2021-08-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-08-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端最新預約數字曝光 7小時近一半民眾完成登記
第六輪高端今天開放預約,上午10時預約接種開始,1922預約平台網站一度卡卡。指揮中心下午5時許,公布最新預約數據,第六輪符合資格民眾有60.5萬人,開放預約7小時,吸引30.2萬人預約,占預約資格人數49.95%。高端預約登記今天上午10時至18日中午12時止,這次接種開放對象有三,包含65歲以上長者、64歲至20歲第九類對象,以及64歲至36歲民眾。此輪預期開放60萬至80萬劑高端疫苗供接種。由於中央尚未開放混打高端疫苗,這批民眾都是第一劑接種者,第六輪施打時程為8月23日至29日,指揮中心視疫苗供應期程調整接種場次。指揮中心下午5時公布,最新疫苗接種意願登記數據,完成人數共有1294萬8887人。獨鍾國產疫苗高端部分,有3萬579人,佔比0.24%;有意願施打高端者,總計53萬9240人單選AZ部分,111萬3254人,佔比8.60%;單選莫德納402萬2420人,佔比31.06%;複選AZ、莫德納有727萬3164人,佔比56.17%。
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2021-08-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端今10時起開放預約 現僅35萬劑完成封緘檢驗
公費疫苗預約平台第六輪開放預約國產高端疫苗,有意願接種者有113萬有1233人。預約登記今天上午10時起,至18日中午12時止,符合資格者,收到簡訊即可開始預約接種,指揮中心日前公布,這次接種開放對象有三,包含65歲以上長者、64歲至20歲第九類對象,以及64歲至36歲民眾。此輪預期開放60萬至80萬劑高端疫苗供接種,但現階段僅有35萬劑高端疫苗完成檢驗封緘放行。指揮中心指出,符合資格民眾,可自行上網至「COVID-19公費疫苗預約平台」網站,選擇「預約接種」,以個人資料登入預約,預約完成後,民眾將會陸續收到簡訊通知施打。由於中央尚未開放混打高端疫苗,這批民眾都是第一劑接種者,第六輪施打時程為8月23日至29日,指揮中心視疫苗供應期程調整接種場次。由於現階段僅有35萬劑高端疫苗完成檢驗封緘放行,會不會預約卻打不到?指揮中心指揮官陳時中原先預估,第六輪預期開放60萬至80萬劑高端疫苗供接種,昨記者會未提供明確數字,僅回應,日前推估高端疫苗可提供60萬劑接種,主因是現在已有多批高端疫苗正送驗中,但檢驗標準嚴格,通過後才能提供民眾接種,無法保證檢驗一定會通過。他更稱:「萬一對外保證檢驗一定通過,那根本就不用認真檢驗了。」如果順利的話,劑量有望超出60萬劑也不無可能。
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2021-08-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完第1劑新冠疫苗之後 擬開放隔7天可打流感疫苗
公費流感疫苗預計十月一日接種,指揮中心發言人莊人祥昨天表示,衛福部預防接種諮詢委員會ACIP原認為必須完整接種二劑新冠疫苗後才能接種流感疫苗,但最近有較新論點,目前傾向施打完第一劑新冠疫苗後,間隔七天就能打流感疫苗,無須等打完二劑,專家小組將於近日開會討論此案並公布。衛福部今年分別向賽諾菲、國光生技、台灣東洋購買一七五萬劑、三六八萬餘劑、八十九萬劑等公費流感疫苗,除公費對象,自費對象也能至診所預約施打。今年將採階段性接種施打,第一順位為醫事人員、六十五歲以上民眾、機構醫療人員及機構對象,第二順位為學齡前幼兒、孕婦、潛在疾病者,學生國中小學生則是第三順位,最後才開放五十至六十四歲一般民眾。
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2021-08-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗荒 年輕人與長者曝心結?
台北市疫苗已打光,將有十天接種空窗期,副市長蔡炳坤直言「請給我疫苗,其餘免談」;他說,為了接種疫苗,年輕人與長者間的心結與時俱增,令人憂心忡忡,有年輕人到他臉書留言,「我們都還等不到第一劑疫苗接種,您們怎麼一直在關心長者的第二劑?」新北市長侯友宜也說很多年輕人沒打到疫苗,政府更該關心他們的感受。蔡炳坤透過臉書跟中央喊話,長者的期待是六月十五日開始接種疫苗,間隔十周接種第二劑的時間快到了「請關心我們」,但年輕人留言打不到第一劑,面對「既要瞻前,又要顧後」困境,有限資源該如何分配考驗中央,作為第一線與民眾互動的地方政府壓力日增,備感力不從心。侯友宜說,政府面對疫苗不足要做好反省,要有行動力把做不好的地方補足,疫苗的保護是非常關鍵的指標,要以衝高覆蓋率為目標,現在還沒到六成,沒辦法達到群體免疫,尤其還有很多年輕人沒打到,更該關心這些人感受。住台北的廖奶奶說,她七月初打莫德納,至今都未接獲通知可注射第二劑,也搞不清楚要不要上網預約,請家中晚輩協助,晚輩也不太確定,因為許多年輕人連第一劑都沒打過。她說,年輕人外出工作風險高,也很需要打到疫苗。曾姓上班族說,年輕人在外工作,準時交稅,卻連第一劑疫苗都沒得打,眼看長者、一到三類的都已開打第二劑,只想問「什麼時候輪到我」。
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2021-08-16 新冠肺炎.預防自保
醫挺8月23日不降級 籲中央「全台清零14天再考慮」
本土疫情趨緩,今新增2例,民眾關注823二級警戒是否再降級,指揮官陳時中保守回應,觀察時間仍不夠,但會認真考慮對其他特定區域鬆綁;衛福部草屯療養院醫師沈政男則表示,「這是正確的」,並認為全台清零14天再考慮解除二級。我國疫情趨緩,今天國內僅新增2例本土個案,且無死亡案例,外界關心8月23日後是否能夠解除二級,但陳時中在今天疫情指揮中心表示,下周是否再降級,觀察時間仍不夠,若是指引可行,會認真考慮對特定場所進一步鬆綁。不難看出,疫情指揮中心對目前國內疫況雖抱持樂觀態度,但仍不敢貿然降級,因此想解除二級疫情警戒可能得再等等;對此,沈政男今在臉書力挺指揮中心,並表示「這是正確的」,他的看法則是全台清零14天,再來考慮解除二級。至於台灣何時清零,沈則表示,今天新增2例本土個案,台北、新北雖各增1例,但都不是近期發病,2例都是篩檢被驗出,這也代表「全台清零,就要出現了」。此外,又有25萬劑莫德納抵台,指揮官陳時中今說,初步將保留給第一類一醫事人員,也會讓他們進行混打;但有醫護擔心混打,等於第1劑打AZ不舒服1次,第2劑打mRNAu又要不舒服1次,稱「不想被卡車撞第二次」!沈則認為「錯了」,他表示,混打的第二劑,副作用就跟兩劑mRNA的第二劑差不多,且遠小於第一劑AZ,也小於第一劑mRNA。尤其嚴重全身副作用,比如發燒、疲累、痠痛,將會是所有劑型與劑次最低。而AZ混打mRNA的保護力,沈更說,他已舉過好幾篇paper了,混打的抗體免疫等於,甚至略高於2劑mRNA,而T細胞免疫則是遠遠高於2劑mRNA。注意,不是跟兩劑AZ比,現在已經沒人在比這個了,因2劑AZ的保護力就是比較低。
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2021-08-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
24.96萬劑莫德納今抵台 陳時中:保留部份給「這類人」
行政院長蘇貞昌昨晚在臉書透露,有一批自購莫德納將抵台。中央流行疫情指揮中心今天表示,第六批採購莫德納疫苗24.96萬劑,已於台北時間8月15日凌晨自盧森堡啟運,預定今天下午3時50分抵達桃園國際機場。至於這批疫苗的運用,是否保留給第二劑?指揮官陳時中說,相關的規畫也會進行,初步將保留給第一類有執業登記的醫護人員,還有一些有勞健保的醫療院所相關人員,也會讓他們進行混打,會調查人數再做精確分配。至於保留多少給第二劑多少人、第一劑多少人?陳時中說,沒有數字還在統計中,因為第二劑每個周數,滿足的人數都不一樣,需要做一點計算。陳時中說,相關分配都會有,只是分配比例的問題所以要趕快做相關調查,檢驗封緘順利的話也要10天,盡量趕上,因為加上解凍,分配下去應該也要10天。指揮中心表示,我國採購的莫德納疫苗目前共有150萬劑到貨,分別為首批5月28日15萬劑、第二批6月18日24萬劑、第三批6月30日41.04萬劑、第四批7月15日35.04萬劑、第五批8月8日9.96萬劑及本批24.96萬劑。今日抵台疫苗待完成通關程序後,將直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,再提供COVID-19接種計畫所列實施對象接種。
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2021-08-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
記得拿證明!海外打疫苗 指揮中心將擬認證程序
台帛旅遊泡泡2.0重啟,帛琉首發團昨天出團,不少家長帶孩子去打BNT疫苗,也有打過AZ或莫德納第一劑的民眾去混打疫苗,但接種後回台,政府是否認可引發關注。指揮中心指揮官陳時中表示,民眾在海外接種疫苗須取得接種證明,未來也會擬定認證程序,符合規定就承認。陳時中表示,也有民眾到美國等或其他地方打疫苗,接種後都會取得相關證明,礙於目前沒有雙邊認證,只能以當地證明證實疫苗效果、有效性。民眾在國外接種後,須先請當地接種單位開立證明,未來會擬定認證程序,只要打的是台灣緊急使用授權(EUA)疫苗、施打順序符合國內規定,就承認相關證明。台帛旅遊泡泡2.0啟動,可在當地打疫苗是參加首發團很大誘因,一位媽媽表示,小朋友滿十二歲可以打輝瑞疫苗,所以趁機帶孩子去打第一劑,開學以後較有保護力,自己則趁機混打莫德納疫苗。旅行團出發前必須在機場採檢並取得PCR陰性證明,昨天桃機公司也宣布,一四八位旅客都是陰性,可以順利前往帛琉。至於台版疫苗護照,陳時中日前曾表示,國內有黃卡疫苗接種證明,應思考如何將接種卡資訊完善,可與國際對接。歐盟已先行推出「疫苗護照」,民眾出示疫苗接種紀錄,可免除或放寬入境後隔離限制。目前國內則有衛福部健保署、台北榮總也積極發展防疫數位護照系統。台北榮總資訊室資深工程師朱原嘉表示,北榮開發「FHIR疫苗接種證明」App,參考歐盟疫苗護照模型,以快捷式醫療服務互操作資源(FHIR)製作疫苗接種證明,將疫苗接種證明數位化,可於手機App產生QR Code,未來到機場、餐廳等,透過掃描即可證明打過疫苗。北榮App同時與長榮航空合作,民眾出示機票、訂位代號並登入行程,即完成健康申報,到櫃台讓地勤人員看QR Code,即完成疫苗護照驗證。朱原嘉期望未來可更廣泛於各場所運用,例如北榮每日門診一萬人次、病床三千多張,除了病人還有家屬,人流龐大,可先從院內執行。
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2021-08-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
帛琉團出國打疫苗 待雙邊認證通過「混打也可核准」
今日台帛旅遊泡泡2.0啟航,帛琉首發團也於今日出團,不少民眾鎖定要到帛琉打疫苗,有家長帶小孩去帛琉打BNT疫苗,也有已打過AZ及莫德納第一劑的民眾,去帛琉混打疫苗,但國內是否承認國外接種證明及混打證明仍未知。指揮中心指揮官陳時中指出,國內民眾不管在帛琉、美國等地打疫苗,尚無雙邊證明,將以當地認證為主。但待後續認證程序通過後,未來若有施打符合國內EUA疫苗的相關證明,也會給予承認。對於前往帛琉施打疫苗的民眾,並沒有像國內民眾有取得接種黃卡,台灣是否會同步給於核發。陳時中指出,民眾在帛琉或是美國等區域施打疫苗,當地醫療單位都會核發相關證明,但國內尚無雙邊認證,回國後無法另外核發證明,將以當地開的認證為主。國內是否會承認混打疫苗的接種證明。陳時中指出,考慮疫苗認證考慮兩點,第一個效果的有效性,第二是證明的有效性,未來如果有通過相關的認證程序,只要有符合國內核發EUA的疫苗,符合國內混打接種等要求,其接種效果等證明就會給於承認。
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2021-08-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中沒忘! 布局疫苗戰略往下年齡層:是主要生產力
針對國內疫苗主要戰略,指揮官陳時中指出兩大方向,包括年齡層盡量往下延伸,「他們活動力強且也是社會主要生產力的族群」。先前的十類都也差不多安排好了,之後施打目標都是年齡往下延伸。以及未來疫情出現變化,將針對高風險族群加強施打第一劑或是第二劑。發言人莊人祥說,第一劑是如第一類到第三類的新進人員,或是65歲以上尚未打的。第二劑就是第一類到第三類或是年長者。外界關心第六輪提供高端疫苗,大約是60萬到80萬劑,完成檢驗封緘仍維持35萬嗎?16日將開放預約,檢驗封緘近二日是否會完成?陳時中說,檢驗封緘不是他控制,「是他們(食藥署)報告的,主動權不在我」,是在貨品本身,如果有檢驗封緘完成,會盡快提供出來,「最好的話,這次第六輪至少要來預約都能預約得到,但量我沒辦法很有把握跟你說」。不過先前預約平台上,不管AZ或莫德納,都是先封緘檢驗才開放預約,但高端卻相反,如何確認可以達到60萬劑的數量?陳時中說,每次規畫的量,都是以進貨量為主,都是封緘檢驗完成,2、3天就往下發,也跟大家報告是已經到手的量,若檢驗不夠那就不能用,高端也是一樣,就是檢驗可以用的數量,當然還是要完成檢驗封緘,才能使用。未來到貨疫苗,會是現有施打的廠牌嗎?陳時中說,近來的廠牌都是我們有簽約的廠牌。安親班等單位很多人希望打,每個行業都有重要性,前面十類不管是具有風險必要性,或維持社會必要行業等,「我們都安排到一定程度」,但青年人等活動力強的年輕人是社會主要生產力,也要保護,希望往下年齡延伸,這是主要目標。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗施打已超過900萬人 第6輪高端8月23日開打
力拚全國疫苗覆蓋率,指揮中心指揮官陳時中表示,8月12日施打15萬8700多人次疫苗,劑次人口比達到38.37%,打完第一劑者900萬人。第六輪接種將由國產高端疫苗上場,預約時間自8月16日上午10時起至8月18日中午12時截止,並於8月23日至8月29日施打。指揮中心表示,新冠肺炎公費疫苗預約平台,第六期接種疫苗為高端疫苗,意願登記時間至8月13日中午12時結算,預約接種時間為8月16日上午10時至8月18日中午12時截止,開放預約接種對象將依據意願登記結算情形決定。施打時程自8月23日至8月29日,並視疫苗供應期程調整接種場次。陳時中表示,第六期高端疫苗意願登記,截至8月13日到12點中午結算,施打對象包括複選、單選的,大約有113萬人左右,數目還會減少一些,包括接下來預約打莫德納者,約有90幾萬人,詳細數目要等平台扣除後,才能決定開放到多少年紀。
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2021-08-13 新冠肺炎.預防自保
被指協調3+11造成破口 范雲:樂意配合調查
先前疫情嚴峻,外界將原因歸咎為民進黨立委范雲提議放寬機組員檢疫措施為「3+11」,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天表示「3+11」不是破口,范雲今天表示,指揮官已經清楚地說3+11不是破口,現在最重要的就是繼續團結防疫,無論是行政院還是監察院的調查她都樂意配合。范雲今天接受媒體訪問,媒體詢問她怎麼看陳時中說3+11不是破口以及社會對她的質疑,范雲說,指揮官已經清楚地說不是破口,她支持指揮中心,並不停地說現在最重要的是團結防疫。媒體詢問她當時是否轉達機師意見而被採納,范雲說衛福部當時沒有直接說採納,她的考量是認為非常安全,指揮官也說3+11不是破口。被問到之前投票反對公開3+11會議紀錄,范雲說,民進黨團已經說明,各黨團都連署支持成立調查小組,而調查小組是否已經找過她,范雲說目前還沒,無論是監察院還是行政院,她非常樂意協助調查。被問到是否願意打高端疫苗,范雲說她很樂意打高端,第一劑已打AZ疫苗,因為當時沒有高端這個選項,若未來開放混打,她很樂意第二劑打高端。
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2021-08-13 新冠肺炎.專家觀點
遇疫苗短缺、接種後死亡雙重焦慮 專家籲先補貼篩檢費
國內疫苗量不足,民眾想施打AZ疫苗、莫德納疫苗只能排打殘劑,還有許多長輩礙於疫苗接種不良反應死亡事件,不敢施打一劑及二劑疫苗。第六輪國產高端疫苗也在保護力未明狀況下,即將開打,亂象頻傳。專家指出,未來民眾面臨9月開學的疫苗空窗期,也要同步補貼快篩費用,並積極對疫苗接種死亡事件做出回應,否則民眾在雙重焦慮之下,無所適從。清華大學通識教育中心法律研究所副教授、前NCC委員翁曉玲表示,指揮中心有許多政策都是對外宣達就生效,未經制訂相關辦法等規範下進行,導致疫苗接種亂象叢生。即便現在力推國產疫苗或力拚第一劑覆蓋率,指揮中心未解釋國內過去接種死亡者人數為何偏高,民眾會再度出現施打遲疑。「現在不是只讓大家急著去打疫苗,而是要安心打疫苗。但現在變得好像是民眾冒著生命危險打疫苗。」她說,如果民眾自認感染機率低、罹患重症率低,與其對接種疫苗有所疑慮,不如暫時不打。不只是老一輩民眾擔心,只要有新一波的疫苗品牌出現,都會再次出現施打遲疑。翁曉玲指出,目前國內疫苗量不足,當人民還沒辦法接種疫苗的時候,或者在沒有更好的疫苗可以選之前,這些空窗期是否是否也可以補貼快篩費用,把價格壓低,甚至把PCR價格降低,民眾也可以保護自己的健康。中華民國防疫學會理事長王任賢指出,國內疫苗短缺是事實,現在國家疫苗檯面拿到疫苗多是捐贈而來,未來採購有1500萬劑BNT在9、10月會來,疫苗總量約2500萬劑,將來2300萬人每人可以打一劑。他認為國家因應疫苗短缺,朝單劑疫苗來覆蓋率實施,「過去是新疫苗要打二至三劑,老疫苗是打一劑,但現在可採打一劑、趕一劑的策略」,讓民眾在8、9月的疫苗空窗期,可以先做防疫。然而疫苗短缺造成民眾焦慮。國立陽明交大公衛研究所教授、前國民健康署署長邱淑媞表示,8月底打高端,對於即將開學的醫學實習生有受教權、老師也有工作權,尚未打到疫苗的師生,面對疫苗端缺,在第六輪疫苗卻沒得選。北市議員張斯綱也指出,現在仍天天接到民眾電話,憂心打了第一劑、第二劑在哪裡,面臨9月1日開學了,當初說BNT疫苗要給青少年打,連進貨時間、施打時間和程序都未知。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最新權威研究:AZ新冠疫苗血栓副作用 罕見但極具破壞力
美國財經新聞網站CNBC報導,一項新發表的研究顯示,牛津大學與阿斯特捷利康(AstraZeneca)合作的AZ新冠疫苗血栓副作用,「罕見但破壞力強大」。美國麻州醫學會(MMS)周三(11日)在新英格蘭醫學期刊上發表經過同儕評閱的一項研究,分析3月22日到6月6日因出現血栓副作用在英國醫院就醫的前220名病患。研究指出,非常少數的人在接種AZ疫苗後出現血栓合併血小板低下,科學上的專業名稱為「疫苗引起之免疫血栓性血小板低下症」(VITT)。這220名VITT患者都是在接種第一劑AZ疫苗後出現症狀,就醫日期介於接種後的5到48天之內,自接種到入院治療的天數中位數是14天。整體因VITT致死率為22%。研究人員發現,這些出現VITT的患者,41%先前沒有其他確診的健康問題。研究報告指出,「在英國成功的疫苗接種計畫中,VITT的出現是個罕見但破壞力強大且大家所不樂見的結果。」「我們發現副作用多發生在年輕而健康的人,且致死率高。」研究對象這個群體,85%年齡小於60歲,年齡層介於18歲到79歲,年齡中位數為48歲。為避免風險,英國政府自5月起,AZ疫苗在40歲以下民眾僅列為備用。根據英國政府截至7月28日的資料,每百萬個接種第一劑或不明劑次的AZ疫苗人士中,有14.9個人會發生VITT副作用。數據在接種第二劑時,降到每百萬人中有1.8個人。英國懷疑是VITT的病例數,累計為411例。阿斯特捷利康藥廠上個月自己做的研究,VITT發生率第一劑後為每百萬8.1例,第二劑後2.3例。阿斯特捷利康周四表示,這篇新英格蘭醫學期刊刊載的新研究,「樣本數很小」。公司發言人強調,新近真實世界數千萬人接種AZ疫苗的結果,證明AZ疫苗與其他疫苗相較,夠安全,而VITT極為罕見且能夠治療。英國管理疫苗接種當局已不斷重申,對大多數民眾而言,接種AZ疫苗的好處多於副作用風險。其他多個公衛監管機構,像是世界衛生組織(WHO)、歐洲盟藥品管理局(EMA),以及國際血栓暨止血協會(ISTH),也同意接種AZ疫苗利大於弊。
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2021-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
冷眼集/「3+11」戳破台灣防疫夢幻泡泡
華航諾富特四月底爆出群聚案例,人數遠超過部桃事件,足跡更橫跨雙北、桃園、嘉義多個縣市,後續發生長達三個多月本土確診風波。外界將矛頭指向「三加十一」是防疫破口,指揮中心至今對「三加十一」決策過程說不清楚、提不出會議紀錄,原本還說會負責的指揮官如今卻強調只是群聚事件、非破口,絲毫看不到應有的反省檢討及如何避免重蹈錯誤的決心。無論指揮中心定義諾富特事件是破口?還是群聚?邊境的放行與管制鬆綁,小老百姓只要想到長達近三個月的三級警戒、一萬多人染疫、逝去的八百個生命,這是全民無法再次承擔的痛。與其說諾富特群聚事件中,因為機組員放寬檢疫措施變成破口,這項邊境政策更像一根試探食物的試毒銀針,戳破國內沉浸在防疫優等生的夢幻泡泡。台灣足足有一年的時間,但未曾好好盤點台灣的醫療量能、疫苗涵蓋率、隔離政策、防疫管理上是否足夠應對,就草率開放邊境國門,未曾提出具體指標、詳細評估就放行。這試毒銀針的第一針,戳破指揮中心當初以「航運經濟是重要命脈」的想像藉口,在配套未完全就先行鬆綁,導致病毒有機可乘、三級管制對經濟影響更甚。第二針,戳破機組員下榻的諾富特飯店管理未落實分層,防疫疏漏,導致出入旅館人員、團客複雜,讓多人陷入風險,指揮中心才慢半拍進行全台防疫旅館總體檢。國人經歷這三個多月,疫情在各縣市開花,即使如今警戒降級,但疫苗打了第一劑卻不知第二劑在哪裡,面對開學及入秋,Delta變異株又在各國橫掃,決策者仍不願檢討、真誠面對曾犯的錯誤,但庶民百姓卻禁不起再來一次疫情風暴。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
視中央撥補量 宜蘭書面通知65歲以上8月底打第2劑疫苗
宜蘭目前累計接種疫苗涵蓋率達38.3%,其中65歲以上的長輩已超過7成完成第一劑疫苗注射,50歲至64歲民眾也有近一半的人接受第一劑注射。針對後續第二劑的施打,縣衛生局將為65歲以上的長者集體進行預約,採取「書面通知」接種時間和地點,預計8月底開始施打。有鑑於很多長輩不熟悉上網登記疫苗接種意願及如何預約,一再有民眾反映,建議縣府採用當時施打第一劑疫苗以「書面通知」長者,大家都很方便。縣衛生局決定採「雙軌」進行,有上網預約施打疫苗的長輩,在中央平台系統中仍會通知,至於縣府手邊都有施打過第一劑疫苗的長者名單,時間到了,就會依照第一劑接種作業模式,採「書面通知」時間及地點去打第二劑疫苗。至於多少長輩有機會可以打到第二劑的疫苗?縣衛生局說,還是要看中央撥給宜蘭多少劑疫苗而定,目前看起來是AZ疫苗比較有可能打到第二劑。至於65歲以下的民眾,衛生局呼籲仍要上透過預約平台進行預約,請民眾多加留意。中央流行疫情指揮中心昨天公布,目前「公費疫苗預約平台」開放意願登記的疫苗為高端疫苗,將於8月13日中午12時結束並進行結算,有意願施打疫苗的民眾也可以上網進行登記。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
52.4萬劑AZ抵台 陳時中:優先往下年齡層開打
中央流行疫情指揮中心表示,52.4萬劑AZ將於今下午3時40分抵達桃園國際機場,指揮官陳時中表示,待完成通關程序後,直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,再提供COVID-19接種計畫所列實施對象接種。指揮中心指出,去年10月30日與台灣阿斯特捷利康公司簽署1000萬劑COVID-19疫苗供應合約,先前已到貨3月3日11.7萬劑、7月7日62.6萬劑、7月15日56萬劑、7月27日58.2萬劑,本次提供第五批疫苗,截至目前總計約241萬劑到貨。本次提供之疫苗係為多劑型包裝(每瓶10人份),需存放於2-8℃的環境,本批效期至110年12月31日。對於最新到貨的52萬劑A疫苗,是保留第一劑使用,還是給第二劑施打?陳時中說,52萬劑施打目標群還是往下年齡層開放,細節還要討論,因為也有一些疫苗會來,怎麼做適當安排整體考慮。至於高端疫苗檢驗封緘不良率,以及第六輪高端總劑量為多少?陳時中說,高端檢驗封緘原來怎麼做就怎麼做,持續進行中,現在還算順利。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
有分身?船員預約第二劑被拒 發現1人竟列3種施打類別
周姓男子日前向民進黨立委許智傑陳情,他因船員身分(具船員證屬於第3類)於7月14日打了第一劑莫德納,按照規定間隔28天後要預約8月11施打第二劑莫德納時,卻發現自己被歸為第9類,要到9月22日才能施打第二劑,他急於出海工作,屬高風險族群,向許智傑陳情後,才獲得解決。周男表示,8月5日要預約第二劑莫德納才發現自己被歸為第9類,向各單位陳情都沒有辦法解決,由於8月14日將登船出海工作三個月,船員工作會接觸到許多外籍從業人員,具高感染風險。周男表示,他向高雄市府衛生局、1922、預約系統客服、疾管署等7個單位陳情未果,便於8月6日向立委陳情並提供陳情書等相關資料。只好請立委許智傑幫忙協調,希望能盡快回歸第3類並盡快預約施打疫苗。許智傑指出,洽詢疾管署後,卻得到周先生屬於為第7類的回應。一個人同時有3個施打疫苗身分別,難道是有分身?他召集交通部港務局及衛福部疾管署等單位進行跨部會協商,昨天下午終於讓周先生順利恢復第3類身分別,並完成第二劑疫苗注射。許智傑說,像這種民眾符合施打疫苗的資格,卻因相關單位或系統疏失,導致被互踢皮球,無法如期預約施打疫苗的情況,相關部會應盡快檢討,預約系統資料庫和各部會資料應即時更新,讓民眾預約資料能精準,才不會影響民眾施打疫苗的權益。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納兩劑間隔期擬再延 惹疑慮
疫苗接種昨第五輪開打,現存六十二萬劑莫德納疫苗供符合接種資格者接種之後,僅剩五萬兩千多劑,但有三百多萬人排隊等打第二劑,疫苗持續缺貨,恐拉長兩劑間隔時間,公衛學者表示,國外研究發現,打第一劑輝瑞或莫德納等mRNA疫苗後,廿一至廿七天的抗體濃度接近完整接種兩劑,只打一劑者,空窗期仍有感染風險。台灣共採購六○五萬劑莫德納疫苗,目前僅到貨一二五萬劑,仍有四八○萬劑未能如期交貨,指揮中心發言人莊人祥雖強調「會陸續到貨」,但也說考慮再次延長莫德納兩劑間隔周數,引起外界疑慮。南韓本周將派代表團前往美國,抗議莫德納兩度延遲交貨,被問及台灣是否也會比照辦理?指揮官陳時中先說,「如有必要,可以讓疫苗早點到貨,任何作為都願意做」。隨後又說,每個國家作法不同,派人去直接面談可以了解雙方的意圖、想法,我方還是先透過駐美代表、美國在台協會AIT等外交管道了解。台大流病所昨天召開視訊記者會,台北醫學大學教授陳立昇指出,發表於新英格蘭醫學期刊的研究顯示,不論輝瑞或莫德納,第一劑接種後抗體濃度會隨時間提升,第廿一至廿七天濃度反應接近接種兩劑後的抗體濃度,但從第廿八天起,抗體濃度能持續多久,仍是未知數。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說,第廿八天後的抗體濃度表現,目前仍沒相關資料,如有更多研究,或可支持延長間隔。相較之下,AZ疫苗就有本錢延長兩劑間隔時間,牛津大學研究顯示,兩劑AZ疫苗隔四十四到四十五周(超過三百天),抗體濃度明顯高於隔十五至廿五周、八至十二周。公衛學者任小萱表示,疫苗嚴重不足的國家或可考慮延長AZ接種間隔。專家諮詢小組召集人張上淳僅說,「超過十二周才打第二劑AZ的免疫反應和預防效果都不錯。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組專家委員建議,八至十二周施打第二劑,指揮中心則建議十至十二周打,超過十二周也沒關係。指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎說,AZ最近研究,兩劑間隔一到三個月的抗體,比間隔到十到十一個月的人低,不會因間隔太久失效。缺點是第一劑的保護效力較低,第二劑完成前的「空窗期」會有被感染機率。國外研究建議第三劑接種BNT疫苗對Delta變異株保護力更高,被問到是否加購BNT疫苗,陳時中笑稱「想這麼遠?」他表示,明年已購買兩千萬劑莫德納次世代疫苗,會與專家討論是否追加,「但兩千萬劑認為是夠的」。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗混打,AZ莫德納BNT哪種組合保護力最強?醫揭這樣打中和抗體濃度更高
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中7/25宣布,開放AZ疫苗可混打mRNA疫苗(目前國內以莫德納為主,BNT尚未到貨),後續將優先開放第1到3類對象間隔8週後接種,目前時程還沒敲定,約有343.5萬名第一劑打AZ疫苗的民眾,未來混打上路後,第二劑都有機會打到mRNA疫苗。究竟混打能提升多大的效果呢?醫師潘建志在臉書上分析,面對越來越難纏的變種病毒,混打疫苗確實能得到更高的抗體效價,而四種打法組合中,以這個組合最能誘發人體更高的中和抗體濃度。 混打是趕上病毒進化的解方 比方說,Delta印度變種病毒,能讓所有疫苗的保護力降低,但以混打疫苗來誘發人體更高的中和抗體濃度,或許就是人類趕上病毒進化速度的解方。 潘建志說,腺病毒疫苗如AZ,重覆施打往往效果會越來越差,因為免疫系統對腺病毒產生反應,相比之下,莫德納、輝瑞BNT這種mRNA疫苗,在第二劑卻引發更強反應,因此疫苗混打的種類和次序很重要。 混打種類和次序很重要 目前發現,最有效的組合是先打腺病毒載體(AZ或嬌生)疫苗,再打mRNA疫苗(輝瑞BNT或莫德納)。 AZ疫苗這種腺病毒載體,原本就有免疫上的弱點,次單位疫苗大量生產緩慢,可能都會被淘汰,強的變種病毒取代掉弱的變種病毒,那麼「強的疫苗取代掉弱的疫苗」也是理所當然,要夠快才夠強,所謂天下武功,無堅不破,唯快不破。 病毒「流感化」,每年都要補打疫苗 mRNA疫苗設計生產快速,絕對會成為主流,加上新冠病毒變種未來會「流感化」,每年要補打疫苗,下一步想超越變種病毒的進化速度,更需要以人工智能預測病毒未來的RNA序列,搶快做好疫苗,再給病毒迎頭痛擊。 根據臨床實驗結果,先兩劑AZ(AA),或先兩劑輝瑞BNT(BB),還有兩者先後各接種一劑(AB或BA),4種方式之間的功效如何? 4種打法組合,以AA-BB-AB-BA來比較結果是: 1、AB激發的抗體和T細胞反應比BA更強。2、AB和BA激發的抗體都比AA更高。3、BB激發最高抗體反應,AB激發最高T細胞反應。4、可以這樣來看:BB>AB>BA>AA。 而牛津大學最新研究也發現,AZ和BNT混打的成效,優於BNT+AZ以及AZ+AZ。 針對830名50歲以上受試者分組疫苗混打,分為BB、AB、BA以及AA,研究結果也是發現BB成效最好,中和抗體效價有14080,其次AB中和抗體效價12906、BA是7133,AA為1392,該研究也投稿至知名期刊《LANCET》(刺胳針)。 過去大規模的疫苗混打不常見,新冠疫情出現這種特別的策略,主因是AZ疫苗本來是全世界接種最多的疫苗,超過1億劑,但因爲血栓問題,不少國家停止使用AZ。 其他的原因還有包括,AZ最大的生產基地印度血清研究所先前發生火災,還有印度因疫情嚴重而中止疫苗出口,造成AZ供應上一度中斷,許多打完第一劑的人沒有第二劑可打,因此發展出混打策略。 潘建志說,AZ是有一定保護力,他自己已經接種兩劑AZ,或許未來還需要補第三劑mRNA疫苗,來因應各種變種病毒的來襲。 (本文資料來自潘建志醫師臉書)●原文刊載網址●延伸閱讀:.她13年不想性愛、夫提分居才配合!他被當「提款機」當然不公平,妳用心才能真挽回.預防癌症、血栓、更年期症狀!50後飲用5種香草,輕鬆安度熟齡人生.50後放過自己,好好享受生活!這樣嘗試「極簡生活」,讓心靈更加放鬆、樂觀
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2021-08-12 新冠肺炎.預防自保
娃娃機開放中央指引不明 彰化暫定有條件開放
娃娃機店從今年本土疫情升溫之後禁止營業,近日疫情降級,許多業者紛紛詢問何時可開業,中央訂出的標準不明確,無所適從,彰化縣府今公布相關指引,必須限制營業時間,每小時固定清消,還得要有遠端監視設備等才能開放。彰化縣目前有617間無人管理的娃娃機與扭蛋機店,縣長王惠美說,娃娃機業者這2、3個月無法營業,目前中央指引還不是很明確,縣府訂出暫時的措施,若中央有指引會以中央為準,即日起規定娃娃機店配合中央修正條件開放原則,須縮小出入口並實施實聯制、保持社交距離、人流管制、進出民眾全程戴口罩,且限制營業時間為早上8點到晚上10點,必須每小時固定清消,業者可以聯合聘請人員清潔。王惠美也說,原規定在營業時間由專人管理條件現在刪除,但相關指引須待中央明確公告後實施辦理,警戒降至二級後娃娃機店若受疫情衝擊,營業收入減少或自主停業等,可申請調減娛樂稅額。中央也宣布開放相關社區,但彰化先前有透過社區擴散的水果家族傳播鏈,今也訂出社區照顧關懷據點及長青學苑指引,包括暫停卡拉OK、歌唱班等群聚活動,無法戴口罩的課程,應暫緩辦理;相關服務人員及服務對象須完成疫苗第一劑接種且滿14日,疫苗第一劑接種未滿14天或未接種者,首次提供或接受服務前應自費提供3天抗原快篩或PCR檢驗陰性證明。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端16日起預約 蔡炳坤:接受度要看接下來實際接種數
中央流行疫情指揮中心宣布,第6輪新型疫苗開始接種高端疫苗;屆時有60萬劑可供接種,台北市副市長蔡炳坤今天表示,民眾單選高端人數有18.2萬人,其他是複選,國人對高端的接受度,要看接下來高端多少人預約?多少人實際接種?才能看出國人的自由選擇,北市府尊重市民選擇。蔡炳坤也提到,接下來恐會進入很高的期待期,因下半年不僅有第一劑需求,也有數百萬人將陸續該打第二劑,所以下半年台灣民眾,對疫苗需求將相當殷切,北市府也期待,下半年的疫苗數量,能因應民眾的期待。另外,對於「帛琉旅遊泡泡」已被衛福部長陳時中簽核,確定8月14日重啟,且帛琉釋出2000劑疫苗給遊客,對於出國打疫苗?台北市長柯文哲說,「帛琉喔,為了打疫苗還要花飛機票?但如果是順便旅遊也還可以。」有民眾向媒體投訴,花博接種站過去拉12條動線,今天卻未比照辦理,導致大家排隊現場亂成一團,蔡炳坤表示,今天花博是仁愛醫院提供接種服務,但接種從下午兩點開始,因這次是莫德納疫苗,民眾提早到花博,導致比較多民眾排隊,尤其今天僅接種731人,只開兩條接種線,下午兩點是開始接種後,很快就消化掉人流。
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2021-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「英美視新冠流感化」 柯文哲:打兩劑疫苗、不管制
台北市今天新增4例本土確診,台北市長柯文哲今天在防疫記者會,分析美國與全球疫情趨勢,柯文哲說,從目前美國、英國、新加坡的防疫戰略策略看,應該是要將新冠病毒流感化,就是疫苗打完兩劑後,不管制,儘管感染確診會上升,但重症死亡沒有上升,當美英戰略採「新冠流感化、也不要管制去干擾經濟」,未來全世界也應該會採取這樣策略。柯文哲今天表示,當他要決定台北市的防疫策略,會先觀察昨天全球新增多久個確診?美國確診多少?必須嚴密監控美國的疫情變化,還說,他每次開玩笑,看美國的疫情趨勢,比看納斯達克指數還準。柯文哲表示,全球昨天新增46萬確診,儘管新冠病毒還是秋冬傳播比較多的病毒,全球第一個波峰落在去年12月秋冬;第二個的波峰與印度的大流性有關;但現在第三個波峰開始往上走,理應病毒夏天活性低,所以第三個波峰,很大成分應該是與Delta病毒株有關,Delta病毒造成。柯文哲也示警,看這個圖表趨勢,讓他最不安的地方,就是現在是8月,每日新增案例數與去年秋冬竟然差不多,但病毒理應與暑假不會大流行,去年8月疫情是在很低的地方,但若現在才7、8月疫情就這麼高,到11、12月會不會更高?另外,美國有3億多人口,去年3月多疫情約維持在4萬人確診,一直到美國總統大選前一周,從4萬多人確診開始往上飆,柯說,當時他就知道,川普的選情危險,選後美國政壇也開始混亂,可以看到美國大選後,當時疫情出現一個波,他認為,當時美國政壇有一些混亂。柯也提到,最近美國一個月疫情又再上升,這段期間,美國新增確診人數上升,但美國的死亡數卻沒有增加,他認為,是因為美國的疫苗覆蓋率已經相當高,打一劑已經達到59%,打兩劑有50%,美國的戰略策略,就是新冠病毒流感化。柯說,包括美英新加坡都是採取這個策略,就是疫苗打完兩劑之後,然後不管制,疫情流感化,儘管感染確診會上升,但重症死亡沒有上升,就是新冠流感化,也不要管制去干擾經濟。當美英、新加坡、以色列的疫情戰略這樣做,全世界各國未來也會採取這樣的策略。柯文哲表示,美國2020年到現在,去年4、5月死亡率約有6點多趴;義大利也差不多,代表疫情大流行一開始前兩個月,死亡率都高,等波峰過後,醫療體系開始適應,死亡率就會下降,維持穩定。最近美國5、6月之後開始解封,8月的致死率約僅有0.47%。柯說,美國的狀況可以給台灣一些啟示,但因目前台灣疫苗覆蓋率,以北市為例,第一劑約49%,接近50%,但二劑僅4%,所以台灣狀況與美國不太一樣,台灣疫苗覆蓋率不足,要解封還是要小心,因全球瞬間解封的,下場都很慘。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3.3萬醫護混打莫德納 8月13日配發首批、基層醫師也想打
國內第五輪開打莫德納疫苗,其中有3.3萬名醫護若已接種過第一劑AZ疫苗,也可混打第二劑莫德納疫苗。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥指出,3.3萬劑疫苗8月13日周五會先將已退冰的幾千劑疫苗發出,最後一批8月17日下周二,再將剩下的量配發出去,並陸續施打。至於基層醫師反映,醫護混打只開放列冊風險第1及第2風險等級者,僅專責醫療院所、專責病房或負壓隔離病房或採檢院所,已列冊第一線醫護工作人員,才可以換打莫德納,希望基層醫師也能列入混打對象。陳時中指出,現在國內很多人都需要疫苗,醫護都有相當必要性才會排在第一類,我們會陸續盤點疫苗數量,並盡量滿足各項族群。對於目前國內接種疫苗人數,昨日單日僅3.2萬人施打,陳時中表示,應該是延續第四輪最後一批尚未打完的人數,國內COVID-19疫苗接種人口涵蓋率 37.18%,劑次人口比 39.48(劑/每百人)。至於國內專家及國外研究指出,AZ疫苗二劑施打間隔44周至45周抗體濃度高,指揮中心可考慮延長二劑時間。對此,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出,AZ超過12周打第二劑的免疫反應不錯、預防效果不錯,ACIP委員建議的是8-12周施打沒有問題,指揮中心也是建議10-12周去打,但萬一如果有些狀況超過12周打,也是沒有關係的。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第六輪高端疫苗23日開打 意願登記到周五中午12時
意願平台第五輪今起開放施打莫德納,將預計施打48.7萬人。指揮中心指揮官陳時中也宣布第六輪將接種高端疫苗,將在8月13日12時進行結算,如有意願接種高端疫苗者,可儘速上網登記。第五輪疫苗接種今開打,包含1至3類對象及孕婦接種第二劑莫德納,65歲以上長者、53-55歲第九類第一劑莫德納,另外3.3萬劑則保留給專責醫院一線醫護,接種第一劑AZ滿10周者可混打第二劑莫德納。陳時中表示,7月27日起將高端疫苗納入意願登記,此期意願登記將於8月13日中午12時結束並進行結算。第六輪接種疫苗為高端疫苗,可預約時間自8月16日上午10時起至8月18日中午12時截止;施打期間預計自8月23日至8月29日止,並視疫苗供應期程調整接種場次。開放預約接種對象將依據意願登記結算情形決定。指揮中心再次提醒,請民眾於「COVID-19公費疫苗預約平台」開放意願登記時,先進行意願登記,後續符合預約資格者才可進行下一步預約接種。系統平台會按疫苗分配情形、參照民眾登記之意願,提供符合預約資格者進行預約接種,所有資料皆會完整保存,請民眾放心。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
九把刀岳母打AZ四天後猝逝 專家:頸背部部劇烈抽痛也要懷疑可能是這個病
國內知名小說家九把刀今日發文悼念57歲岳母,表示岳母施打第一劑AZ疫苗,起先都沒有任何發燒等反應,但四天後身亡。她生前曾進行健康檢查,除膽固醇超標外,其他數值均正常,對於接種後疫苗死亡,現僅能交由解剖鑑定。專家指出,國內有相當多民眾已接種過AZ疫苗,陸續也傳出有人施打後中風、身體不適,但在解剖出爐前,無法推論為疫苗所導致,而膽固醇超標與疫苗接種不良反應無關。九把刀於臉書指出,岳母現年57歲,曾經於7月26日施打AZ疫苗,並於四天後出現背部及頸部劇烈抽痛、嘔吐,全身無法動彈,到了下午就呼吸停止,送醫急救後到院前死亡,由於岳母曾於3月31日做了健康檢查,報告上除了膽固醇329mg/dl及低密度脂蛋白膽固醇254mg/dl標註是超標外,其他數值都是正常,讓人不免將疫苗跟死亡的因果關係聯想在一起。預防接種受害救濟審議小組(VICP)委員、台大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅指出,假設是AZ疫苗施打後,突然造成身體不適而死亡,但因為疫苗機轉過程複雜,除還需要考量年齡、病史、生前身體不適徵兆及解剖死因,才能進一步推論是否為疫苗接種後所造成,且膽固醇超標跟疫苗接種後不良反應並未有直接關係。他表示,下背痛也可能為主動脈剝離等相關因素,需要近一步檢查釐清,整體來說如果有打疫苗的死亡背景值,並未高於未打疫苗者,也沒辦法推論跟AZ疫苗有直接關係。但對於家屬喪親之痛及目前國內皆種不良反應及通報,隨時都有死亡病例傳出,呂俊毅表示,能夠體諒,但因解剖未明,仍需要依賴更多證據說話,無法妄加推斷。指揮中心指揮官陳時中表示,九把刀為公眾人物,但他媽媽不是,不要在公眾場合談及隱私。至於九把刀曾表示,母親健檢健康,僅膽固醇超標,專家小組召集人張上淳表示,膽固醇超標並非接種的禁忌對象,也不會因此產生明顯不良反應。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
延後2劑? 台大公衛:AZ逾45周更佳、莫德納逾4周未知
台灣疫苗短缺下,中央流行疫情指揮中心透露有考慮再次延長莫德納兩劑間隔周數,但除了參考其他國家的接種間隔之外,未提出相關實證,正當性及可行性都受到挑戰。台大公衛多名公衛學者,今歸納最新研究指出,AZ疫苗兩劑間隔越長,抗體濃度越高,間隔44到45周明顯高於其他周數,建議缺疫苗國家可延長AZ接種間隔。至於輝瑞或默德納等mRNA疫苗,可觀察到無論接種者是否曾確診,第一劑接種後27天的抗體濃度,都很接近完整接種兩劑,但第28天後抗體濃度能否維持?還需要更多證據支持。台大公衛學者任小萱表示,為解決各國貧富差距、疫苗供應不均問題,牛津大學研究AZ疫苗拉長兩劑間隔的可能性。研究人員邀請18至55歲且參加過AZ疫苗一二三期臨床試驗的受試者回來受試,分為三組,包括兩劑間隔44至45周的30人,隔15至25周的116人,隔8-12週的115人。結果顯示,間隔44至45周這一組,抗體濃度最高;兩劑AZ間隔越長,抗體濃度越高,而且六個月後仍維持相同效果。因此研究者認為,針對比較缺乏疫苗的國家,可以考慮延長第二劑AZ的間隔時間,以供給更足夠的人口先打第一劑。台北醫學大學教授陳立昇指出,國際研究持續探討疫苗保護力的持續性,根據發表於新英格蘭醫學期刊的研究顯示,不論輝瑞或默德納等mRNA疫苗,第一劑接種後的抗體濃度,會隨接種後的天數增加而提升。接種第一劑之後21至27天,抗體濃度反應已經相當高,相當接近完整接種兩劑後的抗體濃度。陳立昇表示,疫苗短缺之下,單劑施打是否足以應付疫情?可以參考這類研究。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,研究顯示,第一劑mRNA疫苗還是產生了相當大的保護力,但要注意的是,不同種族間是否有差異?第一劑接種28天之後,抗體濃度表現如何?這些都還需要更多研究支持。陳秀熙表示,如果有更多資料去解答上述問題、支持延長間隔,台灣打過一劑莫德納的民眾如果要延長接種間隔,會有更好的科學基礎。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擔心打不到第二劑?李秉穎:小心空窗期就沒問題
國內疫苗專家、台大小兒感染科醫師李秉穎昨晚在上談話節目中表示,國內疫苗供應出現中斷,有些人擔心已打了第一劑會接不上打第二劑,但事實上只要小心第一劑之後的防疫空窗期就好,第二劑愈晚效果愈好,同時未來打AZ與莫德納後可不可以混打國產疫苗,效果如何?開打之後就馬上會有相關實驗進行,大約兩到3個月就有結果。他在「年代向錢看」節目中表示,Delta變種病毒變成目前全球最具優勢的病,是有一點出乎意料的,因為當初醫界比較關注的是南非變種病毒(Beta)病毒,因為不管對人體的自然免疫或疫苗的免疫來說,Beta的防護力是最差的,但可能Delta有一些生物上的優勢造成目前的情況。而對於病毒感染來說,第一波是針對活動力比較強的年輕族群,這也是美國目前患者以年輕人、兒童居多的原因,美國雖然疫苗涵蓋率高,但疫情再創高峰,而年輕人的死亡率相較年長者較低,但可能出現心肌炎,主要是病毒引起血管栓塞,可能引發冠狀動脈的問題,而在成人病例裡就觀察到心肌炎,可能是病毒引發的自體免疫反應,傷害心肌,而且即使痊癒後,未來終其一生都留下不可逆轉的傷害,心臟功能受損。而針對高端疫苗之前有傳出兩例的顏面神經麻痺不良反應,李表示,一般人發生顏面神經麻痺的機率就不算太低,約十萬分之十幾,包括莫德納、BNT及AZ疫苗注射後也都有發生,但因為並沒有比未打疫苗者的比率高,所以認為兩者無關,高端的情況也沒有辦法判斷兩者的因果關係,但會持續追蹤。國內疫苗到貨短缺,未來AZ與莫德納是否可以混打國產疫苗?李秉穎表示,混打一定要有抗體試驗,不能隨意混,而目前國際上有混打實驗的只有AZ混莫德納,與AZ混BNT,至於莫德納能不能混打高端,國內未來開打高端後,相信馬上就會有相關的混打實驗進行,需要2到3個月的時間,就會知道效果與安全性如何。至於大家擔心可能等不到第二劑疫苗,李秉穎表示,從過去疫苗學上的研究,兩劑中間的間隔1個月或2到3個月,都是有效果的,AZ疫苗最近更研究,兩劑間隔1到3個月的抗體,比起兩劑間隔10到11個月的人要低,間隔愈久反而對免疫系統的效果有促進作用,不會因太久而失效,但缺點是第一劑的保護效力比較低,之後的空窗期感染機率會比較高。另外,國際藥廠目前紛紛針對疫情研發口服用藥,目前抗病毒藥物瑞德西偉是注射的,同時愈早用愈好,口服會比較簡單,像是流感用口服的抗病毒藥物,不過降低重症與死亡的效果遠遠不如疫苗。
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2021-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納短缺 陳時中允保留第2劑
六月至今,我國已有三百多萬人接種第一劑莫德納疫苗,依照指揮中心規定,最晚必須在第十二周接種第二劑,但疫苗短缺,許多人擔心第二劑遙遙無期。指揮官陳時中昨保證,第二劑數量予以保留,除非將來允許混打,才會另作打算。陳時中表示,莫德納疫苗約有八百多萬劑,一人兩劑,可供四百多萬人接種,現在已有三百多萬人打過第一劑,但未來能打到第一劑者相對少了。立委質疑,加拿大政府莫德納施打時程為「最短三周,最長十六周,最佳間隔四周」,批評指揮中心研擬延長兩劑間隔,缺乏正當依據。陳時中解釋,針對最佳接種時間,各國說法各有不同,臨床研究也不同,指揮中心首要目標為讓更多人打到第一劑,提高人口覆蓋率,並保障第二劑的量。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高風險醫護AZ混打莫德納 陳時中:第二波規畫4.4萬劑
為提高一線醫護防護力,指揮中心日前開放混打,並以專責醫護為優先,指揮中心指揮官陳時中說,先前第一波第一劑打AZ的專責和採檢站接觸病毒機率高的醫護人員,第二劑希望混打者,經過計算統計共有3.3萬人,已經陸續發下去。至於第二波第一劑AZ、希望混打的醫護,目前也準備4.4萬劑,提供高風險醫護施打。陳時中表示,先前開放1到3類及孕婦共6.8萬人可接種第二劑莫德納,後來經過專家同意,專責醫院採檢醫護可混打,但目標先讓1-3類人施打。陳時中說,明天開始第五輪施打,也會先釋放3.3萬劑,給之前打第一劑已滿10周以上高風險醫護混打;至於陸續有醫護時間將滿10周,但時間還未到,未來一個月會準備4.4萬劑莫德納,陸續放給高風險人員,包括先前打第一劑AZ的第一類1-1、1-2專責病房專責照護人員、專責病房專責非照護人員及孕婦混打。陳時中表示,高風險人員維持不變,根據滿足時間往下放,讓想打的醫護都打得到,而疫苗量都會互相排擠,醫護的用量是絕對不會,一開始不論第一類或接下來嚴峻時一到三類,預約上第一類人都是更優先,比其他人更前面。基層醫護希望第二劑也能混打,陳時中說,要根據疫苗數量,這週會先發出3.3萬劑,時間到後接下來的4.4萬劑給第一線,目前的量只能給風險最高,還有很多人在等莫德納,也等很久,所以還是要根據量去分配。有3.3萬人滿10周的人,有民眾尚未施打疫苗,但查詢健保快易通app,卻被登錄是打過疫苗,發言人莊人祥說,建議這位查得到民眾,可看一下哪個醫療院所接種的,還有接種時間,請到原來的醫療院所請他更正,因為可能是有另外的民眾接種紀錄誤植。