2021-02-24 新聞.元氣新聞
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
新北平溪天燈節延至暑假 元宵仍應戴口罩
新北市每年元宵舉辦的平溪天燈節活動，預估延後到暑假疫情稍緩時舉辦。觀光旅遊局今天表示，元宵仍會有許多遊客放天燈，呼籲民眾仍應戴口罩與做好健康自主管理。因應2019新冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱新冠肺炎）疫情持續，新北市長侯友宜於今年1月19日的防疫會議宣布，決定停辦新北燈會，延後舉辦平溪天燈節。新北市府觀光旅遊局長張其強今天表示，當時考量平溪天燈節活動屬戶外開放空間，出入人潮管制不易落實實聯制，且人潮擁擠、近距離接觸、不易限制飲食，才考量延後辦理。張其強說，平溪天燈節預計延後至暑假期間舉辦，希望屆時疫情真正可以稍緩，並適合舉辦大型活動。他說，屆時舉辦的規模會與以往元宵節的天燈節一樣，更歡迎全台灣民眾屆時來平溪一起放天燈，一起為家人、朋友祈福，一起為台灣加油。觀旅局表示，26日為元宵節，接著是228連續假期，預期仍會有遊客前往平溪放天燈，雖不同於春節連假，且目前疫情比較之前又相對穩定，但如果需要仍會啟動「人潮儀表板」警示。觀旅局呼籲遊客到天溪旅遊時，除應景放天燈，振興在地經濟，也提醒民眾仍要戴口罩、並保持防疫距離，做好個人健康管理。市府消防局表示，平溪地區放天燈為重要觀光資產，為防範天燈釀災意外，已訂定「新北市天燈施放管理辦法」，限縮施放區域，僅能於平溪區十分遊客中心至師功橋處，及106號縣道沿基隆河流域周界範圍200公尺內施放。消防局說，禁止於晚上10時至翌日早上6時前施放天燈，違規施放天燈將處以新台幣3000元罰款。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
比疫情前增30倍！1922防疫專線全年無休 接202萬通電話
疾管署1922專線是防疫功臣，指揮中心公布，自去年1月23日新冠肺炎疫情發生以來，截至今年1月底，進線達202萬通，比疫情前增約30倍。1922全年無休，多種語言都有通。台灣2003年發生SARS疫情，民眾大量進線詢問傳染病相關疑問，防疫人員耗費多時解答民眾疑慮，進而影響防疫工作。疾管署2004年建置「1922民眾疫情通報與諮詢服務中心」，並委託中華電信營運。過去一年協助2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情，解答民眾疑慮、舒緩民眾情緒，及相關因應作為。中華電信協理莊文明下午在記者會表示，自2020年1月23日至2021年1月底為止，1922專線總進線已達202萬通，較2019年疫情發生前增加約30倍，其中後送相關業務單位及部會共計約8.4萬多件。為因應民眾大量進線，客服中心於短時間緊急調度人力支援，人員由原先16人增加至300餘人，以紓解客服中心話務量。莊文明說，民眾進線1922專線前三大諮詢類別包括隔離/請假/自主管理、居家檢疫相關注意事項（如：居家檢疫期間就醫領藥、垃圾清理、供餐等）以及居家檢疫安置問題（如：1人1戶原則、預訂防疫旅宿/集中檢疫所、有生活照顧需求能否共同一戶）等。指揮中心表示，1922專線提供全年無休且24小時免付費，國、台、客、英語都可通；聽語障者也可將傳染病諮詢傳送至cdc1922＠cdc.gov.tw信箱或傳真（電話：0800-655955），隨後將由1922客服人員儘速回復；另該專線也設有語音留言服務，如民眾不願線上等候，可利用語音留言，後續將由專人回電。
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2021-02-24 新冠肺炎.預防自保
交通部：3月2日起雙鐵等交通運具可飲食 高鐵恢復自由座
今年春節前，因國內爆發部桃群聚事件，新冠肺炎疫情升溫，中央流行疫情指揮中心公布，2月1日起雙鐵、客運等交通運具禁止飲食，高鐵也取消春節自由座、台鐵限制站票。交通部宣布，將自3月2日起放寬飲食限制，恢復高鐵自由座、取消台鐵站票限制，雙鐵各車站大廳亦恢復場地租借服務。交通部說，因應部桃發生群聚感染事件，加上農曆春節假期將至，為避免車廂內人潮聚集與飲食行為造成病毒傳播風險，獲指揮中心同意自2月1日起禁止於搭乘大眾運具及郵局營業區域內飲食；另春節期間亦取消高鐵自由座服務，並限制台鐵城際列車銷售站票數。同時，雙鐵各車站大廳亦暫停或延期租借，並停止辦理各項活動。交通部說，為配合中央流行疫情指揮中心規畫，已於今天指揮中心會議中提報並獲同意，自3月2日起放寬大眾運具與郵局營業區域內禁止飲食限制，並恢復高鐵自由座服務及取消台鐵城際列車站票數限制，另雙鐵各車站大廳亦恢復場地租借服務。交通部說，配合指揮中心規定，自3月2日起，放寬旅客搭乘大眾運具飲食限制，旅客如能與不特定對象保持社交距離或有適當阻隔設備情形下，得於飲食期間暫時取下口罩，惟飲食完畢後仍須戴口罩，另於郵局營業區域內亦同步放寬相關飲食限制。同時高鐵亦恢復提供自由座服務，台鐵取消城際列車銷售站票數之限制，雙鐵各車站大廳亦恢復對外租借場地服務。交通部表示，在未放寬飲食限制前，228連續假期仍維持原有於大眾運具不得飲食規定，呼籲國人務必配合搭乘大眾運輸量體溫、戴口罩及遵守飲食相關規定，做好自我防護，保護自己也維護他人健康。
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2021-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3疫苗AZ副作用發生頻率相對低 年長者低於年輕人
中央流行疫情指揮中心今天公布統計，在3款新冠肺炎疫苗中，AZ疫苗在多項副作用出現頻率都比BNT/輝瑞及莫德納疫苗為低；且一般副作用發生頻率，年長者低於年輕人。指揮中心下午在記者會公布包含AZ疫苗、BNT/輝瑞疫苗、莫德納疫苗等3款新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗在2劑接種後一般副作用出現頻率（第三期臨床試驗）。一般副作用包含注射部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痛、畏寒、關節痛、發燒超過38度。AZ疫苗在肌肉痛項目頻率為44%，高於BNT/輝瑞疫苗（38.3%），但低於莫德納（61.5%）；在畏寒項目與BNT/輝瑞疫苗平手（31.9%）；在關節痛項目，AZ疫苗是26.4%，也高於BNT/輝瑞疫苗的23.6%。在各項一般副作用中，莫德納疫苗的副作用發生頻率都是3款疫苗中最高。此外，一般副作用發生頻率，年長者發生頻率低於年輕人；腺病毒載體疫苗（如AZ）的第一劑高於第二劑；mRNA疫苗（如BNT/輝瑞、莫德納）的第二劑高於第一劑。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞在記者會後接受媒體訪問表示，疫苗會刺激免疫系統產生抗體和相關免疫因子，抵抗病毒入侵。在免疫反應產生過程中，多少都會有身體的症狀，亦即副作用，這不是打了疫苗後生病，而是正常的免疫反應，且通常都很輕微，1、2天後就會自然痊癒。羅一鈞說，年輕人免疫系統強，打入疫苗後可能反應劇烈，產生副作用機會比老人家高。一般副作用症狀愈強烈，通常也表示產生免疫效果愈高。莫德納疫苗副作用發生頻率為3款疫苗中最高，也可能與其受試對象有關，若年輕人較多，可能頻率就會較高。羅一鈞表示，腺病毒載體疫苗的特色，若會出現副作用，第一劑就會出現、第二劑會比較輕微；mRNA疫苗的特色則是第二劑比較可能出現副作用，若接種第一劑沒有發燒、沒有特別全身酸痛，到第二劑就比較可能會有。指揮中心指揮官陳時中說，參考歐洲國家狀況，未來會考慮因應不同疫苗產生副作用的狀況，第一線醫護人員會錯開施打，避免全體施打後很多人產生副作用，影響到醫療人力。
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2021-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陸：向53個有需求國家提供新冠疫苗無償援助
大陸外交部發言人汪文斌23日表示，中方正向53個有需求的國家提供新冠疫苗無償援助，向巴基斯坦、柬埔寨、寮國、赤道幾內亞、辛巴威、蒙古、白俄羅斯等國援助的疫苗已經運抵。同時，中方也在向27個願意購買中國疫苗的國家出口疫苗。澎湃新聞報導，汪文斌於當日主持的例行記者會上指出，中方是最早承諾將疫苗作為全球公共產品的國家，「我們克服自身困難，正在向53個有需求的國家提供疫苗無償援助。」根據他目前掌握的情況，中方向巴基斯坦、柬埔寨、寮國、赤道幾內亞、辛巴威、蒙古、白俄羅斯等國援助的疫苗已經運抵。汪文斌還指出，中方也在向27個願意購買中國疫苗的國家出口疫苗，根據目前他掌握的消息，出口塞爾維亞、匈牙利、秘魯、智利、墨西哥、哥倫比亞、摩洛哥、塞內加爾、阿拉伯聯合大公國、土耳其等國的疫苗已經運抵。汪文斌說，上述絕大多數國家都是發展中國家，「我們希望所有有能力的國家攜起手來，共同為支持援助國際社會特別是發展中國家戰勝疫情做出自己的積極貢獻。」中方將在力所能及的範圍內，繼續與各方開展疫苗合作，幫助國際社會早日戰勝疫情。
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2021-02-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
一張圖了解各廠牌新冠疫苗副作用 最常見症狀是這些
國外臨床發現，AＺ疫苗保護力較低，且副作用較高，不少歐美醫護人員拒打，指揮中心指揮官陳時中今回應，法國和瑞典有發燒情況，傳出停打，但法國只是顧慮到醫院發燒人過多，影響對疫情的誤判，希望第一線人員可以分批接種，我未來研擬醫護人員分批接種。目前新冠肺炎疫苗為兩大類疫苗，為腺病毒載體疫苗，如ＡＺ疫苗，及mRNA疫苗，如BNT疫苗和莫德納疫苗，陳時中說，據國際資料分析，整體來看，不論是哪種類型的疫苗副作用多為注射部位疼痛，為五成到九成；排名第二的是疲倦則有五成到七成；第三為頭痛為五成至六成。外傳接種新冠疫苗第二劑副作用比第一劑更高？中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，以ＡＺ疫苗而言，在接種第一劑後，症狀就會出現，第二劑症狀會更輕微；另外，BNT疫苗和莫德納疫苗等mRNA，第二劑副作用較大，如施打第一劑沒有發燒者，第二劑也會發燒。
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2021-02-23 新聞.元氣新聞
陳時中證實：部分負擔會小幅提升、不影響弱勢慢箋
媒體報導衛生福利部將提高藥品部分負擔，並開始收取慢籤與檢驗之負擔部分，金額從40元到200元不等，也將要求出國除籍者等待六個月或補繳保費才能復保。對此，衛生福利部部長陳時中今下午於中央流行疫情指揮中心記者會時，並未證實相關金額，只說「還需要詳盡討論」，部分負擔「小幅提升」和「幫助分級醫療」是未來兩大主軸。另外，低收、中低收民眾的慢性病連續處方箋都不會加收部分負擔。陳時中表示，過去曾經向全民報告過，健保改革會朝向三個方向，包括提升品質、負擔公平性、部分負擔改革。提升品質方面，衛福部會訂定六年工作計畫，藉由長時間的健保醫療給付安排，達到一個提升效率和品質的目的。至於負擔公平性，主要是針對停復保等海外人士的保險公平性，需要修法的部分，會在這會期提出。部分負擔部分，陳時中表示，概念是使用越多的人要共同負擔一些費用，已經有一些相關草案，還需要詳盡的討論，不過「小幅的提升、對分級醫療有幫助」，會以這樣的方向作為主軸。至於慢性病連續處方箋是否要取消免部分負擔？陳時中說，這部分的免收要不要取消，還在討論，但他肯定地說，低收和中低收都不會增加分擔的費用。衛福部社會保險司司長商東福上午受訪表示，衛福部還沒收到健保署研議的方案，預計最快要到三月下旬，健保會第一次開會前夕，才會有比較確定的方案內容。據了解，健保署今天會將所有資料上簽，衛福部這一、兩天就會正式收到。
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2021-02-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我打疫苗無迫切性？ 陳時中：不強迫打但鼓勵大家打
國外臨床發現，ＡＺ疫苗保護力較低，且副作用較高，不少歐美醫護人員拒打，行政院長蘇貞昌昨晚表示，台灣目前並無施打疫苗的迫切性，有餘裕觀察各國的疫苗政策與施打情況。對此，指揮中心指揮官陳時中今回應，台灣不需強迫大家打，但還是鼓勵大家打。陳時中表示，近期有媒體做國內接種新冠疫苗意願調查，六成願意接種，「和我們的調查差異不大」，指揮中心所做的調查是醫事人員和防疫人員比重稍微重了一些，願意接種為66.1％、不願意27.9％。陳時中說，接種意願都會隨著時間，顧慮最大是副作用。上次不願意立刻打的比例占得很高，現在是願意立刻打的為32％ 已經接種三個月後願意打的為21％ 接種半年後願意打的有兩成。有關ＡＺ疫苗副作用，陳時中說，國際資料分析，整體來看有注射部位的疼痛，五成到九成，疲倦為五成到七成，法國和瑞典有發燒情況，傳出停打，但法國只是顧慮到醫院發燒人過多，影響對疫情的誤判，希望第一線人員可以分批接種，我未來研擬醫護人員分批接種。陳時中也說，接種急迫性和疫情有關，疫情相對嚴重急迫性就比較高，願意打的人就比較多，「這沒辦法強迫大家打，台灣的情況也沒有需要強迫大家打」，但還是會提出相關證據，鼓勵大家打。
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2021-02-23 新冠肺炎.專家觀點
新冠抗疫現曙光 陽交大AI找出比瑞德西韋更強潛力藥
一年來新冠肺炎疫情仍持續延燒，各國莫不加緊開發疫苗，但尋找有效藥物也刻不容緩。國立陽明交通大學生物科技學院院長楊進木率領的團隊，透過人工智慧及大數據找出四款老藥，具有對抗新冠肺炎的潛力，其中一款的藥效在細胞和動物實驗中，甚至顯示比全球寄與厚望的瑞德西韋強數十倍；部分成果已發表於國際期刊「美國化學學會月刊：奈米領域」（ACS Nano）。楊進木表示，由於發現新冠病毒和SARS很像，而2003年台灣累積很多SARS的資料，因此給予AI大數據很大的機會。因此根據SARS的關鍵蛋白酶，找尋天然物五萬多種和FDA核准的藥物來與之匹配。研究團隊透過人工智慧和大數據方法，模擬宿主受病毒感染後的體內細胞變化機制，並比對全球超過250份以公開的冠狀病毒主要蛋白酶3D構造圖像，發現新冠病毒侵入人體細胞的關鍵蛋白質具有六種可能的動態結構，鎖定蛋白酶的罩門，篩選出15款藥物，再進入細胞和動物實驗。楊進木表示，運用我國第四號新冠肺炎病人的檢體進行試驗後，最終篩選出四款藥物。前三款分別為C肝用藥巴色匹韋（Boceprevir）、B肝用藥特拉匹韋（Telaprevir）、愛滋抗病毒藥物奈非那韋（Nelfinavir），主要阻擋新冠病毒的複製。另一款抗發炎舊藥（JMY206），在倉鼠實驗上則發現，不論在防止新冠病毒入侵、阻擋病毒複製以及減輕感染後的免疫細胞風暴上，都比瑞德西韋效果好數十倍。但因研究尚未發表，因此無法公開此款藥物名稱，預計四月會發表於國際期刊。楊進木也表示，若未來新冠肺炎流感化，除了疫苗之外，抗病毒藥物也是抗疫的重要關鍵。而研究進一步發現，這些潛力藥物重新搭配，抗疫效果更佳，因此未來也可能研發不同比例的合成新藥，協助抗疫。
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2021-02-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
遠見調查：僅6成民眾願接種新冠疫苗 最不信任大陸貨
新冠肺炎疫苗問世後，各國搶購，台灣也透過COVAX取得AZ疫苗20萬劑，預計最快下月可抵台。「遠見」與「遠見民意研究調查」自2月4日至7日針對18歲以上台灣民眾進行「新冠疫苗接種意願調查」，回收1145份有效問卷，結果顯示，台灣民眾接種意願約6成，低於國際水準。進一步詢問對疫苗的信心，有3成民眾質疑其感染預防力、安全性；此外，民眾最挺台灣製造，54.8％民眾希望接種台灣自製疫苗，31.8％為歐美疫苗，選擇中國大陸疫苗則僅1.3%。 遠見調查資料顯示，若能獲得政府免費提供的新冠疫苗，60.3％台灣民眾表示會接種，32.7％不會接種，有7％民眾仍未決定，相較於美國華盛頓大學於去年6月調查美、英、日、韓等19國民眾平均逾74%願接種疫苗，台灣人接種意願明顯低於國際；由於學者普遍估算，一國至少三分之二人口被感染或施打疫苗，可達群體免疫，因此遠見調查認為，台灣人接種意願低，恐影響群體免疫。針對疫苗信任程度，遠見調查顯示，59.8％民眾對目前新冠疫苗的感染預防力有信心，57.1％對新冠疫苗的安全性有信心，但也分別有約3成民眾對疫苗的有效性，安全性有所質疑，與沒接種意願的比率相近。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示，若很多人願意打中國大陸疫苗，就會修法進口，但遠見實際詢問「會接種者」及「不確定接種者」對疫苗來源的偏好，有54.8％民眾希望接種台灣自製疫苗，31.8％為歐美疫苗，將所有疫苗「等同視之」者有5.7％，選擇中國疫苗的比率墊底，僅1.3%，顯示中國疫苗造假事件頻傳，大幅影響民眾信任度。問到施打新冠疫苗的順序時，則有高達92.2％民眾同意應讓醫事人員、公務人員及高危險族群優先施打，顯示絕大多數台灣民眾，認同要優先增強第一線抗疫人員的防護力。至於疫苗政策有何需要加強之處？調查發現，56.8％民眾認為政府應降低民眾對疫苗安全性的疑慮，其次，依序是讓疫苗採購決策及流程透明化（20.9％）、加強接種疫苗效能的知識性（8.3％）、全面提升接種疫苗的便利性（3.7％）、清楚告知獲得疫苗及接種疫苗的時間性（2.9％），覺得政府目前已做得很好，不需再加強的，僅0.5％。
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2021-02-23 新冠肺炎.專家觀點
比瑞德西韋強30倍！陽明交大AI算出這款老藥有望抗新冠
新冠肺炎疫情持續，陽明交通大學今天舉行合校後第一場實體記者會，該校生物科技學院院長楊進木發表研究成果，團隊用AI找出一種抗發炎舊藥JMY206能抗新冠肺炎，經動物實驗證實，藥效比瑞德西韋強約30倍，為疫情帶來一線曙光。陽明交大校長林奇宏表示，這項研究在合校前就已啟動，團隊透過AI，從全球已在使用的大量藥物中，篩出抗發炎舊藥JMY206，還有巴色匹韋（Boceprevir）、特拉匹韋（Telaprevir）、奈非那韋（Nelfinavir）共四種舊藥，有望治療新冠肺炎。老藥新用可降低資金，上市前的臨床試驗時間也比新藥少一到數年。這將是台灣搶占全球抗疫領先地位的最佳策略。楊進木表示，大數據平台，比對新冠病毒與SARS等病毒，發現相似度大於95％。團隊透過AI，模擬宿主受病毒感染後的體內細胞變化機制，並比對全球超過250份已公開的冠狀病毒主要蛋白酶3D構造圖像，發現新冠病毒侵入人體細胞的關鍵蛋白質具有六種可能的動態結構，鎖定蛋白酶的罩門，在三個月內找到具有抑制病毒活性效果的三種潛力藥物，包括巴色匹韋（Boceprevir）、特拉匹韋（Telaprevir）、奈非那韋（Nelfinavir），已發表於國際期刊ACS Nano。另外，楊進木表示，團隊發現一款抗發炎舊藥JMY206，經細胞實驗發現，它抑制新冠病毒效果比國際目前期待的新藥「瑞德西韋」強約30倍，動物實驗也證實有治療效果，是有潛力的口服藥物。團隊正在試著申請專利。楊進木表示，這次的研發團隊陣容堅強，除陽明交大，還有台灣大學、中研院、中興大學和設有國內唯一P4等級病毒實驗室的國防醫學院預防醫學所，研發主力包括陽明交大博士生Nikhil Pathak倪齊歐、許彥超、許農育和陳筠媞。
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2021-02-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
秋冬專案延長 蘇揆：打疫苗無迫切性
連兩天無新增新冠肺炎境外移入、本土個案，但國際疫情仍然緊張，中央疫情指揮中心指揮官陳時中昨宣布，原二月廿八日落幕的秋冬專案，三月起仍繼續執行，包括入境前附陰性檢驗證明、一人一戶居家檢疫、進出八大類公共場所需戴口罩等規定，不過其中高鐵將開放飲食，台鐵須進一步討論及確認。另我國透過ＣＯＶＡＸ取得廿萬劑ＡＺ疫苗，預計最快三月抵台。陳時中表示，ＣＯＶＡＸ相關文件都準備好了，預計二月廿二日後將會收到相關單位通知，但目前還沒接到通知。至於國外臨床發現，ＡＺ疫苗保護力較低，且副作用較高，不少歐美醫護人員拒打。行政院長蘇貞昌昨晚宴請民進黨立委，據與會立委鍾佳濱轉述，蘇貞昌指出，台灣目前並無施打疫苗的迫切性，有餘裕觀察各國的疫苗政策與施打情況，來決定未來的疫苗政策。行政院發言人羅秉成則表示，攸關疫苗的相關政策，行政院會在本周五對國會的專案報告中做詳細說明。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞則說，目前並未看到ＡＺ疫苗副作用較大的明確結果，將持續關注媒體報導和官方資料。羅一鈞解釋，目前新冠疫苗可分成兩大類，ＡＺ是載體疫苗，輝瑞／ＢＮＴ和莫德納則為mRNA疫苗，通常mRNA疫苗的免疫反應較強烈，副作用也較高。從臨床試驗來看，法國、瑞典部分民眾施打ＡＺ疫苗後發燒，羅一鈞強調，約百分之十幾至廿出頭，「並沒有比mRNA的副作用來得更高」；相較之下，施打ＢＮＴ疫苗，約七成五出現系統性全身症狀。
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2021-02-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
曾染新冠肺炎打1劑疫苗即可？ 陳時中：持續評估
外國研究顯示，曾感染新冠肺炎者接種1劑疫苗即可。疫情指揮中心指揮官陳時中說，目前各界普遍認為打2劑效果較好，會持續蒐集相關證據並聽取專家意見。外國最新研究顯示，曾感染新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）的個案只要接種1劑疫苗就能刺激免疫系統對抗病毒，接種第2劑效果反而不大。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在記者會中被問到此事時表示，目前無論專家或藥廠都普遍認為接種2劑疫苗，可以達到比較好的免疫效果，對於曾染疫者接種1劑的想法，會請專家持續蒐集相關證據及意見。指揮中心目前規劃購買3000萬至4500萬劑新冠肺炎疫苗，包括牛津AZ疫苗1000萬劑、莫德納約500萬劑、透過新冠肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）取得約500萬劑、國產疫苗約2000萬劑，以及還不確定是否能買到的500萬劑輝瑞BNT疫苗。即便如此，仍有專家認為4500萬劑疫苗不夠用。陳時中說，疫苗在今年上半年應該都還會是賣方市場，預計下半年會慢慢轉換，未來可能會再洽購其他疫苗，但目前看來，4500萬劑的準備量應該夠。至於莫德納疫苗何時到貨、洽購BNT疫苗是否有新進度，陳時中說，莫德納預計第二季才會開始供貨；BNT發表聲明後，指揮中心已發文詢問，目前尚未收到回覆。
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2021-02-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVAX疫苗何時到貨？ 陳時中：還沒收到通知
台灣透過COVAX取得AZ疫苗20萬劑，日前指揮中心表示，本周將確定確定供貨時程、方式和劑量。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，「上次說2月22日後會跟大家講，有消息會和大家公布」。至於醫護人員施打疫苗意願，目前第一次施打國產疫苗意願下降，進口疫苗意願升高。陳時中表示，COVAX方面文件都準備好了，2月22日後通知我方，但還沒有接到通知。而之前針對醫護進行疫苗施打問卷，施打意願僅六成，是否有特別喜愛哪個廠牌？陳時中表示，只有問本土和進口的意願，並沒有問到個別廠牌施打的意願。第一次調查時，對於國產意願高於進口，一月再次調查時，兩者意願趨於一致，國產下降進口升高。至於AZ疫苗，國外傳出副作用較高，是否比照新加坡或日本有賠償準備？陳時中表示，本來就有不良反應的補償辦法，但還需要經過專家認定。醫療應變組副組長羅一鈞則表示，疫苗分成兩類，AZ是載體疫苗，BNT和莫德納則為mRNA疫苗。mRNA免疫反應較強烈，副作用比較高，臨床試驗BNT有75％出現系統性全身症狀，美國看到有25％打兩劑之後曾經發燒。現在有些歐洲媒體提到法國、瑞典打完AZ，發燒只有10％左右沒有高於mRNA疫苗，將持續關注媒體報導和官方資料。陳時中表示，疫苗在今年上半年都是賣方市場，下半年會慢慢轉換，未來因應很多不同情況也許再買不同疫苗，以現在準備應該是夠的。目前普遍現在專家意見和原廠研究還是傾向打兩劑才能達到疫苗較好的效果，至於有人提出只打一劑或是兩劑間的時間延長，或針對染疫康復者有不同的施打計畫，各方都提出很多意見，但專家會持續收集資訊並提出建議，目前都還沒有完整證據。
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2021-02-22 新冠肺炎.周邊故事
暖心集檢所！3寶媽住大家庭房、護理師為崩潰移工洗澡
台灣新冠肺炎確診個案主要來自境外移入，高達三分之一個案來自「集中檢疫所」，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中稱之為「重要防線」、「入境的延伸」。負責統管集檢所的衛福部醫福會執行長王必勝昨於臉書透露兩個感人的特殊案例，不論是帶著三個孩子從英國返台的母親，還是精神脆弱的年輕印尼籍移工，全台40處集檢所的4500間房已收住超過三萬人，同仁把每個人都當作自己家人在照顧。王必勝表示，今年1月25日他在臉書收到一個陌生訊息，原來是個焦慮的母親，因為需要透過漫長轉機帶三個年幼孩子回到台灣，擔憂檢疫期間會被分離，特別拜託讓她能親自照顧孩子。王必勝當時人在前進指揮所，每天忙得不可開交，但由於他非常了解所有集檢所的空間，知道有適合他們的「軍事風」家庭房，在他們返台期間剛好有空位，就特別為他們安排。在寬敞舒適的家庭房當中，母親和孩子們透過網路繼續工作和學習，在燦爛的笑容中完成檢疫，解除隔離後，這位母親特別再發訊息和照片給王必勝，希望能傳達他們的感謝之情。王必勝說，每個回台的旅客都有很多不同面向的需求，集檢所同仁需要處理各式各樣的問題，相當辛勞，收到這樣的訊息，對同仁來說就是最大肯定。另外一個特殊案例是在南部某檢疫所，一位年輕印尼移工入住後，開始有幻視幻聽，無法自理生活。王必勝表示，為了協助她就醫，同仁在沒有電梯的情況下，穿著全副防護裝備將她扛下樓、送上救護車。移工就醫後回來，每天有兩位護理同仁著全套防護，去餵她吃藥、幫她洗澡，悉心照顧直到檢疫期滿，投入許多人力、用掉上百件隔離衣，這名移工的精神狀況也慢慢穩定下來。王必勝表示，全台灣不論檢疫個案的身份為何，是什麼國籍，檢疫所都將大家當成國人、家人在照顧。全台40處集檢所的4500間房，至今已收住超過三萬人。所有工作人員不分晝夜、堅守崗位、恪遵各項標準作業流程，任何感染管控事件、公共安全事件、脫逃事件都沒有發生，只有少數人因不能抽煙而不滿意，整體持續維持平均90%以上高滿意度，值得國人鼓勵的掌聲。
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2021-02-22 新聞.元氣新聞
全台第三家！台大癌醫質子系統 明年啟用
台大癌醫中心醫院本月廿日舉行質子治療系統吊裝典禮，質子治療設備裝置至最後階段，預計明年啟用。繼林口長庚、高雄長庚之後，台大癌醫中心醫院是第三家提供質子治療的醫院。台大癌醫中心醫院院長楊志新、台灣大學校長管中閔、永齡基金會創辦人郭台銘、衛福部次長石崇良等人均與會。郭台銘於致詞時指出，如果台灣希望有護國群山，生技產業是政府要支持發展的重點，台灣市場太小，必須走向世界市場，因此要有世界級的競爭力，需要政府政策引導與法令的鬆綁。楊志新指出，癌症高居國人死亡原因之首已長達數十年，隨醫療日新月異，癌症治療也有巨大進展，此次引進質子治療設備可用於治療兒童癌症、攝護腺癌、肺癌、肝膽癌、胰臟癌、腦瘤、不同部位的復發性腫瘤，可精準消滅癌化組織、降低對正常細胞的傷害，同時提高腫瘤控制率和減少副作用。台大癌醫中心醫院副院長王明鉅解釋，質子治療透過調控質子射束方向，精準在腫瘤內釋放能量以破壞癌細胞，降低正常組織不必要的傷害。台大癌醫榮譽院長鄭安理表示，將建構完整全方面放射治療環境，提供患者就醫的便利性。衛福部次長石崇良表示，已核准10家醫院可設置質子治療，林口長庚、高雄長庚已啟用，之後台北醫學大學附設醫院及台大癌醫中心也將準備啟用。除了造福國內患者，也能幫助國際上有需要的癌症病患。石崇良指出，台灣癌症治療實力備受國際肯定，去年即便全球疫情嚴重，各國封鎖邊境，台灣去年每月平均開放30至50名國際重症患者來台治療，其中半數為癌症患者。
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2021-02-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗採購上看4500萬劑 不強迫醫護打
我國將採購多少新冠疫苗？指揮中心指揮官陳時中昨又給了新數據，「最多可上看四千五百萬劑」；台灣首批新冠疫苗最快三月抵達，應該是AZ疫苗，但此疫苗有效率約六成，副作用比率較高，國外出現拒打風潮，對此，陳時中強調，國人擁有選擇疫苗權利，但因不喜歡某一廠牌疫苗，而為錯過原先接種時間點，下一波可能得等上很久。歐洲醫護 拒打AZ疫苗外電報導，歐洲民眾普遍不願接種AZ疫苗，德國採購七十三萬多劑AZ疫苗，迄今只用一成七，許多預約打疫苗的民眾臨時爽約，至於法國和奧地利等國已有醫護人員集體拒打AZ疫苗，奧地利維也納一家醫院五百多名醫護人員在獲知將接種AZ疫苗後，連署一封抗議信。如果台灣醫護不願意施打AZ疫苗，這怎麼辦？陳時中說，「沒有強迫大家非打不可。」陳時中表示，部分國家之所以緩打，均採「停聽看」態度，了解更多臨床數據，再修正疫苗政策，我國也會如此，接種疫苗時程雖較晚，等待期長，但可觀察各國施打疫苗成果、不良反應、有效族群等，由專家判定，做出決議。接種BNT 以色列解封舉例來說，以色列全國九百萬人口超過四成五接種過至少一劑的輝瑞（Pfizer）／BNT疫苗。該國宣布自二十一日起境內解封，商店、圖書館和博物館等均重新開放、營業，重啟部分經濟活動。感染率獲控制的城鎮小學生與中學高年級生於昨天復課。陳時中表示，以色列能夠有效控制疫情，主要是因施打BNT疫苗，其他廠牌成效則有待觀察。國內部分專家認為，不應讓民眾選擇品牌，且採強制施打。陳時中認為，雖然這樣做，可以提高接種率，但台灣資訊系統建置很好，因此將按照優先順序施打，民眾仍可選擇，「不會因為AZ疫苗購買數量較多，就強制大家施打這疫苗」；如不想打哪一種疫苗，可以先不打，但第一波沒打到，可能得等很久，才能打得到疫苗。是否由首長帶頭接種，減少醫護疑慮？陳時中說，若疫苗有剩，自己一定率先接種，「每一種都想打打看」，但還是要尊重專家意見。院長列在第二優先施打順位，總統則必須尊重醫療小組專業意見。在疫苗採購上，陳時中說，目前國內外疫苗總量少則三千萬劑，多則上看四千五百萬劑，包含已談定的AZ疫苗一千萬劑、莫德納五○五萬劑、ＣＯＶＡＸ平台四七六萬劑。未來若再與BNT談成五百萬劑，且國產疫苗產線穩定，兩家疫苗廠各可供應一千萬劑。
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2021-02-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗可不可以不同廠牌混打？病毒專家這麼說
日前中央流行疫情指揮中心公布，買到505萬劑莫德納疫苗外，18日德國BNT也釋出善意，願意提供台灣疫苗，然而《新英格蘭醫學雜誌》發布研究顯示，輝瑞BNT疫苗對南非變異病毒效力大減3分之2，甚至美國莫德納疫苗也有類似狀況，國內學者認為，疫苗廠現皆在解決這個問題，未來很可能要打追加疫苗。新冠疫苗開發快速 變異病毒讓抗體效力下降長庚大學新興病毒感染研究中心教授施信如表示，新冠疫苗開發相當快速，目前都是用原始病毒株研製，去年底保護效力都很好，但今年出現變異病毒後，才開始出現有保護效力下降的研究，主要跟病毒表面蛋白改變，讓抗體效力下降，但並非完全沒有保護力，依然可以減輕症狀或降低重症機會。施信如強調，疫苗研發業者也都注意到疫苗變異，不論研發疫苗有沒有上市，未來都必須針對變異病毒處理，已上市疫苗未來可能改變病毒株，還在開發疫苗仍有機會把變異病毒「放進去」。今年已經施打疫苗民眾，不排除明年需要施打追加劑，類似流感疫苗，如果病毒持續變異就有追加疫苗需求。新冠疫苗要接種2劑 間隔1個月目前新冠疫苗要接種2劑，大致上間隔1個月，因身體要有完整保護力需要2個月。施信如也說，幼童首次打流感疫苗也會打2劑疫苗，再來每年接種1劑面對病毒變異，新冠疫苗未來應該也會用同樣的方式。今年大部分人都沒有抗體，所以要打2劑拉高保護力，至於對抗變異株應明年追加1劑就好。然而疫苗可不可以「混打」？施信如則說，首次施打新冠疫苗2劑最好還是同1個廠牌，雖然英國因疫苗不足，採取前後2劑使用不同廠牌政策，但外界多保持態度保留，也在密切觀察研究數據，明年要追加施打的疫苗，就沒有廠牌限制。明年供貨廠牌更多，有國產疫苗研發數據，保護力應可追上莫德納。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·新冠疫苗若問世，該不該打？ 專家釋疑大多數人想知道的7個問題 ·打完針後，頭昏暈針怎麼辦？ 別緊張！專家教正確3處理方式 
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2021-02-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗最多購4500萬劑 指揮中心將採「資訊化」開打
我國新冠疫苗已採購AZ／牛津疫苗1000萬劑、莫德納（Moderna）505萬劑和自COVAX平台談定476萬劑，但指揮中心指揮官陳時中表示，再加上「待購買」的BNT疫苗500萬劑，以及國產疫苗，最大量可達4500萬劑；但不會限制民眾施打選擇權，將以「資訊化」方式施打。陳時中表示，近來有些專家提出不同意見，不應讓大家選擇品牌，應該要強制施打。他認為，這雖在公共衛生上是好事，的確可以提高接種率，但好的資訊系統「雖然麻煩，仍然可以增加效率」，因此不會因為AZ疫苗購買的數量較多就強制大家施打；施打前政府也會公布相關臨床數據，供民眾評估選擇。陳時中也表示，原先已簽約的廠商和平台，包括COVAX分配的476萬劑、與AZ簽約的1000萬劑，以及莫德納505萬劑，共1981萬劑，加上國產高端、聯亞兩家藥廠預計各至少500萬劑，至少達3000萬劑。但如果BNT能談成，就會再多500萬劑，且若國產疫苗產線穩定，則朝向500萬劑預採購和500萬劑的開口合約努力，「最多可上看4500萬劑」。陳時中也表達對國產疫苗的期待。他表示，國產疫苗預採購完全是扶植國內疫苗生產，只要成功就買，另也和跟國外一樣有投資性的，縱使沒有成功，也會給付一些錢。陳時中說，產官學都已相當的共識，但隨著變種方向，變數還相當多，會仰賴專家意見最做好的判斷。未來將朝向疫苗自給自足，尤其未來若疫情趨向流感化，疫苗製造研發一定要掌握在自己手上。因此不論中研院或國衛院，產業平台也會建立，長期合作讓疫苗生產研發達到穩定。
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2021-02-21 養生.聰明飲食
食物掉地上3秒內撿起來仍可吃嗎？科學家幫你解惑
▏五秒原則五秒原則是：當某樣食物掉到地上，你在五秒內把它撿起來，那麼將它吃下肚是沒關係的。你偶爾會看到更嚴格的版本：三秒原則。但這些有如至理名言般的民間智慧，真的有科學根據嗎？顯然不會有人想吃下任何黏在食物上的沙粒或幾根頭髮，但假設你已經把任何來自地上的可見髒物都撥掉或吹掉，這樣把食物吃下去安全嗎？這個問題的答案非常簡單：不，食物只要掉落地面，就不宜食用了。但想要細究這個答案，就得先思考所謂的「安全」是什麼。如果涉及的是「安全與否」，就是在談風險，假如重點在於有無風險，就來做一點風險評估。如果從衛生安全的角度出發，風險評估的首要之務便是找出潛在危害，換句話說，就是可能會出差錯的地方。就食物掉到地上而言，假設食物上沒有不宜食用的沙粒，那麼風險可能是接下來會吃到有害病菌，導致出現腹瀉的腸胃不適、胃抽筋，也可能發燒。最有可能造成上述情形的細菌是空腸曲狀桿菌（Campylobacter jejuni），多數人可能都沒聽過，因為這種細菌所引起的食物中毒，症狀通常相當輕微，大約有四分之三的腸胃不適都是由這種細菌所引起的。要為剩下四分之一病例負責的，則是人人都必須留意的細菌；由沙門氏菌和大腸桿菌（Escherichia coli）引起的食物中毒，都會帶來非常嚴重的後果。英國每年約有2,500人因沙門桿菌而住院。但一般人不想感染到的是大腸桿菌。平常，這是一種在人體腸道內生活的無害細菌。但是，這種菌類的某些菌株演化出格外麻煩的能力，會製造出「志賀毒素」；這個命名來自於二十世紀初首次描述此毒素的日本微生物學家。志賀毒素會對人體產生極為討厭的影響，我不會詳加描述那些可怕的細節，但最終結果通常是住院治療，也可能導致腎衰竭，最嚴重的情況甚至會致死。在這類細菌中，可能引起上述病症的最知名菌株是「O157：H7型大腸桿菌」，它是造成全球各地爆發多起備受矚目疫情的罪魁禍首。有點可怕的是，這種細菌只要一點點就足以引發食物中毒。當食物掉到地上時，可能的危害就是你會吃下O157：H7型大腸桿菌之類的細菌，然後因此死亡。任何風險評估的第二步，就是研究危害實際發生的機率有多高，這時候就輪到科學登場了。不少研究都針對五秒原則加以探討，最早可追溯至2003年，16歲的美國伊利諾大學（University of Illinois）暑期實習生吉莉恩．克拉克（Jillian Clarke）進行的最初實驗。她選用小塊的方形磁磚，在上面塗一種無害的大腸桿菌，再把小熊軟糖或餅乾丟到那塊磁磚上。五秒後，她便拿走食物，結果發現不管哪種情況，食物都已經被試驗用的細菌污染了。克拉克的努力成果，讓她獲得2004年的諾貝爾公共衛生獎。嗯，那其實是搞笑諾貝爾獎（Ig Nobel Prize），專門頒給那些會讓大家發笑再深思的研究，而與克拉克一同上台共享殊榮的，還有研究呼拉圈物理的人、一個取得復古梳（comb-over）髮型專利的男人、一群發現鯡魚靠放屁來溝通的團隊。但重點是，克拉克針對一個許多人認為瑣碎或愚蠢的主題，採用了嚴謹的科學方式來研究。自從她那份初始研究之後，其他研究人員接棒，繼續延伸這個研究主題，檢測了不同食物掉在各種物體表面的結果。這不是非主流科學，最新的研究成果已經在2016年的年底獲得了微生物學領域最頂尖科學期刊的發表認可。該項研究中，紐澤西州立羅格斯大學（Rutgers University）的科學家羅蘋．米蘭達（Robyn Miranda）和唐納．沙夫納（Donald Schaffner）檢測了各種食物，包括麵包、塗抹奶油的麵包、西瓜片，以及再次出現的小熊軟糖。這些要丟到地上做實驗的食物，可能看起來是古怪的組合，但確實涵蓋了表面濕、油、乾的各種食物，不過老實說，我有點不懂為什麼會選小熊軟糖。這些科學家把食物丟到仔細塗抹細菌的鋼鐵、磁磚、木頭、地毯上，再檢視一秒、五秒、三十秒、五分鐘後，轉移到食物的細菌有多少。他們發現的結果，證實了吉莉恩．克拉克的研究成果：食物在接觸地表的瞬間，或者至少在一秒內，就受到污染了。這表示五秒原則是胡扯，這兩名科學家也發現，把食物留在原地愈久，轉移的菌數會愈多。出人意料的是，在乾燥和乾燥了相當長一段時間的物體表面上，菌數居然很少。細菌可以在乾燥環境中存活，但無法存活太久。物體表面如果已經風乾好幾個小時（數天會更好），或許可在該表面上生存的細菌數量就會非常少。但如果物體表面覆著薄薄一層水，可能就會充滿菌類。同樣地，細菌也比較容易附著在表面偏濕的食物上。水具有黏性，不管食物掉到什麼物體上，水都會流進物體表面的每個角落。這麼看來，如果掉落的食物偏乾又不黏，也許是一小塊吐司，食物所掉落的物體表面也一樣偏乾，還乾了好幾個小時，可能是你家廚房的地板，情況似乎對你有利。在這些條件下，很有可能不會有太多細菌附著，也不會有太多細菌轉移到吐司上。如此一來，你可能會決定把吐司吃掉。然而，儘管發生不幸意外的可能性已經降至最低了，卻永遠無法降到零。別忘了，只要有一點點O157：H7型大腸桿菌，就能讓人病得很嚴重。我也應該指出，米蘭達和沙夫納的研究結果發現，為了盡可能不讓食物受到污染，食物最好是掉在地毯上。大概是因為食物落在往上豎立的地毯纖維時，與實際的表面並沒有太多接觸。如果吐司掉在地毯上，情況對你有利。不過，你可能拿的是一面乾、一面濕的吐司，如果掉下去的吐司，是塗奶油的那一面朝下，那麼結果只會一團糟。※ 本文摘自《美味的原理：食物與科學的親密關係》。《美味的原理：食物與科學的親密關係》作者：馬提‧傑佛森 譯者：王婉卉出版社：本事出版社 出版日期：2020/08/26
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2021-02-21 新冠肺炎.專家觀點
對抗新冠突變 恐成常態
新冠疫苗全球陸續開打，中國疾病預防控制中心提出警訊，指新冠病毒持續出現變異，也使傳染性增加，局部地區疫情惡化等，未來將面臨更大的挑戰；我國專家指出，新冠疫情不會隨時間消失，但依照對病毒的觀察，新冠病毒未來只會愈來愈弱，朝向流感化與人類和平共存，即使出現突變，仍有對策可以制衡。振興醫院感染科主任李明政表示，絕大多數的病毒只要出現，就會持續存在，目前僅有ＳＡＲＳ瞬間滅跡，病毒若愈猛烈，存在於世界的地域就愈小、時間也愈短，對人體的侵害性低。新冠病毒初期來得兇猛，但隨著疫苗問世，即使未來不斷突變，對於人體破壞力也會愈來愈小，常態流行是可以想像的。台大兒童醫院院長黃立民表示，要確定新冠病毒是否流感化，要等打完疫苗後觀察病毒是否脫逃，不過以現在趨勢而言，幾乎是確定一定會流感化，他也相信許多疫苗廠早就開始在研發新版本的新冠病毒疫苗，以對抗變種病毒。中國疾病預防控制中心主任高福日前發文指出，新冠肺炎或將成為在全球或局部地區長期流行的傳染性疾病。雖然目前已研發出新冠疫苗，但新的病毒變種出現，導致傳染性增加、局部地區疫情惡化等情況，將帶來更大的挑戰。
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2021-02-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗最快本周到 醫護憂拒打潮
我國訂購的首批新冠疫苗最快本周抵台，逾卅三萬名醫事人員將優先施打。不過，歐美、中國等地近期傳出醫事人員拒打疫苗。專家認為，台灣疫情不如歐美，加上國內醫護人員接觸到新冠肺炎患者有限，首批抵台的疫苗又是「牛津／ＡＺ」疫苗時，醫界擔心出現「醫護拒打潮」，且影響民眾意願。林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成表示，各國出現的拒打潮，多與對疫苗信心度不足有關，我國首批抵台的疫苗為牛津／ＡＺ疫苗，近期國際上對於牛津／ＡＺ疫苗接種後出現一些不良反應多有報導，且部分國家宣布緩打，對於我國首批疫苗接種，將會產生一定衝擊，拒打潮恐比國外更明顯。黃玉成分析，台灣不像是國外疫情嚴峻，醫護接觸到新冠肺炎案例有限，當到貨疫苗有疑慮時，且後續還有其他品牌可選擇時，醫護自然會有所考量。他認為，牛津／ＡＺ疫苗到貨後，政府可思考不限醫護，可擴大給其他類別對象施打，或等到莫德納疫苗到貨後，兩種品牌在一起開放施打，降低拒打潮。台大兒童醫院院長黃立民則表示，無論哪一種疫苗接種都會出現拒打的問題，與其思考怎麼降低醫護拒打，不如思考怎麼好好與民眾溝通，且應該在疫苗到貨之前就詳細說明已採購的疫苗，接種後會出現的風險，降低全民的拒打率才是更可行的方式。大陸積極推動新冠疫苗接種，但近日一項針對浙江省七五六名醫療人員接種意願的調查顯示，對新冠疫苗緊急使用和上市後使用的接種意願，分別只有四成二和二成八，明顯低於一般人的百分之九十。至於不願接種的原因，最常見的是擔心疫苗副作用、其次是懷疑疫苗的有效性，也有人表示「當地已無新冠病例」。
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2021-02-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ韓德義廠通過緊急授權 疫苗若抵台7天內打
衛福部食藥署昨天完成ＡＺ疫苗韓國、德國及義大利廠的緊急使用授權（ＥＵＡ），中央流行疫情指揮中心表示，我已同意使用ＡＺ疫苗，且確認三個海外廠區符合規範，未來自這三廠的任一批ＡＺ疫苗，只要檢附檢驗報告，可直接書面審查，換句話說，ＡＺ疫苗抵台後，最快七天內可開打。國外緩打頻傳 我將持續關注不過，國際間因ＡＺ疫苗副作用緩打事件頻傳，指揮中心指揮官陳時中昨天表示，台灣對此高度重視，將持續關注國外做法和數據，但目前接種數目其實並不算多，是否為不良反應事件，還需進一步區隔。專家則指出，疫苗出現副作用可預期，建議觀察醫護人員接種反應，即時修正。莫德納緊急授權作業仍在進行過去海外疫苗抵台，檢驗封緘至少需四十天，食藥署長吳秀梅表示，昨天上午已通過ＡＺ疫苗緊急使用授權，若疫苗來台時已檢附資料，提出專案書面審查，檢驗封緘時間可從四十天縮短至七天；至於莫德納疫苗的緊急使用授權作業，還在進行。外界估ＣＯＶＡＸ平台提供的ＡＺ疫苗最快本周抵台，昨天再被問及此事，陳時中仍語帶保留，僅說為加速檢驗封緘，希望外國廠備齊文件；目前已知由聯合國兒童基金會（ＵＮＩＣＥＦ）分配ＣＯＶＡＸ平台疫苗，「但還沒被通知怎麼配送，當然可能爭取國航運送」。過年前，才傳出南非因ＡＺ疫苗對變異株保護力有限而停打，近日法國、瑞典也因ＡＺ疫苗副作用導致醫護請病假，造成醫療量能短缺，因此暫緩施打。新冠疫苗抵台後，陳時中坦言，任何狀況都可能發生，將密切監測，但是以ＡＺ疫苗接種量較大的英國來看，目前並未出現上述狀況，指揮中心以世衛組織公布為原則。專家：現在台灣接種好時機目前觀察，年輕人接種ＡＺ疫苗後，確實較易出現發高燒或頭痛等副作用，但通常一天之內改善。三軍總醫院副院長、前疾管署長張峰義樂觀認為，「現在正是台灣接種好時機」，最重要的是建構群體免疫，目前雖看到一些疫苗副作用，但屬於可接受程度，相信亞洲人出現發燒等副作用的機率較低。台大兒童醫院院長、感染科權威黃立民認為，雖ＡＺ疫苗有效性不如ＲＮＡ疫苗，但安全性高，ＡＺ疫苗來台後，可先接種部分醫護人員，如大量醫護人員出現副作用，可修訂接種模式。新增境外移入 接觸26人掌握中央流行疫情指揮中心昨公布，國內新增一例境外移入新冠肺炎確定病例（案九四三），為菲律賓籍廿多歲男性，今年二月三日來台工作，入境後至防疫旅館檢疫，並無症狀，個案於二月十八日檢疫期滿，因公司要求，同日至醫院自費採檢，陽性確診，已掌握個案接觸者廿六人。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
藥師願幫打新冠肺炎疫苗 陳時中：依法不可行
首批透過COVAX的AZ疫苗最快2月底抵台，疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，可能爭取國航協助運送疫苗，但對於藥師團體表示願幫打疫苗，依法是不可行的。台灣最快下週將透過新冠肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）取得首批20萬劑牛津AZ疫苗，食藥署今天核准緊急使用授權（EUA）。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會中表示，目前食藥署共完成AZ疫苗的德國、韓國、義大利等3個廠的緊急使用授權，未來出自這3廠的AZ疫苗只要抵台時有附檢驗報告，食藥署都會在7天內完成檢驗封緘，但若沒有相關報告則可能拖到40天。指揮中心指揮官陳時中也解釋，所有進口疫苗都必須過3關，首先由食藥署評估能否使用，其次為生產廠是否符合要求，第三則是每一批的資料正不正確，台灣簽訂疫苗合約時已告知絕對不能是中國大陸製造的疫苗，其他廠製造的則要經過上述程序層層把關。根據最新研究，兩劑AZ疫苗若施打間隔拉長至3個月，可望提高有效性，台灣是否跟進調整目前間隔48天的政策。陳時中坦言有研議空間，但AZ疫苗大多是去年12月10日才開始施打，到現在也才剛剛好3個月，以此方式接種的個案並不多，後續隨接種個案增加，會有愈來愈多數據可參考，屆時將由專家進行研判。至於AZ疫苗如何運送，陳時中則說，由於AZ疫苗抵台後，根據資料完備程度將進行7天至40天不等的檢驗封緘，還是要看到貨時間才能推估接種時程，目前COVAX委託聯合國兒童基金會（UNICEF）做進行疫苗配送，但由哪家航空公司還沒通知；是否爭取由國航配送，陳時中僅稱，當然有可能，但還是要看配送計畫。此外，藥師公會全聯會表示願意幫忙施打疫苗，提高接種速度，陳時中則說，根據台灣目前法規，藥師依法不能協助施打疫苗。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
研究：AZ疫苗第2劑隔3個月再打更有效
醫學期刊「刺胳針」今天刊出一份經同儕稽查的研究，指阿斯特捷利康與牛津大學（Oxford）合作研發的疫苗在第1劑打完後，間隔3個月再施打第2劑，效果比第6週就打來得好。這項研究證實，英國與瑞典合資的製藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）本月稍早的發現，在打完第1劑2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗後，間隔3個月再打第2劑，能產生76%的保護力。根據發表於「刺胳針」（The Lancet）的研究，在施打第1劑疫苗後，間隔12週再打第2劑，保護力能達到81%，若兩劑間僅相隔6週，保護力只有55%。這項研究支持英國和世界衛生組織（WHO）建議，將施打兩劑疫苗的間距拉大。面對疫情再起，具高度傳染力的新變種病毒相繼出現，許多國家希望透過盡可能讓更多人接種第1劑疫苗，讓多一點人獲得保護，並延後施打第2劑疫苗的時間，以擴大免疫範圍。
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2021-02-20 新冠肺炎.專家觀點
陸CDC：新冠肺炎恐長期流行 病毒變種挑戰大
中國疾病預防控制中心（CDC）主任高福指出，新型冠狀病毒肺炎或將成為在全球或局部地區長期流行的傳染性疾病。雖然目前已研發出新冠疫苗，但新的病毒變種出現，導致傳染性增加、局部地區疫情惡化等情況，將帶來更大的挑戰。高福19日在《中國疾病預防控制中心周報》發表題為《新冠肺炎：漫長的一年，之後呢？》的文章指出，自2019年12月，武漢報告多例不明原因肺炎患者以來，截至2021年2月8日，全球已確診新冠肺炎患者1億580萬5,951例，231萬2,278例確診病例死亡，共有223個國家和地區受到影響。他指出，人類關於新冠病毒的認知還在不斷更新，比如被感染的患者可能將面對長期的後遺症、反覆感染、復陽和長時間或間歇性的潛伏期等。面對這個全新的病毒，還需要持續的研究，更加深入地了解它，也期待更加開放和包容的國際合作與援助。高福表示，截至2月3日，大陸已接種3,100萬劑新冠疫苗，接種對象包括一線醫護人員、冷鏈行業工作人員、海外工作或學習的人員等，不良反應率不高於流感疫苗，證明新冠疫苗的安全性。對於大陸防疫成果，高福稱，中國在發現新冠病毒後，立刻在全國範圍內啟動了防止新冠病毒肺炎的工作，用約2個月時間就將國內病例的日增數量降到個位數，約3個月就取得武漢新冠肺炎疫情防治工作的決定性勝利。儘管去年底今年初，大陸河北、吉林、黑龍江三省的農村地區出現了大規模的地方性疫情，共報告新冠肺炎確診病例2,000多例，但最終疫情也都得到有效控制。高福說，大陸對於防疫總結出「早發現、早報告、早隔離、早治療」的「四早」原則。根據不同地區風險監測和評估 ，建立了靈活有效的隔離管控措施。他強調，目前中國大陸的新冠肺炎疫情已進入最後的撲滅階段。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「發高燒、頭痛」AZ疫苗副作用致醫護請病假 法國、瑞典皆暫停施打
2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）肆虐，非洲病歿人數突破10萬大關，各界莫不期盼疫苗遏制住全球疫情。台灣首批武漢肺炎疫苗最快下週抵達，33.2萬名醫事人員將優先施打。七大工業國集團（G7）領袖19日舉行高峰會，同意就疫情加強合作，並承諾對世界最貧窮國家接種疫苗的援助資金增至75億美元（約新台幣2125億元）。法新社彙整官方數據顯示，截至台灣19日晚間7時，全球至少244萬1926人病故，至少1億1026萬2590例確診。以下為全球各地過去24小時的疫情與相關發展：※ 亞洲● 台灣疫情指揮中心19日宣布新增1起境外移入病例，為印尼籍20多歲男性漁工，今年2月4日持檢驗陰性報告入境，檢疫期滿前採檢確診，檢疫期間未與他人接觸。根據指揮中心統計，截至目前國內累計941例確診，分別為825例境外移入，77例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明；另1例（案530）移除為空號。確診個案中9人死亡、888人解除隔離、44人住院隔離中。另外，台灣首批新冠肺炎疫苗最快下週抵達，疫情指揮中心發言人莊人祥19日表示，全台維持醫療量能的33.2萬名醫事人員將優先施打，第二順位為防疫重要官員、第一線防疫人員等。● 香港香港衛生部門19日通報新增13起確診病例，其中12起為本土病例，有8例感染源頭不明。由中國科興控股生物技術有限公司（Sinovac）生產的100萬劑滅活疫苗（克爾來福）19日傍晚抵達香港，預定26日展開接種。● 中國中國18日共新增10例確診，都是境外移入病例，本土確診維持「零新增」。據國家衛健委統計，截至18日，中國累計死亡病例4636例，累計報告確診病例8萬9816例，現有疑似病例4例。目前中國除了已附條件批准本國2個疫苗上市，並應急批准了5條技術路線、共16個疫苗品種展開臨床試驗，其中6個已開始第3期臨床試驗。根據香港明報，北京市在春節過後展開疫苗施打工作，以自願性為原則，預計5月完成。全市2100多萬人口中，目前超過500萬人預約接種。不過，中國疾控中心近日發表針對浙江省醫療衛生人員接種疫苗的意願調查，其中高學歷以及醫療人員接種意願較低，主要是顧慮副作用或質疑有效性。另外根據華爾街日報報導，世界衛生組織（WHO）專家追查2019冠狀病毒疾病源頭，已縮小範圍，將中國湖北省武漢華南海鮮批發市場販賣的鼬獾與兔子列為疑將新型冠狀病毒傳人的動物。● 日本日本發現新型新冠肺炎變異病毒，病毒表面名為E484K的蛋白質發生變異，與既存的英國、南非與巴西變異病毒株不同。新變異病毒傳染力沒有已知變異病毒強，但可能會降低疫苗免疫效果。目前東京都疫情稍微趨緩，19日新增353例確診病例，連續13天單日新增病例少於500例，另新增11例死亡病例。東京都至今累計病例數10萬9135例，累計死亡病例數1221例；重症病患數跟18日一樣，同為84人。大阪府疫情也漸趨緩，大阪府知事吉村洋文有意籲請中央政府在2月底解除大阪府的「緊急事態宣言」。日本行政改革大臣兼疫苗協調大臣河野太郎19日表示，第二批疫苗21日將從歐洲聯盟（EU）運到日本，數量7萬多瓶，約23萬人份。首批與第二批疫苗的劑量共約可施打84萬次（約42萬人份）。另外，日本厚生勞動大臣田村憲久19日在國會表示，若因施打疫苗而產生副作用等致死，政府將給遺族4420萬日圓（約新台幣1170萬元）。● 韓國韓國春節連假過後，確診病例18日、19日各新增621、561例，防疫當局表示，將視未來幾天狀況判斷是否提升社交距離規範等級。韓國至今累積確診8萬6128例，1550例病歿，近一週日均確診人數增至444.7例。● 越南越南本土疫情持續延燒，越南衛生部長阮清龍（Nguyen Thanh Long）19日說，防疫之戰不會在前6個月就結束，甚至要對抗一整年。他並提到，越南要在今年取得6000萬劑疫苗，而整個越南則需要1.5億劑的疫苗。● 印尼印尼同意讓民間企業購買疫苗替員工及家屬施打，目前正研擬相關規定，以3月初實施為目標。據統計，超過5000家企業已登記購買。印尼自一月中起率先對醫護人員施打疫苗，日前展開第二階段的接種，對象是公務員、軍警等從事公共服務業的人員，以及60歲以上的年長者；全民接種預計自5月開始，預計在15個月內讓1億8000萬人（佔全國人口的66%）完成接種。● 印度印度衛生與家庭福利部19日表示，印度展開新冠肺炎疫苗接種34天，已達成逾1000萬人接種疫苗的里程碑，全球第2快，僅次於美國。※ 歐洲● 法國阿斯特捷利康疫苗（Astra Zeneca，AZ疫苗）的副作用導致醫院職員和第一線工作人員請病假，此類症狀可能包括發高燒或頭痛，及身體產生免疫反應等正常現象，相關症狀通常約一天之內就會消退。但法國衛生當局已發布指令暫緩施打。● 瑞典在瑞典21個醫護地區中，有兩區因施打AZ疫苗之後，有1/4的人請病假，因此在上週暫停接種。但兩區都說，他們會恢復施打，瑞典醫藥局（Swedish Medical Products Agency）沒理由改變其疫苗施打指導原則。● 芬蘭芬蘭南部研究人員近日發現一種新的新型冠狀病毒「獨特」病毒株，可能無法以聚合酶連鎖反應（PCR）檢測有效篩檢出來。這個稱為Fin-796H的變異病毒，展現一部分和英國及南非變異病毒株相同的變異，卻是兩者混合的「獨特」變種。關於其傳染性以及對疫苗的可能抗性，目前還不清楚。※ 美洲● 美國法新社截至台灣19日晚間7時統計，美國仍是目前全球疫情最嚴重國家，累計49萬3119人病故、2789萬5990例確診。另外，鑑於不斷傳出有食品或包裝表面測出新冠肺炎病毒，美國食品暨藥物管理局（FDA）發布聲明澄清，沒有可靠證據顯示，食物與食物包裝與傳播新冠肺炎病毒有關，消費者可以安心。● 巴西法新社截至台灣19日晚間7時統計，巴西累計已24萬3457人喪生、1003萬626例確診。儘管巴西今年取消12至17日的傳統嘉年華狂歡節慶，仍頻傳非法派對和群聚案例。專家預測，未來兩週病例、住院和死亡人數可能大幅增加。另外，巴西生物醫學研究中心「布坦坦研究所」（Instituto Butantan）引用在中國的試驗數據表示，北京科興（Sinovac）研發的疫苗能有效應付英國與南非的變異病毒。巴西總統波索納洛18日表示，他93歲的母親接種第1劑英國研發的疫苗後，護理人員撕毀她的疫苗接種卡，替換為接種中國製疫苗的接種卡。言論一出引發爭議。● 委內瑞拉委內瑞拉18日藉俄羅斯製「衛星-V」（Sputnik-V）疫苗，對醫護展開接種，政府表示目標是年底前為國內7成人口完成施打。第一批接種者包括醫護、軍警、國會議員與其他公務機關人員，但像年長者這類特別脆弱的族群卻不在18日宣布的首批接種名單裡。總統馬杜洛（Nicolas Maduro）表示，一般公眾的接種將於4月展開。※ 非洲截至18日晚間，非洲確診病例累計370萬例，其中330多萬人康復，10萬人不治身亡。● 史瓦帝尼史瓦帝尼王國的國王恩史瓦帝三世19日表示，他在1月使用了台灣贈送的抗病毒藥物後，染患的2019冠狀病毒疾病已痊癒。● 南非在非洲各國疫情中，南非以149萬8766例確診居冠，4萬8708人不治。日前南非已開始第一批疫苗接種工作，醫護人員優先，總統拉瑪佛沙（Cyril Ramaphosa）與衛生部長姆希齊（Zweli Mkhize）也率先接種。● 摩洛哥摩洛哥目前疫情以將近50萬確診病例位居北非第一、非洲第二，有8524人不治。政府在收到第一批中國疫苗後，已於1月底開始施打疫苗。● 突尼西亞突尼西亞過去幾週因為新型變異病毒帶來的第二波疫情使確診人數激增，讓原已脆弱的醫療衛生系統雪上加霜。官員表示原定4月起接種疫苗，但因感染情況嚴重將提前於未來幾週內開始。● 埃及埃及人口約1億300萬，累計17萬5677例確診，1萬150人不治。政府已設法與國際藥廠達成協議，將於今年內進口1億劑疫苗。● 衣索比亞東非的衣索比亞人口約1億1000萬，以15萬179例確診名列非洲第5，其中2249人不治。政府計劃今年底以前為20%人口接種疫苗。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中國應急批准16個COVID-19疫苗品種臨床試驗
主管官員表示，中國目前除了已附條件批准本國2個2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗上市，並應急批准了5條技術路線、共16個疫苗品種展開臨床試驗，其中6個已開始第3期臨床試驗。中新網報導，針對疫情期間防控措施等問題，中國國家藥品監督管理局政策法規司官員今天作了上述表示。據指出，中國政府目前共應急批准22個藥物展開COVID-19及其相關適應症的治療以及預防臨床試驗，並已附條件批准2個藥品上市。另外還應急批准病毒檢測試劑54個，日產達2401.8萬人份。疫苗方面，目前為止，中國只有國藥集團北京生物以及科興兩種滅活疫苗獲附條件上市。除此之外，官員說，已應急批准5條技術路線、共16個疫苗品種展開臨床試驗，其中6個品種已開始第3期臨床試驗。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
俄製COVID疫苗到貨 委內瑞拉展開全國接種
委內瑞拉今天藉俄製「衛星-V」（Sputnik-V）新型冠狀病毒疫苗，對醫護展開接種，委國政府表示目標是年底前為國內7成人口完成施打。法新社報導，委內瑞拉目前已到貨首批10萬劑的俄國疫苗，北部一間醫院的37歲外科醫師李維羅（Glendys Rivero）成為首位接種者。委內瑞拉總統馬杜洛（Nicolas Maduro）推文說：「在對抗這場大流行與捍衛我國人民健康之戰裡，我們順利開展第一階段大規模接種。」委國第一批接種者包括醫護、軍警、國會議員與其他公務機關人員，但像年長者這類特別脆弱的族群卻不在馬杜洛今天宣布的首批接種名單裡。馬杜洛表示，一般公眾的接種將於4月展開。衛生部長阿瓦拉多（Carlos Alvarado）表示，今年底前要完成國內70%人口的接種。委內瑞拉以2億美元籌購1000萬劑俄製疫苗，另將透過世衛的全球疫苗取得機制（COVAX）獲得140萬到240萬劑阿斯特捷利康（AstraZeneca）/牛津（Oxford）疫苗。委內瑞拉是俄製疫苗海外臨床試驗地點之一，官方數據通報疫情至今計有13萬4000多例確診、1297例染疫病故，但被人權組織質疑過於偏低。
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