2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
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2021-01-21 新冠肺炎.專家觀點
國際研究逾2萬武漢新冠家庭發現：兒童病毒傳播力更強
國際著名醫學期刊「柳葉刀」旗下子刊「lancet infectious disease」近日發表研究，聚焦2萬多個武漢新冠病毒家庭內的病毒傳播特徵等，發現在家庭內整體上嬰幼兒和青少年對新冠病毒的易感染性較老年族群弱，但其傳播力更強，有鑑於兒童具有更強的傳播力，建議當疫苗資源允許時，應為符合條件的兒童進行新冠肺炎疫苗接種。該刊19日線上發表了大陸華中科技大學公共衛生學院團隊關於新冠病毒家庭內傳播的流行病學研究。該研究是一項回顧性隊列研究，納入了2019年12月2日至去年4月18日期間武漢市上報的所有新冠肺炎確診病例（包括實驗室確診病例和臨床確診病例）和無症狀感染者的家庭進行分析。研究共納入2萬7101個家庭，包括一代病例2萬9578人和家庭密切接觸者5萬7581例。研究結果顯示，與其他年齡族群相比，60歲以上族群感染新冠病毒風險最高，而0到1歲嬰兒的易感染性又高於2到5歲和6到12歲兒童。當接觸時間相同時，兒童和青少年病例（20歲以下）傳染他人的能力是60歲及以上族群的1.58倍。研究還發現，無症狀感染者傳染他人的能力遠低於有臨床症狀的確診病例，而有症狀的確診病例在發病前（潛伏期）的傳播力比發病後更強。此外，該研究指出在嚴格的防疫政策實施後（比如隔離病例和密切接觸者以及限制出行），一代病例的家庭再生數（每個家庭內部一個病例可傳染的人數）下降了52%。
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2021-01-20 新冠肺炎.專家觀點
武漢兩萬多個染疫家庭數據：兒童病毒傳播力更強
華中科技大學公共衛生學院團隊近期在線上發表關於2萬多個湖北武漢染疫家庭的病毒傳播特徵，其中顯示，兒童雖然對2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的易感性較老年人群弱，但傳播力卻更強。國際醫學期刊刺胳針（The Lancet）子刊「lancetinfectious disease」19日線上發表這篇流行病學研究報告。報告並建議，由於兒童病例具有更強的傳播力，因此當疫苗資源允許時，應及時為符合條件的兒童接種。研究報告摘要顯示，這是一項回顧性隊列研究，針對2019年12月2日至2020年4月18日期間武漢市上報的所有確診病例（包括實驗室和臨床確診病例）和無症狀感染者的家庭進行分析，共納入2萬7101個家庭，包括一代病例2萬9578人與家庭密切接觸者5萬7581例。研究發現，當病毒的平均潛伏期設為5天，最大傳染期為22天時，計算出家庭內二代發病率值為15.6%。研究結果顯示，與其他年齡族群相比，60歲以上人群感染風險最高，而0至1歲嬰兒的易感性又高於2至5歲和6至12歲兒童。當接觸時間相同時，20歲以下兒童和青少年病例傳染他人的能力是60歲及以上人群的1.58倍。研究還發現，無症狀感染者傳染他人的能力遠低於有臨床症狀的確診病例，而有症狀的確診病例在發病前（潛伏期）的傳播力比發病後更強。研究並指出，實施如隔離病例、密切接觸者以及限制出行嚴格的疫情干預政策，一代病例的家庭再生數（每個家庭內部一個病例可傳染的人數）下降了52%，繼發病例的家庭再生數則減少了63%。
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2021-01-20 科別.腦部．神經
長坐引起腰椎神經壓迫 微創脊椎手術還貨車司機春天
1名62歲大貨車司機，去年底左側腰突然開始疼痛，有時候甚至痛到睡不著。經透過核磁共振檢查，確診是第四節腰椎嚴重神經壓迫，後經過「微創脊椎手術」治療，當天術後疼痛立刻緩解，也可以下床走動，日前回診復原狀況良好。患者說，10年前曾開過腰椎手術傳統手術，傷口很大也很痛，休養很久才回去工作。這次再發作，聽從建議改施以微創脊椎手術治療，發覺跟第一次傳統手術完全不一樣，除了傷口小，且麻醉退了之後，就可以下床走路、正常作息，等再休養一段時日，就可以回到工作崗位。長安醫院神經外科醫師朱彥澤說，與傳統開放式脊椎手術不同，微創脊椎手術是透過顯微鏡及內視鏡，精準處理神經壓迫的部位，可以更快、更安全，並且能縮短恢復時間。和傳統開放手術相比，微創脊椎手術是針對患部問題處理，對肌肉和軟組織的創傷較少，大多數患者在術後當天及隔天，即可下床自由行動，快速回復到日常生活。而且，傳統手術做完後，有時還會加裝骨釘、骨板的固定，這些會使原本可以活動的脊椎骨受限，過了5至10年，它鄰近的組織又會產生問題，但微創脊椎手術不會造成鄰近的問題，可以維持大部分組織的健康。他說，下背痛是常見慢性疼痛症狀，許多患者，特別是中老年人，常常因疼痛糾纏影響生活品質。呼籲有這類病兆的民眾不要害怕，隨著醫療科技技術進步，目前趨勢逐漸朝向「微創脊椎手術」以減少手術風險、術後疼痛及縮短病患恢復期，提升術後生活品質為目標，對於擔心手術風險與術後疼痛不適的病患是一大福音。
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2021-01-19 新冠肺炎.預防自保
燈會停辦3關鍵 林智堅：國人健康、防疫、竹科企業憂心
行政院今宣布停辦將由新竹市舉辦的台灣燈會。新竹市長林智堅透露三個停辦的關鍵原因，就是國人健康第一、防疫優先，以及在地竹科企業也向地方政府反映希望停辦台灣燈會。台灣燈會原預計2月26日至3月7日在新竹市舉辦，行政院今確認停辦，行政院秘書長李孟諺與交通部長林佳龍、林智堅都則共同出席本場記者會。林智堅表示，這是一個沉重決定，過去一年新竹市政府花很大心力，邀請國內外策展人、設計師參與2021台灣燈會，希望打造一個城市型燈會，規劃當時也沒有疫情，因此鑒於新竹市的特殊性，把新竹市步行城市和古蹟修復藉由燈會讓更多民眾看見，規劃成城市型燈會，但因疫情嚴峻，台灣疫情也有變化，這是不忍但要嚴肅面對課題。林智堅說，上周起積極與林佳龍、陳時中和中央持續協調溝通，討論如何守護國人健康，防疫優先情況下，是否有無可能繼續如期舉辦燈會，或者必須停辦，最後停辦決定有三個關鍵原因。林智堅表示，第一是因為去年12月25日疫情指揮中心發文給各地方政府，提醒大家歲末年終，密集大型活動會增加傳播風險，要求地方政府做好防疫，而新竹市政府考量疫情升溫，今年又是城市型燈會，防疫更加困難，防疫指引也會做不到，包含實聯制和飲食限制，台灣燈會超過百萬人次更是跨區人流，也增加防疫難度，「城區都是燈會場域，這些都是巷道，實聯制很難在城市型燈會執行。」林智堅還說，燈會透過科技光影投射在城市古蹟，會有很多需要按照時間點排隊賞燈，發生民眾排隊，孩子等待過程不耐煩，家長要給小孩吃東西，增加防疫困難。林智堅表示鑑於國人健康第一、防疫優先，加上第三是新竹市人口相當密集，也是非常重要的半導體重鎮，近期疫情升溫，有很多在地竹科企業擔心員工參加燈會有染疫風險，也因為高科技廠房都是群聚，因此希望地方政府考慮停辦，所以新竹市上周起跟交通部來溝通協調。
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2021-01-19 新冠肺炎.周邊故事
戴口罩盯直播下載APP 台灣民眾防疫成習慣
抗疫週年專題3 過去一年境外疫情嚴峻，台灣民眾則是戴口罩、量額溫、噴酒精過著日常生活，習慣出入醫院刷健保卡，集會活動實聯制，還會用手機看直播關心疫情動態，台灣全民防疫意識高張，極少數居家檢疫趴趴走的人形同全民公敵。2019年12月31日，台灣意識到中國武漢出現非典型的肺炎疫情，當晚即對武漢市直飛台灣班機進行登機檢疫。台灣在2020年1月21日發現從武漢移入的確診首例，武漢在1月23日封城，國外專家認為，以兩岸往來之頻繁，台灣必定災情慘重，結果卻是跌破專家眼鏡。政府記取2003年嚴重急性呼吸道症候群（SARS）疫情的教訓，在新冠肺炎疫情初期便拉起阻絕邊境移入、醫院感染、社區傳播的3道防線，並首度採用智能防疫，彙整旅客入境健康聲明，將入境資料轉進「防疫追蹤系統」，第一線民、警、衛政人員都加入防疫的行列。●全民瘋口罩 健保APP爆紅政府忙著超前部署，民眾忙著超前「囤貨」，口罩、酒精立刻被掃光，政府釋出防疫口罩還不夠，於是接連宣布禁止醫用口罩輸出、徵用廠商生產的口罩、成立口罩國家隊、口罩以實名制販售等措施，逐步擴大產量，最後還有餘裕進行口罩外交。到了第4季，市面上各式彩色時尚口罩已十分普遍，送禮自用兩相宜。在新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情初期，每人每7天只能買2片口罩，用電鍋蒸、照紫外光等口罩消毒復活撇步紛紛出籠，原本做為健康存摺的全民健保行動快易通APP，火速開通口罩預購功能，隨後再增加藥局口罩地圖，衝出730萬次下載量，一舉奪下2020年全台APP下載冠軍。台大兒童醫院院長、感染症專家黃立民說，台灣人確實被18年前的SARS嚇到了，這次面對疫情，防疫意識明顯提升，儘管戴口罩不舒服，但對於搭乘大眾運輸工具、出入公共場所必須戴口罩的規定，大家都能配合。●防疫五月天 天天有直播中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中、副指揮官陳宗彥、疾管署長周志浩、專家小組召集人張上淳、發言人莊人祥是台灣防疫國家隊的主要面孔，指揮中心連續140天在每天下午2時舉行的疫情簡報，一度創下10餘萬人同時線上觀看的紀錄。陳時中等5名記者會的班底知名程度不亞於影視紅人，被媒體稱為「防疫五月天」，他們提供的透明、即時和專業的疫情訊息，發揮了安定民心的力量。滑手機一手掌握疫情，成了台灣許多庶民的習慣，疾管署的LINE「疾管家」聊天機器人，還能將防疫訊息化繁為簡，以圖卡呈現，追蹤人數迅速從10餘萬人增加到200多萬，有效分攤防疫專線1922電話爆量的壓力。●科技監控助檢疫 電子圍籬防落跑從高風險國家地區返台者或接觸確診病患，必須居家檢疫或隔離14天，這是防疫必須，但一開始就有一名台商在檢疫期間上舞廳遭到舉報，後來還有康軒集團董事長李萬吉居家檢疫多次外出、紐西蘭籍機師無視檢疫出入百貨賣場、返台歌迷違規跑去五月天演唱會現場等，都引起民眾緊張，擔心社區防疫出現漏洞。除了吹哨者檢舉、疫情調查技巧，「電子圍籬」也能夠揪出違規趴趴走的民眾，由於手機訊號能夠掌握居家檢疫或隔離者的行蹤，違規踏出家門者，政府會強制隔離安置，最重開罰100萬元；相反地，按規定完成檢疫，將有每天新台幣1000元的防疫津貼。有別於他國關閉學校、封城、鎖國，台灣以居家檢疫/隔離搭配電子圍籬、防疫津貼措施，成功防堵疫情在社區擴散。另因電子圍籬是利用手機基地台訊號判斷所在地，而非利用手機衛星定位（GPS）技術，較能兼顧監控與隱私，至今已有超過10國向台灣洽詢相關技術的運用。●疫情嚇跑病患 醫院另類災情在新冠肺炎防疫的第一個100天，不時有口耳相傳某某醫院收治確診病例、某某醫院有疫情，嚇得民眾取消或延後就醫，2020全台首季就醫人數比2019年同期減少445萬人次、降幅14%，以診所受到的衝擊最大，收入銳減。博新小兒科家醫科診所院長許惠春說，過去一年抗疫，基層經營困難重重，不僅就醫人數變少，防疫物資整備難度也加高，除了口罩，基層診所得努力搶防護衣、酒精，能夠從政府得到的支援有限，得靠自己努力。平常有不少人的大醫院冷冷清清，陪病必須事先預約或出示陪病證，在門口還要刷健保卡才能進入醫院。至於參加一般的集會活動，要留下聯絡資料，健保卡也如同第二張身分證，甚至比身分證更重要。健保醫療雲端系統連接到入境資料庫，醫院讀取民眾的健保卡時，就能立刻得知當事人的旅遊史、職業別、接觸史、群聚史（TOCC），有助於及時分流及診斷，防堵院內感染破口。疫情爆發以來，台灣2起院內感染的範圍有限，病人分艙分流應變得當，到目前都沒有明顯的社區傳播。這被國際醫院聯盟（International HospitalFederation, IHF）評選為全球5個卓越學習案例之一，也是台灣確診病例少及死亡率低的重要原因。●防護裝備金鐘罩 醫療體系挺得住「COVID-19不發燒就有傳染力，咳嗽、腹瀉、嗅味覺異常等什麼症狀都有，不能把發燒當做收治病人住到傳染病專責醫院的唯一指標。」疫情指揮官陳時中說，因為了解COVID-19和SARS有這個重要的差異，所以要求全台醫院都要有病床能夠處理疑似病患，也都要有感染控制的訓練及防疫準備，避免救人的醫院反而被病毒攻陷。當疫情嚴重國家的醫療體系瀕臨崩潰，藥品和醫材嚴重潰乏，醫護欠缺裝備冒著染疫喪命的風險之際，台灣的醫院在物資整備、感控訓練方面的準備相對周全。疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝說，儘管防疫已滿一週年，醫療人員依然不馬虎。王必勝舉例，醫護人員進出負壓隔離病房，一天要穿脫幾次隔離衣、護目鏡、頭套、手套等，都要對著鏡子穿戴，鏡子旁有一張標準作業流程（SOP）表，按表操課，包得緊密嚴實。在集中檢疫所也是如此，醫護人員全員圍成一個圓，每個人互相檢視，穿脫動作都是一步一步來，確保感控管理完全落實。儘管如此，部立桃園醫院在2021年的1月仍出現的院內感染，有醫生和護理師確診。擔任疫情指揮中心專家小組諮詢委員的兒童感染科醫師李秉穎指出，相較於國外許多醫院爆發嚴重的院內感染，台灣抗疫一年多，只有2次院內群聚感染。他在接受廣播節目訪問時說，院內細菌或病毒感染不可能百分之百避免，事實上所有的醫院都會發生院內感染事件。李秉穎並說，醫護原本就是高風險的工作，醫護人員明知危險，還願意照顧病患，這樣的勇氣已說明一切。●疫情中正常生活 全民是防疫最大資產除了第一線防疫人員長時間的犧牲奉獻，防疫工作若無一般民眾的配合，也不可能成功。在台灣以外，世上許多人口眾多的國家疫情一波接一波，南北半球輪流燒，台灣則是從2020年4月12日起，有253天都沒有本土病例，創下全球最長時間無本土案例的紀錄，直到2020年12月22日確診的紐西蘭機師造成女性友人感染才中斷。陳時中告訴媒體，過去常見的傳染病是流感，但流感有疫苗可以預防、也有治療的藥物，不難處理，但新冠肺炎散播速度快，病毒容易突變，目前疫苗效果也還不太確定，還是要等待抗病毒特效藥問世。陳時中說：「我說台灣人自己就會防疫，外國人本來還不太相信。」但事實證明，台灣能夠防疫有成，就在於全民防疫。
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2021-01-16 醫聲.院長講堂
院長講堂／重視培育人才！高榮院長林曜祥「沒在SCI登文章，我不會讓他當主治醫師」
高雄榮總是南台灣開心手術及視網膜手術集中地，院長林曜祥表示，心臟科、眼科及整形重建是高榮的強項。上任院長一年的他，積極發展全新醫療模式，聚焦生醫、資通及智慧醫療領域全力研發。面對轉型 擘畫10大發展計畫高雄榮民總醫院創院30年，去年初才接院長的林曜祥，上任就面對新冠肺炎疫情及醫院轉型雙重考驗。他深知醫學科技日新月異，不進則退，擘畫10大發展計畫，並與國內多家醫事大學校院締結策略聯盟，聚焦生醫、資通及智慧醫療領域全力研發。手上籌建中的屏東大武分院，以「智能+綠能」為發展目標，正是高榮發展全新醫療模式， 邁向下一個30年的新里程。開「心」、視網膜手術均強項林曜祥說，高榮隸屬退輔會，是高屏唯一公立醫學中心，肩負落實國家政策責任，代表國家，不能落伍，因此在有限的預算下仍更新院內設備，投注研發、精進醫術，與時俱進。「心臟科、眼科及整形重建都是高榮的強項。」林曜祥指出，創院以來，包括心肌梗塞治療模式、PAC急性後照護模式等，多由高榮建立再拓展至全台，高榮亦是南部開心手術及視網膜手術集中地，醫院長年服務榮民，治療經驗完備，樂齡醫學也是發展重點。醫院要邁向永續，提供國人更好的醫療照護，培育人才是不二法門。因此他對旗下醫師，特別是年輕醫師要求十分嚴格，「沒在SCI登上2、3篇文章，我是不會讓他當主治醫師的。」住院醫師需設定發展目標林曜祥是頭頸癌治療權威醫師，嚴以律己，「帶兵」更不馬虎，除晨會不得遲到，每位住院醫師均需設定發展目標、管控執行進度，並且出國拓增眼界。「在醫學中心，學有專精才有立足之地。」其實他當高榮耳鼻喉頭頸部主任時，就要求住院醫師朝醫療菁英之路邁進，升院長後更打破門戶界限，透過與成大、交大光電所、中山等大學多角化結盟，促成產學合作、研發專利，朝精準醫療發展，優化醫療品質，提供更友善的服務。「台灣在電子科技領域具有優勢，醫學教育也進步，生技與電子生物科技前景看好。」他說，醫院適度導入AI人工智能，發展現代化的生理監視系統、醫療輔導系統，可以最少的人力，出最少的錯，讓照護品質升級。建置屏東急重症後送醫院目前高榮與中山大學合辦學士後醫學系，厚實醫研能量。設立高榮屏東大武分院也是重要任務，院方計畫投入100億元經費，建置屏東區域急重症醫療後送醫院，未來設立34個醫療專科，推動急救創傷、心臟血管、腦中風及高齡醫學整合性的照護，彌補屏東偏鄉地區的醫療缺口。林曜祥小檔案年齡：61歲專長：聲帶麻痺、喉氣管外傷狹窄、聲帶整形術。鼻竇炎、鼻腔腫瘤及鼻淚管內視鏡手術。頭頸部腫瘤：鼻咽癌、口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、甲狀腺及腮腺瘤現職：高雄榮民總醫院院長、台灣顱底外科醫學會理事長(109)、教育部部定教授給病人的一句話高雄榮總不僅是榮民的醫院，更是全民的醫院，同仁都秉持愛心與耐心在工作崗位上付出，專業上與時俱進，服務上視病猶親，照顧全民的健康。
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2021-01-15 養生.保健食品瘋
葉黃素百百種該如何選擇？ 藥師破解常見5大NG觀念
科技進步讓低頭族滿街跑，眼睛使用過度已是家常便飯，這樣的演變造就「葉黃素」在保健食品的詢問度名列前茅，但它真的這麼神奇嗎？對眼睛相關疾病是否都有幫助？台北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師林威廷表示，葉黃素是一種脂溶性類胡蘿蔔素，本身是一種抗氧化物，它和玉米黃素都是眼睛內視網膜黃斑部的重要成分，可抑制自由基，過濾藍光以減少對眼睛感光細胞的傷害，也可抑制與細胞發炎反應相關的傳遞鏈，減少活性氧化物質的生成，藉此調節免疫系統與發炎反應。但人體無法自行製造葉黃素，必須由飲食中攝取。當無法從食物獲取足夠葉黃素時，林威廷說，市面上含葉黃素保健食品分為2種：游離型與酯化型，游離型分子量大約只有酯化型的2分之1，一般也認為吸收率較佳。酯化型雖具有較好的生物利用率與安定性，但須透過腸道酵素輔助，將其分解後才能被人體吸收利用，且最好搭配油脂一起服用，若本身消化不好或腸胃不佳，較不建議食用此類型的葉黃素。有研究認為，健康成人每日攝取6mg（毫克）葉黃素，有助減緩黃斑部退化的風險，衛生福利部食品藥物管理署則建議每日補充葉黃素不應超過30mg。葉黃素多吃無益，若不小心攝取過多，還可能有皮膚變黃的問題。另外，建議不要與β胡蘿蔔素補充品一起使用，因為產生競爭吸收，會使得葉黃素吸收率下降。林威廷分享一些對葉黃素常見的錯誤觀念：NG 1：葉黃素對眼部任何疾患皆有幫助？補充葉黃素在一般健康人眼睛保健方面，可增強黃斑部功能，使視力增進，視覺敏感度增強，長期補充葉黃素，可降低老年性黃斑罹患率。但對於其他黃斑部疾病，如高度近視性、糖尿病黃斑部水腫，尚未有明確定論。NG 2：葉黃素吃了馬上有效果？葉黃素具有累積性，口服約2周後，血液中濃度明顯上升，但黃斑部中的濃度卻未顯著增加，必須至少連續補充2至4個月後，黃斑部葉黃素的濃度才會有意義的增加，才能顯著提升視網膜黃斑部中的葉黃素濃度，達到抵禦藍光效果，並非立即性。NG 3：葉黃素的含量愈高愈有效？長期且持續服用才是最重要關鍵，短時間內服用高含量葉黃素，只是讓血中濃度快速上升，但若想讓黃斑部內的葉黃素濃度達到保護效果，天天服用比久久吃1顆有效。NG 4：除了葉黃素外，其他成份愈多愈好？不一定。每個人身體狀況不同，所需營養素也不一樣，只要仔細評估個人缺乏的保健成份含量是否足夠即可，以免徒勞無功。NG 5：大家都稱讚的產品最好？評價高、口耳相傳的保健食品，不一定最適合自己。選購產品時須將自身狀況、有無服用其他藥品及保健食品等因素一起考量，其他人的使用情形僅供參考，如此才能找到最適合自己的產品。在資訊爆炸的時代，葉黃素扮演著舉足輕重的角色，該如何選擇、如何補充，一定要有正確觀念，以免失去原本的美意。若有任何相關疑問，建議諮詢專業人員，替自己的身體健康好好把關。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此
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2021-01-15 新聞.健康知識+
先蓋毛毯還是蓋棉被？哪種材質最保暖？專家教「三明治蓋被法」超溫暖
近日冷氣團來襲，天氣變化就像溜滑梯，冷風酷寒，中風、猝死的案例層出不窮。除了最基本的保暖工作要做足，每天睡覺「蓋棉被」的方式也要注意，才能有效保暖。倘若棉被蓋一件不夠暖，一定要蓋兩件嗎？如果有棉被和毛毯，究竟又該先蓋哪一件，才能讓自己整晚睡得更安穩？棉被蓬鬆的體積就像是個保暖空氣層，可以隔絕冷空氣，進而將溫度保留在內，達到保暖的功效。不過，冬天時，許多人都會出動棉被、毛毯、保暖墊等各式寢具，就怕只蓋一條被子不夠暖。 什麼！蓋棉被順序錯誤，溫度差很大？ 不少民眾習慣先把毯子鋪在床上，躺下後再蓋棉被，覺得睡起來很舒服。這樣的方式雖然也可以保暖，但效果有可能不如預期。 網路上曾有實驗比較「先鋪毛毯再蓋棉被」與「先蓋棉被再蓋毛毯」的蓋被方式，被窩裡的溫度有什麼差異。結果發現，後者的溫度較高，保暖效果比較好。果真如此嗎？ 生活魔法家陳映如表示，若要加強保溫效果，建議先蓋棉被，讓蓬鬆的被子靠近身體，形成保暖空氣層，阻止熱氣流失，再把毛毯加蓋在棉被上方，加強阻隔冷空氣，確實能達到更好的保暖作用。 冬天好怕冷，用「三明治蓋被法」最暖和？ 如果想達到「冬眠級」的更佳保暖效果，不妨試試看「三明治蓋被法」。陳映如表示，床上可先鋪一條毯子或保暖墊，躺下後身上先蓋棉被，再加蓋一條毯子，睡覺時就像被包夾在三明治裡，保暖效果更好，減少冬天睡覺時被低溫冷醒的機會。 棉被、羽絨被、蠶絲被、化學纖維被，哪一種最保暖？ 除了採用正確的蓋被順序之外，保暖與否其實也跟棉被本身材質有很大的關係。目前一般家庭常用的寢具包含：傳統棉被、羽絨被、蠶絲被、化學纖維被等，各有優勢與特色。 1. 傳統棉被 陳映如分析，傳統棉被的填充物是棉花，容易吸濕氣，因此較可能發霉，重量也很重，因此近年選用的民眾比較少。不過，也有些人特別喜歡傳統棉被的厚重感，覺得蓋起來很有安全感。 若還是習慣蓋傳統棉被，提醒民眾要做好清潔與除溼，盡量保持棉被的乾燥，兼顧衛生和保暖效果。 2. 羽絨被 這幾年很多人愛用的羽絨被，優點是重量輕、透氣，保暖效果也好，但比較不容易在家清洗，可能需要送乾洗。 3. 蠶絲被 至於蠶絲被，雖然價格高，但質地觸感非常柔軟、細緻，蓋在身上會有很貼身的感覺，舒適度高，因此也有不少愛用者。不過，蠶絲被不太能水洗，一般都需要送乾洗，對有些家庭來說比較麻煩。 4. 化學纖維被 化學纖維被則是具有透氣、好清潔的特點，隨著科技進步，市面上也能找到不同功能訴求的化學纖維被，保暖效果也不錯。 不過，陳映如指出，由於每個人的習慣與愛好都不一樣，加上不同寢具廠商的製作方式也不盡相同，因此很難說哪一種棉被的保暖效果最好。建議民眾根據自己的需求選擇適合的品項即可。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．人際關係的矛盾都是從「我以為」來的！要讓自己變得更可愛，多些體貼、少點自以為．獨立的人，能專注有興趣的事，感受氣定神閒！50後的成熟，是一個人更能承載住自己．熟齡媽媽：我不圖子女養我，只求他們以後過得比我好
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2021-01-15 養生.家庭婚姻
台灣青少年上網時間是運動的4倍 逾1成交網友
白絲帶關懷協會今天發表「2021台灣青少兒價值觀與上網趨勢報告」，報告指出，台灣青少年一周使用手機、上網時間近40小時，幾乎是運動(11.64小時)的4倍。63%青少年會上社群網站，其中會上交友網站的占20.7%，推估全台有12.6%的青少兒上交友網站認識陌生網友，且有近5成青少年是獨自上網。寒假將至，協會呼籲家長留心孩子的交友狀況。「2021年台灣青少年價值觀與上網趨勢調查報告」由白絲帶關懷協會執行長、政大傳播學院教授黃葳威執行研究。研究針對58所國小、43所國中、37所高中、14所大學，共計152所大學、高中、國中小學在學學生，發出份1萬5000問卷，回收1萬4146份有效問卷，回收率為94%。報告指出，國小三年級到大學四年級的學生，每周使用手機時間長達25.91小時、上網13.72小時、看電視13.03小時、運動卻僅有11.64小時。研究發現，上網時間越長，人際關係越疏離。調查發現超過五成的兒少是獨自上網，隨著科技用品的使用時間增加，孩子遇到困難就越不想找師長或同學幫忙、也不想去關懷別人、更不想參加社團活動。黃葳威表示，網路或許可以讓兒少暫時逃避現實遇到的問題，但卻造成更多人群疏離等問題。建議家長寒假期間要留意，別讓孩子變成網路宅童，安排孩子的社交圈，也適時幫助孩子面對人際關係的問題。再比較周間(周一到週五)與週末上網趨勢，發現週末上網越久者，越覺得自己做事粗心大意，擔心自己出錯。黃葳威表示，調查發現兒少上網近八成都是為了娛樂休閒(看影片78.7%、聽音樂71.5%、玩遊戲69.3%)，長期在這些聲光效果中，也會造成兒少的注意力不足，提醒家長假期間，要與孩子約定使用3C的時間，避免過度使用。也要多安排戶外活動，避免孩子沉溺在3C娛樂之中。調查也發現，全台有63%會上社群網站的兒少，其中會上交友網站的占20.7%，推估全台有12.6%的青少兒會上交友網站認識陌生網友。黃葳威呼籲家長要留心孩子的交友狀況，千萬不可單獨跟陌生網友見面，也要叮嚀千萬不可傳私密照，避免發生憾事。
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2021-01-15 失智.失智專題
失智科技／健康存摺APP再升級 3月起放寬親屬查詢
健保署「健康存摺」APP功能再升級，未來不只能查詢就醫、用藥、檢驗檢查結果等資訊，今年3月起也將開放查詢父母、兒女的疫苗接種及用藥狀況，掌握全家人健康。衛生福利部中央健康保險署近年推動將健保理念納入國小國語教材，日前宣布將推廣健保的課文編入翰林版國小國語課本。健保署長李伯璋今天再召開記者會，宣布和南一書局合作，將「健康存摺」概念納入國小5年級學童的國語課本教材。李伯璋表示，截至去年底，健康存摺登錄人數已突破103萬人，去年12月起也開放民眾自行上網登錄自費健康檢查結果，醫院經患者同意也可代為上傳，有助民眾掌握自身的身體狀況。此外，今年3月起也將進一步開放查詢父母、兒女的就醫資料。醫管組技士陳逸嫻指出，父母對於20歲以下青少年有保護教養責任，未來子女依附加保的家長可直接看到兒女疫苗接種、就醫等資料，不需經過申請。至於年邁父母方面，由於均是年過20歲的成年人，必須到健保署官網線上申請授權，或是寫書面同意書到健保地區業務組臨櫃辦理授權同意後，才可查詢相關就醫、用藥等狀況。（編輯：張芷瑄）
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
疫情若擴大為社區感染 台灣燈會不排除停辦
2021台灣燈會將於2月26日至3月7日在新竹市舉辦，但國際新冠肺炎疫情仍相當嚴峻，加上今（12）日發生北部某醫院院內感染，交通部觀光局對此也提高警覺，已請新竹市研擬應變計畫，若爆發社區感染，觀光局最壞的打算會停辦燈會。觀光局局長張錫聰表示，因為國際疫情依然相當嚴重，國內有不斷傳出境外移入案例，因此，去年即請燈會主辦城市的新竹市政府，要研擬防疫應變計畫，由於疫情指揮中心日前有最新的規定，因此，新竹市政府也修訂應變計畫，完成後會給觀光局轉交指揮中心。張錫聰說，防疫的各項準備和因應措施，原本就有規劃，如果爆發社區感染，指揮中心有公布新的規定的話，都會依照規定辦理，而最壞的打算就是停辦燈會，當然我們不希望會有這樣的情況發生。隨著2021台灣燈會日期將近，觀光局也正式發表兩座副燈，分別為水上副燈「竹鵲松風迎春曦」，將在新竹公園麗池中浮躍而出，在燈影音效中閃亮登場，而另一座在新竹市孔廟前的「犢站金榜」，將結合多媒體LED動畫彩幕展現，並設計有「擲包粽（中），求狀元」祈福活動，為民眾帶來吉祥好運，祝福考生們金榜提名，藉由傳統花燈與現代科技交融，激盪出全新的燈會魅力！觀光局表示，今年兩座副燈各有不同特色及吉祥意涵。「竹鵲松風迎春曦」副燈以牛年及新竹市鳥喜鵲結合，兩面造型有代表新竹市地標「迎曦門」的剪影。透過三隻喜鵲振翅飛翔，環繞新竹市樹黑松，帶動躍水而出的錦鯉，譜出迎接曙光穿透迎曦門、擁抱幸福的意象。座落在新竹公園傍孔廟前的「犢站金榜」副燈則結合牛年與古代狀元榜首特色，披上紅帔、頭戴狀元帽、手拿象徵智慧的文昌筆，皆以「吉慶符號」之意象，表達出造訪之考生，「初生之犢，登封狀元」之意。設計上更結合廟宇祈求擲筊，打造「擲包粽（中），求狀元」的祈福活動，完成活動即有機會獲得「包中（粽）手鍊」，並搭配祈福卡，為考生祈福求運，博好彩頭。
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2021-01-09 養生.聰明飲食
營養學博士照吃垃圾食物！營養學教授：這4種飲食習慣比吃泡麵、薯條還傷身
「老師，你怎麼看起來很累，頭髮都白了，又很稀疏？」天天見面的學生偶然的一段話，讓擁有30年營養學背景的中山醫學大學營養學系教授王進崑驚覺：保養身體不能光靠理論，身體正在求救中！ 為了重拾健康，王進崑重新調整飲食，現在50幾歲的他總被學生和朋友調侃，還保持著30幾歲的外貌與活力...三餐吃多少？我用21比例來分配我的太極飲食遵守每天三餐依照七分飽原則，三餐總量不高於21的比例。舉例來說，早餐如果吃7分飽、午餐10分飽，則晚餐不要吃超過4分飽。也就是在早餐一定要吃的原則下，調整午晚餐的進食量，我通常會建議大家午餐可以多吃，而晚餐可以少吃。不過，如果早餐只吃3分、午餐吃7分，按照7分飽食的大原則，那晚餐最多還是吃7分就好，因為晚餐最靠近睡眠時間，吃太飽很難消化，千萬不要認為自己早餐、午餐吃得少，晚餐就毫無顧忌的吃到撐。通常我的三餐分配比例：早餐7分、午餐7分、晚餐3分。我是營養學博士，但照吃垃圾食物吃東西看起來簡單，但其實是一門學問。我們常會在報章雜誌上，看到許多有關「垃圾食物」（例如漢堡、薯條、可樂、泡麵等）的報導，這些所謂的垃圾食物真的不能碰嗎？如果真是如此，為什麼許多人還是那麼愛？其實，垃圾食物吸引人的地方在方便與美味，當然它也提供熱量、飽食感與營養，最大的問題出在營養失衡。但是大家可以想想自己平時吃的食物，營養夠均衡嗎？如果答案是否定的，那你吃下肚的豈不也是垃圾食物？我每天都在談「營養與健康」，很多人誤以為我完全不會碰垃圾食物。事實上，我並不是完全不吃，因為它們真的非常方便，說實在的，有些吃起來還滿美味的。不過，這並不代表我只吃這類食物，因為我懂得如何平衡，了解運用正確的太極飲食之道，垃圾食物當然可以吃。這類營養失衡的食物，我不會連續兩餐食用，若是這餐吃了泡麵或是漢堡，下一餐會立即補充大量蔬果。如果因為外食或所處環境，食物選擇沒那麼自由，也會盡量選擇蔬果與全穀雜糧較多的餐點，並且避免碳酸的含糖飲料，例如汽水。我認為所有食物都可以食用，只要不跟宗教與個人喜惡衡突（如因宗教信仰不吃豬肉），大可多方面嘗試。以我個人為例，平日會選擇多樣化的植物性食物，但遇到出國時，受限於環境或時間，我還是會入境隨俗，比如北非或西藏高原的主要食物為肉類，我也會隨緣食用，但是回到臺灣，會立即恢復蔬果與全穀雜糧為主要攝取來源。而參加聚會或在餐廳用餐時，我也會控制食用量。常常聽到很多人吃大餐時，會說：「這餐吃太多了，明天操場要多跑幾圈。」、「這餐吃大餐，下一餐就不吃了。」也有人為了吃大餐，特地幾餐空腹；或吃了一頓大餐後，就連續幾餐都不吃。其實，這都是錯的。平時就不應該暴飲暴食，也不要以絕食、斷食或餓肚子的方式，進行餐與餐之間的互補。這種過於劇烈的做法，非但毫無太極相生的精神，更容易造成身體機能無形的傷害。一小匙薑黃粉，防失智又抗癌薑黃素是從薑黃根中萃取所得的黃色天然物，自古就被人類發現具有保健功效，近年科學更證實了薑黃素有抗發炎、清除自由基、穩定血糖、預防失智、抗癌等效果。煮菜時加一小匙薑黃粉，便能攝取到薑黃素來維持健康。薑黃素雖然具有許多保健功效，其化學結構卻不利於人體吸收。近年來研究顯示，奈米化能有效提高薑黃素的生物利用率，因此，奈米化的薑黃素產品在市面上隨處可見。其實，把薑黃與其他食材一起煲湯，就能獲得奈米化的薑黃素，但時間至少要10小時；另一個方法是將薑黃與胡椒一起烹調，因為胡椒中的胡椒素能大大提高薑黃素的生物利用率；另外，還可以從咖哩獲得薑黃素。薑與薑黃是不同的植物，從外型上就能區別。生薑的表皮顏色為淡黃色，形狀呈不規則形狀；薑黃的外觀顏色偏黃，形狀為長條狀。市面上有許多薑黃粉產品，顏色有深有淺。消費者或許會感到疑惑：「深色薑黃粉就含有較多的薑黃素嗎？」原則上薑黃顏色越深，薑黃素含量越多，然而有些廠商為了使薑黃顏色一致，會將多種薑黃粉混合後再販售，甚至也有薑黃粉產品的深黃色可能是染色而來。因此，以顏色判斷薑黃素含量並不可靠。我在此提供3個小祕訣，教你輕鬆分辨出哪一種薑黃粉所含的薑黃素較多。•用嘴巴嘗試：選購薑黃粉時，可取少量放進嘴巴裡品嘗。薑黃素帶有微微的苦辣味，濃度越高，苦辣味越明顯。•水中分布法：因為薑黃素有很好的分散性，所以將薑黃粉放入水中攪拌後，薑黃素含量高的產品會呈現「均勻混濁」的情況；若出現成團結塊的現象，代表油脂含量高，而薑黃素的含量相對較低。•酒精溶解測試法：把薑黃粉放入酒精或酒類中（如高粱酒），攪拌後，如果薑黃粉能完全溶解於酒精中，表示薑黃素含量高。書籍介紹書名：王進崑營養學，白髮變黑髮，年輕15歲：薑黃、蜂蜜、辣木、木鱉果、青梅……營養學博士的太極飲食法，用天然食材強化自癒力。作者：王進崑出版社：大是文化出版日期：2020/12/30作者簡介／王進崑從小立定志向學「食品營養」、土生土長的臺灣大學食品科技研究所博士。從求學階段到現今的教學、研究與服務，30年來沒有一天離開過食品營養，因為他堅信，只有靠「吃」才能把健康吃回來。於2016年獲頒國際食品科技聯盟院士。曾任中山醫學大學營養學系主任、附設醫院營養部主任、健康管理學院院長、副校長與校長、台灣營養學會理事長以及亞洲營養聯盟執委。現任中山醫學大學營養學系教授，並擔任全球最大的保健食品學會──國際保健營養學會（The International Society for Nutraceuticals and Functional Foods，簡稱ISNFF）執行長，在國內外營養學界均享有崇高的聲望與地位。延伸閱讀： 成為明星之前，當英文老師的日子》一位侏儒症女孩給吳姍儒的體悟：比霸凌還嚴重的，其實是「錯待」！
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2021-01-06 新冠肺炎.預防自保
電子圍籬2.0過度監測？ 陳時中：個資28天一定銷毀
去年12月31日起，強化自主健康管理者防疫規範，指揮中心透過電子圍籬防止自主健康管理者接近大型活動區域，啟動「電子圍籬2.0」，引起侵犯人權爭議，指揮官陳時中表示，個資最多存放28天，以供疫情調查與防治，之後必須刪除或銷毀。陳時中進一步說明，電子圍籬2.0的運作方式，是以大型活動區域範圍的行動電話基地台為設定參考，當自主健康管理者手機與基地台進行註冊溝通時，即判定接近大型活動區域，並透過系統對自主健康管理者發送告警簡訊，並知會警政人員。針對防疫資料蒐集，指揮中心於去年5月28日公布「實聯制措施指引」，實聯制精神主要是有疫調需求時，可立即聯繫曾出入同一場所人士；為確保個資保護，各場域所蒐集的民眾個人資料，以資料最少原則辦理。陳時中強調，若自主健康管理者手機不與該特定範圍基地台註冊溝通時，並不會對其進行定位。我國運用科技措施防範疫情，在傳染病防治法、個人資料保護法等法規授權下超前部署，以維護國民健康。在採取科技防疫措施時，難免會涉及隱私等個人權利議題，為確保民眾個資獲得充分保護，及減少對個人自由干涉，指揮中心在符合比例原則下，遵循最小侵害原則、合目的性原則、衡平原則等三大法則下，期望能在個人隱私與防疫工作雙重利益取得最佳平衡。
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2021-01-04 養生.家庭婚姻
孩子3C狂連線？滑時代父母代表Vicky用「這個」守住理智線！
「寶貝，你用電腦已經超過半小時了，該休息了！」「等一下啦，我在遠距上課，待會下課還要用line和同學討論作業……。」「你每天不是對著電腦，就是對著手機，這樣下去不是辦法！」和先生屈中恆育有四千金的Vicky，隨著孩子步入青春期， 3C產品的使用時間也越來越長，加上近期新冠病毒疫情緊繃，許多學校補習班運用3C線上進行遠距學習，孩子待在螢幕前的時間又更長了，做媽媽的更是傷腦筋啊！3C使用時間老超時？爸媽「出大絕」！遠距教學、線上影片、運用社群軟體和同學討論小組作業……，儘管3C產品是很好的學習工具，但大多數的家長仍會擔心，「孩子一打開電腦就不知道節制」、「會不會玩物喪志？」如何才能有效制定家中青少年3C管理原則？專家建議，家長不要「規定」孩子使用3C的時間，而要和孩子「約定」3C使用原則，例如，在使用3C前，應該要先完成哪些更重要的事？有些家長明明和孩子約好，玩遊戲只能玩一小時，但孩子卻需要花上一個半小時才能破關，導致不守信用、討價還價的情形經常上演，建議家長可以和孩子一起討論，是否要減少一週玩遊戲的次數，但是可以增加每次使用的時間？親子也可以一起制定家中最晚上線時間，例如，晚上11點即關閉家中網路，大人小孩都要一起遵守約定。一招讓孩子自主達成「使用3C不超時」任務孩子在家時，家長還可以監督；但若孩子不在家，家長要如何表達關心？Vicky家的女兒住校，學校課業繁重，孩子需要長時間面對螢幕，因此Vicky選擇大廠牌——白蘭氏葉黃素精華凍，讓女兒能夠隨身攜帶，一天一條，提升舒緩感，更晶亮、更有神。白蘭氏葉黃素精華凍將葉黃素和玉米黃素以5:1配方比例，製作成果凍Q彈的絕佳口感，凍條包裝方便攜帶和食用。Vicky為女兒選擇21天型包裝，一天一條不漏吃，打開盒身還能記錄自己每天是否達成「使用3C不超時」的任務，讓孩子自主管理，也讓滑世代父母更安心。Vicky表示，「孩子們都好喜歡吃白蘭氏葉黃素精華凍，快吃完了還會催促我趕快再訂購呢！」 滑世代需要的白蘭氏葉黃素精華凍後疫情時代，線上學習成為主流，孩子必須借助科技之力才能拓展學習的疆界，使得孩子不可避免的3C接觸時間越來越長,白蘭氏葉黃素精華凍特別適合不喜歡吃錠狀或飲品保健品的幼兒和青少年，不僅能夠補充孩子所需要的營養素口味Q彈好吃，幫助孩子做好3C管理，也是家長表達關心的好方法。3C是現代父母一定會面對的課題，只要用對方法，讓孩子感受到父母的關愛，建立家中3C管理原則，聰明使用3C工具，一點也不難
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2021-01-03 養生.無退休時代
有錢有孩子，仍可能孤獨死？命案現場清潔師盧拉拉：少囤物品，多積緣分
編按：孤獨死的悲劇，只會發生在獨居老人身上嗎？有別於一般人的迷思，台灣第一家清理孤獨死現場的公司「玥明特殊清潔」共同創辦人盧拉拉指出，近年來有愈來愈多中壯年、經濟不虞匱乏，甚至和家人同住的孤獨死案件發生。無人知曉的死亡，怎麼預防？2026年，台灣即將進入超高齡社會。根據衛福部所發布的老人狀況調查，台灣65歲以上人口中，獨居比例高達8.97%。在可預見的未來，一個人死亡的「孤獨死」事件，將愈來愈普遍。在日本，由於高齡獨居的情況普遍，很早即有所謂「特殊清掃人」，專門處理孤獨死者的身後事。台灣和日本社會變遷的軌跡相像，近年來也出現了類似性質的產業。在骯髒混亂的死亡現場，他們的工作不僅是清除往生者所留下的血水、垃圾與惡臭，更見證了最真實的人性與社會暗面。「孤獨死的新聞偶爾出現，大家看過就忘了。但其實在台灣，這種事情一直在增加。」玥明特殊清潔共同創辦人盧拉拉說。自大學實習算起，36歲的他從事殯葬業已有近15年的時間。現在，他預計以「孤獨死」為主題撰寫學位論文，記錄過去幾年在死亡現場的所見所聞。親緣淡薄、人際疏離、孝道外包 非獨居老人也會孤獨死無人知曉的死亡現場，會發生什麼事情？盧拉拉還記得，出社會當禮儀師的第一天，前輩就給他一個「震撼教育」。2人前往一處民宅，過世多時的獨居老奶奶臉部朝地，牙齒、肌肉間已有蛆蟲出沒。他被分配到的任務，是用鏟子將黏在地上的臉皮「刮起來」。那天剛好是他的生日，衝擊性的畫面，讓他至今難忘。擔任禮儀師多年，盧拉拉有感於孤獨死的案件逐年增加，卻少有業者有能力處理。3年多前，他和朋友共同成立「玥明特殊清潔」，是台灣第一家非自然死亡現場清潔公司。特殊的工作性質，讓他們對於孤獨死問題有第一手的觀察。在人們的想像中，「貧窮、沒有小孩的老人才會孤獨死。」但盧拉拉指出，孤獨死的案例中，有很高的比例是35～65歲的中壯年男性。他們多數結過婚、有小孩，經濟狀況也還足以維持生計。有時，他們甚至會在死者遺留下的垃圾堆中，找到被妥善藏好的鉅額款項。然而，有錢未必等於有尊嚴的生活。孤獨死為什麼會發生？表面上看來，往生者的直接死因，大多是心血管疾病發作猝死、跌倒休克後無人發現而錯過搶救時機。但盧拉拉認為，孤獨死真正的成因有3：家庭結構轉變、親緣淡薄、人際疏離。以往，孤獨死的定義是：「獨居者往生時無人在場。」但近年盧拉拉和團隊發現，有愈來愈多的孤獨死案件，往生者並非獨居。只是人走了，同住的家人卻沒有發現。往往清理團隊到了現場，發現客廳窗明几淨，家人生活如常。一打開往生者的房門，才發現裡頭堆滿了食物的殘渣與垃圾，臭氣沖天。一門之隔，卻是天堂與地獄之差。他遇過一個案子，一對父子同住，兒子長期酗酒，很少和父親互動。爸爸在睡夢中辭世多日，遺體早已腐敗、滲出血水，兒子卻以為只是垃圾發臭。直到鄰居受不了報警，才發現爸爸走了。他也去過大家族同住的透天厝，一家10人，爸爸2天沒吃飯都無人發現。前來串門子的鄰居隨口問一句：「恁爸咧？」這家人才驚覺事情不對勁。甚至，也有人是因為外送員好幾天沒來，才發現家人已經不在了。「現在只要有手機，大家都可以活在自己的世界裡。」盧拉拉感嘆地說。科技日益便利，人與人之間的心理距離卻反而愈來愈遠。親緣疏離所衍生的另一個現象，則是孝道外包。盧拉拉提到，孤獨死的案例中，也有些是「照顧者累死、被照顧者餓死」的長照悲歌。老人家臥病在床，子女聘請看護或推派一位家中成員照顧。照顧者獨自承受龐大的照護壓力，幾乎無法休息。壓力過大逃跑、自殺，或者因勞累過度猝死的案例並不罕見。照顧者倒下後，臥床者無法自主行動、難以求救，3～5天就可能因缺水或營養失調而死。其他家屬久久才探望一次，自然無法及時發現。「你的一通電話，就可能讓他有得救的機會。」盧拉拉說。孤獨死者多愛囤物 居家環境宜少物、防滑避免憾事孤獨死的現場千百種，但盧拉拉觀察，多數死者有一共同特質：習慣囤積物品、生活習慣不佳。除了遺體以外，死亡現場還常會發現吃剩的食物、飲料瓶、舊報紙、垃圾袋或環保袋等廢棄物。混亂的環境，代表死者在離世以前，早已失去自理生活的能力。例如，他曾去過一個現場，透天厝2樓有個房間，全部堆滿了香皂、沐浴乳。放了30多年的沐浴乳禮盒一打開，早已凝固成膏狀。也有死者生前習慣在房內抽菸，大片焦油不只燻黃牆壁，還會吸附遺體、垃圾發出的異味。也有些人喜歡囤積舊書報，「堆一堆，最後就把自己也埋進去了。」盧拉拉說。他指出，囤積症可能是精神疾病，或是長輩缺乏安全感的表現。他接過一次垃圾屋清理的工作，30多坪的房子堆滿了老人家撿來的衣服、用過的尿布。家人連睡覺的地方都沒有，每年都得花大一筆錢請人清除爸爸撿回來的垃圾。幾年下來，多家清潔業者都已經「做到怕」，不願意再協助清理。最後，這家人只好強制將老人家送至安養機構，事情才告一段落。盧拉拉認為，維持環境清潔不只能確保生活品質，也是預防孤獨死的必要措施。垃圾堆積的環境會孳生細菌，影響居住者的身體健康。人愈虛弱，愈沒力氣清理環境，長期下來形成惡性循環。此外，堆積在行進動線上的物品，更是讓老人絆倒的高危險因子。他建議，若家有老人，除了勸說他們少囤物外，最好也在浴室等空間加裝防滑設施。「做一下，總比以後辦喪事來得便宜！」如何避免孤獨死？ 在無緣社會中創造有緣日本NHK電視台曾對孤獨死現象提出「無緣社會」的說法，認為人會獨自死去，主要是失去了血緣、地緣、社緣（編按：社會網絡）等人際連結。該怎麼做，才能預防孤獨死持續發生？盧拉拉認為，具體的方法有2種。在社會層次上，需要公部門由上而下的政策介入，以及各民間單位整合社福資源。他碰過一個案例，死者生前有申請長照2.0的送餐服務，但送餐志工在執行任務時並未仔細確認老人家的狀態。待他到了死亡現場，發現遺體早已在床上腐爛，地上則堆了5天份的便當。倘若立意良好的政策無法被有效落實，悲劇就會一再重演。在個人層次上，要有一批能固定聯繫的對象。「我再怎麼孤僻，還是會每天傳訊息給幾個朋友，1、2句話也可以。」盧拉拉舉例，許多人避之唯恐不及的長輩圖，其實也是種方便的交流方式。「以前會嫌爸媽每天的『騷擾』很煩，但至少讓我知道他們還安好。」從業多年以來，盧拉拉感歎，人常為了微小的誤會，陰錯陽差地造成了遺憾。有個案子，往生者剛出獄不久，自己住在分租套房。女兒在爸爸死前打過幾次電話，但都轉入語音信箱。她說，「當時以為他在生氣我沒有陪他。」沒想到過一陣子，父女再見已是天人永隔。他也清理過一個孤獨死現場，死者沒有留下太多遺物，但是保留了好幾箱家族相簿。箱子最上方全是女兒的照片，從會爬、會走的嬰兒時期開始，乃至於童年時和父母一起出遊。原來，死者離婚後已有幾十年未再見過女兒。但一張張舊照片，都是爸爸對女兒的思念。「遺憾發生以後，就很難彌補了。」他有感而發。活在當下、愛要及時都是老生常談，只是知道的人多，親身實踐的人少。在這一行看盡人生百態，我們問起盧拉拉，堅持做下的動力為何？沒想到他正色回答：「我不會想繼續做這工作呀！公司生意愈好，代表有愈多人孤獨地死掉。」特殊清潔可以復原現場，讓家屬不必直視死亡，留住對亡者美好的印象。然而，要補起安全網的漏洞，仍需要整個社會的共同努力。「期待在未來，這個社會不需要我們的存在。」他說。原文：有錢有孩子，仍可能孤獨死？命案現場清潔師盧拉拉：少囤物品，多積緣分
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2021-01-03 養生.心理學解密
獨處是最佳的充電時間！5 種你該嘗試的「獨處方式」
「孤獨殺死人。」我們可能都聽過這句話，研究顯示缺乏與他人交流、聯繫，會增加心血管疾病、憂鬱症、焦慮症、阿茲海默症等風險。但「獨處」和「孤獨」並不一樣，獨處是在保持與人的正向的連結之餘，擁有按照自己的喜好和步調一個人從事某項活動的時間，從活動中你會更了解自己的想法和感受和需求，對自信的發展很有幫助。獨處對於內向特質的人來說尤其重要，因為內向者在與人社交時會觸發大腦過度活躍的反應，因此精力比外向者更容易耗損，而獨處是他們最佳的充電時間。而以下五個活動特別適合獨處進行：1. 一個人用餐吃飯對很多人來說除了是例行公事，也是一種常見的社交活動，但一個人用餐有不一樣的樂趣，吃美食是很觸動感官的活動，食物的造型刺激視覺、食物的香氣刺激嗅覺、食物的滋味刺激味覺，在獨處用餐時，你能專注在這些感官上，對於熱愛美食的人來說，是非常滿足的一件事。2. 一個人看電影看電影是一個很容易遷就他人的活動，你想看的電影，未必剛好也是你朋友想看的，即使兩人去了影院，可能因為朋友要拿爆米花、問劇情等因素，讓你無法專注在電影上。一個人看電影最大的樂趣，就是你可以完全進入電影的世界，彷彿穿越到另一個時空一樣。如果你想看的電影剛好比較冷門，比較難找到同好和你一起看，一個人觀影也很不錯！3. 一個人欣賞喜歡的樂團表演和看電影一樣，如果你喜歡的是小眾樂團，要找到同好和你一起參與會比較困難，難免需要遷就，一個人去欣賞喜歡的樂團表演，其實並不會感到孤獨，因為台下都是和你有相同興趣的人，說不定還會因此交到新朋友呢！4. 一個人旅行安排一個可以親近大自然的旅行，除了有效紓壓，還有很多意想不到的好處，《美國體驗式教育協會》（AEE）的研究指出，一個人接近大自然，對於釐清自己的目標、強化與他人關係是有幫助的，此外，一個人旅行是件具有挑戰性的事，因此從過程中你也可以獲得成就感和自信。5. 一個人學習新事物在科技進步的時代，學習資源很容易取得，除了報名現場課程，網路上也有不少線上課程、教學影片可利用，無論你想學煮菜、理財、寫程式、繪畫、剪輯、塔羅牌，你可以完全按造自己的喜好安排，自主地學習新事物能刺激大腦回饋系統，讓你感到由衷地開心和滿足。參考資料：1.《Verywell Mind》：Things To Do By Yourself2.《BuzzFeed》：15 Things To Do Alone If You Ever Get The Chance※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【獨處是最佳的充電時間】5 種你該嘗試的「獨處方式」：除了紓解工作壓力，還能更有自信
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2021-01-02 醫聲.院長講堂
養生祕訣／「大腿是人類第二個心臟」70歲亞東醫院院長林芳郁如何放鬆身心
現年70歲的亞東醫院院長林芳郁，思考相當靈活，談話邏輯清晰，養身有成，帶領醫院不斷前進。林芳郁說，「大腿是人類第二個心臟」，因此他每周會到學校、公園或河堤散步、健走，藉由規律的運動，讓大腿維持肌力，增強心肺功能。最重要的是，在定期的散步過程中，常會認識新朋友、增加人際互動，建立社交網路，活化心靈。在假日，他會與家人一起去爬山，這是更好的肺活量訓練，徜徉在山林中，可以吸收芬多精，同時沉澱思緒，釋放平時工作所累積的壓力，更新身體的細胞，讓心靈放鬆。「聽音樂」是林芳郁的另一種身心訓練。年輕時，他到法國留學，發現指導教授家中總是不斷地播放著黑膠音樂，他因此受到薰陶，養成聽古典樂的習慣。下班後常在家中播放莫札特、巴哈等古典音樂家的曲目，聆聽音樂的過程，讓他相當享受，進而達到身心放鬆的效果。除了聽音樂，林芳郁也愛唱歌，「唱歌是一種訓練左右腦同步的練習」，必須在唱出正確的文字時，搭配合宜的旋律，還要表達歌曲的情感，這也是一種整合訓練。林芳郁很愛讀書，不管是辦公室、家中都擺放著大量書籍，醫療專業、管理、科技、傳記等類型都有，平均2天就能看完一本書，這樣的嗜好，讓他不斷思考，思路越加清晰，腦筋完全沒受到年紀的增長而有所退化。台灣進入高齡化社會，如何培養自己的興趣，讓生活創造更多可能性與色彩，是必須面對的課題，林芳郁表示，大家要積極去尋找喜好的事物、運動，以維持身心健康。
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2021-01-02 醫聲.院長講堂
院長講堂／嚴禁醫師收紅包！ 亞東醫院院長林芳郁：「醫者，應一視同仁」
亞東醫院是新北唯一的醫學中心，院長林芳郁認為：「醫者，就該一視同仁，視病如親。」他多年來身體力行、以身作則。他也說，拯救病患時獲得的快樂是其他事情無法比擬，這是他一生堅信志向，也與全院醫護共勉。新北市人口403萬人，全台之冠，亞東醫院是新北唯一的醫學中心。院長林芳郁表示，亞東醫院內擁有台大醫院、台北榮總等醫院集結而來的優秀人才，院內醫師對病患一視同仁，不收紅包，任何病患都不會因貧富受到差別待遇。帶領通過醫學中心評鑑心臟外科醫師出身的林芳郁，曾任台大醫院、台北榮民總醫院院長，2015年出任亞東醫院院長，帶領醫院在隔年通過醫學中心評鑑，成功守住新北唯一的醫學中心名額。林芳郁的父親也是醫師，從小耳濡目染，長大從醫後發現，拯救病患時所獲得的快樂是其他事情無法比擬的，讓他堅信這是一生的志向。50年來，他不斷精進其技術、知識，希望能讓病患獲得最好的治療。在意醫德禁醫師收紅包醫師的研究、技術固然很重要，但林芳郁最在意的是醫師的醫德，「醫師應該要將病人擺在第一位」，重視他們的身體狀況、心理狀況，給予病人最好的照顧。「醫者，就該一視同仁，視病如親。」他多年前就身體力行、以身作則，不收病患紅包，要讓所有病人了解，在醫院中任何人都不該因貧富受到差別待遇，除了嚴以律己，也要求所有醫師禁收紅包，每位病患都是平等的，都該受到最好的照護。醫師研究成果列升等考核為了讓醫師與與國際接軌，提升能力，多年前他便要求將研究列為醫師的升等考核項目之一，醫師若想升等，必須將研究成果發表至國際期刊。如此一來，醫師不只能增進知識，拯救手中的病患，還能促使醫學能力提升，拯救的不再是單一人命，而是成千上萬條的生命，這是無量的功德。導入人工智慧簡化流程林芳郁對智慧科技與醫療的結合也相當重視，亞東醫院已與企業合作「電腦視覺輔助診斷」，未來希望導入人工智慧，不只照顧病人，也優化醫護人員繁瑣的工作流程，進而提升醫療品質。針對蔓延全球的新冠肺炎，林芳郁認為，台灣能有優異的防疫成績，仰賴的是醫護人員的犧牲、奉獻，民眾的配合，而國內擁有自給自足的技術能力，更是一大關鍵。他說：「我們不可以此自滿，許多國家疫情又爆發，他們所犯的錯誤正是我們要學習的地方，若我國出現類似情形時，該怎麼解決問題，如此才能將防疫好成繼續維持下去。」林芳郁小檔案年齡：70歲專長：心臟外科、血管外科、急診醫學現職：亞東醫院院長學歷：台大醫學院醫學系學士、台大臨床醫學研究所博士經歷：台大醫院院長、衛生署署長、台北榮民總醫院院長給病人的一句話民眾要保持健康，一定要注重運動，這才是健康的根本，預防勝於治療，希望大家好好善待自己的身體、鍛鍊身體，維持身心健康。
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2021-01-02 名人.許金川
許金川／肝腫瘤不自覺 定期檢查防惡化
僑胞回國，描述當地醫療情形。「有一個外科醫師，病人很多！」「一天開了十個病人，死了九個，有一個還活著！」「因為他逃跑了！」雖然有點誇張，卻也說明了某些落後地區醫療水準還差強人意。醫療的進步，使以前不能治療的病可以治療，以前不能開的刀可以開。以肝癌為例，幾十年前因為沒有超音波、電腦斷層掃描或核磁共振，因此肝臟長了腫瘤都是等到肚子大了起來，眼睛黃了或人瘦了下去，才去求醫，這時肝癌都很大了，通常不能開刀，即使勉強開了刀也很容易復發或轉移，或發生肝衰竭，因此開刀成功率很低，就很可能發生開刀十個死九個的情形。近幾十年來，由於超音波掃描的普遍及發達，只要定期追蹤，即使肝臟不幸長了腫瘤，通常體積都不大，大都可以切除，預後結果也大為進步，這時就成了開十個九個成功，只有一個死亡的狀況，死的就是體積太大了，勉強開刀手術失敗的例子。目前科技發達，有各種偵測系統可以發現火警、可偵測空氣品質欠佳，但對於人的肉身，當初造物者設計時欠缺考慮，也不知肝臟這個器官容易感染B、C肝，而變成肝硬化及肝癌，在轉變時，人體內沒有偵測系統，因為肝臟內部沒有痛覺神經，加上只要四分之一的正常肝臟還在，就可以維持人體的正常生理機能，因此等到症狀出現大都為時已晚。為了彌補先天造物者這些缺陷，挽救自己的生命，只能靠後天的偵測系統，即定期抽血驗胎兒蛋白及做腹部超音波檢查，如此一來，萬一肝臟長了腫瘤也能及早發現、及早治療，挽救寶貴的生命。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新好心肝會刊92期已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2021-01-01 科別.骨科．復健
10天擺脫膝蓋痛！不開刀、手術，不日本治療師教你：4種伸展髖關節方法
編按：高田祐希是位脊椎神經治療師兼醫學氣功師，目前在東京二子玉川開設了「KIKOUKAIRO施術院」，他過去曾有很嚴重的膝蓋痛困擾，不管是攝取營養食品或是求助各大骨科都完全改善不了，所以便想將過去曾試過且大幅改善膝蓋痛的方法，撰寫成書與大家分享。他照著這些方法認真鍛鍊後，沒想到真的改善了！膝蓋的積水消失了，長時間持續的疼痛與發腫也不見了。就算打網球時奮力地到處跑，一直到隔天早上都還沒有復發。高田祐希說，自從發現「讓膝蓋不再疼痛的身體運動基本方法」，無論面對什麼樣的狀況，都能夠應付自如並放心運動身體，不再害怕搭電車、巴士或是任何外出得做的動作，也更有意欲完成必須經常坐下起身等的家事雖然，骨科的治療對症狀嚴重的患者來說，擁有非常棒的效果，但是有些人還沒嚴重到需要動手術的程度，只是想要在惡化前想辦法改善，骨科醫師自然沒辦法給予這些患者太高規格的治療。此外西醫與中醫口徑一致的說法，都是患者也必須自行努力才行。也就是說，想在惡化之前改善的話就只能鍛鍊身體了。 高田祐希也提醒，會導致膝蓋痛的疾病有許多種，其中很多都容易被誤認為退化性關節炎，所以為了兼顧安心與安全，切勿自行判斷，首先仍應前往骨科接受X光或MRI檢查，確認膝蓋的當前狀況。有時初期的膝蓋痛只要伸展髖關節就能夠治癒，「髖關節？我有伸展啊！」態度隨便的話，症狀會在不知不覺間惡化，就算本來不痛也可能遲早痛起來，所以平常請多加留意伸展。有很多運動都能夠伸展髖關節，但是大多數的人都「只是反折腰部」，沒有真的伸展到髖關節。X型腿常見的腰椎過度前彎（腰部反折），就會受到骨盆前傾的影響，乍看伸展了髖關節，實際上卻只是將腰部往後折而已。正確做法還要搭配「縮小腹」，但是縮小腹其實也與踢力有關，所以請一點一滴慢慢拓寬可活動範圍吧。錯誤運動範例這些動作只會造成腰部反折，無法伸展髖關節。伸展髖關節的4種動作跨過平台的髖關節伸展1. 踩在地板或椅子上，以跨過的方式將另一腿伸往後方。透過後腳的大腿外旋、內旋等轉動方向以伸展髖關節，就像伸展鼠蹊部一樣。這時腹部要用力，腰部不要反折。2. 抬起後腳跟會更方便伸展，但要注意別反折腰部，並且要換腳進行。以按壓大腿的方式將整個身體往前挪動，能夠達到「縮伸」的效果。雖然這是伸展髖關節的運動，但是出力時臀部肌肉與膕繩肌也會用力，有助於強化這部分的肌肉。有助於O型腿矯正的髖關節伸展1. 坐在地板後，彎曲前腳、伸展後腳，以轉動後腳大腿的方式，在改變方向之餘伸展髖關節，同時也伸展鼠蹊部吧。這時要注意腹部用力，腰部不要反折。2. 接著要運動前腳膝蓋以下的部位。先讓前腳大腿外旋並彎起膝蓋，接著著重膝蓋以下折起的部位，將膝蓋與後腳跟慢慢挪往正側邊。O型腿的膝蓋以下多半有朝外扭轉的問題，這個動作有助於將腿收往內側。雖然只有以自身重量為負荷時不會有危險，但仍嚴禁勉強執行。因為必須用雙臂支撐身體，所以出乎預料地全身都會用到，甚至能夠實際感受到對腹肌的效果。大腿外旋的單腳深蹲1. 雙腿前後大幅跨開，雙腿的腳尖均朝外打開，骨盆盡可能往前挺出。前腳的膝蓋要彎曲，後腳的則要伸直，雙腿（髖關節）都要朝外轉動。2. 邊吐氣邊彎曲前腳膝蓋，慢慢地將上半身下壓（降下的感覺，不要往前），並避免腰部反折。這裡要將大腿確實往外轉動，但是執行時也要伸展內側肌肉以立起「後腳跟」，所以必須特別留意「從後腳跟到小趾側」的施力狀態。張開雙腿的駱駝姿勢1. 膝蓋打開跪在地板上，並立起腳尖。有拇趾外翻等問題所以大拇趾會痛時，也可以伸直腳趾，讓腳背貼在地板上。2. 手臂往後伸直以抓住後腳跟（抓不到也沒關係）。維持大腿與地板互相垂直的狀態，將上半身往後倒。同時要夾背、挺胸、縮下巴，不要抬高下巴或是身體變形。3. 往後倒至能力範圍內最低處時，就回來原本的位置。當然回來時，也要正確運用肌肉。執行時腹部沒用力的話，可能因為腰部反折造成腰痛，必須特別留意。光憑這個動作就能實現髖關節外旋、伸展，並促成身體後側（臀部、膕繩肌、小腿肚）用力，還可以用到腿側的肌肉。胸膛會更寬廣、背部也會更有力，所以請從稍微往後倒開始嘗試吧。剛開始也可以僅以右手或左手抓住後腳跟，先從單邊開始練習。通常僅伸展髖關節就能夠治癒膝蓋，我自己的初期膝蓋痛，也是透過伸展髖關節治好的。書籍介紹10天擺脫膝蓋痛：不開刀、不手術！3大鍛鍊操 × 5大運動法，專業治療師的膝蓋自癒重生計劃作者：高田祐希譯者： 黃筱涵出版社：采實文化出版日期：2020/11/26作者簡介高田祐希東京二子玉川的「KIKOUKAIRO施術院」院長，同時也是脊椎神經治療師、醫學氣功師。經常從西醫與中醫的角度思考人體，NHK《試過就會認同》節目中，曾介紹其想出的密技「藉耐震墊讓高跟鞋穿起來更輕鬆」而引發話題。從小對自己的雙腿感到自卑，長年持續觀察他人的腿，不僅發現能夠從雙腿形狀看出一個人的運動方式與體型，還可以隨年齡加以分類。指導法中融入了重訓、伸展運動、瑜珈、街舞，提倡「自己的身體由自己打造」。黃筱涵畢業於國立高雄第一科技大學應用日語系，從2009年開始從事日文翻譯，翻譯書籍有《居家設計解剖圖鑑》、《極致名宅美學》、《日是居家設計美學》，以及《健身新手重訓攻略》（采實文化）等。責任編輯：林筱庭核稿編輯：呂宇真延伸閱讀： 豆漿的營養價值竟比豆干低！豆漿、豆腐、豆干...營養師告訴你：豆類製品的營養價值，你可能搞錯了 為什麼我為你雪中送炭，你卻希望我家破人亡？一個故事告訴你：沒有原則，你的善良一文不值
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2021-01-01 養生.生活智慧王
陽台輕改造！挑選陽台地板適合的建材
如果把裸裝的陽台比擬是素顏的女性，陽台裝修所用的裝飾材料，就好比是不同彩妝。不同類別的裝飾材料，塑造出的陽台面貌各有千秋，都擁有著各自獨特的味道。陽台裡不同的區域對裝飾材料的需求也各不相同，必須仔細探究。地面選材—美觀誠可貴，舒適價更高不同類型的陽台可以結合自身特點來選用相宜的地面材質，磁磚給人的感覺冰冷、現代，而木質地板則是溫馨、踏實⋯⋯將這些材質運用得當，便可以打造出實用性十足或是洋溢自然氣息的陽台景觀。地磚：服務型陽台的首選材質服務型陽台的地面材質最基本的要求是防滑、耐磨、抗老化，尤其是作為洗衣間的陽台，由於用水情況較多，地面選用磁磚可以發揮防水作用。同時磁磚耐髒，又容易清理，可省下維護的心力。另外，地面磁磚的花色種類繁多，不論何種裝飾風格都能找到與其匹配的款式。地面磁磚的鋪貼形式有許多變化，不但色彩豐富，而且形狀規格都可以控制，許多特殊類型的地磚還可以滿足不同陽台的特殊鋪貼需求，創造出獨特的陽台效果。釉面磚•特點：釉面磚表面經過燒釉處理，可按原材料的不同分為陶製釉面磚和瓷製釉面磚；按照光澤不同，又可分為亞光（非亮光面）和亮光兩種類型。•優點：具有豐富的色彩和圖案，防滑耐磨的同時，還具有較好的防汙效果。•運用方式：在有用水需求的陽台，選用亮光釉面磚較佳。拋光磚•特點：通體磚打磨拋光後，就叫拋光磚。•優點：光亮度比通體磚高，硬度強，耐磨性也非常好；裝飾性比較強，透過滲花技術處理的拋光磚，擁有各種仿石、仿木的紋路效果。•運用方式：服務型陽台無法避免用水，若想展現自然感，適合選用拋光磚。通體磚•特點：又稱為無釉磚，表面不上釉，正反面材質和色澤一樣。•優點：耐磨性和防滑性是所有磁磚中最好的。•缺點：花色的設計比不上釉面磚。•運用方式：適合用在顏色較素的陽台地面。★設計小竅門若覺得常規地面磚的花色比較單一，不妨選擇圖案豐富、色彩絢麗的花磚。花磚透過不同的組合和切割，可以演繹獨具個性的裝飾風格，彷彿自帶天然的浪漫主義氣質與文藝氣息。另外，也可以選擇六角磚等特殊造型地磚，打破傳統空間理念，提升陽台的裝飾度以及層次感，更顯豐富。木材：增加生活型陽台的溫馨感木材是一種「暖性」材料，給人溫馨、舒適的感覺，且顯得典雅、自然。對於生活型陽台的地面選材，顯然木材比堅硬、冰冷的地磚更討人喜歡。而一些經過處理的木材，基本上不會受到環境影響，對於鋪裝在陽台上來說也十分耐用。防腐木•特點：具有防腐的作用，即使是開放式陽台，打理起來也比較方便。•優點：可以有效防止微生物的侵蝕，也能防止蟲蛀，同時防水、防腐，可以承受戶外比較惡劣的環境。其氣質貼近自然，和花花草草能完美融合，讓陽台充滿生機與活力。•缺點：因自身具熱脹冷縮特性，若沒有經過特殊處理，變形比較嚴重。防腐木一般會有5mm的留縫，視覺效果粗獷，不太適合和洗衣機或一般系統櫃搭配。Info 防腐木的施工要點在施工時，應盡可能使用防腐木現有的尺寸，如需切割、鑽孔時，必須使用木材防腐劑進行塗刷補救，以保證防腐木的使用壽命。在搭建露臺時，則應儘量使用長木板以減少接頭，以求美觀。另外，由於防腐木板面之間有留縫，因此所有連接點須使用熱浸式鍍鋅緊固件或者不鏽鋼五金件。當防腐木表面用戶外防護塗料或油漆類塗料塗刷完後，為了達到最佳效果，48小時內應避免人員在上面走動或移動重物，以免破壞防腐木表面已形成的保護膜。若想取得更好的防髒效果，必要時可在防腐木表層再做一道戶外專用的油漆處理。塑木板•特點：高科技綠色環保新型裝飾材料，兼有木材和塑膠的性能與特徵。•優點：防水且防曬，不會因為陽光曝曬而變形，拆卸也十分方便，可以重複利用。★設計小竅門若覺得陽台地面只用木材鋪設顯得有些太單調，還可以嘗試加入人工草皮或小石子進行輔助裝飾，使陽台的自然感更加強烈。這樣鋪設而成的地面，不管是雨水還是晾衣的滴水，都不用擔心滲漏問題。其他材質：豐富陽台地面的「表情」除了常見的地磚和木材地面，陽台地面材質還有更多樣化的選擇，例如可以呈現現代感的水泥粉光地板。水泥粉光地板•特點：頗具質樸之美，防水性較好；無接縫的特性讓視覺延伸，放大空間感。•缺點：水泥地面有侷限性，風格上比較適合偏現代感的陽台設計。紅磚塊•特點：抗壓、抗斷裂的能力較強，且具有原始粗獷感。•缺點：重量較重，需考慮陽台的承重性。延伸閱讀無論是封閉式陽台還是開放式陽台，都少不了和水打交道，不僅要防止生活用水造成積水，也要注意雨水的沖刷。因此，陽台地面的防水處理可說是第一要務。1. 選用性能較好的防水塗料陽台防水層是暴露在室外的，有可能遭受炎熱日光的曝曬、狂風的吹襲，以及大雨的侵蝕。所以，應選擇抗拉強度（UTS）高、延伸率大、抗老化效果好的防水材料。2. 防水層的厚度要做足陽台防水層的厚度至少要有5mm，一般用粉刷防水塗料塗刷兩到三遍即可。3. 陽台地面需有坡度未封閉的陽台遇到暴雨會大量進水，為避免雨水流入室內，要考慮地面水平傾斜度，保證水能流向排水孔。一般來說，陽台地面應低於室內地面30～60mm，向排水方向做平緩斜坡，外緣設擋水邊，將水導入排水管排出。4. 安裝排水順暢的地漏若陽台上準備放置洗衣機，應安裝專用的洗衣機地漏，以免洗衣機排水量大於地漏排水的負荷量而導致陽台積水，不及時處理就會造成滲漏。5. 必須做24小時閉水測試地漏管道等縫隙，在進行防水處理時一定要仔細，這些地方往往是下滲的源頭。做完防水，一定要進行24小時閉水測試。陽台輕改造，小空間變大用途！300張實境照！選建材X挑家具X做造景，兼具美感與功能的10大類設計提案陽台不只是晾衣服、擺鞋櫃的地方，不起眼的空間也能發揮預料外的作用！書房、會客室、臥室、親子遊戲間、寵物室……只要用點心思，居家陽台就能徹底變身──小巧精緻的綠意花園、不被打擾的個人書房、沐浴在陽光下享受佳餚的餐廳、開啟愉悅童年世界的親子空間、與毛孩子共度歡樂時光的寵物室……不論是拓展功能、滿足空間不足的需求，或是提供一個休閒娛樂的場所，通通都能實現。
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2020-12-28 退休力.理財準備
退休力大調查回響／王儷玲長照經驗談 應作預防式退休準備
中華民國退休基金協會理事長、政大教授王儷玲，這兩年也成為照顧三明治世代，母親因病導致失能需全天候照護，王儷玲與兄弟共同撐起照顧長輩的經濟責任與陪伴，但她堅持孝順是不可背棄的倫理，也分出時間南北奔波照顧母親，親自陪伴，並透過音樂療癒自我，因家人切身的照顧經歷，更感受到財務、健康與心靈獨立必須兼顧，讓王儷玲更急欲推廣全方位的退休準備要及早。聯合報系願景工程推出退休力大調查，超過萬人自我檢視退休準備，身為參與的主要專家，王儷玲更是感受深刻，不忍見母親長期臥床，而外籍看護原本就人力短缺，今年在疫情下要尋找適當照護人力更為艱困，且醫院嚴格的探視管制也讓王儷玲與家人心力都備感煎熬。當家人面臨長期醫療照護時，照護人力短缺難尋、環境不佳、照顧責任分工與龐大費用支出等，都是許多三明治世代的照顧難題，而這些同時需要財務、心理等共同支持，考驗著多數民眾的照顧資本。王儷玲表示，不同世代對退休的心境不同，準備重點也不相同。但有三大通則，首先應該建立退休準備的基礎知識，例如理想的退休老本計算、勞退、勞保、年金各是什麼？第二個觀念是退休準備金專款專用，不被其他用途花費吞蝕退休本；第三道則是定期定額投資、並及早購買適合的保險。以40歲三明治族群舉例，雖然在財務已累積基礎，但可能背負購屋貸款以及上有老、下有小，照顧壓力不輕，因此先健檢自己在「制度」內的退休金資本有多少？這當中包括勞退、勞保。其次是計算理想老本，維持一定的所得替代率，通常是以現有月薪資的七至八成作為計算基準。也就是說，以月薪六萬元的三明治世代來說，退休後若希望享有同樣的生活品質，至少每月需要四萬二千元的退休金可以使用。另外，除了醫療保險，最好能將長照險納入清單。王儷玲自身便是退休及早準備的實踐者，她從30多歲就規畫保險、定期定額投資，且儘管身兼教職、四處傳講退休觀念，她更開心找到心靈慰藉依靠，常常開口唱歌、將欣賞古典音樂作為終身興趣，唱得還是難度頗高的女高音，也和台大校友合唱團登上國家交響樂團（NSO）舞台。談到古典歌劇或歌劇魅影等名歌劇，王儷玲眼神放光，笑稱唱歌、記歌詞是預防失智的絕佳方法。此外，她積極投身在退休基金協會事務，除了持續支持聯合報系退休力大調查，退休協會正推廣「退休理財規劃顧問」認證，培育退休理財專業顧問RFA，預計明年推出退休金計算機，協助民眾自行計算勞保、勞退、國民年金等退休給付，算出退休金準備缺口。她強調，退休準備要有「預防」的觀念，才能事半功倍，不只要在財務面預作準備，還應該持續注意健康和培養心靈志趣，例如透過穿戴裝置科技裝置，監測健康變化，協助管控飲食，別等到疾病發生後備受煎熬，而是從預防端開始準備，為自己賺進更長遠、快活、更有品質的退休生活。延伸閱讀．調查／5大指標測驗你的退休力．報導／超前部署百歲人生 你準備好迎接「無退休時代」了嗎？
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2020-12-28 科別.腦部．神經
醫師研究證實空汙與氣象易誘發癲癇 1、2月影響最明顯
癲癇發作的原因很多，光田綜合醫院兒科醫師江國樑，長達5年的時間進行「空汙與氣象變化對癲癇發作就醫頻率的影響」研究，空汙、氣象也是癲癇發作影響因素之一，近期刊載於SCI國際期刊「癲癇與行為 (Epilepsy & Behavior)」，獲得國際醫界的認可。根據江國樑醫師使用台灣2009到2013年的資料統計，顯示台灣癲癇發作影響氣象因子包含每日溫度、氣壓、日照指數和雨量；空汙因子則包含了甲烷、一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳、pm2.5以及非甲烷的碳氫化合物等。發現以上十種因子以癲癇病人每次發作前七日的平均值，與就醫人次最具有相關影響性。以全台灣醫院統計，影響每日平均有60位癲癇病人就診人次的波動，相當於每月1800人(13.7%)的幅度變化。其中氣溫的影響最明顯，從氣象站、溫度觀測站以及就醫居住地，測量每日參考數據發現，當每降10度C，結果顯示增加6%因癲癇就診的人次。江國樑強調，像每年氣溫最低的一、二月癲癇就診的頻率，明顯高於其他月份。1月份平均每日603就診人次為基準統計，2月份有633人，增加了30人次；氣溫漸漸回暖的3月份553人，少了50人次；最炎熱的8月份更少了67人次，從這份數據中，說明了氣溫低對癲癇發作的影響大；氣壓偏高也是癲癇就醫增加的因子之一，江國樑認為可能與冬天較頻繁的冷鋒過境有關，當來自蒙古、西伯利亞的大陸冷氣團與赤道濕暖氣流交集於台灣時，會夾帶高度濕氣，形成極度濕冷與高密度的氣團也就是所謂冷鋒。這樣的特殊氣候條件極可能就是為何每年台灣冬季癲癇病患就診人次明顯升高的原因。「為什麼1、2月的癲癇發作病人特別多?」江國樑表示，他在門診中發現冬天的癲癇患者總是在這段時間看診頻率變多，才引起他的好奇與探究精神，發起這項耗時5年的研究，希望能喚起大家對癲癇誘發因子的注意與重視。除了氣溫，空汙的部分，甲烷、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、PM2.5，都是主要影響因子，其中像是工廠排放的廢氣一氧化氮每上升10PPB，影響癲癇就診人次更高達百分之15.97%。空氣品質的許多指標也是在冬天呈現較高指數，包含國人目前最留意的PM2.5，世界衛生組織訂定的健康標準為10微克／立方公尺，台灣則訂在15微克／立方公尺，近日台灣中南部均呈現超標指示，建議當空品不佳時，盡量避免外出或戴有防霾認定品質的口罩預防。江國樑表示，癲癇發作主要因先天性或遺傳性腦代謝異常，還有後天腦細胞缺氧、腦部外傷、腫瘤、中風、出血、感染或退化疾病；天氣變化會影響大腦神經，導致癲癇患者過度興奮，加上情緒激動、精神壓力大，容易誘發癲癇。另外低劣的氣候與不良的空氣品質也可能造成睡眠品質不佳，或睡眠時期呼吸道阻滯造成慢性缺氧間接誘發癲癇發作。冬季是癲癇發作最高峰期，因此江國樑呼籲，患者一定要多留意天氣變化，注意防寒保暖。並儘量保持飲食清淡，不吃辛辣刺激食物，以及良好睡眠、適當運動增強免疫力，避免下雨天冷外出。2015年開始，江國樑分別向國衛院、行政院環境保護署以及大氣水文研究資料庫申請相關研究資料，嘗試將全民健保癲癇病患就醫資料與全國31個氣象站、77個空氣品質監測站的每日資料作連結整合；研究以跨多院校、結合各界專家作跨學門合作，包含弘光科技大學物治系郭芳娟教授、逢甲大學統計系李仁佑教授、東海大學統計系張玉媚教授，東海大學工業工程系黃欽印教授協助，共同完成這項研究，希望能對癲癇患者與相關研究有所助益，並提醒大眾多留意氣候變遷與空氣汙染對於自身健康的影響。
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2020-12-26 癌症.大腸直腸癌
大腸直腸癌可預防 出現7大高風險症狀別輕忽！
中華民國大腸直腸外科學會，分析國內大型健保資料庫數據庫，發布「大腸直腸癌治療地圖」，2014至2018年台灣大腸直腸癌以南區（雲嘉南）、台北區（北北基宜金馬）及高屏區（高屏澎）盛行率較高，然而比較死亡率，最高則是南區、高屏區、東區、中區、台北區、北區。大腸癌初期無明顯症狀難察覺 容易錯失黃金治療期中華民國大腸直腸外科醫學會副秘書長張琮琨表示，大腸直腸癌初期幾乎無症狀難以察覺，但每2年進行1次糞便潛血篩檢，可下降35%大腸直腸癌死亡率，據2014至2017年癌症登記資料顯示，50歲以上國人受惠於政府開放2年1次糞便潛血篩檢，確診時大腸直腸癌多是早期，治癒率提高。中華民國大腸直腸外科醫學會理事長王照元表示，大腸直腸癌罹患初期通常無明顯症狀，多數病患僅有輕微腹痛、腹脹現象，有時會有經常腹瀉、排便習慣明顯改變、體重減輕、貧血等現象陸續發生，容易輕忽，以致部分病患確診時已進入晚期。已逝藝人豬哥亮、賀一航都是大腸癌患者，以及漫威英雄《黑豹》男主角查德維克博斯曼，確診時已是大腸直腸癌第4期，抗癌4年仍於今年不幸逝世，享年僅43歲。大腸直腸癌7大高風險症狀，包括有：（1）大便中有血、黏液、（2）大便變細小、（3）排便習慣改變、（4）經常性腹瀉或便秘、（5）體重減輕、（6）貧血、（7）可觸摸到腫塊。呼籲民眾若有上述「自覺症狀」，應提高警覺，及早篩治，並養成定期健檢習慣。2014至2018年台灣大腸直腸癌盛行率地圖 都會區發生率高2014至2018年台灣大腸直腸癌以南區（雲嘉南）、台北區（北北基宜金馬）及高屏區（高屏澎）盛行率高。王照元強調，若罹患晚期大腸直腸癌請勿消極面對，第4期治療方式與時俱進，現今晚期抗癌策略為「接力治療」，可大幅延長病患存活期。王照元解釋，依照目前健保規範，若於第1線治療使用抗血管生長因子標靶藥物，至第3線治療可接力使用抗表皮生長因子標靶藥物，如此，病患可使用到最多線健保標靶藥物，得以延長疾病穩定期與整體存活期。大腸直腸癌死亡狀況南高於北 推斷治療接受度是關鍵此外，據國內大型健保資料庫數據顯示，2018年台灣大腸直腸癌死亡狀況排名 ，若以每10萬人為單位計算，依序為南區（雲嘉南）每10萬人中就有57人，其次為高屏區（高屏澎）49人、東區（花東）43人、中區（中彰投）42人、台北區（北北基宜金馬）41人，與北區（桃竹苗）39人。王照元說明，「及早發現、及早治療」為降低死亡率關鍵，北部民眾可能接受治療意願較高，因此死亡排名比較後面，高屏區（高屏澎）與東區（花東），病患可能因擔心治療副作用影響生活品質，從而降低治療意願、誤信偏方延誤治療，此外，是否與各地區健保標靶藥物審查標準有關，應該深入分析。大腸直腸癌 已邁入個人化醫療張琮琨認為，大腸直腸癌第4期治療方式以化學治療與標靶治療為主，隨著醫學科技進步，目前已邁入個人化醫療，醫師會依照腫瘤位置、數量、病患身體狀況等，進行綜合性評估，量身安排治療計畫，助晚期病患延續希望。大腸直腸癌可預防 免費篩檢必須把握張琮琨呼籲，大腸直腸癌是可以預防的癌症，國人應多攝取蔬果等高纖食物，維持穩定作息，以降低大腸直腸癌發生機率。50歲以上民眾應把握政府補助機會，按時接受2年1次的免費大腸直腸癌篩檢，高風險族群如有大腸直腸癌家族史的民眾，應主動接受健康檢查、積極追蹤。張琮琨最後強調，若有腸道相關症狀，如大便中有血或黏液、大便變細小、經常腹瀉或便秘等，務必盡快尋求專業醫師診斷，守護自身健康。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此
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2020-12-25 新冠肺炎.預防自保
健保結合旅遊史警示防疫關鍵 獲選全球卓越案例
台灣防疫成果再躍國際，健保署在武漢肺炎疫情爆發之初，將健保資料結合旅遊史警示，讓第一線醫護即時分流、診斷病人，成防疫關鍵，獲國際醫院聯盟評選為全球卓越學習案例。國際醫院聯盟（International HospitalFederation,IHF）是世界衛生組織（World HospitalOrganization,WHO）夥伴組織中規模最大也最受全球重視的非營利組織之一，今年因應武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情，共選出全球103家具防疫貢獻的醫院，另在全球選出5個卓越學習案例，健保署便是其中之一。健保署署長李伯璋今天表示，因應武漢肺炎疫情爆發，許多醫療照護系統對於跨單位資訊交換常常遭遇許多困難，因此也影響病患權益，很多醫療院所不得不採取創新措施因應疫情的變化，而其中不少的轉變也加速了醫療服務的正向改革。李伯璋說，健保署利用健保雲端查詢系統結合出入境資料，讓第一線醫護人員能即時得知每位患者的旅遊史、職業別、接觸史、群聚史（TOCC），對於醫療院所病人分流及診斷決策有極大的貢獻，透過數位科技防堵疫情，也被IHF認為是台灣確診病例少及死亡率低的主因之一。李伯璋說，這次獲IHF的肯定，顯示台灣防疫成就備受國際認同，成為全球各國防疫新典範，不僅是台灣全體醫療人員的殊榮，也將是台灣未來推動參與世界衛生組織時一大具體貢獻實績。
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2020-12-25 新聞.杏林．診間
醫病平台／快速醫療中的慢與效率
【編者按】這星期的主題是「如何做個能幫忙病人的好醫師」，由三位不同背景的學者執筆。一位專攻醫學史的醫師利用幾個病因不明的慢性病，勸告同儕不要因知識的驕傲而輕率否定病人的經驗和想法，進而探討醫病關係以及重視病人團體的看法，強調醫病良性互動的重要；一位專門研究醫學人文的醫師介紹敘事醫學（narrative medicine）做為醫學院的必修課程，可以促成醫學生學會傾聽病人的話，而能夠辨認、聆聽、理解病人的病情，然後受到所聆聽的故事感動，然後做出回應行動的整套臨床技巧。」；一位在醫學院教學的社會學學者介紹史薇特醫師的兩本書，以諸多醫師與病人的互動與照護故事，敘述身體診察、聆聽病人故事、細讀病歷等慢功夫如何成為有效醫療的基石。醫病平台專欄在九月底時曾有三篇關於病史詢問、身體診察的分享。我對這個主題特別有興趣，因為對應了自己近年的病人經驗與觀察。這幾年看病，觀察到各科醫師少有拿起聽診器或是觸診以了解身體狀況（這其中包括初診時的心臟內科與家醫科的醫師）。醫師們一邊聽著我的主述，一邊看著電腦就開始在鍵盤上打字或是用滑鼠填選螢幕上的資訊，然後結束問診。台灣讀者頗為熟悉的美國醫師作家葛文德（Atul Gawande）曾著有《清單革命：不犯錯的秘密武器》（The Checklist Manifesto: How to Get Things Rights），強調清單管理的優點，而數位時代在電腦上完成這些清單確認，也是診療的重要部分。另一方面，我對於身體診察這類醫病互動的期待，是否僅是一種懷舊情懷，還是仍有醫療照護上的意義呢？帶著這樣疑惑的我，恰巧在備課時讀到加州大學舊金山分校醫學史博士的美國舊金山深池醫院資深內科醫師史薇特（Victoria Sweet）兩本書：《慢療》和《我的慢療之路》。透過這位古根漢獎得主充滿智慧與洞見的觀察與叩問，我的疑惑得到一部分的回答：病史詢問與身體診察「曾是」醫療診斷的重要技藝，然而在診間為何越來越少有機會執行，這涉及到過去數十年醫療照護組織的改變與（史薇特醫師較少提到的）醫療科技的發展。接下來，我會簡單介紹這兩本書與身體診察與病史詢問的片段，然後提出一些問題，期待拋磚引玉延伸身體診察的相關討論。史薇特醫師一九六零年代在史丹佛大學讀數學和古典文學，也受到當時美國西岸各種政治與文化運動的影響。之後，她進入加州大學醫學院習醫，在不同類型的醫院與診所實習與執業，見證了美國醫療體系從八零年代開始逐步採用泰勒式管理的變遷。醫療組織的變化必定影響醫學與醫者的實作方式，恰好有史薇特醫師這兩本書，以諸多醫師與病人的互動與照護故事，見證了身體診察、聆聽病人故事、細讀病歷等這些慢功夫如何成為有效醫療的基石。史薇特醫師的身體診察課程老師，強調診察病人身體的重要性，例如慢性肺病病人的杵狀指，或是藉由辨識拍打背部不同部位的聲音以判斷胸腔積液的位置。這門課最後一天的作業是讓醫學生根據《德高文臨床診斷檢查》（DeGowin Bedside Diagnostic Examination），將病人從頭到腳，依照索引卡做了所有的檢查，頭皮、頭骨、五官、喉嚨、指甲、手掌、脈搏，甚至膚質和毛髮都不錯過。這花了她和病人四個小時，但也親身感受到身體診察能有的細膩、精確、仔細，這過程不僅需要豐富的科學知識，也是一門技藝（視、聽、叩、觸診）；每個細節都很重要，才能判斷病人的問題、安排進一步的檢查或治療。這樣的基本功，是搭配進步診察科技的基礎，也是「慢療」第一步。慢療不可或缺的另一步是仔細閱讀病歷。史薇特醫師在神經科見習階段，在住院醫師的要求下，花了整個下午仔細翻閱一位頭痛入院的躁鬱症患者的病歷。這份病歷有五大本電話簿的厚度，她發現之前的住院醫師曾懷疑病人可能患有多發性骨髓瘤，導致血鈣、憂鬱和頭痛，要求加做血鈣檢測及顱骨X光以排除可能性。但檢測還沒做之前，病人就出院了；病歷顯示之後負責的醫師都只處理病患的躁鬱症，忽略先前建議的檢查。史薇特醫師注意到這點，為哈里斯先生做了測試與X光檢查，發現血鈣濃度很高，顱骨佈滿小洞，證實了是多發性骨髓瘤造成頭痛等症狀，進行後續的治療。逐頁檢視病歷看似效率低落，但史薇特醫師認為詳實的病歷其實有如在診間累積而成的共筆，紀錄了不確定情境下，醫學集體思維的流程：如何猜測、做出最佳推論，以及萬一猜錯的因應之道。這些在診間多花點時間的動作，其實會讓接下來的治療更有效率而不草率，體現了醫學的冷靜與專業。適切的病史詢問也有類似的功能，讓醫者更能了解病人的情況、想法、生活與環境。至此，我們了解史薇特醫師倡議「慢療」的慢，不是時間上的慢，也並非排斥快速醫療，而是醫者在必要的觀察與行動之際，要能保持冷靜、不慌不忙、不倉促。如果基本功（也就是行醫技藝的工具）夠，可以在快中求慢、慢中求快。這些反思都呼應醫病平台所強調的，在教育面與組織面鼓勵醫師詳實的病史詢問、身體診察，避免過度依賴高科技檢查而忽視醫病互動能帶來的訊息與連結。慢療之書娓娓道來醫學曾有的紮實之道，不是感性懷舊，而是探問醫學的樣貌。這是醫者與病人都該思考的問題。另一方面，醫學知識與技術與時俱進，如何有助於我們發展21世紀版本的慢療呢？身體診察、病史詢問與新科技之間，應該是整合與協助的關係。例如大數據、數位化與各式儀器如何能有效協助醫事人員進行臨床診斷與使用病歷資料？實證醫學要求與身體診察技藝之間的協作可以有哪些面貌？慢療技藝與精神在內科之外的其他專科又能帶來哪些洞見與提醒？這些問題有待更多醫病平台讀者的觀察、思考與對話。
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2020-12-25 該看哪科.婦產科
妳的母乳活性足夠嗎？醫師說：攝取母乳活性因子是關鍵！
母乳是活的？相信初為人母的你一定很難相信吧！日康診所專業兒科醫師黃舒容來幫媽媽解密母乳的神秘之處。黃舒容醫生說明，母乳會隨著哺乳期而變化，因此，寶寶喝到的每一口母乳，其實每個階段的營養比例都不盡相同。母乳除了基本營養價值外，具有保護力及幫助維持消化道機能的功能，這些功能統稱為母乳活性。而母乳中的活性因子。 就是打造母乳活性的最大功臣. 當活性因子越多，母乳活性越高，越能幫助寶寶打造「白金級保護力」，提供全面性的營養。那麼，該如何提升母乳的活性呢？黃舒容醫生表示：「母乳活性因子正是影響母乳活性的關鍵。」因為，母乳的營養價值之所以好，是在於有足夠多的母乳活性因子，能增加母乳中的活性，奠定寶寶的保護力。那麼，該如何補充母乳活性因子，延續母乳保護力呢？黃舒容醫師說：「除了多吃營養豐富的食物外，更建議媽媽在孕後期就開始補充惠氏LC40母乳活性因子。」許多研究都在探究如何延續母乳保護力，而來自百年營養專家『惠氏』，長期以來致力於研發優質營養品，為媽媽和寶寶守護健康的每一步，這次更以科技營養，開創母乳活性研究，推出「惠氏媽咪 親和孕哺膠囊」，它是篩選自母乳中天然存在的母乳活性因子「LC40」，是一種母乳中的益菌，可以幫助媽媽養成母乳活性，打造白金級母乳。所以，想要給寶寶白金級的保護力嗎? 就從養成母乳活性開始，打造白金級母乳!更多產品資訊：https://bit.ly/3qFpSCU
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2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
高醫大研發「新冠定溫核酸檢測試劑」不需控溫大幅縮時
高雄醫學大學表示，新冠肺炎傳統的核酸檢測方式，需要不斷調整儀器溫度才能達到檢測效果，過程費時費力，對於變異病毒是否能被檢測出來也備受關注。為了改善目前核酸檢測的限制，高醫大與麥博森公司合作，成功開發出台灣第一個「定溫核酸檢測」產品，檢測過程不需再控溫，檢測時間也只需傳統檢測的四分之一，準確度高，預計今年底就可導入市場。台灣新冠肺炎疫情再度出現本土案例，檢測能量與速度是守住社區及邊境控管的關鍵。高雄醫學大學熱帶醫學暨傳染病研究中心主任陳彥旭、高醫附設醫院感染管制中心主任林俊祐、中山大學毒藥物暨生醫快篩科技研究中心博士王文宏與余靈珊博組成的團隊，已將所發展的定溫化學核酸檢測技術，技術移轉結麥博森公司。試劑「麥博森™新冠病毒定溫核酸檢測試劑組MobioSense COVID-19 Isothermal Nucleic Acid Diagnostic Kit」，已提交食品藥物管制署(TFDA)進行專案核准製造審查。經核准後，將成為台灣第一個將定溫核酸增幅技術實際開發為醫療檢測試劑的個案。高醫大指出，此試劑最大亮點為其快速的檢測速度，反應時間約為20分鐘，還有高度靈敏度，且能搭配現有機台或是小型的攜帶式儀器。相較於現行國內核酸QPCR檢測方式約需90分鐘，大幅縮短檢測時間，且攜帶方便、適用場域廣。此試劑具高度特異性，不會與SARS、MERS或其他呼吸道病毒發生反應而產生誤判，可提供醫療院所在應對不同呼吸道疾病感染提供更精準的參考。目前英國希斯洛機場以及香港機場，都已開始使用相關的定溫核酸檢測技術，視為與QPCR同等認證的標準，提供出入境旅客進行核酸檢測，以達到降低境外移入風險和逐步開放邊境的效果。高醫大學校長鐘育志表示，高醫大今年初與國內外專家攜手合作成立了COVID-19研究小組，針對感控暨臨床診斷與治療、流行病學調查、快篩、疫苗及治療藥物開發、心理衛生等議題，組成任務小組。這次定溫核酸檢測試劑的成功開發是一大突破，希望以跨域創新的方式結合科技和醫療研究，成為國家防疫後盾。
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2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎第二波疫情肆虐 我企業捐30萬快篩試劑
外交部今天表示，新冠肺炎第二波疫情肆虐，泰博科技股份有限公司主動捐贈30萬快篩試劑，由聖克里斯多福及尼維斯大使暨駐台使節團團長哈菁絲（Jasmine E. Huggins）代表接受，外交部表示感謝。外交部表示，外交部次長曹立傑今天上午主持泰博科技公司及財團法人福爾關懷基金會共同捐贈抗原快篩試劑典禮，多位駐台友邦大使、代辦及友好國家代表均在場觀禮。曹立傑致詞時表示，新冠肺炎疫情爆發以來，已大幅影響人類的生活，目前雖然疫苗已問市，篩檢仍為重要防疫工具，泰博公司4月時主動捐贈額溫槍及自動量測系統，在第二波疫情肆虐下，主動捐贈30萬劑快篩試劑，具體落實社會責任，是政府協助國際抗疫的好夥伴，感謝泰博公司慷慨進行人道援助。泰博公司董事長陳朝旺表示，他樂於協助政府與友邦對抗疫情，𢹂手共度難關，這次與中央研究院合作開發的試劑操作簡易，並已通過歐盟CE及台灣TFDA認證，只需15分鐘便可獲知檢測結果，將可大幅紓緩醫療檢驗能量不足的壓力。哈菁絲表示，感謝泰博公司先前捐贈額溫槍及自動量測系統，及今天捐贈的30萬劑抗原快篩試劑，證明Taiwan Can Help絕對不只是一個口號，而是具體的實踐，在聖誕節這個充滿愛與感謝的節日，這次的捐贈象徵最及時且最需要的禮物。
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