2024-06-19 養生.聰明飲食
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2024-06-19 醫療.婦產科
更年期荷爾蒙失調恐引慢性病 醫提醒吃荷爾蒙保健品留意這些重點
一名50歲女性，在短短幾個月內胖了10公斤，心情非常焦慮，明明沒吃什麼，體重卻一直飆升。聯安預防醫學機構聯安診所健康管理中心主任洪育忠表示，女性在停經前後，體重特別容易失控，因為卵巢功能衰退，雌激素及黃體素分泌減少，讓基礎代謝率下降，這也意味著「進入更年期」，進而停經。洪育忠說，女性更年期最常見的症狀為熱潮紅、盜汗，以及情緒起伏不定、失眠、陰道乾澀、容易泌尿道感染等。面對各種身心不適，許多女性常選擇忍耐、壓抑的方式面對，以為只要熬過這段時間，就能擺脫種種不適。荷爾蒙失調恐引慢性疾病 多選擇植物性荷爾蒙洪育忠提到，女性體內主要的荷爾蒙包括雌激素、黃體激素、濾泡刺激激素等，它們掌管著月經週期、生育能力、情緒控制等功能。女性的更年期通常發生在45至55歲之間，會因為荷爾蒙雌激素分泌量不足，出現生理上的改變，健康和生活品質也會受到影響。荷爾蒙對於調節身體功能極為重要，如果出現失調情形，會導致更年期症狀的出現，亦可能引起或加重慢性疾病。常見的慢性疾病如下：骨質疏鬆症：雌激素對骨質密度的維持非常重要，女性更年期由於雌激素下降，可能導致骨質流失加速、增加骨質疏鬆症的發生。心血管疾病：雌激素對心血管系統具有保護作用，包括促進血管壁彈性、降低血液中的膽固醇等。因此，雌激素下降可能增加動脈硬化和高血壓等心血管疾病的發生風險。癌症：荷爾蒙在人體內的調節作用也與癌症的發生有關，例如：雌激素過高可能增加乳腺癌和子宮內膜癌的風險；雌激素過低則可能增加骨骼、卵巢等癌症風險。想要改善荷爾蒙失調的身心狀況，洪育忠建議，從調整飲食與生活習慣著手，多吃富含鈣、維生素D和鎂的食物，如牛奶、乳酪、優酪乳等乳製品；豆腐、豆漿等豆類；杏仁、核桃等堅果，以及菠菜、羽衣甘藍等綠葉蔬菜。另外，食用富含纖維、維生素和礦物質的新鮮蔬果，有助於維持身體代謝平衡。洪育忠強調，多選擇植物性荷爾蒙，尤其是大豆異黃酮，對熟齡女性保養有很大的幫助。食用保健品則要注意劑量及濃度，可先諮詢營養師或專業醫護人員，避免刺激子宮肌瘤增長或亂經。面對生理上的改變，洪育忠呼籲，可透過健康檢查全面了解荷爾蒙失調問題，包括老化程度、壓力及抗壓力荷爾蒙是否平衡，並予以進一步的治療。3個良好生活習慣應對更年期1.規律的睡眠習慣：保持充足的睡眠時間，有助於恢復身體的平衡和提升心理健康。2.適度運動：散步、瑜伽、游泳等有氧運動，有助於促進血液循環、緩解壓力和維持健康體重。3.應對壓力：進行深呼吸、冥想、放鬆技巧等，緩解情緒波動和焦慮感責任編輯葉姿岑
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2024-06-19 醫療.慢病好日子
【血液透析最愛問-3】三明治族腎友好忙碌...如何縮短洗腎後恢復時間、增加生活品質？
早上6點準備早餐、送小孩上學、送爸媽去社區據點、上班下班、安親班接小孩、晚上到診所透析、11點回家、家務洗澡、準備睡覺時已過了半夜...而5小時後，又將開始新一天的循環。這是腎友文文姐的一天，也是多數正在透析的三明治族的寫照，醒來事情就如雪片般飛來，每天都在被時間追趕。像腎友文文姐一般，其他正值中壯年的腎友，也可能面臨到白天上班，晚上透析晚班的滿檔行程。然而一天就是24小時，不多也不少，三明治族腎友想要維持洗腎與生活的平衡，一定有出現過以下疑問。Q1.洗腎次數可以減少嗎？依據國際治療指引，標準血液透析每周要洗三次、平均每次四小時是洗腎的最低要求，僅少數腎友經醫師評估可以一周兩次。一般而言，多數腎友每周執行治療的時間至少12小時，其中將近七成(68%)接受高透量透析(High-flux)的患者治療後所需要的恢復時間超過2小時，有27% 的患者在高透量透析(High-flux)治療後所需要的恢復時間超過6小時以上，換言之透析加上洗腎後的恢復時間，代表著一周三天的時間就這樣「蒸發」了。常常有腎友因工作、生活太忙而導致洗腎時間不足四小時，導致脫水不足、尿毒素清除不佳，甚至會引發高血鉀、惡化透析不平衡症。惡性循環加劇反讓透析後恢復時間被迫延長，陷入惡性循環。研究顯示，每月錯過的療程次數、營養不良與發炎程度評分均為透析後恢復時間的負相關因素。尿毒分子中的大型中分子代謝與共病症疾病進程與發炎相關，血液透析病患若需要越長的恢復時間，可能損害健康及增加住院、死亡風險。Q2.透析後恢復時間好長，感覺愈來愈疲倦，怎麼辦？英國腎臟協會（RA, The Renal Association）2019一項調查報告顯示，洗腎後虛弱疲憊，是腎友最困擾的透析症狀第一名。通常透析後，3分之1腎友在2小時能恢復元氣，約4成需要2~6小時才能恢復。身為三明治族每天分秒必爭，透析後恢復體力的時間越長，就越可能影響家庭、工作、個人日常生活。而且有研究顯示，透析後需要的恢復時間每拉長1小時，住院風險會增加3%、死亡風險增加5%。故「透析後恢復時間」可作為病患健康生活品質 (HRQoL) 、住院率及死亡率指標。改善大的中分子毒素清除率，有助縮短恢復時間台北透析診所院長李孟鴻分享，2021年科學報告(Scientific Reports)中提及，新一代延展性血液透析術(HDx)，可提升血液中大的中分子毒素清除率，對縮短透析後恢復時間有顯著幫助，也可以減少皮膚搔癢、不寧腿等症狀。國外研究數據指出，●採用延展性血液透析治療術 (Expanded Hemodialysis,HDx)的患者，透析後恢復時間大於 6 小時者比例減少，也透過12個月觀察，「疲勞、缺乏精力」評分為嚴重與重度的患者比例降低，同步改善患者日常活動執行能力及生活品質。●約7成患者接受延展性血液透析術後，自評生活品質分數 (HRQoL) 顯著改善，整體幸福感、精力及睡眠品質亦獲得顯著改善。想縮短透析後恢復時間，可以怎麼做？●規律透析、重視透析清除率●健康生活、遵從醫囑、注意飲食●主動與醫療團隊溝通，調整治療方式●尋求周邊親友心理支持不管是不是三明治族，透過與醫師討論，多方面進行改善，同時調整找出最適合自己的透析模式，提升血液中大的中分子毒素清除率，不僅促進生活品質、縮短疲勞恢復時間，還能降低住院率，減少後續醫療負擔！延伸閱讀：洗腎(血液透析)完「恢復時間」長短很重要！別掉進急診住院的惡性循環參考資料：1.Hugh CR, et al. Am J Kidney Dis. 2014;64(1): 86–94. 2.Elsayed et al. BMC Nephrology (2022) 23:2983.Hugh CR, et al. Am J Kidney Dis. 2014;64(1): 86–94. 4.Maurizio B, et al. Blood Purif. 2019;47:45-51. 5.Stephanie B, et al. Patient Related Outcome Measures. 2021;12: 315–321.6.Penny JD, et al. Kidney Med. 2021 Jul 29;3(6):992-1002.e1.【推薦社群】【腎生不息-腎友透析週記】粉絲專頁為了提供腎友及照護者正確的透析資訊，社團法人台灣基層透析協會於2021年成立《腎生不息 腎友透析週記》，每週提供一個透析知識，與大家一同守護健康。【社團法人台灣腎友生活品質促進協會】粉絲專頁透析腎友該如何在透析之餘獲得更完整的生活照護，進而邁向更高生活品質，社團法人台灣腎友生活品質促進協會於2014年成立，提供更完整的生活照資訊給大家。
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2024-06-19 醫療.慢病好日子
慢病最愛問【腎臟病】血液透析8大常見Q＆A 治療、照護一次告訴你
「洗腎完回家都好累，連滑手機的力氣都沒有，有愈洗愈累的感覺」「腎友飲食真麻煩，有什麼特別的保健之道嗎？」「皮膚好癢擦了乳液也沒用，有什麼方法能改善？」「瘻管不好照護，好想知道有什麼照顧小撇步？」這些是多數透析腎友的⽣活寫照，甚至有腎友因為⼯作、⽣活間忙碌，導致洗腎時間不⾜，引發⾼⾎鉀、不寧腿等併發症，甚至讓透析後恢復時間被迫延長，陷入惡性循環。該如何迎接透析後的第⼆⼈⽣，是腎友及家屬必備知識。以下幫腎友整理，8項常見洗腎Q＆A，一次掌握治療及照護，一起提升生活品質。這篇文章會告訴你：【關於治療】Q1.血液透析是怎麼把血液「洗乾淨」的？Q2.血液透析常見的合併症有哪些？Q3.抽血報告怎麼看？有什麼隱藏殺手要特別注意？Q4.皮膚搔癢好困擾，要怎麼改善？【關於照護】Q5.洗腎還是想吃美食，可以怎麼做？Q6.乾體重怎麼算才對？Q7.瘻管常阻塞，日常要怎麼保養？Q8.洗完腎好累，體力很久才恢復？Q1：血液透析是怎麼把血液「洗乾淨」的？洗腎是因腎臟狀況不佳，⽽使⽤⼈⼯腎臟代替進⾏⾎液淨化，將⾝體中的廢物—「尿毒素」以及多餘⽔分排除。它的原理是將⾎液從⼈體內引流出來，讓⾎液經過俗稱⼈⼯腎臟的⾎液透析器，利⽤⼈⼯腎臟的⼈造半透膜清除廢物，再把乾淨的⾎液導回體內。長期⾎液透析腎友需要接受⼀週⾄少3次、每次平均4小時的透析。如果沒有將毒素清乾淨，會在體內慢慢累積，引發其他併發症。另外，醫師強調，如果縮短透析時間，洗腎脫⽔速度過快易增加⼼臟負擔，甚⾄有⾎壓下降的問題。⾎液透析想要「洗乾淨」，其中影響關鍵就是⼈⼯腎臟內的中空纖維 膜，中空纖維膜有著非常多的孔洞，其孔徑⼤⼩與⼈⼯腎臟的效能息息相關，⽬前台灣常⾒的⾎液透析共有三種：●傳統⾎液透析（Hemodialysis, HD）：主要移除分⼦量1,000Da~12,500 Da 以下的物質●⾎液透析過濾術（Hemodiafiltration, HDF）：可移除⼩分⼦與中分⼦(25,000Da)，清除效能較傳統⾎液透析好●延展性⾎液透析治療術（Expanded Hemodialysis, HDx）：同時有⼤⼩不同孔徑，最⼤孔徑達到5.0nm，可更有效移除⼤的中分⼦毒素※道爾頓(Dalton，縮寫Da)是原子和分子的質量單位延伸閱讀：人工腎臟有哪些？一次告訴你無論使⽤哪種⾎液透析治療，如果沒有「⾜量透析」，腎友會出現虛 弱、疲倦、體重減輕、噁⼼、胃⼝不好、膚⾊暗沉、搔癢、不寧腿、尿毒性⼼包膜炎等併發症，也不利保存剩餘腎功能。Q2：血液透析常見的合併症有哪些？血液透析可能會出現以下幾種合併症狀📌透析中低血壓病人在透析時血壓下降，可能有頭暈、噁心嘔吐、抽筋、肚痛等症狀可能原因＞短時間水分脫除太快或大量脫水📌肌肉痙攣（抽筋）常發生於透析治療快結束時，腿部較常見可能原因＞大量脫水、血壓下降📌皮膚搔癢根據近20年搔癢症於洗腎患者盛行率中，約有3-4成腎友因中重度搔癢而苦。可能原因＞高血磷、皮膚乾糙、尿毒素洗得不夠乾淨、副甲狀腺亢進📌透析不平衡症候群在初期洗腎較容易發生，有頭痛、高血壓、噁心、視力模糊、抽搐等情形可能原因＞腦部血液毒素清除較慢，產生濃度差異，導致腦壓上升延伸閱讀：洗腎時發生透析不平衡症候群，可以這麼做Q3：抽血報告怎麼看？有什麼隱藏殺手要特別注意？為了解血液透析治療的效果，例如洗得夠乾淨嗎、藥物是否需要調整，以及腎友的營養狀況等，醫院皆會定期安排抽血，每個腎友狀況不一，醫師會依病況調整抽血項目，以下是各種常見數值的影響：📌肌酸酐（CRE）：建議維持透析前 8～20 mg/dl肌肉細胞代謝的產物，過低代表太瘦及營養不良📌鉀（K）：建議維持3.5-5.1 mmol/L太低容易全身無力；太高會引起心臟麻痺、猝死📌鈣（Ca）：建議維持2.15~2.58mmol/L太低容易引抽筋、副甲狀腺機能亢進、肌肉無力等症狀，太高則會引起皮膚癢、嗜睡、便秘、及血管組織鈣化等副作用📌磷（P）：建議維持2.5-3.5 mg/dl所有含蛋白質或營養的食物都會含有磷，過高導致皮膚癢，長久會引發副甲狀腺機能亢進，肌肉無力症狀, 血管組織鈣化📌鈉（Na）：建議維持136-145 mmol/L水份滯留體內導致高血鈉，嚴重者會造成肺水腫、呼吸困難，低血鈉則會有低血壓、肌肉無力、甚至意識不清 📌副甲狀腺素（I-PTH）：建議維持150-300 ug/L, 或正常值的2-6倍太低會有非動態性骨病變、容易發生骨折及酸痛；過高會出現皮膚癢、四肢無力、貧血、容易骨折等症狀📌尿素氮（BUN）：建議維持透析前 60-90 mg/dl；透析後 7-18mg/dl若過高可能是蛋白質攝取過多、透析量不足、潛伏其他疾病或感染、腸胃道出血或使用類固醇造成延伸閱讀：這些抽血數值過高怎麼辦？透析腎友注意這幾點常規抽血中並未追蹤的「大的中分子」，也必須注意。若未洗淨，引發的症狀不只造成生活的困擾，長期忽略也恐影響住院率與死亡風險。尿毒素依分子大小分為三類，不同大小的尿毒素殘留，對身體的不同影響如下：📌小分子：分子量＜500Da包含尿素、肌酸酐、磷酸鹽，累積過多，可能導致骨質疏鬆、噁心、嘔吐、食慾不振、皮膚搔癢、疲憊、無力📌中分子：分子量500Da-25,000Da多數都是胜肽類物質，如β2-微球蛋白、副甲狀腺素、瘦體素等。累積過多會造成發炎、血管鈣化、關節病變、運動及感覺神經病變，長期將加速器官老化📌大的中分子：分子量25,000Da-60,000Da目前已知有25種，如白血球介素-6、FGF-23、YKL-40、λ-FLC等。累積過多會造成免疫力下降、慢性發炎、認知障礙如失智，甚至加速動脈粥狀硬化及心血管疾病延伸閱讀：【透析10秒鐘教室】認識尿毒素家族目前常見的高透量人工腎臟中，主要移除中分子，而近年隨著透析膜科技發展，已有延展性⾎液透析治療術（Expanded Hemodialysis, HDx），採用中截除透析膜（Medium cut-off,MCO）人工腎臟，相較於傳統High-flux HD及HDF能更有效地移除大型中分子。建議腎友可以檢視目前情況，和醫護討論如何選擇適合自己的血液透析方式。Q4：皮膚搔癢、不寧腿好困擾，要怎麼改善？「常常抓到流血也停不下來，擦藥也沒用？」，根據近20年搔癢症於洗腎患者盛行率中，約有3-4成腎友因中重度搔癢而苦，而造成搔癢的可能原因有很多，例如高血磷、皮膚乾糙、尿毒素洗得不夠乾淨、副甲狀腺亢進，其中還有10%血液透析腎友可能出現穿透性皮膚炎（類似丘疹），造成原因是尿毒過高或鈣鹽物質堆積，促進局部炎症反應及結締組職病變，穿透表皮層至體表，導致皮膚搔癢情況。治療皮膚搔癢方式有哪些？1.擦乳液2.低磷飲食、依醫師指示服用磷結合劑藥物3.依照醫師指示使用外用藥膏或口服藥物4.依照醫師指示調整血液透析醫囑除皮膚搔癢外，你是否曾出現白天或工作時，身體狀況不錯，一到夜晚就開始出現雙腳想動的衝動，或是小腿搔癢感覺不適的情況？上述狀況叫做「不寧腿症候群（RLS）」，是一種合併感覺異常與不自主運動的末梢神經病變，主要發生在下肢，好發高危險族群包括腎臟疾病患者、孕婦、缺鐵性貧血、周邊神經病變患者。治療不寧腿症候群的方法有哪些？1.非藥物治療✅維持良好睡眠習慣✅適度運動✅避免菸酒、咖啡✅睡前泡熱水澡，按摩伸展腿部✅改善缺鐵性貧血2.藥物治療按醫師處方依病情選擇鐵劑、Dopamine類、Benzodiazepine、Anticonvulsants和Opiods等藥物3.透析族群對抗不寧腿✅調整治療方式根據研究指出，延展性⾎液透析治療術（Expanded Hemodialysis, HDx）的中空纖維膜有不同孔徑大小，孔徑愈大可以移除愈大的尿毒素，進而緩解不寧腿症狀。Q5：洗腎還是想吃美食，可以怎麼做？因為透析腎友無法正常清除血中廢物，所以腎友在飲食上必須有所限制，特別是磷、鹽分、水分和鉀離子的攝取。腎友還未接受血液透析前，需保持低蛋白飲食，避免腎臟負擔過重。但在透析過程中，因小分子的蛋白質也會被帶走，反而需要補充。可參考以下的飲食建議：延伸閱讀：外食族透析腎友怎麼吃？腎臟無法正常工作會造成高血磷，進而使鈣離子下降，加上活性維生素D3生成不足，鈣的吸收發生問題。長期會導致皮膚發癢、嚴重骨骼病變及組織鈣化。日常生活中除了限制攝取含磷飲食，也要配合使用磷結合劑，抑制腸道對磷的吸收。降磷藥物種類及正確服用方法Q6：乾體重怎麼算才對？洗腎後尿量會慢慢減少，甚至無尿，水分的移除大部分得靠機器，而兩次透析間的體重增加太多，讓人體短時間流失過多的水分，身體會強迫末梢肌肉內的血液送回身體中心，避免重要器官因降壓而受傷，可能導致抽筋。因此平日須限制水分的攝取，養成每天量體重的習慣，每次洗腎體重增加，以不超過乾體重的5%為原則。尤其是體重太輕、體能狀況不佳、末梢循環不良、易抽筋的腎友，更要好好控制。所謂乾體重，是指腎友在透析後身體最佳狀況的體重，例如沒有四肢水腫及肺水腫，且血壓正常。腎友可依例子換算自己控制範圍：小明：體重60公斤兩次透析間體重：60＊0.05=3＝限增加3公斤【小提醒】：水分攝取量還需要注意食物中含有的水分，例如水果有90%是水，肉類有60%是水，糖類澱粉質也有30%是水。延伸閱讀：限水壓力大，忍不住想喝怎麼辦呢？真的忍不住啊！Q7：瘻管常阻塞，日常要怎麼保養？洗腎的血管通路—瘻管，是接受透析治療病人的困擾之一，瘻管的壽命有限。腎友每年住院，平均有一半日數及費用都是為了「瘻管」的治療、重建或重新再開一個通路，如部分或完全狹窄阻塞 （栓塞）。瘻管對於腎友來說等於第二條生命線，若沒有適當的照護可能阻塞、狹窄、感染，嚴重甚至會危及生命。醫師叮嚀務必戒菸、禁止提重物、不要穿戴緊身衣物或飾品、睡覺時請勿壓迫手臂、常做握球練習促使自體廔管成熟。除了平時保養、定時至心臟血管外科門診追蹤況外，還可以用「二消失一不對」及早發現問題。1. 震顫感消失正常廔管的血流比較強，輕輕觸摸會有震顫感，當震顫感消失，代表血流受阻2. 呼呼聲消失正常廔管使用聽診器可聽到「呼呼」的血流聲，若聲音消失，表示血管可能狹窄或是阻塞3.兩側手臂不對稱腫大靜脈狹窄，血液就會塞車，堵在肢體近心端處，造成肢體或臉部腫脹，甚至不易止血延伸閱讀：透析瘻管有哪些？瘻管圖鑑告訴你Q8：洗完腎好累，體力很久才恢復？血液透析治療後，可能會經歷數小時的疲倦、虛弱、筋疲力盡等感覺，身體需要花費一段時間來調整和恢復元氣，然而，研究顯示療程後恢復時間每拉長1小時，住院風險會增加3%、死亡風險增加5%，所以每次洗完腎的恢復時間過長，不只是體力下降，當生活品質受影響時可能正在失去生活的主控權。讓透析後恢復時間變長的可能原因有哪些？1.透析脫水量當脫水速率超過13cc/每公斤/每小時。2.營養不良3.身體質量指數(BMI)研究發現腎友的BMI大於35kg/m2，可能會影響恢復時間。4.透析過程的併發症透析過程複雜，可能導致身體產生不同程度的壓力和反應，如透析過程中的低血壓等，可能影響恢復時間。5.透析清除率透析清除率高，表示透析治療能夠更有效的清除體內累積的液體和廢物(尿毒素)，而這對於透析後的恢復時間有重要的影響。想縮短透析後的恢復時間，可以怎麼做？✅規律透析、重視透析清除率✅健康生活、注意飲食✅主動與醫療團隊溝通，調整透析方式國外研究數據指出，採用延展性⾎液透析治療術（Expanded Hemodialysis, HDx），腎友透析後恢復時間大於6小時者比率減少，也透過12個月觀察，「疲勞、缺乏精力」評分為嚴重與重度的患者比率降低，同步改善腎友的日常活動執行能力及生活品質。【推薦社群】【腎生不息-腎友透析週記】粉絲專頁為了提供腎友及照護者正確的透析資訊，社團法人台灣基層透析協會於2021年成立《腎生不息 腎友透析週記》，每週提供一個透析知識，與大家一同守護健康。【社團法人台灣腎友生活品質促進協會】粉絲專頁透析腎友該如何在透析之餘獲得更完整的生活照護，進而邁向更高生活品質，社團法人台灣腎友生活品質促進協會於2014年成立，提供更完整的生活照資訊給大家。
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2024-06-19 養生.聰明飲食
豆腐適合早上吃？5種高蛋白質食物當早餐可增添營養和飽足感
早餐吃些高蛋白質食物有諸多好處，包括增加飽腹與滿足感；此外，蛋白質也是健康不可或缺的營養素。以下是健康網站Eating Well列舉出五種最適合早餐吃的高蛋白質食物：1.希臘優格營養師雪麗·高（Sheri Gaw）建議，在早餐中加入一份希臘優格，是用豐富、飽足感強的蛋白質開啟一天的好方法。一份7盎司的原味希臘優格可為早餐增加20克蛋白質。她說，希臘優格還能提供益生菌，這些對健康有益的腸道微生物群，可增強免疫力、減少身體發炎及罹患慢性病的風險。2.雞蛋雞蛋是完整的蛋白質來源，提供人體無法自行製造的全部9種必需氨基酸，每個含有6克蛋白質。營養與藥物研發人員恩瓦拉（Lilian Nwora）表示，雞蛋營養豐富，是為早餐中添加更多蛋白質相對經濟、有效的方法。3.豆腐半杯（約126克）豆腐含有22克蛋白質與不到2克的飽和脂肪。營養師惠塔克（Eliza Whitaker）說，豆腐可作為雞蛋與乳製品的替代品，是開始一天的健康、高蛋白質選擇；此外，豆腐中的不飽和脂肪能保護心臟，而植物性益生菌則能促進腸道健康。研究指出，豆腐中的植物化合物異黃酮，對健康具有多重益處。4.鮭魚鮭魚是蛋白質的重要來源，每3盎司含有17克蛋白質；此外還富含Omega-3脂肪酸、維生素D及其他營養物質，有益整體健康。Omega-3能減少發炎、降低膽固醇並使血管更有彈性，促進心臟健康。5.火雞絞肉火雞絞肉是健康的蛋白質來源，常被用來烹煮午、晚餐，但也是早餐的不錯選擇。一份4盎司的93%瘦火雞絞肉含有20克蛋白質，還能提供維生素B群、鋅和硒等必需營養素。火雞絞肉因飽和脂肪含量較低，也是煎蛋捲、炒蛋及早餐食物中培根與香腸的最佳替代品。責任編輯：辜子桓
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2024-06-19 養生.聰明飲食
鹹酥雞13大地雷食物，油炸後熱量變5倍！7招教你健康吃避免致癌，「1神配料」居然是吸油高手
吃到好吃的美食，臉上會有幸福的笑容！說說你常用來犒賞自己的美食是什麼？手搖杯、麥ｘ勞、鹹酥雞、披薩？高敏敏針對鹹酥雞分析，油炸前後熱量最高差5倍，你以為很健康的蔬菜，經油炸之後熱量也高到嚇死人，一起看看常見13食材，油炸前跟油炸後的熱量對比！13種鹹酥雞食物 炸前vs.炸後大比拚罪惡的鹹酥雞讓人又愛又恨，高敏敏整理常見13種食物，油炸前後熱量一次看。蔬菜類．杏鮑菇：油炸前35kcal / 油炸後175kcal．四季豆：油炸前26kcal / 油炸後130kcal．玉米筍：油炸前26kcal / 油炸後130kcal．青椒：油炸前24kcal / 油炸後120kcal肉類．雞排：油炸前210kcal / 油炸後630kcal．鹹酥雞：油炸前150kcal / 油炸後525kcal．雞三節翅：油炸前92kcal / 油炸後320kcal．魷魚：油炸前50kcal / 油炸後250kcal澱粉類．米血糕：油炸前230kcal / 油炸後345kcal．糯米腸：油炸前215kcal / 油炸後325kcal．銀絲卷：油炸前212kcal / 油炸後320kcal加工品．百頁豆腐：油炸前360kcal / 油炸後540kcal．甜不辣：油炸前175kcal / 油炸後350kcal有沒有發現，同樣一份食材，會因為料理方式不同導致熱量差異!再加上鹽酥雞食材很多外層再裹了一層粉、又沾滿了油後，整個拿去油炸，所以熱量才會層層往上堆疊（食物熱量可以多至2-5倍）。4類食物健康威脅地雷．蔬菜類：蔬菜炸後，油質會取代水份，讓低卡蔬菜瞬間熱量翻5倍！．肉類：蛋白質高溫油炸後，和醣分子結合形成「醣化蛋白質」，這種物質會讓細胞老化，容易讓人體血管硬化，很不健康！．澱粉類：澱粉經過高溫油炸，會釋放「丙烯醯胺」化學物質，在動物實驗中會致癌，像是馬鈴薯、麵包、地瓜、芋頭等等。．加工品：加工品本身就還有許多添加物，油炸過後更加高油脂、高熱量，人體也沒辦法完全分解加工品，雖然不是永遠在人體裡，但也會造成代謝負擔。７招健康吃鹹酥雞1.一樣的食材，能利用蒸、煮、滷、烤的烹調方式，就盡量少油炸。2.可以選有脫油處理的店家，來把多餘油脂甩出去。3.除了建議「去皮」吃之外，吃之前也可以準備吸油廚紙（廚房紙巾）按壓一下，會按出很多意想不到的油量唷！4.不另外加調味料，以免徒增鈉含量，很多人可能因此隔天水腫，長期下來對腎臟亦是負擔。5.建議不加九層塔，因為真的非常吸油，或當擺飾就好不要食用。6.不要使用回鍋油（盡量觀察一下店家的用油，避免選已經炸到很黑的油鍋及油品質），也要注意油鍋冒煙狀況、黏稠度。7.若吃到的食物有油耗味，就表示油炸過久了。看完以上介紹的熱量炸彈食物鹹酥雞，知道食材油炸前、油炸後的熱量有多可怕了吧！高敏敏提醒，週末來點小確定沒關係，記得適量及分食，偶一為之就好，吃完後不妨跟家人一起外出走走，消耗一下熱量吧！延伸閱讀：．碳水化合物含量高，義大利麵是增肥食品？專家教4訣竅健康吃．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．你吃的肉有多肥？一圖看懂豬肉部位營養成分：吃錯熱量差3倍
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2024-06-19 養生.抗老養生
如何健康地變老？5項簡單測試可顯示你身體的老化狀況
若你想健康地變老並保持獨立自主的能力，除了營養均衡的飲食之外，你還需要什麼才能達成這項目標？專家指出，關鍵是身體的平衡、力量和靈活性。由於年過35歲以後，人體的骨密度和肌肉質量就會開始下降。所幸，許多研究表明，運動可以逆轉因年紀漸長所帶來的身體變化。例如運動可增強肌肉力量和靈活性、改善平衡和姿勢，上述都是能在晚年保有日常活動無障礙以及預防受傷和骨質疏鬆症風險的關鍵。 以下五項簡單測試可顯示你身體的靈活程度及老化狀況：1.單腳站立跌倒是常見的意外死亡原因，而缺乏平衡能力則被證實與較早死亡有關。平衡需要大腦同時利用眼睛、前庭系統以及四肢的本體感覺器官向腦部發送訊號，告訴它發生了什麼。你可以在繫鞋帶時嘗試單腳站立，此時可檢測你的左右平衡能力是否有所不同，多加練習能幫助改善這一點。2.平板支撐強大的核心有助於日常活動，包括做家事、搬運雜貨和從事園藝，所有這些都需要用到我們的核心肌群。平板支撐是衡量身體健康的常見指標，比仰臥起坐更能鍛鍊腹肌。除此之外，加強深層核心肌群是預防背痛的有效方法，3.從椅子上站起來如果你從椅子上起身很費力，那麼你的身體力量可能較低，這會導致活動量不足、平衡問題、跌倒、受傷和意外死亡的風險增加。 另外，該項測試也被視為有助預測久坐的人出現肌肉骨骼問題的風險，例如上班族常見的下背痛問題。4.深蹲並用水瓶負重 深蹲是種功能性訓練，功能性訓練就是模仿我們每天所做的事情卻沒有意識到的練習，而這對長壽至關重要。於此同時，深蹲還是一項複合運動，可以在同一時間結合許多肌群。它們不僅有助於增強下半身和核心力量，還可以改善你的平衡和姿勢以防止受傷。例如，膝蓋出現問題可能會增加晚年跌倒的機率。5.握力許多研究表明，中年時期的握力與死亡率下降之間存在相關性。大致上，握力是整體健康狀況的良好指標，而握力低則可能是肌少症的症狀。 握力為什麼這麼重要？日常生活許多面向都跟握力息息相關，例如打開瓶罐、搬運雜物等，甚至在你摔倒時能夠抓住欄桿。【資料來源】．The five simple tests that tell how well you’re ageing
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2024-06-18 養生.聰明飲食
為什麼會一直想吃糖？「糖上癮」恐增肥胖及心血管疾病風險
吃甜食讓人快樂，但小心愈吃愈憂鬱！糖分進入身體內，會讓血液中的升糖指數升高；另一方面促進強烈的多巴胺反應，但振奮過後，會使情緒更低落，反而需要攝取更多的精緻糖。榮陽安心診所營養師蔡佳樺說，過量攝取高糖食物會適得其反，加速身體老化及慢性發炎，建議以有甜味的天然食物取代精緻糖。蔡佳樺表示，吃糖壞處多，容易引發健康上的併發症，包括心血管疾病、代謝症候群、血糖波動不穩定、皮膚易老化、體重增加導致肥胖等。平常提到吃糖的壞處，指的是「精緻糖」，精製糖空有熱量、沒有營養素，對身體毫無實質幫助，長期累積等於是一種毒素。攝取精緻糖容易讓血糖急速上升，胰島素為了應付急速上升的血糖，短時間內分泌胰島素使血糖快速降低。血糖的劇烈起伏除了提高心血管風險，另一方面也容易增加飢餓感，飢餓感驅使再次進食，以維持血糖濃度及獲得口欲滿足。吃糖為什麼容易上癮？蔡佳樺舉例，回想心情不好就想來一杯含糖飲料的經驗，大口暢飲好滿足。但是常常一口口飲盡之後，會忍不住想要再來一杯。這是因為攝取精製糖後，身體會短暫釋放多巴胺使心情愉悅，但是這種愉悅感來的快去的也快。開心的感覺快速消失，需要攝取更多的精緻糖才能滿足，這也是為什麼容易「糖上癮」的原因。蔡佳樺提醒，食物中舉凡「額外添加的糖」都不建議長時間攝取，例如：白砂糖、黃砂糖、黑糖、高果糖、玉米糖漿等，皆屬於精緻糖，盡可能降低攝取量，以有甜味的天然蔬果代替。如果想要進行「戒糖飲食」，蔡佳樺表示，可以先列舉自己飲食中可能會吃到的精緻糖，然後盡可能、嚴格控管一至二周避開所有含精緻糖的食物。一開始執行確實會有些痛苦，但是當身體減少對精緻糖的渴望之後，整體精神、皮膚都會變好，情緒也會更加穩定。責任編輯：辜子桓
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2024-06-18 焦點.元氣新聞
警覺駝、矮、痛三症狀 骨鬆並非「無聲的疾病」
「骨頭輕輕一戳，不小心就戳出一個洞。」高雄醫學大學附設岡山醫院骨科主任林松彥說，愈來愈多民眾因骨質疏鬆症引起的骨折就醫開刀，骨鬆患者的骨頭就像餅乾一樣，一碰就碎，可能因咳嗽或是跌倒就導致骨折，引起的併發症將大幅增加死亡率。 ●貼牆站直，頭與牆面距離超過3公分恐有骨鬆多年來，醫學界一直將骨鬆視為「無聲的疾病」，林松彥說，骨質疏鬆症非全然「沒有症狀」，只是症狀不明顯，容易與老化混淆，讓人無法在第一時間有所警覺。他提出，骨鬆症的三大症狀「駝、矮、痛」。「駝」是指駝背，當背部貼牆站直，頭卻靠不到牆，且頭與牆面距離超過3公分；「矮」則是指身高與過去最高時相比，少了4公分以上；「痛」是指年紀超過60歲，且腰部不明原因出現疼痛。這三大症狀，只要出現任一症狀，就應該就醫。除了三大症狀外，年紀超過60歲、女性、太瘦、因疾病長期使用類固醇、有菸酒癮、不喜歡曬太陽等，都屬於骨鬆症的高風險因子。女性罹患骨鬆的比率會高於男性，主因是女性停經後，缺乏荷爾蒙保護，導致骨質流失速度加快，增加骨鬆機率。 ●40歲後成骨、破骨細胞失去平衡骨質疏鬆症的原因是破骨細胞與成骨細胞失去平衡，關鍵因素為「年紀」。林松彥說，人的骨頭是「活」的，破骨細胞破壞、代謝骨頭，同時成骨細胞汲取營養合成骨頭，骨頭持續維持著分解、合成的動作，根據研究，人體的骨骼每10年就會全部更換一次，換言之，每10年身體會有一副新的骨骼。不過，隨著年紀增長，破骨細胞與成骨細胞的合成速度出現變化，年紀輕時，成骨細胞的合成速度快於破骨細胞；40歲後，成骨細胞的合成速度就會變慢，此時若提供給成骨細胞的營養不足，又會讓成骨細胞的合成能力變差，10年後換來的新骨骼，變成是品質不好的鬆骨骼。 ●降低骨鬆骨折風險，補對鈣更有效率林松彥說，骨質需要的二大營養素為鈣質與維生素D，鈣質可以支撐骨骼、牙齒等，而維生素D能幫助鈣質吸收，維持正常骨骼代謝。但國人的鈣質攝取量低，根據2013到2016年國民營養健康狀況變遷調查，50歲以上中老年人每天鈣質攝取不足，僅占建議量的50％，維生素D同樣也攝取不足，讓國人的骨鬆盛行率高於他國。林松彥建議，鈣質的選擇，建議找人體吸收率高的產品，一般鈣片屬於碳酸鈣，對人體而言較不易吸收，且會產生二氧化碳，容易造成脹氣。對於已經骨鬆的患者而言，可選擇非晶鈣ACC，經研究顯示，非晶鈣ACC吸收率及利用率優於碳酸鈣與檸檬酸鈣，另取得「加速骨骼生長」的專利，也因產品的獨特性，亦與美國NASA合作，執行太空人的骨質改善研究計畫。目前臨床上針對骨鬆患者，也會給予非晶鈣ACC，當作骨鬆藥品的額外輔助治療建議。 ●保持運動習慣、增加鈣攝取，降低骨鬆發生率。預防骨鬆發生，平時應保持運動習慣，建議每周至少運動三次、150分鐘，除了可以改善骨鬆、也能改善認知功能，訓練身體平衡、避免跌倒，每周做2次以上有氧運動，可以強化肌群及肌力，心肺功能可以採取分段進行，每次以增加10分鐘的方式逐步累積。同步改善飲食習慣，增加含鈣食物如牛奶、小魚乾、豆腐等，多曬太陽讓體內合成維生素D。另外，如果因甲狀腺、癌症等因素，需要長期使用類固醇等藥物，可與醫師討論，該如何透過調整藥物，或是會診他科，降低骨鬆發生機率。
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2024-06-18 養生.聰明飲食
想吃消夜又不想影響睡眠？營養師劉怡里教你把握4原則及助眠8食物
現代有些人常加班熬夜，忙到身心俱疲，有時候沒時間吃晚餐，或是亂吃一通，一直到回家休息後才發現，肚子還是飢腸轆轆的，此時常會掙扎到底要不要吃消夜啊？營養師劉怡里推薦，不妨可選擇食用不發胖的8種「助眠消夜」。劉怡里在臉書粉專中指出，不少人深夜肚子餓卻因為怕胖而不敢吃消夜，或是怕吃了消夜肚子不舒服影響睡眠，出現種種的糾結。因此，她提供大家幾種可以吃消夜又可以幫助入睡的食物，例如香蕉牛奶、牛番茄飲、杏仁豆漿、黑芝麻牛奶、銀耳蓮子湯、黑芝麻豆漿、地瓜粥、味噌豆腐湯等。劉怡里說，想吃消夜又不想影響睡眠，應把握4個吃消夜重點，就可以輕鬆入睡：1.液體為主，可以選擇豆漿、牛奶、湯品、粥品較好消化，控制在250-300cc左右，夜間易頻尿的人，提前一小時進食完畢。2.可以選擇富含鈣、鎂、色胺酸、芝麻素的食材，具有放鬆效果。3.如果睡前才吃消夜，吃完馬上要入睡，建議可以墊高枕頭，採取左側臥姿為佳，避免胃食道逆流而影響睡眠。4.如果消夜真的吃太多，睡前建議可以在家裡散步15-30分鐘，補充益生菌，例如比菲德氏菌，幫助腸道蠕動消化，也較易入睡。如果不管吃什麼消夜都會影響睡眠，劉怡里提醒，睡前2小時還是要把餐點食用完畢，讓消化道好好休息，才能享受好的睡眠品質。責任編輯：辜子桓
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2024-06-17 焦點.健康你我他
你家的食物如何保存？／食材當令 現煮現吃
地球暖化導致氣溫急遽上升，食物保存稍有不慎便極易變質、發霉腐敗。居家保存食物最普遍的方法是使用冰箱冰存，但冰箱儲存非萬靈丹，切記維持低恆溫勿頻繁開啟，才能避免食物走味。自家保存食物的做法，是食材選擇當令新鮮、現煮現吃為原則，煮熟的蔬菜嚴禁隔夜再煮，不僅營養被破壞，更可能滋生有害物質。水果類冷藏也須盡快食用，以免發霉腐爛。一般調味料以密封罐保存，避免受潮。其他各式食物、飲料若要冰存時，需使用保鮮盒袋，依不同層次分門別類封裝保存，但仍須依冰存先後順序取用，不可相互混雜堆放，更不可經年累月不動造成變質。已烹煮過熟食冰存後，確保完全煮沸才再進食，以維持衛生安全。炎炎夏日是細菌病毒猖獗季節，食物中毒等食安問題時有所聞，為防止病從口入，損害腸胃健康，對食物的保存絕不可掉以輕心，多一份關心就多一份保障，希望每個人都能平安健康地度過夏天。
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2024-06-17 養生.聰明飲食
空腹不建議吃的幾種食物，香蕉、地瓜、番茄都上榜？專家一一解析
你可以先知道： （1）酪蛋白是一種比難分解的凝乳，雖然較難消化，但胃液就是專門用來分解蛋白質的，傳言說「酪蛋白會促進胃酸分泌，空腹喝牛奶會使蛋白質流失」為錯誤說法。 （2）地瓜富含膳食纖維，消化時易產氣、造成脹氣，但脹氣的不適感並非不消化或是不好的現象，傳言刺激胃酸、胃痛等說法為錯誤訊息。 （3）香蕉中的鉀、鎂有益人體，只有腎功能不佳的人才需要特別注意，一般人不受影響，傳言「空腹攝入鎂會導致腹瀉、消化不良和腸胃道疾病，鎂會被吸收到不必要的程度」為錯誤說法。 （4）番茄含有的單寧酸與蛋白質一起吃才有不易消化的凝塊問題，傳言「西紅柿中的果膠和單寧成分與胃酸結合，形成塊狀物消化不良」為錯誤說法。網傳「不建議空腹吃的幾種食物」影片，提到空腹不要吃牛奶、地瓜、香蕉、番茄。但專家表示，香蕉的白絲、番茄含有單寧酸，易使蛋白質形成不易消化的凝塊，但只有消化功能不好的人，才要將含有單寧酸的食物和蛋白質食物間隔開來吃，一般人並不需要過度解讀食物相剋表的禁忌，網傳影片內容多數說法錯誤且倒果為因，為錯誤訊息。 空腹不能吃牛奶、地瓜、香蕉、番茄？ 原始謠傳版本： 不建議空腹吃的幾種食物主要流傳這段影片並在社群平台流傳：查證解釋： （1）胃就是用來消化蛋白質的 傳言說法違悖醫學常識 傳言提到「空腹喝牛奶會刺激胃蠕動，蛋白質無法被吸收而流失、毫無用處」。MyGoPen 致電諮詢營養師陳俞均，她表示牛奶其實是可以空腹的時候喝的，胃本身就是負責處理蛋白質的消化，胃所分泌的胃液具有胃蛋白酶，能夠將蛋白質分解成比較小的「多肽」、讓後面的小腸能比較容易吸收，傳言說「牛奶富含蛋白質會刺激胃蠕動，使蛋白質無法被吸收而浪費」是很奇怪的說法，違悖胃腸肝膽科的醫學知識及營養學的學理。(資料來源：均一平台 國中七年級生物課程影片：消化系統)（2） 地瓜富含膳食纖維 易脹氣但不是不消化 傳言指出「地瓜的膠質和單寧成分會促進胃酸分泌、胃痛」。但陳俞均指出，地瓜的纖維比較多，所以在消化過程中會產氣、容易造成脹氣，傳言可能把那種脹氣的不舒服感，誤解成不消化或是不好的現象，但其實就只是產氣、脹氣而已，胃腸比較容易脹氣的人，才不建議空腹吃地瓜，或是每次吃少一點、分次吃，但胃腸功能正常的人則不受此限。陳俞均其掉，地瓜是高纖維食物，即便皮削掉以後還是有豐富的膳食纖維，除了促進胃腸蠕動、能幫助便秘的人以外，也是腸道益生菌的食物來源、也就是俗稱的「益生元」。 （3）香蕉的鉀不會影響消化 白絲含單寧酸才會 傳言提到「香蕉的鎂含量高，空腹攝入鎂會導致腹瀉、消化不良和腸胃道疾病，鎂會被吸收到不必要的程度，導致鉀和鎂的不均衡」。陳俞均指出，只要是健康的一般人，在生理狀態正常運作的情況下，不但可以空腹吃香蕉法，甚至香蕉中的鎂、鉀等礦物質還可以幫助消化、讓整體的營養吸收更好一些，除非是腎功能不佳、腎臟病的病人才要考慮血鉀濃度等問題，而要注意香蕉的進食份量。MyGoPen查詢具代表性的公開資料，根據國健署於 2021 年 2 月公布的「香蕉是高鉀食物，多吃會傷腎，不能天天吃？」保健闢謠，提到「香蕉屬於中量鉀食物，大的 1/2 根，小的一根的『每份』香蕉約含鉀量 200 到 399 毫克。實證研究吃香蕉有以下優點：1. 潤腸通便、2. 解鬱、3. 抗氧化、4. 降血壓而促進心血管健康及防止中風等等。一般人腎臟功能正常者，多攝取來自食物中的「鉀離子」，不但能控制血壓，也能間接保護腎臟；但對於腎臟功能不全、腎衰竭者，因無法將體內鉀離子排除，才會對人體造成傷害」。 此外，陳俞均補充說明，香蕉剝皮時，皮和果肉之間一條一條的乳白色的絲，其實是香蕉的「韌皮束」、生長時用來傳輸營養的，白絲雖然營養但含有單寧酸，胃腸比較不好消化，尤其是在胃的時候，容易和蛋白質產生凝塊，胃腸消化功能較差的人最好分開吃，將含有單寧酸的食物和含有蛋白質的食物間隔開來吃，就能避免這種凝塊的問題，但如果本身胃腸功能正常的人，把絲一起吃進去是好的、得到的營養數會更完整，橘子、柳丁的白絲也是一樣的意思。 （4）番茄含單寧酸 番茄炒蛋很OK 傳言提到「西紅柿中的果膠和單寧成分與胃酸結合、形成塊狀物，會消化不良、疼痛」。但陳俞均表示，果膠並不會影響到胃酸，以上述的牛奶為例，胃酸等胃分泌的消化液就是用來分解牛奶中的蛋白質的，所以蛋白質進到胃以後、會刺激胃酸分泌的比較快、比較多，但果膠並不影響或刺激胃酸的分泌。 而有關單寧酸的問題，陳俞均指出，營養學已知單寧酸（tannic acid，也稱鞣酸）會影響蛋白質的消化，屬多酚類的單寧酸會使蛋白質變成凝塊狀，消化變差、胃排空時間變長，但凝塊並非不能消化、只是較費時。富含單寧酸的食物包括柿子、茶葉、紅蘿蔔、番茄，以及蘋果、葡萄、番石榴芭樂、綠香蕉、青梅、山楂、覆盆子、蔓越莓、香蕉的白絲、柑橘類的白絲等，而富含蛋白質的食物民眾應該很熟悉，包括雞蛋、牛奶、海鮮等。 陳俞均強調，單寧酸搭配蛋白質是食物相剋禁忌排行榜的常客，排列組合之後混搭成各種傳言、且以柿子最常見，例如柿子不能和雞蛋一起吃、柿子不能和牛奶一起吃、柿子不能和螃蟹一起吃等等，但傳言說「西紅柿中的果膠和單寧成分與胃酸結合」、說番茄不能空腹吃，並不是針對番茄單寧酸和蛋白質一起吃的問題，傳言說法應是錯誤資訊。 陳俞均解釋，消化功能不好的人，儘量不要將富含單寧酸的食物和富含蛋白質的食物一起吃即可，而胃腸消化能力正常的人則不受影響；以最常見的番茄炒蛋為例，就是單寧酸與蛋白質的組合，但其實正常人吃是沒有什麼太大問題的，番茄炒蛋這麼常見的菜色、這麼多年也沒傳出什麼問題，可見民眾不用過度擔心。結論 傳言提到「空腹喝牛奶會刺激胃蠕動，蛋白質無法被吸收而流失」，但其實根據國健署相關衛教，酪蛋白是一種大型、堅硬、緻密、難消化分解的凝乳（curds），牛奶中高含量的酪蛋白在人胃中較難消化，但專家表示，難消化還是可以消化，胃就是用來消化蛋白質的，胃液會將蛋白質分解成小分子的「多肽」，傳言說法倒果為因。 傳言說「地瓜的膠質和單寧成分會促進胃酸分泌、胃痛」，但根據國健署專文「有腸胃道發炎或是腸胃道潰瘍症狀，確實需要在急性發作期時減少膳食纖維的攝取量，如糙米、全麥、地瓜等全榖雜糧類和粗纖維含量較高的蔬菜等攝取，以減緩不適症狀，讓患者的腸道休息，有充分修復的機會」，可見是相關疾病的急性期、並非一般人的禁忌。 而根據國健署衛教，吃香蕉能潤腸通便，並非是傳言所說的「香蕉的鎂含量高，空腹攝入鎂會導致腹瀉、消化不良」，只有腎功能不佳的人才要特別注意香蕉的鉀、鎂問題。 而根據台灣癌症基金會衛教「一般飯時或飯後吃可助消化吸收」，而專家也表示，番茄中的單寧酸與蛋白質一起吃才有形成凝塊的問題，傳言「西紅柿中的果膠和單寧成分與胃酸結合、形成塊狀物，會消化不良、疼痛」為錯誤說法。衛教資源： 國健署 - 牛奶中的酪蛋白會致癌？ 腸胃不好不能吃全穀類的食物，膳食纖維會刮傷腸道，是真的嗎？ 「香蕉是高鉀食物，多吃會傷腎，不能天天吃？」 台灣癌症基金會 - 蕃茄的營養成分 諮詢專家： 營養師 - 陳俞均(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/06/food.html)
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2024-06-17 養生.聰明飲食
明星抗癌食物 羽衣甘藍保骨護心抗發炎 這樣吃恐影響碘吸收
被喻為「抗癌食物」的十字花科，是人氣健康食材。其中，屬於十字花科甘藍種的「羽衣甘藍」營養價值非常高，含有維生素A、C、K、β-胡蘿蔔素、鈣、鉀、鎂、葉酸、膳食纖維、蘿蔔硫素等，是護心、保骨、抗發炎的明星蔬菜。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說，每100克羽衣甘藍，含鈣220毫克，含鉀447毫克、含維生素K313微克。尤其鈣含量相當高，鈣能幫助牙齒成長、維持身體骨密度；鉀能排出體內多餘的鈉，降低心血管風險；K是促進血液凝固的重要關鍵，避免血管鈣化。食用深綠色蔬菜好處多，徐佳靖強調，羽衣甘藍是高纖蔬菜，膳食纖維含量是高麗菜的3倍，可增加飽足感且促進腸道健康，常調配在綠拿鐵裡，加入各種綠色蔬果、堅果攪打出濃郁的口感，具抗癌、抗發炎、降膽固醇、穩定血糖等功效。徐佳靖提醒，羽衣甘藍要煮熟後再食用，生的羽衣甘藍含有異硫氰酸酯，會影響碘的吸收，有甲狀腺疾病的人要注意適度攝取。另外，羽衣甘藍含有豐富的鉀和鎂，腎臟病、低血壓患者不宜食用過量。
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2024-06-16 醫療.骨科．復健
警覺駝、矮、痛三症狀 骨質疏鬆症並非「無聲的疾病」
「骨頭輕輕一戳，不小心就戳出一個洞。」高雄醫學大學附設岡山醫院骨科主任林松彥說，愈來愈多民眾因骨質疏鬆症引起的骨折就醫開刀，骨鬆患者的骨頭就像餅乾一樣，一碰就碎，可能因咳嗽或是跌倒就導致骨折，引起的併發症將大幅增加死亡率。貼牆站直，頭與牆面距離超過3公分恐有骨鬆。多年來，醫學界一直將骨鬆視為「無聲的疾病」，林松彥說，骨質疏鬆症非全然沒有症狀，只是症狀不明顯，容易與老化混淆，讓人無法在第一時間有所警覺。他提出，骨鬆症的三大症狀「駝、矮、痛」。「駝」是指駝背，當背部貼牆站直，頭卻靠不到牆，且頭與牆面距離超過3公分；「矮」則是指身高與過去最高時相比，少了4公分以上；「痛」是指年紀超過60歲，且腰部不明原因出現疼痛。這三大症狀，只要出現任一症狀，就應該就醫。除了三大症狀外，年紀超過60歲、女性、太瘦、因疾病長期使用類固醇、有菸酒癮、不喜歡曬太陽等，都屬於骨鬆症的高風險因子。女性罹患骨鬆的比率會高於男性，主因是女性停經後，缺乏荷爾蒙保護，導致骨質流失速度加快，增加骨鬆機率。40歲後，成骨、破骨細胞失去平衡，骨骼品質變差。骨質疏鬆症的原因是破骨細胞與成骨細胞失去平衡，關鍵因素為「年紀」。林松彥說，人的骨頭是「活的」，破骨細胞破壞、代謝骨頭，同時成骨細胞汲取營養合成骨頭，骨頭持續維持著分解、合成的動作，根據研究，人體的骨骼每10年就會全部更換一次，換言之，每10年身體會有一副新的骨骼。不過，隨著年紀增長，破骨細胞與成骨細胞的合成速度出現變化，年紀輕時，成骨細胞的合成速度快於破骨細胞；40歲後，成骨細胞的合成速度就會變慢，此時若提供給成骨細胞的營養不足，又會讓成骨細胞的合成能力變差，10年後換來的新骨骼，變成是品質不好的鬆骨骼。降低骨鬆骨折風險，補對鈣更有效率。林松彥說，骨質需要的兩大營養素為鈣質與維生素D，鈣質可以支撐骨骼、牙齒等，而維生素D能幫助鈣質吸收，維持正常骨骼代謝。但國人的鈣質攝取量低，根據2013到2016年國民營養健康狀況變遷調查，50歲以上中老年人每天鈣質攝取不足，僅占建議量的50%，維生素D同樣也攝取不足，讓國人的骨鬆盛行率高於他國。林松彥建議，鈣質的選擇，建議找人體吸收率高的產品，一般鈣片屬於碳酸鈣，對人體而言較不易吸收，且會產生二氧化碳，容易造成脹氣。對於已經骨鬆的患者而言，可選擇非晶鈣ACC，經研究顯示，非晶鈣ACC吸收率及利用率優於碳酸鈣與檸檬酸鈣，另取得「加速骨骼生長」的專利，也因產品的獨特性，亦與美國NASA合作，執行太空人的骨質改善研究計畫。目前臨床上針對骨鬆患者，也會給予非晶鈣ACC，當作骨鬆藥品的額外輔助治療建議。保持運動習慣、增加鈣質攝取，降低骨鬆發生率。預防骨鬆發生，平時應保持運動習慣，建議每周至少運動3次、150分鐘，除了可以改善骨鬆、也能改善認知功能，訓練身體平衡、避免跌倒，每周做2次以上有氧運動，可以強化肌群及肌力，心肺功能可以採取分段進行，每次以增加10分鐘的方式逐步累積。同步改善飲食習慣，增加含鈣食物如牛奶、小魚乾、豆腐等，多曬太陽讓體內合成維生素D。另外，如果因甲狀腺、癌症等因素，需要長期使用類固醇等藥物，可與醫師討論，該如何透過調整藥物，或是會診他科，降低骨鬆發生機率。
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2024-06-16 養生.營養食譜
經典伴隨記憶 阿嬤的古早味料理
生性樂觀的潘奶奶喜歡交朋友，總把子女的朋友當作自己的孩子在照顧，尤其是住宿在外的。潘奶奶經常邀約他們到陽明國小旁的宿舍家中吃頓溫馨的家常飯菜，即便在15坪不到的宿舍裡，潘奶奶也成功地營造出「第二個家」的溫馨與關懷氛圍。她總是用最拿手的家常料理，讓離鄉背井的同學們感受家的溫暖。至今，這些好朋友們不但和潘奶奶成為忘年之交，甚至只要有聚會，一定會熱情邀約她一起參與，對潘奶奶的好廚藝念念不忘，像是醉雞、烤麩、紅燒牛肉湯、滷雞翅、滷雞爪、滷豬腳，梅乾菜炒苦瓜、薑絲大腸、炸醬麵、油飯等，每一道都讓人回味無窮。很多朋友到現在還會問：「潘媽媽現在還會做什麼菜來吃嗎？」那正是因為他們太懷念潘奶奶的好廚藝！花生仁湯【典故】寒冷的冬天，最想來一碗熱呼呼、熬得濃厚、白色湯汁的花生仁湯。在1912年介紹台灣菜的日文食譜《台灣料理之琹》中， 就有〈土豆仁湯〉的記載，以花生仁和砂糖為主的質樸作法，從百年前一直延續到現在。但是，煮花生仁湯時最怕久煮不爛，浪費很多瓦斯跟時間。首先，要將去皮花生仁洗淨泡水至少2小時，如果直接煮，大概要2個小時才能煮出軟爛適中的花生仁，湯汁也才會呈現白色。不過，為了縮短燉煮的時間，有些人會在花生仁湯裡加小蘇打或鹼粉，潘奶奶秉持著天然最好的原則，不會添加這些調味品，只要在泡完水之後，先將花生仁放冷凍庫一個晚上，就能大大縮短煮花生仁湯的時間。【重點精華】● 挑選花生仁略帶點黃色，才是好的花生仁。● 鹽分可以破壞油和水的介面，讓花生更容易透水、煮得軟爛。● 花生仁湯可以搭配油條、椪餅、老婆餅等，口感層次更豐富。作法：1. 將花生仁洗淨，泡水約2小時。2. 花生仁倒入鍋中，加入3公升的水。3. 大火煮滾後，轉小火煮3個小時（過程中，要每隔15分鐘攪拌一下，避免底部沾鍋）。煮沸過程中，水分會蒸發，可以加入蒸發量的熱開水繼續煮。4. 再加入二砂糖調味（依個人喜好）。5. 將油條烤熱（可以用小烤箱，烤3～5分鐘，或以炒菜鍋小火慢烤5分鐘，注意翻動，以免燒焦）。6. 油條可以直接沾著吃，也可以剪斷之後放到花生仁湯裡吸取湯汁。上海菜飯【典故】據說上海菜飯是來自以前上海苦力們的伙食，卻意外的發現菜和飯結合的好味道。相傳在江浙民間，一般平民無法負擔大魚大肉或山珍海味的餐點，主婦們為了讓外出辛苦工作的丈夫能夠飽餐一頓，同時補充體力與營養，把前一晚的剩飯與剩菜加了一點豬油拌在一起，成為第二天的上工便當。直到民國初年，上海把平價美食菜飯引進餐廳，就變成現在常見的上海菜飯了。一般的菜飯大多是加入雪裡紅或是青江菜，現在為了提味，增加香氣，會放入香腸、臘肉或香菇，為菜飯添層次與口感。【重點精華】● 餐廳的上海菜飯各自有祕訣，煮的、拌的、炒的，均有滋味。● 青江菜快速拌炒，才是維持翠綠的關鍵。● 青江菜亦可換成雪裡紅，風味也很獨特。材料：煮熟的白飯3～4碗、青江菜400克、大蒜3～4顆、香菇6～8朵、臘肉半條（或臘腸3～4條）、米酒約40毫升、鹽1小匙、白胡椒粉少許、香油數滴作法：1. 前一晚，先將煮熟的白飯放在冰箱冷藏室中，讓米飯變乾。2. 將青江菜洗乾淨、瀝乾。梗的部分切丁，葉子的部分切成約半吋長，備用。3. 香菇泡軟後切絲，大蒜切末，備用。4. 臘肉或臘腸，加入1/4量米杯米酒蒸熟，放涼後切片。5. 起油鍋，加入大蒜爆香，再把青江菜梗炒到變色，接著放入白飯拌炒，然後加入菜葉，等菜葉顏色變深之後，將鹽、白胡椒粉、香油加入調味。6. 最後，再加入切片的臘肉、臘腸，拌炒均勻即可盛盤。
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2024-06-16 養生.聰明飲食
吃新鮮黃豆和黑豆比豆腐更營養嗎？如何避免吃豆類脹氣不適？
Q：黃豆是蛋白質，綠豆是澱粉，為什麼黃豆芽、綠豆芽卻歸屬於蔬菜？依照食物的成分特性，可分為六大類，包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類。綠豆屬全穀雜糧類，可提供較多的碳水化合物及豐富的膳食纖維；黃豆屬豆魚蛋肉類，可提供較多的蛋白質及油脂；綠豆芽、黃豆芽屬蔬菜類，可提供較低的熱量及豐富的膳食纖維。黃豆和綠豆皆屬於雙子葉植物，兩者在萌發後，皆有子葉中碳水化合物和蛋白質分解成小分子，提供兩者在發育出胚芽、胚軸（胚莖）、胚根所需養分的特性。隨著胚芽、胚莖、胚根的發育及子葉內部原營養成分（碳水化合物、蛋白質）的轉化後，經分析成分特性後，綠豆芽、黃豆芽歸於蔬菜類。Q：土豆（花生）屬於六大類食物中的哪一類？土豆（花生）根據其成分特性，被歸類為油脂與堅果種子類。Q：所有的豆類都容易引起脹氣嗎？如何避免吃豆脹氣不適？因為人體無法製造可分解寡糖鍵結的α-半乳糖苷酶（alpha-galactosidase），導致豆科植物內富含的蜜三糖（棉籽糖）、水蘇糖和毛蕊花糖等寡糖，到達結腸前無法分解，被結腸中的細菌發酵而產生氣體，導致脹氣。另外，膠質、皂苷、膳食粗纖維等成分也容易引發脹氣。研究發現，一些食品加工方式，例如脫殼（皮）、發芽、浸泡、各種熱處理（煮沸、微波烹調等）、酵素處理、發酵（如納豆），皆可降低豆類中寡糖，減少脹氣不適的狀況。避免吃豆脹氣不適，有幾個方法：1.由少至多漸進式增加攝取量，讓身體逐漸適應。2.把豆類浸泡至微發芽，讓寡醣類成分分解。3.完全煮熟豆類，去除皂苷成分、與促進消化的調味料（薑、香草類）一起食用。Q：小茴香與豆類一起烹調，可以避免脹氣？小茴香中含有多種成分的茴香油，有助於放鬆腸道，促進腸道氣體排出，減少腸道氣體的累積，幫助刺激消化液分泌，促進食物消化，避免食物於腸道停留太久，腐敗菌作用而產生過多氣體。適量將小茴香與豆類一起烹調，的確可以適用於某些民眾，減少腸道有害細菌的成長，進而降低腸道氣體產生。Q：吃新鮮的黃豆、黑豆，獲得的營養和豆類加工品是否相同？黃豆或黑豆煮熟後直接吃，比起吃豆製品（豆腐、豆干），能攝取到更多的膳食纖維。此外，也有些營養素會在製作豆製品過濾豆渣的過程中被丟棄。所以吃新鮮的黃豆、黑豆，可獲得更多營養素與膳食纖維。從台灣地區食品營養成分資料庫分析結果來看，兩者營養價值是不同的。當黃豆、黑豆製作成豆腐、豆干，豆類中的膳食纖維、維生素A、β-胡蘿蔔素等營養成分都已流失，幾乎不存在；另外，維生素B6、鎂等也會大幅減少。但製作豆腐、豆干的過程中會添加食用石膏，因此部分豆製品含較多鈣質。Q：痛風患者不宜攝取過多豆類，是真的嗎？這個觀念該修正了，根據新的研究結果指出，吃豆腐雖然會增加血漿中尿酸濃度，但同時也增加尿酸清除率與尿酸排泄率。根據台灣國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，黃豆製品、蕈、菇攝取頻率跟尿酸呈現負相關。2014年一個研究分析食物中普林含量，每百公克豆漿為22毫克、豆腐為20毫克、毛豆為47.9毫克；相較之下，豬肝為284.8毫克、豬腎為195毫克、豬里脊肉為119.7毫克，比豆類食物高得多。建議痛風患者遵循以下生活型態，可減少或避免急性痛風發作，包括維持標準的體重（BMI值18.5至24）及腰圍（男性
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2024-06-16 養生.聰明飲食
以鷹嘴豆取代黃豆？三色豆裡的豌豆是蔬菜？口感粉粉鬆鬆都是「澱粉豆」
市面上的豆類琳瑯滿目，但許多人卻不知豆類的屬性，吃錯而造成營養不均，最常見的就是把「澱粉豆」當蔬菜或蛋白質吃。新北市立土城醫院營養治療科營養師謝書毓表示，常見的綠豆、紅豆、花豆、蠶豆、鷹嘴豆、皇帝豆、青豆仁（豌豆）等，因富含澱粉，都屬於六大類食物中的「全穀雜糧類」。常見的澱粉豆：綠豆〡紅豆〡花豆〡皇帝豆〡豌豆(青豆仁)〡鷹嘴豆(雪蓮子)〡蠶豆〡扁豆。澱粉豆主要提供熱量，但比白飯有較多纖維、營養素。從營養價值來看，謝書毓說，「澱粉豆」顧名思義，就是澱粉含量較高的豆類；以口感來判斷，澱粉豆的口感粉粉的、鬆鬆的，不像蛋白質豆是粒粒分明。而吃進澱粉豆後，體內會將澱粉轉化成葡萄糖，提供身體熱量及能量。但與同樣含有精製澱粉的白飯、麵食相較，澱粉豆含有較多的膳食纖維、礦物質、維生素等，包括鉀、鎂、鈣等。鷹嘴豆屬「完全蛋白質」，但只有黃豆的一半。雖然有些澱粉豆也富含蛋白質，但並不能作為蛋白質攝取的主要來源。謝書毓舉例，近年來吃素的人愈來愈多，常以鷹嘴豆取代黃豆，作為攝取蛋白質的來源，雖然鷹嘴豆的蛋白質含量在澱粉豆裡是較高的，但相較屬於蛋白質的黃豆來說，含量也只有一半。另外，黃豆、黑豆、毛豆等蛋白質豆，其所含的是「完全蛋白質」，但澱粉豆所含為「不完全蛋白質」，並不能作為蛋白質主要來源。如果要從豆類獲取植物性蛋白質，還是以攝取黃豆、黑豆、毛豆等蛋白質豆較佳。豆類不易消化，「搭配其他食物共煮」的吃法較佳。另一種常被誤判的澱粉豆，就是「三色豆」裡的豌豆（青豆仁）。豌豆常與胡蘿蔔、玉米組合成冷凍三色豆，當作各種餐點的配菜，民眾常誤以為豌豆是蔬菜豆，孰不知它其實是澱粉。因此，應充分了解豆類屬性，才能均衡攝取。在澱粉豆的食用方式上，謝書毓說，所有豆類都含有不容易消化的寡醣，在經由腸道細菌消化的過程中，容易產生較多的氣體，如果一次吃太多豆類，容易引發脹氣等腸胃不適。她建議應採用「搭配其他食物」的吃法較佳，如可以將綠豆、紅豆加入米飯共煮，而皇帝豆、豌豆等也可與其他蔬菜或肉類搭配料理。糖尿病患吃澱粉豆，務必納入總量攝取計算。吃澱粉豆，必須納入一整天的澱粉攝取總量計算。如果當天已經吃了綠豆湯、皇帝豆等……米飯等澱粉就必須減量。謝書毓說，每個人依身體所需熱量不同，每天所需的澱粉量也不同，依衛福部國健署公布的每日飲食建議量，如果依體重、工作活動量不同，每天所需熱量1200大卡者可吃1.5碗；1500大卡者可吃2.5碗；1800大卡者可吃3碗；而一天熱量需求高達2700大卡者可吃4碗。但實際攝取量仍因個人患有不同疾病，而有所不同。謝書毓提醒，患有糖尿病者，一旦澱粉食物攝取太多，恐影響血糖控制，一般人喝一碗綠豆湯可能沒事，但糖尿病患者喝一碗綠豆湯，就可能已超過一天所需攝取份量，此時血糖容易突然升高，影響病情，這是在吃澱粉豆時，必須特別注意的地方。綠豆、紅豆含較多磷及不完全蛋白質，腎病患需忌口。此外，綠豆、紅豆、花豆等澱粉豆，因含有較高的磷及不完全蛋白質，在身體消化、代謝的過程，容易增加腎臟負擔，建議慢性腎臟病患者也須忌口。而民眾常吃的蠶豆酥、豌豆酥一類零嘴，都是高油、高鹽的加工食物，對於高血壓的患者來說，不宜吃太多。現在正值夏天，為了消暑，很多人喜歡來一碗綠豆湯，一天應以幾碗為限？謝書毓表示，一碗滿滿都是料的綠豆湯，其熱量接近一碗白飯約280大卡，且喝綠豆湯時多會加糖，熱量還會更高，「每天喝一碗，其實就很多了」。建議民眾喝綠豆湯當點心，每天不要超過一碗；如果是糖尿病患者，喝了綠豆湯後，正餐的飯建議酌量攝取，避免澱粉攝取過量，一定要特別注意。責任編輯：辜子桓
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2024-06-16 養生.聰明飲食
菜豆是蔬菜類還是豆類？營養師教簡易方法辨別哪些豆子屬於「蔬菜豆」
蔬菜有益健康，有人把各種豆子當作吃蔬菜，有些賣場也把豆類放在蔬菜區。然而豆子種類多，屬於蔬菜的只有一部分。有些豆子主成分是蛋白質，有些大多澱粉，吃錯了反而變胖、血糖飆升，到底哪些豆類才是蔬菜呢？常見的蔬菜豆：甜豆〡荷蘭豆〡四季豆〡豇豆〡粉豆〡醜豆。四季豆、甜豌豆、豇豆等，口感明顯與澱粉豆不同。蔬菜除了容易分辨的葉菜類，還有花葉、果菜與各種菇類。豆類蔬菜是歸屬蔬菜的豆科植物，富含膳食纖維、低熱量。許多人分不清楚吃的是什麼豆、算不算蔬菜。奇美醫學中心營養師洪嘉享表示，還是有簡易方法判斷，例如菜豆、荷蘭豆、四季豆、豇豆、甜豌豆等，豆莢等部位鮮嫩、吃起來爽脆清甜的應該就是蔬菜，尤其通常「具有鮮脆的口感且富含水分，吃起來帶有自然的鮮甜味」。除了營養成分，在口感上跟「全穀雜糧類」的乾豆類例如紅豆、綠豆，及「豆魚蛋肉類」的豆類例如黃豆，都可明顯區別。市場菜豆名稱多樣、果莢不同，都屬於高纖一族。許多菜市場容易買到的條狀菜豆，看起來都很像，很多人都管它叫四季豆，但真正學名是「菜豆」。包括敏豆、豆角、玉豆、刀豆、芸豆、粉豆、醜豆等都歸類於「菜豆屬」，又因果莢外型差異而有不同名稱。醜豆果莢扁長，側邊曲線扭曲，豆仁圓且凸起，因不美觀被稱醜豆，不過醜豆果莢肉質厚又軟嫩。民眾常用台語稱呼「敏豆仔」的豆子，則是一種淡綠色圓莢四季豆，豆莢細長，種子較不突出，表面較平順，口感清脆帶甜，也是高纖一族蔬菜。而菜市場攤販經常叫賣的「菜豆仔」，在植物學上的歸類其實不是菜豆，而是「豇豆」。豇豆果莢圓直形，有青皮、白皮、紫紅皮等品種。細長形狀約30到50公分長，又稱作長豆，和一般20公分左右的菜豆大不同，很好分辨。富含多種營養素，對穩定血糖、血壓都有幫助。豆類蔬菜除了口感佳，也富含多種營養，像是膳食纖維、維生素C、葉酸與各種礦物質（鐵、鉀、鎂），對於血糖及血壓的穩定都有幫助，不過對於腸胃功能不佳的人則要適當攝取。國健署建議成人每日蔬菜攝取量為三份，一份約生重100公克，豆類蔬菜可搭配其他類蔬菜食用，以達每日建議攝取量。豆類蔬菜膳食纖維高、熱量低，能增加腸道內益菌活動，促進腸道蠕動、軟化糞便，預防及紓緩便祕，幫助排除腸道廢物，間接降低罹患大腸癌風險。料理前去除豆莢側面筋絲，才不會影響美味。洪嘉享指出，豆類蔬菜也因富含膳食纖維，需較長時間咀嚼，能增加飽足感、降低食欲，相對有助飲食控制和減重。而水溶性纖維也可延緩胃排空、降低葡萄糖吸收速度，避免飯後血糖急速上升。還可與膽汁結合排出體外，有助降低膽固醇合成，可預防心血管疾病。林姓主廚表示，料理豆莢類的蔬菜如敏豆、荷蘭豆、甜豆、醜豆等，要讓食材更好入口，清洗下鍋前還是要先去掉豆莢側面堅韌的「筋絲」，可以先將蒂頭折下一小塊，由上而下順著兩側邊緣把粗纖維撕掉，避免影響口感。蔬菜豆安全吃Q：豆類蔬菜易殘留農藥，如何避免吃進農藥？1.浸泡後以流動水清洗營養師洪嘉享指出，豆類蔬菜屬「連續採收作物」，較容易受到害蟲侵襲，常以農藥防治，農藥殘留風險較高。為避免殘留農藥吃下肚，烹調前務必要徹底清洗，以免危害身體。建議先浸泡在水中10分鐘，再用流動的水沖洗，過程重複2~3次。2.汆燙後再清炒豆類蔬菜的烹調方法多樣，可以清炒、燉煮或加入湯品。油炒前可先滾水汆燙一遍，去除殘留藥物，炒完後鍋底的水濾掉，只吃撈起的菜豆。Q：四季豆未煮熟透，吃了會中毒嗎？坊間流傳多年的說法：未煮熟透的四季豆（菜豆）吃了會中毒！食藥署回應疑問指出，四季豆確實含有毒成分：主要為菜豆毒素、皂苷（皂素）和胰蛋白酶抑制物。但這些有毒物質只要持續高溫就可破壞，民眾不用過於擔心。食藥署表示，四季豆必須徹底加熱到「内外熟透，色變豆熟」才可安全食用。顏色未變或還有豆菁味，就千萬別吃。吃了不熟的四季豆會出現噁心、嘔吐、腹痛、胃部燒灼、腹脹，腹瀉等腸胃症狀，可能伴有頭暈、頭痛、冷汗、畏寒、四肢麻木等輕度神經症狀。部分還有心慌、胸悶、無力，少數造成溶血性貧血，但病程很短，一般1到2天。責任編輯：辜子桓
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2024-06-16 養生.聰明飲食
猛吃豆類補充蛋白質？「蛋白質豆」只有3種 吃錯當心澱粉過量
黃豆、綠豆、豌豆、四季豆……它們都叫「豆」，但在六大類食物中的分類、營養價值卻大不同。有些減肥的人，把紅豆綠豆當蔬菜吃，結果澱粉過量， 越吃越胖；有些需要控制血糖的人，更需要了解哪些豆是蛋白質、澱粉或蔬菜，以免造成血糖波動。今天我們請營養師教你學會分辨各種不同的豆類家族。豆類種類繁多，民眾常常分不清楚它們屬於六大類食物的哪一類，新光醫院營養師嚴菱瑕表示，其實豆類分為「蛋白質豆」、「澱粉豆」及「蔬菜豆」。其中蛋白質豆只有三種，分別為黃豆、黑豆及毛豆，歸屬於豆魚肉蛋類中的豆類，也就是俗稱的「大豆」。三種大豆依成熟度、品種不同，營養成分略有差異。黃豆、黑豆及毛豆不同的地方在於品種、外觀顏色、豆莢成熟度與採收時間。嚴菱瑕說，毛豆是在豆莢、豆子的顏色還是青色、豆子約八分熟時進行採收，屬於未成熟的大豆；隨著毛豆及豆莢逐漸成熟，依品種不同可能會變成黃豆或黑豆再行採收。因此，外界常說「毛豆是黃豆或黑豆的小時候，這說法是沒錯的。」植物性蛋白質有利心血管，適合三高等慢性病患。在營養價值方面，嚴菱瑕說，黃豆、黑豆及毛豆都富含蛋白質，為植物性蛋白質的主要來源。不同於來自牛肉、豬肉、羊肉等肉類的動物性蛋白質，植物性蛋白質含有膳食纖維，可以幫助腸道消化，脂肪含量低，可以保護心臟血管，且熱量不高、不含膽固醇，對於控制血脂也有幫助。動物性蛋白質如果攝取過多，恐造成血管阻塞，增加心肌梗塞等風險；植物性蛋白質可以保護心臟，建議三高等慢性疾病患者族群，可以多吃植物性蛋白質取代動物性蛋白質。婦科癌症患者是否適合吃大豆，先諮詢醫師。嚴菱瑕說，大豆類含有「大豆異黃酮」，它是一種類雌激素成分，可以減緩更年期女性因荷爾蒙不穩定而產生的潮紅熱、心悸、盜汗等狀況。但她提醒，若有婦科癌症問題的患者，恐與治療藥物產生交互作用，建議食用前應先諮詢醫師，並適量食用較為恰當。黃豆常被拿來做成各種豆製品，不論是直接吃黃豆，或是食用豆漿、豆腐、豆干等製品，都可以直接攝取到蛋白質。而在豆腐製程中，會加入鈣粉，同時可以增加鈣質攝取。大豆搭配其他蛋白質，算好總攝取份量。即便攝取黃豆、黑豆及毛豆等植物性蛋白質，仍須與其他蛋白質攝取量一併計算。嚴菱瑕說，每天每公斤體重應攝取1公克蛋白質，也就是說，一位體重60公斤的成年男性，一天蛋白質攝取量約為60公克，其中部分蛋白質可以由植物性蛋白質取代。舉例來說，一份蛋白質約為7克，一杯190cc的豆漿即為一份蛋白質，一天可以喝1至2杯；而20克的黃豆、25克的黑豆、50克的毛豆，各為一份蛋白質，每天也可吃1至2份。再搭配其他含有蛋白質的食物，每天約攝取6至8份蛋白質，以達到每天建議攝取量。3大蛋白質豆比一比黑豆：富含蛋白質，還有花青素。黑豆除含有蛋白質，也富含維生素A、礦物質及膳食纖維等，不同於黃豆的是，黑豆同時含有花青素，此為抗氧化、抗發炎物質。黃豆：蛋白質最多，另含有鈣質。黃豆的蛋白質含量最多，也富含鈣質，並有維生素E等抗氧化物質。營養師嚴菱瑕說，攝取黃豆的好處多多，可以幫助身體消除自由基、抗氧化，且其中所含油脂為不飽和脂肪酸，可降低膽固醇，保護心臟健康。毛豆：蛋白質略少，但熱量最低。毛豆所含營養包括蛋白質、膳食纖維，雖然蛋白質含量相較黃豆、黑豆偏低，但也是很好的蛋白質來源，其脂肪含量少、熱量低，含有鉀、磷等微量元素，還有維生素C，可以提高免疫力。嚴菱瑕說，運動員或從事運動的人，須要補充蛋白質，又要控制熱量，多吃毛豆是很好的選擇。但須注意的是，市售即食毛豆，常會添加大量油、鹽等調味，攝取時要注意脂肪及鈉的攝取，不宜過多。如果是自己調味，盡量不要添加油、鹽等調味料。責任編輯：辜子桓
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2024-06-16 醫療.骨科．復健
拔牙、植牙可能有嚴重副作用 全台400萬骨鬆患者恐淪牙科人球
高齡化社會讓骨質疏鬆症盛行率逐年攀升，台大醫院牙科部主治醫師李正喆指出，近年院內收治許多被基層牙科遺棄的「骨鬆牙科人球」，不少骨鬆患者因蛀牙等口腔問題於牙科診所就醫時，遭直接拒絕，擔心治療後產生醫療糾紛，這類骨鬆牙科人球全湧入大醫院，但有些遭拒的患者，不曉得該如何就醫，反而讓疾病惡化，增加死亡風險。據國民營養健康調查，六十五歲以上民眾被測出任一部位骨鬆的比率高達百分之十四點一，等於每七人就有一人是骨鬆患者，總人數約達三到四百萬人。李正喆說，接受骨鬆治療的患者，如果接受拔牙或植牙等牙科治療，容易出現嚴重併發症，最常見的即是「顎骨壞死」，顎骨一旦壞死需透過手術或藥物改善，恢復過程是條漫漫長路。李正喆說，臨床上牙科醫師如果碰上骨鬆患者就醫，因擔心醫療糾紛等原因，患者就會成為被牙科放棄的一群人。偏偏根據最新的國民營養健康調查，六十五歲以上民眾檢測出任一部位骨鬆的比率高達，百分之十四點一，等於每七人就有一人是骨鬆患者，長者也容易有牙口問題，換言之，骨鬆患者的口腔治療需求，未來會愈來愈高。李正喆說，以他自己的門診為例，約累積一千三百多名來自全台基層診所轉診的顎骨壞死患者，除藥物相關顎骨壞死患者，亦包括部分癌症骨轉移導致顎骨壞死的患者，「全球很少有單一機構會收治這麼多骨鬆的牙口患者」，如果是整個台大牙科門診，每年則多達三到四千名因骨鬆曾遭基層牙醫診所拒絕的患者。目前健保給付的第一線骨質疏鬆治療藥物，以抑制骨吸收的藥物為主，包括雙磷酸鹽類藥物、單株抗體藥物等。李正喆表示，在骨質疏鬆治療藥物中，僅此類藥物容易造成顎骨壞死，而藥物相關顎骨壞死的典型症狀為上下顎骨壞死且暴露在外，合併感染症及蜂窩性組織炎等。李正喆表示，據統計，使用雙磷酸鹽、單株抗體等抗骨吸收藥物的患者，顎骨壞死風險在萬分之一至萬分之五間，如用藥期間拔牙，顎骨壞死機率提升三至九倍。但骨鬆患者若不規律治療，一旦產生髖骨骨折，一年內臥床引發心肺衰竭的死亡率，可達一成五至二成，風險比顎骨壞死高，有合適的治療計畫，能降低顎骨壞死發生機率。牙醫公會全聯會理事長江錫仁表示，有時基層牙醫診所會基於設備缺乏等狀況，希望患者至大醫院求醫，近期會向會員醫師加強宣導，降低患者有「被拒絕」的感受。牙痛求醫無門 「不敢再治骨鬆」骨鬆患者成為基層牙科診所的燙手山芋，施打骨鬆針劑多年的趙女士，近期因牙痛至住家附近牙醫診所就醫，醫師診斷為「蛀牙」，但因蛀牙位置深，最後可能沒辦法做根管治療，得拔牙處理，原本準備安排療程，但趙女主動告知自己是骨鬆患者後，牙醫卻不願幫她治療，最後靠家人介紹轉至北部醫學中心求診。另一名患者是施打骨鬆針劑逾八年的胡女士，新冠疫情期間因牙床劇痛、齒牙鬆動，在住家附近牙科診所照Ｘ光檢查，找不出原因，來回拖了數個月，至醫院檢查才發現是植牙處發生顎骨壞死。胡女為就近治療，找了一間牙醫診所求治，但牙醫認為她的狀況複雜「不敢處理」，後續以診所缺乏設備為由，要胡女到醫學中心就醫。台大醫院牙科部主治醫師李正喆說，太多骨鬆患者因求助牙科診所遭拒，不僅加深對牙科治療的恐懼，也不敢再用骨鬆針劑。李正喆認為，應鼓勵骨鬆患者積極接受骨鬆治療，同時也需要教育牙科醫師，如果有合適的治療計畫，如分階段植牙、拔牙後，傷口盡量完全縫合，可幫助減少骨位移及縮小傷口，或提前投以抗生素，都能降低顎骨壞死發生機率。台北醫學大學骨科部醫師王柏堯表示，骨科醫師在開藥前，通常會請患者先處理牙口問題後，再開始用藥，若治療過程中需接受牙科治療，會建議停藥三至六個月後再拔牙、植牙，能大幅降低副作用風險。
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2024-06-15 養生.聰明飲食
運動前要不要進食？2024巴黎奧運來襲！營養師教你運動前後吃什麼來提高運動表現
2024年法國巴黎奧運即將於七月底盛大舉行，全民運動熱潮也逐漸燃起。然而，除了將熱情與汗水投入其中外，我們更應該謹慎地思考運動前、中、後的飲食安排。今天《健康設計家》的品牌營養師Sean將與大家分享運動前、中、後的聰明飲食選擇，幫助你在運動場上能有最佳表現！運動前要不要進食？並不是所有運動都需要額外補充能量首先要給大家一個觀念，「並不是所有運動都需要額外補充能量」，有時候你只是散步15分鐘或是仰臥起坐20下這種低強度運動，可能都還沒有喘就已經完成了，那麼其實是不需要再額外補充能量的，因為有可能你吃進去的熱量一不小心就會大於運動時所消耗的熱量，反而給身體徒增負擔喔！所以，是否需要補充、補充什麼、補充多少其實主要是取決於你運動的強度以及時間，並不是絕對的喔！運動前吃什麼？營養師建議補充好吸收的醣類為主根據美國營養與飲食學會（AND）、加拿大營養師協會（DC）與美國運動醫學會（ACSM）共同發表的一篇論文內提到，運動前補充營養有幾個目的： 將你的身體調整成準備運動的狀態（例如：原本在執行斷食，需要在運動前補充足夠的能量好應付運動所需） 避免運動中的腸胃不適 提供運動時所需的營養 運動前的補充主要是簡單好吸收的醣，如碳水化合物。肝醣是肌肉很重要的營養來源，當我們需要大量使用到肌肉的時候，體內肝醣的儲存量就會顯得特別重要。我們可以把身體想像成是一台汽車，要有足夠的燃料（肝醣）才能支撐它持續往前行駛，因此在運動前攝取足夠的醣類來將燃料加滿，可以提高運動的狀態以及體驗並減少疲勞感。不過就像前面所說，並不是所有的運動都需要額外補充能量，基本上如果低強度的運動持續超過1小時以上或中高強度的運動才需要補充喔！．運動前的補充原則：1-2小時進行補充。以醣類為主、蛋白質為輔，小份量且好吸收為原則。運動前30分鐘可以以好吸收的液體作補充。而補充的量則依照不同運動會消耗的熱量多寡來決定。．運動前營養師建議這樣吃：前1-2小時：可以吃饅頭、蛋等含碳水化合物及蛋白質的食物 前30分鐘：果汁等好吸收的液體運動中要補充多少水分？運動中的補充著重在少量多次的補充水分及電解質。運動中補充的目的在於要補充流失的體液。我們在流汗的同時也會流失掉大量的水分及電解質，若沒有加以補充會導致身體脫水、出現疲乏、影響運動的耐力及表現等等。．補充原則：每15-20分鐘補充150-350 c.c.的水分。若是持續超過1小時的低強度運動或中高強度的運動則可以選擇含電解質的運動飲料來補充。．營養師小提醒：運動過程中要有意識地停下來喝水，千萬不要等到「覺得口渴了」才開始補充，因為到那個時候身體可能已經缺水一段時間了，體內的各個生理功能也已經開始受到影響囉～另外，大量流汗時除了補充水分，也別忘了要補充電解質才不會造成失衡喔！運動後怎麼吃？把握運動後的黃金30分鐘運動後把握黃金30分鐘補充黃金比例的醣類及蛋白質快速恢復肌肉。經過一段時間的運動之後肌肉會呈現疲勞的狀態，前面所提到的燃料（肝醣）也被耗盡，這時候若沒有立即補充能量的話很容易讓疲勞感延續，影響下一次的運動表現。所以運動後補充的重點在於能夠立即為肌肉補充能量，越快補充則吸收的效果會越好、肌肉恢復能力也會越佳。主要補充醣類來源的食物，再搭配適量的蛋白質攝取，很多人會認為要訓練肌肉只要補充大量蛋白質就可以了，但其實運動後缺乏足夠的醣類是會導致肌肉流失的喔！所以在運動後正確的時間補充正確比例的醣類及蛋白質能夠幫助修補耗損的肌肉並且減少脂肪的堆積。．補充原則：運動完的30分鐘內，以醣類：蛋白質＝3：1的比例補充，可以吃正餐或點心；若為點心，則熱量控制在250-300大卡左右。． 運動後營養師建議這樣吃：建議組合1：地瓜搭配無糖或低糖豆漿。建議組合2：御飯糰搭配茶葉蛋。空腹運動會增加燃脂？常常會聽到：「空腹運動會增加燃脂。」其實這個說法並不是錯誤，只能說這樣的結論可能不夠完善。有研究顯示空腹運動確實能夠提高身體脂肪的利用，但由於沒有足夠的燃料（肝醣），因此會大幅影響運動表現以及耐力而沒辦法達到預期的運動強度，若運動持續一段時間還可能導致身體開始分解肌肉組織來產生足夠的能量以應付運動所需，會導致肌肉流失。因此一般來說是不建議空腹運動的唷！運動完吃東西會胖嗎？很多人擔心在在運動完後吃東西會容易變胖，但其實是相反的，運動後吃才更不用感到罪惡！由於運動後身體處在能量耗盡的情形，因此吃進去的熱量主要都是幫忙修復受損的肌肉喔！至於是否會胖就取決於你吃的熱量多寡，控制得宜的話並不會造成身體額外的負擔，但如果胖了就代表你真的吃太多囉！2024巴黎奧運 《健康設計家》與您一起為台灣加油看完文章，對於運動前、中、後的飲食有沒有更多的了解了呢？擁有正確的觀念、正確的飲食補充才能讓你在運動時達到最好的效果，也更能事半功倍！2024年的巴黎奧運即將展開，讓我們一同為台灣加油，期待能有精彩的表現！延伸閱讀：．咖啡會加速鈣質流失？紅茶、牛奶能預防骨鬆？做好6件事趁早存骨本．降低血脂、降膽固醇、延緩血糖上升...膳食纖維5好處一次看！．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-06-15 焦點.健康你我他
你家的食物如何保存？／食材先進先出，用完才補！
婆婆媽媽成長於要什麼沒什麼的年代，豐衣足食後，骨子裡勤儉持家的性格改不了，食物加熱再加熱，早已失了容顏沒了骨肉，湯汁還捨不得丟棄，老人家說不得，能改變的只有自家廚房。走到傳統市場5分鐘，到超市3分鐘，如此便利購物環境，當然不能辜負，每天逛市集採買當日蔬果魚鮮是家庭主婦最療癒的事情，常買到小農清晨才採摘的蔬菜，新鮮嫩綠還帶點泥土，吃當季當地食物執行很到位。老爺與二個女兒不挑食，但不吃隔夜菜，所以晚餐不需大魚大肉來塞滿肚腹，一道烤魚、一道豆腐料理、二樣青蔬以及海帶芽蛋花湯，即可餵飽家人的胃，吃不完的剩菜當我隔天午餐的配料，華麗變身為番茄炒蛋什錦燉飯，營養滿分。家中沒有過多的乾貨食材，不怕東西存放過期造成浪費，更不會因為捨不得丟棄，將肚子當廚餘桶，吃下不該吃的東西。儲物櫃一目了然，冰箱沒有塞滿食材，秉持先進先出、用完才補的生活習慣，才能體會減法生活的輕鬆自在。最重要是煮好的菜餚不要放在餐桌太久，降溫到手摸起來不燙就可直接放入冰箱保存，以免成為細菌滋生的溫床，要好吃也得吃「好」。
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2024-06-15 養生.聰明飲食
8款減肥茶幫你越喝越瘦！解渴還能減重，想要美容養顏就選「這一款」
減肥茶可以抑制脂肪與醣類吸收，只要透過循序漸進的方式，就能養成不易胖好體質。喝茶就能瘦身，何樂而不為！試過不少減肥方式的媽媽，總是因為忙碌育兒而無法持之以恆好好來減重。這時，不防透過喝茶這樣簡單毫無壓力的減肥方法，來幫自己瘦一圈！「減肥茶」是什麼？減肥茶之所以吸引人，就是因為輕鬆邊喝茶就能減掉體重，無須痛苦的節食與辛勞的運動，就能夠達到瘦身的效果。而為什麼喝減肥茶會有效果？那是因為茶中含有的某些成分，可以抑制脂肪與醣類，是透過循序漸進的方式，幫你慢慢養成不易胖的好體質。而且標榜可以瘦身的減肥茶都是天然成分，每種茶都有不同的功效，按照自己需求每日持續喝才會有效果。減肥茶有用嗎？相信只要歷經減肥的人，一定對於各種瘦身方式並不陌生！市面上各種形形色色的減肥商品琳瑯滿目，有減肥代餐包、油切膠囊、燃脂錠、酵素粉末等等，其中最便利的莫過於減肥茶！只要每天多喝茶，就能讓你不費心力的瘦下來！但是，真的喝茶就能瘦？其實減肥茶主要是利用幾個目的，主要是依據想要達成的效果，而添加不同比例的有效成分，來幫助瘦身。第一步：促進腸道順暢調整腸道功能絕對是減肥絕不可少的一環，讓腸道吸收完整的營養素，有促進排便效果的成分常見為氧化鎂、番瀉葉、決明子、阿勃勒、糖醇類等 。第二步：幫助消水腫脫水，也同樣也是讓身體減輕重量的一種方法！常見的利尿成分包含茶飲本身就含有的咖啡因，還有明日葉、蒲公英葉、魚腥草等草本成分，以及高鉀離子飲品，如玉米鬚茶、紅豆水、黑豆水等。第三步：增加脂肪代謝減肥最重要的當然就是減掉脂肪！茶飲中具有加速脂肪分解代謝、抑制體脂肪形成的物質就是「兒茶素」。兒茶素是一種茶多酚，除了抑制脂肪堆積之外，也有抗氧化的作用，如綠茶、白茶、煎茶。「8款減肥茶」幫你越喝越瘦減肥茶選擇1 : 脂肪燃燒的茶飲綠茶：含有「兒茶素」這種分解醣類的酵素，也可以抑制營養吸收。另外，綠茶中的咖啡鹼有加速脂肪燃燒的效果。記住！兒茶素需要在高溫浸泡下才會釋出，因此盡量用熱水泡茶。要達到減肥的效果最好養成喝綠茶的習慣，吃飯或喝下午茶時都可以一併飲用。薑黃茶：可以減少血液中脂肪的濃度，也能降低膽固醇。此外，薑黃色素還有恢復肝臟機能的功效，有飲酒習慣的人不妨偶爾來杯薑黃茶，幫助肝臟排出酒精！烏龍茶：含有大量的皂素，能夠防止油脂吸收，並快速地排出體外。另外，烏龍茶多酚可以活化血管內分解脂肪的解脂酵素，幫助中性脂肪分解成游離脂肪，可以成為熱量的來源而燃燒掉。建議運動前30分鐘喝，能達到最佳效果。減肥茶選擇2 : 消除水腫的茶飲明日葉茶：可以促進新陳代謝、強化血管健康。不過，因為明日葉茶味道獨特，不適合與其他茶混在一起喝。由於不含咖啡因，孕婦與小孩都可以放心飲用。杜仲茶：杜仲茶可以幫助排出體內不需要的鹽份與水份，消除身體多餘的水腫。其中含的京尼平甘酸，可以加速肝臟的脂肪代謝機能，同時促進大腸蠕動、抑制脂肪與膽固醇的吸收。減肥茶選擇3 : 適合吃飯搭配的茶飲普洱茶：製作普洱茶所使用的黑麴菌可以活化茶葉的兒茶素，使其轉變為「聚合型兒茶素」，比一般的兒茶素多一層防止脂肪吸收，還可預防肥胖與高血壓。同時普洱茶促進消化效果優異，最適合解油膩了。藤黃果茶：藤黃果中的檸檬酸葡萄糖，可以抑制脂肪吸收，同時增加飽足感，可以預防吃進過多的食物，持續飲用的話食量會變小。建議飯後30分鐘前後飲用效果更佳。減肥茶選擇4 : 不含咖啡因茶飲洛神花茶：不含咖啡因，更適合有睡眠障礙的人飲用。以洛神花的萼片製成的洛神花茶，帶有酸甜味道與香氣，其中含有兒茶素、茶胺酸，能夠幫助抑制食慾，幫助減重；同時維生素C與花色素苷則具有抗氧化、養顏美容的效果。延伸閱讀：．高血壓與高血脂關係密切！「7大飲食禁忌」一次公開 ．紅茶、綠茶、烏龍茶、普洱茶、糙米茶，哪些茶助降血壓？※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-06-15 養生.健康瘦身
減重必吃「10種食物」分解脂肪、加速代謝！ 1食物燃脂效果是綠茶2.5倍、這款油還能增肌減脂
肥胖不僅僅會影響外觀，也對健康直接或是間接造成些許影響。肥胖不只是體重的問題而已，脂肪的堆積才是關鍵，因此，正確的體重控制，應該是學會如何消除體內的脂肪。營養學教授王進崑指出，運動與飲食控制是減重最基本的原則，然而正確選擇可以幫助脂肪燃燒的食物，更容易達到減重的效益，因為攝取能夠幫助燃燒脂肪的食材，可以有效地促進脂肪代謝，幫助維持好身材。 1、肉桂根據美國農業部的研究顯示，在食物中添加1/4至1茶匙的肉桂，立刻可以讓身體脂肪分解並加速代謝，肉桂的燃脂效果是綠茶的2.5倍。 2、富含維生素B1、B2之食材維生素B1及B2對於熱量的代謝相當重要，它們是酵素的輔脢，如果體內缺乏維生素B1及B2時，酵素就無法發揮作用。因為維生素B1、B2是水溶性的維生素，無法儲存於體內，多餘的會隨著尿液排出體外，也相當容易隨著食品加工過程而流失，因此，需要時常補充。動物肝臟稱得上是維生素B群的寶庫，但是全穀類、五穀雜糧、酵母、小麥胚芽、豆類、牛奶、肉類等，也都是重要的維生素B1、B2來源，也可以從中攝取。 3、富含天然酵素之食材酵素不但能夠減少中性脂肪囤積在血液中，也可以促進新陳代謝，達到燃燒脂肪的功效。因此，適當補充酵素，可以達到節省體內酵素流失的目的，身體就能夠有效地利用體內的酵素來消耗多餘的脂肪，自然可以促進熱量的代謝。我們常吃的鳳梨、香蕉、木瓜、奇異果等水果，都含有非常豐富的酵素，另外，常在餐桌上的香菇、白蘿蔔、洋蔥、山藥、豆芽菜等蔬菜，酵素的含量也非常豐富。 4、共軛亞麻油酸共軛亞麻油酸是亞麻油酸的同分異構物，已經發現具有增加肌肉以及減少體脂肪囤積的功效。除此之外，共軛亞麻油酸還具有清除自由基以及抗癌等效果。專家建議，可以從葵花油中攝取共軛亞麻油酸。 5、富含大豆皂角之食材大豆皂角能讓腸胃不容易吸收多餘的熱量，同時也具有抗氧化、調降血低膽固醇以及血脂肪的作用，還能夠抑制血栓生成、防止動脈硬化。大豆及大豆製品，包括豆腐、豆皮、豆漿以及味噌中之大豆皂角含量，都相當豐富，也是很好的攝取來源。 6、富含木質素之食材木質素可以活化腸道功能，使排便變得通暢，並可刺激體內新陳代謝，使脂肪不容易堆積在體內。包括芝麻、燕麥、穀類、可可亞、大豆、亞麻仁等，都含有很豐富的木質素，可以從中取得。 7、含咖啡因之食物咖啡因是茶以及咖啡苦味的來源，可以刺激腦部活動、振奮心情，同時還有利尿的效果。研究發現，咖啡因有促進脂肪分解的功效，包括我們常喝的綠茶、烏龍茶或是咖啡等，其中都含有咖啡因。但是要特別注意，喝咖啡的時候，不要加糖和奶精，咖啡因燃脂的功效才能夠充分發揮。另外，喝咖啡會感覺心悸的人，並不建議嘗試。 8、含輔脢Q10之食材Q10是身體燃燒熱量時所必備的物質，若是體內的Q10足夠，則所攝取的脂肪就能夠充分地被代謝分解。除了燃脂這個功效之外，Q10也具有抗氧化作用，並能夠清除體內的自由基，有助於維持健康。富含輔脢Q10的食物，包括秋刀魚、沙丁魚、鮭魚、鮪魚等魚類，而牛肉或是羊肉等肉類，菠菜、花生、豆腐、豆漿、橄欖油、葵花油等食材中，也有相當豐富的含量。 9、納豆輔脢納豆黏液中的酵素已經發現可清除體內的血栓，還能夠促進燃燒脂肪，抑制過剩的脂肪儲存。研究也證實，適當地攝取納豆，對身體健康有幫助。 10、辣椒素辣椒粉、辣椒油以及辣椒，都含有豐富的辣椒素。辣椒素被發現具有燃脂的功用，可以刺激副交感神經、加速能量的代謝，但是腸胃道功能比較不好的人要小心選用。延伸閱讀： ·休假暴食、吃太多如何補救？ 營養師公開「超強清腸組合」：隔天三餐照著吃 ·為何一直瘦不下來？專家公開「2關鍵原因」：注定的 尤其1基因平均體重多3公斤
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2024-06-14 養生.聰明飲食
蛋價變低可多吃？營養師建議1天1顆 心血管疾病患者吃這種蛋較好
蛋價連5降，創近2年新低，農業部呼籲末端餐飲業者，調降雞蛋相關菜單的價格。營養師提醒，想要天天吃蛋的話，一天1顆比較恰當，尤其對心血管疾病患者是一大挑戰，尤其不建議奶油炒的歐姆蛋或太鹹的滷蛋等料理。雞蛋屬於蛋白質 不建議一天吃超過1顆蛋民眾應避免因為蛋價調降而「報復性吃蛋」，台大醫院營養室主任陳珮蓉指出，雞蛋屬於蛋白質的一種，基本上不建議一天吃超過1顆蛋，若吃到2顆蛋，對膽固醇、心血管疾病患者更具挑戰，可能導致血脂控制不好，長遠下來，甚至可能對腎臟造成負擔。整體而言，每日蛋白質建議攝取6至7份，陳珮蓉指出，1顆雞蛋就是1份，多吃1顆蛋就會壓縮到其他其他蛋白質來源，包括牛奶、優格、深海魚類，或豆漿、豆腐等植物性蛋白。心血管疾病患者 吃水煮蛋、蒸蛋較好針對烹調方式，陳珮蓉說，若是心血管疾病患者、需要限制飽和脂肪攝取的族群，料理時不建議跟奶油一起炒，如歐姆蛋、烘蛋等；血壓太高者，不建議吃滷太鹹的滷蛋，因為鹽分含量太高會影響血壓。陳珮蓉指出，水煮蛋、植物油煎的荷包蛋、蒸蛋等，都是滿適合的料理方式，也可以製作番茄炒蛋，或和小黃瓜、櫛瓜等蔬菜一起烤；半熟蛋則可能有衛生安全風險，如果沒煮熟可能導致細菌性感染危機，原則上還是煮熟為佳。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，台灣的沙門氏桿菌相當猖獗，蛋一定要記得煮熟，光是蒸蛋就有很多作法，可以用蛋液取代澱粉，例如常見的獅子頭使用到的麵粉、藕粉等，就可以改用蛋液替代。
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2024-06-14 焦點.元氣新聞
為什麼熟齡、青壯族群「喝羊奶比牛奶好」？ 中醫師：羊奶蛋白細、好消化，日常食療「羊奶粉」是首選！
台灣將於2025年進入超高齡社會，65歲以上的人口將達20%，銀髮族不想活的又老又病、青壯族群想及早儲備健康，不少人會透過喝奶類製品來保養。中醫師提醒，羊奶蛋白細、好消化，熟齡、青壯族群的日常食療，「羊奶粉」是首選！不想又老又病，提早保養累積好健康主計處調查，台灣平均薪資倒退16年，年輕人連自己都快養不起，約40%以上的上班族，無力負擔孝親費，越來越多人意識到，老年必須靠自己，除了積極儲備退休金之外，健康問題更是影響生活品質的最主要原因，對於身體保養，也比以往更在意。既然長壽已經是標配，活得越老，獨活機會越高，不想未來又老又病，絕對要提早保養，建立優質飲食習慣，從青壯族開始，就要選擇好消化吸收、天然營養來源的奶製品，從現在起累積好健康。本草綱目: 羊奶甘溫、滋補，是健康自主首選! 在奶製品選擇上，該選牛奶還是羊奶呢？中醫師表示，牛奶屬涼、寒，容易生濕，羊奶性溫、滋補強身，更適合東方體質。以中老年人最需要蛋白質和鈣質為例，天然羊奶含牛磺酸等關鍵營養比牛奶多3倍，蛋白質的消化速度，更是牛奶的6倍。羊奶含優質蛋白-酪蛋白胜肽，鈣質吸收率多30%。中醫師建議，成年人把羊奶加入每日飲食清單，既能照顧日常營養需求，又能達到食療的功效，且不易造成身體負擔，一舉三得，為將來儲備健康會更效率。羊奶蛋白細，好消化，營養好通關市面上羊奶產品琳瑯滿目，有羊奶粉也有新鮮羊奶，該如何選擇比較好呢？現代人追求便利和效率，建議可優先選擇羊奶粉，保存期限長、方便儲放，安全品質容易掌控的。需要注意的是，有些羊奶粉會因為製程中多次加熱，破壞天然營養。在羊奶粉品牌選擇上，多數消費者會推薦亞太地區百萬家庭使用的卡洛塔妮，不只有嬰幼兒配方羊奶產品，也有全家人適用高鈣羊奶粉，獨家使用天然原態製程，保留大自然中珍貴營養，乳源銷售30國，其中產品榮獲國際多項認證肯定，堪稱專業羊奶領導品牌。羊奶被譽為「奶中之王」，營養價值比牛奶還高，爸爸媽媽讓孩子從小喝羊奶粉調理體質，只要能給孩子最好的，多花點錢也不心疼。即將步入樂齡階段，面對高齡獨活百歲時代，青壯族群、銀髮族也別忘了喝羊奶，提早保養愛自己，每天一杯羊奶，好體質顧根本，在超高齡化社會，老後維持健康，父母孩子都受惠！立即線上申請成人羊奶粉試用包: https://bit.ly/3X6w21A
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2024-06-14 養生.聰明飲食
雞蛋、豆腐、秋刀魚不是最瘦！蛋白質竟有低中高脂之分，一圖看對應食物分類，吃錯恐增肥
有在飲食控制的朋友，都喜歡靠多吃肉跟雞蛋…蛋白質來減重！但其實不是只有吃肉才有蛋白質，營養師高敏敏表示，蛋白質可分為低脂、中脂、高脂，一起來看看對應食物有哪些，以及建議吃蛋白質的優先順序，吃對能增肌，吃錯恐增肥變胖！蛋白質的低脂、中脂、高脂區除了注意蛋白質攝取來源，也要注意不同的蛋白質食物。高敏敏提醒，蛋白質也有低脂、中脂、高脂之分，來揭曉一份肉的高中低脂熱量。低脂蛋白質：一份55大卡雞胸肉、瘦豬肉、花枝、豆漿蛤蠣、蚵仔、牛腱、一般魚類中脂蛋白質：一份75大卡雞蛋、雞翅、雞排、豬排、豆腐豆干、鮭魚、鱈魚、虱目魚高脂蛋白質：一份≥120大卡秋刀魚、豬蹄膀、香腸、臘肉等加工製品花字輩肉類(五花、梅花、雪花)若想攝取足夠蛋白質，又不想吸收太多熱量，建議可挑低脂區食物來補充蛋白質！不同蛋白質食物的攝取順序不同種類的蛋白質食物，除了注意蛋白質攝取來源，優先順序也很重要。建議順序：以豆製品為優先選擇→再來是魚肉、海鮮→然後是蛋→最後才是肉類除了肉跟蛋以外，還是有很多植物性食物富含蛋白質，尤其植物性蛋白的脂肪、膽固醇更低，膳食纖維跟植化素更豐富。每天用部分的植物性蛋白來取代動物性蛋白可以讓身體更健康，還能降低死亡率。建議蛋素食朋友，可以多交替食用各種植物性蛋白質譬如豌豆搭配毛豆、或黃豆搭配藜麥，讓胺基酸種類更完整。高敏敏提醒，當蛋白質攝取不夠，就容易出現肌少症、傷口易感染、疲倦無力，甚至免疫力降低容易感染…等症狀。看到這邊的你，你知道要吃多少蛋白質了嗎？下次可以拿出自己手掌（參考下圖）來比一下份量，看看今天的蛋白質攝取夠不夠/有沒有超標，蛋白質吃對能增肌，吃錯恐增肥。延伸閱讀：．碳水化合物含量高，義大利麵是增肥食品？專家教4訣竅健康吃．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．你吃的肉有多肥？一圖看懂豬肉部位營養成分：吃錯熱量差3倍
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2024-06-13 焦點.健康你我他
你家的食物如何保存？／水果放在籃子 別悶在袋子裡
從小就不喜歡接近廚房，每當阿嬤要傳授一些廚藝絕活給家裡的女孩們，我總是逃之夭夭。結婚後，有老小的五臟廟要餵飽，我學會了煮大鍋菜，什麼好料買回來總是一鍋搞定，家人知道女主人不擅料理，也只能接受。還好我一直秉持著「吃多少，買多少」，「煮多少，吃多少」的觀念，所以家裡幾乎沒有什麼過餐的存糧，冰箱裡最常見的是牛奶和豆漿。但我對於水果的攝取一直很要求，因為那是最天然的食物，即使因為忙碌而購買外食，也一定會準備水果供家人享用。有幾次外子在果菜市場採買一周的水果，回家後就直接連著塑膠袋一起擱在廚房角落。兩、三天後我出差回家，赫然發現一些水果已呈現異狀，發霉、果蠅、部分腐爛等，孩子看到也只能敬謝不敏，真浪費。食物冰在冰箱裡確實可以保持鮮度，但有些吃軟不吃硬的水果則是可以常溫放置，待逐漸軟化後再享受其絕佳美味，但不管熟軟與否，絕不能讓它們悶在塑膠袋或箱子裡。水果買回來總要給它們一個「家」，一個全家人可「望」又可「及」的地方─大水果籃，一方面告知家人已將水果集中管理，若短少了就準備補貨；一方面也是保持新鮮度，知道該食就食，千萬別放到壞掉。看得到、拿得到、吃新鮮、吃美味、吃營養，一個大水果籃，全包了。
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2024-06-13 醫療.心臟血管
4至7成民眾數值已異常卻不自知 預防三高3要點避免慢性病
台灣人77%有高血脂問題卻不自知。衛福部國健署調查顯示，不僅高血脂，國人的高血壓、高血糖自知率也都不及7成，恐不知不覺中積累成疾，釀成不可挽救的危險狀況。國健署長吳昭軍提醒，民眾可將成人定期健檢數據登錄到「慢性疾病風險評估平台」，即可推估未來10年內罹病風險，也呼籲民眾注意三高問題，預防慢性病。衛福部111年國人十大死因統計顯示，三高慢性病共奪走6萬9400位國人性命。根據2017至2020年國民營養健康變遷調查資料顯示，20歲以上國人三高自知率，分別為高血壓68%、高血糖66%、高血脂23%，約4至7成民眾不知道自己的三高數值已有異常。國健署慢性疾病防治組長吳建遠表示，當醫事人員替民眾抽血檢驗前，會先問民眾「有沒有三高？」許多患者都自認數據正常，但檢驗結果卻呈現異常，即是對自己的三高不自知。三高初期通常沒有明顯的不適症狀，民眾不易察覺可能已面臨健康危害。「僅約6成國人定期參加健康檢查。」吳昭軍提醒，凡年滿40至64歲國人，每3年1次、65歲以上民眾每年1次（原住民提前至55歲及小兒麻痺患者提前至35歲），可參加成人健檢，包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、驗尿、健康諮詢等。吳昭軍說，民眾還可以自行查詢未來10年罹病風險。只要將健康檢查結果輸入「慢性疾病風險評估平台」，即可推估未來10年罹患冠心病、高血壓、腦中風、糖尿病、心血管等不良事件的高、中、低風險，給予後續追蹤建議。預防三高3要點1.量血壓722：居家自我血壓量測，以「722」原則，「7」連續七天量測；「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次；「2」每次量兩遍，以掌握自己的健康狀況。2.定期健康檢查：善用成人預防保健服務、職場勞工健檢、公務人員健檢或是自費健檢等，關心自己的血壓、血脂及血糖等數據變化。3.健檢紅字，定期追蹤：健康檢查有紅字，要加以重視，應盡速至醫療院所進行追蹤。
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2024-06-13 養生.聰明飲食
網路上說蘋果醋的功效是真的嗎？教授用論文告訴你殘酷真相
讀者Gordon在2024-5-27利用本網站的與我聯絡詢問：想請教您對蘋果醋的看法，此物多年來已被神化為包治百病的神奇食物，究竟有沒有確切作用的證據？我已經持續每天飲用一年以上，還真的沒有察覺有甚麼變化。我本來對蘋果醋這個議題不太感興趣，畢竟是老掉牙了嘛。但後來不經意地谷歌一下，赫然發現它竟然還是有一大堆當紅的網紅和網站在大力吹捧，所以我才決定也來插一腳。先來看吹捧的部分：2023-4-1 YouTube影片：蘋果醋功效神奇2023-4-30 YouTube影片：喝蘋果醋,提升能量！有9種好處,自然療法,柏格醫生（註：所謂的柏格醫生是冒牌醫生，請看：柏格“醫生”被事實核查）2024-1-2 World Gym 文章：「蘋果醋」控血糖、降膽固醇2024-5-1 Elle 文章：蘋果醋可以瘦身、解宿醉？營養師公開7大必喝原因，不但能減脂、消水腫2024-5-31 Women’s Health 文章：「蘋果醋」每天一口就能瘦！2023-10-14《早安健康》文章：蘋果醋是老年病的救世主！排毒甩油、遠離痠痛再來看論文的部分：用“apple cider vinegar”在公共醫學圖書館PubMed搜索，會出現131篇論文。把搜索限制在臨床研究，則會出現兩篇：2019年：Apple cider vinegar soaks [0.5%] as a treatment for atopic dermatitis do not improve skin barrier integrity【蘋果醋浸泡 [0.5%] 作為異位性皮膚炎的治療方法並不能改善皮膚屏障的完整性】。結論：稀釋的蘋果醋浸泡對皮膚屏障的完整性沒有顯著影響，但會引起大多數受試者的皮膚刺激。2021年：Apple cider vinegar soaks do not alter the skin bacterial microbiome in atopic dermatitis（蘋果醋浸泡不會改變異位性皮膚炎的皮膚細菌微生物組）。結論：每天浸泡在 0.5% 蘋果醋中並不是改變異位性皮膚炎皮膚細菌微生物組的有效方法。也就是說，網路上聲稱的提升能量、瘦身、解宿醉、控血糖、降膽固醇、老年病的救世主、排毒甩油、遠離痠痛，都沒有臨床研究可以支持。再來看有信譽的大學和醫療機構是怎麼說：2023-6-15 哈佛大學：Apple cider vinegar for weight loss: Does it really work?（蘋果醋減肥：真的有效嗎？）。副標題：許多人聲稱蘋果醋有助於減肥，但幾乎沒有證據表明它有效。2023-7-17 克里夫蘭診所：What Apple Cider Vinegar Can (and Can’t) Do for You（蘋果醋能（和不能）為您做什麼）。副標題：它也許能幫助降低血糖並抑制食慾，但不要相信所有的炒作。它不會幫助您減肥。2023-8-24 馬基爾大學：Sour Hype About Apple Cider Vinegar（蘋果醋的酸炒作）。副標題：蘋果醋可以製作美味的沙拉，但有關其健康益處的聲稱卻令人難以下嚥。2024-4-15 德州大學：What are the health benefits of apple cider vinegar?（蘋果醋對健康有什麼好處？）。蘋果醋是許多健康聲稱的主題，這些聲稱聽起來好得令人難以置信。但他們是嗎？不幸的是，其中大多數都是錯誤的，或者我們沒有足夠的研究來肯定它們是有益的。西維吉尼亞大學：Why is Apple Cider Vinegar so Popular?（為什麼蘋果醋如此受歡迎？）。一些對小鼠進行的研究表明，醋中的乙酸可以促進脂肪燃燒和減肥、降低血糖水平、增加胰島素敏感性並改善膽固醇水平。不幸的是，這類研究非常少，而且使用人類受試者發現的事實並不多，這限制了它們的有效性。梅約診所：Drinking apple cider vinegar for weight loss seems far-fetched. Does it work?（喝蘋果醋來減肥似乎有點牽強。有效嗎？）。蘋果醋的支持者聲稱它對健康有許多好處，有助於抑制食慾和燃燒脂肪。然而，這些說法幾乎沒有科學根據。關於蘋果醋減肥的研究並未一致顯示不同族群的減重效果顯著且可持續。請記住，減肥沒有靈丹妙藥。對任何聲稱可以在不減少卡路里或增加體力活動的情況下減肥的方法持懷疑態度。您也可以參考：紐約時報2024-4-9發表的Is Apple Cider Vinegar Really a Cure-All?（蘋果醋真的能治百病嗎？）。副標題：據說它有助於減肥、控制血糖、消除痤瘡等。但專家表示，科學比較微妙。英國廣播公司進行的實驗：我們發現任何組別都沒有明顯的體重減輕，任何組別的發炎標記物都沒有顯著減少，任何組別的葡萄糖耐受性都沒有改善，糖化血紅素也沒有改變。蘋果醋組的總膽固醇僅降低了 13%，而低密度脂蛋白和高密度脂蛋白或三酸甘油酯本身的變化則沒有統計學意義。所以，讀者Gordon所說的「我已經持續每天飲用一年以上，還真的沒有察覺有甚麼變化」，的確是蘋果醋功效的最佳見證。原文：蘋果醋治百病，真的？責任編輯：辜子桓
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