2025-09-18 焦點.元氣新聞
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
罕病SMA孕前「帶因篩檢」準確率僅81% 醫:新生兒篩檢可找出95%確診者
脊髓性肌肉萎縮症(SMA)發生率萬分之一,以我國2300百萬人口換算,應有2300多位病人,但衛福部國健署最新統計,全台存活病人僅466人。台灣脊髓肌肉萎縮症病友協會創會理事長、高醫大前校長鍾育志說,SMA病患近6成在出生6個月內發病,即使懷孕前經過帶因篩檢,準確率僅81%,一定要接受新生兒篩檢,才能及早診斷治療。SMA是遺傳性罕見疾病,但已非絕症,目前有基因治療、口服藥物及脊髓腔內注射三項治療納入健保給付。鍾育志指出,SMA發病早,最快出生2個月大就會發病,兩歲前死亡率達80%。但多項研究指出,經篩檢後確診SMA,並及早治療,療效超過有症狀才治療者,在無症狀時治療,獨立行走比率達100%,若出現症狀再治療,獨立行走比率只剩57%。少子化趨勢明顯,家長重視生育,不少夫妻懷孕前接受帶因篩檢,因此認定孩子不需接受新生兒篩檢。鐘育志表示,SMA帶因者篩檢準確率9成,因父母均需要接受篩檢,準確率僅有81%,也就是有2成偽陰性夫妻,懷孕後仍會生下SMA病童,但若孩子出生後接受新生兒篩檢,則可找出95%確診者,及早治療。母胎醫學會名譽理事長蕭勝文說,少子化嚴峻,去年是龍年,也只有13萬新生兒出生,今年預期不到12萬人,出生數字只會降,不會升。「我們生得少,但要生得好」,依美國人類遺傳學會建議,SMA孕期篩檢為初階篩檢項目,建議每位母親都應該受檢,另一項罕見遺傳疾病龐貝氏症,美國已全面推動帶因篩檢,建議國內家長可結合產前、孕期及新生兒篩檢,保障孩子健康。新生兒篩檢可在新生兒出生48小時開始執行,透過採集新生兒腳跟血液,找出健康隱患。衛福部國健署2019年起擴大新生兒篩檢項目,約有21項疾病被列入公費項目,篩檢率超過99%,但SMA、龐貝氏症等許多影響神經或肌肉,致死率極高的遺傳疾病,仍屬加選項目,孕產婦需要花費1至2千元自費篩檢。
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論/照顧者別忘愛自己 張文玲:積極尋找資源紓壓身心
失智症協會理事長徐文俊說,「每一個人都是獨一無二、值得被愛的存在。當我們用愛與耐心去看待失智者,就會發現,即使記憶褪色,情感依舊鮮明;即使言語減少,陪伴依然有力量。」與失智同行,沒有所謂最好的方案,找到最適合照顧方式,接住失智者,也接住自己。張文玲:媽媽罹病超過十年,今年八十六歲,會跑會跳,狀況愈來愈好,主要在於積極對外求助,確診後積極陪同母親掛泌尿科、婦產科、精神科;另從心理諮商師獲得專業協助,透過長照體系得以喘息。建議家屬多利用一九六六長照專線,尋找實際有用的社福資源,並參加照顧者心理諮商。家庭照顧者關懷總會也提供照顧者多種紓壓課程。為了照顧媽媽,我曾高度焦慮至身心科就醫。那時常想著「為什麼家裡其他孩子都不用管?」諮商心理師要我捨棄「以和為貴」人生哲學,試著跟兄弟姊妹吵架,居然成功了,照顧媽媽不再是我一個人的事,手足共同承擔責任義務,照顧父母責任不應該落到最乖、孝順的孩子身上,家庭所有成員應有錢出錢、有力出力。善加利用長照系統 陳明德:身上這件紅色衣服雖然有點老氣、顯舊,但這是媽媽陪著我一起買的衣服,具有紀念價值,穿在身上,讓我對人生仍充滿熱情。照顧者一定要保持身心健康,牢記「唯有戴好氧氣罩,才能救你旁邊的人」這句話,為此,我仍在社區大學擔任老師,也當起學生,試著盡量走出去,參與各項活動。充分利用長照系統,派請居服員提供居家服務,到了失智重度時,應考慮聘用外籍看護,做好泌尿道、肺部等感染防治措施,避免褥瘡。劉芸妡:媽媽確診後提早退休,我在房間裝滿監視器,打電話提醒用藥、吃飯、洗澡更衣,但效果不彰。我成為全職照護者,有時想要喘息,但一踏出門就心生愧疚。在自覺招架不住時,聘僱外籍看護,出遊幾天,身心獲得喘息。在失智症日照中心,有一天看到家屬接長輩時又推又罵,那種無奈跟疲憊憤怒,我也經歷過。以前我也很常崩潰,哭著問我到底做錯什麼?我明知她回答不出什麼,但我還是想要以女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只是一個人單方面付出。照顧媽媽這幾年,我學會面對自己的脆弱,也更知道珍惜當下平凡的時光。想告訴每一位照顧者,我們也是需要被看見,也是需要被理解的人,要記得愛自己。陳崇峻:失智症病情只會愈來愈壞,不可能變好,一定要有心理準備。我現在都還很懷念,我媽那時候亂買東西的感覺。她現在已經不良於行,沒辦法多走路了,但她還記得我的名字,我很欣慰。學著寬心,不要想著自己有多慘,其實失智患者想的就跟正常人不一樣,我常提醒自己要以她角度思考,放下我的執著心,這樣才能走得更久。學講母語重新連結周春玉:當發現媽媽忘了我的時候,我真的非常難過,那時候就在想,什麼方法能讓媽媽叫出我的名字。我是阿美族,我知道族語是媽媽最能掌握語言。我幾年前就開始一直在把母語練回來。告訴媽媽「我是承襲阿嬤名字的那個人」,建置我們的通關密語。每當母親耍脾氣或無法溝通時,我就以阿美族語對話,緩緩地、慢慢述說「媽媽,我不希望你忘記我」,詢問阿美族族名的由來,這是家族世代傳遞的血脈關係,成為高齡失智母親與外界溝通的最後管道,而這句話彷彿有魔力,能讓媽媽瞬間安靜下來。失智症並不表示每時每刻都不清醒,她清醒時,我就會告訴她這句話。轉念釋懷找到平衡林靜芸:身為醫師、醫師配偶,面對疾病一樣有無力感。失智症讓人害怕,也讓人看見生命最艱深的存在意義,親情的支持對失智症患者很重要,雖然會出現令人困擾的問題行為,但他只是失智,仍然是個人,需要家人親情陪伴,只是照顧者必須換個方法靠近他。找到平衡的照顧方式很重要,先生確診初期,我覺得孤單無助,沒人伸出援手,孩子甚至責怪我未盡照顧責任。後來幾年在照顧過程中,發現孩子也用他們各自的方式愛我,漸漸釋懷,這也是書寫的額外收穫。照顧者也要快樂做自己,期待隔天會變好,家人彼此互助,讓照護失智不再是孤單的旅程,而所有家庭成員均能溫柔接住,成為彼此的支柱。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會,與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談,報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 失智.失智專題
相對論/致照顧者的故事 林靜芸:眾人回響喚醒林芳郁
台灣首位女外科醫師林靜芸說出夫婿、前衛生署長林芳郁失智與及家人如何應對失智症的故事,與聯合報健康事業部策略長洪淑惠攜手撰寫「謝謝你留下來陪我」一書。超高齡社會,全民都應該認識失智症,相對論首次邀請五位照顧者與林靜芸書聚,分享照護路上不為人知的心境,瞭解失智者,珍惜相處時光,是大家共同的祈願與盼望。問:「謝謝你留下來陪我」發表後,林靜芸和林芳郁的生活似乎有一些改變?有人給我鑰匙 打開先生的心林靜芸:六月下旬「謝謝你留下來陪我」新書發表會當天,林芳郁在家看了網路直播,那天開始,整個人像醒過來,雙眼炯炯有神,一直說「謝謝」。當天上台說話的人,都是他的熟識或學生、後輩,談著他以前做過的事情,他一生都在做那些事,所以讓他醒來。有人給了我一把鑰匙,去打開我先生的心。我們以前是失智黑戶,現在公開了,我們就很大方去看牙齒,最近也打算去做復健。林芳郁教授醫學教育衛生基金會也募得許多款項。原來我們公布病情,林芳郁醫師居然還能為外科醫師做事,我非常感謝。這本書似乎給了許多家屬坦然面對家人失智的勇氣,有資深護理師陪著失智公公至餐廳用餐,以前她總擔心旁人指指點點,而將公公藏在家裡。我很感謝今天有這個機會,作為一個失智症家屬與大家交流,我想講一句話,常常有人問我有什麼話要跟政府建議呢?老實說,我覺得現在最重要的就是大部分的人仍然不懂失智。我們現在最需要的,就像當時去找到新冠早期症狀一樣,讓全民認識失智。劉芸妡:很多人都覺得失智可能只有老年人,我廿六歲那年人生大轉彎,五十八歲的母親確診年輕型失智症,我被迫成為照顧者。媽媽工作能力很好,自己開事務所。那時候可能弄丟支票、打電話跟我借錢,出門說錢包不見、蹓狗回來,鑰匙也不見了。最嚴重的一次,她坐在辦公桌前說她不會做了,那畫面對我打擊非常大。媽媽獨自撫養我長大,家裡支柱坍塌,我每次出門上班,就擔心媽媽在家會不會出事?聘請看護後得到喘息空間,了解「先照顧好自己,才能照顧別人」。我開始在網路分享照顧經驗,提醒失智症病友家屬,把握治療黃金期,才能有效延緩病程發展。原本在醫院擔任護理師,轉任到失智照顧機構,研讀學習照顧技巧及非藥物治療領域。我想持續分享,也希望讓大家更認識失智症,因為它比我們想像中的更近。想幫媽媽寫書 失智荒謬大全張文玲:母親失智六年,我很想出一本關於失智症荒謬事情的書,例如有一天媽媽對著耶誕老公公拜拜,那畫面我真的太震撼,她在想什麼?原來這就是失智。我一直認為失智是忘東忘西,她刷新我們三觀。母親剛確診失智時,鬧出許多離譜事蹟,例如家裡只有三個人,卻買了六盒提拉米蘇回來;有個大年初二全家在餐廳吃飯,媽媽跑了三次櫃臺想埋單。一次母親走失後,被送至派出所,警員開車載她回家,開了一個多小時,仍找不到正確位置。員警問「你有失智症嗎?」她反駁「我沒有啊,怎麼可能」。一番波折後,終於到了家,警員離去前用力關車門喊:「妳明明就有失智症啊!」半夜搖醒家人 喊著快煮晚餐周春玉:媽媽八十歲時罹患皮蛇,健康大不如前,又因眩暈多次跌倒造成骨折,起初還可拿著拐杖慢慢走,但不小心又跌跤後,髖關節骨裂,長期臥床。此時除了忘東忘西,還出現一些奇怪行為,原本食量偏小的她,常在半夜搖醒家人,喊著「時間不早了,趕快起來煮晚餐。」帶她去看醫師,醫師說是退化。一兩年後再去給另一位醫師看,就說是失智。我必須說我真的對失智完全不了解,剛剛開始發現媽媽不認識我,非常受傷。但我想媽媽得了這個病,一定也不開心,我們應該好好對她,讓她幸福快樂。我當下就跟兄弟姊妹說,媽媽真的會開始忘記我們了,現在每周一次家庭孝親聚餐日。爸爸喊我小名 所有付出值得陳崇峻:照顧失智父母十多年,感觸特別深刻。父親近九十歲發病,母親十年前出現失智症狀,直到五年前仍維持良好行動力,無疑增加走失迷路風險,最驚險的一次是在家裡附近公園不見蹤影。得知消息後,我立即請假回家,騎車在木柵附近找了一兩個小時,最後報警。在警察局裡看監視畫面,擔心她跌倒、摔跤,傷到腦部,找到凌晨三點,直到凌晨五六點,接到石碇派出所電話,原來人在石碇山區。得到消息,比自己考試上榜還高興。 八十歲母親如何從萬芳醫院至石碇山區?至今仍是謎,我本以為她應該很驚恐,但她很平靜,有很多奇妙的地方,我至今不了解。父親是退伍軍人,曾在金門待了好長一段時間,家裡牆上好多他在當地服役的照片。在他失智後,陪他走了一次懷舊之旅,但第一晚在飯店他吵著要回家。我開了一整天車,又熱又累,還是打起精神試著安撫,幸好他情緒逐漸平穩下來,睡前還喊著我的小名,問「明天要去哪玩?」讓人覺得所有付出都值得。要老媽摺棉被 為了減緩退化陳明德:我未婚,幾乎沒離開過父母,十六年前父親過世,就專心照顧媽媽,她九十六歲過世,我原本一直以為能替媽媽過百歲生日。這次整理照片,發現我一直不敢面對這個照片。在照顧母親的行為治療裡,我採取減法治療,但這照護者要做得更多、更擔心。媽媽快進入重度的時候,我還讓老娘幫我摺棉被。哪有那麼不孝的孩子?不對,是老頭子。但我為了讓她做這件事情,我扶她上三樓,擔心她任何安危,真的費盡心思。預防失智,延緩惡化,最好方式就是社交活動,例如陪媽媽打麻將,去逛市場賣場。為了讓媽媽多動,我常故意將車子停在較遠的地方,媽媽會很俏皮地說「我知道你在幹什麼」。與照顧者對談 來新書分享會林靜芸醫師將於九月十九日舉行「謝謝你留下來陪我」新書分享會,與年輕型失智症照顧者劉芸妡對談,報名時間與地點請點擊連結了解。
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
31歲女「額頭長痘痘」確診皮膚癌!她嘆:每天擦防曬仍逃不過
臉上的痘痘固然惱人,但大多數人不會覺得它會對身體健康造成危害,然而美國一名女子的故事界震驚了各界,她在31歲時被診斷出自己額頭上的痘痘竟是皮膚癌。額頭長了「不會消失的痘痘」根據外媒報導,生活在紐約曼哈頓的Emily Haley是名辦公族,當時她注意到額頭中間長了一塊小疙瘩,因為沒有任何不適就沒有把它放在心上,幾個月之後小疙瘩開始變紅,原以為是痘痘,但是幾個星期過去了,它的顏色、大小都沒有任何變化,讓她擔心根本不是普通的痘痘。Emily決定到皮膚專科看診,醫師用顯微鏡檢查她額頭上的突起時,覺得有點可疑,因為發現痤瘡中通常不會觀察到的血管,為了釐清病因,醫師採集她的皮膚組織後送到實驗室進一步分析。診斷結果竟是癌症Emily沒想到後來自己會接收到如噩耗般的消息,醫師打電話告訴她皮膚檢查報告的結果,竟是「基底細胞癌(BCC)」。醫師向她解釋這是一種最常見的皮膚癌,往往是由皮膚細胞的突變引起的,而突變的發生通常與紫外線輻射有關,包括暴露在陽光下或使用日光浴床。Emily非常緊張,但醫生安慰她,癌症病變還處於早期,預後非常好,並為她安排了切除手術。年輕族群也面臨皮膚癌風險Emily其實從小就非常注意防曬,因為自己遺傳了爸爸的白皙膚色,知道這會自然增加她罹患皮膚癌的風險,再加上家族和雙親都有皮膚癌的病史,父母會一直提醒她塗抹防曬霜的重要性,每天多次補擦防曬對她來說已經是習以為常,並且從不使用日光浴床,也會定期去做皮膚癌篩檢。就算已經如此注意,Emily最終還是被診斷出基底細胞癌,而且比父母早幾十年就確診了,這讓她非常震驚,意識到皮膚癌仍可能隨時發生在任何族群的人身上。所幸進行完皮膚細胞癌切除手術後,Emily順利康復了,也陸續做了幾項疤痕修復手術。之後她也更加重視皮膚保護,無論晴天雨天,就算只是出門一下子,都會塗抹SPF35以上的防曬霜,如果知道會在戶外待一段時間,則會採取額外的預防措施,包括穿著防曬衣、戴帽子,並減少直接暴露在陽光下的機會。除了日常預防,她也將皮膚癌篩檢從一年改成半年做一次,並透過人工智慧分析醫學來加強準確率,只為了將可能的皮膚傷害降到最低,就算有個萬一,也能及早發現、及時治療。 1分鐘皮膚癌自風險評估➤
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2025-09-17 醫聲.疫苗世代
166重症、39死!夏季疫情創新高,國際推「左流右新」,能降低4成重症風險
2025年夏季新冠疫情再度升溫,重症與死亡病例創新高,其中近九成患者未接種JN.1疫苗,顯示疫情威脅仍在。台灣兒童感染症醫學會前理事長、馬偕醫院小兒感染科醫師邱南昌在「2025左流右新防疫策略專家座談會」中指出,國際間持續推動流感與新冠肺炎疫苗共同接種策略,英美等國長者接種率已達四至六成,有效降低四成急診與住院風險,然台灣65歲以上長者接種率僅18%,遠低於國際水平,形成明顯防疫破口。台灣健康聯盟日前召開「2025左流右新防疫策略專家座談會」,邀請中央疾管署及地方衛生局代表,共同討論「左流右新」防疫政策執行面的挑戰,一同探討如何提升國人疫苗施打率,以守護國人健康。病毒持續變異,疫苗保護力至關重要邱南昌表示,2025年夏季疫情升溫,第23週重症數達到166例,死亡39例,其中近90%未接種JN.1疫苗,可見新冠疫情仍具相當威脅性。這波疫情中,重症和死亡個案仍以65歲以上長者占絕大多數,更凸顯高風險族群接種疫苗的急迫性與重要性。邱南昌更指出,目前台灣主流病毒株為NB.1.8.1,佔比超過九成,國際間則以LP.8.1為主流,兩者皆屬於JN.1家族分支,具有交叉保護潛力。世界衛生組織與歐美藥品監管機構已建議2025年疫苗應更新以LP.8.1為目標株,以對應不斷演化的病毒特性。國際實證,共同接種安全有效英美等國推動「左流右新」共同接種政策已進入第三年,數據顯示成效顯著。美國65歲以上長者接種率達44.1%,較去年同期提升6%;英國接種率則穩定維持約59%。這些國家透過共同接種策略,不僅提高接種便利性,也有效提升疫苗覆蓋率。邱南昌引用美國VISION研究數據指出,即使在普遍已感染過病毒的情境下,新冠疫苗接種,仍能額外降低新冠相關急診與住院風險約33至46%;在65歲以上族群中,疫苗保護力更為明確,住院風險下降達45至48%,可視為此族群的重要防線。針對民眾對共同接種的安全性質疑,邱南昌強調,根據2021至2022年的美國研究,mRNA新冠疫苗與四價流感疫苗共同施打,其常見不良反應比例與單獨施打相近,無新增安全疑慮,民眾可安心接種。2025公費接種,10月起分兩階段實施疾管署長莊人祥在會中說明,今年秋冬公費疫苗接種將於10月1日起分兩階段實施。第一階段對象包括:65歲以上長者、孕婦、醫事人員、幼兒園與托育人員、6個月內嬰兒之父母等高風險族群;第二階段則自11月1日起開放50至64歲無高風險慢性病成人接種。在疫苗選擇方面,莊人祥表示,今年秋冬COVID-19疫苗,將優先採用LP.8.1變異株疫苗,並保留不同製程的JN.1疫苗供不適合接種mRNA疫苗的民眾選擇。這種多元選擇策略可滿足不同民眾的需求,提升接種意願。地方創新策略,提升接種便利性各縣市衛生局在座談會中分享創新做法,展現地方執行特色。新北市以跨局處合作為核心,結合教育局、社會局與民政系統,整合社區、學校及長照機構資源,確保高風險族群能在熟悉的環境中完成接種。台中市政府衛生局則推出,全國唯一可預約全品項疫苗的「市府疫苗預約系統」,支援多種疫苗同日施打,此外還發送預約簡訊,提醒民眾按時接種,提升接種便利性與覆蓋率。台南市政府衛生局,則將接種融入地方文化活動,例如:廟會、地方慶典、文創市集合作設置疫苗專區,讓民眾在參加活動時順道完成接種。並派醫療團隊與接種車深入偏鄉,結合廣播與地方耆老動員,提升長者及偏鄉居民施打率。專家呼籲:中央地方協力提升接種率台灣健康聯盟理事長吳玉琴表示,經過座談會討論,可以看出地方執行策略已有方向,也透過座談會互相交流學習,但仍需中央加強資源挹注與宣導支援。「左流右新」今年是第二年執行,新政策推動難度較高,期望參考歐美經驗,透過共同接種策略有效提升疫苗接種率,成功達成新冠及流感接種率的政策目標。與會專家一致認為,疫苗是對抗疫情最有效的武器,尤其高風險族群應積極接種。時值秋冬流感季節,民眾應響應「左流右新」政策,共同築起堅實防線,唯有透過中央與地方協力、社區共同參與,才能在流感與新冠的雙重挑戰下,守住全民健康防線。
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2025-09-15 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep8.餓到想生吃老鼠!《我們六個》原型人物從遊民變教師 用傷痕照亮生命
「一個學生聽完演講跑來對我說,老師,我現在決定不自殺了,因為你比我更可憐。」林作賢在《前輩見面聊》Podcast節目中,幽默地談起這段往事。這位大愛劇《我們六個》的原型人物,是轟動社會的「李月桂案」受害人之子。隨著電視劇的播出,他的人生故事再次受到關注。許多人好奇,經歷如此悲劇,他為何沒有從橋上跳下?他笑著回應:「我是專業游泳教練,就算跳下去也死不了,還可以自己游上岸。」一場改變人生的演講林作賢在節目中回憶,母親被小三燙死,自己流落街頭時,曾餓到想抓老鼠吃,二十年後,父親又被同一個人用電鍋砸死。幸好,在命運捉弄下,六個孩子不僅沒有被擊倒,反而在各自領域發光發熱。身為長子的林作賢更成為一名作育英才的老師。過去,他總把家族的悲劇視為祕密,不願多談。直到一通來自醫學大學的演講邀約,改變了他的想法,當天演講結束後,一名年輕人走上前對他說:「老師,我現在決定不自殺了。」那一刻,他第一次真切感受到,自己的故事能為別人帶來力量。他在節目中透露,成長過程中,最困頓的時候,曾差點誤入歧途。也因此,在成為老師後,他特別能理解中輟生,因為他知道這些孩子想要的是什麼,「他們想要的不是錢,而是像父母一般的問候,關心他們『呷飽未』。」太太和女兒,看劇得知當年真相他特別感謝太太一路陪伴。他坦言,兩人剛交往時,因顧慮自己的家庭背景而有所隱瞞,許多過往細節,太太其實也是透過這次電視劇才知道。即便如此,她始終支持他。林作賢形容:「她不只是我的伴侶,她有時像我的媽媽,有時又像我的老師。」談到女兒林薇,他的語氣帶著自豪。林薇成立「小紅帽協會」,推廣月經教育,甚至獲得黛安娜獎。或許因為自身的經歷,他格外重視「父親」這個角色,選擇扮演慈父、陪伴孩子成長。林薇同樣是在看了戲劇後,才更深刻理解父親的過去。在節目中,他也分享自己如何引導女兒,培養她的觀察力與行動力。活著,才能跨越難關很多人說,原生家庭的傷痛需要一輩子來療癒,但林作賢選擇放下。他認為,當下是最困難的,當情緒湧上心頭時,應該要先遠離那個環境,讓自己平靜下來,才能繼續前行。在節目的最後,他向所有聽眾傳達一個重要的訊息:「當下你有很過不去的坎,你要記得兩個字:活著。」他強調,唯有活著,才有辦法跨越所有難關。女兒出國讀書前,他也把這兩個字送給她:「活著,因為你活著才有辦法面對其他的事情。」更多溫馨感人的細節,都在節目中。隨著電視劇播出,他收到了上百封信件,許多人傾訴自己的人生困境。他想告訴大家:「無論如何,明天一定會來。」本集收聽重點✎林作賢如何把家族悲劇,轉化成陪伴他人的生命故事?✎為什麼一場小型校園演講,讓他決定開始走上分享之路?✎從遊民到老師,他如何以自身經驗引導中輟生?✎家人與信念,如何成為他走過困境的最大支撐?✎林作賢最想送給大家的兩個字是什麼?前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/Ikzto🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/OK9TP🎧KKBOX:https://kkbox.fm/Ny1bfk🎧Spotify:https://lihi.cc/r4TVy
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2025-09-13 退休力.健康準備
65歲未婚男狂灑千萬退休金享樂 忘了投資「最重要的資產」人生一夕變黑白
許多人都以為有錢就能在退休生活安心過日子,但沒有最重要的健康什麼都是枉然,日本一名手握上千萬資產的黃金單身漢,趁還能動時盡情花錢享受人生、製造回憶的同時,卻忽略照顧身體,讓生活品質大打折。《THE GOLD ONLINE》報導,60歲的A先生從公司退休,手上有來自退休金、長年存款與父母遺產合計1億日圓(約新台幣2000萬元)的資產。由於未婚且沒有子女,資產不用特別留給誰。他心想:「留下錢也沒有意義,不如趁能動的時候享受人生。」親眼看到父母的狀態後,他更堅信健康與好奇心並存的時期大概只到75歲左右。該做的事要趁60多歲的時期完成。因此,他把這段人生視為最後的高峰期,決定不惜花錢好好享受。退休後,他首先將20年前購入的舊公寓賣掉,約以4000萬日圓(約新台幣800萬元)的價格脫手,並以實質約2500萬日圓(約新台幣500萬元)購得一間臨近車站的高級公寓。接著,他一口氣買下多年來夢寐以求的高級SUV進口車,車價高達1200萬日圓(約新台幣240萬元)。光是房子與車子就花掉3700萬日圓(約新台幣740萬元),但A先生心想還有6000萬日圓(約新台幣1200萬元),不用擔心。在這之後他持續購買高級手錶、出國旅行、光顧高級餐廳,生活愈加奢華。這些奢侈的享受逐漸成了習慣。當他65歲時,存款竟跌破3000萬日圓(約新台幣600萬元),雖然開始意識到必須縮減開支,但習慣已難以改變。奢華背後的代價 72歲失去最重要的東西比起資產縮水,A先生面臨更大的麻煩。72歲時,他因長年大吃大喝導致體重暴增25公斤,被醫生診斷出糖尿病。從此,外食和高熱量美食被迫劃上休止符。在營養師的指導下,他只能吃低糖、少鹽、多蔬菜的自炊餐。除了每日測血糖與規律運動,他還必須定期回診、服藥。過去自由享樂的飲食生活不復存在,高級超市與餐廳換成了平價賣場與計算營養的採買。他甚至還得負擔藥費與檢查費,每次花費都是數萬元日圓不等。此時,存款已跌破1000萬日圓(約新台幣200萬元),他不得不開始節儉度日。大灑幣製造回憶 卻忘了投資最關鍵的健康雖然A先生仍擁有高級公寓與SUV,若出售可以換回一筆現金,但即使賣掉房車換錢,現實卻是他的生活已被疾病綁住,奢華已經無法再享受。他感嘆60歲時期已盡情享受人生,這點並不後悔;但沒有投資健康,「這是最大的遺憾。」最終,他親身體會到,老後的安全感,並不是單靠資產數字就能保障,而是必須有計劃性的支出與健康作為基礎。要真正守護老後,不只是「錢的多寡」,而是如何使用,以及是否能維持健康。許多人誤以為存款金額就是老後的保障,事實上,健康狀況才是決定生活品質的關鍵。根據世界衛生組織的統計,高齡者的醫療與照護支出平均可占退休後生活費用的30%以上,若出現慢性疾病,甚至可能翻倍。東京大學的一項追蹤研究指出,60歲時若能維持正常體重與良好飲食習慣,不僅醫療費用可減少約25%,平均健康壽命更可延長5年以上。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-13 ESG.健康永續行動家
「亞洲補快」傅雲慶,救回3歲女孩勝過賺錢價值!將ESG理念從院內向外擴散展現醫療永續決心
台中榮總院長傅雲慶是國際兒童心臟權威,總是不急不徐、溫和專注的他,卻有著讓人超乎想像的手速,小小孩的心臟破洞可能只有五毫米,他利用心導管免開刀修補的最快紀錄是四分卅秒,人稱「亞洲補快」。今年一月,傅雲慶接任台中榮總院長,他身為虔誠的基督徒,以榮神益人的精神帶領團隊。傅雲慶認為,「開心手術」並不「開心」,他不斷精進心導管技術,創紀錄不是目的,而是希望病人免受開刀之苦。他在治療前充分準備,盡力向家屬溝通解說,作為虔誠的基督徒,不論治療前還是治療後,他總是找機會為孩子禱告。兒時就診經驗 立志不拒病人兒科如今是艱困科別,傅雲慶當年選擇兒科義無反顧,至今無悔。成為小兒科醫師,與幼時就醫經驗有關,他小時候住桃園大溪鄉下,每年農曆年都發高燒、扁桃腺發炎,記得國小六年級,過年診所關診,媽媽帶他坐公車到大醫院,卻被急診室醫師拒看。媽媽只好帶他回家,後來是一位藥師幫他打了抗生素。直到他當了兒科醫師,知道自己當年應是鏈球菌感染導致扁桃腺發炎,的確需要抗生素,若未適當治療,可能有風濕性心臟病的風險。因為幼時經驗,選擇行醫之後,傅雲慶決定要當一位不拒絕病人的醫師。如今即使行政工作忙碌,仍盡最大努力挪出時間看門診。雖然為了品質必須限號,但有三個不限,初診不限、現場不限及轉診不限。兒科招募困難 已成弱勢科別醫療現場辛苦,但如果重回十八歲,傳雲慶還是會選擇醫學系,還是會選擇小兒科。他說,現在少子化,兒童人數雖然少,但卻是「我們百分之百的未來」,未來的主人翁,需要好好的被對待與照顧,只是過去每年小兒科住院醫師可以招到一百卅多個,現在一年不到八十個,兒科困難,兒童外科更是,已成弱勢科別。傳雲慶常用一個例子鼓勵年輕人,他有位朋友事業有成,賺很多錢,朋友常說「你那麼辛苦,也賺沒多少錢。」他聽了通常不特別說什麼。有一天,這位朋友請吃飯,他分享了一張卡片。救回3歲女孩 勝過賺錢價值那是一位三歲小女孩,因為感冒併發心肌炎,房室傳導中斷造成休克。她來到醫院時已經是晚上十一點四十分,傳雲慶被叫回醫院緊急做心導管裝節律器,把小女生救了回來。孩子回診時,畫了一張卡片,表達對醫師叔叔的感謝。看著那張卡片,朋友突然很認真嚴肅地說,「我也許一個晚上可以賺好幾百萬,但是我沒辦法救一條生命。」現在子女生得少,如果這孩子因為感冒就走了,對父母來說,那個傷痛不是多少金錢可以彌補。傅雲慶說,相對其他科別,兒科醫師需要更多耐心與細心。看診時,除了安撫孩子,要做理學檢查,請孩子喉嚨「啊」一下,就要費好一番功夫,家長的疑問也要耐心解答。賴清德總統曾在健康台灣論壇提出,健保應該要「不同工不同酬」,他非常贊同,政府應該以制高點來協助弱勢科別。根據統計,應屆醫學系畢業生大約有一成的人對兒科有興趣,只是大家覺得兒科前途不佳而裹足不前,傅雲慶常常鼓勵年輕醫師,人生做自己有興趣的事情最重要,「我們也許不是很賺錢,但我們的工作很有意義。」可以對病人做出一些貢獻。追隨前院長陳適安 帶領醫護向前邁進在名譽院長陳適安帶領下,台中榮總屢次創下全台最強智慧醫院的佳績,美國「新聞週刊(Newsweek)」全球最佳智慧醫院評比,台中榮總於2025年排名第99,是全台第一,也是兩岸三地唯一入選醫院。今年最新公布2026年排名,台中榮總前進到第85名,依然名列全台第一。接下陳適安的棒子,傅雲慶站在巨人的肩膀上前進。陳適安為台中榮總智慧醫療打下極佳的基礎。今年三月在輝達GTC大會展示的護理協作機器人「Nurabot」,即是他任內與鴻海合作成果,可執行藥品與檢體遞送、環境導覽及衛教,預計減少護理工時約三成,還有搬運型機器人,可承載手術器械與無菌衛材達三百公斤。台中榮總非常重視護理人員,衛福部統計,全國護理師離職率大約是百分之十二點六一,台中榮總僅百分之五點四。台中榮總沒有關床,延續陳適安重視護理師待遇與福利,拉高護理師薪資,大學畢業護理師第一個月就有六萬八千元,今年五月一日每位護理師月薪多加兩、三千元,達到近七萬元。傅雲慶認為,前院長陳適安讓台中榮總成為優質國家級醫院,有成為全球頂尖醫院的底氣,延續陳適安的成績是不小的挑戰,他將帶領台中榮總十四個職系,大家合作創造價值,使台中榮總在智慧醫療、精準醫學、再生醫療等領域上,繼續向前邁進。拚醫療永續 培養綠色專業技能聯合報與厚生基金會舉辦「二○二五健康永續ESG評選」,台中榮民總醫院獲得首獎「健康永續卓越典範獎」,傅雲慶 感謝前院長陳適安的遠見及規畫,榮譽歸功全體同仁努力。去年台灣永續能源研究基金會首度展開「台灣健康永續獎」評選,台中榮總首次參加也斬獲多項獎座。台中榮總致力減碳與韌性建設,實現醫療永續不餘遺力。傅雲慶表示,台中榮總去年開始進行全院碳盤查。環境部年初公告擴大碳盤查對象,全國廿三家醫學中心明年需上網公布碳盤查結果,台中榮總已先啟動腳步,不只碳盤查,二○二三年發行永續報告書,去年三月發信給所有供應商,強調醫院推動ESG永續治理目標,邀請廠商響應,從源頭綠色採購,將ESG的理念從院內向外擴散,展示台中榮總在永續發展的付出和成果。傅雲慶表示,醫療產業碳排高,大家可能很難想像,一瓶噴劑藥物,製造過程的碳排量可能超過汽車行駛三百公里,為了愛護我們只有一個的地球,節能減碳是所有人應盡的義務。台中榮總永續報告書中寫下永續發展的短中長期計畫,最終期待成為民眾就醫首選,並將台中榮總建構成以人為本的幸福永續醫院。傅雲慶表示,台灣許多改革都是從醫界開始,源於過去日本統治下,許多優秀人才選擇行醫,也因為對家園的使命與責任感,醫界投入社會改革。醫療永續發展是長期挑戰,醫界的團結與合作,是推動永續的重要基石。台中榮總,推動綠色專業技能培養,提升治理透明度,期待實現永續醫療願景。台中榮總ESG重要事蹟數位轉型與永續共構導入AI影像判讀系統、雲端診療平台與遠距醫療技術,提升醫療效率與準確度建構醫療碳管理標竿自主進行ISO 14064-1溫室氣體盤查(涵蓋範疇一至三)並經過第三方驗證建立完整碳盤查與管理體系制定溫室氣體排放減量路徑藍圖跨部門協作推動永續設立永續發展委員會與五大跨部門永續工作小組永續發展委員會每季召開會議邀請院內委員、金融業、製造業、科技業、NGO組織等院外委員一同參與醫療公平與社會創新融合推動行動醫療進入偏鄉與高齡社區結合綠色交通政策,強化低碳移動與服務可近性設立健康促進管理會以及員工關懷小組,推動職場平等、多元共融與工作生活平衡政策。(資料來源/台中榮總 製表/魏忻忻) 傳雲慶小檔案年齡:61歲 1964年生 專長:免開刀治療先天及結構性心臟病川崎症、心雜音、胸痛等各種兒童心臟病診斷及治療現任:台中榮民總醫院院長國立中興大學副校長台灣兒科醫學會監事長台灣基因治療學會理事長台中巿醫師公會副理事長重要事蹟:創下補心臟破洞最快5分14秒紀錄,近期以4分30秒刷新紀錄2004年完成亞洲第一例心臟內超音波監視心房中膈缺損介入治療,至今逾1500例2010年完成台灣首例以動脈導管封堵器治療「膜型心室中膈缺損」2013年完成亞洲首例1600克早產兒動脈導管治療2014年3月完成當時亞洲最輕1350克早產兒治療,之後更創新紀錄完成600克早產兒治療氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-12 退休力.理財準備
78歲男擁1400萬和三子女 因「老人常見心態」只能吃打折便當孤獨度日
退休後即使身家富裕、兒孫滿堂,也無法保證一定幸福,關鍵取決於心態。日本一名78歲的老翁坐擁上千萬資產,卻因對金錢的過度執著導致與家人疏遠,最終陷入孤獨的晚年。日媒報導,78歲的A先生育有一子二女,都已結婚,並且陸續有了孫子。A先生資產有7000萬日圓(約合新台幣1400萬元),獨棟住宅已還清貸款,還有月領17萬元(約合新台幣3.4萬元)的年金,經濟上毫無困難。然而,A先生隨著年紀增長,愈發執著於金錢。五年前,原本負責管帳的妻子過世後,A先生開始展現出「吝嗇老人」的一面。當孩子們回來探望時,他一方面自豪靠著自己的努力,才能累積這些資產,另一方面卻又提醒孩子「別打我錢的主意」。就算帶孫子外出用餐,他也從不主動付款。長子的善意提醒 成為決裂的引爆點真正讓父子關係決裂的,是長子的善意提醒。長子曾小心翼翼地說:「爸,只是以防萬一,萬一有什麼事,能不能先告訴我帳簿放哪裡、不動產和保險的情況?如果有什麼希望的分配方式,寫下來會比較安心。」長子認為,自己作為家中長男,有義務提前了解一些狀況。然而A先生卻勃然大怒:「我還沒打算死!你這是在覬覦我的錢嗎?」自此,他開始刻意疏遠子女與孫子。過度執著金錢 換來孤獨的晚年A先生的吝嗇讓子女們也逐漸與他保持距離,他們既然你爸爸這麼執著於錢,那就抱著錢到死吧,不要在需要的時候才來找兒女。A先生雖然內心寂寞,仍逞強硬著口氣回答:「就這樣吧。」對他而言,錢是必須守住的東西,否則就會被人覬覦,不能縱容子女更是信念,結果卻是家人關係徹底破裂。實際上,7000萬日圓足以支撐老後生活,但如何使用這筆錢,卻決定了人生的豐富度。A先生選擇守住金錢,卻失去了家人的陪伴。如今,他的冰箱裡只剩下打折的便當,帳戶裡則是一分一毫未動的鉅額存款。他口中說著「我這樣就好」,心裡卻仍渴望聽見孫子的聲音。老人為何特別容易固執於金錢?專家指出,隨著年齡增長,人們容易對金錢產生固執心理,原因包括收入減少對未來感到不安、認知功能下降,缺乏靈活判斷、害怕財產減少,產生強烈焦慮等。這些因素疊加後,容易出現「只存不花」的極端行為。相反地,也有人有多少就花多少,將退休金揮霍在豪華享受或陷入詐騙,導致財務瞬間崩潰。同時,現實中確實存在依賴父母資產的子女,因此A先生的心態並非全然錯誤,但問題在於缺乏平衡。專家建議,應事先設想資金用途,例如對兒孫的援助設定明確限度、預留醫療與養老機構的開支、規劃旅行與興趣活動的預算。身故後錢無法帶走,無論守到死或花光為止,都可能帶來遺憾。最重要的是,不要因為金錢問題,讓原本應該溫暖的家庭關係變得冷漠。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
僅二成長者打新冠疫苗…醫曝確診風險 10月1日公費9類人開打
10月1日公費新冠疫苗將開打,去年65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,是其他先進國家的一半,且網路上對新冠疫苗有許多錯誤資訊,調查發現近8成民眾擔心副作用。新冠疫情並未消失,疾管署長羅一鈞表示,65歲以上等9類符合資格民眾,可於10月接種,今年準備300萬劑提供給民眾,11月會再開放50歲以上成人施打。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,今年夏季新冠疫情高峰時,短短10周造成重症1280人,高於10年來最嚴重流感疫情造成的重症人數,台灣65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,英、美、韓等國長者接種率均為台灣的2倍以上。張峰義說,為了解民眾對新冠預防的認知,同時釐清疫苗猶豫的主要原因,台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會以及台灣事實查核中心共同執行「新冠全民認知大調查」,鎖定長者及40歲以上慢性病患者等高風險族群,共完成500分有效樣本。據調查,新冠疫苗的猶豫族群,即不確定是否會打疫苗和會考慮打疫苗者,僅不到四成民眾對疫情較為擔心,主因是認為「確診後症狀變輕」及「重症比率降低」。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽表示,感染新冠病毒絕不是小感冒,可能引發嚴重肺炎、多重器官衰竭甚至死亡。研究也指出,「感染新冠的死亡風險是流感的2.22倍,相較其他呼吸道病毒,新冠感染長期預後最差。且新冠病毒會破壞全身器官,容易出現後遺症,確診四個月後透過MRI檢測發現,7成患者至少一個器官受損。盛望徽說,疫苗猶豫族群中,4成對疫苗安全性沒有完全放心,在對疫苗安全性疑慮較高的民眾中,近8成擔心接種後副作用,且又以影響免疫系統、引發自體免疫疾病,或血管相關的心肌炎、心臟衰竭副作用為主,近5成民眾擔心疫苗導致長期後遺症,有4成擔心mRNA疫苗可能改變人體DNA,還有民眾以為打疫苗會影響慢性病控制。衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌澄清,研究證實,相較打疫苗引發的心肌炎,感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險更高,病程更嚴重,且新冠疫苗不會影響服用中的慢性病藥物,不但可預防重症風險,還可以幫助慢性病控制。羅一鈞表示,台灣新冠疫苗接種率遠低於一些國家,雖然去年宣導「左流右新」,大約前3個月接種率明顯快速提升,比過去同期增加2倍多,但最後接種率僅約二成,表示國內普遍有八成長輩對於新冠疫苗可能有疑慮、或是接種不夠方便,或覺得沒有必要接種,遠低原本設定4成的目標。台灣事實查核中心總編輯陳偉婷說,台灣事實查核中心的每周「闢謠TOP10」中都會出現健康類謠言,新冠疫苗接種期間也常出現大量未經證實、缺乏可靠消息來源的錯誤訊息。雖然醫師與政府公告仍是相對可信來源,但網路論壇對民眾影響力不可忽視。她建議大家加入台灣事實查核中心LINE機器人,若有疫苗接種相關問題,可獲解答。羅一鈞說,10月1日新冠及流感疫苗開打,今年準備300萬劑新冠疫苗,因應全球各地風險評估,讓高風險族群接種策略,針對65歲以上等9類高風險人先施打,11月1日則針對50歲以上民眾提供,其餘民眾需自費。羅一鈞強調,期待透過中央、地方及學界等跟大家報告迷失及謠言等,希望大家獲得正確資訊,短時間內對於施打對象不會改變政策,但會視國際實證及策略調整。今年秋冬公費新冠疫苗的施打對象調整為,65歲以上長者、55至64歲原住民、安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及其所屬工作人員、孕婦、6個月以上高風險對象、醫事及衛生防疫相關人員、幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員、育有6個月內嬰兒的父母、滿6個月以上至未滿6歲幼兒、50至64歲無高風險成人。
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2025-09-09 養生.家庭婚姻
70歲退休校長經濟寬裕卻「賣房替女兒還卡債」他嘆沒錢只是時間問題
日本一名70歲的退休校長擁有令人稱羨的公務員退休金與穩定資產,身為一位教育家,自己35歲女兒卻因染上嚴重購物成癮,背上龐大債務。父親最終還得賣房替她還債,卻對這困境束手無策。日媒《サライ》報導,70歲的則夫(化名)是一名退休校長,65歲正式退休後仍會受邀到各地演講,或撰寫教育會報。則夫的退休金有數千萬日圓,每月還有約3~5萬日圓(約新台幣6600元至1.1萬元)的講課稿費等額外收入,加上身為地主長子,一點都不缺錢,他卻多年來為35歲女兒的購物成癮問題所困擾。則夫的女兒一直過著派遣打工的生活,短大畢業後就到處換工作,從來沒安定下來,現在她是周休4天、每周只上3天班,父親希望她能穩定工作,但她總是嫌東嫌西,不斷跳槽。則夫曾試著告訴她:「妳不只是我的女兒,還是教育者的孩子,要有自覺。」,但完全沒用。妻子早年離家 女兒缺乏母愛被寵壞則夫的妻子比他小10歲,在女兒10歲時就離家出走了,之後還寄來填寫好的離婚協議書。則夫的性格就是遇事不抗爭,所以就照辦了。之後才從朋友口中得知,妻子愛上了另一個男人,原因是則夫總以事業為重,假期不出遠門,不參加旅遊,假日則忙於社團指導,從未參加過女兒的學校活動,讓妻子獨自育兒。她甚至曾向友人傾訴「幾度想輕生」,最後和一位「爸爸朋友」私奔。妻子離家後,10歲的女兒主要由則夫的母親照顧。單親家庭下的撫養把她寵壞了。國小六年級時,女兒開始要求零用錢。則夫以當時的最低時薪650日圓(約新台幣140元)雇用她做家事,一個月能拿到5萬~6萬日圓(約新台幣1萬~1.3萬元)。於是女兒開始享受花錢的快感,買糖果、文具、玩偶不手軟。升上高中後甚至迷上名牌,會盜用家族信用卡,每月消費10萬日圓(約新台幣2.2萬元)以上。則夫出於補償心理,從未嚴厲制止,甚至買下女兒要求的百萬日圓(約新台幣22萬元)珠寶與高級手錶。女兒需索無度 賣掉一間房為她還債20多歲時,女兒陷入戀愛糾紛,甚至替男友買20萬日圓(約新台幣4.4萬元)的名牌鞋。則夫一怒之下收回信用卡,結果女兒轉向金融機構借貸,欠下200萬日圓(約新台幣44萬元)。為了還債,則夫被迫賣掉一棟老公寓,卻仍縱容女兒繼續使用信用卡。二十年過去了,如今女兒35歲,雖不再狂買名牌,但開始轉向購買昂貴的健康器材與保健品。她搬到祖母留下的房子獨居,則夫會定期替她清理未開封的購物袋。在疫情期間,他一次將閒置的名牌賣掉,回收約140萬日圓(約新台幣30.8萬元)。則夫說自己一生沒有再交女友,也從未向朋友傾訴家醜。他形容現狀「錢還有,但只是時間問題。」即使如此,他仍希望女兒能找到幸福:「我跟她說家裡沒錢了,但她真的聽得懂嗎?我只希望她能過得比我輕鬆,幸福一點。」單親家庭創傷造成購物成癮則夫的妻子在女兒幼年時離家出走,留下巨大的心理空缺。心理學家Mary Main的「依附理論」指出,當主要照顧者在兒童關鍵期缺席時,孩子容易產生「焦慮型依附」,會極度渴望被愛與被需要,卻又缺乏穩定的情感安全感。日本早稻田大學心理學教授中村美和表示:「孩子在親密關係中得不到安全感時,會透過物質消費或外在行為來尋求替代性的安慰,長期下來更容易發展出購物成癮或過度消費習慣。」德國柏林洪堡大學2022年的一項調查顯示,76%的購物成癮患者有家庭情感缺失背景,其中超過60%曾在童年經歷父母離異或缺席。
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2025-09-08 失智.Podcast
【Podcast】Ep33.滑手機也能防失智?職能治療師教你正確健腦法
智慧型手機走到哪滑到哪,這已經是許多人的日常,生活中使用手機的時間愈來愈長,如果使用方法錯誤,對大腦反而有負面影響。本集《失智好好生活》Podcast特別邀請愛迪樂治療所職能治療師鄭凱文,分享如何培養「正確滑手機」的健康習慣,讓大腦在使用中愈玩愈聰明。手機使用必須具備明確的意識與目的,才能真正發揮延緩認知衰退的效果。以元氣網的腦力健身房AI工具為例,內含多款健腦遊戲,讓使用者隨時隨地鍛鍊腦力。像是數獨、方向大亂鬥、圖片找錯等遊戲,都非常適合中高齡族群提升認知能力。長者友善遊戲三原則鄭凱文提出為長者挑選手機遊戲的三大準則:首先,介面必須清晰友善;其次,遊戲步驟要直覺易懂,避免過於複雜的規則讓長輩卻步,最好能用一句話說明;最後,將遊戲內容與生活結合,例如玩模擬算錢遊戲時,可實際運用於日常購物,先練習計算金額,再到現場實踐,讓遊戲成為生活的一部分。鄭凱文長期服務失智症個案,透過手作桌遊教學看到許多正面效益。有位失智症者經常將完成的遊戲作品整理收納,閒暇時會拿出來操作,甚至能指導據點的工作人員,維持良好認知狀態。他強調,遊戲不只是當下的娛樂,透過手作桌遊,讓失智者降低難度感,回家還能持續練習並與他人互動,有助延緩退化、提升生活品質。預防認知衰退的黃金組合許多子女擔心父母沉迷手機,可能加速認知功能下降甚至成癮。鄭凱文建議,每週玩手機遊戲以3至5天、每次15至30分鐘為宜。對初次接觸手機的長輩,則可以分成上午10分鐘和晚上10分鐘,循序漸進增加使用時間。失智症預防強調「多元認知刺激」的重要性,但手機遊戲互動形式較單一。因此,鄭凱文建議從三方面做改善:一是將遊戲實體化,例如將平板遊戲轉換成紙本手寫、繪畫或捏陶,增強五感體驗;二是將單人遊戲改為多人參與,促進人際交流;三是生活化遊戲,他也分享如何讓失智症個案將配對遊戲的任務應用到日常生活中,更具實用價值。想了解更多關於如何聰明滑手機、有效健腦的秘訣,歡迎收聽本集《失智好好生活》Podcast,獲取更多實用且專業的建議。本集收聽重點✏️如何透過手機遊戲讓大腦愈玩愈聰明?✏️為長者挑選手機遊戲時應該注意哪三大準則?✏️如何改善手機遊戲互動形式較單一的問題?✏️手機使用對預防認知衰退的關鍵要素是什麼?失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/lEoUm🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/2Smdr🎧KKBOX:https://lihi.cc/Q75zL🎧Spotify:https://lihi.cc/U01NK
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2025-09-08 養生.生活智慧王
70歲男斷捨離丟光相機「慘讓大腦退化」老年人整理家產該注意的事
人生需要依照不同的年齡階段,做出適當的準備與取捨。日本高齡者支援團體「一般社團法人LMN」代表理事遠藤英樹介紹從50歲到70歲,包括家中物品整理、子女房間的處理、收藏品的管理,以及是否繼續開車等問題。若能依照年齡分階段行動,不僅能避免不必要的損失,還能提升生活品質。50~60歲:開始第一階段的家產整理遠藤建議,50~60歲時正是身體與精神狀態仍佳的時期,適合開始進行第一階段的家財整理:「不要一次性大掃除,而是採取漸進式的方法。原則是『一年沒用過的東西就可以考慮丟掉』,逐步地減少家中不必要的物品。」遠藤舉一名60多歲男性為例,曾一口氣把已經獨立搬出的孩子房間內的家具與棉被全部丟掉。然而,不久之後孩子辭去工作並回家準備轉職,這名父親不得不重新購買生活用品,徒增開銷。遠藤提醒:「60歲出頭時,即使孩子已經離家,仍有可能因為工作或生活需要回到父母家。過早處理掉所有物品,可能會造成日後困擾。建議可以先和孩子約定好『保留物品的期限』,若超過期限就統一處理。同時,像成績單、獎狀等回憶性物品,最好請孩子自行帶走。」此外,遠藤也建議,如果子女房整理後騰出了空間,可以暫時放置其他物品,等到即將邁入後期高齡時,再逐步做第二階段的清理。70歲前後:慎重整理興趣與嗜好用品進入70歲之後,物品整理的焦點轉向「興趣與嗜好用品」。遠藤舉一名70多歲男性為例,最大嗜好是攝影,家裡堆滿了相機機材與配件。但由於年紀漸長不太想出門,家人催促他清理,於是他一口氣處分掉所有器材。然而,失去攝影活動後,他變得封閉,活動量大幅下降,最終甚至導致認知功能退化。遠藤指出:「興趣與嗜好品不是單純的玩具,它們是非常重要的『健康裝置』。無論是相機、釣具、樂器,這些道具能促使人行動、思考,並與他人交流。如果過早處分掉,可能會減少外出與社交機會,進而引發肌力下降、意欲降低、認知功能退化,甚至增加憂鬱風險。」收藏品的價值與處理時機很多人到了老年會擔心萬一過世後,家人不知道收藏品的價值,會隨便賤賣。遠藤建議,收藏品不要急於處分,而是根據年齡階段合理安排。例如,愛書者往往會囤積大量藏書,但對本人而言非常珍貴的藏書,家人未必理解其價值。遠藤說:「如果讀書是生活的一部分,不必急著賣書。可以先挑出確定不會再看的書丟掉,其他的先保留;到了75歲左右,再做出保留或出售的決定。這個年齡仍然有能力自行判斷市場行情,若藏書確實有價值,也可以考慮傳承給下一代。」車輛與駕照的取捨70歲之後,另一個常見課題是是否要交還駕照。遠藤指出,駕駛問題不能一概而論,而是要根據身體狀況與居住環境來決定。如果住在公共交通便利的都市,交還駕照可能不會造成太大影響;但在偏遠地區,缺車會導致生活不便。遠藤建議75歲之後,可以根據視力與認知功能檢測結果來評估是否適合繼續駕駛。人生規劃不是在生命最後一刻才要考慮的課題,而是應該分階段進行的長期規劃。遠藤英樹強調,核心不在於捨棄,而在於「保留生活品質」。妥善管理物品、興趣與生活方式,才能在高齡時依然過得自在安心。‧50~60歲:開始第一階段整理,避免日後手忙腳亂‧70歲前後:謹慎處理興趣與收藏品,保留生活重心‧75歲之後:評估駕駛能力,考量生活便利性
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2025-09-08 養生.生活智慧王
花4萬多「玩7國」!陸20歲女大生超狂省錢窮遊 返國時甚至變胖了
湖南20歲女大學生「芝歐粥」近日分享,她在暑假利用35天時間,以約1萬元(人民幣,下同,約新台幣4.28萬元)的花費完成了7國窮遊。她表示,為籌措旅費曾在課餘兼職4個月,共存下約1.3萬元,最省時一天僅花費數十元。為節省開支,她選擇火車硬座、過夜大巴及「紅眼」航班,並透過與遊客拼車、住宿青年旅舍及自炊方式降低花費,實際總支出為10514.68元(約新台幣44950元),其中交通費佔6000餘元(約新台幣25650元)。極目新聞報導,「芝歐粥」於8月1日從湖南出發,先搭火車至新疆,再轉乘長途大巴至哈薩克,隨後依序前往烏茲別克、阿塞拜疆、格魯吉亞、亞美尼亞、阿聯酋及埃及,並於9月4日返中國。她提到,在格魯吉亞的高山冰川及阿布扎比盧浮宮留下深刻印象,美食方面尤以埃及最合口味,沿途餐食既實惠又豐富,甚至返國時體重增加。她笑稱,雖是窮遊,但「吃得不差」。旅途中她也遇到許多暖心經歷。曾在烏茲別克迷路時,當地居民熱心為她指路,小孩更主動帶她走到目的地;在阿聯酋,因未找到住宿,一名巴基斯坦男子主動收留並準備餐食,還表示中巴是友好國家,讓她倍感溫暖。旅途中,她也結識了來自中國的窮遊夥伴,曾一同在多國旅行,分別後又在埃及重逢,彼此交流旅遊體驗。另外,「芝歐粥」返國後才向母親透露這段旅行,先前僅對家人稱自己在新疆徒步,以免父母擔心。她透露仍計畫前往俄羅斯或日本窮遊,並分享經驗稱,出行前應準備攻略與常備藥物,最好結伴同行,以增加安全保障。
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2025-09-06 醫聲.高齡社會
太害怕失智 沉浸體驗帶民眾走進失智者世界
9月是國際失智月,臺北立聯合醫院在捷運大安森林公園站陽光廳舉辦-勇闖《記憶Reset島嶼任務》闖關活動,希望透過互動設計及沉浸式體驗,讓更多人理解失智者的世界,也傳遞失智不只是醫療問題,更是社會須要共同面的責任,現場吸引很多民眾及親子一起玩遊戲吸收新知。民眾分享親身經歷 盼國家與醫院推動更積極衛教一位參與活動的小兒科退休醫師提到,自己在照護父母長達28年的過程了解高齡化社會對來的衝擊,尤其自己的母親就是失智失能者。他認為,活動不僅能幫助民眾建立正確認知,也期盼未來國家與醫院的衛教能朝更積極、正面的方向推動。一位來自新北市,即將退休的60歲劉小姐,在過去曾為了照顧父親而接觸市政照護資源,不過也在展覽中發現了許多過去不曾知曉的新資訊。其中,她特別提到對醫師能開立的社會處方籤感到非常認同。由於即將退休,希望這些有益的服務能更加普及,讓她未來也能享受到。63歲的 Mary(化名)則分享,她在神經內科醫師的測驗下,被發現有輕微的短期記憶衰退。她分享,醫師建議了三種非藥物方法來延緩失智,包括保持快樂、積極社交以及多動腦筋。活動現場也有家長帶著孩子一起體驗,陳小姐指出,活動設計的學習單及闖關活動很吸引孩,來來回回拍照好幾次;也很多體驗過的長者,要呼朋引伴明後一起來體驗。展期從9月5日至7日,捷運大安森林公園站B1陽光大廳,全程免費開放。本次展覽以「智憶守護,臺北相伴」為主題,設有五座主題島嶼的關卡,透過沉浸式遊戲闖關的模式,帶領民眾進入失智症者的世界。希望讓更多人認識、理解失智者的處境,將理解轉化為日常生活中的友善行動,共同成為失智者與家屬的堅強後盾。重現失智日常 從迷霧到希望啟發同理心這些任務不只是遊戲,而是讓人親身體會失智者在日常裡的掙扎。打開失智者家中的冰箱,民眾發現裡面放的是衣物。在迷霧島的展區中,參觀者一步步踏入失智者的家,發現周遭牆壁與地板扭曲、變幻的模樣,透過認知混亂體驗,感受失智者的認知視角,認識失能行為背後的原因。試煉島的感官任務挑戰中,民眾需接受一連串感官挑戰。透過展區模擬失智者的視角,試圖分辨氣味、文字和食物;在奇幻島,透過沉浸式的失智情境VR體驗,讓參觀者從第一人稱視角,從獨自搭乘捷運刷卡進站、逛超市買菜等日常,親身感受失智者在生活中的困惑與挑戰,讓民眾學習,只要多一些善意和同理心就可協助遇到困難的失智者。在預防失智與照護資訊方面,展場也設置了「地中海小島」,由營養師向民眾解說飲食如何延緩失智,並邀請大家依照自己的日常飲食習慣進行評分。在「希望島」中,參觀者則能一次了解臺北市跨局處的失智資源照護服務,包括「地表最強里長手冊」、高齡暨失智友善賣場、防走失資源、監理所協助方案,以及北市聯醫首創的「社會處方箋」,提供民眾完整的失智者的照護資源。
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2025-09-05 焦點.健康你我他
健腦新生活/日行萬步是日常 流汗神清氣爽
出生在戰後嬰兒潮,多數父母觀念是讀書為先,唯有書讀得好,日後才能生活無虞。教育專家提出德智體群四育並重,言者諄諄,聽者藐藐,大家解讀為智德群體依序孕育。我就是那個四體不勤,五穀不分的書生。迷糊打混到了中年,偶然聽到前總統馬英九分享他的運動觀:「勉強成習慣,習慣成自然」。加上體檢成績紅字連連,激發了我的危機感,因此我開始勉強行動,每天快走半小時,假日和外子一起登郊山。意外發現,流汗的代價,是排泄正常,神清氣爽,工作更能勝任。從此不論晴雨,一直維持走路的習慣。走過熟悉的住家,深入鄰鄉、遊遍環島,甚至世界各地。每日萬步已是日常。退休後,加入了一個以走路為主的團體,因為一個人走路可以走很久,但是一群人走路可以走很長。每個月我們相約走兩天,每天走20公里上下。今年7月15日至18日,我和29位志同道合的台灣走者,一起挑戰世界上最大的健行活動—荷蘭尼米根4天健行(Nijmegen Marching)。平均68歲的台灣阿公阿嬤,一起背著國旗,戴著斗笠,4天走了127公里,開開心心的完成我們的夢想。婆婆93歲了,行動自如,生活自理。她常掛在嘴邊的一句話:「要活,就一定要動」。運動的習慣,只要開始,永不嫌晚。
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2025-09-05 退休力.理財準備
單身姐妹同父異母手足多 3步驟不讓遺產被迫分給不熟的親人
在台北市大安區一棟老公寓裡,婷婷與姐姐盈盈已共同生活多年。她們同母所生,感情深厚,母親兩年前過世後,更是彼此唯一的家人。然而,她們的家庭結構並不單純。婷婷的母親是在父親前妻過世後,經長輩介紹成為續弦。由於父親工作與生活重心都在南部,僅偶爾北上探望妻子與女兒們。除了同母的姐姐盈盈外,婷婷還有 4 位同父異母的兄姊,彼此幾乎沒有往來,甚至十多年前父親喪禮上才第一次見到。同母異父子女多 遺產繼承複雜直到最近,因為看到新聞中關於遺產爭奪的案例,婷婷才意識到一個令人不安的現實:自己與姐姐都未婚、沒有子女,父母皆已過世,祖父母也不在,一旦其中一人先離世,依民法規定,另一人將不得不與那些疏遠的兄姊共同繼承遺產。更讓人難以接受的是,這筆遺產包含了母親留給她們、原本來自外公家的大安區公寓,以及多年努力累積的積蓄。若姐妹一方過世,這間公寓就會與4位兄姐一同繼承共有。根據《土地法》第 34 條之 1,若共有人的人數過半且持分過半,或持分超過三分之二,就可以決議出售整棟房屋。也就是說,若兄姊聯合起來,盈盈可能在毫無選擇的情況下,被迫賣掉自己多年的家,只能拿到1/5的出售金額,依現在台北市的房價,根本無能力再買一間房屋來自住。她們面臨的風險包括:.資產被迫分割——不動產共同繼承後,若達到土地法規定的出售門檻,就可能被迫處分房屋。.情感與溝通障礙——疏遠的繼承人不一定願意配合協商,容易引發爭議。.失能時照護真空——法定繼承只處理「身後資產」,卻無法解決失能時由誰照顧、誰管理財務的問題。這些現實讓姐妹倆決定,必須在健康時就提前規劃,主動掌握資產與生活的安排。專屬姐妹的3步驟防護網 盈盈主動來找我討論解決方案。在分析了她們的情況與需求後,我為她們設計了三道防線,確保「失能有人照顧、房屋不被迫賣掉、資產按意願傳承」。1、不動產自益信託——保障終身居住權 在深入分析後,我建議她們將共同持有的公寓,以「自益信託」方式處理。姐妹各自將持有的1/2不動產所有權信託給對方,互為委託人與受託人,並明訂信託期間與受益權歸屬。這樣一來,即使日後其中一人離世,另一人仍是信託契約的受託人,享有管理與處分權。透過信託架構,可以有效避開《土地法》第34條之1的「過半數決定出售」風險,因為信託財產的管理與處分權不在繼承人手中,而是依信託契約由存活的姐妹持續掌握。這不僅保障了居住安全,也保留了財產運用的彈性。2、公證遺囑——指定動產與信託受益權歸對方 除了房屋,姐妹倆還有現金、存款、投資與保險等動產資產。雖然法律保障兄弟姊妹仍享有特留分,但透過遺囑,可以讓資產的管理、運用與處分權牢牢掌握在自己或姐妹手中,避免外人主導。3、意定監護——失能時彼此照顧 為避免失能時由法院指派陌生人擔任監護人,姐妹倆互為對方的意定監護人,並在契約中明確約定,一旦失能,名下財產可由對方管理與支配,用於醫療與生活照護。這不僅保障了生活品質,也確保資產能按自己意願使用。及早規劃,才是最好的保護 經過這套規劃,婷婷與盈盈不僅化解了「遺產被迫分給不熟親人」的風險,也在失能照護與生活保障上建立了完整的防護網。對於單身、沒有子女,或家庭結構複雜的人來說,不動產信託、遺囑與意定監護並不是遙不可及的專業名詞,而是可以落地執行的生活保障工具。唯有提前規劃,才能真正決定自己與資產的未來。作者/景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
開學症候群來襲!孩子喊肚痛、不想上學?醫教5招收心操
開學了,但仍有家長發現,孩子賴床、喊肚子痛、不想上學,可能出現「開學症候群」。衛福部台中醫院身心精神科主任章秉純說明,開學前後,門診兒童出現焦慮、失眠、做惡夢、食欲不振等較平時約增1至2成,尤其小一新生最為明顯;高年級課業繁重出現焦慮,是另一類高風險族群。章秉純建議,父母應多傾聽、給予陪伴與支持,透過正確的引導與耐心,開學症候群不再是煩惱;他整理出「開學五招收心操」,一、提前營造開學氣氛,分享假期回憶並給予關心;二、與孩子一起檢視作業;三、調整生活作息至正常時程;四、限制3C使用並以身作則;五、親子共同做好心理準備,家長須同步調整心態。章秉純說明,小一新生因從幼兒園換到小學環境,常出現「分離焦慮症候群」,建議家長應提早帶孩子熟悉學校環境,說明何時接孩子,採取漸進式陪伴與退出,並安排放學後的小確幸,如帶孩子喜歡的娃娃、陪到公園遊玩等。若孩子症狀持續逾一個月,伴隨失眠、腸胃不適等,應尋求專業評估。章秉純表示,升國三、高三學生因升學壓力,或高年級課業繁重而出現焦慮,是另一類高風險族群。臨床上曾遇到五年級學生暑假補習過多,未開學就因緊張失眠求診。此時家長應陪伴傾聽、協助排解壓力,並安排適度運動、娛樂紓壓;必要時醫師會提供短期藥物輔助。章秉純指出,家長的態度是孩子的榜樣,若孩子表現出抗拒上學的情緒,要多傾聽、給予陪伴與支持,鼓勵孩子與同儕互動、回想快樂時光,逐步恢復學習動力。透過正確的引導與耐心,開學症候群不再是煩惱,孩子也能開心上學去。
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2025-09-01 焦點.健康你我他
健腦新生活/健康吃開心動 坦然面對失智
走到知天命的年紀,送走罹患肝癌與失智症的爸爸,媽媽在腦神經內科追蹤4年,今年評估已是中期,但生活大致還能自理。父母都失智,做子女的我,遺傳因子在體內蠢蠢欲動。要活就要動,一早先動腦,每天一份聯合報,醫藥、家庭、藝文、國際大事與社會新聞脈動從不漏接,傳達的是知識與常識。腸胃是第二個大腦,早餐吃綜合堅果+燕麥片+原味優格+水煮蛋蔬果沙拉,是我跟媽媽的元氣早餐;午餐是烤魚烤蔬菜,搭配十穀米飯;晚餐則是豆類與蛋類料理,搭配深綠色蔬菜與味噌小魚豆腐海帶芽湯,均衡飲食,膳食纖維豐富,有助於腸道健康。下午媽媽到公園運動及聊天話家常,我到國民運動中心游泳,自由式、蛙式、蝶式、仰式各5圈,完成一天的四肢運動。晚上母女倆在客廳織毛衣,媽媽的手工編織一流,帽子、圍巾、背心、外套件件出色,趁她還記得我也想學,針腳上上下下,十指靈活運用,她不時轉頭看我有沒有算錯針數,腿間的線團漸漸變小,指間的毛衣慢慢成形,手指運動也可刺激腦部。周六陪媽媽參加社區老人會,剪紙、唱歌、跳土風舞、做工藝品…看這些老人玩得不亦樂乎。陪著媽媽面對失智,愈了解就愈坦然,沒有解藥,只有健康吃、開心動、好好睡,別煩惱。
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2025-09-01 退休力.自在獨立
68歲退休夫妻投資600萬女兒家同住 最終「老本和親情」全賠上了
隨著房價高漲與長輩照護需求,有些家庭考慮三代同堂,希望透過共享空間降低生活成本、增進家族情感,但實際情況卻可能與想像大不相同。日本一對退休夫妻投入老本興建和女兒一家同住的住宅,卻陷入進退兩難的困境。《THE GOLD ONLINE》報導,68歲的高木義男(化名)在地方一家大型企業任職超過40年,65歲退休後,每月領取年金約24萬日圓(約新台幣4.8萬元),與65歲的妻子美智子過著平靜的養老生活。某天,38歲的女兒沙織帶著丈夫與兩個孩子回娘家,提出因為孩子長大了,現在的公寓太擁擠,但小家庭的資金不夠,於是建議雙親把老宅拆掉,重建一棟可以兩家人一起住的二世代住宅,家人都生活在一起,父母老後也更安心。義男夫婦認為能和孫子一起生活是夢寐以求的事,於是決定拆除原有的獨棟住宅,改建成可供三代同堂的新家。重建房屋與相關費用約7000萬日圓(約新台幣1400萬元),義男夫婦拿出3000萬日圓(約新台幣600萬元)作為頭期款,剩下的交由女兒夫妻貸款承擔。二世代住宅設計有多種型態,從玄關、室內完全分離到廚衛、客廳等皆共用。義男一家決定採用「融合型」,幾乎所有生活設備共享。由於與女婿感情良好,夫妻間也能互相幫忙照顧孫子,他們相信這樣的設計會讓家更熱鬧溫馨。在經濟上,義男夫婦也以為能分攤生活費,讓老後負擔減輕。然而,現實並未如想像般順利。三代同堂的矛盾逐漸浮現剛開始,同住的日子熱鬧又幸福,家裡充滿孫子的笑聲,義男夫妻非常滿足。但隨著時間推進,生活習慣與價值觀的差異逐漸顯現。沙織夫妻常熬夜看電視、打遊戲,導致孩子入睡時間一再延遲。義男好意提醒最好早點讓孩子睡覺,卻換來一句冷冷的:「請不要干涉。」空氣立刻凝結。再加上晚餐時間總是對不上,孫子上下幼兒園的接送工作漸漸落在義男夫婦肩上。雖然理解女兒夫妻共働很辛苦,但美智子心裡的不滿逐漸升高,認為女兒一家太依賴他們。矛盾在一次連假達到高峰。女兒一家計畫旅行卻未事先告知,義男知道後抱怨:「怎麼不提前說一聲?」沒想到沙織反駁:「難道我們每件事都要報告嗎?」自此,家中氣氛變得更加緊張。爭執愈來愈頻繁,購屋五年後,義男夫妻終於到達極限。他們私下找了房仲想賣房,卻得到令人心寒的答覆。房仲稱二世代住宅(尤其是融合型)買家非常有限,即使高估,賣價大概只有4000萬日圓(約新台幣800萬元)。扣除貸款後,幾乎不會剩下任何資產。想到當初投入的3000萬日圓老本(約新台幣600萬元),義男夫婦只能深深嘆息。最終,他們只能選擇忍耐著繼續同住。規劃二世代住宅前必想清楚二世代住宅雖能增進親情,卻存在許多缺點,像是市場流動性差、難以分割、繼承問題大;一旦生活起了摩擦,修復關係極為困難。未來十年內,孫子可能升學或搬離,義男夫妻也可能面臨照護、入住養老院或身故的情況。到時,維護費、修繕費、光熱費等負擔會全落在女兒夫妻身上,形成新的壓力。專家建議,若考慮興建二世代住宅,可優先選擇「分棟型」,同一塊土地上蓋兩棟房,生活空間獨立又保有距離感。這不僅能避免日常摩擦,也方便未來賣屋、分家或繼承。家是最大投資 更是關係考驗對義男夫婦而言,重建二世代住宅是「人生最大投資」,現實卻讓夢想幻滅。如果正在考慮同住,建議先進行試住,例如先租一棟小型獨立屋,模擬二世代共同生活,再決定是否長期投入。買房不是單純的資金問題,更是關係管理的考驗。唯有提前規劃、充分溝通,才能打造真正舒適、長久的「家」。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-30 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/勤讀好學擺脫文盲 上肌力課強化健康
第一次做動物測試,我是「翩翩蝴蝶」,得到49分,低於整體平均58分,「自在獨立」與「活躍好學」最優,「社會聯結」與「健康」得加把勁,「財務」最不足需耕耘。小時家境貧困,身為老大得替父母分憂解勞,養成自在獨立個性;雖只有國小程度,我一路勤讀、好學,至今欣喜文學漸豐,遂脫文盲泥淖。儘管財務不足,但日子勉強可過。一向節約、精打細算,除去每月固定開銷,更積極儲蓄存老本,不致陷入「困老族」。社會連結不及格,我與老伴經營生意到退休,在有機飲食店服務六年、慈濟志工兩年,享受種福田的樂趣,近年積極參與社區老人課程,擴展社交。走過古稀,深深領悟「健康」才是唯一。不惑之年患上高血壓,從此藥不離身,近五年健康走下坡,顏面神經麻痺、乳癌開刀,出入醫院頻繁,感恩親友安撫打氣,讓我樂觀面對。視力也變差,已視茫茫,閱讀書寫逐漸吃力,這些是老化的象徵。 為延緩老化、阻斷病情,我重視營養均衡,攝取足量蛋白質、蔬果、五穀雜糧等,喝足夠水分、充足睡眠,早晚規律運動,每周上兩小時肌力課。透過以上健康法則,希望新陳代謝正常,疾病遠離,也盼退休力成績逐年升高。
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2025-08-30 退休力.理財準備
兒子頻繁來訊乞討「陸續拿走8萬」76歲父心寒封鎖LINE:不光是為了錢
許多退休後的獨居老人面臨「親情與金錢」的兩難抉擇。一方面想金援子女;另一方面,自己的積蓄已經拮据,醫療費、物價上漲、老後資金不足等壓力隨時可能壓垮生活。一名七旬的父親在一次次被兒子親情勒索後,毅然決然決定切割自保。《THE GOLD ONLINE》報導,住在東京的76歲松井勝男(化名)是一位獨居的退休族,每月僅靠13萬日圓(約新台幣2.6萬元)的國民年金過日子,生活相當節省,三餐幾乎自己下廚,衣服也是穿了十多年的舊衣。即便如此,他仍不時將錢交給46歲的兒子和也(化名)。過去幾年下來,勝男總共給了和也8次金援,金額累計約40萬日圓(約新台幣8萬元)。勝男表示,聽說孩子有困難,當父母的哪能袖手旁觀?兒子說要驗車,或者臨時有急用,做父親的雖然每月手頭緊,但總是想辦法湊錢給他。然而,接收金援的和也未給予正向的回饋,孫子的生日、過年時幾乎沒給父親打電話,只有到月底總會傳「錢有點不夠用」的訊息。最近只剩下LINE聯絡,內容都是各種情勒索:「如果不幫忙,房租就付不出來」、「電快被停了」、「不想讓孩子在外面丟臉」。面對這些說辭,勝男一次又一次地給予援助,也分不清,兒子是真的需要錢,還是需要父母的關心。直到某天,勝男又收到一條LINE寫著「這個月能不能再幫一點?」他終於認清了一切,於是回覆:「我已經到極限了,我也有自己的生活,接下來我想先保持距離。」回完就直接將和也的帳號封鎖。勝男無奈地說:「我不是生氣,只是覺得很空虛。從來沒有一句『謝謝』,好像覺得拿父母的錢理所當然。這已經不再是親情問題,而是人格問題了。」「有一次我突然覺醒,每次聯絡的時間都一樣、說的話也差不多,而且事後什麼都不回報。或許,這已經接近一種針對父母的詐騙。」退休族家計有限 子女不該需索無度對於單靠退休金過活的人而言,即使只是數千到上萬元的支出,也足以動搖整個家計,造成嚴重的生活風險。對於像勝男這樣,每月僅有2.6萬元年金收入的人而言,哪怕稍有突發狀況,例如醫療費、看護費用或物價高漲,家計就會陷入不穩定狀態。就算事先存了一點備用金,也可能因為一兩件小事就全盤崩潰。如果子女一次又一次用「你是父母」為理由求助,生活很快就會陷入破產。不過勝男坦言:「老實說,我還是會擔心他,不知道現在過得怎麼樣、是不是很辛苦。但是,我不認為勉強自己去幫助,就是父母應盡的義務。」「正因為心中還有感情,所以才要劃清界線。再這樣下去,親子都會被拖垮。我想按照自己的意願度過老後生活,不想再被綁架。」 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-30 焦點.元氣新聞
【想望的大人】不留遺憾 學會珍惜每段關係
過去十幾年,侯文詠的父母逐漸衰老、生病,相繼過世。他有好長一段時間坐高鐵通勤,單日往返嘉義與台北的家,和弟弟妹妹輪流照顧父母。母親與父親在一年內相繼過世之後,侯文詠不敢點開手機裡與父母有關的影像,他覺得內心深處破了好大的洞,再也無法癒合。一直到去年,他終於有勇氣直視手機裡的影片中,父母栩栩如生的模樣。他又開始能感受到那些珍貴的愛,其實一直都在。回首這段歷程,他深感,人生下半場無法避免「老病死」,卻能盡量在過程中做到不留遺憾。那段時間,他盡力陪伴,讓父母感受到都有人在;也在家庭壓力大的時刻,和手足相互信任、支援,保有和睦情感,「不要因此讓人際關係留下遺憾。失去父母傷心痛苦是難免,但是你如果有遺憾,復原就很慢;若無太多遺憾,生命會比較快復原」。陪伴年老的父母也帶給他啟發,體認到應積極培養興趣、與年輕人互動、多交朋友,避免年老時的孤獨感。母親晚年因長期壓力與忙碌疾病纏身,也提醒他重視壓力管理、健康飲食、規律運動與休息。他想望老年生活是,能夠在各種關係中感到快樂滿足,當一個有能力付出、助人的人。數位版看這裡侯文詠的佛法醒鐘說到伴侶關係,侯文詠把佛法裡的「忍辱」當重要提醒;思考親子互動也是佛法,「資糧」的概念很值得參考。此生把親密關係當重要事業經營的侯文詠,把佛法用得很入世,如醒鐘敲開諸多迷思,進數位版看看侯文詠獨家專訪。
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2025-08-30 焦點.元氣新聞
【想望的大人】親密關係 侯文詠的人生體悟
五到九年級的讀者,生命中都曾有過侯文詠的陪伴。批判醫療體制想到「白色巨塔」、思考教育系統提及「危險心靈」,還有茶餘飯後聊著「頑皮故事集」的頑皮小孩、「親愛的老婆」裡的雅麗,仿若鄰人般親切的侯文詠怎麼談成長。「生命到後來最珍貴的資產是關係,所以我很當一回事地經營關係,比賺錢或者是其他事更認真對待」。問及作家侯文詠人至中年的關係經營,他卻提及卅幾歲時做癌末病人疼痛照顧時的體悟─卅幾歲、當主治醫師的他,連續五年接觸了四、五百個臨終病人,他們在乎的,全是關係,跟父母、跟孩子、跟配偶、跟親友;沒有一個人在生命最後一刻悔恨未達世俗成就,但很多人遺憾在親密關係中做得不夠。時間的有限性使人看清生命的優先順序,這些生命走到末期的人,讓侯文詠很年輕就領悟人生真諦。領悟是一時的,實踐卻需要花上一世。歲月流轉,侯文詠今年六十三歲,和太太雅麗結縭近四十年,孩子也成年,他成為「兩個成年男子」的父親。仍在親密關係的人生道場中修行的侯文詠形容,「親密關係是人生最重要的創業」,必須從數不清的試錯中找到最好的經營之道。夫妻關係 不要認真吵架面對夫妻關係,他的體會是「不要認真吵架」。侯文詠解釋,你給對方吃好用好,再好的東西都不會永久,吵一次架就消磨大半。常常到後來能讓夫妻感情深厚是因為,吵架時即便對方無理,你還退讓,「為什麼我要退讓?因為我尊重你、我愛你啊。這就是我用來回報愛最實質的表達」。他笑著說:「我有時候就會想說,好啦,衝著妳是我老婆,就忍著,忍到我這個年齡應該就習慣了,哈哈哈。」逾卅年夫妻生活,他和太太張雅麗都慢慢明白,好的親密關係存在著「一體性」,夫妻是生命共同體,你很難在吵架中戰勝對方而感到快樂。他強調,好的關係必須看見對方好的一面,並常常表達感謝。每個人都會有好與壞的部分,但是看見並珍惜好的面向,兩個人的關係就會朝正向發展,「壞的東西不是說不看,而是不要去放大它,然後有些會解決,有些久了也就不重要了」。他補充。父子相處 要懂謹言慎行至於當父親,他的箴言是「謹言慎行」。侯文詠回想剛成為父親的那幾年,想像父子關係像柏拉圖與學生的對話與思辨。但實情是,小孩是非理性動物,在爸爸、媽媽、奶奶教養三分天下的情況下,會想方設法偷懶摸魚、造反叛變。總之兩個兒子就在一陣混亂中長大了,直到現在卅幾歲,餐桌上父子可以談時事、聊哲學,終於出現他初為人父時的想像。「人類的成熟,到可以跟他變朋友,是漫長的時間,而且這中間你還不能犯太多錯,例如變得嘮叨,或是做了傷害他們的事情,這就不存在了」。事後回首他才懂,父母能夠給孩子的影響有限,「謹言慎行」是真理,面對孩子說的話,不要立即反應,去感受一下孩子真正的心情是什麼?擔心焦慮什麼?想好後,回應對他有幫助的話,才不會淪為說理,變得嘮叨。數位版看這裡侯文詠的佛法醒鐘說到伴侶關係,侯文詠把佛法裡的「忍辱」當重要提醒;思考親子互動也是佛法,「資糧」的概念很值得參考。此生把親密關係當重要事業經營的侯文詠,把佛法用得很入世,如醒鐘敲開諸多迷思,進數位版看看侯文詠獨家專訪。
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2025-08-27 失智.Podcast
【Podcast】Ep32.抽血就能測失智?告別高額檢查費,把握治療黃金期
聯合報健康事業部於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇」,並以「不怕失智,共向未來」為題,邀請專家一同探討最新治療選擇、預防觀念。隨著阿茲海默症新藥問世,失智症治療迎來新轉機!治療策略不再只是被動預防,更要主動預備,在認知障礙發生前為自己和家人做好完善規劃。《失智好好生活》Podcast主持人陳韻如深入探討議題,邀請雙和醫院健康管理中心主任柯世祐醫師暢談阿茲海默症最新治療趨勢。血液檢測早期診斷新突破傳統臨床診斷阿茲海默症主要使用問卷量表,僅能評估受測者當下心智狀態或認知功能退化程度。現在透過簡單驗血,就能有效篩檢早期高風險族群。大腦退化導致的阿茲海默症,成因與類澱粉蛋白、濤蛋白兩種毒性蛋白有關。柯世祐說明,IMR AD阿茲海默症抽血檢測利用表面接有抗體的奈米級磁珠,捕獲由腦部釋放至血液中的微量異常蛋白質,根據磁訊號變化檢測蛋白質濃度,評估阿茲海默症或輕度認知障礙風險。把握黃金預防期失智症發生前會先出現輕度認知障礙,初期對生活影響不大,但輕度認知障礙患者每年有15%機率隔年進展為失智症。柯世祐指出,IMR AD抽血檢測能在阿茲海默症出現症狀前10至15年測出異常蛋白質,血液檢測無侵入性,準確率達8成以上,可在輕度認知功能障礙發生時及早介入治療。基因檢測的必要性柯世祐在節目中分享,某知名企業負責人的父親患有阿茲海默症,擔心自己也會罹病,透過檢測及早發現基因和蛋白質異常,改善飲食和調整生活型態,現在每年固定檢測追蹤,依舊維持正常生活。失智症具有部分遺傳性,但9成以上阿茲海默症為散發性,危險因子包含65歲以上、高壓力、抽菸、腦部外傷、三高慢性病、不良生活習慣、遺傳等。柯世祐說,帶有「ApoE ε4基因型」發病風險是正常人的8至12倍,有家族病史者建議一生做一次ApoE基因檢測,確實掌握基因訊息。定期檢查成趨勢許多人對記憶衰退感到恐慌,擔心是否得了失智症?柯世祐強調:「幾個月的觀察期很重要。」如果記憶力變差、性格情緒丕變等情況持續半年以上沒改善,應該就醫檢查。台灣已經是超高齡社會,失智症與認知功能退化發生率持續上升,加上少子化衝擊,大腦健康定期檢查儼然成為趨勢。柯世祐建議,40歲以上應接受IMR AD阿茲海默症抽血檢測,若發現異常,一年檢查一次,在異常蛋白質累積程度偏高的初期及早發現,把握惡化為失智症的黃金預防期。節目重點✏️抽血就能預測15年後失智風險?如何「主動預備」預防失智症?✏️40歲就該開始防失智?知名企業家靠這招逆轉腦部異常蛋白質!✏️父母有失智症,我也會遺傳嗎?風險飆升12倍的「致命基因」!✏️記憶力變差就是失智前兆?醫師告訴你幾歲開始該做「大腦健檢」失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/Ztxgf🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/oASa2🎧KKBOX:https://lihi.cc/jJ1KQ🎧Spotify:https://lihi.cc/RS0cP
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2025-08-27 性愛.愛情診療室
新手父母焦頭爛額「性致降溫」怎麼辦?專家提供重拾親密的方法
許多新手父母在育兒過程中,會發現彼此的性慾與親密關係逐漸降溫。心理學家與性關係專家提醒,這並非個案,而是非常普遍的現象。研究顯示,七成父母在孩子成長的頭幾年,性滿意度與伴侶關係品質都會明顯下降。專家指出,轉換為父母角色後,雙方的關係常會受到挑戰。雖然許多人覺得「先把性愛擱一邊沒關係」,但若長期忽視,容易讓距離感成為新常態。這種變化不僅可能導致伴侶間的疏離,還會進一步影響協力育兒與家庭幸福。育兒長期睡眠不足、壓力大,被迫進入「生存模式」心理學家Jade Thomas博士解釋,育兒往往讓人進入「生存模式」──長期睡眠不足、壓力過大,專注於孩子需求時,性與浪漫自然被擠到最後。性與親密關係需要能量、專注與自我感,當這些資源匱乏時,慾望就會被擱置。性關係顧問Marián Martínez補充,當大腦處於生存模式時,性慾幾乎一定退居次位。然而,專家強調,恢復親密並非遙不可及。方法不在於回到過去的「激情歲月」,而是學會在有限的時間與能量裡重新定義關係。舉例來說,許多母親在產後會擔心如何重新找回自己的性慾與感官連結,這時可以先從「自我探索」開始,以較輕鬆、不耗能的方式重新點燃欲望,也能成為和伴侶親密互動的一部分。親密不一定只有性愛,「我在乎你」的訊號很重要親密並不一定要建立在長時間的性愛上。即使只是幾秒鐘的深情親吻、一句調情的訊息,或一個短暫的背部按摩,都能釋放「我在乎你」的訊號,讓彼此保持情感上的貼近。對於許多產後女性來說,重新定義什麼是性、探索新的感官互動方式,也能減少壓力,避免將性愛等同於「消耗體力的性交」。此外,溝通至關重要。許多父母因為不好意思或習慣隱忍,選擇不談性,但專家提醒,伴侶不是讀心術專家。清楚表達自己需要什麼、想念什麼,也要主動詢問對方的感受,才能避免積累誤解或怨懟。刻意留時間給彼此很重要對於忙碌到連兩人世界都難以安排的父母來說,刻意「排程」也能成為解方。雖然聽起來不浪漫,但為彼此預留20分鐘的專屬時間,不論用來交流近況、放鬆或發展親密,都能讓伴侶感受到被重視。更重要的是,家庭責任不該由一方承擔過多。特別是在異性戀伴侶中,女性往往負擔大部分家務與育兒,若能真正做到分工合作,讓雙方都覺得被支持,親密自然會更容易發生。性愛在親職階段的確會變得困難,父母總是疲累、分心,甚至忙到沒有空想起激情。但專家強調,親密不只發生在臥室,它同時是一種被理解、被愛的感受。若能在日常小細節裡累積連結、勇於溝通並重新定義親密,性愛不必成為育兒路上的犧牲品,而是能隨家庭一同進化的親密關係。
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2025-08-27 焦點.元氣新聞
50歲男有點喘竟「肺癌滿天星」 蘇一峰:不要以為每年照X光就不會癌末
肺癌連續21年高居國人10大癌症之首,台北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰收治1名50歲男性患者,主述因為「有點喘」就醫,以及每年都照X光檢查,去年報告也正常,以為沒問題,但這次就醫照X光,發現「肺癌滿天星千百顆,肺裡面到處轉移了」。蘇一峰在臉書表示,1名50歲男子每年都照X光,因為去年X光報告正常,覺得沒有問題了,該名患者今年覺得有點喘,回來找他照X光,一照發現「肺癌滿天星千百顆,肺裡面到處轉移了」。他說,千萬不要以為自己每年照X光,就不會得到肺癌末期。「如果去年安排的是LDCT(低劑量電腦斷層檢查),可能就能抓出來」。衛福部國健署自2022年起,將低劑量電腦斷層納入公費篩檢,對象為吸菸、肺癌家族史等高風險群,至今篩檢21萬人次,找出2506例肺癌個案。根據國健署的肺癌早期偵測計畫,有下列任一肺癌風險因子且具健保身分的民眾,每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。一、具肺癌家族史:40至74歲女性或45至74歲男性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌的民眾。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。二、重度吸菸者:50至74歲吸菸史達20包-年以上,仍在吸菸或戒菸未達15年的重度吸菸者。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。※ 提醒您:吸菸有礙健康
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2025-08-26 養生.家庭婚姻
47歲女子出軌意外懷孕「兒子和孫子成了同學」小孩氣到斷絕關係
近年來,高齡生育已不再罕見。根據日本厚生勞動省最新的《人口動態統計(2024)》顯示,全國40歲以上生產的女性約有4萬5,200人,其中45歲以上的產婦更達1,733人。日本產婦人科醫會的調查也指出,35歲以上生產的比例已超過總體的三成。專家表示,晚婚與晚生使得「高齡出產」逐漸常態化,雖然高齡生育意味著父母往往經濟狀況更穩定,但同時也伴隨較高的母體與胎兒風險,包括流產、妊娠高血壓、糖尿病,以及新生兒染色體異常等。「社會不再特別標籤高齡產婦,但醫學風險與心理壓力確實存在。」除了自願的選擇,不少高齡妊娠其實是「預料之外」。由於日本避孕方式仍以保險套為主,口服避孕藥普及率低,不少女性在40歲後誤以為「不會再懷孕」,因而導致意外受孕。孫子和兒子同班日本有個真實案例,一位47歲女子正獨自撫養2歲的兒子。但在她生命中,還有兩個已經成家的孩子,一位28歲的女兒與27歲的兒子。她20出頭便成為母親,離婚後一路撫養孩子成人,甚至已經抱孫。「沒想到45歲時意外懷孕。當時和小我10歲的男友感情不穩,又因情緒低落而接觸了其他男性,甚至一度不知道孩子的父親究竟是誰。」她坦言,發現懷孕後,曾考慮人工流產,但在聽到胎兒心跳的瞬間,決定生下來。但她的決定也讓家庭陷入裂痕。因為就在同一年,女兒也懷孕了。結果就變成「母親的兒子」與「女兒的孩子」成為同輩,甚至是同班同學。「女兒和兒子都懇求我不要生,甚至因此與我斷絕來往。我知道避孕沒做好是我的錯,但當時真的無法放棄。」她說,如今雖然享受著2歲兒子的天真可愛,卻也承受著與子女疏離的孤獨感。高齡懷孕的不只是醫學風險另外,她也表示雖然兒子很可愛,但和年輕時帶孩子的感覺完全不同,體力感覺更吃緊了,也常感到孤單。專家提醒,高齡懷孕不僅是身體挑戰,更可能帶來心理與家庭層面的衝擊。專家指出:「在這樣的年齡生育,往往與家族的世代交錯,例如同時扮演母親與祖母,會產生角色上的混亂。除了醫療支持,更重要的是伴侶與家人的理解與陪伴。」在高齡妊娠日益普遍的社會裡,每一個選擇都沒有標準答案。母親的人生是她自己的,但家人的情感也是真實存在的牽絆。如何在風險、責任與親情之間取得平衡,仍是許多家庭不得不面對的課題。
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2025-08-25 焦點.杏林.診間
醫病平台/一粒麥子
編者按:本週的主題是「驚心動魄的外科手術」。第一篇文章是由一位外科醫師生動地描述由一位年輕因公殉職的警員所捐獻的心臟成功移植到一位急需救命的同樣年輕的心臟病病人的過程。透過這位從醫學生時代就勤於筆耕的外科女醫師寫出醫者救人的諸多感觸。第二篇文章是由一位女病人分享自己腦瘤的兩次開刀。第一次是她大學生時代,而二十年後因為腦瘤復發,由同一位醫師再度成功完成高難度的手術,寫出病人對醫師的感恩。 六年前,我還是外科第二年住院醫師,在心臟血管外科輪訓的某個下午。「晚一點有Heart transplant(心臟移植)喔!」「O醫師已經跟X醫師去取心了,林口長庚吧!」聽著醫師、護理師、麻醉科口耳相傳接下來的心臟移植手術,心裡有點期待。 在開刀房吃飯間,我邊吃著便當,邊看著掛在牆上的電視:最新》國道警黃奕均(化名)遭撞腦死,家屬忍痛器捐遺愛人間「21歲的國道員警黃奕均,23號凌晨,與同事在國道處理故障車輛,遭到後方休旅車高速追撞。當時在車內的他,遭到夾擊受困,身受重傷。警消將他救出送醫,經過4天搶救,昨晚醫師宣判腦死,家屬悲痛萬分。今早忍痛簽下器官捐贈同意書,捐出眼角膜、血管、心臟以及肝臟、腎臟,要讓奕均的大愛延續下去……」「奕均媽媽止不住的淚水,推著病床要送寶貝兒子前往開刀房,現場畫面令人鼻酸。員警和醫護人員們在醫院內列隊敬禮,準備送奕均最後一程。」「我可以,再抱我兒子一下嗎?」 「哥哥啊哥哥,我的兒子奕均啊!」(奕均媽媽趴在奕均身上,抱著他哭得傷心欲絕。)「我代表醫院對奕均及奕均的父母親,做出這個遺愛人間的大愛決定,致上十二萬分的敬意,謝謝你們。」(穿著白長袍的主治醫師向躺在病床上,準備送入開刀房的奕均深深一鞠躬。)「二大隊全體同仁,敬禮,禮畢。」兩位學長穿著白袍,表情肅穆,推著剛取下的心臟上救護車的身影出現在電視裡,接著是紅斑馬警車鳴笛幫救護車開道疾駛的畫面。我突然驚覺:這個就是等一下要送過來的心臟。「天啊!這個手術只能成功、不容失敗,背負著滿滿的期待。」我心裡開始有點緊張,在吃飯間回開刀房的走道上,腦中不斷回放的卻是奕均媽媽在奕均被送入開刀房前,趴在兒子身上痛哭、需要人攙扶、站都站不住的樣子。此刻在加護病房,則是另一個場景。學長們正跟受贈者的父母們解釋著接下來的心臟移植手術。同樣年輕的23歲男性(我隱約還記得他名字叫陳宥廷 (化名),半年前接受心臟大手術時發生一些狀況,緊急裝上葉克膜救命,等待換心。然心臟捐贈者不容易等到,後來因等待時間過長而換上心室輔助器。今天終於等到這顆跟他一樣年輕的心臟。這可是跟奕均爸媽同樣年紀不算大的父母,殷切期待了大半年才盼來的希望!我在他們殷切的眼神中看到滿滿的企盼和緊張。「醫生,我們宥廷就拜託您了,謝謝,謝謝……」一群包括外科醫師、護理師、體外循環師、麻醉科醫師、器官協調師將躺在加護病床、帶著心室輔助器、呼吸機和全身插滿各種大小管路和機器的宥廷,浩浩蕩蕩地從加護病房推往開刀房。 開刀房裡更是熱鬧!各種不同職類的人川流不息地忙碌著,除了外科醫師們,流動護理師、刷手護理師、麻醉科醫師、麻醉護理師、體外循環師…每個人都忙著準備即將到來的心臟移植手術。兢兢業業,深怕跟自己有關的哪個環節漏了,每個人都得專注,不能出錯。待麻醉科醫師完成麻醉後,手術準備開始,學長們先把心室輔助器取下,改接上體外循環機;由經驗豐富的蔡主任先下刀,將病患正中胸骨打開以後,不幸地發現可能因為心室輔助器裝得太久了,縱膈腔及胸腔裡沾黏的情形比預期的更嚴重,即便是技術純熟的蔡主任也不得不小心翼翼地從邊緣開始把沾黏的組織分開,不希望傷及周邊無辜的組織和血管。 「怎麼辦?真的太沾黏了,希望院長門診結束趕快上來。」 「在他上來之前,我們也只能硬著頭皮做下去。」「如果真的不行,等一下要先跟院長報告。」又做了一個多小時左右,因為組織、器官、血管、神經都沾黏地太緊,連蔡主任也沒辦法將進度很快地推進。隨著時間一分一秒過去,吃緊的戰況漫延到空氣中,整個房間瀰漫著令人窒息的膠著。終於,蔡院長看完門診趕上來了,雖然大家都很安靜,心裡倒是默默地鬆一口氣。「做到哪裡了?」「還有多久?」(心臟移植有四小時要將心臟換上的壓力)「怎麼才做這樣?」「報告院長,真的太沾黏了」眼見遲遲無法快速推進,即使是經歷過大風大浪,經驗豐富、技術純熟的蔡院長也不禁面色凝重、表情肅穆起來。迅速地戴上顯微眼鏡、頭燈,開始刷手、換上防水衣和手術衣,口中不禁咕噥著「有狀況要先跟我講啊!」「這樣會來不及。」「#&%」(院長忍不住不帶髒字地發洩心中的壓力)院長上了手術台做了20分鐘左右,情況確如蔡主任所述,十分膠著,如果沒有進行一些不得不的破壞,恐怕是難有進展。「時間還有多久?」「2個小時20分鐘。」「沒辦法,只能這樣,不然來不及了。」在準備大刀闊斧之前,院長抬頭沉思了3秒,站在病人頭側的我剛好跟他對到眼,我在眼神裡看到下了決定後的堅定,也以一個肯定的眼神回應。心想 「院長,就看您的了!」我們都為病人祈禱並等待救贖。下一秒低頭開始,就是目不暇給的手起刀落、毫不遲疑。「ㄘ!ㄘ!ㄘ!斯!斯!斯!」組織迅速地被分開,院長和助手們矯捷地多手並用;偌大的刀房裡,除了監測生命徵象的麻醉機規律的滴滴聲,所有人都屏氣凝神,寂靜無聲。牆上的時間一分一秒地流逝,所有人盯著手術台上的心臟,悄然期待外科醫師開刀的速度能搶得過時間,這是分秒必爭的壓力、分秒必爭的壓力!「幫我打電話給駱夫人說抱歉,今天晚上的餐會我沒辦法過去了,我在換心。」蔡院長說道。終於,原來的心臟被順利取下來了,準備換上新的心臟。所有人深吸一口氣,準備開始下一個階段,仍然是屏氣凝神。看著一針一線被俐落地穿過組織,熟練地打上沉穩的結;每一針都蘊含了外科醫師數十年的經驗和苦工,每個結都繫上了病人及家屬的期待和盼望。最後,在外科醫師高超純熟的技術、冷靜沈著地應對、鎮得住手術的強大氣場和整個心臟外科手術團隊通力合作下,終於搶在時間內順利地完成;到最後主動脈、肺動脈都完成縫合,控制血管的夾鉗移除,新的心臟開始跳動的那一刻,所有人不禁歡呼!外科醫師們也終於卸下了持續數小時分秒必爭的壓力,微笑起來,這是令人振奮、熱血沸騰的一刻!有人說「醫師的工作就是揹著病人渡河」,那心臟外科醫師就是揹著病人渡過大風大浪、血裡來火裡去。進行心臟移植手術時,不僅揹著病人,還揹負著捐贈者的大愛和期待,揹負著「只能成功,不容失敗」的壓力。終於,我們整個團隊都做到了!手術結束,病人從開刀房送進加護病房觀察時已近深夜,在開刀房漆黑的走道上,台北的冬夜有點冷,但我的心裡卻有如太陽在其中的暖。隔天,電視上仍播報著奕均完成器官捐贈後,由警車開道回到實習的楊梅分隊巡禮,由他的警察弟兄們送他最後一程,最後回到他的屏東家鄉。看著奕均出殯的畫面,聽著奕均爸爸的大愛辭,在捐贈器官的無私奉獻下,媽媽失去兒子的痛還是如此的強烈,心裡滿滿的不捨和感動。後來得知,包含宥廷,奕均總共救了六個家庭,讓他們得以重生。我心裡明白,再隆重的典禮、再多的追晉、再多高階政治人物的致意也換不回奕均的生命,我只希望整個團隊的努力可以對得起奕均和他父母的無私大愛。加護病房裡,除了主治醫師外,每天還有大大小小的醫師、護理師來探視、照顧剛換上新心臟的宥廷;我拿起了聽診器,貼在宥廷的胸口,「怦怦!怦怦!」聽著那再度強而有力的心跳聲,看著宥廷同樣年輕的臉龐,我彷彿感受到奕均還活著。二年後,在心臟外科的普通病房意外看到了走來走去的宥廷,他來做心臟移植術後例行性的心臟檢查。「翠翠姐,那個是陳宥廷嗎? 我記得是那個年輕警察捐的心臟。他現在很好耶!就這樣走來走去。我還記得當時他在加護病房、開刀房裡裝著葉克膜後來換成心室輔助器、全身插滿管子、接著呼吸器的樣子,過了好幾個月,我一度以為他再也沒有機會真正地活過來了。」我跟心臟外科的專科護理師聊著。「一粒麥子,它若不落在地裡死了,不論過了多少時候,它仍舊是它自己,它若願意,讓自己被掩埋被用盡,就必結出許多子粒,經歷生命的奇蹟。主,我願意,主,我願意,讓自己像種子落在地裡,失喪生命必反得生命,主,我願意,主,我願意,放下自以為應得的權利,在我身上成就你旨意。呼召如此崇高,種子何等渺小,定睛標竿直跑,必見神的榮耀。」【一粒麥子】詩集:小羊‧一粒麥子,詞、曲:林婉容旋律在腦中響起,我彷彿看到在天上的奕均,那個單純靦腆的排灣族大男孩,那俊俏如天使般的臉龐,再次綻放著陽光般的笑容。 「奕均,你看到了嗎?有一個跟你一樣年輕的生命因為你的愛心獲得新生,他就在這護理站走來走去呢!你不是白白犧牲的,他帶著你的愛繼續活下去,你看到了嗎?希望我們醫院整個團隊的努力,能對得起你和你父母的無私大愛,謝謝您把愛心留在這裡,留在我們總醫院。」僅以此文獻給1、奕均的爸爸媽媽,謝謝他們代替奕均做出遺愛人間的決定,讓另外的六個家庭得以重生;即使隔著螢幕我仍能感受到他們有多痛,撕心裂肺的痛、傷心欲絕的痛。2、同樣無私大愛的器官捐贈者們,謝謝您把愛心留下來,讓他們得以延續,並以另一種形式繼續活著。3、同樣擔負保家衛國使命的所有警察同仁們,謝謝您經常在危險中,仍然堅守崗位、盡忠職守。4、所有心臟血管外科及移植外科的醫師和團隊們,謝謝您經常被迫犧牲家庭和休閒生活,仍然日以繼夜、夜以繼日地搶救危急的病患們。