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2022-01-28 新冠肺炎.專家觀點
鴻海分享防疫新知 病毒可在飛沫中存活三小時
鴻海(2317)近期召開第200場全球防疫行動會議,針對新冠肺炎啟動防疫機制已經2周年,為集團有史以來,任務最久的專案會議,每次透過100多方的連線,讓亞洲、歐洲、美洲各地的鴻海人共同防疫不間斷。鴻海也指出,新冠病毒在被咳出之後,在飛沫中可以存活三小時,透過空氣和接觸受污染的物體後,可能受到病毒感染,提醒大家要小心!鴻海於官方臉書中指出,新冠病毒在不同物體表現的存活時間,美國衛生與公眾服務部提出,冠狀病毒在氣溶膠和物體表面上,可以存活數小時至數天,透過空氣和接觸污染的物體後可能受到病毒感染。鴻海並指出,病毒可以在飛沫中存活三小時、在鋼上存活四小時、在塑膠上存活超過72小時、在外科口罩上存活96小時,鴻海並提醒員工春節防疫十大要點,期許員工防疫不鬆懈、平安過好年。
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2022-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞抗病毒口服藥物首批抵台 提供確診者3200人份療程
衛福部疾管署採購2萬份輝瑞新冠抗病毒口服藥物,第一批於今天中午12時35分抵達台灣,數量為3200人份療程。台灣輝瑞表示,藥物將由指揮中心統一調度,春節前夕有機會提供國內所需患者使用,目前台灣與南韓是亞洲唯二優先取得此藥品的國家。台灣感染症醫學會理事長王復德說,依臨床試驗結果顯示,該藥品在非住院的高風險新冠肺炎病患中,可以大幅降低住院和死亡風險達89%。此藥品適用於發病5天內的成人與12歲以上、體重至少40公斤的兒童,且具有重症風險因子的輕度至中度新冠確診者使用。使用此藥品應注意,輝瑞藥品包裝內有兩種錠劑,包括PF-07321332及Ritonavir,必須一併服用,並確實完成完整的5天療程,若未正確服用恐將影響預期的治療效果,務必遵從醫師的指示。輝瑞研發的新冠口服藥物於去年12月下旬及今年1月中旬,先後獲得美國及台灣緊急使用授權,突顯政府積極防疫決心。依美國國家衛生研究院最新公布的新冠肺炎治療指引,針對高風險非住院病人,輝瑞新冠口服抗病毒藥列為第一優先使用之藥物。台灣輝瑞指出,秉持以病患為中心的初衷,爭取此藥品第三期臨床試驗在台灣進行之外,更密切與政府合作,並與美國及亞太總部積極溝通協調,終於成功且迅速引進這款新藥,為守護國人健康盡一份心力。
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2022-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
春節指揮中心訂指引 探視免疫力差對象雙方都要打疫苗
新冠肺炎本土疫情持續升溫,指揮中心指揮官陳時中表示,考量春節連假期間團聚交流、遊憩活動頻繁,社區傳播的風險提高,指揮中心特別訂定「COVID-19疫情期間民眾假期生活防疫指引」,民眾如果要探視免疫力較差的對象,雙方最好都完整接種疫苗,否則建議以電話或視訊取代。 陳時中指出,春節連假期間落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等良好個人衛生習慣尤為重要; 若民眾本身或家人屬於慢性病患者、老年人、孕婦、體重過重、嬰幼兒等免疫力比較不好的族群,更易受感染及感染後病症較為嚴重,請符合接種條件者,儘速完整接種疫苗,獲得保護力,同時也應儘量避免參加可能密集接觸不特定人的聚會或活動,及前往人潮聚集、密閉空間或通風不良的公共場所。民眾如果要探視上述免疫力較差的對象,建議雙方皆已完整接種疫苗,而探視者也要確認自身沒有身體不適症狀,且近期沒有參加密集接觸不特定人的聚會或活動,再行當面探視,探視時雙方都應佩戴口罩,以降低感染傳播的機會;否則建議使用電話或視訊方式取代。陳時中也呼籲,連假期間外出活動,儘量選擇前往開放且沒有人群擁擠的地方,並遵循疫情警戒期間外出全程佩戴口罩、與不特定人保持室內1.5公尺、室外1公尺的適當社交距離,落實實聯制、體溫監測等防疫規範,親友聚餐也儘量控制人數,並遵守餐飲防疫措施。另外,外出時可攜帶乾洗手用品隨時保持手部清潔,並準備備用口罩以便替換,返回住所時,要確實執行手部衛生。如果出現發燒、呼吸道症狀、腹瀉或嗅、味覺異常時,應佩戴口罩,儘速就醫,不要搭乘大眾運輸工具及前往其他公共場所。陳時中說,「生活還是要過啦!尤其過年期間」,不要太過密集就相對安全,很難說追求零風險,因為有些人接觸時間不長也染疫,因此需要多層次防疫,沒打疫苗者也要趕快打。到餐廳內用,沒吃東西時就把口罩戴好,逗留時間盡量短。過年大家擔心群眾流動多,會造成病毒擴散,這幾天雙北、桃園、高雄,都積極匡列,把可能帶病毒的人盡量隔離,社區中傳播的病毒相對少;但民眾返鄉拜會,口罩都要戴好、手洗好,不要太親密,大家一起防疫。
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2022-01-27 新冠肺炎.專家觀點
Omicron兒童染疫別輕忽 當心引發小兒多系統發炎症候群
隨著Omicron變異株入侵台灣,本土疫情持續升溫。雖然國內疫苗第二劑覆蓋率超過七成,且症狀多為輕症,但雖著春節連續假期將至,林口長庚副院長邱政洵提醒,國內未滿12歲的兒童尚無法接種疫苗,仍有染疫風險,因此仍須落實戴口罩、勤洗手、保持社交距離等最基本的防疫措施。邱政洵表示,國內新冠肺炎確診者中,19歲以下族群約佔7.5%,其中多數為15至19歲的青少年,少數兒童的個案來自家庭傳播,另有一些來自幼兒園傳播,但至今沒有兒童死亡個案。邱政洵表示,兒童感染新冠肺炎雖然多是輕症或無症狀,但還是不能掉以輕心。尤其從國外疫情大爆發的情況可以觀察到,小孩子仍會出現嚴重的「小兒多系統發炎症候群」,也就是身體超過兩個系統同時發炎,例如呼吸道、腸胃道、腎臟、皮膚、眼睛或口腔黏膜甚至大腦和心臟同時發炎,嚴重者可能休克或死亡,致死率約1%至2%。邱政洵表示,「小兒多系統發炎症候群」的中位數為九歲。而從美國的疫情可以看到,Omicron變異株在12月、1月大爆發後,感染者占18%。而台灣目前11歲以下的兒童約佔一成,且尚無疫苗可以施打,雖然指揮中心正考慮引進相關疫苗給兒童使用,但現在兒童仍是最高風險族群;加上感染Omicron變異株的症狀非特異性,診斷上也增加許多困難,因此不能不更加強預防工作。春節期間,需靠親友們的自覺避免和小朋友有不必要的接觸或擁抱,以保護家中孩童。台灣感染症醫學會理事長王復德則呼籲,歐洲在耶誕假期過後Omicron疫情再起,美國也在一月大爆發,單日都約百萬人確診。春節即將來臨,應做好「三防」包括戴口罩、勤洗手和保持社交距離,更要主動執行「三擊」,接種疫苗、有疑似症狀儘早篩檢以及積極治療,以保護自己和家人。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃市府公布疫調足跡 曾赴菜市場、健身房等29處
桃園市府今天中午公布社區型個案14處疫調足跡,及遠雄自貿港相關個案15處足跡,包含超商、菜市場、私立補習班、市立圖書館、大潤發、好市多Costco、健身房及搭乘亞通客運等。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)國內疫情持續,桃園市政府中午公布社區相關個案18551、18552、18555、18556、18572、18614、18615、18631、18632、18636,以及遠雄自由貿易港區相關個案足跡。桃市府表示,社區相關個案曾在1月15日至24日,去過7-11新德鴻門市、全聯八德大湳門市、全家桃園後站店、全家八德廣豐店、7-11金學門市、龍潭區公有零售市場、私立群倫補習班、桃園市立圖書館八德分館。以及八德公有零售市場、全聯八德興豐門市、全聯平鎮中豐門市、大潤發八德店、MD髮客、麥町吐司工房蘆竹南崁店等14處。桃市府表示,遠雄自貿港相關個案,曾在1月17日至23日去過好市多Costco桃園南崁店、World Gym桃園南崁店、全聯中壢福州門市、南崁菜市場、7-11遠雄門市、全聯龜山大同門市、萊爾富桃縣桃錦店、全家蘆竹南亞店。以及宏門有限公司、57商店、星巴克大園門市、大園海港餐廳、萊爾富龜山同福店、TGI FRIDAYS星期五美式餐廳台茂餐廳,以及搭乘亞通客運703路線等15處。桃市府表示,上述公共場所已全數完成清消,曾出入相關場所者,請於足跡重疊次日起14天,進行自我健康監測。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增29處確診足跡 8超商、5超市、2大賣場上榜
新冠肺炎疫情為退燒,桃園今天上午再傳學生確診,私立群倫補習班停課14天,該機構35名師生匡列採檢。桃園市政府中午公布近日確診者相關足跡,共29處,有15處為遠雄自貿港區相關個案足跡,另14處屬加倍爾幼兒園等傳播鏈確診者,其中就包括群倫補習班,另有桃園市立圖書館八德分館、龍潭公有零售市場和八德公有零售市場等處。桃園市政府指出,遠雄自貿港區確診相關個案近日足跡,分別有好市多南崁店、World Gym南崁店、全聯中壢福州門市、亞通客運703路線(19日至21日)、南崁菜市場、7-ELEVEN遠雄門市、全聯龜山大同門市、萊爾富桃縣桃錦店、全家蘆竹南亞電、宏門有限公司、57商店、星巴克大園門市、大園海港餐廳、萊爾富龜山同福店和TGI FRIDAYS星期五美式餐廳台茂餐廳。加倍爾幼兒園等傳播鏈的確診個案足跡則有,7-ELEVEN新德鴻門市、全聯八德大湳門市、全家桃園後站店、全家八德廣豐店、7-ELEVEN金學門市、龍潭區公有零售市場、私立群倫補習班、桃園市立圖書館八德分館、八德公有零售市場、全聯八德興豐門市、全聯平鎮中豐門市、大潤發八德店、MD髮克和麥町吐司工房蘆竹南崁店。
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2022-01-27 新冠肺炎.專家觀點
日本研究:瑞德西韋與默沙東口服藥對Omicron有效
日本東京大學等單位研究COVID-19治療藥對Omicron變異株的效果,結果顯示,抗病毒藥「瑞德西韋」與默沙東口服藥「莫納皮拉韋」抑制Omicron的效果,與抑制Delta同樣有效。日本放送協會(NHK)、日本電視台報導,東京大學醫學研究所特任教授河岡義裕率領的研究團隊,將培養的細胞感染COVID-19(2019冠狀病毒疾病)變異株Omicron,再投以各種治療藥物並觀察反應。結果顯示,瑞德西韋(Remdesivir)和莫納皮拉韋(Molnupiravir)這兩種藥物抑制Omicron變異株病毒增殖,與抑制Delta變異株有相同等級的效果。此外,抗體治療藥物Sotrovimab對感染Omicron細胞造成的反應較過去其他變異株降低至1/14,但對Omicron可保持必要效果,阻止病毒傳染。至於厚生勞動省不推薦用於治療Omicron的抗體雞尾酒療法Ronapreve(藥物成分為Casirivimab及imdevimab),對Omicron的效果則幾乎難以確認。河岡義裕表示,Omicron產生許多變異,研究臨床使用藥物的有效性相當重要,希望研究結果能提供醫療現場參考。這項研究結果已發表於美國的「新英格蘭醫學期刊」(New England Journal of Medicine)。
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2022-01-27 新聞.用藥停看聽
藥物不可與酒精並服 藥師:必須間隔數小時
春節將近,好友、家族聚餐或應酬時,常會喝酒,看似平凡的動作,卻可能會嚴重影響平日在服用的藥物效果。尤其藥物不可與酒精並服,也就是不能用酒代替開水吃藥,吃藥後必須間隔數小時後才能飲酒。美國食物藥品管理局網站提到,與藥物產生交互作用的食物,還包括含有酒精的食物、飲料。因為身體代謝酒精所需的酵素,正好與身體主要代謝藥物的酵素(CYP-450)相同,代謝過程長達數小時之久,當酒精與藥物互搶同一個代謝酵素時,如果酒精搶輸了,酒精代謝會變慢,產生即使在平常酒量內,也有頭痛、嘔吐的情況。之前網路流傳讓人酒量變差的整人影片用的藥物,其實是讓酗酒者因此產生懼怕飲酒的療法,稱為「雙硫侖樣反應」,是透過藥物讓身體對酒精產生急性過敏,所以不可以在無醫師、藥師說明下擅自使用。此外,酒精與藥物互搶同一個代謝酵素的另一種情況,也可能是藥物的代謝變慢,轉而發生意外增加藥物的效果,因此可能讓平常不明顯的藥物副作用突然發生,增加風險。例如,用來緩解施打新冠疫苗後,出現肌肉痠痛、頭痛、發燒副作用的藥物,需要靠肝臟代謝,若再與酒精並用,會增加肝毒性、肝臟損傷的風險。喝酒後頭痛,常見民眾服用非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs),來緩解頭痛,一旦這類藥物並用酒精,會提高胃腸道出血的副作用風險,可能造成血便、黑便、吐血等。若喝酒造成嘔吐不適,應避免服用止吐藥,因含metoclopramide成分的止吐藥,如並用酒精,恐增藥物發生鎮靜副作用的風險。其他如高血壓、高血脂等慢性病用藥,也都可能與酒精發生嚴重副作用。藥物繁多,建議民眾可持健保卡到健保社區藥局,找專業藥師透過雲端藥歷判斷,多一分注意,少一分遺憾。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
5足跡狂發近2千簡訊 憂感染者趴趴走 黃珊珊發尋人啟事
本土疫情延燒,台北市確診房仲、宜蘭礁溪群聚鏈擴大,台北市副市長黃珊珊昨天公布台北市多名確診者高達數十處的公共場域足跡,並憂心社區恐還有感染者趴趴走,加上快過年,台北市副市長黃珊珊今天上午也在臉書呼籲將近兩千人,曾疑似足跡重疊的民眾,儘速前往七大院區做採檢。黃珊珊說,1/12及1/14曾造訪中國科技大學的822位市民朋友,請在接獲通知後於2日內,儘速自行前往臺北市7大院區進行採檢,採檢報到時間是上午8點30分至11點,並出示細胞簡訊,記得帶身份證件及相關費用,若有任何問題都可以向文山區健康服務中心2234-3501或防疫專線2375-3782洽詢,也要提醒大家如果有發燒、呼吸道症狀、腹瀉、或嗅/味覺異常等疑似病症,請向醫師評估採檢、撥打1922或向衛生局、所洽詢。黃珊珊也提到,另外有313位市民朋友, 曾在1/18造訪全家長賓店 ,1/21造訪大食代廣場,請收到此細胞簡訊的民眾,也儘速前往7大院區篩檢,若有問題可向中山區健康服務中心2501-4616或防疫專線洽詢,有疑似症狀,也務必請醫師,或打1922先評估再採檢。黃說,此外還有681位市民朋友, 1/19曾造訪阿圖麻油雞(台北博愛店) ,1/21曾造訪遠東百貨台北寶慶店B1美食街,請在接獲通知後,填寫下列問卷(https://forms.gle/X56gUyL75MZ8uzxU7),並儘速採檢,如有疑問可向防疫專線或中正區健康服務中心 2321-5158 洽詢。黃珊珊提醒,民眾朋友要加強自我健康監測,若有疑似症狀,請做好自身防護,再到所在縣市的醫院評估採檢。由於Omicron傳染力較強,加上感染後多為輕症(類似感冒)或無症狀,較容易被輕忽,務必請各位市民朋友接到簡訊後,依照上面的指示前往各院區採檢。黃說,盡早採檢才能有效把病毒控制,避免擴散。最後還是提醒大家出門在外,記得加強消毒,酒精不離身!
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
左營牛排館員工穿隔離衣上巴士 衛局證實有確診者足跡
高雄左營區博愛二路與明華一路一家知名牛排館20多名員工,昨晚穿隔離衣帶著行李在店門口集合後搭遊覽車離開,畫面被PO上網引起熱議。有網友在PTT質疑,這些員工疑似被送往隔離,不曉得到底發生什麼事,高市衛生局今早表示,經疫調因有確診個案曾到過餐廳用餐,因此緊急安排66人採檢隔離,至今尚未發現陽性個案。衛生局表示,經疫調這家餐廳曾有確診者足跡,因此緊急匡列可傳染期接觸者,包括餐廳工作人員33人,同時段用餐顧客33人採檢隔離,檢驗結果尚未發現陽性。最近高雄這類大批人員搭上防疫專車的場景愈來愈多,高雄一所高中學生25日被召回學校採檢,昨晚仁武區一所國中也有師生被大型遊覽車載離,衛生局證實是確診者就學的學校,稍晚位於左營區的知名牛排館,也有員工搭上防疫專車離開。
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2022-01-27 新冠肺炎.台灣疫情
國內10條傳播鏈有6條源頭不明 專家憂還有傳播鏈正進行
本土疫情連環爆,出現多起不明感染源的個案,指揮中心昨公布最新新冠病毒基因定序報告,台北圓山甜點女師傅(房仲相關案)、宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店等兩起群聚感染者,所感染的Omicron定序與其他個案不同,估計國內已有十條獨立的傳播鏈,其中六條感染源頭仍有待釐清。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,針對宜蘭礁溪酒店、台北圓山房仲等兩起案件確診者進行基因定序,初步定序結果為Omicron,兩起案件序列不同,且與桃園機場群聚、高雄港群聚序列也都不同,將持續與其他境外移入者做比對。羅一鈞表示,全台已有十條Omicron傳播鏈,感染人數以「桃機、西堤、遠雄自貿區」最多,其次為高雄港區,此外,亞東醫院、北市聯醫中興院區、仁愛院區等三家醫院護理師染疫,則分屬不同的傳播鏈。機場防疫計程車則有兩條傳播鏈、機場防疫人員一條傳播鏈,加上宜蘭、雙北等兩群聚案,累積十個獨立傳播鏈。不明感染源的案例愈來愈多,指揮官陳時中說,現在難判定社區風險有多高,但有六條傳染鏈感染源頭不清楚,分別為桃園三條傳播鏈、台北房仲、宜蘭礁溪、亞東醫院等,均需積極追查釐清,其中又以台北、宜蘭這兩條最為重要,將積極疫調,以事實資料證實,無法證實則須待觀察。「陸續有不同個案出現,代表還有傳播鏈正在進行」。台大兒童醫院院長黃立民表示,Omicron變異株不容易防範,一旦進入社區傳播,想透過疫調、匡列手段來阻絕疫情擴散,「這是高難度的事情」。黃立民指出,現在每一條傳播鏈都很重要,但要完全掌握,相當困難,因為有些感染者狀況不明顯,只能建議民眾避免外食及人群聚集活動、不必要應酬飯局等,減少人與人接觸。
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2022-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘:捐贈BNT已算圓滿
鴻海(2317)創辦人郭台銘昨(26)日在臉書發文「2022年郭台銘第一次報告」,表示永齡/鴻海、台積電、慈濟共同捐贈1,500萬劑的最後一批BNT疫苗將在過年前抵台,他「老兵暫歇」,但建議政府採購時,除了今年預計的採購外,要涵括考慮2023年與2024年,在合約上先彈性匡列數量,爭取提前一定的時間加減訂單量。Omicrom疫情肆虐,國人積極預約注射追加劑,BNT也是多數國人選擇項目。郭台銘昨天在臉書上表示,在過年前、也就是這兩天即將迎來永齡/鴻海、台積電、慈濟共同捐贈1,500萬劑的最後一批BNT疫苗,實際總到貨數量將會超過1,500萬劑,約1,520萬劑左右。他細數申購疫苗過程,從去年7月簽約,8月獲得EUA、9月到貨、到2021年底,短短四個月間BNT疫苗到貨1,333萬劑,加上今年最後兩批,如今捐贈已算圓滿。去年台灣疫苗不足,郭台銘親赴歐洲「催貨」,他在發文中表示,BNT在台灣目前有超過1,000萬劑次以上的施打,BNT以原廠與研發生產者的角色提供醫藥專業與全球相關資訊的支持,是為台灣人民的健康福祉為考量,「不牽涉其他非醫藥專業的雜音」。他指出,此次疫苗捐贈圓滿,「站在第一線的老兵暫歇」,他有幸理解與接觸mRNA的領域,不僅是在對抗新冠疫情,對癌症精準治療和其他傳染病預防,都是新的方向。郭台銘說,現在即將達成疫苗採購與捐贈的階段性任務,背後有太多的公私協力相助,他感謝所有支持與幫助者,下一階段的採購責任已經轉由政府相關單位進行。郭台銘並對後續台灣採購疫苗提出建議。他指出,今年疫苗已有預計採購規劃,但2023年與2024年也要涵括考慮,在合約上或許可以先洽談彈性的匡列數量,爭取提前一定的時間加減數量。他認為,準備與病毒共存的過程中,疫苗與藥物都是長期策略,和值得信賴、研發領先、世界市占第一的對象建立長期穩定的關係,相信符合政府的施政考量。
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2022-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:兩年買4,000萬劑新冠疫苗
疫情指揮中心指揮官陳時中昨(26)日表示,政府今年對新冠疫苗採購都已做了短、中、長期規劃。疫苗部分,政府對莫德納、BNT及AZ三大國際疫苗今、明兩年共採購約4,000萬劑;針對快篩試劑也已與業者簽了「共同供應契約」800萬劑,預計春假期間將先供應50萬劑。新冠肺炎疫情不明,國內正加緊對民眾接種第三劑疫苗,昨日公布全國單日接種疫苗人次達32.3萬人、其中第三劑就占24.9萬人,追加劑涵蓋率也累計達19.16%。陳時中表示,針對莫德納疫苗部份,疾管署針對今、明兩年的需求已分別預購了2,000萬劑及1,500萬劑的疫苗,25日到貨的151.25萬劑即為今年2,000萬劑額度範圍內的疫苗,預計下個月將再有新一批的疫苗抵台。在BNT方面,疾管署已掌握這兩天將有一批疫苗抵台,連同上一批抵台及已經封緘的疫苗數量為300萬劑;疾管署目前也正在洽談採購新的1,000萬劑疫苗,陳時中日前在立法院表示,前兩周已跟BNT德國廠代表討論,希望力拚第三劑施打率2月底達50%。另外,針對AZ疫苗,疾管署今年也會採購500萬劑次世代疫苗。陳時中表示,目前採購這些疫苗有三大考量,一是五至11歲的兒童是否需要施打新冠疫苗,二是11至17歲的青少年是否需要打第三劑,三是全民後續是否需要打第四劑。這三大考量會根據國際資料由專家討論後,再提供政府做政策建議。此外,針對快篩試劑部份,陳時中表示,已與業者簽了「共同供應契約」共計800萬劑,預計春假期間將先供應50萬劑。
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2022-01-27 新冠肺炎.專家觀點
最新研究:吸菸降低新冠疫苗效力 抗體濃度剩不到一半
國內Omicron疫情持續延燒,許多民眾搶打第三劑疫苗。董氏基金會指出,國際最新研究證實,吸菸恐讓新冠疫苗抗體濃度降低至少一半,專家呼籲,吸菸者應即刻戒菸,才能確保疫苗效果正常發揮。巴塞隆納大學學者發表最新研究,針對已接種疫苗的醫護人員進行比較分析,包括施打一劑、二劑疫苗,以及混打BNT與莫德納兩種疫苗產生的中和能力(neutralizing capacity)、抗體濃度(antibody levels)的差異。其中一項結果發現,吸菸者接種疫苗後,所產生的中和能力下降43%、抗體濃度下降35%。而本身有其他共病的醫護,接種疫苗後中和能力下降45%、抗體濃度下降55%。台大醫院家醫部醫師郭斐然表示,最新研究顯示,吸菸讓疫苗抗體濃度下降近4成,共病症患者甚至下降近6成,吸菸者接種疫苗的抗體濃度、中和能力均下降,影響疫苗效果的正常發揮,奉勸吸菸者立刻戒菸,才能確保疫苗應有的防護功能。義大利米蘭大學公共衛生研究中心最新研究,針對2020年12月至2021年1月期間,已接種兩劑BNT疫苗的醫護人員進行實驗,在接種完兩劑疫苗的60天後,以血清檢測確認體內的冠狀病毒抗體濃度。研究發現,不吸菸者的體內抗體濃度有487.5 AU/mL,但吸菸者的抗體濃度卻只有211.8 AU/mL,比不吸菸者低了將近6成。台北榮總家醫部醫師賴志冠指出,若民眾打疫苗加上戒菸,等於可以增加一倍以上的抵抗力。英國牛津大學近期研究也發現,吸菸者感染新冠病毒住院風險,比不吸菸者高出8倍,重度吸菸者染疫後死亡風險更高達10倍。面對疫情再起,董氏基金會呼籲,迎接新年的健康防疫除了打疫苗、戴口罩及勤洗手外,為了保護自己及家人,更應決志戒菸,拒絕紙菸、電子煙、加熱菸、雪茄菸、水菸等所有菸品,積極增強對新冠肺炎的抵抗力。董氏基金會提醒,戒菸可撥打國民健康署提供的免費戒菸專線0800636363外,建議上24小時全年無休的「華文戒菸網」,並下載「戒菸就贏APP」,加入「戒菸就贏LINE@」,一起擺脫菸癮,除舊布新迎新年。
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2022-01-27 新冠肺炎.專家觀點
李秉穎:台灣若完全放棄防疫 每天恐逾50死亡
台大兒童醫院主治醫師李秉穎今天表示,如果完全放棄防疫,對台灣仍是不可承受的負擔,可能每天有50個死亡案例,會造成很大衝擊、醫療系統無法負荷,間接地也會重傷經濟。民進黨中常會今天邀請台大兒童醫院主治醫師李秉穎專案報告「新冠病毒防疫的過去與未來」。民進黨發言人謝佩芬轉述黨主席蔡英文談話指出,要求黨公職及擬參選人配合指揮中心的防疫指引,禁止跑攤,維持社交距離,共同守好社區防線這一關。蔡英文說,農曆新年即將到來,國際疫情依然嚴峻,目前本土疫情也有升溫趨勢,政府將會密切注意、積極因應,中央和地方也會通力合作,全力防止疫情擴散,讓大家能夠安心過好年。她表示,疫情爆發2年以來,最辛苦的是第一線防疫人員堅守崗位,是台灣不可或缺的防疫英雄,非常感謝他們的辛苦與付出,希望大家多給他們支持和鼓勵。她呼籲,凡是有接種資格的民眾都儘快去接種疫苗,同時也做好防疫。李秉穎會後受訪指出,如果完全放棄防疫,對台灣仍是不可承受的負擔,因為Omicron未完全輕症化,還是有相當的重症與死亡比例,呼籲大家要做好防疫準備,接種疫苗非常重要。李秉穎說,台灣現在可能在「清零」與「共存」上抉擇,算是過渡期,還不適合完全放棄防疫,適當的防疫還是很重要。至於何時可以完全與病毒共存,就是國民免疫力要提升到幾乎百分之百。因此,他呼籲還沒有接種疫苗的20%到30%的人口要盡快完成疫苗接種,可以打第三劑的人盡快去打第三劑,至少會有助控制病毒傳播。與會中常委轉述指出,李秉穎在中常會提到,除非是極權國家可以100%打疫苗,否則還是會有一定程度的人沒打疫苗,如果完全鬆綁,可能一天還是有5、60個死亡。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
LV男裝趴有確診足跡 黃珊珊:雜誌編輯足跡大多坐捷運
國內疫情持續延燒,北市日前出現不明感染源,北市男房仲(案18375)曾帶一名客戶(案18518)去看房,因案18375確診,該客戶1月23日遭匡列隔離,採檢PCR陽性確診,Ct值19.4,收治專責病房隔離治療。因18518為雜誌編輯,曾經到過時尚品牌Louis Vuitton 21日舉辦男裝店活動,台北市副市長黃珊珊上午參加中山區里座談受訪指出,18518足跡大多坐捷運,有3、4個區,包括萬華、信義等,已經匡列一百多人。黃珊珊說,18518是房仲看房客戶,他的工作是雜誌編輯,有非常多足跡,過程裡面可能也造成另外人的傳染,可能還有別人,這一圈除了房仲一家三口,還多了3人,18518足跡大多坐捷運。至於採檢結果,因昨天才知道,今天才有結果,下午會公布,目前是擴大匡列,因為他用餐前後時間都會做匡列,數量非常多,目前進行中。至於是在幾號看房?黃珊珊說,看房時間早,不是最近,但覺得這案例奇怪,看房時間是在1月14日,但現在才發病,上午討論覺得這不太對,若那一天感染,不會在1月24日才發病,正常是5至7天就會發病,懷疑這是不是傳染時間 ?或後面是不是有傳染時間,雖然客觀是這樣,但會比較謹慎,不當成是唯一感染時間,可能有其他感染源。黃珊珊也說,18518很早就有症狀,但以為是感冒,醫生甚至以為說是胃食道逆流,他一直在看醫生,但都沒有去採檢,所以現在民眾開始要警覺,18518案有一點不舒服是1月14日,1月24日才確診,這段期間活動非常久。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
北市房仲群聚鏈擴大 黃珊珊:除客戶、確診友疑傳幼師
本土疫情延燒,台北市確診房仲一家三口及友人外,現又爆新增感染,包括房仲看房客戶案18518確診,松山區一名幼園老師也與這起群聚有關。北市副市長黃珊珊今表示,除確診房仲一家三口之外,這一圈相關的還有另外三人確診,尤其房仲客戶案18518在北市有三、四個行政區足跡,包括萬華、信義、及其他行政區,北市府已經擴大匡列,匡列數量非常多,匡列還在進行中。黃珊珊今天也表示,她覺得很奇怪,因房仲客戶案18518看房時間蠻早,不是最近,客戶看房時間是在1月14日,但現在才發病、1月24日確診,若是看房的那一天感染,不應該1月24日才確診,正常應該5至7天就會發病,這不太對,懷疑這不是傳染時間,是否後面還有其他傳染點,北市府會相當謹慎,看是不是有其他感染源。至於松山幼園老師確診,黃珊珊說,也是與這群房仲確診群聚有關,房仲曾與友人吃火鍋,這名朋友曾去一家麵館吃東西,這名幼園老師也去過這家麵館,懷疑是在這家麵館交叉感染,已經調出這家麵館位置圖,現在正在確認。黃珊珊提到,目前確診房仲群聚案,除他的客戶、吃火鍋的朋友外,這一圈已經傳給其他三、四個,提醒用餐的時候其實有蠻大風險。不過黃珊珊也提到,案18518其實很早有一點症狀,以為是感冒,就診醫生一開始判斷是胃食道逆流,可能當時醫生判斷沒有那麼警覺,呼籲一有症狀就先去採檢,有一點點狀況,先去買快篩劑採檢。目前北市府正擴大匡列,採檢結果出來會再跟大家說。另外,黃珊珊也說,宜蘭群聚案也擴散到台北來,有確診者曾與朋友聚餐,有17人一起聚餐,其中3人已確診,其他14人也已通知居家隔離,這也是另外一個聚餐的傳染源,其中有兩人在台北市念書,已經擴大採檢。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
廣篩住院病患發現確診!亞東醫院:研判病患兒子先染疫
新北市板橋亞東醫院昨晚爆出病患確診,陪病兒子也確診。亞東醫院今日透過新聞稿指出,院內比照三級警戒規格,嚴格執行篩檢,除了全院員工每週普篩,本周開始對住院超過7日病患進行篩檢,因而驗出確診者,緊急採檢第一、二層接觸者19人均為陰性,僅確診病患兒子為陽性,因而研判為兒子先染疫。亞東醫院表示,該名確診者1月4日住院,因上次護理師確診,亞東醫院緊急進行普篩全院5000人,雖篩檢結果皆為陰性,但院方仍積極的擴大篩檢,並針對醫院裡住院超過7天的病患採檢,因而篩出無症狀的確診者,現已收治在亞東醫院的專責病房,同時也匡列接觸者共19人,包括醫護4人,該確診者家屬3人,還有其他亞東醫院員工12人。院方後續再透過新聞稿說明,該名陽性病患Ct值22,緊急篩檢家屬,同病室病友與陪病人員,病房護理師等均為陰性,因為全院員工與周邊病人家屬皆為陰性,僅有確診病患兒子為陽性Ct值28,研判應為兒子先染疫,不過仍需要疫調確認。另外,院方指出,該病患與之前染疫護理師為不同樓層不同病房,亞東會配合疫調,繼續進行相關檢測、清消作業。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
不是看病採檢確診!亞東醫院:護理師確診擴大篩檢病患
新北市板橋亞東醫院日前有護理師(案17967)確診,亞東醫院曾對全院5000人普篩,結果皆是陰性,至今仍未找到感染源,不料昨晚傳出有病患確診,連陪病的家人也染疫。對此,亞東醫院說明,該名確診者為無症狀的感染者,1月4日住院當時採檢為陰性,因亞東護理師確診,院方除了普篩全院員工外,也針對住院超過7天的病患篩檢,因而篩出這次的確診者。亞東醫院表示,該名確診者1月4日住院,因上次護理師確診,亞東醫院緊急進行普篩全院5000人,雖篩檢結果皆為陰性,但院方仍積極的擴大篩檢,並針對醫院裡住院超過7天的病患採檢,因而篩出無症狀的確診者,現已收治在亞東醫院的專責病房,同時也匡列接觸者共19人,包括醫護4人,該確診者家屬3人,還有其他亞東醫院員工12人。至於是否為院內感染,院方表示,目前仍待釐清感染源。
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2022-01-26 新冠肺炎.專家觀點
使用伊維菌素抗新冠是不必要支出 權威期刊研究揭原因
美國醫學會期刊JAMA上禮拜四(2022-1-13)發表US Insurer Spending on Ivermectin Prescriptions for COVID-19(美國保險公司在 COVID-19 伊維菌素處方上的支出)。作者是兩位密西根大學的醫生和一位波士頓大學的教授。我把它的重點整理和翻譯如下:儘管有證據表明伊維菌素對 COVID-19 無效,但在2020 年 12 月伊維菌素在美國的處方量激增。我們想知道美國保險公司在這些處方上的浪費開支,所以我們通過使用 2020 年 12 月 1 日至 2021 年 3 月 31 日的國家索賠數據來找出答案。在研究期間,該數據庫裡包含了 500 萬擁有私人保險的患者和 120 萬擁有美國醫療保險優勢的患者。我們發現在這段期間裡共有5939個口服伊維菌素處方,而其中的348個處方是為治療寄生蟲而開立的,所以這348個處方就沒納入跟COVID-19相關的伊維菌素處方保險支出統計。我們也發現每份處方的費用大約是60美金,而其中大約三分之二是由保險公司承擔。由於上述調查期間只是從2020-12-1到2021-3-31,所以我們又到美國疾病控制中心查看更新的口服伊維菌素處方數據。我們看到的最新數據是2021-8-13那一個禮拜裡共有88000個伊維菌素處方,而估計其中的84400個處方是為COVID-19而開立的。也就是說,光是這一個禮拜,保險公司就為COVID-19相關的伊維菌素處方支付了250 萬美元,而以此推斷,一年的支出將會是1.3 億美元。從這些數據可以看出,儘管經濟理論認為保險公司不應承保無效的醫療護理,但保險公司卻對沒有效力的伊維菌素處方進行了大量補貼。這些支出超過了每年醫療保險浪費在不必要的背痛成像方面的支出(註:這是一項受到廣泛關注的低價值服務),而實際浪費的數量甚至更高,因為我們的估計並不包含醫療補助支出。此外,由於服用伊維菌素的人大多不願意接受新冠疫苗接種或其他真正有效的治療,所以較容易感染新冠肺炎以及發生併發症,而這當然也會增加保險的支出。總之,我們的研究顯示,保險公司可以通過一些限制措施,例如要求事先授權,來防止在COVID-19伊維菌素處方上的大量浪費。昨天(2022-1-19)Retraction Watch網站報導又有一篇伊維菌素論文被撤銷,以及另一篇伊維菌素論文被表示擔憂。被撤銷的論文是2021-6-15發表的The mechanisms of action of Ivermectin against SARS-CoV-2: An evidence-based clinical review article(伊維菌素對抗新冠病毒的作用機制:一篇基於證據的臨床綜述論文)。從這個標題就可看出,這篇論文聲稱它是「基於證據」以及「臨床」,所以在份量上當然是不容小覷,而它也的確是被倡導伊維菌素的人士大量引用。可是,現在當你點擊上面那個連結時,就會看到一段期刊主編的話:「主編已撤銷這篇論文。這篇論文發表後,有人對它的方法和結論提出質疑。審查證實,雖然該論文恰當地描述了伊維菌素的作用機制,但它所引用的消息來源似乎並未表明伊維菌素治療新冠病毒的作用有明確的臨床證據。因此,主編不再對這篇論文的可靠性有信心。」被表示擔憂的論文是2018-11-19發表的Antivirus effectiveness of ivermectin on dengue virus type 2 in Aedes albopictus(伊維菌素對白紋伊蚊2型登革熱病毒的抗病毒作用)。雖然這篇論文是針對登革熱病毒,但它卻是被提倡使用伊維菌素來對抗新冠病毒的人大量引用。只不過,現在當你點擊上面那個連結時,就會看到一篇Expression of Concern(擔憂的表達),而其中的一段是:「總體而言,我們諮詢過的編輯委員都表示,對圖表一的結果的可行性、完整性和可靠性存在擔憂。這些問題並未通過發表後討論裡所收到的數據和評論得到解決。因此,本期刊發布了這份擔憂的表達。」有關其他幾篇伊維菌素論文被撤銷的報導,請看:伊維菌素首席推手又被撤稿伊維菌素治新冠無效,剛出爐的馬國衛生研究院臨床研究伊維菌素:醫師會長的推薦,良莠不齊的科學證據原文:伊維菌素的浪費支出,伊維菌素的論文被撤
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
6條感染源仍不明 「春節過年指引」將出爐
新冠肺炎疫情未歇,昨天新增十三名本土個案、廿五名境外移入個案;桃園、高雄疫情仍然嚴峻。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前共有六條感染源不明傳播鏈,其中桃園三例足跡連不上讓指揮中心比較關心,目前正積極疫調防堵,這兩天會公布「春節過年指引」讓國人安心過好年。陳時中說,昨天本土個案較少是因為桃園自貿港區無新增個案,但「沒驗出不代表能掉以輕心」,因為該檢驗的人沒有全部來;遠雄自貿港區防疫前進指揮所指揮官王必勝說,昨採檢二六一九人都是陰性,意味疫情沒從加值園區擴散到其他作業區,但八二八人採檢未到,已要求各公司負起責任。旗津婚宴廟會暫喊卡高雄有一名住在旗津的男學生剛參加完學測就確診,同試場接觸者二一四人被匡列,高雄市府除了加強旗津防疫措施,婚宴、廟會一律暫停,市長陳其邁還說,旗津只有三成五社區民眾前往篩檢,會請里幹事、里長挨戶通知,港區相關人員收到細胞簡訊未依指示前往採檢者,將依傳染病防治法處三千至一萬五千元罰鍰。昨天新增本土個案為四男九女,年齡介於未滿五歲至七十多歲,其中桃機相關群聚增三個案,皆為解隔採檢驗出;南桃園新增三例不明感染的確診個案,包括一對三歲和六歲的幼兒園姊妹,因出現感冒症狀,就醫採檢陽性;另名龍潭五十多歲退休男性,同樣因症狀就醫而確診。境外移入傳染台南嬤 感染源不明的圓山飯店群聚再添一人,從事房仲男子(案一八三七五)的客戶確診;宜蘭礁溪長榮酒店群聚,確診員工(案一八四九五)的一名家人也染疫。台南市出現一例由境外移入個案引發的本土個案,一名阿嬤因照顧國外返台染疫的家人而染疫。另一例是住在善化的五十多歲女性,接觸高雄港群聚個案而感染;高雄港群聚事件新增四確診,包括外包商同事、家人。目前不明感染源個案可分為六條線,分別為圓山飯店員工家人群聚、宜蘭礁溪長榮酒店群聚、桃園大湳市場母女、桃園孕婦及昨天確診的桃園小姊妹、龍潭退休男子;陳時中表示,桃園三例足跡還連不上,讓指揮中心比較關心。社區陸續出現不明感染源個案,加上國際疫情嚴峻,年後防疫警戒是否升級?陳時中說,國際疫情嚴重,台灣個案相對零星,目前仍處研判期,觀察幾個群聚事件是否擴大,這一、兩天會公布「春節防疫指引」,供民眾參考遵循。帛琉旅遊升三級警告境外移入新增廿五名個案為八男十七女,年齡介於十多歲至七十多歲。前日首見帛琉返台確診個案,雖為當地住民,非旅遊團團員,但陳時中宣布,帛琉即日起升為第三級警告,比照其他國家入境管制,入境均應附航班「前兩日核酸陰性報告」及預訂「檢疫居所證明」才可搭機來台,並適用春節檢疫專案。「帛琉旅遊泡泡」形同破滅,陳時中說,已經取消一月廿九日相關航班,此後航班依照合約處理。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
口罩升級防氣溶膠傳染?陳時中:大家都戴N95會不夠
Omicron肆虐全球,美國CDC提醒民眾選擇N95或KN95口罩,但指揮中心指揮官陳時中被問到口罩是否該升級時只回應「大家都戴會不夠,應留給專業及高風險人戴。」業者透露,台灣N95認證許可外放給國外,所有審查全部延後,台灣N95生產量拉不起來才是沒推廣口罩升級原因。不過,很多民眾自己升級,買不到N95也搶買立體口罩;口罩業者指出,立體口罩具高包覆性又保有醫用口罩透氣度,但產能只有平面口罩五分之一,好的立體口罩可防止氣溶膠傳染,陳時中近日戴的魚型口罩也稱韓版口罩,是立體口罩熱門款之一,一片十二元。一名不願具名的口罩業者指出,以防疫來講,N95口罩或同等級的防護口罩,是全世界普遍認知最好的口罩,台灣有口罩國家隊,但可惜之後沒有做升級動作,也低估病毒的變異和散播力。業者指出,先進國家都知道重大個人防護器具認證一定要由自己政府做,台灣卻把高階口罩認證許可放給國外,現在美國鎖起來,不再發證給國外廠,台灣生產N95口罩還是原有的五家,很難把N95的量拉起來,這才是政府不鼓吹口罩升級的背後原因。他說,日韓推自己N95標準和實驗室,台灣N95審查單位是美國NIOSH,在美國政府美國優先政策下,所有海外N95審查全部延後,造成美國政府可以普發N95口罩,台灣的N95口罩價格高居不下。輔大醫學系教授陳宜民認為,現在已有可殺掉Covid-19及流感病毒的抗病毒口罩問世,台灣口罩國家隊升級到2.0是必要的,但若要民眾全面戴N95就是「大砲打小鳥」。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
不明感染源!桃園染疫男 竹北無罩歡唱五小時
台北、桃園昨天都出現不明感染源的確診個案。某雜誌男編輯因曾和確診男房仲看屋,被匡列採檢後確診,他廿一日曾到台北一○一參加LV男裝活動,陳柏霖等九名男藝人在場,衛生單位至昨晚仍在匡列、疫調。桃園則有一名退休男子曾到一竹北一家知名小舞廳歡唱五小時,因沒有隔間,當地居民憂心引爆疫情。確診男房仲為圓山飯店西點女廚師的哥哥,曾至Kitchen 66廚房、有間火鍋、皇池溫泉、潮肉壽喜燒等餐廳用餐,鑑於飛沫、接觸感染多,餐飲足跡風險較高,已將四處列為高風險場域;另外,男房仲日前曾帶雜誌社男編輯去看屋,男編輯在匡列隔離期間PCR陽性確診,Ct值十九點四,疫調發現他廿一日到台北一○一出席LV男裝活動,住新北板橋的他足跡遍及雙北捷運站,到昨天深夜仍在疫調。另外,北市昨公布兩名宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店確診個案足跡,兩人曾於十七日到台北信義計畫區寶麗廣場、新光三越台北信義新天地、遠百信義A十三、微風信義等七家百貨,也曾搭乘成葛瑪蘭客運、國光客運、台鐵往來台北宜蘭,其中一人廿三日曾經回花蓮的爺爺、奶奶家,衛生單位擴大匡列、採檢。桃園市昨天新增七例本土個案,其中三例感染源不明,包括就讀同一幼兒園的姊妹、一位退休男性;由於退休男子廿一日曾到新竹縣尖石鄉泰崗部落和朋友泡茶下棋、廿三日到竹北一家卡拉OK歡唱五小時,全程沒戴口罩,居民十分擔憂疫情擴散。據了解,竹北這家卡拉OK是當地知名的小舞廳,雖然位置偏僻,也沒有女陪侍,但假日生意很好,座位區間沒隔開,完全開放式空間,當地居民十分憂心出現類似「北部茶室風暴」。新竹縣衛生局已要求卡拉OK停業二周清消,同時匡列卅九名接觸者居家隔離,仍在採檢當中。桃園市長鄭文燦表示,小姊妹為六歲、三歲,姊姊先發病,接著是妹妹,兩人均前天採檢,昨天確診;由於兩人就讀同一所幼兒園,已完成三百五十位師生採檢。住龍潭的五十八歲退休人員感染源也不明,同樣是前天採檢、昨天確診,已匡列四人居家隔離。昨天有三例是隔離期滿篩檢確診,包括華盛頓幼兒園確診幼兒的女性家長及兩例先前居服員乾妹的職場接觸者延伸個案,由於都在居隔,對社區威脅較小。還有一名廿歲女性,因曾與確診的宜蘭礁溪飯店員工餐敘,已匡列十八人居隔採檢。鄭文燦認為,這例相關感染源還要經過疫調,它就是一個傳播鏈,重點是要把所有人都匡列出來。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
高市旗津區類三級警戒 婚宴廟會暫停
高雄港疫情傳播鏈昨天新增四名確診者,疫情不僅擴散到台南,還有參與學測的男考生確診;考生家人是高港群聚確診者,同場考生、用餐備考接觸的師生及考場人員二一四人被匡列,其中同校師生八十餘人雖快篩陰性,但仍被以防疫巴士載到集中檢疫所居家隔離,家人及考生錯愕說:「隔離十四天,家人不能一起過年了。」今年學測廿一到廿三日舉行,住旗津的男考生廿一日發病、廿四日確診,Ct值廿一點二;市府匡列二一四人,其中八十餘人昨天傍晚六點接獲通知返回學校集合,由防疫巴士載到集中檢疫所居家隔離,家長們十分不捨,學生們則相互打氣,希望彼此都沒事。高雄疫情嚴峻,市府昨天宣布即日起十四天,旗津區防疫加嚴,婚宴、廟會一律暫停,餐廳必須使用隔板、實聯制,卡拉OK及小吃部唱歌都要戴口罩,形同類三級警戒。市長陳其邁表示,一定要守住社區防線,除普設社區篩檢站、廣發細胞簡訊,進出風險區者要配合三階段採檢,也禁搭大眾交通工具及出入人潮擁擠場所;他說,旗津只有三成五社區民眾篩檢,將請里幹事、里長一家家通知,未依指示篩檢者,將依傳染病防治法處三千至一萬五千元罰鍰。面對這波疫情,市府在旗津、前鎮漁港設站擴大篩檢。前鎮漁港西岸碼頭及小港臨海新村漁港辦公室旁昨天湧進不少篩檢人潮,一旁還有剛進港的遠洋漁船正在卸貨,和全副武裝的醫護人員形成對比。交通部長王國材昨到高港視察防疫,要求對登船管制、交通船管理和現場人車進出管理三面向要盤點強化,登船前檢查業別身分、防護裝備,完成登船登錄才能由港務公司人員帶領登船。港務公司說,人員下船後一律快篩,確認陰性才能離開,違反規定者的公司將受罰,未配合篩檢將送交警察、衛生單位處理。另外,日前從高雄返回台北傳染給母親的高科大男大生,昨確認基因定序是感染Omicron菲律賓病毒株,與高雄港區群聚感染病毒株相同。212天零本土破功 台南增兩例台南連續二一二天沒有本土個案後,昨天新增兩例。一例為七十多歲婦人,照顧從美國入境、未滿十八歲的確診外孫女而染疫,一名送餐親友居家隔離。另一例是住善化的五十多歲女性,她十九、廿日到高雄接觸高雄港群聚個案,廿一日返回台南,廿二日出現咳嗽等症狀自行就醫,之後去逛年貨大街並到安定、善化用餐,直到廿四日獲知高雄友人確診才通知衛生局,四名親友被匡列居家隔離,十一名診所、餐飲店人員自主健康監測。台南市長黃偉哲呼籲廿三日上午八點半到十點半曾逛新化年貨大街的民眾若有症狀要盡速篩檢。他說,民眾未落實實聯制可能造成疫情破口,未來未落實實聯制者將依傳染病防治法罰三千到一萬五千元。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
默沙東抗新冠口服藥來了 台灣防疫三支箭全到齊
新冠變種Omicron本土疫情狂燒,好消息是,首批口服抗病毒藥默沙東「莫納皮拉韋」(Molnupiravir)正式抵台,讓台灣防疫三支箭「篩檢、疫苗、藥物」全到齊。前台大感染科醫師林氏璧認為,這代表在防疫上多了一個可近性的武器,是最後一塊拼圖,未來若輕症個案數急升,可利用加強版的防疫中心集體治療,減少醫療量能負擔,邁向「與病毒共存」的可能性。使用該藥 我亞洲第二國默沙東口服藥是台灣第一個取得緊急授權EUA、第一個在台進行臨床試驗、又在過年前抵台,成了亞洲除了日本外,第二個使用該藥的國家。適用於發病五天內、具有重症風險因子,且臨床上不適用其他治療選擇的成人輕度至中度COVID-19確診者,治療後降低病毒量減少傳播的機會。林氏璧指出,COVID-19疫情延燒了兩年,一直都沒有很好的抗病毒藥,即使瑞德西韋可用於早期治療,防止病情進入到重症,但需要注射沒有口服藥方便;單株抗體在經過病毒不斷的突變,對付Omicron不太可行,那麼兩款口服藥物默沙東「莫納皮拉韋」(Molnupiravir)及輝瑞Paxlovid就成了新的武器。不過,藥物也非完美無缺,默沙東口服藥不能用在孕婦及兒童,輝瑞口服藥則是複方成份,需要擔心與其他藥物的交叉作用,韓國就因用藥考慮因素多及沒有明確指引,使用量大幅減少。林氏璧認為,這些條件確實讓醫師小心使用,希望國內有治療指引協助醫師,也由於療程只有五天,這些問題應該可以被解決。新冠口服藥 適用高風險很多人認為COVID-19口服藥,未來就像對付流感的抗病毒藥一樣拿回家吃,林氏璧解釋,兩者最大不同在於克流感是有症狀就吃,可以縮短有症狀的時間,但COVID-19的口服藥,不只早期使用,還需要是高風險者才適合,因為這是第三期臨床試驗的收案條件,主要目的就是有效防止住院的機會,雖然輝瑞和默沙東兩種藥物臨床試驗中做出的防住院效果數字不同,但效果都不錯,目前很多國家都開始使用,相信臨床實證數據過一陣子就會發表。雖然口服藥的設計是減少住院,但目前台灣的狀況,恐怕患者仍得住院治療,一旦,罹患人數增加治療計畫會跟著改變,林氏璧指出,有可能就是無症狀者在家休養隔離,但需要吃口服藥者會集中在加強版的防疫中心,減少對醫療量能的衝擊。面對這波疫情,林氏璧強調,疫苗仍要打好打滿,打滿三劑可以減少九成住院機會,現在再加上藥物的使用能再降低重症風險,兩者相輔相成才有機會與病毒共存。
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2022-01-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
再買BNT疫苗? 陳時中鬆口購買數量「兩周前已洽談」
本土疫情再起,民眾陸續預約施打第3劑疫苗,各界關注我國疫苗存量是否足夠。國民黨立委洪孟楷今於朝野協商詢問衛福部長陳時中,民間捐贈1500萬劑BNT疫苗到貨後,是否將繼續採購?陳時中透露,衛福部前兩周有跟BNT德國廠代表討論,採購量約落在1000萬劑。陳時中說,衛福部目前正在草擬合約,前兩周有跟BNT德國廠代表細部討論,採購數量不便透露,因為BNT打氣很夠,原則上數量落在1000萬劑左右。至於是否有施打第4劑規劃?陳時中表示,施打第3劑已經定案,這也是國際共識,對第4劑疫苗國際上有不同說法,且疫苗有許多變化。另對於國民黨立委曾銘宗詢問,希望第3劑施打率達到幾成。陳時中回應,施打第3劑疫苗民眾約17%,希望越高越好,在2月底達到50%。曾銘宗進一步指出,目前12歲以下不能打新冠肺炎疫苗,但Omicron病毒導致很多年輕學生染疫,未來該如何處理。陳時中說,BNT若提出11歲以下孩童疫苗實驗證據,政府收到後就會送到食品藥物管理署審查,會仔細評估並觀察國外情況;目前台灣幼兒園學生染疫數量98人,小學生約202人,總共學生族群染疫不到1000人,都屬於輕症且沒有死亡案例。
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2022-01-26 新冠肺炎.專家觀點
Omicron毒性低、流行沒關係? 醫駁斥:美國死亡人數已追上Delta
Omicron病毒株入侵,造成新一波本土疫情延燒,部分民眾認為「與病毒共存」是台灣的下一步。台北聯合胸腔內科醫師蘇一峰日前在臉書發文,指出美國因Omicron死亡的人數已追上Delta造成的死亡人數,提醒民眾不應輕忽疫情。蘇一峰提及,「最近有些人提倡說Omicron毒性低,所以就讓病毒流行!」他不贊成此說法,並以美國新冠肺炎染疫者的數據解釋,「美國Omicron流行時期死亡的人數,已經追上Delta流行時期死亡的人數。」從圖表中可以得知,在美國,Omicron染疫高峰期的確診人數是Delta高峰期的四倍左右,而Omicron造成的單日死亡人數也已追上Delta。蘇一峰強調,「只要短時間病人的人數夠爆多!就會造成醫療癱瘓死亡上升!」他呼籲,可以與病毒共存,但是不能讓疫情失控。部分網友認同地表示,「如果大家心裡都有僥倖或共存心理,台灣清零的成本就會變得很高」、「更多的副作用,必須長期追蹤才能知道」。不過也有網友認為,「不能單看美國,可以看看各國再來判斷」、「打疫苗不能說沒效,但效果愈來愈差,病毒不斷突變」。
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2022-01-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
健康存摺「紅綠燈」秀接種證明 為何中央證明需掃碼?
中央流行疫情指揮中心開放國人申請「數位新冠病毒健康證明」將滿一個月,累計117萬人申請。不過,此證明需以查驗程式掃描QR code,遭批繁複,反觀逾760萬人開通健保快易通App的「健康存摺」則不需掃碼,直接以紅黃綠色塊顯示接種狀態。健保署表示,掃碼可驗證身份及資料,形同有效簽章,與國際通用;健康存摺登入時已經過嚴謹身份認證,直接顯示接種狀態,可免去掃碼動作。指揮中心發言人莊人祥表示,去年12月28日開放以「有效護照」申請數位健康證明於國外使用,一個月內有26萬人申請,上周五進一步開放用「戶號」申請並鼓勵於國內使用,5天內增加91萬人申請,目前累計有117萬人申請。由於企業機關場所運用數位證明之前,不需要向指揮中心申請,所以指揮中心並不知道國內應用情況。健保署資訊組副研究員陳孜瑜表示,民眾登入健康存摺,點選「疫苗接種」,接種過幾劑就會有幾個綠色勾勾;若點選「摘要」則可看到各劑次的接種日期,以及最近新增的色塊,紅色是尚未接種,黃色是只打一劑,淺綠是兩劑,深綠是三劑。由於色塊很大,如果有餐廳或公共場所要求接種證明,民眾可保持社交距離、不需接觸手機或掃描機,即可通關。既然出示即可證明,為何中央的數位證明還要掃描?陳孜瑜表示,掃描是為了驗證這份證明是由國家數位疫苗證明平台所發,同時進行身份驗證,具備「簽章」的有效性。QR code可存於手機,不需透過任何App就快速顯示、提供掃描,且於國、內外都可使用,這些仍是用QR code掃描的優勢。
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2022-01-26 新冠肺炎.預防自保
春節症候群上身 醫師傳授謝絕聚會最佳擋箭牌
再過幾天就是農曆春節,部分民眾出現「春節症候群」,精神科醫師建議,本來百害無一利的Covid-19疫情這時候派上用場,民眾若無法面對春節社交,不妨用Omircron當擋箭牌以避開聚會,衛福部彰化醫院精神科醫師陳羿行說,去年5月台灣爆發新冠肺炎疫情社區感染,很多民眾因擔心染疫,心理壓力上升,又在家防疫時日久,家人相處時間變長容易引發摩擦,一段時間自我隔離改變社交模式,使得生活失序,還有人擔心染疫,動不動就自我頻繁快篩,都讓憂鬱症和焦慮症等精神官能症人數增加。去年9月過後疫情緩和,精神官能症患者的症狀改善許多,但部分病人因春節將屆產生「春節症候群」,再度出現心裡不舒服、吃不下、睡不著、恐慌、鬱悶或焦慮等身心不適症狀。陳羿行說,春節症候群常見於過年親友聚會聯誼,被親友逼問不想回答的問題,包括單身者被追問何時結婚,已婚者被問何時生小孩、買房子,被比較工作薪資和職務,對一般人而言,春節症候群的不舒服的情緒持續幾天後,隨著年假結束而消失,精神官能症患者或心理層面比較脆弱的人恐會持續很久。近日Covid-19變異株Omicron在台傳播開來,精神官能症患者和內心較脆弱或有憂鬱、焦慮症的人,開始有緊張、煩躁、失眠、悲傷、作息混亂、體重下降、肩頸緊繃、頭痛、心悸等自律神經異常等病症,如果加上春節症候群,病情雪上加霜,壓力非一般人能理解。陳羿行說,家人和親友若出現「春節症候群」,應給予精神支持,如果紓解不了,建議求助專業醫師,今年比較特別的是病人仍無法平常心面對春節親友聚會,可以拿疫情當藉口婉拒參加,避開造成心理壓力的場合也是另類處理情緒的方法。