2025-07-13 養生.聰明飲食
搜尋
腹瀉
共找到
1386
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-07-13 癌症.大腸直腸癌
便便帶血別當只是痔瘡 定期受檢才能早期發現大腸癌
大腸癌於2023年擺脫「連續15年十大癌症之首」的名號，但仍位居前三大癌症死因之一，每年新增大腸癌個案仍逾1萬7600人。多數人已知大腸癌能透過早期篩檢發現，但不少人覺得糞便潛血或大腸鏡檢查麻煩，也因此有些患者直到癌症晚期才發現。飲食西化+東方醃漬物，大腸癌患者年輕化。中國醫藥大學附設醫院癌症中心外科主任柯道維表示，國人飲食西化，烹調方式多油炸、燒烤，經常食用肉類加工品，加上東方醃漬飲食，多重飲食因素影響，都讓大腸癌的患者不減反增，且出現年輕化的趨勢。柯道維說，大腸癌的發生有65%到85%屬於偶發性，10%到30%患者有家族史、非息肉性遺傳性大腸直腸癌占5%、家族遺傳性大腸息肉症有1%，其餘則為罕見的疾病引起。因此，大腸癌可以透過早期篩檢或飲食調整，達到預防的效果。糞便潛血篩檢年齡下修，陽性需進一步照大腸鏡。如果等到大腸癌出現症狀，才接受檢查，通常都已是晚期；而且，若腫瘤位置長在升結腸及盲腸處，更不容易被發現，臨床上，長在該部位的癌症被稱為「安靜腫瘤」，因為該處的腸腔較大、腫瘤多為突出狀，患者的糞便多為液體，不易阻塞，腫瘤常常是長到非常大，碰觸到腹部感到明顯不適、嚴重脹氣、腹痛、貧血、體重減輕，才可能被發現。柯道維說，過去大腸癌多發生在50歲以上的患者，近年30歲到40歲的患者逐漸增加。今年起，衛福部將大腸癌公費篩檢年齡下修，40到44歲一親等有大腸癌家族史者即可受檢，無家族史者45歲以上即可免費做糞便潛血檢查。相較於大腸鏡，糞便潛血檢測相對簡易，但若測出陽性，僅代表有50%的機率是大腸癌，其餘可能是腺瘤、進行性腺瘤等出血引起，仍需要進一步照大腸鏡，才能確定是否為惡性腫瘤。如果大腸鏡照出的結果是腺瘤，也需要持續追蹤，因腺瘤放著不管，未來有98%的機率會癌化成為腫瘤。低渣飲食、清腸一定要徹底，才能發現病灶。大腸鏡的麻煩之處，是施作前三天需採低渣飲食，並配合完整清腸，醫師才能看清楚大腸的狀態；一旦未落實低渣飲食或清腸，會影響大腸鏡的檢查效果，增加發現病灶的難度。雖然現行有液態切片，害怕施作大腸鏡的民眾可以使用，但效果不如大腸鏡，且需自費，一次約五到十萬元。有人認為大腸鏡低渣飲食要求難達成，柯道維說，目前有推出低渣代餐包方便民眾使用，且低渣代餐包也適合需飲食控制的糖尿病患者，或息肉切除術後的患者使用。痔瘡、腸癌都會出血，出現症狀切勿諱疾忌醫。柯道維說，最常與大腸癌一同討論的疾病叫做「痔瘡」，與大腸癌相同都有出血症狀，但痔瘡的出血，多數呈現鮮紅色。只是民眾面對這類「私密處」的疾病，常不願啟齒，甚至也不想面對「可能是癌」的情況。以現代人長時間久坐的工作型態，非常容易出現痔瘡；而現代人的飲食狀態，高油、低纖、少運動，也很容易發生大腸癌。柯道維提醒，當排便狀態開始出現異常，連續兩周從原本的正常排便，變成腹瀉，或是有嚴重腹脹，或排便出現腥臭味等都是警訊，建議至大腸直腸科就醫。無論是痔瘡或大腸癌，要記住不敗的「保腸祕訣」，第一個是飲食，需多吃高纖食物、攝取足夠水分，並採低油低鹽少糖的料理方式；第二是運動，要持續運動，保持體力以及增強免疫力；第三個就是要定期篩檢，人到哪個年齡，可能產生什麼疾病風險，需要主動篩檢，並定期追蹤，才能保持健康腸道狀態，也鼓勵符合資格的民眾，多運用政府的資源做公費篩檢。柯道維提醒，做完大腸鏡後，回診間看報告，一定要問醫師4個問題：1.腸子是否有清乾淨：清腸徹底與否關係到大腸鏡的效果。2.大腸鏡有做到盲腸嗎：確認最難被發現腫瘤的位置，是否有照到。3.有發現腺瘤性息肉嗎：代表未來是否要密集追蹤。4.術後需要注意什麼：若有切除息肉，須了解術後注意事項。看講座影音報導：https://www.facebook.com/myudn/videos/1470598120613942/?rdid=3UBKLhZUc6gJdRS2#
-
![]()
2025-07-10 養生.聰明飲食
吃冬瓜消暑、助解毒+消腫，但喝冬瓜茶有效嗎？營養師解答
夏天消暑要吃瓜類，尤其冬瓜富含水分的特性，能消暑解熱。大里仁愛醫院營養師徐佳靖表示，冬瓜味甘性寒，具有清熱利水、消腫的功效，不論是煮湯或入菜，是降溫防暑的好食材。徐佳靖說，冬瓜富含維生素C、鉀、鎂和膳食纖維，還有「丙醇二酸」、「葫蘆巴鹼」成分，能抑制糖類物質轉化為脂肪，對減重有不錯效果。冬瓜水分含量高近97%，每100公克熱量僅13大卡，幾乎只有一般蔬菜的一半，屬於非水溶性纖維，可促進腸道蠕動，緩解便祕。中醫觀點來看，冬瓜性涼味甘，能幫助身體排除多餘水分、清除體內的熱氣，是夏季的食療指標。徐佳靖指建議，烹煮時可以加點薑絲、枸杞，平衡食材的寒性，可利水又能補氣。冬瓜皮也含有多種維生素和礦物質，削皮時可留一層薄薄的皮，利水除濕的效果更佳。冬瓜渾身都是寶，果肉、瓜瓤、皮、籽都有益處，徐佳靖表示，若是煮湯，不妨切塊後全部放進去煮，加一點點鹽提味即可；煮冬瓜排骨湯、炒冬瓜等清爽家常菜，則可補充蛋白質。冬瓜雖然是高鉀低鈉型蔬菜，但因為水分含量高，腎臟病患者可以適量食用；脾胃虛寒或容易腹瀉的人，應少量食用，避免加重腸胃不適。冬瓜可以做成各種加工食品，尤其是微甜的冬瓜茶，是經典的消暑飲品。徐佳靖強調，冬瓜洗乾淨後連皮帶子一起煮，不宜加糖；市售的冬瓜茶多是添加精製糖，會快速升高血糖，熱量過高且愈喝愈渴，喝多了對健康沒有益處。
-
![]()
2025-07-09 養生.營養食譜
解便祕還能穩血壓！苦瓜顏色愈深愈苦愈營養 3招降苦味易入口
夏季酷熱難耐，特別容易上火、流汗過多導致水分流失，此時若能吃點「苦味」食物，不僅能清熱解暑，還有助於改善體內代謝，其中「苦瓜」就是最佳選擇之一。不同顏色、品種的苦瓜，可以煎煮炒炸或生鮮涼拌食用，無論哪種方式，都是炎炎夏天餐桌上的最佳食材。苦瓜種類多 顏色愈深愈苦、營養價值也愈高農業部指出，苦瓜大致分成白皮苦瓜跟綠皮苦瓜，白皮苦瓜通常比較不苦，口感也稍軟一些；綠皮苦瓜口感較脆但也比較苦。台灣常見的苦瓜品種有6種，分別是白皮的白玉苦瓜、蘋果苦瓜，和綠皮的大青苦瓜、粉青苦瓜、珍珠苦瓜及山苦瓜，依照特性各自有適合的料理方式，可以煎煮炒炸，也可生鮮涼拌食用。行政院農業委員會花蓮區農業改良場副研究員吳岱融曾受訪表示，一般而言，苦瓜顏色愈深愈苦，營養價值也愈高。像是來自台灣野生的山苦瓜，原為原住民常用苦味野菜，經國內試驗研究單位育成8個品種，不同品種間的山苦瓜風味及所含元素各有不同。山苦瓜含豐富維生素、微量元素、膳食纖維及多胜肽類等營養物質，對人體健康有益，且清熱消暑，是優質保健食材的好選擇。苦瓜營養價值高 便祕、高血壓族群特別適合苦瓜不只能消暑降火、幫助消化、促進排便，還可能對降血糖與穩定血壓有幫助。營養師李婉萍曾受訪指出，苦瓜含有豐富的膳食纖維，每100克約含有2.8克，是高麗菜的兩倍，且屬於「軟纖維」，特別適合痔瘡或便祕者食用。有痔瘡、便祕的人若攝取大量粗纖維，如廁時太用力，粗纖維恐會刮傷痔瘡，此時纖維軟、含量又高的苦瓜就特別適合。而苦瓜的高鉀成分也能幫助高血壓患者平衡體內的鈉含量，有助血壓穩定。此外，苦瓜還富含維他命C與葉酸，這些成分對心血管健康、免疫力維持都很有幫助。一般認為葉酸多存在於深綠色蔬菜中，但常見的白色苦瓜也富含葉酸。山苦瓜經改良，也加強如維生素C、葉酸等食物機能。苦瓜屬寒性食材 注意體質適量吃雖然苦瓜營養豐富，但因其屬性偏寒，體質虛寒、容易腹瀉的人應適量食用。李婉萍建議，一般人每週攝取2次苦瓜、每次約1個米杯量即可；而若搭配冰品或寒性食物（如山竹）一同食用，更要注意是否會引發腸胃不適。3妙招降低苦瓜苦味苦瓜雖然健康，不少人因苦味卻步，不僅小孩不敢吃，很多大人可能也不吃。其實只要掌握幾個小技巧，就能有效減輕苦瓜的苦味：1.去除中間白色薄膜：這層薄膜苦味最重，建議徹底清除。2.汆燙後冰鎮：先用熱水汆燙，再立刻冰鎮，可去除部分苦味並保持脆度。3.料理前拌醋或油：用少量醋或油拌苦瓜片，有助於中和苦味。挑選苦瓜有訣竅想吃到新鮮美味的苦瓜，挑選時可注意以下幾點：．果瘤飽滿且密集：外觀凸起均勻，代表果實成熟且品質佳。．表皮光亮無損傷：避免選擇有斑點或受損的苦瓜，以免口感與品質受影響。．依顏色選擇苦味：白皮苦瓜較不苦，綠皮苦瓜苦味較重且營養價值高。【資料來源】．《農業部》臉書粉絲專頁 ．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2025-07-08 養生.健康瘦身
不用節食、斷碳！ 減重醫大推「這1碗甜湯」助燃脂、減少內臟脂肪
一碗綠豆湯如何啟動你的「燃脂模式」？根據最新《Cell Metabolism》期刊的研究：當大腸裡的擬桿菌遇上由高纖食物、抗性澱粉發酵而來的乙酸，可減少肝臟與內臟脂肪，效果如同進行低碳飲食。 乙酸+擬桿菌＝糖分消失術 減重醫師蕭捷健指出，當你吃下綠香蕉、冷卻過的地瓜、燕麥這些富含抗性澱粉與β-葡聚醣的食物後，它們在腸道靜靜發酵，產生的乙酸吸引著擬桿菌大量增殖。這群微小而強大的菌群像飢餓的清道夫，迅速將腸道內的糖分一掃而空，於是，身體只好轉而燃燒囤積已久的脂肪。更棒的是，這一切不需你忍受極端斷碳的痛苦與煎熬。只要換一下主食，你就能輕鬆地啟動身體天然的燃脂模式。 打造腸道燃脂工廠 牢記這3招 想讓乙酸精準送達大腸，蕭捷健表示，關鍵在選擇慢消化纖維： 1、挑選抗性澱粉：像綠豆、紅豆、綠香蕉、隔夜冷藏的地瓜，尤其是經過烤熟再冷藏，能大幅提升抗性澱粉含量。2、食用β-葡聚醣：只需前一晚泡一碗燕麥，隔天即可輕鬆享用3、果寡糖 (FOS)：平凡的蘆筍、洋蔥、蒜頭，輕輕炒過便能守護纖維營養。 ▲地雷提醒：喝醋補乙酸行不通，醋酸在小腸就被吸收，大腸根本撿不到燃料。 養出擬桿菌軍團的實戰指南 擬桿菌雖是人人腸道原有的菌種，卻常被現代飲食迫害。要讓它們成為你的燃脂戰友，必須做到： 1、「彩虹餐盤」法則：藍莓、紫高麗菜等深色蔬果能讓擬桿菌活性倍增。2、14小時空腹窗口：比168斷食更溫和，晚上8點到隔天10點不進食，14小時的空腹窗口比激烈的斷食更溫柔有效3、拒吃「菌群殺手」：精製糖、植物奶油、素食奶精等，會讓擬桿菌數量腰斬。 研究發現若服用廣效抗生素，擬桿菌群變少了之後，即便狂吃纖維也無法啟動燃脂效應。這解釋了為何有些人吃菜依舊胖，腸道生態才是真正的幕後。蕭捷健提及，那些吃菜卻依然無法瘦下來的人，或許腸道生態才是你該注意的重點。擬桿菌屬為次世代活體治療菌 (Next-Gen Probiotics)，正處臨床實驗階段，買不到的，只能靠調整飲食去增加他們的數量，不要再想偷吃步！只想補充益生菌，不吃抗性澱粉、膳食纖維，他們也無法存活下去。 【延伸閱讀】 ·綠豆湯解暑、消水腫還能改善疲勞！「飲用前2疏忽」恐害中毒、腹瀉 5種人小心吃 ·男子睡前吃綠豆湯隔天竟中風！醫曝真正病因 這類人少吃為妙
-
![]()
2025-07-05 癌症.胃癌
胃不好的人比較容易得胃癌、大腸癌？醫生解釋一種情況要小心
很多人認為自己腸胃不好，常出現胃痛、消化不良、腹瀉、腹痛等症狀，但胃不好究竟代表什麼呢？這背後可能隱藏著其他疾病，日本東京腸胃科診所柏木宏幸醫師，就解釋背後原因以及日常應該注意的地方。胃部虛弱可能由哪些原因造成？《Medical.doc》中柏木宏幸醫師指出來到診所求醫的人，大多抱怨自己的胃不好，很多患者尤其在壓力大、吃辛辣食物時容易胃痛或腹瀉。胃部出現不適的原因包括：胃動力（胃部肌肉的收縮和蠕動能力）異常、胃酸過多、胃部高度敏感和黏膜異常。一種典型的胃部疾病是「功能性消化不良（FD）」 ，很可能是由於壓力等生活習慣造成胃動力異常和高敏感性，被認爲是胃部功能減弱的表現，症狀包括胃痛、胃灼熱感、脹氣（飯後感覺飽漲）或是飯後很快就感覺飽足，症狀通常持續超過六個月，並且在過去三個月內持續存在。若伴隨腹痛和腹瀉，則可能是「過敏性腸症候群(Irritable Bowel Syndrome, IBS)」，俗稱腸躁症，或是腸道菌叢異常的相關疾病。胃不好的人真的比較容易罹癌嗎？「功能性消化不良」和「過敏性腸症候群」的共同點在於它們都屬於腸胃功能疾病，而非器官病變，意思是，消化不良或腸躁症並不會增加胃癌或大腸癌風險。不過，如果腸胃功能弱是因為患有幽門螺旋桿菌感染性胃炎，或是潰瘍性結腸炎，那的確會增加胃癌和結腸癌的風險。哪些因素增胃癌風險？幽門螺旋桿菌感染不僅會提高胃癌風險，還與慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、血液惡性腫瘤、血小板減少症等疾病有關。發現幽門螺旋桿菌感染後如果儘早根除治療，胃癌的風險也會降低三分之一，但仍需要定期進行消化道內視鏡檢查，以避免再次復發。哪些因素增結腸癌風險？大多數結腸癌是由結腸息肉引起的，而造成結腸息肉的主因是環境和生活方式。由於結腸息肉的症狀並不明顯，有些患者可能會以為是腸道功能性的問題，實際上卻是潰瘍性結腸炎、克隆氏症等「發炎性腸道疾病」，而發炎性腸道疾病正是結腸癌的危險因子，需要及早追蹤治療。結論平日腸胃不好的人，並不代表是胃癌或結腸癌高風險群，需要小心的是幽門螺旋桿菌感染以及發炎性腸道疾病，因此定期做內視鏡檢查非常重要。另外，腸胃功能較弱者可以從日常飲食和壓力管理來幫助改善症狀，暴飲暴食、油膩食物、興奮劑、酒精、咖啡因、壓力......，這些都會對胃腸道造成負擔，有胃腸道症狀的人更應該避免。
-
![]()
2025-07-04 癌症.大腸直腸癌
年輕型大腸癌症狀多為排便異常！台大醫院研究：40歲就篩檢死亡風險降4成
依衛福部統計，大腸癌名列國人十大癌症死因第三位，且有年輕化趨勢。台大醫院昨發表最新研究，經長達十七年分析基隆與台南市社區大腸癌糞便潛血篩檢資料發現，若篩檢年齡提前至四十至四十九歲，死亡率將從每十萬人年七點四例，降至三點二例，死亡風險降幅達四成。國健署今年下修大腸癌糞便潛血公費篩檢年齡至四十五歲，家族史者為四十歲，此研究提供強力的科學依據。台大醫院研究：40歲就篩檢大腸癌，死亡風險降4成台大公衛學院教授陳秀熙及台大醫院企劃管理部主任邱瀚模率領團隊研究發現，四十歲開始進行篩檢的早期篩檢組，大腸癌發生率每十萬人為廿六點一例，罹癌風險低於五十歲開始篩檢的四十二點六例，經調整變因後，早期篩檢組的大腸癌發生風險下降百分之廿一至廿三，死亡風險下降百分之四十二。此研究今年六月刊登在國際期刊「JAMA Oncology（美國醫學會雜誌─腫瘤學卷）」。邱瀚模指出，研究發現，早期篩檢組每檢查一五四八人，可以預防一例大腸癌，但五十歲開始篩檢，則需篩檢二○七九人，才能預防一例，而五十歲以下年輕型大腸癌病人，多數具家族史或有基因突變，且家族一等親、二等親罹癌人數愈多、年齡愈早、親等愈近，大腸癌風險也隨之提高，因此，衛福部今年下修篩檢年齡至四十五歲，與美國大型醫學會建議相符，但國內政策更有此真實世界的研究支持。若全面下修篩檢年齡 恐排擠高風險群篩檢時間但糞便潛血篩檢年齡每下修五歲，篩檢人數增加情形，更勝年齡上修人數，在醫療量能有限下，若要全面下修公費篩檢年齡，恐排擠其他高風險群篩檢時間。邱瀚模說，若全面下修，大腸鏡檢查恐需等待更長的時間，目前仍建議具家族史者優先列入篩檢對象，民眾若要自費大腸鏡檢查，建議四十歲以上開始，不必太早執行。衛福部國健署長吳昭軍說，一一一年大腸癌新發個案為一萬七千六百多例，發生率在十大癌症中排名第二，一一三年約七千人因大腸癌病逝，於十大癌症死因排名第三；研究證實，篩檢可降低晚期大腸癌發生率百分之廿九，死亡率降低百分之卅五，如今大腸癌有年輕化趨勢，且年輕型大腸癌侵襲性強，需早期發現、介入治療為防治要務。年輕型大腸癌 症狀多為排便異常藝人豬哥亮、賀一航、余天女兒余苑綺等人，均罹患大腸癌病逝。台大醫院企劃管理部主任邱瀚模說，受新聞事件、名人效應層出不窮，不少年輕民眾因放屁頻率增加、腹瀉等症狀，懷疑罹患大腸癌至診間求醫，但要確診大腸癌，糞便潛血篩檢是關鍵，研究團隊正研究未來分析血紅素濃度，訂定不同檢測頻率，以利及早發現病灶。受西化飲食、蔬菜攝取不足、不良生活習慣等影響，愈年輕族群大腸癌發生率愈高。邱瀚模說，研究顯示，四十五至四十九歲者大腸癌癌前病變「進行性腺瘤」盛行率，已逼近五十至五十四歲者，具顯著世代效應；臨床觀察，五十歲以下年輕型大腸癌病人症狀多為排便習慣異常，原因是腫瘤多靠近肛門處且病識感低，需花費更多時間確診。邱瀚模說，目前公費糞便潛血篩檢只通知民眾陰性或陽性，研究團隊正研議，針對糞便潛血檢查的血紅素濃度，制定規則，讓民眾知道濃度多少應配合何種醫療處置，避免民眾過於焦慮。台大公衛學院教授陳秀熙也說，糞便潛血篩檢可分析受檢者糞便潛血濃度，濃度愈高者應加強篩檢，濃度較低者則可延緩篩檢，以精準篩檢為目標。衛福部國健署今年一月一日起，下修大腸癌篩檢年齡層。國健署長吳昭軍說，截至六月底，擴大年齡層篩檢後人數達廿八萬人，推估今年大腸癌篩檢總量，不分年齡層將達二三○萬至二四○萬人次，恐衝擊大腸鏡篩檢量能，因此目前在部分醫院試辦，四十至四十四歲具家族史者可選擇大腸鏡篩檢，或先做糞便潛血檢查，結果呈陽性再做大腸鏡，將觀察此做法對大腸鏡檢量能影響，再做後續評估。
-
![]()
2025-07-03 焦點.食安拉警報
美食安專家揭十大中毒高風險食物 一種水果入列「曾讓40人喪命」
食物中毒和被下架回收的事件頻傳，讓人不禁對食品安全產生疑慮。有些東西容易遭受污染源，屬於風險較高的食物種類，購買和食用時需要特別留意。美國波士頓東北大學食品安全專家德特維勒（Dr. Darin Detwiler）在《Prevention》整理美國食安相關數據，提醒消費者在選購、處理與儲存這些高風險食品時，更加謹慎，以預防可避免的食物中毒。十大最具風險的食品1. 熟食肉例如火腿、火雞胸肉、培根、香腸等，主要風險來自李斯特菌，即使在冷藏環境下也能存活。特別對孕婦、年長者、免疫力低下者危險性高。2024年Boar's Head熟食品牌即爆出重大李斯特菌群聚感染，美國19州共造成60人住院、10人死亡，並回收約700萬磅產品。‧建議： 避免長時間冷藏未食用，加熱後再吃更安全。2. 哈密瓜哈密瓜果皮常帶有李斯特菌與沙門氏菌，切開時刀子容易將細菌帶入果肉中。2000～2020年間，美國共報告45起哈密瓜相關疫情，導致1917人感染、390人住院、40人死亡。‧建議： 切開前清洗果皮，切後應冷藏並儘快食用。3. 生乳與未殺菌乳製品包含生乳、未殺菌起司，曾多次與大腸桿菌、李斯特菌、彎曲桿菌等有關。雖然銷量僅占美國乳品的1%，但相關感染占比高達75%。‧建議： 儘量選擇經巴氏殺菌的乳製品。4. 軟質起司特別是用生乳製成者，易含有李斯特菌。2024年2月美國爆發李斯特菌感染事件，源頭即為進口軟質起司，導致26人感染、23人住院、2人死亡。‧建議： 選擇標示以殺菌乳製成的軟質起司。5. 雞蛋主要風險為沙門氏菌，應將蛋煮熟至蛋白蛋黃皆凝固，烹煮溫度至少達71°C。‧建議： 食用後要清潔器具與雙手，避免交叉污染。禽流感病毒若存在於雞蛋中，也會在加熱至74°C時被殺死。6. 葉菜類蔬菜包含蘿蔓生菜、菠菜等，過去25年來為食源性大腸桿菌、沙門氏菌與李斯特菌主要來源之一。‧建議： 即便標示「已洗淨」，仍建議用清水再沖洗一次。7. 即食食品如便利包裝的三明治、蛋白盒、預拌沙拉等，食安風險來自於製作完成後無加熱殺菌步驟，容易被李斯特菌或諾羅病毒污染。2025年7月初，美國多州即回收大批即食食品。‧建議： 避免長時間常溫放置，注意有效日期與保存條件。8. 生牡蠣海洋細菌弧菌常出現在溫暖海域中的牡蠣體內，對有肝病或免疫力弱者尤其危險。‧建議： 改食熟牡蠣或煮沸後食用。9. 米飯煮熟放置過久容易滋生仙人掌桿菌，造成噁心、嘔吐與腹瀉。常見於未冷藏的炒飯或便當飯盒。‧建議： 飯煮好後應2小時內冷藏，並使用淺容器幫助快速降溫。此外，白米與糙米也可能累積無機砷，來源包括土壤、地下水或過去農藥殘留。 建議用大量水沖洗白米再煮，有助降低砷含量。10. 生芽菜如苜蓿芽、豆芽、蘿蔔芽等，發芽時所需的溫暖潮濕環境適合沙門氏菌與大腸桿菌生長。‧建議： 對高風險族群（孕婦、老年人、免疫力低者）建議避免食用生芽菜。如何保障食安？即便有些風險無法掌握，但仍有許多日常習慣能幫助降低風險：✔ 勤洗手：處理食材前後用肥皂洗手至少20秒✔ 清洗器具：菜刀、砧板、生熟食分開使用✔ 蔬果要洗淨：即便標示「已洗」也應再沖洗✔ 生熟分開處理：生肉、生蛋與其他食材避免交叉污染✔ 煮至安全溫度：依照肉品種類達到安全內部溫度✔ 冷藏時間不超過2小時：特別是煮熟後的米飯、便當
-
![]()
2025-07-01 養生.生活智慧王
蟑螂能不能打？為什麼蟑螂總往人身上飛？看到「蟑螂出沒」必做4件事
看到一隻蟑螂，代表周遭可能有一整群或上百隻的蟑螂？或許數量不甚正確，不過確實表示附近環境髒亂已成了小強的居住地。清潔專家列出蟑螂最愛的「4大藏匿物」，看看你家是不是成了蟑螂庇護所？1隻蟑螂背後有上百隻蟑螂？蟑螂應該是大部份人都討厭的居家害蟲，有人說，看到一隻蟑螂，代表周遭可能有一整群或上百隻的蟑螂？根據環境部資料指出，蟑螂喜愛溫暖潮濕，具群聚性、夜行性及趨觸性。它們夜出覓食，白天則藏匿於各處之縫隙中，由於蟑螂具有趨觸性，所以多隱身於牆、櫥櫃、抽屜、傢俱之空隙裂縫內。最惱人的是蟑螂生命力超強，可以幾週不吃東西，甚至沒頭也能存活數天。家裡只要有蟑螂出現，就應該針對其可能的藏匿處所予以地毯式搜查，尤其別錯過一顆顆的蟑螂卵鞘，因其一顆卵鞘裡可能就有16-44隻蟑螂寶寶〈依品種不同〉，真是驚人！家裡蟑螂出沒 你該立即處理4件事根據日本生活資訊網站《サンキュ！（Thank You!）》訪談清潔專家觀察，蟑螂會頻繁出沒的居家環境，通常家裡都存在幾個明顯的問題，就是無意間堆積了它們最愛的雜七雜八物品，以下這4項就是家中最容易成為小強「庇護所」的物品，必需優先處理移除：1.紙板與紙箱：舊紙箱特別容易吸濕又遮光，堪稱蟑螂絕佳的產卵場所。搬家後遺留的紙箱、堆放在儲藏室的紙盒，全都是潛藏危機的死角。2.食物垃圾與廚餘：沒蓋緊的垃圾桶、忘了倒的食物殘渣，對蟑螂來說就是飽餐盛宴。尤其夏季食物容易腐爛，氣味會迅速吸引牠們。3.沒洗乾淨的瓶罐與容器：用過的瓶罐與容器你以為沖一沖就好？但殘留的油脂、糖分即使看不見，仍有殘存味道足以讓蟑螂聞香而來。所以應徹底清洗並晾乾。4.閒置電器與雜物堆：家裡總有幾台閒置多年沒用的電扇、舊電腦，別以為這些東西不是食物因此不油膩無害，其實灰塵與縫隙也為蟑螂提供完美躲藏地。如果暫時已無使用必要，該丟就丟，不然就應妥善封存，不要讓蟑螂寄居。滅蟑治本之道是環境 「3不」斷蟑螂後路除蟑的首要重點還是環境整頓，確實做到「3不」才能消滅蟑螂，斷蟑螂生存後路：．「不給來」：除門、窗、管線不留縫隙外，若有破損處應立即修補，以免蟑螂趁機潛入，廚房、浴室的排水口須經常刷洗，夜間不用時須加蓋。．「不給住」：隨時保持室內整潔，居家室內外避免堆積舊報紙、紙箱雜物等，以減少蟑螂藏匿場所，讓牠沒有棲息的住所。．「不給吃喝」：將所有的食物妥為收藏，垃圾、廚餘妥善處理，垃圾桶、廚餘桶要加蓋，讓蟑螂沒有吃的機會，廚房流理台要保持乾淨、避免積水，保持室內的乾燥，以減少蟑螂生存繁殖必要水分的條件。殺蟑該用藥劑嗎？有時我們也會發現，即使已經盡量保持環境清潔，但小強仍是偶爾跑出來，到底還能怎麼辦？該噴殺蟑劑嗎，會不會對身體健康造成危害？環境部建議，只要是經核准的殺蟑劑，仍要適時使用較能提高滅蟑成效。殺蟑劑有多種型式，如很常見的噴霧劑型，使用時將噴霧劑在蟑螂出沒處上下噴灑約10公分帶狀的藥液，蟑螂爬過去接觸到藥劑就會死亡；殺蟑餌盒則利用蟑螂的趨觸性，引誘蟑螂進入餌盒食用藥劑，也能有效防治；或使用殺蟑凝膠餌劑，此種藥劑是利用蟑螂群聚的生活習性及取食習慣而設計的產品，可施藥於裂縫、牆角、縫隙中，是多數家庭使用的殺蟑藥劑。不管用哪一種殺蟑藥，仍要搭配加強居家環境整頓，最根本的方式還是讓蟑螂沒有食物來源，及增加蟑螂對凝膠餌劑取食率，才能有最好的滅蟑效果。蟑螂凡走路必留下「味道」 更會誘發過敏氣喘小強之所以討人厭，除了它真的長得有點令人不舒服，總在垃圾雜物堆亂竄，而且它爬過的地方也會留下特殊的蟑螂臭味，最麻煩的是，還可能帶來致病菌與過敏原。蟑螂並非本身帶有病原體，是因穿梭於食物和垃圾之間傳播病原，人間接吃了不乾淨的東西，引起腹痛、腹瀉等腸胃不適。它更大的危害是「過敏」，其排泄物、分泌物、脫落的表皮和屍體、卵都帶有過敏原，容易誘發氣喘發作。看到蟑螂能不能打？至於許多人困惑的問題之一，應該是「看到蟑螂能不能打？」一般建議最好還是不要用打的，因蟑螂被打扁的屍體碎片沒處理乾淨會散發過敏原。但網路上討論的熱烈說法是，被打扁的蟑螂可能會有許多小蟑螂跑出來？不過之前台大昆蟲系名譽教授徐爾烈曾受訪澄清，這說法不完全正確，其實「要看蟑螂品種」。而不管是哪種蟑螂，如果你敢打，打完蟑螂請務必做2件事：1.一定要將殺死的蟑螂屍體殘骸及到處噴散的蟑螂卵鞘徹底銷燬清除，以免卵鞘內的卵粒繼續發育，又孵出新的蟑螂。2.處理蟑螂屍體要仔細，如果可以，請戴上手套或用紙巾，避免直接接觸。如果不小心拍死或踩死蟑螂，應該用肥皂洗手和清洗鞋底，並用清潔劑消毒地板。為什麼蟑螂會往人身上飛？也有不少人也很困惑的另一問題即是「蟑螂真的會飛嗎？」有些人沒那麼怕蟑螂，看到蟑螂會拿東西打死它，但如果遇到會飛的蟑螂怎麼處理？環境部指出，其實大多數蟑螂仍是爬行性的昆蟲，其前翅較硬只具保護作用，但後翅質薄適於飛行，當其受驚擾或長距離移動或雄蟑螂追求雌蟑螂時，才會飛行。至於網路上許多人疑惑為什麼蟑螂會往人身上飛？其實它並非目標性往人身上飛，恐怕只是飛行失控的關係。參考資料．《サンキュ！》ゴキブリが出る家には絶対にある！整理のプロがすぐに処分をすすめるもの4選．《環境部化學物質管理署》防蟑有撇步-蟑螂藏無路．《環境部》居家環境蟲鼠24問-蟑螂五問
-
![]()
2025-06-30 養生.保健食品瘋
每天吃益生菌腸道好健壯？醫學專家揭4個常見「腸胃保健迷思」
腸道不僅是重要的消化器官，更是人體的第二大腦，擁有複雜的神經元以及微生物群，和我們的生理機能、免疫系統以及情緒息息相關。法國腸胃病學醫師Julian Scandz就在社群貼文中，列出人們在嘗試改善腸道健康時，經常犯的四個錯誤。1.避開所有乳製品許多人認為乳製品是造成腹脹腹瀉的元兇之一，因此出現消化問題時會認爲自己應該是有「乳糖不耐症」，期望透過避開所有乳製品來解決。然而，Julian Scandz卻解釋，做出這個決定之前不妨先諮詢醫師，因為像是優格、陳年起司等發酵乳製品含有乳酸菌等活微生物，而且乳糖含量其實不高，更重要的是，這些乳酸菌能夠滋養腸道菌群。2.沒來由採取無麩質飲食近年健康界流行「無麩質飲食」，認為小麥製品如：麵包、麵條、餅乾和醬油等含有麩質的食物會引起身體過敏和發炎反應。Julian Scandz則表示，除非確定被診斷患有乳糜瀉或麩質過敏，完全避開麩質食物並沒有任何經過證實的健康益處，甚至可能對腸道的微生物群產生反效果。如果要改善消化機能，更根本的作法是拒絕食用高糖高油、含有大量添加物的高加工食品。3.每天服用益生菌你身邊也有人在補充益生菌嗎？現在市面上益生菌保健食品相當受到民眾歡迎，然而Julian Scandz就提醒，千萬別將益生菌當成仙丹妙藥。益生菌的確可以維持菌叢平衡、調節腸道機能，然而益生菌並不是藥，即使每天服用，也不會有什麼「神奇效果」，如果身體原本就很健康，吃益生菌也不會讓你變得「更健康」。4.忽視日常作息對腸道造成的影響健康的飲食是維持腸道健康的重要因素，建議平時多攝取高纖維食材，補充發酵食品，但除此之外，也要注意良好的睡眠、運動習慣以及壓力管理，作息不規律也會影響腸道微生物群，導致消化出現問題。以上四點就是Julian Scandz指出的腸道保健迷思，比起追尋最新流行的飲食法、保健食品，維持健康的秘訣也許比我們想像中的簡單。
-
![]()
2025-06-28 焦點.健康知識+
夏季感冒和冬季感冒截然不同怎預防？醫師教增強抵抗力的方法
你知道夏天和冬天讓我們生病的病毒原來不一樣嗎？炎炎夏日容易使人疲勞昏沉，室內外的溫差也會影響自主神經系統，不僅如此，夜間睡眠品質下降、流汗造成的慢性脫水等等，都可能降低身體免疫力，讓我們在夏天患上感冒。日本內科醫師久住英二就在Business Insider文章中講解冬夏感冒的差異，以及預防夏季生病的辦法。冬天和夏天的「感冒機制」大不同久住英二醫師表示，冬季感冒通常由流感病毒和鼻病毒引起，患者經常出現咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕和發燒等呼吸道症狀。至於造成夏季感冒的則是能在濕熱環境中存活的病毒，常見的像是腺病毒、腸病毒和柯薩奇腸病毒，除了喉嚨痛和發燒外，還會伴隨腹痛和腹瀉症狀。這些病毒主要的感染途徑為口腔唾液，所以常說「在外面手不要碰嘴巴」，就是怕病毒透過手或進食過程進入體內，公共場所的門把、扶手都可能附著病毒，因此在飲食前用肥皂洗手非常重要。這些營養素幫你對抗夏季感冒1.牛磺酸牛磺酸是一種胺基酸，許多海鮮食材都含有豐富的牛磺酸，如：魷魚、章魚、扇貝等等，它有助於穩定身體自主神經系統，對於夏季恢復疲勞有一定效果。2.維生素維生素C具有抗氧化作用，可以增強白血球功能與免疫力，建議多攝取奇異果、西印度櫻桃、花椰菜和辣椒等蔬果。維生素B群也有助於促進新陳代謝和恢復疲勞，可以透過豬肉、納豆、糙米和大豆製品等食物補充。維生素D除了幫助鈣質吸收外，還能調節生理機能、增強免疫力，食用鮭魚、鮪魚、雞蛋和菇類能幫助補充維生素D。3.益生菌乳酸菌等益菌之所以能提高免疫力，是因為人體大多數的免疫細胞生存在腸道內，益生菌能維持腸道菌叢平衡，降低夏天病毒感染的風險。4.鋅鋅是能活化免疫細胞的重要礦物質，牛肉和堅果都是富含鋅的天然食物。預防夏季感冒的三個習慣1.避免溫差過大在酷熱的夏天裡不能沒有冷氣，然而如果冷氣溫度開太低，不但會使喉嚨和鼻子的黏膜變得乾燥，感冒病毒趁虛而入，室內外過大的溫差也會導致身體難以適應，擾亂神經系統，導致腸胃不適、睡眠品質下降、倦怠等「夏季疲勞」，室內冷氣與室外溫度差最好控制在5度以內。2.泡溫水澡泡澡可以放鬆身體神經系統，減緩夏季帶來的倦怠，並改善夜晚的睡眠品質，建議泡澡溫度不超過41°C。3.注意口腔保健病毒會從口腔入侵，牙菌斑和牙周細菌也有可能破壞體內免疫系統，提醒民眾注意洗手、漱口等基本衛生習慣，並透過確實刷牙、定期到牙醫檢查以保持清潔的口腔環境。
-
![]()
2025-06-27 焦點.健康知識+
3天排便一次未必不正常！消化科醫揭唯有出現症狀才需就診
有時剛吃完飯沒多久就覺得餓，有時卻一整天都感到飽脹，這些其實都與腸胃的消化速度有關。美國消化專家指出，從「食物進入口中」到「最後排便」這段過程所耗費的時間，也就是所謂的「全腸通過時間（gastrointestinal transit time）」，可以反映出我們身體的健康狀況。消化過程不只是吃下去那麼簡單「進食後的第一步是咀嚼，接著與唾液混合，經歷層層器官的處理後，最終變成排泄物。」美國加州阿罕布拉市「希望之城」癌症研究中心的消化科醫師蘭斯烏拉多莫（Lance Uradomo）博士指出，消化過程牽涉多個階段與器官，而這段旅程的時間會受到健康狀況、飲食習慣、年齡、運動量甚至壓力的影響，每個人皆不同。美國國立衛生研究院（NIH）指出，消化主要分成以下幾個階段。第一是胃排空時間，也就是所謂食物從胃進入小腸，最快幾分鐘，最長可達6小時。再來是小腸通過時間，平均約2至8小時。最後是大腸通過時間，此過程時間最長，約需48至72小時。消化科醫師亞瑟貝德（Arthur Beyder）博士補充，食物成分與腸道狀況不同，消化時間也會有所差異。一項發表於醫學期刊《Gut》的研究顯示，健康成人的平均「全腸通過時間」約為28小時，但也有長達5天的案例。影響腸道通過時間的關鍵在於飲食與生活型態飲食內容是最大影響因素。脂肪含量高的食物如花生醬、蛋、肉類，會讓胃排空變慢；相反地，水僅需10至20分鐘即可通過胃部，而像是冰沙這類液體，有時需花費1小時以上。纖維質則會延緩食物通過腸道的速度、維持飽足感，並幫助便便成形、順利排出，對維持規律排便也有幫助。「纖維能防止便秘，同時也會延長大腸通過時間。」貝德博士說。其他因素還包括咖啡因（加速腸道蠕動）、酒精（延緩通過）、以及某些藥物如制酸劑、鴉片類止痛藥等。此外，年齡增長、壓力過大、久坐等生活習慣，或糖尿病、甲狀腺機能低下等疾病，也可能影響腸道功能。全腸通過時間長短，真的那麼重要嗎？「除非伴隨腹脹、腹瀉、便秘等症狀，否則這個時間長短本身不具診斷意義。」貝德博士表示，不過，若出現胃不全麻痺或慢性便秘等疾病，則可能反映腸道功能異常，應進一步就醫評估。事實上，一項2021年研究認為，腸道通過時間也可能是判斷腸內菌相健康與否的指標之一。不過，正如貝德博士與其他專家強調的：「正常排便頻率的範圍很廣，從每天3次到3天一次都屬正常。」想知道自己的腸道速度？先別自己亂測網路上流傳透過食用染色食物（如藍色馬芬）來檢測排便時間的作法，其實缺乏科學依據，無法作為醫學判斷依據。若有疑慮，應尋求專業醫療協助。例如「胃排空核醫檢查」能觀察食物從胃移動的過程，或透過X光可見的「不透射線標記物」追蹤食物在大腸中的通過時間，協助診斷便秘等問題。何時該擔心腸道通過時間過長？專家提醒，若出現排便習慣突變、便中帶血、不明體重減輕、腹痛、排便疼痛等情況，應立即就醫。「55歲以下的大腸癌發生率正上升，這些症狀不容忽視。」烏拉多莫博士說，「若感到不對勁，請立即就診並安排大腸癌篩檢。」資料來源 / MEN'S CLUB
-
![]()
2025-06-26 癌症.大腸直腸癌
33歲二寶媽兩度被診斷為腸躁症「醫斷言不可能罹癌」最終卻是大腸癌末期
當你每天要跑廁所十次，甚至看到血，心裡很難不浮現「出事了」的念頭，這是來自英國33歲藥妝店經理人Vicki Steyert當時的狀況。只是她萬萬沒想到，連續求診後，竟被當成「腸躁症」輕描淡寫帶過，直到病情惡化、癌細胞已擴散到肝臟，才終於確診大腸癌。醫師說「妳太年輕」 血便也被忽視Vicki在懷第二胎初期，已經出現頻繁腹瀉、血便等症狀，然而家庭醫師的檢查結果一切正常，並建議她「可能是腸躁症」。私立醫院醫師也做了糞便與血液檢查後，依然排除癌症可能，只說「頂多是輕微腸道發炎」。她曾主動提及網路查到的大腸癌症狀，卻被醫師以「妳沒消瘦、沒黃疸，不像癌症病人」輕率回應，還強調「年紀太輕了，不可能是癌症」。產後發現肝臟異常 才確診末期大腸癌Vicki產後六週因泌尿道感染再次求診，意外發現肝臟異常，經CT與大腸鏡檢查後，才確診大腸癌且已轉移至肝臟。醫師一度宣告病情「無法手術，只能緩解」，對當時剛生完小孩的她猶如當頭棒喝。她的腫瘤並未外突形成腸道阻塞，而是以腸壁增厚的形式存在，導致早期無明顯「鉛筆便」等常見症狀，也因此一路被忽視。化療初見成效 終於等到突破性手術所幸，Vicki開始接受化療與標靶藥物（panitumumab）後，血液中癌細胞指標六個月內幾乎降至偵測不到。但肝臟腫瘤太多，仍無法切除。她於是轉而等待一項尚在試驗階段的「肝臟移植手術」。這項技術原由挪威醫療團隊開發，針對已經控制腸道腫瘤、但肝轉移無法切除的患者。2024年夏天，這項療法終於在英國國民健康保險（NHS）上路，Vicki成為全英第二位接受此移植的患者。手術成功後恢復生活 盼喚起大眾警覺如今，Vicki已接近康復。雖然終身需服用抑制排斥藥物、每三個月做一次追蹤掃描，她仍難掩感激之情。她也想透過自己的故事提醒更多人：「我希望我當初更堅持自己的直覺。你必須成為自己的最大後盾。自己做功課，問問題，不要輕易被打發。」年輕人罹患大腸癌激增 症狀不典型也要留意根據統計，英國近年來25至49歲的大腸癌病例增加了52%。越來越多年輕人被診斷時已是晚期，喪失治癒機會。名為「Bowel Babe」的英國癌症倡議者Deborah James也是35歲時確診晚期大腸癌，最終於2022年病逝。醫界提醒，即便年輕，也不能排除罹癌可能。若出現腹痛、排便異常、出血、體重驟降等狀況，請盡早就醫，堅持深入檢查。資料來源 / 每日郵報
-
![]()
2025-06-26 癌症.大腸直腸癌
大腸癌年輕化 多肉少纖維是罹癌關鍵！排便出現這些改變應警覺
大腸癌持續21年高居十大癌症死因前三名，去年7007人死於結腸、直腸與肛門癌。台灣大腸癌發生率亞洲第一，基隆長庚醫院胃腸科主治醫師錢政弘說，大腸癌是吃出來的病，國人飲食西化，「多肉少纖維」是罹癌關鍵。高脂肪、加工食品攝取過多易致癌錢政弘表示，現代人生活壓力大，不良的飲食習慣、生活作息都會影響腸道菌群的失衡、壞菌增生。尤其年輕人靠吃東西紓壓，愛吃漢堡、薯條、披薩等，這類高脂肪、紅肉與加工食品攝取過多，會破壞腸道菌叢，過多的壞菌會對腸胃道產生負面影響，導致便祕、腹瀉、腸躁症、腸道發炎等，甚至累積致癌物質。排便習慣改變應警覺近年45至49歲大腸癌發生率上升近1.5倍，40至44歲大腸癌發生率更增加了1.7倍。大腸癌容易與腸胃道疾病混淆，若出現排便習慣改變、腹脹不適等問題，可能是罹癌警訊。錢政弘提醒，排便模式超過二周有異常、交替出現腹痛或腹瀉、糞便細如鉛筆或感覺排不乾淨，應盡早就醫檢查，避免錯過黃金治療時間。如何預防大腸癌？錢政弘建議，從調整生活習慣及定期健康檢查著手。飲食方面，應多攝取蔬菜水果、高纖食物，並少油少鹽、減少攝取紅肉及加工食品。國外研究指出，飲用優酪乳可降低大腸癌發生率，優酪乳中的益生菌、乳酸菌可降低瘜肉形成、降低腸道發炎。衛福部自今年元旦起，擴大腸癌篩檢服務對象，公費篩檢年齡下修至45歲、新增40至44歲具家族史族群，可多加利用每2年1次的糞便潛血檢查。若報告呈現陽性，直接安排大腸鏡檢查，有機會阻斷癌前病變進展為癌症。
-
![]()
2025-06-25 養生.聰明飲食
一匙就有抗老功效？專家：枇杷「渾身是寶」止咳外還能調節血壓血糖
沒有什麼比當季的食材更新鮮美味了。春末夏初是枇杷的旺季，其香甜綿密的口感受到不少人喜愛，日本最大的蔬果經銷網站Tabechoku就在《只有生產者才知道的享用美味蔬菜的方法》一書中介紹枇杷的營養功效，以及食用和保存的小撇步。小小枇杷營養價值超豐富小小一顆枇杷可以說是渾身是寶，從果實本身，到葉子和花的萃取物都擁有多種珍貴的營養素，除了止咳潤肺的知名功效之外，還能預防高血壓、糖尿病。在印度古佛經中將枇杷樹譽為「大藥王樹」，被認為枇杷葉、枇杷果能夠治百病，中醫藥典也記載，枇杷有潤肺化痰、止咳的作用，而市售的「枇杷膏」主要就是用枇杷葉製成的。至於直接食用的黃色枇杷果肉含有豐富的β-胡蘿蔔素、維生素，幫助維持皮膚和黏膜健康、顧眼養顏，提升免疫力，礦物質鉀則有調節血壓的功效，此外，枇杷中還包含多酚類物質：綠原酸，可調節血糖，並具有優異的抗氧化和抗發炎作用。吃枇杷同時能補充水分和膳食纖維，熱量也不高，非常適合想減重的族群，一天吃幾顆就能增加飽足感。該怎麼食用和保存枇杷？許多人吃枇杷時會像撥香蕉一樣將外皮去除後取出果肉，在書中，枇杷果農分享食用枇杷的秘訣。首先將枇杷縱向切成兩半，接著用雙手扭轉，像酪梨一樣把籽取出來，建議直接用湯匙吃，整顆枇杷就能輕鬆吃得乾乾淨淨。保存枇杷時也要注意細節，為了避免水分流失，最好用廚房紙巾妥善包好再放入塑膠袋，並置於陰涼處存放。另外，食用前一個小時如果先放進冰箱冷藏再拿出來吃，味道會更好。枇杷美味又營養，但要注意枇杷的果核具有毒性，要小心誤食。另外腸胃敏感族群應避免空腹食用，以免導致腹瀉或腹痛等不適，糖尿病、腎臟病患者也不宜吃多，建議攝取量為6～8顆。
-
![]()
2025-06-19 醫療.消化系統
天熱「4大飲食習慣」害你狂吐狂拉！營養師示警 尤其1類食物要少碰
夏天一到，大家上吐下瀉的情況愈發嚴重！天氣變熱，食材就容易腐壞變質，營養師高敏敏提醒，除了慎選食材來源 平常也可以多多注意食安。食安要注意 跟著營養師這樣做 1、避免空腹吃刺激食材（辛辣食物、較酸的水果、咖啡）容易加劇胃酸分泌，導致胃部發炎2、吃生食要注意（生魚片、生蚵、生蠔、生蛋拌飯）生食本來就不易保存，在悶熱潮濕環境更容易滋生細菌，一不小心就容易引發腸胃炎3、生食熟食分開處理建議準備兩副菜刀和砧板，避免交叉污染食材4、少吃脹氣食材（珍珠奶茶、汽水、湯圓）這些食材容易導致脹氣，使腸胃不適；如果是已經腸胃炎的患者，更要避免這些易脹氣食材 得了腸胃炎 5大飲食重點要注意 1、多喝水：如果舌苔乾、皮膚乾、頭昏眼花都可能是水份不足2、不要拉到電解質失衡：可以喝運動飲料補充電解質3、飲食清淡：清淡！清淡！不要一如往常的吃喝4、少量多餐：減少腸胃刺激，可以把一天3餐 分成一天6餐（3正餐+3點心）5、如果一直無法改善，請儘速就醫 腸胃炎只能吃粥嗎？ 其實只要掌握「好消化的清淡飲食」，並衡量自己腸道狀況，你還可以吃： 1、含果膠、可止瀉的水果：蘋果、香蕉2、水煮清淡的清湯類：蛋花湯、清湯麵、粥品3、好消化的：蒸蛋、吐司、蘇打餅乾4、少粗纖維的菜：蔬菜的嫩葉部分，或是水分較多的瓜類 【延伸閱讀】·突然爆拉狂吐！腸胃炎vs食物中毒怎麼分？ 醫揭「這3點」最關鍵 ·「照顧腹瀉孩童4觀念」都是雷！不少父母狂踩 喝運動飲料補充電解質中了
-
![]()
2025-06-17 養生.聰明飲食
優格有益腸道、吃錯種類反而傷身！專家曝最NG食用法：害血糖飆高
被譽為發酵食品代表的優格，許多人每天食用，寄望於其益生菌能增進健康。然而，如果選錯種類或吃法不當，不但無法改善腸道健康，反而可能讓腸內環境惡化。日本腸活專家ざっきー介紹優格的健康功效、容易忽略的NG選擇與吃法，以及能發揮最大效果的正確攝取方式。優格的三大功效優格的最大特色就是含有豐富的乳酸菌，不同種類的乳酸菌會帶來不同效果，整體而言對健康皆有正面幫助。根據美國楊斯頓州立大學（Youngstown State University）進行的研究，優格大致具備以下三大功效：‧調整腸內菌叢平衡‧強化免疫機能‧緩解壓力研究還指出，每日攝取優格，有助於提升腸內細菌的多樣性（更健康的菌叢平衡），並降低壓力指標。有些優格可能對腸道反而有害雖然優格本身有益健康，但在選擇時仍需注意以下三點，才能真正做到對腸道友善：1.含糖量過高的優格這是最常見的陷阱之一，購買時請檢查成分標示，盡量選擇未標示砂糖或砂糖排列順序較後的產品。2.含有人工甜味劑的優格為了減糖而添加人工甜味劑的優格愈來愈常見。雖說甜味劑減少熱量，但過量仍可能影響腸道。建議避免含有阿斯巴甜（Aspartame）或醋磺內酯鉀（Acesulfame-K）的產品。3.乳製品不適合某些人優格中的「乳糖」屬於高FODMAP（可發酵的寡糖、雙醣、單醣和多元醇）食物，部分人可能出現腹脹或腹瀉等不適反應。另外，優格含有的「酪蛋白」也非人人適合，「優格一定對我好」的盲從，是不健康的飲食觀念，要視個人體質而定。NG吃法：千萬不要只吃優格當正餐最不建議的吃法，就是「單吃優格當一餐」，例如只吃優格當早餐或午餐。除非身體不適或偶爾趕時間，長期這麼吃會導致營養攝取不足和血糖值波動異常。優格雖含蛋白質與鈣質，但並非完全營養食品。若早餐只有優格，血糖值可能過低，到了中餐則會猛然飆高，影響身體平衡。建議搭配香蕉、奇異果等水果，可提升飽足感與營養均衡。有效發揮優格功效的吃法為了讓優格的好處最大化，可遵照以下三個建議：‧每次攝取量約150公克‧晚上吃、加黃豆粉最有效‧餐前吃其中最推薦的是「晚上加黃豆粉」。研究顯示，晚上攝取鈣質的吸收率會更高，加上黃豆粉富含寡糖，可進一步幫助鈣質吸收，產生加乘效果。根據日本大學營養學研究所關於鈣質吸收的研究報告，晚上攝取鈣質比早上更有效率。
-
![]()
2025-06-17 醫療.感染科
登革熱症狀可輕可重！簡單4招防病媒蚊，異常頭痛提高警覺
全球登革熱疫情持續，據疾管署(06/03)，於去年累計已達有紀錄來最嚴重的一年，台灣截至06/02也累計了69例境外移入病例。登革熱疫情持續又逢梅雨季，全台天氣炎熱、不時有降雨，有利病媒蚊孳生。提醒做好防蚊措施，也注意登革熱相關症狀。 登革熱可輕可重症狀要留意，有症狀及早就醫治療保健康！ 疾管署指出，台灣登革熱主要的病媒蚊為埃及斑蚊和白線斑蚊，蚊咬是主要的病毒傳播方式。其他較罕見的傳播方式，也包括了母親懷孕垂直傳染給胎兒，有造成胎兒早產、死亡等風險；另也包括受感染血液扎針、輸血等傳播。後者情況較罕見，主要還是以蚊咬為主。 登革熱潛伏期約3-14天，通常在4-7天。感染登革熱後，視個人體質不同，可能出現不同程度的症狀，可包括「痛到眼窩的頭痛」、發燒、出疹、肌肉痛、骨骼痛、關節痛、腹瀉、嘔吐，也可能嗜睡、躁動等。嚴重則可能出血、器官損壞，若未及時妥善治療，死亡率可高達20%以上。 提醒民眾發現登革熱症狀務必提高警覺，發現症狀及早就醫檢查，以確保健康安全。登革熱治療目前尚無特效藥，以症狀治療為主。 環境檢查，容器倒掛不積水！「巡、倒、清、刷」助防登革熱 預防勝於治療，防範登革熱的侵擾。疾管署提醒，日常可多善用紗窗、紗門、蚊帳、捕蚊燈等。外出時則可穿輕薄淺色的長袖衣褲，尤其是到公園、菜市場等較易有蚊子出沒之處。裸露處可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535之防蚊藥劑。並徹底落實「巡、倒、清、刷」，日常簡單４種方式就有利清除病媒蚊。 巡：經常巡邏檢查有無容易積水的容器，如花盆、水桶等。 倒：倒掉容器積水，不要的器物可盡早回收清除。 清：欲繼續使用的器具徹底清潔乾淨。 刷：清潔時刷洗能刷除蟲卵，清潔後妥善收納、倒置避免積水。 登革熱病媒蚊喜草叢、灌木叢、雜物容器背面、陰暗角落、地下室等，並尋水源產卵。因此經常性的巡邏，並妥善處理積水器具有助防範，尤其是在下雨之後更是建議多家巡視。 養成良好的日常防蚊措施以及「巡、倒、清、刷」環境檢查，認識登革熱的相關症狀、如有異常及早檢查治療，更有助防範登熱確保健康！ 《延伸閱讀》 ．淹水善後千萬別穿拖鞋！疾管署提醒：小心傳染病感染。 ．流感、腸胃型感冒、登革熱，３疾病症狀超級像！怎麼分？醫詳解。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
-
![]()
2025-06-16 養生.健康瘦身
瘦瘦針減重？ 醫師警告：增胰臟炎風險
瘦瘦針近年成為熱門減重輔助工具，特斯拉執行長馬斯克也狂推，他在一個月內瘦了9公斤，引起熱烈討論。瘦瘦針到底有多神奇，真的能「躺著瘦」嗎？減重醫師陳威龍表示，瘦瘦針不是萬靈丹，只能先短暫控制體重，如果長期使用，效果會逐漸打折，恐會增加胰臟炎的風險。瘦瘦針真的能減重？瘦瘦針又名減重針，主要成分是腸泌素受體促效劑（GLP-1針劑），因筆狀外形得名，為治療第二型糖尿病的藥物，其機制是透過刺激胰島素釋放作用，幫助穩定血糖並減緩食物消化的速度。陳威龍指出，人體本來就會分泌腸泌素，能促進胰島素分泌，並抑制胃的排空，後來開發成藥物後，開啟糖尿病及減重治療。「瘦瘦針用來控制體重，真的有效，但畢竟人體不是機器，且每個人耐受度不同，使用久了效果會漸漸打折。」陳威龍說，使用藥物刺激胰島素分泌，久了一定會疲乏，藥物只能當作減重的輔助工具，讓人容易有飽足感、抑制食欲，但不是打了就能盡情大吃大喝。有許多民眾一進到減重門診直接表明想要打瘦瘦針，陳威龍指出，「我們不會拒絕，但會讓使用者知道其使用禁忌、副作用」。如果有個人或家族性甲狀腺髓質癌病史，就不能使用瘦瘦針；常見的副作用包括惡心、腹瀉、嘔吐、便祕、頭痛、腹脹等，使用久了還可能增加胰臟炎風險。減重仍要靠飲食習慣、規律運動「瘦瘦針只是先短暫控制體重，減重仍要靠飲食習慣、規律運動，這才是長久之計。」陳威龍強調，減重絕對不能依賴藥物或是手術，一定要從「飲食」根本著手，包括營養師的介入，進行正確調整飲食的衛教、規畫適合個人的飲食計畫，多管齊下才能有效減重。減重飲食方面，陳威龍建議，應多吃原型食物、優質蛋白質，少吃加工食品、精緻澱粉，可先從午餐的飲食種類、比例改變，例如多夾菜肉、澱粉減量，進行一段時間一定能看到成果。
-
![]()
2025-06-13 醫療.消化系統
腹痛、腹瀉雖常見卻不知哪裡出問題？醫揭5種胃痛原因和緩解方法
相信許多人都有胃痛的經驗，要小心它可能是身體正在發出一些警訊了。密西根大學醫學院畢業的Shanti Eswaran醫師在治療腸胃疾病擁有超過20年的經驗，在Prevention醫學網上她就指出胃部疼痛可能由多種因素引起，包括心理壓力、飲食習慣與腸道疾病等等，並列出10種胃痛的常見原因，以及需要就醫的情況。1.情緒壓力腦神經中有一條特別長的「迷走神經」，從頭部連接到消化道，所以當我們產生情緒壓力時，會連帶導致胃痛、便秘或腹瀉。解決方法：壓力大時可以透過冥想或運動來緩解，必要時也可以到專業醫療機構，透過認知行為療法或抗憂鬱藥物來改善情緒問題。2.旅行與環境改變出國旅行時，時差、匆忙的步調、不熟悉的氣候或食物以及在飛機上久坐都會影響我們的腸胃功能。解決方法：盡可能多喝水、活動身體，也盡量不要碰酒，因為酒精會導致脫水。如果便祕嚴重時，每日可以服用200毫克至400毫克的檸檬酸鎂，加速食物排出。3.服用抗生素生病時吃的抗生素雖然殺死了有害的細菌病毒，但同時，也會讓腸道中的好菌減少，導致腹痛腹瀉。解決方法：建議多吃高纖維食物來增加腸道中的有益細菌，有些人會在接受抗生素療法後補充益生菌，但現在還沒有足夠的科學研究顯示這種做法真的有幫助。4.月經週期有些女性會發現自己在月經期間容易拉肚子，這並不是心理作用，因為月經來潮時子宮會分泌前列腺素，促進經血排出外，卻也可能導致經痛、腹瀉等問題。解決方法：如果症狀嚴重，可以諮詢醫生是否服用避孕藥來抑制排卵，而布洛芬（Ibuprofen）止痛藥則可以減少前列腺素分泌，達到止痛止瀉的效果。5.喝咖啡的習慣咖啡對身體來說是一種興奮劑，會促進腸胃蠕動，但也很可能引起腸躁症。解決方法：腸胃敏感者應注意咖啡攝取量與攝取時間，也要避免太冰或太燙的飲品導致腸胃不適。需要就醫的五種情況1.經常腹脹、吃一點點就覺得飽如果有不明原因的腹脹或骨盆腔疼痛，要當心可能是卵巢癌，尤其是只吃很少後就感到飽。另外，經常性的腹脹、腹痛和腹瀉則要注意是否是發炎性腸道疾病 （例如：潰瘍性結腸炎）所引起的。2.帶血的糞便糞便帶血要小心是痔瘡，或者是腸炎，也有可能是腫塊或腫瘤所導致，這種情況一定要盡快去看醫生。3.蒼白的糞便正常的糞便應呈綠色、黃色或棕色，如果發現是灰色或過淺，則要小心是肝臟問題或膽管結石。4.不明原因的體重減輕這種情況要考慮是否患有麩質不耐症（乳糜瀉），或者是慢性腸道炎（克隆氏症）、潰瘍性結腸炎，也有可能是結腸癌、胰臟癌或膽囊癌等癌症徵兆。5.左腹部疼痛左下腹痛伴隨發燒很可能是大腸憩室炎，代表腸道出現感染，通常需要用抗生素治療，並在日後飲食中多補充纖維質。
-
![]()
2025-06-10 癌症.飲食與癌症
39歲女愛原型食物、無家族病史「確診大腸癌」醫曝童年常吃一類食物有關
一名來自澳洲、健康狀況良好的39歲健身教練兼三寶媽，近日被診斷出罹患第二期大腸癌。儘管她生活極為健康，無不良習慣也有運動，仍未能躲過癌症的侵襲。醫師指出這可能與她童年時期攝取的食物有關，也凸顯了年輕族群腸癌發生率上升的嚴重趨勢，令人反思飲食與環境對健康的長期影響。每日郵報報導，澳洲墨爾本的健身教練丹妮鄧肯（Danni Duncan）在社群網站透露，儘管她維持極為健康的生活方式，仍被診斷出罹患大腸癌，且癌細胞已開始擴散；她對此感到難以置信，因為她自豪自己是所有認識的人中最注重健康的。這四年來，她攝取的80%至90%飲食都是原型食物，家裡使用無毒產品，幾乎不喝酒、每天運動，並且攝取高纖維飲食。另外鄧肯指出，自己沒有家族病史，當上個月進行大腸鏡檢查後得知癌症消息時，她感到極度震驚。主刀醫師告訴鄧肯，像她這樣年輕又健康的人罹患腸癌的原因，很可能與童年時期所接觸的食物與環境有關。醫生說1990年代所接觸的食物中的化學物質、紅肉中的致癌物、烤焦的、燒烤的、培根、火腿等，都是可能的環境因子，當時大眾並不知道這些東西的長期影響。她補充，兒時接觸的清潔用品也是醫師列舉的另一項環境風險因子。在確診後，鄧肯呼籲家長們：「不要再餵孩子吃超加工食品」，她強烈表示：「你可能覺得他們現在看起來沒事，但你真的知道你正在對他們造成什麼影響嗎？對他們未來的健康會產生什麼不可逆的傷害？」 在 Instagram 查看這則貼文 Danni Duncan - Womens health & fitness coach（@thefigure_）分享的貼文鄧肯起初幾乎沒有明顯症狀，直到出現持續性疲勞，才察覺異常，這是由腸道腫瘤引起的內出血所致。她已接受手術切除腫瘤，並移除部分腸道與整個闌尾。術後檢查顯示，她的癌症屬於第二期，癌細胞已開始穿過腸壁，接近鄰近器官，甚至開始進入淋巴系統。儘管腸癌與肥胖有關，但專家也觀察到許多病患如鄧肯一樣，生活習慣良好，這讓他們認為可能與現代年輕人暴露於更多環境因子有關。目前尚未找到明確的致病原因，但有幾種可能性被提出，包括超加工食品、微塑膠、污染物，甚至有研究指出，與食物中大腸桿菌的暴露有關。雖然超加工食品是否直接導致腸癌仍無定論，但這類食品中常含有家中廚房不會使用的防腐劑、乳化劑與人工色素。英國癌症研究協會指出，目前超加工食品與癌症之間的關聯證據薄弱，但該協會也承認，飲食與某些食物確實與腸癌有關。腸癌的症狀包括：排便習慣改變（如腹瀉、便祕）、排便頻率異常、有便意但無法順利解便、糞便中帶血、腹痛、腹脹、體重莫名減輕及疲倦感。
-
![]()
2025-06-08 養生.聰明飲食
有助降低血壓、預防腎結石風險 但5類人喝椰子水需謹慎飲用
椰子水被視為消暑解渴的天然飲品，遊客到東南亞國家，總不忘暢飲現剖的椰子。椰子水含有電解質與抗氧化成分，除了補水，還可能對運動表現、血壓、血糖與骨骼健康有益。1.補充水分、維持電解質平衡椰子水含有鉀、鈉、鎂與氯化物等電解質，能協助身體維持液體平衡、酸鹼值、血壓與心律。當身體經歷嘔吐、腹瀉或劇烈運動導致大量出汗時，電解質失衡可能引發脫水。椰子水常被推薦用來補充水分，尤其在運動後或腹瀉時。不過，椰子水可作為日常補水的變化選擇，但不宜完全取代白開水。2.運動前後的理想飲品椰子水含天然糖，為身體提供快速能量。與含添加糖的汽水或能量飲料相比，椰子水的天然糖分對運動中的能量補充更健康。運動時，身體主要依賴碳水化合物作為能量來源，因此椰子水有助於維持運動表現。3.有助肌肉修復椰子水中的電解質對肌肉收縮與神經傳導很重要。大量出汗時，鉀、鈣等礦物質流失會影響肌肉功能，椰子水能幫助補充，促進肌肉修復與恢復。4.潛在降低血壓的作用鉀有助排出體內多餘的鈉，降低血管壓力。椰子水富含鉀，可能對高血壓患者有益。有研究指出，椰子水在動物實驗中具有利尿作用，能幫助排鈉，但不造成電解質流失。不過，目前尚缺乏大型人體研究證實椰子水對長期血壓控制的療效。5.預防腎結石風險高鉀飲食與降低腎結石風險有關。鉀可防止鈣大量從尿液中排出，減少結石形成。一項研究發現，椰子水能提高尿液中鉀、氯化物與檸檬酸濃度，有助於降低腎結石風險。該研究針對無結石病史者進行，尚需更多針對高風險族群的研究。6.對糖尿病患者可能有益初步動物研究顯示，椰子水可能有助降低血糖，並保護視網膜免於高血糖傷害。椰子水中的鉀、鈣與鎂也可能促進細胞對胰島素的利用，幫助血糖進入細胞，降低血中葡萄糖濃度。然而，目前人類研究仍不足，暫無法做出明確建議。7.富含抗氧化物椰子水中含有豐富抗氧化劑，能中和自由基，減少氧化壓力與細胞老化。8.支持骨骼健康每杯（約240毫升）椰子水含有約16.8毫克鈣，椰子水雖非高鈣飲品，但作為補充來源之一有其價值。椰子水的營養與熱量與椰奶相比，椰子水不含飽和脂肪，較為清爽低脂。．熱量：約43大卡．脂肪：0克．鈉：62毫克．碳水化合物：10克．蛋白質：約0.5克．膳食纖維與添加糖：0克誰喝椰子水要注意儘管椰子水對多數人而言是安全的，但對某些人來說仍應謹慎使用：1.對椰子或堅果過敏者：雖然機率低，但仍需留意。2.服用降血壓藥物者：過量飲用椰子水可能引發低血壓。3.限制碳水攝取者：椰子水含天然糖，須留意每日總糖量攝取。4.慢性腎臟病患者：應避免攝取過多鉀。5.服用保鉀型利尿劑者：可能導致高血鉀。資料來源／Health.com責任編輯：辜子桓
-
![]()
2025-06-06 養生.抗老養生
一直吹冷氣、灌冷飲當心濕熱病！吃瓜消暑要在「這時間」之前吃
昨天是24節氣中的「芒種」，氣候逐漸變得炎熱，代表將進入到濕熱的夏季，身體容易感到疲倦、懶散。為了適應氣溫，人們常會吃「瓜」消暑，中醫師吳明珠提醒，消暑應該多喝水，如果要吃瓜類，最好不要在傍晚之後吃，否則容易導致腸胃不適，晚上可能睡不好。養陽氣調脾胃 祛濕清熱中醫師周宗翰指出，芒種時節接近夏至，晝長夜短，白天陽光充足，有利陽氣增長，養生應順應天時，養陽氣、調理脾胃、祛濕清熱，預防外濕引動內濕所導致的各種濕熱病。建議應喝足夠的白開水，避開日正當中運動，正常流汗、排尿排便，使身體熱能適當宣發調暢散熱，以防中暑，也避免長時間吹冷氣、冷飲過度，防寒濕邪伏入體。芒種過後，不少夏季的蔬果皆進入到豐收的產季，例如芒果、西瓜等。吳明珠說，天熱後，人們會喜歡吃消暑的食品，早餐來一杯冰奶茶或冰咖啡；中午再喝冰的飲料或甜品，搭配西瓜、芒果等；晚上吃完飯再喝一碗綠豆湯、冰豆花。但為了消暑，如果一整天從早到晚都喝冰品或吃性涼的水果，腸胃道恐怕吃不消，也會消耗身體的陽氣。冰品及瓜類 中午之前吃「人體的腸胃道需要溫暖，腸道若受寒會影響到腸胃蠕動，比較容易腹瀉。」吳明珠表示，天氣熱想吃些消暑聖品是人之常情，但別在太陽下山後，吃大量的瓜類或冰品，想要補充水分或消暑，建議在中午之前。若太晚吃性涼的食物，會增加身體的負擔，有些人在下午吃西瓜，晚上就腹瀉，甚至夜晚睡眠得中斷去排尿。薑絲紅棗茶 幫助除濕氣在生活起居方面，周宗翰指出，應保持室內通風及注意食材保存，避免食物腐敗。平時飲食均衡，宜清淡、少油少鹽，避免油膩、辛辣、甜膩、生冷、加工食品等。建議主食應選用十穀米加薏仁；多食當季瓜類蔬菜消暑，如生薑冬瓜、涼拌苦瓜、大黃瓜排骨湯；水果如西瓜、哈密瓜、荔枝等瓜果，可在白天少量食用；甜點可選用無糖綠豆薏仁湯等清熱去濕。吳明珠提醒，夏季冰品別吃得過多，長期體內濕氣重，會影響到氣管，近期新冠病毒疫情嚴峻，如果不幸染疫，氣管又不好，很可能會有長新冠等後遺症，呼籲民眾要多加注意。建議太陽下山後，可以泡一些薑絲紅棗茶，幫助去除濕氣，睡前多排尿，避免睡眠受到影響。周宗翰表示，濕熱氣候容易使人感到疲倦、頭重頭昏、煩躁、汗出過多或過少、食欲不振、腹瀉、皮膚濕疹、失眠、口乾舌燥等，容易中暑及腸胃不適，中醫此時重視養心安神、健脾祛濕，以下介紹推薦食材及穴道保健。養心安神保健食材：蓮子百合湯●穴位按摩1.神門穴：位於小指側腕掌橫紋上，功效有安神寧心，清火涼營，清心熱，調氣逆。2.內關穴：位於腕橫紋上2寸（三橫指），功效是寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔。3.合谷穴：位於虎口處，功效為疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣，和胃通腸。健脾祛濕保健食材：薏仁、赤小豆、冬瓜、苦瓜、山藥蓮子湯●穴位按摩1. 陰陵泉穴：位於小腿內側，膝內側下方凹陷處，功效為運中焦，化濕滯，調膀胱，祛風冷。2. 地機穴：位於陰陵泉下3寸，功效是和脾理血。3. 豐隆穴：位於膝蓋與外踝連線中點，往外二橫指，功效有和胃氣，化痰濕，清神志。
-
![]()
2025-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
新冠升溫 醫籲定期打疫苗防重症
新冠肺炎疫情持續升溫，上周就診人次達6萬2755人，新增132例重症，創下今年單周新高。嘉義大林慈濟醫院胸腔內科主治醫師方科智表示，從這一波的疫情來看，民眾對於防疫的警戒心已經下降，雖然多數確診者為輕症或無症狀，但病程仍有可能發展為中重症，必須慎防。方科智說，近期許多民眾身體不適掛急診，快篩陽性轉至胸腔內科治療，有些人服用抗病毒藥物後緩解病情，但也有少數人接受治療時惡化，或出現新的症狀。現在是與「病毒共存」的後疫情世代，病毒不會消失，且隨著疫情變化起伏，若全民疫苗接種率低，自然達不到群體免疫。許多人好奇已接種3、4劑疫苗，也曾經感染過，為什麼還要補打？方科智指出，接種疫苗產生的抗體會隨著時間下降，一般免疫力正常的人，可能僅有輕症或無症狀，但高風險族群有重症風險，可能出現呼吸困難並進展至嚴重肺炎、多重器官衰竭、休克等。方科智強調，醫護人員已經打好、打滿7劑疫苗，民眾也不要對防疫掉以輕心，疫苗的保護力一定會下降，甚至「歸零」，年輕族群往往自恃健康，忽略了病毒隨時產生變異的風險，包括將病毒傳播給其他家人。「新冠病毒弱化了，但也強化了傳染力」，會讓疫情一發不可收拾。新冠肺炎已經調降防疫等級，但病毒引起的症狀大同小異，包括發燒不退、肌肉痠痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。方科智說，經過3、4年前的大流行，民眾可能記憶模糊，所以鬆懈了防疫及施打疫苗的重要性。他提醒，每年仍應固定施打新冠疫苗，防範當季的病毒，就像預防流感的態度一樣。不少人認為反正都會得，所以疫苗不需要認真打。方科智強調，身體不會隨時都保持在最佳狀態，施打疫苗是預防重症，且年輕力壯的患者可能本身沒影響，但病毒傳染給其他家人，會讓疫情如滾雪球般擴大。民眾不想施打疫苗的原因，主要是害怕副作用，方科智說，無論是否選擇接種皆予以尊重，但65歲以上長輩及慢病性患者是新冠併發重症的高風險族群，若有症狀應立即就醫，服用抗病毒藥物有助於縮短病程、防止病程變嚴重。
-
![]()
2025-06-05 養生.聰明飲食
吃葡萄能補血嗎？一天能吃幾顆？必學「超營養1吃法」 連籽一起吃
葡萄酸酸甜甜的滋味，不分季節一年四季都能吃到，還可以釀酒、製成果乾與入菜，而且不同種類的葡萄也有不同功效，是營養價值相當高的水果。以下整理葡萄的種類、功效與常見問題，包括葡萄一次吃幾顆？吃葡萄能補血嗎？葡萄皮可以吃嗎？讓你吃葡萄也能學知識。葡萄種類葡萄水分多、外皮薄、果肉多，吃起來香甜多汁，是不少人愛吃的水果之一，也是全世界栽培面積最廣的水果。葡萄可以直接食用、釀酒、製成果乾，葡萄籽也可以榨油，市面上的葡萄有許多品種，根據顏色可以分成紫黑色、紅色及綠色系葡萄，以下為常見品種：．巨峰葡萄：果粒呈圓形或橢圓形，果皮紫黑色，果肉透明，肉質軟而多汁，為台灣生產最多的品種。．蜜紅葡萄：1980年代初期由中興大學自日本引進，果粒較大，果皮為鮮紅色，具濃厚之果粉。．進口綠無籽葡萄：1876年由蘇格蘭引進美國，果皮厚度中等，果肉半透明，肉質硬脆，甜度高。葡萄的功效葡萄有極高的營養價值，含有豐富的葡萄糖、果糖，與維生素B、C和葉酸，以及鉀、鈣、銅、磷等礦物質，能幫助睡眠、預防糖尿病與促進視網膜健康。營養師高敏敏於臉書粉絲頁分享，葡萄的營養成分因品種不同而有差異。．綠葡萄：綠葡萄的維生素C含量高，助膠原蛋白生長、抗氧化變漂亮。．黑葡萄：黑葡萄中的維生素 B1相對高，可以能量代謝與提升免疫力。．紫葡萄：紫葡萄含較高維生素A及β-胡蘿蔔素，有助維持人類視力正常和生長發育。．紅葡萄：紅葡萄每百克約60大卡，是所有顏色的葡萄中熱量最低的，含有豐富的花青素和多酚類，有強大的抗氧化及抗發炎能力。葡萄一天能吃幾顆？許多人會將葡萄洗完放在大容器中，一顆接著一顆吃，不小心就會攝取過量。葡萄一次能吃幾顆？根據衛生福利部建議，每天每人水果可食用量為2～4份，葡萄1份大約是10～13顆，所以每天約可以吃10～40顆葡萄，但還是建議攝取多樣水果，才能讓營養均衡。葡萄吃太多會怎樣？中醫師王大元於臉書粉絲頁分享，雖然葡萄甘甜可口又營養，但吃太多可能會出現上火、口渴、脹氣、便秘或腹瀉等症狀。此外，葡萄中含有大量葡萄糖，食用後被人體吸收，容易使血糖上升，因此糖尿病患者須注意攝取量。吃葡萄能補血嗎？傳言葡萄有很好的補血效果？王大元表示，一般人可能會覺得葡萄含鐵量高，事實上，每100克的葡萄只含有0.1毫克的鐵質，而且葡萄呈現深紅或紫色是因為植化素，而非鐵質的緣故。事實上，葡萄補血的效果有限，如果真的要補充鐵質，不妨吃點紅鳳菜、髮菜、紫菜或黑芝麻，都是不錯的補鐵食物。葡萄皮可以吃嗎？不吐葡萄皮、不吐葡萄籽最營養！營養師李青蓉表示，葡萄皮中含有大量的多酚類物質，像是白藜蘆醇、花青素、前花青素；而葡萄籽中也含有豐富的花青素，具有強力的抗氧化及去除過氧化自由基的能力。因此，不僅「吃葡萄，不吐葡萄皮」，還要「吃葡萄，不吐葡萄籽」。此外，葡萄表皮有白色的果粉，有的人以為它是農藥殘留或是病菌帶來的白粉，所以會用麵粉、小蘇打費力清洗，其實這是沒必要的。這層白粉是葡萄天然產生的一種「果粉」（bloom），主要是由植物蠟所形成，用清水簡單清洗即可食用。葡萄挑選與保存葡萄有多種品種，品質也根據栽種方法有所不同，若不注意挑選可能會過於酸澀，所以購買時一定要精心挑選。《優活健康網》整理葡萄的挑選方法，購買前注意形態、果穗與果色的部分，就能避免挑到壞葡萄。 挑選：．形態：果實飽滿、粒粒均勻，無傷痕或綠色小果粒混雜。．果穗：果粒緊密牢固，整串呈圓錐形，無脫粒。．果色：果皮顏色均勻，帶鮮綠果梗，白色果粉完整附著為佳。葡萄是甜度高的水果，該怎麼保存才不會發霉壞掉呢？《優活健康網》整理葡萄保存小撇步，葡萄食用前不要碰到水，否則容易腐敗，買回家若沒有馬上要食用，可以先用紙包好，放在冰箱暫時儲存。保存：．避免碰到水：葡萄食用前不要碰到水，否則容易腐敗。．避免使用塑膠袋：葡萄存放在密閉環境內，容易滋生濕氣導致發霉。．使用透氣的紙袋或保鮮盒：內墊一層廚房紙巾，幫助吸收多餘水分。．存放在冰箱的蔬果室：避免與氣味重的食物（如洋蔥、大蒜）放在一起。葡萄酒DIY你是否曾經想過在家自釀葡萄酒呢？一般來說，較不成熟的葡萄酸度較高，多半被拿來釀製白酒或氣泡酒；較成熟的葡萄甜度也相對高，會被用來釀製甜酒。《優活健康網》整理「自釀葡萄酒」的方法，只要簡單5步驟就能做好。材料：葡萄1斤、冰糖4兩、酒麴（白殼）1個作法：1.將葡萄洗淨、瀝乾、去梗連皮捻碎，放置於酒罐備用。2.將冰糖加水、用小火煮溶化。3.放涼至35度時，倒入酒罐。4.將酒麴碾碎。5.將葡萄、冰糖水、酒麴放入酒缸混勻，再用塑膠紙外用橡皮筋套緊，約半年開封。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
-
![]()
2025-06-04 名人.優照護
化療各種副作用很難受？12個減輕痛苦的照護秘訣
癌症是台灣十大死因之首，而且罹患時常會經歷許多的痛苦，包括化療期間，各種副作用所帶來的不適，都是一般人最需要協助或照顧的。優照護為您整理出12種常見副作用的改善建議，及居家照顧方式給您參考：一、噁心嘔吐1. 少量多餐、細嚼慢嚥2. 進食時不喝水或飲料3. 避免甜食、煎、炸或油膩食物，多吃乾的食物4. 喝清涼不含甜味的飲料5. 飯後不立即躺下及過多活動以免減緩消化6. 治療前不宜攝取過多食物7. 嚴重時找主治醫師開藥，化療前可吃醫師開立的止吐劑。二、食慾不振化療期間及結束後幾天，胃口常會明顯下降，盡可能採少量多餐及餐前散步以促進腸蠕動，食物選擇以自己喜愛或高熱量、高蛋白飲食及補充適量維生素為主。食物可採勾芡或拌湯方式，攝取維他命C及高蛋白(魚、肉、蛋及奶)，在下次化療前幾天食慾會恢復，是體重增加的好時機。三、腹瀉或便秘腹瀉時，採清淡流質飲食讓腸道休息，應避免：1.刺激性如油膩、辛辣、煎炸及茶、咖啡等2.奶製品3.高纖食物如蔬菜、水果等，改選低纖食物，例如白麵包、白米飯或麵條、香蕉、罐裝或煮過無皮的水果等。腹瀉時容易使體內的鉀離子流失，建議多補充高鉀食物如香蕉、橘子等。便秘時，應每日觀察大便顏色及性質，無特殊限制下，每天喝水2000~3000c.c.，多吃蔬菜水果等高纖維食物，少吃巧克力、蛋、起司。適當的運動，以促進腸蠕動。可配合醫師處方服用軟便劑、定時溫水泡盆，預防便秘發生。避免自行灌腸、用力解便、激烈運動。四、掉頭髮通常掉髮會發生在開始化療後4-6週之後，不過，掉髮只是暫時的現象，當完成治療後3-6個月，頭髮就會再長出來。通常在治療完後剛長出來的頭髮，有可能顏色和髮質也會和以前有差異，像是比較容易捲曲，或是顏色較淡，但這些現象會隨著身體的康復逐漸回到原本的狀態。多數人掉頭髮都會影響心情，此時不妨多利用按摩頭皮、潤髮來保養頭髮、減少掉髮量，或是剪短頭髮，讓掉髮的影響變小。最簡單的方是就是戴帽子或假髮，來度過這段異常的時間。五、口腔黏膜破損、喉嚨痛約有40%的化療病人會出現口腔粘膜炎。例行的口腔護理，建議每天3~4次(三餐飯後及睡覺前)。當口腔黏膜出現紅腫、潰瘍、乾燥時，建議每2~4小時執行一次。清潔口腔後，可用凡士林或護脣膏潤唇，預防嘴唇乾裂。黏膜乾燥者，可以多漱口或口含冰塊，但避免使用含有酒精及過鹹的漱口水。使用軟毛牙刷刷牙，以減少口腔組織受傷害。此外，避免酸性果汁，如：檸檬汁、柳橙汁，若無限制時，可大量飲水，每天 2000-3000cc。口腔出血時，以紗布加壓止血。避免使用一般牙刷、牙線及牙籤，可以海棉牙刷取代一般牙刷進行口腔清潔。避免用舌頭舔或吸吮出血處，可選擇軟質食物，例如布丁、豆花、果凍等，同時避免用力咀嚼煎、炸、烤等堅硬食物，以免加重黏膜破損情形。若出血不止，請立即就醫求診。六、疲勞、失眠疲倦特徵有記憶力衰退、注意力無法集中、情緒容易浮動、失去耐性、沮喪、憂鬱、嗜睡等。除了醫師指示的用藥之外，平常應少量多餐的攝取高熱量、高蛋白及均衡的飲食、適當的運動，如：短距離的散步，。另一部份的病患，常會因疼痛、瀕尿、煩惱、恐懼及夜間盜汗而造成失眠。此時，心靈上的安慰便成為一個重要緩和方式，另外睡前喝溫熱飲品，保持安靜舒適的睡眠環境，都有助減少失眠的狀況。七、血球變化白血球減少時：要注意避免受到感染及重視個人衛生，如加強洗手，尤其在進食前與如廁後，避免食用半熟食或生食，如生菜沙拉、生魚片等，外出時需配戴口罩，並避免到人多密集的地方。血小板過少時：小傷口也會不易凝固、流血不止、傷口會惡化。最重要的就是防止受傷，例如：用棉花清潔口腔不用牙刷，用刀或工具時要特別小心，避免劇烈運動。若流血不止、不正常出血，或皮膚下出現紅點，應立即找主治醫師。另外，忌服用阿斯匹靈。紅血球過少（貧血）時：照護方面，應注意患者對於溫度感覺改變的情形，適度增加衣物保暖，避免冰敷或熱敷，以防凍傷或燙傷。採漸進式活動：躺→坐，坐→站。需要適當休息，避免過度活動。營養方面，則選擇高蛋白質、高熱量、高鐵及維生素B12、葉酸含量豐富的食物。 八、發燒居家時要自行測量體溫，如溫度超過38.0℃時，應多攝取水分、並做溫水拭浴，或是冰枕間歇使用，可服用退燒藥物，但是服用藥物後，仍有反覆發燒情形時，應立即就醫治療。九、皮膚指甲異常化療期間，皮膚變紅、乾癢、脫皮、易長青春痘；指甲則可能變得脆弱、易斷或出現帶狀紋路。膚色若有變深、變黑，通常療程結束後的幾個月內就會慢慢消退，對身體不會有影響。出現青春痘時，保持臉部清潔。皮膚潮濕會癢時，可塗抹爽身粉；皮膚乾癢時，可塗抹乳液抱持滋潤。避免長時間曝曬、適當防曬措施。十、手腳麻木或刺痛不少患者在化療後會出現手腳麻木，特別是在大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌等，輕則僅僅只有感覺異常，重則可能影響病患手腳的正常功能。有些手腳麻木多於夜間睡眠時發作，也有人因此被麻醒，或者早晨起床後雙手困脹，麻痹不適而有僵硬感，但稍作活動後可緩解。以上症狀在天氣寒冷，操勞過度後往往會加重，並伴有疲憊乏力，手腳怕涼等表現。有的患者還有一些複雜的異常感覺，手經常有戴手套、腳底經常有穿襪子的感覺，腳底如踩鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。除了醫療用藥，平常可以泡溫水，緩解麻痛的不適，或是補充維生素B6等營養輔助改善。十一、翻身擺位若因化療長期臥床時，「翻身擺位」是非常重要的護理工作。主要目的是要維持病患皮膚完整，避免壓瘡的產生。針對病患肢體功能位置，提供病患舒適的臥位，維持正確的姿勢，預防肢體變形，避免關節、肌肉攣縮，促進血液循環，增加肺部活動量。維持姿勢的原則，避免長時間伸張肢體，應保持關節微彎曲。經常改變姿勢，至少每2小時更換1次。改變姿勢時，宜活動全身關節，以避免關節僵硬或變形。維持良好姿勢時應給予適當的支托，支托用物有：枕頭數個、翻身床單、水球或氣墊。翻身時須檢查受壓的皮膚，若皮膚有發紅的症狀，則應縮短改變臥位的時間，勿於進食後30分鐘內翻身及拍痰。十二、情緒變化罹患癌症及接受化療本身是令人感到精神威脅的。然而化療中的情緒變化（沮喪、憤怒、冷漠等）也有可能是化學藥物直接造成的。週遭的親友、配偶事先應有心理準備，適時給予精神上的支持。病人本身則可藉打坐、瞑想、氣功及其他鬆弛身心的方法調整心情。更多居家照護資訊，請看優照護
-
![]()
2025-06-03 養生.營養食譜
抗蟲害少農藥，颱風季想吃葉菜類就吃它！「長壽菜」更是補鈣補鐵神菜
端午過後，似乎真的愈來愈熱了。這個時節的飲食，最重要就是要補水，及清熱祛溼的作用。農糧署指出，莧菜就是常見的「夏季蔬菜」之一，莧菜其實全年皆有生產，但因其耐熱特性，又以6~10月為主要產季，是常見的「夏季蔬菜」之一。莧菜也有清熱祛溼等特性，如果吃了較油膩的食物，不妨吃些莧菜去油解膩。「長壽菜」莧菜 鈣、鐵含量非常高莧菜是農夫眼裡的「雜草」野菜，卻有豐富的膳食纖維、蛋白質、鉀，鈣質和鐵質的含量還非常高，又被稱為「長壽菜」。依葉片顏色不同可分為白莧菜和紅莧菜。．白莧菜鉀含量較為豐富，如擔心吃入過多的鉀，可以汆燙過後再食用。．紅莧菜則是鈣、鐵及花青素含量較為豐富。莧菜豐富的鐵質是菠菜的二倍，堪稱最佳的補血食材；也是除了牛奶之外，良好的補鈣來源。莧菜好栽培少農藥 颱風季想吃葉菜類就吃它莧菜很容易栽培，本身抵抗蟲害能力相當強，農藥使用少。颱風季就快到了，每逢颱風前後民眾經常搶不到葉菜吃，也有些菜搶在颱風季前搶收，總有農藥殘留過高的疑慮。比起一些易遭病蟲害的蔬菜，如在風災前後選購莧菜，農藥殘留過量的疑慮相對較低。莧菜有一股特別的味道，有些小朋友不太喜歡吃。農糧署教大家，除了加入蒜頭清炒，或切細後熬粥和煮羹湯，莧菜也可以搭配金銀蛋，也就是皮蛋和鹹蛋一起炒，變成色香味俱全的「金銀莧菜」，口感風味別具一番特色。不過莧菜的菜梗較硬，可在切除根部後，將菜梗逐一以凹折方式、撕去較粗的纖維，再分切為易於入口的小段，待水滾再加入燜煮即可。2類人慎吃莧菜還要提醒莧菜屬性較涼，四肢容易冰冷、腸胃虛寒，以及胃腸功能較弱的人不適合吃太多，容易引起腹瀉。以及鉀含量高，腎臟病患應先汆燙過再吃。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《農業知識入口網》 ．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2025-05-31 焦點.元氣新聞
當家人住院【看護篇】銀行到病床 她甘於時薪不滿百
五十七歲的賴淑娟在病床前熟練照顧病患。六年前她剛從銀行退休，因家人生病加上年輕時曾想當護理師，決定投入住院看護，學會照顧家人，也能繼續工作有穩定收入，「把病人照顧好是最大成就感」。賴淑娟曾最長在醫院一個半月沒回家，「以醫院為家」，攤開她的行程表，一個月幾乎只休兩到四天，行程滿滿，不見她喊累。她準備小箱子推著到處走，箱子內放著照顧患者的工具，像手套等，還有隨身行李。她說，住院看護挑戰大，照顧患者從小朋友到百歲長者都有，每個情況不同，化療、骨折、安寧病房、造口照護，「從中學習不同照顧方式累積經驗」。疫情時，她在醫院照顧確診病患，要著裝穿好隔離衣，「光是手套要戴三層」，曾一天著裝八次進到病房照顧患者，「最裡面衣服全都是汗」，協助餵食，患者因為打抗生素，容易腹瀉，協助幫忙清理患者大小便等。提到最難忘經驗，賴淑娟說，某個半夜，照顧的患者突然沒心跳，夜班只有兩名護理師，她為病患CPR，直到支援醫師、護理師接手，「當下我想到的就是趕快救人」，後來患者救回來了，「才發現原來我也可以協助救病人」。「要有耐心、愛心與抗壓性！」，賴淑娟說，當住院看護，不能用金錢來衡量，以她來說，一個月雖有七萬多元，跟外面工作比起來看起來很高，但若換算付出時間，其實一小時薪不到一百元。「在我能力所及範圍內會繼續做下去」，賴淑娟說，她會做到不能做為止，「所以要好好把自己的身體照顧好，才有能力照顧需要照顧的人」。數位版看這裡住院找看護撇步 家人住院誰來顧？一表曝看護怎麼找 每人都該有分名單住院看護怎麼找？是所有住院患者與家屬都面臨的難題。臨時找看護不易，除了資深護理師傳授如何找看護，找到看護之後，也要給看護足夠的協助與休息，才能讓護成為為照顧家人的好幫手。
-
![]()
2025-05-30 焦點.健康知識+
吃大蒜不僅有口臭還會有體臭？醫生教你7個減少異味小妙招
水餃、蒜味料理等添加大蒜的食物受到不少人喜愛，但大家也會因為食用後產生口臭或體臭而感到困擾，日本東京Clinic Mo診所的頴川博芸醫師就解釋為何大蒜會產生強烈的氣味，民眾又該如何減少尷尬的情況。食用大蒜幫助預防疾病，但吃太多反傷身頴川醫師在《Otonanswer》表示，大蒜營養價值豐富，尤其是大蒜素具有優異的殺菌和抗氧化功效，可以幫助增強免疫力，預防細胞老化與癌變，另外，大蒜中的硫化合物還能清除血液中的膽固醇（LDL），降低心血管疾病與中風的風險。雖然大蒜有益身體健康，但頴川醫師也提醒大蒜的成分具有刺激性，尤其是生大蒜，食用過多會對腸胃黏膜造成負擔，引起腹痛、腹瀉、灼熱、噁心等消化問題，甚至破壞腸道的菌叢環境。吃大蒜為什麼會造成口腔與身體臭味？食用大蒜料理後產生口臭、體臭的主要原因是「大蒜素」分解代謝後，產生了氣味強烈的物質，在體內吸收轉化成各種硫化合物，透過呼吸和汗液排出，造成惱人的異味。不少人會發覺，大蒜的臭味剛開始會殘留在口腔，但後來卻是從身體散發出來，甚至隔天味道還不會消除，這是因為氣味成分在體內分解後變得更強烈，尤其是產生一種叫做「甲基烯丙基硫醚（AMS）」的物質，容易在體內停留很長時間，導致第二天甚至更久之後仍殘留惡臭。如何盡量減少食用大蒜產生的口臭和體臭？食用大蒜後在口腔與人體的氣味會隨著時間自然代謝，但時間長短也與食用量、身體代謝速度有關。頴川醫師就建議，如果想減少異味可以試試以下方法：1.吃大蒜前先食用乳製品在飯前或是吃飯過程中食用牛奶或優格等乳製品，其中所含的蛋白質成分會包裹大蒜素，能幫助減少氣味物質的吸收。2.飲用具有除臭效果的飲料茶葉中所含的兒茶素、茶多酚具有抑菌除臭的功效，餐後喝一杯茶可以消解大蒜產生的異味，推薦綠茶和烏龍茶。除了茶之外，蘋果多酚、咖啡多酚對於消除氣味也有很好的效果，因此食用大蒜菜餚也可以喝蘋果汁或是咖啡。3.歐芹或薄荷在餐點中加入一些香草，例如：歐芹（巴西里）、薄荷，能幫助減少口腔的異味。4.餐後注意口腔護理用完餐後盡快刷牙漱口，能去除口腔中殘留的大蒜顆粒，建議有必要時也使用舌刷清潔舌頭。5.加強身體代謝攝取充足的水分，並透過運動流流汗，加速大蒜硫化合物代謝出體外。6.調整料理方式當大蒜被壓碎或切碎時，釋放出的大蒜素會越多，氣味也越重，可以調整大蒜的切法，改成切片或是整顆料理，延長加熱時間也能降低大蒜殘留的味道。7.嘗試具有除臭效果的保健品市面上也有販售能從體內消除臭味的口服酵素和保健品，深受大蒜味困擾的民眾不妨嘗試看看。
-
![]()
2025-05-29 癌症.肺癌
肺癌新曙光！最新研究：HER2突變可望用新藥治療、延長生命
一般人聽到HER2（第二型人類上皮細胞生長因子接受器）突變，多想到乳癌，不過據統計，在非小細胞肺癌的病人中，帶HER2突變的盛行率有2%-4%，台灣每年約新增300到600位這類病人。在2025年美國癌症研究協會（American Association for Cancer Research, AACR）年會，最新研究顯示，目前已有新型肺癌標靶臨床試驗藥物可針對HER2基因變異之病人進行治療，此類病人接受治療後，疾病無惡化存活期超過一年，與傳統化療的半年相比，明顯增加；疾病控制率亦達96%，研究成果發表於今年4月28日，也刊登於《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine）。肺癌帶HER2基因突變，更容易腦轉移非小細胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌等等類型，其中，以肺腺癌病人占多數，桃園長庚紀念醫院院長、長庚紀念醫院呼吸胸腔科主治醫師、台灣肺癌學會理事長楊政達表示，當病人帶有HER2突變，較容易出現腦轉移，且過去並沒有比較好的標靶藥物可用，因此就以化療為主，不過對藥物有反應的比率，只有三成，疾病無進展存活期代表病人對藥物有反應，腫瘤獲得控制的時間，平均也只有半年。近來「抗體藥物複合體」（Antibody-Drug Conjugate, ADC）上市後，藥物反應率大約六成，病友的抗癌之路，也仍是辛苦。在楊政達的印象中，曾有一名六十多歲男性的肺腺癌病人，剛進門診時，肺部密密麻麻都是腫瘤，很快就呼吸衰竭，好不容易在加護病房裡搶救回來，經檢測確認帶有HER2基因突變，雖然使用過標靶藥物、化療藥物、ADC藥物等，但控制一段時間後，疾病還是反覆復發，且出現腦轉移，目前只能等待新藥問世，或盼望奇蹟發生，這是病人的困境與無奈。新藥研究成果出爐，疾病控制率達96%不過，這型肺癌的治療，目前已出現新曙光，在2025年美國癌症研究協會年會上，最新第Ib期臨床試驗顯示，晚期非小細胞肺癌、帶HER2基因變異的病人在經過一連串治療卻束手無策時，使用針對HER2基因變異所研發的新型藥物成分Zongertinib，藥物反應率達71%，疾病控制率更高達96%，而疾病無惡化存活期中位數為12.4個月，藥物反應持續時間中位數達14.1個月，若是腦轉移，也有41%的病人達到預期反應，疾病控制率為81%。對於新出爐的研究成果，楊政達表示，過去治療其他基因變異，不少標靶藥物有很好的效果，並已受到醫界認可，新的數據顯示，對於HER2基因變異，此臨床試驗新藥的治療效果也是不相上下，令人期待，未來病人將有機會擁有更多治療選項與活命的機會，加上藥物副作用如皮疹、腹瀉等都比較輕微，可用藥控制，病人也可獲得較好生活品質。多重PCR檢測，可驗出HER2等九大肺癌基因變異近年來，不只肺癌治療藥物推陳出新，隨著「PCR肺癌多基因檢測」（簡稱多重PCR檢測）的導入，許多病人也越能早期確認肺癌型態。楊政達解釋，多重PCR檢測可驗出肺癌常見九大類基因變異，這些基因變異都有藥可用，包含EGFR、ROS1、ALK、ERBB2(HER2)等。而當病人檢測後接受治療，後續出現抗藥性，則可運用NGS（次世代基因定序）再一次了解基因的後續變化狀況，以決定下一步治療方向，做出適合自己的治療選擇跟策略。楊政達建議，目前很多醫學中心、區域醫院皆有參與一些國際新藥臨床試驗，病人若遭遇治療瓶頸，可考慮諮詢醫師，爭取加入臨床試驗，獲得更多使用新藥的機會，雖然新藥從臨床試驗到上市、進入台灣，還需要一段時間，但很期待病人未來有望透過新藥獲得更好的治療成果與存活新希望。
共
47
頁