最近有聽過頭孢曲松治療臨床試驗,請問最新研究中的療法,適合參加嗎?該怎麼評估?
巴金森病的臨床試驗非常多,而頭孢曲松治療僅是眾多臨床試驗中的1種,頭孢曲松是1種抗生素,有研究團隊認為,頭孢曲松有機會可以抑制巴金森病友腦細胞受損的程度,達到改善顫抖或肢體僵硬的症狀。 頭孢曲松治療的臨床試驗是否合適參加,需要請巴友詢問自己的主治醫師,每個臨床試驗都有收案條件以及排除條件,需符合資格才能參與。自身的狀況是否適合參與也建議詢問主治醫師,才能獲得較好的評斷。
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疾病治療
巴金森病的臨床試驗非常多,而頭孢曲松治療僅是眾多臨床試驗中的1種,頭孢曲松是1種抗生素,有研究團隊認為,頭孢曲松有機會可以抑制巴金森病友腦細胞受損的程度,達到改善顫抖或肢體僵硬的症狀。 頭孢曲松治療的臨床試驗是否合適參加,需要請巴友詢問自己的主治醫師,每個臨床試驗都有收案條件以及排除條件,需符合資格才能參與。自身的狀況是否適合參與也建議詢問主治醫師,才能獲得較好的評斷。
疾病治療
巴金森病是一種慢性疾病,如同高血壓、糖尿病,需要長期透過藥物控制。如果病況穩定時,自行將藥物拿掉,這樣會回到原本的病況,不建議自行減藥或是停止多巴胺藥物的補充。 目前所使用的巴金森病藥物都是經過嚴謹臨床試驗與衛福部食藥署核准上市,請巴友不用擔心,也請與您的醫師討論後再調整藥物。
生活起居
Q10作用的位置是在細胞的粒線體,可幫助達到抗氧化、順利產生細胞能量等效果。過去曾有研究團隊針對巴金森病退化過程Q10是否具有延緩效果,1個較小的臨床試驗顯示Q10具有保護效果,但其它大型臨床試驗則無法證實這個結果,因此使用Q10對巴友而言,如同吃一般的食物,具有營養但對病情不會產生任何影響。 至於維生素D或是B群,也沒有明確的實證可以幫助控制巴金森病的病情,不過維生素是人體必要的營養素,如果平時飲食狀況不佳,沒辦法均衡飲食,可以自行購買綜合維生素食用。要注意的是,如果巴友時常需要同時服用多種藥物,維生素的攝取可能會增加藥丸的顆數,進而造成負擔,所以保健食品的攝取必須兼顧服用藥丸的數量,以免影響正常藥物的服用。另外,經濟因素也是需要考量的因素之一。 目前最有效控制巴金森病病情的方式是「持續運動」,已有實證證實,多項運動可以有效控制病情進展,如太極拳、瑜伽。罹病後開始做運動,能有效幫助控制病情延緩惡化。但必須強調的是,運動可以強健身體,定時服用巴金森病藥物才能改善動作障礙,因此,藥物的定時服用及持續運動,2者相輔相成,缺一不可。
生活起居
無論是工作、家庭、生活都會有壓力,很難完全避免,家屬能協助巴友的是找尋舒壓方式。得先釐清婆媳關係緊繃真的是巴友的壓力來源,如果是,可以嘗試在親屬緊張關係中找尋平衡點,建議可以直接面對問題,逐一找出解方。 目前沒有任何科學實證顯示壓力會使巴金森病惡化。但壓力確實會影響到身心健康,感覺壓力影響到心情時,可以透過一些舒壓的方式,如做運動、瑜伽、冥想或是自己有興趣的活動等。 國際上有進行過巴金森病的大規模臨床試驗,實證醫學指出巴友如果可以規律的運動,特別是低度的有氧運動,如太極拳、瑜伽等,巴金森病友的動作障礙、心理壓力,甚至是認知功能障礙發生的時間,都能大幅減緩。
生活起居
目前沒有任何針對巴金森病友提出的飲食禁忌,建議藥物與飲食間隔半小時以上以增進藥效的吸收程度。巴友可以透過規律服藥、規律運動,維持正常生活作息,達到減緩病程的目的。 正常生活作息則是以健康為目的,不熬夜、不要有不良嗜好,如菸酒等。飲食也是採取健康飲食的方針,以不增加身體負擔為主軸,少鹽、少油、少糖。 巴金森病被認為是大腦中黑質組織的多巴胺神經細胞不明原因退化,導致多巴胺分泌減少。巴金森病友比一般人更容易出現認知功能障礙或失智症,提到失智症大多會提到地中海飲食。 地中海飲食已被證實對於腦神經系統的退化有一定的助益,雖然目前未有大規模臨床試驗,研究巴金森病與地中海飲食兩者關係。但仍建議巴金森病友可以嘗試採取地中海飲食,達到健康飲食的目的。
疾病治療
典型的巴金森病發病年齡常在65歲以上,約占所有病人的75至80%;而年輕型巴金森病友,定義在50歲以下,建議可先做基因檢測,若證實是少數的基因遺傳,有機會尋求目前正在進行的相關臨床試驗;若是不明原因發病,與老年發病的巴友一樣需以藥物治療,但策略不同。 年輕型巴金森病友服用藥物的時間會比老年才發病的巴友長,巴金森病藥物中,左旋多巴的效果最好,但隨著使用時間增加,會產生異動症等副作用;避免年輕型巴友提早出現異動症,一開始會先使用多巴胺受體促效劑,延後使用左旋多巴的時間。 巴金森病目前僅能透過藥物控制,無法治癒,年輕型巴友若以平均餘命來說,還有30至40年的壽命,需與巴金森病共舞,如何降低長期用藥後藥效波動的影響,會建議先使用多巴胺受體促效劑治療。