2020-08-11 養生.生活智慧王
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2020-08-11 橘世代.好學橘
懂分享的拼布人，50歲吳秀枝拼出「十分老街」走向國際！
50歲的吳秀枝是雙溪區知名的拼布老師，在上林社區發展協會開拼布班教導婆婆媽媽拼布藝術，擁有高超拼布技術的她，甚至能用布「拼」出一幅畫，其作品「十分老街」也入選美國芝加哥拼布展，玩拼布玩到國際舞台。吳秀枝說，當拼布人就要懂得分享，學會後受到雙溪上林社區發展協會理事長簡文炫、上林里長簡德福邀請，在社區開設拼布班，教導婆婆媽媽拼布藝術，雙溪街頭上有許多婆媽是她的學生。雙溪區生活步調緩慢，但對婆媽級的學生要求可不馬乎，吳秀枝說，她不會出手協助，只會重複講解、示範，讓學生多練習才能把技巧學起來，她自己則是邊教邊學，也到台中、花蓮學拼布、到新北三峽學藍染。吳秀枝求學時期就在家政課發現自己興趣，國中畢業後到工廠幫忙縫製衣服，工作能力受到老闆肯定，放假時也會製作自己特製的錢包，但基本技巧不熟捻，無法隨心所欲製作，因此報名裁縫課還拿到證照，開始展現自己的特色。製作過許多包包的吳秀枝，開始想要挑戰自己，以平溪望古車站、十分寮瀑布、十分老街、台北101等景點，製作彩色拼布，也到日本、美國參加過比賽，她說，會用景點來製作，是為了讓更多人了解台灣、雙溪。如畫的拼布製作起來也不簡單，每件作品耗時數個月以上，吳秀枝說，像是十分瀑布的拼布圖，為了呈現瀑布加入紗布素材，其他作品內如要呈現光影則會使用網子，還有些也會融入羊毛氈等元素。未來是否挑戰更多的比賽，甚至到國外拼布展參賽，吳秀枝笑說，有比賽過就好，接下來的作品會更具人文特色，像是鄉下賣米茶的畫面、礦工時代的景象，會用拼布留下雙溪古早味的景象。吳秀枝也說，自己到現在也還在學習，雖然做拼布只是愛玩，但想要有不一樣的挑戰，不會就去搞懂，有人想學她就會教，人生才會多采多姿，會做到不能做為止，人生才不會白活。更多精選延伸閱讀↘↘↘。用藝術開帖「快樂處方箋」－8旬失智奶奶開畫展。好歌喉一唱80年－不識字的8旬嬤，把家鄉記憶哼成曲 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
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2020-08-10 新聞.健康知識+
揭秘！酒量是天生還是後天練出來的？醫師曝驚人真相：其實全由身體「這件事」來決定
有人喝酒千杯不醉，啤酒喝通海，葡萄酒也能整瓶牛飲。相反地，有人沾一口啤酒就面如關公，頭暈心悸樣樣來。酒量好或壞，愛貪杯或是滴酒不沾，能喝或不能喝，這些圍繞著飲酒的話題，正是遺傳基因決定體質的典型範例。人喝酒會出現爛醉、宿醉的現象，是因為酒精分解後的代謝產物乙醛會引發噁心、嘔吐的生理反應，而「乙醛脫氫酶」這種酵素是可以用來降低乙醛的毒性。人體內「乙醛脫氫酶」作用能力的強弱，能可以決定一個人酒量的多寡，這正好是由雙親的一對遺傳基因所決定。如同大家所知，孩子的血型來自父母的遺傳基因組合，所以從雙親的血型就可以預測孩子的血型。血型是由遺傳基因決定，並不會受到環境影響而改變，一個人的酒量也是如此。然而，酒量的好壞，在一定程度上會受到飲酒習慣的影響。或許就是因為如此，所以一般人很難想像「遺傳基因會決定酒量」的事實。滴酒不沾、沾酒即醉的人，是由於體內一對掌管乙醛脫氫酶的遺傳基因都很弱，從左頁圖示便可得知，這是繼承了aa的遺傳基因組合之故，所以體內幾乎沒有分解乙醛的能力。在歡慶的場合，或是被人勸酒的特殊情況下，也能和大家喝上一杯的你，遺傳到的是一強一弱的基因組合，也就是Aa或aA的基因組合，乙醛脫氫酶的作用能力算是普通。至於遺傳到父母都很強的AA組合者，就是屬於「酒桶級」的人物了。用酒量來解釋遺傳基因如何塑造個體的差異性，是很好的示範模型。從父母親的酒量如何，即可推測孩子的酒量。AA的母親與aa的父親，只會生出A與a的組合。也就是說，千杯不醉的媽媽與不會喝酒的爸爸，只會生出酒量中等的孩子；雙親如果都是AA，孩子必定也很能喝；倘若雙親都是aa，那麼孩子注定天生就是不能喝，無論他努力訓練酒量也是白費苦心，甚至還可能因為喝多了而有生命危險，千萬不能開玩笑。由基因決定的遺傳模式，最常見於酒量中等的Aa。2個Aa的人結婚，遺傳基因可以配對出「AA」、「Aa」、「aA」、「aa」4種組合。如果這2人生下4個孩子，那麼這4個孩子大概就會有1個酒豪、2個酒量中等和1個完全不能喝。從機率來說，生下酒豪的機率是25%，酒量中等的是50%，完全不能喝的也是25%。請容我再次強調，體內倘若沒有能喝酒的基因，無論如何鍛練也練不成好酒量的。喝不了酒、體質不能喝酒，這是遺傳基因老早決定的事實，一點也不用覺得丟臉，當然更沒有隱瞞或顧慮的必要。假使因為羞愧，而不讓周圍的人知道自己不能喝，若是哪天被人勸酒、灌酒，就有可能引發急性酒精中毒而殞命。此外，這裡要鄭重強調，完全不能喝這件事，「既不是異常，也不是疾病」。其中的原因，相信各位從上述解說中已經充分理解。酒量的好壞是由「體質」決定，而「體質」是從遺傳基因的多樣性（彈性）衍生而來。遺傳基因為「設計藍圖」預留的空白，促成個體展露「強勢表現」的例子，可說是不勝枚舉，例如，有的孩子躁動不停；有的則是沉默好靜、只愛一個人玩。儘管孩提時代個性表現有點異於其他人，但事後證明大家都很正常，幾乎沒有人是病態。相信各位也都注意到了，孩子的個人行為特質，比成人的差異性還要大。身高、膚色、瞳孔顏色等，這些都是得自遺傳基因的特性表現，它們是遺傳基因書寫的「劇本」裡特意預留的空白，也是設想人類進化所需要的彈性空間。書籍介紹兒科權威傳授的最高教養法：放下焦慮，耐心陪伴，相信孩子的能力，就是最好的教養作者：高橋孝雄／譯者： 胡慧文出版社：時報出版 出版日期：2020/02/25作者簡介高橋孝雄日本慶應義塾大學醫學部小兒科主任教授、醫學博士。專長為一般兒科與小兒神經科。日本小兒科學會會長。1957年8月生。1982年慶應義塾大學醫學部畢業。1988年服務於美國麻省總醫院（Massachusetts General Hospita，MGH）小兒神經科，並身兼哈佛大學醫學部神經學講師。1994年回國，擔任慶應義塾大學小兒科醫師、教授。業餘興趣是跑步，在2016年的東京馬拉松寫下三小時又七分的紀錄，被譽為「日本第一快腳小兒科教授」。延伸閱讀： 媽媽決定「斷食」結束生命...她用21日「自然死」實錄，教我的一堂善終課 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2020-08-09 新聞.杏林．診間
退而不休1／忙碌超過60年 彭汪嘉康：盡責活過就不怕死亡
台灣癌症醫療之母彭汪嘉康明年將退休返美。她年近88歲，至今每週看診，保持忙碌超過60年，不怕失敗、遇到挫折「睡一覺就好」，自覺盡了責任，「最後一天到來我不會害怕」。台灣數十年前腫瘤臨床治療和研究都不強盛，許多病人為求生，必須跨海到美國求援。何以台灣當前癌症醫療和研究可與國際並駕齊驅？幕後功臣是中央研究院院士彭汪嘉康。走進彭汪嘉康在萬芳醫院的辦公室，大大的辦公桌上堆滿研究書籍和文獻，身材嬌小的她坐在桌前，感覺隨時會被資料海淹沒。在辦公室一側牆面，掛著一張特別引人注意的照片，那是1946年，美國衛生研究院（NIH）全體住院醫師的合影，在數十人中，彭汪嘉康是其中唯一的女性。彭汪嘉康開創許多女性第一的紀錄，在當年女性多只能在家相夫教子的年代，她是台大第一位女外科醫師；在美國從臨床轉入基礎醫學工作後，她發現染色體異常與癌症的關係，且孕婦可以透過抽血檢驗，事先得知胎兒的性別，因此在1971年成為美國史上第一位獲頒亞瑟弗萊明獎（Arthur S. Flemming Award）的女性及外籍人士。彭汪嘉康接受中央社記者採訪時表示，雖然得到很多女性第一的成就，但不是因為她身為女性而能佔到便宜，而是她比男性做得更好、用實力讓人不容忽視。她不間斷地工作超過60年，卻從來不覺得累、不覺得苦。直到今年9月，她將滿88歲，仍持續研究從未停止，且每週看2次診，驚人的體力和毅力讓年輕醫師讚嘆不已。記者問如何長保工作熱情；彭汪嘉康說：「我每天都工作，覺得很理所當然，從未覺得是負擔。」因為保持忙碌，每天都是值得期待、全新的一天。實驗室的日子總是與挫折相伴，彭汪嘉康說，當實驗常常失敗，壓力一定大，有時候一個研究案操作1萬次還是沒頭緒。但她從來不擔心，因為「失敗是很正常的事情」，重要的是從每一次的失敗中找出原因，反覆除錯，最後就會成功。如果為工作操煩太多，彭汪嘉康笑著說：「那我就大睡一覺，就好了。」台灣癌症基金會執行長賴基銘接受中央社記者採訪時說，常跟彭汪嘉康到國外出差，不管到哪，也不管抵達時間是白天或黑夜，彭汪嘉康總是精神奕奕。有一次他忍不住問，「怎麼體力這麼好？沒有時差嗎？」彭汪嘉康自在地說，在飛機上就睡覺，下飛機就可以開始工作。有一年，他們到中國參加兩岸學術交流大會，活動辦在2月冰天雪地的哈爾濱，所有來賓都冷得要死，雙腳發抖地等著大合照。只見彭汪嘉康穿著裙子、一般的靴子，神色自若，讓在場專家印象深刻。多年後，他們都還記得這個「不怕冷的台灣女人」。在NIH工作時，彭汪嘉康常協助轉介台灣的癌症病人到美國就醫求生，她體認，唯有提升台灣治療品質，才能幫更多人。在1992年推動史無前例的腫瘤專科醫師訓練計畫，第一代學生全是台灣當代權威，包含台大癌醫院長鄭安理、國衛院癌症研究所副所長劉滄梧等。為了返台參與腫瘤專科醫師訓練計畫，1992年已經60歲的彭汪嘉康，儘管已是NIH部門主管，她還特別回醫院臨床，接受2年癌症專科醫師訓練，又從住院醫師當起。覺得做足準備，才從美國回台，當時已62歲了。此外，她深信癌症防治不只是醫界和學界工作，應讓全民參與。在1997年創辦台灣癌症基金會，任職副董事長，推動「天天5蔬果」「蔬果彩虹579」等防癌宣導，影響無數家庭。身為獲獎無數的科學家，彭汪嘉康曾在訪談中談到成功的要素。要做研究，首先頭腦不好不行；其次，必須非常努力，也要有恆心。最後加上「運氣」，一切水到渠成。彭汪嘉康說，她運氣很好，當年在美國求職碰壁時，剛好有機會到NIH工作，從此投身研究工作。此外，當年她能成功推動腫瘤專科醫師訓練計畫，絕非靠她一人就成，如果沒有政府支持，沒有台大醫院、台北榮總、三軍總醫院院長合作，不派頂尖醫師當學員，就算她請到美國腫瘤學之父柯本（Paul Carbone）當計畫主持人，一切仍難以成功。努力之餘，還需運氣臨門一腳。另一個彭汪嘉康的「好運氣」，是她擇偶眼光神準。她不諱言，女性投入研究工作外，需要同時扮演好妻子和母親的角色，是辛苦之處。因此更要好好挑選另一半。彭汪嘉康堅持，不管多忙，都要回家煮晚餐。她的先生會將菜先備好，等她從實驗室回來後快煮一番，夫妻倆陪著4個孩子吃飯。吃完飯，先生繼續陪孩子唸書，或夫妻倆分頭載孩子去上才藝課，她再開車重回實驗室。幸好在美國應酬不多，假日可以多點餘裕陪孩子。彭汪嘉康笑著說，沒結婚前不知道會遇到好老公，「也要運氣好」。相伴之道是每個人都有不完美的地方，要能體諒彼此的缺點才能長久。隨年歲漸增，彭汪嘉康終於萌生退意，決定明年離開台灣回美國。她一邊謙虛的說，在台灣，各方專家都對她很客氣，她自覺自己「佔了位置」，想把舞台留給後輩。另一方面，身體也頻頻發出訊號，記性變差了，許多癌症新知得反覆看才能吸收，也令她挫折。彭汪嘉康說，未來回美國，就是正式把肩頭上的責任卸掉了，也不再擔心了。終其一生，她能做的事情都做了，也交了成績單，自然不會害怕最後一天的來臨。採訪近尾聲，記者問最後一個問題：「忙碌一生，有沒有什麼遺憾？」彭汪嘉康說，覺得對小孩很抱歉，為了要在美國社會立足，求學階段讓他們隨著媽媽忙得團團轉。賴基銘表示，彭汪嘉康體力異於常人，有活力又有幹勁，非常熱心助人，而且很愛台灣。她對台灣腫瘤醫學人才培養不遺餘力，桃李滿天下，做出沒有人能比擬的貢獻，也實現醫師科學家典範。
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2020-08-08 養生.健康瘦身
誰讓你發胖？不太甜的零食、愛喝鮮果汁 隱形糖分變「減重陷阱」
你也常抱怨自己「喝水也會胖」嗎？有不少正在減重或想控制體重的朋友，會選擇吃「不太甜」的零食、常飲用新鮮果汁等，卻忘了了解添加的成分和攝取的熱量，還奇怪自己絲毫沒有變瘦的跡象。減重達人分享，許多食物雖吃起來口感不算太甜，但加工過程富含糖分；果汁的隱藏熱量也很驚人，就算是鮮榨也一樣要注意控制份量！這些都是減重時容易忽略的「熱量陷阱」，正在節食的你一定要留意攝取的量喔！※本文內容為作者經驗分享，僅供讀者參考，如有專業減肥問題，需洽門診專科醫生與營養師諮詢為準【吃起來不甜的零食 照樣讓人長胖】增加體重的不僅是糖，還有其中的熱量。大家都知道吃零食會長胖，所以在挑選時，會特意選擇不甜的。事實上，能增加體重的不僅是糖，還有其中的熱量。● 肉乾、肉脯肉乾被認為是高蛋白的代表，但一塊肉要變成肉乾需要複雜的醃製程序，在這個過程中放的佐料、烘烤刷的醬汁，都少不了糖。蛋白質和糖的熱量加在一起，完全可以讓你長胖。● 洋芋片之類的膨發食品洋芋片、蝦餅、雪餅、仙貝等膨發零食，雖然很多是不甜的，而且非油炸，但能膨發的東西大多富含澱粉，吃進肚子裡都會變成糖，吃多了照樣長胖。● 「零脂肪」乳酸菌飲料有一些標榜「零脂肪」的乳酸菌飲料，雖然沒有脂肪，糖卻不少，否則你絕對不會買，因為口感太差了。喝這樣一瓶味道不錯的乳酸菌飲料，含糖量非常驚人。姑且不論其中的乳酸菌是否存活，因為只要離開冷藏保存，它們就很容易死亡，但這瓶飲料中的糖，你絕對是一點都沒浪費掉全喝進去了。● 即溶咖啡大多是三合一，也就是咖啡＋奶精＋糖。抽空品味一杯香醇濃厚的咖啡，不知不覺中也喝進一堆糖，再加上奶精的熱量，後果可想而知。如果喜歡喝咖啡，建議喝黑咖啡，就算加糖也要自己來，這樣才能「瞎子吃湯圓」─心裡有數。● 山楂片、話梅、番茄醬山楂片、話梅、番茄醬都是酸的，但只要是你能夠接受的酸，一定是加了大量的糖，因為糖本身有抑制細菌生長、防止變質的作用，也算是食品中的另一種添加劑。在享受這些酸味的同時，並沒有少吃糖。【美女帥哥必看！大量攝取果汁的糖會讓人胖】在喝果汁的同時，邪惡的魔鬼正悄悄地糖化皮膚。某位男演員的媽媽，去年在一檔節目上亮相，談及對兒子的照顧，她說每天早上四點，就會起來幫兒子熬梨湯。一邊是舐犢情深的慈母，一邊是明顯發胖的男演員，很多人把罪歸責到那一碗梨湯上。梨湯可能是因為加多了糖而讓人發胖，那鮮榨的果汁呢？可以肯定地說，一旦水果變成果汁，不管是熬的還是鮮榨的，都比吃水果更容易發胖！因為在暢飲果汁的過程中，會忘了水果本身的熱量並不低，而且，還是好幾顆才能擠出一杯果汁。一百克蘋果有五十二卡，一百克香蕉有九十一卡，一百克米飯有一百一十六卡，如果是為了減肥，把米飯換成香蕉，熱量其實沒有減多少，換成蘋果會好一些，但是榨成蘋果汁，很可能就超標了。因為一個兩百克重的蘋果，最多只能榨半杯果汁，如果每天要喝一杯，就需要五百公克左右的蘋果，也就是兩百公克米飯的熱量。減肥的人是不可能輕易讓自己吃下那麼多米飯的，啃兩至三顆蘋果也會有明顯的飽腹感，但一杯果汁喝下去沒什麼感覺，肥胖就這樣發生了。就是這個原因，專家都會建議蔬菜的攝取量要比水果多一些。一是水果的熱量遠比蔬菜高，二是如果把水果榨成果汁，再濾掉渣滓，纖維素損失了，維生素C氧化了，剩下最多的就是糖。假使一定要喝鮮榨果汁，最好是蔬果汁，增加蔬菜的量以降低熱量，而且榨汁的殘渣也要一起喝掉，這樣才能保證纖維素的攝入，而豐富的纖維素可以抑制糖分的吸收，減少發胖的可能。例如梨或者蘋果，可以和芹菜搭配，既不影響果香，還有通便的效果。除了鮮榨果汁，很多人還會到超市購買含有「濃縮果汁」的飲料，他們覺得濃縮果汁就是水果原汁。事實上，雖然來自水果，但經過加工濃縮的環節，果汁中只剩下糖，而和水果相關的纖維素、維生素已經喪失殆盡。可以說，濃縮果汁只不過是藉水果之名上市的含糖飲料，內容物和糖水無異，比鮮榨果汁更能讓人發胖。【以上摘文選自《濕胖：減肥先去濕》、文：佟彤、圖文：幸福文化提供】
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2020-08-08 橘世代.健康橘
卓冠廷寫給親愛的小鹿：勇敢追逐夢想 爸爸為你而拚
親愛的小鹿：我是妳的父親卓冠廷，當妳看到這封信的時候，應該已經長大上學了。妳知道嗎，媽媽擔任立法委員時，剛好懷孕，常常捧著肚子，帶著妳在質詢台上質詢；妳剛出生沒多久，碰上媽媽正在選舉，大家都說妳不怕生，造勢場合上遇到別人演講，妳都不吵不鬧、靜靜聆聽，說真的，爸爸好以妳為榮。寫下這封信之際，爸爸正在攻讀研究所。我想先跟妳道歉，從妳出生到現在，我實在不是一名稱職的父親。好長一段時間，因為工作跟學業的關係，一周裡與妳見面的時間不到一、兩天；多數時候，都是洪爺爺、洪奶奶陪伴妳，但是我想讓妳知道——我非常、非常珍惜跟妳相處的時光。每個禮拜和慈庸媽媽一起帶妳出去玩的那一天，是我每周最期待的時刻；而每當要與妳分別時，見妳依依不捨的表情，都讓我由衷希望時光能夠暫停，給我更多時間待在妳身旁。我跟媽媽，因為很多原因，走上了政治這條路，美國開國元勳約翰﹒亞當斯（John Adams）曾說：「我們這一代為何要搞政治、學軍事？就是希望下一代能學音樂、學文學、學美術、學舞蹈。」我又何嘗不是如此？我希望，除了妳能夠平安長大，也希望妳在人生的旅途中，能找到感興趣的事物，這也是我們努力的重要目標。今天，我想藉這個機會跟妳說，從妳的爺爺奶奶到爸爸媽媽這一代，台灣的社會起了很大的變化，這個社會，大家可以有權利表達自己的意見跟想法，年輕人更有了勇敢追逐自己理想的空間。但是，這幾年的台灣，大家對於一些價值以及國家的走向，產生比較激烈的衝突跟思辨。我真心希望，到妳這一輩的時候，這些問題都已經解決，因為，這是我跟妳媽媽這一代的責任。我們會努力。希望，不會讓妳失望。最後，我要謝謝聯合報的邀請，讓我有機會寫下想對我女兒說的話。衷心期盼，台灣越來越好，小鹿平安長大。小鹿的爸爸 卓冠廷 2020.07.01【延伸閱讀↘↘↘】。吳宗憲寫給寶貝女鵝Sandy：只想當平凡父親…妳才是主角。柯耀宗寫給雙帥小子：有家的支撐 只要你們開心 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-08-08 橘世代.健康橘
骨肉瘤病友寫給骨癌權威陳威明：謝謝陳把拔 陪我抗癌給我愛
「dear陳把拔，今年是我第一次寫父親節卡片給把拔您吧！雖然一年中我們只能見四次面，但每一次和把拔的見面總是特別開心和溫暖（雖然常還在半夢半醒之中），不過每次陳把拔總會給我一個溫暖的擁抱，我在高雄的每一天都認真的創作，希望在明年的年底我能完成我的夢想——開一個屬於我的抗癌路途的畫展，然後讓更多的人因為我的畫而有了力量和勇氣……」。醫生爸爸暖抱 插畫家努力創夢骨肉瘤年輕插畫家阿布（張椀晴）的作品療癒無數正與惡癌奮戰的病友們，她在2014年治療當時寫下第一張給「dear陳把拔」的父親節卡片，至今連同白色信封袋以及數千封病友信件，被完好收存在台北榮總副院長陳威明之處。骨肉瘤病友口中親暱的「陳把拔」、「醫生爸爸」陳威明是國際骨癌醫療權威，經手三萬例骨科手術，特別是許多骨肉瘤病友罹癌時還不到國小年齡，便面臨恐截肢等命運，而陳把拔手中的每一張卡片，都代表著每一個與惡癌奮戰而生存下來的奇蹟。喜收病友喜餅 仁醫還想吃紅蛋父親節前夕，康復中病友的問候卡片依舊如雪片到來，且時值骨肉 瘤關懷之家新居落成，陳威明一個半月前便已應允受訪，以醫生爸爸 身分為病友們打氣。受訪這天，陳把拔掩不住嘴角笑意，因為一位30多歲骨癌病友才與未婚妻送來喜餅。陳威明說，12年前這位年輕病友被檢查出膝蓋附近長了骨肉瘤，原本病友只打算到國術館喬一喬緩解疼痛，接受民俗療法，當時他苦勸病友一定要到台北榮總接受治療，如果嫌路途遙遠，也可到南部的醫學中心治療，打了無數電話，懇求病人要珍惜生命，病人終於回頭了。12年過去，病友成家了，「醫者父母心，我最開心兩件事，一個是收到喜餅，一個是吃紅蛋。」上海病童錄影 他開心永久收藏不只台灣病友稱陳把拔，一位來自上海的10歲男童錄製下影片，傳到了他手機內，他叨念自己昨晚來不及回覆這位病童，隨即語音錄下「影片我會永久收藏，父親節快到了，我感到特別的溫馨，你回復健康 我真的很高興。💪💪💪❤️❤️❤️」他說，這些與骨肉瘤奮戰的孩子們，都有個共同的特點，他們受到 照顧，康復之後也願意回饋社會。他所治癒的孩子們，有些成為醫師 、有些是社工，各自在社會不同角落擔任義工或貢獻所長。剛喬遷的 骨肉瘤關懷之家，成立以來也收治除了骨肉瘤之外的癌症病患，每天 中午陪伴癌童的媽媽們聚集廚房烹煮出「媽媽的味道」，為孩童們補 給營養的同時，這個「家」也讓家屬得以喘息。心繫其他病友 盼資源分享出去他說，得意門生吳博貴醫師在醫院附近籌畫全新的骨肉瘤關懷之家，新居落成訊息曝光之後，陳威明得到許多好朋友的祝福和回響，紛紛表示願意募款支持，但他都對這些熱心的好友們說，關懷之家只求能支付得起瓦斯、電費、房租，希望資源也能釋放給其他需要幫助的公益組織，也期待醫院其他癌症團隊能複製關懷之家模式，有更多的把拔們關照到各項疾病病友。對陳威明來說，病童、學生猶如他的孩子，回到真正的家庭，陳威明也是兩個孩子的把拔，早年體力好，沒有行政壓力，陳威明門診加上一周三天開刀，常常都是午夜才回到家門。他還記得兩個孩子童言童語說過，「把拔，我們要去把門診掛滿，才能見到您。」如今，孩子們成家，也有穩定的工作，醫師兒子耳濡目染，選擇骨科專業，問陳把拔今年想要什麼父親節禮物，「一句父親節快樂就足夠了。」陳威明給孩子的一段話：希望孩子們過得開心、擁有專業、造福社會。【延伸閱讀↘↘↘】。吳宗憲寫給寶貝女鵝Sandy：只想當平凡父親…妳才是主角。潘若迪：世上最難懂又最孤獨的人就是父親 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-08-08 橘世代.健康橘
兒學烘焙 女陪談心 重現媽媽味給落單爸爸滿滿愛
「我愛吃糕點，太太不在後，兒女孝順，竟還自己去學做，讓我繼續能吃到太太的好味道，我真的很滿足、很幸福！」84歲的宜蘭縣羅東鎮樹林社區發展協會長青會會長林川，樂當高齡志工，服務高齡者。來自家人的貼心與支持，成為他能努力奉獻社會的動力，他當鄰長、當長青食堂志工隊長，「活到老，服務到老」，人生因此更充實。25年次的林川，年輕時在台塑公司當技術員，與太太育有一子二女，兩人含辛茹苦，養兒育女，節儉存錢買房子，打造自己幸福家庭，子女長大，各有成就。林川與太太感情深厚，形影不離，退休後，兩人更常結伴遊山玩水，不料，前幾年太太去世，受喪偶打擊，林川一度情緒低落。天天陪說話 女兒鼓勵當志工在兒女眼中，林川是暖男爸爸，家事時常是一手包辦，無所不能，這個家被他照顧得很幸福，家人間的感情緊密，兒子林明志同住照顧，女兒在外自住，但每天都回家，要跟爸爸說上幾句話，才覺得安心，「因為這已經是一種習慣」。媽媽不在後，擔心爸爸對生活會失去活力，林川的兒女鼓勵林川投入社區課程、或參與志工活動，甚至假日一起陪同。只要有需求 兒子都貼心滿足更貼心的是，大兒子林明志為了讓自己能做出如同媽媽手藝的糕點，讓林川吃了會開心，原本不會烘焙的他，自學廚藝，爸爸看著兒子從不會到熟練，攪麵糰、擀揉、烘烤、蒸煮，南瓜口味、地瓜口味，健康美味一一上桌，吃在嘴裡，暖在心裡，幸福地說：「兒子做什麼，我就吃什麼，因為吃起來就是特別好吃！」「辛苦一輩子的超人爸爸，值得我們好好去照顧、愛護！」林家女兒更表示，大哥三班制工作，其實很忙碌，但他只要聽到爸爸有任何需求，都會放在心上，像有次說臉盆排水塞使用很費力，就馬上換一個按壓式的，連爸爸看到都很驚訝，他只是隨口說，沒想到兒子卻放在心上，真是一對暖爸爸與貼心兒子。有家人支持 服務社區更起勁家人的支持與貼心讓林川「真的是滿足又幸福！」他笑著說：「服務社區更起勁！」林川參加高齡志工研習，服務高齡者，他因為熱心與專業，受推舉為長青會會長，在衛生福利部「阿公阿嬤健康活力Show」活動中，他與社區參與的不倒翁活力隊，都拿到好成績。「身體照顧好，健康服務社區！」林川這麼說。「我們樹林社區辦得很好，又有3輛遊覽車的觀摩團要來，我要去幫忙了！」林川受訪後，又去服務了，而從他身上看到，「服務為快樂之本」真的不是口號。父親節精選專輯↘↘↘。徐乃麟寫給長子徐新洋：錢不能決定幸福 當個開朗男孩。潘若迪：世上最難懂又最孤獨的人就是父親 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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2020-08-08 養生.樂活人生
「媽媽年輕就一直在養叔叔舅舅，卻讓他們像吸血鬼般把她榨乾…」理財作家教女性用這手段，不讓貧窮複製
十方也提到她的社會觀察，臺灣女性若在年輕時不斷的給，當她年紀大後，也會轉過來壓迫其他的女性晚輩，因為「我之前就是這樣苦過來的」，導致女性在貧窮上的複製。「父母撫養我們長大要感恩，但我們也要主動性決定，我的人生要怎麼過。」明明做好理財規劃，卻在老後陷入貧窮；明明聽從父母的話，熟齡後卻只落得孤苦淒涼......在理財作家十方（李雅雯）筆下的人物，生命故事總令人膽戰心驚，女性就像被剝了層層皮般體無完膚。 「欠咖」（台灣話，意指精明能幹）的臺灣女性何時能從為家庭犧牲的宿命中醒悟？不是沒有情感，而是為自己留一口氣、爭一口氣。不用討好了所有人，最後卻對不起自己。 為何要有財務界線？這是尊重自己的人生界線 「這幾年情緒界線很流行，但似乎沒人聊過『金錢界線』。情緒上懂得說不，可是金錢上與情感的分界卻一片模糊。」 十方在自己的粉絲團裡，經常有讀者來信吐訴金錢糾結的人生難題，十方嘆口氣說，「其實很多都是無解。」 她發覺這些故事都有同樣的原型，被親情綁架了。一方面遵循父母、社會的期待，同時卻又害怕自己的財務搖搖欲墜。 每當收到這些信，她不是給予溫暖安慰的柔情派，而是直接給務實具體的行動方案。她能如此理智清晰，還出版《與家人的財務界線》一書，這一切都與她的原生家庭有關。 女性貧窮的原因：對親人太仁慈，對自己太殘忍 「很多人都以為我很堅強，不是的，其實是因為我很脆弱。我確實看到媽媽的人生毀了，所以想把這些故事說出來。」 「媽媽年輕時就一直在養叔叔、舅舅，卻讓他們像吸血鬼般把她榨乾，不順從還會挨打。我媽一直等到60歲時，才驚覺人生有限，可是身上沒錢，陷入沉重的金錢焦慮裡。這些就是我看到『替別人擔』的人生。」 十方說道，她著作裡雖然揭露了不少童年往事，但遠遠不及家族故事的百分之一，在「沒有人為自己負責」的劇碼裡，辛苦、挫折、被害者與加害者、情感勒索......重複地不斷上演。她曾聽過「貧窮體質會遺傳」，而過度犧牲的母親，也會讓女兒步上自己的「不歸路」。 「女人40歲時會開始覺醒─接下來我的人生要怎麼過？有個故事我分享給你們，不同年齡的女人，都遇到因感情產生的『金錢困難』。」 50歲給30歲的借鏡：單身要有錢，否則最後孑然一身 「我最近又收到一封信，有個31歲的她在三姐妹中排行老二，爸爸在中年做生意失敗後，全靠媽媽做粗工養家。但爸爸與媽媽都在這兩年罹癌，最節省的她，支付家中的醫藥負擔還有生活費，可是她把存款、薪水都拿出來後，不禁擔心，那我往後如果要結婚，如果我也老了、病了，怎麼辦？」 「另一封則是50歲的么女的信，她的家庭背景跟這個女生很像。她雖然有一個哥哥，但媽媽長期都向她要錢，不管是薪水、獎金，全都要交給媽媽，可是媽媽甚至還把這些『孝親費』拿來給哥哥做『零用錢』。等到50歲後，她愈來愈焦急，因為她身上除了基本的保險金，什麼都沒有了。」 「這就像是50歲與30歲的跨時空『對話』，我拿她們彼此的例子說給雙方聽，我們誤以為沒有選擇，可是事實是，人生不會沒有選擇。金錢付出如果超過你的負擔，也影響了你的生命規劃，一定要跟媽媽說『停』。 「50歲的故事就是30歲的最好借鏡，當10年、10年的過去，當你無止盡的付出，你最後真的會一無所有。當你獨自一人，你老了、病了，需要錢時，誰會來幫你呢？」 不再複製貧窮！女人靠自己，手段上要更有彈性 十方談到選擇來自於「心靈的彈性」，父母生病時不是不顧他們，而是財務解方不是單一簡答題，它可以是複選題。例如，家中房子可以做最有效益的貸款、以房養老，與兄弟姊妹之間也可以明定孝親費等等，辦法永遠是人想出來的，最怕的是，你以為「就只能這樣了」，原地踏步會讓人看不到資源。 「我還曾遇過一位個案，媽媽也是永無止盡與她要過多的生活費，她也是在30、40歲時察覺到，自己還真的是身無分文；最後決定豁出去置產，買間小套房，理直氣壯地跟媽媽說：『媽媽，我現在有每個月固定的支出，不能像以前一樣把錢都給你了。』事實上，媽媽錢多有錢多的過法，錢少也有錢少的過法。」 十方也提到她的社會觀察，臺灣女性若在年輕時不斷的給，當她年紀大後，也會轉過來壓迫其他的女性晚輩，因為「我之前就是這樣苦過來的」，導致女性在貧窮上的複製。 「父母撫養我們長大要感恩，但我們也要主動性決定，我的人生要怎麼過。」 別再當受害者！中年後學會走向富裕人生 十方剖析，人生隨時可以重新開始，只要不要落入三種境界：一是缺少看見資源的能力；二是覺得自己是受害者；三是覺得自己充滿無力感。 「我看過那麼多故事，包括我自己的原生家庭，我要告訴大家，一個人就算什麼都沒有，但她有大腦，社會上也有資源，要用大腦去調動資源，找銀行、找專家、找金錢財物觀念好的朋友。」 「但我們通常也沒有耐心，遇到困難時會回到原地哭，像是在說『都是別人害我的』，跟閨蜜講同樣的事，生活就一直撞牆。所以不要留在原地分析自己的處境，要去接受現在自己的狀態。」 「你一定可以做別的選擇，就算是媽媽跟你要一千元，你拒絕也是開始。把自怨自哀的情緒拿掉，去盤點你可以做些什麼。理財其實就是在認識自己、整理自己，把未來的目標訂出來，例如想要幾百萬的存款呢？訂出數字出來，接著畫出理財的表格，規定自己每年要存多少。行動從任何小的地方開始。如果無法拒絕父母，可以去買個房子，再小都可以，車位也可以，保險也可以。」 「最關鍵是『盤點』行動之前，還會有一個醞釀期。我們容易遇到了心理上的障礙，就是受害者心態，但我們要渡過這個障礙。就像是我們有時開車，換了另一條路走，很多人會留在原地說我不要換！我習慣走原來的路。」 「就像我們的爸媽是這個樣子，已經形成了，留在原地分析沒有用，不要覺得自己很可憐，一旦你覺得自己可憐，就缺乏改變的勇氣，而覺得自己不能改變時，只好一直忍耐，人生就會落入負面循環。」 退休族的錢不要都給子女，有餘力再給別人 不只是子女要跟父母、親友劃立健康的財務界線，十方也鼓勵退休族群的財務界線也要清清楚楚，一切源於為自己的人生負責，也讓子女以及其他親友們，能為自己的人生負責。 「第一步是要整理自己的財務報表時，一定要整理保險、房子等資產，還要去整理看不見的資產，以及有多少錢可以借出來，這些都是財務規劃重要的一環，不只是現金存款，還要看自己有借多少錢的能力。」 「第二個要勇敢地想，有什麼夢想還沒實現？有沒有這一生還做的事還沒有做的？愈具體愈好，盤點你的夢想與資源還差多少、夠不夠用。接著開始排列優先順序，圓滿過的有哪些，把它畫掉，讓自己晚年達到『富裕』，在財務容許的範圍內，不留遺憾。」 最後十方鼓勵熟齡的朋友們，把錢用在自己身上，有餘力再給別人。 「遺囑可以先寫好，但財產不要急著先分配出去。我們換個角度想，那麼早把房子給孩子，是不是在討好孩子？當房子還是自己的資產時，你就多了靈活調度的工具。」●原文刊載網址 延伸閱讀：．放下「固執」，夫妻才能一起走下去！當另一半向你求救，絕不能馬上回這1句話．四處旅行拍鳥趣，第二人生正精彩！鳥類攝影家蔡蜜雪：生命短暫，找到興趣後，珍惜每一天．退休，到底該怎麼準備？8招教你自我調適，每天過好日子，簡單生活怡然自得
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2020-08-07 科別.婦科
女私密處搔癢分泌物異臭 竟是使用陳年衛生棉惹禍
衛生棉期限不可不慎。不少女性有陰部搔癢問題，一名陳小姐甚至分泌物出現類似過期豆漿酸臭味的豆腐渣塊狀物，導致她不論是否為經期都使用護墊或衛生棉，她隨後到衛福部台北醫院就醫，婦產科醫師曾郁雯詢問後，才驚覺都是過期衛生棉惹的禍，建議衛生用品應放在通風乾淨處。陳小姐表示，媽媽在大掃除時才翻到好幾包未開封的衛生棉，因為惜物，看著包裝也很乾淨，就讓陳小姐拿回去用。但陳媽媽已停經至少5年，曾郁雯猜測衛生棉也至少放5年以上，請陳小姐帶來衛生棉，剪開後竟發現，衛生棉墊內部已經布滿黑灰色斑點，已經受潮受到黴菌感染。曾郁雯提醒，「衛生棉也是有保存期限的」，尤其是長年不使用、擺放在浴室的衛生棉更可能變質而滋生細菌，建議將衛生棉放置在乾淨、通風、不潮濕的地方，不要放在浴室裡。出外攜帶時，也放在特定的小包包內，使用時也要視經血流量在2至3小時內更換一次，才能避免衛生棉滋生細菌。曾郁雯表示，日常使用私密處保養品、護墊、衛生棉時，除了留意是否過期，也要注意產品上是否有異樣的狀況，例如保養品的味道或顏色改變，或衛生棉棉墊處摸起來碎碎粉粉的，就不要再使用。曾郁雯也指出，清潔不正確或過度清潔、熬夜導致局部免疫力降低、更年期婦女、多重性伴侶等都是常見復發的原因，她說，女性或多或少都曾經有過私密處騷癢的經驗，可觀察正常的陰道分泌物是透明或淡白色，如有異狀，應盡快就醫，害羞反而可能延誤病情。
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2020-08-07 該看哪科.中醫精髓
聽信偏方反導致皮膚爆痘！中醫師教妳正確抗痘7大點
各種疾病的治療，最忌諱聽信謠言、偏方，今天曾馨儀中醫師就要來跟大家分享一個案例。有位患者因為臉部長期有痘瘡困擾，加上平時在修車廠工作，遇到天氣炎熱就會大爆痘，已經找曾馨儀中醫師治療了一年多，也將痘痘的情況調養穩定。殊不知有天患者的媽媽拿了一罐薑黃給他，說別人吃了這個都很有效，讓他吃看看。沒想到僅僅兩周沒有回診，聽媽媽的話吃了薑黃之後整個下巴、兩頰的痘瘡又大爆發！整個療程又得從頭來過了。曾醫師說明，其實像是這類痘瘡的患者，通常會根據診察結果給予清熱解毒或滋陰降火的用藥，配合臉部針灸，是能逐漸改善痘痘情況的。千萬不要隨便亂聽別人說什麼有效就去吃，反而導致狀況更嚴重。日常中想要遠離痘痘，也要注意以下事項 ：1.少吃辛辣油炸烤的食物2.少吃甜食與加工食品3.勤更換、清洗寢具4.洗臉不過度清潔 (早晚各一次即可)5.作息固定且正常 (不熬夜晚睡)6.保持良好心情7.可以多按能幫助抗痘、鎮靜安神的曲池穴、神門穴和合谷穴※來源出處：扶原中醫診所台中院區
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2020-08-07 新聞.健康知識+
每個家庭都有的素材 雞蛋＋？讓你快速止咳
咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作，但長期咳嗽可導致呼吸道出血，所以要區分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘，避免誤診。治療咳嗽應區分咳嗽類型，西藥、中藥皆可，但以食療為最佳，下面介紹一款超級秘方，雞蛋炒生薑！據說治療咳嗽過敏有超強效果！一起來看看吧！雞蛋炒一物！哪一物竟治咳嗽有神效？溫化祛痰生薑炒雞蛋據說可以治療咳嗽，支氣管炎、肺炎、急性喉炎、上呼吸道感染等多種疾病都易引發咳嗽，而中醫認為，髒腑內傷、外感六淫禍及於肺，就導致了咳嗽。在這寒冷冬天，人們更容易咳嗽，大家都在尋找治療咳嗽的有效治咳方法，今天介紹一個治療咳嗽的中醫秘方，可以參考：生薑炒雞蛋功效生薑炒雞蛋，據說有溫化祛痰，調和營養，所以特別適合冬天於風寒咳嗽。另外，也能有效治療其他原因引起的咳嗽。生薑炒雞蛋做法取生薑切丁或絲，將雞蛋打入碗內拌勻，將少許油倒入鍋中燒熱，再將薑絲放入油中過一下，最後倒入雞蛋炒熟，而且將生薑炒雞蛋做好後趁熱吃下，吃的量可自己決定。不過，用此方治療咳嗽，一定要選用新鮮生薑，鮮薑有疏風散寒的作用；如果選用老薑，容易上火，所以大家一定別選錯了而上火了！另外，也介紹生薑茶作法，這也是有效祛寒的古法之一：【作法】材料：生薑、熱開水、茶壺。步驟1：將生薑清洗乾淨，不要去皮，切成1.5mm的生薑薄片。步驟2：在茶壺中放入7片生薑薄片，注入200毫升的熱開水。步驟3：將茶壺上蓋，蒸10分鐘。想要薑味重一點的話，可以把用筷子、叉子薑片戳洞。步驟4：放涼至溫熱順口，倒入保溫杯中就完成了！【怎麼喝】■早中午各喝200毫升，早晨一起床喝通便最有效。■晚餐半小時後喝100毫升。
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2020-08-07 該看哪科.婦產科
餵母乳利於瘦身？解讀寶寶「第一口糧」的小秘密
8月1至7日是第29個「世界母乳週」，今年的主題是「支持餵母乳，守護健康地球。」為幫助寶媽們正確處理餵母乳過程中的疑難問題，提升寶媽們對餵母乳的正確認識和餵養技巧，特別推出「世界母乳週」系列報導。今天，跟大家聊聊為什麼要堅持餵母乳這個話題。寶寶人生第一口「糧食」無疑是媽媽的乳汁，母乳是新生兒最理想的天然食品，也是新生兒和媽媽的情感紐帶。它除了能提供6個月內嬰兒所需的全部營養外，新生兒的吸吮過程還能反射性地促進媽媽催產素的分泌，促進媽媽子宮收縮，能使產後子宮恢復，減少產後的並發症。同時，媽媽餵奶本身還是一個大量消耗熱量的過程，消耗熱量的順序依次是腹部、腿部、臂部和臉部，能夠起到瘦身的效果，有利於減輕體重。初乳能夠增強新生兒的免疫力。初乳是媽媽在生產後5天內分泌的乳汁，初乳顏色淡黃，是新生兒出生後最佳的營養品。初乳中所含的脂肪、碳水化合物、無機鹽與微量元素等營養素最適合新生兒早期的需要，不僅容易消化吸收，而且不增加腎臟的負荷。初乳裡面還含有許多抗體，被稱為分泌型lgA，這種抗體可以保護新生兒的腸道，防止細菌侵入及導致新生兒過敏的大蛋白分子的侵入。因此，一定要盡可能地讓新生兒吃上媽媽的初乳。寶寶出生後，不管有沒有奶，媽媽都要儘早讓寶寶吸吮乳房。研究發現，新生兒在出生後20 ~ 30分鐘吮吸能力最強，如果未能得到吸吮刺激，將會影響以後的吸吮能力，而且新生兒在出生後1小時是敏感時期，是建立母嬰相互依賴感情的最佳時間。在寶寶出生後30分鐘，如果母親將新生兒擁在懷中餵奶，對於加強新生兒安全感大有益處。雖然，寶寶此時吮吸其實吸不到什麼奶水，但是這樣做可以刺激腦垂體，腦垂體給身體發出指令，多分泌泌乳素，這樣媽媽就能早下奶、多下奶，為成功實現母乳喂養打好基礎，這才是最重要的意義。所以，如果醫生沒有叮囑媽媽可以餵奶了，就要主動詢問，避免耽誤。如果媽媽還只能躺著餵奶，醫生或家人可以幫忙，將寶寶放到媽媽的胸前，嘴巴達到乳頭的高度，然後用手臂托住寶寶的後背和臀部、頭部，這時，寶寶的臉就接觸到了媽媽的胸部，他會自動尋乳吮吸。如果寶寶沒有尋乳，可以用另一隻手頂著乳頭刺激寶寶嘴角幾下。剖宮產的媽媽必須平臥，讓寶寶吮吸不太容易實現，可以用吸奶器代替寶寶吸吮進行開奶。同時也要注意寶寶含乳方式，正確的做法是寶寶整個嘴都張開，將乳頭、乳暈尤其是乳房下方的部分乳暈都吸入口中。這樣，寶寶吃奶省力、省時，也能吃到更多奶水，而媽媽餵奶也才能更省力、省時，媽媽的乳頭也不會痛。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-08-06 科別.新陳代謝
糖尿病疲勞症候群總覺得睡不飽 問題竟是早餐吃太好
33歲罹患第2型糖尿病的退役空姐，原本是忙於家務的全職媽媽，最近又至大學進修，蠟燭2頭燒，盡管規律服用降血糖藥物，但還是覺得異常疲倦，常在沙發上睡著，就醫確診為糖尿病疲勞症候群，原因竟然是「早餐吃太好」，導致攝取過多精緻且高澱粉的早餐。中華民國糖尿病衛教學會公布「糖尿病患者疲勞大調查」發現，9成糖友曾出現糖尿病疲勞症候群現象，中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德解釋，糖尿病患者如果血糖波動不平穩，長期下來容易惡性循環，整個人累到不行。敏盛綜合醫院營養師劉香蘭指出，對抗糖尿病疲勞症候群，應從早餐做起，落實「醣、穩、顧」，也就是適當「醣」量、血糖平「穩」、兼「顧」運動等的3大原則，才能擺脫糖尿病疲勞症候群的惡性循環。「糖尿病患者疲勞大調查」發現，超過8成糖友因疲勞而影響工作、運動，或社交狀況，進一步分析飲食，發現曾出現疲勞症狀的糖友中，9成以上都有吃早餐習慣。劉香蘭表示，吃早餐有助健康，但如果吃得過於精緻，則可能影響血糖，例如，三明治、麵包、土司、飯糰、米粉湯等中西式早餐，均為精緻、高醣量等食物，容易讓血糖不穩。調查也發現，糖友最常喝的早餐飲品為奶茶，劉香蘭說，一般早餐店所販售的奶茶，含糖量高，又使用反式脂肪奶精，如果常喝，不利於身體健康。該退役空姐就是典型個案，她雖然固定回診、規律服藥，但因生活忙碌，沒有時間幫家人跟自己準備早餐，而是購買高澱粉早餐組合，又常喝奶茶，造成血糖波動劇烈，產生疲勞。杜思德指出，急性和慢性的血糖劇烈波動，都會導致「糖尿病疲勞」，而疲勞常合併發炎、情緒低下、體力差，不少糖友全身無力、容易疲憊，總覺得睡不飽。糖尿病患應該慎選早餐，做好血糖管理，才能降低疲勞症候群，避免影響生活、工作與社交，生活品質變差。建議早餐就應遵守「醣、穩、顧」3原則，擺脫疲勞症候群的惡性循環。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2020-08-05 橘世代.愛吃橘
來一碗乾拌麵！名廚配方好好味：擔擔麵、麻婆拌麵
沒時間下廚的現代人，除了外送外帶的選擇，在家煮一碗好吃夠味的「乾拌麵」，也是相當方便，除了購買市售現成的包裝乾拌麵，許多老饕更愛吃新鮮現做的手工麵條。若想在家自製乾拌麵的靈魂「醬汁」，自己也能作出好味道嗎？今日介紹知名主廚駱進漢師傅的2道經典醬汁配方，讓你在家就做出好吃又涮嘴的擔擔麵、麻婆拌麵。無論是不想出門、臨時想吃宵夜、下班肚子餓，煮好麵條跟醬料拌一拌就能上桌，一碗傳統家常美食就完成了，愛吃麵食的朋友不能錯過喔，快來動手做做看吧！一、經典麵點：擔擔麵擔擔醬製作步驟材料：蒜頭5個、冬菜1茶匙、芝麻醬3大匙、甜醬油3大匙、橄欖油2大匙調味料：香油1大匙、白醋少許做法1.冬菜切末放入乾鍋炒香，蒜頭切末，備用。2.蒜末用2大匙橄欖油炒香後，和冬菜一起放入碗中，再加上芝麻醬、做好的甜醬油、香油及白醋拌均勻即可。擔擔麵製作步驟材料：白麵250克、擔擔醬2大匙、小黃瓜30克、蔥花20克、花椒面少許、花生碎20克做法：1.小黃瓜切絲泡水備用，蔥切成花，備用。2.將白麵放入鍋中煮至3 分鐘熟透撈出，瀝乾水分，拌入擔擔醬即可。3.最後放入擺盤配料小黃瓜絲、花生碎、蔥花及花椒面即可。二、鮮香開胃：麻婆拌麵麻婆豆干醬製作步驟材料：豆干5塊、絞肉50克、蒜末20克、薑20克、橄欖油2大匙調味料：醬油20克、白細砂糖20克、米酒50克、白醋10克、豆瓣醬30克做法：1.將豆干切小丁，薑切末，備用。2.鍋中加入2 大匙橄欖油，將蒜末、薑末入鍋炒香，放入豆干丁和絞肉炒熟，再放入豆瓣醬炒出油亮色。3.醬油、白細砂糖、米酒及白醋放入做法2 中，煮至入味後再用太白粉水勾芡即可。TIPS：先將豆干和絞肉炒乾，香氣才會出來。最後將醬炒出油亮色，香氣更濃郁。麻婆拌麵製作步驟材料：細麵250克、麻婆豆干醬2大匙、青江菜50克、蔥花20克做法：1.青江菜燙熟，青蔥切成花，備用。2.將細麵放入鍋中煮至3分鐘熟透撈出，瀝乾水分，拌入麻婆豆干醬即可。3.最後放入擺盤配料青江菜及蔥花即可。本文摘自《在家乾拌麵》，幸福文化 2020/07/08出版 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 精選延伸閱讀↘↘↘。以料理好好餵養生活，3道初學者的「自煮」提案！。童年酥脆回憶飄香 媽媽私房菜：饅頭3吃，蒸煎炒 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-08-05 新聞.生命智慧
好想回家看媽媽，但恐怕再也回不了家了…醫護「不擇手段」為癌末患圓夢
五十歲的阿民（化名）因為下咽癌末期而來到心蓮病房，轉進心蓮時，他已無法說話、無法進食，病情相當不穩定。來到病房一周後，護理師看他神情落寞，設法跟他筆談，他才告訴護理師，家裡還有位八十歲的媽媽，他很想回家看看媽媽，卻沒有辦法。當時年關將近，好幾位病人都被親友接回家了，讓阿民感歎著，這麼多年來，他都不曾回家過年，好想回家看媽媽，但恐怕再也回不了家了。隔天，護理師洪一文在晨會時分享阿民的心聲，王英偉一聽，「那我們就想辦法完成他的心願，帶他回玉里老家一趟吧！」然而，送重症病人回家，談何容易，病人的身體狀況隨時在變化，團隊得做好萬全準備才能成行。而阿民的病情極不穩定，團隊卯足了力，得讓他趨於穩定才能帶他返家。在此同時，另一位三十多歲卻罹患胰臟癌末期的小志（化名），家住臺東，已在心蓮病房住了四個多月，同樣想念家中年邁父母。他長年在外工作以孝養雙親，直到生病後才不得不停下工作來治病。當時小志的父親剛從臺東某醫院出院，讓他更為掛念而想返家探望父母。但是小志的姊姊擔憂他若回到家中，無法照護他頻繁的出血狀況，幾經考量，決定把小志轉至臺東市區的醫院，以就近照護。於是，趁著阿民病情稍趨穩定，且正逢大年正月初一，一大清早，病房主任王英偉和兩位護理師，三位專業者一起帶著這阿民與小志「回家過年」，一圓他們想家、見父母的心願。就在兩位護理師分別為阿民、小志更衣的同時，王英偉趕緊將病人要返家的家當、沿途備用的氧氣、醫材等物品，從心蓮病房運送到康復巴士上。院長林欣榮聽聞此事，也趕來協助，更帶來證嚴法師的福慧紅包送給兩位病人及其家屬，讓啟程充滿年節溫馨的祝福。為病人準備禮物其實，同行的洪一文、林惠珠兩位護理師原本已排過年休假，但一聽到照顧的病人終於可以返家，立刻歡歡喜喜的利用休假，前來護送她們疼愛的病人。王英偉稱許：「這兩位年輕護理師滿有心的，她們還自掏腰包幫病人準備禮物。因為對病人來說，要回家過年，卻什麼都沒有……兩位護理師想到了，幫病人買好返家的伴手禮，她們自動自發做這些事，讓我滿感動的。」王英偉則是此行的「隨同醫師」兼「駕駛」，他一路從花蓮慈濟醫院開車到玉里，兩小時的車程後終於把阿民送進家門；短暫寒暄後，再開兩個小時車程，將小志送回臺東老家，讓小志看看思念已久的父母，淚眼相聚裡，有不捨也有再相見的歡喜。王英偉讓小志與家人小聚，直到下午兩點多，再協助護送小志至臺東聖母醫院的安寧病房。從臺東回程時，下午四點抵達玉里阿民家中，這天，阿民已出嫁的三位姊妹們全都特地返家，珍惜這難得的相聚。阿民雖然無法言語，但看到媽媽與姊妹，露出難得的笑容。再度坐上康復巴士返回醫院時，阿民心裡像是放下什麼似的，格外放鬆，頻頻點頭，感謝一路陪伴的王英偉、護理師及志工。問王英偉，像他這樣自己開著康復巴士護送病人回家的醫師，應該很少吧。「不少啊，以前我們家醫科的醫師都會開啊。或許有人覺得好像開個車載送病人很怎麼樣，但其實，我們本來就每天開車，也會載家人、朋友，那麼載病人回家，又有什麼特別的呢？」對他而言，真正重要的是，大家同心協力一起為病人完成心願，「沒有一個醫院會像家，但『回家』對很多病人來說是重要的情感依歸。」如果回家看一眼，能讓病人感到安心、放心，那麼再辛苦，也要努力達成！熟悉王英偉的資深同仁不約而同地說，王主任就是這樣，默默做事、不勞煩他人。他從多年前開始做義診及居家照顧時，就時常「醫師兼司機」，那些手排檔的九人座、康復巴士、救護車，全都難不倒他。只要團隊提出病人的心願，像是「主任，他想回家。」王英偉總是毫不猶豫地回應：「好啊，他家在哪裡？我們這個周六、周日看看怎麼準備，找一天載他回家。」團隊成員形容他，從來沒有遲疑，也不會考慮有哪些不方便，只會想著要怎麼解決問題來達成病人願望。曾經有位罹患骨癌的高中男孩，因為癌細胞轉移擴散，來到心蓮病房。那時正值盛夏，男孩有個心願，想要在病房裡看到很多很多的大西瓜，但是他所住的四人健保病房根本不可能有空間放置那麼多西瓜。後來王英偉帶著團隊設法清出一個空間，讓男孩家人帶了二十幾顆大西瓜來擺放，男孩看著滿屋子大西瓜非常開心，飽足了他的視野，也為夏日帶來清涼。這位可愛男孩，則在家人協助下，每天抱著一顆大西瓜歡歡喜喜地分享給醫護及志工們。二〇二〇年暮春，一位癌末父親，因為從來沒有帶過孩子去露營而心懷感傷。為了幫病人圓夢，心蓮病房的醫護陪同他的妻子，做足準備，一起張羅了一場露天野營，地點就在心蓮病房的空中花園。他們把病床推到花園，為病床撐起庭園傘帳後，大夥隨即搭起兩座帳篷、一座炊事帳、擺設露營桌椅等，還準備了星空玻璃瓶，看著兩個年幼孩子歡欣鼓舞，病人開心地比「耶！」許多家人也來此陪伴，一起煮食、共度美麗的野營之夜。在王英偉「不擇手段」的信念下，心蓮團隊經常啟動這樣的圓夢行動，為了保護病人隱私，這些行動鮮少曝光媒體，「我們每天就是不斷地『想辦法、想辦法，想辦法』，想辦法達成病人的心願。」昔日護理長張智容說。(本文摘錄自心靈工坊出版《從樂活到善終：王英偉醫師的全人健康照護》)
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2020-08-05 性愛.愛情診療室
王瞳艾成結婚／愛人不忠有一就會有二？兩性專家想得跟你不一樣
2020年7月28日，33歲的王瞳與38歲的艾成登記結婚了！兩人愛情長跑9年，歷經分分合合，如今開花結果，艾成形容兩人的愛「已超越挑戰和艱難」；王瞳則謝謝艾成，是他讓自己明白「不離不棄、無條件接納的愛」。兩人還分別發表一份聲明稿，對外宣布，接下來的路無論高山低谷，他們都會攜手同行。【艾成聲明稿】我是艾成首先，先謝謝大家一直以來的關心，這次選擇用這樣的方式來告訴大家，是不想浪費過多的媒體資源，以及在工作場合上模糊了焦點。和世上很多成功的男人比，我一定差遠了…但我有一顆為瞳瞳捨命的心和永不離棄的愛，也許有人會笑我很笨很傻，但從九年前在一起到我被鬼附，瞳瞳對我的不離不棄，遠大於我對她的付出。在我最狂妄自傲的時候，在我最糟最不堪的時候，常人都束手無策，避之唯恐不及的情況下，瞳瞳無怨無悔的陪在我身邊。每個人都會經歷高山低谷，我自己也是，我們都是。但我們對彼此的愛，已經遠超越這些挑戰和艱難。並且因著神的愛給我們很多確據和得勝的力量，經過了深思熟慮之後，從2020年7月28日起，我們在神的見證和親友的祝福下決定攜手一生，謝謝大家一路走來的關心與祝福，皇天不負苦心人，更要祝福天下有情人終成眷屬！【王瞳聲明稿】我是王瞳，首先，先謝謝大家一直以來的關心，這次選擇用這樣的方式來告訴大家，是不想浪費過多的媒體資源，以及在工作場合上模糊了焦點。9年了，時間說長不長，說短也不短，但卻佔據了我人生中最關鍵的部份。謝謝這段旅程中的驚心動魄，尤其是2019年，讓我狠狠地上了一課。也因爲如此，吳姍耘小妹妹，必須長大了。這些時間，我過得很艱難，也很痛苦，但我決定將這一切過程，都轉化為心裡的刺青，它們時時警惕我，未來的路該如何走得光明磊落。我要感恩這些絆腳石，雖然讓我跌了滿身傷，但卻讓我重新看待了我跟艾成的感情，清楚看見真正的愛，是什麼模樣。我要謝謝艾成，他讓我明白，什麼是不離不棄，無條件接納的愛。更感謝上帝給了我一個迴轉道，在這些不堪之後，祂仍張開雙手，帶我走向祂為我所預備的道路。今天是我與艾成登記結婚的日子，九年的時間，或許是漫長，但能有今日，我們都非常感謝彼此，感謝上帝的帶領。未來，我們將一起為我們的人生負責，並建立在基督裡的家庭，無論高山低谷，都定意一起走過，若非這些風風雨雨，我們無法生出堅定的愛與真摯，我們會帶著這份堅持，繼續寫下艾成與吳姍耘的故事。新的下半年，新的身份，新的旅程，將要開始。我是蔡太太，請多多指教。另一半不忠，到底該不該選擇原諒？2019年，王瞳與馬俊麟承認婚外情一事，讓人不免重新思考婚姻的命定題——當另一半有過不忠的行為，會一犯再犯還是洗心革面？人們常說有一就會有二，選擇原諒對方，必定抱著更高的風險走下去，真的是這樣嗎？如果伴侶一再欺騙你，你該選擇原諒嗎？如果原諒了，他們會不會再有這樣的行為？美國知名兩性專家Dr. Tammy Nelson認為，其實人會做出欺騙、不忠貞行為的原因有很多，有可能受到環境影響，也有可能是個性因素，可是這並不代表他們未來「一定」會再做出欺騙的行為。Dr. Tammy Nelson表示，假設你的伴侶從事生意相關的工作，或是經常接觸那些在道德上不被允許的欺騙性活動，那麼他就有相當高的機會出現反覆欺騙的行為，「這是因為他們在日常生活中就已經經歷了不少『欺騙』的過程，因此對他們來說，欺騙一事顯得更加得心應手。」Dr. Tammy Nelson還說，那些會重複出現欺騙行為的人，除了可能受到工作環境影響，絕大多數還是喜歡大膽創新、驚險刺激的冒險家，此外，對方如果曾經有過多次外遇經驗的話，往往更容易做出欺騙的行為。不過，這些都不代表他們永遠都會是個「騙子」，Dr. Tammy Nelson坦言，其實絕大多數人都是根據個人的經驗分享，一旦經歷過感情不忠過程，他們往往會認為自己是專家、自己說出的話就是金玉良言；但事實是我們不該去管其他人說了什麼，因為並不是每個騙子都是永遠的騙子，也就是說同一套模式並不該被套用在所有人身上。話雖如此，但Dr. Tammy Nelson不是要鼓勵每個人盲目原諒不斷做出欺騙行為的對方。Dr. Tammy Nelson指出，如果你的伴侶持續地欺騙你，並且完全沒有悔意，你就該毅然決然的斷開這段關係，「沒有悔意不一定和連環騙子畫上等號，但這代表著你和你的伴侶之間的關係根本不可能長久。」最後，Dr. Tammy Nelson給曾經在感情中經歷過對方不忠的人一些建議。Dr. Tammy Nelson認為，與曾經有過感情不忠的對象再次重來是有可能的，首先你要處理好自己心裡的傷痛，再來，你得好好與伴侶坐下來談談不忠貞行為的背後動機，而不是確定每一個細節，接著，彼此都應該擬好一份一夫一妻制的新協議，才能真正有意識的共創一份新關係。資料來源：Dr. Tammy Nelson
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2020-08-04 新聞.生命智慧
「媽媽對不起，我不知道急救會讓妳七孔流血...」醫師急診室觀察：有這種家人，是病人生不如死的開始
人生最悲慘，不是破產或被老闆開除，而是生不如死。更慘的是，重病纏身躺在床上任人決定你好不好死，眼睜睜看著親人決定了自以為對你最好的選擇。更頭疼的是，這些親人在此之前都未受過生死教育的訓練，就驚慌失措地得在短時間內做出重大決定。以為插管萬能的家屬有一名癌症婦人，有女兒、先生陪同門診，厚厚的病歷資料顯示她已治療很久。她瘦弱的身體只有35公斤；一般人都希望自己能瘦一點，但癌症患者的體重卻不能往下掉，因為研究發現，體重每下降5％，存活率便會下降30至50％。 我見她虛弱的兩手前撐、兩肩高聳、駝背往前彎，額頭微微冷汗。 這種呼吸型態是因為呼吸困難而產生的「端坐呼吸」，是心臟衰竭的末期表現，表示病人心臟已有明顯肺積水，因為身體的保護作用，端坐呼吸會比較舒服，重力能使部分血量轉移至下半身，使回流到心臟的血量減少，從而減輕肺充血的壓力。這名病人的癌細胞轉移到肺、肝和骨頭了，又併有主動脈瓣狹窄（Aortic stenosis），就是從左心室通向主動脈的瓣膜口有狹窄現象，導致心臟的血擠壓不出去，進而造成了心臟衰竭。 單純主動脈瓣狹窄已是一種致命的疾病，有一半的病人在臨床症狀出現後2年內死亡，她已1年半了。而且醫療紀錄告訴我，她這半年因為心臟衰竭、肺積水、呼吸衰竭，被呼吸內管插管2次，2次拔管成功。 我問病人，我可以為她做什麼嗎？病人喘到無法回答，嘴唇已經發紺，她的身體完全處在缺氧狀態，我囑咐護理師馬上在門診內緊急準備氧氣瓶，後送急診。只見她的大女兒凝重地對我說：「黃醫師，請你給她插管，我跟她說過很多次了，她不插管會活不下去的。」 這時只見婆婆用盡力氣，氣喘如牛地說：「我……不要……太……痛苦了……」她顫抖、浮現青筋的右手，空撈我的衣袖。未料她女兒用力把婆婆發紺的手指撥開，幾乎用吼的：「給我住手，妳別給我亂來！」整個診間瞬間凍結，我只得緩和氣氛，趕緊替婆婆接上氧氣。婆婆的眼神充滿惶恐，像是做錯事的小孩，不知所措。醫師被迫以《醫師法》對抗死亡顯然眼前又是一個「病人說了不算，家屬說了才算。」的家庭。 現實很殘酷，只要病人沒簽署或家屬未代替病人簽署DNR意願書，醫師一定要急救，否則就是違法。當強勢家屬替病人做決定，要求醫師急救到底時，也只能搶救到底，即便七孔流血、血糞四溢在床上也不能放棄。又因《醫師法》第12條規定：「醫師診治病人時，應向病人或其家屬告知其病情、治療方針、處置、用藥、預後情形及可能之不良反應。」重點就是「應向」病人或其家屬告知其病情，這是指醫師不能只告訴病人本人，還要告知家屬，那個「或」字，使家屬和病人有同等權利。 實務上，把醫師告上法庭的都是家屬，醫師只有依法處理，才能自保安全。所以在權力結構下，醫師還是會聽家屬的比較多，病末患者的心聲經常被忽視，進入病危的他們無力抗拒家屬的決定，變成超級弱勢。過往若有強勢家屬主導，通常都預示著病人生不如死的開始。(推薦閱讀：親自照顧癌父一年仍留遺憾！急診室醫師田知學：經歷過才知放手有多難)不願放手的家人，換來雙輸給了氧氣後，婆婆馬上被送往急診，急診醫師照例詢問病患本人要不要插管治療，婆婆當然拒絕了，因為她上個月才被插管急救過，表示非常痛苦，不想再被插管，而且胸部因胸壓導致肋骨骨折和電擊，至今還在疼痛。更痛苦的是，插管後她只能躺在床上無法言語、四肢被迫約束動彈不得、無法下床。其實婆婆的意願十分明確，她情緒相當激動。急診醫師和在外頭等待的女兒，再度說明母親的意願，只見女兒臉色一沉：「讓我進去和我媽討論。」 只見女兒走向母親，瞪了媽媽幾秒，然後開罵：「妳是怎樣？自己命都不要，搞什麼？」 「妳懂什麼，沒有急救，妳還會活著嗎？」 「我是妳女兒，我說了算，誰敢不急救妳，妳告訴我、告訴我啊！」劈哩啪啦說完，還轉頭對醫護人員拋下一句：「你們誰不急救我媽，我就告誰！」 女兒失控的情緒，引起急救室騷動，婆婆氣到只能用她無力的手指顫抖指向女兒。護理師馬上分成兩組人馬，一組安撫女兒的情緒，一組安慰婆婆，並把情緒激動的女兒拉出去，請志工協助安撫。 婆婆很快進入急診醫療常規，再次打藥鎮定和插呼吸管、胃管、尿管。隨著血壓下降，接下來又置入動脈導管、中央靜脈導管等。 我再度看到婆婆時，她「被完成」了所有的插管程序。對癌末病患做那麼多處置，急診醫師擔心我有意見，反覆強調有和病患本人談過，病患本身不願，但女兒暴怒堅持救到底。我其實很能諒解急診醫師，因為若沒做，女兒肯定會告他。 婆婆早已陷入深度昏迷，再怎麼拍打她也毫無反應，也排不出尿了；血壓在3種升壓劑、強心劑使用下，依舊上不來，大腿兩側出現嚴重休克才會有的網狀紋路，鼻胃管正流血、全身逐漸出現紫斑。善終，才是對抗死亡最大的勝利就在這種天人交戰的時刻，急診醫師問道：「主任，要進入撤離維生系統程序嗎？」 我搖搖頭，只有急召她所有家人開家庭會議。我誠懇告知現況，未料女兒情緒似乎未穩定下來：「我才把媽媽送來急救，就說她沒救了，你們這些醫生，有沒有急救不當？這是什麼醫院！」 儘管我心想：不急救，妳要告醫護人員；急救不成，又說大家急救不當；不論怎麼樣，都是在傷害醫護專業的心。此刻我也只能等家屬度過情緒風暴，並試著讓女兒看看媽媽辛苦的樣子。 當她看到媽媽發紫的身體時，才心生愧疚、跪在床邊：「媽……對不起，我不知急救後會讓妳七孔流血……」 我把女兒拉起，眼前婆婆已快量不到血壓了，趁女兒有懺悔之心便問：「媽媽想回家休息，因為病得太重、太累了，妳愛她，就陪著媽媽回家好嗎？」終於，所有家人能接受事實，醫療團隊協助婆婆完成返家的所有程序。 臨床上有太多家屬拒絕死亡的案例，尤其是被強迫的急救，痛苦的是病患本人。若思及56年前婆婆誕下女兒的喜悅，對照56年後，自己臨終前女兒對著自己失控飆罵、被迫急救，於當事人又是情何以堪？於醫護人員，又多麼無奈，用「維生」來「危生」。書籍介紹還書名：有心跳怎會死？：重症醫師揭開死前N種徵兆作者：黃軒出版社：天下生活出版日期：2019/05/29作者簡介／黃軒醫學博士，現為重症醫師。以最大同理心、積極的專業與熱情，兼具謙卑與柔軟，面對病患與家屬。行醫時，總緊握每雙顫抖的手，撫慰在鬼門關前每個驚懼的靈魂。不願見病房中上演悲苦人生，所以總是為病患、家屬、醫護人員，全力搶救，並落實「善終」。相信生命初始因為愛，人間路才能走好；臨終前，因為愛，方能輕安自在走完最後一哩路。延伸閱讀： 馬偕醫院院長罹癌告白：請將人生「往前移」
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2020-08-04 養生.聰明飲食
印加果油是omega-3之王，是魚油的2倍？教授：掩耳盜鈴的說法
讀者王先生在2020-7-13利用本網站的「與我聯絡」詢問：教授,我又有問題來請教你,我女朋友看了印加果油的電視廣告後,其中廣告說:吃好油排掉壞油,人之所以會肥胖是因為身體慢性發炎導致的,吃印加果油可以抗發炎.現在女朋友吵著要買,不知道教授的觀點是怎麼看待的呢?這位讀者的電郵裡有附上兩個影片：2019-10-19發表的健康印加果油2020-1-9發表的【民視/三立聯合推薦】MIT高純化印加果油100%天然魔油2019年發表的那個影片是電視節目《健康好自在》，主持人是曹蘭，素人來賓是三位媽媽級美魔女，藝人來賓是趙心妍，專家來賓則是號稱生化營養專家的高禦書。曹蘭扮演的角色是連什麼叫做健康都不知道的傻大姐，四位來賓則是扮演見證印加果油的神奇瘦身功效，營養專家扮演的則是重頭戲，也就是唱作俱佳地胡扯《讓三高肥胖水腫開溜》，《吃好油排掉壞油》，《吃對好油趕走壞膽固醇》，等等等。這樣的黃金組合和演出，的確是令人心動，也就怪不得王先生的女朋友會吵著要買這種美魔產品了。2020年發表的那個影片是電視節目《消費高手》，主持人是支藝樺，來賓則是三位窈窕媽咪/美人。在這裡，主持人可一點也不像是個傻大姐喔。她和來賓之一的淨瑩是負責挑起胡扯的重擔，什麼《發炎會造成肥胖》，《要瘦身就要滅火》，《好油趕走壞油》，虎爛畫得一個比一個大。我在YouTube上看這兩個影片時，也順便看了其他幾個印加果油的影片。所有這些影片所講的東西有下面這三個共同點：（1）印加果油是omega-3之王，是魚油的兩倍，橄欖油的50倍，（2）印加果油也含有大量的omega-6和omega-9，是沒有其他的油能與之睥睨的，（3）印加果油有驚人的瘦身功效，尤其是能讓女性都變成美魔女。但是很抱歉，印加果油並非omega-3之王。這個頭銜是屬於亞蔴籽油。根據一篇2012年發表的研究論文，印加果油含42.4%的omega-3，而亞蔴籽油則含53.4%。更抱歉的是，《印加果油的omega-3含量是魚油的兩倍》這個說法，是百分之百的掩耳盜鈴。Omega-3分成ALA，EPA和DHA三種。它們的碳鏈長度分別是18，20，和22.。ALA是源自植物，像亞蔴籽，芥菜籽，和印加果。EPA和DHA則是源自動物，例如鮭魚。對人類而言，ALA本身並無促進健康的作用，但EPA和DHA，尤其是DHA，對人類健康則是至關重要。人類在吃了ALA之後，大約能將5%的ALA轉化成EPA，而最終大約只能將不到0.5%的ALA轉化成DHA。請看2007年發表的研究論文Extremely limited synthesis of long chain polyunsaturates in adults: implications for their dietary essentiality and use as supplements（成人中長鏈多不飽和化合物的合成極為有限：對其飲食必需性和作為補充劑的用途的影響）。或者，請看我發表的亞蔴籽油比魚油好嗎及再談「亞蔴籽油，魚油」。也就是說，儘管印加果油的整體omega-3含量是魚油的兩倍，但是就《對人體健康有益的omega-3》而言，印加果油的含量卻只有魚油的十分之一，甚至是不到百分之一。所以，拿印加果油來和魚油相比，簡直就是孫悟空要跟如來佛打架，頂多也就只能撒泡尿給自己照鏡子而已。至於《印加果油也含有大量的omega-6和omega-9》，首先，我們人體是可以自己合成omega-9，所以並不需要從食物攝取。再來，我們現代人的食物含有過多的omega-6，以至於造成omega-3和 omega-6之間的失衡，從而導致許多健康上的問題。所以，醫學界及營養學界都是建議要減少omega-6的攝取。請看多吃omega-3，少吃omega-6？。所以，就omega-6而言，含量越高的油品（例如印加果油），是越不健康的。最後，有關《印加果油的瘦身功效》，我搜查了公共醫學圖書館PubMed，沒有看到有任何這方面的研究。縱然是有遠遠更多研究報告的亞蔴籽油（至少10倍），也是沒有這方面的明確證據。綜上所述，美魔見證印加果油的唯一目的，就是要揩你的油。原文：印加果油，美魔揩油
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2020-08-04 科別.眼部
婦人眼睛紅原來睫毛長蟎蟲 醫用茶樹精油治療奏效
一名50歲家庭主婦近兩年來眼睛紅腫、癢、分泌物變多，也有乾眼症狀，眼睛總是紅通通的，只得戴著墨鏡遮掩，赴多家眼科診所用藥治療均不見效，經透過顯微鏡檢查睫毛，才發現睫毛根部竟有許多蠕形蟎蟲，醫師用茶樹精油、乾眼藥物並溫敷治療兩周後，婦人終於順利治癒，不再紅眼見人。亞洲大學附屬醫院眼科部醫師李宥伶指出，患者長期飽受雙眼發炎所擾，雖曾使用多種眼藥水、眼藥膏，甚至口服藥治療，卻遲遲無法根治，經檢查發現其眼瞼邊緣紅腫，且有明顯皮屑堆積，並可見袖套狀油脂分泌物包圍睫毛根部；透過顯微鏡確診為蠕形蟎蟲引起的眼瞼炎，在針對蠕形蟎蟲眼瞼炎治療後，張媽媽才擺脫蟲蟲危機。李宥伶說，蠕形蟎蟲有兩種，毛囊蠕形蟎蟲寄生於毛囊中、皮脂蠕形蟎蟲則寄生於瞼板腺與皮脂腺周圍，皆屬於無害的寄生蟲，多數人並不會因此產生疾病，但對於油性膚質、免疫力低下的人，容易因毛囊蠕形蟎蟲吞食人體皮膚細胞，造成毛囊腫大發炎，刺激上皮增生及角質化，使睫毛皮屑聚集，亦可能導致睫毛容易脫落或稀疏。皮脂蠕形蟎蟲則是造成瞼板腺體阻塞、萎縮，導至腺體無法順利分泌淚液中的油脂成分，進而演變成缺油性的乾眼症。她說，因蠕形蟎蟲並非細菌、病毒，若使用一般眼科藥物、抗生素或日常清潔方式，都無法殺死藏在毛囊深處的蟎蟲，只能以茶樹精油治療，然而茶樹精油對眼睛有刺激性，不適合一般民眾自行調配使用，可透過稀釋後的茶樹精油特製成的眼瞼清潔棉片，每天早晚洗臉後擦拭眼緣，並搭配乾眼藥物、溫敷，約兩周後即可有效驅除蟎蟲，並改善乾眼症狀。李宥伶提醒，平時除了徹底清潔眼部，也要定期換洗床單、枕頭套、毛巾等可能接觸眼部的衣物，若有接睫毛、畫眼妝習慣的民眾，更要注意清潔，平時逛藥妝店時，避免試用開架式眼妝，才能避免瞼板腺與毛囊感染。若早上起床後，當發現睫毛根部有白色屑屑、睫毛容易脫落，或眼睛長期乾、癢等症狀，則應盡早至眼科檢查，才能避免眼瞼炎與乾眼症的惡性循環。
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2020-08-04 科別.婦科
全球罕見…產後取出肌瘤竟是孩子3倍大 施景中嘆：真的難報母恩
台大醫院婦產科名醫施景中在臉書分享一名女子懷孕時發現長了巨大肌瘤的個案，由於擔心手術取出肌瘤可能日後難以懷孕，媽媽忍著巨大的不適，並冒著可能是惡性腫瘤的風險，好不容易撐到孩子35周剖腹，結果取出的肌瘤重達8.7公斤，幾乎是孩子的3倍大，由於很少有類似的個案，應該可以說是罕見的全球紀錄。施景中指出，很少有產婦在剖腹生產時，同時取出巨大肌瘤（1公斤重以上就算巨大肌瘤），因為可能會有很大量的出血，危及產婦的性命，還好這個個案雖然出血量也不小，但仍在可控制的範圍內，而文獻上也沒有類似情況紀錄巨大肌瘤的重量到底是多少，這個個案可以說是非常罕見的。媽媽最近並寄來寶寶的照片，讓施景中相當感慨，並以「被五指山壓住的孫悟空」形容寶寶當初在媽媽肚子裡時，被巨大的肌瘤壓到幾乎沒有生長空間，沒想到孫悟空竟然能長得活潑可愛。這名孕婦是因為呼吸困難及發燒到台大急診就醫，發現肚子裡有巨大肌瘤，施景中表示，過去也曾看過孕婦肚子裡有巨大肌瘤，但是都沒有這麼大，到懷孕後期時，肌瘤長到40公分以上，從超音波來看，胎兒被擠在腹部的角落，巨大的肌瘤幾乎占滿整個腹腔。施景中原本擔心是惡性肌瘤，想勸孕婦放棄懷孕，而且就算是良性的，這麼大胎兒根本沒有生長空間，可能稍微長大一點就流產，但這是孕婦的第一胎，擔心萬一是惡性肌瘤，子宮一定會拿掉，以後就沒有再懷孕的可能。後來又考慮先拿掉肌瘤，但因為子宮留有疤痕，可能懷孕到一半，子宮會破掉，一樣非常危險，夫妻兩考慮了許久，因為很想要有孩子，最後決定要冒險繼續懷孕。施景中表示，當時自己根本沒有信心，但因為夫妻很堅決，而讓他決定陪著兩人走下去，原本打算懷孕到28到32周間，孩子成熟一點就先剖腹，後來沒想到竟然撐到35周。懷孕過程中，巨大的腫瘤不斷壓迫著媽媽，腹壓太高，根本就沒辦法進食，甚至平躺都會呼吸困難，一般產婦都是隨著孕程體重增加，她卻是愈來愈瘦，也讓施景中擔心是惡性腫瘤。剖腹當天，台大出動婦產團隊，開刀房裡擠滿了醫護人員，醫師從腋下到近胯下，開了一個大大的傷口，才順利把孩子生出來，兩個月後又摘除肌瘤，確定是良性肌瘤合併腐爛退化，當時肌瘤已經沒有懷孕時荷爾蒙的刺激，變小許多，但仍有8.4公斤重，相當驚人。施景中表示，媽媽在懷孕當中所吃的苦，讓他想到佛陀在「佛說父母恩重難報經」中的「「假使有人，左肩擔父，右肩擔母，研皮至骨，穿骨至髓，遶須彌山，經百千劫，血流沒踝，猶不能報父母深恩」，實在感觸良多。
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2020-08-03 橘世代.時尚橘
【收納教學01】她到府教人收納 建立3個思考讓「斷捨離」有進展
廖心筠是台灣第一位收納教學專家，也是中華收納整理推廣協會理事長，曾在百貨公司當了10年櫃姐，在整理櫃位倉庫時發現自己的收納天賦，利用自創的「聯想性收納法」，將所有物品的款式、顏色、尺寸和數量轉化成圖像，記憶建立在腦海裡，因此比一般人更了解物品特性，能在短時間內掌握空間收納概念。2012年開始「到府教收納」服務，為台灣上百個家庭帶來整理後的奇蹟。人很有趣，很容易被流行牽著走，最常見的就是「我也要」的跟風，這也是最容易產生雜物，造成囤積的心態。漫無目的的花錢買、擁有，是自我肯定的假象，囤積更是為難以後的自己。建立以下三個思考，可以突破常見的收納迷思：一、買多沒有比較便宜，免費最貴 「請問要加購後面商品嗎？」結帳時店員詢問。明明你只是進來買盒眼影、買條脣膏，怎麼店員一問，突然覺得洗衣精和面紙都好便宜，順便一起帶好了！就這樣，每一次的順便就形成了多買的惡習。現在購物太便利，誘惑也多，很多時候我們就像被催眠一樣，一不小心，就帶了不需要的物品回家。就像前往美妝店買東西，當店員隨口詢問要不要加購，就手滑買了一開始沒有打算要買的東西。接著，東西帶回家之後就遺忘在某個角落，等到哪天發現，又已經過期，或是又重複買了相同的物品造成囤積。這種情形最常見的是「線上購物湊運費」。你也許挑了幾件喜歡的衣服、物品或幾本書，結帳時發現差100、200元就可以滿額免運費。為了「免運費」這三個字，又多湊了幾件不怎麼樣的東西，然後收到物品時，這些你多花、湊的100、200元商品，卻不怎麼討你喜歡，於是就永遠被擱置在角落。二、別以珍惜為藉口，留下卻無法善用 小嬰兒時期寶寶穿包屁衣，小朋友穿童裝，國中生、高中生穿制服，出社會穿套裝，媽媽穿媽媽裝，老了穿阿嬤裝。衣服代表的是人生階段，無論這個階段分得多細，每一種衣服，都象徵你人生中的某個時間點。很多時候，我們會看著自己過去亂買的衣服，不停的懊惱。年輕的時候覺得自己身材好，一定要盡情展現，所以很敢穿、穿很辣，或是刻意表現得成熟穩重，買超齡的老氣衣服。可是，現在若回頭看那些衣服，除了回憶，你留下的是更多的感慨和重新省思。「喔！老天爺啊～我以前怎麼敢穿著露肚臍的、露屁股的？」「噁……我為什麼20歲會買這麼老氣的套裝？這根本是40歲在穿的！」很多人總是覺得，留下衣服等於留下回憶。留下寶寶的嬰兒服懷念當時可愛的樣子；留下所有制服、社團服；留下初戀第一次約會的戰鬥服；留下第一次面試的衣服……但這是為了什麼？是害怕丟了衣服就丟了回憶？要記得，回憶是回憶，物品勾起的只是一時緬懷，留下其實是本末倒置，它們充其量是囤積的大量垃圾而已。長大的孩子不會因為穿了包屁衣變回寶寶；你穿了制服也回不去求學的年齡；穿回初戀時約會的衣服，分手的情人也不會回來找你。我們每分每秒都在向前，應該重視的是：活在這個當下。看看鏡子裡的自己，你穿的衣服代表某個時期的你，但現在的你是你要的嗎？是你想要過的日子嗎？如果可以藉由不一樣的衣服，改變人生，你想要怎麼穿？快謝謝那些過去的舊衣服造就了現在的你！我相信，現在的你想要嶄新、清爽的人生！三、丟書會丟掉知識？丟工具會失去技能？ 很多人對於丟書有種莫名的罪惡，好像丟了書就等於丟掉知識一樣。其實，買書也像是買一個夢想，夢想你擁有這些書，就能擁用和作者一樣的智慧。我也曾經犯過這樣的錯。當時的自己，很希望能夠到達很高的日文程度，於是買了很多一級和二級的書，但說真的，自己的程度根本沒有到那裡，所以這些書一直原封不動的放在書櫃上。每每經過看到，就好像在提醒自己的無能，明明是希望自己更好，才買的書，怎麼一旦和自己實力懸殊太遠，就變成一個壓力和負擔？直到有一天，我突然徹底覺悟，覺得應該要面對失敗，正視自己真正的實力，做不到沒有關係，知道自己能做到哪裡就好。於是，我把所有太難的一級二級的書籍都捐到圖書館，只保留自己現在有辦法消化的部分。突然之間，我如釋重負。因為那些太難的書籍，就像太高、太遠的期望，我知道自己無法靠這些書一步登天。反而是，把書捐出去之後，好好面對自己，腳踏實地，覺得自在許多。物品不是留著就有用，放在對的人、對的地方，讓知識、技能有效利用了，才能發揮它最大的價值，才更有意義的。我們常常把自己放在時間軸上的未來或過去，偏離了此刻、現在的自己。現在不等於未來，我們也不等於物品。套一句整理師友人說過的話：過去使人憂鬱，未來使人焦慮；我們應該重視的，是活在當下。本文摘自《從家開始的美好人生整理：台灣收納教主的奇蹟空間整頓術，真正克服囤積，找回更好自己的日常幸福實踐》，創意市集出版 2018/12/08 出版【超簡單居家收納術大公開直播影音】【居家收納系列專輯↘↘↘】。改變長輩囤積症 「5大雙贏整理術」讓你不會得罪人！遺物整理師廖心筠：留下回憶就夠了，空間留給活著的人說走就走！台灣5大景點照片募集活動，詳細活動辦法》
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2020-08-03 癌症.肺癌
防治新國病／做或不做？LDCT是救癌良方或大難題
社員逾6000人的臉書肺癌病友社團「肺長壽」，管理員Cincia和Angel兩人沒抽煙、沒有家人得過肺癌，卻在三、四十歲被診斷出晚期肺癌。經過治療，兩人平安存活至今超過七、八年，是社團成員效法的抗癌鬥士，各種疑難雜症都會發訊息問他們，其中最常見的問題就是「檢查發現結節該怎麼辦？」不然就是「醫師說不用開刀，我還是好害怕！」Cincia說，很多人做LDCT前毫無心理準備，拿到報告寫了好多結節，緊張到睡不著，千方百計想找醫師幫他開掉。Cincia都會建議對方多問幾個醫師，不要衝動，免得白開一刀，是不必要的傷害。Angel觀察，社團經驗交流很重要，當社員苦惱於多顆小結節，如果看到很多人回覆自己也是如此、沒開刀、追蹤就好，通常都會比較安心。病人的困惑，醫師最有感。談起LDCT篩檢的報告呈現和後續處理現況，台大醫院胸腔外科主任陳晉興直說「很亂」。陳晉興表示，LDCT檢查不難排、只要五、六千元，很多人健檢會加作，但篩檢報告沒有制式化的寫法，有些報告連0.1公分結節都寫出來，一份報告幾十顆，病人看到都要昏倒了。台大醫院胸腔外科主治醫師林孟暐曾經碰過有中年男性病人，因為LDCT發現0.2、0.3公分這麼小的結節，幾乎不太可能是惡性的，但他認為自己有「腫瘤」卻沒醫師願意幫他開，到處就醫多年，都有憂鬱症了。所以林孟暐若建議人去做LDCT，會特別在檢查前告知，免得人看到報告太震撼。林孟瑋會告訴病人，肺是對外開放的器官，就像一台沒辦法換濾網的冷氣，難免會有接觸外界刺激的痕跡，每四個人就有一人肺有結節，但0.5公分以下不用處理、只要追蹤。除了報告寫法很亂，後續處置誰該開刀、誰不用開刀，至今沒有一致標準。陳晉興說，簡單講，0.4公分以下的結節，報告不寫都沒關係，0.5到0.8公分就要追蹤，大於0.8或1公分以上，就要考慮要處理。陳晉興表示，根據中研院院士楊泮池的研究，非吸菸者經LDCT篩檢後，若醫學中心決定開刀，八、九成確實是惡性。但並非每個醫院都這麼嚴謹，加上有些病人因為太過害怕會苦苦尋找醫師幫他開刀，就算是良性也感謝醫師開刀。陳晉興說，如果不辦法把良性卻開刀的比例壓低，一定會有人濫開，這不但引起民眾恐慌，手術及術後的病發症，也會佔用不少健保資源。台北榮總胸腔腫瘤部前主任蔡俊明表示，白挨一刀並不值得高興，除了手術麻醉本身的風險，開刀後肺部結構被破壞，更容易感染，神經也可能受到傷害，導致術後常常會胸痛，肺部的疤痕也可能是日後癌化或病變的危險因子。為什麼台灣醫師和民眾無所適從？中研院士楊泮池表示，歐美肺癌病人八、九成以上有抽菸，但台灣肺癌過半不吸菸，風險因子不同，也不能沿用歐美臨床指引。過去20多年來，國際間只關注吸菸肺癌，只有台灣學者過去二十多年堅持研究不吸菸肺癌的風險因子和篩檢處置指引。楊泮池表示，直到近年，各國不抽煙肺癌也有增加趨勢，台灣的研究才獲得重視，今年台美合作的「登月計劃」解析不吸菸肺癌成因，獲刊於頂尖期刊《細胞》則是個里程碑，終於不再有爭議，國際共識底定，即「不抽菸的肺癌是跟抽菸肺癌，是不同的疾病。」楊泮池帶領17個醫學中心進行的台灣非吸煙者篩檢研究（TALENT），將在七月底完成第一輪1萬2000人的資料搜集，初步結果顯示，每100個人做LDCT就能找到2.95個人肺癌，其中96.3%是零期到一期。TALENT也找到台灣不吸菸肺癌的有五大危險因子，頭號危險因子是「家族史」，其次是二手菸、慢性肺病、油煙、空污。家族史這個風險因子，多位醫師都表示非常準，例子屢見不鮮。林孟暐說，最近院內有位護理師，年僅30幾歲就發現第一期肺癌，因為她確診，媽媽和三位阿姨才去做LDCT，結果都是早期肺癌。還有一位醫師的阿姨發現肺癌，女兒因此去做LDCT，發現自己也是早期肺癌。Angel確診後也請家人去檢查，結果發現媽媽也有0.4公分結節，追蹤半年後就消失了；妹妹肺部有0.6公分結節，已持續追蹤六年。Cincia的姊姊和媽媽也去做檢查，其中大姐檢查後開刀，確認是癌前病變。除了決定篩檢條件的風險因子，TALENT研究也是醫學會討論篩檢後臨床指引的重要實證依據，醫師只要照著此研究所擬定的流程走，可以把將良性也開刀的機會壓到兩成以下。楊泮池表示，台灣是全世界最早針對不吸菸肺癌進行研究的國家，也是最早達到可應用的成果的，新加坡、香港、中國也都來向台灣取經。陳晉興說，衛福部國健署委託台灣肺癌學會、胸腔暨重症加護醫學會、放射線醫學會、台灣胸腔外科醫學會已經凝聚共識，討論出民眾版、專業版的「LDCT肺癌篩檢共識」初稿，內容包括哪些高危險群該篩檢、篩檢完該怎麼做，都有詳細指引，正式公布之後加強宣導，民眾和醫師不再不知所措。
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2020-08-02 養生.聰明飲食
自製冰淇淋 解夏天的渴
熱到受不了的炎炎夏日，有什麼比在家就能吃到真材實料的冰品更療癒呢？以下四道不需要機器也能完成的冰淇淋和冰棒，完成後可以隨意撒上自己喜愛的堅果、巧克力片或是稍微敲碎的餅乾，發揮創意怎麼做都好吃，一起來清涼一夏吧！檸檬冰淇淋材料：蛋黃1個、蛋1個、細砂糖100g、檸檬汁120ml、無鹽奶油35g、鮮奶油200ml、牛奶50ml作法：1.在鍋中放入蛋黃、蛋、糖，用打蛋器混合攪拌。2.用弱火燉煮，用木匙從鍋底抹過到鍋緣的方式慢慢混合，鍋底會容易焦，若覺得火太大時可以稍微移開，混合後再放回爐火。3.煮到黏稠狀，木匙滑過會有紋路時，加入檸檬汁，再持續攪拌直到呈現濃稠的乳霜狀，從爐火上移開。4.加入奶油用餘溫融化，再過濾。5.削入檸檬皮（我是用黃檸檬，香氣和台灣的綠檸檬其實不盡相同，看自己喜好），注意不要刮到白色的部分，會苦。用橡皮刮刀不斷攪拌直到冷卻後，加入鮮奶油和牛奶。6.放入冷凍，直到容器的邊緣開始凍結成霜時拿出來攪拌，重複此步驟大概3～4次，整鍋有奶昔感覺的時候就完成了。可以再進冷凍到自己喜歡的硬度。藍莓優格冰棒材料A：藍莓100g、蜂蜜20g、原味優格30g材料B：原味優格200g、牛奶50ml、蜂蜜30g作法：1.先做（A）藍莓的部分。將藍莓和蜂蜜放入耐熱容器中稍微攪拌，微波約1分30秒，放涼後再加入優格攪拌均勻。2.接著做（B）優格的部分。將所有材料一起拌勻，直到蜂蜜溶解。3.將已完成的（A）和（B）交錯倒入模具，不需攪拌，才能做出層次，放入冷凍庫直到結冰即可。奶油乳酪草莓冰淇淋材料：奶油乳酪200g、砂糖4大匙、牛奶2大匙、鮮奶油200ml、草莓果醬130g預備：將奶油乳酪放在室溫中回溫作法：1.奶油乳酪加入砂糖，用打蛋器打至光滑，最後加入牛奶，混合均勻。2.鮮奶油在使用前都放在冰箱，在攪拌盆底下墊冰水，用手持電動打蛋器打發，直到鮮奶油前端呈現挺立的程度。3.將一半份量的草莓果醬加入2中，用打蛋器攪拌均勻，倒入容器中。 4.分散倒入剩餘的草莓果醬，隨意攪拌成自己喜歡的波紋，冰入冷凍庫3小時以上即可。芒果雪酪材料：糖半杯、水半杯、熟成芒果2顆、萊姆汁1小顆的量、萊姆皮適量、鹽1小撮作法：1.在小鍋中放入糖和水，大火煮沸成為有點濃稠感的糖漿，從爐上移開，靜置到完全冷卻。2.將芒果放入鑄鐵鍋中，用手持攪拌器打至滑順，過程中慢慢加入冷卻的糖漿，幫助打成泥。刨入萊姆皮增添風味，用萊姆汁和鹽稍微調味，放入容器中冷凍。3.當容器的邊緣開始結凍，拿出來再攪拌一次，然後冰入冷凍，重複此步驟，直到雪酪成型但還不會太硬，可以用湯匙挖出的程度。4.如果冰隔夜，雪酪會變成一大塊芒果冰塊，可以稍微回溫，等到可以攪拌的程度，再重新「喇一喇」就可以享用啦。今日主廚/設計師、喜歡做菜和烘焙、七歲鵝子的媽媽。一天不開烤箱就很難過，夢想是有一天可以住在有大廚房的房子裡，吃再多麵包和冰淇淋也不胖。
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2020-08-01 養生.樂活人生
是當公主還是女傭？影響女人一生最重要的四個階段
人一生當中，會遇到許多改變自己的人，或是改變他人的機會，女人更是如此。一個女人一生中會經歷多種感情，不管是親情、愛情或是友情，每個階段都有可能會改變自己的一生。在每段感情過程當中，女人都要懂得好好把握生命的時光，有些事一旦錯過了便難以再加選擇。現在就看看影響女人一生最重要的四個階段，你又走到哪裡了呢？十九歲：決定當公主還是女傭一個人的人生從十九歲那年開始，這一年你可能考上了大學，走進了相對自由開放的生活，戀愛隨之開始。戀愛是一個女人人生的始發站，不論之前你的生活有多糟糕，是父母離異還是家徒四壁，從戀愛那天開始，你就是個公主。越成功的女人做公主的時間越長，當然，或許大多數的女人在戀愛中是主動放棄自己的「公主身份」而轉業當上「女傭」的，實際上對於你的男朋友這不是個好夢，娶了公主就是駙馬，娶了女傭只能做個長工。二十八歲：千萬別著急，嫁得晚更要嫁得好公主可以離婚，可以再嫁，可以擁有無數個駙馬，但二十八歲時若還沒找到駙馬，可能有許多人便開始著急了！很多女人就是在二十八歲前後匆匆把自己嫁出去，嫁完以後又突然發現選錯了人，越想越懊悔！既然已經晚了，就不在乎再多等幾年，成熟的新娘未必不漂亮，嫁得晚更要嫁得好，二十八歲的你，千萬別著急。女人一生幸福與否，決定在這四個年紀？三十六歲：心過得踏實才不會倦怠已經是人生中的第三個本命年了，大多數人總覺得自己這一年運氣特別差，於是理解為天命使然，其實大錯特錯，全是人本身的問題。活了半輩子，人生和婚姻都進入了疲憊期，看著身邊的老公老婆怎麼都打不起精神，這個年齡的人外遇指數最高。人生需要驚險刺激，中年人也不例外，本命年裡要想過得好，心得踏實，心穩住了，外鬼也不敢來了。五十歲：別讓心病擾亂人生規劃大多數人在五十歲左右這幾年都有些不順心，孩子一般已經畢業，但工作戀愛往往不順心，叛逆期還沒過去，處處都跟爸媽逆著來，公司人員調整面臨提前退休，剛剛五十，卻覺得未來不知如何打算。很多人五十出頭便出現了許多症狀，以前不見有什麼大毛病，但一病起來便如山崩倒，很大一部分原因是心病使然。五十歲了，人生已經大半，愛別人不如愛自己，常常體檢，多活幾年，看著孫子一輩長大成人，是今後最大的樂趣！
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2020-08-01 橘世代.健康橘
「他們都把責任丟給我....」爸媽病了誰照顧 3個家庭3種愁苦
案例1林小姐照顧中風父親超過20年，因此辭去工作、沒有結婚。父親生前，弟弟會定期給父親生活費，也包括林小姐的生活花用。和許多傳統家庭一樣，父親的房子登記在兒子名下，當初全家約定好，房子會讓林小姐住到終老，但後來弟弟經商失敗，想把房子賣掉，林小姐已經60幾歲，不可能去找工作，也因為照顧父親手邊沒存款，如今連房子都沒得住。案例2吳小姐也是照顧生病的母親超過10年。她60幾歲時檢查出罹患癌症，決定所剩不多的生命要為自己而活，希望卸下照顧媽媽的責任。她跟哥哥姊姊提這件事，但是兄姊年事已高，都覺得難以擔負照顧工作，另一方面，也認為吳小姐在過去10幾年裡，得到很多媽媽的資源，理應要負起照顧責任。案例3張先生則是將年邁的母親從南部接到北部照顧，多年後，母親的醫療及照顧費用愈來愈高，導致生活捉襟見肘。張先生對於弟弟們不聞不問感到生氣：「他們都把照顧責任丟給我！」弟弟們聽到也覺得被冤枉：「我們沒有不照顧，可是我們從來沒有討論過！」這些都是曾經求助於「家庭照顧者關懷總會」（以下稱「家總」）的個案。家總秘書長陳景寧表示，當家中有人失能、失智或身心障礙，就代表要展開平均時間長達9.9年的照顧歷程，「照顧」這件事很複雜，常常迫使家庭成員吵架，甚至對簿公堂，但國人在一開始總以愛、以孝道為名，太過於感性看待家人的照顧責任，缺少理性層次的安排。家庭照顧怎麼分工？ 9個常見問題家總這幾年來推動「家庭照顧協議制度」，希望透過事前的明確約定，減少因照顧分工而生的家庭悲劇。但家庭照顧協議要如何開始？怎麼做才會有效果？有哪些資源和工具可用？透過以下常見問題解答，幫你快速掌握重點。Q：誰應該參與會議？最好的狀況是法定扶養人及實際照顧者都要到場，如果無法到場，可透過視訊或委託伴侶出席。如果父母還沒準備好，建議由子女先談，有共識後再跟父母溝通。Q：會議應該由誰發起？不一定，每個家庭狀況不同，但是至少要是了解被照顧者狀況的人。家總曾經接過求助電話，對方希望家總出面協調照顧分工，「但別讓家人知道是我提出的」，家總秘書長陳景寧笑著說，「不可能，家庭照顧協議一定要由家人發起。」也有求助者來諮詢，猶豫了半年之久才跟家人協議。如果全家一起討論實在太困難，也不妨各個擊破，例如從最好溝通的小妹開始，或是努力搞定最難搞的二哥。Q：是否需要第三者、居中的協調員？在日本、歐美某些國家，會有關於家庭照顧專案管理的專業人士，他了解長照資源、醫療系統，也具備相關法律常識，可協助家庭做照顧協議（須付費），但是國內目前還沒有。若家族中有說話分量夠的親人長輩，可以邀請他出席協助。Q：開會前要做哪些規畫？必須蒐集相關情報，包括：1.了解被照顧家人的失能等級：攸關可以使用的國家資源有多少。2.可選擇的照顧方式：在家照顧（自己人照顧或是聘請看護）？白天送日間照顧中心、晚上接回家？送到長照機構？3.費用：除了盤點不同照顧方式每月費用外，也別忘了醫療器材、無障礙環境改造等一次性費用，還有尿布、營養品等消耗品，以及交通費、房租、醫藥費、三餐等生活開銷。4.財源預估：被照顧者有資產可以支付費用嗎？家人可協助負擔多少費用？會議前的準備，建議善用家總研發的「家庭照顧協議線上工具」，量身產出屬於你的家庭會議議程，直接列印即可使用。Q：地點、時間、開會方式有沒有什麼建議？時間：每次以90分鐘為佳，召開次數以不超過3次為原則，時間太冗長容易失焦。地點：把這個會議當成專案會議看待，找一個大家可以坐下來好好討論，甚至有白板可以稍微做筆記的場地。家人要進出廚房張羅飲食的飯桌、或是小孩跑來跑去的客廳，可能不是好選擇。方式：慎選主持人，盡可能照著會議議程討論事情，並嚴守「不插嘴、不翻舊帳、不強求公平」原則，談具體計畫，讓每個家人都有機會表達意見。Q：要討論哪些主題？做成哪些決議？最重要的是討論出照顧方式、時間分工，以及花費分擔等，如果是子女先談，也要確認跟父母溝通時要派代表或是一起談。因為失能家人的病情不斷在變化，決議做成後，建議每半年召開一次家庭會議，檢視照顧需求及更新相關資訊。Q：協議具有法律效力嗎？談完照顧分工後，寫下明確、可行、具體的文字，送地方調解委員會確認，法律效力會比較大。愈多家人簽名的協議，法律效力愈大。陳景寧提醒，比法律效力更重要的是，家人如何透過協議盤點可用資源，商議出最好的照顧方式，談完後成立LINE群組，時時討論與溝通。Q：所有家庭都適合做家庭照顧協議？不是，這個會議適合家庭關係還可以、但不知道如何談照顧分工的家庭。家總常接到某些民眾表面上是來洽詢家庭照顧協議，但其實對被照顧者的狀況與需求完全不了解，只是希望分財產，或是對目前的照顧者不滿。這樣的家庭很難討論出適合的照顧方式。在要召開照顧協議會議前，先問問自己以下4個問題：我想邀集家人談照顧相關議題嗎？我了解被照顧的家人的需求嗎？家庭目前的照顧計畫需要調整嗎？至少有1位以上的家人願意共同討論嗎？如果答案都是肯定的，再著手召開會議。Q：關於家庭照顧協議，我有更多細節需要了解，還有哪些資源可用？長照資源專線：1966，可為受照顧家人評估失能等級、洽詢有哪些可用資源。法律扶助基金會專線：02-412-8518，可諮詢家人失智、失能後可能衍生的法律問題。家總專線：0800-507-272，可洽詢家庭照顧協議如何做。家總在今年11月底前和法律扶助基金會一起推出「家庭照顧協議」服務試辦計畫，成案後會有社工及律師免費協助，有需要的讀者也可撥此專線申請服務。【延伸閱讀↘↘↘】。「她孝順一輩子，媽媽最惦念是少來探望的兒子...」寫給憂鬱、照顧、陪伴者的理解之書。別讓太多的「理所當然」綁架你 照顧者請先照顧好自己 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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2020-07-31 新聞.用藥停看聽
類固醇擦了，皮膚一定變薄、泛紅？專科醫師「7大用藥原則」一次搞懂
將類固醇副作用降至最低的終極絕招類固醇並沒有想像中的邪惡「皮膚消炎後還一直塗類固醇，這樣會不會有副作用？」許多異位性皮膚炎患者在聽過預防式療法的詳細說明後，仍會忐忑不安地問我這個問題。不得不說類固醇「副作用多、最好少用」的觀念早已深植民眾心中。然而，我要澄清的是，類固醇並沒有想像中那麼恐怖。其實人體腎上腺每天都會自行分泌製造「類固醇」，也就是所謂的「腎上腺皮質荷爾蒙」。這種天然荷爾蒙具有良好的消炎、調節免疫力等作用，而人工合成的類固醇用藥，也能達到相同的療效。有別於注射、外用、眼藥水等，臨床上異位性皮膚炎大多使用塗抹藥膏等外用藥。我在開立處方時，也會考量多數人對類固醇的疑慮，所以，會秉持以下7大原則，向患者做詳細的說明：①用藥務必遵從醫師指示，定時定量、不隨便停藥或濫用。②聽取醫師建議定期回診。平時多留意症狀變化，不妨順手做筆記，回診時就能讓醫師更快掌握病情。③務必先請醫師或藥劑師確認類固醇藥物的強度。調整用藥或變更處方時，也一定要再請醫師確認。很多人會自行上網查類固醇強度的相關資料，但我希望大家不要太依賴網路訊息。我自己就曾被網路上大量的錯誤資訊嚇壞過，更何況是異位性皮膚炎患者，更不該只憑片面資訊就自行處置。因為網路提供的訊息充其量只能做為輔助，最安全的方式還是應該要直接諮詢醫師或藥劑師。④即使搔癢的症狀緩和，也不能任意停藥。⑤除了發炎處，只要出現症狀的部位，無論程度輕重都要擦藥。⑥切勿亂塗他人的類固醇用藥，也不要把自己的藥給別人使用。⑦使用市售類固醇時，除藥劑師外，也一定要遵循主治醫師指示。塗在臉上的類固醇，要格外小心大家在使用類固醇時，請遵守以上7大原則，千萬不要自行判斷、自行用藥。曾經有患者滿臉通紅跑來求診，因為他每天都把市售類固醇當底妝在擦。而這樣「自作主張」的行為，真的令人擔慮。的確，使用外用類固醇可以緩和肌膚乾燥與發炎，也可以讓膚況穩定下來，但它畢竟屬於治療用藥，沒有醫師診斷便妄加亂用，當然會出問題。尤其，擦在臉上的類固醇更不可不慎。因為臉部肌膚是人體皮膚最薄的部分，通常微血管清晰可見、一泛紅就很明顯，所以，皮膚泛紅時很容易就被診斷為濕疹發作。一旦塗上市售的強效類固醇，雖然能讓血管收縮、泛紅消退，但也會導致肌膚變得更薄、更脆弱，長期下來，只會造成反效果。替嬰幼兒塗抹類固醇時，也需特別注意。由於嬰幼兒容易患濕疹，很多媽媽會認為孩子患有異位性皮膚炎，也因而聯想到要使用類固醇。但家長若任意使用強效類固醇在孩子身上，反而會讓孩子太早產生肌膚泛紅的副作用。因為新生兒的肌膚還在成長階段，這個時期如果接觸到不適合的類固醇用藥，會嚴重妨礙肌膚正常生長，導致肌膚脆弱不堪、症狀更加惡化，並大幅提高治療的難度。建議外用藥劑量為一個指尖關於前述7大原則的第③點，可對照強度分級表，了解自己現在所使用的類固醇強度大約落在何種等級。若要改用其他強度的類固醇，或有其他任何疑慮，都請務必先向醫師諮詢。日本外用類固醇的強度共分為5級，由強到弱依序為最強效（Strongest）、強效（Very Strong）、中效（Strong）、中弱效（Medium）以及弱效（Weak）。關於用藥原則第④與第⑤點，我再稍加補充說明如下。一般來說，一條5克的藥膏擠滿食指指尖（指尖關節長約2公分），這樣的劑量約為0.5公克，也就是所謂的「一個指尖單位」（FTU，Fingertip unit）。而1FTU可以塗滿的面積約為成人雙手的手掌，相當於體表面積的2％。雖然這個標準也會因患部範圍或症狀輕重而異，但我們仍可以「1FTU＝0.5g＝2個手掌面積」來做為參考基準。還有一點要注意，就是藥膏的總容量也會影響指尖劑量的多寡。上述是以一條5克藥膏為例，但若藥膏容量有30克，那麼，軟管口徑相對會較大，一個指尖單位就會變成近2倍的0.9克。有了這樣的基本概念之後，在使用外用藥時就不容易抓錯劑量了。外用類固醇強度分級表（日本）「一開始先厚塗」，能節省用量又有效雖然大量使用外用藥有一定風險，但若擔心藥膏塗太多會沾到衣服就只擦一點點或薄薄塗上一層，反而會讓藥效大打折扣。塗抹保濕產品亦然，最好還是以「厚塗」為原則，讓肌膚表面呈現水潤感。塗抹完畢若衛生紙能輕輕貼合在肌膚上，就是標準用量。另外，若只在紅腫部位擦藥，藥效也無法完全發揮。換言之，只要是有發炎跡象的地方，都應徹底塗上外用藥，以便加速療程、全面舒緩發炎症狀，並預防反覆發作。接下來說明7大原則中的第⑥點，不要亂吃或亂擦別人的藥。很多人家裡會有存放家人用剩處方藥的習慣，或收著朋友說很好用的處方藥品以備不時之需。但是異位性皮膚炎適用的處方藥，會視每個人的病情、體質和身體狀況而不同。一旦用了不適合自己的藥物，只會適得其反。所以，務必只使用主治醫師為自己開立的處方藥。前面提到的第⑦點原則，也是一樣。目前市面上除了具備藥師執照的藥局，消費者也可以在很多通路輕鬆購得含類固醇的止癢藥品。若真的不得不使用這類藥品，請先向藥劑師確認正確的用藥方式與療效，也最好先諮詢過主治醫師再使用，以保障自己的用藥安全。外用類固醇的建議劑量以一條5克的藥膏為例，於食指第一節（長度約2公分）的位置擠上藥膏。此劑量約為0.5公克，也就是1FTU，可塗滿雙手的手掌。雙手手掌面積約佔人體表面積的2％。藥膏的正確塗法肌膚表面所見的患部，通常只是發炎區域的局部，藏在肌底的發炎範圍，可能比想像中更廣。若只在表面輕輕點上藥膏，將無法讓藥效充分發揮。擦藥時要將藥膏完整覆蓋住患部，並延伸帶到周圍肌膚，才能加快消炎速度，並預防反覆發炎。書籍介紹書名：自己的皮膚自己救！：1分鐘活化肌膚！全球臨床與研究冠軍名醫的「救膚養肌術」，教你改變膚況、根除皮膚問題！作者：豊田雅彦出版社：蘋果屋出版日期：2019/11/15作者簡介／豊田雅彦 （TOYODA MASAHIKO）截至目前已發表1800餘篇醫學論文、為眾多醫療書籍執筆。一年最多可達兩百五十場以上的學術發表、衛生單位講座及專題演講等，遍及國內外。不但是日本皮膚疾病、搔癢治療與漢方醫學先驅，並對相關領域學術發展及啟蒙教育有極大貢獻。日本皮膚科學會認可之皮膚專科醫師、日本過敏學會認定之專科醫師、日本和漢藥學會理事、日本研究皮膚科學會理事、日本型態研究學會理事。亦為日本美容皮膚科學會、日本乾癬學會、日本皮膚免疫過敏學會、日本皮膚病理組織學會、日本皮膚惡性腫瘤學會、The Society for Investigative Dermatology、Federation of Clinical Immunology Societies等單位之會員。合著及共同編寫書籍包括《透析東洋醫學！帶你認識九位漢方名醫》（現代書林）等多部著作。延伸閱讀： 全美首席腸胃科醫師：每天喝優酪乳是「錯誤健康法」
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2020-07-31 養生.生活智慧王
可樂開了老是喝不完？9種驚奇小妙用，別倒掉浪費了！
夏天到了，常常購入冰涼飲料，每次買家庭號可樂卻永遠都喝不完嗎？沒關係！媽媽經編輯都有小法寶！！想不到吧！好喝的可樂竟然有那麼多的妙用！太讓人驚奇了！快點來看看！1. 染髮之後如果發現顏色太重了不喜歡的話，可用點可樂洗頭，再用清水沖洗，這樣就可以讓你染髮顏色變淺一些。2. 把舊的硬幣浸泡在可樂裡面，會讓這些硬幣重新散發光旁；另外也可以把你的首飾扔到可樂裡面浸泡一下，然後用牙刷稍稍清潔，就能恢復光芒。3. 可以用來清潔燒焦的鍋子。把可樂倒進去然後煮沸，就可以把鍋底燒焦的物質去除了。4. 在照片表面輕輕的刷一層可樂，然後快速弄就可以讓新照片實現老照片的效果。尤其是用這種方法處理黑白照片的時候，得到的仿舊效果最好喔。5. 把可樂倒入馬桶，可樂的酸性成分也能清潔馬桶汙垢喔。6. 把可樂倒入水壺或是茶壺裡頭，放上一天，這樣就能夠清除水壺和茶壺裡面的殘垢，變得更清潔。7. 把可樂和番茄醬以一比一的比例調和舊能夠做出超美味的燒烤醬。在烤肉之前把醬刷上，就讓人口水直流了。8. 把可樂倒入一個廣口的容器中，放到有植物的地方還能充當殺蟲器。因為可樂的甜味會吸引蟲子，一旦它們跌落進來就一命嗚呼了。9. 可樂也能夠讓生銹螺絲更容易拆卸下來，只需要在螺絲處倒點可樂，等上幾個小時，螺絲會變得很容易轉下來。以上妙方僅供參考，無效的話還是好好的喝掉剩下的可樂吧！
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2020-07-30 該看哪科.婦產科
親餵母乳好處多 「母乳哺育愛自然」活動今開跑
每年8月份第一周為國際母乳周，今年主題「支持母乳哺育，為了更健康的地球」，母乳哺育比配方奶哺餵更符合永續性及生態性。為支持媽媽哺餵母乳，國民健康署今舉行「母乳哺育愛自然」照片分享暨抽獎活動，並邀來名模林可彤出席，分享餵養寶寶母乳9個月的心得。林可彤說，因媽媽的免疫力可傳給小孩，「我本身就是頭好壯壯型，一定要把我的免疫因子送給他。」並笑說因長期母乳哺育關係，讓她意外得到「瘦身」好處。育有三名女兒的「三寶媽」李小姐，今也分享育兒經驗。她說小女兒雖已7個月大，但她仍持續餵母乳，好處是不用花錢買嬰兒配方奶，外出時不用攜帶瓶瓶罐罐、相當省事；且現在很多場合都有哺乳室，親餵母乳超方便。李小姐也笑說，哺乳過程很辛苦，第1胎最不上手，幸好有老公「神助攻」幫她按摩，幫忙將擠出的母奶溫熱餵小孩，到第3胎老公會幫忙照顧大寶和二寶，讓她專心哺乳。國健署署長王英偉表示，這幾年台灣親餵母乳比率達到46％，高於全球平均36%，不過世界衛生組織希望能達到50％，故「沒有最好只有更好」國健署會多宣導，希望台灣未來親餵母乳比率能更高。王英偉說，據國外研究顯示，若有伴侶支持母乳哺育，能增加純母乳哺育及持續哺育的成功，顯見伴侶在母乳哺育角色非常重要；而依2018年全國母乳哺育率調查顯示，產婦在哺乳期間最希望獲得支持前三名為「家人給我精神上的支持」、「家人能幫忙照顧嬰兒」、「有人教我如何哺乳」。他說，母乳哺育對於嬰幼兒健康非常重要，除此之外，親餵母乳也對經濟、自然與環保有益，也可改善地球的健康。而餵母乳好處多多，台灣母乳協會高宜伶祕書長表示，母乳中含有多種抗體及免疫球蛋白等免疫物質，不僅能幫助寶寶抵抗外界的感染，同時還可以增強寶寶的免疫力。國健署表示，活動自即日起至9月15日止，民眾只要分享哺乳自拍照、哺乳心得及「＃母乳哺育愛自然」至個人FB社群媒體後，截圖上傳活動網站，並於內文tag5名好友，即有機會把大獎帶回家。
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2020-07-30 橘世代.時尚橘
年輕也要養生－企業家「自律行事曆」打造不生病體質
網紅企業家森田雖然只有33歲，但日常生活中相當注重養生之道。他聽取營養師、媽媽的意見，約5年多前開始保養自己的健康，每早起床必定先喝250c.c.的溫開水，並補充抗氧化型的健康食品。長期下來他身體免疫力極佳，鮮少感冒生病，身材更是靠運動維持得相當標準。森田的養生法則靠飲食、運動、健康食品等多管齊下，平時會服用適合男性的健康食品，晚上睡前一定會吃酵素，假日再燉龜鹿二仙膠進補。他平時不挑嘴，除了少碰炸物，偶爾還是會吃點甜食提振心情。如果遇到聚餐，他會調整其他正餐的攝取份量，讓身體機制維持穩定。他平時也是公司的模特兒，花了2年時間，讓自己從60公斤增肌至72公斤，打造出優美的肌肉線條。但他對身材仍不滿意，除了每周2次跑步外，會再額外做重量訓練和補充高蛋白，希望不只穿衣好看，脫掉衣服也要有看頭。森田靠著吸引力法則取得事業上的成功，生活上運用相同道裡，每天起床一定會看著鏡子告訴自己「今天是完美的一天」、「今天很棒，要好好做好所有的事情」。他每天12點前就寢，盡量睡足8小時，家中總是流洩著輕音樂陶冶心靈。雖然年輕，森田堅持提前顧好身體，不想等到生病再來亡羊補牢。。延伸／凍齡13年！賀軍翔「不是天然瘦」維持體態有方法。延伸／阿KEN「練愛iNG」 40+靠運動保持聯絡，別有壓力 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
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