2021-08-16 新冠肺炎.預防自保
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗迎戰新學期 陳時中：老師打得到、學生也有機會
各級學校將展開新學期，行政院長蘇貞昌日前指示，會讓所有老師在開學前打疫苗，不過近期疫苗告急，基層教師憂心政策恐跳票。對此，指揮中心指揮官陳時中表示，原來的目標是讓既有的老師，在開學前14天打疫苗，其餘老師有必要也不排除給予協助。陳時中坦言，老師會以現在要去上課的為主，未來新進的很難去掌握，但施打率要達到一定情況。他表示，原來目標是既有的老師開學前14天打，現在的老師大部分都有造冊且施打完畢，未來新進的盡量以預約平台登記，有必要的話也不排除施打。基層幼兒園老師是否也要造冊或預約？若新進老師或代理老師沒造冊，是否打不到？陳時中說，這是教育單位或學校的要求，依照指揮中心規劃，只能讓原有列冊的人員施打，因為各行各業都有重要性，現在希望老師打疫苗到一定程度，讓學校群聚可能降到最低，至於有人不打、有人要選疫苗，這些事我們無法控制，只希望能達到一定百分比。即將開學，防疫計畫目前初步方向？陳時中說，學校防疫作為長期都維持很好的秩序，近期會跟教育部開會做整體檢討，看有些地方是否需要再改進。國外發現確診年齡下降，年輕人染疫也可能轉重症，未來開學後如何防範疫情？陳時中說，有些疫苗施打率很高的國家，像以色列打五到七成，但這兩天每日確診個案超過3000人，若用以色列全國800多萬人染疫比例換算，相較台灣有一萬人感染。他表示，各種可能防疫手段都要做，但強度不能高於忍耐度，造成疲乏和反效果，兩者需要去平衡。陳時中也透露，開學後學生也有機會施打疫苗，也和相關廠商對於適應症年齡下修，到時開學有可能可以打得到。面對補教業開放但K書中心尚未開放，陳時中說，因K書中心管理不容易，現在圖書館也有開，若可以在家裡或圖書館，空間是比較充裕的，也會看業者反應和指引是否符合防疫需求，但網咖目前不開放，這部分會再晚一點，如同大家擔憂變異病毒、疫情擴大等問題，我們也希望不要太快出現防疫疲乏，希望兩邊尋求平衡，會很謹慎做相關調整。
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2021-08-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ、莫德納疫苗即將雙缺 台大醫：大家別挑了，有什麼就打什麼
我國面臨疫苗荒，第五批自購莫德納疫苗約十萬劑昨下午抵桃園機場，指揮中心指揮官陳時中表示，這批疫苗數量太少，尚未決定優先接種民眾，需謹慎規畫。此外，五輪接種莫德納疫苗，目前僅剩六十多萬劑，「在這輪接種完畢後，應該所剩不多。」蔡總統說，接下來，政府和民間採購的疫苗數量還會陸續抵達，「我們會全力催促、緊盯疫苗供貨，並搭配國產疫苗，讓國人的接種可以持續下去。我也要請大家一起繼續努力，落實防疫，並用更高的整體防護力來對抗疫情，守護台灣。」國內現存六十多萬劑莫德納疫苗，加上昨自購到貨的十萬劑，共七十多萬劑存量，推估第五輪打完後，僅剩廿一萬劑左右。不過，截至昨天傍晚為止，「非莫不打」族群仍高達三九七萬人，莊人祥表示，即使採購莫德納疫苗均順利抵台，在扣除第二劑及混打數量之後，僅剩不到一百萬人可接種完整兩劑，其餘近兩百萬人無法如願。莊人祥解釋，我國採購、受贈總計八五五萬劑莫德納，約四二七萬人可完整接種兩劑疫苗，目前全國已有二九○萬人接種第一劑，加上第五輪四十三點五萬人，累積三三三點五萬人打了第一劑，四二七萬扣除三三三萬人，僅有九十三萬多人可打兩劑莫德納。第五輪莫德納將在十一日開打，莊人祥說，符合資格者包含，第一波四十三點九萬人預約，與追加的第九類五十三、五十四歲民眾約四點六萬人，以及第一類醫護開放混打的三點三萬人，總計五十一點八萬人。第四輪ＡＺ疫苗已接種完畢，陳時中說，目前地方政府約有卅多萬劑存量，近日豪雨成災，南部部分縣市接種據點暫停服務，不少預約者未能如期施打。發言人莊人祥表示，正規畫如何使用剩餘的ＡＺ疫苗，將以受水災影響而尚未接種者，或第一劑滿十周的民眾為優先。ＡＺ、莫德納即將雙缺，接種計畫即將陷入困境，對此，台大兒童醫院院長黃立民指出，國內已快無疫苗，如果還是只想打莫德納，恐有難度，希望大家別挑了，「有什麼，就打什麼」。中央流行疫情指揮中心表示，第五批採購莫德納疫苗九．九六萬劑，已於台北時間八月八日凌晨自盧森堡啟運，下午三時五十分抵達桃園國際機場。我國自購莫德納疫苗目前共到貨一二四．九六萬劑。新冠肺炎疫情趨緩，昨新增四例本土案例，為本土疫情爆發以來最低確診個案數；另新增三例境外移入、三例死亡個案。陳時中表示，病例越來越穩定，希望疫調更精準、疫情控制更好。
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2021-08-08 新冠肺炎.預防自保
父親節餐廳內用 侯友宜：若有違規立刻開罰
明天就是父親節，新北市長侯友宜今至新店京站時尚廣場視察美食街與餐廳內用措施。侯友宜指出，新北開放內用首日有零星桌距問題，目前也都改善完畢，而新店京站的業者非常遵守，內用也降載剩1/3，父親節仍請把防疫做到好。新店京站時尚廣場內的餐廳，合菜桌加設隔板與採個人套餐，火鍋與燒烤店採一人一鍋、爐並有梅花座，店內明顯處標示提醒消費者離座戴口罩，另外美食街區也提高桌間距離並增加隔板。侯友宜說，政府的規定只是最低標準，業者做得比政府的規定還要更好，雖然大家經營得很辛苦，但目前仍需審慎面對疫情，市府會每周根據疫情狀況檢討可鬆綁的措施。侯友宜表示，若餐廳內用有出現違規，就依法開罰3000元至1萬5000元罰緩，且有違規就立即處法，希望業者配合，不僅民眾防疫要做好，業者夜要做到位。侯友宜也說，口罩在防疫上是非常重要的保護，在公共場合不要輕易拿掉口罩，若業者如果有來不及或做不到相關防疫措施的就請暫時維持外帶，以防疫為優先。
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2021-08-07 新聞.元氣新聞
全台人均壽命81.3歲 台北市高齡化最嚴重
內政部今（6）日公布國人生命表統計，回顧過去十年人口變化，我國高齡化情形越來越嚴重，十年間國人平均壽命已從79.2歲上升至81.3歲，其中高齡化最嚴重的都市為台北市，人口平均已經達到84.1歲；全台平均壽命最低地區則落在台東縣，每人平均76.5歲。內政部表示，隨著醫療水準提升、食品安全重視、生活品質提高及運動風氣盛行，近年來國人平均壽命，有呈現上升趨勢，在2010年，國民人均壽命約為79.2歲；到了2020年，已增加到81.3歲，顯示國人越來越長壽。六都當中，首善之都台北市，仍是最長壽的城市，台北市民平均壽命為84.1歲，其餘依序為新北市、桃園市、台中市、台南市及高雄市，長壽程度呈現自北而南遞減的情形，台北市也是全台灣最長壽的城市。在六都之外，以新竹市人均81.7歲最高，台東縣76.5歲最低，內政部指出，東部縣市平均壽命，皆較西部各縣市低，台東縣及花蓮縣的平均壽命，與全體國民平均壽命相比，分別少了4.8歲、3.9歲。內政部表示，跟前一年度相比，全台灣大多數地區的平均壽命皆為增加，且以宜蘭縣、南投縣均增加0.43歲最多；唯一平均壽命下降的地區為澎湖縣，人均壽命下降0.11歲。如果納入性別的比較，女性仍較男性來得長壽，2020年男性人均壽命78.1歲、女性84.7歲，皆創歷年新高，男性高於全球平均水準7.9歲，女性則高出全球平均9.7歲。內政部表示，我國人均壽命不只高於世界平均，跟鄰近亞洲國家及地區比較的話，不論男性或女性，我國的平均壽命皆中國大陸、馬來西亞、印尼；不過相較於台灣而言，日本、新加坡、南韓則是人均壽命更高的國家。內政部表示，國人平均壽命提升，也讓高齡社會問題更值得持續關切，截至2020年12月31日為止，我國65歲以上人口，占總人口比率已達16.1%，正朝向「超高齡社會」邁進，政府也持續推動包租代管服務、無障礙環境建置、消防安全、居家環境安全、送餐、接送及陪診服務、以房養老等相應的政策作為。
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2021-08-07 養生.人生智慧
作家、編劇、校長…全心投入 歡樂阿公小野任何領域都不猶豫
說起小野，有人想到小說「蛹之生」那懷抱理想的熱血青年，有人認識的是「台灣新浪潮電影運動」的催生者，有人記得的是陪伴一雙兒女成長的企鵝爸爸，也有人說，他是「臺北市影視音實驗教育機構」校長。出版了一百多本書、參與超過30部台灣電影編劇的小野，長年參與社會運動，也是「千里步道運動」的發起人之一。很少有人的一生如此「斜槓」，以那麼多不同身分被認識。問小野此生是否還有未竟之事？「沒有，因為我的人生從來沒有規畫，規畫了也都會變。」念了生物系卻從事電影工作、人生事業衝刺期卻回家陪孩子、50歲的人生「中點」轉入電視圈，現在又做起了教育。小野的人生，每個階段都勇敢選擇了真正想做的領域，在每個領域中都全心全意投入。「想做什麼就趕快做。」他推動千里步道運動時常說，步道與步道最近的距離就是「起身出發」，「美的、好的事物就在身邊，想做什麼就去，不要猶豫。陪小孩也是。」他知道，人生遺憾在所難免，但是還好你做了，遺憾可以減到最低。現在，小野的日記裡畫了一個鐘，提醒自己人生有時，要好好把握，珍貴時光就是要體驗最美好的事——再看一次喜愛的電影、重聽很美的音樂，參與重要的活動。
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2021-08-06 新聞.元氣新聞
未受新冠疫情影響 我國去年死亡人數較前年少2千人
內政部今天公布「109年簡易生命表」，國人的平均壽命為81.3歲，其中男性78.1歲、女性84.7歲，皆創歷年新高，另外去年新冠肺炎疫情肆虐全球，但我國在執行邊境防堵及民眾落實防疫新生活運動下，國人死亡人數為17萬3162人，比前年減少2384人。內政部表示，隨著醫療水準提升、食品安全重視、生活品質提高及運動風氣盛行，近年來國人平均壽命呈現上升趨勢，從2000年79.2歲增至去年81.3歲，顯示國人越來越長壽。根據內政部統計數據，我國平均壽命和全球平均壽命比較，我國男、女性平均壽命分別高於全球平均水準7.9歲及9.7歲。內政部表示，去年粗死亡率為7.35‰，比前年略減0.09個千分點，若以排除人口老化等年齡因素的「標準化死亡率」計算，則為每十萬人口390.8人，比前年減少4.3%，長期而言，標準化死亡率呈下降趨勢，符合多數已開發國家的情形。內政部表示，以直轄市而言，去年的國人平均壽命，以台北市84.1歲最高，其餘依序為新北市、桃園市、台中市、台南市及高雄市；男、女性平均壽命亦均以台北市最高，呈現自北而南遞減的情形。根據統計數據，從各縣市平均壽命觀察，以新竹市81.7歲最高，台東縣76.5歲最低。內政部指出，東部縣市平均壽命皆較西部各縣市低，台東縣、花蓮縣與全體國民平均壽命分別差距4.8歲、3.9歲，不過花蓮縣、台東縣與全體國民平均壽命差距已分別較2000年縮小0.37歲、0.13歲。若與前年比較，除澎湖縣平均壽命下降0.11歲外，其餘縣市平均壽命皆為增加，且以宜蘭縣及南投縣均增加0.43歲最多。
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2021-08-06 新冠肺炎.專家觀點
「唯一控制住Delta病毒的國家」謝金河揭臺灣防疫模範4關鍵
全球新冠肺炎確診人數達到2.0019億，死亡人數高達425.6萬。而台灣從5月本土疫情爆發至今，兩個月時間已讓疫情趨緩，財信傳媒董事長謝金河就在臉書PO出4點觀察，表示「台灣是這一波Delta變種病毒肆虐下，唯一能把疫情控制住的國家」，國內現階段疫苗覆蓋率約33.9％，是亞洲國家的中前段班，每日確診數比覆蓋率57.4％、70％的美國和以色列還低，並問民眾「這樣的台灣，大家還不滿意？」謝金河在文章中開頭就問「這樣的台灣，大家還不滿意？」回顧疫情開始從武漢封城至今，全球確診人數已達到2.0019億、死亡人數425.6萬，幾乎是人類歷史上百年來的大浩劫，直至今日還未看到曙光，謝金河指出在這段疫情期間，有4大重點值得注意。首先，這波變種病毒亞洲的確診數超過歐美，共計6302萬人染疫，遠超歐洲5228萬人、北美4222萬人以及南美3591萬人；在亞洲重災區中，印度、印尼、菲律賓、馬來西亞確診數都超過百萬，日本也是逼近百萬人，因此東協各國都持續加強防疫，南韓也宣布四級警戒要再延長兩週。第二點，8月疫情以來出現一些特殊變化，包括全球防疫最好的澳門出現4例本土病例、中國疫情持續擴散、台灣及越南也出現防疫破口，今年5月台灣每日確診數均突破5、600例，指揮中心也被罵到體無完膚，但回頭看越南直到現在每日確診數仍高達1.6萬至7295例，就會發現台灣有多好，其他亞洲國家確診數如日本，4日也新增1萬2045例，泰國1萬8901例、馬來西亞1萬7105例、菲律賓6779例、南韓1776例。「我特別要告訴大家的是，台灣是這一波Delta變種病毒肆虐下，唯一能把疫情控制住的國家。」謝金河說，第三點就是台灣的疫情控制，5日新增6例本土、零死亡，是台灣疫情爆發的數字最低，對照美國一天15萬人確診、越南確診人數成千上萬，台灣應該值得安慰。最後一點，謝金河說道，台灣的疫苗覆蓋率約33.9％，算是亞洲國家的中前段班，每日確診數卻比疫苗覆蓋率57.4％、70％的美國和以色列低，現在雖然很多人在吵疫苗、不滿意台灣的防疫表現，但疫苗不是唾手可得的資源，再拿我們跟其他國家比一比，「台灣人民的自我防衛、遵守紀律，還有台灣有陳時中、王必勝這些做到流血流汗，卻仍被罵到體無完膚的人，他們默默守護台灣！這是台灣的無價之寶！」
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2021-08-01 養生.聰明飲食
油炸要用什麼油？可以用橄欖油油炸嗎？教授解惑
讀者Sandy在2021-6-30利用本網站的「與我聯絡」來詢問《油炸到底要用什麼油》。由於她的電郵很長，所以我就把它整理簡化如下：林教授您好，我是偽科學系列書籍的讀者，看完真的是獲益良多，打破了我以前『自以為』養生的許多觀念，也積極分享給身邊親友。最近想做日式天婦羅，想知道用什麼油炸比較安全，在youtube上看到一個影片，聳動的標題『23種油科學分析！標榜健康的反而致癌？適合熱炒油炸的油有哪些？』內容大致是說：要用『氧化穩定度』而非『發煙點』來看適不適合油炸，而EVOO橄欖油的氧化穩定度最高，所以最適合油炸。可是在片尾有個連結在團購EVOO橄欖油，讓我開始懷疑這影片的可性度。Sandy所說的這個影片是在2021-5-7發表，目前有20多萬個點擊，6千多個贊，和6百多個留言。我看了最新的幾十個留言，全都是感謝和讚揚。這個影片的開場白是「可是其實越健康的油就越容易產生致癌物」。這麼一句高深莫測的開場白，當然是會把一時間轉不過頭來的觀眾虎爛得一愣一愣的。可是，如果你有時間稍微想一下，就會明白它是互相矛盾，違反邏輯。就拿這個影片所要推銷的EVOO橄欖油來說好了。難道說，它是最健康，所以最容易產生致癌物？還是說，它是最不健康，所以最不容易產生致癌物？不管如何，為了要討論這個議題，我需要先解釋幾個名詞。EVOO是Extra Virgin Olive Oil的縮寫，而中文是翻做「特級初榨橄欖油」。就食用油的製作而言，Extra Virgin（特級初榨）的意思是「只經過萃取，但沒經過提煉」，而這樣的油是含有最多的雜質，包括抗氧化物和具有特殊風味的化學物質。反過來說，Refined oil（精煉油）則是經過提煉，去除雜質，從而失去大多數抗氧化物和風味。「特級」當然也就是昂貴，所以它只會出現在像橄欖油、苦茶油、酪梨油、夏威夷果油、椰子油等高檔的油品。至於大眾化的油品，如黃豆油、芥菜籽油、玉米油，葵花籽油，就不會有Extra Virgin（特級初榨）這樣的等級。『發煙點』（smoke point）指的是油在加熱時開始冒煙的最低溫度。一般來說，發煙點越高的油品，就越適合用於高溫烹煮（油炸）。不過，這個說法就是那個影片所不認同的。不管如何，發煙點和精煉度是呈正相關性，所以「初榨橄欖油」的發煙點是高過於「特級初榨橄欖油」的發煙點，而大眾化的黃豆油、芥菜籽油等就有很高的發煙點。『氧化穩定度』（oxidative stability）指的是油品抗氧化的能力。油品所含脂肪酸的飽和度越高（碳鏈裡的雙鍵越少），它的氧化穩定度就越高。所以，動物性脂肪（如豬油及奶油）及椰子油的氧化穩定度就很高。大眾化的油品（如黃豆油及芥菜籽油）的氧化穩定度就偏低，而橄欖油，苦茶油、酪梨油的氧化穩定度則是介乎兩者之間。還有，含有越多抗氧化物的油品，氧化穩定度就越高，所以越精煉的油品，氧化穩定度就越低。從以上的解釋可以看出，跟一般大眾化油品相比，「特級初榨橄欖油」的發煙點是較低，但氧化穩定度則較高。所以，那個影片為了要推銷「特級初榨橄欖油」，就辯解油品之適不適合用於油炸是取決於『氧化穩定度』，而不是『發煙點』。這個說法其實是源自一篇2018年發表的論文，而該影片在3分03秒時就有顯示這篇論文。事實上，網路上有非常多推銷「特級初榨橄欖油」的文章及影片也都是把這篇論文當作是他們的科學根據。這篇論文的標題是Evaluation of Chemical and Physical Changes in Different Commercial Oils during Heating（不同商品油在加熱過程中的化學和物理變化評估）。它是發表在一個叫做Acta Scientific Nutritional Health（科學營養健康學報）的期刊，而該期刊的影響因子是很低的0.8，而且也沒有被PubMed收錄。所以，把這麼一篇低檔的論文當成圭臬，實在是很可笑。這篇論文的三位作者是隸屬於一家叫做Modern Olives Laboratory Services（現代橄欖實驗室服務）的澳洲公司，而這家公司的業務就是專門在為橄欖油業者提供實驗服務。也就是說，這家公司的營收是來自橄欖油業者。這篇論文裡的實驗方法和數據都很繁複，所以有興趣的讀者就請自行查閱。我在這裡就只提出一點質疑，那就是，在圖表一裡的油品種類欄裡竟然有兩項CO（Canola Oil，芥菜籽油），而它們的相關數據是完全不同。另外我也要指出，『氧化穩定度』的測定其實是有很多不同的方法，但是這篇論文只採用其中之一，而且並不是油炸，所以它的結果並不可以被解讀為「適不適合用於油炸」。事實上，根據我的搜查，這篇論文是唯一提出「氧化穩定度比發煙點重要」這個論點的文獻。還有，請大家一定要搞清楚，「容易產生致癌物」並不等於「會致癌」，所以這個影片只是故意用「容易產生致癌物」來讓大家對一般常用油品感到恐懼，以達到它推銷特級初榨橄欖油的目的。同樣也是事實的是，一般常用油品可能已經有添加抗氧化物來增加它們的氧化穩定度。請看Enhancing oxidative stability and shelf life of frying oils with antioxidants（用抗氧化劑提高煎炸油的氧化穩定性和保質期）。最後，我請大家也想一想，除了價格昂貴之外，特級初榨橄欖油是具有濃烈的風味，所以您真的會想要用它來製作日式天婦羅嗎？就我搜查過的廚藝網站，除了專門在推銷橄欖油的之外，全都不建議用橄欖油來製作天婦羅。請看The 5 Best Oils For Tempura（5種做天婦羅最好的油），以及Can You Deep Fry With Olive Oil?（你可以用橄欖油油炸嗎？）。後記：這篇文章發表不到半小時，讀者郭先生回應：「噢！真的是太有趣了！看過該影片以後我也抱持著懷疑的態度上來google，沒想到就找到你的文章，也跟你有一樣的想法！我也跑去查了那篇報告，赫然發現他是橄欖油實驗室出的，可信度立刻就被我打了一半！XD後來我陸續去查詢各式油品的研究報告，雖然結論還是打算使用特級初榨橄欖油，認為其穩定度高（物理結構如此，剛好我也喜歡這個味道），但對於其他油品的態度也改觀，因為這些報告的共通點都是：將某某油在高溫下加熱數小時／甚至數天，導致極性物質／氧化物質從1%增加到2%……一般人到底是誰會熱炒油炸八小時啊！」原文：油炸到底要用什麼油？
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2021-07-31 新聞.元氣新聞
房地合一稅2.0！買房房給兒女怎麼買最省稅？
天下父母心，年輕人薪資追不上高房價，許多父母都會盡可能想助子女一臂之力，減輕子女成家立業的負擔。不過，贈與及不動產相關稅制也需先估算一下，看看怎麼送較省稅。房地合一稅2.0在7月1日上路，是最新的不動產新稅制，要避免被課到高額的房地合一稅，至少要持有5年以上，千萬別漏算這一項。房地合一稅是為防杜短期炒作不動產，維護居住正義及租稅公平，延長短期交易房地適用高稅率的持有期間，居住者個人交易持有2年以內房地，稅率45%；持有房地超過2年未逾5年，稅率35%；持有超過5年未逾10年，維持原本稅率20%；超過10年也維持原本稅率15%。想省稅 房地至少要持有5年房地合一稅2.0將交易預售屋，以及交易持有一定條件股權交易也納入房地交易適用範圍。未提示相關費用證明文件者，其費用率由5%調降為3%，並增訂上限金額為30萬元等規定。想免除高額房地合一稅，至少要持有5年以上。國稅局舉例，個人近期如有出售持有超過2年但未滿5年的房地，於110年6月30日前完成移轉登記，仍可適用20%的稅率；但於110年7月1日後才完成移轉登記，則適用房地合一稅2.0規定，稅率35％。國稅局提醒，不動產交易日是以所有權移轉「登記日」為準，不是簽訂買賣的契約日。國稅局表示，110年7月1日以後如交易屬繼承取得的房地，且房地是被繼承人於104年12月31日以前取得者，非屬房地合一新制課徵範圍，僅須依舊制計算房屋部分的財產交易所得併入綜合所得總額課稅，並辦理交易年度結算申報。因房地合一稅有400萬免稅額及自住10％優惠稅率，如上述交易符合個人或其配偶、未成年子女設有戶籍，持有並實際居住連續滿6年且無出租、供營業或執行業務使用者，若依房地合一稅制課稅較有利時，得選擇改按房地合一新制課稅，享有課稅所得在400萬元以下免稅，超過400萬元者，就超過的部分按最低稅率10％課徵所得稅。4族群 思考如何傳承不動產安永會計師事務所家族企業傳承規劃及稅務諮詢服務執業會計師林志翔提醒，房地合一稅2.0實行後，有四類族群應思考如何面對施行後的稅負影響。首先是富爸爸想要傳承不動產給下一代，應考量進行生前贈與或身後繼承？要直接贈與不動產或是以出售方式移轉下一代？第二類是預計將要買不動產的人，應評估使用目的、持有期間及未來處分的稅負成本等因素，慎重考慮以個人或是法人持有。第三類是有計畫處分直接或間接持有不動產的人，應事先評估出售不動產或出售股權何者有利，並完整保存成本及費用憑證。最後是考慮將個人持有不動產轉由家族控股公司持有的人，計畫長期持有且具穩定收益的不動產較為適合，評估整體稅負成本，可選擇適合家族的不動產持有架構，搭配閉鎖性公司章程設計，落實家族治理。
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2021-07-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民眾搶打疫苗殘劑 蔡壁如曝這方法可增10%施打人數
國內疫苗仍不夠全民施打，疫苗殘劑開放登記施打後，立刻引起民眾瘋搶。民眾黨立委蔡壁如今表示，相較於衛福部發放的3cc針具，1cc針具不僅抽藥較精準，打在民眾身上也比較不痛，還可增加約10%的施打人數，呼籲中央與地方政府能採用細針具，提升疫苗使用效率。蔡壁如指出，雖1cc的針具比3cc的針具貴超過3元，但如果跟疫苗的價格比起來，花小錢卻可以達到省大錢的目的，以一瓶AZ疫苗約5.5cc計算，衛福部配發的3cc針具可接種10劑，但如果換成1cc可將疫苗殘劑降至最低，給12個人接種。蔡壁如表示，以平均每天施打20萬人次的AZ疫苗計算，如果用3cc針具注射，成本是20萬元，1cc空針的注射成本是80萬元，但若用3cc針具注射要用掉2萬瓶AZ疫苗，一瓶10劑、一劑以50元計算，疫苗的成本是1000萬元，用1cc針具注射則使用量是1萬6666瓶，成本為833萬3000元，等於一天可以省下167萬元，「不但省了大錢，還可以提高疫苗覆蓋率！」蔡壁如說，一名旅居美國的台東友人已出資募集1萬支1cc細針具，透過民眾黨台東縣黨部捐贈給台東縣衛生局，希望從偏鄉開始增加疫苗施打率，民眾黨團也拋磚引玉，募集100萬元採購1cc針具捐贈給偏鄉使用。民眾黨團總召邱臣遠表示，雖然民間團體難以參與採購疫苗，但可以透過捐贈細針具讓疫苗施打更有效率，讓國人早日擺脫疫情影響，恢復正常生活，也希望經由民眾黨發聲，呼籲各界重視採用細針具的議題，響應募集活動。民眾黨發言人楊寶楨則說，台灣目前疫苗覆蓋率約27%，距離解封標準的疫苗覆蓋率6、7成仍有一定距離，但從永齡基金會、台積電和慈濟專案捐贈BNT疫苗的經驗，可發現民間捐贈疫苗困難重重，目前許多青壯年民眾仍在苦等疫苗，呼籲中央與地方政府能採用細針具，提升疫苗使用效率，讓更多民眾能早日接種。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
6月出境創一年新高 內政部：出國打疫苗占比不高
內政部統計，6月出境人數創一年來新高、入境人數則是最低；內政部次長陳宗彥今天說，出境人數較高，主要是民眾有商務、工作、留學等需要，從各方資料分析，看不出有特別多人出國打疫苗，「占的比率不高」。根據內政部最新公布的入出境人數統計，今年6月入境人數為1萬9206人次，較5月的3萬1279人次減少1萬2073人次，是去年6月以來的新低。其中，國人占16427人次、外國人僅1865人次。出境人數部分，6月有5萬9262人次，較5月的4萬1697人次增加1萬7565人次；同時，也是去年6月以來的新高。其中，國人就占3萬7120人次、外國人占1萬7119人次。靜宜大學觀光事業系副教授黃正聰表示，因為台灣6月疫情很嚴重，從5月中旬開始，只准許有居留證的人才可以入境，且6月整個月都持續管制，因此入境人數才會是一年最低。黃正聰分析，6月出境人數來到一年最多，是當時很多人覺得台灣疫苗不足、疫情嚴重，才安排出國打疫苗；另一部分，因應疫情，國內學校實施線上授課，來台的外籍留學生考量不必到校因素，紛紛選擇提早出境。
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2021-07-27 新冠肺炎.預防自保
陳建仁貼8圖表回顧台灣抗疫70天 保住防疫典範
前副總統陳建仁今天在臉書上，用8張圖表回顧台灣在過去70天抗疫的歷程，並強調台灣不僅繼續維持相對偏低的COVID-19累積發生率與累積死亡率，也持續保住防疫典範的地位。陳建仁今天在臉書上表示，自從2019年12月31日以來，台灣在COVID-19（2019冠狀病毒疾病）防疫的表現，一向受到世界各國重視，也被公認是2020年自由民主國家的防疫典範。陳建仁說，在疫苗開發成功上市前，台灣透過邊境管控、加強通報、隔離治療、深入疫調、精準檢測、密切接觸者居家隔離、國外入境者強制檢疫、全民遵守防疫規範等措施，維持相當長期的零確診，透過經濟紓困和振興方案，台灣更是少數在2020年GDP（國內生產毛額）正成長的國家。陳建仁說，直到今年4月中旬，由於Alpha變異株病毒（最早在英國發現）的入侵，發生一系列的群聚感染鏈，從華航機組人員及諾富特員工群聚、獅子會會員群聚、宜蘭遊藝場群聚，到萬華茶藝館群聚，每天確診病例逐漸增加。陳建仁說，中央流行疫情指揮中心在5月15日宣布雙北地區進入3級警戒，緊接著全國進入3級警戒，直到7月27日才會降為2級警戒。在這3級警戒期間，台灣已經發生超過1萬4000例本土確診病例，以及超過700例的死亡。他提到，幸賴全民與政府的合作戮力防疫，才能夠順利在驚濤駭浪中，度過了高傳染性Alpha變異株病毒帶來的難關。這段期間有人唱衰台灣，也有人喪失信心，但是大多數人都堅守防疫措施，不僅阻斷病毒傳染鏈，更踴躍接種疫苗。台灣在這最艱難的時刻，防疫的表現仍然是可圈可點。陳建仁以圖表比較20個重要國家，從5月15日到7月23日的70天裡，COVID-19每日每百萬人發生率的7日滾動平均值。這70天當中，台灣的每日每百萬人口COVID-19病例發生率，相對低於多數國家；6月中旬後，多數國家的發生率都在上升，台灣卻已經開始下降。陳建仁說明，台灣每百萬人口COVID-19病例發生率在5月15日是1.75，排名是最低的第5名；到了7月23日是0.94，排名是最低的第1名。另外，台灣的每百萬人COVID-19病例累積發生率在5月15日是61.93，排名是最低的第2名，僅次於越南；到了7月23日是652.27，排名是最低的第2名，僅次於紐西蘭。他說，台灣的COVID-19病例有效複製率（R值），在5月15日是2.13，排名是最高的第1名；到了7月23日R值是0.64，排名卻成為最低的第1名。而台灣發現每名確診病例的篩檢人數，在5月15日是75.6，排名是最高的第8名；到了7月23日是977.9，排名是最高的第2名，僅次於澳洲。另外，陳建仁比較20個重要國家，從5月15日到7月23日的70天裡，COVID-19每日每百萬人死亡率的7日滾動平均值。台灣的每日每百萬人口COVID-19死亡率，相對低於多數國家，6月下旬以後，多數國家的死亡率都在上升，台灣卻已經下降。而台灣的每百萬人口COVID-19病例死亡率在5月15日是零，和新加坡、紐西蘭、澳洲同屬最低的第1名；到了7月23日是0.15，排名是最低的第6名，次於新加坡、紐西蘭、澳洲、南韓、日本。最後，台灣的每百萬人口COVID-19病例累積死亡率在5月15日是0.5，排名是最低的第2名，僅次於越南；到了7月23日是32.92，排名是最低的第4名，僅次於越南、紐西蘭、新加坡。陳建仁強調，在過去的70天裡，台灣經歷險峻的防疫挑戰，藉著全民團結一心、堅守防疫準則，中央與地方政府的通力合作，美國、日本、立陶宛與斯洛伐克的慷慨捐贈疫苗，讓台灣透過提升社區篩檢人數、阻斷病毒傳播途徑、提高疫苗接種覆蓋率，使得R值很快下降。陳建仁說，台灣不僅繼續維持相對偏低的COVID-19累積發生率與累積死亡率，也持續保住防疫典範的地位，他最後也祝福「天佑台灣，台灣加油」。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
夏天可戲水了！開放沙灘潛水衝浪「降級十大QA」一次看
中央疫情指揮中心宣布7月27日起至8月9日全國將降為二級警戒，公布大原則 除飲食外，外出全程配戴口罩、實聯制、保持社交安全距離、人流管制等，其中更罕見開放球類、中元普渡、沙灘及潛水活動等，本報匯集「降級指引十大Q&A」一次看懂。Q：搭轎車、計程車、遊覽車可以脫口罩飲食嗎？A：搭乘轎車必須全車都是家人，才能同時脫口罩飲食，車上若有外人，建議座位有間隔或坐斜對角，一人可脫口罩飲食，不能同時脫口罩飲食；遊覽車採間隔座，可分班吃飯，先二分之一脫口罩吃飯，另外二分之一再吃。Q：遊覽車的麥克風到底怎麼用？A：不能唱歌，但可以導覽。因為唱歌會輪流給多人使用，每使用一次必須要清消。如果要換人導覽，必須要清消才能給下一個人使用。Q：降級後可以進行水域活動嗎？A：游泳池還是不開放，但到海邊潛水、衝浪、水上摩托車，只要不群聚，上岸戴口罩，就會開放。Q：戶外運動可以開放嗎？A：考量到民眾有運動增進健康需求，籃球場採時聯制及戴口罩就可開放，羽球網球等人跟人不會接觸等運動，只要戴口罩也會開放，且單打雙打都可以。Q：中元普渡可照常舉辦嗎？A：可開放普渡及公祭，但禁止中元普渡過後的福宴、平安宴、流水席等，另外社區及公司行號可參考指引舉辦普渡等活動，呼籲民代、首長別參加公祭和普渡。Q：可以到海灘遊玩嗎？A：沙灘可開放，但需要戴口罩且人流管制。Q：降級後長照機構及醫院是否開放陪病？A：明天會公布相關規範，但醫院暫時維持現狀，不開放陪病探病。Q：降級指引中多項行業人員，皆須要持有3~7天的快篩陰性證明，實際是要幾天的陰性證明？如何查驗？A：基本原則是七天，採每周快篩一次，若有遇到疫調等特殊情況，會縮短制三天，並根據衛生單位要求為準，可由地方去定期查驗、各部會研議，讓民眾更放心。Q：各縣市及各單位可以自行加嚴或鬆綁嗎？A：各部會可以在評估訂定更寬鬆或更嚴謹的指引，報指揮中心同意發布實施。地方在執行有疑議時，得請中央部會給予解釋。Q：若不在此指引內的行業及單位怎麼辦？A：若非屬各部會鎖定訂指引者，如指引不全或不在規範內，認為無法依照指揮中心頒布的原則性規範實施時，該職業場所負責人或單位，可自擬防疫計畫送地方政府核定後進行，地方准駁有疑議時，得轉中央次審。指揮官陳時中表示，指揮中心公布規範包含生活多元面向，單純的原則性規範無法滿足所有人需要，強調「有原則相對有例外，但指引訂好了，執行上若有困難，地方政府可以根據疫情調整。」至於指引有牴觸或不完善之處，都可以提出來討論，讓執行上的困難和疑義減到最低。
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2021-07-23 新冠肺炎.預防自保
遊覽車不能唱歌、雙鐵可用餐 陳時中告訴你2、3級差別
中央流行疫情指揮中心宣布，自7月27日至8月9日調降疫情警戒標準至第二級，對於三級跟二級的差別，指揮官陳時中針對適度鬆綁做出解釋。他指出，之前規定5人、10人，現在是50、100人，鬆綁地方比較多，可以開放就來開放，沒辦法全口罩的活動，則會另外規定。陳時中說，像是漁港、漁船都開放，要維持戴口罩與距離，室內場館可以開放觀眾，可以開放會議，開放室內場館，保齡球館撞球，幼兒園、托嬰中心、補教開放，但要遵循指引，校隊返校訓練可以，民俗宗教不開放，普渡公祭可開放，都要維持社交距離在才可以。陳時中表示，戶外空間也維持一些開放地方，大家上次反映關心的釣蝦場，開放但要戴口罩、保持社交距離，漁港垂釣、出海觀光都開放，美術館、圖書館都開放，但有人流管制，表演場所有脫口罩表演，至少要跟觀眾席離3公尺以上，並採取梅花座的原則。陳時中指出，台鐵、高鐵公共空間仍不開放飲食，會設立用餐區，用餐區要符合餐飲規定，座位間隔座，七成會有上限。旅行業開放50人以下旅行團，車上間隔座，維持遊覽車上不要唱歌，若使用麥克風，要頻繁清消、每一次都要清消，「但不是用來唱歌，是要講話的」。娃娃機、美容美體行業開放前提，以前娃娃機沒有管理者，如果要開放就要有管理者，要管制人流距離還有清消；民俗調理、美容美體，禁止密閉服務，要定期清消，等待區做出區隔，都要戴好口罩。陳時中表示，整體規定非常多，但基本原則是一樣的，相關警戒措施還在，頒布的是一個原則性的規範，各部會可以評估跟場所的封鎖，訂定更嚴或寬鬆指引，對於相關職業場所不同，報請指揮中心同意施行，地方有疑義可以請中央解釋。他說，若指引如果無法依照施行時，該職業場所負責單位可自擬防疫計畫報請，指引包含三、五個面向，原則可能無法全面配合等，個別原則定好，相關執行上有困難，地方可以針對疫情調整，但是對於指引有牴觸、或是不完善可以討論，中央會給予解釋，或是也可到中央討論，可以讓疑義減到最低。
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2021-07-23 新冠肺炎.預防自保
圖表／居家快篩怎麼做？有哪些取樣方式與疑慮？ 篩檢小心偽陰性
究竟快篩檢驗原理為何？有哪些取樣方式與疑慮？如何使用？檢驗結果準確度如何？本報整理懶人包，帶您了解居家快篩的相關知識。●快篩試劑是什麼？國衛院指出，目前市面上常見的快篩試劑原理大多是利用「側向流體免疫層析法」，內含的試紙可分為4個部分，分別為檢體層、膠體金抗體層、硝化纖維膜與吸收層，檢體放入檢體層後，可檢測受試者黏膜檢體是否含冠狀病毒的棘狀蛋白。●取樣方式：鼻部準確度較喉嚨採樣佳喉嚨取樣／嘴巴維持張開姿勢約10秒，輕輕地用棉棒摩擦舌根兩側的軟顎部位。鼻部取樣／將棉棒插進鼻孔中並向上移動，輕輕轉動棉棒約10至15秒。取樣後，將棉棒放入塑膠管中，並確認液體在管中，折斷棉棒超出管子長度的部分，不讓棉棒放入管後彎曲，鎖緊塑膠管上的蓋子，即完成快篩程序。台灣奈米碳素董事長蔡群賢表示，針對抗原快篩，鼻咽試紙採樣單邊，需較深入鼻部，所能測到的病毒量是咽喉的3到4倍，準確度較高，適合醫療人員使用；鼻黏膜試紙不需太深入鼻部，但須採樣鼻孔兩邊；取樣喉嚨、口水時，因容易有干擾因子，如採樣前漱口的藥水等，會影響取樣準確度。●快篩結果怎麼看？陽性2條暗紅線條，陰性1暗紅線條取樣得到的檢體加到檢體層後，檢體的液體分子會經毛細作用被帶到快篩試劑後方的吸收層。若檢體中含有冠狀病毒蛋白抗原流經膠體金抗體層時，可以辨識新冠病毒的單株抗體與之結合，會使快篩劑呈現暗紅線條。第二道線則是控制線，表示具有能抓住膠體金抗體分子的抗體，當受試者檢體中含有新冠病毒時，會呈現雙線，代表陽性結果；若檢體中沒有冠狀病毒，只會呈現單線結果，表示陰性結果。●需注意快篩偽陰性 快篩次數2至3次為佳不過，吳進興指出，相較於PCR篩檢，快篩包僅能測出陰性或陽性，難以得知精準之Ct值以推測體內病毒量，也不能做基因定序，雖然操作較簡易、快速，但準確度、病毒特異性等檢測結果均會受影響。蔡群賢補充，「取樣鼻子時不敢插太深、取樣喉嚨時採到的其他干擾因子，都會影響取樣精確度，都可能影響採檢結果，導致偽陰性」。吳進興進一步表示，抗原快篩有不同廠牌，取樣方式也不同，有的偽陰性僅約3%，一般平均約10%，為避免沒有篩檢出確診者，建議快篩次數以2至3次為佳。●採檢新冠病毒有哪些方式？PCR核酸檢測：最常聽到的傳統RT-PCR檢測，是在鼻咽、鼻腔採檢體，可直接偵測病毒DNA或RNA等遺傳物質，準確性較高，是防疫場所與醫院確診、解隔離的標準。但設備昂貴，且操作人員需要經過一定程度的訓練，檢體還須送至實驗室，耗時數小時甚至1天。抗原快篩：透過鼻咽、鼻腔拭子、口水採集檢體，檢測病毒蛋白質架構，如外殼等，以確認是否正在感染，其中以感染零至7日最準確，可在30分鐘之內，甚至僅需10分鐘，便能知道檢測結果，但準確率較PCR低；另也能夠在定點照護檢測，如診所，缺點是敏感度最低為80％，可能會有偽陰性，且病毒尚未大量複製階段（潛伏期）無法檢出。面臨社區傳染、須快速地大量篩檢，抗原快篩是靈活的第一線檢測工具，操作相對簡單，國外已有許多一般民眾能自行操作。抗體快篩：透過血液偵測血清內的抗體，檢測時間比較短，適用於感染14天以上者，可判斷是否曾經感染過，但潛伏期、感染前期測不到，無法即時做感染管制，且無法判斷是曾經感染還是正在感染，可用於事後疫調，釐清感染範圍，或感染者是否有抵抗力。
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2021-07-23 新冠肺炎.預防自保
防疫降級能安心？專家建議餐廳內用須有5策略
台灣新冠肺炎疫情趨緩，防疫三級警戒可望降級，依目前情況看來，除了嚴格境外管制外，有關家戶及公共場域，如何做適當規範，使民眾知所遵循，以杜絕病毒傳播，減少零星的小群聚感染，已刻不容緩。不同物體 病毒存活時間不一根據英國皇家學會出版社的報導指出，病毒傳播途徑，主要由呼吸道透過直徑大於5-10微米的飛沫傳染及直徑小於5微米的氣溶膠感染，在不同的距離造成傳播，所以戴口罩、保持1.5公尺社交距離，則感染機會極低。新英格蘭醫學雜誌及刺胳針醫學期刊指出，除了飛沫及氣溶膠傳染外，病毒可以在不同物體活存一段時間，如手指、穿著衣物或身體接觸等都可造成感染，也就是接觸感染。經研究發現，新冠肺炎病毒最喜歡口罩、塑膠和不鏽鋼，門戶握把、電梯按鈕、餐桌、公共交通工具的座椅、下車鈴、賣場推車、賣場冷藏庫門把、紙鈔、硬幣、手扶梯、廁所開關最易感染病毒，但其存活於物體表面的時間不等，要格外小心。國外調查 遵循規範可聽演唱 刺胳針醫學期刊發表西班牙巴塞隆納大學的臨床研究指出，蒐集1047位18-59歲民眾，一組參加5小時共500人的室內演唱會，另一組沒參加。活動當天12小時內快篩陰性始得進場、全程戴口罩，活動期間內二氧化碳濃度不超過800ppm，出入口保持空氣流通，參加該場活動後追蹤8天，結果顯示參加與不參加活動二組的感染率沒有差別，證明在嚴格管控下參加500人的集會或相關活動是可行的。英國衛生部官方報導，民眾疫苗施打率超過50%，可重啟大型活動及運動賽事，但活動時要出示快篩陰性證明，全程戴口罩及保持社交距離。歐美各國疫苗施打率提高亦相繼解封，准許旅遊、參加或觀看各種賽事等活動。國內適當程度解封 勢在必行重新開放餐廳內用餐的規範，Gery博士今年在美國醫學會雜誌（JAMA）指出，美國實施口罩令後再開放餐廳，其死亡率及肺炎分別下降80%及90%，除用餐外，其餘時間全程戴口罩非常重要。目前國內疫情發展已趨緩，為了經濟復甦與疫情控制二者能夠兼顧，適當程度的解封勢在必行。快速施打疫苗仍為當務之急外，落實防疫守則還是不可或缺，但政府要漸次放寬並提供公共場域的開放，軟、硬體規畫及規定一定要落實執行，才能把感染的機率降至最低。台大公共衛生學院教授陳秀熙建議，疫情穩定後，可以考慮餐館開放。
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2021-07-22 該看哪科.傳統醫學
最熱節氣！中醫：大暑可多吃2水果降火氣、防中暑
今天是24節氣中的大暑。中醫師表示，大暑是一年中最熱的時期，若是在外要提防中暑，也可以依照體質吃對水果降火，若屬燥熱體質，吃西瓜清熱效果最佳，若為氣虛過敏體質，可選擇木瓜等平性水果。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗表示，大暑是夏季六個節氣中的最後一個，此時太陽到達黃經120度，是一年中最熱的節氣。大暑雖因颱風時節而帶來雨水，但因為天氣仍酷熱，民眾出門在外若來不及降溫，使體溫超過40度，可能會出現中暑、頭暈等；而夏季人體皮膚毛孔擴張、排汗量大，應多補充水分，建議每日最低應喝至少1200毫升以上開水。長庚醫院中醫部主任陳俊良指出，若是燥熱體質，夏季容易出現便秘、口乾舌燥、失眠、嘴破、冒痘等症狀，此時不妨吃些涼性水果，如西瓜、鳳梨、芒果、椰子等，其中西瓜堪稱「天然白虎湯」，清暑熱將火效果最好。容易腹瀉者則選擇木瓜、芭樂與蘋果等平性水果。另外，若已有輕微中暑的人，也因脾胃較為虛弱，不宜大量吃寒涼食物，反而會使寒濕內滯，脾胃運作無力，嚴重者可能出現腹瀉、腹痛等症狀，須當慎食。
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2021-07-19 寵物.照顧指南
寵物知識+／炎炎夏日喝白開水就好！有3種水別餵給毛小孩
炎熱的夏天「補充水分」是相當重要的事，不只是人類，寵物也需要多喝水，如果流失過多未補充很可能脫水致死。但並非什麼水都適合。要給毛小孩喝什麼樣的水？每天又必須補充多少才足夠？不宜給寵物喝的3種水1.礦泉水很多人習慣喝桶裝或瓶裝的礦泉水，也會順手倒給狗狗喝，但礦泉水對寵物並不好。因為礦泉水中含有較高的金屬離子，寵物長期飲用容易形成尿結石。2.自來水自來水本身含細菌和不乾淨的物質，又流經長長的管道，老舊管線易污染水質，不利健康。3.純淨水有些人偏好喝純淨水，徹底過濾後濾掉礦物質和微量元素，但無論是人或寵物，身體都還是需要適量礦物質，因此純水也不是太好的選擇。綜所上述，「白開水」是寵物最好的補水來源，經過淨水廠處理後的自來水再煮沸，是人類和毛小孩最安全健康的飲用水。貓狗一天要喝多少水？這是根據寵物的體型判斷，幼犬每公斤體重約需150ml的飲水量，而成犬每公斤體重要100ml的水，這是最低飲水量，如果是炎熱的季節或有運動，則要增加補充水分。如果發現狗狗的尿液變得非常黃、氣味很騷、眼皮下陷、牙齦乾澀等，那很可能就是需要補水了。至於貓咪基於天性，本身並不愛喝水，但貓每公斤仍需60ml的水，缺水容易導致腎臟病或泌尿道疾病，如果想要增加貓的飲水量，可利用餵溼食、食物掺水、保持水質乾淨、設置流動飲水器等，增加貓想喝水的欲望。
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
未來四周都打AZ 疫苗混打再等等
疫情趨緩，昨天國內新增本土案例十四例，確診患者中六例死亡，新增確診人數為本土疫情爆發六十三天以來最低。截至昨天，在疫苗預約平台登記疫苗的十八歲民眾已達三二○萬，有相當高的機會在未來三或四周內可打到ＡＺ疫苗。又三批疫苗抵台昨天有三批疫苗，共一八八萬劑抵台，包含日本第三度贈台ＡＺ疫苗九十七萬劑，指揮中心指揮官陳時中昨天親自接機；另外兩批疫苗來自泰國廠，為我自購ＡＺ疫苗五十六萬劑，還有盧森堡送來的自購莫德納疫苗卅五萬劑。發言人莊人祥指出，日贈ＡＺ疫苗效期為十月十日，泰國廠ＡＺ疫苗為十一月卅日，莫德納為明年一月廿日。國際混打呼聲高國人可選擇疫苗有ＡＺ與莫德納兩種，國際間混打兩種疫苗呼聲不斷，更有德國總理梅克爾等政府領導人親身試驗，國內也出現意圖「闖關」混打的民眾。為取得科學實證，指揮中心委託台大醫院研究，據了解，台大混打試驗主要受試對象為護理師，招募情形踴躍，待完成後由指揮中心公布結果。第三輪登記延長我國第三輪疫苗施打意願登記原本昨天下午五時截止，有七五七萬人登記，四一八萬人勾選莫德納疫苗，占五成五，勾選ＡＺ疫苗及兩者皆選者共三四○萬人，占四成四。指揮中心昨天傍晚突然宣布，第三輪意願登記延長至七月十九日中午十二時，想打疫苗的十八歲以上族群還能上網登記，廿日起發送簡訊通知預約。莊人祥表示，以後每周一中午十二時為每一輪意願登記截止日，周二到周四發送預約簡訊，未來三周內，暫定都將提供ＡＺ疫苗施打。今起全國也將進行第二輪九至十類族群疫苗施打，陸續發送簡訊一一○點九萬則，高達八成四的人預約施打，約九十四萬人。18歲以上打得到副指揮官陳宗彥表示，預估近三二○萬名十八歲以上民眾，未來三周內打得到ＡＺ疫苗。莊人祥進一步解釋，現階段大規模接種計畫，一周最多可打約一一○萬人，依照登記狀況，十八至四十九歲民眾未來三周可能打得到，但是第三輪意願登記時間延長後，單選莫德納民眾若改變心意想打ＡＺ疫苗，年齡層則會上升。國人想打莫德納疫苗呼聲高，莊人祥表示，之後每個月都有ＡＺ或莫德納疫苗來台，是否在八月初開放施打，仍要視疫苗抵台及供應時程調整。民間對完成簽約購買的一千萬劑ＢＮＴ疫苗抱以期待，陳宗彥表示，初步規畫是暫定未來四周先提供ＡＺ疫苗，ＢＮＴ疫苗到貨再納入規畫。國內是否有機會於七月廿六日解封？陳宗彥表示，必須考量防疫計畫、疫情發展、疫苗接種等，是否降級或如何降級，未來會與防疫計畫能否落實做綜合性考量。
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2021-07-15 醫聲.癌症防治
頭頸癌／流程優化 減少停留醫院時間
頭頸癌病灶不易藏在衣服裡，醫師建議頭頸癌患在新冠疫情期間就診，傷口處應覆蓋紗布並戴上口罩、面罩以降低感染機會。而為協助癌患在疫情中持續就醫，醫院端也改變就醫流程，盡量減少病患在醫院停留時間，例如住院全面ＰＣＲ檢測並盡量改為門診治療，領藥後分批分流施打時間。陽明交通大學副校長、台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主任楊慕華說，醫院雖是高風險區，但醫院防疫很嚴謹，患者只要做好自我防護就不必害怕回診，像是就診時戴上口罩、面罩，頭頸癌患者臉部傷口覆蓋紗布等，都可避免感染；醫師也會做好各種防護。為了讓染疫風險降到最低，以台北榮總為例，原本須住院的患者，病情許可者改成門診治療；門診化療採分艙、分流、分時段。此外，住院患者和陪病者一人，住院前要先做ＰＣＲ，確定陰性才能住院。楊慕華解釋，以前門診化療是當天抽血，看完門診後，領完藥去注射室排隊打針；現在則是當天看診、抽血後，將領好的藥交給注射室，預約安排另外的日期、時段打針，雖然患者得跑兩趟，但在醫院暴露的時間卻少了很多。
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2021-07-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
牛津亞洲12國疫苗接種覆蓋率統計 台灣後段班
國內正如火如荼接種COVID-19疫苗，前副總統陳建仁今天呼籲國人繼續踴躍接種，他並分享英國牛津大學亞洲12國疫苗接種覆蓋率統計，台灣每百人口接種疫苗劑次為15劑、完全接種僅0.3%，排後段班。公衛專家陳建仁今天以「亞洲12國COVID-19疫苗接種覆蓋率的比較」為題，在臉書粉絲專頁分享英國牛津大學馬丁學院「用數據看世界」（Our World In Data）的亞洲12國疫苗接種覆蓋率的數據，這12國包含新加坡、柬埔寨、日本、南韓及台灣等。根據數據，亞洲12國每百人口接種COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗劑次比較，以新加坡的105劑（7月9日）最高，柬埔寨53劑及日本的49劑排第2及第3，之後為南韓39劑、馬來西亞36劑、寮國21劑、印尼及泰國的18劑。而台灣則是15劑（7月11日），僅高於菲律賓的12劑、緬甸的6劑（7月1日）以及最低的越南（7月12日）4劑，排名後段班。若是以各國完全（兩劑）和部分（一劑）接種疫苗的人口百分比來看，新加坡有39%完全接種、28%部分接種，南韓有12%完全接種、19%部分接種，日本也有19%完全解種、12%部分接種。台灣部分，完全接種只有0.3%，與越南一樣在12國中吊車尾，部分接種則為14.4%，與馬來西亞相當，但高於泰國8.7%、印尼7.8%、柬埔寨的6.8%、菲律賓的5.6%、寮國的5%以及越南的3.6%。陳建仁透過貼文指出，剛剛展開疫苗接種的國家，大多數是只打1劑的部分接種者，由於新加坡和柬埔寨分別在1月和2月展開接種，所以較多數的接種者已完成兩劑接種，台灣和越南約4月才開始接種，目前多數接種者只打過1劑，必需等一段時間後，才會接種第2劑。陳建仁提到，因為美、日兩國的鼎力相助，分別捐贈250萬劑莫德納疫苗和337萬劑AZ疫苗，再加上全民秉持「愛人愛己」的情操踴躍接種，台灣的COVID-19疫苗接種覆蓋率快速上升，希望尚未接種者繼續努力接種，讓台灣在最短的時間內，最大多數人接種了疫苗。陳建仁也說，期待台灣8月底可以達到至少1000萬人有接種1劑，10月底至少1500萬人接種1劑的目標，如果能夠「防疫措施不鬆懈、預防接種很踴躍」，台灣一定可以很快有效控制疫情，讓全民過著嶄新的正常生活，並能提振國內消費和國際貿易。
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2021-07-15 新聞.元氣新聞
前總統阿扁身體微恙 出現缺氧狀況今檢查
71歲前總統陳水扁上次健康檢查發現有腦波缺氧情況，今天上午到高雄長庚進一步檢查，血氧儀SPO2最低降到90%，醫療團隊主治醫師陳勝順憂心阿扁白天也會有缺氧情況，要持續留意。扁子、高雄市議員陳致中說，父親是上一次檢查發現白天會有缺氧情況，有先服藥改善，今天追加檢查，擔心對身體有不良影響，必須進一步治療，要如何處置較合適，就交由醫生專業判斷。陳水扁去年從高雄搬到台南，仍定期回高雄長庚醫院做檢查。
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2021-07-14 新冠肺炎.預防自保
微解封重啟運動 專業建議不激進 身體準備好再增加強度
健身房微解封，WorldGym提醒重啟訓練，要注意5大重點。包括一開始不要激進，等身體準備好再回復以往的強度與次數。根據營養綜論期刊（Nutrition Reviews）的研究，1周沒運動，肌肉中的肝醣和水分流失，肌肉體積就會縮小約16%，而休息3周以上，肌耐力平均會下降4%到25%。尤其防疫期間在家，不少人減少運動次數，甚至完全暫停，開放健身房後想要回歸健身日常，先來看看World Gym Blog分享重啟訓練的5大重點。1.低次數低負荷，重啟運動如「越級打怪」很容易就Game Over，不僅嚴重痠痛影響到日常生活，還容易受傷需休養破壞訓練計畫。所以剛開始訓練的前幾周，建議先用簡單動作，搭配低次數、低負重，讓身體習慣運動模式之後再增加強度。2.記取過去失敗的經驗，想想讓你停止運動的原因是什麼呢？如果是因為缺乏動力，那就換一種訓練方式，例如：跑步讓你覺得無趣，可以換成有動作變化的HIIT、TABATA...等間歇訓練；亦或是自己在家練會偷懶、沒器材不方便，微解封可到健身房，做好防疫措施。3.補充身體所需的燃料，不論想增肌或減脂「吃」都是很重要的一環，回復運動後也要調整飲食的分量及時間，讓身體有足夠的能量來支持訓練所產生的耗能。4.不要輕易放過自己，不能激進外，太容易放過自己也會降低運動成效，例如：重訓時你不需要馬上達到過去自己的最大重量，但也不能在最低訓練量無限循環，建議設計一套健身課表，按部就班幫助自己進步。5.不要馬上參加比賽，停止運動後肌肉流失和體能下降的程度會比想像得多，不建議剛開始恢復訓練就參加比賽；因身體還沒有準備好，就進行激烈的運動可能受傷，反而要花更多時間休養。若要參賽記得預留足夠的時間準備，並且把比賽設成目標，會讓自己更有動力鍛鍊。睽違兩個月進健身房運動，World Gym Blog提醒，運動時因需全程戴口罩，一定要評估身體耐受度，有任何不適，立即休息，同時補充水分。正式運動前做足暖身，讓許久未運動的肌肉被喚醒，才能增加運動效率及避免運動傷害。
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2021-07-13 名人.張金堅
張金堅／微解封後能安心出門了嗎？科學文獻指引一次看懂
新冠肺炎近日在台灣的疫情已漸趨後，指揮中心雖然延期三期警戒至7月26日，但從7月13日開始已有相關微解封措施，依目前情況看來，除了嚴格境外管制外，有關家戶及公共場域，如何做適當規範，使民眾知所遵循，以杜絕病毒傳播，減少零星的小群聚感染，應是刻不容緩，根據國內外文獻報導，整理如下，供讀者參考：(1)根據英國皇家學會出版社的報導指出，到目前為止，病毒的傳播途徑，主要由呼吸道，透過直徑大於5-10微米的飛沫(飛沫傳染，droplet infection)及直徑小於5微米的氣溶膠(氣溶膠感染，aerosol infection)，在不同的距離造成傳播，所以戴口罩而且有1.5公尺社交距離，則感染機會極低。(2)到目前為止，刊登在新英格蘭醫學雜誌及刺胳針的權威國際期刊指出，除了飛沫及氣溶膠傳染以外，病毒可以在不同物體活存一段時間，如用手指、穿著衣物或身體接觸等，亦可造成惑染，即所謂接觸感染，其存活於物體外面的時間不等，經各項研究指出新冠肺炎病毒，最喜歡口罩、塑膠和不銹鋼，一般認為，門戶握把、電梯樓層按鈕、餐桌、公共交通工具之座椅、下車鈴、賣場推車、賣場冷藏庫門把、紙鈔、硬幣、手扶梯、廁所開關最易感染，要格外小心。(3)根據今年5月27日在刺胳針醫學期刊的發表，由西班牙巴隆納大學的臨床研究，收集1047位從18-59歲民眾，分成二組一組參加演唱會(5小時共500人的室內演唱會，另一組沒有參加)，在活動當天12小時內快篩陰性始得進場，參加該場活動後追蹤八天，八天追蹤期間不得參加過過五人以上之聚會，需戴口罩，再觀察感染情形，而且演唱會當天的會場入口均有體溫監測、全程配戴口罩，會場保全監測人流動線，大廳及廁所避免排隊，多處設置乾洗手液，活動室內CO2控制與戶外空間相同(417-440ppm)，活動期間內不超過800ppm，出入口全程開放保持空氣流通，結果顯示參加與不參加活動二組之間，感染率沒有差別，所以在在證明，在嚴格管控下參加500人的集會或相關活動是可行的。(4)根據英國衛生部官方報導，全國民眾疫苗施打率超過50%以上，可以重啟大型活動及運動賽事，但活動時要出示快篩陰性證明，並全程配戴口罩及保持社交距離。另外歐美各國疫苗施打率漸次提高，亦相繼解封，淮許旅遊及參加或觀看各種運動賽事及相關活動。(5)至於重新開放餐廳內用餐的規範，根據Gery博士今年在美國醫學會雜誌(JAMA)指出，美國實施口罩令後再開放餐廳其死亡率及肺炎下降率分別為80%及90%，除了用餐以外，其餘時間全程配戴口罩非常重要，另外台大公共衛生學院陳秀熙教授的建議，在疫情穩定後，可以考慮餐館開放，但要有下列五大策略：1.制定員工輪班制度並全程配戴口罩及護目境或護面罩2.維持社交距離3.提供戶外用餐區4.提供洗手區域、酒精維持手部清潔5.保持空氣流通結語國內疫情的發展，目前已漸趨緩，為了經濟復甦與疫情控制能夠二者兼顧，適當程度的解封勢在必行，當然如何快速施打疫苗，仍為當務之急外，落實防疫守則還是不可或缺，但政府要漸次放寬並提供公共場域的開放，一些如上述所提的軟、硬體規劃及規定一定要落實執行，才能把感染的機率降至最低，民眾的健康才能獲得確切的保障。
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2021-07-13 養生.運動天地
不用器材也能有變化式 深蹲跳躍加強肌力與爆發力
深蹲是一個很值得練習的經典動作，俗話說的好，腿在人在，腿老人衰，不管妳或你現在是幾歲，腿部的力量對支撐身體健康都有很大的意義，最好要繼續掌握。很多人會說深蹲是下半身的經典動作，因為深蹲是動到多處關節的複合性動作，要號召下半身的髖部、臀部、大腿等大肌肉一起來完成，因此光是多練深蹲就好處多多。一開始，請你從最基礎的深蹲動作練起（教學請看「腿在人在，腿老人衰，經典深蹲練起來！」）。記得在過程中，膝蓋的方向不要往內轉，背部維持良好的自然弧度，不要圓背，要把臀部往後推，而不是膝蓋往前擠。如果自己覺得動作都很不錯了，可以調整運動強度，例如進階到加上重量的訓練。然而若在家訓練沒有器材，可以看「深蹲變化練習 - 無跳躍、不用器材版本（動圖圖解）」這篇，讓練習更有趣。假使要再進階，可以試試看以下深蹲的各種跳躍式練習。在深蹲過程中加入跳躍的成分，會鍛鍊出更強健的肌力與爆發力，對衝刺、跑步、舉重都有益處。連續完成的時候，對心肺耐力也是種考驗。建議大家可以先看著動圖做分項練習，再安排成TABATA或七分鐘運動等間歇運動的模式訓練。移行深蹲由兩腳併攏、站直開始，先跳向右側向右跨一步，往下做深蹲，起身時收回右腳。快速跳往左側跨出左腳往下做深蹲，起身時再收回左腳。反覆練習。交替跳蹲先做深蹲，起身後兩腳快速前後交替換腳兩次，就是一下右腳在前、左腳在後，第二下左腳在前、右腳在後，交換兩次穩定後往下做下一個深蹲。反覆練習。相撲深蹲跳先微微往上跳後，臀部往後，雙腳往外打開，向下做相撲深蹲，雙手垂在身體前方，在身體向下時雙手輕輕碰地。碰地後身體往上，雙腳往內跳，回到雙腳與肩同寬的位置。反覆練習。深蹲跳往下做深蹲，雙腳打開比肩膀距離還寬，要起身時雙手往後下方擺，整個身體往上方彈跳，落地時請控制力道輕一點，減少膝蓋的負擔，一落地就往下再做深蹲，反覆練習。摘星跳往下做深蹲，雙腳打開比肩膀距離還寬，起身時爆發衝到空中，雙手雙腳都是往外伸，盡量把手腳打的愈開愈好。落地時再回復到開始的姿勢，順著繼續往下深蹲，然後再跳起來。落地時要先用腳趾著地，再來才是腳踝。不要直接以腳踝著地，會受傷喔。練習深蹲跳和摘星跳兩個彈跳動作時，請記得要控制肌肉運用和動作順序，有點緩衝才不會受傷。弓步蹲跳接著我們來做弓步蹲的變化型（弓步蹲的經典動作介紹請看「經典動作解析–弓步蹲」）。從弓步蹲的最低位置開始，左腳於前方，左膝彎曲90度，穩穩踩在地上；右腿在後，腳尖著地，膝蓋也彎曲成90度，距離地面約數公分。背部打直，眼望前方。從這個位置開始，主要以前方的腳推起往上方跳，收後方的的腿，變成左腳打直，右腳彎曲於身體前方的模樣，再往回降到原本左腳在前，右腳在後，兩腳膝蓋都是彎曲90度的狀態。交替弓步蹲跳一樣從弓步蹲的最低位置開始，左腳於前方，左膝彎曲90度，穩穩踩在地上；右腿在後，腳尖著地，膝蓋也彎曲成90度，距離地面約數公分。背部打直，眼望前方。從這個位置開始，主要以前方的腳推起往上方跳，接著在空中時快速換腳，變成右腳在前，左腳在後，往下回到弓步蹲最低的位置。因此，跳起來到空中的時候高度要夠，才能完成換腳的動作。交替弓步蹲跳這個動作不僅考驗肌肉的爆發力，也需要平衡，連續完成時對心肺是種考驗。如果能連續做到，對肌力、平衡、心肺都是一大提升。要開始練習前，請先做足夠的熱身。在剛開始練習時，不需要一次練完全部動作，也先不要一次把所有跳躍動作都排進同一次間歇運動的動作選擇裡。請先配合著無跳躍的動作，或其他較不吃力的動作練習，才不會對身體負擔太大。永遠記得，你是要練健康，不是要練受傷，不要一次大幅調高運動強度，請循序漸進比較安全喔。原文：
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2021-07-12 養生.聰明飲食
豆漿的營養價值竟比豆干低！營養師告訴你：豆類製品的營養價值，你可能搞錯了
這是一篇寫給吃素者、愛吃豆製品者、對坊間五花八門的豆製品感到好奇者，或未來有可能會穿越者（大誤>_<），專門介紹豆漿、豆腐和豆干等常見豆製品營養的文章。在一般人的認知裏，黃豆是營養、健康且富含植物性蛋白質的食物，但它的營養到底有多好，只以大豆為蛋白質來源是否可滿足人體所需的營養？而由黃豆加工製成的豆漿、豆腐、豆干和豆皮等是否也和黃豆一樣營養健康呢？坊間那麼多種豆製品又該如何選擇呢？今天，就讓我們花點時間來了解一下這個不管葷食或素食都常遇到的食物～黃豆加工製品吧。黃豆家族成員，你認得多少？在我們日常飲食當中，黃豆很少直接被食用，取而代之的是眾多的黃豆加工製品，如早餐的豆漿、午餐麵店中的豆干或花干、晚餐火鍋中的凍豆腐或炸豆皮，做為點心或消夜的炸臭豆腐、甜不辣裡的三角油豆腐，及滷味常見的百頁豆腐、素雞、五香豆干等。黃豆可加工製成很多食物（參考附圖）：榨汁可得「豆漿」，豆漿加熱可取得「豆皮」，若加入凝固劑則可製成「豆花」；豆花加壓脫水後可得「豆腐」，豆腐加壓烘乾後可得「豆干」。每種豆製品又可衍生出不同的成員，例如豆腐因所使用的凝固劑不同而有板豆腐、嫩豆腐的差別，另外還可加工成凍豆腐和百頁豆腐；豆干則可分為黃豆干、五香豆干、黑豆干、干絲等。正由於加工方式的不同，導致不同豆製品營養、熱量上有所差異，所以只要能弄清楚彼此間的關聯，就可推算出那些豆製品營養密度較好，那些豆製品熱量會會較低。黃豆製品都是富含蛋白質和鈣的營養好食物嗎？你或許聽過「豆腐等黃豆製品是很好的植物性蛋白質食物」，或聽說「喝豆漿、吃豆腐可以補充鈣質」，或被告知「豆製品是零膽固醇、低熱量、健康營養的食物」….但真的是這樣嗎？所有的豆製品都是可安心食用的好食物嗎？答案當然是「否」。的確，黃豆是很好的植物性蛋白質來源食物，蛋白質占了35.6%，且富含纖維，礦物質含量頗豐，鉀、鈣、鐵、鋅等含量都相當可觀，且還有大豆異黃酮等有益健康的植化素。儘管如此，它也是有弱點的：維生素含量偏低。黃豆不含維生素C和維生素B12，且維生素B1、B2、菸鹼酸、葉酸等的含量都很少，唯一例外的只有維生素B6。所以若不吃蛋奶而以黃豆及其製品為主要蛋白質來源的素食者，最好補充綜合維生素來彌補飲食的營養不足。豆漿的營養價值在很多人的觀念裡，不喝牛奶容易缺鈣，可以改喝豆漿來補鈣。但其實豆漿並沒有你想像的這麼營養，它的鈣含量其實很低。這是因為豆漿是黃豆（含11.3%的水）加大量水加工製成，由於水稀釋了營養素，所以每百公克的豆漿（含93.3%的水）僅有14.2毫克的鈣，只有同重量黃豆鈣含量的7.3%，其他營養素也是如此，故豆漿的營養密度很低，維生素和礦物質含量均很少，其唯二的優點為熱量低（前提是沒有額外加糖），及可提供植物性蛋白質。豆腐的營養價值豆腐是豆漿加凝固劑後，再加壓脫去部分水分所製得。傳統是用石膏 （硫酸鈣）或鹵水（海鹽，即氯化鈉）來使蛋白質凝結，近代則多了葡萄糖酸內酯（不含鈣）這個凝固劑。由於凝固劑及加壓程度的不同而有傳統豆腐（或稱板豆腐）和嫩豆腐之分。傳統豆腐因使用的凝固劑含鈣，且壓得較扎實，故營養密度較嫩豆腐高。每100公克的傳統豆腐熱量為88.4大卡，含8.5公克的蛋白質、約140毫克的鈣，並含植化素和適量的鉀、鐵、鋅等礦物質。嫩豆腐因壓制較不扎實（水分保留較多），且以不含鈣的葡萄糖酸內酯做為凝固劑，所以營養密度較差，但也因水分較多所以熱量相對較傳統豆腐低。凍豆腐是將傳統豆腐冷凍，因冷凍蛋白質凝結形成空穴，並在解凍後內部液體流出，故凍豆腐的水分含量較豆腐低，相對其熱量和營養密度也會增加而較傳統豆腐高。雖然冷凍及水分的流失過程可能會導致部分維生素的流失，但因黃豆本身所含維生素B群就不多，所以整體來說，其營養品質影響並不大。傳統的百頁豆腐的做法是豆皮一層層壓製而製成（故又稱千張豆腐），但現今商業大量生產的百頁豆腐多半是以大豆分離蛋白為原料、澱粉為黏稠劑，並添加大豆油及其他食品添加物製得，因此百頁豆腐礦物質含量很低（包括鈣），熱量、脂肪則偏高。每百公克百頁豆腐熱量為216大卡，並含17公克脂肪，但僅有33.5毫克的鈣。故百頁豆腐唯一的優點只有提供優質蛋白質。豆干的營養價值豆干是豆腐經加壓、烘乾和上色而製得，因其水分含量較豆腐更低，故營養密度會較豆腐高。大體而言，豆干的營養僅次於黃豆，但高於豆腐和豆漿，故為良好的黃豆加工製品。當然，正也因其水分含量較豆腐少，所以相對熱量也較高，每百公克約有200大卡，為傳統豆腐的兩倍多、約嫩豆腐的四倍。豆皮的營養價值豆漿開蓋加熱時，表面會凝結一層凝固的蛋白質，此層蛋白質薄膜乾燥後水分會流失，變成細薄軟韌的薄片，此即所謂的豆皮。豆皮是眾多豆類加工製品中含水量最低的（水分含量不到60%），其特色是富含蛋白質，每百公克含量高達25.3公克，且因富含蛋白質，所以維生素B6含量也較高，另外其他礦物質含量也頗豐富。不過要留意的是豆皮熱量不低，每百公克約200大卡，此外，坊間很多豆皮（如滷味攤和火鍋店中的豆皮）都經過油炸再處理，不僅熱量高很多，且炸油因反覆使用而容易產生有害物質，故食用時宜選擇未經油炸的豆皮。總結來說，豆製品想要吃得營養、健康，最好還是選擇加工較少的豆腐、豆干；關心熱量的話則宜選擇熱量較低的豆漿、豆花和豆腐；想要補充鈣的話，凍豆腐、傳統豆腐、豆干則會是較好的選擇；想要補充蛋白質的話，豆皮、豆干的蛋白質含量會較高。另外，由於豆製品本身味道偏淡且味道大同小異，所以在烹調時常會額外加入油、糖、各種醬料來料理增添味道，因此豆製品若想吃得健康，除了選對適合的豆製品外，還需要盡量減少烹調過程所使用的油、糖、鹽及醬料的攝取喔。作者簡介_Stella從事營養工作20年以上，曾任減肥中心、診所、美商公司及健康學習中心營養師，專精飲食營養、保健營養、減重等領域。 證照：中華民國專門職業及技術人員高考合格營養師；台北營養師公會會員。專長：減重/疾病/懷孕等營養諮詢、保健營養品諮詢、文章撰寫、訓練教材編寫、演講授課。 著作：《減肥新發現：不用算卡路里的減肥法》、《黃金比例好身材：營養師的纖體處方》、《抗病養生高免疫蛋》。 部落格：營養師Stella的減肥&營養部落格 延伸閱讀： 用電鍋蒸東西，千萬不能用自來水？
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2021-07-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
復星BNT每劑33美元 歷來最低價
鴻海／永齡基金會和台積電確定購得由大陸復星醫藥代理的BNT疫苗共一千萬劑，只等BNT原廠和台灣政府做最後確認程序。據了解，此次交易的價格為每劑三十三美元出頭，是去年底以來三次BNT交易議價中最低的一次，每劑比衛福部的「原廠直購案」，便宜將近十美元。據了解，此次銷售協議分三方契約，一是鴻海／永齡基金會與復星醫藥和裕利醫藥，二是台積電與復星醫藥和裕利醫藥。八日晚間，即已傳出可能在當天簽約消息。不過因一些其他因素，鴻海、台積電與復星才在十日凌晨簽約。不過由於此約仍須送台灣政府和BNT總公司和台灣政府做最後確認，相關文本送交政府後，有行程確認程序。也由於此過程，也使得與德國總公司確認流程延後，需在周一以後，才能完成最後確認。知情人士指出，此次台積電和鴻海／永齡的疫苗交易價格，為每劑三十三美元出頭，其中三十美元是疫苗價格，其餘是運輸、冷鏈和運輸保險、以及另外製作標籤等費用，總計花費超過三億三千萬美元，折合台幣超過九十二億元。其中永齡基金會出資部分，全由郭台銘支付費用。據了解，去年底台灣東洋獲「有條件授權」時的交易金額也是每劑三十美元，後加上代理、冷鏈等費用，衛福部購買的金額是每劑三十八美元；至於去年底遭已讀不回的「原廠直購案」，購買價格為每劑四十三美元，且由政府出資負責冷鏈建置。在三次交易過程中，此次是單價最低的一次。至於具體到貨時間，知情人士表示「期望值」是八月底、九月初能夠運抵，但因為變數很多，最保守的估計是「十月可以有第一批運抵台灣」。在簽售協議簽署後，預計下周還會再簽署供貨協議，確認疫苗到貨期程。
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2021-07-09 該看哪科.精神．身心
重演SARS經驗 新冠肺炎輕症者「創傷後壓力症狀」患病率高
新冠肺炎不只傷「身」，還傷「心」，即使只是輕症確診者也躲不過。董氏基金會今引用國際最新研究結果提醒，新冠肺炎輕症患者出現憂鬱、焦慮和創傷後壓力症狀的患病率明顯增加，重演之前SARS感染倖存者的經驗；呼籲政府應儘速或有條件的開放線上心理諮商服務，讓有需要的民眾能有直接的管道獲得幫助。該研究在今年5月發表於《神經精神藥理學與生物精神醫學進展》期刊，是由哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院與巴西南卡埃塔諾市政大學合作，針對巴西895名輕症患者進行評估。研究結果顯示，這些新冠肺炎輕症患者出現顯著憂鬱、焦慮和創傷後壓力症狀的比率分別為26%、22%及17%，相較於先前巴西創傷後壓力水平8.5%的發生率，患病率顯然增加，且新冠肺炎相關症狀增加的數量與臨床上顯著的憂鬱、焦慮和創傷後壓力症狀嚴重度有關。研究團隊也指出，這些發現與SARS爆發時相呼應，當時SARS感染倖存者的心理困擾也有增加，且在疫情爆發後1年或更長時間仍持續；同樣的結果也出現在2015年中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS-CoV）發生後。因此，董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨強調，即便在疫後時期，因疫情引起的心理層面問題仍會持續，一般民眾要先有心理準備，戴口罩、勤洗手、保持社交距離在未來幾年都會是常態，視訊也將成為社交互動或聯繫上的趨勢，民眾先了解才有對策。葉雅馨進一步建議，民眾平日應多熟悉心理健康資訊，長期性養成正確飲食及運動的習慣，並適時紓壓以維持身心健康。若出現以下問題，持續2周仍無法改善，除尋求親友的支持外，應尋求專業協助，透過心理諮詢專線、聊天室等資源進行必要的求助。1.嚴重失眠2.吃不下或暴食等食慾問題3.沮喪、對事物失去興趣、時常有負面想法、懷疑自己的存在或無價值感等憂鬱情緒葉雅馨進一步呼籲，政府應儘速或有條件的開放線上心理諮商服務，讓更多有需要的民眾，能夠有直接的管道獲得幫助；且應加強心理健康預防宣導，讓民眾了解怎麼預防、如何積極面對疫情後的心理健康問題，以建立正確的認知，提升群體自我防禦的效果。台北醫學大學公共衛生學院教授邱弘毅則認為，新冠肺炎疫情已延燒1年多，大量確診後康復的病患或多或少留下了後遺症，尤其心理層面問題已是疫情後全球關注的重大議題。邱弘毅指出，抗疫期間的封城、隔離、維持社交距離等措施，對人際互動的影響更需要被關注，社會必須整合資源，發揮更大的社會關懷力量，才能讓這場疫情受害者的傷害減到最低。邱弘毅進一步表示，根據健保署資料，2020年起，我國精神科就診人次增加，耳鼻喉科、眼科等其他科別則沒有太大差別，顯示精神科需求有整體上的上升。針對國內疫苗接種率逐步提高、未來將施行微解封相關措施，邱弘毅建議，屆時政府應請精神科醫師追蹤確診後康復的個案，有無焦慮、憂鬱等新冠創傷症候群狀況；解封後，觀察各級學生返校狀況，是否有疏離、自我、情緒感知能力較差、喜歡自己一個人，或是不想與人互動的狀況，若有，學校心理輔導相關機構應介入協助。
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2021-07-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
永齡、台積採購BNT疫苗 最快下月來台
鴻海（2317）創辦人郭台銘與台積電購捐500萬劑德國BNT疫苗，台積電與代表郭台銘的永齡基金會已與復星醫藥簽署法律文件，熟諳國際貿易的知情人士表示，所謂的法律文件，就是確認疫苗交易數量、價格、預排時程等內容的小型合約文件，三方簽署文件後，德國BNT原廠就可預先啟動疫苗生產的流程，三方正努力在7月完成簽署正式合約。 消息人士指出，在郭台銘、台積電及上海復星集團董事長郭廣昌共同努力下，加上我方政府及德國政府大力支持，自德國進口BNT疫苗應已達成初步樂觀共識，只要按正常商業程序，BNT疫苗有望自8、9月起分批進口到台灣，將超出原本最快今年底才會供應到台灣的正常排程。昨（3）日疫情指揮中心記者會上，指揮中心指揮官陳時中回答記者提問有關永齡、台積電購買疫苗進度時指出，目前正在順利進行中，前提是須以德國原廠出貨、原廠保證方向進行。消息人士推測，其實台灣想要採購BNT疫苗，若依照目前正常商業程序，兩岸政府都有默契的前提下，接下來應該不會有問題。此外，過去在洽談採購時曾衍生的法律問題，包括疫苗在EUA階段一旦發生藥害，德國原廠最關心的是「疫苗免責」，這在承平時期必須由原廠負責，但是我方行政院早已確認由政府負責。至於疫苗進口來台的標籤問題，我方主張疫苗瓶子上不能印有「復必泰」名稱，這部分復星應該正在最後評估，這在國際慣例上不是太難的事。由於德國BNT疫苗全球搶貨，照過去郭台銘原本單獨採購500萬劑的數量，在6月提出，正常排程最快要到今年底才有機會出貨給台灣。但由於台積電也加入500萬劑採購行列，慈濟基金會又跟進加碼採購500萬劑，來自台灣總計1,500萬劑的採購量，已高過去年台灣東洋和BNT採購時談的1,000萬劑最低採購門檻，最後加上德國政府居間協調，外界都期待BNT疫苗應有機會自8月起就能順利進口來台。至於慈濟購捐500萬劑德國BNT疫苗，行政院同意另外專案處理後，何時將完成法律文件的正式授權？行政院發言人羅秉成昨天表示，相關討論還在進行中，還沒有確切日期。據了解，如果政府不再刁難，慈濟應該在近日內就可取得正式授權文件，慈濟也將在最近召開董事會，完成購捐疫苗的內部程序。
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