大崎博子日常生活的夥伴,她覺得因為生病從此不能喝酒實在太可惜,於是她下定決心要讓身體恢復到可以喝酒的狀態,開始練習「酒精康復」。切胃手術完有段時間不能喝酒,大崎博子採取逐步適應飲酒的訓練方式,一開始她會把酒精和壽司變成「零食的形式」,把壽司切成六塊左右,再把酒倒進小杯子裡,兩者搭配著慢慢食用,就這樣一點一點增加酒量,直到可以每次喝一杯冰鎮啤酒的程度。對大崎博子來說,酒精就像是她的藥,更是生活中重要的儀式,如何在身體健康和享受飲食之間取得平衡?大崎博子就為大家示範了一套屬於自己的生活哲學。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-05-19 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/漸進式取餐 不暴殄天物
每到溫馨母親節的五月,孩子為表孝心,除了送禮物外,會選擇在外面餐廳吃飯。餐廳的選擇客隨主便,兩老都隨喜,唯一要求是以「不暴殄天物」為原則。平常吃食簡單,遇到餐桌上大魚大肉或琳瑯滿目吃到飽時,總會刺激我的味蕾,往往因貪念夾取過多食物,幾樣菜下肚,就滿到喉嚨,若能把菜吃光,也算心安理得;若遇不合口味的食物,就難以吞嚥,把它倒棄,定會受到良心之譴責。有幾次這樣的經驗後,我學到漸進式的取餐方式,就是開始夾菜時,一種食物夾一口,這樣幾乎都能品嘗到各式各樣的食物;若是胃囊還未填滿時,第二回合就考慮配合自己的胃口,再「請君入甕」,若對某種食物特別青睞時,我會多光臨幾次,就是不貪多,以免糟蹋食物。通常吃到飽餐廳,現場都會安排廚師煎煮,如燙麵、煎蛋、貢丸湯…,我會去捧場,但事先告知廚師減量,否則一碗湯麵吃完,非常有飽足感,失去了品嘗其他珍饌的機會。自從學種菜後,深深覺得汗滴禾下土的辛苦,尤其環境愈來愈不利蔬果的生長,能溫飽肚子已謝天謝地了,至於吃到飽餐廳盛行,常讓人有貪小便宜的錯覺,造成食物的浪費。面對滿漢全席的美食,更要細嚼慢嚥,讓身心都得到滿足。
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2025-05-17 養生.生活智慧王
家人愛亂丟、家裡永遠整理不完怎麼辦?醫教讓對方嚴守一規則破解
對於家裡有幼童或是邋遢的同住家人,很多人都有收納整理的困擾,認為即使收拾好了,沒過多久又被弄亂,家裡根本沒有整潔的一天。日媒《婦人公論》報導,日本順天堂大學醫學部教授、自律神經領域權威小林弘幸教如何調整居家整理的思維和作法。家中有「亂丟東西魔人」怎麼辦?常聽到有主婦抱怨不管再怎麼努力整理,家人一下就又弄亂了,尤其有孩童的家庭更是如此。例如,丈夫脫下的衣服亂丟在家中各處、嗜好用品或看了一半的書越堆越多,佔據空間。對於這些邋遢行為雖然感到生氣,但現實是無法改變丈夫的性格或習慣。小林提出一個對策,在家中劃出專屬於丈夫的空間,並制定規則:「這個區域可以亂,但絕對不能把東西帶到區域外面。」關鍵在於貫徹這項規則。只要其他地方整齊,哪怕那塊區域再亂,也會覺得沒那麼礙眼。另外,近年也常見到孩子長大獨立搬出去住,但東西仍留在老家,讓人難以整理。這種情況下,不能擅自丟掉孩子的物品,建議設定期限,請他們自行處理;或是將留下的東西集中在一個地方保管,也是一種方法。父母老家的整理 首先確認重要文件小林舉自己為例,93歲的父親去年在老家獨居期間去世。最讓人困擾的是,家屬不知道銀行帳戶、保險、年金等重要文件放在哪裡;另外大量的家具與雜物該如何處理,也是一大難題。最後是請人幫忙將貴重與非貴重物品區分開來,剩下的部分則請專業人士處理。他指出理想的情況是,親子能在生前一同整理,但現實中仍有不少高齡父母抱持「死後再讓孩子處理」、「我捨不得丟東西」的想法。如果強行整理,容易引發親子衝突。因此,只要確認了重要文件的保管位置,其餘部分就要學會放手。也有人因照護需求需常往返老家,但因環境髒亂而感到壓力。這種情況下,建議放棄整理老家,專注於整理自己的住所。因為若連自己家都無法整潔安定,身心無法好好休息,最終甚至會影響健康。然而如果情況允許,還是盡早把「老家整理問題」視為契機,趁機與家人討論生前整理計畫。
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2025-05-12 名人.精華區
蔡淑鳳/投資護理 就是投資健康台灣的永續發展
每年五月十二日是「國際護師節」,是向所有護理人員表達致敬的重要時刻。每一位在崗位上奉獻的護理師,無論是曾經挺身於疫情前線,或在日常中守護社區與家庭的健康,總在臨床照護第一線,身影遍布病房、急診、長照護理機構、居家服務乃至偏鄉角落,以雙手傳遞專業、用心守護生命,大家致上最深的敬意與謝意。提升護理師健康、福祉2025年國際護師節主題是:「有護理師才有未來.關懷護理師促進經濟成長(Our Nurses. Our Future. Caring for nurses strengthens economies)」。去年主題是「護理創造經濟實力(The Economic Power of Care)」,今年重點轉移至護理師的健康與福祉,強調健康的護理人力在經濟、健康照護體系扮演關鍵角色。護理專業是健康照護體系不可或缺的核心力量,然而,面對全球人口變遷、照護需求轉變與勞動力結構挑戰,護理職場正承受前所未有的壓力。友善職場與明確的前景我們理解,三班輪值的身心負荷、職場薪資結構,以及生活與家庭難以兼顧的現實,都是影響護理師留任的關鍵因素。因此,政府推動三班護病比制度,更投入逾47億元夜班津貼直接獎勵,讓護理師能依需求選擇工作模式,以制度性支持留任發展,讓職場不只是工作的地方,更是一個可以安身立命的「家」。穩定的人力來自友善的職場與明確的發展前景。除經費獎勵措施外,我們推動系統性的人力整備計畫,從臨床導師制度優化、數位科技導入,到職涯發展藍圖建構,全面強化護理職場韌性。AI輔助記錄、智慧排班、決策支援系統等創新工具,正逐步減輕行政負擔,讓護理師能更專注於以人為本的照護工作,實現專業價值。照護體系前進關鍵力量放眼未來,我們以2030年為目標,致力提升護理執業率至70%以上,並推動AI與護理的深度融合,朝向「韌性、共融、智慧、永續」的核心價值邁進。今年國際護師節的主題更提醒我們,投資護理,就是投資健康與社會的永續發展。護理師的成長,不只是個人專業的提升,更是台灣整體照護體系前進的關鍵力量。護理的未來,需要你我共同參與。我們一起從每一個照護現場出發,凝聚「人本、專業、科技」的力量,為打造健康台灣努力。護理有你有我,讓我們一起成為推動改變的「局內人」,攜手營造一個溫暖、堅韌、充滿希望的護理環境,共創全民健康的美好未來。
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2025-05-12 養生.健康瘦身
醫生同時患痛風和腎結石 用「白飯減肥法」一年減重12公斤不復胖
減重的族群一定聽過飲食上要限制碳水化合物攝取的說法,然而日本一名診所醫師梅岡比俊就在著作《醫生教最佳減肥方法》中分享自身經驗,表示他剛開始也是透過嚴格戒掉碳水瘦下10公斤,沒想到體重很快又反彈了,直到他採取「白飯飲食法」,才在身心更均衡的狀態下減掉12公斤。痛風和腎結石讓他下定決心減肥梅岡比俊曾同時患上兩個大病:痛風和腎結石(輸尿管結石)。他認為主要原因是自己不健康的生活方式導致了肥胖,當時他剛開診所,忙碌之外又喜歡大吃大喝,下班後經常隨心所欲地喝酒、吃零食和泡麵,又疏於運動,導致他的體重達到80多公斤,對身高173公分的他是明顯超重了。病痛讓梅岡比俊正視自己健康惡化的問題,並決定開始減重,首先戒掉啤酒,並且嘗試近年流行的「低碳水化合物飲食法」,然而對喜歡吃米飯的他來說,完全不碰米食是非常痛苦的一件事。低碳水飲食對身心造成巨大壓力起初梅岡比俊堅持了低碳水的飲食,並在三個月內成功減掉10多公斤,但同時他也失去很多肌肉,肩膀、胸圍都變窄了,臉上皺紋也變得明顯,這讓他看起來比以前瘦弱憔悴,甚至有人擔心他是「得了癌症」才瘦下來的。不僅外表的改變,梅岡比俊也感受到心情變得容易疲倦焦躁,工作表現也不如以往,回想起來,他認為低碳水的減肥方式其實並不是非常健康,而且跟許多人的經驗一樣,當他恢復碳水化合物的攝取時,體重也跟著復胖了。親身嘗試「米飯減肥法」瘦下12公斤在那之後梅岡比俊閱讀了大量醫學文獻,並親身嘗試其他飲食方法,並發現一種對身心更健康的「米飯飲食法」。這種飲食法其實是順應日本文化中「一湯三菜一米」的飲食習慣,以較慢的速度瘦下來,同時不會感到太多壓力。嚴格的節食會讓人在短期內瘦下四、五公斤,但大多數是因為身體流失了水分,所以非常容易復胖,而不忌諱米飯的飲食方式,則讓他在一年內減掉了12公斤,不但痛風和輸尿管結石痊癒了,也覺得身體變得健康,甚至不再出現體重反彈、疲勞或煩躁的情況。吃飯不會變胖的原因然而不少人仍抱持著「吃米飯會變胖」的疑慮,梅岡比俊就解釋,米其實是一種安全且營養豐富的碳水化合物,而且還有優質的蛋白質。相較於含有人工添加物的麵包,米飯則成分單純,可以補充蛋白質外,還有豐富的膳食纖維、維生素和礦物質。尤其是糙米富含人體無法自行合成的九種必需胺基酸,是品質極佳的蛋白質來源,如果沒有吃非精製糙米的習慣,也可以將白米飯搭配豆類、雞肉食用,以獲取完整的蛋白質營養素。另外,比起麵包等精緻碳水化合物,米飯消化速度較慢,可以延長飽足感的時間,梅岡比俊進行低碳水化合物飲食法的期間,很難因為餐點感到滿足,體力和精神也容易不濟,而一碗100g的白飯熱量其實不高(約156大卡),但吃完飯後卻會感覺能量滿滿。米飯飲食的基本原則梅岡比俊表示,米飯雖然健康,但仍是要注意份量攝取,一餐米飯的量建議為100~200克。傳統的日本定食料理「一湯三菜」通常包含:一碗飯、一碗湯、兩道小菜和一份蛋白質主食,這對梅岡比俊來說就是一份理想的菜單,因為餐點中包含了蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質,營養上相當均衡,他也建議,如果太忙碌的話也可以適時簡化,例如將兩道菜融合成一碗有豐富配料的味噌湯。另外建議民眾注意早午晚餐的比例,從時間營養學的角度來看,晚上吃得越多越不利於減肥,攝取的熱量更容易在體內形成脂肪,現代人早、午、晚餐的比例經常是「1:3:6」,建議調整成「3:3:4」。最後醫師也提醒維持飲食的多樣化,像是:納豆、鮭魚、綠茶、梅乾、牛蒡和蕈菇類,都是推薦補充的超級食物。
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2025-05-10 醫聲.領袖開講
院長講堂/花蓮醫院院長林彥雄 撐起玉里兒童醫療網 推長照、健檢護鄉親
衛福部花蓮醫院院長林彥雄,曾在花蓮玉里榮民醫院擔任小兒科主任,他看診很細心、用心,親切地關懷每一位小病人狀況,是一名在後山很有口碑的「小鎮醫師」,讓南花蓮、北台東的許多家長放心帶著孩子去看他的門診。他相信,在早期治療下,孩子有很大的機會痊癒,甚至改寫一個家庭的未來。熱血公費生 投身小兒科林彥雄是陽明醫學院的公費生,畢業後需服務6年,從此走進公立醫療體系,踏上了從醫之路。他懷抱對醫學的熱忱,選擇以服務為優先的方向,進入退輔會體系,先到高雄榮民總醫院接受訓練。在訓練期間,他遇見人生重要的恩師,並在恩師的推薦下,投身於偏鄉醫療。「那時玉里榮民醫院要成立小兒科,偏鄉非常需要人手,前輩問我有沒有意願留下來服務?」林彥雄於是決定留在玉里榮民醫院,開始長達10年的偏鄉醫療服務。他憶起當年情景,當時每天從早忙到晚,經常要壓著甦醒球緊急轉送病人到市區醫院救治。「會選擇當小兒科醫師,與我很喜歡小孩有關,而且小朋友生病通常會痊癒,康復後的成就感很大。」林彥雄說,從同事的第一個孩子開始看診,到後來兄弟姊妹,甚至親友、全家人都找他看診,他與病人的關係就像朋友般,因此累積深厚的口碑,也撐起玉里地區的兒童醫療網。檢出糖尿病 救了發燒童林彥雄不僅專精新生兒科,也結合醫學資訊,發展兒童過敏相關領域,推動兒童健康檢查與疾病預警評估機制預防疾病。回憶行醫印象最深刻的病患,林彥雄分享,一位兒童因為發燒、喘促就診,表面上看似一般感冒,但他憑直覺進行更仔細的檢查,沒想到血糖異常高,確診是第一型糖尿病,馬上安排住院治療。後來回診時,家長很感謝他即時診斷救了孩子一命,讓他深深感受到從醫的價值。接掌花蓮醫院院長近2年,林彥雄指出,醫院未來的發展方向,主要是長照服務及健檢服務,盼提供完整的醫療照護。花蓮很適合發展長照服務,醫院的護理之家口碑非常好,因此積極投入長照2.0政策推動。尤其豐濱分院設立30床的住宿型長照機構,配合居家護理及日間照顧中心,已成為地方上的優良示範單位。此外,花蓮醫院也結合家醫科體檢與社工體系,推動低劑量肺部電腦斷層檢查,協助民眾早期篩檢肺癌,只要符合資格即可免費接受檢查,流程完善、便利。愛出國旅遊 兼觀察公衛身為醫師,林彥雄重視身心健康的維護,相信「規律作息」、「適度運動」與「均衡飲食」是養生的三大關鍵。他平時喜歡騎車與快走,不僅維持體能,還可以放鬆心情,尤其在花蓮這樣自然環境優美的地方,能在晨曦或傍晚時分沿著海岸或溪邊快走,是一種身心靈的享受。在飲食方面,林彥雄不吃甜食,也盡量避免過油、過鹹的食物,喜歡吃清淡、天然的料理,特別注重食材的原味與營養均衡,會多攝取蔬菜、水果與高纖食物,也會注意蛋白質與水分攝取。林彥雄很喜歡旅遊,旅途中常觀察當地的醫療系統與社會服務,當作未來推動政策的參考。他曾造訪日本、韓國、加拿大與澳洲等地,尤其喜歡澳洲的旅遊經驗,不論是醫療文化、公共衛生設計,還是人與人的互動,都留下深刻印象。林彥雄認為,雖然醫師工作繁重,但不能忽略家庭,他會盡量安排時間與家人共度,哪怕只是一起吃一頓飯、散個步,也能讓彼此關係更緊密。「醫療,是我們的專業;健康,是我們的承諾。」林彥雄說,這是他一路走來堅持的信念,也是推動他持續守護生命的最大動力。林彥雄年齡:57歲專長:兒科疾病、過敏性鼻炎與氣喘等過敏疾病、預防注射及健康評估現職:衛福部花蓮醫院院長、教育部部定講師學歷:陽明大學醫學系、台北醫學大學醫學資訊研究所碩士經歷:高雄榮民總醫院兒童醫學部專科醫師、玉里榮民醫院小兒科主任、衛福部苗栗醫院醫務秘書兼小兒科主任、衛福部恆春旅遊醫院及苗栗醫院副院長給病人的一句話:醫療,是我們的專業;健康,是我們的承諾。
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2025-05-10 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/餐敘吃七分飽 多聊天更盡興
年輕時,我是不折不扣吃到飽的擁護者,除了因為應酬關係經常出入大飯店的buffet(自助餐)外,還經常揪姊妹淘們去吃麻辣火鍋,邊吃著美食好料邊聊天,既滿足了口腹之欲,也療癒了身心,感覺這才是快意人生。但是隨著年齡增長,慢慢發現食量變小了,以往餐廳限制2小時,還覺得吃得太趕,現在則是早早就停下了筷子,因為胃已經吃撐了,尤其麻辣火鍋重辣重油,對逐漸退化的腸胃也難以承受,更別說新陳代謝能力變差,體重一直上升,逐漸對吃到飽餐廳卻步。不知從何時開始,姊妹淘聚會不再約吃到飽餐廳,而是重質不重量的美食餐廳,並且努力實踐吃到七分飽的健康飲食法,但面對美食當前,有時還是會不小心吃到八、九分飽;而且也發現,大家聊天的時間增加了,原來以前到吃到飽餐廳,大家要輪流離席去拿菜,導致話題一直斷斷續續。這幾年家族聚會,帶著老母親出去走走時,也會找好吃的餐廳打牙祭,因為地緣之便,我們偏好到陽明山走走,然後到竹子湖找家野菜餐廳用餐,伴著滿山綠意、涼風習習,再吃著滿桌的好料,體會真正的快意。生性一向節儉,總捨不得吃好料的母親,這幾年隨著我們吃遍各種美食,也不再阻止我們去餐廳了。今年的母親節,我們也訂了餐廳要幫母親快樂過節。
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2025-05-10 醫聲.Podcast
🎧|三明治媽媽顧老、顧小,全職照顧竟落得「如此下場」?
「他們明明答應我,我以後可以繼續住在這裡….」、「沒想到公婆走了,我先生那邊的人,竟然就要把我趕走…」在中華民國家庭照顧者關懷總會(簡稱家總)所設立的「0800-507-272」家庭照顧者關懷專線,接線社工遇到的求助電話包羅萬象。家總秘書長陳景寧觀察到,有些女性照顧者如上述情境,全職照顧家人十幾、二十幾年,原本其他家人說要提供補償、保障,最後卻一場空,因此建議照顧者一定要「維持一份工作」,才能讓自己的未來有更多保障。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓ 過去研究統計發現,台灣照顧者當中,七、八成為太太、女兒或媳婦等女性族群。陳景寧指出,根據108年婦女生活狀況調查資料,在已婚婦女中,約四分之一都有在照顧小孩,也有約十分之一在照顧老人,雖然沒有實際統計數據顯示同時「照顧老、照顧小」的三明治媽媽比率,但可以想像,還是有這樣的一群人存在,而這樣的照顧生涯非常辛苦,且具有挑戰性。照顧不離職,未來生活才有更多保障不過陳景寧強調,不管照顧生涯有多辛苦,照顧者一定要善用資源,且要保有工作收入,千萬不要為了照顧家人而輕易辭職,保有自我收入來源,對於未來的生活保障,非常重要。陳景寧解釋,如上述,常看到有女性照顧者哭哭啼啼求助,可能原本其他家人說好要如何補償、保障這位女性照顧者的未來生活,但也許給予承諾的人失業了,或因某些原因導致房子必須法拍,導致無法實踐過去承諾,此時,照顧者的晚年生活,可能就落入貧窮困境,所以照顧者一定要勇於求助、傾訴自己所遇到的困難,才不會讓情況持續惡化下去。女性照顧者,往往被迫提早上戰場陳景寧也建議,多數的人都沒有受過照顧訓練,而許多女性照顧者,都是「有點被迫提早上戰場」,而多數家人因為沒有受過照顧訓練,自然就會不知所措,或為了照顧分工而產生許多爭執、委屈,必須靠著國家公共政策的支持,才能共同承擔照顧責任,照顧者的壓力也就可以減輕。此外,在照顧家人的過程中,可以考慮「多運用科技輔助」與「若可以委外的工作,就先委外出去」,像長照2.0服務中的備餐服務等,也可幫助減輕照顧重擔。陳景寧叮嚀,三明治媽媽、女性照顧者盡量不要太壓抑,有時示弱,或身體、身心無法承受時要趕快大聲說出來,並向家人求助,「多愛自己一點」,未來的路才會長長久久,自己的身心健康,也才能獲得多一點支持。陳景寧小檔案現職:中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長經歷:國會助理行銷傳播集團總經理學歷:國立政治大學社會研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:曾嬿蓉特別感謝:中華民國家庭照顧者關懷總會
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2025-05-08 醫療.精神.身心
一談戀愛就變得不像自己?心理師分享 5 個小練習 幸福愛卻不失去自我
你也時常覺得自己「一談戀愛,就失去自己」嗎?交往前總覺得「我要獨立!我要有自己的生活!」一進入關係卻開始變得容易沒安全感、焦慮,常常冒出像是「他是不是不喜歡我了!」、「他為什麼還不回我訊息!」、「我是不是不夠好...」等等的自我懷疑?如果這也是你正在關係中面臨的困擾,抱抱心身醫學診所吳王幸容實習心理師,教你如何透過「5階段練習」,才能愛得幸福卻不成癮。什麼情況是「在戀愛中失去自我」的徵兆?先用8個問題自問1.我會不會忽視自己的興趣、愛好或朋友,將多數時間和精力都投入到戀愛中?2.當我的伴侶需要我時,我會不會無條件選擇放下自己的事來幫助對方,哪怕這會讓我感到疲憊或影響到自己的生活與工作?3.在與伴侶爭執時,我會不會擔心對方離開而妥協,甚至不敢表達自己的真實想法或感受?4.我會不會懷疑自己是否足夠好,且對方若離開代表我是不值得被愛的人?5.我會不會過度關注對方的行為,像是回訊息的速度或與他人的互動,以此來確保對方對我有足夠的關注?6.我會不會把多數的快樂和幸福寄託在戀愛關係中,無法想像沒有對方時的生活?7.我會不會在關係的初期階段過度投入,希望關係迅速發展,並著急推進關係?8.我會不會在任何情況下都努力保持這段關係,即使自己內心已經感到不安或不快樂?「進入關係後不像自己」的現象,可以總結為下列四種:1、忽視自己的需求你總是把對方的需求放在自己之前。過度迎合對方的需求與期待,犧牲或放棄自己的規劃、需求、興趣、金錢或時間。例1:你原本計劃和朋友見面,卻因為對方突然有空,你放棄原定計劃,總是以對方為優先。例2 :對自己都捨不得薯條加大,但是對方暗示耳機壞掉就馬上買一副新的給對方。2、忽視自我照顧將大部分的能量投入到對方或戀愛中,忽略自己的身心健康例子:你可能為了和對方共度時光,熬夜聊天或工作而影響健康。3、情感黏著度高你的心情起伏時常是被伴侶的行為或反應所影響。例子1:你發現自己一天檢查好幾次手機,心情的好壞取決於對方的回覆。例子2:與對方的關係感到不確定時,或他對你的態度不夠熱絡或些微反常,焦慮無法靠自己消停,需要仰賴對方的保證才能暫時緩解。4、懷疑變常態你總是懷疑自己是否足夠好、是否夠吸引對方,也懷疑對方有天會不再愛你、檢視對方是否還愛你。例1 :因為小小事件引發懷疑對方對你的感情是否真誠。例2 :對方理性表達界線時,開始過分譴責自己有很多地方做不好,過度低姿態(地位低下的開始)為什麼有些人特別容易在戀愛中失去自己?在戀愛中常感覺「失去自己」 經常和「戀愛成癮」相關,就像喝酒、抽菸會成癮一樣, 「戀愛成癮」是一種對親密關係的過度依賴。「戀愛成癮」往往不只是尋求愛情本身,而是無意識地追求情感上的強烈刺激。我們會感覺自己很難獨立存在, 感情失落時,也會經歷巨大的情感變化或空虛。戀愛成癮 3 大成因 —— 「生理、心理、社會」成因1:生理 — 尋求強烈刺激當一個人習慣性地在戀愛中尋找極端的情感體驗,這些激烈的情感波動(如戀愛初期的激情、約會的心跳加速等)會讓他們感覺到活著、被需要、或是有價值。這種情感刺激成為他們的主要依賴來源,與生理系統中多巴胺的酬賞機制有關。常見情境:一個人總是把戀愛中的「熱戀期」當作最重要的時期,而一旦感情進入平淡期,就開始焦慮,甚至無意識製造衝突或拉扯關係,以求感受被刺激。成因2:心理(1) 童年情感忽視自幼缺乏穩定的情感支持或是經歷創傷(如父母離異或情感忽略),在潛意識中埋下未被滿足的需求,在現實生活中將戀愛視為填補需求的方式。這種行為可能會無意中重複過去的情感模式,過度依賴伴侶來獲得安全感或尋求認可。常見情境:一個人在童年時期可能因為父母忙於工作而忽略了對他們情感的照顧,長大後他們可能會在戀愛中尋求對方的全心全意,或者把自己放在一個被需要的角色裡,藉由大量付出確保關係是安全的。(2) 自我價值感低當個人對自己的價值感到不確定或低落時,他們往往會將自己的幸福寄託與對方的關係中。戀愛成癮有時候會表現為極度的依賴,甚至為了維繫關係而犧牲自己的需求。常見情境:有些人會在戀愛中完全丟掉自己的界限和需求,只為了換取對方的關注或認可,這種模式會讓他們在關係中變得焦慮且不安,因為他們感覺自己的價值完全來自於對方。成因 3:社會學習愛人是本能,但愛人的模式是基於社會學習,自幼從照顧者的戀愛風格、戲劇、小說、歌曲中學習到較不健康的戀愛方式。大眾常見與戀愛成癮有關的困擾行為:.對伴侶的不健康依賴.談戀愛會讓自己情緒波動過大,無法在日常生活中保持穩定,甚至影響工作表現.無法理性挑選伴侶.曖昧期極短.無縫接軌在愛裡「幸福但不失去自我」的小練習要在愛中保持自我,並不是要求完全不依賴對方,而是要在關係中找到健康的平衡。以下是一些階段性練習,幫助讀者逐步達成這個目標:階段一:確認是否情感依賴方法:情感依賴紀錄「每天記錄」持續「一個月」,自我檢視是否有情感依賴的情況,紀錄以下三大內容:1.時間分配的比例:看看是否過度集中在對方身上,忽略了其他方面的生活(工作、朋友、自己)2.雙方需求各自被滿足的次數:看看是否多數時候都滿足了對方的需求而非自己的?自己的情感需求幾乎都依賴伴侶來滿足?3.金錢投入比例:檢視自己在關係中的金錢投入(例如約會、禮物等)是否過於偏重於對方,是否忽略了自己的需求?階段二:自我了解步驟一:我的原則-釐清角色/任務順位列出自己在「生活中重要價值觀」或「生命中不同角色/任務」的優先順序,藉以檢視戀愛在自己生活中的位置及需要守護的原則。進階:若伴侶也是自我了解程度高的人,可以一起討論彼此價值觀與順位的共同與差異。注意:平常較少自我覺察或諮商的人,一開始很難完成表格,給自己時間慢慢想,想到再一一填上即可。►釐清我的原則 – 方式一:從「重要價值觀」思考1. 人要有禮貌2. 人要保持愛人的能力3. 助人為本4. 活著需要被尊重才有動力5. 朋友久久聯繫一次即可6. 自幼缺席的家人不需回報► 釐清我的原則 – 方式二:從「角色/任務順位」思考禮貌的樣子 > 伴侶 > 做好工作 > 社會服務 > 朋友 > 家人步驟二:有意識的談戀愛-關係反思日記1.請「每天記錄」,寫下自己在關係中的感受,特別是感到依賴或迷失自我的時候,反思這些情感出現的原因,並保持思考是否存在過度依賴的模式。例如:「今天我因為伴侶的言語感到不安,這是否代表我過度依賴他對我的認同?」,可以適時找正處在健康關係的朋友討論。2.結合步驟一,日記中也保持反思,在我目前的生活中最重要的事情是什麼?我重視伴侶而忽略了其他想重視的部分(如事業、健康、家庭等)?或是,雖然我知道重要的是什麼,但我今天的選擇是否有按照我的理想順位走?階段三:自我提升步驟一:Me Time-建立獨立性每天留給自己Me Time!每天至少保留30分鐘「為自己而做」的事,例如:讀書、冥想、健身、寫日記、擦指甲油等,這段時間不應該 1.被任何人打擾 2.工作太累而常常取消(那就要檢視無法為自己下班後預留精力的工作習慣是否合理)注意:不建議Me Time安排做完會讓自己空虛的事,e.g.滑手機。步驟二:再陌生也要開始練習-強化自我價值感對於自我價值感低的人,通常難以吸收好的回饋,生活中能讓自己變自信的事都流掉了。你一開始可能會很不習慣,但總是要慢慢開始累積能留住自我價值的好習慣!建議:可以自己做,也建議與朋友或伴侶組成真心誇誇團,定期分享彼此的生活,「具體指出」對方值得鼓勵的地方,相對自己也練習積極吸收這些正面回應,結尾統一回應對方:「謝謝你告訴我我(具體指出哪裡)做得很好,我會試著相信自己是有價值的。」階段四:建立他人互動的方式這邊指的互動,是「能先保護自己」與他人互動的方式!記住態度是:溫柔而堅定。我建議讓伴侶知道你近期在練習畫界線,練習用不同的、健康的方式互動,降低對方跟自己感到突兀尷尬的感覺。步驟一:覺察並表達感受與需求如果感到不安或需求未被滿足,覺察到自己不安的根源,學會勇敢向對方開口,而不是等待對方猜測或觀察到你的不尋常(這個在關係中很毒,絕對搭咩!)步驟二:設立健康界限的練習記得你在階段一思考的優先順位嗎?當這些順位被撼動,練習說「不」,真誠地說明自己的限制。步驟三:平衡彼此的需求主動具體的提案以平衡對方的需求,例如:「我知道這對你很重要,但我最近特別需要休息,等週末任務結束我會陪你出去走走。」階段五:定期反思關係本質與自我需求方法:定期回顧建議「每半年」一次,進行關係的反思,問自己以下問題:.這段關係讓我感覺自己更好嗎?.我是否依然能夠自由地追求自己的興趣與目標?.我和伴侶有共同成長嗎?.是否我們在支持彼此發展?.我是否因為這段關係而感到自信、獨立,還是過度依賴、焦慮?自行評估完,也可以適時止損或及時調整,推薦伴侶諮商,最直接能由客觀的第三方來協助你們評估關係是否健康的方式,包括情感依賴、溝通、衝突解決等方面,建議在消磨彼此直至走到分手的岔路口前進行伴侶諮商。【延伸閱讀】.如果都要分開,為什麼要在一起?|心理師:分手帶來的裂痕,讓我們對愛有更深刻地探尋.熱戀期過了怎麼辦?熱戀期通常多久?心理師分享感情穩定長久的秘訣:看見彼此的不同、欣賞當初的深刻(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-05-08 醫療.巴金森病
巴金森最愛問/剛確診但還未退休 如何繼續工作?
六十多歲的茶農王先生剛被醫師診斷出巴金森病,好茶講求「一心二葉」,但王先生發病後手抖到無法精準採茶,甚至連在茶園站穩都有點困難,農忙時期只能抱病硬撐。所幸他主動與醫師說明繼續工作的需求,耐心配合找出適合的用藥方式,按醫囑服藥後症狀改善,可以繼續照顧心愛的茶園。台大醫院新竹台大分院神經部主治醫師李承軒說,多數巴金森病患者確診年紀在六十歲左右,大部分病友選擇提前退休;但有些病友的工作,礙於年資需要很難說退就退。若是年輕型的巴金森病患者,四十多歲就發病,如何與疾病和平相處、持續工作,對醫病雙方都是極大的挑戰。醫病找對策 因應不同職場挑戰李承軒說,巴金森病最常見且影響職場表現的動作障礙症狀,包含手抖(震顫)、動作遲緩、肢體僵硬與步態不穩。尤其工作性質與動作、平衡或反應速度高度相關,如搬運工、機台操作員、司機、美髮師或裁縫等職業,若未適當治療,症狀不只影響工作表現,也會影響安全。巴金森病確診初期會以藥物治療為主,李承軒解釋,無論採取何種藥物,一開始都會從低劑量開始,約需要一至兩個月調整至最適合的劑量,讓病友慢慢適應,因此症狀不一定會立刻消失,不需太過焦慮。他也補充,尤其年輕型的病友餘命仍很長,應與醫師溝通,協助避免太早出現如藥效波動或異動症等副作用,也是長期抗戰的關鍵。醫療加運動輔助 有助穩定職涯仍在職場上打拚的初確診巴友,常難以開口與雇主溝通。李承軒建議,病友可以請醫師開立診斷證明,說明病症對工作的影響,與公司溝通調整職務內容,如將外勤工作調至內勤;若行動不便、明顯行走困難時,也能由醫師協助評估可否申請身心障礙手冊,進而運用政府的就業資源服務。他強調,巴金森病雖無法根治,但靠藥物、運動與調適,因病被迫提早退休並非絕對。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-05-07 醫療.精神.身心
自大的背後其實是自卑?9種行為可能是自戀型人格!相處4秘訣
你是否曾在生活中遇到過度自戀的同事、朋友,甚至是親密伴侶?常常讓你感覺這些人似乎總是把自己放在最重要的位置、缺乏同理心,並期待他人不斷地給予讚美和關注,讓你感到困惑,甚至是心力交瘁?自戀型人格障礙(Narcissistic Personality Disorder, NPD)主要特徵有過度自我中心、渴望他人讚美和關注、常誇大自己的成就和重要性等等。這次我們邀請抱抱心身醫學診所 周勵志精神科醫師,與大家介紹自戀型人格辨識方式、成因及類型。自戀,一定是不好的嗎?談到自戀時,常常容易與「自私」、「自大」等等的負面詞彙聯繫在一起,但其實自戀本身像是個光譜,「健康的自戀」是種積極的心理狀態,能幫助我們保持自信,認識並欣賞自己的價值。「健康的自戀」的自戀讓我們有足夠的動力去追求目標,並在面對挑戰時不輕言放棄。它讓我們能夠以積極的態度看待生活,同時也保持對他人情感的關注與理解。但「過度自戀」可能會過度關注他人的認可和讚美,並且常常將自己的需求置於他人之上、缺乏對他人情感的同理心,讓自己在親密關係中產生爭執、衝突。如何辨識、診斷「自戀型人格」?精神科醫師周勵志提到,自戀型人格障礙的診斷其實並不容易,這是因為這種障礙的臨床表現非常多樣,且其嚴重程度差異很大,因此很難一概而論。自戀型人格障礙的患者可以展現出不同的行為模式,從誇大自大到過度自卑,性格從外向到內向,職業表現從成功的企業家到不穩定的工作者,甚至從模範公民到有反社會傾向的行為,都可能出現。然而,為了臨床服務的需求,2022 年出版的美國精神醫學學會的 DSM-5 TR 仍列出了自戀型人格障礙的診斷要件:「一種普遍型態的自大 (幻想中或行為上) 與被讚美的需求,但缺乏同理心;始自成年初期,且出現在一些不同的場合」包括下列至少五點:.誇大自我重要性,例如誇大自己的成就與才華,並期待被人看重卻無相稱的成就.永遠專注於無可限界的成功、權力、卓越、美貌、或理想愛情等幻想中.認為自己特別的、獨特的,僅能被其他特殊人物或高位者(或機構)所認可並與之相關聯.需要過度的稱讚.一種特權感,不合理地期望獲得自己有特殊對待或無條件順從.人際剝削,好以占便宜來滿足個人目的.缺乏同理心︰無意願承認或認同他人的感受與需求.時常羨慕別人或認為別人羨慕他.展現高傲、傲慢行為或態度自戀型人格的兩種類型:「外顯型」vs. 「內隱型」自戀型人格障礙的成因尚不完全明確,可能涉及基因、早期家庭環境、教養方式等多重因素。儘管目前無法確定具體原因,但在過度保護、過度批評或情感冷漠的家庭環境中,這些因素可能對自戀型人格的形成產生較為明顯的影響。自戀型人格又分成「外顯型」和 「內隱型」兩種類型1.外顯型:(又稱自大、厚皮、不以為意型)外顯型的自戀型人格常常會讓人感覺外顯地自大、尋求注意力、要求特權、傲慢無禮,有些外顯型的自戀型人格常常是擁有社交魅力,但對於他人的需要卻時常忽視或無感。「外顯型」自戀型人格主要特徵:.對他人反應毫無覺察 .傲慢且具攻擊性 .僅注意到自己 .需要成為注意力的中心 .在溝通中極度自我中心,無法理解或關心他人的需求.對他人受傷的感受是明顯無感的 2.內隱型:(又稱易受傷、脆弱、薄皮、過度警覺型)內顯型的自戀型人格則和外顯型有所不同,容易受挫,對他人評語顯得過度敏感,且經常拿自己與別人相比並時常顯出羨慕感受。在人際關係中的樣貌,常常是害羞的、外表謙虛的,對於遭輕視過度敏感但卻又懷抱著隱藏的自大。「內隱型」自戀型人格主要特徵:.對他人反應高度敏感 .壓抑的、害羞的、或自我隱藏的 .注意力放在他人身上多於自己身上 .避開成為注意力的中心 .仔細聆聽他人找尋受冒犯或批評的證據 .容易感到受傷害,易於感到羞愧或遭羞辱 分類的用意是希望更能掌握自戀型人格障礙的全貌,然而臨床實務中所遇到的病人,更多其實是兼具各型特徵的,或隨著生活情境的轉變而在兩極端之間流動著。如果另一半是「自戀型人格者」該如何與之相處?相處秘訣 1:設立界線自戀型人格者經常會無視他人的需求,甚至會操控他人來達成自己的目的。因此,與自戀型人格者相處時,保持堅定的界線至關重要。堅定、不帶情緒地表達自己的需求,並學會拒絕不合理的要求。可以防止自己被剝削或陷入不平等的關係。相處秘訣 2:保持冷靜自戀型人格者對批評通常非常敏感,並且可能會反應過度。當他們表現出情緒波動或發怒時,保持冷靜並避免情緒化反應是很重要的。不要與他們的情緒對抗,而是儘量維持客觀和冷靜,減少衝突升級的風險。相處秘訣 3:建立自己的支持系統在與自戀型人格者相處時,保護自己也是件重要的事。建立一個支持性強的社交圈,讓自己能夠即時得到情感上的支持。可以幫助自己在面對困難時得到慰藉,並在需要時得到不同的觀點。相處秘訣 4:學會放手如果與自戀型人格的另一半相處,已經長期讓你感到不被尊重或傷害,勇敢學會放手、轉身離開,也是一個能夠好好保護、照顧自己的決定。【延伸閱讀】 .微笑憂鬱:假裝快樂的背後,藏著滿滿的痛。一篇了解如何辨識、成因、改善方法.職場 PUA——我被 PUA 了嗎?心理師揭秘心理操縱手法、慣用起手式與 6 種擺脫策略(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-05-07 醫療.巴金森病
19歲確診巴金森病,還能追夢嗎?牙醫師用21年接受疾病 給巴友三大建議助穩病情
42歲的Joyce,在約訪當日,緩緩走入約定好的咖啡廳,她穿著一襲寶藍色洋裝,輕輕將手杖倚在椅子旁,講話慢條斯理、口條極好的她,更是娓娓道來這23年的心路歷程。19歲那年,她是躊躇滿志的牙醫系學生,某天在上實驗課時,鄰桌同學突然大叫:「你的手在抖耶!」她低頭一看,發現右手正無聲的顫動;隨著時間推移,靜止時右腳也開始抖動,寫字更愈益扭曲且細小(醫學上稱為 micrographia),走路猶如殭屍般拖步行走。身為醫學生的她,敏銳察覺這並非單純壓力造成,開啟尋求專業醫師協助的求診之路。第一位神經內科醫師,診斷她罹患「本態性震顫」,但Joyce查閱文獻後,發現與症狀不合;遂一人遊走在長庚、台大、北醫的神經內科診間,最終得到明確答案,她罹患了年輕型巴金森病(Young Onset Parkinson Disease,YOPD),當下晴天霹靂,因為她想的是「為什麼會是我?我才19歲 」,內心更難以釋懷。罹病後,還能擁有夢想嗎?對牙醫師而言,穩定的雙手是天賦也是職業必需,從得知確診後,Joyce每每想到便落淚。當她回診台北醫學大學附設醫院神經內科主任袁瑞昱門診時,總問:「我還能不能當牙醫?」袁瑞昱會緊握她的雙手說道:「你一定可以的,不要放棄!」Joyce講起這段往事,依舊對這些話充滿感恩,也成就她以優異成績拿到成大牙科部實習入場券,更順利考取牙醫師執照。Joyce提到,年輕型病人常需在「延後左旋多巴(Levodopa,L-dopa)可能引起的異動症」與「早點服藥,換得好生活品質」之間權衡掙扎。 她解釋,因左旋多巴的本質,是能穿越血腦障壁的多巴胺前驅藥物。對失去黑質神經元的巴金森大腦而言,它就像缺水荒原裡的一場及時雨,能在半小時內,讓僵硬肩膀得以轉動、拖步雙腿重新跨出,然而這場即時雨並非永恒。臨床上,左旋多巴的「蜜月期」維持約五到七年,之後藥效易忽強忽弱,甚至催生不受控的異動症,讓病友在亮與暗之間搖擺。而根據2023最新發表的《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》,早期巴金森病患者的用藥,在大於60歲至70歲以上病患因對副作用的耐受程度較低,建議優先使用左旋多巴;而在 60歲(含)至70歲以下病患,則建議使用多巴胺接受體促效劑(Dopamine Agonists)。連自己都無法接受,選擇獨自一人就診儘管握有醫學知識,Joyce還是用了整整21年才真正接受這個事實。剛確診時,她僅獨自一人到門診看診,醫師請她帶家人一起來陪診,她只說「家人太忙無法來。」就是不想讓父母擔心。而背後真正的原因,是她自己都無法接受,怎樣說服家人接受呢?2024年,病情卻產生變化,她開始出現步態凍結(Freezing of Gait,FOG)。有一天,她走在信義區,準備穿越馬路時忽然凍住,腳步就像被水泥灌住動彈不得,此時她駐足在車水馬龍的松高路上。那一刻,她第一次承認:「我需要協助。」這段罹病的中後期,她終學會身段放軟,人也變圓融,漸漸懂得將需求說出口,更發現自己「變快樂了!」媽媽拿的是「魔法杖」,兒子成最暖心依靠談到可愛的兒子們,Joyce教他們「不要走在媽媽正前方」,而兩兄弟在行走時也會不時地觀察媽媽是否有狀況。但Joyce擔心自己的形象,會讓孩子在學校受到排擠,有次她問孩子:「媽媽拿手杖去接你們放學,你們會覺得丟臉嗎?」孩子竟答:「媽媽你拿的是魔法杖啊!」這句話,讓她知道,孩子們是她堅實的後盾,讓她即使跌倒也能重新站起來,因為她不只是為了自己在行走。而不服輸的她,更把熱情投注在運動,以太極拳穩定步態、瑜伽呼吸舒緩焦慮,運動讓她重新丈量與世界的距離。創Podcast,盼能成為巴友心裡那道光當無法用筆來記錄人生後,Joyce決定開啟 Podcast《巴金森,伴我一生》記錄人生,讓語句代替筆跡奔跑。節目裡,她將運用自身專業,分享國際治療趨勢;也邀請關心巴友的專業人士一起上節目,更籌備巴友加密語音聊天室『帕金歌語間』,讓每一位同行者,能分享心情或一同歡唱,亦能即時求助;至於她自己,她仍要去賞花、要在淡水河畔迎風、要在太極拳班與巴友活絡身心。 專訪最後,Joyce以資深病友的經驗分享,對於剛確診的巴友們她有三個建議:「接受、行動、共享」。她提到,「若讓我再次回到19歲,我會提早接受病情。」否認只會錯失很多讓疾病穩定的機會;再來要儘量每日運動,重點是「動起來」,而且持續比強度重要;最後就是要敞開心,面對他人說出自己的需求,與人共享感受,才不會孤單。 她提到,「巴金森,是我的摧毀者,更是我的塑造者」離開前,Joyce 站起身,動作仍有點緩慢,但身子卻是穩穩站立。🎧收聽《巴金森,伴我一生》podcast聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-05-07 醫療.消化系統
柔腸寸斷仍燦笑 大四女生黃樂心以喜樂對抗克隆氏症
正值人生芳華,今年才大學四年級的黃樂心,笑容清新甜美。她的手上貼著剛打完針的紗布,堅強勇敢地說,她努力讓自己每天都很好看很有精神,不為追求高顏值,而是想以這樣的面貌來對抗克隆氏症;也希望自己的經驗,能幫助更多「IBD(發炎性腸道疾病)」病人。目前就讀台北護理健康大學高齡健康照護系四年級的黃樂心,年紀輕輕,已然是台灣腸保健康協會的副祕書長,因她正是IBD的資深病友。她是2021年2月開始第一次發病,右下腹不停地劇烈疼痛,以為是闌尾炎去急診。檢查卻都正常,就被當作是一般腸胃炎處理。半年後再次劇痛,再次去急診。這次醫師認為不像闌尾炎,將她轉到腸胃科,卻又檢查不出異常,後來又被轉到婦產科,再轉回腸胃科,就這樣反覆地被轉來轉去。到了年底,黃樂心開始反覆發燒約38.5度,還伴有腹瀉,醫師終於決定安排大腸鏡檢查,這才發現腸道有潰瘍,醫師強烈懷疑為克隆氏症,屬於發炎性腸道疾病(IBD)的一種。之後再做了膠囊內視鏡,發現整段小腸從頭到尾都有數十個潰瘍,才確診是發炎性腸道疾病。從發病到確診,黃樂心大約花了一年的時間,她說,這還算快的了,因為有許多病友拖了三年、五年才確診。克隆氏症為自體免疫疾病,造成腸胃道慢性及反覆性發炎,病灶可從口腔延伸至肛門任何一處。患者持續腹瀉、腹痛,嚴重時腸道潰爛,以往並無適當藥物,只能逐段切除,最後可能變成「無腸人」。發炎性腸道疾病病人過去很少見,但近年病例愈來愈多,且好發於20到30年歲。由於初期症狀與腸胃炎、腸躁症極為相似,臨床上極容易被誤診。有些人還被冠上身心症,被認定只是工作壓力大或不想上學。許多病人常在求診的過程中陷入反覆的猜測與懷疑,也因此錯失黃金治療時機。確診後,黃樂心上網找過很多資料,卻很難找到和自己狀況類似的個案。很多資訊都不夠明確,也沒有提到這些症狀可能是發炎性腸道疾病。後來在同學中也發現一位病友,接著找到更多同病者。她深感這樣的病人常要經過長期多次誤診,確診後要面對長年的就醫及健保給付的諸多限制,實在是苦不堪言。所以,她在臉書FB及Instagram上成立「ibd_heart四神湯女孩」粉專,成為很多年輕病友聚集和交流心事及病友經驗的平台。她幽默地說,粉專取名四神湯女孩,就是因為自己的小腸因病柔腸寸斷,猶如煮四神湯常用的豬腸。許多IBD患者的故事,都從被誤解開始。不只是醫療的問題,更是一種社會對這類慢性病的忽視。這種忽視最明顯地表現在健保給付的「下車機制」,一再讓病情穩定變得不安。黃樂心說,健保不知何故,獨獨對發炎性腸道疾病特別嚴管,是所有自體免疫疾病中給付期限最短的,有所謂的一年一次就要上下車的停藥機制。據健保現行制度,生物製劑的給付採「上下車機制」,病人 使用生物製劑等藥物,原則只給付一年,如需接續使用要重新申請,如審查不通過就無法給付。直到病情再發作或更嚴重時才能重新給付用藥。黃樂心以自己為例,她用過許多種生物製劑治療。這類藥物是近年治療克隆氏症的重要突破,對中重度病人有顯著幫助,能有效控制腸道發炎,恢復病人的生活品質。她的症狀逐漸改善,能夠正常上課,生活終於不再受腸道控制。但「下車機制」讓許多患者陷入矛盾。明明是因為用藥才變好,卻因為變好而被迫停藥。停止生物製劑之後,疾病極可能復發,甚至更難控制,又得重走審核與等待的漫長流程,陷入反覆的惡性循環。像她一度因為審核流程不順利,要自費4、5萬元藥費,實在不是一個大學生付得起的。她替自己與病友向健保署請命,生病即使有健保的給付,他們還得面對常要請假上醫院打針、無法好好上班上課的難題;但如果好好治療,他們還能為家庭及社會提供很好的貢獻。如病情反覆發作,不要說正常上班上課照顧家庭,連被「下車」時自費的續命藥物,都付不起。黃樂心說,她知道克隆氏症不是短暫的疾病,它可能會與自己相伴很久。但身為一個虔誠的基督徒,她相信「喜樂的心乃是良藥」,所以她即使患病五年來體重減了20公斤, 仍努力讓自己每天都活得出彩漂亮。藥物固然重要,但黃樂心說,心理支持與資訊交流更是不可或缺的力量。患者除了醫療治療,更需要一個可以理解他們、支持他們的社群。台灣腸保健康協會將於5月18日舉辦「IBD病友日」活動,邀請患者、家屬與醫療專業人員齊聚一堂,分享最新治療資訊、飲食策略、心理調適與病友經驗。今年的活動主軸不只是知識傳遞,更是希望讓病人知道自己不是孤單的,也讓社會聽見他們的聲音。活動中從專科醫師的醫療講解,到營養師談飲食規劃,再到心理師引導情緒調節,還有病友現身說法、現場諮詢互動,整場活動將從醫療、生活、心理等多面向支持IBD族群,並建立更有溫度的照護共識。「IBD DAY 病友會,2025腸保健康,一路相挺」活動資訊:時間:2025年5月18日(周日)下午1點至5點地點:台北市集思北科大會議中心 感恩廳(台北市大安區忠孝東路三段1號,億光大樓)報名請洽:台灣腸保健康協會
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2025-05-07 ESG.健康ESG動態
林欣榮打造青銀共融環境 花蓮慈濟獲遠見ESG醫療永續獎
花蓮慈濟醫院榮獲首屆「遠見ESG醫療永續獎」樂齡友善組「楷模獎」,院長林欣榮指出,許多人稱花蓮為後山,面對缺工海嘯時,花東是受創嚴重;而醫療是艱辛的工作,穩定發展關鍵在「人才」。幸運的是,花蓮慈濟在證嚴法師帶領下,堅持「以人為本」滿足每位同仁的需求,有把同仁照顧好,才能照顧更多的鄉親。花蓮慈濟醫院以「職場即社區」為經營理念,推動樂齡友善青銀共融,突破臺灣東區人口外流及醫療專業人才招募困難的困境,為東部醫療儲備人才庫,創造醫療與健康的續航力,在首屆「遠見ESG醫療永續獎」獲得樂齡友善組「楷模獎」肯定,成為宜花東三縣中唯一獲獎的醫療院所。林欣榮指出,這也代表臺灣東部唯一的花蓮慈濟醫學中心,克服先天環境困難,以愛惜同仁以及守護東部偏遠醫療的責任感來經營,因而樂齡友善醫療永續,獲得共鳴。花蓮慈濟醫院是東部唯一醫學中心,肩負偏遠急重難症的治療與國際醫療的責任,但因交通及天然地理位置,造成人口外流、招募醫療專業人才困難。林欣榮指出,花蓮慈院於十年前即有感於全球高齡化、勞動高齡化以及扶養比增加的趨勢,因而提前布署,開設「樂齡處方」以提升醫療永續發展。首先,2011年起,提供同仁40歲以上每三年一次、65歲以上每年一次的免費高科技健檢,過去十年間已協助47位同仁及早發現癌症或重大疾病,並大多於疾病早期即被診斷治療,休養期間醫院提供20至100萬元不等的慰問金,安頓同仁身心家庭。此外,花蓮慈院有感於醫學專業必須累積,45歲以上是最具有豐富經驗與能力的族群,近五年聘任59名各領域高階人才至花蓮慈院;而醫院同仁的平均退休年齡只有58歲,退休原因多是為了「照顧家庭」。花蓮慈院自2015年起開始推動「黃金人口計畫」,在家庭醫學科、職業醫學科、老年醫學科、職業安全室與人力資源室共同合作下,提供院內同仁日間托老與托幼,全人全齡照護、調整彈性工時並保障退休後回聘福祉,除了讓中高齡人口持續在職場,增進社會融入,以老中青三代混齡的方式促進經驗傳承與代際合作,青銀共融。院方也有感於原住民同仁超過20%,推動智慧醫療擴及同仁家族及社區,以6種原住民母語建構衛教平臺,以口說護理記錄協助護理師與病人對話,以科技輔助共創樂齡健康圈,同步提升東部健康與壽命。花蓮慈院成功推動「樂齡友善」後,也以「東岸共好」的精神經驗分享,近五年服務企業持續成長2.3倍,更將樂齡醫療透過企業臨場健康服務,協助宜花東企業健康管理,並紛紛仿效花蓮慈院的成功經驗。在多代共融青銀傳承下,花蓮慈院同仁平均年資、年齡穩定成長,更以此推動醫療永續,為花東地區儲存醫療人才庫,結合並支援東區17家醫療院所共同守護東部民眾的生命健康,將原低於全國標準的花東平均壽命提高0.45歲,而到花東就醫的人口則提升13.5%。已邁入第21屆的《遠見》ESG企業永續獎,今年創立第一屆「ESG醫療永續獎」,首屆共36家醫院、83件方案報名,經過兩階段審查,評選出26件得獎者。花蓮慈院位處花東邊陲,但從職場環境開始經營,讓樂齡人口成為重要勞動力,青銀雙贏,醫療永續,獲得「樂齡友善組—楷模獎」,也是首屆唯一獲獎的東部醫療機構。林欣榮表示,自己就是「黃金人口」的代表,行醫四十年,已經年屆七十,雖然對惡性腦瘤和巴金森氏症治療都是專業,現今仍不斷地持續創新研發新的療法和醫材;在醫界像自己這樣的人才很多,都是台灣東部寶貴的資源,這些人經過時間和知識累積,富有愛心和耐心,成為指導年輕一代的老師,進而傳承專業和經驗,就能達到繼續為地方培育人才,醫療永續發展的理想。林欣榮說,將努力把花蓮慈濟醫院營造成讓每一位同仁有歸屬感、兼容各種 族群、讓大家可以在這裡實現自我的友善職場。獲獎榮耀屬於每位走在醫療路上的人,請大家一起把這份力量傳遞,讓世界看見台灣醫療韌性。
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2025-05-06 醫療.消化系統
輕忽發炎性腸道疾病警訊 小心「肚破腸流」
一名中年公車司機出現嚴重腹痛、血便,一天得跑十幾次廁所,經就醫診斷罹患發炎性腸道疾病(IBD),因擔心影響工作,只好包尿布上班;另一名年輕男性接受大腸鏡檢查發現,罹患此病,因未妥善控制,五年後確診大腸癌。醫師表示,IBD不能根治,應長期穩定用藥以達到腸黏膜癒合的治療目標,否則反覆發作會引起腸道狹窄、穿孔、阻塞,甚至「肚破腸流」。大腸鏡、核磁共振揪病灶馬偕紀念醫院消化科系胃腸科主任章振旺指出,IBD病人常被誤認為腸躁症或單純腸胃不適,實則是對生活影響極大的免疫疾病。中國醫藥大學附設醫院胃腸科主任周仁偉說,發炎性腸道疾病包含克隆氏症及潰瘍性結腸炎,是慢性反覆發作的自體免疫疾病,推測與基因異常、西化飲食、抽菸、免疫系統異常、特定病原菌感染有關。患者免疫系統誤將腸道黏膜當作「敵人」而發動攻擊,造成腸道發炎、潰瘍甚至纖維化,嚴重影響學業、工作與社交,甚至罹患憂鬱症。如果懷疑是IBD疾病,章振旺說,常用診斷工具包括大腸鏡(檢查大腸及小腸末端)、核磁共振腸造影(MRE)檢查小腸病灶及檢驗大便鈣衛蛋白確認腸道有無發炎。如果出現血便、貧血、體重減輕,尤其原本就有免疫疾病病史(如紅斑性狼瘡),就需立即就醫。列重大傷病需追蹤治療台北榮總大腸直腸外科主治醫師林春吉說,IBD不妥善治療,將有腸狹窄、穿孔、阻塞併發症而需急診、住院、手術,腸癌風險也較一般人高,需要定期追蹤、治療,目前被列為重大傷病。林春吉說,IBD短期治療目標在緩解病患症狀,但腸子仍在發炎;中期目標是降低、控制發炎指數;長期目標是達到腸黏膜癒合,以降低復發、併發症與癌化風險,若能穩定控制不復發,不但能減少急診、住院、手術等醫療資源的耗費,並能讓患者回歸工作、貢獻社會。周仁偉指出,輕症病人可透過免疫調節劑、抗發炎藥物、類固醇等傳統藥物控制病情,中重度患者甚至猛爆型患者須使用生物製劑或口服小分子藥物等進階治療。長期反覆發作重傷身心靈台灣腸治久安協會秘書長林姮均指出,IBD病友長期承受反覆發作的病情所帶來的生理與心理壓力,嚴重影響生活。許多患者因此不敢談感情,更難以規畫婚姻與生育,對人生重要選擇感到無力。5月19日為「世界發炎性腸道疾病日」,為讓社會大眾與政府更加理解患者困境,台灣腸治久安病友協會製作短片,呈現患者所面臨的三大挑戰:「就學職場生活困難」、「經濟壓力沉重」與「健保給付門檻高」,使患者因為疾病無法妥善控制而在學業、職場與社交中痛苦且無奈地沉默缺席,期盼政府正視他們嚴重未被滿足的醫療需求,讓治療接軌國際指引,放寬給付條件。
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2025-05-05 名人.精華區
陳景寧/長照3.0未來學:10分鐘照顧圈
近日傳來台中市照顧生病父母的45歲獨子,疑似遭詐騙攜雙親輕生造成3死;另在新北市,56歲日籍先生照顧病妻36年,雙雙死在家中多日後才被發現。這些悲劇都顯示出長照家庭的「脆弱性」,他們因不同理由各自孤立,潛藏瞬間崩潰的風險,不單純是長照資源問題。行政院年初宣布115年啟動長照3.0計畫,重點是打造「共生社區」,整合社區據點、長照機構、家醫與在宅醫療、互助喘息、共餐送餐、交通服務、智慧輔具等,在開車10分鐘可達範圍內打造「10分鐘照顧圈」。這不僅是基於整合資源的必要性,也將因長照資源創造更多社區內人與人的互動及連結,有助減少長照家庭的孤立風險,但也挑戰現行長照服務的想像與工作方法。人力、資源分配的改革長照服務與社區營造結合,有現實考量的必要性。長照2.0自106年實施至113年,經費成長近18倍達876億元,人力成長近4倍達10萬人,特約服務單位增加近48倍達9530家,長照資源蓬勃發展,但也開始出現分布不均、功能重疊等問題,確有必要重新盤點整合。再則,113年台灣平均家戶人口數持續下滑至2.47人,進入「零家庭照顧者時代」,105年起平均年減18萬勞動力人口已是「大缺工時代」,光靠政府培訓正式人力不夠,也必須善用潛藏於社區的人力,例如二度就業婦女、退休初老者、一對一的家庭照顧者等。長照服務朝向更有溫度從民眾需求面來看,「10分鐘照顧圈」亦有必要,除了就近獲得服務,更能增加長照家庭的社會參與及人際連結、增進社會支持、降低孤立風險。長照2.0在身體照顧功能上有長足進步,但鮮少關注個別化心理需求,加上論項、論量計酬的給支付規定,導致追求標準化、沒有溫度的批評。這也是英國政府的反思,故自2019年起將「社會處方與社區支持」作為改革方針,鼓勵專業人員善用藝術、園藝、運動、文化等非醫療服務,融入服務對象的每日生活,豐富其生命意義,確實更有助於身心健康。「10分鐘照顧圈」的挑戰「10分鐘照顧圈」欲結合長照資源與社區營造,導入更多社會處方與社區支持,必須改變工作思維與作法,例如將世界衛生組織「幸福感量表」列入長照服務成果指標,包括「情緒開朗」、「有活力」、「日常生活中有感興趣的事物」等。做好社區供需調查,俾後續媒合與建立互助網絡;推動民主審議機制,鼓勵居民建立共同照顧願景,有效召喚互助行動;新增論人計酬、論質計酬等給支付方案,給予社區足夠推動經費。也要打破部門主義,全台逾萬處社區關懷據點、失智據點、巷弄長照站、文化健康站、伯公照護站、綠色照顧站等,分屬衛福部、原民會、客委會、農委會等主管機關。如何合作分工?將是一大考驗。
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2025-05-05 退休力.自在獨立
99歲老父給的啟發,做對2件事健康又長壽!想要幸福退休先丟「3樣東西」
每個人應該都想著退休後要活得健康又快樂,但要如何做到?一位99歲長者,靠每天走路及結交社區好友二件事安享健康幸福的晚年。而如果是剛退休的人,先轉換心態,丟棄「3樣東西」,才能讓自己有全新的第二人生。99歲老父親給的退休啟發50歲後走到人生的下半場,退休生活成為越來越近的現實。很多人對退休生活的想像充滿憧憬:悠閒、自由、沒有工作壓力。然而,真正開始退休生活的人,卻常常感到空虛、孤單,甚至煩惱重重。要想活得長壽、健康、幸福,其實有幾個關鍵要素需提早準備和調整心態。《Money Plus》一位作者觀察99歲獨居住在鄉下的父親為何健康長壽,他認為父親退休後做的最正確的事就是「開始走路」。他說父親一開始是為了鍛鍊打高爾夫的基本體力才去走路,但後來逐漸熱衷,每天快走3千步,雖然需要中途休息,但這樣的運動量已足以讓他比同齡人有精神。父親甚至和鄰居們一起成立了一個步行俱樂部,現在他們會一起策劃活動、走路旅行。他從父親的例子體會退休生活「2必要」:要每天走路、要交朋友。1. 要「每天走路」根據東京都老年科學研究所的一項研究顯示,每週步行90分鐘以上的70至80歲長者,比每週不足40分鐘的人認知功能更佳。因為走路能促進腦部血流,減緩老化。因此他建議大家養成每天散步的習慣,不只是為了健康,更為了逐漸退化的腦力,預防失智。2. 要「建立人際關係」退休後,第一怕沒有錢,第二怕沒朋友。哈佛大學長達80多年的追蹤研究證實:良好的人際關係比金錢和名聲更能帶來幸福感與健康。與家人、朋友保持聯繫的人,往往更快樂、長壽,甚至大腦功能也比較好。退休族務必丟棄「3樣東西」而如果你才正要準備退休,或是剛退休的人,最重要的是先轉換心態,丟棄「3樣東西」,才能讓自己最快進入全新的第二人生。1.丟掉「對金錢的焦慮」這件事是第一人生該焦慮的事,但努力賺錢賺了大半輩子,許多人一退休可能還不習慣,仍會一心想著繼續賺錢,甚至煩惱到人生最後一刻。這其實是很不必要的焦慮。並且與其不斷擔心,不如實際找專家諮詢、制定計畫,讓自己對未來的經濟狀況有實際對策及做法,才能真正享受退休生活。2. 丟掉「過去的頭銜及人際關係」退休後,一些人仍沉迷於過去的頭銜和職位,導致可能在兼職的新工作場合格格不入,甚至因為無法調整心態而感到沮喪。不如去做能讓你感到快樂、滿足的工作或志工服務,會讓你比緊抓不放過去的榮耀來得更充實。工作時的人際關係亦如是,職場上的人們未必是你真正合得來的人。你不需要再去參加不想去的聚會,把時間留給讓你感到舒服的朋友及家人,才能真正享受人際互動帶來的快樂。3. 丟掉「責任感」許多人到老仍在為子女、為以前同事、為各方朋友的需求而苦惱,想想你已經大半輩子為家庭、為公司、為朋友…為各種責任而奔波,到了退休階段一定要學會為「為自己」而活。不管是去找一份有成就感的兼職、學習一項熱愛的嗜好、參加志工等活動,專注在讓自己快樂生活就好。劉秀枝:多動腦和終身學習,最有效防失智美國「蘭德智庫」(RAND Corporation)曾於2024年發表「健康與退休研究」報告指出,60歲後沒有愛好、肥胖、不愛動,是預測以後罹患失智最準確的因素。北榮特約醫師劉秀枝也曾撰文指出,最有效預防失智症的方法就是多動腦和終身學習。她也預估自己很可能會活到100歲,而如果活到100歲,根據統計,有一半的機率會罹患失智症,現在能做的就是增加「認知功能存款」,多活動、多社交、多從事自己喜歡的事物,讓自己身心愉快,其餘的人生就交給命運。【參考資料】.《Money Plus》老後に健康で楽しく長生きをするために必要な2つのこと.《Money Plus》定年後を幸せに過ごすために捨てるべき4つのもの.世界新聞網/預測80歲時失智的風險有多大 大型研究結果指出3件事最關鍵.劉秀枝/遠離失智最給力三招:高教育、多動腦、終身學習
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2025-05-04 醫療.精神.身心
睡不好有哪些負面影響?50歲後好眠法則:做5件事你能睡更好
台灣睡眠醫學學會統計分析顯示,平均每5個台灣人就有1人有失眠困擾,在性別分布上,女性遠多於男性。中醫理論強調,晚上9點至11點入睡才能養足氣血,讓全身臟腑順暢運作。但現代人過了12點還在追劇上網,等到心滿意足放下手機後,睡意全無。別小看睡眠不足,當長時間處於「睡眠負債」,容易引起各種疾病,尤其是認知功能衰退。不一定要睡滿8小時,但也不能少於6小時。睡不好對身體會造成哪些影響呢?台北醫學大學醫學院睡眠研究中心主任李信謙表示,「新陳代謝」首當其衝,若一天睡不到6小時,會降低20%的代謝力,包括內分泌的改變,造成胰島素敏感性降低,進而增加肥胖及糖尿病的風險。另外,睡眠缺乏規律性時,會讓身體產生壓力反應,進而釋放出壓力荷爾蒙,影響血糖、血壓的恆定,超級「傷心」。到底什麼是睡得好?怎麼樣算差呢?李信謙說,這是非常主觀的問題,根據美國疾病管制與預防中心(CDC)建議:「成人每日平均睡眠時間為7至9小時。」但並非每個人都需要睡足這個量,但若少於6個小時、超過10個小時,也不利於健康。他強調,睡覺重質多於重量,能在30分鐘內入睡、確保深度睡眠,第二天醒來神清氣爽、有充飽電的感覺。女性更易失眠,除了荷爾蒙,還有家庭因素。李信謙分享,診間有些女性主訴,年輕時都沒有睡眠方面的問題,但過了45歲之後,怎麼躺床就是睡不著,或是多夢、易醒,醒來後就很難入睡,即使嘗試冥想、改善睡眠環境甚至吃安眠藥,也不見多大的改善,脾氣愈加變得暴躁。他指出,女性的失眠問題是男性的1.5至2倍之多,除了更年期的荷爾蒙變化之外,還包含了社會性因素,生理及心理導致睡眠障礙。「45歲至50歲左右,女性開始進入更年期,除了要忍受生理轉變的不適,這階段也常面臨孩子離家的空巢期、重新適應夫妻相處、上一代照顧難題等,各種壓力襲來,睡眠容易受干擾。」李信謙強調,睡眠問題通常是綜合多種因素引起,千萬不要隨便亂使用荷爾蒙藥物、安眠藥,應找出失眠真正原因,包括慢病性的交互影響,一味吃藥可能增加藥物不良反應風險。六大類食物都有色胺酸,均衡攝取最重要。「哪些食物可以紓壓、幫助睡眠呢?」李信謙說,飲食助眠的原理是為大腦製造血清素的原料,所以要多吃富含色胺酸的香蕉、深綠色蔬菜、豆類製品、肉類、蛋類等,基本上,就是國健署推廣的「我的餐盤」六大類食物,其重點是均衡營養,如果偏重挑食喜愛的水果,可能會因太甜吃出糖尿病。出門運動就是好事,從散步、快走開始。在運動部分,李信謙建議先擬定時間表,不需要限制運動種類,只要能走出家門散步、快走就是一件好事。從「持續3個月」,一季一季慢慢增加。他強調,長期運動有助於身心協調,並增加深層睡眠時間。而且運動可以促進身體產生腦內啡,帶來愉悅、快樂的感受,自然就減少了壓力。好睡指南:做到5件事,你能睡更好。睡眠不足涉及到生理、心理、環境和生活習慣等多面向,可以從調整作息、改善環境、飲食調理、規律運動、放鬆心情來著手改善。1.調整作息在固定的時間就寢,不要晚於12點;若躺床入睡時間較長,可將就寢時間提前15至30分鐘,讓身體慢慢適應。2.改善環境降低臥室光線,溫度也不能過冷過熱,注意房間的通風,可使用加濕器或除濕器來維持適當宜人的濕度。3.飲食調理注意均衡營養,建議多吃含有色胺酸的食物,幫助合成褪黑激素,提升睡眠與健康。4.規律運動適度運動能促進血清素的分泌,並有利於調整自律神經,尤其是負責調節身體休息的副交感神經。5.放鬆心情培養放鬆習慣,例如冥想、簡單的瑜伽或伸展動作,釋放壓力進而幫助入眠。
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2025-05-04 醫療.腦部.神經
轉身就忘記要幹嘛?3個日常習慣有助挽救初老的中年大腦
人體器官組織的衰退,有平均老化的時間表,大腦開始衰退的時間是20歲左右,但真正有感是從40歲開始,除了腦細胞隨年齡增長而衰老死亡,生活壓力、飲食失衡、睡眠不足也會傷害大腦。轉身就忘記要幹嘛,可能是專注力、記憶力偏短。記憶力衰退到底是健忘還是失智呢?國泰醫院老人醫學科主任黃柏堯表示,年紀大了,記憶力本來就不如年輕人,有時候轉個身就忘記剛剛要做什麼,大呼簡直「金魚腦」。其實,忘東忘西可以被視為正常,可能是專注力、記憶力偏短,只要學習記憶技巧就能擺脫健忘的困擾。黃柏堯指出,健忘是一種主觀認知衰退,可能因過度繁忙或者心不在焉,所以沒有把人事物進入記憶形成,或是記憶印象不深,但可以回想起來。失智則是旁人也感覺到行為改變,例如時間錯亂,分不清早晨、黃昏甚至一年四季,逐漸失去分辨時間的能力,可能出現日夜顛倒的情況。失智兩大警訊:情緒改變、社交能力下降。失智症有年輕化趨勢,黃柏堯提醒,如果家中長輩出現以下二大症狀,很有可能是輕度認知障礙或失智症初期,建議即早到特別門診、老年科、身心科進行詳細檢查。1.情緒改變:明顯的憂鬱、恐懼及悲傷,個性變得易怒、疑心病重,常莫名生氣、情緒不穩定,家人認為是年紀大了變頑固。2.社交能力下降:因為認知技巧退化,變得不愛社交,甚至拒絕參加社交場合;旁人可能以為是懶得出門,其實是不想與人交談。腦部功能變差,也可能受其他疾病影響。「腦部功能不好不一定是大腦的問題,也有可能是其他疾病影響。」黃柏堯說,如果長輩有記憶方面的功能退化,應檢查是否有其他疾病,例如甲狀腺功能低下造成注意力不集中。有些患者曾經小中風過,但因症狀非常輕微沒有察覺,導致短期記憶變差,這類腦血管病變會損害腦部思考、記憶的區域。遊戲、社交、運動,能讓大腦保持靈活。日常有哪些事,可強化記憶力?黃柏堯表示,大腦是奇妙而複雜的器官,有思考、感知能力,也負責協調全身肌肉、骨骼。想要補腦、訓練腦力,不能只靠單一活動,盡可能手腦並用,或是連結到多個感官,例如透過視覺學習與記憶時,試著念出來,或是書寫加深大腦對訊息的記憶。黃柏堯推薦培養3種生活習慣,可保持大腦的清晰並訓練邏輯,包括益智遊戲、社交活動、規律運動等,有助於刺激腦部並保持靈活。1.益智遊戲:必須記住圖像、文字、位置、順序等,甚至是辨識空間關係,可強化記憶。2.社交活動:如果少了人際互動,容易產生社交孤立及孤獨感;增強社交參與度,可以維持認知功能。3.規律運動:運動可以增加腦部血液循環,大腦分泌多巴胺後,幫助舒緩壓力,讓五感更敏銳。養腦防失智,最推薦地中海飲食。● 多蔬果、吃好油、少紅肉想要補充營養素提升腦力,抗氧化食物不可少,黃柏堯強調,多吃水果和蔬菜,尤其是高纖維質、富含維生素C及E的深綠色蔬菜,可對抗自由基產生的氧化壓力,減少身體發炎反應。魚油含Omega-3多元不飽和脂肪酸,是人體必需脂肪酸,其EPA與DHA能刺激神經細胞新生,可預防記憶力退化。「地中海飲食鼓勵大量攝取蔬果、少吃紅肉、食用好油,加上適量的魚、蛋及白肉,是非常百搭的飲食模式。」黃柏堯分享,飲食習慣要規律、長期落實,進食之前先有意識每餐要吃多少食物,將健康飲食觀念融入生活中,搭配生活型態調整,運動、睡眠、疾病控制等多管齊下。● 忌高油、高鹽、高糖、加工食品現代人外食比例高,腦部退化與吃錯食物有關,黃柏堯指出,高油、高鹽、高糖會造成心血管負擔,進而使腦部循環系統不佳。加工食品常含有精緻澱粉、精緻糖、不健康的油脂,加劇肥胖、糖尿病,影響的不只是身體代謝,還會提高罹患失智症的風險。
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2025-05-03 醫療.中醫
吃中藥老是沒效或長時間才發揮作用?醫師揭關鍵在「腸道環境」
對許多人來說,中藥是用來調養身體,而不是用來治病,如果說身體不舒服時,吃西藥似乎更快見效。日本中藥研究會理事長井齋偉矢本身也是經驗豐富的醫師,他就在新書《用中藥從腸道調養身體》中告訴大家,中藥的效果其實與我們的腸道環境息息相關。了解中藥的藥性原理同樣都是藥,西藥和中藥的藥物特性可以說是完全不同。舉例來說,不論是否患有高血壓,只要吃下降血壓的西藥,身體就一定會發生血壓降低的藥效。但中藥通常只有當患者出現確切症狀時,服用後才會有身體反應,例如:經痛的患者服用芍藥甘草湯後,劇痛約5分鐘就能緩解,但是換成沒有疼痛的人喝,藥物不會在體內產生任何作用。中藥沒有效果?小心問題出現在腸道相較於擁有立即效果的西藥,對現代人來說難免會覺得吃中藥沒效。因為漢方草藥的效果不但會因人而異,即使對同一個人,有時也會出現效果不一的情況,有時起效很快,有時甚至需要三至六個月才能看到效果。井齋醫師表示,影響中藥吸收的關鍵在於「腸道環境」,有些中藥材在被人體吸收作用之前就已經被特定的腸道細菌分解,而如果腸道環境紊亂,中藥就很可能無法達到預期的藥效,或需要很長時間才能看到藥效。像是甘草湯這類常備中藥之所以對大多數人有效,是因為它許多活性成分不需經過腸道細菌分解,就直接被人體吸收。中藥「益生元」竟有活化腸道功效腸道為「人體第二大腦」,近年研究表明,腸道對內分泌系統、身心健康都有重要影響,而如果服用中藥後覺得效果不佳,醫師建議,反而應該要堅持服藥,因為中藥有助於讓腸道環境改善,增加藥物成分的吸收,藥效會逐漸明顯。因為中藥作為一種「益生元」,被腸道細菌分解後會變成腸道好菌的食物,增加腸道內益生菌的數量,改善我們的腸道環境,而許多中藥本身也具有活化腸道功能,對調節腸道可以說是有雙重效果,除了減緩便秘、腹脹、腹瀉等不適外,還能增強我們的抵抗力,預防感冒病毒以及慢性疾病。總結來說,比起西藥能快速改善症狀,中藥更著重於增加人體的自癒力,建議民眾請中醫師調配適合自己的藥方,調養身體的同時也做好腸道保健。
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2025-05-03 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/挑自己喜歡菜色 精緻吃不求回本
曾經坐落台北市民權東路上的美麗華大飯店,是我第一家開洋葷的吃到飽飯店。當時正值食欲旺盛的國中時期,吃遍四方美食的四阿姨帶著外婆、媽媽、表姊跟我,踏進金碧輝煌的飯店,面對望不盡的美食,我最有印象的卻是一個超大焦糖布丁,一匙舀起將近一塊馬克杯大小,滿足到30年後,我仍然記憶深刻。進入千禧年後,吃到飽餐廳如雨後春筍般出現,且各有特色。有的標榜日本生食級干貝吃到飽,我則偏愛稍微煎過帶點焦香的干貝;提供帝王蟹,能將冷凍蟹腳完美加熱到鮮美多汁的寥寥可數,多數都是又乾又柴、鮮甜滋味盡失;牛排一般為整塊燒烤過的牛肉現切,也有包覆酥皮的威靈頓牛排,高檔一點的還提供肋眼上蓋(老饕肉)。我更在意的是甜點,最好該飯店附設烘焙坊,吃到飽餐廳提供的甜點就會是飯店自製,甚至跟烘焙坊賣的一模一樣,不論是整盒自己挖的提拉米蘇、各式蛋糕切片、五彩繽紛的馬卡龍、外酥內軟的可麗露…,擺滿一整盤時,視覺味覺身心靈都滿足了。對吃到飽的喜愛,我不會隨著年紀漸長而改變,還是常帶著老媽四處征戰,但已不再求吃回本、吃到渾身難受,而是只挑自己喜歡的菜色吃,同時補充平日較少買來吃的牛肉、各式特色生菜水果,讓吃到飽也可以吃得精緻、吃得健康。