2020-01-25 養生.聰明飲食
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米飯
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2020-01-24 養生.聰明飲食
五大慢性病友年節怎麼吃？腸胃科醫師給建議
年尾將近，又快到了年節時分，過年時和家人團聚圍爐總免不了大快朵頤一番，以慰勞一年的辛勞，但是在過年期間的飲食需要避免大魚大肉通通來者不拒的情況，才能保住腸胃的健康，以下針對不同體質的病人給予一些飲食上的小建議。胃食道逆流 辛辣、酸性、甜食別吃多一般來說有胃食道逆流症狀的人應適量飲酒、咖啡和茶類，避免辛辣、酸性、甜食及巧克力的大量食用，而且睡前兩小時內避免吃宵夜以及水果甜點，以免在過年期間飽受胃食道逆流症狀的困擾。若是曾有過胃潰瘍的病史，也需特別注意上述飲食的攝取，以免引起腸胃不適。糖尿病病友的飲食 定時定量、減少零食若是有血糖控制不好或糖尿病的人，除了固定服藥控制血糖，在飲食的攝取上應儘量維持三餐飲食，減少餐與餐之間零食的攝取，避免攝取太多熱量的零食和甜點，定時定量的飲食習慣，可以有效維持血糖控制，避免血糖升高控制不佳，而在過年期間或過年後出現身體不適的情況。少部分長期糖尿病控制不佳的患者會同時合併胃排空功能異常，常常吃完之後卻消化不良，要吃下一餐時，胃裡面還有上一餐的食物，飲食上要避免攝取牛奶以及油脂的攝取。三高、心血管疾病、腎臟病 避高鹽醃製有高血壓、心血管疾病及慢性腎臟病的人應避免圍爐時喝太多湯，食物也避免高鹽份和醃製類食物，一旦吃下過多鹽分、會導致高血壓以及慢性心衰竭難以控制，也造成心臟以及腎臟的負擔。適當水分攝取對心臟和腎臟功能不好的人也要特別注意，病人和家屬可以藉由觀察下肢水腫以及是否有活動喘的症狀評估是否需要就醫，此外肝硬化病人也要特別注意水分攝取，否則腹水增加也會讓生活產生不便。圍爐火鍋中的海鮮、高蛋白高普林類飲食和酒類可能導致痛風，適度攝取以免痛風引起年節間的不舒服。同時年節的時候避免剩下過多飯菜，若有隔夜菜應該避免保存冷藏不足，以免細菌滋生導致腸胃不適或是腸胃炎的情況。年假期間要年年有餘，吃魚的時候千萬小心魚刺魚骨，細嚼慢嚥以避免不慎吞下魚刺，若是不幸被異物哽塞到食道，不建議使用喝醋或是吃米飯再吞入的坊間作法，還是建議先暫停飲食，稍微嘗試能否咳出，若咳出困難，到時可能還要到醫院尋找專業協助，卻也干擾了過年遊玩的心情與行程安排。便秘脹氣、腸躁症 避免發酵性食物平常就有排便不順容易便秘脹氣或是有腸躁症的人，飲食上避免發酵性食物，食用太多寡糖、雙糖、單糖和多元醇等食物，攝取過多時，因無法在小腸被吸收而直接進入大腸，帶入水分、造成腹瀉；一旦經過腸道細菌發酵，會產生氣體並引起腹脹、腹痛。若平常就有腸躁症的人，在過年期間應該避免或減少小麥、豆類、牛奶、奶粉、優酪乳等等的食物。過年飲食除了注意上述不同的飲食的攝取，更要提醒「定時」以及「多種類」的攝取，玩樂之餘也要維持規律的生活作息，期間大魚大肉外更要記得蔬菜水果的補充。期間適度的運動如：走路散步等，除了可以幫助腸胃蠕動使消化更好也可以促進排便，也維持身體健康。過年飲食小叮嚀過年期間要享受愉快的連續假期，又要兼顧享受年節佳餚，就得要注意飲食的選擇，除了針對不同身體狀況，調整自己的飲食外，避免吃太多、太鹹、太甜、辛辣或刺激性、生食、隔夜或放太久的食物，減少太多豆類或容易發酵的食物，注意適當的活動和運動，一方面享受假期和家人團聚的時光，同時吃得開心健康。
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2020-01-23 養生.聰明飲食
過年經典料理蘿蔔糕 營養師教你好吃不踩雷
農曆年是台灣人大節日，吃年夜飯時更是全家團聚的美好時間。餐桌上必定會出現許多美食與節日應景料理，除了遵循習俗，也有許多美好的寓意、諧音在裡面，例如象徵「好彩頭」的蘿蔔糕。彰化基督教醫院營養師陳昭蓉將於小年夜的健康版，分析這道讓人食指大動的料理，如何吃得美味又健康。以下是她的分享 除了常見的火鍋、長年菜、全雞、元寶等，蘿蔔糕也是必定出現在餐桌上的經典料理之一。蘿蔔糕又稱菜頭糕，是用在來米漿與菜頭（白蘿蔔）混合製成，「菜頭」又與「好彩頭」諧音，有好兆頭之意，「糕」則代表步步高升。再加上菜頭糕口感綿密，煎過後酥脆香嫩，不管台式還是港式，都令人食指大動、老少咸宜。蘿蔔糕分為台式與港式，傳統台式作法，通常是在來米粉加水泡成米漿，並將菜頭刨絲加熱混合，倒入模具蒸熟即可；港式作法則會加許多餡料進去，常見的餡料有蝦米、香菇末、絞肉、香腸等。分析一下蘿蔔糕的兩大原料：白蘿蔔與在來米。白蘿蔔又稱菜頭、萊菔，盛產期為秋冬時節，屬十字花科類，含有豐富的木質素、維生素C與醣化酶等，具有抗癌的功效。在來米分屬於六大類食物中的全穀雜糧類，米粒細長，通常應用於製做糕粿類食物，如米粉、板條、菜頭粿等。我們常常將煎蘿蔔糕當作一道菜，但細看蘿蔔糕原料，在來米占了很大的比例。與在來米同屬於全榖雜糧類的還有白米飯、麵條等，一餐中一不小心就會踏入攝取過多主食的陷阱裡。根據衛福部公布食物代換表，一塊50公克的蘿蔔糕（6x8x1.5公分）與四分之一碗飯（40公克）的含醣量相同，換言之，吃了四塊蘿蔔糕就等於攝取了一碗飯，更不用提蘿蔔糕多用香煎的方式，其所含熱量更是驚人。想要保持美好的身材，不宜過度攝取熱量，記得淺嘗而止，或善用代換的觀念，如果想吃蘿蔔糕，碗中的白飯就別裝滿了，留空位給蘿蔔糕擺放（加在一起一平碗），如此可避免攝取過多醣類。同理，一樣帶有步步高升寓意的「發糕」、「年糕」，火鍋中的南瓜、地瓜、芋頭等，同屬全穀雜糧類，建議避免於同一餐攝取過多，好吃的食物要平均分配至各餐，把熱量分散至整個過年假期中，才能過一個美食盡吃，又不對身體造成太多負擔的好年。
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2020-01-23 養生.聰明飲食
過年必吃6道年菜 營養師教你怎麼煮不卡油
農曆新年是全世界華人社區最大的盛事，外地工作的遊子及家人們都會從各地趕回來，在除夕夜一起圍爐、享用團圓飯，充溢濃厚歡樂氛圍。隨著時代變遷，近年來民眾的消費習慣改變，物流配送發達及便捷性，現代人往往會選擇在超商或網站訂購年菜，除了有多樣菜色可供挑選，也大大減輕婆婆媽媽們食材準備及烹煮的辛勞，但市售年菜通常都是大魚大肉、高鹽高油，營養不夠均衡。為此，奇美醫學中心營養科營養師莊湄喬示範如何聰明運用年菜的撇步，讓大快朵頤之後，不用擔心一身油：魚躍龍門慶有餘-日式醬燒香魚年夜飯桌上一定會有一道「魚」料理，象徵著「年年有餘」，但是通常都是油炸後再淋上勾芡醬汁調味，總油脂量高、也隱藏著澱粉類。100g的香魚蛋白質含量有18.5克，因肉質鮮美、魚刺細軟，非常適合老人、小孩食用，而且富含維生素A、E以及不飽和脂肪酸DHA、EPA，DHA有助於促進孩童腦部發育、EPA可預防心血管疾病，是美味與健康兼具的魚類。準備食材：日式醬燒香魚、蘆筍600克、紅黃甜椒200克作法：1.日式醬燒香魚解凍復熱後盛盤。2.將蘆筍及紅黃甜椒洗淨並切成適當大小，放入滾水中川燙至熟，撈起瀝乾即可擺盤裝飾。 福壽康寧永長青-馥貴柚香鮑魚鮑魚是海產貝類，自古被人們視爲「海味珍品之冠」，故為宴客菜或年菜的首選食材，因為鮑魚幾乎無脂肪且低膽固醇，建議取代部分紅肉攝取。須特別注意醬汁使用量，淋醬含有高量的精緻糖類及油脂，須酌量沾取。準備食材：馥貴柚香鮑魚、萵苣200克、草莓200克、銀杏(白果)30克作法：1.萵苣、草莓洗淨並切成適當大小。2.將解凍鮑魚及草莓、銀杏放置萵苣葉上、適量淋上柚子醬即可。圓圓滿滿迎春曦-淮揚紅燒獅子頭紅燒獅子頭因為肉丸形似獅子頭而得此名，為讓肉球外表定型上色，一般會用180℃油炸，故建議搭配冬令當季蔬菜-大白菜，將大白菜的甘口鮮甜煨進肉丸中，不僅解油膩又可補充膳食纖維。準備食材：淮揚紅燒獅子頭、大白菜600克、青花椰300克、黑木耳100克作法：1.大白菜、青花椰及黑木耳洗淨並切成適當大小。2.將大白菜及黑木耳放入砂鍋或加熱容器中鋪底，獅子頭解凍後倒入鍋內，青花椰放於鍋緣處一起加熱，將大白菜燜軟入味即可起鍋。扭轉乾坤迎鼠年-御品牛三寶牛肉屬於高優質的蛋白質來源之一，同時也比其他肉類富含更多的營養素，例如肌酸、鐵、鋅、維生素B6和B12等，有助於造血功能和肌肉合成。牛腱的脂肪含量為牛腩的1/5，每100克牛腱子心僅含有約6克脂肪，是增肌減脂健身族群之上選。對於缺鐵性貧血病人在食用牛腱時，應隨餐或餐後食用新鮮水果，因新鮮水果富含維生素C，可促進腸道中鐵質吸收。準備食材：御品牛三寶、蒜苗1根、柳丁1顆、小番茄100克作法：1.牛三寶解凍後盛盤。2.蒜苗、柳丁和小番茄洗淨，蒜苗和柳丁切成薄片後一同擺盤。山珍海味滿福貴-御膳珍饈佛跳牆外購甕湯因富含膠質的食材使得湯品的濃稠度增加，建議可以添加低熱量的菇類，如杏鮑菇、柳松菇等，除了讓甕湯份量增加、看起來更澎派，也增加膳食纖維攝取，而且菇蕈類含有豐富的多醣體，在營養方面不僅兼顧飽足感又能減少高脂食物所造成的身體負擔。準備食材：御膳珍饈佛跳牆、杏鮑菇100克、柳松菇60克、美白菇60克作法：將上述菇類洗淨切塊加入佛跳牆的湯汁先熬煮入味後，再將其他佛跳牆其他食材放入一起煮滾即可。雞鳴報曉迎新歲-黃金蟲草燉黑鳳凰蟲草為傳統名貴的中藥材之一，在台灣食品藥物管理署核可資料顯示蟲草的有效成份為菌絲體，具有抗疲勞、護肝及調節免疫之功效。《本草從新》指出冬蟲夏草的作用是「甘平保肺，益腎止血，化痰，已勞嗽」，中醫認為蟲草能夠補肺益腎、止血化痰，與烏骨雞一起燉煮成一鍋暖呼呼的雞湯，在冬令進補時節無疑是一項聖品。山藥的特殊成分薯蕷皂苷(Diosgenin)，在細胞或動物實驗中被發現有抑制腫瘤細胞、調節體內氧化壓力、改善血脂肪濃度的效果，另外一份山藥(80克)和一份日常主食的秈米(白米20克)相較，膳食纖維含量約是米飯的10倍、鉀約22倍。準備食材：黃金蟲草燉黑鳳凰、山藥600克作法：山藥洗淨切成適當大小，將蟲草雞湯解凍後倒入湯鍋中並多加兩碗水，一起煮至山藥熟透即可。 莊湄喬表示，料理是一場視覺饗宴，在外購的年菜裡增加五顏六色的蔬果，不僅感官獲得滿足，膳食纖維攝取更提高7.4克，同時可以增加飽足感，營養素攝取也較為均衡。此外，年節常見的米糕、甜年糕等糯米製品，應適量攝取、淺嚐即可，糖尿病人可先與營養師討論規劃飲食計畫，藉由份量控制、提高纖維攝取並遵從醫囑用藥及加強體能運動，亦可讓血糖值不會劇烈地波動；高血壓及高血脂病人除了應按時服藥之外，年菜方面應避免食用臘肉、蹄膀和肉乾等高鹽分食物，油炸食物及沾醬、紅燒等燴汁也藏有高油高鈉的陷阱亦須注意。延伸閱讀： 上了年紀牙口差？ 利用這些小撇步不怕食物咬不動 就是管不住嘴！ 不想年後體重失控，6件事從今天開始就要做 
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2020-01-22 養生.保健食品瘋
8種保健食品根本不保健 過年別拿它們去送禮
離春節愈來愈近了，又到了買年禮的糾結時刻了。「保健品」可以說是最常見的熱銷禮品，不過，雖然很多人都覺得自己是半個養生專家，卻還是很容易陷入「保健品」陷阱裡。下面我們總結了8個根本不保健的保健品，請仔細閱讀，千萬不要拿它們去送禮。No.1 酵素所謂的酵素，其實是很多種酶的總稱，非常不稀奇，目前已知的酶有四千多種。但那些宣傳能減肥、通便、養顏、抑制高血壓……的保健品類酵素，都是無效的。一方面，酶的種類繁多，不同種類的酶的作用其實不一樣；另一方面，多數酶都是蛋白質，可能還沒能抵達胃部，基本上都被分解掉了，也就發揮不了什麼作用。所以，見到酵素，要說不。No.2 大麥若葉想補膳食纖維，一天喝10包都不夠。大麥若葉青汁其實就是把草混成漿，磨成粉後泡水做成的。但關於青汁的江湖傳說，真是太多了，彷彿這就是一款「萬能保健品」。青汁最常見的功能宣傳就是能改善「酸鹼體質」。酸鹼體質，其實是一個營銷概念。食物代謝中的那一點產物，根本就不會對血液的酸鹼性產生影響。還有一種說法是，青汁可以清宿便。很遺憾，「宿便」也是商家創造出來的，現代醫學裡根本沒有這個說法。一包青汁粉中膳食纖維1.24 克，而成人每天推薦的膳食纖維攝入量是25 克，一天喝一兩包青汁，能有神奇效果嗎？以及青汁排毒、養顏、減肥、護肝、祛痘……等等功效，其實都是無稽之談。喝青汁，還不如多吃點新鮮蔬菜呢。No.3 白藜蘆醇口服的白藜蘆醇產品價格不便宜，經常被商家說成美白、抗氧化、抗衰老、改善睡眠的神器。早在2010年，在針對白藜蘆醇的實驗裡就出現了多個腎衰竭現象，並且白藜蘆醇口服液還有可能帶來副作用。還是不花這個錢為妙。No.4 葡萄籽不如多吃點水果和蔬菜。很多人吃葡萄籽的原因是相信葡萄籽可以抗衰老。 說葡萄籽能抗衰老，無非是說它含有白藜蘆醇的抗氧化物質。至於白藜蘆醇到底怎麼樣，剛剛已經在上一條說過了。除了葡萄籽，市場上還有各種各樣的「抗氧化」產品。但權威醫學期刊多年前就陸續發表研究：抗氧化劑對人沒有用，還可能增加患病和死亡風險。所以，別再亂花錢了。抗氧化物質在很多蔬菜水果中都有，多吃點蔬菜水果，遠離吸煙、紫外線傷害和空氣污染，就已經是在「抗氧化」了。No.5 松花粉想吃就吃，但沒有特別的「保健功效」。松花粉是馬尾松、油松等植物的乾燥花粉。它跟植物的其他部位一樣，主要也是由蛋白質、碳水化合物、礦物質組成。可以說，這些粉裡含有的，許多別的食物裡也含有，它的含量也不見得更多。松花粉跟蘿蔔白菜米飯饅頭一樣，可以想吃就吃，但沒有特別的「保健功效」。No.6 大豆異黃酮類保健品不如多吃大豆。大豆異黃酮是一種常見的女性保健品。不少40 多歲接近絕經期的女性都指望它改善更年期症狀，調節激素延緩衰老。但是，大豆異黃酮雖然有類似於人雌激素的作用，活性卻低了很多。它在人體的作用尚待進一步研究，直接服用這一類保健品，效果並不確切。而且，有些商家可能會為了「有效」，而在保健品中摻入雌激素成分，這些成分和劑量不明的添加，反倒會增加激素治療的風險。想要通過雌激素補充治療是緩解更年期症狀、調節體內激素水平，需要在醫生指導下進行，並且接受嚴格隨訪和監測。最後，吃大豆異黃酮不如吃點大豆。《中國居民膳食指南》推薦每天食用30～50 克大豆。一般情況下，50克乾豆如果換算成大豆製品，約為200 克豆腐，大概是半盒的盒裝豆腐；或者800 毫升，也就是大約4 杯豆漿。照這個量食用豆製品，安全合理。No.7 青蒿素保健品各種青蒿素保健品如「諾貝爾獎青蒿餅」「青蒿素膠囊」等等，都被宣稱具有「抗腫瘤、抗菌、抗寄生蟲、解熱、提高免疫力、改善心血管功能、可治矽肺病、緩解腰酸背痛」等功能。首先，青蒿素被確切證實過的功效是治療瘧疾。所以如果沒有瘧疾，為什麼要去吃治療瘧疾的藥呢？其次，吃青蒿素抗腫瘤也是不靠譜的。在動物實驗和細胞實驗中，青蒿素展示了殺死癌細胞的能力。然而，在這樣的實驗中能殺死癌細胞的物質，每年能發現無數種，最後能夠被證明真能抗癌的比買彩券中頭獎的還要少。何況，青蒿素保健品，有過傷肝的病例記錄。買彩券不中僅僅是浪費錢，去吃這樣的保健品抗癌，那可是以身試藥做小白鼠，反而可能損害健康。至於別的「功效」，基本上就是賣家隨便寫寫，當真你就輸了。No.8 羊胎素膠囊安全性存疑。羊胎素是從羊胎盤、羊胚胎中提取的活性物質，主要含有蛋白質、細胞因子和一些激素。是想永保青春的人瘋狂追捧的保健品。但它的有效成分至今無法確定。各種細胞或動物實驗的結果，也遠遠沒有到指導人怎麼使用它的地步。最早，羊胎素是注射用的。但在2015 年4 月，瑞士醫藥監管部門在瑞士全面叫停了羊胎素注射療法。因為這種療法會造成過敏、細菌病毒感染等，且目前沒有科學證據顯示，羊胎素療法有任何抗衰老作用。不過商家們依然不死心。既然不讓打針了，那就做些口服的羊胎素膠囊吧。依然可以掛上「抗衰老、抗疲勞、增強免疫力、重返年輕態」的宣傳口號，大肆售賣。 一種含有不明效果的生物活性成分、可能殘留的病毒細菌的，不知道能不能抗衰老的保健品，真值得我們花大價錢買來冒險嚐一嘗？本文摘自《丁香醫生》微信號，經由食品與營養信息交流中心科學技術部主任阮光鋒審核
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