2025-06-19 醫療.中醫
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流鼻水
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2025-06-13 醫療.耳鼻喉
為何會無緣無故流鼻血?反覆鼻出血是怎麼了?快速止血這樣做
流鼻血時你都怎麼止血?許多人都有流鼻血的經驗,如果止血時頭向後仰、捏住鼻子上方,不僅無法幫助止血,還可能造成血液逆流。以下整理流鼻血的原因、快速止血法,及常見的問題,例如流鼻血是癌症的前兆嗎?為何會無緣無故流鼻血?反覆鼻出血是生病嗎?如何快速止血?只要釐清原因,就不用太過於擔心。為什麼會流鼻血?流鼻血是一種常見的狀況,由於鼻黏膜血管比較薄,再加上秋冬天氣乾冷,鼻黏膜變得乾燥,如果這時又吃到刺激性的食物,就會讓鼻腔黏膜的微血管擴張而流血,這種情況大多不需要擔心。以下為常見的鼻出血原因:鼻黏膜脆弱:挖鼻孔、揉鼻子、異物進入、太過乾燥⋯等,都有可能導致黏膜破裂而流鼻血鼻中隔彎曲:鼻中隔彎曲易致流鼻水,患者搓揉鼻子減緩不適,便會讓鼻部血管破裂,進而容易出血外力撞擊:如頭部外傷、顏面骨折⋯等,也會是流鼻血的原因之一疾病:肝硬化、腎臟病、凝血功能異常、動脈硬化、高血壓⋯⋯等,甚至是鼻咽癌或其他鼻部腫瘤,都有可能導致鼻腔出血流鼻血如何快速止血?流鼻血不必過度驚慌,普通情況下並不會危及生命,只要透過正確止血方式,大約10分鐘就可以止住。《優活健康網》整理「正確止血法」供參考,若經過10~15分鐘仍未改善,就應出發至耳鼻喉科門診或急診就醫。挺身坐直,頭向前傾用姆指與食指緊壓鼻子兩翼張開嘴巴,暫時改以用口呼吸等待出血停止,記得流鼻血不要往後仰流鼻血是癌症的前兆嗎?流鼻血有很多原因,但多數的流鼻血是突發、單一因素,若流鼻血的頻率高且頻繁,應儘速至醫院檢查,須警覺有可能是鼻咽癌、鼻竇癌、淋巴瘤血友病、免疫性血小板低下紫斑症等全身性重大疾病所引起。鼻咽癌:屬於很常見的癌症,早期症狀包括鼻塞、流鼻血、鼻涕痰帶血絲。鼻竇癌:鼻竇的惡性腫瘤,簡稱「鼻竇癌」,早期症狀包括鼻塞、鼻涕倒流、鼻涕帶血、嗅覺不良、溢淚、上頜牙痛、硬顎腫痛。淋巴瘤:淋巴瘤又稱「惡性淋巴癌」,症狀是鼻塞、流鼻血、鼻內有大量結痂物、偶爾會有疼痛或腫脹情形。血友病:為一種罕見的「遺傳性疾病」,症狀包括出血、瘀青、關節疼痛和腫脹、血尿或便血、鼻血、大量月經出血以及大量出血後的貧血。免疫性血小板低下紫斑症:可能與一些感染造成的免疫反應有關,導致血小板被自體免疫系統攻擊,造成鼻血不止、口腔出血、血尿、血便,且身上有多處不明瘀青、紅紫色細小斑。單側流鼻血是癌症嗎?一般來說,流鼻血通常僅在單邊鼻孔發生。若是因為外傷、乾燥等因素導致流鼻血,兩邊鼻孔流血的機率相同,若總是流同一邊,則很有可能是某一邊的鼻腔內出現問題。如果經常單側發生,且鼻塞逐漸加重,出血量愈來愈多,黃膿鼻涕帶異味時,腫瘤引起的可能性較大,建議就醫檢查才能夠查出病因。反覆流鼻血是癌症嗎?一般情況下,流鼻血不會反覆發生。若是鼻孔滲出輕微血絲或鼻涕帶血,如果持續4星期未改善,則需尋求專科醫生協助,因為這是癌症的常見症狀。反覆流鼻血可能是更嚴重疾病的前兆,包括血癌、鼻癌、鼻竇癌、淋巴瘤、血友病、免疫性血小板減少症。不明原因流鼻血是癌症嗎?若經常或持續流鼻血,加上找不到原因更須注意。流鼻血的原因有很多,其中不明原因佔10%,若平常無鼻內結構異常、先天性血管瘤、血液疾病或凝血機能異常等,再加上不明原因的鼻出血,最好就醫詳細檢查。流鼻血要看醫生嗎?流鼻血是很常見的狀況,一般鼻出血可以自行抑止,但若發現一週流了2~3次、止不住血,就要趕快至耳鼻喉科或家醫科就診,了解流鼻血的原因,才能對症下藥。通常醫師會進行鼻咽鏡、軟式纖維內視鏡及硬式鼻咽鏡檢查來判斷病因:鼻咽鏡檢查:利用前端有燈光的觀察鏡,觀察鼻甲、鼻道、鼻中膈等部位,通常會將圓形平面鏡深入口咽部,利用鏡子的反射觀察後側鼻孔,來檢查鼻咽部。軟式纖維內視鏡及硬式鼻咽鏡檢查:內視鏡的前端有裝置攝影機,可以藉由深入鼻咽部的管子,可以看見鼻腔內部的構造,進而找出少見的出血部位。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-05-27 新冠肺炎.台灣疫情
染新冠不吃藥可更新病毒碼,靠自癒增免疫?台大醫說話了
新冠疫情已經連續超過1個月持續升溫,預估六月中下旬達到高峰,屆時預估單周病例恐超過10萬例,近期有愈來愈多民眾感染出現症狀。有部分網友認為,既然已經感染新冠病毒,就不該壓抑症狀,讓身體更新病毒碼,反而可以抵抗力。台大感染科權威黃立民解析感染原則破除迷思,並提醒高風險族群應盡速就醫取得抗病毒藥物。身體被病毒或細菌感染時 免疫反應已啟動黃立民說明「感染基本原則」,他指出,不論是流感或是新冠等類流感症狀,只要民眾發現身體被病毒或細菌感染時,免疫反應就已經啟動,當下要做的事,是把病毒「盡量壓下來」,讓身體免疫系統可以較輕鬆解決病菌,此舉不止較容易讓身體康復,也能讓免疫反應變得完整。黃立民說,民眾一旦發現自己感染新冠,特別是年紀大、免疫力差、有共病等新冠感染高危險族群,應盡速找就醫,並服用抗病毒藥物,減少體內的病毒量,使其獲得控制。若患者的條件不符合開立抗病毒藥物,則可尋求症狀治療,如發燒可服用具有解熱鎮痛效果的乙醯氨酚、改善流鼻水的抗組織胺等,能緩解身體的不適,不過症狀改善藥物,無法減少人體內的病毒繁殖量,需靠人體的免疫系統打擊病毒,但症狀改善後,人體更有體力讓免疫功能發揮效果。留意新冠7大症狀衛福部疾管署監測,此次新冠疫情來得又急又猛,估計會延燒到7月底,提醒民眾如果出現以下七大症狀,為染疫後的重症症狀,一旦有任一症狀就應立即就醫,如喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚及嘴唇或指甲床發青、無法進食、喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量顯著減少、收縮壓小於90mmHg或無發燒之情形下心跳大於每分鐘100次。疾管署強調,65歲以上長者、孕產婦或具慢性病史等具重症風險因子對象,為感染新冠後可能導致併發症的高風險對象,呼籲應提高警覺注意。
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2025-05-26 新冠肺炎.台灣疫情
發燒、喉嚨痛怎麼辦?對照表教你精準判斷是新冠、流感還是感冒
根據疾病管制署指出,新冠肺炎就診數連續6周上升,疫情預計在六月中下旬達高峰。忽冷忽熱的天氣,也讓近期國內感冒、流感患者增加。而不管是新冠病毒、流感、還是感冒,一般人最初可能都從流鼻水、咳嗽、發燒等症狀慢慢發展,常讓人搞不清楚到底得的是哪一種?元氣網以下整理新冠、流感、感冒症狀比較,讓大家在就醫前先初步判斷。新冠病毒變異株 造成疫情迅速上升此波COVID-19疫情又急又猛,有倍增趨勢,疾管署發言人羅一鈞說,近期流行變異株轉換,原本是以XEC為主流,近5周「NB.1.8.1」竄升,免疫逃脫力較強,雖重症率、致死率為明顯提高,但仍造成疫情迅速上升。新光醫院感染科主治醫師黃建賢受訪指出,此波新冠病毒感染症狀,雖然與流感相似,但仍有不同。兩者相似之處,包括喉嚨痛、咳嗽、發燒、流鼻水、疲倦等;不同之處為流感常有肌肉痠痛,感染新冠病毒則是喉嚨異常疼痛,也有人出現腸胃道症狀。但當感染新冠症狀輕微時,並不會出現發燒症狀,讓人更難察覺。雖然現在新冠病毒感染多為輕症或無症狀,但病程仍有機會發展為中重症。新冠、流感兩種病毒感染都會引發重症,治療方式也不相同,進行診斷時,最好還是以快篩診斷是那一種感染,針對不同的病毒,給予不同的藥物治療,降低重症機會。流感症狀發作較突然 留意重症4大警訊而由流感病毒引起的流感,最明顯症狀是全身性肌肉痠痛、高燒。台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁曾受訪指出,病毒感染大多以「輕微發燒」及「上呼吸道症狀」為主,若伴隨全身性肌肉痠痛、高燒等,就要注意是否感染流感。之前許多人可能對於流感的認知也僅止於「比感冒嚴重一點」,但藝人大S因流感併發肺炎猝死後,大家才愈發重視流感重症的嚴重性。流感重症4大警訊包括:發燒加重超過39℃,且服用退燒藥後體溫仍降不下來;全身倦怠無力;出現呼吸不順、胸悶症狀,甚至血氧濃度降低;從流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀,轉移至頸部以下症狀,如咳痰困難、講話或爬樓梯費力、呼吸急促、無法平躺睡覺等,代表病情已達危險程度,應及早就醫,以免延誤治療。一般而言,流感症狀較一般感冒嚴重,通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比一般感冒長,但兩者的致病原是不同的病毒,所以其實並沒有必然的因果關係。但同時,也不能說得過流感就不會感冒,反之亦然。感冒通常3至4天好轉,不易重症最普遍的感冒,致病原包含多達數百種不同的病毒,與流感是由感染流感病毒引起不同。感冒又稱「上呼吸道感染」,會出現鼻塞、鼻涕、咳嗽、喉嚨痛等症狀,有時會合併頭痛、發燒、肌肉及關節痠痛、腹瀉等,通常3至4天就會明顯好轉,病程約持續一周左右痊癒。新冠病毒的症狀跟感冒非常相似,包括發燒、頭痛、流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏以及呼吸困難等。雙和醫院家醫科主治醫師張德宇曾受訪指出,老年人若有慢性疾病、免疫力低下,建議使用抗病毒藥物降低重症及死亡風險,一般民眾也應盡速未完成基礎劑及接種追加劑,保護自己也保護同住的家人。感冒、流感、新冠肺炎三者比較 病名 症狀 高危險群 重症警示 🤧 感冒 鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛 偶有發燒、頭痛、肌肉痠痛 年長者 免疫力較弱者 通常3–7天痊癒,較不會致重症 若合併細菌感染需注意 😷 流感 高燒(超過38.3℃) 全身肌肉痠痛、頭痛、倦怠 病程較長、症狀突然出現 65歲以上長者 嬰幼兒、孕婦 免疫不全者 慢性病患者(糖尿病、心肺肝腎等) BMI≥30者 高燒不退(服藥仍降不下來) 呼吸困難、血氧低 症狀惡化或併發其他疾病 轉為胸悶、咳痰困難、無法平躺 🦠 新冠肺炎 喉嚨劇痛、倦怠、微燒 聲音沙啞、咳嗽、鼻涕 全身痠痛、腸胃不適 65歲以上 孕產婦 慢性病患者 免疫力低下者 胸口悶痛、呼吸喘咳 持續體力下降 出現呼吸困難 參考資料.衛福部疾管署.聯合報系資料庫
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2025-05-23 焦點.健康知識+
賴床有理!專家建議起床後別馬上摺被子有根據
常理認為,起床後應該馬上整理床鋪,但專家和科學研究卻有不同看法,認為起床後不需要馬上整理,而這個論點的原因很簡單,就是兩個字:塵蟎。人一起床就整理的床鋪反而有利於塵蟎生長,因此醒來後不急著馬上整理反而有益。Real Simple報導,從業將近40年的寢具零售品牌MattressNextDay執行長西利(Martin Seeley)說,經過一夜睡眠後,被單內可能充滿汗水,如果配上合適氣溫,將會變成塵蟎繁殖的理想環境,建議讓空氣流通一段時間後再摺被子。西利說,每個人平均每晚會流500毫升的汗,所以到早上時,床鋪便成為塵蟎完美的繁殖場。因此,應該先離開床至少30分鐘,讓空氣更好流通,讓水氣散去,降低床鋪的溼氣。一項2006年的英國研究也指出,起床後先離開床一段時間可能有助於對抗塵蟎。除了拉開被子與床單,還可以開窗或開電扇,增加空氣流動,效果更佳。塵蟎是一種外型像昆蟲的害蟲,體型非常微小,以人體死亡的皮膚細胞為食,喜歡棲息於人類的寢具如床單、被子中,牠們不會直接傷害人體,但會加劇過敏症狀,尤其是氣喘患者。美國肺臟協會(American Lung Association)指出,實際上是塵蟎的排泄物引起流鼻水、流眼淚、打噴嚏等生理反應。這些殘留物留在被子內,再被人體吸入。總而言之,不建議讓紡織品甚至大部分環境累積濕氣,否則會成為細菌、黴菌與異味的繁殖場。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-03-24 焦點.健康知識+
感冒要多喝水,但要喝冷水或溫水? 醫曝這樣的溫度最科學
「感冒的時候,媽媽總會說多喝水,其實這是一句高明的『免疫支援指令』」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今在臉書分享,當明白「水」是如何幫助身體打仗的,下一次感冒,不用媽媽提醒,也會主動喝水,因為這在支援自己的免疫系統。往往大家都會問,溫開水好,還是冷開水?答案是溫開水。免疫系統會作戰時 水分會大量流失張家銘說,從分子醫學與免疫反應的角度理解水在體內扮演的角色,就會知道,喝水,不只是「補水」,更像是一種戰時後勤,給正在作戰的免疫系統源源不絕的支援。病毒入侵身體的那一刻,免疫細胞全面啟動作戰模式,「水」就是這場免疫戰爭裡最基本、最必要的戰略物資。當病毒進入身體,免疫系統會立刻釋放像IL-6、TNF-α等發炎細胞激素,讓身體進入備戰狀態。這些訊號會導致血管擴張、體溫上升,讓血液中的水分往組織中跑,形成喉嚨腫、流鼻水、肌肉痠痛等熟悉的感冒症狀。張家銘指出,這些免疫反應背後的代價,就是水分會大量流失。如果沒有及時補充,血液會變黏、循環變慢,甚至汗腺也會因缺水無法順利工作,導致「發燒但流不出汗」的情況。這不是身體壞掉,而是免疫系統卡在「沒有水資源」的階段。所以,喝水不只是在退燒,而是讓免疫系統有能力完成它原本就會做的事。特別是免疫戰場的第一線防禦,不是在血液裡,而是在呼吸道黏膜。病毒想要攻進身體,第一步得突破這層保護膜。但這層黏膜的正常運作,完全仰賴水分支撐。黏膜細胞會分泌黏液與免疫因子,把病毒卡住,再由上皮細胞上的纖毛將它們掃除。但當身體缺水,黏液會變得濃稠,纖毛無法有效擺動,病毒就更容易滯留,甚至往下感染。感冒藥要作用,也需要多喝水因此,喉嚨痛不一定是病毒太強,也可能是黏膜太乾,喝水不是為了解渴,是在維持身體的第一道免疫防線有機能地運作。另感冒時,人特別容易累、注意力不集中、覺得「腦袋脹脹的」,這些症狀不完全是病毒,也有很大部分來自「細胞脫水」。當血液滲透壓升高,水會從細胞裡被拉出來,神經細胞一旦缺水,就會出現所謂的「腦霧現象」。因此,腦袋不是真的燒壞了,而是「乾」了。很多人以為感冒藥一吃下去就開始作用,其實,這些藥都需要被肝臟代謝、由腎臟排出。而這整條路線都需要足夠的水才能順利進行。張家銘說,沒有水,就像清潔隊沒車、下水道淤塞,藥效無法流通、廢物也無法排除,所以,藥物能否安全有效運作,很大程度仰賴水分的參與。溫開水是最適合感冒的身體吸收的水大家都會問,溫開水好,還是冷開水?答案是:溫開水。張家銘說,很多人覺得冷開水喝起來比較「透心涼」,但對正在打仗的身體來說,冷水是干擾,而溫水才是支援,因冷水進入呼吸道會讓血管收縮、纖毛功能下降,還可能讓痰更黏、病毒更容易卡住。也有研究發現,冷刺激可能降低局部免疫反應,反而拖延恢復時間。張家銘說,當溫開水的水溫大約37至45度,最接近體溫,能幫助黏膜放鬆、促進循環、不刺激腸胃,是最適合正在感冒的身體吸收的水。喝水要喝對方向。溫水,是最溫柔也最科學的補給方式。水,是免疫的啟動器、修復的催化劑、代謝與排毒的搬運工,也是調節體溫的最溫柔後援。沒有水,自癒力寸步難行;有了水,身體就有條件自我回到平衡。
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2025-03-20 焦點.元氣新聞
秋冬病毒感染齊發!留意「RSV呼吸道融合病毒」常被誤認感冒 可能加重氣喘/COPD
氣溫驟降,身邊很多人出現感冒症狀,第一時間以為是流感、新冠病毒,但年長者、慢性病和體質較弱者,還要當心也有可能是呼吸道融合病毒(RSV)!由於它症狀與感冒相似,初期不易判斷,但RSV的傳染力是流感的大約2倍,在美國因 RSV 住院的老年患者中引發重症與死亡的率是流感的2倍!但究竟呼吸道融合病毒(RSV)是什麼?哪些族群需要特別留意?該如何預防?RSV之傳染力及重症率均高於流感高雄醫學大學附設中和紀念醫院 重症加護醫學中心許超群主任表示,呼吸道融合病毒(RSV) 是一種常見的傳染性病毒,主要藉由飛沫傳染和接觸傳染,潛伏期為 2~8 天。以往大眾對於這個病毒較不熟悉,是因為缺乏經常性檢測,常被誤認為是一般感冒。許超群主任分享,就連醫師本身,也難以從患者的初期症狀來判斷,近年隨著診斷工具的進步,RSV已經可以被檢測出來。許主任在加護病房中,已經檢測出許多病患,其實是因RSV感染而造成其他嚴重的併發症。根據流行病學調查發現,「RSV的傳染力是流感的大約2倍,在美國因 RSV 住院的老年患者中引發重症與死亡的率是流感的2倍」;然而,感染流感,目前已有「克流感」等治療藥物,但感染RSV成人卻沒有治療藥物,因此如何預防,顯得格外重要。氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)患者,需嚴陣以待成人感染RSV,初期症狀為流鼻水、打噴嚏、咳嗽、發燒等,較難和一般感冒區分。需特別留意的是,免疫力較低的年長者或本身有慢性病的高風險群。許超群主任指出,因肺阻塞、心衰竭及氣喘住院的病人中,亦有不少是因為RSV感染所造成,分別佔了11.%、5%及7%。本身有肺阻塞、氣喘等慢性呼吸道疾病,或有心臟病、腎臟病、癌症、免疫力不全的患者,在流行季節需要特別防範。RSV以飛沫傳染和接觸傳染為主,人際接觸保護措施要到位「春節連假期間往往是呼吸道病毒傳染的最高峰。」許超群主任表示,RSV病毒在台灣全年皆有流行,但連假期間人與人接觸多,傳染的機率也增加,讓人不得不慎。目前成人RSV的抗病毒藥物尚在進行全球性試驗,病患若感染RSV,尚無抗病病毒藥物可供治療,僅能採用支持性療法緩解症狀,因此預防是對抗RSV病毒的最佳保護手段。而預防呼吸道病毒感染的方式例如戴口罩、勤洗手,遠離人多擁擠的場合,養成規律作息、 睡眠充足、健康飲食、適度運動的好習慣,亦有助增強免疫力。「預防」就是最佳保護手段!長者患者,尤其是患有合併症和高危人群的老年患者,可以諮詢專業醫療人員,是否有資格接種RSV疫苗。NP-TW-RVU-BRF-240017 | Date of Preparation: January 2025更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員This content is intended for Taiwanese.
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2025-03-18 焦點.健康知識+
「感冒藥」需不需要吃完?先釐清一重點!3種情況一定要吃完
感冒要不要吃藥?感冒藥要不要吃完?一直是許多人的疑問。醫師及藥師指出,其實感冒藥確實可以不用吃完,但有3種情況例外,不吃完、不治好,之後會更麻煩。感冒要不要吃藥?感冒藥要不要吃完?近期很多人得感冒及流感,診所、醫院每天掛號人潮總是大排長龍。流感比較嚴重,一定得看醫生吃克流感;不過如果是感冒,有沒有需要看醫生吃藥,則有不同見解。有些人認為還是要看醫生比較快好,也比較不會傳染給別人。也有部份人堅持感冒自己會好,其實不用看醫生。而就算看了醫生,如果已經好了,藥也不用再吃完。因此要知道答案,其實應該先搞清楚自己得的是一般感冒還是流感?感冒與流感的區別感冒分為普通感冒及流行性感冒。一般的感冒通常又稱「上呼吸道感染」,以上呼吸道的症狀為主,包括鼻塞、喉嚨癢痛、打噴嚏、咳嗽、流鼻水,約5~7天就能痊癒。疾病百科》感冒而流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病,好發於秋冬,傳播速度快。流感病毒分為A、B、C三型,除呼吸道症狀外,還有多種全身性的症狀,如關節痠痛、倦怠,高燒至39、40度,持續時間約1~2周。流感也較容易出現併發症,徜若高燒不退,容易引發肺炎、神經系統併發症、心肌炎等重症,嚴重會致死。疾病百科》流感3情況建議「藥」需吃完 耳鼻喉科醫師陳亮宇在臉書PO影片指出,如果是一般稱為「上呼吸道感染」的感冒,感冒藥通常是醫師根據患者的症狀,開立消炎、化痰、止咳藥讓患者舒緩症狀,這些藥並沒有殺病毒的功能,病毒是靠人的自體免疫殺掉,才讓感冒好起來。而如果感冒已經沒有症狀了,感冒藥是否仍需要吃完,沒吃完會不會有什麼後果?對此,陳亮宇明確回答「不用」!不過以下這幾種情況例外,一定需要把藥吃完。1.鼻竇炎或其他部位細菌感染:醫師覺得你不只是感冒,可能還有鼻竇炎,或其他部位有細菌感染,就會開立抗生素來殺菌,此時需要把一個療程吃完,否則細菌會產生抗藥性,更嚴重也可能以後無藥可用。2.過敏伴隨感冒症狀:若是過敏伴隨感冒症狀,在感冒症狀消退後,過敏症狀仍存在,還是有咳嗽等過敏,也建議仍要把過敏療程走完。3.流感:如果你得的是流感,亞東醫院藥學部藥師駱婉毓曾在《亞東醫訊》撰文指出,治療流感的藥物,也就是克流感、瑞樂沙等,即使沒有症狀了也須按時服用到完,不可隨意停藥!也有不少人小感冒會自行購買綜合感冒藥服用,這樣的行為到底好不好?藥師沈采穎曾呼籲,「小病不一定要看醫師!」若感到身體不適,可先到社區藥局諮詢,但一定要在藥師指導下使用藥物,若超過3天症狀沒有緩解,再就醫。【資料來源】.《陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所》臉書粉絲專頁 .《衛福部》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-02-28 焦點.健康知識+
流感不嚴重可自行在家休養嗎?醫警告一族群「併發腦炎風險高」建議就診
流感造成身體不舒服的情況往往比感冒更加嚴重,經常伴隨發燒、頭痛、全身痠痛、呼吸困難,嚴重甚至可能引發肺炎、腦炎、心肌炎等併發症。然而,有些民眾得流感可能僅僅出現流鼻水、咳嗽等類似感冒的輕微症狀,這種狀況下是否需要特別跑一趟診所呢?流感與感冒症狀的區別日本橫濱eatLife診所的主任市原由美江表示,流感特有的症狀是突然發生38度以上的高燒,並經常伴有關節、肌肉酸痛和頭痛。然而,曾經打過流感疫苗或是免疫力較強的人,即使得流感也可能不會發燒,或者只有輕微的發燒。得流感但症狀輕微時可以不去看醫生嗎?有些民眾會在家自行用試劑檢測自己是否染上流感,當檢測結果為陽性,但身體沒有明顯不舒服時,就會猶豫要去看醫生、還是在家休養等身體自行康復就好。市原由美江就提醒,如果症狀較輕,一般人在家好好休息或是吃市售感冒藥是沒有問題的,但是對於小孩來說,兒童感染流感併發腦炎的風險比成人高,某些類型的退燒藥也可能會增加併發症風險,因此不管症狀是否嚴重,都最好要去診所或醫院就診。今年流感有何特色?近期在台日流行的為H1N1 A型流感,市原由美江提醒,今年流感的獨特之處在於傳染性極強,但與以往的流感一樣,主要症狀是38度以上的高燒、關節痛和頭痛,但不少病例也出現噁心、嘔吐等胃部症狀。醫師建議,面對流感可以採取適當的預防措施,例如去人多的地方時戴口罩、徹底洗手,台灣疾管署也呼籲,65歲以上長者、高風險慢性病人、學生及學齡前幼兒等族群建議接種疫苗,以提升保護力、維護自身健康。參考資料:Otonanswer
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2025-02-26 焦點.元氣新聞
腹瀉疫情處高點 流感出現女嬰死亡個案
腹瀉疫情仍在高點、流感也在流行期。疾管署發言人曾淑慧指出,上周類流感門急診就診約13萬7千人,其中流感死亡個案中更有一名女嬰成為流感季以來最小個案,預計在3月中下旬脫離流行期。腹瀉疫情則處在高點波動,諾羅病毒釀多起群聚,好發在餐飲旅宿業。防疫醫師林詠青說,中部一名未滿兩歲女嬰,有接種流感疫苗,感染A型流感後先是發燒、咳嗽、流鼻水、食欲及活動力下降,就醫時給予抗病毒藥物,但隔日發燒逾40℃且意識改變,雙側肺部浸潤,雖持續用抗病毒藥物治療,但持續痙攣,無法自主呼吸,收住加護病房,仍在第4天過世,為流感併發腦炎、敗血性休克、多重器官衰竭致死。上周因應疫苗打氣增加,疾管署增購10萬劑流感疫苗20日開打,僅提供長者、學生、機構住民、嬰兒父母、孕婦等高風險對象接種,全台已施打7萬多劑,目前僅剩兩萬劑。曾淑慧指出,剩餘疫苗多被民眾預約完,實際剩下不多,呼籲民眾接種前先致電合約院所詢問疫苗數量。疫情中心主任郭宏偉表示,上周腹瀉門急診就診30萬4千餘人次,為近5年同期最高。近4周接獲410起腹瀉群聚通報案,195例是諾羅病毒。諾羅傳染力強且低病毒量即可致病,若接觸到受病毒汙染的食物、飲水或物品,或是與病人密切接觸、吸入病人嘔吐物等就可能感染。新冠疫情目前雖處在低點波動,一月中兒童新冠疫苗用完後,即日起重新提供6個月至11歲幼童接種莫德納JN.1疫苗。曾淑慧說,疫苗將採用成人劑型劑量減半接種,一人一劑不會重複使用。不論成人或兒童疫苗皆為JN.1疫苗,對主流變異株XEC都有保護力。
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2025-02-22 醫聲.疫苗世代
導致嬰幼兒住院的大魔王RSV 長效型單株抗體全台開打
RSV是導致嬰幼兒住院的大魔王,從感染到重症往往只3到5天,為了給足月兒有更好的保護力,長效型RSV單株抗體在全台開打。小禾馨懷寧主治醫師張亞玫指出,相較於短效型單株抗體只針對未滿33周早產兒及高風險嬰幼兒,長效型適合所有嬰兒。兩歲以下嬰幼兒感染過RSV的比例高達9成,因此建議一出生就施打長效型單株抗體,尤其入住月子中心或托嬰中心更須留意。RSV是造成嬰幼兒肺炎與細支氣管炎的主因,台灣每年有高達2至3千名嬰幼兒因感染RSV而住院。張亞玫表示,RSV透過飛沫傳染,打噴嚏、咳嗽就可以傳播病毒,病毒潛伏期大約4到6天,傳播力很強,1個人可以傳播給5個人,如果家庭成員較多,只要有1人感染很容易就會傳染給全家。只是成年人的症狀很輕微,可能只是喉嚨癢癢的,講話有點沙啞,但是對於嬰幼兒來說就不是這麼輕鬆的事了。由於很多新生兒會隨著媽媽入住月子中心,或送至托嬰中心,因為是密閉性空間,容易造成群聚感染,對於免疫力仍不足的孩子威脅很大。張亞玫說,因為新生兒的呼吸道還沒發育完全,很容易引起急性細支氣管炎,嚴重時將導致住院並使用氧氣罩,少部分嬰幼兒甚至需要呼吸器。張亞玫說,感染RSV剛開始會表現在上呼吸道,患者會流鼻水、咳嗽,病程很快會進到下呼吸道,會咳得非常厲害也會很喘,也可能引起反覆下呼吸道感染,而且有7成嬰幼兒會併發中耳炎或是肺炎,長大後氣喘機率也有3到4倍。由於RSV沒有特效藥,僅有支持性療法幫助緩解症狀,所以最好的方式就是提前預防。目前台灣有兩款RSV單株抗體藥物,分別為短效及長效,張亞玫表示,短效型單株抗體已經在台使用二十幾年,短效型早產兒及心臟病病童有健保給付,每個月接種一次,得打6劑;至於目前最新的長效型RSV單株抗體,需要自費,適用於一般新生兒,藥效至少半年,建議一出生就打1劑,6個月後可再追加1劑,保護孩子最脆弱的一年。張亞玫表示,根據臨床研究顯示,長效型RSV單株抗體對於健康嬰兒的保護力高達70%至80%,此外還可降低約8成重症住院的風險;美國自2023年開始針對冬天出生的新生兒,都會直接公費接種RSV單株抗體,因為美國流行季節很明顯是10月到隔年3月,但台灣流行季節性沒那麼明顯,因此會建議新生兒一出生可以直接接種,馬上就能獲得保護力,降低RSV威脅。
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2025-02-20 養生.生活智慧王
冬天室內乾燥皮膚癢 試試這幾個增加屋內濕度妙招
美國大多數的州冬天嚴寒且乾燥,讓室內的溼度也很低,屋內的人就會皮膚乾、流鼻水和嘴唇乾裂,這時可以用水來提升室內溼度並維持在讓人感到舒適的程度,例如在屋內熱源旁,讓水分回到空氣中,使用加濕器也是方法之一,但要記得使用蒸餾水。House Digest報導,冷空氣中的水分比熱空氣少,當暖爐打開後冷空氣經過加熱,空氣中的水分會變得更少。有一些方法可以增加空氣的濕度,例如用金屬碗裝水放在像是地板上通風口之類的熱源,水分就能回到空氣中,讓屋內的溼度爬升到令人感到舒適的40%至50%。在鍋爐上煮水也能增加濕度,鍋子裝水後放到爐子上,煮沸時不要加蓋,煮越久就有越多水分跑到空氣中,只不過用這方法要待在爐子旁,看著爐火也要適時加水,避免乾燒。煮沸水增加濕度的方式不適合用在較大的房子,大房子可以選擇加濕器,原理和把水煮滾,讓水變成水蒸氣並散到空中的原理相同,而使用加濕器時建議用蒸餾水,這樣房子裡就不會有神祕的白色灰塵。另外,洗澡時的熱氣氤氳也能提升濕度,洗完澡後不要急著打開通風扇,把門打開讓多餘的水蒸氣流通到相連的空間也是一個方法。若以上的方法都不能在家中增加足夠的溼度,可以找技術人員安裝全屋加濕器,可持續為屋內增加濕氣又不需要太多技巧。責任編輯:辜子桓
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2025-02-17 醫療.耳鼻喉
感冒、過敏性鼻炎如何分辨?多管齊下 遠離換季過敏
春天是過敏疾病好發的季節,在季節交替之際,日夜溫差大,對有過敏體質的人來說,容易因免疫系統失衡,誘發過敏性鼻炎、氣喘發作,醫師建議,在生活習慣、飲食及運動上應適當調整,才能增強免疫力,避免過敏疾病發生。春季溫差大 易鼻炎、氣喘新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師林珈辰說,春天氣候變化大,乍暖還寒,濕度變化劇烈,呼吸道粘膜會變得比較敏感,易影響鼻腔與支氣管的穩定性,此時節又常有花粉、沙塵暴、懸浮微粒PM2.5等空汙危害,更易引起過敏性鼻炎或氣喘發作。國人常見引發過敏的過敏原,包括塵蟎、黴菌、貓狗毛、蟑螂等。林珈辰指出,如果出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏,合併眼睛、鼻子搔癢等不適症狀,就可能是過敏性鼻炎上身;若有胸悶、咳嗽,或呼吸時有喘鳴聲等症狀,則是氣喘,嚴重時還可能導致呼吸困難。200萬人氣喘 年死數百人據統計,國內高達560萬人有過敏性鼻炎問題,其中兒童、青少年患者比率占4成;氣喘患者約有200多萬人。林珈辰說,過敏性鼻炎及氣喘常為共病,也常合併皮膚過敏而出現蕁麻疹。若氣喘控制不佳,突然急性發作時,更可能引發呼吸困難,嚴重致死,台灣每年死於氣喘者約數百人,因此提醒兒童、年長者及慢性病患者等高風險族群,必須慎防。林珈辰指出,過敏性鼻炎及氣喘都是呼吸道疾病,也與遺傳有關,如果體內免疫球蛋白E(IgE)偏高,容易對過敏原產生反應,除遺傳因素外,外在過敏物質的刺激,也會引發鼻過敏及氣喘。咳嗽逾3周 小心不是感冒如果出現久咳不癒,咳嗽三周以上可能是氣喘,但久咳不癒的原因很多,包括支氣管炎、鼻涕倒流、胃食道逆流等,須經醫師診斷確診。林珈辰表示,現在正值流感、感冒流行季,流感病毒、呼吸道融合病毒肆虐,不但易引起支氣管炎,也容易誘發氣喘發作,必須多加注意。過敏性鼻炎、氣喘如何檢查診斷?林珈辰說,可以經鼻窺鏡或鼻內視鏡檢查,並依患者病情嚴重度,安排抽血檢驗IgE,若鼻過敏合併鼻竇炎,還會以X光或電腦斷層檢查確診;氣喘則是透過胸部X光,或進行肺功能測試、支氣管激發試驗等檢查確診。在治療上,則分別使用藥物、支氣管擴張劑等。適當吃與動 維持正常作息要預防過敏性鼻炎、氣喘發生,林珈辰強調,應保持正常作息、適量運動,盡量遠離過敏物質,若對塵蟎、貓狗毛等過敏,應注意居家清潔;對花粉、空汙過敏,外出時要戴口罩,在家要開空氣清淨機。飲食方面,可多吃新鮮食物,包括牛乳、蛋、大豆、肉及穀類等,可適量補充Omega-3、維生素C、益生菌等,但忌菸、酒、烤、炸、辣、冰等刺激性食物。
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2025-02-15 名人.許金川
許金川/體檢過後,老婆突然變溫柔了?!
老王最近感到疲倦,於是去醫院做了體檢,想不到體檢之後,老婆突然變溫柔了,他喜憂參半,難道有什麼隱情?通常另外一半會突然變溫柔,大部分的原因是出自善意,擔心自己的另一半怎麼了,當然,也有可能有司馬昭之心,那就另當別論了。中年以上的人會疲倦有很多原因。傷風感冒會疲倦,但通常幾天會好。會疲倦通常是因為病毒在人體血液中繁殖時會產生一些化學物質,讓人感到疲倦。如果是幾天就好的疲倦,通常不大要緊,但如伴有像大S那樣的高燒不退,人愈來愈不舒服,那就不對了,需要趕緊就醫。一般的感冒較溫和,也許喉嚨痛、咳嗽、流鼻水,但通常幾天會好,但如果伴有發燒,高燒,甚至開始呼吸會喘,那就不對了,尤其年紀大的老年人更要緊急就醫。在國外醫療的可近性沒有台灣方便,如果身邊又沒有熟識的醫療人員可以諮詢,可能就會延誤了治療的契機。好比你的車子平常有在哪裡保養,萬一哪一天在高速公路拋錨了,就知道找哪位師傅幫你處理一樣,因為他平常知道你車子的狀況,可以遠端就給你一個修理建議,才不會被拖吊車吊去不熟悉處,從頭摸索起,不僅浪費時間,可能也會多花了一大筆銀子。疲倦固然表示人生病了,或工作太勞累了沒睡好,工作壓力太大了,但如果沒有以上原因,慢慢疲倦了,或突然疲倦了就有問題。如果因疲倦而去體檢,報告出來老婆會擔憂,態度變溫柔,表情中又帶著幾分擔心,那可能真的有問題了,例如得了癌症或其他危及生命的病,或血糖控制不好…等等。但如果老婆變很溫柔,臉色又一如平常,那可能真的無大礙,可能只是一場虛驚,只是她覺得有責任要多關心家庭的支柱,於是改變態度,開始溫柔起來。但反過來說,健檢沒問題,也不代表沒問題。要看你做的體檢有沒有完整,例如健檢只有抽血,而抽血都正常,也不代表沒有癌症;胸部X光都正常,也不代表沒有肺癌;抽血正常,但沒做超音波,也不代表你沒有肝癌。因此找一個醫師好友,好好幫你看健檢報告有沒有做完整,才是正道。老婆的態度轉變,當然可以作為參考,但記得幫你看健檢報告的醫師好友真的有真誠的笑容,才是你放心的保證。
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2025-02-07 醫療.感染科
流感重症4大警訊 掌握黃金就醫時間
農曆年後驚傳知名藝人大S因流感併發肺炎在日本猝死,引起社會震驚、國人搶打疫苗潮。肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示,其實預防流感重症並不難,只要掌握黃金就醫的流感四大症狀警訊,以及增強免疫力的三大關鍵要訣,就可以遠離流感的威脅。流感重症 老小高危險群近期國內感冒、流感、新冠病毒、諾羅病毒、呼吸道融合病毒等病毒大集合,不少人紛紛出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽、發燒等症狀而掛病號。粘曉菁說,病毒感染大多以「輕微發燒」及「上呼吸道症狀」為主,若伴隨全身性肌肉痠痛、高燒等,就要注意是否感染流感。尤其要特別留意,65歲以上老人及5歲以下幼童,一旦出現活動力下降或持續高燒超過38℃,且服用退燒藥仍高燒不退,甚至還有全身肌肉痠痛、倦怠無力等症狀,必須盡速就醫。高燒不退 需要特別警覺1.年幼或年長族群若發燒超過39℃,且服用退燒藥後,體溫仍降不下來,可能因病毒感染,導致身體反應降低,需特別警覺。2.出現呼吸不順、胸悶症狀,甚至血氧濃度降至90%左右,恐會影響氧氣供應。3.症狀持續惡化,例如發燒加重、全身倦怠無力,或合併其他併發症時,應提高警覺。4.從流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀,轉移至頸部以下症狀,如咳痰困難、講話或爬樓梯費力、呼吸急促、無法平躺睡覺等,代表病情已達危險程度,應及早就醫,以免延誤治療。感染流感 注意症狀變化粘曉菁強調,一旦感染流感,記得多喝水、多休息,並隨時注意症狀變化,適時服用藥物也能恢復健康。流感快篩劑確診,即可使用抗病毒藥物,通常在出現症狀48小時內投藥的效果最好。另外,高危險族群也可每年接種流感疫苗來增強抵抗力。如果是一般感冒,或合併細菌感染情況,如鼻涕或痰液變黃、甚至變綠,症狀並非典型病毒感染,粘曉菁說,此時需使用抗生素治療。掌握三要訣 增強免疫力避免流感重症,粘曉菁指出,除了高危險群接種疫苗,民眾自我免疫力的提升也非常重要。建議掌握三大關鍵要訣:吃好、睡飽、多運動,平時保持良好生活習慣,勤洗手、外出戴口罩,維持環境清潔、消毒日用品等,自我防護才是根本之道。至於計畫出國的民眾,行前可掛「旅遊醫學門診」,除了準備一般緩解症狀的藥物,如退燒藥、喉嚨痛藥、非類固醇類消炎止痛藥、化痰藥等,部分國家如有特殊傳染疾病,出發前可施打疫苗來增加保護力。
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2025-02-06 醫療.耳鼻喉
洗鼻器可舒緩鼻過敏 避免逆流中耳腔
春暖花開的季節,飄散在空氣中的花粉、灰塵,空氣汙染和霾害問題加劇,容易誘發過敏性鼻炎,出現鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀。許多人會使用洗鼻器清除過敏原、灰塵等有害物質,舒緩過敏不適。專家建議,用洗鼻器洗鼻時,應以30至35℃的生理食鹽水進行沖洗,但勿用自來水、茶水、眼鏡用生理食鹽水,以免感染。亞東醫院耳鼻喉暨頭頸外科主治醫師洪偉誠說,洗鼻器分為手動擠壓或電動,零件包括容器、出水口和鼻套,可將生理食鹽水送入鼻腔,再由另一側鼻孔或嘴巴排出,透過水流灌注清潔鼻腔內致病原,恢復鼻腔過濾雜質與有害物質的功能,清除過敏原、灰塵和黏液,有助於緩解一般感冒、類流感、過敏性鼻炎及急慢性鼻竇炎的鼻塞症狀。民眾使用洗鼻器前,應先準備專用的生理食鹽水,或以洗鼻鹽溶解在500cc的蒸餾水或過濾水、煮沸過的水中。洗鼻器正確使用方式,是頭部略向前傾,面部朝下,避免溶液逆流至中耳腔,讓洗鼻器的出水口對準上側的鼻孔後,輕輕擠壓洗鼻器,讓鹽水從一側鼻孔流入,並通過鼻腔由另一側鼻孔流出,過程中嘴巴張開維持哈氣、吐氣動作,勿講話,防止嗆到。洪偉誠說,鼻子具清理能力,平時勿過度仰賴洗鼻器清除鼻腔內髒汙微粒,一天以1至2次為限,反之易導致鼻腔乾燥或刺激反應,使黏膜組織受損,除了流鼻血,更讓致病原容易找上門。規律洗鼻仍無法改善不適時,應找專科醫師檢查。洪偉誠強調,洗鼻器是以緩解症狀為主,無法有效縮短原疾病的病程,學齡幼童宜在家長協助下使用洗鼻器;學齡前幼兒鼻膜較薄,應謹慎使用,以免流鼻血。用洗鼻器若仍不慎使溶液逆流至中耳腔,持續數天耳朵脹痛等不適,或有中耳炎、近期開過耳朵或鼻子手術,應找專科醫師諮詢後再用洗鼻器。
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2025-02-04 焦點.健康知識+
感冒急救喝薑棗茶能改善上呼吸道感染?醫師詳解坊間妙方是否真有效用
你可以先知道: (1)生薑、紅棗是安全性高的「藥食同源」中藥材,傳言說的生薑 7 片、紅棗 5 顆的劑量是「食物」等級的使用,並非吃了會苦、病患很不喜歡的「中藥」等級的使用方式,傳言以食物的使用、講成中藥的效果,傳言說法錯誤。 (2)傳言說「薑棗茶」能改善病毒、細菌所引起的上呼吸道感染,但是不只「流感」是由病毒引起、200 多種病毒也會引起「一般感冒」,而細菌性感染也會引發「鼻咽炎」、「扁桃腺炎」、「咽喉炎」等上呼吸道感染症,不但病原眾多複雜、且也可能繼發性感染另一種病原。中醫將感冒分為「風寒型」、「風熱型」,傳言不論中西醫複雜的疾病分類,傳言說法錯誤。網傳「薑棗茶 - 感冒急救方」貼文,提到用生薑 7 片、紅棗 5 顆煮成「薑棗茶」,能改善病毒侵襲、感冒、上呼吸道感染、抗發炎、抗菌。但根據專家表示及食藥署、中醫藥司、疾管署、國健署等具代表性的公開資料,每年秋、冬季為上呼吸道流行季,高峰期多自 12 月至隔年 1、2 月份,可經由「空氣傳播」或「接觸傳染」,提醒民眾做好源頭防堵比計較薑棗茶有沒有效更重要,疫情期間亂傳、誤信傳言所說的各種「感冒急救方」,還不如戴口罩、勤洗手、接種疫苗等防疫手段才是講「感冒」這件事時的重點。 薑棗茶治感冒的貼文 原始謠傳版本: 薑棗茶-感冒急救方 陳淑貞 老師親身體驗的妙方 最近強勢病毒侵襲,重挫免疫系統,全家都感冒的比比皆是! 薑棗茶,改善上呼吸道感染,解熱、抗發炎、抗菌。 A.材料-一人份材料,人多依比例增加 1.生薑帶皮七片,切厚一點 2.紅棗每一人5顆(撥開)養肝增強體力 (體寒怕冷流白鼻涕、加5根蔥白) (體質熱,加5朵白菊花) B.冷水約2000cc下鍋,加入材料,煮開後,小火續煮15分鐘。 C.喝的時候,鼻子先不斷吸熱氣再喝。 D.洗澡時,熱水反復從百會沖淋到大椎,直到後背熱起來,復原快。 E.感冒時心臟無力,拇指扣中指,不斷的用力往外彈,讓身體發熱,強心臟,改善手腳冰冷。 要空氣流通,盡量開窗操作。 F.感冒初期先不急著吃藥打針,寒症的感冒,如果吃了寒性西藥,雪上加霜,讓症狀更惡化。 並在社群平台流傳: 查證解釋:(一)生薑、紅棗為安全性高的「藥食同源」 傳言提到「薑棗茶,改善上呼吸道感染」。MyGoPen 致電諮詢中醫師張家蓓,她表示薑的功效是發熱、紅棗能夠暖胃,二者都是藥食同源的中藥,很多藥膳、養生茶飲也常常都會用到薑、紅棗,是一般民眾都很熟悉的食材,通常能夠當作食材使用的藥材安全性比越高,而安全性越高的藥材、藥效作用就越低。 根據中醫藥司於 2018 年 2 月公告生效的 37 項「可同時提供食品使用之中藥材」品項,第 5 項為「生薑」(Zingiber officinale Rosc.),使用部位為新鮮根莖,而第 17 項為「大棗(紅棗,黑棗)」(Ziziphus jujuba Mill.),其中紅棗為「成熟果實烘乾或曬乾」 。2018 年 5 月衛福部官網由中醫藥司發布的「衛福部規劃得供食品原料使用中藥材管理規範」提供的「得供食品原料使用中藥材分類及品項(草案)」中,將得供食品原料使用的中藥材分為五類,生薑、大棗都屬於第一類,為「傳統食品原料用途,安全性高,非香辛料」。 根據台中慈濟「藥食同源、藥即是毒」衛教中提到「藥食同源現在大都是取中藥材之色、香及味而已,故適量、適時及適合體質會有益健康,但過食不見得有正面效果」。由上述專家說法及具代表性的權威資料可知,生薑、紅棗都是藥食同源的中藥,具有安全性高、藥性溫和的特色,傳言卻將當食材劑量吃的中藥材,誇大成能「改善上呼吸道感染,解熱、抗發炎、抗菌」等各種功效,傳言說法錯誤。(二)中醫用藥的「薑」吃起來很苦 傳言 7 片誇大錯誤 傳言提到「帶皮厚的生薑 7 片、紅棗 5 顆煮 2000cc、當成茶水喝」。張家蓓強調,中醫藥所使用的「薑」,是吃起來會苦、病人通常都不喜歡的那種程度,傳言說用 7 片薑,尚且不論薑的品種、有效成分含量多寡,光是 7 片這樣的劑量,就難以達到中醫藥用藥的需求,在這麼低劑量的情況下,頂多也只有在病發初期、症狀輕微時才有效,但每個人的體質不同、病程發展速度不一、症狀明顯程度也不一定,傳言卻說能治感冒等各種上呼吸道感染,說法誇大且錯誤。 中醫藥典籍並無薑棗茶 應只具保健功效張家蓓指出,以出自《傷寒論》、適應症為「外感風寒,發熱頭痛,汗出惡風,鼻鳴乾嘔」的中藥基準方「桂枝湯」為例,處方為「桂枝、白芍、炙甘草、生薑、大棗」,處方要加生薑、加紅棗才有效,但是只有生薑、只有紅棗的話,能有多大治病的功效則很難說,傳統中醫藥典籍中並無單獨使用生薑、紅棗這二味的處方,薑棗茶並不能算是中藥、充其量只能說是保健茶飲。 MyGoPen 查詢「台灣中藥典及中西藥併用查詢系統」,「生薑」(Fresh Ginger Rhizome)用途分類為「解表藥(辛溫解表)」,效能為「發汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳化飲」,性味與歸經為「辛,溫。歸肺、脾、胃經」,該系統的交互作用查詢功能中「薑」與西藥有交互作用的風險,「一般中藥處方,含少量的『薑』, 對於預防血栓用藥 Warfarin 的抗凝血作用,可能影響不大,但如果使用高劑量的薑,或者長期使用,宜注意是否出現出血」。而該中藥典查詢系統中「大棗」(Jujube Fruit)的用途分類為「補益藥(補氣)」,效能為「補中益氣,養血安神」,性味與歸經為「甘,溫。歸脾、胃經」。 由上述專家說法及具代表性的公開資料,薑棗茶並非像用來治療風寒症的桂枝湯等方劑是出自傳統經典中醫藥典籍,而且「薑」與臨床上常用的抗凝血劑 Warfarin 成分具有交互作用,傳言並未說明薑棗茶的學理依據、也沒有善意提醒與西藥併用的風險,傳言說法錯誤。(三)薑棗茶只適合「風寒型」 新冠是「風熱」與之相反 張家蓓表示,傳言所說的薑棗茶只適合「風寒型」的寒性感冒,並不適合所有各種細菌、病毒所引起的上呼吸道感染,張家蓓以 2020 年的新冠病毒疫情為例,中醫觀點認為新冠屬熱病毒,入侵人體後邪熱亢盛,出現發燒、疼痛、發炎等症狀,而治療新冠的「清冠一號」就是藥性比較寒涼的中藥,主要功效就是疏風解表、清熱化痰,對於發燒、喉嚨痛、咳嗽、黃稠痰等,可有效緩解「風熱型」的症狀;張家蓓強調,傳言不細分風寒、風熱的差別,只以「寒症的感冒,不要吃寒性西藥」等一語帶過,傳言說法缺乏疾病全貌及脈絡、傳言說法錯誤。 上呼吸道感染複雜 病毒、細菌甚至合併感染傳言提到「強勢病毒侵襲、全家都感冒」、「薑棗茶改善上呼吸道感染,抗發炎、抗菌」。MyGoPen 查詢網路上具代表性的公開資料,根據三軍總醫院管網「呼吸道疾病」的衛教內容: (1)上呼吸道感染包括「一般感冒」、「流行性感冒」、「咽喉炎」等。上呼吸道感染嚴重者可能會併發下呼吸道感染。 (2)一般感冒:可能會有咳嗽、喉嚨癢、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏、輕微全身倦怠及頭痛、發燒、腹瀉等症狀。常見的致病病毒包括「鼻病毒」、「副流感病毒」、呼吸道融合性病毒(RSV)、腸病毒、冠狀病毒等約 200 多種,以「鼻病毒」最常見,通常會在 1 至 2 周內自癒。 (3)流行性感冒:容易發高燒、全身性肌肉酸痛、全身倦怠、食慾不振,有些幼兒會有小腿肌肉觸痛,且容易產生嚴重的併發症,如鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等。 (4)咽喉炎:可能與「一般感冒」合併出現,可能由病毒或細菌引起,常見症狀除了一般感冒症狀外還有可能聲音沙啞及喉嚨癢、刺激感,大部分為病毒所感染,若由細菌所致則需要抗生素治療。 而根據國健署「健康九九」網站宣導的「上呼吸道感染自我照顧手冊」,上呼吸道感染分為「普通感冒、流行感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎、喉炎」共 5 種,提到以下內容:【鼻咽炎】:致病微生物為病毒或細菌感染,大部分是病毒。 【扁桃腺炎】:原本在扁桃腺附近的細菌,在身體過度勞累或感冒等抵抗力較弱時大量繁殖,而導致扁桃腺發炎;也可能是因感冒所引起的。 【喉炎】:多半是感冒所引起的併發症。 由上述資料可知,傳言所說的「上呼吸道感染」包括數百種病毒、細菌等,傳言不論各種病原的差異,只說薑棗茶既能抗病毒又能抗菌,傳言說法謬誤誇大、說法錯誤。(四)熱水沖穴位都能加速循環 中醫師常用風池 張家蓓指出,「百會穴」在頭頂正中央,「大椎穴」在後頸正下方,用熱水沖「百會」、「大椎」,其實就是取其溫熱刺激、加速血液循環的效果,但張家蓓認為,強調百會、大椎,還不如從「風池」下手,「風池」位於後腦勺枕骨下兩側凹陷處,是中醫治療感冒的重要穴位,可以緩和頭痛、鼻塞、發燒,對頸部痠痛、暈眩、高血壓、失眠、鼻竇炎等等也有很好的效果,傳言不提最重要的風池,反而強調百會、大椎,傳言偏離重點、傳言說法易誤導。 (五)拇指彈扣中指護心 MyGoPen曾查核傳言說「感冒時心臟無力,拇指扣中指,不斷的用力往外彈,讓身體發熱,強心臟」。MyGoPen 曾於 2024 年 6 月提出「【易誤解】彈中指上的心包經可治病的影片說法?勿過度解讀!中醫師詳解」查核報告,同樣也是諮詢張家蓓,她表示心包經確實經過中指的指尖,依據中醫學理,走向小指的「心經」是屬於比較情志的,走向中指的「心包經」則和心臟血管較有關係,但是光靠一種動作是不可能有治病效果的,連吃藥都不可能只吃一種,何況只是單一種動作,建議民眾如果做了這些保健的動作,但症狀還是沒有改善,就應該就醫診斷,找出病因及有效的治療方式。 結論 總結而言,傳言不論病人體質、疾病病原分類,以及中醫辨證論治的複雜性,只以 7 片生薑、5 顆紅棗這樣未見於傳統典籍的「薑棗茶」,就說能治包括病毒、細菌在內的各種上呼吸道感染,專家強調,藥食同源的「中藥材」因為安全性高、藥性「溫和」,所以能夠當「食物」使用,但是當「食物」用的低劑量無法達到治療效果,而當「中藥」用則要高劑量才能有效,但必須由中醫師診斷、處方,傳言以「食物」等級的使用方法、卻誇稱有「中藥」等級的效果,傳言說法錯誤。衛教資源: 國健署 - 上呼吸道感染自我照顧手冊 疾管署 - 季節性流感防治 諮詢專家: 康華中醫診所院長 - 張家蓓(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/01/ginger-tea.html)
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S不敵流感享年48歲 胸腔重症科醫:年輕人也可能重症
知名女星大S(徐熙媛)被妹妹小S(徐熙娣)證實,日本旅遊時感染流感過世,享年48歲。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示,雖然50歲以下年輕人,感染流感後經服藥與治療能痊癒,但仍有一定機率發展為重症。他也呼籲長者、兒童、孕婦、慢性病患者,在秋冬季流感期來臨前、出國旅遊前務必施打疫苗,才是守住身體健康最有效的第一道防線。黃軒說,一般感冒與流感的傳播途徑皆以飛沫傳染為主,但感冒的症狀較輕微,包括咳嗽、流鼻水、四肢痠痛,至多休息5至7天就好,但可能沒有發燒,傳染期約在發病第1至2天起;流感除了症狀加重,還可能有呼吸困難、意識混亂、胸悶、發燒持續38度以上持續2至3天,傳染期在發病第1天起到痊癒前。黃軒呼籲,民眾在秋冬季流感季來臨前、出國旅遊前,務必施打疫苗,尤其是65歲以上長者、兒童、孕婦、慢性病者等4大高危險群,因為許多國外地區不像台灣,可能仍是疾病疫區,傳播風險仍高,但疫苗仍是最有效、最能防止發病的第一道防禦機制,平時外出時也應戴口罩、勤洗手,保持良好衛生習慣。年輕人也可能成為重症患者。黃軒也在臉書示警,7至50歲的年輕人,若有氣喘或慢性肺病(如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化)、肥胖(BMI>30)、糖尿病、心血管疾病,及正在服用免疫抑制藥物(如自體免疫疾病患者)、懷孕婦女(孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高),及有流感住院病史者,或熬夜、壓力大、嗜菸酒等生活習慣不佳,將使免疫力下降,感染後更易惡化成重症。衛福部疾管署指出,感染流感後可能引起細菌性肺炎、病毒性肺炎、腦炎或腦病變、心肌炎或心包膜炎等併發症。黃軒提醒,年輕人若有高燒不退、呼吸困難、胸痛、意識混亂、四肢發紫、劇烈頭痛,可能是流感併發症的前兆,務必趕快就醫,流感病毒在剛發生的48小時內服用抗病毒藥物,能有效縮短病程、減少併發症。
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2025-02-03 醫療.感染科
大S流感併發肺炎逝!一般感冒會變成流感嗎?如何知道是不是流感?得流感必做7件事
大S死訊證實,於日本流感併發肺炎驟逝,演藝圈諸多好友紛紛哀悼,兩岸三地的網友們也驚訝不已。得流感真的會這麼嚴重嗎,為何奪命速度如此之快?《元氣網》整理關於流感的各種問題,解答大家對流感的常見疑問。Q:流感併發症高危險族群有哪些?A:流感在流行期間爆發快,散播範圍廣泛,感染後所引起症狀之嚴重度與個體免疫力、潛在疾病及年齡等因素有關。流感臨床症狀主要包括發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等。另外,約有10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀而來。對大部份健康成年人而言,通常約可在1週內康復,而有些人咳嗽及全身不適之症狀可持續超過2週,少數患者可能出現嚴重併發症,常見併發症為肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。流感重症7大高危險族群包括:.65歲以上長者.嬰幼兒.孕婦.免疫功能不全者.氣喘患者.慢性病患,包括:糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病者。.BMI≧30者大S流感併發肺炎的不幸,正是流感的常見併發症。長庚醫院林口總院感染醫學科主治醫師鄭鈞文曾受訪指出,約有10%流感患者會合併肺炎,不過從流感發展到肺炎,隨著年紀的不同,會有不同的風險因子。釐清自己是否有肺炎症狀,可檢視是否有呼吸困難、呼吸會喘,有時會胸悶、胸痛,痰呈現黃色或出現血絲。他呼籲,當這些症狀出現時,通常都已非常嚴重,建議一定要立即就醫,並投以克流感治療,更建議症狀發展初期就應該就診,能避免併發症發生Q:如何知道是不是流感?流感的危險徵兆?A:流感和一般感冒都有上呼吸道的症狀,但流感與一般感冒最不同的3個特點,包括:通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比較長;而且流感造成全身性症狀較為嚴重,包括:發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節疼痛、極度疲倦等。 流感的危險徵兆為呼吸急促、呼吸困難、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等,如有危險徵兆應儘速就醫,掌握治療的黃金時間。另由於嬰幼兒無法表達身體的不適症狀,可觀察寶寶有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下,做為判斷危險徵兆的重要指標。Q:一般感冒會變成流感嗎?A:疾管署指出,感冒的致病原包含多達數百種不同的病毒,與流感是由感染流感病毒引起不同。一般而言,流感症狀較一般感冒嚴重,通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比一般感冒長,但兩者的致病原是不同的病毒,所以其實並沒有必然的因果關係。但同時,也不能說得過流感就不會感冒,反之亦然。Q:得了流感怎麼辦?A:1.病人戴口罩,與家人至少保持2公尺。2.就醫服用「克流感」。3.用肥皂勤洗手 尤其飯前廁後。4.衣物不需分開洗 但清潔劑要放夠。5.用漂白水稀釋消毒家中大小物。6.病人用過沾有體液的衛生紙要密封處理,或丟馬桶沖掉,若直接丟垃圾桶的話,垃圾桶必須有蓋子。7.建議流感病人至少隔離5天,以免傳染給他人。Q:如何有效對抗流感?A:1. 要盡早施打流感疫苗2. 要用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣3. 要保持室內空氣流通,防範病毒傳播4. 要警覺流感症狀,及早就近就醫治療5. 生病要按醫囑服藥多休息,不上班不上課6. 危險徵兆要儘快就醫,掌握治療黃金時間參考資料.衛福部疾管署.聯合報系資料庫https://www.cdc.gov.tw/Uploads/files/94d6e381-ad1c-4cea-86d8-52ba9e8766d7.pdf
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S流感併發肺炎猝死 黃立民:「發生在48歲真的少見」運氣非常不好
藝人大S(徐熙媛)年節期間與家人至日本旅遊,因罹患流感併發肺炎,不幸病逝。「真的是很意外。」台大兒童醫院前院長、小兒感染科主治醫師黃立民說,相關報導大S是流感併發肺炎死亡,「這發生在48歲(大S今年48歲)民眾身上,相當少見」。黃立民說,一般來說,併發肺炎多發生在年長者,因此,這需要進一步釐清,大S有沒有其他慢性病史,或是日常生活、飲食、用藥、壓力等其他方面的原因,造成免疫力不佳的情形。黃立民說,若是流感併發重症死亡,常見感染仍為心肌炎、腦炎等,肺炎真的並不常見,「大S的情形,真的是一個非常不好的狀況」,多年前有一名20多歲年輕人在台東,也為流感併發重症死亡,但該名年輕人為肥胖,原本就是免疫力不佳的高危險族群。不過,今年全球流感疫情確實嚴重,包括台灣、日本等國。黃立民指出,流感疫情的正常情形應是流行3個月就要停了,但受到新冠疫情後,免疫負債的影響,「國內流感疫情已持續半年,都停不下來」,相較於流感病人說,併發重症患者也會增加。「如果要預防流感,一定要盡速施打疫苗。」黃立民說,國內18至50歲族群幾乎沒有施打疫苗,反而是18歲以下、50歲以上的人打得多,建議出現發燒、全身不舒服、發冷、肌肉痠痛,以及咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,應盡速就醫,若確診為流感應服用克流感治療,以緩解症狀,降低死亡風險。胸腔內科醫師蘇一峰也在臉書指出,臨床上得到流感,一般人是以發燒、肌肉痠痛、呼吸道症狀為主,如果併發肺炎就可能轉成重症,他最近也是有治療二、三個流感重症,有被插管後面也成功拔管,不過都是高齡的老人家,如果是免疫力正常,沒有慢性病的中年人,流感重症機會應該是百分之一。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,依以往經驗,春節過後將會有一波流感疫情,對於併發重症情形,一定要提高警覺。
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2025-01-24 醫療.感染科
流感春節恐達高峰!A型流感多久會好?A流傳染途徑、併發重症8前兆一次看
發燒、全身痠痛無力,當心染流感了!A型流感簡稱A流,指的是季節性流感防治其中一種型別。A型流感症狀有哪些?與一般感冒有何不同?感染A型流感需要隔離嗎?A流症狀、傳染途徑及流感疫苗一次整理。A型流感是什麼?2種傳染途徑要注意流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病稱為流感(Influenza),分有A、B、C、D型,其中A型流感與B型流感會造成季節性流行。根據疾管署資料說明,近年季節性流感病毒主要流行的型別以A(H3N2)、A(H1N1),以及B型流感為主。A型流感傳染途徑常見以下2種方式:飛沫傳染:為A型流感的主要傳染途徑,也就是說流感病毒會經由被感染者咳嗽、打噴噴產生的飛沫,將病毒散播出去,尤其是在空氣不流通的密閉空間更容易造成病毒傳播。接觸傳染:指的是接觸到被流感患者的口沫或鼻涕等分泌物所污染之物品表面,若再碰觸自己的口、鼻或眼睛,就有可能因此感染。A型流感會傳染嗎?兒童染病傳染期可長達1個月據疾管署資料指出,流感潛伏期(被感染至症狀出現)約1~4天,平均為2天。傳染力在症狀出現3至4天內最強,而部分成人可能在發病前1天就有傳染力,持續至第五天;免疫不全者或兒童,排放病毒的期間則可能長達數週或數月。另外,台灣兒童感染症醫學會理事、成大醫院小兒感染科主任沈靜芬醫師過去受訪時指出,兒童免疫力不足,本身便是流感高風險族群,又因其排放病毒的時間較長,更容易將病毒傳播給同住的其他家人,造成續發感染。台灣往年流感病例約從冬季11月開始逐漸增加,於12月至隔年3月份達到流行高峰。不過,近來已有流感全年化的趨勢,如去(2024)年6-7月相較前一年同期流感病例創下高峰,且截至去(2024)年8月初流感併發重症病例,已超過前(2023)年全年累計人數。A型流感症狀有哪些?併發重症10大高風險群及8前兆流感不僅會影響呼吸道,還可能對全身健康構成威脅,甚至直接影響心臟功能,進一步增加心血管疾病風險。感染流感後引起的症狀,主要包括:.發燒.頭痛.肌肉痠痛.疲倦.流鼻水.喉嚨痛.咳嗽部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀。發病後一至二週內有可能出現併發症,最常見併發症為肺炎,其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義指出,以下10類族群屬於流感容易併發重症的高危險群:.65歲以上長者.嬰幼兒及孕婦.免疫功能不全者.氣喘,據研究顯示,患有氣喘之成人比一般人增加5倍罹患流感重症風險。.糖尿病,研究顯示,40~64歲糖尿病患者因流感重症進ICU病房的風險比一般人增加4倍。.心血管相關慢性病.肺臟相關慢性病.肝臟相關慢性病.腎臟相關慢性病.BMI≧30提醒,若出現為呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫;由於嬰幼兒尚無法表達,建議家長可以觀察孩子是否有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下等狀況,並立即送醫。A型流感怎麼判斷?與感冒、新冠肺炎有何不同?流感、感冒及新冠肺炎都會引起呼吸道症狀,但是流感是因為感染流感病毒引起、新冠病毒是由感染新型冠狀病毒(稱為SARS-CoV-2)所致,而感冒的致病原則包含多達數百種不同的病毒。一般而言,流感症狀比一般感冒來得嚴重,且會出現全身性症狀(如全身痠痛無力等)且易引起嚴重併發症。疾管署提醒,若出現「一燒(發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉痠痛)」、「三疲倦」就須警覺是流感。下列表格整理流感與感冒症狀差異:A型流感抗病毒藥物流感是一種急性病毒性呼吸道疾病,目前流感的抗病毒藥物主要分為3大類:M2 protein抑制劑(Amantadine和Rimantadine)、神經胺酸酶抑制劑(Zanamivir, Oseltamivir, Peramivir)以及Cap依賴型病毒內切酶抑制劑 (Baloxavir marboxil)。另,根據台灣兒童感染症醫學會理事長、長庚紀念醫院副院長暨兒童感染科教授級主治醫師邱政洵說明,綜合評估藥物順從性、部分病毒株出現抗藥性,台灣兒童感染症醫學會更新治療指引,新增新型口服抗病毒藥物。新型藥物適用於5歲以上的兒童使用,可抑制病毒複製及傳播,降低的病毒量為傳統藥物的40倍(投藥24小時後)。沈靜芬進一步指出,目前流感有4種抗病毒藥物:早晚口服、單次靜脈注射及吸入型的神經胺酸酶(neuraminidase)抑制劑,以及單次口服給藥的帽依存性內切酶(cap-dependent endonuclease)抑制劑。其中,新型口服抗病毒藥物屬於自費藥物,可透過抑制 endonuclease,阻斷流感病毒mRNA轉錄,進而防止流感病毒的增殖,可降低41.8%續發感染率。疾管署指出,抗病毒藥劑於流感症狀開始後48小時內使用效果最好,即使症狀出現時間已經超過48小時後使用仍然有效,所以當出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛、頭痛等症狀時,應儘速就醫,並依醫師指示使用藥物。完整療程為每日投藥2次,連續投藥5日。A型流感疫苗接種流感疫苗是預防流感最有效的方法。目前台灣的流感疫苗種類主要可分為雞蛋型、細胞型、佐劑型,是藉由刺激人體產生抗體對抗病毒,使人體免於感染流感或降低感染發病後的嚴重程度,保護力約可維持半年至1年,接種後大約需兩週可產生足夠抗體。常見的流感疫苗廠牌包括菲流達、輔流威適、伏適流、國光/高端、輔流安等。除未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料不建議接種流感疫苗之外,6個月大以上之民眾應每年接種流感疫苗,以預防流感感染。此外,若已知對疫苗的成分有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者,均不宜接種。絕大部分民眾其實無需過度擔憂疫苗副作用,包含食物過敏、輕微上呼吸道症狀者,均可安心接種流感疫苗。Q1:感染A型流感需要隔離嗎?依疾管署規定,A型流感屬於第四類傳染病,一般感染者無須通報或隔離,唯有須進加護病房的重症或併發症患者須進行通報。雖一般感染者無強制隔離,但應落實生病不上班、不上課的原則,建議在未使用退燒藥物下,至少退燒後24小時再返回上課/班。Q2:A型流感與新型A型流感有何不同?A型流感不等於新型A型流感。疾管署說明。新型A型流感(Novel Influenza A Virus Infections)是指每年週期性於人類間流行的季節性流感A(H1N1)及A(H3N2)以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類、牛或豬等動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A型流感」病例,被列為第五類法定傳染病。參考資料.疾管署_季節性流感防治.佳冬鄉衛生所.疾管署_流感與流感疫苗簡介.疾管署_新型A型流感延伸閱讀 一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法
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2025-01-22 醫聲.醫聲要聞
世紀之毒新冠魔王 返鄉民眾聰明應對
近期冷氣團來襲,氣溫驟降,正值流感及新冠肺炎大爆發,醫師提醒民眾,必須作好自身防護。根據疾管署統計,從去年9月至今年1月20日,已累計455例新冠併發重症個案,其中更有97例死亡,均以65歲以上長者及具慢性病史者為多,相較同期流感疫情更為嚴重。台灣感染症醫學會副秘書長王永志指出,新冠肺炎爆發迄今,累計全球感染人數已突破七億人,死亡人數更超過七百萬人,是本世紀最具威脅的病毒之一,民眾千萬不要輕忽,如果出現相關症狀,應盡早進行快篩,以作為治療診治參考;而接種新冠JN.1疫苗及戴口罩、勤洗手,更是預防的準則。王永志表示,冬天低溫及乾燥氣候,病毒容易存活,加上民眾多數聚集於室內,增加病毒傳播的風險。日前才收治一名確診新冠的長者,併發心腦血管梗塞造成呼吸衰竭的重症個案,顯見新冠肺炎的侵襲力依舊不容小覷。新冠肺炎重症的高風險族群,包括65歲以上長者、孕婦、糖尿病患者、BMI ≧ 30肥胖者,以及患有慢性疾病或免疫功能低下者。這些族群一旦感染新冠病毒,演變為重症或死亡的機率較一般人高。預防勝於治療,王永志強調,疫苗仍是重要的預防措施,接種疫苗可顯著減少罹患重症與死亡的風險。此外,要注意呼吸道禮儀、戴口罩、勤洗手,都是保護自己遠離新冠威脅的方法,尤其是出入公共場所或在密閉空間裡,更須留意。春節將至,王永志提醒,若出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀,應盡早進行新冠病毒快篩,提供醫師診斷的依據,一旦快篩陽性,醫師可根據情況評估,是否給予抗病毒藥物或進一步檢查與處置。「此篇報導由輝瑞大藥廠公益贊助」
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2025-01-20 醫療.耳鼻喉
感冒高危險期 優先保暖「2個部位」提升免疫力
天氣冷颼颼,近期呼吸道病毒活躍,進入感冒流行的高危險期,一般感冒病毒、流感病毒來勢洶洶,各大醫療院所的耳鼻喉科、內科、小兒科門診擠滿看診病人。農曆春節年假即將到來,面對上呼吸道病毒感染威脅,醫師提醒,民眾務必提高警覺,小心防範,讓自己健康度過感冒的高峰期。開業小兒科診所院長柳雱邁指出,天冷時人體的確容易遭到感冒病毒或是流感病毒侵襲,兩者傳染途徑都是經由飛沫與接觸傳染,傳播速度相當快,若感冒病人處在低溫環境時,其體內的病毒毒性及傳染力都會增加,在農曆春節期間,也易因返鄉人潮,導致疫情升溫。天冷 影響鼻腔免疫功能常見的感冒是指有上呼吸道症狀的疾病,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等,很少會發燒、全身倦怠等不舒服;流感則是由流感病毒所引起的急性呼吸道疾病,患者會出現全身性症狀,包括發燒、頭痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛、肌肉痠痛、嘔吐、腹瀉等。感冒與否也跟個人免疫系統強弱有關。柳雱邁表示,天冷時鼻黏膜因為接觸到冷空氣,鼻腔血管收縮下,會讓鼻黏膜分泌鼻黏液的功能受到影響,彷彿人體的免疫大軍無法及時抵達現場作戰。他解釋,鼻黏膜是靠細胞外囊泡吸附外來入侵的病毒,避免病毒攻擊其他細胞,是鼻腔免疫功能的第一道防線,但因只要細胞外囊泡分泌減少,就會讓免疫功能下降。人體免疫系統可分為兩支軍隊,一個是處理過敏問題,另一個負責處理外來病毒入侵。柳雱邁指出,當兵力部署在過敏的時候,抵抗外來病毒侵犯的能力就會弱化。過敏 沒處理小心變感冒常過敏的人,免疫系統蠟燭兩頭燒,感冒會比較嚴重,或是病程較久;反之,若患者沒有過敏威脅要處理時,免疫系統兵力較為充沛,外來入侵病毒無法長驅直入,較不容易感冒。很多小朋友出現打噴嚏、流鼻水、鼻子癢等症狀時,讓不少家長無法分辨孩子究竟是過敏還是感冒了。柳雱邁說,其實往往一開始可能是過敏,但因為沒有得到妥善處理照顧,導致免疫功能下降,因此感冒病毒入侵引起感冒。預防感冒優先做好「口鼻保暖」面對感冒病毒的威脅,柳雱邁提醒民眾,務必要做好「口鼻保暖」,避免鼻黏膜接觸到冷空氣,以減少過敏發生的機會,也提升鼻黏膜免疫力,進而預防感冒。柳雱邁說,一般感冒多為發燒、咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀,不會直接攻擊心臟,但感冒也可能引發全身性發炎反應,影響心血管功能,如血壓上升、心搏過快等,會增加心臟負擔。若是感冒合併心肌炎,則可能攻擊心肌組織,嚴重會導致心臟衰竭。此外,若是慢性肺阻塞病人(COPD)或是氣喘患者,一旦感冒,相關症狀恐怕會惡化。柳雱邁提醒,有相關病史者要留意保護口鼻,避免引起併發症。
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2025-01-20 焦點.元氣新聞
搭捷運通勤擠到喘不過氣 台大醫籲三大族群用血氧機測一下
上下班尖峰時刻,捷運車廂總是十分擁擠,即便車廂內已經擠滿了人,還是有人硬要擠進車廂,甚至有民眾在網路發文指出,真的被擁擠的人潮,擠到喘不過氣,有時更無法呼吸,其實這樣的情形,不只發生在捷運車廂,年節前到處都是人潮,如人擠人的百貨公司等室內場所都可能出現這樣的情形。台大醫院副院長、家醫科醫師黃國晉說,一般來說,身體健康的人呼吸道暢通,即便是在人潮湧擁擠的場所,應不至於感覺吸不到空氣,或喘不過氣,但如是三大族群,第一、有氣喘、肺阻塞等慢性呼吸道疾病;其次,體型較為肥胖的人,呼吸道可能狹窄,並已出現呼吸睡眠中止症的患者;第三、正處於感冒,而有鼻塞、流鼻水等,確實有可能因為人潮壅擠時,氧氣量會低一點而喘不過氣。黃國晉指出,要了解自己在人潮擁擠的地方喘不過氣時,血氧量是否受到影響,建議隨身攜帶可以夾在手指的血氧機測量一下,正常血氧濃度約為98%、99%,如果降至90%左右,或是與平時相差10%以上,就必須提高警覺,如果身體出現不適,應盡速就醫。黃國晉呼籲,如果看到捷運車廂人潮擁擠,真的不要再擠上車,如果有喘不過氣情形,而真的擔心身體狀況,可以用血氧機測一下,同時也應避免感冒、氣喘。黃國晉提醒,現在感冒、流感患者多,前往年貨大街採買年貨時應戴口罩,且大家選購時都是東摸摸、西摸摸,病毒很容易殘留在物品上,也建議隨身攜帶酒精消毒雙手,或是多洗手,遠離病毒感染;氣喘患者也應隨身攜帶藥物,一旦發作時,可以緩解症狀。
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2025-01-05 醫療.感染科
呼吸道融合病毒 死亡率是流感2倍
秋冬氣候忽冷忽熱,呼吸道相關病毒齊發,高齡族要特別留意呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV),因傳染力強、病程進展快,可能從發燒發展成呼吸窘迫,造成肺炎或支氣管炎,根據美國的研究,在老年住院患者中,重症率與死亡率是流感的2倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長,台北榮民總醫院胸腔部部主任陳育民醫師提醒,目前成人RSV尚無特定治療藥物,只能靠支持性療法,勤洗手、戴口罩、避免與感染者共用餐具、避免在 RSV 流行期間出入人多、空氣不流通的場所、施打疫苗,成為高齡族對抗RSV病毒的最佳保護手段。透過飛沫與接觸感染的RSV,是造成老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因之一,還記得前不久歌神張學友來台開唱,就是因感染此症,不得不停辦演唱會。RSV是一種常見的傳染性病毒,在台灣等亞熱帶地區全年皆有大流行機會,在老年住院患者中,哮喘和 COPD 約佔所有因 RSV住院的老年患者的 10%,且住院者中有高達8成老年 COPD 住院患者病情恐急速惡化,不可輕忽其嚴重性。傳染力強病程急 尚無有效治療藥陳育民醫師表示,RSV是一種具單股負鏈RNA病毒,主要藉由飛沫傳染與接觸感染,會在呼吸道細胞繁殖,造成發炎反應,使細支氣管水腫並發生黏液阻塞,影響肺部與呼吸道。感染後的潛伏期為2~8天,在亞熱帶地區包括台灣,全年皆有可能造成大流行機會。由於成人感染RSV初期症狀與感冒相似,都可能產生發燒、鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咳嗽等症狀,陳育民坦言,兩者在臨床上確實不容易區分,若要確認必須自費做PCR篩檢,但對於免疫力較低弱的年長者來說,感染RSV較容易進展至下呼吸道感染,造成肺炎、住院、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病或氣喘等急性惡化,也有可能引發心血管併發症,包括心臟衰竭惡化、心房顫動等。此外,RSV的傳染力也比流感高,陳育民醫師說明:「流感大約為1人傳1人,RSV的傳染率大約1人傳3人。」這不僅意味RSV的傳播速度是流感的2到3倍,更令醫師擔心的是引發重症率與死亡率是流感的2倍,民眾得提高警覺。雖然一般成人感染RSV,症狀多侷限在上呼吸道,但老年及多重慢性病患者,與沒有這些情況的患者相比,哮喘和 COPD 患者發生 RSV相關住院的風險更高。根據美國研究顯示,每年約有6萬~12萬名長者因RSV入院,約有6千~1萬個死亡案例,其中年長族群、慢性心臟病或肺部疾病與免疫功能低下者為高風險族群9,特別是慢性阻塞性肺病成人患者因RSV住院機率高達3.4~13.4倍,且住院中每5人就有4人病情急性惡化,氣喘患者的住院機率則為3.6倍,且每2位住院患者就有1人轉為患有哮喘加重。「目前RSV並無成人特定治療藥物,僅有支持性療法。」陳育民醫師認為,正因為RSV傳染力強,全年皆有可能造成大流行機會。戴好口罩勤洗手 高風險族接種疫苗相較於感染後,只能採取保守性治療,陳育民醫師高聲疾呼「預防才是對抗RSV的最佳保護手段!」由於此病毒主要經由飛沫傳染,要預防疾病傳播首先必須勤洗手,在密閉空間或人多的公共場所則應確實配戴口罩,維持環境衛生與保持健康的生活型態。另外針對高風險族群,特別是75歲以上、有慢性疾病患者,可諮詢診所醫師,討論是否接種RSV疫苗注射。NP-TW-RVU-BRF-240015 | Date of Preparation: December 2024更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員This content is intended for Taiwanese
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2024-12-26 醫療.感染科
又有新病毒?人類偏肺病毒、蘋果病、黴漿菌肺炎比一比,症狀都很像怎分辨?
冬天是各種病毒齊發的季節,國內目前流感、腸病毒疫情延燒;中國近期則是爆發多種急性呼吸道傳染病疫情,其中以人類偏肺病毒(HMPV)為大宗;還有日本「蘋果病」、黴漿菌疫情升溫。台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民分析,都是受免疫負債影響,這幾種疾病都沒有疫苗,務必戴口罩勤洗手防護。人類偏肺病毒(HMPV)是什麼?人類偏肺病毒(HMPV)是什麼?又是新的病毒嗎?人類偏肺病毒其實就是台灣稱的「人類間質肺炎病毒(HMPV) 」,小兒感染科李尚謙醫師之前曾在臉書粉專《育兒上上籤。小兒感染科李尚謙醫師》指出,「人類間質肺炎病毒」類似呼吸道融合病毒,最惱人的症狀,除了咳嗽外,大概就是跟俗稱燒久姬的腺病毒一樣高燒不退。這隻病毒是無差別攻擊,從兒童到老年人都會被感染,但以5歲以下和65歲以上族群較多,感染了也較可能重症,嚴重甚至會因為此病毒而住進加護病房。【症狀】兒童感染人類間質肺炎病毒出現症狀為,咳嗽、流鼻水、喘、發燒居多,發燒持續時間為2~3天或6~7天都有可能,住院最常見原因是急性細支氣管炎和肺炎。成人臨床表現多為咳嗽、 鼻塞、流鼻水、聲音沙啞、發燒比例相較於孩童反而不多,另呼吸困難和喘息常見在老年患者,而聲音沙啞在年輕人中常見。據《光明網》報導,上海兒童醫學中心呼吸科副主任醫師袁姝華表示,感染hMPV後,潛伏期在3天至6天。發病時,症狀與流感相近,但是hMPV感染的主要表現為感冒,出現發熱、咳嗽、流鼻涕等症狀,流感病毒則會出現高熱和全身乏力等。【預防】目前勤洗手、做好個人衛生是唯一的預防方式。若出現高燒、咳嗽不退等症狀,應盡速就醫。「蘋果病」是什麼?日本近期爆發大規模傳染性紅斑症,又稱為「蘋果病」,患者人數創下25年來新高。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,日本俗稱為「蘋果病」的傳染性紅斑症,是由微小病毒B19所引起,傳染途徑是由飛沫傳染,較常見於小孩子。【症狀】感染傳染性紅斑症通常會先出現發燒、流鼻水等上呼吸道症狀,有如類感冒症狀,這些症狀出現後,臉部兩側面頰變的紅通通,像被打了巴掌,又像是「蘋果臉」。軀幹及四肢也可能出現對稱性、會癢的紅疹。根據日本放送協會(NHK)報導,如果過去未曾感染過的孕婦確診,有可能引發流產或死產,或是造成胎兒異常。【預防】微小病毒B19在國內並非法定傳染病,不會強制醫院通報。良好的衛生習慣,如手部衛生、呼吸道禮節及戴口罩等,均可預防傳染。對於孕婦和兒童,目前沒有特異的防護措施,不過流行期間應該避免到流行地區,以減少感染。黴漿菌是什麼?而好發於兒童、被稱為「會走路的肺炎」的黴漿菌肺炎疫情,目前仍持續在日本流行。台灣黴漿菌疫情則自2024年春節後開始大爆發,夏秋之際達到高峰,之後稍有緩解,但感染者仍多,台大醫院小兒部副主任張鑾英表示,預期至少2025年春天以後才有機會脫離流行。根據衛生福利部疾病管制署官網介紹,肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)是一種非典型的細菌,透過飛沫傳播,常造成呼吸道的輕微感染,亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣,通常症狀較輕微,所以又稱為「會走路的肺炎」(walking pneumonia)。【症狀】輕症患者主要症狀為咳嗽,但一咳就具傳染力。感染初期幾乎無症狀,後續症狀會先從上呼吸道感染症狀開始,喉嚨痛、咽喉炎、頭痛、輕微發燒、全身無力等。這些症狀出現後,大約再過2到4天,會出現乾咳、倦怠等症狀,持續數周,甚至數月之久。感染黴漿菌的患者容易出現的合併症,有腦炎、氣喘、肺炎、蕁麻疹等。根據統計,約10%黴漿菌患者會合併肺炎,其症狀是出現黏液痰、發燒、發冷、呼吸困難、胸痛、嚴重倦怠等。小小孩感染黴漿菌引發肺炎時,較少會出現發燒,但會出現喘嗚、嘔吐、腹瀉等症狀。【預防】預防黴漿菌的最好方式,仍是多佩戴口罩,減少飛沫專染機率。【延伸閱讀】.肺炎黴漿菌10大QA 醫授預防3絕招.感冒、流感、新冠肺炎三者症狀比較 出現2異常狀況快送醫
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2024-12-13 焦點.元氣新聞
長者感染「1種病毒」死亡率是流感的2倍!超高齡社會慎防「RSV呼吸道融合病毒」
呼吸道融合病毒(RSV)是流感、COVID後,近期頻頻登上媒體的傳染病毒,連歌神張學友也感染 RSV臨時取消小巨蛋演唱會。引發重症率和死亡率皆為流感的2倍,正視並預防長者感染RSV的機率,是節省醫療資源、減輕年輕人扶養負擔的重要課題。「因為名稱關係,『呼吸道融合病毒』常與一般『呼吸道病毒』混淆,導致國人對它認知不足,加上 RSV初期症狀類似感冒,包括咳嗽、鼻塞或流鼻水、發燒,若症狀遲遲未改善,延伸到下呼吸道症狀表現明顯,痰液增多、呼吸吃力、病程也偏長,往往已經很嚴重。」台灣家庭醫學醫學會黃振國理事長說,呼吸道融合病毒主要藉由飛沫傳染及接觸感染,會影響肺部和呼吸道,且各年齡層都可能會被傳染,但長者免疫力較差、且多有慢性病,一旦被感染,後果可能更加嚴重。不可輕忽!RSV傳染力比流感更強、重症死亡率更高RSV病毒感染後的潛伏期為二至八天,相比流感病毒,RSV的傳染力更強; 流感約為1人傳1-2人;RSV約為1人傳3人。RSV不像帶狀疱疹、腸病毒等,可能會有明顯症狀區別,或像流感、COVID-19比較有在做經常性的快篩診斷,導致許多人輕忽RSV的威脅。黃理事長表示:「很多患者感染RSV後,常會是拖了一、兩個禮拜都還是不舒服,才去看醫生。」感染RSV病毒後,可能引發呼吸道發炎,造成鼻腔、咽喉不適,老年人更容易患上嚴重的 RSV 疾病,並可能會出現肺炎、敗血症、心肌感染、呼吸急促等。根據統計,65 歲以上老年人因RSV而住院,無論住院天數、併發症風險,皆明顯偏高,RSV引發重症或死亡的比率,是流感的兩倍。更令人憂心的是,RSV對於成人並沒有特定的治療藥物,醫生只能提供支持性療法,因此提高警覺、積極預防,是對抗RSV的最佳策略。積極預防RSV,有助降低隱形社會成本及照顧負擔據國健署資料指出,台灣65歲以上的老年人中,有87% 患有一項以上的慢性病,長者若感染RSV,不只重症比例較高,也會造成照顧者的壓力。如何預防老年人感染RSV,進而降低隱形社會成本及家庭負擔,刻不容緩!黃振國理事長提醒民眾,預防RSV最主要的方式,就是從日常生活確實築起免疫力防線:保持良好生活習慣、均衡飲食、充足睡眠搭配適度運動、加上戴口罩、勤洗手,維持室內通風,有助降低感染疾病的機率。與幼兒同住的長者,更要留意孩子從學校帶回來的病毒,如果小朋友生病,長者也盡量不要與小朋友同桌吃飯。此外,黃理事長也建議國人要提升「投資健康」的觀念,例如:老年人可以向醫師諮詢是否有施打疫苗的資格就是一項很重要的健康投資。「我們的電腦需要經常更新防毒軟體,人體也是一樣,打疫苗就像更新病毒碼,為高風險族群儲備健康資本。」RSV全年流行,做好預防措施、投資自己的健康現今病毒流行,針對 RSV 的預防措施有哪些?黃理事長認為,預防可以透過戴口罩、勤洗手、避免人多的公共場合、保持環境衛生、健康的生活型態及與您的醫生一起檢查是否有接種RSV疫苗的資格。RSV呼吸道融合病毒在台灣的亞熱帶氣候下,全年皆有可能流行,更需遠離風險。Document No: NP-TW-RVU-BRF-240013 | Date of preparation: November 2024更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員This content is intended for Taiwanese.
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2024-12-10 醫療.感染科
日本「蘋果病」疫情創25年新高 赴日旅遊會有影響嗎?
日本近期爆發大規模傳染性紅斑症,又稱為「蘋果病」,患者人數創下25年來新高,讓近期打算前往日本旅遊的民眾有些擔心。不過,國內民眾不需過度擔心,衛福部疾管署表示,國內目前沒有出現「蘋果病」疫情,但提醒打算前往日本旅遊的民眾,應做好防護措施,因日本、南韓的流感疫情,有如國內疫情也逐漸升溫,民眾至當地旅遊應多加防範。「蘋果病」症狀類似感冒衛福部疾管署發言人曾淑慧說,俗稱「蘋果病」的傳染性紅斑症,是由微小病毒B19所引起,傳染途徑是由飛沫傳染,較常見於小孩子,通常會先出現發燒、流鼻水等上呼吸道症狀,有如類感冒症狀,這些症狀出現後,臉部兩側面頰變的紅通通,像被打了巴掌,又像是「蘋果臉」。傳染性紅斑症在日本俗稱為「蘋果病」,軀幹及四肢也可能出現對稱性、會癢的紅疹,良好的衛生習慣,如手部衛生、呼吸道禮節及戴口罩等,均可預防傳染。對於孕婦和兒童,目前沒有特異的防護措施,不過流行期間應該避免到流行地區,以減少感染。冬季呼吸道病毒活躍 戴口罩、勤洗手防範曾淑慧說,微小病毒B19在國內並非法定傳染病,不會強制醫院通報,且依疫情定點監測站、合約實驗室檢驗等,並沒有傳出相關疫情,但仍會持續監控日本疫情。由於,目前冬季氣溫降低,為呼吸道病毒活躍的時期,如果到人潮擁擠的場所,仍有被感染的風險,尤其是日本、南韓的流感疫情,有如國內疫情有逐漸升溫的趨勢,民眾至當地旅遊應做好戴口罩、勤洗手,並多加防範。
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2024-12-02 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝/孩子離家念書 愛犬陪伴暖心
外子從小住在國外,家裡有養毛小孩。回台成家後,一直想養狗兒來陪伴兒子,但我沒養過寵物,覺得左右為難。到寵物店繞了幾次,終於把赤色柴犬抱回家。家人興奮地圍著牠,赤色柴犬有蓬鬆圓潤的三角形臉、呆萌的眼神,尾巴捲曲,相當可愛。柴犬是活潑的狗種,需要足夠的運動和刺激,因此每天要帶牠出去散步,此時外子和兒子就逃之夭夭。最惱人的是,柴犬每年大規模的換毛,毛絮如雪花飄,我和兒子有嚴重過敏問題,老是觸發了身體免疫系統,出現流鼻水、打噴嚏,皮膚、眼睛、呼吸道有紅腫、搔癢等症狀。為了健康,仔細考慮後送給同樣飼養柴犬的人家。兒子到美國讀高中了,夫妻倆覺得有個寵物陪伴,讓生活有目標應該不錯,兩人於是決定養毛小孩。這次老公被博美犬溫柔的眼神迷惑了,柔軟豐盈蓬鬆的毛,像一團棉花球,模樣超萌,自告奮勇願意照顧牠,餵食、洗澡、美容、散步等,讓老公忙得不亦樂乎。老公照顧博美比以前帶兒子更有耐心,可能飼養寵物是一種愛的轉移,因為子女離家,生活缺乏寄託與關愛的對象吧。又或許年紀大了,心更柔軟了。飼養寵物讓我體會動物與人類的情感,寵物對人的忠誠,有時比人還更值得信賴,更能心意相通,為人類帶來療癒、慰藉和啟發。
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2024-11-20 醫療.眼部
服用感冒藥後突頭痛、視力模糊 醫揭秋冬這疾病患者暴增3成
時序進入冬季,由於晝短夜長,夜間眼睛瞳孔常處於放大狀態,近期許多民眾服用感冒藥物,容易誘發急性隅角閉鎖型青光眼。三總一般眼科主任呂大文說,近日門診收治急性青光眼患者人數,較春夏暴增3成,每2至3天就會收治一例,民眾應多留意。呂大文說,人體眼球內分泌液體,稱為房水,以維持眼球形狀,隅角是排出房水管道,一旦閉鎖將造成房水無法排出,讓眼壓飆高,引發急性青光眼,並常合併有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、視力模糊等症狀;一般來說,正常眼壓為20以下毫米汞柱,但急性隅角閉鎖型青光眼發作時,眼壓可以飆升至60、70毫米汞柱,如果8小時內沒有及時治療,將有失明風險。急性隅角閉鎖型青光眼好發秋冬呂大文說,秋冬季節原本就是急性隅角閉鎖型青光眼的好發季節,除晝短夜長因素外,感冒患者增加也是原因之一,由於感冒時症狀多為流鼻水、咳嗽等,醫師多開立抗乙醯膽鹼藥物,但此類藥物會抑制副交感神經,造成瞳孔放大、隅角閉鎖,引發急性青光眼。呂大文說,急性隅角閉鎖型青光眼好發於東方人,最容易好發於四大族群,分別是女性,年齡55歲以上、身高160公分以下,遠視100至300度,這些族群要多留意,目前急性隅角閉鎖型青光眼治療方法,多以雷射及藥物治療,以保持隅角暢通。服用感冒藥物注意相關症狀呂大文提醒,正在服用感冒藥物的患者,應隨時注意有無出現頭痛、噁心、嘔吐、視力模糊等症狀,一有類似症狀出現,應速就醫,並最好於8小時內就醫,以防喪失視力。