2023-01-07 養生.聰明飲食
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2023-01-06 醫療.風溼過敏免疫
「過敏」是在提醒你，身體到極限了！25年臨床中醫教你：早上起床做「這種運動」改變體質
突然過敏、爛臉，是體質在改變這些年，我接觸過的過敏病人一年比一年多，是生活條件影響，還是其他原因造成的？有人對花粉過敏，他們會出現打噴嚏和流清鼻涕等症狀，以至於沒辦法專心上班，嚴重的話，乾脆躲在家裡不出門。如果非得出門不可，也需要把自己裹得嚴實。這是花粉過敏引起的過敏性鼻炎。過敏性鼻炎還不算太嚴重，更嚴重的是過敏顏面，也就是臉部過敏。有患者說：「我一直用這個化妝品，而且用了好幾年，從來沒有過敏過，但這幾天晚上睡覺前塗完後，覺得臉上有點癢，也沒有在意，但到了隔天，臉腫得像被人打一樣，甚至兩個眼皮都腫得成了一條線，還很癢，非常難受。」甚至，一到春天，有的病人出門稍被風一吹，渾身就起雲片一樣的疙瘩，越抓越癢，越抓越多。這種情況也不是只在春天才有，說不定在哪個季節，突發這種症狀，一點預兆都沒有。還有一種現象很奇怪，我遇到過這樣一位病人，她正值更年期，某天早上平常一樣吃粥、雞蛋、牛奶，但她吃完這頓早餐後，渾身起蕁麻疹，甚至還有輕微的腹痛、腹瀉。從開始過敏的這一天起，她就像換了一個人，對原來很多不過敏的東西都開始過敏，而且不只皮膚過敏，連內臟，尤其是腸道也出現過敏，像腹痛、腹瀉就是內臟過敏所引起的症狀，甚至有時候還出現憋氣、氣喘等不適。她去醫院一查過敏原才知道，她竟對每天都吃的雞蛋和麵粉產生過敏。很多人出現過敏，都習慣去醫院查過敏原，希望確切檢查出，到底是對花粉、海鮮還是塵蟎等過敏，日後避免接觸這些過敏物就可以減輕或不發病。但是很多人檢查不出過敏原，卻接連不斷出現過敏症狀，只能在出現過敏時吃抗過敏的藥。中醫沒有皮膚過敏這個詞，只有外感和內因。外感就是感受時間之邪或疫癘之氣，入侵人體而發病，就如同春季花開，空氣中摻雜著花粉就是外感邪氣入體。邪氣入體之後，發病與不發病，是體質所決定的，簡單的說，就是不同體質不同免疫力。內因就是內熱、內火、內溼生毒，薰蒸皮膚，透於表皮而發病，說得簡單一些，這些內因就是來自現在安逸的生活和無度的飲食習慣。曾有一位病人，她說每次自己出現過敏非得要打點滴才能好，一了解才知道，點滴的成分就是維生素C、地塞松之類的賀爾蒙，還有葡萄糖酸鈣等，這裡面起主要作用的就是大量的賀爾蒙。她說每次輸完液，胃口亢進，總是覺得餓，食量也很大，自己在開始過敏的這段時間裡，體重約重了10公斤，尤其是臉、前胸、後背和肚子上的肉變多，胳膊和腿還是跟原來差不多。這就是典型的賀爾蒙後反應，發胖還只是肉眼能見的後遺症，看不到的更可怕，像是賀爾蒙引起的骨質疏鬆、免疫力低下等對身體的傷害更大。我們來說根源，為什麼最近這些年皮膚過敏症的發病率這麼高呢？到底是什麼導致我們體內的免疫缺陷，導致體質的改變？根源就是生活方式的改變。你不妨想想，任何帶有包裝的食品，為了保鮮，裡面都會添加一些亞硝酸鹽之類的防腐劑，雖說劑量是在法律允許的範圍內，偶爾吃一、兩次還可以，如果經常吃，就會攝入量過多，對身體造成損害。再有就是很多經過加工後的速食品，保存時間稍久，就失去食物本身的營養價值，裡面除了油和熱量之外，毫無營養可言。很多皮膚過敏的人，大多是一些生活不節制的年輕公司白領，反而老年人過敏的非常少。因為無度的生活習慣和飲食，悄悄的改變年輕人的體質，進而影響身體的免疫力。外賣隨叫隨到並不代表過得好，有品質的生活才算過得好：晚上10點前睡覺，睡覺前不要吃太飽，因為晚上沒有運動，吃半飽即可。晚上10點到凌晨6點加起來8個小時，現在成年人一般有7個小時的睡眠時間就足夠。早上在5點半左右起床，起床喝杯水，養成運動習慣，在室外慢跑半個小時以上。若碰到霧霾天，則可以在家裡鍛鍊身體，先伸筋，把筋拉開，拉筋至少要10分鐘，至於要做什麼動作可以在網上搜，很多健身網站有拉身體各個部位筋的動作，你只要跟著做就好。然後在跑步機上再跑20、30分鐘，女性最快不超過八速（按：即跑步機上的數字設定為8，通常指速度約7.5公里／小時至8.5公里／小時），跑到出汗為止。調理過敏這種免疫缺陷性疾病，沒有速效藥，它不像感冒發燒那樣，吃點藥燒就能退下去，病就能好。提高身體的免疫力，最重要的是日積月累的運動來強身健體，來獲得充足的氣血和精氣。這種免疫缺陷不是一日得來的，更不是幾天就能恢復的。戒掉當宵夜吃的辣條、泡麵和外賣食品，實在覺得餓，可以吃一根黃瓜和胡蘿蔔等來充飢，這些食物健康，沒有熱量，雖寡淡無味，但對身體卻是有益無害。其實中藥也有很多可以調理過敏，它沒有西藥效果來得快，但想真正杜絕過敏，你就按我上面說的方法去做，過敏是在提醒你身體到了極限，只有改變體質才是關鍵。書籍介紹女人的病，99%都是「氣」造成的：女人都能學會的凍齡易瘦法：簡養。那些困擾妳一生的氣血問題，25年臨床中醫教妳這樣調。作者： 李軍紅出版社：大是文化出版日期：2021/03/30作者簡介／李軍紅中西醫結合執業醫師、婦科臨床實證專家。從醫多年，廣結醫緣，秉承為醫厚生之道。受大眾喜愛的醫師，中國優秀健康圖書獎獲得者。延伸閱讀： 下半身循環好，自然就變瘦！一天3分鐘，她靠「轉轉腳踝」6個月瘦15公斤
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2023-01-04 養生.抗老養生
健康生活很難嗎？美國醫學協會提2023十大健康目標，其實你每天都可做
許多人總是會在新年許下很宏大的志願，例如賺大錢、瘦身200公斤…等，看似難以做到的目標。邁入2023年，美國醫學協會 (AMA) 提出了十項健康方面的建議目標，例如從多運動、喝水代替含糖飲料…等，這些看似微小而積極的行動，如果每天照著做，都將是影響你長久健康的大事。2023年十大健康目標現代人每天都在忙碌的時光中度過，飲食不正常、久坐工作不運動，都是生活的常態，久而久之身體都出問題了。新的一年，如果你想讓自己更健康，美國醫學協會（the American Medical Association ，簡稱AMA） 建議從「多運動」開始！AMA提出的十項健康建議，細看其實都是老生常談的事，例如多運動、少喝含糖飲、戒菸等，但如果你做得到，卻能對你的健康產生深遠持久的影響，這十件事包括：1.健康減壓：透過飲食、睡眠（至少7.5小時）、日常運動和瑜伽和冥想等健康活動來紓壓。2.少吃加工食品和含糖飲料：尤其是添加了鈉和糖的食品。少吃紅肉和加工肉類。3.喝水代替含糖飲料4.飲酒應適度：女性每天最多喝一杯，男性每天最多喝兩杯。5.戒菸6.接種疫苗：接種最新的所有疫苗，包括流感疫苗和 COVID-19 疫苗。7.定期健檢8.控制血壓值：控制高血壓以降低心臟病或中風的風險。9.注意2型糖尿病罹患風險：改變生活方式可幫助預防或延緩2型糖尿病。10.安全用藥：按照醫囑服用藥物，尤其是抗生素。此外，不止台灣，去年全球的人們都感受到食物飆漲的壓力，因此，在飲食方面如何兼顧營養與價格，是多數人所關心的事，例如買不起昂貴的肉品，只能改用魚罐頭來補充蛋白質；以及減少外食，多在家自己煮以節省支出。《EVERYDAY HEALTH》列舉的2023年十大健康飲食趨勢，第一項就是追求「經濟性」的飲食模式，而其他則多與植物性、環保性飲食相關。2023年十大健康飲食趨勢1.經濟性飲食2.更多植物性飲食的選擇3.更多植物性飲食的提供地點4.人造肉(培植肉)5.環保意識飲食(再生飲食)6.促進心智健康食物7.無酒精雞尾酒8.促進腸道健康食物9.海鮮10.天然甜味劑【資料來源】．《Web MD》America's Doctors Offer Up Healthy Resolutions for 2023．《EVERYDAY HEALTH》The Top 10 Healthy Food Trends to Expect in 2023
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2022-12-31 醫療.心臟血管
跨年聚餐！吃火鍋突胸痛是心肌梗塞前兆！醫師提醒這些情況要小心
近期冷空氣一波接一波，不少熱愛飲食，號稱「血液中有湯底」的台灣人會吃火鍋。不過醫師分享有位有糖尿病史的病患，吃到一半感到胸痛，因此前往就診。醫師提醒，如果無病史卻感到胸口很痛、眼前黑一片等症狀，就應及早就醫；而有三高病史者需要避免攝取油膩或太鹹、太甜的食物。天冷吃鍋溫差大 易致心肌梗塞國泰醫院心血管中心主任郭志東分享，有位有高血壓與糖尿病史的病患，天冷時與親友吃火鍋，走出店外時突感一陣胸痛，立即前往就醫。郭志東表示，這位病患是因胸痛前往急診，他有糖尿病高血壓病史。他說吃火鍋吃到一半，突感到胸口很不舒服，前往就診。郭志東表示，心肌梗塞大多是突發性的，實際上多數病人是因受到一些刺激而使血壓上升，血管破裂而產生血栓。心肌梗塞是因血管本來有些膽固醇油塊藏在裡面，血壓上升時會使血管磨損破裂，血管中的血小板過去將它修復後會產生血塊，阻塞血管，便會引發急性心肌梗塞；有慢性病者容易發生。「冬季大家喜歡吃鍋，火鍋店內外溫差極大，血管收縮血壓會上升，加上吃辣與冷飲，都是相當強烈的刺激，容易使血管收縮，血壓升高。」早上洗澡、爬山溫差大 也易心肌梗塞同時不少人是在起床甚至洗澡時，發生心肌梗塞。郭志東表示，因為一般人的血壓在清晨較高，且早上衣服通常穿得較少，使得從被子起來時，因溫度差太多，引發腦中風或心肌梗塞；老人清晨睡到一半，去跑廁所，也是一樣道理。另外40歲以下青年也有心肌梗塞的可能，像是在爬山或前在較冷的天氣運動，出汗脫衣服後溫差會過大，或是缺乏運動時又去運動，較容易產生這類心血管方面問題。這些情況要小心 易發生心肌梗塞郭志東表示，容易產生心肌梗塞的危險因子為三高、年齡（男生超過45歲女生超過55歲）以及吸菸。如帶有危險因子，感到胸口不適就應立刻就醫。有很多人沒有危險因子，但感到胸口被壓住般疼痛、冒冷汗、眼前黑一片、心跳極快等症狀，就應早點就醫。「我們也看過30多歲、無危險因子的病患，因幼時被病菌感染過，血管有異常，因而有心肌梗塞。」從飲食跟運動做好預防最後談到預防措施，郭志東表示，健康的人需要定期量血壓與膽固醇、適量運動，避免食用太過油膩的人，像是炸物與甜食。有慢性病者，進出溫差較大場合需要洋蔥式穿法，須戴上圍巾帽子，身體容易有血管收縮情形。飲食部分須避免太刺激性的食物，像是避免喝油膩的湯，以及太鹹的食物，且避免喝冰水，高糖分的飲料避免喝太多。如果要吃海鮮或白肉，可以吃里肌肉或梅花肉，盡量避免內臟或雞皮等，搭配青菜豆腐類的食物。如需要運動，需要做好熱身，並補充水分。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-12-23 焦點.健康知識+
《刺胳針》：氣候變化帶來4大危害 包括多數人忽略的這層面
這幾年大家一直在談論氣候變遷、暖化對於人類的危害，權威期刊《刺胳針》於今秋發布的最新研究報告確認了氣候變化帶來的四大危害：包括空氣品質、熱相關疾病、傳染病和心理健康。其中，你可能較難聯想「心理健康」跟氣候變遷有何關係。不過當我們看到南亞、北非等地的氣候難民，那種不知所措、無法應對的焦慮，應可略為同理。《刺胳針》第七屆追踪氣候變化對全球健康影響的年度報告，來自全球50多個學術機構、由近百名專家撰寫。該報告共同作者、哈佛大學公共衛生學院氣候、健康和全球環境中心的醫學博士 Renee Salas表示，她經常看到氣候變化如何損害患者健康，尤其是那些無力減輕其影響的患者。而氣候變化如何影響人們，也受到他們的生活方式和其所擁有的資源影響。她舉例，去年夏天在急診室看到一位體溫高達41度的中暑患者，他就住在沒有空調的公寓裡。氣候對心理健康4個影響不止他們，全球有更多落後地區的人們，他們無福享受經濟開發的好處，卻飽受天災摧殘。根據WEF今年發布的《2022年全球風險報告》指出，預估2050年會有超過2億人淪為「氣候難民」。氣候變化所導致的災害很多，諸如海平面上升、乾旱、高溫、火災、洪水等其。而在大眾認知中，高溫是氣候變化中最明顯的危害，但可能許多人都忽略了心理健康的影響層面。長期研究兩者關係的俄亥俄州伍斯特學院心理學和環境研究教授Susan Clayton博士就指出，人們表達他們對氣候變化感到焦慮，但他們並沒有認知到，這是一種心理健康威脅。她提出了以下4個面向佐證：1.越來越多人經歷毀滅性氣候變遷後，產生了創傷後壓力症候群(PTSD)、焦慮、抑鬱和藥物濫用等情況。2.隨著氣溫度持續慢慢升高，自殺率和精神病住院率也上升。3.非自願流離失所的氣候難民，其心理健康狀況不斷惡化。 4.隨著大眾見證氣候變化並越來越意識到其影響，集體焦慮水平上升。氣候變化對於心理的危害，前台北醫學大學校長、台灣生醫創新學會理事長閻雲也曾於《聯合報》撰文提出相同警示，以美國辛辛那提的研究追蹤，長期暴露於交通相關的空氣汙染，與12歲兒童的憂鬱症和焦慮症狀有關；英國倫敦的另一個研究團隊則發現，暴露於較高標準室外空氣汙染的兒童，其在18歲時罹患重度憂鬱症的機率增加。閻雲還分析，嬰兒和兒童是氣候變遷受害最深的2族群，因為與成人相比，他們需要更多的營養和液體、呼吸更多的空氣，因此更容易受到食物和飲用水供應中斷及空氣汙染的影響。氣溫不斷上升 5種食品可能消失此外，與更多人相關的飲食層面，你可有想過，氣候變化也威脅到你平常吃的食物。據《食力》報導，研究預估隨著全球氣溫不斷上升，未來可能有5種食品面臨再也吃不到的危機，即小麥、楓糖漿、海鮮、巧克力、葡萄酒。當你連想吃的東西都吃不到了，別再以為氣候變遷跟你沒關係，努力一起節能減碳，是地球上所有人的責任。【資料來源】．《WebMD》：Climate Change Is Harming Physical and Mental Health．閻雲／氣候變遷威脅人類健康 2族群受累最深．乾旱、野火、海平面上升...氣候難民恐破億 各國幫助卻有限．全球氣溫再上升2°C，我們將與這5種食物永別了！★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980
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2022-12-15 養生.聰明飲食
天冷吃火鍋該注意什麼？營養師揭最重要一事避熱量＋高鈉陷阱
最近天氣冷颼颼，周末又有寒流要來，不免讓人想吃熱呼呼的火鍋取暖撫慰身心，然而嗑完一鍋美味食材和湯底後，又總讓人擔心攝取的熱量會不會爆表，到該該怎麼吃火鍋才健康？火鍋選湯底：濁度愈高 熱量也愈高營養師劉怡里曾表示，吃火鍋最重要的一件事就是選對湯底，選擇熱量在200大卡以內的湯底比較好，像是蔬菜湯底的昆布鍋或泡菜鍋，大骨熬成的蔬菜湯底也可以。常見的咖哩鍋、豆腐牛奶鍋、起司鍋、麻辣鍋和酸菜白肉鍋等，則屬於熱量較高的湯底。劉怡里指出，這些高熱量的湯底有一個共通的特色，透過湯底的清澈度判斷，只要看到湯底的顏色很濃稠，無法看到底部的食材，湯底就是比較偏油的。●低熱量湯底：和風昆布鍋、柴魚鍋、酸菜白肉鍋●中熱量湯底：味噌鍋、泡菜鍋、南瓜鍋●高熱量湯底：麻辣鍋、牛奶鍋、咖哩鍋、臭臭鍋【延伸閱讀：火鍋聰明吃 湯頭食材學問大】火鍋選主食：冬粉熱量低 但會吸收湯底振興醫院營養師涂蒂雅曾指出，若以一碗計算，白飯熱量比烏龍麵或冬粉高，若選麵條為主食，烏龍麵或冬粉的熱量，則會比科學麵或王子麵來得低。但要注意的是，冬粉容易吸收湯汁，若選擇高熱量湯底煮冬粉，就會讓冬粉熱量增加許多。●白飯：280大卡╱碗●王子麵：250大卡╱包●烏龍麵：140大卡╱碗●冬粉：140大卡╱碗火鍋選肉類：兩隻腳較好、沒有腳更好涂蒂雅表示，若以部位區分，松坂肉瘦肉較多，油脂量最低；五花、培根、里肌肉油脂量較高。不想吃下太多熱量，建議肉類選擇海鮮或雞肉。營養師潘璿凱曾指出，最簡單肉類選擇的記法是：「2隻腳的比4隻腳的好，沒有腳的最好！」●低油脂：海鮮魚貝類、雞肉●中油脂：豬肉、牛肉、羊肉●高油脂：內臟類、培根、五花肉【延伸閱讀：南瓜鍋、牛奶鍋健康？暗藏奶油讓你胖】火鍋選醬料：天然食材為主 避開高納、高熱量劉怡里建議，清爽又消脹氣的蘿蔔泥，或可搭配紅肉的洋蔥是較好的選擇。不過吃生洋蔥可能會脹氣，她分享可以多放一些蘿蔔泥，或把洋蔥燙熟一點就能解決。此外，醬料還可以加含硫化物的青蔥可以抗氧化。而常見的醬料，包括沙茶醬、香油和花生粉都是劉怡里比較不建議的高熱量醬料。如果要增加醬料的風味來源，她說烏醋和豆瓣醬是所有調味料中鈉含量很高的，而且會害你水腫，所以盡量以白醋為佳。●天然食材醬料：蘿蔔泥、大蒜、蔥、薑●低熱量醬料：醋、醬油●高熱量醬料：沙茶醬、蒜蓉醬、豆瓣醬【延伸閱讀：火鍋煮蛋沒熟會害你掉頭髮？一周吃3次火鍋的營養師劉怡里教你怎麼健康吃】火鍋料熱量、脂肪量、納含量排行劉怡里表示，所有火鍋料不建議的品項有兩大原則，一項就是加工食品，另一項是看似無害但油脂很高的油炸物。國健署指出，常見加工火鍋料熱量前3名為豆皮、百頁豆腐與米血糕，脂肪量高者除豆皮、百頁豆腐外，芝麻麻糬燒也不遑多讓；鈉含量前3名則為魚板、米血糕與起司球。馬偕醫院營養師趙強曾表示，火鍋用的豆皮通常經過油炸，較有香氣且不易煮爛，百頁豆腐則是在製程中加入油脂，故熱量偏高；米血糕則是以澱粉為主，相當結實。此外，火鍋餃類的肉餡多半用肥肉製成，油脂占總熱量逾6成。●熱量排名：豆皮、百頁豆腐、米血糕●脂肪量排名：豆皮、百頁豆腐、芝麻麻糬燒●納含量排名：魚板、米血糕、起司球【延伸閱讀：火鍋吃到飽 2500大卡你行嗎？】不怕胖的火鍋下料及進食順序潘璿凱建議，建議先煮蔬菜、菇類及海帶，此時的湯底可以喝；接著再下豆、魚、肉、蛋類，煮熟後湯表面會有一層浮油，不建議再喝湯，加工類火鍋料最後再放，此時湯底的鈉離子及鉀離子已過高。至於進食順序，也就是搭配下料順序，第一輪先吃蔬菜，第二輪再吃豆、魚、肉、蛋類，最後再吃加工類火鍋料。●菜→豆魚肉→加工類涂蒂雅提醒，若主食選擇麵條，則建議早一點下鍋煮，不要等到湯都煮得油油膩膩了才放，才不會讓麵條吸滿油脂。有餐廳標榜以吃完的火鍋湯底煮粥，就要小心這鍋粥有三高，高鈉、高普林、高熱量，三高及痛風患者應盡量少喝。【延伸閱讀：天冷吃鍋又怕胖 營養師提醒：最後一步這樣煮就毀了】慢性病患怎麼健康吃火鍋？大多數的火鍋常暗藏高鹽、高油、高熱量的地雷，慢性病患該怎麼吃能夠滿足口欲又兼顧健康？康寧醫院營養師陳詩婷曾如此建議：●糖尿病：注意主食分量，芋頭、玉米、地瓜、豬血糕、南瓜等主食類，要與麵、冬粉、飯等一起計算分量。建議多吃蔬菜，延緩血糖上升。●高血脂：高油的五花肉、培根，以及加工品如餃類、丸子等，應該少吃；肉類盡量選擇瘦肉為主。●高尿酸：避免喝火鍋湯，高普林的內臟類、海鮮類及香菇應該控制攝取量；不要喝酒，以免痛風。●高血壓：避免高鹽分的加工品，改用天然辛香料取代高鹽分沾醬。●腎臟病患：尚未洗腎病人要注意蛋白質攝取量，且挑優質蛋白質；避免吃加工品，以免磷攝取過量。少喝湯，避免鉀、普林攝取過量。【延伸閱讀：避免湯底汙染、致癌，這種食材一定要最後煮！營養師教健康嗑鍋4原則】吃不完的鍋底打包回家注意事項台北郵政醫院營養師黃淑惠曾表示，到火鍋店吃不完的鍋底想打包回家，下一餐繼續吃，為避免微生物孳生，最好將鍋底煮沸後放涼，再放到冰箱，若是下一餐就會食用完畢可放冷藏，否則最好冷凍保存。●打包鍋底→煮沸放涼→放冰箱黃淑惠也建議，最好先把鍋裡的葉菜類先吃完，隔餐要吃再加新鮮蔬菜。至於豆腐、肉類則可繼續保留，但超過一周就不要吃。【延伸閱讀：吃不完的鍋底帶回家吃可以嗎？營養師：記得這二件事很重要】
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2022-12-14 養生.聰明飲食
吃生魚片「胃鏡照出一條蟲」！沾哇沙米可殺死寄生蟲嗎？醫師告訴你真相
別以為新鮮的生魚片就沒有寄生蟲！喜愛吃日式料理的饕客，當心在大口吃下美味生魚片的同時，也將寄生蟲吃下肚。肝膽腸胃專科醫師吳文傑分享一段胃鏡畫面，讓不少網友嚇壞直呼「這輩子不敢再吃生魚片了」。肝膽腸胃專科醫師吳文傑醫師在臉書「吳文傑醫師的健康筆記」發文貼出3張照片，談到自己之前吃日式半生食海鮮都拉肚子，昨天也一樣吃完就拉。沒想到今天替一名患者照胃鏡，看到一隻又白又胖活跳跳的的寄生蟲，「頭埋在胃裡，等著鑽進去血管裡」。這驚悚的景象，讓吳醫師坦言自己本就不太會吃生食，如今這樣一看更是這輩子對生魚片都有陰影。經詢問，這位病患喜歡吃生魚片，上週才剛光顧一家高級餐廳，本來是因「胃食道逆流」來求診，不料竟照胃鏡抓出寄生蟲。該寄生蟲經患者吃下肚後，在患者的胃酸裡已經泡了將近一個星期的時間，頑強的生命力讓他驚訝不已。他也坦言自己並非處理寄生蟲的專業，因此將患者轉診到其他醫院感染科做後續治療。他也好奇的請大家來猜一猜，患者肚子裡這隻可以抵擋胃酸那麼多天的寄生蟲，到底是海獸胃線蟲？還是日本血吸蟲？吳醫師提醒，吃生食都有一定程度的風險存在，不管是肉類或是海鮮，都有可能將常見的獸胃線蟲、日本血吸蟲吃下肚。不過也不是熟食就最安全，熟食雖能有效殺菌，但放久一樣會孳生細菌，民眾要多加留意再食用。另外有網友疑惑「吃生魚片要沾哇沙米（芥末）殺菌！」的吃法，吳醫師闢謠表示，生魚片沾哇沙米一起吃，應該是壯膽的功能而已，能不能殺菌並沒有根據。吃生魚片會易受海獸胃線蟲感染？美國華盛頓大學水產與漁業科學學院研究人員發現，從1978年到2015年間，海洋中的寄生蟲「海獸胃線蟲」的數量竟暴增了283倍！推估可能是因為海洋哺乳動物數量的增加、氣候的變化所導致。我國行政院農委會水產試驗所表示，海獸胃線蟲等寄生蟲，經-20℃冷凍或80℃以上高溫烹煮後通常可以殺死，但若生食或烹煮不完全，則幼蟲可能進入人類胃腸組織，造成發炎、紅腫、化膿，並引發噁心、嘔吐、胃食道逆流等症狀，而在臨床診斷又與胃潰瘍，急性胃炎症狀相似，因此常被誤診為慢性疾病或一般胃炎。也有部分人吃到煮熟的線蟲後產生過敏反應，以上統稱為海獸胃線蟲症。農委會提醒，大多數海水魚寄生蟲並不會感染人類，寄生蟲也不會人類的胃壁上爬來爬去，若不慎吃下有寄生蟲的魚，只是會腹瀉嘔吐、拉肚子等腸胃道症狀，建議民眾生食，仍需多留意水產品的生食品質與保存條件。而鱈魚或鮭魚是生活在海洋中的野生魚類，本就易受寄生蟲感染，一般遠洋魚貨在捕撈上船後即會進行內臟去除、分切及檢疫，如發現寄生蟲蟲體，會直接檢除，數量過多則魚隻予以淘汰，因此消費者不容易在此類魚貨發現寄生蟲蟲體。因此建議民眾，對於未確認其為檢驗安全無虞的漁產品，應烹煮至全熟再食用，有助殺滅寄生蟲，並可減少因生食引致的細菌類食品安全事件。參考資料‧吃生魚片胃壁會吸附海獸胃線蟲？‧即將爭霸海洋？近40年「海獸胃線蟲」已暴增283倍
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2022-12-08 養生.聰明飲食
降溫吃火鍋！「4大雷點」讓你不知不覺胖 營養師認證「1動作」爽吃還是瘦
隨著天氣轉涼，許多火鍋業者已開始備戰，從傳統老滋味到愈來愈多新口味的加入，鍋鍋看起來令人垂涎欲滴。其實火鍋在外食中算是較為均衡的一餐，有主食、各種肉類及多樣蔬菜可以選擇，究竟要如何滿足嗑鍋口慾又能兼顧健康呢？天冷吃火鍋 把握健康4秘訣國泰健康管理台南中心營養師陳淑娟分享「四招」天冷嗑鍋吃出健康秘訣：一、選湯底：清澈優先．昆布湯、蔬菜湯、菌菇湯把握一原則，愈清澈的湯底，含油量及熱量會較少一些，此類湯底可以優先選擇。．豚骨湯、牛奶鍋大骨湯或是骨粉熬煮之湯底，顏色看起來更為濃郁一些，通常含油量也不低；而看似健康的牛奶鍋、其實也需要留意，有時為了增加牛奶鍋湯頭的濃郁度、會額外加入奶油增添香氣，不知不覺中也增加了不少熱量。．麻辣鍋麻辣鍋通常是使用藥膳加上辣油熬煮，其含鈉量及熱量容易爆表，這也是為什麼多數人吃完麻辣鍋的隔日，容易水腫的原因。 二、挑食材：天然優先．主食類除米飯外，現在很多店家也提供多樣麵條給予選擇，也有些人會選擇熱量較低的冬粉，但卻忽略了麵條、冬粉會吸附湯汁，容易將湯汁油脂吸附一起吃下肚，建議主食可以選擇南瓜、芋頭、玉米等非精製主食，其膳食纖維更勝一籌；若真的很想吃麵條，建議一開始尚未煮其他食材前就先煮，可以減少油脂吸附。．蔬菜類火鍋店的蔬菜種類選擇性豐富，若能選用清淡湯底搭配多樣不同種類、顏色的蔬菜，也是不錯的選擇。 ．肉類建議以豆腐、魚、海鮮、雞肉等低脂瘦肉類為優先選擇，油脂含量較牛、豬、羊肉來的低且不選用加工火鍋料（如：貢丸、魚丸、餃類、炸豆皮）。若只喜愛牛、豬、羊肉這類的人，建議也可以試試選用拼盤組合，有海鮮、魚、豆腐、各種肉等一起享用，營養素攝取更全面外、同時也減少脂肪的攝取。 三、調醬料：清爽優先吃鍋物免不了搭配沾醬，現在的醬料選擇也更多元，可以選擇天然食材及辛香料搭配，如蔥、薑、蒜、辣椒，蘿蔔泥、醬油、醋等，替代高油的沙茶醬、辣椒油。不只熱量更低，口味也更加清爽。四、記順序：蔬菜優先食材入鍋的烹煮順序會影響湯底清澈度，湯裡的熱量、油量也大不同。如果喜歡喝湯，建議一開始就先餚一碗湯過過癮，開始烹煮後就不建議再喝。食材烹煮順序建議依序為蔬菜、豆腐、海鮮、肉類，從蔬菜開始，不僅僅是避免後煮吸附過多油脂外，一開始墊墊胃，也可以增加飽足感、減少進食份量。延伸閱讀： ·天冷吃鍋抗寒！牙醫示警「4個常見習慣」恐害牙齒壞 愛吃辣、配冰飲慘中 ·火鍋湯頭超過「1時間」喝恐致癌！ 醫曝：煮久、葉菜藏風險
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2022-12-02 醫療.皮膚
口罩解禁12/1上路！想改善口罩肌，營養師建議吃4類食物
今天起口罩令鬆綁，室外可以免戴口罩了。這段時間口罩也已經成為大家不可或缺的必需品，然而長時間配戴口罩，再加上台灣本就悶熱的氣候，造成許多人開始出現一些肌膚問題，包括粉刺、痘痘、敏感、酒糟…等等，「口罩肌（maskne）」也成為近期新興的名詞。除了做好皮膚清潔及正確的保養，透過飲食，你還可以怎麼做呢？今天健康設計家PrimePlus品牌營養師Evelyn就來告訴你如何透過飲食跟口罩肌說bye bye吧！Do's － 改善口罩肌你該吃什麼1.含有鋅的食物口罩肌有一部份原因是皮膚正在慢性的發炎，而鋅本身就有抗氧化及抗發炎的特性，對於皮膚更有能夠抑菌的效果，此外，鋅也是皮膚細胞生長不可或缺的因子，已經有許多研究顯示它對於維持皮膚的健康非常重要，也被證實可以用來治療青春痘的問題。常見富含鋅的食物有：牡蠣、螃蟹、生蠔等海鮮類。2.含有Omega-3脂肪酸的食物Omega-3脂肪酸與Omega-6脂肪酸的比例是人體調節發炎反應的重要機制之一，其中Omega-3脂肪酸可以有效抑制促發炎因子的產生，能夠減少皮膚上的發炎狀況，此外，Omega-3脂肪酸也可以保持皮膚細胞膜的健康，因此多攝取這些「好的油脂」就能減緩口罩肌的狀況喔！不過Omega-3脂肪酸是人體沒辦法自行合成的所以必須透過食物來攝取，像是深海魚、堅果、亞麻仁油、魚油都是很好的食物來源喔！3.維生素維生素A、維生素B群、維生素C、維生素D及維生素E對於皮膚的健康各有不同的益處： •維生素A影響新細胞的生成，因此對於肌膚的再生是非常有幫助的。常見的食物來源有魚肝油、深綠色蔬菜等等。 •維生素B群可以調節皮脂線的分泌並且減少皮膚表面細菌的生長及繁殖。常見的食物來源有肉類、奶製品。 •維生素C體內非常重要的抗氧化物，能夠抗發炎，在膠原蛋白的合成過程中也是不可或缺的，因此一直是肌膚保養的聖品。常見的食物像是芭樂、柳丁等新鮮蔬果都富含維生素C唷！ •維生素D則能抑制皮脂腺的分泌，也能抑制皮膚表面細菌分裂與生長，讓肌膚不會因悶熱而油光滿面或是成為細菌的溫床喔！常見富含維生素D的食物有內臟、雞蛋、魚類等等。•維生素E也是體內重要的抗氧化物，能夠減少發炎反應與對抗氧化反應，另外，它在維持細胞膜的完整性上扮演非常重要角色，也有研究使用維生素E配合其他藥物來治療皮膚相關疾病有顯著的效果。常見富含維生素E的食物有小麥胚芽、深綠色蔬菜等。4.水肌膚的含水量與肌膚狀況有很大的關係，若含水量不足、肌膚乾燥，就有可能產生乾裂、敏感，角質層的調節能力會下降，導致肌膚沒辦法正常的代謝。國健署建議健康成年人每天飲水量應該達到2000c.c.，因此補充足夠的水分對於穩定膚況以及維持皮膚的健康是非常重要的喔！Don'ts － 改善口罩肌你應該避免什麼1.過多精製糖許多研究都顯示高甜度、高升糖指數的食物會讓體內的發炎反應更加劇烈，而這些食物的共通點就是含有許多精製糖，除了會增加體重、提高代謝症候群的風險外，也會增加致粉刺、致痘的因子，以及增加皮脂腺的分泌，讓皮膚的狀況變得更糟。精製糖所造成的影響是一連串惡性的結果，因此減少精製糖的攝取、避免高甜度的食物，才能順利告別口罩肌喔！根據國健署的建議，每天精製糖的攝取量不宜超過總熱量的10%，而常見的全糖手搖飲料，一杯就已經超過這個上限了！所以飲食上會建議改喝無糖，或是戒掉每天一杯手搖飲料的習慣。2.刺激性食物像胡椒、辣椒、薑、蒜等刺激性的食物，雖然本身可能有一些促進免疫的功效，但對於已經被口罩肌所困擾的人來說，這些刺激性食物可能導致傷口更不容易癒合，進而導致皮膚的狀況更加嚴重。3.避免過量飲酒適量的酒精可以幫助體內新陳代謝的速率，但有喝酒習慣的人常常一不小心就飲酒過量，酒精會造成皮膚脫水、乾燥，並且可能會讓口罩肌的狀況更加嚴重。有研究顯示過量飲酒與肌膚粉刺及痘痘的多寡成正相關。因此，若真的要喝酒，可以適量就好。依據國建署的建議，健康成年男性每天不超過2個酒精當量，而健康成年女性則不超過1個酒精當量，若換算成一般罐裝啤酒（375c.c.、酒精濃度為4%），則男性一天不超過兩罐、女性不超過一罐喔！看完上面介紹的Do's and Don'ts，如果你也是正在被口罩肌所困擾著，就趕快來試試看吧！基本上只要均衡攝取六大類的食物，並減少過度加工及調味的食品，並攝取足夠的水分，由內而外將體質調理好，並做好肌膚清潔及適當的保養，你也可以成功的跟口罩肌說bye bye喔！當然，如果有比較嚴重的狀況，也一定要去諮詢皮膚科醫師的建議，配合醫師的用藥來治療！本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載
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2022-11-29 醫療.感染科
手指遭海鮮刺傷，發黑腫脹截肢險喪命！4方法避免致命海洋弧菌
南投近期接連有民眾被鯛魚、甲殼類等海鮮刺傷，傷口遭感染海洋弧菌，引發壞死性筋膜炎，手部組織壞死，緊急清創，甚至截肢才保住性命。海洋弧菌是什麼，為何會造成嚴重致命感染？衛福部南投醫院近期院內接連收治遭海洋弧菌感染案例：【案例一】一名八旬張姓老翁整理要餵養鴨隻的海鮮飼料時，左手不慎被甲殼類刺傷，當下有擦藥，但並未改善，還更腫痛，到院時其左手臂組織壞死且往上蔓延至左後背，最後截肢保命。【案例二】六旬王姓婦人買鯛魚返家料理時，右手指被刺傷，因傷口小到找不到，未放在心上，當晚卻痛到無法入睡，就醫發現感染海洋弧菌，引發壞死性筋膜炎，經住院清創、筋膜切開手術搭配高壓氧治療，才保住右手，雖已出院仍需返診追蹤。海洋弧菌會何會致命？海洋弧菌的正式名稱為創傷弧菌（Vibrio vulnificus），是一種棲息於海洋中的細菌，當吃進含有創傷弧菌且沒煮熟的海鮮，或被海中生物刺傷、在海邊被礁石或尖銳物割傷、身上的傷口接觸到海水等，均有被感染風險。海洋弧菌常造成壞死性筋膜炎，但其實一般人若吃下被海洋弧菌汙染的海鮮，肝臟會將這些海洋弧菌抑制住，大都不會有事。如果是肝硬化患者因免疫功能低下，肝臟發揮不了功用，這些海洋弧菌就可能長驅直入，進入血液造成感染。高危險族群感染，常在數小時至一兩天內，即出現嚴重壞死性筋膜炎及敗血症，併發多重器官衰竭死亡，致死率可能高達九成以上。【高危險族群】慢性肝病、癌症、糖尿病患者等免疫力不佳族群。【症狀】若不慎遭到感染，患部可能出現腫脹變色、發熱及疼痛，且症狀會快速擴散蔓延，出現潰瘍、水泡，若未即時處置，持續往深層筋膜侵犯，短時間內發生嚴重的壞死性筋膜炎、敗血症或菌血症，就可能有截肢風險，且死亡率高。4方法避免海洋弧菌感染1.最好的方法就是不要生吃食物，盡量以烹煮過的為主，特別是海鮮 類食材。尤其慢性肝病、其他慢性疾病及免疫功能不全等族群，應避免生吃海鮮及未煮熟的海鮮類食物。2.料理海鮮時最好帶上手套，以防刺傷或刮傷。3.避免赤腳行走於沙灘上，手腳若有傷口，則避免接觸海水及海鮮。4.若有接觸海水及海鮮特別留意傷口變化，如果出現紅、腫、熱、痛或發燒的症狀，應盡速就醫，以免錯失治療先機。採訪記者／賴香珊採訪對象／南投醫院整形外科醫師呂明暐綜合整理／元氣網【資料來源】．南投翁遭海鮮刺傷 左手發黑腫脹截肢險喪命．閱報秘書／海洋弧菌．斗南鎮公所創傷弧菌防治衛教宣導
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2022-11-26 醫療.心臟血管
36歲三年心肌梗塞2次！醫：降壞膽固醇防心梗，降1單位少22%風險
心肌梗塞和不穩定心絞痛風險，「壞膽固醇」被視為重中之重，國泰醫院心血管中心陳玠宇醫師提醒，壞膽固醇對人體危害不容小覷，降低壞膽固醇可減少風險，如何降低是重要課題。 心肌梗塞常見風險因子，醫：降壞膽固醇是重要課題！ 陳玠宇醫師指出，常被提及的心血管風險因子可如年紀，男性大於45歲、女性大於55歲或停經之後。家族史，尤其是早發性，男性小於55歲、女性小於65歲。除此之外也包括抽菸、缺乏運動、飲食不佳等，引起的肥胖、代謝症候群、高血壓、高血糖、高血脂、血脂異常、糖尿病等慢性疾病。 值得特別一提的是，現代人因飲食西化，以及高糖、高油等精緻飲食，心血管疾病有越來越年輕的趨勢，膽固醇是風險之一，尤其是低密度膽固醇LDL-C，也就是所謂的壞膽固醇，危險因子調控、嚴格控制是重中之重。 降壞膽固醇防心肌梗塞，降1單位可減少22%風險！ 研究：降1mmol/L可減少22%風險！陳玠宇醫師表示，根據文獻，低密度膽固醇每降低1mmol/L（約38.6 mg/dL的LDL-C），可減少約22%重大心血管事件風險。 各疾病建議數值：台灣血脂及動脈硬化學會也建議，所有冠狀動脈心臟病、急性冠心症患者，需將LDL-C降到基本70 mg/dL以下。急性冠心症合併糖尿病、再發心肌梗塞、多條冠狀動脈血管病變或周邊動脈阻塞者，更應考慮將其嚴格控制在55 mg/dL以下。 其他周邊動脈阻塞性疾病、頸動脈狹窄之缺血性中風、暫時性腦缺血患者，皆建議將LDL-C降至70 mg/dL以下。冠狀動脈、頸動脈、周邊動脈疾病三者合併兩者以上，則應考慮降至55 mg/dL以下。 而針對膽固醇異常，糖尿病、慢性腎臟病、基礎LDL-C過高超過190 mg/dL者等高風險族群，建議應直接將LDL-C降到最少100 mg/dL以下。 降壞膽固醇防心肌梗塞，醫指４大關鍵缺一不可！ 陳玠宇醫師也建議，若有心血管疾病風險因子，應至少3個月非藥物控制調整，如飲食、運動、生活型態等，經調整LDL-C仍大於115mg/dL、有兩個危險因子以上，或是130 mg/dL、有一個危險因子，或者160 mg/dL、無危險因子，都建議開始使用降膽固醇藥物治療。 他36歲三年心肌梗塞２次！抽血檢查成績大大不及格。 陳玠宇醫師也分享，日前就有一名36歲男性案例，三年發生兩次心肌梗塞。該案例三年前因胸痛、冒冷汗送至急診，診斷為「下壁ST節段上升急性心肌梗塞」，經急救後就回一命。 正當案例以為已經遠離心血管疾病猝死風險，近日又再度因胸痛發作送至急診，診斷發現為「非ST節段上升急性心肌梗塞」，且比三年前更加嚴重，再次接受心導管手術。 案例不解，3年前心肌梗塞後就已規律服用藥物，並定期追蹤，為何又會再次發生、且更加嚴重。經抽血檢查發現膽固醇數值大大不及格，總膽固醇196 mg/dL、三酸甘油酯135 mg/dL、高密度膽固醇35 mg/dL、低密度膽固醇134 mg/dL。 膽固醇對健康傷害非立即性，日久恐釀重大危害不可小覷！ 陳玠宇醫師提醒，膽固醇對健康所造成的危害，雖然不是立即性的，但長年累月下血管提早老化、硬化、狹窄，就會使得相關併發症出現，甚至造成心肌梗塞、腦中風、死亡等。膽固醇及相關風險因子控制相當重要，遠離心血管疾病風險，不可單靠藥物控制，飲食、運動、生活各方面都應時時關注。 《延伸閱讀》 ．海鮮也要注意膽固醇？10種海鮮比一比，營養師指需注意關鍵！ ．簡單４招消滅壞的膽固醇！助防中風、心肌梗塞、失智症、腎衰竭！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-11-25 醫聲.Podcast
🎧｜阿滴罹異位性皮膚炎曾被笑關公 朱家瑜：病患容易從小被歧視｜理事長講堂EP9
異位性皮膚炎造成患者「體無完膚」，連帶影響他們的人際關係，擁有272萬追蹤的知名Youtuber阿滴，也曾經拍片分享此病帶給他的困擾，「十幾年前，我絕大部分的額頭都是紅的、脫皮的，甚至有時會出現傷口，這也是喜歡把前髮放下來蓋過額頭的原因，因為過去受的傷害到現在還是看得出來。」異位性皮膚炎是種遺傳疾病，依據健保資料顯示，台灣每年有37萬名病患就醫，其中大部分患者5歲內發病，是小兒常見的皮膚問題。病人皮膚時常處於慢性發炎的狀態，外觀則呈現乾燥、脫屑、紋路多等情況，最惱人的是皮膚彷彿有上萬隻螞蟻四竄，使病人癢到抓傷，流血、滲出組織液，增加傷口感染的機率。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓阿滴透露曾不敢直視人 多數異膚患者求學、就業受阻然而，異位性皮膚炎不是專屬小孩子的疾病，有一、兩成患者演變成中重度的慢性病，終身與疾病相伴。根據異位性皮膚炎協會調查，半數患者在求學過程中，面臨到霸凌或歧視的問題，逐漸變得內向、自卑。紅腫、瘡疤蔓延全身，若長在臉部，更嚴重影響自尊和人際關係，「以前常被叫一些跟紅色相關的名字或綽號，像是關公或紅蘿蔔，因此深深影響個性，有段時間我不自在到跟別人說話時，都不看他們眼睛，事後花很多時間才改掉這個習慣。」阿滴在影片中提到。異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜，也是臺灣皮膚科醫學會理事、台大醫院皮膚科主治醫師，他表示，異位性皮膚炎患者經常感覺被排擠，例如同學刻意劃清界線、活動中不願接觸，或因患者不便吃炸雞及海鮮、曬太陽而故意不邀約出遊，甚至有家長詢問是否可讓小孩換座位。他分享，有名患者的皮膚「流湯流水」，脫屑脫到有味道，於是被安排坐教室最後一排，同學座位也越搬越遠，加上晚上癢到睡不好，導致白天打瞌睡無法專注，學習效果大打折扣，「老師覺得他很混，成績也比較差，最後他國中畢業就唸不下去，覺得唸書很痛苦。」這樣的情形也可能延續至就業。朱家瑜直言，「雖說內在美也很重要，但事實上，有些主管多少還是會看外表。」他指出，曾有患者因皮屑剝落，造成求職到處碰壁，連內場或超商也不願雇用，否則烹調、遞零錢時，會造成客人不適。日常照護不可少 鼓勵小患者自行擦藥病情之所以惡化，朱家瑜解釋，一是患者基因變異本來就比較多，二是照顧不佳，皮膚一直破損發炎，外界過敏源穿透進皮膚裡造成致敏，實際例子是患者的過敏原指數隨著年紀變的滿江紅，「一定是從小沒有照顧好，就讓它爛，想說會自己好。」「現在醫學的概念跟中醫、自然醫學越來越像，要從根本調整，找到致病的原理。」他說，即使皮膚外表沒有紅腫發炎，表面仍有小破損，所以擦乳液成為最基本的照護方式。其實朱家瑜的二女兒也是異位性皮膚炎患者，2歲時發病，現在已經21歲，因為控制得宜，偶爾因課業壓力大、熬夜寫報告才復發，一切有賴於從小養成的保養習慣。朱家瑜的女兒出生不久，腳背、小腿、背出現濕疹，睡覺時一直扭來扭去，有次女兒感冒久咳不癒，四肢出現異位性皮膚炎症狀才確診。後來朱家瑜耐心教導女兒擦藥膏、乳液，父女倆甚至玩起遊戲，比誰擦得比較均勻，「她3歲就會自己擦藥膏，還知道哪個藥膏擦哪裡，更會教奶奶如何使用。」因此朱家瑜建議，父母與小朋友相處時，一定要採取鼓勵、稱讚的方式。譬如女兒剛開始是喝抗組織胺糖漿，直到2歲半看見他感冒吃藥丸才疑惑詢問，朱家瑜當時回答：「因為妳是小朋友要喝糖漿，不會吞藥丸。」一語激起女兒的好勝心，也想嘗試吞藥丸，朱家瑜便撥一半給女兒，女兒竟然吞一次就成功，自此再也不喝糖漿，「她說她跟爸爸一樣是大人了。」朱家瑜笑說。6種治療多樣化 如陸海空三軍聯合作戰目前最常見的治療是外用類固醇藥膏，能幫助消炎、止癢及血管收縮，但長期使用會有皮膚變薄、萎縮的副作用，「像是原子彈，砸下去好人、壞人都死光，因此是不得已才用的。」朱家瑜強調，類固醇是重要的急性消炎藥，通常僅是短暫使用，除非皮很厚，才會繼續擦藥。非類固醇的藥膏還有鈣調磷酸酶抑制劑，可選擇性抑制免疫細胞合成細胞激素，且不會抑制膠原蛋白的合成，較為安全；PDE-4抑制劑則能抑制細胞PDE-4酶的活性，減少發炎物質生成。朱家瑜補充，兩者皆在台灣、美國被認定適用於3個月大以上的患者，「代表政府和衛生單位認為非常安全。」但他也坦言，藥膏效果不如類固醇，須在醫生指導下，作為第二線使用。口服藥物一樣有非類固醇的選擇，朱家瑜表示，抗組織胺是異位性皮膚炎的主要治療藥物，可有效止癢，新一代更不會讓人嗜睡，「吃10幾20年還能調整體質，減少支氣管過敏。」而生物製劑是抑制過敏的第二型免疫反應，不會影響其他器官，「有點像巡戈導彈，斬首恐怖組織指揮部的高階軍官，不傷平民百姓。」朱家瑜接著說明最新的口服標靶小分子藥物，藉由一網打盡致敏根源，同時抑制多種細胞激素，達到抗發炎功效。他表示，現在有很多治療多樣化，且都非常有效，患者能選擇適合自己的方式。異膚不異樣！從學校教育建立起正確觀念「第一件大家要知道的事，是異位性皮膚炎不會傳染，可以握手、拍背。」阿滴在影片中的強調，透露破除大眾對異位性皮膚炎迷思的重要性，對此，朱家瑜十分認同，「很多事情要從教育開始，如果大家有正確觀念，對病人及其家屬就是最大的減壓。」因此異位性皮膚病友協會送書給偏鄉小學，一個教師、一班一本，未來也期望舉辦校園巡迴講座，幫忙患者打造友善的環境，朱家瑜說，尤其老師若先有正確觀念，主動關心患者病情及用藥狀況，「孩子會注意到老師的關心，想說老師都不介意，會更想去幫助這個同學。」延伸閱讀／https://www.youtube.com/watch?v=SYvXqu7oSx8朱家瑜小檔案學歷：臺灣大學醫學院毒理學研究所博士臺灣大學醫學院醫學系學士現職：異位性皮膚炎病友協會理事長臺灣皮膚科醫學會理事臺大醫院皮膚部主治醫師經歷：臺灣皮膚科醫學會理事長台大醫院品質管理中心顧問醫師亞太環境與職業性皮膚病協會 (APEODS) 國際顧問委員Podcast製作群聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蔡怡真、張羽萱音訊剪輯：周佩怡腳本撰寫：蔡怡真、張羽萱、柯佩芳音訊錄製：周佩怡特別感謝：異位性皮膚炎病友協會
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2022-11-23 養生.聰明飲食
減肥也能吃火鍋？營養師：關鍵在湯底、食材選擇和下鍋順序
冷冷的天，配上熱熱的火鍋，滿滿的幸福感油然而生。秋冬堪稱是吃火鍋的最佳時節，怕吃火鍋會壞了你完美的減重計畫？別怕！營養師教你湯底、食材的挑選 Tips，從今以後，吃火鍋再也沒有罪惡感。減肥也能吃火鍋？營養師：做對 3 件事就可以一般人的認知中，通常會覺得「火鍋熱量高的嚇人」、「減肥千萬別吃火鍋」。從外食的角度來看，火鍋有飯、有肉又有菜，而且青菜的量比外面的便當要來的多，算的上是均衡健康的一餐，其實只要避開熱量魔王，火鍋也能愈吃愈瘦。一、喝湯要在下料前無論點哪種湯底，對於正在減重的人來說，建議限量喝 1 碗湯，而且一定要在火鍋料、肉類等含有脂肪的食材下鍋前先喝，如此一來就可以大大降低熱量、油脂和鹽分的攝取，減少身體負擔。二、天然食物勝火鍋料火鍋料幾乎 100% 都是加工食物，所謂的加工，就是在製程中加入一些油脂、鹽或其他調味料，來提升口感和味道。小小一顆容易下肚，累積下來的熱量會變得相當驚人，多食不僅會變胖，更無益於健康，想了解更多關於加工食品的危害，可以看這篇。常見的火鍋料包括：豬血糕、魚餃、蛋餃、貢丸、魚丸、甜不辣、蟹肉棒等，還有大家比較感到意外的「百頁豆腐」、「三角油豆腐」，嚴格說來也算是加工製品。常見火鍋料熱量⚫豬血糕（每個 34 公克，65 大卡）⚫貢丸（每個 20 公克，49 大卡）⚫魚餃（每個 8 公克，23 大卡）⚫蛋餃（每個 14 公克，26 大卡）⚫魚丸（每個 19 公克，38 大卡）⚫甜不辣（每 18 公克，32 大卡）⚫蟹肉棒（每個 13 公克，15 大卡）⚫小三角油豆腐（每個 55 公克，76 大卡）⚫百頁豆腐（每個 47 公克，91 大卡）三、 不過量攝取火鍋市場競爭愈來愈激烈，有些店家推出超大份量肉盤、華麗的痛風鍋或是平價火鍋吃到飽的選項。想要成功減重，就必須先捨棄掉這些澎湃的火鍋，不管再怎麼克制，既然點了，我想你心中多少還是有想要「吃回本」的念頭出現，容易攝取過量，徒增不必要的熱量負擔。根據國健署的資料顯示，一頓吃到飽火鍋，將近有 3000 大卡，相當於 11 碗白飯的熱量，光是一餐的熱量，就遠超過整天的需求量。所以重點是要控制攝取份量，養成吃八分飽，就放下手上筷子的好習慣。從湯底、肉片到主食該如何挑？湯底火鍋湯底是熱量的關鍵！昆布鍋、蔬菜鍋、大骨高湯鍋、菌菇鍋等，熱量都比較低，味道清淡，油脂含量較少，是減肥再適合不過的湯底選擇。不少人嗜辣如命，喜歡香辣順口的麻辣鍋，通常是由豆瓣醬加辣油熬煮成，看到漂浮在上層的厚厚油脂，便知道它是高熱量的湯底。食材本身就會吸附湯汁，在用餐的過程中，難免會順手多撈幾口湯來喝，間接增添熱量攝取。如果真的很想吃麻辣鍋怎麼辦？那就選擇鴛鴦鍋吧！另外準備清淡的湯底，既能滿足口腹之慾，還能兼顧身材。湯底紅綠燈！減脂鍋物聰明選肉類想要嚴格控制熱量，除了遵循不過量的基本原則，在肉類挑選上，營養師建議以「海鮮優於肉片」、「雞鴨優於豬牛羊」的兩大方向來擇食。⚫海鮮優於肉片：魚片、鮮蝦、蛤蠣、花枝、小卷都是很好的低脂蛋白質來源。⚫雞鴨優於豬牛羊：雞胸肉、雞腿肉、鴨肉的飽和脂肪和總油脂含量，都比豬肉、牛肉和羊肉要來的低。不同部位的肉，熱量差異很大，油脂豐富的沙朗牛、豬五花肉片等，整體油脂比例高。儘管口感軟嫩彈牙，不過還是要注意，飽和脂肪酸攝取過量，容易增加血膽固醇，對心血管健康產生危害。主食點餐時店員都會先詢問：主食要白飯、冬粉、王子麵還是烏龍麵？別忘了！菜盤中附的玉米、芋頭、南瓜、蓮藕、山藥也都是主食類，想要減重的朋友，最好將主食的份量在控制在 1/2～1 碗。⚫白飯：比起冬粉、王子麵、烏龍麵，我更推薦大家的主食選白飯，可以留下一些白飯，用來吸附食材表面的油脂，就能減少熱量攝取。⚫冬粉：用不同的方式烹調冬粉，熱量差距極大。正常情況下會吃 1～2 把冬粉（一把冬粉生重約 40 g），單純水煮冬粉熱量僅 140～280 大卡；若是放到麻辣鍋或是重口味的湯鍋中烹煮，冬粉吸水性高，熱量會直接翻倍。⚫王子麵：王子麵是生麵條煮成熟麵，淋上調味料後再油炸定型而成。經過油炸這道程序，熱量一定會比較多，吃下肚容易變胖，也對身體造成負擔。⚫烏龍麵：儘管在相同重量下，烏龍麵的熱量比白飯低，但是把烏龍麵放在鍋中煮，麵條同樣也會吸飽湯汁，也容易卡油。不論哪一種麵類，皆屬於加工製品，精緻程度高，種類、份量和吸水程度不同，通常熱量比白飯更難控制。享「瘦」美味！食材下鍋SOP你做對了嗎？營養師最推薦的下鍋順序：青菜 → 主食 → 火鍋料 → 肉類烹煮順序也很重要，自己煮火鍋時，建議先煮蔬菜、菇類，接著下玉米、芋頭、麵等主食類。最後再放入火鍋料、肉片等油脂含量較高的食材，避免這類食物先下鍋煮，導致湯底變得又油又鹹。另外，葉菜類通常不建議煮太長時間，容易加速其中維生素 B群 、維生素 C、葉酸等營養素流失。飲品的部分最好多喝水、無糖茶，來緩解口渴想喝湯的慾望，同時也有解油膩、助代謝的效果。延伸閱讀：增肌減脂別再只吃雞胸肉！低脂高蛋白食物有這些
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2022-11-20 養生.保健食品瘋
牙醫師的廚房／好好吃晚餐 謹記「早、少、淡」三字訣
開業多年，晚上門診一直是診所最忙碌的時刻，所以晚餐時間我幾乎都是囫圇吞棗進食。門診結束後約10點多，才進入我身心放鬆的時刻，經常毫無忌憚地吃喝。一般建議晚餐在睡前4小時進食，除了強調要早點吃，還要注意不宜過飽，尤其中老年人晚餐食用過量易誘發糖尿病，而暴飲暴食也容易誘發急性胰腺炎。營養健康的晚餐三字訣中，除了前面提及的「早」、「少」，最後的口訣是「淡」，就是避免高油鹽重口味，以減少身體負擔。●涮涮海鮮&綠蔬佐和風蔬果醬（2~3人份）以綜合海鮮做為蛋白質來源，比豬牛羊的飽和脂肪和膽固醇更低。這道料理的祕密武器「蘋果&胡蘿蔔蔬果醬」，加入蒜頭與薑，只需少量的鹽，天然微酸甜的醬汁立即嗆辣有味。這道料理集聚多種深綠色的葉菜，是營養專家眼中的超級食物。食材：綜合海鮮（蝦子、透抽、干貝）共250克、香菇4朵、綜合萵苣生菜及紅酸膜等香草250克、洋蔥1/4粒、黃與紅小番茄12粒、玉米筍8支、黑橄欖8粒、清酒少許蘋果&胡蘿蔔蔬果醬：蘋果1粒、胡蘿蔔200克、醬油1/2大匙、初榨橄欖油2大匙、蒜頭3瓣、薑10克、檸檬汁或白醋3大匙、鹽與黑胡椒適量、巴西里末15克作法：1. 透抽切圈狀，香菇切花，洋蔥逆紋切成薄片，小番茄剖半，玉米筍切段，黑橄欖切片。2. 蘋果&胡蘿蔔蔬果醬作法：將切成小塊的胡蘿蔔、蘋果及調味醬汁等辛香料，放入果菜機中攪打成泥狀。3. 鍋中放入清水，煮滾後加少許清酒。接著放入海鮮、香菇與玉米筍，煮熟後即可撈出。4. 將綜合生菜、小番茄，及作法3的食材擺盤，淋上蔬果醬。●腰豆&鷹嘴豆蔬菜濃湯（4人份）這是一道純素食的料理，大量臨床醫學和研究資料證實，晚餐經常吃葷食者，比素食者的血脂高數倍。花腰豆與鷹嘴豆都屬於「蛋白質豆」，就是蛋白質偏多的豆類，尤其是鷹嘴豆不僅低脂、高營養且富含膳食纖維。本食譜使用罐頭產品，可節省烹調時間，但罐頭往往含鹽分，本道湯品須酌量減少食鹽使用。食材：花腰豆煮熟罐頭439克、鷹嘴豆煮熟罐頭265克、洋蔥1/2個、雪白菇1包、綠櫛瓜1支、芹菜4支、紅黃甜椒及青椒各1個、白酒150cc、水300cc、鹽與黑胡椒適量作法：1. 花腰豆打成泥，其他食材（除了鷹嘴豆）都切成小丁。2. 開中小火，放入橄欖油後即加入洋蔥、芹菜炒出香味，接著加入雪白菇、青椒繼續拌炒。最後加入綠櫛瓜及甜椒稍微拌炒即可。3. 鍋中倒入白酒、水及花腰豆泥並攪拌，最後以鹽及黑胡椒調整味道。●燻鮭魚&酪梨白醬燉飯（4~5人份）糙米擁有高纖，而薏仁素有「生命健康之禾」美譽。這道食譜採取低鹽好油的原則，如酪梨不含膽固醇，單元不飽和脂肪含量卻很高；而鮭魚則含Omega-3不飽和脂肪酸，兩者皆為清血管、降膽固醇的超健康食材。由於煙燻鮭魚及甜玉米粒罐頭皆含鹽分，所以整道料理須酌減鹽的數量。食材：糙米1杯、薏仁1杯、燻鮭魚250克、紅蔥頭75克、洋蔥1/4個、舞菇1包、酪梨1/2個、毛豆仁200克、胡蘿蔔1條210克、甜玉米罐頭198克、低脂牛奶220毫升、昆布高湯220毫升作法：1.糙米及薏仁浸泡6小時以上。並將食材如鮭魚、紅蔥頭、酪梨、洋蔥、胡蘿蔔皆切丁。2.平底鍋開中小火，倒入橄欖油，放入洋蔥、紅蔥頭及胡蘿蔔，炒到香味四溢，最後放入舞菇稍微拌炒即可。3.糙米及薏仁放入電鍋內鍋，倒入牛奶及昆布水。並在米飯鋪上作法2食材，接著進行烹煮。4. 烹煮完成後，打開鍋蓋加入燻鮭魚，再悶約20分鐘，最後加入酪梨、毛豆及玉米並攪拌均勻，以鹽及黑胡椒調味。
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2022-11-17 養生.健康瘦身
有片｜低卡減醣瘦肚湯，清甜好喝的蘑菇高麗菜番茄湯
許多人在減肥期間都知道晚上禁食澱粉類，但又想要有飽足感，這時最適合來上一碗低卡減醣的瘦肚湯，不僅好吃又維持營養，還能養成易瘦體質不復胖。已出版三本著作分享減醣料理及方法的超人氣生活家娜塔老師，要教大家一款最基礎必學的瘦肚湯—蘑菇高麗菜番茄湯，趕快點開影片學起來！這道蔬菜湯只需要準備四種蔬菜：高麗菜、蘑菇、番茄、洋葱，作法相當簡單，先放１小匙橄欖油在鍋中炒一下蘑菇，接著放入洋葱充分拌炒，再放入番茄塊、高麗菜，加入能淹過所有食材的水量，待煮滾後轉成小火，放入少許海鹽，蓋上鍋蓋再煮1~2分鐘就完成了。娜塔老師建議，如果想再變化一點，可以再佐燙少量肉片或者加入一些海鮮，就是升級的美味。這鍋蔬菜湯不僅可以補充滿滿的纖維質，還能幫助排毒、管控身材。減肥時也要注意營養，吃原型食物，有飽足感又清甜好喝，最重要是一鍋就能搞定，又快又方便。想學做更多作法簡單又美味的減脂料理嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。吃不胖的蔬菜湯煮起來！原始影片娜塔腹女生活YT我可是生活家(娜塔) FB娜塔IG延伸閱讀低卡減脂，好吃又好做的豆腐漢堡排佐和風蘿蔔醬美容護膚又抗癌，中醫師不藏私最強配方抗老茶！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2022-11-17 失智.像極了失智
染新冠年輕族易腦霧、高危險群長者恐失智 醫籲3方式助腦新生
今年超過800萬名國人確診新冠肺炎，不少年輕人確診後容易「腦霧」，包括記憶力、工作能力變差，醫師指出，年輕人與中年人腦部可塑性高，確診後可以透過調整飲食、運動及生活習慣，逐步改善腦霧狀況；值得注意的是老年人，尤其是已有輕微失智症狀的高危險群，確診後恐加速神經退化，提醒民眾若確診後3至6個月症狀沒有明顯改善，應儘早就醫做相關檢查。台北榮民總醫院失智症治療及研究中心主任王培寧表示，不少年輕族確診新冠肺3個月內感覺「腦子不好使」，出現工作能力下降、反應速度變慢、記憶力不佳等，但尚未到完全不記得，並不會造成生活、工作過大的影響。她表示，年輕人、中年人的腦部可塑性非常高，確診後若加強運動，根據研究發現，運動可增加腦部血流、帶氧量，增加腦細胞新生，搭配良好生活習慣，可大幅減少腦霧問題。王培寧說，根據臨床觀察，若持續進行復健、運動及良好飲食習慣，約3成的確診者症狀會在確診3個月內明顯改善，而少部分患者的症狀會持續半年至1年時間。她建議，良好飲食習慣包括地中海飲食，可多吃蔬菜、水果、穀類、魚類、豆類及五穀雜糧等；另應維持良好生活習慣，最忌諱確診後持續熬夜，每日應有充足睡眠修復身體。王培寧提醒，相較年輕或中壯年人，中老年人確診較令人憂心，尤其原先已有輕微失智的高危險群者，確診新冠後恐加速神經退化，加上體力變弱、活動量減少，體力及腦力同步衰退，且因年紀大老化問題，腦部細胞再生能力並沒有年輕人好，更容易朝失智症發展，家屬觀察家中長者確診後3至6個月症狀若沒有明顯改善，建議應至醫院做檢查。台灣推估已有31萬名失智症患者，王培寧表示，預防失智症的不二法門為3動「身動、腦動、互動」，尤其「社交活動」結合上述3面向，像是安排計畫、空出時段、選擇出門交通工具、與人互動談論話題、學習新事物結合原有經驗等，一般民眾透過參與社交活動得到自我滿足，而失智症患者參加社交活動，更能加深自己是社會一份子的概念，更有助於延緩失智症進展。天主教失智老人基金會營養師羅于姍表示，地中海飲食著重於蔬果、全穀雜糧、海鮮、堅果和橄欖油，飲食原則包括每天要吃全穀類、水果、蔬菜、豆類、堅果類及健康的油脂（特別是橄欖油），每週吃2次魚、海鮮及至少2份豆類、豆製品；每週適量吃乳製品、蛋、白肉；少吃紅肉、加工製品與甜食；每天多喝水及健康的運動。羅于姍表示，這類食物富含天然抗氧化物，例如Omega-3不飽和脂肪酸、維生素B群、葉酸、β胡蘿蔔素、維生素C、E等，選用天然的辛香料，像是九層塔、蔥、蒜、薑、香菜、茴香等，可以減少鹽份攝取。多攝取這些天然的抗氧化物，對於失智症預防及延緩是相當有程度的影響。安聯人壽今年與天主教失智老人基金會攜手啟動第15屆失智老人募款活動，並再度與霹靂布袋戲合作，舉行「憶見美好 霹靂樂齡生活」，邀請霹靂一哥素還真像大眾推動失智症防治概念。活動詳情請洽「樂齡 A Go Go」或天主教失智老人社會福利基金會官網。
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2022-11-16 養生.聰明飲食
臭臭鍋、泡菜鍋…一圖看6大類百元小火鍋熱量高低！5招避開吃鍋陷阱
編按：涼涼的天氣，是否也讓你很想來上一鍋暖呼呼的小火鍋來暖身、暖胃呢？但高敏敏營養師提醒，不要看「百元小火鍋」小小一鍋好像很無害，湯底跟內料也要慎選，才能吃得更健康、不會暖在心裡胖在身上。奉上「百元小火鍋營養停看聽」，你最喜歡吃哪一鍋？紅燈區這區不只是熱量，整體油脂量也偏高大腸臭臭鍋總熱量：810kcal湯熱量：300kcal料熱量：510kcal沙茶魚頭鍋總熱量：800kcal湯熱量：300kcal料熱量：500kcal麻辣鍋總熱量：790kcal湯熱量：255kcal料熱量：535kcal黃燈區感覺較健康，但易潛藏鈉含量及隱藏澱粉！高血壓及糖尿病者要控制。南瓜鍋總熱量：700kcal湯熱量：190kcal料熱量：510kcal泡菜鍋總熱量：545kcal湯熱量：80kcal料熱量：465kcal綠燈區湯頭相對清淡，食材也較多原型，是較好的選擇。海鮮豆腐鍋總熱量：580kcal湯熱量：80kcal料熱量：500kcal（以上數值約為每一鍋之估值，每份食材及店家烹調方式不同，就有不同數值，僅供參考唷！）再來有沒有發現麻辣鍋湯底熱量，是海鮮鍋湯底熱量的3倍以上！就算大家不會一直喝麻辣鍋的湯，但是食材泡在油油湯裡，同時也是吸收湯底熱量，再間接吃下肚。熱量之外，鈉含量也是陷阱之一。衛福部也建議每日鈉總攝取量不宜超過2400mg（等於6g的食鹽），但基本上如果泡菜鍋喝完熱湯就可能容易超標了！百元小火鍋，營養停看聽。高敏敏營養師提供圖／百元小火鍋，營養停看聽。高敏敏營養師提供既然火鍋陷阱多，要如何健康補呢？建議：1.湯底選擇普通清湯清湯建議選擇蔬菜、昆布等，享用前可以將浮油刮除，減少油脂攝取。2.必加蔬菜才均衡：很多火鍋都是以肉或火鍋料為主，建議小火鍋如果可以多加入蔬菜類、少一點火鍋料是更好的！增加膳食纖維的攝取。3.輕醬料，避開稠醬料：少使用沙茶醬、豆瓣醬或豆腐乳調味，建議以蔥、蒜、辣椒、蘿蔔泥為主，加入少許醬油，當然享用最原味的口感也是最好的選擇喔！4.少吃加工製品：以原型食材為主，避免像是蛋餃、魚餃、丸子、蟹肉棒、油豆腐等加工製品，可以以蔬菜、魚肉、雞肉、海鮮、豆腐等為主。5.白飯替換成高纖維的根莖類食物：根莖類食物的熱量約是白飯的一半，除此之外還能補充膳食纖維。簡單來說只要把握：多蔬食、少加工、湯不喝光、醬不多加，就能跟我一起擁抱最愛的小火鍋！※本文由高敏敏營養師授權提供，原文請點此。更多內容請至【臉書粉絲團】／【部落格】(本文獲《健康遠見》授權刊登，●原文刊載網址)
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2022-11-16 失智.大腦健康
預防失智怎麼做？專家：8種腦補食物+10個健腦好習慣，助你提早護腦！
依據國際失智症協會（ADI）在《2022年全球失智症報告》中表示，全球超過五千萬名失智者，2050年將成長至一億三千萬人，等於每三秒就有一人罹患失智症。2011年，台灣衛生福利部委託台灣失智症協會進行的「失智症流行病學調查」結果顯示，台灣六十五歲以上的老年人口約有三百一十萬人，失智人口就有二十五萬人，佔百分之七．九四。也就是說，六十五歲以上老年人口每十二人就有一位是失智症患者。台灣失智症協會也預估，未來失智症人口將會持續攀升。預防失智的十個日常習慣「等我們老了是不是就會得失智症？」我們總有一天都會老去，但我們可以選擇從現在開始預防失智！除了先天遺傳因素之外，失智症被認為大多是因為生活習慣造成的結果。世界衛生組織公布導致失智的危險因子，其中就包括缺乏教育、聽力損失、頭部外傷、高血壓、糖尿病、飲酒過量、肥胖、缺乏運動、抽菸、憂鬱、社交孤立，以及空氣汙染等十二種因子。由此可知，失智症是可以提前預防，重點在於如何避免危險因子，延緩失智症發生的風險。幸好現在看到這本書的你，還來得及！以下提出十個預防失智的日常習慣，趁年輕時趕快改變壞習慣吧：1.運動：這已經老生常談了，但還是很多人做不到。維持規律與足夠的運動量，就可以降低失智症的風險，建議每週有三到五次的運動時間，每次三十到五十分鐘的輕度或中度運動，例如游泳、健走、騎腳踏車等。2.充分睡眠：這也是大家聽到耳朵長繭的建議。每天睡滿八小時，如果可以的話，中午也小睡二十分鐘，有效幫助減少三分之一的失智罹患率。3.保護大腦免於外傷：世界衛生組織公布的危險因子就有提到頭部外傷。資料統計顯示，頭部曾經遭受外傷的人，罹患失智症機率會比其他人高。4.每天運用大腦：多進行一些智力遊戲，可以幫助大腦運作。5.遠離科技產品：研究顯示，經常滑臉書、電子產品的人，會導致記憶力衰退，趕緊放下手中的手機，抽離科技產品，腦力就會恢復。6.維持社交活動：社交孤立也是造成失智症的因子之一，平時多與親朋好友交流，尤其是獨居老人，更要維持一定程度的社交活動。7.戒菸：菸癮者罹患失智症的機率比沒有抽菸的人高，所以癮君子們為了自己的大腦，還是好好戒菸吧！8.改變飲食型態：結合地中海飲食和得舒飲食的麥得飲食，被證實能夠降低認知功能障礙，幫助預防失智。9.保護血管：高血壓、高血脂、糖尿病等就是因為「肥胖」，導致血管老化，造成血流變差，腦神經缺少血液輸送的養分和氧氣，導致細胞死亡而引發失智症。10.抱持樂觀：焦慮、抑鬱等負面情緒，容易讓罹患失智症的風險增加。吃飯八分飽，均衡攝取營養飲食對預防失智來說，是非常重要的一環，在調整飲食方面，要謹記三點：營養均衡、規律進食、只吃八分飽。最後一項是不是很少聽到呢？我們都知道肥胖是造成許多疾病的元凶，而且多半都是進食過量引起的，當我們攝取超過的熱量時，脂肪就會被囤積起來，引起肥胖，所以想要改善就要適度運動，並且改掉「過食」的習慣。先來檢測看看自己有沒有過食的現象：吃很快、集中一次大吃、邊做事邊吃、不吃早餐。若有其中一項，可能就已經在失智症的路上！如何預防過食呢？首先就是細嚼慢嚥，每吃一口可以在心中默念二十秒，在吃東西時，不要做其他的事情；一日三餐都固定時間吃；不要放任大吃大喝（例如吃到飽）；只吃八分飽。或許擺脫長年的飲食習慣很難，但每一天一點一點的努力，就能改變了！想要補腦，吃對8種「健腦」食物大腦只佔體重的百分之二，卻消耗人體能量的百分之二十。我們平常的生活方式與環境都會影響到大腦的健康，每一個錯誤的習慣就會傷害到大腦，還好現在已經有一些已經認證對大腦有益的營養素，想要補腦，就要選對營養素！以下簡單介紹8種「健腦」食物，一起護腦吧！1.蛋白質：根據《台灣老年醫學暨老年學雜誌》一篇針對六十五歲以上老年人的調查研究發現，當老人攝取越多的奶類時，認知功能異常的風險就越低，因此想要攝取蛋白質的人，可以根據衛生福利部的「每日飲食指南」來攝取足夠的蛋白質。蛋白質的主要來源包括動物蛋白質，如雞蛋、羊肉、雞肉、魚肉、牛肉等；植物蛋白質，如豆腐、豆漿等。2.海鮮：海帶、魚類等海鮮產品含有豐富的碘、鈣、蛋白質以及不飽和脂肪酸，這些都是被公認為大腦的營養劑，還能延緩動脈硬化。3.維生素B群：若體內缺乏維生素B群，容易損傷血管內皮細胞，導致血管粥狀硬化，影響到氧氣與血液輸送到大腦。4.鉀：調整體液平衡的重要礦物質，可以幫助腦細胞新陳代謝，富含鉀的食物主要有豆類、蔬菜、菌類、橘子、香蕉等。5.維生素E：能夠促進血液循環及抗氧化，保護血管中的膽固醇不被氧化，減少形成氧化膽固醇沉積血管的風險。6.卵磷脂：人體合成乙醯膽鹼（負責記憶力的神經傳導物質）的主要原料，具有興奮大腦神經細胞的作用，當數量越多時，記憶力就會越高。7.薑黃：薑黃可以促進血液流至腦部，降低發炎作用，也可以降低膽固醇，還能安定情緒。8.Omega-3 脂肪酸：二○一六年《神經學》期刊論文指出，富含Omega-3 的食物，可以降低阿茲海默症發生的機率，同時它也是情緒調節劑。Omega-3 主要食物來源包含魚類、堅果、亞麻仁籽等。失智症為不可逆的疾病，因此趁腦袋還健康時，好好預防就是最好的方法，除了改變生活習慣，也能從日常飲食中，攝取大腦所需的營養素來護腦！本文節錄：《活到100不失智：大腦逆齡對策，穴道醒神養腦術》一書
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2022-11-09 性愛.性福教戰
吃對食物提升精子質量！殺精與護精行為一次看
現代人生活壓力大又晚婚，想生兒育女，除了女性年紀很重要，男性的精子質量也常是左右成敗的關鍵。泌尿科醫師提醒，在飲食習慣上，長期素食缺少膽固醇攝入、不喜歡吃水果、攝入過多咖啡因、大量服用含植物雌激素的豆類食品，都會影響男性精蟲功能。男性精子質量的好壞，受很多因素影響，根據台灣男性學暨性醫學醫學會出版文章，三軍總醫院泌尿外科曹智惟副教授醫師撰文指出，造成精液品質衰退的可能原因，除了泌尿生殖系統相關疾病的發生率上升，環境汙染、塑化劑或可塑劑的廣泛使用、吸菸飲酒、生活方式及飲食習慣的改變等，都是影響因子。影響精子品質的好壞飲食習慣病由口入，現代許多疾病是「吃來的」！根據《有來醫生》首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科主任醫師田龍解答網友提問「精子品質不好與飲食有關是真的嗎」指出，精子品質不好確實與飲食有關。護精飲食想要提升精蟲品質，專家建議多攝取富含鋅含量、Omega-3脂肪酸、堅果類食物。以下幾項飲食原則可以參考：1.富含鋅元素食物：蝦、蟹、生蠔等富含礦物值鋅的海鮮。也可從其他貝類、瘦肉或豆類獲取每日的鋅攝取量。2.Omega-3脂肪酸：不飽合脂肪酸，尤其是Omega-3不飽合脂肪酸在體內可轉變為前列腺素衍生物，可促進生殖能力；而Omega-3脂肪酸主要含在深海魚類中，富含脂肪的魚，包括鮭魚、沙丁魚、鮪魚、鯖魚，是Omega-3的豐富來源。植物性則可從堅果、胡桃、核桃、蕎麥、大豆、某些植物油(大豆油、紫蘇油、亞麻籽油、橄欖油、油菜籽油...)及深綠色葉狀蔬菜獲得。3.有助於男性荷爾蒙的食物：包括銀杏、韭菜、芝麻、葵瓜子、核桃仁、杏仁、花生、松子仁等堅果類。4.有益攝護腺健康的食物：全麥，或藜麥，紅藜麥含葉黃素；巴西堅果富含鎂和硒，強大的抗氧化功能可預防心臟病並保護攝護腺健康。5.多攝取高抗氧的蔬菜水果。害精飲食1.膽固醇、維生素、微量元素如鋅等是精子產生、發育的必需物質。長期素食者，缺少膽固醇攝入，則會使精子數目減少以及精子活力下降。2.精子活力高低還與精囊中果糖含量的多少有關，因此不喜歡吃水果、蜂蜜等食物的男性，其精液中果糖含量過低則有一定概率造成弱精症。3.喝太多含咖啡因飲料，攝取過多咖啡因在一定程度上可能會破壞睾丸內的生精細胞，進而影響男性生育能力。4.服用含有大量膽固醇和高蛋白甚至非法添加了類固醇類藥物的增肌食譜，都可能影響男性生精功能。5.常攝取加工肉品、高加工食品，可能降低精子濃度。特別值得一提的是，富含大豆異黃酮的豆製品食物是有益或有害精子品質，有爭議看法。《好食課》營養師林世航曾對此撰文，認為有害的多數都過度解釋文獻，他也引述了多篇研究指出，「直接補充大豆異黃酮都不一定減低男性雄風了，更何況是平常喝豆漿、吃豆腐！」改善精蟲品質6生活習慣1.避免久坐2.戒菸戒酒3.釋放壓力4.調整作息時間5.適當的體能鍛煉6.穿寬鬆四角內褲總結來說，飲食各有所好，只能盡量避免有害的，但記住一定要配合固定運動，增強體力才是最重要的。【資料來源】．《有來醫生》．高雄榮總「如何提升精蟲品質？(男性的日常保健)」衛教文章．台灣男性學暨性醫學醫學會．MedicineNet
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2022-11-07 養生.聰明飲食
培根炒菜、醃冬瓜超傷腸胃！4樣大家最愛食物害胃痛 大腸癌、胃癌風險升
你又胃痛了嗎？當心是你吃下肚的「這些東西」惹禍！營養師程涵宇分享，研究發現常吃這類型的食物，罹患大腸癌及胃癌的風險都會大增！ 1、培根火腿加工肉品，例如煙燻香腸、培根、火腿，是由鹽漬、醃漬、發酵、煙燻，或者其他方式增進風味與增加保存期限的肉品，國際癌症研究機構(IARC)研究發現，平常吃較多加工肉品和紅肉，和大腸癌的風險增加是有關的。 國際癌症研究基金會（IARC）把紅肉列為2A級，也就是可能致癌的癌症風險因子，而加工肉品香腸、培根等，則列為1級，也就是確定會致癌的癌症風險因子。 建議平常多以天然的瘦肉類、豆類、魚肉來取代加工肉品。培根、火腿最容易出現在早午餐的配料中，而香腸在台灣家庭可能會以「煎香腸」料理方式上桌，培根則常用來炒高麗菜等，都是不建議的。 在國際研究期刊Lancet Oncology 刊登的發表（Lancet Oncology Volume 16, No. 16, p1599–1600, December 2015）中，國際專家小組審查總結了800多個研究，探討肉類和癌症之間的關係，結論是：每天吃超過50公克的加工肉類，約等於兩片培根或一根中小型的香腸，會增加18%罹患大腸癌的危險；而每天吃超過100克的紅肉則會增加17％罹患大腸癌的風險。 2、醃漬食物，例如泡菜、醃黃瓜、醃冬瓜 罹患胃癌的危險因子包括高鹽、醃製食物食物，研究發現醃製食物會增加2倍的罹患胃癌風險。長期吃鹽分高且醃製食物，這些食物進入人體後，會產生亞硝酸鹽，增加致癌風險，一般而言，亞硝酸鹽含量會隨著時間改變，約在7天內達到高峰，但同時因為有乳酸菌的存在，醃漬液體中酸度會緩慢增加、乳酸菌活性增強、不耐酸的亞硝酸鹽會被漸漸抑制，因此，約在20～30天時亞硝酸鹽會大幅減少，這時食用相對是較安全的。 3、燒烤肉在高溫下的燒烤、燒焦的肉類，雞肉、鴨肉、魚和海鮮等會導致形成雜環胺（HCA）。這些HCA會破壞人的基因，增加患胃癌和結腸直腸癌的風險。熟肉中累積的致癌物的數量和類型取決於肉的類型，烹飪方法以及溫度和烹飪時間。 4、酒2017年分子醫學期刊指出，大型研究和實驗研究發現，長期飲酒會增加患胃癌和結腸癌的風險。 酒精的促氧化作用對腸道屏障免疫功能有害，因此飲酒是引發發炎性腸道疾病（IBD）潛在誘因。而與酒精有關的最主要的腸道變化是腹瀉和吸收不良。酒精會促進口腔癌、咽喉癌、食道癌、胃癌和結腸癌的發生，初步研究表明，所有酒當中，葡萄酒的致癌性相對較低；並且，酒精還會降低下食道括約肌的壓力造成胃食道逆流的發生。延伸閱讀： ·不只要避開麵包！1圖看「最易讓你胃脹氣兇手」 高麗菜、地瓜、蘋果都上榜 ·腸胃不適吃益生菌緩解恐害更嚴重！ 專家曝「頭號地雷」：難怪沒用
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2022-11-06 養生.營養食譜
小小一顆干貝 蹦出絕妙滋味
我都叫它干貝，或刻意寫成乾貝，表示乾貨；但口語表達時，老闆會以為白色的大海鮮，「其實你說的叫『珠貝』啦，小小的像珍珠，這是最正確的說法。」但說珠貝反而有人聽不懂，所以還是叫干貝吧！我處理干貝有固定流程：先用熱水汆燙，倒掉水分，再加入淹過干貝的米酒，電鍋外放1碗（以下都指吃飯用碗）水，跳起來後放涼瀝乾，去除外表的雜質和邊角的柱筋，再用刀背壓成絲。若為了擺盤和視覺效果，有時我也放整顆，像有一次我用菠菜打成汁，製作一道碧綠湯，就是將一顆顆圓滾滾的干貝落在鮮綠色的湯品上，令人眼睛為之一亮。另外，年菜的湯品我也愛用干貝燉雞湯，鮮甜好喝。平日我最常用它作XO醬，適用於炒、拌、蒸、煮、煨……雖然是小小的一顆，卻能蹦出絕妙的好滋味。自製XO醬食材：干貝150克、蝦皮100克、辣椒50克、蒜頭50克、沙拉油500克調味料：壺底油精1瓶（70克）、蠔油1大匙前置作業：準備3個250ml的罐子，放到鍋內以滾水殺菌，瀝乾備用。作法：1. 蝦皮洗淨，瀝乾水分，備用。2. 干貝蒸熟後撈出，用刀背壓碎成絲。蒸干貝的水可留起來當高湯用。蒜頭和辣椒洗淨切碎。3. 炒鍋放500克沙拉油。油溫稍微上升後（小火），先放蝦皮，炒1分鐘後再依序放干貝、蒜頭、辣椒續炒。（食材下鍋的先後次序，可自行決定，亦可另放金華火腿）4. 保持中小火，拌炒10分鐘後，加1瓶壺底油精和1大匙蠔油。5. 關火，放涼，裝罐。6. 可裝成3罐250毫升的XO醬。● 多出的XO醬可當禮物送給親朋好友；若只想作一罐，可依食材遞減。金銀干貝湯食材：8顆小干貝、1盒雞蛋豆腐、1根蔥綠作法：1. 將蒸熟的干貝壓成絲狀（或撕成絲）。2. 準備湯鍋，放3碗雞高湯，上面掛上不鏽鋼瀝水濾網勺。3. 雞蛋豆腐切成片狀，用湯匙按壓，豆腐穿過細緻的濾網即成細絲。不過很多豆腐細絲會貼在濾網背面，只需用湯匙輕輕刮下。4. 鍋中加入作法1蒸熟的干貝汁和干貝絲，以小火慢慢煮滾。5. 加1/4茶匙的鹽、雞粉，香油（醬油膏或蠔油亦可，用意在於調色）。6. 加太白粉水攪拌，增加湯品濃稠度，讓滑嫩的豆腐絲和富有嚼勁的干貝絲，細細分明地飄在雞湯上，看起來更好喝。7. 盛入碗中，撒點蔥綠點綴。● 若不喜歡勾芡，作法6可省略。● 由於豆腐和干貝兩種食材顏色相近，拍照時特地舀一匙讓讀者看清這道的確有干貝絲。● 這道像極了文思豆腐。一般人印象中的文思豆腐需要以精細的刀工，切成數千根細絲，好像經驗老道的師傅才作得到，其實只要使用不鏽鋼瀝水濾網勺即可。● 如果覺得這道湯品太單薄，可加細麵線，吃起來較有飽足感。干貝銀芽食材：8顆小干貝、1包黃豆芽（約150克）作法：1. 黃豆芽去頭去尾，視為銀芽，泡在水中，吃起來較清脆爽口。2. 取出蒸熟的干貝撕成絲狀，用餐巾紙擦乾水分。3. 炒鍋內放1.5大匙油，放入干貝絲，由於容易噴油，最好蓋上鍋蓋，約1分鐘後，干貝變成金黃色，瀝乾油，盛起備用。4. 剩下的油爆炒銀芽，加入一點鹽和雞粉調味，大火炒約1分鐘，放進干貝絲拌炒均勻。或將干貝絲撒在銀芽上亦可。
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2022-11-05 養生.聰明飲食
紅肉白肉怎麼分？鮭魚是紅肉嗎？一文看營養差異與建議吃法
肉類是生活中很受歡迎的食物，因為好吃可口，不論大人、小孩都喜歡。不過你知道肉類也分顏色嗎？一般可分爲紅肉和白肉，到底要怎麼分，紅肉和白肉又有什麼區別呢？最簡單的分辨方式是以幾隻腳判別，「四隻腳動物」歸類為紅肉，有豬肉、羊肉、牛肉等；「兩隻腳動物」或「海鮮」歸類為白肉，包括雞肉、鴨肉、魚肉等。雖然大多人覺得紅肉和白肉最直觀的區別就是顏色，但如果從營養學來看，是以肉類中的肌紅蛋白含量比例多寡來區分，目前沒有特別定義含量比例，是以相對性含量區分。豬肉、羊肉、牛肉等因為肌紅蛋白較高，所以稱為紅肉。肌紅蛋白是什麼？肌紅蛋白是什麼呢？它是一種存在肌肉內的蛋白質，負責體內氧氣的運送。肌紅蛋白較多的肉類，烹煮後的肉色較紅，反之肉色較白，所以有些人會用顏色區分紅肉或白肉，但這樣區分不夠準確，舉例來說：鮭魚看起來雖然是紅色的，但它被歸類為「白肉」，因為其肉質的色澤不是來自肌紅蛋白，而是類胡蘿蔔素。紅肉的飽和脂肪酸較高，含鐵量也較高，適合缺鐵的人吃紅肉的飽和脂肪酸較高，含鐵量也較高，適合缺鐵的人吃，例如經血過多的女生或貧血的人，因為鐵質是紅血球製造的要素之一。不過紅肉油脂含量較高，且含有較豐富的飽和脂肪酸，吃多了，容易囤積膽固醇、脂肪、熱量，還會增加肥胖和高血脂症的風險。白肉膽固醇、脂肪較紅肉少，對心血管負擔較低白肉則是不飽和脂肪酸較高，鐵質相對較少，相較於紅肉，若吃了相同份量，所攝取的膽固醇、脂肪確實較少，而不飽和脂肪酸對心血管疾病有預防作用。吃肉可以補充蛋白質，但如果吃太多的肉，對我們的身體可是會變成一大負擔喔！因為無論是紅肉或白肉都含有動物性脂肪，因此建議大家適量食用比較好。另外，良好的飲食習慣應該是均衡且多元，每種食材都要適量吃、不偏食，才能滿足我們身體所需。從小開始培養良好的健康體質，這樣長大才能輕鬆擁有不生病的強健體格！（本圖文由農業兒童網提供）專欄介紹：行政院農業委員會及其子網站提供您豐富的農業知識，可以為您解答農業問題，也提供多樣的生活資訊，可以增加您的生活樂趣呢！邀請大家一起來認識好吃、好玩、好健康的台灣農業，同時也一起來關心我們的農業、守護我們的鄉土。更多內容請至【行政院農業委員會】／【農業兒童網】／【台灣農業故事館】
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2022-11-05 失智.大腦健康
走路沒力、容易跌倒，小心是「肌少症」！從飲食、運動2方面改善
長期活動量不足、沒有運動習慣，隨著年齡增長，開始出現走路沒力、容易跌倒的情況，小心是被「肌少症」找上門了！研究顯示，人過了30歲後，肌肉質量每10年流失3至8%，70歲以後，每10年更以約15％的速度流失，若沒有及早正視肌肉量流失的問題，就可能罹患肌少症，讓老年失能、臥床的風險提高。這裡就整理出有關「肌少症」的常見問答，讓大家了解這個疾病，學習改善、預防等等的方法。Q：肌少症是什麼？A：肌少症是一種進行性的全身性肌肉疾病，身體骨骼肌的肌肉量快速減少，並伴隨患者生活功能上的退化，隨著年齡增長，會影響身體骨骼肌的代謝平衡，使此疾病發生率隨增加。罹患肌少症的人會有肌肉質量減少、肌力下降、行動能力變差等情形，隨著骨骼肌肌肉量減少，會影響到患者的核心肌群，進而使肌力和肌耐力減退，患者會無法從事較費力的運動，生活型態逐漸轉趨靜態。患者又因運動量不足，而加速疾病進展，形成惡性循環，到達一定程度後，就會出現體能退化、反覆跌倒、生活無法自理、失能及衰弱等現象。Q：為什麼會罹患肌少症？A：肌少症可分為原發性與次發性，原發性主要是因年齡增長所導致，次發性則跟是否罹患疾病，或是個體營養攝取狀況，如是否攝取足夠蛋白質，以及生活型態如是否有充分運動等相關。肌少症上身的常見原因有以下5個：肌少症上身的5大原因1.年齡2.活動量不足3.營養不良4.內分泌失調5.發炎Q：什麼樣的人罹患肌少症的風險比較高？A：肌少症與年齡、本身是否罹患疾病、飲食、運動等生活習慣都有關聯，因此以下幾類人罹患肌少症的風險也會比較高。1.高齡長者：依統計，65歲以上長者約1成有肌少症，75歲以上即高達3成，而且70歲以後，肌肉質量每10年會以約15％的速度流失，所以高齡長者很容易出現肌少症。2.罹患慢性病者：如果本身患有心臟病、糖尿病、關節炎、腎臟功能惡化等慢性疾病，也容易引發肌少症。3.營養不良者：肌少症跟是否攝取足夠蛋白質等飲食習慣相關，所以營養不良的人也是肌少症的高危險族群。4.活動量太少的人：長期活動量不足、沒有養成運動習慣，也可能提高罹患肌少症的風險。5.臥床、失能的人：長期失能或臥床或失能，會因為無法活動，而使肌肉及肌力快速流失。此外，民眾普遍認為男性肌肉較多，肌少症較不會找上門，但調查結果卻相反，男性風險高達51%，高於女性的43%。因男性隨年齡增長，荷爾蒙改變，會影響蛋白質吸收與肌肉生成。Q：如何預防預防肌少症？A：「運動」和「飲食」是預防肌少症最有效的方式。「運動」方面養成規律的習慣非常重要，特別是負重運動，如深蹲及舉啞鈴，以及平衡運動如太極拳等，可避免跌倒、維持身體活動力及減緩肌肉流失。另外「阻力訓練」也是預防肌少症的好方法，它透過外在阻力，讓肌肉進行收縮時，肌肉纖維能感受到張力，刺激荷爾蒙生成，提升神經傳導能力，促使肌肉生長訊號刺激骨骼肌裡的蛋白質合成。日常生活中隨時隨地都可以進行「阻力訓練」，不需要太大空間，只要利用彈力帶、啞鈴、寶特瓶，或是自身的體重，都可以達到阻力訓練的目標。中老年人進行阻力運動時，3大注意事項：1.如患有慢性病，務必徵詢過您的醫師後，在了解疾病的影響下，安全規律運動。2.若從來沒接受過阻力訓練，建議先尋求專業醫師及治療師的協助，制定個人化運動計畫。3.建議每周運動3次、每次30分鐘、運動後心跳達130下，持續6個月。「飲食」方面，補充蛋白質非常重要，蛋白質是合成肌肉的原料，60歲以上民眾的蛋白質需求量，可能比年輕人還高，如果蛋白質攝取不足，有運動也沒幫助。好的優質蛋白質食物包含豆、魚、肉、蛋類，尤其是運動後1小時內立即補充，效果最好。建議高齡者每餐均衡攝取約手掌大雞胸肉的蛋白質，魚、豆類、蛋或牛奶均可，也可以接攝取市面上含優質蛋白質、吸收利用率高、並具有醫學實證之均衡營養補充品。Q：肌少症有什麼治療方法？A：目前肌少症沒有藥物治療，營養及運動是肌少症的最佳解藥。當篩檢出罹患肌少症後，可採用一些非藥物的處置，包括飲食調整和復健運動，來改善肌少症現象，減少病程惡化，進而增進生活品質。另外，會建議增加蛋白質、維生素D、抗氧化物以及長鏈不飽和脂肪酸的攝取量，並量身打造合適的運動模式和運動量，以增進肌力、肌肉量和平衡，並避免運動傷害。Q：生活中有什麼改善肌少症的方法？A：想改善肌少症，適當的「運動」與「肌力訓練」不可少，每週至少要2-3次，每次約20分鐘，且每一個肌群都應該訓練到，特別是股四頭肌（位於大腿前側的四大塊肌肉），與行動便利的關聯性很大，因此要著重訓練。而若肌肉量已經很少或者身體較虛弱者，則以少量多次為原則，透過較低強度但次數較多的訓練，慢慢增加訓練的強度，才不會操過頭。「飲食」也是改善肌少症的重要因素，平時應多攝取優質蛋白質，像是蛋豆魚類、乳品類，或者高蛋白粉等，足量的蛋白質攝取適肌肉維持與增加的基礎，年長者每日都應攝取體重乘上1.2公克的蛋白質，意即體重60公斤者，每日應攝取到72克的蛋白質（60 x 1.2=72），例如雞蛋一顆約含有7克的蛋白質，低脂牛奶200cc約含有3.1克的蛋白質，雞胸肉100克約含有24克的蛋白質。而除了蛋白質攝取外，「維生素D」也應多攝取。維生素D的攝取最簡單的方法就是透過曬太陽，但天氣過於炎熱時，不宜長時間日曬，以免造成皮膚受傷或者中暑、脫水等，建議在清晨或黃昏時曬比較適合，日曬時應該要讓皮膚曬到太陽，不要全身包緊緊的曬。另外也可透過菇類或者保健營養品做補充，相較於長時間的日曬，對於身體來說會比較能負擔。Q：如何發現自己有沒有肌少症？有自我檢測的方法嗎？A：透過日常生活觀察，可以注意自身是否有肌少症的風險，有5個要點需特別注意：1.站起來或蹲下時吃力：如坐在較矮的椅子上會難以起身，或者上完廁所後要從馬桶上站立起來很困難。2.走路緩慢：即使在平地行走也很緩慢無力，甚至過馬路時，會來不及在綠燈的時間內通過。3.反覆跌倒：近一年內連續跌倒的狀況超過兩次。4.體重減輕：沒有刻意減重，體重卻不斷減輕，半年內體重減少5％以上。5.握力下降：如濕毛巾擰不乾，或者連扭開寶特瓶蓋都很吃力。另外可以藉由問卷評估、握力測試和分析身體組成等檢查，來評估罹患風險，像是量測小腿圍、了解受測者目前的運動能力和功能，目前常用的篩檢量表為SARC-F和SARC-Calf。篩檢量表的評估項目包含提舉5公斤重物、在房間走動、從椅子或床鋪起身、爬10階樓梯以及過去1年跌倒次數，評估項目從0到2分評分，若加總分數逾4分，就可能有肌少症，建議就醫評估。而「小腿圍」也是有效的評估方式，若男性低於34公分、女性低於33公分，再加上上述評估有任一項感到有點困難，也可能有肌少症。Q：肌少症患者要如何補充蛋白質？可以吃高蛋白粉嗎？A：可諮詢營養師適當補充，但由天然食物中獲取蛋白質最佳。高蛋白粉雖然蛋白質含量高，但不可以當作蛋白質主要來源，含蛋白質的食物，如豆、魚、蛋、肉類還含有其他人類所需的營養素，如紅肉類有礦物質鐵、維生素B12等，海鮮有微量元素鋅等，這些都是高蛋白粉沒有的，且每項食物所含蛋白質的結構及胺基酸比例也不同，因此補充蛋白質須依靠多元飲食。高齡者補充高蛋白粉時要事先諮詢營養師，注意高蛋白粉所含的糖分，以防攝取過量，增加體內熱量及脂肪生成。另外也要注意，對年長者來說，不是吃蛋白質就會長肌肉，如果沒有從事重量或負重訓練，光吃高蛋白粉也無法增加肌力。 立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2022-11-04 焦點.元氣新聞
吃素同事「海鮮全都吃」 他恍然大悟：原來有這種吃素
吃素種類很多，常見的有有全素、五辛素、奶蛋素、鍋邊素等。台灣吃素人口不少，有些是因為宗教信仰或還願，有些是為了健康，也有人是為了愛地球減少碳足跡，也有人是為了人道理由(不想殺生)、也有些人是純粹不想吃肉。另外ptt網友也分享，公司要到海鮮餐廳聚餐，福委跟吃素的同事說「你吃素對不對，我們會跟餐廳交代」，但同事卻回覆「沒關係啊！我可以吃海鮮...我是海鮮素」，同事們才知道原來在國外有海鮮素，「魚蝦貝肉吃下去也能算素食者」。網友表示，「美國人好像也蠻多海鮮素的，第一次聽到也是覺得莫名其妙」、「我有朋友是不吃四腳的素，豬牛羊不吃」、「外國素食者的確吃海鮮，補充動物性蛋白質」、「朋友就是，吃到肉馬上想吐，純粹不能接受肉味」、「可能是回教徒，很多外國客戶信回教，雖然只不能吃豬肉，但其他肉類也必須有清真認證才能吃，所以一般出國都只能吃海鮮跟素食」。另外有位網友在ptt八卦板表示，他不少同事愛吃鍋邊素(可以跟葷食同煮的素食)，他不能理解吃素就吃素，為何要吃「鍋邊素」，引起討論。網友解答，「青椒炒肉絲，他只吃青椒」、「鍋邊素就是一種態度啊，堅持自己但不勉強別人，根本典範」、「夾過肉的筷子也可用 」、「有些人不是因為宗教，而是健康關係吃素，那吃鍋邊素，就方便大家聚餐，不用為他特定做什麼」、「鍋邊素已經是最隨和的了，只要吃進嘴裡的是素的就好」、「跟鍋邊素的用餐超好，還不會跟你搶肉」、「就不吃肉而已，不用另外準備」。個人飲食習慣大不同，網友表示，「我單位聚餐超難選，有人不吃牛、不吃雞、不吃海鮮、不吃香菇的，後來就都不聚餐了」、「那不吃牛、豬、雞、羊、魚的到底是什麼葷？」、「遇過同桌不吃牛羊兩隻腳的，只能點海鮮、豬肉、青菜」、「我知道有人吃素不吃肉，但香腸可以」、「跟挑食有90%很像」。
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2022-11-04 養生.聰明飲食
10種海鮮膽固醇比一比，這2類最高！營養師：比起膽固醇，你更要注意的是這個
民眾日常養生，不少人吃海鮮時不僅會注意普林，也會留意膽固醇，嫚嫚營養師指出常見膽固醇較高的海鮮食材及種類，並指出真正需要注意的關鍵。 10種海鮮膽固醇比一比，卵類、內臟類普遍較高！ 嫚嫚營養師指出10種海鮮，從研究數據來看膽固醇，同為100公克，魷魚卵1270毫克，小卷乾940毫克，小魚乾670毫克，鯔魚卵660毫克，鰹魚卵660毫克，蝦米650毫克，魚精囊440毫克，安康魚肝430毫克，魚肚350毫克，紅蟳180毫克。 從上述可見，海鮮類膽固醇較高的食材，大多為卵類和內臟類。反而民眾較常討論的蝦類和螃蟹類，膽固醇相對較少，在意海鮮膽固醇的民眾不妨可參考。不過雖說飲食注意膽固醇是好事，但食物真正影響血管健康的風險因子，其實另有別因。 吃東西要小心膽固醇？營養師指真正需注意的關鍵！ 食物的膽固醇其實影響不大。嫚嫚營養師說明，討論「膽固醇」一詞需分「食物膽固醇」和「內生性膽固醇」兩類來看，雖聽起來相似，但食物中的膽固醇對血管中的膽固醇其實影響並不大，普遍公認僅有25%。 蛋和蝦膽固醇都高，但不會特別限制。正如以往民眾普遍認為「吃蛋會增膽固醇，一天最多吃1顆就好」，但其實這說法多年前就已推翻，研究發現蛋對血液膽固醇的影響不大，且營養價值高，因此已取消每日攝取上限建議，可適量攝取。而蝦類也常被認為膽固醇高，但影響也不大，且具有非常豐富的營養價值。 所以不用理食物的膽固醇？錯，還是要留意。嫚嫚營養師表示，一般而言，血管健康狀態良好的民眾，適量的食用除了內臟的海鮮類，其實是相當健康的選擇。而若有高膽固醇等血管疾病的族群，則需多注意食物膽固醇對血管膽固醇的影響。 最需注意的其實是飽和脂肪！真正該注意的、食物中影響血液膽固醇、血管健康更大的其實是飽和脂肪。嫚嫚營養師表示，飽和脂肪是一種人體本身就會自行合成的脂肪，並不會缺乏，反倒是攝取越多，血液中的壞膽固醇就會越高，心血管疾病的風險也會不斷增加，不只容易引起其他三高，也增加動脈粥狀硬化、心肌梗塞、腦中風等風險。相反的，若能減少飲食中的飽和脂肪則可明顯減少相關風險。 台灣人攝取飽和脂肪普遍超標！嫚嫚營養師指出，對於兩歲以上健康族群，建議飽和脂肪為每日飲食總熱量的10%，國人普遍攝取量約為20-30%，有明顯超標的情況，是國人常見血管健康不佳的主因之一。不過65歲以上的族群卻有所不同，攝取量普遍符合建議量，合理推測可能與「知道年紀大了該注意飲食、飲食清淡」有關，各方面都有所節制，也在不自覺中減少了飽和脂肪攝取量，建議繼續維持，並了解真正的飽和脂肪酸來源有哪些，以確實避免。 飽和脂肪比食物膽固醇更傷３招真正顧好血液膽固醇！ 減少飽和脂肪：對於血管健康，比起留意食物的膽固醇，更需注意飽和脂肪。以動物性食材來看，國人最常吃的第一名就是豬肉，其他也包括了牛、羊、鴨等紅肉，以及各類糕點、甜品、洋芋片等常用的棕梠油，還有加工食物的水餃、包子、香腸、泡麵等也非常常見。皮、肥肉、內臟也都是飽和脂肪的常見來源之一，不論是雞皮、五花肉、雪花肉、雞心、雞胗、豬腸等都建議多留意攝取量。特別是內臟類，不論是何種動物，飽和脂肪及膽固醇都相當高。建議盡量避免這些食物及食材，肉類可多以雞肉、魚肉、海鮮、豆類攝取。 降低壞膽固醇：從另一個角度來看，能夠確實減少血液膽固醇的飲食方式，就是增加膳食纖維，建議可多吃各類高纖的蔬菜、水果、非精緻全穀雜糧、堅果，並每餐蔬菜吃到2拳頭的量、每日2拳頭的水果、一湯匙堅果、非精緻全穀雜糧，據研究，每日若能攝取到20-30克的膳食纖維，可減少5-10%的壞膽固醇（低密度膽固醇），影響相當可觀。 增加好膽固醇：值得注意的是，即便飽和脂肪食物攝取量少、飲食正常、血液膽固醇中的壞膽固醇降低，心血管健康也不能只單看壞膽固醇，還得留意培養好的膽固醇（高密度膽固醇），好的膽固醇為血管的清道夫，缺乏也會有中風、心肌梗塞等風險，提升的唯一方法就是運動。因此除了飲食控制，日常也得提醒自己多運動，如此才更有助於血管健康。 《延伸閱讀》 ．「超加工」比加工食品更傷？！光２週影響就差很大，營養師：真的少吃。 ．６種常見、不起眼的健康警訊！醫籲「一個症狀以上」等３情況早檢查。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-11-03 養生.聰明飲食
螃蟹膽固醇最高竟是「這部位」！營養師教你1圖看懂6種蟹熱量
秋天是大啖螃蟹的季節，但有些慢性疾病如痛風患者或是腸胃不好的人，難道只能望之卻步？其實螃蟹是低脂、高營養的食物，只要有正確攝取的觀念，還是能夠享受美食。一般人想到螃蟹就想到「吃太多會不會痛風」？但秋天限定美食不品嚐實在可惜。事實上螃蟹是相當優質的蛋白質來源，更富含鈣、磷、鋅等微量元素，不僅如此，螃蟹的肉其實脂肪含量相當低，營養價值也高。蟹膏、蟹黃是膽固醇最高的部位 營養師高敏敏於臉書粉絲頁表示，其實一隻蟹的熱量並不高，甚至可算是低脂的海鮮。要注意的部分其實是「蟹膏」與「蟹黃」，這才是膽固醇含量最高的地方，因為這兩處是螃蟹的腺體、分泌物或卵，為過冬而儲存了滿滿脂肪。高敏敏也說，若以一隻5兩重的紅蟳為例，膽固醇含量就可以高達370毫克，而一般成人每日膽固醇建議攝取量是300毫克以下。因此如果有血脂異常、膽固醇偏高的人，就須特別注意。 若依照4兩左右（約151公克，含蟹殼與繩子）不同螃蟹來分類，熱量如下：排名1：大閘蟹，熱量145大卡 排名2：紅蟳，熱量122大卡 排名3：花蟹，熱量95大卡 排名4：帝王蟹，熱量84大卡 排名5：藍蟹，熱量82.9大卡 排名6：三點蟹，熱量75大卡不少人也會問，農民曆上面的圖示「螃蟹＋柿子」是否真的會中毒？高敏敏解釋，這是因為螃蟹有豐富的蛋白質，而柿子則富含單寧酸，這兩種營養素吃下肚容易結合塊，確實可能造成腸胃不適，甚至會導致腸絞痛，要避免兩者同時食用。可透過料理方式中和螃蟹寒性 台南市立醫院中醫師吳宜蓁也提醒，消化不良、體質虛寒、過敏體質者都不宜過度攝取螃蟹，也應該避免空腹吃。如果真想要淺嚐，體質虛寒者可透過料理方式調整，如加入紫蘇、生薑和酒一起蒸煮，紫蘇能解蟹毒，生薑能溫胃，都有中和螃蟹寒性效益。 秋蟹肥美，想要享受美食，記得營養師與中醫的提醒原則，慢性疾病者也能淺嘗則止，一樣滿足味蕾。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-59065.html】
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2022-11-03 性愛.性福教戰
中年夫妻性愛4類型！如何重質不重量 卻能愈愛愈年輕
生活壓力沉重？體能變差？中年夫妻「性」或「不性」？《聯合報健康版》十月徵文主題「性、不性，有你」，獲得許多讀者迴響來信分享夫妻性事。根據來稿，「有性有愛」的最稀有，就算有性也不少是「有心無力」或「勉力配合」。此時，除了靠運動、飲食、藥物調整狀態，更多人建議夫妻間最需要加點新激情元素助攻。而中年夫妻最多的是「無性有愛」類型，雙方已不再局限於身體上的欲望滿足，轉而在心靈上取得慰藉。以下摘錄各類型的精華篇章，來看看你們屬於哪一類型。「有性有愛」類型適當的性愛，可以讓身心更健康，也可以讓雙方感情維持甜蜜。提高性愛品質而非追求次數，是中年夫妻性愛的最大公約數。．我會製造一些羅曼蒂克的情境，例如畫一張「兩顆心交疊在一起，一支愛神的箭貫穿了兩顆心」的圖畫，把它貼在床頭，只要有一方想炒飯，示意地朝那張圖瞄一眼，另一方立馬配合。．我和老公在睡前會一起用平板看甜寵劇，戲裡的情感，很容易感染現實中追劇的我們，就這樣水到渠成，自然的完成了周公之禮。或把平板追劇換成看書，在睡前由我挑書，然後我依偎在老公的身旁與他共讀，老公會用肢體語言告訴我，於是把燈關了，兩個人就開始滾床單了。就這樣，原本不是很喜歡周公之禮的我，有了戲劇和書本的助攻，竟可以在心境上回復三、四十歲的虎狼之年。．曾有貴人提點要滿足老公男性需求，讓他無力向外發展，且我倆就算鬥氣，也有共識「不用性懲罰對方」。我在謎片成癮老公的帶領下，共同驗證謎片各種動作的難易。有時他假扮帥氣歐巴邀約，有時我則變裝來個驚喜，或者他想著○玲、我想著貝○漢…，用想像增添情趣。這些愉悅的體驗，也讓兩人的心更加靠近。．我以前常想隨心所欲，卻屢遭太太否決，後來找到一個兩人世界的時光，成為我們的性福功課表。沏一壺好茶，加「來運動」暗語，就水到渠成進入課程。．結縭27年，為何我的老公性致仍如此高昂？每當我問他是否因男性荷爾蒙分泌太旺盛，他就甜言蜜語地回應是我身材太迷人、愈來愈美麗，要我應該感到驕傲。同事與好友也常誇我「妳怎麼愈來愈年輕？」讓我不禁想到：真的是「愈愛愈年輕」的功效嗎？我想在自己身體沒有不舒服的情況下，性不性，就由老公決定吧。．過了「知天命」年紀，我心如止水，溝通後，先生會顧慮我的感受，試著吟詩詞、播放音樂或影片營造氣氛，在浪漫氛圍下，使人心情大好，彼此得到滿足，二人都很開心。偶爾我們會去汽車旅館，他說「袂使換牛母，咱來換牛牢。」才有新鮮感。我們會先約會爬爬山或喝下午茶，再去汽車旅館休息，在此處不用擔心聲音太大被小孩聽到，也不怕婆婆突然來敲門，比較能盡興地享受魚水之歡。．我的經驗是清晨睡醒時刻較好，因為經過一夜休息，體力較好，這過程當然也要先有肌膚相撫，床邊細語，才能更進入狀況。．婚後忙孩子、家務及上班，夜裡還要擔心老公對我物盡其用，每到上床時都有些緊張，只能勉強回應。反而是被迫退休後，早上不必起早趕上班，壓力瞬減，心裡輕鬆快樂得不得了。假日偶爾和老公參加旅行，一星期當幾天志工，有好心情、體力和老公一起健走。雖然老公早已過耳順之年，我也要奔六了，但「可以親熱就要盡量親熱」，是兩人默契。上床時，當老公的鹹豬手又伸過來時，當下的我覺得好甜蜜幸褔。「有心無力」類型人到中年，身體與心理都發生變化，就算想要，也可能力不從心。但只要有心，男人、女人，都有改善的辦法：男人可以這麼做：．飲食：可食用含鋅高食物。早餐我常喝一杯南瓜黑豆汁，再加一個白煮蛋。中餐配菜吃韭菜炒蛋，可顧腎壯陽。晚餐吃清蒸貝類海鮮，小酌一小杯好酒。．運動：--每天傍晚走路1.5小時，期間跑步三至五段路，讓心跳達到130以上，且做全身伸展活動。每天曬太陽增加維生素D。--維持深蹲、伏地挺身、俯臥撐、雙槓抬腿扭腰等運動，以增加肌肉量；強化核心肌群的棒式、仰臥起坐、捲腹等，有助性愛強度和耐力；快走、飛輪、健身操等有氧運動，可提升心肺功能。．按摩：我喜歡泡腳+全身按摩，夫妻雙人鴛鴦浴後，互相全身按摩，進而在柔和的燈光、輕鬆音樂、點個喜歡香精油，雙手在潤滑油的助陣下，在愛人身上遊走。總之，萬能的雙手加上舌頭、嘴巴及按摩棒的助攻，保證讓你的她飛向雲霄、快樂無比。．製造情趣：行房當日要避免身心過度疲憊，不碰煩心瑣事，洗澡後早早上床，調整適宜的室內溫度與柔和偏暗的燈光，在床上輕柔的擁抱、親吻與愛撫，再做愛做的事。．藍色小藥丸女人可以這麼做：．生理上：--更年期多有陰道乾澀問題，可塗抹潤滑軟膏以減少疼痛。--多運動。--雌激素補充療法。．心理上：在性事的次數，多數先生永遠覺得太少，太太則覺得太多。建議多溝通，找出彼此都能接受的方式及次數。「雙手萬能」類型中年後因子女、工作等沉重的生活壓力，尤其許多女性因更年期的不適，更常「性」趣缺缺。但對男人來說，性愛是本能欲望，是生活「必需品」。因此當另一半不能配合時，也只能靠萬能的雙手自我安慰了。．早發性停經讓我吃足苦頭，心裡的愛意未減，但身體的掌控卻是江河日下。我還在適應新身體，親愛的老公，感謝你的雙手萬能。．結婚超過二十年，老婆是愈來愈忙，「妹妹」也容易乾澀，總是需要潤滑劑，以前辦完事後容易發癢有異味，才是老婆「性」趣缺缺的原因吧？去看婦產科難啊！與其改變另外一半的想法，不如自己想方設法自己來。五指好兄弟，一起來努力。．以肌膚的撫摸代替性愛，肌膚相撫、床邊細語，就是愛的傳聲筒。「無性有愛」類型最多數的中老年伴侶，不再局限於身體上欲望滿足，而是在心靈上撫慰。日常的親密動作已是愛意，只要用心經營夫妻相處之道，雖然沒有激情的性愛，一樣可以享受甜蜜而溫馨的夫妻關係。．日常生活中的擁抱、親吻、牽手等親密動作，都是「性」的表現。把性愛化為互相關懷的小動作，噓寒問暖，互相扶持。．不時製造親密貼心的舉動，例如對方出門前，會送到門口，為對方開門，還會來個「道別之吻」；太太在廚房準備三餐時，我常依偎在身旁說些悄悄話；拍照時，我們會各舉一手構成大愛心，偶爾會玩個「夫背妻」遊戲，諸如此類生活點滴，都會促進夫妻甜蜜的幸福感。．對太太來說，生完小孩，完成了階段「性」任務，愛愛這檔事就如同「厭惡品」一般，已無「效用」可言，能不碰就不碰。但對我而言，夫妻裡的性卻是「必需品」，更是我的「精神食糧」。我倆只剩形式上的「噓寒問暖」，你好我好大家好。這一晚屬於我們的床，沒有什麼，只剩「倆人的平躺」，她的，與我的。．參加社團活動與不同老靈魂交心，挽救往下墜的頹勢，晚年一樣可以活得亮麗。．平時一起爬山、逛街、散步，精神的滿足早已超越了生理需求，即便只是短暫感受到的手心熱度，都提醒著自己：共用雙人枕頭到終老，就是最幸福浪漫的事。．日常生活的提攜互助，如妻子在浴室幫忙身體不便的我洗澡、更衣；出門在外攜手並行，只為了身旁多一支手杖、一雙耳目；每晚的入眠，必伸手觸摸妻子小腹，方能安眠；清晨一個小小的morning kiss，更是開啟美好一日的起床式。生命已走在黃昏盡頭，望著身旁數十年的老伴，早已是你泥中有我、我泥中有你，年輕時熱情未退，卻已提熬濃縮成精神相契的無限彩霞。．更年期的不適讓我心煩氣躁，分房後感情反而更緊密，老公會過來我這邊，讓我的頭枕在他的手臂，擁在懷裡拍拍，聊著天，就像剛新婚時一樣，換來的是親親及愛撫，把我哄入夢鄉後，老公再回小房間睡覺。或到山上、農場、賞花、看看大自然，讓家裡的事暫時拋諸腦後，充飽電後再回來面對現實，就像回到戀愛時，能互相彌補心靈的那塊私密處，更是甜蜜。．對付青春不再的無情，更應採取積極方式，注重營養健康、外在的妝容，參加社團活動與不同老靈魂交心，挽救往下墜的頹勢，晚年一樣可以活得亮麗，拋開性或不性的生理需求宰制。．雖然不再有身體的連結，三十多年的感情早已昇華為親情，但我們互相照顧支持、互訴心事的習慣還是未變，每天共進晚餐，在安全的氛圍下，安心睡去。我和先生重視的是心靈提升及視野的開拓，有時間就去旅遊，不管年紀多大，都要給掌聲，有性、無性已不是我們現階段最重視的事了。（資料來源：《聯合報健康版》十月徵文）
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2022-10-27 醫療.風溼過敏免疫
痛風增心肌梗塞、中風風險 醫授4招減少痛風復發飲食方式
●痛風發作後4個月內，心肌梗塞、中風機率增加●高尿酸血症是引發痛風主要原因之一●防痛風：控制三高、多喝水、少吃高普林食物經常痛風發作的人，應慎防心肌梗塞或中風發生！英國一項最新研究發現，痛風患者若有心臟疾病或曾經中風，發作後60天內出現心肌梗塞或中風機會為未發作者兩倍，發作後61至120天則為1.5倍。醫師表示，痛風與心肌梗塞及中風危險因子相似，痛風發作後，患者對心肌梗塞及中風應提高警覺。痛風為國人常見疾病，引發痛風主要原因為「高尿酸血症」，國泰醫院心血管中心主治醫師簡韶甫說，當體內尿酸過高，會累積在關節處形成結晶，此時即出現紅腫、發炎等痛風症狀。痛風風險因子，包括家族遺傳、男性、年齡增長、高尿酸血症、體重過重、飲酒過多等。其中，高尿酸血症也是心肌梗塞、中風及高血壓的重要危險因子。簡韶甫表示，當每100cc血液中尿酸值超過6毫克時，屬於高尿酸血症，就可能會出現痛風症狀，但每個人體質不同，即使有高尿酸血症也不一定會出現痛風症狀。英國諾丁漢大學與基爾大學的研究證實，痛風與心肌梗塞、中風有相互關聯性。新光醫院心臟內科主治醫師魏承駿說，痛風為一種發炎反應，且不侷限於關節，可說是全身性發炎反應，或體內受到氧化反應影響，長期處在發炎狀態，痛風與心肌梗塞、中風有相似的危險因子，導致痛風患者於痛風發作後，增加心肌梗塞、中風發生機率。簡韶甫指出，國際研究證實，尿酸會隨著血液循環，造成血管慢性發炎，增加高血壓機會，同時會增加心血管硬化及斑塊形成，一旦痛風發作，此時體內為急性發炎反應，發炎反應細胞會隨著血液循環到達心臟、腦部，將使原先血管斑塊不穩定、破裂，若斑塊脫落將出現急性血栓，發生心肌梗塞、中風的風險增高。若要避免痛風、腦中風、心肌梗塞發作，簡韶甫及魏承駿強調，平時應定時量測血壓、控制三高；避免大吃大喝，少吃海鮮、內臟、菇類等高普林食物，戒菸戒酒；多補充水分，多吃魚肉、堅果等；肥胖者要減重，勿久坐不動；一周運動3至5天，每次運動30分鐘，從事快走、慢跑等中等強度運動。引起痛風原因也可能與遺傳有關，經醫師評估可以給予藥物治療。簡韶甫指出，常用於治療痛風的秋水仙素，可減少發炎反應及止痛，若長期服用，也可以降低心肌梗塞、中風機會。不過，若未出現過痛風症狀，很難自我發現罹患痛風，建議定期健康檢查，檢驗尿酸數值，以利及早發現。魏承駿則說，依國際研究顯示，降血脂藥物可以抑制發炎反應，降低心血管疾病，但須經由醫師評估後開立藥物才能使用。
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2022-10-21 養生.聰明飲食
味精是化學物、有害健康？營養師指真正傷身關鍵，4吃法才真糟糕！
味精是日常相當常見的調味料，不過隨健康意識抬頭，味精也不知不覺被視為某種有害健康的物質。究竟味精真的這麼傷身嗎？又為什麼沒吃味精的人還是出現健康問題？該注意的有哪些？嫚嫚營養師指出關鍵。 味精是化學物、有害健康？營養師指真正傷身關鍵！ 嫚嫚營養師指出，味精為「麩胺酸鈉鹽」，是鈉鹽的一種，據文獻最早是在1908年由日本池田菊苗教授在海藻中萃取出，他發現這類鹽有一種有別於其他鹽的鮮味、海味，入菜後可帶來很好的風味。而雖說是在1908年被發現，但其實人類也早就在食用，因為這天然的成分在各種食物中都常吃得到，例如海藻、昆布、蘑菇等，以及由此熬煮的高湯也都有麩胺酸鈉的存在。 嫚嫚營養師表示，許多民眾會認為味精有其他添加物、是化學物質、加工調味料，對於味精的看法有各種傷身的觀點，但其實一般情況下味精只是鹽的一種，除了萃取，是趨近天然但非必需的氨基酸之一，並沒有特別會傷害健康的成分，也未被列入致癌物名單中。唯一需留意的在於和同匙量的鹽相比，約有1/3的鈉，需注意的其實就是鈉。 味精傷身？４吃法才真糟糕！營養師：該注意的不是味精。 嫚嫚營養師表示，因味精是鈉鹽的一種，真正容易引起健康問題的其實是在於「不良的飲食習慣」，例如鹽吃太多、味精吃太多，又或者是加了味精又加鹽、加了味精又加其它調味料等。這問題並不在味精，任何一種鹽、鈉攝取過量都會對健康造成危害。 舉例來說，許多人吃便當沒加味精，但主菜灑胡椒鹽、又加辣椒醬、滷汁又一大把，蔬菜也為了增添風味加了不少鹽，這種吃法才可怕。這也是為什麼很多人沒吃味精，一樣有高血壓、間接引起三高、乃至引起視網膜病變、腎臟病、腦中風、心肌梗塞等健康問題，該防範的重點在於鈉而非味精。 需留意鈉含量過高的調味料，也包括如高湯塊，或是醬油、醬油膏、豆瓣醬等醬類，蠔油又比醬類來得更高。而即溶沖泡的湯品、泡麵等，也含有相當高的鈉含量，若整包加下去，也容易有鈉攝取過量的問題。營養標示上顯示每100公克含有600毫克的鈉，就屬於高鈉食品，提醒民眾留意。 吃東西出現口渴等症狀，小心恐怕已鈉攝取過多！ 嫚嫚營養師也提醒，民眾大啖美食時，常會感到口渴，這其實常見為鈉攝取過多的警訊，鈉過量易使體內電解質失衡，除此之外也易有腹痛、腹瀉等情況出現，再嚴重一些也可能會有無力、倦怠、噁心、想吐的感覺。這些都是常見民眾吃過頭感到不適的問題，或許並不單單只是吃了太多，而是鈉攝取過量了。 別讓鹽、味精、調味料傷健康，營養師教享受美食兼顧養生！ 美食當前自然是難以拒絕，嫚嫚營養師建議，飲食的養生之道在於習慣，應養成「日常健康吃，偶爾開心吃」的習慣，平時低油、低鹽、低糖、高纖飲食、多喝水，一周最多兩天大餐。 大餐時也盡量避免油、鹽、糖過多，調味料盡量自己加，有加味精就考慮別再加鹽、調味料等，或是至少減半，最好的方式以天然的蔥、薑、蒜等辛香料為主。 大餐時間也建議選在中午，並留意當天飲水量達體重乘以40，以補充足夠的水分幫助代謝，在睡前還有相較晚上更多的時間喝水、將鈉排出，以達美食和健康的平衡。 《延伸閱讀》 ．享受美食別讓鈉超標！避開高血壓等心血管地雷，這樣吃健康、美味同時兼顧 ．沒吃海鮮也會痛風？醫指常見５地雷，手搖飲也在其中！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2022-10-18 癌症.飲食與癌症
國際乳癌防治月／營養師授一日食譜預防乳癌：控制油脂攝取
十月是國際乳癌防治月，根據衛福部癌症統計，乳癌是台灣女性好發癌症第一名，每12位女性就有1人可能罹患乳癌，威脅女性健康甚鉅。營養師劉怡里強調，避免乳癌發生，首重飲食健康，她設計1621大卡「預防乳癌一日食譜」，大家不妨跟著吃吃看。劉怡里表示，此份食譜設計重點，油脂攝取不能太高。三餐的澱粉類都來自全榖雜糧類，如地瓜、糙米、燕麥、南瓜、穀物等；蛋白質是來自白肉或是植物性豆類，如魚類、豆漿、豆腐、毛豆、海鮮等；蔬菜來自十字花科，如 高麗菜、大白菜、小白菜、綠色花椰菜、白蘿蔔、芥藍菜等；烹調用油來自植物油，如橄欖油、苦茶油、葵花油等，飽和脂肪酸較低；牛奶或乳製品選用低脂。
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