2025-09-19 養生.聰明飲食
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2025-09-18 焦點.長期照護
改變食物質地 打造長者的美味餐桌
老了吃不動該怎麼辦？中老年人若出現衰弱或失能情形，除了行動不便，也常反映在吞嚥能力上。咬不動、嚥不下，是導致銀髮族營養不良和不健康狀況的主因，國健署推動質地調整飲食理念，舉辦創意料理競賽，今年由名廚周振文奪下佳績，增進長輩進食安全與營養。育達高中餐飲管理科中餐廚藝總監周振文表示，為響應質地調整飲食的料理，使用在地農產以蒸、煮、低油少鹽的方式，將優質根莖類澱粉與雞、魚、鮮蝦等優質肉品巧妙結合。台灣邁向超高齡社會，每5人有1位超過65歲，吃是人生大事，應重視高齡族群的飲食。「銀養創新料理競賽的理念非常好。」周振文指出，希望以自身經驗，將創新廚藝傳承給餐飲界的後進學子，這也象徵了世代共融、落實高齡友善。國健署署長沈靜芬表示，超高齡社會來臨，長者健康與營養成為關注焦點。有些長輩牙口不佳、咀嚼困難，易營養攝取不足，進而引發肌少症、體力衰退等健康風險，影響生活品質。為此，衛福部倡導「吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧」三好一巧的高齡營養新觀念，喚起社會對長者飲食需求的重視。「這個競賽的重點是營養料理，特別針對老年人的飲食狀況所設計。」沈靜芬強調，高齡長輩因為衰老、衰弱的關係，吃的量就會比較少，導致蛋白質攝取不夠，希望藉由食材質地調整，可以兼顧營養均衡、食物美味，好入口又不會失去口感。台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會秘書長王雪珮指出，對於吞嚥困難者，「調整食物質地」是關鍵，避免吞不下、吃得少導致營養攝取不夠或是蛋白質不足，加速肌肉流失、形成肌少症。若出現吞嚥困難或嗆咳的情況，建議諮詢語言治療師進行專業評估與協助，透過營養、運動與飲食調整，提升生活品質。 1分鐘吞嚥能力自我評估➤
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2025-09-18 養生.抗老養生
40~70歲面臨各自的老化信號！專家揭四個時期正確的應對之道
年齡增長帶來的變化，未必總是肉眼可見。除了皺紋、白髮，許多內在健康問題往往在不知不覺中悄悄出現。專家指出，了解每個階段可能遇到的挑戰，並及早調整生活方式與醫療習慣，是維持健康老化的關鍵。40歲為荷爾蒙轉折期，陰道乾澀與骨盆健康要注意進入40歲，許多人會開始經歷更年期前的變化，例如熱潮紅、情緒波動、睡眠品質下降與經期不規則。但更容易被忽略的，是陰道乾澀。婦產科專家指出，這與雌激素下降有關，單靠潤滑液或保濕劑往往不足，局部使用低劑量的雌激素治療才是主要方式。同時，咳嗽或打噴嚏時不自覺漏尿，也可能在此階段出現。醫師建議及早接受骨盆底肌物理治療，透過運動與專業訓練改善肌肉張力，避免情況惡化。此外，更年期與腦部健康息息相關，研究顯示腦部變化可能在此時已經開始。專家建議女性在40歲起，就應建立「護腦習慣」：規律有氧運動、均衡飲食以及充足睡眠。50歲開始心血管風險升高，別忽視孕期病史隨著更年期到來，女性心血管疾病風險急速上升，高血壓與高膽固醇的比例甚至超過同齡男性。心臟科醫師提醒，過去若有妊娠高血壓或子癲前症的病史，會顯著增加心臟病與中風風險，因此就診時應主動告知醫師，以便加強監測。這個階段也建議接種肺炎鏈球菌疫苗與帶狀皰疹疫苗，並與醫師討論維生素B12與維生素D補充，因為胃酸與皮膚合成能力隨年齡下降，營養吸收效率也會降低。60歲孤獨是隱形健康殺手60歲後，許多人面臨退休、喪偶或搬遷，容易因人際互動減少而感到孤單。心理專家指出，孤獨會提高失智、心血管疾病、糖尿病、甚至過早死亡的風險。因此，維持社交互動是此時的重要課題。加入社團、學習新技能，或是日常生活中與鄰居、店員交流，都是促進腦部活力的好方法。同時，醫師也提醒要加強「功能性運動」，例如訓練握力、伸展與平衡，幫助日常活動並降低跌倒風險。70歲後聽力與視力影響全身健康70歲後，聽力與視力衰退是常見問題，但影響不僅限於生活便利。若聽不清楚醫囑，可能導致治療不完整；而聽力損失也被證實與失智及跌倒風險增加有關。專家提醒，務必及早驗配合適的助聽器，避免因害羞或不適應而忽視。此外，骨質疏鬆、平衡力下降與性健康問題也在此階段更為顯著。醫師建議透過平衡運動、家中防跌措施以及必要的荷爾蒙治療，來維持生活品質。卵巢老化為女性衰老的關鍵指標研究顯示，卵巢是全身老化的「節奏器官」，其老化速度比其他組織快約2.5倍。當卵巢功能下降，不僅影響更年期症狀，也會加速心臟、骨骼與腦部的退化。專家指出，更晚進入更年期的女性，往往擁有更長的壽命。未來，科學界也希望能透過營養、運動或藥物，延緩卵巢老化，幫助女性健康度過晚年。
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2025-09-18 焦點.元氣新聞
眼睛黃斑部被「糖果紙」覆蓋...術後恢復不佳 北榮領先全球找到關鍵了
視網膜黃斑部負責中心視力，為視力關鍵所在，但若黃斑部被有如「糖果紙」的薄膜覆蓋，此屬於黃斑部皺褶，為常見的眼底疾病，病情嚴重時，將導致視力模糊、扭曲變形，影響生活品質，需手術治療移除，但一至二成患者術後視力恢復卻不如預期。台北榮總領先全球首度研究發現，黃斑部皺褶嚴重程度與皺褶中的「膠質細胞」相關，其大量增生致視力惡化，呼籲黃斑部皺褶患者及早治療。北榮眼科部視網膜科主任林泰祺說，據統計，黃斑部皺褶好發率約為總人口的5.3%到18.5%，常好發於中年族群，若有眼睛玻璃體退化、糖尿病或視網膜剝離、裂孔、發炎等為高風險族群。早期黃斑部皺褶沒有明顯症狀，需透過眼底鏡或同調共軛光掃描儀檢查。黃斑部皺褶嚴重時，將嚴重影響視力需手術移除。林泰祺說，約70%至80%患者在移除皺褶後，可以恢復視力，但仍有一至二成患者術後視力改善有限。北榮透過研究黃斑部皺褶，利用創新的視網膜組織病理送檢流程，打破國外先前研究在病理檢驗的瓶頸，而有進一步重大發現。北榮病理檢驗部主治醫師王蕾琪說，組織病理學檢驗研究發現，黃斑部皺褶由三種細胞組成，包括膠質細胞、玻璃體細胞及纖維細胞。其中，膠質細胞占比最高，且會隨疾病進展不斷增生。研究結果顯示，膠質細胞密度愈高的黃斑皺褶患者，術後視力恢復愈差。相較之下，玻璃體細胞與纖維細胞的影響力較小。因此，膠質細胞是造成視網膜結構受損與視覺惡化的關鍵角色。林泰祺解釋，膠質細胞異常增生會導致黃斑部增厚與結構扭曲，造成病人視線模糊、影像變形。更重要的是，這種細胞變化可能早於共軛光掃描儀影像上可見的結構變化。因此，光靠影像檢查，往往無法及時判斷疾病惡化的速度。由於黃斑部皺褶只有在患者視力嚴重受損時，才會進行手術，不像眼中風或視網膜剝離等，必須盡快處理避免失明，因而需先觀察數個月至半年，藉由每次回診觀察視野扭曲變形等情形，再決定手術介入時機。林泰祺呼籲，民眾千萬不要忽視「看東西扭曲變形」症狀，即使症狀輕微也應及早治療，有助於保留視網膜功能，提升術後視力恢復的可能性，避免黃斑部結構遭受不可逆的破壞。66歲馮先生的左眼有視網膜剝離病史，2019年術後恢復良好，但術後5個月回診追蹤發現，左眼視力下降至0.08，檢查發現黃斑部皺褶，手術移除後視力回復至0.9，但仍感到看東西時有輕微的扭曲變形。2022年馮先生左眼術後3年，偶然發現右眼看東西時也產生輕微的扭曲變形，就醫檢查右眼視力略為下降至0.8，也發現黃斑部皺褶。因症狀輕微，雖在傳統認定上不需立即接受手術，但林泰祺建議及早手術，有助於保留黃斑部功能。馮先生接受建議，術後右眼視力回復至1.0，看東西扭曲變形的情形完全獲得改善。
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2025-09-17 醫聲.慢病防治
傳統衛教已過時？新思維：用「心理戰術」對抗肥胖，健康與永續同行
當人們談到永續發展，往往想到能源、環境或社會責任，但其實「健康」也是永續的重要一環。台灣目前約每兩個成年人就有一人過重或肥胖，肥胖帶來的慢性病，幾乎是百病之源。鶯歌怡兒診所院長周君怡在接受專訪時直言，肥胖管理若仍停留在傳統的衛教模式，成效注定有限，「因為人並非完全理性，行為改變才是關鍵，先利用兩個月內的快速減重，再靠運動維持，抓住減肥者的心理，才能有效管理體重。」減重藥物新選擇台灣19歲以上人口有 一半屬於過重與肥胖，且台灣230萬糖尿病患者其中有7成伴隨肥胖。周君怡指出，若能減重15%，第二型糖尿病有機會「逆轉」，不必再依賴藥物。這不僅改善病患的生活品質，也減輕健保與社會成本。近年醫界認為病態肥胖是一種疾病，須要積極介入，已有多種減重藥物上市，其中，最受囑目的就是GLP-1受體促效劑，周君怡指出：「它的主要作用於腸道和腦神經，產生『飽足感』。它並非完全抑制食慾，而是讓人能更好地控制食量，達到『七、八分飽』的狀態，進而改變飲食行為。」讓減肥更「有感」由於減重的心理，得在短時間內看到成效，周君怡特別強調「在醫病同意時程內『有感』減重」的重要性：「病患看到體重依照預期時程下降，例如兩個月瘦7公斤，明顯感受減重帶來的改變，進而產生持續減重的動力。」在看到體重下降後，就得開始進行行為改變的衛教，由於單靠藥物並非長久之計，快速減重可能伴隨肌肉流失，要維持體重就得靠運動。因此開始推廣「減重＋重訓」並行；周君怡甚至會拿7公斤的啞鈴，讓病患實際感受：「這就是你甩掉的重量！」在飲食上，他更以「211餐盤」來教導病患：每餐兩份蔬菜、一份蛋白質、一份碳水化合物，簡單到病患不必背課本，也能天天執行。診所同時引進數位工具，利用AI分析數據，將醫療從一次性的指導，轉化為長期陪伴與回饋。周君怡分享，曾有位60歲，將近110公斤的病人病患，短短一個月因GLP-1減掉7公斤；他最感謝的並不是外貌改變，而是「動起來」的動力回來了；另一位高階主管在治療後不僅瘦身，甚至連長年的酒癮渴望都消失，開始自發參與重訓。傳統衛教的困境，為什麼我們總做不到？為何減肥易失敗？周君怡觀察，原因在於多數衛教方式雖然正確，卻過於「理性」。例如：「每週運動150分鐘再加上30分鐘重訓」、「一餐只吃半碗飯」。問題是，大部分病患做不到，他笑說：「病患看八卦新聞比看衛教文章還認真！」他強調，這並不是因為大家不在乎健康，而是人性有「非理性」的一面，就像明明知道吃太多會胖，卻在不自覺中攝取過多高熱量零食，衛教往往因此就會淪為口號。善用人性弱點，反轉為健康助力周君怡提到，近年學到的「行為經濟學」讓他眼睛一亮。這門學問認為，人類行為不僅受理性驅動，更深受行為偏誤（behavioral bias）影響，像是「損失規避」提到，人們害怕失去遠大於喜歡獲得。他將這原理應用於臨床，表示「詐騙集團能利用人性弱點牟利，醫師為什麼不能善用人性弱點來幫助病患？」他提到，與其告訴初診斷病患打胰島素能讓血糖控制更好，不如明確說：「只要你答應打3至6個月胰島素，你就有機會不吃藥或少吃一些藥。」病患接受胰島素治療的機率更高。這種利用行為改變技術激發行動力的技巧，同樣可用於減重，讓減肥更容易成功。健康即是永續體重管理是健康永續的根基，聯合報健康事業部在10月18日、19日舉辦的「2025健康永續行動×低碳生活市集」，周君怡將進行「體重管理新思維：讓健康與永續同行」的主題演講，呼籲大家重新看待體重管理。活動包括：行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等，強調健康與永續發展的連結。日期：2025.10.18 (六) －10.19 (日) 09:30-17:00地點：華山1914文創園區 中4B倉庫票價：免費入場🌿永續開講名額有限，點我報名每場演講報名前30名，有神祕小禮物! https://user153168.pse.is/83vc6a
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2025-09-17 醫療.指甲．足部
腳拇趾歪、穿鞋卡腳？醫揭「拇趾外翻」風險，嚴重恐影響行走能力
一位25歲的女性患者，因有拇指外翻，在高中時便發現穿鞋常摩擦到拇趾，導致紅腫與不適，但因當時尚無明顯影響日常行走，就沒有積極處理。直到近年從事物流理貨工作，長時間站立、搬運與走動，腳部負擔大增，疼痛狀況逐漸加劇。拇指外翻很多人以為只是外觀問題，但光田綜合醫院骨科洪煒竣醫師指出，每個人對拇指外翻的感受不同，有的人可能覺得不影響生活，但有些人卻會疼痛甚至可能影響行走。拇指外翻可能導致關節變形 嚴重將影響行走能力洪煒竣醫師分享另一個案例。一名76歲的女性患者，多年來她的拇趾持續變形，腳掌側邊不僅長出厚繭，腳趾間也出現擠壓與重疊，走路久了便會疼痛，步態明顯不穩。長年忍耐下來，不僅嚴重影響行走能力，也導致中足結構變形，最終甚至需仰賴輪椅代步。洪煒竣醫師指出，年齡、職業與個人接受程度不同，導致拇指外翻發現與治療的時間點差異極大。愈年輕發現、愈早處理，對足部結構保護就愈完整；而拖太久才治療，常常已經造成中足壓力集中、其他腳趾變形，甚至關節炎風險。微創截骨手術術程時間短 2至3個月可恢復正常行走拇趾外翻的嚴重程度可透過X光判定，當拇趾外翻的角度變大且合併紅腫疼痛、行走不穩或穿鞋困難，就應考慮手術介入，以避免中足壓力集中、腳趾變形甚至關節炎等問題。目前常見的微創截骨手術僅需4個小孔完成骨頭切割與鋼釘固定，手術時間約1小時，術後住院1至3天，約2至3個月可恢復正常步態。拇趾外翻別當小事 影響走路、生活品質就該治洪煒竣醫師提醒，拇趾外翻不只是外觀問題，當影響到行走與生活品質時就不應再拖延，而且腳掌是身體的地基長期歪斜卻不補救，早晚會出問題。洪煒竣醫師也進一步呼籲，若出現穿鞋卡腳、紅腫疼痛或走路不穩，應及早尋求骨科診斷，避免小病拖成大困擾。【延伸閱讀】拇趾外翻不走路也痛 「關節融合手術治療」順暢步行拇趾外翻又痛又醜長達10年 手術治療後登山健步如飛【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66175】
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
停經卻多次出血？5旬退休婦一直忍…竟是癌末 開刀+化療抗癌
5旬張姓婦人退休後積極參與社團，近月出現多次陰道異常出血忽略未處理，直到下腹嚴重疼痛，就醫檢查發現竟是子宮內膜癌四期，她得知病情後十分驚訝且沮喪，但仍全力配合抗癌，接受手術切除子宮、卵巢，並搭配化療輔助，目前已經順利出院，正持續治療中。亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民表示，張婦個性活潑外向，退休後仍經常參加各類社團活動，唯獨對自己身體健康卻總是不上心，甚至連續多天異常出血、全身痛到冒冷汗，依舊堅持出遊，直到同伴發現臉色不對，才勸她盡快就醫檢查，這才找出真正病因。葛裕民指出，子宮內膜癌好發於50至70歲女性，但近年來有年輕化趨勢，高風險群包括肥胖、糖尿病、高血壓、未曾生育、長期接受雌激素治療或多囊性卵巢症候群等，具有家族性癌症病史如林奇（Lynch )症候群，也會增加罹癌風險。葛裕民說明，張婦就診後，確認是子宮內膜癌，且已擴散到骨盆腔淋巴結、肝臟，確認為第四期，晚期患者的五年存活率降至20%至50%不等。張婦得知病情後，十分驚訝且沮喪，但仍表示會全力配合醫療建議，同意手術切除子宮、卵巢、輸卵管，手術過程順利，住院期間恢復狀況穩定。葛裕民指出，考量「基因檢測」可檢測癌細胞是否具有POLE突變、p53異常、配對修復系統MMR缺失等基因變異，以協助風險分級並挑選最合適治療策略，張婦在術後接受檢測，最終確認腫瘤組織有配對修復系統MMR缺失，接受化療藥物包括鉑類與紫杉醇並結合免疫療法施打「免疫檢查點抑制劑」，藉此改善療效。葛裕民提醒，女性一旦停經，若仍有出血量過多、天數超長等異常出血症狀，請務必盡速就醫，早期發現，治癒率都極高。面對晚期或復發疾病，都可利用基因檢測、病理免疫組織化學染色等方法，提升生活品質與存活率。
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2025-09-13 退休力.健康準備
65歲未婚男狂灑千萬退休金享樂 忘了投資「最重要的資產」人生一夕變黑白
許多人都以為有錢就能在退休生活安心過日子，但沒有最重要的健康什麼都是枉然，日本一名手握上千萬資產的黃金單身漢，趁還能動時盡情花錢享受人生、製造回憶的同時，卻忽略照顧身體，讓生活品質大打折。《THE GOLD ONLINE》報導，60歲的A先生從公司退休，手上有來自退休金、長年存款與父母遺產合計1億日圓（約新台幣2000萬元）的資產。由於未婚且沒有子女，資產不用特別留給誰。他心想：「留下錢也沒有意義，不如趁能動的時候享受人生。」親眼看到父母的狀態後，他更堅信健康與好奇心並存的時期大概只到75歲左右。該做的事要趁60多歲的時期完成。因此，他把這段人生視為最後的高峰期，決定不惜花錢好好享受。退休後，他首先將20年前購入的舊公寓賣掉，約以4000萬日圓（約新台幣800萬元）的價格脫手，並以實質約2500萬日圓（約新台幣500萬元）購得一間臨近車站的高級公寓。接著，他一口氣買下多年來夢寐以求的高級SUV進口車，車價高達1200萬日圓（約新台幣240萬元）。光是房子與車子就花掉3700萬日圓（約新台幣740萬元），但A先生心想還有6000萬日圓（約新台幣1200萬元），不用擔心。在這之後他持續購買高級手錶、出國旅行、光顧高級餐廳，生活愈加奢華。這些奢侈的享受逐漸成了習慣。當他65歲時，存款竟跌破3000萬日圓（約新台幣600萬元），雖然開始意識到必須縮減開支，但習慣已難以改變。奢華背後的代價 72歲失去最重要的東西比起資產縮水，A先生面臨更大的麻煩。72歲時，他因長年大吃大喝導致體重暴增25公斤，被醫生診斷出糖尿病。從此，外食和高熱量美食被迫劃上休止符。在營養師的指導下，他只能吃低糖、少鹽、多蔬菜的自炊餐。除了每日測血糖與規律運動，他還必須定期回診、服藥。過去自由享樂的飲食生活不復存在，高級超市與餐廳換成了平價賣場與計算營養的採買。他甚至還得負擔藥費與檢查費，每次花費都是數萬元日圓不等。此時，存款已跌破1000萬日圓（約新台幣200萬元），他不得不開始節儉度日。大灑幣製造回憶 卻忘了投資最關鍵的健康雖然A先生仍擁有高級公寓與SUV，若出售可以換回一筆現金，但即使賣掉房車換錢，現實卻是他的生活已被疾病綁住，奢華已經無法再享受。他感嘆60歲時期已盡情享受人生，這點並不後悔；但沒有投資健康，「這是最大的遺憾。」最終，他親身體會到，老後的安全感，並不是單靠資產數字就能保障，而是必須有計劃性的支出與健康作為基礎。要真正守護老後，不只是「錢的多寡」，而是如何使用，以及是否能維持健康。許多人誤以為存款金額就是老後的保障，事實上，健康狀況才是決定生活品質的關鍵。根據世界衛生組織的統計，高齡者的醫療與照護支出平均可占退休後生活費用的30%以上，若出現慢性疾病，甚至可能翻倍。東京大學的一項追蹤研究指出，60歲時若能維持正常體重與良好飲食習慣，不僅醫療費用可減少約25%，平均健康壽命更可延長5年以上。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-09-12 醫療.眼部
眼睛乾澀、視力模糊…4穴位、2茶飲改善乾眼症 維生素A食物護視網膜
隨著現代人長時間使用3C產品，眼睛健康問題逐漸成為民眾關注的焦點。其中，乾眼症已成為最常見的眼部疾病之一，不僅影響生活品質，嚴重時甚至可能導致視力受損。除了西醫治療外，中醫也提供了一系列針對眼睛保健與乾眼症治療的方法，包括中藥調理、針灸治療及日常保健。藉由中醫在護眼方面的傳統智慧，提供大家在維持靈魂之窗健康的新選擇。 五臟六腑狀態影響眼睛健康中醫認為，眼睛與五臟六腑的運作息息相關。《黃帝內經》記載：「五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。」這也意味著肝、心、脾、肺、腎的功能狀態，都會影響眼睛的健康。根據中醫的「五輪學說」，眼睛的不同部位與五臟對應：血輪（心）：內、外眼角的血絡，心血不足時，眼白易泛紅。風輪（肝）：黑眼珠，肝火旺盛可能導致眼睛乾澀、視力模糊。氣輪（肺）：眼白部分，肺氣不足可能造成眼睛疲勞、易乾澀。水輪（腎）：瞳孔，腎虛者易出現眼睛昏花、視力減退。肉輪（脾）：眼皮，脾虛可能導致眼瞼腫脹、眼袋問題。由此可見，從中醫的角度護眼並不只是局部保養，更需從全身的氣血平衡著手。 乾眼症與陰虛火旺、氣血不足有關中醫認為乾眼症的發生與體內陰虛火旺、氣血不足有關，並依症狀將其歸類為以下五型：肝腎陰虛型：眼睛乾澀、視力模糊、畏光，伴隨頭暈耳鳴、腰膝痠軟。肺陰不足型：眼睛乾澀、怕風，常伴隨口乾咽痛、乾咳。脾肺虛弱型：眼睛無神、乾澀，易疲倦。脾胃濕熱型：眼睛乾澀、分泌物多且黏稠。肝經鬱熱型：眼睛乾澀、紅腫刺痛，常見於壓力大者。上述狀況除了可以中藥內服治療外，搭配針灸治療也能有效改善乾眼症，例如攢竹、睛明、承泣、合谷等穴位可促進眼周氣血循環，增加淚液分泌。 4穴位按摩減輕眼睛疲勞 適當的眼部按摩能促進血液循環，減輕眼睛疲勞。以下是常見的護眼穴位：攢竹（眉頭內側）：舒緩眼睛疲勞。睛明（眼內角）：改善眼睛乾澀。承泣（眼下方）：緩解眼部充血。合谷（手掌虎口）：提升整體氣血循環。每天按壓這些穴位3-5次，每次5-10分鐘，有助於緩解乾眼症的不適。維生素A保護視網膜 眼睛乾澀多吃枸杞、決明子在中醫角度來看，護眼食品應以滋補肝腎、潤燥生津、補氣養血為主，以下是幾類適合乾眼症及日常護眼保健的食品推薦：滋陰養目：枸杞、菊花、決明子、桑葉。適合眼睛乾澀、易疲勞的人，能補充津液、保護眼睛。補肝腎：黑芝麻、核桃、桑葚。適合視力減退、夜盲症、眼睛模糊的人。潤燥生津：銀耳、百合、麥門冬。適合眼睛乾澀、口乾舌燥者，能提升淚液分泌。富含維生素A：胡蘿蔔、南瓜、蛋黃，有助於視網膜健康，適合保護眼睛、預防視網膜退化。 別久盯螢幕 睡眠要充足避免長時間盯著螢幕，每30-40分鐘休息眼睛。增加環境濕度，例如在冷氣房內放置加濕器或一杯水。充足睡眠，減少熬夜，因為睡眠不足容易加重乾眼症。 2茶飲護眼改善乾眼症 1.桂圓枸杞菊花茶（明目安神）材料：桂圓5顆、枸杞2錢、白菊花3錢功效：補血養肝、舒緩眼睛疲勞2.決明子茶（清肝明目）材料：決明子3錢、菊花2錢功效：清肝火、緩解視疲勞乾眼症已成為現代人的常見困擾，除了西醫的人工淚液與藥物治療外，中醫提供了更為全面的護眼方案，強調內外兼治，不僅能緩解症狀，還能從根本改善體質。透過中藥調理、針灸治療、穴位按摩、食療與良好的生活習慣，人人都能擁有健康的雙眼，讓靈魂之窗更加明亮。
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2025-09-11 醫療.泌尿腎臟
盡早治療攝護腺 享受「順暢」人生
72歲李先生有糖尿病、高血壓、冠心症等疾病，即便早晚頻尿也不在意，一次因心臟問題住院，期間他抱怨長期頻尿、小便困難且漏尿，經檢查後發現每次尿完殘留尿高達500cc，在藥物治療下無法自行排尿，也無法接受今後長期放置尿管，最後經由多波光雷射手術及藥物調整下，李先生才順利拔除尿管且達到滿意的排尿狀況。 攝護腺是男性獨有的，隨著年紀的增長，肥大是正常的生理現象，隨著攝護腺肥大增生，會造成一些小便症狀，時間長久沒有處理，將會造成永久的膀胱及腎臟功能的損傷。一般臨床上常見的症狀，包含小便比較細比較慢、尿不乾淨、頻尿、滴尿、排尿困難、排尿斷斷續續、急尿、排尿費力、夜尿、尿失禁等，嚴重時甚至會出現尿不出來的狀況，如果長期沒有治療，可能會形成反覆感染、膀胱結石、腎功能衰退、血尿等併發症，影響生活品質。建議50歲以上男性需定期檢查追蹤，若有初步症狀會影響生活，可以先接受藥物治療及保護膀胱功能，常用藥物主要有甲型交感神經阻斷劑（α-blocker），與5-α還原酶抑制劑（5AR-I）。作用方式為舒張尿道旁的肌肉，使小便順暢及減少男性荷爾蒙分泌，以減少攝護腺組織增生；另有抑制膀胱收縮的藥物，可以減少頻尿及夜尿。若是藥物治療效果不彰、不想服用藥物，或是有上述併發症的病患，應該要接受手術治療，避免長期尿路阻塞，造成膀胱或腎臟的永久損傷，目前標準的手術為經尿道攝護腺刮除手術及攝護腺雷射手術。有任何排尿問題，應提早與泌尿科醫師討論。
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2025-09-11 慢病好日子.慢性腎臟病
腎友血液透析32年 見證健保30載
「當年朋友一聽到我要洗腎，都覺得可能沒辦法了，誰知道現在每周我都騎機車來洗腎。」在台南懷仁內科診所洗腎的王大哥是資深腎友，今年居然是他洗腎的第32個年頭。回憶初得知必須洗腎時，王大哥坦言，第一時間是強烈抗拒，直到因昏迷送醫才不得不面對現實。當時孩子還就讀國小，家人告訴他，至少洗到孩子長大，原本以為生命只剩3到5年，沒想到一晃眼就超過30年。今年恰逢全民健保施行30周年，他不只是健保的受益者，更是時光的見證者。「中間有過很多低潮，但我從沒想過放棄。」王大哥說，洗腎路上雖有起伏，以前他常常「做自己」，差點釀成大禍，有次肚子不舒服，自行吃了大量益生菌，導致肝臟數值爆表，所幸及時就醫，才避免嚴重後果。現在他漸漸了解，除了自己找資料、做功課，也應該主動和洗腎室的醫護人員反應自己的不舒服，嘗試各種能提升生活品質的方法。醫師提醒慎防偏方 出現症狀主動諮詢王大哥分享，大約半年多前，手麻腳麻的情況愈來愈嚴重，還有下肢發黑，想靠自己的方式來改善卻無果，但因為手腳麻到受不了，才終於向洗腎室反應，在專業醫療人員的建議下更換了新型人工腎臟。半年後，症狀大幅改善，腳部發黑的情況也逐漸消退，整個人精神變得更好。王大哥說，洗完腎大約2小時，疲憊就可以恢復到跟正常狀態一樣，還自覺原本不易流汗的體質，開始比較會排汗，感覺新陳代謝比較好、身體明顯舒服很多，回診的各項檢查報告也正常。懷仁內科診所醫師劉育政說，洗腎患者容易出現疲勞、皮膚瘙癢、貧血、抽筋或腿不寧等併發症，臨床上會依據患者狀態給與藥物或調整透析療法來改善，比較擔心的是，像王先生或有些患者會自行採用民俗療法或亂吃藥來解決。劉育政提醒腎友，有任何併發症可以向醫師諮詢，現在的透析技術推陳出新，比起傳統透析模式，新型透析模式的人工腎臟能夠有效清除大型中分子毒素，對於搔癢或不寧腿手腳麻的併發症都有機會改善。部分患者資訊落差 醫護多管道給關懷懷仁內科診所主任粘錫榮特別提醒，診所位處台南鄉鎮，部分患者的資訊來源有限，仍有人嘗試偏方或亂服藥，導致病情惡化。醫護團隊會透過布告欄、電話關懷等多元方式，主動與患者及家屬溝通，引導回到正確的醫療途徑。目前許多腎友和王大哥一樣，長期穩定透析並積極面對人生，面對未來的科技進步，部分對腎友有幫助的醫材因給付制度限制，腎友不一定都能使用得上。粘錫榮補充說明，因為每位腎友的身體狀況不同，團隊會依據患者症狀與生活情況，提供個別化建議與治療計畫。粘錫榮強調，患者與家屬的主動積極態度至關重要，「越主動配合、越願意溝通的腎友，往往生活品質也有機會越好。」王大哥就是最佳例子，他不僅在治療中保持正向心態，洗腎之餘的時間，還有做少量能負荷的工作，以及穿梭在鄰里間的歌友會與朋友交流，自己快樂也讓大家快樂。延伸閱讀：洗腎完好累 皮膚又好癢……解讀血液透析4大常見問題
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2025-09-11 醫療.骨科．復健
扭脖子有「喀喀聲」真的對健康無害嗎？專家教你3招更安全
許多人在感到肩頸僵硬時，會下意識喀一聲轉動脖子，彷彿這樣就能釋放壓力、讓身體輕鬆一點。但這個看似無害的小動作，真的安全嗎？專家指出，偶爾輕輕扭動脖子發出聲音並無大礙，但如果太頻繁或用力過猛，就有可能造成傷害。「喀脖子」到底在發生什麼事？事實上，所謂的喀聲是關節囊內的液體因壓力改變，產生氣泡所發出的聲響。當你快速轉動脖子時，關節短時間內受到拉伸，壓力下降，使液體內溶解的氣體形成氣泡，進而產生聲音。過度扭脖子可能導致什麼後果？專家表示，如果太常或用力喀脖子，可能出現以下問題：．關節不穩定．壓迫神經．肌肉或韌帶拉傷．增加頸椎退化風險這些傷害不會立即出現，但長期下來可能導致慢性疼痛，甚至影響生活品質。更安全的緩解方式？專家建議這樣做專家強調，與其依賴喀喀聲來釋放壓力，不如養成以下健康習慣：1.固定做脊椎伸展與強化運動維持頸部與背部肌群的強度，有助於穩定關節、預防痠痛。2.注意正確姿勢若你的鍵盤太低，你的身體就會被迫向前傾，造成頸椎壓力。專家建議，調整椅子高度與螢幕位置，讓脖子與背部維持自然的中立姿勢。3.定期檢查慢性疼痛問題如果你經常感到頸部或背部疼痛，應主動就醫找出根本原因，而非單靠「喀喀聲」扭脖子來緩解。【資料來源】．Is Cracking Your Neck Bad for You?．Neck Cracking: Is It Safe or Should I Stop?
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2025-09-10 醫聲.醫聲要聞
超高齡元年NPO高峰會 60位領袖與老盟呼應聯合國健康老化10年行動
中華民國老人福利推動聯盟今天舉辦「2025台灣超高齡元年NPO高峰會」，凝聚全台超過60位NPO領袖共商因應之道。國際健康老化專家Yvonne Doyle於會中分享「將高齡化轉為社會重構契機」的全球經驗，衛福部次長呂建德指出，未來十年「長照3.0」將是重點，最大特色是「醫療與長照結合」，建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務，並聚焦出院準備與到宅急症照護。健康永續教育基金會創辦人暨董事長邱淑媞，直指台灣「制度四大落差」，強調健康老化有50%取決於個人健康行為與臨床照護，但50%取決於社會與經濟因素、物理環境，她呼籲政府立即舉辦「超高齡社會國是論壇」，與各界及長者深度對話，釐清最迫切的優先政策；與會專家也提醒，政府應該重視長者移動權。呂建德：長照預算十年飆23倍 反映高齡化醫護需求龐大呂建德指出，長照預算從1.0時期49億元，2024年成長為927億元，2025年將突破1,153億元；健保總額已達一兆元，反映人口高齡化帶來的龐大醫療與照護需求。未來十年「長照3.0」將是重點，最大特色是「醫療與長照結合」，建構居家、社區、機構、社福到醫療的一條龍服務，並聚焦出院準備與到宅急症照護。在人口趨勢上，呂建德引用日本經驗提醒，台灣高齡人口將於2042至2045年間達到高峰，政策設計必須避免「機構過剩變蚊子館」，並優先滿足戰後嬰兒潮世代需求。他透露，衛福部已編列逾62億元經費，推動獨居長者關懷方案，強化社區支持。立法委員王正旭指出，打造「健康台灣」的核心在於完善高齡長者的權益保障。他回顧過去《老人福利法》的修訂歷程，提出應將該法進一步升級為《高齡者權利法》，以更具高度與廣度的法律架構，全面涵蓋長者的食、衣、住、行、育、樂、財務安全及健康照護等生活面向，確保其生活品質與尊嚴。王正旭指出，此立法是為了回應全球老化趨勢與聯合國「健康老化十年」行動，並呼籲行政部門及立法委員共同推動，讓政策形成有堅實依據。立法委員林月琴表示，高齡政策首要關注長照資源的公平性與可近性，其次則是照顧人力應有合理待遇。她強調，長者的「移動權」必須受到保障，特別是在偏鄉地區，更需要完善交通資源，讓長輩能走得出去、擴大生活範圍。同時，她呼籲應將醫療與社福資源整合至社區，共同營造友善的高齡環境。老盟理事長方力脩指出，此次高峰會正是為了呼應聯合國「健康老化十年」行動計畫，特別邀請國際講者與國內政策學者及NPO共同交流，並以「世界咖啡館」形式的共識工作坊，與會者將從台灣現況出發，集思廣益提出具體建言，期望與全球接軌，共同建構一個讓每個人都能長壽、健康、並具尊嚴的社會。國際專家：高齡化是重構社會的契機英國國王基金會（The King’s Fund）理事會理事、世衛組織歐洲區署健康老化資深顧問Yvonne Doyle演講時直言：「人口高齡化不是負擔，而是重構社會的契機。」應將高齡化視為生活的一部分，2026年將在高齡健康政策實施雙軌制，包括現在的長者與未來的長者，具有四個面向，優先預防以獲得長期效益、整合醫療與照護系統、創造安全賦能的環境以及重新想像老年人與老化的議題。她指出，若不及早建立永續的醫療與社會支持體系，將錯失將長壽轉化為「健康紅利」的關鍵時機。健康餘命（healthy life expectancy）比單純壽命更重要，因為沒有品質的延壽只是社會債務。她也提醒台灣必須正視年齡歧視、醫療可近性與世代共融，並呼籲政府和公民社會攜手，「重新構想老齡化，就是重新構想社會。」她進一步提醒NPO應設定短中期的具體目標，尤其要回應長者覺得有意義的需求。長者想要的是尊嚴與包容，他們期待的醫療保健服務不是高科技，而是可近性；他們重視世代團結，不希望被標籤化為「老年人」，而是想積極參與社會活動與政策策略。Doyle並特別提到，她研讀過台灣的老化研究，認為台灣起步不錯，文化上也尊重長者，應善用媒體塑造長者的正面形象，並讓長者擁有可供效法的典範。現場提問熱絡，伊甸基金會理事曹愛蘭拋出「如何看待善終與尊嚴死亡」的提問。Yvonne Doyle回應，「一個好的死亡是好好老化的一部分」，核心在於保有尊嚴與選擇權。她強調，討論死亡雖困難卻必要，「重點不在於活得多長，而是生命的品質」。邱淑媞：呼籲政府舉辦「超高齡社會國是論壇」邱淑媞指出，台灣將於2025年正式邁入超高齡社會，民間力量應積極推動「健康老化」，並呼應聯合國「健康老化十年行動計畫（2021年至2030年）」。本次高峰會集結全台60餘個高齡NPO組織，共同發布《超高齡社會政策倡議書》，要求政府將健康老化列為國家優先議程。她提到，個人健康行為與臨床照護僅佔健康影響的一半（50%），另一半則來自社會經濟因素（如教育、就業、收入、家庭與社會支持、社區安全）與物理環境因素（如空氣、水、住居、交通），這表示健康決定因子不僅限於危險因素，更包括社會、環境、經濟、商業和政治決定因子。邱淑媞表示，台灣邁入超高齡社會是機會，應把握「健康臺灣」的契機，可以舉辦「超高齡社會國是論壇」，納入各界（政府、學術、老人、跨世代）參與，以縮小城鄉落差和貧富差距。座談會專家呼籲：政府政策應更具系統性與整合性同場座談會則聚焦「台灣如何接軌國際」，邀請立法委員王正旭、林月琴、台大醫院北護分院院長詹鼎正、健康永續教育基金會董事長邱淑媞、台灣社會發展研究學會理事長黃松林共同對話，提出跨部會政策建言，探討如何在高齡化社會下推動健康老化、延緩失能，並呼籲政府政策須更具系統性與整合性。邱淑媞指出，台灣雖起步早，但現行政策零散，缺乏總體規畫。她建議結合全民健保大數據與長者功能評估（ICOPE），推動「社會處方」，讓長者獲得非醫療支持。林月琴強調，若缺乏「喘息服務」，照顧者與長者難以參與社區活動；她建議推動「職務再設計」，讓健康長者持續工作，並凸顯「移動權」是維持生活品質的關鍵。王正旭則提出「健康憲章」，認為任何政策若損及民眾健康，都應重新檢討。他提醒，長照應被視為社會資產，而非家庭負擔。台大北護分院院長詹鼎正指出，醫院現行的社區服務，包括居家醫療，主要鎖定衰弱程度較高的長者（衰弱指標約五級以上），希望爭取基本給付，談到WHO推動的「ICOPE」整合照護方案，他直指台灣落實上的核心問題：「轉介困難」，八成篩檢僅止於衛教，未能銜接後續服務。台大雲林分院正試辦計畫，盼建立可行轉介模式。台灣社會發展研究學會理事長黃松林黃松林則推動「孤獨處方箋」及「設冊」概念，倡議擴大獨居長者關懷範圍，避免侷限於弱勢列冊族群。NPO領袖齊聚，將向政府提出高齡政策建言高峰會下午將以「世界咖啡館」形式展開共識工作坊，由邱淑媞主持，邀集60多位NPO領袖分組討論，對照聯合國「健康老化十年」行動與台灣現況，集思廣益提出政策建言，並將於10日記者會正式對外發布。
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2025-09-09 焦點.健康你我他
健腦新生活／寫作閱讀增新知 運動唱歌交朋友
兩年前，欣喜迎來屆齡退休生活，除了與另一半規畫了幾趟非常憧憬的旅行外，便是賦閒在家。漸漸四肢不勤，又腦袋空泛缺乏思考，驚覺連記憶都退化了，得常找鑰匙、錢包、證件等物，或是自問每天該補充的營養素吃了沒？答案常常是「好像有又好像沒有」。深自體會該好好訓練開始下降的腦力，我覺得最快能著手的是：重拾閱讀的習慣，可以涉獵不同領域讀取新知，思考反芻為寫作的材料，構思文章隨筆，若有佳作則嘗試投稿，為生活增添樂趣，這是我健腦第一步。其次，是與另一半每天戶外健走近萬步，運動可促使身體與大腦血液循環，交換新鮮氧氣、新陳代謝。根據報導肌力與腦力訓練的重點，在於每天做一點點，而非一次做很多，是持久耐力戰，不可怠惰懶散。還要選擇一項有興趣的技能動腦學習，所以我開始認識音符學唱歌，一周學唱一首歌，讓另一半或朋友驗收我的成績；另一半則拾起羽球拍，參加社團一周兩個時段精進球技。學習路上可以刺激思維，延伸社交互動，更與同伴交換想法，把學習的知識分享，心情隨之愉快。以上幾種方式能進行流暢，則動腦時間增加不少，擺脫曾經鎮日的發呆放空，現在盡量讓自己腦袋忙起來，努力抵抗失智找上門，真心不願因為自己而拖累家人的生活品質。
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2025-09-08 失智.Podcast
【Podcast】Ep33.滑手機也能防失智？職能治療師教你正確健腦法
智慧型手機走到哪滑到哪，這已經是許多人的日常，生活中使用手機的時間愈來愈長，如果使用方法錯誤，對大腦反而有負面影響。本集《失智好好生活》Podcast特別邀請愛迪樂治療所職能治療師鄭凱文，分享如何培養「正確滑手機」的健康習慣，讓大腦在使用中愈玩愈聰明。手機使用必須具備明確的意識與目的，才能真正發揮延緩認知衰退的效果。以元氣網的腦力健身房AI工具為例，內含多款健腦遊戲，讓使用者隨時隨地鍛鍊腦力。像是數獨、方向大亂鬥、圖片找錯等遊戲，都非常適合中高齡族群提升認知能力。長者友善遊戲三原則鄭凱文提出為長者挑選手機遊戲的三大準則：首先，介面必須清晰友善；其次，遊戲步驟要直覺易懂，避免過於複雜的規則讓長輩卻步，最好能用一句話說明；最後，將遊戲內容與生活結合，例如玩模擬算錢遊戲時，可實際運用於日常購物，先練習計算金額，再到現場實踐，讓遊戲成為生活的一部分。鄭凱文長期服務失智症個案，透過手作桌遊教學看到許多正面效益。有位失智症者經常將完成的遊戲作品整理收納，閒暇時會拿出來操作，甚至能指導據點的工作人員，維持良好認知狀態。他強調，遊戲不只是當下的娛樂，透過手作桌遊，讓失智者降低難度感，回家還能持續練習並與他人互動，有助延緩退化、提升生活品質。預防認知衰退的黃金組合許多子女擔心父母沉迷手機，可能加速認知功能下降甚至成癮。鄭凱文建議，每週玩手機遊戲以3至5天、每次15至30分鐘為宜。對初次接觸手機的長輩，則可以分成上午10分鐘和晚上10分鐘，循序漸進增加使用時間。失智症預防強調「多元認知刺激」的重要性，但手機遊戲互動形式較單一。因此，鄭凱文建議從三方面做改善：一是將遊戲實體化，例如將平板遊戲轉換成紙本手寫、繪畫或捏陶，增強五感體驗；二是將單人遊戲改為多人參與，促進人際交流；三是生活化遊戲，他也分享如何讓失智症個案將配對遊戲的任務應用到日常生活中，更具實用價值。想了解更多關於如何聰明滑手機、有效健腦的秘訣，歡迎收聽本集《失智好好生活》Podcast，獲取更多實用且專業的建議。本集收聽重點✏️如何透過手機遊戲讓大腦愈玩愈聰明？✏️為長者挑選手機遊戲時應該注意哪三大準則？✏️如何改善手機遊戲互動形式較單一的問題？✏️手機使用對預防認知衰退的關鍵要素是什麼？失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/lEoUm🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/2Smdr🎧KKBOX:https://lihi.cc/Q75zL🎧Spotify:https://lihi.cc/U01NK
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2025-09-08 養生.生活智慧王
70歲男斷捨離丟光相機「慘讓大腦退化」老年人整理家產該注意的事
人生需要依照不同的年齡階段，做出適當的準備與取捨。日本高齡者支援團體「一般社團法人LMN」代表理事遠藤英樹介紹從50歲到70歲，包括家中物品整理、子女房間的處理、收藏品的管理，以及是否繼續開車等問題。若能依照年齡分階段行動，不僅能避免不必要的損失，還能提升生活品質。50～60歲：開始第一階段的家產整理遠藤建議，50～60歲時正是身體與精神狀態仍佳的時期，適合開始進行第一階段的家財整理：「不要一次性大掃除，而是採取漸進式的方法。原則是『一年沒用過的東西就可以考慮丟掉』，逐步地減少家中不必要的物品。」遠藤舉一名60多歲男性為例，曾一口氣把已經獨立搬出的孩子房間內的家具與棉被全部丟掉。然而，不久之後孩子辭去工作並回家準備轉職，這名父親不得不重新購買生活用品，徒增開銷。遠藤提醒：「60歲出頭時，即使孩子已經離家，仍有可能因為工作或生活需要回到父母家。過早處理掉所有物品，可能會造成日後困擾。建議可以先和孩子約定好『保留物品的期限』，若超過期限就統一處理。同時，像成績單、獎狀等回憶性物品，最好請孩子自行帶走。」此外，遠藤也建議，如果子女房整理後騰出了空間，可以暫時放置其他物品，等到即將邁入後期高齡時，再逐步做第二階段的清理。70歲前後：慎重整理興趣與嗜好用品進入70歲之後，物品整理的焦點轉向「興趣與嗜好用品」。遠藤舉一名70多歲男性為例，最大嗜好是攝影，家裡堆滿了相機機材與配件。但由於年紀漸長不太想出門，家人催促他清理，於是他一口氣處分掉所有器材。然而，失去攝影活動後，他變得封閉，活動量大幅下降，最終甚至導致認知功能退化。遠藤指出：「興趣與嗜好品不是單純的玩具，它們是非常重要的『健康裝置』。無論是相機、釣具、樂器，這些道具能促使人行動、思考，並與他人交流。如果過早處分掉，可能會減少外出與社交機會，進而引發肌力下降、意欲降低、認知功能退化，甚至增加憂鬱風險。」收藏品的價值與處理時機很多人到了老年會擔心萬一過世後，家人不知道收藏品的價值，會隨便賤賣。遠藤建議，收藏品不要急於處分，而是根據年齡階段合理安排。例如，愛書者往往會囤積大量藏書，但對本人而言非常珍貴的藏書，家人未必理解其價值。遠藤說：「如果讀書是生活的一部分，不必急著賣書。可以先挑出確定不會再看的書丟掉，其他的先保留；到了75歲左右，再做出保留或出售的決定。這個年齡仍然有能力自行判斷市場行情，若藏書確實有價值，也可以考慮傳承給下一代。」車輛與駕照的取捨70歲之後，另一個常見課題是是否要交還駕照。遠藤指出，駕駛問題不能一概而論，而是要根據身體狀況與居住環境來決定。如果住在公共交通便利的都市，交還駕照可能不會造成太大影響；但在偏遠地區，缺車會導致生活不便。遠藤建議75歲之後，可以根據視力與認知功能檢測結果來評估是否適合繼續駕駛。人生規劃不是在生命最後一刻才要考慮的課題，而是應該分階段進行的長期規劃。遠藤英樹強調，核心不在於捨棄，而在於「保留生活品質」。妥善管理物品、興趣與生活方式，才能在高齡時依然過得自在安心。‧50～60歲：開始第一階段整理，避免日後手忙腳亂‧70歲前後：謹慎處理興趣與收藏品，保留生活重心‧75歲之後：評估駕駛能力，考量生活便利性
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2025-09-08 醫療.骨科．復健
脊椎側彎不矯正會怎樣？漸進式扭曲讓胸腔變形 壓迫心肺、神經恐須手術
挺直的脊椎就像支撐房屋的鋼筋骨架，維持著我們身體的平衡與穩定。健康的脊椎應該呈現完美的直線，讓我們能夠自由活動、優雅站立。許多人以為脊椎側彎只是姿勢不良的小問題，透過復健運動就能改善，但你知道嗎？當脊椎側彎達到特定程度時，保守治療已經無法阻止惡化，必須透過手術介入才能避免嚴重的併發症。側彎角度超過50度的進行性惡化患者側彎就像失控的螺旋樓梯，一旦超過臨界點就會持續惡化！當脊椎側彎角度超過50度時，即使停止生長發育，每年仍會以1-2度的速度持續惡化。這種漸進式的扭曲會讓胸腔變形，壓迫心肺功能，導致呼吸困難、心律不整等嚴重問題。胸椎側彎合併肺功能嚴重受損者胸椎就像保護心肺的天然盔甲，一旦發生嚴重側彎，就會直接威脅生命安全！研究顯示，胸椎側彎角度超過60度的患者，肺活量會下降40-60%，氧氣交換效率嚴重降低。更可怕的是，扭曲的胸廓會壓迫心臟，導致右心室負荷過重，長期下來可能引發心肺衰竭！神經壓迫導致下肢麻痺無力患者脊椎不只是支撐身體的骨架，更是保護神經系統的重要通道！嚴重的脊椎側彎會讓椎管變窄扭曲，壓迫其中的脊髓神經，導致下肢感覺異常、肌力下降，甚至出現大小便失禁等神經學症狀。一旦出現明顯的神經壓迫症狀，每延遲一個月手術，神經功能恢復的機會就會降低10%！許多患者發現自己走路越來越不穩，雙腳經常發麻刺痛，這正是神經受壓迫的嚴重信號。疼痛劇烈影響日常生活功能者慢性疼痛就像揮之不去的夢魘，嚴重影響患者的生活品質和心理健康！嚴重脊椎側彎會導致肌肉不平衡、關節磨損加劇，引發持續性的背痛、腰痛和頸痛。疼痛醫學研究顯示，未治療的嚴重側彎患者中，超過80%會出現慢性疼痛症狀，其中30%的人疼痛程度達到「無法忍受」的級別。長期的疼痛不僅影響睡眠品質，還會導致憂鬱、焦慮等心理問題，形成惡性循環！當保守治療無法有效控制疼痛，影響工作和日常生活時，手術矯正往往是唯一的解決方案！如有任何不適，請及時就醫檢查！(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-09-05 癌症.血癌
別以為只是年紀大了！ 多發性骨髓瘤的早期症狀需警覺，及早發現有機會長期共存生活
出現貧血、泡泡尿或骨頭疼痛，不一定只是老化的自然現象，可能是多發性骨髓瘤正在悄悄發生。這是血癌的一種，大多發生在60至70歲長者，因症狀與老化相似，常被忽略，延誤診斷，臺灣每年約新增700至800位病人。所幸近年標靶藥物大幅進步，不僅延長無惡化存活期，也改善副作用與生活品質，讓病人能把它當成慢性病，長期穩定共存。CRAB症狀是警訊：高血鈣、腎功能異常、貧血與骨痛出現時需警覺臺中榮民總醫院血液腫瘤科主任滕傑林指出，多發性骨髓瘤源自骨髓中漿細胞的癌化，這些漿細胞原本負責製造抗體，對抗外來病菌，一旦失控，就會大量產生異常抗體，形成多發性骨髓瘤。臨床常用「CRAB」來記憶四大主要症狀：•C（hyperCalcemia，高血鈣）：可能導致食慾差、口渴、便秘、噁心，嚴重會意識混亂。•R（Renal insufficiency，腎功能衰退）：蛋白尿或泡泡尿、尿量減少、腳水腫，甚至急性腎衰竭。•A（Anemia，貧血）：會有頭暈、疲倦等表現。•B（Bone lesions，骨病變）：骨頭疼痛、甚至病理性骨折，是最常見的症狀。滕傑林回顧，過去多發性骨髓瘤的治療選擇有限，診斷後平均僅能存活一至兩年，且常伴隨反覆感染、骨折及腎衰竭，生活品質極差。但近十年來，包括蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑及單株抗體等標靶藥物問世，治療效果明顯提升。三合一、四合一療法接力上場，為病人帶來更好的治療成果目前治療是從「引導治療」開始，再依病人年齡、體力決定是否進行自體幹細胞移植，之後再以鞏固和維持治療來延長病情穩定期。傳統化療療效有限，僅約兩三成的「天選之人」有效；現行標靶藥物的三合一療法（蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑、類固醇）能讓九成病人在治療兩個月內明顯改善。如果在此基礎上加入單株抗體的四合一療法，經過二到三年治療，有八成病人的無惡化存活期甚至可長達五年。滕傑林充滿信心地說：「現在藥物選擇很多，只要規律治療，活十年、二十年都不是夢。」幹細胞移植：年輕體力佳者優先評估雖然標靶藥物療效佳，若病人年輕、體力良好，仍建議接受幹細胞自體移植，因為能拉長穩定期，降低疾病復發。滕傑林解釋，移植目的並非根治，而是「延長疾病可控的時間」。對於無法承受移植的年長者，標靶藥物同樣可以延長存活，甚至已超越國人平均餘命，因此「不需要冒高風險治療，只要溫和控制就好。」副作用比化療小，但別忘了按時治療最重要！談到副作用，很多人聽到「標靶藥物」仍會緊張。事實上，目前藥物副作用比傳統化療輕微得多。滕傑林說，例如蛋白酶體抑制劑可能導致帶狀疱疹、手腳麻或腹瀉，免疫調節劑可能造成血球數下降或手腳麻，大多可透過預防性用藥或減量處理。類固醇會有「失眠」的暫時副作用，但藥物減量或停用後就會恢復。單株抗體常見的過敏或血球下降，通常只在第一次出現，後續治療就不再發生。及早診斷，多發性骨髓瘤有機會成為「可共存疾病」除了規律治療，病人也要配合良好的生活習慣。滕傑林建議，每天早晚走路15分鐘、曬太陽，可幫助維生素D活化、增加骨密度。飲食方面沒有嚴格限制，他笑說：「還是吃自己喜歡的食物，不要把人生變黑白。」「多發性骨髓瘤無法根治，但可以好好治。」滕傑林強調，只要及早發現並選擇最合適的治療，病人有機會和這個疾病長期和平共處，「我對病人的期待是不但活得久、也要活得好」。因此，如果家中長者出現莫名的骨頭痛、泡泡尿、腎功能異常或貧血等症狀，建議盡快到大型醫院做檢查。把握治療黃金期，就能大幅延長穩定期，有機會維持正常的生活品質。
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2025-09-05 退休力.理財準備
單身姐妹同父異母手足多 3步驟不讓遺產被迫分給不熟的親人
在台北市大安區一棟老公寓裡，婷婷與姐姐盈盈已共同生活多年。她們同母所生，感情深厚，母親兩年前過世後，更是彼此唯一的家人。然而，她們的家庭結構並不單純。婷婷的母親是在父親前妻過世後，經長輩介紹成為續弦。由於父親工作與生活重心都在南部，僅偶爾北上探望妻子與女兒們。除了同母的姐姐盈盈外，婷婷還有 4 位同父異母的兄姊，彼此幾乎沒有往來，甚至十多年前父親喪禮上才第一次見到。同母異父子女多 遺產繼承複雜直到最近，因為看到新聞中關於遺產爭奪的案例，婷婷才意識到一個令人不安的現實：自己與姐姐都未婚、沒有子女，父母皆已過世，祖父母也不在，一旦其中一人先離世，依民法規定，另一人將不得不與那些疏遠的兄姊共同繼承遺產。更讓人難以接受的是，這筆遺產包含了母親留給她們、原本來自外公家的大安區公寓，以及多年努力累積的積蓄。若姐妹一方過世，這間公寓就會與4位兄姐一同繼承共有。根據《土地法》第 34 條之 1，若共有人的人數過半且持分過半，或持分超過三分之二，就可以決議出售整棟房屋。也就是說，若兄姊聯合起來，盈盈可能在毫無選擇的情況下，被迫賣掉自己多年的家，只能拿到1/5的出售金額，依現在台北市的房價，根本無能力再買一間房屋來自住。她們面臨的風險包括：．資產被迫分割——不動產共同繼承後，若達到土地法規定的出售門檻，就可能被迫處分房屋。．情感與溝通障礙——疏遠的繼承人不一定願意配合協商，容易引發爭議。．失能時照護真空——法定繼承只處理「身後資產」，卻無法解決失能時由誰照顧、誰管理財務的問題。這些現實讓姐妹倆決定，必須在健康時就提前規劃，主動掌握資產與生活的安排。專屬姐妹的3步驟防護網 盈盈主動來找我討論解決方案。在分析了她們的情況與需求後，我為她們設計了三道防線，確保「失能有人照顧、房屋不被迫賣掉、資產按意願傳承」。1、不動產自益信託——保障終身居住權 在深入分析後，我建議她們將共同持有的公寓，以「自益信託」方式處理。姐妹各自將持有的1/2不動產所有權信託給對方，互為委託人與受託人，並明訂信託期間與受益權歸屬。這樣一來，即使日後其中一人離世，另一人仍是信託契約的受託人，享有管理與處分權。透過信託架構，可以有效避開《土地法》第34條之1的「過半數決定出售」風險，因為信託財產的管理與處分權不在繼承人手中，而是依信託契約由存活的姐妹持續掌握。這不僅保障了居住安全，也保留了財產運用的彈性。2、公證遺囑——指定動產與信託受益權歸對方 除了房屋，姐妹倆還有現金、存款、投資與保險等動產資產。雖然法律保障兄弟姊妹仍享有特留分，但透過遺囑，可以讓資產的管理、運用與處分權牢牢掌握在自己或姐妹手中，避免外人主導。3、意定監護——失能時彼此照顧 為避免失能時由法院指派陌生人擔任監護人，姐妹倆互為對方的意定監護人，並在契約中明確約定，一旦失能，名下財產可由對方管理與支配，用於醫療與生活照護。這不僅保障了生活品質，也確保資產能按自己意願使用。及早規劃，才是最好的保護 經過這套規劃，婷婷與盈盈不僅化解了「遺產被迫分給不熟親人」的風險，也在失能照護與生活保障上建立了完整的防護網。對於單身、沒有子女，或家庭結構複雜的人來說，不動產信託、遺囑與意定監護並不是遙不可及的專業名詞，而是可以落地執行的生活保障工具。唯有提前規劃，才能真正決定自己與資產的未來。作者／景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2025-09-03 醫聲.癌症防治
多專科團隊助攻，有效提升肺癌病患存活期
在2020年，台北榮總肺癌治療團隊於國際「公共科學圖書館-綜合」期刊（PLoS ONE）發表研究指出，第3期肺癌病患進入療程時，若有胸腔腫瘤多專科醫療團隊定期開會討論病情，幫助制訂最佳治療策略，存活期可增加60%，相當於多延長15.5個月生命。台北榮總胸腔部主任陳育民為上述研究通訊作者，身為胸腔腫瘤多專科醫療團隊召集人的他表示，該院肺癌治療團隊含括胸腔內科、胸腔外科、腫瘤科、放射腫瘤科、放射影像科、核子醫學影像科、病理科、復健醫學、營養師、心理師與個案管理師等多專科，從研究來看，透過多專科醫療團隊定期開會討論，的確有助延長病患存活期。不只台北榮總，像台大、中醫大附醫與成大醫院等，也有類似肺癌治療模式。以中醫大附醫的肺癌多專科照護團隊來說，也包含中醫部醫師，該院內科部副主任夏德椿解釋，當有專業中醫師把關，可減少病患擅自使用不適合、可能干擾療效中藥，該團隊也推太極拳復健計畫，以改善病患生活品質。事實上，肺癌的治療，藉由肺癌多專科團隊的協助，可幫助病患延長存活期，早期肺癌如有術後輔助治療的介入，也可減少復發威脅。台大醫院院長余忠仁表示，雖然國際治療指引建議，有EGFR、ALK等基因變異的早期肺癌病患，術後接受標靶輔助治，可降低復發機率，但因治療須達兩、三年，目前並未納健保，多數家庭無力負擔，只能選健保化療用藥，若病患在健保支持下獲得用藥機會，情況也許就能翻轉。成大醫院癌症中心胸腔腫瘤醫療團隊副召集人楊思雋建議，現在健保給付基因檢測，多針對晚期病患，若打破期別限制，讓肺癌病患不分期別，可以有一次健保給付基因檢測機會，病患可擁有更多彈性，使用上也更符合所需。
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2025-09-03 醫療.耳鼻喉
過敏性鼻炎 減敏療法長期抗戰
即將進入秋季，又是過敏疾病好發時節。不少人因為環境中的塵蟎而引發過敏性鼻炎，這也是誘發兒童氣喘的主因。醫師說，處在高濃度塵蟎環境下，除了過敏症狀，若長期全身有發炎反應，要小心共病。據統計，台灣20歲以下族群的過敏性鼻炎盛行率高達37.8%，平均每5人就有2人罹病，若在空氣汙染較為嚴重的都會地區，盛行率更往上翻倍。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長姚宗杰表示，過敏性鼻炎是國人最常見的過敏類型，其肇因就是塵蟎，占了過敏原比率的一半以上。塵蟎無所不在，一旦接觸到塵蟎糞便或屍體，就會造成過敏性發炎，除了影響生活品質，更可能引發氣喘、異位性皮膚炎、睡眠障礙等共病。改善鼻過敏症狀，主要以皮質類固醇、抗組織胺藥物來緩解。姚宗杰指出，傳統藥物僅能用於短期緩解症狀，如果沒有從根本對症下藥，一年到頭都會發生鼻子過敏。台大醫院雲林分院小兒部主治醫師王敬瑜表示，一名18歲男同學常因鼻塞擾亂睡眠、鼻水流不停，讀書難專心，長期服用口服類固醇造成髖關節損傷，轉而改採「減敏療法」，減少抗組織胺劑量，也幾乎擺脫鼻噴劑。王敬瑜說，新一代舌下減敏治療是一種「重塑免疫」，顯著減輕過敏症狀並降低復發機率，甚至有望根治。只要確認過敏原為塵蟎就有機會用藥，訓練免疫系統以面對過敏原；但重塑免疫的過程如同馬拉松，需要長期且穩定的訓練，目前建議至少治療1.5年，約治療8至14周症狀會明顯減輕。台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會理事長呂克桓提醒，過敏性鼻炎很難斷根，反覆發作影響學習、睡眠、人際關係。除了用藥治療，控制塵蟎過敏的最佳方式就是避免塵蟎接觸，定期清理居家環境，規律的作息，增強免疫力，可降低過敏性鼻炎發作的頻率。
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
一開學就眼睛癢、打噴嚏、咳嗽…醫曝過敏性鼻炎好發原因 小心共病
塵蟎經證實是主要過敏原，更是引發兒童氣喘的首要原因。迎來9月開學季，家中孩子是否又開始眼睛癢、打噴嚏、咳嗽、流鼻水......根據統計，台灣20歲以下族群過敏性鼻炎盛行率高達37.8%，平均每5人中就有2人罹病。醫師提醒，接觸高濃度過敏原的人，除了過敏反應，更要小心共病。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長暨林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師姚宗杰表示，過敏性鼻炎是國人最常見的過敏類型，其肇因就是塵螨，占了過敏原比例的一半以上。塵螨無所不在，一旦接觸到塵蟎糞便或屍體，就會造成鼻腔黏膜過敏性發炎，除了影響生活品質，更可能引發氣喘、異位性皮膚炎、睡眠障礙等共病。改善鼻過敏症狀，主要會以皮質類固醇、抗組織胺藥物來緩解症狀。姚宗杰指出，傳統藥物僅能用於短期緩解症狀，如果沒有從根本對症下藥，一年到頭都會發生鼻子過敏。新一代舌下減敏療法成為過敏性鼻炎的治療新利器，適合塵蟎過敏者，讓免疫系統產生耐受力，擺脫過敏性鼻炎。台大醫院雲林分院小兒部主治醫師王敬瑜表示，一名18歲男同學常因鼻塞驚醒、鼻水不停讀書難以專心，因母親也有過敏症狀，長期服用口服類固醇造成髖關節損傷，擔憂憾事發生在孩子身上而求診新療法，靠舌下減敏療法減少抗組織胺劑量，也幾乎擺脫鼻噴劑。王敬瑜說，新一代舌下減敏治療可減輕過敏症狀並降低復發機率，確認過敏原為塵螨就有機會用藥，訓練免疫系統以沉穩面對過敏原。不過，需要長期且穩定的治療，目前建議至少治療1.5年，約在治療8至14周症狀可明顯減輕。台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會理事長、中山醫學大學附設醫院兒童過敏免疫風濕科主治醫師呂克桓說，5至11歲是過敏性鼻炎的好發年齡，亦是重塑免疫的關鍵時期，衛福部在今年7月23日同意擴大舌下減敏適應症範圍，除了原本12歲至65歲病人，也納入5歲至11歲兒童，接軌國際治療。呂克桓提醒，過敏性鼻炎很難斷根，門診中很多病患都是老病號，反覆發作影響學習、睡眠、人際關係，且中重度患者面臨的衝擊，比想像中更嚴重。除了用藥治療，控制塵蟎過敏的最佳方式就是避免塵蟎接觸，定期清理居家環境，再加上規律的作息增強免疫力，效降低過敏性鼻炎發作的頻率。
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2025-09-02 養生.家庭婚姻
60歲男領500萬退休金要帶妻旅行 她反要求砸百萬解決「太冷問題」
隨著丈夫退休在家時間變長，許多夫妻才真正面對長年隱藏的生活習慣差異。日本一名剛滿60歲的退休男子原以為可以用退職金享受旅行，沒想到妻子抱怨長年忍受家裡太冷太熱，最終只能忍痛將上百萬元優先處理住宅改造事宜，防止夫妻裂痕加深。《THE GOLD ONLINE》報導，任職於大製造商的60歲佐藤誠一（化名）今年春天順利退休，當他看著銀行帳戶裡匯入的2500萬日圓（約新台幣500萬元）退職金時，感覺38年的公司人生終於得到了回報。誠一這些年一直忙於工作，對家人有所虧欠，所以想退休後應該多做一些讓妻子開心的事，想拿一部分來實現太太的願望。58歲的妻子惠子（化名）曾隨口說過「能去旅行就好了」，於是到了夏天，誠一找來一疊旅遊手冊，計畫著退休旅行。雖然房間裡開著冷氣，惠子卻一臉不悅地嘆著氣。誠一問是不是太熱，惠子反而說覺得有點冷。誠一覺得妻子有些大驚小怪，畢竟住在這間房子已經30年，從未聽她抱怨過什麼。幾天後，惠子找來一疊東西攤開在桌上，跟旅行完全無關，而是一疊住宅改造的資料與報價單，惠子要求用退休金將住宅做斷熱改造，總額高達800萬日圓（約新台幣160萬元）。面對妻子的提案，誠一忍不住大喊：「這筆退職金可不是拿來拆牆壁用的啊！」惠子卻冷靜地補充：「你可能覺得我誇張，但我已經忍了很多年了。冬天從窗戶滲進來的冷風，讓我常常半夜被冷醒；夏天你的冷氣設定溫度又太低，我凍得根本睡不著。」惠子滔滔不絕地傾訴，讓誠一這才意識到，原來妻子對於住家的不滿，早已累積多年。更令他驚訝的是，惠子接著又提出另一個要求，希望將兩人臥室分開，因為誠一開的冷氣溫度讓她沒辦法睡覺，她覺得夫妻應該各睡各的，才能各自保持舒適的溫度，對身體也比較好。住宅溫度影響生活品質 長年造成夫妻嫌隙家裡的溫度太熱或太冷，這種壓力不僅是心理上的，也會直接影響健康。根據調查顯示，「睡眠品質下降」（20.0%）、「覺得身體疲倦」（16.3%）、「難以入睡」（15.4%）等問題相當普遍，尤其是60歲以上的人中，有超過一半（52.9%）抱怨睡眠品質明顯下降，對中高齡族群的影響尤其嚴重。在20歲到40歲的已婚族群中，當被問到「與伴侶的生活價值觀差異」時，除了「打掃與收納的標準」外，「對室內溫度的感受差異」也名列前茅。甚至有高達12.9%的受訪者表示，因為室溫問題，曾考慮過分居，或者因此發生過爭吵。由此可見，住家溫度環境對夫妻關係影響深遠。透過提升住宅的斷熱性能，外部氣溫的影響可以降到最低，使家中的溫度更為穩定。若是能減少開不開冷氣的溫差，不僅能避免夫妻為冷氣溫度爭吵，也可能不需要走到「分房睡」的地步。誠一感嘆本來以為退休後可以和妻子來趟豪華旅行，結果預算居然要拿去這樣用；雖然800萬日圓的費用不低，但若換個角度來看，為了未來30年能夠健康、舒適地生活，這筆投資或許值得。最終，佐藤夫妻決定先擱置旅行計畫，把住宅斷熱改造列為優先目標。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-09-01 醫療.心臟血管
腿痠腳抽筋 慢性靜脈病擾睡眠
69歲的李女士，去年持續出現腿部痠麻，且半夜睡到一半常有腳抽筋現象，導致睡眠受干擾，今年初被診斷為乾燥症，開始服用口服類固醇藥物，但腿部痠麻及睡覺腳抽筋症狀未獲改善，因此又至心臟血管外科看診，經診斷罹患慢性靜脈疾病。由於李女士的雙腳外觀無明顯浮出的血管，或是腳踝顏色變深等較嚴重的表象，僅有輕微細小靜脈絲狀血管，診斷屬於慢性靜脈疾病，開立2周的類黃酮類靜脈活性用藥，具有促進靜脈回流、抗發炎、抗水腫的作用。她2周後回診，其困擾多時的症狀都改善了，半夜可以好好入睡，生活品質提升。慢性靜脈疾病是國人常見的疾病，常伴隨有痠麻腫痛癢，半夜腳抽筋等靜脈發炎導致的症狀。類黃酮類靜脈活性用藥，對於這些因為靜脈發炎引起的症狀相當有效，一般於使用2周內即可出現效果。乾燥症等自體免疫疾病患者，較容易引發血管發炎，導致引起下肢靜脈發炎症狀，在使用標準免疫抑制藥物後，如仍無法緩解時，或可考慮使用這類藥物，當作輔助性治療。若出現以下的不適症狀，建議可考慮至心臟血管外科就醫，進行血流評估、血管超音波檢查，並依情況安排合適藥物（如靜脈口服用藥）或其他治療。●半夜常抽筋，影響睡眠。●腿部長期痠麻、沉重、脹痛。●小腿浮腫、皮膚色素沉澱或出現靜脈曲張。●其他科別治療後仍未改善的腿部不適。●曾被診斷為乾燥症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎，合併下肢症狀者。
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2025-08-29 醫聲.Podcast
🎧｜拜託別再衝急診！假日急症中心年底上路，台大醫院開啟鮭魚返鄉計畫
新任衛福部長石崇良上任後，就須面對急診雍塞的問題，並打算讓「假日急症中心」在年底上路。急診室每天都被塞爆的台大醫院院長余忠仁認為，目前政府規畫是以當地的衛生所等為急症中心，或許可以減少發燒、拉肚子及意外的輕傷；而台大醫院也啟動鮭魚返鄉計畫，採部份工時方式，在急診高峰期請離職的醫護回來幫忙，希望可以緩解急診人力不足情形。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓時序進入秋季，為防去年底今年初流感季造成的急診崩潰，醫界及政府都想方設法看有什麼解決之道。余忠仁指出，急診高峰時不是病床擠到大廳來，還蔓延至醫學院，醫護人員非常辛苦，光要治療病人就得走一大段路，耗掉太多精力。工作壓力爆表從業環境也不佳，讓急診醫師想要出走，為了解決急診醫護人力不足及雍塞問題，台大醫院除了與病人多溝通平轉合作醫院，減少暫留床外，也開啟「鮭魚返鄉」計畫，規畫利用部分工時的方式，請離職的急診醫師在高峰階段回來幫忙看診，除了讓仍有工作熱枕的離職醫護找回專業的成就感外，解決高峰期的難處，也有助於人才的留任，目前這種彈性的作法在護理部已開始執行。連醫院龍頭台大醫院都面臨急診人力吃緊的狀況，何況其他醫院。而為解決民眾假日找不到診所可以看病，小病衝急診的狀況，健保署日前也規畫「假日急症中心」（Urgent Care CenterUCC）收輕症病人，預計年底六都地區急診雍塞地區先試辦，且未來假日小病衝急診部份負擔可能會更高，希望建立民眾分級醫療的概念。余忠仁指出，這是來自美國的概念，但美國因地緣廣大，開車到醫院要幾個小時，因此，會在中繼站設計急症中心，且二十四小時服務，是很成功的制度，目前台版急症中心打算以衛生所合作，但台灣就醫方便，若去衛生所的距離與到醫院的距離差不多，恐怕效果有限，之前急診費用增加後，確實少了一些人，因此，配合提高急診部份負擔，效果應該會更好，也有助於分級醫療的推廣。至於怎麼吸引年輕醫師進入醫學中心服務，甚至擔任急重難罕科別的醫師，余忠仁認為，曾經調查醫學生的選科考量，他們的首先以生活品質為優先，第二是避免醫療糾紛，第三則是薪資部份，他們會希望在工作之後仍能兼顧生活品質，因此跟年輕世代的醫師溝通，就得要站在他們立場想，他們找職業的考量與現今年輕人並無差別。因此，因應時代的不同需求，余忠仁指出，為了讓醫學生進入職場能有更快更好的適應，教學會針對各種醫療現場的狀況教學，包括醫療法規、病歷撰寫、值班等，跟以前年代一畢業就直進入醫療現場，自己摸索有很大的不同，現在的學習是在架構下學習，另外，入職場後需要把工作範圍及目標講清楚設定好，年輕醫師們就會執行的很好，畢竟，未來他們就是要照顧我們的人，在訓練上一定得配合他們。因此，余忠仁認為，在選擇職業科別的考量，價格與價質並不同，年輕人會選擇不用職班的科別，是無可厚非，但須讓醫師們了解「價格」與「價值」有所不同，現在可能價格很低，但未來價值的呈現後，價格就會上揚，這都是對自己的投資，是人生過程中很重要的一環。獨／醫師打卡上班成真？政府討論租稅減免穩軍心 研議明年上路余忠仁小檔案現職：台大醫院院長經歷：台大醫學院附設醫院新竹臺大分院院長台灣大學醫學院附設醫院副院長中華民國重症醫學會理事長學歷：台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士班畢業台灣大學管理學院管理碩士專班（EMBA）畢業台灣大學醫學院醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲、蔡怡真音訊錄製：蘇湘雲特別感謝：台大醫院
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
「拔管計畫」不如預期 去年僅248人擺脫鼻胃管
據統計，在九萬九六○○名住宿機構住民中，三萬七二○○人留置鼻胃管，比率達三成，全國近四十萬名患者過「象鼻人生」，常不願外出，生活品質低落。近年政府推動拔管計畫，預估每年一萬三千人受惠，但去年僅二四八人順利拔管，成效遠不如預期。厚生會昨天召開「住宿式長照機構移除鼻胃管鼓勵措施」專家會議，立委劉建國表示，衛福部於今年初宣示盡快跟上日本腳步，透過專業醫療團隊的復健訓練，協助眾多病友移除鼻胃管，但過了大半年，相關單位仍未提出具體計畫，病友的健康與尊嚴正一點一滴被消耗。為了提高拔管成功率，健保署從一一一年六月起新增給付，醫療團隊如能透過訓練吞嚥等復健治療，讓留置鼻胃管三個月以上的患者恢復經口進食能力，每人次獎勵三千點。不過，執行三年多，幾乎停滯不前，一一一年成功移除九十八人、一一二年二三二人、一一三年二四八人，累積至一一四年六月，該項試辦計畫也才累積七二八件申報案件，與原先預估每年一萬三千人受惠，有著相當大的距離，台大雲林分院副院長陳信水指出，成功關鍵在於跨專業團隊，必須在醫師、語言治療師、營養師與護理照服員等成員共同合作，讓留置鼻胃管族群持續接受吞嚥復甦訓練，反覆練習，加上家屬親友們的支持，才有機會脫離「象鼻人生」。想要順利拔管，需要眾多人力，且需花上許多時間，但成功協助一名患者脫離鼻胃管，也才獎勵三千點，這對醫療院所來說，幾乎不敷成本，難怪意願低落。長照三點○即將上路，立法院厚生會邀請專家，提出實際執行情形的盲點，建議補強訓練課程，提高獎勵措施。私人養護中心主任鄧筱珍表示，病人出院後缺乏拔管評估與後續照護，此時，住進安養機構，因照護指引不足，照服員、護理師一旦嘗試餵食，嗆傷風險相當高。此外，在缺少經費支持下，語言治療師、吞嚥專科醫師及檢查儀器無法進至機構，提供精準評估和對應策略，以致住宿式長照機構裡高達八成的住民依賴鼻胃管進食。
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2025-08-28 養生.抗老養生
肌肉流失無聲無息！50歲後「6種食物、2類運動」有效保持肌肉質量
人在30歲後，肌肉量開始以每10年約3%到8%的速度流失，50歲左右人體老化進入「加速期」。而在飲食中添加一些食物會有所幫助，專家建議50歲以後的你，多吃6種富含高蛋白、健康脂肪和高纖維的食物，以保持肌肉質量。幾歲開始肌肉流失？你幾歲開始覺得身體機能變差，開始愈來愈多毛病出現？根據研究指出，人在30歲後，肌肉量開始以每10年大約3%到8%的速度流失，40歲後肌肉質量流失速度加快，50歲左右人體老化更進入「加速期」。肌肉流失與肌少症密切相關，肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險，住院機率上升導致生活品質下降，再來就可能面臨失能、長期臥床。50歲後每天該吃的6種食物根據《Eat this, Not that！》訪問運動營養師Tara Collingwood，在飲食中添加一些足以支持肌肉、骨骼和代謝健康的食物會有所幫助。她建議50歲以上的人，可多吃以下6種保持肌肉質量的食物。1.雞蛋雞蛋應該列在多數人的飲食清單上，尤其是50歲以上的人，因為雞蛋含有完全蛋白質與維生素B12，有助於修復肌肉並穩定能量。每天早上吃一顆蛋，是補充蛋白質最佳選擇。2.綠葉蔬菜綠葉蔬菜富含鈣、鎂和維生素K，對骨骼和肌肉功能有益，而且食用方式多元，可以清炒、水煮，也可以當沙拉吃。3.希臘優格如果想在年老時保持身材苗條，希臘優格也是必吃的食物之一。優格富含蛋白質和益生菌，有助於保持肌肉和腸道健康。但一定要避免食用加糖分的配料，因為它們也會讓你吃進大量的糖和卡路里。4.鮭魚鮭魚富含ω-3脂肪酸，可以抗發炎並保護肌肉，是富含優質脂肪的瘦肉蛋白，非常適合中老年人補充。5.莓果包括黑莓、草莓和藍莓的莓果類，富含抗氧化劑和纖維，有助於恢復體力並控制食欲，是可幫助燃燒脂肪的甜食6.豆類食物豆類或扁豆是既能填飽肚子又能促進減脂的配菜，其所含的植物蛋白和纖維能穩定血糖，並為肌肉提供能量。如何知道自己肌肉流失？要如何知道自己肌肉流失、有沒有肌少症？復健科醫師陳音翰曾受訪指出，可自己先在家裡做一些簡單的檢測，如用雙手去圈自己的小腿圍，男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分，就懷疑罹有肌少症可能，建議到醫院復健科做檢測確認。根據衛福部國健署統計，台灣65歲以上長者的肌少症盛行率為7至10%，粗估近30萬人罹患肌少症。而肌肉流失和骨質流失一樣，都是無聲無息的，超過一半的人不知道自己正在流失肌肉，如果發現經常起身困難、行走速度變慢、小腿圍變細，可能肌少症已經找上門了。有氧、阻力運動最能有效增加肌肉質量當檢測出肌肉流失、有肌少症也不用恐慌，透過均衡營養、復建運動、重量訓練，都有助於維持肌肉力量。桃園市天主教聖保祿醫院家庭醫學科醫師吳庭蕙曾受訪指出，攝取優質與適量的蛋白質有助增加肌肉量。運動方面以有氧運動、漸進式阻力運動的訓練最能有效增加肌肉質量、強化肌力。若身體較虛弱者，以少量多次為原則，慢慢增加訓練的強度，千萬不要一口氣加重訓練，以免受傷。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】．《Eat this, Not that！》 ．《衛福部國健署 健康九九+》 ．聯合報系資料庫
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2025-08-27 退休力.理財準備
存到千萬才能退？專家破常見退休3迷思，具體建議教你應對長壽風險
在邁入高齡化社會，關於退休的討論，似乎總圍繞著一個核心焦慮：「我到底要存多少錢才能退休？」新聞媒體、理財講座中，不時可見「退休要存三千萬」、「資產2千萬提早退休」、「退休金要存1億才夠花」……這些聳動的標題與公式化的建議，常讓人陷入對數字的追逐與對未來的恐懼之中。 但事實是：退休不是一場只看數字的比賽，而是一場生活選擇的練習。退休常見3迷思以下是三個常見的退休迷思，結合真實案例與實務建議，協助你擺脫焦慮與誤解，重新掌握屬於你自己的退休藍圖，活出一個更自由、更精彩的選擇。迷思一：退休金一定要存到xxx萬才夠退休金需求因人而異，重點是生活方式與支出規劃。坊間流傳的「千萬退休金」數字，往往是基於籠統的假設，忽略了個體差異。每個人的生活習慣、醫療需求、興趣愛好、居住地區乃至於對退休生活的想像都截然不同，因此，一個放諸四海皆準的退休金數字，本身就是一個誤區。真正的關鍵在於，你希望退休後的生活樣貌，以及這種生活所需的每月支出是多少。建議：1.釐清退休生活樣貌：與其執著於一個龐大的總金額，不如先描繪出你理想中的退休生活。不同的生活模式，對應著不同的開銷。仔細估算退休後每月的必要花費項目（如食、衣、住、行、醫療）與非必要支出（如旅遊、娛樂、學習），這將是你計算退休金需求最實際的基礎。例如，若預計退休後每月開銷5萬元，一年就是60萬元。如果預計退休後還有20年的壽命，就需要1200萬元，這還不考慮通膨和投資收益。2.善用「4%法則」：「4%法則」是一種退休金提領策略，意思是退休後每年從退休金總額中提領不超過4%，以確保退休金在長期內不會耗盡。例如，如果預計每年需要60萬元生活費，那麼根據4%法則，所需的退休金總額約為1500萬元（60萬 ÷ 0.04 = 1500萬）。但這個法則並非絕對，它基於美國股市過去的表現，且未充分考慮通膨與市場波動的影響。在低利率、高通膨的環境下，4%法則可能需要適度調整，例如下修至3%或3.5%。3.提早規劃，定期檢視：退休規劃是一個動態的過程，越早開始規劃，你將擁有越多的時間來累積資產，並利用複利效應的力量。同時，隨著人生階段的變化（如結婚、生子、健康狀況改變），你的退休目標與需求也可能隨之調整。因此，建議每年至少一次定期檢視你的退休規劃，評估進度，並根據實際情況進行調整。這包括重新評估預期開支、投資組合表現以及對退休生活的想像。迷思二：退休了不再工作，不再創造收入電影《高年級實習生》中的70歲主角Ben，在經歷退休、喪偶後，因為害怕寂寞，他嘗試做許多事情，包括環遊世界，學中文、烹飪…等去填補這個空缺，但卻徒勞無功。直到他看到某間新創電商公司招募高年級實習生，他決定主動學習並應徵，開啟了自己的銀髮族實習計畫，透過工作幫助自己找回了對生命的熱忱，也提供年輕的老闆在公司管理的建議。這部電影雖然是2015年上映，在2025年的今天，高齡者再就業已是普遍現象。同時政府也已頒布「中高齡者及高齡者就業促進法」，給予企業諸多補助去聘僱中高齡工作者。這正體現現代退休的新樣貌：你可以選擇再投入一份有意義、有彈性的工作。建議：1.探索第二人生：退休是一個重新探索自我、實現未竟夢想的絕佳時機。你可以利用這段時間，培養過去因工作繁忙而無暇顧及的興趣，例如學習繪畫、樂器、烹飪，或是投入志工服務。這些活動不僅能豐富你的生活，也可能意外開啟你的第二職涯。許多人在退休後，將興趣發展成事業，例如退休教師成為旅遊部落客，退休工程師投入手工藝創作，都證明了退休後的人生充滿無限可能。2.彈性工作模式：退休後的工作模式可以非常彈性，可以選擇兼職、顧問、自由工作者，甚至成為志工。例如，你可以利用過去的專業知識，擔任企業顧問，提供諮詢服務；或是加入非營利組織，貢獻你的時間與經驗。這些彈性工作不僅能為你帶來額外收入，也能讓你保持與社會的連結，避免退休後可能出現的失落感。3.保持學習與社交：保持學習與社交是維持退休生活品質的關鍵。退休不是「什麼都不做」，而是有選擇地「做想做的事」。迷思三：長壽是風險，老的時間太長，錢不夠用「壽命延長、錢不夠用」是許多人的焦慮來源。尤其面對醫療與長照費用攀升，活得久彷彿變成「拖累下一代」。在《100歲的人生戰略》一書指出，現代人可能活到100歲以上，傳統的人生三階段：求學→就業→退休，未來將不復存在。取而代之的是多階段、多轉換的流動人生。2017年蘋果公司的開發者大會，當時82歲的若宮正子是全球年紀最大的程式開發者，以及蘋果執行長庫克口中「為大家帶來勇氣」的人。40多年的銀行員生涯，62歲退休後負起照顧年邁母親責任。在58歲快退休前，為避免自己日後與社會脫節，買一台電腦，學習軟體應用設計，從此開啟了她的數位世界。現年已90歲的若宮正子，仍精神奕奕地受邀到世界各地演講，展現了活到老學到老的精神。台灣現在也有「熟齡網紅」的培訓課程，讓人生下半場，活得精采。建議：1.建立多元現金流來源：為了應對長壽風險，單一的退休金來源可能不足。建議在退休前或退休後，積極建立多元化的收入來源。包括：年金、被動收入(如房租收入、現金/股票股利、債券利息…等)、斜槓收入。2.資產配置多元化：透過多元化的資產配置，將資金分散投資於不同類型的資產，如ETF、股票、債券、房地產…等，可以有效降低整體投資組合的風險，同時仍能參與市場成長。不要過於保守只放在定存，或追求高報酬投資工具，而是以「穩健增值」為目標。3.重視健康投資：沒有健康的身體，再多的退休金也無法享受。因此，在退休規劃中，務必將健康投資納入考量。包括：醫療保險、規律運動與健康飲食、及定期健康檢查。退休規畫不僅止於金錢的累積退休，不是一場被迫的終點，而是一個充滿無限可能的全新起點。透過打破「存夠錢才能退休」的迷思，重新審視你對退休的定義，你會發現，退休規劃遠不止於金錢的累積，更關乎你對未來生活的想像、對自我價值的實現，以及與家人、社會的連結。作者／劉憶娥經歷：大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照：考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-08-26 醫療.耳鼻喉
喉嚨乾癢、咳不停？8樣「潤喉飲食」助舒緩，早晨一杯蜂蜜水溫潤不刺激
咳嗽成因多元，可能與呼吸道感染、過敏、空氣品質不佳，或長時間用嗓過度有關。特別是當季節變換、天氣忽冷忽熱時，更容易出現喉嚨不適，進而影響日常作息與生活品質，成為許多人共同的煩惱。除了尋求專業診斷找出病因外，不少人也會透過飲食來緩解不適，本篇便整理出網友熱議的「潤喉飲食」，一起來看看吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「潤喉飲食」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議八大潤喉飲食有哪些。早晨喝「蜂蜜水」舒緩喉嚨乾澀 觀察近一年網友針對「潤喉飲食」的討論，可以發現其中最常被提及的便是「蜂蜜」。有網友便分享，自己習慣在早晨飲用一杯蜂蜜水，溫潤而不刺激，喝下後喉嚨明顯放鬆許多；也有歌唱老師表示，蜂蜜有潤喉作用，平時適量地喝溫水加蜂蜜，可以幫助「舒緩喉嚨與聲帶的乾燥感」，是不少人習慣的開嗓與保養方式。「銀耳蓮子湯」潤喉又健康「木耳」同樣是受到熱議的潤喉食材之一，特別是又稱「銀耳」的「白木耳」。有營養師指出，白木耳具有促進唾液分泌、潤喉止乾的功效，特別適合在秋季呼吸道容易乾燥、口咽不適時食用；網友則推薦在喉嚨不舒服、吞嚥困難時，可以將白木耳與蓮子一同熬煮成湯，口感滑順、易下嚥且甜而不膩。而「檸檬」本身酸性較高，單獨食用可能刺激喉嚨，不過也因酸味可促進口腔分泌唾液，能間接緩解口咽乾燥感；網友則多建議將其搭配蜂蜜與溫水飲用，既能中和酸度，又可增添潤喉效果。此外，不少人在喉嚨不適時也會食用「枇杷膏」、「枇杷潤喉糖」等，如一名家長分享「小孩咳嗽就吃它，一下子就好很多了」。「蘋果」與「水梨」都能維持呼吸道健康「蘋果」與「水梨」也是許多網友推薦的潤喉水果。蘋果富含水分與果膠，口感多汁，能為口腔和咽喉提供潤滑，減輕乾燥感；有醫師即指出，其維生素C和抗氧化物質，也有助於維持呼吸道健康。水梨含水量高，性質偏涼，被中醫認為具有潤肺、止咳、化痰的效果，尤其在乾燥季節更適合食用，討論區也有網友分享，自己喜愛「水梨搭配冰糖或蜂蜜熬湯」的吃法，能幫助舒緩乾咳症狀和喉嚨乾澀。若想要真正遠離咳嗽與喉嚨不適，除了參考上述網友們推薦的「潤喉飲食」外，也要記得養成規律作息、適量攝取水分，並盡量避免辛辣、油炸等刺激性飲食，才能更全面地維持咽喉健康！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-08-25 退休力.自在獨立
長子不願照護父親卻貪圖2千萬遺產 75歲男狠招反擊「讓他發財希望落空」
在社會邁入高齡化的時代，父母的老後與子女的繼承之間的平衡，已成為許多家庭不得不面對的課題。日本一位擁有約2000萬資產的喪偶老翁，與長男夫婦之間因同住、遺產與養老設施選擇而產生衝突，最終用一招計謀，報復了兒子覬覦遺產又不奉養的自私。《THE GOLD ONLINE》報導，75歲的A先生一直努力工作到60歲退休時，原本計畫與妻子一起悠閒養老，卻在61歲時痛失愛妻，由於妻子早逝，A先生獨居已超過10年。A先生膝下有兩個兒子，各自成家立業後與他分開住。在步入75歲後，他逐漸感受到身體的衰退，包括早晚藥物拿錯、吃飯忘戴假牙、甚至忘記關瓦斯爐，這些失誤讓他心生不安，於是向長男夫婦提出同住的想法。長子夫婦拒絕同住 又阻父賣房搬去養老院當年A先生曾反對長男的婚事，導致長媳直言：「和我們一起住不可能，我們會互相牽制。」長男也附和：「我們不會改變現在的生活方式。」A先生被斷然拒絕。次男又因海外派駐無法依靠，他只得提出乾脆把房子賣了，去住高齡者設施。出乎意料的是，原本冷淡的長男夫婦態度瞬間轉變，積極幫A先生尋找合適的設施，原因顯而易見是為了錢，A先生不僅有每年約300萬日圓（約新台幣60萬元）的年金收入，還擁有近年大幅增值的自宅，加上退職金等，總資產超過1億日圓（約新台幣2000萬元）。A先生計畫賣房支付設施費用，但長男卻要求別賣房，他可以代為管理，並幫忙找尋不用賣房也能負擔的養老機構。但是長男夫婦找來的設施資料卻都是偏遠地區的安養機構，主打自然環境優美；A先生的朋友提醒他，這些設施雖然環境清幽，卻過於偏僻，對仍能自理生活的A先生來說並不適合。A先生這才意識到，長男夫婦的考量恐怕並非他的生活品質，而是如何保住未來的遺產。氣不過兒子貪圖遺產 老父擺了他們一道A先生對此心中升起怒火：「我想自己用自己的錢，過自己想要的老後。他們既不想同住，也不想照顧我，卻想確保遺產？太過分了！」想起當年自己的哥哥夫妻曾主動承擔父母照護責任，他更覺得長男夫婦的態度令人失望。經過深思熟慮，A先生決定給長男夫婦「一記反擊」。他一邊口頭上推託還需要時間考慮，一邊悄悄展開「人生最後一次相親」，透過朋友介紹與婚介服務，順利遇見一位願意共度老後的伴侶，最終成功再婚。隨後，A先生立下公正證書遺囑，將資產分配依照自己的意願安排好。得知此事後，長男夫婦都傻眼了，沒想到處心積慮後盤算遺產，仍被父親擺了一道。現代家庭結構改變，父母不應再秉持「養兒防老」，理所當然地依賴子女；子女也不須再無條件承擔照護責任。A先生的選擇揭示，與其將期待寄託在他人身上，不如用自身的資產規劃理想老後；同時，與家人保持坦誠對話，才能避免不必要的爭端。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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