2026-04-03 ESG.健康永續行動家
搜尋
減碳
共找到
142
筆 文章
-
-
2026-04-02 養生.聰明飲食
新版飲食指南引爭議 國健署:調整乳品攝取量非單純少喝牛奶
國健署預告新版「每日飲食指南」草案,將乳品建議攝取量由原本每日1.5至2杯,調整為1杯(約240毫升),引發營養界與產業團體高度關注。國健署長沈靜芬表示,預告期於3月31日截止,收到50多則意見,涵蓋各類飲食建議,以「乳品攝取量」爭議最大,後續將召開專家會議審議,目標今年完成定案上路。不同年齡層 不同乳品攝取量沈靜芬指出,新版修訂內容是依據國人飲食型態、健康數據與永續發展趨勢進行調整,並非單純「減少喝牛奶」,而是強調多元營養來源。雖然草案建議乳品攝取量為1杯,但實際內容依不同族群需求進行分級設計,幼兒、青少年及高齡者仍有不同建議量,並非一體適用。一天喝一杯 專家會議將審議新版「每日飲食指南」核心在於均衡飲食與多元補鈣,沈靜芬強調,乳品並非唯一來源,可透過豆製品、小魚乾、深綠色蔬菜等補充鈣質。目前收到超過50件來自學界、產業及專業團體的意見,顯示此議題有高度討論空間,將邀集相關學會與業界代表討論,尋求最適合國人的建議。「重點不是下修,而是讓民眾做得到。」台大醫院營養室主任陳珮蓉表示,將目標設定為1杯,是一個務實且可達成的方向,有助於提升整體營養攝取品質。但並不是「乳品不重要」,事實上,乳品仍是優質鈣質的來源之一,在骨骼健康與營養補充上具有一定的角色。對於外界關心「不喝牛奶是否影響補鈣」,陳珮蓉強調,鈣質攝取不應單一依賴乳品,應從多元食物中取得。例如,豆腐、豆干等豆類製品,不僅富含植物性蛋白質,也是良好鈣質來源;深綠色蔬菜、小魚乾、堅果等也可補充鈣質,透過多樣化飲食,仍可達到每日鈣質需求。營養師支持 不影響補充鈣質根據國民營養健康調查,國人每日乳品實際攝取量長期偏低,平均僅約0.5杯。陳珮蓉指出,台灣民眾乳糖不耐比例較歐美國家高,部分民眾飲用牛奶後容易出現腸胃不適,這也是乳品攝取率偏低的重要原因之一。因此,飲食指南若過度強調乳品攝取,反而可能造成困擾。新版每日飲食指南調整,某種程度也反映國人身體特性與飲食文化差異。從國際趨勢來看,近年各國飲食建議亦逐步強調「植物為主」(Plant-based)的飲食型態,兼顧健康與環境永續。陳珮蓉說,適度增加植物性蛋白質來源,如豆類、堅果與全穀雜糧,不僅有助降低慢性病風險,也符合全球減碳與環保趨勢。國人每日蛋白質來源多元,包括肉類、魚類、蛋類及豆類等,乳品僅為其中一部分。陳珮蓉分析,若乳品攝取過多,反而可能壓縮其他食物攝取空間,不利整體營養均衡。透過調整建議量,可讓飲食結構更為平均,攝取更多不同來源的營養素。陳珮蓉指出,乳品建議量由1.5至2杯下修至1杯,並非降低其重要性,而是回歸國人實際飲食情境。未來政策推動上,仍需加強衛教,讓民眾理解鈣質攝取應多元來源,並建立均衡飲食觀念,才能真正落實飲食指南的健康目標。
-
2026-03-20 養生.抗老養生
65歲後改善便秘不是吃青菜!名醫「改推一主食」儲備能量抗失智衰老
隨著年齡增長,飲食與體重管理的觀念也需要調整。醫師指出,高齡者與其減肥,不如維持穩定且偏重的體型,才能降低失智與衰弱風險。其中一項常被忽略的關鍵竟是「主食攝取」,甚至比吃沙拉更有助於改善健康、預防便秘。專注高齡者醫療逾30年的醫師和田秀樹在著作《65歳からは戦略的ちょいデブ》指出,65歲之後,如果目前體重落在微胖(BMI 25~30)範圍內,維持這個狀態就是最重要的任務。除非是因疾病治療而被醫師嚴格限制飲食,否則為了健康或外表而主動少吃、進行減肥,在高齡階段不僅沒有好處,甚至可能加速老化,成為傷害自身的行為。新一代觀念將腰圍當作健康的重要指標,「肚子大=不健康」這個概念在中年或許成立,但若直接套用在高齡族群,反而可能縮短健康壽命,是一種重大誤解。「過瘦」是通往失智的捷徑變瘦的風險,甚至延伸到高齡者最害怕的失智症。山梨大學與愛知縣自2010年起進行約6年、約4000位高齡者追蹤研究顯示,不論男女,越瘦(BMI低於18.5)的人,失智症發生率越高。原因在於營養不足。當食量減少、營養不夠時,大腦所需的能量與神經傳導物質原料(蛋白質與脂質)會不足。此外,肌肉流失、活動力下降,也會減少對大腦的刺激。體力下降、活動量減少這兩種雙重風險,讓瘦的人更容易出現認知功能下降。相反地,看起來比實際年齡年輕10到20歲的人,多半體型略顯豐潤、皮膚有光澤。這是因為攝取充足蛋白質,皮膚彈性佳,免疫力也較高。比起減肥 更應追求「體重穩定」65歲之後,體重管理的目標不是減少,而是「穩定」。若目前屬於微胖(BMI 25~30),應以維持為目標;若偏瘦,則應稍微增加體重,接近微胖狀態。最危險的是體重劇烈波動,尤其是快速下降。建議每天早上量體重,觀察是否持續下降。若發現體重減輕,應反思是否活動多吃得少,並適度增加當日飲食;若稍微增加且感到沉重,可在隔天略減碳水化合物進行調整。改善便秘的關鍵不是膳食纖維 而是「白米」影響體重變化的重要因素之一是排便。隨著年齡增長,腸道蠕動變差,加上進食量減少,容易導致便秘。很多人因此認為應多吃蔬菜、只吃沙拉,但其實更有效的是白飯。米飯含有「抗性澱粉」,具有類似膳食纖維的作用,能增加糞便體積並刺激腸道蠕動。只吃蔬菜、刻意不吃碳水化合物,看似健康反而可能導致便秘。充分攝取米飯能促進順暢排便、排出毒素,甚至讓皮膚更好。對高齡者而言,「吃得好、排得順」才是健康的重要指標。在依賴藥物之前,不妨先試著每天吃一碗飯。脂肪不是敵人 而是「備用能量」提到脂肪,許多人會認為是健康的敵人。但對高齡者而言,脂肪其實是重要的儲備能量。高齡者可能因感冒、腹瀉或牙科治療等原因,數天無法正常進食。這種情況若發生在年輕人身上影響不大,但對高齡者而言,可能會加速老化。此時,體內儲存的脂肪會轉化為維持生命的能量,就像災害時的備用糧食。就像災害發生後才準備食物為時已晚,生病後才想增加體重也來不及。在平時就策略性地保留一些多餘能量,才能在關鍵時刻提高生存機率。
-
2026-02-28 ESG.健康永續行動家
區域聯防樹立典範 台大雲林分院院長馬惠明做雲嘉南醫療燈塔
雲林縣過去被視為是全國最老、最病、最窮、最孤獨的地方,台大雲林分院位於資源缺乏地區,現任院長馬惠明接下前院長黃瑞仁的棒子在新冠疫情期間上任,面對疫情後動盪、美國總統川普上任後全球挑戰,他帶著初心來到雲林,透過建立好的營運制度、友善的工作環境及永續的治理方式,以「雲嘉南平原醫療燈塔」為願景,在資源不足地區帶來有價值的醫療。近年各醫院積極推動永續經營,馬惠明說,雲林分院身為偏鄉醫院,醫院存在的本身,就是符合ESG的社會責任,但在資源不足地區要活下來,提供高品質有價值的醫療與照護,十分困難也充滿挑戰。財務風險管理 經營永續挑戰「經營醫院須有風險管理的觀念,什麽是風險?就是讓我不能完成自己想做的事情。」馬惠明認為,雲林分院目前遇到的五大風險,包括醫院財務、醫事人力,醫療品質、醫院名聲,及面對天災地變、駭客入侵或是更大規模緊急事故的處理能力,這些是醫院要達成永續目標的挑戰。「接任院長後,最大的挑戰是財務永續。」馬惠明說,雲林分院不以營利為目的,但仍需健全與韌性的財務,才能穩健經營與研究發展。雖然是公立大學醫院,但是營運預算絕大多數仍得自行負擔。且雲林位在偏鄉,資源不足,醫療收益主要來自健保,自費非常有限,但是醫師薪資待遇還是需要具有競爭力,在在增加醫院經營的挑戰。整合醫療人力 落實分級醫療由於,過去雲林地區醫療人力不足,如果有時候缺乏治療特殊急重症的醫師,患者須轉至其他地區,但病人轉送過程需要承擔風險;為此,台大醫院雲林分院與成大醫院斗六分院、彰化基督教醫院雲基醫院、中國附醫北港分院、天主教若瑟醫院、長庚醫院雲林分院共六大醫院,建立「六星共照」,藉互容共好,透過遠距醫療、區域聯防,將醫療人力成為一個大水庫,落實分級醫療,樹立全國的典範。「六星共照」除針對急重症患者,因雲林分院小兒科醫師人數較少,新冠疫情期間,也擴及至婦幼的聯防機制,透過遠距醫療照顧;針對高危險妊娠孕婦、血品運送建立聯防機制,若鄰近婦產科診所收治高危險孕婦或新生兒出生後需要照顧,可立即轉送,如有緊急輸血需要,醫院也會用合約計程車立即送血。建立支援系統 遠距醫療看診「這是雲林分院獨一無二的系統。」馬惠明說,這是來自於早期台北市博愛路相機街,及中華商場組裝電腦的經驗,如果今天走進一家店,要買一台相機或組裝一台電腦,但店家剛好沒有消費者要的機型,或沒有相關的零組件,老闆會請消費者等調貨,就像偏鄉地區可能沒有相關專科醫師,雲林分院可以透過遠距醫療看診,甚至與成大斗六分院互相支援,提供患者最好的治療。馬惠明說,醫院服務、品質方面,院內醫事人員將每天該做的工作做好,對病人保持同理心、良善的態度,全心全意照顧,並服務弱勢族群,提升醫療照護的品質,就是符合社會責任及公司治理。準醫學中心 收治急重難罕病對於醫院名聲,雲林分院於去年升格準醫學中心,打造成為收治急重難罕患者的醫院,並提出四大承諾、六大醫院戰略,包括人本、創新、智慧、韌性、永續及典範醫院,其中韌性、永續都是未來三至五年的重要目標。環境永續方面,馬惠明觀察,台大雲林分院建築物老舊,恐造成淹積水,醫院十年前就曾遇到一場暴雨,造成排水管路爆開,屋頂嚴重漏水;他上任後在醫院制定暴雨流程,當中央氣象署發布豪大雨特報,醫院會啟動預備開啟抽水機、巡視排水孔保持暢通等流程。同時重視能源管理,汰換冰水主機等,讓能源替代更有效率。醫師住台北通勤 台大雲林分院闢桃花源台大雲林分院位在資源不足地區,但院長馬惠明積極推動醫院治理,將醫院打造成雲嘉南平原醫療的燈塔,而對醫院同仁也將醫院塑造成「醫界桃花源」,讓大家工作和睦相處、互融共好,找到工作上的意義感,讓大家覺得在雲林分院上班很有意義。「現在時空背景已與早年不同,大家有不同的價值觀,要不要到偏鄉服務變數很多。」馬惠明指出,以前可能一聲令下就有很多醫師來,但現在這條路變得曲折起伏,過程還會刮風下雨,但仍須風雨前行,這就是韌性,一旦方向定了,不管路多崎嶇、天氣無常變化,最後都能到達終點。醫院目前設有「業師計畫」,新進人員前兩年在工作上安排一位導師帶領、培育,以留住人才。馬惠明說,在非都會區攬才特別具有挑戰,都會的吸引力,可以讓醫師即使減少百分之十的薪水,也可能選擇回到雙北都會生活。因此,如何攬才、育才、留才是當務之急,最重要的,是讓來到雲林的員工都得到意義感。雲林分院有兩位醫師,每月花費兩萬元交通費,每天從台北搭高鐵通勤到雲林服務,雖然每天來回三小時,但他們覺得很有意義。馬惠明說,台積電創辦人張忠謀在自傳提到,海明威著作「巴黎一個可以帶走的饗宴」,海明威描述年輕時到巴黎生活,這就是一場人生盛宴;張忠謀描述他從上海到香港,並到哈佛大學念了一年的通識教育,這改變了他的一生。馬惠明希望雲林分院的氛圍,可以讓大家來了後深深受到影響;物質永續重要,但更重要的是「人的價值跟意義感」。馬惠明也針對員工啟動四大人因保護計畫,如改良護理工作車,讓其更符合人性的需求。台大雲林分院個人化醫療流程 醫消聯防現場超音波檢查關注雲林長者健康,台大雲林分院院長馬惠明,與位在虎尾的國衛院高齡中心合作推出「十全老人HI-HOPE計畫(HI-HOPE幸齡協奏曲)」,針對雲林廿個鄉鎮長者有不同設計,讓長者在地老化;台大雲林分院更是全國首家設置農民環境與健康中心的醫院,了解農民工作環境、耕作土壤等與健康關係,從醫療服務、高齡照護、農民健康,達到永續。雲林的台西、麥寮等海線交通不便,真可說是島嶼的邊緣。馬惠明說,院內曾有一位醫師,看診時間從下午一時三十分到四時,但才看到下午二時,就有病人開始敲著診間的門,催促醫師看快一點,讓當時剛從台北調任的醫師很不高興。但他深入了解後,發現原來是病人家住比較遠,靠近雲林的海邊,最後一班回程車是下午二時半發車,錯過就回不了家。因此,馬惠明希望了解哪些病人是要趕著回家,期盼打造個人化就醫流程,如到了醫院後直接引導抽血等檢查,或盡速看診,將醫療服務連在一起,往後將慢慢落實,貼近病人的需求。醫院在資源有限的土地上持續耕耘努力,盼給患者最佳的醫療服務。雲林分院也與雲林縣消防局合作組成「醫消聯防」,讓救護人員在事故現場,直接為患者進行超音波檢查,並將影像傳回醫院,由醫師研判傷患有無內出血等,再決定是就近送醫,或送至雲林分院治療,這在台北等醫療充足地區不太需要,因醫院很近可以直接送醫,但雲林醫院不多、距離遠,必須及早加以判斷。醫療資源缺乏地區也能提供福祉。雲林分院與索馬利蘭交換醫療人員,到該國教導緊急醫療,去年該國完成第一例政府救護車接送病人到醫院的案例。關於馬惠明年齡:61歲,1964年生專長:急診醫學、心臟內科、重症醫學、緊急醫療救護、公衛、醫療政策現任:台大醫院雲林分院院長台大雲林分部籌備小組召集人衛生福利部疾病管制署諮詢委員經歷:台大醫院雲林分院副院長台大醫學院急診醫學科教授台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授重要事蹟:● 財團法人台灣永續能源研究基金會「2025台灣健康永續獎-永續傑出人物獎」● 台大醫學院112學年度教學優良獎● 社團法人台灣急診醫學會EMS傑出成就獎● 衛生福利部國民健康署112年全國B、C型肝炎篩檢醫院首長推動績優獎● 雲林縣政府頒發「雲林縣榮譽縣民」● 第18屆國家新創獎臨床新創獎● 「偏鄉兒心.百里醫情:偏鄉學童心臟篩檢遠距群助」● 中華民國醫師公會全國聯合會「台灣醫療典範獎」● 亞洲緊急醫療終身成就獎● 衛福部緊急醫療貢獻獎台大雲林分院ESG重要措施● 建立ESG指標與行動方案,形成可量測的成效循環● 2025年起逐步採用太陽能與再生能源,年減碳約12%● 設綠色醫療物資專區,建立ESG供應鏈● 節水與廢水再利用,每年節水1.5萬噸● 推動「高齡整合照護與衰弱防治計畫」,服務超過3萬名長者● 建立「雲林在地健康圈」,讓長者在地安老,減少急診再入院率達20%● 導入院務治理儀表板,檢視永續指標資料來源/台大雲林分院 製表/沈能元
-
2026-02-23 焦點.元氣新聞
用「冰水」與「加薪」,台南新樓醫院院長劉啓擧 為 160 年老店換上永續新皮囊
設立1865年的台南新樓醫院,是台灣歷史最悠久的西醫醫院,走過160載風雨的百年老店,並未在歲月中停滯,在院長劉啟擧的領軍下,玩起最前衛的醫療AI與ESG永續。從手術房內廢棄塑膠袋華麗轉身,到冰水主機汰換省下的23萬度電,新樓醫院印證:古老的福音使命,能在現代淨零浪潮中,透過科技與靈性關懷,重新定義醫療的溫度與責任。現任院長劉啟擧的名字很特別,「擧」字裡頭藏著一個「手」,似乎是上帝埋下的伏筆,必須親手實作、帶領團隊逆齡工程。面對百年老店永續,不打高空,而是左手抓節能減碳,右手幫護理師加薪,還用最接地氣的方式,示範醫療傳道的現代進行式。吃電怪獸變溫柔:半年省下 23 萬度電的「冰水」「醫療產業其實是隱形的吃電怪獸」,劉啟擧談到醫院經營的痛點。他說醫院24 小時運轉的空調、高階儀器MRI、CT,讓醫院的碳排居高不下。為了落實 ESG,新樓醫院不只喊口號,引進能源管理師,還更換中央空調的磁浮式冰水主機。該投資雖高達數百萬,但成效驚人——短短七個月內,醫院用電量少了 23 萬度,預計全年可省下 25 萬度電。面對 AI 浪潮,劉啟擧很清楚,有些軟實力是科技無法取代的。新樓醫院喊出Medical AI + ESG的雙軸轉型。不只在醫院頂樓談綠電,更把腦筋動到了洗腎室的廢棄塑膠袋與手術房的管路上。過去丟進焚燒爐的醫療廢棄物,現在嚴格區分為「紅袋」(感染性)與「黃袋」(可回收)。洗腎用的管路、麻醉用的塑膠瓶經過專業處理後,變身為再生筆、桌墊。該措施讓廢棄物減量 18%,也讓環保意識滲透進每一位員工的日常。幸福企業:一年加薪兩次,留住護理師的心「沒有幸福的員工,就沒有永續的醫院。」全台護理荒浪潮下,劉啟擧深知,光談夢想留不住人。2025 年,新樓醫院決定二月加薪一次,七月再加一次。針對薪資結構調整,也是象徵榮譽感賦予。劉啟擧強調,當醫院財務因節能與治理而改善時,第一時間回饋給員工,員工有了幸福感,才能對病人多那一分「多走一哩路」的關懷。靈性醫療:AI 取代不了的「新樓強項」「很多醫院都在做『身』的治療,但『靈』是我們的強項,」劉啟擧說,承襲馬雅各醫師 160 年前的使命,新樓醫院正推動靈性智慧關懷中心。在這個極端氣候與高壓社會下,他們不只醫病,更透過院牧部與教會網絡,深入偏鄉(如將軍、南化)與社區據點,照顧長輩與失智症患者。「環境的病,最終都會變成人的病。」劉啟擧指出,面對極端氣候帶來的氣候變遷,早已不只是數據上的升溫,而真實發生在診間裡的威脅-登革熱。他說,過去這類傳染病多半盤踞在嘉義以南,但隨著全球暖化,氣候帶北移,「蚊蟲已經找到了往北生存的門票。」劉啟擧認為,醫界不能只是在末端救人,更要在前端救環境。近年,新樓醫院將環境保護列為永續五大根基之一。從院內推行的減碳馬拉松到基層員工的環保教育。劉啟擧說,唯有當醫療人員化身為守護地球的「種子」,才能真正阻斷這場氣候與疾病的惡性循環。
-
2026-02-14 ESG.健康永續行動家
大林慈濟院長賴寧生:以身作則讓永續成為日常!爬樓梯、推蔬食 「森林醫院」每年降碳排4%
大林慈濟醫院是嘉雲地區唯一的準醫學中心,但患者病況複雜度不輸醫學中心,十年前統計就發現,大林慈濟收治病人嚴重度是全台前三名。院長賴寧生是第一位投身雲嘉南地區的免疫風濕專科醫師,看到太多病人因觀念不正確影響治療,他在卅年多前建置病患追蹤系統、發展多國語言衛教,吸引全台,甚至來自海外的病患前來求醫。醫學中心品質要求同仁大林慈濟去年升格準醫學中心,賴寧生一直以醫學中心的規格要求院內同仁,各項品質標準比照,例如心肌梗塞患者送進心導管室的時間等,甚至要比醫學中心更好。「我們這樣做已經七、八年了。」 在賴寧生心中,何時升格醫學中心不是重點,這些要求已落實到日常流程。賴寧生在十年前獲得第廿五屆醫療奉獻獎肯定,他走上行醫之路和選擇免疫風濕的初心,與弟弟小時候因免疫紫斑症差點救不回來的一段往事有關。學醫後,他因此對免疫學產生興趣,免疫疾病面目多變如千面女郎,患者輾轉於多科求醫卻找不到病因,不忍患者辛苦,投身免疫風濕病領域,更從無到有建立追蹤和衛教體系。投入免疫疾病如同解謎現在免疫學快速發展,很多以前搞不懂的病,現在都知道與免疫病有關。但賴寧生投入免疫學時,免疫疾病沒有一定的規則可循,也不能透過胃鏡、心電圖、電腦斷層診斷,也沒有分子生物技術,為患者解決問題如同解謎。他決定留在嘉義榮民醫院時,透過廠商提供展示機,自掏腰包付薪水聘技術人員。四個月完成公家體系花廿年才能做到的事。在他來到嘉義第二年,碰到一位罹患腎病症候群的小女孩,他想孩子這麼小就生病,一定是紅斑性狼瘡,後來果然確定診斷。他等著孩子回診,但一直沒回來。過了一年多,他親自打電話追蹤,女孩的爸爸接了電話,說孩子沒去其他醫院,吃廟裡的香灰治療,已經往生了。追蹤病人衛教避免憾事這讓賴寧生扼腕,更讓他體會兩件事情的重要,一是追蹤病人,二是衛教。他建置病患追蹤系統與案管理師制度,如今在大林慈濟,患者三個月沒出現,電腦就跳出名單,由個案管理師追蹤,確定接受專業治療才結案,「卅多年前這小女生發生的事,不要再出現了」。為何爸爸沒有帶孩子回診?「因為沒人和他說這個病可以治療。」賴寧生於是推廣衛教,這在當時的台灣是全新作法,但賴寧生辦講座,要求家長與患者一起參與,把教學內容拍成影片,放在網站上,要求不同疾病的患者上滿「學分」,例如紅斑性狼瘡要上課四十小時,可以分段學習,但學分必須修滿。AI翻譯助外籍看護衛教也因為衛教非常重要,大林慈濟有許多高齡長者,由外籍移工或不同國籍看護照顧,醫院自行研發AI翻譯系統,可支援十七種語言,確保溝通無礙,確實讓患者和照顧者都了解疾病知識,正確與疾病共處。 賴寧生坦言,自己本質上是「徹底的法家主義者」,強調明確的要求與標準。但來到大林慈濟之後,他學會了與儒家精神平衡,也就是柔性管理、服務他人。在慈濟廿五年間,對於表現跟不上的最後百分之五同仁,他盡力找尋適合其能力的職務,絕不輕易放棄同仁。大林慈濟在國際醫療援助也不遺餘力,包含日本三一一地震、伊代熱帶氣旋侵襲東非等,都投入義診。賴寧生默默奉獻,沒有宣傳,慈濟創辦人證嚴法師得知後,告訴他不需為了宣傳而宣傳,但可適度讓大眾知道醫院在做什麼,對同仁也是一種肯定。賴寧生感謝慈濟體系的支持,讓醫院不需以營利為目的。 賴寧生認為一個醫師的成熟要經過四階段,一是「不知己不知」,如醫學生時,尚不了解醫療的複雜;第二階段是「自知己不知,住院醫師開始進入臨床,了解自身許多不足,虛心學習;接下來是「自己知己知」,行醫一段時間,知道自己擅長的事,也能做得更好。但最高境界是「不知己已知」。賴寧生解釋 「不知己已知」,就是「我不知道,我已經知道了」,很像繞口令,其實是指醫師透過直覺與經驗的累積,像「倚天屠龍記」裡,張三丰教張無忌太極拳,從病人走路姿勢、說話的態度,描述症狀的用語,就能感 病因,「無招勝有招」,看似容易,卻是多年學院派嚴格訓練的累積。四十年前,紅斑性狼瘡五年存活率小於百分之五,現在透過類固醇和生物製劑,存活時間與一般人幾乎無異。賴寧生說,免疫疾病是患者與醫師必須共同奮鬥的「慢性病」,不能隨意停藥,但許多民眾和部分醫師對類固醇有迷思,賴寧生與醫師公會合作,教育基層醫師最新免疫用藥知識。現今約二成至三成的嚴重病患使用生物製劑,但在健保壓力下,許多醫院限制進藥,但大林慈濟堅持提供,即使一年相關虧損可能達上億元。健保給付對醫護付出勞力未必合理,醫護人力不足是國安問題,但賴寧生仍抱著希望,最近臨床上發現,患者態度有改進,不只尊敬醫師,會主動對護理師說謝謝,期待這樣的氛圍改變,朝正向發展。陪老伴小 對社區成長負責雲嘉老年人口全國第一、加上人口密度低,交通不便,大林慈濟很早就主動走入社區。院長賴寧生認為,醫學中心研究做得好,開刀開得精準,醫術純熟是必要條件,但不是唯一,醫學中心應是扶持社會生命的根本力量,要對一個社區的成長負責。有個孩子,賴寧生一直記在心裡。雲嘉地區許多人北漂工作,孩子交由阿公阿嬤帶大,一位國小學童,因發燒來大林慈濟醫院,診斷為兒童淋巴癌。那時候必須轉到台中醫院治療。孩子的病況惡化很快,但爸媽在外地工作,直到她生命的最後一刻,陪在身邊是阿嬤和大林慈濟同仁。孩子離開後,她的老師前來道謝。賴寧生於是知道,原來在台中醫學中心加護病房最後陪著小女孩的,是大林慈濟同仁,不是孩子爸媽。從大林慈濟創院開始,就走進社區,鼓勵同仁認養家庭,孩子們一有事,功課不會寫、有什麼心事,經常不是打電話給爸媽,而是打給平常關懷照顧她的慈濟阿姨或叔叔。雲嘉地區是全國人口老化最高的區域,患者以中、老年人居多,大林慈濟也積極推動高齡友善醫院,連續多年獲得國健署高齡友善健康照護機構優良獎。賴寧生說,面對高齡長者,怎麼樣讓他聽得懂?聽懂以後,如何化為行動?一直是大林慈濟努力的核心。 大林慈濟從充實量能開始,賴寧生說,非都會型地區,找人很難,但掌握事情的本質,有了資源和經驗,和地區醫院、衛生所一起把能量擴散下去。目前國家重點政策包括韌性醫療、綠色健康、節能減碳、健康台灣,大林慈濟把這些事情做好,再把執行經驗告訴更多人。例如永續,大林慈濟團隊到各領域分享,也有很多醫院前來觀摩,每年至少接近廿個單位。也在社區分享,推廣節能減碳、素食推廣、生態循環,還有醫療衛教等,台下有些聽眾不會聽國語,那就唱歌仔戲,演給大家看。這群由大林慈濟員工組成的團體,包括醫護人員、志工,工務與行政人員,一群人最多有到廿多個,到廟口、社區推展理念,四年將近兩百四十場,平均一年六十場,幾乎每周登場。賴寧生說,做這些事情沒有健保給付,但員工有熱忱,就算用唱的也要傳達理念,這就是扶持社會生命的根本力量。爬樓梯 推蔬食!森林醫院每年降碳排4%大林慈濟醫院位於嘉義縣大林鎮,地處雲嘉主要都市之外的鄉村地區,卅年來從甘蔗田間的荊棘小路變身森林醫院,也是國內最早投入永續發展的醫院之一。雖然衛福部並未強制要求,大林慈濟已連續三年進行碳盤查,並設定每年降低碳排放量百分之四。院長賴寧生認為,永續和免疫學非常相似,就是持續簡單但重要的事情,成為日常。走進大林慈濟,大廳大型採罩及落地窗攬入陽光與綠意,連加護病房病床都有窗景;空中花園綠化又節能、太陽能板和節能與管理系統,減少碳足跡。早在卅年設計時,就考量雨水回收,全院區不鋪柏油路,使用透水連鎖磚讓雨水滲透至地下,並巧妙設置生態池,減少水資源使用,將回收水用於社區綠地灌溉。大林慈濟院區內種植喬木近一千八百棵,等於大安森林公園樹木量的百分之卅。不愧森林醫院之名,原生樹種光臘樹有兩百多棵,灌木逾一萬五千棵,大量樹木維護了生物多樣性,這些年院內成功復育了杜松蜻蜓、台灣窗螢、白頜樹蛙等,還有許多最愛光臘樹的獨角仙。大林慈濟永續成績斐然,在啟業第六年,二○○六年就獲得環保署的國家企業環保獎,廿多年來斬獲獎項無數。如何讓永續成為日常,賴寧生認為,首先領導人要以身作則,其次要有熱忱,即使一開始醫界不重視,「也許要到五年、十年以後才會加分」,但對的事情就要放手去做。最重要的是,員工了解永續,才能全院動起來。賴寧生常向同仁舉例,抽血很簡單,但是生化檢查耗掉的二氧化碳等於車子跑零點七五公里、多住一天醫院,相當於開車七十公里、麻醉重要也必要,但知道麻醉的碳排放量,就更了解為何應該避免不必要的手術。賴寧生說,要讓全院動起來,就要讓大家知道這樣做的意義,這絕對不只是工務室跟總務人員的工作,「要給員工方法和工具」。大林慈濟透過軟體讓同仁看見爬樓梯可以為地球省下多少碳,將枯燥的節能變成有意義的行動;推廣素食競賽,去年十月參加聯合報永續論壇與蔬食競賽,即展示如何以燕麥入菜,製作料理。賴寧生小檔案1956年生 70歲專長:●風濕病、自體免疫疾病(紅斑性狼瘡、血管炎)●各類過敏症、氣喘、過敏性鼻炎、減過敏治療●發炎性關節炎,如退化性關節炎、痛風、僵直性脊椎炎、類風濕關節炎等●肌腱炎、五十肩、肌肉痠痛症●疼痛治療●白斑症●貝塞特氏症●骨質疏鬆症現任:●嘉義大林慈濟醫院院長●慈濟大學醫學系教授●中正大學分子生物研究所兼任教授重要事蹟:● 2015年第25屆醫療奉獻獎得主● 2022年「風濕免疫大師獎」大林慈濟ESG亮點●資源投入.院區18公頃,植樹近1800棵並有中水回收系統,每年回收逾8萬5千公噸再利用。.更新大型節能設備(磁浮式冰水機、冰主機),導入ISO-50001與 ISO-14064-1 管理系統。.推廣員工蔬食自助餐與循環餐具,顯著減碳。.建構 e-Portfolio、EMYWAY 等數位學習系統。.推動AI智慧與精實醫療, 杜絕浪費、改善工作環境,提升醫療品質,營造更安全的醫療環境。●社會影響力.偏鄉義診及巡迴醫療,2020至2023年服務近萬人次,癌症篩檢累計逾 9 萬人次.推廣健康教育,每年逾百場講座.建構長照中心與失智關懷據點,累計服務近 40 萬人次.2023 年交通接駁人次逾10 萬,降低碳排並改善就醫便利性.參與國際會議,如COP26、IHF國際醫院聯盟分享經驗,展現全球影響力。.相關醫療服務改善成效積極舉辦觀摩會,主動提供聯盟醫院改善協助,提升區域醫療品質。●健康職場.提供員工宿舍,73%醫師、60%護理師入住.提供幼兒園、托嬰中心及共用腳踏車,降低通勤壓力並支持家庭照顧。.培養員工永續素養,結合教育平台與國際合作,強化醫院永續治理基盤。.鼓勵同仁參加社團活動,補助旅遊配套,設置的幸福咖啡提供下班後休憩紓壓。(資料來源/大林慈濟、製表/閻廣聖) 氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
-
2026-02-10 ESG.健康永續行動家
追求淨零 三總+台北中山等導入數位化碳管理工具 掌握溫室氣體排放
因應全球淨零排放趨勢,強化醫療機構碳管理與永續治理能力,三軍總醫院與台北中山醫院等,導入「ezGHG 3.0 數位化碳管理工具」,結合「健康台灣深耕計畫—數位計碳士教育訓練」課程,以國際溫室氣體盤查權威標準 ISO 14064-1 為核心架構,從制度、工具到人才培育,提升醫療體系碳治理量能。台北中山醫院院長、台灣社區醫院協會理事長朱益宏表示,在當前環境永續與淨零轉型的全球趨勢下,醫療機構正站在關鍵轉型節點。醫院肩負守護民眾健康與生命安全的核心任務,更必須主動回應氣候變遷挑戰,成為推動減碳行動與永續治理的重要實踐者與引領者。此次由三總與台北中山醫院、三總松山分院、三總北投分院、三總基隆分院、三總澎湖分院、中心綜合醫院及宏恩醫院等,共同導入數位化碳管理工具。朱益宏解釋,醫療院所屬高能源密集單位,碳排放管理已成醫院治理與社會責任的重要關鍵。此次導入 ezGHG 3.0,透過數位化、系統化的平台,整合院內能源使用、設備運轉及相關排放數據,可即時掌握溫室氣體排放情形,提升盤查效率與精準度,為醫院擬定減碳策略與永續行動奠定基礎。此外,配合「健康台灣深耕計畫—數位計碳士教育訓練」課程,朱益宏說明,積極培育具備溫室氣體盤查、數據分析與數位工具操作能力的專業人才,強化院內第一線人員對碳管理制度與實務的理解與應用,確保碳盤查作業符合 ISO 14064-1 規範,同時提升組織內部自主碳治理與持續改善的能力。朱益宏指出,此次合作結合醫療實務經驗、數位工具應用與跨院合作能量,透過系統導入與教育訓練並行,將有助於建立具示範性的醫療碳管理模式,推動醫療體系在永續發展與淨零轉型上的實質進展。朱益宏強調,未來將持續深化碳管理制度,結合數據分析、教育培力與專業輔導,逐步推動減碳措施與淨零行動,實踐守護國人健康與環境永續並行的核心使命,共同落實「健康台灣」的永續發展,逐步達成國家淨零願景。
-
2026-02-10 養生.生活智慧王
冰箱塞滿滿危險!營養師示警:低於7°C可能出問題 囤年菜前必做1事
農曆春節將近,家家戶戶開始大量採買年菜與食材,冰箱往往成了暫存倉庫,塞得滿滿看似準備周全,卻也悄悄增加食材變質與細菌滋生的健康風險。衛生福利部臺北醫院營養科主任李佩霓營養師指出,年節期間常見的腸胃不適、腹瀉與食物中毒,往往不是吃壞餐桌上的菜,而是從「採買與冰箱管理」階段就已埋下食安隱憂。過年前最常見2大錯誤:買太多、塞太滿李佩霓表示,過年前最常見的兩個錯誤行為,就是「買太多」與「塞太滿」。不少民眾採買年貨前未先盤點冰箱庫存,導致冷凍肉類、魚類或年節食材重複購買,食材一放就放到忘記,存放時間拉長,自然增加變質風險。她提醒,冷凍並非萬能,只是延緩腐敗,並不能讓食材永久安全。採買前先盤點冰箱 只買「真的吃得完」李佩霓建議,採買前可先清點冰箱內現有食材,再依實際用餐人數與餐次規劃菜單,只購買「真正吃得完」的份量,必要時分批採買,避免一次囤積過量,食材久放變質。這樣不僅能降低食安風險,也能減輕年節期間備餐與收拾的負擔。冰箱塞太滿 冷度不均反而助長細菌除了買太多,冰箱「塞太滿」也是常被忽略的問題。李佩霓主任指出,冰箱存放建議維持約七到八分滿,保留空間讓冷空氣流通,才能確保冷藏室溫度維持在 7°C 以下、冷凍室在 -18°C 以下。若冰箱塞滿,冷度分布不均,反而容易讓細菌滋生,增加食物腐敗的機率。食材購買後先依每餐分量進行小分裝,並於容器上標示日期,落實「先進先出原則」,避免反覆解凍或放到忘記,導致食材變質,成為年節的食安地雷。她也提醒,乾貨類食材如木耳、金針、香菇,可常溫保存於陰涼乾燥處,不必全部塞進冰箱,反而有助於維持冷藏空間的穩定冷度。過年前整理冰箱 比囤年菜更重要過年前花一點時間整理冰箱、分類食材,能有效降低年節期間的食安風險。李佩霓強調,過年飲食安全不是靠囤積,而是靠管理。過年前先把冰箱顧好、食材規劃好,才能讓年節餐桌真正吃得安心,避免因飲食不當影響全家健康。【延伸閱讀】必看!冷凍/冷藏年菜正確保存、解凍方法 做錯恐增「食物中毒」風險愛健康也愛地球!營養師授年菜選擇、烹飪方法 過年吃得健康又減碳【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67613】
-
2026-01-17 焦點.元氣新聞
手術室裡的低碳革命!雙和醫院以「麻醉安全」揭開永續醫療新篇章
2026年首場以「麻醉安全」為主題的永續醫療醫院巡迴展,5日於雙和醫院揭幕。長期深耕永續發展的雙和醫院,近年全面導入永續治理架構,在2024年迎來成果高峰,一舉榮獲65項國內外永續獎項。更透過「精準麻醉」與「術後加速康復療程(ERAS)」,展現醫療品質與環境永續兩者並行不悖、相互加乘的可能。在麻醉領域,雙和醫院已完成國內首例「依麻醉方式分類」的碳盤查,建立完整標準化流程,並預計取得ISO 14067醫療服務碳足跡國際驗證,為台灣醫療體系樹立重要里程碑。麻醉,是減碳醫療默默無聲的火車頭多數民眾或許未曾意識到,麻醉與永續發展密切相關。手術室是醫院資源耗用最密集的單位,其碳排放量約佔整體醫院的四分之一,而麻醉科在手術流程中與各科別高度協作,正是推動低碳醫療的「火車頭」。台灣麻醉醫學會理事程毅君教授指出,麻醉管理涵蓋三大核心面向:麻醉深度、疼痛控制與肌肉鬆弛狀態。過去多仰賴醫師經驗判斷,如今透過智慧化監測設備,可即時調控各項參數,使鎮痛藥物使用量有效降低20至30%。在全身麻醉中採行低流量麻醉,更可減少超過五成的麻醉氣體消耗,同步降低醫療耗材使用。程毅君強調:「醫療永續不只是談淨零減碳,更要兼顧病人需求、生態保育與社會資源的公平性。」精準麻醉不僅有助於落實低碳醫療,也同步提升手術安全性。現今台灣麻醉安全水準已與日本並駕齊驅,未來更將透過系統化策略,建立各類麻醉方式的碳排評估指標,提供全國醫院共同參考。ERAS上路,「精準麻醉」成關鍵要角近年衛福部積極推動「全民健康保險術後加速康復推廣計畫」,作為實踐永續醫療的重要政策方向,而精準麻醉正是其中不可或缺的核心角色。雙和醫院麻醉科主任陳睿泰說明,ERAS以實證醫學為基礎,從術前、術中到術後,全面優化病人照護流程。術後加速康復療程(ERAS)涵蓋:住院前階段的衛教與諮詢、風險評估、物理治療體能訓練、營養照護、居家追縱,以及手術前的用藥策略、水分補充與避免過度禁食等,依據各手術而有不同規範;而手術中執行麻醉計畫使用短效型麻醉藥物,搭配腦波麻醉深度監測與最適肌張力監測,以精準調整麻醉劑量;於麻醉復甦時,結合專一逆轉劑幫助病人在短時間內,恢復肌肉張力,幫助降低噁心嘔吐副作用。術後採多模式止痛計畫減輕不適,協助病人提早進食與復健,縮短住院天數,並透過跨專業團隊整合照護,有效降低術後併發症風險。ERAS的效益不僅止於病人本身,家屬也能因住院天數縮短而減少往返醫院的交通碳排。研究顯示,導入ERAS可平均縮短約30%住院天數,並降低50%的手術併發症發生率,實現醫療品質與永續目標的雙贏。從理念到落地,打造可複製的永續醫療路徑「醫療是社會安居樂業的根本,但這份安定不能建立在透支未來的環境資源上。」 雙和醫院院長李明哲直指核心。面對高於全球平均的醫療碳排挑戰,他認為這不僅是能源管理的技術問題,更是一場關於「執行力」與「誠信」的考驗。「有想法不難,真正困難的是如何讓想法落地,而且要『真』。」 李明哲院長坦言,雙和醫院採取「單點突擊、遍地開花」的務實策略,先從健檢中心與麻醉科做出具體成績,建立標準後再快速複製。但他更強調,永續不能只是貼在牆上的標語,必須是能被驗證的信任。因此,他在醫院推動「反漂綠管理政策與承諾」,以高標準要求每一項永續作為及數據都必須真實透明,確保對社會負起責任 。展望2026年,院長李明哲眼神堅定地表示,雙和的腳步不會停歇。「我們將深化精準麻醉與ERAS的標準化應用,透過醫病共同討論,幫助民眾落實『明智選擇,聰明就醫』。」他更進一步指出,雙和將持續借鏡新加坡與歐盟的先進經驗,對內擴散影響力、對外建立國際鏈結。「我們不僅要走在前面,更致力於走得長遠,為台灣醫療體系開創一條真正可實踐、可複製的『永續醫療』路徑。」
-
2026-01-17 ESG.健康永續行動家
百年老店拼減碳 台大醫院重整空間 分級醫療助攻永續經營
台大醫院西址舊大樓,文藝復興式的建築風格,被稱為「最美醫院」,美麗背後卻因古蹟法規限制,空間利用、節能改造均困難重重,每年光是電費就要花上數億元。台大醫院院長余忠仁上任後,設法提升空間利用率,而他認為,讓醫學中心永續經營的關鍵是分級醫療。百年老店重整 空間運用斤斤計較台大創立於一八九五年,至今已逾一三○年,不只是國內醫院龍頭,更是醫院中的「百年老店」。位於台北市中心精華地段,台大醫院空間運用必須斤斤計較,該院健康大樓歷經逾十年興建,預計今年落成。余忠仁表示,台大門診部位於西址舊大樓,院方雖設法進行節能改造,但受限古蹟規範,要減少碳排難度相對較高,院方預計將門診部移到健康大樓,不僅可減少往來人流對古蹟的損耗,新大樓配備的高效節能設備,也可節省能量損耗。除西址舊大樓外,台大醫院東址大樓已使用卅二年,院方積極進行空間整頓。余忠仁說,台大醫院行政單位目前與各病房、急診都在東址,為讓空間利用更有效率,未來會將行政單位外移至已落成的仁愛醫護大樓。院方將進行東址大樓大廳再造,引進自然光線,提升減碳效率,雖不是古蹟,但也使用多年樓,預計需要花費大筆資金。人才永續 要留住人更要培養新世代國內醫療現場壓力高,醫護出走、不願留任醫學中心已是常態。作為國內醫院龍頭,余忠仁說,對台大醫院而言,醫療永續的ESG三大面向中,除環境(Environment)方面需著手推動減碳,更重要的是人才永續,不僅要留住醫療人才,還要培養新世代人才,「讓台大醫院是國內醫界領頭羊這句話,成為一種期許,而不再被外界拿來諷刺。」借助分級醫療,為院內醫療人員減壓,讓他們集中精神照顧急、重、難、罕症病人,是余忠仁的人才永續處方。他在副院長任內,曾推動院內「星月計畫」,與周邊診所合作分流病人,「星月計畫中,台大醫院不是月亮,只是星星之一,而月亮是病人」,他認為,以病人為中心的院際合作,才有助醫療環境共好。在急診壅塞最嚴峻的時代接任院長,余忠仁打破醫界既有框架,與台北市立聯合醫院合作,派三位台大醫院內科系專案醫師,至北市聯醫為病人看診,考量病人心情,服務信賴台大而不願轉至區域醫院的病人,藉此紓解急診壅塞,另也設置門診靜脈注射(OPAT)中心,在下班時間開放,體貼病人需求,讓需要注射抗生素的病人,不必被綁在醫院。余忠仁以病人為中心的理念,來自同為醫師的父親。他說,父親接受日本醫學訓練,曾擔任台大醫院外科主任,後續開業當起外科醫院院長。健保推行後,因只設單一科別,醫院依規定改稱診所,醫師形象與地位改變,病人地位提升,對於醫師的要求也相對增加。余忠仁跟隨父親教誨,行醫以病人為中心,執掌百年老店龍頭醫院,希望「讓院長變成服務業」,推動僕人式領導,傾聽個同仁意見、充分溝通。部分工時醫療人員「鮭魚返鄉」 傳承經驗助人才永續護理人力出走,是新冠後各家醫學中心最大困境,台大醫院院長余忠仁上任後,推動院內「人才永續」,將部分工時護理師、藥師列為制度重點,也積極倡議開放外籍人士擔任護佐,緩解院內專任醫護人員工作負荷。上任後聘用廿餘位退休、離職護理人員「鮭魚返鄉」,擔任部分工時護理師,這些資深護理師也成為傳承經驗的重要關鍵。余忠仁說,在醫院發展ESG面向的醫院治理(Governance),院方持續打造幸福職場,建立同仁關懷計畫,提供心理支持與生活平衡措施,提供同仁子女托育服務,同仁體適能中心,且非公職同仁福利待遇,包括國民旅遊補助、年度考核獎金等,均比照公職同仁。此外,也大幅改善住院醫師待遇,並延攬部分工時藥師、護理師及特聘退休醫師回流,減輕院內醫護人員壓力。護理師屬「勞基法」定義的高危勞動職業,依法五十五歲可申請退休。余忠仁分析,院內女性護理師離職原因,包括婚姻、生育等生涯規畫,必須暫離職場。院方利用部分工時機制,回聘離職與退休護理人員逾廿人,每周二至三日於人力最缺乏的急診後送病房、兒童醫院病房及開刀房等工作職,可望減輕專任護理人員工作壓力。台大醫院回聘護理師會先經過二至三周訓練,重新熟悉單位工作內容後,就可比照一般護理師排班,此機制可讓護理人員不必被固定工時綁住,可兼顧照顧長輩或孩子等需求,護理人員任職醫院高,而屆齡退休的護理人員,也可循此機制「退而不休」,回到醫院任職,也能讓這些資深護理人員,傳承經驗讓年輕護理人員受惠。護佐是協助護理人員處理臨床業務的助力之一。余忠仁說,輔助人力是除了回流人員之外,改善醫療人員工作環境的手段之一,護佐可協助護理師處理不需護理專業的臨床工作,如餵食、翻身拍背等,目前外籍人士無法擔任護佐,僅能擔任看護、幫傭,但國外來台的外籍人士,不少人學歷不差,甚至曾任大學教師,政府應善用這類人力,讓外籍人士也能擔任護佐。余忠仁說,要留下好人才,除減輕壓力、提供福利以外,也應提供生涯發展空間,台大醫院醫師積極參與公共事務,擔任政府要職與醫界學協會理事長者,共卅四人次,擔任秘書長及學協會理監事每年至少七百人次,台灣醫藥界具發展潛力,「醫院不可獨自存在」,台大醫院與生醫、智慧醫療產業密切合作,盼與產業界「一起走出去」,邁向國際化。正面迎戰 提升院內性平風氣近年白色巨塔性騷醜聞頻傳,過去醫院爆出性平案件時,高層多迴避面對,台大醫院院長余忠仁上任後,選擇正面迎戰,將提升院內性平風氣,視為上任後重要推動項目。他說,落實職場性別平等為醫院ESG的社會責任(Social)範疇重要項目,上任後已引進性平風險評估表,列為院內各科室風險考核項目之一。余忠仁重視職場友善,對性平與霸凌案件審慎以待,絕不輕縱。他說,性平委員依規定三分之二以上需為女性,他在台大醫院新竹分院任內,進一步提升該院性平委員女性比率,只有副院長是男性,其餘均為女性,且聘用法律專家等外部委員參與委員會,並對委員會委員提供性別平等教育相關課程,「醫療人員多不熟悉性平案件處理,需仰賴外部力量。」至於台大總院,設「職場不法侵害委員會」,主責院內性平與霸凌案件處理。余忠仁說,院方對新進員工實施性平教育,且院內全體員工每小時均提供一定時數教育,但主管性平觀念最為重要,除要求主管提升性平意識,他也引進性平風險評估量表,要求各科室主管評估該科室環境風險,包括人員能否維持適當人身距離等,並設法改變或監測科室內性平案件發生。余忠仁說,即使實施風險管控,性平案件仍有可能發生,院方強化處置流程隱私,且申訴機制改為可跳過各層級主管,直接向人事單位申訴,在院內各公務電腦桌布上,均有直通人事室的申訴管道聯繫方式,除讓潛在受害者方便求助,一旦感到不適,可盡快提出申訴,也提醒全體員工應落實性平、提高自覺,「雖無法完全杜絕性平案件發生,但一定要讓事件處理清楚、明快。」醫界性平案件調查,被外界詬病調查期間仍持續行醫,或與被害者持續在同一科室任職。余忠仁說,他要求進入性平案件調查過程的兩造雙方應「分流不再接觸」,強化流程控管避免二次傷害,「大家都痛恨性平案件」,盼藉由嚴厲處置,讓院內性平案件發生機率降到最低,避免台大龍頭之名蒙塵,也要讓每位到醫院的病人都安全、安心。余忠仁小檔案1961年生,64歲現職:台大醫院院長台灣胸腔重症加護醫學會榮譽理事長中華民國重症醫學會榮譽理事長經歷:台大醫院病歷資訊管理室主任台大醫院內科部主任台大醫院新竹生醫分院院長台大醫院副院長台灣醫院整合醫學醫學會理事長世界重症加護聯盟理事●專長:慢性咳嗽、咳痰、咳血、肺結節、肺癌、成人氣喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺纖維化、間質性肺病治療●重要事蹟:1997與1998年獲台大醫院傑出研究獎2020年獲中華民國管理科學學會李國鼎管理獎章2021年獲中華民國醫師公會全國聯合會「110年特殊防疫貢獻獎」2022年獲中華民國醫師公會全國聯合會「111年特殊防疫貢獻獎」2022年獲亞太呼吸學會原澤研究獎(Harasawa Research Award)2024年獲台灣醫學會第117屆「臺灣醫學會學術演講獎」台大醫院ESG重要措施2023年設「減碳工作小組」2025年設「永續發展推動委員會」,由院長擔任召集人2024年各科部全年減碳成果3782公斤2018年起執行「星月計畫」,至2025年合作院所585家每年訓練100至130位外籍醫事人員執行ESG種子人才培訓推動古蹟節能措施改造新建物符合綠建築、智慧建築規範(資料來源/台大醫院、製表/林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
-
2026-01-13 養生.聰明飲食
北市宣布學校營養午餐免費!孩子每天吃什麼、誰在把關?9個重點一次懂
編按:對多數孩子來說,學校是他們第一次系統性接觸食育的地方。無論是在課堂上的營養教育,或是每天中午的那一餐,校園裡都存在引導孩子理解飲食、培養食育素養的重要機會。近期台北市宣布,台北市公私立國中小營養午餐全面免費,以平均一餐60到70元估計,家長每年可省下上萬元的支出,由市府統一強化食材溯源與品質管控,解決過去因餐費限制導致食材選擇受限的問題。此政策已促使其他縣市陸續跟進,形成全台多地推動營養午餐免費供應的浪潮。關於學校營養午餐,民眾究竟有多少認識呢?《享受吧!學校營養午餐》整理了學校午餐與永續食育的快問快答,從歷史起源、制度設計、菜單規劃到食材來源、基因改造食材與蔬食政策等面向,全面呈現台灣學校午餐制度的發展。Q1:臺灣最早的學校午餐是什麼時候開始的?當時吃些什麼?最早追溯到二戰後1950年代。當時由美國援助捐贈脫脂奶粉沖泡成牛奶,之後還搭配「午膳湯」(用酵母粉和蔬菜熬煮),用以補充學童營養。1964年,桃園縣龜山鄉龍壽國民學校所舉行的「臺灣省供應學童營養午餐開辦典禮」,可視為臺灣學校午餐正式供應之濫觴。1988年,臺灣省教育廳編纂出版《臺灣省國民中小學學校午餐食譜》,以「一主食、二菜、一湯」為原則,自此營養午餐正式定名為學校午餐,而於1990年代後普及至全國。延伸閱讀:臺灣學校營養午餐大事記(1951~迄今)Q2:學校午餐由誰管理?有相關法律嗎?目前主管機關是教育部。2023年,教育部國民及學前教育署特別成立「學校午餐科」,統籌全國事務。法規部分,目前僅有《學校衛生法》第22、第23條與午餐相關,並不像日本早於1954年、韓國在1981年就制定《學校給食法》。因此,臺灣民間團體正推動「學校供餐法制化」倡議,希望建立更完整的制度。延伸閱讀:臺灣學校供餐法制化倡議Q3:每天的菜單是誰設計的?由營養師設計。無論是公職營養師或團膳公司營養師,都依教育部的「午餐食物內容及營養基準」規劃,並考量學生年齡與成長需求。不過,只有設立廚房且超過40 班的公立學校才配置公職營養師,截至2024年,全國約600多名公職營養師,卻要服務近170萬名學生,工作負荷相當沉重。Q4:為什麼有些學校午餐是在校內煮,有些則由外面送餐?和各縣市政策、學校空間、人力與經費有關。主要有三種模式:一是「校內自設廚房烹調」,也就是公辦公營;二是「委外業者進校烹調」,屬公辦民營;三是「團膳公司製作配送」,即民辦民營。2021 年起,行政院還推動「偏鄉學校中央廚房計畫」,希望讓小校合作供餐,以此減輕成本與行政負擔。Q5:想知道今天中午吃什麼,要怎麼查詢?有些學校會印製每月菜單提供給家長,或張貼在公告欄讓師生參考。不過,最方便的方式是前往「校園食材登錄平臺」網站,輸入學校名稱就能查詢每日菜單、食材來源與供應商。有些學校菜單的熱量、蛋白質、維生素等都還會清楚列出,讓資訊更透明。延伸閱讀:校園食材登錄平臺Q6:基因改造的食材完全不能進校園嗎?不能。民間團體發起「校園午餐搞非基—基因改造食品退出校園」倡議,並在九合一地方選舉期間獲得全國19位當選的縣市首長承諾支持。2015 年,立法院修正《學校衛生法》第23條第2項,明定學校供應膳食的食材應優先採用中央農業主管機關認證之在地優良農業產品,並禁止使用含基因改造生鮮食材及其初級加工品。這項規定於2016年正式實施至今。Q7:為什麼有些學校每週有一天「蔬食日」?教育部自2010年起鼓勵學校推動「無肉日(或稱蔬食日)」,目的不只是增加蔬菜攝取,更是響應減碳,培養環境友善飲食。為了讓學生接受,營養師與廚師會善用刀工和調味技術,讓餐點更可口,甚至改變外型,讓孩子不知不覺就愛上蔬食。Q8:學校午餐供應的韓式、日式或東南亞等異國料理,聽說很受學生歡迎?是的,這反映了臺灣多元族群的特色。像韓式年糕、日式味噌湯、泰式打拋肉、新馬肉骨茶、美式披薩、義大利麵等,都是校園裡的人氣餐點。新北市政府更出版《在餐桌上與世界交朋友─新北市國際飲食食譜教材手冊》,由新住民與營養師合作,把東南亞料理調整成符合學童口味與營養需求的版本,兼顧道地與健康。Q9:學校午餐與食農教育或聯合國永續發展目標有關嗎?非常有關。學校是孩子開始有系統認識飲食的地方,每天的午餐能引導他們從「知道吃什麼」到「發掘食物背後的意義」,理解營養均衡、生態保護、農業產銷、勞動權益、文化傳承,甚至國際經貿等社會議題。這正是聯合國2015年提出的17項永續發展目標(SDGs),以及臺灣於2022年通過、2023年起實施《食農教育法》所關注的核心價值。本文摘自 蔚藍文化《享受吧!學校營養午餐(食育課)》
-
2026-01-10 焦點.元氣新聞
金銀從缺的一年 中醫大附醫拿下 SNQ 最高等級肯定
醫療不只是治療疾病,更是一種回應社會變遷的公共責任。中國醫藥大學附設醫院於2025年「SNQ 國家品質標章」評選中,通過「醫院永續發展組」與「公益服務類」兩類別,雙雙獲頒銅獎。中國醫藥大學暨醫療體系董事長蔡長海強調,企業的成長應回應社會期待與公共需求,透過制度化治理與長期投入,實踐共好、共享、共榮的永續價值。特別的是,主辦單位財團法人生技醫療科技政策研究中心核定,因評選審查標準嚴謹,金獎與銀獎從缺,這面銅獎也成為該類別的年度全國最高級肯定。中醫大附醫院長周德陽表示,醫院多年來從治理制度出發,將數位轉型、永續治理與公益服務整合,讓永續實際反映在流程優化、資源配置、照護品質和社會影響力上,形成「有結構、有預算、有人員、有成效」的運作體系。AI不只是醫療突破 也能減碳在智慧醫療與永續治理的雙軸轉型下,中醫大附醫已建置16項AI臨床應用系統,不僅提升醫療效率,每年還減少超過3,000公噸碳排放。公益不只感動人心 獨居長者照護成果可量化、可驗證在公益服務面向,針對獨居長者建立可長期運作的整合照護模式。透過醫療、社政、警消、長照與企業的跨域合作,將照護延伸至居家安全、心理支持與生活陪伴,在都會、山區與偏鄉中,累計服務超過500位獨居長者。中醫大附醫行政副院長暨永續長楊麗慧表示,公益不只是情感訴求,而是可被政策參考的永續成果。將公益行動納入日常營運管理體系,導入社會投資報酬率(SROI)評估機制,呈現公益投入所帶來的健康改善與社會效益。以此次獲獎的「獨居長者照護議題」成果顯示,長者憂鬱、衰弱與生活依賴程度皆有明顯改善,服務滿意度接近百分之百。透過明確的組織分工、資源配置與成效評估機制,永續也能成為醫院日常運作與醫療品質提升的一部分。
-
2025-12-30 ESG.健康永續行動家
黃冠凱/在宅醫療的永續實踐:從政策創新到智慧科技的ESG價值落實
一、超高齡浪潮下的結構性挑戰:為何在宅醫療已非選項,而是必然台灣即將進入「超高齡社會」,65歲以上人口占比突破20%,並預估於2039年達到30%,台灣的老化速度居全球前段。這不僅是一項人口統計數據,更是一場對醫療體系、長照資源、家庭結構與社會支持網絡的全面考驗。因此台灣過去以「急性醫院住院」為核心的醫療模式為主,然而在高齡、多病共存與慢性化疾病的趨勢發展下,正逐步顯露其極限。因此在此背景下,衛生福利部健保署於2024年啟動「在宅急症照護試辦計畫」(Hospital at Home, HaH),首先先以肺炎、尿路感染等高住院率、但可透過監測與即時介入管理的疾病,讓病人能在於自已家中接受等同住院品質的照護服務。這項政策的意義,不只是減輕醫院床位壓力,更是醫療思維從「機構本位」轉向「生活場域本位」的重要轉折。若我們是從ESG視角來看的話,在宅醫療可以同時回應了三個層面的關鍵議題:- 在環境面(E),減少病人與家屬往返醫院的交通碳排,降低醫療院所的能源消耗。- 在社會面(S),促進在地老化、減輕照顧者負擔、維護病人尊嚴。- 在治理面(G),則促使醫療體系重新思考資源配置、跨域合作與制度創新。二、從成本效益到照護品質:永續不只是「省錢」,而是「更好」依據衛生福利部健保署初步統計,在宅醫療相較於過去傳統住院治療,平均醫療費用可以降低約17%,對於長照機構住民甚至可超過30%。然而,若僅以財務節省作為評估指標,反而低估了在宅醫療真正的價值。因此如果以大量臨床與照護實務顯示,高齡病人於陌生醫院環境中,容易出現譫妄、焦慮與功能退化等問題,而在熟悉的居家場域接受相關照護,則能有效維持生活節奏與心理安全感。因此高雄市立小港醫院(委託高雄醫學大學經營)推動的「港動醫起顧 在宅向前走」計畫,即是一個具體示範。該計畫整合雲端病歷、虛擬健保卡、穿戴式裝置與居家訪視團隊,建立一套跨院內、跨家庭的智慧照護網絡,不僅降低再住院率,也讓家屬從「陪病者」轉為「照護夥伴」。這樣的模式,正好回應ESG中「社會責任」的核心精神:讓整個醫療的價值不只在於治療疾病,更在於支持一個人完整地生活。另外在偏鄉與在地醫療的實踐上,則有中山醫學大學附設醫院於每日於三處定點提供早、中、晚門診服務,並於梨山地區提供24小時急性醫療照護、轉診後送與緊急醫療支援機制,同時於天然災害期間加開醫療服務,落實「每村里一巡迴點」的行動醫療模式。透過村里巡迴醫療與居家訪視,醫療團隊得以深入社區與家庭,實際回應偏鄉民眾長期面臨的醫療可近性挑戰。而其整個醫療服務內容涵蓋門診、急診、轉診、預防保健、長期照護、居家醫療與慢性病管理等多元面向,並同步提供完整的預防保健服務,包括成人與兒童健康檢查、疫苗接種、婦女子宮頸抹片檢查、社區整合式篩檢,以及每年超過50場的健康與醫療講座。此外,中山附醫亦與台中市衛生局合作,設置全國海拔最高的復健站,結合資訊平台與跨專業協作,持續提升偏鄉醫療品質與整體照護效益。迄今,中山附醫於和平區與梨山地區所推動的整合性醫療服務,已造福超過16,000人次,年度滿意度調查平均高達95%。這不僅是一項量化成果,更是對偏鄉居民健康權的長期承諾,具體體現醫療體系在社會責任(S)與治理韌性(G)上的實踐成果。因此中山附醫未來將持續深化與梨山地區的合作,定期派遣醫療團隊進行支援,並結合在宅醫療、智慧科技與跨域治理架構,確保偏遠地區居民即使身處高山,也能享有持續、優質且具尊嚴的醫療照護。三、科技不是目的,而是永續落地的加速器在宅醫療之所以能夠規模化,關鍵在於智慧科技的成熟與整合,從IoT生命徵象監測設備、POCT居家快篩檢測與到遠距視訊診療平台,已能涵蓋多數輕中度急症與慢性病監測需求。另外我們可以更進一步,若能透過FHIR標準進行健康資料交換,將居家量測數據、醫院病歷與照護紀錄整合至同一決策平台,再結合AI預警模型進行風險分級與即時提醒,臨床醫療介入便能從「被動反應」轉為「主動預防」。這不僅提升照護品質,也有效減少不必要的住院與醫療浪費。值得注意的是,醫療產業本身亦是高碳排產業之一。HaH模式透過減少病床使用、降低院內設備耗能與交通往返,讓「減碳」不再只是ESG報告中的數字,而是每天實際發生的照護行動。四、從單點創新到系統協作:綠色醫療聯盟的關鍵角色然而,在宅醫療與ESG轉型,絕非單一醫院或單一科技公司的任務。真正的挑戰在於如何建立跨機構、跨產業與跨治理層級的協作機制。此時,「綠色醫療聯盟」的概念便顯得格外關鍵。綠色醫療聯盟不只是倡議節能減碳,而是透過聯盟平台,促進醫療機構、科技業者、能源管理、ESG顧問與政策單位之間的合作,共同制定可落地、可衡量、可擴散的永續醫療實踐路徑。在宅醫療正是最適合聯盟協作的場域之一:醫院提供臨床與照護專業,科技業者提供感測、平台與AI能力,而綠色醫療聯盟則協助建立共通指標、碳盤查方法與治理架構。對企業而言,參與或關注綠色醫療聯盟,不僅是企業社會責任的展現,更是提前布局未來健康經濟與永續治理的重要策略。五、重塑健康產業鏈:永續驅動下的新成長動能在宅醫療的擴展,正重塑整個健康產業鏈,從感測設備、遠距平台、居家檢驗、照護人力培訓,到ESG數據分析與顧問服務,形成一個兼顧經濟、社會與環境價值的新生態系。在全球永續投資與健康科技快速成長的趨勢下,能夠同時回應高齡照護需求與ESG目標的模式,將更容易獲得政策支持與資本青睞。這不只是醫療創新,更是整個產業轉型的契機所在。結語:以永續視角,重新定義「好醫療」「健康台灣」已成為國家發展的重要願景,而在宅醫療正是串連健康平權、生活品質與永續發展的關鍵拼圖。另外我們可以從政策推動、科技落地,到綠色醫療聯盟的跨域合作模式下,我們正站在醫療體系轉型的臨界點。因此放眼未來,唯有醫療機構、產業與政策制定者攜手,以ESG為共同語言,將創新真正帶入生活場域,台灣才能在超高齡時代中,打造一個高齡友善、低碳永續、以人為本的醫療社會。
-
2025-12-18 養生.生活智慧王
綠色證明標章專區更新!98件有效綠色標章權利人 政府機關占4成
選購洗衣機、冷氣機等家電之前,會在意產品是否貼有綠色標章嗎?經濟部智慧局17日完成「淨零排放有關證明標章資訊專區」的全面更新,彙整98件有效的綠色證明標章,涵蓋環保、減碳及節能三大領域,提供民眾選購商品及服務時的參考依據。98件有效綠色證明標章中,本國權利人有84件,外國權利人有14件。本國權利人以政府機構為大宗共有40件,以經濟部15件最多,內政部10件、環保署9件,農業部5件,台中市環保局1件。智慧局說明,此次專區更新仍維持原本的超連結設計,使用者可點選「標章名稱」前往權利人的官方介紹網頁,深入了解標章認證內容;點選「註冊號」則可直接開啟該標章在商標檢索系統中的詳細資料,完整掌握申請與使用規範。目前彙整的98件有效綠色標章中,環保類最多有64件,其次是節能26件,減碳8件。智慧局長廖承威表示,相較於節能或減碳等精準單一指標的分類,環保是涵蓋層面較廣的分類,有不少標準本身涵蓋多元環境面向,這類綠色證明標章就會被歸納在環保類,因此整體數量較多。對消費者而言,更新後的淨零排放有關證明標章資訊專區有何用處?廖承威說,舉例看到節能或省水標章,就可以到標章專區查詢並且辨別真偽。對於企業而言,明年起公司治理評鑑要改為ESG評鑑,公司是否獲得永續發展相關標章審查認證,是該指標所列的額外加分題之一。
-
2025-12-08 活動.精彩回顧
2025國家人才發展獎 卓揆肯定得獎單位攜手政府厚植人才永續多元發展
勞動部12月4日於臺北寒舍艾美酒店盛大舉辦「2025國家人才發展獎」頒獎典禮,由行政院院長卓榮泰親臨頒獎,現場逾200位產官學研貴賓與會,共享得獎喜悅與榮耀。國家人才發展獎象徵我國人力資源領域的最高榮譽,今(114)年共有117家事業單位報名,最終16家單位脫穎而出,涵蓋大型企業、中小企業、機關(構)團體、非營利組織及傑出個案,展現我國推動人才發展的豐沛能量。卓榮泰致詞時表示,面對全球科技、產業與人力結構的快速變遷,人才培育已成為國家競爭力的關鍵。行政院推動「國家人才競爭力躍升方案」,涵蓋人工智慧、淨零轉型及數位科技等跨領域人才培育,同時強化學用接軌,提升企業即戰力。同時,為積極延攬國際專業人才與留用境外畢業生,建構友善宜居的環境與就業條件,行政院已規劃「跨國勞動力精進方案」,以提升本國人就業條件為前提,穩定引進國際技術人力,也會加快對接國際人力資源,加快引進速度與人員培訓管理,讓企業能即時補足所需人力,穩健推動轉型發展。卓榮泰更指出,在AI科技發展與淨零轉型浪潮下,企業若能善用數位工具與資料分析、強化綠色營運,並落實性別平等與多元共融,就能打造具韌性的跨世代人才隊伍。人才是國家的根本,培訓人才、善用人才、留住人才,就是未來臺灣贏得全球市場的一大優勢,只要政府、企業、組織與社會攜手合作,就能讓臺灣在全球競爭中持續綻放光芒。勞動部常務次長陳明仁致詞時表示,為呼應產業數位轉型與永續發展趨勢,本屆特別將「數位轉型應用、ESG永續實踐」以及「性別平等與多元友善」列為獨立評審構面,從制度規劃、資源投入到實際成效,全面檢視各單位如何以人才為核心,打造兼具創新、永續與包容的工作環境,落實人才永續發展之目標。同時,面對國際情勢與產業變局,勞動部將持續推展多項支持措施,協助企業穩定營運,幫助勞工安心就業,打造具韌性的勞動市場。勞動部指出,今年度得獎單位多運用AI、大數據及數位學習平臺強化培訓效率,協助員工在新科技與新商業模式下持續精進職能;同時將綠色供應鏈、節能減碳與ESG治理納入訓練主題,培育兼具專業能力與永續思維的人才。許多單位也積極導入性別平等政策與友善職場措施,包含彈性工時、育兒與照顧支持、高齡與中高齡生涯發展規劃,以及移工與身心障礙者職訓與升遷機會,打造跨世代、多元共融的人才環境,為臺灣人才永續發展奠下堅實基礎。今年度16家得獎單位的實績與成果有目共賭,期盼未來政府、企業及民間團體的共同投入下,持續打造具智慧創新、綠色永續與多元友善的「臺灣人才之島」,厚植國家競爭力,同步接軌國際,讓臺灣在全球舞臺持續綻放光芒。欲查詢歷年得獎名單及相關資訊,請至「國家人才發展獎」網站(https://ntda.wda.gov.tw/)查詢。
-
2025-12-04 ESG.健康永續行動家
田錦宏/打造綠色醫療生態系:由下而上共創永續醫療影響力
對於綠色實踐與永續發展議題,台灣的醫療照護產業已經邁入「全體動員」的階段。本文藉由介紹醫療生態系的概念,再以荷蘭綠色健康聯盟的案例解析由下而上之生態系的運作模式與成效。期待「綠色醫療聯盟」也能在台灣引領草根性的綠色倡議行動並創造健康生活型態的影響力。醫療機構的綠色實踐:起步慢、但走得很快衛福部已多次公開宣示,淨零碳排是醫院必需要做,也是逃不掉的事。這一兩年,醫療界的相關主管機關除正式宣告推動永續的決心及公告相關的法規,也提出不少利多補助政策,所以2025年堪稱為醫療界的「永續元年」。衛福部政策性推動永續外,環境部也提供相當多的措施與資源協助醫療院所進行碳盤查。今年行政院推出5年期的「健康台灣深耕計畫」也涵蓋醫療永續的主軸。於是,所有的公立醫療院所與私立的醫療體系都相繼展開行動,積極成立永續專責單位、推動碳盤查、規劃永續報告書之出版、及建立永續相關的管理流程與辦法。然而,一個完整的綠色醫療生態系除了由政府所主導之「由上而下」的生態系統外,更重要的是「由下而上」所發揮的永續動能。台灣「綠色醫療聯盟」的成立,正是要串聯這些「由上而下」與「由下而上」的所有綠色醫療生態系成員,成為他們在減碳及永續轉型道路上最堅實的後盾。綠色醫療生態系在介紹「由下而上」的綠色醫療生態系之前,先讓我們對生態系有較詳盡的認識。生態系的概念來自生物生態系統,它指出生活在某一物理環境的生物,它們雖是大量鬆散與有聯繫的有機體,它們也相互依賴以達到互利共存的目的。如果把生態系概念應用到醫療體系,首先我們要區分「生態世界」和「商業世界」的主要差異:即在於醫療生態系中的參與者進行有意識性的選擇活動。也就是說,在醫療系統中,成員不僅僅以自身的「存續」(survival)為主要目標,其他的醫療服務提供者、病患、醫療產品供應商和購買者、醫療金融體和政策制定者等,都自行分析實際狀況並評估不同的選擇之後再採取行動。在這個基礎上,「醫療生態系」類似「商業生態系統」並具有以下幾個主要特徵:「互利共生」、「共同演化」、「自發性組成」和「平台」。生態系中的「互利共生」與「共同演化」概念淺顯易懂,不需要特別說明。「自發性組成」(self-organizing)的概念指出生態系成員間的關係或互動是出於自主的選擇並基於互惠的行動,而不受制於契約的規範性要求。從這觀點來看,特定醫療體系所屬的上下游供應鏈就不歸入「醫療生態系」的範疇,因為供應鏈成員間的關係主要就是以「契約」形式所構成的,並且存在法律的要求與責任。最後「平台」(platform)的概念說明一種必要的運作機制,以促進生態系成員間能夠朝向「自發性組成」與「共同演化」發展,進而創造成員間「互利共生」的目的。除了從主要特徵來認識醫療生態系之外,也可以從生態系的參與者角色來看。生態系的主要角色分為:基石者(keystone)、利基者(niche player)、促進者(Facilitator)及平台所有者(platform landlord)。基石者扮演關鍵的價值整合者,為生態系建立共同的未來願景,維持成員間共生共榮。利基者扮演價值貢獻者,對生態系貢獻獨特資源或能力,有自由進出生態系也從中獲取所需要的服務或資源。所以,只要有基石者與利基者就能組成最小規模的生態系。促進者透過引入生態系所需的成員、知識、科技,等資源,成為生態系強而有力的後盾,典型的促進者角色為政府部門、醫療產業公協會或相關支援服務廠商等。最後,平台所有者通常是擁有關鍵性影響力和控制權的角色,並提供平台讓其他生態系成員得以參與和創造價值。現在大家對醫療生態系有較清晰的瞭解,可能會問這種生態系在現實的世界中存在嗎?接下來,我將介紹一個荷蘭的醫療生態系的實際案例。荷蘭的醫療生態系的實際案例:荷蘭綠色健康聯盟成立於2021年的荷蘭綠色健康聯盟(Dutch Green Health Alliance, 又稱 Groene Zorg Alliantie),致力於支持醫療產業向永續醫療和健康地球的轉型,並在社會上發出理想化的聲音(idealistic voice)。他們的使命是引導和支持荷蘭醫療照護產業向氣候中和、循環和生態友善的醫療轉型,並加強和代表理想性之綠色醫療運動的聲音。為了實現他們的使命,該聯盟採取以下主要行動策略:促進約4萬名綠色醫療專業人員之間的知識交流;將綠色醫療專業人員彼此聯繫起來,並串連相關機構和組織部門;以及透過社會倡議推動和監督系統變革。荷蘭綠色健康聯盟以「綠色生態系」的形式進行運作,聯盟本身扮演「基石者」與「平台所有者」的雙重角色,而「利基者」由以下四大角色所構成:•委員會(Committee):荷蘭綠色健康聯盟致力於串聯並參與區域或國家永續發展的綠色醫療委員會。•綠色團隊(Green Teams):在醫療機構內部致力於永續發展的綠色團隊,隸屬於荷蘭綠色健康聯盟。•變革者(Changemakers):所有在平台上註冊的(荷蘭)醫療健康領域的永續變革者。•倡議(Initiatives):在平台上呈現與分享的醫療健康領域的永續和綠色變革案例。在生態促進者角色,荷蘭綠色健康聯盟透過與荷蘭全球健康中心(Dutch Global Health Hub)及歐洲健康無害組織(Health Care Without Harm Europe)建立合作夥伴關係,使該聯盟的倡議視角與行動主張除了聚焦在荷蘭國內的醫療照護部門外,有同時連結到全球氣候與醫療社群中發聲並參與其中。另外,荷蘭綠色健康聯盟也和參與全球氣候與健康聯盟(Global Climate and Health Alliance)及地球健康聯盟(Planetary Health Alliance)等網絡,在全球知識交流平台內實現「知識共創(knowledge co-creation)」模式,同時也提升醫療永續的專業能力並與國際標準接軌。荷蘭綠色健康聯盟自2021年成立,聯盟運作才一年多就吸引了超過100個草根性組織(grassroot organizations)加入,這些由下而上所代表之醫療基層的參與及聲音對綠色醫療知識與教育發揮重要的影響力。到了2025年的4年時間就累積200 個以上的草根組織,並已經連結超過4萬名綠色醫療專業人員進行綠色健康的知識分享與行動倡議。對於約為 1,830多萬人口的荷蘭而言,這是相當不錯的成果。如果根據2022年的數據,荷蘭有七百多家醫療院所及一百六十萬位醫療專業人員,那代表有超過28%的醫療機構及25%的醫療專業人員投入該組織的倡議行動。荷蘭綠色健康聯盟在短短四年所發揮之「由下而上」的影響力在歐洲也是相當亮眼,並獲得2025年歐洲永續醫療獎(European Sustainable Healthcare Awards)的肯定,其共同創辦人兼主席艾芙琳・布拉克瑪(Evelyn Brakema)獲頒「年度永續領袖獎」(Sustainability Champion of the Year)的大獎,以表彰她在歐洲醫療體系中推動永續、減碳、循環經濟與健康促進的卓越貢獻。綠色醫療的最終目標:轉變病患的健康生活型態荷蘭綠色健康聯盟雖藉由綠色團隊及變革者等草根性中介者而產生重要的永續影響力,他們終極的綠色健康運動仍希望能觸及最終的病患及社會大眾。為達此目的,該協會以倡導永續健康生活(Sustainable Health Style)為主軸,從追求身心健康與減輕醫療負擔的基礎下間接達成綠色永續的目標。他們與生活型態醫學協會(Vereniging Arts en Leefstijl)及永續護理網絡(De Duurzame Verpleegkundige)合作,製作了生活型態醫學六大實踐架構(詳細內容請參考圖一)。這六大健康型態包含:營養(Nutrition)、物質(Substances)、運動(Exercise)、睡眠(Sleep)、放鬆(Relaxation)、連結(Connection)。這個淺顯易懂的六大健康生活型態可以有效觸及所有的社會大眾,這不僅能從根源達成預防醫學的目標,同時也間接降低醫療資源的使用並減少碳排對綠色永續造成影響力。醫療照護產業有其特別的使命與特性,如「所有的人都在乎自身健康,且所有人皆是潛在的消費者」,在建構綠色醫療生態系及推動永續醫療時可把握此特性,並透過「由上而下」與「由下而上」的串聯與互補打造綠色醫療生態系,就能放大綠色善循環的成效。再者,從個人層次倡議並推動健康生活型態之預防性醫學,不但可以提升生活品質、降低醫療資源浪費,並還可從源頭降低碳排。可貴的是台灣也於2023 年成立臺灣生活型態醫學會,建議仿效荷蘭以放大在永續醫療領域的影響力。最後,我們今年9月成立的「綠色醫療聯盟」也將參考各國的永續醫療策略與實務,為台灣的綠色醫療開創「走得很快」的路徑圖(roadmap)。
-
2025-12-02 ESG.健康永續行動家
從人力到綠色醫材!台大、小港醫院倡議增加誘因、打造永續醫療
「要做健康、醫療永續的轉型,沒有投資,要改善是困難重重!」台大醫院永續辦公室執行長邱瀚模與高雄市立小港醫院院長洪志興在「健康醫療永續發展推動委員會」專家會議中直言,無論是醫學中心或區域醫院,在推動健康、醫療永續的過程中,皆須足夠誘因與獎勵措施支持,多鼓勵綠色採購、發展綠色醫材產業,運作才會順利。台灣醫療體系近年在氣候變遷下承受極大壓力,由立法院厚生會、聯合報健康事業部與眾多專家學者共同舉行的「健康醫療永續發展推動委員會」自五月成立,今天舉行第二次專家會議,台大與市立小港醫院分享在推動健康、醫療永續道路上的困境與政策建言,談到資源投資、獎勵措施的推動,認為是重中之重。台大、小港醫院,努力克服挑戰今年十月十八日,在聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會協辦,衛福部醫事司指導的「二O二五健康永續ESG評選」上,台大醫院獲得「健康永續特別獎」,高雄市立小港醫院則榮獲「健康永續卓越典範獎」肯定。今天的專家會議中,邱瀚模分析,全國公立醫院、醫學中心推動健康、醫療永續策略時,都面臨「組織與法規架構、績效導向」等限制。邱瀚模舉例,由於公立醫院、醫學中心所做的任何變動,皆須經過上級幾關同意,即使要運用「賞善罰惡」機制推動政策,或想發放永續績效獎金,「當醫院沒賺錢,就發不出來!」而推行永續策略初期,往往要投資許多經費,且很難在短時間回本,以上困境都須克服,而臺大醫院的建築當中,約有一半是古蹟,若為追求永續目標而改造,須符合文化保護法規,也有困難之處。設客觀標準、鼓勵循環經濟,都是重點洪志興表示,政府應將「健康醫療韌性」提升至國安等級,並建立全國性的「醫院ESG永續治理標準」,且落實「人力永續作為最高優先指標」。在做法上,可建立國家級別的醫療物資韌性倉儲系統,並導入AI預測,且建立全國性的醫院水電備援評等制度,以作為補助、評鑑依據,在這過程當中,設立客觀的KPI指標十分重要。談到「如何推動低碳醫療與循環經濟?」,洪志興解釋,由於醫療廢棄物處理不好,就會衍生感染風險,因此要做醫療廢棄物回收、產生循環經濟效應,自有難處,但該院團隊努力朝低碳醫院、綠色手術方向前進,終於減碳百分之二十八,院內綠色採購比率,也達百分之八十,建議多鼓勵國內廠商多生產綠色醫材,可外銷世界,產生更大效益。洪志興也建議,政府可建置「醫院永續績效公開平台」,透過用水用電量、醫院碳盤查數據等資訊的公開化、透明化,與國際標準逐漸接軌。在面對醫療人力短缺議題,也應推動醫療人力永續法案,以提升薪資、改善病護比。另外,醫院若需要資金進行醫療永續轉型,銀行的貸款利率可以有些優惠,也可產生激勵效果。他建議,ESG做得好的醫院,健保給付點值應該加成,評鑑應該加分,對醫院有誘因,長期對健保永續也有幫助。減少不必要浪費,有助降低碳排放量「未來,台灣醫療的型態,要做很大的改變!」邱瀚模強調,台灣的醫療、健保要永續運作,便得減少不必要的醫療浪費,並重新進行資源分配,若從制度面著手,減少不必要的醫療浪費,便可減少碳排放量,對達到永續目標即可帶來助益。
-
2025-12-02 ESG.健康永續行動家
醫療永續不只減碳 立院健康醫療永續委員會:健康與醫療韌性是關鍵
近年全球戰爭、疫情、天災不斷,國內加上高齡、少子化衝擊,極度挑戰醫療體系,各界紛紛提出「韌性醫療」,確保危機發生時仍能持續運作。立法院厚生會今年5月成立「健康醫療永續發展推動委員會」,邀集跨領域委員、醫院及部會代表,針對健康醫療永續主題討論具體作法。「健康醫療永續發展推動委員會」今舉行第二次專家會議,邀集跨領域委員、醫院及部會代表,就健康醫療永續開展具體作法。並邀請獲得健康永續ESG評選特別獎的臺大醫院永續辦公室執行長邱瀚模、區域醫院首獎高雄市立小港醫院院長洪志興,分別就建構醫院永續過程提出經驗與建言。委員會召集人、國民黨立委萬美玲表示,極端氣候的衝擊不再是過去式,面對現今健康醫療生態圈的各式挑戰,政府必須謹慎思考,從國家防災視角強化醫療備援,提升醫療韌性。尤其,在災後快速回復或維持醫院穩定運作,保障民眾就醫權益,進而制定更全面的政策,是努力的方向。萬美玲強調,醫療韌性與永續發展非常重要,更是國家治理的重要議題,委員會自今年5月成立後,持續推動健康醫療永續藍圖,也關注健康醫療生態圈的現況,包括醫護人員流動率高、AI帶來的傳型改變等。另外,醫院永續轉型需要標準制度以及資金挹注支持,而民眾數位資訊落差問題也值得關注。委員會主委、陽明交通大學校長林奇宏表示,這5年來,世界局勢變化之快,尤其是人工智慧帶來數位化的轉變,不只改變健康醫療,對生活也帶來衝擊。進入超高齡社會之後,各界都關注健康長壽,從另一個角度來看,更要注重健康的餘命,各國均努力強化健康醫療體系和經濟,實現健康台灣的願景。林奇宏指出,醫療永續發展不只強調硬體,過去蓋醫院都比大、比床數多,現在要朝「去中心化」發展,結合基層醫療、社區醫療、專業醫療、社區中心、在宅醫療等,多元化照護全齡族群。因應氣候變遷和政府的淨零目標,許多醫院也正透過多種策略來達成減碳,推動綠色醫療和循環經濟。台灣永續金融與企業影響力協會理事長、政大教授王儷玲建議,永續連結利率優惠,應有可驗證的KPI檢核標準,如把醫院資本支出改為「以績效付費」,省下的電費變成工程費用還款來源。這次委員會專家訴求聚焦在醫療韌性、永續治理、健康識能與綠色金融,共同倡議「健康永續行動未來:保韌性、護人力、顧公平、綠金融」,提出讓民眾有感的具體作法。台灣醫療的未來,除了加強永續發展,也要減少不必要的醫療浪費,重新進行資源分配。發展永續需要資金的支持,會議聚焦政府須運用多元金融工具,支持醫院永續轉型並降低綠色轉型成本,例如具體推動永續債券、綠色醫療基金、低利率綠色貸款與專案融資等方案等。此外,綠色金融也應結合民眾健康促進之用,降低醫療使用率,緩解因貧而病、因病而貧的健康不平等現象。
-
2025-11-28 ESG.醫療ESG動態
年減碳3.5%!新光醫院獲台灣健康永續獎3獎項 院長:永續融入日常營運
醫院碳排高,如何減碳並落實ESG,近年備受重視。台灣永續能源研究基金會(THSA)昨天舉辦「2025第二屆THSA台灣健康永續獎」,新光醫院獲台灣永續典範醫院獎、綠色醫療創新獎、永續報告書金獎3獎項,院長侯勝茂及企劃團隊出席領獎,他提到,院方透過跨部門合作及明確永續策略,致力將「永續管理融入日常營運。」新光醫院為第2年榮獲「台灣永續典範醫院獎」,侯勝茂感謝評審肯定新光醫院在永續發展的系統性投入,院方具體作為,包括簽署「醫院永續發展倡議書」、辦理「氣候與健康管理師」培訓專班、攜手供應商舉辦綠色採購宣示活動、推動節能減碳、強化社區健康促進及深化國際醫療合作。侯勝茂強調,院方透過跨部門協作與明確永續策略,使永續管理融入日常營運,具體展現在能源管理、環境行動與社會服務等層面。在「綠色醫療創新獎」中,新光醫院以智慧節能成果獲獎,院方指出,院內導入全台首座iBMS智慧建築系統,整合空調、照明與能源調控,使2024年溫室氣體排放量較前一年減少3.47%,水資源使用量降低5.2%。此外,新光醫院預計啟用熱電共生與吸收式冰水主機,每年可望再節電達190萬度;未來也將評估導入固態氧化物燃料電池(SOFC),打造更低碳、安全且具韌性的智慧醫療園區,期盼為全台醫療機構提供可行範例,共同邁向永續發展。新光醫院指出,院方善盡社區責任,過去一年於醫院所在的士林地區,辦理超過280場健康講座與篩檢活動,並提供獨居長者全年無休的送餐與居家照護服務,強化在地健康支持網路。院方也投入國際醫療方面,更是深耕帛琉多年,持續派遣駐診、協助當地醫事人員訓練,今年更支援國際太平洋迷你運動會救護站,展現台灣醫療的國際貢獻。新光醫院表示,此次獲得三項大獎,凸顯新光醫院在醫療永續的全面表現,從節能創新、社區服務到國際合作皆具體展現「永續醫療」的核心價值,將持續推動低碳轉型與智慧管理,為民眾打造更安全、可靠、永續的醫療環境。
-
2025-11-27 ESG.醫療ESG動態
台灣企業永續獎/亞東醫院深耕淨零
亞東醫院長期致力於智慧醫療與永續發展並行,於今年度的「台灣企業永續獎(TCSA)」一口氣奪下13個獎項,持續朝向2050淨零願景前進,展現醫療機構在智慧與綠色並進的典範。在「2025台灣健康永續獎」中,亞東醫院於氣候、人才、創意溝通、智慧醫療、綠色創新、高齡友善、供應鏈與護理幸福等九大面向展現深耕成果。在氣候領袖領域,亞東醫院導入TCFD與ISO 14064-1,訂定2050淨零路徑,以強化氣候韌性。並藉由AI應用、能源管理與循環經濟措施,推動減碳行動與綠色治理,並導入低碳醫療與ESG管理架構,將智慧轉型深度結合環境永續。放射腫瘤科更縮短癌症放射治療療程,兼顧醫療品質、同時降低約60%碳排量,獲綠色醫療創新獎肯定。在人才發展方面,亞東醫院也落實人才培育與幸福職場,2024年離職率下降0.63%,並完成超過1,720人次專業培訓。在病人溝通方面以「亞東愛健康」平台提升病人自主與流程效率。智慧醫院方面展現AI、IoT與TPMI平台整合成果,提升精準醫療與智慧護理效能。在社會共融領域,亞東醫院以頭頸癌的永續照護模式,提升篩檢效率並提供1,770人營養支持。在高齡服務方面,打造失智友善醫院與社區。供應鏈管理以數位化與分級監控成效,庫存成本三年下降38%,供應商滿意度達95%。在護理發展面向,則以職場幸福與彈性排班為主,三年辦理逾13,000場培訓。在「2025台灣永續行動獎」中,亞東醫院以供應鏈管理、弱勢關懷、護理服務與心臟疾病照護永續成果,勇奪二銀二銅。心臟血管內科以跨團隊整合模式,成功將急性冠心症合併心因性休克院內死亡率降至27.8%,並提升ECMO存活率至40%。亞東醫院護理部以提升工作效能為核心,建置護理平台,每日為護理師節省約80分鐘作業時間,交班時間縮短82%,滿意度高達94%。2024年綠色採購金額達2,943萬元,年增達344.5%。社工室則以弱勢醫療服務、兒少保護與自殺防治等成果,自2022年起已協助逾26,000個家庭,建立完善的社會支持網絡。
-
2025-11-15 ESG.健康永續行動家
李明哲:醫療方式本身就會影響碳排!不可能零排放 重點應放在「淨零」
在台灣醫療版圖上,台大和北榮、長庚是老字號的醫學中心,雙和醫院新任院長李明哲說,雙和醫院是一家年僅十七歲的醫院,為新北市中、永和地區的居民所熟知,但雙和醫院多年前即開始投入「永續」,不僅做得比別人早、也做得比別人好,希望未來民眾想到雙和醫院,就是那家做「永續」很在行的醫院。「雙和醫院投入永續的時間非常早。」李明哲笑稱,接任院長後,第一件事就是「惡補」院內過去到現在的ESG脈絡。雙和醫院推動ESG時,腎臟科是最早推行的單位,看準台灣洗腎人口眾多 ,優先回收洗腎器材,後續從治療面著手降低排碳量。不過,李明哲反問,一位完成腎臟移植的患者與一位需要洗腎,但洗腎相關儀器有回收,兩者相比,哪個排碳量比較少?答案很明顯是腎移植。醫療方式本身就會影響碳排同時也是器捐病主中心董事長的李明哲,從事器官移植逾卅年。他表示,如果把醫療永續的重點都擺在「回收」,很快就會沒有東西可回收,醫療永續要用醫療角度思考,提升民眾器捐意願、預防國人走向晚期腎臟病,都是降低醫療碳排的重要方式。李明哲表示,台灣洗腎人口逾九萬,若治療模式的選擇更精準,既提升生活品質,也能實質減碳,「很多人沒想到,醫療方式本身就會影響碳排。」永續是生活方式的養成 「順手做對的事」內化成直覺永續在李明哲口中,不是口號,而是生活方式的養成。他從多年前開始,在參加餐敘後就搭乘「十一路公車」回家,也就是靠雙腳走路回去,不只當飯後運動,也減少通勤碳排。醫療院所推行永續時,許多人表達「不可能」,他反問問:你會覺得每天吃飯很辛苦嗎?不會。永續也是,只要成為習慣,就不會累。他強調,不必要求同仁毫釐不差,但要把「順手做對的事」內化成直覺,從分類、回收做起,到臨床流程的每個細節。他自己也從腎臟科的經驗學到,每項醫療業務都有不同的醫療永續可以執行,但要由該科的醫護人員找尋,所以目前推動「一科一永續」,落實永續概念。作為外科醫師,李明哲也關心醫材與器械生態的結構性課題,單次醫材確實拉高病人安全,但製造與銷毀都推升環境負擔。他主張與廠商合作建立回收再利用機制,從「單向流程」轉為循環經濟;若能把回收、消毒、分解、再製納入供應鏈,醫院就優先採用,讓市場獎勵負責任的產品設計。他舉例,肝腫瘤燒灼術若能以「一人一支、重複多次」的設計取代每次都得報廢的耗材,就能減少許多浪費。李明哲在花蓮慈濟醫院任職卅年,從慈濟回到母校北醫大體系,他說慈濟是宗教醫院,其價值觀以及文化,讓員工自動自發地投入公益與環保,如今他來到雙和,首要任務是在原有提早起步開始執行的永續進度,拓展成員工的一種習慣,成為雙和文化。醫療不可能零排放 重點應放在「淨零」面對二○五○淨零的目標,李明哲坦言有難度,畢竟人類只要呼吸就在排碳,醫療不可能零排放,重點應放在「淨零」,排出與回收達到動態平衡。他把大目標拆解為可行的小步驟,讓每科看得見自己的角色,每個人知道可從何處開始。至於雙和的定位,李明哲準備好的標語是「永續、共榮、創新。」當被問到雙和的特色是什麼,他會回答永續;而當他反問外界,若得到的是同一個答案,這張名片就算真正成立。從花蓮慈濟學到 文化是可以被改變的曾在花蓮慈濟醫院服務卅年,李明哲不稱「離開」,而說是換一種回饋社會的方式。他是瑞芳人,求學與訓練多在北部,卻在年輕時直奔醫療資源匱乏的花東。原先只想待一兩年,卻因一樁救護延誤的遺憾而留下,他從慈濟學到,「文化是可以被改變的」,讓他回母校體系醫院,希望讓相對冷漠的北部醫療體制,增添一些溫暖。卅年前,正在慈濟值班的李明哲,接到一通電話,告知要送一位氣胸患者過來。由於路程至少兩個半小時起跳,當時他問對方「有沒有幫忙插胸管?」對方低聲說,「沒有,而且車已經出去了」。李明哲說,當時是沒有手機,只有無線電的年代,僅能祈求救護車能開快一點。但車到了,人卻死了。李明哲詢問救護人員,患者什麼時候斷氣:答案是「廿分鐘前」。患者撐了兩個多小時,明明就快到醫院了,如果一開始先插了胸管,可能有機會救回一命。李明哲說,當時很多小地方的醫師,對急救比較沒有概念,遇到急症就往花蓮慈濟送,但路程一走就是二、三個小時,患者有時撐不住。也因為這個案例,他決定投身花東,替當地的急救體系與臨床能力好好補課,把應該會的基本功,當作醫療日常。花東醫療人力長期不足,什麼事都得自己來。當他進入器官移植領域時,從沒人要做的勸募、筆錄、遺體縫合與家屬安撫,都由他一條龍承擔,並發展器官移植的「榮耀之路」與遺體整飾的完整儀軌,在推床前十幾公尺,全院人員肅立致敬,讓捐贈者被看見,也讓醫護記得敬畏生命。回到北部,是因為母校召喚,李明哲在花東奉獻卅年,值得驕傲,但若要讓專長發揮更大的社會效益,就必須把經驗帶回人口密集、需求龐大的都會圈。李明哲發現,都市裡面對器官移植的阻力,不是家屬不願意,而是醫護不願面對失敗,他嘗試改變醫療文化,把過去在慈濟執行的「榮耀之路」帶到北醫體系,從原本沒有醫護人員想參與,到護理人員主動致意。這是改變的開始,李明哲也把「改變文化」帶到手術室,雙和手術室曾經滿地拋棄的衣物與口罩,連清潔阿姨都無奈碎念醫護「真沒品」。他於是彎下腰自己撿,某次有位醫師手術下刀向他致意,說「院長好」,雖然沒有亂丟手術衣,但無視他的舉動。李明哲把這段經歷寫在每個月一次「院長的話」,雖然他現在還是會去手術室撿手術衣,但漸漸地愈來愈少人丟在外頭。他認為,改變雖然慢,但至少已經開始。形成新文化需要時間,希望未來愈來愈好。撒幣一次到位留下護理人力 保底穩住至下次評鑑雙和急診一度張貼急診護病比一比十三,引發社會關注,雙和醫院院長李明哲不諱言指出,這不是單一院所的危機,而是整個產業面臨的結構性浪潮,只是雙和醫院是海嘯第一排而已。雙和已射出三支箭,全面留才,光是今年三月就已經發出七千萬元,幫助留下護理人員,讓床位能即時開床。全台各大醫學中心皆面臨理人力不足,但李明哲說,老牌的醫學中心品牌吸附力強,往往在風暴末端才承受人力外溢的壓力,可是「海嘯最後一排」。雙和醫院先前屬於區域醫院,人力流失最先承受壓力,加上去年從準醫學中心晉升為醫學中心,但未預料到升格,並未提前備妥人力,又遇上疫後護理師安靜離職潮,人力壓力比過去嚴峻。面對雙面擊殺的挑戰,北醫體系拋出三方案大幅提高誘因留才,一是比照公務人員調薪,去年加薪百分之三、今年加薪百分之四,光是底薪,這兩年就有百分之七的漲幅。二是設計「留任津貼」,依年資提供一年或三年的獎勵方案。雙和醫院與其他北醫體系醫院不同,如果簽一年或三年約,獎勵方案不是逐月給,而是一次發。李明哲說,與其「逐月淋雨」,不如「一次見感」,讓同仁有明確的安全感與現金流;若未履滿,只需返還,零利率也無罰則。三是把傳統上較少觸及護理端的績效獎金導入護理體系,依貢獻與單位特性分配,讓投入與回饋形成對價關係。加護病房等高強度單位,原有加給照舊,這波重點放在普遍且量大的護理人力。李明哲說,今年三月至今,已投入七千萬元穩住護理人力。成效如何?現在已達到「保底」效果,至少把最脆弱的一環穩住,他笑稱,至少能確保可一路撐到下一次醫學中心評鑑。面對人力流失,他希望能先把人留下,再談培育與文化,讓留下來的人看見未來、也看見自己值得被留下。李明哲小檔案年齡:60歲,1965年生專長:肝膽胰胃腫瘤手術、內分泌腫瘤手術、肝臟與腎臟移植手術現任:衛福部立雙和醫院院長財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長台灣移植醫學學會常務理事台北醫學大學醫學系外科學科教授台北醫學大學器官移植研究中心主任經歷衛生福利部立醫務副院長台北市立萬芳醫院副院長中華民國器官捐贈協會理事長花蓮慈濟醫院外科部主任慈濟大學專任教授雙和醫院ESG重點事蹟秉持「永續、共融、創新」的核心理念,自2022年起為永續元年,正式啟動全院永續轉型環境面:ISO50001能源管理系統、ISO10467碳足跡查證、循環經濟產品4項,每床人日生物醫療廢棄物公斤數 0.94 kg。今年導入ISO14067 服務碳足跡查證,完成醫療服務碳足跡盤查5項;擴大辦理醫療廢棄物回收,參與單位> 40個,進行供應鏈培力專案。社會面:支援偏鄉醫療17科别、馬紹爾群島轉診來台81人、成立院級移植中心完成33例。教育研究發展及醫療社會服務2億元,占醫務餘絀43.9%。今年提升急、重、難、罕等醫療成果,導入生成式AI應用,醫療轉型,進行社會影響力評估SROI專案。治理面:新增永續規劃師21名、社交工程演練開信率1.04%、辦理國際論壇2場、倡議行動9場,完成全院災害評估與演練,共8類災害、127場演練。今年繼續永續人才分層培育規畫、加強網絡安全措施,確保資通安全,強化針對極端天氣事件的緊急醫療支援與應變計劃。(資料提供/雙和醫院、製表/陳雨鑫) 氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
-
2025-11-11 ESG.健康永續行動家
黃琡雅/全球醫療ESG新局下的綠色醫療韌性:台灣醫院之數位雙軸轉型
人類文明之發展歷程,在工業革命前,數十萬年的人類歷史如同在黎明前的薄霧中緩步前行,工具簡陋、革新稀疏、世代更迭彷彿細水長流。歷史齒輪在十八世紀末的工業革命,啟動一波波新科技革命。第一階段的機械動力(1.0 Power)點燃繁榮序曲,蒸汽與齒輪驅使城市崛起。其後短短三百年間,第二階段的電氣革新(2.0 Electric)徹底改變照明、交通與生產,第三階段的資訊化浪潮(3.0 Information)讓世界各地以光速連接。如今智慧革命(4.0 Intelligence)席捲全球,AI、物聯網、大數據將人類帶入極速躍進之世紀。然而,當人類登頂科技巔峰、打造經濟願景之際,全球氣候危機與永續壓力也同步襲來。面對當下極端氣候與永續發展的雙重挑戰,『數位轉型』與『淨零轉型』無疑是醫院持續營運的兩大戰略目標。 從品質管理到淨零永續治理—台灣醫院的轉型之路 台灣醫療體系的發展歷程,正經歷從『追求卓越品質』到『實踐永續治理』的轉型歷程。在20世紀末至21世紀初,台灣醫療的核心聚焦於品質管理與標準化。筆者在醫策會擔任國家醫療品質獎評審逾20年,並自2013年起擔任中國大陸全國醫院品管圈大賽(創始)評審至今,見證醫院評鑑、全國醫院醫療品質競賽、病人安全目標等國家政策成效,醫療機構建立了嚴謹的醫療安全與服務流程標準,並奠定全民健保體系的高效基石,健保覆蓋率高達99.9%,連續七年獲 Numbeo 全球醫療照護指數排名第一,在全球展現高品質、低成本的醫療照護奇蹟。進入21世紀的第二個十年,台灣醫院轉型的重心轉向數位化與智慧化。隨著物聯網(IoT)技術的成熟,醫療領域開始將品管思維與科技結合,投入雲端健康管理系統等創新技術研發,並積極推動AI智慧臨床醫療應用。這項轉變不僅提升診斷效率,更將醫療服務從醫院內延伸至個人,實現了精準的健康照護。面對極端氣候與全球淨零的挑戰,台灣醫院正迎來第三次重大升級:永續治理。醫院的職責已從單純的治療,擴展到成為氣候韌性的關鍵基礎設施,過去,醫院的使命聚焦於「追求內部品質卓越」,以減少醫療錯誤、優化服務流程為核心,如今全球氣候變遷與社會變遷的巨大挑戰,醫療的核心價值已然延伸至「承擔外部環境與社會責任」,將ESG(環境、社會、治理)框架納入營運核心。台灣醫院的轉型之路,正從從「品質管理」走向「永續管理」。 台灣醫療體系正經歷一場深刻的轉型之路。因此,本文提出台灣醫院應實踐「數位與淨零」雙軸轉型,這兩條軸線必須同步推進,以實現組織文化與營運流程的深度變革。 全球氣候危機下醫院經營管理的多元挑戰 台灣醫院的轉型之路,在衛福部『淨零減碳』政策推動下,台灣醫療產業管理發展學會自2023年起,陸續攜手台大醫院、高雄榮總、童綜合醫院等,於北、中、南共同舉辦「醫院經營減碳永續責任VS數位轉型」及「醫療ESG供應鏈暨永續循環經濟力」、「醫院如何撰寫永續報告書」等課程。同時與國際驗證機構合作推動ISO 14064-1、ISO14067與AA1000等實務訓練課程;參與醫學中心、區域醫院及地區醫院的碳盤查輔導、輔導健康台灣深耕計畫申請,過程中深深體會—面對龐大的ESG挑戰,許多決策者受限於臨床業務及管理等多元壓力,難以投入時間完全瞭解及掌握ESG內涵,衍生出幾個問題—最值得關注者是「醫院未進行碳盤查便發表永續報告書」,可能面臨「漂綠」(Greenwashing)風險,不僅可能損及醫院聲譽,亦有潛在法律責任風險。碳盤查是醫院永續治理的門檻,醫院應將永續報告書視為責任承諾、營運風險管理的一部分,而非僅僅是撰寫報告書,其性質與熟悉的醫院評鑑迥然不同。 此外,台灣醫院目前在 ESG 實踐上還面臨著更深層次的結構性、技術性與文化性挑戰如下: 1.永續治理結構不足 多數醫院尚未設立專門的「永續委員會」或「氣候變革應對小組」,尚未將ESG視為組織永續經營的戰略目標,永續行動難以整合到臨床、行政 和採購等各個部門。 2.跨領域專業人才匱乏 推動 ESG 需要具備醫務管理、能源工程、碳管理、氣候科學等跨領域知識的複合型人才,否則難以有效應對複雜的氣候風險和淨零轉型要求。 3.範疇三供應鏈減碳困難,氣候韌性不足 醫院的碳排放約70%來自範疇三,包含藥品、醫療耗材、設備、食物等。然而,台灣醫院目前多數的碳盤查和減碳努力,仍集中在範疇一和範疇二,醫院難以推動上游供應鏈減碳,因而無法有效解決其最大的碳排來源。 4.醫護人員的永續性危機—員工過勞與健康不平等 台灣醫護人員的高工時、高壓力和人力不足、不均問題,直接影響了醫療體系的永續性。因而,醫院在永續報告中強調對病人的服務同時,亦應關切內部人力資源的永續性。 5.許多醫院氣候風險意識不足與基礎設施韌性缺乏。醫院的基礎設施如機電設備、備用電源,許多仍位於地下室,缺乏防洪、耐熱等氣候韌性設計。進行設施升級需要高昂的資本支出,而醫院管理層因缺乏政策誘因和評鑑壓力而 延遲投資。要真正實現永續,醫院必須將ESG 視為一項戰略投資和風險管理。 建構『健康台灣』永續願景,需要政府『政策賦能』注入活水 數位與永續的雙軸轉型,將是醫院面對未來生存的必然選擇。這是一場從『管理思維』到『組織文化』的深刻革命,這場革命的成功,將決定台灣醫療體系在未來數十年於國際醫療體系的競爭力與韌性。 面對全球醫療ESG新局,台灣醫院的轉型之路充滿了血汗與不易。我們深知,在追求卓越品質、締造健保奇蹟的背後,是無數醫護人員超時、高壓的奉獻,以及醫院管理層在有限資源下,艱難地維持營運韌性。人類的健康、環境的健康與生態系的健康密不可分,而「健康台灣」的基石是「健康的醫護人員」,衛福部已訂定針對全國醫院、不分層級的減碳政策,亟待「健康台灣深耕計畫」後,政府持續「政策賦能」,尤其應加強針對中小型醫院的人才培訓及輔導。 一個有溫度的政策,能真正激發台灣醫療體系轉型的內在動力,讓醫院在面對全球挑戰時,不僅能追求卓越,更能展現出無比的綠色醫療韌性,共同提升全國醫院整體減碳效能。只有確保了醫療體系內部的永續性,醫院才能真正成為社會與氣候變遷下的堅韌堡壘,時值綠色醫療聯盟成立,期待共同加速台灣醫院邁向綠色醫療韌性的目標。
-
2025-11-05 焦點.元氣新聞
全球升溫恐達2.5℃ 聯合國警告排放量創新高
聯合國今天警告,儘管各國提出一系列新承諾,但現有的減排承諾本世紀仍將導致全球升溫高達攝氏2.5度,這遠不足以避免毀滅性的氣候衝擊。法新社報導,科學家普遍認同,相較於前工業時代,升溫一旦超過攝氏1.5度恐將引發災難性後果,必須盡一切努力將升溫幅度控制在盡可能接近這個較安全的門檻。然而,根據聯合國環境規劃署(UNEP)的報告,全球將在數年內突破攝氏1.5度的門檻,而導致地球暖化的溫室氣體排放量持續上升,並在2024年創下歷史新高。世界各國領袖6、7日即將在巴西齊聚一堂,為在雨林城市貝倫(Belem)舉行的聯合國氣候變化綱要公約第30次締約方會議(COP30)做準備。隨著升溫超過攝氏1.5度如今已不可避免,焦點已轉向如何能盡快將氣溫降回風險較低的程度。聯合國秘書長古特瑞斯(Antonio Guterres)今天在聯合國環境署「排放差距報告」(Emissions GapReport)的發表會上說:「我們的任務很簡單,但並不容易:讓任何超標的幅度盡量縮小、時間盡量縮短。」造成這場危機的主要污染大國已被敦促承諾更快、更大幅度的減排,以在本世紀末將升溫曲線拉回攝氏1.5度。然而,聯合國環境署的最新評估總結指出,在聯合國氣候會談前宣布的最新一輪減碳目標「幾乎沒有帶來任何改變」。報告的主要科學編輯歐爾霍夫(Anne Olhoff)告訴法新社:「無論是全球層面還是集體層面,目前的雄心和行動都遠遠未達所需程度。」最新評估預測,如果全球各國應對氣候變遷的集體承諾能完全兌現,到2100年時將導致攝氏2.3度至2.5度的升溫。這對那些因海平面上升和極端氣候而面臨最大風險的國家構成了無法接受的生存威脅,而全球未能應對這項挑戰的失敗,將為COP30蒙上陰影。
-
2025-10-31 ESG.健康與ESG
全植物新食代 顧健康也能愛地球
在「2025健康行動×永續未來 低碳生活市集」的料理秀現場,瀰漫著香氣四溢,先是由花蓮慈濟醫院心臟科醫師張懷仁介紹全植物飲食;而台中慈濟醫院的「高科健檢餐食」,展現全植物飲食的美味潛力;最後由翔齡牙醫診所院長林芝蕙示範「秋日彩虹能量:多變的地瓜酪梨沙拉」,則打造「吞嚥友善食」。市集讓民眾理解只要吃對食物,就能同時照顧健康與地球。少吃紅肉與蛋 降低疾病風險「為什麼要吃蔬食?」張懷仁用最新科學研究解答,紅肉與蛋中的「肉鹼」與「膽鹼」,因無法被人體直接吸收,會被腸道細菌轉化成「TMAO」(氧化三甲胺),成為血管的隱形殺手,容易導致心血管疾病。他強調,研究發現葷食者腸道產生TMAO的能力,比素食者高出10倍!美國大型研究發現,每天多吃半顆蛋,死亡風險就會增加8%。張懷仁建議,可以改用豆類來補充蛋白質,既能滿足營養需求,又不會增加健康風險。蔬食自然甜香 口感不輸肉類台中慈濟醫院則在現場展示於蔬食料理競賽中脫穎而出的「高科健檢餐食」,主廚楊垂勳現場示範的「香料烤菌菇」,用精準火候逼出食材的自然甜香;而「和風味噌豆包」外酥內軟,口感完全不輸肉類。營養師陳柏惟強調:「透過豆類、穀類和堅果的巧妙搭配,植物性蛋白質完全能滿足人體所需。」一料理三質地 長輩安心享用現場另個焦點是林芝蕙示範的「秋日彩虹能量:多變的地瓜酪梨沙拉」,料理以「一道料理,三種質地」,所有食材都處理得軟嫩易食,通過「餐叉壓力測試」,連吞嚥困難的長輩都能安心享用。蔬食料理賽 展現飲食創意愛護地球從日常生活做起,聯合報健康事業部舉辦首屆「2025蔬食料理競賽」,以「健康永續」為題,鼓勵大眾透過飲食為環境盡份心力。健康事業部營運長吳貞瑩指出,只要一餐茹素,就能減少780克的碳排放,從微小行動開始,就能對地球產生顯著影響。本屆競賽分為「高纖燕麥組」與「低碳蔬食組」,著重膳食纖維的應用與在地當季食材的選用,評審無毒教母譚敦慈與營養師劉怡里都強調「健康從生活開始」,呼籲將永續觀念融入日常飲食。在「高纖燕麥組」中,台北醫學大學名譽教授韓柏檉的「燕麥拿鐵咖啡濃湯」、台北市立聯合醫院忠孝院區的「芋見真纖」與新光醫院的「穀粒·鼓勵」獲獎,作品巧妙地將燕麥化為鹹食,兼顧高纖與健康。「低碳蔬食組」的得獎者包括台中慈濟醫院的「高科健檢餐食」、天晟醫院的「金色年袋,減碳自在」及洪記啊嬤的「花漾蛋香雙響」,充分展現使用在地食材的創意。而「最佳創意獎」則由花蓮慈濟醫院的「彩蔬蘋果芋泥捲」、育達高中的「健康時尚美蔬食」和林予欣的「豆香燕麥拿破崙派」獲得,呈現出蔬食料理的藝術性與多元層次。
-
2025-10-31 ESG.醫療ESG動態
2025健康永續ESG獎 28家醫院獲肯定
隨著氣候變遷、極端天氣的出現頻率日漸增加,且對民眾健康帶來重大衝擊,近年來,全台多家醫院開始在環保、醫療與健康永續上投入心力,並朝聯合國「2030永續發展目標」(Sustainable Development Goals,SDGs)前進,其中28家醫學中心、區域醫院更交出亮眼成績,獲得首屆「2025健康永續ESG獎」殊榮(獲獎名單詳列於AA3版)。減少碳排 綠色醫療正夯這次頒獎典禮由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會所協辦,衛福部醫事司指導,衛福部醫事司簡任技正卓琍萍、衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男、總統府國策顧問簡文仁、台北市副市長林奕華、台北市政府衛生局副局長李碧慧、財團法人厚生基金會執行長陳柏同、臺灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲等皆蒞臨響應。根據「健康無害組織」(HCWH)於2019年所發布的調查顯示,每年,全球醫療單位的碳排放量占全球溫室氣體淨排放量4.4%,台灣的醫療體系總碳排放量則占全國4.6%。在這次頒獎典禮上,醫院等代表皆分享推動綠色醫療、減少碳排放量策略。數位轉型 成就永續典範「健康永續卓越典範獎」醫學中心代表台中榮民總醫院院長傅雲慶表示,醫院推行永續策略,重點在「數位轉型」。從去年到今年,該院通過ISO14064-1溫室氣體盤查認證、開設氣候健康管理師專班,共35人取證,並成為全球綠色健康醫院(GGHH)會員,成果獲外部認證肯定。「健康永續卓越典範獎」區域醫院代表高雄市立小港醫院院長洪志興舉例,該院志工背心回收再使用率53%,這項回收行動減少了705.6公斤碳排放量,此外,該院除了努力降低氣體麻醉劑耗用量、也導入「麻醉系統表單」全面數位化作業,讓氣體麻醉劑耗用量大幅下降。對於復康巴士的接駁時間,也經仔細設計,以增加使用量,這也有助減少排碳量。台大、部北 獲頒特別獎「健康永續特別獎」區域醫院代表衛生福利部台北醫院院長鄭舜平表示,該院在營造幸福職場上除了設置醫療級托嬰中心、健身房等級健身中心供免費使用、每年提供員工旅遊補助,並落實「幸福承諾計畫-降低加班時數」,在2024年底,三班護理的準時下班率皆達80%以上。對於「如何留住護理人才?」,「健康永續特別獎」醫學中心代表台大醫院護理部督導楊靜鈺表示,台大護理部散發「溫度與力量」,不僅讓護理專業更受重視,也讓護理價值受到真心的肯定,像在一位腫瘤科護理師的鼓勵下,有位口腔癌末期病患終於勇敢向女兒說出自己深深的愛,她也希望所有人更看見護理師的價值與付出。此外,「健康永續傑出實踐獎」區域中心代表輔仁大學附設醫院行政副院長龔家騏、童綜合醫院企劃室主任黃靜瑩,以及醫學中心代表中國醫藥大學附設醫院主任秘書陳韋成、衛生福利部雙和醫院永續發展室主任李宗翰等,也分享各院在健康永續策略上的積極作為。實踐綠色永續 醫療院所是要角「2025健康永續ESG獎」的評審委員,根據聯合國永續發展指標(SDGs)願景,且依環境保護(E)、社會責任(S)、企業治理(G)三大面向設立評選指標,鼓勵醫療院所投入健康永續行動。評審團由國立陽明交大校長林奇宏擔任主任委員,召集跨領域永續專家共8位評審委員,依據各醫院在2024年的各項永續行動,共同討論、完成評選。聯合報執行董事項國寧表示,今年台灣面臨氣候變遷帶來的諸多災難,他也特別向在花蓮光復鄉救災的醫療、志工團隊致意,且更深刻體認到氣候危機與健康危機如此緊密相連。「氣候危機,即是健康危機!」項國寧指出,世界衛生組織預估,氣候變遷導致的空汙、高溫與相關疾病的加劇,每年將影響近兩億人的生命健康。此時,醫療院所扮演關鍵角色,不僅是救命機構,更是支撐國家韌性的重要支柱。這次的獲獎醫院皆是健康永續的實踐者,在節能減碳、綠色轉型上,付出許多努力,期待透過這次活動,更積極、改善整體醫療環境。「在全球,醫療是受到信任的專業領域!」林名男表示,在獲獎名單上,無論是榮獲「健康永續卓越典範獎」區域醫院代表高雄市立小港醫院,或醫學中心代表台中榮民總醫院,以及其他獲獎醫療院所,所有醫療團隊都在健康、醫療永續的推行上盡心盡力,再加上媒體的投入,更能擴大影響力,「只要有開始,我們一定會做得非常好,並爭取更多國際連結」。林名男強調,像一餐素食可減少780克的碳排放,累積起來,影響深遠。林奕華表示,感謝台灣有那麼多優秀的醫療團隊在健康永續行動上,持續貢獻己力,也感謝厚生基金會長期結合產官學力量,針對健康永續等議題進行討論,並化為政策上建議。希望台北市政府與衛福部、醫療院所持續合作,迎接健康永續新時代。
-
2025-10-27 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/化腐朽為神奇 回收品變寶貝
我們手邊那些看似無用的小東西,其實都可能是別人眼中的「寶貝」。身為朋友口中的「化腐朽為神奇」小能手,我在生活中實踐「重複利用、減少浪費」的節能減碳行動。像是網購後留下的氣泡紙、氣泡袋、甚至水果網袋,我都會收集起來重複使用。若自己用不完,就送到郵局包裝櫃檯,讓有需要的人自由取用;也會在社區社團發文,贈送給需要大量寄貨的賣家,讓資源繼續循環利用。此外,家中堆放的堪用物品若自己用不上,我會上「換物社團」交換或贈送。節慶收到太多禮盒、月餅,與其放到過期浪費,不如送給喜歡的人幫忙「消化」,讓分享成為生活中最溫暖的循環。連禮盒紙袋我也不放過。出門可裝隨身物,寄件時則是現成的包裝袋。只要稍加改造、封口,就能成為漂亮又實用的再生包裝。這些看似微小的舉動,其實都是友善地球的重要一步。重複使用、減少製造、讓物品發揮第二次生命,不只省錢,也節能減碳。守護地球不難,只要從日常的一點一滴開始,讓「變廢為寶」成為我們的生活態度。
-
2025-10-22 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/空盒空罐再利用 選有機菜助減碳
家裡很多什物,像紙盒與紙袋、塑膠盒和空瓶袋、包裝紙、防撞氣泡膜等,若經他人處理,可能隨手就棄置垃圾桶或回收箱。但我在丟之前總會先評估,看看是否可再利用,物能盡其用,是惜物減塑,落實環保的實際行動。比如,果醋飲空袋子的防漏效果佳,方便取用,是很棒的冰敷袋。每次拿回送洗衣褲的透明袋,尺寸大又透視,是絕佳的防塵套,收放棉被枕頭、換季衣物、毛絨玩偶等,一目了然又防潮防蟲,無須再花錢去買收納袋。量販店盛裝杏鮑菇的黑盒子,可用於冰箱冷藏和冷凍收放各類蔬果魚肉,硬度夠且扎實,妥善儲存食材,無形中也達到節能省電功效。裝葡萄和番茄的空盒子,可收納玩具文具,也可充當下次採買水果或雞蛋的防壓盒。洗碗精和飲料瓶不要急著丟,瓶蓋的小洞口,空瓶加根噴嘴,就能變成小盆栽的澆水神器。漂亮的包裝紙回收再利用,飽滿的氣泡膜防護性能佳,包材重複使用,是愛地球護資源的具體表現。有些生活習慣,習慣後成自然。喜喝咖啡,我會攜帶環保杯出門,有折扣很划算。想買鹹粥,就自備保溫罐,老闆會加量不加價。蔬果食材選有機認證,減少排碳量,無毒無負擔。響應綠色消費,生態永續發展,利人利己。
-
2025-10-21 ESG.健康永續行動家
郭金尼/「接軌國際,深耕在地:從荷蘭的「環境溫度計」照護與世界衛生組織(WHO)「健康與環境國家計分卡」看台灣綠色醫療的下一步」
在全球應對氣候變遷的浪潮下,守護人類健康的醫療體系,正迎來一場深刻的自我變革。荷蘭,這個以創新和務實著稱的國家,不僅催生了全球最有野心的氣候法,目標在2050年前減碳95%,更將這股綠色力量延伸至醫療領域。與此同時,世界衛生組織(WHO)也從宏觀角度,在今年為各國的環境與健康政策儀表板,更新了一份國家級指引。荷蘭的務實創新:「環境溫度計」照護如同醫療減碳的導航系統 荷蘭在2015年開始由該國政府與醫療部門、產業公協會、金融機構、保險公司及非政府組織共同簽訂一自願性合作協議即《綠色醫療協議1.0, 2015》,有系統地推動荷蘭醫療照護產業的永續轉型。它並非單一法規,而是一個持續演進的合作框架,透過多個不同性質的事業組織設定彼此的共同目標、一同分享減碳相關知識並促進創新,加速醫療領域的綠色變革。當各國還在為如何落實醫療減碳而苦惱時,荷蘭《綠色醫療協議》可說是淨零「特定路線的詳細導航」:它專門為「醫療車隊」這支隊伍,在這張淨零永續的大地圖上規劃出最適合他們的具體行車路線、補給站(支持措施)和里程碑(階段性目標)。這個導航系統(如「環境溫度計」照護模式,Milieuthermouter Zorg)讓每輛車(每個醫療機構)都清楚知道自己目前的位置、距離下個里程碑還有多遠,下一步該怎麼走。這套「環境溫度計」照護是由荷蘭「醫療照護環境平台」(MPZ)與「環保標章基金會」(SMK)共同開發的系統,堪稱醫療機構的「永續實踐指南」。它並非單純的評鑑,而是一套動態的管理框架,可測量、可執行。對於期望邁向淨零永續,實現氣候中和和循環經濟運營的荷蘭醫療機構來說,這套「環境溫度計」照護是一個實用工具,也是專門應用於醫療照護的品質標誌。「環境溫度計」照護還為醫療機構設定了從銅級、銀級到金級的漸進式目標,讓永續轉型有路可循•銅級(基礎):首先要求醫療機構符合國家環保相關法規,建立基礎的永續管理架構。•銀級(進階):醫療機構在節能、永續採購等方面要有更積極的作為,以達荷蘭《綠色醫療協議3.0, 2022》的標準。獲得銀級認證,即代表該醫療機構在實踐國家級醫療永續協議的道路上已達標。•金級(領先):代表醫療機構在循環經濟、永續建築等方面表現卓越,又符合荷蘭官方的「環保標章」(Milieukeur)標準,成為業界標竿享有最高榮譽,並代表該機構已達到全國領先的永續水準。該工具的成功在於它是專為醫療場域所設計,內容涵蓋能源消耗、廢棄物分類、藥品殘留物處理、運輸、永續採購、水資源到食品等15個主題,為醫院管理者提供了清晰的行動藍圖。截至2025年,從最初的100家到現在接近400家醫療機構獲得認證,其強勁的增長趨勢,證明了這套「由下而上」的模式,能有效激發醫療機構的內在動力,將永續從成本負擔轉化為組織文化與競爭優勢。全球視野與在地政策交會:WHO計分卡引領台灣綠色醫療新浪潮如果說荷蘭的「環境溫度計」照護是指導個別機構的微觀實踐藍圖,那麼世界衛生組織(WHO)推出的「健康與環境國家計分卡」(Health and Environment Country Scorecards),則為全球各國提供了宏觀的自我檢視框架。這份最新的2025年指南,可以協助各國系統性地評估其應對環境健康風險上的進展與不足,核心目的並非國家排名,而是促進各國優化其循證決策以及跨部門合作。「健康與環境國家計分卡」的組成,是圍繞八大關鍵環境健康威脅領域所建立的評估體系:(1)空氣污染:評估室內外空氣品質及其對健康的衝擊與國家空品政策。(2)水、環境衛生與個人衛生:檢視安全飲用水和污水衛生設施的覆蓋率。(3)氣候變遷:評估氣候變遷對健康的直接與間接影響及國家的氣候調適計畫。(4)化學品暴露:監測有害化學物質(如鉛、汞)的暴露風險與管理政策。(5)輻射:涵蓋游離輻射與非游離輻射的安全管理。(6)職業健康風險:評估工作場所的環境健康危害與勞工職安保護措施。(7)生物多樣性喪失:分析生態系統變化對人類健康的影響與永續自然資源使用政策。(8)醫療機構的環境風險:檢視醫療體系自身的氣候韌性與廢棄物管理之永續管理政策。為了提供一個清晰的總體概覽,WHO將涵蓋上述八大領域的25項關鍵指標,遵循世界經濟合作暨發展組織 (OECD)建構綜合指標的步驟,再整合成一個綜合總分(Summary Score)。這個分數將代表一個國家在環境威脅暴露程度、健康衝擊和政策應對等多維度數據所濃縮成的單一量化指標。「健康與環境國家計分卡」總分數主要功能有助於:(1)追蹤進展:讓各國能客觀追蹤其在環境健康議題上的長期趨勢。(2)設定優先事項:幫助決策者識別最迫切需要投入資源的領域。(3)促進合作:提供跨部門溝通的共同語言和數據基礎。這股由WHO引領的全球趨勢,正與我國政府的政策方向不謀而合。行政院今年正式啟動「健康台灣深耕計畫」,明確將「社會責任醫療永續」也列為四大核心範疇之一。該計畫致力於營造健康生活型態、減少醫療體系的碳足跡、推動綠色醫院,並全面導入環境、社會和治理(ESG)的管理模式。這標誌著我國的醫療永續策略,已從過往的單點倡議,正式升級為國家級的頂層政策佈局。今年衛福部與環境部更攜手推動「綠色醫療推動方案」,從7 月25日啟動之全國「綠色醫療人才培訓班」到廢棄物減量、室內空氣品質改善、水資源管理、綠色化學推廣、碳盤查與綠色辦公室落實、綠色採購、能源效率提升與醫學中心溫室氣體盤查納管等,皆訂定了具體的策略與行動方案。從全球框架的指引到在地政策的落實,台灣的綠色醫療正走在一條與國際同步的正確軌道上。為了加速這一進程,由產、官、學、研、醫、金多方共同組成的「綠色醫療聯盟」,在臺灣永續金融與企業影響力協會的推動下,正積極整合多元組織與金融資源,共同協助我國醫療機構強化其碳減量能力與永續治理架構。期盼各界有心人士與組織一同加入綠色醫療轉型行列,您的參與,無論是技術分享、資源投入或經驗交流,都將成為推動台灣醫療體系邁向永續發展的重要力量。讓我們一同助力政府,共同實現「健康臺灣、綠色醫療」的宏偉願景,為下一代打造一個更健康、更具韌性的未來。
-
2025-10-21 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/吃素少開車 不再愛名牌
步入中年後,開始重視身體養生,覺得身體健康才是一切的根本。首先從飲食方面著手改變,過去飲食口味偏重油重鹹,如今平日午休到素食自助餐挑選喜愛的菜色,如香菇、豆類及紅綠色蔬菜必點,營養充足且能促進體內環保,早晨起床排便舒暢,使腸道健康。我有許多親友日行吃素食,經常在社群分享吃素的好處,鼓勵彼此身體力行。早晨上班前和午後到便利超商點杯美式咖啡提神已是日常習慣,我會攜帶自己專用的飲水杯,既可以享受折扣優惠又可為環保盡一份心力,省下的金錢,長期下來也頗為可觀。若出門則少開車,盡量搭乘捷運、公車等大眾運輸或步行,既能節能減碳、減少花費,又能增進身體健康,可謂一舉數得。我不愛貴重名車,花費旣高且非生活必要。年輕時愛慕虛榮愛買名牌服飾,現在覺得衣著樸素耐穿才實際,實在沒有必要過度奢華浪費,簡單舒適就好,且不再為了出門前如何挑選衣服搭穿而煩惱了。其實生活方式是可以選擇調整的,如今全球暖化、嚴重氣候異常導致各地災害頻傳,身為世界公民的一分子,從生活習慣改變做起,即使看起來微不足道,長久累積下來,可以發揮意想不到的影響力。
-
2025-10-21 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/撒下絲瓜的種子 吃它用它做環保
童年時,住家附近有一野草叢生的空地,左鄰右舍合力除草、鬆土,架起竹棚,撒下絲瓜種子,幾天後泥土裡長出嫩綠的幼苗。之後,母親用洗米水澆水,鄰居們用有機肥施肥,經悉心照料下的絲瓜快速長大,攀沿竹棚往四方擴散,甚至爬上周邊的土芭樂樹上。當絲瓜綻放一朵朵黃花時,引來遠方的蜜蜂、蝴蝶前來採蜜、傳播花粉。不久,一條條絲瓜高掛棚架上,隨風搖曳。大家笑逐顏開地採拾絲瓜,享用絲瓜,為家裡省下一筆開銷。種植絲瓜對環保有很多益處。利用回收水澆水、有機肥施肥,可減少資源浪費;成長中的絲瓜綠化環境,吸收二氧化碳,釋放氧氣,發揮減碳效果;絲瓜味美營養,可降低肉類的食用量;在絲瓜園裡採蜜的蜜蜂、蝴蝶,能幫其他蔬果傳播花粉,生產多元豐富的食物;熟老的絲瓜可做成絲瓜布,是很好的清潔用具;枯乾的絲瓜藤、絲瓜葉是免費燃料,可減低瓦斯、天然氣消耗量。近期丹娜絲與樺加沙颱風陸續對嘉南地區與花蓮光復鄉造成嚴重災情,追根究柢是環保做得不到位,氣候變化異常引起。從小事著手,利用回收資源,種植綠色蔬果,小兵立大功,也能對環保產生貢獻。