2020-04-28 新冠肺炎.周邊故事
搜尋
疫情防控
共找到
81
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2020-04-22 新冠肺炎.專家觀點
陸官方透露 新冠肺炎治癒率94%以上
大陸國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅透露，大陸新冠肺炎治癒率達94%以上。國家衛生健康委發言人米鋒表示，境外輸入和本土新增昨（20）日均連續三天在10例以下，仍有聚集性疫情新增相關病例報告。湖北重症病例首次降至20例以下，但其他省分重症病例近一周波動上升。郭燕紅表示，新冠病毒是新病毒，目前對新冠病毒認知還是未知大於已知，還需要不斷加深認識。為了對患者全程管理，促進患者全面恢復健康，也有利於疫情防控。郭燕紅表示，口岸疫情防控工作是當前的重點工作，國家衛健委當前針對口岸城市相應的防控能力和救治能力的問題，加大指導，同時也集合相應力量，不斷加強口岸城市應對疫情能力的提升。中央指導組社區防控專家組組長吳浩稱，目前在武漢的新冠肺炎出院患者，實行14+14管理，即在康復驛站集中隔離14天，結束之後如檢測沒有問題，就轉入14天居家康復管理。把出院患者全部納入家庭醫生簽約管理。出院患者解除集中隔離4周之內，家庭醫生每天要了解體溫、呼吸症狀。
-
![]()
2020-04-07 新冠肺炎.專家觀點
王辰：別以為已經勝利了 大家只是對新冠缺乏想像力
中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰3日指出，中國大陸目前疫情防控效果明顯，但在對新冠病毒的認識還遠遠不夠，對其傳播規律也缺乏想像力，所以還不是歇口氣的時候，還要對疫情是否反復保持足夠警惕。他坦承，中國大陸至今打的是社會組織仗，而非科技仗。據「WHO知道」 騰訊微信，王辰在4月3日中國醫學科學院武漢感染性疾病及腫瘤研究中心成立會上指出，通過這次大疫，中華民族必須增長的智慧，就是對醫學科技的高度重視。目前中國的抗疫戰，主要打的是社會組織的仗，而非科技仗。應該少一些說漂亮話的人，多一些目光冷靜、頭腦清醒、行動穩健迅捷的科學家。王辰表示，一些西方國家施行實質性的「群體免疫」策略，以犧牲年老體弱者的生命為代價，換來人群整體免疫水平的上升，疫情之後能夠放心打開國門。中國則將人民生命健康放在首位，不放棄一個患者，後期可能面臨被動局面，對中國大陸的經濟社會發展、國際交流和開放帶來不利影響。王辰強調，在公共衛生體系建設上的一個最重大的問題，就是必須把臨床和預防高度結合起來，這才是人間正道。世界上的經驗，社會發展的經驗都證實，概莫能外。重視什麼就把什麼獨立出來的管理體系，容易變成一種畫地為牢的局面，其結果就是獨木難支。大陸中央防疫領導小組已經明確提出，各地尤其是重點疫區，要通過核酸及血清抗體檢測進行健康人群的流行病學調查。王辰說，通過核酸檢測可以發現無症狀感染者；通過抗體檢測可以反映人群的免疫水平；兩者結合可以對病毒規律和疫情走向有一個科學的評估，對於疫情防控有著深遠意義。
-
![]()
2020-04-03 新冠肺炎.專家觀點
鍾南山：應更加注意兩類無症狀感染者
中國官方最新通報，昨天新增31例武漢肺炎確診病例，其中7例原為無症狀感染者。中國工程院院士鍾南山說，應更加注意兩類無症狀感染者，包括確診患者密切接觸者以及來自重點疫區的人員。北京財新網今天報導，中國國家衛生健康委員會高級別專家組組長鍾南山昨天在新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，俗稱武漢肺炎）疫情防控國際經驗分享會，做了上述表示。他說，「無症狀感染者也具有傳染性，應該更加注意兩類無症狀感染者：確診人員的密切接觸者和來自重點疫區的人員」。鍾南山並指出，「疫情在有些國家擴散很快，一天就增加1萬病例，這是個大問題」。他強調，「如果一些國家控制不了疫情爆發，就會給全世界帶來災難，沒有哪個國家能置身事外，這是我最擔心的」。無症狀感染者對武漢肺炎疫情的影響漸受重視，中共中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組日前要求加大對無症狀感染者的篩查力度；國家衛健委則自4月1日起，在每日疫情通報中公布無症狀感染者相關情況。官方今天通報，中國31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團2日報告新增60例無症狀感染者，其中境外輸入7例；當日轉為確診的有7例，皆是境外輸入；解除醫學觀察101例（5例境外輸入）；尚在醫學觀察的無症狀感染者1027例（221例境外輸入）。中國政府目前雖尚未將無症狀感染者列為確診，但無症狀感染者已具傳染力，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友昨天在「疫情防控與醫療國際合作」記者會表示，無症狀感染者的傳播效率約相當於確診病例的1/3，造成流行的可能性很小。不過，寧波市疾病預防控制中心傳染病防治所陳奕等專家稍早前曾發表論文說，2019冠狀病毒疾病無症狀感染者的傳染率與出現症狀的確診患者不相上下，與病毒帶原者接觸的人群中，家人、進香客的被感染率最高。
-
![]()
2020-04-03 新冠肺炎.專家觀點
談美國疫情 鍾南山：美須採有力措施、隔離很必要
中國工程院院士、國家衛健委高級別專家組組長鍾南山昨日表示，他擔憂美國疫情發展的趨勢，如果美國疫情更嚴重將變成全球問題，美國必須採取更激烈的舉措，且要將患者隔離，避免繼續傳播。據陸媒科技日報報導，鍾南山昨日以視訊方式出席「新冠疫情防控經驗國際分享會暨健康中國國際公共衛生管理培訓項目啟動會」。美國現今確診逾24萬例，鍾南山表示，「聯邦政府要採取更強有力的舉措，這是我的觀點」。鐘南山表示，他注意到這幾天美國病人數量的大幅增加，表明美國現在已經開始大規模篩查的工作。美國的篩查手段非常先進，在美國一個病人篩查出結果花費的時間大概15至20分鐘。在中國目前需要一個半小時。鐘南山說，美國有這樣的機器，大通量地進行檢測，快速提取RNA並短時間出結果，這能夠幫助很快找到、追蹤到感染的病人。不過，鍾南山指出，對戰新冠病毒，追蹤不是目的，如何把患者隔離開，避免繼續傳播是必要的。報導稱，美國對輕症患者並不實施強行隔離等手段，重追蹤輕隔離使得美國感染人數急劇增加。
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.專家觀點
鍾南山團隊研究 中藥連花清瘟可抑制新冠病毒
新冠肺炎疫情在全球持續擴大，大陸提倡用中藥對抗病毒。中國工程院院士鍾南山團隊最新研究宣稱，中藥「連花清瘟」有抑制新冠病毒細胞複製的作用。據澎湃新聞報導，學術期刊「藥理學研究」（Pharmacological Research，IF 5.572）近日在網上刊出鍾南山等撰寫「連花清瘟對新型冠狀病毒具有抗病毒、抗炎作用」的研究文章。文章指出，連花清瘟能顯著抑制新型冠狀病毒在細胞中的複製，從而發揮抗新冠病毒活性的作用。研究結果顯示，連花清瘟體外實驗能顯著地抑制新冠病毒的複製，影響病毒形態，發揮抗炎作用。此前，鍾南山院士團隊曾在廣州的廣東疫情防控發布會上表示，研究證實連花清瘟在體外有顯著抑制新型冠狀病毒的細胞病變效應；對新冠病毒感染細胞和誘導的TNF-α、IL-6等炎性因子過度表達有抑製作用。新冠疫情爆發以來，連花清瘟膠囊先後被大陸廿餘個省市新冠肺炎診療方案推薦，在火神山、雷神山及方艙醫院等醫療機構廣泛使用。報導稱，連花清瘟膠囊先後十七次被列入中共國家衛健委、中醫藥管理局發布的甲型流感、乙型流感、禽流感等呼吸道疾病相關診療方案的用藥推薦。二○一五年十二月，連花清瘟膠囊獲准進入美國食藥監局（FDA）二期臨床研究，成為全球首個進入FDA臨床研究的治感冒抗流感中藥。中共國家中醫藥局黨組書記余艷紅指出，在大陸新冠肺炎確診病例中，有七萬四千多人使用中藥，占百分之九十一點五。在第六版、第七版官方「新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行）」都出現了「清肺一號方」等中藥療法。共同作者楊子峰表示，大陸有一些已上市的治療呼吸系統感染的抗病毒和抗炎中藥，臨床應用廣泛，為新型冠狀病毒的治療帶來了一些希望，特別是對輕症、中度的臨床病例。
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.專家觀點
無症狀感染者均受管理 陸專家：不會社會傳播
中國疾控專家下午表示，無症狀感染者都是從對密切接觸者的隔離觀察發現，有症狀立即轉送醫院治療，不會出現社會傳播；至於數週無確診病例的低風險區，不戴口罩是安全的。中國國務院聯防聯控機制下午舉行「新冠肺炎疫情防控與醫療診治」記者會，中國疾控中心研究員吳尊友回答中國將2019年冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）無症狀感染者列為不確診的原因，以及是否會人傳人等提問時，作上述表示。他首先解釋說，「無症狀感染者」是指經由實驗室診斷方法，能夠查出這個人有新冠肺炎（新冠肺炎）病毒，但沒有任何臨床症狀，這就是無症狀感染者。至於感染者如何發現，吳尊友表示，通常是流行病學調查發現了密切接觸者，在觀察期間對這些密切接觸者進行採樣檢測，發現一些密接者的PCR（聚合酶連鎖反應）呈陽性；亦即，實驗室診斷他感染了病毒，但是沒有症狀。他指出，再經由對密切接觸者的持續觀察，有些人慢慢出現症狀，並送到醫療機構進行診斷治療，變成確診病人；還有一部分到觀察結束，也沒有出現症狀。吳尊友強調，「不管是他沒有出現症狀、還是出現了症狀，無症狀感染者都在我們管理的密切接觸者當中發現的，而且都是受到管理的」。對於是否造成傳播擴散問題，吳尊友說：「不會」。原因是按照中國現在的管理措施，密切接觸者都已經納入獨立的隔離觀察，一有症狀馬上轉到醫院診斷治療，不會造成社會上的傳播擴散。至於要不要戴口罩的問題，他指出，戴口罩是很科學的。新冠肺炎患者傳播病毒的最高峰是在「潛伏期末」和「臨床症狀前期」之間，也就是說，如果健康人遇到一個潛伏期末期的病人，雖然病人沒有症狀、但也會造成傳播。這是為什麼鼓勵健康人要戴口罩原因。吳尊友表示，新冠病毒通常出現在3種環境：有新冠肺炎病人就診治療的環境、有新冠肺炎病人且尚未就診的家庭、新冠肺炎病人尚未就診且處於封閉環境；對於數週無新發確診病例的低風險地區，不戴口罩也是安全的。
-
![]()
2020-03-25 新冠肺炎.專家觀點
解剖29新冠肺炎病例 陸專家：肺有病毒免疫受創
北京大學感染科醫師下午表示，新型冠狀病毒傳染性比SARS強很多，致病性比流感重、比SARS輕；從29個解剖案例看，肺臟病變與免疫系統受創嚴重，且肺部仍存有很多病毒。中國國務院聯防聯控機制下午舉行「新冠肺炎疫情防控與醫療診治」記者會，北京大學第一醫院感染科主任醫師王貴強簡介解剖29個2019年冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）病故者的結果時，作上述表示。對於病毒的特性，他指出，新冠病毒排毒時間比SARS（嚴重急性呼吸道症候群）和流行性感冒更長，傳染性比SARS強很多，致病性比流感重、比SARS輕；對這一新的疾病，還需要積累經驗和資料觀察，才能逐漸認識病毒整體特點。在治療上，他強調，病毒性疾病目前沒有特效藥，大部分都需要對症支持治療，只有少數的抗病毒藥用於病毒性疾病；病毒是一個非常小的、最小的一個微生物，需要在細胞內存在，必須有一個細胞養著它、才能生存，才能複製再感染其他的。在患者的病理特徵上，王貴強表示，從目前解剖得出的資料看，疾病主要是傷害肺臟，可在肺裡面看到出血、血栓和壞死的組織；在小的支氣管裡看到很多分泌物堵塞小的氣道，直接影響體內的氧飽和度指數。「總體來看，在肺裡面的病變還是非常重的」。他指出，另一個重要發現是透過電子顯微鏡檢查，發現很多病毒仍存在病亡患者的肺裡；這對臨床治療是非常重要的提醒，現在已開始透過霧化、吸痰等方式，積極通暢氣道。王貴強說，還有一個受傷害嚴重的是抵抗病毒與細菌感染的免疫系統。在新冠病毒感染人群裡，免疫功能受到打擊「是原因？還是結果？目前還不清楚」，但至少這個現象是非常明確的，具體表現為脾臟縮小、淋巴結裡面的免疫活性細胞非常少。他指出，淋巴細胞減少與病情進展、甚至死亡，有非常明確的相關性，也顯示免疫系統的損傷，可能是導致病人死亡的非常重要因素。所以，在臨床上對重症、危重症患者的診療方案裡，強調採用一些免疫增強劑提高免疫的辦法。
-
![]()
2020-03-23 新冠肺炎.專家觀點
上海專家新指引：沒症狀或非醫療人員 不必隨時戴口罩
中國境內疫情趨緩，上海公衛專家22日在官方的記者會上，提出配戴口罩的新指引，指沒有發燒或咳嗽等症狀、非醫療與公共服務從業人員、以及非進入人員密集場所，可不必戴口罩。中央社引述澎湃新聞報導，上海市疫情防控公共衛生專家組成員吳凡在上海新冠肺炎疫情防控工作記者會上提出了有關配戴口罩的四個指引。一、有發燒、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症狀者必須配戴口罩。二、依據執業規範和有關規定相關從業人員必須配戴口罩。包括：醫療機構醫務人員、從事公共服務從業人員、從事疫情相關工作人員。三、進入人員密集場所的人員必須配戴口罩，包括：醫院、福利機構、學校、交通工具及車站、影劇院、室內遊樂場所等。四、宣導年老及體弱者，免疫力低弱及慢性疾病患者外出時自願配戴口罩。除了口罩以外，吳凡建議，民眾還是應該保留勤洗手、不隨意用手摸口鼻等防疫期間的習慣，並維持公共區域定時消毒制度。
-
![]()
2020-03-21 新冠肺炎.周邊故事
湖北小區能出門購物加理髮 居民激動喊：終於等到這一天
截至3月20日24時，湖北省的新型冠狀病毒病例已連續三日零新增，湖北省也逐步放鬆管制，讓居民慢慢恢復正常生活。原是疫情重災區的武漢市，已有條件開放無疫情小區商業網點營業、居民購物；居民看到自己住的社區掛上「無疫情小區」牌子，激動的說「熬了這麼久，終於等到這一天了」。黃岡市也從21日起恢復公共交通，並允許車輛有序進出。中共中央政治局常委會日前開會，要求湖北省「穩妥有序解除管控措施」。湖北省19日更新市縣疫情風險等級，截至18日止，湖北低風險市縣已有75個；湖北曾在14日宣布，湖北低風險街道鄉鎮的社區、村組全部解除封閉管理。湖北日報報導，武漢市繼18日允許居民「分批、分時段、分樓棟，在小區內進行非聚集性的個人活動」後，20日再發出通知稱，無疫情小區內商貿連鎖企業經營的商業網點，例如超市、便利店、生鮮店、水果店、菜店，可以每天上午9時至下午5時恢復對小區居民個人正常營業；居民每戶每天可派一人，憑社區出具的一次性通行證明或審核通過的健康碼電子通行證，在所在社區內購物，每次外出時間在兩小時以內。「大家堅持了兩個月很不容易，壓抑了很久的情緒無法用語言表達。」紅星新聞報導，武漢市華電梨園東區實行封閉管理一個多月後，18日獲洪山區新冠肺炎疫情防控指揮部頒發「無疫情小區」告示牌，居民開心地紛紛在微信群裡點讚，表達終於快要雨過天青的興奮。「小區裡有居民活動中心，平時都有看書、打太極、打乒乓球、跳舞、書畫這些活動，如果之後政策下來了我們也會根據情況恢復。」社區居民袁女士說。社區安排的理髮師身穿防護服為戴著口罩的居民理髮，有居民說「疫情向好，但防疫仍不能鬆懈」。另位於武昌區沙湖路的興華嘉天下小區已連續30多天沒有疫情，是武漢市公示首批無疫情小區之一，報導說，目前小區每天需要上班的居民有七、八十人，近期人數開始逐步增加。但因近期返漢的業主人數較多，小區暫時沒有安排居民在小區內進行非聚集性的個人活動。另湖北省黃岡市20日發布通告，21日起有序恢復公共交通，並允許車輛有序進出小區。緊鄰武漢的黃岡是湖北省新冠肺炎疫情較為嚴重的地區，自3月3日以來，黃岡市已連續19天新增確診病例數為零。
-
![]()
2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
中國專家：武漢新增確診可望3月20日清零
陸媒報導，中國科學院院士、國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟昨天指出，武漢市疫情防控現在進入「衝刺」階段，到3月20日左右，新增確診人數有望「清零」。中國新聞社報導，李蘭娟16日在武漢大學人民醫院東院區接受採訪時，作以上表示。武漢2019冠狀病毒疾病新增確診人數已連續多日保持在個位數。據官方通報，武漢16日新增確診僅1例，且無新增疑似病例。她說，到了3月20日，武漢基本上新增確診可以清零，清零以後，再觀察兩週，如果還是沒有新增確診，武漢的封城問題即能妥善解決，恢復正常的工作和生產生活。李蘭娟強調，當前還有兩大問題不能放鬆，一是武漢畢竟是重災區，有沒有潛在感染者在，有沒有死灰復燃的情況，所以社區的防控還要非常的小心，絕對不能放鬆。第二是每個醫院的發燒門診一定要更加規範的展開，所有發燒的病人都必須到發燒門診，發燒門診都必須進行流感包括新冠病毒的檢測，萬一有陽性的，要確實按照流行病學的要求隔離；密切接觸者也要隔離，發現一個隔離一個，不要造成新的流行。她並表示，還要繼續加強對重症患者的救治，不能放鬆。據報導，目前李蘭娟帶領團隊採用「四抗兩平衡」治療方法，利用人工肝、微生態、幹細胞等新技術成功將ICU（加護病房）患者的死亡率由原來的80%以上降至15%以下，處於「細胞因子風暴」早期的患者經人工肝治療後，存活率達到100%。談到近期多國爆發疫情，李蘭娟認為，中國在疫情防控中積累了大量經驗，尤其是早發現、早診斷、早隔離、早治療的「四早經驗」值得國際學習；「他們應該好好的借鑑我們中國的經驗、中國的方法、中國的技術」。
-
![]()
2020-03-15 新冠肺炎.專家觀點
封閉式管理 無法複製的中國經驗
周六午後，上海淮海中路人車川流，若不是每個人臉上都戴著口罩，很難讓人感受到新冠肺炎的威脅還未散去。精明而謹小慎微的上海人願意走出家門，不會是光看官方公布的疫情數字，而是他們真相信最危險的時刻已經過去。官方數據也顯示，13日全中國新增確診病例已降至11例，連原本疫情最嚴重的湖北也僅新增四例。從1月23日武漢封城算起，中國只用了一個多月就基本控制住疫情。這樣的成績讓所謂「中國經驗」開始受到吹捧，「中國經驗已為全球戰疫提供樣板」、「中國經驗可幫助世界戰勝疫情」等報導，近日不斷出現在中國媒體。然而，正陷入疫情失控的各國，真能複製「中國經驗」？答案基本是否定的。中國之所以能在短時間內控制住疫情蔓延，封城與全面實施「封閉式管理」是關鍵。但沒有「朝陽群眾」、「西城大媽」及居委會等嚴密的基層組織，其他國家如何落實封城？而放眼全球，還有哪個地方的民眾被迫關在家中超過一個月，靠著半夜對窗外嘶吼、上網發發牢騷就能化解心中不滿？復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏也說，中國的戰疫策略在國際上很難照搬，也沒有哪個國家有這樣的「勇氣」，願意以經濟停擺兩個月為代價。12日國家衛健委與世衛組織以視頻連線舉辦一場防治新冠肺炎「中國經驗」國際通報會。衛健委主任馬曉偉總結新冠肺炎防控「中國方案」八大重點，第一條就是「以習近平同志為核心的黨中央高度重視疫情應對工作、全面加強集中統一領導」。「世界上只有一個習近平」，這就註定了新冠肺炎疫情防控的「中國經驗」，只能是人類歷史上絕無僅有的一個特例。
-
![]()
2020-03-06 新冠肺炎.周邊故事
枉言疫情禍延全球 北京醫生卻獲官方榮譽稱號
新冠肺炎蔓延全球，疫情何時可止仍難預料，值此之際，年初曾公開宣稱疫情「可防可控」的北京醫師王廣發近日獲官方頒發「先進個人」榮譽，引起網上輿論質疑，並責問「你領獎不羞愧嗎？」中國國家衛生健康委員會昨天公布，授予113個團體「全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進集體」稱號；授予472人「全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進個人」稱號，另追授34人同樣稱號，獲獎個人享受省部級表彰獎勵獲得者的待遇。獲追授稱號的34位逝者中，有最早揭露疫情卻遭警方訓誡的醫師李文亮，以及疫情期間因公殉職的多位醫護人員。值得注意的是，在這些備受中國民眾追念的「醫療英雄」之外，先進個人名單還包括北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發，引起中國網上一片質疑。2019年冠狀病毒疾病（新冠肺炎）疫情爆發後，王廣發曾於1月8日與國家衛建委專家共同前往新冠展開調查，是第二批赴當地的專家組；1月10日，他接受陸媒訪問時說，新型病毒致病性較弱，「疫情可防可控」。直到1月21日，王廣發證實自己也得到了新冠肺炎，經過治療，在30日康復出院。有批評說，就是這一句「可防可控」，加上其他專家「人不傳人」「有限度人不傳人」的背書下，導致中國社會對疫情掉以輕心、疏於防範；網友「七踉八踉02」說，「他（王廣發）是元凶之一，必須嚴懲！」這次疫情期間在微信發表「方方日記」、現居新冠的作家方方在5日的文章表示，「可防可控」和「人不傳人」搭配起來，讓武漢人遭受滅頂之災，但是王廣發事後露面時卻「沒有不安，只有得意」，讓人反感。她認為，「一個醫生這樣子，不可以」「王醫生這次先進了，但是他欠下了武漢人一筆債。包括兩批專家組的成員，他們都有欠債。這筆債，是要還的。否則，近三千枉死者的靈魂，不會安息」。此外，對於國家衛健委授予王廣發「先進個人」的作法，有網友諷刺，「官僚系統真強大啊，這疫情讓全球億萬人都受到了影響，衛健委官員還能把當時做出錯誤判斷的王廣發硬塞在506個英雄名單裡面頒獎...特別是有些英雄已經犧牲了...王廣發，你領獎不羞愧嗎？」還有網上評論說，王廣發對疫情作出「可防可控、不知道人傳人」等論斷而受到鋪天蓋地的質疑，官方卻授予他「疫情防控先進個人」這種國家級榮譽，這樣的認定與公眾印象大相徑庭，讓人錯愕，相關部門可否公布一下理由？
-
![]()
2020-03-06 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎患者「淋巴器官寸草不生」 陸衛健委專家：慎用激素
大陸國家衛健委專家組成員蔣榮猛表示，新冠病毒損害免疫系統和肺，從一些病案看出，病人的脾臟和淋巴結「一片荒涼、寸草不生」，在這種情況下還用激素的話，病人的免疫功能是沒辦法恢復，使用激素千萬要小心。澎湃新聞報導，在5日下午的討論會上，蔣榮猛指出，新冠肺炎是一個自限性疾病，沒有有效的抗病毒藥物，反而有很多抗病毒藥物在臨床上引起了很多副作用，因此應以不損害病人為先，盡可能考慮病人的副作用、能不能耐受等問題。針對激素使用，蔣榮猛認為，新冠病毒損害兩個方面，分別是免疫系統和肺，其他器官是繼發性的缺氧引起來的；從一些病案看出，病人的脾臟和淋巴結「一片荒涼、寸草不生」，在這種情況下還用激素的話，病人的免疫功能是沒辦法恢復，使用激素千萬要小心。此外，許多重症病人離世以後，肺泡裡、巨噬細胞裡仍然有大量的新冠病毒，蔣榮猛表示，這也能解釋很多病人在出院的時候病毒「復陽」的情況，「我們認為是病毒沒有完全清除，咽拭子檢測出現陰性只是假像，肺裡仍然有病毒，這對於我們的防控工作會帶來新的挑戰。」蔣榮猛指出，一些出現「復陽」的患者身體裡的病毒並不是完全被清除了，核酸檢測的敏感性是有限的，所以國家在第六版、第七版診療方案中要求出院後再隔離兩周，避免和其他人接觸，就是要防止病毒沒有被完全清除的情況出現。至於目前「復陽」的傳播力有多大，蔣榮猛表示尚不清楚，因為陽性不一定是真病毒，有可能是病毒屍體或碎片，所以還要繼續研究，看到底有沒有傳染性。作為國家衛健委專家組成員，北京地壇醫院感染科主任醫師蔣榮猛早在1月9日就到武漢，指導新冠肺炎疫情防控工作，堅守至今已超過50天，成為在武漢指導工作時間最長的專家之一。
-
![]()
2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
特派員在現場／封城防疫「外賣小哥，謝謝」
在對抗新冠肺炎疫情「戰役」中，讓大陸民眾最有感的，除了一線醫護人員外，應該就屬每天頂著寒風為所有人配送各種物資的快遞和外賣小哥。上海徐匯區港匯廣場辦公大樓入口處，放置快遞和外賣物品的櫃子旁，前幾天出現一輛花車，車上保溫櫃裡放了不少飲料，櫃子上貼著：「免費領取愛心餐飲」等幾個大字。豎立在旁的小黑板也寫著：「快遞小哥、外賣小哥辛苦啦！免費領取」。飲料櫃旁桌上有些糖果和小點心，據稱都是大樓裡上班族提供的，前幾天甚至有喜茶、Lady M等網紅餐點。花車上還貼著許多小紙條，從當中留言不難感受到白領們，對快遞小哥感激之情。過去這段期間，快遞和外賣小哥不僅維繫防疫期間大陸城市的正常運轉，對於減少人員接觸、降低病毒傳播風險也發揮了一定的作用。大陸國務院新聞辦日前記者會上就邀請武漢疫情防控中的一線工作人員出席，當中除了醫務人員、警察外，就有一名外賣小哥。央視新聞聯播近日更以一則超過三分鐘的專題，報導在武漢封城、公共運輸全面停擺後，從除夕開始義務接送醫務人員上下班的快遞小哥汪勇。
-
![]()
2020-03-02 新冠肺炎.專家觀點
廣東14%痊癒者「復陽」 專家：恐引發二度感染
新冠病毒肺炎疫情爆發後，不論是中國境內或海外，都出現治癒出院後核酸檢測又「復陽」的案例，其中，廣東省14%出院患者存在複檢陽性現象，引發二度感染疑慮。對此，有中國專家說，透過監測發現，「復陽」患者未再發生傳播他人的現象，另有人再檢測時又轉為陰性。綜合媒體報導，天津市疾控中心表示，該市又出現一例出院確診病例核酸檢測陽性。該病例是河北省秦皇島市一確診病例治癒出院後返津，10日後肛拭子標本檢測呈陽性，已收入海河醫院觀察。針對外界疑惑，中國醫界和專家近日陸續提出歸納和分析。中國國家衛健委高級別專家組長鍾南山稍早前在廣州疫情防控記者會指出，轉陽性的個案病例不多；另一方面，微生物的規律都相同，感染者只要體內產生足夠抗體，通常不會再感染。此外，廣東省疾控中心副主任宋鐵表示，「復陽」與患者的病情和體質有關，經醫學觀察，並沒有出現第二代病例的密切接觸者。但宋鐵強調，如果患者在出院後出現複檢陽性，「肯定就是傳染源，在防控方面要按照傳染源來管理。」對於這部分患者，要重新收回定點醫院隔離觀察，等到連續兩次的核酸檢測陰性，才可再出院。負責湘雅二醫院院內感染防控的童德軍表示，「對於傳染病防控來講，患者只要檢測出來有病毒，就可以成為一個傳染病源，所以儘管他沒有症狀，也要求要把他隔離起來，這是出於傳染病防控考慮。」
-
![]()
2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
一次看懂新冠肺炎：鍾南山談疫情
中國國家衛生健康委員會高級別專家組長鍾南山上午在廣州疫情防控記者會針對2019年冠狀病毒疾病（COVID-19）救治與疫情發展，提出個人看法與判斷，重點摘要如下：●冠狀病毒的傳播速度？鍾南山認為，此次疫情傳染情況可能比嚴重急性呼吸道症候群（SARS）還高，根據目前統計看，大概一個人能傳染2至3人之間，說明傳染得非常快。武漢出現大規模爆發，但是在其他城市並沒有大規模爆發，這與以往傳染性很高的疫情，很不一樣。●為何外國預測16萬人感染，中國預測僅7萬人？鍾南山指出，外國模型沒有考慮「國家強力干預」，以及春節後的延遲復工等變數；中方預測模型顯示，2月中旬或下旬達到疫情高峰，確診病例約6至7萬人。7萬人的預測曾投稿國外權威期刊，但被退了，原因可能是和16萬人的預測差太多；但事實上，中方預測更接近權威（事實）。●疫情高峰與轉折點在何時？鍾南山表示，此前預測高峰是2月中接近2月底，至2月15日數字果然下來了。「我們有信心，新冠疫情4月底基本控制」。此前預測復工回流將出現另一個高峰，現在是27日，但預測高峰還沒有出現，原因是上下火車都要檢查，病毒的自然傳播規律被打斷。●富士康數萬人復工如何作檢測？鍾南山表示，幾萬人在3000平方公尺的工廠裡復工，對工人採取「核酸」與「IgM（免疫球蛋白）」雙檢測。另對所有工廠的水龍頭、下水道都保持非常通暢，主要是要做好呼吸道的防護。大企業復工若出現聚集性感染，將造成很大負面影響，工廠作業需保持1.5公尺以上的安全距離。●為何要盡快區分新冠肺炎與流行性感冒？鍾南山指出，因為受感染的病患症狀都相似，CT（電腦斷層造影）結果也大同小異；流感造成的肺炎每年有很多，恐將流感都混在新冠肺炎，「不是、也變成是了」。●疑似病例如何快速診斷？鍾南山表示，首先是加速研發檢測試劑和臨床驗證，其次是考慮更好的確診，除核酸檢測，對疑似病人進行IgM是很好的輔助手段。●出院患者是否會再感染？核酸檢測再轉陽性？鍾南山指出，一是轉陽性的個案病例不多；二是微生物的規律都一樣，感染者只要身體內產生足夠抗體，一般不會再感染；抗體增加到4倍，可以給別人捐血漿，救治病人。關鍵是，出院者是否具傳播性。例如腸道比較長、糞便有殘餘病毒未排出，是否傳染給其他病人還要再觀察，目前主要仍是做好呼吸道防護。●冠狀病毒診治通則？鍾南山指出，早期發現患者85%以上都會好轉，危重症死亡率比普通病人危險係數高9倍，特別是有高血壓、心臟病等併發症的危險係數，會高好幾倍。韓國與日本的確診病例快速上升，為防止輸出病例變輸入病例，必須加強國際合作，互相交流，共同分享經驗，建立聯防聯控機制。●冠狀病毒來源？鍾南山認為，到底是怎麼來，目前還是不清楚，是否早已存在也不知道，中間宿主應該不只有穿山甲一種。這是人類的病，不是中國的病。疫情首先出現在中國，不一定是發源在中國。接近80%的傳染病都是從動物而來，特別是南方愛吃野生動物，動物攜帶的病毒就會傳染給人，「吃野生動物的陋習，原來是沒吃的，現在何必呢？」●延誤疫情通報原因？鍾南山指出，中國疾病預防控制中心的行政地位太低，僅是國家衛健委領導下的技術部門，而國外的疾控中心能夠直通中央，甚至直接向社會公布。從早期情況看，已經有人傳人、醫務人員感染現象，但是疾控中心只能上報，沒有向社會公布疫情的權利，疾控中心未來要有一定的行政權。SARS是偶然事件，加上大多數人對突發性事件重視不夠，沒有持續的科學研究。此次在治療上有點束手無策，只能根據原理，用現有的藥。●新藥研究進度？鍾南山強調，十幾天、20天甚至一個月研發出新藥是不可能的，研發一個新藥需要進行長期持續的科學研究。●此次冠狀病毒的教訓？鍾南山表示，21世紀已有3次冠狀病毒感染事件，凡是發現冠狀病毒感染馬上要「嚴防擴散」，這次就是極大教訓。假如去年12月初、甚至今年1月初，就能採取嚴格防控措施，病人將會大幅減少。研究團隊曾估算，若是1月25號才實施武漢封城，感染人數將會增加到十幾萬人。
-
![]()
2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
疫苗研發屢傳捷報 專家：遠水救不了近渴
近期有中國團隊宣稱研發出2019年冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗，但專家說，疫苗研發有其科學規律，新型冠狀病毒的疫苗最快8月才能上市，對於疫情防控是「遠水救不了近渴」。美國生技公司Moderna和天津大學生命科學院教授黃金海的團隊近日都表示已成功研發新型冠狀病毒的疫苗。不過健康時報引述北京大學公共衛生學院教授寧毅指出，疫苗從研發到上市最快也要6個月，在今年8月前成功開發疫苗的可能性是零。寧毅說，「疫苗研發非常重要，但是疫苗研發對控制本次疫情是畫餅充飢，遠水解不了近渴」。他指出，開發疫苗需要先了解病毒特性，經動物實驗後，在人群進行小規模安全性研究，再逐步擴大人群規模，評估疫苗的安全和有效性。過程中，要精心設計多階段的研究方案，並獲得批准。同時，研究招募的受試者還有可能染病。寧毅指出，疫苗上市前要通過I、II、III期的臨床實驗，大規模的III期臨床實驗往往需要上千至上萬名受試者，甚至得持續3到5年時間，耗費人力財力，還有失敗風險。他強調，開發疫苗的前提是尊重科學規律。報導也引述復旦大學病原微生物研究所所長姜世博表示，目前所有宣稱已研製成功的新型冠狀病毒疫苗都是「忽悠」（欺騙），「沒有哪個疫苗能夠在兩三個月內用到新冠病毒的預防」。報導指出，2014年伊波拉病毒引發的疫情在非洲爆發，全球各大藥廠和研究機構都投入疫苗開發，但直到2019年才有第一款疫苗在美國和歐洲獲准使用，換句話說，伊波拉病毒疫苗從研發到獲得批准，共耗時5年之久。寧毅強調，雖然期盼疫苗研發成功，但不能炒作，影響目前的疫情防控焦點。他認為，現階段焦點還是在控制感染源以及切斷傳播途徑，將過多精力轉移到疫苗研發上，並非好事。
-
![]()
2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
「之所以哭 因不知要待多久」… 武漢醫護投書醫學期刊向全球求救
資料來源：世界新聞網本報系聯合報報導，權威醫學期刊「柳葉刀」（The Lancet）24日發表，在武漢抗疫前線的中國醫務人員向全球發出醫療支援請求，「我們之所以哭泣，可能是因為我們不知道自己要在這裡待多久，而且我們都知道，自己身為醫務人員，是COVID-19(新冠肺炎)感染風險最高的人群」、「請你們來到中國，幫助我們抗擊疫情。」中國醫學知識分享網站「丁香園」論壇轉載並翻譯這篇文章，在微信朋友圈、虎撲、知乎等各大平台轉貼引發熱烈討論，不過，文章隨即遭到封鎖。據「丁香園」轉載文章，投書的是廣東第一批援鄂醫療隊隊員，他們自1月24日到武漢支援至今。文中表示，武漢的條件和環境比想像中更加困難和極端。防護物資，如N95醫用口罩、面罩、護目鏡、防護服、手套等都嚴重短缺。投書指出，「護目鏡是塑膠材質的，需要反覆進行清洗、消毒，現在它們已經越來越模糊，讓我們的視野有點看不清了」、「許多同事的手上都長了皮疹，由於需要長時間佩戴N95口罩和穿戴多層防護設備，一些護士的耳朵和額頭上都長了壓瘡。」並透露，因為進入隔離病房前兩小時就會盡量避免進食和飲水，「一些護士的嘴唇上起了水泡，還有的護士因為低血糖和缺氧而暈倒。」另外，由於戴口罩，與患者溝通時必須得扯著嗓子喊，對方才能聽清。佩戴四層防護手套讓操作變得十分笨拙，甚至不聽使喚，連醫療設備的包裝袋都打不開，更不用說給患者打針。投書說，即使是經驗再豐富的護士，也還是會哭泣。「我們之所以哭泣，可能是因為我們不知道自己要在這裡待多久，而且我們都知道，自己身為醫務人員，是COVID-19感染風險最高的人群。」文中呼籲，「現在，我們需要更多的明。我們在此向全球的醫務工作者請求醫療支援，請你們來到中國，幫助我們抗擊疫情。」另據21世紀經濟報導消息，湖北仙桃醫生劉文雄13日在家中猝死，未獲工傷認定，此前一直戰鬥在防疫一線。仙桃市人力資源和社會保障局工作人員26日表示，目前該局領導正在商議此事，目前未有商討結果，如有新的認定結果會向社會公布。該局負責疫情防控期間工傷認定的人員表示，不予認定工傷決定是符合規定的。據報導，仙桃市三伏潭鎮衛生院醫生劉文雄13日在家中突發疾病並暈厥，後搶救無效死亡，診斷死亡原因為「急性心肌梗死」。仙桃市人社局出具的「不予認定工傷決定書」稱，不予認定或者視同為工傷。
-
![]()
2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
鍾南山預測 4 月底基本控制疫情 復陽不會感染
大陸出現治癒出院後核酸檢測又「復陽」，引發二度感染疑慮。大陸抗疫專家、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山指出，只要身體出現抗體，一般就不會再感染。鍾南山预测，大陸疫情高峰已經下來了，疫情「4 月底基本控制」。鍾南山上午出席廣州市政府新聞辦在廣州醫科大學舉辦疫情防控專場新聞通氣會，他指出，團隊在傳統模型基礎上加上兩個影響因素（國家強力干預和春節後的回程高峰消除）之後，做出了預測模型，先前提出預測疫情高峰應該是在 2 月中接近二月底。「2 月 15 日數字果然下來了，接下來，我們預測是 4 月底基本控制。」針對多地傳出核酸檢測複陽，鍾南山表示，一般這些病人不會再感染。他指出，病毒感染規律是只要身體出現抗體，就不會再感染。「不要說一發現有些殘餘就認為再感染，身體已經產生足夠量的抗體，一般就不會感染的，這是規律。」至於腸道糞便中還有殘餘，是否會傳給別人，鍾南山指出，還需要觀察。
-
![]()
2020-02-27 新冠肺炎.專家觀點
鍾南山：疫情首先出現在中國 不一定發源在中國
新冠肺炎疫情全球擴散，大陸成為眾矢之的，不過，大陸抗疫專家、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山稱，疫情首先出現在中國，不一定是發源在中國。鍾南山上午出席廣州市政府新聞辦在廣州醫科大學舉辦疫情防控專場新聞通氣會，他指出：對疫情的預測，我們首先考慮中國，沒考慮國外，現在國外出現一些情況，疫情首先出現在中國，不一定是發源在中國。他還指，目前武漢的病情極為嚴重，外地傳染非常快。同時強調，在中國，只有在武漢出現了大規模爆發，在廣東等其他城市並不是大規模爆發。目前在大陸判斷RO值是在2到3之間（即一人可傳染2-3人）。重症病人傳染性更高，輕症更低一些，但是傳染非常快。
共
3
頁