2025-12-11 失智.大腦健康
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2025-12-10 失智.大腦健康
對有基因變異的人都適用 最新研究揭這件事可降失智風險45%
美國醫學會期刊JAMA在2025-11-19發表Physical Activity Over the Adult Life Course and Risk of Dementia in the Framingham Heart Study（弗雷明漢心臟研究中成年期身體活動與失智症風險的關係）。這個標題裡的「弗雷明漢心臟研究」（The Framingham Heart Study）是醫學界裡最重要，也是持續進行最久的研究之一。它是由美國國會在1948年委託進行的，針對馬薩諸塞州弗雷明漢市居民的長期、持續進行的心血管隊列研究。從一開始的5,209名受試者，這項還在進行的研究目前已經發展到第三代參與者。它的成就包括：1.確定風險因素：吸菸、高血壓、高膽固醇、肥胖、糖尿病和心房顫動是心血管疾病的主要風險因素。2.建立風險評分：開發了預測個體心臟病風險的工具。3.確定生活形態的影響：揭示了飲食、運動和其他因素如何影響心臟健康。儘管一開始是為了心臟研究而設立的，但70多年來它也被用來研究其他科別的疾病，例如失智症就是其中之一。這項剛發表的失智症研究是由波士頓大學的研究人員主導的，而它的對象是弗雷明漢心臟研究後代隊列中的4354名男性和女性。在研究開始時，所有參與者均未患有阿茲海默症或其他形式的失智症。根據研究開始時的年齡，參與者被分成三組。早期成年組由1526名年齡在26歲至44歲之間的人組成，研究人員對他們進行了平均37年的追蹤。中年組由1943名年齡在45歲至64歲之間的人組成，平均追蹤時間為26年。老年組由885名年齡介於65歲至88歲之間的人組成，平均追蹤時間約14年。從1971年開始，參與者定期填寫關於日常身體活動的問卷，諸如每週運動多少天、做家事多少天或其他活動（例如爬樓梯或散步）等問題。它評估了足以讓人出汗的劇烈運動，例如慢跑、游泳或進行繁重的園藝工作（例如劈柴）。它也評估了較溫和的運動，例如吸塵等家務，或保齡球、散步、高爾夫等運動。而為了要能確定運動是對失智症發生率的唯一影響，研究人員排除了可能導失智症風險的其他因素，包括年齡、教育程度以及高血壓和糖尿病等健康狀況。結果發現，中年時期進行中等強度或高強度體力活動水準最高的人，罹患失智症的風險比體力活動水準最低的同儕低41%。晚年時期體力活動量較高的人，罹患失智症的風險比體力活動量較低的同儕低45%，儘管在這個年齡段，體力活動量似乎並不重要。尤其是65歲以上的人，進行任何強度的運動似乎都有益於大腦健康。至於年輕時進行體育活動，則似乎不影響罹患失智症的風險。研究人員也探討了APOE-ε4基因變異的影響，該基因變異會增加阿茲海默症的風險。他們發現，在中年時期，對於攜帶APOE-ε4基因變異的人來說，較高的體能活動強度並不會影響失智症風險。但到了晚年，運動無論對於APOE-ε4基因帶因者或非攜帶者，都能降低罹患失智症的風險。也就是說，晚年運動對於有阿茲海默症遺傳傾向的人尤其重要。總結要點：1.運動強度分類：輕度活動，例如，站立、走路、家務。中度活動，例如，快走、搬運輕物、掃地、吸塵。重度活動，例如，慢跑、騎自行車、舉重物、鏟土、掘地。2.青年期（26-44歲）的身體活動與癡呆風險降低之間未顯示出統計學意義上的關聯，這可能是由於該年齡組的失智病例數較少以及隨訪時間較長所致。3.中年期（45-64歲）身體活動量最高的族群，其全因失智症風險比活動量最低的人低41%。特別是中高強度的體能活動，是最具保護作用。4.晚年期（65-88歲）身體活動量最高的族群，其失智症風險低45%。5.對於攜帶APOE-ε4基因變異的人（會增加阿茲海默症風險），晚年的身體活動仍然可以降低失智症風險，這表明即使存在遺傳易感性，身體活動仍然可能有所幫助。原文：運動可降低失智風險45%
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2025-12-10 慢病好日子.更多慢病
當慢病到末期：在安寧緩和的路上，看見無常裡的安定
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科吳家鈞醫師提供】「醫師，他還能活多久？」這句話幾乎是我每次探視末期病人時，家屬最常問的問題。作為家醫科醫師，我看過從小感冒到慢性病，從高齡失能到癌末安寧；而當醫療無法再延長有品質的生命時，安寧緩和醫療不只是對病人的照顧，更是對整個家庭的陪伴與支持。在生命終點守護尊嚴 安寧緩和不是「放棄治療」 許多人聽到「安寧」會誤以為是對生命的放棄，甚至有人說「我還沒死，為什麼要談安寧？」事實上，安寧緩和醫療的核心精神是「以人為中心」，針對病人及其家庭的身、心、靈、社會需求提供全人照顧。安寧的真正目標不是加速死亡，而是減輕痛苦、提升生活或死亡品質，讓人有尊嚴地走完人生最後一段路。這樣的照顧模式與家醫科強調「全人、全家、全隊、全程、全社區」的理念完全契合。長期關懷病人、了解他們的生活與家庭背景，是家醫科醫師的專業強項，也讓我們在推動安寧緩和時，能更貼近病人與家屬的需求。有一次，我照顧一位末期癌症病人，當病情急轉直下，家屬反覆掙扎：應該讓病人保持清醒，好多聊幾句？還是該使用鎮靜劑，讓他減輕痛苦？家屬一次次問我：「醫師，我們是不是太自私，想聽他說話，卻讓他一直受苦？」在病人多次因疼痛與呼吸困難而痛苦呻吟後，家屬終於下定決心：「醫師，我們想讓他舒服，不要再讓他受罪了。」最後，病人在舒適中平靜離世，家屬雖然心碎，卻感受到陪伴到最後一刻的安慰。這些協助病人與家屬面對選擇與不安的過程，正是家醫科與安寧緩和結合最能發揮的力量。面對「慢性病末期」 也要及早預立醫囑、家人溝通近年來，台灣的死亡原因已由傳染病、急性意外逐漸轉向慢性疾病，像心衰竭、慢性阻塞性肺病、失智症等。這些疾病雖不像癌症有明顯的惡化時間表，但病程緩慢卻同樣會走向失能與生命末期。許多慢病病人和家屬常被「是否還要急救？」的問題所困擾：住院插管、急診來回、反覆進出加護病房，最後仍在冰冷的病房中離世。這不僅造成病人痛苦，也讓家屬陷入經濟與情感的雙重煎熬。此時，若家醫科醫師能及早介入安寧緩和，協助病人釐清價值觀、完成預立醫療決定（AD）、與家人充分溝通，往往能讓病人安詳地在熟悉的家中或溫暖的安寧病房走完最後階段。「不可治癒、可能快速進展、且無法逆轉」時 就該提供安寧緩和支持很多人以為安寧緩和僅在生命末期才需要，卻忽略它其實應該在疾病被診斷為「不可治癒、無法逆轉」，且短期內可能進展到死亡不可避免的時刻，就開始提供支持。家醫科醫師長期照顧病人，能第一時間察覺病情惡化，及早介入提供疼痛控制、呼吸困難緩解和心理支持，減少急診與不必要住院，真正落實「在家善終」。推動安寧緩和不是只有醫院或安寧病房的責任，而是從基層診所到社區長照體系、乃至每個家庭的共同課題。作為家醫科醫師，我認為最重要的起點，是在日常就培養「生命教育」的觀念──讓病人和家屬了解「死亡不是醫療的失敗，而是人生自然的一部分」，從年輕時開始認識生死、理解什麼是好的臨終，才能在真正需要面對時，做出不後悔的選擇。同時，政府與社會也需強化安寧緩和的可近性與資源整合，包括培訓更多跨專業團隊，讓醫護、社工、心理師、宗教師等能攜手合作；並推動居家安寧服務，讓更多病人能在家中善終，而不必為了醫療資源而奔波醫院。醫療有限，陪伴無限 用愛守護最後旅程「醫療是有限的，但愛與陪伴是無限的。」這是我在安寧照顧中最深的體悟。每一位病人與家屬，無論疾病或背景，都值得被尊重、傾聽、支持。希望透過更多家醫科醫師的投入，讓安寧緩和走進社區、走進每個家庭，陪伴病人與家屬在無常中看見安定，走完生命最美的一段路。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-12-09 失智.像極了失智
阿茲海默新藥上路！家中長輩能不能用？申請時要先做哪些準備? 線上直播課程一次講清楚
「新的阿茲海默症藥物，我家長輩能不能用？」失智症原因可分為原發性與次發性，前者最常見的是阿茲海默症，約佔所有失智症的60～70%。衛福部食藥署今年已核准2款專適用於阿茲海默症早期患者的針劑新藥，但你知道嗎?並非所有失智症患者都是用這些新藥。民眾對新藥期待之餘，也浮現許多該如何做好準備及嘗試申請的焦慮。照顧失智長輩往往是長期戰，資訊不透明、醫療制度複雜，常讓家屬無所適從。為協助照顧者減少資訊落差及做好評估申請準備，WaCare特別推出免費直播課程《阿茲海默新藥指南：我家長輩可以用嗎？》，將於 2025 年 12 月 10 日（三）晚間 20:00 線上直播開課，由參與新藥施打評估流程及臨床照護經驗豐富的失智個管師吳淑菁，帶你認識新藥的完整醫療評估過程，讓你先清楚明白：「到時候我需要做什麼？我要準備什麼？會遇到什麼情況？」免費實用課程 : 一次解析用藥申請及評估所有問題在阿茲海默新藥申請的諮詢中，照顧者最常提出三類問題：1.「我想申請新藥，要如何開始？」例如有子女或照顧者帶著患者到失智門診詢問，但完全不清楚是否患者是否符合申請資格、需要哪些檢查、會遇到哪些流程，常因此卡關。講師於課程中會先清楚解說什麼樣的長輩適合新藥？哪些狀況不建議施打？2.「聽說不是所有患者都能用，那怎麼評估？」有家庭以為只要被診斷失智就能施打，但其實新藥僅適用於「阿茲海默症早期」患者，且必須通過專業醫療評估。課程中將詳細說明評估需要做哪些檢查？（如PET、MRI、認知測試等）3.「是不是用了就會好？」部分照顧者以為新藥能治癒失智，但事實上新藥的效果、限制與風險都需要清楚了解。本課程講師吳淑菁，在新店耕莘醫院負責失智個案管理，實際參與新藥施打評估，她將分享家屬經常遇到的狀況，來讓大家知道在申請流程中會遇到哪些問題。課程將從「適應症判斷」、「必要檢查」、「申請流程」、「副作用風險」、「家屬需準備事項」等要點切入，講師也將解說部份申請案例，透過真實情境讓照顧者了解申請新藥評估的準備流程。免費課程《阿茲海默新藥指南：我家長輩可以用嗎？》- 時間 : 2025 年 12 月 10 日（三）晚間 20:00- 課程適合對象🙋♀️失智症照顧者🙋♀️對失智症新藥感興趣者🙋♀️想認識失智症藥物知識者 - 線上免費直播上課連結 : https://link.wacare.app/Tb0h4g?openExternalBrowser=1【📣課程限時加碼好康】快揪朋友一起來上課 ◆ 滿500位報名：送你免費回放一周觀看 ◆ 滿700位報名：送你免費回放一周觀看，再加送課程講義１份 ◆ 滿1000位報名：送你免費回放一周觀看，再加送課程講義１份；再加送五分鐘精彩片段，讓你永久看
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2025-12-09 失智.大腦健康
研究曝長過唇皰疹可能讓失智風險加倍？教授告訴你為何有爭議
讀者Joslyn在2025-11-21利用本網站的與我聯絡詢問：教授 您好~發表的文章真讓我獲益良多，您的書系列也有認真的讀，鼓起勇氣發問是因為最近在臉書上看到唇皰疹與大腦退化的祕密連結……，因為自己壓力一大睡不好就會一直長唇皰疹，我是57歲婦女住台中市，先生是癌友要照護壓力大之外，飲食作息都非常注意和正常，但是阿茲海默症真令我憂心，教授工作事務繁忙，不知有空時能否回答我的疑惑，感恩有關「在臉書上看到唇皰疹與大腦退化的祕密連結」，讀者Joslyn並沒有提供連結，但我自己查到這個說法是出自一位擁有眾多粉絲的醫生，而他引用的是一篇2025-10-8發表的綜述論文HSV-1 as a Potential Driver of Alzheimer’s Disease（HSV-1作為阿茲海默症潛在驅動因素）。（註：HSV-1是Herpes Simplex Virus-1的縮寫，翻譯成「單純皰疹病毒1型」。此病毒會引發唇皰疹）這篇論文的結論是：研究表明，HSV-1感染的反覆活化會透過慢性神經發炎、氧化壓力、β-澱粉樣蛋白積累、tau蛋白過度磷酸化和自噬功能受損等途徑加速阿茲海默症的進展。儘管許多研究已顯示HSV-1與阿茲海默症之間存在關聯，但仍需進一步探討以確定HSV-1感染是阿茲海默症退化性變的原因還是結果。其實，不管是原因還是結果，有關HSV-1與阿茲海默症之間的關聯性，是極具爭議性。例如另一篇在2025-9-2發表的綜述論文就說：這次科學文獻的回顧總體上顯示，皰疹病毒與失智症風險之間的關聯證據不足。請看Herpesviruses, antiviral treatment, and the risk of dementia – systematic review and meta-analysis（皰疹病毒、抗病毒治療與失智症風險—系統性回顧與統合分析）。所以，縱然同樣是綜述（回顧）性的論文，所得到的結論卻可以是這麼樣的南轅北轍。研究性的論文也一樣是「阿公要煮鹹，阿嬤要煮淡，兩個相打弄破鼎」。台灣三軍總醫院帶領的研究團隊在2018-4-1發表Anti-herpetic Medications and Reduced Risk of Dementia in Patients with Herpes Simplex Virus Infections—a Nationwide, Population-Based Cohort Study in Taiwan（抗皰疹藥物與單純皰疹病毒感染患者失智症風險降低－一項台灣全國性族群隊列研究），結論是：HSV感染患者罹患失智症的風險可能增加2.56倍，而使用抗皰疹藥物治療可降低HSV感染患者罹患失智症的風險九成。但是，美國的白河交界處退伍軍人醫療中心（White River Junction VA Medical Center）卻在2021-10-1發表Symptomatic Herpes Simplex Virus Infection and Risk of Dementia in US Veterans: a Cohort Study（美國退伍軍人單純皰疹病毒感染症狀與失智症風險：一項隊列研究）。它的結論之一是：與Tzeng等人（台灣）的研究結果相反，我們並未發現HSV感染與失智症風險增加有關。為什麼我要說「結論之一」？因為，這篇論文還有另一個結論，那就是「與他們的研究結果一致，我們發現抗皰疹藥物對預防失智具有保護作用」。但是，您可別高興得太早。這兩篇論文的結論都是根據數據庫的分析而獲得的。今年剛完成的一項真正用人體做的實驗，所得到的結論卻是「抗皰疹藥物未能延緩早期阿茲海默症的發展」。請看2025-7-29發表的Antiviral Treatment Fails to Slow Early-Stage Alzheimer’s（抗病毒治療未能延緩早期阿茲海默症的發展）。許多專家也都對HSV-1與阿茲海默症的關聯性持反對意見或保留態度。例如專門提供專家意見的網站Science Media Center在2025-5-20就發表expert reaction to study of the cold sore virus herpes simplex 1 and risk of Alzheimer’s（專家對單純皰疹病毒1型與阿茲海默症風險研究的反應）：1.英國阿茲海默症研究中心研究主任Sheona Scales博士表示：我們知道目前已知的失智症風險因子有14個，但沒有足夠的證據將感染納入其中。這項研究並沒有告訴我們感染是否是導致風險的直接原因，它只是顯示兩者之間存在關聯。我們需要進一步的研究來了解背後的生物機制。」2.加拿大卡加利大學卡明醫學院的David Vickers博士表示：「自1970年代末期以來，美國HSV-1感染率持續下降，這與作者聲稱阿茲海默症若不加干預將會激增的說法相悖。這項由製藥公司資助的研究誇大了HSV-1的作用，卻忽略了99.56%的阿茲海默症病例中並未發現HSV-1感染。該研究的數據來源使其結論不具有普遍性，並將一種輕微的感染誇大為公共衛生優先事項，以此為不必要的治療辯護。」3.阿茲海默症協會研究與創新主任Richard Oakley博士表示：「但這並不意味著唇皰疹會導致阿茲海默症，或者抗病毒藥物可以預防阿茲海默症。這些數據來自保險記錄，通常基於患者自我報告的症狀，這可能遺漏或錯誤分類感染，而且沒有追蹤患者患唇皰疹的頻率或服藥的規律性。」4.哈佛醫學院醫學教授Alberto Ascherio表示：「這是一項基於品質參差不齊的電子數據的觀察性研究，因此其結論尚不能被視為最終定論。例如，絕大多數唇皰疹病例並未記錄在醫療記錄中，因此該研究的結論僅適用於一部分有唇皰疹臨床發作史的個體，這可能是由於臨床症狀嚴重程度或其他因素所致。」Medical News Today也在 2025-5-20發表Is Alzheimer’s linked to the cold-sore-causing herpes virus?（阿茲海默症與引起唇皰疹的皰疹病毒有關嗎？）。它引用加州聖莫尼卡普羅維登斯聖約翰健康中心的神經科醫生Clifford Segil：「將一種已知會引起腦炎、腦出血、白質改變、死亡和認知障礙的病毒——單純皰疹病毒——與失智症導致的記憶喪失聯繫起來，這未免牽強。病毒性腦炎引起的意識混亂是由於腦損傷造成的，而不是失智症。正如《細胞報告》論文作者所提出的那樣，HSV 引起失智症的說法缺乏臨床依據。」原文：唇皰→阿茲海默？
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2025-12-09 活動.活動最前線
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2025-12-09 醫療.百病漫談
當父母有這些疾病時，我會跟著患病嗎？專家曝4疾病預防關鍵
當父母在年長後陸續出現糖尿病、高血壓、心臟病、癌症或失智症時，許多人難免開始擔心自己是否也會走上相同的健康道路。事實上，這些常見老年疾病確實與遺傳相關，但遺傳所代表的往往不是必然得病，而是體質上的較高風險。換句話說，即使父母罹病，子女仍能透過飲食、體重管理、運動與早期篩檢，有效降低未來發病的機率。1.第二型型糖尿病家族史會增加風險，但生活習慣更重要。第二型糖尿病屬於中度遺傳的疾病，若父母其中一人罹患，子女的發病風險會明顯高於一般人，但基因並不決定結果。醫師表示，糖尿病的真正關鍵在於後天的生活方式，包括體重、內臟脂肪量、飲食習慣與活動量。即使具備家族史，只要維持健康的體重、增加運動並減少糖分與精緻澱粉的攝取，仍能大幅降低血糖異常的可能。空腹血糖與糖化血色素是2型糖尿病最常用的檢查方式，必要時也可進行葡萄糖耐受測試，以便在前期糖尿病階段即發現問題。研究顯示，及早調整生活型態可以讓糖尿病不發生，甚至使部分病人恢復正常血糖，因此父母罹病並不代表子女必然會跟著罹病。2.心血管疾病遺傳影響較顯著，但可逆性也高。心血管疾病的家族傾向比糖尿病更明顯。若父母在較早年齡發生心肌梗塞或中風，子女的風險確實會提高。一些人甚至可能具備家族性高膽固醇血症等單基因疾病，使低密度膽固醇(LDL)自年輕時就偏高。不過醫師也指出，這類疾病的可逆性非常高，即使遺傳增加風險，只要及早掌握血壓與膽固醇狀況，心臟病與中風仍然可以有效預防。篩檢方式包括測量血壓、檢查血脂，以及使用QRISK這類風險預估工具，用以計算未來十年的心血管事件機率。透過控制膽固醇、維持健康體重、增加運動與終身戒菸，許多人可以將風險降低到與沒有家族史的人接近，這也是心血管疾病可以靠自己扭轉風險的原因。3.癌症大多數不是遺傳造成，但少數癌別具有高度遺傳性。癌症雖然常被認為與遺傳密切相關，但科學證據顯示，大多數癌症並非由遺傳直接造成。只有約5至10%屬於高度遺傳型，其中最知名的是BRCA1與BRCA2基因突變，會大幅提高乳癌、卵巢癌及部分前列腺癌的風險，而林奇症候群則與結直腸癌及子宮內膜癌有關。是否具備這些基因，通常需要醫師根據家族史作評估，再由遺傳專家安排合適的基因檢測。若僅是父母在一般年齡罹癌，並不會使子女必然增加大量風險。針對癌症的早期偵測，篩檢方式包括乳房攝影、子宮頸抹片與人類乳突病毒檢測，以及大腸癌的糞便潛血檢查，是現階段最有效且具實證支持的工具。除了篩檢之外，戒菸、保持健康體重、避免過度日曬、維持良好飲食與運動習慣，都是已知能降低多種癌症風險的策略。因此，即使父母曾罹癌，只要做好生活管理，子女的風險仍可顯著降低。4.失智症大部分不由遺傳造成，生活方式能降低大量風險。失智症，特別是晚發型阿茲海默症，其遺傳性遠低於多數人的印象。雖然某些基因型，例如APOEε4可能使風險稍微升高，但遺傳並非主要誘因。真正具高度遺傳性的早發型家族性阿茲海默症占比極低，不是一般家庭會遇到的情況。決定失智症風險的主因包括年齡、心血管健康、教育及社會參與程度等因素，因此改善後天環境遠比擔心基因更為重要。醫師指出，維持正常血壓、血糖與膽固醇，避免反覆頭部外傷，並透過規律運動、社交活動、良好睡眠與健康飲食，能有效減少失智症風險。研究顯示，失智症約有四成風險來源是可被改變的，因此即使父母患病，子女仍有足夠空間透過生活方式來保護自己的腦部健康。若有明顯家族史，醫師也會依需要安排認知功能測試。整體來說，第二型糖尿病、心血管疾病、癌症與失智症，遺傳確實會提高風險，但更重要的是，這些疾病大多擁有可預防、可延緩、甚至可逆轉的風險因子。了解家族史可以提醒我們提早注意健康，而真正決定疾病是否發生的，是我們在日常生活中的行為選擇。透過規律篩檢、保持健康體重、戒菸、合理飲食與持續運動，多數人都能掌握自己的健康，而不是被家族史所限制。【資料來源】．How to avoid the illnesses that your parents suffered from
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2025-12-08 焦點.元氣新聞
「年輕型失智」還能再工作嗎？ 衛福部：長照3.0協助就業權
長照3.0政策預計2026年上路，將擴大服務對象，納入50歲以下年輕型失智者與青壯年中風失能個案，回應民眾對於長期照顧族群的多元需求。衛福部次長呂建德表示，新制強調對輕度失智者的就業支持，透過職務再設計等服務，協助其延續職場生活，維持家庭經濟。呂建德說，年輕型失智者通常處於中壯年，是家庭經濟支柱，新制的重點將協助個案延續工作能力，希望就業權的影響減到最低。除了個案的服務，也希望將疾病預防更往前至「健康促進」階段，這部分會與國健署合作，透過健康生活型態來降低或延緩疾病發生。鑑於年輕型失智者於罹病時可能正值中壯年，對於社會及其家庭之影響甚大，年輕型失智症者如能及早診斷及治療，藉由適切照護，引導失智症者發揮所長，例如重返職場等，減輕家屬負擔，是當前衛福部的重要任務。呂建德指出，明年長照3.0將全年齡失智者納入給支付，長照3.0計畫書設有「失智症防治照護政策綱領3.0」專章，重點內容包括失智照護資源之布建、不同失智程度之適切照護、年輕型失智症之多元照護、失智專業人才培訓等，以持續優化我國失智照護政策。另外，也將完善失智照顧服務，會依病程提供服務，極輕度、輕度且具行動能力，可至失智據點，併有BPSD可至權責型失智據點。符合長照需要等級者，可使用居家服務、社區式照顧服務等；如有24小時密集照顧需求者，可至失智團屋及住宿式機構失智專區。呂建德說，年輕型失智者除了醫療與照顧資源，也關乎人權。在就業權益方面，會持續與勞動部合作「推動職務再設計服務計畫」，提供失智者就業輔導及認知功能訓練，幫助個案維持功能，並破除企業對失智者的刻板印象，打造友善職場。 ※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線
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2025-12-07 焦點.元氣新聞
「差1歲」恰好成自然實驗！研究曝接種1疾病疫苗 可望減少罹患失智症風險
美國有線電視新聞網（CNN）報導，一項發表於科學期刊「細胞」（Cell）的最新研究指出，接種2劑的帶狀皰疹疫有助降低失智症發展風險，進而減少失智症致死風險。帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起，通常以疼痛性皮疹發作，年齡越大，併發症風險越高，因此美國建議50歲以上成年人接種2劑疫苗。這個疫苗對預防年長者罹患帶狀皰疹的保護力逾9成。這項最新研究是對先前研究的延伸。第一項研究分析英國威爾斯逾28.25萬名70多歲成人的健康資料，威爾斯自2013年起為70多歲族群提供帶狀皰疹疫苗，並採用嚴格的年齡界限：79歲者可在1年內接種，80歲以上者則完全不具資格。這項僅差一歲的政策剛好形成自然實驗，使研究團隊能比較兩群年紀、生活方式幾乎相同的人，而唯一的主要差別就是是否接種疫苗。研究發現，接種者在7年內被診斷為失智症的機率比未接種者低3.5個百分點，因此推測帶狀皰疹疫苗可能具預防或延緩失智症的潛力。科學期刊「細胞」2日發表前一項研究的追蹤分析，從同一批受試者資料去了解輕度認知障礙（MCI）與因失智症死亡情況。研究顯示，在接種前未出現任何認知問題的族群中，接種帶狀皰疹疫苗者於9年內被診斷為MCI的風險較未接種者降低3.1個百分點，且女性受益程度更為明顯。至於已患有失智症者，接種疫苗者在9年內死於失智症的風險下降29.5個百分點，顯示疫苗可能不僅具有預防效應，也可能延緩疾病進程。研究主持人、史丹佛大學醫學助理教授格澤勒（Pascal Geldsetzer）表示，這項結果「非常出乎意料」，因為在已確診失智的族群中仍能觀察到死亡風險下降，意味著疫苗的效益可能橫跨整個疾病過程。他強調，由於比較群僅差1歲，其生活型態與健康行為應大致相同，因此研究團隊對因果關係具有更高信心，而非僅是統計上的相關性。
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2025-12-06 失智.像極了失智
當失智患者說「想回家」反映的心理狀態 醫揭有效安撫應對方法
根據世界衛生組織的數據，阿茲海默症是最常見的失智症類型，約佔所有病例的60%～70%，許多家屬會發現在和罹患失智症的家人溝通時變得困難，英國一位心理學家就拍攝影片表示，當失智症患者說出「這句話」時，很可能是源自焦慮以及不安全感。該怎麼看失智症患者說「這句話」英國心理醫師Kellyn Lee同時也是失智護理中心的執行長，最近她就在TikTok上回應了一位觀眾的留言，該名觀眾表示：「當失智患者說『想回家』就代表他感到不安全。」對此Kellyn Lee表示，「感到不安全」的確可能是患者說出這句話的理由之一，但是她也進一步提出對這句話的見解。失智症患者表示想回家、想要離開現在待的地方，不一定代表身處的環境真的很危險，或者是有人欺負他，有時他們真的只是單純想要回到熟悉的家。尤其如果剛住進醫院或是養老中心，他們很可能因為覺得那裡不是家，所以才做出回家的要求。大多數人都知道失智症會出現記憶力衰退的症狀，但其實失智症也會引發「情緒變化」，患者容易比以前易怒、焦慮和憂鬱，當感到高度焦慮的時候，會刺激大腦模式處在戰鬥或逃跑的狀態，所以當患者表示想回家，很可能是因為焦慮造成想逃跑的情緒。 @dr_kellyn Replying to @nikkidoodles72 #dementia #alzheimer #carer #dementiaawareness ♬ original sound - Dr Kellyn Lee CPsychol, PhD 身為照護者聽到這句話時該怎麼辦？而身為照顧失智症患者的人如果聽到這樣的要求該怎麼辦呢？對此Kellyn Lee也提供了一些建議。當他們提出「想要回家」、「想離開這裡」的要求時，建議照顧者先表現出支持他們、肯定他們想要離開的想法，不妨挽著他們的胳膊出去散散步，邊走邊安撫他們的情緒，讓當下焦慮的情緒慢慢消散。Kellyn Lee表示關鍵在於「減少刺激」，當失智症患者感到焦慮、憤怒時，旁人最好不要再給予進一步的刺激或是提出更多問題，只需要讓他們安心，告訴他們自己會陪伴在身邊，有時候只要說一句「我們出去走一走」，就能讓長輩放鬆下來。是健忘還是失智？立即檢測➤ 延伸閱讀【免費線上課程】失智新藥施打全指南 : 由專家分享案例來解說申請要做哪些檢查及準備👉「阿茲海默新藥」我家長輩能不能用？申請流程複雜嗎？新藥有效嗎？如果你也一樣疑惑，這堂免費課程一定要上，立即報名
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2025-12-05 焦點.元氣新聞
台灣前進全球失智症戰略核心 博太生醫以植物新藥與加速器平台亮相醫療科技展
台灣醫療科技展4日揭幕，在全球高齡化加速與失智症人口急遽攀升的背景下，神經退化疾病已成布局重點。呼應國際多靶點治療與自然來源藥物崛起的趨勢，並與台灣「生技製藥 2030」國家戰略接軌，長期深耕失智症植物新藥的博太生醫以「Botanicure植物藥開發強加速器平台」最新成果亮相展會，臨床、學術與投資領域共同關注。此次展示的核心候選藥物 BAC-1 以植物來源複合活性成分為基礎，可同時調控阿茲海默症與血管型失智症相關的多項病理機轉，包含抑制神經發炎、改善微血管循環、降低細胞氧化壓力與提供神經保護。BAC 已於美國完成 FDA 核准的 臨床 IIa 試驗，初步結果顯示其在失眠、情緒認知行為試驗結果中展現正向趨勢數據，並具備可使用的安全性。 博太生醫新藥研發總經理張澶榮博士表示，失智症是高度異質性的疾病，涉及免疫失衡、代謝異常、血管病變與神經網路退化等複合因素，單一靶點療法難以涵蓋多數患者的臨床治療需求。目前全球核准的 β-amyloid 清除類抗體藥物，適用族群僅占部分患者，且用藥風險需高度監測。博太生醫以植物新藥的多重作用機制切入，打造更有效、安全、族群覆蓋更廣、可長期介入的治療方案。張澶榮強調，植物新藥具備科學機轉實證基礎，有補足現行治療侷限的重要意義。從國際趨勢來看，美國與歐盟已加速支持天然來源藥物與複方植物新藥的研究許可。 博太生醫研發長吳啟裕博士指出，「Botanicure植物藥開發強加速器平台」涵蓋符合市場須求、 美國FDA與國際法規、 GACP 規範的植物栽種、MTST 系統生物學技術、成分定量與品質標準化(CMC)、製程技術開發、與臨床試驗等全鏈條跨領域專業整合能力，形成台灣少見且具可輸出價值的植物新藥開發加速器商業模式。植物新藥要走向國際，必須建立從原料到臨床皆可追溯、可複製、可規模化的技術系統，博太的目標不是開發一顆新藥，而是打造台灣第一個面向全球市場的植物藥研發加速器創新體系。未來將持續推動臨床試驗、拓展國際合作，以提供患者更有效、更安全、且文化適配的創新療法為目標，發揮台灣生技的全球貢獻與影響力。
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2025-12-05 醫療.骨科．復健
肌少症年輕化 50歲即可篩檢
肌少症日趨年輕化，根據最新診斷共識，肌少症篩檢年齡已下修至50歲，顯示中壯年起就可能出現肌少症。聯合報健康事業部今年參與2025年台灣醫療科技展，現場提供肌少症檢測體驗，民眾檢測後，運用AI工具估算，可得知肌少症風險。聯合報健康事業部攤位於南港展覽館一館一樓K201，現場完成體驗任務，可獲得小禮物。聯合報健康事業部今年以「元氣網腦力健身房」、「肌少症檢測體驗」以及「元氣網YouTube影音頻道」為展示主軸，12月6日將安排「慢病好日子Open Podcast」於現場錄製，邀請台北市立關渡醫院院長陳亮恭、天主教失智老人基金會處長陳俊佑、正光診所院長洪文岳等分享健康資訊。元氣網的「腦力健身房」，是全台唯一以失智症與肌少症為專長核心的AI健康工具，結合元氣網專業內容，打造嶄新的大腦健康互動體驗。民眾可於現場體驗「健腦教練」的多項功能，包括即問即答的失智Q&A、一鍵快速提問、科學化的健腦遊戲等，認識大腦保健。現場也帶民眾認識肌少症，從民眾最關心五大問題，包括何謂肌少症、為何會發生肌少症、五大典型徵兆、高風險族群特徵以及如何預防肌少症等，快速檢視自身是否具有肌少症風險。一位具護理專業背景的民眾昨於現場參與活動，她說，失智症與肌少症雖常被一起討論，但其本質不同，失智症與基因檢測、腦部功能退化相關，肌少症則是多數人都可能面臨的狀況。若能透過AI工具及早知道風險並採取行動，將具實質幫助。她試用元氣網「腦力健身房」AI Chatbot後，認為資訊可信度高、內容完整且引導清楚，歡迎民眾體驗。
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2025-12-04 活動.精彩回顧
今起4天醫療科技展 元氣網陪您練腦力、護肌力、補健康知識，完成任務拿好禮
第九屆台灣醫療科技展將於 12 月 4 日至 12 月 7 日 在南港展覽館登場。聯合報健康事業部今年以「元氣網腦力健身房」、「肌少症檢測體驗」及「元氣網 YouTube 影音頻道」為展示主軸，於一樓 K201 攤位與民眾見面，現場體驗並完成任務，即可獲得精美小禮物：桂格每日滿足高纖穀物棒-草莓白巧、台灣康匠口罩和屏東泰武-嵐Café耳掛式咖啡包，每日限量，歡迎民眾踴躍參與。12 月 6 日還安排 「慢病好日子 Open Podcast」 現場錄製活動，將由臺北市立關渡醫院院長陳亮恭、天主教失智老人基金會處長陳俊佑、以及正光診所院長洪文岳帶來深度分享。👉請先至醫療科技展官網登記入場https://expo.taiwan-healthcare.org/visit-website/register腦力健身房:靈活運用AI提升大腦健康力全台唯一以 失智症與肌少症為專長核心的 AI 健康工具，結合元氣網專業內容，打造嶄新的大腦健康互動體驗。民眾可於現場體驗「健腦教練」的多項功能，包括：即問即答的 失智 Q&A、一鍵快速提問、科學化的 健腦遊戲，以及由專家規劃的圖卡食譜與影音 Podcast。透過 AI 問答與多元互動設計，協助民眾以更輕鬆、直觀的方式認識大腦保健，全面提升日常腦力表現。肌少症風險一讀掌握，五大重點快速了解「你有肌少症風險嗎?」立即了解肌少症常見徵兆、預防解方。從民眾最關心的五大問題為核心，包括「何謂肌少症」、「為何會發生肌少症」、「五大典型徵兆」、「高風險族群特徵」以及「如何預防肌少症」。快速檢視自身是否具有肌少症風險。🔗你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆https://event-health.udn.com/promotions/708db6c4-e7a5-4117-9845-f2585990704a/277/join一邊看影片一邊顧健康？元氣網YouTube帶你輕鬆補知識元氣網 YouTube集結多位專業醫師、健身教練等專家，以影音形式解析民眾最關心的醫療與保健議題。頻道以淺顯易懂、貼近日常的方式呈現，涵蓋肌少症、失智症、慢性病管理、飲食營養與生活迷思等多元主題，協助民眾在日常生活中輕鬆獲取可信賴的健康資訊。聯合報健康事業部透過腦力健身房、肌少症測驗與健康影音內容，讓民眾在忙碌生活中也能用最簡單的方式照顧自己。只要走進 K201 攤位，就能一站式體驗健腦、護肌與補知識。歡迎您揪家人朋友一起前來體驗，完成闖關還能獲得展場限定小禮物，現在就立即報名。👉立即報名參觀：https://expo.taiwan-healthcare.org/visit-website/register
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2025-12-04 失智.大腦健康
大腦退化能逆轉？日研究：30%輕度認知障礙五年後「恢復正常」
大腦功能退化通常被認為是不可逆的，然而，日本福岡久山町一項研究卻透露出希望，調查結果指出，約有30％輕度認知障礙的患者在五年之後恢復了「正常狀態」。認識「輕度認知障礙」「輕度認知障礙（MCI）」是一種介於認知功能正常和失智症之間的狀態，患者可能會出現記憶、語言、思考或判斷能力等問題，但尚未嚴重到影響日常生活，有些人會在一定時間內發展成失智症，有些人則保持在輕度認知障礙水平，也有些人能夠恢復到正常狀態。根據日本老年醫學研究中心的資料，在醫療機構確診為輕度認知障礙的患者，每年約有10%會發展為失智症，這類患者的病情通常已發展到相對晚期，演變成失智症的比率也相對提升了。研究：75歲以下超過半數能恢復成正常認知由九州大學公共衛生系進行的研究調查了被診斷為輕度認知障礙（MCI）的老年人，在2012～2017年與2017～2022這兩段期間的認知功能的變化。結果顯示，被診斷為輕度認知障礙的老年人平均年齡77歲，在2012～2017年期間有15.4%的人去世；31.4%的人認知功能恢復正常；24.6%的人維持輕度認知障礙；28.6%的人惡化成失智症，整體來看，恢復正常的人比例稍微高一些。2017～2022 年的另一組調查也看到類似的情況，而且發現不同年齡的人恢復率差異很大，未滿75歲的人約有51%在五年內恢復正常，15%惡化成失智症；75歲以上的人則有約22%恢復正常，34%惡化呈失智症。這項結果告訴我們，75歲以下罹患輕度認知障礙的人恢復正常的機會是75歲以上族群的兩倍。恢復正常認知的關鍵研究團隊也分析了幫助輕度認知障礙患者恢復正常的有利條件，發現健康的生活方式和心理狀態是促進恢復的重要因素。團隊指出，沒有糖尿病的輕度認知障礙患者，恢復認知功能正常的可能性大約是患有糖尿病的人的2倍；具備日常活動能力（自主完成購物、準備餐點、服藥、管理財物）的人，恢復正常的可能性是不具備日常活動能力患者的1.5倍。另外，血壓穩定、具有一定肌肉力量、膽固醇水平低、未患抑鬱症、腦容量較大與白質病變程度較低的人也都更容易恢復正常。研究代表二宮利治教授表示，不能肯定的說滿足以上條件的患者就一定能恢復正常，他想強調即使被診斷為輕度認知障礙，通過妥善控制慢性疾病、保持肌肉力量與樂觀積極的信念，是降低病情惡化成失智症風險的必經之道。是健忘還是失智？立即檢測➤ "延伸閱讀【免費線上課程】失智新藥施打全指南 : 由專家分享案例來解說申請要做哪些檢查及準備👉「阿茲海默新藥」我家長輩能不能用？申請流程複雜嗎？新藥有效嗎？如果你也一樣疑惑，這堂免費課程一定要上，立即報名"
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2025-12-04 焦點.元氣新聞
最容易成癮超加工食品 不是洋芋片而是「這食物」 多吃恐增失智風險
坊間傳言「吃餅乾會得失智症」？北醫附醫體重管理中心營養師李佩芬說，這不是謠言，而是有所根據。研究顯示，加工食品或超加工食品會使身體及大腦慢性發炎，增加失智風險。幼兒接觸超加工食品機率遠高於成人，最容易讓幼兒孩上癮的超加工食品並不是餅乾，而是熱狗、香腸，若家長未妥適把關，未來易成為失智候選人。「超加工食品真的會傷大腦」李佩芬說，研究實驗顯示，成人若有超過19.9％的熱量來自超加工食品，相較於攝取低於19.9 %者，其整體認知功能退化速度將提高28％，決策計畫能力退化速度也會加快約25％。超加工食品製成過程複雜，即使使用天然原料，製成過程中營養素幾乎流失，且為增加口感，多添加多種添加劑，如甜味劑、色素、香料等，超加工食品只剩下熱量、油脂、鹽或糖分。李佩芬說，若以女性每天建議攝取1800大卡為例，只要這1800大卡中的20%，也就是360大卡熱量是來自超加工食品，認知衰退的速度比低攝取超加工食品族群加快28%。不少洋芋片光100公克熱量就超過500大卡，因此只要一天中有一餐以超加工食品取代，基本就屬於「高危險族群」。如今在外食普及的現代社會，要完全避免超加工食品並不容易。李佩芬建議，「少吃」是第一步；第二步則是「正餐先吃飽」。她觀察到，現代常見便當、套餐中，也會附上熱狗、甜不辣等超加工配料，建議能不吃就不吃，改以蔬菜、水果替代，增加植化素攝取，有助抗氧化和降低發炎。李佩芬提醒，超加工食品的設計就是希望民眾愈吃愈上癮，英國研究顯示，約有13％的英國成年人有超加工食品成癮的現象，超加工食品的油、糖、鹽等比率都經過精準設計，能刺激大腦分泌快樂激素。相較於成年人，小孩接觸超加工食品的機率更高，從西班牙與美國兒童的調查顯示，未成年孩童攝取超加工食品的量比成人多出10％，其調查還顯示，最容易上癮的超加工食品為「熱狗、香腸」，第二名為餅乾。李佩芬呼籲，小孩相對於成人，比較沒有健康飲食的概念，也可能因為攝取量高，且養成從小就愛吃超加工食品的習慣，也會增加未來成為認知功能退化的候選人。
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2025-12-04 活動.健康小測驗
「健腦小測驗」快速評估你的大腦健康 幫助延緩認知退化、預防失智症
元氣網-失智小測驗提供簡易的大腦健康評估測驗和健腦小遊戲幫你延緩退化、預防失智症。生活行為類● 是健忘還是失智？3分鐘檢測！注意力類● 顏色大作戰● 方向大亂鬥● 圖案猜成語● 穿搭好爸氣● 照片修復師● 什麼不見了算術類● 一日收銀員● 加減算算看● 端午數字龍舟● 成語玩數字視知覺類● 顏色大考驗● 魚兒往哪游● 彩虹顏色塔● 一樣不一樣● 表裡如一填空類● 數獨● 成語謎字記憶出現衰退、語言、認知功能下降，是健忘？還是失智？3分鐘立即檢測！▲回到工具列表▲顏色大作戰▲回到工具列表▲方向大亂鬥▲回到工具列表▲圖案猜成語▲回到工具列表▲穿搭好爸氣▲回到工具列表▲照片修復師▲回到工具列表▲什麼不見了▲回到工具列表▲一日收銀員▲回到工具列表▲加減算算看▲回到工具列表▲端午數字龍舟▲回到工具列表▲成語玩數字▲回到工具列表▲顏色大考驗▲回到工具列表▲魚兒往哪游▲回到工具列表▲彩虹顏色塔▲回到工具列表▲一樣不一樣▲回到工具列表▲表裡如一▲回到工具列表▲數獨▲回到工具列表▲成語謎字▲回到工具列表▲
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2025-12-04 活動.健康小測驗
活化大腦防失智！填空遊戲、數獨讓你腦齡逆
隨著年齡增長，許多長輩擔心記憶力衰退，甚至害怕失智症找上門。研究顯示，經常進行腦力運動，特別是玩數獨或填字遊戲，可以有效維持腦部正常運作，降低失智症發作機會，甚至讓大腦年輕 8 至 10 歲！★數獨填空遊戲★數獨填空遊戲Part2★成宇謎字★成宇謎字Part2▲回到工具列表▲▲回到工具列表▲▲回到工具列表▲▲回到工具列表▲這樣動腦不失智！適合全年齡的健腦遊戲元氣網推出數十款免費健腦遊戲，從生活行為、記憶力到聯想力，多元遊戲類型，零壓力強化您的大腦。點玩>>
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2025-12-04 焦點.元氣新聞
立足台中放眼世界 研發、診斷、治療一條龍 中醫大附醫失智醫療中心 創造下一代治療契機
在失智症治療仍以藥物延緩病程為主流的現在，中國醫藥大學附設醫院失智醫療中心則展現放眼未來的野心。中醫大附醫院長周德陽說，目前正自主研發可以清除三種導致阿茲海默症致病蛋白的新藥，也跟美國團隊合作進行聲光刺激的物理性治療的臨床研究，可望突破現有治療的侷限與瓶頸。整合臨床、影像、生物標記、AI 建模與藥物治療研發，中醫大附醫今年八月成立「失智醫療中心」，以一站式診斷流程與跨科合作為基礎，打造中台灣唯一具研究能量與臨床量能並行的失智症中心。周德陽直言，台灣已陸續引進兩款阿茲海默症抗體藥物，但臨床效果有限，副作用上也有顧慮，「目前的藥只能延緩三到四年惡化，還談不上治癒。」因此他希望將中醫大附醫失智醫療中心打造成「能突破藥物瓶頸、真正走向國際」的研究與臨床中心。他強調，中心不僅要做到完善的臨床照護，更要具備「創造下一代治療」的能力，如果沒有新藥，各家中心做起來都差不多；有了新藥，才能真正凸顯失智醫療中心的價值。周德陽指出，與現有抗體藥不同，目前中國醫大研發的新藥是一段小分子蛋白質，可同時結合並清除三種與神經退化相關的錯誤蛋白，包括類澱粉（Amyloid）、tau 蛋白及其他退化相關蛋白。目前已進入 新藥審查程序，預計明年就能開始臨床試驗。若成效理想，未來甚至可能同時應用在帕金森病等其他神經退化疾病。除了藥物研發，中醫大附醫也將引進美國麻省理工學院教授、中央研究院院士蔡立慧開發的「40Hz 聲光刺激治療」。中國醫大附醫失智醫療中心副主任盧韻如說，這是一種物理性的治療策略，病人每日在特定頻率的光線與聲音刺激下接受治療，一次約一小時，國外的小型研究顯示可降低大腦類澱粉蛋白沉積，已計畫在台灣進行臨床評估。若治療模式能證實對亞洲族群有效，將成為患者「不用吃藥」即可改善腦部蛋白沉積的全新選項，也避免藥物引起的腦水腫、腦出血等風險。對於現在正飽受失智症困擾的患者，中醫大附醫失智醫療中心則是以「早期診斷與精準治療」為核心提供醫療服務。盧韻如說，不少病人到中心就診時，還停留在「記憶力變差」階段，她希望在患者進展成中重度前，就能在第一時間辨識出來。為了做到真正的一站式服務，中心集結神經科、精神科、復健科、核醫科、神經放射科與心理評估團隊。「病人不需要在不同棟建築奔波，所有檢查都在同一個平面。這對空間感較差的長者尤其重要，也能減少因奔走而造成的醫療落差。」她強調。為落實「早期診斷與精準治療」這項目標，AI和大數據更成為堅強的後盾。盧韻如指出，中心以醫院累積超過 1.3萬筆的阿茲海默症資料庫建立AI模型，協助臨床判斷，預測病人多久會從輕度走到中度或重度，預測打抗體新藥是否可能腦出血或腦水腫。未來還希望能開發語音加影像AI，讓民眾在家用手機就能進行初步認知篩檢，這對偏鄉患者來說會有很大的幫助。除了臨床診斷，失智醫療中心近年也積極投入「外泌體」研究。盧韻如解釋，外泌體是一種細胞釋放出的微小囊泡，能攜帶訊息分子或藥物，有能力穿越體內不同的屏障，被視為未來治療的重要載體。國外研究發現，肥胖患者脂肪細胞釋放的外泌體中，可能含有導致類澱粉沉積訊號的因子，中醫大附醫正與美國德州醫學中心合作，研究肥胖與外泌體、以及阿茲海默症之間的關聯。12月4日登場的台灣醫療科技展上，將會發表相關的最新研究成果。串聯 AI 中心、大數據中心、外泌體中心、細胞治療中心、粒線體中心及院內生技公司，形成完整研發鏈，從實驗室到臨床都在院內完成，是中醫大附醫失智醫療中心的遠景，期許立足中部地區接軌國際，打造成最完整的失智症臨床與研究基地。周德陽強調，失智症治療已進入新階段，中醫大附醫希望不只引進國外技術，而是把台灣自己的新藥推向國際，期待為台灣、甚至國際的失智症治療和照護帶來突破。
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2025-12-03 醫療.腦部．神經
帶狀皰疹疫苗能保護大腦？研究曝降失智風險也減少近半死亡率
帶狀皰疹疫苗一向用來預防俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹，但越來越多研究指出，這支疫苗的效益可能遠超出想像。近期發表於期刊《Cell》的一項研究顯示，接種帶狀皰疹疫苗的高齡者，不但較不容易罹患失智症，已經患有失智症的人死亡率也大幅下降近30個百分點。疫苗可能同時具備預防與治療效益研究分析英國威爾斯超過28萬名70歲以上長者的健康資料。結果發現：1.減少失智症新發生在追蹤約9年的期間，接種者罹患輕度認知障礙（MCI）的機率較未接種者降低3.1至3.5個百分點，而MCI被視為失智症的前期警訊。2.已確診失智的人死亡率幾乎減半在已患失智症的族群中，接種疫苗者約30%死於失智症，未接種者的死亡率則約60%，相當於死亡率幾乎減半。研究者指出，這暗示疫苗可能不只預防疾病，也可能延緩疾病惡化。此外，疫苗的保護效果在女性中更顯著。科學家推測的可能原因雖然確切機制仍不清楚，但研究者提出兩種合理假說：1.減少病毒引起的神經發炎帶狀皰疹病毒終身潛伏在神經中，時不時的再活化可能造成慢性發炎，而發炎被認為與失智症進展有關。除此之外，疫苗能降低病毒再活化，自然也可能減少神經損傷。2.疫苗強化免疫系統整體功能疫苗可能帶來更廣泛的免疫調節，使身體更能抵抗感染與發炎，進而間接保護大腦。需要注意的是，該項研究分析的是舊版活性疫苗Zostavax，目前美國與多數國家使用的則是新型非活性疫苗Shingrix。兩者機制不同，因此目前還不能確定Shingrix是否具有相同的認知保護效果。不過，由於Shingrix預防帶狀皰疹的效果更強，研究者認為它的潛在益處可能不會比較差，只是需要更多研究確認。整體而言，這項研究是目前最具說服力的證據之一，顯示帶狀皰疹疫苗可能：1.降低失智症與輕度認知障礙的發生2.減緩疾病惡化3.降低失智症患者的死亡風險不過，這仍然不是正式臨床試驗，因此無法百分之百確認因果關係。研究團隊正計畫以隨機對照試驗進一步驗證這項關聯。無論如何，接種疫苗本身仍非常重要。因為帶狀皰疹可能引起劇烈疼痛、長期神經痛與罕見但嚴重的併發症，而疫苗能提供超過90%的預防力。是健忘還是失智？立即檢測➤ 【資料來源】．Shingles Vaccine Offers Significant Dementia Protection．Shingles vaccine may slow progression of dementia, new study suggests
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2025-12-03 養生.運動健身
不必迷信高強度運動！名醫曝96歲父親每天做的平凡事就是最強長壽處方
重訓、有氧等是時下很夯的熱門運動，許多人也以為健康一定要靠這些高強度運動，但名醫劉博仁提醒，規律的走路，就足以鋪出長壽的步調，他的父親就是這樣一路走到96歲。營養醫學專家劉博仁醫師在臉書粉專發文分享，有患者問他，「大家都在練重訓，我只有走路，我是不是也要跟著做？」劉博仁回憶起96歲高齡辭世的父親，他說父親一輩子不曾進過健身房，沒有啞鈴、沒有教練，唯一的運動就是每天固定走路。步伐穩定、節奏不急不徐，卻成了讓他走過近百年人生的健康根基。他直到多年後才深刻理解，每天的步行，就是父親最穩定的健康投資。走路時，身體發生了什麼事？當我們在走路時，啟動的不只是腿部肌肉，身體裡幾乎所有系統都被喚醒，包括：．神經系統同步協調．血管彈性被刺激．大腦前額葉與海馬迴活化，提升思考與記憶．血液循環改善、發炎指標下降．壓力荷爾蒙下降，情緒更穩定這些看似微小的身體變化，累積起來，就是長壽的底層邏輯。劉博仁也強調，重訓仍有其重要性，能保留肌肉量、維持代謝、降低跌倒風險，但若因為時間、體力或壓力無法做到，不如從走路開始就很好，不必勉強自己去做那些高強度運動。升級版走路：「倒著走」刺激更強而如果你已經養成了規律走路的習慣，想要進一步提升運動效率、改善關節疼痛，甚至預防失智，健身專家建議你可嘗試「倒著走（Retro-walking）」。別小看這個動作，根據《Eating Well》訪問運動科學博士 Erin Nitschke 與多位專家的觀點，倒著走看似簡單，但其實對大腦與身體都是新的挑戰。因為步態改變、支撐模式不同，會讓身體必須重新啟動不常使用的肌群，消耗更多能量，主要因為倒著走的步伐較短，需要更多控制力；大腦也需更專注，因此刺激更強。【重要提醒】有平衡感問題、近期曾跌倒、有跌倒風險、或有急性傷病的人請不要任意嘗試，以免發生危險「倒著走」5大關鍵效益1. 減少膝蓋疼痛，幫助退化性關節炎復健有研究指出，膝關節退化的患者若在復健中加入倒著走，膝痛與功能障礙改善比一般復健更明顯。後退走因為著地方式不同（腳趾先著地），能減輕膝關節壓力，是一種較溫和的訓練。2. 改善扁平足與平衡能力研究顯示，扁平足者在訓練中加入倒著走，比僅做物理治療更能改善足部姿勢與平衡。因為後退走的受力路徑完全不同，有助足踝更穩定。3. 提升心肺功能、代謝、血糖控制倒著走增加身體能量消耗，對心肺、體脂、血糖都有幫助，是一種簡單的「代謝提升術」。4. 刺激大腦、延緩認知退化因為倒著走需要「高度注意」，比正常走路更能刺激大腦。有研究甚至指出：倒著走對失智症患者的認知改善效果，優於往前走。5. 增加運動動機，減少運動倦怠當日常走路變得枯燥，加入倒著走能增加變化，讓身體與大腦重新覺醒，不容易半途而廢。總之，能動就動，能走就走，無論你是散步、快走，或是加上一點倒著走，甚至能做重訓更加分，這些運動都能讓身體器官運轉得更靈活、更長久；重點是能持續，就是最強的長壽處方。【資料來源】．《Eating Well》 ．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-12-02 焦點.健康知識+
視線模糊、聽不清楚別以為只是老化！忽視這些症狀可能提高失智風險
年紀漸長後，視力模糊、聽力變差、嗅覺不靈敏，似乎成了多數人認為「正常的老化」。但日本醫師石川英昭提醒，感覺器官的退化並非單純變老，背後可能是疾病徵兆，若長期忽略，更可能悄悄推高失智症風險。「有點看不清楚」、「常覺得累」不能只當成老化許多長者把身體不適歸因於「我老了」。但石川表示，這些看似輕微的不適，常是可治療疾病的早期訊號。像是如果常常感覺到視覺模糊，很有可能是白內障、青光眼或黃斑部病變。至於食慾下降，則可能與口腔問題或腸胃疾病相關。再來全身倦怠，可能是貧血、慢性疾病等引起。若能在症狀初期就接受檢查與治療，不僅改善不適，也能避免延誤重要病情。感覺退化也會加速「老衰」石川指出，老衰並非一夕發生，而是身體功能逐步下降的累積過程。當視覺、聽覺、嗅覺功能變弱，生活品質下降之外，活動量減少、人際互動變少，也會加速身心退化。因此，持續追蹤身體變化、定期接受檢查，是延緩老衰的重要步驟。視力變差不只影響生活，還可能加速認知退化「最近字變得特別難看清」，除了老花，也要考慮白內障等眼疾。白內障手術成功率高，早期治療能明顯改善視力；若置之不理，視力下降可能導致跌倒、減少外出，進而減少對大腦的視覺刺激，使認知功能受到影響。石川提醒，任何「看得不太對勁」的感覺，都值得盡早到眼科檢查。聽力下降與失智風險息息相關聽覺退化容易被忽略，但研究顯示，聽力每下降一級，失智風險也可能跟著上升。缺乏聲音刺激，讓大腦活動度降低，久而久之影響認知功能。聽力退化背後也可能是可治療問題，例如：耳垢堵塞、中耳疾病、突發性聽損，而助聽器並非「老了才戴」，反而是延緩退化、維持社交生活的重要工具。避免聽不清、懶得交流，進而陷入孤立。嗅覺退化不能輕忽，可能是失智症的前兆嗅覺變鈍，除了影響生活安全，可能聞不到瓦斯、聞不出食物變質，部分失智症在早期就會出現嗅覺異常。如果明顯聞不到味道，應先至耳鼻喉科排除鼻炎或鼻竇問題；若症狀仍持續，需由神經內科評估是否存在神經相關疾病。目前嗅覺本身難以透過藥物改善，但研究顯示接觸不同香氣能刺激大腦，有助維持認知功能；睡眠中使用香氣嗅聞法，部分長者在記憶測驗中有進步；日常生活中使用精油、香氛或舒緩香氣，也能是促進腦部活性的一種方式。感覺器官的變化都值得被看見視力、聽力、嗅覺退化雖然常被誤以為是「正常老化」，但它們常是疾病的起點，也是影響認知的重要因素。石川醫生也提醒，別把所有症狀都歸因「老了」，如感覺功能異常時，應盡早找專科檢查，如藥物與治療使用得宜，是維持生活品質的強大助力。最後，也要時時刻刻保持對身體變化的敏感度、善用醫療資源，是延長健康生活、減緩老衰的關鍵。是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-12-01 名人.精華區
徐文俊／真實老化：在有限裡活出平靜與智慧
我們這個時代熱愛青春，也害怕老去。化妝品、保健品、廣告標語，都在告訴我們該如何「抗老」。但事實上，老化並不是敵人。它不是要被擊退的疾病，而是一段需要被理解與擁抱的旅程。學習饒恕 時間不再成為枷鎖我們要學習「真實老化（authentic aging）」，也就是真實地活在漸漸老去的生命過程中，那是一種對生命的真誠；那是練習，練習在有限裡找到平衡，在失去裡重新看見豐盛。它讓我們學習與自己和解，學習梳理自己的生命，也學習饒恕與被饒恕。在變老的過程裡，我們會回頭看自己的一生。有人把過去理想化，覺得年輕歲月才是真正的自己；也有人被悔恨糾纏，總覺得若能重來，一切會不一樣。但老年讓我們重新學會誠實，誠實面對那些曾經的選擇與錯誤，也誠實地接納那個不完美的自己。梳理生命，不是重寫歷史，而是讓零散的片段重新編織成故事。當我們回望那些疼痛與遺憾，若能多一點理解，少一點責備，那便是與自己和解的開始。「饒恕」不只是宗教字眼，是深刻的靈性功課。老年常常讓人想起那些未竟的關係，還沒說出口的歉意、未能彌補的錯失、無法改變的遺憾。饒恕他人，也饒恕自己，這兩者缺一不可。饒恕，是放過別人，也是放過自己；是讓時間不再成為枷鎖，而成為醫治的泉源。聆聽自己 這一生想留下什麼身體會退化，但生命的活力不隨年齡凋零。真正的活力，不只走得快、說得清楚，而是仍然願意感受世界的美、仍然願意愛。當我們與人連結，當我們願意分享、傾聽與擁抱，就像重新點燃心裡那盞柔和的燈。孤單會讓人老得更快，而被理解、被需要，會讓人重新感覺「我還在這裡」。隨著歲月推移，外在喧囂漸漸遠去，生活變得更靜。我們開始有時間聆聽自己。那是一種深層的覺察，問自己：「我這一生想留下什麼？」「我還有什麼需要放下？」這樣的對話，不再關於成就，而是關於意義。當我們能夠正視自己的有限，坦然面對死亡，反而更懂得珍惜活著的每一天。死亡，不是結束，而是一面鏡子，讓我們看清生命的珍貴。接納有限 老化最困難的一課接納有限，或許是老化中最困難的一課。當身體不再強壯、記憶不再敏銳、生活需要他人幫助時，我們會感到挫敗，甚至覺得自己「沒用了」。但真正的成熟，是明白脆弱也有其價值。被照顧，並不是失敗，而是另一種連結，讓別人有機會去愛，也讓自己學會被愛。「真實老化」不是要求完美，而是學會在變化中找到平衡。有些日子我們充滿能量，願意參與生活；有些日子我們只是靜靜地坐著，與自己的心和平共處。這樣的起伏，本身就是生命的節奏。當我們走入老年，真正的功課，不在於如何延緩衰老，而在於如何與時間、與自己和解。梳理生命片段，饒恕那些曾經讓我們痛苦的人，也包括那個年輕時不懂事的自己。當我們願意放下糾結，生命便重新變得輕盈。老化，不是凋零，而是一種收成。它收成了理解、慈悲與平靜。是一種內在的光，來自個人終於明白：生命從未完美，但一直值得被愛。
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2025-12-01 失智.大腦健康
讓大腦退化的毒素從口腔開始！失智症專家呼籲人們「堅持刷牙」
注意力不集中或健忘是失智症的警訊，日本知名的失智症研究權威白澤卓二教授就指出，大腦功能的退化不僅與年齡增長有關，還可能是病從口入，是由於食物中的毒素累積在大腦，他的研究就強調「牙周病」與失智症之間可能存在著密切的關聯。牙周病與大腦毒素有關嗎？白澤卓二教授在《幫助大腦排毒的食物指南》指出，大腦功能與我們的日常飲食、生活習慣息息相關，除了避免攝取會傷害大腦健康的高加工食品、高糖高油食物之外，民眾還應該注意牙齒和口腔的健康。你是否曾在刷牙時出血、或是覺得牙齦腫脹？這些症狀都是牙周病的徵兆，牙周病是一種由細菌感染引起的慢性疾病，代表你的口腔處於發炎狀態，其他警訊還包括：口臭、牙齒鬆動、咀嚼硬物困難以及食物常卡在牙縫，但是患者很少感到疼痛，所以往往導致治療延誤。白澤卓二教授表示，牙周細菌會透過牙齦入侵血管並擴散到全身，影響血液、腸道和大腦的健康，這些細菌與發炎物質對大腦來說就是「外來毒素」，已有研究數據指出，牙周病和失智症、腦萎縮呈現高度相關。牙周細菌會加劇失智症牙周病引起的慢性發炎反應可能透過血液循環影響全身，甚至進入大腦，導致神經細胞損傷，使記憶和認知功能出現退化，增加失智症的風險。實驗發現，牙周細菌會增加β-澱粉樣蛋白（一種腦毒素）的含量；有研究指出，罹患牙周病的人，失智症的風險是一般人的1.7倍；也有報告顯示在已故失智症患者的大腦中檢測到了牙周病細菌。種種研究結果讓醫界逐漸重視牙周病對於失智症的影響，並將其列入腦部預防醫學，雖然牙周病與失智症之間的因果關係還有待釐清，但仍建議民眾將口腔健康作為降低失智風險的一部份，而以下習慣都能幫助預防牙周病：1.戒菸2.每天認真刷牙3.增強身體免疫力4.定期到牙醫診所洗牙5.定期進行口腔檢查 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-12-01 焦點.元氣新聞
布魯斯威利罹失智症3年！健康急速下滑 後事安排曝「死後捐贈大腦」
70歲的好萊塢動作巨星布魯斯威利（Bruce Willis）因2022年罹患額顳葉失智症與失語症，健康狀況近年急速下滑，已全面息影，由妻子艾瑪（Emma Heming Willis）與家人共同照護。近期，艾瑪在新書與受訪中透露布魯斯的「後事安排」與最新近況，引發外界關注。艾瑪於出版新書「陪伴的力量：走在照護路上的發現與療癒」（The Unexpected Journey），記錄她在照護丈夫與家人時的心路歷程，希望成為照顧者的支撐力量。書中也曝光布魯斯的家族已共同做出重大決定，布魯斯離世後，將把大腦捐給研究機構，用於失智症相關研究。此舉是由艾瑪、布魯斯的前妻黛咪摩爾（Demi Moore）及其他家人共同商議，希望布魯斯能在生命最後仍為醫療研究做出貢獻。日前艾瑪接受「時人」專訪，談到布魯斯對節慶向來充滿熱情，尤其喜歡與家人一起度過聖誕節。她透露每逢佳節，全家仍會播放布魯斯的代表作「終極警探」，因為「它是一部聖誕電影」，也能讓布魯斯露出難得的笑容。艾瑪坦言：「快樂依然存在，只是形式不一樣了。但如果這是個本應充滿歡笑與連結的節日，心情確實會變得更艱難。」然而，面對疾病，艾瑪選擇堅強並保持生活步調，她表示：「生活還是會繼續，我們必須適應、學習，一邊創造新的回憶，一邊保留過去的傳統。」她強調，即使失智症帶來巨大挑戰，她仍努力從日常中尋找快樂，更希望外界不要對失智症抱持過度負面的想像，「這一點非常重要。」編輯推薦財產超過數十億！69歲男星宣告「不讓小孩繼承」：全捐給國家網紅病痛拖10年突罹癌！1年內病逝 「帳戶存800萬捨不得花」遺言惹哭全網從天而降鉅額遺產怎麼花？葉全真超務實「買100張台積電股票」大S早交代遺言！昔與妹約定「小S哭著做到了」
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2025-11-29 焦點.元氣新聞
學鋼琴不失智 鋼琴女王分享稻香日照教學兩年多 長輩從DoReMi到登台
鋼琴女王陳毓襄的琴音如魔法，時而如電光火石，光輝燦爛，時而如泣如訴，靜謐細膩，她說每一首上台演出的曲子，至少要練過1萬遍。同樣也需練得1萬次才上台演出的，是稻香日照中心的長輩，陳伯伯和劉阿姨跟著「襄襄老師」學琴兩年多，他們慢慢走上舞台，坐在鋼琴前，慎重認真敲出音符，同樣讓人落淚感動。陳毓襄感恩節音樂會中，在「彼得洛希卡三樂章」最後12個跳音結束，大家理所當然認為這是最高潮，但落淚時刻才要開始。陳毓襄娓娓道來這兩年多陪伴稻香日照中心長者學琴的過程，這是台北榮總院長陳威明認為不可思議的大禮，他甚至反問：「我是不是在做夢！」陳毓襄也形容這原是只有她知道的奇蹟，如今分享給大家。大家都說學鋼琴的孩子不會變壞，但陳毓襄清楚知道，學鋼琴的人不會失智。故事始於新冠疫情期間，當時台灣是全世界最安全的地方，音樂會能夠照常舉行，但很多國外的音樂家無法入境，在台灣的她於是就負責「代打」，為這些無法來台的音樂家上台演出。演出之餘，定居台灣的她也想做一些有意義的事。身為鋼琴家，她很清楚，彈鋼琴一定可以幫助失智症患者。想了好幾年，不知從何開始，但如果真心想完成一件事，整個宇宙都會幫助你。有人輾轉向陳毓襄推薦了當時準備要營運的稻香日照中心，她去看了，覺得場地夠大，非常理想，那時她連稻香是北榮負責經營都不清楚，就毛遂自薦。陳毓襄自己打電話聯繫，告訴執行長黃美淑她的計畫。這位名揚國際的鋼琴家甚至強調，「這不是詐騙」、「我真的會彈鋼琴」。 稻香的場地很理想，陳威明和負責監督稻香啟用的副院長李偉強求之不得，接下來的問題是，「去那兒弄得到這樣多台鋼琴？」本來想開一場演奏會來募款，好友陳文茜說不用，在臉書發文號召，在極短時間就募到了十多架直立式鋼琴。陳毓襄一家一家去拜訪，她親自向琴主人說謝謝，然後為他們演奏一曲，讓主人再聽一次這鋼琴的樂音。她想這鋼琴跟著主人幾乎一輩子，即使很久不彈，仍是生命中的一部分，需要有一個鄭重的告別，她也藉此真誠致謝。陳毓襄募到13台鋼琴、5個keyboard和一套非洲鼓，她在稻香日照中心的不可能任務於是展開。一開始只有五個學生，她計畫先教會Do. Re. Mi. Fa .So. La. Si.。但沒想到，長輩們手指無力而僵硬，得先試著從幫長輩掰開手指開始，等手指稍稍靈活，但琴鍵按下去卻沒有聲音，因為手指無力，她樂觀看待「練琴要學會讓琴聲變小聲，這些長輩已經會了。」第一個月活動手指，第二個月可彈出聲音了，但Do. Re. Mi.還是不行；第四個月能彈出Do. Re. Mi.了，只是下一秒就忘記。第五個月、第六個月…長輩們彈出各種聲音，就是沒有Do. Re. Mi.。直到第七個月，一位長輩彈出了Do. Re. Mi. Fa .So. La. Si.，而且連續三次，此時站這位長輩身後的陳毓襄忍不住流下淚水。 她知道，那不只是進步，也是奇蹟，一旦肌肉記憶學會了，就不會再忘記。記住了Do. Re. Mi. Fa .So. La. Si.，那彈出曲子就不成問題。為什麼陳毓襄對於彈鋼琴不失智如此有把握？她說因為彈鋼琴太難了，要會看譜、背譜，認琴鍵位置，左右手又不一樣，彈琴時腦袋裡如同開趴，這有MRI證實，演奏鋼琴者的腦部活動異常熱烈忙碌。學會Do. Re. Mi. Fa .So. La. Si.的長輩們，開始點歌了。陳毓襄根本不知道長輩們的流行曲，她於是到榮星花園，聽公園的老人在聽些什麼歌，把旋律彈出來給日照中心人員聽，找到歌名，再去youtube下載後，寫成長輩能看懂的簡譜，「最後一夜」、「送別」等，就是這樣教給長輩們。陳毓襄每周四去稻香為長輩上課，她利用從捷運民權西路站到復興崗站，短短20分鐘車程，倚靠在車廂內的鐵杆旁，寫下給長輩的簡譜，已經寫了40首，長輩們都學起來了。長輩們會彈了，也開始計較，最近她忙演出，一位長輩跟她抱怨，「妳上上上周就說要寫給愛麗絲，妳到現在都還沒有寫！」陳毓襄算了算，還真的是「上上上周」就答應了，長輩沒有算錯。她喜歡長輩們「計較」，更喜歡看長輩們搶著練琴，有人從7點半進琴房，直到日照中心的工作人要下班了，才依依不捨回家。為了讓長輩們更有成就感，稻香每三個月就開一次音樂會，她說別小看上台表演，長輩們可能要了登台要練習1萬次，她也跟著彈，如同她上台表演的曲目，那個不是練習上萬次呢。練習是她的日常，她說，一天不練，可能還混得過去，兩天不練，樂評家就聽得出來，三天不練，觀眾就知道了。感恩節音樂會中，拄著拐杖的劉阿姨彈出「送別」，陳伯伯用心地敲出「最後一夜」，然後師生三人一起合奏，襄 襄老師彈著琴，兩位長輩敲著鈴鼓，台下的觀眾和著拍子。音樂是如此美好，生命是如此美好，陳毓襄說彈琴是一輩子的事，每周一次赴稻香也是不可缺席的約定，她從家裡出發就開始期待。前往稻香的路途和心情都像是郊遊，她喜歡沿路的風景和空氣，還有一定會經過有樹連枝的小公園，因為快要遲到，原本要走十分鐘的路用八分鐘走完，然後就能見到等待襄襄老師的長輩們期待的笑臉。
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2025-11-28 養生.運動健身
不運動就像喝「讓人生病的藥」專家揭3秒鍛鍊遠離憂鬱、失智、糖尿病
飲食再均衡，如果運動永遠放在「等有時間再說」，身體可能已悄悄發出警訊。日本研究指出，長期缺乏活動不僅讓肌力下降，更可能提高憂鬱、失智症與多種代謝疾病的風險。對許多人來說，運動是最容易被忽略，但卻是最強效、最安全的「天然藥物」。日本大學副教授、理學療法士中村雅俊指出，如果有一種藥能達到運動的全面效果，大部分疾病都不難改善。因為從30歲後，每年會流失1～2％的肌肉量，一旦缺乏活動、肌力再下降，高血壓、糖尿病、代謝症候群等問題便會接連出現。更重要的是，運動能刺激大腦與自律神經系統，已知能降低憂鬱與失智風險。研究者甚至形容，不運動就像每天喝下「導向憂鬱與失智的藥。」運動的影響也不只限於健康。由日本化妝科研團隊與大學合作的最新研究顯示，規律運動能提升皮膚彈性、增加真皮厚度，對保養也有加分效果。為什麼「3秒肌力訓練」比拉筋更有效率？短時間想看見效果，中村教授建議優先選擇「肌力訓練」。他說明，拉筋與肌力訓練的目的不同：拉筋讓肌肉變柔軟，肌力訓練則強化肌肉。更關鍵的是「看到效果所需的時間」差很多，肌力訓練只要3秒即可刺激肌肉，而有效拉筋至少要持續60秒。他以橡皮筋比喻，想讓橡皮筋變柔軟需要長時間拉伸，同樣地，讓肌肉變柔軟靠的是至少一分鐘的維持。相較之下，3秒肌力訓練不但更有效率，也更容易融入日常生活。當然，若時間足夠，結合拉筋與肌力訓練效果最好；但若只能擇一，中村教授建議優先選擇肌力訓練，更能快速帶來代謝與體態上的改變。「像吃零食」一樣做運動：3秒訓練更能持久的秘密要看到肌力變化，持續至少10週是關鍵，但如何不半途而廢？中村教授提出「3秒肌力訓練」與「運動零食（Exercise Snack）」的概念。3秒太短，不需要特別空出時間，也不會造成心理負擔。例如坐下椅子前，花3秒慢慢下降，就是一次有效的肌力訓練。一天中的任何空檔都能完成，而且分段進行與一次做完效果相同。最近國外也興起「運動零食」概念：就像吃零食不需要特別準備心情，運動也不必「一次做完」。在煮水時、等車時、廣告時間，都能做10秒、20秒的小動作，一整天下來累積即可達20～30分鐘的活動量。當習慣建立起來，體力、肌力、體態與疲勞感都會在不知不覺中改善。
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2025-11-27 失智.像極了失智
最易忽略的失智症狀「日落症候群」 醫教與譫妄症如何區分
醫療專家提醒民眾，需重視一項經常被忽略、但極為常見且可能造成困擾的失智症症狀「日落症候群」。隨著白天轉入傍晚，患者可能在此時段出現混亂、焦躁、不安與行為失序情況，約五分之一的失智患者會受到影響。神經心理學家艾普莉．克羅威爾（April Krowel）指出，這是一組源自混亂與失序的症狀；神經科醫師維克托．狄亞茲（Victor Diaz）則表示，症狀有時甚至可持續至深夜，使患者難以理解周遭環境或所處情境，並導致焦慮、躁動、步行徘徊、煩躁與睡眠困難等反應。據每日郵報Daily Mail報導，「日落症候群」在下午晚些時候或傍晚開始出現，當患者無法理解自己在哪裡、身邊的人在做什麼，原本平常的家庭活動如準備晚餐，也可能變得陌生或具有威脅感。克羅威爾指出，患者往往會感到深層不安全感，包括「不知道自己在哪裡、住在哪裡、無法感到安全」，進而引發焦慮與坐立不安。有些病例會延續至深夜，特別是在路易體失智症中，還可能出現幻覺。狄亞茲表示，症狀長度從幾分鐘到數小時不等，甚至會持續整晚。目前醫界尚未確定日落症候群的確切成因，普遍認為與晝夜節律，人體調節睡眠與清醒的生理時鐘遭受到干擾有關。晝夜節律高度依賴自然光線，當調節機制變得不穩定，人就可能在晚上更亢奮、白天更加疲憊。其症狀通常是典型失智症表現，但專家指出，在尚未確診的早期患者身上，也可能出現輕微的傍晚混亂、焦慮或易怒，成為值得關注的早期警訊。克羅威爾表示：「通常，人們會在下午晚些時候、傍晚、太陽下山時開始出現症狀。」造成症狀惡化的情況相當多，包括疼痛、飢餓、焦慮、憂鬱、照明不足、缺乏日照，或視力與聽力障礙（如白內障）。藥物也可能加重情況，狄亞茲提醒家屬應注意「用藥時間與日常變化」，若症狀變嚴重應通報醫師。日落症候群與譫妄相似，但發作時間有助區分：譫妄可在任何時刻突然出現，常預示感染、高血壓、敗血症、血糖劇烈變化或中風等重大醫療問題，而日落症候群則往往在每日相同時段、特別是黃昏前後發生。環境刺激也可能造成壓力，如家具搬動、照護者更換或傍晚時段噪音等。狄亞茲表示，過度喧鬧會使患者過度受到刺激、甚至崩潰，而照護者應以平靜方式溫柔提醒所在情境，以降低患者焦慮。學者認為，雖然日落症候群對患者與照護家屬而言極具挑戰，但只要建立固定作息、注意光線與噪音控制，再搭配妥善醫療管理，症狀可大幅緩和。失智症在美國影響超過700萬人，是主要死因之一，且發病率會隨年齡升高，預估到2050年將增加近1300萬人，在85歲以上族群中特別顯著，且對女性與少數族裔社群影響更為突出。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-11-27 醫療.精神．身心
老年憂鬱易誤解為老化、失智 5警訊應積極就醫
台灣老年憂鬱症盛行率13.3%，推估全台約61.4萬名長者可能罹患憂鬱症。老年憂鬱症者常出現無精打采、不愛說話、意興闌珊、不愛出門等症狀，易被誤解為老化、失智，若未及早就醫，可能造成失能，甚至做出輕生行為。前衛生署長葉金川認為，老年人的心理健康需要被重視，「傾聽與陪伴」可以降低家中長輩的孤獨感，協助他們走過憂鬱低谷。董氏基金會昨天舉辦「八十歲，還能跑跳碰：歲月會增，心不必老」新書發表會，作者葉金川表示，雖然他離80歲還有5年，但生活價值就是保持最佳體力，能跑、能跳、能動，才能活得帥氣。葉金川表示，面對超高齡社會，樂觀的心態非常重要，關鍵在於「人際社交」，很多人怕老、擔心身體功能退化，所以迴避社交，久了可能罹患社交恐懼症，長期恐因孤獨感引發情緒低落、憂鬱。葉金川：調整心態很重要「沒事要多走出家門，例如到公園散步，或參與社區活動、培養或重拾個人興趣，多增加社交機會，才不會變成難相處的『孤單老人』。」葉金川認為，孤獨感會增加憂鬱感，社交孤立和孤獨感容易影響老年人的精神健康，還會增加罹患失智症和其他身體疾病的風險；人過了60歲，有意識地自我調整心態相當重要。董氏基金會董事長張博雅表示，「人老心不必老」，雖然身體機能會隨著年齡增長而老化，但是心態保持年輕、活力，對事物保持好奇和熱情，一樣可以讓人生下半場活得自在愜意。衰老是心理狀態的表現，正向心態有助於改善生理和心理狀態，也降低老化帶來的負面影響。傾聽陪伴降低長者孤獨感老年人容易感到孤獨、寂寞、焦慮、憂鬱等情緒，張博雅強調，可以透過規律運動、健康飲食、人際互動、學習新事物等，展現長者新生命力。隨著國人平均壽命與老年人口比率升高，老年人的心理健康格外需要被重視，「傾聽與陪伴」可以降低長輩的孤獨感，不僅能預防憂鬱症，也能增強身心健康。董氏基金會心理衛生組主任葉雅馨表示，不管年紀多大、有多少病痛，都不要放棄生活的樂趣。葉金川書寫的新書，分享年紀大了仍有夢，而符合65歲以上老人定義的族群，全台約有420萬人，雖然達退休年齡，樂齡生活仍需要規畫安排，才不成為社會的負擔。葉雅馨提醒，老年憂鬱往往不易察覺，應多觀察長輩是否情緒低落、提不起勁、動作遲緩、失眠或嗜睡、活動力差、沒食欲等特徵，正視問題積極就醫。老年憂鬱5大警訊1.頻繁抱怨病痛：常訴苦身體這裡痛、那裡不舒服，檢查卻找不出明確病因。2.長期心情低落：經常感到沮喪、焦慮，甚至對未來失去希望。3.睡眠問題：失眠、多夢、淺眠或睡眠品質差，生理時鐘改變。4.食欲和體重變化：胃口不佳導致體重明顯減輕，或食欲大增導致暴食。5.拒絕社交：不想出門、對任何事都沒有興趣，說話反應遲鈍。
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2025-11-27 焦點.元氣新聞
73歲婦誤喝農藥 南投醫院連續性血液透析救回一命
73歲失智症婦人，看見裝有液體寶特瓶以為是茶飲喝下，誤食農藥導致有機磷中毒，送南投醫院急救；院方運用連續性靜脈血液透析過濾術，清除體內毒素與矯正酸中毒，救回性命。衛生福利部南投醫院今天發布新聞稿，一名長期接受腹膜透析治療的73歲婦人，因患有失智症，認知功能受限，看到放在家中角落裝有液體的寶特瓶，因口渴以為是茶飲大口喝下，竟喝下農藥導致嚴重有機磷中毒。南投醫院說明，家屬將婦人送到急診室救治，當時婦人已出現意識不清、心搏過緩，以及呼吸道分泌物急劇增加等有機磷中毒症狀，醫師研判，光靠腹膜透析已無法處理。南投醫院腎臟科醫師葉哲廷指出，考量患者中毒後併發休克與乳酸中毒，加上有機磷中毒可能伴隨癲癇發作，醫療團隊使用更為精密的連續性靜脈血液透析過濾術，清除體內毒素與矯正酸中毒，同時避免傳統血液透析可能造成的血壓波動，救回婦人性命。南投醫院呼籲，千萬不要使用寶特瓶或食品容器分裝農藥，應保留原包裝並上鎖，放在兒童與失智長者無法取得處；若不幸發生誤食，應立即持農藥瓶罐就醫，縮短醫療團隊辨識毒物成分的時間，爭取黃金搶救時效。
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2025-11-26 醫聲.高齡社會
退休老師重複同樣的話，里長變身「家人」從北市送到南部
住在台北市的張奶奶（化名）原是一名小學教師，退休後，多年來都是一人獨居，她身體硬朗、談吐幽默，每天固定出現在社區據點，鄰里都很熟悉她的身影。但漸漸地，她經常重複同樣的話，也會混淆時間與地點。「我們察覺到疑似失智症症狀後，得知奶奶的兒子住南部，也不敢耽誤，親自陪她南下，當面向她兒子說明情況。」台北市中正區新營里里長莊柏辰說，張奶奶的兒子一開始半信半疑，所幸經過溝通，決定把年邁母親接到南部就近照顧。社工出身，把長輩當家人莊柏辰原是社會工作者，曾任長照個管師。105年他投入社區照顧服務，在中正區陪伴長輩八年，萌生在地深耕的念頭，他說：「把長輩當成家人，就會知道該怎麼照顧。」這份理念延續到里長工作中。擔任里長後積極營造里內高齡友善環境，並參與台北市政府衛生局「高齡暨失智友善示範里試辦方案」。新營里人口約9千人，其中65歲以上長者超過千人。白天青壯年外出工作，社區走動的幾乎都是長者，還有許多長者的子女在國外工作，老老照顧或獨老家庭較多，照顧需求高。因此，莊柏辰結合各方資源，積極開設各種社區課程，像是「暢遊3C」、「健康養生」、「歡樂桌遊」等，讓長者能快樂學習、彼此陪伴。硬體改善＋知識培力，還有溫暖照顧者的心除了社區活動，莊柏辰也著力於硬體改善。轄區內有些綠色人行道不平整，導致輪椅與助行器較難通行，他積極將油漆式標線改建為真正的人行道。這是一項工程浩大的挑戰，短短一段路因涉及變電箱、電線桿、水電管線等遷移，施工長達兩到三個月，但如今，兩條示範道路已完成，此外，里內人行道與機車停車格重疊，經與相關單位會勘後，已改善情形，「過程雖然辛苦，但看到長輩走得安心，就值得了。」「失智友善，不只是照顧問題，更是社區知能的培養。」莊柏辰認為，民眾都很樂於助人，但如果大家不夠清楚該怎麼協助，就會產生疑慮。因此，先由鄰長學習正確的失智症觀念，再擴散給里民，宣導過後，里民會更加留意路上需要幫助的長者，除了「看、問、留、撥」失智友善行動，他說，「在新營里若看到疑似失智者，直接找我就對了。」此外，他特別留意到外籍看護的需求。這些遠道而來的照護者，肩負著替大家照顧長者的責任，莊柏辰會為他們舉辦聚會，提供一份歸屬感，也能間接提升照顧品質。台北市先行，推動失智友善社區根據衛福部調查，約九成失智者生活在社區之中，台北市率先於107年推動失智友善社區，十二行政區皆依在地特性與需求營造友善環境。而台北市政府衛生局訪談失智症照顧者回饋發現，「里長」不僅是鄰里的好鄰居，更是推動失智友善的重要關鍵。台北市政府衛生局自113年起試辦「高齡暨失智友善示範里方案」，編制「失智友善里指引」與「失智友善環境檢核表」，也量身打造「里長10大亮點任務」，邀請專家實際走訪社區輔導給予改善建議，目前已有22里參與，期待讓失智症者與家屬在熟悉的街坊中感受到溫暖與支持，打造幸福共伴的失智友善城市。失智友善里長重要任務1. 發掘疑似失智症者，並轉介醫療單位診斷2. 盤點與串聯失智友善資源3. 主動關懷里內失智症家庭4. 號召里內店家及里民成為失智友善組織5. 推廣預防觀念，辦理失智友善互動與識能活動
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