2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
無法快篩、PCR 自我隱匿淪黑數
市售快篩試劑缺貨,基層診所試劑不是用罄就是不主動替民眾篩,民眾出現染疫症狀卻因無法取得快篩陽性證明而無法到醫院PCR檢驗,求助無門恐「自我隱匿」,成為疫情黑數。新北張小姐說,她近日喉嚨癢,似乎出現確診症狀,很擔心染疫,但外面都買不到快篩劑,診所也不願替她快篩,市府規定快篩陽性才能去PCR,「傳染給老公小孩怎麼辦」?只能先到外面住旅館,讓丈夫請假在家顧三個小孩,等買到快篩劑,確定自己是否染疫再進一步打算。「朝令夕改、亂七八糟!」她批評,若快篩陽才能PCR,就應該先準備好足夠給民眾使用的快篩劑再執行,現在看起來就是追著病毒跑,想到什麼招就丟出來,人民都不知該怎辦。新北陳小姐也說,她有些微症狀,不確定是染疫或心理作用,只能請假在家,保護自己也保護他人,今天她會再到藥局排隊碰運氣,買不到就關在家中,「希望政府盡快補足快篩劑數量,別讓社會變得愈來愈亂。」北市林先生說,超商、量販店等地有販售快篩試劑,但每次都買不到,原本北市還有七大院區社區篩檢站可以提供免費篩檢,如今改為快篩陽性篩檢站,診所醫生也不協助快篩,民眾恐求助無門。北部一名大學生喉嚨痛、咳嗽及發燒,先去學校附近診所掛號看診,診所直接叫他去大醫院做PCR,如果當時快篩陽性才能PCR,他就慘了。台南蘇姓男子喉嚨痛、咳嗽,因同事確診,他跑了幾間藥局買不到快篩,連忙前往市府開設的快篩站篩檢,還好是陰性。不過親友告訴他根本不用篩,自己想想也有道理,反正染疫也是輕症,篩出是陽性反而要被關在家中十天,家人也要居隔,很不方便,出現中重症再就醫就好。醫提短三級、類醫院、免費篩【記者徐如宜/高雄報導】本土疫情發燒,精神科醫師蘇偉碩與高雄醫學大學醫研所博士王文心昨天分析紐西蘭、南韓、香港及台灣防疫模式,推估台灣此波疫情死亡人數有可能破萬,建議政府採用「短三級」、「免費篩」、「類醫院」三項對策。蘇偉碩建議採取七到十天的短期三級警戒措施,限制或完全停止餐廳內用和喜宴,阻斷用餐與短距離時傳播的途徑,八大行業也暫停營業;設置社區型輕症照護「類醫院」提供醫護駐守的全日照護中心,讓染疫兒少的父母不必陷入送醫不及和就醫被拒兩難。另外,政府應立即提供每人每周一次的免費快篩試劑,由政府直接配送到宅,不用再到藥局,有額外需求才需要到藥局購買。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
侯友宜:新北買快篩要29天
中央宣布即日起無症狀者快篩陽性才可PCR,但醫療量能和物資卻吃緊。新北市長侯友宜統計,新北市民要花廿九天才買得到快篩試劑,希望中央能夠考慮在高風險區域、選擇重中之重的地方多配發快篩,或全國一致性提高劑量,讓民眾都能買到。新北確診人數持續攀升,居家照護人數有一萬八千多人、居隔三萬七千多人,新北居家照護關懷中心每天要接六萬通電話,多數民眾問快篩及電子居隔單何時到。侯友宜說,若以新北市人口一半、約兩百萬人計畫,在八九二間藥局排隊買快篩,市民平均要廿九天才能買得到。台北市長柯文哲表示,北市一天PCR三萬的量能沒問題,但要保留給快篩陽性的人,才能確保不會被過度使用到崩潰。再過兩、三天醫院病床會不夠,所以下令醫院的住院適應症要拉高,建立新冠急門診系統,症狀不是很嚴重就要在急門診處理掉。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
確診牽連廣 冒出民眾不想篩、醫護不敢篩奇特現象
疫情發燒,昨天新增本土確診個案一萬七八○一例及三例死亡案,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上修最新單日確診人數低、中、高推估值分別為十萬例、十五萬例、廿萬例,其中高推估數字比之前高出一倍;他說,目前政策不是朝向清零,不傾向嚴格管制。陽性率飆破三成台北、新北、桃園確診數高達七成以上,許多民眾湧至醫院急診或社區篩檢站排隊等候接受PCR採檢,讓五一勞動節全國PCR陽性率高達三成三九,再創新高。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民認為,台灣疫情進入指數型成長,處於疫情上升段,且「一定有很多快篩陽性者選擇自我隔離,不想通報,也不想再驗PCR。」除了一般民眾擔心隔離並影響同事、家人而不想篩,醫療院所也瀰漫「不敢篩」氛圍。北部某醫學中心急診科主治醫師表示,單位有十分之一同仁確診,因有人確診就要重新排班、牽連甚廣,因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢;護理師間甚至有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則,讓護理長有心理準備。警局也傳出不讓篩的爭議。疫情熱區不管制針對不篩的奇特現象,陳時中說「尊重相關專業醫師臨床專業判斷」,但若有可能確診,應及早休息避免傳給太多人。他說,防疫政策不再朝向清零,而是漸漸走向歐美方向,確診後只要休息幾天就返回工作崗位,這是有可能的。陳時中表示,以美國為例,民眾快篩如為陽性,可以做PCR採檢,如不想檢驗就在家休息五天,之後戴口罩可出門,「染疫到一段時間就會走上共存之路,台灣也正在往這條路走。」至於部分醫師建議疫情熱區(雙北地區)應優先管制,讓學生在家視訊上課,他認為這是趨向上海的作法,目前台灣模式不採用嚴格作法,不會這樣做。快篩陽才能PCR近來採檢民眾塞爆醫院急診,醫療系統緊張。指揮中心公布五大紓解急診篩檢人潮應變方式,包括快篩陽性才可做PCR採檢、地方政府加開社區篩檢站、急救責任醫院開設防疫門診以分流病人、鼓勵診所投入PCR採檢,同時請醫院啟動降載等應變機制,調度人力支援採檢、通報、控床等工作。陳時中說,全國各縣市開設三四四處社區篩檢站,另有一○四家專責醫院成立防疫或疫病門診,快篩陽性或有症狀等民眾可就近尋求協助;縣市政府設置社區篩檢站時應請醫師進駐,協助評估患者惡化重症風險,收治快篩陽性且症狀輕微者,可直接開立藥物,症狀治療。未滿一歲女嬰重症國內累計已有一萬八六四七名十二歲以下兒童染疫,部分縣市昨開打兒童疫苗,另有一名未滿一歲女嬰重症,因呼吸窘迫在加護病房搶救,目前使用呼吸器及瑞德西韋治療;這名女嬰四月廿六日高燒至卅九度,家長抱至診所就醫,因年齡太小並未快篩,廿八日呼吸困難送至急診,採檢陽性確診,是這波疫情年紀最小的重症個案。
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2022-05-03 養生.抗老養生
名中醫的四季養生法:秋白、冬黑、春綠、夏紅...這樣吃提高免疫力少生病
每逢梅雨季往往會讓人覺得四肢沉重、浮腫而精神不振,這時節小兒容易患呼吸道傳染病,如感冒、咳嗽、肺炎、水痘、腮腺炎等。按照四季調養,可根治過敏《黃帝內經.素問》中提到,「人以天地之氣生,四時之法成。」如果能依照四季的型態,以食療藥膳的方式保養,再搭配規律的作息,所謂「衣爛從小補,病淺從中醫」,便能夠提高免疫力、平衡體質,預防和減少疾病的發生。春天萬物萌發,須補脾肺對於有些經常反覆生病、免疫力低、先天不足、後天失調的兒童,中醫可以如何幫助他們呢?台灣地處亞熱帶,除了北部較能感受到四季的變化外,中南部全年皆溫暖舒適,氣候多屬夏秋類型。且因四面環海,高濕度也衍生一些問題,如塵蟎和黴菌喜歡溫暖潮濕的環境,而95%的人對塵蟎過敏,導致國內過敏兒的比例居高不下。春季陽光明媚,萬物萌發,欣欣向榮,小兒在此季節,亦是生機蓬勃,身體功能活動量增加。每年2月初為「立春」,標示著春季的開始,然剛過嚴冬,有一句俗諺說「春天後母面,欲變一時間」,就是形容春天乍暖還寒、變化多端的氣候,像後母的心一樣令人難以捉摸預測。每逢梅雨季往往會讓人覺得四肢沉重、浮腫而精神不振,這時節小兒容易患呼吸道傳染病,如感冒、咳嗽、肺炎、水痘、腮腺炎等。此時可以配製一些平補脾肺的中藥,如荷葉、薄荷、佛手、藿香、紫蘇等,能預防感冒、祛濕醒腦、調整消化道機能等。食療方面,春季對應的臟腑屬「肝」、味「酸」、色「青」,所以可以適量補充這類型的食物,但要注意不要補多了,反而會讓肝氣太旺,影響其他臟腑。青綠色的蔬果如菠菜、芹菜、花椰菜、黃瓜、奇異果、檸檬等;肝經也與眼睛有關,可以多放鬆以舒緩眼睛乾癢。春季保養.茶飲處方材料:荷葉2錢、薄荷1錢、佛手1錢、藿香2錢、紫蘇2錢。做法:1.將藥材洗淨,放入600∼800毫升(約3∼4碗)滾水中煎煮3分鐘,取藥汁當茶飲。2.或將藥材洗淨後,裝進過濾袋,置入保溫杯中,沖入沸水600∼800毫升,燜泡數分鐘後即可飲用;可反覆用熱水沖泡至味淡。夏季暑熱,須清熱降火《理虛元鑒》中指出:「夏防暑熱,又防因暑取涼,長夏防濕。」夏季炎炎酷暑,以前好像吹電風扇就稍能緩解,現代氣候變遷,冷氣已是家家必備,不少孩子因夜眠吹冷氣,反而晨起時過敏更嚴重。建議自動設定冷氣,在預計起床前一小時關閉,才不會因室內外溫差過大,而加重症狀。夏天炎熱,戶外活動多,也是容易中暑的季節。有的孩子不習慣喝水,若一時出汗過多(或不出汗),導致頭暈眼花、忽然昏倒,在中醫稱為「耗損心氣」,不可不慎。相反的,人們常貪涼而傷身,如嗜吃水梨、西瓜、綠豆湯、青草茶等具清熱降火功效的食物或茶飲。生冷瓜果、冰涼飲品皆宜小嘗去暑,但不可多吃,以免寒涼傷氣陰,加重過敏等不適。請以桑葉、菊花、薄荷、麥門冬、葛根等中藥,幫助生津止咳,預防中暑,為夏季適合飲用的清爽涼茶。食療方面,夏季對應的臟腑屬「心」、味「苦」、色「赤」,所以可以適量補充這類型的食物。小朋友通常怕苦,則可選擇如冬瓜、蓮子、愛玉、仙草、薏仁等清暑利濕的食材。除了瓜類,夏天也是水果的旺季,建議多吃些富含維生素C 的水果如鳳梨、葡萄、芭樂等,對於皮膚的保養有不錯的效果。夏季保養.茶飲處方材料:桑葉1錢、菊花2錢、薄荷1錢、麥門冬2錢、葛根2錢。做法:1.將藥材洗淨,放入600∼800毫升(約3∼4碗)滾水中煎煮3分鐘,取藥汁當茶飲。2.或將藥材洗淨後,裝進過濾袋,置入保溫杯中,沖入沸水600-800毫升,燜泡數分鐘後即可飲用;可反覆用熱水沖泡至味淡。秋季濕度高,宜重潤肺止咳入秋後暑氣逐漸趨緩,颱風及午後雷陣雨減少,熱對流不像夏天般頻繁,也讓空氣中濕度明顯降低。然而乾熱的天氣一樣令人難受,秋季在五行中對應金,「金」代表鐵器、兵刃刀劍的收斂肅殺之氣,像老虎一樣凶猛,故又有秋老虎之稱。秋季對應的臟腑屬「肺」、味「辛」、色「白」,氣管不好的人,此時容易咽乾不適,宜多攝取含水分、平潤的食物,如梨、百合、玉竹、荸薺,或是帶有膠質、質地黏稠的食物,如銀耳、海帶、山藥、蓮藕、秋葵、海參、海蜇皮等。喜歡園藝的朋友都知道,果樹施基肥最佳的時間是秋季(9月中下旬∼10月上旬),若錯過了就建議在第二年的春天,泥土解凍後及時施肥。其實,中醫轉骨的道理,和果樹施肥的概念相當接近。秋收以冬藏,藏陽好過冬,以待來年陽氣能升發的更漂亮。春天轉骨則是順著陽氣升發的「勢」,多給些肥料推一把,夏天枝葉就愈見茂密了。秋季適合使用的中藥材可選用如沙參、紫蘇葉、蘆根、枇杷葉、杏仁、桑葉等,幫助化痰、潤肺止咳,也可以健胃整腸、預防季節性感冒。秋季保養.茶飲處方材料:沙參2錢、紫蘇葉1錢、蘆根2錢、枇杷葉1錢、杏仁2錢、桑葉1錢。做法:將藥材洗淨,放入800毫升(約4碗)水中煮滾後,用小火再煎煮約15-20分鐘,取藥汁當茶飲。冬季陽氣收藏,可適時溫補秋風瑟瑟後迎來寒冷的冬天,台灣東北部尤其能感受這樣的變化。冬季人體的陽氣收藏,適量吃些溫補的藥膳,可以提振元氣、促進循環、溫暖增熱,所以「防寒養腎」是冬季的養生原則。但要注意如果本身屬於燥熱體質,就要選用平補的食材,或是在溫補食材中,加入一些性味偏涼的佐味,如白蘿蔔、大白菜、空心菜、蘆筍、絲瓜、苦瓜等。藥材方面可以選用如參鬚、何首烏、乾薑、桂圓等,能補氣提神、溫胃散寒、益心脾補心血。食材部分可以選色「黑」的,如黑芝麻、黑豆、黑棗、黑木耳、烏骨雞、海參等,有助入「腎」經滋養身體,提高免疫力。冬季保養.茶飲處方 材料:參鬚1錢、何首烏1錢、乾薑1錢、桂圓2錢。做法:將藥材洗淨,放入600毫升(約3碗)水中煮滾後,用小火再煎煮約15-20分鐘,取藥汁當茶飲。由於一般人對於中藥的藥性並不熟悉,因此可以請中醫師針對個人體質加以調配。另外要提醒的是,若遇感冒發燒,或有特殊情況時,暫時不要食用藥膳和茶飲!佐味的部分可加入適量的蜂蜜(一歲以上)、冰糖或麥芽糖來提味。書籍介紹書名:名中醫的兒科診療法:經絡推拿與食養調理作者:孫茂峰, 王宏銘, 張絜閔出版社:幸福文化出版日期:2021/09/24作者簡介孫茂峰 中醫師國內知名的針灸權威名家,針灸醫術精湛,專治小兒腦性麻痺、肌肉關節疼痛及腦中風後遺症,更醫治了無數的癌症病患,以一手迅速而精準的「頭皮針」,成為許許多多中風、腦麻症患者的最後希望,在中醫中藥針灸診治疑難雜病,享譽國內外,不僅讓西醫領域的名醫佩服,連台灣各邦交國大使、總理等,也都曾慕名前來求診。西元2001年榮獲聯合國世界和平基金會頒贈的世界名醫獎。現職/中國醫藥大學暨附設醫院 教授/顧問醫師經歷/中國醫藥大學中醫學院 院長中國醫藥大學附設醫院 中醫副院長中華民國中醫師公會全國聯合會 第八屆理事長王宏銘 中醫師現職/馬偕紀念醫院中醫部針灸科主治醫師學經歷/國立陽明交通大學臨床醫學研究所 博士班新北市中醫師公會理事張絜閔 中西醫師現職/馬偕紀念醫院中醫兒科主治醫師學經歷/台北醫學大學 生藥學研究所台灣中醫兒童暨青少年科醫學會副秘書長延伸閱讀: 消防員考你:發生火災,要做的第一件事?不是滅火、不是逃生,也不是報案
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
醫揭快篩真相:這狀況陰性仍要PCR 無症狀陽性勿急診
本土疫情嚴重,需要PCR採檢確診的民眾塞爆醫院急診。中央流行疫情指揮中心今重申,為減少急診壓力,無症狀者勢必須先有快篩陽性才可以做PCR採檢。然而,這番宣示卻未考慮到:快篩陽性者要是無症狀,也不該跑急診;快篩陰性若症狀嚴重,也應該到急診來。另外,快篩的主要問題在於偽陰性,有症狀和接觸史的民眾即便快篩陰性,也應以PCR確認。台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋提醒,急診的使用原則是「症狀嚴重度」,不是「快篩陰陽性」。 因此,快篩陰性且症狀嚴重可以來急診,快篩陽性卻沒有症狀,應該去門診或社區篩檢站,這就是共存時代應該做的:回到常規醫療處置原則。近日快篩議題沸沸揚揚,李建璋撰文指出,羅氏與亞培是全球最大的兩個檢驗廠,所生產的快篩試劑經過大規模真實世界臨床試驗資料驗證,靈敏度大約70%,偽陰性大約30%。也就是每10個確診病人做快篩,會遺漏大約3個,但若在接觸感染後5天內、有症狀、高病毒量的情況,靈敏度可達到80%以上。「快篩的問題是假陰性,不是假陽性。」李建璋表示,不能再說快篩有90%以上的正確率,真實世界的情況是仍有30%偽陰性。因此建議有症狀和有接觸史的民眾,即使快篩陰性,也應該用PCR確認。醫院或大型集會如果要用快篩來管制進出,則建議要快篩兩次,以減少假陰性的比例。李建璋也提醒,查詢衛福部食藥署網路資訊,會看到很多台灣市售快篩試劑準確度都寫90%以上,但如果查閱頂尖醫學期刊文獻,卻看不到這麼高的數據。這是因為食藥署數據是使用廠商提供的標準品去測試的,但在真實世界中,病人的病毒量、檢體的品質都有很大差異,不可能與測試情境相同。李建璋表示,台灣市售快篩試劑目前只有羅氏和亞培有公布真實世界的臨床試驗資料,其他的廠商則是遍尋不著,在真實世界中的實際準確度是無從評估的。李建璋建議,政府應該要與醫學中心訂定合約,定期累積快篩廠商的真實世界臨床資料,靈敏度小於70%的廠商,應該要退出市場。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
不篩也沒差? 台大醫籲:清楚診斷才能及早投藥防重症
因應確診和匡列人數急劇增加,中央流行疫情指揮中心推動快篩實名制,鼓勵有接觸史或症狀的民眾多做快篩。但有基層醫師說,無論有症狀的患者是否確診都不篩、只做症狀治療;醫院也漸有「不敢篩」的氣氛,因擔心確診請假拖累同事。不過台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋提醒,醫師有責任要善用工具、做出清楚的診斷,特別是有共病的重症高風險群,才能及早給抗病毒藥、預防重症。大台中醫師公會理事長魏重耀表示,快篩缺貨又要自費,篩檢陽性就得往上通報,病人得再做PCR、接受疫調匡列,診所也可能蒙上足跡陰影,所以許多診所根本不管病人是否確診,1率給症狀治療,醫師懷疑自己染疫,也不想通報。李建璋表示,雖然都是症狀治療,但醫師有責任要善用工具、診斷清楚,如果1萬個裡面有一個人變成重症,前端又沒被確診新冠肺炎,後段的處置會完全不同。有共病的高風險患者要預防重症,更需要及早確診,才能在症狀惡化前接受口服抗病毒藥的治療。1名北部醫學中心急診科主治醫師說,同單位有1/10同仁確診,已經禁止聚餐、禁止脫口罩聊天,因為有人確診就要重新排班,大家都累。現在不止主治醫師、住院醫師不太敢篩,護理師也有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則,不可能想篩就篩。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,要不要篩檢,尊重醫師臨床專業判斷。美國民眾都是自己快篩,可以去做PCR也可選擇在家休息5天,5天後戴口罩即可出門。「染疫到1段時間就會走上共存之路,台灣也正在往這條路走」他強調,台灣漸漸會走向歐美方向,在未來,確診很可能只要休息幾天,就返回工作崗位。
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
獨/中央撒錢徵召診所採PCR 醫:政府放不下身段改快篩確診
大量民眾湧向急診尋求PCR採檢,已嚴重排擠急重症醫療。為舒緩急診壓力,中央流行疫情指揮中心4月30日發函徵召基層診所投入PCR採檢,希望醫師公會全聯會5月5日前完成診所意願調查。雖然每通報採檢一案可獲得500元獎勵金,但基層醫療協會理事長林應然並不樂觀,因為要符合採檢點設置的空間、防護裝備、通風換氣、動線分流,對於診所來說難度很高,還要減少原本看診的時間,損失可能還是高於獎勵,可能不會有很多診所願意做。根據函文內容,有意願提供公費PCR採檢的診所應先自我檢視,有符合檢核表的要求才提出申請。檢核表規定診所要有獨立空間在遠離主要動線的角略,也要有實體的屏障區隔。診所必須自備N95口罩、手套、防水隔離衣、全面罩、髮帽,也要考慮添購移動式醫療級空氣清淨機、掛扇等增加通風換氣的設施。申請後會由地方衛生局安排感管專家進行實地或書面查核,確認動線分流、工作人員是否能正確穿脫防護裝備等。林應然表示,診所已經不會因為有確診者足跡就動輒被停診,只要戴外科口罩就可以診察病人的喉嚨,如果進行會導致病人飛沫噴濺的檢查或治療才需要戴N95口罩、穿防護衣,所以目前停診已經不是問題,問題在於人力空間配置。很多診所根本沒有適合做採檢的空間,就算有空間,診所要自行準備防護裝備、減少看診的時段、採檢後空間的清消和整理,對照採檢通報一案500元的獎勵金,其實不算有誘因。林應然表示,診所現在雖然沒有做PCR採檢,但是一直有在幫忙發快篩給病人。社區疫情盛行率高,快篩準確性跟PCR已無太大差別,如果擔心一次不夠準,也可以篩第二次。快篩不需要醫療人員執行,能以快篩陽性取代PCR作為確診標準,可保存更多醫療量能。林應然建議,改以快篩陽性判定確診,輕症或無症狀者在家休息,不需要再衍生PCR採檢、匡列、通報、電子圍籬、開隔離單等一大堆繁瑣的行政事務,把介入重點放在重症高風險群就好了。可惜「政府現在還放不下身段改成快篩陽性,也認為醫療量能還夠,其實光採檢就已經快癱瘓急診了。」林應然表示,過去基層耳鼻喉科醫師曾經發起志願支援社區採檢站,社區篩檢站多在戶外空曠通風處,這次指揮中心徵召診所採檢,也是因為耳鼻喉科醫學會發文提議的,預期可能耳鼻喉科診所會比較踴躍回應。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
雲林染疫者連3天破百人 這個鄉鎮現在是熱區
雲林縣今天新增132例本土確診個案,年齡分布在1至96歲,其中38人無症狀、94人分別有喉嚨痛、咳嗽或發燒等輕症症狀,縣府表示,縣內染疫者,目前以20至29歲人數最多,其次是30至39歲及10至19歲族群,提醒民眾防疫不可鬆懈,盡快完成各劑疫苗接種,擁有保護力。縣府表示,確診個案分布在19鄉鎮市,西螺鎮確診人數已連續4天居冠成疫情熱區。今天確診個案有6條傳播關聯,包括有4人因職場同事確診,另有17人因校園與補習班同學確診,分別遭匡列居家隔離時,篩檢陽性確診,相關受影響學校包括二崙國小、斗南國小、西螺鎮立幼兒園、虎尾國小、北辰國小、康橋幼兒園、四湖鄉立幼兒園、斗六國小等。親友群聚則有23人,都因親友確診被匡列居家隔離,篩檢陽性確診;另有17人因症就醫採檢,還有2人是在機構內染疫、其中1人匡列居家隔離時,篩檢陽性確診;其餘案例關聯持續調查釐清。縣府指出,統計至今天止,縣內本土確診個案累計916例,均為無症狀或輕症個案;目前尚有785名接觸者正在居家隔離中,現管確診者居家照護有581人;提醒民眾,在居家照護期間若身體不適,可先聯絡照護團隊,評估是否可先進行視訊或通訊診療處理。
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2022-05-03 醫療.心臟血管
主動脈剝離是高血壓患者的奪命殺手 醫詳解主動脈剝離成因、症狀及預防
前言幾年前,知名藝人因為主動脈剝離而逝世,留給大家無限的遺憾與錯愕。隨著時間過去,這項議題的討論度也隨著淡去,但是大家真的了解這項疾病了嗎?可以想像,人體血液循環系統就像一個規劃良好的城市設計,心臟幫浦出血液後,會先在主幹道:主動脈裡奔馳,接著行經各個重要區域:大腦、胃腸、腎臟、骨盆腔區域,那裡會有主動脈的分支,分別將血液運往目標器官。我們人體血液循環系統的主幹道一但不健康,就會產生嚴重的問題。而血管並不像水管一般,舊了、壞了只要汰換即可,血管的損壞會影響到許多器官的健康,因此平時預防及保養需要做好才是上策。更重要的是,我們日常生活中常聽到的心臟血管疾病:如冠心症,似乎只要通通血管就可以恢復,但是大動脈(如:此篇所討論的主動脈)的疾病,因爲血流豐富,往往未發病前症狀並不明顯,發病後,往往病程進展快速,甚至產生促猝死的風險。主動脈剝離產生的原因大動脈的結構,可以由內向外分成:內層(Tunica intima)、中層(Tunica media)、外膜層(Tunica adventitia),在正常的血管結構裡面內層是很薄的,組成是內皮細胞和結締組織,而中層則是最厚的,裡面有許多彈性纖維還有平滑肌肉,幫助調節血管。而外層也是結締組織構成,裡面還有重要的細小血管供應整層血管,而神經則可以幫助調節血管對於各種血壓情況下的變化。主動脈剝離大多起因於,內層受到傷害產生破損(tear)。此時在主動脈內的大量高壓血液,不斷沖蝕著這個傷口,若是不能即時修復,隨著時間變化,高壓的血液會衝進去傷口內,形成一個空間並且將血管內層與中層分開。隨著時間越長,更大範圍的血管壁內層與中層分開,也越來越多的血液累積在裡面,形成所謂的血管假腔(false lumen),相對於原本健康血管血液流動的真腔(true lumen)。就如我們前面提到的,我們的主動脈附近有許多的分支系統去供應其他器官系統。因為累積的血液過多,龐大的壓力造成假腔沿著主動脈的上游或下游去破壞更多的血管壁,甚至壓迫到了如:腎動脈、頸動脈、總髂動脈等,就會影響下游的器官的血液供應,產生像急性腎衰竭、缺血性腦中風、下肢癱瘓等,也因此主動脈剝離產生的症狀或後遺症,與剝離的位置而有不同表現。主動脈剝離的症狀當主動脈剝離發生時,此時病人會感覺到無法緩減的疼痛感,雖然都是發生在心血管的問題,它與一般休息可能緩解的心絞痛不同,疼痛是非常劇烈的,而且隨著剝離的位置不同,會有不同的部位產生疼痛。若是在升主動脈產生剝離,此時病人會以胸前的劇烈疼痛為表現,而且是會有移動性(migrating)的表現。若是病人是在主動脈弓及降主動脈的區域產生剝離,則可能會產生往背後輻射的劇烈疼痛。畢而當假腔壓迫真腔的血液供應,會對下游器官產生傷害,也可以解釋主動脈剝離病人多元的臨床表現,如腎動脈被影響產生急性腎損傷、鎖骨下動脈被影響而產生上肢無力、總髂動脈被影響產生下肢無力,甚至是往心臟方向往回剝離至心臟血管,影響心臟的血液供應,就會產生心肌梗塞的症狀。在做身體檢查時,醫生甚至可能會發現病人左右側的脈搏是不對稱的,或是剝離處下游的脈搏變得很微弱等,配合病人疼痛的表現都會強烈懷疑病人是否有主動脈剝離的問題。而當病患幸運從主動脈剝離康復後,也有可能因為先前的缺血問題而產生不可回復的後遺症,需要後續的醫療照護。主動脈剝離的臨床處置主動脈剝離臨床上的醫療處置,會依據不同剝離分型有所不同:最常用的分類是Stanford system,可以分為A,B兩型。醫師會緊急安排電腦斷層,判斷剝離的範圍。不管剝離起始點在哪,只要剝離範圍有包含到升主動脈,就稱為A型。其他的就是B型。根據統計A型大約佔了70%、B型大約30%。遇到A型時,因為剝離的位置與供應大腦的頸度脈位置相近,往往需要緊急開刀,切除發生剝離的血管,並且重建主動脈。而B型的病患則可以考慮置放支架,使產生假腔區域的內膜與中層膜貼緊,血液不再灌入,不過術後需要非常嚴密地調控血壓、血糖等。以免剝離的再次發生。主動脈剝離間可否預防?簡單來說,主動脈剝離發生前是不太會有什麼症狀的,而發生的當下又非常危急,因此基本上是很難有實質上的預防方式。而唯一的預防方式,就是維持良好的生活方式。因為主動脈剝離來自於不健康的血管壁、以及高血壓的血流破壞造成。因此,我們可以避免血管傷害以及降低血壓去做預防。高血壓與主動脈剝離間的關係高血壓患者是主動脈剝離的高危險族群,因此需要盡可能避免血管受到傷害的可能性,如:高血糖、高血脂、抽菸及喝酒等。因為上述因子會造成血管內皮的傷害外,也會降低血管的彈性,同時使血壓也上升,對於血壓控制不好的患者更是危險,因此也別忘記要定期服用高血壓藥物、以及量測血壓。當然年輕患者若是本身有高血壓的病史,也同樣需要小心,主動脈剝離並不是老年人限定的疾病。【本文獲問8健康新聞網授權刊登,原文標題:【蘇家龍醫師】高血壓患者的瞬間奪命殺手 -主動脈剝離】
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
基隆單日新增874例居隔增1295人 剩35專責病床
基隆市長林右昌今天表示,今天全市新增新冠肺炎本土個案874例,居家隔離人數3073人,較昨天增加1295人,150床專責病床已收治115床,還有35個空床數。中央公布基隆市每日新增確診個案逐日上升,近5日單日新增個案分別為504例、605例、715例、792例、874例。疾管署今天下午公布的今年本土病例地理分布圖顯示,基隆市今年至今累計個案為6999例。林右昌說,今天新增874例中,男性425人、女性449人。依年齡層區分,25-34歲、45-54歲各有143人,各占比16%。55-64歲122人,占約14%,6歲以下有74人,65-74歲有64人,75歲以上30人。基隆市快篩陽性專線,昨天有65通快篩陽性進線,17例PCR採檢陽性,48例已驗等待結果。今天上午有45通快篩陽性進線,皆已完成PCR採檢,等待結果。林右昌表示,目前收治115名個案中,基隆長庚醫院為重症4名、中症2名、輕症54名。衛生福利部基隆醫院中症3名、輕症39名。三總基隆分院輕症9名。台灣礦工醫院輕症4名。全市校園停課部分,全校停課有高中職1校、國中1校、小學4校、幼兒園7家。1所高中職和2家幼兒園預防性停課。部分停班學校計有高中職7校、國中9校、國小23校以及17家幼兒園,共計179班。林右昌說,「無症狀或輕症確診者居家醫療照護及生活照顧支持服務計畫」截至昨天,累計評估2947人,利用快速通道的有1370人,有2522人完成健康條件審核,符合資格已派案1732人,另有790人不符合資格。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
新北COVID-19急門診 11家醫院一條龍服務
新北市長侯友宜今天說,新北目前有11家醫院開設COVID-19急門診,針對快篩陽性且有症狀者,提供單一動線的一條龍看診、開藥服務;他也呼籲中央防疫因地制宜,包含快篩試劑配送等。新北市COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情說明會下午舉行,由侯友宜、副市長劉和然與衛生局長陳潤秋主持,會中公布新增6584本土病例,居家照護中1萬9815人,居家隔離列管4萬2039人。侯友宜表示,新北目前有11家醫院開設COVID-19急門診,針對快篩陽性且有症狀者,在醫院戶外有專門的候診區,以單一動線、一條龍方式看診、領藥,便利民眾也避免衝擊急診醫療量能。他指出,居家照護關懷中心近3天平均每天接聽6萬人次電話,其中民怨最多就是快篩試劑買不到,中央應考慮每個地方的需求不同,調整配送量,或者一次性全國提高,同時穩定供貨,讓民眾不要到處奔波。侯友宜也再次呼籲中央,應儘速解決中央接觸者健康追蹤管理系統(TRACE)卡卡的問題,這是導致行政流程延遲的關鍵也是困境,只好增加人工作業時間。此外,侯友宜上午說,即日起居家照護關懷中心電話服務由24線擴增為100線,會持續擴大服務量能,校園也已做好整備。新北市政府也建置「新北市居家照護網」,提供居家照護及檢疫隔離相關資訊,包括常見問題懶人包、生活攻略、iCare App手機設定指引、防疫資源、校園防疫、衛教小學堂等,並隨時依最新防疫規定更新相關內容,民眾可多利用查詢。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
彰化+203 高中國中小130班停課中有班級重複停課
彰化今天新增203例新冠肺炎確診個案,因外縣市有局處首長甚至副縣長確診,彰化縣長王惠美說,這兩年來不曾在飯局中脫下口罩與人餐敘,都是用「眼睛」吃,確保安全無虞,為維持縣府運作,也要求局處盡量減少不必要的外出共餐活動。彰化校園確診個案數量攀升,有確診個案的班級因是團體生活,基本上都是至少暫停7天實體課,也有學校預防性停課中,今天包括4所高中、6所國中、36所國小共130班持續暫停實體課,另幼兒園與課後照顧中心共有22所受影響,共29班停課中。居家照護今新增248人,彰化縣衛生局長葉彥伯說,居家隔離3+4自主防疫期間若沒有外出需求不需使用快篩,未成年兒童自主防疫期間則請勿外出,以降低感染風險保護兒童健康,彰化就有學校3+4結束後班上又出現新的確診者,必須再一次停課,影響正常生活。葉彥伯也說,Omicron感染者7成無症狀,2成5輕症,目前醫療量能必須保留給重症和住院的照護,以免產生更嚴重的後遺症,因此朝向輕症以簡單方式處理。因應Omicron病毒特性將輕重症分流,輕微呼吸道症狀會自己痊癒產生免疫力,就像打了第四劑疫苗,而與確診者密切接觸者、在居家隔離或3+4的自主防疫期間、自主健康管理、加強版自我健康監測、可能與確診者接觸或足跡重疊者出現症狀或不適者才需要快篩。
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2022-05-03 新冠肺炎.防疫懶人包
5月2日疫情整理包/北市疫情燒工地126人PCR逾半數確診 桃園+2577採檢陽性率飆至17.21%
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。桃園採檢站陽性率從0.3%飆到17% 衛生局長分析2原因桃園今天新增2577例,衛生局長王文彥指出,目前桃園6個採檢站,採檢的陽性率從4月初的0.3%一路升到5.15%,到4月29日時更飆到17.21%,原因可能跟疫情擴散、和快篩普遍執行有關。more...基市養護機構群聚13人確診 採集中分區專責照顧基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,衛生局長吳澤誠今天下午表示,全中心共有2名工作人員、11名住民共13人確診,其中1名住民死亡。目前全機構人員都匡列居家隔離,考量照顧量能,工作人員快篩陰性可上班。more...台南+390 一連5天在這8處開設莫德納隨到隨打站台南市今天新增390名COVID-19本土確診病例,年齡介於未滿10歲至80多歲,其中包含104例為無症狀感染。390名病例中有57例為居家隔離採檢後確診、37名為親友接觸個案、7名為職場接觸個案、6名為校園接觸個案、4名為軍營相關、另有279名個案的密切接觸者在疫調中。more...疫情燒進北市工地 126人PCR採檢60人確診廣慈園區工地傳移工確診,北市勞動局表示,廣慈移工部分已請仲介及業主協助安排至醫院做PCR採檢,目前PCR結果還沒出爐。統計北市工地勞工確診情況,總計有6家業者回報,126位移工PCR採檢、60人確診。more...台北+3718 居家照護人數逾1.2萬台北市今新增3718例本土,截至5月1日止,北市確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人,北市府表示,5月1日起中央啟動「確診個案自主回報疫調系統」。more...台東+87!綠島浮潛職場感染9例 豐田某補習班再多3例台東縣今日新增87名確診者,疫調結果初步推論,年齡介於4-86歲不等,皆屬輕症,43例為密切接觸者確診,41例感染源待釐清及3例有外縣市足跡,豐田某補習班再增3學生確診,有9例為綠島海灣浮潛職場感染。more...苗栗+81確診 10人感染源疑與餐敘共食有關苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診81人,連續2天破80例,縣府衛生局疫調懷疑2天各有10人來自餐敘共食,呼籲疫情當前減少應酬,即使無法避免也務必遵守禁止逐桌敬酒、敬茶。more...高雄+636 校園染疫增加63例、10多家娛樂場所上榜高雄今天新增636例本土確診個案,其中隔離期間陰轉陽83例、外縣市旅遊史56例、特定娛樂場所13例、密切接觸者470例(同住親友219例、餐飲娛樂81例、職場校園135例、高風險場域35例),另有14例仍在在疫調中。more...台中市+839例 足跡遍及大學餐廳、夜市、影城、法院台中市今新增839本土案例,包含校園群聚50例、職場群聚66例、家庭朋友群聚90例,市府運動局長李昱叡、地政局副局長朱上岸PCR結果都確診,市長盧秀燕說,市政推動不受疫情影響。more...新竹縣+228 兒童打新冠疫苗即日起可在合約院所預約新竹縣衛生局說,今天新增228例個案中,分別為107位男性、121位女性,有1名未滿周歲嬰兒,年紀最大為94歲,12歲以下占39位、65歲以上6位,確診者集中在18到64歲青壯年。more...南投縣今+73 職場群聚主因邊吃飯邊聊天南投縣確診人數如同全國一般持續攀高,今天再公布86例,外縣市13例已轉外縣市衛生局,屬於本縣確診個案共計73例,今年累計已達373例,13鄉鎮市無一倖免,其中四大鄉鎮的南投市總計數確診達89例,為全縣最高的地區,其次是草屯鎮的80例,埔里有55例、竹山35例。more...花蓮+393創新高 衛生局:最高點落在5月中至月底本土今天確診17801人,花蓮有393人確診,創下新高。花蓮縣議會第19屆第7次定期大會今天召開,在臨時動議時,議員們針對花蓮1個多月來嚴重的疫情,皆發言表示關心。衛生局認為確診數高點在5月中,7月底才可能完全減緩。more...本土+1萬7801例確診創新高、57例境外 增3死國內新冠肺炎本土個案持續攀升,今天新增1萬7801例本土個案、57例境外移入個案,其中29例落地採檢陽性;另有三例死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,這兩天成長不多,還需要觀察是否為假日效應。more...北農累計210例確診 今晚起快篩陰性才能進入北農截至昨下午累計確診共210例,農委會今要求進入北農拍賣者,需提供快篩陰性。北農主秘路全利表示,預計今晚開始實施,至於為期多久、以及快篩試劑是否統一發放給承銷人,將視快篩到貨量與辦理情形再做規畫。more...嘉縣+84名確診 翁章梁籲民眾當自己確診早作準備嘉義縣長翁章梁臉書上直播說明今天嘉義縣84人確診,含其他縣市7人已轉出;77人中,居隔陰轉陽23人、接觸者採檢22人、症狀採檢32人。今日解除隔離431人,目前居家隔離尚有542人,確診輕症居家照護215人。more...嘉市今+60 警局累計5人染疫、校園師生已77確診嘉義市4月27日晚間1場私人聚會衍生市議員張敏琪、3名派出所長、議長隨扈員警等累計6人確診,疫情進入市警局,局長王文澤說,目前警方3名所長、一分局偵查隊2人染疫,都有事先預防,也提醒盡量避免不必要餐敘;另,校園染疫情況,市府教育處說,老師及學生數77人確診。more...獨/北市廣慈社宅20多名工人染疫 通報無人理步行到醫院求救國內本土疫情嚴峻,也燒進台北社宅工地,廣慈園區繼先前外包工程人員染疫,近日又傳出工地移工確診,通報市府後卻無人理會,導致20幾名移工只能自行步行到北市聯醫忠孝院區求助,北市勞動局指出,已請仲介及業主協助到醫院做PCR採檢;北市都發局表示,確診移工均已集中安置在宿舍,工程進度仍拚年底完工。more...日月潭知名五星級飯店員工確診 衛生局證實上周有5人一家知名營造集團旗下位在日月潭的五星級飯店,被爆多名員工陸續確診,南投縣衛生局上午表示,已要求該飯店全員工快篩,目前5名職場感染確診者4人是南投人,1人是外縣市。more...嘉市議員張敏琪確診同場餐會累計6染疫 5議員居隔嘉義市議員張敏琪5天前參加私人聚會後確診,同場還有3名派出所長、議長莊豐安隨扈也確診,昨深夜再傳多1人,累計6人;今天議會定期會總質詢,除了張敏琪,莊豐安、副議長蘇澤峰、議員張秀華、吳上明正進行「3+4」居隔、透過視訊參與,現場另推派蔡榮豐當代理主席,議程照常舉行。more...高雄警界疫情延燒 再增2分局2員警確診高雄市警界疫情又燒起來,繼首波三民二、左營、林園警分局以及保安大隊共10多名官警染疫後,今又傳出鳳山警分局成功派出所以及三民一警分局十全派出所2名員警陽性確診,其中鳳山分局啟動分流辦公,十全所則全員採PCR,結果尚未出爐。more...嘉縣今+77傳含多名師生、警員 縣府1點防疫快報說明嘉義縣今公布77人確診,其中居隔陰轉陽23人,接觸者採檢22人,症狀採檢32人,據了解,其中包含多名國小師生及海區某分局員警,縣府下午1點開記者會說明。more...基市養護機構群聚感染1人死後確診 已知至少11人染疫基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,1人死亡。衛生局吳澤誠今天表示,中心14名工作人員和33名住民(含死者)昨天PCR採檢,工作人員有1人確診,住民10人(含死者)確診,已知至少11人染疫。more...台中市府會餐敘染疫持續擴大 再添局長、議員各1人確診台中市府會官員與民代聚餐,昨副市長令狐榮達、黃國榮相繼確診,上加5位局長確診,使得市府有7位高階首長染疫。more...
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽性、沒收到關懷包怎麼辦?北市手把手教你怎麼做
台北市今新增3718例本土,確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人,台北市副市長黃珊珊說明,關懷中心會以安置確診者為優先,因此確診者需自行通報職場防疫長;確診者上網填報同住家人或密切接觸者後,系統就會主動開立電子居隔書,但因確診人數眾多,關懷包恐2至3天才會送到。黃珊珊指出,5月1日當天居家照護人數達5922人、打電話至區級關懷中心詢問者有2591人,民眾若無法順利打通電話需耐心等候,但應該都可打通。由於確診人數眾多,針對多數民眾反映的問題,黃珊珊也一一解惑,包含民眾反映,已上大平台填報同住家人(密切接觸者),但同住家人遲未收到居家隔離通知書,造成職場請假困難。黃珊珊說,中央回報平台系統昨上線,確診者需上網填報基本資料、同住家人、密切接觸者,填好後系統會連接居家隔離系統,主動開立電子居隔書,沒有上網填報需等後續作業,待安置時才會回報。因確診數多,關懷中心會優先處理確診者居家隔離的安置,當中會有時間差,因此確診者需「自行先通報職場防疫長」,依照職場防疫規定辦理居家辦公或請假。還有民眾指出,75歲以上長輩確診,卻因無症狀而不願就醫,黃珊珊表示,依照中央規定,75歲以上確診者需安置於醫院,但目前關懷中心處理方式,會優先處理收案住院,若當事人堅持不願入院,會安排視訊醫療,醫師評估、確認後,才會同意讓其居家照護。另黃珊珊也指出,民眾最常問的問題就是「快篩陽性怎麼辦」、「沒收到居家關懷包或居隔快篩劑」。黃說,快篩陽性民眾不用恐慌,快篩陽性後就戴好口罩,將包好的快篩陽性試劑檢體,以自行駕車或步行方式,前往最近醫院急診室門診做PCR。而關懷包及居隔快篩試劑部分,因確診案量眾多,目前是以物流寄送,中央給予地方政府名單後就會馬上送出,但中央通知地方、到地方送出關懷包這段期間,恐需2至3天時間,民眾需耐心等待。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
基市養護機構群聚13人確診 採集中分區專責照顧
基隆市一家私立老人養護中心發生群聚感染,衛生局長吳澤誠今天下午表示,全中心共有2名工作人員、11名住民共13人確診,其中1名住民死亡。目前全機構人員都匡列居家隔離,考量照顧量能,工作人員快篩陰性可上班。目前在機構內的7名確診住民,採集中、分區、專責照顧,並請合作的醫療機構加強照護。這家養護機構工作人員前天例行性快篩檢查時,1名照顧服務員為陽性,前往醫院PCR採檢。養護機構前晚對所有住民快篩檢測,發現有5名住民陽性,其中1人昨天近午死亡。吳澤誠說,11名確診住民中,有1人不幸往生。機構現有33名住民年齡介於68歲到94歲,大部分在74歲以上。10名確診者中,有3人因急性症狀送醫住院治療,目前機構中有7名感染者,23名PCR陰性住民。吳澤誠表示,傳出群聚感染的機構須完成清潔消毒作業,並由衛生局防疫人員進去指導如何做分艙分流。就地安置的確診住民,採取集中分區專責照顧。衛生局也會要求與機構合作的醫療機構加強照護,如果病情有變化,直接送醫。這家養護機構PCR陰性工作人員和住民,全部匡列為居家隔離者。吳澤誠說,工作人員在家1人1室或住防疫旅館。為了維持機構的服務量能,工作人員每天一定要快篩,快篩陰性可以解除隔離上班,此外要落實機構內人員防護,還有各項感染管制措施。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲下令住院適應症拉高 除非危險需用氧氣才住院
本土今天新增1萬7801例確診,其中台北市新增3718例。台北市長柯文哲今天主持防疫記者會表示,今天他會發出「行政命令」給大醫院,從現在開始,醫院的住院適應症要拉高。除非實在很危險,例如懷孕36周、平常洗腎、很脆弱的病人等需要用到氧氣的才能住院。柯說,若症狀不是很嚴重,就要在急門診處理掉,過去台北市有七大社區篩檢站,加上三總加入戰場,目前有七加一,共有八個點轉成新冠快篩陽急門診。柯文哲說,目前台北市疫情還是烽火遍地,上周1萬5940例多很多,面對疫情上升,北市府昨天宣布戰略調整,因確診人數多,他也會每天監看醫院的量能,現在大概一天因為新冠住院人數約100多人,他今天會發行政命令給大醫院,現在開始,住院的適應症要拉高。另外,台北市社區篩檢站,柯文哲說,昨天宣導之後,昨天七大篩檢站的確許多快篩陽性的才來,清楚地,六日來篩檢人數減少,不過PCR陽性已經達到64.8%,市民朋友已經不會將PCR當健康檢查,相信今天百分比會更高。柯文哲也提到,最近網路有人造謠,台北市PCR僅有四千多,四千是指七家篩檢站,不過台北市還有大型醫院等,一天PCR三萬的量能沒問題,但這些量能,還是要保留給快篩陽性的人,現在開始,北市府希望用快篩,作為第一線篩檢,真的快篩陽才進到第二線,是否PCR確診,才能確保每天有三萬量能,不會被過度使用到崩潰。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
台南+390 一連5天在這8處開設莫德納隨到隨打站
台南市今天新增390例確診,其中12歲以下約占19%,台南市衛生局局長許以霖表示,有關兒童疫苗部分,會等家長意願書回收後安排,本周應該就會開打,而針對不少人想打疫苗,衛生局也表示,目前中央已配送到台南,明天起一連5天,在5區開設8場次的莫德納疫苗隨到隨打站,想打的人可多利用。昨天啟動的確診者自主回報疫調措施,台南市社會局則表示,為避免身心障礙者無法填寫,可洽電話(06)6371211,請求協助。台南市政府今天疫情直播記者會有小「凸槌」,原應該在下午3點開始、一直延到約3點20分才開始,市長黃偉哲因為仍在3+4自主防疫期間,在市府裡自行開小房間直播,沒有與其他局處人員在一起。衛生局表示,台南市今天新增390名COVID-19本土確診病例,包含82例男性、208例女性個案,年齡介於未滿10歲至80多歲,發病日介於4月23日至5月1日,其中包含104例為無症狀感染。390名病例中有57例為居家隔離採檢後確診、37名為親友接觸個案、7名為職場接觸個案、6名為校園接觸個案、4名為軍營相關、另有279名個案的密切接觸者在疫調中。衛生局表示,5月3日到7日,在南化、左鎮、北門、南區、永康區,開設8場次的莫德納疫苗免預約接種站,歡迎市民接種當日攜帶健保卡、身分證、接種紀錄卡(黃卡)前往;民眾也可以透過台南打疫苗系統預約其他場次的AZ、高端及莫德納疫苗。同時為避免民眾買不到快篩劑,但與確診者密切接觸,有快篩需求,市府在3、4日兩天上午9時至12時,在新化體育公園(新化區公園路110號)和松柏育樂中心(南區南門路263號)設置快篩站,民眾可佩戴口罩、持身分證及健保卡前往。教育局則表示,截止今天下午,台南市國中小校園停課情形統計如下:1.因1人確診,「班級」停課:36校、66班。(國小23、國中13)2.(依照新標準)因全校達1/3班以上或10班以上有「確診案例」或「密切接觸者」,全校停課:13校。(國小13)
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2022-05-02 新冠肺炎.預防自保
幼童輕症、中重症感染要怎麼辨別?醫曝主要症狀:重點不是發燒
全台本土疫情持續升溫,今天又傳出兒童重症。高醫醫師李敏生說,家長要判斷兒童患COVID-19嚴重程度,最重要的就是「呼吸急促」,每分鐘超過30次就是太快。高達6成幼童都會發燒,但如果呼吸急促就可能是病症進入中度等級。高雄市防疫記者會今邀請高醫醫師李敏生說明兒童確診狀況,李敏生表示輕度基本上就是感冒症狀,主要是上呼吸道感染,像是發燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻塞、倦怠、頭痛、肌肉痠痛等。但如果在一般情況仍呼吸急促就要特別留意,如果進入到無法進食、餵食,倦怠、意識喪失、抽搐、呼吸困難等則是重度狀況。李敏生指出,一般幼童在確診前3天狀況平穩,在第4天至第6天才更需要注意,「只知道發燒是不夠的」,如果在退燒後持續活動力不佳,退燒後仍呼吸急促、喘、胸悶、胸痛或超過12小時未進食或未解尿等,都是警訊。李敏生建議,家長要寫兒童確診輕症日記,隨著疫情流行,也發現愈來愈多原本沒有確診,但後來才確診的個案。家長需紀錄2至3次每分鐘呼吸次數、監測體溫(血氧)、紀錄一天進食量和尿量、觀察活力狀態、觀察呼吸是否有胸凹、膚色或唇色,以及肢體是否冰冷。另外,李敏生提醒,兒童、青少年確診後2至6周如果出現,持續發燒、合併兩個或以上的症狀(腹痛、腹瀉、嘔吐、出疹、眼睛紅、頭暈等),就一定要就醫。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
台東+87!綠島浮潛職場感染9例 豐田某補習班再多3例
台東縣今日新增87名確診者,疫調結果初步推論,年齡介於4-86歲不等,皆屬輕症,43例為密切接觸者確診,41例感染源待釐清及3例有外縣市足跡,豐田某補習班再增3學生確診,有9例為綠島海灣浮潛職場感染。台東縣衛生局指出,初步疫調43例密切接觸者確診個案中,7例為同校、3例為補習班、16例為職場、17例為親友接觸傳染。個案相關足跡皆已由環保局進行戶外清消,全縣累計匡列2050人,其中1100位仍未解隔。另從新增個案中初步研判,9例為綠島海灣浮潛職場感染;另外,今日的3例補習班個案中,為豐田地區某補習班再延伸,目前該補習班已有1名員工12名學生確診。衛生局呼籲,如有症狀請自行購買家用快篩檢查或至社區發放家用快篩定點診所就診,如經醫師評估後提供給家用快篩試劑回家採檢後陽姓,請將快篩試劑包裝並拿至本縣社區採檢院所急診,醫師將進一步評估後進行核酸檢測(PCR)。如至醫院採檢PCR後報告為出前請回家耐心等待報告,如報告為陽性則依衛生單位安排收置醫院、加強型集中檢疫所或居家照護。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
台北+3718 居家照護人數逾1.2萬
台北市今新增3718例本土,截至5月1日止,北市確診者居家照護人數超過1萬2000人、列管中居家隔離人數達2803人,北市府表示,5月1日起中央啟動「確診個案自主回報疫調系統」,填報相關資料後,將以簡訊方式發送接觸者造冊模板下載網址給公司或學校聯絡窗口。北市府說明,國內自5月1日起啟動確診個案自主回報疫調系統,確診民眾或其法定代理人於系統填報同住者、公司或學校聯絡窗口等相關資料,系統會以簡訊方式發送接觸者造冊模板的下載網址給公司或學校聯絡窗口,由其啟動新冠疫情相關應變措施,將接觸者名冊主動提供所在地衛生局開立電子居隔單,後續由衛生單位進行居家隔離者追蹤管理作業。由於國內本土延燒,病例數快速增加,呼籲施打疫苗能有效降低重症及死亡風險,符合資格民眾應儘速前往施打,另北市衛生局與教育局合作;針對6至11歲孩童新冠疫苗施打,訂於5月5日起入校辦理校園接種,保護學童及家長。為有效善用現有醫療量能,北市公費篩檢站轉型為「快篩陽性防疫門診」,專供快篩陽性者採預約或隨到隨做PCR採檢,有醫療需求者,由防疫門診醫師診療後開立藥物使用;若民眾有發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等症狀請先快篩再就醫。檢測結果為陽性時,需戴好口罩、避免搭乘大眾交通工具,自行至採檢站進行PCR採檢;如無相關症狀或檢測結果為陰性,仍需遵循指揮中心的防疫規範,做好個人防護,持續自我健康管理。提醒一般無症狀民眾勿前往社區採檢站或急診,避免造成交叉感染;相關疫情訊息可撥打北市防疫專線(02)2375-3782或1999市民熱線詢問。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+228 兒童打新冠疫苗即日起可在合約院所預約
新竹縣今天新增228例陽性感染個案,其中39人為12歲以下兒童,新竹縣已規畫為12歲以下兒童接種疫苗,各校園將在5月6日陸續展開施打,統一集中接種作業,如因其他因素無法在校園施打的兒童,即日起可到合約院所預約接種,指揮中心目前提供接種莫德納。新竹縣衛生局說,今天新增228例個案中,分別為107位男性、121位女性,有1名未滿周歲嬰兒,年紀最大為94歲,12歲以下占39位、65歲以上6位,確診者集中在18到64歲青壯年。確診個案中,6成為無症狀者,輕症以喉嚨痛、咳嗽、發燒為主要表現,分布在竹北市69例、竹東鎮32例、湖口鄉24例、新豐鄉62例、新埔鎮13例、關西鎮7例、芎林鄉9例、橫山鄉2例、寶山鄉2例、北埔鄉1例、峨眉鄉1例、尖石鄉4例、五峰鄉2例,目前新竹縣居家隔離人數為545人,確診居家照護人數為760人。新竹縣兒童施打作業,從今天開始提供,家長可有2種選擇讓孩子施打疫苗,一是採校園集中接種,二是合約醫療院所接種;選擇校園集中接種者,將從5月6日開始陸續由學校安排施打時間,全縣90間小學都能校園接種,如果家中有6到11歲學童,因為各種情況無法參加校園接種的家長,而由家長選擇自行到合約醫療院所接種者,今天起救可帶孩子到新竹縣合約院所預約接種;合約院所名冊可至衛生局網站/防疫專區/COVID-19疫苗專區查詢。衛生局持續協調醫院安排社區免費採檢,2日、3日、4日,晚間6時至9時在竹北大安醫院急診室外、新仁醫院急診室外、竹東台北榮總新竹分院急診室外,規畫3處社區篩檢站,有接觸史、密閉空間工作、關鍵基礎設施或產業工作人員可免費篩檢。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
南投縣今+73 職場群聚主因邊吃飯邊聊天
南投縣確診人數如同全國一般持續攀高,今天再公布86例,外縣市13例已轉外縣市衛生局,屬於本縣確診個案共計73例,今年累計已達373例,13鄉鎮市無一倖免,其中四大鄉鎮的南投市總計數確診達89例,為全縣最高的地區,其次是草屯鎮的80例,埔里有55例、竹山35例。南投衛生局表示,今天南投市12例、草屯鎮19例、埔里鎮17例、竹山鎮6例、集集鎮2例、名間鄉3例、鹿谷鄉2例、中寮鄉2例、國姓鄉3例、魚池鄉4例、仁愛鄉3例;依據感染來源分析,目前感染源不明的30例,比例達41.1%最高、家庭感染14例(19.2%)、校園感染14例(19.2%)、職場感染11例(15.1%)、朋友感染4例(5.4%)。針對日月潭某知名飯店員工確診個案,南投衛生局表示,屬於職場感染確診,經疫調其中3例為同職場員工同事確診被匡列居家隔離,於隔離期間有症狀自行快篩陽性,經採檢PCR陽性確診,該飯店職場已累積5例(其中1例為外縣市),目前已匡列居家隔離26人。局長陳南松說,疫調發現職場確診個案常因同事午餐時間有同餐共食的情形,用餐時無法戴好口罩,近距離邊吃飯邊聊天,致感染新冠病毒的風險大;即使上班期間無接觸,下班後員工同住宿舍,也會有許多生活上的接觸;衛生局已緊急通知該職場防疫長加強環境清消、執行員工健康監測及管理、評估確診員工於宿舍居家照護的可行性。南投衛生局並指出,南投縣今年自4月12日起,結束286天零確診後,迄今累計確診373例;目前縣內居家隔離人數269例,居家照護人數197例,今日已解除隔離人數147例。籲民眾有上呼吸道症狀請儘速先行自行快篩,倘快篩陽性請洽衛生局防疫專線2220904,避免社區群聚擴大感染。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
侯友宜喊話中央到第一線了解服務量能 陳時中回應了
對於指揮中心指居家隔離人數大幅下降,新北市長侯友宜今天受訪時表示,新北市5月1日居隔人數仍有3萬7千人,歡迎中央官員到第一線了解服務量能及民眾的心情,才能掌握狀況。指揮中心指揮官陳時中表示,是指居隔新制十天改三天會很多人解隔離,這段時間會往下降,但還是會隨確診人數上升而累積。不過現在居家隔離人數而之前國衛院模型曾推估一天可達4.5萬例,高推估單日確診10萬例,但陳時中今日表示,目前低、中、高推估值分別為10萬例、15萬例、20萬例,以此作為疫情準備。針對健康追蹤系統「卡卡」,指揮中心發言人莊人祥表示,各縣市衛生局使用人數很多,加上目前管理的居家隔離人數也比較多,近兩周一直找專家協助處理。陳時中也表示,會把人力最佳運用協調。隨著實名制退場改用社交距離APP,但有民眾認為開藍芽才能用,可信度準確性有疑慮。陳時中表示,APP是在提醒民眾自己要多注意的工具,有症狀就要篩檢。發言人莊人祥表示,自主回報系統昨天到現在已發出2.7萬簡訊,截至中午回覆6232人。他進一步表示,七千多封昨天上午發送,另外兩萬是今天陸續發送的,時間順序不同。昨天發的七千多封簡訊,到晚上有4600多封都完成通報。根據傳染病防治法,希望民眾配合疫調,時間上最晚是24小時內要完成回報。莊人祥說,手機是綁身分證字號,所以還是希望是本人手機,但家人可以協助。發言人莊人祥表示,自主回報系統昨天到現在已發出2.7萬簡訊,截至中午回覆6232人。他進一步表示,七千多封昨天上午發送,另外兩萬是今天陸續發送的,時間順序不同。昨天發的七千多封簡訊,到晚上有4600多封都完成通報。根據傳染病防治法,希望民眾配合疫調,時間上最晚是24小時內要完成回報。莊人祥說,手機是綁身分證字號,所以還是希望是本人手機,但家人可以協助。而有醫師建議疫情熱區應優先管制12歲以下採線上教學,並讓家長可請有薪假。陳時中則表示,這是趨向於上海的作法,目前台灣模式不採用這種嚴格作法,不會這樣做。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中宣布:無症狀者要快篩陽性 才可做PCR
儘管政府要民眾確診通報,並多做快篩,但大台中醫師公會理事長魏重耀今證實,許多基層診所遇到民眾有症狀上門是並不替病人快篩的,不管有沒有確診都是依症狀治療,連醫師們即使自己染疫也並不通報。指揮中心指揮官陳時中表示,相關專業醫師臨床專業判斷,我們都尊重。至於沒有症狀者,要快篩陽性,才可做PCR檢測。魏重耀說,不快篩的最大原因,在於依科學統計,即使快篩陰性仍有25%的偽陰性,在病人已有症狀下,快篩並沒有意義。快篩試劑目前並不在健保給付範圍內,而且還缺貨,即使病人想自費,也不見得有篩劑可以用。而且病患一旦篩檢陽性,就得往上通報,除了患者必須進一步PCR、疫調匡列,診所也得向衛生局報告,讓診所蒙上有足跡的陰影。因此不管是否染疫,治療的方式都是症狀治療。不過對於基層診所的做法,陳時中卻沒有太多的評論,僅表示,「尊重專業醫師臨床專業判斷」。而對於篩檢人潮,一再呼籲民眾不要擠去急診,盡量到各地方政府加設的社區篩檢站篩檢。陳時中說,另請急救責任醫院開設防疫發燒門診,將病人和快篩陽性病人分流診療服務。至於沒有症狀者,要快篩陽性才可以做PCR檢測,居家隔離或居家檢疫者則另依規定辦理。希望基層診所啟動投入採檢服務,也啟動應變機制調度等工作。中央流行疫情指揮中心今天表示,為避免大量民眾前往醫院急診篩檢造成急診壅塞,影響重症醫療量能,中央流行疫情指揮中心已規劃相關因應措施,各地方政府及醫療機構配合辦理。說明如下:一、請各地方政府依轄區疫情狀況增加開設社區篩檢站,擴大服務量能。二、請急救責任醫院開設防疫(發燒)門診分流病人,提供輕症或無症狀但家用抗原快篩陽性之民眾相關評估採檢與診療服務。三、無症狀者,需快篩陽性,始可採檢核酸PCR檢測。居隔/居檢者另依相關篩檢規定辦理。四、鼓勵基層診所投入提供採檢服務,擴大篩檢服務量能。五、請醫院啟動應變機制,服務降載並調度人力支援採檢、通報、控床等工作。指揮中心指出,目前全國各縣市共開設344處社區篩檢站,另有104家專責醫院開設防疫或疫病門診,請快篩陽性或有症狀之民眾至各地方政府或醫院相關網頁查詢,就近前往利用。指揮中心說,請地方政府於設置社區篩檢站時,規劃結合基層醫師進駐,以協助判斷是否有重症的風險或徵候,必要時由護理師給予衛教,遇有快篩陽性且症狀輕微者,可直接開予症狀治療藥物,同時進行PCR檢驗。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
花蓮+393創新高 衛生局:最高點落在5月中至月底
本土今天確診17801人,花蓮有393人確診,創下新高。花蓮縣議會第19屆第7次定期大會今天召開,在臨時動議時,議員們針對花蓮1個多月來嚴重的疫情,皆發言表示關心。衛生局認為確診數高點在5月中,7月底才可能完全減緩。民進黨籍縣議員張美慧表示,實名制已取消,現在由台灣社交距離APP取代,建議縣府公部門、學校應該要趕緊下載,儘早提升APP的實際參考性。張美惠也指出,安養、教養單位多為經濟弱勢,相關機構的快篩劑費用,希望以公費支應。衛生局長朱家祥針對花蓮疫情報告,認為疫情最高點會落在5月中到月底,預計7月底才有可能恢復正常。他表示,根據中央疫情指揮中心數據,確診者中99.72%為無症狀或輕症,新冠肺炎已與一般流感相似,甚至症狀還低於流感。今天下午3點縣府將召開花蓮確診個案說明會,由衛生局副局長鍾美珠及教育處專員李佳玲列席說明。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
竹市+75 今起動2座大型疫苗施打站
新竹市今新增75名確診個案,市府衛生局指出,今年以來已累積1079名確診個案;目前仍住院中確診者有46人,「採居家照護之確診者」共706人;另有因密切接觸而居家隔離共322人。衛生局指出,竹市目前有29校因確診持續停課或停班中。民眾關心本市各級學校、補習班、幼兒園暫停實體課程(停課)訊息,與6至11歲疫苗施打相關資訊,皆可上「新竹市教育網」(https://www.hc.edu.tw) 查詢。衛生局說明,民眾若自覺有相關確診症狀,周一至五上下午可自行至國軍社區篩檢站採檢,另外,無論是一般民眾、居家隔離、居家檢疫或是確診者,歡迎所有民眾加入「新竹市居家照護關懷line@」(https://line.me/ti/p/@home_care_hc) ,以單一窗口處理防疫期間的必要需求。市府表示,因應疫情及民眾接種疫苗需求,今啟動中正市場及慈濟靜思堂2座大型疫苗施打站,採限額預約制,詳請請至新竹市疫苗施打預約平台(https://vax.hccg.gov.tw/)或洽疫苗專線03-5355137諮詢。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
今增3例新冠死亡個案 未滿一歲女童重症搶救中
國內新冠肺炎疫情嚴峻,重症、死亡個案也隨之增加。國內今天新增21例中重症個案,包括中症14人、重症7人,含三例死亡。其中一名未滿一歲女童重症,出現呼吸窘迫症狀,插管並使用呼吸器,正於加護病房搶救中。指揮中心指揮官陳時中表示,目前中症個案累計240人,占0.22%、重症35人,占0.03%。另新增四人解隔,累計68人。醫療應變組副組長羅一鈞表示,三例死亡個案分別為八十多歲、九十多歲女性以及七十多歲男性。九十多歲女性本身有糖尿病、慢性腎病史,曾接種一劑疫苗,血診後在家昏迷,未插管、未使用呼吸器,死因為新冠肺炎併心肺衰竭。八十多歲女性有糖尿病、癌症病史,為安寧照護病患,曾接種兩劑疫苗。確診後應家屬要求採居家照護,病逝於家中,死因為新冠肺炎和癌症。七十多歲男性本身有心肌梗塞、慢性腎病、癌症病史,未接種疫苗。確診後送醫住加護病房,使用氧氣面罩,未插管、未使用呼吸器,死因為新冠肺炎併呼吸衰竭及敗血性休克。四名重症病患分別為未滿一歲女童、20多歲女性以及80多歲、90多歲男性;除未滿一歲女童和90多歲男性為接種疫苗外,其餘皆接種三劑疫苗。對於這名幼童僅兩天病情就快速惡化,羅一鈞表示,該名幼童發燒到診所就醫時,診所未問到相關接觸史,加上年紀小不適合快篩,所以建議先回家觀察。病情變化快速主要是年紀小,因此之前就醫分流有特別提到,小於一歲發燒或高燒染疫要收治到醫院,因年紀小的孩子因免疫系統不夠成熟,病情變化會比較快速。羅一鈞表示,20多歲個案今年約有2萬例,中重度以上有12例,約萬分之五、六左右,比例低。他表示,染疫本來就不能掉以輕心,這名個案合併比較嚴重的上吐下瀉和腹痛以及明顯脫水,因此居家照護民眾要注意水分補充,如果症狀變化都要與遠距居家醫療聯繫,儘早評估。而這名個案打過三劑疫苗,懷疑合併其他細菌感染才會這麼嚴重。其中未滿一歲女童,本身有神經系統疾病史,4月26日高燒攝氏39度於診所就醫後返家,28日出現呼吸困難症狀送醫急診,才採檢陽性確診。因呼吸窘迫緊急插管,送加護病房救治,有使用呼吸器及瑞德西韋治療。20多歲女性則無慢性病史,曾接種三劑疫苗,4月26日開始發燒、腹瀉至醫院採檢確診。在家居家照護期間因腹痛持續且上吐下瀉症狀加劇,29日再次前往醫院就診,發現血壓偏低、腎功能異常,隔天出現呼吸窘迫症狀,緊急插管住加護病房救治,有使用瑞德西韋、呼吸器治療。其餘兩名重症個案,皆有心血管疾病等慢性病史,兩人皆出現呼吸窘迫」症狀,於加護病房使用呼吸器、瑞德西韋等治療。另外,今天新增14例中症個案,年齡介於60多歲至90多歲,未接種疫苗者兩人、接種一劑三人、接種兩劑一人、接種三劑八人。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
嘉縣+84名確診 翁章梁籲民眾當自己確診早作準備
嘉義縣長翁章梁臉書上直播說明今天嘉義縣84人確診,含其他縣市7人已轉出;77人中,居隔陰轉陽23人、接觸者採檢22人、症狀採檢32人。今日解除隔離431人,目前居家隔離尚有542人,確診輕症居家照護215人。翁章梁建議家長為兒童施打疫苗增加防疫;因應未來確診人數持續攀升,建議民眾當作已確診早作準備,才不會手忙腳亂。翁章梁說,依據指揮中心表示,今年5月中到5月下旬可能會進入疫情高峰,甚至每天會有8到10萬人確診,因此現在要把自己當作「已確診」來準備,才不會到時候手忙腳亂。要做那些準備,包括常吃的藥,藥師公會有建議6種常吃的藥可以作為參考。有關6~11歲兒童打疫苗有不少家長掙扎到底要不要打?翁章梁說,許多醫師建議要打才能保護自己,基本上鼓勵大家要施打疫苗。他再次提醒家長,打疫苗可以防重症,請盡速安排接種。翁章梁說,未來確診人數只會更多不會少,到達一個階段後人數會慢慢降下來,以後有很多活動、空間、場所必須要打完第三劑才可以參加,呼籲縣民趕快去打第三劑。77人確診部分,年齡介於1歲88歲,包括10歲以下14人,70歲以上4人。其中校園20人、軍警人員12人,其餘45人為社區各場域,均為輕症。經分析,77人中完成3劑接種48人、接種2劑10人、接種1劑的有3人,未接種2人,另10歲以下未能接種14人。縣府為落實輕重症分流保全醫療量能,已啟動居家照護制度,符合69歲以下無症狀或輕症者可選擇居家照護服務,隔離期間如有身體不適,可透過網路和視訊提供服務,不論醫療或用藥都無須擔憂。衛生局長趙紋華表示,居家照護期間如有身體不適的輕症,全縣63家醫療院所提供通訊診療、54家社區藥局送藥到宅,中央也建立健康益友APP,有急診科醫師提供24小時醫療評估,如有緊急就醫需求將連結119救護車,民眾也可依衛生局規劃或指示以防疫車隊、同住親友接送或自行前往。有關居家照護相關資訊衛生局已在防疫包中備妥「居家防疫手冊」供民眾參考,民眾也可上衛生局網站,或撥打05-3621150嘉義縣居家照護健康關懷中心洽詢。
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2022-05-02 新冠肺炎.專家觀點
不快篩不通報 魏重耀:醫師的認知裡就是一個感冒
儘管政府要民眾確診通報,並多做快篩,但大台中醫師公會理事長魏重耀今證實,許多基層診所遇到民眾有症狀上門是並不替病人快篩的,不管有沒有確診都是依症狀治療,連醫師們都認為這波疫情已流感化,即使自己染疫也並不通報,只要吃藥休息即可。魏重耀說,不快篩的最大原因,在於依科學統計,即使快篩陰性仍有25%的偽陰性,在病人已有症狀下,快篩並沒有意義。另則是,快篩試劑目前並不在健保給付範圍內,而且還缺貨,即使病人想自費,也不見得有篩劑可以用。另還有最大原因則是,一旦篩了若是陽性,就得往上通報,除了患者必須進一步PCR、疫調匡列,診所也得向衛生局報告,讓診所蒙上有足跡的陰影。但是,不管是否染疫,治療的方式都是症狀治療。魏重耀說,因為Omicron疫情99.6%是輕症,甚至致死率比流感還低,在醫師的認知裡它就是一個感冒。因此,也真的有醫師即使染疫也並不通報,只是自己吃藥並做好自我隔離即可,不必大費周章的呈報、疫調和連帶周邊一群人被匡列。魏重耀說,希望中央能看到這樣的基層現況,務實的面對疫情已流感化的事實。否則,在政府已採疫調匡列下,何以每天的確診人數還是激增,因為社區裡已有太多黑數,許多人因為只是輕症又有生活壓力,而選擇自行吃藥、看診而並不通報,以免為自己帶來麻煩。
