2021-02-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-02-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「6月開始打疫苗」何時鬆綁邊境? 陳時中透露4大影響因素
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日接受媒體採訪,坦言疫苗採購確實遇到困難,國人可望今年6月開始打疫苗,施打率達6成啟動入境普篩並縮短檢疫天數。外界好奇目前規畫何時國內可以打到6成覆蓋率,何時可以出國?陳時中今天說,考量因素分別有「到貨速度」、「施打效率」、「民眾意願」,將來有疫苗之後,有社區基本防護力,就會逐步慢慢變鬆管制措施。但他提醒,還有病毒會「變異」的變數。陳時中說,邊境鬆綁「不是一次跳一大截」,是會逐步緩進,根據各國疫情情況還有檢驗陰性情況,還有國內疫苗涵蓋率,以及戴口罩、洗手的落實狀況,再來選擇最適合方案。陳時中表示,疫苗施打覆蓋率牽涉因素分別有「到貨速度」、「施打效率」、「民眾意願」,將來有疫苗之後,有社區基本防護力,就會逐步慢慢變鬆管制措施。此外,陳時中表示,疫情不是靜態的,還有病毒會「變異」的變數,若持續的變異都在控制內、沒有變得太快太厲害,是可期待鬆綁邊境管制。至於國人疫苗接種意願,根據《蘋果新聞網》,陳時中說,指揮中心在去年10月曾進行疫苗接種意願調查,相較歐美國家,台灣抗拒打疫苗的比例其實不高,有65%願意打、8%不願意、10%無意見,不過願意打疫苗者中,有80%不想優先接種,想先看國外接種情況,不過隨著各種第三期臨床試驗報告出爐,且有愈來愈多國家開打,民眾接受度應該還會再提升。
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2021-02-04 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情升溫 北市290線公車比照雙鐵禁飲食
農曆年春節將至,面對新冠肺炎疫情再度升溫,雙鐵、客運禁止飲食,高鐵也取消春節自由座。台鐵、高鐵均表示,若有生理的特殊需求需服藥,可以喝水,喝完水後要把口罩重新戴起來。而雙北市約290路線的公車也跟進,北市公運處表示,即日起,民眾在公車內禁止飲食,經勸導不聽者,將依「傳染病防治法」處3000元以上、1萬5000元以下罰鍰。春節連假即將到來,各大眾運輸也開始出現返鄉及出遊人潮,交通部公告,自2月1日起,民眾搭乘高鐵、台鐵(觀光列車除外),船舶(固定餐飲區域除外)、航空器(國際及兩岸航班除外)、公路客運等禁止飲食,但有生理需求者須喝水、服藥、哺乳者,應於食用完畢後盡速戴好口罩。公運處副處長尚錦堂指出,目前行駛雙北地區的北市公車路線約有290條、超過3500輛公車,每日最高載客量達上百萬人次,考量到春節防疫升級,交通部有發函要求雙鐵集國道客運禁止飲食,地方主管機關可自行決定捷運及公車的防疫,經與新北市、桃園市研議後,決定市區公車也一併跟進禁止飲食。尚錦堂表示,公車為密閉空間,在車內飲食會有氣味,原本就宣導公車禁止飲食,但礙於無法可罰,所以有些乘客還是會吃東西,未來可依照「傳染病防治法」來開罰,違反者可處3000至1萬5000元罰鍰;尚說,其實多數民眾都很有公德心,公車上吃東西情況不多,若有需求喝水、吃藥、哺乳,食用完後就應儘速戴口罩。三重客運總經理李建文表示,配合中央春節防疫升級政策,即日起民眾搭乘大眾運輸禁止飲食,若因生理需求須喝水、服藥、哺乳,應於食用完畢後儘速佩戴口罩;防疫期間乘客進入客運車站、搭乘國道及公路客運,應全程戴口罩、量體溫,超過37.5度的乘客,不提供乘車服務,並免費受理退票。李建文表示,乘客若有飲食情形,駕駛較不易發現,但若有發現會勸導,經勸導不聽會將公車停在路邊,通報員警來處理,車內也都有張貼禁止飲食公告,加上防疫期間,脫口罩吃東西會引來側目,大部分的乘客都會配合。
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2021-02-03 養生.聰明飲食
春節健康吃 營養師教民眾靠年菜抗疫「順時中」
農曆春節期間,國人習慣大魚大肉過新年,也因此容易吃出健康問題,南投縣草屯鎮佑民醫院今請出專業醫師團隊輪番上陣,教民眾春節飲食健康吃,同時呼籲聰明吃年菜,攝取對的營養素就能增加抵抗力降低病毒入侵,用吃抗疫「順時中」。佑民醫院指出,國內外疫況嚴峻,台灣在衛福部長陳時中指揮,以及全民配合下堅強防疫,由此可知個人力量就是政府抗疫後盾,而防疫除透過戴口罩、酒精消毒等外在因素,也能靠吃來提高自身免疫力,春節剛好能用年菜抗疫「順時中」。該院營養師廖美俞說,吃對東西能增強免疫力,聰明吃蔬食、攝取優質蛋白質、每天一碗全榖雜糧、避免過量脂肪及多樣化蔬果,讓維生素C刺激身體製造干擾素來破壞病毒,幫助膠原蛋白生成,凝聚細胞,就能減少細菌跟病毒入侵的機會。而在年菜食材選用上,板豆腐、豆干等含豆製品的鈣質含量高,青花菜、紅蘿蔔、南瓜、蘆筍等色彩鮮艷,入菜好看還富含膳食纖維、蛋白質、鉀等營養素,猴頭菇更是含不飽合脂肪酸、高蛋白、低脂肪能降低膽固醇和三酸甘油酯的好食材。若是訂購年菜得注意5要點,首先依人數選年菜,不過量也不浪費;再來,「看」保存期限、包裝破洞、顏色太白、有無不明物體;「聞」是否嗆鼻、發臭或異味;「聽」打聽評價,不OK不買避免消費爭議;解凍年菜要退冰完全,用電鍋復熱。醫師也提醒糖尿病患者「控量不禁食」,新陳代謝科醫師黃芳專說,年菜都能吃,但因年菜普遍重口味且偏鹹,會增加身體負擔、血壓會升高,因此要控制份量,病友最好吃飽2小時內測一血糖看是否升高,開心果、糖果也一樣,別吃太多。
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2021-02-03 醫聲.癌症防治
癌篩政策/北市10大死因慢性病占7項!6種免費篩檢,你符合資格卻未利用嗎?
台北市衛生局發現,台北市108年十大死因統計其中慢性疾病囊括7項,死亡人數為1萬1,349人(占63%),其中惡性腫瘤連續48年位居首位。台北市107年癌症標準化發生率為每10萬人有289.56人,台北市衛生局提醒,應維持健康生活,包含健康飲食、規律運動、定時量測腰圍與體重等,遠離慢性病威脅。台北市10大癌症 攝護腺癌上升至第2位 台北市衛生局表示,台北市10大癌症依序為女性乳房、攝護腺、肺支氣管及氣管、結腸及直腸、肝及肝內膽管、子宮體、甲狀腺、口腔口咽及下咽、胃、卵巢輸卵管及寬韌帶;攝護腺癌由106年第4位上升至第2位;年長男性或有家族史為攝護腺癌高危險族群,建議由疑似症狀應由醫師進行專業評估篩檢。 台北市癌症發生情形分性別觀察,男性癌症標準化發生率每10萬人288.3人,較10年前下降1.1%,其中以「結腸及直腸」癌症罹患率最高;女性癌症標準化發生率每十萬人293.1人,則較10年前上升8.9%,以「女性乳房」排名第1。 台北市衛生局自104年起建置癌症篩檢及成人健檢資料庫系統,以視覺化分析市民癌症問題,聚焦大腸癌50歲、乳癌45歲首篩族群及乳癌高危險群,持續以語音、簡訊、郵件等多元化管道,主動通知符合資格者參與篩檢,持續增加大腸癌及乳癌篩檢率。 107年大腸癌發生率較106年下降6.2%,女性乳癌發生率雖然上升5.1%,但早期(0至1期)發現情形上升,而早期發現早期治療,經醫學實證可有效降低癌症死亡率。台北市政府衛生局提醒接獲通知市民朋友,應及早進行篩檢,降低癌症對生命的威脅。▲台北市衛生局為照顧市民健康,減少慢性病及癌症發生,110年1月9日起提供96場免費整合性篩檢服務。(圖/台北市政府衛生局提供) 台北市政府補充,國民健康署研究資料顯示,大規模推動推動癌症篩檢可有效降低癌症死亡率及提高存活率,台北市衛生局為照顧市民健康,減少慢性病及癌症發生,110年1月9日起提供96場免費整合性篩檢服務。整合性篩檢服務 防癌顧健康 110年1月9日起提供96場免費整合性篩檢服務,活動將由台北市12區健康服務中心及23家醫療院所共同服務,台北市立聯合醫院中興院區醫務長吳岱穎表示,台北市整合性篩檢服務,除「四大癌症篩檢」,亦提供「成人健檢暨B、C肝炎篩檢服務」,40至64歲市民每3年1次、65歲以上每年1次;健檢項目針對6項慢性疾病:血壓、血糖、血脂、健康體位、肝、腎功能進行評估與健康諮詢。 另外,現在台北市衛生局依據「因應新冠肺炎(COVID-19)疫情防疫規範」及配合「秋冬防疫專案」進行防疫措施,包括量體溫、戴口罩才能進入篩檢場地、於排隊等候篩檢時,保持社交距離1公尺以上、並落實手部消毒及入場實名制等措施;提醒防疫的時刻,也別忘了要防癌。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)  延伸閱讀: ·十大死因近半數與腹部肥胖有關! 5項指標中3項要小心 ·全台約508萬人罹患高血壓! 十大死因3種跟它有關,這些人最好天天都要量血壓
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2021-02-01 科別.感染科
農曆年為流感好發期 北市353家診所春節提供疫苗接種
中央氣象局持續發布低溫警報,氣溫冷颼颼,流感也好發於此季節,根據北市衛生局疾病管制科統計,北市近4周急診類流感就診率平均值為7.8%,略高於全國平均值7.7%,且趨勢呈現緩升,北市衛生局呼籲,民眾就醫要分流,避免就診等待增加感染風險;另,因應流感需求,北市提供公費流感疫苗施打合約基層診所於春節期間,開設2442診次,民眾若有類流感症狀,可優先前往診所施打,節省等待時間。衛生局疾病管制科長余燦華指出,從去年第53週至今年第3週止,急診類流感就診率分別為7.8%、7.5%、7.3%、8.6%,平均值為7.8%,略高於全國平均值7.7%(7.4%、7.4%、7.4%、8.4%),且趨勢呈現緩升。余燦華表示,北市配合中央政策,滿6個月以上至國小入學前幼兒、50歲以上成人、孕婦及6個月內嬰兒之父母、高風險慢性病人、重大傷病及罕見傷病患者、國小至高中職、五專一至三年級學生、其他對象(托育、長照等機構、醫事、禽畜業、防疫人員)為公費疫苗施打對象。流感往年於11月至隔年3月進入流行期,農曆春節期間則達高峰,衛生局呼籲,就醫要分流,避免增加感染風險,若有流感普通症狀者,像是發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛,可前往基層診所或地區醫院就整,避免僅診壅塞交叉感染。倘若出現危險徵兆,如呼吸困難、呼吸急促、臉色發青(缺氧)、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓或高燒持續72小時,65歲以上長者或有慢性病者應提高警覺,儘速至區域醫院、醫學中心就醫。另外,因應民眾流感就醫需求,北市403家公費流感抗病毒藥劑合約基層診所,其中有353家在春節期間(2月10日至16日)共開設2442診次,民眾若有急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、頭痛及肌肉酸痛等類流感症狀,可優先前往基層診所就醫(診所名單https://reurl.cc/5oGj3G);而北市聯醫仁愛院區中山醫院、馬偕醫院、台大醫院等大型醫院於春節期間均有提供診次。衛生局表示,流感自發病前1天至症狀出現後的3至7天都有可能傳染給別人,呼籲盡早接種流感疫苗、落實手部衛生與咳嗽禮節、有類流感症狀配戴口罩就醫、生病在家休息,避免進出公共場所,以降低流感傳播風險。針對校園流感防治措施,為阻斷傳染源,感染學生應請假在家休息。國小及幼兒園學生感染者,應請假至少7天;國中及高中職,應請假至少5天,感染者均須待退燒24小時以上才可返校;感染學生所待教室及校園環境則應保持通風、用漂白水加強消毒、暫停混班課程、社團、共餐等,校方也須邀集家長代表研議是否停課。
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2021-02-01 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎疫情升溫 今天起雙鐵、客運禁止飲食
新冠肺炎疫情升溫,今天起雙鐵、客運禁止飲食,高鐵也取消春節自由座。台鐵高鐵都表示,若有生理的特殊需求需服藥,可以喝水,喝完水後要把口罩重新戴起來。台鐵運安處副處長黃國榮表示,台鐵依照疾管署與交通部的公告辦理,今天起列車上全部禁止飲食,除非有生理上的需求,比如服藥、口渴飲水、低血糖,但吃完必須立刻把口罩戴起來;至於觀光列車部分,鳴日號、環島之星等,旅客能在車上用餐區飲食,但仍必須遵守疾管署的秋冬防疫專案規範。黃國榮表示,列車長會進行巡查,如有不合規定的事宜,會立刻制止;至於春節返鄉南來北往,站票要如何銷售,他表示,為了防疫需求,普悠瑪、太魯閣號每列車只有發售120張站票,至於自強號,只有15張站票。高鐵公司也提醒旅客,即日起高鐵車廂內禁止飲食,並全面暫停推車販售,商務車廂亦暫停供應熱飲,改為提供單獨包裝的甜鹹點心各1份及瓶裝水;旅客若因生理需求(如喝水、服藥、哺乳)需飲食者,要遵守保持社交距離規範,並應於飲、食用完畢後,儘速佩戴口罩。
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2021-01-30 新冠肺炎.預防自保
台鐵春節管制站票 電子票證恐成漏洞? 列車長批政策淪「講幹話」
(10:54更新)台鐵局今天上午補充電子票證管制重點如下:一是普悠瑪、太魯閣禁用電子票證乘車;二是PP自強號編組為12輛,有餘裕容納電子票證旅客,DMU自強號視旅客量必要時尚可再加掛車廂。三是所有站票均由票務系統管制,不會超量;最後視輿情已協調高鐵請其加開列車。(10:15更新)因應國內疫情升溫,交通部宣布春節高鐵停售自由座,台鐵每列城際列車也將限制站票120張,持電子票證則不受限。消息一出,外界擔心,民眾仍可持悠遊卡等電子票證刷卡入站搭自強號,恐成為防疫漏洞。列車長也批評執行上很有困難,政策淪為「講幹話」。對此,台鐵局表示,將適時加開班次及加掛車廂來因應。根據規畫,春節台鐵限制發售站票,僅針對長途城際列車(普悠瑪號、太魯閣號、自強號、莒光號等對號列車),限制發售站票120張,每節車廂至多站15人,並無限制短途持回數票及電子票證旅客。消息一出,就有民眾質疑,若旅客持電子票證乘客擅自搭自強號,怎麼解決?不具名列車長也坦言,「根本很難管」,因為沒有公權力,即便抓到未按規定乘客,也無法要求他下站不得乘車。當月台一次塞了幾百個人,列車長更是無法辨別各自要搭什麼車,政策面宣告跟執行面存在落差,新政策淪為「講幹話」。另有列車長說,該政策立意良善,但真的沒有想清楚,若真想要管控,最好的狀況是電子票證一律不准上自強號。遺憾的是,每天動輒數十萬人次使用電子票證搭車,過年根本禁止不了。對此,台鐵表示,目前對號列車針對自強號限制站票張數每節車廂15張,希能降低車廂擁擠度,考量通勤學仍有持電子票證乘車需求。未來並將視旅客搭乘狀況,適時加開班次及加掛車廂來因應。台鐵說,考量已要求旅客進站乘車前須量測體溫及乘車時全程配戴口罩,現階段除普悠瑪、太魯閣禁用電子票證乘車,暫不限制旅客持電子票證乘車。台鐵強調,疫情爆發迄今,旅客數量跟以往有差,政策都經過通盤考量,也相信大部分人會遵守。況且春節通勤的人本來就比較少,就算使用電子票證也是短途居多,長程都會買座位或是站票,加上進站都有量測體溫、配戴口罩,相信就算沒有保持社交距離,安全上的防護也不會有問題。
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2021-01-30 新冠肺炎.預防自保
唐鳳接受英國天空新聞網連線 分享台灣科技防疫
行政院政務委員唐鳳今天與英國天空新聞網(Sky News)實況連線,分享台灣運用「電子圍籬智慧監控系統」等科技方式防疫的成功經驗。澳洲外交政策智庫「羅伊國際政策研究院」(LowyInstitute for International Policy)28日公布COVID表現指數(COVID Performance Index),在成功控制新型冠狀病毒疫情上,紐西蘭、越南與台灣在近100國中排名前3;英國與美國墊底,分居66與94名。天空新聞網主持人中午與唐鳳實況連線時表示,數據會說話,台灣目前確診不到千例,且僅7例死亡,希望唐鳳分享台灣防疫成功之道。唐鳳表示,她認為主要成功因素是台灣有2003年遭嚴重急性呼吸道症候群(SARS)重創的經驗,因此在2004年落實相關措施,所以這次不需要發布緊急命令。她表示,台灣早在2020年1月1日就開始實施中國武漢直航入境班機登機檢疫作業,再加上民眾已認知到口罩有助於防疫,並勤洗手保護自己免於沾染病毒,能更進一步降低R值(基本傳染數)。她也表示,台灣曾有很長一段時間,連續253天沒有本土案例,雖然之前出現確診,現在又重新計算,但今天已經是連續第5天無本土案例。主持人詢問英國與美國在哪些地方做錯了,應該借鏡台灣。唐鳳表示,2003年SARS爆發時,台灣的中央政府與地方政府曾因為溝通協調出現問題而各執其詞,因此理解到對於首度遭遇疫情的社會而言,應處疫情極為困難。她表示,強烈建議各國趁著記憶猶新,將疫情相關防治規範及程序制度化,如同台灣在2004年疫情過後,全盤檢視並建立傳染病防治指揮系統及「中央流行疫情指揮中心」啟動機制。唐鳳指出,台灣這次在應對疫情時,中央流行疫情指揮中心每天召開記者會讓記者詢問衛福部官員任何問題、設置1922傳染病諮詢專線等措施,都是在2004年後制度化的成果。唐鳳也表示,雖然數位科技在防疫上確實扮演輔助角色,但最重要的還是勤洗手及戴口罩,再來才是數位科技。她表示,台灣多方運用數位科技,例如採行口罩實名制,讓民眾能在附近藥房及便利商店買到醫療用口罩,降低基本傳染率。此外,「電子圍籬智慧監控系統」可確保一旦居家檢疫者離開檢疫範圍,系統會發送簡訊給當事人及當地衛政單位,都是利用科技防疫。
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2021-01-30 醫聲.院長講堂
院長講堂/「感染科醫師少一個對台北醫院並沒差,但宜蘭卻是一個都沒有。」 盧進德打造有溫度醫院
「感染科醫師多一個、少一個,對台北醫院並沒差,但宜蘭卻是一個都沒有。」羅東博愛醫院院長盧進德在醫學系畢業後,選擇到宜蘭從醫,30年都在博愛醫院服務,他形容自己是土生土長「博愛人」,期許將博愛醫院打造成一間「有溫度的醫院」。羅東博愛醫院於67年創院,盧進德說,目前博愛是擁有千張病床的區域醫院,延攬有醫學中心等級的醫師群,並購置先進醫療設備,成為蘭陽平原最重要的急重症醫療院所。照顧弱勢率隊前進偏鄉去年博愛砸下億元引進正子斷層造影設備,盧進德說,投資是希望未來宜蘭人99%的疾病,都能在博愛獲得妥善的照顧與預防。愛閱讀的他,很鼓勵醫師從人文精神角度為病人著想,「醫療的本質不變,我們看的並不是疾病,而是病人本身。」博愛醫院負責南澳的偏鄉醫療,一直以來都是由盧進德率領醫療團隊每個月一次深入南澳的深山、淺山,當上院長後仍持續率隊前進偏鄉,整個過程當成「志工」奉獻,找回「照顧弱勢」的醫療本心。與七成診所建立聯繫網這幾年,博愛醫院將服務觸角伸向基層診所,全縣七成開業診所與博愛建立了醫療聯繫網,在小診所就醫的患者,碰到疑問可以在診所掛進博愛,不用排隊等候,若在醫院獲得妥善治療,也可轉診至住家附近的基層診所,就近照護。盧進德說,診所、醫院「承上啟下」,對於節省醫療資源相當有幫助。借調資深醫師宜蘭駐診近年博愛與林口長庚、基隆長庚以及北醫合作,借調資深的醫師來宜蘭駐診,「病人不動醫師動」,駐診醫師也能將經驗交棒給博愛的年輕醫師。「宜蘭需要一座醫學中心」,是近年地方政壇頻呼的一句口號,但盧進德認為,醫學中心醫師群要負責研究、教學,甚至評鑑,醫師工作量增加不少,病人的負擔也會加重,與其如此,不如關注本身資源,提供醫學中心等級的醫療服務,這也是博愛的目標。規畫新院區引入新儀器醫療資源與時俱進,博愛醫院刻正規畫新的院區,有更多空間引入新銳醫療儀器,因鄰近國道,也能應付宜蘭急重症需求;舊院區則轉型為看診、慢性病為主,繼續守護宜蘭人健康。盧進德小檔案●年齡:56歲●專長:各種感染症治療、抗生素使用、旅遊感染及各種流行性疫情諮詢、院內感染控制●學歷:中山醫學院醫學系●現職:羅東博愛醫院院長、感染科主治醫師、教育部部定講師給病人的一句話●新冠肺炎疫情依然嚴峻,到人潮聚集處,尤其是進出醫療院所,務必戴口罩勤洗手,並依政府規定施打疫苗。
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2021-01-29 新冠肺炎.預防自保
指揮中心同意 雙鐵等交通運具2月1日起禁止飲食
儘管國內疫情升溫,春節7天連假仍預估有出遊人潮。中央流行疫情指揮中心昨表示,已同意交通部提出春節期間禁止販售高鐵自由座、限制台鐵站票總量,大眾運具及郵局禁止飲食等規畫。交通部今天說,指揮中心已回函,同意2月1日起實施交通運具禁止飲食,今天會做公告。因為涉及傳染病防治法70條之1,違規者可處3000到1萬5000元罰鍰,所以必需先公告。交通部昨天公布眾交通運輸五大加嚴措施,包含高鐵、台鐵(觀光列車除外)、公路客運、船舶(固定餐飲區域除外)、航空器(國際及兩岸航班除外)等運具內、或郵局營業區域內禁止飲食,若因生理需求須喝水、服藥、哺乳,應於食用完畢後儘速佩戴口罩;前項除外範圍內有飲食需求者,在與不特定對象保持社交距離或有適當阻隔設備情形下,得於飲食期間暫時取下口罩。針對雙鐵車票販售,2月8日至16日春節期間,高鐵取消自由座服務,改全車對號座銷售,預計釋出四六點七萬座位數。台鐵城際列車限制銷售站票數,每列次至多發售120位、每車廂至多站15位。此外,春節期間,航空站、台鐵、高鐵、客運、國道服務區、海運、觀光場域清潔消毒頻率全部加倍處理;秋冬防疫專案期間,台鐵、高鐵各車站大廳暫停或延期租借,並停止辦理各項活動,以避免群聚活動。觀光遊樂區部分,觀光局在去年清明連假時已有一套啟動的ABC人潮總量控管方案。當主題樂園人數達承載量五成為警告點、五成五為行動點、六成為管制點。按照不同等級,即時預警分流遊客。觀光局說,目前預估今年春節會較去年出遊人數下修,應變措施會按照去年清明連假的計畫辦理,只要指揮中心指示,就會立即啟動。至於訂房率,預計提前一周公布各地住宿率,彙整後將資料提供給指揮中心參考。交通部長林佳龍昨也指示,春節疏運請各運輸單位做好最萬全的準備,民眾可能改以自行開車返鄉。他下達全力提高雙鐵大眾運輸運能、加強宣導分流及路況即時通報、國道疏運措施再精進、以及做好外離島返鄉和收假運能準備與應變等指令,要交通部總動員,全力嚴防春運壅塞。
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2021-01-29 新冠肺炎.預防自保
居家隔離者託友人還書 圖書館員驚立刻噴酒精封存
部桃群聚影響桃園市居家隔離、檢疫人數暴增,桃園市圖書館近日收到1件換書附上紙條寫「居家隔離者還書,朋友代還」,館方人員緊急噴酒精、戴手套並將書籍封存30日,桃園市文化局說,民眾若因檢疫因素無法還書、取書,只要E-MAIL檢疫通知書將予以延期,切勿由他人代還。桃園市文化局長莊秀美今早上在防疫會議報告指出,昨天在桃園市圖書館服務台後方,收到1本還書,上面還附有1張紙條,寫著「居家隔離者還書,朋友代還」,同仁緊急戴口罩、手套並噴酒精,用紙袋將書籍封存30天才會再上架。莊秀美說,檢疫者還書不用有壓力,只要把檢疫通知書E-MAIL到圖書館信箱,就可以延緩還書時間,切勿交由他人代還,以免造成防疫破口。文化局說,針對居家隔離者檢疫者還圖書,要求館員要戴口罩、手套處理歸還作業,並將圖書移到通風處,噴酒精消毒,再套上2層塑膠袋隔離30天後,才會再行上架流通,並聯絡後續預約讀者,重新協助其預約其他圖書。文化局表示,圖書館為配合防疫需求,要求居家檢疫、自主健康管理者,暫時不要入館,以維護大眾健康,也可以多利用圖書館的「非常時期雲端罩你」電子資源服務。文化局指出,若因居家檢疫等因素無法在期限內還書或取預約書,可以將「檢疫通知書」等證明文件,用E-MAIL寄到圖書家信箱libhyint@typl.gov.tw,標題註明「防疫需求申請延後取書及還書時間」,經審核後將依據該文件上日期,設定延後取書還書時間,也請勿託人代還書。
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2021-01-28 名人.黃軒
匡列居家隔離人多 哪些是家庭傳播高危險群?
愈來愈愈多人,被匡列居家隔離了,但是你們可知道,哪些族群是在家裡面,是高危險的傳播者呢?先説說,三大冠狀病毒,引起的家庭傳播我們人類近年,被三大冠狀病毒攻擊,SARS病毒、MERS病毒、和 COVID19 病毒三者之間,在家庭的傳播率不同SARS病毒:傳播率 7.5% (風險範圍:4.8%-10.6%)MERS 病毒:傳播率4.7 % (風險範圍:0.9%-10.7%)COVID19 病毒:傳播率 16.6% (風險範圍:14%-19.3%)這樣大家看出來了,COVID19 病毒(16.6%),是三大冠狀病毒中最容易造成家庭傳播的。我們匡列的居民愈來愈多,但誰才是家庭內高危險傳播族群呢?當一個家庭中有一位未確診病例,在他二天未發病之前,他在家中,至少有5次的接觸史了。2020年11月,JAMA國際期刊,曾經對77758位病患,整理54篇國際期刊研究,想找出,誰會是家庭傳播者的高危險族群:誰是家庭傳播的高危險族群?1.有症狀者如果病例在家有症狀(18%),其引起家庭傳播,比那些無症狀感染者(0.7%)更高的。2.成年者 vs 未成年成年者(>18歲),其(28.3%)引起家庭傳播,比那些未成年(16.8%)更高。但南韓🇰🇷研究了10592病例,發現10-19歳的病人,會是家庭傳播主要高危險者,可能是他們大部分都是無症狀感染者為主,大家都不會提防這些年級的家庭成員吧!3.伴侶男女之間/夫妻之間(37.8%),如果和其他家庭成員(17.8%)比較,肯定是家庭中,容易互相傳播的主要對象。4.一個家庭成員 vs 家庭多成員家庭如果只有一個家庭成員(41.5%),比有三個家庭成員(22.8%)會更高。作者解釋,這就是為何伴侶之間的家庭傳播最高,因為睡在一起,親密接觸,同一個房間,長時間接觸...但是美國🇺🇸自己的另一個研究,郤指出,家庭內的成員愈多,家庭傳播愈高。只要 >3個家庭成員以上,其家庭傳播馬上會超過50% : 2個家庭成員,造成家庭傳播機會是 20%3個家庭成員,造成家庭傳播機會是 47%4個家庭成員,造成家庭傳播機會是 53%5個家庭成員,造成家庭傳播機會是 70%6個家庭成員,造成家庭傳播機會是 67%5.慢性疾病患者家庭成員如果有免疫功能低下(15.9倍風險)的慢性疾病像是糖尿病(7.1倍風險)患者,他們都是容易受到家庭傳播的對象。家庭傳播和社區傳播關係專家認為:即使在社區傳播很低,家庭傳播,仍然是會非常流行的,而且也會進一步發展更大的社區傳播。在模擬的研究中發現,家庭傳播其實是,影響R0值的主要原因:只要在家庭中,保持安全距離,R0值可影響30%-55% 、如果沒有保持安全距離,R0值只被影響5%-35%而已。如何避免家庭傳播?避免家庭傳播,不外乎也是,除了剛說保持安全社交距離,可降低R0值,還有囗罩,勤洗手。1.戴口罩,勤洗手在家庭中疑有高傳播者,可以戴上口罩,因為有79%效果,可以降低家庭傳播風險。但病例如果發病後,才來戴口罩,是沒有明顯的保護作用。 衛生人員介入,可以使戴口罩增加 57 % 、勤洗手26 %。 2.家庭的消毒在家使用消毒水,消毒家中環境,有77%效果,可以降低家庭傳播風險。3.空氣流通● 打開窗戶最簡單的,最大的效益,就是打開你家的窗戶,使家庭空氣流通。美國🇺🇸CDC也建議如此,可以降低病毒飛沫濃縮聚集在房間內。● 空調設定禁用內循環的設定,這樣,你只有一直吸入房間內的病毒而已,請設定,外循環,就是讓外面空氣,入你的房間,你房間內髒空氣排出。世界衛生組織(World Health Organisation)建議,每60分鐘要完全更換12次空氣。● 使用風扇風扇,幾乎人人家裡都有。但禁止使用風扇,對著你直接吹(只有增加風險)。在你打開的大門或窗戶邊,打開風扇,促進氣流往外抽送,才是正確使用方法。可見得家庭傳播,是要非常認真要去介入,才能有辦法減少社區傳播的爆發。來源:https://gh.bmj.com/content/5/5/e002794.longhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32283139/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33315116/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33185244/※本文摘自黃軒部落格,原文請點此
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
金門尚無境內確診 春節前展開大消毒
金門縣環保局表示,金門目前尚無境內確診案例,但仍必須做好防疫工作;加上春節連續假期即將到來,為降低疫情傳播風險,防疫消毒大隊今天起對公共場所展開全面消毒作業。一名印尼移工月中確診新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病、COVID-19),因雇主為金門籍,在中央疫情統計圖表中納入金門縣。金門縣長楊鎮浯表示,這名移工到現在仍未入境金門,因此金門仍為「零」確診。金門縣環保局表示,雖然金門「零」確診,但鑑於全球疫情有升溫趨勢,防疫工作需要內外兼顧,各場所管理單位也要一起投入這次防疫消毒工作。因此,從今天起,防疫消毒大隊針對7處交通場站(公車、機場和碼頭)、5座大型營業場所(百貨賣場、電影院)、3處人潮聚集民生熱點、33處村里社區、72處學校及民眾洽公機關等120多處地點戶外的公共環境,展開消毒作業,確保環境安全。環保局指出,各場所內部環境,特別是人員經常接觸的表面,如電梯按鈕、手扶梯、地面、健身器材、遊樂設施、桌椅、電話筒等,必須加強消毒;公共浴廁,如水龍頭、廁所門把、馬桶蓋及沖水握把,也應有專責人員定期清潔,並至少每天消毒一次;如果顧客頻繁出入,更需適度提高消毒頻率。環保局長楊建立表示,請大家共同做好消毒及防疫工作;中央流行疫情指揮中心已訂有大眾運輸、大型營業場所、社區管理維護等因應指引,請各場所管理單位參考落實,也請民眾依行政院環保署編訂環境消毒參考指引,做好個人及環境消毒。楊建立再次呼籲民眾,養成良好的防疫習慣,如勤洗手、做好環境清潔消毒,並在出入人多、密閉及不特定的場所配戴口罩。
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2021-01-27 新冠肺炎.預防自保
北北桃醫院停止開放探病到2月9日 陪病者仍為1人
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日宣布,因應國內醫院發生新冠院內感染事件,調整醫療院所門禁及人員管制措施,「北北桃地區所轄醫院」即日起至110年2月9日止。陳時中表示,民眾盡量避免不必要的陪病或探病,建議以視訊或電話方式替代實地探視;若仍有實地探視需要,應配合實名登記及院方相關管理措施。陳時中表示,除例外情形,停止開放探病,住院病人之陪病者仍為1名,相關說明如下:一、考量衛生福利部桃園醫院就醫民眾主要分布於北北桃地區,臺北市、新北市及桃園市所轄醫院即日起至110年2月9日止,除例外情形外,停止開放探病。例外情形如下:(一)病人實施手術、侵入性治療等,須由家屬陪同或基於法規需要家屬簽署同意書或文件。(二)急診、加護病房或安寧病房等特殊單位,因應病人病情說明之需要。(三)其他因病患病情惡化或醫療處置需要,或長時間住院病患等情形,經評估有必要探病且經醫療機構同意者。二、指揮中心再次呼籲民眾進入醫療機構務必全程佩戴口罩、遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節、落實手部衛生。如無法佩戴口罩,則要求民眾咳嗽或噴嚏時用衛生紙遮住口鼻,以降低病毒傳播風險。醫療機構倘遇主動規勸或瞭解原因後提供適當協助,仍無故不配合佩戴口罩者,可報請地方主管機關依據傳染病防治法第36條規定,依同法第70條處新臺幣3千元以上1萬5千元以下罰鍰。
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2021-01-27 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙:桃園醫院群聚案 可望1、2週內結束
台大公衛學者陳秀熙今天指出,桃園醫院武漢肺炎群聚感染,使民眾警覺性提高,只要堅持現行防疫措施,這波群聚流行應會在1、2週內結束。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今天透過線上直播分析指出,恐怕要等到3月之後,國際COVID-19(2019年冠狀病毒疾病,俗稱武漢肺炎)疫情才有可能大幅度下降。台灣目前雖發生醫院群聚,但以人口數來計算單週感染率,世界排名仍在低危險的前30名之內。陳秀熙強調,在全世界大流行的角度下,台灣發生醫院群聚感染是不可避免的。他觀察到,部桃群聚事件發生後,民眾警覺性提高,讓台灣未來發生社區感染率的可能性降低很多。只要堅持現行防疫措施,這波醫院群聚流行會在1、2週內結束。國際疫情部分,美國近日疫情逐漸趨緩,陳秀熙引述學界分析指出,可能與人民逐漸願意戴口罩、保持社交距離有關。去年美國透過調查發現,戴口罩的比例和社區傳播率呈現「負相關」,拜登上任後立即宣布「100天戴口罩挑戰」政策,可望消弭先前各州防疫措施差異的界線,加上擴大施打疫苗,可期待美國疫情逐漸受到控制。巴西疫情也值得關注,學界最新針對亞馬遜河流域最大城市瑪瑙斯的研究指出,自然感染恐難以達到「族群免疫」效果,維持社交距離、降低疾病傳播才是遏制武漢肺炎病毒流行最有效的方式。陳秀熙指出,「族群免疫」是指族群內有一定比例人口被感染或具有免疫力,使病毒不易繼續傳播。巴西瑪瑙斯在去年6月的盛行率已達到66%,並於10月上升至76%,利用已知研究估算的R0值為2.5到3推算,該地區應已達族群免疫的閾值,但疫情仍然繼續擴散,巴西政府不得不增強封鎖、口罩、社交距離等管制措施。陳秀熙以巴西經驗說明,若想以自然感染達到「族群免疫」阻擋大規模流行,所付出的代價非常高,會產生非常多的死亡,「這是我們不樂見的。」至於各國疫苗施打的效益,也有待科學證據持續產生,才能做出正確的結論。另外,陳秀熙研究團隊今天在直播中,也花了相當多的時間論述病毒變異對疫苗效益的正反面爭論。英國病例報告顯示,新變種病毒可突破首次感染康復後產生的自然抗體,造成「再次感染」,顯示新變異病毒,的確可能會影響疫苗效益。然而學界也提出,可藉由監測系統確認,若非完全免疫識別逃逸,就代表疫苗仍具有效力存在。目前輝瑞(Pfizer)和楊森(Janssen)疫苗證實在病毒變異存在下,仍存在有效性。
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2021-01-27 新冠肺炎.預防自保
確診者曾造訪…大湳市場大消毒 鄭文燦:消毒很多次請放心
案889、890確診者曾2度造訪過桃園八德大湳市場,桃園市政府今天協調環保局防疫消毒大隊與33化兵群,下午前進大湳市場周邊主要道路分頭消毒,鄭文燦也到現場視察,表示市場消毒過很多次,可能風險已經降到最低,希望大家都能放心。足跡較密集之處列為熱區,優先執行社區大消毒,市府下午在八德大湳地區25個里展開消毒,並請求33化兵群協助,他也要呼籲市民,面對疫情要冷靜、要團結,只要按部就班做好每個防疫環節,社區就可確保通過疫情考驗,能夠更安全。環保局防疫消毒大隊與33化兵群今天兵分多路消毒,無論街道、廁所與公園等處都不放過,鄭文燦也說,社區大消毒計畫是必要的社區防護,會持續一段時間,確保環境沒有汙染,社區可以安全,未來市場的管理,除了要求攤商、顧客要戴口罩,而且停止試吃、試用的活動,確保不要有任何傳染風險,強調高標準防疫。攤商代表也向民眾掛保證,「放心啦,我們大湳市場保護得很好,消毒的很完善」,請消費者放心來大湳市場消費,大家戴好口罩,保護自己也保護他人,希望消費者持續支持大湳市場。至於桃園市估計未來連同居家檢疫人數,最多將監控1.3萬人,鄭文燦也說,「寧可多做,不要少做」,這是防疫的基本原則,我們寧可比較高標準,匡列多一點,也不要有任何防疫的破口。
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2021-01-27 新冠肺炎.專家觀點
春節搭大眾交通工具? 醫師:防疫仍開自家車為佳
公路總局鼓勵民眾在春節連假期間出遊、返鄉能多搭乘大眾運輸工具,不僅有多項優惠措施,還是經濟實惠選擇。但醫師建議,目前防疫仍是優先,若桃園醫院疫情一周後仍未退燒,開自家車才是最佳方案,即使得搭大眾交通工具,仍必須做好萬全的防疫準備。耳鼻喉科醫師許慶芳指出,站在公路總局的立場,為避免春節交通壅塞,因此鼓勵搭乘大眾交通工具,但是目前疫情仍嚴峻,如何做好防疫仍應是最優先該考慮的。例如美國總統拜登一上任就下令大家必須加強戴口罩,尤其是在大眾交通工具上。因為大眾交通工具若有病毒傳染,在尋找傳染源和進行匡列上都有更高的困難。他說,如果環境允許,目前出遊、返鄉仍以自己開車為佳,若必須搭大眾交通工具,則最好隨身攜帶酒精或乾洗手消毒,並嚴格遵守相關防疫規定。童綜合醫院副院長、急診專科醫師吳肇鑫指出,未來一周會是最關鍵的時刻,若桃園醫院疫情降下來了,搭乘大眾交通工具壓力就會小些,否則即使要搭乘,必須注意病毒的兩種傳播方式,一是飛沫,一是接觸,因此除了必須戴好口罩,車上的椅子、桌子、洗手檯都可能成為傳播媒介,因此應隨身攜帶酒精或乾洗手消毒,以避免被傳染。嚴姓家庭主婦指出,目前已規畫好春節從台中赴南投旅遊,但基於防疫考量,會自己開車,非必要不會搭大眾交通工具。連自家車上也都會準備好乾洗手和酒精溼巾,每個人上車後都得擦拭一番。台中區監理所運輸管理科長黃建興說,公路總局是基於民眾在春節期間仍有返家、出遊才會提供多項的優惠給民眾選擇,這些資訊也有助於民眾出遊時能解決行的問題,並十分便利。在防疫上,他們會嚴格要求和監督,務必做好防疫工具,才能讓民眾安心過年。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
雲林縣醫療院所新門禁 即日起「先過健保卡再通關」
中央流行疫情指揮中心針對1月6日至19日自部立桃園醫院綠區出院病人健保卡註記「自主健康管理」專案對象,為避免發生群聚感染,雲林縣各醫療院所即日起要求一般民眾入院前須出示並讀取健保卡,也須配合登錄接觸史才可通關。因新冠肺炎疫情持續升溫,除強化醫療院所門禁管制措施,所有醫療院所探病時間也限縮為1個時段,每名病人至多2名訪客、陪病者限1名。縣衛生局呼籲,居家隔離、居家檢疫及自主健康管理者等對象,在管理期間禁止到醫院陪病;若有探病需求,須依「開放民眾自費檢驗COVID-19(新冠肺炎)申請規定」由衛生局安排自費採檢相關事宜。另外自主健康管理者應避免出入無法保持社交距離、或易近距離接觸不特定人士、無法落實佩戴口罩的公共場所等場域,並暫停非急迫需求的醫療或檢查行程。衛生局指出,如有出現新冠肺炎相關症狀者,不得自行進入醫院,務必撥打衛生局防疫專線(05)5345811或1922由專人安排前往就醫。
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2021-01-26 科別.感染科
公費流感疫苗全民開放 陳時中:1月31日起至疫苗用罄
中央流行疫情指揮中心今日表示,截至今年1月25日,公費流感疫苗總接種數約600.2萬劑,為使疫苗發揮最大效益,自1月30日起,公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種民眾,至疫苗用罄為止,呼籲尚未接種者,尤其是65歲以上長者及學齡前幼兒等重點族群,盡快接種。指揮中心指揮官陳時中表示,目前仍是流感季,原本公費流感疫苗接種人員有資格限制,30日起公費流感疫苗開放全民接種,目前還有40多幾萬劑,呼籲優先族群盡速接種,一般對象可以一月卅日之後來打。陳時中表示,109年度公費流感疫苗開打初期,因為新冠肺炎疫情,讓民眾接種踴躍,於是增購41萬劑疫苗,其中35萬劑為限18歲(含)以上使用、自美專案進口Flublok四價流感疫苗。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎表示,新疫苗Flublok四價流感疫苗是非活性重組技術的四價疫苗,以基因重組技術製作。普通疫苗是利用雞胚胎培養,這款新疫苗不需要經過雞胚胎技術,和傳統疫苗相比,劑量加倍,一般只有15微克,Flublok四價流感疫苗有45微克,多了3倍。李秉穎表示,傳統疫苗因為病毒必須適應雞細胞,可能免疫綜合效力降低,但Flublok四價流感疫苗不建議用於18歲以下,因為尚無18歲以下試驗報告。至於已經打過疫苗,是否可再打一次新疫苗?李秉穎表示,「不需要」,因為免疫反應相差無幾。但他強調,Flublok四價流感疫苗可以與其他疫苗同時接種,包括肺炎鏈菌、帶狀皰疹、HPV疫苗等;不良反應與一般流感疫苗類似,注射部位紅腫在一到三天內恢復,幾乎不會發燒。李秉穎表示,因應可能會有新冠疫情,流感、新冠肺炎症狀類似,一旦感染流感病毒,也可能出現發燒、全身倦怠症狀,和新冠肺炎症狀相似,恐增加醫療負擔,呼籲還沒接種的民眾盡快接種,提升自我保護力。陳時中指出,該增購疫苗均已配送至地方政府衛生局轉發轄區合約院所及衛生所,提供民眾接種。另考量接種疫苗後,少數人會有發燒、肌肉痠痛等全身性反應,不易與其他感染分辨,所以建議自主健康管理者,於自主健康管理期滿後,再接種流感疫苗。陳時中表示,為節省等候及排隊時間,建議民眾接種前,可先至各地方政府衛生局網站或疾管署流感防治一網通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)查詢,並電洽有提供接種服務的院所進行預約,確認有疫苗後再前往接種。此外,民眾前往醫療院所或接種站接種時,應落實佩戴口罩、適度保持安全距離及手部衛生等措施。依據疾管署監測資料顯示,上週(1月17日至1月23日)國內類流感門急診就診共39,656人次,較前一周上升5.6%,仍較前4個流感季同期為低;近4周社區呼吸道病毒分離以呼吸道融合病毒(41.7%)為多,惟近期檢出數已呈下降,其次為單純疱疹病毒(29.6%);國內自去(2020)年10月迄今,累計1例流感併發重症病例,感染H3N2,尚無死亡病例,均明顯低於前4個流感季同期(2016至2020年同期病例數為256至845例、死亡數41至137例)。指揮中心提醒,天氣預報指出,本周有另一波冷空氣南下,各地氣溫將明顯下降,請民眾留意自身健康狀況,並落實勤洗手及咳嗽禮節等衛生防護措施,有呼吸道症狀時應佩戴口罩;打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻,或用衣袖代替;與他人交談時,請保持安全社交距離。民眾如有類流感症狀,應就近就醫並充分休息,以降低病毒傳播的風險。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
家樂福:即日起進旗下超市或量販皆強制規定需戴口罩
本土疫情愈來愈緊張,量販龍頭家樂福今(26)日表示,即日起全台量販分店每周將設一時段閉店全館消毒,而不論旗下量販或是超市皆將強制消費者進入賣場需配戴口罩、量額溫。家樂福因應疫情現況,針對全台量販分店實施防疫消毒準則。包括電梯及手扶梯基本4小時內消毒1次、電梯內備有酒精與保持電梯內社交距離公告,另手推車、手提籃、手拉藍基本4小時內消毒1次。賣場部份,顧客進入賣場需配戴口罩、量額溫,且賣場入口提供顧客酒精自動消毒器,和提供一次性手套使用,如顧客賣場內脫下口罩及時勸導,屢勸不聽會請離賣場。此外,賣場內規畫防疫專區,排隊區域保持1.5公尺距離,而生鮮區備有酒精自動消毒器,和提供一次性手套使用,也會在生鮮用餐區設立防疫塑膠隔板,消費者用餐完畢並立即消毒。在超市方面,同樣強制消費者進入賣場需配戴口罩,亦會在生鮮區提供一次性手套使用,也會強化自動結帳機、廁所、休息區、置物櫃4小時一次的消毒,以及排隊區域保持1.5公尺距離。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
雙鐵防疫升級? 政院:視疫情是否侷限在桃園
我國新冠肺炎疫情升溫,雙鐵與行政院本部防疫措施是否重回去年嚴峻時期,例如雙鐵禁止飲食、行政院會改部分視訊等等,行政院今表示,將視疫情是否侷限在桃園而定,目前就是要把防疫做好,穩住根本。這波由部立桃園醫院開始的本土疫情尚未停歇,交通部長林佳龍今受訪表示,雙鐵是否禁飲食、取消自由座,明天將召開應變會議,確定採取一致行動後才會宣布。行政院秘書長李孟諺受訪時表示,近日疫情嚴峻,雙鐵是否回到去年6月前的嚴峻措施,包含不能飲食,甚至要梅花座等措施交通部仍在研議當中,畢竟重返去年措施勢必衝擊營運,也因此須謹慎討論,關注疫情發展是否侷限在桃園。另外,行政院會去年4月首度以「視訊」方式開會,其中,台南市長黃偉哲與高雄市前市長韓國瑜與部分部會首長都透過視訊列席會議。李孟諺說,目前出入証院都要戴口罩、量體溫,各類會議也是全程戴口罩,並拉出社交距離,至於要不要恢復去年4月時的視訊政院會,依然得密切關注疫情狀況,但希望能平安度過這波疫情能,現在就是傾全力把防疫做好,穩住根本。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
防疫升級 新北市緊鄰桃園6區禁止老人共餐
桃園疫情嚴峻,新北市緊鄰隔壁,人心惶惶,昨日僅有林口區公所宣布停辦老人共餐,新北市長侯友宜今日上午加碼宣布,林口、泰山、新莊、樹林、三峽、鶯歌6區即日幾禁止辦理老人共餐,其它地區則以外送為主,用最嚴謹的態度面對疫情。侯友宜今日上午至三峽龍埔國小視察學校的防疫工作,了解學校在寒假期間、育樂營上做的防疫作為是否到位,也提醒孩子要時時刻刻戴好口罩,避免遭病毒傳染。侯友宜指出,新北與桃園是鄰居,也是一個共同生活圈,今天到三峽是因這裡離桃園很近,盼了解孩童上課情形,並檢視防疫物資是否足夠,校園防疫一定要做到位,做好三級防護。侯友宜說,為了保護孩童,市府也在校園周邊的市場、公園等公共場域做清消動作,提升防疫等級,讓家長能夠放心。侯友宜指出,為了加強防疫作為,林口、泰山、新莊、樹林、鶯歌、三峽緊鄰桃園的6區即刻開始禁止老人共餐,降低感染風險。社會局長張錦麗補充,除6區暫停辦理老人共餐,其它23區改為外帶之外,若有獨居長輩或行動不便者,各據點仍可維持原有的送餐服務,但須全程配戴口罩,做好防疫措施。
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2021-01-26 該看哪科.兒科
一年感冒12次正常嗎?提升免疫大補帖
影片重點整理🔎1:12 什麼是免疫力?🔎2:45 感冒藥吃多會影響免疫力嗎?🔎4:15 小朋友常生病就代表免疫力不足嗎?🔎7:17 冬天如何預防感冒呢?🔎9:28 4關鍵全面提升免疫力坊間流傳不少關於兒童免疫力的迷思,例如,小朋友一年感冒超過5次,代表免疫力不佳?多吃感冒藥會削弱免疫力?醫師指出,這些都是錯誤觀念,兒童如一年內有2次以上反覆性的嚴重細菌感染,才需懷疑有免疫力問題,需就醫檢查。●免疫力不佳 先天因素居多2歲的妮妮曾高燒不退超過10天,原以為是一般感冒,經檢查發現,罹患的是一種罕見先天性免疫不全疾病─高免疫球蛋白M症候群,身體缺乏正常轉換抗體的能力,容易受到感染,需終生施打免疫球蛋白存活。開業小兒科診所副院長盧英仁表示,兒童的免疫力不全,可區分為先天性與後天性,其中以先天性居多,後天的免疫力不全,可能是孩童患有腦瘤、白血病等疾病影響所致。●兒童平均一年感冒5-8次 屬正常現象盧英仁解釋,有些父母會誤以為,小朋友一年感冒超過5次,代表身體虛弱、免疫力不佳,其實是錯誤認知。相關研究統計,兒童感冒平均次數一年5到8次,國外數據更顯示,甚至有一年超過12次的平均數,皆屬正常狀況。孩童之所以經常感冒,是因小寶寶在6到9個月大時,還有母親經由胎盤給予的抗體保護,較不容易生病,等到抗體逐漸消失,孩童也上學之後,長時間處在群體生活中,當班級裡有一名孩童生病,其他孩童也容易因接觸被感染。不過,雖然會引起感冒的病毒超過100種,例如,腺病毒、冠狀病毒、輪狀病毒、腸病毒等,孩童在每次生病痊癒後,都會產生對此種病毒的終生抗體,一般在4、5歲之後,已罹患過多數病毒,未來較不常經會生病。●吃感冒藥不影響免疫力 一年內逾2次嚴重感染才須當心此外,針對吃太多感冒藥會削弱免疫力的說法,盧英仁表示,若僅是一般緩解咳嗽、流鼻水等症狀的藥物,並不會影響免疫力,除非感冒合併鼻竇炎、中耳炎、肺炎、泌尿道感染時,醫師才會開立抗生素治療,當動用到比較後線的抗生素,容易促使細菌突變,產生抗藥性。一般來說,感冒病程約持續一周,初期發燒3到5天,之後會有咳嗽、鼻涕轉為濃黃等情形,最長也會在兩周內改善,但如一年內出現超過兩次的反覆性嚴重細菌感染,例如,腦膜炎、菌血症、皮膚起膿瘍等,需懷疑免疫力有問題。盧英仁表示,攝取五色蔬果、多喝水、少吃甜食,或可補充綜合維他命,乳鐵蛋白、蜂膠、鋅等營養素,經醫學證實可提升免疫力;日常生活勤洗手、戴口罩、少摸口鼻眼,每周進行至少3次、每次30分鐘的運動,例如,羽球、游泳、快走等,有助提升免疫力。更多訊息加入LINE@搜尋《友愛寶貝大無畏》盧英仁小檔案現職:翁佩魁小兒專科診所副院長主治專長:疫苗注射兒童健檢一般小兒感染疾病小兒過敏氣喘泌尿道感染皮膚疾病學經歷:台北國泰綜合醫院小兒感染科主治醫師中華民國小兒科醫學會專科醫師中華民國感染症醫學會專科醫師中華民國醫用超音波學會專科醫師臺大醫院小兒感染科研究員輔大醫學系臨床講師小兒科專科醫師指導醫師中華民國兒童保健協會會員嬰兒與母親雜誌票選2010年以及2011年以及2013年以及2016年全國最佳小兒科好醫師
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
桃園八德3地點有確診者足跡 清潔大隊今出動消毒
中央流行疫情指揮中心今天公布案889、案890的新疫調新足跡,5個活動地點中有3個遍布八德區,今天各地點陸續進行消毒。案889、案890曾在1月19日早上10點至11點、1月23日早上10點40分至11點半到過大湳市場,記者下午走訪直擊現場大消毒,不少店家紛紛將紙箱、布袋等物品蓋住水果、衣服等商品。一名服飾店老闆娘說,「不會啊有什麼好怕的」,剛剛通知要大消毒,都有戴好口罩應該沒差。八德區大同里長王錫文指出,大湳市場每周一都有定期消毒,里辦公處也每天廣播宣導,請民眾進市場一定要戴口罩、勤洗手,既然今天發生這件事(有確診者足跡),里辦公處會去載抗菌液給里民跟攤販使用,遵守防疫規定一定很快就能過去。1月21日下午4點至5點,兩人曾到過全聯八德東勇店,環保局清潔稽查大隊八德區中隊長李堯夫今天率領幾名消毒人員到現場,主要負責全聯周邊的環境消毒,他表示,由於全聯內部昨天已自行消毒過,目前仍然正常營業。有許多民眾從全聯購物出來,一名女子直呼,「要消毒也沒講,買到一半才知道」,另名女子則提著裝滿東西的購物籃走出,談及可次疫情,她認為既然店家已經消毒過就沒有問題,不會特別害怕擔憂。1月22日下午2點40分至3點20分,案889、案890足跡曾到「食。手作 by moominlu」,最巧合的是,這家小店平時只做網路工作室,1個月只營業2天,這個月唯一開店的1天就是確診者來過的當中。業者表示,昨天被通知後,已經緊急全店用次氯酸水消毒,客人選購物品的區域也已消毒3次,原訂下禮拜要開門,也直接宣布取消,暫時不開放面交,請店內員工也做好自主管理。業者說,每月開放的時間約下午3點前就會有消費者到場排隊,每次僅開放2組人員進門選購麵包,1組客人走才會開放下1組進來,全程都要戴口罩、手部消毒、量體溫,因此不會有太多人聚集的情形。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
防疫優先!春節小琉球搭船 航港局:戴口罩及身分證件
年關將近,交通部航港局表示,預期春節連續假期有大量旅客規劃要搭船到小琉球,為強化防疫,海巡署將對搭船民眾進行身分查驗,將增加旅客等候登船時間,建議民眾可選擇到鹽埔漁港搭客船到小琉球,減少排隊等候的時間。航港局表示,東港漁港客運碼頭是搭船到小琉球民眾的首選,但以往大量的旅客集中往往導致東港碼頭壅塞,航港局未雨綢繆,今年春節疏運特別規劃由鹽埔泊區分流,由副局長陳賓權邀集屏東縣政府、警察局、交通部觀光局、海洋委員會海巡署及客船業者至鹽埔漁港現勘,瞭解現場碼頭設施、客船運行狀態及附近交通停車狀況,規劃彈性因應方案與措施。港務局表示,為確保居家隔離或檢疫的對象不得登島,海巡署自今年1月11日開始執行身分查驗機制,勢將增加候船時間,本次現勘會議已協調海巡署增加查驗手機數量及調節支援人力,以因應春節期間大量人潮,提醒搭船出遊返鄉民眾一定要攜帶個人身分證件,並務必戴上口罩。航港局除協調公營琉興公司、民營泰富航運公司及東琉線聯營處等10艘客船加入今年春節連續假期疏運行列外,也特別協請鹽埔客船業者提供東港往返鹽埔免費交通接駁服務,並建請屏東縣政府研議客運延伸至鹽埔漁港的可行性,召開春節疏運交通維持會議納入分流鹽埔漁港的配套措施,並且藉由觀光局協助轉知民宿業者可以善加利用鹽埔小琉球的客運航線,讓前往小琉球的民眾有更快速、更便利的選擇,期能疏解東港端壅塞的情形。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
國內疫情升溫 國道服務區全面加強場站防疫措施
因應國內疫情升溫,國道服務區配合交通部指示,即日起全面加強場站防疫作為,增加公共設施清潔消毒次數,確保提供用路人中途休憩場所安全。高公局說,為配合交通場站防疫措施,自去年3月起高公局即訂定國道服務區防疫應變措施,由各服務區管理單位及廠商嚴格執行場站第一線防疫作為,包括全面量測體溫、戴口罩及室內保持安全社交距離,並提供無接觸之感應式洗手水龍頭,也特別針對用路人使用之公廁設施及易交叉接觸之扶手、餐廳桌面等,每天進行四次清洗與消毒,並且機動增加次數,讓用路人放心使用服務區各項公共服務設施與用餐休憩。高公局呼籲,針對接送機場、港口入境居家檢疫車輛及人員,若要停留服務區使用公廁設施,請務必事先向1968通報,居檢車上人員可經由導引後至服務區安排之專區停車並使用特定公廁,相關設施使用後將由服務區專責人員立即進行清潔及消毒作業,共同配合讓防疫更周延,提升國人的健康。
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
桃園醫院擴大回溯民眾急打1922 4問題最多人問
近日民眾受桃園醫院群聚案疫情影響,防疫專線1922進線爆量,短時間近1萬通,疫情指揮中心指揮官陳時中今天為造成不便致歉。指揮中心並整理4大進線問題,為民解惑。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中下午在記者會表示,因應部立桃園醫院擴大回溯醫院相關接觸者居家隔離措施,防疫專線1922進線湧入許多來電,雖然已經緊急加派人力,但民眾短時間近1萬通,應答速度減慢,應答率不到3成,讓民眾等候較久,對此致歉。今天1922人力已增至213人、最高可達300人,應答率應會回覆到9成以上。若民眾不願等候,也可利用語音留言,後續會有專人親自回電。指揮中心列出民眾進線1922反映的問題。1.目前尚未收到通知,是否需要居家隔離?答:(1)目前衛生人員已陸續通知中,若符合1月6日至19日醫院感染事件回溯對象,如:出院病患及其同住者、陪病者及其同住者、案889就醫時的相關接觸者,請暫時不要離開家裡,並等候衛生人員通知。若接到衛生人員通知需居家隔離,請依指示完成14天居家隔離及後續採檢,並進行7天自主健康管理。2.1月6日後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫,要自主健康管理?答:若自1月6日起曾到部立桃園醫院門、急診就醫,請於最後就醫次日起進行14天自主健康管理。3.自主健康管理期間要注意哪些事情?答:請隨時留意自身健康(早晚量體溫、勤洗手、外出時嚴格遵守全程佩戴口罩,避免搭乘大眾運輸工具及出入無法保持社交距離,或容易近距離接觸不特定人之場所等);相關規定可至疾病管制署QA查閱。若自主健康管理期間身體不適,請下載線上醫療諮詢平台,經急診專科醫師線上諮詢後,給予處置建議,若醫師評估需就醫,則會通知當地衛生局與指定就醫院所。4.被通知要居家隔離,該在哪裡隔離?答:於自家進行居家隔離(以1人1室,且含專用衛浴設備為原則);如為全家均需進行居家隔離者不在此限,且應經常消毒共用區域(含衛浴設備)、交談或需接觸時需全程佩戴口罩,用餐時盡量保持適當距離、使用公筷母匙或分菜完後再進食、避免近距離接觸等相關防疫措施。若有需求,亦可預訂防疫旅宿,或向地方衛生單位申請集中檢疫所(需自行付費)完成居家隔離。
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2021-01-25 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/部桃居家隔離,我沒收到通知,要隔離嗎?在哪隔離?
衛生福利部桃園醫院爆發醫護群聚感染累計已有15人確診,中央流行疫情指揮中心宣布擴大居家隔離匡列人數,初估約有5000人。許多民眾現在有疑惑,不確定自己是否需要隔離,以下整理此波隔離對象及注意事項,也可直接撥打管制署19221922防疫達人專線諮詢。對象:回溯1月6日至19日醫院感染事件相關範圍之(一)出院病患及其同住者、(二)陪病者及其同住者、(三)案889就醫時之相關接觸者。方式:.以上對象全數列入居家隔離至出院後14天,若已完成14天居家隔離者,將安排採檢,並持續進行7天自主健康管理。.未完成14天居家隔離者,將持續完成居家隔離後,再安排採檢。.為使醫療院所提高警覺,另於健保雲端提示增列自1月6日起曾至部桃門急診就醫病人及工作人員,列入自主健康管理對象。居家隔離QAQ1:我目前尚未收到通知,是否需要居家隔離?A1:(1) 目前衛生人員已陸續通知中,若您符合 1 月 6 日至 19 日醫院感染事件回溯對象如:.出院病患及其同住者.陪病者及其同住者.案 889 就醫時之相關接觸者請暫時不要離開家裡,並等候衛生人員通知。(2) 若您接到衛生人員通知需居家隔離,請依指示完成 14天居家隔離及後續採檢,並進行 7 天自主健康管理。Q2:1/6 後有去部桃門診或急診就醫或陪同就醫,要自主健康管理?A2:若您自 1/6 起曾至部立桃園醫院門、急診就醫,請於最後就醫次日起進行 14 天自主健康管理。Q3:自主健康管理期間要注意哪些事情?A3:(1)請隨時留意自身健康(早晚量體溫、勤洗手、外出時嚴格遵守全程佩戴口罩,避免搭乘大眾運輸工具及出入無法保持社交距離,或容易近距離接觸不特定人之場所等);相關規定可至疾病管制署 QA 查閱。(2)若自主健康管理期間身體不適,請下載線上醫療諮詢平台,經急診專科醫師線上諮詢後,給予處置建議,若醫師評估需就醫,則會通知當地衛生局與指定就醫院所。Q4:我被通知要居家隔離,該在哪裡隔離?A4:於自家進行居家隔離(以 1 人 1 室,且含專用衛浴設備為原則);如為全家均需進行居家隔離者不在此限,且應經常消毒共用區域(含衛浴設備)、交談或需接觸時需全程佩戴口罩,用餐時盡量保持適當距離、使用公筷母匙或分菜完後再進食、避免近距離接觸等相關防疫措施。若您有需求,亦可預訂防疫旅宿,或向地方衛生單位申請集中檢疫所(需自行付費)完成居家隔離。Q5:居家隔離天數怎麼算?A5:
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2021-01-25 新冠肺炎.預防自保
全聯桃園地區86個門市不開放微波爐、休憩區、廁所使用
中央流行疫情指揮中心24日公布新增2例本土COVID-19確定病例(案889、案890),今再發布這2個案例的公共場所活動史,提醒曾於表列時間地點活動的民眾落實自主健康管理,減少出入人多擁擠的公共場所,需要外出時請正確佩戴口罩。其中,民眾最愛逛的全聯又入列了,桃園市八德東勇店於24日收到通知後已進行全面消毒,並依循SOP再進行一次紫外燈室內殺菌和漂白水擦拭,採取高規格防疫措施,25日經衛生單位確認後已恢復正常營業。而全聯護理師也進行門市人員衛教,如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁,已要求立即作自主健康管理與自行居家休養。而針對桃園近日的疫情狀況,全聯也宣布桃園地區共86家門市,也會視來客數或使用頻率增加清潔次數,並暫停開放顧客休憩區與使用廁所,有設置微波爐的門市也暫停開放使用。為防範疫情,全聯所有門市人員早已做好自主防護措施,每天上班都會戴口罩及量體溫,加強手部清潔,如有感冒症狀如發燒、咳嗽、嘔吐等症狀同仁,會要求立即作自主健康管理與自行居家休養。同時門市環境也有加強環境消毒作業。全聯依循中央疫情指揮中心指示,採取高規格防疫措施,請消費者安心購物。另請消費者進入賣場要戴口罩做好防護,保護自己也保護別人。