2020-04-13 名人.楊志良
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2020-04-13 新聞.杏林．診間
醫病平台／我也感染冠狀病毒了！小心，誰都會感染冠狀病毒
【編者按】這星期我們繼續「新冠肺炎」為主題刊出三篇動人的文章。第一篇是定居紐約將近半世紀「人在美國心在台灣」的好醫師，不幸因為看病而感染新冠肺炎後，寫出他對濟世救人的志業毫無怨尤；第二篇是旅居德國多年的台灣同鄉與讀者分享她所觀察到的德國人面對這場瘟疫的態度；最後我們也有機會傾聽台灣一位在醫院工作的同仁，敘述她參加醫院防疫工作的心得。這是「醫病平台」史無前例地接連三週討論同一主題，希望在台灣正面臨全球病毒肆虐的緊要關頭，這園地可以即時提供更多的心得，幫忙全民共同度過這場考驗。自2020年1月以來，我參與了紐約中美醫師協會（Coalition of Chinese-American IPA, CAIPA中協）對抗武漢冠狀病毒的工作小組，用中協基金會捐款購買N95口罩等醫療用品，捐給六家武漢地區的醫院，幫助在前線的醫護人員。自從Covid-19大流行，2020年3月1日 證實紐約市首例社區感染後，我們知道應該集中精力在紐約市，武漢地區的疫情災難馬上就會在紐約市重演。但是雖然小心，以為已經學好武漢的痛苦經驗，我做夢也想不到自己那麼快、那麼容易就得到感染。大約在3月16日星期一，沒有發燒，咳嗽，痰或胸口不適，但我感覺不快。肌肉酸痛、全身乏力、頭皮疼痛，還能夠工作。心想不妙，但因為不是呼吸道的問題，沒有發燒，沒辦法，沒機會測試是否感染冠狀病毒。只好自己觀察。心想如果感染冠狀病毒，我會是如何得到的呢？我每個工作日都使用MTA地鐵往返來回兩間診所，晚上也乘地鐵回家。我會從乘坐地鐵得到它嗎？但是自2020年3月1日以後，市政府勸大家在家辦公，人人之間保持六呎距離，地鐵上已經不再擁擠。而且到辦公室後，我也不忘用清潔液洗手。但是我在3月13日星期五在診所檢查一位三天前突發嗅覺喪失的患者。電話預診時，前台小姐已經問知她沒有呼吸道症狀、發燒。問診時，她一口咬定自己不可能感染冠狀病毒，因為最近她和家人沒有外出旅行，只是她和先生六天前（3月7日），得到流感，幾天就好，已經沒有呼吸道症狀。不過四天後（3月11日），她在做飯時突然注意到自己聞不到任何氣味。事後回想， 她認為自己在3月8日時，味覺就可能已經開始逐漸消失。那天門診第一次會面，她唯一的症狀只是嗅覺喪失，加上幾個小時前的胸部光片有陰影，沒有呼吸道症狀，根據CDC的指示，不必要戴口罩，我只是洗手、戴手套。以為不需要而戴口罩，會增加病人的心理壓力。會診後，家庭醫生和我都認為病人的嗅覺喪失很可能就是冠狀病毒引起。當天晚上，送她到急診室，因為只有在那裡才有可能檢測冠狀病毒。急診室的檢測，呼吸道病毒，包括流感的測試都是陰性。胸部CT異常，但是放射科醫生不認為是冠狀病毒。最後送COVID-19測試後，她就出院在家中自我隔離。大約四天後（ 3月16日星期一），我開始有些不舒服。但是我們診所工作人員都沒人有感到不適。這位病人不是中協管理的華裔患者，並且只是當天門診唯一的四位患者（十位註冊病人有六位都未出現）。因此，門診候病室沒有幾位病人等候。如果她是病源，其他患者也不會像我那樣和她有近距離的接觸。從那天開始，我再沒有檢查其他紐約中協的患者。那個星期，我還能穿上防護裝備，檢查紐約大學門診的一些病人，並且能夠幫助中協將包裹運送到醫院。由於無法得到嗅覺喪失患者在急診室中的Covid-19檢測結果，因此，我與也在我診所工作的神經科醫師兒子決定在3月24日星期二取得冠狀病毒檢測中心的認可，進行我鼻腔後的檢測。幾個小時後，知道我已經得到冠狀病毒感染。3月26日星期三才得到病人的陽性報告，這是在急診室取得樣品送查後的十三天。因此，我感染冠狀病毒時間線 如下：3月13日接觸SARS-CoV-2的病患， 3月16日（四天後）感覺不適；3月24日，十一天等待後，得到許可，測試陽性，自我隔離一個星期，四月一日感覺好多了。我很幸運，沒有呼吸道症狀、發燒，不必住院、插管。在測試陽性之後，我一直都待在家裡。只希望那段隔離前的工作，我沒有把冠狀病毒傳給紐約大學和中協的同事、會員。我認為自己下一個星期的測試會是陰性，並且身體會產生SARS-CoV-2冠狀病毒抗體，可以捐獻血清給嚴重的病患，同時我也可以恢復工作。居家隔離最大的壓力是擔心會不會傳給家人。因為不知道什麼時候冠狀病毒測試會變陰性。自我隔離、洗手是否萬無一失？但是因為不能再檢測冠狀病毒、不能測試冠狀病毒抗體，重回診所是否有可能會感染醫護人員、病患呢？希望能夠趕快回去照顧病患，但又不確定是否成為病源，反而害了要幫助的人，這是最大的心結。我不認為得病、可能得病，因而可能死亡，會讓我或醫生們後悔步上行醫濟世這條路。這段困難的時期，我們並非盲目的和冠狀病毒抗爭。看到中協上下的忘我表現，尤其工作小組事前對武漢的援助。「禍到眼前」，我們盡量的互助合作，保護社區、病患，保護醫護人員，保護自己。這些正向的思維，知道會多多少少幫助別人，這會讓我們因為能當醫生、醫護人員而感到驕傲。當然，我並非像其他在急診室、病房的第一線醫護人員，沒有適當足夠的個人保護設施，需要分分秒秒的照顧感染冠狀病毒的病人，增加不必要得到感染的機會，甚至可能死亡，心理壓力非常巨大。這才是讓醫護人員心寒、猶豫的最大原因。
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
類包機台胞解除隔離回家 「台灣是全世界最安全地方」
滯留大陸湖北搭乘首班華航「類包機」上月29日返台的153名台胞，在林口檢疫所14天隔離後今天上午期滿解除隔離返家，不少台胞搭遊覽車到機捷A8站搭車回家，滯留湖北近70天的吳先生說，「台灣是全世界最安全的地方」，因為小孩要上學，他與孩子先回來，大陸籍妻子因無身分證尚未回來，檢疫所人員很照顧隔離起居生活，他無法吃稀飯，防疫人員會準備泡麵、麵包，他很感謝。153名台胞3月29日從中國大陸上海搭華航專機返台，今天上午6時集中隔離期滿，防疫中心安排遊覽車接送搭機捷回大台北的台胞，他們搭遊覽車到機捷A8長庚醫院站，大家帶著大包、小包行李轉搭捷運回家。多位台胞受訪表示，他們從大陸上海回來很辛苦，現在只想趕快回家，好好休息，會依規定戴口罩、消毒做好防疫，感謝外界的關心，「能回家真好」。在湖北滯留70天的吳先生娶陸籍配偶，這次夫妻與就讀國三的兒子一起前往大陸探親，因疫情發生在大陸湖北滯留至今，他的大陸配偶因無台灣身分證仍留大陸湖北，他表示，今年農曆春節期間，他帶著國三兒子前往大陸陪妻子過年，2個半月不能出門，一度想要自行到上海搭機返台，但入境湖北被航空公司註記，無法搭機，因為台灣國中開學，急著回台，這次花了1500人民幣搭車到上海，趕搭專機返台。吳生先說，「回來真好」，他妻子尚未拿到我國身分證，沒有辦法跟著他們一起返台，得知台灣返台專機，妻子不斷催他帶著兒子返台，過去這段時間都無法正常上課，幸好同學將上課資料透過網路傳來，讓兒子功課不至於落後太多，憂心兒子學業跟不上，台灣是全世界最安全的地方，希望回來趕快恢復正常生活。
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2020-04-13 新冠肺炎.預防自保
是過敏還是新冠肺炎？ 醫師傳授3招教你分辨
昨天新增一例新冠肺炎本土病例，患者本身有鼻過敏，被女友感染後，一直以為鼻塞、流鼻水是因為過敏的關係，許多國人都有呼吸道過敏，此例一出，引起許多過敏體質者關切，要如何分辨是否中標。打從年初，台灣就籠罩新冠肺炎疫情中，至今疫情仍看不見盡頭。每年三、四月正值過敏季，過敏症狀與新冠肺炎症狀極為類似，醫師觀察，臨床就診氣氛兩極，有人過於積極，有人不敢就醫，醫師提出三大要點：症狀出現的時間點、檢視家人近期有無感冒、檢視TOCC，辨別過敏與新冠肺炎的差別。台灣過敏氣喘暨臨床免疫學會理事長楊崑德表示，在辨別過敏與新冠肺炎的症狀，有一定難度，但仍有可鑑別的指標。台灣過敏兒多，大多是環境誘發，最常見的是塵蟎、灰塵，每年3到4月因氣溫劇烈改變，也是誘發過敏的因子之一。楊崑德說，過敏性鼻炎常見症狀為鼻塞、打噴嚏、流鼻水、眼睛不適，嚴重者會誘發氣喘、睡眠障礙等。新冠肺炎的患者以呼吸道症狀為主，常伴隨發燒，近期雖然有許多資訊顯示，非典型症狀愈來愈多，同樣也有鼻塞、流鼻水、打噴嚏，或嗅味覺喪失、腹瀉等。如果出現上述症狀，可先回溯自己是否曾被診斷為過敏體質，若自己是過敏兒，再檢視近期是否有接觸過敏原，可優先辨別自己是否為過敏症狀，再加上若無發燒、呼吸道症狀，也沒有旅遊史、接觸史，此時就建議可以掛耳鼻喉科或是風濕免疫科就診。林口長庚醫院兒童過敏氣喘中心主任葉國偉說，許多嚴重的過敏患者，礙於疫情不敢就醫，直到誘發氣喘才求診，他呼籲有病史的過敏患者，雖然避免接觸過敏原，狀況仍持續未改善，就應就醫，忍到誘發氣喘才就醫，得不償失。至於從未被檢查過是過敏體質者，像是幼兒，楊崑德說，家長可以協助注意孩子的接觸史、旅遊史，特別是家中大人有沒有人曾經感冒，依照近期疫調的資訊顯示，幼童新冠肺炎確診案例，大多是被家中成年人傳染，若是以上的狀況都沒有，也沒有發燒等症狀，但鼻塞、流鼻水、打噴嚏等情況超過三天都沒有改善，也建議可以至耳鼻喉科或是風濕免疫科就診。楊崑德坦承，最近面對過敏患者，對醫師而言也是挑戰，必須謹慎再謹慎，近期政府倡議「社交距離」，但問診有時無法保持社交距離。他建議患者，就醫前可先觀察自身症狀，直接寫在紙上再提供給醫師，降低問診交談的時間，增加彼此的距離與接觸時間，力求安全。●過敏兒就醫準備：一、症狀時機：過敏患者若流鼻水、鼻塞、氣喘，大多在早晨、晚間及運動時，可針對這三個時機點紀錄症狀；過去已被診斷為氣喘的患者，建議紀錄發作時機及用藥後是否明顯改善。二、TOCC：自我審視旅遊史、接觸史，特別是家中是否有成員近期有感冒症狀；若接觸者中曾有人因感冒就醫，臨床上會加照Ｘ光片，釐清是否為肺炎。三、避免過敏原：常見過敏原為塵蟎、灰塵等，清潔環境後，可紀錄症狀是否有改善。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎無症狀感染者必知五件事 醫師認為超重要
新冠肺炎疫情中，最讓防疫專家擔憂的是無症狀感染者，可能因此成為防疫重要的破口，台南市立安南醫院副院長許秉毅指出，根據醫界現有研究，無症狀感染者的比率約占所有感染者的5-18%，而且雖然其傳染力可能比有症狀者低一點，但因為沒有症狀容易被忽略，在社區裡趴趴走，傳染力是不可小覷的。胃腸肝膽科醫師許秉毅並整理了最近有關新冠病毒無症狀感染者「你必須知道的5件事」，他指出，國內近期新增的個案中，台師大第二名確診男大生是沒有症狀的，而案382男性病患也是無症狀的。整體而言，目前國內新冠病毒的受感染者中，有21例沒有症狀，約佔了5.5％。面對新冠病毒「無症狀感染者」的存在，民眾必須知道以下5件事，才能更知道如何不被病毒纏身 :1. 何謂新冠病毒的「無症狀感染者」？所謂新冠病毒的「無症狀感染者」是指:受新冠病毒感染的人雖然沒有出現任何身體不適 (例如咳嗽、流鼻水、發燒、腹瀉、嗅覺喪失等症狀)， 但卻在身上取出之檢體 (如痰液、咽喉分泌物、口水、糞便)中發現有新冠病毒的存在。因此，在新冠病毒流行期間，與人講話時，即使對方沒有任何臨床症狀，仍然不能排除是新冠病毒的被感染者，最好能夠與其保持適當的社交距離或戴口罩講話。2. 有多少比例的人受到新冠病毒感染後，不會產生症狀？目前是研究顯示 : 有5%到18% 的新冠病毒感染者是沒有症狀的。 （由一篇來自北京急救醫學中心的報告顯示 ：有5% 的新冠病毒感染者是沒有症狀的 ; 而由最近Mizumoto 等學者在「歐洲監測期刊」上的一項研究顯示：日本鑽石公主號上的遊客與船員經大量篩檢後，所發現受感染的遊客或船員中，有18% 是沒有症狀的 !）3. 無症狀感染者會有傳染性嗎？無症狀的感染者的確具有傳染性喔！（有一篇來自山東大學的報告顯示：有一位至武漢旅遊返回北京的新冠病毒受感染者，雖然從頭到尾未有任何症狀，卻把身上新冠病毒病毒傳染給4位家人。而這4位受害的家人中，有3位有明顯的症狀，有1位也是無症狀的！）4. 無症狀的感染者傳染性比有症狀的感染者低嗎？有關這個問題目前並沒有很好的研究。(一般認為無症狀的感染者傳染性要比有症狀的感染者低一些！但值得注意的是：無症狀的感染者不易讓自己與他人產生警戒心，反而容易成為家族與社區傳染的「隱形炸彈」！)5. 無症狀的感染者隔離14天夠嗎？這個問題目前也沒有很好的答案。(但有研究顯示：有一位無症狀的感染者，在第一次被發現罹患新冠病毒感染後，到了第15天，身上取出之檢體中仍有新冠病毒之存在。因此，無症狀的感染者隔離14天後，還是可能具有傳染性！)
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
以為鼻塞只是過敏 過敏體質者問怎分辨是否患新冠肺炎
昨新增一例本土個案為廿多歲男性，因本身鼻過敏，被女友感染後，一直以為鼻塞、流鼻水只是過敏症狀，直到解除隔離，恢復上班後的第三天，因被擴大採檢確診，而國人呼吸道過敏者眾，此例一出，引起許多過敏體質者關切，要如何分辨是否中鏢。疫情中心指揮官陳時中表示，今年呼吸道就醫人數只有去年同期的六成，大家可以寬心。如有疑慮，可向醫師請教或詢問一九二二專線。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳則建議，過敏者不用特別擔心或篩檢，但如與檢疫或確診者有過接觸史，應主動告知醫師，讓醫師評估是否採檢。林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉表示，鼻過敏症狀和感冒很像，均為流鼻水，打噴嚏，但鼻過敏較常合併鼻子癢、眼睛癢，時間常固定在早晚，這與感冒不同，呼籲過敏族不用太恐慌。這名確診個案應該屬於無症狀，所以自覺只有過敏症狀。據了解，這名本土個案曾和案一五九的女友，在未確診前的三月十九日吃飯，期間都沒有戴口罩。因本身有過敏症狀，很難釐清發病確切日期。
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2020-04-13 新冠肺炎.預防自保
鎮瀾宮控人流…跪拜媽祖擠神前 怎保持距離？
新冠肺炎疫情嚴峻，大甲鎮瀾宮今年取消媽祖遶境，十五日是媽祖誕辰，信徒昨湧入鎮瀾宮提前為媽祖祝壽，廟方雖進行總量管制，管控一百人之內，但記者觀察發現，神像前跪拜信徒多，很難保持室內一點五公尺社交距離。其他寺廟也大多有相同問題。比較特別的是桃園市仁海宮，副董事長王介禧表示，廟內通風良好，總量管制人數為二百人，超過會柔性勸導；為確保信眾保持社交距離，廟方在上香位置地上畫了標線，每個標線間隔一點五公尺，插香的時候，也會有志工提醒不要擠在一起。新北市永和保福宮、台北紫微天后宮、慈法禪寺及三重區先嗇宮則聯合推出宗教線上祈福，避免現場管控不易人擠人。四月十五日、農曆三月廿三日是媽祖生日，今年因有疫情不敢大意，紛紛取消廟會、出巡，管控進廟人數。鎮瀾宮昨湧入不少信徒提前為媽祖祝壽，民眾持香從右側進入參拜，左側離開，但許多信徒在媽祖神像前緊靠跪拜。鎮瀾宮表示，廟內空間有限，參拜者不易保持距離。台南祀典大天后往年媽祖生都有一百多個進香團參拜，今年只剩三團，廟方說，往年的遶境、救濟等活動都取消，管制百人以下入廟，但參拜時很難保持一點五公尺距離。嘉義縣新港奉天宮今年取消媽祖聯歡晚會，廟方表示，如果超過一百人，會廣播提醒保持安全距離。雲林北港朝天宮被中央疫情中心列十一個景區，決定取消廟會與媽祖出巡，為防人潮聚集，鼓勵分流祭拜，廿四小時開放，因此強制戴口罩才能進入。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／侯明鋒：抗疫持久戰 不能鬆懈
新冠肺炎疫情延燒全球，台灣現階段防疫成績優異，被譽為模範生，但清明假期四天連假各大景點湧現人潮，令人擔憂。高雄醫學大學附設醫院院長侯明鋒說，「這會是一場持久戰」，台灣在這場防疫作戰，上半場打了好球，國人一旦鬆懈，形成防疫破口，恐掀起大規模社區感染。強化感控 醫院是最後一道防線侯明鋒指出，這場世紀防疫之戰最後一道防線在醫院，關鍵是第一線醫師及護理人員，為此，四月五日晚間，高雄附醫內部調查上千名員工旅遊史，十幾名員工需自主健康管理，多名有症狀的護理人員接受採檢。侯明鋒說，為了做好院內感控，急診必須嚴格把關，最近一、兩天急診就醫人數明顯增加，除了一九二二專線送來的疑似個案、出現不適症狀居家檢疫者，也有不少人因逛了景點、夜市出現呼吸道症狀而赴急診接受篩檢。侯明鋒指出，未來一、兩周各大醫院急診患者人數應會暴增，各大醫院應謹慎面對，國內負壓隔離病房、專責病房等醫療容量有其上限，一旦發生大規模院內感染、社區感染，醫療體系就可能被壓垮。抗煞專家助陣 打造緊密防護網十七年前台灣發生SARS疫情時，侯明鋒為高醫開刀房主任，他表示，那時醫療院所並未重視院內感染，以致醫界付出慘痛代價，不少醫護人員因此喪命。這次面臨新冠肺炎，許多當年在第一線抗煞的醫師、醫療人員居各醫療院所領導階層，有抗煞經驗也知道院內感控重要性，早就提前部署，擬定防疫策略，嚴格分艙分流。此外，指揮中心擬定作戰方針，曾參與抗煞的防疫專家如何美鄉、葉金川、蘇益仁等人貢獻心力，加上運用電腦科技資訊、健保資料庫串聯勾稽及民眾超高配合度，打造出緊密防護網，穩住陣腳。減害措施 能降低社區感染風險侯明鋒說，醫院採實名制管控人員進出，民眾必須保持社交距離、量體溫、戴口罩，儘管有些擾民，但種種減害措施才能降低社區感染風險，民眾應多忍耐，「前端多花精神，從嚴防杜，從公衛及經濟等角度來看，絕對是划算的」。侯明鋒認為，民眾仍可在細節處多加留心，例如，小吃攤販、餐廳店家多鼓勵消費者外帶，減少內用，不要坐下來用餐就可減少接觸傳染。硬幣、紙鈔也可能是傳染途徑之一，建議民眾防疫期間多以信用卡付費，商家則可針對硬幣紙鈔消毒殺菌，讓民眾安心。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
影／籲胸部X光列急診必要檢查 醫師:較不易有漏網之魚
中華民國醫師公會全國聯合會、台灣公共衛生學會、台灣急診醫學會，今(12)日聯合召開新冠肺炎疫情專家線上研討會，分析目前台灣整體的防疫情形，台大公衛學院副院長陳秀熙針對是否該施行入境者全面普篩的議題，表示目前境外移入人數一天僅千人上下，全部做RT-PCR(核酸檢測)是可行的辦法，且費用僅3500元，比居家檢疫14天總額補助1萬4000千元還划算，因此呼籲如果負擔得起，就可以實施。由於最近檢疫過程中，出現有患者無症狀，但照X光發現有肺部浸潤的情況，篩檢後是陽性確診，台大急診部主任黃建華在會議中建議將X光列入急診的檢查項目，他表示因為發現有病人只是腰痛、肌肉痠痛來求診，結果照X光後，發現肺部有發炎的白色影像，最後採檢也是呈陽性反應，希望能將X光一併放入急診檢查流程之一，對於防範無症狀感染者，才會有比較完整的效果。
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
我公布通報郵件 陳時中嗆世衛：內行人講外行話
世界衛生組織（ＷＨＯ）否認台灣去年底曾通報警訊，強調台灣未明確告知新冠肺炎有人傳人風險。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天公布當時通報內容，提及已告知武漢有七例非典型肺炎患者隔離治療，反嗆世衛說台灣未明講人傳人是「內行人講外行話」，呼籲世衛坦誠以對，積極處理，不要轉移焦點、一錯再錯。陳時中昨拿出去年十二月卅一日，台灣發給國際衛生條例（IHR）窗口的郵件，內容全文為「根據今日新聞媒體報導，中國武漢至少有七起非典型肺炎病例，當地衛生當局回復媒體表示，這些病例並非SARS；不過，檢體仍在檢驗中，且病例已被隔離治療。如果您有相關訊息可以與我們分享，我將非常感激」。陳時中說，我國當時收到這訊息時覺得非常奇怪，中國媒體提及這是非典型肺炎，但不是ＳＡＲＳ，「我們清楚知道它是類似ＳＡＲＳ，否則中國不會用這個非典型（atypical）肺炎的字眼，且說病患需隔離治療。什麼樣的病患需隔離治療，不言自明。」他強調，「任何公衛或任何醫師都明白，什麼樣的情況是需要被隔離治療」，對於世衛批評台灣沒有明示人傳人，陳時中表示：「那時候我們明示人傳人才叫做誤導訊息」。陳時中以台語形容ＷＨＯ是「內行人說外行話」，並且反問「若隔離治療不是警訊，什麼才是警訊？」陳時中反問ＷＨＯ：「如果不是會員國的台灣，都已經告訴ＷＨＯ，身為會員國的中國，有沒有說？如果沒有說，這不是隱瞞，什麼才是隱瞞；如果有說，WHO這不是失職，什麼才是失職？」不過，有人質疑該封郵件是引述當時新聞報導內容，要求IHR分享資訊，且其中所謂非典形肺炎、隔離治療都是當時武漢衛生機關對媒體所言內容，要說台灣是以該信件向世衛示警，是否與內容差距太大？國民黨立委陳以信表示，我方與WHO說法都應更謹慎，台灣之前發函給世衛組織信函，對涉及的個案範例，應以專業角度提供足以驗證、比對的說明，才能化解質疑。但WHO疏忽相關訊息，甚至在疫情爆發初期對可能發展判斷錯誤也是事實。專家諮詢小組召集人張上淳昨天指出，今年一月十三及十四日，台灣專家前往武漢，當地衛生官員說沒有人傳人，但北京去的官員卻說「有限度的人傳人」，當時新聞報導也已知是有限度的人傳人。陳時中說，ＷＨＯ漏掉我們通報的「cases have been isolated for treatment（病患被隔離治療）」，世衛只要把這句話清楚地告訴世界、世衛處理的態度如何，一切就很清楚了。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／曾梓展：入境返台應集中檢疫
國內居家檢疫與隔離總數逾十萬人，社會成本高，台中市衛生局長、耳鼻喉科醫師曾梓展認為，目前政府做法是不分國籍，入境者都必須居家檢疫十四天，但對湖北返台的國人卻以「類包機」模式集中檢疫。他建議應一律集中檢疫，合理、實際且有效，民眾也放心。居家檢疫 民眾很不放心曾梓展說，從武漢返台國人，因為有高風險，社會大眾不放心，所以採集中檢疫。但現在歐美疫情，也是高風險，僅到居家檢疫，民眾也很不放心。除各縣市居家檢疫人數暴增，需動員里長、里幹事、警方、衛生局人員設電子圍籬防堵趴趴走，甚至到處抓人，耗費大量人力，民眾更擔憂居家檢疫者傳染給同住的家人、甚至社區。曾梓展指出，依移民署統計，目前入境人數每天不到兩千人，他建議防疫統一標準，讓返台者全數集中檢疫。這種做法社會成本較低、民眾也能放心、接受，且較合理，是實際的防疫作為。裁罰、就醫 耗很多人力曾梓展認為，居家檢疫最讓社會大眾不放心的是管控不易，尤其是居家檢疫者若與家人同住，同住者若未落實適當防護措施，例如戴口罩、勤洗手、消毒共用生活區域、保持距離，或垃圾沒有全數打包，檢疫期間隨家戶垃圾亂丟，都令人擔憂會成為破口。目前已有無症狀居家檢疫者導致同住者感染成為確診個案、同住者的職場、社區接觸者需檢疫、自主健康管理，人人自危。曾梓展指出，其次是居家檢疫者趴趴走，耗費大量社會成本。民政局動員里幹事每天打電話，一旦電話未接、電子圍籬出現異狀或有人檢舉，里長、警方、衛生所人員查證、確認到成案裁罰，都要耗費大量人力。台中市至上周，經採證已有七十四案趴趴走，其中裁罰四十八案，耗費多少人力、公文往返，還有已裁罰者不服訴願，或未繳罰金送交行政執行處等；就醫也耗費很多人力，若出現發燒、呼吸道疾病，以專責救護車接送到專責醫院治療，已出動卅趟次，其餘就醫則安排醫院透過視訊問診方式等。新冠肺炎 有流感化趨勢新冠病毒疫情肆虐全球，到底疫情會持續到何時？曾梓展說，很 多民眾在疫情爆發之初，都把新冠病毒想成同為冠狀病毒的「表兄弟」ＳＡＲＳ，以為「天氣熱就消失無影無蹤」，其實不然。新型冠狀肺炎低致死率、高傳染率，有輕症，甚至無症狀，傳播速度也快，在演化過程中算是比較成功的。曾梓展認為，新冠肺炎有流感化趨勢，我們除了相信科學，配合政府防疫措施，做好個人防護，從染疫個案分析，抵抗力弱易成為重症，建議作息正常、有運動習慣、飲食均衡等，再來就是期待疫苗研發，加上新藥研發，讓被感染者不致惡化為重症，等自身抗體出現，逐漸痊癒，新冠肺炎就沒那麼可怕了。
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2020-04-13 科別.呼吸胸腔
肺不好染疫風險高！專家提醒：這4件事你做了嗎？
嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）感染症狀以呼吸道症狀為主，包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等，有肺部慢性病的患者為感染的高風險族群之一，國民健康署王英偉署長提醒，肺阻塞患者在防疫期間須更加注意自己的健康狀況，做好自我健康照護及管理。依據「台灣肺阻塞臨床照護指引」，肺阻塞患者照著做，以避免疫情傷害：1、戒菸及遠離二手菸害：吸菸為導致肺阻塞重大危險因子之一，戒菸可有效改善呼吸道症狀，預防肺功能惡化。2、持續規律用藥：依照醫生指示持續且規律的服藥，以降低肺部發炎症狀。3、適當肺部復健運動：經醫師評估後，患者可依照身體狀況安排運動項目，以增強肺功能，如散步、騎腳踏車或呼吸訓練。4、適量補充營養及水份：營養不良會引起肺阻塞患者肌肉減少、體重減輕，影響肺功能及運動能力，經醫師指示，可適量補充蛋白質、膳食纖維及維生素等新鮮營養的食物，能有效改善患者情況。另外，疫情期間，也要保持勤洗手的好習慣，如有清理痰或鼻涕等穢物，一定要用肥皂或洗手乳將手洗乾淨，且建議減少出入人潮擁擠的公共場所，降低病毒感染的機會，並隨身攜帶藥物及口罩，以備不時之需。延伸閱讀： 4原因都會讓肺變菜瓜布 你中標了嗎？ 冠狀病毒會在物體表面殘留多久？ 一張圖告訴你生存時間
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
數位抗疫…我拚社交熱點App 蘋果谷歌推追蹤平台
疫情肆虐，各國推動科技防疫。行政院已經完成社交熱點App的技術開發，不僅可告知人潮聚集狀況、警示社交距離過近，還可記錄接觸史，日後若發生確診個案，能得知是否與確診個案接觸過。美國蘋果公司和谷歌也破天荒合作，聯手推出智慧手機的新冠病毒接觸追蹤平台，手機用戶若曾與新冠病毒感染者接觸會發出警告。行政院資安處長簡宏偉說，行政院與「台灣人工智慧實驗室」合作開發新App，透過手機藍牙功能，可以讓民眾掌握曾經去過的地方，同時可記錄不特定對象的接觸情形；另外，結合一九六八服務，該App可讓民眾預先知道目的地人潮聚集情形，透過藍牙偵測，當民眾與同樣裝有該App的人距離過近，手機將發出警示提醒，預估最快四月底就能提供民眾下載使用。簡宏偉表示，基於防疫和隱私保護，這款App是「提醒」功能，並非掌握民眾行蹤，且是民眾自願加入，民眾記錄的接觸資料，將匿名化後以加密形式放在使用者手機上，不會主動上傳、也不會提供給其他人。疫情指揮中心發言人莊人祥說，涉及法規和隱私保護，仍須徵得民眾同意，只要克服隱私相關法規，該款App即可盡快投入防疫工作。彭博資訊報導，蘋果和谷歌的接觸追蹤平台是為了遏止新冠病毒傳播，告知用戶，接到曾與新冠病毒感染者接觸的警告後應該自我隔離。不過，這也可能使蘋果的iPhone與谷歌的Android手機大約卅億用戶、全球超過三分之一人口受到監控。蘋果與谷歌兩大競爭對手十日宣布，利用藍牙在Android及iOS作業系統互通的科技，將會分為兩步驟，五月中先推出iPhone和Android手機可透過App互通各國衛生部門發布的訊息，蘋果與谷歌也將釋出讓公共衛生App用於此功能的架構。手機用戶若檢驗為陽性，並將此訊息加入App，其他用戶若曾近距離接觸該確診者時就會接到警告。警告可回溯十四天的資料，但衛生單位可調整天數。第二階段，在未來幾個月，此功能將直接加入Android及iOS作業系統，用戶不需要額外下載App，就可以自願加入此接觸追蹤計畫。不過，追蹤平台被質疑侵犯個人隱私。蘋果執行長庫克在推特發文，這項工具在尊重透明和同意權的情況下，有助遏止病毒傳播。谷歌執行長皮柴說，這項工具對用戶隱私有「強大的管控和保護」。美國總統川普十日表示，他的政府打算仔細研究這項工具，「這很新，是新科技，很有趣，但很多人擔心個人自由方面的問題 」。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
五一連假管制鬆綁？ 蘇益仁籲：若疫情趨緩讓民眾自主管理
清明連假過後一周，國內新冠肺炎疫情未明顯激增，外界關注接下來的五一長假是否鬆綁管制措施。中央流行疫情指揮中心今天表示，任何措施都審慎評估，對五一連假是否鬆綁不敢大意。國衛院名譽研究員蘇益仁表示，政府防疫的適當與顧及人民生活的確是兩難，要顧及產業的活絡，更是一門藝術。蘇益仁說，清明連假過後至今，國內疫情個案數的確沒爆炸式增加，但新冠肺炎有潛伏期，需再觀察一周，若未來一周國外環境、國內疫情都未大增，算是守住邊境、也守住國內社區傳播，政府的確可考慮有限度的鬆綁，讓民眾恢復自主管理。不過也得視業者所提出的計畫書而從長計議，「怎麼做，很重要」。蘇益仁說，在讓民眾恢復自主管理的同時，人潮出遊的社交距離仍要有，且口罩還是要戴，對於防止新冠肺炎的飛沫、空氣傳播還是有幫助。為迎戰第三波疫情，指揮中心日前已對夜市、寺廟等人潮密集場域實施人流管制，如單一出入口、取消試吃等，甚至視飯店入住率，得落實出入動線及用餐分流等措施，甚至不排除取消五一連假，防止潛在傳染鏈成防疫破口。指揮中心發言人莊人祥表示，為防止國內疫情增加，政府目前已對旅遊景點等做社交距離管制，對任何措施都審慎評估；若有觀光、旅遊業者有防疫旅遊等計畫方案，的確是可再討論。莊人祥說，遊客實名登記、遊覽車上密閉空間乘坐人數、是否還能唱歌等，都還要再進一步討論，避免潛在疫情。在清明連假後，中央加強控管風景區人潮管理，引發包括台南市長黃偉哲等地方首長的質疑與不滿，多數地方首長認同防疫優先，但也希望能兼顧地方經濟。台東縣長饒慶鈴上午表示，台東縣內目前零確診，針對五一連假，縣府不會刻意採取分流、減量管制措施，但因應連假期間人潮移動流量大，可能伴隨而來的傳播風險，縣府會加強防疫作為。
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2020-04-13 新冠肺炎.專家觀點
把使用過的口罩放大2000倍 驚見細菌在移動
新型冠狀病毒肺炎疫情持續，口罩已成為眾人必備的日用品之一，若是把使用過的口罩在顯微鏡下放大到2000倍，可以看到口罩上面正在移動的細菌，香港的醫師提醒，外科口罩只能用一次，民眾不能自行消毒。大陸官媒人民日報旗下「健康時報」公布圖片顯示，使用口罩前，人們的肉眼並未看到口罩表面有何變化，但將使用過的口罩放在顯微鏡下，可看到口罩纖維上明顯附著黃色的顆粒物質。再接著放大到2000倍，可以看到正在口罩上面移動的細菌。香港Now新聞台報導，衞生防護中心總監黃加慶指出，外科口罩只能用一次，民眾不能自行消毒。至於口罩的作用，香港明報報導，香港大學微生物學系講座教授袁國勇認為，新冠肺炎主要以飛沫傳播，而口罩可阻擋部分飛沫，在某程度上可保護自己，他認為出現不少無病徵或病徵輕微的病人，戴口罩就可防止這些病人傳播病毒。報導提醒，戴口罩之前要洗手，摘口罩時最好不要用手直接接觸口罩的外表面，因為病毒以飛沫傳播和接觸傳播為主，若是觸摸了口罩外側，然後沒有洗手，病毒就容易透過手，觸碰口、鼻、眼等進入人體；口罩摘下之後應丟棄在有蓋的垃圾桶內，絕對不能再使用。
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
疫情版「即刻救援」 朋友接力求援保他一命
開完會後 詹姆斯咳嗽不止現年32歲、擔任助理醫師的詹姆斯・蔡（James Cai）3月2日參加一場醫學會議時，因咳嗽嚴重提前離席；他沒回紐約的家，而是去新澤西州媽媽家，她出城了，詹姆斯可以待在那裡，不必擔心萬一患流感會傳染給妻女。等到晚間人少之際，詹姆斯上診所做流感快篩，可惜沒有新冠肺炎檢測試劑盒。流感結果是陰性，但醫生覺得詹姆斯咳太凶、心跳又快，建議他到醫院急診室做電腦斷層掃描（CT）。他才坐進急診室就開始發高燒、呼吸急促，而且頻拉肚子，耗盡他全身的氣力。3日，醫師告訴詹姆斯，CT顯示他有肺炎，除服用抗生素外，要再做新冠病毒檢測。醫師措詞謹慎，但詹姆斯上網查詢時，發現自己符合所有新冠肺炎的症狀。隔天，詹姆士正等候檢測結果，赫然聽到晚間新聞報導，新澤西州州長在推特上宣布，該州出現新冠肺炎確診首例。完全不知道感染源的詹姆斯就這樣「中獎」了。由於紐約傳出戴口罩的亞裔女性在地鐵站附近遭暴力攻擊，詹姆斯有好一陣子搭地鐵都不戴口罩。他責備自己放鬆了戒備。心臟科醫師好友 四處請教和詹姆斯同樣來自上海的至交好友、在紐約執業的華裔心臟科醫師黃儀立安慰他別擔心。但他懂得詹姆斯孤立無助的心情，畢竟新澤西州的醫生完全沒有治療新冠肺炎患者的經驗。黃儀立在醫生圈裡四處打電話請教，包括支援過武漢的上海醫生。所有的人都說病毒可能造成重創：雖然有許多人自行康復，但也有身強力壯的人病情突然急轉直下，撒手人寰。沒人知道詹姆斯會是哪一種。住院第五天 開始呼吸困難6日，詹姆斯住院第五天，「痰很多，呼吸困難」，血氧飽和濃度偶爾降到85%，遠低於正常健康人的逾95%。7日，詹姆斯幾乎一開口講話，就狂咳不已。他開始接受經鼻導管供氧。抗生素沒能改善血氧濃度，他很擔心自己接下來可能要插管，如果出了差錯不能及時接上呼吸器，甚至可能送命。他不斷盯著自己的血氧濃度，不敢入睡。詹姆斯的親友持續聯繫中國的醫生，得知那裡會給病患照第二張CT，弄清肺部損傷情形；美國醫生卻不樂意，光把詹姆斯移出負壓病房就可能讓醫護人員曝露於感染風險。黃儀立堅持不懈的致電與詹姆斯的感染醫師溝通，正式提出拍第二張CT的要求。老闆不眠不休 翻譯醫學資訊詹姆斯的華裔老闆、64歲的何恭程也打電話，聯絡到詹姆斯的另一名醫生艾若德。他向艾若德解釋中國國家衛生健康委員會剛發布的第七版新冠肺炎治療準則，儘管該準則多基於臨床經驗，而非發表過的研究，但他敦促艾若德依照部分建議擬定療法，包括開立兩種中國新冠患者的常用藥－治療瘧疾的氯奎寧（Chloroquine）和治愛滋病的蛋白酶抑制劑（Kaletra）。艾若德擔心這兩種藥都沒經過廣泛臨床實驗，也未獲食品藥物管理局核准，並對不符標準醫療程序的作法，表達憂慮。何恭程告訴艾若德，此時生死攸關，沒法依標準程序來，他願意提供中國健委會醫療準則的完整英譯。為此，何恭程連續工作近12小時，將新冠肺炎症狀、輕症和重症訊號、病程發展、給氧方式，建議的後續追蹤等等，全部譯完傳給艾若德。何恭程有很深的急迫感，他擔心救不活詹姆斯。朋友發動人脈 聯繫製藥商在此同時，詹姆斯的血氧濃度已降至80%，第二次的CT顯示，他的肺短短五天間近40%塌陷。詹姆斯的病情惡化讓醫生態度轉變，除了開氯奎寧和蛋白酶抑制劑，也為他申請實驗藥物瑞德西韋（remdesivir）。院方表示，需要時會將他移入加護病房。但要成為瑞德西韋的「恩慈療法」對象也不容易。黃儀立發動自己的所有人脈，聯絡製藥商吉利德公司。12小時50萬人 看見詹姆斯CT片他取得詹姆斯的同意，將他的CT片貼給另一名醫生朋友，後者轉貼至推特，希望提醒未認真看待新冠肺炎散播的醫生加以注意。12小時內有50萬人看到新冠病毒如何快速造成呼吸衰竭，這張CT被多方分享轉傳。詹姆斯的親友認為，多達數百人因此推文敦促吉利德注意詹姆斯的案例。發推特後4小時 藥終於來了CT首次上推特不到4小時，吉利德就打電話通知詹姆斯的醫生，藥寄出來了。10日凌晨3時，醫生一收到瑞德西韋便直奔詹姆斯病房。發燒至少九天的詹姆斯終於在11日退燒。甚至在他服用瑞德西韋前，血氧濃度開始回穩。劫後重生 把給女兒遺書留病房21日，詹姆斯在兩度檢測呈陰性後出院，他的肺還需要時間休養，但他活下來了。他把先前預備給女兒的遺書留在病房沒帶走。截至今日，新冠肺炎沒有已知的特效療法。幾乎無法得知是那種治療元素－高流量氧療、用藥、時間、社群動員或意志力，幫詹姆斯撐過來。他感謝許多人，「救了我的命」。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
口罩送新加坡 總理夫人不領情？ 陳時中：協調後才送
新冠肺炎疫情肆虐全球，外交部日前宣布，政府將捐贈100萬個口罩給新南向政策的部分國家，其中包括新加坡。新加坡總理夫人何晶（Ho Ching）11日在臉書上分享此篇新聞，但卻寫下「呃……」（Errrr ....）的評論，引發網友熱議。對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，是透過外交系統和各國取得協調後，才會進行發送。有人猜測何晶不滿是因為先前傳出我國政府徵收口罩產線，而新加坡的口罩生產線在台灣。但經濟部表示這兩條產線的所有權屬於新加坡商ST Engg，非國內廠商，故不在經濟部徵用範圍，且未阻止新加坡移回產線。而何晶在臉書上發表「呃」的言論也掀起網友論戰；多數網友紛紛留言表示感謝台灣，也有人質疑，身為第一夫人卻發表這樣的言論，非常無禮。陳時中表示，對各國的捐贈，透過外交系統取得協調，才會決定口罩的發送
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
心靈防疫／廖玉蕙：親子共讀好時光
作家廖玉蕙今年滿70歲。為了慶祝人生邁入「從心所欲」的新階段，她這一年預計出版11本書，卻偏偏碰上新冠肺炎肆虐。問她如何防疫？她豁達表示：「寫書、讀書。」廖玉蕙認為自己的年齡是「高危險族群」，兒子也要求他多運動。疫情爆發後，她每天要做半小時的甩手運動加簡易版伏地挺身。住家附近新闢了一個公園，她每天帶著一對孫女去公園散步、玩祖孫「賽跑」，每天至少運動一小時。擔心群聚感染，廖玉蕙說自己逛傳統市場買菜都戴口罩，逛公園也特意挑人少的時間。運動強身 書寫平撫心靈「寫書」是廖玉蕙運動的動力來源。她說自己今年要出11本書，新書舊書都有，新書要寫、舊書要編。一整年工作多、行程滿，她必須好好運動培養體力，才不會太過疲累、才能好好抗疫。為了防疫宅在家，廖玉蕙認為最好的抗疫方式就是「讀書」，尤其是和兒孫「共讀」。廖玉蕙擁有一對才剛上國小的孫女。她表示，在疫情最緊張時刻，媳婦擔心孫女擁有易感冒的體質，乾脆幫她請假在家中自習。而她即將出版的兩本新書「愛的排行榜」、「讀出太陽的心情」，剛好談的都是教養，包括父母如何引領孩子培養生活美感、學會表情達意。她在家中帶著一對孫女當「實驗品」，現教現學。廖玉蕙認為，防疫期正是親子共讀最好的時刻。居家上班的家長變多，學校也鼓勵學生在家遠距上課避免感染。難得大人小孩都宅在家，不妨拿起書一起共讀，分享充滿書香的親子時光。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
心靈防疫／簡文彬：音樂聯演串連撫人心
音樂家 共演巴赫巨作藝術也許不能治病，卻能撫慰人心，具精神防疫功能。衛武營藝術總監簡文彬日前發起「衛武營接力聯演音樂的奉獻」，邀音樂家用各種形式演出巴赫的晚年巨作「音樂的奉獻」，拍攝影片後上傳臉書，再點名其他音樂家朋友一起演出，將音樂的力量藉網路傳遞給眾人。「目前是表演藝術界蓄積能量的階段，也是眾人相互支持打氣的時刻。」簡文彬表示，場館營運團隊和表演團隊，都在努力思考此時能為社會做些甚麼。雖不能一起上台演出，還是能透過網路一起完成演出。紐約百老匯發起眾演員透過網路接力演唱「悲慘世界」音樂劇，衛武營則邀請音樂家各自拿起樂器合奏「音樂的奉獻」。「即使在防疫期間，但我們想利用音樂來溝通、聯繫和安撫人心的核心本質，從未改變。」簡文彬認為，巴赫的音樂包含令人安定的優雅與秩序，「音樂的奉獻」擁有看似簡單卻複雜的對位曲式，可根據主題無盡延伸反覆，契合數位時代的特質。目前已有黃韻玲、琵琶音樂家吳蠻、管風琴音樂家劉信宏、直笛音樂家林君實、對位室內樂團等數十位音樂家、樂團響應。兩廳院停擺 嘗試新型態演出剛經歷「澳洲音樂家確診事件」，兩廳院藝術總監劉怡汝卻未因此停下腳步。兩廳院內的餐廳、售票處仍保持營業，劉怡汝透露，兩廳院工作人員要處理退換票、更換節目檔期，工作量多、挑戰也更大，「防疫」更是重要工作。兩廳院員工有兩百多名。劉怡汝表示，為了防疫，她調整員工的上班時間、賦予更多彈性，避免大家都在同一時間上下班與用餐，造成群聚感染。她也開始「一人食」，用餐時間盡量一個人吃飯、減少社交應酬。受疫情影響，到六月之前，兩廳院表演節目幾乎全數取消；不少劇團保留場地，改成「沒有觀眾的正式演出」，錄影上線直播。「沒有了現場觀眾，劇場的型態會不會因此產生質變？」劉怡汝表示，目前正跟藝術家討論，打算在防疫期間，運用疫情期間的特質嘗試全新型態的演出，防疫是危機，也是轉機。
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2020-04-12 科別.呼吸胸腔
濾網種類、滅菌功能 挑選空氣清淨機掌握3大看點
新冠肺炎疫情緊張，家電賣場的空氣清淨機等產品熱銷，以便宅在家也能淨化空氣品質自保。只是坊間空氣清淨機的品牌、殺菌技術、廣告話術五花八門，該怎麼挑選？各有哪些特點？如果把一台空氣清淨機拆解，主要是一道又一道不同材質的濾網，再加上品牌強調的殺菌技術，濾淨髒汙、細菌等，並搭配馬達風扇的風量大小，送出淨化的空氣。1.濾網密合度比數值重要專家建議挑選空氣清淨機時，第一看點首先不要陷入數值迷思，濾網的密合度更重要。專家林安信表示，如果居家坪數較大，需要出風量較大的空氣清淨機種，例如有一派專家意見是看乾淨空氣排放率CADR值（Clear air delivery rate），也就是由美國家電協會AHAM所制定的統一標準。但所謂的乾淨空氣，該協會沒有設定一個絕對數字的標準數值，因此數值高不一定代表送出的空氣是乾淨的。換句話說，一台只能過濾大顆粒的空氣清淨機，但出風量大，CADR數值可能會高，反之空氣潔淨度近乎無塵的空氣清淨機，出風量較小，CADR數值反而低。2.挑選濾網種類第二看點是挑選濾網種類，最基礎分類為可過濾大顆粒灰塵的濾網或是活性碳濾網，濾掉毛髮等髒汙，而濾網用水清洗之後即可繼續使用，以及高等級HEPA濾網，可過濾小顆粒灰塵、0.3微米懸浮微粒甚至超小細菌。他建議，如果濾網與邊框無法密封，也沒有用泡棉緊塞，濾網再高級也沒效用。消費者應該檢視「濾網四周是否與機器邊框充分密合」，否則只是感受到一股涼風竄出，讓髒空氣直接流過濾網。3.看滅菌功能第三看點是滅菌功能。目前家電賣場最常見有標榜負離子、電漿、靜電集塵等技術。林安信解釋，空氣中真正能危害人體的細菌、病毒、黴菌等，都是0.3微米的超小微顆粒，難用濾網捕捉。大家可以回想在黑暗房間中有一道光線，在光線中可看到許多細小的灰塵在空氣中飄浮，若用嘴巴吹，它只會在原處打轉，吹不走，這種灰塵就是已接近0.3微米的超小灰塵，因為受到靜電影響，無法自由流動，僅能以「布朗運動」方式在空氣中打轉。如何可以去除？必須靠靜電的吸力和打擊力，才能吸附、擊破這些危害人體的因子。而空氣清淨機便是使用電漿片，利用正負電分離的原理，去除細菌。負離子則是指帶有負電的離子，可以吸附空氣中的懸浮微粒之後，掉落到地面上或在牆壁上，但無法殺菌。空氣清淨機擺哪裡?距人體2公尺內 能達到最大效益林安信表示，空氣清淨機最佳的擺放位置是在距離人體2公尺範圍內，例如睡覺時擺放在頭部附近，形成正氣壓，讓空氣往門口（負氣壓）流動，居家空間也能變得更清淨。
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2020-04-12 科別.呼吸胸腔
清淨空氣／PM0.3殺菌等級 林安信：正確滅菌 降低傳染風險
克立淨董事長林安信出身醫師世家，父親是台大小兒科醫師退休，包括上一輩姻親在內三代幾乎都從醫，唯獨他的專長是會計，人到中年還拐個彎創業了克立淨空氣清淨機品牌。也因為家庭背景，林安信最重要的要求便是「有效保護」，產製的空氣清淨機必須符合晶圓廠等級的規格，也就是能達到對抗PM0.3過敏原的濾淨效果。電漿＋後置濾網 攔截微米顆粒訪問董事長林安信，每次都像上物理課。第一次他示範電漿滅菌，讓人親見人工閃電在空氣清淨機電漿片上重現。他舉例大自然閃電過後，草原四周變得無比潔淨，瀰漫著青草味，而家中的日光燈管能夠發出亮光、極光也都是電漿現象，「電漿有意想不到的力量」，也是克立淨所採用的滅菌技術。不僅如此，林安信堅持使用「後置濾網」設計，這也是晶圓廠所使用空氣清淨裝置的規格，有別於其他競爭品牌多使用前置濾網。他解釋說，克立淨有三道、八層濾網設計，第一道使用活性碳濾網，用來過濾毛髮、大顆粒灰塵、去除異味等；第二道則是電漿片，透過高壓電場擊穿菌的細胞壁，產生滅菌作用；最後一道是HEPA靜電濾網，也就「後置濾網」設計，可以攔截如PM2.5、PM0.3等微米微粒，確保送出乾淨的空氣。為此，他還從美國購回多台單價十三萬元的Metone-GT321粒子檢測儀，搭配居家檢測服務，讓消費者瞭解空氣中每立方英尺有多少0.3的微米顆粒，以及使用空氣清淨機的前後差異，眼見為實。父親罹血癌 癌友需求感同身受林安信同時也是照顧者，他年過八旬的醫師父親三年前得了血癌，肌膚對周遭環境變得敏感，也因此林安信對癌友渴求生活品質格外有感，他所銷售出的空氣清淨機陪伴不少病友與家屬對抗磨難，背後有洋蔥。林安信說，一位血癌病童的父親請託他將空氣清淨機送到病房，原因是這位小女孩全身皮膚敏感，成日呻吟，夜不成眠。林安信感同身受，他將空氣清淨機安置完畢後，便默默走到病房外陪伴病童父親，「我也是個爸爸，當下我一直握住這位父親的手。」慢慢地，小女孩沒了呻吟聲，這位父親害怕地衝進病房，原來小女孩終於睡著了，兩位父親相視紅了眼眶。這位爸爸向林安信吐露說，他每天都在害怕，害怕女兒沒了呼吸……」林安信說他看過很多病友經驗，還有一位罹患肺癌的母親過生日，女兒才大學畢業，仍努力存錢買了不算便宜的空氣清淨機，於是他們用彩帶細心包裹這台愛的禮物，陪伴母女唱生日快樂歌，共同見證這特別的一天。保護醫病打造醫療專業機型 共度疫情難關抱持品牌有效保護的理念，林安信認為一台好的空氣清淨機要能保護該保護的人。除了居家機型，最近因新冠肺炎，來自診所的訂單需求大增，他為醫療機構特別設計了行風系統與空氣清淨機合一的專業機型，可以吸頂在天花板或架在醫師背後，在看診醫師附近形成正氣壓，迫使病菌往負壓處驅離，達到潔淨空氣、保護醫護與看診民眾的目的。「可能很多人覺得賣東西只是要賺錢，但是這件事情有愛，是人與人握著手可以共度難關的事。」林安信認為，新冠肺炎疫情可能改變許多事情，沒有一項工具是萬能的，可以完全解決災難，當大家戴上口罩，同心協力降低感染機率，若家戶都能正確使用有滅菌功能的空氣清淨機，即便只是降低10%傳染機率，人類至少可以控制住那10%，減少生命損失，控制部分災情。
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2020-04-12 新冠肺炎.專家觀點
五一可以鬆綁了？防疫醫師：再等一周再說也不遲
國內近幾天的境內新冠肺炎病例不多，有人認為清明連假過後，原本大家擔心的疫情另一波高峰，應該可以放心了，但感染專家認為至今要觀察兩周，目前才過一周，還不能完全放下心來。而針對病例不多，中央疫情指揮中心公布的五一連假管制措施是否應該放鬆？有公衛背景的台南市長黃偉哲表示，五一距離現在時間還久，至少應該還要再觀察一到兩周，再考慮是否放鬆五一的管制，是比較恰當的。黃偉哲表示，如果從4月5日計算，至少要到19日之後，才能看出來清明連假到底有沒有造成疫情的擴散，「居家檢疫都要14天，看疫情怎麼能只看一周」，現在說放心還太早，反正指揮中心的反應都是很迅速的，再看一到兩周，再來討論五一管制都還來的及，現階段可以先行試辦管制。而成大醫院感染科醫師陳柏齡表示，台南最近發燒篩檢站的病患並沒有明顯增加，可能北部增加的情況比較明顯，而最近雖然確診病例不多，但至少要看兩周，不過第一周的病例不多是好事，可以再等一周看看。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
中研院長與女兒聯手／廖俊智親製防疫影片「連猴子也看得懂」
人人都知戴口罩、洗手可以防疫，卻對新冠病毒如何入侵霧煞煞。談到解說病毒，有甚麼人可以比中研院院長親自解說更「權威」?中研院院長廖俊智日前與女兒聯手完成一部解說新冠肺炎的影片，放上YouTube網站不到一天，瀏覽量便破七萬。廖俊智的女兒Clara目前是耶魯大學神經科學博士生，擔心新冠肺炎疫情，製作一部全英文的新冠病毒（COVID-19）簡介影片，再請父親幫忙中文配音。英文版也放上耶魯大學醫學院網站。這部影片長達九分十秒，內容包括新冠病毒如何感染你的細胞、如何傳播、為什麼要洗手、為什麼要保持社交距離等。這一對科學界父女檔聯手製作的防疫影片，內容深入淺出，有網友看了表示，影片把複雜的防疫知識轉成輕鬆實用的科普，「連猴子也看得懂」。
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2020-04-12 科別.呼吸胸腔
呼吸都會生病！新冠病毒+冬季空汙 肺正受雙重打擊
過去大家都知道「病從口入」，現在大家得重新認知「呼吸致病」的嚴重。從全球化的空氣汙染，到現今新冠病毒的肆虐，呼吸道疾病的預防及治療，已是口罩族最關切的求生術。目前要保養肺部除了積極抗疫外，留在室內躲疫情的民眾，更要留意室內空氣品質，減少家人間群聚感染。冬季空汙嚴重 心血管疾病飆升今年冬季，我們的肺部被雙重夾擊，秋冬本來就是空氣品質最差的時節，加上新冠病毒來攪局，吸一口新鮮空氣成了奢求。大家都知道，PM2.5對身體的危害最先傷及呼吸道，國家衛生研究院環境醫學研究所陳裕政副研究員團隊，於2014至2015年間，在彰化及雲林地區調查每日PM2.5濃度對65歲以上長者呼吸道疾病就診的影響，發現冬天較為嚴重，PM2.5濃度每增加10，呼吸道疾病就診增加2%。但PM2.5不只傷害呼吸道器官，有愈來愈多證據證實，空氣中的有害物質，尤其愈細小的懸浮微粒，愈可能深入肺泡，透過氣體交換進入血液循環中，影響到身體組織，尤其是心血管疾病。台大醫院更發現，每當冬天空汙指數升高，急診室病人就明顯增加，除了氣喘、呼吸道疾病的患者外，在嚴重空汙後的一到三天後，心肌梗塞、中風的病患也跟著增加。除了病人本身的血管狹窄問題外，發現有可能是汙染物進入血液循環後，引起發炎反應，促使血管收縮發病。細菌小於PM2.5 病毒更細微可怕空汙造成的危害是長期可見的，但今年冬天給肺部致命一擊的，是比PM2.5更微小的病菌。台北醫學大學醫學科學研究所教授莊凱任指出，新冠病毒大概在0.1微米以下，細菌約1微米、黴菌則是真菌的一種，直徑最大約3-10微米。這些病菌能對身體造成立即的傷害。台大醫院感染管制中心副主任王振泰指出，黴菌為真核細胞，存在於環境中，常是病人免疫力不佳時被感染；至於細菌屬於原核細胞，變異性不大，但因細菌性疾病具有致命性，因此，醫藥界研究最多，藥物也最多，而因為感染者多、治療也多，就容易產生抗藥性。至於目前正困擾著人類的病毒，則必需附著於活的細胞中才能存活，但因病毒非常容易變異，很容易讓藥物產生抗藥性，加上很多病毒感染會自己痊癒，因此抗病毒藥的研究相對比較少。這也就是為何每當一種新的病毒大規模傳染時，醫界會束手無策的原因，最終得靠疫苗來終結病毒的作亂。成日待在家 更要注意空氣品質目前新冠病毒全球已破百萬人感染，逾7萬人死亡，有不少人更是無症狀傳染，國內甚至驗出無症狀陽性患者有肺浸潤的現象，新冠病毒被認為是長驅直入傷害下呼吸道，目前統計的死亡率約在2%。目前防止疫情擴散最好的式就是隔離，生病的人在負壓隔離病房內治療，接觸者居家隔離，一般人則戴口罩把病毒阻絕在外。但人們待在家中愈來愈久，防疫神器現在又多了空氣清淨機，但它能還我們乾淨的空氣嗎？莊凱任說，好的空氣清淨機通常會有三層濾網，第一層是前置濾網，可攔阻大微粒灰塵，第二層為HEPA是對0.3微米微粒有99.97%的過濾能力，第三層是活性碳，是吸附氣體的臭味。理論上空氣清淨機可以阻擋最微小的病毒，莊凱任指出，很多病毒的傳染途徑都相同，就是靠飛沫傳染，不是一隻一隻的病毒，因此病毒從口中噴出後，病毒是靠著飛沫飛出傳播，一顆飛沫微粒直徑平均是6微米，裡頭藏有大量的病毒，有效的濾網是可以攔阻漂浮中的飛沫。值得注意的是，噴出的病毒除了在空中漂浮外，很多時候是會落在地上、物體表面，人們摸來摸去就吃下肚而感染。因此，防疫原則還得多洗手及不要共食。當外科口罩不夠用3D布口罩 包覆密封度更好為了讓口罩延壽，疫情指揮中心教大家「乾蒸」口罩，引發熱議。莊凱任認為，要延長口罩壽命應該用更簡單方法，除了利用口罩套，還可以使用3D密封型的布口罩，其密閉性比長型無法完全密封的外科口罩來得好。另外，家中若有居家隔離者，家屬若不想浪費口罩或是剛好沒口罩，莊凱任說，可以將三塊布疊在一起遮住口鼻，可以利用不要的衣物，用完就丟，也能將毛巾折成三層，或是疊三條毛巾都行，而一層布可有六成阻隔率，三層加在一起就能達到阻絕九成飛沫的機會。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
黨團防疫／國民黨主席江啟臣勤練洗手功 防疫做好做滿
國民黨主席江啟臣在臉書ＰＯ出「正確洗手七步驟」短片，輕快完成「內、外、夾、攻、大、力、腕」口訣。他說，日常生活防疫做得最周到就是勤洗手，加上隨身帶洗手液或酒精，應付每天滿出來的行程。酒精搓手 指甲指尖不放過江啟臣四月七日拜訪台中市議會國民黨團，結束行程走出門口，議會駐衛警說，一兩個月來，只有江主席是進出議會大門都要拿酒精搓手，連指甲、指尖都不放過，看得出是常年培養的洗手消毒習慣，不是因疫情才做。江啟臣說，這陣子不論參加活動、接見外賓，還是拜會地方重要人士，自己貫徹「拱手不握手」的防疫指引，盡可能避免與人肢體接觸。但免不了碰到民眾，江啟臣隨身的防疫小物就是酒精噴霧瓶，只要與人接觸或會面前，他一定戴上口罩，用乾洗手或酒精消毒雙手，保持適當的交談距離。江啟臣表示，他習慣隨身攜帶一小瓶酒精及次氯酸水，在辦公室、車上也有準備，無論在行程前還是結束後，都會消毒雙手，保護自己之餘也要保護別人。除此，防疫期間回家，都會把外套掛在戶外通風處，接著洗手再入內，他認為，防疫措施不僅要「做到」、還要「做好。」睡夠是奢侈 多走路多喝水新冠肺炎可能攻擊免疫力弱者，江啟臣說，他要把各縣市議會跑一遍，與民代座談，行程滿滿。他一天只能睡五個小時，且經常被手機的鈴聲、LINE的呼喚吵醒，在車上假寐也無法安穩，因一整串的問題待回，要睡夠是奢望。為維持睡眠品質，把握時間能睡就睡。江啟臣服役的兵種是俗稱水鬼的「海龍」蛙兵，讓他多年來保持運動習慣，打好身體底子。雖然最近爆累， 但睡一覺起來又是一尾活龍。他說，現在沒時間運動，所以「能走就走」非必要少搭車。江啟臣每天面對不同的人、不同的問題，問他老婆是否會為他「食補」？他說，要抓緊時間，每餐不是一個飯盒就是一盒水餃，填飽肚子好幹活，沒有所謂的抗疫飲食，不過他愛喝咖啡且多喝水，加速代謝。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
藝人防疫／梁赫群、哈孝遠：一進門脫光光 淨身才能抱小孩
梁赫群和哈孝遠都已成家立業，每天除了棚內錄影，還常出外景、搭大眾交通工具，身為爸爸，怕把外頭的病菌帶回家汙染小朋友，防疫比過去更仔細，兩人都說，「回到家，站在門口，就會把全身衣服脫了，立刻丟洗衣機，然後洗頭、洗腳甚至淨身乾淨才能上沙發，抱小孩。」酒精隨身帶 口罩省著用梁赫群隨身帶著側包，裡面拿出來就是一包口罩和一瓶酒精，酒精是老婆買的，口罩包裡則放了兩、三片，他個性節儉，用過的東西常捨不得丟，口罩也是嗎？他說，「每周只能買三片，當然酌量使用，但有時候要帶妝上節目，口罩沾到髒了只能丟掉，若平時素顏出門，我會回到家掛在陽台晾乾再用。」兒子小寶今年四歲，他不僅要準備自己的口罩，還得排隊買兒童版的，「小朋友口罩用很兇，他現在上幼稚園，每周一到五各一片，包包裡還得幫他準備多兩片備用。」幼稚園規定，全部師生一整天除了吃飯和睡覺口罩可以脫下，其他時間都必須戴著。小孩子皮，等放學接他時，口罩因為一天的拉扯、跟同學戲弄，經常呈現鬆垮破爛的模樣。防疫配備 老婆精心打理梁赫群的老婆從事婚顧工作，對細節要求高，他的防疫包裡的物品都是老婆打理。他下了班只要知道老婆、兒子在家，會特別小心在門口就把衣服脫光淨身，「老婆也常會用酒精把家裡噴一遍。」他沒車，出門都以大眾運輸工具或計程車為主，前幾天從台南出外景回來，在上下班時間站在台北車店，「那場景，就像大清早到車站一樣，乘客稀少，我一度想，現在不是下班時間嗎？人到底都去了哪裡？」一歲兒雖壯 防疫不敢輕忽哈孝遠才新婚不久，兒子剛滿一歲，以前他總是大剌剌個性，甚至好幾天不洗手，「我崇尚自然，食物掉到地上會立刻撿起來吃掉，從小就覺得隨便吃隨便長大，從來沒在管的。現在有兒子不同了，很怕從外面帶細菌回家，一天至少洗十幾次手。」他隨身防疫用品，也是一瓶酒精，幾片口罩。他身高200公分，過去是職業籃球隊員，退役後轉戰演藝圈，成了通告咖和主持人。兒子才一歲，遺傳了他的身高，體長85公分，他笑說，「醫師有做身高體重排名，他是每百人中排第一，這年紀，帶出去常被鄰居以為是二、三歲的小孩。」別看小孩身體壯碩，過年期間疫情延燒，因為咳嗽不舒服，一檢查竟是支氣管炎，住院三天，「小朋友太容易因為一點小狀況就受罪，所以我跟老婆都特別小心別把外面的病菌帶回家。」臉大口罩小 主持外景怕怕哈孝遠的老婆是長榮空姐，產假原定休到過年就回去上班，但疫情嚴重，她乾脆繼續休下去好照顧兒子。她防疫觀念重，每次哈孝遠從外面工作回來，她會立刻衝到門口幫忙將他全身脫個精光，「如果是一整天外景，衣服立刻送進洗衣機裡，然後洗澡、洗頭。若只是外出一下，回來至少把衣服都換掉。」以前他太隨興，如今為了兒子改變，光噴個酒精就特別仔細，「很多人以為噴兩下在手上隨便搓一下就好，我覺得那不正確，至少單手都得噴15下以上，再反覆搓到細部才徹底，但再怎麼做，都沒有拿肥皂洗手乾淨，這方面，我特別小心。」他身材大一號，口罩戴在臉上有些顯小，主持的節目多是外景，每天都得面對不同的陌生人，若不小心，擔心容易中鏢。哈孝遠說，例如跟納豆、張立東等一群藝人主持台視外景節目「綜藝3國智」，每趟都得搭遊覽車到外景地過關玩遊戲，「車上等於密閉空間，雖然大家都把口罩戴緊，但下了車開始錄影，就得脫口罩工作。你不知道其他藝人的衛生習慣，像鯰魚哥，每次說話都會噴口水，像風田，動不動就會來親你，過多的肢體接觸都是危機，只能更小心，回家時清潔更徹底。」兩個大男人，當老爸後多了一分細心與貼心，除了防護自己，也想辦法保護家人。大家疫起來1.一進門立刻脫光，洗淨身體衣服。2.一天洗手十幾次。3.酒精多噴幾下，仔細搓揉。4.出外景口罩戴緊緊。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
地方防疫／新竹市長林智堅 9樣最強防疫小物
新冠肺炎疫情延燒，地方政府也上緊發條。新竹市長林智堅身為公眾人物及三個孩子的爸爸，平時也隨身攜帶「防疫包」。他表示，這些東西其實在非疫情期間也會隨身帶出門，包括肥皂、乾洗手、酒精、「病毒崩」抗菌噴霧、濕紙巾、面紙、口罩。他也分享，他會攜帶用資料夾改造的「口罩收納夾」，另外，他個人從小就養成習慣，隨身一定會攜帶手帕，做好自我防護。家有三寶 早早養成勤洗手專訪這一天，林智堅全程戴口罩受訪，新竹市政府所有員工也早就戴口罩辦公，進入市府的民眾一律登記姓名等相關資料，所有洽公場景也從室內搬到室外。林智堅表示，平時工作讓他養成更嚴謹的自我健康管理習慣，除了疫情期間戴口罩之外，他本來就會攜帶「防疫小物」。為了防疫，現在已經減少外賓接見及媒體採訪，聚餐活動幾乎沒有了，不斷「滾動式檢討」，避免任何可能的傳染機會。林智堅另一個身分是「三寶爸」，每天回到家中也維持防疫守則。他表示，有了孩子之後就非常重視勤洗手，回到家也一定馬上洗澡，把身上所有衣服換下來，如果沒有洗澡，就不會和孩子有肢體接觸。他也提到，過去在許多活動及社區內遇到長輩或小孩，大家對他很熱情，小朋友會抱他，長輩會想要握手拍照，不過為了防疫，大家習慣都改變了，維持「拱手不握手」，他也會向民眾說明，現在必須維持「社交距離」，民眾也都很體諒。助市民防疫 早早超前部署我國新冠肺炎疫情發生至今已經超過七十天，林智堅回顧，曾有兩個時期讓他最擔心。首先是新竹市出現第一個確診病例時，由於確診前只是疑似案例，過程中讓他非常擔憂「發生了要怎麼處理」，但之後就有了經驗；另外一個時期則是曾有市府員工疑似感染，收到疾管署資訊後，地方政府必須進行疫調，當時也預備異地辦公，如果真有需要就馬上啟動，不過最後市府員工確認沒事，他也鬆了一口氣。他常對市府同事說，「希望白忙一場，不要派上用場。」他也強調，作為地方首長，危機處理是這份工作最重要的一環。被問到疫情期間如何幫助外出市民防疫？林智堅說，早在清明連假之前，新竹市就將全市125處公園都消毒，也在所有公園洗手台提供肥皂。此外，深受市民喜愛的「十八尖山」，也在連假前就於入口處寫上「多運動、少交談」標語，相關宣導後，新竹市民都很配合，這些管理工作都是「超前部署」的一部分。外出用餐 加強業者宣導至於外出用餐是否合適？林智堅說，生活型態只要遵循中央疫情指揮中心的指引，不會有太大問題，不用過度恐慌。他也舉例，新竹市已加強餐廳宣導，請負責烹飪的廚師一定要戴上口罩，具規模的餐廳都有做到，雖然某一部分小吃業者還沒有注意，但現在也開始宣導。林智堅也說，生活還是要過，尤其是「吃」是民生問題，不過已有很多替代方案，例如外送就是一個方法，他認為，未來政府應該給予外送平台更多資源補貼，在防疫期間透過這些方式讓民眾持續消費。新竹口罩模式出動108位志工 協助藥局作業談到「口罩實名制」發放，林智堅也分享「新竹模式」。他表示，一開始新竹市政府就主動製作「口罩地圖」放上新竹市政府官方網站，再透過市長臉書分享，供民眾作為買口罩的參考依據，他也要求準確率「零差錯」。他表示，此政策實施後，新竹市政府第一時間調查全市配合發放口罩的藥局數量，盤整後發現有108家，因此市政府派出108位員工到前線當志工，每家藥局安排一位，不但幫助「一人藥局」的藥師發放口罩，也協助其他藥局安撫排隊民眾。林智堅也透露，新竹市口罩地圖花了兩天就建置完成，市府與所有藥師也建立通訊群組，互相督促、互相協助，即時掌握情資，更重要的是，實名制口罩發放有什麼問題？現在全市每一家藥局有多少口罩？都掌握得很清楚。日前中央有了新政策，強制規定搭乘大眾交通工具必須戴口罩。林智堅表示，目前新竹市並沒有發生乘客不配合戴口罩的案例，他認為新竹市民自我意識很高，都知道這樣做是保護自己。他也呼籲，希望國人共體時艱，若不配合戴口罩進站，將徒增執勤人員困擾，也影響其他乘客的權益。市長防疫包● 肥皂 ● 乾洗手● 酒精 ● 「病毒崩」抗菌噴霧● 濕紙巾 ● 面紙● 口罩 ● 手帕● 資料夾改造的「口罩收納夾」
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2020-04-12 該看哪科.中醫精髓
中醫防疫／陳潮宗：「免疫茶」對抗新冠病毒
新冠肺炎疫情延燒，雖然醫院看診、急診病患少了許多，不過中醫診所看診人數卻未受明顯影響，不少民眾想藉此尋找防疫方法。有中醫師表示，面對新冠肺炎，除口罩、手套、酒精隨身必備外，要力抗病毒感染，可多喝免疫茶；也有中醫師表示，可隨身攜帶艾草條，具放鬆心情、鎮神、抗過敏等作用。四樣隨身配備 靈活運用台北市中醫師公會名譽理事長、陳潮宗中醫診所院長陳潮宗表示，新冠肺炎已延燒三個多月，民眾從一開始的恐慌，到現在已「鎮定」不少。而雖然各行各業都受到影響，不過就他觀察，中醫診所卻不受影響，民眾多少都會前來詢問防疫之道。不過要力抗病毒感染，陳潮宗認為首要關鍵先增強身體防護力，同時自身的防疫配備不可少。他秀出平日上班的公事包，從包包中拿出隨身攜帶的75度藥用酒精小瓶、棉花、濕紙巾、保溫杯四種抗疫小物。陳潮宗說明，他每天看診仍會接觸大量民眾，但隨著疫情演變劇烈，他自農曆過年前就帶著上述小物，酒精具消毒作用，棉花則揉成棉球來沾取擦拭。陳潮宗說，有時藥用酒精缺貨時，他會直接買抽取式、一次性的酒精濕紙巾來使用，方便、抗菌效果也很好。不過近期酒精濕紙巾也常缺貨，他也會自行「加工」，去藥妝店買濕紙巾，再倒少量藥用酒精來擦拭手部，他認為消毒效果也很好。保溫杯裝免疫茶 隨時補氣另外，他隨身保溫杯也會備有「免疫茶」。陳潮宗說，由於加強免疫力的提升是現階段的關鍵，他自己都會以黃耆加上炙甘草來泡茶補氣，防疫期間很搶手。他每天也在診所備有免疫茶，讓就診民眾等候時都能免費飲用。陳潮宗說，「免疫茶」的製作方式很簡單，將10克黃耆、2.5克炙甘草放入杯中，用100度C熱水沖泡，浸約3分鐘即可飲用，建議每日飲用兩次，能「補肺養脾」，增加抵抗力、預防感冒，加強腸胃吸收。如果民眾有碰到相關接觸者疑慮，另可吃「抗毒湯」，以金銀花10克、甘草3克加上1000cc水煮沸後飲用，無論冷熱喝皆可，一天兩次，此對病毒引起的肺炎有預防作用，亦適用於平時容易口乾、易咳和疲倦乏力的民眾。而在診所的防疫措施上，陳潮宗說，在每日開診前與關診時，都會請助理以次氯酸水清潔診間、桌面、患者等候區、地面等。患者進門時會量測體溫，並要求戴口罩，掛號櫃台也備有乾洗手供民眾使用。他自己則是每看完一位患者，就會以藥用酒精消毒雙手與把脈枕，讓環境清潔與自身防疫更確實。陳潮宗防疫包75度藥用酒精小瓶、棉花、濕紙巾、保溫杯●免疫茶10克黃耆、2.5克炙甘草放入杯中，用100度C熱水沖泡，浸約3分鐘即可飲用，建議每日飲用兩次。●抗毒湯金銀花10克、甘草3克加上1000cc水煮沸後飲用，冷熱喝皆可，一天兩次。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
呂神父不忘楊志良點燃善苗 感謝20萬帶頭捐吸引1.5億元
天主教靈醫會呂若瑟神父日前拜託台灣人救救義大利，喚起國人踴躍捐款報恩，累計善款1.5億元，遠遠超乎預期；其實，點燃捐款救義的善苗是前衛生署長楊志良，他率先捐20萬元帶動後續捐款，感謝台灣人太有愛了。「神父憂心疫情，但起初沒想到對外募款」，靈醫會人員表示，義大利疫情十分嚴重，死亡超過1.5萬人，天主教台灣靈醫會會長呂若瑟神父在3月下旬時得知很多神父及他的同學朋友死於疫病，非常擔心，但全球都缺醫療物資，他也不知道能幫上什麼忙，就每天禱告。3月27日前署長楊志良寫了一篇「吃人一口，至少還人半口」文章，呼籲台灣人回報義大利籍醫師及神父早年對台灣的醫療貢獻，知恩圖報才是人情義理；楊打電話給呂神父，告知他決定把文章發出去，帶頭捐20萬元給靈醫會，同時建議天主教靈醫會作為救助義大利疫情的募款平台，神父點頭答應。後來發現楊志良的文章發酵，不斷有捐款電話打進來，此時聖母醫院前副院長傅立吉神父人在義大利，也傳進來疫情慘重的照片及影片，呂若瑟很難過跪在聖堂前請求天主幫忙，他也急著在4月1日寫出求救信，希望大家幫忙救救他的故鄉，讓人很感動，掀起一股善流。楊志良受訪時表示，他沒有什麼錢，率先捐20萬元，訂下募款目標1100萬元購買10萬個N95口罩，沒有想到接連幾天「賺進」1.5億元；他開心笑稱，天底下哪有這麼好的生意，「我發財了」，強調這是「心理快樂的發財」。靈醫會原計畫募款到本月15日，遠超過楊署長的目標將近15倍，呂神父驚喜又驚訝，在清明連假後募款緊急喊停。呂若瑟神父很想去感謝楊志良，但楊志良說，神父都80幾歲了，於是他日前主動到宜蘭，二個老男人見面話不多，呂神父開了瓶紅酒感謝署長，楊志良也帶了一張朋友捐的120萬元支票，拜託神父一定要收下，走出靈醫會後心暖暖的「感謝台灣人，真好」。
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2020-04-12 名人.李偉文
李偉文／按下人生暫停鍵
二月中，疫情剛爆發沒多久，因為成為病毒培養皿，在海上漂流許久才得以靠岸的鑽石公主號，一個美國少女登上政府派的包機前，得知她在回美國後還得重新被集中隔離十四天，當場對著電視鏡頭飆淚：「我人生裡的一整個月就不見了！」當時看到新聞的人，大概沒料到幾個星期後，全世界許多地區的人都會像她一樣，同一個時間玩小時候的遊戲：「一、二、三，木頭人！」記得十多年前，我還在擔任荒野保護協會理事長時，除了看門診、抽空閱讀與寫稿，平均每星期至少還有十五個以上的行程，每天忙得團團轉。好不容易到了春節連假，難得一整個星期沒有任何演講邀約或會議，每天就待在家裡看書，傍晚跟著AB寶在社區散步，開心得不得了。感慨想著，假如不時能像這樣，全世界同時停下腳步該多好，免得有人雖然想休息，卻被不想休息的人干擾或逼迫。當時我知道這是不切實際的狂想，因為即便華人過年放假，但伊斯蘭教的人可不跟你放假，所以跟伊斯蘭教徒做生意的人，當然也就沒辦法暫停了。諸如此類，要不同國家、不同種族、不同行業，或者不同個性、不同生命追求的人，同步按下暫停鍵，這是痴人狂想。的確在這次疫情之前，沒有人料到居然會發生這種幾乎全世界同時或先後停班停課的狀況，而且不是一、兩天，或一、兩個星期，而是長達一個月又一個月。大家是不是會像那位金髮少女哭著說：「我人生的多少天不見了！」我不知道，但是這種限制全家人不准外出，一天又一天，時時刻刻分分秒秒都關在家裡大眼瞪小眼的經驗，大概從來沒有過，以後也未必會有。武漢首先封城後，起初認為會增進夫妻感情，因為大家平常各忙各的，沒空好好談心。但是在各國陸續封城封國後，統計數字出來，許多國家在這段時間報警處理「家暴」事件比平時暴增至少30%以上（不同城市比率不一，但大多是顯著增加）。當然，夫妻被迫整天在一起而感情更好的，一定有；但是平常忙、互動少的夫妻，一旦長期被限制在家，情緒不好導致講話時擦槍走火，多了許多不必要的摩擦，這種狀況勢必也不少。有趣的是，同樣留在屋裡，「自己想」跟「被強迫」，心情感受可是天差地別。就像我們主動想暫停，跟被迫不准上班聚會、參加活動，兩者是截然不同的。主動暫停，從一成不變的日常生活中暫時抽身，讓自己沉澱，或出門旅行流浪，往往可以找回生命的主控權，這對每天為五斗米折腰忙碌的上班族而言，是很重要的暫停。這也是大人有年休假，學生正流行gap year（空檔年）的原因。不過，我倒是蠻羨慕虔誠的猶太教信徒，因為他們至今仍遵循著安息日的教規。在聖經創世紀中，神花了六天時間創造天地河海、日月星辰、走獸飛鳥……第七天，停下一切動作，是為安息日。猶太教的安息日從周五傍晚太陽下山起到隔天太陽下山為止，在這整整一天中，不能工作、不能開車，連開電燈、按電梯都不行，走路最多也只能走上一公里（走更長就算工作），一整天的休息沉思，跟家人鄰居談心聊天。我喜歡這樣，在忙碌六天後，有一個完整的空白時光，沒有一定必須完成的事，手機也不會傳來催魂般的鈴聲，整整一天就是跟自己、跟家人相處。其實這並不難，只要願意，不是猶太教徒，也能擁有自己的安息日。
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