2025-09-13 ESG.健康永續行動家
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2025-09-12 醫聲.Podcast
🎧｜五口命案揭心理危機！醫解析「三明治世代」壓力源與解方
上月台中豐原發生一起震驚社會的五口命案，一家五口疑似深陷詐騙案走上絕路，讓青壯年自殺防治議題再次浮上檯面。林口長庚醫院自殺防治中心主治醫師張家銘指出，造成自殺率上升的原因往往是多方面壓力交織的結果。他強調，家人與朋友的關心至關重要，當發現親友情緒異常時，應以傾聽、陪伴取代說教、激將。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓三明治世代被夾擊 職場焦慮與家庭壓力難喘息據衛福部統計，2024 年全台自殺死亡人數突破 4000 人，自殺重回國人十大死因第十位，其中被稱為「三明治世代」的 25 到 44 歲青壯年族群自殺人數增幅最大，而在六都中自殺死亡率最低的台北市除了低於全國平均外，自殺死亡率從 2023 年開始持續下降。張家銘指出，所謂「三明治世代」在職場上多半已是中階幹部，不僅要承受職涯發展的焦慮、人際關係的摩擦，還得面對工時過長與過勞帶來的壓力；回到家庭，又肩負上有老、下有小的撫養責任，夫妻與親子關係在多重壓力下更容易緊繃。若此時缺乏支持系統而加劇孤獨感，相較其他世代更容易陷入心理健康風險。社會變遷壓力轟炸 青壯年自殺率高居不下值得一提的是，隨著社會型態改變，新的自殺風險因子不斷浮現，其中「詐騙」就非常值得警惕。張家銘以近期台中豐原五口命案為例，一家人因詐騙背負龐大債務，最終在精神壓力下選擇離開人 世，令人不勝唏噓。他補充，在門診中也常見到因詐騙受害而陷入焦慮、憂鬱的患者；同時，家暴受害者、遭受酸民文化與網路霸凌的族群，也容易因無力感與自我否定陷入心理危機。這些現象都反映出社會變遷下的多重壓力，正在不斷加深青壯年的心理健康問題。陷入黑暗怎麼辦？一個關鍵行動救命當自己面對心理壓力，甚至有自殺念頭時，該怎麼辦？張家銘認 為，處於負面情緒時盡量不要獨處，可以打電話給親友或到公共場所緩解衝動，給自己一個不發生憾事的機會；至於不願意尋求專業協助的人，親友的陪伴與支持就極為重要。家屬可以從觀察徵兆、傾聽與陪伴、協助媒合專業資源三個層面關與提供協助，不過較不建議跟對方講道理或激將法，張家銘提 醒，有些人會認為，我就是要點醒對方而使用激將法，這反而可能導致對方真的執行，很多社會案件都是這樣發生的，他強調，「有時候，一句『我在這裡陪你』的力量，比什麼都大」。求助不再遙不可及！免費諮商、社區門診都能保命針對許多人對諮商費用和資源的疑慮，張家銘舉例，衛福部去年提供 15 至 45 歲青壯族群每人三次免費諮商，台北市也設有社區心理諮商門診，僅需 250 元即可獲得專業協助，非常鼓勵需要的民眾勇於尋求協助。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾 ，可撥打衛生福利部安心專線：1925｜臺北市自殺防治諮詢專線：1999 轉 8858（幫幫我吧）｜臺北市社區心理衛生中心諮詢專線：02-3393-7885（請幫幫我）張家銘小檔案現職：林口長庚醫院自殺防治中心主任經歷：林口精神科主治醫師林口長庚醫院住院醫師高雄長庚醫院精神科總醫師主治醫師學歷：中國醫藥大學醫學系畢業中山醫學大學醫學研究所碩士中山醫學大學醫學研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真、黃琬淑音訊剪輯：陳慶安、黃琬淑腳本撰寫：蔡怡真、黃琬淑音訊錄製：擎天信使音樂製作有限公司特別感謝：林口長庚醫院
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2025-09-12 養生.健康瘦身
想瘦卻愈減愈胖？醫曝「6大減重陷阱」，很多人第一步就錯了！
減重是一輩子的事情，因為肥胖造成的慢性病，在國人十大死因就佔了7項。根據衛福部國健署「健康促進統計年報」最新統計，18歲以上成年人過重及肥胖率50.3%，創8年新高，顯示台灣有一半的成年人有健康危機。但想減重得用對方法，家醫科暨減重專科醫師黃致遠就整理出6大減重迷思，幫助想減重的民眾避開減肥陷阱！ 過度限制熱量攝取 易致代謝速度下降 黃致遠表示，在診間最常見的減肥誤區就是「計算熱量」以及「降低油脂攝取量」。根據2015年的熱量赤字實驗，在218名的受測者中，每日攝取熱量減少500大卡，透過減少飲食、增加體力活動，減少熱量赤字的方式來減重，目標是每周可減0.5公斤，2年可減掉50公斤，但實際上這些靠熱量赤字減重的人，2年下來，每個人平均減掉7公斤。黃致遠指出，單純熱量計算其實忽略了食物的質量與營養密度，例如200卡的堅果比同熱量的糖果更富含蛋白脂與健康脂肪，有助於提供飽足感和穩定血糖。此外，當過度限制熱量攝取時，身體會自然進入「節能模式」，導致代謝速度下降，使減肥進入「撞牆期」。 脂肪不可或缺 攝取過低恐致心血管風險 此外，許多民眾在減重的時候，常把油脂視為最大敵人，一味追求低脂飲食以為比較健康，更是另一個普遍誤解！尤其低脂食品往往口感不佳，像是低脂餅乾、低脂冰淇淋，打著健康名號卻可能添加更多精緻碳水化合物增加風味，反而不利健康。黃致遠說明，脂肪是身體不可或缺的三大營養素之一，攝取過低的脂肪，可能增加心血管與總體死亡率，也因此適當攝取如亞麻籽油、魚油等富含Omega-3的健康油脂，讓身體所需營養素充足是很重要的。 如何減重不傷身？ 除了正確的飲食習慣外，黃致遠建議，可嘗試間歇性斷食，當進行間歇性斷食的期間，人體會啟動脂肪燃燒和能量代謝的機制，有助胰島素的調節，胰島素水平下降，有助於改善胰島素敏感性，進而更好控制血糖並促使脂肪燃燒。黃致遠強調，斷食並非是鼓吹民眾不進食，而是將不進食的時間延長，例如從早餐晚一點吃慢慢調整為跳過早餐，晚餐後直至隔天中午才進食。 每餐保持營養均衡是關鍵 少量多餐可能適得其反 有人會擔心，不吃早餐會影響減重成效，黃致遠認為，早餐並非是一天中最重要的一餐，減重的關鍵在於「每餐保持營養均衡」，攝取充足的蛋白質、健康脂肪和多樣化的蔬菜，以提供充足的營養與飽足感。至於「少量多餐」則可能適得其反。黃致遠指出，頻繁進食不僅會使消化系統長期處在工作狀態，進而增加腸胃道壓力，影響消化與吸收功能，還會使胰島素長期處於高水平，促使身體將多餘能量儲存為脂肪，導致肚子「如同吹氣球」般增大！ 運動與飲食控制相輔相成 改變生活型態才是長久之計 最後一項迷思則是「減肥只靠多運動」。黃致遠表示，運動好處很多，但減肥不能只靠運動！特別是腰圍肥胖者常伴有胰島素阻抗與代謝症候群，單靠運動或練肌肉效果相當有限。過度運動反而可能增加食慾與心理壓力，吃進去的熱量遠比運動消耗的還多。楊致遠強調，「7分靠飲食，3分靠運動，運動與飲食控制必須相輔相成」，全面改變生活方式方式才能達到持久的減重效果。 【延伸閱讀】 ·便當「炸排骨vs.炸雞腿」哪個胖？營養師解答 熱量差距嚇壞一票人 ·吃很少、每天只吃一餐卻沒瘦？醫揭「背後危機」 這樣做避免代謝停擺
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2025-09-11 焦點.元氣新聞
韌性特別條例挹注⋯衛福部加發生活津貼 109萬弱勢受惠、最高多領1萬3
行政院訂定「韌性特別條例」，發給衛福部360億元，其中200億元挹注健保基金，其餘則與地方政府合作，提升弱勢民眾相關津貼。衛福部社工司副司長楊雅嵐指出，為及時照顧經濟弱勢族前，除原有補助外，針對低收入戶、中低收入戶，按月加發生活津貼，115年1月至116年1月，將發放13個月，弱勢民眾每人最高可多領1萬3千元，預計109萬人受惠。楊雅嵐說，加發生活補助金對象，包括低收入戶，每月發給1千元，總計額外領取1萬3千元；中低收入戶，每月發給750元，總計可額外領取9750元；其他領有身心障礙者生活補助、中低收入老人生活津貼、弱勢兒童及少年生活扶助、弱勢家庭兒童及少年緊急生活扶助、特殊境遇家庭符合領取子女生活津貼或子女教育補助者共5類對象，每月發給500元，總計額外領取6500元。符合2項資格者，可從優領取。楊雅嵐表示，為簡政便民，本項加發民眾免申請，由各地方政府檢核符合資格者，政府主動匯款至民眾帳戶，存摺上會註明「行政院發」字樣。另，因應獨居老人快速增加，衛福部115至116年擴大推動「獨居老人關懷送暖政策」。衛福部社家署代理署長周道君說，將與民政體系跨部會合作，關懷訪視獨居老人，主動了解需求，分級提供服務，結合社區照顧關懷據點，布建社區支援網絡，即時提供鄰近獨老關懷協助。此外，將加強推動送餐服務，及補助獨居長者安裝緊急救救援設備，提升獨居老人居家安全。衛福部指出，將結合各地方政府落實三大照顧措施，挹注全民健康保險基金，以維護國人健康權益，並積極推動經濟弱勢族群照顧及關懷，保障其經濟安全，安頓其生活，同時因應高齡化社會，建構老人在地安老之服務體系，落實行政院照顧民生之政策美意。民眾可撥打 1957 福利諮詢專線，了解各項照顧措施內容。
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2025-09-11 ESG.ESG學堂
王儷玲／部署低碳永續醫療 「綠色醫療聯盟」串聯助台灣尋找減碳轉型路徑
近年來，極端氣候與疫情衝擊正深刻地影響著全球的醫療體系，也對人類健康系統構成嚴重威脅。2023年聯合國氣候大會（COP28）更首次將「健康」納入氣候行動的核心，宣示建立具備氣候韌性、低碳永續的衛生體系，永續醫療已成為全球不可逆的趨勢。全球部署低碳永續醫療 臺灣淨零減碳面臨挑戰面對這股浪潮，許多先進國家早已積極部署，訂定改革的核心目標。例如英國的國民保健署（NHS）率先將2045年實現淨零排放的目標入法；新加坡大力推動綠色智慧醫療，其國立大學醫院成為全球首家通過國際醫療永續認證的機構；加拿大亦承諾建立氣候韌性、低碳永續的健康體系。這些國際經驗清晰指出，將永續理念融入醫療服務與治理，不僅是責任，更是提升醫療品質與韌性的關鍵路徑。臺灣優質的健保及醫療服務早已獲得全球高度肯定，但在淨零減碳的道路上，臺灣醫療體系正面臨嚴峻的挑戰。根據估算，全球醫療部門的溫室氣體排放量約佔全球總排放的4.4%，若將其視為一個國家，排名高居全球第五。而臺灣醫療院所的碳排放量約佔全國的4.6%，實不可小覷。隨著臺灣碳費制度正式上路，估計醫療體系未來每年將面臨高達新台幣380億元的碳費負擔，儘管目前暫緩徵收，但醫療供應鏈產業的減碳負擔，對於在健保制度下已面臨財務壓力的醫療機構而言，無疑是雪上加霜。為促進醫療減碳永續發展，衛福部今年六月成立「永續發展推動委員會」，要求部立醫院陸續完成碳盤查，各單位也需擬定永續發展政策與施行計畫，積極落實節能減碳。危機也是轉機 「綠色金融」扮演重要賦能角色然而，危機也是轉機，挑戰的背後，正是我國醫療體系結構轉型、邁向永續發展的契機。衛福部於今年啟動「健康台灣深耕計畫」，將「社會責任醫療永續」列為四大主軸之一，目標是要降低醫療碳足跡，並建立ESG管理模式，以期與國際永續發展目標接軌。但這條轉型之路不能只靠醫療機構單打獨鬥，更需要跨產業力量的支援，其中「綠色金融」將扮演至關重要的賦能角色。在金管會大力推動「綠色金融」行動方案下，臺灣的金融業已蓄積相當大的永續動能。永續金融鼓勵發展多樣化的投融資工具，讓銀行、綠色投資商品、保險公司及創投基金等多元資金協助企業進行碳盤查、導入綠色供應鏈以及低碳轉型，這些經驗完全可以複製到醫療健康領域。金融機構可以提供綠色優惠貸款，支持醫院進行節能設備改造，導入智慧減碳管理系統；或透過綠色投資工具，引導資金流向致力於減碳和發展綠色技術的醫療機構；此外，透過環境部自主減碳方案協助醫院進行「碳權減碳計畫」，例如「高雄市醫療淨零小聯盟」正推動市立醫院透過冰水主機汰換案申請碳權，協助醫院綠色轉型創造附加效益，並促進碳權產業發展。近年來健康相關的創投與私募股權活動亦顯著增溫，不僅生技新藥、醫療器械受到青睞，新興的數位健康（如醫療AI、遠距醫療）新創公司更是資本追逐的焦點。台灣政府也鼓勵創投基金投入生技醫藥研發，例如對取得國家級認證的生技新藥公司，可提供研發費用抵稅與投資抵減優惠，這些舉措不但降低投資健康產業的門檻，更進一步帶入資金，強化台灣在生技醫療創新領域的競爭優勢。同時更可以結合影響力投資創造明確的社會影響力，包括改善患者健康、提升醫療可近性等。甚至可以結合綠色保險，發展「健康促進外溢保單」，從預防醫學與健康促進角度，降低民眾未來的醫療負擔形成正向循環。「綠色醫療聯盟」串聯醫療、金融、科技 尋找減碳轉型路徑為協助台灣打造更完善的綠色永續醫療生態系，臺灣永續金融與企業影響力協會（TSFIA）已成立「綠色醫療聯盟」，希望串聯醫療、金融、科技、學術與政府部門，成為台灣醫療產業在減碳及永續轉型道路上最堅實的後盾。聯盟將借鏡國際成功經驗，攜手台灣醫療產業管理發展學會、金融機構及科技公司，為台灣醫療產業提供完整的諮詢、輔導與人才培育，無論是大型醫學中心，還是中小型院所，都能找到具體的減碳轉型路徑，協助所有醫療機構，將ESG理念從口號內化為組織文化，積極強化台灣醫療產業的淨零永續韌性。我們深信透過「綠色醫療聯盟」的成立與推動，可以把淨零減碳與永續理念融入健康醫療產業。在聯盟及社會各界的共同努力下，臺灣絕對有能力打造一個更具韌性、更永續的綠色醫療新生態系。這不僅是為了應對氣候危機與碳費挑戰，更是為台灣未來世代的健康福祉，開創一條全新的康莊大道。
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
僅二成長者打新冠疫苗…醫曝確診風險 10月1日公費9類人開打
10月1日公費新冠疫苗將開打，去年65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4％，是其他先進國家的一半，且網路上對新冠疫苗有許多錯誤資訊，調查發現近8成民眾擔心副作用。新冠疫情並未消失，疾管署長羅一鈞表示，65歲以上等9類符合資格民眾，可於10月接種，今年準備300萬劑提供給民眾，11月會再開放50歲以上成人施打。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，今年夏季新冠疫情高峰時，短短10周造成重症1280人，高於10年來最嚴重流感疫情造成的重症人數，台灣65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%，英、美、韓等國長者接種率均為台灣的2倍以上。張峰義說，為了解民眾對新冠預防的認知，同時釐清疫苗猶豫的主要原因，台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會以及台灣事實查核中心共同執行「新冠全民認知大調查」，鎖定長者及40歲以上慢性病患者等高風險族群，共完成500分有效樣本。據調查，新冠疫苗的猶豫族群，即不確定是否會打疫苗和會考慮打疫苗者，僅不到四成民眾對疫情較為擔心，主因是認為「確診後症狀變輕」及「重症比率降低」。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽表示，感染新冠病毒絕不是小感冒，可能引發嚴重肺炎、多重器官衰竭甚至死亡。研究也指出，「感染新冠的死亡風險是流感的2.22倍，相較其他呼吸道病毒，新冠感染長期預後最差。且新冠病毒會破壞全身器官，容易出現後遺症，確診四個月後透過MRI檢測發現，7成患者至少一個器官受損。盛望徽說，疫苗猶豫族群中，4成對疫苗安全性沒有完全放心，在對疫苗安全性疑慮較高的民眾中，近8成擔心接種後副作用，且又以影響免疫系統、引發自體免疫疾病，或血管相關的心肌炎、心臟衰竭副作用為主，近5成民眾擔心疫苗導致長期後遺症，有4成擔心mRNA疫苗可能改變人體DNA，還有民眾以為打疫苗會影響慢性病控制。衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌澄清，研究證實，相較打疫苗引發的心肌炎，感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險更高，病程更嚴重，且新冠疫苗不會影響服用中的慢性病藥物，不但可預防重症風險，還可以幫助慢性病控制。羅一鈞表示，台灣新冠疫苗接種率遠低於一些國家，雖然去年宣導「左流右新」，大約前3個月接種率明顯快速提升，比過去同期增加2倍多，但最後接種率僅約二成，表示國內普遍有八成長輩對於新冠疫苗可能有疑慮、或是接種不夠方便，或覺得沒有必要接種，遠低原本設定4成的目標。台灣事實查核中心總編輯陳偉婷說，台灣事實查核中心的每周「闢謠TOP10」中都會出現健康類謠言，新冠疫苗接種期間也常出現大量未經證實、缺乏可靠消息來源的錯誤訊息。雖然醫師與政府公告仍是相對可信來源，但網路論壇對民眾影響力不可忽視。她建議大家加入台灣事實查核中心LINE機器人，若有疫苗接種相關問題，可獲解答。羅一鈞說，10月1日新冠及流感疫苗開打，今年準備300萬劑新冠疫苗，因應全球各地風險評估，讓高風險族群接種策略，針對65歲以上等9類高風險人先施打，11月1日則針對50歲以上民眾提供，其餘民眾需自費。羅一鈞強調，期待透過中央、地方及學界等跟大家報告迷失及謠言等，希望大家獲得正確資訊，短時間內對於施打對象不會改變政策，但會視國際實證及策略調整。今年秋冬公費新冠疫苗的施打對象調整為，65歲以上長者、55至64歲原住民、安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及其所屬工作人員、孕婦、6個月以上高風險對象、醫事及衛生防疫相關人員、幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員、育有6個月內嬰兒的父母、滿6個月以上至未滿6歲幼兒、50至64歲無高風險成人。
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
網路偏方吃「左手香」治喉嚨 70歲男中毒竟釀大小便失禁
70歲男子在網路上看到吃草藥「左手香」能治療喉嚨，因此每次喉嚨痛便摘葉子來吃，從新冠疫情起，連續吃了好幾年，沒想到，兩個月前他的雙腳開始無力、麻木，還出現大小便失禁，就醫後才發現左手香具有一定的神經毒性，大甲李綜合醫院副院長李偉裕表示，「在臨床上真的很少見，千萬不要把谷歌當作是醫師，自己替自己醫病。」患者透露，新冠疫情期間網路曾流傳一篇文章，內容指出吃草藥左手香可以抗發炎、治療喉嚨痛。由於自己經常喉嚨發炎，因此看了文章後，便開始吃左手香，吃了以後感覺還不錯，就從那時起，養成喉嚨痛就吃左手香的習慣，每次在晚上睡覺前吃兩、三片，一周至少吃兩次。直到現在身體出狀況，原本以為是脊椎壓迫到神經，就醫後一直找不出原因，再請小孩上網查左手香相關資料，才得知原來它含有神經毒，推測體內的毒素恐怕已經累積好幾年，日前主動告訴醫師，醫師才對症下藥，目前病症明顯逐漸改善，自嘲「我太相信網路了！」同時以自身經歷挺身站出來，告訴其他人不要亂吃草藥、相信偏方。根據衛福部公布資料顯示，左手香又稱「到手香」、「印度薄荷」，是一種多年生草本植物，因其觸摸後留下的特殊香氣得名；只是民間草藥，有一定的神經毒性與皮膚毒性，而且沒有臨床驗證可以治療新冠的功效，也不是中醫師使用的中藥材。神經外科主治醫師李偉裕表示，患者脊椎曾經受傷手術，日前看診自述下肢突然沒力而且麻木，大小便失禁也沒知覺，一開始以為是之前手術的部位出現問題，從頸椎到胸椎全部檢查過，卻沒發現神經壓迫，跨科神經內科、泌尿科，也抽血化驗，也沒特別發現異狀。李偉裕說，患者再度回診時，自爆「我的病會不會是吃左手香的關係？」表示自己從網路上看到吃左手香能抗發炎，而且從新冠疫情期間起就開始服用，他才恍然大悟，原來是該植物造成神經損壞，因而找出病因對症下藥，呼籲民眾千萬不要輕易相信網路及偏方。
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
顯影劑加重腎負擔？部桃同步國際最新指引助癌檢更精準
衛福部桃園醫院表示，過去醫學與社會大眾常擔心腎功能不好不能使用電腦斷層顯影劑，因此不少癌症病人顧慮腎臟負擔而沒有使用顯影劑。隨著研究累積與國際治療指引更新，國際權威醫學雜誌NEJM Journal Watch今年6月發表的文章顯示，只要腎功能不是嚴重受損，顯影劑並不會明顯增加風險；即使腎功能偏弱，醫師也能依個人狀況判斷，並透過輸液補充等方式，將潛在風險降到最低。桃園醫院第一時間與國際接軌，將這項新知帶進臨床，協助癌症患者安心接受檢查。影像醫學科主任楊菁華表示，顯影劑比想像中安全許多，醫師會依病人的腎功能、整體病況及檢查需求，安排最合適的方式，讓病人兼顧安全與效果。放射腫瘤科醫師高永碩也指出，癌症治療講求精準，有打顯影劑的電腦斷層等影像檢查是治療計畫的核心依據，有了顯影劑的輔助，腫瘤與周邊組織顯示得更加清楚，能幫助醫師更精準判讀，提升放射治療的準確度，目前已經依循最新國際指引調整臨床流程，確保病人能在安全無虞下，獲得最有效的治療。楊菁華進一步強調，醫學知識持續進展，與國際同步不僅是守護病人安全的重要步驟，更是提升醫療品質的關鍵。桃園醫院長年致力於引進國際級的醫療標準與技術，讓病人能在台灣就享有世界級的醫療服務，減少不必要的恐懼與疑慮；她同時呼籲，若病人對顯影劑仍有擔心，務必與醫師充分討論，根據個人狀況找到最安全、最合適的檢查與治療方式。正確認識顯影劑的風險與效益，才能避免延誤病情，讓癌症治療更加有效率。
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
江祖平事件延燒！鎮定劑濫用與黑市問題再度受關注
八點檔女星江祖平在社群貼文中揭露，演藝圈存在侵犯與偷拍問題，並牽涉管制藥品疑雲，引發社會高度關注。事件延燒後，政府強調「嚴查到底」，醫師則拋出兩個社會必須面對的問題：「管制藥從何而來？我們又該如何避免被下藥？」相關討論也在網路掀起超過4,500筆聲量，藥品管理瞬間成為輿論焦點。女星公開指控 社會輿論關注江祖平透過社群媒體發文，提到演藝圈內有女演員遭一名男子侵犯、偷拍，並暗示可能涉及管制藥品，引起外界高度關注。她在8月發出「求救文」時，刻意模糊受害者身分。隨後，隨著相關人士回應與媒體追蹤，外界普遍解讀江祖平就是事件中的當事人。由於此案涉及公眾人物與電視台相關人士，在網路上迅速掀起討論。政府表態：若涉藥品嚴查到底衛福部長石崇良今（9/9）在疾管署新任署長交接典禮前受訪時表示，針對外界關切的「管制藥品」疑慮，政府態度明確，若有人將管制藥品作為加害工具，絕對嚴查嚴處。他強調，目前已依《管制藥品管理條例》展開調查，並由地方衛生局先行了解。若過程中發現制度有漏洞，將立即補強，避免類似事件再度發生。醫師提醒：管制藥濫用多從非法管道流出台北市立聯合醫院中興院區一般內科主治醫師姜冠宇指出，這起案件再度提醒社會，藥品安全與管制的重要性。他解釋，常見於社會新聞中的「迷藥」，其實多半就是屬於管制藥品的一種。依規範，管制藥分為四級，其中第一、二級包括海洛因、古柯鹼、嗎啡、安非他命、大麻等，因成癮性高，僅能由專科醫師或住院情況下開立。而第三、四級則包含鎮定劑，例如常被提及的FM2。雖然一般醫師也能開立，但健保系統設有監測機制，一旦出現異常處方，健保局可追查。因此，醫師認為大部分流入黑市的來源，並非醫療端，而是非法管道。以FM2為例，這是一種第三級強力鎮定劑，臨床上常用於嚴重失眠或焦慮患者，能有效幫助入睡。然而，若被濫用於高劑量，可能讓人短暫失憶，不僅對受害者造成危害，也增加後續辦案難度。姜冠宇也提醒，日常生活中仍需注意自我保護，例如夜生活場合務必盯緊自己的飲品，不要讓酒杯離開視線；此外，個人用藥最好保持原始包裝，避免散裝藥片被調包卻不自知。他強調：「藥物若偏離醫療用途，本質就是毒，既危險也違法。」管制藥爭議延燒 五日累積4,532筆聲量掀討論 輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》 《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體根據《網路溫度計DailyView》透過輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》觀察，近五日（2025/9/5～2025/9/9 12:00）為止，關於「管制藥」的相關討論在網路上累積4,532筆聲量。從熱議的探索概念來看，討論並不僅侷限在江祖平事件本身，「下藥性侵」、「心臟藥遭換鎮定劑」等議題也被網友熱烈轉傳，顯示社會大眾對於「藥品安全」與「被濫用風險」的高度焦慮。另一方面，「食藥署」、「鎮定劑」等關鍵詞也被推上聲量榜，許多人呼籲政府應加強藥品管理制度，避免成為加害工具。整體來看，這起演藝圈風波成為社會關注的起點，不僅牽動性平議題，更把「管制藥品管理」推向社群輿論核心。【網路溫度計DailyView提醒您】◎尊重身體自主權、拒絕性騷擾 請撥打113、110◎根據刑法第235條規定，散布、播送或販賣猥褻之文字、圖畫、聲音、影像或其他物品，或公然陳列，或以他法供人觀覽、聽聞者，處2年以下有期徒刑、拘役或科或併科三萬元以下罰金。分析說明分析區間：本文分析時間範圍為2025年09月05日至2025年09月09日 12:00。資料來源：大數據(股)公司旗下輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》。研究方法：《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體擁有巨量資料，以人工智慧作語意分析之工具資料蒐集範圍：每月處理1500億以上中文資料的網路社群數據庫，其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站，針對討論『管制藥爭議』相關文本進行分析，調查「探索概念」(註1)作為本分析依據。*註1 探索概念：將主題的文章進行概念分群（Concept Clustering），幫助讀者從巨量資料中快速掌握事件的來龍去脈；群中存在較高的議題相似度，群間則有較低的相關度；分群結果透過演算法抽取具有代表性的片語以呈現概念的意義。看更多網路溫度計文章柯文哲9/8交保天價7千萬！轟賴清德「四分五裂台灣」 「兩個太陽」再成焦點聲量炸裂2.5萬！媽媽餵事件為何陷公關危機？「奶粉=可樂」、道歉突點名2國際大廠一開嗓就像麥可！為何偶像過世後 我們仍無法釋懷？心理專家揭名人離世後的心理效應更年期熱搜都在聊盜汗、失眠 沒想到腳痛也是停經害的？專家揭背後真相蝸牛敷臉、小臉繃帶有效嗎？郭台銘夫人曾馨瑩曝保養心法、醫師公開七大雷區
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
續推公費醫師 北市職業醫師工會批十年綁約留人難
衛生福利部「重點科別培育公費醫師制度計畫」將續辦，衛福部長石崇良強調，續辦理由為挹注偏鄉醫療及科技發展需工程、生化領域人才。台北市職業醫師工會質疑公費生綁約10年，滿約後留任率低；且偏鄉人口減縮多出醫師醫院難維持收支；且培育「醫師科學家」讓人匪夷所思，認為衛福部並未全盤考量，僅會替醫療環境埋下地雷。石崇良昨表示，經重新評估偏鄉醫療量能，公費生職涯發展及貢獻，決定重啟公費醫師培育，並提出十年計畫北市職業醫師工會說，已推展2期的新制公費醫學生計畫，將持續擴展至第3期，預計每年新增150名公費醫學系（包含後醫系）。單憑現有已公開的資訊難證此政策正當性，其後果恐難以估計。北市職業工會表示，公費醫學生制度之害，早已為人詬病多年，包含超長的綁約時限（１０年）、嚴厲的綁約懲罰，及醫師對偏鄉醫療環境的不滿難以平復，致使約滿後留任率低，顯無法造成所宣稱的正向影響。北市職業工會說，新制公費醫學系開辦後，其首批學生至今多半尚未進入偏鄉服務，其成效、留任比率、對於環境的影響還未有實績，而如今將延續5年共計招募750名醫學生，未來投入部立醫院、退輔會體系醫院工作，首先的衝擊其實是人口老化之下，偏鄉人口萎縮首當其衝，醫院營收難支其營運，增加的數百名醫師恐將巧婦難為無米之炊。北市職業工會表示，衛福部一再指出增招的公費醫學生，能為了國家醫療生技產業培育「醫師科學家」，此說法更加匪夷所思，究竟衛福部希望公費醫學生投入臨床偏鄉服務，或是展現其跨領域技能進行研發？10年的綁約期恐怕讓這2個目標魚與熊掌難以兼得。北市職業工會說，從本次的政策宣布當中可見，政府並未對於偏鄉未來醫事人力需求有充分評估考量，僅憑當下對於人力缺口的直覺，在未充分徵詢團體與專家意見的情況下，制定了人口培育的百年大計。在台灣人對成為醫師的癡迷追求下，料必仍能招得年輕學子，但無疑是為我國醫療環境埋下地雷。
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2025-09-10 醫療.感染科
今年百日咳累計44例 創近10年新高
衛福部疾管署昨公布今年百日咳累計確定病例數44例，為近十年同期最高，新增3例為北部一起家庭群聚病例，指標個案為一個月大男嬰，8月中旬開始咳嗽，後續出現症狀就醫確診，匡列同住及非同住接觸者會持續監測至9月21日。疾管署防疫醫師林詠青表示，個案男嬰8月中旬出現咳嗽、呼吸急促及嘔吐，還有進食量及尿量都減少情形，家屬帶男嬰去接種常規疫苗時，被醫師發現血氧非常低送急診。急診醫師將個案插管轉到加護病房，在醫院驗出百日咳陽性，住院給予抗生素治療，病況逐漸穩定，10天後轉到一般病房，迄今約3周，目前仍住院治療中。林詠青說，疫調發現5個同住接觸者，有4人曾經有咳嗽症狀，5位接觸者在8月下旬地方衛生局都有投藥並採檢。其中男嬰母親及其未滿一歲的姊姊PCR檢驗皆是陽性，研判是家庭群聚感染，而其他匡列非同住接觸者目前都沒有症狀，會持續監測至9月21日。疾管署發言人曾淑慧表示，依據疾管署監測資料顯示，截至9月8日，今年已累計44例百日咳確定病例，含8起家庭群聚及1起家庭群聚延伸校園群聚，皆為本土病例，年齡以11至18歲共16例占36%為多，其次為6個月（含）以下嬰兒11例占25%。疾管署提醒，由於百日咳初期症狀與感冒類似，民眾可能因忽略症狀延遲就醫，傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者，引發群聚感染，籲請民眾應提高警覺，有疑似症狀應及時就醫與診斷，以維護自身及家人健康。曾淑慧說，接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，目前提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月，及滿5歲至入小學前各接種1劑，共5劑百日咳相關疫苗，提醒家中有嬰幼兒的民眾，務必按時接種。
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2025-09-10 醫聲.醫聲要聞
超高齡元年NPO高峰會 60位領袖與老盟呼應聯合國健康老化10年行動
中華民國老人福利推動聯盟今天舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」，凝聚全台超過60位NPO領袖共商因應之道。國際健康老化專家Yvonne Doyle於會中分享「將高齡化轉為社會重構契機」的全球經驗，衛福部次長呂建德指出，未來十年「長照3.0」將是重點，最大特色是「醫療與長照結合」，建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務，並聚焦出院準備與到宅急症照護。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞，直指台灣「制度四大落差」，強調健康老化有50%取決於個人健康行為與臨床照護，但50%取決於社會與經濟因素、物理環境，她呼籲政府立即舉辦「超高齡社會國是論壇」，與各界及長者深度對話，釐清最迫切的優先政策；與會專家也提醒，政府應該重視長者移動權。呂建德：長照預算十年飆23倍 反映高齡化醫護需求龐大呂建德指出，長照預算從1.0時期49億元，2024年成長為927億元，2025年將突破1,153億元；健保總額已達一兆元，反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。未來十年「長照3.0」將是重點，最大特色是「醫療與長照結合」，建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務，並聚焦出院準備與到宅急症照護。在人口趨勢上，呂建德引用日本經驗提醒，台灣高齡人口將於2042至2045年間達到高峰，政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」，並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露，衛福部已編列逾62億元經費，推動獨居長者關懷方案，強化社區支持。立法委員王正旭指出，打造「健康台灣」的核心在於完善高齡長者的權益保障。他回顧過去《老人福利法》的修訂歷程，提出應將該法進一步升級為《高齡者權利法》，以更具高度與廣度的法律架構，全面涵蓋長者的食、衣、住、行、育、樂、財務安全及健康照護等生活面向，確保其生活品質與尊嚴。王正旭指出，此立法是為了回應全球老化趨勢與聯合國「健康老化十年」行動，並呼籲行政部門及立法委員共同推動，讓政策形成有堅實依據。立法委員林月琴表示，高齡政策首要關注長照資源的公平性與可近性，其次則是照顧人力應有合理待遇。她強調，長者的「移動權」必須受到保障，特別是在偏鄉地區，更需要完善交通資源，讓長輩能走得出去、擴大生活範圍。同時，她呼籲應將醫療與社福資源整合至社區，共同營造友善的高齡環境。老盟理事長方力脩指出，此次高峰會正是為了呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫，特別邀請國際講者與國內政策學者及NPO共同交流，並以「世界咖啡館」形式的共識工作坊，與會者將從台灣現況出發，集思廣益提出具體建言，期望與全球接軌，共同建構一個讓每個人都能長壽、健康、並具尊嚴的社會。國際專家：高齡化是重構社會的契機英國國王基金會（The King’s Fund）理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle演講時直言：「人口高齡化不是負擔，而是重構社會的契機。」應將高齡化視為生活的一部分，2026年將在高齡健康政策實施雙軌制，包括現在的長者與未來的長者，具有四個面向，優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她指出，若不及早建立永續的醫療與社會支持體系，將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。健康餘命（healthy life expectancy）比單純壽命更重要，因為沒有品質的延壽只是社會債務。她也提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融，並呼籲政府和公民社會攜手，「重新構想老齡化，就是重新構想社會。」她進一步提醒NPO應設定短中期的具體目標，尤其要回應長者覺得有意義的需求。長者想要的是尊嚴與包容，他們期待的醫療保健服務不是高科技，而是可近性；他們重視世代團結，不希望被標籤化為「老年人」，而是想積極參與社會活動與政策策略。Doyle並特別提到，她研讀過台灣的老化研究，認為台灣起步不錯，文化上也尊重長者，應善用媒體塑造長者的正面形象，並讓長者擁有可供效法的典範。現場提問熱絡，伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」的提問。Yvonne Doyle回應，「一個好的死亡是好好老化的一部分」，核心在於保有尊嚴與選擇權。她強調，討論死亡雖困難卻必要，「重點不在於活得多長，而是生命的品質」。邱淑媞：呼籲政府舉辦「超高齡社會國是論壇」邱淑媞指出，台灣將於2025年正式邁入超高齡社會，民間力量應積極推動「健康老化」，並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫（2021年至2030年）」。本次高峰會集結全台60餘個高齡NPO組織，共同發布《超高齡社會政策倡議書》，要求政府將健康老化列為國家優先議程。她提到，個人健康行為與臨床照護僅佔健康影響的一半（50%），另一半則來自社會經濟因素（如教育、就業、收入、家庭與社會支持、社區安全）與物理環境因素（如空氣、水、住居、交通），這表示健康決定因子不僅限於危險因素，更包括社會、環境、經濟、商業和政治決定因子。邱淑媞表示，台灣邁入超高齡社會是機會，應把握「健康臺灣」的契機，可以舉辦「超高齡社會國是論壇」，納入各界（政府、學術、老人、跨世代）參與，以縮小城鄉落差和貧富差距。座談會專家呼籲：政府政策應更具系統性與整合性同場座談會則聚焦「台灣如何接軌國際」，邀請立法委員王正旭、林月琴、台大醫院北護分院院長詹鼎正、健康永續教育基金會董事長邱淑媞、台灣社會發展研究學會理事長黃松林共同對話，提出跨部會政策建言，探討如何在高齡化社會下推動健康老化、延緩失能，並呼籲政府政策須更具系統性與整合性。邱淑媞指出，台灣雖起步早，但現行政策零散，缺乏總體規畫。她建議結合全民健保大數據與長者功能評估（ICOPE），推動「社會處方」，讓長者獲得非醫療支持。林月琴強調，若缺乏「喘息服務」，照顧者與長者難以參與社區活動；她建議推動「職務再設計」，讓健康長者持續工作，並凸顯「移動權」是維持生活品質的關鍵。王正旭則提出「健康憲章」，認為任何政策若損及民眾健康，都應重新檢討。他提醒，長照應被視為社會資產，而非家庭負擔。台大北護分院院長詹鼎正指出，醫院現行的社區服務，包括居家醫療，主要鎖定衰弱程度較高的長者（衰弱指標約五級以上），希望爭取基本給付，談到WHO推動的「ICOPE」整合照護方案，他直指台灣落實上的核心問題：「轉介困難」，八成篩檢僅止於衛教，未能銜接後續服務。台大雲林分院正試辦計畫，盼建立可行轉介模式。台灣社會發展研究學會理事長黃松林黃松林則推動「孤獨處方箋」及「設冊」概念，倡議擴大獨居長者關懷範圍，避免侷限於弱勢列冊族群。NPO領袖齊聚，將向政府提出高齡政策建言高峰會下午將以「世界咖啡館」形式展開共識工作坊，由邱淑媞主持，邀集60多位NPO領袖分組討論，對照聯合國「健康老化十年」行動與台灣現況，集思廣益提出政策建言，並將於10日記者會正式對外發布。
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
致死率逼近伊波拉！台大專家示警注意「立百病毒」：慎防境外移入個案
南韓日前將「立百病毒」列為第一級傳染病，要求自印度、孟加拉地區入境人士，須完成健康申報。衛福部疾管署長羅一鈞也說，不排除將立百病毒列為法定傳染病。台大公衛專家指出，現階段立百病毒對國內威脅不大，但傳播立百病毒的狐蝠，台灣有其蹤跡，一旦出現境外移入個案，恐有傳播疑慮，務必慎防。台大公衛學院流病及預醫所教授陳秀熙說，立百病毒真正中文名稱應是「尼帕病毒」，英文名稱為「NIPAH」，之所以被稱為立百病毒，是因為1998、1999年間馬來西亞、新加坡地區爆發嚴重疫情，當時疫情發生區域為「立百」而得名；立百病毒為致死率極高的人畜共通傳染病，其致死率與剛果目前正在流行的伊波拉病毒相近。陳秀熙表示，立百病毒是由果蝠，或稱狐蝠傳染給豬隻，再間接傳染給人類，且人與人之間也有體液、呼吸道傳播風險，南韓對立百病毒採取嚴格監視措施，主要原因是南韓曾受人畜共通傳染病Merse威脅，加上與印度、孟加拉往來頻繁，因此，對這些國家採取嚴格邊境管制措施。我國因非洲豬瘟，對進口肉品管制很嚴格，因此風險與未對豬肉嚴格管制的南韓來得低。不過，國內有養豬產業，也有可傳播病毒的狐蝠生存，陳秀熙認為，現階段雖不必立刻將立百病毒列為法定傳染病，且目前國內傳播風險尚低，但一定要嚴加把關，尤其境外移入監測相當重要，立百病毒從接觸至感染，約需4至14日，建議疾管署與農業部，針對印度、孟加拉來台旅客，以及豬肉相關產品，落實聯合檢疫。羅一鈞稍早表示，南韓人民近期恐與南亞交流密切，因此發現一例案例後，就「預先」將立百病毒列為第一級法定傳染病， 立百病毒並非是完全未知的新病毒，國內外都熟知立百病毒的傳染途徑，目前立百病毒流行區域，仍集中在印度跟孟加拉一帶，國內過去就有立百病毒的監測方式，可幫助通報與檢驗，一旦觀察到國際疫情有明顯的變化，疾管署不排除將立百病毒也列為法定傳染病。
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
衛福部預告修正助產機構設置標準 放寬設備規範、不區分「是否接生」
衛福部本月預告修正「助產機構設置標準」，為該設置標準繼去年底提出修正版本後，第二度修正。該設置標準前一版本內容，針對助產所規範，依從事接生與否規範，引發部分助產師、助產士誤解為「不接生也能開助產所」。衛福部照護司說明，本次修正內容依國際趨勢，增加助產所空間與設備設置彈性，並取消業務範圍文字，相關事項回歸「助產人員法」規範。助產師助產士公會全聯會理事長林桂美表示，上一版本設置標準規範，內容依是否執行接生業務，而有不同空間、設備規範，導致各界誤會為「開業助產士可不必接生」，經與衛福部討論、與開業助產士溝通後，本次修正版本文字只以空間環境為主軸，且簡化對開業環境的限制，除消弭疑慮外，也讓開業助產所可從事多元業務。現行助產機構設置標準，要求助產所需設有產房、觀察室、觀察床、嬰兒床、產台、保溫箱等硬體設備，本次修正版本，則改為要求設置「可供產婦待產、生產、恢復之空間」。衛福部照護司指出，因應國際趨勢，不再要求產婦待產時在某一空間，分娩時需移動至另一空間，而是以同一空間、多元功能為基礎，由工作人員移動，產婦可持續待在舒適環境，不少助產所已打造類似居家環境，可讓產婦舒適生產，沒有醫療帶來的緊張感受，盼增加空間設置的彈性。衛福部照護司說明，上一版本助產機構設置標準，衍生助產人員業務爭議，衛福部邀集助產團體及開業主產所人員討論後，決定讓助產人員業務內容回歸母法規範，依助產人員法，助產機構登記開業，需向地方政府衛生局申請現場勘查，只要符合規定且由合格助產士開業，一般都會核予登記，助產所業務多元化，有協助在家生產、與醫院配合等模式，實務上不會要求一定在助產所生產。林桂美指出，開業接生助產士多數年事已高，以六、七十歲者居多，他們退休後，助產所需更換負責人，重新申請審核，盼透過設置辦法修正，讓助產所設置更為多元簡易，讓有能力的助產人員更願意服務社區婦女，目前醫院已面臨醫療人員吃緊現況，若助產士能投入婦女子宮頸抹片、高危險產婦關懷等任務，可活絡社區，對民眾健康有所助益。
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
中醫師稱懷孕吃麵「恐釀胎兒心跳停止」 中醫師全聯會：閱聽眾自行審慎判斷
近期一位中醫師，在社群平台發布短影音，稱「懷孕或備孕時不能吃麵」，否則恐導致孩童心跳停止。此言論一出，引發婦產科醫師撻伐，台北市政府衛生局也出面回應，將請衛福部食藥署協助通報Meta，要求影片下架。中醫師全聯會則發布聲明指出，影片觀點「與大部分中醫師觀點不相同，閱聽大眾自行審慎判斷。」由於各界疑慮不斷，據傳該診所已將影片移除，不過，在影片移除前，面對網友質疑，診所仍在留言區中強調，「避免再吃加工食品，才能增加順產機率」。中醫師全聯會媒體文宣主委陳潮宗表示，中醫診所醫師自拍影片有提到麵食有很多添加劑，吃麵食會影響懷孕及備孕，與極大部分中醫師觀點不相同，閱聽大眾，自行審慎判斷。開業婦產科醫師蘇怡寧日前在臉書轉貼該則短影音批評，「有牌專業人士跟著人家一起講幹話，這樣實在不行。」經經常有人隨口說懷孕吃這個、吃那個都不行，過去有人說吃桃子、吃龍眼不行，「現在連吃個麵也要被恐嚇」，近期門診時，還遇到孕婦誤會，是吃下「禁忌食物」導致流產，因此自責不已。有民眾在臉書詢問該名中醫師，是否可提出相關證據，對方回應一則國外研究，稱攝取超加工食品過量會導致不孕症發生。對此，蘇怡寧回應，這是被質疑後隨意引用證據力不高的問卷研究「亂說一通」，且研究主軸是「超加工食品」，而麵條根本不屬於超加工食品，何況研究結論也沒有提及，「吃麵食會害胎兒沒心跳」，根本是「造謠一張嘴、闢謠跑斷腿。」食藥署表示，該短影音提及「孕婦吃了麵食可能致胎兒無心跳」，涉違反「食品安全衛生管理法」第46之1條散播有關食品安全之謠言或不實訊息，除將請地方衛生局依本條規定移送外，另於9月9日依消費者政策管道（Consumer Policy Channel，CPC）通報Meta公司進行下架處理。
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
印尼老字號泡麵調味粉含農藥殘留 食藥署要求退運或銷毀
營多麵（INDOMIE）為1970年創立的印尼老字號泡麵品牌，廣受東南亞地區民眾喜愛，國內也有不少愛好者，不過，衛福部食藥署今公布邊境查驗不合格品項，一批營多麵「班賈爾青檸風味湯麵」被檢出調味料中農藥超標，被要求退運或銷毀。另，2批中國大陸輸入的食品容器具，檢出螢光增白劑及蒸發殘渣不合格，也被要求退運銷毀。食藥署北區管理中心主任鄭維智指出，高雄市「萬川實業有限公司」進口一批「INDOMIE速食湯麵」，在調味粉包中檢出農藥環氧乙烷濃度每公斤0.1毫克，依「農藥殘留容許量標準」，環氧乙烷為不得檢出，應低於檢測方法之定量極限每公斤0.1毫克，因此這批共900公斤速食湯麵，需在邊境退運或銷毀，且食藥署針對萬川實業有限公司，邊境抽驗調整為加強抽批，抽驗比率20%至50%。本次邊境查驗共有2批來自中國大陸的食品容器具被檢出不合格。鄭維智表示，一批由「立邦國際有限公司」報驗的中國大陸紙盒，檢出螢光增白劑，依據「食品器具容器包裝衛生標準」，螢光增白劑為不得檢出。食藥署針對「立邦國際有限公司」在邊境由一般抽批查驗調整為加強抽批查驗，抽驗比例為20%至50%。另一批是輸入業者「保利包裝有限公司」報驗中國大陸塑膠盒，溶出試驗結果檢出蒸發殘渣值為35 ppm，依據「食品器具容器包裝衛生標準」，以聚丙烯為原料塑膠類，溶出試驗合格標準值為30 ppm以下。食藥署針對「保利包裝有限公司」在邊境由一般抽批查驗調整為加強抽批查驗，抽驗比例為20%至50%。另，一批由「元盛國際貿易有限公司」，輸入越南黑胡椒粒，在邊境檢出蘇丹色素四號，鄭維智說，依「食安法」，蘇丹色素屬於不得使用的物質，這批越南黑胡椒粒須在邊境銷毀，不得退運，近半年受理越南黑胡椒，報驗批數54批，不合格批數為6批，不合格率11.1%，都是蘇丹色素或農藥殘留不合格，食藥署截至明年9月3日，針對越南黑糊椒要求100％檢驗蘇丹色素合格才可輸入。
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2025-09-09 焦點.元氣新聞
江祖平爆遭下藥性侵 衛福部：若涉管制藥品將嚴查嚴處
八點檔女星 江祖平 近日爆出遭下藥性侵，引發社會高度關注。外界擔憂，管制藥品是否可能被濫用成為加害工具，後續的防範措施也備受討論。對此，衛福部長石崇良 今（9）日受訪時表示，對事件深感遺憾，並再次強調政府將全力支持被害者。他指出，已依據《管制藥品管理條例》要求地方政府衛生局進一步調查，釐清相關藥品種類與取得方式。石崇良強調，若確認涉及管制藥品濫用，將嚴查嚴處，同時也會檢視現行藥品管理制度。若從此次事件中發現可再加強的部分，會盡快補強漏洞，避免藥品遭到不當利用。這起事件不僅是法律問題，更凸顯藥物安全與公共衛生的重要性。專家提醒：切勿隨意服用來路不明的藥物、外出用或聚會時，應留意飲品安全、家中藥品需妥善保存，避免被他人誤用或濫用。
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2025-09-09 ESG.健康永續行動家
醫院健康永續ESG評選 護理人力成關鍵
由聯合報健康事業部與財團法人厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」，為全國第一個彰顯醫療院所健康永續作為的獎項，成績揭曉，首獎「健康永續卓越典範獎」得主為台中榮總、高雄市立小港醫院，另有廿六家大型醫院獲「「永續傑出實踐獎」、「永續潛力發展獎」。在衛福部醫事司指導下，聯合報、厚生會基金會與醫療院所併肩前行，攜手展開綠色轉型，完成首屆「健康永續ESG評選」。評審指標對準聯合國永續發展指標（SDGS）願景，依據環境（E）、社會（S）、治理（G）三大面向設立評選標準，評審團主任委員為陽明交大校長林奇宏，與七位永續專家完成評選。今年是全民健保開辦卅年，也是台灣邁入超高齡社會的第一年，但國內醫療環境面臨醫護血汗，導致缺工、關床、急診壅塞等，醫療院所面臨嚴峻挑戰，導入ESG框架刻不容緩。評審團表示，希望在健保預算緊繃、醫護缺工等困局中，能鼓勵與表揚在提升全民健康永續識能、醫護人力留任等面向表現優異的醫療機構。「醫療院所追求ESG願景，目的在於健康永續。」林奇宏說，雖然衛福部規定各家醫學中心明年需完成碳排登錄，但不只醫學中心，連區域醫院，地區醫院已提前部署，力推節能減碳。在治理部分，則積極導人工智慧等新科技，但醫院人力仍有所不足。呼籲政府積極整合資通訊與醫療產業，提出完整規畫與思量，才能發揮台灣的優勢。今年共有廿八家醫學中心、區域醫院參與評選，代表啟動健康永續重要的第一步。評審團表示，參加評選醫院在環境面向幾乎都拿下高分，至於拉開差距的兩大關鍵為廢棄物再利用率、護理人員年度留任率與離職率表現。評選採綜合指標計分，分為初選及決選二階段。初選由評選委員書面審查，經評選進入決選。決選依初選結果及決選資料進行討論，以分數排序評選出獲獎單位。評審委員會由聯合報健康事業部與厚生基金會共同推派專業評委組成。依綜合得分，給予永續卓越典範獎、永續傑出實踐獎、永續潛力發展獎。永續卓越典範獎為首獎，醫學中心與區域醫院各選出一家，醫學中心由台中榮總摘桂冠，區域醫院則是小港醫院奪魁；另有十二家醫學中心、十家區域醫院獲「傑出永續實踐獎」，鼓勵其在特殊領域展現突出表現；成大醫院、高雄榮總、埔里基督教醫院、秀傳紀念醫院則因具創新思維與潛力發展，而獲頒「永續潛力發展」。「二○二五健康永續ESG評選」將於十月十八日假台北市華山文創園區舉行頒獎典禮，評選結果，請上網查詢：httpS://hEalthESG.udn.com/。當天另表揚護理人力留任作法特別優異突出的醫院，現場公布得獎單位。
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2025-09-08 名人.精華區
郭斐然／菸害防制的潘朵拉盒子：開放加味加熱菸
加味菸對國民健康危害極深，衛福部便指出加味菸添加不同口味（如水果或薄荷），「藉由降低菸嗆味來吸引青少年使用，進而對尼古丁產生成癮」，從而成為不吸菸者（尤其是青少年）嘗試菸品之入門磚；我國每10個青少年吸菸者中有4個使用加味菸，嚴重影響健康。但日前國健署擬開放加熱菸清單中卻包含「加味」加熱菸，此開放決定不僅違背國健署保障國民健康職責，且嚴重偏離2023年「菸害防制法」第10條修正全面禁止加味菸之初衷。2023年「菸害防制法」第10條修正，便明文規定「菸品不得使用經中央主管機關公告禁止使用之添加物」，其目的即在全面禁止所有加味菸；其修法理由明確提及政府「應限制菸草製品中加入提高可口性…之成分，以避免菸品業者藉此增加菸品吸引力，並拓展青少年及不吸菸者之市場」，且在「有鑑於兒童及青少年對於成癮性物質之警覺低，加味菸易讓其好奇而接觸或誤以為較無危害而持續使用…應予禁止」。進一步，立委亦關心該規範是否能達到「全面」禁止加味菸之目的。而國健署於立法院答覆委員詢問時，一再強調「菸害防制法」第十條目的即在「不能有任何添加的味道...簡單說就是菸品禁止加味」（參考立法院公報第120卷第20期第270頁）。但國健署於「菸害防制法」修正通過2年後遲未公告菸品禁止使用添加物，導致全面禁止加味菸規範遲遲無法落實國健署不思早日公告菸品禁止使用添加物，卻反其道而行，趁著法規空白急著通過「加味」加熱菸，不僅公然違背「菸害防制法」第10條立法目的、更無視立法院於修法期間要求、國健署答應應全面禁止「所有」加味菸之承諾。雖然以國健署之立場，即使開放加味加熱菸後，仍可透過後續公告，要求已在市面上流通之加味加熱菸下架。但這種先開放、後禁止的說法其實存在嚴重矛盾。依據公共衛生的「預警原則」，當一項產品或政策，存在可能造成嚴重或不可逆的公共衛生或環境危害風險時，即使科學證據尚未完全確定，也應採取預防或管制措施，以降低潛在傷害，而不是事後彌補，因為危害已造成，是無法彌補的。更何況，加味加熱菸若先上市販售，再要求其下架之難度勢必比自始拒絕其上市更為困難，從而導致此類產品在市場上危害國民健康之時間加長。因此，為國民健康與菸害防制長遠發展，實期盼國健署能收回通過「加味」加熱菸之成命，至少也應在其上市前盡早公告菸品禁止使用添加物，以達成實質禁止「加味」新興菸品進入市場之目的。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2025-09-06 醫聲.領袖開講
院長講堂／衛福部旗山醫院院長陳明智 醫療照護偏鄉長者 提升急救等級量能
全國各大醫學中心急診壅塞成棘手難題，高雄市長陳其邁2月宣布，全力輔導區域醫院提升為「重度級急救責任醫院」，拉高急重症醫療處置量能。身為「地區醫院」的衛福部旗山醫院院長陳明智，今年4月接任院長後，提升急救等級成為當務之急，卻面臨院區壅塞、人滿為患問題，既要充實醫師陣容，還要擘劃第二醫療大樓，責任重大。目標區域醫院 擔負重度級急救責任旗山醫院已創立76年，早年門可羅雀，門診量遠不及同地區私人醫院，10餘年來經歷任院長努力以及八八風災因素，一躍成為旗山地區病患量最大的醫院，每年營業額呈現4%以上成長率。陳明智曾在旗醫擔任副院長，此次回鍋升任院長。他說，今年旗醫可望從地區醫院升格為區域醫院。陳明智重返旗山，旗醫正處於重大轉型的十字路口上，對一個偏鄉地區醫院而言，要朝市區等級的區域醫院規模發展是很大級距，財務及人力衝擊都很大，不少組織架構也需要調整。旗山地區幅員寬廣，部立醫院兼具推動公衛政策角色，為了桃源、那瑪夏學生的健檢，必須在清晨4、5點起床出門，山上衛生所護理人力不夠要支援，醫師假日還要去恆春醫院值班，甚至北上支援台南新營、嘉義醫院。充實醫療人力 能24小時心導管手術陳明智上任時院內有65位專任醫師，目前成長至71位，其中3位是心臟科醫師，所以現在24小時可進行心導管手術。他強調，「這是重中之重」，對於心肌梗塞病患來說，30分鐘、甚至15分鐘內就要手術救命，根本沒有時間轉送其他醫院。「預計以2年時間朝重度急救醫院目標邁進！」陳明智說，目前旗醫是中度急診醫院，部分重度急診評鑑今年應該會通過，要達成重症急救等級須克服很多問題，急診、腦中風、重大外傷、加護病房及高危險妊娠五大層面缺一不可。旗美9區是旅遊地區也是山區，災難醫療很重要，若第一線能達到重度急救量能，可以救很多人。對於旗醫未來發展，陳明智很有危機感。他說，高速公路四通八達，義大醫院今年升級醫學中心，國道10號高速公路6年後會從旗山延伸至六龜，山區居民交通更便利，若院區不改建，業務量一定會往下掉，蓋停車場、籌建第二醫療大樓等工作不能等。陳明智說，4年前旗美9區人口12.9萬人，現在剩11.9萬人，以前旗山每10人有2.5人，現在比率又高很多，甚至有外鄉鎮老人移居養老，人口流失快、高齡人口增加快速，老人醫療需要多元且連貫性照顧，從門診到住院、護理之家、居家照護，健康「三段五級」全包了。除擴充硬體設施外，旗醫組織架構也需要調整，陳明智下一步希望規畫主題中心，如癌症中心、放射血管攝影中心、心理健康中心，外科更需要特別照護，可考慮成立傷口照護中心、中醫健康門診也是不錯的選擇。許多構想不斷從腦海中浮現，他強調，病人比以往更依賴醫院，醫護責任愈重大，改革腳步不能停。每天只吃晚餐 找到適合自己斷食法不常做激烈運動的陳明智，唯獨喜歡打羽球，平常喜歡散步或爬小山，鼓山公園及旗尾山都有他的蹤跡。最引以為傲的是斷食經驗，體重從92公斤下降至86公斤，保持多年不變。陳明智是斷食主義者，起初接觸生酮飲食，後來覺得麻煩，多方研究找出自己的路，別人是168斷食，他研究出20小時斷食法。他10幾年來不吃早餐，逐漸變成一天只吃晚餐，有時甚至斷食超過40小時；即使是一天唯一的一餐也盡量不吃飯或麵，先吃水煮蛋，再吃菜、肉，因為精緻澱粉會讓血糖會飆高，因此不要讓胰島素太早出來工作。陳明智分析，人體細胞能量來源是葡萄糖，入口食物產生的熱量約維持4小時，之後肝醣發揮作用，可維持16小時，若20小時未進食，葡萄糖及肝醣都沒有了才開始消耗脂肪，所以覺得斷食20小時燃脂效果最好，間歇性斷食及低碳水飲食可以促進新陳代謝。提醒斷食前最好先諮詢醫師，評估身體狀況是否適合。陳明智● 專長：微創手術、腹腔鏡、甲狀腺超音波及手術、疝氣手術、血液透析用雙腔導管手術、肛門出血結紮、瘡廔管手術治療● 現職：衛福部旗山醫院院長● 學歷：高雄醫學大學醫學系、亞洲大學健康產業管理學系碩士● 經歷：衛福部新營醫院院長、旗山醫院副院長、恆春旅遊醫院副院長、南投醫院外科主任、彰化基督教醫院外科醫師、日本昭和大學橫濱北部病院研究醫師給病人的一句話：先生緣，主人福。
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2025-09-05 醫療.精神．身心
開學情緒風暴 3原因困擾青少年
據衛福部統計，全國自殺死亡人數及死亡率快速攀升，以15至24歲年輕族群自殺人數攀升最快。振興醫院精神醫學部銀光學苑主任袁瑋表示，青少年易陷入情緒風暴，若未早期治療，未來職場、婚姻恐重複相同痛苦模式。袁瑋表示，暑假過後，湧現一批青少年前來身心科就診，青少年容易出現「情緒風暴」，包括生理、心理、環境三大原因。生理上荷爾蒙像海嘯一樣席捲而來，負責情緒的「邊緣系統」被強烈刺激而失控；心理上有同儕關係、社群媒體的比較、身分認同焦慮，以及想獨立又想被保護的內心矛盾；環境上家庭或社會的變化都會影響，造成無力改變的狀況，而易引起困惑、無力、挫折等感受。研究顯示，青春期的心理問題如果沒有妥善處理，會跟著孩子一輩子。太多成年患者因為青少年時期創傷沒有被好好照顧，在職場、婚姻中重複著相同的痛苦模式。相反的在青少年時期就學會面對情緒、尋求協助的孩子，往往展現出驚人的韌性，他們知道遇到困難時該找誰求助，也更懂得照顧自己的心理健康。 面對壓力，你還好嗎？1分鐘情緒健康評估➤ 袁瑋表示，衛福部提供24小時諮詢專線「1925依舊愛我」安心專線，15至45歲每人有3次免費心理諮商，還有全民心理教育與推廣身心健康。年輕人可善用Podcast、網路資源或書籍，或找尋前輩聊聊，學會和家人溝通。家長也要理解接納孩子、培養關係、尊重與支持孩子想法，且不要害怕專業協助。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
17年來首位防疫醫師起步署長！羅一鈞證實將掌疾管署 下周二交接
衛福部部長石崇良上任後，健保署、疾管署長暫時由副署長代理，如今傳出將分別由現副署長陳亮妤、羅一鈞升任。對此，羅一鈞今證實，下周二9點進行署長交接儀式後上任。衛福部次長莊人祥表示，2人在剛剛都由衛福部長石崇良布達，下周二會辦理交接儀式，2個單位會在同一天舉行交接儀式。羅一鈞表示，感謝行政院長官和部長石崇良的肯定，從防疫行政團隊現有成員拔擢我升任為署長。疾管署的首要任務是對下一次的大疫做好準備、嚴陣以待，其中防疫和感控人才的儲備和培養是重中之重。SARS後的改革和資源投入，例如傳染病防治醫療網、防疫醫師制度等，都讓防疫體質脫胎換骨，也栽培了無數人才能順利迎戰新冠大疫。羅一鈞說，他本身也是受惠於新誕生的防疫醫師制度，才能在17年前（2008年7月）由一位台大感染科小醫師通過面試進入政府擔任第四屆防疫醫師並獲選送美國受訓、赴非洲疫調、親歷國內大小防疫戰役，經過17年後成為第一位自防疫醫師起步的疾管署署長。羅一鈞說，新冠疫情後在部長薛瑞元、邱泰源、次長周志浩、署長莊人祥署等長官的努力和行政院的支持下，疾管署已陸續推展「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」、「國家防疫一體聯合行動方案」、「特殊病原科技照護示範中心」等新計畫，完成傳染病防治醫療網作業辦法修訂，國家防疫中心也開始動土興建，健保署也推動「抗微生物製劑管理及感染管制品質提升計畫」，共同在健康台灣的願景下為疫後改革奠下紮實基礎。羅說，他和疾管署全體同仁除了會兢兢業業持續落實疫後改革，也會秉持「人才為防疫根本」的信念，在防疫、感控和愛滋結核防治人才培育和留用投入更多資源，也要讓第一線協助防疫工作的伙伴（例如：地方和社區防疫人員、感染科/胸腔科和兒科醫師、醫院感染管制和個案管理團隊、疫苗合約院所同仁等）獲得更多的支持鼓勵，並且加強跨領域（例如法律、社會、行為、資訊學門）的對話交流，讓專家學者、民間團體能溝通反映對於防疫政策和防疫措施的不同意見，期待能夠重建民眾和各界對於防疫團隊的信心。
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2025-09-04 焦點.元氣新聞
自殺重返十大死因！撐不過去的重鬱症患者最需要被看見
根據衛福部最新公布2024年國人十大死因，自殺在消失14年後再度回榜，成為第十位死因。數據顯示，去年有4,062人因自殺身亡，尤其青壯年族群的自殺死亡率創歷史新高，凸顯心理健康問題的嚴峻。專家提醒，自殺背後往往與「重鬱症」（Major Depressive Disorder）息息相關，這不只是「想太多」或「撐過去就好」的情緒問題，而是一種會顯著影響生活功能，甚至奪走性命的疾病。所謂「重鬱症」，其實就是憂鬱症—不是一時低潮，而是全面崩潰台北榮總精神醫學部主治醫師、同時也是國立陽明交通大學醫學系教授李正達指出，重鬱症事實上就是所謂的「憂鬱症」。過去因翻譯被稱為重鬱症。近年來醫界傾向直接稱為「憂鬱症」，以避免不必要的汙名。憂鬱症患者並非單純心情不好，而是長時間陷入低潮，對日常事物失去興趣與動力，伴隨失眠、食慾下降、專注力喪失、強烈的無望感，甚至反覆浮現自傷或自殺念頭。「這是一種掉到谷底的狀態，嚴重影響到工作、家庭與人際關係，並與自殺高度相關。」李正達醫師解釋，診斷憂鬱症的標準，是連續兩週以上出現至少五種上述提到的憂鬱症相關症狀，並且顯著干擾生活。這段時間被稱為「急性期」。經治療後，若症狀逐漸緩解，患者會進入「維持期」，但仍需持續藥物與心理治療，以降低復發風險。然而，許多患者往往會拖延半年、一年甚至更久才求醫，錯過黃金治療時機，也讓疾病對大腦的影響愈來愈難以逆轉。社會污名與藥效緩慢，讓患者難以走到康復社會長期對精神疾病存在誤解，「去看精神科就是神經病」的觀念，讓不少患者難以跨出第一步；再加上「重鬱」一詞本身聽來沉重，容易讓人覺得這是無法治癒的疾病，進一步加深了自我否定。患者即便鼓起勇氣就醫，治療效果也不會馬上出現。傳統抗憂鬱藥物主要透過調整大腦內的血清素、多巴胺等單胺類神經傳導物質，往往需要4至8週才逐漸顯現療效。對本就痛苦不堪的病人來說，這段等待「度日如年」。李正達醫師指出：「許多人撐不到藥物發揮作用就中斷治療，或覺得藥物根本沒用。其實這是一場需要耐心與支持的長跑。」更嚴峻的是，約三分之一患者屬於「治療頑固型憂鬱症」，即使嘗試過多種藥物、調整劑量，仍未見明顯改善。這群人往往最容易陷入絕望，成為自殺的高危險族群。從漫長煎熬到快速改善 速效抗鬱治療助急性期患者快速脫險隨著醫療進步，精神醫學領域也出現突破性的新選擇，其中一項速效抗憂鬱治療已獲美國FDA與台灣衛福部核准。不同於傳統藥物需等待數週起效，這項療法作用於大腦的麩氨酸神經傳導路徑，可在24小時內就帶來情緒改善，特別針對急性期且伴隨強烈自殺意念的重鬱症患者。李正達醫師解釋，傳統藥物需要時間讓大腦物質濃度逐步產生變化；相對之下，新療法直接影響與情緒迴路相關神經傳導，因此起效更快，也更貼近疾病核心。臨床上，這對於正處於高風險的重鬱症患者尤其關鍵。因為對於正在絕望邊緣掙扎的人來說，能在幾天內遏制無望感，可能就是避免悲劇發生的關鍵轉捩點。李正達醫師分享一位36歲女性臨床案例，她長期受家庭暴力與職場霸凌影響，數度出現自殺想法，且傳統藥物治療反應不佳。她在接受速效抗鬱劑治療後，於第二週開始明顯好轉，原本揮之不去的絕望感消失，自殺念頭也慢慢不再出現。「如果她沒能及時遇到這個新工具，很可能就會走上絕路。」李正達醫師感嘆。但他也提醒，這並不是「一用就痊癒」的神奇療法，而是要適時搭配抗鬱藥物與完整治療計畫，才能讓病情穩定、降低復發風險。患者與家屬的兩難：少一句指責，多一句傾聽憂鬱症的治療並非患者單打獨鬥，家屬的理解與陪伴往往影響療效。許多親友習慣用「要堅強一點」「想開就好」來勸慰，卻往往適得其反。李正達醫師表示：「病人就像幼苗，很怕壓力。家屬若強硬指責，可能讓病情惡化，甚至增加自殺風險。」他建議，家人應以傾聽與同理取代爭辯，避免批評或否定，多一句正向支持，少一句責備。照護者本身也需留意心理健康，因為長期照顧病人容易感到無力或沮喪，必要時也應尋求專業協助。雖然自殺數字令人憂心，但專家強調，憂鬱症絕非無藥可醫。透過藥物、心理治療與新療法的搭配，大部分患者都能逐步恢復正常生活。最重要的是社會氛圍需要改變，要理解此精神疾病是可以被治療的，而非一種標籤。 面對壓力，你還好嗎？1分鐘情緒健康評估➤
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
獨／「不落實分級醫療的是政府」 台大醫院公告：輕症需持轉診單加號
衛福部長石崇良在健保署長任內，要求醫院門診營收占比不得超過55%，並透過個別醫院總額約束各家醫院服務量上限。本報掌握，台大醫院近期公告，配合健保署門診減量政策，門診額滿時，輕症患者需持「醫療院所轉診單」才能加號，一改過去病人跑門診拜託醫師加號文化。不過，院方澄清，相關說明僅是宣導，是否加號仍有醫師決定，非硬性規定。據讀者提供，拍攝於本周一照片，台大醫院西址外科部門診外叫號螢幕刊登，「配合健保署門診輕症減量政策，門診掛號額滿時，輕症病友請持『醫療院所轉診單』加號。」台大醫院醫務秘書陳彥元說，該院並無強制醫師不得加號，是否加號仍由主治醫師依自身工作量自行評估，公告內容用意是鼓勵輕症民眾至基層醫療院所就診，「是建議，而非強制」，為避免民眾誤會，將酌修文字。台大醫院企畫管理部主任邱瀚模說，分級醫療為國家政策，「不執行的是政府，不是台大」，目前院內醫師還是可為病人加號，且病人若有需求通常醫師都會答應，但健保署規定醫院門診比率，導致醫師門診看太多，健保點數給付會被斷頭，績效也會減少，此時若不讓民眾加號，醫師還會被責罵沒有醫德，「這並不合理，體制造成的痛苦都加諸醫學中心醫師身上，卻未提供相應資源。」台大醫院外科部主任陳晉興為肺癌手術權威，開設「肺癌特別門診」，病人來自全台各地，多數是在他院就醫，被檢出肺癌，才會到台大找他治療。他表示，為避免輕症病人湧入門診，他每周只開放3個線上掛號名額，多數病人都是透過加號看診，病人需持轉診單或影像學檢查光碟、報告，肺部被檢出超過0.8公分結節才可加號，由助理一一檢查，符合門檻才會開放病人加號。邱瀚模說，院內並未公告限制加號政策，且鼓勵病人至輕症醫院就醫，台大絕非個案，這公告充其量只是反映台灣醫療度亂象；即使民眾持轉診單就醫，也潛藏醫療浪費問題，以大腸鏡為例，許多基層醫療院所，只要大腸息肉超過1公分就不處理，「大家只想避險，但檢查做了、績效拿了，掛號費、診察費收了」，此外，醫療資訊系統整合不佳，病人至大醫院要重新排檢查，形成醫療浪費。
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
醫學中心肺癌專家籲：健保資源逐步轉往早期診斷及治療
衛福部國健署擴大LDCT肺癌篩檢服務，各地醫院的篩檢、診治量能備受考驗，特別是醫學中心，面對早期肺癌病患增加的趨勢，專家們也呼籲健保投注更多資源在早期肺癌的診斷及治療上。台大醫院總院及癌醫中心分院的醫療團隊對此感受深刻。台大醫院院長余忠仁指出，目前肺癌篩檢多數在癌醫中心分院進行，總院因病患眾多，LDCT排程超過4、5個月。去年總院加癌醫中心分院約1400人次接受篩檢，未來會持續增加。台大總院和癌醫中心去年新增肺癌病患約2800人，占全國新增患者的1/6，遠高於過去的1/10占比。近年來，接受肺癌篩檢人數持續增多，加上民眾健康檢查意識提升，台灣第一期肺癌比例約占36%，在台大總院，第一期比例為48%，癌醫中心分院更高達69%。肺癌篩檢政策成功促進病患得以早期診斷，卻也意味著需更多治療資源投入協助早期病患減少復發風險。不只台大醫院，像台北榮總、中醫大附醫與成大醫院等也呈現相同趨勢。台北榮總胸腔部主任陳育民表示，國健署推動肺癌篩檢三年來，該院篩檢量成長3倍，累計已篩檢逾4400人次，確診為肺癌的比率為1.75%，其中零期加1期占了93.5%，2、3期占3.9%，第4期僅2.6%。他建議，未來應將篩檢對象擴大至其他高風險族群，如COPD（慢性阻塞性肺病）患者；同時，早期肺癌輔助治療應納入健保，以因應篩檢擴大後早期肺癌病患持續增長的趨勢，確保患者能及時獲得完善的治療支持。中醫大附醫內科部副主任夏德椿則提到，該院過去在LDCT自費之時，接受肺癌篩檢者不到100人，肺癌篩檢政策推行三年來，受檢人數增長3倍之多，篩檢後確診為早期肺癌的病患也有增加趨勢。針對越來越多的早期病患，他認為相應健保治療必須同步跟進。若早期肺癌輔助治療，如術後標靶、免疫治療等能納入健保，將有助於達成2030降低癌症死亡率1／3的目標。成大醫院癌症中心胸腔腫瘤醫療團隊副召集人楊思雋表示，該院在106年，接受LDCT檢查人數僅有552人，112年來到2983人。早期肺癌確診人數也從176人增加到393人，期待病患確診期別提早，晚期人數也能減少，未來可達到降低肺癌死亡率目標。不過楊思雋觀察到，在南部，由於勞工階層較多、吸菸比例較高，病患發現肺癌相對較晚，且這些族群常忙到沒時間篩檢，很多不願戒菸，因此篩檢時段須更有彈性，並搭配戒菸衛教計畫，才能解決困境。
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2025-09-03 焦點.元氣新聞
腹脹、便祕恐是警訊！醫籲提防大腸癌年輕化
大腸癌已連續多年高居國人癌症發生率首位，近年更有明顯年輕化趨勢。醫師提醒，大腸癌初期症狀不明顯，若出現排便習慣改變、腹脹、血便等情況，應盡早就醫檢查。衛福部自2025年起，已將大腸癌篩檢年齡自50歲下修至45歲，鼓勵民眾每兩年接受一次免費糞便潛血檢查，及早發現、及早治療。台北慈濟醫院大腸直腸外科醫師陳昱廷指出，大腸癌常見危險因子包括攝取過多紅肉、加工肉品、缺乏蔬果與運動習慣，另有肥胖、糖尿病、抽菸、酗酒、慢性發炎等也都提高風險。大腸癌初期通常無明顯症狀，隨腫瘤增大，才會出現腹痛、糞便變細或阻塞等警訊。若演變為腸阻塞，將可能出現無法排氣排便、噁心嘔吐等症狀，甚至引發腸穿孔或敗血症，危及生命。目前臨床診斷方式以大腸鏡及病理切片為主，並輔以電腦斷層、核磁共振、正子攝影等影像檢查判斷病灶轉移情形。治療方面，視阻塞與轉移程度，選擇腹腔鏡或開腹手術，並搭配化療、放療等後續療程。即使是第三期患者，若能及時手術治療，五年存活率仍可達五至六成，若及早發現，第一期病患的五年存活率更高達九成以上。台北慈濟醫院近日收治一名45歲蘇姓男子，過去身體健康，無家族病史，卻突然出現連續三天無法排便、排氣、腹脹且無法進食的情形，至急診就醫。電腦斷層顯示其降結腸處有一顆5公分腫瘤，造成腸道完全阻塞。醫療團隊高度懷疑大腸癌，因無法進行大腸鏡，經評估後由陳昱廷安排手術，切除腫瘤及周圍淋巴。病理結果證實為第三期大腸癌，並已轉移至淋巴，目前正做後續化療。陳昱廷提醒，民眾應善用公費篩檢資源，尤其45歲以上者，不應忽視身體異狀，定期檢查才能早期發現、有效治療。
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2025-09-03 醫療.骨科．復健
腳軟、膝蓋卡 逾7成長者膝關節退化
據統計，全台約有350萬人飽受膝痛困擾。如果久坐再站起時，覺得膝蓋特別疼痛，或是走不動、膝蓋卡卡，伴隨「喀喀」聲、上下樓梯痠軟無力，恐是退化性膝關節炎上身。輔大醫院骨科主治醫師張書豪表示，隨著年齡增長，退化性關節炎發生率隨之升高，58歲以上每5人就有1人有膝關節退化問題，70歲以上長者更超過70%有此困擾。張書豪指出，罹患退化性關節炎代表關節軟骨因長期磨損而受損，當重度退化、軟骨磨損嚴重且疼痛影響生活時，將面臨人工膝關節置換手術，目前每年做人工關節置換手術已逾3萬例。不少人聽到要手術，常以為是切除全部關節與韌帶，擔憂無法恢復正常生活。張書豪說，膝關節退化的治療，通常會先採取保守的非手術治療，例如止痛藥物或增生療法。但對症狀或磨損較嚴重的患者來說，保守治療無法解決根本問題，若病情持惡化且未見改善，最終仍須考慮人工膝關節置換，改善雙腳活動功能。隨著醫療科技發展，人工關節的材料與設計不斷改良創新，衛福部雙和醫院關節重建科主任黃錦前表示，開完人工膝關節後，如果正常使用且維持良好體重、遵從醫囑保養、沒有發生感染等，可使用10至15年左右；另一種「半人工膝關節置換術」針對受損部位處理，如果妥善保養，可以用一輩子。黃錦前指出，不少患者憂心人工關節10年後就得再換，再動一次刀真的很惱人。新型術式除了降低手術侵入性、縮短恢復時間，保留了約75%的健康組織，只將磨損嚴重的內側膝關節面置換為人工關節，不用「整組換掉」，且術後活動感更接近自然的膝蓋，包括自然彎曲角度。隨著高齡化社會來臨，老年疾病逐年增多，退化性關節炎在中老年人口發生率相當高。黃錦前說，患者初期會有關節疼痛、腫脹、發出「喀喀」聲等症狀，病情嚴重者，會出現膝蓋腫脹、積水、膝蓋無法完全彎曲，依關節內部軟骨磨損破壞而不同。日常要避免膝蓋軟骨磨損，張書豪強調，應做對運動、控制體重、保護膝蓋避免外力撞擊。建議做肌力訓練、伸展運動等，增強關節周邊肌肉力量。體重過重是退化性關節炎的重要危險因子之一，因此必須減輕體重，對疼痛改善大有幫助。另要避免蹲跪姿勢、少爬樓梯，減緩軟骨磨損的速度。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
一開學就眼睛癢、打噴嚏、咳嗽…醫曝過敏性鼻炎好發原因 小心共病
塵蟎經證實是主要過敏原，更是引發兒童氣喘的首要原因。迎來9月開學季，家中孩子是否又開始眼睛癢、打噴嚏、咳嗽、流鼻水......根據統計，台灣20歲以下族群過敏性鼻炎盛行率高達37.8%，平均每5人中就有2人罹病。醫師提醒，接觸高濃度過敏原的人，除了過敏反應，更要小心共病。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長暨林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師姚宗杰表示，過敏性鼻炎是國人最常見的過敏類型，其肇因就是塵螨，占了過敏原比例的一半以上。塵螨無所不在，一旦接觸到塵蟎糞便或屍體，就會造成鼻腔黏膜過敏性發炎，除了影響生活品質，更可能引發氣喘、異位性皮膚炎、睡眠障礙等共病。改善鼻過敏症狀，主要會以皮質類固醇、抗組織胺藥物來緩解症狀。姚宗杰指出，傳統藥物僅能用於短期緩解症狀，如果沒有從根本對症下藥，一年到頭都會發生鼻子過敏。新一代舌下減敏療法成為過敏性鼻炎的治療新利器，適合塵蟎過敏者，讓免疫系統產生耐受力，擺脫過敏性鼻炎。台大醫院雲林分院小兒部主治醫師王敬瑜表示，一名18歲男同學常因鼻塞驚醒、鼻水不停讀書難以專心，因母親也有過敏症狀，長期服用口服類固醇造成髖關節損傷，擔憂憾事發生在孩子身上而求診新療法，靠舌下減敏療法減少抗組織胺劑量，也幾乎擺脫鼻噴劑。王敬瑜說，新一代舌下減敏治療可減輕過敏症狀並降低復發機率，確認過敏原為塵螨就有機會用藥，訓練免疫系統以沉穩面對過敏原。不過，需要長期且穩定的治療，目前建議至少治療1.5年，約在治療8至14周症狀可明顯減輕。台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會理事長、中山醫學大學附設醫院兒童過敏免疫風濕科主治醫師呂克桓說，5至11歲是過敏性鼻炎的好發年齡，亦是重塑免疫的關鍵時期，衛福部在今年7月23日同意擴大舌下減敏適應症範圍，除了原本12歲至65歲病人，也納入5歲至11歲兒童，接軌國際治療。呂克桓提醒，過敏性鼻炎很難斷根，門診中很多病患都是老病號，反覆發作影響學習、睡眠、人際關係，且中重度患者面臨的衝擊，比想像中更嚴重。除了用藥治療，控制塵蟎過敏的最佳方式就是避免塵蟎接觸，定期清理居家環境，再加上規律的作息增強免疫力，效降低過敏性鼻炎發作的頻率。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
開學症候群來襲！孩子喊肚痛、不想上學？醫教5招收心操
開學了，但仍有家長發現，孩子賴床、喊肚子痛、不想上學，可能出現「開學症候群」。衛福部台中醫院身心精神科主任章秉純說明，開學前後，門診兒童出現焦慮、失眠、做惡夢、食欲不振等較平時約增1至2成，尤其小一新生最為明顯；高年級課業繁重出現焦慮，是另一類高風險族群。章秉純建議，父母應多傾聽、給予陪伴與支持，透過正確的引導與耐心，開學症候群不再是煩惱；他整理出「開學五招收心操」，一、提前營造開學氣氛，分享假期回憶並給予關心；二、與孩子一起檢視作業；三、調整生活作息至正常時程；四、限制3C使用並以身作則；五、親子共同做好心理準備，家長須同步調整心態。章秉純說明，小一新生因從幼兒園換到小學環境，常出現「分離焦慮症候群」，建議家長應提早帶孩子熟悉學校環境，說明何時接孩子，採取漸進式陪伴與退出，並安排放學後的小確幸，如帶孩子喜歡的娃娃、陪到公園遊玩等。若孩子症狀持續逾一個月，伴隨失眠、腸胃不適等，應尋求專業評估。章秉純表示，升國三、高三學生因升學壓力，或高年級課業繁重而出現焦慮，是另一類高風險族群。臨床上曾遇到五年級學生暑假補習過多，未開學就因緊張失眠求診。此時家長應陪伴傾聽、協助排解壓力，並安排適度運動、娛樂紓壓；必要時醫師會提供短期藥物輔助。章秉純指出，家長的態度是孩子的榜樣，若孩子表現出抗拒上學的情緒，要多傾聽、給予陪伴與支持，鼓勵孩子與同儕互動、回想快樂時光，逐步恢復學習動力。透過正確的引導與耐心，開學症候群不再是煩惱，孩子也能開心上學去。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
超高齡元年 衛福部與老盟攜手地方推動老人保護
台灣今年正式邁入超高齡元年，高齡人口快速增加，伴隨而來的老人保護通報案件數量也逐年上升，案件類型多元，涵蓋肢體暴力、精神暴力、照顧疏忽、遺棄以及財務剝削等。這些議題往往交織老人健康、失能、家庭關係與扶養責任，挑戰日益嚴峻。為提升老人保護服務效能，衛生福利部保護服務司9月1日舉辦「114年度老人保護工作觀摩研討會」，由中華民國老人福利推動聯盟承辦，邀集全國22縣市超過200位社政、衛政、長照及警政等跨域工作者齊聚交流，共同研討如何在超高齡社會中完善老人保護工作。衛生福利部保護服務司副司長郭彩榕致詞指出，老人保護議題與社會各面向高度相關，且複雜多元，迫切需要跨專業合作。她期盼透過強化傷勢研判、疏忽照顧防治、財務安全守護及訪視關懷等措施，結合跨網絡資源，能在危機發生前即有效預防、媒合並轉介服務。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿表示，老人保護已成為高齡社會不可忽視的重要議題。本次研討會特別邀請日本公益財團法人東京都福祉保健財團乙幡美佐江博士進行「日本老人保護現況與服務發展」專題演講，提供台灣寶貴建議。此外，研討會安排四場縣市實務分享，分別聚焦於老人保護傷勢辨識與醫療合作、預防性關懷訪視與服務展望、疏忽照顧案件之處遇與跨專業協作、老人遭受財務暴力的家庭協談經驗。與會者分享如何透過跨網絡合作，及時發現問題並阻斷危機，並強調老人保護絕非單一社工的責任，而需整合社會、醫療、司法等多方力量，共築安全守護網。研討會最後由衛福部、台灣大學、中山醫學大學、輔仁大學學者專家與老盟秘書長共同座談。老盟秘書長張淑卿總結指出，隨著老人保護議題日益多元，跨專業分工與資源連結顯得更為關鍵，專業人員的培育與知能提升也需持續加強。未來仍盼政府與民間攜手努力，實踐「守護．關懷．共好」的核心價值，為高齡社會營造更安全與有尊嚴的生活環境。
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