2021-08-11 新冠肺炎.預防自保
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高風險醫護AZ混打莫德納 陳時中:第二波規畫4.4萬劑
為提高一線醫護防護力,指揮中心日前開放混打,並以專責醫護為優先,指揮中心指揮官陳時中說,先前第一波第一劑打AZ的專責和採檢站接觸病毒機率高的醫護人員,第二劑希望混打者,經過計算統計共有3.3萬人,已經陸續發下去。至於第二波第一劑AZ、希望混打的醫護,目前也準備4.4萬劑,提供高風險醫護施打。陳時中表示,先前開放1到3類及孕婦共6.8萬人可接種第二劑莫德納,後來經過專家同意,專責醫院採檢醫護可混打,但目標先讓1-3類人施打。陳時中說,明天開始第五輪施打,也會先釋放3.3萬劑,給之前打第一劑已滿10周以上高風險醫護混打;至於陸續有醫護時間將滿10周,但時間還未到,未來一個月會準備4.4萬劑莫德納,陸續放給高風險人員,包括先前打第一劑AZ的第一類1-1、1-2專責病房專責照護人員、專責病房專責非照護人員及孕婦混打。陳時中表示,高風險人員維持不變,根據滿足時間往下放,讓想打的醫護都打得到,而疫苗量都會互相排擠,醫護的用量是絕對不會,一開始不論第一類或接下來嚴峻時一到三類,預約上第一類人都是更優先,比其他人更前面。基層醫護希望第二劑也能混打,陳時中說,要根據疫苗數量,這週會先發出3.3萬劑,時間到後接下來的4.4萬劑給第一線,目前的量只能給風險最高,還有很多人在等莫德納,也等很久,所以還是要根據量去分配。有3.3萬人滿10周的人,有民眾尚未施打疫苗,但查詢健保快易通app,卻被登錄是打過疫苗,發言人莊人祥說,建議這位查得到民眾,可看一下哪個醫療院所接種的,還有接種時間,請到原來的醫療院所請他更正,因為可能是有另外的民眾接種紀錄誤植。
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2021-08-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
七廠商2614人打疫苗 陳時中:高端、聯亞造冊 只打四人
國民黨立委林奕華昨天再爆,食藥署利用衛生單位第一線防疫人員之名,再將「疫苗生產及疫苗倉儲物流人員」共2335人,偷藏至第二類特權疫苗施打名單中,更拒絕公開相關細部數據資料,形同黑箱特權疫苗,希望能夠公開到底有多少疫苗廠人員接種。指揮中心指揮官陳時中表示,疫苗生產相關的有四家廠商,倉儲物流有三家廠商,總共打2614人;其中高端、聯亞兩家疫苗廠雖有造冊,但只打了4人。林奕華指出,早在七月初就已行文衛福部,詢問第二類優先接種對象、被用小字列為備註所謂的「疫苗生產及疫苗倉儲物流人員」到底有哪些疫苗廠、又各有多少人?食藥署不但遲遲不願意提供,也不願意說明無法提供的正當理由。食藥署主秘李明鑫昨天也回應表示,從上次被指控超打疫苗時就解釋過,「食藥署不是只有正式員工,還有編制外的人力,都在幫忙審核防疫物資」;至於立委質疑的疫苗廠、疫苗倉儲物流人員,這部分並非由食藥署造冊,「要問疾管署」。陳時中今於記者會再度被問及此事時表示,第二類接種對象裡包括疫苗生產和相關冷鏈等人員,倉儲物流人員由疾管署就所需人力請對方在整體生產必要性、物流必要性造冊。至於疫苗生產相關的有四家廠商,倉儲物流有三家廠商,總共接種2614人。陳時中說,「大家可能想問的是高端和聯亞,打的只有四人」,兩家公司都堅決要打自己的疫苗,所以雖然請他們造冊但只打了四個人。而明天開始第五輪接種,開放1至3類和孕婦接種第二劑,陳時中表示,一到三類以及孕婦估計有六萬八千人,另外專責醫院採檢醫護可以混打,相關基層醫療院所也有做這樣的反應,但還是會根據疫苗量,這周會撥發三萬三千劑;因為第一線人員還有四萬人,接下來會準備四萬多劑。
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2021-08-10 新聞.元氣新聞
災準金用完就限縮醫護補助 聯醫工會3問題痛批市府賴帳
北市聯醫企業工會今在北市議會抗議,直指北市府在去年疫情嚴峻時,提供醫護人員住宿,但現在疫情才剛趨緩,危機還沒解除,就限制入住資格、收回政策補助,北市議員林亮君痛批,不知市府高層有無看到醫護人員的心酸與辛苦;北市聯醫回應,災害準備金不足部分將會市府爭取,相關條件從未限縮過。北市聯醫企業工會及林亮君今在召開「染疫風險依舊在,還我醫護加油棧」記者會,北市聯醫工會理事長郭蕢瑩表示,警消醫護加油棧是醫護人員在疫情期間的公費住宿,市府原本承諾北市聯醫員工都可申請入住,但7月中旬卻發生巨變,聯醫自行限縮資格,只有「當日照護疑似確診病患或有踩點工作者」才能入住。郭蕢瑩指出,北市聯醫說法是北市府災害準備金即將用完,目前都是由聯醫自行吸收墊款,造成醫院極大成本壓力,只好想辦法先自行縮減入住人數,但倘若醫院擔心市府賴帳,對外喊政策,卻把成本丟給院方吸收,為何不向政府反映、持續申請經費,反而把壓力轉嫁給基層員工身上。工會今提出3大問題,包含當天才能住、綠區不能住、惡意刁難申請者,強調醫護不是免洗筷,盼市府信守諾保護員工、給足住宿經費,勿限縮刁難基層;林亮君表示,副市長黃珊珊今開心在臉書上說「北市今日是『+0』」,但市府有無看到聯醫人員在這近3個月過程中,付出多少心血,多少日子無法回家與家人度過。北市聯醫回應,今年1月至7月底全部數入住人數為1萬9770人,已有向北市府申請2600萬元,但經費都用完了,院方還超額400萬元,市府的災害準備金「現在是有點不太足,會積極爭取」。不過條件從去年至今從未限縮,均為同樣條件,只是工會使用上有些誤解,條件一直是「照顧確診、疑似確診、協助採檢者」。院方表示,先前醫護人員疫苗施打率尚未到達,所以讓他們入住,後來施打率提升且有定期替員工做PCR篩檢,採檢報告也能在當天出爐,降低醫護人員不安心的顧慮,所以應回到該有的審核標準。
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2021-08-09 新聞.元氣新聞
中醫大新竹附醫推AI深喉嚨唾液PCR 減少棉籤戳鼻之苦
為了讓民眾採檢更為便利,中國醫藥大學新竹附設醫院打造科技防疫,產學合作,設立AI智能深喉嚨唾液PCR,受檢者不必忍受長棉籤戳鼻的不適感,透過「由喉嚨內吐出唾液」就可檢驗,且醫護零接觸,檢驗結果24小時內出爐,透過健康存摺即可查詢結果。中醫大新竹附醫院長陳自諒表示,民眾透過醫院門診,由醫師看診開出COVID-19深喉唾液PCR檢驗單,即可在大廳PCR智取箱,領取深喉唾液採檢容器,透過「由喉嚨內吐出唾液」,就可以檢驗,不只減少醫護和行政人力,更維持醫院的防疫量能,讓普篩更方便,適合需要定期篩檢的補教業、學校、服務業及企業等。檢驗科主任楊晶安說,鼻咽PCR 採檢必須由醫護人員執行,以長棉籤深入鼻子、使力擦拭後取得檢體,被採檢者有時候會難受不舒服;「深喉唾液」採檢,受檢者在獨立空間內,把由喉嚨內吐出唾液吐進採檢盒中即可,不必忍受異物插喉之苦。楊晶安也提醒,民眾在採集前2小時內不可飲食、漱口、吸菸和刷牙,但是可以酌量喝水。院方也錄製衛教宣傳單,QR CODE 和影片,提供民眾參考,相關訊息,可上官網查詢。
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2021-08-08 新冠肺炎.預防自保
提醒父親節在外聚餐做好防疫 侯友宜:要避免飛沫傳染
新北市新增4例確診個案,分別為永和2例、蘆洲1、板橋1例,市長侯友宜表示,這周是開放內用第一個周末,剛好又是父親節,「口罩拿掉、病毒就到」,要避免飛沫傳染。衛生局公布確診者足跡,案號15875在7月31日下午3點至5點去過中和區中山路二段的大潤發中和店,民眾如曾出入相關場所,請進行自我健康監測。侯友宜說明,今天新增確診個案1例,居家隔離採檢確診3例,3例居家隔離採檢確診分別為永和、板橋個案都是兒子傳染給媽媽,為家戶感染,蘆洲個案是台北市某櫃姐的同事,居家期間採檢確診,為職場感染;新增的永和個案是台北市某公會員工,因職場有確診者足跡被匡列,居家隔離期間再次採檢確診,屬職場感染。明天是父親節,侯友宜表示,今天是開放餐飲內用的第一個周末,今天到碧潭京站確認內用有無落實防疫,餐廳不但採實聯制、隔板、用梅花座隔離,桌距1.5公尺,容留人數達到原有人數的3/1,沒有共食、都是個人套餐、也不提供分菜,明顯處都有標示「離開餐桌都會戴上口罩、不提供唱歌設備使用」,業者都符合標準。侯友宜也提醒,要小心翼翼防疫,「口罩拿掉、病毒就到」,用口號不斷提醒,吃飯一人一套餐、盡量少交談,要有隔板,避免飛沫傳染,度過平安健康的父親節。新北市的社區篩檢站昨天篩檢2502人,快篩陽性1人,PCR陰性,陽性率0.04,總篩檢量246000人,快篩陽性數1261人,陽性率0.5,侯友宜說,快篩站還在監測掌控新北市的疫情,隱形傳播鏈又有下來的趨勢,新北市的篩檢站只會轉型不會裁撤,持續監控新北的疫情。侯友宜表示,盧碧轉為熱帶性低氣壓,會帶來豪大雨,新北市已經強化三級,熱帶性低氣壓從東北角離去,仍要注意豪大雨帶來的傷害。另外,衛生局公布確診者足跡,案號15875在7月31日下午3點至5點去過中和區中山路二段的大潤發中和店,衛生局呼籲,民眾如曾出入相關場所,請進行自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,儘速到指定社區採檢院所就醫,不得搭乘大眾運輸,就醫時主動告知接觸史、旅遊史、職業暴露、周遭其他人是否有類似症狀等。
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2021-08-07 新冠肺炎.預防自保
陪病規定暫不放寬 陳時中:8月23日前仍須PCR採檢
國內COVID-19疫情趨緩,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說,鑑於仍有醫院陪病者相關染疫,10至23日陪病規定暫不放寬,陪病者仍要PCR採檢,不能用快篩取代。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)本土疫情趨緩,全國疫情警戒自7月27日起降為第2級,8月10日至23日仍維持第2級警戒,但游泳池將依照防疫指引開放。媒體今天在疫情記者會提問,疫情趨緩是否鬆綁醫院陪病限制,不須核酸檢測(PCR)採檢,只要快篩陰性就可陪病。陳時中表示,近來有醫院陪病者相關染疫,經過討論,10日後的2週內,醫院陪病規定暫不放寬,陪病者仍要PCR採檢。此外,熱帶性低氣壓及西南氣流影響為西半部帶來豪雨,陳時中表示,集中檢疫所已保持警戒,若防疫旅館若位處低窪地區需要疏散,集中檢疫所會隨時待命,準備好房間就近安置。大雨來襲,陳時中說,明天適逢父親節,他建議還是待在家裡較安全,也希望豪雨風災盡快過去。
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2021-08-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ+莫德納 3.3萬名醫護最快下周開放混打
指揮中心指揮官陳時中宣布,針對一到三類對象先做起第二劑疫苗混打規劃,考量到疫苗供需平衡,現已接種過第一劑AZ者,第二劑想打莫德納者,粗估有3萬3千人。因疫苗需要解凍配發,加上國內遇雨災淹水,最快下周即可開打。陳時中昨說,專家小組會議認為在「AZ疫苗+BNT疫苗」、「AZ+mRNA疫苗」這個方向是可行的,預計將開放國內一至三類對像進行疫苗混打,藉以提升保護力。對象會先以專責醫療院所第一線醫護人員、專責病房及接種站人員者為主,下周會依照人數需求撥配至醫院施打。陳時中今指出,目前因疫苗估應都採滾動式檢討,專家才剛開放混打規定,國內有多名民眾也要施打第一劑莫德納疫苗,供應遠不及需求量。近日疫情現在稍緩,專責負壓病房、採檢院所人員的保護力也要及時,所以提供3萬3000劑疫苗,希望大家打得到最好,即便量不足,也已經盡力安排了。指揮中心數據顯示,國內昨單日接種人數26萬7008人,覆蓋率36.88%,劑次人口比為38.98。目前國內疫情警界已降至第二級,是否考量鬆綁醫院陪病者規定,陳時中指出,因近來還是有陪病確診疫情,經討論自8月10日起兩周內,仍不會放寬醫院陪病者規定及陪病者PCR篩檢。
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2021-08-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
死亡案例回溯又1例!70歲女五月底死在家中
中央流行疫情指揮中心曾於7月23日公布一例死亡個案,為80多歲女性染疫後,5月底在家中死亡,兩個月後資料才被撈出。今日又再發生一起死亡回溯個案,為一例70多歲女性,同樣也是五月底在家中過世,直到今日才納入死亡案例。國內今日有三例死亡個案,其中一例個案為死亡個案回溯撈出。醫療應變組副組長羅一鈞指出,該例為70多歲女性,本身有糖尿病,家人比他先確診,5月18日做了無症狀採檢,處於居家隔離狀況,經過十天左右5月28日在睡覺中過世,他沒有到醫院開立死亡診斷書,而是走司法相驗,衛福部這一兩天才收到司法相驗結果,並於今日公布。他表示,現在司法相驗資料跟法務部、衛福部已經進行系統勾稽,讓資訊能自動即時傳送,因此才發現在五月已確診死亡的個案,另兩例死亡案例,為70多歲慢性疾病男性,分別有雙側肺炎合併心肺衰竭,最後一例為新冠肺炎引起肺炎重症,有糖尿病及洗腎而過世。
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2021-08-06 新冠肺炎.預防自保
旅居新北兒子返鄉感染父母確診 嘉義縣升級管制延到9日
嘉義縣今天公布2例確診案例,分別是民雄鄉案15870女性57歲,案15871男性60歲,是新北市確診案15856男子返嘉接觸的父母,5日上午篩檢確診,入住專責病房治療,縣內足跡單純,有外縣市足跡,已完成擴大清消,與工廠群聚案無關,有新增案例,縣長翁章梁下午直播記者會宣布加強版二級管制延長3天到9日,餐飲仍禁內用。縣府7日至9日在民雄鄉水資源回收中心提供免費快篩服務,衛生局持續疫調,防堵可能傳播。案15870與案15871是新北市確診案15856的父母,因案158567月23日至25日回嘉義,夫妻2人分別在27至29日間出現症狀,曾至轄內及外縣市診所就醫,推論案15856是確診案感染源。夫妻2人平日往返住家、外縣市老家農地工作,生活圈多在他縣市,務農種菜自給或女兒每周自他縣市返家買回食品,三餐自理,曾於他縣市就醫及購物,4日包租中巴與親友北上參加喪禮,依據疫調原則發病前3日為感染期,匡列嘉縣接觸者共5人進行篩檢,結果為陰性,餘轉介外縣市追蹤。翁章梁指出,新增2例是為新北確診者家庭感染,接觸者5日上午PCR採檢確診,2人曾至嘉縣及他縣市診所看診,4日2人搭乘包租中巴與親友北上參加喪禮,匡列相關醫護及同車縣內接觸者與家屬等共9 人篩檢,結果均為陰性,日常多往外縣市老家務農,縣內足跡單純,有外縣市足跡,目前順延防疫二級加強版管制措施至9日,觀察整體疫情變化進行滾動修正,衛生局持續進行疫調中。
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2021-08-05 新冠肺炎.預防自保
自費PCR醫院價格不一 彰化衛生局:中央建議收3500元
因應新冠肺炎疫情,住院者及陪病者須PCR檢測陰性才能進醫院,住院患者與1位陪病者可獲檢驗費補助,但第2人陪病須自費,且各家收費不一,有的醫院3500元,也有要價5000元,還傳出中部醫院收到7000元,價格混亂。彰化縣衛生局指出,三級警戒前中央有發文地方,建議醫院一般PCR收費3500元,也要求縣內醫院配合。台中某住院手術張姓婦人說,住院與1名陪病家屬CPR篩檢免費,但家屬若要輪替,第2人PCR篩檢就要5千元,快篩甚至要7千元,若有看護也需要患者付錢自費篩檢,住在彰化親友也表示,彰化某醫院自費採檢也要5千元,對各醫院篩檢收費不一又貴感到相當不解。為落實防疫,有婦產科醫師會建議孕婦預約催生,提早做PCR採檢,費用公費支付,但有些產婦堅持等到產兆再到醫院生產,就須做快篩,自費篩檢500元到1500元不等。彰化縣衛生局長葉彥伯說,住院除了緊急手術可用抗原快篩,一般要求PCR,PCR篩檢成本並不低,但中央先前已發公文建議醫院以3500元收費,也已發文醫院,若超收可向衛生局反映。至於有民眾反映,陪病第2人須自費對家屬造成負擔,會向中央建議,讓進出醫院頻繁的患者及住院時間久的家庭可放寬補助。
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2021-08-03 新冠肺炎.預防自保
新北開放餐廳內用首日 侯友宜:仍有半數業者未開放
新北市今(3)日開放餐飲內用,新北市長侯友宜於下午記者會說明上午稽查狀況,表示開放首日新北餐廳僅半數開放內用,其餘均仍在觀望。他說,今日稽查發現最多不合格狀況為桌距不足,但也說第一天盡量以規勸為主,除非大違規才會開罰。新北市今日本土案例來到十例,打破近期單日確診單位數的趨勢,新北市府則說,今日新增案例有八例為居家隔離出現陽性,因此均在掌握之中。新北市衛生局表示,今日板橋增加四例均為外籍看護工,是某小型醫院病患1日確診後,擴大匡列採檢PCR陽性。而今日雙北開放餐飲內用,侯友宜表示,仍有半數餐廳因礙於疫情相當謹慎,如知名餐廳鼎泰豐就沒有開放內用。今日稽查發現許多餐廳都有安排好隔板及梅花座,但桌距不足,但因為開放首日還是已規勸為主,還沒有開出告發單。侯友宜也說,新北市除了中央指引以外,也另外規定裝有KTV設施的餐廳不得使用設施,以及消費者離座後都必須要戴上口罩,呼籲業者遵守防疫規定。
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2021-08-01 新冠肺炎.周邊故事
耕莘醫院各科醫護站出來 戶外揮汗採檢、病房守護病患
火傘高張的酷暑令人難耐,雖近期疫情趨緩,但醫護為守住防疫前線,至今仍戴N95、穿防護衣穿梭病房。位於新北的耕莘醫院,在雙北本土疫情爆發後,最多同時收治40、50名新冠確診病人,不同科別的護理人員,也調至負壓隔離病房照顧病人。面對暴增的業務量,醫護謹守「共度國難」的決心,即便犧牲休假、無法與家人相處,仍然永不退縮,站在一線對抗病毒。回家拿換洗衣物,年幼孩子想抱抱,只能忍痛拒絕。「急診送來的病人要立刻開刀,不開他可能會死,但怎能確定他有沒有確診?」執刀無數的神經外科主治醫師陳俊勳,回想疫情爆發前,每開一台刀就怕碰到病毒,於是自主住宿舍,沒想到隔一周疫情爆發,原本值班顧病房,又要支援社區篩檢站,每天戳上百個鼻孔採檢,此後兩個多月不敢回家。陳俊勳說,有幾次回家拿換洗衣物,年幼的孩子想過來擁抱,他只能忍著不捨,要孩子別太靠近。過往周末會和兒子打棒球,疫情間一家人一起吃飯都是奢望,他只能透過照片、文字表達思念,並自製影片記錄疫情間醫護的每一滴汗水。他表示「我用中華隊比賽比喻,前面守得很好,結果六局上半破口失誤,鼓勵兒子和少棒隊的小朋友,現在大人都在努力,小朋友乖乖在家幫我們加油。」支援社區採檢站,須因應民眾各種突發狀況。社區採檢站是疫情下新增業務,醫護必須另外挪出時間支援。牙科部主任胡尹藍自告奮勇參與社區篩檢站,分擔其他同事的行政業務。不畏天熱在戶外採檢站協助,胡尹藍表示,「大家都是在原來的工作量下,切出時間來快篩站,牙科門診配合降載,我有打疫苗,有一定的保護力,盡可能多做一點。」社區篩檢站指揮官、醫務部副主任張廣赦表示,新北當時為了加速篩檢,提供每時段100個免費名額,民眾登記很踴躍,但也出現不少狀況。像是登記完跑去吃早餐忘記回來,或是看到前一個人被戳鼻子「神情痛苦」,嚇得臨陣脫逃,還有家屬帶著身心障礙家人要採檢,最後因抵死不從而無法篩檢。除了要安撫民眾情緒,為避免浪費名額會適時調整,讓到場民眾盡量篩得到。病人拔管前,協助復健「學呼吸」、抬手抬腳增肌力。耕莘醫院實驗室去年取得衛福部認證PCR檢測資格,可更快取得篩檢報告,加速病房利用率。行政副院長朱益民表示,報告最快5至6小時就可出爐,所有報告在24小時內可發出,便可以避免病人佔床時間。如果等待PCR時間,病人仍需要照顧治療,院內也加開獨立病房暫時收治,報告出爐後看是否確診,再送往一般病房或專責病房。長者易染疫、也易重症,常出現急性呼吸窘迫症候群(ARDS),呼吸治療中心副組長林惠釧表示,若病患氧氣狀況差,會給予高流量氧氣鼻導管(HFNC)治療,如果肺部感染嚴重,也會評估插管用呼吸器。重症加護病房護理部督導馮鈺婷指出,為了讓病人插管時能好好休息,在醫師評估下會給予鎮定劑,在病人要脫離呼吸器前,醫護團隊會協助復健「學呼吸」。林惠釧指出,病人治療過程與外界隔離,容易有加護病房症候群,譫妄、情緒躁動、語無倫次等,除調整藥物,會增加與病人互動、安撫情緒。而長期臥床的病患,容易肌肉萎縮,在拔管前,也會協助抬手、抬腳、床上腳踏車,或坐高、深呼吸擴張肺部等姿勢,盡可能排除肺部分泌物,讓預後情況較好。院長林恒毅曾鎮守SARS病房 今再戰新冠病毒耕莘醫院院長林恒毅是胸腔內科專家,當年SARS期間擔任胸腔科主任,鎮守負壓病房第一線,也是真正少數「打過仗」的院長。雙北為疫情重災區,相較北市有台大、榮總、北市聯醫等公立醫院體系,新北的前幾間大醫院,亞東、馬偕、耕莘、慈濟全是私人體系,系統與公立醫院大不同。新北市長侯友宜召集各院長組LINE群組,在急需病床時互相「CALL HELP」,團結打仗打出革命情感。為了讓醫護無後顧之憂,耕莘醫院花五天日夜趕工,打造出真正的負壓專責加護病房。此外,新冠肺炎為新興病毒,為快速消化大量資訊、文獻,內科醫師等團隊組顧問團,彙整各類問題製作臨床處置準則,也提供24小時線上會診。精神科醫師則協助醫護排除心理壓力。疫情初期醫療量能緊繃,院內一天至少消耗300套隔離衣,雖公家有定期提供,但數量仍不足,醫院得想辦法購足。林恒毅說,防護衣、N95口罩有一段時間大幅漲價,廠商甚至說「你不買,別的醫院搶著要」,讓院方咬牙也得買下。面對醫院經營以及醫護照顧壓力,他坦言壓力很大,雖然前線同仁可以打仗,但不希望漫漫無期,要控制疫情,最終仍要靠疫苗覆蓋率。
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2021-07-30 新冠肺炎.預防自保
機組員小孩不能進幼兒園? 陳時中這樣說
教育部訂定幼兒園防疫指引規定,幼兒同住者如果在自主健康管理狀態,幼兒不可入園,不過航空公司機組員因公性質,被指揮中心認定「高風險」人員,若長期處於居家檢疫、自主健康管理,孩子的受教權恐受影響。對此,指揮官陳時中表示,若家中有居家檢疫或隔離者,當然不能來學校,但自主健康管理對象,可與教育單位再修正。近期幼兒園、托嬰中心、補習班等教保機構陸續解封,讓家長可以稍稍鬆口氣,不過教育部在「幼兒園(教保服務機構)因應COVID-19防疫管理指引」中,訂定幼兒及其同住成員處於居家隔離、居家檢疫、自主健康管理狀態,幼兒將不可入園。若家中有幼童的機組員,恐因為工作關係不斷檢疫、採檢,連孩子也無法正常上學。桃園市空服員職業工會今出面呼籲教育部應調整政策,教育部表示將修改指引。陳時中說,幼兒園規定中,家中有居家檢疫者或隔離者,當然不能來學校,這是一定,但自主健康管理的對象,教育單位可再來修改,家人自主健康管理應該不在管制內。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
未打疫苗者染疫 北市長照群聚6確診
台北市士林區某長照機構傳出爆發群聚感染,台北市社會局長周榆修昨天表示,共有6人確診,除了一開始被感染的長者外,還有後續PCR陽性的工作人員2位、住民3人;周榆修表示,目前該長照機構正在清空,後續將清消靜置。周榆修表示,7月26日有一位近90歲的住民發燒、住院隔離,27日接獲確診通知,配合衛生局進行篩檢、疫調,這位住民也是唯一沒有打疫苗的人。台北市長柯文哲說,目前北市長照住民有81%、相關工作人員94%都施打疫苗,該案例是沒打疫苗的感染,再傳給有打疫苗的人,和過去某長照機構27人感染、12人死亡相比,至少症狀不嚴重,打疫苗會讓死亡率下降。周榆修提到,目前已匡列密切接觸者13人隔離,包括住民、護理師和照服員,共採檢56人,其中工作人員2人、住民3人確診,皆送醫收治,另33人陰性送到各個院區隔離、18人送專責防疫旅館;目前已經清空該長照機構,並進行清消、靜置。柯文哲也表示,北市昨天新增6例確診,包括萬華、士林區各兩例;中正、文山各有1例,3個感染源很清楚,另外3例還在疫調,還沒有完全釐清感染源在哪裡。北市府昨也公布2確診個案足跡,副市長黃珊珊指出,案15691於7月18日到19日間,前往秀山街德立莊酒店,接觸者有10人,現在都在居家隔離;案15702在7月13日到14日曾投宿西門町昆明街上的Hotel PaPa Whale,7月19日12點12分到39分前往台北圓山郵局,接觸者有15人,其中較危險的5人正在居家隔離,15人的採檢結果,有1人呈陽性反應。至於台北車站廁所清潔工群聚事件,北車專案停業三天,昨天開始上工。不過,柯文哲說,篩檢311人中,有PCR陰性證明才可以上班,其中已經篩檢出252人陰性,結果未出57人,待採檢有2人。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園確診+3 市府籲社交活躍者主動篩檢「陰性協助打疫苗」
桃園今天新增3例新冠肺炎確診個案,均與特殊交友圈案15339大型傳播鏈有關;另外,桃園市政府為阻斷潛在疫情風險,今也推出社交活躍者關懷計畫,如採檢陰性,將協助接種疫苗。桃園市長鄭文燦指出,今天新增個案15716是昨天公布個案15707的室友,經匡列採檢確診。案15717是平鎮某工廠員工,因接觸過新竹確診個案15599染疫。而案15724曾接觸過日前公布個案15523、15524和15610,經警方調查才被匡列居家隔離對象,採檢後確診,另有擴大匡列9人採檢。針對社交活躍者關懷計畫,鄭文燦也表示社交活躍者關懷計畫是基於防疫必需性所啟動的擴大關懷照顧,希望相關人員能配合疫調、交代足跡和活動史,這也是目前傳染病防治對策的一環。衛生局長王文彥表示,如果社交活躍者自覺有染疫風險,可自行快篩或向各區衛生所尋求協助,如果篩檢結果為陰性,又符合接種疫苗對象,衛生局會幫忙安排接種疫苗,如果篩檢陽性,則需進一步做PCR採檢。另外,衛生局和醫院今起也會針對已知的社交活躍者主動致電關懷。衛生局表示,社交活躍者不僅止於特殊交友圈,社交活動頻繁或親密行為過於密切者都含括在此範圍,舉例來說,今年5月發生的獅子會群聚感染事件民眾及其他事件的八大行業工作者,都算是社交活躍者。不過,接種疫苗必須滿足「身分必須符合中央目前開放的接種對象」先決條件,經衛生局評估認定社交行為活躍且有感染風險,才會安排接種。
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2021-07-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市某長照機構爆群聚 唯一沒打疫苗長者發病傳染5人
台北市士林區某長照機構傳出爆發群聚感染,台北市社會局長周榆修今天證實,共有6人確診,除了一開始被感染的長者外,還有後續PCR陽性的工作人員2位、住民3人;周榆修表示,目前該長照機構正在清空,後續將清消靜置。周榆修表示,台北市是全國最早針對長照機構第一線工作人員和住民施打疫苗的縣市,在5月到6月之間,該長照機構的住民和工作人員全部都接種疫苗,7月也有持續接種。到7月26日有將近90歲的住民發燒、住院隔離,也是唯一沒有打疫苗的人,27日接獲確診通知,配合衛生局進行篩檢、疫調。周榆修提到,目前已匡列密切接觸者13人隔離,包括住民、護理師和照服員,總共採檢56人,今天上午確診者有5位,工作人員2人、住民3人,皆送醫收治,33人陰性送到各個院區隔離、17人送專責防疫旅館;目前已經清空該長照機構,並進行清消、靜置。台北市長柯文哲說,長照機構本來就是容易發生群聚感染的地方,目前北市長照住民有81%、相關工作人員94%都施打疫苗,該士林某長照機構是沒打疫苗的感染,再傳給有打疫苗的人,和過去某長照機構有27人感染、12人死亡相比,至少症狀不嚴重,打疫苗會讓死亡率下降。
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2021-07-28 新冠肺炎.專家觀點
邊境嚴防 台大公衛:自主管理要快篩、推跨國混打試驗
台灣社區疫情趨緩,今邁入降級第二天、指考第一天,全國家庭也高度關注各級學校9月能否開學。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙及多位公衛學者今透過直播指出,台灣透過嚴格實施公衛防疫措施,達成每天確診人數極低的成效,但為加強防範Delta病毒,建議入境後自主健康管理期間加做一次快篩。九名公衛學者也一致建議,台灣可以針對出入境旅客,設計混打疫苗的研究,作為未來因應不同區域變異株,接種次世代疫苗及混打的科學基礎。陳秀熙表示,台灣過去一個半月努力下,疫情受到控制,確診與死亡都減少,加上至少一劑疫苗接種率已經達到三成,對於醫院感染及長者死亡率的降低,會有很大貢獻。公衛學者任小萱指出,目前必須加強預防境外移入的新型變種病毒,造成隱性感染及家戶社區的傳播。陳秀熙說,旅客入境後整個通關和檢疫、採檢等流程,還是會有為數可觀的接觸者,目前雖然已經有入境PCR、檢疫10到12天快篩、檢疫14天期滿再次PCR檢測,共三次檢測,快篩工具雖然不如PCR核酸檢測準確,但是對於高病毒量的個案,精確度還是很高。陳秀熙表示,由於Delta變異株的特徵是病毒量高,且能在短短一天內就能大幅上升,建議要要善用這點,利用家用快篩實施「加強版檢疫措施」,即14天檢疫期滿後的7天自主健康管理期間,也要求實施一次家用快篩,以找出高病毒量的隱性個案,阻斷家戶和擴及社區的傳播與感染。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組日前已經達成「混打可行」的共識,陳秀熙建議,可以台灣作為出發點,以第三期臨床試驗的思維,針對出入境旅客,設計抗變異株的疫苗混打跨國研究。將三個月內返國的旅客隨機分組,分為一組混打、一組接種兩劑AZ疫苗,觀察兩組旅客出境後在不同國家從事活動時,是否可因混打進一步降低確診和重症、住院。陳秀熙表示,這樣的研究值得跨國推展,可望成為國際間推動疫苗混打的科學驗證示範,他認為美國、世界衛生組織、歐盟都會願意支持並促成這樣的試驗。等到國內第二劑疫苗充足,就是適合推展試驗的時機,學術單位可以與政府配合,協助進行實驗設計和發展。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中市今零確診 周四補教業、身障者按計畫打疫苗
台中市今本土、境外和快篩均零確診,並已有780204人接種第1劑疫苗,18歲以上覆蓋率達33.26%,市民全體達27.66%。對於日前林新醫院確診個案15659,經匡列相關接觸者1388人,已有1365採檢陰性,尚有23人採檢中。市長盧秀燕說,昨天開設94場快打站,各區衛生所、各醫療院所都傾全力挹注量能,台中全市總計接種第一劑AZ疫苗有5萬1347人,接種第二劑AZ有1653人,單日就突破5萬3千人,相當不簡單,感謝每一位辛勞的醫師與護理師、快打站與衛生所的市府同仁及醫療院所的醫事人員。對於中央今傳出要求停止施打國高中老師與公車司機疫苗,台中市都已打完,但原訂周四補教業者、身障者疫苗接種是否持續?市府新聞局長黃國瑋說,仍會持續下去。而且,市長盧秀燕曾多次說明,「教育、社福、長照、身障與弱勢」應該要優先保障,台中市也比照其他縣市,替部份族群施打疫苗,此外,也會協助中央針對唐鳳系統預約登記的民眾,增設快打站,減輕醫療院所壓力。
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2021-07-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中今零確診 補教教職員工周四開打疫苗
台中市今天本土、境外、快篩都是零確診,市府統計至中午已接種市民達737712人,施打率達18歲以上人口的31.44%、全體市民的26.16%。對於日前林新醫院確診個案15659,經匡列相關接觸者1311人,已有1255採檢陰性,尚有56人採檢中。市長盧秀燕說,今仍開快打站替3個系統市民施打,分別是透過唐鳳系統預約的市民、國高中老師,和大眾運輸的第一線人員,包括台中捷運和公車司機;上午總計開了56場快打站,為24206人施打,下午還有42場進行中。她說,目前凡18歲以上都可以去唐鳳系統預約,這是全民開放的,不分年齡也不分類別,另外,台中市府則是依中央公布的類別,目前是一至八類。而市府也特別關心教育、長照、社福、身心障礙這四大系統的疫苗接種,會優先照顧,也會安排疫苗施打。盧秀燕說,因此,除了目前進行中的施打作業,接下來還有補教系統的教職員工,這是「教育系統的最後一塊拼圖」,以及居家托育的保母、視障以及聽障市民和即將參加全國運動會、代表台中市參加的選手和教練等,本周四安排在快打站施打;選手和教練並會配合主辦城市分3梯次進行,好可以安心參賽。這4系統的相關局處會造冊並陸續進行通知,請配合通知時、地前往施打。她說,這些安排都是系統性一波波的安排,會以整體為考量,若造成個人的不便,要請市民多包涵。
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2021-07-25 新冠肺炎.預防自保
7月27日降為二級 侯友宜:下周是重要觀察值
新北市今天新增確診個案9例,其中新增5例個案及4例居家隔離陰轉陽個案,新北市長侯友宜表示,新北雖然確診數高,但感染源全數掌握,因下周27日降為二級警戒,侯友宜呼籲要因為降為警戒二級,就認為疫情穩定,就可以大解封,下周是重要觀察值要謹慎小心。侯友宜說明,4人居家隔離陰轉陽個案,分別是泰山2個個案是7月13日擔任貨車司機的爸爸感染給太太跟孩子,兩人都在居家隔離當中,永和2個個案是7月22日跟朋友接觸後被感染,都已經是查清楚感染源的部分。侯友宜表示,今天新增的5個個案分別是淡水個案是外籍學生,5月份學校老師確診之後,被匡列居家隔離,過了1個多月後,要準備回國,採檢出來為陽性,CT值35,傳染源明確,另外一個個案是台北朋友傳染給她;三重個案是被桃園朋友傳染,永和另外一個個案是被彰化朋友傳染; 新店個案是被永和的朋友傳染。侯友宜說,已經匡列接觸者18人跟居家隔離18人,已在陸續採檢中。新北市社區篩檢站快篩了近21萬人,陽性數1244人,陽性率0.6,昨天篩檢1251人,2人PCR陽性,陽性率0.2。侯友宜說,目前還是在警戒三級,昨天指揮中心有公告、把所有相關指引條定出來,7月27日降為二級,但新北市的疫情跟其它地區狀況不太一樣,新北市是全台的重災區跟指標,要戒慎恐懼,除了確診數、疫苗覆蓋率、感染源,要去觀察人流、車流,解封降級後會不會出現報復性活動,所以採取接梯次式分階段降級,嚴格落實防疫。「疫情好不容易守住、慢慢往下走,不要因為稍有疏忽回到警戒3級」另外,今天板橋湳興攤集區出現民眾妨害管制,自治會人員出面勸止仍遭受暴力相向造成受傷,侯友宜表示,他嚴正譴責暴力,將會依法依照傳染病防治法嚴懲,呼籲民眾不要因為降為警戒二級,就認為疫情穩定,就可以大解封,下周是重要觀察值要謹慎小心,降級過程中,有些地方已經解封了,但是還是要保持低度活動,配合政府指引落實防疫。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
防疫降級桃園規範「微調整」 鄭文燦:不必急著今決定
行政院宣布7月27日解除三級警戒,桃園市長鄭文燦表示會依循中央政策執行,但解除後的相關防疫規範要微調加強。他今天上午在防疫會議指示市府各局處研擬方案,但不必急著今天決定,「如果覺得還不適合,可以暫時不開放」。鄭文燦表示,中央式採取階梯式解封,現階段規範針對7月27日到8月9日,8月9日之後會視疫情再調整,所以地方也能比照,視行業類別、場所及時間做彈性調整,可研議清楚再決定,不必急著今天。不過,鄭文燦也提到防疫規範具備3種計畫,除了要有防疫和應變,也要有稽查計畫。以幼兒園為例,就不能有跨班級的活動,萬一有人確診,也得閉園14天,全員採檢,而相關局處在開園之後也要定期稽查,確保業者有遵守相關規範。鄭文燦說,解封仍有「防疫優先」的大原則,因此鬆綁也是階梯性的鬆綁,各局處如果認為目前疫情還不適合開放,可以等一周再看看。
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2021-07-23 新冠肺炎.預防自保
圖表/居家快篩怎麼做?有哪些取樣方式與疑慮? 篩檢小心偽陰性
究竟快篩檢驗原理為何?有哪些取樣方式與疑慮?如何使用?檢驗結果準確度如何?本報整理懶人包,帶您了解居家快篩的相關知識。●快篩試劑是什麼?國衛院指出,目前市面上常見的快篩試劑原理大多是利用「側向流體免疫層析法」,內含的試紙可分為4個部分,分別為檢體層、膠體金抗體層、硝化纖維膜與吸收層,檢體放入檢體層後,可檢測受試者黏膜檢體是否含冠狀病毒的棘狀蛋白。●取樣方式:鼻部準確度較喉嚨採樣佳喉嚨取樣/嘴巴維持張開姿勢約10秒,輕輕地用棉棒摩擦舌根兩側的軟顎部位。鼻部取樣/將棉棒插進鼻孔中並向上移動,輕輕轉動棉棒約10至15秒。取樣後,將棉棒放入塑膠管中,並確認液體在管中,折斷棉棒超出管子長度的部分,不讓棉棒放入管後彎曲,鎖緊塑膠管上的蓋子,即完成快篩程序。台灣奈米碳素董事長蔡群賢表示,針對抗原快篩,鼻咽試紙採樣單邊,需較深入鼻部,所能測到的病毒量是咽喉的3到4倍,準確度較高,適合醫療人員使用;鼻黏膜試紙不需太深入鼻部,但須採樣鼻孔兩邊;取樣喉嚨、口水時,因容易有干擾因子,如採樣前漱口的藥水等,會影響取樣準確度。●快篩結果怎麼看?陽性2條暗紅線條,陰性1暗紅線條取樣得到的檢體加到檢體層後,檢體的液體分子會經毛細作用被帶到快篩試劑後方的吸收層。若檢體中含有冠狀病毒蛋白抗原流經膠體金抗體層時,可以辨識新冠病毒的單株抗體與之結合,會使快篩劑呈現暗紅線條。第二道線則是控制線,表示具有能抓住膠體金抗體分子的抗體,當受試者檢體中含有新冠病毒時,會呈現雙線,代表陽性結果;若檢體中沒有冠狀病毒,只會呈現單線結果,表示陰性結果。●需注意快篩偽陰性 快篩次數2至3次為佳不過,吳進興指出,相較於PCR篩檢,快篩包僅能測出陰性或陽性,難以得知精準之Ct值以推測體內病毒量,也不能做基因定序,雖然操作較簡易、快速,但準確度、病毒特異性等檢測結果均會受影響。蔡群賢補充,「取樣鼻子時不敢插太深、取樣喉嚨時採到的其他干擾因子,都會影響取樣精確度,都可能影響採檢結果,導致偽陰性」。吳進興進一步表示,抗原快篩有不同廠牌,取樣方式也不同,有的偽陰性僅約3%,一般平均約10%,為避免沒有篩檢出確診者,建議快篩次數以2至3次為佳。●採檢新冠病毒有哪些方式?PCR核酸檢測:最常聽到的傳統RT-PCR檢測,是在鼻咽、鼻腔採檢體,可直接偵測病毒DNA或RNA等遺傳物質,準確性較高,是防疫場所與醫院確診、解隔離的標準。但設備昂貴,且操作人員需要經過一定程度的訓練,檢體還須送至實驗室,耗時數小時甚至1天。抗原快篩:透過鼻咽、鼻腔拭子、口水採集檢體,檢測病毒蛋白質架構,如外殼等,以確認是否正在感染,其中以感染零至7日最準確,可在30分鐘之內,甚至僅需10分鐘,便能知道檢測結果,但準確率較PCR低;另也能夠在定點照護檢測,如診所,缺點是敏感度最低為80%,可能會有偽陰性,且病毒尚未大量複製階段(潛伏期)無法檢出。面臨社區傳染、須快速地大量篩檢,抗原快篩是靈活的第一線檢測工具,操作相對簡單,國外已有許多一般民眾能自行操作。抗體快篩:透過血液偵測血清內的抗體,檢測時間比較短,適用於感染14天以上者,可判斷是否曾經感染過,但潛伏期、感染前期測不到,無法即時做感染管制,且無法判斷是曾經感染還是正在感染,可用於事後疫調,釐清感染範圍,或感染者是否有抵抗力。
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2021-07-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種莫德納最年輕死亡案例 指揮中心:本身有免疫疾病
我國疫苗昨天接種20萬2449人次,累計接種 589萬4500 人次,AZ疫苗接種 306萬8120 人 次,莫德納疫苗接種 282萬6380 人次。而7月21日新增8例接種疫苗後死亡事件,包括五例AZ疫苗、三例莫德納,另有四例原本AZ不良通報住院後死亡。莫德納疫苗接種後死亡個案中,發言人莊人祥表示,其中一名為36歲男性,本身有心臟衰竭、乾癬等免疫疾病,接種疫苗後兩天後身體發熱、13天後於家中發現死亡,死亡原因還需要研判,應為最年輕接種莫德疫苗納後死亡個案。莊人祥表示,3 例接種莫德納疫苗後發生死亡個案,為1女2男,年齡為 36 歲至 84 歲間,為接種疫苗後 4日至 13日間發生。五例接種AZ疫苗後死亡個案為3 女 2男,年齡則介於67至91歲,接種3至33天後發生。目前已有478 例新冠肺炎疫苗接種後發生死亡不良事件,其中 340 人為 75 歲以上長者。針對死亡個案已累計解剖108例,其中76例與慢性病相關,6例嗆噎窒息,2例頸椎骨折,1例呼吸道阻塞,6例疑似肺炎,3例泌尿道感染,1例氣管內有管灌倒流液體,1例咽喉炎(2個月大孩童),1例胃穿孔併腹膜炎,1例上消化道出血,1例肋膜炎,1例疑膽道化膿性感染,1例腦室和腦幹出血,1例吸入性肺炎及心肺衰竭,1例腦實質舊出血併外傷性腦挫傷,1例化膿性肺炎,4例待釐清。另外,屏東Delta病毒感染事件,今天傳出不幸死亡的第一起確診個案,為案14816,也就是陪確診果農到枋寮醫院開刀的太太。醫療應變組副組長羅一鈞說,該名70多歲女性個案為國內首例Delta死亡個案,本身有慢性糖尿病、高血壓病史,6月27日開始有腹瀉症狀,因家中有其他確診者而安排採檢,採檢陽性,後續併發肺炎、呼吸衰竭住院。最後因嚴重肺炎而於昨天過世。不過羅一鈞表示,非變種病毒株的肺炎和Delta病毒,病程、死亡率沒有不一樣。
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2021-07-22 新冠肺炎.預防自保
為何出國前後採檢結果不一樣 陳其邁:個案很多
高雄IKEA離職女主管返回馬來西亞,入境檢驗傳出疑似陽性確診。針對這種出國前檢驗陰性,但入境又確診情況,高雄市長陳其邁表示,這個情況很多,可能是在旅行期間的汙染,或在台灣沒發病、出去才發病。此外,實驗室的診斷或採檢現場也可能有短暫性病毒停留,這些可能性都不能排除。高雄一名馬籍女主管7月14日返國前到醫院採檢,檢驗報告是陰性,16日返回馬來西亞,19日接獲陽性通知,20日通報高市府衛生局。高雄市長陳其邁在記者會表示,這種陰性出國卻又確診個案其實很多,首先,可能在旅行期間汙染,譬如飛機密閉空間,身旁若倒楣坐了確診病患,可能咽喉部會有殘留病毒,短暫型的停留在採檢時也會被採到。其次,或者離開台灣前在職場或社區接觸,可能本身還沒發病、出去才發病,變種病毒可能1、2天發病,或長達25天才發病。陳其邁說,這個個案7月15日搭高鐵、7月16日出境,在搭高鐵、飛機,和友人接觸或高雄職場接觸的可能性都不能排除,另在實驗室的診斷或採檢現場,如馬來西亞機場出現短暫性病毒停留,這些都有可能,直至今天中午,台灣沒有找到可能感染源。陳其邁補充,一般篩檢會有偽陽、偽陰情況,若第一次檢查為陰性,後來變成陽性,會根據不同時間點的檢測來判斷數值的意義,若人在高雄會把檢體再驗一次,同時抽血檢查血清抗體濃度,不同時間運用不同檢測工具判斷來綜合研判是否被感染,不是只憑一個數字來判斷,這樣太武斷,另在實驗室也要看採檢環境。
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2021-07-21 新冠肺炎.防疫懶人包
超實用整理包/接種疫苗前後哪些禁忌飲食 副作用該如何緩解?
收到簡訊了嗎?動身前往疫苗接種站前,關於出門前要帶什麼?施打前後有哪些禁忌?若是發燒如何處理?《聯合新聞網》關心您的健康,歸納整理出在施打疫苗前後,你該知道的事。Q:打疫苗該準備的證件?1.通知單或預約成功畫面:新冠疫苗接種目前以持有接種通知單或有預約成功畫面截圖,作為國民的施打資格證明。2.身分證、健保卡雙證件:必須證明通知單上的身分是本人,雙證件務必帶齊。3.口罩:必須戴口罩。也請勤洗手,與現場其他人保持社交距離。Q:打疫苗前的注意事項?1.施打前喝溫開水250cc。2.不建議劇烈運動。3.若有感冒症狀,建議暫緩施打。4.上班族可預先請2天左右的疫苗假,讓身體好好休息。5.若長者或身體狀況不佳者,建議有人陪同。6.有使用免疫抑制劑的人,要把吃藥和打疫苗的時間錯開。7.正在服用避孕藥或賀爾蒙治療的民眾,不用停藥可以直接打。Q:打疫苗前不能吃的食物?1.請勿預先服用普拿疼或任何退燒藥。2.不建議預先使用抗組織胺藥物,以免掩蓋過敏症狀,延誤就醫。3.不鼓勵飲酒。但目前沒有科學證據顯示打疫苗前,喝多少酒會干擾免疫功能。Q:打完疫苗後注射的手臂很痛,該怎麼辦?注射部位疼痛是常見的疫苗副作用。請盡量放鬆手臂並保持活動,以避免僵硬。也可以輕微冰敷,等到消腫後(約1~2天),改為間歇性溫敷。如果真的非常疼痛,合併發燒,紅腫範圍持續擴大,可以諮詢醫師。也務必記得,打完疫苗後不能揉打施針處,揉打施針處可能會讓它反應更劇烈、紅腫的機會更大。Q:打完疫苗後發燒,要去看醫生嗎?接種後2天內發燒、肌肉疼痛等不適,可吃解熱鎮痛的藥物來緩解。其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論,未持續超過2天原則上無須採檢,於退燒24小時後可返回醫院或單位上班。若接種2天後持續發燒,甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變,建議請醫師評估。Q:接種疫苗後該注意什麼?1.打完疫苗後需在接種處所停留觀察30分鐘,若出現嚴重過敏休克、劇烈頭痛、嚴重胸痛、呼吸困難、皮膚出現自發性血點等症狀,請盡速就醫。2.若身體出現嚴重副作用,例如大面積的過敏搔癢、頭暈喘不過氣等明顯症狀時請盡速就醫。3.不熬夜,一日需睡滿7-9小時。Q:打完疫苗後的飲食注意事項:1.5樣食物可多吃,讓身體強健並減少發炎情形:a.溫開水,一天建議喝2千cc。b.雞湯、魚湯:內含豐富胺基酸、精胺酸,能強健人體細胞和腸胃道。c.鮭魚、綠茶、薑黃、莓果:為Omegs-3、多酚類,有助降低發炎情形。d.十字花科蔬菜(花椰菜、青花菜、高麗菜、白蘿蔔、油菜):抑制自由基,保護細胞。e.新鮮水果(芭樂、柑橘類、奇異果、蘋果等):內含植化素及維生素,可幫助抗氧化。2.不飲酒。過量酒精會削弱免疫系統。3.不抽菸。抽菸會使呼吸道更容易受病毒侵襲。4.避免易發炎、高糖及刺激性食物,忌油炸重鹹、及垃圾食物。Q:施打疫苗若出現副作用,會傳染給家人嗎?若身體出現副作用,代表身體正在產生抗體,相關症狀並不會傳染,請不必擔心。Q:打完疫苗後,身體多久會有免疫力?打完第二劑的疫苗在兩周後才會有較完整的保護力,建議打第一劑疫苗後仍須遵守防疫新生活原則,勤洗手、配戴口罩、保持社交距離。Q:女性生理期來,仍可照常依約施打疫苗嗎?目前並無證據顯示打疫苗與生理期衝突,可放心施打。Q:AZ疫苗的常見副作用有哪些?第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%);發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%,並且不超過2天。第二劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%);發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。Q:Moderna疫苗的常見副作用有哪些?第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%);發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後,三日內常見不良反應高於第一劑,主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%,18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少,並於數天內消失。
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2021-07-20 新冠肺炎.預防自保
微解封新制…拍婚紗可露臉 酬神有條件開放
中央流行疫情指揮中心日前宣布「微解封」,昨又公布多項新制,從今天起,恢復移工調派工作場所,限同一雇主轉換,且前三日必須安排PCR檢驗;新人拍婚紗照時,可不戴口罩、親密舉動;全國已有十一處宗教場所提出「信眾入內參拜」申請,寺廟廣場有條件開放酬神。許多民眾搞不清楚新人拍攝婚紗照規範,指揮官陳時中表示,新人拍照時,可有親密舉動,這沒關係,若是婚禮預演示範,則需根據「劇組拍攝」規定進行。目前仍禁止大型婚禮宴客,但可舉辦十人以下小型儀式。在宗教祭祀方面,副指揮官陳宗彥表示,全台已有十一間宗教場所完成申請,獲得許可,即日起有條件開放宗教酬神戲,包含布袋戲、歌仔戲和露天電影等,可在寺廟的室外廣場演出,但不得開放觀眾,表演團隊需全程戴口罩,若能附上七日前篩檢陰性證明,則可脫口罩表演。在機組人員入境防疫上,指揮中心則管控更嚴,自廿一日起,往來高風險七國家的機組人員返台後,需進行十四天居家檢疫,期滿再接受PCR採檢;其他航線入境機組員,如已完成接種兩劑疫苗,且滿兩周以上,已有抗體陽性者,調整為七天加強版自主健康管理,但第零天、第七天均需PCR檢驗。疫情三級警戒到七月廿六日,目前中央未明確公布之後解封程度,台中市長盧秀燕昨宣布第一波優先讓長照、教育、社福、身心障礙系統四大系統鬆綁。新北市前天宣布公有場館開放室內,昨天市長侯友宜昨再表示漫畫及光碟出租店採預約制,但不得進入營業場所。台北市長柯文哲認為解封應是「每天放一點」慢慢觀察,但強調不管如何,聚餐一定擺最後。
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2021-07-18 新冠肺炎.預防自保
記者實測居家快篩試劑:棉棒戳鼻腔 眼淚掉下來
衛福部食藥署通過居家快篩試劑,上市後詢問度高,上月底起大家不須跑大醫院,在家也能揪出新冠病毒。居家快篩不像核酸檢測需要直戳鼻咽,但還是需忍受異物感直衝鼻腔,本報記者「含淚」測試實測,只要10分鐘就有結果,過程很簡單,但最煎熬的莫過於等待檢測結果。記者搭上實測快篩第一班列車,6月底由同事手刀衝超商購買,人人獲得一組「戳鼻」體驗。由於當時剛通過居家快篩,據超商店員分享,幾乎一上架就秒殺,有些藥局得先預購,一周後才有貨。我們選擇「福爾威創新冠病毒抗原快篩檢驗套組」,回家後各自開始檢測。由於第一次採檢時未拍照記錄,為了與讀者分享快篩經驗,再次「戳鼻」,獻上兩次含淚測試的心得。1. 採集檢體棉棒戳進鼻腔旋轉瞬間,眼淚不爭氣地流下。拆開快篩包裝有五件套組,包含仿單、試管、採檢棒、卡匣與夾鏈袋。長約15公分的採檢棒,尖端是柔軟的材質,刷頭大小雖比一般棉花棒頭還細,但想像要戳進鼻腔內2.5公分,還是有一點恐懼感。採檢棒細小,不會塞滿整個鼻孔,尖端材質柔軟,輕輕往內一伸,很容易超過2.5公分的深度。記者終究還是受不了異物感的侵襲,隨刷頭頂著鼻腔旋轉五次,必須忍著想打噴嚏的感覺,瞬間眼眶泛紅、淚眼汪汪。另一名測試的記者則形容,鼻腔內部猶如在攪巧克力碎片的冰炫風,瞬間刺激讓眼淚不爭氣地流下,此時嘴巴不得不張開協助換氣。仿單說明,同一根採檢棒還得放到另一個鼻孔再戳一次。雖很不喜歡異物感,但左右鼻孔各被戳一次,算是比較平衡兩邊的感受。對於篩檢的感受,每個人忍受度不一,甚至有同事分享,採檢棒在鼻孔中旋轉時不感覺痛,反倒是頭皮發麻,後續頭暈持續30分鐘才舒緩。2. 測試檢驗結果從T到C,像等待考試放榜一樣緊張。完成不舒服的採集檢體後,接著要進入最緊張的測試「檢驗結果」。首先得將採檢刷放進萃取液中,將辛苦取樣的檢體靜置一分鐘,再蓋上蓋子,並滴進快篩卡匣。由於記者第一次檢測時一個人在家,短短兩分鐘等待卡匣的液體浸濕試紙的過程,超級煎熬。液體從T端抵達C位那段距離,好比等待大學放榜般緊張。正當內心冒出「陽性該怎麼辦?」的想法,採檢結果就已出爐。C位淺淺的紅線一點一滴浮現,顯示結果是「陰性」,才真正讓人鬆了一口氣。從採檢到結果出爐,不到10分鐘,即使陰性仍應做好自主健康管理。居家快篩從採檢到結果出爐,前後不到10分鐘,但記者採買的居家快篩試劑,Ct值20以下才能被採檢出來,對多數輕症或無症狀感染者,恐怕有偽陰性。建議即使完成採檢,仍需要持續做好自主健康管理,包含每天定時量測體溫,記錄排便、身體情況等。民眾若有接觸史疑慮,不希望在外排隊篩檢,居家快篩是一個很好的選擇,一劑約要價350元到400元,比較其他國家,台灣費用稍嫌昂貴,若能降低民眾負擔,提高自主篩檢意願,即時揪出無症狀感染者,應可協助阻斷疫情。
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2021-07-18 新冠肺炎.預防自保
居家快篩試劑怎麼選?該選抗原快篩還是核酸快篩
我國六月底開放新冠病毒居家快篩試劑,衛福部食藥署目前已通過八款進口、兩款國產商品。但食藥署提醒,居家快篩試劑購買時需認明「防疫字號」,且不可在網路上販賣。民眾若在網路上看到販售居家快篩試劑恐非正品,可能有被詐騙之虞。找有販售醫材許可證的商家,確認外包裝有否防疫核准字號。食藥署醫粧組簡任技正林欣慧說,由於是居家篩檢工具,只要是有販售醫療器材許可證的商家,包括醫療器材行、藥局、藥妝店,甚至便利商店都可購買。但居家快篩試劑屬於第三級醫療器材,不得於網路上販售。且購買居家快篩試劑前應先確認產品外包裝是否有「防疫專案核准製造第××××號」或「防疫專案核准輸入第××××號」字樣,才是經過食藥署核准的試劑,較有保障。而民眾若發現有販賣未經許可的醫療器材,可向食藥署或地方衛生局檢舉,食藥署也會定期稽查;若有具體事證則會交由地方衛生局以醫療器材法開罰,處三年以下有期徒刑、拘役或併科新台幣1000萬元以下罰金。暴露高風險區域後五到七天,篩檢最準確。台灣藥品行銷暨管理協會發言人沈采穎則提醒,居家快篩分為抗原和核酸快篩,適合暴露在高風險區或曾接觸確診個案的民眾,最佳時間是暴露後的五到七天,最好以每周一次的頻率篩檢,避免偽陰性。但抗原快篩和核酸快篩價差大,目前市面上的抗原快篩一劑約300元、核酸則約為2000元,民眾究竟該如何選擇?醫事檢驗師公會全聯會常務監事高智雄表示,在選擇上除了價格外,也和篩檢策略有關。若篩檢的偽陰性太高,可能會錯放感染者,造成後續更多的病毒傳播問題。三天內有接觸史,選用PCR快篩較能準確驗出。由於核酸快篩的敏感度較高,若三天內曾接觸確診者或有相關TOCC(旅遊史、職業別、接觸史、是否群聚)接觸史的無症狀者,就可使用PCR快篩,較能快速、準確揪出是否感染,及早進行隔離。若一周後居家篩檢皆陰性,進入自主健康管理就不用再自我篩檢,除非又又有TOCC的暴露感染風險,才需要再次使用居家快篩。感染風險不高者,可選用抗原快篩。因應微解封,有些公司行號或是特定職業類別,需要定期對員工進行快篩作為管理,但這些人員感染風險不高,沒有立即隔離的必要,則可使用抗原快篩。至於現行入境者需篩檢三次,包括入境在機場以及居家隔離期滿前的PCR檢測外,居家隔離第10至12天還需使用居家快篩採檢一次。高智雄表示,居家隔離期間考量成本,且前後都已採用較高靈敏度的PCR採檢,不易有漏放的問題,因此中間的居家篩檢可選擇價格較低的抗原快篩。沈采穎則認為,雖然食藥署核可的條件是,快篩試劑和實驗室PCR檢測的檢測結果,陽性一致率須達90%、陰性一致率須達99%,但對照的Ct值也會影響可檢測的病毒範圍及準確性。政府應該公布相關數據,供民眾選擇。不過指揮中心的「居家快篩指引」中也提醒,居家快篩只是作為輔助,若出現新冠肺炎相關症狀,不宜使用居家快篩自行在家篩檢,應到社區篩檢站篩檢。若在家快篩驗出陽性,也應配戴醫用口罩,盡速至鄰近的社區採檢院所做進一步的採檢。
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2021-07-18 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/哪些人可自行居家快篩?4類人務必到院篩檢
國內延長三級警戒,即便單日確診數趨緩,各地仍有零星案例傳出。過去環南市場曾有女菜販未被匡列,因警覺性高,自行購買居家快篩因而驗出陽性,阻斷傳播鍊。但市售抗原快篩試劑款式多,醫檢師提醒,高風險族群如保險員、商家若有疑慮可進行居家篩檢,且務必遵照快篩試劑使用說明書,避免影響判讀準確性。Q哪些人建議可自行先作居家快篩?哪些人不建議?醫檢師蔡建弘表示,較適合先進行居家快篩的族群,包含因工作需求時常接觸不特定民眾的職業,比如保險員、商家等,「這些人每天都需要接觸很多人、往往短期內需要多次篩檢,較不宜三天兩頭往醫院跑。」另外還有一類族群,是曾經被專業人員快篩過,隔一段時間後,還想確認狀況的人;或是在非熱區的民眾,可能跟確診者有足跡重複,雖沒有症狀、但有疑慮者。但蔡建弘提醒,若本身工作及生活主要的區域位於疫情熱區,甚至已經有疑似症狀的人,較不適合自行篩檢,務必勿前往診所、藥局買快篩劑,而是直接前往醫院或鄰近篩檢站篩檢。另外,對於操作居家試劑有障礙,或不確定如何使用者,也可至醫院篩檢。Q如何正確採樣檢體?建議採樣部位?操作前:不要特意漱口、嚼口香糖,也不要服用維生素C等抗氧化食品,以免採檢時影響呈色反應。如鼻腔內有鼻涕,要先擤掉後再採檢。操作時:請洗手或戴乾淨可棄式手套,盡量在無人空間操作,操作過程請依照說明書上的滴數與時間操作,棉棒的部分「不能用其他替代物」更換。蔡建弘提醒,採檢時頭仰65度後,使用產品所提供的棉棒,伸進鼻腔內2.5cm,且左右鼻腔都要採。操作後:當測試結果呈陰性,使用過的耗材與用品,請用雙層夾鏈袋包裝好,在外層噴上酒精後丟棄,丟完記得徹底洗手,用酒精或漂白水清潔附近桌面。Q快篩結果怎麼看?對使用方式有疑慮可洽詢哪些單位?民眾在進行抗原快篩試劑判讀時,務必依照說明書的方式在時間內判讀,「控制線」一定要顯示出來,至於「Test線」有一條明顯或淡色的紅線可視為陽性。若是出現界定不明,請看試劑的效期是否過期,有疑慮可至附近的社區篩檢站再採檢一次。蔡建弘表示,抗原快篩出現錯誤常見三原因:1.採檢者病毒抗原過少或過多。2.採檢部位不正確,例如大量口水內酵素會與片匣裡的試劑形成增強反應,有機率造成偽陽性。3.檢體過多的血,會造成錯誤反應,影響在卡匣的流動性與呈色反應等。蔡建弘建議當抗原快篩顯示陽性,請先打1922或至醫院或附近的快篩站告知,且勿搭乘大眾交通工具前往;若為陰性,可持續監測體溫,注意有無症狀。Q未使用的快篩試劑如何保存才不會變質?快篩試劑也要注意保存方式,大原則是「低溫、低濕度」保存,因內含呈色的試紙(卡匣)怕受潮,影響判讀,務必放置乾燥的地方。建議將剩下未用的卡匣用夾鏈袋包起來,產品若附有乾燥劑,也請一同保存,避免試劑沾染過多的水氣。