2026-04-12 醫聲.癌症防治
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2026-04-09 癌症.抗癌新知
癌友免費心理諮商 7月上路
癌症慢性病化，5年存活率逾6成，病友團體關注癌友治療後的心理健康，台灣癌症基金會倡議將癌友心理健康納入標準治療流程。衛福部心健司長陳柏熹說，7月起將提供癌友至多12次心理諮商，以肺癌、頭頸癌、乳癌為主，但不限癌別，預估至少8千人受惠，後續將視計畫試辦結果，與健保署討論將心理治療列為標準治療。陳柏熹指出，癌友專屬心理諮商計畫，以心理諮商指引編列完成的肺癌、頭頸癌、乳癌為主，考量其他癌別患者也有需求，計畫上路後只要經醫療團隊評估後，認定有心理諮商需求者，便可加入計畫，初步規畫由加入國健署癌症策進計畫的12家醫院執行，預計自7月起實施，至明年12月底為止。醫療團隊將依心情溫度計、心理壓力篩檢等進行風險分級，分低、中、高3個需求等級，陳柏熹說，等級最高、心理負擔最大的癌友，可獲12次心理諮商，中風險的一般癌症病人可獲6次諮商機會，較低風險癌友則提供心理健康相關衛教，癌友家屬如有需要，也可納入諮商方案，預計8千人受惠，如執行後預算、量能不足，將研議補充。台灣癌症基金會從累積服務4290人次的心理諮商服務中，歸納出癌友6大心理困境，包括身體與健康、內在安全感、家庭關係、工作與社會功能、日常生活控制感、生命意義與存在感。台癌副執行長蔡麗娟說，癌症不僅是單一事件，也對癌友自我存在感造成影響，進一步影響家人，也可能讓人與社會逐漸脫節，盼心理支持成為癌症治療基本配備，而非附加選項。健保署署長陳亮妤指出，癌症診斷初期癌友心理壓力最大，病人確診後一年輕生風險為一般人的5.5倍，良好心理韌性可降低死亡風險達41%，健保署會加強挹注資源，支持臨床精神科醫師、心理諮商師，協助癌友面對治療。
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2026-03-25 焦點.杏林．診間
領身障手冊牙醫，特別能體會患者需求！簡志成深入偏鄉助身障 站著幫看牙
「我的心臟裝有心臟節律器，還有7支心臟支架，特別能體會身障患者的需求。」領有極重度身心障礙手冊的牙醫師簡志成，最了解身障族群的需求，因而投入「在宅醫療」（居家醫療）。他更到教養院、愛心家園等近20家特教機構、醫療資源缺乏地區提供特殊牙醫照顧近30年，因此2019年榮獲第29屆醫療奉獻獎。簡志成畢業於中山醫學院牙醫學系，1997年退伍後開始執業，2001年赴桃園開業至今。學生時代他曾參加學校的「口腔衛生推廣服務隊」，深入南投信義鄉、仁愛鄉等山區，看見城鄉醫療在口腔保健資源的巨大落差，當地連牙刷都未必充足，讓他萌生「這些人值得被照顧」的念頭。助偏鄉身障 長年投入海外義診「直到在桃園開業穩定後，開始關注弱勢族群。」簡志成說，2004、2005年健保推動醫療資源缺乏地區與身心障礙者巡迴醫療專案時，他即加入桃園牙醫師公會團隊，一路做到現在。除了偏鄉與身障服務，他長年投入海外義診，足跡遍及柬埔寨、印尼、寮國、緬甸、菲律賓等地，因此2019年、不到50歲獲得第29屆醫奉獎。簡志成因先天心臟疾病而裝有心臟節律器及支架，讓他更能體會弱勢者求醫的不便，願意投入弱勢族群的牙醫照護。「同樣繳健保費，但不同族群實際獲得的醫療資源並不相同。」他認為，醫療平權從來不是口號，必須靠一點一滴的努力，補上資源的落差。在居家與身障牙科照護中，簡志成重視「因人而異」。有些身障的孩子可能是溝通障礙，只要建立安全感，看牙時就能慢慢配合；對於怕痛或抗拒治療的孩子，他通常從洗牙、塗氟等不痛的處置開始，慢慢建立信任，再進一步安排其他治療。簡志成甚至站著幫病人治療，有些腦性麻痺患者肌張力高，為了減少搬動與不必要的壓力，不能用一般牙科治療椅，而要直接在輪椅、推床或家長自備的特殊推椅上看診。身障孩子的家長知道他在治療過程不會傷害孩子，都十分放心，很感動醫師的所作所為。教育家屬 互相理解照護辛勞除了病人的口腔照護，家屬教育也是重要一環。簡志成強調，身障孩子的家長如果沒有耐心幫忙刷牙、清潔，再多次的門診也難以維持治療成果，有些家庭因為長期照顧壓力產生衝突，但透過一起參與潔牙觀摩、互相理解照護的辛苦，家庭關係反而改善。「真正令人擔心的，往往是『出不來、也沒人理』的個案。」簡志成說，有時帶著器材到府服務，但家屬不在，只剩看護在場，而有些需要侵入性治療的病人，因聯絡不到法定家屬簽署同意書而無法處置，算是白跑一趟。這些狀況都顯示，居家醫療不只是醫療問題，更牽涉家庭支持、社會制度與政府配套。做該做的事 一半時間外展服務「這項工作最困難的不只是看診，還有背後龐雜的制度與現實問題。」簡志成說，如果居家個案需要拔牙，到診所處理較安全，但病人需自費搭救護車，一趟2500元，這須由地方政府與長照系統共同補上，如利用復康巴士等。再如護理之家、老人之家、住宿型長照機構分屬不同主管機關，各自的補助、設備與合作模式都不同，常讓第一線醫師難以施力。目前簡志成一半時間在診所看診，另一半時間是外展服務，照護行動不便、身障者或居家個案。他坦言，這樣的安排勢必壓縮診所門診與收入，但這是「該做的事」。這些年來，他持續參與政策討論，希望讓居家牙醫、醫療團等各項給付逐步調高。今年終於獲得健保署支持提升給付標準，並區分山地離島及醫療資源不足區給付，期望讓更多牙醫願意投入。簡志成小檔案年齡：55歲現職：牙醫師公會全聯會牙醫門診總額特殊需求醫療照護召集人、特殊需求者口腔照護委員會副主任委員台灣特殊需求者口腔照護醫學會理事中壢天晟醫院牙科部特殊需求科主任大有牙醫診所牙醫師學歷：中山醫學院牙醫學系主要事蹟：偏鄉巡迴醫療、特殊需求者(身障牙科)口腔照護：居家醫療、海外義診執業時間：1997年
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2026-03-03 養生.生活智慧王
早上太匆忙、夜晚滑手機…銀行員戒掉5習慣扭轉赤字「五年還清房貸」
發薪日前總是把錢花光，明明高收入卻怎樣都存不到錢。日本前銀行員しまおか美鈴以前每月過著赤字的生活，直到下定決心轉行成為理財規劃師後，順利在5年內成功還清房貸。她在《サンキュ！》分享停止後在省錢上明顯見效的5個習慣。1.為了偷懶忍不住外食美鈴任職銀行期間，雖然收入寬裕，但常以「今天好累不想煮晚餐」、「犒賞努力的自己」為理由，每週外食3次以上。外食費不斷累積，預算經常超支，家計長期赤字。為了擺脫浪費、邁向還清房貸的目標，第一步就是減少這種無計畫的外食。若預期加班或孩子看診時間會拖長，就事先準備飯糰或點心，盡量避免臨時外食。結果每月成功省下約3萬日圓（約新台幣6000元），同時，將外食重新定位為「特別日子的享受」，更用心思考想吃什麼、去哪裡吃，滿足感反而提高。2.打發時間逛超商成冤大頭美鈴常在孩子補習空檔或等人時，順手走進便利商店。這種「反正先進去看看」其實是花冤枉錢的大陷阱，常買下不必要的商品。瓶裝飲料或小點心若改在超市事先規劃購買，能比便利商店省下不少。戒掉進便利商店的習慣後，每月可省下約7000～9000日圓（約新台幣1400～1800元）。這項改變立刻就能開始，效果也相當明顯。3.滑手機停不下來 金錢和健康雙失漫無目的滑手機，一不小心就過了好幾小時。尤其夜晚使用手機，容易在購物網站衝動消費，或因社群媒體羨慕他人生活，甚至瀏覽負面資訊，幾乎沒有好處。熬夜還會打亂作息，引發身體不適與膚況惡化。時間、健康與美容都可能因此流失。後來美鈴減少手機夜間通知，與孩子一起早睡改為早起生活後，自然而然減少了不必要支出。4.早上匆匆忙忙 無形中造成財務損失過去每天早晨總是匆忙無比。改為早起並保留從容時間後，帶來許多正面改變：・能好好吃早餐，幾乎不再臨時到便利商店買麵包・有時間查看天氣預報，不再臨時購買塑膠雨傘・能準備便當與自備水瓶，杜絕午餐外食與隨手買瓶裝飲料早起不僅對家計有好處，也因早晨更從容，與孩子相處更溫和，家庭關係也變得更好。5.Outlet便宜其實是陷阱美鈴家以往常去Outlet購物。雖然價格便宜看似划算，但「便宜」往往成為陷阱。像是覺得便宜先買起來、難得來郊外Outlet，多買幾樣比較划算。這類心態容易導致不必要的購買。若是有明確目標前往沒問題，但「隨便逛逛」往往直接導向浪費。家中那些「總有一天會用的盤子」或「不喜歡幾乎沒穿的衣服」，多半都是Outlet的戰利品。平常看似理所當然的習慣，卻不知不覺釀成財務黑洞。千里之行始於足下，真正的改變，來自重新檢視那些看似理所當然的日常行為。
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2026-02-11 焦點.元氣新聞
凌晨2點睡6點起 科技主管暈眩送醫後靠「1招」找回健康
在台北科技業擔任高階主管的40多歲男子，曾因長達半年的跨國併購案陷入「凌晨2點睡、6點起」的極端作息，不僅體重暴增，也與家人不睦。直到一次暈眩送醫後，開始執行晚間11時入睡計畫，3個月後身體回歸健康。該名男子因工作影響睡眠不足，導致皮膚蠟黃、體重暴增10公斤，更因易怒與焦慮使職場人際與家庭關係降至冰點。直到一次暈眩送醫後，他開始強制執行「晚間11時入睡計畫」並配合睡前冥想，3個月後不僅體重回落，決策速度與情緒穩定度更大幅提升。證明睡眠並非時間的浪費，而是找回自我主導權與心靈平靜的微型「大手術」。精神科醫師楊聰財表示，睡眠在生理層面，深層睡眠是生長激素分泌的高峰期，能促進細胞更新與肌膚重生，並調節瘦素與飢餓素的平衡以維持代謝穩定。更重要的是，睡眠時大腦會啟動「類淋巴系統」，如洗刷機制般清除代謝產物，是預防失智症的關鍵；同時，人體的自然殺手細胞活性在此時最高，若長期缺乏睡眠，免疫防線將會崩潰，增加癌症與心血管疾病的風險。除了生理修復，睡眠更是心理與情緒的「減震器」，楊聰財說，在快速動眼期大腦會處理情緒記憶、激發創意並固化白天的學習內容，缺乏睡眠者的認知能力甚至會退化至等同醉酒狀態。在社會層面，高品質的睡眠能提升一個人的共情能力與包容度，減少社交衝突與衝動決策，對於維持職場競爭力與伴侶親密度至關重要。若要實踐高品質睡眠，楊聰財建議應掌握核心，固定起床時間比入睡時間更重要，早晨陽光能有效重設生理時鐘；睡前應遠離藍光、減少咖啡因與酒精攝取，並將臥室功能簡化為睡眠與親密行為（透過睡前閱讀、溫水澡或感恩儀式，能同步大腦慢波，讓身心進入深度修復；重視睡眠是現代文明社會的象徵，愛自己的第一步，便是從給自己一場好覺開始，讓靈魂在黑暗的安息香中得到洗滌與重生。
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2026-02-03 醫療.腦部．神經
頭痛到性情改變應當心！醫：恐是顱底腫瘤警訊
一名年逾40歲男子，長期出現頭痛、頭暈與複視，個性由溫和轉為易怒，家庭關係緊繃。就醫檢查發現，其顱底深處長有大型腦下垂體腫瘤。經臺北醫學大學附設醫院跨科團隊治療，病人術後恢復良好，性情與生活皆明顯改善。頭痛複視一年性格改變 原來逾2.5公分腫瘤收治病人的神經外科醫師陳淑美指出，病人除頭痛、頭暈、複視外，還有眼窩壓迫感與鼻出血，且就診前一年性格轉變明顯，情緒起伏大，與家人關係惡化。進一步檢查於鼻腔深部蝶竇發現腫塊，核磁共振顯示為直徑超過2.5公分的腦下垂體腫瘤，向顱內生長並壓迫視神經與周邊腦部結構，導致多項神經學症狀。經鼻內視鏡 完整切除腫瘤陳淑美說明，考量腫瘤位置深且鄰近重要神經血管，採經鼻內視鏡微創顱底手術，免除傳統開顱風險。手術在混合式手術室進行，成功完整移除腫瘤，病理證實為泌乳細胞型垂體腺瘤，術後視力與神經功能均完整保留。跨科合作重建 降低併發症耳鼻喉科主任林哲玄指出，術前評估鼻腔與蝶竇結構，術中提供清楚手術通道，並以鼻中隔皮瓣重建顱底缺損，降低腦脊髓液滲漏與感染風險，術後追蹤也減少不適。荷爾蒙與壓迫釀性格改變 症狀多元應及早就醫陳淑美解釋，腦下垂體腫瘤引發性格改變，可能來自荷爾蒙失衡與腫瘤壓迫情緒中樞，加上長期頭痛與顱內壓不適，易造成易怒、焦躁等行為變化。多數腦下垂體腫瘤為良性，但因位置鄰近視神經，易導致頭痛、視力缺損，甚至影響行走與內分泌功能，如月經異常、不孕或生長異常。若出現相關症狀應儘早就醫，把握治療時機。【延伸閱讀】30多歲男劇烈頭痛竟腦出血 醫揭1時段最危險：血管壓力遽增頭痛臉麻、手腳突乏力像中風！元兇竟是「長期壓力」 好好紓壓助改善【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67512】
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2026-01-23 養生.抗老養生
人生的幸福高峰其實是82歲！老人最需捨棄一個心態「重置後獲得晚年幸福」
在高齡者步入人生終點之際，回顧一生最感到後悔的事是什麼？擔任高齡者專門精神科醫師近40年，與超過6000名患者面對面交流的和田秀樹，在新書《只有醫師才知道 臨終前的後悔》（医師しか知らない 死の直前の後悔），聚焦高齡者到晚年能真正快樂的關鍵，必須放下和他人比較，才能獲得真正的幸福和平靜。老後不快樂的根源之一是「過去的榮光」退休之後，總是顯得心情不佳的人並不少見，許多都是現役時期曾經身居高位、擁有亮眼頭銜的人。他們對過去的地位與頭銜過度執著，將其視為自尊的支柱。一旦不再像過去那樣受到周遭敬重，便會產生「自己是否已經沒有存在價值了」的不安。為了填補這份不安，他們往往對家人或身邊的人多了嘮叨與批評。然而對他人態度強硬，結果自然是被周圍的人疏遠。於是孤獨感與無力感愈發加深，「是不是已經沒有人需要我了」的不安與煩躁，再度反映在表情與態度上，最終陷入惡性循環。美國行為經濟學者康納曼（Daniel Kahneman）曾提出「參照點」概念。這個理論指出，人並不是以絕對量來感受得失，而是透過與基準點相比，判斷自己是處於高於或低於的位置。即使擁有100億，只要財產比昨天減少，也會感到不幸；反之，生活困頓的人，僅僅撿到100元，也可能感到幸福。換言之，將基準點設在何處，會大幅左右一個人對幸福的感受。歸根究柢，內心的參照點設得越高，就越容易對現狀不滿，也越容易在臨終時充滿後悔。最不好的情況是，拿現在的自己與過去最輝煌的時期相比。只要對照人生中最耀眼的高峰，如今的自己顯得不足、甚至淒涼，幾乎是理所當然的結果。最不該做的是「比較」無論是和他人或自己的過去此外，也最好避免與他人比較。即使過了70歲，仍保有社會地位、看起來過得幸福的人一定存在；相比那些境遇不佳的同齡人，這樣的人往往更容易被看見。一旦將這些人設為自己的參照點，等於是自行抬高標準，結果更難感受到滿足與幸福。幸福其實是取決於「自己怎麼感受」的主觀狀態，所謂「客觀的幸福」並不存在。也許你曾想過「那個人因為有某某條件，一定比我幸福」，但多半只是自己的想像。即使在旁人眼中極其富裕、地位顯赫，只要內心充滿不滿與孤獨，那也談不上幸福。反過來，即便沒有高收入或亮眼頭銜，只要覺得「身邊有好的伴侶」、「身體健康、能做喜歡的事」、「有值得信賴的夥伴」，那個人就已經是幸福的。也就是說，幸福終究取決於此刻的自己如何看待自己的生活。正因如此，比起與他人比較或迎合世俗的標準，把目光放在自己已經擁有的事物與正在做到的事情上，更容易提升幸福感。隨著年齡增長 人反而更容易感到幸福談到幸福，許多人可能會認為年紀越大就越不幸，但事實恰恰相反。人其實是隨著年齡增長，反而更容易感到幸福。美國達特茅斯學院經濟學者布蘭奇弗勞爾（David Blanchflower）的研究針對全球145個國家，調查年齡與幸福感的關係，結果顯示，幸福感最高的年齡層是82歲以上。這項研究被稱為「幸福的U字曲線」。如果將幸福感繪成圖表，會發現從18歲開始逐漸下降，在48.3歲達到最低點，之後便轉為上升，並在82歲以上達到高峰。一般認為，隨著年齡增長，體力下降、行動不便，與家人朋友的離別增多，在社會中發揮作用的機會也變少，因此容易以為老後一定不幸福。然而實際上，幸福感卻是逐漸上升的。這種看似矛盾的現象，被稱為「老化悖論」。隨著年歲增長，剩餘的時間與選項變少，人反而更能滿足於當下的生活。而且有趣的是，這個趨勢在全球皆然，無論是先進國家或開發中國家，人種或文化差異，都不影響結果。原因在於，直到50多歲之前，許多人仍將工作的成就、社會地位或家庭關係的期待設得很高，當現實無法追上這些參照點時，便容易感到不滿與壓力。年紀增長 本身就是一種重置然而，年紀越大，參照點也會逐漸降低。進入80多歲後，行走困難、身體不適、喪偶的情況增加，甚至身邊的人陸續離世。在這樣的情況下，能每天走路、能好好吃一頓飯，這些「眼前的幸福」便更容易被珍惜。同時，對過去失敗的看法，也會在生命最後階段出現轉變。許多人會開始覺得「雖然發生過很多事，但自己也算努力走到今天了」。例如，曾經因年輕時的失誤而一輩子停留在基層職位、感到懊悔的人，到了退休時，這些評價也就一筆勾銷了。某種意義上，年老本身就像是一種重置。當然，65歲左右時，仍有不少人無法正面看待過去的失敗，情感上難以釋懷。但到了80多歲，能將過往的辛苦視為重要經驗，或看著周遭的人感嘆「其實大家也都差不多」的人，明顯增加。至少，隨著年齡增長，對自我的評價會改變，知道這一點，或許能讓人心情輕鬆一些。老後的生活方式，會大幅左右一個人對整段人生的整體印象。即使年輕時取得再耀眼的成功，若晚年過得不如意，也很難真心覺得自己的人生是幸福的。相反地，即便年輕時沒有特別的成就，只要老後能享受生活、做自己想做的事，許多人仍能坦然地接受「這樣的人生，其實也不壞」。也正因如此，如何度過晚年，將成為決定一個人為自己人生畫下什麼樣句點的重要關鍵。
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2026-01-17 養生.抗老養生
失智未必全是壞事！81歲現役醫師揭「確保老後幸福」八大心法
人生走到晚年，誰都希望能健康、平穩地度過，卻未必人人都能實現。81歲的日本腦神經內科醫師中野義澄在著作《81歲爺爺醫師教你真正幸福的晚年》分享走向幸福老後的關鍵思維與實踐方法。中野醫師超過半個世紀的行醫生涯中，看過無數患者的老後人生。很多人即使功成名就、累積龐大資產，也未必能迎來幸福的終點。不少人退休後失去動力，在孤獨中離世；也有人因家庭關係問題，在養老機構度過寂寞的最後時光。該如何才能度過幸福的老後？中野指出關鍵在於具備正確知識，誠實面對「老與病」和「死」，並為比想像中更漫長的餘生做好充分且具體的準備。善用健康檢查 預防走向臥床的重病隨著年齡增長，身體機能衰退無可避免。膝蓋與腰部疼痛、白內障、青光眼、聽力下降，以及癌症與失智症風險，都會隨年齡上升。能否預防導致「臥床不起」的疾病，是能否幸福迎接老後的重要分水嶺。尤其必須留意的是腦出血、腦梗塞等腦血管疾病，以及心肌梗塞。不少人以為「和癌症不同，這些病可以一下子走掉反而比較好」，但現實並非如此。實際上，直接喪命的情況並不多，多半需要長期住院與復健，留下後遺症、承受巨大負擔的案例並不少。預防這類疾病，規律生活、均衡飲食與運動固然重要，但我許多人的健康檢查結果並未被好好利用。明明做了健檢，卻只是把結果當成一張「紙」，忽略關鍵數值，最後引發導致臥床的重病。健檢中值得特別關注的包括「血脂」、反映血糖狀況的「HbA1c」、以及被稱為沉默器官的肝臟相關「肝功能」。此外，絕對不能忽視的還有「貧血」指標。若過去沒有貧血問題，卻突然出現紅血球或血色素下降，就必須高度警惕，可能代表體內某處出血、或血液被破壞，背後潛藏重大疾病。每天安排一件事 讓大腦保持活躍進入七、八十歲後，常突發身體不適，許多人會猶豫該觀察還是立刻就醫。若出現手腳無力、麻木、口齒不清，可能是腦梗塞或腦出血的初期症狀；突然劇烈頭痛，可能是蜘蛛膜下腔出血；胸口中央出現沉重壓迫痛，可能是心絞痛或心肌梗塞；伴隨噁心的強烈腹痛，則可能是腸阻塞。出現這些危險徵兆時，應立刻呼叫救護車。當然，也有隨年齡逐漸惡化的疾病，其中代表就是失智症。依中野多年經驗，要遠離失智，最重要的是避免陷入「什麼都不做」的狀態。即使只是小事，也建議每天在行事曆上寫下一個安排，例如去超市、和太太看電影、在家讀書都可以。安排事情能讓生活有節奏，對活化大腦很有幫助。除了享受樂趣，學習也是重要的生活動力。他認識不少八十多歲才進入開放大學旁聽課程、或開始上料理教室的人。參加志工活動也很好，人際互動本身就是最好的失智預防。若本身熱愛工作，能持續工作更是理想。此外，也別忽略外表。刮鬍子、整理穿著，心態自然會跟著年輕起來。失智症未必全是壞事中野指出不過度恐懼失智同樣重要。其實失智並非只有負面。有一種說法認為，失智是上天為了讓人免於死亡恐懼而給予的禮物。能忘記痛苦，本身就是一種救贖。即使失智，快樂、開心、安心等原始情緒仍會保留，許多失智者都相當平和、常面帶笑容。雖然少數人會隨病程變得具攻擊性，但往往源自內在不安或不滿，因此事前準備至關重要。能否打造一個有人願意傾聽的環境、提前思考未來可能入住機構，都是減輕不安的有效方式。81歲現役醫師迎接「幸福老後」的8大心法1.預防臥床是第一要務導致生活品質嚴重下降的「臥床不起」，比起癌症，更常見原因是腦中風、心肌梗塞等血管疾病。改善生活習慣、防止動脈硬化，是健康長壽的最大關鍵。2.健檢4大重點不可漏看血脂、HbA1c、肝功能、貧血是必須確認的4項指標，尤其貧血可能隱藏重大疾病。3.家庭醫師重視合不合得來理想上選定一位內科醫師，能安心諮詢健檢結果。診所醫師的基本醫療能力差異不大，更重要的是氣氛與溝通是否順暢。4.了解叫救護車的標準手腳無力、麻木、口齒不清、劇烈頭痛、胸口沉重疼痛、伴隨噁心的劇烈腹痛，都是不能觀望的重症警訊。5.正視自己的固執年齡增長會降低思考彈性，學會傾聽他人，並接受「無法改變別人」的事實。6.每天至少安排一件事連續沒有行程會提高失智風險，每天一個小安排寫進行事曆，就能讓生活有節奏。7.理解失智的另一面九十歲以上男女多半會失智，不必過度恐懼。失智有時能減輕對死亡的恐懼。8.事先了解在宅醫療與照護服務想在家終老，就必須提前調查在宅醫療、居服員、日照服務等資源，因各地醫療體系差異很大。
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2025-11-30 焦點.元氣新聞
健保大數據／酒精成癮治療支出龐大酒癮防治可減醫療社會成本
根據衛福部國健署推估，台灣約有850萬飲酒人口，其中約100萬人有「暴飲」情形，且青少年飲酒比率近年攀升，飲酒正成為年輕世代的社交文化。世界衛生組織指出，「酒精使用障礙症」是全球十大疾病之一，飲酒更被列為第一類致癌物，與多種癌症明確相關。今天的「聰明就醫╳健保大數據」針對國內酒精成癮的人數，探討飲酒文化帶來的健康衝擊。民眾日常生活少不了飲酒，但過量飲酒，恐導致嚴重疾病負擔。根據衛福部健保署統計，酒精成癮相關支出，近三年每年平均高達57億元，健保署長陳亮妤說，此數據恐有低估，喝酒會引發消化道相關癌症至少七項，但罹癌診斷難以區分原因，未被計入統計。世衛組織曾計算，每投入一元用於酒癮防治，可減少醫療、社會成本，回收至少七元。健保僅支付飲酒所致疾病，實際酒癮者遠高於10萬人。健保署統計，113年酒精濫用、依賴及相關損害，如酒精性肝病、酒精性胃炎、酒精性神經病變等，人數高達10萬9,654人。陳亮妤說，依「健保法」第51條規定，健保不給付藥酒癮，因此健保資料庫中，對酒癮的統計，為飲酒導致相關疾病治療，不代表國內酒精成癮人數僅10萬人，數據「嚴重低估」，民眾過度飲酒多年，才會產生這些疾病，接受治療並登錄於健保資料庫。接受酒精成癮治療病人，多為重度酒癮導致身體出問題，才被轉介成癮門診，或因酒駕等原因，被要求治療。為找出潛在酒癮者，從前端預防酒癮，陳亮妤鎖定賴清德總統健康台灣政策中的「三高防治888計畫」，她表示，這項計畫目標將八成慢性病患者納入照護網，且有八成照護網中的病人接受「生活習慣諮商」，在諮商項目中，重點之一就是「避免有害物質」。慢性病生活習慣諮商，納入酒癮防治評估項目。陳亮妤表示，過去各界對有害物質定義，多停留於菸害，健保署於今年8月分更新「生活型態評估量表」，納入酒癮防治評估項目，建議民眾自我評估每日飲酒量，男性一天4酒精單位以上，女性一天3酒精單位以上，屬高危險飲酒。建議記錄飲酒時間、地點、種類、單位數和情境，並規劃減量或停酒，並提供戒酒專線0800-255-959（愛我無酒無酒），供民眾取得相關減酒資訊與戒酒資源。生活習慣諮商適用於進入慢性病照護網病人，由醫療人員建議民眾調整飲食、運動、睡眠等，並減少容易導致三高的有害物質使用。陳亮妤說，飲酒容易導致糖尿病，病人進入糖尿病照護網後，除可進行生活型態諮商，若醫師評估酒癮程度較為嚴重，可轉介至全台逾百家酒癮治療機構接受戒癮治療。WHO定義酒精是一級致癌因子，與七種癌症相關。酒癮者常被送到急診，原因包括飲酒後跌倒、撞傷等意外創傷。陳亮妤說，將建議急診醫學會，針對這群「高醫療利用族群」，提供專線電話，轉介成癮治療單位，減少同一位酒癮者反覆被送到急診的情況，盼減少酒癮者急診資源利用，若不積極戒癮，「社會成本更高」，以酒駕為例，根據研究，酒駕緩起訴者，完成戒癮治療者，一年內再犯率，降幅超過一半。酒精是世衛組織定義的「一級致癌因子」，與七種癌症有關，包括口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等。陳亮妤說，據臨床觀察，酒癮者因喝酒罹癌，初期雖會停止飲酒，但癌症治療時間長，且帶來身心折磨，「病人心情不好，容易放棄戒酒」，她在精神科醫師任內，曾收到不少內科醫師轉介的癌症病人。酒精影響癌症療效、家庭關係，轉介成癮門診才能解決問題。陳亮妤表示，酒癮定義為「強迫性飲酒」，也就是病人渴求喝酒，有些癌症病人因酒癮導致治療起起伏伏，往往鬧得家庭關係不愉快，家人痛心疾首，在診間大罵病人，甚至說「再喝就不帶你來醫院」；而癌症治療醫師，每天要看很多病人，無法在診間又診斷癌症，又進行動機式晤談等諮商治療項目、協助病人戒酒，只有轉介成癮門診，方能從根本解決成癮問題。曾任衛福部心健司長的陳亮妤說，酒癮治療藥物是由心健司公務預算補助，108年編列600餘萬，114年預算規模達6千2百萬，成長10倍之多，服務人數則翻倍成長，從108年2,113人，增加至今年可能逾4,500人。政府強化酒癮防治，「補助的人數變多，且額度增加」，全台可執行酒癮治療機構已達123處，提供民眾就近利用。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-11-22 退休力.自在獨立
單身男和父母同住「40歲存到800萬」外甥一句話讓他開始懷疑人生
很多未婚者會與父母同住節省租屋和生活費，能更快累積資產和退休金。日本一名40歲的單身男子藉著長年住在老家，比同齡者多累積更可觀的存款，卻因親戚小孩一句話被刺傷，開始反省自己的未來和人生價值。日媒報導，40歲的篠原亮介（化名）住在東京的老家，在製造商技術職工作18年，年收入約570萬日圓（約新台幣114萬元）。他生活十分節省、持續進行指數投資與定期存款，在40歲時，資產已超過4,000萬日圓（約新台幣800萬元）。根據日本官方2023年的調查，40歲世代單身家庭的金融資產平均為559萬日圓（約新台幣111.8萬元），但中位數僅47萬日圓（約新台幣9.4萬元）。在這樣的環境下，累積4,000萬日圓的篠原可說是相當罕見的存在。亮介坦承從來沒自己一個人住過，這點一直是心中的小小自卑。但他告訴自己，這是為了退休準備的正當理由，而且父母也沒有叫他搬出去。外甥童言童語 對賴家男的當頭棒喝某年夏天，亮介的姊姊夫婦帶著孩子來家裡玩。6歲的外甥在客廳玩耍時，突然脫口而出一句話：「舅舅為什麼一直住在奶奶家啊？」亮介當下愣住，只能笑著帶過，但那天起他心裡感到異常沈重。亮介當然知道6歲小孩沒有惡意，大概是他的父母（姊姊夫妻）平常說了什麼，或是幼稚園朋友的聊天中，把「住在老家＝奇怪」這件事刻進他腦子裡了吧。即使擁有不少存款、工作順利、與父母關係也不壞。外甥那一句不經意的話，卻在亮介心中劃開一道傷痕：「我自己心裡其實也把40歲還單身住在老家的狀態看低了。明明努力存下的錢，到頭來卻覺得只是『自己一個人抱著』，感到有點空虛。」與父母同住能否累積資產？住在老家確實可以大幅壓低房租、水電、餐飲等生活費。如果每月能將10萬日圓（約新台幣2萬元）投入投資或儲蓄，20年就能累積超過2,400萬日圓（約新台幣480萬元）。因此，有不少人選擇不搬出去，而是長期與父母同住。特別是在都市地區，租金持續上漲，與父母同住是一種務實的省錢方案，也確實有人因此在40多歲累積數千萬日圓資產。另一面，卻可能伴隨著社會眼光、家庭關係變化等「看不見的風險」。隨著父母高齡化，「照護、」「繼承」、「房產歸屬」等問題也會浮現。40歲以上的單身男性若持續住在老家，未來可能發展成「8050問題」（80多歲父母＋50多歲子女）的一環。亮介表示看到能獨立生活的人，其實會羨慕，「雖然存款比他們多，但生活的豐富不是用數字衡量的。」之後亮介開始思考搬出去的可能性，但不是透支存款的生活方式，而是尋找一種屬於自己的升級方式。和父母同住累積資產確實是一種穩健選項，但背後往往交織著年齡、家庭組成、社會觀感等因素，也會讓人不禁自問：「真的要一直這樣下去嗎？」真正重要的不是存款多寡，而是如何運用，以及想描繪什麼樣的未來。
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2025-11-09 醫療.精神．身心
資訊量過曝 溝通失去溫度！學習畫清數位界線 避免一個屋簷下各自低頭
隨著智慧型手機及社群媒體普及，不管民眾在社群、家庭或是工作上，都離不開社群APP、遊戲或是各種影音平台。專家表示，手機過度使用恐造成憂鬱、焦慮，也造成注意力不集中，每個人都應學習「數位界線管理」，包括設定固定離線時間、限制使用時段等。當人們用訊息取代眼神、用表情符號代替傾聽，親密與理解自然逐漸淡去，重新設定「安全界限」是修復關係的起點。社群關係資訊過曝、追求認同，青少年憂鬱、焦慮攀升。根據教育部2023年學生網路使用行為調查，青少年最常使用手機的用途為手機遊戲、社群互動與短影音瀏覽。亞洲大學校長、中亞聯大網路成癮防治中心主任柯慧貞表示，自2010年臉書、抖音等平台盛行以來，雖然多數社群媒體規定使用者需年滿13歲，但實際上許多孩童提早使用。國內外研究皆顯示，隨著使用時間與頻率增加，青少年憂鬱、焦慮及自殺率同步攀升。「資訊過曝」導致注意力難以集中，自我比較與貼文流量壓力更讓年輕人陷入自我懷疑。衛生福利部桃園醫院精神部主任蘇柏文指出，社群媒體原本是讓親友更快速分享近況的工具，但按讚、留言與追蹤數逐漸成為情感上的「即時獎賞」。這類社交回饋會引發多巴胺分泌，使人渴望被看見與認同，卻也掩蓋真實連結，當一個人感到脆弱無助時，網路上的熱絡不代表現實的支持，反而可能加深孤單與失落。長期下來，青少年甚至可能喪失與他人面對面互動、表達情感的能力。家庭關係親子手機管理常激化衝突，應以陪伴取代責備。家庭中也出現因「管手機」引發的衝突，父母擔心孩子沉迷社群媒體，勸說或限制使用時，常導致親子爭執甚至家暴事件。柯惠真說，這反映出家庭中代間對科技依賴與溝通方式的落差。父母希望管理孩子的使用行為，但往往忽略了背後的心理需求與同儕壓力，結果使衝突更加激化。柯惠貞說，家庭應從理解與陪伴出發，建立開放溝通的氛圍，而非單純禁止。父母可與孩子共同規劃使用時間，並以實際陪伴取代責備，讓家庭重新成為情感支持的避風港。一個屋簷下「低頭共處」，數位溝通缺乏溫度。手機的普及讓工作與家庭的界線逐漸模糊，家庭生活成為「低頭共處」的時刻。蘇柏文表示，親子共餐各自滑手機、夫妻睡前各看螢幕，這些都是現代家庭的日常景象。對孩子而言，父母缺乏眼神與專注，容易被解讀為「我不重要」，長期下來影響依附關係與情緒安全感。家庭中若過度依賴通訊軟體溝通，表面上方便，卻削弱了語氣、表情、肢體等非語言訊息的交流，讓關係逐漸失溫。蘇柏文說，臨床上不少憂鬱或自傷傾向的青少年表示，家人在物質上並未虧待他們，但「從來沒有人真的了解我」。這樣的情緒隔閡正反映出家庭關係中「心的距離」比物理距離更遠，近年人工智慧興起，也讓人際互動出現新樣貌，有年輕人坦言，覺得AI比朋友更能傾聽、不會批判，甚至視它為情緒支持的對象。雖然AI能在資訊搜尋與心理支持上提供便利，但蘇柏文提醒，若過度仰賴人工智慧取代真實互動，可能進一步削弱人際連結與現實信任感。職場關係即時訊息讓工時無限延伸，加深永遠在線的焦慮。智慧手機的普及讓工作時間無限延伸，通訊群組、即時訊息與回覆壓力，使許多上班族陷入「永遠在上班」的狀態。長期暴露在這種被連線的壓力下，大腦無法進入真正休息，易導致焦慮、失眠與倦怠。蘇柏文說，職場溝通若僅剩文字與貼圖，雖看似效率高，卻隱藏真實情緒與人際線索，導致誤會與疏離感加劇，當「快速回覆」取代了「深度溝通」，團隊關係的信任與共感也隨之流失。柯慧貞說，長時間使用手機還會造成肩頸僵硬、眼睛乾澀與視覺疲勞，缺乏運動與長時間久坐，更讓身心健康雪上加霜。專家表示，手機成癮不只是個人習慣，更是科技進步下人際關係的變形。當用訊息取代眼神、用表情符號代替傾聽，親密與理解自然淡去。科技應該是輔助，而非取代。當手機成為壓力來源，重新設定「安全界限」是修復關係的起點。
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2025-11-09 醫療.精神．身心
強硬斷網易生焦慮 應有計畫性轉移生活重心
各年齡層都有「手機不離身」的現象，雙和醫院精神科臨床心理師陳盈如指出，手機上癮的關鍵不在於使用時間長短，而是「失去控制，導致該做的事沒做」。她強調，真正的解方並非強硬斷網，而是要深入理解成癮背後的原因，並透過漸進式規畫與重建現實生活中的人際連結，才能有效擺脫手機的依賴。強迫斷網恐引發焦慮，要計畫安排事情轉移注意力。「短時間內強迫自己斷網，一定會引發焦慮。」陳盈如提到，許多人嘗試戒斷網路或手機時，會出現坐立難安、焦慮等情緒反應，這種焦慮是正常的，因為突然斷網會讓人感到無聊和不知所措。想要成功脫離手機，必須有事情來轉移注意力，不能只是空坐。陳盈如強調，判斷是否成癮的標準，是當一個人使用網路已經「沒有辦法控制，該做的事情沒做」時。面對這種狀況，無論是哪一個族群，首要步驟是制定有目標性的計畫，將近期「該做、還未完成」的事情優先列出，並分階段執行。上班族睡前手機滑不停，做好睡前儀式重建。對於工作忙碌的上班族和成人而言，滑手機往往是為了在忙碌一天後「放空、不用大腦」的休息方式。陳盈如認為，適度的滑手機可以，但問題仍出在「時間的限制」。特別是追劇、看小說等活動，很容易讓時間失控，影響到隔天的生活或工作進度。陳盈如建議，成人應特別注意睡前的手機使用。睡前滑手機的聲光刺激，容易讓大腦處於活化狀態，不利於睡眠。特別是焦慮體質的人，即使不滑手機，躺在床上頭腦也停不下來，會反覆回想擔憂的事情。針對焦慮或失眠者，建議睡前不要看手機，並搭配放鬆訓練，如正念呼吸、放鬆音樂，或是睡前的伸展運動，讓工作一天的肌肉放鬆，比滑手機更有利於入睡。現代人常用手機緩解人際焦慮，網路社交、「用AI談戀愛」的興盛，正反映了現實當中社交的缺乏。她鼓勵成人應與現實當中的朋友面對面互動，而非僅在網路或LINE上交流。這不僅能緩解人際焦慮，更能透過真實的連結獲得幸福感。退休長輩狂追劇，引導其參與活動、找到生活重心。陳盈如舉例，在銀髮族群中，心理師臨床上較少遇到「成癮」的個案，但常見的是「一直追劇、看影片」的現象。其主要原因在於退休後生活貧乏，找不到重心。她建議家庭成員可鼓勵長輩參加日照中心或社區活動，提供活動空間和互動機會，幫助他們重建社交圈。陳盈如也有碰過長輩愛追劇，但很熱衷與他人討論劇情，這也是一種刺激腦袋活化的方式。此狀況可以讓看劇成為「討論話題」，但須定時提醒他們「看一個小時，休息20分鐘，起來走一走」，以避免肌肉流失。兒童與青少年網路成癮，潛藏人際關係與挫折感問題。對於心智尚未成熟的兒童與青少年族群，網路成癮的狀況往往更為複雜。陳盈如指出，許多孩子的手機或網路成癮，背後隱藏著更重要的議題，比如家庭關係與陪伴的缺失，很多小孩子成癮，都是因為家長不能陪伴，也沒有帶他們外出，反正都放在家裡，家長自己做自己的事。陳盈如觀察，在缺乏親子互動與陪伴的情況下，孩子自然會轉向網路尋求刺激與打發時間。她指出，許多兒少成癮個案的背後，都存在著人際互動的議題和親子關係的疏離。另一個原因是缺乏成就感與人際建立的挫折，陳盈如指出，學習能力較弱或課業表現不佳的孩子，在現實學業中會感到「很沒有成就感」。然而，在網路遊戲中，透過組隊、打怪、破關，他們能迅速獲得「成就感」和「贏的感覺」。此外，網路人際關係比現實生活中的朋友關係更容易建立，話語可以隨意亂講，比較有安全感，這也成為孩子沉迷的一部分。漸進式介入與孩子共同計畫，轉移生活重心。她建議，可以漸進式介入，與孩子共同制定減少手機的使用時間計畫，並明確規畫出多出來的時間要做什麼。家長需擔負起「督促、盯著執行」的角色，並鼓勵孩子培養興趣、參與社團或運動，提供「同伴」和「教練」的環境，藉此脫離手機。同時，家長應多給予孩子肯定，而非只關注成績。了解孩子在學業或人際上的挫折，有助於找到轉向網路的真正原因。陳盈如說，手機成癮是一種表徵，背後反映的可能是家庭疏離、成就感匱乏或人際焦慮。解決之道在於「了解成癮原因」，並透過漸進式的計畫、重建現實人際關係、培養興趣與運動，讓生活重心從螢幕轉移回真實的互動與連結。
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2025-11-09 醫療.精神．身心
滑手機不是在放鬆，其實大腦一直在上工！手機成癮5警訊
搭乘大眾運輸，不妨抬頭看看四周，看你能找到幾個沒在滑手機的人？不只年輕人，各個年齡層，包括頭髮花白的長輩，也深陷在手機迷障中。「明明覺得很無聊，但就是停不下來！」當排山倒海的影音資訊湧來，獲得的未必是滿足，更多的是難以言說的疲憊。當手機主宰了我們的大腦、時間，如何找回大腦的自我掌控權？根據iWIN網路內容防護機構對國內兒少網路使用行為的調查顯示，兒少每日平均上網時間從2021年的3.17小時增加至2024年的3.96小時，假日使用時間更達7.16小時。數位發展部網路沉迷研究調查則指出，國內「網路沉迷傾向」比率自2015年的3.1%上升至2022年的7.7%，至2024年略降為 5.2%。在受訪者中，最無法停止的活動類型為觀看影片（包含短影音、社群影片與追劇等），這顯示「視覺性即時刺激」是目前最具吸引力的網路使用行為。多巴胺帶來快感，過度刺激會形成難以克制的循環。衛生福利部桃園醫院精神部主任蘇柏文說，多數人天生有趨樂避苦的傾向，智慧型手機帶來便利、效率與放鬆，當現實生活中的工作、課業或人際壓力讓人煩躁時，滑手機就成了轉移注意力的快速出口。然而，長期過度使用，不僅可能造成肩頸痠痛、眼睛疲勞，也會誘發焦慮、孤單與憂鬱等心理困擾。「明知浪費時間，卻無法放下手機」的現象，其實是大腦獎賞系統在作祟。蘇柏文表示，當收到訊息通知、短影音或社群按讚時，大腦伏隔核會釋放多巴胺（dopamine），這種神經傳導物質會帶來快感與動機，也與物質成癮或賭博行為密切相關。多巴胺本身不是壞東西，但在過度刺激下，大腦的受體會逐漸「遲鈍」，需要更強刺激才能得到同樣的愉悅感，於是形成依賴與難以克制的循環。出現「衝動使用」或「強迫查看」，才算成癮行為。國防醫學院精神學科科主任、台灣成癮科學學會理事長黃三原則認為，手機使用頻繁不代表成癮，必須出現衝動性、強迫性及社會功能受損，才能稱為成癮行為。黃三原說，「成癮」不僅是使用時間長或離不開手機，而是當個人因使用手機導致身體、心理或社會功能受損，仍無法克制行為，才符合臨床定義。若使用者出現「衝動使用」或「強迫查看」行為，例如無法控制地反覆開啟社群軟體、夜深仍持續滑手機至影響睡眠、不使用就出現焦慮、心悸或煩躁等戒斷反應，甚至為了上網或遊戲而放棄日常責任，則可能符合「網路成癮」或「行為成癮」的特徵。「沉浸式使用」剝奪正常生活，與毒、賭成癮類似。黃三原提醒，部分人長時間追劇、玩遊戲或沉迷社群，導致睡眠剝奪、飲食不正常，甚至影響身心健康。這種「沉浸式使用」會讓大腦逐漸產生耐受性，需不斷增加使用時間才能獲得滿足，與毒品或賭博成癮在心理機制上相似。目前「手機成癮」尚未列入《精神疾病診斷與統計手冊（DSM-5-TR）》的正式診斷，最接近的分類是「網路遊戲障礙症（Internet Gaming Disorder）」，同樣被視為行為成癮的一種。臨床觀察重點包括每日總使用時間、停止使用時的焦慮或不安感，及是否影響工作、課業、家庭關係或行車安全等功能。隨機播放短影音特別刺激多巴胺，讓專注力下降。不同年齡層的大腦對手機或平板使用的反應亦不同，蘇柏文說，青少年前額葉尚未完全發育，過度刺激容易干擾自制力與情緒穩定；美國兒科醫學會甚至建議18個月以下幼兒避免接觸3C產品（視訊互動除外）。成年人雖較能自我控制，但長期「多工切換」仍會引發焦慮與慢性疲勞，讓專注力與記憶力下降。許多人認為滑手機是放鬆，其實大腦一直在「上工」，蘇柏文表示，短影音平台利用「隨機播放」與演算法推薦，讓使用者無法預測下一支影片內容，這種「不確定性」會特別刺激多巴胺分泌，使人難以停止。長期下來，大腦的專注網絡會被碎片化，難以維持長時間思考與閱讀。蘇柏文也提醒，快速畫面切換與強烈聲光刺激也會降低專注閾值，使人難以忍受靜態學習。青少年因此在學習與情緒調節上出現困難；成年人則常見睡前過度使用，導致失眠與焦慮。手機成癮警訊1. 離開手機會感到焦躁不安或空虛2. 手機使用時間遠超出原本計畫3. 試著減少使用卻總是失敗4. 手機使用影響睡眠、學業或工作表現5. 親友提醒自己過度使用仍難改善
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2025-11-07 失智.名人專家
失智確診後還創業「我失智後，幫助更多人」
「現在，請把活動感想寫在黑板上，每一個人都要！」北市的台灣失智症協會服務中心進行一場國際交流活動，主持人Emily聲音宏亮地邀請與會者上台，參與者多為失智者，他們在黑板上留下感言，其中一句「失智者潛力無窮」格外醒目，正是現場的最佳註解。這場名為「亞太區域失智者交流活動」（Overseas Peer Exchange Program, OPE）的會議，由台灣失智症協會主辦，發起人是來自新加坡的Emily，邀請失智者跨國發聲，參與者包括日本失智者及家屬、學者及台灣失智症協會專家、自我倡議小組成員等。星國發起人：讓失智者都有倡議能力 「我要讓OPE的每位失智者，都有倡議能力。」Emily過去是特教老師，50歲那年確診失智症，第一年在哭泣中度過，第二年她決定轉念，「以前我鼓勵家有特殊兒童的家長不要悲傷，現在換我面對了，我也要做到。」她創立臉書社群「Living with Dementia」，分享生活策略與輔助方法。2019年後，她成為亞洲失智症倡議的重要推手，推動新加坡打造失智友善城市，從地鐵導引系統到公共空間改造，促使新加坡政府逐步將失能、身障與失智症族群的需求一併納入城市設計，讓效益發揮到最大，值得台灣學習。Emily說，OPE可聽見不同國家的聲音，自我倡議者也會持續進步，此外，發聲固然重要，但獲得支持更重要，唯有建立國際合作，才能有持續性的改變。日本學者由美分享由失智者參與編製的「Care Pass」。日本地方政府提供龐大的失智服務資訊，但連專業人員都難以掌握，為此，他們製作一份依照病程與服務分類的「彩色資訊表」，幫助患者與家屬找到合用資源。年輕型失智症代表山中忍解釋，手冊前面翻開是患者視角，後面翻開是家屬觀點，中間夾著服務列表，「讓患者本人參與設計雖然耗時，但成果更貼近需求。」日本失智者：確診後創業、戀愛再婚自我倡議對失智者的意義重大，山中忍的故事就是典範。她坦言，確診初期深感孤單，「連我這樣家庭關係密切的人都感到無助，更何況那些家庭支持不足的人？」這促使她成立名為「Happy」的日照中心，帶失智者走入社區、重新連結世界。山中忍在診斷後不但創業，更展開新戀情並再婚，她說，人生可以重來好幾次，失智不是結束，而是另一個開始。台灣實踐：影響政策 成改變的起點作為OPE首屆主辦國，台灣失智症協會秘書長陳筠靜指出，OPE的核心信念是「讓失智者為自己發聲」。這不只是分享故事，而是推動改變的起點。台灣失智症自我倡議小組成立逾6年，現有9位成員，從最初不敢開口，到如今能主動舉辦講座、與政府對話。去年他們走進5間醫院開辦「德曼莎講座」，今年更將足跡擴展至5個縣市，把經驗帶進政策現場。「他們不只是想幫自己，而是想影響更多人。」陳筠靜說，許多成員確診多年後，反而活得更積極、更有自信，「每位顧問都說，生病後的生活比以前更豐富。」她呼籲政府建立正式反映管道，讓病友能參與決策。在活動尾聲，黑板上寫著：「有你們真好」「謝謝OPE」「繼續努力」，不同語言有著同樣的信念，清楚宣告：失智者不只是被照顧的角色，更是改變世界的力量。
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2025-10-24 退休力.理財準備
房子送了卻被趕出門，父母能撤銷贈與嗎？專家教贈與人如何保護自身權益
在華人社會的傳統觀念中，長輩常基於愛與傳承，生前將房屋等不動產提早過戶給子孫，但卻常在社會新聞裏看到，長輩將房產過戶給晚輩後，態度丕變，不僅未履行扶養義務，甚至有將其趕出老家的案例，讓長輩憤而告上法院，撤銷贈與。案例概述近日一則新聞，妻子5年前過世，留下一筆位於市區的房屋及土地，由丈夫、兒子及女兒共同繼承。後來，女兒將持分移轉給父親與哥哥。父親本來就希望日後由兒子繼承不動產，因此在3年將自己名下的持分贈與給兒子。不料，兒子取得房產持分後，不僅未給扶養費，還更換門鎖，迫使父親搬離老家，只能外租小屋居住。而父親僅靠開計程車的微薄收入維生，兒子卻長年旅居大陸，未盡子女的基本責任，讓父親獨自在外辛苦生活。經法官調查結果，兒子未履行法定扶養義務，必須將原受贈持分返還給父親。「贈與」的法律性質依據民法第406條，贈與是一方「無償」將財產給與他方，他方允受之契約。贈與契約一旦成立，原則上就具有拘束力，尤其當贈與標的已經交付或完成登記時，受贈人就取得完全的所有權。但法律為防止受贈人恩將仇報，或是在父母年老無力自保時，受贈人不履行基本義務，因此設計一套撤銷贈與的制度。依民法第408條規定，贈與物權利未移轉前，贈與人得撤銷贈與；但一旦移轉完成，若要將財產要回來，就必須符合民法第412條或第416條的要件。第412條是針對「附負擔贈與」，例如父母在贈與房產給子女時，明確約定子女需按月支付生活費，或同住並照顧父母，或定期要探視父母…等條件。若子女未履行這些負擔，贈與人即可依412條撤銷贈與，要求返還贈與財產。第416條則是另一種撤銷贈與方法，當受贈人對贈與人或其配偶、直系血親等有故意侵害行為(須屬於刑法處罰範圍)，或對贈與人有扶養義務而未履行時，贈與人得撤銷贈與。第416條又稱「防不孝條款」，立法目的在於避免不孝子女享有財產卻拒盡義務。例如，若子女以暴力或辱罵方式對待父母，已觸犯刑法傷害、恐嚇、公然侮辱等罪名，父母就可依416條請求撤銷贈與。又或者，子女本應對年邁父母負有扶養義務，但卻拒絕給付生活費，甚至將父母逐出家門，這樣的情況同樣符合撤銷事由。不過要注意的是，依第416條撤銷贈與必須在贈與人知悉撤銷原因後一年內行使，若超過期間未行使，撤銷權即消滅。此外，如果贈與人曾明示或默示原諒受贈人，日後也不得再行使撤銷權。曾經有一個案例，父親將位於一戶20多坪公寓贈與兒子，兒子未給付扶養費用，引起父親不滿，他在101年4月間寫存證信函給兒子，但兒子在收到存證信函後也不理會，父親在103年到法院對兒子提起撤銷贈與之訴。法官審理後，認為該父親早在101年4月就寄出存證信函給兒子，顯然已知兒子不願給付扶養費，但卻到103年才提起訴訟，此已逾撤銷權時效，因此判決他敗訴。如何認定受贈人有無扶養義務？實務上法院在審理此類案件時，對「扶養義務」是否未履行，是依照民法第1117條的規定判斷。也就是說，贈與人以不能維持生活而無謀生能力者為限，若贈與人仍有足夠財力自給自足，即使受贈人沒有提供扶養，也未必構成撤銷原因。另外，扶養義務人是有順位的，例如祖父母贈與孫子女房產，但祖父母還有子女等排序在前面的扶養義務人，則即使取得財產的孫子女沒有扶養，贈與人也沒有辦法撤銷贈與。已申報繳納的「贈與稅」是否可以退還？原則上贈與的財產已辦理移轉過戶後，除有法定撤銷原因經法院調查判決確定，納稅義務人是不可以任意撤回贈與稅申報的。前述案例，兒子不履行扶養義務，撤銷贈與事實如經法院調查判決確定，據以回復所有權者，就可以申請撤回贈與稅申報並退回已繳納稅款。贈與人如何保護自身權益？如果父母擔心未來可能會面臨子女不履行扶養義務的問題，建議可採取如信託或附條件贈與等方式來確保權益。1.成立信託：父母可以設立一個信託，將房產轉移到信託名下，並在契約約定若受贈資產的子女不履行扶養義務，可以變更受益人，或終止信託。這樣，父母既能實現贈與，又能確保自身的生活需求得到保障。2.附條件贈與：父母可以選擇在贈與契約中加入條件，明確規定子女需要履行的扶養義務。例如，父母可以要求子女提供定期的生活費或承擔父母的醫療費用，若子女未能履行這些條件，父母則有權撤銷贈與或追討相應的經濟賠償。這種做法不僅保障了父母的日常生活需求，也減少將來因為子女不履行義務而產生的法律糾紛。重大財產贈與前 針對未來先規畫討論贈與房產給子女，本是父母出於愛心與信任的表現，期望能為子女提供更好的生活基礎，同時也為自己的晚年生活尋求一份保障。然而，當子女未能善盡扶養義務，甚至出現不孝行為時，可以透過《民法》中關於撤銷贈與的相關規定，拿回已贈與的財產，保障自身的基本生活與尊嚴。然而，撤銷贈與的過程往往耗時費力，因此，最根本的解決之道，是父母在進行重大財產贈與前，先將自己晚年生活照顧好，與子女進行開誠布公的討論，明確表達自己的期望和要求，並了解子女的想法與態度。同時，善用法律工具，例如訂立附負擔贈與契約、成立信託等方式，將潛在風險降至最低。家庭成員間的良好溝通與協商，是維繫家庭和諧、避免未來糾紛的關鍵。唯有如此，贈與才能真正達到其目的，既保護父母的生活需求，也維護家庭關係的穩定與和諧。作者／劉憶娥經歷：大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照：考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-10-08 焦點.杏林．診間
醫病平台／超越治療的力量
編者按：本週的主題是「讓我們聆聽初入醫院接觸到病人的醫學生的感受。」一位高齡癌末病人「用身體的行動寫出一章未完的詩：一個人如何在信仰中站穩腳步，不畏死亡，不懼衰老，只是繼續前行。」一位最後自己說出不想治療的癌症末期病人引起學生的震撼，但也學會了老師如何讓病人知道我們了解他的想法，但也婉轉地讓病人了解他們的決定，但更重要的是「被你留下的家人，以後會很想念你。我會答應你，所以我們需要你說出來，讓你的家人們認同你的決定」。一位學生在發現病人家屬在沒有與醫療團隊告知的情形下，在門診錄影而引起醫學生困擾，說出：「在未來的醫病關係中，我們應當共同努力創造一個『可以討論是否錄音』的文化氛圍，將它視為一種協商過程，而不是對抗的起點。當病人願意先開口說：『醫師，我可以錄一下嗎？』醫師也能回應：『我可以幫你把重點講清楚錄下來。』這樣的互信，才有機會讓錄音真正成為促進理解、增進醫病關係的工具，而不是彼此防備的武器。」黃奶奶，今年八十八歲。她的生命彷彿是一條曲折的長河，經歷戰亂、災厄與失落，卻始終在信仰的光中找到前行的方向。她的信仰，來得不早，卻走得深。童年時曾在山崩前一刻被石頭砸傷，反而倖免於難。中年時期，在石門水庫施工現場，多名子女意外溺水身亡，絕望之際，她聽見心中微弱卻堅定的聲音：「妳不可，因為懷中有孩子。」後來，又有親人從伐木事故中死裡逃生，讓她心中確信，那是神的保守與護佑。信仰的種子，來自遠方的親人——她的妹妹自美國傳福音給她，而後她在竹東受洗歸主。信仰在家族中慢慢發芽，她的二兒子在楊梅受洗，媳婦後來也成為靈糧堂的牧師。當人生逐漸走向晚年，信仰成為她不可或缺的依靠，尤其在病痛與衰老之際，神的同在是她所緊握的力量。十多年前，她被診斷為子宮頸癌，經歷放射線治療後一度痊癒。但後續因骨盆放療導致膀胱功能喪失，無法自然排尿，須長期留置導尿管。反覆感染、發燒使她幾度入院。年初，她陸續接受恥骨上膀胱造口術與導管重置手術，然病情未見緩解，反倒數度因敗血性休克住進加護病房，合併急性腎損與意識改變。團隊最終與家屬討論後，共同決定轉向緩和醫療，停止侵入性治療。住院期間，她的性格出現顯著轉變。過往的堅毅與掌控逐漸轉為安靜與柔和。她常說：「生病的疼痛他人無法分擔。」語氣平和，卻意味深長。她開始表達自己的盼望與準備，例如「想換好衣服，請耶穌帶我回天家」，也曾討論過透過自然斷食結束生命旅程。那不是絕望，而是有信仰作依憑下，一種清醒與平靜的放手。後來家屬們齊聚病房，召開家庭會議。二子、二媳、六女與二女出席，長女也透過視訊參與。大家針對後續照護做出討論，二媳與女兒們表達願尊重黃奶奶回家安寧照護的心願，並分工照護角色。二女雖有些憂心，仍希望在資源充足下讓母親安心離開醫院。家人已歷經病人之長子的肝癌離世，對於生命終點的面對方式，已有心理準備。他們接受訓練，可協助皮下注射藥物，並已與居家安寧醫療系統聯繫妥當，安排適當時機出院返家。黃奶奶的病程，不只是醫學事件，更是一場靈魂的旅程。疾病迫使她面對身體的極限，也讓她學習在痛苦中交託與放手。她從一位強勢母親，轉為一位用微笑與簡單言語牽動家人情感的老太太。信仰成為她穿越苦難的穩固錨點。病程亦成為家庭關係的轉捩。透過討論、共識與實際行動，家人們更理解彼此、願意傾聽與協力照顧。黃奶奶那句「我想回家」成為全家的方向標，也讓每個人都有機會參與圓滿的送別。離院那天，她穿著整潔的外衣，坐在輪椅上，由子女陪同下樓。她對著醫護說：「願主祝福你們。」沒有多餘言語，卻滿含深情。一個多月後，我仍掛念著她的狀況。某日，她的媳婦傳來一段影片：畫面中，黃奶奶竟能下床行走，甚至能做幾下健康操。她精神奕奕、笑容浮現，彷彿重新站立在陽光下，生命力的自然流露。即使面對末期，她仍選擇在信仰中活出每一日。當我們以為故事走到了結尾，她卻用身體的行動寫下一章未完的詩：一個人如何在信仰中站穩腳步，不畏死亡，不懼衰老，只是繼續前行。
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2025-10-08 退休力.理財準備
父母為子買房卻讓關係破裂？牽涉金錢、情感、法律面的複雜問題，專家教4招避爭議
近期，一位知名網紅律師在節目中分享了一則案例，內容描述父母為就讀研究所的兒子購置房產，最終卻導致親子關係破裂。在華人社會，父母為子女買房是很常見的現象，這體現了父母對子女的愛與支持。然而，這份善意背後，卻潛藏著諸多可能引發家庭衝突的複雜問題。父母為子買房 竟讓親子關係破裂！？案例中，父母為其就讀研究所的兒子支付新台幣500萬元的預售屋頭期款，並擔任銀行貸款的保證人。然而，兒子的女友在未徵詢男方父母意見的情況下，便開始規劃房屋裝潢。交屋後，兒子與女友竟計畫出售該房產，並將售屋所得用於前往日本定居或留學。此舉讓父母感到震驚與憤怒，他們認為自己多年辛勤積累的500萬元積蓄，竟被兒子以不符其期望的方式使用。但兒子卻反駁父母「只會給壓力」，使得親子關係破裂。父母為子女購屋衍生3面向問題父母為子女購屋所衍生的問題，可從金錢財務、心理情感及法律產權三個主要面向進行探討。金錢與財務問題1.誰來買房？ 許多時候，父母可能會動用自己的退休金或儲蓄為子女買房，這會影響他們晚年的生活品質。此外，若家中有多名子女，如何公平分配財務支援，也可能成為家庭衝突的導火線。2.財務依賴與控制若子女過度依賴父母的財務支持，可能會影響他們的獨立性。有些父母可能會因為出錢而對子女的生活或房屋裝潢有較多的干涉，這會讓子女感到壓力或不被信任。3.子女的還款能力即使父母僅幫忙支付頭期款，也需評估子女是否具備負擔每月房貸的能力。若子女的經濟狀況不穩定，後續的還款壓力可能令其難以承受，甚至需要父母持續提供金錢援助。心理與情感問題1.誰要買房？是子女真的需要，還是父母單方面想為子女買房？若子女不是真的需要，給予可能被視為理所當然。當父母的付出被子女視為理所當然時，父母可能會感到不被尊重。子女若未能體會父母的犧牲，便可能導致親子關係出現裂痕。2.價值觀與期待的衝突父母在買房時，可能會考量地點、價格、面積等因素，但這些未必符合子女的需求。例如，父母希望子女住得近一些，但子女可能更想擁有自己的生活圈，這種價值觀的差異可能引發爭執。3.獨立性的影響為子女購房雖是出於善意，但若子女未參與整個購屋過程，可能會剝奪其學習獨立與承擔責任的機會，進而影響其未來面對生活挑戰時的應變能力。法律與產權問題1.產權歸屬房產登記在誰的名下？如果登記在子女名下，但父母出資佔大部分，未來若子女婚姻關係生變，房產可能會被視為共同財產。若登記在父母名下，日後過戶給子女時，則可能涉及贈與稅或遺產稅等問題。2.未來的處置如果未來家庭需要資金，房產能否隨意買賣？誰擁有最終的決定權？這些問題都可能成為家庭成員之間的爭議焦點。4招避免親子購屋爭議1.釐清父母的贈與目的與子女的真實需求父母首先應思考，是自己希望為子女買房，還是子女確實有迫切需求。案例中，父母為讀研究所的兒子支付500萬元頭期款買房，兒子卻計劃賣房赴日，顯示父母的「愛心」與子女的需求存在根本差異，最終導致親子關係破裂。此外，依據民法第406條，贈與是一方「無償」將財產給與他方，他方允受之契約。若是無償贈與，受贈人(案例中的兒子)如何處置資產，贈與人(父母)是無權干涉的。若父母希望設定條件，可依民法第412條「附負擔之贈與」規定，明確約定贈與條件。2.建立明確條件與書面約定 無論是贈與還是借貸，父母都應在事前與子女明確溝通所有條件，並將這些條件「白紙黑字地寫清楚」，使其具有法律效力。例如，父母可以設定條件，要求子女不得出售房屋、或每月支付一筆費用等。如果子女不同意這些條件，父母應考慮不予資助，以避免未來因期望落差而引發爭執，保護親子關係。3.嚴謹處理法律與稅務細節贈與和借貸在法律與稅務方面有不同影響。若選擇贈與，需考慮贈與稅；若為借貸，則務必簽訂借款契約，並確保借還款金流清晰，以避免被國稅局認定為贈與。4.利用信託機制與預告登記若不希望房子贈與給子女後被出售，父母卻完全不知情，可透過自益信託方式，由父或母親做信託受託人；或是辦理不動產的預告登記，防止不動產的所有權人出售或設定抵押借款的登記。父母子女應開誠布公溝通父母為子女買房是一個涉及金錢、情感與法律層面的複雜決定。在付出之前，別忘了保護好自己的晚年生活，同時家庭成員應開誠布公地進行溝通，並考慮到所有可能的風險，以確保這份愛與支持能夠真正地幫助子女，而不是成為未來家庭關係的負擔。作者／劉憶娥經歷：大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照：考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
健保大數據／台灣移植手術精湛 器官來源是最大困境
器官移植是許多重症患者延續生命的最後希望，然而能等到移植機會的人卻有限。近年醫療技術進步，大幅提升了移植成功率與存活率，使得器官移植成為可行且成熟的治療方式。然而，捐贈率偏低與社會認知不足，仍是影響移植推展的關鍵。本期的「聰明就醫╳健保大數據」，帶讀者了解近年器官移植現況，與器官捐贈面臨的困境。「台灣移植外科醫師手術精湛，可說是超英趕美，創下許多亞洲第一的移植手術紀錄。」衛福部健保署長陳亮妤說，為讓移植外科醫師持續救治患者，健保署近年來提升移植手術健保給付，以鼓勵移植外科醫師，並給予實質的收入；但器官移植的核心問題，仍取決於民眾對器官移植的觀念，最重要的仍是「器官來源」，健保署會持續倡議器官捐贈，讓受贈者及家庭都能重獲新生。調整器官移植手術給付，持續倡議器官捐贈。健保署於民國109年調整器官移植手術給付，腎臟移植部分，大體器捐摘除部分點數提升至3萬9,985點，活腎移植摘除為4萬3,138點，若合併材料加成，大體器捐切除部分點數為6萬1,178點、活腎移植切除為6萬6,002點。至於，腎臟移植手術若合併材料加成，也於民國110年調整至38萬4,184點。因此，臨床上很少聽到移植外科醫師認為健保給付太低而不願進行手術。「健保的責任，除了數據治理、行政作為外，仍會持續倡議器官捐贈。」陳亮妤表示，國內器官移植外科醫師手術技術佳，又有移植醫療團隊的支持，患者手術品質及術後照顧都相當不錯。她認為可以多加宣導，讓大家更加了解捐贈者於捐贈前後的生活品質，並沒有太大的不同，增加捐贈意願，幫助自己的親人。肝臟移植為大宗，與「肝臟會再生」相關。台灣洗腎患者人數多，外界認為，腎臟移植人數也應很多，但健保署統計，國內器官移植仍以肝臟為大宗。陳亮妤說，原因是肝臟移植只需切下一部分的肝臟，且肝臟會再生，捐贈的家人認為這不是問題，顧慮較低；但腎臟移植須摘除整顆腎臟，即便捐贈者還留有一顆腎臟，但會擔心若剩下的腎臟發生問題，也將面臨洗腎，因而影響民眾對腎臟捐贈的意願。其實，許多洗腎病人都是糖尿病所致，目前賴清德總統健康台灣推動「三高防治888計畫」，健保署已於健保快易通APP引進生活型態評估量表，包括飲食、運動、睡眠、社會連結等七個面向，讓民眾平時記錄自己的生活型態；就醫時醫師有參考依據，更能為病人的慢性病做好管理，降低往後需要腎臟移植的機會。酒癮患者戒酒後可移植，給家庭重生的機會。陳亮妤擔任精神科醫師時，常看到酒精成癮者由於肝臟長期受到酒精影響，快速形成肝硬化，需要肝臟移植；但也常聽到其他臨床醫師談到，因受到法規限制影響，酒癮患者即便接受酒癮戒治，仍不可接受肝臟移植，原因是擔心移植後，患者繼續飲酒，肝臟還是持續受到酒精傷害。因此，曾有患者女兒跪在醫師面前，希望醫師幫爸爸進行肝臟移植，但醫師卻無能為力的情形。如今，政府已修正規定，只要酒癮患者經過戒治半年後，經醫師評估沒有復發，且適合肝臟移植者，可進行移植手術，給予病人重生的機會。陳亮妤說，上述患者最後接受女兒的肝臟移植，對這個家庭來說，不僅是爸爸可以活下來，更能修補家庭關係，獲得新生，「這是十分感人的」。因此，器官移植的宣導及倡議仍十分需要。外科傳承師徒制，移植團隊愈見強大。至於，國內器官移植手術仍集中在醫學中心，如心臟移植個案前三名為台大、振興及三總；肺臟、腎臟移植主要在台大；胰臟移植在台北榮總；小腸移植在亞東醫院；肝臟移植則分布在各醫學中心。陳亮妤說，此現象與外科醫師養成的強大師徒制有關，因外科醫師須「手把手的訓練手術技術」，因此，移植團隊會愈來愈強。陳亮妤說，近年來，隨著器官移植手術愈來愈成熟，許多大醫院訓練的移植外科醫師也逐漸開枝散葉，健保的核心是關注病人的醫療權益，確保醫療弱勢地區能得到平衡。
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2025-09-18 醫聲.醫聲要聞
從照護者到響應者：林葉亭邀您加入營造失智友善社區行列
在鏡頭前，林葉亭認真擺出「看、問、留、撥」四個手勢，每個動作背後都代表守護失智者的重要步驟「看見異狀、主動問候、留住陪伴、撥打協助」。這是她響應台北市政府衛生局的「國際失智症月線上活動」，將口號化為具體行動，鼓勵民眾將守護口訣融入日常生活情境中，盼更多人正確認識失智症、共同營造失智友善社區。林葉亭指出，雖然近年社會對失智症的認識有所提升，但仍存在許多迷思，或抱持「再觀察看看」的心態，往往等到症狀嚴重才就醫，錯失早期治療的黃金時機。她回憶，當初家人擔心父親抗拒檢查，便以「老人健檢」為由帶他就醫，才及時確診。林葉亭強調，早期辨識與檢查至關重要，「當身邊長輩或自己出現疑似失智症狀時，一定要趕快檢查。」，台北市布建11家失智共同照護中心，涵蓋協助失智症確診及醫療照護。尊嚴至上：照護的藝術與智慧林葉亭與家人的照護核心是「同理」與「尊重」，她跟家人會將電器遙控器、電風扇、廁所等貼上文字標示，幫助初期仍具閱讀能力的父親辨識與使用，她提醒：「要站在長輩的角度，理解他們為何抗拒，而不是一味強迫。」例如，父親不願接受女兒協助洗澡，也排斥在孩子面前裸露，林葉亭選擇調整方式，如準備洗澡椅、調整水溫，創造更自在的沐浴環境，給予父親自主空間。此外，她認為失智友善從「微笑」開始，用正向鼓勵的方式對待父親，例如稱讚他「爸比好棒喔」、「好可愛喔」。即使是穿對鈕扣、拿對抹布這樣的小事，也要給予稱讚，讓長輩在日常生活中獲得成就感。母親的照顧智慧同樣令人佩服，當父親外出途中堅持要回家或開會時，母親總以「等一下」柔性拖延，待父親自行忘卻後，衝突便自然化解。人生觀改變：有夢想立刻實現父親的失智症也改變了她的人生觀，她意識到「錢生不帶來，死不帶去」，過去總說「退休後再去環遊世界」，現在則是「有什麼夢想，在健康的時候就要立刻去實現。」她說，失智症有時會是家庭的「禮物」，一個改變家庭關係的契機。她回憶，父親失智前，子女們可能一兩週才回家一次；但生病後，兄弟姊妹們排班輪流陪伴父親，共同參與照護，家庭凝聚力因此變得更加強大，感情比以前更緊密，也更懂得珍惜相處的時光。願失智症家庭感受溫暖支持「失智症並不可怕，可怕的是我們的心魔。」她以自身經驗提醒大眾，正確認識失智症、發現長輩有症狀提早到醫院檢查，生活中遇到疑似失智症者發揮「看問留撥」，就能為失智者和家屬多添一份理解與幫助。林葉亭對打造失智友善環境充滿期待。她認為，第一步就是提升全民意識，讓大眾能辨識並關懷身邊行為異常的人，而非漠然走過，這也是她響應台北市政府衛生局失智友善行動的初衷，希望讓社會少一點誤解、多一點接納，讓每個家庭在面對失智時，都能感受到溫暖的支持。（臺北市政府衛生局關心您 廣告）台北市政府衛生局「國際失智症月線上響應活動」，自即日起至10月31日止，參加民眾皆可獲得抽獎機會，活動網址如下：https://www.facebook.com/share/v/19ndpdBVEa/?mibextid=wwXIfrhttps://www.facebook.com/share/p/14QhWV1pSTA/?mibextid=wwXIfr台北市失智照護資訊可上失智症服務網查詢：https://dementia.gov.taipei/
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2025-09-12 退休力.理財準備
78歲男擁1400萬和三子女 因「老人常見心態」只能吃打折便當孤獨度日
退休後即使身家富裕、兒孫滿堂，也無法保證一定幸福，關鍵取決於心態。日本一名78歲的老翁坐擁上千萬資產，卻因對金錢的過度執著導致與家人疏遠，最終陷入孤獨的晚年。日媒報導，78歲的A先生育有一子二女，都已結婚，並且陸續有了孫子。A先生資產有7000萬日圓（約合新台幣1400萬元），獨棟住宅已還清貸款，還有月領17萬元（約合新台幣3.4萬元）的年金，經濟上毫無困難。然而，A先生隨著年紀增長，愈發執著於金錢。五年前，原本負責管帳的妻子過世後，A先生開始展現出「吝嗇老人」的一面。當孩子們回來探望時，他一方面自豪靠著自己的努力，才能累積這些資產，另一方面卻又提醒孩子「別打我錢的主意」。就算帶孫子外出用餐，他也從不主動付款。長子的善意提醒 成為決裂的引爆點真正讓父子關係決裂的，是長子的善意提醒。長子曾小心翼翼地說：「爸，只是以防萬一，萬一有什麼事，能不能先告訴我帳簿放哪裡、不動產和保險的情況？如果有什麼希望的分配方式，寫下來會比較安心。」長子認為，自己作為家中長男，有義務提前了解一些狀況。然而A先生卻勃然大怒：「我還沒打算死！你這是在覬覦我的錢嗎？」自此，他開始刻意疏遠子女與孫子。過度執著金錢 換來孤獨的晚年A先生的吝嗇讓子女們也逐漸與他保持距離，他們既然你爸爸這麼執著於錢，那就抱著錢到死吧，不要在需要的時候才來找兒女。A先生雖然內心寂寞，仍逞強硬著口氣回答：「就這樣吧。」對他而言，錢是必須守住的東西，否則就會被人覬覦，不能縱容子女更是信念，結果卻是家人關係徹底破裂。實際上，7000萬日圓足以支撐老後生活，但如何使用這筆錢，卻決定了人生的豐富度。A先生選擇守住金錢，卻失去了家人的陪伴。如今，他的冰箱裡只剩下打折的便當，帳戶裡則是一分一毫未動的鉅額存款。他口中說著「我這樣就好」，心裡卻仍渴望聽見孫子的聲音。老人為何特別容易固執於金錢？專家指出，隨著年齡增長，人們容易對金錢產生固執心理，原因包括收入減少對未來感到不安、認知功能下降，缺乏靈活判斷、害怕財產減少，產生強烈焦慮等。這些因素疊加後，容易出現「只存不花」的極端行為。相反地，也有人有多少就花多少，將退休金揮霍在豪華享受或陷入詐騙，導致財務瞬間崩潰。同時，現實中確實存在依賴父母資產的子女，因此A先生的心態並非全然錯誤，但問題在於缺乏平衡。專家建議，應事先設想資金用途，例如對兒孫的援助設定明確限度、預留醫療與養老機構的開支、規劃旅行與興趣活動的預算。身故後錢無法帶走，無論守到死或花光為止，都可能帶來遺憾。最重要的是，不要因為金錢問題，讓原本應該溫暖的家庭關係變得冷漠。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-09-07 名人.李偉文
李偉文／把注意力放在值得的人身上 在友誼裡找到幸福的答案
心理學家阿德勒曾說過：「所有煩惱，都是人際關係的煩惱。」這句話點出人心中糾結的根源。不過，研究也告訴我們，幸福感最重要的來源，往往不是金錢或成就，而是與他人間的連結。良好的人際關係，是能否感受快樂的關鍵。在人生旅途中，有沒有好朋友相伴，往往決定了這段旅程是否美好。甚至有人認為，朋友的重要性有時超越配偶與家人。因為家庭關係是與生俱來、無法選擇的，但朋友卻是我們可以主動選擇。喜歡一個人，我們才會與之為友；若不喜歡，便能選擇不往來。因此，友誼應該是純粹快樂的關係，是我們能送給自己的一份珍貴禮物。猶太教經典《塔木德》裡有段寓意深遠的話：「假設有十個人，其中一個人討厭你，總是批評你；有兩個人很喜歡你，無論如何都支持你；至於其餘七個人，立場並不特別鮮明。你要把焦點放在批評你的人，還是放在支持你的人身上呢？」理智告訴我們，應該珍惜並關注支持我們的朋友，畢竟時間與精力有限；然而，情感上我們卻常被批評困擾，難以釋懷。若要真正活得開心，就必須把注意力放在值得的人身上。近年來，我一直努力效法德蕾莎修女的精神。她曾說：「每一個來到你面前的人，都要讓他離去時變得更好、更快樂。你要做上帝仁慈的見證，在你的面容、眼神與微笑中，都要有仁慈。」其實，實踐這樣的教誨並不難，只要提醒自己保持微笑，並記住星雲大師的「三好」：說好話、存好心、做好事。即使做不到樣樣周全，至少可以堅守「口不出惡言」。人生短暫，我們終將離開這個世界，無法帶走任何東西。那麼，留下來的會是什麼呢？是垃圾、汙染與混亂，還是溫暖與美好？德蕾莎修女的提醒總讓我思考：在人生旅途中，我到底為遇見我的人留下了什麼？年輕時，我們往往因工作與生活繁忙，無暇細想人際關係的重要。年紀漸長，才體會到擁有真正的朋友多麼難得，尤其老朋友更顯珍貴。這些在年輕時就認識的朋友，陪伴我們一路成長、分享生活點滴，彼此之間的情誼因此更為深厚。然而，也不能只重視老朋友而忽略新朋友。哲學家傅佩榮老師提出過一個有趣的檢視方法：在紙上寫下過去一年來最常往來的十位朋友，並在名字後標註認識的年數。若名單裡沒有一位超過十年以上的朋友，可能顯示自己缺乏長久的交情；若全都沒有最近三年內的新朋友，則可能意味性格孤僻，將心門關閉。傅老師建議，最理想的比例是「年齡的一半」。也就是說，十位好友裡，應有二、三位是超過這個年數的老朋友，同時也該有二、三位是近三年內的新朋友，其餘則介於兩者之間。如此，既能感受情誼的長遠，也能保持人際的新鮮感。對於五十歲後的人生，我認為最棒的朋友是讓你「自在」的朋友。所謂自在，就是每天一起吃飯也不會厭煩，一起靜坐無言也不覺尷尬。當然，朋友不能總是抱怨或批評，因為負面能量會消耗年長者最珍貴的心力與活力。恰到好處的交情，應該像「有點黏又不會太黏」，彼此相知相重，卻又保有適度的空間。真正長久的友誼，往往像清水般淡而不膩，卻能長久滋養。人生最幸福的畫面，就是一群沒有利害關係的好友，能夠一起學習、一起成長。更美好的是，同時也不斷有新朋友加入，就像老樹新枝般，讓友誼不斷延展。當我們能與這樣的朋友群相伴同行，並肩走過歲月、一起老去，那種幸福是確定而安心的。
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2025-09-04 退休力.自在獨立
年薪200萬男退休一年後人生崩塌！淪落獨居吃泡麵果腹「失去的不只是錢」
許多高薪上班族在職場叱吒風雲數十年，一旦屆齡退休，生活可能急轉直下。日本一名外資大企業的風雲人物，家庭事業皆得意，卻在退休後失去自我價值陷入孤寂危機，每天晚餐只剩便利商店的杯麵陪伴。《樂天Infoseekニュース》報導，日本63歲的鈴木健一（化名）曾是外資大企業的風雲人物，名校畢業後進入一家知名大企業，成功推動了多個大型國際案。40多歲時更被拔擢為海外分公司負責人，全盛時期年收超過1200萬日圓（約新台幣240萬元），工作、家庭與生活皆是旁人稱羨的模範。60歲時，鈴木正式退休。他原以為自己仍可活躍於第一線，未料公司只願意以再雇用的方式讓他留下，角色僅限於協助後輩，並非核心戰力。若是以再僱用身份留下，年薪會從1200萬日圓（約新台幣240萬元）一下掉到500萬日圓（約新台幣100萬元），讓他難以適應。再就業的挫敗與家庭的崩解雖然薪水驟減，真正打擊鈴木的是「存在感的消失」。失去管理職位後，他感受到後輩對他的距離感，甚至覺得自己像個「老害」。一年後，他決定離開公司，想憑著過往的資歷尋求更好的工作。然而，現實卻遠比想像殘酷。即使履歷耀眼，企業對高齡求職者的態度卻並不積極，理想的職缺始終無法敲定。時間一晃，一年過去了，卻依然失業。這段時間，家中的氣氛急劇惡化。多年來鈴木專注工作、鮮少陪伴家人的他，突然每天待在家裡，隨著就業受挫帶來的情緒低落，鈴木開始將怒氣發洩在家人身上。最後太太受不了了，離開了家並提出離婚；孩子們也早已獨立，如今不再與他聯絡。昔日饕客只靠杯麵果腹 失落的不只收入過去，鈴木是圈子裡有名的饕客，對美食講究到近乎苛刻。但如今，他的晚餐，經常只是幾碗泡麵。他表示不是因為沒錢，而是覺得麻煩。一個人做菜太費力，吃泡麵就夠了。晚餐時間他一如往常，拿著從便利商店買回來的杯麵，坐在一房一廳的公寓裡，配著電視的綜藝節目吃飯。退休後薪資銳減、地位失落，職場上的疏離感、家庭的解體、朋友的淡出，一切都在短短幾年內急轉直下。鈴木的人生如同被抽空了重心，他始終不明白：「我到底是哪裡走錯了？」經濟非唯一悲劇源 喪失自我價值和社會連結才是危機鈴木從高薪菁英到孤獨的退休者，失去的不僅是收入與職位，更是多年累積的自我認同與社會支持。他的心理落差，不只來自收入砍半，更來自從舞台中心被推至邊緣，其日常存在逐漸空洞，連帶導致家庭關係破裂與情緒低落。根據哈佛數據平台上的日本研究，退休後，男性（尤其是職階較低者）憂鬱症狀顯著增加；若是一直處於完全退休狀態，男性抑鬱指數仍顯升高，而重新就業則有助於減少抑鬱。此外，研究也發現若退休者能積極參與休閒社交活動，有助於緩和抑鬱帶來的負面影響。這些研究結果突顯了心理健康與社會參與的重要性，往往比單純的經濟保障還深遠。未來若要改善類似處境，有效方向不光是純粹再就業，而應找尋能發揮過去積累專長與價值的工作、參與多元社交活動，找回自己的歸屬感與心靈寄託。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
超高齡元年 衛福部與老盟攜手地方推動老人保護
台灣今年正式邁入超高齡元年，高齡人口快速增加，伴隨而來的老人保護通報案件數量也逐年上升，案件類型多元，涵蓋肢體暴力、精神暴力、照顧疏忽、遺棄以及財務剝削等。這些議題往往交織老人健康、失能、家庭關係與扶養責任，挑戰日益嚴峻。為提升老人保護服務效能，衛生福利部保護服務司9月1日舉辦「114年度老人保護工作觀摩研討會」，由中華民國老人福利推動聯盟承辦，邀集全國22縣市超過200位社政、衛政、長照及警政等跨域工作者齊聚交流，共同研討如何在超高齡社會中完善老人保護工作。衛生福利部保護服務司副司長郭彩榕致詞指出，老人保護議題與社會各面向高度相關，且複雜多元，迫切需要跨專業合作。她期盼透過強化傷勢研判、疏忽照顧防治、財務安全守護及訪視關懷等措施，結合跨網絡資源，能在危機發生前即有效預防、媒合並轉介服務。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿表示，老人保護已成為高齡社會不可忽視的重要議題。本次研討會特別邀請日本公益財團法人東京都福祉保健財團乙幡美佐江博士進行「日本老人保護現況與服務發展」專題演講，提供台灣寶貴建議。此外，研討會安排四場縣市實務分享，分別聚焦於老人保護傷勢辨識與醫療合作、預防性關懷訪視與服務展望、疏忽照顧案件之處遇與跨專業協作、老人遭受財務暴力的家庭協談經驗。與會者分享如何透過跨網絡合作，及時發現問題並阻斷危機，並強調老人保護絕非單一社工的責任，而需整合社會、醫療、司法等多方力量，共築安全守護網。研討會最後由衛福部、台灣大學、中山醫學大學、輔仁大學學者專家與老盟秘書長共同座談。老盟秘書長張淑卿總結指出，隨著老人保護議題日益多元，跨專業分工與資源連結顯得更為關鍵，專業人員的培育與知能提升也需持續加強。未來仍盼政府與民間攜手努力，實踐「守護．關懷．共好」的核心價值，為高齡社會營造更安全與有尊嚴的生活環境。
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2025-08-16 退休力.自在獨立
78歲退休老闆賣房搬去養老院「不留一毛錢給兒女」卻遭驅逐無家可歸
在許多人心中，高級養老院意味著舒適、尊嚴與安穩的晚年生活，但有時並非如此。一名七旬退休老闆毅然決然賣掉房產、放話不留財產給子女，搬進原以為理想的終老之所；卻在毫無心理準備的情況下，被院方當面要求離開，狠狠擊碎了他的安穩晚年，也揭露老年人住進養老機構後，可能面臨的現實與風險。《THE GOLD ONLINE》報導，78歲的鈴木正雄（化名）曾經是一家中小企業的社長，他搬進高級老人院打算過著悠閒的退休生活，卻無預警接到院方的退住通知。原本看似完美的晚年生活，為何會瞬間崩塌？曾身為老闆的鈴木作風強勢，這種一言堂的態度同樣延伸到家庭中。10年前，唯一的理解者妻子離世後，本來就和家人處得不太好的他，與50歲長子健一和48歲長女良子的關係急速惡化。兒女越來越不願意和父親來往，鈴木甚至多次質問：「你們是打算拋棄父母嗎？」。長子健一卻也有話要說，他抱怨：「我從來沒感受過父親的感謝，見面不是聽他自誇過去，就是批評我們的工作和家庭。就算我主動打電話問候，只要他心情不好，就會罵人。老實說，和他相處是一種痛苦。」親子間的隔閡最終無法修復，鈴木作出重大決定：「與其把財產留給他們，不如全都自己花掉。我賣掉了祖傳的房子和土地，直接入住高級老人院，還打電話告訴孩子們：『你們一毛錢都別想拿到』。結果兒子只回了句『是嗎』，那是我們最後的對話。」原本夢幻的養老院生活 被自己的個性毀了鈴木入住高級養老院後感到非常滿意，他直誇在這邊的生活很棒，餐點美味、泡湯方便，也不用面對惱人的家庭關係。真心認為自己的選擇是對的。然而，他沒意識到自己在新環境中依舊保持過往的作風——對員工說話態度傲慢，對其他住民擺出高高在上的姿態，逐漸陷入孤立。最後的導火線，是與另一位住民爭吵後將其推倒，造成對方摔傷。院方認定他嚴重破壞其他住民生活安寧，遂下達強制退住的命令。當院長面無表情地對他說「可以請您搬走嗎？」，鈴木當下腦袋一片空白。養老院退住的常見原因養老院等機構依據與住民簽訂的入住契約營運，若違反契約條款，就可能被要求退住。常見情況包括：‧拖欠費用：在沒有正當理由的情況下，超過規定期限未繳費。‧干擾他人生活：暴力、辱罵、性騷擾、金錢糾紛等，造成他人生活安寧受到嚴重影響，鈴木的案例屬於此類。‧醫療照護需求超出機構能力：例如住民健康惡化，需要機構無法提供的專業醫療處置。‧其他重大契約違反：如不遵守規章、虛假申報等，損害信任關係的行為。鈴木被院方退住頓時走投無路，他無奈地說房子早就賣了，年金一個月才18萬日圓（約新台幣3萬6千元），積蓄也因支付院費大幅減少，陷入無家可歸的窘境。他只能在睽違數年首次撥電話給子女，卻迎來對方冷漠的回應。兒子說：「自作自受，我沒辦法照顧你」；女兒則說：「你忘了你以前怎麼對我們的嗎？」鈴木心知肚明孩子們說得沒錯，仍為自己的悲慘下場感到十分怨歎。養老要準備的不光是錢 人際關係也是重要一環避免像鈴木一樣的悲劇重演關鍵，不僅在於維持良好的人際關係，也要避免衝動決策，輕易斷送未來的選擇空間。尤其是感情用事賣掉「可以回去的家」風險極高，因為老人院未必真的是最後歸宿，退住風險必須事先考慮。理想狀況是與家人修復關係，若做不到，也應等到確定能完全適應新生活後，再考慮出售自宅，謹慎選擇時機。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-08-04 退休力.理財準備
退休夫妻存800萬+月領5萬 和兒子討論「遺產分配」後悔：早知就不存錢了
日本一對67歲的夫妻在結束長年職場生涯與育兒責任後，迎來悠閒的退休生活。當他們向兒子透露資產與未來安排的想法時，竟引來一連串金錢上的索討，不僅讓原本穩定的財務出現危機，也動搖了家庭關係的平衡。《THE GOLD ONLINE》報導，日本的橋本（化名）65歲時從工作崗位退休，妻子也辭去兼職工作，兩個兒子也已長大並成家，他們準備過下半場的第二人生。橋本夫妻的老後資產約為3800萬日圓（約新台幣760萬元），房貸早已還清，兩人合計的年金收入每月約26萬日圓（約新台幣5.2萬元），足以支應日常所需。退休後，他們積極參加銀髮族專屬的優惠旅遊行程，走訪歷史遺跡名勝，仿佛是要彌補過去被工作與家庭壓縮的時光。除了旅遊，他們最期待的便是每年兩次、兒子一家返鄉團聚的日子，孫子們的笑容讓家中充滿生氣。隨著正式進入退休生活，橋本夫妻開始思考未來的生活規劃與最終的身後安排。於是他們在新年團聚時，與兒子們進行一次家庭會議，向兒子們說明：「我們的生活費可由年金支應，不會造成你們負擔」、「3800萬日圓的資產預計能留下約一半」、「房子日後賣掉也無妨，兄弟平均分配就好」，並進一步表達希望他們日後能公開和平地處理遺產分配事宜。兒子們聽後也表示同意。討論晚年資產分配 迎來意外的經濟求援沒想到會議的尾聲，次子開口說：「雖然說能留下資產的一半，但能不能提早先給我一部分？」橋本詢問原因，次子表示自新冠疫情以來，收入大減，再加上物價上漲、房貸負擔及孩子教育費，三重壓力讓家庭財務陷入困境，於是他懇求父母在這段艱困時期伸出援手。但當時還有長男在場，橋本夫妻一時難以給予回應。正當他們猶豫時，長男也表示：「如果你們真的有餘裕，能提前贈與一些給我，那將非常有幫助。」夾在親情與穩定老後之間的抉擇橋本夫妻也知道未來若出現失能或疾病，將面臨不可預測的醫療與照護支出，他們難免憂心老後資產是否足夠。然而，長男40歲、次子37歲，正是經濟壓力最沉重的階段，橋本夫妻深知這點，也無法對眼前困境視而不見。最後，他們決定援助孫子的教育費用，條件是若夫妻任何一方未來需照護，兒子們須攜手負擔責任。無止盡的金錢請求 逐漸吞噬老後資金起初，橋本夫妻認為僅是幫助孫子的學費，不會對生活造成太大衝擊。然而現實遠比預期殘酷。孫子總共有4人，若全數就讀四年制大學，夫妻負擔其學費的一半，就需支出約1000萬日圓（約新台幣200萬元）。去年團聚時，兒子們要求提高給孫子的紅包金額；最近甚至頻繁返鄉，直接當面索求資金。從原本的年節探望，變成了頻繁上門「要錢」。起初夫妻還能咬牙應對，但隨著援助擴及生活費補貼，夫妻心中響起警鐘，也開始後悔：「當初把資產狀況告訴孩子們，是不是錯誤的一步？」。夫妻倆開始身心俱疲。甚至傳來長媳與次媳之間因援助分配不均而產生嫌隙的消息，讓人不禁感嘆出於善意的坦誠，反成家庭紛爭的引爆點。生前贈與成為親情的考驗根據某信託銀行的「相續與贈與意識調查」，有近半數家庭認為自己未與家人充分溝通資產繼承問題。而過早進行生前贈與，若缺乏公平機制與共識，反而容易引發兄弟姊妹間的不滿與衝突。橋本夫妻原以為，主動溝通可以預防將來的糾紛，沒想到卻導致另一種形式的家庭崩壞。他們無奈地苦笑：「或許當初根本不該那麼努力地存退休金……到最後花光了，他們自然也不會再來找我們要錢了吧。」 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-08-02 退休力.理財準備
77歲婦擁2千萬遺產、住豪宅開進口車 卻陷入「隱性貧困」瀕臨破產
擁有氣派住宅與高檔車，看似富裕的生活，其實可能潛藏著「隱性貧困」的現實，這種新型態貧困風險特別常見於高齡族群。日本一名老年貴婦在喪夫後為了面子和奢侈成性，仍過著豪奢的生活，最終面臨「有房沒錢」的窘境，瀕臨破產。七旬婦從千萬身家淪為隱性貧困《THE GOLD ONLINE》報導，77歲的N女士現今住在丈夫生前購入的東京豪華獨棟住宅，丈夫曾是大企業的高階主管，年收入高達3200萬日圓（約640萬新台幣），退休金6000萬日圓（約1200萬新台幣），在全盛時期共累積了約1億3000萬日圓（約2600萬新台幣）的資產。丈夫多年前因癌症過世後，N女士繼續維持原本的奢華生活，包含在豪華酒店舉辦晚宴慶祝孫子上學或就業、在高級百貨買衣服等，再加上住宅維護成本極高，現金迅速減少。最離譜的是，她明明沒有駕照，卻沒有處理掉家裡的豪華進口車，甚至又買了一台新車，原因是不希望亡夫留下的家看起來家道中落。不幸的是，她還被一位冒充金融從業者的熟人詐騙1000萬日圓（約200萬新台幣），現今僅剩550萬日圓（約110萬新台幣）的存款。然而她每月年金只有17萬日圓（約3.4萬新台幣），要付每年約35萬日圓（約7萬新台幣）的固定資產稅，加上生活費和房屋維護成本，根本入不敷出。當N女士向理財規劃顧問尋求建議時，對方提出幾個方案，包括由子女提供生活支援、出售自宅搬至高齡者專用住宅、利用反向抵押貸款或租售回方案變現等。但她皆無法接受，不願出售房產或向子女求援，理由是不想讓孩子知道自己的困境，堅持要將房屋留給長子、拒絕賣車、不願降低生活水準，卻忽略了接下來可能面臨的看護與醫療支出。若再不與子女坦誠溝通，恐怕會在短期內陷入真正的生活破產。「絕對貧困」與「相對貧困」「絕對貧困」是指無法維持作為人類基本生存所需的最低生活水準，換言之，即是缺乏衣食住，連維持生命都困難的狀態。「相對貧困」則是指在某一國家內，生活在所得中位數的一半以下的情況，也就是「隱性貧困」。即使擁有智慧型手機、住在獨棟住宅、開著汽車、穿著整齊，實際上卻過著極度拮据生活的案例並不少見，尤其常見於高齡族群。許多老人積欠水電瓦斯費，僅靠老年年金維生，甚至連基本的食物都無法保障，也就是「擁有房產但手頭無現金」。對年輕人而言，「擁有不動產賣掉不就好了」似乎是理所當然的解決方案，但對高齡者而言，出售自宅或進行資產變現的方案，常因身心狀況、家庭關係、價值觀等種種考量而遲遲無法實行。這與高齡者普遍存在的「自有住宅信仰」息息相關，即認為購屋是人生的成就與目標。但這樣的觀念卻往往導致晚年生活陷入貧困。擁有不動產 不等於財務穩定這種「房屋富裕、現金貧乏」（House Rich, Cash Poor）並非僅限於高齡者，年輕世代同樣可能因高房貸壓力、低儲蓄比率而陷入貧困。隨著少子化與地價下跌趨勢，單靠擁有房產已無法保證老後生活穩定。是否該買房？是否該提前處分？建議在購入或繼承房產之前，尋求專家的分析與評估，為將來做好最實際的準備。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-24 退休力.健康準備
擁6000萬模範夫妻退休搬進高級大樓 親戚上門意外揭幸福假象：錢不代表一切
日本一對在外界眼中是「人生勝利組」的夫妻，擁有高達6000萬元的資產，在高級大樓過著看似幸福的退休生活。直到某日親戚突然造訪，打開房門才驚見完美生活背後的驚人真相，夫婦早已被孤獨與精神疾病所吞噬。《THE GOLD ONLINE》報導，日本A女士的丈夫曾是某中小企業的菁英幹部，從基層一路晉升至董事，收入高峰時年薪超過2000萬日圓（約新台幣400萬元）。在公司內他被視為理想上司，也常牽著妻子參加各類活動，展現恩愛形象，彷彿家庭事業雙贏的模範夫妻。退休後，夫婦兩人以約3億日圓（約新台幣6000萬元）的資產基礎，賣掉原本的住家，搬進東京精華區的三房高樓層大廈。但這一切僅是對外展現的表象，現實中，夫妻間早已無交流，各自居住在不同房間，生活毫無交集。隨著獨子赴海外工作，家中更顯冷清。他們為了顧全面子沒有選擇離婚，實際上早已只是冷漠的室友關係。當生活漸趨形同陌路，即使對方長期離家、或病倒在床，也可能完全不被察覺。這樣的生活模式，最終釀成一場驚人的事件。親戚的團圓提案 揭開富裕夫妻的幸福假面當A女進入70歲後期，一位表親希望趁大家仍健在時相聚，便登門拜訪。表親提及要向A女的丈夫打聲招呼時，A女卻一臉茫然地反問：「你說誰？」當表親追問：「你們不是一起住嗎？」A女依然回應含糊。在尋找丈夫的過程中，表親敲了家中最內側、應是丈夫房間的門，卻毫無回應。門縫間傳出一股難以形容的惡臭，使表親產生強烈的不安感。當她推開房門，映入眼簾的是震驚至極的景象——堆積如山的雜物和垃圾之中，A女丈夫神情呆滯地坐在角落。即使丈夫仍在屋內，A女卻堅稱丈夫早已搬離，否認他仍住在家中。表親立即聯繫在海外的兒子，兩人連忙將A女與丈夫送醫。結果診斷出兩人皆患有精神疾病與失智症，丈夫還有嚴重脫水症狀。醫師表示，若再晚一步發現，極可能釀成無法挽回的悲劇。大樓的管理員也難以置信，他們只知道A女偶爾會說自己在家休息，丈夫搬出去了，完全無法想像家庭內部早已崩壞。經濟無虞不能確保安康 高齡照護需更多關懷在高齡社會中，「健康老化」已成課題。根據日本厚生勞動省《令和4年健康壽命統計》，男性的「平均壽命」與「健康壽命」間相差8.49年，女性則高達11.63年。也就是說，即使壽命延長，仍有近10年的時間可能需要照護與支援。失智症的症狀與進展會因個體與環境而異，A夫妻可能早在不知不覺中陷入病中，加上彼此情感隔閡、精神疲弊，更加速了病情惡化。目前，A夫妻兩人已在兒子的協助下搬入照護機構。這一事件凸顯，現代社會的孤立與家庭關係疏離，正使「孤獨死」成為越來越常見的現象。透過定期探訪與監護制度，包括家人、鄰里與社會安全網的介入，或許能防止更多相似的悲劇重演。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-22 焦點.長期照護
長照心累想和父母斷絕關係？日本「替代照護」一手包辦避免家庭悲劇
高齡化時代加上少子化，長輩壽命延長雖令人欣慰，但也許多人也因為長期照顧父母而感到身心面臨巨大的負擔。根據日媒報導，日本就出現「替代照護」的養老機構，讓照顧者在感到身心俱疲甚至厭倦時，能有一個抒發和支援的窗口。「有毒父母」讓照顧者面臨極大壓力LMN意味著「L（Life）M（Medical）N（Nursing）」，是日本專門提供家庭照顧服務的機構，他們分享一個案例，有民眾70多歲的父親出現失智症後，個性和態度就像是變了一個人，當他為了安全建議父親辦一張卡時，沒想到父親生氣斥責他：「你這是想用這張卡從我這裡拿錢吧？」甚至以刀威脅。該名民眾獨自面對幾乎不可理喻的父親，心理壓力來到臨界點，晚上失眠，白天也無法集中精神工作。LMN執行長遠藤秀樹表示，越來越多人正在為與年邁父母的關係而苦惱，對此他們成立「kazokujimai.com」網站，提供民眾一個諮詢窗口，民眾可以針對父母照護、臨終關懷服務尋求協助，讓專業顧問和諮商師幫助自己，成立至今，團隊每月平均都會接到超過200則諮詢案例。暫時遠離和父母的關係具體來說，LMN提供的服務包括家庭照顧、購物、洗衣、陪同就診，甚至包括安排葬禮事宜。雖然要價不便宜，四小時的服務可能就需1.35萬日幣（約兩千八新台幣），但許多客戶表示，他們購買的是擺脫父母束縛所帶來的「精神自由」和「時間」。有名男子也因為總是在照顧父親而感到疲憊，最後決定將所有關於父親的大小事交給機構處理，包括入院和出院手續，甚至父親去世後，機構也能協助幫忙整理父親的老家以及遺產。對該名男子來說終於能鬆一大口氣，不用再時時刻刻接到有關父親的電話。還有個案例則是一名45歲的女性，她的父親10年前手術失敗，生活起居需要他人照護，而母親患有失智症，該名女性同時得撫養孩子、照顧年邁失能的父母，最終她患上失眠症和憂鬱症，開始讓她產生「希望父母快點死掉」的想法。最後LMN的工作人員幫忙說服她的父親搬進專門的養老院，同時在她母親過世後幫忙處理身後事，讓瀕臨崩潰的女子彷彿抓到一根救命稻草。LMN強調，這些服務並不是真的為了要斷絕親子關係。而是作為「代理角色」，在父母和孩子之間建立一種新的距離感和關係，達成雙方都滿意的家庭狀態。專家提醒民眾不論是因為什麼因素萌生「想跟父母斷絕關係」的念頭，比起陷入自責，更重要的是停止讓家庭關係繼續惡化下去，鼓起勇氣嘗試與他們保持距離，向「第三方」尋求協助，由專業的法律或心理諮商機構加入新的溝通方法與可能的解方。
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2025-07-14 退休力.理財準備
有遺囑也不一定相安無事！生前規劃不只是寫遺囑，看1間「共有房子」背後的繼承難題
最近，看到一個讓人感觸良多的繼承案例。有一位思慮周全的母親，在生前便立下遺囑，把名下所有金融資產平均分給兒子與女兒兩人，同時也對不動產做了分配：家中有兩間房子，一間指定給兒子單獨繼承，另一間則規劃由兒子與女兒各持分一半，成為共有，甚至，為了讓遺囑順利執行，還指定了遺囑執行人，並將自書遺囑找公證人做了認證。她認為，這樣安排，既公平又周到。畢竟孩子們感情不錯，平時相處融洽，將來應該能好好協調，和平共處。遺囑寫得清清楚楚，法定繼承人也都知情，照理說應該可以順利完成繼承程序。然而，事情發展卻出乎所有人預料。母親過世後，確實如願完成了遺囑執行與資產過戶，但麻煩從此開始。那間「共有」的不動產，成為姊弟兩人之間最棘手的問題。弟弟希望能買下姊姊那一半的持分，將房子單獨持有並自行運用。無奈手頭資金有限，短期內無法湊出這筆現金。姊姊則認為，如果要出售，就應該整間一起賣，但現在房市行情不佳，實在不甘心低價脫手。兩人多次溝通無果，甚至一度出現爭執，原本圓滿的家庭關係出現裂痕。最終，他們一同找上財務顧問團隊，尋求中立專業的協助。為什麼「共有不動產」常常成為繼承的地雷？從法律角度來看，持分共有是一種常見的繼承結果。若沒有事前明確的安排或協議，繼承人自然會依比例持有遺產中的不動產。然而，「共有」在法律上雖然公平，實務上卻隱藏諸多風險與不便：．使用權分配不明：共有房產在未經協議前，誰可以住？誰負責維修？這些都容易引起糾紛。．處分權需一致：任何一方若要出售整間房子，需取得另一方同意，稍有歧見就卡關，就算想要用土地法的多數決條款來處分整筆不動產，也要符合法定要件，並且按一定的法律程序來進行，執行起來不是那麼容易。．變現困難：持分房產難以在市場上脫手，也難作為完整抵押品向銀行貸款。．感情壓力加重：親情牽涉進金錢與不動產的運用問題時，容易衍生對立。在這個案例中，母親雖已立下遺囑，但留下「共有」的安排，卻未進一步考慮如何讓後代能順利運用該房產，也沒有配套的財務策略，導致後續衝突。生前規劃不只是「寫遺囑」 思考財務規劃3方向很多人以為只要立了遺囑，財產就能「平安落袋」，但實際上，立遺囑只是傳承規劃的第一步。要真正避免紛爭、實現資產的順利移轉，還需進一步思考「如何讓繼承人能實際運用這些資產」，尤其是不動產這類難以平均切割的項目。以下提供幾個生前可以考慮的財務規劃方向：1. 避免不動產「共有」，盡量指定單獨繼承與其讓後代陷入「持分困境」，不如在生前就明確指定房產由某一位繼承人單獨承接，並以其他金融資產或保險等流動性資產做為平衡補償。這種「一人繼承不動產、一人取得金融資產」的方式，實務上更容易執行，也能讓繼承人各自發揮資產效益。2. 善用保險或信託作為補償工具若金融資產不足以平均補償，可考慮在生前投保壽險，指定子女為受益人，使資產分配更彈性，也提供繼承時的即時資金流。另外，信託也是近年來廣受關注的資產傳承工具，可依委託人意願設定條件，讓資產使用與分配更具彈性與保護性。3. 預留協商空間，不把子女「綁死」在一起雖然許多父母希望子女同心協力，將不動產「一起持有」當作連結感情的象徵，但現實中，各自的經濟需求與生活規劃不同，強行「共擁」往往造成更多壓力。若希望保留共有人安排，不妨考慮「生前協議」，釐清未來使用、出售、維修等原則，避免無謂糾紛。好的傳承不只是公平，而是實用與安心在理財顧問協助下，他們先將共有房產評估市價，再透過分期付款的方式，讓弟弟能逐步買下姊姊的持分。整體談判過程雖不易，但透過第三方的協助與專業評估，雙方都感受到被尊重與保障。更重要的是，兩人的關係也慢慢回到親情的軌道。這個案例再次提醒我們：傳承規劃不只是資產分配，更是一門牽涉感情、人性的綜合藝術。如果你也正在思考如何把資產留給最愛的人，請別只想著公平，更要想：他們是否真的能接得住、用得上、而不因此而失和？才是真正讓人安心的安排。作者:楊馥瑄經歷:TFPA台灣理財規劃產業發展促進會理事樂學網［理財觀念實務班］講師理財周刊線上直播課程講師Smart智富月刊保單評選委員政治大學壽險經營管理碩士學分班台灣大學高階財富管理研究班壽險公會表揚全國最佳績優外勤人員(2006)專業證照:CFP®國際認證高級理財規劃顧問信託業業務人員信託業務專業測驗合格投信投顧相關法規乙科測驗合格人身保險業務員銷售外幣收付非投資型保險商品測驗合格投資型保險商品業務員資格測驗合格財產保險業務員資格測驗合格人身保險業務員資格測驗合格
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2025-07-04 失智.長期照護
做好三件事 失智論壇陪你撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多，失智症發生率將持續增加，對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇，持續關注失智照護議題，今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」，邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出，面對失智症，家人做好關鍵的三件事：學習、組團隊、依條件分工，就有可能撐起照顧這條長路。第一件事：學習失智症照顧的關鍵是家人，家人應提早正確認識失智症，學會照顧技巧，並了解有哪些長照資源可以運用，就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事：團結合作面對失智照顧的挑戰，即使家庭成員少，但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為，家人之間若能建立良好的夥伴關係，就能共同承擔責任、分擔情緒，是穩定照顧的關鍵。第三件事：依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作，例如常聽到有錢出錢、有力出力，透過分工與資源整合，就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例，兄弟姊妹一同照顧父親多年，不僅照顧品質提升，家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡，別忘了整合外部資源，長照2.0就是每個家庭的外部支援系統，唯有內外資源結合，照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出，許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力，這段期間內，原本的家庭關係可能早已受到破壞，當家屬終於意識到問題並試圖處理時，往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」，還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒，失智症是有盼望的，但這個「盼望」，不是一心只期待失智者病情好轉，或是失智者生命不會終止，而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」，變成「需要你來照顧他」，這是生命的自然過程，也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策，聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人，將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」。論壇中，徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用；雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略；富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫；全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法；藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位，包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗，協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限，歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間：8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點：政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)免費線上報名 是健忘還是失智？立即檢測➤
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