2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點
「政府當濫好人全民如坐牢」 基層醫籲這樣促長者接種
本土病例連日創新高,社區大流行一觸即發,但50到64歲追加劑覆蓋率僅6成,75歲以上僅5成。診所兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然說,獎勵措施一再加碼,長者覆蓋率也提升不到一成,但在八大行業消費和遶境祭出限制後,就有長輩為此打疫苗,可見「很多人不在乎錢,但在乎自由」。他建議政府「不要再做濫好人」,應該針對消費、娛樂、餐廳、公司等場所祭出疫苗限制措施,社會大眾才不會像是被判了無期徒刑,開放遙遙無期。政府應該「政府不敢明確表態,讓大家看不到隧道盡頭的天光。」林應然感嘆說,這個疫情已經影響大家太多了,政府光是一直講「戒慎不恐懼」,但「無窮無盡的等待」本身就令人恐懼。他呼籲政府應把開放的條件講清楚,預計如何達成目標、無法達成怎麼辦,按照邏輯向社會大眾交代清楚,同時也要誠實跟大家講清楚「感染本身不是問題,產生重症和死亡才是問題,預防重點就是老年人。」林應然表示,病例越來越多,Omicron特性有99.6%都是輕症或無症狀,只有少數未完整接種的年長者,有重症死亡的危險,因此走向開放的關鍵是長者疫苗覆蓋率要夠。他說,但回頭看看獎勵措施公布後,長者覆蓋率提高不到一成,就知道要真正催出打氣,不可能光靠獎勵措施,因為很多人根本不在乎這些錢,反而是八大行業和遶境的疫苗限制措施公布後,打氣反而開始提升。林應然表示,政府不能做濫好人,要「等大家打疫苗才開放」是永遠等不到的,只是讓多數人反而因此受限,等待遙遙無期,好似被判無期徒刑。「流感疫苗效果沒有新冠疫苗強,流感疫苗的覆蓋率也沒有新冠疫苗高,但新冠防疫卻比流感還嚴格,這不是很矛盾嗎?」林應然表示,理論上應該要像流感一樣,一般人如果快篩陽性就回家休息,有重症風險的快篩陽性就給他抗病毒藥物再回家休息,「不用動不動就停班、停課、停診,也不用像坐牢一樣關在集中檢疫所。」
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
獨/醫療人員接觸過確診可繼續工作 但要連續戳鼻14天
本土病例連日創新高,社區大流行一觸即發,醫療人員若匡列為密切接觸者而隔離,很快就會出現人力短缺。為避免此情況,中央流行疫情指揮中心公布最新指引,接種三劑滿14天且無症狀的醫療機構和住宿式衛福機構第一線必要工作人員,PCR陰性即可提前返回工作,但之後14天內要一天PCR、一天快篩,且不得用深喉唾液檢體,等於是要天天戳鼻子。根據指揮中心4月1日公布最新之「醫療照護工作人力短缺之應變處置建議 」,如果醫療照護機構已啟動人力備援計畫,但人力仍然不足,又無法將病人或機構服務對象轉介至其他機構,經地方衛生主管機關同意,可採行相關措施,將醫療人員原本應居家隔離的14天改為自主健康管理,提前返回工作。根據最新指引,提前返回工作的前14天,每兩天要做一次PCR;沒有做PCR的日子就要快篩,快篩陰性,才能執行勤務。一天PCR一天快篩的14天結束後,進入7天自主健康管理期,期間還要再做兩次PCR。新指引並規定,不得使用唾液或深喉唾液檢體,相關檢驗以池化方式進行。新指引的對象為已完成接種三劑達14天的無症狀密切接觸工作人員。不適用對象包括,非第一線照顧者、本身有免疫不全、未接種三劑滿14天、有相關症狀,以及高傳播風險的密切接觸,例如家戶內接觸者、未穿戴適當防護裝備執行插管或支氣管鏡等高風險醫療行為。「這一定會有反彈的!」診所兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然無奈地說,與其被停診14天而不個月沒收入,基層醫師可能還寧願被戳鼻子,但怕就怕部分縣市衛生局很可能會自行加嚴,還是要求一律去集中檢疫所隔離14天。「去集中檢疫所就像被關在監獄一樣,原本沒感染的在裡面還可能被感染,這就是為什麼現在要發快篩給民眾,民眾也不太願意拿。」
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
墾丁台灣祭湧3萬人次北部1遊客確診 屏縣發近萬通細胞簡訊
屏東縣府清明連假4月1日到3日舉辦「台灣祭」音樂活動,2日晚間一名北部遊客PCR檢測陽性確診,屏東縣府漏夜緊急研議,今天宣布活動取消。台灣祭昨湧入逾3萬人潮,縣府目前匡列238人自主健康管理,發近萬通細胞簡訊,提醒收到簡訊者就近做篩檢,縣府同步展開疫調,縣長潘孟安預計下午召開直播記者會說明。屏東縣府在恆春大灣舉行「台灣祭」從4月1日到3日,全程免費入場,主辦單位在2日晚間接獲通知,一名台北市民到屏東參加活動,因其在台北市服務公司通知同辦公室有人確診,這名遊客自行快篩發現陽性,縣府衛生局派防疫專責救護車送醫,經PCR檢測陽性確診收治。縣府衛生局表示,目前相關疫調都持續進行中,匡列238人自主健康管理,發出近萬通細胞簡訊,有些是由代表人掃實聯制,也會提醒同行者要前往篩檢。縣府指出,該名遊客4月1日晚間及2日都在台灣祭活動現場,縣府團隊緊急研議,決定3日台灣祭最後一天的活動停辦。縣府在恆春大灣舉辦台灣祭,有四個舞台區,主舞台、副舞台、外舞台與DJ舞台,2日歌手張震嶽壓軸演出,3日預計演出的歌手玖壹壹、滅火器等,因發生確診疫情,3日活動取消。屏東縣府表示,為大家的安全,忍痛停止活動,收到簡訊通知的民眾請務必前往篩檢,同時也請加強自我健康監測,如有上呼吸道、腹瀉、嗅覺異常等症狀請盡速就醫。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
台北南港高工傳家長確診 今再有學生快篩陽性
國內疫情升溫,全台數時間學校率續傳出師生確診,台北市南港高工傳出有家長確診,今再傳有學生快篩陽性,台北市教育局副局長陳素慧證實,確實有一名學生快篩陽性,不過還要進一步等PCR結果出來,以及衛生局及相關單位確認。衛生局則表示,今下午3點30分會召開記者會說明。台北市南港高工校長劉美慧表示,由於該生在清明節前已經請假,目前衛生局等相關單位判定,該生在校時間是否重疊感染高峰期,並進一步匡列名單,因此目前校內暫無人確診、無師生遭匡列,一切符合防疫規範。為了安全起見,昨天也同時提醒該生同班師生自我健康監測。學務處也連帶通知有該班同學參與的社團,包括童軍社、無人機社、直感聊天室社、氣球社、禪繞社A、桌球社B、籃球社B、籃球社C、烏克麗麗社、羽球社等同學,也一併落實自主健康監控,若身體有異狀一定要通知學校。劉美慧表示,清明連假後將會進行清消作業,至於是否有停課規劃?劉美慧則說,若相關單位通報有校內人員確診,判定其他人曾於高傳染期接觸、需停課,屆時課程也會安排在線上進行。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
北部1遊客確診 屏縣府:墾丁台灣祭活動停辦
屏東縣府在屏東縣恆春半島舉辦「台灣祭」音樂活動,2日晚間因一名北部遊客PCR檢測陽性確診,屏東縣政府漏夜緊急研議,3日一早宣布「台灣祭」最後一天4月3日活動取消,屏東縣流行疫情指揮中心將會發出簡訊通知曾到場的民眾,請收到簡訊者就近去做篩檢。縣府指出,「台灣祭」在4月1日至3日在恆春大灣登場,主辦單位2日晚間接獲通知,一名北部遊客南下參加活動,因其位在台北市服務公司通知同辦公室有人確診,自行快篩陽性後,由屏東縣衛生局派防疫專責救護車送醫,經PCR檢測陽性確診收治。該名遊客4月1日晚間及2日都在台灣祭活動現場,縣府團隊緊急研議,3日台灣祭最後一天的活動停辦。縣府表示,為了大家的安全,忍痛決定停止活動,收到簡訊通知的民眾請務必前往篩檢,同時也請加強自我健康監測,如有上呼吸道、腹瀉、嗅覺異常等症狀請盡速就醫。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
本土疫情今年只3縣市0確診 南投縣為台灣本島唯一淨土
國內新冠肺炎疫情擴大,本土確診病例數更是連續兩天破百,尤以昨天新增160例本土達到近期新高。根據「傳染病統計資料查詢系統」的2022年全國嚴重特殊傳染性肺炎本土病例地理分布,台灣本島今年度只有南投縣仍維持0確診。根據資料統計,今年國內本土病例總計1488例,多縣市淪陷,國內只有南投縣、連江縣、澎湖縣今年保持0確診。本土確診數重災區超過百例的有桃園市519例、新北市270例、高雄市237例、基隆市139例、台北市103例。其他縣市本土病例兩位數有新竹縣72例、台南市35例、宜蘭縣19例、台東縣18例、苗栗縣14例、新竹市13例、彰化縣12例,本土病例個位數縣市有花蓮縣8例、台中市7例、雲林縣6例、嘉義縣6例、嘉義市4例、屏東縣4例、金門縣2例。中央流行疫情指揮中心昨頒布分流新制、收治原則、擴大醫療量能等新制,盼能讓疫情受到控制。不過,雙北及台中市首長都喊話,要中央說清楚「要清零還是與病毒共存」。桃園市長鄭文燦昨說,看起來多點傳播情況已產生,未來要執行動態清零策略,展現防疫韌性,只要有傳播鏈,就要想辦法收斂,但「百人以上確診,未來可能經常性會看到」。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
新聞眼/疫情遇選情 防疫玩兩手策略
國內Omicron疫情大爆發,確診個案已連續兩天破百例,疫情來得又急又猛。如今,指揮中心指揮官陳時中每天仍緊緊抓著各條傳播鏈,監控疫情發展,卻又明確指出,台灣的大方向是往「開放的路走」,如此一手「清零」,另一手又好像是「與病毒共存」的做法,讓人有如霧裡看花,更不清楚台灣的未來要何去何從。陳時中對防疫走向曖昧不明,讓台北市長柯文哲、新北市長侯友宜紛紛站上火線,疾呼中央要把防疫政策講清楚、說明白,顯見地方首長於疫情爆發期,已開始擔心市民累積的不滿,不知何時就會爆發。但就防疫專家觀察,社區疫情已多點爆發,不明感染源的確診病例不斷增加,要「清零」談何容易,但要「與病毒共存」更要顧及民眾對疫情的容忍程度,有如國王的新衣,多不敢輕易說出口。今年「疫情」遇上「選情」,是特別的一年,民意可以載舟也能覆舟,一旦疫情失控,對民進黨年底縣市首長選舉將是一大利空,相反的,若能守住疫情就是一大利多。陳時中肩負指揮官的重責大任,同時劍指台北市長,站在防疫的十字路口上,他遊走在「清零」與「與病毒共存」的兩手策略,如何拿捏恐是他內心不能說的祕密,說出口怕承擔不起疫情後果,不說出口又飽受政治壓力,猶如走在鋼索上,一不小心就可能失足跌落。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
鄭文燦:百人以上確診恐常見
新北市昨五十二人確診,各縣市最多,三峽某國小老師前天確診,造成十八人感染。桃園市凡美電商工作室群聚昨再添十例,累計卅二例;台中婚宴傳播鏈再擴大,新添七人達卅三例,還燒進新竹縣某醫院,護理師吃喜宴染疫,照顧的病患也確診。桃園市長鄭文燦說,桃園新增廿二例,分屬七條傳播鏈,多點傳播情況已產生,未來要執行動態清零策略,只要有傳播鏈,就想辦法收斂,但「百人以上確診,未來可能經常性會看到」,將增加開採檢站。新北市三峽某國小前天傳出老師確診,因老師有帶其他國中社團,經匡列採檢,三峽共兩國中、一國小十八人確診。這名老師為樹林科技廠超商店員的妹妹,十八名個案與樹林科技廠有關。台北市昨新增十八例本土確診個案,僅八例找到感染源。基隆市昨新增卅七例,市長林右昌說,昨增加一條傳播鏈,中正區一處建築工地有六例確診,疫調研判和台中婚宴有關。花蓮昨新增五名確診案例,其中三人為花蓮慈濟醫院病患。院方證實,其中一人曾與急診確診病患病床相鄰,疑因此感染,再傳給同病房二名病友,「符合院內感染定義」。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
輕症分流新制 加強版集檢所採2人1室
入境檢疫期縮至十天後,本土、境外案例不斷增加,確診案例以輕症為大宗。中央流行疫情指揮中心昨公布分流原則、收治原則、擴大醫療量能等三大新制,民眾若於機場確診分流至中南部加強版集中檢疫所,社區內確診則就近收治至加強版集中檢疫所或防疫旅館。因應新制,各縣市都必須要設置至少五十間加強版防疫旅館因應。指揮中心統計今年一月起至四月一日,總計一三七○人確診,其中九十九‧七%屬於輕症或無症狀患者。重症比率為○‧二二%。指揮中心指揮官陳時中表示,這一波疫情以「輕症為多」,但目前的政策尚未規畫到要讓輕症患者留在家中隔離,仍舊採異地隔離,因此輕、重症的分流必須要做好。指揮中心公布的三大新制。分流原則,依照確診後的症狀,採檢地點做分流。輕症送加強版集中檢疫所或是防疫旅館,高齡長者或中重症患者送醫院。機場落地採檢確診者送中南部加強版集檢所;社區採檢到的本土案例則是採取「就近收治」為原則。收治原則是指,無症狀、輕症確診,包含落地採檢陽性者,且年齡六十五歲以下,生活可自理者,均收治加強版集中檢疫所或防疫旅館。專責病房、加強版集檢所及防疫旅館,均以二人一室收治,以往是限制家人、同住或同行者,現在則不限制。因應疫情變化,針對台北、新北、基隆以及桃園四縣市要求擴大醫療量能。四縣市急性一般病床總數五百床以上的急救責任醫院及相關應變醫院,於三日內恢復開設急性一般病床總數各為五%及廿%作為專責病房,據統計將增加一千四百九十五床。
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2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點
專家:台灣勢必要與病毒共存 放太快會失控
國內要清零還是與病毒共存?中央流行疫情指揮中心至今態度曖昧不明。專家認為,台灣勢必要與病毒共存,但實際做起來不容易,怕放太快,疫情可能會瞬間失控。也有專家認為,當Omicron開始流行時,台灣就該往與病毒共存的方向前進,將新冠肺炎列為第四類傳染病,就能做到經濟、防疫共存的效果。疫情持續升溫,但指揮中心指揮官陳時中多次強調,不會升級,持續往開放的路走,但現在還不是放棄清零的時候。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵表示,接下來的疫情「肯定會大爆發」,雖不樂見、但必須快速應變,指揮中心現在加速開設專責病房、集中檢疫所或防疫旅館方向是對的,必須將輕症分流,別再讓輕症占據醫療量能。隨著邊境鬆綁,邱政洵表示,我國勢必要與病毒共存,但不容易,尤其現在雖重症率低,但若疫情大爆發,首當其衝絕對是長者、長照機構,屆時只要一間長照機構群聚,所有的長照機構都會被感染,「一旦傳開速度非常快,就像香港一樣,長照機構垮下,醫院一樣承受不起」。不過,台大兒童醫院院長黃立民認為,台灣和香港的應變作為有很大差別,因輕症不住院,目前醫療系統撐得住,「不至於跟香港一樣」,台灣現在不是完全與病毒共存或清零,就是在中間,因為疫情還有變化,腳步走得慢一點,但要往與病毒共存的方向,「怕放太快,疫情會失控」。我國目前庫存一萬多份瑞德西韋、四千多劑單株抗體,口服抗病毒藥物則採購二點五萬人份、僅到貨七千多份,邱政洵直言「這樣的數量極度不足」,呼籲中央應計算七十五歲以上長者尚未完整接種疫苗,去計算應購買多少份藥物,「不一定會重症但仍要準備」。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,早在Omicron變異株出現後,台灣就該往與病毒共存的方向前進。他指出,新冠肺炎應列為第四類傳染病,輕症無需通報,唯有重症才需要通報隔離,以Omicron傳染力這麼高,且以輕症為主,無需再動用這麼多資源去阻隔傳染。
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2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點
朝與病毒共存方向專家樂見 指揮中心有2件事仍需努力
國內要清零還是與病毒共存,台北市長柯文哲、新北市長侯友宜紛紛要中央說明白,柯文哲則批指揮中心,若像香港戰略上想共存,戰術上卻想清零,兩者一矛盾就會死很慘。專家認為,台灣不至於像香港一樣,但長者接種率仍未提升、抗病毒藥物尚未備足,若疫情大爆發,長照機構垮醫療體系一樣撐不住。指揮官陳時中表示,大方向是往開放的路走,除非有特殊情況,需要特殊手段來加強,但整體不走向加強的路,重點是如何保存醫療量能。至於預測感染或損失數目,歡迎各界若有精準數字可提供指揮中心參考,雖本身有在做模型,但世界上的模型都混亂,不容易得到共同的共識。感染科專家、林口長庚紀念醫院副院長邱政洵坦言,接下來疫情「肯定大爆發」,雖不樂見、但必須快速應變,現在加速開設專責病房、集中檢疫所或防疫旅館是對的,必須將輕症分流,不要讓輕症佔據醫療量能。邱政洵認為,不論輕症者還是被匡列的接觸者,就算在集中檢疫所隔離,也要有配套措施,當確診數增加時,周邊匡列者很容易就會佔滿集中檢疫所或防疫旅館,恐走上香港、上海「爆滿」後塵,建議中央應考慮匡列者或輕症者居家一人一室隔離。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示,台灣和香港的應變作為有很大差別,因輕症不住院,目前醫療系統撐得住,「不至於跟香港一樣」,台灣現在不是完全與病毒共存或清零,就是在中間,因為疫情還有變化,腳步走得慢一點,但要往與病毒共存的方向,「怕放太快,疫情會失控」。隨著邊境鬆綁,邱政洵表示,我國勢必要與病毒共存,但不容易,尤其現在雖重症率低,但若疫情大爆發,首當其衝絕對是長者、長照機構,屆時只要一間長照機構群聚,所有的長照機構都會被感染,「一旦傳開速度非常快,就像香港一樣,長照機構垮下醫院一樣承受不起」。藥物方面,我國目前庫存1萬多份瑞德西韋、4000多劑單株抗體,口服抗病毒藥物則採購2.5萬人份、目前僅到貨7000多份,邱政洵直言「這樣的數量極度不足」,呼籲中央應計算75歲以上長者尚未完整接種疫苗,去計算應購買多少份藥物,「不一定會重症但仍要準備」。除了擔心長者染疫,尚未接種疫苗的孩童也不能輕忽。邱政洵說,雖然小孩染疫重症率低,但小孩確診常出現發燒等急性症狀,對醫療院所一樣是負擔。他認為,目前確診數不要等比級數增加、維持每日百例是理想,但相當不容易,中央必須要加緊腳步。
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2022-04-02 癌症.大腸直腸癌
哪些人易得大腸直腸癌?醫:約8成與後天有關,3症狀速就醫早期存活率達九成
大腸直腸癌已蟬聯14年國內十大癌症發生人數之冠,每年約有1.7萬人被診斷為大腸癌,為維護國人健康,國民健康署補助補助50至74歲民眾每2年一次糞便潛血檢查,透過定期篩檢可以早期發現異常、早期接受治療,阻斷癌症的發生或惡化。 哪些人易得大腸直腸癌? 醫:約8成與後天有關! 在台灣,大腸直腸癌發生與死亡人數逐年增加,依據108年癌登資料統計顯示,平均每30分22秒就有1人被診斷為大腸直腸癌。台灣腸癌病友協會理事長暨臺中榮民總醫院大腸直腸外科主任蔣鋒帆醫師表示,大腸直腸癌患者中約2成與家族遺傳、基因有關,其餘8成則與年齡、肥胖以及飲食、生活習慣等後天因素有關,呼籲民眾應多攝取蔬果等高纖食物,維持穩定作息,就算是無症狀者也應於50歲後每兩年一次糞便潛血檢查,若是高風險族群則應更早進行大腸內視鏡檢查,以遠離大腸直腸癌的危害。 便祕、腹瀉、血便是大腸癌?出現3大症狀立即檢查! 中華民國大腸直腸癌關懷協會理事長暨臺北榮民總醫院大腸直腸外科主任張世慶教授說明,大腸直腸癌主要由大腸內的腺瘤瘜肉癌化造成,若能早期發現並予以切除,即可減少癌症的發生。然而,大腸直腸癌罹患初期通常無明顯症狀,故學會依臨床患者就醫時最常見的症狀,統整出腸癌三大「自覺症狀」,呼籲民眾若出現腹脹腹痛、血便中帶有黏液便,以及明顯排便習慣改變(一下子腹瀉、一下子便秘),應提高警覺,立即就醫檢查。除了上述自覺症狀外,其他如大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、可觸摸到腫塊等,亦是大腸直腸癌的高風險症狀。 腸癌早期治療存活率達9成,四期已非末期別放棄! 一旦確診,早期治療腸癌存活率高達9成以上,即使為晚期腸癌亦不要灰心。標靶藥物問世後,大腸直腸癌第四期已非末期,透過不同化學治療與標靶藥物的組合,第一線總緩解率可達7成、疾病控制率更高達9成 。根據臺北榮民總醫院大腸直腸癌五年存活率研究調查統計,第四期存活率接近2成,大幅優於歐美日韓之醫學中心,呼籲患者應積極治療、不要放棄任何希望。 臺北榮民總醫院外科部大腸直腸外科黃聖捷醫師表示,依照目前健保規範,大腸直腸癌患者於第一線到第四線治療,若能持續使用健保標靶藥物,整體存活期中位數可達近兩年半。換句話說,「接力治療」就是患者能夠打到越多標靶藥物、接受完整治療,其整體存活期與疾病穩定期也最長。 防疫也要防癌,腸癌篩檢、治療不能拖! 受新冠疫情影響,除了民眾篩檢意願降低,臨床上也發現約2成患者的治療時程亦有延誤。張世慶教授表示,近兩年門診觀察,腸道阻塞與破裂就醫的患者,以及院內緊急手術的比例皆有增加。推測主要原因為民眾懼怕感染新冠肺炎而不敢就醫,即便出現症狀也選擇隱忍,直到病灶嚴重影響生活品質才願意就診。 因疫情不敢前往醫院,婦腸癌拖延治療結果… 黃聖捷醫師分享,診間一名57歲女性患者,原先為第三期大腸直腸癌,經過多次電療、化療後再透過手術切除腫瘤,後續僅需透過輔助性化學治療與定期追蹤即可。然而不幸的是,追蹤期間正逢本土疫情最嚴峻時期,患者心生恐懼而無定期回診,直到有一天發現肛門與會陰部外流出黏稠分泌物與組織液,才意識到情況不對!緊急就醫診斷後,腫瘤復發且從肛門口突出,如此一來不僅前面的治療功虧一簣,復發後的腫瘤發展也更加快速、兇猛與廣泛,以致暫時無法透過手術切除。 衛生福利部國民健康署吳昭軍署長提醒,防疫也要防癌,疫情期間醫院都有良好的防疫措施,鼓勵民眾積極接受癌症篩檢,以保護自己的健康。糞便潛血篩檢結果如有異常,為避免錯過黃金治療,請務必遵循醫囑做進一步的檢查,才能早期診斷與治療,遠離大腸癌的威脅。 防腸癌定期篩檢、追蹤是關鍵,頻道《iCare愛幫忙》助防癌! 在腸癌的預防與治療上,最重要的是定期篩檢與追蹤,楊純豪理事長表示,現今大腸直腸癌治療選擇多樣、網路資訊龐大,患者較難全面性吸收或於回診時詳細詢問。有鑑於此,中華民國大腸直腸外科醫學會首度推廣,為腸癌患者服務的Line頻道《iCare愛幫忙》,預計於下半年上線,化身病友貼身小秘書,其功能包含:就醫提問單、保單試算、腸癌照護攻略,以及在治療旅程上可能會遇到的問題等,期望藉由此醫病共享決策的輔助工具,提供癌友更多照護秘訣,讓醫病雙方於看診時可更充分溝通。 臺中市腸腸久久協會理事長暨中國醫藥大學附設醫院外科部微創中心主任陳宏彰醫師也呼籲,不幸罹患也不要氣餒沮喪,現今已有許多治療武器,配合醫囑、治療不中斷是首要之道!除了醫師專業治療,患者間抗病經驗交流與心路歷程分享,也是抗癌重要動力之一,鼓勵癌友可多參加病友團體活動,一起攜手勇敢面對! 《延伸閱讀》 .防便祕、大腸癌、護血管!膳食纖維營養師4招簡單吃滿。 .30歲男腸阻塞竟大腸癌末期!標靶藥縮小腫瘤救回命 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-04-02 新冠肺炎.台灣疫情
1至3月染Omicron重症皆長者 逾99%無症狀及輕症
指揮中心昨公布最新病毒基因定序結果,醫療應變組副組長羅一鈞表示,上周針對境外移入病例四十五例進行定序,全數檢出Omicron變異株;本土病例中無症狀及輕症比率達百分之九十九點七六,但七十歲以上長者重症度高,必須特別注意。統計顯示,今年一月一日至昨天,本土Omicron病例共一二六六例,無症狀及輕症患者達百分之九十九點七六,中重度患者三人,六十歲至七十歲、七十歲到八十歲及八十歲以上各一人,另九十歲以上有一人死亡,致死率萬分之八。羅一鈞指出,就感染年齡分析,目前患者多介於廿至五十歲,以卅歲最高,達百分之廿二,七十歲以上致死率、重症率均比其他年齡層高,提醒長者應盡快接種第二、三劑疫苗,加強防護力。新冠肺炎疫情延燒,關注第四劑疫苗何時開打及採購,曾為台灣採購BNT疫苗的永齡健康基金會創辦人郭台銘昨出席活動指出,自去年八月回台後,一直跟衛福部溝通,也想繼續捐贈BNT疫苗,但未獲回音。指揮中心指揮官陳時中則指出,「國家的疫苗總不能一直叫私人來捐。」但對郭台銘的心意表示感謝。
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2022-04-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫情嚴峻打第四劑疫苗? 陳時中鬆口曝規劃
國內新冠疫情爆發,今天新增確診個案高達104人,指揮中心指揮官陳時中說,大體上未來開放的腳步是向前,並希望盡快控制住這波疫情。有醫師表示,新冠藥物與疫苗若足夠,就可以解封。陳時中說,台灣疫苗去年有一段時間不夠,但現在疫苗很夠,今年合約莫德納有2000萬劑,目前還有1500多萬劑還沒到貨,依現在打半劑可以打3000萬人,而第四劑要找適當時機打。陳時中說,台灣疫苗施打率在國際上不算低,但希望愈來愈好。學校停課部分,預防性停課或全班停課、全校停課是不太會變,但未來可以觀察染疫率,是不是隔離天數可以往下減,這是有可能往下減的。
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2022-04-02 該看哪科.新陳代謝
肥胖是一種慢性疾病!營養師:影響肥胖的因子有7種,教你從BMI檢測自己的健康狀況
新冠肺炎(COVID-19)的疫情仍然持續中,這段時間以來疫苗接種已經成為了世界各國都關注的議題,「打了究竟有沒有效?」、「打了會增加什麼風險」之類的問題便是大家最為好奇的。先前就已經有許多研究指出,肥胖者不僅較健康人更容易罹患新冠肺炎,且演變成重症以及不良的預後機率也更高。日前中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德也提醒,肥胖、內臟脂肪過高者,打疫苗的效果可能會打折扣,這也讓大家開始擔心自己是否也是肥胖的體位而影響疫苗的保護力。世界衛生組織(WHO)指出「肥胖是一種慢性疾病」,呼籲大眾正視肥胖對健康所造成的危害。根據衛福部統計,國人體重過重與肥胖的盛行率為45.4%,雖然上升的趨勢較前幾年已有趨緩,但比例仍在增加中,代表「肥胖」已經是我們必須好好正視與面對的問題。今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶你認識一下什麼是肥胖?肥胖又會造成哪些問題呢?以及教你一些小撇步讓控制體重不再是難事喔!肥胖的定義首先我們要認識身體質量指數(Body Mass Index,BMI),WHO建議使用BMI來衡量肥胖的程度。BMI的公式為體重(公斤)除以身高(公尺)的平方。下表列出由BMI分類各種體位,在台灣,BMI介於24~27 kg/m2被定義為體重過重,27 kg/m2以上則為肥胖。範例:身高170公分,體重60公斤的人計算BMI計算:BMI=60/1.72 =20.76 (kg/m2)另外,我們也可以使用以下這些方法,來評估自己是否有肥胖的問題:• 體脂肪率體脂肪重量占身體總重的百分比,男性的正常體脂肪率為15~25%,女性則為20~30%,超過這個範圍就算是肥胖喔!• 腰圍衛福部定義男性腰圍>90公分、女性>80公分者為腰圍過大,意指腹部脂肪過多,罹患代謝相關疾病的風險也會變高喔!• 腰臀比腰臀比是由腰圍除以臀圍計算得來的,這個數值更能夠初步的看出脂肪分佈的位置,因此近年來腰臀比也成為重要的參考依據。當男性腰臀比>0.9、女性>0.85時就算是異常喔! 肥胖的種類常見的肥胖依照脂肪分佈的部位不同有三種類型,而不同類型在減重時要著重的地方也不同喔!• 蘋果型蘋果型肥胖的特徵是脂肪通常堆積在腹部及腰部,主要為上半身的位置,體型就像是一顆蘋果一樣,通常男性肥胖屬於這個類型。蘋果型肥胖因為脂肪常分佈於內臟,因而容易提高心臟血管疾病的風險,減重時應著重在「飲食控制」會更加容易喔!• 梨型梨型肥胖的特徵是脂肪通常堆積在腹部、臀部及大腿等下半身的位置,因體型類似一顆西洋梨而得名,通常女性肥胖屬於這種類型。梨型肥胖罹患心血管疾病風險雖不像蘋果型一樣高,但風險相較於一般人仍是比較大的,且仍會增加雙腿的負擔因此容易有靜脈屈張、關節相關的問題。而這類型的肥胖主要需要對抗「頑固脂肪」所以不容易減重,建議除了飲食控制外,最好著重在下半身的肌力訓練才更有效果喔!• 沙漏型沙漏型肥胖是蘋果型與梨型的綜合,常發生在停經後的女性身上。通常是本來就有梨型肥胖,停經後因為少了雌激素的保護,囤積脂肪的速度更快,造成上下半身都胖的狀況,內臟脂肪也增加,因此罹患心血管疾病的風險也跟著增加了!沙漏型肥胖者減重時建議飲食控制與肌力訓練等運動並行,會有更好的效果呦! 影響肥胖的因子造成肥胖的原因是很複雜的,有些不單單只是熱量攝取過多的問題,可能還跟生活習慣、疾病…等等其他的原因有關係。在執行減重之前,一定要先知道造成自己肥胖的真正原因有什麼,才能正確的減重喔!• 遺傳參與人體體重調節的基因與神經因素很多都是受遺傳影響,這也是為什麼常常會有「一家人都胖」的現象產生,當然這一部份也跟共同的生活習慣及環境相關,但遺傳也是決定肥胖很重要的因素之一喔!• 飲食習慣經常過度飽食、三餐不定時、宵夜習慣、經常外食、偏食等等不佳的飲食習慣,常常會造成熱量攝取過多、營養不均,也容易造成內分泌或神經失調,進而導致肥胖喔!• 活動量(運動)活動量多寡是決定每天熱量消耗的一大因素,在同樣的飲食攝取下,久坐不動的人熱量消耗低,容易造成熱量盈餘,體重也會上升喔!另外,運動有助於增加肌肉量,進而提高基礎代謝率,讓每天消耗的熱量更提高喔!• 睡眠習慣睡眠時間不足會影響飢餓以及食慾的內分泌調節,晝夜顛倒或是習慣晚睡也會影響褪黑激素的分泌,造成脂肪堆積進而導致肥胖喔!• 疾病有許多內分泌或代謝相關的疾病都會造成肥胖,例如:甲狀腺功能低下、多囊性卵巢等等,必需先改善疾病的狀況才有機會改善肥胖的問題。• 藥物有些藥物可能會影響體內的代謝系統而造成肥胖,例如:部分糖尿病藥物、類固醇等等。• 心理因素情緒及壓力因為容易影響內分泌以及個人行為,在失調的狀況下容易會導致肥胖。 肥胖可能引發的健康問題衛福部公布的109年國人十大死因的結果,其中就有惡性腫瘤(癌症)、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等7項與肥胖有關,肥胖確實造成了許多健康上的不良影響,WHO也提出了肥胖可能會提高罹患以下疾病的風險:• 心血管疾病(主要為心臟病及中風)• 糖尿病• 肌肉骨骼疾病(特別是骨性關節炎)• 部分癌症(包括大腸癌、乳癌、肝癌、前列腺癌等等)而除了上述這些疾病之外,由於肥胖會導致體內代謝異常,進而引發一連串的健康問題,因此肥胖還有許多「併發症」,包括我們常說的三高:高血壓、高血糖、高血脂,或是近幾年很常聽見的「代謝症候群」,這些疾病除了跟生活型態相關,其實也都跟肥胖有著非常大的關係。有許多研究都證實,肥胖者只要能夠減輕5%~10%的體重(例如90公斤的人,減少5公斤),就能為健康帶來許多益處,也減少上述這些風險喔!此外,除了生理上的問題,肥胖可能也會導致心理上的影響,由於出現肥胖的年齡層已經越來越低,在心智都未發展成熟的孩童階段,體重過重以及肥胖的孩子可能會要承受許多同儕間歧視的眼光,甚至是到了成年後進入社會,仍有許多人因為身材問題而飽受冷嘲熱諷。種種原因讓肥胖防治成為現今非常重要的課題。 減重小撇步-成功不再是難事相信嘗試過的人一定知道,減重必需非常有恆心毅力才能成功,除此之外還須具備正確的觀念,才能「健康的瘦」。許多人往往因為沒辦法堅持下去而放棄,導致體重一直停在原地甚至復胖,這邊就來教大家一些減重小撇步,讓你的減重之路不再看不到終點喔!1.設定「可以達成」的目標及合理的速度,每週以減輕0.5~1公斤為原則較適當,並將目標階段化,達成一個階段就可以給自己一些小獎勵,提高堅持下去的動力。2.選擇適當且自己有興趣的運動,除了能夠事半功倍之外也要能持之以恆3.訂定「能夠執行的」飲食、運動計畫,太高難度或短時間內大幅度改變的計畫很容易造成執行上的困難導致失敗4.尋求專業的醫師及營養師協助制訂減重計畫及菜單,並詳細紀錄每日的飲食及運動狀況,不要使用來路不明的藥品或偏方5.食用保健食品須選擇正確且經過認證的6.飲食相關: ✓ 三餐定時定量,且不偏重任何一餐,避免宵夜及點心 ✓ 細嚼慢嚥,增加進食的時長(最好超過20分鐘) ✓ 用餐順序可以將湯、蔬菜及水果往前擺 ✓ 學習拒絕親友遞來的非計畫內食物7.在可能過度進食的時間計劃做點別的事、培養新的興趣,轉移注意力8.保持良好的心情,並避免利用進食來抒發情緒9.充足睡眠,每天睡滿7小時10.同居者、親友間的支持及肯定很重要 看完這篇文章後有沒有更認識肥胖了呢?將自己的身體保持在最好的狀態才能讓疫苗發會最好的效果喔!如果你正在被體重問題所困擾著,也可以來看看我們前面的文章:想減重?各種常見減重飲食方式,你了解多少? 由營養師帶你認識不同的減重飲食,再來搭配上面這些小撇步,一起來戰勝肥胖吧!本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載
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2022-04-02 新冠肺炎.專家觀點
類普篩追不上疫情 醫師揭Omicron病例間隔僅2.2天
國內新冠疫情多點爆發,中央流行疫情指揮中心決定「類普篩」控制,但醫師沈政男認為,普篩用來對付Delta以前的變種可以,但Omicron三天就傳一輪,而普篩,三天有辦法做一輪嗎?當做完普篩,Omicron已經跑出去了。沈政男說,精準疫調,在Omicron尤其是BA.2時代,更加重要。因為匡列與採檢比較快速,可以追上BA.2。Omicron的serial interval(世代間隔),從此例發病到下例發病間隔時間,是多少?根據南韓的研究,答案是2.2天,因此,政府必須在2.2天內完成接觸者匡列,才可能圍堵病毒。他說,先前三個月,台灣已經證明可以,現在,因為多點爆發,而且基隆遇上小吃店複雜群聚,使得疫調有些吃緊,但越匡會越小圈,速度也會越快,就能追上BA.2。只要跑得比病毒快,就能將它們圍堵。有一些病毒難免從疫調中漏出去,其實不用太擔心,因為這些病毒傳了幾輪,疫情還是會曝光,這時再施以疫調,還是來得及。沈政男說,現在真正的問題是前方一直疫調與匡列,但大家在後方一直群聚與內用,一直衍生新案例,然後境外移入滲漏也增加了,當然會疲於奔命。面對BA.2,不妨時鬆時嚴;以Rt值當指標,如果光靠疫調與社區篩檢無法壓到1左右,可以考慮暫時微升級,讓大家喘口氣,再持續解封。這幾天是關鍵期,必須把新增曲線折彎下來。
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2022-04-01 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增20確診者 13天足跡遍及南北桃園賣場等62處
桃園市今天新增20名新冠肺炎確診者,市政府防疫團隊一口氣公布多確診者62處足跡,包括各大主要賣場、便利商店、影城、公車站、麥當勞、火鍋等知名店等場所。市長鄭文燦強調還不到社區大流行的程度,呼籲踴躍打疫苗,並提醒清明連續4天假日結束後,無論回到家或返回職場上班前,都能夠自己做快篩,確保建立好防疫防火牆。市政府新聞處長詹賀順提醒民眾,如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天,進行自我健康監測,期間如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請儘速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢(勿搭乘大眾運輸),就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史。
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2022-04-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
郭台銘想送疫苗等了1年多 陳時中曝沒聯絡的原因
新冠肺炎疫情延燒,大家關注第四劑疫苗何時開打及疫苗採購情形。曾為台灣採購BNT疫苗的永齡健康基金會創辦人郭台銘今表示,「要我再送疫苗嗎?」,「但國家沒有提出這樣的需求,我等了一年多了」,「我從去年8月回國到現在,no answer。」,「好了,不說了、不說了。」對此,指揮中心指揮官陳時中在下午記者會說,「國家的疫苗,總不能一直叫私人來捐。」陳時中說,他知道郭董很有心,對公益事務都非常有心,今年比較沒有,但去年BNT疫苗在進口時,他常常跟郭董通電話,相互協助上,郭董對於發展RNA相關精準醫療也很有興趣,雙方也都希望可以及早發展出來。陳時中說,購買疫苗,台灣有錢,我們自己的國家有錢,我們自己買,去年那段時間,我們非常謝謝,因與疫苗藥廠溝通困難,而透過私人企業把這環節打開來,今年環節打開來,我們國家有錢,採購疫苗當然是我們自己出。陳說,「郭董一直都很有心,這我知道。」
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2022-04-01 新冠肺炎.預防自保
指揮中心為迅速阻斷傳播鏈 啟動池化方式提高核酸篩檢
國內新冠肺炎疫情大爆發,今天新增病例破百例,達104例。指揮中心因應持續調整邊境與防疫措施,今起將使用池化方式,提升社區核酸篩檢量為可行的配套措施,藉由早期檢測病毒帶原者,迅速阻斷傳播鏈,兼顧與維持防疫量能、社會經濟活動及有效控管風險。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,4月1日起,有一個新檢驗原則一比十的池化方式,不管是住院陪病等高風險篩檢,十個檢體一起上機篩檢,如果都是陰性就是陰性,如果有陽性分開再個別做,經評估可以提高效率,但不用於臨床有症狀就醫診斷,或防疫旅館的居家隔離、居家檢疫者,都不是用這個方式。羅一鈞表示,依這些相關試劑仿單記載的檢測靈敏度換算,單一檢體上機可偵測陽性個案Ct值約介於34~38之間,若進一步採用1:10池化模式進行,除可大幅提升單位時間的可檢驗件數,並加速陰性個案排除效率;針對陽性個案檢驗,仍可正確檢出Ct值介於31~35的陽性患者。羅一鈞說,1:10的池化檢驗,是針對例行性篩檢的方式,僅適用於發生率不高的族群,而若有急著陪病住院的情形,也會盡快告知醫院,如果有緊急需求四月起也能使用一比一的檢驗。另針對高感染風險的疑似個案,仍採用非池化標準流程,維持精準檢驗的要求。
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2022-04-01 新冠肺炎.預防自保
新冠疫情多點擴散繃緊神經 指揮中心要求實聯制須落實
新冠疫情多點擴散,指揮中心繃緊神經。指揮中心發言人莊人祥表示,為方便民眾與商家落實實聯制,有紙本紀錄等,讓疫調人員可以及時匡列,但近來有發現,民眾進出商店時,常輕忽未落實實聯制,但現在社區有散發疫情,呼籲民眾嚴格落實實聯制,且依「傳染病防治法」第37條,70條落實,以減少疫情擴散,希望民眾減少紙本接觸,多利用QR code,電信業者只會保留28天,請民眾放心。指揮官陳時中說,現在疫情多點,自我防護很重要,如果實聯制有聯上,足跡有重疊就會通知,把自己保護好,請大家配合。
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2022-04-01 新聞.杏林.診間
醫病平台/當您失去老伴之後
【編者按】本週邀請三位文學藝術非常有造詣的醫師與音樂家分享他們如何在老、病、死的考驗下撥雲見日。一位精神科教授深信寫出不愉快的經驗有助於症狀的減低,而以自己因為「慢性腦膜下血腫」住院、開刀的經驗,娓娓道出身為病人的各種感受與反思,「化為較有頭緒的故事,讓自己無需怨天尤人」;一位神經科教授在罹患新冠病毒感染之後,在絕對的社交隔離期間心煩氣躁,卻在機緣巧合的網路搜尋,瀏覽各種文藝訊息,緩解心中的不如意,「發現藝術創作欣賞,讓我知道半空,但我選擇熱愛半滿的一面」;一位音樂大師在同為音樂人的終生伴侶過世後,更忙於各種音樂活動,而領悟「內人會希望在她走後,我不因此而沮喪,能夠照樣工作,她尤其會希望,我的餘生能過得有意義,能把所學所知,傳諸後起之秀,用我們累積的生活知識與經驗,進一步造福社會人群。或許這就是失去老伴之後,我們所應省思與實踐的生命旅程」。【醫病平台/寫作有益健康!精神科教授把自身醫病過程化為有頭緒的故事,讓自己無需怨天尤人】【醫病平台/醫病平台/緩解病痛:杯子半滿】「期待白頭偕老的夫妻,終究得須面對一人先走,一人留下來的現實。」這話聽起來很平常,但當事情臨頭時,我們才知道這確是生命旅程中的一大考驗。這種生離死別,即使我們已年過八十,它依然重擊我們的心靈。內人離開我們已四個多月,一開始,我和孩子在急忙處理喪事,幾乎沒暇顧及憂傷,但事情做完後,靜下心來,你才會發覺,你的身邊真的少掉了一個至親的人,尤其當你凝視著她的骨灰罈,孤零零地擺在靈塔上的時候,一些雜亂且未經梳理的思緒,就會一下子湧上心頭。這時我才了解,為何有些未亡人,會把丈夫或妻子的骨灰罈放在家裡,甚至置於自己的床櫃之上。我也曾經想過,要帶著內人骨灰甕,駕車沿海繞台一週,作為兩人一起最後的一趟旅行,但那天的追思行程緊湊,火葬後直接帶到晉塔儀式,這使我預想中,環島同遊的計劃無法實現,最後就改只在日光苑的枯山水管風琴廳堂,舉行了一場莊敬肅穆的緬懷音樂會。回想在內人住院的最後,我跟孩子向醫生說,決定內人不插管,也不進加護病房,這樣在那最終的時刻到來時,我們可以陪伴在她身邊,我跟兒子握著內人腫如壽桃的雙手,感覺到她的手心還是十分溫暖,想著,如果我們一放手,明天她就會被推進在冷凍的冰庫裡,想到這一點,就更難以割捨,甚至慶幸還能多擁有她一天,這是家人的貪戀,致使我們無法感知病人多待一天,她就須要強忍著多少的折磨。而其實我們所祈求的,只是想在這個艱難的時刻,讓內人不覺孤單,尤其在她踏上那擺渡冥河的小舟時,她雙手能有我們扶持,而更俱有安全感。我想到陪伴我們,和支持內人與病魔奮戰的醫護人員,他們能照顧個別的病家,更能構築整個國家的防疫工程。我感佩我們的醫護人員,即使我不叫他們做護國神山,也要說,他們是守護台灣生命力與國力的定海神針。內人離去,留給了我一種寧靜與孤獨的時空,但我似乎有著快速衰老的感覺。這讓我意識到,過去的這段日子,原來不是我在照顧她,而是她在支撐著我。她是真正的強者,這十年來,她與病魔纏鬥,就像羅馬競技場上的勇士(Gladiator),遍體鱗傷,仍然奮戰不懈,從不退怯!而越接近生命終點,她整個人越發祥和,她會感謝醫師,還不時讚美照顧她的護理師說,她們長得很漂亮。女兒從日本趕回來那段時間,我讓她們母女安靜交談。臨別的最後一刻,內人躺在病床上端詳著小女,也是說了一句:「妳長得很美! 」 一個母親讚美女兒也讚美自己。她在逐漸枯萎的生命中,舉目之下一切都是祥和,甚至連她顯現給我們的死亡,都是如此的美好。當一個人失去老伴,就像是你遲緩了一步,看著她搭乘早一台的捷運先走了,在月臺上,我望著她的列車尾燈沒入在黑暗的隧道中,心中難免悵然,但沒關係,下班列車馬上就到,我們會在終點站重逢!但在下一班列車到來之前,你要作的功課還是得要完成。在內人離開我們的前後,我指揮了「臺灣文化協會」百年紀念音樂會的合唱,還有耶誕的音樂會,以及為「單親與未婚媽媽基金會」而唱的慈善歌劇公演,這些我都照常舉行和籌劃。或許有人認為,我是以演出來鎮定心緒和排解憂愁。事實不然。我的結論是:「我認為內人會希望在她走後,我不因此而沮喪,能夠照樣工作,她尤其會希望,我的餘生能過得有意義,能把所學所知,傳諸後起之秀,用我們累積的生活知識與經驗,進一步造福社會人群。或許這就是失去老伴之後,我們所應省思與實踐的生命旅程。」
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2022-04-01 新冠肺炎.台灣疫情
疫情擴散10縣市 清明連假恐爆另一波
昨天單日新冠確診病例突破兩百例,本土新增八十七例、境外新增一五二例,雙雙創下今年單日新高。本土確診案例橫跨北北基、桃竹台中、台東、金門等十縣市。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中提出警訊,憂心清明連假的人潮移動及聚餐群聚,將引發另一波疫情,需要嚴密監測。基隆傳播鏈增22例最多本土新增八十七例中,以基隆小吃店相關增廿二例最多,全案已累計九十一人確診;樹林科技廠增十三例,大潭電廠承包商增十例,台中婚宴群聚增九例,中和公寓案增七例,台東家庭群聚和桃園舞蹈老師相關各增四例,剩餘零星群聚有十例,另有八例感染源待釐清。陳時中表示,中和公寓與台東家庭群聚基因定序相關,暫列為同一傳播鏈,需進一步釐清是否與桃機同感染源,而大潭電廠定序出來為全新BA2.3,是眾多案件中較為擔憂。另昨日增三條新傳播鏈為三峽朋友群聚、花蓮慈濟急診護理師、新北萬里等案。國內累計廿四條Omicron傳播鏈、十九條待釐清傳播鏈。林右昌:類普篩自願性衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,國內Omicron傳播鏈有廿四條就代表有廿四條破口從境外流入感染,檢疫期縮短至十天,表示約有三%入境染疫者流入社區。因應基隆小吃店引爆的群聚疫情,指揮中心採「類普篩」因應,卻遭批評雙標,過去社區疫情爆發都堅持不普篩,如今卻推出「基隆模式」,且至今基隆市府都尚未訂定類普篩的施行細節。李秉穎被問及什麼是類普篩,也搖頭表示不知道。基隆市長林右昌昨於臉書解釋,類普篩以「自願性參加為主、組織性安排為輔」,事前得做好與社會溝通、民眾宣傳、人員訓練等三大準備。專家質疑政策形同清零中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉說,宣布類普篩等於間接宣布「堅持清零」政策。林口長庚醫院副院長邱政洵表示,疫情已大爆發,未來本土天天破百都不意外,現在起需與病毒共存,並把防疫旅館、集中檢疫所全數規畫收治輕症,加速高齡長輩第三劑施打,面對Omicron疫情優先布局「軟著陸」計畫。新北市長侯友宜昨拋出施打第四劑規畫,陳時中表示,待第三劑覆蓋率破五成且待國際證據愈來愈多後評估,目前國內疫苗是足以施打第四劑。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前將爭取時間替長者施打第三劑疫苗,以及企業設立「防疫長」等解封規畫。
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2022-04-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
何時打第四劑?衛福部次長薛瑞元:加強第三劑才重要
本土疫情多點爆發,確診數暴增,新北市長侯友宜上午開出第一槍,表示未來將規劃民眾接種第4劑新冠疫苗。對此,衛福部次長薛瑞元說,有關第四劑須先搜集國內外醫學證據,覺得適合施打才會開始,以現在來看,第三劑施打率才近五成,現在應先趕快加強施打第三劑才是最重要的。行政院長蘇貞昌今天也聽衛福部報告「COVID-19疫情現況及應處」。中央疫情指揮中心統計,目前疫苗接種完成率,第1劑完成83.4%、第2劑78.2%、第3劑49.2%,蘇貞昌仍持續要求加強高齡人口及全人口第三劑疫苗接種完成率。行政院發言人羅秉成轉述,蘇貞昌在會中重申,全球確診人數已超過4.8億人,死亡超過610萬人,實在是輕忽不得;但他也說,國內雖新增多起本土不明感染源群聚,社區傳播風險上升,境外移入人數也有持續增加,但整體而言,與鄰國、國際相比,台灣疫情規模還是相當小。蘇貞昌表示,過去防堵疫情成功的基本原則,就是快速疫調、隔離、匡列與採檢等SOP的落實,請指揮中心協助各地方政府切實辦理,除了在風險社區設置機動篩檢站外,目前全國發放公費快篩用劑的基層診所或衛生所,也由原本的200多家增加至540家,請衛福部加強宣導;也請與確診者有足跡重疊者,提高自我健康管理意識,前往採檢或進行自我快篩。蘇貞昌重述上月要求設置「防疫長」策略,要求名冊建立好。娛樂場所進出接種疫苗,督導也要到位;另,再過2天就是清明連假,指揮中心前天已公布清明掃墓防疫措施,他要求內政部加強宣導;至於宗教遶境活動,所有參與者均須接種3劑疫苗才可參加,也請內政部督導地方團體落實
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
桃園確診個案足跡今增18處 夜市、購物中心上榜
中央疫情指揮中心今天公布桃園新增15例新冠肺炎本土個案,桃園市政府稍早公布個案關係圖,指多數個案與大潭電廠群聚感染事件有關,全市目前累計確診2089人,有963人隔離中。桃園市政府稍早也公布近日確診者相關足跡,包括桃園區一九九三老嬉皮、龍潭觀光夜市、全聯平鎮祥安店、南台灣土魠魚觀音店、過嶺廣東粥新屋區佳合五金行、觀音區林師傅泰式養生館、萊爾富觀音觀海門市、觀音區中華牛肉麵、觀音區小菜多多和八方雲集觀音成功店。另外,近日個案26日到27日有信阡機械五金股份有限公司、哈皮寵物沙龍、雲頂休閒農場、約客國際事業有限公司、阿城鵝肉中壢店、萊爾富平鎮桃勤門市和大江國際購物中心。桃園市政府呼籲足跡重疊民眾做好自我健康監測,如有必要,可至社區採檢站採檢。
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
疫情再起、飯店停業 醫:疫情類流感政府不必堅持清零
疫情擴大,已多日沒有疫情的台中市也傳出確診個案,還有飯店因此被令停業清潔消毒,民眾真的該恐慌嗎?大台中醫師公會理事長魏重耀認為,在疫情初起流行時,沒有對抗的武器,但現在有疫苗,還有治療藥物,且omicron致死率甚至不比流感高,民眾實在不必恐慌,政府也到了該評估應正常化看待疫情的階段,讓社會恢復正常的運作。另亦有衛生官員私下指出,只要訂出一旦感染的處理流程,例如重症者可以拿了藥在家休息等,新冠肺炎疫情到了目前類流感化的階段,應該可以思考解封,讓民眾恢復一般正常的生活作息,不必再堅守清零的政策。魏重耀說,病毒本就難防,很難做到全面的清零,目前在有疫苗下,雖不能完全避免感染,但至少可以做到不至於重症和死亡,加上又有治療的藥物,現已進入類流感化階段,民眾不必恐慌,政府也不必一直想著要清零、疫調。政府目前做的很好,就是有疫情發生就去清潔消毒,另也鼓勵民眾打疫苗,像是要求疫苗護照、遶境工作人員以及娛樂業從業人員須打3劑等,都是正確的方向,但重點是應讓社會活動正常化。
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2022-03-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
衛福部:若要施打第四劑疫苗 供應無虞
對於新北市長侯友宜呼籲規劃施打第四劑疫苗,衛福部次長薛瑞元今(31)日表示,這還需搜集國內外醫學證據後,由專家會議討論認為合適後施打;他也強調,未來若有施打第四劑疫苗的必要,疫苗供應無虞。侯友宜今日呼籲應規劃準備施打第四劑新冠肺炎疫苗。薛瑞元今日於行政院院會後記者會回答記者提問表示,有關第四劑疫苗,須搜集國內外醫學證據交到專家會議討論後,若適合才會開始施打。薛瑞元表示,關於第三劑疫苗的規劃,目前疫苗存量、合約數量都足夠,指揮中心也根據疫苗施打的速度,調節進貨量,這包括已有的Moderna還有BNT,洽購中的NOVAVAX,COVAX也答應會提供,並在安排時程中。薛瑞元表示,至於國內疫苗,還有高端疫苗可隨時啟動生產、使用;他說,未來若有施打第四劑疫苗的必要,供應不會有問題。
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2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點
類普篩=堅持清零 何美鄉:名詞定義不清會混淆好政策
指揮中心宣布要在基隆做36萬人「類普篩」,中央研究院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉今午間在臉書發文表示,這等於是間接公布「堅持清零」的政策,令她很擔心,「政策面的利弊分析後,此時持續清零是最佳選項?」如此茲事體大、嚴肅而影響深遠的政策,「有與其他政府各部門討論過嗎?蘇貞昌院長知道嘛。王美花部長知道嗎?」何美鄉文中表示,況且要以普篩來清零,一定要搭配限制個人行動,才能達到清零的效果。不過,一旦在一個縣市如此行,意味未來其他城市也會持續此政策,「問題是,我們要清零到何時?」如果當局認為此時持續清零是最佳選項,應把這推理過程公布,就更有利於民眾的配合度。何美鄉表示,如果只是在社區廣設發放篩劑的點,好讓有需要的民眾自行前往篩檢,他會全力支持,因為「同時達到防疫與減災的策略,也是此時必須進行的上好策略。」在疫情蔓延之際,以最快速度、最便民的方式,進行診斷和隔離,提早找出高風險確診者,並提供醫療。然而,何美鄉澄清,上述可同時達成防疫與減災的上好策略,其實與「普篩」的概念毫無關係!「類普篩」是很混淆的名詞,害人民都虛驚一場,何美鄉呼籲,「不要用一些定義不清的名詞,來形容一個其實是理性分析後,所選取的上好防疫政策。」
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
影/宜蘭驚傳新生國小學生確診 舞蹈老師傳播鏈再擴大
宜蘭羅東國中及凱旋國小昨天與今天共有3名外聘舞蹈、體能老師確診,今中午傳出,新生國小1名在舞蹈班上課的女學生也確診,這是舞蹈老師疫情傳播鏈中,宜蘭第一位被驗出確診的孩子,正匡列篩檢500多位師生。由於很多學校的孩子在確診老師兼課的喜姆比舞蹈教室上課,衛生局陸續通知篩檢70餘名學生,擔心再爆疫情。宜蘭昨天得知羅東國中有2名桃園來的外聘舞蹈老師確診(案23258、另1人尚未有案號),由於這兩人除了在學校兼課,同時在喜姆比舞蹈藝想空間授課,昨晚得知凱旋國小有一名同時在舞蹈教室兼課的體能老師也確診,今天通知凱旋國小含幼兒園500多名師生上午篩檢結束。據了解,宜蘭市新生國小確診的低年級女學生也在舞蹈教室上課,她是昨天被衛生局通知確診接觸者的篩檢對象之一,近中午傳出確診,縣衛生局已經針對該校師生下午進行篩檢,此外宜蘭市及員山鄉也有多所學校的孩子在喜姆比舞蹈教室,學校及家長都很擔心出狀況。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
台東今再增5例確診 案23264一家四口全中
台東縣今再新增5例確診個案,全縣累計17例,其中,昨天案23264的兩個小孩、先生及婆婆今天也被篩檢確診,另一名50多歲男性,曾參加3月26台中喜宴被匡列居家隔離者,採檢後確診。縣府表示,因案23264的小孩就讀永安國小,學校自昨天起至4月8日採停課10天措施,並且緊急匡列22人,包含同班同學、同舞蹈班、英語班15位學生及7位教師,目前8人PCR結果呈陰性。而案23264一家四口確診,是屬於卑南鄉初鹿村群聚鏈的延伸;至於今天另一例50多歲男性確診者,則是參加台中喜宴被匡列居家隔離者,因出現喉嚨癢、頭暈症狀,經採檢後確診。縣府表示,目前卑南、初鹿、池上、關山快篩站,過去2天共篩了1184人,全為陰性。這2天快篩站仍會持續開設,有需要民眾可依開設時間前往篩檢,或者可到便利商店、藥局購買家用快篩試劑。