2025-07-11 焦點.健康知識+
搜尋
肌肉痠痛
共找到
386
筆 文章
-
-
2025-07-04 醫聲.Podcast
🎧|66歲前記者變身世壯運金牌跑者!從減重起步,跑出人生新方向
66歲的孫蓉華過去是媒體記者,因為減重而開始跑步,退休前,因下班時間較晚,讓她經常只能利用半夜在公園跑步,退休後投入更多時間訓練自己,如今跑齡超過十年,完成逾200場馬拉松,不但參加跑步班跟年輕跑者一起訓練,更報名壺鈴課程提升核心與肌力。跑步,不只讓孫蓉華找出人生新方向,今年更在2025年世界壯年運動會中,獲得一萬公尺65+女子組金牌榮耀。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓「報名時只想順利完賽,從沒想過會得名。」孫蓉華謙稱,世壯運比賽是根據選手的性別和年齡分組,她參加的是65+女子組,參賽者年齡介在六十五至六十九歲之間,特別的是,一萬公尺的比賽方式跟以往跑馬拉松不同,是在田徑場進行,所有選手繞著四百公尺的場地,總共要跑完廿五圈,是耐力的一大考驗。她說,當時一心一意只想完成比賽,根本沒注意其他跑者的狀況,獲得金牌也讓她感到驚喜萬分。跟年輕跑者一起訓練從資深記者到長跑金牌選手,孫蓉華說,跑步讓她日常生活更自律,也讓她找到人生新方向。備戰世壯運期間,她保持每周三到四次、每次8到10公里的跑步練習,並依照個人狀態加長跑步距離。除了自主練習,她固定參加每周一次的跑步班,與平均年齡只有三十多歲的學員一起訓練,雖然面臨體能挑戰,但在專業教練的帶領下,有效提升心肺耐力與配速能力。壺鈴訓練強化全身肌力除了跑步,孫蓉華還進行壺鈴訓練,報名聯合報推出的退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」,教練田玉笛從熱身、正確動作指導到伸展收操一應俱全,讓她受益良多,以前跑步訓練後常肌肉痠痛,上完壺鈴課才知道,這是運動後身體沒有充分伸展,肌肉不夠放鬆。很多人以為壺鈴課程是上肢訓練,其實全身力量都會用到,可以提升核心力量以及肌耐力,對跑步大有助益。「剛開始是覺得壺鈴課程不但可以增強肌力,而且看起來很好玩。」孫蓉華抱著試試看的想法拿起壺鈴,結果一加入就是一年多,從初階學習到進階。她說,以前跑步常覺得肌肉痠痛,接觸壺鈴訓練才發現,關鍵在於伸展不足、肌肉未完全放鬆。她強調,正確姿勢才是運動長久之道,例如常聽到有人擔心跑步會提高膝蓋受傷風險,在壺鈴課透過教練調整動作後,已經不再有膝蓋疼痛的困擾,連日常生活也明顯受益,現在提重物時,不用擔心施力不當閃到腰。運動讓人生更有方向「跑步。我覺得人生有一個方向,有一件重要的事要完成。」運動之於孫蓉華,不僅是鍛鍊身體,更是穩定心靈的支柱,最初因減重而開始跑步,如今則視運動為生活的核心目標,她鼓勵退休族:「不要因為年紀大就停下腳步。從簡單的動作開始,網路上有很多教學影片,只要肯動起來,就比什麼都不做來得好。」她也鼓勵退休族從日常生活開始改變,例如自己下廚、參與興趣課程,不要對自己設限。「不要老是說我不想聯絡同學、不喜歡這個那個,給自己一些機會,生活會變得很不一樣。」她相信,只要願意踏出第一步,就能走出屬於自己的精彩退休人生。孫蓉華小檔案得獎紀錄:2025年世界壯年運動會一萬公尺65+女子組 金牌選手經歷:聯合報、蘋果日報記者學歷:銘傳大學傳播管理研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷、楊孟蓉音訊剪輯:陳函腳本撰寫:楊孟蓉音訊錄製:許凱婷特別感謝:孫蓉華
-
2025-07-01 養生.運動健身
別再以為走路最安全!專家揭7種錯誤走法:當心越走越傷膝蓋
走路是一種最簡單、最安全的有氧運動,但許多人在日常走路中,因姿勢錯誤或習慣不良,反而增加關節負擔,甚至受傷風險。以下是常見錯誤與改正建議:錯誤一:走路駝背或身體後仰問題:姿勢不正讓身體失去平衡,壓力集中在下背與膝蓋。正確做法:抬頭挺胸,脊椎呈一直線,目光平視前方約3到9公尺左右。肩膀放鬆、下巴微收、腹部微收。錯誤二:手臂擺動幅度過大或方向不對問題:手臂亂晃會浪費能量、使身體不穩,甚至容易拉傷。正確做法:手肘彎曲約90度,貼近身體,前後自然擺動。不要擺得太高(超過胸口)或向外展開。錯誤三:步伐太大(過度跨步)問題:腳跟過度往前伸像在踩煞車,會拖慢速度、增加膝蓋壓力。正確做法:步伐自然、不需刻意跨大。腳跟輕落地、順勢由腳掌滾動至腳尖離地。錯誤四:腳步太重、聲音太響問題:踩地過重會讓衝擊力回傳到關節,增加足底、膝蓋負擔。正確做法:讓腳步輕柔、有彈性。從腳跟輕觸地面,再自然推進,不應有「跺腳」聲。錯誤五:帶太多裝備或手拿重物問題:手持重物會影響擺臂與身體平衡,增加受傷機率。正確做法:避免手拿啞鈴或水瓶走路。可選用背包或腰包,攜帶必要物品如水、手機即可。錯誤六:沒做暖身或收操問題:直接快走容易拉傷、心跳驟升;走完突然停下也可能頭暈、肌肉痠痛。正確做法:.熱身:前5分鐘慢走,讓身體暖開。.收操:走完後再慢走5–10分鐘,並伸展小腿、腿後肌、髖部與脊椎。錯誤七:總走同一條路,走到沒感覺問題:容易失去新鮮感與動力,久了難以持續。正確做法:.嘗試新路線(如公園、步道、緩坡)。.加入間歇走法:如快走30秒、慢走90秒。.每週安排一次長距離挑戰(可逐步增加距離5%)。除了走路姿勢要正確,一些小細節也值得注意。例如走超過15分鐘就應補充水分,特別是在天氣炎熱或快走時,更應定時補水,避免身體脫水或疲勞。同時,也別忘了安排休息日。如果天天長時間走路,反而可能讓身體過勞、增加受傷風險。每週休息1至2天,有助於恢復體力,也能提升下一次的表現。走路雖然是最簡單的運動之一,但錯誤姿勢可能帶來膝蓋、足踝或下背的慢性負擔。只要掌握正確步伐、擺臂與站姿,加上暖身、收操與適當裝備,就能讓每一次步行更健康、更有效。【資料來源】.These 7 Walking Mistakes Are Surprisingly Common, According to Experts
-
2025-06-23 養生.聰明飲食
40歲後只節食?你可能正在加速老化!中年這樣吃助增肌
從維持免疫系統,到保護心臟與大腦,重量訓練可說是中年時期最值得投入的健康投資之一。更棒的是,透過調整飲食,你也能更有效增肌。與減脂飲食不同的是,增肌飲食的重點在於恢復。你會在訓練後、身體修復的過程中變得更強壯,因此吃對食物來幫助身體修復,是整個增肌流程中最關鍵的一環。飲食方式不必複雜,重點是長期維持可執行的原則。以下是最實用的增肌飲食技巧:增肌飲食7大建議1.每餐都要吃蛋白質關於蛋白質該吃多少一直存在爭議,許多健身族群建議每日攝取每公斤體重2克的蛋白質,來達到最佳增肌效果。這個數字對一般人來說可能偏高,簡單的做法是:每餐攝取至少15克蛋白質。例如:.早餐將穀片換成兩顆水煮蛋.午餐用鮪魚沙拉取代三明治.晚餐吃完義大利麵後補充希臘優格2.不要完全戒掉碳水化合物碳水常被視為增胖元兇,但其實碳水是運動恢復與肌肉合成的重要燃料。完全不吃碳水,反而會讓你長期感到疲憊、缺乏動力。更好的方式是選擇好的碳水來源:減少加工穀物、餅乾、零食等容易過量攝取的食物,改吃複合型碳水,如:.地瓜.糙米.燕麥.豆類.各類蔬菜3.攝取健康脂肪脂肪不再是健康大敵了。適量的脂肪攝取對於維持荷爾蒙平衡、降低體內發炎反應與提升免疫力都相當重要。建議攝取好脂肪,來源包括:.堅果.橄欖油.魚類(如鮭魚、鯖魚).酪梨4.酒精要節制你可能聽說過「喝酒會影響肌肉生長」,一些研究顯示:.酒精會降低睪固酮濃度(對男性尤為重要).重訓後大量飲酒會抑制蛋白質合成不過這些研究中,實驗對象的飲酒量都很高。對一般人來說,只要不是每次都狂飲六杯以上的烈酒,其實不太會對增肌造成重大影響。但基於整體健康考量,建議:.每週至少兩天完全不喝酒.每週總攝取不超過14單位,即14杯烈酒(約25毫升/杯)/6品脫(約1.9公升)啤酒/1瓶半葡萄酒5.控制糖分攝取若你以增肌為目標,不需完全戒糖,但攝取過量糖分對健康毫無幫助。建議:.零食改成水果.少吃高糖食物(糖果、蛋糕、含糖飲料)6.保持水分充足脫水會導致專注力下降與訓練表現不佳,而充足的水分則有助於所有代謝與生理功能正常運作。你會從食物與熱飲中攝取到一部分水分,但建議仍要定時補充純水。實用的做法:.起床喝一大杯水.每餐配一杯水7.不需過度在意進食時機所謂的「蛋白質黃金30分鐘」,其實已被多項研究證實為非必要。對一般健身者來說:.只要每日總蛋白質與營養充足,攝取時間彈性很大.運動前空腹可能會感到疲累,適量進食碳水與蛋白質可改善訓練表現.運動後可補充,但無需強迫自己立即喝蛋白飲整體來說,中年不代表身體走下坡,只要重視肌力訓練與飲食策略,你依然能夠塑造強健、充滿活力的身體,讓自己不只是「變壯」,而是活得更好。中年運動安全指南:避免受傷、穩健增肌隨著年齡增長,雖然體能與柔軟度可能不如從前,但這並不代表你不能積極鍛鍊。事實上,越是年長,越需要透過正確運動來維持身體功能與生活品質,但必須更注重安全與適度調整。以下為安全訓練的6個建議:1.熱身不能省運動前花5–10分鐘快走、踩腳踏車或使用划步機,有助喚醒身體、預防傷害。2.養成伸展習慣結合瑜伽或簡單拉筋,能提升柔軟度、降低肌腱拉傷或撕裂的風險。3.考慮改用器械訓練若自由重量訓練讓你感到不穩,重量機器可提供較安全的控制與支撐。4.避免過度高強度間歇訓練(HIIT)中年後肌腱較緊繃,不如年輕時有彈性。可考慮用有氧運動(如騎車、有氧拳擊)取代太劇烈的間歇訓練。5.聆聽身體訊號肌肉痠痛持續一週、關節痛超過兩天,都是警訊。該休息時要休息。6.運動強度與他人無關不需和健身房的年輕人比較。你能夠持續訓練、長期進步,才是王道。中年適合的運動項目.快走或登山健走:簡單、安全、有效提升心肺.滑步機、有氧飛輪:對關節友善,強度可調整.水中運動或游泳:低衝擊、保護關節.自體重量訓練(如深蹲、伏地挺身):增強日常動作所需肌群.彈力帶訓練:強度可控、可搭配動態訓練【資料來源】.How to build midlife strength and muscles by changing what you eat.Stay Fit in Your 40s, 50s, 60s, 70s and Beyond
-
2025-06-18 退休力.健康準備
壺鈴增肌練核心 退休跑出新方向
「報名時只想順利完賽,從沒想過會得名。」66歲的孫蓉華跑齡超過10年,曾參加逾200場馬拉松。過去任職媒體業,長工時使她經常只能深夜在公園練跑。退休後,她有了更充裕的時間投入訓練,不僅加入跑步班,也透過壺鈴課程強化肌力與核心,最終在今年世界壯年運動會一萬公尺65+女子組獲得金牌。從資深記者到長跑金牌選手,她靠自律打造出退休後的活力生活。備戰世壯運期間,孫蓉華保持每周3到4次、每次8到10公里的跑步練習,並依照個人狀態加長跑步距離。除了自主練習,她固定參加每周一次的跑步班,與平均年齡只有30多歲的學員一起訓練,雖然面臨體能挑戰,但在專業教練的帶領下,有效提升心肺耐力與配速能力。壺鈴訓練 不用再擔心閃到腰除了跑步,孫蓉華還進行壺鈴訓練,報名聯合報推出的退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」,在教練田玉笛指導下,從熱身、正確動作指導到伸展收操一應俱全,以前她長跑後常感肌肉痠痛,接觸壺鈴訓練才發現,關鍵在於伸展不足、肌肉未完全放鬆所致。孫蓉華說,有些人以為壺鈴課程僅是上肢訓練,其實全身力量都會用到,可以提升核心力量以及肌耐力,對跑步大有助益。許多人擔心跑步會傷膝蓋,但其實只要姿勢正確、施力得宜,就能避免運動傷害。如今她在日常生活中提重物時,也更懂得如何運用身體,不再擔心閃到腰或膝蓋不適。從日常開始 籲退休族別設限「跑步,讓我覺得人生有一個方向,有一件重要的事要完成。」運動之於孫蓉華,不僅是鍛鍊身體,更是穩定心靈的支柱,最初因減重而開始跑步,如今則視運動為生活的核心目標,她鼓勵退休族:「不要因為年紀大就停下腳步。從簡單的動作開始,網路上有很多教學影片,只要肯動起來,就比什麼都不做來得好。」建議退休族應從日常生活開始改變,例如自己下廚、參與興趣課程,不要對自己設限。「不要老是說我不想聯絡同學、不喜歡這個那個,給自己一些機會,生活會變得很不一樣。」孫蓉華相信,只要願意踏出第一步,就能走出屬於自己的精彩退休人生。退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」周三課程日期1.初階壺鈴訓練:7/9、7/16、7/23、 7/30 共4堂課2.進階壺鈴訓練:8/6、8/13、8/20、8/27、9/03、9/10 共6堂課上課時間:上午班 10時40分至12時10分、下午班3時至4時30分(分兩個上課時段,請擇一固定時段上課)周四課程日期1.初階壺鈴訓練: 7/10、7/17、7/24、 7/31 共4堂課2.進階壺鈴訓練: 8/7、8/14、8/21、8/28、9/04、9/11 共6堂課上課時間:周四下午2時30分至4時(2時10分開始報到)上課地點:台北市青少年發展處4樓舞蹈教室(台北市中正區仁愛路一段17號4樓)洽詢:02-8692-5588轉5869
-
2025-06-13 焦點.用藥停看聽
使用解熱止痛藥 更要追發炎病因
近來許多民眾因感冒就醫,症狀包含喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛、發燒等,而這些症狀都是因人體組織受損後產生的發炎反應,可能會使用解熱止痛藥來緩解發炎反應引起的不適。臨床上的解熱止痛藥大致可分為兩類:一、乙醯胺酚乙醯胺酚(Acetaminophen)沒有抗發炎作用,其經由提升疼痛閥值而產生止痛作用,並經由作用於下視丘體溫調節中樞,以產生解熱效能,正常成人建議劑量一次500毫克,每4到6小時一次,每日最大劑量為4克。若超過每日最大劑量就可能造成患者出現肝毒性,在最初24小時內,會有胃腸道不適、厭食、惡心、嘔吐、臉色蒼白及出汗等症狀,但也有人毫無症狀,接著可能出現腹部疼痛、解尿困難、黃疸、皮膚和眼白發黃、小便顏色變深成茶褐色等情形。用藥期間病人應避免飲酒,以減少肝臟負擔,多重用藥者需特別注意使用的所有處方藥、指示藥成分中是否重複含Acetaminophen(又稱Paracetamol),以免不當用藥。二、非類固醇類消炎止痛藥非類固醇類消炎解熱止痛藥(NSAIDs)種類多達數十種以上,常見Diclofenac、Ibuprofen、Acemetacin、Etoricoxib、Celecoxib等,其可透過減少體內前列腺素的合成,達到消炎、止痛、退燒的作用,不過,NSAIDs可能增加腸胃道出血風險,所以有胃潰瘍或是想治療胃痛的民眾應避免使用NSAIDs。此外,前列腺素可調控腎絲球小動脈的舒張來增加血流量,以維持腎絲球過濾率,若使用NSAIDs而導致前列腺素減少,可能造成腎臟血流量不足進而產生急性腎衰竭,所以腎功能不全患者應當審慎使用。這兩類解熱止痛藥適用於緩解症狀,最重要的是應處理引起發炎的源頭,例如若是細菌感染的疾病,則需搭配抗生素合併治療,千萬別隨便自行使用解熱止痛藥,而忽略了真正的病因。
-
2025-06-08 醫療.骨科.復健
利用番茄鐘工作法提升效率 增加起身走動頻率避免久坐
許多民眾朝九晚五工作,長時間坐在辦公桌前,回到家已精疲力竭,沒力氣從事運動,不知不覺間成為臨床醫師口中的「久坐族」,不僅下肢血液循環不佳,嚴重時還會導致神經壓迫,身體各部位痠痛不適,久久無法改善。新光醫院復健科主治醫師傅于珊建議,民眾可善用「番茄鐘」概念,在工作時設定小目標,完成後就起身走動;下班後除直奔回家,應建立能促進身體活動的興趣。利用鬧鐘或APP設定時間,達成工作目標並起身。傅于珊表示,一般建議民眾每工作30分鐘,應起身活動2至3分鐘,若無法到戶外活動,仍建議至少起身伸展,或走幾步路至茶水間倒水,「有動總比不動好」;有些民眾也會選擇使用站立辦公桌等方式,避免久坐,但必須注意,久站也非好事,不可取代起身活動,她提醒民眾,不要維持同一動作過久。坊間流行「番茄鐘工作法」,原先是用於提升工作效率,利用廚房常見的番茄形狀計時器,幫助民眾專注一段時間,再休息一段時間。傅于珊表示,民眾也可善用此概念,設定每半小時或25分鐘鈴響後起身活動5分鐘,並持續循環下去,可善用手機鬧鐘功能,或在APP商店搜尋番茄鐘,即有不少免費工具可用。除以時間劃分外,也可以工作目標為基準,提醒自己完成某一工作項目後起身活動,除可達到避免久坐目標,也可提升工作成就感。使用坐姿矯正坐墊,無法減輕久坐傷害。「有人即使起身活動,也會習慣性盯著手機查看。」傅于珊表示,民眾休息時應盡量放下手邊工作,做簡單伸展或走走路都好,若持續使用手機,因姿勢需要低頭,且肌肉施力不平均,容易導致頸椎壓迫、肌肉緊繃,嚴重時還會出現駝背、頸椎前傾或手麻等症狀。另外,有些民眾會以姿勢矯正坐墊改善久坐不適,她提醒,矯正坐墊雖可矯正坐姿,但對血液循環幫助有限,無法取代起身活動。無法離開座位者,可以踮腳方式促進循環。從事久坐且無法離開崗位工作者,如公車司機、工廠作業員等,要起身活動難度比一般人更高。傅于珊指出,這類族群,可在座位上以踮腳方式稍微活動,小腿肌收縮動作與走路類似,可促進血液循環;上肢部分也可從事簡單伸展活動,包括抬起手、活動頸部關節等,對促進血液循環都有幫助。不過,最好方式還是趁工作空檔、上廁所時,設法多加伸展活動,最能有效改善久坐導致的症狀。下班不要回家躺,出去走逛找朋友。傅于珊表示,臨床上遇到不少民眾,上班很累、下班後又躺著滑手機,出現手部肌肉痠痛等症狀,她多建議病人下班後培養不同興趣,走出家門,未必需要設定每周3次高強度運動等目標,否則反而容易因做不到而氣餒,「找朋友走走、逛街也很好」,也可從事較容易達成的運動,反而較能養成習慣。近期不少手機遊戲,需要玩家在外走動,藉此鼓勵民眾活動,但到戶外邊走邊用手機有其危險性,也須注意拿手機時不要一直低頭,反而導致肌肉痠痛問題。「若因久坐出現不適,不要等到很嚴重才就診。」傅于珊表示,有些民眾發現身體缺乏活動,導致痠痛症狀,會自行購買痠痛貼布設法緩解,但若姿勢、習慣未改,症狀還是容易復發,建議民眾即使只是小症狀、肌肉緊繃,也可至復健科就醫,醫師會教授姿勢調整,告知伸展活動方式等,或以深層熱敷、電療等儀器治療;若症狀較為嚴重,已嚴重至壓迫頸椎、脊椎、腰椎神經,則需要以相關設備拉腰、拉頸加以調整。小辭典/番茄鐘工作法番茄鐘工作法(Pomodoro Technique)由義大利時間管理專家Francesco Cirillo於1980年代末期所創。起初,他以一個外型像番茄的廚房計時器作為工具,將工作時間切割為25分鐘的專注時段,稱為一個「番茄鐘」,每個番茄鐘之後安排5分鐘的短暫休息,每完成四個番茄鐘則可安排較長的休息(15至30分鐘)。這種節奏設計的核心理念是:透過短時段的高效率專注,降低拖延,減少精神疲勞,提升工作與學習的整體品質。番茄鐘法強調計畫、追蹤與回顧,有助於建立時間感與任務完成的成就感,如今已被廣泛應用於學習、自我管理與團隊協作中。
-
2025-06-05 新冠肺炎.台灣疫情
新冠升溫 醫籲定期打疫苗防重症
新冠肺炎疫情持續升溫,上周就診人次達6萬2755人,新增132例重症,創下今年單周新高。嘉義大林慈濟醫院胸腔內科主治醫師方科智表示,從這一波的疫情來看,民眾對於防疫的警戒心已經下降,雖然多數確診者為輕症或無症狀,但病程仍有可能發展為中重症,必須慎防。方科智說,近期許多民眾身體不適掛急診,快篩陽性轉至胸腔內科治療,有些人服用抗病毒藥物後緩解病情,但也有少數人接受治療時惡化,或出現新的症狀。現在是與「病毒共存」的後疫情世代,病毒不會消失,且隨著疫情變化起伏,若全民疫苗接種率低,自然達不到群體免疫。許多人好奇已接種3、4劑疫苗,也曾經感染過,為什麼還要補打?方科智指出,接種疫苗產生的抗體會隨著時間下降,一般免疫力正常的人,可能僅有輕症或無症狀,但高風險族群有重症風險,可能出現呼吸困難並進展至嚴重肺炎、多重器官衰竭、休克等。方科智強調,醫護人員已經打好、打滿7劑疫苗,民眾也不要對防疫掉以輕心,疫苗的保護力一定會下降,甚至「歸零」,年輕族群往往自恃健康,忽略了病毒隨時產生變異的風險,包括將病毒傳播給其他家人。「新冠病毒弱化了,但也強化了傳染力」,會讓疫情一發不可收拾。新冠肺炎已經調降防疫等級,但病毒引起的症狀大同小異,包括發燒不退、肌肉痠痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。方科智說,經過3、4年前的大流行,民眾可能記憶模糊,所以鬆懈了防疫及施打疫苗的重要性。他提醒,每年仍應固定施打新冠疫苗,防範當季的病毒,就像預防流感的態度一樣。不少人認為反正都會得,所以疫苗不需要認真打。方科智強調,身體不會隨時都保持在最佳狀態,施打疫苗是預防重症,且年輕力壯的患者可能本身沒影響,但病毒傳染給其他家人,會讓疫情如滾雪球般擴大。民眾不想施打疫苗的原因,主要是害怕副作用,方科智說,無論是否選擇接種皆予以尊重,但65歲以上長輩及慢病性患者是新冠併發重症的高風險族群,若有症狀應立即就醫,服用抗病毒藥物有助於縮短病程、防止病程變嚴重。
-
2025-06-03 養生.運動健身
運動後鐵腿,醫教如何「泡冷水浴」助肌肉恢復!預防鐵腿還有3原則
夏天來臨適合進行戶外活動,再加上看到參加世壯運的樂齡朋友們在運動場上矯健的身姿,讓不少人也開始想要動動身子,但運動後出現的「鐵腿」卻是一大困擾!運動後泡「冷水浴」深受不少知名藝人和運動員的歡迎,在網路社群也經常能看到相關討論。究竟冷水浴如何幫助運動後的恢復?應怎麼進行?聯新國際醫院運動醫學科王凱平醫師一一為大家解答!醫師揭運動後「鐵腿」原因 做 1動作要注意過去認為乳酸堆積是運動後肌肉痠痛的元兇,但王凱平指出,其實乳酸在運動結束後會很快被身體清除,甚至是運動後的「二次燃料」,因此這樣的說法目前已較不受認同。而俗稱的「鐵腿」,在醫學上稱為「延遲性肌肉痠痛(DOMS)」,主要認為是運動時肌肉產生的微小撕裂或損傷所致。王凱平進一步說明,肌肉的小損傷會引發輕微的發炎反應和疼痛,同時造成肌肉緊繃,容易發生在與「離心收縮」有關的動作,也就是肌肉在用力的同時又被拉長。多數的運動都會涉及這一動作,例如蹲下過程中的大腿前方肌肉,或是舉重物慢慢放下時的二頭肌,都需要一邊出力一邊被延展,另外還包括下坡跑步、伏地挺身、跳躍後落地等。一般而言,運動新手或平常運動較少的人較容易發生這類細微損傷,但就算是經常運動的人,若突然增加運動強度或運動量,以及嘗試不熟悉的運動,例如習慣跑步的人突然去打籃球,也容易出現延遲性肌肉痠痛,原因都與肌肉尚未適應新的刺激有關。了解冷水浴建議溫度、時長 「這些族群」不適用王凱平說明,冷水浴與冷敷的原理相同,首先冷水可以降低神經傳導速度,有鎮痛的作用。再者,冷水可讓血管收縮、減少血流量,進而降低肌肉發炎和腫脹的程度,使疼痛感較為緩和。至於冷水浴要如何進行,目前則沒有統一的標準規範,一般會建議水溫應控制在 10°C 至 15°C ,總時長約 10 到 15 分鐘即可,避免超過 20 分鐘;可以選擇單次連續浸泡或分次進行,例如每次約 5 分鐘,中間休息2分鐘後再繼續。王醫師也建議在運動後立即進行冷水浴,或最遲在一小時內完成,以達到較佳的效果。然而,冷水浴並非人人適用。王凱平提醒,對於患有高血壓、心血管疾病、周邊神經疾病,以及血液循環不良的族群,冷水的突然刺激可能會加劇本身的疾患,而年長者對劇烈溫度變化的耐受性較差,也不建議嘗試。王醫師也強調,過度使用冷敷或冷水浴反而可能延緩傷害的癒合,提醒民眾若疼痛症狀持續,還是要盡快尋求專業醫療協助。除了冷水浴還有「這些」可以做 預防鐵腿有3原則王凱平指出,如伸展運動、使用滾筒按摩或運動時穿著壓力衣褲等也有助於舒緩或預防延遲性肌肉痠痛,運動後進行溫和、低強度的動態恢復,也可幫助代謝廢物的清除和減輕肌肉的僵硬疼痛感,這些方法也可與冷水浴相互搭配使用。他也提醒,最直接的預防方式還是遵循漸進式的訓練原則,民眾應避免突然增加運動量和強度,或貿然嘗試不熟悉的運動項目。在運動過程中掌握正確的技巧,並適量進行涉及離心收縮動作的運動,也是預防肌肉痠痛的有效策略。【延伸閱讀】「筋膜槍」別亂用!醫提醒使用部位、時長要注意 身體有「這些傷」先不要碰!運動男腰痛不以為意 一檢竟是「僵直性脊椎炎」險脊椎變形【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/65223】
-
2025-05-26 新冠肺炎.台灣疫情
發燒、喉嚨痛怎麼辦?對照表教你精準判斷是新冠、流感還是感冒
根據疾病管制署指出,新冠肺炎就診數連續6周上升,疫情預計在六月中下旬達高峰。忽冷忽熱的天氣,也讓近期國內感冒、流感患者增加。而不管是新冠病毒、流感、還是感冒,一般人最初可能都從流鼻水、咳嗽、發燒等症狀慢慢發展,常讓人搞不清楚到底得的是哪一種?元氣網以下整理新冠、流感、感冒症狀比較,讓大家在就醫前先初步判斷。新冠病毒變異株 造成疫情迅速上升此波COVID-19疫情又急又猛,有倍增趨勢,疾管署發言人羅一鈞說,近期流行變異株轉換,原本是以XEC為主流,近5周「NB.1.8.1」竄升,免疫逃脫力較強,雖重症率、致死率為明顯提高,但仍造成疫情迅速上升。新光醫院感染科主治醫師黃建賢受訪指出,此波新冠病毒感染症狀,雖然與流感相似,但仍有不同。兩者相似之處,包括喉嚨痛、咳嗽、發燒、流鼻水、疲倦等;不同之處為流感常有肌肉痠痛,感染新冠病毒則是喉嚨異常疼痛,也有人出現腸胃道症狀。但當感染新冠症狀輕微時,並不會出現發燒症狀,讓人更難察覺。雖然現在新冠病毒感染多為輕症或無症狀,但病程仍有機會發展為中重症。新冠、流感兩種病毒感染都會引發重症,治療方式也不相同,進行診斷時,最好還是以快篩診斷是那一種感染,針對不同的病毒,給予不同的藥物治療,降低重症機會。流感症狀發作較突然 留意重症4大警訊而由流感病毒引起的流感,最明顯症狀是全身性肌肉痠痛、高燒。台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁曾受訪指出,病毒感染大多以「輕微發燒」及「上呼吸道症狀」為主,若伴隨全身性肌肉痠痛、高燒等,就要注意是否感染流感。之前許多人可能對於流感的認知也僅止於「比感冒嚴重一點」,但藝人大S因流感併發肺炎猝死後,大家才愈發重視流感重症的嚴重性。流感重症4大警訊包括:發燒加重超過39℃,且服用退燒藥後體溫仍降不下來;全身倦怠無力;出現呼吸不順、胸悶症狀,甚至血氧濃度降低;從流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀,轉移至頸部以下症狀,如咳痰困難、講話或爬樓梯費力、呼吸急促、無法平躺睡覺等,代表病情已達危險程度,應及早就醫,以免延誤治療。一般而言,流感症狀較一般感冒嚴重,通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比一般感冒長,但兩者的致病原是不同的病毒,所以其實並沒有必然的因果關係。但同時,也不能說得過流感就不會感冒,反之亦然。感冒通常3至4天好轉,不易重症最普遍的感冒,致病原包含多達數百種不同的病毒,與流感是由感染流感病毒引起不同。感冒又稱「上呼吸道感染」,會出現鼻塞、鼻涕、咳嗽、喉嚨痛等症狀,有時會合併頭痛、發燒、肌肉及關節痠痛、腹瀉等,通常3至4天就會明顯好轉,病程約持續一周左右痊癒。新冠病毒的症狀跟感冒非常相似,包括發燒、頭痛、流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏以及呼吸困難等。雙和醫院家醫科主治醫師張德宇曾受訪指出,老年人若有慢性疾病、免疫力低下,建議使用抗病毒藥物降低重症及死亡風險,一般民眾也應盡速未完成基礎劑及接種追加劑,保護自己也保護同住的家人。感冒、流感、新冠肺炎三者比較 病名 症狀 高危險群 重症警示 🤧 感冒 鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛 偶有發燒、頭痛、肌肉痠痛 年長者 免疫力較弱者 通常3–7天痊癒,較不會致重症 若合併細菌感染需注意 😷 流感 高燒(超過38.3℃) 全身肌肉痠痛、頭痛、倦怠 病程較長、症狀突然出現 65歲以上長者 嬰幼兒、孕婦 免疫不全者 慢性病患者(糖尿病、心肺肝腎等) BMI≥30者 高燒不退(服藥仍降不下來) 呼吸困難、血氧低 症狀惡化或併發其他疾病 轉為胸悶、咳痰困難、無法平躺 🦠 新冠肺炎 喉嚨劇痛、倦怠、微燒 聲音沙啞、咳嗽、鼻涕 全身痠痛、腸胃不適 65歲以上 孕產婦 慢性病患者 免疫力低下者 胸口悶痛、呼吸喘咳 持續體力下降 出現呼吸困難 參考資料.衛福部疾管署.聯合報系資料庫
-
2025-05-13 醫療.呼吸胸腔
靠意志力成功率僅5% 藥師教撇步對抗戒菸戒斷症
每年5月31日是世界無菸日,許多研究指出,不論是傳統紙菸、加熱菸或電子煙都會危害使用者,吸菸造成的二手菸與三手菸對於周遭群眾的健康亦是一大威脅。近年新興毒品「喪屍菸彈」,是將麻醉藥品Etomidate製成電子煙彈,吸食後會導致使用者出現意識混亂、昏迷、肌肉痙攣等症狀,甚至可能造成呼吸衰竭及死亡。喪屍菸彈與電子煙的雙重結合,會使民眾曝露在潛藏的毒品濫用危險中,因此,民眾戒菸不但能防範菸害的侵擾,更能避免因混淆誤用喪屍菸彈而不慎接觸到毒品。民眾若靠意志力戒菸成功率僅3%至5%,長期吸菸會導致尼古丁改變人體部分的神經傳導系統,讓人對尼古丁產生依賴,當戒菸者體內缺少尼古丁時,神經系統會引發戒斷症狀,包括心情變差、失眠、渴望抽菸、頭暈、頭痛、胸悶、肌肉痠痛、咳嗽、腹瀉、便祕、反胃、飢餓與體重增加等。戒斷症狀可能在戒菸後數小時內出現,數天後達到顛峰,雖然可透過生活習慣調整來降低不適感,但渴望抽菸、飢餓感、體重增加等狀況可能持續數周,戒菸者如果無法堅持下去可能就步上復抽的後果,若能接受二代戒菸服務,透過專業的免費戒菸衛教與藥物治療,戒菸成功率可提升到30%。撥打免費戒菸專線0800-636363可提供戒菸者進行諮詢外,也可以利用董氏基金會的「戒菸就贏App」幫助戒菸。
-
2025-05-05 焦點.健康知識+
吹電扇睡覺造成健康兩大危害!醫揭4招應對 定一時間關閉最佳
進入春夏季,天氣愈來愈熱,很多人早就把電風扇拿出來吹整晚。醫師警告睡覺時吹電扇可能會給健康帶來危害,包括引發呼吸道和肌肉的不適,對過敏族群尤為嚴重。美國醫師阿里(Naheed Ali)警告,整晚開著電風扇睡覺可能導致劇烈咳嗽、胸痛與劇烈肌肉痠痛。電風扇持續送風會對人體造成隱性壓力,可能使喉嚨與呼吸道受到刺激,且降低肌肉的血液流動。這樣的健康風險,對於嚴重過敏與氣喘患者來說,可能更為嚴重,因為空氣流動會捲起灰塵與髒污顆粒,進一步吸入肺部;還有細小的絨毛、皮屑與花粉也會因為氣流而持續懸浮,進一步深入呼吸道。阿里指出,某些氣喘與過敏患者經常會在一夜風扇後,醒來時感到胸部異常緊繃。另外電風扇穩定的氣流,會導致鼻腔與喉嚨在早晨變得極度乾燥。乾燥的空氣會刺激呼吸道,使鼻竇與喉嚨內產生更多黏液與痰液。乾燥的呼吸道會產生更濃稠的黏液,會讓過敏原與刺激物貼近敏感組織,久而久之,可能引發咳嗽、聲音沙啞或整日持續的鼻塞。睡覺時開風扇也可能引發肌肉問題。阿里指出,長達7~8小時的冷風會使肌肉與關節的組織溫度微幅下降。肌肉會自然收縮作為防禦,這種緊繃狀態可能持續到洗個熱水澡或進行輕度伸展後,血液循環才會恢復正常。開電扇睡覺的因應措施阿里指出,進行一些小調整可以讓風扇發揮降溫效果,又不會讓呼吸道或關節在整夜感到不適。他建議的應對方式包括:1.將風扇定時只運作90分鐘(一個睡眠週期)2.定期清洗床單被套以減少空氣中灰塵量3.將風扇朝遠離床鋪方向吹4.床邊準備一杯水以便喉嚨乾燥時飲用資料來源/每日郵報
-
2025-03-26 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/無預警的人生延長賽,前職棒球員潘忠韋經歷瀕死、2次骨髓移植,每天走萬步對抗癌症後遺症
「抗癌,就像一場不能輸的比賽。」前職棒球員、知名球評潘忠韋從10歲開始打棒球、歷經25年的選手生涯,再轉職球評,棒球早已深植於他的生命。在2019年底,他反覆微燒、肌肉痠痛,被確診為急性淋巴性白血病,人生被迫進入不能輸的延長賽,歷經2次骨髓移植、3次敗血性休克,一度陷入病危,但他努力的「逆轉勝」,學會與疾病、疼痛共存,更堅持每天走萬步、維持肌肉與心肺功能。重回球場播報球賽,身體卻出現問題2019年,世界12強棒球賽期間,潘忠韋身體出現反覆微燒、肌肉痠痛、肩胛不適、背部有放電的剌痛感……儘管工作再忙、場邊再吵,他仍照常播報比賽。但當他在播報冠軍賽後,感到靈魂出竅般的虛弱、連牛肉麵都無法下嚥時,他知道身體真的出了問題,當下就決定請假,隔天一抽血就確診是急性淋巴性白血病。回想起確診急性淋巴性白血病那刻,潘忠韋還來不及驚慌,太太在旁放聲大哭,讓他意識到這場「比賽」,比任何一次登板都來得真實且殘酷,「我當下冷靜不下來,只能試著開玩笑緩和氣氛,但那一刻的衝擊真的太大了。」急性淋巴性白血病進展快速,患者往往在幾天內就得展開治療;潘忠韋接受誘導化療、數次鞏固療程,並兩度接受異體造血幹細胞移植。第一次移植失敗,第二次才由哥哥潘忠勳提供骨髓救命,讓他忍不住感慨,「沒有哥哥,就沒有今天的我。」面對副作用,像訓練身體一樣與疼痛共處「我從來沒想過,化療藥物竟然會直接影響情緒。」潘忠韋坦言,自己過去以為化療的副作用只是噁心、嘔吐、掉髮,但真正上場時才發現,藥物讓他情緒低落如陷灰霧中,有時一覺醒來,心情像被關上開關。移植後他更歷經急性排斥反應,與三次敗血性休克,發高燒燒到意識模糊,「那個抖,抖到我以為骨頭都會裂開……那不是一般的冷,是身體的極限在崩潰。」治療留下的後遺症並未停歇,如今他仍受到神經性疼痛困擾,行走間神經如針刺般疼痛不斷。「但我不能停下來。」潘忠韋強調,身為運動員,他堅持每天走萬步、維持肌肉與心肺功能,更說道,「現在我的運動指標,是痛到五、六分以上,那才是有效的刺激。」再戰「延長賽」,是為了更重要的隊友最讓潘忠韋心疼,不是自己的病痛,而是妻子與女兒的反應。「太太只在醫院外哭過一次,之後再也沒在我面前掉過淚,她用行動陪我度過最難熬的每一刻。」女兒則一夕之間長大,國小五年級的她,不再讓爸爸提書包,還在烘焙課後親手做餅乾、寫卡片安慰爸爸,甚至問老師哪種口味最適合病人?「那段時間因為疫情,我們用視訊聯絡,雖然分隔兩地,但感情變得比以前更緊密。」當第一次移植失敗、原已安排出院卻迎來醫師的「逆轉宣告」,潘忠韋幾乎崩潰。「我連送給醫護的小禮物都準備好了,結果被告知比賽還沒結束。」但轉念間,他想到:「那就延長賽吧!」直到現在,他始終沒有和太太與女兒說出:「如果我不行了,你們要好好生活。」因為他選擇相信自己的意志力,能堅持到底。我們還可以為癌症病人做什麼?「讓每個可能,都從自己身上開始;人的意志力沒有極限,堅持到底!」2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:免費參加●4月12日(六)9:00-16:15(8:30開放入場)●4月13日(日)9:00-12:00(8:30開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)工作坊時間:(二擇一,一場一百元)●4月13日(日)14:00-16:00(13:30開放入場)【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名:02-8692-5588轉5616、2622網路報名:https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
-
2025-03-24 焦點.健康知識+
感冒要多喝水,但要喝冷水或溫水? 醫曝這樣的溫度最科學
「感冒的時候,媽媽總會說多喝水,其實這是一句高明的『免疫支援指令』」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今在臉書分享,當明白「水」是如何幫助身體打仗的,下一次感冒,不用媽媽提醒,也會主動喝水,因為這在支援自己的免疫系統。往往大家都會問,溫開水好,還是冷開水?答案是溫開水。免疫系統會作戰時 水分會大量流失張家銘說,從分子醫學與免疫反應的角度理解水在體內扮演的角色,就會知道,喝水,不只是「補水」,更像是一種戰時後勤,給正在作戰的免疫系統源源不絕的支援。病毒入侵身體的那一刻,免疫細胞全面啟動作戰模式,「水」就是這場免疫戰爭裡最基本、最必要的戰略物資。當病毒進入身體,免疫系統會立刻釋放像IL-6、TNF-α等發炎細胞激素,讓身體進入備戰狀態。這些訊號會導致血管擴張、體溫上升,讓血液中的水分往組織中跑,形成喉嚨腫、流鼻水、肌肉痠痛等熟悉的感冒症狀。張家銘指出,這些免疫反應背後的代價,就是水分會大量流失。如果沒有及時補充,血液會變黏、循環變慢,甚至汗腺也會因缺水無法順利工作,導致「發燒但流不出汗」的情況。這不是身體壞掉,而是免疫系統卡在「沒有水資源」的階段。所以,喝水不只是在退燒,而是讓免疫系統有能力完成它原本就會做的事。特別是免疫戰場的第一線防禦,不是在血液裡,而是在呼吸道黏膜。病毒想要攻進身體,第一步得突破這層保護膜。但這層黏膜的正常運作,完全仰賴水分支撐。黏膜細胞會分泌黏液與免疫因子,把病毒卡住,再由上皮細胞上的纖毛將它們掃除。但當身體缺水,黏液會變得濃稠,纖毛無法有效擺動,病毒就更容易滯留,甚至往下感染。感冒藥要作用,也需要多喝水因此,喉嚨痛不一定是病毒太強,也可能是黏膜太乾,喝水不是為了解渴,是在維持身體的第一道免疫防線有機能地運作。另感冒時,人特別容易累、注意力不集中、覺得「腦袋脹脹的」,這些症狀不完全是病毒,也有很大部分來自「細胞脫水」。當血液滲透壓升高,水會從細胞裡被拉出來,神經細胞一旦缺水,就會出現所謂的「腦霧現象」。因此,腦袋不是真的燒壞了,而是「乾」了。很多人以為感冒藥一吃下去就開始作用,其實,這些藥都需要被肝臟代謝、由腎臟排出。而這整條路線都需要足夠的水才能順利進行。張家銘說,沒有水,就像清潔隊沒車、下水道淤塞,藥效無法流通、廢物也無法排除,所以,藥物能否安全有效運作,很大程度仰賴水分的參與。溫開水是最適合感冒的身體吸收的水大家都會問,溫開水好,還是冷開水?答案是:溫開水。張家銘說,很多人覺得冷開水喝起來比較「透心涼」,但對正在打仗的身體來說,冷水是干擾,而溫水才是支援,因冷水進入呼吸道會讓血管收縮、纖毛功能下降,還可能讓痰更黏、病毒更容易卡住。也有研究發現,冷刺激可能降低局部免疫反應,反而拖延恢復時間。張家銘說,當溫開水的水溫大約37至45度,最接近體溫,能幫助黏膜放鬆、促進循環、不刺激腸胃,是最適合正在感冒的身體吸收的水。喝水要喝對方向。溫水,是最溫柔也最科學的補給方式。水,是免疫的啟動器、修復的催化劑、代謝與排毒的搬運工,也是調節體溫的最溫柔後援。沒有水,自癒力寸步難行;有了水,身體就有條件自我回到平衡。
-
2025-02-26 名人.好食課
一下雨就關節、膝蓋痛?一圖看懂怎麼吃能舒緩關節痛問題
最近陰雨綿綿,除了要擔心衣服沒乾以外,不少人也有關節痛的問題,雖然目前國外研究還找不出天氣與關節痛的關聯,但不少人一下雨就真的很有感,而這疼痛主要與關節發炎有關,到底怎麼做能幫助舒緩關節痛,就讓好食課Lexie張宜臻營養師教你怎麼吃幫助舒緩疼痛~飲食建議.全穀及未精製澱粉:精製糖容易促進身體發炎,糙米、地瓜、馬鈴薯等未精製澱粉則富含維生素B群及硒,可幫助抗氧化,減少關節發炎受損。.鮭魚、鯖魚:ω-3脂肪酸可減緩促發炎反應,研究發現每週吃至少兩次魚有較低的關節疾病活動指數(DAS28)分數,改善關節疼痛及腫脹感。.莓果類:漿果類(藍莓、覆盆子和草莓)及石榴等水果富含維生素C及水果多酚,具有抗氧化、抗發炎及鎮痛的作用,可減緩關節發炎。.雞蛋、日曬乾香菇:維生素D可幫助鈣質吸收,維持骨骼健康,也能調節免疫,減緩關節發炎情形,沒日光曬的情況下,可多吃富含維生素D的食材,如木耳、舞菇、日曬乾香菇、雞蛋等。.深綠色蔬菜:維生素K缺乏會造成軟骨鈣化,促進關節炎發生,可多吃菠菜、綠花椰菜等深綠色蔬菜幫助補維生素K。其他建議.熱敷疼痛處:可以用毛巾熱敷或是泡熱水,幫助促進血液循環,舒緩肌肉痠痛,也減緩關節疼痛。.多活動筋骨:下雨天關節痛不見得就是關節炎,可能是你在家缺乏運動所導致,適度伸展筋骨,讓關節緩和一下,減少疼痛。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】一下雨就關節痛?舒緩關節痛飲食】責任編輯:辜子桓
-
2025-02-21 醫療.新陳代謝
大魚大肉久坐少動 當心慢性發炎
一名40歲上班族,春節連假不是通宵打麻將就是待在床上滑手機,加上年菜大魚大肉,飯後活動量幾乎為零,開工後又在辦公桌電腦前久坐、少動,頻打呵欠,精神異常疲憊,還不時出現胸悶症狀。家醫科醫師王德生提醒,當心慢性發炎上身,會影響免疫系統,增加罹患皮膚濕疹,或高血壓、糖尿病等慢性疾病的風險。王德生表示,不規律的生活作息,會加重血管老化,久坐的習慣影響淋巴循環,降低免疫細胞的運輸效率,降低身體消耗能量與對抗病原體的能力,導致內臟堆積脂肪,增加發炎細胞分泌激素,易造成血管硬化與發炎。一旦平時有久坐、抽菸、飲酒,逢年過節又攝取高油、高鈉的飲食,會讓身體狀況惡化。王德生指出,如果要看一個人身體有沒有處於慢性發炎狀態,可以從皮膚光澤、指甲完整度、容不容易掉髮、有無慢性疲勞等,觀察是否有慢性發炎。其中慢性疲勞的特徵,是即使有足夠的休息,仍無法完全恢復精力,甚至會伴隨專注力下降、運動後肌肉痠痛時間延長,以及免疫力下降等情況。當身體持續處於發炎狀態,將影響新陳代謝,無法有效消除疲倦,王德生提醒,上班族應避免久坐,建議每30至60分鐘起身活動、伸展筋骨,應攝取富含抗氧化物的食物,包括蔬果與健康油脂,以減少體內發炎反應。減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷說,在為期較長的假期結束後,診間通常會出現許多由於不當飲食、日夜顛倒作息而發胖的患者,建議應調整飲食、每天補水2000cc,肥胖者可每周進行3次、每次1小時的中強度運動,包括慢跑、騎單車、游泳、球類運動等。
-
2025-02-17 焦點.健康知識+
診所流感驗出率僅6成左右,不對勁快自費吃紓伏效?醫說明流感快篩準確度差異
你可以先知道: (1)傳言說「診所很會誤診流感」,但流感與一般感冒有重疊症狀,且造成一般感冒的病原細菌或病毒高達二百多種以上,在複雜的病程發展、病患本身條件差異等各種因素下,傳言缺乏背景脈絡、直接說成「診所誤診」,傳言說法錯誤。 (2)傳言說自費流感快篩、自費吃「紓伏效」抗病毒藥物,但 2017 年起健保署已將流感快篩納入健保給付,且每年年底到隔年年初的上呼吸道疾病流行季,疾管署都會釋出公費克流感,傳言只講特殊情況、特定藥物,易造成民眾誤解以為都要自費,傳言說法錯誤。網傳「大S走了,你一定要看完,自己的命自己救」貼文,提到診所很會誤診流感,診所並不會主動幫驗,都當感冒處理、自費驗流感,以及自費吃紓伏效快速藥等。醫師表示,名人效應應該化作平時的防疫動力,珍惜健保資源、配合疾管署防疫之外,有心臟、肺功能、慢性病等病史的人,面對一般感冒或流感都應該非常小心謹慎地應對。 網傳診所很會誤診流感?驗出機率 60% 左右? 原始謠傳版本:大S走了,你一定要看完,自己的命自己救。 流感病毒真的很恐怖,我剛開始是下午發覺怪怪的,喉嚨乾,肺部像是有東西在抓緊你,隔天就出現肌肉痠痛,肺部被抓的更緊了,去診所看醫生,還被誤診,說是一般感冒,自己發覺肺部真的不對勁,趕緊打算自費找診所驗流感,後來馬上驗出來是流感,選擇自費紓伏效快速藥,把自己救回來了,我朋友也是流感被診所誤診,當一般感冒,他就沒這麼幸運了,被送去急診了。幸好最後有把命撈回來。診所很會誤診流感,流感本身驗出來的機率只有60%左右,不知道是什麼原因,政策還是?診所並不會主動幫驗,都當感冒處理,才會造成流感一直不斷擴大。流感的病程真的很快,如果感覺肺部有點奇怪,真的真的,不要放棄把自己救回來的機會,相信我,一定要自費驗,換家診所驗,不要聽信醫生的話,身體是你的,一定要最短時間之內吃紓伏效。流感攻擊你肺部,你一定會有感覺,我發誓,你一定會感覺跟一般感冒不同。 並在社群平台和通訊軟體流傳:查證解釋: (一)流感與一般感冒重疊症狀多 鑑別診斷難 傳言提到「我去診所看醫生,還被誤診」、「我朋友也是流感被診所誤診,當一般感冒」、「診所很會誤診流感」。傳言提到診所、誤診等說法,MyGoPen 致電諮詢基層醫療協會理事長、小兒科診所院長林應然,他表示流感、一般感冒都是上呼吸道疾病、又有重複的症狀,臨床判斷確實「不容易」,流感通常比較嚴重,會發燒、發冷、頭痛、全身肌肉痠痛、體力精神下降、疲倦等;而一般感冒症狀多集中在上呼吸道,例如噴嚏、鼻水、咳嗽、喉嚨痛等,多數人即使感冒還是可以工作、講話還是有活力,但上述差別只是概念性的差異、並非絕對,例如流感輕症患者可能就和一般感冒的重症患者難以區分,因此要判斷是不是流感最好的方式就是快篩。但林應然指出,快篩也只是一個參考、並非絕對,因為快篩試劑也有不同廠牌敏感度不同,快篩採集棉棒是否深入鼻咽,試劑本身偽陰性,以及感染初期病毒量不夠大到足以被篩出等,所以雖然只要有相關接觸史、症狀,醫師懷疑是流感的病患就會建議快篩,但是也並非快篩沒有就一定沒有、快篩有就一定有,臨床上還要綜合各種情況進行診斷,林應然強調,疾管署多年來不斷以各種圖卡、衛教資訊提醒民眾流感、一般感冒的差別,呼籲民眾要對流感重症的前兆提高警覺,就是因為判斷上確實有困難之處,診所遇有特殊嚴重病例也會上轉大型醫院。 由上述資料可知,流感、一般感冒之間,確實有難以辨別的可能性,傳言沒有傳達背景脈絡、卻直接說成「診所誤診」,容易造成誤解。 (二)流感快篩準確度 不同病程差異大傳言說「流感本身驗出來的機率只有 60% 左右」。林應然表示,快篩試劑都已經是判別流感與否的最重要、最有效工具,但是快篩也有侷限性,就像上述提到的,感染初期可能病毒量太少、不足以被篩出,醫生叫病人 24 小時後明天再來篩;或是感染後期病毒量也變少、船過水無痕而篩不出來,所以可能的情況是感染初期大約只有 2 到 3 成能驗出來,而發病時的病毒高峰期則能有 7 到 8 成被驗出,病程發展的不同時期差異極大,傳言籠統地說 6 成、意義不大。 MyGoPen 查詢具代表性的公開資料,疾管署於 2023 年 11 月宣導 COVID-19 快篩試劑時,曾提到「新冠肺炎與流感重疊症狀多」、「流感快篩準確度約 5 到 7 成,即使快篩陰性還是可能罹患流感,需仰賴臨床醫師的判斷」。由上述資料可知,傳言說法缺乏疾病本身、篩檢工具等相關學理及衛教,傳言說法易誤導。 (三)流感快篩已納健保 傳言說法錯誤傳言提到「診所並不會主動幫驗,都當感冒處理」、「自費找診所驗流感」。MyGoPen 查詢健保署相關的公開資料,流感快篩早在 2017 年就納入健保給付,相關的快篩給付規定、以及搭配的開立公費流感抗病毒藥物都能查到滾動式的修正。 林應然表示,快篩已納入健保、傳言卻說「自費快篩」,可能是有些院所擔心會被健保核刪、而直接讓病患自費以免麻煩,但以他理解的基層診所情況而言,大多數病患都能用健保快篩,傳言說法應屬少數情況、卻沒說清楚已有健保,傳言說法以偏概全、忽略重要給付規定,傳言說法錯誤。資料來源:全民健康保險醫療費用審查注意事項_1100601生效_近一年公告(修正對照表) (四)2024年12月15日起開放公費克流感抗病毒藥物傳言提到「選擇自費紓伏效快速藥」、「要在最短時間之內吃紓伏效」。林應然表示,每年只要進入上呼吸道的流行季,疾管署就會公告擴大用藥措施,例如這一季就是從去年 2024 年 12 月 15 日起到今年 2025 年 2 月 28 日為止,公費流感抗病毒藥劑使用條件擴大增列「有類流感症狀,且家人、同事、同班同學有類流感發病者」,只要醫師判斷符合使用條件就不需要做流感快篩,也可開立公費抗病毒藥物;林應然表示,政策開開關關,非流行季的病患想要吃抗病毒藥物降低病毒量、趕快好,就只能自費。 林應然指出,傳言說的「紓伏效」臨床上確實比較方便,病患只需吃一次、共二顆,但缺點是依各院所收費不同、病患要自費 1600 元到 2000 元不等;而克流感的話如果有公費病患就不用付錢,但若是沒公費、自費則是 1000 元到 1200 元不等,必須服藥 5 天共 10 次,林應然表示,紓伏效是「Cap依賴型病毒內切酶抑制劑」(cap-dependent endonucleaseinhibitor,而克流感是「神經胺酸酶抑制劑」,),兩者作用機轉不同,臨床上還有另二種和克流感同機轉的抗病毒藥物,分別是吸劑(Relenza,瑞樂沙)、注射劑(Rapiacta,瑞貝塔),但因為用藥不如口服藥方便而較少人使用,林應然呼籲,抗病毒藥物在發病的 48 小時內投藥最有效,超過 48 小時才用藥效果變差,提醒民眾如果除了上呼吸道症狀以外還有發燒等流感症狀,應儘速就醫。結論 總結而言,民眾如果罹患流感、一般感冒,依「分級醫療」應去診所就醫,且兩者本來就存在重疊症狀,更遑論造成一般感冒的病原高達二百多種以上,臨床上本就難以做到完全正確區分,傳言不講疾病、症狀的複雜性及臨床實務,就輕率說出「診所誤診」、傳言說法錯誤。 2017 年健保署已將流感快篩納入健保給付,雖然可能有少數院所因擔心被核刪、而要求民眾自費,但傳言不講政策面的主要面向、反而擴大凸顯特殊的少數情況,易造成民眾誤會以為快篩都得自費,傳言說法錯誤。傳言說「自費吃紓伏效」抗病毒藥物,但每年年底到隔年年初,疾管署都會因應流行季而公告擴大用藥措施、提供公費抗病毒藥物克流感,傳言不講最重要的政策措施、只講單一高貴藥品,易造成民眾誤解以為只有該藥物、只能自費,傳言說法錯誤。(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/02/flu.html)衛教資源: .疾管署 - 公費流感疫苗剩約20萬劑,請民眾踴躍接種,並留意流感重症警訊 .衛福部 - 流感併發重症(Severe Complicated Influenza) .台灣醫事檢驗學會 - 流感快篩準不準 諮詢專家: 林應然小兒科診所 院長 - 林應然
-
2025-02-07 醫療.感染科
年紀愈大,流感重症風險愈高!有3徵兆速就醫
農曆年後流感疫情升溫,又因為大S流感病逝效應,引發民眾搶打流感疫苗。國泰醫院感染科主治醫師崔可忠表示,有些老年人罹患流感不一定會有發燒症狀,若延誤治療時間,當心併發重症出現「大白肺」,必須插管治療。老年人得流感 不一定會有典型3症狀由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,傳染力高、病毒變異快速,抵抗力差的高危險群感染後容易導致併發症。崔可忠指出,有些老年人的症狀不明顯,也不一定會有典型的發燒症狀,易忽略肌肉痠痛、疲憊感,延遲就醫時間。年紀愈大、抵抗力愈差、流感重症風險愈高。崔可忠說,發燒是人體免疫系統的反應,表示身體啟動免疫防禦機制,但老年人的免疫功能普遍下降,有些人可能出現「低燒」,僅體溫些微升高,誤以為只是一般感冒。他強調,若長輩有胸痛、呼吸困難或急促、痰液變濃等徵兆,應盡速就醫,把握治療黃金時間。崔可忠指出,在流感併發重症的個案中,不幸死亡的患者大多為幼童、老年人,主因還是身體的抵抗力。但是年輕人若有肥胖問題、抽菸習慣、缺乏運動、作息不正常等,恐增併發重症的風險。流感併發肺炎 出現「大白肺」恐插管治療「流感並非只是重感冒。」崔可忠說,流感造成併發症的機率比其他呼吸道疾病高很多,尤其是病毒破壞免疫系統,併發細菌感染時,可能進一步變成肺炎,X光一照,整個肺部都變白了,氣體無法順暢交換,患者嚴重喘咳、呼吸不過來,就必須插管治療。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示,新冠疫情之後,民眾出國旅遊頻繁,各國機場宛如「病毒大熔爐」,尤其是長時間待在狹窄的機艙內,很難維持良好的社交距離,因此呼籲只要符合公費流感疫苗的資格、甚至自費都 要接種疫苗,提升群體免疫力,降低個人重症風險。很多人擔心疫苗的副作用,包括疼痛、紅腫、發燒、倦怠等輕微反應,其實大約1、2天內即可恢復。「與其擔心疫苗的副作用,更應該考量染病後的嚴重性」,陳志道說,流感因為比一般感冒易引發重症,因此要打疫苗預防,千萬不要心存僥倖,或以為得了之後有「無敵星星」,流感病毒有許多種病毒株,得過其中一種仍有感染機率。
-
2025-02-07 醫療.感染科
流感重症4大警訊 掌握黃金就醫時間
農曆年後驚傳知名藝人大S因流感併發肺炎在日本猝死,引起社會震驚、國人搶打疫苗潮。肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示,其實預防流感重症並不難,只要掌握黃金就醫的流感四大症狀警訊,以及增強免疫力的三大關鍵要訣,就可以遠離流感的威脅。流感重症 老小高危險群近期國內感冒、流感、新冠病毒、諾羅病毒、呼吸道融合病毒等病毒大集合,不少人紛紛出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽、發燒等症狀而掛病號。粘曉菁說,病毒感染大多以「輕微發燒」及「上呼吸道症狀」為主,若伴隨全身性肌肉痠痛、高燒等,就要注意是否感染流感。尤其要特別留意,65歲以上老人及5歲以下幼童,一旦出現活動力下降或持續高燒超過38℃,且服用退燒藥仍高燒不退,甚至還有全身肌肉痠痛、倦怠無力等症狀,必須盡速就醫。高燒不退 需要特別警覺1.年幼或年長族群若發燒超過39℃,且服用退燒藥後,體溫仍降不下來,可能因病毒感染,導致身體反應降低,需特別警覺。2.出現呼吸不順、胸悶症狀,甚至血氧濃度降至90%左右,恐會影響氧氣供應。3.症狀持續惡化,例如發燒加重、全身倦怠無力,或合併其他併發症時,應提高警覺。4.從流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀,轉移至頸部以下症狀,如咳痰困難、講話或爬樓梯費力、呼吸急促、無法平躺睡覺等,代表病情已達危險程度,應及早就醫,以免延誤治療。感染流感 注意症狀變化粘曉菁強調,一旦感染流感,記得多喝水、多休息,並隨時注意症狀變化,適時服用藥物也能恢復健康。流感快篩劑確診,即可使用抗病毒藥物,通常在出現症狀48小時內投藥的效果最好。另外,高危險族群也可每年接種流感疫苗來增強抵抗力。如果是一般感冒,或合併細菌感染情況,如鼻涕或痰液變黃、甚至變綠,症狀並非典型病毒感染,粘曉菁說,此時需使用抗生素治療。掌握三要訣 增強免疫力避免流感重症,粘曉菁指出,除了高危險群接種疫苗,民眾自我免疫力的提升也非常重要。建議掌握三大關鍵要訣:吃好、睡飽、多運動,平時保持良好生活習慣,勤洗手、外出戴口罩,維持環境清潔、消毒日用品等,自我防護才是根本之道。至於計畫出國的民眾,行前可掛「旅遊醫學門診」,除了準備一般緩解症狀的藥物,如退燒藥、喉嚨痛藥、非類固醇類消炎止痛藥、化痰藥等,部分國家如有特殊傳染疾病,出發前可施打疫苗來增加保護力。
-
2025-02-06 名人.好食課
流感不舒服怎麼緩解?一圖看懂中醫如何從3穴位幫助舒緩
流感常見症狀包含咳嗽等呼吸道症狀,與發燒、頭痛、全身肌肉酸痛等問題,今天好食課邀請到康智勛中醫師來跟大家分享中醫上怎麼舒緩流感症狀!於中醫上,針對初期發燒或肌肉痠痛等問題,會於風池穴、大椎穴等後頸部易受風寒的位置施針及熱療,而想緩解咳嗽、喉嚨不舒服或發燒問題,則可直接在家試試以下穴位:咳嗽 / 喉嚨不適.魚際穴:大拇指根部掌面,靠近掌骨的凹陷處,大約是第一掌骨中心,赤白肉際處。.列缺穴:拇指朝上,手腕橫紋下方約兩指幅寬處,想要找到穴位可以把雙手虎口相交,食指所摸到的骨頭旁凹陷即是。發燒想要退燒,大人與小孩都可試試「清天河水」,於手腕內側橫紋中心至手肘橫紋中央的連線稱為「天河水」,可用三根手指沾涼水,沿著連線從手腕至手肘輕推5-10分鐘幫助退燒,就算有吃退燒藥也可以同步使用!*另外於發病期間的飲食,康醫師也提醒,如果有咳嗽、有痰則請盡量避免吃甜食!接近後期則可吃帶黏液的食物,來幫助保護呼吸道黏膜,例如:秋葵、山藥、蓮藕、白蘿蔔、白木耳等。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂醫】 流感不舒服?中醫3穴位幫助舒緩!】責任編輯:辜子桓
-
2025-02-03 醫療.感染科
大S流感併發肺炎逝!一般感冒會變成流感嗎?如何知道是不是流感?得流感必做7件事
大S死訊證實,於日本流感併發肺炎驟逝,演藝圈諸多好友紛紛哀悼,兩岸三地的網友們也驚訝不已。得流感真的會這麼嚴重嗎,為何奪命速度如此之快?《元氣網》整理關於流感的各種問題,解答大家對流感的常見疑問。Q:流感併發症高危險族群有哪些?A:流感在流行期間爆發快,散播範圍廣泛,感染後所引起症狀之嚴重度與個體免疫力、潛在疾病及年齡等因素有關。流感臨床症狀主要包括發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等。另外,約有10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀而來。對大部份健康成年人而言,通常約可在1週內康復,而有些人咳嗽及全身不適之症狀可持續超過2週,少數患者可能出現嚴重併發症,常見併發症為肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。流感重症7大高危險族群包括:.65歲以上長者.嬰幼兒.孕婦.免疫功能不全者.氣喘患者.慢性病患,包括:糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病者。.BMI≧30者大S流感併發肺炎的不幸,正是流感的常見併發症。長庚醫院林口總院感染醫學科主治醫師鄭鈞文曾受訪指出,約有10%流感患者會合併肺炎,不過從流感發展到肺炎,隨著年紀的不同,會有不同的風險因子。釐清自己是否有肺炎症狀,可檢視是否有呼吸困難、呼吸會喘,有時會胸悶、胸痛,痰呈現黃色或出現血絲。他呼籲,當這些症狀出現時,通常都已非常嚴重,建議一定要立即就醫,並投以克流感治療,更建議症狀發展初期就應該就診,能避免併發症發生Q:如何知道是不是流感?流感的危險徵兆?A:流感和一般感冒都有上呼吸道的症狀,但流感與一般感冒最不同的3個特點,包括:通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比較長;而且流感造成全身性症狀較為嚴重,包括:發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節疼痛、極度疲倦等。 流感的危險徵兆為呼吸急促、呼吸困難、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等,如有危險徵兆應儘速就醫,掌握治療的黃金時間。另由於嬰幼兒無法表達身體的不適症狀,可觀察寶寶有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下,做為判斷危險徵兆的重要指標。Q:一般感冒會變成流感嗎?A:疾管署指出,感冒的致病原包含多達數百種不同的病毒,與流感是由感染流感病毒引起不同。一般而言,流感症狀較一般感冒嚴重,通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比一般感冒長,但兩者的致病原是不同的病毒,所以其實並沒有必然的因果關係。但同時,也不能說得過流感就不會感冒,反之亦然。Q:得了流感怎麼辦?A:1.病人戴口罩,與家人至少保持2公尺。2.就醫服用「克流感」。3.用肥皂勤洗手 尤其飯前廁後。4.衣物不需分開洗 但清潔劑要放夠。5.用漂白水稀釋消毒家中大小物。6.病人用過沾有體液的衛生紙要密封處理,或丟馬桶沖掉,若直接丟垃圾桶的話,垃圾桶必須有蓋子。7.建議流感病人至少隔離5天,以免傳染給他人。Q:如何有效對抗流感?A:1. 要盡早施打流感疫苗2. 要用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣3. 要保持室內空氣流通,防範病毒傳播4. 要警覺流感症狀,及早就近就醫治療5. 生病要按醫囑服藥多休息,不上班不上課6. 危險徵兆要儘快就醫,掌握治療黃金時間參考資料.衛福部疾管署.聯合報系資料庫https://www.cdc.gov.tw/Uploads/files/94d6e381-ad1c-4cea-86d8-52ba9e8766d7.pdf
-
2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S流感併發肺炎猝死 黃立民:「發生在48歲真的少見」運氣非常不好
藝人大S(徐熙媛)年節期間與家人至日本旅遊,因罹患流感併發肺炎,不幸病逝。「真的是很意外。」台大兒童醫院前院長、小兒感染科主治醫師黃立民說,相關報導大S是流感併發肺炎死亡,「這發生在48歲(大S今年48歲)民眾身上,相當少見」。黃立民說,一般來說,併發肺炎多發生在年長者,因此,這需要進一步釐清,大S有沒有其他慢性病史,或是日常生活、飲食、用藥、壓力等其他方面的原因,造成免疫力不佳的情形。黃立民說,若是流感併發重症死亡,常見感染仍為心肌炎、腦炎等,肺炎真的並不常見,「大S的情形,真的是一個非常不好的狀況」,多年前有一名20多歲年輕人在台東,也為流感併發重症死亡,但該名年輕人為肥胖,原本就是免疫力不佳的高危險族群。不過,今年全球流感疫情確實嚴重,包括台灣、日本等國。黃立民指出,流感疫情的正常情形應是流行3個月就要停了,但受到新冠疫情後,免疫負債的影響,「國內流感疫情已持續半年,都停不下來」,相較於流感病人說,併發重症患者也會增加。「如果要預防流感,一定要盡速施打疫苗。」黃立民說,國內18至50歲族群幾乎沒有施打疫苗,反而是18歲以下、50歲以上的人打得多,建議出現發燒、全身不舒服、發冷、肌肉痠痛,以及咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,應盡速就醫,若確診為流感應服用克流感治療,以緩解症狀,降低死亡風險。胸腔內科醫師蘇一峰也在臉書指出,臨床上得到流感,一般人是以發燒、肌肉痠痛、呼吸道症狀為主,如果併發肺炎就可能轉成重症,他最近也是有治療二、三個流感重症,有被插管後面也成功拔管,不過都是高齡的老人家,如果是免疫力正常,沒有慢性病的中年人,流感重症機會應該是百分之一。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,依以往經驗,春節過後將會有一波流感疫情,對於併發重症情形,一定要提高警覺。
-
2025-02-02 焦點.健康知識+
居家按摩不求人 紓壓解痛助好眠
現代人生活忙碌,身體經常這裡痠、那裡痛,情緒低落、有失眠困擾。新年新希望,中醫師鄒瑋倫建議,立春後,居家可利用「不求人」的按摩手法改善,每天一早起床或晚上睡前,在頭部、腹部或雙腳進行黃金10分鐘的經絡按摩,就可以輕鬆紓壓、緩解痠痛、幫助入睡,還有瘦身效果。「早上或晚上都可以按摩,以按摩頭皮、肚子及雙腳為主。」鄒瑋倫指出,自己按摩必須專心,透過10分鐘的按摩,可與自己的身體對話,打開心裡的結,緩解身體肌肉痠痛,同時舒緩焦慮情緒,有益身心靈健康。10分鐘按摩3部位1.梳頭按摩「養生千遍,不如梳頭百遍。」鄒瑋倫說,梳頭是一種頭皮按摩,或是以10根手指指腹梳進頭髮裡按摩頭皮,每天可針對頭部督脈、膀胱經、膽經等三個經絡梳頭按摩各100次,會按摩到許多頭部的重要穴位,例如百會穴、翳風穴、風池穴等穴位,可讓情緒放鬆、緩解頭痛、改善失眠狀況,甚至使頭髮變黑變多變長。●督脈梳頭:從兩眼中間的前額向後梳到後頸部。●膀胱經梳頭:從兩眼內側眼角上的前額髮際線向後梳至後頸部。●膽經梳頭:從頭部兩側的眉尾向後梳到頸椎。2.仙人揉肚早上醒來,在床上先將雙手搓熱,以玫瑰或茉莉花精油來揉按腹部。首先是沿著肚臍以順時鐘方向揉按約30秒;再由上而下、左右揉按約1分鐘;接著在股溝附近進行拍打約1分鐘;隨後針對側邊肋骨的肝經進行上下的推按1至2分鐘。揉按腹部時,肚子上的中脘穴、關元穴、氣海穴、帶脈穴、天樞穴等瘦身穴位也都有按壓到,因此,常揉按腹部可以瘦身、助排便;若以手指搓揉鼻子的迎香穴,沿鼻梁向上搓到攢竹穴,雙手再搓搓臉,可以促進氣血、胃經循環,氣色好又紅潤。3.揉地筋晚上睡覺前,可以邊看電視,邊揉地筋10分鐘。動作是先一腳的大拇趾翹起,將腳踩在擀麵棍或高爾夫球上,來回揉球;再換另一腳踩擀麵棍或高爾夫球,來回揉球。有助肝經、腎經運行更好,幫助入睡、睡得好。如何按摩緩解肩頸腰背痛?1.上背痛解痛法3C低頭族最常見肩頸疼痛的上背痛,該如何解痛?建議可以在肩頸部位熱敷,並以按摩球或小皮球在頸部的「大椎穴」、「肩頸穴」,進行旋轉式的按摩約1至2分鐘。2.下背痛解痛法長期坐姿、站姿不良,會發生腰痠背痛的下背痛,鄒瑋倫提醒,腰部切勿亂按摩,推薦可以在股溝部位的「八髎穴」,以按摩球或小皮球進行按摩約1至2分鐘,促進血液循環,舒緩疼痛,有事半功倍的效果。5族群不適合按摩天天按摩可以嗎?鄒瑋倫說,按摩時應準備包括按摩油如精油、按摩棒或按摩球等器具。肌肉強壯的健康人可以每天按摩,年長者、身體虛弱者則是1、2天按摩一次,小孩子僅能揉按肚子。但懷孕婦女、急性高血壓者、急性痛風發作者、有糖尿病傷口者、紅腫熱痛疾病者,都不適合按摩,以免病症加劇。常過度按摩易肌肉纖維化不少人會去按摩店按摩解痠痛或舒筋活骨,鄒瑋倫特別提醒,不可過度按摩,因為不是自己按壓而是由他人按壓,較難掌握按摩的力道,如果按摩力道過猛、時間過久,血流受損,容易導致肌肉纖維化、鈣化。
-
2025-01-30 醫療.骨科.復健
長時間滑手機 肌肉失衡肩頸痠痛
一個人做任何動作都離不開肌肉的收縮與伸展,這兩種力量形成拮抗,一旦肌肉失衡,就會引發疼痛。台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示,現代人常見肩頸痠痛、下背部疼痛、足底筋膜炎、膝蓋疼痛等,均是肌肉失衡所致。肌肉失衡引發疼痛,年節期間最常見的是足底筋膜炎,武俊傑說,中興院區因距離迪化街很近,每到年前期間,常有民眾為了採買年貨,走太多、站太久而就醫,但有更多民眾是忍著疼痛繼續買,走路時為避開靠近腳後跟內側的患部,而採足部外翻方式行走,這時肌肉會失衡,該腳膝蓋的內側肌肉須用力、伸展,大約2、3個月就會疼痛,提醒患者應速就醫、多休息,避免不必要的其他疼痛發生。肌肉不平衡引發的疼痛,在使用手機時更為常見。武俊傑指出,低頭使用手機,喉嚨附近肌肉呈現收縮狀態,後頸部肌肉、上背部斜方肌則呈伸展狀態,才能讓頭保持平衡,但長時間使用手機下,容易使肌肉失衡,引發肩頸痠痛,建議使用手機每20分鐘應休息5至10分鐘。「長時間使用手機後,應進行反方向肌肉伸展運動。」武俊傑建議,長時間低頭後,應該把頸部往後仰,讓喉嚨附近肌肉呈伸展,後頸部肌肉、上背部斜方肌呈收縮,緩解肩頸痠痛。「全身肌肉互有關聯,牽一髮動全身」,武俊傑說,當肌肉痠痛時,首要多休息,其次進行不負重的伸展運動,放鬆全身肌肉。年節期間,民眾長久坐看影集、打麻將,這時腹部肌肉收縮,下背部肌肉伸展,容易引起下背痛,建議每坐20至30分鐘,應起身活動,身體可以向後仰、伸展,舒緩下背部肌肉,可遠離疼痛。
-
2025-01-24 醫療.感染科
流感春節恐達高峰!A型流感多久會好?A流傳染途徑、併發重症8前兆一次看
發燒、全身痠痛無力,當心染流感了!A型流感簡稱A流,指的是季節性流感防治其中一種型別。A型流感症狀有哪些?與一般感冒有何不同?感染A型流感需要隔離嗎?A流症狀、傳染途徑及流感疫苗一次整理。A型流感是什麼?2種傳染途徑要注意流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病稱為流感(Influenza),分有A、B、C、D型,其中A型流感與B型流感會造成季節性流行。根據疾管署資料說明,近年季節性流感病毒主要流行的型別以A(H3N2)、A(H1N1),以及B型流感為主。A型流感傳染途徑常見以下2種方式:飛沫傳染:為A型流感的主要傳染途徑,也就是說流感病毒會經由被感染者咳嗽、打噴噴產生的飛沫,將病毒散播出去,尤其是在空氣不流通的密閉空間更容易造成病毒傳播。接觸傳染:指的是接觸到被流感患者的口沫或鼻涕等分泌物所污染之物品表面,若再碰觸自己的口、鼻或眼睛,就有可能因此感染。A型流感會傳染嗎?兒童染病傳染期可長達1個月據疾管署資料指出,流感潛伏期(被感染至症狀出現)約1~4天,平均為2天。傳染力在症狀出現3至4天內最強,而部分成人可能在發病前1天就有傳染力,持續至第五天;免疫不全者或兒童,排放病毒的期間則可能長達數週或數月。另外,台灣兒童感染症醫學會理事、成大醫院小兒感染科主任沈靜芬醫師過去受訪時指出,兒童免疫力不足,本身便是流感高風險族群,又因其排放病毒的時間較長,更容易將病毒傳播給同住的其他家人,造成續發感染。台灣往年流感病例約從冬季11月開始逐漸增加,於12月至隔年3月份達到流行高峰。不過,近來已有流感全年化的趨勢,如去(2024)年6-7月相較前一年同期流感病例創下高峰,且截至去(2024)年8月初流感併發重症病例,已超過前(2023)年全年累計人數。A型流感症狀有哪些?併發重症10大高風險群及8前兆流感不僅會影響呼吸道,還可能對全身健康構成威脅,甚至直接影響心臟功能,進一步增加心血管疾病風險。感染流感後引起的症狀,主要包括:.發燒.頭痛.肌肉痠痛.疲倦.流鼻水.喉嚨痛.咳嗽部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀。發病後一至二週內有可能出現併發症,最常見併發症為肺炎,其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義指出,以下10類族群屬於流感容易併發重症的高危險群:.65歲以上長者.嬰幼兒及孕婦.免疫功能不全者.氣喘,據研究顯示,患有氣喘之成人比一般人增加5倍罹患流感重症風險。.糖尿病,研究顯示,40~64歲糖尿病患者因流感重症進ICU病房的風險比一般人增加4倍。.心血管相關慢性病.肺臟相關慢性病.肝臟相關慢性病.腎臟相關慢性病.BMI≧30提醒,若出現為呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫;由於嬰幼兒尚無法表達,建議家長可以觀察孩子是否有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下等狀況,並立即送醫。A型流感怎麼判斷?與感冒、新冠肺炎有何不同?流感、感冒及新冠肺炎都會引起呼吸道症狀,但是流感是因為感染流感病毒引起、新冠病毒是由感染新型冠狀病毒(稱為SARS-CoV-2)所致,而感冒的致病原則包含多達數百種不同的病毒。一般而言,流感症狀比一般感冒來得嚴重,且會出現全身性症狀(如全身痠痛無力等)且易引起嚴重併發症。疾管署提醒,若出現「一燒(發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉痠痛)」、「三疲倦」就須警覺是流感。下列表格整理流感與感冒症狀差異:A型流感抗病毒藥物流感是一種急性病毒性呼吸道疾病,目前流感的抗病毒藥物主要分為3大類:M2 protein抑制劑(Amantadine和Rimantadine)、神經胺酸酶抑制劑(Zanamivir, Oseltamivir, Peramivir)以及Cap依賴型病毒內切酶抑制劑 (Baloxavir marboxil)。另,根據台灣兒童感染症醫學會理事長、長庚紀念醫院副院長暨兒童感染科教授級主治醫師邱政洵說明,綜合評估藥物順從性、部分病毒株出現抗藥性,台灣兒童感染症醫學會更新治療指引,新增新型口服抗病毒藥物。新型藥物適用於5歲以上的兒童使用,可抑制病毒複製及傳播,降低的病毒量為傳統藥物的40倍(投藥24小時後)。沈靜芬進一步指出,目前流感有4種抗病毒藥物:早晚口服、單次靜脈注射及吸入型的神經胺酸酶(neuraminidase)抑制劑,以及單次口服給藥的帽依存性內切酶(cap-dependent endonuclease)抑制劑。其中,新型口服抗病毒藥物屬於自費藥物,可透過抑制 endonuclease,阻斷流感病毒mRNA轉錄,進而防止流感病毒的增殖,可降低41.8%續發感染率。疾管署指出,抗病毒藥劑於流感症狀開始後48小時內使用效果最好,即使症狀出現時間已經超過48小時後使用仍然有效,所以當出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛、頭痛等症狀時,應儘速就醫,並依醫師指示使用藥物。完整療程為每日投藥2次,連續投藥5日。A型流感疫苗接種流感疫苗是預防流感最有效的方法。目前台灣的流感疫苗種類主要可分為雞蛋型、細胞型、佐劑型,是藉由刺激人體產生抗體對抗病毒,使人體免於感染流感或降低感染發病後的嚴重程度,保護力約可維持半年至1年,接種後大約需兩週可產生足夠抗體。常見的流感疫苗廠牌包括菲流達、輔流威適、伏適流、國光/高端、輔流安等。除未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料不建議接種流感疫苗之外,6個月大以上之民眾應每年接種流感疫苗,以預防流感感染。此外,若已知對疫苗的成分有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者,均不宜接種。絕大部分民眾其實無需過度擔憂疫苗副作用,包含食物過敏、輕微上呼吸道症狀者,均可安心接種流感疫苗。Q1:感染A型流感需要隔離嗎?依疾管署規定,A型流感屬於第四類傳染病,一般感染者無須通報或隔離,唯有須進加護病房的重症或併發症患者須進行通報。雖一般感染者無強制隔離,但應落實生病不上班、不上課的原則,建議在未使用退燒藥物下,至少退燒後24小時再返回上課/班。Q2:A型流感與新型A型流感有何不同?A型流感不等於新型A型流感。疾管署說明。新型A型流感(Novel Influenza A Virus Infections)是指每年週期性於人類間流行的季節性流感A(H1N1)及A(H3N2)以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類、牛或豬等動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A型流感」病例,被列為第五類法定傳染病。參考資料.疾管署_季節性流感防治.佳冬鄉衛生所.疾管署_流感與流感疫苗簡介.疾管署_新型A型流感延伸閱讀 一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法
-
2025-01-23 養生.聰明飲食
飯菜吃不完?專家籲防食物中毒:存放須低於7°C 復熱要逾70°C
春節將至,家家戶戶動起來準備年菜,專家提醒,吃不完的食物可不是塞進冰箱就都沒事,7°C至60°C是「細菌生長危險溫度帶」,若菜肴長時間處於這個區間的溫度,易孳生細菌及毒素,大幅增加食品中毒風險。因此,年菜應適量準備,更要留意剩菜的復熱溫度和次數。 食藥署代理署長林金富表示,細菌在危險溫度帶會迅速繁殖,要避免發生食品中毒,建議吃不完的菜肴應存放在低於7°C的環境,為維持低溫,冰箱應留6至8分滿的空間,食物復熱則應以超過70℃的溫度加熱。 馬偕醫院營養醫學中心技術主任蔡一賢說,預防食品中毒要留意「五要二不」,要洗手、要新鮮、要生熟食分開、要徹底加熱、要注意保存溫度,以及不飲用山泉水、不採食不明動植物。很多人因為「年年有餘」會留下剩菜,蔡一賢建議,每餐菜色可以豐富,但建議控制分量,例如蛋類料理就不適合再冷藏;魚肉、雞湯、滷肉湯等冰進冰箱後,建議下一餐取出所需分量加熱即可,避免整鍋反覆加熱又冰存;生熟食材及刀具砧板應分開存放與處理,避免交叉汙染;牡蠣、蛤蠣等貝類,開蓋後需持續加熱3至5分鐘再食用。蔡一賢指出,烹調後的菜肴,如未立刻食用,應盡快冷藏,許多人會在室溫下放到涼才冰存,但其實在食用過程已逐漸降溫,沒有馬上冰反而會讓食物處於危險溫度帶,採買回來的食材,建議依照每餐所需,分成適當分量,再放進冷凍或冷藏。 復熱年菜時,林金富強調,應確保加熱溫度達70℃以上,可殺滅大部分微生物;要避免多次復熱,使菜肴反覆處於危險溫度帶,建議酌量準備每一餐,用心為家人準備料理的同時,減少食材浪費,也降低食品中毒風險。食藥署食品組副組長蕭惠文說,去年食品中毒通報第一名的病毒就是諾羅病毒,主要透過食物和人類群聚等途徑傳播,潛伏期約24至48小時,症狀包含惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒、肌肉痠痛、疲倦等,且不管哪個年齡層都容易感染,留意使用肥皂確實洗手,因為諾羅病毒無法使用酒精或乾洗手清除,如果本身是食品從業人員,感染後症狀消除達48小時才能復工。
-
2025-01-20 醫療.耳鼻喉
感冒高危險期 優先保暖「2個部位」提升免疫力
天氣冷颼颼,近期呼吸道病毒活躍,進入感冒流行的高危險期,一般感冒病毒、流感病毒來勢洶洶,各大醫療院所的耳鼻喉科、內科、小兒科門診擠滿看診病人。農曆春節年假即將到來,面對上呼吸道病毒感染威脅,醫師提醒,民眾務必提高警覺,小心防範,讓自己健康度過感冒的高峰期。開業小兒科診所院長柳雱邁指出,天冷時人體的確容易遭到感冒病毒或是流感病毒侵襲,兩者傳染途徑都是經由飛沫與接觸傳染,傳播速度相當快,若感冒病人處在低溫環境時,其體內的病毒毒性及傳染力都會增加,在農曆春節期間,也易因返鄉人潮,導致疫情升溫。天冷 影響鼻腔免疫功能常見的感冒是指有上呼吸道症狀的疾病,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等,很少會發燒、全身倦怠等不舒服;流感則是由流感病毒所引起的急性呼吸道疾病,患者會出現全身性症狀,包括發燒、頭痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛、肌肉痠痛、嘔吐、腹瀉等。感冒與否也跟個人免疫系統強弱有關。柳雱邁表示,天冷時鼻黏膜因為接觸到冷空氣,鼻腔血管收縮下,會讓鼻黏膜分泌鼻黏液的功能受到影響,彷彿人體的免疫大軍無法及時抵達現場作戰。他解釋,鼻黏膜是靠細胞外囊泡吸附外來入侵的病毒,避免病毒攻擊其他細胞,是鼻腔免疫功能的第一道防線,但因只要細胞外囊泡分泌減少,就會讓免疫功能下降。人體免疫系統可分為兩支軍隊,一個是處理過敏問題,另一個負責處理外來病毒入侵。柳雱邁指出,當兵力部署在過敏的時候,抵抗外來病毒侵犯的能力就會弱化。過敏 沒處理小心變感冒常過敏的人,免疫系統蠟燭兩頭燒,感冒會比較嚴重,或是病程較久;反之,若患者沒有過敏威脅要處理時,免疫系統兵力較為充沛,外來入侵病毒無法長驅直入,較不容易感冒。很多小朋友出現打噴嚏、流鼻水、鼻子癢等症狀時,讓不少家長無法分辨孩子究竟是過敏還是感冒了。柳雱邁說,其實往往一開始可能是過敏,但因為沒有得到妥善處理照顧,導致免疫功能下降,因此感冒病毒入侵引起感冒。預防感冒優先做好「口鼻保暖」面對感冒病毒的威脅,柳雱邁提醒民眾,務必要做好「口鼻保暖」,避免鼻黏膜接觸到冷空氣,以減少過敏發生的機會,也提升鼻黏膜免疫力,進而預防感冒。柳雱邁說,一般感冒多為發燒、咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀,不會直接攻擊心臟,但感冒也可能引發全身性發炎反應,影響心血管功能,如血壓上升、心搏過快等,會增加心臟負擔。若是感冒合併心肌炎,則可能攻擊心肌組織,嚴重會導致心臟衰竭。此外,若是慢性肺阻塞病人(COPD)或是氣喘患者,一旦感冒,相關症狀恐怕會惡化。柳雱邁提醒,有相關病史者要留意保護口鼻,避免引起併發症。
-
2025-01-02 醫療.中醫
天冷關節肌肉不適 中醫建議這樣吃緩解疼痛
無論是肌肉痠痛、關節不適,還是運動後的疲勞疼痛,這些身體的不適,都會干擾生活。中醫認為,疼痛的發生,往往與氣血不通、經絡阻滯或陽氣不足有關,建議可以透過適當的食補,幫助氣血流通、經絡順暢,疼痛自然會逐漸減輕。「藥食同源」是健康調理的基礎,選對食物不僅能止痛,更能從根本改善體質。天冷關節肌肉疼痛宜溫補在寒冷季節裡,寒性體質的人容易出現關節疼痛或肌肉僵硬,這類疼痛與「寒邪阻滯」有關。此時應多攝取具有溫補陽氣的食物,例如薑母鴨、胡椒羊肉湯或花椒燉雞,能溫暖身體、驅散寒氣,讓疼痛得到緩解。氣血不足的人則需要補充養血活血的食材,如紅棗、枸杞、桂圓搭配湯品或粥,不僅滋養身體,還能改善因血液循環不良引起的慢性疼痛。長期勞累或熬夜容易耗損陰液,導致筋骨痠痛或肌肉疲勞,建議可選擇滋陰潤燥的食材來調理,例如銀耳百合湯或黑芝麻糊,既能滋養身體,也有助於減少因乾燥或疲勞引起的不適。此外,富含膠質的湯品如山藥排骨湯,也能強化筋骨,增加關節潤滑度,減少摩擦帶來的疼痛感。少吃寒涼食物也有助疼痛緩解疼痛的緩解也與日常習慣息息相關。寒涼的食物如冰飲、生菜沙拉會讓陽氣受損,尤其是寒性體質的人,應盡量避免食用。建議應多喝溫水,或選擇具有抗炎效果的食材如薑黃、核桃,不僅能舒緩疼痛,還能減輕炎症反應。此外,固定三餐並保持飲食均衡,可以促進氣血運行,減少疼痛的發生。中醫食補的核心在於平衡體內的陰陽氣血,讓身體恢復自癒能力。透過適當的飲食調理,配合良好的生活作息,不僅可以減少疼痛,還能讓身體更健康。如果疼痛症狀持續未改善,建議尋求中醫師的診斷,結合針灸或內服調理,從根本解決問題,讓身體遠離疼痛的困擾,恢復順暢和輕鬆的生活。
-
2024-12-25 醫療.泌尿腎臟
結石作怪 腰痠竟是腎水腫
47歲鄭先生平時有規律的運動習慣,近一年來不時感覺腰部不適,原以為是健身常見的肌肉痠痛,直到發現尿液有雜質且排尿疼痛就醫,檢查發現,他的雙側腎臟都有超過2公分的結石堵住腎盂出口,造成腎臟中度水腫。醫師表示,一旦發生泌尿道结石,應定期追蹤及接受適當的治療,才能免於結石造成的困擾與影響。泌尿道結石男多 泌尿道感染女多書田診所泌尿科主任醫師陳鵬說,泌尿道結石的患者以男性居多,發生原因包括家族史的遺傳性疾病、慢性疾病等,其中90%以上的結石是從腎臟產生,極少數狀況是從膀胱產生,例如嬰幼兒原發性的膀胱結石,以及攝護腺肥大患者因膀胱內無法排盡的尿液形成的結石。陳鵬表示,女性因先天構造差異,陰道、尿道距離很近,易滋生細菌導致發炎,加上更年期影響,可能發生泌尿道感染,進而產生結石。58歲楊小姐多年來受到反覆泌尿道感染困擾,近期因為抗生素治療效果不佳,左腰持續痠脹就醫,超音波檢查發現,左側腎臟內有3顆接近1公分的結石,腎臟並呈現出明顯的腎盂腎炎反應。泌尿道感染與泌尿道結石互相影響陳鵬指出,當泌尿道感染發生時,細菌可能附著在尿液中的結晶上形成結石,而已有結石的患者,結石表面也可能成為細菌滋生的溫床,增加泌尿道感染的風險。研究分析,有泌尿道結石的患者發生尿路感染機率是一般人的5倍以上,泌尿道感染的患者也有近30%的機會被診斷出體內有尿路結石。結石引起的常見症狀,包括泌尿道感染、血尿、頻尿、急尿、惡心、腰痛等,而結石阻塞泌尿系統,還可能引起腎臟水腫、腎臟功能衰竭等情況。陳鵬說,結石卡在泌尿系統或經常反覆的泌尿道感染,可能對腎臟功能造成不可逆影響,且有一定的復發機率,因此宜注意日常生活的保養,包括每天補水量約2000cc到3000cc,飲食上要注意三餐均衡,多吃蔬果且避免太鹹的食物,並適量攝取雞鴨魚豬肉等動物性蛋白質。
-
2024-12-15 名人.劉秀枝
劉秀枝/多看一眼 多問一句
從休息站洗手間出來,大夥兒陸續回到遊覽車,到齊後車子才開上高速公路,忽然傳來淒厲叫聲:「我的手機!」原來是一位女團員把iPhone 15手機與背包,掛在洗手間的鉤子上,匆匆離開時只拿了背包,卻沒注意手機還在鉤上。另一位團員立刻打她的手機LINE電話,幸好有人接了,並請團員回休息站的服務台取回手機,全車為之歡呼。我真希望這位撿到手機的善心女士能看到我們高興、感激的樣子,相信她也一定會覺得心中暖呼呼的。這件小意外提醒了我,不僅出外旅遊要隨時「回頭一看」,例如離開飯店房間時,回頭看看證件、手機、充電器是否都帶了;拍照時,要回頭看看腳下是否有階梯差、溪流或山谷等,遠離危險;平日也該養成「多看一眼」的習慣,如是否把傘留在捷運上、把鑰匙插在家中大門上、冷氣機或瓦斯忘了關等。多看一眼,有時會發現需要幫忙的人,例如有次在街上看到兩位視障人士在問路,原來是要去附近一家商店買包子,我順路陪著他們,並隨時告知其手杖要向右、向左或向前,抵達後,我快樂地離去。醫療也是一樣,多看一眼、多問一句、多說一句,有時就讓問題迎刃而解,或避免醫療失誤。曾有位門診病人主訴頭部刺痛,我仔細看,他額頭上有幾個小水泡,診斷是帶狀疱疹而對症下藥。多年前,有位中年男士抱怨兩大腿痠痛已8個月,都找不到原因,我也想不出緣由時,問了一句:「你這8個月來有吃什麼藥嗎?」他說:「是有吃一種降膽固醇的藥,但這有什麼關係啊?」原來他服用的是史他汀類(statins)藥物,肌肉痠痛是其副作用之一。他停藥後,痠痛就消失了。又如一位80歲的重度失智女士,突然喘得很厲害而送急診室,醫師並不很確定是什麼病時,家屬提到兩年前兩腳曾經腫脹,好像是靜脈血栓。醫師立刻安排胸部電腦斷層血管攝影(CTA),發現是肺栓塞,於是安排住院治療。多虧家屬說了一句兩腳的靜脈栓塞,讓醫師想到病人是肺栓塞的高危險群,而能對症治療。有位朋友看完醫師後,在忙碌的診間外面等藥單,當護理師把藥單交給她時,她看了一眼,說:「這上面的名字不是我。」原來忙亂中拿給她另一位病人的藥單。真佩服這位朋友,她說:「我拿到任何單子,一定先確定上面的名字是我。」當然,如果她沒有發現,等她去計價繳費、取藥時,相關人員再次確認她的名字,還是會被發現的,但自己把關最可靠也最省時。文章定稿、送出之前,我總是再看一眼,再想一下,除了確定辭以達意,更是力求內容正確,避免有所偏頗或會引起爭議。多看一眼、多問一句、多說一句,這些例子不勝枚舉,相信很多人都有類似的經驗,只要注意表情和語氣要適當,就不易引起對方的反感了。FB粉絲團請搜尋:劉秀枝joy筆記收聽劉秀枝醫師的「神經會說話」