2021-07-17 養生.聰明飲食
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2021-07-17 養生.聰明飲食
剛睡醒沒多久就覺得累？ 專家：營養素缺乏所致，這樣吃讓你一整日元氣滿滿！
你有過明明剛睡醒沒多久就覺得累、中午不午休就沒有體力撐到晚上或身體靜下來常常不小心就睡著嗎？大樹藥局吳東穎藥師表示現代人因生活型態、壓力、飲食、年齡等因素，讓身體長時間因為缺乏某些營養素，而導致精神不濟，常常覺得累。大樹藥局吳東穎藥師指出，營養素缺乏主要分成兩大類，一類是部分營養素容易攝取不足，一類是針對某些功能性的營養強化。部分營養素攝取不足，像是銀髮族、外食族等，在飲食上容易偏食，造成某些必需營養素缺乏。另一類則是像健身族群、減重族群等，這類族群即使飲食均衡，也還需要攝取特定營養素，來強化身體的肌肉或者代謝等，以達到目的。 ◎外食族以外食族而言，要同時攝取到各種足量的營養素可能較困難，大樹藥局吳東穎藥師解釋，一般外食很難吃到各類食物，同時還有個人偏好飲食的影響，因此在於胺基酸、膳食纖維或是抗發炎、抗氧化的營養素都可能攝取不足，加上工作壓力大，所以便祕、疲勞、身體慢性發炎等狀況都很容易發生，因此建議多吃各色蔬果可補充膳食纖維、植化素，幫助排便、抗發炎、抗氧化；多吃魚肉、雞肉、豆類等補充優質蛋白質，忙碌的上班族也可透過雞精補充優質蛋白質、必需胺基酸，益生菌則可以幫助改善腸胃狀況與免疫力；薑黃素與各類維生素等，則可以幫助提高身體抗發炎的能力，同時薑黃對於肺部亦有一些保養效果。 ◎銀髮族而銀髮族則需考慮身體衰退的狀況做些補充，大樹藥局吳東穎藥師說明以長者來說普遍重視的就是骨骼、關節的部分，不能好好活動除了不方便，也會加速身體機能的老化，這也是常常有人會說「要活就要動」。而許多人認為想要有好的行動力就是顧好骨骼，重視鈣質補充，其實只對一半，不僅是鈣質需要補充，更重要的是維生素D、膠原蛋白以及「養肌肉」的營養素補充。維生素D是幫助鈣質吸收主要的營養素，若維生素D不足，鈣質吃再多也沒意義。而膠原蛋白則是可以幫助滋養關節軟骨，同時對於皮膚保養也有幫助。養肌肉的營養素補充不僅是蛋白質，同時也需較多種複合營養素幫助，以幫助長者肌肉量維持，避免肌少症發生，骨骼、關節等再強健，也需要有力量的肌肉協助支撐，因此想要有好的行動力骨骼、關節、肌肉缺一不可。 ◎健身族與減重族特定族群像是健身族與減重族，則通常需要一些食物的替代品，來降低多餘熱量攝取，並獲取足夠的營養素，大樹藥局吳東穎藥師對此說明，健身者與減重者通常會控制碳水化合物的攝取，因此在於平時需要能量補充或者嘴饞想吃東西時，沒辦法只以碳水化合物或者醣類食物直接補充，這時候則可考慮以營養棒、芝麻粉沖泡等作為補充，不過營養棒需注意糖份與蛋白質的含量，糖份低且蛋白質高者較優。而蛋白質、鈣質是健身族身體需求量較高的營養素，建議可以額外補充。 減重者則需更加注意熱量攝取，所以在平時的飲食，比起健身者會更需要考量飽足感與營養素攝取平衡的問題，則建議挑選營養素較高、熱量較低的主食替代白米飯，若覺得嘴饞則可選擇高純度黑巧克力，以達減脂增肌，身體輕盈精神就會好。 大樹藥局吳東穎藥師提醒，食品可以多選擇有機、無調味、無添加，以減少身體的負擔，而且飲食均衡還是營養素攝取的基本，再加上特定營養補充，補足身體所需營養素，同時降低多餘熱量攝取，才能有健康的身體與美麗的體態喔！ 圖文創作：健談專家諮詢：大樹藥局 吳東穎藥師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打莫德納、AZ疫苗前，醫建議「3種食物」先別吃！還有這款退燒藥接種前後要避開
隨著新冠（COVID-19）疫苗的庫存量逐漸增加，政府陸續開放類別供民眾預約施打，不過，在接種疫苗前，坊間流傳著許許多多的「撇步」緩解疫苗副作用，這些都是真的嗎？對此，有醫師出面說明，到底有哪些食物是在注射疫苗前建議先不要碰的？！（【延伸閱讀】疫苗懶人包／莫德納、AZ 我該怎麼選？副作用有哪些？） 家醫科醫師陳欣湄在電視節目《健康2.0》的《明欣醫聊事》中透露，曾碰到一名高齡長者在打完疫苗後表示肚子很餓，一問之下，才知道家屬擔心澱粉會影響疫苗功用，所以三天不讓這名阿公吃澱粉。 對此，陳欣湄表示，澱粉是人體一日所需，打疫苗前比較不建議的其實是炸物、精緻蛋糕和餅乾等精製澱粉類，以清淡飲食為佳。 此外，坊間有傳言指出，施打前大量補充維生素C可以緩解疫苗的副作用，針對這樣的說法，一同在節目上的營養師宋明樺表示，維生素C的確是維持免疫力的重要關鍵，但在體內只能保留3～6小時，且沒有降低接種疫苗副作用的功能，「目前沒有相關研究證實，維他命C可直接降低或預防副作用。」 打完疫苗備妥3法寶 多觀察身體變化 接種前的留意事項說完，那麼接種後呢？陳欣湄提醒，打完疫苗後要準備3樣東西，分別是水、體溫計、醫師開立的備用藥物，且要多觀察身體變化。 有些民眾會在施打疫苗前先吞退燒藥，不過，退燒藥也有分種類。陳欣湄表示，有降發炎止熱類型的退燒藥，像是「非類固醇消炎止痛藥（NSAID）」，在疫苗施打前後盡量別使用，避免導致疫苗效果降低。 另外，像是沒有降發炎作用的普拿疼，比較適合施打疫苗後有發燒症狀服用，但還是建議服用前先詢問醫生。 最後，陳欣湄要大家留意的是，接種AZ疫苗的民眾，4～30天內都有機會產生血栓風險，可能會有異常頭痛、腹痛、胸悶症狀，或是四肢有異常腫脹、疼痛感的狀況，以及皮膚出現自發性血點、沒由來持續出現瘀青等，這時應趕緊就醫，並告訴醫師自己曾打過疫苗。 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．夫妻關係，不是「放軟態度」就會改變！陳安儀：打開內心所有抽屜，才能擁抱真幸福．得巴金森氏症，也有光鮮亮麗的權利！生病並不可恥，需要的是別人的幫忙不需要憐憫．想當「上流老人」，現在就讓自己過得好！中年後打造「優老計畫」，從這一步開始做起
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2021-07-16 養生.聰明飲食
香蕉吃不同顏色竟會有不同效果！這時吃熱量低、碳水化合物少...營養師用一張圖教你看懂
身處在有「香蕉王國」美譽的台灣，我們有的確有必要了解一下這個我們從小看到大的水果，特別是在它正值盛產、價格便宜的時候。香蕉，這個有「智慧之果」別稱的水果到底有什麼營養？吃香蕉對健康又有什麼好處？今天就讓我們來認識這個集便利、美味於一身的水果～香蕉！香蕉營養知多少？香蕉堪稱食用最方便的水果，在眾多水果中，它是唯一不用削、不需切，輕易就可撥開外皮食用的水果，故可說是外食族、上班族及懶得吃水果者最便利的水果選擇。一根中等香蕉約150公克重，可提供127大卡的熱量、2.2公克蛋白質、33公克的碳水化合物（醣）、2.4公克纖維，且富含鉀和維生素B6。若以每日營養需求來看，其纖維和鎂含量可滿足每日需求的10%左右，維生素C為16%，鉀27.6%、維生素B6則為41.3%。另外，香蕉還含酚類化合物、生物鹼、單寧、類黃酮、皂素等植化素；根據USDA資料庫，每百公克的抗氧化指數（ORAC）為795 µmol TE。雖然水果富含果糖和葡萄糖等單糖，但香蕉因含纖維及抗性澱粉，故升糖指數並不高，根據國際GI資料庫，香蕉的GI為51，屬於低GI食物（註），所以適量食用時並不需要過於擔心其對血糖的影響。（註）香蕉的GI值因成熟度與品種不同而有所差異，其GI值約介於46～70間，屬於低GI及中GI食物。由於隨著水果的成熟，澱粉會轉變為單糖，因此成熟香蕉的GI會高於未熟的香蕉。舉例，未熟透的香蕉GI為30，有點熟但帶些綠色的香蕉為42，全熟的為52。綠香蕉vs.黃香蕉，香蕉成熟後營養的變化。健康解碼～吃香蕉好處知多少？一. 高鉀、低鈉，有益心血管健康！香蕉是台灣食品營養成分資料庫中，含鉀量最高的新鮮水果。每百公克香蕉含368毫克的鉀、0.2毫克的鈉。根據科學資料顯示高鉀、低鈉有助防治高血壓；美國食品藥物管理局（FDA）甚至允許高鉀且低鈉的食物可宣稱「能降低高血壓和中風的風險」。故高鉀低鈉的香蕉也屬於有益心血管健康的好食物。二. 健身、運動的神補品！醣類的補充，對運動非常重要，因為它是運動初期主要的能量來源，也是脂肪完全燃燒必須的營養素。另外，在激烈或過度運動時會誘發氧化壓力，造成自由基傷害並引起發炎。因此，食用方便，且富含醣類、鉀、鎂等多種營養及抗氧化功能的香蕉變成了運動的神補品。根據2012年發佈在PLOS One上，針對14名腳踏車選手在75公里賽程所做的研究，比對食用香蕉和喝G牌運動飲料的效果，發現運動員的表現，及運動所誘發的發炎、氧化壓力和免疫功能的改善方面，兩者效果一樣好。研究人員並指出香蕉中所含的血清素和多巴胺是讓運動員對抗氧化壓力的原因。香蕉非常適合健身、運動者食用。因為相較於其他用來補充醣類的食物（如吐司等主食），香蕉方便又營養；而和具抗氧化功能的機能性運動飲料比，香蕉便宜又健康。於運動前半小時吃香蕉有助身體儲存備用能量；運動後吃香蕉除能補充肌肉所消耗的肝醣，還可補充鉀、鎂等電解質並改善運動所造成的氧化壓力。三. 幫助消化道健康，便秘、腹瀉兩相宜！很多人都知道香蕉具有軟便作用，可幫助排便。這是因為香蕉含纖維及果寡糖，纖維可促進腸道蠕動；果寡糖則有助腸道益菌繁殖，改善腸道菌叢，幫助排便。另外，香蕉因含果膠等水溶性纖維，可吸附水分，改善腹瀉；且富含醣類可提供身體所需能量；富含鉀、鎂有助補充腹瀉流失的電解質，故非常適合腹瀉時食用。四. 穩定食慾，幫助體重管理！在減肥過程，若飲食不當很容易引發對甜食的渴望，而若食慾控制不當，可能會造成攝取過多甜食而發胖或引發暴食。香蕉富含果糖、葡萄糖等單糖，可滿足身體對甜食的慾望；但又富含抗性澱粉，消化較慢而有助維持血糖的穩定，進而幫助穩定食慾。五. 上班族的健康好點心。一根中等、150公克重的香蕉熱量為127大卡，和餅乾零食一樣食用方便，但熱量卻比較低且營養較佳。香蕉富含維他命B6，有助於血清素的合成，提升注意力，並調節情緒與食慾；富含單糖，可快速補充大腦與身體所需能量，維持工作所需的體能精力；具足夠的甜度但升糖指數卻不高，故可滿足食慾並舒緩對甜食的渴望，因此非常適合上班族做為兩餐間的點心。5個香蕉的營養和益處。總結來說，香蕉具有眾多健康益處，且具有價格便宜、食用方便的優點。不過要留意的是相較於其他水果，香蕉比較甜、熱量不低且纖維含量並不算高，因此食用不宜過量。以蔬果579的建議來看，水果的攝取量為每日2～4份，因此香蕉的攝取量宜控制在一天1～2根之間。5道超簡單的香蕉食譜1.香蕉冰棒～將香蕉剝皮，放入冷凍袋後放到冰箱冷凍，取出即可食用。2.相蕉奶昔～香蕉、牛奶及適量的水（或加入冰塊），以果汁機打成香蕉奶昔。3.香蕉冰淇淋～將香蕉去皮，加入牛奶打成泥後放入保鮮盒冷凍，即可製成冰淇淋。4.烤香蕉：香蕉連皮放入烤箱，烤至外皮變黑，剝皮食用。5.香蕉煎餅～香蕉剝皮切塊，壓成香蕉泥後再打入雞蛋攪拌均勻。用奶油熱鍋，放上適量的香蕉雞蛋糊，煎至兩面呈金黃色即可起鍋。可直接食用，或加入楓漿或蜂蜜。責任編輯：陳宛欣核稿編輯：呂宇真作者簡介_Stella從事營養工作20年以上，曾任減肥中心、診所、美商公司及健康學習中心營養師，專精飲食營養、保健營養、減重等領域。 證照：中華民國專門職業及技術人員高考合格營養師；台北營養師公會會員。專長：減重/疾病/懷孕等營養諮詢、保健營養品諮詢、文章撰寫、訓練教材編寫、演講授課。 著作：《減肥新發現：不用算卡路里的減肥法》、《黃金比例好身材：營養師的纖體處方》、《抗病養生高免疫蛋》。 部落格：營養師Stella的減肥&營養部落格 延伸閱讀： 老公是兒科醫師，我們卻生下重度腦麻兒...一個醫師娘的告白：障礙不是生命的全部
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2021-07-15 該看哪科.血液．淋巴
貧血別亂補，婦亂補鐵成肝硬化！醫教正確改善3觀念
貧血是非常常見的健康問題，但卻未必人人都有正確的改善觀念，義大醫院家庭暨社區醫學部預防醫學科主任洪暐傑醫師表示，對於貧血大多數人最常見的２個錯誤觀念，一是小問題不會怎樣，二是自己補一補就可以。其實貧血若長期沒改善、甚至不斷用錯誤的方式改善，恐招來無法彌補的後果。 貧血常見錯誤觀念一：小事情不會怎樣。 洪暐傑醫師指出，貧血的問題可大可小，情況較輕者可能出現頭暈、疲倦、劇烈活動時會感覺到喘，嚴重時不動也會喘、甚至出現意識喪失、遲鈍等問題，也可能出現掉髮、指甲脆弱的情況，因為身體已出現平衡機制，降低較不重要之處的血流，以提供給重要器官。換個角度來看，若有不明掉髮、指甲脆弱者也建議可檢視是否有貧血的問題。 若身體長期處於嚴重貧血的狀態，無法正常運輸血氧，將可能導致各器官受損，包括腦部，腦受損、失智症的風險都將提高。而因血氧供應不足，心臟需要更加努力才有辦法供血，因此也心衰竭的可能性也非常高，因貧血所導致心衰竭在台灣為前四名，最嚴重的情況，也有可能造成死亡，不可輕忽。 貧血常見錯誤觀念二：補鐵、吃鴨血就好。 對於改善貧血，很多人認為頭暈就是貧血所引起的，而貧血就是因為缺血、缺鐵所引起的，這個時候就是應該要補鐵、吃鴨血。但其實頭暈、貧血病沒有那麼簡單，改善方式也不同。 洪暐傑醫師解釋，頭暈的原因有很多種，舉凡最常見的姿勢性低血壓、焦慮、情緒，或是管理平衡的內耳石脫落、移位所產生的「耳石脫落症」（良性陣發性姿勢性眩暈）等，絕大多數的頭暈原因不明，貧血也會出現頭暈，但頭暈未必就是貧血。 貧血的原因也非常多，未必就是缺血或缺鐵，例如肝腎功能不佳、月經出血過多、受傷嚴重出血、骨髓疾病、鉛中毒、大腸癌等，或是缺鐵、素食者容易出現維生素B12、葉酸等營養缺乏，以及台灣常見的地中海型貧血等。每種原因治療方式都不盡相同，未必就是缺鐵，錯誤的方法不但無法治療、改善問題，反而可能讓自己身陷健康損害甚至致命的危機當中。 貧血亂補鐵，婦血鐵沉著成肝硬化！ 洪暐傑醫師舉例，以台灣最常見的地中海型貧血來說，這類型的貧血就不能補鐵，地中海型貧血患者體內的血球會不斷被破壞，但鐵質濃度其實並沒有不足，若不斷的補鐵，體內鐵質濃度會不斷上升，最終形成「血鐵沉著症」，將可能損壞體內各個器官，包括心臟、肝臟、腎臟等。 洪暐傑醫師也表示診間就曾遇過上述這樣的案例，一名婦人有嚴重地中海型貧血問題，不斷補鐵最終導致肝硬化。會發現這樣的問題，主要是因為先發現患者有肝硬化的問題，醫師追溯原因，發現患者肝臟鐵質沉積相當嚴重，再向前回溯鐵質過高的原因，才發現原來該名病患有嚴重地中海型貧血卻自行補鐵，導致出現嚴重的血鐵沉著症。 改善貧血防傷腦、心衰竭，３觀念是才是根本之道！ 綜合前述來看，貧血不旦會對身體造成負擔，甚至也會帶來嚴重的危害，但原因又百百種，是個並非民眾可以自行改善的問題，因此洪暐傑醫師建議，平時若有觀察到自己的身體狀況不佳，且有出現相關症狀時，應盡早就醫檢查，確認是否有貧血問題，並了解貧血的原因為何，以利對症治療。 《延伸閱讀》 ．避免缺鋅易生病、感染、貧血，營養師推４類食材助補鋅！ ．不是每種貧血都補鐵，缺鐵性貧血這樣補更有利！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-07-14 該看哪科.骨科．復健
吃鈣片、喝大骨湯助骨折復原？骨折怎麼吃才對？醫教飲食正確觀念
骨折除了遵照醫囑治療、復健，究竟恢復期怎麼吃、吃什麼才對？其實，骨折後不僅需要補鈣，磷、鎂與膠原蛋白等也是構成骨骼相當重要的營養素，保持均衡飲食是幫助骨頭癒合的關鍵。不過，許多人有骨折後不能吃香蕉、鴨肉、糯米等食物，還有要多吃珍珠粉、鈣片、大骨湯等食補幫助復原等迷思，這些說法可信嗎？ 骨折恢復期飲食迷思 補充營養品應諮詢醫師 衛生福利部臺南醫院骨科李佳龍醫師說明，香蕉營養豐富，對骨折病患是很好的食物，有些人擔心豐富的鉀離子會造成高血鉀，其實，只要是腎功能正常，食用適量並不會造成高血鉀或引發抽筋。鴨肉富含蛋白質、鐵質、維生素等營養素，仍可正常攝取。 不過，並非任何食物都能放心吃，尤其術後臥床期或行動受限期間，建議暫停食用易脹氣的牛奶、產氣性食物或糯米等難消化食物，避免造成不適，待恢復穩定後，即可繼續食用。 此外，恢復期間，老一輩民眾喜歡用大骨湯補骨，熬煮時，釋放到湯中的鈣質有限，建議以牛奶、黑芝麻等天然食材補充。食藥署提醒，食用營養補充品前，應先諮詢醫師，特別是鈣片，攝取過量可能造成高血鈣、便秘、結石等副作用。 6大類食材助復原 避免3大地雷 李佳龍醫師建議，最好的是6大類食物均衡攝取，例如喝牛奶可補充豐富的鈣質與蛋白質，提供骨折癒合材料；五穀雜糧類含有各種維生素，能維持身體良好吸收與代謝；豆魚蛋肉類可補充蛋白質，提供人體製造膠原蛋白的原料；蔬菜、水果含有豐富維生素與礦物質，尤其是富含維生素C的芭樂、柳丁等，能幫助膠原蛋白合成、促進骨痂生成；而堅果類含有維生素K，能幫助鈣質沉積，促進成骨作用。 李佳龍醫師提醒，過量的咖啡因、碳酸飲料會影響鈣質吸收，抽菸或二手菸也會影響骨折癒合，應盡量避免。此外，需額外補充維生素D者，應諮詢醫師，或透過曬太陽、攝取鮭魚及黑木耳等食材補充。 正確固定與復健 避免激烈活動 李佳龍醫師表示，保持飲食均衡，幫助骨折癒合，良好的固定與復健也相當重要，骨折傷處通常會以石膏、植入骨釘、骨板等方式固定，只要妥善固定，後續復原會更順利，而正確復健能提升肌肉力量與關節活動，促進骨頭癒合。 尤其骨折後1至2年，看似癒合的骨頭仍處在重塑的新陳代謝期，骨頭強度可能尚未恢復如受傷前，可以嘗試溫和運動，有助提升癒後的骨頭強度，盡量避免激烈活動。 《延伸閱讀》 ．手指吃蘿蔔乾是什麼？手指挫傷勿搓揉！醫教PRICE自救 ．【名家專欄】喝牛奶能防骨折？一次看懂乳製品7大迷思！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-07-13 養生.聰明飲食
荔枝養顏美白 醣分高須限量
荔枝正值產季，是現代許多人愛吃的水果，更是唐代楊貴妃最愛吃的水果，果肉清甜可口，營養價值高。台安醫院營養師劉怡里表示，荔枝富含維生素、E、葉酸、鉀離子、鎂離子等營養素，抗氧化力佳，不僅可以美白肌膚、養顏美容，並有助於增強免疫力，提高抗病能力，但不可吃過量。荔枝的醣分高，吃的時候要限量，劉怡里指出，以一份水果60大卡計算，5顆玉荷包約90克、7顆黑葉仔荔枝約100克，因此，若成人一天吃2至3份水果，每天玉荷包最多可以吃10至15顆，黑葉仔荔枝最多可以吃14至21顆。劉怡里說，荔枝含有高維生素C，可以促進膠原蛋白的形成，預防黑色素大量形成，幫助肌膚美白，也富含維生素E，有助養顏美容，都是提高抗氧化成分很好的營養素。荔枝還富含鉀離子，可利水利尿，能預防水腫；荔枝也有豐富的鎂離子，有助於維護心臟、肌肉及神經的正常功能。比較特別的是，玉荷包含有葉酸成分，除了適合孕婦食用外，近年研究發現，葉酸有助於預防心血管疾病的發生。劉怡里強調，三高病人只要適量食用，其實都可以吃，重點是不過量。
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2021-07-13 養生.聰明飲食
椰子油竟比豬油還油！牛油、奶油...11種油脂，營養師：要控制血脂、膽固醇，你該吃「這種油」
脂肪知識問答1.哪些油脂富含飽和脂肪？講到油脂，大部分人會聯想到「熱量高」、「容易」，並常常和心血管疾病、高血脂症等健康問題劃上等號。但事實上，脂肪是身體所需的六大營養素之一，這意味著它在人體健康維持上具有重要功能。脂肪除了提供熱量外（每公克油脂熱量為9大卡），還能提供必需脂肪酸，並且是細胞與組織的重要組成，在生理機能調整上扮演重要的角色。脂肪的存在能促進脂溶性維生素的吸收，潤滑腸道幫助排便；而儲存在我們皮下的脂肪層能提供緩衝、隔離作用，減少體熱的流失並保護內臟....所以，脂肪本身並非壞東西，現代人之所以有那麼多和脂肪有關的健康議題，如肥胖、心血管疾病或發炎性疾病等，主要是因為油脂攝取不當：油脂攝取過量，或吃錯油。所以為了兼顧美味與健康，我們有必要更了解「脂肪」這個營養素。在接下來這段時間，Stella將會帶大家認識一些有關脂肪的基本知識，首先要介紹的是在買餅乾、零食等包裝食品上一定會看到的字眼：「飽和脂肪」。但在正式進入這個話題前，還是先讓我們來互動一下，測試大家對「飽和脂肪」的認識。下面列出了5個日常生活常見的油脂： A.大豆油（即沙拉油）B.豬油C.橄欖油D.奶油E.椰子油 請問，上述5種油中，哪一種油飽和脂肪酸含量最高？另外，上述油品中，哪些油脂富含「飽和脂肪」？（提示：本題為複選）認識飽和脂肪～哪些油脂富含飽和脂肪！？上面的互動練習中，飽和脂肪酸含量最高的油脂為椰子油（E）；而包括豬油（B）和奶油（D）都是富含飽和脂肪的油脂…你答對了嗎？回答此問題的關鍵為「富含『飽和脂肪酸』的油脂在室溫下會呈固態」，所以若你具備此觀念的話，很輕鬆就能從大豆油/沙拉油、豬油、橄欖油、奶油和椰子油這五種油脂中，挑出正確答案。在對飽和脂肪有了初步概念後，接著Stella要帶大家來進一步認識飽和脂肪酸，包括其優點和缺點、常見油脂的飽和脂肪酸含量，以及誰該特別小心飽和脂肪酸的攝取、每日建議的攝取上限為多少。油脂vs脂肪酸～油脂的特性是由脂肪酸所決定！我們日常所看到的油脂，不管來自動物或植物，都是由甘油分子和脂肪酸分子所組成的酯類化合物，稱為三酸甘油酯（或稱甘油三酸酯）。若用插頭和電線來比喻，甘油就好比插頭，上面插了三條「脂肪酸」電線，所以油脂的特性，如熔點、生理功能等主要是由其組成脂肪酸所決定。脂肪酸依照雙鍵的有無，可分為飽和和不飽和脂肪酸兩種。其中，飽和脂肪酸不含雙鍵，其碳原子間全都以單鍵來鏈結。由於單鍵可隨意旋轉，讓分子較易堆疊而使排列緊密，故熔點會比較高，因此富含飽和脂肪酸的油脂在室溫下會以「固體」形式存在。解碼飽和脂肪酸～有關飽和脂肪酸的基本知識！Q1.哪些油脂富含飽和脂肪酸？ 一般而言，動物性脂肪富含飽和脂肪酸（魚油例外），所以豬油、牛油等動物油在室溫下會呈固態；植物油一般富含不飽和脂肪酸，所以植物油在室溫下多半呈液體狀。椰子油是植物油中的異類，含九成以上的飽和脂肪酸，故和動物油一樣，椰子油在室溫也是以固體的形式存在。常見的油脂中飽和脂肪酸含量最高的並非豬油，而是椰子油（飽和脂肪酸含量>90%）；其次是奶油，其中奶油為70%、人造奶油介於57～64%間；接著是牛油的43～49%。烹調常見的動物油～豬油的飽和脂肪酸並不高，約在40%左右。欲瞭解更多詳細脂肪組成的分析請參考附圖。Q2.飽和脂肪到底是好，還是壞？ 東西的好壞是相對的，所以會有優點、也會有缺點，飽和脂肪酸也是一樣。＊飽和油脂的優點：較穩定、不易氧化變質，可高溫烹調構成油脂的脂肪酸依脂肪分子上是否有雙鍵分為「飽和脂肪酸」（雙鍵數目=0）和「不飽和脂肪酸」（雙鍵數目≧1）兩大類；而「不飽和脂肪酸」又因雙鍵數目的多寡而有「單元不飽和脂肪酸」（雙鍵數目=1）和「多元不飽和脂肪酸」（雙鍵數目≧2）之別。（參考附圖）我們常被告知油品的保存重點為避光、密封，遠離灶台或放在陰涼乾燥處…這是因為暴露在空氣和高溫下，油脂易氧化、變質。而「雙鍵」就是油脂發生氧化的主要部位，所以雙鍵含量越多的不飽和脂肪就越容易被氧化，反之沒有雙鍵的飽和脂肪則較穩定。不易被氧化意味著油脂較不易變質產生有害身體的物質，所以可避免因油脂氧化變質造成的健康危害。另外，這也意味著較能耐高溫，而可用於高溫的烹調方法。＊飽和油脂的缺點：使膽固醇上升、不利心血管健康大部分的研究均指出飽和脂肪酸的攝取和心血管疾病有正相關，減少飽和脂肪酸的攝取則有助於降低心血管疾病的風險。而在評估食物中膽固醇與飽和脂肪對血膽固醇的影響時，也發現飽和脂肪對血膽固醇的影響遠高於食物本身所含的膽固醇。下面是升膽固醇指數（CSI）的公式：升膽固醇指數（CSI）=「0.05×膽固醇（毫克）+1.01×飽和脂肪酸（公克）。在這個公式中，食物膽固醇的數值是x0.05來計算，而飽和脂肪酸的數值則是x1.01計算，換句話說，飽和脂肪酸對血膽固醇的影響是膽固醇的20倍。所以，有高血脂症、血膽固醇過高或心血管疾病者除留意食物膽固醇含量外，更應該關心並限制的飽和脂肪酸的攝取。Q3.飽和脂肪酸每日的建議攝取標準為何？ 一般人：飽和脂肪的每日建議攝取上限為總熱量的10%，男性（70公斤、靜態工作者）每日建議攝取熱量為2,100大卡，10%為210大卡，因為每公克脂肪含9大卡熱量，故換算下來為23公克（飽和脂肪）；女性和銀髮族每日建議攝取熱量為1,600大卡，10%為160大卡，換算下來則是18公克左右的飽和脂肪。心血管健康問題者：根據美國心臟協會/美國心臟專科學院的建議，飲食中飽和脂肪宜佔總熱量5~6%，而不管是來自動物性或植物性食物的飽和脂肪都一樣不利健康。故每日的飽和脂肪酸攝取為上述的五到六成，即男性每日約11.5～13.8公克，女性約9～10.8公克。總結來說，油脂的好壞和其脂肪酸種類有關。飽和脂肪酸的優點是穩定、不易氧化變質，故可避免油脂氧化變質帶來的健康危害，適合用在煎、炒等較高溫的烹調上；缺點則是會使膽固醇上升、不利心血管健康，故不宜過量攝取。飽和脂肪的來源除了烹調用油外，還包括食物本身（如豬肉、牛肉等動物肉的脂肪部位），及餅乾、零食等加工食物。所以控制飽和脂肪酸攝取的最好方法，就是用其他植物油做為烹調用油，取代豬油、牛油和椰子油等富含飽和脂肪酸的油脂。另外，在吃肉類時儘量去肥肉、挑瘦肉來吃；在購買餅乾、零食等加工食物時，別忘了看一下外包裝的營養標示，挑飽和脂肪酸含量較低的食物來買。作者簡介_Stella從事營養工作20年以上，曾任減肥中心、診所、美商公司及健康學習中心營養師，專精飲食營養、保健營養、減重等領域。 證照：中華民國專門職業及技術人員高考合格營養師；台北營養師公會會員。專長：減重/疾病/懷孕等營養諮詢、保健營養品諮詢、文章撰寫、訓練教材編寫、演講授課。 著作：《減肥新發現：不用算卡路里的減肥法》、《黃金比例好身材：營養師的纖體處方》、《抗病養生高免疫蛋》。 部落格：營養師Stella的減肥&營養部落格 延伸閱讀： 排出體內毒素，失智竟好轉！神經退化專家：2種廚房就有的辛香料，助身體排毒
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2021-07-13 新冠肺炎.預防自保
好萊塢女星以康普茶與泡菜抗新冠惹議 專家這麼說
日前好萊塢明星「小辣椒」葛妮絲．派特洛在個人部落格自曝不幸中了新冠肺炎，雖然沒有生命危險，但是遭遇長時間的慢性疲勞以及腦霧的狀態，所以經過他的個人親身經驗推薦一些飲食療法，包括間歇性斷食、菜單採取生酮以及素食，而且還特意補充康普茶與韓式泡菜 (當然不忘順帶推薦他個人經營的公司Goop的產品Madame Ovary supplement(貴夫人卵巢補品)與Seedlip(草本補充品)。此番言論一出陸續受到一些媒體與專家的質疑，後來也受到英國國民保健署國家醫療局Stephen Powis史蒂芬．博依司教授的挑戰，博依司教授警告這些方式不足以作為新冠肺炎的治療。防疫該有的健康飲食營養觀念其實葛妮．絲派特洛個人與他經營的Goop公司長期以來就熱衷於推薦一些非正統療程，也因此而飽受爭議，像韋恩之前就介紹過的玉蛋與防心靈吸血鬼噴霧就是其中一小部分好萊塢的seafood–葛妮絲派特洛。不過認真來看，在對抗新冠肺炎的長期抗戰中，康普茶與韓式泡菜不只是葛妮絲派特蘿一個人在提倡，那麼從科學專家的眼中如何看待這種飲食建議呢？首先，任何飲食建議都不能取代治療，既不能替代疫苗，也不能取代得到新冠肺炎之後的治療，所以如果有偏方號稱可以預防或治療，是不能相信與依賴的。植物基飲食有助提高保護力73%但是，在一些科學研究中確實發現，如果採取比較健康的飲食方式，確實可以減少罹患新冠肺炎的風險，或是降低演變為重症的機會。比如說這篇跨6國、發表於新英格蘭醫學誌的研究 Plant-based diets, pescatarian diets and COVID-19 severity: a population-based case–control study in six countries發現，調查2884位6國第一線醫療從事人員，如果採取植物基飲食(73%)或魚素食(pescatarian)的飲食(59%) (參考前文：素食定義，東西方大不同)會有讓新冠肺炎發展為中重症的風險較低。所以健康的飲食型態在對抗新冠肺炎上確實可以提高保護力。發酵食物幫助腸道免疫另外也有科學家特別注意到腸道菌與免疫的關係，因為在一些研究中發現，新冠肺炎會顯著改變腸道菌的平衡，特別會造成一些壞菌(如產氣莢膜桿菌)增加、好菌(比菲得氏菌)減少，而且進一步造成體內免疫的細胞激素或是發炎的指標(如GOT、GPT)上升。而且這些腸道菌的變化，不僅僅是影響了腸道本身，還會通過腸腦軸線影響了大腦，進而產生專注力喪失、焦慮、記憶減退、睡不好等狀況；或是通過腸肺軸線，影響了肺部的益生菌平衡、造成下呼吸道發炎反應等等，所以可以說是全身性的影響。因此，葛妮絲派特蘿所謂慢性疲勞或是腦霧等狀況，也不是完全的空穴來風。也因此在面對新冠肺炎的飲食營養中，如何幫助腸道菌的健康、塑造堅強的腸道菌菌相是現在受到科學界重視的研究重點。畢竟腸道是人體很大的免疫器官，也是面對外來入侵物質的保護層，而腸道菌就算是位於我們腸道表面與我們「同腸一命」的命運共生體，所以有好的腸道菌相，就會有好的免疫力。而要幫助腸道菌的好菌生長，現在營養界關注的重點之一就是發酵食品。所謂發酵食品，簡單來說是使用包含酵母菌、乳酸菌、黴菌等等的微生物把食材加以發酵、進行物質的轉化。這些微生物在發酵時會產生非常豐富的代謝產物，以及益生質，食用後可以幫助腸道內有益菌生長，而依據一些最新的醫學證據發現，還可能有調節血脂、血糖、免疫等等的廣泛健康功效。所以依照這個道理，葛妮絲派特洛推崇的康普茶與韓式泡菜也都是發酵食品的一種，所以從這個角度看，它們對於維護腸道健康，進而調節免疫力也是有相當道理的。康普茶兼具腸生質與茶黃素的益處康普茶是近年來歐美很新流行的一種發酵飲，韋恩前文有詳細介紹過讓好萊塢明星也趨之若鶩的健康流行-康普茶。康普茶的基本原理是將紅茶加糖作為基底，然後添加天然的茶母(SCOBY)，茶母也就是一些共生的乳酸菌、醋酸菌、酵母菌。茶母與茶液放在室溫下進行7到10天的發酵，就會形成表面白色不透明的發酵活菌層以及下層的透明發酵茶飲層，發酵完畢後拿來飲用的是下層，而上層的發酵活菌層可以撈起來做為下一批的茶母，茶母裡的菌就可以做為下一次的使用。康普茶的液態飲料層富含多種有機酸，如醋酸、自然界較罕見的葡萄醣醛酸、以及乳酸；此外還有蔗糖發酵後分解的果糖、葡萄糖；另外還有發酵的產物如一些消化酵素，發酵代謝物: 如醛類、酯類等，以及一些抗氧化物: 如來自茶葉的多酚，還有維生素B群等等，可以說成分十分豐富。因此康普茶喝起來除了茶味之外，主要的味道是酸味，而且因為經過充分的發酵，所以帶有豐富的發酵味(或所謂的酵素味)，甚至帶有微微的酒味(康普茶經過酵母菌的發酵，所以帶有約0.5%以下的酒精)，然後甚至會帶有微微的碳酸氣泡。由於近來研究紅茶單寧、或是茶黃素在體外實驗裡對新冠病毒的複製也有抑制的作用，所以康普茶結合了幫助腸道調整的功能以及紅茶特殊的茶單寧、茶黃素，所以在疫情期間格外受到重視。韓式泡菜是植物性乳酸菌寶庫韓式泡菜可以說是植物乳酸菌的一種典型發酵食物，韓式泡菜是用運用了大白菜作為基質，再以天然的乳酸菌加以發酵，放在隔絕氧氣的甕或是缸內經過大約一個月的時間發酵而成。因為韓式泡菜在發酵過程中產生許多有機酸、益生質、活性乳酸菌、纖維、寡糖、消化酵素等等，被視為是可以幫助腸道好菌生長，也可以兼具補充體內活菌的一種健康發酵食物。因此，韓式泡菜對於預防心血管疾病、降低膽固醇、幫助便祕、預防大腸癌等等方面有大量研究出現。總之，不管是康普茶或是韓式泡菜等發酵食物，既具有植物基的特性，又是發酵食物的一環，對健康的益處是所在多有的，但是凡是保健食品都一樣，對於新冠肺炎或許有降低得到的風險，或是可以降低變成重症的機會，但是絕對沒有治療的效果，大家還是該打疫苗的快去打，該治療的也循正規醫療體系治療。但是要打下健康底，健康的飲食營養也是必不可少。原文出處：韋恩的食農生活
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2021-07-12 養生.聰明飲食
豆漿的營養價值竟比豆干低！營養師告訴你：豆類製品的營養價值，你可能搞錯了
這是一篇寫給吃素者、愛吃豆製品者、對坊間五花八門的豆製品感到好奇者，或未來有可能會穿越者（大誤>_<），專門介紹豆漿、豆腐和豆干等常見豆製品營養的文章。在一般人的認知裏，黃豆是營養、健康且富含植物性蛋白質的食物，但它的營養到底有多好，只以大豆為蛋白質來源是否可滿足人體所需的營養？而由黃豆加工製成的豆漿、豆腐、豆干和豆皮等是否也和黃豆一樣營養健康呢？坊間那麼多種豆製品又該如何選擇呢？今天，就讓我們花點時間來了解一下這個不管葷食或素食都常遇到的食物～黃豆加工製品吧。黃豆家族成員，你認得多少？在我們日常飲食當中，黃豆很少直接被食用，取而代之的是眾多的黃豆加工製品，如早餐的豆漿、午餐麵店中的豆干或花干、晚餐火鍋中的凍豆腐或炸豆皮，做為點心或消夜的炸臭豆腐、甜不辣裡的三角油豆腐，及滷味常見的百頁豆腐、素雞、五香豆干等。黃豆可加工製成很多食物（參考附圖）：榨汁可得「豆漿」，豆漿加熱可取得「豆皮」，若加入凝固劑則可製成「豆花」；豆花加壓脫水後可得「豆腐」，豆腐加壓烘乾後可得「豆干」。每種豆製品又可衍生出不同的成員，例如豆腐因所使用的凝固劑不同而有板豆腐、嫩豆腐的差別，另外還可加工成凍豆腐和百頁豆腐；豆干則可分為黃豆干、五香豆干、黑豆干、干絲等。正由於加工方式的不同，導致不同豆製品營養、熱量上有所差異，所以只要能弄清楚彼此間的關聯，就可推算出那些豆製品營養密度較好，那些豆製品熱量會會較低。黃豆製品都是富含蛋白質和鈣的營養好食物嗎？你或許聽過「豆腐等黃豆製品是很好的植物性蛋白質食物」，或聽說「喝豆漿、吃豆腐可以補充鈣質」，或被告知「豆製品是零膽固醇、低熱量、健康營養的食物」….但真的是這樣嗎？所有的豆製品都是可安心食用的好食物嗎？答案當然是「否」。的確，黃豆是很好的植物性蛋白質來源食物，蛋白質占了35.6%，且富含纖維，礦物質含量頗豐，鉀、鈣、鐵、鋅等含量都相當可觀，且還有大豆異黃酮等有益健康的植化素。儘管如此，它也是有弱點的：維生素含量偏低。黃豆不含維生素C和維生素B12，且維生素B1、B2、菸鹼酸、葉酸等的含量都很少，唯一例外的只有維生素B6。所以若不吃蛋奶而以黃豆及其製品為主要蛋白質來源的素食者，最好補充綜合維生素來彌補飲食的營養不足。豆漿的營養價值在很多人的觀念裡，不喝牛奶容易缺鈣，可以改喝豆漿來補鈣。但其實豆漿並沒有你想像的這麼營養，它的鈣含量其實很低。這是因為豆漿是黃豆（含11.3%的水）加大量水加工製成，由於水稀釋了營養素，所以每百公克的豆漿（含93.3%的水）僅有14.2毫克的鈣，只有同重量黃豆鈣含量的7.3%，其他營養素也是如此，故豆漿的營養密度很低，維生素和礦物質含量均很少，其唯二的優點為熱量低（前提是沒有額外加糖），及可提供植物性蛋白質。豆腐的營養價值豆腐是豆漿加凝固劑後，再加壓脫去部分水分所製得。傳統是用石膏 （硫酸鈣）或鹵水（海鹽，即氯化鈉）來使蛋白質凝結，近代則多了葡萄糖酸內酯（不含鈣）這個凝固劑。由於凝固劑及加壓程度的不同而有傳統豆腐（或稱板豆腐）和嫩豆腐之分。傳統豆腐因使用的凝固劑含鈣，且壓得較扎實，故營養密度較嫩豆腐高。每100公克的傳統豆腐熱量為88.4大卡，含8.5公克的蛋白質、約140毫克的鈣，並含植化素和適量的鉀、鐵、鋅等礦物質。嫩豆腐因壓制較不扎實（水分保留較多），且以不含鈣的葡萄糖酸內酯做為凝固劑，所以營養密度較差，但也因水分較多所以熱量相對較傳統豆腐低。凍豆腐是將傳統豆腐冷凍，因冷凍蛋白質凝結形成空穴，並在解凍後內部液體流出，故凍豆腐的水分含量較豆腐低，相對其熱量和營養密度也會增加而較傳統豆腐高。雖然冷凍及水分的流失過程可能會導致部分維生素的流失，但因黃豆本身所含維生素B群就不多，所以整體來說，其營養品質影響並不大。傳統的百頁豆腐的做法是豆皮一層層壓製而製成（故又稱千張豆腐），但現今商業大量生產的百頁豆腐多半是以大豆分離蛋白為原料、澱粉為黏稠劑，並添加大豆油及其他食品添加物製得，因此百頁豆腐礦物質含量很低（包括鈣），熱量、脂肪則偏高。每百公克百頁豆腐熱量為216大卡，並含17公克脂肪，但僅有33.5毫克的鈣。故百頁豆腐唯一的優點只有提供優質蛋白質。豆干的營養價值豆干是豆腐經加壓、烘乾和上色而製得，因其水分含量較豆腐更低，故營養密度會較豆腐高。大體而言，豆干的營養僅次於黃豆，但高於豆腐和豆漿，故為良好的黃豆加工製品。當然，正也因其水分含量較豆腐少，所以相對熱量也較高，每百公克約有200大卡，為傳統豆腐的兩倍多、約嫩豆腐的四倍。豆皮的營養價值豆漿開蓋加熱時，表面會凝結一層凝固的蛋白質，此層蛋白質薄膜乾燥後水分會流失，變成細薄軟韌的薄片，此即所謂的豆皮。豆皮是眾多豆類加工製品中含水量最低的（水分含量不到60%），其特色是富含蛋白質，每百公克含量高達25.3公克，且因富含蛋白質，所以維生素B6含量也較高，另外其他礦物質含量也頗豐富。不過要留意的是豆皮熱量不低，每百公克約200大卡，此外，坊間很多豆皮（如滷味攤和火鍋店中的豆皮）都經過油炸再處理，不僅熱量高很多，且炸油因反覆使用而容易產生有害物質，故食用時宜選擇未經油炸的豆皮。總結來說，豆製品想要吃得營養、健康，最好還是選擇加工較少的豆腐、豆干；關心熱量的話則宜選擇熱量較低的豆漿、豆花和豆腐；想要補充鈣的話，凍豆腐、傳統豆腐、豆干則會是較好的選擇；想要補充蛋白質的話，豆皮、豆干的蛋白質含量會較高。另外，由於豆製品本身味道偏淡且味道大同小異，所以在烹調時常會額外加入油、糖、各種醬料來料理增添味道，因此豆製品若想吃得健康，除了選對適合的豆製品外，還需要盡量減少烹調過程所使用的油、糖、鹽及醬料的攝取喔。作者簡介_Stella從事營養工作20年以上，曾任減肥中心、診所、美商公司及健康學習中心營養師，專精飲食營養、保健營養、減重等領域。 證照：中華民國專門職業及技術人員高考合格營養師；台北營養師公會會員。專長：減重/疾病/懷孕等營養諮詢、保健營養品諮詢、文章撰寫、訓練教材編寫、演講授課。 著作：《減肥新發現：不用算卡路里的減肥法》、《黃金比例好身材：營養師的纖體處方》、《抗病養生高免疫蛋》。 部落格：營養師Stella的減肥&營養部落格 延伸閱讀： 用電鍋蒸東西，千萬不能用自來水？
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2021-07-11 養生.運動天地
有片！超澎湃鹹食燕麥粥 原來還能這樣吃？
居家防疫期間，沒辦法內用，想要外送又因為選擇障礙猶豫很久，許多外食族紛紛改為居家料理，自己烹煮。今天的影片教你煮出美味又營養的健康料理。燕麥含有豐富的營養，能夠降膽固醇，減少罹患心血管疾病的機率，因為膳食纖維多，不容易讓人感到飢餓，所以許多人會將燕麥做成料理，做為控制體重常見的主食，今天的影片將搭配豐富的蛋白質及維生素，教你煮出兩道超澎湃的鹹食燕麥粥，快跟著美姚 MirandaYao一起煮出健康！想了解更多健康料理的影片嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，找回健康活力！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2021-07-10 該看哪科.骨科．復健
骨折後應該怎麼吃、吃什麼才對？ 骨科醫師教你正確飲食方法
不小心骨折了，這時候除了正確的固定、儘早的復位與適當的復健之外，到底骨折後應該怎麼吃、吃什麼才對？衛生福利部臺南醫院骨科醫師李佳龍肯定地說：「骨折病患的飲食，最好的原則就是『均衡飲食』。」六大類食物，均衡攝取事實上，骨折後不只要補鈣！李醫師強調「骨骼的組成分除了鈣質，還有磷、鎂與膠原蛋白等，均衡的飲食才能夠攝取到骨折癒合過程所需要各種營養素。」例如：喝牛奶可同時補充豐富的鈣質與蛋白質，提供骨折癒合材料；五穀雜糧類含有各種維生素，能維持身體良好的吸收與代謝；豆魚蛋肉可補充蛋白質，更提供人體製造膠原蛋白的材料；蔬菜、水果中也含有豐富維生素與礦物質，尤其是富含維生素C的芭樂、柳丁等，能幫助膠原蛋白合成、促進骨痂生成；而堅果類含有維生素K，能幫助鈣質沉積，促進成骨作用。除此之外，過量的咖啡因、碳酸飲料會影響鈣質吸收，抽菸或二手菸中的尼古丁也會影響骨折癒合，應儘量避免。此外，有些人為幫助鈣質吸收會額外補充維生素D膠囊錠狀食品，對此食藥署建議民眾可先諮詢醫師有無必要，或者是透過曬太陽、攝取鮭魚及黑木耳等食品來補充。 骨折恢復期，正確固定與復健李醫師表示，幫助骨折癒合，良好的固定與復健也很重要！骨折傷處通常會以石膏、植入骨釘、骨板等方式固定，只要固定得好，後續的復原會更順利；而正確的復健能提升肌肉力量與關節活動，並促進骨頭的癒合。通常骨折後的1-2年，看似癒合的骨頭仍處於重塑的新陳代謝期，此時骨頭強度可能尚未恢復如受傷前，應該避免劇烈活動，但適當溫和的運動，則有助於提升癒後的骨頭強度。食藥署提醒民眾：如發生骨折等外傷情況，應尋求正當的醫療管道治療與復健，莫聽信偏方、民俗療法或食用來路不明的補藥，以免延誤治療時機。別忘了，均衡飲食與正確的固定、復健，才是骨折後恢復健康的不二法門。原文引用自：藥物食品安全週報
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2021-07-10 該看哪科.骨科．復健
骨折後喝大骨湯補鈣有用嗎？ 醫師教你正確的「補骨」方法
「醫師，我骨折了，還可以吃香蕉嗎？」臨床上，經常聽到病患有類似疑問，像是骨折後不能吃香蕉、鴨肉、糯米等食物，以免影響傷處的復原，還有要多吃珍珠粉、鈣片、大骨湯來「補骨」這些說法可信嗎？食品藥物管理署（下稱食藥署）請到衛生福利部臺南醫院骨科醫師李佳龍為大家解惑。 李佳龍醫師表示：香蕉的營養豐富，對於骨折病患來說是很好的食物。有些人擔心香蕉中豐富的鉀離子會造成高血鉀，其實只要是腎功能正常，食用一根香蕉並不會造成高血鉀或引發抽筋，民眾可放心食用。至於鴨肉，因為含有蛋白質、鐵質、維生素等營養素，對骨折病患來說，仍是可以正常攝取的食物。骨折術後，減少易脹氣食物「不過，並非任何食物都能放心吃！」李醫師強調，骨折後，患者活動量會降低，腸胃蠕動也會跟著減弱，此時較難消化糯米等食物，建議淺嚐即止。此外，骨折術後的臥床期或行動受限期間（約麻醉術後3-7天），建議暫停食用易脹氣的牛奶及產氣性食物，避免造成不適。待恢復穩定後，即可繼續食用。 大骨湯補鈣有限，牛奶補鈣更適合老一輩民眾喜歡用大骨湯來補骨，李醫師說，熬煮大骨湯時，骨頭釋放到湯中的鈣質有限，其實補鈣效果並不明確，建議以牛奶、黑芝麻等富含鈣質的天然食物來補充。食藥署提醒食用珍珠粉、鱸魚精等營養補充品前，先諮詢醫師是否有必要食用，並確認個人體質是否適合。此外，民眾若想吃鈣片補鈣，務必依照仿單（產品說明書）上的建議攝取量，避免因過量攝取造成高血鈣、便秘、結石等副作用。最後食藥署叮嚀：骨折病患不只要補鈣，更要多曬太陽，有助身體自行合成維生素D，不僅能提升人體對鈣的利用，還可強化骨密度，幫助您補鈣更全面。原文引用自：藥物食品安全週報
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2021-07-09 該看哪科.傳統醫學
女性過35歲陽明脈開始衰微，小心乳腺癌上身！醫學博士教這樣按摩活血化瘀
35歲陽明脈開始衰微前面提到女子以七年為一個週期輪回，而男子的週期要比女子多一年，所以女性要比男性更早熟，老得更快。戰國時期的醫書《素問》寫道：「女子，七歲腎氣盛，齒更發長……五七陽明脈衰，面始焦，發始墮」，已經明確指出了女性的衰老是從「陽明脈」開始，而「陽明脈」就是指足陽明胃經。「足陽明胃經的循行起於鼻翼兩旁，沿著鼻外側緣上行，左右兩側交會於鼻根部，旁行入目內眥」。從循行的部位上就可以看出足陽明胃經走顏面部和額頭，所以過了35歲就會出現魚尾紋和抬頭紋等，同時面色開始變得憔悴。在35歲之前，女性陽氣比較充足，陽氣相當於人體的正氣，即使身體有一些問題，但身體還不會出現不適的症狀。可是過了35歲，女性的衰老規律就會開始顯現出來，原本充足的陽氣逐漸衰弱，許多問題會接踵而至。其中最常見的疾病就是「乳腺癌」，大多數癌症發病年齡多在老年，但是乳腺癌的發病年齡多為35歲左右。在中醫的理論中，因為女性在35歲時陽明脈衰微，陽氣不足加上乳腺癌細胞是存在於每位女性身上。只是在35歲之前，癌細胞在人體陽氣的保護下一直停滯在幼稚階段，沒有任何活性。35歲之後，如果平時不注重保養，陽氣一下衰弱下來，身體的癌細胞就逐漸活躍，不斷滋生氾濫，導致出現乳腺癌。這也和中醫所說的「五七陽明脈衰」不謀而合。所以養生宜早不宜遲，別等到三十五歲身體出現不適後才開始。以下將介紹有效的預防方法。胸部按摩乳腺癌在中醫中被稱為「乳岩」，因為乳腺癌形成的包塊固定不移，堅硬如石頭，其中的病因被歸為「瘀滯」，因此按摩胸部能起到疏通經絡、活血化瘀的作用。西醫乳腺檢查裡以乳頭為中心，進行十字切割，將乳房分為四個象限，胸部按摩也是圍繞這四個象限。可以用雙手的四指輕輕按壓在乳房的外上象限上，以無觸痛為宜。然後按照外上、外下、內下、內上的順序，雙手輕輕做畫圈運動，頻率不要太快，以每分鐘二十圈為宜，每次按摩五～八分鐘，皮膚出現輕微的紅暈為佳。補充維生素D維生素D在預防及治療乳腺癌方面有很好的療效，能夠抑制乳腺癌細胞的增長趨勢。癌細胞的增長需要大量的血管以供應血液、氧氣及營養，而維生素D可以抑制癌細胞周圍血管的生成，並且對癌細胞的轉移有一定的阻斷作用，誘導癌細胞凋亡。補充維生素D最好的方法就是適量的曬太陽，但現在大多數人因為怕曬黑，都不曬太陽，導致維生素D不足。但從食物中攝取的維生素D非常少，主要是靠通過皮膚進行合成，皮膚表層和真皮層之間有一種特殊的物質7-脫氫膽固醇（7-dehydrocholesterol），在紫外線的照射下可以合成維生素D，適量的曬太陽對女性而言非常重要。疏肝理氣代茶飲肝經的循行經過胸部，也有分布在脅肋部，肝氣瘀滯，氣滯胸脅也會導致乳腺癌產生。乳腺癌的出現和不良情緒密切相關，所以疏肝理氣是預防治療乳腺癌的原則、治法。以下介紹一款疏肝理氣代茶飲。此代茶清新涼爽，有疏通肝經、調理氣息的功效，可以治療乳房脹痛並預防乳腺癌。【食材】薄荷五克、佛手十克、玫瑰花五克。【製作方法】將材料用沸水沖泡五分鐘後，加入少量冰糖即可飲用。書籍介紹書名：逆齡養生：調脾胃、養氣血，女醫師教你如何老得慢作者：韓學傑出版社：世茂出版日期：2021/06/02作者簡介／韓學傑主任醫師，醫學博士，博士生導師，師從已故著名心血管病專家沈紹功教授，為沈氏女科第20代傳人，是許多知名健康節目的重要嘉賓，頗受廣大觀眾的好評。 ‧現任中國中醫科學院中醫臨床基礎醫學研究所中醫藥規範標準研究中心執行主任‧中國中醫科學院中醫藥規範標準研究中心籌建組副組長‧國家中醫藥管理局中醫藥標準化工作辦公室副主任延伸閱讀： 每餐吃糙米、鮮魚，竟然胖10公斤！醫師親身示範「限醣飲食」，1週瘦3公斤
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2021-07-09 養生.營養食譜
缺鋅易生病、感染、貧血 營養師推4類食材助補鋅
鋅對人體而言，是重要性僅次於鐵的微量礦物質，在生活當中相當常見，不過還是有部分族群會在無意中遺漏的鋅的攝取。鋅缺乏對人體影響廣泛，若有出現相關症狀建議檢視飲食為佳。 鋅參與人體各項運作，缺鋅影響相當廣泛！ 嫚嫚營養師表示，鋅主要在十二指腸被人體吸收，參與各項身體運作，例如維持免疫系統、細胞正常汰換、生長正常發育、維持醣類、蛋白質、核酸的正常代謝等。 對於免疫系統相當重要的白血球，當中含有鋅，鋅缺乏時就容易有所影響，使得免疫功能下降，身體缺乏保護力，容易感冒、生病、感染等。 皮膚、味覺細胞等約每個月都會完整汰換一次，人體缺乏鋅細胞汰換的功能會受到影響，容易有味覺異常、皮膚乾燥、粗糙的情況，傷口也不易癒合，且容易出現掉髮情況。 鋅也攸關DNA合成，對於生展發育、生殖功能正常都有所影響，因此缺乏鋅者也就容易出現發育不良、性功能不成熟的情況，甚至也是不孕症的風險因子之一。 除此之外，也因鋅和DNA合成有關，影響著紅血球的製造，若人體缺乏鋅也容易出現貧血的情況，不單只有缺鐵才會貧血，貧血的原因繁多，缺鋅就是其中之一。 另外，鋅也有參與維生素Ａ等營養代謝，若要從肝臟進入血液當中就需要鋅的協助，缺鋅也將導致肝脾功能功能異常。嫚嫚營養師也表示，在1961年就曾有研究人類缺鋅問題的首次報導，該報導指出一名21歲伊朗男子嚴重缺鋅，出現性成熟延遲、皮膚粗糙、肝脾腫大的問題。 常見補鋅４大類食材，黑巧克力也吃得到！ 嫚嫚營養師指出，鋅在日常生活相當常見，從各種天然食材中即可攝取得到。在眾多食材當中，但是動物性來源的生物可利用率還是會比植物來源好；生蠔和牡蠣等鋅的含量最高，不過大多數的動物類食材也幾乎都看得到鋅的存在，例如牛肉、豬肉、各禽肉類、雞蛋、鯖魚等都有。而植物類則包括了洋菜、芋頭等，以及紅豆、黑豆、薏仁、芝麻、燕麥等全榖雜糧類，和南瓜子、松子、葵花子、腰果、榛果等堅果類。值得一提的是，可可含量高的黑巧克力當中也有鋅的存在。這些食材適度的攝取、維持營養均衡即可，一般而言成年男性和懷孕期的女性，每日建議補足15毫克的鋅，而未懷孕的女性則建議攝取12毫克。 ５族群易缺鋅多留意，以免身體狀況出問題！ 即便日常生活中鋅的來源相當多元，嫚嫚營養師還是提醒，有部分族群可能有攝取不足的情況出現，若有出現前述的症狀出現可加以檢視是否有鋅缺乏的問題。包括了年長者、純素者、十二指腸發炎或潰瘍等腸炎性疾病、酗酒者；另外，因為懷孕或哺乳期，鋅的需要量會增加，所以也需要多加注意。 嫚嫚營養師解釋，年長者因為食慾下降、咀嚼功能不佳，常會導致營養不均，包括鋅。而雖然鋅在動、植物都有，但動物性的生物可利用性較高，植物性則容易和其他植酸結合，不易釋放，影響吸收，因此純素者也容易缺鋅。十二指腸發炎者，因鋅主要在十二指腸吸收，發炎也就容易因為吸收不良有缺鋅的情況。而酗酒者常見飲食不正常、腸道的健康狀況不佳，營養素的吸收也會變差。至於懷孕、哺乳者，所需要的營養比一般人還要大，若沒有注意攝取量，也可能出現鋅缺乏。提醒這些族群都應特別留意。 《延伸閱讀》 ．缺鐵易疲倦、掉髮、生病 紫菜蛋花湯等５湯品有助補鐵！ ．防骨鬆不能只補鈣？營養師：如蓋房不能只放磚塊。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-07-08 養生.聰明飲食
來自天然水果的多酚物質 為何能有助增強抵抗力？
你應該要知道的食事目前研究發現，多酚類物質的生物活性物質，有助於調節免疫，增強抵抗力，也由於具有安全性高、來源天然，不會引起重大副作用等特性，被認為具有很不錯的發展前景。由於新冠疫情的爆發，人們越來越重視怎麼吃會影響身體機能，也希望能夠有更好的的健康資本，營養不良可能會造成免疫系統功能漸弱，而這與平常的飲食習慣有著絕對的關係。營養均衡能夠幫助身體在不友善的大環境下不受影響，也是因為消費者健康意識的提升，挖掘出自然界的健康成分，也成為產學業界備受矚目的新話題，而其中又以「多酚」，被認為具有極大的潛力！來自天然的多酚物質可增強抵抗力營養不良，是全世界人體免疫系統不良最常見的問題之一，而免疫系統與人體的生理結構有著絕對的關係，良好的免疫系統可以保護人體避免受到微生物感染，或是降低疾病發生的可能性。而追求健康營養素的時代下，在生命的各個階段，適當的營養攝取能夠確保人體健康。目前，不管是在學術界或是消費者，普遍都認為天然的營養來源比起透過人工合成的營養來源，是更好的選擇。也因為如此，近年來相關研究與產品研發都聚焦在水果與蔬菜中的植物營養素提取，其中又是「多酚」物質討論度更高，過去已有許多研究顯示，多酚物質除了可以抗病毒以外，還因為其內含豐富的生物活性物質，有助於調節人體免疫功能，可以增強抵抗力。多酚物質從哪來？2021年4月發表於《Food Bioscience》的研究期刊中提及，多酚物質之所以被學術界認為具有巨大的潛力，主要是因為在臨床醫學的研究上發現，攝取多酚物質，與人體的抗病毒、抗菌、抗氧化、抗發炎等生理機能有著絕對的關聯。而像多酚這麼好的天然物質，究竟從哪裡來？目前多酚在市場上，多被作為功能性食品或營養品補充品，它的來源是從多樣化的植物中分離出來，例如：水果、蔬菜、豆類、堅果、種子、香料、茶、咖啡與黑巧克力等，而其中被認為最有潛力的來源是柑橘類水果，主要的原因是因為他還有其他的營養素，如：生物類黃酮、金合歡素等，同樣能夠為提升健康免疫有所幫助。且在過去研究中也發現，長時間食用多酚物質的人，相較於一般人，由於免疫功能調節得好，確實也比較不容易生病。多酚與免疫系統有正相關其實生活之中，有許多因素會造成免疫系統低下，其中也跟環境壓力也有關。而免疫低下就會造成人類患上許多疾病，生物活性成分之所以可以調節免疫系統，主要的原因來自於這類物質對於人體免疫細胞的影響，能夠有效調節細胞的功能，去平衡免疫系統的正常運作。在過去的研究中也發現，多酚對於抗發炎細胞內部的平衡，也有著絕對的影響，並具有多樣化的生理調節功能，這也是為什麼多酚物質被認為具有相當大發展潛力的原因。安全、來自天然，造就未來可創性其實人類在面對大環境的困難時，大自然都已經給出了最好的解決方案，許多植物中都具有生物活性多酚，而多酚最大的優勢就是來自於自然，不管使用在功能性食品上或是臨床醫學的研究，都具有完全的安全性，不會引起重大的副作用。過去多酚一直都被認為是很好的營養物質，目前學術界更進一步的研究更強化它的發展前途，並賦予其更多產品化的發展空間。延伸閱讀▶維生素A是蘋果的60倍！品嚐「黃金莓」的初夏酸甜滋味，現在正是時候▶葉菜類怎麼煮？水煮並沒有保留比較多營養！▶防疫更要顧好免疫力！均衡飲食、適時補充優質蛋白質很重要參考資料▶Polyphenols as promising biologically active substances for preventing SARS-CoV-2: A review with research evidence and underlying mechanisms（本文獲「《食力》」授權轉載，原文刊載於此）
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2021-07-08 名人.陳旺全
醫師給你問／怕疫苗副作用？試試這帖防疫茶舒緩！名醫陳旺全遠距諮詢限量開放
新冠肺炎本土疫情五月中旬爆發，全台防疫進入第三級警戒，引發國人恐慌，許多人搶打新冠疫苗，也有很多人搶購中醫用藥「清冠一號」中藥。中醫師公會全聯會榮譽理事長陳旺全提醒，清冠一號是治療性的處方用藥，須由中醫師診斷臨床症狀後的處方藥物，不可輕易使用。 若要避免染疫，一定要身體平衡、提升免疫力，更要養肺補氣，「預防重於治療」，陳旺全特別公開其平常飲用的「防疫茶」配方，一般人可以飲用，也有助於舒緩施打疫苗後可能產生的副作用。像他三周前接種莫德納疫苗，在施打前兩小時飲用250㏄防疫茶，打完後又喝了250㏄，沒有什麼副作用，僅注射處有些微的紅腫，冰敷一下就好了。 中醫權威陳旺全平時門診搶手，他受聯合報、WaCare邀約在元氣網提供公益遠距服務，即日起開放預約，將於12日-18日特定諮詢時段與預約民眾一對一諮詢，名額有限。減輕疫苗副作用，中醫按壓穴道、茶飲有效嗎？☛快按此問專家，免費諮詢限6名。https://bit.ly/2SQ6xD0 陳旺全強調，面對新冠病毒不斷變異，全球正流行Delta變異株具高傳染力，接種疫苗從一劑、兩劑，現在可能要打到第三劑，但疫苗並不能治癒疾病，而是避免染疫變成重症。中醫和西醫都具有「精準醫學」概念，中醫會從每個人的基因、生活型態差異等層面，預測疾病發生的可能性，更可以透過中醫的預防保健法來避免疾病的產生。 「預防與治療並不同」陳旺全說，中醫藥能殺死病毒，抑制病毒複製與傳染，「清冠一號」是由 北板藍根、魚腥草、荊芥、防風、薄荷、桑葉、黃芩、瓜蔞實、厚朴、甘草等10味藥材 組成，屬處方用藥，與三軍總醫院合作使用於治療新冠肺炎病患的效果不錯。如果病人出現咳嗽、發燒、X光照射肺部浸潤、PCR篩檢呈陽性時，即可使用清冠一號治療，但使用劑量須經中醫師視病人症狀開立處方治療。 防疫最重要的是「補氣血」陳旺全指出，氣血不足會動脈循環不好，容易快樂缺氧，推薦大家平時可以喝「防疫茶」補中益氣，亞健康的人經醫師診斷處方喝防疫茶效果更好。對於身體較弱、多汗的人，則建議6味藥材組成的防疫茶，可再加入黃耆、北沙參及防風各3錢的藥材熬煮茶飲，養肺補氣。打莫德納疫苗後，發生副作用的女性比較多，可以再加入黃耆、枸杞、白朮等藥材燉煮防疫茶飲用。 避免染疫陳旺全說，除了打疫苗，一定增強自身免疫力，喝防疫茶外，營養要均衡，平常多吃天然的蔬果，尤其薑、蔥、蒜要多食用，具有抑制病毒的作用，也要多吃富含維生素C的蔬果，每天曬太陽10分鐘攝取維生素D，都有防疫的效用。想知道如何食補提升抗疫能力嗎？☛快按此預約諮詢，免費限額僅6名。https://bit.ly/2SQ6xD0 【防疫茶】● 材料：魚腥草5g、桑葉5g、紫蘇5g、薄荷1.5g、菊花2g、炙甘草1g● 作法：1、個人飲用時，可取一個500cc廣口保溫瓶，將中藥材洗淨放入瓶中，再以500cc熱開水沖入瓶中，蓋好瓶蓋悶20分鐘後，即可倒出當茶飲。可陸續回沖飲用，直至沒味道為止。2、若為家庭成員飲用，可將洗淨的中藥材放入鍋中，加入2000cc的水，用大火煮沸，轉小火煮20分鐘即可熄火，濾出藥汁，當茶飲用。● 功效：補肺益氣、防疫☛點擊了解如何免費預約中醫師陳旺全遠距線上諮詢服務。
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2021-07-07 養生.聰明飲食
不敢吃香菜皮蛋豬血糕比薩？討厭吃香菜？ 可惜了…香菜營養價值高，適量食用有益健康！
香菜是小吃中很常見的點綴配料，很多人就愛香菜這一味，但亦有不少人避之唯恐不及。高雄市立鳳山醫院營養治療科廖嘉音營養師表示，香菜的氣味來源主要是其本身具有多種揮發油性物質所致，若整株食用氣味最為濃郁，有助刺激食慾、增添飲食風味；此外，香菜也富含維生素B、C、胡蘿蔔素等營養，適量食用有益健康！ 香菜營養價值高香菜，又名芫荽，是許多台菜、小吃中很搶眼的配角，不少料理最後都會用香菜作為點綴，如同畫龍點睛般為食材增添色香味，但卻也有不少人對香菜退避三舍、避之唯恐不及。 廖嘉音營養師表示，香菜雖然常為料理中的配角，但卻含有豐富的營養價值，像是維生素B、C、胡蘿蔔素，鈣、磷、鉀、鐵等多種礦物質以及膳食纖維，且香菜也被認為具有殺菌保鮮、整腸健胃的效果。 這樣吃香菜更健康香菜具有一種特殊的氣味，飲食搭配香菜有助於刺激食慾、增添食材風味，尤其與肉類共食有除腥、解膩之效。廖嘉音營養師表示，香菜的氣味主要是因為內含多種揮發油性物質所致，但若將香菜切碎則有助於油性的醛類物質揮發，可降低香菜本身的氣味，也可更好入口。 廖營養師也補充，如同一般的葉菜類食材，香菜經過久煮會降低營養成分，建議可充分洗淨簡單川燙後再泡入冰水中降溫，以維持脆口的口感。 圖文創作：健談專家諮詢：高雄市立鳳山醫院營養治療科 廖嘉音營養師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此
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2021-07-07 該看哪科.巴金森氏病
飲食照護／巴金森病潛藏憂鬱風險 營養師推五種「快樂」飲食
靜止型顫抖、肢體僵硬、行動緩慢、步態不穩為巴金森病的四大動作障礙症狀，而「憂鬱」症狀卻常常被大家忽略。憂鬱是罹患巴金森病前的徵兆，也會在病程初期或中後期顯現，透過治療可加以改善，營養師則建議病友採取快樂飲食五元素及高纖蔬食原則，不僅能抗憂鬱也可降低巴金森病風險。●魚油、深海魚富含omega-3 保護神經元抗憂鬱中山醫學大學附設醫院營養師陳盈汝說，每一名巴金森病患的身體及用藥狀況不同，建議擬訂個別化飲食。如要對抗憂鬱可掌握五種營養素的飲食來源，如多元不飽和脂肪酸（omega-3）可對抗憂鬱及焦慮症，對於憂鬱症高風險者也可作為預防，主要來源為魚油，如鮭魚、深海魚等，魚油中也含有豐富的EPA及DHA，證實在神經元的健康上具有保護機制，但因為是油脂，仍需注意腸胃消化的狀況。●褪黑激素促進睡眠品質 維持好心情褪黑激素是與睡眠相關的物質，通常在晚上漆黑一片時會刺激人體合成分泌，如受到光線刺激分泌則會減少，雖然其使用於巴金森病仍需更多研究，但維持良好的睡眠品質也是保持好心情的一種方式，飲食上可透過番茄、黃豆製品、芝麻、南瓜子及雜糧類等獲得。●快樂激素「血清素」色胺酸營養素幫製造巴金森病友因神經傳導物質多巴胺、血清素等分泌減少，影響運動功能執行上的精準度，並可能產生憂鬱情緒，陳盈汝表示，色胺酸可幫忙製造血清素，為人體必需胺基酸，無法自行合成，需由食物中取得，若體內血清素製造不足將影響睡眠、出現躁鬱現象，日常飲食可從香蕉、雞蛋、全穀雜糧、堅果種子中取得。●攝取維生素B群 維持神經系統穩定而維生素B群也能維持神經系統的穩定運作，並參與人體的代謝與合成，若攝取不足易造成代謝廢物堆積、疲勞甚至貧血、無力等影響，足夠的攝取則有助於安定情緒、消除焦慮及減少睡眠中斷的次數，肉類（尤其肝臟）、海鮮、家禽、雞蛋、綠葉蔬菜及堅果種子為主要的飲食來源。●礦物質鈣、鎂、鉀營養素 助人體神經傳導另一項有助於人體的神經傳導，具有放鬆及鎮定功效的營養素則為礦物質鈣、鎂、鉀，尤其當鈣質攝取不足時，易造成失眠、肌肉痠痛等，可從小魚乾、豆製品、深綠色蔬菜等獲取鈣質來源，至於鎂、鉀可從蔬果類、堅果種子中取得。●大量高纖蔬食 地中海飲食有助延緩病程除上述快樂飲食五來源之外，陳盈汝也說，高纖蔬食飲食、地中海飲食可延緩巴金森病風險與病程。地中海飲食強調食用大量的蔬菜水果，使用橄欖油及堅果做為主要的脂肪來源，食用適量的白肉、少量紅肉等。哈佛大學也曾發表追蹤十幾萬人長達20年的前瞻性研究，顯示多吃富含黃酮類的水果蔬菜，尤其是富含花青素的草莓、藍莓及蘋果等，能明顯降低40％巴金森病的風險；除此之外，過往不少研究也支持咖啡因的攝取可降低巴金森病風險，這些研究大多建議一日兩杯咖啡攝取，可顯著預防巴金森病。不過巴金森病程分為五階段，根據病患的年齡、性別、病程、服藥狀況及其他慢性病等考量，陳盈汝仍建議病友諮詢營養師建立個別化的飲食，均衡飲食並選擇多元化與季節性的天然食材作為飲食來源。●巴金森病手指操 簡易自篩快速判斷台灣動作障礙學會也鼓勵50歲以上民眾，可透過簡單的「巴金森病手指操」自我檢測並搭配自評量表，將右手伸直後打開手指，上下手指輕碰25下後再換左手，過程中如速度改變、動作變慢、停頓打不開或開合大小改變等，可進一步確認後至神經內科就醫，及早診斷與治療。 【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員！社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，立刻加入：https://user137758.psee.io/3j74yy
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2021-07-07 醫療.牙科
牙齦腫脹、發炎多久會好？6招有助改善牙齦腫痛問題
牙齦腫脹是相當常見的口腔問題，生活中引起原因百百種，一般而言過沒多久就會消掉。但這看似不起眼的問題，情況嚴重時往往非常擾人，且也可能與疾病、癌症有關，若持續未改善，恐怕出現蜂窩性組織炎或病情惡化的危險，提醒民眾多加留意。 牙齦為何會腫脹、發炎？醫指常見４大原因 玩美數位牙醫診所陳忠明醫師表示，牙齦腫脹的問題最常見的就是因睡眠不足、口腔清潔不佳、酒精或辣物等刺激性食物，造成發炎或感染，另外也很常見的就是智齒所引起的牙冠周圍炎。 智齒長出來時，運氣好可以與智齒和平共處，但很多是長不出來、不斷推擠等原因，導致附近牙齦出現發炎的情況，使得牙齦不斷腫脹，且難以消退。 除此之外，牙齦腫脹也可能跟疾病有關，像是糖尿病患者若病情控制不佳，也容易出現牙齦腫脹、牙周發炎的情況，且容易形成惡性循環，病情未妥善控制形成牙齦腫脹，牙齦腫脹使得糖尿病更加惡化。 說到疾病，相信民眾也相當關注癌症，對此陳忠明醫師表示，牙齦腫脹的表現在臨床上和癌症的關係較淺。以牙齦癌來說，此癌症非常罕見，而口腔癌初期引起的白斑、紅斑較常出現於口腔黏膜，出現牙齦腫脹時則較常出現於後期，可多留意，不必過度緊張，但若有發現化膿、惡臭、大規模且怪異的腫脹一定要特別注意。 除了上述以外，像是懷孕或經期導致的荷爾蒙變化、使用抗癲癇藥物或類固醇藥物等藥物因素，也是有可能發生牙齦腫脹的問題，但通常多為慢性、較不嚴重，不過也可以多留意。 牙齦腫脹、發炎 ２狀況盡早就醫別再忍！ 大部分會前往就醫的民眾，通常是牙齦已經非常不適，陳忠明醫師提醒，牙齦腫脹2~3天是正常的，但若超過3天，不論是否忍得下去都建議盡早就醫檢查為佳，若有出現出血、化膿的情況更是不宜久拖。 疫情之下很多民眾多會觀察，此時別再繼續忍。醫師表示，超過3天沒有趨緩，通常情況已經比較嚴重，若後續造成感染，口腔細菌又多，很有可能形成蜂窩性組織炎，處理起來將會更為棘手。另一方面也可能是疾病等狀況的警訊，若置之不理，恐會讓狀況更加嚴重。 疫情之下牙醫防疫也提升，民眾看牙免緊張！ 陳忠明醫師也表示，疫情之下牙科診所除了降載客流量實施分艙分流看診之外，各項防疫規格自然也會提升至最高，以醫師本人的診所而言，除了基本的配戴N95口罩、消毒等防疫措施外，各個物品也會作好徹底清潔，前來看診的病人也會請至看診時才脫口罩，並用牙科專用漱口水消毒，這樣的方式有研究發現對抑制病毒有很好的效果，且醫護人員也都會穿上防護衣，並且在保持空氣流通的獨立診間就診治療。民眾即使在疫情期間至正規、合格的醫療院所也不必過度擔心。比起防疫期間看牙，更需擔心的是若延誤就醫所帶來的不良影響。 ６招有助改善牙齦腫脹，醫：可適度補充相關營養！ 陳忠明醫師也建議，民眾在牙齦腫脹開始還在觀察時，可以使用消炎、止痛類藥物，或是使用丁香油等有薄荷成分的藥物適度塗抹在牙齦腫痛處作改善。除此之外，一般簡單的冰敷也是很好的改善方式，但要注意是冰在臉頰，而不是還在嘴巴。而含著漱口水或溫熱的鹽巴水也有利口腔消毒，對於改善也有幫助。也可以適度的多補充維生素B、維生素C、葉酸等，這些營養都有助於改善牙齦問題。而這段時間自然應避免飲酒、吃辣等刺激性飲食。也再次提醒，若是超過３天或視情況加劇、甚至是出血、化膿時就應盡早就醫，不宜再拖。 《延伸閱讀》 ．牙周病易骨鬆、心臟病、中風？醫：機率較高，刷牙方式很重要。 ．口腔癌年奪3000命9成為青壯男，嘴破超過2周、口腔腫脹麻木莫輕忽 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-07-06 養生.營養食譜
小黃瓜熱量低水分多 開胃消暑助排便
夏天盛產的小黃瓜，營養價值豐富，尤其水分含量極高、熱量相當低、口感清爽，具有開胃消暑解熱的功效，很適合在食欲差的炎炎夏日裡食用。台安醫院營養師劉怡里表示，小黃瓜的營養豐富，水分很多占了96%，熱量相當低，每100克的熱量只有13大卡，並含有膳食纖維，因此，小黃瓜也是減肥很好用的食材之一，吃了會有飽足感外，還可以消暑解渴，並且幫助排便。小黃瓜鉀含量不低，也含有維生素A、B群、C、E、β-胡蘿蔔素及礦物質鉀、鈣等營養素，劉怡里指出，由於小黃瓜不適合高溫烹調，不會用於煮湯，加上小黃瓜有特殊的香氣，因此，小黃瓜很適合打蔬果汁，尤其夏天很多人會食欲不振，多吃小黃瓜可以清暑開胃，具有降低血壓及膽固醇的作用，也有利於心血管及眼睛的保養。小黃瓜是水分多、有飽足感的蔬菜，劉怡里強調，夏天多吃小黃瓜，可以補水止渴，若要減肥的人，建議將小黃瓜汆燙後再食用，也可以製成溫沙拉吃。此外，小黃瓜大多屬於「配角」菜色，適合與肉類搭配快炒成一道熱食。
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2021-07-06 養生.健康瘦身
節食減肥，只會越減越肥！營養師：減重2關鍵，缺一不可！
身體也有節能模式？熱量不足反而胖？許多人嘗試減重，會先從節食開始執行，剛開始往往很有效，在短時間內，就能減重2至3公斤，甚至更多。經過一段時間後，就會遇到「撞牆期」，尤其，飲食開始恢復正常，體重反彈，甚至可能創新高。嫚嫚營養師說明，人體在正常狀況下，體重會有一個設定點，就像體溫和血壓一樣，為了讓人體能夠維持恆定，器官才能正常運作。採取極端的節食方式，例如一天一餐，熱量換算後，可能低於1200大卡，這麼少的情況，身體會出現防禦機制，將基礎代謝率下降，也就是「節能」模式。當身體長期處在節能模式，容易破壞體重的設定點，平均兩週的時間，平均代謝率就會下降15%，因此飲食恢復正常後，反而熱量容易超標，一旦時間拉長，體重雖然明顯下降，但也會伴隨肌肉流失，這兩種加起來就是標準的易胖體質。減重遇到撞牆期？缺乏營養素更難瘦？嫚嫚營養師表示，所謂「撞牆期」是指體重降到一定程度，身體防禦機制將愈來愈強，為了防止生命危險，體重會維持一定水準，無法再下降。另一方面，身體代謝蛋白質、醣類、脂肪，需要足夠的維生素和礦物質當作輔酶，能量代謝才會是正常，如果一天攝取少於1200大卡，所需的維生素和礦物質就會缺乏，導致身體機能無法正常運作，讓代謝更糟糕，因此一天熱量攝取需要大於1200大卡，營養素才有可能足夠。此外，減重只吃特定種類食物，也有可能造成營養素不足，尤其減重族群將碳水化合物視為復胖元兇，對此，嫚嫚營養師表示，全穀類其實是B群的主要來源之一。雖然保健食品能夠補充營養缺乏，但還是與天然食材攝取有所差異，建議保健食品當作輔助為佳。避免減重停滯期 飲食控制是關鍵？嫚嫚營養師說明，身體儲存能量的形式主要有兩種，一是肌肉和肝臟中的肝醣；二是脂肪。肝醣總量約佔400至500克，肌肉量愈多，儲存肝醣的能力就愈好。不過，肝醣是緊急使用的能量來源，像是運動前30分鐘，大部分以消耗肝醣居多，因此儲存能量多是脂肪為主。嫚嫚營養師提醒，減重速度不要求快，因為身體沒辦法短時間接受劇烈變化，減重速度愈快，往往愈快遇到瓶頸，反而失去信心，不再繼續執行減重計畫。建議每週以0.5至1公斤的速度下降，讓身體能夠保持恆定。增肌就能減脂？持續有氧才是關鍵嫚嫚營養師指出，要想避免體脂上升，建議以飲食控制為主，切勿以為只要運動就能減重成功，1公斤的肌肉約增加消耗13大卡熱量，還是需要配合減脂和增肌運動。減脂關鍵在於運動時間的長度，一定要找到能夠持續30分鐘以上的有氧運動，建議可以快走跑步機為主，上調坡度4至6度，喘到還可以講話的運動強度才足夠。再來是增加肌肉量的運動，執行減重計畫遇到停滯期，可以適度增加肌肉訓練，建議以大肌群訓練為主，包括深蹲、棒式等，尤其停滯期更應改變身體適應性，才不會讓身體「重新設定」，形成比以前更胖的易胖體質。(文章授權刊登/每日健康) 【延伸閱讀】 居家防疫缺運動，當心肌少症影響不亞於新冠肺炎！傳統市場成為新冠肺炎高風險區？！醫提點4招不把病毒帶回家！高風險轉移性攝護腺癌惡化快 荷爾蒙合併療法帶來福音立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE＠ 共同守護全家人健康!
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2021-07-05 新冠肺炎.專家觀點
居家防疫如何滴水不漏？近萬人搶上的防疫課詳解
「COVID-19照護研討會」影音連結三級疫情警戒至今，大家生活大受影響，新冠病毒不斷變異，防疫知識也必須不斷升級，台中榮總3日舉行「COVID-19照護研討會」民眾場，專家強調，吃對營養素有助防疫，更要多喝水，攝取優質蛋白質；防疫期間若缺乏運動，可能影響慢性病控制和發胖，建議在家做中等強度有氧運動，線上運動也很好。「COVID-19照護研討會」民眾場由台中榮總主辦，榮興醫學發展基金會與元氣網、聯合報健康事業部共同舉辦，逾九千五百人同時上線觀看。開放提問 疫苗施打利大於弊台中榮總院長陳適安表示，這是院方第三周舉辦研討會，前二場是專業場，分享院內整合醫療照顧新冠患者經驗，但民眾對防疫、醫療照護及接種疫苗有不少疑惑，這場特別選定大家最關心的疫苗與防疫生活，除了專家開講，也開放民眾提問，透過與專業醫護對話，期望大家更懂得保護自己。研討會以「如何避免把病毒帶回家？居家防疫如何滴水不漏」開場，台中榮總副院長李政鴻強調，防疫視同作戰。台中榮總副院長傅雲慶主持「有打有保庇？疫苗聰明接種全攻略」，由台中榮總兒童感染科主任陳伯彥分析接種疫苗的利大於弊。隔絕病毒 口罩洗手不能少台中榮總感染科主治醫師林詩萍說，在居家防疫期間，不要把病毒帶回家，就一定要確實戴好口罩、保持社交距離、勤洗手、注意咳嗽禮節、做好環境的清消及健康自主管理。現已有家用快篩試劑，林詩萍強調，若出現頭痛、發燒、咳嗽等症狀，不宜使用家用快篩試劑，應佩戴口罩儘速就醫。家用快篩試劑適用於疾病盛行率高的環境，如確診數較多的區域、確診者足跡熱區，或使用者與確診者有接觸史，或是曾去人潮眾多的地方、曾與確診者足跡重疊等。已有症狀者不適用居家快篩林詩萍進一步指出，若是症狀輕微的居家隔離或居家檢疫者快篩呈陽性，應與當地衛生局聯繫或撥1922；但若是非居家隔離或居家檢疫者快篩呈陽性，要戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具，而使用過的快篩試劑及試劑棒要用塑膠袋密封包好，攜帶至社區採檢院所再接受篩檢。林詩萍提醒，居家快篩結果為陰性，也不代表安全無虞，也可能是偽陰性，務必要做好個人防護，持續自我健康管理，採檢完的家用快篩試劑及試劑棒用塑膠袋密封包好，以一般垃圾處理。提升免疫 補維生素多喝水居家防疫期間，提升免疫力飲食相當重要，台中榮總營養室主任謝惠敏建議，平時要多喝水，多攝取優質蛋白質食物，也要補足維生素和微量元素如維生素A、C、D、B6、鋅、鐵、銅、硒等，還有攝取Omega-3脂肪酸食物，攝取多樣化蔬果，多吃深海魚如鯖魚、秋刀魚、鮭魚等，也可補充益生菌、優格或優酪乳等。防疫期間缺乏運動，台中榮總復健科技師陳彥文建議，最好在家做中等強度的有氧運動，每周運動150分鐘，在家可進行線上運動課程、體感遊戲、肌力平衡訓練、深呼吸等，或做家事打掃等，都能增加身體的活動量，強化身體抵抗力。
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2021-07-05 新聞.健康知識+
歐洲研究：檢測血中維生素D 提早發現疾病新方法
說來也許不太令人相信，但是全世界的人口中，有70%缺乏維生素D，最近科學家和研究人員認為，提早發現疾病的新方法就是檢測血液中自由循環的維生素D水平。維生素D缺乏症在老年人中尤為常見，因為維生素D是在曬過太陽之後身體產生出來的，一般口服藥或者是食物中的維生素D吸收量有限。歐洲內分泌學大會上的研究報告顯示，維生素D和在預預防疾病和延緩衰老方面尤其重要。對老年人來說，除了健康的骨骼構造，骨強度與維生素D息息相關之外，還有許多重要的生理功能也與維生素D有關，比如正常消化系統對鈣和磷的吸收，調節腎小管對鈣和磷的吸收，以及維持正常的血液中鈣和磷的濃度等。其他身體機能，例如保持正常骨質細胞代謝和再生作用，進行骨質修復以及維持肌肉彈性，減少跌倒和減少骨折的風險等也都靠維生素D。目前，內科學會的研究人員已將維生素D缺乏之後的健康問題提出，除了常見的骨質疏鬆症，還有心臟及血管疾病死亡風險增加，增加各種癌症的發生率，甚至增加二型糖尿病和多種精神疾病，例如憂鬱症。除此之外，還會增加自體免疫性疾病的發生，而且使大腦認知能力下降。
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2021-07-05 養生.聰明飲食
芒果好毒？專家揭過敏來源 一次吃一顆當心血糖飆
台灣是芒果王國，芒果的品質居世界之冠，黃澄澄多汁美味的芒果，讓人難以抗拒。芒果營樣價值豐富 有助恢復體力夏日補充體力好水果吃芒果好處多多，其營養價值非常豐富，營養師劉純君說，芒果含有果糖、葡萄糖這類吸收快速的單醣類，在食慾不振的夏天，是很好的「恢復體力」的食物，同時芒果含有很豐富的維生素Ａ，也可以幫助用眼過度的民眾給予眼睛的營養補充，芒果也含有大量的鉀離子，鉀有助降低血壓，富含的膳食纖維則能讓人排便順暢，含有的豐富維生素Ｃ，則可以減少人體氧化自由基產生。一次吃一顆芒果 當心血糖飆升不過，改良過的芒果甜度一代比一代高，而且我們的飲食習慣是，通常1個人1次都會吃掉一顆芒果，1顆愛文芒果約重0.4～0.5公斤，一顆金煌芒果甚至可能高達1公斤，使得很多人吃完之後血糖飆升，趕快掛急診。因此，劉純君提醒，糖尿病患者也不能因為芒果好吃而多吃，以愛文芒果來說，1天最多只能吃半顆；另外，芒果富含鉀，雖然有利於降低血壓，但若是腎臟功能不佳以及心臟病患，每天吃的份量，最多不能超過自己的1個拳頭大小。芒果含間苯二酚類 容易過敏者少碰果皮芒果是屬於漆樹科，漆樹科的特點，就是枝葉切斷後，產生的白色如乳汁般的樹汁，很容易引起過敏反應，根據國內農業改良場的解說，其中含有的過敏物質為「間苯二酚類」，此物質主要分布在果皮油胞組織內。一旦對芒果產生過敏的人，接觸到沾有樹汁的果皮部位，就可能產生蕁麻疹、丘疹、紅疹、小水泡、搔癢、嘔吐，還有人吃完芒果，嘴唇週圍一圈會出現紅腫，還可能引起聲音沙啞，甚至過敏性休克；因此，若對芒果樹汁過敏者，真的很想吃芒果的話，建議請他人代削芒果皮來避免接觸殘留的樹汁，削皮時也要多削去一些表層的果肉，就可以減少過敏的發生。此外，國內農業改良場解說中指出，芒果的過敏原間苯二酚類，在「完熟」過程中，這些成分會慢慢消退，所以，一般採用留在樹上待成熟後再採收的「在欉紅」愛文芒果，通常被認為比較不容易引起過敏。芒果洗、選、存、放 跟著做準沒錯芒果品種多，愛文和金煌產期在5、6、7月，挑芒果方式都一樣。首先，香氣要濃郁，要有芒果的清香味，外觀的表皮細緻、形狀飽滿、顏色偏紅橘黃色，頭和肚子的部位少有紅綠色混雜。買回來的芒果要用自來水沖乾淨，因為就算會剝皮，沒有沖洗掉的髒汙仍然會污染果肉；若買回家的芒果已經熟透，一定要放在冰箱保存，兩天內食用完畢，如果想過幾天才吃，應選果皮偏綠一點，先放室溫下貯存，等綠色全部褪掉後就可以食用。但要注意的是，芒果是熱帶水果所以會「後熟」，如果太早放入冰箱反而會有「寒害」，讓後熟過程停止，會造成水果熟度不足，而且，果皮也會產生斑點或變黑褐色，降低芒果的品質和風味，所以芒果要冰存前，先確認是否已經熟了。'延伸閱讀： ·吃錯品種容易胖！ 一張圖秒懂8常見芒果熱量 ·芒果吃多皮膚癢？ 原因可能出在「太甜了」
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2021-07-04 養生.營養食譜
牙醫師的廚房／減輕焦慮 一夜好眠神經衰弱的飲食療方
新冠狀病毒疫情嚴峻，已屆退休年齡的患者張女士，最近在門診中頻頻向我訴苦她最近經常莫名的緊張且記憶力衰退，容易失眠。「每天確診人數這麼多，死亡率這麼高！我都擔心死了。」她說出了心中最大的隱憂！「你不必上班，也毫無經濟上的負擔。可以躲在家裡，絕對沒有感染的風險。」我半開玩笑地跟她建議。精神衰弱往往來自於心靈層面過度的焦慮。宅在家裡，為自己與家人準備營養、健康的防疫餐點，應該是治療精神衰弱的最佳處方。鯖魚&牡蠣彩蔬和風炊飯(4人份)Omega-3不飽和脂肪能保護腦部、心血管，也有穩定神經對抗慢性發炎的功能。Ｏmega-3含量第一名的魚類就是價廉物美的鯖魚，它也是高蛋白、低脂肪的魚種。且含有微量元素及維生素B、A及E，唯一缺乏的是維生素C，這道料理特別加入維生素C高含量的紅、黃彩椒。糙米不僅富含維生素B群，也同時含有胺基酸及玄米多酚，有助舒緩情緒、改善失眠。食材：挪威薄鹽鯖魚3份、牡蠣150克、糙米300克、紅黃彩椒各1顆、毛豆仁150克（先氽燙）、香菇40克、薑絲、昆布高湯300cc、清酒1大匙、味醂1大匙、醬油1大匙（可減半）作法：1. 鯖魚清洗並擦乾，切小塊去刺，以中小火煎至金黃先夾出備用。2. 利用鍋中的油，開中小火繼續將香菇炒香，並加入昆布高湯、清酒、味醂及醬油。待湯汁稍滾放入牡蠣及薑絲，煮到牡蠣熟後撈出備用。3. 電鍋中先放入糙米再將做法1的鯖魚及切塊紅黃椒鋪上，接著倒入做法2香菇和風醬汁（必須確認至少有300至350cc），就可以開始烹煮。4. 煮好後放入毛豆仁稍微攪拌，並放入牡蠣再稍微悶一下，即可裝盤上桌。●牡蠣可用太白粉攪拌並清洗，烹煮前要用紙巾吸掉多餘的水分。雞排&紅黃綠蔬歐姆蛋披薩(4人份)腦細胞35%由蛋白質構成，蛋白質是大腦神經細胞興奮和抑制過程的基礎。緩解神經衰弱症狀，當然要選擇優質蛋白質食材。雞腿肉和雞蛋皆為豐富的蛋白質來源，尤其雞蛋中還含有大量的卵磷脂，有利於腦細胞之間的聯繫。食材：地瓜2條、雞腿肉2支、雞蛋5個、小番茄10粒、熟玉米100克、秋葵4支、綠櫛瓜1條、舞菇100克、羅勒一小把、帕瑪森起司適量作法：1. 地瓜削皮切薄片，雞腿肉表面抹少許鹽，雞蛋5個拌勻加少許鹽及黑胡椒，小番茄對半切，秋葵先氽燙後再切，綠櫛瓜切片。2. 開小火，將雞皮朝向鍋面並逼出油脂，煎成兩面金黃取出切塊備用。接著利用鍋中油先煎櫛瓜，熟後取出。繼續煎炒地瓜至變色並平鋪於鍋底。3. 倒入蛋汁，將雞腿肉與蔬菜排上。蓋上鍋蓋悶5~8分鐘，中間蛋液表面變色就可以熄火。4. 最後放上九層塔、黑胡椒及帕瑪森起司。繽紛水果&香蕉鮮奶冰淇淋(8人份)使用口感較甜的無乳糖鮮乳，加上水果本身的甜度，就可減少使用游離糖數量。香蕉富含維生素B6及鎂，B6有助提升注意力並調節情緒，而鎂微量元素可幫助大腦放鬆神經，有助改善睡眠。牛奶含有優質蛋白質、具有安眠效果的色胺酸，鈣也有緩解神經衰弱的功能。食材：無乳糖鮮乳1200毫升、吉利丁4片10克水果醬：黃綠奇異果各1粒、草莓10粒、香蕉2條、芒果1粒、藍莓150克、白砂糖（或代糖）4大匙作法：1. 吉利丁片放入冰水中泡軟。2. 開小火將牛奶溫熱（不要煮沸），放入吉利丁充分攪拌並冷卻。接著均分為兩部分（各600cc），一份放入香蕉並以果汁機攪打為泥狀。3. 放入冷凍庫約5~6小時，未完全結凍狀態，以攪拌器攪拌至有氣泡產生。接著再放入冷凍庫，重複步驟2~3次後能呈現冰淇淋綿密細滑的感覺。4. 水果醬做法︰將奇異果、芒果、草莓都切小塊，且個別放入密封袋內，並加入一大匙砂糖（芒果夠甜就不用加）。用手隔著密封袋直接抓碎水果，放入冰箱冷凍庫保存。5.將作法3的香蕉鮮奶冰淇淋及鮮奶冰淇淋與作法4的各式水果醬，微解凍後混合搭配就可以做出多種吃法。●糖尿病患者或有血糖疑慮者，建議用代糖(例如甜菊糖)取代。
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2021-07-04 該看哪科.一般內科
在家打赤膊最涼爽？醫：當心更容易燥熱、中暑
有些人不待在冷氣房無法度過夏天，也有些人為了省電堅持不開冷氣而悶到中暑。醫師提醒，老年人體溫調節能力不佳，要特別小心家中空氣不對流而發生室內中暑。台北榮總家庭醫學部主任陳曾基指出，輕微中暑時身體會感覺悶熱、呼吸變快、頭暈、無法排汗；中度可能會有血壓低、噁心、嘔吐；重度則可能休克甚至全身功能停止。由於身體中樞調節系統失衡，要趕快移至陰涼處、冷氣房休息。中醫師黃小茹指出，如果長輩為了省電不吹冷氣，過度流汗、身體水分減少，導致血液變得濃稠，容易出現血栓，若原本有心血管疾病或心律不整的人，恐會導致心肌梗塞。不開冷氣要開風扇，依窗戶位置擺放，增加對流。陳曾基建議，為避免耗電，家中可改裝變頻冷氣，將溫度設在28度，或使用循環扇及直立風扇。他提醒，一般小型手持風扇風力太小，完全無法達到降溫作用。平常除了多喝水，也可以使用濕毛巾多擦拭身體降溫，西曬的窗戶建議裝厚窗簾，避免曝曬。黃小茹建議，不開冷氣的情況下，空氣中的二氧化碳與濕度會增加，容易讓人感到煩悶。若家中有兩個對角線的窗戶最理想，將兩個窗戶打開，即形成自然的通風道，對流通風的效率最高。但如果房間只有一個窗戶，建議使用風扇促進對流，最有效的方法是將風扇對窗戶吹，讓空氣進入房間。若無窗空間，建議打開房間門並放置風扇，以使空氣流到房間外面。居家服「純棉、亞麻」材質是首選，竹節棉更佳。室內穿著必須有「吸濕」與「透氣」兩個特點。黃小茹指出，居家服可選擇天然纖維的純棉與亞麻，「竹節棉」的特殊織法會比一般純棉更薄透，「棉麻混紡」兼具透氣與美觀。剪裁以寬鬆為主，避免緊身的款式。另外不建議打赤膊，當外界溫度高過體表，身體會停止散熱，反而更容易燥熱、中暑。居家降溫可用當令水果涼補，但不宜過量。至於如何利用夏季飲食讓身體降溫？除了務必多補充白開水，黃小茹建議，夏天當令蔬果富含維生素Ｃ、花青素、植化素，以中醫角度而言是偏涼的營養素，屬於「涼補」的好食材，可以降低發炎反應、增強身體抵抗力。夏季水果富含汁液，除了補充營養更補充水分，桃子、李子、梨子、蓮霧、葡萄、西瓜、火龍果，都是適合現在食用的水果；蔬菜則可選擇絲瓜、苦瓜、菠菜、小白菜、芹菜、芥藍、莧菜等深綠色蔬菜與瓜類。另外，黃小茹也推薦在家DIY簡易美味的涼補料理，例如綠豆薏仁湯、百合蓮子銀耳湯、涼拌小黃瓜。但她也提醒，年紀較大或腸胃功能不佳的人，晚上不宜吃太多寒涼食物，以免腹瀉或消化不良。另外，生理期的女性也不建議涼補。吃冰品要小口慢慢品嘗，中午至傍晚時間最佳。有人天氣一熱，就往冰箱翻找冰品飲料吃。黃小茹指出，在中醫的角度，當人體有發炎反應時，其實是適合吃冰的，尤其在發高燒、咽喉炎、口腔黏膜破損的時候。而吃冰的最佳時機，是人體機能最旺盛，也就是人體陽氣最充足的時候：中午至傍晚之前。盡量與午餐相隔半小時以上，不要空腹吃冰，因為冰涼的食物易刺激腸胃，腸胃機能不佳的人容易引起胃痛或腹瀉，吃冰的時候建議「慢慢品嘗」，減緩低溫對血管的影響，能避免血管收縮引發的頭痛。她建議，如果早晨想要來一杯冰牛奶或優格，可以先喝一小杯溫開水再飲用，或將冷飲退冰後再飲用，也可搭配其他的溫熱食物一起食用。中暑還是染疫？體溫高先開冷氣 15分鐘再量一次發現家中長輩體溫升高，是中暑還是染疫？陳曾基說，門診常見民眾剛從戶外走到室內時，因為室外氣溫高、太陽直射皮膚，體溫很容易超出38度，這時會建議民眾在陰涼處先等10~15分鐘，再量體溫。同樣道理，中暑除了病懨懨、無食欲等現象，也可能有體溫升高情形，在開冷氣或電扇降溫後，如果過了10~15分鐘都沒降溫，就建議盡快送醫檢查。陳曾基提醒，除了中暑，老年人也可能會因為呼吸道感染、泌尿道感染、腸胃道發炎等狀況而體溫上升，他建議在症狀出現後，至醫院進行快篩較安全。
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2021-07-04 養生.抗老養生
長期待冷氣房皮膚老得快 10個讓你顯老的壞習慣
皮膚鬆弛、時常感到疲憊，覺得自己看起來比實際年齡老。你可能沒意識到，有些習慣是造成身體、皮膚加速老化的元凶。從吃的食物到睡眠方式，都會讓你顯老甚至縮短壽命。以下是專家公認會加速老化的習慣，並提供逆轉的方法。長時間處在乾燥的室內，皮膚乾燥易老化。無論是冬天開暖氣或夏天開冷氣，兩者都會從空氣中吸走水分，導致皮膚乾燥，加速老化。Marotta博士建議將濕毛巾放在一盆冷水上，或使用加濕器，增加室內空氣的濕度，最佳濕度為40%到60%。只睡五小時，眼袋很快見人。Casciari博士說，睡眠不足不只使眼袋變黑，還會縮短壽命。他建議，七小時是最佳睡眠長度，如果你總是白天缺乏精力、精神不濟、注意力不集中或體重增加，務必早點上床，讓身體得到足夠休息。追劇欲罷不能，久坐不動老得快。熬夜追劇已是現代人常見生活模式，英國運動醫學雜誌針對1萬1000名25歲以上的澳洲人進行研究，發現成年人每觀看電視一小時，預期壽命就會減少22分鐘；平均每天看電視六小時的人，比不看電視的人預期壽命少五年。加州聖約瑟夫醫院睡眠實驗室Raymond Casciari博士解釋，問題的關鍵不是在看電視，而是久坐不動，當我們坐著超過30分鐘，身體開始像細胞中心積聚醣分，導致肥胖。因此無論你是在看電視或辦公，記得30分鐘就要起來動一動。把臉貼在枕頭上睡覺，皺褶回不去。長時間趴睡或側睡，讓臉直接接觸枕頭，可能會產生皺紋。隨著年齡增長，臉上的結締組織和膠原蛋白會愈來愈脆弱。整形外科醫師、皮膚護理專家James C. Marotta博士說，長時間習慣睡同一側，皮膚不會像年輕時有彈力恢復原狀，那些與枕頭磨擦而出現的皺褶，會成為永久性皺紋。建議仰睡或購買緞面枕頭套，減少臉與枕頭的磨擦。過度使用化妝品，破壞肌膚健康。Stuart博士說，過多的妝容會緩慢的加速皮膚老化。尤其是使用以油為基底的化妝品，可能堵塞毛孔。此外，過度使用含芳香劑、刺激性化學物質和酒精的產品，會破壞皮膚角質層而使皮膚乾燥，提早出現皺紋。吸菸、常用吸管喝飲料，小心唇周皺紋。噘起嘴巴的動作，會讓嘴唇周遭產生一圈皺紋，久而久之就回不去了，建議直接用杯子喝飲料。吸菸的動作也一樣，且吸菸會加速皮膚老化。不用眼霜，眼周細紋報到。有些女性注重美白，卻忘了眼周皮膚是最脆弱的部位。眼周皮膚比其他部位更薄，衰老得更快，建議選擇含有維生素A、保濕劑、抗氧化劑和維生素C的眼霜，促進膠原蛋白和彈性蛋白形成，減少細紋。吃太多甜點，換來更多皺紋。除了肥胖，甜點更可能在臉上留下歲月痕跡。加州皮膚科醫師Susan Stuart說，糖分子會附著在細胞的蛋白質纖維上，這種破壞性的過程稱為「糖化反應」，會導致皮膚失去光澤、黑眼圈、皺紋增加、毛孔粗大。不想加速皮膚老化，少吃甜食。完全不吃油脂食物，皮膚難保青春。有些人怕胖而拒絕所有含脂肪的飲食，但紐約布魯克林的營養學家Franci Cohen說，想保持年輕的外表，優質脂肪不可或缺。鮭魚和鯖魚，以及核桃和亞麻籽等堅果類，富含有益心臟健康的Omega-3脂肪酸，可使肌膚柔軟飽滿，從而防止皺紋產生，並促進心臟和大腦健康。建議每周至少兩次，吃這類富含優質脂肪的魚。只在戶外活動時才擦防曬乳。皮膚病學副教授Sarah L. Taylor說，導致皮膚早衰的首要關鍵是紫外線。即使陰天或下雨，紫外線依然存在，但很多人卻只在大太陽下、進行長時間戶外活動時才做防曬。她建議每天使用SPF30至50的防曬乳。資料來源／Health.com
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2021-07-04 新冠肺炎.防疫懶人包
QA／COVID-19照護研討會自我防護篇：如何避免把病毒帶回家？提升免疫力吃什麼？
由台中榮總主辦、榮興醫學發展基金會與元氣網、聯合報健康事業部共同協辦的「COVID-19照護研討會」，今天（3日)舉辦民眾場，以民眾為主要對象，並開放提問，由專家提供最正確詳盡的解答和解方，吸引逾九千五百人同時上線觀看。以下《元氣網》整理一般民眾最關心的議題，「自我防護篇」詳細問答。Q：如何避免把病毒帶回家？居家防疫如何滴水不漏？台中榮總感染科主治醫師林詩萍：在居家防疫期間，如何保護自己與他人避免遭受病毒感染，就要做好六面向的防疫：確實戴好口罩、保持社交距離避免群聚、勤洗手、注意咳嗽禮節、做好環境的清消及健康自主管理。而雖然目前幾乎所有民眾都已戴口罩，但仍可看到一些不正確的佩戴及使用行為，尤其使用過的口罩如何處理也是相當重要。Q：我何時需要居家快篩？有感冒症狀時怎麼辦？台中榮總感染科主治醫師林詩萍：若出現頭痛、發燒、咳嗽等症狀，不宜使用家用快篩試劑，應佩戴口罩儘速前往醫療院所就醫。家用快篩試劑適用疾病盛行率高的環境，如確診數較多的區域、確診者足跡熱區，或使用者與確診者有接觸史，或是曾去人潮眾多的地方、曾與確診者足跡重疊等。若是症狀輕微的居家隔離或居家檢疫者快篩呈陽性，應與當地衛生局聯繫或撥1922；但若是非居家隔離或居家檢疫者快篩呈陽性，要戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具，而使用過的快篩試劑及試劑棒要用塑膠袋密封包好，攜帶至社區採檢院所再接受一次快篩。若是兩次快篩都是陽性，就必須再做PCR篩檢才能確診。林詩萍提醒，居家快篩結果為陰性，也不代表安全無虞，也可能是偽陰性，務必要做好個人防護，持續自我健康管理，採檢完的家用快篩試劑及試劑棒用塑膠袋密封包好，以一般垃圾處理。Q：居家快篩，陰性、陽性處理流程？台中榮總感染科主治醫師林詩萍：快篩結果陽性：如為居家隔離或居家檢疫者→與當地衛生局聯繫，或撥 1922非居家隔離或居家檢疫者→請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具，另使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好，請攜帶至社區採檢院所，交予院所人員快篩結果陰性：．不代表安全無虞，亦可能有偽陰性或採檢時病毒量較低無法被偵測之可能．做好個人防護，持續自我健康管理．採檢完之家用快篩試劑及試劑棒用塑膠袋密封包好，以一般垃圾處理Q：有些人有打疫苗有些人沒打，有打是否就不用戴口罩？台中榮總感染科主治醫師林詩萍：以美國情況來看，疫苗覆蓋率已較高，美國CDC指引建議戴口罩可適度鬆綁。不過現在的變種病毒，數據看來疫苗的保護效果似乎較低，因此是否完整接受疫苗接種就不需戴口罩，還有待觀察。且台灣目前疫苗普及率仍相對低，因此不管是打了或沒打的民眾，建議仍要遵守上述六項防疫規範。Q：防疫期間應攝取哪些營養素？吃哪些提升免疫力的飲食以對抗病毒威脅？台中榮總營養室主任謝惠敏：居家防疫期間，攝取對的營養素、吃對提升免疫的飲食相當重要，平時一定要多喝水，多攝取優質蛋白質食物，也要補足維生素和微量元素等10種營養素：包括維生素A、C、D、葉酸、B6、B12、鋅、鐵、銅、硒等。還有攝取Omega-3脂肪酸提升免疫力，多酚類、類黃酮改善內皮組織功能，膳食纖維可以跟益生菌協同作用保護腸胃。但提醒大家，沒有任何一種單一的營養素或物質可以建構出身體防禦系統，一定要各種營養素一起攝取，因此飲食以多樣化蔬果為主，多吃深海魚如鯖魚、秋刀魚、鮭魚等，也可補充益生菌、優格或優酪乳等，都可以增強免疫力、抗病毒。Q：居家防疫如何維護身心健康？可做哪些運動？台中榮總復健科技師陳彥文：防疫期間不少慢性病患及一般人都無法外出運動，在缺乏運動下，可能慢性病控制不好或發胖，建議成年一天居家運動要超過30分鐘、兒童或青少年要超過1小時，最好在家做中等強度的有氧運動，每周運動150分鐘，可以在家進行線上運動課程、體感遊戲、肌力平衡訓練，或是多做家事打掃，甚至走路爬樓梯、跳繩、跟著音樂跳舞等，都可以增加身體的活動量，強化身體的抵抗力，避免病毒入侵。而許多人在家防疫心理也產生很大的壓力，建議養成每日靜坐或深呼吸至少十分鐘，可紓解因疫情帶來的緊張情緒。
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2021-07-04 新冠肺炎.專家觀點
COVID-19照護研討會／中榮防疫照護研討會近萬人上線 分享趨吉避凶防疫攻略
三級疫情警戒至今，大家生活大受影響，新冠病毒不斷變異，防疫知識也必須不斷升級，台中榮總今天舉行「COVID-19照護研討會」民眾場，專家建議，吃對營養素有助防疫，建議多喝水，攝取優質蛋白質；防疫期間若缺乏運動，可能影響慢性病控制不好和發胖，建議在家做中等強度有氧運動，線上運動也很好。「COVID-19照護研討會」民眾場由台中榮總主辦，榮興醫學發展基金會與元氣網、聯合報健康事業部共同舉辦，逾九千五百人同時上線觀看。台中榮總院長陳適安表示，這是院方第三周舉辦研討會，前二場是專業場，分享院內整合醫療照顧新冠患者經驗，但民眾對防疫、醫療照護及接種疫苗有不少疑惑，特別選定大家最關心的疫苗與防疫生活，除了專家開講，也開放民眾提問，透過與專業醫護對話，期望大家更懂得保護自己。研討會首先以「如何避免把病毒帶回家？居家防疫如何滴水不漏」開場，台中榮總副院長李政鴻強調，防疫視同作戰。台中榮總副院長傅雲慶主持「有打有保庇？疫苗聰明接種全攻略」，由台中榮總兒童感染科主任陳伯彥分析接種疫苗的利大於弊。台中榮總感染科主治醫師林詩萍指出，在居家防疫期間，避免遭到病毒感染，不要把病毒帶回家，就一定要確實戴好口罩、保持社交距離、勤洗手、注意咳嗽禮節、做好環境的清消及健康自主管理。現已有家用快篩試劑，林詩萍強調，若出現頭痛、發燒、咳嗽等症狀，不宜使用家用快篩試劑，應佩戴口罩儘速前往醫療院所就醫。家用快篩試劑適用疾病盛行率高的環境，如確診數較多的區域、確診者足跡熱區，或使用者與確診者有接觸史，或是曾去人潮眾多的地方、曾與確診者足跡重疊等。林詩萍進一步指出，若是症狀輕微的居家隔離或居家檢疫者快篩呈陽性，應與當地衛生局聯繫或撥1922；但若是非居家隔離或居家檢疫者快篩呈陽性，要戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具，而使用過的快篩試劑及試劑棒要用塑膠袋密封包好，攜帶至社區採檢院所再接受一次快篩。若是兩次快篩都是陽性，就必須再做PCR篩檢才能確診。林詩萍提醒，居家快篩結果為陰性，也不代表安全無虞，也可能是偽陰性，務必要做好個人防護，持續自我健康管理，採檢完的家用快篩試劑及試劑棒用塑膠袋密封包好，以一般垃圾處理。居家防疫期間，攝取對的營養素、吃對提升免疫的飲食力相當重要，台中榮總營養室主任謝惠敏建議，平時一定要多喝水，多攝取優質蛋白質食物，也要補足維生素和微量元素如維生素A、C、D、B6、鋅、鐵、銅、硒等，還有攝取Omega-3脂肪酸食物，飲食以多樣化蔬果為主，多吃深海魚如鯖魚、秋刀魚、鮭魚等，也可補充益生菌、優格或優酪乳等，都可以增強免疫力、抗病毒。此外，防疫期間不少慢性病患及一般人都無法外出運動，在缺乏運動下，可能慢性病控制不好或發胖，台中榮總復健科技師陳彥文建議，最好在家做中等強度的有氧運動，每周運動150分鐘，可以在家進行線上運動課程、體感遊戲、肌力平衡訓練、深呼吸等，或是多做家事打掃等，都可以增加身體的活動量，強化身體的抵抗力，避免病毒入侵。聯合報和聯合新聞網的副總編輯洪淑惠指出，這場研討會在指揮中心例行記者會後舉行，上線參與人數近萬，可以看出民眾除了指揮中心宣布的重要的疫情新聞和政策，還想知道更多如何保護自己和家人免於感染的訊息，元氣網從去年疫情開始，瀏覽數較之前翻倍成長，將繼續提供實用且正確的訊息。
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