2026-05-04 醫療.感染科
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2026-05-03 名人.劉秀枝
劉秀枝／突發性耳聾─我的因應之道
我右耳的突發性耳聾（俗稱耳中風）已3個多月，雖然在第一時間就醫，接受標準治療，但仍聽不見，且無法靠助聽器幫忙，目前完全依賴已有老年性（高頻）聽損的左耳獨撐大局。接下來怎麼辦？不少親友告知，他們的一隻耳朵也聽不見，但適應良好，甚至有位從小單耳失聰的寫作課同學，多年來和大家一起討論文章，卻無人察覺她聽力有問題。因此，我有以下與之共存的方法。首先，是要提高警覺，避免危險。如右後方來車的聲音或喇叭聽不見，甚至誤判為來自左方，因此一定要靠右走；將手機設定來電時不僅有鈴聲，且會短暫閃光，以引起注意。與人初次對話，我會先告知自己右耳聽不見，以免被誤為不理人。為了有效溝通，盡量面對面，看著對方的唇語、眼神、面部表情及肢體語言，必要時把聽得到的那隻耳朵轉向對方；聽不清楚或有疑慮時，問清楚再回應。在密閉、小空間、吵雜場合，或很多人同時說話時，雜音多，我會更聽不清楚，有次和朋友在美食街用餐，提到一位接受洗腎的朋友「尿少了」，我聽成「藥少了」，立刻說：「好事啊，吃的藥變少表示病情改善，不需吃那麼多藥。」立刻引起圍攻，人家說的是「尿」而不是「藥」。第二個選擇是請教醫師，考慮兩耳載「跨傳式助聽器」，以提升聽力。助聽器功能一直在改善，也愈來愈美觀，有位年輕朋友傳來她的助聽器相片，竟然跟耳機一樣輕巧、漂亮。第三個選擇是右耳植入電子耳（人工耳蝸），它繞過受損的內耳毛細胞，直接以電刺激聽神經產生聽覺。這需先經醫療團隊評估，術後耐心地配合語言訓練，以有效提升對話理解能力。但費用非常昂貴，我的情況並不在健保給付範圍。兩位曾植入電子耳的朋友，與我分享經驗，很值得參考。突發性耳聾通常要等6個月左右，確定聽損程度穩定下來（說不定還有機會進步）才進行手術。所以，我還有時間等醫師仔細評估後，再下決定。我不免會擔心用進廢退。耳蝸的毛細胞把聲音經由聽神經上傳，經腦幹、視丘到大腦的顳葉區，如果這條神經網路沒使用，會不會導致大腦顳葉區的神經元退化或萎縮？幸好，聽神經網路在腦幹時左右都分支，傳到同側與對側的顳葉，所以兩側顳葉神經元還是會接收到來自聽神經的訊號。聽力減退，是失智症的危險因子之一。原因之一是聽力減退容易導致憂鬱、不想與人互動、社交隔離之故。所以我平常的活動與課程都沒減少，只是上歌唱課時，拜託同學們讓我坐在教室右側才能聽得清楚。不過，我還有意外的收穫，就是同理心增強，因為瞭解有人沒回應，是因為沒聽到。此外，更懂得感恩，因為到了70多歲才發生突發性耳聾，拜醫學進步，有許多治療選擇，並珍惜目前還有的其他功能。何況神經有可塑性，說不定其他功能，如寫作能力會因耳聾而代償性增進喔！凡事往好處想，目前自我解嘲的絕招是：不喜歡聽，就把右耳轉過去……FB粉絲團請搜尋：劉秀枝joy筆記
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2026-05-02 焦點.健康你我他
我的抗敏之路／防花粉必備口罩 床單窗簾勤換洗
春天百花盛開，花粉紛飛，有氣喘的我因而引起過敏反應，「哈啾！哈啾！」噴嚏連連，鼻水像沒關緊的水龍頭，渾身不舒服，飽受花粉症困擾。近年公園或人行道，種植許多會開花的樹，如黃花風鈴木、花旗木、阿勃勒和台灣欒樹等，繁花盛開，美景如畫，卻成了我的「過敏炸彈」。當花粉飄散，隨著空氣進入鼻腔內，常誘發過敏反應，出現鼻塞、打噴嚏、眼睛癢痛或耳朵癢等類似感冒症狀，嚴重會影響生活品質。經過檢測，我的過敏原是花粉、灰塵、毛絮，聽從醫師建議，先從改善環境下手，將客廳地毯換成木質地板，減少塵蟎或灰塵飛揚，外出或運動時戴口罩。寢室和棉被保持乾淨，床單、枕套和窗簾常換洗，並在陽光下曝曬，除了達到預防效果，不用吃藥也能擊敗過敏。這幾年外子則飽受濕疹困擾，癢到抓破皮，無法入眠，擦抗組織胺藥膏，但多半僅是「暫時止癢」。皮膚科醫師說，要從保濕、環境和習慣三方面著手改善，運動或流汗後，一定要洗澡更衣，洗澡水不可太燙，不要洗澡太久，少泡溫泉，若皮膚乾癢，洗完澡最好立刻擦保濕品，做好防護。台灣每5人就有1人過敏，如腸胃不適、食物過敏、蕁麻疹等，因此大家對過敏並不陌生。有病記得找醫師，不要誤信偏方，以免延誤就醫、導致病情惡化。
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2026-05-01 醫療.耳鼻喉
鼻塞也可能導致失智症？專科醫揭習慣用口呼吸易引發的嚴重疾病
隨著年齡增長，想要維持健康，關鍵可能就在「呼吸方式」與「鼻子健康」。耳鼻喉科醫師指出，若長期用口呼吸，細菌更容易進入體內，嚴重時甚至可能導致失智症或危及生命的疾病；醫師也針對鼻塞提出一種簡單可行的改善方法，用溫毛巾即可改善。耳鼻喉科醫師木村至信表示：「有口呼吸習慣的人要特別注意。這會讓細菌更容易進入體內，最嚴重甚至可能導致失智症或危及生命的疾病。」「口呼吸」可能導致肺炎與心肌梗塞理想的呼吸方式是「鼻呼吸」，而不是「口呼吸」。當以鼻子慢慢呼吸時，呼吸會變深，副交感神經較容易被啟動，進而降低壓力、讓身心放鬆。因此，除非特殊情況，應盡量用鼻子呼吸。但如果鼻塞或流鼻水，吸氣變困難，就會不自覺張口呼吸，導致副交感神經難以發揮作用。此外，口呼吸會讓病毒無法經由鼻毛這層過濾直接進入體內，因此更容易感冒。空氣經口腔進入，也容易導致口乾（口腔乾燥）。當唾液減少，會增加蛀牙與牙周病風險，口腔細菌增生還會造成口臭。這些細菌若進入體內深處，甚至可能引發肺炎或心肌梗塞。若長期鼻塞或吸鼻涕，還會提高中耳炎風險。鼻子與耳朵之間由「耳咽管」相連，若鼻腔發炎或分泌物增加，可能堵塞這條通道。可能導致暈眩、聽力下降與耳鳴當耳咽管內空氣減少，鼓膜後方容易積液或讓細菌入侵，進而引發中耳炎。尤其是耳咽管較短的兒童，更容易發生。長期鼻塞若放任不管，可能引發暈眩、聽力下降與耳鳴，原因在於耳咽管無法正常開啟。若鼻塞持續，應就醫找出原因，不可輕忽。鼻塞為何會引發失智症？鼻部狀況不佳會影響嗅覺，而嗅覺下降是失智症的風險因子之一。因為負責嗅覺的腦區，與掌管記憶與情緒的海馬迴、杏仁核密切相關。此外，阿茲海默症早期就會在嗅覺相關腦區出現異常蛋白（如類澱粉蛋白）堆積。也就是說，鼻子狀況不好，可能增加罹患阿茲海默症的風險。若有副鼻竇炎（慢性鼻竇炎），體內會增加發炎物質（細胞激素），透過血液影響腦部，可能引發神經發炎與認知功能下降。另外，鼻部問題也可能引發睡眠呼吸中止症或降低睡眠品質，導致腦細胞活性下降，進一步影響認知功能。影響聲音，甚至導致聲帶息肉鼻塞會影響聲音的共鳴，使聲音變得悶悶的或出現鼻音。若鼻水倒流（後鼻漏），會刺激喉嚨與聲帶，引發慢性發炎或咳嗽。長期下來會增加聲帶負擔，使聲音沙啞。此外，口呼吸會讓喉嚨與聲帶乾燥，降低潤滑度，增加受傷與發炎風險，甚至提高聲帶息肉的可能性。高齡者需注意「過敏性鼻炎」與「副鼻竇炎」70歲以上若出現打噴嚏、流鼻水或鼻塞，可能是「過敏性鼻炎（血管運動性鼻炎）」，其原因包含溫差、濕度、氣味或化學物質刺激。雖然症狀類似過敏性鼻炎，但不涉及過敏原或免疫反應，因此檢查IgE抗體通常不會異常。另外，若年長後出現黏稠鼻水持續不止，很可能是副鼻竇炎。隨著年齡增長，鼻黏膜變弱、擤鼻能力下降，更容易感冒，而長期感冒可能引發副鼻竇炎。副鼻竇炎本就不易痊癒，高齡者更容易慢性化與重症化，副鼻竇炎會降低嗅覺，而嗅覺對腦部活化非常重要。若長期嗅覺遲鈍，可能導致失智症發生或惡化。嗅覺下降也會降低飲食樂趣，進一步影響腦部活性。更嚴重的是，慢性副鼻竇炎可能引發腦膜炎或敗血症。腦膜炎是腦與脊髓外層發炎的疾病；敗血症則是感染引發全身失控性發炎，會損害心臟、肺臟與腎臟，可能致命。鼻塞可用溫熱毛巾改善針對鼻塞與鼻乾，木村醫師建議「鼻部熱敷法」，這是一種鼻部溫熱療法，可幫助緩解鼻塞。可以以美容院熱毛巾的溫度為參考，持續到感覺鼻子通了為止。1.將毛巾充分沾濕後擰乾，加熱至約43度（微熱偏燙）2.將毛巾覆蓋臉部，用鼻子深吸氣；吐氣時移開毛巾，再重複3.搭配按壓副鼻竇穴位效果更佳
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2026-04-08 養生.運動健身
久坐、運動痠痛都找上門 伸展真的能幫你減輕肌肉負擔嗎？
即便你規律運動，有些人仍會反覆感到痠痛、僵硬，或動作不夠穩定流暢。除了訓練量與恢復不足外，身體在動作過程中出現的肌肉代償可能也是原因之一。什麼是肌肉代償？肌肉代償是指當某些肌肉無力或活動受限時，其他肌肉會暫時承擔額外負荷來完成動作。這是一種人體自我調整的適應機制，短期內能幫助你維持功能，但如果長期負荷分配不均，可能增加局部緊繃或受傷風險。人體動作是由多個關節和肌群協同完成的系統，久坐、姿勢不良或重複性動作都可能導致某些肌肉逐漸弱化，而其他肌群必須代償。典型例子包括：．久坐 → 臀肌活化下降、髖屈肌緊繃．駝背或長時間低頭 → 胸椎活動下降，肩頸負擔增加．重複性單側動作 → 身體左右不平衡需要注意的是，肌肉代償是多因素之一，疼痛的成因通常還包含組織負荷、神經敏感度、恢復狀況及心理壓力等。伸展的角色不是萬能伸展是一種簡單、低風險的方式，可以改善活動度、促進肌肉放鬆，也能作為運動前暖身、運動間隙或運動後收操的工具。適當伸展可能有助：1.提升關節活動度2.增加肌肉靈活性3.支持日常活動（如上下樓梯、改變方向、起身）然而，伸展效果有限，無法單獨解決肌肉代償或所有疼痛問題。它最有效的方式，是與動作控制、肌力訓練及整體運動安排搭配。伸展的類型與建議1. 動態伸展．動作中慢慢帶動關節通過活動範圍．適合運動前或運動間隙．範例：手臂繞圈、膝抬高走步2. 靜態伸展．保持姿勢一段時間，不動作．適合運動後收操或恢復日．範例：大腿前側、股二頭肌、肩部、三頭肌伸展3. 主動與被動伸展．主動：用自身肌肉控制拉伸．被動：借助道具、牆面或他人協助專家建議，每次伸展可選擇幾個部位，總時長控制在10至15分鐘，循序漸進，隨著時間可能會看到活動度改善。簡單4個伸展動作專家指出，伸展是人人可做的運動習慣，無論早晨起身、工作休息或運動收操，都有助保持身體靈活與平衡。1.動態肩部繞圈：雙肩前後緩慢旋轉各10秒。2.頸部側傾伸展：耳朵靠向肩膀，雙側各持10秒，重複3次。3.靜態股四頭肌伸展：站立彎膝拉腳踝，感受前大腿拉伸，各20秒。4.躺姿腿後側伸展：用手或毛巾輔助拉腿，感受腿後側肌群拉伸，各20秒。改善痠痛與提升運動表現，通常需要多面向調整：1.檢視動作模式：觀察代償與不對稱，必要時尋求專業指導。2.建立肌力與控制能力：核心與大肌群的穩定與協調。3.適度伸展與活動度訓練：增加關節靈活性與肌肉放鬆。4.合理安排運動與恢復：避免長期過度負荷。單一方法通常無法解決所有問題，但結合伸展、肌力、動作控制與恢復，可以降低疼痛風險、提升運動效率，並長期改善身體靈活性。【資料來源】．Are your muscles compensating? How hidden movement patterns cause pain．Stretching: 9 Exercises and 8 Benefits
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2026-03-27 焦點.元氣新聞
32歲工程師牙痛到失眠3天 拔牙後…右臉長水泡劇痛 竟是皮蛇惹禍
32歲工程師上月初牙痛到3天沒睡覺，拔牙治療後，隔天嘴唇附近浮水泡，旋即長滿右半臉，甚至爬到眼睛周邊及耳朵附近，還出現耳鳴，還伴隨劇烈疼痛掛急診住院，查出是帶狀皰疹（皮蛇）造成，醫師提醒，帶狀皰疹若侵犯頭部，嚴重者恐有失明失聰風險。亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪表示，帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起，病毒在人體初次感染水痘康復後，會潛伏在感覺神經節中，當人體免疫力因過度勞累、壓力或失眠而下降時，病毒便會再次活化，研判患者在發病前因牙痛無法入眠，病毒趁虛而入，沿著神經分布區域在皮膚表面形成紅疹與水泡。黃柏豪說明，若帶狀皰疹發生在頭部，對器官的威脅極大，例如病毒可能沿著三叉神經侵犯到眼部，造成角膜炎、失明，若靠近耳朵，可能引發耳鳴、聽力受損或平衡感失調，一旦侵犯腦部中樞神經，可能併發腦膜炎或腦炎，即便水泡結痂進入恢復期，許多患者仍面臨「帶狀皰疹後神經痛」，例如前述患者雖完成抗病毒藥物治療，左臉與口腔內部仍持續感到麻木感，嚴重影響睡眠與日常生活。黃柏豪建議，發病初期72小時內是治療關鍵，只要及早投予口服或靜脈注射抗病毒藥物，就能有效抑制病毒複製，減輕神經損傷，若時間拖得越久，恢復期就會越晚，此外患部水泡應保持乾燥，避免破裂造成細菌二次感染。黃柏豪提醒，目前接種帶狀皰疹疫苗是最佳預防工具，50歲以上或免疫力不佳的族群可與醫師諮詢，透過接種疫苗降低發病風險，並能顯著減輕發病後的疼痛程度，對於已經發病過或者尚未發病的民眾來說，都是最佳的自我保護選項。黃柏豪呼籲，民眾若發現身體單側有不明原因的神經抽痛、皮膚紅疹或水泡，應立即尋求專業醫療協助，切勿尋求偏方或延誤就醫，以免造成不可逆的神經傷害。
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2026-03-27 醫療.風溼過敏免疫
是感冒還是過敏？5症狀判斷過敏性鼻炎 「養肺4 穴位」改善鼻周循環
一到春天或者換季就開始瘋狂打噴嚏、流鼻水嗎？小心，這可能不是感冒，而是過敏性鼻炎。過敏性鼻炎發生的病因是由於鼻黏膜接觸過敏原後引發的過度反應，鼻黏膜的毛細血管擴張、滲透性增加，導致水腫。如何判斷是過敏性鼻炎常見症狀1.鼻子癢和打噴嚏，多在早晨起床、夜晚睡前或接觸過敏原後發作。2.鼻塞，多是雙側、持續性、輕重程度不一。3.流清涕，大多是清水樣鼻涕，如果有繼發性感染則黏液濃稠。4.嗅覺減退，因鼻黏膜水腫所致暫時性嗅覺減退。5.眼睛癢、耳朵癢在外觀上的影響1.黑眼圈重2.因為常揉鼻子，鼻邊產生橫紋3.因為常揉眼睛，眼邊產生橫線4.小孩張口呼吸會影響上顎的發育，可能導致上顎牙齒外突、短下巴鼻子過敏和肺、脾、腎都相關過敏性鼻炎雖然在肺，但和脾、腎密切相關，各種不同體質的人也會有不同的症狀。中醫會針對不同的體質以補肺、益氣、固表、健脾、溫腎為主進行治療。過敏性鼻炎如何預防和治療飲食調整「形寒飲冷則傷肺 」所以要避免冰涼飲料、寒性水果蔬菜（西瓜、水梨、椰子汁、白蘿蔔）。少吃辛辣、燒烤或油炸等刺激類食物，避免刺激脾胃，導致脾胃運化痰濕的力量減弱。生活調整鼻過敏多發生於早晨，起床後先在被窩中雙手摩擦發熱，在鼻翼周圍按摩多下再下床，下床後花幾分鐘活動身體。多運動，腎上腺素分泌讓血管收縮、鼻黏膜分泌減少而使鼻子較暢通減少鼻黏膜的刺激因素（空污、油煙、粉塵、塵蟎）保持環境清潔、明亮、乾燥、通風減少過敏原的滋生。睡眠足夠、避免過度疲勞和抽煙喝酒使身體維持好的免疫力穴位按摩A.迎香穴位置：鼻翼外緣與法令紋相交之處功效：藉由改善鼻周循環，來通鼻竅B.風池穴位置：枕骨下緣，胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷處功用：是風邪容易蓄積之處，按摩可以祛風散寒C.太淵穴位置：手腕內側橫紋上，靠近拇指一側，橈動脈搏動的凹陷處功用：藉由養肺來增加免疫力D.足三里穴位置：在小腿外側，外膝眼下三寸（約四指幅寬）的位置功用：調理腸胃來改善身體運化痰濕的能力三伏三九貼用溫熱藥物做成藥餅，經過中醫師專業診斷後，敷貼於背後對應到肺、脾胃、腎的位置，局部刺激來溫通經絡，幫助改善過敏症狀。
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2026-03-26 醫療.腦部．神經
前立委郭正亮直播眼歪嘴斜！醫揭面癱5前兆 流感也要小心
前立委郭正亮25日出席政論直播節目時，被觀眾發現面部突然「眼歪嘴斜」，身體不自覺扭動，嘴角也抽動，讓網友相當擔心。郭正亮在節目中回應， 就醫後被診斷為顏面神經失調，可能是自律神經發炎或病毒感染，不是中風。北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘曾在臉書示警，「流感季節，小心面癱奪走大家的笑容。」他指出，流感除了觸發免疫系統過度反應，還可能攻擊顏面神經，還可能和基因易感性、病毒感染，以及免疫系統的過度反應息息相關。但只要大家提前發現徵兆，及早採取行動，就可控制，避免後遺症。張家銘指出，面癱是顏面神經因急性炎症或腫脹受到壓迫，導致面部突然癱瘓的情況。常見微兆包括微笑僵硬，臉一邊動不起來；閉眼困難，眼睛乾得像沙漠，甚至不停流淚；喝水漏到衣服上，口水控制不住。這些「暗號」告訴身體，面癱可能快來了。很多人覺得面癱是突發的，但其實不是。身體早在發病前幾天，可能就發出了「警報」：1. 臉不對勁：突然覺得一側臉麻麻的，刺刺的，或者像被東西壓住。2. 耳朵有問題：耳朵周圍隱隱作痛，聲音稍微大一點都覺得刺耳。3. 味道怪怪的：舌頭前半部分對甜味和鹹味變遲鈍，好像味覺開了靜音模式。4. 眼睛有狀況：眼睛乾到爆，或者相反，眼淚像水龍頭一樣停不下來。5. 最近生病了：剛得過流感、感冒，或者嘴巴邊冒出皰疹。這些都是面癱的潛在誘因。為什麼流感讓大家「笑不出來」？張家銘指出，流感可能觸發免疫系統過應，攻擊顏面神經。研究發現，特定的基因型可能讓某些人更容易在病毒感染後出現神經炎症。此外，少數人在接種流感疫苗後，因為免疫系統的個體差異，也可能罹患面癱。無論哪種情況，只要早治療，就能有效防止後遺症。張家銘指出，面癱不是一個「等著自然好」的病！72小時內治療是黃金時間，越早開始治療，效果越好。推薦治療包括：1. 類固醇：快速減輕神經的發炎和腫脹。2. 抗病毒藥物：如果面癱由病毒引起，抗病毒藥物可以提供額外的保護。3. 眼睛護理：眼睛閉不上時，一定要用人工淚液保濕，睡覺時戴眼罩，避免乾燥傷害。大多數面癱患者幾個月內可自然恢復，但錯過早期治療，恢復期會變得長，還可能留下以下後遺症：• 面部不對稱，笑容僵硬，看起來不自然。• 口眼無法協調，影響日常生活。• 心理壓力增大，對人際互動感到自卑。●張家銘臉書
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2026-03-17 焦點.元氣新聞
懶人包／致死率達30％ 本土發現累計三例 5QA認識蜱蟲病
日本近來發現，俗稱「蜱蟲病」的「發熱伴血小板減少綜合症」（SFTS）疫情升溫，病例數持續攀升，範圍擴大至東日本，也陸續出現疑似透過犬貓接觸而感染人類的案例。衛福部疾管署今公布，繼2019年、2022年之後，發現台灣第三例本土的SFTS蜱蟲病患者。北部一名70多歲的男子二月底出現全身無力症狀，隔天至醫院急診就醫，因發燒、血小板低下等症狀住院治療，3月2日院方通報為SFTS，目前個案已於3月16日出院，同住及就醫接觸者共9人，目前均無不適，將監測至3月26日。傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒（SFTSV）的主要媒介為「蜱蟲」，活躍於4到10月，高峰為5至8月，其蹤跡從平地到高山都有，除了出沒在草叢、林地，也會寄生在貓、狗、豬、羊等禽類身上。人類一旦感染後發生「發熱伴血小板減少綜合症」，致死率可達5％到30％。聯合報整理5大QA，幫助讀者快速認識蜱蟲以及SFTS。Q1：蜱蟲怎麼傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒（SFTSV）？蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」，主要棲息於草叢、樹林等野外環境，4月至10月為國內蜱蟲活動季節，蜱蟲可能傳播萊姆病、Q熱、SFTS等疾病，國外也有蜱蟲隨候鳥遷徙跨境傳播疾病之案例，傳播「發熱伴血小板減少綜合症」的主要病媒有兩種，分別為「長角血蜱」及「微小扇頭蜱」。每年4月至10月為蜱蟲活動季節，蜱蟲伺機攀附到經過的動物、寵物或人類身上，人類是遭帶有SFTSV的蜱蟲叮咬而感染。另外一種傳播方式是，直接接觸SFTS急性期病患的血液、體液，或呼吸道飛沫顆粒，而導致感染。疾管署認定的可傳染期為自發病起21天內，或發病起至血清檢體PCR檢驗結果為陰性。Q2：發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）潛伏期以及症狀？遭受到病毒感染的SFTS患者，被蜱蟲叮咬後，其潛伏期約7至14天，但有相關病例報告顯示，可持續於患者發病後2至3周於血液檢體檢測出病毒核苷酸。SFTS患者，若是被蜱蟲叮咬，其叮咬處出現紅腫、皮疹、水皰、瘀斑；感染第一周，多數會有發燒、血小板及白血球減少等特徵，也可能有噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、肌肉痛、淋巴腫大等症狀，並會有出血傾向；第二周可能導致肝臟、腎臟等多重器官衰竭或瀰漫性血管內凝血異常，第三周多數患者走向復原病程，少數重症患者則可能死亡，致死率約5％至30％。Q3：哪些人容易受到感染發熱伴血小板減少綜合症？所有年齡層的人都可能被感染，但依中國大陸、日本及南韓流行病學顯示高危險族群為從事農業工作者及年老族群；另目前尚無病患感染後是否具終生免疫相關文獻。Q4：如何防治蜱蟲叮咬？避免暴露於蜱蟲孳生的草叢環境，若至郊區、戶外活動或工作必須接觸草叢環境時，應做好個人防護措施，包括穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並將褲管紮入襪內；於衣物及皮膚裸露部位可使用政府主管機關核可含DEET、Picaridin或IR3535防蚊藥劑，並依照標籤指示說明使用。戶外活動結束後應盡速沐浴並更換全部衣物，避免蜱蟲的附著和叮咬，以降低感染風險。注意居住周圍環境，請勿接觸鼠、不明來源的寵物或野生動物。若發現遭蜱蟲叮咬，應儘速用鑷子夾住蜱蟲的口器，小心地將蜱蟲摘除，避免其口器斷裂殘留於體內，並使用肥皂沖洗叮咬處，即可降低感染的機會。如有出現疑似SFTS的症狀，應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史，或有無出入郊區、草叢等活動史，以供醫師診斷參考。寵物也是蜱蟲的宿主之一，建議定期使用獸醫推薦的預防藥劑（如口服藥或滴劑）。從草叢返家後，應立即檢查寵物的腳趾縫、耳朵、腋下及尾巴根部，並用細齒梳梳理毛髮以防帶蟲入屋。若發現叮咬，務必比照人類方式以鑷子夾住口器拔除，切勿徒手硬拔；寵物睡墊則應定期用60℃熱水清洗消毒。Q5：發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）治療方式？SFTS目前無特定的治療藥物，以支持性療法為主。如有發現蜱蟲叮咬並出現疑似發熱伴血小板減少綜合症的症狀，應盡速就醫並告知醫師蜱蟲叮咬史、流行疫情地區戶外活動史，或有無出入郊區、草叢等活動史，以供醫師診斷參考。通報個案須留置單人隔離病室治療，如檢驗後陰性排除則解除隔離；確定病例於症狀改善或消失，且連續2次血清檢體PCR檢驗結果呈現陰性（需間隔24小時），始得解除隔離。
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2026-03-16 醫療.耳鼻喉
不斷調高電視音量不是辦法 專家破除聽力受損2個常見迷思
紐約郵報（New York Post）報導，估計七個美國人中就有一人目前患有不同程度的聽力損失，但關於聽損成因和結果的錯誤訊息層出不窮，包括「用耳朵聽」和「老年人才有聽力問題」都是常見誤解，專家說若對自己的聽力有任何疑慮，應盡速諮詢專業人士，而非一昧把電視音量調大，這只是權宜之計，並非解決之道。在全球，聽力健康的問題越來越迫切，美國聽力損失協會（Hearing Loss Association of America）示警，聽損是日益嚴重的公衛危機。線上聽力保健服務提供商hear.com的資深聽力師阿次瑪（Rachel Artsma）博士說，聽力健康是整體健康必要的一部分，及早發現聽力變化能幫助人們在日常生活中保持聯繫、積極參與和充滿自信。但即使聽損問題常見且不可忽視，阿次瑪說很多人不了解原因，因此也未採取措施保護自己，更有許多錯誤觀念流傳，影響人們認知。阿次瑪說第一個常見誤解是大家都以為我們用耳朵聽，但其實是用大腦聽；當大腦無法清晰地接收聲音時，會更努力運作來填補訊息空白，時間久了，這樣的額外運作會導致疲勞、沮喪和注意力不集中，日常對話也是如此，人們很常把這些行為誤認為身體疲倦或注意力不集中。阿次瑪說另一個迷思是以為聽力問題只會發生在年長者身上，但其實各年齡層的人都會經歷聽力能力出現改變，通常是因為暴露於噪音、生活習慣或基因。但聽損的漸進式發生代表患者可能多年都未察覺，因此不會就醫或尋求專業諮詢。很多人沒察覺自己聽力出問題，看電視或手機時聽不清楚，只能不斷提高電視或耳機音量，阿次瑪說這雖然不一定會讓聽損更嚴重，但會導致其他聽力健康問題，當人們調高音量來彌補聽力的改變時，只是在掩飾而非解決問題；調大聲能聽見聲音，卻無法恢復清晰度，特別是已經無法辨認高頻聲音時。有時候聽大聲的音量，特別是用耳掛耳機或入耳式耳機聽時，會讓噪音造成的聽損更嚴重，通常長時間暴露於高分貝聲音對聽力的傷害最大。阿次瑪說，猛按遙控器上的音量上升鍵只是聽損的權宜之計而非解決方法，若對自己的聽力有疑慮，應盡速諮詢專業人員盡早解決問題，他們會進行測試並提供不同的治療方案。
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2026-03-15 醫療.耳鼻喉
60歲後發病機率高七倍 耳石脫落恐讓你變換姿勢就天旋地轉
60歲的王女士，半夜睡到一半突然尿急，起來上廁所，剛坐起來便覺得頭有點暈，不太對勁，才起身走了一兩步，馬上感到天旋地轉，大地動搖，站也站不穩。幸虧身旁剛好就是牆壁，她趕緊扶牆站穩，不敢亂動，約一分鐘後，眩暈感終於漸漸消退。小解完畢後，她慢慢走回床邊，心想終於過關，可以繼續睡覺了，然而，才剛躺下沒幾秒，恐怖的眩暈感又再次襲來，她閉緊雙眼，強忍不適，不敢看天花板，但感覺床就像遊樂設施一樣，一圈又一圈地轉個不停。過一分鐘後，床才終於不轉了。隔天她向公司請了假，步態小心謹慎地到了醫院，做了詳細的眩暈檢查，醫師告訴她：「王女士，你這個病不是很嚴重的內耳疾病，是一種叫作耳石脫落症的眩暈症。妳的耳朵裡面掌管身體平衡感的平衡石有碎屑脫落了，在內耳裡面的後半規管亂滾，所以才會躺下也頭暈，起床也頭暈，抬頭也頭暈，低頭也頭暈。」醫師進一步說明：「這個不難治療，等一下幫妳做耳石復位術，回家後再吃點藥，並且牢記稍後跟你提醒的姿勢變換注意事項，眩暈很快就會好了。」內耳失調屬周邊型眩暈，病因五花八門。引起頭暈的原因很多，有些源自於腦部的疾病，稱為中樞型眩暈；有些則源於周邊平衡感官的疾病，例如內耳失調，我們稱為周邊型眩暈。很多人為了方便溝通理解，會把周邊型眩暈簡單稱作內耳不平衡，雖然這不是很正式的說法，但基本上還算可以接受理解的。如果進一步細分眩暈的病因，周邊型眩暈包含了耳中風、侖謝亨特氏症候群、中耳炎後遺症、噪音傷害、梅尼爾氏症、耳石脫落症、前庭神經炎、聽神經瘤等等，病因五花八門，種類不一，族繁不及備載，但都屬於內耳不平衡的範疇。脫落耳石滾到半規管亂漂，平衡感產生錯亂。內耳分作兩大部分，其中內耳耳蝸掌管聽力，而內耳前庭則負責平衡。前庭又細分為感知線性加速度的「耳石器」，以及偵測轉動角加速度的「半規管」。深入探討內耳不平衡各種病因的比例可以發現，有將近一半的病人，是耳石器裡面的耳石顆粒與它所附著的耳石膜脫離了，這種情況就好比大樓外牆的部分磁磚剝落。這些脫落的耳石顆粒，若是不巧滾到半規管裡亂漂，便會使病人的平衡感產生錯亂，當頭部有特定動作的同時，亂滾動的耳石碎屑，就會使大腦產生眩暈發作的感覺。良性陣發性姿勢性眩暈，不會伴隨意識改變。換句話說，最常見的內耳不平衡，便是耳石脫落症，而其正式名稱為「良性陣發性姿勢性眩暈」（Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV），它的命名顯示了它的特徵：良性疾病，會一陣一陣發生，且與姿勢變動有關的眩暈。這種類型的眩暈症，單純是內耳前庭功能故障所引起，所以一般不會伴隨聽力症狀，只會有平衡異常及伴隨眩暈的噁心嘔吐。也不會出現其他神經功能缺陷，例如意識改變、語言困難、感覺異常、運動功能失調或無力等等；如果出現這些症狀，則必須考慮更嚴重的中樞型眩暈。在診斷方面，醫師可以透過患者的病史，正常的聽力檢查結果，以及一些誘發眩暈的頭部擺位測試，來判斷是否為耳石脫落症。此外，藉由觀察眼球震顫的特徵，便能確定是哪個半規管受到影響（後半規管、水平半規管或上半規管），進而施行相對應的耳石復位術來治療病人。60歲以上長者發病機率比年輕人高約七倍。耳石脫落症好發於老年人，60歲以上長者的發病機率比年輕人（18至40歲）高約七倍；女性發病率也高於男性，約二至三倍。這個疾病的確切病因尚不明確，大多是特發性，也就是沒有特定誘因引起的耳石脫落症。不過，部分文獻指出耳石脫落症的誘發因素，可能與老化、內耳的缺血病變、內耳受損的併發症、骨質疏鬆、頭部外傷、頭部震動晃動相關。治療方式／耳石復位術搭配藥物更能縮短病程罹患此疾病並接受「耳石復位術」搭配藥物治療的患者，病程通常會縮短，眩暈症狀也較輕微，比單純服用藥物治療更為有效。耳石復位術的方式相當多，針對不同半規管的耳石脫落症，醫師會採取的復位方法也不一樣。復位術的方法雖多，但基本原理都是一樣的，都是藉由一系列的頭部擺位分解動作，一步一步將半規管內漂浮滾動的耳石顆粒，引導回不會引起眩暈的耳石器裡面，利用這些不具侵入性，且安全有效的治療手法，成功率高達70%至90%。
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2026-03-15 名人.劉秀枝
劉秀枝／高壓氧的同艙共濟 在不確定中，擁抱希望
很多人聽到高壓氧，就覺得應該是強力有壓迫感的治療，因此朋友們知道我在接受高壓氧治療，不免凝重地問：「會痛苦嗎？」「你得了什麼重病？」這跟我40多年前的想法一樣，認為高壓氧治療只用於潛水夫病與一氧化碳中毒等重病。隨著醫學進步，目前高壓氧的適應症很多，健保只給付其中幾項，大部分都需自費，且每家收費不一。一個周五晚上，我在看電視時突然右耳聽到一聲巨響，接著耳鳴，就完全聽不見了。當晚立刻掛急診，診斷是「突發性耳聾」（俗稱耳中風），開始口服類固醇。周一住院，接受靜脈注射類固醇、抗病毒藥物與一種血漿增量劑，以及兩次的中耳腔內注射類固醇，5天後出院，但聽力沒進步。聽力喪失後第13天，開始接受高壓氧治療共13次，聽力檢查仍然沒進展。還要自費繼續嗎？到底要做幾次？文獻上並沒有定論。但進步可能是逐步漸進，萬一剛好第14次就有效呢？如果在有效前就中斷豈不可惜？而且，我每次做完高壓氧都心情愉快，還會輕哼幾句歌詞呢。再說，如果做了很多次如20次還沒效果，表示我已盡力，不留遺憾。其實，突發性耳聾的預後大致是1/3會復原（包括沒有治療的）、1/3會進步、1/3無復原，但無法預測。只知道年齡大者、較嚴重者、沒有及早接受治療的預後較差而已。病情較嚴重或無法久坐的病人，使用能平躺的單人艙；多人艙共有12張椅子，湖綠色的座椅很漂亮，上面是一進一出的氧氣與空氣管線，外觀有點像小飛機的座艙。有對姐妹花初次陪母親來做高壓氧治療，有點掛心，被我說是來送機，她們莞爾一笑。每次治療需兩小時，包括開始的加壓（相當於水深15公尺的2.5絕對大氣壓）、後來的減壓，以及中間拿下面罩休息兩次，每次8分鐘，實際高壓氧治療90分鐘。艙門在兩小時內都不能打開，治療師透過螢幕可以看到艙裡的情況，並經由艙內語音廣播給建議，但不能進入。因此裡面若有些小狀況，需病友互相幫忙。第一次加壓後，我戴上面罩，覺得不順，治療師提醒我口罩忘了拿下來，坐在對面的病友說：「面罩上下戴反了。」左邊的病友乾脆站起來，替我把面罩的魔鬼氈拉好，才覺得舒服。整個過程，讓我好生感激。幾天後，鄰座來了位新病友。她好緊張，在減壓時說耳朵不舒服、頭暈，治療師請她繼續做減壓動作，如打哈欠或吞口水等。我摸摸她手腕的脈搏，告知心跳正常有力，可以放心；她背後的毯子有點滑溜，我伸長手臂，幫忙把毯子拉直。她終於順利完成治療。座艙內每次約2至10人不等，中場休息我們聊天分享病況，病友從30到96歲，疾病包括：耳中風、眼睛中風、車禍後或燙傷後以及糖尿病的難癒合傷口等。有沒有效？有人說稍微或明顯改善，有的說沒有，但都抱著希望。高壓氧艙裡的我們，了解治療效果不是立竿見影，且有它的不確定性，但都在100%的氧氣裡擁抱著希望。FB粉絲團請搜尋：劉秀枝joy筆記
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2026-03-10 焦點.元氣新聞
大研生醫董座張家銘47歲睡夢中猝逝 醫分析夜間猝死可能原因
大研生醫董事長張家銘驚傳睡夢中猝逝，享年47歲，消息傳出，讓人遺憾。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒曾在臉書專頁發文分享，人體在睡眠時進入「最低防禦模式」，心跳變慢、血壓下降、自主神經切換到副交感、呼吸反射下降，對缺氧反應變得遲鈍，因此夜間猝死風險較高。黃軒也說，表面上看起來健康的人，也可能因為一些隱藏的危險因素面臨猝死風險。易猝死的五大典型危險族群如下：1.年長者隨著年齡增長，心血管系統功能逐漸退化，對溫度變化的適應能力較差，容易因寒冷誘發心血管疾病。2.三高者（高血壓、高血糖、高血脂）這些慢性疾病會增加心血管負擔，特別是在低溫環境下，血管收縮可能引發急性心肌梗塞或中風。3.吸菸者吸菸會損害血管內壁，增加血栓形成的風險，寒冷天氣更容易加劇這些問題。4.愛喝酒者酒精會擴張血管，導致體溫流失更快，增加低溫環境下的猝死風險。5.肥胖者肥胖會加重心臟負擔，並且脂肪層可能干擾體溫調節，增加心血管疾病的風險。還有一些看似健康的人，其實也屬於「非典型高危險族群」，黃軒指出，這些人往往因為生活習慣或忽視健康細節而面臨猝死風險：1.暴飲暴食者冬季常見的暴飲暴食行為會導致血液集中於消化系統，心臟負擔突然增加，可能引發急性心肌梗塞。2.缺乏運動者長期缺乏運動會導致心血管功能下降，身體對寒冷的適應能力減弱，增加猝死風險。3. 喜歡酒後或飯後泡澡、酒醉者飯後或酒後泡澡會導致血液重新分配，心臟負擔加重，特別是在冬季高溫浴室與低溫環境的溫差下，容易引發心血管危機。4.情緒起伏大者壓力過大或情緒波動會影響交感神經系統，導致心律不整或血壓波動，增加猝死的可能性。5.感冒久未癒者感冒病毒可能侵入心肌，引發心肌炎或心律不整，若忽視保暖或未及時就醫，可能導致猝死。許多人可能認為，猝死只會發生在有慢性疾病或年長者身上，但事實並非如此。黃軒指出，寒冷天氣對心血管系統的影響是全方位的，即使年輕、看似健康的人，也可能因為生活中的「不良習慣」或「忽視健康」細節而成為高危險族群。暴飲暴食、缺乏運動、誤以為喝酒、吸菸可以取暖者或情緒壓力過大，都可能在寒冬中成為致命的隱患。如何預防這些猝死？黃軒建議：1.注意保暖：尤其是耳朵、頸部等容易忽略的部位，外出時可佩戴圍巾和帽子。2.避免劇烈溫差：起床時應緩慢離開被窩，洗澡時注意水溫適中，避免突然暴露於冷空氣中3.健康飲食：避免暴飲暴食，減少高油、高鹽食物的攝取4.適量運動：保持每週150分鐘的中等強度運動，有助於增強心血管功能。5.及時就醫：若感冒後出現胸悶、心悸等症狀，應立即就醫檢查。●黃軒醫師 Dr. Ooi Heanhttps://www.facebook.com/share/1BCKYQQr5Y/
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2026-02-26 醫療.皮膚
老人味「6部位」最濃！過度清潔反讓問題更嚴重 醫教改善方法
看診的時候，醫生不只要用眼睛看病兆、用耳朵聽病情，有時候連鼻子也會用得上。思思醫師，陪你健康的好朋友分享，在門診裡很常聞到的氣味，名字聽起來有點專業——「2-壬烯醛（2-Nonenal）」。不過它的俗稱你可能更熟悉，叫「老人味」。2-壬烯醛 就是俗稱的「老人味」 當然，並不是所有的老人都有這種味道，而是只有特定的人身上會出現。而且這種氣味非常獨特，聞起來有點像油膩的油耗味。其實，這是因為我們皮膚分泌的一種叫做「Omega-7油脂」的東西，在被氧化後產生了2-壬烯醛。 年紀增加 抗氧化防線逐漸失守 我們的皮膚天生會分泌油脂，用來保護皮膚、隔絕外界的傷害。通常，這些油脂在氧化的時候，會有抗氧化物質跳出來「對抗」氧化反應，保持平衡。但隨著年紀增長，身體裡分泌的抗氧化物質越來越少，加上皮脂分泌的組成也會改變，所以到了40歲左右，這種味道可能就會慢慢出現。「老人味」主要集中在皮脂分泌旺盛、但不容易清潔乾淨的地方，比如頭皮、耳朵後面、腋下、胸口、背部和後頸。這些地方的皮脂腺密度比較高，分泌的脂肪酸比較多，所以氧化反應也更容易發生。 過度清潔 反而可能讓問題更嚴重 講到這裡，你可能會想：「那我就多洗幾次澡、用肥皂洗乾淨不就好了？」但事情沒那麼簡單。2-壬烯醛是一種脂溶性物質，光靠水分沖洗不掉。即使用肥皂也未必能完全清除，而且用力過猛的清潔反而可能讓皮膚變乾，破壞皮膚屏障，結果引起更多問題。 改善老人味 關鍵在「抗氧化」而不是猛洗 雖然「老人味」的產生和老化有關，但還是有一些方法可以減少它的影響。平常多補充抗氧化劑，比如維生素C、維生素D、多酚和硫辛酸，對減少脂肪酸的氧化很有幫助。綠茶也是很好的選擇，喝一杯就能提升身體的抗氧化能力。另外，排汗和代謝也是關鍵！規律運動、蒸氣浴或者去桑拿，都可以幫助排出皮脂腺裡累積的老舊分泌物，讓2-壬烯醛的累積減少。如果你擔心清潔不夠徹底，記得不要過度使用清潔用品，適度保護皮膚的菌叢健康，因為這些菌叢對皮膚代謝也有幫助。甚至紅光療法可能也有些幫助，它能刺激皮膚代謝，雖然還需要更多證據來證明，但值得一試。如果還是覺得氣味不好接受，也可以考慮用一些天然精油來遮蓋，比如茶樹精油、迷迭香精油或者薄荷精油，這些精油除了氣味清新，還有抗菌、抗氧化的效果，可以說是一舉多得。 老人味不是不乾淨 而是老化的自然訊號 最後想提醒大家，和一般體味不同，「老人味」不是因為衛生習慣不好，而是老化過程中的自然現象。所以我們真的不應該因為有人身上有這種味道，就對他們投以異樣的眼光。每個人都會老，我們遲早也會面對這樣的問題。與其排斥，不如用科學的方法去理解它、改善它，這才是最理智的做法。【延伸閱讀】 ·狐臭味炸裂！ 醫勸「5類食物少吃」：2飲品台灣很多人幾乎天天喝 ·狂噴止汗劑掩蓋狐臭？ 醫示警「這樣用」不只沒效，還可能危及生命
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2026-02-25 焦點.元氣新聞
皮蛇飲食要留意：與免疫力有關！瞭解「4+1」守則遠離帶狀疱疹
超時工作、外食、壓力與熬夜成了現代人的日常，長期下來讓免疫力悄悄被掏空，也讓許多人在忙碌生活中突然面臨皮蛇來襲。許多民眾關心 「皮蛇不能吃什麼？」、「帶狀疱疹是否會因飲食而惡化？」但帶狀疱疹其實並沒有特定「不能吃」或「一定要吃」的食物。那麼，飲食與帶狀疱疹之間究竟有沒有關聯？飲食在免疫力維持中又扮演什麼角色？本文將由專業醫師帶大家釐清常見迷思，說明真正影響帶狀疱疹的關鍵因素，並提供日常飲食建議與預防皮蛇的方法。皮蛇是什麼？3個症狀出現要留意帶狀疱疹(皮蛇)和水痘是什麼關係？台南市立安南醫院家庭醫學科蔡忠紘主任說，水痘是水痘帶狀疱疹病毒（VZV）發作的第一個疾病表現，很多人小時候都得過水痘，康復後病毒會終生潛伏在患者體內神經節，當年紀漸長或免疫力下降時，病毒會再次活化，形成帶狀疱疹，也就是俗稱的「皮蛇」。帶狀疱疹症狀依照病程，分成先兆期、皮疹期、疹後期：先兆期：皮疹出現前幾天帶狀疱疹先兆期症狀以神經痛為主，皮膚未必會產生變化可能出現「燒灼感、刺痛、搔癢」等症狀。皮疹期：約2～4週皮疹期症狀常見於軀幹單側皮膚，發作時皮膚會感到發癢、刺痛，並持續形成水泡聚集，嚴重時可能形成蜂窩性組織炎。約一週後會逐漸乾燥結痂。疹後期：皮疹和水泡結痂後皮膚症狀康復後，可能出現永久性皮膚變色、疤痕；若神經嚴重受損，可能會出現長達半年到數年的帶狀疱疹神經痛。蔡忠紘主任表示，皮蛇除了伴隨神經痛外，若發作在眼睛、耳朵周圍，有可能造成失明、失聰等症狀。年紀較長、罹患三高/慢性病，也是帶狀疱疹的高風險因子，隨著免疫力降低，便可能引發病毒再活化。近年研究顯示，帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性。雖然較為少見，但根據一項針對45歲以上成人的台灣研究指出，罹患皮蛇後一年內，發生中風的風險為未發生帶狀疱疹者的1.31倍；另外根據一台灣研究，患者在中風後一年內，皮蛇發生率相較未中風者上升25倍，呼籲50歲以上高風險族群要更加留意。帶狀疱疹引發的劇烈神經痛，難以透過一般止痛藥改善與治療，蔡忠紘主任呼籲：民眾若出現燒灼感、刺痛、搔癢等疑似皮蛇症狀，要盡快去醫院掛皮膚科、家醫科或神經內科。帶狀疱疹通常建議於皮疹出現後72小時內開始治療，可透過抗病毒藥物、神經保護劑，特殊止痛藥等治療方式來改善帶狀疱疹病毒症狀。皮蛇一定要忌口嗎？破解常見飲食迷思皮蛇帶來的神經痛令人痛苦難耐，許多患者希望透過調整飲食加速治療、預防後續的不適症狀，因此常會出現「皮蛇不能吃什麼？」、「哪些食物會讓症狀變嚴重？」等疑問。不過，帶狀疱疹其實並沒有明確的飲食禁忌，也沒有任何食物可以直接治療或惡化病情。影響帶狀疱疹發生與恢復的關鍵，在於個人的免疫力狀態與整體健康狀況。蔡忠紘主任提醒，隨著年齡增加或慢性疾病，罹患帶狀疱疹的風險也隨之提高。對患者而言，飲食的重點不在於「忌口清單」，而是維持營養均衡、避免過度刺激，讓身體能專心修復與對抗病毒，以下食物可留意攝取：皮蛇一定要忌口嗎１：辛辣食物辛辣食物（如麻辣鍋、辣炒、重辣泡麵、辣椒醬等）會讓血流加速、刺激皮膚與神經，可能加重皮膚紅腫與神經痛，建議留意攝取。皮蛇一定要忌口嗎２：油炸、油膩食物攝取過多油膩食物容易增加身體負擔，讓胃腸功能異常，導致脹氣、胃食道逆流等讓人不適的症狀，影響生活品質。皮蛇一定要忌口嗎３：高糖食物高糖飲食（例如甜點、蛋糕、含糖飲料、珍奶等）被認為與身體處於較不穩定的發炎狀態有關，恐使免疫系統負擔增加；而血糖波動與慢性代謝問題（如糖尿病）本身也是帶狀疱疹的已知風險因子之一。皮蛇一定要忌口嗎４：花生和海鮮花生與海鮮並非帶狀疱疹的禁忌食物，但若個人本身對特定食物容易出現皮膚癢或過敏反應，發作期間可視自身狀況調整，避免因搔抓增加皮膚感染風險。同時，蔡主任也破解許多民眾在帶狀疱疹上的飲食迷思，坊間常聽到「皮蛇不能吃蛋、牛奶」等說法，其實多屬民俗觀念，醫學上並無明確限制。皮蛇可以進補嗎？帶狀疱疹患者該補充哪些營養素？許多帶狀疱疹患者因為疼痛不適，常以為必須「進補」才能讓身體快點復原，但醫師強調，皮蛇期間最需要的並不是補湯，而是正確的飲食觀念。像麻油雞、十全大補湯或長時間燉煮的料理，往往熱量高、口味重，不僅增加身體負擔，還可能讓免疫力更不穩定。帶狀疱疹患者若想補充營養，醫師通常會建議適量攝取富含維生素B群、維生素C與優質蛋白質的食物，有助神經修復與防護。在預防帶狀疱疹病毒與治療改善症狀上，最重要的原則仍是「均衡飲食」。選擇天然、清淡、不刺激的飲食方式，避免讓身體額外消耗能量處理負擔。當日常飲食保持規律、營養均衡，免疫力自然更穩，才能真正遠離皮蛇困擾，讓生活回到健康的節奏。降低皮蛇病毒感染風險，「4生活習慣+1預防措施」提升免疫力蔡忠紘主任提醒，許多人以為得過一次帶狀疱疹就能終身免疫，其實並非如此。皮蛇有復發風險，特別建議曾經感染皮蛇病毒的患者、50歲以上的族群，以及三高慢性病、長期處於高壓狀態的人，應主動做好預防措施，避免再度受到帶狀疱疹病毒的影響。想要降低皮蛇感染與反復發作風險，根本在於提升身體的免疫力，而疫苗則是醫學預防方式之一。日常生活中，醫師也建議落實五大習慣：1.維持規律作息。2.飲食均衡，確保營養到位。3.充足睡眠，協助身體修復。4.適度紓壓，減輕免疫系統的負擔。高風險族群更應與醫師討論是否需要接種帶狀疱疹疫苗，有效預防病毒，以降低帶狀疱疹感染與反復發作的可能。透過良好生活管理與醫學預防並行，更能擁有足夠的免疫力，幫助身體維持健康穩定，遠離皮蛇病毒反覆發作的困擾。皮蛇會傳染嗎？帶狀疱疹常見Q&AQ 1. 帶狀疱疹多久才能好？一般皮蛇造成的皮疹和水泡約2～4週可改善，但神經痛可能會延續數月。及早治療、抗病毒藥物介入能縮短病程。Q 2. 帶狀疱疹會傳染嗎？帶狀疱疹病毒本身的傳染力不高，但水痘病毒仍可能傳給沒得過水痘者。皮蛇患者應避免接觸嬰幼兒與免疫力弱者。此外，得過帶狀疱疹並非終身免疫，患者需留意自身免疫力，避免再次感染病毒，也建議可與醫師討論是否施打帶狀疱疹疫苗來預防。Q 3. 皮蛇不能吃什麼？皮蛇需要特別進補或忌口嗎？帶狀疱疹並沒有特定的飲食禁忌，也不需要刻意進補。飲食的重點在於維持清淡、均衡的飲食型態，支持身體整體健康與免疫系統正常運作，不必迷信禁忌。若出現皮蛇神經痛，配合醫師治療與適當休息，恢復更快。遠離皮蛇：均衡飲食與良好生活習慣是王道預防勝於治療，想預防皮蛇，提升免疫力是關鍵，透過均衡飲食、規律運動、良好睡眠與適當紓壓，都能降低帶狀疱疹風險。高風險族群也可與醫師討論是否需接種帶狀疱疹疫苗，從根本築起免疫防護網，才能更安心地保護自己。NP-TW-HZU-ADVR-250013| Date of Preparation: Feb 2026更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-02-11 焦點.健康知識+
手腳冰冷怎麼辦？中醫授「耳朵暖身術」回暖保溫：2分鐘就有效
冬季氣溫下降，不少人會出現手腳冰冷的困擾，即使衣物穿得再多仍感到寒冷。中醫指出，手腳冰冷多與「陽氣不足」有關，當氣血無法順利運行至四肢末梢時，身體的保暖能力便會下降。建議民眾可依自身體質進行調理，此外，也能透過簡單的「耳朵暖身術」促進血液循環，幫助快速提升體溫。手腳冰冷與陽氣不足有關宏怡中醫診所院長章晉瑋指出，手腳冰冷在中醫角度多與「陽氣不足」有關，氣血無法順暢流通至四肢末梢，導致保暖能力下降。臨床上常見4種體質，分別是陽虛、氣血不足、氣滯血瘀與寒濕內阻，各有不同症狀表現。．陽虛體質：因體內陽氣不足，冬天外寒入侵時難以抵禦，常伴隨畏寒、夜尿頻多等症狀。．氣血不足：因血液無法充養肢體，或氣虛推動無力，常見面色蒼白、頭暈心悸。．氣滯血瘀：因壓力或久坐造成肝氣鬱結，症狀包括胸悶脅痛、情緒抑鬱、月經不調。．寒濕內阻：因脾胃虛弱生濕，導致肢體沉重、倦怠乏力，大便黏膩，舌苔厚膩。章晉瑋進一步指出，手腳冰冷的族群有一定的共通性。女性因月經、產後或更年期消耗與激素波動，容易出現氣血不足或陽虛的情況；久坐的上班族因缺乏運動，氣血循環不佳，容易出現氣血不足的狀況；而年長者隨著腎氣與脾胃功能逐漸衰退，新陳代謝變慢，對寒冷的敏感度也明顯增加。手腳冰冷需依體質調理不同體質該如何調理？章晉瑋指出，中醫治療強調辨證論治，一般常見的溫補陽氣、活血散寒方式，如薑湯泡腳、艾灸關元穴，以及食用羊肉、紅棗等溫補食材，對陽虛與氣血不足者效果顯著，也能改善氣滯或寒濕造成的循環不暢。若手腳冰冷症狀明顯，則須依個人體質使用對應的中藥方劑，例如以金匱腎氣丸調理陽虛、四物湯補血、柴胡疏肝散疏理氣滯、二陳湯化解寒濕。在飲食調養方面，建議多攝取溫熱食材，如生薑、蔥白、羊肉、桂圓等，並避免冰冷飲食。藥膳如當歸生薑羊肉湯、黑糖薑母茶、薑黨參紅棗茶，皆有助於提升體溫。穴位調理方面，可透過艾灸關元、神闕、足三里，或按摩涌泉穴來促進氣血流通；日常生活中，睡前泡腳、規律運動，以及注意腹部、腰部與腳底保暖，有助於改善手腳冰冷。「耳朵暖身術」2分鐘升溫如何快速改善手腳冰冷？章晉瑋分享，耳朵穴位密集，與全身經絡相互連結，透過按摩可刺激神經反射。他建議可進行「耳朵暖身術」來促進血液循環，快速提升體溫，最快只需約2分鐘，就可以達到保暖升溫的效果。以下為耳朵暖身術步驟：1.先以拇指和食指輕捏同側耳垂，反覆揉壓數次後，向下輕拉數次，重複數回。2.接著右手繞過後腦勺捏住耳尖往上提拉數十次，再換邊操作。3.之後雙手沿著同一側耳廓上下推揉，每側持續約15～20秒4.最後雙手掌心先互搓至發熱，再覆蓋耳朵，搓揉數10次。章晉瑋提醒，手腳冰冷若源自陽虛或氣血不足，透過針灸、藥膳與生活調養，通常3～6個月即可提升基礎體溫，症狀明顯減輕。若能持續調理，改善效果更持久。反之，若生活習慣不佳，如久坐、過食生冷或壓力過大，症狀則容易復發。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-02-08 養生.運動健身
肩膀僵硬、下巴碰胸口困難？專家授3個簡單動作解放僵硬肩頸
如果感覺肩膀僵硬、疼痛，或是轉頭、下巴碰胸口有困難，或手指可以摸到肩膀下的結節，這都是肩膀肌肉僵硬的徵兆，需要好好伸展。Fit&Well報導，Club Pilates的皮拉提斯教練佩利（Pamela Paley）說，許多人因為長時間坐在電腦前、開車，或提著電腦包、行李箱、抱著孩童導致肩膀僵硬，不過定期伸展可以緩解問題。佩利說，做伸展前需要準備一條六到八英尺長、非彈性材質的瑜珈繩，如果手邊沒有專門道具，也可以使用包裝繩或圍巾替代。繩子有助於身體控制、改善體態與姿勢，協助身體增加柔軟度，同時降低伸展或擠壓時脊椎受到的衝擊，因為繩子可以提供支撐，並維持身體穩定。佩利推薦以下三種伸展動作，練習時注意哪邊肩膀較緊繃，有可能其中一邊的關節活動度受限更大，或是其中一邊伸展起來更有感覺，這是因為許多人提東西時會有慣用側，很容易讓其中一邊負擔過重而變成肌肉失衡。1.過頭開展肩膀（Overhead shoulder opener）每一邊做1到3次。站姿下雙腳打開與肩膀同寬，將瑜珈繩高舉過頭，放在頭後方，確保肩膀不會聳起，頭頸部都維持在中立位置，眼睛平視前方。當肩膀感覺到伸展時，停在該位置深呼吸三到五次，之後繼續嘗試不同伸展角度，注意身體的反應並感受肩膀伸展位置，當手臂伸直且繩子無法再沿著背部往下時，可彎曲手肘將瑜珈繩往臀部滑動，接著反向動作，彎曲手肘將繩子沿著背部往上帶，在最上方停住深呼吸三到五次。2.側向彎曲（Lateral flexion）每一邊做1到3次。這一動作可以訓練核心，特別是腹斜肌，並能改善肩膀穩定度。站姿下雙手將瑜珈繩高舉過頭，雙臂打開呈兩倍肩膀寬度，確保頭部位於瑜珈繩的中間、二頭肌與耳朵呈一直線。鼻子吸氣，身體一邊往側邊彎、一邊吐氣，過程保持頭部和手臂與瑜珈繩的相對位置，髖關節保持向前，停住動作深呼吸三到五次，再一邊吸氣一邊回到起始姿勢。每一邊做完指定次數後再換邊。3.身體旋轉（Rotation）每一方向做5到10次。站姿下雙腳打開與骨盆同寬，腳尖朝前或朝外，雙手握住瑜珈繩相當於兩倍肩膀寬度的位置，將瑜珈繩舉到胸口位置，並將肩膀往後、往下移，吸氣同時上半身向右轉，瑜珈繩的中心點要保持和胸口呈一直線，而且挺胸、肩膀往下放；接著吐氣並回到原本中間位置，再換邊重複動作，每次做完就換邊做。
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2026-02-08 醫療.耳鼻喉
避免認知退化風險 聽力下降2早期跡象有助判斷是否該就醫
聽力損失是老化過程的必然現象，帶來的後果除了聽力受損，身心健康也可能受到影響，醫師表示越早注意到聽力損失的症狀越好，早期介入能顯著改善溝通，並預防未來的退化性疾病，而需要別人重複說話和常聽錯發音相似的詞是聽力下降的兩個早期跡象，呼籲不要輕忽，及早發現及早治療。紐約郵報（New York Post）報導，65歲以上的人中，有22%難以聽清周遭日常的聲音。hear.com的資深聽力師奧次瑪（Rachel Artsma）說，聽力受損的早期跡象可能很細微，容易被忽略，最常見的徵兆是經常請人再講一次剛剛說的內容。奧次瑪說，很多人會以為常需要請別人複述所說的內容是因為別人講話太小聲，而沒察覺到是自己的聽力有異；由於聽力損失是逐漸發生的，人們常沒意識到自己聽不到一些聲音，進而導致反應遲緩。另一個常被忽略的早期徵兆是聽錯發音類似的字，如「cat」和「sat」，因為像s、f和th這樣的高頻子音通常是聽力損失時第一被影響而聽不清楚的音。奧次瑪說，在派對或餐廳這些嘈雜的環境總是聽不清楚，但這也是聽力損失的另一個關鍵徵兆，特別是在安靜的環境中聽力都沒問題時，人們很容易把在吵鬧的地方聽不清楚歸咎於環境，但時間久了，為了要聽清楚而多付出的體力會變成聽力疲勞、沮喪和害怕社交，很多人不會把這些問題和聽力受損連結起來。其他聽力下降的早期跡象還有說話含糊不清、常需要調高音量和耳鳴，這些症狀不只會逐漸影響聽力，還會影響健康。奧次瑪說，有些人會因為聽別人說話讓自己感到吃力或挫折而避免社交場合，這些細微的變化是逐漸出現的，但它們是耳朵和大腦的工作超出負荷的重要徵兆，越早發現就能及早治療，顯著改善溝通和預防未來的退化性疾病。奧次瑪說，因為聽覺訊號微弱且不清楚，大腦必須持續重建和補償訊號，消耗原本用於記憶和思考的能量，這樣額外的精神壓力，稱為認知負荷，時間久了會導致疲勞及增加認知下降或失智症的風險。奧次瑪表示，越早檢查聽力越好，輔助工具如助聽器可以逆轉大腦在辨別聲音時經歷的過程。
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2026-01-27 醫療.耳鼻喉
天冷血管收縮恐釀「耳中風」！醫：單側聽力下降、耳鳴都是警訊
一名48歲上班族近日清晨起床時，驚覺右耳「彷彿被關掉」，聲音突然消失，並伴隨持續性耳鳴。他原以為只是感冒或洗澡進水所致，拖至傍晚才就醫，經檢查確診為右耳重度突發性感音神經性聽力損失，俗稱「耳中風」。所幸就醫時程尚早，經藥物治療，並依醫囑安排聽力評估與輔具介入後，聽力已逐步獲得改善。中華民國聽力師公會全國聯合會秘書長暨資深聽力師蔡鋕鑫表示，不少民眾天冷時只注意血壓波動、手腳冰冷，卻忽略耳朵同樣高度仰賴血液循環。冬季是突發性聽力損失「耳中風」的好發期，尤其在氣溫驟降的清晨與夜晚，更容易悄悄發生。天冷血管收縮恐釀耳中風蔡鋕鑫說明，內耳供血主要來自極為細小的「迷路動脈」，幾乎沒有備援血管，一旦低溫造成心臟血管收縮、血液黏稠度上升，內耳可能在短時間內出現缺血，導致聽力突然下降，因此在寒冷天氣下更需留意突發性聽力異常，及早就醫。蔡鋕鑫指出，臨床常見患者在天冷時出現單側聽力明顯下降、耳鳴加劇，甚至伴隨悶塞感或暈眩，卻誤以為只是感冒、耳屎或壓力大，選擇再觀察幾天。事實上，國內、外醫學文獻皆指出，突發性聽力損失本質屬於「內耳缺血性病變」，若未在72小時黃金治療期內處理，聽力可能難以完全恢復。「很多人以為中風只會發生在腦，其實內耳同樣怕缺血。」蔡鋕鑫提到，近年耳中風患者已有年輕化趨勢，35～55歲的上班族、高壓族群並不少見。天冷本就會讓血管收縮，若再加上熬夜、壓力大、咖啡因或抽菸等因素，更容易讓內耳的微血管發生狀況。耳中風應進行專業聽篩檢查蔡鋕鑫說：「耳中風的判斷不能只靠感覺，是否真的聽不到，必須透過專業聽力篩檢才能確認。」若民眾出現明顯聽力下降或懷疑耳中風情況，建議儘速就醫，經由醫師診斷並安排專業聽力檢測。若經醫師診斷後，有使用聽力輔具之需要，民眾可尋求合格管道進行後續選配諮詢。選擇輔具時，應注意服務提供者之人員專業資格與售後服務。蔡鋕鑫呼籲，耳中風不是等等看就會好，越早發現，越有機會保住聽力。寒流來襲時，除了注意保暖、控制三高與規律作息，也別忘了傾聽自己耳朵的聲音。畢竟，聽得清楚，才不會錯過生活中真正重要的聲音。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-01-27 癌症.其他癌症
耳悶、鼻涕帶血是鼻咽癌初期警訊 醫提醒若持續逾2周務必就醫
台灣因地理與族群因素，為鼻咽癌的高發生率地區，每年平均新增1500名鼻咽癌患者，好發於40至55歲中壯年，男性發生率為女性3倍。醫師提醒，鼻咽癌初期三大症狀易被忽略，包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」，若持續2周以上，務必就醫。台大研究發現，只要每周喝一杯500cc綠茶或咖啡，有助降低鼻咽癌風險。9成患者 與EB病毒感染相關台大醫院副院長婁培人表示，鼻咽癌在華人的罹患率較高，逾9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關，其形成通常是EB病毒的潛伏感染，合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。發病年齡平均為40歲，有年輕化趨勢。台大研究顯示，鼻咽癌病例之家族成員中，血中EBV抗體陽性比例顯著偏高，且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒，也稱為「第四型人類疱疹病毒」，很多人都感染過。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示，鼻咽癌好發於中國東南沿海各省，又稱「廣東瘤」，高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、習慣食用醃製食物。「鼻咽癌曾經被視為國病，也曾上榜台灣男性十大癌症之一，致病因子的EB病毒，幾乎所有台灣成年人都感染過」。常食用醃製品 罹癌機率大增「鼻咽癌的病因尚未完全明確，可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說，居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體，以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品，長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面，建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡，可降低鼻咽癌風險。王成平指出，任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌，門診每年都有2、3位10幾歲患者的個案，30多歲的個案也不在少數。早期症狀不明顯，常被誤認為感冒或過敏，「鼻涕帶血、持續2周鼻塞」是重要警訊，另外，耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因的頸部腫瘤，務必提高警覺就醫檢查。放射加化學治療 提高治癒率王成平提醒，家族中若有一親等，尤其是兄弟姊妹曾經得到鼻咽癌，罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應，4%至5%機率可能是鼻咽癌，應長期且定期接受耳鼻喉科專科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是，檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診，但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。鼻咽癌治療以放射治療為主，另搭配化學治療，以提高治癒率。王成平說，台大持續精進治療技術，率先發展前導式化學治療策略，有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患，內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術，成功取代再次放射治療，兼顧治癒率與生活品質。鼻咽癌早期症狀1.頸部淋巴結腫大:通常腫大組織不會痛，重要特徵為單側。2.口鼻出血:口痰帶血、鼻涕帶血絲，或反覆鼻出血。3.單側耳部症狀:單側出現耳鳴、耳閉塞感，持續數天以上。4.持續鼻塞:單側持續性的鼻塞，超過2周要盡快就醫。5.頭痛:單側莫名頭痛。6.神經症狀：複視、單側臉麻或感覺異常。
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
降低鼻咽癌風險 台大：每周一杯綠茶或咖啡、多吃植物性維生素和鮮魚
台灣因地理與族群因素，是鼻咽癌高發生率地區，每年平均新增1500名鼻咽癌患者，常發於40至55歲中壯年，男性為女性3倍。醫師提醒，鼻咽癌初期三大症狀易被忽略，包括「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」，若持續二周以上，務必就醫。台大針對4千人的大型對照研究發現，只要每周喝一杯500c.c綠茶或咖啡，有助降低鼻咽癌風險。台大醫院副院長婁培人表示，鼻咽癌在華人罹患率高，超過9成鼻咽癌與EB病毒感染有相關，其形成通常是EB病毒的潛伏感染，合併本身危險的基因、環境暴露等多重因素。台大醫院耳鼻喉部主治醫師王成平表示，鼻咽癌特別好發中國東南沿海，故又稱「廣東瘤」，綜合歸納高危族群為華裔、男性、40至55歲、有家族史、慣用醃製食物。婁培人表示，鼻咽癌發病年齡平均40歲，但近年十幾到廿幾歲病例愈來愈多，有年輕化趨勢。台大進行長期追蹤研究顯示，鼻咽癌病例家族成員中，血中EBV抗體陽性比率顯著偏高，且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。EBV又稱EB病毒，也稱為「第四型人類疱疹病毒」，很多人都感染過。王成平表示，台大醫院研究團隊系統性分析鼻咽癌相關EBV抗體，打造更精準的早期診斷平台，以達到及早治療、提升治療成效的目的。「鼻咽癌的病因尚未完全明確，可能原因是基因遺傳、EB病毒感染、飲食習慣及環境因素。」王成平說，居家或工作環境若常吸入甲醛、粉塵等刺激性氣體，以及常食用鹹魚、醬菜等醃製品，長大後罹患鼻咽癌比率大增。在環境因子方面，建議多攝取植物性維生素、鮮魚、綠茶與咖啡，可降低鼻咽癌風險。王成平指出，任何年齡的人都可能罹患鼻咽癌，門診每年都有2、3位十幾歲患者的個案，卅多歲個案也不在少數。早期症狀不明顯，常被誤認為感冒或過敏，「鼻涕帶血、持續二周鼻塞」是重要警訊，另外，耳朵悶脹、痰中帶有血絲、不明原因頸部腫瘤，務必提高警覺就醫檢查。王成平提醒，家族中若有一等親，尤其是兄弟姊妹曾得到鼻咽癌，罹患鼻咽癌的風險高出一般正常人許多。若進行鼻咽癌EB病毒指數持續為陽性反應，有4%至5%可能是鼻咽癌，應長期且定期接受耳鼻喉科醫師鼻咽鏡檢查。值得注意的是，檢測血清中的EB病毒含量雖然不能靠此確診，但對篩檢、診斷參考及治療後的復發監測非常有價值。在治療方面，鼻咽癌治療以放射治療為主，另搭配化學治療，以提高治癒率。王成平說，台大持續精進治療技術，率先發展前導式化學治療策略，有效提升晚期鼻咽癌之局部控制率與遠端轉移治癒率。對於局部或頸部復發病患，內視鏡雷射手術及選擇性頸部淋巴結廓清手術，成功取代再次放射治療，兼顧治癒率與生活品質。
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2026-01-21 焦點.杏林．診間
醫病平台／聽見世界的溫度
編者按：本週的主題是「不同醫療團隊成員對病人照護的心得分享」。一位藥師細膩地敘述在門診跟診之後，發現藥師不只是提供用藥知識，更是陪伴病人面對疾病、走過心理轉折的重要角色。一位具有護理師背景的助聽器驗配師分享她如何幫忙聽力障礙的病人透過助聽器找回他們的自信與人生樂趣。我曾是一名護理師，在醫學中心工作了10年，20年前因緣際會轉換工作跑道——助聽器驗配工作。藉由服務與聊天過程，我與許多聽損長輩和各行各業顧客，有了生命連結。除了助聽器例行的討論、檢查與服務外，有更多時候，是分享他們每個人的生命故事。他們除了首次會面會告訴我聽損如何影響他們的社交和心情外，有更多時候，他們會如朋友般地來探訪我或打電話給我，分享他個人最近生活上有趣的點點滴滴或計畫。這使我多了許多朋友、拓展了我對世界有更多的認識，也幫助我自己找到服務顧客上的定位：因此我很樂意去瞭解每個顧客在選擇助聽器上的想法，更願意跳脫商業利益考量，去為他們找到最佳佩戴方案來改善生活品質。王媽媽由女兒陪同前來，表情看得出是被強迫過來的，因是女兒主管介紹的所以勉強配合。這幾年因聽力差都習慣手寫溝通，她表示聽不好也覺得累，家人也很少和她說話且周遭朋友都戴得不理想，又加上年齡大，所以覺得沒必要，只要少出門就好了。「沒關係，我理解」我靠著她耳朵說 ，我們來試試看能不能解決妳和家人的困擾。做完聽力檢查後我選好適合的機型幫她戴上，女兒輕聲叫她：「媽，妳有聽到嗎？」王媽媽震了一下，抬起頭往後看了一下整個眼神亮了起來，臉上露出喜悅的笑容。但她還是堅持說沒戴也是聽得到。女兒回她：平常我必須扯喉嚨大聲叫，現在我是輕聲說你就能回應，差別在我不用那麼累了！」王媽媽默認了沒回應。請女兒陪同媽媽到樓下大馬路走走感受一下環境聲音。上來後王媽媽說她感受到車子靠近的聲音，這時才說出自己曾在路上被靠近的摩托車嚇到跌倒，女兒心疼的說：「媽 ，這錢不能省，醫藥費都比助聽器貴而且還受苦；」女兒的這句話卸下了王媽媽的心防，我也鼓勵地說戴助聽器是為自己也是為家人好。戴上助聽器離開辦公室前，王媽媽開心地對我說：「涂小姐，謝謝妳的耐心，我會慢慢調整適應這樣才能讓我的生活變彩色的。」戴上助聽器的後續步驟也非常重要，定期的追蹤檢查、適時的調整和保養都是需要的。助聽器驗配師的角色不只是助聽器，了解使用者的心理層面更重要。每當看到客人帶著愉悅的心情來保養耳機，也可開心聊天時，我的心情也跟著愉悅起來。許多長輩不是不願意而是沒找到讓她有安全感的出口，只要願意去傾聽並了解，他們是願意接受的！聲音重新回到她的世界，看到從憂鬱神情轉換成快樂的那瞬間，深深感覺到我不是只在調整助聽器，而是在替一個人打開和家人和生活還有愛之間的門。很多人的認知就是沒聽到而已盡量不和人講話就好了，這真的是個錯誤的觀念。海倫凱勒曾說過：「看不到與事物隔絕，聽不到是與人的情感隔絕。」 可見「聽」是多麼的重要！有位客人抱怨兒子嫌棄她很臭,讓她的心很受傷難過了一陣子，情緒低落很久兒子覺得不太對勁逼問之下才知問題在哪，原來當時兒子是關心地對媽媽說妳很瘦，誤解就這樣產生了，還好媽媽願意說出來不然真的會心痛很久。在這高齡化時代聽力障礙造成失智比率高，社會成本也相對增加，聽力問題真不容忽視。我明白自己調整的不只是分貝和音頻，而是改變一個人與社會連結的生命與生活，秉著對工作的熱忱，這是我快樂的使命！
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2026-01-09 焦點.元氣新聞
皮蛇多久會好？更年期罹患機率高？了解帶狀疱疹症狀、原因和預防
「皮蛇多久會好？」這是許多患者想知道的問題。皮蛇是由潛伏在神經節內的水痘病毒再度活化所引起，多數患者在2–4週內可以痊癒。而45歲樂壇天后蔡依林也因感染皮蛇，一改熬夜習慣，每天９點半就上床睡覺，掀起「早睡早起」的養生風潮。高醫大附設醫院家庭醫學科醫師李純瑩提醒，帶狀疱疹好發於50歲以上高齡族群，女性發生率又略高於男性，此階段女性多半正值更年期，隨著免疫力逐漸下降，更應留意身體狀況，建議可與醫師討論預防方式，減少罹病風險。本文將帶您了解皮蛇症狀、病程、治療方法，以及如何預防來降低風險。皮蛇多久會好？多數2-4週內痊癒！皮蛇多久才會好？一般來說，皮膚症狀在2–4週可逐漸結痂脫落，但病程、復原時間也有所差異。若病情嚴重或延遲治療，神經痛後遺症可能持續數月甚至更久，尤其急性期間的疼痛指數更勝分娩。皮蛇復原階段一：皮膚症狀恢復期紅疹、皮疹、水泡：約7-10天，結痂脫落時間約需2-4周左右，此階段要避免搔抓或弄破水泡，減少感染風險。皮蛇復原階段二：疹後神經痛恢復期疹後神經痛可能持續數週到數月，疼痛甚至超越關節炎、肌肉骨骼疼痛、分娩 ，建議諮詢醫師治療。皮蛇復原階段三：併發症恢復期此階段的病程通常更長，若皮疹出現在臉部、眼睛或耳朵周圍，可能表示病毒侵犯顏面或三叉神經，須儘速就醫，避免視力或聽力受損。要注意的是，年長較長或慢性病患者等，帶狀疱疹的皮膚病灶往往更嚴重、病程也可能較長。以下三項是可能影響皮蛇復原的因素：●免疫力：免疫力較差者可能復原較慢，除了病灶可能更嚴重，病程時間也會更長；且5-30%民眾會有帶狀疱疹後神經痛，可能會持續數月或數年以上。●治療時機：抗病毒治療啟動時間會影響病程與後續併發症風險，於發病後72小時內及早使用抗病毒藥物治療可改善復原情形。●照護方式：罹患帶狀疱疹後仍有復發可能，平日應維持良好免疫力，規律作息、飲食均衡、避免壓力，同時可與醫師諮詢接種帶狀疱疹疫苗的適用性，降低再感染風險。下方五項照護重點建議皮蛇患者要多加留意：●盡早就醫：建議在發病後72小時內盡早使用抗病毒藥物。●遵從醫囑：依醫師開立的抗病毒藥物與止痛藥，規律使用。●減少刺激飲食：避免辛辣、油炸與酒精，改採清淡均衡飲食以利復原。●避免弄破水泡：勿抓破或摩擦患部，以防感染與留下疤痕。●提高免疫力：保持規律作息、運動與壓力管理，強化身體。為什麼會得皮蛇？免疫力低是關鍵！更年期女性、慢性病患者須當心帶狀疱疹是潛伏體內的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV]）」再活化。多數台灣人兒時曾感染水痘或接觸病毒，病毒可能會長期潛伏在神經節內，當免疫力下降時，病毒便可能「復活」成帶狀疱疹。李純瑩醫師建議三大族群應特別留意免疫狀態：●更年期女性：女性進入更年期後，隨著雌激素分泌減少及免疫功能調節改變，再加上生理與情緒壓力增加，可能導致免疫力下降，進而提升帶狀疱疹發作風險。●慢性病或三高族群：糖尿病、高血壓、高血脂患者，因免疫功能較易受影響，帶狀疱疹的發生風險較高。●長期高壓、經常熬夜者：長期壓力或睡眠不足可能削弱免疫功能，增加帶狀疱疹病毒再活化的風險。此外，國內研究顯示，罹患帶狀疱疹後一年內，患者中風風險增加31%；而中風患者一年內，帶狀疱疹的發生率更上升25倍。美國研究也發現，年長者在罹患帶狀疱疹後一週內，患者心肌梗塞風險大增68%。這些數據提醒，帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性，更突顯預防的重要性。帶狀疱疹症狀有哪些？容易好發在這個位置帶狀疱疹最明顯的症狀就是紅色皮疹、水泡，可能帶來嚴重的疼痛。初期常被誤認感冒，有輕微倦怠，單側身體、臉部出現抽痛、或身體有局部刺麻或灼熱感。部分患者容易到後期出現水泡，病情明顯惡化才就醫。詳細病程可分為三大階段：先兆期：皮疹出現前數天/數週伴隨抽痛、刺痛、灼熱感，但皮膚尚無明顯變化皮疹期：第5–14天紅疹與水泡沿神經單側分布成片帶狀，最常見於胸部、頸椎和眼部等。可能會轉變成膿泡。疹後期：2週後皮膚症狀約7-10天開始痊癒，傷口結痂後，仍有部分患者出現「疹後神經痛」，或是相關併發症，疼痛持續影響生活與睡眠。此外，坊間有傳言「皮蛇繞一圈會致命」的說法，其實並不正確。帶狀疱疹通常僅影響單側神經分布，僅在免疫功能嚴重受損者，才較可能出現跨中線或雙側分布的情況；免疫力正常的人不容易發生這種情況。帶狀疱疹怎麼治療？該看哪一科？皮蛇該看哪一科、怎麼照顧比較快好？李純瑩醫師建議患者及早就醫，選擇家醫科、皮膚科或神經科皆可，早點投藥和治療，是加速痊癒的關鍵。治療方式如下：●先兆期：透過抗病毒藥物可縮短病程、減輕水泡、降低疹後神經痛的後遺症。●皮疹期：建議在出現皮疹72小時內投予抗病毒藥物。●疹後期：若持續神經痛，可使用止痛藥、抗憂鬱劑、抗痙攣藥，或考慮硬脊膜外鎮痛藥。此外，醫師強調坊間流傳的「斬皮蛇」偏方並無醫學依據，不僅無法達到有效治療病毒，加速痊癒，還可能延誤帶狀疱疹病情，增加併發症風險。因此，一旦罹患帶狀疱疹，建議尋求正規治療與專業醫師的指導，才是加速痊癒的關鍵。帶狀疱疹會傳染嗎？預防皮蛇建議這樣做水痘-帶狀疱疹病毒可經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播，使他人感染水痘。患者在「出疹前1–2天」即可能具傳染力，其中以患者皮膚水泡中的液體最容易傳播病毒。以下族群感染水痘後較容易出現嚴重情況，應特別留意避免接觸感染源：●未曾打過水痘疫苗的人●年長者或有慢性疾病、免疫力較弱者●孕婦以及嬰幼兒醫師建議可從日常生活做起：●維持規律作息●避免過度熬夜，學會調節壓力●搭配均衡飲食，攝取足夠的營養●養成固定運動的習慣●未曾罹患水痘者，建議接種水痘疫苗。●罹患過水痘者，則可與醫師討論接種帶狀疱疹疫苗的適用性更年期、慢性病更容易得皮蛇嗎？李純瑩醫師指出，50歲以上是帶狀疱疹病毒的高風險族群，國人一生中每三人就有一人罹患帶狀疱疹，建議除了維持日常規律作息、均衡飲食、適度運動等方式來提升免疫力外，也可與醫師討論是否接種帶狀疱疹疫苗，降低罹患機率。研究發現，曾經罹患過帶狀疱疹者，即使免疫功能正常，也可能在短時間內再度復發，因此年長者、慢性病患者或免疫力低落等高風險族群更應多加留意，了解預防方式。帶狀疱疹飲食禁忌有哪些？常見QA一次看Q1：得過一次皮蛇，痊癒後還會再得嗎？可能。根據美國疾病管制與預防中心（CDC），即使曾經得過帶狀疱疹，仍有再度發作的可能，且復發風險可能與未曾感染者相近。Q2：水痘和皮蛇有什麼差別？水痘與皮蛇（帶狀疱疹）皆由「水痘－帶狀疱疹病毒」引起，但發生的情境不同。水痘是初次感染該病毒時所造成的疾病；而帶狀疱疹則是病毒在初次感染後潛伏於神經節中，當人體對病毒的免疫力下降時，病毒再度活化而引發，較常伴隨明顯的神經痛，且仍有再次發作的可能。Q3：皮蛇需要忌口嗎？帶狀疱疹不能吃什麼？帶狀疱疹目前並無明確的飲食禁忌，但建議以清淡飲食為主，以減輕身體負擔，幫助免疫系統恢復，促進痊癒。維持良好飲食與生活作息，有助於加快痊癒。醫師建議：帶狀疱疹預防勝於治療醫師提醒，帶狀疱疹非小病，除了急性期間的疼痛指數更勝分娩，疹後神經痛還可能持續數月至數年，對生活品質造成長期影響。此外，近年研究也指出皮蛇與心血管疾病、中風具有雙向關聯性，年長者、慢性病患者，更年期女性、以及免疫功能低下的族群，應平時養成規律作息、維持良好生活型態，於症狀出現時及早就醫，並與醫師討論帶狀疱疹疫苗接種的適用性，以降低帶狀疱疹的威脅。NP-TW-HZU-ADVR-250006 Date of Preparation: Dec 2025 更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
臉上出現黑色斑塊不管它 一年後竟成皮膚癌
新北市七旬男子一年多前發現右臉有一小塊黑色斑塊，因無痛未多留意，直到近日黑色斑塊變大，才趕緊求助醫師，未料，經過切片檢查確認為皮膚癌，所幸經手術切除後復原良好。醫師提醒，皮膚是人體最大器官，平日注意防曬，降低紫外線對皮膚長期傷害。據國民健康署資料顯示，皮膚癌在台灣十大癌症中排名第8，雖較其他器官罹癌率低，卻是近年發生率上升最快的五大癌症之一，台灣每年約有3600人新診斷為皮膚癌，而皮膚癌依細胞來源可分基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素細胞癌等等，其中，又以基底細胞癌最常見。收治患者的台北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源表示，患者求診後經皮膚鏡檢查變切片，確診為基底細胞癌，目前僅需注意日常防曬及定期回診追蹤。廖澤源說，紫外線對皮膚造成的傷害是皮膚癌重要危險因子之一，基底細胞癌病灶最常出現在臉部、頭皮、耳朵、頸部等長期曝曬的部位，而高齡者、長期從事戶外活動者、經常受到陽光曝曬卻未加以防曬、皮膚反覆慢性發炎者，罹患皮膚癌的風險相對較高。廖澤源說，辨別皮膚癌主要靠觀察皮膚變化，臨床上會先視診與皮膚鏡檢查，觀察疑似病灶的痣或斑點是否出現不對稱、顏色不均、直徑大於6mm、外觀變化如隆起、變厚、破皮或反覆流血結痂等症狀，若能早期發現接受治療，整體預後良好，尤其基底細胞癌，多數患者術後可有效控制病情，但仍需定期追蹤以防復發。
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2026-01-06 醫聲.癌症防治
自行停用標靶藥 當心甲狀腺癌復發
藝人徐若瑄及立威廉相繼罹患甲狀腺癌，也讓這個慢動作癌症開始受到重視。日前，一名50歲罹患甲狀腺癌合併肺轉移的女性，原本以標靶藥物治療後，癌指數恢復至正常且咳嗽、呼吸不順等不舒服症狀解除，但因患者喜愛美食與旅遊，認為標靶藥物帶來的腹瀉等副作用很不方便，不僅不按時吃藥，還自行減量，不料，2-3個月後，癌指數飆高，腫瘤變多、變大，反而需使用更高劑量才能控制。醫師提醒患者，有任何副作用都能與醫師討論，使用正確方法來改善，千萬不能亂停藥。義大癌治療醫院血液腫瘤科科主任謝孟哲表示，甲狀腺好發族群以40-60歲女性為主，男女比為1 : 3.5，位居女性十大癌症的第四位，此外，罹患甲狀腺癌的高危險群，包括累積X光等輻射線的暴露，以及具有三等親內的家族史者。目前甲狀腺癌治療均有健保給付，治療時會同時考慮患者的型別及期別，以型別來說可區分為「分化型」、「髓質型」、「分化不良型」三種，當治療復發後，便會依據型別來制定不同的治療方針。以分化型甲狀腺癌患者來說，又可分為乳突型及濾泡型甲狀腺癌，前者患者佔8成5，通常一到三期的分化型甲狀腺癌患者均以手術切除腫瘤，並根據其危險因子，給予原子碘治療。治療復發後或晚期患者也會先以原子碘治療為主，當出現抗藥性、治療效果不佳，則可向健保署申請血管內皮生長因子抑制劑標靶藥物治療；髓質型患者人數較少，但也有專屬標靶藥物可供治療；分化不良型目前則以化學治療為主。不過，臨床發現不少患者因害怕副作用影響工作、生活而自行調低劑量或甚至停藥，例如上述患者初期以手術切除腫瘤及原子碘治療後，雖控制一段時間，卻於去年復發，且肺部有轉移現象，經幾次原子碘治療後反應不好，改以血管內皮生長因子抑制劑標靶藥物治療，卻因害怕副作用的鴕鳥心態而自行停藥或減藥，導致病情更加嚴重。謝孟哲說，患者接受血管內皮生長因子抑制劑標靶藥物治療後，可能會有腹瀉，手腳皮膚乾裂、脫皮等手足症候群或高血壓、蛋白尿等副作用。他也說明，通常會先向患者衛教標靶藥物的副作用及處理方式，讓患者有心理準備，並提醒患者盡量清淡飲食來減緩腹瀉或止瀉藥物預防；手腳塗抹保濕乳液或藥膏來改善皮膚問題；定期記錄血壓與服用相關藥物改善高血壓等副作用。謝孟哲也提醒，許多患者是摸到頸部有不正常腫塊才就醫，但如果忽略初期的腫塊，等到感覺疼痛或腫大壓迫，甚至出現吞嚥困難、呼吸困難或聲音沙啞等症狀時，往往已是三期。醫師提醒民眾，可利用洗澡時，摸摸頸部等部位是否有不正常硬塊，例如張開手部弧口，以拇指及食指觸摸、按壓頸部是否有硬塊，此外，甲狀腺癌可能擴散至頸部淋巴，因此，自我檢查時也可利用手掌從耳朵後側往頸部觸摸是否有硬塊，一旦發現異常最好趕緊到醫院檢查，以免錯失診斷及治療的黃金時機。
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2025-12-29 醫療.心臟血管
居家簡易控血壓 中醫師教按壓頭部、手腳6穴道降血壓
根據國健署2018年的統計資料，18歲以上的國人高血壓盛行率約為25%，但其中約有三分之一民眾不知道自己罹患高血壓。大多數高血壓患者初期無明顯症狀，與高血壓相伴多年才會出現不適。高血壓標準值下修 提前控制少危害高血壓最常聽到的就是覺得後頸緊繃酸痛、頭痛、眩暈，嚴重者引起噁心嘔吐、抽搐昏迷等現象。再者，高血壓所產生的強大血流量，血管因承受過大壓力而破裂，或管壁組織剝落並堵塞血管，這些情況可能發生在身體的任何部位，造成不同類型的高血壓併發症，例如心肌梗塞、腦血管中風、腎功能衰退、視網膜病變甚至失明。一般而言，高血壓指的是靜止狀態量測血壓時，當收縮壓超過140mmHg，舒張壓超過90mmHg，就達到高血壓標準。而美國心臟協會於2017年11月在高血壓治療指引中，將高血壓的標準值從140/90下修為超過130/80，就是因為動脈粥樣硬化性心血管疾病（Atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD）十年風險值大於10%，因此須提前控制減少疾病風險危害。如果已經罹患高血壓，請不要擔心，中醫師的處置除了降低血壓及控制血壓，同時改善因為血壓問題所帶來的不適症狀，更關心患者整體健康，降低未來產生併發症的機率。中醫治血壓 首重活血化瘀中醫並無高血壓病名，其相關的症狀見於歷代典籍「眩暈」、「頭痛」、「腦鳴」、「項強」、「肝陽」或「肝風」等範圍中。《素問．至真要大論》：「諸風掉眩，皆屬於肝。」《素問．玄機原病式．五運主病》：「風木旺，乃金衰不能制木，木復生火，風火皆屬陽，陽主乎動，兩動相搏，則為之旋轉。」中醫理論看高血壓，本為肝腎陰陽失調，標為風、火、痰、瘀。臨床上分為肝陽上亢、陰虛陽亢、肝腎陰虛、陰陽兩虛及痰濁中阻等證型，而分別以平肝潛陽、滋陰潛陽、滋養肝腎、陰陽雙補及清熱化痰等法治之；或兼血瘀者，則酌加活血化瘀之品。氣血不順積聚上部 常按頭部、肢體穴位降壓血壓高的民眾通常有氣血運行不順暢的狀況，造成氣血不正常積聚在上部，引起血壓上升。因此，利用按摩頭部、耳朵、腳底或肢體穴位，都有助於引導氣血往下半身運行，藉此緩解高血壓的不適症狀。頭部：用雙手指腹全頭按摩，然後加強按壓穴位點，促進頭部血循，緩解頭脹頭痛。百會穴：位於兩耳耳尖直上拉一條線、眉間也拉一條線，兩條線的交界處就是百會穴位置。風池穴：在後頸部兩側，髮際與脊椎外側筋處。降壓溝：位於耳背，可貼一排耳珠。也可直接用指尖按壓，由上往下按壓。肢體穴位：每次3到5分鐘，用指腹指尖輕壓點按穴位。落零五穴：位於手背第二、三掌指關節基向後(往手腕方向)0.5寸左右。陽陵泉穴：小腿外側，腓骨前下方凹陷處。太衝穴：位於腳背，腳拇趾和食趾間分叉點，往腳踝方向約2寸(3指幅)寬處。
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2025-12-26 醫聲.疫苗世代
男生HPV施打率仍落後 醫：不只性行為會感染、疫苗越早打越關鍵
台灣今年首度將國中男生納入ＨＰＶ疫苗公費接種對象，據最新統計，男生施打率約七成九，女生為九成一。台灣疫苗推動協會榮譽理事長、台大醫院小兒感染科兼任主治醫師李秉穎解釋，男生接種率低，有幾個原因，其一是認為還沒有性行為不用接種，其二是認為ＨＰＶ疫苗是子宮頸癌疫苗，僅針對女性疾病，實際上，打疫苗的目的是在防止慢性感染，減少致癌的機會。很多人仍以為ＨＰＶ疫苗等同於子宮頸癌疫苗，但科學證據已證實人類乳突病毒ＨＰＶ會引起多種癌症，台大醫院副院長婁培人指出，ＨＰＶ不僅會引起子宮頸癌，對男生而言，也可能引發頭頸癌和肛門附近的癌症。男女都保護 飛沫也會傳染ＨＰＶ疫苗可預防性病尖頭濕疣，另對陰道癌、外陰癌、陰莖癌、肛門癌、生殖器疣等ＨＰＶ相關癌症也有保護效果。由於對男女都有保護作用，國健署今年公費疫苗接種對象擴及國中男生，提供完整兩劑接種。但從最新的數據看來，第一劑男生的接種率不及國健署自訂的八成，李秉穎認為，除了誤認疫苗只保護女性外，許多人會困惑：「我還沒有性行為，為什麼現在就要打ＨＰＶ疫苗？」李秉穎澄清，雖然性行為是ＨＰＶ最常見的傳染途徑，但也可能透過飛沫等其他途徑傳染，美國曾經研究發現，約一、二成的成人唾液中可驗到ＨＰＶ的ＤＮＡ。李秉穎提及，曾有文獻報告特殊案例，有個案的耳朵長菜花，原來是帶原者在他人耳邊近距離說話時，口水可能會噴濺到對方的耳朵上，若耳朵有傷口，病毒就有機會鑽入皮膚細胞內造成感染。「過去台大醫院也曾發生數個月大的小嬰兒在屁股長菜花的案例，讓醫療團隊百思不解，後來推論有可能是大人在替嬰兒換尿布時，父母其一是帶原者，講話時帶有人類乳突病毒的飛沫，就透過嬰兒的尿布疹傷口而感染」，李秉穎分享曾遇過的特殊案例。另外，李秉穎也發現在文獻上曾有研究，是針對割包皮手術的小男生進行檢測，結果發現，在包皮組織中，可以測到ＨＰＶ的ＤＮＡ。李秉穎指出，ＨＰＶ主要傳染途徑是以性行為為主，但也有可能透過飛沫等其他途徑感染。婁培人指出，國外口咽癌患者八成因ＨＰＶ感染，台灣約三到五成，此外，台灣一項針對二十至六十歲成人的最新研究顯示，男性的口腔ＨＰＶ感染率略高於女性，且感染者中有超過一半帶有可能引發口咽癌的高風險型病毒。臨床上也觀察到，因ＨＰＶ感染的口咽癌患者，特徵多半較年輕、從事白領工作、社經地位較高。分析台灣病例後發現，由ＨＰＶ引起的口咽癌治療反應、存活率通常也較高。九到十四歲 接種效果最佳兩位專家皆認為，打疫苗的目的就是預防慢性感染，減少致癌的機會。李秉穎指出，約九成人可自然將病毒清除，然而部分民眾的基因所引起的免疫反應不理想，造成病毒潛伏身體裡，一旦病毒潛伏在細胞內造成慢性感染，此時施打疫苗已無效了，因此在十五歲以前施打可預防慢性感染。婁培人也認為，由於年輕人產生抗體的能力較好，以及在未接觸到病毒前接種疫苗預防效力最高，因此，九到十四歲族群打疫苗效果是最好的。
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2025-12-20 焦點.健康你我他
我做過的醫美／感謝整形手術 還我本來樣貌
40年前，念大學時，我和一群同學相邀騎機車夜遊。是日途經北海岸，同學的機車不慎撞進路邊坡坎，坐在後座的我瞬間感到眼前一片血花噴飛，一群人嚇壞了，攔了輛計程車，將我送醫院急診。醫師做了緊急處理後，告知「傷口太大，需要植皮，我因此住院。住院期間，主治醫師身旁跟著3個一樣穿白袍的實習醫師，浩浩蕩蕩來病房巡視，看見我左眼上下的傷口，只留下「周四開刀，割耳朵後面的皮」兩句話，這樣簡潔的交代，對當時正值雙十年華的我來說，很難信服。後來聽到一位同房病友提到，醫院裡一位王牌醫師離職後就在附近開業，於是我上門求診。當老醫師的指尖觸碰我的臉龐時，「妳這麼年輕，遇到這種事一定很難過。」輕柔的動作、溫暖的話語，瞬間逼出了我的眼淚，當下就決定轉診。40年過去了，我臉上因日曬形成的小疤痕還在，但都在鏡片的覆蓋下被忽略了。我在課堂上會告訴學生，「我做過臉部整形手術哦！」一陣訕笑後，接著是與學生們愉快的互動和機會教育。感謝整形手術還我本來樣貌，讓我重拾面對他人的勇氣，就算一點點疤痕又有何妨，六十之後的我，在乎的可是臉皮包覆下的心理健康知能。
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2025-12-17 醫療.耳鼻喉
寒冬好發季 3族群容易出現耳鳴
冬天天冷、日夜溫差大，血管容易收縮及循環變差，是耳鳴好發季節。中醫師林庭竹說，慢性病、三高及免疫疾病族群尤其容易發生耳鳴；天冷感冒及過敏機率增加，也易引起鼻黏膜充血、耳咽管不平衡，進而產生耳鳴。耳鳴的原因與症狀耳鳴症狀是從耳朵到腦部任何一個通道，包括外耳、中耳、內耳、聽神經及大腦皮質出現問題而引發。耳鳴又分成高音、低音、大小聲、連續或是間斷的，白天或晚上聲音較大，突發或漸進式，與運動姿勢改變有無相關等。臨床約9成耳鳴患者，同時伴隨聽力下降，可能疾病為外耳道耳屎阻塞、中耳炎、耳硬化症、突發性耳聾、聽神經受損、梅尼爾氏症、藥物毒性、鼻咽癌等。耳鳴原因，包括外傷、感染、焦慮、失眠、自發性不明原因、噪音、耳機使用、自體免疫、代謝疾病、內分泌失調等。林庭竹說，緩解耳鳴時需找出原因加以治療，建議應控制慢性病，若有感冒及感染應先治療，並遠離環境噪音及少使用耳機及開過大音量，若有失眠及精神緊繃，可搭配運動，促進氣血循環、維持正常作息及舒緩壓力。如何緩解耳鳴？林庭竹指出，為緩解耳鳴，平時可多按摩穴位，通過耳朵的經絡、穴位非常多，如三焦經、小腸經、膽經等，著重後頸及耳朵附近的循環，如項部枕骨下凹陷處的「風池穴」，以及頸後髮際線下、正中往外大約一橫指處的「天柱穴」。 或將手搓熱，由耳朵前方，往上至耳朵上方，往後繞至耳後及耳下，早晚搓100下，有助緩解耳鳴症狀。以耳鳴種類治療來說，中耳炎、感冒鼻塞及鼻竇炎引起的耳鳴，可以使用「荊芥連翹湯加蒼耳散」緩解症狀；三高代謝性疾病、梅尼爾氏症的耳鳴，可用「半夏白朮天麻湯加減」；中老年耳鳴、更年期後耳鳴、長期熬夜、過勞工時長者，可用「杞菊地黃丸加減」，重要的是出現耳鳴症狀時應盡速就醫。
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2025-12-15 焦點.健康你我他
我做過的醫美／愛美歷險記 一次就夠了
退休後我到衛生局長照管理中心當志工，負責電訪關懷並提供諮詢。後來轄區醫院增設醫美中心，為嘉惠志工的辛勞，特別贈送每人一次雷射醫美，我選擇雷射除斑。那是20年前的事，記得我膽戰心驚走進醫院的醫美中心，護理師問明來意後引我進診間，醫師先看我臉上斑點，表示不嚴重，做一次就可以改善，我很緊張頻問會痛嗎？醫師說：「會痛，但可以忍受，就像被橡皮筋彈到。」他的態度親和，消弭了我的惶恐。我躺在醫療床上，醫師在我臉上塗抹麻藥後開始進行這場「愛美活受罪」。過程中，我瞇著眼，耳朵傳來像電蚊拍驅蚊發出的「啪啪」聲，又有點像仙女棒火花四射的「ㄆㄧ啪」聲，心中委實不安，護理師發覺我的手冰涼，不斷安撫我。治療後，醫師吩咐紅腫是正常，結痂不要抓，讓其自然脫落，還要加強防曬，我謹記，如釋重負，終於結束這趟「愛美歷險記」。爾後，臉上斑點確實消失，不過一年多後，斑點又慢慢長出來，我不在意，因為覺得自然就是美，日常有保養就不至於老態，梳妝台上的精華液、乳霜、化妝水是必備的，出門淡妝即可，只要些許粉底、輕拍粉餅、點上口紅就神采奕奕，最重要的是保持一顆年輕愉快的心就能凍齡了。
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