2022-06-15 養生.運動健身
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2022-06-15 養生.聰明飲食
吃豬腳、魚皮補充膠原蛋白，誤會大了！營養師告訴你「膠質」、「膠原蛋白」差在哪
補充「膠原蛋白」是近年來相當夯的美麗與健康話題！很多人會衝著「聽說」某食物富含膠原蛋白而特意去吃它；一些外觀稠稠的食物，如蘆薈凝膠、稠稠的木耳露等都被認為是富含膠原蛋白的食物，而大受歡迎；坊間更因而出現所謂「植物性膠原蛋白」的名詞。外觀黏稠的食物是否就是富含膠原蛋白的食物？吃雞腳、豬腳或皮凍真的是補充膠原蛋白的好方法嗎？今天就讓我們來徹底了解一下常見食物中的膠質到底是什麼東西吧。膠原蛋白是動物的組織，是一種蛋白質！所謂的膠原蛋白，是構成動物結締組織的主要蛋白質，由於結締組織只存在動物，植物並沒有結締組織，所以植物性食物並不含膠原蛋白。因此，根本沒有所謂植物性膠原蛋白這個東西。而一般我們看到植物性食物中稠稠的地方，如蘆薈凝膠、稠稠的木耳露，或燕麥煮後稠稠的汁液其是膠質，而非膠原蛋白。植物中的膠質是醣類（多醣分子），膠原蛋白則是蛋白質，兩者根本是不同的東西喔。沒有植物性膠原蛋白這種東西！沒有植物性膠原蛋白這種東西！沒有植物性膠原蛋白這種東西！（聽說很重要的話要重複三遍啊@_@）到底是什麼原因，讓食物外觀變得黏稠？我們平日所看到、讓食物呈現黏稠外觀的東西主要有二大類：醣類和蛋白質類。而讓植物性食物外觀的黏稠狀的原因是醣類（多醣類），包括澱粉和植物膠質（也就是水溶性纖維）；讓動物性食物呈黏稠狀的則是蛋白質（即膠原蛋白）：一.植物性食物的黏稠外觀來自醣類（即多醣分子）・多醣類到底是什麼東西？醣類依醣分子數目多寡，可分為單糖、雙糖、寡糖和多醣。顧名思義，單醣是由單一個醣分子所構成，雙醣是由兩個醣分子所構成…，多醣一般則是由數百到數千個醣分子所構成。大家所熟知的澱粉，及有益健康的膳食纖維都屬於多醣類。澱粉是由多個葡萄糖以α鏈結方式所串起來的長鏈，由於人體消化道可製造澱粉酵素來分解α鍵結，所以澱粉（醣類）可被人體消化吸收，每一公克醣類可提供4大卡熱量。膳食纖維有的是由單一種單醣所構成的，有的是由多種單醣所串成的，不管是哪一種，因為其鏈結方式較特別，人體並沒有酵素可分解它們，所以膳食纖維無法被人體消化吸收，因而也就無法提供熱量。・黏稠的外觀是怎麼來的？我們平日最常見的黏稠狀食物是勾芡。澱粉和水混合後澱粉會吸水膨脹，當溫度升高（加熱）時則會進一步糊化而使外觀呈現黏稠的膠狀。簡單地說，勾芡食物的黏稠狀來自澱粉的糊化（這個大部分的人都知道，所以沒有人會把吃勾芡食物當作補充膠原蛋白的方法）。另一種則是食物本身的黏稠狀，例如蘆薈凝膠、木耳露、藻類的凝膠、燕麥和大麥的黏稠狀等。這類植物性食物的膠質或黏稠部位其實就是水溶性多醣體分子，也就是水溶性纖維。其中有些是以葡聚醣為主鏈所構成的多醣分子，例如燕麥和大麥等穀類因含有可溶性穀類葡聚醣，所以煮熟後會黏黏稠稠的；而木耳之所以煮熟後會成黏稠狀也是因為含葡聚醣的緣故。另外有的多醣分子是以甘露聚糖、半乳聚糖和岩藻聚糖等（稱為多聚醣）為主，如蘆薈凝膠的甘露聚糖、褐藻醣膠的岩藻聚糖等；有些多醣分子的側鏈上則還有甘露醣、木醣、半乳糖、阿拉伯糖等其他醣分子，這類多醣分子稱為雜多醣。・植物膠質雖然並非膠原蛋白，但對健康很重要！植物食物中的膠質為水溶性多醣體，而非膠原蛋白，故吃木耳、蘆薈、燕麥等無法補充膠原蛋白，但撇開膠原蛋白不看，植物膠質其實是對健康非常好的食物。因為這些多醣分子本身就是水溶性纖維，故具有水溶性纖維的保健機能，如降低膽固醇、延緩血糖吸收，進而能幫助血糖管理、促進心血管健康；另外，還有助體重管理、促進排便、避免有害物質對腸道的傷害等。此外，部分植物的多醣體片段還具有強化免疫等其他保健功能，這也是為什麼你可能曾聽過「某某食物含有多醣體，可以提升免疫」或「某某食物含有ＸＸ醣，所以可以抗癌」之類的說法。二. 動物性食物的黏稠外觀來自蛋白質（膠原蛋白）・膠原蛋白到底是什麼東西？當你舉起你的手觀察時，你所看到的皮膚表層稱為「上皮組織」，其下就是「結締組織」，也就是讓皮膚Q彈的主要組成。結締組織中含有大量的「細胞間質」（即細胞與細胞間的填充物），以膠原蛋白等蛋白纖維為主要架構，中間填充著果凍狀物質，將細胞與細胞連結在一起，提供細胞生存的環境，並保護、固定細胞。所以膠原蛋白是動物結締組織中最主要的蛋白質，約佔結締組織20∼30％，其佔比僅次於水（60∼70%）。因為結締組織為動物的組織，所以僅有動物含有膠原蛋白，植物食物並不含膠原蛋白。而韌帶、肌腱、軟骨、骨組織等部位是動物體內富含結締組織的部位，故一般來說，這些部位的肉食膠原蛋白含量也會比較高，這也是為什麼講到補充膠原蛋白時，多半會提到吃豬皮、魚皮、雞皮等動物皮，或豬腳等的原因。・吃豬皮等動物膠補充膠原蛋白是個好主意嗎？如果你不愛吃豬皮、豬腳等食物的話，也不用擔心因自己不愛吃這些食物而會缺乏膠原蛋白，讓臉頰或皮膚凹陷。因為膠原蛋白是蛋白質，進入體內後會被酵素分解為最小單元～胺基酸，故即使你吃的是富含膠原蛋白的食物，進入體內後並它們並不會以原本的膠原蛋白的型式存在，而是被拆解掉了，所以吃這些食物並不能直接幫你補充膠原蛋白。由於人體本身即可以胺基酸為原料，在維生素C的輔助下自行合成膠原蛋白，故只要平日有攝取優質蛋白質（提供胺基酸建材）及蔬果（提供維生素C），就不用太擔心膠原蛋白合成的問題。此外，從營養的角度來看，動物皮或豬腳等富含膠原蛋白的食物多半含較多的皮或肥肉，因此熱量不低但營養價值卻較差，所以並營養健康的好食物。總結來說，膠原蛋白僅存在動物性食物中，植物並不含膠原蛋白；另外，由於食物中的蛋白質進入體內後會被分解為最小單位的胺基酸建材，所以吃富含膠原蛋白食物並不能直接補充膠原蛋白，想補充膠原蛋白的話，還不如多吃瘦肉等優質動物性蛋白質，並搭配蔬果來得營養、健康喔。作者簡介_Stella從事營養工作20年以上，曾任減肥中心、診所、美商公司及健康學習中心營養師，專精飲食營養、保健營養、減重等領域。 證照：中華民國專門職業及技術人員高考合格營養師；台北營養師公會會員。專長：減重/疾病/懷孕等營養諮詢、保健營養品諮詢、文章撰寫、訓練教材編寫、演講授課。 著作：《減肥新發現：不用算卡路里的減肥法》、《黃金比例好身材：營養師的纖體處方》、《抗病養生高免疫蛋》。 部落格：營養師Stella的減肥&營養部落格 延伸閱讀： 女外科醫師告白：媽媽急病5天就過世，我一度想翻桌罵醫師「誤診」，但最終我用顫抖的聲音說了...
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2022-06-14 醫療.心臟血管
常見「膽固醇迷思」你中幾個？醫破解：太低也非好事
現代人健康意識抬頭，已有不少人在出社會之初或是年滿三十之際，開始為自己安排人生第一次健康檢查，也由於年紀還算年輕，大多數還不需擔心重大疾病的危機，常見的項目有：身高體重、抽血檢查、胸腔X光等，其中，「抽血檢查」是最基礎、快速、簡易的一種檢查。不論老少胖瘦 膽固醇易超標營養師潘富子指出，抽血檢查結果報告中有一項不論老少胖瘦，最容易發生紅字警告就屬「膽固醇」。而膽固醇又是觀看體內血脂狀況的重要指標，若血液中的膽固醇濃度過高，容易堆積在動脈血管壁內層造成硬化或血管阻塞，後續若不加以控制改善會增加心血管疾病及罹患中風的風險。血脂肪 4大指標數值現代人飲食精緻、較不注重飲食均衡，膽固醇項目總是看到滿江紅的狀況；不過也會出現總膽固醇數值在標準值內，但低密度膽固醇卻出現紅字，這樣的結果總是讓民眾看的霧煞煞。潘富子說明，體檢報告上的總膽固醇數值，則是由高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、極低密度脂蛋白（VLDL）、及乳糜粒（Chylomicron）所計算而成。膽固醇到底怎麼看，還有膽固醇其實沒有分好壞，帶您來瞭解各數值所代表意義：1、總膽固醇（CHOLESTEROL）：指的是血液中的總膽固醇含量，正常數值<200 mg/dl，但不能只單看總膽固醇的數值，需要由不同的脂蛋白及血脂肪指標來評估心血管疾病的風險，且總膽固醇過低也不好，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等。2、高密度脂蛋白（HDL-C）：正常數值為男>40 mg/d，女>50 mg/d；有血管清道夫的稱呼，可幫助運送血管內的膽固醇回到肝臟，進而避免血管阻塞，因此又被稱為好的膽固醇。數值越高，對血管保護作用越大；數值越低，則可能增加心肌梗塞、動脈硬化、腦中風、高血脂等風險。3、低密度脂蛋白（LDL-C）：正常數值<130 mg/dl，俗稱壞的膽固醇，事實上低密度脂蛋白在血管中扮演將肝臟製造的膽固醇帶出肝臟給其他需要的細胞及組織利用，但一旦低密度脂蛋白過多，就很容易沉積在血管內壁中，使血管內壁越來越狹窄或血管發生硬化，引發冠狀動脈硬化及心臟疾病的機率就會相對提升。（推薦閱讀：身體無不適，就醫發現高血脂？ 醫曝「1吃飯習慣」害肥油狂囤）值得一提的是，若有糖尿病、心血管疾病等族群，低密度脂蛋白的標準會較嚴格。4、三酸甘油脂（TG）：人體攝取油脂、蛋白質或碳水化合物後所產生的熱量，未被消耗掉的部份會轉變成三酸甘油酯，儲存在肝臟或脂肪細胞中，作為備用能量；當體內熱量過多時則會增加三酸甘油酯的產生，則會形成內臟脂肪與皮下脂肪，導致肥胖、脂肪肝、心血管疾病等，正常數值應<150 mg/dl，也做為評估心血管疾病風險的指標之一。（推薦閱讀：三酸甘油酯太高怎麼辦？搞清楚這些事就會降下來）三低一高飲食法 維持好的膽固醇潘富子提醒，膽固醇不能只看總膽固醇數，當總膽固醇正常或低密度膽固醇偏低，還是有可能發生心血管疾病，原因就出在三酸甘油脂過高、高密度膽固醇偏低。要維持好的膽固醇水準，建議採取三低一高的飲食方式（低脂、低糖、低鹽、高纖維）；並在攝取油脂時挑選好的油脂（單元不飽和脂肪酸含量較高的芥花油、橄欖油等）。延伸閱讀： ·愛吃蛋會害膽固醇飆高？ 營養師曝「真正高膽固醇食物」...全脂奶也是陷阱 ·降膽固醇怎麼吃？ 醫曝「最佳飲食法」：常吃麵包、炸雞腿便當要注意
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2022-06-14 新冠肺炎.預防自保
染疫後易喘、腦霧、疲勞？營養師教這樣吃改善3大新冠後遺症
Omicron變種病毒雖普遍輕症，但染疫後也常見出現各種後遺症，包括胸悶、易喘等呼吸道問題；出現恍惚、注意力不集中等腦霧情況；以及常常感覺疲倦不堪、提不起輕神等。對此嫚嫚營養師建議，染疫後可適度補充營養進行保養，有助於減輕症狀、幫助身體復原。 飲食改善３大新冠後遺症(1)呼吸道問題：胸悶、易喘等。維生素A、類胡蘿蔔素：嫚嫚營養師表示，以呼吸道來說，抵抗病菌最重要的關鍵之一就是黏膜，其為「體內的皮膚」，幫助抵抗外界侵害，所需的重要營養為維生素A、類胡蘿蔔素，兩種營養常會一起討論，類胡蘿蔔素在進入人體後也有部分會轉換成維生素A。其可保護黏膜維持健康、幫助調節免疫，可從深綠色、黃色、紅色等植物類食物攝取，如菠菜、胡蘿蔔、紅莧菜、紅辣椒、地瓜葉、南瓜等。動物食物來源也有，但較不建議，多存在於如豬肝等內臟，除了脂肪量較高，也有毒素累積較多的疑慮，因此植物性來源為佳。 槲皮素：另外，對於呼吸道、肺部保養，受到不少研究關注的營養素，也包括了槲皮素，其為具有抗氧化、抗過敏、抗發炎的優質植化素，來源常見包括帶皮蘋果、洋蔥、蔓越莓、地瓜葉、甜椒、紅酒等，已有不少對此進行哮喘的相關研究。有研究發現每周吃兩個蘋果哮喘發生率較低，也有研究發現有定期攝取槲皮素有助降低空汙、吸菸等傷肺風險，減少肺癌發生機率。 飲食改善３大新冠後遺症(2)腦霧：注意不集中、健忘、恍惚。染疫後會出現注意力不集中、健忘、恍惚等腦霧情況，嫚嫚營養師表示其主要為腦部發炎的現象，也可透過營養攝取幫助改善。 Omega-3、卵磷脂：大腦脂肪含量非常高，約佔整體的６成，保養重點就會在好的油脂，如Omega-3和卵磷脂，這也是為什麼常聽到適度補充魚油有助腦袋靈活，因為魚油就是常見的Omega-3來源。其他來源也包括鯖魚、鮭魚、秋刀魚等動物性來源。植物性的奇亞籽、亞麻籽也攝取得到，但轉換率較低非首選，以動物性來源為佳。而若要從魚油營養品直接攝取，因可分EPA、DHA，高血脂患者建議補充EPA，以防血脂再升高，其他像是小朋友、青少年、孕婦、一般族群等可從DHA著手，或是補充混合型也是很好的選擇。 至於卵磷脂，其為大腦的重要營養素之一，是神經傳導物質「乙醯膽鹼」的製造原料，有助維持正常腦部神經傳遞，增強記憶力注意力等，營養來源包括黃豆、納豆、豆腐、雞蛋等。 維生素Ｅ、B群：維生素Ｅ對於腦部也是重要營養，有利於細胞膜抗氧化，減少自由基傷害，如防護罩一般，對於腦部神經細胞、血管細胞等都有所幫助。血管健康也攸關養分、氧氣至腦部的運送，維生素E兩者兼顧。常見的維生素來源有堅果、葵花子、榛果、杏仁果、松子、橄欖油、亞麻仁油等植物油。而民眾熟悉的B群，除了提升精神以外，對於消除腦霧也是有所幫助的。 飲食改善３大新冠後遺症(3)疲勞：疲倦、無力、提不起勁。嫚嫚營養師指出，構成疲勞的原因非常多也相當複雜，不過因染疫而起的關鍵主要也是在於發炎，飲食上也可從抗發炎著手。 B群：民眾所熟悉的B群，如前述除了有助解除腦霧，也有利於提升精神，不過需要留意的是，B群於此應視為強力輔助而不是主攻，也就是說前提需有足夠的熱量、能量、營養，B群才有辦法助攻。有相當多的種類，除了營養品外，大方向來看可從糙米、雞蛋、香菇、豬瘦肉中攝取。 維生素Ｃ：另外常見的維生素C也具有非常好的抗氧化作用，研究發現缺乏者常見的表現症狀就包括疲勞、活動力下降，而充足者則有注意力及工作力提升的表現。來源可從各種新鮮水果攝取，不建議烹調、打成果汁，以避免消耗。一天兩拳頭，挑當季水果即可，不用局限於某種水果。另外，飯後攝取維生素C可幫助鐵吸收，生理期女性等缺鐵者、有缺鐵性貧血者可考慮。 檸檬酸：同樣於水果中有利於恢復元氣的，也包括柑橘類水果中的檸檬酸，其在體內可形成將食物營養轉換成能量的「檸檬酸循環」，充足的檸檬酸也對解除疲勞有所幫助。 Q10：近期越來越受到關注的Q10也有助消除疲勞、恢復體力、幫助身體產生能量、抗氧化，保護細胞不被自由基傷害，常見於花生、芝麻、沙丁魚、酪梨、核桃等各種食物。不過孕婦、15歲小孩、哺乳婦女、抗凝血劑等藥物不適合補充Q10，可能有交互作用疑慮。 鋅：坊間常見鼓勵男性攝取的生蠔也是很好的消除疲勞食材，不過其實不僅限於男性，其關鍵在於鋅，鋅是代謝能量的重要營養之一，就像B群一般，缺乏者容易顯得疲勞、嗜睡、食欲降低、味覺變差，形成惡性循環。除了生蠔以外，其實牡蠣等各類的貝類、海產類普遍都攝取得到，而南瓜籽、腰果、奇亞籽也吃得到。 染疫後如何飲食保養？地中海飲食有助改善後遺症！嫚嫚營養師提醒，目前沒有發現任何一種單一營養素或食物可以對抗新冠肺炎或改善後遺症，若要從飲食著手，最重要的關鍵就是透過飲食習慣調整出健康的身體，也就是「習慣這樣的飲食方式」。 染疫後盡量別這樣吃：營養師指出，目前被公認最不建議、最危險的飲食方式就是所謂的「西方飲食」，當然西方飲食也有健康的，不過普遍為高飽和脂肪、高精緻糖、高加工，這些也是被明確定義紀載的，如漢堡、可樂、披薩等，高鈉雖未被記載，但也常見於高加工食物中。而即便不是西方食物，但符合上述特性的自然也包含在內，例如鹽酥雞等各種台灣傳統炸物，這類都是人們常聽到的三高來源。不少研究發現，常常習慣這類飲食者，會經常處於發炎反應的狀態，症狀也會比較嚴重，越接近這樣的飲食方式，染疫後重症、死亡率風險就越高。 地中海飲食助改善後遺症：地中海飲食是各界專家普遍公認的最佳飲食方式，前述的營養在地中海飲食中都吃得到，又或者說，地中海飲食主要就是由上述所組成。不論對於染疫前的免疫系統維持，或是染疫後的身體修復，都是非常有幫助的飲食方法。 吃法很簡單，蔬果多元多色，蛋白質以雞肉、魚肉等優質蛋白為主，油脂使用橄欖油等好油，可用辛香料抗發炎，並喝足水分幫助新陳代謝，日常培養運動習慣。 澳洲在2019年就曾作出研究，觀察到飲食模式越接近地中海飲食的族群肺部功能越佳，也有研究發現染疫後中重症的發生機率會相較更低。建議民眾日常可養成這樣的飲食習慣，其他想吃的可以一周安排幾次就好，彈性的調整，不論對疫情或日後生活養生都非常有幫助。 《延伸閱讀》 ．Omicron會腦霧、終身影響？後遺症有哪些？重症醫詳解。 ．地中海飲食防三高、慢性病。營養師：白肉取代紅肉更有助健康！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-06-13 養生.更年期變化
睡到半夜常熱醒、一點小事就暴躁…飲食攝取3大營養素 舒緩更年期不適
● 更年期常發生於45到55歲●吃對食物能緩解不適症狀● 服用保健食品應諮詢專業人員「最近睡到半夜常熱醒，是更年期來了嗎？」「一點點小事就讓我暴躁或陷入低潮，到底是怎麼了？」惱人的身體變化、情緒反應，都是更年期的徵兆！女性步入中年後，不可避免地會面臨更年期到來，最常見盜汗、熱潮紅、心悸、睡眠障礙、情緒沮喪、煩躁易怒、頻尿、皮膚乾燥、腰痠背痛、容易疲倦等症狀。用天然食物補充雌激素更年期是正常的生理現象，女性大約在45到55歲左右，卵巢功能開始退化、雌激素分泌逐漸減少，到最後月經完全停止。這段時期受到雌激素下降影響，身體會產生許多變化，不僅生理不適，心理壓力也隨之而來。營養師徐佳靖表示，可以飲食調理來舒緩各種症狀，尤其是補充鈣質、天然雌激素，能有效預防心血管疾病和骨質疏鬆。徐佳靖說，更年期的症狀，大致可歸類為神經血管、精神心理、泌尿道異常、皮膚乾燥等類別，藉由調整飲食和生活型態，順勢為未來打下健康的基礎。若出現盜汗、熱潮紅、心悸等症狀，屬於神經血管問題，建議可多食用豆類、乳製品、香蕉、堅果類等富含天然雌激素的食物，並且攝取維生素B群維持神經穩定。選擇複方維他命助吸收如果有睡眠障礙及情緒不穩定症狀，則要補充鈣、鎂來幫助入眠，睡飽了精神狀況自然佳。徐佳靖說，人體無法自己製造鎂，建議可以多吃五穀雜糧、深綠色蔬菜，以對抗身體發炎；食用小魚乾、紫菜、牛奶、豆製品等，可以補充鈣質。若要補充鈣、鎂保健食品，應選擇複方維他命，提升互相加乘的功效，亦能讓酵素多元分解及吸收。頻尿、尿失禁、膀胱發炎是婦女最難以啟齒的困擾，除了吃蔓越莓，補充益生菌有助於維持泌尿道的菌叢生態，以及陰道的酸鹼值。徐佳靖建議，多吃富含大量益生菌的大蒜、味噌、泡菜等發酵食物，不僅能提升免疫力，還能預防泌尿道感染。另外，多喝水，多吃亞麻籽、豆製品、水果、堅果類食物，可以幫助增加雌激素，改善陰道乾澀。保健食品諮詢專業醫師徐佳靖提醒，蜂王乳屬於動物性荷爾蒙，食用前要注意是否有其他婦科疾病；月見草油則會影響抗凝血劑、精神科的藥物，要洽詢專業醫師和藥師，並注意劑量。少了雌激素的保護，更年期會引起身心不適，也會引發身體疾病，例如心血管疾病、骨質疏鬆等，應及早攝取營養均衡的飲食，可以護心又保骨。
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2022-06-13 醫療.婦產科
無創海芙刀治癒 50歲婦女生娃
50歲黃女士長年深受多發性子宮肌瘤與子宮肌腺症的困擾，最大顆子宮肌瘤直徑達5x4公分，子宮肌腺症造成她的子宮肌肉層厚度是正常人的三倍，進而嚴重經痛、月經量大、不孕，只能靠吃止痛藥緩解症狀，影響生活與工作甚鉅。由於已年近半百，醫師建議切除子宮，讓抱有母親夢的她一度感到灰心與失望。黃女士最後接受「免開刀無創海芙刀治療」，成功解決子宮疾病，同時搭配減肥專科醫師及營養師團隊專業技術，半年內成功減重20公斤，打造良好體質，並進行試管嬰兒治療，僅植入一顆胚胎，一次即成功懷孕，並在疫情中生下寶寶。海芙刀（HIFU）為高能聚焦超音波手術，相較於傳統手術及微創手術，海芙刀無創治療是透過超音波組織穿透性及聚焦性，瞄準腫瘤以高溫造成凝固性壞死，因而可以消融腫瘤組織，免全身麻醉、無傷口、無出血、無骨盆腔沾黏、無輻射線、恢復期短，可保留子宮及功能、術後備孕期短，日後生產不需非產科因素剖腹，是子宮肌瘤治療新的選擇。此手術治療的有效率達95%，可透過臨床症狀緩解、影像學檢查判斷子宮肌瘤供血狀況、子宮肌瘤縮小的程度來評估效果，尤其在肌瘤部分，術後平均三個月體積約可縮小40%、半年約縮小50%、一年體積約縮小85%。對於飽受子宮肌瘤或子宮肌腺症的患者來說，此種手術治療讓她們不再擔心傳統手術治療帶來的風險和不便，能保全子宮及生育功能，是目前安全有效的治療方式。
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2022-06-13 醫療.兒科
醫病天地／孩子坐不住 多吃全穀類、蛋白質
疫情期間網路替代實體教學，但親師都發現，愈來愈多孩子坐不住、專注力低，嚴重者甚至影響學業表現。部桃營養師鄒孟君認為，可能與攝取過量含糖飲料、甜食、油炸食物有關，建議多吃蔬菜、水果、全榖類、核果、優質蛋白質食物改善。鄒孟君表示，早餐若吃得好，可幫助孩子腦部細胞傳遞，不但較能集中注意力學習，對各方面的精神狀況也有助益，反之若攝取過多澱粉，如餅乾、糕點等食物，有可能造成嗜睡，間接影響專注力。鄒孟君表示，若要改善其實可以透過飲食技巧控制，像攝取全榖雜糧，如地瓜、南瓜或玉米，搭配適量蛋白質，如蛋、牛奶、豆漿等，或蘋果、小番茄等水果，每天換不一樣的組合，可以避免孩子吃膩，又攝取豐富營養素。挑選點心時也要注意熱量不要超過150大卡，家長可查看營養標示，糖量是否占總熱量10%以下或選擇無糖。此外，食用鯖魚、鮭魚、秋刀魚、鮪魚等富含EPA、DHA的魚類，每周吃2次以上，也可獲得足夠的EPA、DHA提高專注力，改善注意力不集中與過動症狀。鄒孟君指出，諮詢門診有家長反映自家孩子平日老是坐不住、上課不專心，甚至會有容易生氣等行為出現，這些症狀或許也和注意力不集中過動症（簡稱ADHD）有關，這是兒童常見神經發展疾病，國內盛行率約7%至8%左右。根據國內研究發現，ADHD孩童攝取較多含糖飲料、食品添加物、甜食、油炸食物，體內缺乏B群、鐵、EPA、DHA等必須營養素，可能加重相關症狀。
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2022-06-12 養生.聰明飲食
自認吃得健康卻缺乏多樣性？專家：每周需吃30種植物
足球明星大衛‧貝克漢日前接受訪問時，透露太太維多利亞在過去25年間，一直吃同樣的食物，「我認識她以來，她幾乎只吃烤魚、清蒸蔬菜。」維多利亞也曾接受訪問，談到偶爾會讓她破戒的「垃圾食物」，只有一片全麥吐司，上面撒點鹽。許多人自以為吃得健康，卻缺乏多樣性。看似健康的飲食內容，看在營養學家眼裡卻是不及格的飲食方式，原因是「缺乏多樣性」。營養師Sian Porter說，當他要求人們做飲食紀錄時，不只看飲食內容，還包含吃的頻率，他發現多數人的飲食都缺乏多樣性，即使他們常吃的都是健康食物。以維多利亞的飲食為例，並不是吃烤魚配清蒸蔬菜不好，而是沒有一兩種食物能涵蓋所有營養，滿足身體所需。倫敦國王學院營養師和腸道健康專家Megan Rossi博士也觀察到，即使是注重健康的人，也傾向於購買重複相似的食材，「研究顯示，我們需要食物多樣性來提高腸道的健康。」而腸道健康又與身體各器官的健康相關聯。究竟吃多少才叫「多樣」？美國腸道研究計畫（The American Gut Project）針對人體腸道細菌進行相關調查，2018年研究發現，每周吃30幾種不同植物的人，腸道細菌種類遠高於吃不到10種植物的人，這是因為不同的細菌喜歡吃不同種類的食物。腸道菌叢多樣，有利於身體健康，進而使身體機能正常運轉，例如消化、血糖控制、維持抵抗力避免感染。反之，不平衡的腸道菌則與發炎性腸道疾病和肥胖等問題相關。每周吃30種以上植物，沒那麼困難。每周吃30幾種植物聽起來很嚇人，其實沒想像中那麼難。例如喝一碗含有胡蘿蔔、馬鈴薯、洋蔥的湯，就算三種植物，如果吃了雜糧麵包，則裡頭的每種穀物都可列入計算，甚至料理中使用的香草也可列入，不過只能算四分一種品項。關鍵在「種類」而不是「量」。Megan Rossi博士解釋，之所以強調種類而不是份量，是因為植物含有數百種不同的植化素，以及維生素、礦物質。其中有部分營養素未必是人體細胞所需，但它卻能餵養腸道細菌，維持腸道菌叢平衡。改變常購買的水果類型，對食物多樣性也有幫助，因為即使是同一種水果，因品種不同，植化素的組成會略有差異。營養師Sian Porter舉例，如果習慣購買綠葡萄，不妨偶爾換成紅葡萄；愛吃蘋果的人，也可每次購買不同品種的蘋果。習慣性吃相同食物的人，也有心理跡象可循。薩里大學（Surrey University）健康心理學教授Jane Ogden說，如果去某家餐館，當你發現常點的菜色從菜單上消失，會感到焦慮，可能代表你的食物選擇太有限。資料來源／英國每日郵報
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2022-06-12 養生.運動健身
有片｜鮮奶比保久乳健康嗎？營養師告訴你正確觀念！
小時候上學媽媽總是叫我們喝一杯鮮奶，但有時來不及就會帶著一罐保久乳去學校，但你知不知道鮮奶和保久乳的差別在哪呢？許多人認為保久乳不需要冰是因為添加許多防腐劑，這其實是錯誤觀念，今天就讓「營養師高敏敏」來教我們正確的觀念，用一分鐘給我們營養師的大腦！其實鮮奶和保久乳的來源都是一樣的，都是100%的生乳，那最大的差別就在於包裝殺菌的過程，過程不同就產生了保存期限的差距，保久乳是利用高壓高溫滅菌，再利用無菌包裝的方式，這樣就可以常溫保存六個月以上，而鮮奶則是使用高溫短時間的殺菌，也沒有無菌包裝的步驟，所以保存期限較短。知道了鮮奶和保久乳處理過程後，大家一定很好奇哪個營養價值較高呢？許多人一定覺得鮮奶更好，但真的是這樣嗎？快點開影片看看鮮乳和保久乳哪個更營養吧！想了解更多關於鈣質補充的知識嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，一起喝一杯美味鮮奶吧！原始影片營養師高敏敏FB延伸閱讀葡萄皮白白的是農藥嗎？營養師教你吃甚麼顏色的葡萄最健康又瘦不下來嗎？營養學博士告訴你，可能是腸道菌在作怪！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-06-11 醫療.心臟血管
中風後該如何復健？如何避免再度中風？專家教你怎麼吃才能顧及營養與健康
納豆年初腦中風，經過３個月治療及靜養，終於在五月中出院回家。而中風後可能會有出現障礙，像是手腳無力、語言困難等生活上問題。一般來說，中風後３到６個月內是復健治療的黃金治療期，積極配合復健治療計畫，降低身體殘障程度，恢復日常生活。腦中風是腦部缺氧而造成的傷害。當腦血管破裂或是被血塊塞住，腦組織的血流供應被阻斷，使得腦細胞無法獲得氧氣。細胞一旦壞死，原本在大腦所控制的功能就會受影響而壞死。中風後身體會有甚麼影響？１.半身輕癱：身體一側無力或身體一側癱瘓２.構音障礙：說話困難或口齒不清或吞嚥困難３.容易疲勞４.情緒起伏大，容易情緒失控、沮喪、悲傷、憤怒、冷漠５.認知改變，記憶力變差、判斷力失準６.行為改變，性情大變７.視野變小、視覺感知問題(像是把數字6讀成9)讓身體更健康可以這樣做，並且可以降低再次中風風險：１.戒菸、避免吸二手煙２.改變飲食習慣，減少攝取富含脂肪、反式脂肪、高鈉、添加糖食物３.保持運動習慣４.依照醫囑按時服藥５.定期量血壓６.維持理想體重，如果有過重情形，先進行減重計畫７.壓力調適８.定期身體檢查，了解身體狀況飲食習慣需要調整？１.如果有慢性病，像高血壓、高膽固醇或糖尿病，可諮詢營養師飲食上該如何調整。２.避免食用飽和脂肪含量高的食物，像是肥肉、奶油等。３.適量攝取各項食物，並且減少富含飽和脂肪、反式脂肪、高糖和高鹽等食物。４.食物烹調方式以烘烤、烤、燉煮為主，避免油炸方式烹煮。５.注意食物包裝的營養標示，可以讓你了解食物營養成分。６.限製酒的攝取量，女性每天一杯； 男性每天兩杯。７.多吃水果、蔬菜、全穀類、豆類、魚、家禽和瘦肉。運動如何執行？如果患有慢性疾病，在規劃運動計畫前先和醫師討論後再開始！１.初期可以慢慢培養運動習慣，習慣後，一週至少150分鐘的適度運動，像是快走。或者進行75分鐘的劇烈運動、適度及劇烈運動並行，都可改善整體心血管健康。２.爬樓梯取代搭電梯，可增加身體活動的機會。壞習慣是腦中風的殺手.....https://bit.ly/3tRaUME資料來源/美國心臟協會(AHA)
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2022-06-10 養生.聰明飲食
百香果纖維含量超高，吃2顆就能獲得3.2克膳食纖維！但「1功能」不好民眾要少吃
紫紅色外皮、飄來天然果香、嚐起來味道酸甜的百香果，有很豐富的維生素A、C、鉀、鎂、膳食纖維等營養素。裡頭的小黑籽，是百香果膳食纖維的主要來源，其纖維含量是香蕉的3倍之多，吃兩顆就能獲得約3.2克的膳食纖維，對於纖維攝取不夠、腸道好菌不夠的人，不妨可以選擇百香果當主要水果來源。保護眼睛、視力外，也能保護皮膚康寧醫院營養師陳詩婷表示，百香果的維生素A與C，可強化人體免疫系統，有助於提高對病毒的抵抗力；且維生素A還有維持上皮細胞正常分化的作用，除了能夠保護眼睛、視力之外，也能保護皮膚。只是，百香果屬於含鉀量高的水果，每100公克就有200毫克的鉀離子，跟木瓜差不多，需要限鉀的腎臟病患應該節制吃；另外，腸胃功能不好的民眾，也不建議多吃，因為百香果的籽不好消化，過量食用會導致腸胃不適；糖尿病患也應節制，雖然百香果的升糖指數不高，過量食用仍會影響血糖穩定。 如何挑選百香果？ 百香果的挑選原則是選外皮顏色深，拿起來有重量，代表成熟度夠，裡頭果肉多，水分充足；如果外觀有皺紋，代表放置一段時間了，最好儘快吃完。 （本文摘自《常春月刊》470期）延伸閱讀: 。酸香百香果，止渴又養顏 。西瓜是夏季水果之王，吃西瓜消暑氣，但「1時間」後建議少吃，否則容易消化不良  
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2022-06-08 醫療.新陳代謝
糖尿病什麼應該吃、什麼不應該？專家教你讓血糖穩定也能吃飽的關鍵
「我在一年前健康檢查發現糖尿病，糖化血色素高達15%，非常嚴重！當時根本搞不清楚哪些食物較容易影響血糖，每種食物都不確定要吃多少，非常茫然，很多東西都不敢吃，就怕病情更嚴重！」模範糖友簡女士分享，「起初因為不了解，所以盲目減少全榖雜糧類食物份量，甚至完全不吃，反而造成血糖非常不穩定，而且很容易飢餓，連情緒也受到影響。」除了遵從醫師指示按時服藥之外，正確的飲食也非常重要！經過營養師的指導，才知道自己的飲食不夠均衡，也發現每天三餐進食的內容及份量是影響血糖波動的重要因素。營養師提供的觀念，例如調整進食順序，把澱粉放在最後面、拉長進食的時間等，對血糖控制非常有幫助。營養師先讓我知道，根據體重、每天的運動量或工作量來計算應該要攝取多少熱量，然後再去調整分配食物的種類。簡女士提到，依照我的狀況可以吃兩份醣，相當於半碗五穀飯或糙米飯，搭配2份青菜、1份蛋白質，至於水果頂多是2份。「我都有監測飯前、飯後的血糖，也發現水果對我的血糖影響較大，所以可以針對自己的狀況再做調整。回診時也會把記錄帶去跟醫師討論，看看是否需要調整藥物。」簡女士說，「現在我真的覺得自己是很稱職的在找到飲食管理的訣竅並配合醫師持續用藥下，我的糖化血色素從一開始的15%降到現在的7%，進步非常多！」獲得正確的知識，並跟食物、用藥建立良好的關係非常重要。關於控糖要學習的東西很多，很多也不是一次就學會，簡女士說，透過中華民國糖尿病衛教學會推出的「糖尿病智慧好幫手」LINE聊天機器人得到即時回覆，能讓恐慌感下降很多，可以發問，也可以反覆複習，相當有幫助。糖尿病飲食管理與藥物相輔相成，掌握份量原則讓治療成效極大化從一百年前開始，糖尿病的管理有三個重點，第一個重點是飲食，第二個重點是運動，第三個重點是藥物。中華民國糖尿病衛教學會理事長、臺大醫院內科部副主任王治元教授表示，以台灣糖尿病病人老化程度來說，要求病人做到非常完整而且有系統的運動，比較難達成，所以一定要把握飲食和藥物管理。飲食是生活的基本，每天所需要的藥物份量，跟飲食是相對的，王治元教授說，當藥物劑量固定，如果進食太多，藥物自然沒效；如果進食太少，可能就會發生低血糖。糖友必須要有固定的飲食、固定的運動，才能讓血糖藥發揮最大效用，並把低血糖機率降到最低。台灣糖尿病病友在飲食管理上，最常遇到的問題就是應該吃什麼？不應該吃什麼？王治元教授解釋，如果腎功能正常而且沒有特殊狀況時，飲食可以不限種類，重點是「份量」。假設一天需要熱量1,500-1,800卡，必須在食物種類及份量中做好分配。首先要固定規劃自己的運動模式及運動時間，搭配好飲食的時間，並學習製做「飲食日記」。「台灣的糖尿病病友大部分都不願意接受營養師的治療，他們覺得吃東西不難，而期待久病成良醫。」王治元教授說，「營養師的價值在於引導糖友在治療過程中，不但可以吃的正確，而且有飽足感。有些糖友的血糖控制很好，可是總是有吃不飽的感覺。如何讓糖友能夠吃得飽，吃得熱量穩定，並達到血糖、糖化血色素都穩定，才是飲食控制最重要的目的。」面對剛診斷糖尿病且飲食管理不佳的病人，常得用不同的方式提供協助。王治元教授說，如果是高齡患者，應該要仰賴主要照顧者的協助，幫助規律化飲食，建立飲食關係，而且能夠幫忙做血糖監測。此外，現在也有能幫助穩定血糖的口服藥物，不須經過腎臟代謝，所以就算是有腎病的糖友也能簡單控制血糖。至於年輕糖友則是要學習以正確的心態面對糖尿病治療，有些糖尿病病友很擔心別人知道自己有糖尿病，在做治療的時候就會遭遇很多困難。王治元教授說，如果他願意接受醫療團隊的協助，做好飲食管理是養成生活習慣很好的機會。藉由飲食日記與血糖檢查，能夠找出血糖藥物跟食物的平衡，跟營養師配合一段時間，便能找到合適的飲食模式。製作飲食日記，拍照記錄餐點糖尿病病友在飲食上要注意幾個關鍵，王治元教授提醒，第一個是吃藥時間跟吃飯時間要完全搭配，較不會出現低血糖。當然，選擇不易造成低血糖的藥物也是重要關鍵。第二個是營養均衡，醣類、蛋白質、油脂都要攝取足夠，王治元教授說，我們會給病人一個飲食熱量表，去規劃要吃多少蛋白質、多少醣類、多少油脂。最困難的是台灣的飲食多采多姿，每種食物對血糖的影響都不同，所以很鼓勵病人拍照，用相片記錄每一餐的內容。這些資訊能夠幫助醫師、營養師評估，要如何調整飲食以及藥物才能達到平衡。「現在的營養師會根據你喜歡吃、最常吃的食物種類、份量去做調整，教導你從你喜愛的食物當中，找出最適合的飲食。」王治元教授說，「營養師也會教你做選擇，該從哪一道飲食開始，例如應該先吃蔬菜？還是先吃肉類？幫助建立正確飲食習慣，而且不會造成身體的不適。」飲食與藥物的搭配很重要，必須養成穩定飲食習慣、用藥習慣，才能長久穩定血糖與糖化血色素，並減少低血糖的發生；特別要提醒的是，有一部分糖友的低血糖可能是用藥引起，建議發生低血糖症狀時，於回診時主動與醫師反應，以便進行評估。糖友提問1：糖友可以喝酒嗎？糖尿病病人可以喝酒，但要注意份量，王治元教授說，通常是計算酒精當量，1酒精當量相當於15公克酒精，以每罐325毫升、酒精濃度4%的啤酒為例，男生一天最多喝2罐啤酒，女生最多喝1罐啤酒；紅酒的酒精濃度約是啤酒的3倍，所以只能喝1/3的量。飲酒過量，有害健康喔。糖友提問2：糖尿病能否停藥？治療過程中，醫師可能會根據體重、生活型態、血糖狀況來調整藥物，但停掉血糖藥是不切實際的想法，王治元教授叮嚀，對糖友而言，使用血糖藥能讓身體達到更穩定的生理狀態，這是非常重要的事。停掉血糖藥，對身體會有許多負面效果，甚至產生難以挽回的併發症。請與醫師、營養師密切配合，善用藥物、飲食、運動讓血糖更穩定！原文：
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2022-06-08 新冠肺炎.預防自保
維生素D不足 罹新冠機率高
新冠肺炎確診人數高居不下，維生素D是否能對抗新冠肺炎？各國研究報告指出，維生素D與人體免疫功能障礙、身體發炎反應有關，維生素D不足的人，罹患新冠肺炎機率高，預後也較差。但該如何正確補充維生素D？1.曬太陽人體皮膚中的7-去氫膽固醇，接觸到陽光的紫外線B，可激發皮膚產生維生素D3，因此維生素D又被稱為「陽光維生素」。不過，並不是所有陽光都能滿足身體需要的D3量，研究發現，只有波長介於290-315nm的紫外光，也就是在陽光充足的中午時段、上午十點到下午兩點間，不使用防曬產品狀況下，每天曬太陽10至15分鐘，才有助皮膚生成維生素D3，2.食物取得由食物取得的維生素D，可分為D2及D3，D2的來源多為植物性，如乾香菇、木耳等；D3則是由動物性來源取得，如魚類、魚肝油、牛奶、蛋黃等。不過，單靠食物攝取足夠的維生素D3有其難度，衛福部國健署建議，每日成人需補充維生素D為400IU，若要達到這個量，雞蛋得吃到40、50顆，牛奶得喝到1000㏄才夠。建議平時日曬不足、膚色較深、喜好用防曬品、有慢性發炎疾病的民眾，可以額外補充維生素D3補充劑。3.維生素D3補充劑比起維生素D2，維生素D3比較能夠被人體轉化成活性態維生素D3，能更有效促進鈣質吸收及活化免疫系統，建議可選擇維生素D3補充劑。至於應該補充多少，才能有效對抗新冠肺炎？目前尚未有統一標準，多數國家建議維持既有攝取量，對台灣人來說，建議出生至12個月嬰幼兒、1至18歲的兒童與青少年、19至50歲的成年人及孕婦、哺乳者，其維生素D的足夠攝取量為每日10μg(400IU)，51歲以上的民眾則提高為每日15μg(600IU)。然而，由於每個人的生理條件、吸收狀況都不同，維生素D補充不能一視同仁，最適合且最安全的做法，則是找醫師或營養師，一面補充，並定期抽血監控血中的25(OH)D3的濃度，來調整補充劑量，最為安全。目前規定1歲以下嬰幼兒上限攝取量為1000IU，1歲以上的人攝取上限是2000IU。
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2022-06-08 焦點.用藥停看聽
糖尿病、高膽固醇、高血壓要吃藥一輩子嗎？ 營養師教你透過飲食與運動有機會停藥
案例：有血糖問題的小安，不僅體重超重，糖化血色素達6.8%，醫師開立降血糖藥物。不願就這樣一輩子服用藥物來控制血糖，於是鼓起勇氣走進減重門診，接受佩芬營養師專業及指導，想不到五個月的時間糖化血色素已降至5.5%，血糖藥也不用繼續服用了！佩芬營養師回憶小安第一次門診時的狀況：患慢性病、超重、外食、不運動１、患有慢性病：糖尿病、高膽固醇，平時有規律服用藥物２、體重：94.4kg、肌肉量：30.4kg、體脂肪：40.4kg (42.8%)、內臟脂肪180.8cm2、本身有脂肪肝3、飲食習慣：三餐外食、喜歡吃油炸食物、晚上加班時喜歡吃吐司或是麵包4、工作型態：靜態工作，放假時也很少運動佩芬營養師在了解小安的身體狀況、生活及飲食型態後，建議：三餐運用211餐盤搭配低油原則１、早餐：採用間歇性斷食，延到10點吃，早餐豆漿搭配奇亞子，除了獲取到蛋白質之外，添加奇亞子可以增加飽足感，也可以攝取更多膳食纖維及Omega-3好油。２、午餐：運用211餐盤搭配低油原則３、下午點心：無糖豆漿搭配奇亞子、當季水果，這樣一來，晚餐的時候較不會因為太餓而過量。４、晚餐：因為執行間歇性斷食，8點前吃完晚餐後就不再進食。運用211餐盤搭配低油原則，晚上就不會覺得肚子餓也可以戒掉吃麵包的習慣。５、運動：晚餐後散步半小時，提早上床睡覺，保持充足睡眠，早點起床工作精神好、效率更高；後期增加玩switch、騎室內腳踏車。健康狀況反映日常的生活、飲食習慣在經過五個月的飲食、生活調整後，小安體重有得到改善；此外，在原本慢性病有服藥的情況下，醫生也停掉血糖藥、膽固醇藥物。整個人都健康了起來！佩芬營養師提醒，身體的健康狀況反映著日常的生活、飲食習慣，所以想要維持健康體態，就從日常做起，若是等到已經罹患慢病，此時要恢復到健康，需要耗費的時間就相對比較長。所以，想保持健康，就從日常著手，均衡飲食加上規律運動是通往健康的不二法門喔！
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2022-06-07 養生.保健食品瘋
保健品吃錯時間＝浪費錢！空腹、隨餐、飯後、睡前何時吃？1圖秒懂服用時段
現代人工作忙、壓力大，常會購買保健營養品顧健康，但你會不會買了一堆卻忘記什麼時候該服用？或者一口氣集中在同一個時間吃？小心此舉可能浪費錢還沒辦法充分發揮效用！保健營養品 吃對時間表 ▲空腹吃：飯前至少1hr以上∕飯後至少2hr以上・滴雞精、鱸魚精、蜆精、人蔘飲、莓果飲、代餐飲品（推薦閱讀：雞湯、滴雞精滋補養身，什麼時候喝吸收好？ 專家揭「一天最適合時段」）・膳食纖維、青汁、菊苣纖維、綠藻・鈣、鐵、鎂・膠原蛋白、甲殼素、苦瓜素、蜂膠、精胺酸、馬卡、益生菌、B-聚葡萄糖（推薦閱讀：吃膠原蛋白會胖嗎？膠原蛋白補充有用嗎？ 營養師告訴你哪些可以吃、哪些不能吃）▲飯後吃：飯後1hr以內、隨餐吃：跟著餐一起吃（吃完保健食品立刻吃飯）・水溶性營養：B群、葉酸、維生素C、綜合維他命（推薦閱讀：B群解疲勞、提神！單品or複方好？ 「挑選要點」曝：飯前、飯後吃也有差）・礦物質：鈣、鋅・脂溶性營養：維生素ADEK、葉黃素、魚油、藻油、DHA、蝦紅素、磷蝦油、魚肝油、月見草油、Q10、大豆卵磷脂（推薦閱讀：魚油、魚肝油差在哪？ 兩者用途不同！營養師揭「食用時機」過量會積毒）・酵素類：酵素、鳳梨酵素、納豆酵素、中和酵素、蔬果酵素・莓果萃取錠：藍莓錠、葡萄籽、接骨木、蔓越莓・其他：薑黃、大蒜精、紅麴、蜂王乳、胎盤素、靈芝、牛樟芝▲睡前吃：睡前30分鐘以內吃完就去睡・礦物質鈣、鐵（要特別注意，鈣、鐵不可同時食用），因為兩者具有拮抗作用、彼此會競爭吸收；若想補充鐵與鈣，建議每天輪流著吃或空腹時吃鐵劑、睡前吃鈣片（推薦閱讀：失眠、憂鬱=缺鈣警訊！ 「NG食物組合」恐加速骨質流失：巧克力牛奶也在內）・維他命Ｃ、膠原蛋白、莓果養顏飲、一般劑量Ｂ群、葉酸（推薦閱讀：維他命C「飯前or飯後」服用？ 營養師曝「正確時機點」：過量小心5大危害）保健營養品特性大不同 攝取前諮詢醫師有保障營養師高敏敏強調，保健營養品每款都有他的特性、常內含多種成分加上每個人身體狀況也不同，因此建議服用的時間也會有所不同，記得除了服用時間要注意，購買前也須看清楚標示、攝取前也可以詢問醫生、藥師或營養師，在保健身體前，必須先理解自己的需求。延伸閱讀： ·健康、保健食品差在哪？可以和藥一起吃？ 藥師曝嚴重後果 ·保健食品吃了一個月感覺沒效該放棄嗎?  專業醫師說這樣吃才看得出效果
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2022-06-07 新冠肺炎.預防自保
後疫情與病毒共存／營養師教「飲食+保健法」緩解確診4大症狀，加速痊癒、減少後遺症！
COVID-19病毒從2019年底在武漢爆發開來，至今已進入第三年，某些科學家預測，新冠病毒並無消失跡象，能夠穿透身體抵抗力的各種變種病毒將持續出現，導致有些人不斷遭到感染，一個人染疫兩次甚至三次，都有可能。而染疫的人在康復後也有後遺症等問題，「長新冠」後遺症可能達半年。而這些確診者雖然大多會是輕症，但發病時仍感不適。對此營養師高敏敏建議，即使確診了也要好好照顧緩解症狀，可以透過各式食物的補充，攝取足夠營養素，才能加速痊癒、減少後遺症；走向後疫情時代，才能恢復正常生活。緩解「確診4大症狀」 對症下藥這樣吃 高敏敏營養師在臉書分享，新冠確診者常見症狀有虛弱、咳嗽沙啞、腹瀉、全身痠痛，可以多吃以下食物緩解不適症狀：症狀１：有氣無力建議攝取維生素B群，食物可以以非精緻全穀類為主，像是糙米飯、南瓜、玉米、地瓜、馬鈴薯等；至於保健品可以補充維他命B群補充錠 來讓自己獲得足夠營養。症狀２：咳嗽、聲音沙啞建議攝取維生素C，像是芭樂、奇異果、小番茄等都是維生素C含量豐富的食物，保健品則可以補充維他命C片或是發泡錠。症狀３：腹瀉建議補充電解質，除每日喝水量要達到2000ml以上，多補充電解質以避免身體缺水讓症狀加劇、電解質失衡，如果有必要也可以購買藥局的專用電解質補充液。症狀４：全身痠痛、發炎建議攝取蛋白質、魚油，可以選擇天然優質蛋白質，幫助修復組織、降發炎，像是雞肉、蛋、豆製品、鮭魚等。而鮭魚富含omega-3有助於減緩發炎症狀，若想補充更完整的魚油也可以購買綜合魚油、純EPA魚油。想多攝取蛋白質則可以購買高蛋白飲品。高敏敏呼籲，不小心確診陽性也不要緊張，請謹記以上緩解輕症飲食的營養原則，並搭配多休息，幫助更快恢復健康生活。平時也請大家確實將口罩戴好、少出門、勤消毒，把自己跟周遭人事物都當成感染源、感染者，時刻提高警覺，與病毒共存，一起加油渡過難關。
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2022-06-05 養生.運動健身
有片｜又瘦不下來嗎？營養學博士告訴你，可能是腸道菌在作怪！
在減重這條長期抗戰的路上，常常會看到許多標榜好菌、壞菌、胖菌和瘦菌的商品，但是卻不知道這些微生物對我們減重有什麼影響，或是吃了許多益生菌卻不知道有沒有用，今天「常常好食Good Food 」請翁德志營養師來解析腸道菌是否真的影響到減重的成效呢！？透過今天的影片一起來認識這些菌吧！首先要先了解腸道菌是什麼，腸道菌是在人體腸道中存在著許多我們看不到的微生物，而腸道菌可以分三個種類，好菌、壞菌和中間菌，其中以中間菌的數量佔最多，它會向牆頭草般，當好菌具優勢時傾向好菌，反之壞菌具優勢時，就會傾向壞菌，有了這個概念就能了解，要維持腸道健康應該要讓好菌變多，促使中間菌向好菌靠攏。好菌的增加不止能讓腸道健康，還有不少好處，像是讓身體不容易發炎變胖、有益心血管健康和減少慢性病發生，有了以上這些好處，是不是已經迫不及待想知道如何養好腸道菌了呢？快打開影片讓翁德志營養師教你如何增加好菌勢力，了解一日三餐的好菌飲食該怎麼吃！想了解更多關於腸道菌種的知識嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，養好腸道菌，打造易瘦體質！原始影片常常好食Good Food YT常常好食｜健康制作所FB延伸閱讀葡萄皮白白的是農藥嗎？營養師教你吃甚麼顏色的葡萄最健康逆轉「糖尿病前期」！衛教師教你自測症狀｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-06-03 養生.聰明飲食
你知道「PM2.5」竟會影響心血管嗎？營養師揭：這3種蔬果，養肺又降低罹癌率
日前衛福部公布十大不分區癌症名單，排名第一為氣管、支氣管及肺癌，形成這些疾病的原因有很多種，其中我們都要注意的就是「PM2.5空氣汙染」問題，PM2.5是一種非常細小的懸浮微粒，只要呼吸就會接觸到的危險因子。 台灣的空氣汙染來源除了境內產生的空汙（工業污染或汽機車排放廢氣等），境外空氣汙染大約會發生在每年冬季，當中國大陸有沙塵或有霾害現象產生時，空氣中的懸浮粒子會隨著東北季風增強及大陸冷氣團南下影響到台灣，這時就需特別小心容易引發呼吸系統疾病。 北投健康管理醫院營養師潘富子提供下列幾項建議，從日常飲食下手，就可輕鬆養肺： 多吃十字花科蔬菜：2011年功能性食物期刊（Food and function）刊登內容指出有研究發現，十字花科蔬菜含有豐富的抗癌之活性成分，包括：吲哚（Indoles）、硫配糖體（Glucosinolates）與異硫氰酸酯（Isothiocynates），可能降低肺癌、攝護腺癌與腸胃相關癌症的發生機率；常見的十字花科蔬菜如：大/小白菜、白/綠花椰菜、青江菜、高麗菜等。 攝取天然β胡蘿蔔素：β胡蘿蔔素進入人體後，會轉換成維生素A，能維持上皮組織正常代謝，保持呼吸道細胞膜完整性及上呼吸道抵抗力，並舒緩支氣管炎和氣喘症狀。β胡蘿蔔素主要來自綠、黃、紅三色蔬果中，例如芥蘭菜、芒果、紅薯及胡蘿蔔等。 茄紅素蔬果：番茄、辣椒、木瓜、紅石榴等蔬果皆含有豐富茄紅素，茄紅素有抗氧化功效，可協助對抗自由基、增強免疫系統。2014年WHO指出「PM2.5」空氣汙染，除了直接影響到呼吸系統疾病之外，與心血管及癌症皆具有強烈影響關係。北投健康管理醫院提醒民眾，除了培養良好的飲食及生活習慣對抗空氣汙染帶給人體危害之外，記得定期安排身體健康檢查，幫助自己及早發現可能的潛藏病灶，才能做到對自身健康狀況徹底瞭解及有效管理。 作者簡介_潘富子 營養師專長：預防醫學保健、健康講座現職：臺北市北投健康管理醫院 營養師學歷：輔仁大學 營養科學系碩士經歷：聯夏食品工業股份有限公司 營養師 責任編輯：陳宛欣核稿編輯：呂宇真延伸閱讀： 「第一次在兒子面前哭了！」一個醫師爸爸心聲：供孩子在美國念書，卻父子疏離...「愛」很難，「愛的好」更難 「新冠後遺症」有哪些症狀？誰更容易發生？如何治療？「長新冠6大疑問」一次解惑
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2022-06-03 失智.大腦健康
麥得飲食抗氧化及抗發炎！10大食物補腦又助延緩失智
台灣進入高齡社會，隨著老化，許多人擔心常忘東忘西，是不是失智了？根據統計，台灣65歲以上長者約8%罹患失智症，12位老人有1位失智，比率逐年攀升。失智症不只是單純老化，是一種腦部神經疾病，會逐漸喪失記憶與認知功能。世界衛生組織（WHO）對於降低失智及認知功能退化的風險，提出應多運動、戒菸、營養介入、限制飲酒量、認知訓練、社交活動，以及管理肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂、憂鬱、聽力下降等疾病12項建議。其中，「營養介入」可幫助預防失智症，也可以延緩失智症患者的疾病進展。許多研究發現，麥得飲食（MIND diet），又稱「心智飲食」，結合了地中海飲食和得舒飲食兩種健康飲食法，推薦有益大腦健康、延緩腦神經退化的十大類食物，有助腦部健康，有效預防失智症及延緩認知功能退化。此飲食方式在2022年被美國新聞與世界報導評為最佳飲食法第四名。麥得飲食有兩大特色：抗氧化及抗發炎、減少有害的β-澱粉樣蛋白沉積。推薦的十大健腦食物中，像綠葉蔬菜、莓果類富含植化素、橄欖油、堅果含維生素E，具抗氧化能力，可清除自由基，減少自由基對腦部的傷害；魚類富含Omega-3脂肪酸，可減少腦部的發炎。要預防失智症、延緩認知功能退化，除了盡量食用麥得飲食建議的食物及分量，更要減少飽和脂肪攝取，同時要配合多運動、多動腦、參與社交活動，控制好慢性疾病，維持理想體重，才能遠離失智症。
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2022-06-03 該看哪科.泌尿腎臟
每天兩杯半糖紅茶 45歲男健檢檢出糖尿病前期
一名45歲男性因工作需要長時間待在烈日下，喜歡以冰涼飲料來消暑解渴，多年來每天都要喝上兩杯半糖紅茶，加上飲食習慣不均衡，長期下來造成代謝異常，日前健康檢查發現竟已是糖尿病前期，才趕緊戒除手搖飲，並搭配營養師指導，希望病情能改善。亞洲大學附屬醫院營養科營養師劉彥均指出，民眾除了固定三餐之外，若再喝一杯正常冰塊、甜度的750毫升珍珠奶茶，熱量就相當於一個便當（約710大卡），相當於13顆方糖（約66公克），都超出成人每日所需攝取量，如果有人一天2杯以上，那幾乎是爆量了。她強調，世界衛生組織建議，每日糖攝取量不宜超過總熱量的10%，最好的情況是控制在5%以下，以成人每日飲食總熱量2000大卡為例，添加糖攝取不宜超過200大卡。以1公克糖熱量4大卡計算，即為每日糖攝取應低於50公克（約10顆方糖）。攝取過量的糖不僅會加速老化、容易蛀牙、增加罹患癌症的風險，也容易造成胰島素阻抗、三酸甘油脂升高，促使血壓、血糖、血脂異常，提升罹患糖尿病以及心血管疾病的風險。劉彥均說，若短時間內無法戒掉甜飲的味覺滿足感，建議盡量選擇糖份最低的微糖，挑選配料時也應該注意。像是黑糖熬煮的珍珠、蜜漬紅豆、砂糖調製的芋泥、蜂蜜蘆薈等，都可能在無形中增加糖份攝取量，若要減少多餘熱量可盡量選擇不加料。她建議，不喜歡喝白開水可以用無糖茶類來取代，茶中的兒茶素可以幫助身體抗氧化以及促進代謝，若想喝奶茶，奶精當中含有反式脂肪，攝取過多容易造成心血管以及身體負擔，建議選擇無糖的鮮奶茶，或以無糖豆漿、牛奶、燕麥奶為基底的飲料，作為補充蛋白質的來源也不失為一項好選擇。她提醒，糖產生的危害不容小覷，含糖飲料及甜食切忌過量食用，除了市售手搖飲料需要注意含糖量的攝取之外，挑選包裝飲料時，也要多加留意營養標示中的糖；日常生活還是建議以飲用開水為主，人生才能甜蜜又健康。
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2022-06-03 養生.聰明飲食
端午粽缺膳食纖維 營養師建議加藜麥入粽
端午期間民眾必定會吃下不少粽子，北部粽、南部粽或客家粽……樣式百百款，裏頭所包的餡料多為豬肉、香菇、蛋黃、蝦米、栗子、花生等耐炊煮食材，高檔一些則會加入干貝、鮑魚等等。若民眾近期多以粽子做為主食，恐怕膳食纖維攝取量會嚴重不足，內湖國泰診所營養師張斯蘭建議，不妨把藜麥加到粽內，增加全穀類、膳食纖維的攝取量，大魚大肉之餘營養攝取也更加均衡。據衛福部國建署公布的每日飲食指南中，建議國人每日的全穀攝取量，需占主食的三分之一。端午期間國人餐餐大魚大肉又多食粽子，難免全穀物攝取量不足。張斯蘭表示，藜麥屬於全穀類的食物，對人體非常好，能夠降低身體發炎反應，同時在老鼠實驗中，顯示藜麥對腦袋年輕化上也有幫助。全穀物的食物也因為有豐富的植化素、維生素B群，因此在視力保健上也相當有助益。因應端午佳節，張斯蘭推薦，民眾在包粽時，不妨將藜麥加入其中，一方面增加全穀物類的攝取，同時也能夠補足粽子內最缺乏的膳食纖維。張斯蘭表示，藜麥因含水量低、體積小，沒辦法糙米一樣吃得跟白米飯一樣多，因此建議不妨多食五穀米，並將藜麥加入其中。不只主食可以加入藜麥，近來氣候升溫炎炎夏日中，張斯蘭也推薦，民眾在煮綠豆湯消暑時，便可將藜麥加入其中，如同燕麥、薏仁這些穀類的搭配方式，食用消暑涼品之餘也能夠補充豐富的營養素。不過，張斯蘭也提醒，對腎功能不好的民眾，要特別注意藜麥中鉀離子、礦物質的攝取量，食用前記得先諮詢過營養師，避免過量攝取，若要補充膳食纖維則建議可以蔬菜類來替代。衛福部表示，台灣氣候高溫潮濕，穀類從種植、收穫、貯存與運輸等階段，很容易因為溫、溼度管控不良，造成黴菌或真菌毒素孳生而污染食物。張斯蘭也說，藜麥屬於是穀類，在潮濕環境中，易產生紅麴毒素等等，建議放在陰涼處存放，一次不要購買太多，吃多少、買多少即可。
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2022-06-03 養生.聰明飲食
北部粽、南部粽、客家粿粽、鹼粽、豆沙粽...「粽」合比一比 營養師帶你認識5種常見粽子
粽香飄滿街的端午節來囉！雖然目前仍在疫情期間，但也少不了家家戶戶都要吃粽子的習俗。市面上的粽子種類非常多，你認識哪些粽子呢？其實依照不同的製作方式、不同的餡料、南北差異等等，製作出的粽子口味、熱量也都會不一樣喔！今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶你認識５種常見的粽子！ 粽子的種類1.北部粽北部粽的製作方式是先將糯米以及餡料下鍋加油拌炒，再用桂竹葉包裹起來，最後一步驟才是拿去蒸籠裡蒸煮，所以北部粽通常給人一種粒粒分明的印象，原因是因為它的用油量較多，且因為先炒過所以米飯比較不會黏在一起，香氣十足但熱量也容易比較高喔！而北部粽常用的餡料大多為豬五花肉、竹筍、乾香菇、蝦米、鹹蛋黃、蘿蔔乾等等，這些餡料再加上糯米及油的熱量可是很驚人的！常常一顆正常大小的北部粽就有500～600大卡喔！ 2.南部粽南部粽通常是用生的糯米混合餡料，一起包進麻竹葉裡面，再放到熱水中用大火滾煮，因為水煮的時間較長，所以粽子的口感會比較黏也比較綿密。相較於有先用油爆炒過的北部粽，南部粽的口味會比較清淡不油膩，不過大部分南部粽會加入花生當內餡混入糯米中，花生是屬於熱量比較高的油脂類，而其他餡料還包括豬肉、紅蔥頭、栗子、芋頭等，所以一顆正常大小的南部粽通常也有400～500大卡喔！另外，很多人在吃南部粽時為了增添風味都會再加上甜辣醬、醬油膏等醬料，或是撒上花生粉，這些醬料的熱量也都還要再額外計算喔！ 3.客家粿粽客家粿粽的特色是外觀看不到米粒的樣子，原因是因為它的作法是將糯米粉加水揉成糯米糰製成，也有人的米糰是使用糯米粉加上在來米粉製作而成，再加入已經事先拌炒過的肉、蝦米、蘿蔔乾、香菇等內餡，用粽葉包好後再放入蒸籠裡蒸煮熟。通常傳統的客家粿粽比較小一顆，熱量相對也比較低，一顆的熱量大約是300大卡左右喔！ 4.鹼粽鹼粽又稱為甜粽或鹼水粽，是在糯米中加入鹼粉或鹼水後，用青竹葉包裹再經水煮熟製成的沒有餡料的粽子。加入鹼水的原因是為了要讓糯米中的澱粉進行糊化，增加黏性及彈性，打造ＱＱ的口感。也因為製作鹼粽的過程中不太需要加入油，也沒有包餡，體積也不大，所以一顆鹼粽的熱量大約只有140～160大卡，不過因為鹼粽本身沒什麼味道，通常食用前都會再淋上果糖、蜂蜜等糖漿增加風味，如此一來鹼粽的熱量可能會再增加30～40大卡喔！所以千萬別貪心多加，小心過多的熱量找上門唷！ 5.豆沙粽 豆沙粽是糯米的外皮裡面再包入蜜紅豆餡料，整顆吃起來甜甜的又很順口，份量也不多，很多人會拿來當作下午茶或飯後甜點，但其實豆沙粽的熱量已經是半個正餐的熱量囉！除了外皮是澱粉之外，內餡的紅豆也是屬於澱粉類喔！再加入精製糖提高甜度，讓一顆豆沙粽的熱量大約有360～400大卡！很多人甚至會一次吃2～3顆，一不小心就會攝取過多精緻澱粉及精緻糖囉！健康吃粽詩看完上面介紹的常見５種粽子，有沒有發現，粽子雖然體積小，熱量卻沒有想像中的少喔！但是，端午節還是得要吃吃粽子應景一下的，這邊Evelyn寫了一首健康吃粽詩，提供給大家幾個小撇步，一起來健康過端午吧！║ 鹹粽當正餐，青菜不可少 ║鹹粽中有糯米也有肉能提供飽足感，可以拿來取代正餐，不過因為沒有青菜，所以建議大家可以自己再燙一盤青菜做搭配。在吃粽子前先吃青菜，裡面的膳食纖維可以幫助腸胃蠕動，減少糯米因不易消化帶來的腸胃不適感喔！║ 甜粽當點心，一顆剛剛好 ║鹼粽、豆沙粽、冰粽等等因為份量少，可以拿來當作餐間點心，不過一般點心會建議不要超過200大卡，以點心來說甜粽的熱量還是比較高的，所以一次吃一顆就夠，千萬不要貪心多吃。║ 沾醬固然讚，原味更加分 ║不管是吃鹹粽還是甜粽都少不了會想要加一些醬料增加風味，但這些醬料同時也會增加不少熱量唷！所以如果可以的話盡量吃原汁原味，若真的要加醬料也適量就好囉！ ║ 吃後多運動，輕擔少煩惱 ║糯米製成的粽子比較難消化，所以建議吃完可以多運動，提高代謝的能力，同時消耗掉的熱量也可以讓你的身體減輕一些負擔唷！看完健康吃粽詩，今年的端午節也來試試看吧！相信你也可以在享受美味粽子的同時，兼顧自己的健康唷！雖然目前受到疫情影響需減少外出，但在家過端午仍可以嘗試一些居家運動，例如瑜珈或體能訓練等等，讓吃進去的熱量不再是你沉重的負擔！本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載
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2022-06-02 新冠肺炎.預防自保
染疫輕症吃軟不吃硬！營養師建議飲食穩定、營養均衡
全國新冠疫情的確診人數依舊居高不下，確診患者雖以輕症居多，甚至沒有症狀，但輕症患者常見喉嚨痛、多痰等不適症狀，往往導致飲食過程的不舒服，建議可以將食物煮熟軟化，放涼後，讓軟熟的食物比較容易吞嚥入喉，痊癒後適當運動並搭配地中海飲食，可維持營養均衡。竹山秀傳醫院營養師蔡雯怡說，確診者常有鼻塞、喉嚨痛、多痰及咳嗽等症狀，有時甚至痛到無法吞嚥食物，然而充足的營養攝取，是維持身體健康與強化免疫力的能量來源，確診隔離期間依然要維持營養均衡的飲食習慣。蔡雯怡建議，確診患者居隔期間可以將食物煮熟軟化，並予以稍微放涼後，讓軟熟的食物比較容易吞嚥，降低不適的感覺；此外，也可適量喝些綠茶，透過兒茶素的抗菌功效，來提升身體健康，而富含維生素B的全榖雜糧、牛奶、雞蛋、胡蘿蔔，富含維生素A的深綠色蔬菜，及富含維生素C的芭樂、奇異果等食物，都有助於補充身體所需養分並提高免疫力，民眾在休養期間可以選擇多吃。此外，不少患者開始擔心感染後，會有後遺症發生，有時會出現「腦霧」，會導致認知功能減退，患者可能會出現記憶力、注意力及理解力下降等情形。南投醫院營養師黃淑敏指出，大腦的能量來源是葡萄糖，而組織腦部、促進腦部發達所需要的是蛋白質及脂質，所以要幫助大腦神經傳遞物質能夠順利，適當運動並搭配地中海飲食，可食用富含維生素B群及DHA、EPA、大豆與堅果的食物，來預防或緩解後遺症。
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2022-06-01 養生.聰明飲食
肉粽1顆熱量直逼便當 營養師籲搭配4蔬果更均衡
端午節必吃的肉粽暗藏高熱量，營養師提醒，1顆肉粽高達600大卡，直逼1個便當又不容易消化，建議每餐最多1顆粽再搭配綠花椰菜、番茄、奇異果或是木瓜等蔬果，補充維他命C與膳食纖維。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情未歇，民眾大多在家中自主防疫，戶外活動與運動量大幅減少，若是端午節放肆大吃粽子，當心消化不良又容易變胖。粽子熱量高 直逼1個便當癌症關懷基金會營養師柯曉彤近日發布新聞稿表示，傳統肉粽大多以糯米、五花肉、花生、鹹蛋黃等高油脂的食材所組成，北部粽還會先將糯米經油炒過，不但重油、重鹹，熱量也相當驚人，小小1顆熱量高達500至600大卡，直逼1個便當。不只肉粽，甜粽熱量也相當可觀。柯曉彤說，甜粽以豆沙餡為主，製作時都會額外加入油和糖以增添風味，每顆熱量高達300至400大卡。營養師趙函穎也表示，糯米本身就不容易消化，再加上高油、重鹹的食材，恐增加急性腸胃炎、胃食道逆流或脹氣等問題，尤其民眾在端午節期間經常把粽子當成主食，一餐就吃掉好幾顆，都會加重身體負擔。建議一餐以1顆粽子為限 搭配2份蔬菜和1份水果趙函穎建議，一般民眾每餐最多吃1顆粽子就好，再搭配2份蔬菜和1份水果，補充膳食纖維與維他命C；至於有糖尿病、高血脂、心血管疾病等慢性疾病的患者，每天最好以1顆為限、每餐最多半顆，再搭配蔬菜水果一起食用。趙函穎說，在蔬菜水果的選擇上，可以選擇CP值高又富含維生素C與膳食纖維的蔬果，例如綠花椰菜、番茄、奇異果或是木瓜，其中的維生素C是天然的抗氧化劑可以維持免疫機能、幫助緩解喉嚨痛或身體發熱等症狀，膳食纖維則可幫助腸胃道蠕動；腸胃比較不好的民眾也可以在餐前先吃1顆奇異果，不僅能幫助消化，還可以緩解脹氣、分解蛋白質。甜辣醬熱量高、鈉含量也高 不宜多吃不少民眾吃粽的同時還會淋上甜辣醬，但柯曉彤指出，粽子本身已有調味，沾醬不但熱量高、鈉含量也高，15公克就有60大卡熱量、超過200毫克的鈉，容易造成水腫和體重上升。此外，在吃粽子的過程中，最好細嚼慢嚥，趙函穎說，每一口都咬20下可以促進消化酵素分泌，並且多多補充水分，加強油脂與澱粉代謝。
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2022-06-01 該看哪科.骨科．復健
女性比男性更容易骨質疏鬆、長骨刺？醫：6種易長骨刺族群要當心，想預防需做好這些事！
隨著年齡增長，人體脊椎在長時間反覆使用下，本來就會出現退化情形。但究竟女性，是不是真的更容易骨質疏鬆和長骨刺呢？答案是殘酷的：是。陳炯瑜醫師分享，人體在 30 歲時骨質密度為最高峰，之後骨質則會逐漸流失，而女性在停經後，因為缺乏雌激素，所以骨質減少的速度加快，會使得骨骼變脆變弱。另外，根據世界骨質疏鬆症基金會調查顯示，50 歲以上的女性，每 3 位就有 1 位罹患骨鬆症，可以說骨質疏鬆症，是停經婦女的健康隱形殺手！骨刺和骨質疏鬆的關聯是什麼？陳炯瑜醫師說明，骨刺和骨質疏鬆一樣，都是一種退化、老化的跡象，所以人到了一定年紀免不了會有骨刺，就像機器用久了會生鏽的道理一樣，因此關鍵還是在於提早保養關節，並且改變生活型態。大部分的骨刺都是沒有症狀的，除非是壓迫到了神經、骨頭，所以不用太過擔心，下方也為各位朋友們整理出，容易長骨刺的族群：·50歲以上之中老年人·肥胖者（尤其是婦女）·骨質疏鬆症者·姿勢不良者·關節有舊傷者·有家族遺傳病史者想遠離骨質疏鬆危機的朋友，建議可以先從定期追蹤骨密度、確實了解自己的身體狀況開始，另外，醫師也提醒日常可適時訓練好全身的肌肉也能夠提早預防！像是透過智能運動，30分鐘物理治療師協助了解全身肌肉量的分配，依照身體狀況客製訓練計畫，並配合逆糖減脂，營養師協助專屬飲食管理，就能達到均衡飲食維持理想體重的目標，養成運動習慣減少關節負擔。來源出處：長春藤預防醫學健康管理
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2022-06-01 養生.聰明飲食
端午節吃粽子熱量爆表？營養師提示3重點，不怕收假增三高又變肥
營養師趙函穎分享，曾有學生因每天三餐各吃一顆粽子，端午假期結束後血壓升高至190、血糖也飆至220，甚至引發心血管疾病，導致無法呼吸而緊急送醫；因此特別呼籲三高患者，應該要好好注意飲食搭配，也同步分享3個重點，包含細嚼慢嚥、補充水份，以及搭配高營養價值的蔬果，端午節才能健康享用美食。粽子吃太多，小心三高飆升，腸胃拉警報為了增添端午過節氣氛，普遍大眾會直接把粽子當主食，甚至可能一餐就吃好幾顆。然而市面上的傳統肉粽大多是由炒過的糯米，以及滷過的五花肉、香菇、栗子、蛋黃等組成，高油重鹹的烹調方式是造成民眾高血糖、高血脂、高膽固醇以及高血壓的主要原因，因此如果一不小心太放「粽」而食用過量，可能加重身體負擔。趙函穎指出，天天吃粽子，甚至餐餐吃粽子，除了須當心三高問題外，還可能會產生消化不良、急性腸胃炎、胃食道逆流或脹氣等現象。如果有糖尿病、高血脂、心血管疾病等慢性疾病的患者，必須控制在每天一顆或每餐半顆粽子，並且一定要搭配高營養價值的蔬菜水果一起食用；而針對一般民眾，由於粽子含有高油、高澱粉，必須取代正餐中的白飯，因此每餐建議至多一顆粽子，且必須搭配兩份蔬菜和一份水果。 遵守3重點，健康又均衡趙函穎提出3大重點，分別是「細嚼慢嚥」、「補充水份」以及「搭配高營養價值的蔬果」。1.細嚼慢嚥：由於糯米容易造成消化不良，民眾須細嚼慢嚥，每一口粽子至少要咬20下，促進消化酵素分泌，進而改善消化，且食物體積小也能減少腸胃負擔。2.補充水份：肉粽中的蛋白質、油脂與澱粉，都需要透過水份來協助代謝，因此建議粽子盡量選小顆的，並且在餐後多補充水份以利代謝。3.搭配高營養價值的蔬果：吃一顆粽子建議搭配兩份拳頭大的高營養價值的蔬菜水果，可以選擇富含膳食纖維與酵素的花椰菜、高麗菜、奇異果、木瓜等，針對腸胃比較不好的民眾，特別建議在餐前先吃一顆奇異果，再吃粽子，不僅能幫助消化，還可以幫助緩解脹氣、分解蛋白質，以及幫助新陳代謝。延伸閱讀: 。北部粽比南部粽更肥！「各類粽子消化時間」曝 這款跑2小時也難消耗熱量 。粽子食材有禁忌！  營養師曝「地雷內餡」：當心身體受不了
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2022-05-31 新冠肺炎.預防自保
確診新冠肺炎可以吃什麼？營養師教如何避免進展為中重症
● 提升免疫力，可以擊潰病毒● 多攝取抗發炎、抗氧化食物● 適當補充維生素D，避免染疫或進展為中重症確診新冠肺炎要吃什麼？目前尚未有研究證實，可以透過吃特定的食物對抗新冠病毒，不過提升免疫力絕對是擊潰病毒的不二法門。建議可藉由攝取抗發炎、降低體內氧化壓力的食物，養成健康的生活習慣，讓免疫細胞盡快攻下病毒，縮短痊癒時間。1、維生素C維生素C是體內強大的抗氧化物質，具有降低氧化壓力、抗發炎、促進內皮細胞作用的能力，特別是有呼吸道感染症狀時，透過補充維生素C，可以加速人體對抗病毒的時程，也能避免惡化成中重症。建議一天至少補充100毫克維生素C，而芭樂、奇異果、小番茄、木瓜等都是高維生素C水果，一天吃兩份（每份約一個拳頭大小），就能補充所需攝取量。2、Omega3脂肪酸Omega3脂肪酸具有抗發炎、促進大腦健康、預防各種免疫疾病的不飽和脂肪酸，有助於對抗新冠肺炎。建議可以一周吃三次魚，像鮭魚、鯖魚、鱈魚、秋刀魚等，每次約手掌大小；或補充亞麻仁籽油、各類堅果等，都能攝取到Omega3脂肪酸。3、維生素D近代不少研究發現，維生素D與人體基因調控有關，甚至可被視為荷爾蒙的一種，影響體內約3000多種基因，舉凡三高、感冒、皮膚病，甚至是免疫系統方面的疾病，都與維生素D缺乏有關。研究發現，免疫細胞包括巨噬細胞、T細胞都有維生素D的受體，因此維生素D可以提升吞噬細胞與T細胞活性，幫助消滅人體內的細菌和病毒；各國針對新冠肺炎的治療研究更發現，適當補充維生素D，可以降低新冠肺炎感染後，進展為重症的機率，而血中維生素D的濃度愈高，得到新冠肺炎的機率也愈低。維生素D的取得方式，建議可以在正中午時段，上午十點至下午兩點間，日曬約15分鐘；平時飲食可多吃富含維生素D的食物，例如蛋黃、牛奶、魚類、乾燥香菇、木耳等；針對日曬不足、膚色深、有慢性病等民眾，則可以透過維生素D補充劑補充，依個人血液濃度，每日可補充400-2000IU不等。4、喝足夠的水人體70%是由水組成，補充足夠的水，可以幫助人體代謝廢物，讓所有生化反應趨於正常。不過喝水有訣竅，應該喝接近體溫的溫水，而不是冰水或室溫水，因為七成的免疫細胞進駐在腸道，如果喝下比體溫低的水，容易削弱腸胃功能，進而減低免疫細胞作戰的能力；也不要一口氣灌一堆水，因為人體每20分鐘只能吸收200㏄，一次喝太多，僅是徒增身體的負擔。5、作息正常、避免加工食品維持良好作息很重要，不要熬夜，盡量11點前就寢，此時肝膽經當值，正發揮解毒造血的功能，不可錯過睡眠時段；更要避免食用加工品，如燒烤炸物、甜品、甜飲、醃製等，以免增加身體及肝腎負擔。
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2022-05-30 養生.聰明飲食
端午節吃粽子恐加劇三高負擔 中醫大營養師推薦這樣吃
端午節將至免不了吃粽子應景，不過粽子當中的材料，如糯米、三層肉、花生等，其實都屬於高升糖指數且高膽固醇的食材，對於患有三高的患者來說著實是負擔，因此中醫大新竹附醫的營養科便推薦可以選擇市面上全穀類的健康粽，才能吃得美味又不失過節氣氛。營養科組長黃琳惠指出，一般粽子的主要食材糯米、三層肉及花生等，對於有高血壓、高血糖、高血脂的民眾來說並不能多吃，尤其糯米含有較多「支鏈澱粉」，會造成食用後血糖上升較快，相較於直鏈澱粉較多的一般白米來說難以消化，對於患有胃食道逆流的患者而言，同樣不能多吃，否則會加劇消化負擔。黃琳惠建議，想要控制三高，食材可挑選膳食纖維豐富的紫米、燕麥、糙米、薏仁等全榖物，配合香菇、杏鮑菇、竹筍、玉米筍、牛蒡等高纖蔬菜增添口感，蛋白質可選用較瘦的梅花肉、里肌肉、雞胸肉取代肥肉，蛋黃可選栗子代替。她也建議腸胃容易不適者，除了減少食用量外，吃完粽子可搭配水果如木瓜、鳳梨等幫助消化，減少不適感。不過營養師鐘沛珊則提醒，傳統的北部粽因為食材會先進行拌炒，所以1顆粽子通常含有1碗飯、1份肉及2茶匙的油，相當於一般超商的輕食便當；南部粽雖然食材不會先拌炒過，卻因額外加入的花生粉及醬油膏，造成熱量破表，都是需要注意的小細節。她建議想要吃粽卻不增重，最好以1天1顆為限，並當做正餐主食而非當作點心攝取，配合攝取1碗青菜、1份低脂肉類如雞胸肉、魚肉或豆製品，飯後再1份水果更均衡，也不建議再額外添加醬料，如甜辣醬、醬油膏等，且最好吃完粽子後，能夠運動散步至少30分鐘，幫助減脂消化。
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2022-05-30 養生.聰明飲食
不加咖啡的「綠拿鐵」竟是減肥聖品，還可防慢性病！營養師5步驟教你喝對
只要走到街上，每走幾步路就會看到手搖飲料店或便利商店，要買到含糖飲料可說是是隨手可得，台灣國民飲料「珍珠奶茶」若以一杯700毫升的全糖珍珠奶茶計算，其含糖量約62公克(約12顆方糖，熱量約240大卡)，國健署建議依每人每天熱量攝取2000大卡計算，精緻糖熱量不可超過每日總熱量攝取的10%為限(即200大卡)，只要一杯珍珠奶茶喝下肚就已超過每日糖攝取上限。依據2013至2016年「國民營養健康狀況變遷調查」，7～65歲以上國人每日攝取1次以上含糖飲料的比例相當高(7～12歲、13～15歲、16～18歲、19～64歲及65歲以上分別為91.7%、94.8%、90.9%、74.7%及40.5%)，且其中4成民眾每週至少喝7次以上，並指出長期攝取含糖飲料與罹患心血管疾病、糖尿病、肥胖及痛風等疾病有正相關性。這些精緻糖容易在體內合成體脂肪，使體內游離脂肪酸增加，長久下來容易發生胰島素阻抗，進而導致血糖高、血脂高、血壓高，代謝症候群隨之而來，罹患心血管疾病、糖尿病、脂肪肝與慢性腎衰竭的風險也會隨之增加。國民健康署提醒民眾養成天天五蔬果「3蔬2果」的健康飲食型態(每天至少吃3份蔬菜+2份水果)，並有研究發現攝取足夠蔬果內含豐富維生素、礦物質及膳食纖維，可促進腸胃蠕動、腸道益菌生長、降低血膽固醇；蔬果中的植化素還具有抗癌效果及預防慢性病發生。但現代人工作生活忙碌，又較長時間在外飲食，較難以達成天天五蔬果。北投健康管理醫院營養師潘富子教你用風靡全球的綠拿鐵，用豐富的蔬果一起打成果汁，不僅可以代替你手上那杯「含糖」飲料，食材上用彩色蔬果具有豐富的花青素、多酚類等植化素，有抗氧化的效果。此外，蔬果富含膳食纖維，能夠幫助腸胃蠕動。風靡全球綠拿鐵作法及飲用建議：1.以「蔬菜2：水果1」比例作食材調配，打成540c.c，可分為2杯飲用。2.準備食材：羽衣甘藍菜、小松菜或菠菜100g（需事先熱水汆燙約15秒）、大黃瓜100g、蘋果40g、鳳梨40g、小根香蕉1/3根、堅果一匙、無糖優酪乳(或無糖豆漿)220c.c.、少許水。3.飲用方式建議不要當水喝，一天最多1~2杯，當作補充膳食纖維。4.除喝綠拿鐵外，每天要喝足2000c.c.的水，吃進去的蔬果有大量纖維，需要水來幫助腸胃蠕動。5. 建議不要以綠拿鐵當作全日三餐飲食。雖攝取熱量低可減輕體重，也容易讓基礎代謝率下滑，體脂率反升，建議可以每日點心以1~2杯綠拿鐵取代即可。營養不良、血壓過低、血糖問題、痛風患者、孕婦、易結石民眾、哺乳期婦女若想嘗試以喝綠拿鐵做為減肥方法，請事先與營養師諮詢後再施行。作者簡介_潘富子 營養師專長：預防醫學保健、健康講座現職：臺北市北投健康管理醫院 營養師學歷：輔仁大學 營養科學系碩士經歷：聯夏食品工業股份有限公司 營養師健檢報告沒寫的人生故事北投健康管理醫院，係國內唯一命名「健康管理」之健檢醫院，為建立特色及市場區隔，強化健康管理之品牌形象，提供您及家人量身訂作、獨一無二之專屬健康管理服務。http://www.tpehealth.com/延伸閱讀： 一進餐廳就給小孩蠟筆和圖紙？一趟美國行，讓丁寧看見美國人如何「理解小孩」
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2022-05-29 癌症.頭頸癌
健保大數據／鼻咽癌治療特色院所
醫學中心No.1台大醫院／治療後追蹤很重要 防復發、減少副作用根據健保資料統計，台大醫院鼻咽癌門診人數，去年累計達2,193人，是醫學中心第一名。台大醫院耳鼻喉部主治醫師陳俊男表示，鼻咽癌病人需要跨科團隊照護，包括耳鼻喉頭頸外科、腫瘤內科、放射腫瘤科、牙科等等，病人才能在癌症治療及追蹤上得到最好的效果。耳鼻喉頭頸外科主要負責鼻咽癌的初始診斷。治療方式以同步化學及放射治療為主流，不需手術，目前在台大醫院的腫瘤科及放射腫瘤科的合作下，病人都能得到良好的治療成績。陳俊男說，耳鼻喉頭頸外科也負責治療後的追蹤，必要時則針對復發或殘餘的腫瘤進行手術治療。台大醫院的個案管理師十分重要，會定期提醒病人回診追蹤的時間，也會協助病人整合各科別的門診時間，讓病人方便就醫；若發現病人未能按時回診也會致電關懷，因此病人回診的穩定性高，也是鼻咽癌門診人數高的原因。鼻咽癌算是治療成效很好的癌症，追蹤的目的有二，首先是及早偵測復發；再者是處理病人治療後的副作用，因為疾病可以治癒，但副作用往往是一輩子，這時候最需要接受耳鼻喉科的局部治療來改善症狀。區域醫院No.1和信治癌醫院／注重治療中照護 避免患者療程中斷和信醫院為去年治療鼻咽癌患者最多的區域醫院，總計1,111人。和信醫院放射腫瘤科資深主治醫師吳佳興說，2000年開始，鼻咽癌治療已採用放射治療合併化學治療方式，領先國內其他醫院；而在鼻咽癌治療後的副作用處理也很有經驗，經醫療團隊細心照顧，病人很少發生療程中斷的情形，院內不同期別的鼻咽癌患者治療後存活率，均高於全國平均值。病人療程結束後，絕大多數皆可恢復正常生活。吳佳興表示，為治療鼻咽癌等頭頸癌病人，創院時即成立頭頸癌醫療團隊，患者治療前，都會由各科別醫師進行病例討論，依一定計畫及準則進行治療，照顧品質很有口碑。鼻咽癌放療療程為七周，每周五天，總共35次，每次10分鐘。依相關醫療文獻，治療時程只要延後一天，整體存活率將減少1%。病人在治療過程可能會出現各種不適副作用，該院格外注意鼻咽癌患者治療期間的照顧，並提供相關衛教，護理師、放射師都會適時給予關心及協助，需要時聯絡醫師即時診察。同時會特別注意病人營養攝取，藉由營養師協助，以確保白血球、血小板等血球數正常，促進黏膜正常細胞恢復，不要影響治療計畫。地區醫院No.1台大癌症醫院／相關科別同時開診 省去患者多次奔波根據健保資料統計，去年台大醫院癌醫中心分院的鼻咽癌門診人數達242人，是地區醫院的第一名。台大癌醫腫瘤外科部主治醫師陳欣琳表示，如果腫瘤較大、病程在較晚期，可能壓迫腦神經而出現複視、吞嚥困難等症狀，但現在晚期才就醫的人很少。陳欣琳表示，頸部有腫塊的病人，有可能直接到醫院，但大部分的病人都因耳鼻相關症狀，去過耳鼻喉科就診，診所醫師發現鼻咽部位有異狀而轉診。醫院門診可做基本鼻咽內視鏡檢查，從鼻孔進去看鼻咽部位有無異常組織，可直接做切片，再由病理科醫師研判是不是惡性腫瘤。台大癌醫有特定時段，放射治療科、化學治療科、頭頸腫瘤外科同時開診，而且就在附近，鼻咽癌病人可以集中時間完成各科別的定期追蹤，不用辛苦跑很多次。陳欣琳說，鼻咽癌是頭頸癌的一種，頭頸癌團隊會定期開會，討論個案治療計畫。台大癌醫和總院有很好的聯繫互動，根據國外癌症中心的指引、最新國內外實證研究，調整不同癌別的治療指引，如果有新藥或新療法的臨床研究正在收案，台大總院和癌醫都會同步公布消息，如果醫師評估病人適合參加試驗，都可以試試看。中醫診所No.1台南郭世芳中醫診所／中西醫合併治療 緩和副作用抗癌更有力鼻咽癌放、化療易有皮膚口腔發炎、腸胃不適等副作用，有些患者因無法忍受而中斷治療。中醫師郭世芳指出，中醫藥能好好調理腸胃問題及放射性發炎反應，讓患者有較多的本錢抗癌。據110年健保數據，台南郭世芳中醫診所鼻咽癌門診數居全台診所第二、中醫診所第一。郭世芳現任大台南中醫師公會理事長；他也是西醫專科醫師，在奇美醫學中心服務多年，因深厚中醫背景，協助建立中西醫整合、主持頭頸部中西醫療計畫、身兼癌症委員，解決許多疑難雜症。常有醫院轉介來的案例，初診他會花至少半個小時詢問患者狀況與病史，找治療方法、對症下藥。郭世芳認為，西醫對頭頸部癌的治療有效果，但患者常因副作用而逃避，最後藥石罔效；中西醫搭配往往有最好結果，病友應勇敢面對，增強抗癌力。鼻咽癌放療一周後常出現口乾、口水黏稠，口腔發炎，持續到第四、第五周進入高峰，可能有多發潰瘍、融合成片或出血，可用養陰清熱解毒等中藥處方緩解，傷口也有特別研發的外用中藥。郭世芳表示，他以西醫檢查資料協助診斷，詳細解釋讓病人了解狀況，再用中醫處方，很多態度負面的患者轉為正向看待治療。
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