2025-07-16 養生.聰明飲食
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2025-07-15 焦點.元氣新聞
「世界最胖小鎮」80%居民是胖子!一餐破千卡、有人日吃4頓麥當勞
英國威爾斯東南部一處小鎮埃布韋爾(Ebbw Vale),當地約80%的居民過重及肥胖,被稱作為「世界最胖小鎮」,而美國加州一名Youtube內容創作者Will Tennyson就走訪該地,想了解那裡居民日常生活的方式與環境是否可能與肥胖現象有關。街上速食與烤肉店林立走在埃布韋爾小鎮街上,Will Tennyson發現所有餐廳幾乎都是速食、烤肉或是烘焙店,光是走一小段路,就有高達15間烤肉店。他在網路地圖上嘗試搜尋附近的「健康餐廳」,顯示結果竟然只有一間,是家印度料理,但店裡販賣的咖哩飯套餐也是含有大量碳水與脂肪,離Will Tennyson心目中的健康食物仍是有段距離。埃布韋爾有73%的餐廳都是快餐店,為全英國密度最高,再加上民眾喜歡點外帶、外送,是造成該區肥胖率的主因之一。Will Tennyson表示,待在埃布韋爾的24小時裡,他幾乎隨時隨地都在享用各種高熱量、高糖高油的食物,包括甜甜圈、香腸捲、披薩和炸物。當地人超愛速食,從早餐就熱量破表走進當地餐廳,會發現店裡菜單幾乎沒有新鮮健康的餐點,就連沙拉也是「通心粉沙拉」。Will Tennyson到一間知名的咖啡廳享用早餐拼盤,店員端上來的份量讓他看了有些不敢置信,只見餐盤裡堆滿食物,有四根香腸、三塊薯餅、四片培根、煎蛋、烤豆和兩份黑布丁,不僅如此,隨即送上餐桌的,還有滿滿一盤塗滿大量奶油的烤吐司,他預估單吃這一餐就飆破2000大卡。之後他又到當地一家麥當勞,當時是午餐高峰期,免下車取餐通道排了長長隊伍,店裡也擠滿了顧客,Will Tennyson採訪一名男士,對方表示他體重120公斤時,每週最多會吃五次麥當勞,後來才開始慢慢減少,一名麥當勞員工也表示,曾看過有顧客從早到晚來用餐四次。Will Tennyson也去了當地健身房,發現健身房裡有不少民眾在運動,令他覺得「充滿希望」,不過在做重訓時,發現自己因為吃得太飽,運動狀態不盡理想。晚上Will Tennyson回飯店打開外送平台想點宵夜時,發現頁面上也清一色都是速食、炸物、披薩、甜點,他回顧在埃布韋爾小鎮僅僅一天,自己已經攝取了破萬大卡的熱量,以及超過300克的脂肪。高熱量、高脂肪的飲食再加上缺少運動習慣,是導致肥胖的元兇,而肥胖又會導致各種健康問題,包括心臟病、第二型糖尿病、中風、癌症和骨關節炎,也可能引發睡眠呼吸中止症、肝臟病、腎臟病、懷孕併發症等等。肥胖危機來自於貧困肥胖危機不僅是飲食選擇的問題,也與社會經濟因素息息相關。埃布韋爾過去是鋼鐵重鎮,但自從製造業沒落後,許多人收入遠低於全國平均值,當地居民透露,該地區失業率高,經濟拮据,快餐既便宜又方便,大家只顧溫飽,根本無法負擔價格較高昂的健康食品,更別說花錢去健身房了、參加運動課程了。對當地人來說,肥胖似乎已經習以為常,許多人甚至因此放棄改變。埃布韋爾的肥胖危機不是無因可循,與飲食習慣、食物選擇與社會經濟條件息息相關,有賴於當地民眾、社區和政府共同努力,持續推廣更健康的生活方式,並確保健康食品對所有人的可及性。
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2025-07-15 養生.聰明飲食
吃多也不怕胖!夏天食用冬瓜祛暑消水腫 營養師曝絕佳料理方法
冬瓜裡雖然有一個「冬」字,但其實它的盛產季在夏天,有人說是因它的外皮就像覆蓋一層白霜所以叫冬瓜,另一種說法是它的保存期限長,甚至可以放到冬天,因此得名冬瓜。日本營養師野村由紀,就在文章中跟大家分享這種蔬菜的營養價值和推薦吃法。天氣熱精神不濟?吃冬瓜幫助消水腫、緩解夏季疲勞夏天出汗量大,容易導致身體水分和礦物質流失,其中「鉀」是調節體液的重要礦物質,同時影響肌肉收縮和神經傳導功能,當缺鉀時,可能出現肌肉痙攣、腫脹和食慾不振等情況。冬瓜的含水量高達95%,而且富含鉀,能幫助緩解夏季炎熱造成的疲勞和不適,許多古書也記載冬瓜有祛暑、利水、消腫等功效,但營養師也提醒,如果是腎臟疾病患者需要限制鉀的攝取量,建議詢問醫師過後再食用。冬瓜熱量低,還能抗氧化、改善血液循環冬瓜含有瓜氨酸(Citrulline),是一種可以促進血管擴張的氨基酸,可以幫助改善血液循環、降低疲勞感,對心血管健康也有好處,舒緩夏天中暑、吹冷氣造成的體寒。值得一提的是,冬瓜的維生素C含量是黃瓜的兩倍多,維生素C是天然抗氧化劑,紫外線和許多環境因素會對細胞產生壓力,而維生素C能起到保護作用,減少氧化對細胞造成的損害。對於想控制熱量的民眾來說,冬瓜更是一種吃多也不怕的食材,每100克的冬瓜僅有15大卡,碳水化合物和升糖指數也低,就算吃掉四分之一顆冬瓜(約760克),攝取的熱量也不過一百多卡,非常適合飲控族群。添加配料營養更豐富從營養的角度來說,料理中添加雞肉、豬肉、雞蛋或豆腐,能幫助補充冬瓜缺乏的蛋白質、維生素B1、維生素A等成分。冬瓜本身味道清淡,因此適合搭配濃郁的食材,也經常被加入高湯食用,或是做成燉菜,紅燒冬瓜、麻婆冬瓜、冬瓜燉馬鈴薯豬肉、冬瓜排骨湯等等,都是非常受到歡迎的料理。
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2025-07-14 焦點.健康知識+
30年腎復健名醫:認真刷牙不只護口腔 還能有效預防慢性腎臟病
腎臟病早期症狀通常難以察覺,建議民眾定期健康檢查外,平時也要注意飲食,控制血糖和血壓。日本腎臟復健名醫上月正博從事腎臟研究和臨床實踐已有30多年,他就在著作中分享日常中如何護腎,其中就包括確保良好的睡眠,以及確實刷牙。睡太少或太多都會增加腎臟病風險眾所皆知建議時間睡眠為7小時,上月正博醫師表示,睡眠時間的長短和睡眠品質會影響腎臟健康。有研究針對1601名慢性腎臟病患者進行調查,發現長期睡眠時間少於5小時的患者,需要透析(洗腎)的風險增加2.1倍,而睡眠時間超過8小時的患者,風險也增加了1.5倍。此結果顯示睡眠時間太短或太長都會對腎臟造成傷害,為了讓身體得到適當的休息,建議民眾可以嘗試五種作法提升睡眠品質:1.早晨起床後先曬曬太陽。2.白天進行適度運動。3.白天感到睏倦時小睡一下。4.睡前至少三小時不再進食。5.睡前避免看電視、使用智慧型手機或盯著電腦螢幕。正確刷牙有助於預防慢性腎臟病為了預防慢性腎臟病,上月正博醫師還提醒民眾睡前應該要仔細刷牙。不僅是使用牙刷,最好還要用牙線或牙間刷徹底清潔齒間、牙齒和牙齦間的縫隙。不過,刷牙究竟與預防慢性腎臟病有什麼關係呢?口腔如果沒有確實清潔,牙周細菌釋放的毒素可能會經由血液進入身體器官,包括影響腎臟功能。有調查顯示,許多慢性腎臟病患者都患有牙周病,是平常人的1.7倍。雖然具體關聯還需更多研究提供證據,但慢性腎臟病被認為會導致免疫力下降以及骨骼代謝異常。而除了日常確實刷牙之外,也建議定期去看牙醫檢查,全面照護口腔健康。
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2025-07-14 醫療.消化系統
腹水不一定是肝病!腹水4個主因 不同病因的治療方法差異很大
很多人在家人或自己被診斷出腹水時,常會問:「為什麼會有腹水?」「腹水一定是癌症嗎?」我理解這種擔憂,因為腹水確實讓人感到害怕和困惑。今天就讓我來告訴大家,腹水到底是怎麼形成的,以及有哪些常見原因。產生腹水的4個主因腹水是指腹腔內異常積液,當這些液體累積到一定程度,就會造成腹部腫脹、不適甚至呼吸困難。腹水形成的主要原因包括:1.肝硬化肝硬化是造成腹水的首要原因!當肝臟纖維化嚴重,會導致: .門靜脈高壓:肝內血管受壓,血液回流受阻 .低白蛋白血症:肝合成功能下降,血中白蛋白減少 .腎臟鈉離子滯留:腎素-血管緊張素系統失調這三大因素形成「完美風暴」,使血管內液體滲漏至腹腔。我要強調的是,肝硬化腹水初期可能無明顯症狀,但隨著病情進展,病人可能出現腹圍增加、體重驟增、臍疝突出,甚至呼吸困難!早期發現肝病,並遵循醫囑戒酒、按時服藥,可顯著降低腹水形成風險。2.心臟衰竭心臟功能不佳也是腹水的常見元兇! 尤其是右心衰竭:心臟無法有效泵血,導致靜脈壓力升高,血液回流受阻,液體滯留在腹腔和下肢常伴隨下肢水腫、頸靜脈怒張等症狀心臟衰竭引起的腹水通常伴有呼吸急促、夜間陣發性呼吸困難和雙側下肢水腫。好消息是,透過適當控制心臟疾病,包括藥物治療、低鹽飲食和規律運動,腹水症狀可得到明顯改善!3.癌症相關腹水癌症確實是腹水的重要原因之一,尤其是:.卵巢癌、子宮內膜癌等婦科腫瘤.胰臟癌、大腸癌等消化道腫瘤.肝癌或轉移性肝腫瘤癌性腹水形成機制包括腫瘤細胞直接侵犯腹膜、淋巴回流受阻或腫瘤分泌促進血管通透性的因子。這類腹水往往發展較快,伴隨體重減輕、食慾下降、疲勞等全身症狀。早期發現癌症,選擇合適的治療方案,才能有效控制腹水症狀,提高生活品質。4.感染性腹膜炎腹腔感染也會導致腹水形成:.結核性腹膜炎: 結核桿菌感染腹膜.細菌性腹膜炎: 常見於肝硬化病人.寄生蟲感染: 在特定地區較為常見感染性腹水特點是腹痛明顯,常伴有發熱、腹部壓痛,有時可見腹水呈混濁或膿性。及時使用抗生素或抗結核藥物治療,多數患者腹水可獲得緩解。腹水的治療需要找出根本原因! 不同病因的腹水治療方法差異很大:記住,腹水並非「絕症」,很多腹水在找到病因並積極治療後是可以得到改善的!如果發現腹部腫脹、體重短期內無故增加,請不要害怕,應該及時就醫檢查,早發現早治療,健康之路才能走得更順利!(本文出自秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維臉書粉絲專頁)
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2025-07-13 名人.洪惠風
洪惠風/春江水暖鴨先知 血管不好尿先知
心臟學會月初在張榮發基金會開工作坊,頒獎給心腎共病患者整合照護品質優化競賽的獲獎團隊。最重要的,是強調心、腎、代謝三種疾病互相牽絆,互為因果,提醒心臟科的病人不是注意心臟就好,除一般的肝腎功能外,也要注意小便,因為在心臟病的病人身上,蛋白尿越嚴重或腎功能越差時,心臟病的預後就越差,當出現蛋白尿時,有時還可當作血管內皮功能異常的指標。腎臟的作用像是丟垃圾,丟掉不需的,保留必要的;小便呢,就是我們丟掉的垃圾。在垃圾桶裡,不應該出現任何還能用到的東西;如果在垃圾桶中發現了全新的電視機、洗衣機……就代表丟垃圾的功能出了問題,也就是腎臟出了問題。蛋白尿,就是在垃圾桶裡面發現電視機(蛋白質)這些營養的東西。為什麼說出現蛋白尿有可能是血管內皮功能異常呢?讓我們回到生理學,看看腎臟是如何產生尿液的。腎臟,是血液淨化站,當血液流到這裡,血管越來越細,最後以血管壁非常薄,稱為腎絲球的一團微血管,進入了鮑氏囊房間,在鮑氏囊中,腎絲球就像一個精密的過濾器,將血液中的廢物、過多的水分和電解質等,過濾到腎小管中形成原尿,再將乾淨的血液送回體內。正常的腎絲球微血管的管壁雖然非常薄,但是工作認真,不會亂丟如蛋白質這些營養的物質;但微血管的內皮細胞出問題時,就不是這樣了。當它開始不專心,工作態度隨便時,垃圾桶就會出現不該丟棄的東西,也就是說小便中出現了蛋白尿。換句話說,當血管內皮細胞功能不佳時,就可能會出現蛋白尿。但要注意的是,血管內皮細胞功能不好會蛋白尿,但不是蛋白尿都代表內皮細胞不好;腎小管損傷或其他很多問題都會產生蛋白尿,但是當垃圾桶內出現結婚戒指時,就應該要注意這個家庭的狀況了。檢查內皮細胞功能有許多方法,如檢測一氧化氮NO或是血流介導擴張(FMD)測試等等,但最簡單又便宜的,也許就是單純的蛋白尿檢查(嚴格說應該是UACR,Urine Albumin-to-Creatinine Ratio,全稱為尿液白蛋白肌酸酐比值)。內皮細胞功能受損時,會引發一系列病理變化,包括血管壁發炎、斑塊形成、血管狹窄和硬化。至於造成內皮細胞功能不好的原因呢?又回到了產生動脈硬化的基本原理,年齡、遺傳、三高(高血壓、糖尿病、高血脂)、抽菸、肥胖、欠缺運動、空汙……導致動脈硬化,最後造成中風、心肌梗塞、周邊血管疾病等問題;內皮細胞功能異常,常常是動脈硬化早期的指標,簡單說,就是三高、抽菸這些問題引起的啦。古早時有一說法,說尿液檢查,是窮人家的腎臟切片。小便檢查,在西方醫療史是非常重要的,許多名畫都是以醫師觀察玻璃瓶中的小便來顯現醫療的場景,甚至還有醫師舔嚐尿液來檢查是否有糖尿病的故事。當小便出現蛋白尿時,有時是代表血管內皮細胞功能出了狀況,這時該做的事,除了請教醫師外,更重要的,就是好好把三高的數值都控制在建議數值內、戒菸、減肥、運動、不要生氣、不要太累、注意空汙、多看美女……尿液的UACR檢查,屬於血管內皮細胞功能檢查的一部分,「春江水暖鴨先知,血管不好尿先知。」
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2025-07-13 慢病好日子.慢性腎臟病
洗腎完好累 皮膚又好癢……解讀血液透析4大常見問題
「洗腎完回家都好累……」「連滑手機的力氣都沒有,愈洗愈累的感覺!」」「皮膚好癢擦了乳液也沒用,有什麼方法能改善?」這些是多數透析腎友的⽣活寫照,甚至有腎友因為⼯作、⽣活間忙碌,導致洗腎時間不⾜,引發⾼⾎鉀、不寧腿等併發症,甚至讓透析後恢復時間被迫延長,陷入惡性循環。該如何迎接透析後的第⼆⼈⽣,是腎友及家屬必備知識,了解四大常見洗腎Q&A,一次掌握治療及照護。Q:血液透析是怎麼把血液「洗乾淨」的?洗腎是利用人工腎臟模擬腎臟作用,引出體外的血液透過半透膜排除其中尿毒素和多餘水分,再將這些「洗乾淨 」的血液導回體內。腎友每周需洗腎至少三次、每次約四小時,若透析不足會累積毒素,引發併發症;過快脫水則恐傷心臟、引發低血壓。進行血液透析時,若想讓血液「更乾淨」,影響關鍵在於⼈⼯腎臟的中空纖維膜,中空纖維膜有著非常多的孔洞,孔徑⼤⼩與⼈⼯腎臟的效能息息相關。⽬前台灣常⾒的⾎液透析共有三種:● 傳統⾎液透析(HD)主要移除分⼦量1,000Da~12,500Da以下的物質。● ⾎液透析過濾術(HDF)可移除⼩分⼦與中分⼦(25,000Da),清除效能較傳統⾎液透析好。● 延展型血液透析( HDx)同時有⼤⼩不同孔徑,最⼤孔徑達到5.0nm,可更有效移除⼤的中分⼦毒素。Q:血液透析常見的併發症有哪些?1.透析時發生低血壓病人在透析時血壓下降,可能有頭暈、噁心嘔吐、抽筋、肚痛等症狀。可能原因:短時間水分脫除太快或大量脫水2.肌肉痙攣(抽筋)常發生於透析治療快結束時,腿部較常見。可能原因:大量脫水、血壓下降。3.皮膚搔癢根據近20年搔癢症於洗腎患者盛行率中,約有3-4成腎友因中重度搔癢而苦。可能原因:高血磷、皮膚乾燥、尿毒素洗得不夠乾淨、副甲狀腺亢進。4.透析不平衡症候群在初期洗腎較容易發生,有頭痛、高血壓、噁心、視力模糊、抽搐等情形。可能原因:腦部血液毒素清除較慢,產生濃度差異,導致腦壓上升。Q:皮膚搔癢、不寧腿好困擾,要怎麼改善?約三至四成洗腎腎友有中重度搔癢,原因可能為高血磷、乾燥、尿毒素未清除或副甲狀腺亢進等。其中一成可能出現穿透性皮膚炎,為尿毒或鈣鹽堆積引發。改善搔癢可擦乳液、控制磷攝取、用藥或調整透析處方。除皮膚搔癢外,不寧腿症候群(RLS)為下肢感覺異常與不自主運動的末梢神經病變,好發於腎臟病患、孕婦、缺鐵與周邊神經病變者。透析腎友若有不寧腿困擾,可透過睡前運動、按摩等方式進行改善,若症狀嚴重,應依醫師指示使用藥物。透析族群亦可考慮調整治療方式以緩解不適,研究指出,使用延展型血液透析(HDx),可移除較大尿毒素分子,不寧腿也會改善。Q:洗完腎好累,體力很久才恢復?血液透析後常感疲倦、虛弱,但有研究顯示,若透析後恢復時間過長,每延長一小時,住院風險增3%、死亡風險增5%。時間拉長的可能原因包含脫水過多、營養不良、BMI過低、併發症與透析效率等,恐影響生活品質,甚至失去生活的主控權。如果患者想縮短透析後的恢復時間,可以透過以下方式:● 規律透析、重視透析清除率。● 健康生活、注意飲食。● 主動與醫療團隊溝通,調整透析方式。國外研究數據指出,採用延展型血液透析(HDx),腎友透析後復原時間大幅降低(需休息超過6小時的比率明顯減少);經過12個月觀察,「疲勞、缺乏精力」評分為嚴重與重度的病患比率也有降低趨勢,腎友的日常活動執行能力及生活品質也同步獲得改善。如果腎友有以上困擾,應與醫師討論,多方面進行改善,同時有機會調整找出最適合自己的透析模式,想了解更多資訊可參考「腎生不息-腎友透析週記」粉絲專頁。
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2025-07-13 養生.聰明飲食
豆類發酵食物助降血壓、血脂 味噌、醬油、豆腐乳也有效嗎?
「納豆」是廣為人知的豆類發酵食物,許多研究指出,它具有降血壓、降血脂功效;同為豆類發酵食物的味噌、醬油、豆腐乳等,則屬於高鹽的調味食品。營養師表示,某些豆類發酵食物含益生菌,有助改變腸道細菌,提升免疫力;但添加高鹽的豆類發酵品則不應過量,特別是高血壓、慢性腎臟病、心血管疾病等患者,多吃反而會增加身體負擔。黃豆、黑豆加入特定的菌種,經發酵分解。新北市立土城醫院營養治療科營養師吳宜真說,豆類發酵食物製作過程與穀類發酵食物類似,首先將黃豆、黑豆等豆類食物,用水清洗乾淨、浸泡一定時間後蒸熟,再加入特定的菌種,並控制環境的溫度、濕度加以發酵,甚至部分食物還要經過熟成、乾燥等過程。吳宜真舉例,納豆是黃豆處理後,加入枯草桿菌類的納豆菌發酵而成;味噌、釀造醬油等也是黃豆發酵而成,而黑豆發酵後,可以製成蔭油,與其副產物豆鼓等;豆腐乳的做法,在台灣是加入米麴菌,但在中國大陸是添加腐乳毛黴菌加以發酵。豆類食物進行發酵、分解後,產生不同的風味、質地,營養成分也會進一步改變。吳宜真說,豆類發酵食物中,如納豆、味噌含有益生菌,有助改變腸道細菌,提升免疫力,其中,納豆又具有降血壓、降血脂的功效,但因味噌屬於高鹽食物,食用不應過量。醬油、豆豉、豆腐乳也是發酵物,但高鹽已無益菌。而醬油、豆豉、豆腐乳等豆類發酵食物,其製程需要蒸熟並添加很多的鹽,鈉含量極高,相對就沒什麼益生菌,屬於調味的食材。吳宜真說,以醬油來說,製作方式有傳統釀造、化學釀造及混合式釀造,著重的是風味,如何在烹調時,讓食物變得好吃,豆豉、豆腐乳也具有相同用途,必須謹慎控制食用量,避免造成血壓升高等問題,高血壓、慢性腎臟病、心血管疾病等患者更要謹慎攝取。印尼傳統豆類發酵食物「天貝」,也是好菌的來源。隨著許多東南亞民眾來到台灣,也帶入不同的飲食文化。吳宜真指出,印尼、越南的傳統豆類發酵食物「天貝」,在台灣也找得到,天貝為黃豆添加根霉屬真菌的發酵食物;研究指出,天貝也具有益生菌,可以調節腸道功能,但其益生菌數量沒有納豆多,但以鹽分含量來說,沒有納豆那麼鹹,吃素的民眾可以當成益生菌的來源之一。知識小學堂:自製豆類發酵品,控管不易恐生壞菌。民眾想要製作豆類發酵食物時,需注意哪些安全事項?吳宜真說,應了解完整的製作過程,首先將製作發酵食物的容器清洗乾淨,清洗時,必須用煮熟的飲用水,不能用生的自來水,並用熱水燙過消毒,避免任何細菌的汙染,完全晾乾再放入清洗乾淨的黃豆、黑豆、豆腐等,再依製程比例加入菌種。吳宜真指出,選購菌種時,應到有信譽的店家選購,且商品要有完整的標示,包括產地來源等,避免其中含有其他壞菌。製作發酵食品時,菌及鹽分的比例添加十分重要,須依製程加入一定比例,不能為了避免太鹹就少加鹽,或為了發酵成功加入太多的菌,如此反而容易使發酵食物更容易腐敗。發酵食物的製程環境十分關鍵,應選擇陰暗場所,尤其台灣氣候悶熱、潮濕,食物發酵的過程容易長出其他的細菌,需定期觀察食物發酵情形,有沒有出現奇怪的味道、顏色。吳宜真提醒,自己製作發酵食物有風險,無法得知製程中是否出現其他壞菌,吃了反而傷身。她建議購買市面上的發酵食品,選擇可信賴的廠牌,廠商在食品安全方面會有比較好的管控。選購與保存:選鈉含量低者,吃納豆別再調味。吳宜真說,豆類發酵食物中,以納豆益生菌最多,添加物相對少,最可以達到保健功效;但因納豆黏稠的口感,許多民眾無法接受,因此,在台灣吃納豆的人不算多。食用納豆建議直接攪拌吃就好,不要再添加其他醬料。豆類發酵食物的保存,應依包裝標示冷藏或冷凍,並盡量不要碰到水。開封後盡快食用完畢,避免變質,特別是夏天天氣炎熱,食物沒有保存好,容易腐敗。
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2025-07-10 養生.聰明飲食
味精會致癌?皮蛋引鉛中毒?「10 種不可常吃的食物」,真實性有多少?
你可以先知道: (1)味精並非致癌物,美國 FDA、以及臺灣食藥署、國健署都曾公開闢謠,傳言說法錯誤。 (2)市售味精成分為左旋麩胺酸,傳言說一半左旋、一半右旋為錯誤說法。 (3)傳言說雞粉成分複雜、所以比味精糟,但專家表示,食物糟不糟不是只看成分是否單純,雞粉、味精的重點應是「鈉含量」,傳言易誤導。網傳「致癌食物名單」、「味精、鹽巴、雞粉誰最糟」、「味精這個妖怪精」等貼文及影片。但是從主管機關公開闢謠及專家表示可知,味精是從甘蔗、甜菜、樹薯或玉米等天然食物中發酵提煉,60 年代雖開始傳出「味精症候群」,但近年來包括美國 FDA 都已於官網公開表示「始終無法證實味精是否是導致這些症狀的原因」,網傳訊息內容易造成誤解。 味精致癌的傳言? 原始謠傳版本: 10 種不可常吃的食物! !《致癌食物名單》 多人罹癌驟逝,震驚大家,悲不可抑,令人不得不更加警覺到所有可能的致癌食品。在此奉勸各位最好少吃下列10 種食物! 《10 種致癌食物名單》 1、向日葵因其生長快速,易吸收土壤中的重金屬鉛、鎘、鎳,對土壤而言可有效減輕重金屬污染,具有淨化環境的能力,為最佳景觀綠肥作物。但是,對人體而言,吃進這些重金屬則對身體有害,且吃葵花子會消耗大量的膽鹼choline,使體內脂肪代謝發生障礙,導致肝臟積聚大量脂肪,會嚴重影響肝細胞的功能。 2、口香糖中的天然橡膠雖無毒,但製程中所用的白片膠是加了毒性的硫化促進劑、防老劑等添加劑,刺激腸胃,引起不適。而口香糖中的代糖阿斯巴甜也是致癌物。 3. 味精 (麩胺酸鈉): 其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸L-Glutamine,但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸D-Glutamine 變成危害身體的自由基。 每人每日攝入味精量不應超過6克,攝入過多會使血液中麩胺酸和鈉的含量升高,降低人體利用鈣和鎂,可能導致缺鈣,影響牙齒、骨骼的強度。又可引起短期的頭痛、心慌、噁心等症狀,對人體生殖系統也有不良影響。 4. 豬肝: 每公斤豬肝含膽固醇達400 毫克以上,攝入膽固醇太多會導致動脈粥樣硬化,同時肝是解毒器官,會累積大量黃麴毒素、抗生素、安眠藥等代謝毒物,故豬肝不宜吃。 5. 油條、河粉、米粉、粉絲: 在製作過程中都必需添加明礬(硫酸鋁鉀),防老劑等添加劑,如常吃這些東西,易導致貧血、骨質疏鬆症;同時,體內鋁過多,很難從腎臟排出,對大腦及神經細胞產生毒害,甚至引起老年癡呆症。 又油條所重複使用的炸油,過度氧化亦有害健康。 6. 燒烤食物,醃制品/菜、蘿蔔幹: 長期吃會引起鈉、水在體內滯留,從而增加患心髒病的機會。 另外,也含有亞硝酸胺或有不肖業者用福馬林防腐,這些都是致癌物,易誘發癌症。 7. 市售汽水,紙/瓶裝鮮果汁,三合一飲料: 其中加了太多醣精,比汽水的熱量還要高,建議吃新鮮水果或現榨果汁就好。 8. 皮蛋: 蛋含有一定量的鉛,常食會引起人體鉛中毒。鉛中毒時的表現為失眠、貧血、好動、智力減退等。 9. 臭豆腐: 臭豆腐在發酵過程中極易被微生物污染,它還含有大量的揮發性鹽基氮和硫化氫等,是蛋白質分解的腐敗物質,對人體有害。10、做爆米花的轉爐含有鉛,在高壓加熱時,鍋內的鉛會熔化一定量,一部分鉛會變成鉛蒸汽和煙,污染原料,特別是在最後「爆」的一瞬間。 爆米花中含鉛量高達10 毫克/ 500 克左右,對人體(特別是對兒童)的造血系統? B神經和消化系統都有害。吃多了可能會得「爆米花肺」。 如有幫助請您分享給更多人知道如何!謝謝!並在社群平台流傳相關訊息和影片:查證解釋: (一)美國 FDA:公認安全 傳言提到「10 種致癌食物名單」,其中味精被列為第三名;但也有不同版本的傳言提到「研究顯示味精只是一般的食品,並不會致癌」。多年前也有類似不同版本的傳言,MyGoPen 曾於 2017 年 9 月提出「【假LINE】味精排在致癌首位?十大致癌食物黑名單?謠言讓食藥署也出面說明了」查核報告,文中不只引用了食藥署的闢謠, MyGoPen 查詢發現,國健署也於 2021 年 6 月於保健闢謠專區衛教「味精會致癌嗎?」,提到(1)目前沒有研究證據指出味精會致癌: 依據世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)針對致癌物的分類清單,味精的主成分麩胺酸鈉(monosodium glutamate,MSG),並未被列入於清單當中。另外美國食品藥物管理署(FDA)也指出,食品中添加味精被是「公認安全」的(generally recognized as safe,GRAS)。 (2)味精含有鈉: 如果攝取過多,會增加腎臟負擔及引起高血壓等風險,建議使用上應適量。 由上述國內外具代表性的權威機構所公開的資料可知,味精並非致癌物,傳言味精會致癌的說法為錯誤訊息。 (二)左旋、右旋只是結構、吸收力的差別 傳言提到「味精其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸 L-Glutamine,但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸 D-Glutamine ,變成危害身體的自由基」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳,他表示左旋、右旋的影響性並沒有真的那麼大,那只是結構的問題,以及吸收率的差異。 以化學式來講,左旋、右旋跟它在自然狀態中特別容易以什麼樣的化學結構式存在有關,是整體化學結構式穩定度的問題,所以左旋、右旋比例上就會不同 ,麩醯胺酸(Glutamine) 本身就是個胺基酸,胺基酸就是胺基酸、本質就是胺基酸,化學結構穩定的是胺基酸、化學結構不穩定的也是胺基酸,並不會因為結構穩定度的差異而變成有害或是致癌。 柳朋馳也表示,不管是容易吸收、不容易吸收,都只是吸收效率的價,就像二價鐵、三價鐵也是吸收效率的問題而已,但吸收效率差不能說成對身體有害,吸收差最終也還是會吸收。傳言右旋有害的說法應為錯誤訊息。 MyGoPen 訪查市售味精,以最常見的紅黃紙盒外包裝的味精為例,成分的欄位為「L - 麩酸鈉」,後面括號寫有MONOSODIUM L-GLUTAMATE,傳言說一半 L-Glutamine、一半 D-Glutamine,與產品標示不同,傳言說法應為錯誤。(三)不是只比較成分單純 注意「鈉」含量才是關鍵 傳言說「味精、鹽巴、雞粉哪個最不健康?」、「其實不是味精」,「味精只有一個成分而已」、「雞粉還有其他添加物」。 柳朋馳指出,硬要說味精好還是雞粉好,如果是從原料單純、還是原料複雜去比較,那當然味精比較單純、雞粉比較複雜,但不能說成原料複雜就比較不好,市售的雞粉只要符合法規、就是合法產品。 柳朋馳提醒,不管是味精或是雞粉,都必須先從「鈉」的角度比較,味精和雞粉都含有鈉,很多人烹飪時是既加鹽,然後也加味精或雞粉,這樣「鈉」就容易過多,所以想要有鮮味,打算加味精或雞粉的話,加的鹽就應該先減量,而如果煮的食材食材裡本身就有一些雞肉、豬肉,或是海帶、海鮮等,這些食材本身也會有鹽分、鮮味釋放出來,所以煮這些食材的時候,不但鹽要減量,味精或雞粉也應該減量,柳朋馳強調,一般人往往不小心忘記、或故意忽略味精或雞粉的鈉含量,從「鈉」的角度去比較味精和雞粉在烹飪、調味的優缺點及注意事項,比單純從原料複雜與否的比較更有意義、也更實用。傳言只講成分是否單純,傳言為易誤導訊息。(四)鈉含量才是關鍵 不管味精、雞粉都要算進去 傳言說「味精是鮮味、所以可能會不小心加太多」、「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」。MyGoPen 實際訪查超市商品,與傳言雞粉同類的其他調味粉產品,包括鮮雞粉、香菇粉、干貝風味粉等,每一公克的鈉含量約為 165 到 218 毫克之間,而鹽則為 390 毫克,雞粉的鈉含量大約是鹽的 42%到 56%之間,而根據癌症關懷基金會「味精吃多會口渴? 錯怪了!真正主因其實是『它』」的衛教,味精的鈉含量大約是13%,食鹽則為 39%,味精大約是鹽的 3 分之1。所以如果以鈉含量比較,味精低於雞粉。 柳朋馳指出,健康的人即使鈉攝取過多、多喝水尿一尿就排掉了,但是心衰竭的族群、腎功能不好的族群、高血壓的族群,如果鈉吃太多會加重病情,有的人則是出現頭暈、水腫、心悸、胸悶、皮膚起疹。柳朋馳表示,味精的學名「麩胺酸鈉」就是酸甜苦鹹之外的第五味,稱為「鮮味」,假如真的以非常營養學的角度來講,當然如果能盡量都不要用最好,只吃食物自然的鹽味、鮮味,國健署建議,鹽巴的每人每天建議攝取量為 6 公克,相當於每日鈉總攝取量不宜超過 2400 毫克,味精、雞粉提供的鮮味,理論上並沒有一定非加不可,如果一定要使用的話,最重要的是產品來源清楚、是合法廠商,第二就是使用的量。 由上述資料可知,傳言說「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」雖為正確訊息,但缺乏每人每天鈉攝取量的整體資訊及提醒,傳言缺漏、易造成誤解。(五)味精是天然來源 民眾常誤解 傳言說「日本人從昆布中提煉出味精」、「上海人從麵筋中提煉出味精」、「臺灣人從甘蔗渣中提煉出味精」。柳朋馳表示,天然的「麩醯胺酸」(Glutamine)是胺基酸、在奶魚肉豆類中都有,提煉麩胺酸的過程中會加上鈉、變成「麩胺酸鈉」(Monosodium glutamate,MSG),這才是我們說的「味精」,所以味精是天然來源的食品添加物,卻往往被誤會為是化學合成,或甚至有的民眾誤認為雞粉比味精更天然。傳言說「味精從昆布、麵筋、甘蔗渣中提煉」為正確資訊。 美國 FDA 官網「關於味精MSG的問答」也提到,最早的味精是從海藻湯中提取,如今味精是透過澱粉、甜菜、甘蔗或糖蜜的發酵來生產。這種發酵過程與製作優格、醋和葡萄酒的發酵過程類似。(六)不能「今是」就「昨非」 科學是代代累積 傳言說「美帝妖魔化味精,杜撰了一個中餐館症候群」。柳朋馳指出,味精會被污名化,與一開始西方人不熟悉東方調味料,加上有一些頭暈之類的不良反應個案,使得出現味精與神經傳導物質有關、增加失智風險等等的說法,但當時都是「相關性研究」,相關性研究跟「因果性研究」 大不相同,相關性研究是指美國人都不吃米飯、台灣人都吃米飯,結果發現台灣人比較容易得某種癌症、就是跟米飯有關,這種關聯也對也不對,以前沒有基因研究的情況下,可能很籠統地做一個相關性研究,但後面的背景值、環境因素等等都無法做很好的校正,結論很容易出現誤差,但 2000 年基因解密之後,越來越多的新研究發現很多事情跟過去認知的不太一樣,醫學的進步就是每個時代點點滴滴的累積、修正,不能因為後人的進步、抹煞前人的努力。傳言「美帝妖魔化」等說法應是個人意見,不是科學實驗、醫學研究、科普衛教應有的態度。 而根據上述美國 FDA 官網的衛教,提到:多年來,FDA 收到一些食用含有味精的食物後出現頭痛、噁心等症狀的報告。這些不良事件報告促使美國 FDA 在 1990 年代委託獨立科學組織美國實驗生物學會聯合會(FASEB)對味精的安全性進行審查, FASEB 的報告得出結論,認為「味精是安全的」。 結論 總結而言,與味精有關的傳言非常多,有的說的正面、有的說的負面,但根據國內外主管機關的公開資料,味精並非致癌物,味精「公認安全」,但味精含有鈉、這點卻常被忽略,專家提醒,味精含有 12% 的鈉,應計入每天的鈉攝取量當中。總之,味精不像負面傳言那樣差、也不像正面傳言那樣好,每種食物各有特色、也都有優缺點,過度誇大正面、過度強調負面,都有失之餘片面的偏頗問題,應從該食物的整體全貌、以及在均衡多元飲食習慣中的角色及功能去論述、評價,才是正確的飲食關念。衛教資源: 食藥署 - 常常聽人說料理不要加味精,味精真的有毒嗎? 諮詢專家: 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/07/MSG.html)
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2025-07-10 焦點.健康知識+
躺一天就老2歲?腎臟復健專家:生病時過度休息反而會縮短壽命
當你身體虛弱或生病時,身旁的人一定會告訴你要多多休息,日本腎臟復健名醫上月正博從事腎臟研究和臨床實踐已有30多年,他就在著作中提到,長期躺著不活動身體反而會造成健康風險。臥床不動讓肌肉量迅速流失一般人的肌肉質量在20~30多歲時達到巔峰,之後每年肌肉量平均下降1%,上月正博醫師就要大家猜猜,如果住院並且長期臥床不起,一天下來會損失多少肌肉量?(1)0.01%(2)0.1%(3)1%大多數人可能認為,只是一天的時間能對身體造成多大的影響呢?但正確答案卻令人驚訝:「1%」,僅僅一天的時間,失去的肌肉量就相當於一年。而且如果是連吃飯上廁所都無法自行移動,肌肉量的損失甚至可能高達2%,這對沒有住院的健康者來說也是一樣的,如果一整天躺著不動,相當於衰老1到2歲。生病就是要躺著休息?過去不論是社會或是醫界都認為生病的人就是要躺著休息,但住院完後即使病情好轉了,卻有一些患者無法恢復正常的行走與生活,正是因為治療期間損失了很多肌肉。如今觀念改變了,認為在還可以活動身體的情況下,過度休息反而會縮短壽命,上月正博醫師也表示腎臟病患者更應該要嘗試「運動療法」。傳統對於慢性腎臟病的治療多以靜養為主,但他的研究團隊發現,適度的運動能改善腎功能,實驗結果顯示,慢性腎病患者在進行運動後,血液中的肌酸酐和尿蛋白指數都下降了,代表腎功能有所好轉。上月正博醫師建議慢性腎病患者每天至少進行20~30分鐘的散步,或達到4000步的活動量,運動的強度應該感到「有點累」,這樣才能有效促進腎臟的健康。
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2025-07-10 養生.聰明飲食
吃冬瓜消暑、助解毒+消腫,但喝冬瓜茶有效嗎?營養師解答
夏天消暑要吃瓜類,尤其冬瓜富含水分的特性,能消暑解熱。大里仁愛醫院營養師徐佳靖表示,冬瓜味甘性寒,具有清熱利水、消腫的功效,不論是煮湯或入菜,是降溫防暑的好食材。徐佳靖說,冬瓜富含維生素C、鉀、鎂和膳食纖維,還有「丙醇二酸」、「葫蘆巴鹼」成分,能抑制糖類物質轉化為脂肪,對減重有不錯效果。冬瓜水分含量高近97%,每100公克熱量僅13大卡,幾乎只有一般蔬菜的一半,屬於非水溶性纖維,可促進腸道蠕動,緩解便祕。中醫觀點來看,冬瓜性涼味甘,能幫助身體排除多餘水分、清除體內的熱氣,是夏季的食療指標。徐佳靖指建議,烹煮時可以加點薑絲、枸杞,平衡食材的寒性,可利水又能補氣。冬瓜皮也含有多種維生素和礦物質,削皮時可留一層薄薄的皮,利水除濕的效果更佳。冬瓜渾身都是寶,果肉、瓜瓤、皮、籽都有益處,徐佳靖表示,若是煮湯,不妨切塊後全部放進去煮,加一點點鹽提味即可;煮冬瓜排骨湯、炒冬瓜等清爽家常菜,則可補充蛋白質。冬瓜雖然是高鉀低鈉型蔬菜,但因為水分含量高,腎臟病患者可以適量食用;脾胃虛寒或容易腹瀉的人,應少量食用,避免加重腸胃不適。冬瓜可以做成各種加工食品,尤其是微甜的冬瓜茶,是經典的消暑飲品。徐佳靖強調,冬瓜洗乾淨後連皮帶子一起煮,不宜加糖;市售的冬瓜茶多是添加精製糖,會快速升高血糖,熱量過高且愈喝愈渴,喝多了對健康沒有益處。
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2025-07-08 養生.聰明飲食
研究指低鹽飲食有害健康?教授批實驗不嚴謹:「致人於死地」
我在2025-7-3發表低鹽飲食反而引發高血壓?《有醫靠》實在沒依靠,隔天讀者a29375943在回應欄裡寄來兩篇論文,都是認為低鹽飲食是有害健康。2023-3-14發表的論文是Sodium restriction and insulin resistance: A review of 23 clinical trials(鈉限制與胰島素抗性:23項臨床試驗的回顧) 。這篇論文的第一作者是James DiNicolantonio。有關此人的「低鹽飲食有害論」,我在2019-3-14發表的要多吃鹽,iYA營養團隊說的就已經有討論。我是這麼說:『好,現在我們來看大紀元的那篇文章。它的標題是:低鹽飲食真的好嗎?專家:「缺鹽」才更危險。這裡所說的“專家”名叫James DiNicolantonio。他在2017年出了一本叫做The Salt Fix的書,鼓勵多吃鹽。此書一出,就立刻引來一遍撻伐之聲。例如,英國的公衛部門主席Louis Levy教授就說:這本倡導高鹽飲食的書正在使許多人的健康面臨危險,並破壞國際公認的證據。 我們與食品行業合作,使得英國人的鹽攝取量減少了11%。這是被視為全球的典範。(請看A danger to public health)。』讀者寄來的第二篇論文是2014-3-20發表的Compared With Usual Sodium Intake, Low- and Excessive-Sodium Diets Are Associated With Increased Mortality: A Meta-Analysis(與通常的鈉攝取量相比,低鈉飲食和過量鈉飲食均與死亡率增加相關:一項薈萃分析) 。這篇論文的發表同樣是引來一遍撻伐之聲。例如,美國國家公共廣播電台在2014-4-3發表的Time To Relax The Sodium Guidelines? Some Docs Say Not So Fast(是時候放寬鈉攝取量指南了嗎?有些醫生說不要過早下定論)。這篇文章引用約翰霍普金斯大學流行病學和臨床研究中心主任Lawrence Appel說:「沒有可靠的證據表明,低鈉攝入量(建議範圍內)有害。這篇論文偏離了主要的公共衛生問題:控制血壓——這是全球最大的可預防死亡原因。一項最近的長期研究發現鈉攝取量與心血管疾病之間存在直接關係。」Lawrence Appel教授所說的「一項最近的長期研究」,是哈佛大學和約翰霍普金斯大學在2014-3-4共同發表的論文Lower levels of sodium intake and reduced cardiovascular risk(降低鈉攝取量,降低心血管風險)。這篇論文在摘要裡一開頭就說:「最近的研究提出了低鈉(特別是低於 2300 毫克/天)對心血管疾病產生不利影響的可能性;然而,這些矛盾的發現可能是鈉的測量方法不盡理想或反向因果關係造成的。」這篇論文在摘要裡的結論是:「這項臨床研究克服了先前研究方法的問題,而結果是,鈉攝入量減少至每天 1500 至 2300 毫克是對整體健康有益,符合當前的飲食指南。」這個結論裡的「先前研究方法的問題」是包括(1)鈉的測量方法不盡理想,(2)反向因果關係。有非常多的論文討論了這兩個問題,所以我就只各提兩篇來讓大家賞讀。關於「鈉的測量方法不盡理想」的論文:2017-9-5:Use of a Single Baseline Versus Multiyear 24-Hour Urine Collection for Estimation of Long-Term Sodium Intake and Associated Cardiovascular and Renal Risk(使用單次基線與多年 24 小時尿液收集來評估長期鈉攝取量及相關心血管和腎臟風險)。重點:在臨床實務中,不能依賴單次24小時尿液採集來估計個體的鈉攝取量,因為24小時尿液鈉排泄量可能與實際的長期攝取量有顯著差異。單次24小時尿液採集有助於估計人群的平均鈉攝取量,但為了可靠地估計相關的心血管和腎臟風險,需要多次24小時尿液採集。2020-9-10:Further evidence that methods based on spot urine samples should not be used to examine sodium‐disease relationships from the Science of Salt: A regularly updated systematic review of salt and health outcomes(進一步的證據表明,基於尿液樣本的方法來檢查鈉與疾病的關係不應該被用在《鹽的科學:定期更新的鹽與健康結果的系統性回顧》中)。重點:基於尿液樣本的方法估計鈉攝取量是不準確的,並且該方法改變了鈉與死亡率關聯的線性。關於「反向因果關係」的論文:2016-10-11:Sodium Intake and All-Cause Mortality over 20 Years in the Trials of Hypertension Prevention(高血壓預防試驗中20年來鈉攝取量與全因死亡率的關係)。重點:另一個可能導致效應估計偏差的問題是反向因果關係的可能性。一些研究納入了先前患有心血管疾病或其他疾病(包括糖尿病)的參與者。這些人可能被建議限制鈉攝取量,或減少了卡路里攝取量,從而減少了與其潛在疾病相關的鈉攝取量,導致低鈉族群的風險顯著增加。由於鈉與血壓之間存在眾所周知的關係,高血壓患者的風險也是如此。2020-8-29:No U‐turn on sodium reduction(減鈉政策不會掉頭)。重點:許多報告J型或U型關係的觀察性研究也納入了患有心血管疾病、腎臟疾病和糖尿病等疾病的人。由於疾病可能導致參與者改變飲食,病情較重的參與者通常鈉攝取量較低,且在追蹤期間死亡的可能性也更高(反向因果關係)。一個類似的由反向因果關係引起的J型關係是低血壓與死亡率增加之間看似存在但並非因果關係的關聯。這是由於健康狀況不佳的患者血壓下降,而非因果關係。.從這4篇論文就可看出,所有認為低鹽飲食有害健康的研究都是基於不夠嚴謹的實驗方法。可是,偏偏就總是有人故意引用這類有瑕疵的研究來鼓吹「低鹽飲食有害論」。世界衛生組織在2023-3-9發表Massive efforts needed to reduce salt intake and protect lives(需要付出巨大努力來減少鹽攝取量並保護生命),其中一句話是「實施減鈉政策預計到2030年可在全球挽救約700萬人的生命。」700萬條人命!這就是為什麼我會說「低鹽飲食有害論」是「非要致人於死地」。原文:低鹽飲食有害健康?非要致人於死地責任編輯:辜子桓
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2025-07-05 名人.許金川
許金川/老公為何失聲?
老婆帶著老公來看診,懷疑他喉嚨出了問題。醫師詳細檢查了一番,淡淡地說:「聲帶很好,沒問題!」老婆一聽更火大:「那你每次跟我吵架,都用LINE或簡訊回我,是裝啞巴囉?我還以為你喉嚨真的壞了!」「我出聲回你,還得了!不出聲音、用LINE回訊,你就氣炸了;要是出聲回妳,我還能活到現在?」現代人手機不離手,即使回到家,與家人互動,也是網路網來網去,就像這對夫妻一樣,明明近在眼前,卻遠在天邊!其實,真正的溝通,不是只有文字,還包含表情、語氣與態度的交流。就像醫師看診,不能只看報告,更要望聞問切,才能抓到真正的病因。曾經有位病人抱怨某位醫師話很少,一問三不理,看診過程很不舒服,特地向院方投訴。院方只好安慰他:「你去龍山寺或恩主公求神問卜,有聽過神明親口說話嗎?不都是解籤師在旁邊幫你開釋!」病人一聽,恍然大悟:「原來我遇到的是神明級醫師,不輕易開口的啊!」說到沉默,其實我們人體裡也有許多「沉默寡言」的器官,出了問題不吭聲,等到你感覺到異狀,往往已經來不及了。像是肝臟,本身沒什麼痛覺神經,只有肝表面才有。因此肝臟長了腫瘤,初期中期通常不會痛,等到真的痛起來了,或者皮膚黃、體重減輕等症狀出來,通常是肝癌末期了。腎臟、胰臟也類似。腫瘤初期沒什麼症狀,只有當癌症侵犯到周圍組織時才會痛。而腎結石或膽結石若沒卡住出口,也不會痛。只有當結石卡住了,才會讓你痛到打滾。這些沉默的器官,往往比會叫的還危險。它們不說話,不代表沒事,可能正默默發生變化。所以沉默的器官比會叫的更危險。它們不說話不代表沒事,反而可能正在發生變化。因此知道如何補救很重要。就是用現代醫學科技來傾聽它們的「無聲訊息」─透過抽血、超音波、甚至電腦斷層或核磁共振,找出潛藏的危機,提早因應。所謂「知己知彼,百戰百勝」,懂得傾聽自己身體的聲音,也懂得用心與身邊的人溝通,才能擁有健康的生活與幸福彩色的人生。●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-07-04 焦點.健康知識+
光喝水不夠,大量流汗沒補充電解質很危險!醫建議「1飲料1水果」防熱衰竭
相信大部份人都知道,天氣熱要多喝水,以免熱衰竭。不過醫師提醒,若大量流汗其實光補水不夠,更要補充電解質才不會熱衰竭。而最簡單的方式,是多喝一杯稀鹽水或柳橙汁,或多吃一根香蕉補足鈉和鉀。天熱光喝水不夠 大量流汗更要補充電解質最近每天都是動輒35度以上的高溫,在戶外活動,真的很容易中暑。而相信大部份人都知道,天氣熱要多喝水,以免熱衰竭、中暑。不過專長營養醫學的醫師劉博仁在臉書分享指出,天熱大量流汗時,其實除了喝水還不夠,補充電解質同樣重要,也就是鈉和鉀。電解質流失是中暑的常見原因,尤其是鈉和鉀不足時,喝再多白開水也無法維持體液平衡,反而可能導致低鈉症或電解質失衡,出現頭痛、噁心、抽筋、嚴重甚至意識障礙。如何安全補充電解質?如何安全補充電解質,劉博仁建議,對一般人最簡單的做法就是,先喝一杯電解質飲料搭配一根香蕉或一杯柳橙汁,回家後再吃一份新鮮蔬果。如此就能安全補充鈉鉀電解質,幫助身體快速恢復。補充鈉在500c.c.白開水中加入1/4茶匙食鹽(約1.5克),鹽濃度約0.3%(比生理食鹽水0.9%稀),口感微鹹,比較容易入口。這樣一杯稀鹽水可以在短暫大量流汗後飲用,幫助維持鈉離子平衡。不過若本身有高血壓、腎臟疾病,記得先諮詢醫師。補充鉀1. 天然食物:.香蕉(每根含約400–500毫克鉀).奇異果、木瓜.柳橙汁.馬鈴薯(熟的).菠菜、深綠色蔬菜2. 運動飲料:多數運動飲料含鈉與鉀,運動後飲用更方便。3. 鉀鹽(低鈉鹽):含較多鉀,但不建議自行大量使用,尤其是腎功能不好的人,避免高血鉀。(資料來源:《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁)熱傷害分輕重 中暑已是最危險程度熱傷害從輕度到重度,大致分為4個程度:熱昏厥、熱痙攣、熱衰竭及熱中暑,中暑已是最嚴重狀況,最需要小心。當體溫超過40℃,會出現神智不清、行為異常等症狀,代表處於中暑狀態,若是出現頭暈、頭痛、虛弱等則屬於熱衰竭症狀,都應盡速送醫。1.熱痙攣:流汗過多或在休息時補充過多開水而非電解質溶液(運動飲料),促使體液喪失和電解質流失,體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低,形成電解質不平衡的狀態,導致身體不自主骨骼肌收縮所造成的肌肉疼痛,可以持續1到3分鐘,容易發生於大腿、小腿與手臂。如果痙攣劇烈。2.熱暈厥:常見在炎熱的環境中長時間站立(如軍隊中的訓練、學校的朝會),由於皮膚血管擴張幫助散熱,血液會在體內重新分配,使大量血液和因久站而回流不順的血液,跑到皮膚等周邊血管和四肢,導致腦部血流暫時不足,發生暫時性暈厥。與中暑不同的是患者的中心體溫大多是正常的,但若不即時進行相關處置,有可能引發更嚴重的中暑。3.熱衰竭:主因是流汗過多,未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭,常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀,患者的核心體溫會上升,但很少會達到40°C,嚴重時可能會失去知覺,變成中暑。4.中暑:為4種症狀中最嚴重的,大多是因為熱衰竭時未及時發現,中暑分成兩種類型:.傳統型中暑:多指缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力,多發生在老人、小孩、慢性疾病患者。.勞動型中暑:多發生在高溫高熱環境中工作的工作者,皮膚因體溫調節中樞調節功能失常而無法散熱而呈乾燙潮紅狀態,會出現意識不清且體溫超過40°C(肛溫40°C、耳溫39.5°C、腋溫39°C),最後造成中樞神經異常,若不盡速處理可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症,甚至死亡,中暑的死亡機率約為30%-80%。(資料來源:國健署)不曬太陽就不會有熱傷害?熱傷害多在高濕熱環境下造成。國健署解釋,當外界環境的溫度比體內溫度高時,身體藉傳導及輻射散熱的效果變差,此時主要靠流汗蒸發及對流散熱,濕度高低也會影響汗水蒸發的速度。當環境濕度高時,空氣中的水分含量高,汗水比較難蒸發,導致身體散熱效果變差,人會感覺更悶熱。而台灣正是平均相對濕度高,因此,艷陽高照之下要同時注意溫度和濕度,有時溫度看似沒有很高,但濕度過高的話,一樣會為人體帶來熱傷害。那不曬太陽是不是就不會有熱傷害?其實並非如此,若室內環境未保持良好通風,或是在悶熱的環境中進行長時間運動、工作,即便是未接觸太陽日照,也是有可能會引起熱傷害的發生,因此,無論在室內室外,都還是要適時補充水分。最後仍要提醒大家,如可以的話,盡量避免在中午到下午2點的高溫時段外出,若要外出可穿透氣淺色衣著以保持身體涼爽,準備好遮陽用具做好防曬,並適時休息及補充水分和電解質。【參考資料】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 .《國健署》
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2025-07-03 醫療.指甲.足部
你的雙腳在傳遞健康警訊?專家教如何從足部變化看出全身疾病
多數人可能不太注意自己的雙腳,直到足部出狀況才驚覺其重要。事實上,我們的雙腳是身體的基石,不僅承受全身重量,還有著複雜的結構和重要的健康訊號。雙腳的複雜結構與角色每隻腳由26塊骨頭、33個關節組成,還有超過100條肌肉、韌帶與腱交織成網絡,讓我們保持平衡和靈活移動。然而,因為雙腳長時間被鞋襪包覆,容易被忽視,許多人忽略了足部健康的重要性。專家提醒,足部問題可能嚴重限制行動能力,影響生活品質。常見足部問題與警訊足部問題範圍廣泛,從皮膚病、結構異常到疼痛僵硬不等:.皮膚問題:如香港腳(黴菌感染)、疣(病毒感染),多數不嚴重,但若感染未治療,可能惡化。.結構問題:拇趾外翻、錘狀趾,常因鞋子過緊或遺傳引起,初期可用寬鬆鞋子改善,嚴重時可能需手術。.疼痛與僵硬:如痛風會突發大腳趾劇痛,類風濕性關節炎則會導致雙側足部晨起僵硬。.腳抽筋:可能因電解質不足、維生素缺乏、藥物副作用或血管阻塞所致。.足部腫脹:可能是靜脈回流不良、心臟、腎臟或肝臟問題的徵兆。足部反映全身健康足部不僅是運動的支點,更是全身健康的鏡子。例如:.腫脹可能提示高血壓、心衰竭或腎臟疾病。.刺麻、麻木多為糖尿病神經病變的早期警訊,也可能是維生素B12缺乏或神經受壓。.腳趾冰冷有時是循環不良或雷諾氏症的表現,尤其需注意是否伴隨麻木、刺痛。.趾甲變色常見於黴菌感染,但也可能是甲狀腺功能低下或罕見的趾甲下黑色素瘤。專家提醒,許多神經系統疾病,例如多發性硬化症,也能從足部早期症狀被發現。另外,糖尿病患者約有六成以上會出現神經病變,導致足部失去感覺。這種狀況下,容易因踩到釘子或燙傷卻不自知,延誤治療增加感染風險。糖尿病同時會降低足部血流,阻礙傷口癒合,嚴重時可能需截肢。選對鞋子,照顧雙腳穿著合腳且支撐良好的鞋子,是保護雙腳的關鍵。專家建議:.選鞋時最好在下午或晚上,因為此時腳會稍微腫脹,測量較準確。.鞋頭應留有足夠空間,避免壓迫趾甲,防止黑甲和掉甲。.鞋子一開始穿就要舒適,不要相信「磨合期」這種說法。.寬鬆、有繫帶的鞋款比緊身、滑脫式鞋款更佳。【資料來源】.What the state of your feet reveals about your health.Focus on Your Feet!
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2025-07-02 慢病好日子.慢性腎臟病
【活動資訊】排毒、降血壓還能促進新陳代謝,慢性腎臟病可以喝健康飲品西芹汁嗎?07/19「一起聊腎事」講座醫師、營養師為你解答
隨著健康飲食風潮興起,西芹汁因被宣稱具有排毒、降血壓及促進新陳代謝的效果,成為近來熱門的飲品選擇,吸引許多民眾嘗試將其納入日常飲食中。不過,對於慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)患者而言,這股潮流可能隱藏健康風險。財團法人腎臟病防治基金會李承翰營養師指出,慢性腎臟病患者排除鉀的能力會下降,如果大量攝取西芹汁,可能會導致高血鉀,嚴重者甚至引發心律不整等危及生命的後果。新興飲食適合健康族群 對腎友而言恐是致命飲食李營養師提醒,慢性腎臟病患者應謹慎評估任何新興飲食法,適合一般健康族群的飲食法,不見得適合腎友,尤其是近期流行的健康飲品西芹汁。高鉀飲食對腎友的危害不容忽視,建議務必先諮詢腎臟科醫師及營養師,根據自身腎功能與電解質狀況調整飲食。此外,慢性腎臟病患者除了控制蛋白質、鈉、磷、鉀的攝取外,維持均衡飲食及充足熱量,配合適當運動與良好生活習慣,也是維持腎臟功能的關鍵。衛教團隊強調,慢性腎臟病患者控制不宜自行嘗試流行飲食法或偏方,應與醫療團隊密切合作,建立個人化飲食計畫,才能穩定腎功能、提升生活品質,也可有效避免因使用錯誤方式,而導致病情加速惡化。腎臟病不再沒藥醫 醫療照護新訊報你知過去常認為「腎臟病沒藥醫」,但隨著醫療的進步,現已有多種藥物能有效延緩腎功能惡化。為協助腎友及家屬深入了解糖尿病腎病變的關鍵治療,腎臟病防治基金會將於7月19日(週六)邀請新北市立土城醫院腎臟科蕭景中主任、腎臟病防治基金會營養師Dodo與吳苡璉腎臟病衛教師主講相關專題講座,歡迎有興趣的朋友踴躍報名參加,透過專業講解與交流,一起守護我們的腎臟。 講座資訊報名連結:https://neti.cc/oZY8Kxn 活動時間:2025/07/19(六) 13:30-16:30 | 報到時間13:00活動地點:萊客共享空間(北車館) 805教室(台北市中正區許昌街42號8樓限額:60名(數量有限,盡速報名!)講座相關問題請洽:財團法人腎臟病防治基金會 02-2211-6322
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2025-07-02 慢病好日子.慢性腎臟病
腎友心聲曝!七成透析病患盼「治療更有彈性、個人化管理」
近日,聯合報「慢病好日子」進行「腎友調查」,逾兩百名血液透析腎友、照顧者作答,結果顯示,超過七成比例希望透析治療模式更有彈性,並就個人共病與症狀嚴重度有個人化治療機會,若有不同透析模式可選擇、可同時改善併發症且提升生活品質,也願以「部分自費負擔、部分健保給付」方式嘗試,而現在基於健保給付框架等因素,縱有新的治療可能,卻是「看得到卻很難用到」。台灣腎友生活品質促進協會(TDQ)理事長,同時也有二十多年腎臟專科經驗的台北透析診所李孟鴻醫師觀察到,臨床上有些接受透析治療的腎臟病病患因透析後容易疲累,或因皮膚搔癢、不寧腿症候群、貧血等因素而影響生活品質。此外,不少病患在透析治療的過程裡,其生活型態、職業、與體力等隨著年歲而有所變化,因此更期待透析療程符合當下所需,而非一成不變。但由於目前健保制度在透析治療方面是採用「包裹式定額支付」,導致病患即使想自付差額選擇更適合的療程,也是困難重重,而這樣的臨床觀察,也與這次的調查結果相互呼應。病患自主回報(PROM),可評估病患生活品質李孟鴻醫師進一步解釋,透析病患在生活品質上的差異往往非常明顯,有些人能穩定維持日常節奏,有些人則面對諸多限制與不適。過去這一塊在台灣常被忽略,但現在,越來越多人開始正視透析病患真實的生活樣貌。在歐美,醫師常使用「病患自主回報」(Patient Reported Outcome Measures,簡稱PROM)進行病患生活品質評估。PROM主要分為兩大研究面向,包括生理與心理的影響與生活角色與功能的衝擊。舉例來說,透析後恢復時間長短就是生活角色與功能衝擊裡很重要的一環,像有些病患透析後,很快就恢復正常活動,也有病患需花費數小時,甚至要整天才能恢復精力,若對於仍有工作的病患來說,面對這種的困境,藥物治療有限,轉換透析模式可能已是最後有機會改善的方式。舉例來說,近期研究發現,延展性血液透析可清除傳統透析難以處理的「中大分子」尿毒素」,而這與病人長期困擾的併發症如搔癢、不寧腿與心血管問題等密切相關,同時也與病患的生活品質緊密相連。66%想換不同血液透析療法從問卷中可發現,76.5%的病患、病患照顧者知道中大分子尿毒素可能提高住院率與死亡率,也有66.9%曾主動向醫護人員表達過「想換不同的透析療法」,但遭到婉拒。李孟鴻醫師認為,這顯示許多透析患者承受長期慢性症狀(如疲倦、疼痛、搔癢),嚴重影響生活品質與治療依從性,而病患遭婉拒的理由和醫療院所的態度有關,大方向的來看與給付制度不無關係。李孟鴻醫師分享,KDIGO(國際腎臟病指引組織)針對慢性透析患者的症狀管理共識也強調,面對諸多併發症,以病人為中心與多專科協作,可以更結構化且有效的改善患者的症狀困境。這也顯示,對於患者來說,症狀不是附屬問題,而是治療重心之一。還予病患選擇權利,輔以醫病共享決策,透析療程更能符合所需李孟鴻醫師呼籲,若想改善上述困境,各方都需要努力,病患、照顧者端可在相關平台多了解、多做功課,並多向醫師詢問;在政策和醫療端,給付制度建議可多點彈性,讓病患了解所有療程選項,對於有需求的患者,能有機會選擇最適合自己的方式,並真正落實醫病共享決策(SDM)精神,期待透析病患都可以選擇想要的生活、盡情享受人生,病患的生活品質好壞,也受到更多重視。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-06-30 養生.聰明飲食
奇異果連皮吃更好!營養師教怎麼吃可解便祕兼穩血糖
奇異果一年四季都有,但台灣主要產季是每年6月到11月,其維生素C含量高,抗氧化功能強大,具有提升免疫力的功效。大里仁愛醫院營養師徐佳靖表示,奇異果富含膳食纖維且奇異酵素高,最有利於促進腸道蠕動及消化。如果「連皮一起吃」,可以增加營養攝取,纖維是果肉的2倍之多。徐佳靖指出,奇異果營養價值高、熱量低,小小一顆含有膳食纖維、奇異酵素以及維生素C、葉酸、鉀、鈣、鈉等多種礦物質。一顆奇異果的熱量約60大卡左右,屬於低GI(升糖指數)的水果,對血糖的波動影響較小,在餐前食用有助於穩定飯後血糖,且增加飽足感,一舉數得。營養價值高 可緩解便祕之苦「綠色奇異果」是市面上流通量最大的品種,果肉扎實並帶有微酸滋味,吃起來清爽多汁。「黃色奇異果」顧名思義果肉為黃色,是奇異果家族中維生素C含量最高,口感清新香甜,果糖含量也較高。徐佳靖說,黃色奇異果的外皮光滑,幾乎沒有果毛,洗清淨後連皮一起食用,營養加分。近年來,新培育的「紅心奇異果」品種,切開後是紅色漸層果肉,且甜度更高,幾乎沒有酸味。徐佳靖說,奇異果中的紅色是天然花青素,是植物特有的多酚類化合物,具有強大的抗氧化能力,現代人過度用眼、使用3C產品,天然花青素成分可減緩眼睛疲勞、提升視力。奇異果該怎麼吃?徐佳靖說,「一天一顆最適合」,除了睡前,白天任何時段都可以進食。奇異果的營養密度極高,富含超過20種營養素,是目前為止最多研究支持有助於腸胃健康的水果之一,尤其是富含水溶性纖維、低腹敏的特色,能夠預防便祕與消化不適,緩解現代人的「便祕」之苦。果毛若引發過敏 應避免食用不過,表皮帶毛的水果是引起過敏的兇手,與成分中的蛋白質抗原有關。徐佳靖指出,如果嘴巴、喉嚨產生搔癢和腫脹,伴有皮膚起疹,應避免食用,並尋求專業醫師的診斷,或安排過敏原檢測。奇異果富含鉀,腎功能不佳者要適量食用,以免對腎臟造成負擔,導致高血鉀症。徐佳靖提醒,透過正確的生活與飲食習慣,可以預防甚至改善腸胃道疾病,包括便祕。建議民眾每天要多吃蔬菜、水果與全穀類食物,並維持每日約2000毫升的水分攝取。另外,攝取水果的分量要注意,吃過多可能導致血糖升高,不利於糖尿病患者控制血糖。奇異果建議吃法奇異果的吃法很簡單,徐佳靖說,可以直接對半切開,拿湯匙挖著吃即可;黃色奇異果則可以用軟刷刷乾淨表皮,直接連皮一起吃。夏天到了,徐佳靖推薦可製作「奇異果沙拉」,作法是將奇異果切片或切塊,搭配小番茄、藍莓、生菜、芝麻葉與堅果、雞胸肉等,淋上橄欖油或是油醋醬、優格醬等,就是一道高蛋白、低熱量的輕食餐。各色奇異果比較綠色奇異果:口感酸甜清爽,果肉較扎實,適合喜歡爽脆口感的人黃色奇異果:果皮較光滑,甜度高、酸味低,香氣較為明顯紅心奇異果:外型較小巧,幾乎沒有酸味、甜度最高,富含花青素
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2025-06-30 養生.聰明飲食
南投老翁闖水果攤暴食16根香蕉 一天吃幾根鉀才會超標?
南投有老翁到水果攤拿香蕉卻沒不付錢,還當場將16根香蕉全吃光,衛生局稱有可能是罹患失智症所致。先前有謠言指香蕉吃6根會危及性命,究竟一天香蕉攝取多少的量才是最佳?媒體報導,南投一名80歲老翁今年四月到水果攤拿了一串香蕉就要離開,店家阻攔要求付錢,老翁稱沒錢卻當場開吃,一口氣將16根香蕉全吃光,被依竊盜現行犯送辦。南投縣衛生局提醒,老翁可能是有失智症狀,失智症發病初期僅有輕微記憶力減退或行為變化,易被誤認是一般老化,但若發現已出現記憶混亂、個性改變或貪食、迷路等異常行為障礙,應及早就醫檢查。香蕉吃太多會有致命風險?腎衰族群才要留意先前有網友在社群網站轉發外國新聞,英國演員Karl Pilkington曾稱「人如果吃超過6根香蕉就有可能喪命」。當時英國媒體請來營養學家闢謠,澄清健康者一天要吃超過400根香蕉,鉀才會達到過量。農委會也表示,成人一天吃6根香蕉沒問題,除非是腎功能較差的人不能攝取太多鉀,在吃香蕉才要特別注意。根據衛福部國健署的資料,香蕉含豐富的鎂、鉀、碳水化合物,鉀離子能防止血壓上升,因此適當攝取香蕉,有助於血壓防治,但也不宜攝取過量。香蕉屬於中量鉀食物,每100克香蕉果肉約含鉀325毫克,香蕉攝取量建議95公克(大1/2根、小1根),約含鉀量200~399毫克,若是高血壓且接受藥物治療之患者,因部分藥物會使血鉀上升,建議與醫師討論香蕉之攝取量。國民健康署建議,國人每日鉀要攝取2500~2800毫克,一般腎臟功能正常者,多攝取來自香蕉中的「鉀離子」,不但能控制血壓,也能間接保護腎臟;但對於腎臟功能不全(被診斷為腎衰竭者),因無法將體內鉀離子排除,吃太多才會對人體造成傷害。
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2025-06-26 醫聲.肝病清除
台灣消除C肝後 再治3萬人朝根除邁進
肝病是台灣國病,經公私部門等單位共同努力,至今累計篩檢逾六六六萬人、治療十八萬人,預計今年將超前世界衛生組織五年,達成C肝消除目標。專家們表示,下一步將朝「根除」邁進,為此尚須找出並治療兩、三萬名感染者,包括靜脈藥癮者(PWID)、糖腎患者、照護機構長者等高風險群,盼藉即將放寬公費篩檢年紀、健保有條件給付糖腎患者篩檢等兩大措施,讓C肝成為繼小兒麻痺後第二個可望根除的疾病。B、C型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集⼈簡榮南表示,台灣感染者診斷率、治療覆蓋率、醫療性注射及輸血血品安全等計畫性目標,及一般族群、靜脈毒癮者感染發生率等影響性目標皆已在今年提前達標,並經世衛同意,以長庚各院區與花蓮、大林慈濟分院資料庫的數據,替代B、C肝相關肝硬化及肝癌死亡率。據推估,約八成六C肝感染者已被治療,若再治療剩餘一成三,約兩、三萬人,即能達到根除,因此衛福部今年編列廿六點九億元用於治療新藥,期待能先治療一萬五千人。然截至四月,治療進度僅兩成三、約三千五百人,亟須找出潛在個案。除了照護機構中的脆弱長輩,簡榮南指出,矯正機關收容人與使用丁基原啡因舌下錠治療的PWID,易因共用針頭感染C肝,但出於人權考量無法對其強制篩檢,因此鼓勵各監所積極投入篩檢。糖尿病、腎臟病C肝盛行率為一般人兩倍,台灣基層糖尿病協會理事長陳宏麟表示,糖尿病將加重C肝感染者代謝負擔,C肝感染也會誘發胰島素阻抗,間接干擾葡萄糖代謝,增加糖尿病風險;若能根除C肝病毒,有助於控制原有疾病。陳宏麟說,透過診所「全篩、全召、全治」專案,積極整合各區診所內C肝患者資料庫,主動致電C肝患者回診治療,並搭配健保、衛生所提供的篩檢與治療補助,鼓勵診所不分科別投入防治,達到診所微根除。二○二三年專案共發現二五六四位的抗體陽性個案,治療九五二人,病毒陽性率達三成七,且東區業務組僅兩家診所就完成全區一成四的治療人數。最新統計也顯示,基層C肝治療人數占比從二○二○年一成二,成長至今年四月的二成七。今年五月健保署更同意給付未符公費C肝篩檢資格,或已接受篩檢、健保資訊網服務系統卻查無結果的糖腎收案個案進行篩檢,國健署也預計放寬一般民眾公費篩檢資格至四十歲以上。簡榮南表示,去年台灣已獲全球消除肝炎聯盟預評金牌認證,將盡快向國際提出正式認證申請。
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2025-06-25 養生.運動健身
不只爬樓梯!骨科醫揭「年紀大不該做的運動」加速老化和致命傷害
為了維持健康,運動當然是不可或缺的一環。世界衛生組織(WHO)與各國衛生單位都強調,所有年齡層都應培養運動習慣。但你知道嗎?有些運動,其實「醫師自己也不做」,甚至會勸病患避開,因為可能帶來長期傷害、老化風險,甚至危及生命。錯誤的肌力訓練恐傷關節、導致靜脈瘤不少人會在健身房或家中進行肌力訓練,認為有助於減脂與塑形。但日本骨科醫師井上留美子指出,她在更年期前後就停止了曾進行多年的「加壓訓練」,她表示這類訓練雖能短時間達到高效果,卻會對靜脈瓣膜造成很大負擔,更年期荷爾蒙變化容易引發靜脈曲張。此外,她從不做「引體向上」等高難度項目,剛開始就感覺肩膀會受傷,自此從不勉強。另一位中山潤一醫師也因「腿推機(Leg Press)」導致腰部受傷後,停止此項訓練。他強調:「高重量運動容易導致椎間盤突出等問題,特別是缺乏教練指導時,風險更高。」專家建議,與其追求次數與重量,不如採取慢速、八成力道的控制訓練,才能減少傷害、保有效果。「開腿180度」伸展運動其實沒必要還傷身伸展雖然溫和,但不是越做越好。醫師點名「開腿運動」屬於高風險且無意義的行為。年齡越大,關節可動範圍差異越大。硬做180度開腿,反而容易拉傷肌腱與關節,尤其在團體課程中更容易為了跟上大家而受傷。井上醫師建議,尊重自己身體的極限,也是自我保護的一環。不是人人都能撐過高強度運動熱愛運動的中山醫師,即便有滑雪與重訓習慣,也表示絕對不會碰以下幾項,滑雪板(Snowboard)無法用手支撐、跌倒風險大;格鬥技與橄欖球高衝撞、高骨折率;全程馬拉松、鐵人三項,對心肺與關節負荷極高,還會造成活性氧增加、加速老化他指出,許多人在比賽中服用止痛藥(如羅蘇普生)來忍痛跑步,結果導致脫水、腎臟損傷,甚至腦水腫而昏迷。爬樓梯不是上下都好醫師建議將運動融入日常,例如:看電視時做伸展操、刷牙時單腳站立、不坐捷運座位、不扶手站立、每天上下班刻意走樓梯。不過要注意「下樓梯」比「上樓梯」對膝蓋的壓力高出6倍,有扛重物時更是倍增,因此建議「上樓梯沒問題,下樓儘量搭電梯」。運動時間與頻率這樣做才對肌肉修復需48–72小時,同一部位應三天一次。生長激素在夜間分泌較多,肌力訓練建議晚上進行。清晨運動前應先補水與進食,避免脫水引發中風或心肌梗塞。運動後2小時內避免劇烈活動,否則影響入眠。每天運動「剛剛好」的標準中山醫師指出「脈搏」可作為強度判斷依據。不論健走還是慢跑,目標是微微流汗、呼吸略喘即可,理想脈搏約為每分鐘100下。井上醫師也提醒,一旦運動中出現疼痛或不適,要馬上停止,別硬撐。持之以恆的「輕量習慣」才是王道真正健康長壽的運動不是比誰更拼,而是長期、穩定、可持續。醫師們一致認為,與其上健身房花錢爆汗,不如每天在生活中找到動起來的契機,不勉強自己,也不與他人比較。資料來源/女性 SEVEN PLUS
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2025-06-25 醫療.腦部.神經
喝水、吃魚、二手菸霧…都可能有重金屬污染!做對4件事降神經系統傷害
現代人擔心的健康威脅不僅僅是低頭族的頸椎問題,還有我們日常生活中無處不在的重金屬污染!我們的神經系統也可能在不知不覺中承受著重金屬的毒害!研究顯示,高達87%的人體內都有不同程度的重金屬殘留,而這些物質對神經系統的影響尤為嚴重。生活中無處不在的重金屬污染鉛:兒童智力發展的無形殺手鉛是最常見的神經毒性重金屬之一,它就像一個偽裝高手,可以取代鈣離子進入神經細胞,從而干擾神經訊號傳導。特別可怕的是,鉛對兒童的危害更甚於成人。研究發現,血液中鉛含量每增加10微克/分升,兒童智商平均下降4-5點!即使是低劑量的鉛暴露,也可能導致注意力不集中、學習困難和行為問題。更令人擔憂的是,這種智力損傷可能是永久性的!在成人中,慢性鉛中毒則可能引發周邊神經病變,表現為手腳麻木、肌肉無力,就像我們頸椎壓迫神經時出現的症狀一樣。汞:神經傳導的精準破壞者汞對神經系統的影響尤為精準且殘忍,它能直接穿透血腦屏障,在大腦中蓄積。每天食用高汞魚類的人,其大腦中的汞含量可能是一般人的5-10倍!汞主要攻擊大腦皮質和小腦,導致:.視覺和聽覺障礙,視野縮小.感覺異常,如手指和腳趾的刺痛感.協調能力下降,走路不穩.記憶力衰退和認知功能障礙最可怕的是,汞會與神經元中的硫氫基結合,破壞蛋白質結構,使神經細胞逐漸死亡。這種損傷往往是不可逆的,即使停止接觸汞源,症狀也可能持續存在。砷:神經末梢的靜默攻擊者砷是最容易被忽視的神經毒素之一,尤其是通過飲用水進入人體的無機砷。長期飲用砷污染的水,就像日復一日地給神經系統注入微量毒素,積少成多,危害巨大!砷中毒最典型的神經系統表現是周邊神經病變,表現為:.手腳出現"襪子-手套"式的麻木感.灼熱或刺痛感,特別是夜間加重.肌肉無力,嚴重時甚至影響行走能力.感覺異常,如對溫度和疼痛的感知下降研究表明,長期砷暴露還會增加多種神經退行性疾病的風險,包括帕金森氏症和阿茲海默症。這些疾病一旦發生,治療難度極大,就像頸椎病變一樣,預防遠勝於治療!鎘:神經發育的靜默干擾者鎘主要通過香菸煙霧、工業污染和某些食物進入人體,它會在腎臟和肝臟中蓄積,但其對神經系統的影響同樣不容忽視。研究顯示,鎘能干擾神經細胞中的鈣信號通路,影響神經遞質的釋放,從而導致:.嗅覺功能下降,這往往是最早出現的神經系統症狀.運動協調能力下降.學習和記憶功能受損.焦慮和抑鬱情緒增加更令人擔憂的是,孕婦體內的鎘可以通過胎盤進入胎兒體內,直接影響胎兒大腦發育!統計數據顯示,母體鎘暴露每增加一個單位,嬰兒出生後神經發育異常的風險增加約20%!如何降低重金屬對神經系統的傷害?1.留意飲食選擇:減少食用大型深海魚類(如鮪魚、鯊魚)的頻率,選擇有機蔬果,減少農藥和重金屬攝入。2.水質安全:使用符合標準的淨水器,定期檢測家庭用水中的重金屬含量。3.避免吸煙:香菸是鎘的重要來源,戒煙可顯著降低鎘的攝入量。4.取富含抗氧化物質的食物:如深色蔬菜、莓類水果,這些食物有助於對抗重金屬引起的氧化損傷。如果你懷疑自己有重金屬暴露史,且出現不明原因的神經症狀,請及時就醫檢查。就像頸椎病變一樣,重金屬中毒的預防和早期干預至關重要,保護好你的神經系統,才能維持健康的生活品質。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-06-25 養生.聰明飲食
一匙就有抗老功效?專家:枇杷「渾身是寶」止咳外還能調節血壓血糖
沒有什麼比當季的食材更新鮮美味了。春末夏初是枇杷的旺季,其香甜綿密的口感受到不少人喜愛,日本最大的蔬果經銷網站Tabechoku就在《只有生產者才知道的享用美味蔬菜的方法》一書中介紹枇杷的營養功效,以及食用和保存的小撇步。小小枇杷營養價值超豐富小小一顆枇杷可以說是渾身是寶,從果實本身,到葉子和花的萃取物都擁有多種珍貴的營養素,除了止咳潤肺的知名功效之外,還能預防高血壓、糖尿病。在印度古佛經中將枇杷樹譽為「大藥王樹」,被認為枇杷葉、枇杷果能夠治百病,中醫藥典也記載,枇杷有潤肺化痰、止咳的作用,而市售的「枇杷膏」主要就是用枇杷葉製成的。至於直接食用的黃色枇杷果肉含有豐富的β-胡蘿蔔素、維生素,幫助維持皮膚和黏膜健康、顧眼養顏,提升免疫力,礦物質鉀則有調節血壓的功效,此外,枇杷中還包含多酚類物質:綠原酸,可調節血糖,並具有優異的抗氧化和抗發炎作用。吃枇杷同時能補充水分和膳食纖維,熱量也不高,非常適合想減重的族群,一天吃幾顆就能增加飽足感。該怎麼食用和保存枇杷?許多人吃枇杷時會像撥香蕉一樣將外皮去除後取出果肉,在書中,枇杷果農分享食用枇杷的秘訣。首先將枇杷縱向切成兩半,接著用雙手扭轉,像酪梨一樣把籽取出來,建議直接用湯匙吃,整顆枇杷就能輕鬆吃得乾乾淨淨。保存枇杷時也要注意細節,為了避免水分流失,最好用廚房紙巾妥善包好再放入塑膠袋,並置於陰涼處存放。另外,食用前一個小時如果先放進冰箱冷藏再拿出來吃,味道會更好。枇杷美味又營養,但要注意枇杷的果核具有毒性,要小心誤食。另外腸胃敏感族群應避免空腹食用,以免導致腹瀉或腹痛等不適,糖尿病、腎臟病患者也不宜吃多,建議攝取量為6~8顆。
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2025-06-24 養生.聰明飲食
午餐是飯糰+一大盤沙拉很NG!專家解釋重健康中老年女性更易營養不均
食慾似乎會隨著年紀而下降,常聽到過了60歲的長者說:「沒胃口了」、「不想吃飯」、「煮飯太累了」,不過日本營養管理師森由香子就提醒要小心營養不均衡的問題,並在《60歲以後如何少量進食並保持健康》一書中,分享能輕鬆完成的少量飲食法。利用「現成白醬」補充必需脂肪酸常聽到Omega-3和Omega-6這兩種脂肪酸,它們是人體無法自行合成的必需脂肪酸,年輕時通常已從日常進食中補足,但上了年紀如果食慾下降,就容易攝取不夠,缺乏必須脂肪酸可能導致:皮膚炎、生長障礙、肝臟和腎臟膽固醇沉積等健康問題。對此,森由營養師推薦年長者可以用現成的白醬來補充能量和脂肪酸,白醬是一種相當受歡迎的西式醬料,如果搭配烤肉、烤魚和蔬菜,就能輕鬆滿足必要營養素。吃泡麵請添加配料幫營養加分做飯其實並不是件輕鬆的事,森由營養師並不反對偶爾吃泡麵或是即時料理,但要注意泡麵只含脂肪和碳水化合物,建議添加蛋白質來提高營養價值。鮪魚、鯖魚和沙丁魚等魚罐頭就非常方便,它們不僅提供蛋白質、Omega-3 脂肪酸,還富含DHA和EPA,這些營養素能幫助降低中性脂肪(三酸甘油酯),並預防失智症風險。中老年女性「健康飲食的危機」森由營養師也注意到中老年女性雖然注重健康,卻也容易出現飲食不均衡的狀況。她們認為少量進食對身體較沒有負擔,因此晚餐吃得少,白天也可能只吃水果、麥片,或是一顆飯糰配一大盤沙拉,也會定期服用保健品、綠色蔬果汁、藍莓,這種飲食模式看似非常養生,卻忽視缺乏蛋白質和熱量的風險。她們日常可能只會靠豆製品補充蛋白質,很少吃肉或魚,森由營養師建議不妨在餐點中添加蛋類料理,例如一顆水煮蛋、溏心蛋或歐姆蛋捲。如果覺得準備肉類料理太麻煩,魚肉香腸、雞肉條或即時雞胸也是補充蛋白質的好幫手。
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2025-06-24 焦點.元氣新聞
十大死因多與空汙相關!一輩子累積的PM2.5暴露量 也增失智風險
根據衛福部最新公布2024年國人十大死因,自殺重回榜單第十名,事故傷害則名列第七。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長葉光芃指出,這些死因背後隱藏的共同風險因子「空氣汙染」正悄悄腐蝕國人健康,且與多種致命疾病有密切關聯,呼籲應將空汙問題上升為國安層級因應。十大死因多數皆與空汙暴露相關葉光芃指出,十大死因中從惡性腫瘤、心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓、腎臟病,到慢性下呼吸道疾病(如肺氣腫、COPD)、事故傷害與自殺,多數皆與空汙暴露相關。特別是交通相關的細懸浮微粒(PM2.5)、超細懸浮微粒(PM0.1)、氮氧化物(NO₂)等污染物,具穿越血腦屏障與誘發全身性慢性發炎的能力,對人體各器官系統均可能造成長期傷害。葉光芃說,自殺時隔14年重回十大死因的第10位,而臨床觀察,自殺率的增加也被認為可能與空汙有關,以高雄為例,高雄空汙嚴重,而高雄的自殺率也相對高,空汙已有研究顯示會增加心理疾病發生的機率,如憂鬱症、焦慮症等,這些心理疾病也與自殺的關係相關,盼能透過空汙的改善,從旁幫助降低自殺率。成人常見疾病 大半是胎幼兒期環境暴露決定馬偕兒童醫院副院長楊崑德指出,成人常見疾病大半是胎幼兒期環境暴露決定,除了有一小部分是基因序列變異造成,大部分是早年基因與環境暴露因子互動的結果!他分析,幾凡內分泌疾病、糖尿病、高血壓、心血管疾病、精神分裂症、肥胖、氣喘、異位性皮膚炎、失智症和肺氣腫等、都有證據顯示跟胎幼兒期的環境暴露造成基因序列上面的表觀基因改變而容易致病。我國十大死因中的糖尿病、高血壓、心血管疾病:失智症和失智症危險因子的肥胖;以及也是空汙病的氣喘和肺氣腫等;不僅都可能和空汙有關,其致命的疾病根源更可能溯自最脆弱敏感胎兒和嬰幼兒期的環境空汙暴露。一輩子累積的PM2.5暴露量,也增失智風險楊崑德說,必須顧好胎嬰幼兒健康,免於空汙暴露等的危害,才能夠有效防治成人老年疾病。黃建霈則引證國際醫學研究發現,警訊老年失智的疾病根源,空汙成為失智的風險因子,可能溯自7、80歲長者在母體內胎兒期的空汙暴露,空汙的健康衝擊漫長橫跨了我們的一生。他分析,環境流行病學雜誌2025年最新發表論文,以蘇格蘭地區1936年出生的572位長者為研究對象,從70歲開始,每三年追蹤一次,長期追蹤他們直到82歲,到了2011年,研究對象開始有第一個人確診失智症,2019年以前,17%的研究對象都罹患了失智症,等於每六個人,就有一人失智。這項研究結果顯示,其中67位發生失智,是源自胎兒及幼兒期的空污暴露,而明採訪人員出顯增加了失智症,尤其是阿茲海默症的罹患風險,而且他們一輩子所累積的PM2.5暴露量,也會增加失智的風險。這項失智症研究的最重要發現是,1936年的空汙和阿茲海默症在內的失智症風險正相關,而且在這一年,這些研究對象不是還在媽媽胎盤內的胎兒,就是不足一歲大的嬰兒,而顯示出在脆弱階段的胎兒及嬰幼兒期減少空汙暴露的重要性。黃建霈指出,健康台灣為國家重要政策,希望增加國民健康,要讓國人活得久,活得健康,少生病,減少空汙勢在必行,尤其是過去沒在預防的PMO.1,會直接進入腦部,傷害比PM2.5更大,對孕婦、胎兒等易感族群,更是需要好好來保護,台灣的未來有健康可言。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-06-22 癌症.攝護腺癌
健保大數據/攝護腺癌治療特色院所
醫學中心No.1林口長庚醫院/正子掃描提升診斷率 早、晚期都有治癌利器健保統計113年全台攝護腺癌門診人次,林口長庚以1萬5,501件成為醫學中心排名第一位的醫院。林口長庚醫院泌尿科教授級主治醫師馮思中表示,林口長庚泌尿科醫師人數比其他醫院多,加上院內有不少治療攝護腺癌的利器,也成為患者信賴的醫療院所。馮思中表示,林口長庚泌尿科總計有29位主治醫師,細分四個次專科,泌尿腫瘤科、一般泌尿及腎臟科、男性科、高齡泌尿科等,主要治療攝護腺癌的泌尿腫瘤科就有六到七位主治醫師,攝護腺癌早期治療能有很好的治療效果,除了可以做PSA篩檢,院內近年積極推動PSMA正子掃描,診斷率大大提高。攝護腺癌除了早期可手術治療,晚期所需的治療武器,林口長庚都具備能力。馮思中說,他從2006年起在院內開了第一台達文西手臂攝護腺癌切除術,至今近20年;而林口長庚也是全台第一家推出質子治療的醫院,部分晚期攝護腺癌患者也適合做質子,另外近年也有海芙刀協助治療。馮思中說,泌尿腫瘤科主要治療的癌症有三種:腎臟癌、膀胱癌、攝護腺癌,占治療癌別的七成。其中攝護腺癌人數最多,每年新診斷患者約600人。區域醫院No.1童綜合醫院/機械手臂不斷更新 精準根除攝護腺癌健保統計,113年因攝護腺癌就醫人次,童綜合醫院以8,720件居區域醫院第一名。童綜合醫院研發創新中心院長歐宴泉表示,該院泌尿科團隊陣容堅強,14位專科醫師除了治療泌尿系統及男性生殖系統疾病外,對各類泌尿道腫瘤也都給予精準治療。因早期發現攝護腺癌可大大提高治療成功率,童綜合醫院多年來推行攝護腺PSA篩檢,希望能將篩檢普及於社會;也建議政府將攝護腺癌納入癌症篩檢計畫,有效降低攝護腺癌的死亡率。根除性攝護腺切除術是目前唯一能夠治癒攝護腺癌的方法,童綜合醫院在執行機械手臂攝護腺根除手術上獲得病人肯定。自2013年引進第三代達文西機械手臂手術系統;2017年全面升級為第四代機型,成為中部首家啟用新機的醫院。2021年再度引進一台第四代達文西機械手臂手術系統,成為中部唯一同時擁有最新型雙機配置的醫療機構;2025年更成為首波引進達文西單孔機械手臂手術系統的醫療機構之一,今年5月23日完成第一例「達文西單孔攝護腺切除手術」,至6月18日,3周內順利完成13例,病患術後二天出院,打造台灣泌尿科手術的新里程碑。地區醫院No.1新竹台大分院生醫醫院/竹科人健康意識強 會主動接受PSA篩檢新竹台大分院生醫醫院113年的攝護腺癌就醫人次達2,352件,居地區醫院第一名。新竹台大分院泌尿部主任周博敏分析,分院具豐富資源與臨床實力,泌尿科有達文西機器手臂、放射治療、荷爾蒙與標靶治療等完整的多專科照護能力。周博敏說,院內攝護腺癌患者以60至80歲中老年男性為主,由於新竹科技業密集,許多患者為工程師、公務人員、退休教師等,具高教育背景與科學素養,健康意識強,會主動接受PSA篩檢與定期健檢,部分患者因健檢發現PSA升高,於55歲左右即就診,因此多在早期發現異常。在治療特色上,院內提供達文西機器手臂輔助手術,減少術後副作用如性功能障礙或尿失禁。同時院內亦提供IMRT、IGRT、SBRT等精準放射治療技術,準確命中腫瘤、減少對膀胱與直腸傷害,可作為手術替代方案。中高風險患者術後,院方亦有豐富輔助療法經驗;晚期或轉移性患者也有荷爾蒙治療、第二代雄激素受體抑制劑,以及標靶或免疫療法臨床試驗。院內有癌症整合治療團隊,並與台大總院密切合作,視個案需求進行跨院會診或轉診,共同擬定最佳治療策略。基層診所No.1書田泌尿科眼科診所/門診及時驗血、指診 風險評估方便省時根據健保署資料統計,書田診所113年因攝護腺癌就醫人次718件,居基層診所第一名。院長蔡培斌分析患者分布,1/3為台北市民、1/3為新北市民、1/3來自全台其他縣市。「我們的泌尿科醫師非常多,幾乎不輸給區域醫院,醫療團隊提供完善全方位的檢查及手術治療。」蔡培斌指出,民眾就診若主訴排尿異常,可先進行肛門指診或攝護腺特異性抗原(PSA),作為攝護腺癌風險評估,門診馬上就能進行,不須另安排檢查時間,對患者來說方便性高。診所就醫的患者中,大多數還是中高齡族群,一般來說,50歲男性約50%有攝護腺肥大的症狀。蔡培斌提醒,攝護腺癌和攝護腺肥大有許多相似之處,早期攝護腺癌通常沒有明顯症狀,但隨著腫瘤增大,會開始出現頻尿、夜尿、排尿不順等,這些也常見於攝護腺肥大患者。許多患者是在健康檢查時意外發現,或因攝護腺肥大進行檢驗發現PSA指數過高,進一步檢查才揪出來。目前攝護腺癌的治療有許多選擇,蔡培斌說,會依患者年齡、身體狀況、疾病期別討論治療方式,因早期治療效果很好,早期發現仍是治療成功關鍵。113年攝護腺癌門診件數10大院所
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2025-06-21 名人.許金川
許金川/科技執法、取締違規,科技檢查、搶救生命,孰重要?
這幾年,開車的朋友最怕什麼?不是車禍,不是油價,而是「科技執法」!一不小心壓線、超速、闖紅燈,叭啦叭啦,一張張罰單像從天上掉下來,一天跑個幾趟,收入還沒進口袋,罰單已經飄進信箱。「科技執法」真的是科技辦案,畫質清晰、時間精準、地點明確,讓人百口莫辯,連阿嬤都會說:「這台政府攝影機好會賺錢喔!」大家哀哀叫,但不得不承認,這招真的讓路況好了一些─不再三寶亂切、不再違停亂竄、紅燈也多等幾秒鐘,雖然可能心不甘情不願。但我們不禁要問一個更根本的問題:科技能幫忙抓違規、保道路安全,那能不能也用來搶救生命、保健康安全?以現代科技的眼光來看,人體身體是很不完美的設計品,因為防空警報系統太落伍了。俗話說,情人眼裡容不了一粒細沙,因為角膜布滿了神經。生殖器官也布滿了敏感神經,因為要隨時能啟動,「創造宇宙繼起的生命」。但很多器官內部幾乎沒有痛覺神經,例如肝臟、腎臟、胰臟、肺臟、乳房、大腸等。這就是為什麼很多人肝臟早就長了一顆大腫瘤,卻渾然不覺,等到真的「有感覺」時,可能已經是晚期。所以,要揪出這些隱形殺手,靠的不是感覺,而是「科技檢查」。定期抽血可以知道肝指數有沒有飆高,血糖、膽固醇有沒有失控,腎功能是否出問題。但別以為抽血正常就沒事,很多癌症根本不靠血液數據表現,這時候就得靠超音波、電腦斷層、甚至MRI(磁振造影)等高科技來當你身體的「雷達偵測器」。車子每年驗一次,人也該一年檢查一次。你的愛車一年驗車一次,怕它上路出事;你的人體這台生物跑車,怎麼能三年不健檢、五年沒保養?尤其像大腸癌、肺癌、乳癌、肝癌有家族史的朋友,一定要靠科技來定期檢查一下。總之,科技執法救路人,科技檢查救自己。科技執法抓你違規,科技健檢救你性命。一個讓你錢包變扁,一個讓你生命變長。兩者都是「救命科技」,只是對象不同,一個保交通安全,一個救個人生命。如果政府能像抓違規一樣積極推動全民健康篩檢,從肝病、糖尿病、高血壓到大腸癌、乳癌早期發現、早期治療,能救回來的人絕對比一張罰單多得多。抓違規固然重要,但抓「無聲的病」更關乎生命。科技應該不只用來寄罰單,也該用來寄送一個訊息─「早一點檢查,多活幾年。」罰單還能繳,命沒了就Game Over。
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2025-06-19 醫療.泌尿腎臟
腹膜透析 9旬翁也能在家操作
台灣被稱為「洗腎王國」,透析人口破九萬人,隨著人口老化,洗腎者的平均年齡已達68歲。對高齡患者而言,定期前往洗腎室舟車勞頓,常因行動不便錯過透析時間,影響腎病控制。林口長庚醫院近年積極推廣「在宅腹膜透析」,讓長者在家完成治療,今年健保署也投入4.3億元補助鼓勵患者使用腹膜透析,盼腹膜透析率從7%提升到8%。健保署統計,門診透析就醫人數,自民國109年9.4萬人增至111年9.8萬人後,逐年降至9.7萬人;整體透析就醫人數中,血液透析者占91.8%、腹膜透析占6.7%。透析人口不斷老化,過去常誤以為年長者不適合使用腹膜透析,林口長庚腎臟科主任陳永昌表示,目前院內約有380位腹膜透析患者,其中四分之一為65歲以上長者,長者只要有良好支持系統與照護團隊,高齡者也能安全進行。院方自2019年起強化衛教,導入自動腹膜透析機及遠端監測系統,由專責護理師定期追蹤病人數據,協助患者安心操作。93歲的于姓阿公,是林口長庚推動的成功案例。過去他因長期服用止痛藥導致腎功能衰退,需依靠透析維持腎臟功能。性格樂觀、喜愛外出的他,不願長時間待在洗腎室,選擇居家腹膜透析治療,並由太太協助操作,夫妻互相照顧,也成為院方口中的「模範夫妻檔」。林口長庚醫院高齡醫學科主任顏介立說,與血液透析相比,老年患者使用腹膜透析的心血管住院風險降低26%,死亡風險下降38%,具高度統計意義,不僅提升生活自主性,也有助延長壽命,尤其適合高風險心血管族群。
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2025-06-18 焦點.元氣新聞
天天「五色食物」健康好處多!全天然無加糖堅果飲輕鬆喝、美味營養又方便
常聽營養專家說,「天天五色食物,是常保健康的秘訣!」中醫理論也以「五色食物」對應「五行」(木、火、土、金、水) 和人體的五臟六腑,鼓勵大眾在日常生活中均衡攝取五種顏色食物,達到五行相生、提升身體機能的效果。現代人生活忙碌、經常外食,如何輕鬆落實「天天五色食物」?建議可善用天然多穀物堅果,更方便、快速地補充多元營養素。所謂「五色食物」,指的是「青、紅、黃、白、黑 」,這類有色食物富含多種維生素、礦物質、膳食纖維和植化素,能護肝、養心、健脾、養肺、補腎,且每種顏色食物所含的營養素不盡相同,例如:紅豆、紅棗等紅色食物,有助補氣養血、養顏美容;黑豆、黑芝麻等黑色食物,在五行中對應腎臟,有極高的營養價值。天天攝取五色食物,能讓身體能補充各式營養精華,達到全方位的保健功效。對許多人而言,要達到均衡飲食並不容易,如果能簡單地將五色食物融入日常飲食中,就可以隨時補充營養,並且持之以恆。「萬歲牌全天然無加糖黑穀藜麥 」、「萬歲牌全天然無加糖紅穀藜麥 」,以純天然的堅果與穀物為基底,完美融合堅果的香氣與黑色、紅色等穀物的營養,喝得到堅果及穀物的自然甜香,口感細緻滑順,茹素者也能享用美味又無負擔,即沖即飲,可以一邊工作一邊喝、肚子餓時當作點心宵夜,或是搭配正餐飲用,輕鬆補充多種營養,為健康加分,工作再忙也不怕!「全天然無加糖黑穀藜麥 」精選芝麻、黑豆、藜麥、杏仁果等;「全天然無加糖紅穀藜麥 」包含超級食物藜麥、紅棗、紅豆、薏仁、奇亞籽等,提供滿滿的能量與健康。堅持100%無添加人工化學添加物、無加糖、無香精、無防腐劑,全天然每個食材成分都看得懂,一杯就能攝取多種穀物的營養!萬歲牌堅果飲注重產品健康性與源頭透明度,只要掃描包裝上的QR Code,可即時查詢來源、營養成分與檢驗報告,全程透明保障讓選購更安心。上班族生活壓力大、體力透支,需要特別照顧自己的健康,在包包裡放幾包,隨時想喝就喝,讓你用高效率的方式,補充天然營養,聰明吃出健康!萬歲牌全天然堅果飲系列即日起於全聯、大賣場(僅全天然無加糖黑穀藜麥)販售,是忙碌上班族、三明治族群、壯世代、銀髮族等營養補給的理想選擇。全天然堅果飲 | VIVA萬歲牌
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2025-06-16 焦點.生死議題
一家人都在助人!來不及穿上白袍 21歲護理科學生捐器官助人
「她的夢想,是幫助別人的護理師,現在只是換了一種方式。」陳庭蕙的父母,在簽下器官捐贈同意書前,對兒子陳庭宇說的話。那一天,台中榮總的手術室外站滿了陳庭蕙的同學、老師與朋友,一起來為她送行,見證她以另一種形式完成「幫助人」的志願。夢想沒實現 選擇用另一種方式幫助人陳庭蕙就讀弘光科技大學護理科,從小受擔任居家服務員的母親影響,對助人懷抱憧憬,選擇走上護理這條路。她曾在學校修過生死教育課,並回家與哥哥陳庭宇討論過生命的議題。不料,夢想停在三年前,陳庭蕙在返回宿舍途中發生車禍,緊急送往台中榮總急救。雖經多日搶救,病況始終未見起色,醫師表示,即使救回,也可能終身為植物人。「其實媽媽是照服員,我們家有足夠的能力可以照顧植物人。」陳庭宇含淚表示,「如果只是辛苦,我們不會輕易放棄。」但當醫師提出腦死判定與器官捐贈可能時,他一度陷入掙扎,甚至懷疑:「如果我們簽下器官捐贈同意書,會不會成為殺了妹妹的劊子手?」但腦中浮現出妹妹曾經說過的一句話:「如果我的生命留在最後一刻,為何不把它(器官)留給有需要的人?」一段輕描淡寫的兄妹談心,成了陳庭蕙最溫柔的遺願。陳庭宇鼓起勇氣,將這段回憶告訴父母,本以為會引發激烈反對,沒想到父母聽完後只是輕聲說道:「她的夢想是當護理師,現在只是換了一種方式繼續幫助人。」同學列隊送行 她的善意感動全場手術當天,同學與老師列隊從走廊一直排到加護病房外,齊聚送別這位女孩。陳庭蕙最終捐出心臟、肺臟、肝臟及兩枚腎臟,成功幫助多位病患重獲新生。陳庭宇回憶,那天感受到前所未有的溫暖:「庭蕙的同學、老師都來了,我很驚訝、也很驕傲,原來她在別人心中,是這麼棒的人。」陳庭蕙雖然來不及完成護理學業,也無法親手照顧病人,卻透過器官捐贈延續了她助人的初衷與護理信念。「這是一件非常偉大的事。」陳庭宇說,「她雖然離開了,但她幫助人的心,從未離開。」「我知道在台灣,還有很多人努力活著,卻因為生病而等待著器官移植。」本身在長期照顧機構服務的陳庭宇希望,透過妹妹的故事,讓更多人願意理解、支持器捐,讓這份生命的接力,延續得更遠、更久。