2025-08-12 失智.大腦健康
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇／林欣榮：植物新藥、外泌體新藥延緩神經退化是治療新方向
衛福部預估截至2026年，我國將累計超過88萬失智症患者，今年國內共有2項失智症單株抗體新藥上市，但每劑要價150萬，並非人人都能負擔。但多項失智症治療研發中，利用醫界與業者合作，以外泌體包覆抗體，消除腦中類澱粉蛋白；以大豆萃取物製成的外用植物新藥，經動物實驗，有助消除類澱粉沈積。這些新型失智 治療方式，可望在完成臨床試驗後，於近年上市。「不怕失智，共向未來」2025失智照護永續論壇今天舉行，由聯合報健康事業部主辦，富邦人壽贊助。花蓮慈濟醫院院長林欣榮說，失智症治療外泌體、植物新藥都是失智症治療方向，植物新藥與傳統中藥不同，以分子生物學方式研發，找出針對失智症基因機轉，有助消除類澱粉沈積，失智症已可被檢測，檢測後若需用藥，西藥選項少且價格高，如同證嚴法師所言，「草木有情，有病就有藥醫」，中草藥將是新契機之一。聖展生技副總經理李明撰表示，外泌體最為人熟知的運用，適用於醫學美容，其實外泌體是細胞之間的溝通機制，為一種奈米生物粒子，可與細胞彼此融合，具抗發炎、調節免疫等用途，可用於疾病診斷與治療，研發團隊改造分泌外泌體的幹細胞，讓其產生的幹細胞，帶著藥物至神經細胞中，幫助神經細胞自行修復，可針對類澱粉蛋白沈積、巴金森氏症等病況運用。中醫大附醫院長周德陽指出，今年在台灣上市的兩項失智症新藥，都用於清除類澱粉蛋白，其餘導致失智症的蛋白質無法清除，利用外泌體作為載體，可把藥物攜入神經細胞中，可將所有與失智症相關的蛋白清除。另，利用粒線體，補足神經細胞代謝功能，也可讓神經細胞自主清除不正常沉澱的澱粉，中醫大附醫與聖展科技合作，進行相關研究中。博太生醫總經理徐明武表示，失智症成因複雜，粒線體功能、細胞氧化壓力、荷爾蒙失調等都是可能原因，各界展開研究，盼找出治療藥物，但統計美國食藥局2025年核可，共182項與失智症有關臨床試驗，小蛋白藥物、單株抗體占30%、小分子藥物占43%、生物標記研究占27％，其中並無任何一項植物藥。徐明武指出，植物富含蛋白質、有機物，博太生醫過去2、30年來，利用特定植物萃取出的Botiera創新成分，開發包含皮膚創傷修復醫材等產品。歷經多年使用，有使用者發現用於在後頸部、頭部，有幫助改善睡眠、減輕老年憂鬱、記憶衰退症狀等效果。研究團隊優化製劑，利用人工智慧（AI）鎖定2、30種成分，經老鼠動物實驗發現，類澱粉蛋白堆積可消除，明年將進入美國FDA第2B期臨床試驗。未來民眾篩檢後，需要使用預防失智保健品， Botiera成分或新藥是可嘗試方向之一。
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／趙盈凱：手術結合輔助治療，降低復發風險
肺癌不僅死亡率高居第一，也是發生人數最多、晚期發現比例最高的癌症。台灣胸腔外科醫學會理事長、林口長庚紀念醫院外科部副部長趙盈凱指出，早期肺癌以手術切除為核心，但單靠局部治療還不夠，術後若銜接輔助治療，如標靶、免疫治療才是續命關鍵；特別是EGFR突變患者，術後接受標靶藥物治療，可有效降低復發、死亡風險，且延長存活。早期肺癌治療以手術為優先，並搭配輔助治療趙盈凱提到，針對第1期至3A期的早期患者，以手術切除病灶為首選。然即便腫瘤順利切除，第二期病患的五年存活率約60%，3A/B期則僅約30%。換言之，即使腫瘤切除乾淨，仍有3至4成患者在術後5年內面臨復發或死亡，顯見單靠手術治療成效仍有限，輔助治療角色不可或缺。趙盈凱表示，術後若加上輔助化療，可望提升約4至5%的整體存活率。針對EGFR基因突變患者，輔助化療效果有限，術後接受標靶輔助治療，可有效降低80%復發風險、76%的腦轉移風險，更增加約10%存活率；至於ALK基因突變患者，術後標靶輔助治療，也可降低7至8成的復發及腦轉風險。針對無特定基因突變的患者，則可考慮使用免疫輔助治療，亦能降低3至5成復發率。公費LDCT篩檢奏效，早期診斷率大幅提升過去超過一半的患者，初診斷時已是第4期，政府推行低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌公費篩檢三年來，截至今年6月底，透過肺癌公費篩檢，已找出2,506人確診肺癌，其中早期個案達8成以上，第4期個案為7.2%，代表沒症狀的病患去接受篩檢，即使檢驗出肺癌，大部分也都是早期病患，這也顯示LDCT篩檢大幅提升早期發現率，讓更多病患有機會儘早接受治療。目前針對1B期患者的治療策略有待討論，但趙盈凱提醒，即便腫瘤已完全切除，IB期患者復發率依然有20至30%，當腫瘤大小3至4公分或有肋膜轉移（VPI），或者兩條件兼具，便進入1B期，在1B期當中，若出現惡性組織型態（如微乳頭型、實體型）、血管侵犯與淋巴結狀況不明等，都有高復發風險特徵，應與醫師討論是否銜接輔助治療。早期部署，讓病患「治得乾淨、活得長久」目前也有研究，透過術前抽血檢測循環腫瘤DNA（ctDNA），期望藉此找出潛在高風險者並提前介入預防性治療，他直言：「IB期術後輔助治療，仍須累積更多臨床數據支持，而台灣目前有個契機，就是因為篩檢後有更多早期患者，或許能收集到更多的治療經驗，未來研究是推動政策改變的關鍵。」「治療一位晚期肺癌病患的費用，相當於治療八位早期病患」趙盈凱分析，統計顯示，早期肺癌病患的治療費用遠低於晚期肺癌，術後標靶輔助治療雖然會增加費用，但因為可大幅降低復發，後續成本效益將更明顯。趙盈凱也強調，台灣的肺癌防治不能只靠晚期延命，健保給付應前移防線，在早期就部署治療戰略。LDCT已揪出更多早期患者，如何打造精準、個人化的輔助治療策略是下一步重點，如此才能讓每一位早期患者都能「治得乾淨、活得長久」，並朝「2030年癌症死亡率降低三分之一」的目標前進。
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2025-07-24 焦點.杏林．診間
外科神刀手／「病人很可能只有一次開刀機會」肝臟移植權威李伯皇：外科醫人文素養更重醫療技術
與大部分外科醫師相較，台大醫院外科部特聘兼任主治醫師李伯皇的手掌小了一號，且為左撇子，在自我要求及努力下，成為台灣醫界極少數能「左右開弓」的外科醫師，在內視鏡手術尚未普及的年代，手小反成為優點，在腹腔執刀縫線，游刃有餘，執醫近40年，為近9000名肝疾患者開刀，終成國內肝臟移植權威翹楚，在器官移植醫史，扮演著不可或缺的角色。左手開刀 見者驚奇萬分第一次見識到李伯皇以左手執刀，熟練地切除神經、細微血管的模樣，莫不驚奇萬分，再換成右手，同樣精準俐落。天生左撇子的他，從小在媽媽要求下，試著用右手寫字、拿筷子，與絕大部分同學一樣，回歸正常的右手世界。在成為住院醫師後，收治病情複雜的個案時，仍是不離本性，習慣左手下刀。除了是左撇子，李伯皇讀初一時，騎單車跌倒，下意識用左手撐地，不料，剛好按在水溝側邊，重心偏移，造成左前臂橈尺骨折。那時並未就醫，只由接骨師傅接骨，但第一次沒接好，師傅竟將骨頭折斷，重接一次，但痊癒後，只要轉動左手腕，都有「卡」一下的感覺。儘管左撇子、左前臂橈尺骨折，且在外科手術房時，如需配合其他醫師、護理師的站位，大都必須盡量使用右手執刀，但卻未澆熄李伯皇投入外科領域的熱情，反將劣勢變成優勢，學會「左右開弓」，宛如金庸小說「射鵰英雄傳」、「神鵰俠侶」中的「老頑童」周伯通的「雙手互搏」之術，在外科領域上獨樹一格，有著大師風範。身負重任 肝臟移植先鋒談起進入器官移植的契機，李伯皇說，在台大醫學系時，就加入台大醫學院外科名譽教授李俊仁研究團隊，參與肝臟移植動物實驗。成為住院醫師時，理所當然成為肝臟手術的最佳助手，「本來不想再做器官移植的事，但根本跑不掉」。1984年林口長庚醫院陳肇隆醫師完成亞洲首例肝臟移植手術，隔年台北榮總急起直追，也做了肝臟移植。輸人不輸陣，時任台大醫院外科主任陳楷模也決定發展肝臟移植，要求當時在台大臨床醫學研究所攻讀博士學位，仍是全職無薪兼任主治醫師的李伯皇，前往美國匹茲堡大學進修，師承美國換肝權威史達哲（Dr.Starzl）學習肝臟移植，成為台大醫院器官移植的先鋒。「肩負重任，深恐有負期許，心情沉重。」李伯皇說，當時長庚、北榮均走在前面，他從美國學成返台，如果肝臟移植沒有做成功，不僅傷了自己，也砸了台大招牌，因此，壓力沉重。在美國進修一年，天天寫日記，一共寫下三大本，把當時所學一點一滴記錄下來，日後應用於器官移植領域，發光發熱。移植團隊 屢屢創造佳績1997年，李伯皇所帶領的移植團隊完成台灣首例肝臟與腎臟同步移植手術，台大終於扳回一城。1999年，台大醫院完成台灣體重最輕的兒童肝臟移植，個案僅4.5公斤，因膽道閉鎖，需接受肝臟移植，媽媽不顧祖父母反對，堅持捐肝救兒，所幸手術順利，此案例被拍攝紀錄影片，在探索頻道（Discovery）播出，為台灣爭光。2001年台大完成腦性麻痺特殊狀況換肝案例，16歲少女包小妹在誤食偏方草藥後，引發猛爆性肝炎，險些喪命，在李伯皇主刀下，克服萬難，創造生命的奇蹟。旅居國外的她，每年回台，總會抽空回到台大醫院，探訪救命恩人。李伯皇說，正是這些溫暖、充滿感動及成就感的案例，支撐他永不懈怠地往前邁進。此外，在移植手術中，是無法單打獨鬥的，必須倚賴團隊夥伴們的合作，另加上術前評估、風險管控，過程中遇到問題，一個個地解決，才能締造出眾多紀錄，並挽救眾多生命。外科醫師能改變患者一生 人文素養更重醫療技術「想培養年輕外科醫師，不在於手術醫療技術，而是人文素養。」李伯皇說，學生必須對人文有更深的了解及認識，明白醫療對人的意義，瞭解醫療對病人的人生及價值是充滿意義的，尤其急重難症、器官移植，這可以改變患者的一生。李伯皇強調，自身做事原則與態度為「正面思考，樂觀進取」，不要想不勞而獲，憑努力追求永遠的實力，而憑實力獲得的成果才知道珍惜、才會持久。所有醫師均應視病猶親，尤其外科醫師更需謹慎行事，因為病人很可能只有一次開刀機會，每個步驟力求盡善盡美，避免無法挽回的錯誤。李伯皇小檔案●年齡：78歲●現任：台大醫院外科部特聘兼任主治醫師、義大醫院先進醫療技術整合發展委員會主任委員●紀錄：1997年完成台灣首例肝臟與腎臟同步移植1999年完成台灣體重最輕的兒童肝臟移植2000年完成台灣首例採用心跳停止之捐肝者肝臟移植2002年完成台灣首例「全腹腔鏡下活體腎臟移植術」2004年完成全國首例血型不相容活體腎臟移植2007年越南河內完成該國首例成人活體肝臟移植●手術次數：收治住院病人數共19208人，開刀8713人，其中因肝癌開刀3061人、肝切除3481人、肝移植454人(2013年退休前統計)。●手掌長寬：18×17公分（東方成年男性18×18公分）
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2025-07-17 焦點.杏林．診間
外科神刀手／顏面骨折重建權威 林口長庚醫院院長陳建宗挽回逾6000張容顏
整形外科，聽起來是現在最夯的醫美，其實不然，這可是醫院非常重要的專科，包含了外觀缺損修復及功能恢復的「重建」手術。林口長庚醫院院長陳建宗是顏面骨折重建權威，被喻為擁有一雙顱顏重生之手，以銳利雙眼精密計算比例，讓病人復原到「近看才能發現」的效果，至今已挽回逾6000名患者的容顏。從醫39年 表現出色赴美深造民國68年，羅慧夫醫師在長庚醫院創立了整形外科，栽培出許多優秀的徒弟，陳建宗就是其中之一。在「嚴師出高徒」的教育下，盡力把每件事情做到最好，擔任住院醫師時，因出色的表現被送到美國集訓，在史丹佛醫學院盡全力衝刺學習，短短時間內高分考取專科執照，沒有辜負老師的期待。從醫生涯39年，陳建宗已是國際知名的顱顏骨折修復專家，也是林口長庚醫院整形外科第4位擔任總院院長的醫師。回憶習醫、選擇整形外科的契機，他說，民國70年代，醫學美容還不發達，算是一門新的科別，範圍非常廣泛，而且並非以器官為主。當時覺得是醫學分科中很有趣的科別，有很大的發揮空間，極具挑戰性。整形手術 要求精準沒有差池「整形外科需要非常專注，細微的差異都可能對最終效果產生顯著影響。」陳建宗說，整形手術的最基本要求就是精準，一旦失之毫釐，可能就會差之千里，魔鬼藏在細節中。曾經有一位美裔華僑，在美國滑雪受傷不慎傷到眼睛，導致眼窩骨折，雖然已經在當地進行治療，但術後並不滿意。這名患者主動聯絡，希望回國請陳建宗執行顱顏重建手術，考量到患者交通路途遙遠，且外觀並沒有那麼嚴重，因此有「勸退」對方再次手術的念頭。不過，病人看自己不順眼，還拿尺量，主訴有高低眼問題，仍決定飛回台灣找他治療，最後終於露出滿意的笑容。故事還有溫馨插曲，這名華僑術後回診期間，在醫院前被一名女性問路，沒想到對方竟是長庚醫師同仁的女兒，最後兩人結下姻緣。陳建宗說，許多事冥冥之中注定，就如同他選擇投入整形外科領域，從大手術精進到率先以內視鏡修復顏面骨折，是台灣第一位以內視鏡修復顏面骨折的醫師。著作優秀 吸引國際醫師取經「各種手術的傷口愈開愈小，連達文西機器手臂也從多孔進步到單孔。」陳建宗指出，30年前，他就開始進行微創手術，每年都在思考：「我還有什麼可以精進？」醫療不斷進步，已經有許多工具可以搭配使用，包括電腦導航輔助顱顏重建手術，讓顱顏重建從傳統經驗醫學躍進精準醫療。林口長庚整形外科享有盛譽，尤其在顱顏重建有突出表現，陳建宗撰寫超過120篇優秀論文及書籍章節，也活躍於國內外整形醫學會活動。民國88年，他發表了內視鏡輔助眼眶內壁骨折修復論文，被「美國整形外科雜誌」收錄為第一篇繼續教育性（Continuous medical education）文章，吸引許多國際整形外科醫師前來取經。林志穎車禍 還原臉龐不留疤 除了不少患者跨海來台求助，民國111年藝人林志穎發生嚴重車禍，臉部有多處骨折。陳建宗隨即率領醫療團隊，以內視鏡微創手術為主，搭配術中導航、術中3DC-arm等影像技術協助，還原男神的帥氣臉龐，完全沒留下創口或疤痕，而且降低對視神經傷害或視力減退、失明的風險。「精準重建原貌是病人的期待，也是我的使命。」陳建宗回憶，近40年的光陰奉獻在診間、開刀房，三年前接任林口長庚醫院院長，責任更重大了。「進行手術是最專注的時段，我也很享受當下，仔細處理好每一處傷口，看到病人露出笑顏的那一刻，所有辛苦都值得了。」陳建宗小檔案●年齡：64歲●現任：長庚醫療財團法人決策委員會副主任委員、林口長庚醫院院長、台灣醫學中心協會理事長●紀錄：國內首創內視鏡顱顏重建手術成立顱顏外傷中心發展內視鏡治療及重建顱顏面外傷骨折●手術次數：超過6000例內視鏡顱顏重建及顏面骨折修復手術、超過500例電腦導航輔助顱顏重建手術●手掌長寬：22.5×22.5公分(大於東方成年男性18×18公分)
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2025-07-15 性愛.性福教戰
夫妻性生活乾枯？專家建議「灰姑娘時間」給愛愛設期限 重新激發性趣
有些夫妻結婚久了，或是生活過度忙碌，會面臨親密關係的「乾旱期」，關係專家提出一項名為「灰姑娘法則」的新概念，認為透過設定親密互動的「魔法截止時間」，可以為疲於奔命的現代情侶帶來期待與重新連結的機會。這種不那麼刻意、卻富有儀式感的安排，或許能解決性生活的困境。每日郵報報導，許多情侶因為生活繁忙或心理壓力，而陷入性冷淡或親密關係乾旱期。針對這樣的狀況，關係專家提出了名為「灰姑娘法則（Cinderella Rule）」的解方。這項法則的靈感來自童話《灰姑娘》，灰姑娘的華服與馬車在午夜前會消失，因此專家建議，正在為性生活煩惱的伴侶們，也可以為彼此的親密時光設下「魔法截止時間」。簡而言之，就是為性生活與親密互動設定一個時間限制。比如說，若將晚上10點半設為最後時間，超過這個時間後就不再進行性愛相關活動。這聽起來或許很違和，既然性生活出現問題，為什麼還要限制時間？不過專家強調，這項法則反而可能激發更多情趣與期待。「灰姑娘時間」限時激發性趣 適合忙碌現代人英國《Metro》專欄作家、Podcast主持人吉丁斯（Alice Giddings）以自己為例說明：「我的灰姑娘時刻是10點半，也就是關燈睡覺的時間。因此，我的親密互動最晚必須在10點10分前開始。」她補充，這樣的親密時段，與其說是像牙科預約那樣的硬性安排，更像是一種能激發情緒的約定，特別適合生活節奏忙碌的情侶，「那種『倒數時間』的感覺，反而增添了期待與刺激感」。吉丁斯還建議，伴侶間可以在這個「灰姑娘時間」前互相傳達暗示，比如說一句挑逗的話、或是一張微性感的照片，讓氣氛悄悄升溫。但也因為設下了截止時間，雙方不會有過高期待，避免失落，對經常睡眠不足的成年人來說，更能降低隔天疲憊的風險。比起「固定性愛時間表」，灰姑娘法則則保有更多彈性，不至於讓人有壓力或最後通牒的感覺。吉丁斯會分享一個來自Podcast節目聽眾的來信，這位名叫Mia的女性，是住在義大利米蘭的企業主，由於與男友及兩位祖母同住，加上工時過長，讓她完全提不起勁進行性生活。Mia自稱工作時間又很長，沒辦法從疲憊狀態切換成性感模式。但在聽完節目後，Mia表示她對於「安排親密時段」這個概念很感興趣，尤其是把一天當中看似平淡的片段轉化為情感連結的契機。過去，人們總將熱烈的性愛與「即興、衣服撕裂」畫上等號，但研究發現，其實即興性愛與規劃性生活之間，在滿足程度上並無明顯差異。灰姑娘法則 拯救性冷感危機？這項趨勢的提出，也與當前全球的「性冷感危機」有關。根據英國一項最新調查，有27%（超過四分之一）的英國人坦承性生活較以往更少，其中甚至有六分之一的人表示「整年都沒有發生過性行為」。除了影響感情，長期缺乏性與親密接觸，對身心健康也有不良影響。研究指出，規律的性生活可幫助改善心血管健康、減輕壓力、提升心理狀態與幸福感。
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2025-07-09 養生.心理學解密
突然被資遣，是我不夠好嗎？心理師分享如何調適自我 3步驟重拾信心
被資遣就像被分手一樣，我們會忍不住陷入「是不是我不夠好」、「是不是我還做得不夠多」的思考中。但就像一段關係的結束，不一定是因為誰不好，而是彼此不再合適。工作也是如此，被資遣後，你失去的不是「你的價值」，而是一個不再適合你的環境。面對突如其來的資遣，我們很可能會反覆經歷這些感受：1.震驚 & 無法接受「怎麼可能？我明明很努力，怎麼會被資遣？」2.自我懷疑 & 無價值感「是不是我不夠好？是不是我真的沒價值？」3.不甘心 & 憤怒「為什麼是我？是不是職場政治？還是老闆對我有偏見？」被資遣3步驟調適自我心理師分享，經歷資遣後，該如何整理情緒，重拾信心。STEP 1：釐清資遣的原因，重新定位自己先問問自己：「這次的資遣，是因為外部環境，還是內部因素？」外部原因 | 產業變動、公司縮編、併購→ 可能與你的能力無直接相關，只是職場變動下的影響。→ 可趁此機會反思，如何在未來保持職場競爭力，例如提升技能、關注產業趨勢，提前做好準備。內部原因 | 績效未達標、人際關係問題→ 這是個很好的調整契機，可以思考看看自己從這次經驗中學到什麼？是否有可以轉化爲成長的部分。STEP 2：覺察情緒，讓自己從震盪中穩定下來允許自己的負面情緒出現給自己一段時間去消化資遣帶來的震驚與不安。試著寫下你的感受（如日記），釐清「難受的底層原因是什麼？」當情緒被看見後，才能真正往前走。照顧身心健康，讓自己更有能量應對變動維持正常的作息與飲食，避免長期沈浸在焦慮或失落中。維持規律運動，即使只是每天簡單的散步或伸展，都有助於降低壓力。STEP 3：重新審視職涯，讓資遣成為轉折點關於工作本身，你可以問問自己：哪些工作內容讓我有成就感？哪些讓我倦怠？我最看重工作的哪一部分？過去的職場，哪些是我喜歡的？哪些是絕對不想再經歷的？這次的資遣，是否反映了某種職場風險？例如產業的不穩定、技能的可替代性？關於自我，你可以問問自己：是否因為工作忽略了家人、朋友、興趣、健康？是否一直在追求職場上的成功，卻忽略了自己真正想要的生活？是否常常覺得自己除了工作以外一無所有？若你難以獨自承受被資遣後的震驚、憤怒及無價值感，可以透過心理諮商，和心理師聊聊你的經歷和感受，一起透過這段時光，重新陪你找回安全感，讓這次的離開成為更好的開始。【延伸閱讀】．工作生活好迷惘？找不到人生的意義？心理師：這些是你正長出自我的過程．職場 PUA——我被 PUA 了嗎？心理師揭秘心理操縱手法、慣用起手式與 6 種擺脫策略（本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權，原文連結）關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所，提供心身並進的全面性身心健康照護服務，包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激，並提供民眾數位化的預約管理系統，可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程，不受地點限制，隨時隨地都能照顧身心。
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2025-07-09 癌症.抗癌新知
指尖變圓、手腳夜間痛…重症醫示警「這些手腳異狀」恐是癌症前兆！症狀持續逾2週速就醫
「手腳異常小地方，可能是救命大訊號。」定期檢查、留心手腳細節，讓早期診斷、多一分勝算。重症醫師黃軒提醒，別讓手腳癌症訊號閃過了，你還不知道！這些手腳異狀恐是癌症前兆1、手腳莫名出現了：堅硬又固定的腫塊骨骼、是多種癌症的「熱門轉移站」——乳癌、前列腺癌、肺癌、腎癌都常先在四肢骨頭落腳。這些惡性腫塊通常質地像石頭、邊界難分、表面凹凸且不易推動。一旦腫塊突然冒出或短期內快速變大，就該盡速影像檢查（X 光、MRI、骨掃描）。學理上，骨轉移可高達乳癌病人的65–75% 2、手腳指出現「杵狀指／杵狀趾」指尖變圓鼓、指甲像拱橋？這種因末梢長期缺氧，而致的軟組織增生，最常見於肺部疾病與肺癌。臨床稱為「杵狀指／杵壯趾」、或併發整體的肥大性肺性骨關節病（HPOA）。 3、手腳持續或夜間加劇疼痛癌細胞侵入骨皮質、擠壓骨髓或鄰近神經，可帶來深層、定位不清、休息也難緩解的痛——尤其在夜裡更明顯。肺尖腫瘤壓迫臂叢神經，上肢劇痛就是警示範例。若疼痛合併夜間盜汗、體重下降，更要提高警覺。 4、手腳，不明原因的肢體血栓癌症，能讓血液進入「高凝」模式；靜脈血栓栓塞（VTE）因此在腫瘤病人中發生率高、死亡率也更高。大型多中心研究顯示，癌症併發VTE時的死亡風險可上升 2.8–14.7倍▲警示：單側小腿忽然腫脹、發熱或劇痛，須緊急就醫做都卜勒超音波。 5、手腳活動障礙或易骨折四肢突然舉不起來、走沒兩步就痛到不行？骨質被腫瘤「蛀空」後，輕微外力就可能造成病理性骨折。這類骨折復位難、癒合慢，也常是患者首次被確診為晚期癌症的關鍵契機。 為什麼「越早發現」手腳異常，越重要？ 1、腫瘤轉移前：治療選項多，預後佳2、出現血栓或骨折後：併發症不僅提高死亡率，也拖延化療／標靶時程3、及早聽懂手腳的「SOS」，就能搶回治療黃金窗 ▲醫師叮嚀1.症狀持續 >2週或愈來愈重，立刻就醫2.體檢時，主動告知家族癌症史與近期不適3.別忽視「單邊」變化：單側腫脹、單手麻痛往往更具鑑別價值。有疑慮就拍照紀錄腫脹或指甲形態，帶去門診讓醫師比對變化。【延伸閱讀】 ·你每天都在吃的「這1類油」恐是癌細胞幫兇！沙拉醬、洋芋片全中鏢 專家示警 ·「這4種習慣」以為很健康其實在害自己！醫示警 每天睡滿8小時也中招
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2025-07-04 失智.長期照護
做好三件事 失智論壇陪你撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多，失智症發生率將持續增加，對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇，持續關注失智照護議題，今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」，邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出，面對失智症，家人做好關鍵的三件事：學習、組團隊、依條件分工，就有可能撐起照顧這條長路。第一件事：學習失智症照顧的關鍵是家人，家人應提早正確認識失智症，學會照顧技巧，並了解有哪些長照資源可以運用，就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事：團結合作面對失智照顧的挑戰，即使家庭成員少，但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為，家人之間若能建立良好的夥伴關係，就能共同承擔責任、分擔情緒，是穩定照顧的關鍵。第三件事：依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作，例如常聽到有錢出錢、有力出力，透過分工與資源整合，就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例，兄弟姊妹一同照顧父親多年，不僅照顧品質提升，家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡，別忘了整合外部資源，長照2.0就是每個家庭的外部支援系統，唯有內外資源結合，照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出，許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力，這段期間內，原本的家庭關係可能早已受到破壞，當家屬終於意識到問題並試圖處理時，往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」，還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒，失智症是有盼望的，但這個「盼望」，不是一心只期待失智者病情好轉，或是失智者生命不會終止，而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」，變成「需要你來照顧他」，這是生命的自然過程，也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策，聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人，將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」。論壇中，徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用；雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略；富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫；全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法；藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位，包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗，協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限，歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間：8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點：政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)免費線上報名 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-07-04 失智.失智專題
2025失智照護永續論壇／做好三件事 失智論壇陪你 撐起照顧長路
隨著老年人口愈來愈多，失智症發生率將持續增加，對家庭與社會都將帶來沉重挑戰。聯合報健康事業部連續三年舉辦失智論壇，持續關注失智照護議題，今年將於8月9日舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」，邀請各領域專家分享失智症新藥到早期篩檢預防的最新趨勢。立即免費線上報名：https://lihi.cc/o6Ezp即將出席論壇的失智症權威、台灣失智症協會理事長徐文俊指出，面對失智症，家人做好關鍵的三件事：學習、組團隊、依條件分工，就有可能撐起照顧這條長路。第一件事：學習失智症照顧的關鍵是家人，家人應提早正確認識失智症，學會照顧技巧，並了解有哪些長照資源可以運用，就不至於在危機來臨時手足無措。第二件事：團結合作面對失智照顧的挑戰，即使家庭成員少，但家人仍舊是一個照顧團隊。徐文俊認為，家人之間若能建立良好的夥伴關係，就能共同承擔責任、分擔情緒，是穩定照顧的關鍵。第三件事：依條件分工建議家人可依各自狀況分工合作，例如常聽到有錢出錢、有力出力，透過分工與資源整合，就能讓失智長輩獲得較完整的支持。以藝人林葉亭為例，兄弟姊妹一同照顧父親多年，不僅照顧品質提升，家人關係也更加緊密。除了穩固家庭內部的照顧網絡，別忘了整合外部資源，長照2.0就是每個家庭的外部支援系統，唯有內外資源結合，照顧問題才可能獲得實質解決。重建親密關係轉捩點「失智症是關係的疾病。」徐文俊指出，許多患者在確診前就已歷經長期的家庭關係壓力，這段期間內，原本的家庭關係可能早已受到破壞，當家屬終於意識到問題並試圖處理時，往往卻發現已經「不是只有失智症的問題」，還要處理彼此之間受損的情感連結。徐文俊提醒，失智症是有盼望的，但這個「盼望」，不是一心只期待失智者病情好轉，或是失智者生命不會終止，而是來自於它可能成為改善家庭關係的契機。當一位長輩從「不需要被照顧」，變成「需要你來照顧他」，這是生命的自然過程，也是重新建立親密關係的重要轉捩點。為了幫助民眾更全面掌握失智症趨勢與對策，聯合報健康事業部與富邦人壽、全齡樂遊健康促進發展協會、吉蔚精準檢驗公司、博太生技醫藥股份有限公司、聖展生技股份有限公司、嘉義市政府、台灣禮來股份有限公司、晁禾醫療科技、捷捷樂齡食品、八月表演工作室、元氣網、失智時空記憶的旅人，將攜手合作舉辦「2025失智照護永續論壇：不怕失智 共向未來」。論壇中，徐文俊將解析阿茲海默症新藥的臨床應用；雙和醫院健康管理中心主任柯世祐分享早期篩檢策略；富邦人壽律師陳明賢講解財產安全規畫；全齡樂遊健康促進發展協會理事長巫奉約介紹非藥物照護方法；藝人林葉亭分享真實照顧者經驗。現場並設有以「失智預防到照護」為主題攤位，包括早期治療諮詢、健腦遊戲與樂齡互動體驗，協助民眾從不同角度認識失智、預備照顧。名額有限，歡迎報名參加。2025失智照護永續論壇 不怕失智共向未來●時間：8月9日(六)下午1時15分至4時30分●地點：政大公企中心2F國際會議廳(台北市大安區金華街187號)●立即免費線上報名：https://lihi.cc/o6Ezp
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2025-07-02 焦點.元氣新聞
支持桃園市以疫苗補助帶動預立醫療決定，結合健康管理與生命教育的創新政策
桃園市長張善政日前宣布，將補助設桃園市、年滿50歲，並於113年完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種，且已簽署預立醫療決定書（Advance Decision, AD）之市民，可免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗。身為七年來推動《病人自主權利法》，定期與民眾經由預立醫療照護諮商（Advance Care Planning, ACP），討論生命末期決定後簽署預立醫療決定書的諮商醫師，我完全理解如此結合的創新思維，籲請各界肯定與支持。兩個族群都想預防受苦、後續都可以減少整體醫療支出願意在去年同時完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種的民眾，顯然相當有自我健康管理，預防重於治療的概念，並且積極化為打兩種疫苗的行動。因為接受了這些疫苗，不僅是減少自身罹病與併發重症的風險，提高維持健康與生活品質的機率，也減少了將病毒傳染給家人與朋友的可能性，最終減少了可觀的健保負擔與醫療支出。相對地， 目前簽署預立醫療決定書的民眾，多數因為身經長輩、家人在醫療事件中，不得自主選擇或拒絕無效醫療，因傷病而長期失能臥床、生活品質低落，或是曾經歷代替家人決定接受或撤除治療的沉重決策壓力，因此不想將曾承受的決策壓力，留給自己的子女承受。這些民眾期待因簽署預立醫療決定書，而能預防與減少在生命末期、不可逆昏迷、永久植物人、極重度失智症時的身心痛苦，避免失去尊嚴地活著，轉為接受處理症狀的緩和醫療照護，讓生命走向自然善終，也可以減少醫療支出，讓健保資源用在更急迫的項目如醫護人員流失、急診壅塞等。這兩個族群的決策動機，以預防醫學的角度而言，具有高度的相關性，因為都是希望藉由注射疫苗或簽署預立醫療決定書，來減少感染病毒或傷病引起的身心痛苦與品質低落。(當然，如以上說明，後者的好處不限於病毒感染，還更多一些。)更重要的是，這兩個決策在後續減少整體醫療支出與健保財務負擔的效應，也是高度一致的。因此，若是從「獎勵接受疫苗注射與簽署AD的人，可接受免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗」的角度來看，也相當合理。「一箭三鵰」的創新政策創造個人、家庭、社會三贏的契機帶狀疱疹在50歲以上的族群，發病風險大幅提升， 一旦發病將造成嚴重的身心痛苦，影響生活品質。現在若是政府公部門計劃以有限的公務預算補助施打1劑約8500元的非活性基因重組帶狀疱疹疫苗(完整保護須施打兩劑)，以桃園市的作法而言，就是想要讓這些已經具有健康管理、預防醫學概念、認同以自身疫苗注射作為減少健保負擔的民眾，更進一步思考在健康與傷病早期，是否打破死亡禁忌，以「邀請家人溝通價值觀與生命末期決定、簽署預立醫療決定書」的方式，達到進一步預防自身與家人受苦、免除家人決策壓力的目的。更重要的是，這些參與ACP與簽署AD的民眾與家人，除了溝通彼此的價值觀與生命末期決定外，都接受了一場無形而寶貴的生命教育，領悟了必須及早調整人生目標，不再等待明天，好好把握現在愛人與被愛的道理；因為思考了如何走到人生道路必有的終點，而開始調整現在的腳步與方向。可見簽署AD，遠遠超過一般人所認為：「買一張善終保單」的價值。桃園市的創新政策以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式，拉抬民眾同時接受疫苗注射與簽署AD的動機，帶動民眾從自我健康管理角度(讓自己更健康)開始，同時預防自身與家人痛苦，進一步思考生命末期決策，接受生命教育，後續可以產生減少健保負擔、促進健保資源重分配的效應，創造個人、家庭、社會三贏的契機，可說是一箭三鵰的創新政策，將公務預算的正面效益最大化。經由各界對政策的理性討論，增加了民眾與社會對自我健康管理與思考生命末期決策，及早接受生命教育的認知，更促發了地方政府間的良性競爭。結語：期待創新政策與社會運動遍地開花桃園市將ACP與簽署AD視為公共衛生政策的一環，以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式，鼓勵民眾同時接受疫苗注射與簽署預立醫療決定書的政策令人耳目一新，展現了高度的行政智慧，對民眾福祉的高度關心，此作法值得各界肯定。落實病人自主權不能只靠政府，需要社會各界與民眾的廣泛參與這個攸關人人未來的社會運動，才能加快腳步推動配套與相關改革，讓人人享有自主善終。
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2025-06-25 養生.運動健身
不只爬樓梯！骨科醫揭「年紀大不該做的運動」加速老化和致命傷害
為了維持健康，運動當然是不可或缺的一環。世界衛生組織（WHO）與各國衛生單位都強調，所有年齡層都應培養運動習慣。但你知道嗎？有些運動，其實「醫師自己也不做」，甚至會勸病患避開，因為可能帶來長期傷害、老化風險，甚至危及生命。錯誤的肌力訓練恐傷關節、導致靜脈瘤不少人會在健身房或家中進行肌力訓練，認為有助於減脂與塑形。但日本骨科醫師井上留美子指出，她在更年期前後就停止了曾進行多年的「加壓訓練」，她表示這類訓練雖能短時間達到高效果，卻會對靜脈瓣膜造成很大負擔，更年期荷爾蒙變化容易引發靜脈曲張。此外，她從不做「引體向上」等高難度項目，剛開始就感覺肩膀會受傷，自此從不勉強。另一位中山潤一醫師也因「腿推機（Leg Press）」導致腰部受傷後，停止此項訓練。他強調：「高重量運動容易導致椎間盤突出等問題，特別是缺乏教練指導時，風險更高。」專家建議，與其追求次數與重量，不如採取慢速、八成力道的控制訓練，才能減少傷害、保有效果。「開腿180度」伸展運動其實沒必要還傷身伸展雖然溫和，但不是越做越好。醫師點名「開腿運動」屬於高風險且無意義的行為。年齡越大，關節可動範圍差異越大。硬做180度開腿，反而容易拉傷肌腱與關節，尤其在團體課程中更容易為了跟上大家而受傷。井上醫師建議，尊重自己身體的極限，也是自我保護的一環。不是人人都能撐過高強度運動熱愛運動的中山醫師，即便有滑雪與重訓習慣，也表示絕對不會碰以下幾項，滑雪板（Snowboard）無法用手支撐、跌倒風險大；格鬥技與橄欖球高衝撞、高骨折率；全程馬拉松、鐵人三項，對心肺與關節負荷極高，還會造成活性氧增加、加速老化他指出，許多人在比賽中服用止痛藥（如羅蘇普生）來忍痛跑步，結果導致脫水、腎臟損傷，甚至腦水腫而昏迷。爬樓梯不是上下都好醫師建議將運動融入日常，例如：看電視時做伸展操、刷牙時單腳站立、不坐捷運座位、不扶手站立、每天上下班刻意走樓梯。不過要注意「下樓梯」比「上樓梯」對膝蓋的壓力高出6倍，有扛重物時更是倍增，因此建議「上樓梯沒問題，下樓儘量搭電梯」。運動時間與頻率這樣做才對肌肉修復需48–72小時，同一部位應三天一次。生長激素在夜間分泌較多，肌力訓練建議晚上進行。清晨運動前應先補水與進食，避免脫水引發中風或心肌梗塞。運動後2小時內避免劇烈活動，否則影響入眠。每天運動「剛剛好」的標準中山醫師指出「脈搏」可作為強度判斷依據。不論健走還是慢跑，目標是微微流汗、呼吸略喘即可，理想脈搏約為每分鐘100下。井上醫師也提醒，一旦運動中出現疼痛或不適，要馬上停止，別硬撐。持之以恆的「輕量習慣」才是王道真正健康長壽的運動不是比誰更拼，而是長期、穩定、可持續。醫師們一致認為，與其上健身房花錢爆汗，不如每天在生活中找到動起來的契機，不勉強自己，也不與他人比較。資料來源／女性 SEVEN PLUS
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2025-06-13 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep5.不只與老共舞，也能與病共生，嘻達人駱紳第二人生更寬廣
年紀漸長，疾病好像總愛不請自來。根據衛福部統計，五成高齡者同時患有三種以上慢性病。一旦生病，不僅帶來身體上的痛苦，更是心靈的試煉。這一集《前輩健面聊》Podcast邀請到資深媒體人駱紳，一起聊聊他如何在罹患巴金森病後，重新找回生活的節奏與意義。「這個病不會致死，就是要與之共存。」駱紳說起話來不疾不徐，即使談到病痛，語氣仍是溫煦淡定。他原本有著充實的退休生活：辦講座、寫書出刊，還創辦銀髮族社團「嘻達人」，鼓勵高齡者一起「玩、唱、學、旅」。但某天，他從朋友的病況中發現自己也出現了手抖症狀，進一步檢查後確診為巴金森病。面對疾病，他一度低潮，「有時必須去比較遠的地方，確實心理上有障礙，會比較憂鬱。」但很快就轉念，認為自己既然改變不了，就學著適應。於是他調整心情，用一貫的幽默與感恩正向面對疾病，即使體力不如以往，仍堅持每天到大安森林公園走上兩千多步，靠鬆筋運動來保持身體靈活；也透過朋友間的互助與分享，獲得最新的醫療資訊與心理支持。在節目中，駱紳也分享了創辦嘻達人背後的契機，來自他對《無緣社會：無緣死》一書的深刻反思，年老不該等於孤單。他用創意與行動連結長者社群，舉辦電影放映、世界末日主題晚會等活動，讓每個長者都能找到歸屬與笑聲。就像他在節目中說的：「銀髮族聚在一起，趣事多得說不完！」「年齡不是終點，而是另一個起點。生病，也不是人生的句點，而是一種新的學習機會。」駱紳這麼說，也真的這麼做。他不只是在與巴金森病共處，更是把這段旅程，活成了優雅又充滿力量的模樣。想知道駱紳怎麼在確診巴金森病後，如何調整心態、找到新的生活節奏？點開這集節目，給自己或身邊親友，一個更溫柔也更積極面對疾病的方式。本集節目重點✏️慢性病不是絕望的標籤✏️持續運動與朋友陪伴，讓駱紳走出低潮✏️銀髮族社群「嘻達人」，老得有趣，不孤單✏️生病不是人生句點，而是新起點前輩見面聊Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/ngI6T🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/14veU🎧KKBOX:https://lihi.cc/Q0Gyt🎧Spotify:https://lihi.cc/5HJvj
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2025-06-10 醫療.婦產科
肉毒桿菌素不只讓妳漂亮 也能改善頻尿、尿失禁
肉毒桿菌素不僅能夠除皺紋，最新研究顯示，肉毒桿菌素對許多婦女的難言之隱：頻尿、夜尿，甚至不自主的漏尿，具有療效，尤其是肥胖的中老年婦女。這項發現，將可提供手術之外的新選擇。有位上市公司女主管因頻尿，每20至30分鐘需如廁，會議中得頻繁離席或不得不使用尿布，讓她連音樂會也不敢去，接受肉毒桿菌素治療後，解尿次數大為減少。另一名肥胖的女病人，減重後病情稍有改善，但依然頻尿，經檢查排除膀胱下垂等問題後，接受注射治療，也顯著改善。這項研究結果刊登在Nature出版集團旗下的「科學報告（Scientific Reports）」期刊，是由內湖長春診所醫師劉伯恩及馬偕醫院泌尿科醫師黃俊淇、婦產科醫師蘇聰賢及醫研部副部長劉蕙瑄合作完成。研究將197名女性根據體重分組，分別接受標準藥物組合療法和肉毒桿菌素注射，12周後，再評估她們的膀胱過動症狀分數和生活品質。肥胖女性注射治療效果更好標準藥物組合療法，是治療膀胱過動症藥物合併局部雌激素等。結果發現，體重正常女性無論是使用藥物組合療法還是肉毒桿菌素注射，膀胱過動症狀如頻尿、尿急、生活品質都顯著改善。這意味她們可能適合優先採用標準藥物治療。相對地，藥物療法對超重和肥胖女性的效果有限。她們對肉毒桿菌素注射的反應較好，症狀和生活品質均見明顯改善。劉伯恩說，依研究結果，傾向建議超重或肥胖的難治型膀胱過動症女性，肉毒桿菌素注射可能比藥物療法更有效。女性膀胱過動症盛行率12%劉伯恩表示，女性膀胱過動症盛行率達12%，過了更年期更顯著增加，65歲後可能達4成，肥胖女性是體重較輕者的兩到三倍。原因與肥胖引起的慢性發炎，刺激膀胱平滑肌過度收縮，導致尿急或尿不乾淨有關。過去婦產科常用抗膽鹼藥物或膀胱懸吊手術治療，但效果不佳，且手術後可能復發。在減肥門診中，劉伯恩常遇到女病人吞吞吐吐地談及頻尿和尿失禁煩惱；經與馬偕多位婦產科醫師討論，確認肥胖婦女更容易有相關困擾，不少病人即使作了尿失禁手術，仍改善有限，才開啟研究契機。劉伯恩說，頻尿、尿急和尿失禁，不僅生理上不便，更是難以啟齒的隱憂。許多女性羞於就醫，拖延治療，甚至需要依賴尿布，在夏季尤其不適，更容易感染，有的還影響夫妻生活。肉毒桿菌素的治療方法，劉伯恩指出，是以膀胱鏡將肉毒桿菌素，直接注射到膀胱壁的平滑肌。這是一種微創的注射，與膀胱懸吊術等大手術相比，侵入性小很多，也較不易復發。膀胱過動症部分導因於膀胱括約肌收縮過於頻繁，肥胖可能透過增加腹內壓、導致慢性炎症、氧化和胰島素阻抗等機制，刺激膀胱神經，進而加劇膀胱過動致頻尿或尿急。肉毒桿菌素能放鬆肌肉，進而降低膀胱的過度活動。研究發現，這項治療對東方女性特別有效。「私密處整形」 應先諮詢醫師再治療什麼樣的女性適合以注射肉毒桿菌素來治療頻尿或尿失禁問題？內湖長春診所醫師劉伯恩建議，應依不同體重BMI（身體質量指數）來選擇不同治療，愈是超重的中老年女性可能更適合。劉伯恩說，如果婦女有頻尿問題，即每小時超過2次，持續半年以上，或尿失禁影響生活品質；尤其加上體重過重，BMI 27以上者，可以考慮諮詢醫師。BMI 32以上達病態性肥胖的女性，更是符合適應症。不過應先排除神經或精神症狀引起的，及解剖學問題，即透過超音波與尿動力學檢查，確認非子宮下垂或骨盆腔鬆弛引起。這項檢查的費用，劉伯恩說，一次注射療效約持續一年半，難治型膀胱過動症患者如事先申請獲核准，健保可給付，自費也不到一萬元。此療法無需手術，堪稱泌尿系統的「私密處整形」，對銀髮族與肥胖女性尤為有效。但劉伯恩提醒，這畢竟不是一般的醫美手術，應先諮詢醫師再治療。
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2025-05-30 養生.家庭婚姻
45歲妻將年薪百萬夫趕出家門堅決離婚 半年後為了一事態度鬼轉：你回來吧
在外人眼中看似幸福美滿的一個四口之家，因長期累積的不滿瞬間瓦解，面臨家庭分崩離析的邊緣。一名日本太太因先生長期忽視家庭憤而分居甚至提出離婚，看似果斷絕情的妻子卻於180天後態度峰迴路轉，讓先生喜出望外。日媒《THE GOLD ONLINE》報導，住在東京都的48歲上班族佐藤健司（化名），與45歲妻子彩香（化名）育有一對兒女。他的月薪約為54萬日圓（約新台幣11萬3400元），夫妻雙薪的家庭年收入可說高於平均，外人看來應是個令人稱羨的家庭。然而有一天，家庭氛圍驟變，導火線是一場看似微不足道的夫妻爭吵。健司總是不把襯衫摺好放進洗衣袋、對話時總是沉默不語、對於孩子的學校事務也全推給彩香處理。面對這些積怨，彩香終於爆發：「我說了多少次了你才懂！」但健司一如往常敷衍了事，甚至當晚直接上床睡覺。然而隔天晚上，彩香冷靜地說了一句話：「我連你的臉都不想看了，請你搬出這個家。」這棟夫妻共同持有的公寓是他們在十年前買下的，雖然感到氣憤不平，但健司隔天便收拾行李，搬出去開始獨居生活。他感覺就像是被突然趕走的，但對妻子來說，應該是終於忍無可忍，這也可以說是自結婚以來累積的各種不滿一次爆發。離家後，健司搬進了短租公寓，睽違多年重新開始一人生活。他開始自己做飯、洗衣打掃。一開始感覺就像回到學生時代，還挺開心的，有種莫名的解放感。但這種輕鬆愉快的單身生活也只有頭幾週而已，每天工作結束後回到空無一人的房間，孤獨感愈來愈強烈。健司坦言，無法見到孩子比想像中更痛苦。大女兒是高中生，小兒子是國中生，雖然年紀大了本來話也不多，但他們在與不在，真的有很大差別。也正是在這段期間，他意識到自己對家庭的依賴與自我中心的態度，真正自己做家事後，才發現原來一直都在依賴妻子，他竟天真地以為只要把工作做好，家庭自然就會運轉。另一方面，彩香則顯得冷靜無比。健司搬出去後，她的日常仍有條不紊地持續。每天早上她為高中女兒準備便當，做早餐、洗衣，接著出門上班。傍晚七點左右買菜回家後準備晚餐、收拾善後，一天就此結束。打掃則安排在週末一次完成。她甚至覺得沒有丈夫的生活「更有效率」。她表示很快就習慣沒有丈夫的生活，反正本來也沒什麼期待，所以他不在也沒什麼不方便。夫妻關係早就形同虛設，對彩香而言，健司的存在只是一種負擔。妻子心意已決 準備隨時能提交的離婚協議書在這段分居生活後，彩香備妥了離婚協議書，只差健司簽名即可正式離婚。她將文件交給健司時，健司當下雖想馬上蓋章交出去，但面對內心的孤獨，卻遲遲無法下定決心。半年後的一天，彩香主動聯絡健司詢問離婚協議書處理了嗎？健司只能淡淡地回「我還留著……」。出乎意料的是，彩香接著說：「如果你還這麼拖拖拉拉，那就乾脆回來吧。」這句話讓健司大為震驚。彩香解釋：「孩子們明年要考試了，我希望他們可以專心準備，但他們似乎還是會在意你這個父親。雖然你這個爸爸沒什麼用處，但對孩子來說，你依然是他們的父親啊。」她認為，孩子們多少會因爸爸不在而感到寂寞。彩香不諱言心裡其實還沒整理好，只是把孩子們放在優先位置而已。如果不是單純回來，而是從頭開始重建關係，那她才會心甘情願。夫妻分居 女性獲較多正面效益夫妻從分居到重新開始，並不是罕見的事。根據日本株式会社Clamppy針對《分居與夫妻關係變化》的調查，38.9%的受訪者以「離婚」收場，17.9%仍處於「持續別居」狀態，而有43.2%的人選擇「恢復同居」。調查顯示，主動提出分居的多為女性（佔65.9%），而分居後對配偶仍有愛意或依戀的男性為56.7%，女性則為39.3%，顯示男女之間對婚姻情感的差異。此外，覺得「分居讓心理壓力減輕」的男性為23.0%、女性為31.7%；而表示「感到孤獨」的男性為29.8%、女性僅13.2%，可見女性較能從分居中獲得正向效益。儘管如此，夫妻之間仍有許多可能。「分居後，夫妻關係有改善嗎？」這一問題中，回答「改善了」的男性為35.0%、女性為31.2%，顯示分居也可能成為重建關係的契機。提到夫妻分居一事，彩香淡淡地說：「要說分居讓我改變了什麼，其實也沒什麼大變化。但我倒是意外發現，對於我們這個家庭來說，丈夫的存在依然是重要的。」
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2025-05-19 焦點.元氣新聞
秀傳與金屬工研中心簽署合作備忘錄 發展精準醫療
秀傳醫療體系營運長陳秀珠與金屬工業研究發展中心董事長林仁益，16日簽署臨床試驗合作備忘錄，結合雙方優勢，建立醫療器材臨床試驗合作機制，並加速創新醫材研發與臨床應用，共同推動精準醫療發展，以造福廣大患者。陳秀珠表示，秀傳醫療體系總裁黃明和始終秉持用心、創新、視病猶親的宗旨，持續精進醫療技術與設備，致力於打造優質醫療環境。本次與金屬中心的合作，將透過國際級臨床研究水準，搭配金屬中心卓越的醫材研發能量，促進新興醫材快速進入臨床階段，進而提升病患的治療選擇與品質。林仁益指出，金屬中心深耕金屬工業技術研發，並持續推動產業創新。中心的使命不僅在於提升台灣金屬工業的競爭力，更致力於與各產業領域攜手，促進台灣在全球生技與醫療器材市場上的影響力。除了在醫療器材領域擁有豐富的研發成果與技術支援，長期致力於推動國內生醫產業升級，提供臨床法規諮詢、產品驗證檢測及人才培育訓練等服務。中心亦積極建構醫療器材試驗場域，協助業者突破技術瓶頸，促成更完善的醫療解決方案。此次合作備忘錄簽署重點合作計畫包括有：1.建立臨床試驗工作平台：加速醫療器材臨床試驗收案，提高試驗效率與成功率。2.長期臨床試驗合作機制：促成秀傳醫療體系與金屬中心雙方穩定合作關係，提升國內醫療器材試驗水準。3.培育國際級臨床試驗團隊：透過專家資源共享，強化臨床試驗教育，深化試驗技術發展。秀傳醫療體系也分享了目前三家區域教學醫院完整的臨床試驗設施環境及專業人力配置，期待與金屬中心攜手開創更多國際合作契機，加速醫療器材創新技術的發展與上市，進一步造福患者。
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2025-05-17 養生.生活智慧王
家人愛亂丟、家裡永遠整理不完怎麼辦？醫教讓對方嚴守一規則破解
對於家裡有幼童或是邋遢的同住家人，很多人都有收納整理的困擾，認為即使收拾好了，沒過多久又被弄亂，家裡根本沒有整潔的一天。日媒《婦人公論》報導，日本順天堂大學醫學部教授、自律神經領域權威小林弘幸教如何調整居家整理的思維和作法。家中有「亂丟東西魔人」怎麼辦？常聽到有主婦抱怨不管再怎麼努力整理，家人一下就又弄亂了，尤其有孩童的家庭更是如此。例如，丈夫脫下的衣服亂丟在家中各處、嗜好用品或看了一半的書越堆越多，佔據空間。對於這些邋遢行為雖然感到生氣，但現實是無法改變丈夫的性格或習慣。小林提出一個對策，在家中劃出專屬於丈夫的空間，並制定規則：「這個區域可以亂，但絕對不能把東西帶到區域外面。」關鍵在於貫徹這項規則。只要其他地方整齊，哪怕那塊區域再亂，也會覺得沒那麼礙眼。另外，近年也常見到孩子長大獨立搬出去住，但東西仍留在老家，讓人難以整理。這種情況下，不能擅自丟掉孩子的物品，建議設定期限，請他們自行處理；或是將留下的東西集中在一個地方保管，也是一種方法。父母老家的整理 首先確認重要文件小林舉自己為例，93歲的父親去年在老家獨居期間去世。最讓人困擾的是，家屬不知道銀行帳戶、保險、年金等重要文件放在哪裡；另外大量的家具與雜物該如何處理，也是一大難題。最後是請人幫忙將貴重與非貴重物品區分開來，剩下的部分則請專業人士處理。他指出理想的情況是，親子能在生前一同整理，但現實中仍有不少高齡父母抱持「死後再讓孩子處理」、「我捨不得丟東西」的想法。如果強行整理，容易引發親子衝突。因此，只要確認了重要文件的保管位置，其餘部分就要學會放手。也有人因照護需求需常往返老家，但因環境髒亂而感到壓力。這種情況下，建議放棄整理老家，專注於整理自己的住所。因為若連自己家都無法整潔安定，身心無法好好休息，最終甚至會影響健康。然而如果情況允許，還是盡早把「老家整理問題」視為契機，趁機與家人討論生前整理計畫。
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2025-05-07 癌症.乳癌
標靶治療為HER2陽性早期乳癌帶來新契機！ 積極治療，有機會與復發說再見
乳癌長期高居女性癌症之首，是威脅女性健康的殺手。不過早期乳癌是可以治癒的，即使是惡名昭彰、有如洪水猛獸的HER2陽性乳癌，已有標靶藥物、ADC抗體藥物複合體可以對付，高復發風險的病人也可以使用新一代口服小分子標靶藥物，降低腦轉移的機率。醫師鼓勵，早期乳癌病人應不計一切代價接受治療，可以陪伴家人迎向美好人生。別怕HER2陽性 積極治療逆轉勝馬偕醫院乳房中心主任張源清表示，乳癌根據腫瘤擴散程度可分為四期，零期乳癌為癌細胞在乳腺管內；第一期是腫瘤小於二公分、腋下淋巴結無轉移；第二期是腫瘤介於兩公至五公分，或腫瘤小於兩公分、腋下淋巴結有轉移；第三期則是腫瘤大於五公分、且腋下淋巴結轉移；第四期是已遠端轉移。早期乳癌是指零期到第三A期乳癌，可以手術切除腫瘤，有治癒機會。乳癌依基因分類可分為三類，包括預後較好的管腔型，約占60-70%；預後差的HER2陽性型，占15-20%；預後比前二型差的三陰性型，占10-15%。其中HER2陽性型因為細胞膜的HER2蛋白質過度表現，刺激癌細胞快速成長，容易復發、惡性度高，在還沒有標靶治療時代，令人聞之色變，然而隨著標靶藥物問世，HER2早期乳癌病人有根治的機會。治療不只一條路！術前輔助治療讓我們有空間換打法 搶得先機張源清說，HER2陽性早期乳癌的治療策略，是術前先做標靶或雙標靶合併化療藥物的治療，「病人經過術前輔助治療，超過一半病人的腫瘤可以完全消失，約八至九成病人的腫瘤可以縮小，效果相當顯著。」身為外科醫師的張源清說，如此一來再動手術，可以減少對組織的破壞，傷口也較小、可以保留乳房，並減少淋巴結的清除，降低淋巴水腫影響生活品質。然而更重要的是，術前用藥可以觀察腫瘤對標靶藥物的反應，因為腫瘤還在體內時，用藥後腫瘤縮小了表示治療效果好，若是手術後達到完全病理緩解，後續可以繼續使用該藥治療。假使術前用藥時發現標靶藥物對腫瘤反應不佳，手術後未完全病理緩解，也就是體內還有癌細胞，則需更換ADC抗體藥物複合體。張源清以棒球比賽來比喻，跟MLB美國職棒大聯盟洛杉磯道奇超級球星大谷翔平比賽時，要先蒐集大谷所有的資料，迎戰時派出最好的投手，如果比賽不如預期，無法壓制大谷的打擊，得派救援投手上場，ADC抗體藥物複合體即是救援投手。ADC抗體藥物複合體能精準帶藥進入癌細胞 腦轉移透過小分子標靶突破限制ADC抗體藥物複合體是標靶式的化療，這種療法有如木馬屠城，藉由標靶精準攜帶化療藥物，鎖定腫瘤後直接攻擊癌細胞，不像傳統化療對所有細胞進行無差別殺傷，減少對健康細胞的傷害。根據統計，未完全病理緩解的病人使用ADC抗體藥物複合體治療，可以降低五成的遠端轉移，但遺憾的是無法阻止狡滑的癌細胞鑽進大腦，約有三分之一的HER2陽性乳癌病人最後都會發生腦轉移。高復發風險的早期乳癌病人，可以使用新一代口服小分子標靶藥物來強化輔助治療，腦轉移的機會可以下降四成到八成。標靶副作用可管理 有機會改寫人生劇本藥物都有副作用，張源清表示，抗HER2標靶藥物的副作用有過敏、皮膚疹、影響心臟功能等，不過這些副作用都是可逆性的，透過調整藥物劑量，使用保護心臟病藥物等都可以克服。另外，ADC抗體藥物複合體的副作用有血小板減少、影響肝功能等，新一代口服小分子標靶藥物有腹瀉、腹痛等副作用，也可以透過調整藥物劑量改善、飲食調整改善。最後張源清說，最近幾年標靶藥物藥物突飛猛進，大部分乳癌病人都有藥物可以治療，他希望不管乳癌的分型、期別，都應積極配合治療，特別是早期乳癌，只要接受治療，辛苦一段時間是可以痊癒，「乳癌姐妹們一樣可陪著小孩長大、陪伴家人，未來的人生比以前更光彩。」
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2025-04-25 養生.生活智慧王
會危險？會寂寞？獨旅8大優缺點，一個人出國前必看！
「獨旅」顧名思義為一個人的旅行，是近年蔚為風潮的旅遊方式，有人認為獨旅更加自由自在，且能更深刻地感受沿途風光，也有人擔心獨旅會更危險且寂寞，究竟一場沒有旅伴，只有自己的旅程會有什麼優缺點呢？就讓我們跟著網友的討論一起來看看吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近3個月「獨旅優缺點」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的8大獨旅優缺點。「行程自由度高」說走就走超自在 觀察近3個月網路針對獨旅優缺點的討論，「行程自由度高」引起廣大迴響，許多網友認為獨旅可以隨心所欲地安排景點與飲食等行程，「只想待在飯店裡躺一整天也不會有人管」，還能依自己適合的步調欣賞沿途風光，「喜歡隨走隨看，完全沒計畫地『自由行』」、「不用牽就旅伴，隨意的安排，真的很自由」！而當凡事都得親力親為，獨旅也成為許多人「自我成長」的契機，有網友便分享自己曾獨旅到日本滑雪，卻意外在荒涼的無人車站下車，當下十分驚慌，幸虧有民宿老闆幫忙才順利解決；不少人紛紛留言鼓勵「獨旅真的很考驗應變能力」、「一個人獨旅可以讓自己成長」，指出獨立面對旅途中的突發狀況是很難得的體驗。「沒人幫忙拍照」只能借助器材或找路人？許多人也會為了「享受獨處充電」而開始獨旅，如有Youtuber分享自己在分手後獨自出國旅行療傷，吸引眾多粉絲回覆，還有人分享相同經驗，說道「我很喜歡在疲憊的時候，自己一個人到處去晃晃」，因為能夠「放空思緒享受平靜」；也有人指出「和自己相處可以沈澱一下自己」，認為「獨旅是一個很好重新認識自己的方式」。另一方面，獨旅時將會有更多和陌生人交流的機會，也「更易結識新朋友」，其中又以在共享住宿空間的青年旅社更易結識其他旅人；一位網友便曾獨自至韓國看演唱會，「回去旅舍發現裡面大家都是看完演唱會的，一起聊天聊到半夜才睡」，更有網友分享，認識平常生活圈外的陌生人，往往可以「聽別人的故事跟很厲害的經驗」，直言「願意開口的話，會在旅程中交到很特別的朋友」！然而，許多人仍舊對獨旅感到卻步，不少網友指出「沒人幫忙拍照」是獨旅的常見煩惱，通常只能使用額外器材或請求路人幫忙，但「用自拍架或腳架效果較差也麻煩」，若請路人拍照，除了照片效果未必令人滿意外，在治安較差的地區甚至可能有失竊風險；如一位網友就分享道「去法國獨旅請路人幫忙拍照，手機就被偷走了」，提醒大家仍要保持警覺。這類「安全風險」也讓許多人感到擔憂，因此討論區中常見詢問去特定國家城市是否危險的貼文，對此，網友提出保障安全的祕訣，「晚上不要出門」、「手機不要邊走邊滑」、「錢包、護照收好」等，認為若能注意這些細節，獨旅出國其實不如想像中危險，「有意識的保護自己比較重要」！獨旅吃飯比較麻煩「吃東西無法多樣嘗試」另一方面，「沒人分享旅途見聞」及「吃東西無法多樣嘗試」同樣是不少人的煩惱，一位網友指出自己旅行還是會有點孤獨，「會沒人分享喜悅」、「當下的想法和心情沒有即時分享的對象，有點微悶」。此外。若無旅伴一起分食，較難體驗多樣的食物，部分旅人便表示「獨旅對於我的缺點就是吃不能點很多樣」、「獨旅吃飯真的比較麻煩」。你也曾獨旅過嗎？以上哪些優缺點是你最在意的呢？如果你還在猶豫是否該獨自一人踏上旅程，不妨參考以上網友們的討論，選擇最適合自己的旅行方式吧！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-04-16 焦點.長期照護
不僅協助診療…腦神經名醫林欣榮：多跟AI聊天有助大腦減緩退化
隨著人工智慧（AI）技術的快速發展，醫療診斷、治療方式及長者的生活品質正迎來全新的變革。神經醫學權威、花蓮慈濟醫院院長林欣榮說，AI擁有強大的數據分析與學習能力，不僅能幫助醫師診斷和治療，也能成為長者日常生活的智慧助手。他建議，想當好命老人，快跟AI作朋友。林欣榮說，在臨床醫療上，AI的最大優勢在於能夠迅速處理並分析龐大的醫學資料，協助醫師更精準地診斷與治療疾病。以罕見疾病「小胖威利症候群（Prader-Willi Syndrome）」為例，這是一種因染色體部分缺失導致的遺傳疾病，影響患者的神經迴路，使其無法控制食欲，甚至可能因極端飢餓感而偷取食物。龐大資料秒讀 即時提供新知「當我們輸入病症相關資訊時，AI可以立即回應這是什麼疾病、涉及哪些基因缺失、可行的診斷方式，以及最新治療方案。」林欣榮表示，例如美國食品藥物管理局（FDA）最近核准了一款新藥，AI能讓醫師能更快制定治療策略。但AI仍有其極限，對於創新性的醫療對策，依舊束手無策。例如想以中藥輔助治療小胖威利症候群，AI只能回答找不到資料或應該待研發的領域。事實上，依花蓮慈濟的臨床經驗，已能輔助中西醫整合治療，為更多罕病病患帶來希望。整合中西醫療 創新醫療契機另一位來自香港的肌肉萎縮症患者已依賴呼吸機六年了，原本幾乎無法自主活動，但來到花蓮慈濟後，透過中藥調理，相關基因表現提升21倍，肌肉力量明顯增加，最終擺脫呼吸機，恢復較正常的生活。「隨著臨床研究累積，未來AI將有機會協助發展更精準的中西醫療方案。」林欣榮說。AI的應用不僅限於醫療診斷，還能幫助長者保持大腦活力、延緩退化。許多高齡者隨著年齡增長，動作變慢、語言能力減弱，甚至逐漸減少社交活動，導致身心狀態下降。透過與AI互動，長者持續刺激神經迴路，減緩認知能力的退化。多找AI聊天 大腦減緩退化「大腦的神經迴路如果長期不用，速度會變慢，甚至可能逐漸退化。但只要持續刺激，它就能變得更靈活，甚至長出新的神經連結。」林欣榮解釋，這也是為什麼我們鼓勵長者多動腦、多學習，如今有了新利器，就是使用AI來進行對話訓練。林欣榮分享說，他的老師是年逾八十的醫學教授，透過唱歌以及在慈濟靜思堂擔任外籍朋友的導覽志工，他的語言能力不僅維持，甚至還有所提升。一般的長者如無這樣的機會，則建議可善用AI，不但能成為日常生活中的陪伴者，還能促進學習與認知訓練。長輩找AI唱歌 AI化身提詞機林欣榮的姑姑也八十多歲，因子女平日忙於工作，無法常陪伴。起初，她在家人協助下學會使用手機AI應用程式Gemini後，逐漸發現樂趣。「姑姑每天和AI聊天，還問AI會不會唱鄧麗君的歌。」林欣榮笑說，「AI回答說：『對不起，我不會唱歌，但可以朗讀歌詞給您聽。』姑姑覺得非常有趣，從此就常和AI聊天。」姑姑還發現，無論何時與AI對話，AI都能耐心回應，甚至還會有禮貌地說「謝謝」。她開心地說：「AI真的很棒，不管白天晚上、365天都能聊天，完全不會不耐煩，這真的太神奇了！」延伸智慧照護 問百次也不厭未來AI機器人或許不僅能與長者對話，還能協助拿取物品、提醒吃藥，甚至進行簡單照護工作，林欣榮表示，「而且最大的優勢是，機器人不會有情緒波動，不會因長者重複詢問而不耐煩，這對需要長期照護的長者來說，是極大的幫助。」林欣榮說，未來的家庭可能會有一個或多個AI照護機器人，幫助長者處理日常瑣事，提供全天候陪伴與支援。他建議，長者應積極學習並善用AI，不僅能維持大腦活力，還能透過與AI互動，讓晚年生活更豐富、有趣且充滿智慧。「如果我們能讓AI成為長者的好夥伴，未來的高齡社會將更加充滿希望與可能性。」
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2025-04-15 退休力.理財準備
股災是危機也是重新開始的機會！投資前自問3問題 決定該怎麼配置資產
最近的股市像洗三溫暖一樣，上沖下洗，讓人心驚膽跳。前幾天去買炸雞，店員邊裝雞邊苦笑說：「我在股市賠了一輛車。」 而昨天朋友卻笑著問我：「現在那麼多好股票，你覺得該買哪一支呢？」一場股災兩樣情，你了解自己的投資嗎？一樣的市場，兩樣的心情。這場突如其來的修正，有人視為災難，有人視為機會。但無論是哪一種反應，它都揭露了一個問題：我們真的了解自己的投資嗎？當股市狂歡時，人人都以為自己是天才；但當市場風暴襲來，才看見誰在裸泳。也許，這次的股災正是一次難得的機會，讓我們重新審視投資的初心與方向。事件回顧：這次股災到底怎麼了？這波股災並非毫無預警。升息、通膨壓力、地緣政治緊張、科技股評價過高，以及市場過度槓桿的結構，終於引爆一場連鎖反應。許多高飛的成長股像氣球一樣破裂，連帶拖累整體市場情緒。媒體頭條不斷報導：「一日蒸發數千億」、「知名企業暴跌30%」、「散戶出現大量斷頭」。 但這背後，其實是長期忽視風險、過度自信的代價。市場不是永遠向上的直線，而是有節奏的波動。這正是我們必須理解的第一課。從這場震盪中，我們該反思什麼？1. 你真的了解你買了什麼嗎？很多人只是跟風、看朋友報明牌、看社群熱度選股，卻不了解企業本質、產業趨勢，甚至連股價貴不貴都無從判斷。你清楚手上的持股嗎？你真的瞭解它的合理股價在哪？2. 你能承受多大的波動？真正的風險，是在市場下跌時才顯現。帳面虧損20%，你是冷靜加碼？還是恐慌出清？風險容忍度從來不是填問卷得來的，而是在血淚中認識自己的極限。最重要的是投資前,對自己的認知與準備。3. 你有分散與資產配置的策略嗎？這幾年股市大漲，甚至有人把房子拿去貸款投資。結果市場一反轉，現金斷鏈、投資爆雷。還有朋友對我說：「我買的股票太雜了，這一波股災我真的跑太慢了，現在也不敢再碰股票了。」這句話聽起來像是懺悔，也像是警鐘。當你沒有策略、沒有配置、沒有現金彈性，一場股災就足以讓你元氣大傷。投資需要策略而不是熱情 投資前自問3問題很多人在市場好的時候進場，只因為「看別人賺錢很心癢」，但真正開始投資前，應該先問自己三個問題：1.我的投資目的是什麼？財富自由、退休準備、還是短期操作？2.我能承受多大的風險？賠10%就睡不著，那就不適合買高波動的資產3.我的資金有沒有分散與配置好？是不是把雞蛋全放在同一個籃子裡？這些問題的答案，會決定你該怎麼「配置資產」。股票不是唯一選擇，還有債券、現金、ETF、甚至房地產，都能搭配出適合你的資產組合。投資合理的報酬率是什麼？在投資的世界裡，高報酬背後一定伴隨高風險。不要被社群上炫耀「一年翻倍」的績效蒙蔽。事實上，長期穩定的投資報酬率大約是每年6%~8%（稅後），這已經優於多數定存與通膨水準。舉例來說，美國標普500指數長期平均年報酬率約在7%~10%之間，扣除通膨與波動，實際能拿到手的可能就是6%左右。這個數字看起來不驚人，但時間拉長，你會發現複利的力量很驚人。比起追求短期暴利，能穩穩賺、賺得久，才是真正的勝利。危機，也是重新開始的機會這次的股災，就像一次大型的投資體檢。它揭露了我們的盲點，也給我們一次機會重新調整。你投資的目的是要達到財富自由，還是為了平常的享樂消費？你手上的持股，是你深思熟慮後選擇的，還是別人推薦的？你面對市場修正，是有備而來，還是任憑情緒操作？別讓一次股災摧毀你對投資的信心，也別浪費了這次反思的契機。真正的投資人，不是永遠不會輸，而是在每次下跌中更了解自己、修正策略，為下一次上漲做好準備。讓我們從這次市場的動盪中出發，重新定義「什麼才是你想要的投資人生」。景肇梅／台灣理財規劃產業發展促進會理事長投資是理財的一環，如同健身有健身教練，若需要建立個人的理財策略，可以諮詢CFP®國際認證高級理財規劃顧問。
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2025-04-09 醫療.精神．身心
憂鬱風暴險毀愛情？AI線上諮詢+腦刺激療法逆轉命運！
當憂鬱症讓她無法自拔，愛情只能走向絕境？若重度憂鬱症病患接受非侵入性腦刺激療法rTMS與AI線上諮詢，能否逆轉命運？當心理治療遇上科技，新時代的憂鬱症治療是否能打破偏見，帶來重生希望？「你現在和我講話，都笑得比較少，是不是對我不耐煩、想離開我？」一名年約二十多歲女性雖然長得漂亮，平時通情達理，但情緒風暴一降臨，就自信全失，質疑男友是否變心，甚至一氣之下就割腕、輕生，讓對方心力交瘁。在男友勸說與陪伴下，她來到台灣臨床TMS腦刺激學會理事長，振芝心身醫學診所主治醫師洪敬倫的診間求助，確診為重度憂鬱症。經由重複性經顱磁刺激（rTMS）治療，加上創新AI線上諮詢，她的情緒終於日趨穩定，男友的壓力也減輕不少，得以重新品嚐愛情的甜蜜滋味。許多人認為，憂鬱症症狀就是情緒低落、心情沮喪，但事實上憂鬱症所帶來的是身心全面的影響，症狀表現更是五花八門。洪敬倫指出，憂鬱症確確實實是一種大腦疾病，病患在情緒平穩的時候，一切都沒事，但憂鬱症一發作，除了情緒低落，也有人是很煩躁、很容易生氣，或出現頭痛、腸胃不舒服等身體症狀，也可能如上述女性病患憤而傷害自己，嚴重憂鬱症患者更常因「全腦當機」導致失去生活功能、生存動力，除了自殘，輕生風險亦大幅上升。rTMS的導入，開啟正向改變新契機傳統治療重度憂鬱症，以抗憂鬱藥物、心理諮商等治療為主，但對於有些重度憂鬱症病患，幫助很有限。洪敬倫觀察到，這類病患常陷入負面思考迴圈，走不出來。此外，思考敏銳度，積極性與對生活的熱情，也常受到傳統治療的限制。在接受「重複性經顱磁刺激治療」（rTMS）後，不少病患能跳脫這些難纏的負面思想，不僅焦慮度下降、逐漸放鬆、專注力恢復，且食慾與睡眠皆獲得改善，擺脫自殺意念的同時，也開始能感受到生活的小確幸，重拾希望與勇氣。談到rTMS的治療原理，洪敬倫解釋，這種治療方式是透過儀器發出磁場刺激，改變腦細胞的活性，由於屬於非侵入性物理治療、副作用較少，治療精準度也較高，因此運用越來越普遍，目前健保沒有給付，需要自費，至少需接受20～30次治療，療程從兩週到兩個月，視病患需要可有不同安排，在接受治療後，六到七成病患的憂鬱症狀可獲得明顯改善。Funda talk創新科技，帶來穩定支持的力量在洪敬倫的臨床經驗中，除了rTMS的導入可讓病患獲得不一樣的轉變，醫療團隊的支持與創新科技的運用，也可為病患帶來正向改變的契機。舉例來說，有的憂鬱症病患嚴重到無法出門就醫，或部分病患身處海外急需求助等，振芝團隊精心研發的創新科技Funda talk，便可迅速上場支援。Funda talk是結合AI文字諮詢、線上諮商與線上診療的專業心理健康平台。其中Funda GPT是專業心理師與醫師所共同訓練的AI聊天機器人，可24小時提供服務，突破時間、空間的限制。病患求助時，這套人工智慧系統的回應往往很有條理，知識含金量很高，更重要的是，有的病患認為，「它都不會累，也不會不耐煩」，從頭到尾都非常有耐心，且持續提供穩定的支持與豐富的資訊。針對更深入的心理需求，Funda GPT也會推薦合適的專業人員提供「真人諮詢」。前述這位女性患者，由於人際關係不穩定，過往心理諮商總在幾次後中斷，當下也沒有意願與心理師見面。「我們試著在rTMS治療過程中，推薦她試用Funda GPT，起初也沒有太多期待，沒想到她跟AI互動熱絡。或許文字對談對時下的年輕人接受度更高吧！」洪敬倫笑著說。去除憂鬱症偏見，病患更勇於求助、就醫此外，洪敬倫也提醒，近年來台灣社會的心理健康意識雖已逐漸抬頭，還是有很多人對憂鬱症病患充滿偏見，質疑病患只是抗壓性與意志力不足。也有人認為，憂鬱症病患的生活不愁吃、不愁穿，情緒卻還是低落，是「不知足、不感恩」的表現，這樣的偏見、汙名化容易導致病患不敢就醫、求助。其實，憂鬱症的終生盛行率高達10-15%，每個人遭遇生命的關卡時，都有機會面臨這樣的情緒風暴。若每個人都能將心比心，仔細傾聽憂鬱心靈的哭喊，同理心將由然而生，成為支持憂鬱症病患求助與重生的堅實力量。洪敬倫醫師學經歷:哈佛大學公共衞生碩士振芝醫療創辦人台灣臨床TMS腦刺激學會理事長台灣臨床正念學會常務理事
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2025-04-08 焦點.元氣新聞
「不能等的病」NMOSD病友齊聚 醫界發聲籲放寬藥物給付條件
NMOSD病友活動圓滿舉行 專業照護與溫暖陪伴 讓病友家庭看見希望台灣神經健康暨運動教育協會日前舉辦「掌握治療方針，視界為你而開！」泛視神經脊髓炎（NMOSD）病友支持活動，吸引眾多病友與家屬參與，現場氣氛溫馨熱絡。高雄長庚醫院神經肌肉疾病科蔡乃文醫師於開場致詞強調，早期診斷與積極介入治療對於NMOSD疾病控制的重要性，也鼓勵病友適時表達照護需求，透過專業建議獲得最合適的治療指引。活動同時邀請高雄長庚醫院精神部洪琪發醫師主講「神經免疫疾病患者的心理之路」，深入剖析病友在面對疾病不確定性時，常見的心理壓力與自我質疑，引發深刻共鳴。在醫學知識與經驗交流之外，活動尾聲也安排園藝治療師何佳樺與徐金峰老師帶領與會者進行園藝輔療體驗，象徵「種下希望」，感受自然療癒力量。一位與會家屬分享：「長期與疾病共處非常辛苦，這類溫和有溫度的課程，不但讓病友心情放鬆，也讓我們知道，我們不是孤單面對。」主辦單位表示，未來將持續推動更多病友關懷與衛教宣導，結合醫療專業與心理支持，提升神經免疫疾病照護品質、提升社會大眾對罕病族群的理解與關懷。掌握治療黃金期 單株抗體為NMOSD照護帶來新契機泛視神經脊髓炎（NMOSD）是一種具高度復發性與不可逆風險的罕見神經免疫疾病，好發於青壯年女性，因為視神經與脊髓反覆發炎，嚴重時會導致失明或肢體癱瘓。根據英國《臨床與轉化神經病學年鑑》2024年6月研究，NMOSD患者死亡率高出統計中位數三倍，其中三分之一死因與復發導致失能相關。因此醫界普遍認同，針對NMOSD高致殘率特性，應確保醫療即時介入，對長期病程控制至關重要。由於自體抗體檢驗技術成熟、診斷標準確立，臨床上NMOSD才能與多發性硬化症（MS）區分出來，近年並有專門控制復發的單株抗體生物製劑問世。蔡乃文醫師表示，NMOSD 與MS雖同屬神經免疫疾病，但無論是病情進展速度、每次復發的嚴重性，乃至整體預後狀況，NMOSD 都更加急迫且無法承受延誤。「這是一種不能等的疾病，有些病友甚至兩三年內就可能失明。」醫學上的突破使NMOSD五年內死亡率從30%降至2%，「但真正目標應是預防復發、減少失能，讓患者能維持正常生活與社會參與」蔡乃文醫師補充。「不能等的病，等不到的藥」：NMOSD給付制度待鬆綁然而，現行健保制度設下「一年內復發兩次且有失能惡化」給付門檻，實務上讓許多高風險病友無法受益。蔡乃文醫師舉例，「我有病人兩次發作間隔13個月，明明病況嚴重卻被排除在外，這對病人並不公平。」根據健保署資料，截至2024年12月，納入健保給付的病友僅92人。蔡乃文醫師說明：「目前給付率不到兩成，但臨床上對傳統口服類固醇及免疫抑制劑療法反應不佳的病友比例可能高達三至四成。」若患者在使用第一線類固醇或免疫抑制劑後仍持續復發，就應及早提供療效更佳的單株抗體藥物，若能將門檻放寬為「兩年內復發兩次」，可在兼顧健保財務負擔的同時，更貼近實際臨床需求。去年曾有NMOSD病團舉辦記者會，期盼國內給付制度跟上國際趨勢，王育敏、陳菁徽、黃珊珊、蘇巧慧等多位朝野立法委員親自出席表達支持，認為健保精神不應讓病患「在等待中惡化」。立法院厚生會罕見疾病權益促進會上個月亦公開呼籲NMOSD藥物給付條件應儘速檢討，以提升罕病照護的公平性與可近性。八成患者為女性 NMOSD心理照護不容忽視NMOSD患者多處於就業與育兒階段，一旦影響自理能力，不僅對家庭與社會造成多重負擔，對病患自身心理衝擊更難忽視。「病友最怕的，是不知道什麼時候會發作、每次有多嚴重，那種反覆挫敗感很容易讓人懷疑『是不是自己不夠努力』，甚至加劇照護關係中的情緒衝突。」洪琪發醫師解釋，女性本身罹患憂鬱症風險原本就較男性高，而 NMOSD 八成患者為女性，臨床觀察發現，約有一半病友合併出現憂鬱、焦慮與睡眠障礙等身心症狀，需正視其長期心理支持與精神照護需求。提升用藥可近性 讓病友不再等待隨著醫學進展與臨床經驗累積，NMOSD的診斷與治療已邁入新階段。然而，健保制度尚未完全銜接臨床需求，仍有多數患者無法及時受惠於新型療法，面臨生理失能與心理壓力雙重挑戰。醫界與病友團體持續呼籲，政策應與時俱進，落實以人為本照護思維，讓NMOSD病友能在關鍵時刻獲得所需支持，打造更安心、完整的生活與醫療環境。
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2025-04-06 養生.抗老養生
退休後大腦恐退化、易憂鬱 學者建議3方向改善認知和心理健康
工作數十年後，退休似乎是應得的休息，專家卻警告這可能導致大腦健康衰退，包括認知能力下降和罹患憂鬱症的風險升高。然而退休後人們也會有更多時間社交、培養業餘愛好，可以成為改善認知和心理健康的機會，因此端看如何規畫退休後活動。紐約時報報導，歐洲一項調查超過8000名退休人士的分析發現，人們的言語記憶(verbal memory)比工作時下降得更快。英國另一項調查顯示言語記憶在退休後雖急劇下降，但抽象推理等其他技能並未受到影響。參與歐洲研究的義大利帕多瓦大學(University of Padova)教授韋伯(Guglielmo Weber)指出，退休後大腦不會再受到太多挑戰。此外，女性的智力或認知能力下降機會較小，因為她們比男性更可能在退休後繼續社交並與家人共度時光。研究也發現退休與憂鬱症存在關聯。耶魯大學(Yale University)研究老化的公共衛生副教授陳希(Xi Chen)表示，不工作後會加劇感覺自己無價值、情緒低落、悲傷、憂鬱症狀、記憶力減退，且工作性質以及如何看待工作似乎會影響衰退的程度。如從事較高階層工作的人可能衰退更嚴重，可能是因為身分與職業的聯繫更緊密。專家表示，退休可以是成長的契機，關鍵是要提前準備，不要等到退休、想先「休個長假」才開始規畫。聖地牙哥加州大學(UCSD)老年病學、老年醫學和安寧護理科主任摩爾(Alison Moore)博士說，理想情況下，應在退休前幾年就開始新的精神和身體鍛鍊，即使不立即執行也該制定計畫，因為退休後會更難下定決心，例如是否要花半年時間去旅行等，計畫目標應是從現在的日常生活轉向另一種日常生活。以下便是規畫退休生活的三大方向。1.找到新目標研究表明，有目標感的人往往較少出現與年齡相關的認知下降。陳希指出，志工工作的幫助甚大，研究發現退休後參加志工服務的人，生理老化速度較慢，而且透過參與感、保持活躍，可避免認知能力下降。2.致力保持社交退休後社會連繫減少是常見的情況，但是柏林自由大學教育學與心理學院調查研究教授芮特（David Richter）指出，有相當紮實的證據顯示，社會接觸一旦減少，認知就會跟著衰退。為了避免孤獨導致的憂鬱、認知下降、過早死亡，可以經常安排面對面甚至是線上聚會，代替工作場所的社交。但也並非所有社交照單全收，最好的是可以挑戰思維、與他人進行深度討論的活動，像是讀書俱樂部。3.嘗試新事物做一些有創意的、新穎的事可讓大腦保持敏銳。聖塔芭芭拉加大(UCSB)心理學和腦科學教授史庫勒(Jonathan Schooler)表示，創造力跟其他技能一樣是可以練習的，如每天寫作一段時間或嘗試特別不同的食譜；創造力還可以增強一個人的「意義感」，有大量證據表明，找到生活的意義可以給人帶來極大的滿足感。最後定期運動也能強化大腦健康，因此也可以考慮嘗試新的健身課程。
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2025-04-03 退休力.理財準備
退休節儉夫妻擁2千萬資產「開始大手筆花錢」兒以為遇詐騙 實情令人欣慰
年輕努力工作存錢是為了保障晚年生活，但如果節省過頭，最終導致財產都沒享受到就過世，人生豈不留遺憾？一對高收入的夫婦被書本啟發，及時開始規劃上千萬的資產，但突如其來的轉變一度讓兒子以為遇到詐騙。日媒報導，一對6旬的夫婦邁入晚年生活，65歲的A先生從大公司退休，連同退休金在內，總資產已超過1億日圓（約新台幣2200萬元），63歲的妻子則長年擔任家庭主婦。他們的兩個兒子早已搬出去且經濟獨立，A夫婦的老年生活靠年金與存款便能過得十分穩定。在某個夜晚的餐桌上，A先生突然冒出一個疑問：「如果我們一直不花錢，那什麼時候才能享受？」、「這1億日圓，我們到底要什麼時候用？」。夫妻倆多年來努力存下的這筆錢，卻從來沒有真正計畫過如何使用，反而一直顧慮老後的安全感，最好少花一點、多存一點。從年輕開始，A先生便被灌輸「要為退休生活存錢」的理念，並始終如一地貫徹執行。當他終於退休，擁有了大把自由時間，這筆財富卻彷彿只是一組數字罷了。對積蓄產生質疑：錢若不用就毫無價值？會有這疑問的契機來自某天A先生逛書店時，被一本書吸引，書中主張一個人應該以「在生命終結時資產歸零」為目標。他翻開書頁，發現裡面的觀點顛覆他過去的價值觀：‧錢如果不花，就沒有價值。‧不應該把存錢當作人生目標，而應該在最適合的時機善加利用。‧真正的財富是人生經驗，而金錢只是實現這些經驗的工具。A先生猛然醒悟，60多歲的他身體依舊健康，還能和妻子一起旅行和享受生活。然而，隨著年齡增長，到了七老八十，行動力將逐漸受限，屆時即便擁有再多金錢，也未必能夠隨心所欲使用。A先生將書買回家和妻子分享，起初妻子仍然有些猶豫，隨著她越讀越深入，內心的想法也慢慢發生了變化，開始認真思考不只是存錢，也該好好思考如何運用它。老後資金＝長壽風險的預備金？傳統上，老後的資產管理被認為以「預防長壽風險」為最優先考量。長壽固然是好事，但A夫婦反省是不是過於專注於儲蓄，而忽略享受當下？要是年輕時多花點錢，會不會更沒有遺憾？很快地兩人達成共識，拋棄以往「努力壓縮生活費、存錢預防老後不確定性」的資金運用方式，選擇將金錢投入寶貴的經驗中，透過計劃性的消費，實現無憾的人生。A先生意識到如果繼續當守財奴，很可能在來不及好好享受人生的情況下離世，留下未使用的存款；相較之下，選擇計劃性消費能在確保生活無憂的前提下，將金錢投入真正想做的事情，最大化人生的樂趣。最終，A夫婦決定不僅僅是守住1億日圓，而是以「在享受人生的同時，有計劃地運用這筆錢」為目標，改變了他們的財務方向。30年的資金運用計畫A夫婦仔細規劃之後，訂出 60歲～80歲以後的資金運用方式，這樣不僅能確保晚年生活無憂，還能真正做到活得充實，死時不留遺憾。60歲：體力充沛，應積極投資於人生體驗‧ 完成多年來的夢想——環遊世界‧ 正式投入高爾夫與攝影等興趣愛好70歲：維持生活品質，享受從容人生‧ 換購位於車站附近的小型公寓，提高生活便利性‧ 預留健康維護費用，持續運動與訓練‧ 提早進行生前贈與，讓孩子們提前運用資產80歲以後：預備長照與身後事‧ 準備優質長照服務或入住高級養老機構的資金‧ 預留葬禮費用，減輕家人的經濟負擔兒子對父母的突變感到困惑與不安A夫婦完成世界一周旅行後，帶著滿滿的紀念品前往長子家探訪，次子一家也加入團聚。當兒子們見到父母時，他們一時語塞，對父母的變化感到震驚。甚至次子還懷疑：「爸媽該不會是被詐騙集團騙了吧？還是老糊塗了？」這樣的反應也不難理解。雖然A先生在職時是高收入者，但雙親一直過著謹慎節儉的生活，從未鋪張浪費。一直以來，他們過的都是低於自身經濟能力的生活；這突如其來的大手筆，在兒子看來，簡直像是父母突然變了一個人。A先生笑著向兒子解釋他們的計畫，講述如何有計劃地運用資產，以及生前贈與的安排。經過一番討論，兒子們逐漸釋懷，最終認可了父母的決定。現在他們支持這樣的選擇，認為這都是父母自己努力賺來的錢，能夠開心地過生活最重要。透過這次規劃，A夫婦徹底改變了對金錢的觀念，擺脫了存錢焦慮，也不再害怕財產縮水。克服「捨不得花錢」的心理障礙許多人都有這樣的心態，辛辛苦苦存下來的錢，花掉實在可惜，但如果不花，結果可能是錢沒花自己先離世、家人要付高額遺產稅、省了一輩子最後卻充滿遺憾等。其實，金錢的價值在於被使用時才會真正實現， 與其單純存錢，不如及時運用，這將會帶來更高的生活滿意度，才是最有價值的消費方式。而像A夫婦這樣，在有生之年與家人分享資產規劃，也能避免未來可能發生的紛爭，讓財富發揮真正的意義。資料來源／THE GOLD ONLINE
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2025-03-30 醫療.血液．淋巴
台中榮總血友病中心活用社群 24小時守護病友
台中榮總血友病中心活用社群官方帳號服務，當病人在家裡或外地遇到問題或有醫療需求時，可用社群軟體進行緊急醫療諮詢，無論假日或夜晚，24小時都可進行聯繫。根據中心紀錄，加入社群軟體人數已超過800多名病人、照顧者及家屬，長久治療下來，病友與醫療團隊培養出默契及信賴感，為讓醫病間沒有距離。爭取國際臨床試驗，提供病人多樣機會。台中榮總罕見疾病暨血友病中心主任王建得表示，中心成立已13年，病友來自全國各地，不少病友過去因工作或求學曾在台中接受治療，與醫療團隊建立了深厚的信任與默契，即使後來搬離台中，仍選擇持續回到熟悉的醫療團隊接受治療，長達十年以上。王建得表示，中心積極爭取國際臨床試驗，研發新藥，提供病友更多治療選擇，目前有基因療法及其他新藥臨床試驗正在進行。多數的臨床試驗已進入第三期趨於成熟，安全性與療效也有較具體的數據呈現，這些都是血友病未來治療可能的突破和改變契機，因此，當病人陷入治療的關卡時，參與臨床試驗是另一種的治療選擇和機會。預防性治療改善生活品質，維持正常活動。王建得說，血友病照護的目標為預防性治療，提升病人的凝血功能，避免併發症、自發性出血或受傷出血不止，中榮血友病中心，整合骨科、復健科、放射科、血液科等專科醫師，透過擬定個人的治療計畫，讓病人獲得有品質的生活，能正常地工作、社交和運動。王建得說，為避免出血，需定期補充凝血因子，透過靜脈進行預防性注射；隨科技進步已發展出非凝血因子療法，透過皮下注射除能降低靜脈注射的不便，並減少打針頻率；非凝血因子療法已經跳脫過往必須補充凝血因子的療法，也能夠改變病患的止血功能。王建得分享，台中榮總罕見疾病暨血友病中心重視醫病關係與互動，除了活用社群，也透過實體活動進行健康保健等衛教活動，每當病友回診時，如遇到自我照護、新藥知識等問題，醫療團隊會即時替病人進行衛教和解答，並舉辦不同場次的病友活動及醫療講座。
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2025-03-24 名人.精華區
閻雲／癌症診斷新影像技術 蝴蝶翅膀的靈感
蝴蝶和癌症是兩個完全不相關的東西，一個小小的靈感，卻將它們緊密連結在一起。美國加州大學聖地牙哥分校利用蝴蝶翅膀上的奈米結構，開發了一種簡單且廉價的方法，可以檢測出癌症到底是處於早期，還是晚期。研究論文2025年2月15日刊登在「Advanced Materials（先進材料）」期刊，引起迴響。這篇論文通訊作者、加州大學聖地牙哥分校Jacobs工程學院機械與航空工程學系助理教授Lisa V. Poulikakos表示，人體內纖維組織聚積形成的纖維化，一直是許多疾病的主要特徵，包括癌症、心臟病以及神經退化性疾病等。以癌症為例，評估活體檢驗樣本的纖維化程度，有助於確定患者處於哪一期。然而，她認為最大的挑戰，在於就算採用目前臨床使用的各種方法，也不容易區分患者癌症到底是哪一期，而且那些依靠染色組織來凸顯腫瘤活檢樣本關鍵結構的方法，可能流於主觀，也就是某位病理科醫師認為如此，另一位病理科醫師卻有不同解讀。傳統影像技術設備太昂貴另外，雖然現在有更多更先進的影像技術，可以提供更豐富而翔實的細節，但那些儀器設備都非常昂貴，大多數小型醫院和診所根本買不起，更別說第三世界國家的醫療院所。如今，她們開發出來的這套技術，醫療院所現有的標準光學顯微鏡就可以輕鬆勝任，檢驗結果比目前的方法更客觀，也更容易量化。這個關鍵，就在一種名為大藍閃蝶（ Morpho menelaus ）的蝴蝶，靈感來自Lisa V. Poulikakos實驗室的研究生、同時也是這篇論文第一作者Paula Kirya，她曾研究過大藍閃蝶的翅膀及其光學特性，當她知道實驗室正建立奈米結構對生物組織進行影像分析的技術時，就強烈地認為大藍閃蝶翅膀可派上用場。Paula Kirya說，她一直想像蝴蝶翅膀的特性，並研究它們對不同環境的反應。既然大藍閃蝶與生俱來就有這種特性，「為什麼不利用它呢」？大藍閃蝶翅膀上找到契機她們發現，大藍閃蝶翅膀微細的奈米結構對偏振光（polarized light）反應強烈。偏振光是一種沿著特定方向傳導的光，而纖維化組織中關鍵結構成分的膠原纖維，也會和偏振光相互作用。她們把腫瘤活檢樣本放在一小塊大藍閃蝶的翅膀上面，接著透過光學顯微鏡觀察，再放大所蒐集到的訊號，就能更容易分析膠原纖維的密度和排列方式。接下來她們開發出一種以瓊斯微積分為基礎、可分析偏振光的數學模型，把得到的訊號，轉化為可以衡量活檢樣本膠原纖維密度和組織程度的指標，進而判別癌症期別。經過比對，她們的結果和傳統染色方法以及先進高成本影像技術差不多，但成本更低，且更容易在醫療院所操作。Paula Kirya認為，世界很多地方資源有限，對早期癌症篩檢是挑戰，這項技術基本上只需要標準的光學顯微鏡，以及一小片大藍閃蝶翅膀，相對簡單可行。Lisa V. Poulikakos也對大自然透過大藍閃蝶翅膀及其天然微細奈米結構，啟發她們設計如此完美的解決方案，感到驚訝，「這是大自然賜給我們的禮物」。期待未來造福更多人。更多台灣生醫創新學會文章：https://tibia.org.tw/
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
2025智慧醫院院長大會高雄登場 推動全人健康照護
財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會主辦的「2025智慧醫院院長大會」於3月21日在高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」登場，聚焦台灣邁入超高齡社會下的智慧醫療挑戰與契機，醫策會執行長方震中指出，醫策會自2018年起，持續舉辦智慧醫院院長大會，每年邀集醫、產、官、學、研各界高層對談，共商智慧醫療發展挑戰與契機，並協助醫院與產業建立交流平台，從不同面向探討如何透過智慧科技降低照護負擔、提升照顧效能，實現以人為核心的全人照護。方震中指出，目前醫院的AI發展，聚焦在影像判讀與臨床決策支援系統，未來須進一步整合電子病歷、提升資料交換能力。面對內部技術人才不足與外部法規障礙，需產官學共同推進。此外，他特別提到「健康智慧應用場域試煉計畫」與「國產醫材使用鼓勵專案」皆已開放申請補助，能有效減輕照顧者負擔。推動智慧高齡科技產業鏈，落實場域驗證國家衛生研究院副院長許惠恒分享，依據調查有70%的醫療機構已投入智慧高齡照護，另有73%計畫擴展應用場域，顯示共識已成形。國衛院則在雲林建構「高齡科技扶植大樓」，年底將正式啟用。他說明推動方向包含：導入科技降低照護者負擔、推動個人化智慧照護解方、建立北中南東跨場域驗證機制。國衛院將協助產業落地，建立科技應用、資料整合流程與品質指標。建立醫養合一平台，打造跨院跨機構整合照護臺北榮民總醫院副院長李偉強強調，臺北榮總自民國95年成立高齡醫學中心，有長照示範基地如忠孝日照中心、稻江長照中心與16個榮民之家，照顧約6000人。中心更導入「智慧照顧日誌系統」，協助照服員掌握個案，有效改善工作效率。更引進跌倒偵測雷達、智慧光照、非接觸式生理偵測與智慧床墊等科技，有效降低跌倒與壓瘡發生率，顯著減輕照護人力壓力。此外，榮總參與「高齡健康照護與醫療整合服務計畫」，並運用生理資訊整合服務平台，整合IOT感測、生理數據、健保資料與AI判讀，建立照顧者、被照顧者與醫療端三方資訊交換平台，能有效減輕照顧者的負擔。發展本土AI模組，偏鄉落地實證高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長林宗憲表示，高醫大附醫已兩度獲得智慧醫院全機構標章，並積極推動六大AI專案模組，涵蓋急診壅塞預測、出院預測與深層AI應用。他強調模組發展從臨床需求出發，結合產官學評估落地與保險支付可行性。在國科會高齡科技計畫中，高醫大附醫聚焦旗津偏鄉場域，與鴻海合作使用已通過TFDA的「CoDoctor Pro」設備，進行心率、血壓、血氧與心電圖等監測，並開發個人化風險評估模組與臨床決策支援系統。林宗憲也指出，為解決人力缺乏與數位落差問題，高醫推動資訊人員與照護人員的雙向教育訓練，讓AI與長照現場無縫接軌，逐步建構民眾版與專業版智慧照護介面。建立醫院為樞紐的長照資訊平台，導入智能照護系統臺北醫學大學附設醫院院長施俊明指出，北醫從院內資料整合出發，已完成HIS架構重整並導入生成式AI應用，應用於智慧病房、臨床預測與文書減量，部分操作時間由數分鐘縮短至數秒。他表示，長照照護面臨資料整合不足、人力負荷高、科技使用落差等三大困境，北醫藉由建置私有雲平台與AI儀表板，將評估數據、生理訊號、病歷與IOT裝置資料整合，提供照護者一目瞭然的風險評估與照護建議。北醫團隊開發智慧尿袋與智慧藥櫃機器人，實現精準用藥與遠距監控，未來將推展至中南東區的醫院體系，期望建構全國性智慧長照平台。打造最適老化健康照護生態系，實現無牆化整合照護國立成功大學醫學院附設醫院主任楊宜青表示，成大承接國家級任務建構高齡照護醫院，將以「健康為核心」發展內在健康力、生理、心理與社會功能兼顧的全方位照護。楊宜青強調，台灣雖在急性醫療表現卓越，但慢性病與長照的整合照護仍需改善，應推動從醫療院所到社區、居家的無牆化照護。成大與智齡科技合作，串接護理之家、日照、居服與社區健康平台，建構健康儀表板，讓病患、家屬、照護人員皆可掌握個人健康趨勢，落實自主健康管理。他展示智能健身站的應用，整合身高、體重、握力、血壓等數據，提供即時回饋與AI指導，兼顧健康促進與運動成效。最後座談會上，院長們也針對智慧高齡照護，在實際落地時遇到的挑戰，展開深入交流。普遍認為目前推動數位轉型，和智慧照護最難突破的，仍是「人」的問題：一方面醫療與照護現場人力吃緊，工作負荷沉重；另一面，第一線照護人員對科技操作的熟悉度，仍有明顯落差。李偉強提到，「很多醫療科技可以做，但最須解決是資訊斷鏈與醫養整合，我們用平台串起來，減少來回文書與溝通成本。」施俊明也呼應：「我們不是缺科技，是缺人用得懂、用得起科技，智慧化是為了照護簡化，不是複雜化。」尤其在長照機構與社區端，數位識能的提升成為當務之急。此外，「資料整合不易」也是眾多機構面臨的共通困境，林宗憲則指出：「我們要有本土的模組，才能符合台灣的多病共存、偏鄉實務。聯邦式AI學習是未來主流。」雖然許多醫院與長照機構各自導入感測器與AI系統，但資訊若無法互通，就難以真正實現跨機構、跨場域的連續照護。許多醫療單位表示，希望能有更完整的資訊平台，與標準化資料交換機制。院長們也指出，法規的鬆綁與支付制度的創新，將是智慧照護能否持續發展的關鍵。只有當保險給付與補助機制，能夠涵蓋科技應用的實際成本，醫療機構與照護單位才有動力持續導入新技術、升級服務品質，未來唯有醫療與長照並進，才能真正減輕照護者負擔、提升高齡者生活品質，實現全人健康照護。
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2025-03-24 活動.活動最前線
【故事募集】「脈動台灣 醫路前行」改善醫療環境的50個故事募集中，即日起至5/2（五）
2025年台灣正式邁入超高齡社會，醫療體系正面臨著前所未有的挑戰。然而，在這條充滿挑戰的道路上，有許多無名英雄默默付出，推動著醫療環境的正向變革。為了記錄這些感人故事，聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰藥廠共同發起「脈動台灣，醫路前行」系列報導，在此也邀請您一起見證並分享這些溫暖與希望。我們相信，每個在醫療現場努力的人都值得被看見，無論是推動病人權益的倡議者，還是利用創新科技改善醫療的專家，每一份努力都能成為社會改變的契機。我們正在尋找50個故事，期望透過故事讓更多人感受到這股改變的力量，一起迎向更完善的醫療未來。聯合報健康事業部與百靈佳殷格翰藥廠自2023年簽訂合作備忘錄，以提高國人健康識能為目標持續耕耘。聯合報著力報導50個讓台灣醫療環境持續前行的故事，與在台生根的百靈佳殷格翰藥廠合力改善健康不平等，百靈佳殷格翰藥廠長期支持在地創新解決方案嶄露成果，展現台灣各領域團隊「醫路前行」的專業性與獨特性，為打造長治久安的健康台灣而努力。邀請您分享過去5年內，對以下任一行動有所投入的故事：（1）倡議行動：為醫護人員、病人及照護者等角色發聲。（2）創新價值：運用科技與新創提出解方、改善流程。若您有其他暖心的醫療故事也歡迎投稿，讓更多人看到溫暖與關懷的力量。「脈動台灣 醫路前行」投稿辦法(1)填寫下方徵文表單，提供推薦人、聯絡方式及300字故事概要。徵文表單連結：https://forms.gle/bB8Xtg6YYDHqzzYc6(2)採編團隊將精選合適案例深入採訪，預計於2025年9月下旬於元氣網以數位專題與一頁式網頁露出
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
2025智慧醫院院長大會 數位賦能破解超高齡社會醫療挑戰
「台灣已經從人口紅利時代走向數位轉型。」衛生福利部醫事司司長劉越萍於「2025智慧醫院院長大會」時指出，善用AI技術提升醫療照護效率，將是超高齡社會的解方，她強調，台灣的醫療照護成果要能與全球共享，但技術核心須由自己掌握，發展AI的同時也要有完善的倫理規範與治理模式，以確保安全與合規。超高齡社會聚焦數位賦能、減輕照護負擔由醫院評鑑暨醫療品質策進會主辦的「2025智慧醫院院長大會」，3/21於高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」隆重登場，以「健康台灣 數位賦能」為主軸，邀請全國醫院院長及智慧醫療產業代表，共同探討智慧醫療的發展方向與關鍵政策。醫策會董事長張上淳表示，醫策會自2018年起辦理智慧醫院院長大會，每年邀集醫、產、官、學、研各界高層對談，共商智慧醫療發展挑戰與契機，今年因應台灣邁入超高齡社會，主軸聚焦智慧醫療結合健康照護，達到數位賦能，減輕照護負擔。衛生福利部次長林靜儀表示，未來勞動人口將大幅減少，如何透過智慧醫療技術來提升醫療效率、減少人力負荷，是政府與產業共同努力的方向。高雄市政府秘書長郭添貴談到，高雄市積極發展智慧城市，成立「高雄聯合醫學智慧醫療聯盟」結合醫學中心與AI技術，以提升醫療精準度與資源整合能力。數位發展部數位產業署副署長陳慧敏則強調，數位轉型已成為台灣醫療產業發展的重要方向，數發部致力提升數位韌性，確保醫療機構在數位化過程中的資安防護。高雄市提高市民健康意識與醫療可近性高雄市政府衛生局長黃志中表示，國人不健康存活年數高達8年，顯示長期照護需求迫切，因此市府導入AI與數據分析，精準掌握癌症、心血管疾病等健康風險，制定有效的預防與治療策略。為提升醫療效率，高雄市政府整合醫院與公衛數據，建立「智慧公衛體系」，並透過「健康雲」及LINE數位健康平台，提高市民健康意識與醫療可近性。黃志中強調，高雄不僅要成為智慧醫療領航城市，更致力於醫療平權，確保每位市民都能享有優質健康照護。台灣醫療從人口紅利邁向數位轉型 AI引領未來發展「數位工具正逐步落實於醫療照護，從健康管理到疾病治療，甚至預防。現在不轉型，未來將面臨更大挑戰。」衛生福利部醫事司司長劉越萍表示，過去在人口紅利時代，解決醫療需求的方式是增加人力。然而，隨著台灣步入超高齡社會，醫療人力短缺、成本上升等問題日益嚴峻，唯有善用數據與AI技術，才能提升醫療效率，數位轉型已成為不可忽視的解方。她指出，全球醫療體系皆面臨類似挑戰，包括財務負擔、傳染病防治及氣候變遷帶來的健康影響。「台灣要與國際接軌並分享智慧醫療成果，但關鍵技術必須掌握在自己手中。」她特別強調，AI應用於醫療照護時，在風險分類方面即便是在歐盟，也屬於高風險等級。因此，新技術發展必須建立完善的倫理規範與治理模式，以確保安全與合規，「讓大家正確使用AI，是唯一的解方。」無論是國內或國外，AI在醫療領域的應用已十分廣泛，涵蓋疾病預防、診斷、治療，甚至住院與居家照護。台灣的健康資訊產業鏈亦已成形，政府自2016年起推動數位基礎建設，並於2024年開始規劃相關法規治理，確保數位醫療與AI應用的安全與倫理標準。「數位轉型與永續發展是相輔相成的。」劉越萍強調，數位醫療的核心目標是提升醫療品質、優化管理並減輕醫護人員負擔，期待產官學界攜手合作，共同打造更智慧、更永續的醫療環境。用AI迎接超高齡社會的人力挑戰2025智慧醫院院長大會匯聚全台各大醫院的院長與副院長，以及眾多產業專家，透過經驗分享與討論，激發出更多創新思維。隨著數位技術的進步與應用深化，智慧醫療的發展不僅能提升醫療效率，更能應對高齡化與人力短缺等挑戰，為台灣未來的醫療體系奠定更穩固的基礎。
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