2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹科專案篩檢站5天來篩檢4600名移工 7人PCR陽性
新竹市今天無新增確診,市長林智堅開直播持續向市民喊話「防疫完全不能鬆懈」,表示市府1年來面對疫情戰戰兢兢,不僅要守護國人健康,也要保護竹科戰略產業,5日起啟動專案篩檢站,截至今天中午已篩檢4600名移工,採檢出7名PCR陽性確診,下午將再篩檢613人,完成篩檢5200名移工目標,屆時階段性任務將告一段落。林智堅說,為何會成立竹科專案篩檢站,就是因為苗栗移工群聚事件擴大,讓許多企業主相當擔心,新竹市移工1.6萬人,竹科就占了1萬人,加上仲介業者幾乎都是相同那幾家,因此市府在總統蔡英文支持下於18小時內完成專案篩檢站,雖然中間幾天碰上大雨,篩檢進度稍為落後,但今天應可達標篩檢5200人。林智堅今天也重申,新竹市當前防疫工作有4大戰略,分別為擴大篩檢、落實疫調、確實隔離與施打疫苗。竹市今起篩檢量能、安置量能再度提升,包含3座社區篩檢站(國軍新竹地區醫院站、竹科站、香山站)、1座竹科專案篩檢站,共4處篩檢站同時運作中,另加強型防疫旅館今天也新增第2家,房間數總計80間。「若只有新竹市做得好,台灣防疫工作不會真的好」,林智堅也說,苗栗縣面臨艱辛疫情,身為鄰居的新竹市更要支持,竹科專案篩檢站驗出快篩陽性者,不分苗縣竹縣,市府都將協助安排入住竹市的加強型防疫旅館,目前入住竹市各防疫旅館隔離民眾,就有2成來自苗栗,落實「竹竹苗防疫作戰聯盟」區域聯防。林智堅也提到,新竹市政府與衛福部醫福會執行長王必勝、苗栗縣衛生局保持密切聯繫,竹市啟動的竹南篩檢專案呼籲有需要的民眾、不分縣市,都可來預約免費篩檢,他也強調,只要是在竹市社區篩檢站快篩陽性者,同樣不分縣市,市府都協助送至竹市加強版防疫旅館收治,全力協助苗栗縣、新竹縣防疫工作。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長輩再等等!仍得等官員打完才能接種 黃立民:兩難啊
中央流行疫情指揮中心今公布最新的公費疫苗接種順位,與先前順位相差不遠,仍以醫事人員列為第一,其次為中央及地方政府防疫人員,並包含重要官員,高致死風險的高齡長者仍被列在第五類及第六類。台大兒童醫院院長黃立民表示,礙於疫苗數量有限,台灣高齡長者數量眾多,即使列在前面順位也不一定打得完,這是站在保全防疫體系以及降低死亡率之間的抉擇,「非常兩難」,不過還是建議,若是可以75歲以上長者可以與第二順位一起接種。莫德納疫苗今配送到各院區,至於其他疫苗的接種順位,今終於出爐。依照指揮中心公布的七大順位,依序為第一順位醫事人員,約有50.6萬人;第二類為中央及地方政府防疫人員,其中包含維持防疫體系運作的重要官員,約有13.9萬人;第三類為高接觸風險工作者如國軍或防疫旅館第一線工作人員,約6.1萬人;第四類為因應特殊情形必要出國者,約0.2萬人;第五類為機構、社福照顧系統之人員及其受照顧者與洗腎患者,約46.7萬人;第六類為75歲以上長者,約150萬人;第七類為軍人、警察等人員約86萬人。對於長輩接種順位仍晚於官員,指揮中心指揮官陳時中表示「不會讓大家等太久」,會盡速接種後並往下開放。依照指揮中心先前分析國內的死亡案例,有9成以上的死者年齡超過60歲以上,且有8成3合併多重慢性病,顯示國內高齡染疫致死率高。各方專家多建議長輩先打,以降低死亡率阻斷長輩間的隱形傳播鏈。黃立民表示,看得出來指揮中心在制定優先順序時,面臨到難處,畢竟現在疫苗數量不足,死亡率又高,在保全防疫體系與降低死亡率之間做抉擇,他認為,以現在的疫苗劑量,優先開放75歲以上長輩接種,肯定無法打好打滿,指揮中心最後仍是選擇保全醫院及防疫體系。但他認為現在仍持續與病毒賽跑中,建議若可行,75歲以上長輩也許可以與第二類對象同時開打。他也呼籲,許多長輩自認身體佳,仍舊在社區內趴趴走,強烈呼籲「能不要外出就不要外出」,降低接觸人們的機會,把R0值降到最低,才有辦法降低感染死亡率。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種增5例疑似不良反應 有2案視力模糊、眼睛痛
今日新增5例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,有一人出現血小板數稍低,並有視力模糊、眼睛痛等症狀,另外還有一例自5月31日因單側眼睛腫脹、睜閉眼不適等症狀通報後,目前人在收治住院中。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥指出,目前研判中尚未歸類這兩例案例為血栓事故。指揮中心公布疫苗接種後疑似不良事件中5例的施打狀況,一例為接種後當天出現發燒、頭痛、噁心、肌肉痠痛及關節痛,約兩天後緩解,於接種6天後再發生相同症狀但新增視力模糊、腹痛、喘與眼睛痛而就醫,並收治住院診治,檢測到血小板數稍低,D-dimer值異常,目前狀況穩定,已出院,持續門診追蹤。一例為接種後3天出現 左下肢麻木感,後續因麻木感持續並延伸到左右臂而就醫,已安排相關檢查,持續門診追蹤;一例為接種後當天出現發燒、頭暈、冒冷汗、喘,頭痛、全身肌肉痠痛等症狀,但隔日喘的症狀未緩解且四肢出現皮疹而至急診就醫,疑似過敏反應,目前已無不適。一例為接種後隔日出現注射部位出現紅腫而就醫通報;一例為接種後3天出現 呼吸喘、全身與四肢瘀青而就醫,檢測到血小板數正常範圍,D-dimer 值異常,目前瘀 青症狀已較消退,持續門診追蹤。另有一例於5月31日通報,個案因單側眼睛腫脹與閉眼與睜眼不適等症狀而就醫,疑似視神經乳頭水腫,後續未改善而收治住院診治,故不良事件歸類由通報單位從非嚴重調整至嚴重不良事件。因此其他疑似嚴重不良事件個案今日新增5例,今日公告累計86例。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好心肝診所打AZ疫苗惹議 陳時中:北市還有4萬人未打
昨日好心肝門診中心昨日半夜替民眾接種AZ疫苗,且施打對象疑不符合一至三類施打對象,指揮中心證實北市衛生局有配發疫苗至該診所。指揮官陳時中表示,台北市衛生局經查詢雙方於6月2日有合約在案,並且採造冊施打,目前台北市造冊人數中,還有4萬多人未施打,若有造冊不實會進行調查。另針對疫苗施打的特約診所,是否以偏鄉資源缺乏為主,好心肝門診中心是如何取得疫苗資格審查。對此莊人祥說明,在網上自5月17日有公布的疫苗接種診所中是沒有好心肝門診中心,但調查後發現已於6月2日納為疫苗施打的特約診所,這部分沒有報到指揮中心來,會再進一步調查。據本報進一步追問好心肝診所,其櫃檯員工表示,昨夜施打的對象為診所的志工,強調一切合法。對於施打者是否具醫事人員資格,診所卻無正面回應。是否只要到診所做志工就能施打?莊人祥表示,這部分會進行身分調查,中央會請台北市衛生局調查,有任何不法,會依傳染病防治法第29條,對醫療院所處以30萬至200萬罰鍰。指揮中心重申,我國COVID-19疫苗現階段開放的公費接種對象,雙北地區為第一類至第三類未曾接種第一劑疫苗的醫事、防疫人員及高接觸風險者為優先接種對象;雙北以外之縣市,則以未曾接種疫苗的第一類醫事人員為接種對象。另針對3月22日至4月11日已完成第一劑之公費對象,於間隔10至12週後,開放接種第二劑。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周開打124萬劑AZ疫苗 陳時中:接種順序變化不大
新冠肺炎本土疫情持續,中央流行疫情指揮中心接種小組昨天已開會定案,調整新冠肺炎疫苗接種順序。指揮中心指揮官陳時中表示,第一到第三類的接種族群變化沒有太大,但將警察放在第二類的部分則寫得更清楚。另外,機構社福照護系統的人員和受照顧者以及洗腎者,都列在124萬劑AZ疫苗的接種目標群中。陳時中說,第五六類得接種對象包括,多種機構及其服務對象,也包括矯正機關工作人員,還有洗腎患者都列入;第六類是75歲以上長者,第七類維持國家安全及社會運作人員,則請主管機關列出報請指揮中心同意後施打。另外,今天開始施打的莫德納疫苗則維持提供給第一類接種族群,前一波開放的41萬劑AZ疫苗本來僅提供雙北第一至三類,其他縣僅開放第一類,還有些剩餘將趕快開到二三類可施打。而公布新版接種順序,國外有研究指出先打80歲以上再打醫護人員可以降低死亡達到解封。陳時中則表示,75歲以上就有涵蓋80歲,不會等很久,請大家根據造冊通知儘速來打。之後就會往下開放年齡,重要的是要先把高接觸風險者和醫療照顧者在最前面。至於混打目前專家會議沒有建議,還是要看更多證據,現在都有看到一些報告,但等資料更完備,再決定比較好。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
出國打疫苗掀熱潮 一張圖看懂可以去哪國打
台灣掀起一波赴國外打疫苗熱潮,但能不能出國打疫苗有兩個重要關鍵,首先,該國有沒有開放非本國人民施打疫苗;其次,要不要「居家隔離」。就目前台灣航空業者經營主要航點來看分析,目前只有美國跟德國不受到居家隔離的限制;關鍵在美國開放非本國民眾施打疫苗,而且購買方便,可以選購品牌;德國目前並沒有開放觀光客前往施打疫苗;至於到中國大陸施打前,必須先進行居家隔離14天。赴國外施打疫苗的熱度,只要看航空公司增班情況就能知道。航空業者指出,最近的赴美潮,主要是民眾對於美國較熟悉,有返家、求學及找親朋好友聚會兼施打疫苗,舊金山、洛杉磯這兩個城市目前已不用進行居家隔離14天,這兩個地方華人多,美國加州6月15日起再進一步解封;最重要,這兩個地方的疫苗施打很方便,不限定品牌,有些大賣場就提供施打疫苗的服務。至於市場傳出到中國大陸施打疫苗很方便,像廈門有提供專區讓台胞施打陸製研發的疫苗;對於在當地工作的台商、台胞非常方便。但如果是一般民眾只是為了到大陸施打疫苗,進入前,必須尊守規定進行需要居家檢疫14天,並且到指定的旅館進行「居家隔離」,這14天準備打疫苗的人是沒有新冠抗體,在陌生的地方染疫風險恐有升高的壓力。疫情以來,航空公司沒有旅客可以載運,長期處於低載客率,航班也停了一大堆,只要有人流,業者都是火速調整人力加開班次求生存;到目前只聽到長榮、華航針對美國線增班,而且增班的航線很明確,同時增加台北(桃園)-洛杉磯。在疫情陰霾下,要長途移動去施打疫苗,民眾仍會仔細評估,必竟施打完回到台灣還是需求居家隔離14天,這趟施打疫苗的旅程有很高的困難度。飛美需求強勁,也讓桃園機場人潮再現,華航、長榮航台北(桃園)-舊金山、洛杉磯6月的商務艙、豪華經濟艙訂位近9成,最近也有不少旅客不少旅客都跟旅行社表示,願意高價搶位子;也因為市場需求太夯,旅行社不斷跟華航反應,希望華航能增加航班,華航才決定在6月下旬增加3班台北-洛杉磯,日期分別為6月22日、24日、29日。至於中國大陸,根據航空公司的訂位概況,目前看起來仍以商務需求為主軸,而且並沒有出現大量的人朝,華航因為「清零計畫2.0」專案,6月中國大陸的航班只有一班就是台北(桃園)-上海;長榮航的班次也不多,目前北京、成都每周各1班,廈門2班,上海從桃園、松山及高雄共9班,兩家業者目前6月增對中國大陸地區都沒增班計劃。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產疫苗怎確效?陳秀熙:願當受試者與AZ疫苗PK
國產疫苗面臨確效的挑戰,該如何解套?台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,或許可以比較國產疫苗及AZ疫苗,進行生物相等性的試驗。若證明效力相當,或許就能解決確效問題、在國際上獲得認可。陳秀熙表示,變異株持續挑戰既有疫苗的效力,各國新疫苗研發都面臨到時間上不允許做第三期的挑戰,但如果有第一代疫苗的三期試驗,可以僅作二期就進行橋接。國產疫苗因沒有自己的三期試驗資料,無法用這種方法進行效力的橋接。陳秀熙表示,但若可以用生物相等性試驗,徵召確診者、接觸者、高風險族群如醫療機構、移工參與,一半打國產疫苗,一半打AZ疫苗,去觀察症狀、重症、住院、死亡等減少情況是否相當。陳秀熙預估,上述生物相等性試驗,AZ組、國產疫苗組各需收案6萬3940人,共需12萬7880人,且要搜集到661名個案,陳秀熙也表明自願當這個相等性試驗的第一個受試者。
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2021-06-09 新冠肺炎.專家觀點
苗栗以外區域疫情下降 65歲以上染疫死亡率高1.88倍
台灣新冠肺炎致死率高於全球,但三級警戒有看到防疫成效。台大公衛專家陳秀熙表示,隨防疫措施強度提高,雙北等縣市有效再生數(Rt值)都小於一,現在苗栗因移工小型群聚,Rt值達5以上最高。另外,各國首波疫情時致死率都會偏高,建議台灣也要每天監測康復率及住院率,可更加精準推估醫療需求。陳秀熙表示,過去歐美國家如英、義、西等國,首波疫情致死率曾經高達10%,隨著時間演進妥善調整醫療量能、大規模接種疫苗,致死率就會下降。陳秀熙也分析,相較於為沒有相關風險因子者,65歲以上(1.88倍)、癌症(2.19倍)、糖尿病(2.13倍)、高血壓(1.29倍)、心臟病(2.38倍)等共病,死亡風險都提高,應列入疫苗優先施打考量。陳秀熙指出,6月4日到7日最新資料顯示,雙北、彰化等縣市有效再生數(Rt值)都已小於一,現在苗栗因移工小型群聚,Rt值達5以上最高。他也提醒,不同行政區實施檢測和防疫措施的成效會有差異,例如永和區、萬華區Rt值小於一,但蘆洲區和大同區Rt值就還在1到2之間,因此警戒措施仍不能鬆懈,並持續透過快篩截斷隱性感染。陳秀熙強調,台灣目前最需要,就是控制好小群聚,不要讓疫情跑進家戶、醫院、長照機構的脆弱族群,也要嚴防矯正機關或社會經濟弱勢族群受到侵襲。陳秀熙表示,根據去年義大利倫巴底的疫情資料,在沒有好的治療準則、醫療能量調配不及下,輕微呼吸道症狀者有三成會自行康復,七成需要門診或住院治療。需要治療的人當中,有七成多會康復,但有兩成多會變成急性呼吸窘迫。一旦演變成急性呼吸窘迫,有高達47%會死亡。
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2021-06-09 新冠肺炎.專家觀點
「沒100%照顧好民眾」蘇陳致歉 楊志良:總統才該道歉
宣布社區感染後至今已將近一個月,累計1萬多人確診、296人死亡。行政院長蘇貞昌以及衛福部長陳時中昨終於為此道歉,其中蘇貞昌表示「政府沒有100%把民眾照顧好,深感抱歉」。前衛生署長楊志良表示,蘇貞昌這席話根本沒道歉,哪一個政府可以100%照顧到民眾?應該為政府沒有做到哪些政策而讓國人喪命致歉,而不是說這些空泛的話,他也批評,蔡英文總統至今仍躲在後方,台灣現在搞得這麼亂,身為三軍統帥都不用說一句話嗎?把致歉的責任丟給蘇、陳就夠了嗎?楊志良表示,在這一場抗疫戰中,仍充滿濃濃的政治味,從採購國際疫苗到國產疫苗,處處都不見「專業思量」,只見「政治布局」,當初東洋採購1000萬劑BNT疫苗,指揮中心怕買貴,要求調整劑量為200萬劑,錯失最佳採購時機,此舉也能看出指揮中心當時擔心買貴被在野黨批評,採取保守作為。後續的抗疫模式也是站在執政黨與在野黨的攻防之上,包含打擊學者、彰化事件、拒絕任何快篩的提議等,楊志良說,現在是政府應該要團結的時候,不該是政治攻防的時刻,2003年抗SARS時期,前總統陳水扁在總統府邀請朝野政黨領袖,召開「朝野領袖防治SARS疫情會議」,針對疫情對於國內政經社會的衝擊評估、防疫措施的檢討、緊急命令的頒布等交換意見。楊志良說,但現在執政黨對於在野黨根本就是不溝通,任何意見直接反對,並派出網軍攻擊,號稱是最會溝通的政府,根本看不見有任何溝通之處。造就台灣目前的情勢,總統應該要負起最大的責任,不過至今未見總統對於確診者或是因染疫過世的死者,有任何說法,把道歉的責任推向蘇、陳,一來道歉毫無誠意,使道歉一點意義都沒有,總統真的都不用說任何一句話嗎?
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
缺疫苗半夜嚇醒 陳時中:外界難懂國際現實與外力壓力
本土疫情爆發,國內疫苗嚴重不足。國民黨立委呂玉玲今在立院質詢時表示,疫苗不足人民都很急。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中回應,「人民急,我們也非常急,盡全力」,「我絕對比你(指呂)急上十倍」。陳時中答詢時還自爆,他每天晚上為了疫苗數目,「常睡到一半就嚇醒」,「你(指呂玉玲)真的是有時候很難去了解現在國際的現實與一些外力的壓力」。呂玉玲詢問,之前陳時中說6月底會有200萬劑疫苗來台,是除了近日日、美兩國送的疫苗外,還有200萬劑?行政院長蘇貞昌回應,「對」,但也強調是希望,盡量爭取,都要上飛機才敢確定講,照買的契約都有他的預定行程。呂玉玲表示,目前新冠肺炎疫苗普遍不適合18歲以下青少年與兒童施打,那照顧幼兒的幼教人員能否先打?陳時中回應,對老師與幼保人員,目前還在繼續授課的會先讓他們打,未打到的就等暑假完畢前2周再施打第一劑,確保保護力。陳時中指出,有些相關實驗在做,慢慢有些大藥廠的疫苗可以打到12歲,但12歲以下可能還要等很久,所以幼托等更照顧幼小的老師會先讓他打。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不同廠牌疫苗輪進避免混打難 陳時中:要非常精密計算
本土疫情嚴峻,國內疫苗到貨龜速,還已有不同廠商疫苗。國民黨立委呂玉玲今在立院質疑,中央流行疫請指揮中心建議二劑疫苗不要混打,但按目前不同廠牌疫苗輪流到貨情形,如何避免?指揮官陳時中表示,確實要經過非常精密計算。陳時中表示,建議不要混打,是因為到目前為止,科學證據沒有建議混打,指揮中心做現在的做法,也是除非遇到打第一劑疫苗有過敏情況,才會建議第二劑不要打一樣廠牌疫苗的,不然基本上不混打。但陳時中也說,目前各大藥廠都在做相關實驗,如果實驗數據出來證明可以混打,指揮中心還是根據科學的數據講話,「不會自己來決定」。呂玉玲追問,下周一起開放施打的124萬劑日本AZ疫苗,有保留給預備打第二劑的民眾?陳時中表示,會先預留約4萬劑,給前面包含自費施打在內,已打過第一劑相隔10至12周,要打第二劑的民眾;其餘120萬劑原則以第一劑為對象。陳時中說,7月分應還有一部分疫苗會進來,希望下一波再讓更多人打第二劑,65歲以上民眾也是在這一波之後。但陳也認為,以國外的經驗,與其每個人都打足兩劑,不如打一劑的範圍與人數愈多愈好。陳時中表示,這次匡列7類可以施打日本124萬劑AZ疫苗,當然規劃人數比現有疫苗稍多一點,但這是考慮施打率,以打流感疫苗經驗來看,需要的人也不會一次都出來打,大概要打三個月。陳時中說,下周一開放施打AZ疫苗後,希望優先次序一至三類能盡快打足,但過優先時間疫苗還有剩,就往之後順序開放。至於引發爭議的疫苗施打第七類必要人員,陳時中表示,已有請能源、水資源、通訊、傳播及交通等主要領域的各單位主管機關去排序,這次日本124萬劑AZ疫苗內就有資格可以依序列施打。經濟部也表示,所謂必要人員已在盤點中。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各地頻爆疫苗特權 楊志良:敗在指揮中心喪公信力所致
解決國內疫情燃眉之急的疫苗,如今卻爆出各種權貴搶打,先是前立委黃昭順、雲林縣前縣長張榮味,再到好心肝診所直接替不符合資格的志工接種,引發國人怒火「說好的醫護優先、為什麼變成權貴優先?」前衛生署長楊志良表示,指揮中心公信力蕩然無存,地方諸侯各自為政,疫苗落進地方手中,各有各的規則,加上由醫院造冊根本很難百分百控制「醫護優先」,沒辦法一一查核,就會漏洞百出,此亂象將會讓台灣人死亡率更加劇。楊志良表示,5月11日台灣進入社區感染後,等於處處打臉指揮中心先前的作為,不快篩、不普篩,要不是北市趕緊設立快篩站,台灣目前的疫情恐怕更加惡劣。也因為指揮中心的公信力蕩然無存,地方諸侯根本不信任中央任何作為,中央制定一套標準,地方又有另外一套標準,雙方陷入惡鬥,唯獨對於綠營執政縣市友好,中央見到在野黨執政縣市幾乎是「為了反對而反對」。楊志良表示,陳時中過去一直強調「我們的敵人是病毒」,但從離島設置篩檢站的事件,就能端倪出敵人根本是在野黨,又或者是不斷向對岸嗆聲「他們有在用的疫苗我們沒興趣,他們沒在用的我們有點興趣」,這一席話非常沒有必要在防疫期間出現,台灣不滿的是中共政權,不該是中國人民,嗆這句話也加深兩岸的對立。原本具有專業權威的指揮中心淪於政治惡鬥,踐踏自身的專業,也難怪無人聽信中央,楊志良表示,當地方諸侯有了權勢,有權就容易導致腐敗,他說「烏龜不要罵王八、王八也不要罵烏龜」,中央跟地方現在的狀況根本大同小異,很感嘆台灣走到這一步。楊志良解釋,疫苗的分配本來就有難度,且公說公有理、婆說婆有理,機場人員說自己很危險要先接種、外送人員也說自己很危險,病毒環伺之下,台灣人各個都說自己很危險,疫苗特權是可預期會發生的,只是亂成這樣,只會讓台灣的死亡率加劇,社會更加紛亂。呼籲指揮中心重振旗鼓,重建起公信力,聽取各方意見,否則持續陷入政治惡鬥,喪失的是人民的性命。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心證實北市衛生局「有配AZ疫苗給好心肝」 違法施打可罰200萬
北市民眾昨日半夜至好心肝診所排隊施打AZ疫苗,被立委質疑目前疫苗只配送醫療院所,為何診所可以拿到疫苗?疑施打對象根本不符合雙北目前優先施打序位一至三類。中央疫情指揮中心發言人莊人祥說,衛生局確實有調撥疫苗給好心肝診所,若未循一至三類序位進行施打,將依法開罰醫療機構30萬至200萬罰緩。據本報進一步追問好心肝診所,其櫃檯員工表示,昨夜施打的對象為診所的志工,強調一切合法。對於施打者是否具醫事人員資格,診所卻無正面回應。是否只要到診所做志工就能施打?莊人祥表示,這部分會進行身分調查,中央會請台北市衛生局調查,有任何不法,會依傳染病防治法第29條,對醫療院所處以30萬至200萬罰鍰。衛福部次長石崇良稍早指出,疫苗的配送都是由台北市衛生局進行,配送至衛生所及醫院及少數如偏鄉、沒醫院等特約診所等施打點,會向北市衛生局進行查證。莊人祥說,目前中央確實有查到北市衛生局有配疫苗給好心肝診所,有一種可能是將疫苗配發至診所的醫事人員進行施打。指揮中心重申,我國COVID-19疫苗現階段開放的公費接種對象,雙北地區為第一類至第三類未曾接種第一劑疫苗的醫事、防疫人員及高接觸風險者為優先接種對象;雙北以外之縣市,則以未曾接種疫苗的第一類醫事人員為接種對象。另針對3月22日至4月11日已完成第一劑之公費對象,於間隔10至12週後,開放接種第二劑。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
增購1500萬劑有多少國產疫苗?陳時中:要看供貨時序
疫情嚴峻,政府採購疫苗進度與經費,備受矚目。國民黨立委蔣萬安今質詢時詢問,政府未來預計採購1500萬劑疫苗,有多少比例是國產疫苗?衛福部長陳時中答詢表示,要看供貨時序,誰比較前面就會用誰的;國產疫苗也不是無限量供應,因高端生產比較長時間,要看其他廠商供應情況,再來決定。政府今年5月前已簽約採購國外疫苗2000萬劑,5月28日與兩家國產疫苗廠採購1000萬劑,5月31日紓困條例三讀修正,未來預計採購1500萬劑疫苗。陳時中表示,現在也要啟動明年次世代疫苗的預採購。蔣萬安表示,上一期追加預算115億元,已經採購2000萬劑,這次新追加預算2600億,其中編列224.5億元,預計可採購多少疫苗?陳時中說,預算書是寫1500萬劑,但仍有彈性,因爲很難掌握市場價格和次世代疫苗的價格是多少。蔣萬安詢問,這次採購1500萬劑,編列了將近一倍的預算,為何買到反而較少疫苗數量?陳時中說,第一期AZ疫苗簽約得早,起初AZ和牛津大學研發疫苗不以營利為目的、相對價格較低,未來不見得會採用這樣的政策,所以不太可能有這麼低的費用。目前編列整體預算,大概都是用1000元左右去預估。蔣萬安說,前期115億元預算採買2000萬劑疫苗,2月已經用完經費,5月底甚至還要再編121億元,簽約2家國產疫苗的經費從哪來?陳時中答,除了先前的115億,還有其他可以流用的經費,他們沒有一次把錢都付掉,有些像是解盲沒成功的相關條款,所以並不是直接購買1000萬劑。不過,蔣萬安質疑,公開資訊上沒有提及相關流用經費,陳時中說,不知道是不是現金帳,因為大部分錢還沒都付出去。他也說,會動支到這期追加的預算224.5億元,至於會用到多少比例?因為現在還沒EUA,會到哪一段停下來,現在還不清楚。陳時中說,採購國產疫苗初期款項付得沒有很多,萬一解盲失敗國產不能用,這筆錢還是會積極拿去國外積極購買。蔣萬安也問,政府要超前部署就要設想各種可能,萬一解盲沒成功,整體施打期程會被影響,原本預估10月全體免疫、覆蓋率六成。完整備案應該是不影響這些期程。陳時中說,他們一直和國外持續在談,只要有量就願意買,現在因為國外都在搶貨,每條線政府都不會放棄。
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2021-06-09 該看哪科.傳統醫學
疫情警戒延長 中醫師:按壓這些穴道提升免疫力
新冠肺炎疫情三級警戒延至6月底,除了戴口罩,勤洗手,避免不必要的與人接觸,居家時間延長,外出運動機會也大幅減少,南投醫院中醫科推薦在家可多按摩3穴位,居家保養提升自我免疫力。南投醫院中醫師賴卉蓮說,適合養氣穴位包含氣海、關元,氣海為先天之氣聚集之地,關元則貯存先天元氣,以大拇指指腹按摩可以達到調補元氣的作用,體質偏寒者也可搭配溫敷,有調中補氣之效。氣海穴位在肚臍下1.5寸,約食指中指併攏的寬度:關元,肚臍下3寸,約食指到小指併攏的寬度。補腎穴位,太谿、復溜。賴卉蓮說,中醫認為「腎為先天之本」,太谿為足少陰腎經的原穴,腎經的氣血都由此向外轉輸,按壓太谿可以補腎陽益腎陰;復溜為腎經的經穴,也是治療身體水液失調的要穴,按壓復溜有補腎滋陰、利水消腫的功效。太谿:足內側,內踝尖後方與阿基里斯腱之間的凹陷處。復溜,位在小腿內側,太谿上2寸,約食指到無名指的寬度。補脾胃穴位,合谷、足三里。中醫認為「脾胃為後天之本」,賴卉蓮說,合谷屬手陽明大腸經,具有疏散風邪、和胃通腸的功效;足三里屬足陽明胃經,具有健脾合胃補益氣血的功效。按壓合谷足三里可改善腸胃機能,促進營養吸收及代謝,提升免疫力。合谷,拇指與食指併攏,肌肉隆起最高點。足三里,膝下三寸,約四指幅,脛骨旁開一寸,約拇指的寬度。賴卉蓮醫師提醒,在按壓穴位時,同一穴位可按壓約1至2分鐘,有酸、麻、脹的感覺即可達到效果,不需用力揉壓,以免過度刺激反而受傷。疫情當下,避免外出的同時,除了藉由規律作息、飲食均衡保持抵抗力,在家時不妨按壓穴位來提升免疫力。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/遭爆民眾漏夜排隊打新冠疫苗?診所認了:是志工
國內新冠肺炎疫情嚴峻,特權打疫苗事件層出不窮,昨傳出台北市好心肝門診中心提供新冠疫苗讓一般民眾接種,前立委、醫師林靜儀更在臉書質疑,是否在消耗剩餘AZ疫苗,甚至施打對象根本不符合雙北目前一至三類序位。記者今求證診所櫃檯,證實昨日民眾漏夜排隊「的確是施打新冠肺炎疫苗」,但稱排隊者都是好心肝診所醫療志工,強調一切符合法規規定。本報記者今上午致電好心肝診所,櫃檯人員解釋,診所是新冠疫苗施打合約院所,但目前還沒針對一般民眾施打,「昨晚是我們相關醫療志工施打新冠肺炎疫苗,不知媒體為什麼報導成這樣」。被問到醫療志工都符合醫事人員資格?櫃檯人員則說「我們志工很多是退休護理師,先幫他們施打」,但被問及是否所有志工都有醫事人員資格?診所人員說以現場業務繁忙為由,並未回應。台大醫院副院長高嘉宏表示,不清楚診所開放一般民眾施打新冠疫苗這件事,原則上是不行的,不曉得爆料源頭從何而來,認為應該跟台大無關。對此衛福部次長石崇良指出,目前還在了解中,疫苗的配送都是由台北市衛生局進行,將疫苗送至衛生所及醫院及少數偏鄉、沒醫院所在的特約診所,會向北市衛生局進行查證。對於遭前立委暗指台大醫院將疫苗轉移到該診所,院方特於中午發出聲明,嚴正否認,強調絕無將新冠肺炎疫苗轉移至任何機構,目前仍持續進行醫療人員施打作業。
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2021-06-09 名人.黃軒
為什麼連續多日出現死後確診病例?重症醫解惑
死後確診的COVID-19目前台灣已有破萬人確診,累計至今已有308人因染疫死亡。其中,全台各地傳出多起染疫後家中暴斃案例,8日連環爆出5起恐怖死亡事件,包括1.最年輕的30多歲女子2.北投水流男屍3.桃園男子4.資深記者易小文5.壹電視攝影師相繼確診逝世,不僅檢警、家屬、殯葬人員暴露在高風險……很多人對死亡後才確診的COVID-19病例備感疑惑。A.死後確診的發生率這個早在去年美國紐約市就有發現,在pandemic前,一天在家死亡人數只約80人,但在pandemic下,每天在紐約市有近200人死亡、故死後確診COVID-19也增加了,因為確保搬屍人員的安全,所有猝死在家、在公司、在任何地方,都會做COVID-19「死後採檢」(Postmortem Test)。在英國也是一樣,猝死在任何地方的死亡率,在pandemic下,增加了39%-104%。英國為此做了研究,這些在家或在公司的猝死者,有「33%」是死後才確診的。這些人的平均年齡是65歲,最年輕才28歲,最老的是96歲,2/3都是男性居多。這些人死亡後,平均在死後第9天,才做鼻咽的刷檢,也有病人已經死亡後29天後的屍體,去做鼻咽的刷檢,也呈現陽性反應。因此研究人員認為,即使不明原因死亡後一個月,仍然需要做COVID-19「死後採檢」(Postmortem Test)。B.確診者的直接死因國際期刊《Nature(自然)》今年二月也分享這些COVID-19確診者死後的解剖,研究人員確定了導致這些直接死亡原因。1.COVID-19感染是最常見(38.5%)的死因。這個容易導致患者瀰漫性肺泡損傷,引起了呼吸衰竭而直接死亡。2.其次是化膿性肺炎(23.1%)。敗血性休克和多重器官衰竭,是化膿性肺部感染最常見的直接死亡原因。3.其他的直接死因,例如肺出血(7.7%)、血栓(7.7%)。C.死因與COVID-19直接相關德國研究人員發現,大多數死者的死因與 COVID-19 直接相關。絕大多數患者存在多種慢性病,例如高血壓、缺血性心臟病和肥胖症。但是,經過死後解剖發現,很多猝死不是因為死者之前健康狀態或有慢性病狀況馬上引起猝死,反而就是由COVID-19直接引起缺氧,而快速死亡的。※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
診所連夜排長龍開放民眾打疫苗?議員轟:造冊造假的?
台北市傳出有診所昨天傍晚大排長龍,臨時開放一般民眾免費接種新冠疫苗?民進黨台北市議員梁文傑、吳沛憶紛紛在臉書開砲,質疑這家診所非北市疫苖的接種院所,照講手上不會有疫苖,怎麼回事?若屬實,代表北市疫苗造冊真的亂搞一通,造冊造假的?太離譜!一定要有人負責。梁文傑今天在臉書表示,他問了一下,這家並不是台北市疫苖的接種院所,照講手上不會有疫苖,這是怎麼回事?吳沛憶也質疑,台北市政府為什麼到現在還沒有說法?吳說,她稍早跟衛生局詢問,得到回答是「還在瞭解中」。但昨晚就傳出的消息,不是早上7點晨會?為什麼到現在還沒調查清楚。吳沛憶說,這個事情若屬實,代表北市疫苗造冊真的亂搞一通,疫苗誰給的?造冊造假的?太離譜!一定要有人負責。若非事實市政府趕快對外說明了,還在等幾點的?
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市診所深夜私幫民眾打疫苗 北市衛生局說話了
全國三級警戒延長至6月28日,首批15萬劑莫德納疫苗5月28日抵台,7.5萬明直接配送到全國各醫療院所,供第一類醫護施打,大多數民眾仍不在公費接種名單內,昨深夜卻驚傳有診所疑似為消耗疫苗,私下開放一般民眾免費接種,北市衛生局今僅回應,目前還在了解中。據了解,該診所昨晚10時有大量民眾排隊等待打疫苗,儘管晚間10時30分工作人員表示「今天已經沒有疫苗了」,請民眾不要再排隊,但已完成登記的人,直到晚間11時仍在現場等待。有民眾表示,該診所昨晚開放200劑疫苗免費施打,沒有要求第一至三類對象,「只要有健保卡就能打」;現場還有志工協助引導,甚至表示除了昨晚,今天還有可能有疫苗到貨提供一般民眾免費施打。前立委、醫師林靜儀今在臉書發文表示,凌晨12點多,「為什麼台北市某診所依然燈火通明?」某醫院據說打不完的疫苗,難道要由診所幫忙消耗?強烈要求衛福部調查北市疫苗流向。林靜儀表示,正常來說,疫苗接種必須要登錄健保卡,6月8日晚間10點之後,台北有多少非醫療人員健保卡在診所上傳新冠肺炎疫苗接種紀錄?甚至在留言處質問,「台大加班太晚,挪到附近診所嗎?」
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納開打 專家建言孕婦優先
國外出現孕婦、新生兒染疫案例,國內本土疫情嚴峻,近日北部也有染疫孕婦出現呼吸窘迫等症狀,緊急剖腹生產搶救,讓醫護團隊、家人繃緊神經。國內尚未將孕婦納入公費疫苗優先對象,疫苗專家、高醫院長鍾飲文呼籲,首批莫德納疫苗應禮讓醫護孕婦優先施打,據美國研究顯示,感染新冠肺炎孕婦有較高死胎與早產機率,併發子癲、子癲前症機率也增加,顯示孕婦有優先施打疫苗必要。孕婦、AZ副作用者 應先打「將孕婦和施打AZ疫苗第一劑有嚴重副作用的民眾列為莫德納優先施打對象,應是合理的規畫。」新冠疫苗專家會議召集人鍾飲文表示,疫苗研發初期,臨床試驗通常會排除孕婦與兒童,所以缺乏這些族群的藥物安全性與有效性資料。鍾飲文指出,今年4月「新英格蘭醫學雜誌」發表三萬多名美國孕婦接受mRNA疫苗(包括輝瑞BNT162b2與莫德納mRNA-1273疫苗)施打的研究,發現與同時期未接種的孕婦對照,流產、胎兒異常與早產的比率並沒有比較高,顯示mRNA疫苗在任何孕期都可以施打。此外,歐洲婦產科醫學會也建議孕婦與餵母乳者都應接種疫苗,英國及德國的研究文獻也建議孕產婦應優先施打mRNA疫苗。鍾飲文說,會有這個想法,是觀察懷孕醫護人員在防疫第一線奮鬥,幾乎都沒有接種AZ疫苗,缺乏疫苗保護力,如今國內已有莫德納此一選項,應讓懷孕醫護優先施打。至於可否從懷孕醫護擴及一般孕婦都能接種莫德納?他說,因公費疫苗接種有些思考,不能造成混亂,是否擴及一般孕婦,中央會有通盤考量。陳其邁:莫德納相對較安全高雄市長陳其邁昨天在防疫記者會表示,目前檢視國際的資料,莫德納疫苗對懷孕者相對是比較安全,需檢視科學證據,尊重專家會議審查,「這是科學的問題,不是政治的問題。」鍾飲文:AZ過敏者建議混打少數打AZ疫苗第一劑後,產生過敏性休克、血栓或嚴重血小板低下等嚴重副作用,有人也擔心打過AZ後能否混打其他疫苗?鍾飲文說,打AZ會過敏的人不建議續打第二劑。至於混打疫苗,據今年五月英國在「刺胳針」雜誌發表的研究顯示,並不會有更多嚴重的副作用,只是發燒機率比兩劑都打AZ的人來得高。因此,當接種AZ第一劑後有嚴重副作用發生時,建議可接種其他疫苗,以得到足夠的保護力。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
本周解盲? 高端:近期完成資料彙整
高端疫苗原先傳出本月十日進行新冠疫苗二期臨床試驗解盲,引發投資人關注。但高端昨天發布重大訊息,未說明解盲時間,僅強調針對二期臨床試驗數據,預期近期內完成資料彙整,並召開IDMC(獨立資料監視委員會),以進行期間分析解盲作業。高端自五月三十日公布與衛福部疾管署完成疫苗採購合約簽署,依照協議一旦二期臨床數據表現良好,同時順利在六月底前通過緊急授權許可(EUA),將可獲政府採購疫苗五百萬劑及後續上限五百萬劑擴充,不過國內對國產疫苗質疑聲浪日益高張,外界更加關注實驗解盲成果。疫苗審查專家小組召集人鍾飲文前天表示,藥廠解盲結果和產出資料需接受第三公正單位(中研院)進行檢測後才會送交專家小組,由委員審視是否達到先前訂定的標準;目前尚未收到藥廠正式資料,至少還需一至兩周才可能正式審查。高端表示,新冠肺炎疫苗二期臨床主試驗,在四月二十八日完成所有受試者第二劑疫苗施打後,按藥證主管機關的技術性要求及臨床試驗設計,已於五月二十八日達到「所有受試者第二劑疫苗施打後一個月、以及中位數受試者追蹤二個月」之期間分析條件。終結連6跌 高端漲停記者賴昭穎、鄒秀明/台北報導高端近日股價走勢怪異,在連續六天跌停後,昨天開盤仍大跌,但買盤隨即湧入打開跌停,並急拉至漲停鎖死,再度成為市場話題,最終收二二八元,漲幅達百分之九點八八,成交張數八七四○張,遠高於跌停期間的一、兩千張成交量。高端昨天開盤不久隨即漲停鎖死,分析師表示,這樣的走勢明顯是有特定買盤進場。由於高端股票異常波動,七日起被櫃買中心列為處置股票,祭出改採人工管制撮合、廿分鐘撮合一次,進場買進要預先繳足股款等措施,期限到廿一日。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
二期就給EUA 陳培哲:國產疫苗會變孤兒
公開點名總統蔡英文宣布七月底國產疫苗開打,讓食藥署國產新冠疫苗療效評估方法專家會議面臨重大困難的中研院院士陳培哲,接受本報專訪時強調,無意捲入政治,只是秉持醫學專業良知,如果政府執意第二期臨床試驗結束立即給予EUA,台灣醫藥產業的專業和獨立性就會被搞壞,從此沒得救,不符合國際研究規範,國產疫苗就會變成孤兒。陳培哲表示,此刻台灣進口的疫苗不足,民眾有接種疫苗的急迫性,這是現實的需求,如何解決國產疫苗爭議,應該回到科學,建議在不影響臨床試驗的準則品質之下,可開放給急需疫苗人群使用。陳培哲提出解決之道,就是在第二期臨床試驗結果出爐,如抗體效價足夠,請廠商提出兩個方案,第一個方案是他們原來預備做第三期臨床試驗,一直做到期中分析,有安全性跟有效性的結果,就可以給EUA。這樣維持臨床試驗和審查的專業性跟獨立性,也與國際一致,「無論如何,國產疫苗三期臨床一定要走下去。」第二個方案為廠商也提出「擴大可近性方案」(expanded access,EA),這是美國FDA以及WHO都准許的架構,針對臨床試驗中的藥品或疫苗,經過簡單申請,食藥署審查通過,只要醫師及民眾同意,就可以使用,提供給急需的人。陳培哲說,WHO於非洲國家在面臨伊波拉病毒、黃熱病等疫情時曾用過這個方案,給予數十萬個群眾疫苗。不過,屆時民眾施打國產疫苗前,須填寫同意書,且應被告知「瞭解施打的國產疫苗仍待核准」、「瞭解施打國產疫苗,日後可能無法出國」。他強調,從未批評國產疫苗品質不好,但研發速度過慢,這是事實。為了台灣醫藥產業能夠正常發展,才會堅持己見,從未想要製造對立,未來不可能重回國產疫苗委員會。此外,自己並非要與政府作對,只是秉持醫學專業良知,政府必須照顧民眾健康,但做任何決定,絕對不能損及醫學的獨立性與專業性。陳培哲說,國產疫苗只有完成正規嚴謹的臨床試驗,才能得到信任,贏得肯定,而「擴大可近性方案」可解疫苗短缺燃眉之急。學者的責任就是以科學方法提出解方,希望這是個可以給大家討論的方案。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
8月千萬劑 國產疫苗占比說不清
新冠肺炎疫情延燒,國人關心疫苗進度,立委則質疑政府爭取疫苗不力。行政院長蘇貞昌昨天表示,如果疫情爆發政府才爭取疫苗,確實很不應該,但去年疫情控制良好時,政府已經超前部署購買疫苗,現在也盡全力積極爭取;但問題出在供貨商、疫苗交貨遲延,連歐盟都跟疫苗供貨商發生訴訟。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中回答國民黨立委孔文吉質詢時也說,政府去年就已簽訂疫苗採購合約,當時也一再說明,等疫苗通過EUA(緊急授權)會買不到,去年被外界質疑政府採購太早,今年卻被說部署太晚,每次公布相關進程都會受到打壓,所以政府在努力的時候不敢對外說。陳時中在昨天上午答詢時,曾說八月一千萬劑,國產疫苗約一百萬劑,但立委孔文吉下午追問,國產疫苗七、八月能否研發成功?陳時中說,需依照專家委員會開會審定結果,讓科學、數據來證明;而預計八月底到位的一千萬劑疫苗,國產疫苗不會超過五成。陳時中下午的答覆內容和上午顯然不一致,也讓國產疫苗可能比例倍增。至於國內疫苗施打進度,陳時中說,還是努力十月底能讓全國六成民眾打完第一劑,但第二劑時間就很難掌握。陳也坦言,十月底的六成第一劑覆蓋率目標是依據可能目標量能估算,「不敢保證」。蘇貞昌昨赴立法院報告「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第三次追加預算案」編製經過(含疫苗採購狀況及施打計畫)及備詢。他在報告中指出,預計八月底前,共有約一千萬劑疫苗到位,政府也已做好大量施打疫苗的規畫及準備。民眾黨立委高虹安質詢追問,這一千萬劑中,有多少國產疫苗?陳時中回答是,其中約有一百多萬劑為國產疫苗。高虹安質疑我國際疫苗採購的到貨率偏低,並追問已簽約的兩千萬劑進口疫苗第三季到貨情況。陳時中表示,COVAX提供的疫苗,今年二月起開始供貨,只供應一部分,可能要到七月多COVAX才會進來。另外,在直接與AZ公司採購的部分,陳時中表示,整體會往後延一個月;只有莫德納疫苗較為穩定,這一季預估會有幾十萬劑,之後會穩定的逐月進來。捐疫苗和嬌生開會至於佛光山欲協助政府取得五十萬劑嬌生疫苗,鴻海集團創辦人郭台銘也要爭取德國BNT疫苗,國民黨立委鄭麗文質詢,到底有沒有辦法進來?陳時中說,佛光山對口仍不清楚,郭台銘的文件比較清楚,問題出在政府不能確定到底有沒有貨,已發電訊問BNT需要什麼手續,衛福部已準備和嬌生開會,也發電訊給BNT,「我們盡所有能力幫忙」。民進黨立委周春米問,民間單位善心捐贈疫苗,若不能進來問題出在哪?陳時中說,無論是捐贈還是購買,最後責任都在政府,世界衛生組織有說,任何國家有來路都要跟原廠查證,因此發函給BNT,了解若有人有意願捐贈,看契約如何訂比較符合。
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2021-06-09 該看哪科.精神.身心
有新冠症狀想不開? 2人死後確診
全國三級防疫警戒期間,陸續傳出疑因染疫輕生。前資深媒體記者易小文輕生,昨天確診新冠肺炎;謝姓男子陳屍河岸,檢驗後也確診。精神醫學博士李光輝認為,若求助無門又無家人在旁支持,可能讓染疫者想不開,建議多用網路與外界聯繫,自我封閉太久會導致憂鬱。六十五歲的易小文,日前在臉書寫下「這次真的有感,過去就好好過,過不去就選擇自己處理,不拖累家人朋友,出來混的一定要還。」本月六日上午,外甥聯繫不上他,到住處敲門無人回應,報案後破門發現他身亡多時。由於他之前有咳嗽、拉肚子等疑似染疫症狀,檢方相驗時採檢體檢驗,昨天確診新冠肺炎,他外甥、警員及葬儀社人員核酸檢驗陰性,自主健康管理。另外,六十七歲謝姓男子上月廿二日陳屍台北市社子島河岸,檢警相驗確認無外力介入,研判是輕生。警方調查,謝姓男子未婚,不常和親友聯繫,承租計程車營業維生,因未按時繳納租金,被車行控告侵占。後來他到車行還租金,自稱有發燒等身體不適症狀,檢方檢驗後確診新冠肺炎。員警當天雖穿防護衣、護目鏡、口罩、手腳套打撈屍體上岸,但仍到醫院進行核酸檢驗,均陰性。水流屍確診新冠肺炎不只一樁。士林地檢署五月間處理一具女性水流屍,檢驗也發現確診。李光輝表示,染疫者求助無門會有無望感,若打電話給身邊重要的人又未通,會自覺無人可靠。他說,染疫者也會認為「好倒霉」,特別是老人會產生「自己很沒用、身體器官退化,活在世上也沒意義的想法」,親人若不在旁支持就很有可能自我傷害。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳培哲:擔心台灣醫藥產業被搞壞 並非想與政府作對
公開點名總統蔡英文宣布七月底國產疫苗開打,讓食藥署國產新冠疫苗療效評估方法專家會議面臨重大困難的中研院院士陳培哲,接受本報專訪時強調,無意捲入政治,只是秉持醫學專業良知,如果政府執意第二期臨床試驗結束立即給予EUA,台灣醫藥產業的專業和獨立性就會被搞壞,從此沒得救,不符合國際研究規範,國產疫苗就會變成孤兒。陳培哲表示,此刻台灣進口的疫苗不足, 民眾有接種疫苗的急迫性,這是現實的需求,如何解決國產疫苗爭議,應該回到科學,建議在不影響臨床試驗的準則品質之下,可開放給急需疫苗人群使用。陳培哲提出解決之道,就是在第二期臨床試驗的結果出爐,如抗體效價足夠,請廠商提出兩個方案,第一個方案是他們原來預備做第三期臨床試驗,一直做到期中分析,有安全性跟有效性的結果,就可以給EUA,這樣維持臨床試驗和審查的專業性跟獨立性,也與國際一致,「無論如何,國產疫苗三期臨床一定要走下去。」第二個方案為廠商也提出「擴大可近性方案」(expanded access,EA),這是美國FDA以及WHO都准許的架構,針對臨床試驗中的藥品或疫苗,經過簡單申請,食藥署審查通過,只要醫師及民眾同意,就可以使用,提供給急需的人。陳培哲說,WHO於非洲國家在面臨伊波拉病毒、黃熱病等疫情時曾用過這個方案,給予數十萬個群眾疫苗。不過,屆時民眾施打國產疫苗之前,須填寫同意書,且應被告知「瞭解施打的國產疫苗仍待核准」、「瞭解施打國產疫苗,日後可能無法出國」。他強調,從未批評國產疫苗品質不好,但研發速度過慢,這是事實。為了台灣醫藥產業能夠正常發展,才會堅持己見,從未想要製造對立,未來不可能重回國產疫苗委員會 。此外,自己並非要與政府作對,只是秉持醫學專業良知,政府必須照顧民眾健康,但做任何決定,絕對不能損及醫學的獨立性與專業性。陳培哲說,國產疫苗只有完成正規嚴謹的臨床試驗,才能得到信任,贏得肯定,而「擴大可近性方案」可以解疫苗短缺的燃眉之急。學者的責任就是以科學的方法提出解決的方案,希望這是個可以給大家討論的方案。
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2021-06-09 新冠肺炎.預防自保
北市聯醫陽明院區傳5醫護確診 即起急診室僅收治確診者
台北市立聯合醫院又傳出院內感染消息!有民眾爆料,北市聯醫陽明院區急診室內有5名醫護人員確診,包含醫師、保全、清潔人員,甚至有醫師在發燒情況下,上午穿著防護衣繼續為病患看診,下午確診後還在等待送專責病房。陽明院區證實,因部分急診醫護遭到確診病患嘔吐物感染而染疫。民眾透露,陽明院區急診室發現有醫護確診後,院方針對相關活動區域的醫護進行篩檢,包含放射科、檢驗科、保全及清潔人員,發現各有一人快篩陽性。北市聯醫包含院本部、忠孝、仁愛、和平、陽明、松德、林森中醫昆明、昆明防治中心等共有9個院區,如今忠孝、仁愛、和平、松德、陽明、昆明防治中心等6院區已爆出疫情。北市聯醫說明,陽明院區6月2日經119轉送收治1名確診病患,因病人狀況危急且院內加護病房滿床,因此由急診醫護緊急插管並轉送醫學中心。但急救、插管過程中,病人吐物噴濺造成部分醫護人員遭受感染,並在今日確診,陽明院區隨即啟用高規格防護,匡列急診相關人員進行採檢,並加強急診室大規模環境清消。陽明院區醫務長何清幼表示,院區均落實疑似貨確診個案收治作業流程及感控規範,設置專用隔離動線、專用電梯運送、電梯靜置及動線清消等,因應外界嚴峻疫情及預防院內感染,「即日起至6月15日止,急診室以新冠肺炎診治及採檢為主」,其他服務均暫緩。和平醫院於5月13日爆出2確診案例,1名為住萬華的員工、1名為萬華茶藝館老闆娘;松德院區5月19日傳2名人員確診,1名為住萬華員工、1名為疑似到過萬華的看護,院方當時強調均為院外感染,並針對20名接觸者進行採檢,結果均為陰性。昆明防治中心於5月26日傳出6名確診者,此6名均在5月7日前往萬華區進行愛滋抽血篩檢,院方強調6人為院外感染,同辦公室員工已要求全數居家辦公。仁愛院區6月2日發生醫療暴力事件,一名確診病患因失眠情緒不穩,持棍怒砸組合屋玻璃,事後更在警員戒護下從組合屋後門逃脫,並搭乘捷運從大安站、台北車站轉乘板南線至龍山寺站返回萬華住所,最後被警方查獲到案,並帶回醫院。忠孝院區6月3日傳院內一名急診科醫師經PCR檢測後,結果為陽性,但醫院及長官卻都隱瞞,聯合醫院事後回應,忠孝院區針對高危工作場所的醫護人員定期篩檢,發現一名醫護確診,但無症狀,經疫調初步認為是院外感染,已匡列的密集接觸者,快篩結果均為陰性。
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2021-06-09 新冠肺炎.預防自保
「三級警戒」在家防疫可以做什麼?網友發揮創意讓宅生活不無聊
新冠肺炎疫情持續延燒一餘年,每日本土病例+校正回歸都有好幾百例,中央流行疫情指揮中心於5月15日宣布雙北地區(臺北市、新北市)進入新冠肺炎疫情「三級警戒」,而也因為雙北地區以外縣市亦持續有本土病例出現,於(19)日起提升全國疫情警戒至第三級;請全國民眾持續落實遵循並配合現行三級警戒管制措施。指揮官陳時中表示,從趨勢看起來疫情並未減緩,解封日期仍要看疫情狀況滾動式調整,目前指揮中心所訂實施至6月28日。在全國三級警戒期間,學校全面遠距教學,學生們與老師改成在家進行學習互動;許多企業也紛紛宣布讓員工進行遠距辦公,讓上班族們可以在家工作,避免通勤時增加被COVID-19病毒傳染的風險。這樣宅在家防疫的日子至今已十多天,在家遠距上班及上課的日子還適應嗎?是在家裡閒到發慌的學生?樂的輕鬆在家上班老闆管不到的上班族?還是每天不停洗碗、吼小孩,快瘋了的家長?元氣網於5月27日在臉書粉絲團舉辦抽獎活動,請網友在用一張照片或一句話或一支短影片,跟大家分享「封(瘋)」在家的感想與狀態。來看看網友們在家都做些什麼有趣的事情吧!一、練就廚藝,三餐自己煮,營養均衡。二、兒童在家遠距學習,與家人增進感情。三、辛苦的上班族,在家防疫還是要遠距工作。四、在家打掃,整理清潔家裡中每一角落。五、保持運動習慣,讓身材不走樣。六、在家練就才藝,防疫期間充實自我。七、與毛小孩互動,增加陪伴的相處時間。八、種小植栽來解解悶,陶冶性情。九、追劇打發時間,把好看的劇都看了一輪。十、收看指揮中心記者會,關心台灣每日疫情近況。※圖片為元氣網抽獎活動之網友提供。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打AZ、BNT可能增副作用風險?研究曝最新發現
新冠疫苗話題在台灣不斷討論度極高,不論是郭台銘計畫購買輝瑞BNT疫苗,或中央流行指揮中心購買的牛津AZ或莫德納,一直都有人再探討,如果不同平台疫苗混打會發生什麼事,英國牛津大學副教授Matthew Snape研究發現,混打疫苗副作用風險大增,研究論文刊登在醫學期刊《The Lancet》中。第1劑牛津AZ第2劑輝瑞BNT副作用發生率成長34% 第1劑輝瑞BNT第2劑牛津AZ疫苗副作用發生率成長41%Matthew Snape與研究團隊針對英國50歲以上民眾共830人,想確認2劑新冠疫苗混打,能不能是有效的預防手段,研究團對將受試者分為兩組,1組463人疫苗間隔時間28日,另1組367人疫苗間隔時間84日,除此之外,兩大群組中,再區分2個小群組,分別先後接種牛津AZ與輝瑞BNT疫苗。研究發現,在28日接種組461人中,不論在第1劑或第2劑下,出現發燒、倦怠趕、關節疼痛,從輕度到中度發生度都能看到,比較2劑都施打牛津AZ疫苗副作用10%或2劑都輝瑞BNT,第1劑牛津AZ第2劑輝瑞BNT副作用發生率成長至34%,第1劑輝瑞BNT第2劑牛津AZ疫苗副作用發生率成長至41%。確認接種後48小時內出現副作用,再持續觀察後續狀況,沒有因副作用需要入院治療個案,並且在血型學與生化學資料分析,第2劑接種後7天沒有發現血小板減少個案,但是Matthew Snape強調,此次研究個案資料都是50歲以上,如果是年輕個案,可能會有副作用頻繁發生機會。2次疫苗混打 沒安全性疑慮、免疫力影響待研究Matthew Snape針對研究結果表示,僅是分析2次疫苗混打狀況,即便如此,已經有許多國家規劃混打疫苗,研究結果可以增加討論思考資訊,對許多人意義都非常大,可是雖然沒安全性疑慮,目前沒有辦法回答對免疫力影響,一切都不明確,要等待數個月免疫力形成,才能夠進一步分析。Matthew Snape補充,目前也同樣針對接種疫苗後,如果定期使用乙醯胺酚類退燒藥,能不能減少副作用影響討論;Matthew Snape也說,第1劑與第2劑疫苗如果接種不同疫苗,第2劑接種隔天,有身體不舒服請假可能性,醫事人員規劃接種新冠疫苗,一定要把混打接種副作用發生率增加納入考慮。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·打了新冠疫苗就不會感染?疫苗副作用很嚴重? 解答10大常見Q&A ·新冠肺炎感染年輕化! 身上出現2變化需注意
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗前「吃普拿疼」恐礙抗體產生?張上淳解答
新冠疫苗即將擴大施打,不少人擔心接種疫苗後會產生嚴重不適感,多備妥解熱鎮痛劑、普拿疼等退燒藥及抗發炎藥物,是否會影響抗體生成?指揮中心專家小組召集人張上淳指出,沒必要時不吃,抗發炎消炎藥物會減少發炎反應,但影響疫苗抗體方面,並無實證資料。過去有醫生建議打疫苗之前不要吃普拿疼,避免影響抗體產生。張上淳過去曾表示自己有吃普拿疼,對此也澄清「我沒有打疫苗之前吃普拿疼,我是到後來體溫有高起來,真的很難受才吃了一顆普拿疼。」他說明,在疫苗接種上,沒有反對後續服用普拿疼等建議。同時張上淳也指出,有需要仍可以吃普拿疼,但還沒開始打之前,也沒有服用普拿疼這樣的建議。至於是否會影響疫苗效果?疫苗專家看法表示,有必要才吃退燒普拿疼,沒必要不要吃,「理論上抗發炎藥物當然有可能減少發炎反應,但對疫苗效果有無影響,沒有實證資料,有必要仍須遵照醫師指示使用。」