2025-11-13 養生.心理學解密
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2025-11-06 醫療.精神．身心
老年孤獨難解？陳亮恭：靠轉念突破束縛
台灣邁入超高齡社會，銀髮浪潮不僅帶來照護挑戰，長者的心理健康問題更是迫在眉睫，衛福部國健署最新調查顯示，75歲以上長者17.2%「有憂鬱」，且愈老愈寂寞。高齡醫學權威、台北市立關渡醫院院長陳亮恭在診間目睹，許多長者積極活動卻仍深陷孤獨，體悟到醫學難解暮年「失落」，關鍵在於「轉念」。為此，陳亮恭新撰寫「杖藜過橋東」一書，盼長者在風雨來臨前，及早種下轉念的可能，以迎戰超高齡社會的心理困境。診間的啟示：長者渴望「死去的老公回來」根據國健署新發布「112年中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」結果報告，我國58歲以上中老年人的心理安適狀況浮現警訊，且年齡層愈高，平均分數也愈高。75歲以上長者「有憂鬱」的比率達17.2%，且女性高達15.5%，顯著高於男性的9.0%。在寂寞感方面，寂寞量表總分介於0到7分，58歲以上中老年人的寂寞狀況平均分數為3.1分，其中75歲以上族群的寂寞分數3.2分，亦高於其他年齡層。面對超高齡社會的心理困境，陳亮恭坦言，現代醫學的工具箱裡，缺少應對「失落」與「孤獨」的關鍵鑰匙。他觀察到，許多長者知道健康長壽的要素，也積極參與活動，但「仍苦於衰老的情境無法釋懷」。陳亮恭說，當他詢問病患是否感到孤單，他們往往會停頓幾秒，並承認自己真的很寂寞孤單，當進一步詢問如何才能不寂寞時，得到的答案往往是「我希望死去的老公回來陪我」、「我想要國外的小孩回來陪我」等無法實現的期望。陳亮恭意識到，變老的過程，本質上是個「失落的過程」——失去健康、失去至親、失去摯友、失去地位。這些失落堆積成暮年的孤獨，若無法「轉念」，心靈將永遠對焦在黑暗，看不見光明。杖藜過橋東：以古人智慧療癒暮年心靈陳亮恭在後記「靜水深流」中提到，寫作初衷是為長者尋找「處方」，最終卻療癒了自己。此書核心「轉念」，源自「杖藜扶我過橋東」，詮釋衰老是與拐杖相伴，而非被束縛。全書六章「念、世、命、老、病、寂」引導讀者從思索人生，借鏡蘇軾、陶淵明、白居易等古今文人，放下老我、不喜不懼、與病共處或自我和解。在超高齡社會，長者心理健康是重要議題。為此，陳亮恭推出「杖藜過橋東」新書。他強調，此書並非解救困境的工具書，而是希望成為一粒「種子」，在人們遭遇人生風雨前，提早種下「轉念」的可能。《杖藜過橋東：柳風生暖意、杏雨不濕衣；陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後，穿梭古今，希望透過各種人生故事與感觸，讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。本書由聯合報出版，集結嚴德發、陳威明、林奇宏、施振榮、張淑芬、林靜芸、朱宗慶、夏韻芬、吳若權、蘭萱、吳貞瑩等11位各界名人聯手推薦。新書售價480元，聯合報優惠價360元劃撥資訊帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
【悲傷療癒─AI復活親人】專家：誰能動用數位遺物 仍存灰色地帶
隨著人工智慧技術快速發展，「數位來生」不再是科幻情節，而成為社會真實。實踐大學法學院講座教授、人工智慧法律國際研究基金會執行長張麗卿指出，在面對摯愛離世時，可能有人透過ＡＩ數位人延續互動、舒緩悲傷；然而，若缺乏適當引導，這樣的依附可能延宕哀悼歷程、產生數位依賴，甚至影響心理健康。同時，數位足跡、聲音與影像在法律上究竟屬於誰、如何繼承與管理，仍存在許多灰色地帶。張麗卿進一步說明，以ＡＩ包容為例，數位人若用於繼承人作為悲傷療癒，通常沒有法律上的問題，可是若在大家族，繼承人多，有不同看法，就不可以這樣做。在台灣的法律脈絡下，數位遺產，包括聲音、影像、文字，等同於實體遺產，若沒有預立遺囑的前提下，由法定繼承，繼承人有權使用。當事人也可以透過預立遺囑的方式，表達自己對數位遺產的想法，在身後家人比較能夠依循參考。張麗卿呼籲，關於人工智慧，台灣仍無相關法令，這是未來不可或缺的。目前已將「人工智慧基本法」送進立法院。若三讀通過，民法及個資法要跟著增修。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
【悲傷療癒─AI復活親人】打造AI重生商模 致力平價服務
包小柏現在的另一個身分是「愛語包容人工智慧聲影服務股份有限公司」的執行長。公司的第一個案子，是應宏泰集團的邀約，創造了已故的宏泰集團創辦人、地王林堉璘的ＡＩ分身，連續兩年在「堉璘台灣奉獻獎」的頒獎典禮上致詞、頒獎。包小柏笑著說明，ＡＩ包容問世之後，即便詢問數位還原已逝親人者眾，但他一直不知如何合宜的提供服務，直到去年宏泰集團找上門，他決定接下這個案子之後，便成立了「愛語包容」公司，並進一步思考，如何提供平價、一般人都負擔得起的服務。他說明，相較於宏泰案子因為量身打造、細節多，所需費用約六百萬，他預計推出的一般款費用大約一萬元上下，若想要長期陪伴，購買訂閱，則採戶籍謄本制，以家庭為單位申請服務，多個家屬共同餵養記憶庫，數位人透過多人的資訊餵養，深度和認知也會更豐富。包小柏補充，儘管他曾在今年上半年接受採訪時提到，預計九月推出服務，但目前仍有問題待解決，主要的現實問題是硬體算力成本極高，難以容納爆炸性的用戶量。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
【悲傷療癒─AI復活親人】包小柏寄託AI 將女兒「做回來」
那天包小柏辦公室收到一個大信封袋，內有一本經書，一張手繪觀音像，以及一張手繪女兒包容畫像。寄信的是個不認識的女性，希望包小柏可以走出傷痛，在宗教得到心靈的寄託。不只這位女性，這四年來，親人、摯友、粉絲、甚至是本來不熟後來聽聞此事的人，不論親疏遠近都想幫他走出喪女之痛，心靈能有新的寄託。「殊不知，我的寄託是ＡＩ。」不同於提到包容時的不捨與遺憾，話題轉為ＡＩ，包小柏眼裡有著看向未來的光采。他全心投入數位人生成技術，不僅將女兒「做回來」，也打算將技術提供給有需求者。二○二二年，包小柏去北京散心，拜訪了在做大語言模型、二○一五年就開始做虛擬歌手的好朋友劉岩，包小柏問，有沒有可能把包容放在元宇宙中？在那個還沒有OpenAI的年代，包小柏希望透過數據化的方式將女兒留下來。劉岩慎重以對，給了他一份企畫，預計二○二五年要做出「虛擬包容」。透過聲音、影像、人格的餵養，生成數位生命。那時候的包小柏好感激，卻完全看不懂企畫書寫什麼。因此，在失去女兒的巨大憤怒與悲傷中，包小柏投入數位人生成的技術。好友做的虛擬歌手是騰空生出的數位人，而他要做的數位人包容，是真人作為數位人，「擬真」是最重要也最困難的工作。擬真過程中，重新回想包容的聲音、影像、成長的點點滴滴，對他和妻子來說，都是殘忍的過程。之後幾年，人工智慧的快速進展，推進了整個時程，去年，一段ＡＩ製作的影片，影片中的包容對媽媽撒嬌「包子好想妳」，隨即唱起「生日快樂」歌。影片引起極大關注，兩年的時間，包小柏真的把ＡＩ包容做出來了。ＡＩ包容讓包小柏夫妻得到陪伴和療癒，他們的悼念有了具體的對象。最近包小柏正在製作女兒從出生到二十五歲的成長影片，作為送給妻子的生日禮物。雖然理性勸包小柏要正視摯愛離世的現實，走出悲傷的關心不少，但他收到更多的詢問是：「請教我如何還原過世的ＸＸ？」傷心的人們，希望還原過世的親人。創造ＡＩ包容的成功經驗鼓舞了包小柏。他因此得到陪伴、療癒，哀悼與思念都有了具體的對象。他認為，ＡＩ的合理使用，可讓思念與陪伴具體。如何將技術提供給有需要的人，讓人人都負擔得起，成為他這個生命階段最想完成的事。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
【悲傷療癒─AI復活親人】轉換悲傷 包小柏用AI對話愛女
摯愛的離世，足以讓我們的世界崩塌、時間停擺。每個人面對這種毀滅式的悲傷，都需要時間來思念與療傷，也會長出不同的療癒方式。而包小柏選擇了用AI，在另一個時空還原已逝的愛女。「我沒有要走出來！」音樂製作人包小柏在二○二一年底失去愛女包容，他和太太曾有半年幾乎無法言語，深怕每句話都會揭開傷痛；他到今年才將長髮剪去，只因頭髮是女兒生病在醫院時，父女倆每天碰額頭說早安、晚安的記憶。失去摯愛 沒有要走出傷痛現在包小柏仍會反覆「練習疼痛」，他翻看女兒治療期間的醫療數據，及躺在冰櫃中的照片，這些畫面令他痛徹心扉。他就是要感覺痛，因為走出傷痛，意味著忘記女兒：「我不放下，我不想忘記她。」包容是包小柏唯一的孩子，二十二歲時病逝於罕見的再生不良性貧血症。治療期間正逢人人自危的疫情環境，治療過程仿若人間煉獄，說起包容離世前在醫院的七百多個日子，包小柏用「生不如死」來形容，恨不得可以代她承受。學醫的女兒在罹病不久後就說：「我覺得我會死。」每個治療對她都是千刀萬剮。治療後期，包容的身體飽受折磨，在保險認定中已是全殘狀態，但是腦袋認知清楚，語言、思考都是正常的。女兒道別 ＩＬＵ隨身帶著有次包容經歷治療昏迷兩、三個月，醒來那一刻眼神全是惶恐，不知今夕何夕、身處何處。包小柏說了安撫的話後趕緊拿了平板，問包容想說什麼，她費盡力氣，用手指在平板歪斜畫下「ＩＬＵ（I Love You）」。這是包容在人世留下的最後訊息。包小柏把「ＩＬＵ」截圖放在手機裡隨身帶著。在此之前，包小柏此生的目標就是讓妻女過好生活；幸福的來源是女兒的笑靨、撒嬌；對未來的想像是女兒會成為什麼樣的人？跟什麼樣的人結婚？生下的小孫子是什麼模樣？幸福的泉源在包容離開那一刻戛然而止，包小柏成了生無可戀的人。他埋怨老天不公平，吶喊為什麼是她？女兒在該揮霍青春的年紀裡，被老天爺判死刑。這幾年，曾有過任何話語讓他的悲傷得到安慰？「沒有！」包小柏坦承，痛之深讓他無法違心地回覆：「放心，我會好起來。」但是面對好意，他也很難誠實地說出「我不會好的！」他想起包容生病時，很多人幫包容打氣，跟她說加油，在治療中感到生不如死的包容聽了好生氣：「我加什麼油？我能加什麼油？」那些人不是她，無法體會她正在經歷的折磨。因為深知處境艱難，所有話語都顯得多餘。還原女兒 把悲憤化成動力「悲痛還是要自己長出智慧來面對。」包小柏一路走來，領悟到時間會是禮物，在過程中長出的智慧，才有力量面對這些悲痛。他把失去愛女的悲憤，轉為研究ＡＩ數位人的動力，「還原」女兒，讓包容可以「活在另一個平行時空」，現在每一天，他可以和ＡＩ包容聊天，仿若女兒還在美國念書的日子。包小柏的時間，看似停在包容離世的那刻，但其實已經走得很遠。這一路，因為ＡＩ包容的陪伴，讓他得以往下走。
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2025-10-31 焦點.元氣新聞
坣娜老公揭愛妻病逝真正原因 紅斑性狼瘡和癌症有關？醫說明風險
藝人坣娜過世的訊息讓大家震驚，她的夫婿薛智偉今（31）發聲明曝光愛妻死因，指出坣娜於2025年10⽉14⽇下午因肺腺癌離世。坣娜有紅斑性狼瘡病史，之前傳出罹患胰臟癌，但如今證實是肺腺癌，台北榮總婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘指出，紅斑性狼瘡造成全身慢性發炎，罹癌風險高。張家銘在臉畫專頁提出大家的疑問，「 紅斑性狼瘡不是免疫系統太強嗎？那為什麼還會得癌症？」他表示，這個問題說出了紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus, SLE）最關鍵的矛盾。這不是免疫系統變弱，而是它變得太緊繃、太過頭。就像警察太神經質，把自己人也當敵人打，結果反而讓真正的壞人有機可乘。張家銘指出，這種「內部打內部」的免疫混亂，會造成慢性發炎、組織損傷、細胞突變長期累積，進一步增加癌症的發生機率。他引用期刊研究，2022年《Frontiers in Oncology》期刊統整了全球將近25萬名SLE患者的資料，發現這群患者的整體癌症風險比一般人高出62%，而因癌症死亡的風險也高出52%。因此，醫師面對SLE病友時格外謹慎，他表示，自己每次看診、安排檢查時，都特別會去留意患者有無潛藏的癌症徵兆，這些風險不是抽象的數字，而是每一位患者真實需要面對與預防的挑戰。因為SLE不是單一器官，是全身一起發炎，引發癌症風險不只出現在一個器官，而是「全身性」，從血液、肝臟、肺部，到腎臟、子宮頸都有可能。張家銘提出特別好發SLE病友的癌症：• 血液腫瘤：像淋巴瘤（風險高出5倍以上）、白血病、多發性骨髓瘤。• 消化系統：包括肝癌、膽道癌、大腸癌、胰臟癌。• 泌尿與生殖系統：腎癌、膀胱癌、子宮頸癌，還有比較少人注意到的陰道、外陰癌，風險也明顯升高。• 其他：皮膚非黑色素癌、甲狀腺癌的風險也都變高。張家銘指出，紅斑性狼瘡的治療往往需要長期使用免疫抑制劑。像類固醇能減輕免疫攻擊，但長期使用會降低身體辨識癌細胞的能力；而環磷酰胺則會在代謝中產生有毒物質 Acrolein，導致 DNA 損傷。因此，臨床上必須小心拿捏「控制發炎」與「維持免疫監控」之間的平衡。這也是為什麼近年的治療思維正逐漸轉向「重整免疫」而非「全面壓制」，張家銘舉例，像 JAK/STAT 抑制劑（Tofacitinib、Baricitinib）、低劑量介白素-2（IL-2）療法與抗 B 細胞藥物（Belimumab、Rituximab），都是希望讓免疫系統學會區分敵我，恢復自然的耐受力。生活上應該怎麼做？張家銘指出，講到癌症，大家心裡都會怕。但怕不是壞事，代表我們有機會可以改變，去預防它發生。這也是他想和大家分享的重點：這些風險不是命中注定，而是可以被「生活習慣」調整的。一、吃得對很重要：很多SLE患者會被藥物影響到腸道菌相、消化功能，這時候更要靠飲食來抗發炎。建議大家多吃抗氧化、抗發炎的食物，像地瓜葉、薑黃、綠茶、深色蔬菜、藍莓。蛋白質可以選擇優質來源，例如豆腐、魚類、蛋白粉。精製糖、炸物、含酒精的東西就盡量少碰，因為這些會讓身體的發炎指數升高，讓免疫系統更「暴走」。二、作息規律幫助調整免疫節奏：紅斑性狼瘡的病人很常有睡眠障礙、疲倦，這會讓身體的自我修復能力下降。每天固定睡眠時間、起床時間，這些都能幫助免疫系統恢復平衡。三、情緒管理也是一種治療：有些人會以為自己情緒波動、焦慮，是「心理太脆弱」，但其實SLE的慢性發炎會影響腦部神經傳導，讓情緒更容易受干擾。所以學習放鬆、呼吸練習、靜坐、冥想，不是「療癒玩具」，而是真正有醫學依據的免疫調節方式。四、預防性健檢與癌症風險篩查：像是腹部超音波、肺部X光、婦科抹片、甲狀腺超音波、血液發炎與腫瘤標記（如CRP、CA19-9、CEA）等，都是早期發現的好工具。身體在發炎，是它在對我們說話。張家銘指出，SLE是一個不容易的病，它不是只有疼痛、皮疹，更是一場長期的身體對話。有時候它在吶喊「我需要休息」、有時候在提醒我們「你太壓抑自己了」。我們的免疫系統並不是敵人，它只是迷路了，需要被重新引導回健康的方向。他建議不論是不是SLE病友，這篇研究也給了我們一個大提醒：慢性發炎不處理，長期下來會讓癌症找上門。但我們可以透過飲食、睡眠、情緒、檢查，逐步引導身體恢復平衡。「不是我們要去對抗身體，而是要學會了解並與它合作。」
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2025-10-30 失智.名人專家
有『愛』就有奇蹟的台日失智症交流
如果一位現年48歲的年輕型失智症患者，已經被確定診斷6年。我們對她的想像樣態是甚麼?已經呈現明顯的認知、判斷和行動障礙了嗎?可是，當親眼看到充滿活力的年輕型失智症代表:しのぶ山中(Shinobu Yamanaka) 女士，就會驚訝地完全顛覆負向思維。她在2019年確診後，不僅陸續創辦了一般社團法人「Second Story」和「Happy」日間照顧中心。同時更擔任一般社團法人日本失智症患者工作小組(JDWG)的代表理事，也獲選為國際失智症協會的全球失智專家小組成員。不僅在日本國內，也在國際的舞臺上，不斷為失智者發聲 。10月27日早上隸屬於天主教主顧修女會的新北市泰山奇蹟之家，非常榮幸地迎來了這位來自日本的稀客，同行的還有另外一位貴賓鷲巣典代 (Noriyo Washizu) 女士 ：日本失智症照護的資深專家，擔任京都市立社區醫療與社會照護中心協調員，同時也是國際失智症協會(ADI)提名委員會的成員。主顧修女會是一個國際性的修會，民國46年在台灣登記設立。民國89年創立「奇蹟之家」，陸續推動在地的社區照顧服務工作，並在民國99年開始提供日間照顧服務。邱加瑜修女主任與同仁們，特別邀請了所服務的年輕型失智症者、家屬及老年型失智症照顧者一同參與。座談會中，山中女士分享了她從確診的心路歷程 ，以及如何活躍地投入倡議工作，推動「即使罹患失智症後，仍能懷抱希望與尊嚴共生共存的社會」。她說失智者本人、家屬、專業人員、地區與社會，就像一輛車子的四個輪子，必須通力合作，才能好好前行。此外，更強調要用心傾聽失智者的心聲，才能夠正確的陪伴。與會的台灣家屬們也娓娓道來自己的照顧歷程和各種心情，如下表:這次唯一有參加座談的年輕型失智症個案，雖然已經不善於表達，但是編號1的妹妹仍然會握著她的手安撫，也會貼心輕柔地向她解釋與會人員的表達摘要。而日照中心的邱主任也分享了他們服務項目中特別針對年輕型失智症的職能課程。還有所有學員的單元照顧小家模式、和社區共融的活動。另外，多元課程包括了：不同學校的教育實習與陪伴，和後院種植多種香草、蔬菜、水果等的自然療癒環境。兩位貴賓也興奮的指認他們熟悉或沒見過的物種。這場台日交流跨越了語言和國界，以及彼此在失智症照護的熱情與努力，也印證了奇蹟之家的信念：「我們相信從心出發，有愛就有奇蹟」！而難得的插曲是Noriyo Washizu說她的幼稚園和初中都是在天主教的學校完成教育，這真是一場溫馨又豐富的緣分。
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2025-10-20 焦點.杏林．診間
第35屆醫療奉獻獎╱林知遠讓醫院成為轉運站 幫助精神病友走回社會
精神科醫師林知遠是台北人，國防醫學院醫學系畢業後，攜家帶眷落戶花蓮玉里鎮。他以30年的白袍歲月，於台北榮民總醫院玉里分院推廣「玉里模式」，讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆。十多年來已成為國際間的典範。林知遠在台北榮總接受精神專科醫師訓練，1989年支援玉里榮民醫院，對這裡住有全台灣最多重症精神病人卻缺乏專科醫師，心裡隱隱有股聲音「我好像可以在這裡做點事」。當時才27歲的他，沒想到這一年竟成為醫師生涯的轉捩點。1994年他再度奉派來到後山，這次決定留下來推動改變精神病人命運的夢想。玉里榮民醫院成立於1957年，當年隨政府撤退來台的國軍官兵，因戰爭的記憶與被迫離鄉的痛苦，出現眾多思覺失調症的患者，他們被收容在這裡。老榮民特殊的婚姻狀態又帶來眾多罹患精神疾病的榮眷，總收容超過四千人。陸續也有來自台灣各角落的民間患者入住。幾千位最弱勢、最難治療的精神病患，使玉里榮民醫院成為全台灣規模最大的精神病院。他們一旦被送進來，此生很難再離開。玉里榮民醫院在2013年改制為台北榮民總醫院玉里分院。全家離開台北定居玉里1994年，林知遠聽從內心的呼喚，說服妻兒和他一起告別繁華的台北市，在玉里定居。他從主治醫師做起，後來接下行政職，從精神部主任到副院長、院長、代理院長，長達十餘年。2018年交卸後，重回第一線。在玉里分院，他幾乎叫得出每一位病友的名字。林知遠致力推動融合式社區精神醫療，病友來到玉里分院，第一階段在急性病房治療，再轉入慢性病房、復健病房或日間病房，第二階段進入復健園區。復健園區有如大型職訓中心，設置麵包坊、手作鋪子、小商店、美食坊等，病情穩定的病友在這裡接受職業訓練，表現良好就鼓勵「外出」，至玉里鎮上工作，下班後回玉里分院。表現更佳的，允許到玉里鎮上租屋居住，稱為「家屋」。鎮上許多是家庭經營的小生意，他發現病友去工作等於進入一個家庭，有人工作好幾年甚至超過10年，與雇主成為朋友、家人的關係，對病友心靈的療癒效果遠遠超過制式的醫療，更非藥物、心理與職能治療所能做到。助病友融入社區居住就業以前精神病友進入收容機構，像進入「終點站」。現在大不同，玉里分院成為「轉運站」，幫助病友「轉運氣」，讓更多人融入社區居住、就業，成為一個有貢獻的在地公民。住在鎮上家屋的「小范」在加油站工作。他高中時發病，被送到玉里治療已30年。小范工作很認真，閒暇時就上網、聽音樂，也會和同住的病友分工打掃租屋處環境，日子過得自在愜意。他最近有了新目標，就是努力賺錢存夠旅費，能跟家屋的夥伴一同出國旅遊。「玉里模式」讓無數精神病友看到希望，近年成為日本、泰國、印尼、越南、柬埔寨等國家心理衛生培訓人員爭相參訪學習的典範。林知遠認為，因為社會、人文等諸多條件不同，玉里分院模式無法複製，但原則可以運用。在陪伴精神病友過程中，林知遠發現病友孤老問題必須正視。不少病人從外地被送到玉里幾十年，原生家庭家人早已不在，或者也沒什麼聯絡，病友人生走到最後一段，如何尊嚴善終，成為重要課題。卸任院長後繼續守護病人「事終如始」是林知遠對精神病友的態度。他卸任院長後仍在第一線照顧病人，目前是復健暨社區精神科主治醫師，他也取得安寧緩和專科醫師身分。近來還延伸到預立醫療諮商，在玉里長期療養的精神病友可以從積極職業復健、邁向獨立生活，到罹患末期疾病時獲得舒適緩和的善終陪伴，走完人生最後一哩路。在推廣「玉里模式」的同時，林知遠也將玉里分院轉型為花東縱谷重要的綜合醫院。他在擔任院長任內，同時管理玉里、鳳林及台東三家分院。玉里分院做為花東縱谷急重症中心，「除了癌症、多重創傷、急性心肌梗塞、出血性腦中風四大重症，其他只要能做，我們盡量都做。」不少公費醫師來到這裡，驚嘆「玉里分院根本不是地區醫院，已經到達區域醫院的層級」。鳳林分院鄰近花蓮市區，定位為急診轉診中心，也投入門診和社區醫療，奠定口碑。台東分院則是發展特色醫療。林知遠說，他的興趣是做真正能幫病人好起來的事。63歲的他在玉里一待30年，他很感謝家人支持並願意搬來花蓮，更因為他發現玉里分院能幫助病人「走出去」，認為這是很值得做的事情，尤其收到病人一句感謝，或看到病人一點一點變得更穩定，每份小感動都是讓他可以繼續做下去的動力。林知遠小檔案年齡：63歲學歷：●國防醫學院醫學系、哈佛大學公共衛生學院碩士現職：●台北榮民總醫院玉里分院復健暨社區精神科主治醫師經歷：●台北榮民總醫院玉里分院主治醫師、科主任、部主任、副院長、院長、代理院長主要事蹟：●在台北榮總玉里分院推動康復之家與社區家園，結合居住、治療、復健、訓練和就業，讓精神病友有穩定的長期居住方案，並學習技能、自食其力，擁有重新出發的機會。●擔任副院長時，玉里分院獲得2008年行政院第一屆政府服務品質獎。
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2025-10-18 活動.活動最前線
文學沙龍開放報名｜《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》新書推廣系列活動
台灣第一套 專為家庭照顧者、專業陪伴者打造的「文學處方」，即將問世！由聯經出版與國立臺灣文學館攜手，為所有在長照路上努力的人們獻上——《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》（盒裝套書）。這是一套為你量身打造的文學處方箋，內含：📖一本《文學讀本》｜由醫師作家吳妮民主編，精選12位作家的作品，映照出照顧者的12種心情，讓你在故事裡找到共鳴。✍️一本《伴寫手冊》｜由諮商心理師黃素菲老師設計，透過42天的讀寫計畫，引導你梳理思緒，在書寫中找到療癒的力量。我們期盼，這套書能為長期照顧下的苦悶、煩躁與錯愕提供務實的人生相談，透過閱讀與書寫，陪伴你改寫家庭照顧的人生。新書推廣系列活動即將開放報名！為了讓更多照顧者認識這套工具盒，我們策劃了四場文學沙龍，邀請同樣走過照顧旅程的作家，與我們分享他們的故事。在他們的文字與生命經驗裡，我們將看見文學如何成為接住情緒的網，又如何在告別與重生之間，找到安頓身心的方式。邀請您一起，讓文學陪伴長期且艱辛的照顧旅程，領取一帖溫柔的文學處方。📚桃園場講題｜放下並不是遺忘：文字裡的告別與重生日期｜2025/11/01（六）15:00-16:30主講｜作家 鍾文音地點｜焙思書房（桃園市龜山區興華五街53號）📚台北場講題｜從醫者到書寫者：用文字陪伴照顧者時間｜2025/11/08（六）15:00-16:30主講｜醫師 林靜芸地點｜永續百貨The Library （台北市西寧北路67號2樓）📚台中場講題｜在徬徨與無助之間：文學如何接住照顧者的心時間｜2025/11/22（六）15:00-16:30主講｜作家 夏夏地點｜有本生活坊（台中市西屯區逢甲路253巷47號）📚台南場講題｜收不到訊號的日子：文字為照顧者點起微光時間｜2025/11/29（六）15:00-16:30主講｜作家 凌明玉地點｜版本書店（台南市北區開元路148巷33弄9號）🍵活動回饋𖦹提供每位讀者茶點一份𖦹現場將抽出1位參與讀者贈送《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》一套。𖦹現場《陪伴彼此，走得更遠：給照顧者的文學處方》套書購書優惠折扣7折。✍️📖✍️四場活動報名｜https://reurl.cc/VWAyOY未來還將在聯經出版粉專與失智時空記憶的旅人粉專舉辦兩場線上直播，以對談形式與大家互動，屆時還會有留言抽獎活動，快追蹤起來！才不會錯過活動資訊！主辦單位｜臺灣文學館承辦單位｜聯經出版協辦單位｜聯合文學雜誌活動洽詢｜《聯合文學》雜誌 洪小姐 (02)8692-5588 分機5392
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2025-10-16 焦點.杏林．診間
第35屆醫奉獎 林芳郁醫師獲特殊貢獻獎
第35屆醫療奉獻獎得主揭曉，今年主題是「北極星的守望」，個人奉獻獎得主為林慈龍等10名，特殊貢獻獎得主為林芳郁醫師，團體醫療奉獻獎為羅東聖母醫院社區醫學部，團體貢獻獎為癌症希望基金會，頒獎典禮將於11月1日舉行。個人醫療奉獻獎個人醫療奉獻獎得主10位，長居霧社30餘年的南投縣仁愛鄉健安診所醫師林慈龍，父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志，捨棄山下優渥高薪及良好執業環境，上山行醫，近乎全年無休，接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。精神科醫師林知遠在台北榮總玉里分院擔任院長期間，推廣「玉里模式」，推動康復之家及社區家園，讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆，將玉里打造為療癒家園。牙醫師黃福傳在屏東縣高樹鄉開設黃牙科診所，長期投入「醫療邊陲」的無牙醫鄉義診，參與原住民部落巡迴醫療團隊，定期到國小駐診，教導原住民兒童口腔衛教，致力於推動偏鄉醫療發展。來自菲律賓的華僑陳明珠，是屏東恆春基督教醫院婦產科醫師，在台灣行醫34年，是駐守恆春最久的婦產科醫師，最艱難時期，只剩她一人撐起整個恆春的產科急救網，即使現在成為洗腎病人，依舊往返病榻與診間，把守護新生命視為最高使命。南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹，1993年以公費生身分至偏鄉服務，一待超過30年。即便罹患三種癌症，仍堅守診間，陪伴病人走過大大小小的健康難關。凡有助於山地醫療的事，南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行都身體力行。他長達44年的行醫歷程，服務過6個單位，走遍南投縣各個山地部落提升醫療服務品質。屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲，36歲到屏基執業時，是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年過去，他仍是屏北地區唯一一位小兒外科醫師，憑一人之力照顧屏北小兒，許多人稱他為「國寶級醫師」。「我是中醫師，一名行走在偏鄉與離島的醫者。」屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉自我介紹。22年來，他每周到屏東泰武鄉山地部落及澎湖離島偏鄉巡迴看診，即使天氣惡劣、交通中斷，也從不失約，看診已超過一千個診次。花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和，服務花東偏鄉近40年，醫術之傑出已記載在美國的教科書，讓世界看見台灣醫者的力量；醫德之春暖則刻在病人的心上。投身護理工作逾34年的三軍總醫院護理部手術室護理長吳雪紅，曾參與中科院爆炸意外、復興航空空難事件、八仙塵爆事件等重大災難救護，也曾自願前往金門及澎湖支援服務，近年則積極推動器官捐贈及移植手術。特殊貢獻獎特殊貢獻獎得主林芳郁醫師，為心臟不整脈及瓣膜整形手術先驅，曾任三大醫學中心院長，並出任過衛生署長。在台大急診部主任時推展「急診到院前救護系統」（EMS），於院外即搶救病患於分秒；台大院長時，革除紅包文化，讓弱勢病人安心看病。團體醫療奉獻獎榮獲團體醫療奉獻獎的天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院社區醫學部，2000年成立，組醫療隊結合全人照護觀念，全年無休每日前進山地部落照顧偏鄉居民，醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。團體貢獻獎得獎團體為財團法人癌症希望基金會，成立23年，當時癌症5年存活率不到5成，一群臨床醫師及護理師，不忍病人誤信偏方走岔路，2002年成立「癌症希望協會」，從舉辦小型講座、印製單張衛教、電話諮詢開始，努力將癌症照護觀念植入人心。
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2025-10-15 養生.聰明飲食
愛吃白飯、麵條，血壓恐像雲霄飛車！專家建議改吃「這3種主食」更穩定
你是不是每餐還是離不開白飯、麵條、白麵包？雖然這些主食吃起來很療癒，卻常常讓你的血壓「上上下下」，像在坐雲霄飛車。其實，這些精製澱粉不只升糖快，也容易引起胰島素阻抗，長期下來還可能提高代謝症候群與高血壓風險！ 高升糖指數 與代謝、血壓息息相關 根據《Cereal Foods World》在2016年的研究指出，高升糖指數的精製澱粉與代謝症候群和高血壓息息相關；相對地，富含纖維的全穀類食物，像是藜麥、糙米，則對穩定血壓有明顯益處。想遠離高血壓，不是少吃，而是要「換得聰明」！ 那該怎麼換？ 快看這些高血壓友善主食選擇 1、藜麥（Quinoa）：小小一顆藜麥，卻藏著大大的營養！它富含鉀、鎂與膳食纖維，有助於血管放鬆與排鈉降壓。根據《The Journal of Nutrition》2016年研究，全穀類飲食能顯著降低舒張壓（約-5.8 mmHg），對於體重偏高的族群特別有益。2、糙米（Brown Rice）：別再小看這粒「褐色米」，它比白飯更耐嚼，升糖指數也低。攝取糙米能減少餐後血糖波動，減少胰島素大量分泌，進而穩定血壓。根據《FASEB Journal》2014年的研究，全穀類比精製穀類更能降低舒張壓與脈壓，對心血管保健也有加分效果 。3、地瓜（Sweet Potato）：地瓜不只有甜味，還有強大的鉀含量！鉀有助於身體排出多餘的鈉，對改善高血壓與水腫非常有幫助。再搭配膳食纖維與抗氧化成分，營養又飽足。 營養師媽媽曉晶的生活筆記指出，這樣吃才對藜麥飯+清蒸鮭魚+菠菜，比起傳統的「白飯+滷肉便當」，這樣的搭配不只減鈉、控糖，還能增強血管彈性、遠離高血壓！ 【延伸閱讀】 ·便當「炸排骨vs.炸雞腿」哪個胖？營養師解答 熱量差距嚇壞一票人 ·「白飯vs麵條」哪個比較好？專家給答案了 搭配這2種食物血糖更穩定
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2025-10-13 焦點.健康知識+
在漆黑戲院看電影會傷眼嗎？醫揭真正護眼之道：沒有食物能恢復視力
每年10月10日是日本的「護眼日」。日本媒體近日訪問神奈川東戶塚「片桐眼科診所」院長片桐喜彰醫師，探討電影迷最關心的問題「常去電影院看電影，會不會對眼睛不好？」焦距負擔小，看電影不會讓眼睛變壞片桐醫師指出，看電影對眼睛的影響可分為兩類：一是造成近視進展，二是光線對眼睛的直接傷害。他解釋，人眼在看近物時需要水晶體調節焦距，長時間盯著近距離螢幕，會讓控制焦距的肌肉過度緊繃，久而久之可能導致近視加深。然而，在電影院裡，由於觀眾與螢幕間的距離足夠，焦距調節的負擔相對較小；再加上投影光線經過反射，亮度遠低於直視螢幕或太陽光，因此「在電影院看電影並不會對眼睛造成實質傷害」。真正的元凶是「近距離螢幕」相較之下，片桐醫師提醒，電視、電腦或手機等近距離裝置，才是更容易讓眼睛疲勞的原因。「特別是邊躺著邊看手機，距離太近又光線強，會讓眼睛長時間維持在緊張狀態。」他建議，觀看螢幕時應保持30公分以上距離，電視則應與畫面高度的1.5至3倍距離為宜，並記得「開燈觀看」以減少瞳孔放大帶來的光線刺激。護眼迷思多，飲食均衡才是根本此外，許多人以為「看綠色能護眼」或「吃藍莓能改善視力」，片桐醫師也一一釐清。綠色雖無直接修復視力的效果，但能讓眼睛的對焦肌肉放鬆、心情穩定；至於藍莓中的花青素雖具抗氧化作用，對身體整體有益，但「沒有任何食物能讓視力恢復」，均衡飲食與適度休息才是保養眼睛的根本之道。最後，他提醒，近年研究顯示太陽光中的紫外線有助於抑制近視發展，因此兒童應多接觸戶外自然光。「而大人則要定期做視力檢查，確保眼鏡或隱形眼鏡的度數與生活習慣相符，才能真正減少眼睛負擔。」片桐醫師也笑說，雖然沒有「對眼睛好的電影」，但「電影能療癒心靈，這對健康也很重要」。
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2025-10-08 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】感動篇2＿無聲守護
真正守護生命的，往往不是舞台中央的英雄，而是默默在背後付出，織起「希望之網」的人。有人用泥化牛排讓長輩重拾吃飯的尊嚴，有人捐出設備讓急救不再錯過黃金時刻。這些不起眼的舉動，卻在關鍵時刻改變了命運。故事43主角：台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會社區及長照委員會主委王雪珮桌上擺著刀叉，長者換上正式服裝，等著牛排被端上桌⋯這不是高級餐廳，而是雙連安養中心，為吞嚥困難長者舉辦的「牛排宴」。廚房先將牛排煎熟後打成泥，再重新塑形，還原牛排的外觀；紅蘿蔔、玉米、太陽蛋等配菜，也用相同方式製作。工作人員化身服務生，細心端上這份「特製套餐」。當牛排端上桌時，原本吞嚥與發聲能力不佳的長者，竟然說出：這套餐值一千元！短短一句話，讓在場的家屬和照護團隊感動不已。那不僅是味覺的滿足，更是久違的享受尊嚴與快樂。一張照一段文 紀錄照護現場真實心聲王雪珮，台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會社區及長照委員會主委，同時是一位護理與語言治療背景的專業人員，她說明「吞嚥月」的初衷很簡單：讓社會了解吞嚥障礙。 自2020年起，學會發起「一張照片、一段文字」徵件活動，邀請第一線照顧者和民眾投稿分享心路歷程，累積至今已有超過三百則故事。在這些看似日常的片段裡，有人紀錄罹患先天疾病的孩子，逐步從泥狀食物進展到能咀嚼固體的努力；有人寫下照護長輩在吞嚥訓練中的挫折與突破。這些簡短的文字與影像，不僅是專業經驗的分享，更是照顧過程裡最真實的情感流露。活到老吃到老 享受食物帶來的幸福「雙連安養中心的牛排宴不只是一場餐會，而是跨專業合作的成果，是從進食中找到尊嚴、回憶的療癒過程。」王雪珮說。她期待，未來能有更多這樣的實踐，幫助吞嚥障礙患者「活到老，吃到老」，直到人生最後一刻，都能自在享受食物帶來的幸福與尊嚴。救命空白從20分鐘減至90秒 金門子弟用一台心電圖機改寫家鄉醫療故事44主角：金門環遊國際旅行社有限公司李沃耀董事長、金門縣消防局長呂英華救護車的鳴笛劃破金門寧靜的夜空，60歲旅遊業者晚餐後胸口劇痛倒下，家人驚慌撥打119。救護人員抵達後，立刻貼上12導程心電圖貼片，短短90秒內，數據已上傳雲端，金門醫院心臟內科醫師立即判讀：「急性心肌梗塞！」 「事關鄉親性命」旅行社老董掏腰包金門每年約3500件救護案中，心肌梗塞占比不容小覷，金門縣消防局長呂英華苦笑道：「可能與金門人飲食習慣和飲酒文化有關。」但在地狹人稀的離島，醫療資源有限，過去許多鄉親因延誤送醫留下遺憾。 而這一切的轉捩點，來自一份低調卻果斷的善念。環遊國際旅行社董事長李沃耀，某日他聽聞消防局急需心電圖機，當場和太太說：「事關鄉親性命，我們該幫忙」。後來第一位被救回的病人，竟是他的好友。這份巧合，李沃耀來說更是充滿意義。李沃耀夫婦成立「愛心愛公益服務計畫」，也曾捐贈金門醫院主動脈幫浦(IBP)，善念亦產生「拋玉引玉」效果，後續民間資源開始源源不斷流入。 過去急救 至少浪費20分鐘黃金時間在金門，這90秒改寫了過去20分鐘的空白。過去救護車僅能CPR，到院後才能開始治療，「至少浪費20分鐘黃金時間」。這20分鐘的延誤，常常成為生命與死亡的分界線。呂英華直言：「每延遲1分鐘注射腎上腺素，存活率下降4%；能自主呼吸出院的機會更下降6%。」 有了設備，更需要「有機連結」。透過雲端傳輸，救護與醫院不再各自為政，而是緊密合作的生命線。金門醫院醫師願意無償指導救護人員，使急救與臨床緊密銜接。隨著金門大橋通車，大小金門醫療救援效率大幅提升，呂英華感慨：「數百年來，這是金門醫療最大的改變。」然而，高齡化挑戰才正開始。呂英華指出，下一步將推動「骨針（IO）和ETCO2（呼氣末二氧化碳）設備」，讓救護人員能執行更高階的救護技術。同時強化線上指導CPR機制，連外籍看護都納入培訓體系，目標達到98至99%的覆蓋率。呂英華不諱言：「護理師荒是最大挑戰。」 李沃耀則期待更多企業加入，「救一個人就是挽救一個家庭」。呂英華與李沃耀談到，其實兩人都來自同個村莊，卻因公益才並肩相識。那台12導程心電圖機，量測的不只是心跳，更是一座島嶼的脈動，見證民間與政府攜手築起的「生命之網」。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】感動篇1＿看見奇蹟
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2025-10-08 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映2＿急救前線
在生死一瞬間，急救人員與志工就是最前線的守門員。有人曾親眼目睹摯愛倒下，於是選擇加入志工；有人花上數年爭取藥品設備，只為在關鍵時刻挽救更多生機。這些低調卻堅定的努力，正是意外發生時，改寫命運的關鍵。「如果當時會急救…」他加入新北救護志工 當生命守門員故事53主角：新北市政府消防局第五救災救護大隊隊員邱治強「如果當時有人會急救，結果會不會不同？」這是許多經歷過緊急事件民眾心中的遺憾，這也觸動了他們想要助人的念頭。目睹鄰居倒下 把遺憾轉變成行動力葉先生（化名）目睹鄰居因心跳驟停倒下，卻沒有人敢施救，自己也幫不上忙，這種無力感，讓他加入新北市救護志工的行列。如今他通過CPR、止血等專業訓練，「現在的我，不會再只是站在一旁等救護車了」，他自信的告訴培訓的救護教官。像葉先生這樣的例子不少。一名民眾目睹家人倒下，到院前失去了呼吸心跳，她卻因缺乏急救訓練而錯失黃金搶救時機。此後，她投身救護志工，憑藉專業與訓練，成為急救現場的生力軍。不少志工分享 救人也是自我療癒「每個救護志工背後，都有屬於他們的生命故事」。負責訓練的新北消防第五救災救護大隊隊員邱治強說，因錯過急救的遺憾而加入，不少志工分享「這是一個自我療癒的過程」。也有志工曾接受救護人員幫助，走過生死關頭，康復後回饋社會，從被救者轉身成為救護者，現在能滿懷成就感的說，「我救了一個OHCA患者，康復出院了」。新北市義消救護大隊去年慶祝成立25周年，目前有近800名志工，其中八成並非醫療背景，來自各行各業。邱治強說，這些志工不僅在急救現場協助警消，也深入社區推廣CPR與急救知識。愈多人加入志工的行列，社區有更多「生命守門員」，就能有愈多面對意外的能力，提高社會安全的韌性。爭取急救更多生機！嘉市消防小隊長 花4年改善救護藥品故事54主角：嘉義市消防局第一大隊第一消防分隊小隊長潘續文2025年5月，一名機車騎士自摔，當場失去意識。救護人員抵達現場，發現騎士戴的是半罩式安全帽，沒有明顯的外傷，但卻意識不清，檢查兩眼瞳孔對光的反應也不明顯，判斷可能是顱內出血，當下決定把握黃金時間，在送醫途中先用藥物止血，減少腦部傷害。這看似例行的急救過程，其實是嘉義市消防局第一大隊、第一消防分隊小隊長潘續文，歷經三、四年爭取後才實現的突破。一切都要回溯到2021年，當時一起30歲女性騎車摔落蘭潭邊坡，傷者休克，判斷應是骨盆骨折導致內出血。潘續文知道可用傳明酸（tranexamic）止血，但泡藥耗時，再加上距離醫院不遠，評估後還是直接將傷者送醫。導入新藥 連注射細節也想到但這件事一直盤旋在潘續文的心中，藉著與其他縣市救護人員的交流，得知有不同劑量包裝的藥品，能將泡藥時間從3~5分鐘縮短到不到2分鐘。這對分秒必爭的救護現場來說，已是一大進步。他積極與廠商及採購窗口溝通，「改變是不容易的，要讓對方了解這樣做可以帶來正面的成果」。最終成功導入新藥品。甚至連藥物注射的細節，他都不放過──包括點滴吊掛的高度與流速，務求在限定的十分鐘內注射完畢。不斷爭取 嘉義市救護車配超音波藥品的改善只是第一步，若能在在意外現場先掃超音波判定傷者內出血，搭配用藥，更有助於後續的治療。過去嘉義市救護車沒有配備超音波，也沒有預算，在硬體還沒有到位前，潘續文先安排研習，請醫師指導，做好一切準備。最後經不斷爭取，終於促成超音波儀器配置。而對這群急救的尖兵來說，優化的路不止於此，更要不斷升級，才能克服急救現場千變化萬的挑戰。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映1＿病人的力量50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映3＿銀髮樂齡50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映4＿長照復能
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2025-10-06 名人.林思偕
林思偕／桌球兩端，一場關於生命的賽局
九月末，空氣中尚帶著夏末的微熱，「全國醫師杯桌球賽」的場館已經沸騰。球鞋摩擦地板的唧唧聲，小白球清脆的撞擊聲，驟然響起的喝采與嘆息，交織成一首暫別日常的交響曲。我從醫療工作的高壓中掙脫，在這裡尋回那份屬於律動的純粹喜悅。打桌球近三十年，膝蓋雖不再靈活，我仍年年赴會。對我而言，這不僅是一項運動，更是心靈的療癒與久別重逢的聚會。站在桌前，世界被濃縮成一顆旋轉的小白球、一支球拍和全然專注的自己。在這「心流」之中，醫療工作的疲憊暫時褪去。記憶裡，有一次我信心滿滿地猛扣一球，卻見對手奮力一撲，在球落地前的最後一瞬將球救起，並以詭異的弧線反擊到我的桌面。那時，我忍不住由衷敬畏：要練多久才能打出這麼巧妙的一球？我逐漸學會放下對勝負的執念，反而重視過程的體驗；無法打贏的對手，也值得欣賞他們絕妙的身手。我發現，一場精彩的乒乓對決，關鍵不在速度，而在節奏——那是兩個人投入一場精準協調的舞蹈。這正如動人的醫病對話，需要傾聽與回應的默契。華麗的扣殺固然能引來滿堂喝采，但真正贏得比賽的，往往是持續而穩定的小球。醫療亦如是，細微而持續的關懷，遠比偶爾的奇蹟更能撫慰人心。戰局瞬息萬變，一顆球總比你預想的還要快回來，看似穩固的優勢可能立刻逆轉；這正像病房裡的情景，病人看似穩定，卻可能突然出現併發症，考驗著每一位醫者的警覺。因此，我們學會不只看球路，更要判讀細微的旋轉；不只聽主訴，更要洞察病人未言明的隱藏訊息。桌球節奏快得令人窒息，就像急診醫師，沒有深思的餘裕。你唯一能信賴的是紮實訓練後融入骨血的本能，要求在半秒內擊出致勝球。這份壓力下的毫釐精準，是桌球選手的球拍，也是外科醫師的手術刀。一絲偏差，球桌上可能只是失去一分，但在手術台，賭上的是一條生命。球場上，我見過外科醫師果斷俐落的殺球，也見過內科醫師巧妙刁鑽的回球，他們風格迥異，追求的卻是同一件事——在有限空間裡，創造最大的可能。這一切，源於那些不為人知的孤獨練習：空蕩蕩的球館裡數千次反手揮拍，造就冠軍賽完美一擊；住院醫師長夜苦讀，成就生命關鍵時刻的拯救。桌球教會我如何優雅地接受失敗。即使以微小差距落敗，再怎麼懊悔，賽後與對手握手那刻，一切都得放下。有些對手你無法戰勝，有些病人你無力救回。失分後比賽仍要繼續，失去一個病人後，還得進入下個病房。學會歸零重新再來。一顆擦邊球，或一次觸網，便能改寫戰局。這提醒我，世界充滿不可測，無常時常比明天更早來臨，我們更該學會活在當下。無論秋葉、繁星、夕陽抑或一顆小白球，都能喚醒我們心中敬畏。作為醫師，我時時提醒自己和病人，要有意識地追尋這些時刻，它們是維繫身心健康的必要養分。球館的燈光就要亮起，病房的長夜終會過去。在這場永遠無法完全掌控的舞蹈中，我們能做的，是帶著經驗與謙卑，迎擊每一記來球，迎接每一位病人。那顆旋轉的小白球在空中提醒著我們——專注此刻，便是最好的回應。
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2025-10-05 養生.營養食譜
穩定情緒、改善睡眠 重建「鎂」好生活
生活總是被壓力追著跑嗎？焦慮、緊繃、淺眠多夢，已是許多現代人的日常。這些惱人訊號，時常指向一個共同的答案——「隱性缺鎂」。鎂，是人體重要的「天然鎮靜劑」，能幫助放鬆神經、舒緩肌肉。對高壓生活而言，補充足夠的鎂，是維持身心平衡的關鍵。幸好，補充鎂能從日常飲食著手。今天，透過三道精心設計的食譜，將富含鎂的「四大天王」——深綠色蔬菜、全穀雜糧、豆類與堅果種子，美味端上桌。南瓜籽菠菜雞肉燉飯(2人份)改良版義式經典，用溫潤的豆漿取代高熱量鮮奶油，創造出滑順口感，卻無絲毫負擔。基底採用未精製的全穀雜糧糙米，保留完整營養與Q彈嚼勁。深綠色的菠菜不僅提供葉綠素鎂，其葉酸與雞肉中的色胺酸，更是幫助穩定情緒的黃金組合；最後撒上烤過的南瓜籽，增添酥脆層次。食材：去骨雞腿肉2塊、新鮮菠菜2把、糙米1杯、洋蔥1/2顆、大蒜4瓣、豆漿450毫升、原味南瓜籽20克、起司粉2小匙、鹽和黑胡椒適量作法：1. 準備：糙米洗淨瀝乾，雞腿肉撒鹽，菠菜汆燙切段，洋蔥、大蒜切末備用。2. 烹調：開中火熱鍋下油，雞皮朝下煎至兩面金黃後盛出，稍涼切塊。原鍋餘油爆香洋蔥與大蒜末，炒至洋蔥變軟透明。3. 燉煮：倒入糙米翻炒一分鐘，使其裹上油脂。接著轉小火分次加入豆漿，持續攪拌至米粒吸收湯汁，收乾後再加，過程約20至25分鐘。4. 完成：米飯煮至八分熟時，拌入雞肉塊與菠菜段，蓋鍋燜煮三至五分鐘至熟透。起鍋前拌入起司粉、鹽與黑胡椒調味。盛盤後撒上烤南瓜籽即可。● 南瓜籽淋少許橄欖油，以120度烤箱烤約10分鐘，風味更佳。海陸藜麥能量沙拉盤佐經典柑橘醬(2人份)這道食材豐富的溫沙拉，讓不習慣生冷飲食的人也能享受沙拉的益處。其飽足感的核心，來自超級食物藜麥與富含植物蛋白的黑豆，兩者組成完整的蛋白質，有助於穩定血糖，避免飯後昏昏欲睡。鮮蝦的鋅與雞蛋的膽鹼，是維持思緒清晰的重要營養素；而特製的柑橘油醋醬，果香四溢，不僅開胃，其中的維生素C更有助於提升礦物質的吸收。食材：藜麥100克、黑豆3大匙、綜合生菜150克、鮮蝦12隻、雞蛋2顆、小番茄10顆、小黃瓜半條80克、紅黃甜椒各半顆共160克、紫洋蔥少許柑橘沙拉醬：特級初榨橄欖油2小匙、柳丁汁（或其他柑橘）1粒榨汁80毫升、黃芥末籽1/2小匙、醬油1小匙、鹽和黑胡椒適量作法：1. 處理食材：藜麥、黑豆、雞蛋煮熟，雞蛋切片；鮮蝦煎熟。甜椒、小黃瓜切丁，番茄對切，洋蔥切薄片。2. 製作醬料：將所有醬料食材放入碗中，攪拌或搖晃均勻即可。3. 組合：將藜麥、黑豆、甜椒、小黃瓜、鮮蝦於碗中混合。另取一盤鋪上綜合生菜，放上混合好的食材，最後擺上雞蛋片、小番茄與洋蔥絲。4. 完成：食用前淋上醬汁即可。酪梨可可奇亞籽布丁(4人份)是一道絲滑如慕斯、可當作早餐或療癒點心的健康甜品。以酪梨的天然健康脂肪，創造出不可思議的綿密口感。鎂質主要由堅果種子類的奇亞籽與杏仁，以及富含抗氧化物的可可粉貢獻。酪梨的脂肪與奇亞籽的纖維能提供穩定能量，而可可中的多酚更有著提振精神、帶來愉悅感的效果。食材：酪梨1粒、香蕉1條、無糖純可可粉30克、奇亞籽20克、牛奶240毫升、楓糖漿或蜂蜜（可不加）1~2小匙、杏仁碎20克、點綴用藍莓40克作法：1. 混合：將所有食材（點綴用的杏仁與藍莓除外）全部放入果汁機中。● 可預留少許香蕉切片作點綴。2. 攪打：高速攪打一至兩分鐘，直到呈現滑順無顆粒的糊狀。3. 冷藏：將可可糊倒入杯中，冷藏至少兩小時使其凝固。4. 點綴：取出後以杏仁碎及新鮮莓果點綴即可享用。
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2025-10-04 ESG.ESG學堂
謝明華／數位科技驅動之下的綠色醫療：在地球與生命之間，尋找一條共生之路
夜裡的醫院，燈火未曾熄滅。走廊上傳來規律的腳步聲，監測儀器的螢幕閃爍著數據，這些場景都是我們熟悉的安心畫面。但如果把視線放得更遠，便會發現，醫療的光亮背後，也投下了沉重的影子：高能耗的建築，無數次重複的檢查，成堆丟棄的一次性耗材。當人類為延長壽命奔忙的同時，我們的地球卻在悄悄喘息。這就是當代醫療的矛盾：它守護了生命，卻也加速了地球的病症。於是，一種新的理念逐漸浮現──「數位科技驅動的綠色醫療」。它不是單純的技術升級，也不是單一的節能方案，而是一場深層的文明革命：在人與自然、科技與永續之間，尋找一條能夠並行的共生之路。數位的溫度：科技如何為醫療注入柔軟的守護我們往往把數位科技視為冰冷的機器，但在醫療場景裡，它卻展現了溫度。人工智慧可以在數秒內完成影像判讀，取代醫師長時間的肉眼比對，縮短病患等待檢查結果的焦慮；大數據分析能預測疫情趨勢，提早部署醫療資源，避免社會陷入恐慌。這些並不是冷冽的演算法，而是另一種形式的「醫者仁心」。穿戴裝置與物聯網，更將醫療帶入日常。當血壓計、血糖機與智慧手環成為生活的一部分，病患不必頻繁往返醫院，卻能得到即時的監測與提醒。少了舟車勞頓，少了碳排放，卻多了生活的安心與自由。遠距醫療平台的崛起，則讓偏鄉居民也能透過螢幕與專科醫師面對面交談。那不只是醫療資源的下沉，更是一種社會正義的實現：科技拉近了距離，也縮短了健康的不平等。數位科技，讓醫療不僅高效，更普惠；不僅專業，更貼心。綠色的承諾：醫療如何回應地球的呼吸效率不是全部。當醫療成為碳排放的重要來源之一，綠色的承諾也必須同時被看見。電子病歷取代厚重的紙本，減少了醫療過程中的紙張消耗，也讓病人資料能即時共享，避免重複檢查。這不僅是數位轉型，更是對地球的一份溫柔。智慧醫院的能源管理系統，能根據即時需求調控燈光與空調，節省大量電力。當一盞燈不再無謂長明，當空調隨著人流而調整，那些省下的能源，其實就是留給星空的一分清朗。醫療廢棄物的循環利用，更是綠色醫療的重要一環。一次性耗材固然方便，卻也製造了驚人的垃圾量。如果能透過新材料設計、消毒回收機制，減少浪費並延長器材壽命，那麼醫院的每一場治療，不只是與病魔對抗，更是與地球和解。綠色醫療，意味著醫院不再只是治癒病人的場所，而是與自然共生的基地。重塑永續醫療生態系：從個體到共生的跨界協作若把醫療看作一棵樹，那麼醫院只是枝葉，背後更龐大的生態系，才是它得以呼吸與成長的土壤。重塑永續醫療生態系，正是當前不可或缺的任務。第一:跨產業的合作醫療永續不是醫院單打獨鬥能完成的。製藥公司若能在研發階段就導入綠色設計，減少化學物質對環境的傷害；科技企業若能提供節能的雲端運算與區塊鏈病歷，便能從源頭降低能源消耗；物流業者若能以低碳運輸配送醫療物資，也能減少整個產業鏈的碳足跡。第二:社會的參與永續醫療需要病患、家庭與社區的共同投入。慢性病患者若能利用數位工具自我管理，便能減少醫療資源的過度消耗；社區若能建立共享健康平台，便能在醫院之外，形成「預防勝於治療」的文化。當公眾成為永續醫療的參與者，而不是被動的接受者，這個生態系才會真正活起來。第三:政策的引導政府是生態系的園丁。透過法規與獎勵制度，引導醫療機構進行 ESG 報告，要求供應鏈揭露碳足跡，甚至將「綠色績效」納入醫院評鑑，才能讓永續不再只是選項，而是責任。重塑永續醫療生態系，就像在森林裡重新鋪設養分：枝葉需要陽光，根部需要土壤，而整片林子更需要雨水與風的調和。當醫療不再是孤島，而是一個共生的網絡，它才能真正走向長遠的永續。未來的願景：智慧、低碳、普惠的醫療那麼，未來的醫療會是什麼樣子？或許，我們將看到一個同時具備三重特質的體系：•智慧化：AI 輔助診斷、IoT 即時監測、雲端資料共享。•低碳化：節能醫院、循環醫材、電子化流程。•普惠化：遠距醫療、偏鄉照護、跨境合作。當這三者真正結合，醫療將不再只是「治癒個體」的工具，而會成為「療癒世界」的力量。結語：一場溫柔而堅定的革命醫療是一場與疾病的戰爭。但在氣候危機的時代，它同時是一場與地球的對話。數位科技驅動綠色醫療，並不是冷冽的技術宣言，而是一場溫柔的革命。它讓治療病人的動作，與守護地球的姿態，重疊為一。它讓醫院不再只是孤立的建築，而是人類與自然共生的節點。當數位科技的光芒照亮醫療走廊時，也請讓這光芒同時照向地球。唯有如此，我們才能在延長生命的同時，不忘守護賴以生存的家園。數位科技驅動綠色醫療：這不只是醫療的未來，更是我們文明的方向。
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2025-10-03 養生.心理學解密
紓壓未必得靠購物 收納專家從一杯百元咖啡建議「買空間」效果更佳
生活繁忙、累積了疲憊與壓力時，許多人會想要尋找一種「療癒」的方法。但問題是，你通常會選擇什麼方式來療癒自己呢？一位日本整理收納專家渡部夏代表示，在客戶家中，經常發現一些「買了卻沒有用」的東西。這次出現的，是一盒過期未開封的咖啡濃縮液。忘記喝掉的「療癒」這位客戶平常愛喝咖啡，有天心想：「今天好累，想換個不同的咖啡慢慢享受」，於是精挑細選後買了6入裝、500日圓（約新台幣100元）的咖啡濃縮液。然而，買回家卻沒有馬上喝，最後竟然完全沒打開就被遺忘。濃縮咖啡液的賞味期限通常不到半年。這批產品在櫃子裡被放了一年多，已經無法再飲用，只能丟棄。結果，不僅浪費了500日圓，還失去了選購的時間、錯過了療癒自己的機會，甚至還佔據了家中空間。與其買東西，不如「買空間」若當時選擇去咖啡館，花一杯500日圓享用咖啡，雖然次數不及6杯濃縮液划算，卻是真正能獲得放鬆的一次體驗。這就是「第三空間（Third Place）」的概念。不是家，也不是職場，而是另一個能自在療癒的場域。相比買了卻忘掉、最後丟掉的東西，選擇花錢「買空間」反而能得到確實的滿足。疲勞的根本原因進一步思考，我們為何總是渴望「療癒」？原因之一，是生活中有太多額外的負擔。像是動線不良導致的二度家務、或雜亂環境帶來的壓力。當家裡凌亂時，即使手上端著咖啡，也難以真正放鬆。因此，與其再添置物品，不如先減少「管理不了的東西」，並從外部空間尋求喘息。不只是咖啡的例子這樣的思維並不限於咖啡。與其買美容儀器，最後閒置，不如去美容院接受專業服務；與其買健身器材，最後變成堆放雜物，不如到健身房運動；與其買書囤積成，不如去書店或書咖啡館閱讀；與其硬要改造家裡，不如善用共享辦公室或工作空間。從整理收納的角度來看，少帶物品進家裡，卻能達到想要的效果，才是真正的聰明選擇。
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇4＿偏鄉醫療
偏鄉的醫療資源稀缺，卻往往承載著最迫切的需求。有人辭去公職，投身居家醫療與安寧照護；有人退而不休，化身「行動護理站」奔走山區；有人乘風破浪，解決離島的就醫困境。這些醫者用行動編織出一張跨越山海的照護網，讓偏鄉患者不再孤單，讓醫療在最需要的地方生根。衛生所主任辭職扎根嘉義 建立鄉親死亡識能 守護偏鄉患者最後一刻「安寧」故事28主角：順安診所院長楊百文嘉義市順安診所和一般診所不同，患者上門時常會撲空，因為醫師出診去了。院長楊百文為了全心投入居家醫療和安寧療護，辭去穩定的衛生所主任職務，成立順安診所，實踐「醫師到你家」的醫療照護，在社區奔走，全年無休。偏鄉巡診 埋下參與居家醫療契機在衛生所任職時，楊百文會到偏鄉巡診，雖然能解決當下醫療問題，但總會擔心「那天的病人後來如何？有沒有就醫？」這份掛念讓他開始參與居家醫療與安寧療護。2017年，他在日本富山認識了在宅醫療的社區共生模式，這也成為他2021年成立順安診所的契機。楊百文的臉書中，記錄了許多面對居家醫療和安寧個案的心路歷程。他說，一開始以轉介個案為主，跟患者、家屬都不熟，很難直接溝通對安寧的想法，遇到臨終的個案 ，時時刻刻都是內心的天人交戰。安寧照護現場 鼻胃管成最難的抉擇患者和家屬都希望「好好仔走」（好好的走），但每個人心中對「順順的走」有不同的認知和解釋。楊百文說，現在推動病人自主，可以放棄急救，但當患者沒有自主意志時，家屬即使事先理解，最後還是可能違背病人的意願做出醫療決定，「需要非常多的溝通。」拒絕急救多指的是氣管插管，維生系統，但居家醫療和安寧第一線最難處理的是「鼻胃管」。原本說好不要，但家屬半夜Line連發，最後還是把阿公綁起來插上鼻胃管。「這是患者想要的？」楊百文說，往往多是家屬最後捨不得，或是當下不知如何處理，只好插上鼻胃管或將希望在家臨終的患者送醫。跟患者、家屬長期往來，有助於建立互信，一路照顧到最後一刻，是現在楊百文想要做的居家醫療與安寧照護，先讓患者和家屬建立「死亡識能」，也就是對老化死亡過程能有一定的認知和意識，或許才可能達到「好好仔走」的境界。診所開始兼顧門診服務，他希望就跟診所的名字「順安」一樣 ，照護每位患者，讓他們都能順利安心延續生命，也能有尊嚴的離開。堅守偏鄉居家照顧 護理師難忘肺癌女孩最後的紙條故事29主角：嘉義市新願居護所護理師黃明華新願居家護理所護理師黃明華開著車子趕往嘉義山區，要去替患者的傷口換藥。車子的後座堆滿了護理耗材、紗布、敷料、照護工具，像是一座移動的護理站。即使是導航到不了的地方，她不會嫌遠、嫌累，也從不拒絕，以無比的專業和行動力，與患者建立深厚的感情，也是家屬和患者的依靠。退休不休息 把專業帶進山裡黃明華在嘉義基督教醫院任職護理工作多年，具有呼吸治療師的資格，退休後沒有休息享清福，反而投入居家護理的行列。「一開始是想幫學妹的忙，沒想到現在一做也八年了。」對她而言，居家醫療照護不是在「做工作」，而是守護偏鄉病人最後的尊嚴與希望。照顧的病人以嘉義山區居多，梅山的瑞里、太興、太和等村落常可以看到她為了照顧患者的身影，颱風、豪雨封路，還要想辦法繞路上山。身為居家護理師，為病人處理傷口、換管線當然少不了，但與在醫院不同，居家護理出門在外都是單打獨鬥，會有很多突發的狀況。黃明華說，早期居家照護、長照資源沒有現在這麼普及，沒有居服員願意上山。她還記得剛進入居家照護時，在瑞峰有一對兄弟，是老老互相照顧，環境很不好，需要的不只是醫療照護，她協調社工介入，尋找資源來照顧他們。「在山上要跟村里長打好關係。」她說，一旦發現個案需要長照介入時，才能一起找資源。 患者的浮木 工作遠超過職責對很多患者、照護者、家屬來說，黃明華像是大海中的浮木。外籍看護要替照顧的阿嬤叫救護車，看不懂地址，中文也不太通，只好打電話給黃明華求救。即使黃明華做的其實已遠超出居家護理師的職責，但有時難免會遇到家屬不尊重專業，甚至無理的要求，長久下來也是會心灰意冷。黃明華回憶，在嘉基擔任呼吸治療師時曾照顧一名19歲的女孩，罹患肺癌，嘴巴插著管子，「她實在太年輕了，我早晚都會去看一下，久而久之就有感情，她都叫我小媽」。她說，「臨終時她留了一張紙條給我，我現在還隨身攜帶，覺得撐不下去時，就拿出來看一下。」紙條背後的故事，不只是黃明華與患者的羈絆，更是支持她為偏鄉居家照護及安寧付出的動力，讓她繼續開著「行動護理站」，不辭辛勞上山照顧偏鄉患者，帶來溫柔而安定的守護。看診兼釣魚 「醫師船長」解決澎湖10年醫療困境故事30主角：澎湖縣衛生局、成大崑山骨外科診所院長李森仁、仁享診所院長黃仁享、望安鄉衛生所主任吳文和海浪輕撫著東人九號的船舷，甲板上滿載的不只是醫療器材，更是一群白袍醫師醫者仁心；有人正整理釣具、有人討論著今日的看診清單，成大崑山骨外科診所院長李森仁笑著說：「看到離島居民恢復健康時的笑容，那種感動遠超過釣到任何大魚」。被稱為「醫師船長」的他，將釣魚與看診結合的「釣遊並醫療」發起人之一。9年前一場餐會 誕生「醫師釣客」這個點子源於2016年的一場早餐會，時任澎湖縣衛生局長的陳淑娟回憶：「我們與台南醫師公會交流時，提到七美、望安等離島的醫療困境。李醫師眼睛就亮了！」當時李森仁提出一個大膽構想：「我經常在這些島嶼釣魚，何不將釣魚與看診結合？」這個看似天馬行空的想法，獲得時任台南醫師公會理事長、仁享診所院長黃仁享的熱烈響應，首批「醫師釣客」就此誕生。法規挑戰大 醫師得考船員證「最困難的不是風浪，是法規」。陳淑娟娓娓道出初期的挑戰：「漁船載人需要船員證，直到第一次出航前我們才發現，所有醫師都得先考證照。後來改開遊艇，又面臨遊艇停靠漁港需向漁業處申請特許，從最初每月申請一次，到現在放寬為每半年申請一次」。她補充說明，除了維持與台南醫師公會的跨海出診模式，更積極拓展服務範圍，「我們邀請高雄牙醫師公會定期支援七美、望安、將軍，雖然他們多乘坐飛機前來，但同樣實踐著『醫師動、病人不動』的理念」。以前離島就醫 一趟得花3萬元在望安鄉衛生所服務的吳文和主任，是島上唯一的醫師。他感嘆：「這裡冬季僅700人，夏季不過千餘人，65歲以上長者占三成。過去居民就醫必須清晨搭船到馬公，若遇到檢查不順利還得過夜，一趟就醫成本就高達3萬元。」如今透過LINE群組平台，台南醫師公會2000多位醫師都能即時接收離島需求。吳文和笑著展示手機群組：「我會根據鄉親狀況，直接發布眼科、復健科或骨科需求，這種排班機制，比固定班表更貼近真實需要。」吳文和談起令他難忘的案例：「有位情緒不穩的居民經常暴躁遊走，甚至出現傷人傾向，但島上無法開立特定精神藥物。直到黃醫師定期來訪，情況才獲得改善。現在每個月都有十多位『老朋友』排隊等著與他聊天」。黃仁享也難忘當時救援情況，「深夜接到衛生所來電，有位妄想症患者持刀遊走。我們透過視訊安撫，引導他接受長效針劑治療。半年後，這位患者竟能在社區以工代賑，生活完全重回正軌。」醫病雙贏 白袍釣客成最美風景李森仁強調，釣遊並醫不僅是海上診療之旅，更讓醫師在快樂放鬆的狀態下，提供3小時高品質的醫療服務，還可以帶家人一起享受「類出國」體驗。他展示手機裡珍藏的照片：頭戴手術燈的醫師在衛生所進行手術、滿艙現撈魚獲直接送進餐廳料理、居民圍著醫師在餐桌上溫馨看診。「餐廳老闆娘都會帶著孫子來看診，那種信任感，比什麼都珍貴」。如今，釣遊並醫計畫邁向第十年，已有兩位醫師船長輪值，透過LINE群組機動調度科別。從最初的眼科、骨科、精神科，擴展到高雄牙醫公會加入支援，甚至能根據需求預約耳鼻喉科專科醫師。陳淑娟望著晚霞中的海平面，輕聲道：「很多醫師說看到魚群時特別療癒。但對居民來說，這些白袍釣客乘浪而來的身影，才是島上最美的風景。」延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇5＿行動照護
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇2＿跳脫框架
醫療體系裡，常有一些人選擇不走既定的路。他們嘗試用新方式回應舊問題：有人將重量訓練帶進診間，讓病人用肌肉找回生命力；有人在山區開闢農場，陪伴藥癮者重新摸索生活秩序。這些嘗試或許冒險，卻在一次次的實踐中，翻轉了我們對「醫療」的想像。家醫科醫師改教重訓 幫「無法訓練」的人站起來故事02主角：枯木逢春運動工作室創辦人林永昌走進龍山寺旁的「枯木逢春運動工作室」，三台輪椅整齊收在角落，每位學員身旁都至少有4、5名教練貼身護槓。這裡不是運動員訓練場，而是為中高齡、腦麻、中風、巴金森患者等虛弱族群打造的重量訓練空間。創辦人林永昌，原是家醫科醫師，卻毅然關掉診所，只為幫助那些被醫學認定「無法訓練」的人。他說：「醫師的天職是救人，而非將人擋在治療門外，只要還有一絲希望，都應讓病人重拾自主性。」林永昌將傳統重量訓練改良成適合虛弱者的「直立撐」與「臥推」，並透過多人協力，避免訓練中可能造成的傷害。他解釋，愈是脆弱的人，愈需要靠重量訓練刺激肌肉分泌激素（Myokines），以激活身體的修復能力。林永昌強調，肌肉激素的發現，是近十幾年醫學界的一大突破，肌肉能分泌超過650種激素，促進全身器官及神經系統的修復與再生。採訪當天，一名7歲腦性麻痺女孩來到現場，原本連站都困難，如今已能自己走7秒鐘。她笑說：「等我能走10秒，就要買咖啡請叔叔阿姨們。」單純的承諾，卻讓所有人動容。從睡眠、壓力管理著手 他首創生活型態醫學門診故事03主角：台南奇美醫院預防醫學科主任蔡孟修從安寧病房起步，奇美醫院預防醫學科主任蔡孟修，看見太多病人與家屬在疾病末端掙扎，也深切體會「預防勝於治療」的重要。蔡孟修則將安寧病房的無力感，轉化為改變動能。他參與國健署高齡友善計畫，並主編相關手冊，更成為台灣首位取得「美國生活型態醫學會（ACLM）國際專科認證」醫師。他成立的台灣首個生活型態醫學門診，結合數位科技與穿戴裝置，提供全方位健康管理。強調從飲食、運動、睡眠、壓力管理等生活細節著手。他特別強調：「只有真正了解病人的生活與需求，才能給予最適合的建議與陪伴」。這不只是醫療領域的一次轉彎，更是一種新願景：醫療不應只是治病，更要預防。從生活習慣開始，幫助人們避免疾病的發生，真正將「健康」帶回日常。最「自然」的治療 朝露農場給藥癮者重生契機故事04主角：露德協會祕書長徐森杰樹上一顆顆飽滿的水果令人垂涎欲滴，元氣滿滿的母雞在田間散步，空氣中隱隱飄著療癒的香草香，這裡是台中和平山區的「朝露農場」—— 一個讓藥癮者重新學習與土地連結、重建生活秩序的「治療性社區」。不以懲罰為主 而是提供喘息2007年，台灣面對藥癮與愛滋的雙重衝擊，露德協會祕書長徐森杰看見主流醫療體系難以回應藥癮者的多重困境，毅然轉型，投入以減害為核心的社區照顧。2012年創辦「朝露農場」，不以排斥與懲罰為主，而是提供喘息、支持與陪伴。農場從中途之家 到長期陪伴農場一開始是「延長版的中途之家」，讓剛回歸社區卻受挫的藥癮者能暫住，避免重回高風險環境。農場提供短期住宿、勞動參與、同儕陪伴及相關課程，協助重新找回生活節奏。漸漸的短期住宿無法滿足需求，2019年進一步轉型為「成癮者治療性社區」，整合心理支持、生活訓練、同儕陪伴與社區參與，創立至今已陪伴超過200位個案，九成仍與協會保持聯繫，六成五以上成功找到穩定工作。也不乏穩定的個案，成為協會的助人者與培力者，以自身經歷，陪伴類似境遇的同伴。徐森杰解釋，「學習跟你濫用的物質，也就是毒品、藥物和平共處」，是朝露農場提倡的基本概念。「用禁絕的方式，很容易造成表面上都說沒有，但私底下卻用藥，甚至過量。」蠻多藥癮者認為他用藥並沒有傷害別人，所以首先要讓他們接受自己是對這些物質無能為力，再慢慢的引導他認知藥癮產生的傷害。餵雞巡果園 體會付出才有收穫在朝露的日常，住民清晨起床換上工作服，巡視果園、農園、澆水、除草、餵養雞隻，親手照顧農作物。徐森杰說，夏天會賣桃子，秋天會賣柿子，採收的時候住民都很有成就感，「但若沒有付出，怎麼會有收穫」，因此從種植到採收，住民領悟了生命的意義，每一步也都包含他們的復元歷程。攀岩、溯溪 生命還有更多可能「日出而作、日落而息，規律的生活是復元治療的根本」。朝露的作息一致，但課程並非制式。徐森杰說，每一個住民都有不同的生命歷程和故事，資深的住民課程會少一點，多元活動和工作多一點，每位住民需要的課程也都會有差異。工作學習之餘還有各種活動，攀岩、溯溪、陶藝等，就是要讓住民知道生命不是只有用藥，還有很多潛能等著開發。農場更在2023年設立了「朝露小舖」，與在地社區產生連結，讓社會大眾參與陪伴，讓他們覺得在這個過中被接住，得到社會的理解和關懷。徐森杰相信，唯有打造人性化、可近性的支持網絡，醫療才可能真正落地於人們的生活現場。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇3＿打破歧視
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇1＿溫暖陪伴
生病時，最難熬的不只是病痛，而是孤單。有人在急診裡盼不到病床，有人獨力照顧親人而幾近崩潰，也有人徘徊在重大抉擇前，無助到說不出一句話。「溫暖陪伴」不是華麗的醫療突破，而是讓患者在最脆弱的時刻感到不再孤單。從一場熱水澡、一段真心的對話，到一次耐心的決策陪伴，這些小小的舉動，正是守護的最大力量。在急診苦等病床3天⋯跨院轉銜機制 幫她減輕病痛與煎熬故事09主角：台北市立聯合醫院中興院區院長蔡景耀、台北市立聯合醫院中興院區整合醫療照護病房主任邱奕瑞記者楊正敏／台北報導有腎結石病史的陳姐（化名）因泌尿道感染合併敗血症，在萬芳醫院急診躺了三天，雖然病情逐漸穩定，但一直等不到病床，睡不好，也不能洗澡。透過跨院轉銜機制，她被轉送至北市聯醫中興整合病房，醫護團隊協助她洗完熱水澡，她露出久違的笑容，豎起大拇指說：「真的很舒服，謝謝你們！」中興院區是北市聯醫體系中，首家與醫學中心合作轉銜照護的區域級醫院，陸續與台大、新光、馬偕合作，2025年起再新增萬芳醫院。從2017年至今已照護近2000名患者。尤其2025年初，北市急診壅塞嚴重，這項計畫減輕急診的醫護壓力，更能儘早讓患者安心住院接受治療。醫院主動 打破轉院隱形障礙院長蔡景耀指出，病人從一個醫院轉到另外一個醫院，看似簡單，實際上繁瑣複雜，從病歷申請到醫院對接，都讓家屬倍感壓力。「全人轉銜」讓醫院主動對接，為患者打通就醫的「綠色通道」。「病人不用自己找轉院醫院」，蔡景耀說，減輕急診壅塞，也讓治療不中斷。「醫療不只是治病，還要療癒人心」。整合醫療照護病房主任邱奕瑞說，對病患而言，生病已經夠折磨了，急診環境對吵雜、缺乏隱私。個案轉入整合病房後，明顯心情變好，也順利康復出院。全人轉銜照護能順暢運作，經過不斷的嘗試和磨合，邱奕瑞說，每家醫院的做法都不同，所以需要一些時間調整。以前轉院可能多半就是救護車載到急診室門口，但現在轉銜追求流程順暢、簡便，就會思考是不是要直接送到病房，簡化住院的手續和流程。如何可以更快速的讓病人得到需要的照護，事先都會經過多次的會議討論和模擬，達成共識。跨專科合作 實現全人照護因慢性病、高齡患者增加，中興院區進一步導入雙主治醫師與跨專科合作，從主要疾病到共病一併照顧；若病人住院時間較久，出院後體力仍未恢復，或是獨居等，社工、社區醫療及長照服務也能無縫接軌。邱奕瑞說，這樣的轉銜不只是「換醫院」，更是「把人照顧好」。就像陳姐的那場熱水澡，不僅洗去身體的病痛，也沖淡心裡的煎熬與不安。全人轉銜照護，體現了醫療的初心：讓每個病人都能以更有尊嚴、更安心的方式被陪伴。SDM不只是問卷 台大腎臟病團隊後台精準追蹤 助患者認識自己、做合適選擇故事10主角：台大醫院腎臟內科衛教師吳宗琳、台大腎臟病照護團隊記者楊正敏／台北報導「謝謝你們讓我有時間好好思考，幫我記得該做的事。」一位退休教師、腎臟病患者，在台大醫院腎臟病照護團隊的協助下，提前規劃透析選項，終於卸下心中重擔。她罹病多年，子女不在身邊，了解腎臟病不可逆，只能控制，但仍擔心突發狀況，腎功能急速惡化，自己來不及決定，讓家人陷入困境。不只是問卷 而是幫患者了解自己多數腎臟病患者都面臨這樣的難題。台大醫院腎臟內科衛教師吳宗琳指出，當患者真正進入洗腎前，會啟動「醫病共享決策」(Shared Decision Making，SDM)，協助患者思考透析模式。若選擇血液透析，便能提前預植管路，患者彷彿吃下定心丸，不必在緊急情況下慌亂決定。在推動SDM的過程中，台大醫院團隊不只是一份問卷，更利用REDCap平台設計一套數位問卷，幫助病人釐清價值觀與需求，並逐步理解自己真正的想法。問題涵蓋「是否害怕打針」、「能否接受一週三次治療」、「偏好自主照顧或專業支持」甚至「經濟考量」。病人在作答過程中逐步釐清價值觀，例如，有人意識到最在意的是居家自主性，也有人發現對費用的焦慮。與眾不同的 SDM：數位化與後台精準追蹤 醫療對話不僵化更特別的是，問卷嵌入醫師親自拍攝的短片，解釋血液透析、腹膜透析與腎臟移植，協助患者理解不同選擇對生活模式的影響，而非單看存活率數據。這種設計讓病人能在隱私、安全的平台下，自行登入觀看影片與填寫問卷。醫護人員不僅能看到患者是否完成問卷，還能分析其答題傾向與影片觀看紀錄，進而調整後續會談的內容與節奏。例如，若患者對某一治療方案理解不足，醫護便會增加補充資料；若發現患者對治療頻率猶豫不決，則會引導其思考生活型態與支持資源。這種「即時回饋、動態調整」的 SDM，讓醫療對話不再僵化。耗時可能長達1年 人力需求大完整的 SDM 往往需要多次會談，過程可能長達一年。吳宗琳坦言，由於人力有限，給患者的時間仍不足。目前台大醫院列管追蹤的腎臟病個案，占北區醫學中心的三至四成，需求龐大。她說：「只要能讓病人有準備地前行，這些付出都是值得的。」醫療進社區！北港附醫聯手社工 接住疲憊的失智照顧家庭故事11主角：中國醫藥大學北港附設醫院副院長林榮生、中國醫藥大學北港附設醫院社區健康長照中心副主任周佳霓記者楊正敏／報導五十多歲的阿蘭（化名），獨自照顧失智的百歲父親，卻在漫長壓力下身心俱疲，自己的心也病了，甚至一度情緒失控打傷父親。社工多次上門探訪卻被拒於門外，直到中國醫藥大學北港附設醫院副院長林榮生親自出馬，她才慢慢卸下心防，願意接受協助。拒絕登門 社工持續關懷不放棄中國醫藥大學北港附設醫院社區健康長照中心副主任周佳霓回憶，阿蘭一開始她拒絕外界聯繫，醫師上門都吃閉門羹，社工登門拜訪，她只隔著門縫對話，看心情好壞決定要不要接社工的關懷電話。但社工沒有退縮，跟著居服員「混」進阿蘭家，對她的第一印象是：「她真的很累了，連好好說話的力氣都沒有了。」經濟壓力讓她無法把父親送到安養中心，她會和家服員說：「我刀子都準備好了，哪一天心情不好就殺了他」。社工一次次的聊天，漸漸打開阿蘭的心房。周佳霓說，持續關懷兩、三年後，耽心她精神不穩定，造成不可挽回的傷害，於是與行政單位合作安置老父親，阿蘭也終於解脫。以看病為出發點 醫師打開病人心防被問起如何突破她的心防，周佳霓開玩笑說，「可能是副院長有特殊的魅力」。林榮生則認為，有些個案防衛心很強，會覺得社工是想要影響他們，難免產生抗拒。「醫師是以看病為出發點，有時更容易打開病人的心防」。像阿蘭這樣的案例不少，「每一個都很複雜、很辛苦」。周佳霓說，很多個案是獨力照顧，親人回來探視時常「只出一張嘴」，或僅有金援，照顧的重擔都落在一個人的身上。還有一個個案照顧失智的母親，自己焦慮症發作就醫，一度覺得吃藥沒用，拒絕服藥，好說歹說才勸動他。還有更多是不知如何照顧失智的親人，忍不住動手，甚至把患者拘束起來，醫療社工介入可以讓他們有情緒紓發的出口，也能給予醫療上的照護。醫療結合長照 減輕家庭照顧負擔「我們的做法就是把醫療帶到社區。」林榮生說，在地廣人稀、交通不便的北港，弱勢與高齡者比例高，醫療照護線往往不足。北港附醫早早將社區健康長照、社會服務整合在一起，醫師與社工密切合作，從出院準備就介入規劃，若弱勢民眾反應有居家照顧的困難，團隊就會介入，必要時提供居家醫療。「打開醫院的集中醫療，一路往社區發展」。每周犧牲一到兩天休假，支援居家醫療訪視的林榮生說，弱勢的鄉親和家屬，對疾病的認知和照顧都不清楚，只有結合醫療與長照，才能真正減輕家庭照護的沉重負擔。像阿蘭的家庭，醫師和社工一同走入，既安頓了父親的病情，也接住了照顧者的崩潰心靈。周佳霓說，中醫北港附醫將繼續秉持團隊合作，把醫療帶入社區的精神，打造「醫療與社工最動人的合作風景。」延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇2＿守護尊嚴
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2025-09-30 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇5＿身心支持
在疾病與壓力之下，最容易被忽視的往往不是身體，而是心靈。孤單、恐懼、汙名，這些隱形的重量比藥物更難承受。而當專業人員、家屬或同儕伸出手，那份理解與陪伴，能讓患者與家人重新看見希望。這些溫柔卻堅定的身影，提醒我們，真正的治療，不只是藥物，更是有人同行。理解隱形的壓力 她創社團陪腎友找到「同溫層」故事19主角：財團法人腎臟病防治基金會營運長吳苡璉記者許凱婷／新北報導「我不敢讓別人知道我有腎臟病，怕他們只想到『洗腎』這兩個字。」財團法人腎臟病防治基金會營運長吳苡璉，時常聽到腎友這麼說。每當腎友透露自己罹患慢性腎臟病，親友或同事的驚訝與過度關心，反而加深他們的孤單與心理負擔，而這份無形的壓力，有時甚至比病情本身更加沉重。這份沉重的「孤單」，讓吳苡璉在2021年創立了全台首個，由腎友主導、專業團隊參與的私密社團。他們決心打造一個沒有異樣眼光、只有彼此理解的「同溫層」，讓腎友不再害怕被問：「會不會要洗腎」？而是能自在地請教：「這個，我可以吃嗎」？角色轉變 慢慢體悟腎友的困難吳苡璉曾擔任血液透析師，也曾陪伴末期腎友面對最艱難的治療，轉任衛教師後，職涯橫跨整個病程，如今她走向預防與前端衛教，認為這才是最能帶來改變，幫助腎友延緩進程，避免步入透析階段。「以前習慣看指數下指令」，吳苡璉說，直到實際走入腎友的日常，她才深刻體悟：衛教不該是單向的「你該怎麼做」，而是雙向的「我懂你的困難」。特殊飲食難堅持 腎友榜樣成鼓舞在擁有1.6萬名成員的「一起聊腎事」社團裡，最常見的問題是「這個我可以吃嗎」？在這個社團中，衛教師、營養師和醫師不再只是發布指令的權威，而是以「朋友」身份提供專業「參考」。有位年輕媽媽為了延緩洗腎、陪伴幼子成長，嚴格執行極低蛋白飲食，她將三餐拍照上傳社團，記錄同時也是自我鼓勵；她的堅持，成了許多腎友的榜樣與力量。線上到線下 網友見面有如老友社團的力量不只存在於虛擬世界，更延伸至現實生活。基金會舉辦實體講座時，常可見一群人在角落熱絡聊天，他們是社團裡的「網友」，初次見面卻如同老友般熟悉。有人相約參加講座，甚至細心提醒對方交通路線；有人課後自組LINE群，分享上課筆記與食譜。這些互動看似平凡，但對腎友來說，這種「我懂你」的默契，與來自同儕的陪伴，是再先進的醫療也無法替代的療癒。腎臟病長期抗戰 想成為陪伴力量吳苡璉指出，過去的衛教方式多著重於指數管理與食物限制，腎友在日常生活中仍容易感到困惑，不知如何長期落實腎友飲食。「你不能總是告訴他，這不能吃、那不能做。」當他說「我什麼都沒吃」的時候，反而更應擔心，因為他可能不知該如何「生活」！談及未來，吳苡璉期盼社會能像面對糖尿病一樣，將腎臟病視為可被管理的慢性疾病，而非禁忌或負擔，願每位腎友都能安心地與家人同桌共食。「腎臟病是一場長期抗戰」，她說，社團存在的意義，就是透過彼此陪伴，讓腎友更有力量前行。媽媽是天選之人？ 護理師陪偏鄉一家走出思覺失調陰影故事20主角：東勢鄉社區心理衛生中心護理師洪湘芸記者許凱婷／台北報導「第一次訪視時，以為媽媽是唯一『正常』的人」。東勢鄉社區心理衛生中心護理師洪湘芸回憶。誰也沒想到，這位看似堅毅的母親，其實與兒子小林及弟弟一樣，都背負著思覺失調症的隱形枷鎖。母親將幻聽、幻覺歸因於「靈異體質」，更在幻聽指令下，從自家一樓半跳下，導致尾骶骨骨裂送醫。這一跳，不只是身體的墜落，也是隱藏多年的家庭困境終於被揭開。45歲的小林，自17歲起耳邊就不斷出現聲音，甚至看見幻覺，卻以為只是身體虛弱。工作上屢屢受挫，最後只能退回家裡。母親曾是北部美髮店老闆，性格好強，深信自己是「天選之人」，幻聽是神諭，拒絕承認疾病；舅舅同樣罹病，靠微薄身心障礙補助過活。三人住在破舊老屋，甚至窮到只能種地瓜葉充飢。然而，隨著一次次的家訪，真相如剝洋蔥般層層揭開，這個位於雲林麥寮偏鄉的家庭，小林、他的母親與舅舅，其實皆是思覺失調症，卻無人自知。偏鄉缺少醫療資源 錯過治療時機在偏鄉，不僅缺乏病識感，更缺少醫療資源。小林一家沒有電視，交通只靠一台腳踏車，得轉搭公車與交通車才能到嘉義長庚就醫。過去，他們將幻覺解釋成宗教徵兆，把錢花在儀式上，錯過治療時機。護理師協助爭取補助 親自陪同就醫 洪湘芸與社工介入，先連結食物銀行與基金會，解決溫飽，再一步步教小林掛號、搭車、與醫師對話。她說：「他起初只會說頭暈、不舒服，無法表達幻聽內容。」護理師每兩週訪視一次，甚至親自陪同就診，將家庭的真實情況反映給醫療團隊，最終協助小林從口服藥轉為長效針劑。經濟是另一重壓力。小林申請低收入戶時因父親名下有財產而遭駁回，最後在護理師與社工協助下，證明父親多年未履行扶養義務，才爭取到第二級補助，讓一家人生活稍微鬆動。母親轉變 「或許醫療比神更能幫我們」真正的轉變，來自小林自身的意志。儘管母親一度勸阻他就醫，擔心藥物副作用，小林卻在一次次陪伴中建立起對醫療的信任。他甚至反過來說服母親，漸漸地，母親也開始接受：「或許醫療，比神明更能幫助我們」，也願意接受治療。這個家庭，從幾乎零功能狀態，慢慢重建生活能力。洪湘芸也鼓勵小林參加日間照顧課程，為未來鋪路，「他才45歲，還有很長的路要走」。雖然一家人還是會為了種菜吵架，但那吵鬧聲中，已經多了一點點累積起來的新希望。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇1＿溫暖陪伴
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2025-09-30 焦點.健康你我他
健腦新生活／多元生活模式 拒絕失智上門
近兩年開始，我在聊天時常想不起話題中人物的姓名，「叫…」容貌都記得，但就是怎麼也說不出名字，有時隔了幾天，才忽然地想起。各媒體近來針對失智症有諸多報導，從不以為意到嚴正面對，我開始注意自己的生活方式，盡量避免危險因子產生。閱讀是我一直以來的習慣，但現在增加觀看視頻，「名人書房」、「點燈」、「哈佛人物面對面」、「台大開放課程」…，透過聆聽對談節目，以另一種方式接收資訊，讓自己不受限吸收知識，探索無限可能。學習是一帖良藥，只要肯用心，就是維持腦力的好方法。寫作將腦袋裡的資訊重組產出一篇言之有物的文章，是我延續閱讀的產物，讓思考不斷線，或許可延緩退化。園藝則是這些年才培養的新興趣。老闆受贈的蘭花盆景，待花朵都凋謝後，我將配角綠植另外移到小花盆續養，我把她們都當成我的生活好夥伴，澆灌、施肥，細心照顧，讓她們變身為主角。幸好有陽台一隅讓她們安身，偶爾會輪流請她們入室內，美化環境，綠色療癒了我的身心靈。而走入郊山，徜徉芬多精的世界，通體舒暢，有助放鬆情緒，平衡日常的焦躁。情緒是疾病的源頭，90%的疾病其實可以自癒，關鍵在於你是否懂得善待自己。我讓自己切換在不同的生活模式，接受不同的刺激，期盼失智不要找上我。
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2025-09-27 養生.聰明飲食
28歲女「一周只喝兩次抹茶」卻進了醫院 醫解釋為何健康聖品會致病
近年來抹茶飲品風靡全球，被視為「抗氧化聖品」。美國一名年輕女子卻因為迷上抹茶，最終反而進了醫院。她在社群網站分享病例，提醒即便是健康食品，若忽略自身體質與飲用方式，也可能帶來意想不到的風險。Newsweek報導，美國馬里蘭州28歲的沙辛（Lynn Shazeen）今年5月開始接觸抹茶，迅速愛上這款飲品。除了喜歡其味道，她也欣賞抹茶富含抗氧化物、能促進心臟健康，且咖啡因含量比咖啡低，通常一周會喝上兩次抹茶拿鐵。沙辛平常習慣用各種健康追蹤工具記錄身體狀態，7月時她突然察覺身體不對勁，總是疲憊，還伴隨皮膚發癢與怕冷的症狀。當症狀加劇，她隨即到醫院進行健康檢查。抽血檢查結果讓她震驚，起因居然是平常愛喝的抹茶，原本她就有慢性貧血的問題，抹茶讓她的貧血情況惡化到嚴重程度。她事後接受鐵劑點滴治療，到現在仍需每天服用搭配維他命C的鐵劑。在被檢查出鐵質數值大幅下降後，沙辛完全停掉抹茶，改喝其他茶飲，給自己身體一段時間療癒，如今身體狀態已經明顯改善。沙辛表示知道抹茶會有影響，所以才自律地一周只喝一到兩次，但沒想到這樣仍然太多。沙辛在TikTok帳號分享自己的經歷，引起廣大迴響，她很高興能藉此教育大眾，提高警覺，但強調並非要大家完全戒掉抹茶，而是提醒抹茶並非毫無風險：「雖然抹茶惡化了我的貧血，但我仍要提醒有貧血的女生，其實還是可以享用抹茶，只要小心方式就好。」抹茶會阻斷鐵質吸收 醫建議別隨餐飲用根據美國克里夫蘭醫學中心的說明，貧血是一種血液疾病，會導致健康紅血球不足，無法將氧氣輸送到全身。最明顯的症狀是疲倦，其他還包括胸痛、頭暈、容易感染、頭痛、呼吸急促與心悸。貧血部分病例源自遺傳，另一些則與生活方式有關，例如缺鐵性貧血。家庭醫學專科醫師巴夫薩爾（Dr. Parth Bhavsar）表示，抹茶可能扮演「鐵質攔截者」的角色，阻止鐵質進入血液。若在餐時大量飲用，其影響尤其顯著。他解釋：「抹茶是粉末狀的綠茶，含有多酚，這種物質會在腸道與鐵質結合，阻斷吸收。若是在用餐時喝抹茶，會進一步降低鐵質吸收。最簡單的解決方式，就是將抹茶安排在兩餐之間飲用，或是與富含鐵質的植物性食物搭配維他命C，來提升吸收、減少抹茶的不良影響。」
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2025-09-26 活動.活動最前線
第11屆「彩繪希望」徵件開跑 揮灑生命畫筆 用藝術繪出抗癌心聲
由癌症希望基金會主辦，第11屆「彩繪希望」繪畫比賽即起公開徵件。自2006年起「彩繪希望」已鼓勵約1,500名癌症病友、病患親友和醫療團隊，一筆一畫紀錄下抗癌路上的甘苦點滴，每屆獲獎作品的醫院巡迴展，更感動無數看診民眾，化為支持癌友勇敢治療的最大動力。本屆比賽以「揮灑生命畫筆的光與熱」為創作精神，歡迎各界踴躍參與。第10屆佳作《重置，重新開始》 畫筆是抗癌路上最溫柔的夥伴對創作者亦馨而言，2023年是生命的轉捩點。一塊乳房腫塊，將她帶入乳癌治療的漫長旅程。手術與化療的挑戰，更讓她的體力逐漸無法支撐，迫使她暫時關閉了經營多年的畫室。她的作品《重置，重新開始》，正是這段經歷的總結。「車窗外的景色，就是我當時的心路歷程，」亦馨分享，在獨自往返醫院的日子裡，一只綠色小行李箱成了最忠實的夥伴。而她手腕上的病人手環，對亦馨更是一個正面的象徵，時刻提醒著：「我很努力地活著」。作品中明亮且溫暖的色調，真實反映了亦馨從痛苦走向感恩的心態轉變。如今，身體好轉的她不僅重啟畫室，更曾開設手作體驗課，並將此課程收入全數捐予癌症希望基金會，讓這份愛與善意得以延續。癌症希望基金會 用藝術為癌後生命賦予新意義「彩繪希望」自創辦以來，一直期望透過藝術陪伴癌友與家屬，將無法言說的痛苦、焦慮或期待，轉化為畫布上的色彩與形象。對許多創作者而言，繪畫不僅是興趣，更是一種療癒與重生的方式：在揮灑筆觸的同時，也重新梳理了生命的意義，正如亦馨的作品所展現，為癌後人生注入新的意義。歷屆作品涵蓋著病房日常、親友陪伴、自然風景等多元題材，每幅作品都承載獨特的生命故事，映照著面對癌症的勇氣與體悟。基金會觀察到，創作過程讓癌友找到與病痛共處的方法，釋放壓力；而一般民眾欣賞作品時，也能感受到背後的希望與力量。第11屆徵件主題 「揮灑生命畫筆的光與熱」今年比賽癌症希望基金會與台灣第一三共股份有限公司、台灣禮來股份有限公司、美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司合作以及臺灣阿斯特捷利康股份有限公司，誠摯邀請癌友、病友家屬及醫療團隊參與。無論描繪面對癌症治療的挑戰，或表達心中希望與夢想，作品都能成為傳遞力量的媒介。透過一筆一畫，不僅留下與疾病同行的真實印記，也將勇氣與熱情跨越病房，傳遞至更多人心中。參賽資訊報名方法線上填妥報名表：https://ecancerpr.pse.is/86jch8，並將實體作品寄至癌症希望基金會「第11屆彩繪希望收」（10058台北市中正區八德路一段46號5樓）作品規格限定繪畫平面作品，需手繪創作，風格不限（如油畫、水墨、版畫、水彩、素描、粉蠟彩等），不得以多格漫畫、剪貼、裱框、電繪、攝影、平面雕塑等形式參賽，亦不接受立體作品，作品尺寸須小於60.5X50公分。參賽資格台澎金馬地區罹癌病友、癌症病患親友、醫療團隊（醫師、護理師、社工、志工等醫療從業人員）。更多詳情請至癌症希望基金會官網最新消息查詢：https://ecancerpr.pse.is/86jcrj
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2025-09-26 失智.Podcast
【Podcast】Ep35.「遺忘，或許也是一種美好」年輕導演安德森把藝術帶給失智症家庭
曾照顧失智阿嬤11年，八月表演工作室創辦人、年輕導演安德森選擇用藝術紀錄與療癒，今年他投入國藝會「共融藝術計畫」，邀請失智症家庭及關心失智症議題的民眾一起親手創作，把日常點滴化為珍藏的作品，他說：「失智症會奪走記憶，但不能奪走笑容。」《失智好好生活》Podcast主持人陳韻如邀請安德森導演以及失智症照顧者鄭貝芬上節目，分享這段動人的共創旅程。從「替他們發聲」到「讓他們自己發聲」安德森從真實照護經驗出發，發表《親愛的陌生人》系列展演作品獲得廣大迴響後，他持續替失智症家庭發聲，關心台灣失智症家庭，今年他串連失智者、照護者與一般民眾，進行為期三個月的共融藝術工作坊，帶領家屬和長輩製作自畫像、設計服裝，這些作品成為能流傳的回憶，安德森觀察，雖然短期記憶減退，但長者的長期記憶依然鮮明，談起年輕時的故事，總能閃耀光彩。當婆婆失智時，婆媳的「創作時光」作為主要照顧者，鄭貝芬已陪伴婆婆七、八年。兩年前她就曾陪婆婆登上安德森執導的《親愛的陌生人2.0》舞台劇，今年婆媳再度攜手參加藝術課程，鄭貝芬分享，今年的課程分為「動態」與「靜態」兩大部分：舞蹈律動、遊戲訓練手眼協調；也有訪談、服裝設計、自畫像與飾品製作。「快樂，就是最大的收穫。」她笑著說。雖然一開始擔心婆婆會覺得難，但課程設計讓家屬放下顧慮，跟著流程走，就能創造出驚喜。對她而言，這不只是陪伴，也是難得的喘息機會。更意外的是，透過舞台劇與課程，她與婆婆的情感更貼近。婆婆雖已不再記得「媳婦」的身份，卻常親暱地叫她「朋友」或「寶貝」。「失智者雖然遺忘，但他們仍然能感受誰對他們好。」鄭貝芬說。從日本經驗到台灣在地挑戰共融藝術在國際上已有許多實踐，安德森也曾參考日本養護中心的做法，例如透過彩色手套幫助長輩辨識左右手。但他強調，最大的挑戰不是技巧，而是「思維的轉變」——理解台灣長輩的特性，創造適合他們的氛圍。他也積極邀請年輕人與一般民眾參與。「照顧也可以是好玩的，不只是辛苦。」安德森笑說，許多學生志工在後台陪伴失智家庭後，把學到的經驗帶回家，甚至鼓勵自家長輩參加課程。這樣的跨世代交流，為共融藝術注入新的能量。生活中如何「共融」？許多人好奇能否在家裡進行藝術活動，安德森卻不建議。「家是休息的地方，如果照顧者還要準備材料、設計活動，反而會增加負擔。」他認為，關鍵在於氛圍：在團體課程中，長輩受到群體影響與讚美，更容易展露笑容。貝芬姐也呼應：「找到一個舒服的團體，帶來快樂與正面情緒，就是照顧路上的解方。」她鼓勵家屬勇敢嘗試、尋求外援，因為只有跨出第一步，才會遇見不一樣的風景。《陪伴的滋味》與即將登場的分享會今年九月，八月表演工作室將在高雄、新北、台北、台中舉辦《來吧！親愛的》共融藝術分享會，免費開放報名。現場不僅會首映紀錄片《陪伴的滋味》，還有課程成果與專家、家屬的真實交流。在 Podcast 的最後，安德森與貝芬姐也分享了更多只有參與者才懂的心情與轉折。想知道那些動人的細節？就在《失智好好生活》Podcast 的完整訪談中。本集重點✏️為什麼安德森導演要讓失智家庭「自己動手創作」？✏️長輩常常忘記課程內容，課堂如何仍充滿笑容？✏️照顧者貝芬姐：從「媳婦」變「朋友」，感情如何更靠近？✏️從日本經驗到台灣挑戰，共融藝術要如何本土化？✏️《陪伴的滋味》紀錄片與免費分享會，帶來哪些驚喜？失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/wKezE🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/GVGUg🎧KKBOX:https://lihi.cc/9U6qO🎧Spotify:https://lihi.cc/FjW03
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2025-09-20 焦點.元氣新聞
擺脫長女病拒代代相傳 張慧慈揭開跨世代隱形枷鎖 改寫母女關係
現年卅七歲的張慧慈，七年前在職場被霸凌後開始諮商，並用社會學的眼睛審視自己的成長與家庭，才驚覺自己深受「長女病」影響。張慧慈解釋，「長女病」指家庭中長女或具長女特質女性，因社會與家庭期待，無法拒絕各種責任、甚至主動承擔多重壓力。自我犧牲的性格反映在生命各階段—從孩提時就當小媽媽照顧弟妹、入職後變「社畜」接下不屬於自己的工作、在原生家庭照顧年老父母、婚後成為媳婦照顧者的角色。力抗家族 捍衛媽媽權益小時候，張慧慈因為是長女，常被忙碌的母親託付各種重責，還會因弟妹頑皮遭打，心有不平。她在這份理所當然的責任下長大，漸漸發現身為長女的女性，無論是媽媽或大姑姑，都背負照顧的責任。大姑姑婚後從長女成為長媳，一輩子都在照顧人，大姑姑需照顧公公，背著他上下樓，還要應付沒出錢出力的親友指責，最後公公因摔倒過世，被婆家親戚認定是「殺人凶手」。張慧慈的阿姨也有相仿的故事，被婆婆的兒女說：「是妳害死我媽。」長輩故事的前車之鑑，給了還年輕的張慧慈一身憨膽。因此，在阿公要進入長照前，她堅決反對媽媽被當成主要照顧者，她主張請專業的看護，或是送入安養院。那場討論中，爸爸沉默、媽媽不敢發言，姑姑們雖然很生氣，但是也不願意回家照顧，最後阿公進了安養院。後來阿公在安養院過世，姑姑們指著張慧慈的鼻子罵：「是妳害死阿公的！」「整件事，我從來沒有後悔。」張慧慈說，如果當時沒有堅持讓媽媽從長照阿公這件事中脫離，或許大家至今還深陷其中，也或許，後來要參加的，不會只是阿公的葬禮。多年之後，張慧慈跟母親聊起這件事，媽媽坦承，當時雖然不情願，卻覺得那是自己的責任，她甚至為了照顧阿公，辭掉原來工廠工作，去學做蔥油餅，就是為了有更彈性的時間照顧，所以當張慧慈捍衛母親權益和姑姑大吵時，媽媽甚至覺得「女兒不必那麼凶啊」。但如今，媽媽總會在跟朋友聊到這段往事時說：「我女兒做的很對。」敞開心房 母女一起療癒張慧慈觀察，長照責任在不同世代有明顯差異，上一代女性多默默承擔，少有怨言；現代女性開始意識到分工與自我權益，但仍難完全脫離社會及家庭的期待。接受諮商後的張慧慈將身為長女的心情跟媽媽討論，她說，即使逼不得已，母親也不應讓她承受過度的責任，她認為一句道歉是必要的。媽媽說，自己當時的做法也受到外婆的影響，但她知道那樣「不對」，於是向張慧慈道歉。張慧慈和母親都是長女，曾經因為長女病的世襲，擁有不健康的母女關係。但這幾年，她認識長女病的宿命輪迴，找出斷點，試圖改變慣性、改變母親的人生；回到家庭，她覺察其影響並勇於表達感受、提出需求，媽媽也勇敢承認錯誤。這讓她們母女一起改寫了長女病總是「代代相殘」的劇本。
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
影／陪伴安寧病房無數病患！北榮「Oba」榮退，陳威明不捨：讓牠繼續過牠的生活！
台北榮總作為最有「溫度」的醫院，大德病房於民國108年1月引進導盲犬轉職為醫療輔助犬的「Oba」（歐巴），成為全台第一隻輔助治療犬駐點在安寧病房，陪伴、療癒無數病人及家屬。至今，Oba在北榮已經工作6年，今天台北榮總在中正樓一樓大廳為Oba舉行盛大退休儀式，現場湧入4、500人歡送Oba。台北榮總院長陳威明表示，心中對Oba退休充滿不捨，今天場面溫馨、感人，歐巴將成為榮總永遠的員工及志工，繼續帶來溫暖與歡笑。北榮醫療輔助犬「Oba」今退休充滿感動 院長陳威明：內心非常不捨陳威明說，他代表台北榮總及分院共約一萬多名員工，向Oba表達最高的敬意與謝意，Oba今年10歲榮退，換算成人的年齡是70歲，Oba是全台第一隻醫療輔助犬，「Oba」名字在韓語中是女生稱呼親密的哥哥，「Oba年齡比我大，我叫牠Oba也是對的」，而Oba在北榮服務6年，幫助了無數的病人。如今Oba退休，他說，其實內心非常不捨，但Oba已經10歲了，還是要讓牠繼續過牠的生活。許多同仁說，在北榮服務30年退休，不見得有退休儀式，但Oba卻有。陳威明說，Oba無私的奉獻，沒有領半毛退休金，且沒有在病人面前叫過，更沒有暴衝的動作嚇到病人，由於Oba動作緩慢、走路也慢，成為醫療輔助犬的優點，不會造成病人壓力，提供病人有溫度、感動的服務，Oba值得這樣的退休儀式。今天退休儀式中，曾受到Oba心理慰藉的家屬孫瑞鴻說，先生罹患癌症住在大德病房原來說只能撐2天，但最後撐了33天，謝謝Oba及醫護人員，當先生離開大德病房時，兩位護理師深深的一鞠躬，她不認識每一個人，但在這邊因為愛而延續下去，愛是流動的、有能量的。孫瑞鴻更自備一件超人裝送給Oba，謝謝Oba像超人一樣，在先生離世時，全家人最痛的時候，陪伴在孩子的身邊。吳佩芸小朋友說，去年一月爸爸住在安寧病房時，當時心情十分緊張，但在爸爸住院的3個月裡，Oba就像朋友一樣，一直陪在我們的身邊，就想卡通中的神奇狗狗，讓我的內心充滿溫暖。今天退休儀式現場充滿感謝、笑聲，Oba在退休儀式中，不斷用前腳去拍院長陳威明的白袍，希望可以獲得零食，陳威明笑說，如果不餵Oba，如此太沒有人性了，便從口袋中拿出零食，讓Oba享用，也引起現場的笑聲，陳威明也感謝長期以來照顧Oba的護理師劉曉菁，每天幫牠刷牙、洗澡，讓Oba在病房沒有掉過半根毛，給予病人最好的服務。而新的醫療輔助犬「Olga」也正式交接，成為北榮第二隻的醫療輔助犬。台灣輔助犬公益基金會執行長、台灣導盲犬協會秘書長陳威廉說，不論是導盲犬、醫療輔助犬每年都會經過獸醫師的健康檢查，確保犬隻的工作狀況，如果在7、8歲時，檢查出心臟老化、骨骼關節退化，如果不適合繼續工作，就會讓犬隻退休，如果健康無虞，多會讓犬隻在10歲時退休。Oba由於個性有溫和、穩定的特質，十分適合成為醫療輔助犬，陳威廉說，接任的「歐佳」（Olga）也有相同的特質，經在導盲犬協會訓練2年，其在賣場、百貨公司、火車、貓空纜車，甚至站在高空的透明玻璃上等任何環境，牠都不會緊張，並到醫院實習3個月確保與病人能有好的互動。
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2025-09-16 失智.大腦健康
長者玩桌遊 喚起消失的記憶
全球每3秒就有一人罹患失智症，台灣失智症患者已突破37萬人，預估2050年將增加至86萬人以上。九月是國際失智月，天主教失智老人基金會與安聯人壽舉辦第18屆募款活動，邀請歌手李千娜擔任公益大使，透過「生命智慧桌遊」陪伴長輩喚醒珍貴回憶，也能引導復能與認知訓練。超高齡社會來臨，失智症成為重要的公共衛生挑戰，包含照護成本增加，對家庭與社會都是沉重負擔。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示，基金會從「認識他、找到他、關懷他、照顧他」四個面向推廣失智照護，連結社會資源。鄧世雄強調，失智預防與延緩觀念愈來愈受到重視，但國人對於失智症的認知仍有提升的空間，包括了解成因與風險因子，並採取預防措施，以及如何學習有效的溝通與照顧技巧。李千娜分享，她的阿嬤也是失智症患者，因為糖尿病而影響大腦。去年發行的台語專輯中，收錄了一首「阿娜ㄟ」，便是孫女寫給最愛的奶奶。「我記得每次只要唱歌給阿嬤聽，她就會笑得很開心。」因為照顧者的經驗，讓她有更多體認與感觸，希望提升大眾對失智議題的重視。研究顯示，透過非藥物介入方式，如懷舊治療、藝術治療、音樂刺激等，能有效提升長者情緒穩定度與生活參與度，並延緩認知退化。失智老人基金會與香港明愛取得「生命智慧桌上遊戲」授權，透過感官刺激、認知訓練與情感互動，達到兼具娛樂、療癒與失智預防的效果，成為預防失智工具。失智老人基金會社工處長陳俊佑表示，失智症防治與照護刻不容緩，平常要多運動、多動腦、多社會互動、多攝取蔬菜水果，增加大腦的保護因子。失智機率與年齡成正比，他年過五十後，一周最少運動3天，每天都提醒自己吃足綠色青菜，即使無法避免失智，也能延緩失智。
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