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2025-09-13 焦點.健康知識+
容易生氣被說是不是更年期了? 專家解析情緒不穩主因和如何調適
「最近總是動不動就發火,自己也控制不了情緒」──許多40至50多歲的女性族群都有這樣的困擾。日本專家提醒,這不一定只是性格或壓力造成,可能是更年期帶來的「身心警訊」。日本藥劑師碇純子指出,更年期女性的身心變化與女性荷爾蒙,特別是「雌激素」急速下降有密切關聯。雌激素原本能幫助穩定腦內的神經傳導物質,如血清素、多巴胺等,當分泌減少時,情緒波動、易怒、甚至無故落淚的情況都會增加。為什麼更年期會讓人容易焦躁?首要原因是荷爾蒙失衡,雌激素驟減,導致情緒調節能力下降。再來是,自律神經紊亂,交感神經過度活躍,可能出現怒氣難控、失眠、心悸。最後則是生活壓力疊加,家庭、工作與照護責任並存,累積的疲勞與壓力可能突然爆發。當心!情緒困擾可能隱藏其他疾病若情緒失控嚴重影響日常生活,應留意是否與更年期憂鬱、情緒障礙有關。專家建議,若同時出現以下狀況,應考慮就診,像是動不動就流淚、焦慮到失眠、食慾極端減少或暴增、不想見人、經常疲倦。專家也提醒,目前許多醫療院所已設有「更年期門診」或「女性專門門診」,提供荷爾蒙相關不適的專業協助。推薦的自我照護方法深呼吸與伸展:早晚做輕鬆的呼吸與體操,幫助穩定自律神經。安排放鬆時間:每天抽出10分鐘專屬於自己的時光。溫養與助眠習慣:泡溫水澡、保暖頸部,促進血液循環並提升睡眠品質。中藥調理:與醫師或藥師討論適合的中藥調理。常見如「加味逍遙散」,能緩解焦躁與失眠;「柴胡加龍骨牡蠣湯」則適合同時有心悸、眩暈等身心症狀者。更年期的情緒不穩,是身體傳達的訊息,不應過度自責或壓抑。專家強調:「不要責怪容易發怒的自己,而是試著善待長年辛苦付出的身心,這才是改善的第一步。」若能結合醫療與日常生活的自我照護,女性在更年期也能迎來更加自在、平穩的生活。
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2025-09-13 ESG.健康永續行動家
「亞洲補快」傅雲慶,救回3歲女孩勝過賺錢價值!將ESG理念從院內向外擴散展現醫療永續決心
台中榮總院長傅雲慶是國際兒童心臟權威,總是不急不徐、溫和專注的他,卻有著讓人超乎想像的手速,小小孩的心臟破洞可能只有五毫米,他利用心導管免開刀修補的最快紀錄是四分卅秒,人稱「亞洲補快」。今年一月,傅雲慶接任台中榮總院長,他身為虔誠的基督徒,以榮神益人的精神帶領團隊。傅雲慶認為,「開心手術」並不「開心」,他不斷精進心導管技術,創紀錄不是目的,而是希望病人免受開刀之苦。他在治療前充分準備,盡力向家屬溝通解說,作為虔誠的基督徒,不論治療前還是治療後,他總是找機會為孩子禱告。兒時就診經驗 立志不拒病人兒科如今是艱困科別,傅雲慶當年選擇兒科義無反顧,至今無悔。成為小兒科醫師,與幼時就醫經驗有關,他小時候住桃園大溪鄉下,每年農曆年都發高燒、扁桃腺發炎,記得國小六年級,過年診所關診,媽媽帶他坐公車到大醫院,卻被急診室醫師拒看。媽媽只好帶他回家,後來是一位藥師幫他打了抗生素。直到他當了兒科醫師,知道自己當年應是鏈球菌感染導致扁桃腺發炎,的確需要抗生素,若未適當治療,可能有風濕性心臟病的風險。因為幼時經驗,選擇行醫之後,傅雲慶決定要當一位不拒絕病人的醫師。如今即使行政工作忙碌,仍盡最大努力挪出時間看門診。雖然為了品質必須限號,但有三個不限,初診不限、現場不限及轉診不限。兒科招募困難 已成弱勢科別醫療現場辛苦,但如果重回十八歲,傳雲慶還是會選擇醫學系,還是會選擇小兒科。他說,現在少子化,兒童人數雖然少,但卻是「我們百分之百的未來」,未來的主人翁,需要好好的被對待與照顧,只是過去每年小兒科住院醫師可以招到一百卅多個,現在一年不到八十個,兒科困難,兒童外科更是,已成弱勢科別。傳雲慶常用一個例子鼓勵年輕人,他有位朋友事業有成,賺很多錢,朋友常說「你那麼辛苦,也賺沒多少錢。」他聽了通常不特別說什麼。有一天,這位朋友請吃飯,他分享了一張卡片。救回3歲女孩 勝過賺錢價值那是一位三歲小女孩,因為感冒併發心肌炎,房室傳導中斷造成休克。她來到醫院時已經是晚上十一點四十分,傳雲慶被叫回醫院緊急做心導管裝節律器,把小女生救了回來。孩子回診時,畫了一張卡片,表達對醫師叔叔的感謝。看著那張卡片,朋友突然很認真嚴肅地說,「我也許一個晚上可以賺好幾百萬,但是我沒辦法救一條生命。」現在子女生得少,如果這孩子因為感冒就走了,對父母來說,那個傷痛不是多少金錢可以彌補。傅雲慶說,相對其他科別,兒科醫師需要更多耐心與細心。看診時,除了安撫孩子,要做理學檢查,請孩子喉嚨「啊」一下,就要費好一番功夫,家長的疑問也要耐心解答。賴清德總統曾在健康台灣論壇提出,健保應該要「不同工不同酬」,他非常贊同,政府應該以制高點來協助弱勢科別。根據統計,應屆醫學系畢業生大約有一成的人對兒科有興趣,只是大家覺得兒科前途不佳而裹足不前,傅雲慶常常鼓勵年輕醫師,人生做自己有興趣的事情最重要,「我們也許不是很賺錢,但我們的工作很有意義。」可以對病人做出一些貢獻。追隨前院長陳適安 帶領醫護向前邁進在名譽院長陳適安帶領下,台中榮總屢次創下全台最強智慧醫院的佳績,美國「新聞週刊(Newsweek)」全球最佳智慧醫院評比,台中榮總於2025年排名第99,是全台第一,也是兩岸三地唯一入選醫院。今年最新公布2026年排名,台中榮總前進到第85名,依然名列全台第一。接下陳適安的棒子,傅雲慶站在巨人的肩膀上前進。陳適安為台中榮總智慧醫療打下極佳的基礎。今年三月在輝達GTC大會展示的護理協作機器人「Nurabot」,即是他任內與鴻海合作成果,可執行藥品與檢體遞送、環境導覽及衛教,預計減少護理工時約三成,還有搬運型機器人,可承載手術器械與無菌衛材達三百公斤。台中榮總非常重視護理人員,衛福部統計,全國護理師離職率大約是百分之十二點六一,台中榮總僅百分之五點四。台中榮總沒有關床,延續陳適安重視護理師待遇與福利,拉高護理師薪資,大學畢業護理師第一個月就有六萬八千元,今年五月一日每位護理師月薪多加兩、三千元,達到近七萬元。傅雲慶認為,前院長陳適安讓台中榮總成為優質國家級醫院,有成為全球頂尖醫院的底氣,延續陳適安的成績是不小的挑戰,他將帶領台中榮總十四個職系,大家合作創造價值,使台中榮總在智慧醫療、精準醫學、再生醫療等領域上,繼續向前邁進。拚醫療永續 培養綠色專業技能聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院獲得首獎「健康永續卓越典範獎」,傅雲慶 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。去年台灣永續能源研究基金會首度展開「台灣健康永續獎」評選,台中榮總首次參加也斬獲多項獎座。台中榮總致力減碳與韌性建設,實現醫療永續不餘遺力。傅雲慶表示,台中榮總去年開始進行全院碳盤查。環境部年初公告擴大碳盤查對象,全國廿三家醫學中心明年需上網公布碳盤查結果,台中榮總已先啟動腳步,不只碳盤查,二○二三年發行永續報告書,去年三月發信給所有供應商,強調醫院推動ESG永續治理目標,邀請廠商響應,從源頭綠色採購,將ESG的理念從院內向外擴散,展示台中榮總在永續發展的付出和成果。傅雲慶表示,醫療產業碳排高,大家可能很難想像,一瓶噴劑藥物,製造過程的碳排量可能超過汽車行駛三百公里,為了愛護我們只有一個的地球,節能減碳是所有人應盡的義務。台中榮總永續報告書中寫下永續發展的短中長期計畫,最終期待成為民眾就醫首選,並將台中榮總建構成以人為本的幸福永續醫院。傅雲慶表示,台灣許多改革都是從醫界開始,源於過去日本統治下,許多優秀人才選擇行醫,也因為對家園的使命與責任感,醫界投入社會改革。醫療永續發展是長期挑戰,醫界的團結與合作,是推動永續的重要基石。台中榮總,推動綠色專業技能培養,提升治理透明度,期待實現永續醫療願景。台中榮總ESG重要事蹟數位轉型與永續共構導入AI影像判讀系統、雲端診療平台與遠距醫療技術,提升醫療效率與準確度建構醫療碳管理標竿自主進行ISO 14064-1溫室氣體盤查(涵蓋範疇一至三)並經過第三方驗證建立完整碳盤查與管理體系制定溫室氣體排放減量路徑藍圖跨部門協作推動永續設立永續發展委員會與五大跨部門永續工作小組永續發展委員會每季召開會議邀請院內委員、金融業、製造業、科技業、NGO組織等院外委員一同參與醫療公平與社會創新融合推動行動醫療進入偏鄉與高齡社區結合綠色交通政策,強化低碳移動與服務可近性設立健康促進管理會以及員工關懷小組,推動職場平等、多元共融與工作生活平衡政策。(資料來源/台中榮總 製表/魏忻忻) 傳雲慶小檔案年齡:61歲 1964年生 專長:免開刀治療先天及結構性心臟病川崎症、心雜音、胸痛等各種兒童心臟病診斷及治療現任:台中榮民總醫院院長國立中興大學副校長台灣兒科醫學會監事長台灣基因治療學會理事長台中巿醫師公會副理事長重要事蹟:創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄2004年完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,至今逾1500例2010年完成台灣首例以動脈導管封堵器治療「膜型心室中膈缺損」2013年完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療2014年3月完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-12 養生.健康瘦身
想瘦卻愈減愈胖?醫曝「6大減重陷阱」,很多人第一步就錯了!
減重是一輩子的事情,因為肥胖造成的慢性病,在國人十大死因就佔了7項。根據衛福部國健署「健康促進統計年報」最新統計,18歲以上成年人過重及肥胖率50.3%,創8年新高,顯示台灣有一半的成年人有健康危機。但想減重得用對方法,家醫科暨減重專科醫師黃致遠就整理出6大減重迷思,幫助想減重的民眾避開減肥陷阱! 過度限制熱量攝取 易致代謝速度下降 黃致遠表示,在診間最常見的減肥誤區就是「計算熱量」以及「降低油脂攝取量」。根據2015年的熱量赤字實驗,在218名的受測者中,每日攝取熱量減少500大卡,透過減少飲食、增加體力活動,減少熱量赤字的方式來減重,目標是每周可減0.5公斤,2年可減掉50公斤,但實際上這些靠熱量赤字減重的人,2年下來,每個人平均減掉7公斤。黃致遠指出,單純熱量計算其實忽略了食物的質量與營養密度,例如200卡的堅果比同熱量的糖果更富含蛋白脂與健康脂肪,有助於提供飽足感和穩定血糖。此外,當過度限制熱量攝取時,身體會自然進入「節能模式」,導致代謝速度下降,使減肥進入「撞牆期」。 脂肪不可或缺 攝取過低恐致心血管風險 此外,許多民眾在減重的時候,常把油脂視為最大敵人,一味追求低脂飲食以為比較健康,更是另一個普遍誤解!尤其低脂食品往往口感不佳,像是低脂餅乾、低脂冰淇淋,打著健康名號卻可能添加更多精緻碳水化合物增加風味,反而不利健康。黃致遠說明,脂肪是身體不可或缺的三大營養素之一,攝取過低的脂肪,可能增加心血管與總體死亡率,也因此適當攝取如亞麻籽油、魚油等富含Omega-3的健康油脂,讓身體所需營養素充足是很重要的。 如何減重不傷身? 除了正確的飲食習慣外,黃致遠建議,可嘗試間歇性斷食,當進行間歇性斷食的期間,人體會啟動脂肪燃燒和能量代謝的機制,有助胰島素的調節,胰島素水平下降,有助於改善胰島素敏感性,進而更好控制血糖並促使脂肪燃燒。黃致遠強調,斷食並非是鼓吹民眾不進食,而是將不進食的時間延長,例如從早餐晚一點吃慢慢調整為跳過早餐,晚餐後直至隔天中午才進食。 每餐保持營養均衡是關鍵 少量多餐可能適得其反 有人會擔心,不吃早餐會影響減重成效,黃致遠認為,早餐並非是一天中最重要的一餐,減重的關鍵在於「每餐保持營養均衡」,攝取充足的蛋白質、健康脂肪和多樣化的蔬菜,以提供充足的營養與飽足感。至於「少量多餐」則可能適得其反。黃致遠指出,頻繁進食不僅會使消化系統長期處在工作狀態,進而增加腸胃道壓力,影響消化與吸收功能,還會使胰島素長期處於高水平,促使身體將多餘能量儲存為脂肪,導致肚子「如同吹氣球」般增大! 運動與飲食控制相輔相成 改變生活型態才是長久之計 最後一項迷思則是「減肥只靠多運動」。黃致遠表示,運動好處很多,但減肥不能只靠運動!特別是腰圍肥胖者常伴有胰島素阻抗與代謝症候群,單靠運動或練肌肉效果相當有限。過度運動反而可能增加食慾與心理壓力,吃進去的熱量遠比運動消耗的還多。楊致遠強調,「7分靠飲食,3分靠運動,運動與飲食控制必須相輔相成」,全面改變生活方式方式才能達到持久的減重效果。 【延伸閱讀】 ·便當「炸排骨vs.炸雞腿」哪個胖?營養師解答 熱量差距嚇壞一票人 ·吃很少、每天只吃一餐卻沒瘦?醫揭「背後危機」 這樣做避免代謝停擺
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2025-09-11 ESG.ESG學堂
王儷玲/部署低碳永續醫療 「綠色醫療聯盟」串聯助台灣尋找減碳轉型路徑
近年來,極端氣候與疫情衝擊正深刻地影響著全球的醫療體系,也對人類健康系統構成嚴重威脅。2023年聯合國氣候大會(COP28)更首次將「健康」納入氣候行動的核心,宣示建立具備氣候韌性、低碳永續的衛生體系,永續醫療已成為全球不可逆的趨勢。全球部署低碳永續醫療 臺灣淨零減碳面臨挑戰面對這股浪潮,許多先進國家早已積極部署,訂定改革的核心目標。例如英國的國民保健署(NHS)率先將2045年實現淨零排放的目標入法;新加坡大力推動綠色智慧醫療,其國立大學醫院成為全球首家通過國際醫療永續認證的機構;加拿大亦承諾建立氣候韌性、低碳永續的健康體系。這些國際經驗清晰指出,將永續理念融入醫療服務與治理,不僅是責任,更是提升醫療品質與韌性的關鍵路徑。臺灣優質的健保及醫療服務早已獲得全球高度肯定,但在淨零減碳的道路上,臺灣醫療體系正面臨嚴峻的挑戰。根據估算,全球醫療部門的溫室氣體排放量約佔全球總排放的4.4%,若將其視為一個國家,排名高居全球第五。而臺灣醫療院所的碳排放量約佔全國的4.6%,實不可小覷。隨著臺灣碳費制度正式上路,估計醫療體系未來每年將面臨高達新台幣380億元的碳費負擔,儘管目前暫緩徵收,但醫療供應鏈產業的減碳負擔,對於在健保制度下已面臨財務壓力的醫療機構而言,無疑是雪上加霜。為促進醫療減碳永續發展,衛福部今年六月成立「永續發展推動委員會」,要求部立醫院陸續完成碳盤查,各單位也需擬定永續發展政策與施行計畫,積極落實節能減碳。危機也是轉機 「綠色金融」扮演重要賦能角色然而,危機也是轉機,挑戰的背後,正是我國醫療體系結構轉型、邁向永續發展的契機。衛福部於今年啟動「健康台灣深耕計畫」,將「社會責任醫療永續」列為四大主軸之一,目標是要降低醫療碳足跡,並建立ESG管理模式,以期與國際永續發展目標接軌。但這條轉型之路不能只靠醫療機構單打獨鬥,更需要跨產業力量的支援,其中「綠色金融」將扮演至關重要的賦能角色。在金管會大力推動「綠色金融」行動方案下,臺灣的金融業已蓄積相當大的永續動能。永續金融鼓勵發展多樣化的投融資工具,讓銀行、綠色投資商品、保險公司及創投基金等多元資金協助企業進行碳盤查、導入綠色供應鏈以及低碳轉型,這些經驗完全可以複製到醫療健康領域。金融機構可以提供綠色優惠貸款,支持醫院進行節能設備改造,導入智慧減碳管理系統;或透過綠色投資工具,引導資金流向致力於減碳和發展綠色技術的醫療機構;此外,透過環境部自主減碳方案協助醫院進行「碳權減碳計畫」,例如「高雄市醫療淨零小聯盟」正推動市立醫院透過冰水主機汰換案申請碳權,協助醫院綠色轉型創造附加效益,並促進碳權產業發展。近年來健康相關的創投與私募股權活動亦顯著增溫,不僅生技新藥、醫療器械受到青睞,新興的數位健康(如醫療AI、遠距醫療)新創公司更是資本追逐的焦點。台灣政府也鼓勵創投基金投入生技醫藥研發,例如對取得國家級認證的生技新藥公司,可提供研發費用抵稅與投資抵減優惠,這些舉措不但降低投資健康產業的門檻,更進一步帶入資金,強化台灣在生技醫療創新領域的競爭優勢。同時更可以結合影響力投資創造明確的社會影響力,包括改善患者健康、提升醫療可近性等。甚至可以結合綠色保險,發展「健康促進外溢保單」,從預防醫學與健康促進角度,降低民眾未來的醫療負擔形成正向循環。「綠色醫療聯盟」串聯醫療、金融、科技 尋找減碳轉型路徑為協助台灣打造更完善的綠色永續醫療生態系,臺灣永續金融與企業影響力協會(TSFIA)已成立「綠色醫療聯盟」,希望串聯醫療、金融、科技、學術與政府部門,成為台灣醫療產業在減碳及永續轉型道路上最堅實的後盾。聯盟將借鏡國際成功經驗,攜手台灣醫療產業管理發展學會、金融機構及科技公司,為台灣醫療產業提供完整的諮詢、輔導與人才培育,無論是大型醫學中心,還是中小型院所,都能找到具體的減碳轉型路徑,協助所有醫療機構,將ESG理念從口號內化為組織文化,積極強化台灣醫療產業的淨零永續韌性。我們深信透過「綠色醫療聯盟」的成立與推動,可以把淨零減碳與永續理念融入健康醫療產業。在聯盟及社會各界的共同努力下,臺灣絕對有能力打造一個更具韌性、更永續的綠色醫療新生態系。這不僅是為了應對氣候危機與碳費挑戰,更是為台灣未來世代的健康福祉,開創一條全新的康莊大道。
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2025-09-10 養生.健康瘦身
蔡依林44歲還像少女!營養師公開「逆齡菜單」 遠離亂吃、暴食慾望
天后蔡依林日前被網友捕捉到現身街頭,黑色緊身上衣搭配5分牛仔短褲讓她凹凸有致的好身材一覽無遺,完全看不出今年已經44歲,堪稱逆齡生長的典範之一,而她美麗的秘密,除了維持良好的運動習慣外,營養師徐子雅分析,蔡依林其實有一套獨特的「控糖飲食法」。 降低身體發炎機率 3招控糖密技 徐子雅整理出過去蔡依林訪談中的三招控糖密技: 1、少吃糖、少油、少吃會讓身體發炎的食物2、愛喝水,每天至少喝2800ml的水3、飲食清淡但均衡攝取蛋白質、蔬菜、澱粉 徐子雅表示,蔡依林的飲食有一大原則,就是少吃會讓身體發炎的食物,尤其糖百害無一利,吃過多糖不只容易顯得皮膚衰老,也會加速細胞老化,是造成身體發炎反應的兇手 想要逆齡生長 吃對好油是關鍵 而在「少吃油」方面,徐子雅提醒,民眾對油總是介於過量與不足的問題,外食族更容易攝取到不好的油脂,像是Omega-6,如果想跟蔡依林一樣逆齡生長,吃對好油很重要,「少壞油、吃好油」能幫助身體抗發炎,延緩老化。建議平時可適量攝取富含omega-3的魚油、苦茶油、或橄欖油,促進身體代謝、改善皮膚粗糙、減少自由基。只要三餐吃對食物、吃對份量,就不容易出現「大腦總是叫你吃」的現象,如果真的想來點小點心,徐子雅推薦可適量攝取無調味堅果。 減重避免溜溜球效應 均衡飲食為不二法門 肥胖專科暨家醫科醫師李唐越則提醒,減肥時並非少吃就好,一定要做到均衡飲食,少吃、完全不吃或是只吃單一食物,例如過去常有門診個案風行時下最流行的韓星減肥法-三餐只吃蘋果,這些錯誤的節食方式反倒會讓身體產生防禦機制進入節能模式,短期內雖然可以看到效果,但長久下來會破壞身體體重的設定點,在身體營養素不足狀況下,荷爾蒙失衡,待日後恢復節食前的飲食樣態,體重瞬間回彈也只是眨眼間的功夫。此外,錯誤減重方式對身體造成的傷害,更需要需求專業醫師協助調整,才能夠找回健康。李唐越進一步以網路流傳韓國女星IU的「極低熱量菜單」為例,早餐只吃一顆蘋果,中餐吃兩個番薯或香蕉,晚餐一杯高蛋白飲品,雖然號稱一天就可以減下1公斤,但這種減肥方式相當容易引起「溜溜球效應」,一旦陷入反覆減肥又復胖的惡性循環,減重卡關不說,還會造成營養不良、脫髮等副作用。 極端減肥恐致身體傷害 專業評估莫輕忽 李唐越強調,極低熱量減重法一定要在醫護人員監督下進行,不要貿然嘗試。常有個案減重只注重控制熱量多寡,忘了攝取營養黃金比例的重要性,像是現在美到發光的蔡依林,過去就曾因為極端減肥導致停經,就是典型荷爾蒙失衡的現象,直到找到專業醫療人士協助,才讓她美的讓人不敢直視。 您吃得夠營養嗎?「飲食行為檢測」➤ 【延伸閱讀】 ·「優格加水果」卻愈吃愈胖?營養師揭「3大地雷」 你可能全踩了 ·吃得少卻瘦不下來?營養師教「3秘訣」提升代謝力 睡飽也能瘦得快
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2025-09-09 ESG.健康永續行動家
醫院健康永續ESG評選 護理人力成關鍵
由聯合報健康事業部與財團法人厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,為全國第一個彰顯醫療院所健康永續作為的獎項,成績揭曉,首獎「健康永續卓越典範獎」得主為台中榮總、高雄市立小港醫院,另有廿六家大型醫院獲「「永續傑出實踐獎」、「永續潛力發展獎」。在衛福部醫事司指導下,聯合報、厚生會基金會與醫療院所併肩前行,攜手展開綠色轉型,完成首屆「健康永續ESG評選」。評審指標對準聯合國永續發展指標(SDGS)願景,依據環境(E)、社會(S)、治理(G)三大面向設立評選標準,評審團主任委員為陽明交大校長林奇宏,與七位永續專家完成評選。今年是全民健保開辦卅年,也是台灣邁入超高齡社會的第一年,但國內醫療環境面臨醫護血汗,導致缺工、關床、急診壅塞等,醫療院所面臨嚴峻挑戰,導入ESG框架刻不容緩。評審團表示,希望在健保預算緊繃、醫護缺工等困局中,能鼓勵與表揚在提升全民健康永續識能、醫護人力留任等面向表現優異的醫療機構。「醫療院所追求ESG願景,目的在於健康永續。」林奇宏說,雖然衛福部規定各家醫學中心明年需完成碳排登錄,但不只醫學中心,連區域醫院,地區醫院已提前部署,力推節能減碳。在治理部分,則積極導人工智慧等新科技,但醫院人力仍有所不足。呼籲政府積極整合資通訊與醫療產業,提出完整規畫與思量,才能發揮台灣的優勢。今年共有廿八家醫學中心、區域醫院參與評選,代表啟動健康永續重要的第一步。評審團表示,參加評選醫院在環境面向幾乎都拿下高分,至於拉開差距的兩大關鍵為廢棄物再利用率、護理人員年度留任率與離職率表現。評選採綜合指標計分,分為初選及決選二階段。初選由評選委員書面審查,經評選進入決選。決選依初選結果及決選資料進行討論,以分數排序評選出獲獎單位。評審委員會由聯合報健康事業部與厚生基金會共同推派專業評委組成。依綜合得分,給予永續卓越典範獎、永續傑出實踐獎、永續潛力發展獎。永續卓越典範獎為首獎,醫學中心與區域醫院各選出一家,醫學中心由台中榮總摘桂冠,區域醫院則是小港醫院奪魁;另有十二家醫學中心、十家區域醫院獲「傑出永續實踐獎」,鼓勵其在特殊領域展現突出表現;成大醫院、高雄榮總、埔里基督教醫院、秀傳紀念醫院則因具創新思維與潛力發展,而獲頒「永續潛力發展」。「二○二五健康永續ESG評選」將於十月十八日假台北市華山文創園區舉行頒獎典禮,評選結果,請上網查詢:httpS://hEalthESG.udn.com/。當天另表揚護理人力留任作法特別優異突出的醫院,現場公布得獎單位。
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2025-09-09 ESG.健康永續行動家
健康永續ESG評選/「中榮」拚智慧醫療 「小港」推便民措施
聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院與高雄市立小港醫院分別獲得首獎,台中榮總院長傅雲慶表示, 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。小港醫院院長洪志興表示, 五年前投入ESG相關活動,全院致力節能減碳,落實於生活。 健康永續ESG評選評審團指出,台中榮總、高雄市立小港醫院是健康永續資優生,前者強化「智慧醫療即永續醫療」,成果領先。小港醫院推出多項便民首創措施,例如,「智慧肺健康門診」與「吸入性胸腔科藥物空盒回收」,以及「復康巴士」醫療快速通關服務,縮短病人就醫等候時間。對於獲獎,傅雲慶謙虛地說,感謝前院長陳適安打下基礎,加上台灣永續能源研究基金會董事長簡又新、秘書長周麗芳和玉山銀行經理張智凱、光寶科技處長陳慶暉及台灣數位理事長黃怡穎圽等專家學者給予指導,中榮將繼續努力、節能減碳、守護地球。洪志興表示,小港醫院在五年前推廣ESG相關活動,舉辦相關教育訓練,另安排兩次全院碳盤查,發現醫院排放量最高的是電力使用,於是每周舉行檢討會議,並希望全院員工落實節能減碳,持之以恆,如今減少電方相關碳排放量百分之廿,獲永續能源基金會銅級標章。台中榮總入選去年全球百大智慧醫院,是全國唯一入選醫院。評審團指出,台中榮總展現醫療機構少見的永續策略獨特性,關鍵在於高度整合性、跨域創新性與系統治理能力。另透過永續價值鏈的部署,該院將臨床醫療、智慧科技、環境治理與社會責任等多重面向融合成為一套具體可行的行動藍圖。小港醫院則有多項獨創永續措施,除了康復巴士快速通關服務,另與一卡通公司合作,補助員工搭乘低碳運具,成為首家支持高市府通勤減碳政策的醫療機構;智慧肺健康門診與WaCare遠距健康平台合作,透過App,以AI預測疾病,紀錄健康數據,要求藥盒分類回收,減少廢棄物和紙張耗能,追蹤藥物流量和提升用藥效率。
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2025-09-06 ESG.健康永續行動家
亞東醫院推動循環經濟屢獲獎 節能減碳已內化成亞東人生活習慣
不同於其他大型醫院,新北市規模最大、就醫人次最多的醫學中心亞東醫院有個富爸爸(遠東集團),站在經濟巨人的肩上,看似可以少走許多冤枉路,但對於院長邱冠明來說,這是助力,也是壓力,除了要在20多家醫學中心脫穎而出,更要與集團旗下200多家企業一爭高下,負擔之大可想而知。亞洲換心權威朱樹勳教授於1999年接任亞東醫院院長,積極推動醫務發展,2006年7月通過醫院評鑑,成為台北區第八家醫學中心,全台灣第19家醫學中心,也是當時台北縣唯一一家醫學中心。2009年又通過醫學中心等級教學醫院評鑑,成為多所大學醫學院的教學醫院。四年一次醫院評鑑壓力大 一旦降級奇恥大辱師承朱樹勳的邱冠明,同樣源於台大醫療體系,2010年擔任亞東醫院副院長,業務重點為負責醫院評鑑,擔負著醫學中心所負責的五大任務,副院長一職,一做就是十年,邱冠明表示,這段期間致力於提升醫療品質,將眾多外部評比要求,內化為所有醫事人員、行政人員的習慣、基本行事原則,甚至成為日常生活的一部分。成為醫學中心後,每四年一次醫院評鑑,因競爭激烈,稍有不慎,就可能被其他醫院給追過,降級為區域醫院,一旦如此,這對醫院經營者可是奇恥大辱。邱冠明直言,醫院評鑑結果攸關遠東集團聲譽,需謹慎以對,前幾次評鑑表現不盡理想,評比成績吊車尾,成為末段班,所幸在院內同事們齊心努力下,評鑑名次逐年上升,躍居中段班,不再惶惶不安,擔心中箭落馬。亞東醫院耕耘多年獲民眾信任 邁向精進階段耕耘多年,亞東醫院深獲大台北地區民眾所肯定及信任,這表現在門診、住院等健保給付點數,金額逐年增加,近幾年每年均超過百億元,在北區各家醫學中心中,僅次於台大、北榮、三總、馬偕,位居第五名,據了解,這也跟最新一次台北區醫學中心評鑑排序相近。邱冠明說,亞東醫院茁壯成長,早已脫離了起初的「求生存」,邁向「求發展」、「求精進」等進化階段。「朱院長在開創時期先知灼見,奠定了亞東成功的根基」邱冠明說,亞東醫院隸屬於遠東集團,母公司旗下有著賣場、百貨公司,對於建築大樓的營收利潤、樓地板面積,可是錙銖必較,但朱院長當時積極爭取經費,硬是讓新大樓空間多了一倍,讓院內同仁擁有良好的工作空間,民眾也能獲得高品質的就醫環境。邱冠明說,亞東晉升醫學中心的那一年,董事會重啟新建大樓計畫,醫院擬定加倍擴充空間環境,也就是樓板面積乘以二,當時一名董事提問「樓板面積乘以二,醫院營收目標是否跟著成長?」,而那時他的回答簡單有力,「醫院營收目標當然希望能夠成長,但樓板面積擴大,主要提供院內同仁更好的工作環境,以及讓病患及家屬感受到舒適的就醫空間。」經營醫院不能只追求「坪效」 須持續投資醫療人才及設備邱冠明強調,百貨公司講究「坪效」概念,比如一樓每坪可以獲得多少營收?但醫院屬於公益團體,不能以賺錢為目的,經營醫院不能只追求「坪效」,經費必須持續投資優秀人才,購置新式的醫療硬體設備,醫療品質及技術與時俱進,才能獲得病人及家屬的肯定,口碑傳開,更多民眾選擇至亞東就醫,「先質變,再量變,終能形成良善循環。」邱冠明以加護病房(ICU)為例,大部分醫院均採大空間、通舖設計,病床與病床之間拉上布簾,無非希望多擺上幾張床,增加樓地板的營利目標。反觀亞東醫院加護病房卻是獨立隔間,透過物理空間上的區隔,阻絕噪音,讓重症患者獲得更好的醫療品質、休息空間。看似增加營運成本,但在新冠疫情期間卻立了大功,每間獨立的加護病房直接轉成隔離病房,大幅降低了院內感染風險,也收治來自台北市萬華地區、新北市中永和等眾多確診者,提供最好的醫療服務。邱冠明自豪地表示,在新冠疫情三年多期間,該院收治確診者人數、疫苗接種量,均名列全國各家醫院的前幾名。遠東集團是台灣經濟巨擘之一,涵蓋石化能源、聚酯材料、水泥建材、百貨零售、金融服務、交通運輸、電信科技、營造建築、觀光旅館、社會公益、醫療服務等多個產業,其中「遠東新世紀」為遠東集團核心及根基,「遠傳」涉及網路傳輸等新科技,「遠百」為百貨零售業翹楚,而遠東SOGO更是台灣百貨業龍頭。醫院不能追求百貨賣場「坪效」營收,卻需學習百貨「以客為尊」服務態度,提供顧客(患者、家屬)最優質的服務,但還不可虧損,這難度極高,邱冠明說,在永續經營上,醫院所面臨的挑戰更為嚴峻。遠東集團擁有200多家事業體,而亞東醫院唯一醫療機構,邱冠明坦承壓力不小,在集團下成長,學習到「硬要夠硬、軟要夠軟」等經營哲學,重視人力資源管理,提高薪資福利,打造優質職場環境,凝聚院內員工向心力,目前員工總人數近萬,主治醫師、實習醫師超過650人,規模之大,已不輸台大、北榮其他公立醫院。亞東醫院晉升醫學中心將滿20週年 開枝散葉至桃園亞東醫院於民國95年晉升醫學中心,明年將滿20週年,一路以來,邱冠明看著亞東成長,一開始為後段班,擔心被PK掉,踢出醫學中心,現今躍居為中段班之首,將逐步擴大影響力,首先積極參與新北市政府板橋醫療園區BOT案,開拓亞東醫院的另一個院區。此外,遠東集團於內壢火車站附近昔日遠紡土地「遠東新世紀」,正著手都更,而都更計畫中的公益設施,就是興建醫院,邱冠明說,桃園亞東醫院將是亞東醫院開枝散葉的重要里程碑。邱冠明表示,在拓展醫院版圖時,將以宮廟為標桿,因為宮廟為台灣本土永續的典範,許多廟宇歷經戰爭動亂,兩三百年來版仍然屹立不搖,成為社區民眾的精神寄託,希望有朝一日「亞東」也能深入台灣各地,成為國人健康醫療的守護神。五大面向留住人才 醫護離職率低於平均值護理人力短缺,導致醫院關床。年輕醫師選擇輕鬆科別,遠離急重症患者,這似乎已是國內醫界共業,亞東醫院也不例外,院長邱冠明表示,該院擬定制度設計、人才培育、薪酬激勵、科技導入和職場友善等五大面向著手,希望留住人才,已見成效,醫師及護理人員離職率均低於平均值。「在總額制度下提升醫療效率,為醫院永續經營的重要關鍵。」邱冠明表示,近年來亞東推動智慧醫療系統,大幅簡化行政流程簡化,提高文書自動化,減輕醫事人員的工作量,有效降低人力耗損。舉例來說,亞東醫院與工研院、微軟合作開發「AI語音病歷紀錄系統」,辨識準確率穩定超過百分之九十,大幅降低護理人員撰寫病歷的負擔及時間,以往必須忙上卅分鐘,現在只需三分鐘就能完成任務,醫護同仁將更多心血及時間投注於病人醫療照護。在少子化和醫療環境劇變等雙重挑戰下,護理人力出走,導致許多醫院關床,且愈來愈多年輕醫師不願投入艱困科別,邱冠明指出,為了留住年輕醫師,亞東醫院鼓勵年輕醫師出國進修,接軌國際尖端醫療,拓展視野,為此,提供每月十二萬元安家費,讓醫師在國外進修期間無後顧之憂。此外,醫院設立博士獎助學金制度,支持醫師攻讀精準醫療和細胞治療等新興領域,每月三萬元津貼,為期廿四個月。邱冠明表示,近年來亞東醫院每年均幫急重症醫師加薪,薪資平均成長超過百分之十五,提高急診醫師留任率。內外科醫師的薪資調幅則在百分之十六到廿五之間,兒科主治醫師保障月薪卅萬元,另增聘護理師和發放留任獎金,以吸引更多醫師加入亞東。為了提升職場幸福感,亞東醫院成立ESG友善職場專責小組,每年編列七千萬元推動員工健康促進,提高福利。另擴建員工休閒中心,設置重訓區,推動心理支持系統,建立同儕關懷機制,以期員工從備孕到退休等人生歷程均能獲得支持。「個別醫院總額」制度於今年第二季全面上路,邱冠明表示,制度設計原意良善,但對醫院營運與民眾就醫便利性帶來挑戰。為此,醫院多次召開會議,研擬因應對策,但大原則為「盡量不減診、不縮床」,避免損及病患就醫權益。「將有限的資源,發揮最大效益,這是醫院成功營運的關鍵。」邱冠明表示,這一兩年亞東優化院內住院流程,提升病床周轉效率,擴大實施手術當天住院與一日住院等策略,減少不必要的等候與住院天數,今年六月平均住院天數已降至六點五天,只要管理得當,仍可兼顧財務永續與醫療品質。生物醫療廢棄物 回收利用再製拖鞋 遠東集團長期推動企業永續,在集團旗艦帶領下,亞東醫院積極追求智慧醫療、環境、社會與公司治理(ESG),並大幅醫療品質,院長邱冠明表示,希望在全國醫療版圖、公衛體系及防疫作戰時,均能扮演著關鍵角色。2024年「全球企業永續論壇暨聯合頒獎典禮」上,遠東集團成績優異,榮獲TCSA台灣企業永續獎、GCSA全球企業永續獎等33項大獎,獲獎數量位居台灣所有集團之冠。遠傳電信獲頒10座,且連續兩年蟬聯全國獲獎數最多企業,在社會共融、創新成長和人才發展等獎項均拿到分組第一,得獎事蹟為自主研發5G遠距診療平台,打造「5G救護車」,改善偏鄉醫療資源不足。遠東百貨則以「持續展店、強化體驗、數位轉型、創新管理、發展網購、永續經營」等六大成長動能,榮獲四座TCSA單項績效、兩座GCSA殊榮。亞東醫院則榮獲「循環經濟實踐獎」,得獎事蹟為收集院內的廢棄寶特瓶回收再製成T-Shirt,另將生物醫療廢棄物,委由合格處理廠回收再利用,製成拖鞋等產品。節能減碳已成習慣 亞東推動循環經濟屢獲獎「節能減碳已內化在亞東人的生活及習慣」邱冠明說,多年來,院方推動循環經濟,除了做好廢棄物分類回收,另將塑料和玻璃廢棄物轉製成環保產品,獲得全球企業永續論壇的肯定。節約用電上,亞東醫院導入ISO 50001能源管理系統,設置Enel X虛擬電廠,以智慧化方式管理能源供應。另採購綠電,預計每年減少約474公噸碳排放。此外,醫院硬體結構早已通過審核,取得綠建築標章,而院內積極推動「綠色照護」,利用園藝治療、動物輔助治療,提升病患身心及情緒健康。同為遠東集團旗下,亞東醫院與遠傳密切合作,2021年建構「遠距健康照護平台」,提供偏鄉及離島地區的醫療服務,提升醫療可及性。邱冠明指出,將持續擴大智慧醫療生態系統,深化與國內外生技公司的合作,促進再生醫學及智慧影像等技術的商轉。在智慧醫療方面,亞東醫院推出MedBobi 2.0臨床智慧平台,這是我國第一個以臨床語料與AI模型訓練為核心的智慧醫療平台,大幅縮短傳統的行政流程,節省人力,有效降低護理人員離職率。此外,醫院導入AI技術於失智症照護、麻醉風險預測等臨床領域,提高醫療品質。亞東醫院投入細胞治療、精準醫療技術,推動微創手術及導航機器人技術的臨床應用,深耕多年後,開花結果,近年來屢獲生策會國家新創獎肯定,2022年榮獲4項國家新創獎,2023年再次奪得國家新創獎,共獲4項「學研新創獎」、2項「新創精進獎」,領域橫跨人工智慧、精準檢測、創新手術。2024年亞東醫院又獲第21屆國家新創獎肯定,共奪五項獎項,三項「學研新創獎」,「臨床新創獎」與「新創精進獎」各一,除了醫療本業精進,院區擴及醫療廢水的預處理環境解決改善工程也獲獎,為環境永續善盡社會責任。邱冠明小檔案年齡:56歲,1969年生專長:微創開心手術不停跳冠狀動脈繞道手術達文西開心手術心臟瓣膜手術現任:亞東紀念醫院院長總統府健康台灣推動委員會顧問台灣醫院協會監事主席台灣醫學中心協會理事台灣醫療品質協會理事台灣手術學會理事重要事蹟•迄今執行心臟手術逾7500例(截至2024年)•微創心臟手術: 破3000例 (截至2024年)•多次獲邀至海外演講及分享不停跳冠狀繞道手術、不經胸骨心臟瓣膜手術,並進行現場手術示範●亞東醫院ESG重要事蹟認證.2024年起 全院年度計畫納入ESG關鍵指標,推動節能減碳等專案.2024年 完成14064-1溫室氣體盤查,建置數據化平台.2025年 導入ISO 14067碳足跡查證,每年通過ISO 27001資安管理認證獲獎/標章.2024年 新北市第12屆醫療公益獎 「永續醫院獎」.2024年 SNQ國家品質標章 醫療院所類 醫院永續發展組標章.2024年 台灣永續行動獎TSAA 二項銀級.2024年 台灣健康永續獎 單項績效 循環經濟實踐獎.2025年 《遠見》ESG企業永續獎 公益推動組楷模獎、人才發展組績優獎、醫療永續組績優獎節能.2024年 減少近80萬張紙張.2024年 綠色採購金額年增長344.5%,.2017年起 年年獲頒 新北市環保局「綠色採購績效卓越獎」.2024年 導入氣候相關財務揭露指引友善服務.透過LINE平台提供病人個人化醫療專區,免下載APP即可查詢就醫資訊.首創「Home Easy Go」,結合照服員與無障礙交通車協同護送回家員工關懷與支持.針對招募與留任困難的單位提供優渥的留任獎金.招募與留任困難之專科,提供醫師保障薪制度.好孕好產計畫與育兒福利,打造從備孕到養育完整支持.多元關懷與福利措施,營造友善與永續職場(資料提供/亞東醫院 製表/李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-06 醫療.骨科.復健
不只是老化,研究揭粒線體決定你的關節壽命!做好4件事延緩膝關節退化
許多人以為,年紀大了膝蓋就是會退化,不過研究指出,真正決定關節壽命的不只是年紀,而是細胞裡的粒線體,雖然基因不能挑,但透過後天良好的生活方式保養好粒線體,多動一動、吃對東西、好好睡覺,能讓膝關節撐比較久。決定關節壽命的隱形關鍵:粒線體中年後,身體最普遍出現的毛病之一就是膝蓋問題,但如果你以為,年紀大了膝蓋註定就會退化,那你就錯了!基因醫師張家銘在臉書粉絲專頁分享,根據《Bone Research》上面一篇最新的醫學研究指出,真正決定關節壽命的,不只是年紀、體重,而是身體細胞裡一個小小卻很重要的東西-粒線體。若是粒線體壞掉,關節就跟著出問題。張家銘解釋,粒線體就像細胞裡的發電廠,專門生產能量讓我們得以走路、爬樓梯。研究發現,一旦發電廠壞掉,能量不足,自由基(ROS)冒太多火花,細胞就會受傷,軟骨裡的基質慢慢流失,膝蓋就開始不靈光。很多人以為這只是退化,但其實背後原因是細胞「耗電過頭」,發電廠扛不住。更特別的是,粒線體DNA還會影響每個人的關節命運。有些人天生自由基少,關節比較耐用;有些人相對脆弱,就會比較早出現退化。關節能不能顧好,不只是看運氣,也不能只能怪老化,而是粒線體有沒有保養好。張家銘總結指出,雖然基因不能挑,但透過後天良好的生活方式保養好粒線體,就能讓膝關節撐比較久。4件事保養粒線體 讓關節不退化1.多活動很多人怕膝蓋痛,就乾脆不動,但研究發現,適度的活動反而能幫助粒線體把多餘的自由基清掉,維持正常代謝。建議:選擇「溫和但持續」的運動,比如快走、游泳、騎腳踏車。這些運動就像定期幫發電廠檢修,讓它能發得久、發得穩。2.吃對東西飲食是粒線體的燃料,發電廠要有好燃料,才有辦法持續運轉。研究裡提到一些天然物質,例如二氫楊梅素(Dihydromyricetin)、尿石素A(Urolithin A),能幫助粒線體修復功能。其實這些成分就藏在日常食物裡:葡萄皮、藍莓、柑橘裡面有豐富的多酚,石榴、莓果則能提供尿石素前驅物。建議:每天多吃一點顏色鮮豔的水果蔬菜,不只抗氧化,更替粒線體補充能量。3.控制體重 肥胖不只讓關節本身承受更多重量,也讓粒線體在發炎環境下更快壞掉。體重每減少一公斤,膝蓋壓力就能少三到四公斤,這對粒線體來說就是大大減壓。4.適度壓力與良好休息粒線體不是越操越好,過度壓力會壞掉,但完全沒有刺激,它也會變懶散。日常生活裡,適度運動就是粒線體的「良性壓力」,而睡眠則是修復的時間。睡著的時候,粒線體會進行「自噬」清理,把壞掉的零件拆掉再利用。讓壓力與休息取得平衡。建議:規律睡眠比熬夜再補眠更重要。關節退化初期症狀不明顯 晨起關節僵硬注意雲林基督教醫院骨科主任醫師洪琮瑄曾受訪指出,膝關節退化有四大進程,一開始患者本身不太會察覺,一、二期時通常需藉由關節鏡才能看清退化徵兆。一、二期患者在早上剛起床時,會發現膝蓋呈現僵硬,活動時會有疼痛感;二、三期的症狀則是在上下樓梯時,膝蓋疼痛,膝蓋難以彎曲伸直。原發性或次發性的關節炎初期症狀不明顯,若是早上起來感到關節僵硬、無法久站、膝蓋有卡卡的感覺、上下樓梯困難,或是久坐後站起困難等徵兆,都有可能是退化性關節炎。關節退化四階段第一期:關節軟骨會有輕微發炎。第二期:關節發炎部位開始有隆起症狀,骨骼間隙變得狹窄。第三期:隆起部分開始破裂,成為須絲狀組織,骨骼也會開始長出骨刺。第四期:軟骨逐漸裂開與分解,而膝關節的間隙也逐漸消失,關節開始變形。【資料來源】.《Bone Research》 .《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁 .聯合報系資料庫
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2025-08-26 醫療.一般內科
防室內外熱傷害 應規律喝水
近日氣溫屢創新高,全台熱到像烤番薯。中央氣象署發布「高溫資訊」,北部恐出現38℃極端高溫,白天紫外線達危險等級。衛福部國健署提醒民眾,潮濕悶熱的天氣容易發生熱傷害,尤其運動員、戶外工作者因來不及散熱,易造成身體熱能的堆積,進而引發熱痙攣、熱衰竭或更嚴重的熱中暑。根據衛福部統計,因熱傷害就診人次7月總計681人次,8月截至24日,總計472人次,暑假還沒結束已經累積1153人。大林慈濟醫院急診室主任李宜恭表示,連續多日高溫、潮濕悶熱的環境,會讓汗水無法順利排出,體內熱能量累積,導致體溫調節系統失常,就容易出現熱傷害,要「多喝水」防高溫脫水奪命。夏日除了戶外高溫,室內的熱傷害風險也增加,李宜恭指出,任何人都有可能會發生熱傷害,嬰幼童、65歲以上長者、慢性病患等,都要注意補充足夠的水與電解質。「出現口渴的感覺時,表示身體已經處於輕微至中度的缺水狀態。」李宜恭說,口乾舌燥是脫水前兆,若出現頭暈、虛弱無力,已經是熱傷害變嚴重的指標,「不應等到口渴才喝水」,平常就要養成規律補充水分的習慣,白天活動時間每小時飲用200cc,避免身體進入缺水狀態。李宜恭強調,熱傷害可能引發慢性病,例如中風、心肌梗塞等,因為高溫除了讓身體脫水,也會讓血液變得濃稠。對溫度變化較不敏感的長輩、體溫調節能力較差的族群,要適時補水,並加強室內通風,千萬不要因為省電而不開冷氣,室內酷暑高溫也會熱出毛病。開業醫師高偉峰指出,出現熱傷害症狀務必記得「先降溫再送醫」,如果是程度最嚴重的中暑,可將患者泡在冷水中,或是手臂大量灑水,透過水分蒸發帶走身體的熱。處在炎熱環境中,除了補水也要補電解質;建議減少直接曝曬於太陽下,避開上午10點至下午2點的炎熱時間,溫度破32℃也盡量減少外出。當氣溫高、濕度高時,身體的散熱效果也會跟著變差,高偉峰提醒,「再忙也要喝杯水」,口渴算是輕微症狀,如果尿液顏色變深,表示身體嚴重缺水,應增加喝水量。建議隨身攜帶水壺,建立喝水習慣,亦可從含水量高的蔬果額外補充水分。 在家這樣也會中暑!1分鐘風險評估➤
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2025-08-25 醫療.新陳代謝
甲狀腺結節會自己消失嗎?良性就可以不理會?是否需穿刺看1檢查結果
摸到身上某個部位有腫塊,總是讓人對自己的健康狀況感到擔憂,如果發現腫塊在脖子,有可能是「甲狀腺結節」。中山醫學大學附設醫院醫學影像部頭頸醫學影像科鄭凱倫主任指出,甲狀腺結節大多為良性,通常不會對身體造成嚴重危害,多數不會自行消失,雖然演變成惡性腫瘤的機率較低,但也不應置之不理;配合醫師進行檢查與追蹤,多數情況可獲得控制。診斷方式有這些 是否需穿刺看1檢查結果鄭凱倫說明,當患者發現頸部有異常腫塊,或健檢發現甲狀腺長結節,醫師會先進行理學檢查,包括詢問病史、觸診和身體評估,透過觸摸甲狀腺看看腺體是否腫大,以及是否有單一或多個結節,再利用抽血檢驗判斷甲狀腺功能。接著,醫師會為患者安排超音波檢查,是診斷甲狀腺結節最重要的工具,能以非侵入性的方式,判斷甲狀腺大小、有無結節,以及結節的結構變化。是否需要進一步做細針穿刺化驗?鄭凱倫主任表示,會根據超音波檢查結果判斷,並不是發現有結節,或是結節變大就要做。若是超音波影像顯示有惡性可能,例如形狀不規則、有微小鈣化合併周圍淋巴結出現異常等,就會考慮進行穿刺,採集並化驗細胞樣品,協助判斷是否為惡性。聽到要在脖子扎針容易令人恐慌,其實穿刺疼痛感類似抽血,過程也相對安全;少數情況如細胞數可能不足等,則會考慮改用切片方式取得更多組織。良性結節還是要定期追蹤 少數可能轉成惡性甲狀腺結節診斷為良性,就可以不管它嗎?鄭凱倫主任強調,仍有小部分可能轉變成惡性腫瘤,患者應定期回診追蹤。依不同狀況,追蹤頻率也不同:超音波檢查看起來不像惡性、不符合穿刺標準,原則上若無任何症狀,可每半年或一年再做超音波追蹤。 若已引發外觀問題或吞嚥不適,但還不至於造成困擾,同樣維持半年或一年追蹤。 若醫生評估疑似惡性,可3至6個月再次接受穿刺檢查。當反覆穿刺證實並非惡性,後續可延長半年至一年做一次超音波檢查。 結節多數不會自行消失!「做好2點」勿過度恐慌 鄭凱倫說明,若屬於甲狀腺囊腫(水泡),內部成分多為血水,確實可能被人體吸收,但甲狀腺結節是局部甲狀腺細胞異常增生造成,為實心的肉瘤,自行縮小或消失的機會較低。良性無症狀的結節一般僅需維持追蹤觀察,若腫大到造成外觀困擾或壓迫症狀,則應考慮治療。甲狀腺結節是常見病症,大多為良性,因此鄭凱倫提醒,當甲狀腺檢查發現有異狀時,患者不必過度恐慌,如果需要進一步治療,目前也有多種治療方式可供選擇。只要與醫師保持良好溝通,積極配合定期檢查,多數患者能維持正常的生活。 【資料來源】台灣甲狀腺醫護衛教暨健康促進協會 - 甲狀腺結節能自己消失嗎?一定要做穿刺檢查?檢驗、追蹤及治療重點掌握 【延伸閱讀】健檢發現「甲狀腺結節」先別慌!醫:9成屬良性 留意3警訊可能是癌定期追蹤甲狀腺結節仍確診甲狀腺癌! 醫揭「真正主因」【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/65983】
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2025-08-25 焦點.元氣新聞
夏天冷氣吹不涼?家電達人曝家中3大隱形熱源 這5招學起來降溫又省電
夏季高溫難耐,不少民眾一回到家第一件事就是立刻打開冷氣,但長時間使用往往讓人心疼電費,甚至有時冷氣開得再強,室內仍舊感覺悶熱。家電達人486提醒,關鍵不在於冷氣強度,而是要搭配正確的使用方式與生活小技巧,不僅體感溫度更舒適,也能有效降低用電量。486指出,許多人裝設冷氣後仍覺得不涼,常見原因之一是「氣流分布不均」。建議在冷氣運轉時搭配循環扇,並朝對角方向吹向房間中央,讓冷空氣快速擴散,提升降溫效率,減少冷氣長時間運轉的負擔。除了氣流,486也提醒「地板」往往是被忽略的潛在熱源。尤其西曬方位或高樓層住宅,磁磚與木質地板在白天吸收大量熱能後,晚間仍會持續釋放,導致冷氣難以降溫。他建議傍晚可濕拖地板,利用水氣蒸發帶走熱度,或在風扇前掛一條濕毛巾,製造局部冷風,加強體感降溫效果。第3大隱形熱源則來自「燈具與家電」,像是高瓦數燈泡、電鍋、吹風機、電腦及長時間待機設備,都會在無形中增加室內溫度,讓冷氣越吹越不涼。建議可更換為LED燈泡,並在白天高溫時段減少使用發熱家電。他強調,多數冷氣已具備變頻與節能模式,但仍需正確操作才能發揮最大效果。建議室內溫度設定於26度左右,並善用定時與睡眠模式,搭配定期清潔濾網,不僅降溫更快,也能有效控制電費。搭配降低家中3大隱形熱源影響,才是夏天保持清涼與節能省電的關鍵。
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2025-08-18 ESG.醫療ESG動態
賴清德總統2030前砸9000億淨零排碳 北榮「空瓶回收機」實現健康永續
氣候變遷、全球暖化衝擊衛生體系。醫療院所積極節能減碳,以達到淨零排碳目標,台北榮總與台灣氣候與健康聯盟於八月十七日舉辦「院長永續講堂」,賴清德總統出席指出,氣候變遷對策委員會已制定2050年淨零排碳目標,預計2030年前編列9000億元,並希望帶動民間共同投資新台幣四兆元,讓能源轉型更安全,產業轉型更有競爭力,展現政府對氣候變遷與健康議題的高度重視。「我們要守護國人健康,也要守護地球的健康。」賴清德總統說,氣候變遷帶來的極端氣候,不僅是颱風或短時強降雨帶來的水災,其所帶來的熱浪、氣溫上升等,包括傳染病傳播、糧食安全等,對健康、生活、生存影響更大。他說,2050年淨零排碳從蔡英文總統宣示開始,一直是台灣永續發展的目標,沒有因為時空轉變、地緣政治的變化而有所改變。賴清德說,氣候變遷對策委員會已制定2050年淨零排碳目標,包括2030年較2005年減碳28%正負2%,2032年則減碳32%加減2%,2035年則減碳38%加減2%,包括能源、製造、住商、交通、農業、環境等6個部門提出行動方案。另,健保總額持續成長,今年會編足癌藥基金一百億元,且用多少、補多少。政府也推動人工智慧十大建設,包括醫療、法律及金融三大領域擁有主權AI特別資料,也盼獲得醫界支持。「極端氣候的危機,就是健康的危機。」總統府健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻說,賴清德總統所擘畫的「健康台灣」國政願景,經過政府的全力推動,目前已具體建構出「健康台灣五大支柱」,包括推動國家癌症防治計畫、落實888三高防治計畫、強化全民心理健康韌性、啟動「健康台灣深耕計畫」及優化全民健保永續發展。陳志鴻強調,未來氣候變遷的挑戰不會少,但要務實地找出解決問題的辦法;賴總統有魄力的啟動「健康台灣深耕計畫」以五年總經費489億元,涵蓋四大範疇,包括優化醫療工作條件、多元人才培育、智慧科技醫療、社會責任醫療永續。他說,日前已完成健康台灣深耕計畫的各醫院審查,最後要規畫那些項目將由衛福部拍板定案。台北榮總院長陳威明以「台北榮總ESG:創新與發展」為主題,發表醫院永續成果。陳威明說,全球各地如印度、日本、南韓、中國廣東等地及台灣台南近期都發生大豪雨災情,可見氣候變遷對人類健康的安全,節能減碳刻不容緩。台灣醫療機構排碳量占國家的4.6%,高於全球的4.4%。陳威明說,如北榮的重粒子中心是「吃電怪獸」,一年要3000多萬電費,院內總電費一年要4億多,目前也著手將用電度數下降,包括更換燈具、冷水主機,讓北榮今年1至6月總用電度數達5千多萬度,較去同期減少300多萬度,降幅達5.85%,且醫院40%面積已經綠化,形成一個生態醫院。陳威明指出,如腹部磁振造影檢查的排碳量和用電度數超過電腦斷層的一倍,較超音波高33倍,如果可以用超音波檢查的,就不需要磁振造影檢查。此外,北榮導入空瓶回收機,一個月來已回收1.3萬個空瓶、9000多個廢電池,提供兌換忘憂湖魚禽飼料選擇,讓回收不再顯得單調乏味,從生活細節實踐健康與永續。台灣永續能源研究基金會董事長、台灣氣候與健康聯盟理事長簡又新說,該聯盟期盼與國際接軌、增加醫院韌性,減少氣候產生的健康問題;其次為支援國家政策,如氣候變遷對策委員會、健康台灣推動委員會、全社會防衛韌性委員會等,第三、今年為超高齡社會元年,透過健康台灣深耕計畫一同努力,讓醫院可以永續發展。簡又新指出,「台灣氣候與健康聯盟」自2024年成立以來,已匯聚84家會員單位,其中有21家醫學中心、35家地區醫院,並舉辦多場院長級對話與專題講座,促進跨院經驗交流與政策倡議。未來,聯盟將持續推動政策建議與國際接軌、知識教育與跨界對話,以及永續醫療指標與實踐平台,協助醫院快速掌握環境與健康交會點上的風險與機會。
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2025-08-18 ESG.醫療ESG動態
重粒子治療機吃電怪獸 北榮節能妙招用電降逾5%
醫院是健康堡壘,更需參與永續前哨戰。北榮有全台唯一重粒子治療機、年電費逾新台幣3000萬元「吃電怪獸」,院長陳威明於八月十七日舉行的院長永續講堂中談節能妙招,今年上半年總用電量較去年同期降逾5%。台北榮民總醫院、台灣氣候與健康聯盟共同舉辦院長永續講堂,陳威明以「台北榮總ESG:創新與發展」為主題,發表醫院永續成果。他說,全球天氣越來越反常,不僅各國頻傳洪災、台北今天高溫達到攝氏37度,這樣的天氣變化絕對不是偶然的現象。陳威明認為,面對極端天氣,沒有人可以置身事外。醫院的首要任務是病人的安全與醫療品質,但不代表能忽視節能減碳。台灣醫療體系的碳排放量,占全國總碳排的4.6%,甚至高於全球平均的4.4%,這代表醫界有更高的責任,積極參與節能減碳。陳威明說,北榮重粒子癌症治療中心自民國112年5月正式啟用以來,它是吃電怪獸,屬於耗電非常高的設施,光是1年電費就超過3000萬元。北榮使出超前部署省電奇招,針對不同手術類型彈性調整溫度設定,如長時間高風險手術維持16至17度。腹腔鏡、膽囊切除、脊椎等中等侵入手術,溫度設定為18至19度;婦產科、耳鼻喉科、整型外科、牙科等為19至20度;門診手術、局部麻醉手術、兒科手術等20至21度,陳威明表示,根據感染風險與麻醉深度調整,達到節能減碳,盼手術空調指引能推廣到全台醫院。陳威明說,即便啟用了重粒子治療等高耗能設備,就醫人數持續增加,仍透過智慧管理系統、設備汰換、空調系統優化、燈具更換等,有效降低用電,今年1至6月總用電量為5006萬4400度,較去年1至6月的5317萬1200度,使用電量顯著下降,增減百分比為5.84%。陳威明也提到檢查資源的合理使用,他說,核磁共振檢查(MRI)的碳排量與用電量,是電腦斷層(CT)的1倍,更是超音波檢查的33倍。在不影響病人安全與醫療品質的前提下,有時候用超音波就足夠,不當的醫療使用,不僅浪費健保資源,更對節能減碳造成衝擊。台灣氣候與健康聯盟理事長簡又新說,賴清德總統成立氣候變遷對策、健康台灣推動及全社會防衛韌性等3大委員會,健康與氣候密切相關,截至目前133家醫院加入永續發展倡議,共8萬3839張病床、涵蓋全國60%病床數,台灣將在全球氣候與健康挑戰中走出自己的解方與模式。健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻表示,氣候危機就是健康危機,醫療機構是面對極端氣候第一道,也是最後一道防線,健康台灣深耕計畫以5年為期、總經費489億元,其中也有鼓勵降低碳足跡、朝綠色醫療轉型,提出在地解方,正面迎戰氣候挑戰,落實健康台灣願景。
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2025-08-15 養生.運動健身
早上5點晨跑也可能有危險!醫揭「涼爽時段戶外運動」要注意的事
近年夏季愈來愈酷熱,有些地方甚至出現40度以上的高溫。酷暑讓會大量出汗和消耗體力的運動成為一大考驗。日本新宿三丁目醫療診所院長木村祐子醫師分享夏季運動應注意的環境,以及預防中暑的專業建議。涼爽時段戶外運動仍需謹慎 避免日間跑步木村醫師指出,夏天首重補充水分,但冰涼飲品若攝取過量會傷腸胃。長時間待在冷氣房雖舒適,溫度過低卻會導致體溫下降、身體不適。肌肉量與體溫調節能力成正比,肌肉少的人尤其容易怕冷。從高溫戶外進入冷氣房後再大量飲用冰涼飲料,會更容易引發身體不適。木村提醒,炎熱天氣下跑步最要注意,職業運動員或許能承受,但一般人中午跑步非常危險。有些人會選清晨一大早外出運動,認為當時比較涼爽,但木村警告,就算在涼爽時段,戶外有氧運動仍會流失水分與礦物質,即使早上5點氣溫也不低,若情況允許,建議利用室內健身房。即便每天都有跑步的習慣,也要依身體狀況調整,利用智慧手錶等監測健康狀況。血壓高時勉強運動可能導致昏倒。重點是適量、適當的運動。室內運動也要注意溫度,木村指出,健身房通常會將室溫控制在27~28度。若家中冷氣溫度過低,肌肉會收縮,突然高負荷訓練易引發肌肉撕裂或拉傷。運動前務必先暖身與伸展。真夏戶外運動與危險相伴 中暑不一定立即發作木村表示,雖然戶外運動能帶來精神放鬆,但夏季要戴帽、勤補水並避免逞強。研究顯示每日7000步對健康已足夠,氣溫36度加上柏油地反射熱,體感更高,運動負擔極大。夏天在室內運動更健康安全。即使已在室內運動,也有人會中暑。木村指出,中暑不一定當下出現,脫水可能在飲酒、腹瀉或睡眠不足後累積數日,若身體不適就不要運動,先休養。一旦不適立即休息並補充水分,可攜帶可同時補水與電解質的口服補水液。當出現以下症狀應立即停止運動,包括意識混亂、心痛屬急救範疇;大量出汗或完全無汗都是警訊。脫水可能導致瞬間倒地,甚至無法將水瓶送到口邊,需要點滴治療。木村提醒,運動固然重要,但要避開炎熱的戶外。室內空調環境下同樣能達到運動效果,且更安全。汗量與熱量消耗並無直接關聯,重點是選擇舒適環境、持續進行,並以健康為首要考量。夏日飲食避免生冷 加入溫熱食物助恢復疲勞木村祐子提醒夏天避免全是冰涼食物,加入溫熱食物,補足礦物質與鹽分。薑、蒜、韭菜、蔥含有溫暖身體的蒜素,維生素C可防曬,維生素E有助疲勞恢復。食慾下降時更要確保攝取足夠營養。木村表示,熱帶地區飲食多用香料促進排汗,符合氣候需求。例如沖繩料理的苦瓜炒蛋含有豐富的蒜素、維生素C與蛋白質,非常適合防夏日疲勞。
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2025-08-15 ESG.醫療ESG動態
三軍總醫院發表「2024永續報告書」 國軍醫療體系第一家
三軍總醫院發表「2024永續報告書」,揭露三總在環境永續、社會責任與治理韌性上的成果,成為國軍醫療體系第一家發行永續報告書並通過國際第三方認證的國軍醫院,展現國軍醫療邁向綠色智慧新紀元的決心。三軍總醫院院長陳元皓表示:「全球醫療正面臨氣候變遷、人口高齡化與區域安全等挑戰,永續經營不再是選項,而是必須。我們將持續深化智慧醫療與低碳運營,讓三總成為軍民健康的最強後盾,也成為永續醫療的典範。」三總表示,永續行動不僅是一份報告書上的數字與計畫,從醫院屋頂的太陽能板、走廊的LED燈,到跨海援助的醫療團隊,每一個細節都在落實「全心三總、全人照護」的承諾。三總將持續以創新醫療與綠色行動,打造綠色、韌性、智慧化的軍民醫療體系。該報告書依循GRI國際準則、TCFD氣候相關財務揭露框架及SASB永續會計準則編製,並由法標國際認證股份有限公司依AA1000 v3保證標準進行查證,確保揭露資訊的透明度與可信度。三總發表「2024永續報告書」,也延續去年3月與台灣永續能源研究基金會董事長簡又新共同簽署「永續發展倡議書」的承諾與行動。2024年3月,三軍總醫院代表國軍醫療體系與台灣永續能源研究基金會簽署「永續發展倡議書」,雙方承諾推動醫療減碳、綠色能源、AI智慧作業與社會關懷等行動,將永續理念轉化為具體行動。簡又新表示:「三總不僅是軍民健康守護者,更是在淨零與永續醫療上的行動領頭羊。」三總長年落實節能減碳,內湖與汀州院區已建置6024片太陽能光電板,年產綠電量所減少的二氧化碳,相當於約2.3座大安森林公園一年的吸碳量。此外,醫院更全面汰換1萬5583盞LED節能燈具、更新高耗能冰水主機、設置RO回收系統,持續降低能源與水資源消耗,朝2050淨零排放穩健前行。作為國軍重度急救責任醫院,三軍總醫院肩負軍醫任務,更擴展服務至澎湖、南沙、東沙、馬祖等離島與偏鄉地區,透過遠距醫療提升醫療可近性。同時深耕社區健康促進與公益義診,甚至跨海參與尼泊爾、蒙古與越南的醫療援助行動。三總由院長召集成立永續發展委員會,由五位副院長分別負責環境永續、醫療韌性、社會關懷、效率治理與卓越醫療等五大策略小組,形成最高層級永續推動架構,統籌規劃並推動涵蓋綠色採購、智慧醫療、節能減碳、資源循環與國際醫療合作的全方位永續藍圖。在此架構下,三總建立制度化的綠色採購機制,確保物資取得同時兼顧環境保護與社會責任,更進一步將永續理念延伸至醫療供應鏈與跨國交流合作,全面邁向綠色轉型。
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2025-08-12 養生.生活智慧王
維持7成滿、放「2樣物品」保持低溫…7個小技巧幫你省冰箱電費!
夏天家庭用電高峰,除了大魔王冷氣之外,冰箱也是一大來源。如果能降低冰箱電費,家庭支出也能有感降低;更重要的是,冰箱能有效率的運作,才能保持正常效能,防止食物太快腐壞。而什麼樣的冰箱最省電?冰箱的尺寸、使用年限、效能等級等因素,都會影響冰箱的用電量。《元氣網》整理多家冰箱製造商建議的節能方法,7個小技巧幫你有效節省電費。1.冰箱頂部或周圍淨空冰箱的運作原理是,為了冷卻冰箱內部,產生的熱量會從冰箱的頂部和後部散發出來。因此若在冰箱頂部或周圍放置物品,或將冰箱放置得離牆壁太近都會阻礙熱量散發。因此要確保在冰箱周圍留出足夠的空間散熱。電冰箱背面離牆壁至少保持10公分以上距離,頂部則最少要保留30公分以上空間,左右兩側需留有10公分以上空間,以保持良好的通風散熱空間,提高運轉效率。也要應避免將冰箱放置在陽光直射或靠近爐灶等熱源附近,以防止周圍溫度上昇,增加耗電量。2.冰箱維持5-7成滿最佳冰箱裡的食物量也會影響電費。很多人家裡冰箱一打開總是塞滿滿,但冰箱裝得太滿,冷空氣無法正常循環,會多耗電約4%~5%。定期清理冰箱,冰箱容量維持在5-7成滿最好,不要超過8成,才能保持冰箱內的空氣流通,提高冷空氣循環效率。但如果偶爾冰箱真的空間不足,建議可以放入一些備用冰袋或一瓶冰水,以保持低溫並提高能源效率。3.減少開關冰箱門冰箱常開開關關,或門長時間敞開,都造成能源浪費,因此不要沒事常開冰箱。4.固定食物存放位置有些人食材買回家就隨手放進冰箱,有時候放到過期也忘了,等到要吃要用時打開冰箱找半天。愈快找到所需物品,冰箱門開的時間愈短,浪費的能量就越少。因此冰箱不要塞太滿、保持冰箱內部整潔,東西有秩序的放置,才能快速的找到當下所需的食材,縮短開冰箱門的時間。5.食物放涼後再放入冰箱熱的食物放涼後再放入冰箱,以減少外部熱氣進入冰箱。6.冰箱溫度設定將冰箱溫度設定在最佳溫度可節省家庭用電。根據冰箱品牌的使用指引調整,也根據季節溫度適時調整溫度設定。一般建議將冰箱的溫度設置在攝氏3到5度之間,較能防止食物腐爛、保留營養。7.選用節能冰箱淘汰較耗電的舊型冰箱,改用新型節能冰箱。經濟部能源署建議參考產品上的「能源效率分級標示」挑選節能家電,級數越小的越省能源。一級冰箱汰換 10 年以上舊機,可減少的碳排放量相當於種植22棵大樹。【資料來源】.《grapee》 .《LG》 .《經濟部能源署》臉書粉絲專頁 .《經濟部標準檢驗局》 .《台灣電力公司兒童網》
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2025-08-09 ESG.健康永續行動家
顱顏重建先驅、林口長庚院長陳建宗 領軍節能減碳 省電限水無紙化
外科曾是醫學生擠破頭想爭取的科別,如今卻成為逃亡潮最嚴重的血汗科,唯整形外科有醫美紅利,仍受醫學生青睞。投身整形外科卅年的林口長庚院長陳建宗說,醫美快速發展,時不時有人問他,「要不要去做醫美?」他選擇留在醫院,他說,有一群人願意留在醫學中心,都是想做不一樣的事,有著對自我的使命感,而他也是。師承羅慧夫 整形外科注重細節陳建宗還是醫學生時,就對外科產生高度興趣,當時沒有鎖定要走哪一種外科,直到在醫院輪訓時,對整形外科產生興趣。當時整外剛成立,是所有外科次專科中,最不涉及疾病的科別,相較下不需直接面對生死,且幫助患者重建外觀,可獲得立即的成就感。當年根本沒想到,因為大家對「美」的需求提高,整形外科成為醫療金雞母。陳建宗說,整形外科當時處理的大多是因車禍、工地意外等,造成顏面、肢體嚴重損傷的患者,以前外科技術「粗枝大葉」,大醫師就是要開大刀,傷口愈大,技術愈好。那時他在羅慧夫醫師指導下,格外注重細節,也發現整形重建沒有標準答案,必須不斷思考與突破。赴日學技術 自己研發手術器材後來內視鏡發展,小傷口概念引進外科,陳建宗開始進行「小傷口」顱顏手術,那個年代幾乎沒人嘗試,他利用內視鏡執行眼眶內壁骨折修復手術,於是在一個剛發展的次專科中,遇上他這樣好奇的醫師,研發出國內最早的顱顏微創技術,需要全臉重建的患者,經他的巧手改善,幾乎看不到傷口。將顱顏手術帶入「微創」世界後,陳建宗狂熱地想著如何精進技術,跑去日本學習,為了打造「最小傷口」,在沒有任何醫療器械的幫助下,很多手術器材甚至必須自己研發。現在回想。研發新手術非常有趣,他也如其他外科醫師一樣,很享受過程,從開始到結束,就像是製作作品,需要專注才能把事情做好。在外科走跳卅多年,仍遇過醫療糾紛,某次一位斷指患者被送到醫院,陳建宗為重新接回斷指,找尋患者體內適合的血管,但經過三個多小時仍找不到,最後僅能無奈截肢。順利保住一命的患者,離院時雖向醫療團隊說謝謝,但出院沒有多久就對他提告,認為是醫師疏失,「這是我最挫折的時候」。陳建宗說,近十多年來,醫師開始不願投入急重難科別,原因、理由他皆能理解,他選擇繼續留在醫學中心奮鬥,是帶著使命前行。老師羅慧夫教會他許多技術,他也期盼跟著老師腳步作育英才。動醫美手術 規定麻醉醫師在旁台灣醫美快速崛起,卻衍生出各種亂象,他也以整形外科醫學會理事長的身分,攜手衛福部制定規定,風險高的隆乳、削骨、大量抽脂手術等八類醫美手術,明定施行手術醫師資格,且執行手術時,一定要有麻醉專科醫師在旁執行,才能確保患者安全。林口長庚是全台床數最多的醫學中心,陳建宗說,人才流失,除了急重難症科別較容易遇到醫療糾紛,也與台灣人口結構有關,少子化無法讓足夠的人進入職場,醫療產業和其他產業一樣面臨缺工潮。現階段能做的就是提升工作環境,例如將薪水拉到一定水準,投資導入AI協助臨床工作,盡量拖延全面缺工潮的腳步。領軍節能減碳 省電限水、無紙化陳建宗是整形外科的革新者,也是醫療永續的實踐者,當初將「微創」概念帶進整形外科,如今他成為全台床數最多的林口長庚院長,不只關注病患傷口,更關心醫療運作、制度永續。他領軍推動節能減碳、綠色採購、電子病歷交換等,過去醫界認為的瓶頸,他讓長庚成為帶頭改變的領頭羊,「當你選擇行醫,代表這輩子不能只顧自己」。從手術室、病房、行政區,再到雨水回收、綠色採購,陳建宗說,長庚醫院推動的節能減碳,不只看得見的要省,看不見的也是他們節能重點。每家醫院初步推動節能減碳,通常都從「省電」下手,最先被改變的就是「照明」,他們如同其他醫院,引進LED照明,但很快發現醫院廿四小時運作,即使引進LED燈,省下的電也有限。陳建宗說,發現問題後,院內決議投資數千萬,重新設計院內電力調控系統,讓AI協助計算院內照明運用時間,找出尖峰與非尖峰時刻,所有區域處於非尖峰時刻,將啟動非常態照明,有人經過時,照明才會開啟,且並非瞬間啟動電源,而是「微波照明」,亮度隨著人經過時逐步調高,精準運用能源。手術室則以「集中區域」運用電力,陳建宗說,以前各科畫分各自手術室,為了節能,如果當天手術沒有排滿,會把所有科別集中在同一區域,不讓整層樓同時全亮。光是節電,二○二三年到二○二四年就省了逾四一五萬度。水資源管理,院內所有洗手設備都裝上限水裝置,避免出現「大水沖小手」的浪費,新舊大樓皆有設置雨水回收系統,供應馬桶沖洗與清潔用途,落實水資源再利用。陳建宗說,長庚無紙化率達百分之九十九點九,手術同意書已採取電子簽章,只保留極少數公文使用紙本,還差百分之零點一,是與他院溝通時,部分醫院還是需要紙本。例如院內積極推動FIRE格式電子病歷,但患者請領保險或轉院,還是得把病歷印出來,待全國醫療院所病歷全面電子化,無紙病歷時代即將來臨。公益保護兒少 定期關懷年輕醫護「永續不只在硬體,也需要從軟體著手。」林口長庚院長陳建宗說,醫療永續的軟體關鍵在於人,除了改善職場環境、替醫護加薪、引進AI成為醫護助手,長庚投入公益的費用,每年以「億元」為單位,去年投入七億多元推動如兒少保護計畫、運動醫學、燒燙傷照顧、偏鄉巡迴等,「取之社會、用之社會」,回饋社會。陳建宗說,社會公益是長庚長期推動項目,他延續這項優良傳統,社會公益有三大主軸:醫療、保健和關懷,長期推動專案如兒少保護計畫,推動建設兒少保護中心、自立少年生活扶助暨社區據點弱勢兒少關懷、偏鄉兒童健康關懷等,期待台灣的孩子們能遠離兒虐,快樂長大。醫院人力結構中,最重要的是醫護人員。陳建宗說,現在少子化,無論醫師或護理師,生命中能一起討論人生困境或一起前行的同伴人數變少,加上年輕醫護人員對心理健康愈來愈重視,近年也要求科系主任或指定人員成為新醫師的導師,定期關懷並協助他們人生度過困境。陳建宗說,這些投資項目都不是一、兩年就能看得見結果,而是需要花好幾十年,才能看見善的循環,長庚醫院也將持續肩負這項使命。陳建宗小檔案年齡:64歲,1961年生專長:顱顏整形 、顏面外傷重建正顎、隆鼻、眼袋、雙眼皮內視鏡削骨、內視鏡顏面拉皮、疤痕美化手術隆乳手術、身體脂肪移植整形手術現任:長庚醫療財團法人決策委員會副主任委員林口長庚醫院院長台灣醫學中心協會理事長經歷:基隆長庚醫院前院長台灣整形外科醫學會第18屆理事長台灣顱顏學會第9屆理事長AO Foundation亞洲區前台灣學術代表第15屆東方美容醫學會主席2016-2018年台灣整形外科醫學會理事長國際美容外科醫學會(ISAPS)台灣區代表瑞士國際內固定協會(AO CMF)台灣區教育委員、進修計畫負責人美國整形外科雜誌編輯委員及審稿委員學術研究:1993年獲中華民國整形外科學會黃明徵優秀論文獎論文「內視鏡輔助下眼眶內側壁骨折重建術」獲選為該期美國「整形與重建外科」期刊持續醫學教育(CME, Continuous Medical Education)」指定閱讀文章。SCI等級學術論文及書籍章節逾130篇(統計至2025年)主要事蹟:1993年成立顱顏面外傷中心,提供急診24小時一條龍服務,推廣後病人死亡率下降、併發症減少台灣及世界內視鏡治療及重建顱顏面外傷骨折先驅,經瑞士AO Foundation認證為台灣唯一顱顏外科手術訓練中心獲獎紀錄:2015年醫師公會全聯會表揚八仙塵爆事件貢獻良多2018年度「台灣醫療典範獎」2020年醫師公會全聯會「醫療防疫 護國先鋒」2023年台灣健康醫院學會「健康促進貢獻獎」2024年度哈佛商業評論鼎革獎「數位轉型領袖獎(大型企業)」2024年第25屆高雄醫學大學傑出校友氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-08-08 醫療.新陳代謝
代謝真的會因年紀變慢嗎?破解體重與能量消耗的3大迷思
當你想到新陳代謝,你可能會立刻聯想到燃燒卡路里和減肥,但這只是代謝功能的冰山一角。事實上,新陳代謝是維持生命的基礎運作,關乎你的每一次呼吸、心跳與細胞修復。什麼是新陳代謝?代謝是你身體將食物和飲料轉化為能量的過程,支持所有生命活動。它包括體內每一個細胞、每一秒鐘進行的化學反應,幫助你:.呼吸.循環血液.消化食物.成長與修復組織.調節荷爾蒙.控制體溫保持這些過程穩定,就是所謂的體內恆定(homeostasis),是健康的基礎。新陳代謝常被提到的概念是代謝速率,也就是這些生理活動消耗能量的快慢。代謝速率的高低,會影響我們每天需要多少熱量來維持身體運作,進而影響體重與整體健康。代謝速率包含三個主要部分:1.基礎代謝率(BMR):身體維持基本生命功能(如呼吸、心跳)所需的能量。2.食物熱效應(TEF):消化、吸收和儲存食物所消耗的能量。3.身體活動消耗(PA):你走路、運動、甚至打字時所消耗的能量。破解3大常見代謝迷思雖然「提高代謝可以減肥」這類說法廣為流傳,但專家指出,這些說法很多是錯誤的。以下是有關代謝的三大迷思:迷思一:肥胖是因為代謝慢專家指出,肥胖者的代謝通常比瘦的人更高。這是因為身體越大,維持運作所需的能量也越多。早期研究錯誤地依賴參與者自己報告的熱量攝取(往往低估),才導致人們誤以為肥胖和代謝慢有直接關係。迷思二:年紀大了代謝自然會變慢專家表示,在70歲之前,代謝基本維持穩定。年齡本身不是問題,問題在於隨著年齡增長,我們往往失去肌肉、增加脂肪,這會影響代謝。但這是可以改變的,保持代謝健康的方式包括:.每週進行2次重量訓練.攝取足夠蛋白質.保持活動量迷思三:代謝變慢會讓你無法繼續減肥專家解釋,減肥成功者通常代謝會下降,這是正常的生理反應。體重減輕後,身體會進入節能模式來保護自己。真正成功減重的人,通常代謝是下降最多的那群人。因此,不要害怕代謝下降,而是應該關注如何持續執行健康習慣。代謝速率會因情況而有所變動事實上,代謝並不是一個固定不變的數值,而是一套會隨著身體狀況調整的動態系統。你的代謝率會因應不同生理階段與環境變化而產生波動。例如在進食後,身體會啟動消化程序,提高能量消耗;而在禁食或飢餓狀態下,則會進入節能模式,降低代謝速率以延長能量儲存的使用時間。或是當你從事體力活動時,代謝自然上升,以提供足夠能量支撐運動需求。此外,生病、受傷、懷孕或哺乳等特殊狀況也會讓身體重新調配能量的使用方式。這些調節機制說明,代謝是一種靈活的生命功能,會根據身體所面臨的內外挑戰,適時改變速度與方向,以維持整體健康與生理平衡。【資料來源】.What you should know about metabolism, according to a nutrition scientist.Cleveland Clinic: Metabolism
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2025-08-08 醫療.中醫
立秋重潤肺養陰 吃白色食材保健
今天「立秋」,炎熱夏季將邁向涼爽秋天,白天炎熱、早晚轉涼,晝夜溫差逐漸拉大。中醫師周大翔說,秋天在五行學說中屬金,對應肺臟,而肺喜潤惡燥,此時節保健重點在於「潤肺養陰、防燥護肺」。周大翔指出,此時節容易出現口乾、喉癢、皮膚乾癢、便祕等「秋燥」症狀。建議飲食應清潤、甘淡,食用白色或滋陰潤肺的食材,如白木耳、百合、蓮藕、梨子、沙參、銀耳、山藥等,既可生津止渴,也有助保護呼吸道系統。立秋後,陽氣開始由表往內收斂,周大翔指出,人體的養生節奏也應由「耗散」轉為「收斂」,順應自然的陰陽變化,應早睡早起,晚上在11點前入睡,有助於養陰潤肺、固護正氣;早晨可在日出時起床,接受晨光刺激,有助提神醒腦與肺氣舒展。起居方面,早晚溫差逐漸明顯,需注意保暖,避免受涼傷陽。選擇舒緩的運動,例如太極、八段錦、瑜伽、快走等,運動時間以清晨或傍晚為佳,既可鍛鍊肺氣,又能調整自律神經,幫助身心安定。更應養成靜心習慣,例如每天花10分鐘進行深呼吸、靜坐、聽音樂,也可閱讀、書寫等幫助情緒出口的活動,讓心情自然舒緩。周大翔說,立秋是由陽轉陰的關鍵節氣,氣候轉變的開始,更是身體調整與預防秋冬疾病的良機。日常可透過茶飲與穴位按摩,提升身體的調節能力,預防秋燥與免疫力下降。防燥護肺2茶飲1.沙參玉竹潤肺茶 材料:北沙參10克、玉竹10克、麥門冬6克、甘草3克 作法:以600毫升水煮沸後轉小火煮20分鐘,溫熱代茶飲用。 功效:滋陰潤肺、生津止咳2.桂圓紅棗養心茶 材料:桂圓10克、紅棗5枚、枸杞10克 作法:加500毫升水煮沸後再煮10分鐘,即可飲用。 功效:補益心脾、安神養氣穴位按摩1.太淵穴:位於手腕橫紋上,靠近拇指側的凹陷處,是肺經的原穴。每日早晚以指腹按壓1至2分鐘,有助潤肺止咳、緩解鼻塞等秋燥症狀。2.足三里:位於膝蓋外側,髕骨下方約四橫指處,是健脾補氣、增強體力的重要穴位。每日按摩5分鐘,有助提升免疫力,減少秋季疲倦感、改善腸胃功能。
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2025-08-02 ESG.健康永續行動家
關懷弱勢 營利非首要目標 黃瑞仁打造有愛心有靈魂的醫院
站在院長室的玻璃窗前,眺望鄰近的新莊市景及遠方板橋市區、五股泰山青綠山區,輔大醫院院長黃瑞仁指著造價兩億多元、連接校區及醫院的天橋,以及去年才通車的領航路,解說著醫院地理位置及具有哪些優勢,儘管還是新醫院,但早已規畫未來藍圖。未來目標 醫學中心充滿人文黃瑞仁強調,輔大醫院為天主教大學附設醫院,目前為區域醫院,未來目標就是成為具有人文精神的頂尖醫學中心,在所謂「胡椒鹽」(服務、教學、研究)等領域上盡善盡美,提供最高品質的醫療服務,醫學教學、臨床研究也要做到第一。黃瑞仁表示,在他念醫學系年代,全台灣僅有台大、陽明、高醫、國防醫學院等七所大學設有醫學系,隨後多了成大、長庚、與義守大學醫學系,另三所與宗教精神有連結的醫學系陸續成立,其中包括輔仁大學醫學系,目前共有十三個大學六年制醫學系。至於區域醫院、醫學中心,近廿、卅年 變化更大,全國已有廿三家醫學中心、八十多家區域醫院。如何在眾多醫學系、大型醫學中脫穎而出?黃瑞仁信心十足。主管帶頭 務必做到視病猶親黃瑞仁表示,輔大為綜合性大學,一一三學年度大學生、研究生就學人數超過兩萬五千人,人數之多僅次於台灣大學,且醫院與校區就在同一個區塊,透過天橋連結在一起,這在台灣醫療體系、教育體系是獨一無二、絕無僅有。輔大醫院擁有近七百個床位,一般急性病床四九九床,加上特殊病床,共計六九五床,黃瑞仁說,這最具效率的床位數量,擔任輔大院長以來,致力於營造「以人為本、高品質」的醫療場域。單國璽是首位以台灣教區主教身分獲教宗冊封的樞機主教,生前一再勉勵、期望輔大醫院成為一所有愛心、有靈魂的醫院。黃瑞仁上任後,致力實踐樞機主教的期許,總想著如何把這些抽象的形容詞具體落實在輔大醫院院區,影響所有院內同仁,朝向這個目標邁進。黃瑞仁說,愛是宗教信仰的核心精神,而靈魂就是院內所有的夥伴所展現的人文特質。為此,輔大醫院持續開辦「靈性關懷」帶狀課程,盡量減少宗教色彩,希望讓上課的學員深思自己與生命、大自然天地之間的關係,進而成為種子教官,傳散愛心與人文關懷。想成為一家愛心滿滿的醫院,應從日常醫療行為做起,黃瑞仁要求主管以身作則,在提供專業醫療服務的過程中,做到視病猶親,身為大家長的他起而力行,希望讓院內員工、病患及家屬們均能感受到溫度,主動關心周遭每個人,另極力宣導「反職場霸凌」,絕不讓職場霸凌出現在輔大醫院,唯一原則就是零容忍。正直誠心 不能為盈餘推自費輔大醫院嚴格規範性別平等議題,絕對尊重每一個人,主管與同事之間、醫師與病人之間絕對不能出現性騷擾。醫師對於病人的處置,必須需符合醫學倫理,講究「正直誠心」,不能為了追求盈餘,而猛推自費項目。黃瑞仁強調,在採購及引進任何的醫療儀器,始終抱著開放的心態,不排除任何可能性,只要有助於患者改善病情,輔大醫院當然願意提供選項,但前提是具備實證醫學資料,提出足夠的臨床數據及證據,分析對於患者帶來哪些好處,「只要能夠說服我,醫院當然可以引進新藥、醫療新技術 。」「靈性關懷是輔大醫院的一大特色,關懷弱勢為天主教重要的基本精神。」黃瑞仁說,身為教會醫院,符合健保給付相關規範為最低標準,不可能以追求營利為首要目標,希望所有到輔大醫院就醫的病患均可獲得最好的醫療服務,且在經濟負擔上降至最低。克服護理師荒 解除急診關門危機全國各大醫院掀起護理師荒,輔大醫院也不例外,目前兩成五病床關床。院長黃瑞仁透露,該院去年七、八月間因急診護理師人力不足,險些開天窗,所幸在他親自協調,尋求支援下,化險為夷,度過執醫以來最大的考驗。黃瑞仁說,輔大醫院共有四九九床,但受限於護理師人力,現階段最多只能開出三七○床,約七成五。如何引進護理人才、培養人才、留住人才,是他上任兩年來的重大挑戰。黃瑞仁於二○二三年八月一日上任,隔天輔大醫院通過重度及急救責任醫院緊急醫療能力評定考核,二○二四年一月正式成為重度及急救責任醫院,有能力提供急性腦中風、急性心肌梗塞、嚴重外傷、高危險妊娠新生兒照護等急重症患者全天候的醫療照護。豈料晉升為重度及急救責任醫院才半年多,輔大醫院急診竟險些關門,黃瑞仁表示,當時急診護理師嚴重不足,原本編制為卅七人,那時只剩十四人,而一個急診班別至少需要七名護理師,根本無法排班,著實讓人嚇出一身冷汗。開會緊急研商對策時,急診部護理長壓力很大。黃瑞仁說,當時急診環境確實惡劣,如果再有一名急診護理師離職,輔大急診就要關門,這對醫院而言,是何等大的危機,所幸在他親自溝通、協調下,各單位支援及配合,度過難關。為了解決急診護理師短缺,黃瑞仁走訪各病房區,請求調度人手、支援急診。為增加誘因,擬定十項作為,首先,調整護理幹部職務,加強新人關懷,並擬定「超負荷」獎金,增加急診護理人員的薪資待遇。急診部護理人員滿編為卅七人,如果小於廿五人,每個月額外發放四十萬元獎金;若在廿五人至卅人之間,獎金卅萬元,平均每人每月多一萬元。如果員額滿編,就不再發放「超負荷」獎金。經過一年來努力,急診人力逐漸恢復,目前已有廿七人。辦綠美化競賽 綠色醫院環境永續「將輔大醫院打造為綠色醫院,達到環境永續目標。」院長黃瑞仁說,這是上任以來,持續追求的目標,為了營造院區景觀,與輔大景觀學系合作,舉辦醫院綠地美化競賽,鼓勵校內師生提案,預計明年即可正式動工。黃瑞仁曾任台大雲林分院院長,與台灣大學溪頭實驗林關係密切,在專人專業規畫下,展開多年院區植栽計畫,台大農學院就曾捐贈數百棵杜鵑花苗, 只可惜幼苗水土不服,無法如願打造成杜鵑花城。在台大雲林分院院慶時,黃瑞仁帶領十二名院內主管於虎尾院區空地,各自種植龍柏幼苗,幾年後黃所種植的龍柏枯黃,台大農學院特地請了樹醫師南下,施打點滴,救回了枯樹,這讓他深刻感受「術業有專攻」的專業意涵。兩年前至輔大醫院服務,黃瑞仁仍積極綠化院區,另一次大學跟醫院緊密合作,展現出絕佳的優勢。輔仁大學為綜合性大學,景觀學系歷史悠久,校友表現傑出,學校醫院合辦綠地美化競賽,鼓勵提案,活化及運用院區附近空地,打造美麗的大學城及醫院重鎮。黃瑞仁說,這項競賽另一個重要意義為結合學校跟醫院的力量,致力於永續發展。為求慎重及公正,委請輔大醫院副院長龔家騏組成遴選委員會,傾聽各參賽團隊的報告。黃瑞仁說,參賽學生相當專業,在規畫植栽樹種及花卉時,考慮氣候、風向、日照,以及樹木生長速度、樹葉顏色、落葉狀況等因素。另有團隊規畫夜間設計主題,配合燈光造景,打造氛圍溫馨的病人休憩區。這項競賽仍在進行中,各參賽隊伍先通過學校教授及業內專家等審核,景觀學系教授整理前三名參賽作品,再各取其精華,整合成一個完整作品,預計年底之前向醫院提案,明年正式動工。關於黃瑞仁年齡:64歲,1960年生專長:內科學、心臟血管醫學、超音波學、心導管術、加護醫學、基因體學、醫院管理現任:輔仁大學附設醫院院長台大及輔大醫學院醫學系內科教授台大醫學院附設醫院 內科部教授台灣介入性心臟血管醫學會名譽理事中華民國心臟學會名譽理事學術研究:學術論文發表320篇歐洲心臟學院專家會員(1994)美國心臟學會專家會員 (2019)臺大醫院教材著作獎《醫者-披上白袍之前的14堂課,2012》臺大醫院教材著作獎《最新病歷書寫指引,2017》主要事蹟:成立台大醫院雲林分院心臟血管醫學中心,完成雲林首例心導管治療。 首創「先開刀再找床」制度,使雲林分院重大外傷醫療量能最大化。獲獎紀錄: 中華民國醫師公會全國聯合會【臺灣醫療典範獎】(2019年) 社團法人中華民國企業經理協進會【第39屆國家傑出經理人】(2021年) 中華民國醫師公會全國聯合會【防疫特殊貢獻獎】(2021年) 雲林縣政府【善愛雲林110年醫療奉獻獎:醫療卓越領袖獎】(2021年) 衛福部【111年衛生福利專業三等獎章】(2022年) 厚生會【第32屆個人醫療奉獻獎】(2022年) 第一屆榮耀雲林典範獎(2023年) 中華人權協會【2023年人權服務獎】(2023年)輔大醫院ESG作法 •節能減碳近三年針對空調、電力、用水、照明、熱能等系統執行26項節能措施,平均每年能源節約率下降3.64%,減少二氧化碳排放389公噸,節省電量75萬度。攜手工研院、中衛發展中心,規畫下一階段深度節能方案,導入EMS系統、空調設備優化及汰換等,預計可再年減1%用電量。•弱勢關懷臨床關懷弱勢族群、單身孤老、外籍移工、外籍學生與癌症病友等,並協助移工與醫師護理師的翻譯與聯絡原住國的親屬。2023年7月起,針對社區中行動不便獨居或高風險脆弱家庭處境等弱勢長者病人,推動「孤老一條龍-獨居長者就醫綠色通道服務」,成立醫療團隊小組,籌募社服基金專款,結合無障礙車隊接駁服務,以關懷協助就醫問題。經濟援助困難病友,為無家屬急診病友購買餐點,提供重症加護病房無家屬病友所需的尿布及必要用品等。陪伴病友面對重症,參與病友家庭會議,協助做出必要的決定,如無必要的急救醫療。社醫部啟動「橘色通道」安心出院-到宅復能計畫,結合長照護理師到宅照護、居家護理團隊與心理諮商等多方資源,提供持續照護與支持,協助個案逐步恢復日常生活功能。兒少中心實施「小衛星全人守護計畫」,結合45個單位,執行1636人次身心健康監測,933人次心理亞健康兒少與其照顧者遠距心理輔導,辦理15場專業講座、5場社區講座,成效顯著,榮獲2024 TCSA SDG16亞太銀獎與台灣銅獎。氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。資料來源/輔大醫院 製表/李樹人
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2025-07-25 醫療.骨科.復健
人工關節能撐多久?關鍵在平時怎麼用怎麼保養!醫:做好4件事能撐超過15年
在診間,常常聽到患者問:「醫師,我剛換人工關節,是不是沒多久就要再換一次?」其實,只要照顧得好,人工關節可以用上十年、十五年,甚至更久!根據國外研究統計,超過九成五的患者,在手術15年後人工關節仍運作良好,也就是說,它就像一台用對方法保養的車,一樣能耐用、穩定。那麼關鍵在哪?不是只靠醫師手術技術,更在於你換完之後,怎麼用、怎麼養,就讓陳醫師教你4招,延長人工關節壽命!1.控制體重,減少承重壓力每多1公斤體重,膝關節承受的壓力就多4公斤,所以如果體重沒控制好,即使手術成功,也可能讓關節提早磨損。【建議】術後定期監測體重,飲食以清淡高纖為主,減少關節負擔。2.選對運動,動得剛剛好人工關節不是玻璃,不能不動,但也不能亂動!【建議】選擇「低衝擊」運動,例如:游泳、騎飛輪、散步,避免爬山、跳躍、激烈球類等高衝擊活動,才能養肌不傷關節。3.不過度使用,避免重複性耗損即使換了人工關節,也不能像沒事人一樣搬重物、跑跳如飛。重複性的扭轉動作、上下樓負重,都可能加速磨損。【建議】日常生活中使用輔具(如手杖、樓梯扶手),長時間行走或久站時記得適時休息。4.預防感染,比什麼都重要這是許多患者最容易忽略的!一旦發生「細菌經血液跑到關節」的情況,會導致人工關節感染、鬆脫甚至需要重做手術。最常見的感染來源包括:尿道感染(尤其是男性攝護腺問題)、牙周病與蛀牙、蜂窩性組織炎、皮膚破損【建議】有發燒、關節紅腫、疼痛等現象,一定要立刻就醫處理,避免延誤黃金期。陳鈺泓提醒,人工關節不是「一次解決終身無憂」,你怎麼生活,決定它能陪你多久。比起擔心壞掉那天何時到來,不如每天都從飲食、運動、姿勢與衛生細節做起,這副「骨本升級版」才能越用越穩、越走越遠。 (本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-07-22 養生.生活智慧王
冷氣「一直開著」vs.「隨手關」哪種比較省錢?專家實測告訴你
夏天冷氣用電量來到高峰,想要省電無非是記得隨手關冷氣,不過另一種說法則是讓冷氣保持運轉更能節省能源,究竟哪一個答案才是正確的呢?我們來聽聽日本的財務規劃師怎麼說。冷氣運轉的原理財務規劃師石倉博子在ITmedia表示,吹冷氣想要省電,首先要了解空調機器的運作原理。空調是透過冷媒循環,讓室內的熱量散發到室外,藉此達到讓空間內溫度下降的效果,而負責製冷的壓縮機,佔空調耗電量的80%。冷氣若剛啟動,室內溫度和機器設定溫度溫差較大,此時壓縮機為了達到設定溫度會快速運轉,耗電量最大,之後逐漸穩定運轉。所以如果只是短暫外出,建議先讓冷氣保持在開啟狀態,這樣就不會讓室溫回升,導致再次開冷氣時又會消耗更多電量。冷氣「一直開著」跟「常常關掉」哪種比較省錢?根據大金空調的實驗,將一天分為白天(9:00~18:00)和夜間(18:00~23:00)兩個時段。結果發現,如果將室內設定溫度為 26°C,在白天時段保持冷氣開啟30分鐘比頻繁開關更省電,而在晚上時段則相反,經常關掉冷氣更省電。會有這樣的落差,很可能是因為到了晚上室外溫度下降,減少了電器開啟時的耗電量。這項測試結果顯示,如果白天只是暫時出去半小時,那冷氣就先不要關,而到了晚上則建議隨手關閉。其他節省冷氣費的方法1.定期清潔過濾器根據日本能源部門表示,比起堵塞的冷氣過濾網,清潔過濾網的冷氣可以讓一年省下990日圓(約195新台幣)的電費,一般家庭建議每兩週清潔一次濾網。2.勿將室外機暴露在直射的陽光下如果室外機受到陽光直射或強光照射,冷氣運轉效率會降低,消耗更多電量。建議盡量和安裝人員協調是否能將室外機設在陰涼處,或用布簾等工具遮光,但遮蔽物注意不要堵住室外機的出風口。3.將風量設定為自動使用冷氣功能時,建議將風扇選項設定為「自動模式」,這樣是為了讓強風幫室內迅速降溫,冷卻之後再自動切換為微風。根據大金工業的測試,建議的空調風向設置為「水平」,當天氣炎熱時,將風量設定為「強」,比將溫度調降1度更節能。4.使用循環扇或電風扇空氣流通的特性是:暖空氣上升,冷空氣下降,而使用循環扇或是電風扇可以幫助改善溫度不均的現象,提高冷氣效率。5.用窗簾遮擋陽光不少人喜歡陽光灑落進房間的感覺,然而陽光照射會讓室內溫度上升,降低冷氣效率。建議炎熱的夏季裡使用蕾絲窗簾或百葉窗遮擋陽光,白天出門前也記得先拉上窗簾,這樣回家開啟冷氣時也能減少耗電量。 夏季電費暴增?這些NG耗電地雷快避開➤
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2025-07-21 ESG.健康與ESG
張金堅/氣候危機就是健康危機 不容小覷
端午節過後,大家已經感受到「仲夏」的高溫,令人難以忍受。氣候變遷(climate change)對人類健康的衝擊是複雜而且多樣,根據世界衛生組織(WHO)報告指出,近20年極端高溫的頻率增加,導致中暑等熱傷害的人口數上升,增加登革熱等傳染病的流行,身體各系統的疾病也受到影響。世衛示警防數百萬人喪命確實氣候變遷是本世紀對人類健康的最大威脅,世衛組織表示,全球暖化必須限制在巴黎協定1.5℃目標內,以避免災難性的健康影響,並防止數百萬人因為氣候變遷相關因素而喪命。聯合國氣候大會(COP28)在2023年首次發表氣候與健康宣言,宣示將健康放在氣候行動的核心,共同發展氣候韌性,並強化醫療建設,建立低碳、永續、公平且能使未來世代也受益的衛生體系。亞洲近10年升溫速度激增根據過去世界各國的報告指出,氣候包括各種氣象的要素,如溫度、濕度、氣壓、風速、雨量、大氣中懸浮物顆粒物數目等。氣候變遷會影響到人的身體運作,由於溫室效應的關係,室外氣溫節節上升,極端的氣候也變得更劇烈,次數更頻繁。更令人憂心的是,根據世界氣象組織(WMO)在今年6月發布的訊息指出,亞洲近10年的升溫速度是地球平均水準的2倍。「自然」醫學期刊子刊「氣候變遷」(Nature Climate Change)研究指出,發現氣候變遷影響健康的三大面向:會造成疾病的病原體與人群更接近;氣候變遷會增加病原體的生命力,而且使病原體繁殖更快;氣候變遷會使人類免疫力下降。台灣也不例外,許多呼吸道疾病、心血管疾病、腎臟疾病、消化道疾病、神經疾病、精神疾病、傳染性疾病、熱相關疾病、意外災害及各種癌症等,也都與天氣變化息息相關。加上近年來,城鄉差距更形嚴重,人口過度集中城市,綠色空間減少,使衍生的健康問題加速惡化。建議借鏡COP28的4目標有鑑於此,政府已成立了「國家氣候變遷對策委員會」,亦在「節能減碳」「淨零碳排」方面整合各部會提出了多項因應措施,然而卻對「氣候變遷」衍生的「健康問題」較少涉及,當務之急,誠摯建議應該比照2023年COP28在「氣候與健康宣言」所揭示的下列4大目標進行:1.加強氣候與健康資訊服務、監測。2.與不同社群共同建立合作關係,如原住民、兒童、弱勢族群、高齡人口等容易被氣候變遷衝擊的群體。3.成立與健康、氣候變遷相關的跨部門合作專責單位。4.鼓勵國內預算、多邊融資銀行、慈善企業擴大對氣候與健康的投資。如能依上述4個目標落實執行,必能減少或避免人體健康遭受天氣變化所帶來的威脅。
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2025-07-20 醫療.心臟血管
夏天喝水是預防心肌梗塞一大關鍵 發生熱傷害時4步驟助降溫
當氣溫屢創新高,人類正步入一個高溫常態化的氣候時代,「熱」不再只是體感的不適,更成為健康警訊。從熱衰竭、紫外線傷害到嚴重的心血管疾病,極端高溫正挑戰我們的身體極限。如何跟與日俱增的酷熱和平共處?今天「高溫酷暑生活攻略」,助你平安度過每一個炎夏。一般認為,心血管疾病在嚴寒冬季較容易發生,但近年夏季發生急性心肌梗塞的病例數增加,許多民眾常忽略夏季高溫及溫差,對慢性病患、高齡長者帶來的威脅。新光醫院心臟內科主治醫師羅皓允說,高溫會導致出汗、脫水、電解質不平衡等臨床疾病,誘發心律不整等症狀,或導致心臟、腎臟損傷,夏季如何補充水分是關鍵,喝太多、太少都可能帶來危險,嚴重時恐需洗腎。高溫下心臟更耗氧,流汗致脫水引發危險。羅皓允說,夏季高溫情境下,人體心臟對氧氣需求量增加,導致心臟負荷上升,容易誘發心臟相關疾病,若民眾本身就有心臟功能不佳,或因慢性病服用相關藥物者,恐會陷入危險。例如服用降血壓藥物病人,在夏天高溫下,血壓可能變得更低;服用利尿劑的病人,因高溫出汗、脫水,造成電解質不平衡,引發心律不整或腎臟損傷。雖然冬季才是心肌梗塞好發季節,各大醫院急診室經常因心肌梗塞病人暴增,一床難求。不過,羅皓允提醒,夏天高溫及室內外溫差,加上心臟需氧量增加,導致體內氧氣量「供需不平衡」,也會導致心肌梗塞發生。為預防夏季心臟疾病,「適量喝水」是一大關鍵,可避免水分過度蒸散,導致體內水分、電解質失衡。羅皓允說,根據臨床觀察,有些民眾夏季忘記補水,同時因流汗失去水分,導致脫水情況發生;有些民眾則是為了消暑,喝下太多飲料,導致體內水分過多、心臟腫脹,增加心臟負荷。針對心臟衰竭的病人,醫師會要求在夏季嚴加監控體重,避免體內水分過多。 在家這樣也會中暑!1分鐘風險評估➤ 進出室內外溫差過大,也會引發心肌梗塞。夏季熱傷害常見病症包括熱衰竭、熱痙攣等。羅皓允表示,熱衰竭症狀為頭暈、疲累、全身無力,若嚴重到發生抽筋症狀,如肌肉痙攣等,表示疾病已經演變為熱痙攣,如又合併意識改變、體溫過高等危險徵兆,建議立刻撥打119專線,由救護車將病人送至醫院救治。高齡長者本身體溫調節能力不佳,慢性病、腎臟、心臟相關疾病患者,都是熱傷害高危險群。夏季天氣炎熱,室內空間多會開冷氣維持溫度涼爽。不過,羅皓允提醒,民眾進出室內外,導致溫差太大,容易出現胸悶、胸痛症狀,嚴重時也會引發心肌梗塞,不可輕忽。室內中暑常見於長輩,多因省電而發生。另外,中暑不只發生於室外,常見「室內中暑」情況,多發生於長輩基於節省心態,即使天氣炎熱 也捨不得開冷氣,室內溫度高、密不透風,長時間處於悶熱狀態,一旦開始出現頭暈無力等情形,此時恐已發生熱衰竭。羅皓允建議,民眾夏天若都待在室內,建議打開冷氣保持涼爽,即使自認炎熱程度還不需要開冷氣,也要開窗、開電扇,保持室內通風,避免悶熱。在戶外活動時,則建議適時至陰涼通風處休息,才能避免不幸事件發生。熱傷害最怕器官損傷,常見腎臟傷害。羅皓允表示,如發現患者開始出現熱衰竭症狀,如體溫升高至39、40度以上,或發生意識改變、昏厥等情況,除盡快就醫外,也建議先將病人移動至陰涼通風處休息,可利用扇子、電扇協助患者降低體溫,同時以濕毛巾敷在病人腋下及鼠蹊部,加速降溫。熱傷害病人送至醫院,醫療團隊通常會先檢視病人是否發生器官損傷。羅皓允表示,熱傷害最常受到影響的器官為腎臟,如病人本身腎功能已經不佳,又在炎熱天氣下發生脫水、熱傷害,很容易出現腎臟損傷,偶有零星案例,因熱傷害必須洗腎。若患者全身器官沒有因為體溫過高而出現異狀,臨床上會採保守治療,即給予病人適量水分,增加身體循環代謝,並設法協助降低體溫。發生熱傷害的處置1. 將患者移至陰涼通風處。2. 利用扇子、電扇協助降低體溫。3. 以濕毛巾敷在病人腋下及鼠蹊部,加速降溫。4. 若發生意識改變、昏厥等情況,盡快送醫。天氣炎熱,上班族整天待在辦公室吹冷氣,出門買飯卻發現頭痛難耐。新光醫院健康管理部醫療副主任柳朋馳提醒,為適應外在環境、氣溫出現劇烈變動,血管會急劇收縮,導致血流加快,造成頭痛,還恐導致血管中斑塊剝落,造成血流阻塞,若發生於腦部,有可能導致腦中風,發生於心臟,則增加心肌梗塞風險,面對夏季溫差,民眾不可不慎。夏季易發生「溫差疾病」,血管脆弱族群最危險。柳朋馳說,根據流行病學研究,若溫度持續偏低,民眾會多穿衣服自我保暖,或選擇待在溫暖空間,因溫差導致的疾病反而較不容易發生。而在天氣炎熱時,民眾從極高溫環境進入較低的室溫、冷氣放送場所,穿著卻未配合溫度增加,還是穿著在戶外穿的清涼裝扮,反而容易造成溫差相關傷害,對血管脆弱、三高、高齡族群特別危險,心血管疾病發生率、死亡率都會增加。柳朋馳說,劇烈溫差導致血管收縮,也會引起較不致命的症狀,例如嚴重頭痛,還有血液灌流不足導致胸悶、腸胃道症狀,也可能在嚴重溫差情況下發生。他呼籲民眾面對室內外溫差,應適度調節,避免讓身體在短時間內出現嚴重溫差變化,尤其天氣炎熱時,若在戶外活動,應設法防曬,減少體溫上升幅度。漸進式進入室內,避免頭暈、頭痛等辦公室中暑現象。寒冷的冬季民眾會採取「洋蔥式」穿著,低溫時多加衣物,進入室內則脫去外套;但反觀夏天,民眾經常是一套衣服穿到底。柳朋馳建議,夏季外出時,建議可在短袖之外,再搭一件較薄材質的長袖外套,在戶外可用於防曬,進到室內也可減少溫差,避免皮膚直接暴露在室內冷氣低溫環境,否則一旦周邊血管收縮,血液灌流至中央血管,容易發生頭暈、頭痛的「辦公室中暑現象。」若在戶外穿不住長袖,柳朋馳建議,可在辦公地點放一件薄外套,從戶外進入冷氣環境時,立刻將外套披上減少溫差。另外,也可採取「漸進式進入」,從炎熱的戶外環境,先進到建築物陰涼處稍待一會,間隔約5至10分鐘,讓身體適應環境溫度後,再進入冷氣空間。至於家中布置,建議裝設窗簾避免曝曬,材質選擇,坊間各有說法,實際使用時只要以民眾預算、空間適合即可。 夏天也會腦中風!1分鐘風險評估➤ 冷氣搭風扇、循環扇,省電又能平均室溫。家中冷氣裝設也有學問。柳朋馳表示,建議民眾可使用電風扇、循環扇搭配冷氣使用,原因不只是省電,而是兩者互相搭配之下,冷氣溫度不用調得太低,且風扇吹送可讓全室分布溫度較為均勻,不會發生風口處溫度很低,距離冷氣設備較遠處溫度較高的問題,減少溫差變異時,對民眾身體狀況造成的衝擊。 夏季電費暴增?這些NG耗電地雷快避開➤ 進出廁所溫差大,喝溫水維持中心體溫。辦公室冷氣環境,時常是中央空調,民眾無法任意改動或關閉冷氣。柳朋馳表示,冷氣具有蒸散水分效果,長期待在冷氣環境,容易在不知不覺間陷入脫水情況,建議民眾留意水分補充;若辦公室環境允許,建議稍微打開窗戶通風,確保整體環境不要完全閉密閉。要提醒的是,有些辦公大樓洗手間位於樓梯間沒有冷氣處,溫差可能達到5至10度,容易釀成溫差傷害,建議多加留意,盡量別讓冷氣溫度開太低,回到室內時,可喝溫水維持中心體溫。戶外工作者可佩戴頸掛式風扇、準備冰冷帶。對於戶外工作者,如外送員、勞動工作者,柳朋馳建議,穿著配件應把握防曬、通風涼爽兩大原則,衣著可選擇有抗紫外線效果的布料,或擦防曬乳避免皮膚直接曝曬。為維持通風,建議可攜帶小風扇,或方便工作的頸掛式風扇等。工作期間,建議持續補充水分,若炎熱難耐,可在鼠蹊部、腋下放置「冰冷帶」幫助降溫,但必須考量自身耐受性、切忌求快,且應該先從周邊降溫,除非已感覺快熱衰竭,再採取放置冰袋的中央降溫方法。夏季高溫與溫差應對策略● 經常進出室內外穿薄外套減溫差、逐步進入冷氣空間,避免溫差過大。● 冷氣房久待勤補水、偶爾開窗通風、喝溫水維持體溫。● 進出樓梯間或無空調廁所注意行走緩慢,喝溫水保持體溫。● 家中冷氣使用搭配循環扇、風扇調整氣流,窗簾遮陽降低室內溫度。● 高齡者/三高族群溫差控制更嚴謹、穿脫方便衣物、避免長時間戶外活動。● 戶外工作者防曬衣、防曬乳、小風扇、頸掛扇、補水、利用冰冷帶幫鼠蹊部降溫。
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2025-07-16 退休力.理財準備
即使錢沒存到千萬也能感到富足 77歲婆婆對「舒適退休」的建議
日本一名77歲的女性信田良枝經常在YouTube頻道「kuchinashi *」上分享自己的晚年獨居日常,內容包括居家整理、手工藝及烹飪,即使自己一個人,也能過得充實而愜意,充滿智慧的生活哲學激勵了不少網友,在Livedoor訪談中,她也提到自己享受退休生活的關鍵。晚年追求舒適自在的獨居生活信田良枝在69歲結束自家咖啡廳的營業,與愛貓獨自生活,在晚年的日子裡,她非常注重「讓自己感到舒適」。具體來說,舒適感可以源自被自己喜歡的東西包圍,家裡的傢俱、擺設和衣服都是她心愛的珍品。除此之外,她也習慣蒐集一些看起來心情會變好的小物件,例如美觀的日曆、包裝紙、空罐頭,把看似不起眼的紙片拼貼起來,就變成別具品味的房間一角或書籍封面。在三餐四季中體會平凡的美好對舒適的追求也體現在每天的餐桌上。早晨是一天的開始,如果天氣好,信田良枝會打開窗戶,一邊欣賞花園的景色,一邊在新鮮的空氣中享用早餐,餐點內容通常包括:雞蛋或肉、大量蔬菜、麵包、優格和咖啡。她的晚餐只會吃八分飽,吃飯時也不會邊看報紙邊讀書,而是專注在餐點上,細細品味,她認為這樣才會充分吸收食材的養分。餐點的視覺也同樣重要,料理時她會注重紅、綠、黃、黑、白五種顏色的搭配,不僅賞心悅目,營養上也更均衡。在信田良枝的年紀,外出用餐的機會越來越少,但也因為這樣能更常用自己喜歡的餐具來盛裝食物,好看的盤子總是能讓餐點看起來更好吃。信田良枝烹飪的另一個秘訣就是利用冰箱裡剩餘的食材,只有等冰箱幾乎都空了,她才會去採買,她表示人陷入「困境」時就會開始發揮創意,堅持物盡其用往往讓她產生新的料理想法。用心照顧居家環境與身體信田良枝幾乎每天都會整理房間,養成創造舒適生活環境的習慣。她在睡覺之前會把白天用完的東西放回原處,喜歡手工縫紉的她,每天工作結束後也會把布料和縫紉工具歸位,通常每週都會整理一次架上或抽屜的物品。早上起床後,信田良枝會打開房子所有的窗戶,讓新鮮空氣流通,她的房子沒有窗簾,因為不想擋住外頭的風景,也因此她更勤勞地擦拭窗戶,先用濕抹布清潔,再用乾抹布擦乾。她表示自己有慢性腰痛,隨著年齡的增長,人的體力也跟著下降,但她還是堅持透過散步、下蹲等運動來增加肌肉力量。信田良枝不把走路當作散步的唯一目的,她認為這樣無法持之以恆,所以將散步視為尋找「紀念品」的過程,大自然裡的鮮花和樹枝就是她理想的紀念品,可以當作居家裝飾。退休後的經濟「稍微短缺也沒關係」針對退休理財,信田良枝每個月都會制定預算表,了解自己的生活成本,提醒哪個地方還能再省錢。像是她看了水電費後,決定用節能LED燈泡替換傳統燈泡,並換了一台比較小的冰箱。即使大家都在說「退休至少需要存夠2000萬日圓(約400多萬台幣)」,信田良枝卻認為,不論是人際關係或是經濟,即使比大眾標準稍微短缺一點也沒關係,只要自己每一天都過得很滿足,擁有喜歡的東西並好好珍惜,對不必要的物品也不浪費,這樣才是最重要的。 「專注於讓自己感到舒適的事」,這就是退休後讓生活感到富足的關鍵。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-07-15 養生.生活智慧王
夏日冷氣怎麼吹最有效又省電?空調大廠曝風向設定是關鍵
炎炎夏日,不少人依賴冷氣降溫。然而,多數人往往只調整冷氣的溫度與風量,卻忽略了風向的設定。根據空調大廠的說法,風向設定對冷房效率有關鍵影響。為什麼冷氣風向應調成水平?冷氣運作時,會吸入室內熱空氣,並釋出冷空氣。冷空氣比熱空氣重,因此會自然往下沉。若將風向朝下吹,冷空氣很容易堆積在地板附近,造成上熱下冷的溫差,使人誤以為室內還不夠涼,進而調低溫度,導致電力浪費。空調大廠建議,使用冷氣時應將風向調整為水平方向,讓冷空氣更有效在室內循環,減少溫度不均,提升整體冷房效果。電風扇與冷氣併用省電又涼爽除了調整冷氣風向,空調大廠也建議搭配使用電風扇或循環扇,以增進空氣對流。風扇機應背對冷氣出風口擺放,將冷風送往房間深處。這種擺法能使冷氣風傳送更遠,對於大型或開放式空間特別有效。此舉不僅能讓室內更均勻涼爽,也可在不降低設定溫度的情況下達到舒適感,從而達到節能的效果。風感不舒服?風向調整有妙招若使用電風扇時感覺風太強、太冷,可將風扇朝牆壁方向吹送,利用反射風創造柔和的風感,更適合長時間使用。此外,空調大廠也提到,若家中有具風扇功能的空氣清淨機,亦可開啟風量強檔,協助空氣循環,同樣有助於提升冷房效率。冬季暖氣風向該如何設定?如果在冬季使用暖氣時,情況則相反。由於熱空氣容易上升,應將風向調整為向下吹送,將暖空氣推向地板,避免下半身感覺寒冷。此時,也可搭配風扇機或循環扇,促進整體空氣流動,使室內更快升溫,並維持在舒適溫度。 夏季電費暴增?這些NG耗電地雷快避開➤ 【資料來源】.夏場のエアコンの風向き、上向き?下向き? メーカーに聞いた『正解』は….エアコンと一緒に使う時、扇風機はどこに置く? ダイキンの回答「エアコンの風を…」
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2025-07-12 焦點.健康知識+
沒感冒卻狂打噴嚏、流鼻水?小心是「溫差過敏」醫揭日常預防方法
早晚溫差大的時候,許多人出現像感冒的症狀,像是打噴嚏、流鼻水、鼻塞等,但看了醫生又沒有感冒。若排除病毒感染與花粉過敏的可能,可能是所謂的「溫差過敏」。雖名為過敏,實際上卻並非由外在過敏原引起,而是氣溫變化擾亂了人體自律神經,導致鼻腔出現炎症反應。溫差讓自律神經耗損,非典型「血管運動性鼻炎」人體自律神經主導心跳、呼吸、體溫等無意識的生命機能,由促進活動的「交感神經」與負責放鬆的「副交感神經」共同運作。當環境溫度變化劇烈,這套系統需要頻繁調節血管收縮與分泌,進而消耗大量能量,導致功能失衡。鼻腔內有豐富血管與神經,當自律神經無法穩定調節,便容易出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。這種情況雖有「過敏」之名,實際並無花粉、塵蟎等過敏原參與,學理上稱為「血管運動性鼻炎」。常見症狀與其他疾病差異溫差過敏的症狀包括連續打噴嚏、清水鼻涕、鼻塞,有時也會伴隨喉嚨不適。因自律神經失調,部分患者也可能感到情緒煩躁、失眠等。但也要注意若鼻水偏黃且濃稠,伴隨發燒、全身倦怠,可能是病毒或細菌感染;若眼睛感到癢、紅、腫,則可能是典型的過敏性鼻炎。目前尚無針對溫差過敏的明確檢驗方式,診斷多以排除法進行,醫師會透過問診、血液檢查等方式,排除感染或特定過敏原,來推斷為溫差所致。對症處理與體質改善並行 預防重於治療治療方面,與一般過敏性鼻炎相似,通常會開立抗組織胺等藥物以減緩症狀。不過,這些藥物可能引發嗜睡,開車前應特別留意。由於這些治療多為對症,無法根治,因此部分醫師也會建議搭配中醫調理體質,作為輔助療法。此外,改善日常生活習慣是預防關鍵。當日夜溫差達7℃以上,特別容易誘發症狀。日本兵庫醫科大學教授都築建三提醒,夏季出入冷氣房、春秋交替時的早晚氣溫變化,都需格外注意。穿著方面,建議準備方便穿脫的外套,減少室內外溫差對身體的刺激。頸部、手腕等裸露部位也容易導致體溫變化,建議適度遮蓋保暖。穩定自律神經,從生活細節做起想遠離溫差過敏,從改善自律神經平衡著手是關鍵。維持充足睡眠、規律運動與均衡飲食,有助提升身體調節能力。專家也提醒,睡前30分鐘避免使用手機,有助神經系統進入休息狀態,提升睡眠品質。研究指出,若本身已有氣喘、異位性皮膚炎等過敏體質,更容易出現溫差引起的症狀。針對這些慢性病進行妥善控制,也有助整體緩解。資料來源 / yomiDr.
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2025-07-12 ESG.醫療ESG動態
醫療產業碳排大戶 衛福部推綠色醫療計畫先從「洗腎室」著手
醫療產業是碳排大戶,且我國醫療照護碳足跡佔比4.6%,高於全球平均值4.4%。衛福部近年著手推動永續醫療計畫,衛福部醫事司司長劉越萍今天表示,衛福部今年委託研究計畫,設定盤查醫療服務足跡、醫療廢棄物資源循環、低碳醫療推廣擴散3大目標,預計將從醫學中心及基層診所洗腎室廢液、廢塑膠管線回收開始,著手推動綠色醫療。衛福部委託計畫設定目標為「邁向零廢棄時代」,劉越萍說,計畫內容包括醫用氣體碳排監控,預計匯整建立醫療用氣體碳排資料,醫療廢棄物循環經濟模式建構,提升醫療機構碳排減量專業效益,醫療淨零碳排專家人才庫建置,並研發醫療機構淨零碳排數位教材,提升醫療從業人員及外包人員知能。劉越萍指出,前述計畫得標者為北醫大附醫,該院院長吳麥斯為腎臟醫學會理事長,預計結合醫學會力量推動永續醫療,盼讓成效更顯著,因此將著重洗腎室廢液、廢管線等塑膠製品回收利用,推動整體計畫;此前衛福部已推動腎臟科相關減碳措施,2021年開始,已推動PVC人工腎臟再利用計畫,2023年共回收62.4頓,省下187.2萬元。不過,許多醫院認為,推動永續醫療,還要兼顧病人安全,對醫院經營為一大挑戰。劉越萍表示,其實醫療院所許多作為已符合永續醫療要求,例如國內推動分級醫療、遠距醫療及整合醫療照護等,醫療網絡間彼此合作,避免醫療資源過度集中,確保醫療體系永續進行,就是永續的展現之一,目前要做的,主要是納入「碳排」這項元素,透過優化流程與效率,減少能源耗用。劉越萍說,醫學中心明年將納入碳盤查對象,今年8月開始「試申報」,衛福部未來將基於國內醫療機構溫室氣體盤查與能源管理認證導入情況,因應不同程度予以輔導,例如最初步只完成碳盤查且能源管理系統認證導入程度較低者,先予以「引導、觀摩、訓練」,以達成碳減量或碳中和,但能源管理系統導入程度較差者,則協助導入節能設備。