2026-06-17 焦點.健康你我他
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失智症
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2026-06-16 焦點.健康你我他
失智看診攻略／照常工作忙家事 為失智踩下煞車
弟媳嫁入我家，本著客家精神刻苦耐勞，全心輔助內弟拚事業，年過半百，終於打出「養蜂王國」的頭銜，但她卻開始健忘，瀕臨失智。她自己也警覺到遺傳的不可抗，因母親失智的行徑仍歷歷在目，而有了病識感。內弟正視到問題的嚴重性，若能早發現早治療，就能延緩失智的來臨，他因此把事業卸下來，交給兒子去經營，多出來的時間就帶著太太到處找醫師，並且做相關檢查，確定病因後，就以問診服藥為主，運動、旅遊、做家事為輔。每天一早，他陪著太太快走操場，曬曬太陽，增強抵抗力；其次，安排出國旅遊，造訪名山勝水，得以放鬆心情；又鼓勵參加瑜伽課，接觸人群，在在都為「失智列車」踩煞車檔。除此之外，內弟不把太太當病患看待，仍讓她照常工作，要烹煮三餐，餵食老人家吃飯，家事不假手他人；公司的財務會計或是到銀行辦理存放款一向都是由她管理，罹病後，雖偶爾有失誤或遺忘，內弟並不因她生病而取消，仍然讓她照常工作扛責；如此一來，她生活有重心，沒時間胡思亂想，愈發覺得活得有價值，活著有被需要的感覺。多年過去了，弟媳沒有惡化，好似停滯在初期，並不是她服了什麼仙丹，而是家人沒把她晾在一旁，自己也努力想當個正常人。
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2026-06-15 醫療.心臟血管
血壓略高別輕忽！腦科醫揭血壓和失智症的密切關聯：默默縮短大腦壽命
「記不住別人的名字」或「經常丟東西」讓人擔心可能是失智症前兆，日本腦科學醫師伊藤規繪就在著作中指出，可以考慮透過腦力訓練和一些技巧來預防未來發生失智症，而要保護大腦健康，大多數人也經常忽略一項重要的指標：「每日血壓」。血管「無形壓力」的真相眾所皆知，血壓分為兩部分「收縮壓」和「舒張壓」。收縮壓是指心臟用力收縮時，將血液泵送到全身的壓力，此時血管承受的壓力最大。而舒張壓是心臟舒展時，接收來自全身血液的壓力，此時血管承受的壓力最小。成年人的理想血壓標準為收縮壓小於120mmHg，舒張壓小於80mmHg，如果收縮血壓達到140，代表血管內壁持續受到偏高的壓力，這種強大的壓力如果長期不斷作用於血管，甚至包括腦中的微小血管，就可能對身體和大腦造成負面影響。略高的血壓可能正在默默損害大腦健康在體檢時如果測出血壓在140左右，千萬別覺得因為隨著年齡增長，血壓升高一點也是正常的，即使身體還沒出現不舒服，這種「略微偏高」的血壓可能正在默默地縮短你的大腦壽命。持續高血壓會損害血管，導致大腦供血不足，使人更容易出現認知能力下降，其中一項症狀就是記憶力減退，這也是為什麼血壓管理對保護大腦至關重要。醫師在書中提醒，可以在家中養成測量血壓的習慣，每天同一時間在放鬆的狀態下量血壓數值，以便了解並管理自身健康狀況。除此之外，過量攝取鹽是導致高血壓的主要原因之一，平日應該有意識地減少鹽的攝取，尤其是在湯品中減少鹽和調味品的用量，多利用蔬果、高湯和天然香料來提升餐點風味。
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2026-06-15 焦點.健康你我他
失智看診攻略／讓他感覺被愛被需要 陪伴失智者最佳良方
八年前，先生開始忘東忘西、重複問話，甚至找不到回家的路。每次提議就醫，他總說：「我只是老了，不用看病。」後來我明白，許多長輩害怕的不是看病，而是怕被貼上「失智」標籤。有一天我說：「我最近記性也變差了，不如我們一起去檢查吧。」他終於願意走進診間，確診阿茲海默症。其實失智症不只影響記憶，也慢慢帶走一個人的自信、角色與存在感。先生是大學講師，退休後仍熱愛教學。失智後許多事情做不好了，信心逐漸流失。近年發現一帖良方，讓他感受到仍被需要、被欣賞。日照中心的朋友、社區課程中的互動、鄰居親切的招呼，都讓他開心。一次里長當著許多志工的面稱讚他陪伴小朋友讀經，是里裡的寶貝。回家後，他興奮地說了好多次，臉上的笑容藏也藏不住。我也常送他「快樂丸」，一起細數生活中的幸福：「住在操場旁真幸福」、「女兒和孫子們平安長大真幸福」、「還有人喜歡聽你唱歌真幸福」。當快樂變多了，他的笑容變多了，話也變多了，主動幫忙收碗筷、整理東西、天花板裝修。雖然疾病仍在前進，但生活的活力似乎也被重新喚醒。失智奪走了一部分記憶，卻沒有奪走感受愛與快樂的能力。陪伴失智者最重要的，不只是幫助他記住過去，而是讓他在今天依然感覺自己被愛、被需要、被看見。這份存在感，也許正是延緩退化最溫柔的一帖處方。
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2026-06-14 醫療.血液．淋巴
不同血型健康風險有差嗎？醫揭A、B、AB、O型與疾病的關聯
「你是什麼血型？」常被當成認識彼此的問題。有人相信A型細心、B型率真、O型外向，但血型真的藏著性格密碼嗎？事實上，血型最重要的角色並非預測個性，而是影響輸血、遺傳與免疫功能。輸入不相容的血型血液，恐引發致命危機。ABO血型系統是由紅血球表面的A抗原與B抗原所決定。這些抗原屬於特殊的醣類結構，其生成受到基因控制。當人體接觸到自身沒有的血型抗原時，免疫系統會產生相對應的抗體，攻擊外來紅血球。因此，若輸入不相容的血液，可能引發嚴重的溶血反應，甚至危及生命。馬偕紀念醫院輸血醫學研究室助理陸中衡指出，A型血的人紅血球表面帶有A抗原，因此體內不會產生抗A抗體，而會產生抗B抗體；相反地，B型血的人紅血球表面帶有B抗原，體內則會產生抗A抗體。若A型血患者輸入B型血液，體內的抗B抗體會與外來紅血球上的B抗原結合，進而引發劇烈的輸血反應。血型決定性格，科學上仍缺乏證據。同一對父母所生的兄弟姊妹血型不盡相同，陸中衡解釋，人類共有23對染色體，每對染色體各有一條來自父親、一條來自母親，而父母的染色體又分別來自上一代。子女會隨機繼承父母其中一條染色體，因此兄弟姊妹獲得的基因組合不同，血型自然有機會出現差異。至於坊間盛傳的「血型決定性格」說法，陸中衡表示，目前科學界普遍認為缺乏足夠證據支持。現代心理學與神經科學認為，個人性格的形成主要受到遺傳基因、成長環境、教育背景及人生經歷等多重因素影響，而ABO血型基因位於第9號染色體上，與調控大腦神經傳導物質的相關基因並無直接關聯。O型血雖萬能，主要仍以同型輸血為原則。針對普遍認為「O型血是萬能血型」的說法，陸中衡指出，O型血紅血球表面不具有A抗原或B抗原，因此在緊急情況下，可作為紅血球的通用供血者；相對地，AB型血的人體內沒有抗A抗體與抗B抗體，因此理論上可接受各種血型的紅血球，被稱為「萬能受血者」。不過，若是血漿輸注，情況則恰好相反。陸中衡表示，AB型血漿因不含抗A抗體及抗B抗體，理論上可輸給任何血型的患者；而O型血漿同時含有抗A抗體與抗B抗體，通常只能輸給O型患者。現代輸血醫學仍以同型輸血為原則，以降低輸血反應風險，只有在特殊或緊急情況下，才會考慮不同血型之間的輸血配置。受疾病影響，血型可能發生暫時性改變。血型是否一輩子不變？陸中衡表示，多數人的血型終生固定，但在少數特殊疾病狀況下，血型表現可能出現暫時性改變。例如部分大腸癌或卵巢癌患者，因腫瘤相關變化，可能產生類似B抗原的結構，出現所謂的「後天B抗原（AcquiredB）」現象；白血病患者則可能因造血幹細胞異常，導致紅血球表面的ABO抗原表現減弱。不過待疾病獲得控制後，血型表現多半會恢復正常。除了ABO血型系統外，另一個重要的血型分類為Rh血型系統。陸中衡指出，Rh系統相當複雜，已知抗原超過50種，但臨床輸血最重要的約有5種，包括D、C、E、c及e，其中又以D抗原最具臨床意義。一般所稱的Rh陽性與Rh陰性，主要就是依據紅血球表面是否帶有D抗原來區分；具有D抗原者為Rh陽性，缺乏D抗原者則為Rh陰性。RhD陰性在白種人族群中的比率約15%，因此在歐美，抗D抗體（anti-D）是除了ABO血型系統之外最重要的血型抗原之一。然而在台灣，RhD陰性者僅約占0.33%，中國、日本、韓國等也同樣偏低，因此RhD陰性血型常被稱為「熊貓血」，象徵其稀有。研究統計／疾病風險與血型部分相關近年研究發現，不同血型與部分疾病風險之間存在統計上的關聯。陸中衡表示，血型與某些疾病的發生機率確實有相關性，但這並不代表血型本身就是致病原因。由於不同血型的紅血球及其他組織細胞表面帶有不同的醣類抗原，這些抗原可能影響病原體附著、免疫反應及凝血功能，因此造成疾病風險出現差異。A型血：研究顯示，A型血民眾罹患心血管疾病的風險略高於O型血；部分研究也發現，A型血與胃癌、唾液腺癌等特定癌症風險增加有關。B型血：根據2024年發表於《BMCMedicine》的大型研究分析，罹患第二型糖尿病的風險較非B型血者高出約28%；此外，也有研究發現B型血與慢性B型肝炎的盛行率較高，背後機制有待釐清。AB型血：部分研究發現，AB型血民眾發生認知功能下降或輕度認知障礙的機率可能略高，但目前相關證據仍有限，無法證實血型與失智症之間存在直接因果關係。Ｏ型血：相較之下，O型血因缺乏A、B抗原，在部分感染性疾病中（如嚴重的瘧疾、新冠肺炎）可能具有較低的風險；但另一方面，O型血者體內第八凝血因子通常較少，因此出血傾向略高，感染登革熱後重症率也可能較高。此外，O型血與胃潰瘍及幽門桿菌感染風險增加間也存在相關證據。陸中衡強調，影響健康的因素相當複雜，包含遺傳、生活型態、飲食習慣及環境暴露等都扮演更重要的角色，因此不應僅憑血型推測個人的健康狀況或疾病風險。
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2026-06-14 失智.大腦健康
經常失眠的人大腦老3.5歲？研究揭3大睡眠警訊與失智症有關
紐約郵報報導，趕快檢視自己的睡眠習慣，是否有提高失智的風險！一項發表於最新「阿茲海默與失智症」（Alzheimer's&Dementia）期刊研究發現，除已知造成失智症風險的年齡、高血壓、聽力損失、吸菸、高膽固醇、遺傳等因素外，與睡眠相關的一些行為，亦可能對大腦健康產生重要影響。這項研究分析超過2萬3000名中老年人的腦部掃描影像與問卷資料數據。科學家詢問受試者幾種睡眠行為，包括：睡眠時間、白天小睡、失眠、白天無意識打瞌睡和打鼾。研究發現，這五種行為最初都與大腦老化程度有關，但其中有三項特別與較嚴重的腦白質病變相關：睡眠時間不在建議的七至九小時範圍內、經常白天小睡與經常失眠。腦白質病變是指大腦深部負責神經訊號傳遞的神經纖維髓鞘受損，與較高的失智症風險，包括阿茲海默症等有明顯關聯。該研究第一作者艾利（MadelineAlly）在新聞稿中表示，「睡眠是一種普遍卻相當複雜的行為，我們仍有許多待了解之處，才能清楚研究不同的睡眠型態與大腦間關聯。」雖然過去曾有研究顯示，短暫的午睡有助提升警覺性與認知能力，但這項研究並未進一步詢問受試者小睡的長度與時間點。上述研究也發現，每晚睡眠少於七小時者，其腦部白質病變體積明顯高於睡眠介於七至九小時者。該研究資深作者亞歷山大（GeneAlexander）表示，「我們並未發現睡眠時間較長者出現更多腦白質受損現象，未來需針對這部分進一步研究。」睡眠對大腦執行重要功能至關重要，包括細胞修復、記憶處理、清除毒素與代謝體內廢物等。研究指出，經常失眠者罹患輕度認知障礙或失智症風險高出40%，相當於老了3.5歲。與此同時，一直嗜睡或需更頻繁地白天補眠，也可能是大腦健康出現問題的早期警訊。研究人員表示，這些發現有助預防失智症，因睡眠屬於可調整的風險因素，透過改善睡眠習慣，或許能降低未來失智風險。紐約市健康與醫院睡眠障礙中心（SleepDisorderCenter）主任范米（SamirFahmy）表示，有睡眠困擾時要思考的是「白天的生活方式如何影響睡眠。」他告訴紐約郵報，「無論是醫師還是患者，都應從『晚上如何能睡得更好』，轉向『如何透過白天生活優化睡眠品質』。」他建議每天固定時間起床，起床後一小時內接觸自然光，下午稍晚或傍晚做點運動。晚上臨睡前，最好有30至60分鐘的「固定放鬆程序」，「這可能包括調暗燈光、避免使用發出藍光的螢幕、進行低刺激活動，如閱讀、伸展運動或冥想等，同時保持規律的睡前習慣。」范米也強調黑暗環境對睡眠品質的重要性，並最好將室溫維持在60度至67度左右。
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2026-06-13 養生.聰明飲食
上了年紀吃肉增添營養比較健康？內科醫：選錯肉類反有失智風險
許多人認為失智症主要與遺傳或運氣有關，但其實也跟飲食息息相關。日本內科醫師兼腦神經研究者下村健壽在著作《糖毒腦》中指出，現在新一代的說法指「多吃肉比較健康」，但若吃錯種類與吃法，反而可能增加阿茲海默症等失智症風險。下村醫師表示，問題不在於肉本身，而在於「吃什麼肉」以及「怎麼吃」，例如高脂肪的肉類以及加工肉品，在失智症預防角度上，都必須特別注意。高脂肪肉+醬料影響血糖甚至傷害大腦高脂肪肉類例如霜降肉，雖然口感滑嫩，但過量攝取脂肪，可能導致內臟脂肪堆積。內臟脂肪增加後，容易引發全身慢性發炎，並提高肝臟的胰島素阻抗。胰島素阻抗就是身體對胰島素反應變差的狀態。當血糖升高時，人體原本會分泌胰島素幫助降血糖；但若長期高油、高糖飲食，使胰島素逐漸失效，身體便必須分泌更多胰島素來維持血糖平衡。久而久之，不但胰島素功能下降，也可能對大腦造成負面影響。因為胰島素除了控制血糖外，也參與大腦神經細胞之間的資訊傳遞，與學習、記憶功能密切相關，同時還能保護神經細胞，降低阿茲海默症致病物質「類澱粉蛋白β」造成的傷害。除了肉本身之外，下村認為另一個容易被忽略的問題是「醬料」。許多人吃燒肉時都會搭配燒肉醬，但市售燒肉醬通常為了增加風味，含有大量糖分。長期攝取過多糖分，同樣會讓血糖劇烈波動，增加胰島素負擔，進一步導致胰島素阻抗與分泌功能下降。當胰島素無法正常保護神經細胞時，失智症風險便可能提高。下村強調，肉類本身並非壞食物，真正重要的是選擇與烹調方式。他建議，若想兼顧美味與降低阿茲海默症風險，可優先選擇脂肪較少的紅肉。例如吃牛排時，選擇瘦肉部位，再以鹽、胡椒或芥末等簡單調味取代高糖醬料。不但能保留肉本身風味，也能減少多餘脂肪與糖分攝取。下村認為，許多人自以為是身體好的飲食，其實可能隱藏風險。與其盲目追求高蛋白或昂貴食材，不如重新檢視日常飲食內容與習慣，才是保護大腦與預防失智症更重要的一步。
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2026-06-13 養生.抗老養生
50多歲「頸動脈細成線」仍不禁口欲 她順身體直覺：比追求長壽更重要
日本知名作家阿川佐和子自曝50多歲時被醫師宣告血管年齡宛如78歲，即使如此，她無法放棄對美食的熱愛。她在新書《年老的力量》中回顧，自己多年來在健康焦慮與口腹之欲之間反覆拉扯，最後從母親晚年的飲食選擇中體悟到：比起一味追求長壽，食慾的意志，才是真正支撐人活下去的重要力量。阿川佐和子表示，每隔幾年會做一次健康檢查，她尤其在意動脈硬化問題，50多歲時，醫師曾直接告訴她：「妳的血管是78歲的血管。」之後再檢查，又被另一位醫師告知頸動脈細得像絲線一樣，讓她大受打擊。她一度試著看淡生死，同時開始控制高油脂與高膽固醇食物，但過不了多久，仍會回到控制不住口腹之慾的狀態。另一方面她坦言自己非常膽小，只要外界提出強烈警告，就會立刻陷入不安。多年來，她追隨電視與網路資訊，嘗試過各種號稱對健康有益的方法。相信身體對飲食反應的直覺她也很相信自己身體的感覺。例如，若連續外食導致胃脹不舒服，她就會刻意在家吃茶泡飯或湯豆腐，讓胃休息一下。有時候會突然非常想吃蔬菜，便覺得應該是身體在提醒自己需要纖維與營養；若突然特別想吃甜食，她也會認為可能是糖分不足，因此順著感覺吃點蛋糕或巧克力。她認為，與其精算卡路里、硬性禁止自己，不如學著傾聽身體聲音，在「真的很想吃」與「差不多該停止」之間取得平衡。當然，她也承認自己經常失敗。有時因為覺得太好吃，或捨不得浪費，最後吃到肚子脹得難受，半夜胃痛醒來。她笑說，這種情況大約是60歲後開始變明顯，也讓她深刻體認到，身體早已不像年輕時能任意暴飲暴食。從奶油燉菜反思不過度禁欲的人生某次她照著網路食譜，第一次認真製作奶油燉菜，發現味道極好。她後來才知道，關鍵就在於食譜中加入了大量奶油。雖然想到自己有動脈硬化問題，心裡一度感到害怕，但她還是決定忠於食譜。吃著美味燉菜時，她甚至忍不住在心裡向自己的血管道歉：「今天請原諒我，明天我會再調整。」她也因此體悟，比起每天吃著「雖然健康但不太好吃」的食物，偶爾享受一次真正讓人感動的美味，再於之後稍微節制，或許對身心反而更健康。90歲母親熱愛奶油醫生：那是活著的意志而真正改變她想法的，是來自母親的晚年的歷程。阿川佐和子的母親當時高齡90歲，晚年罹患失智症，還曾因狹心症裝過兩根支架，但身體整體狀況其實不差。問題是母親極度熱愛奶油。每天早餐烤吐司時，都會厚厚塗上一層奶油，家人擔心她心臟不好，總是不斷阻止。阿川佐和子也在回診時向醫師告狀，希望醫師勸母親少吃奶油。沒想到，負責高齡醫療的醫師卻笑著回答：「讓她吃吧，想吃東西的意願，就是活下去的意願。如果連想吃都沒有了，那才代表開始走向死亡。」醫師進一步表示，只要還有食慾，即使食物對身體稍微不好，也不需要過度禁止。因為比起營養限制，「活著的意志」更加重要。阿川佐和子因此徹底改變想法。她認為，比起在人生最後10年不斷責備這不能吃、那不能碰，不如讓母親開開心心享受自己喜歡的食物。她的母親也確實一路吃著最愛的奶油吐司，直到92歲離世。
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2026-06-12 失智.大腦健康
脂肪肝合併糖尿病 失智風險高3倍
衛福部預估，國內失智症盛行率將逐年攀升，至2041年盛行率將逼近1成，其實近5成失智症風險可控制。台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆指出，研究顯示，身體質量指數（BMI）每增加5單位，罹患失智症風險增加16%，合併脂肪肝及糖尿病患者，失智風險高3倍，可見控制代謝疾病，為預防失智症的重要關鍵。2024年國內失智症患者人數約35萬人，盛行率7.99%，衛福部預估，2031年失智症人數將攀升至47萬人、盛行率8.34%，2041年罹病人數將增加至68萬人、盛行率9.95%。國際期刊「刺胳針」失智症委員會指出，45%失智風險可控制，其中多項風險與代謝有關，包括肥胖、糖尿病、高血壓及高血脂等。徐榮隆說，失智症為大腦功能疾病總稱，退化引起的「退化性失智症」患者，其中「阿茲海默症」占半數以上，「血管性失智症」則會在多次中風後遭誘發，此二類型失智症均與代謝疾病有直接或間接關聯，因為代謝失衡，會導致大腦長期處於血管功能不佳、慢性發炎等不利環境。BMI過高會提升失智症風險，徐榮隆指出，美國研究發現，40至45歲族群，BMI數值在25至29.9之間的「過重者」，罹患失智風險增加35%；若BMI大於30的「肥胖者」，罹患失智症風險增加74%；BMI每增加5單位，失智症風險增加16%。脂肪肝合併糖尿病，罹患血管型失智症風險增加3倍，罹患阿茲海默症風險增加46%。「顧代謝就是顧大腦。」徐榮隆說，失智症發生後才開始治療，至多僅能延緩失能，建議民眾從預防做起，控制代謝疾病、避免病程進展，失智症不只是記憶力不好，疾病末期病人失能臥床、吞嚥困難，不僅照顧者辛苦，也恐釀成病人提早死亡。
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2026-06-12 失智.長期照護
失智症照顧者 問卷大調查
每當談起失智症，我們總是先想到患者，卻很少看見陪伴在身旁的人。失智症照顧者長期承擔照護壓力，心聲誰聽見？台北市立聯合醫院失智症中心主任劉建良觀察，照顧者與患者關係愈緊密，壓力愈大。他提醒，照顧不該是一個人的責任，「你照顧了自己，才有能力去照顧別人」。天主教中華聖母基金會黎世宏執行長則點出，外籍看護「是最靠近長輩的人，卻最少被看見。」還必須克服語言與文化差異，也更容易孤立無援。為了解照顧者需求，7-ELEVEN攜手「失智．時空記憶的旅人」以及多家公益團體發起「照護現場的守護者」大調查，涵蓋家庭照顧者、外籍照顧者與雇主，問卷備有中文及四國語言版本。如果您是失智症照顧者或雇主，誠摯邀請您填寫及分享問卷給身邊的照顧者。》問卷連結：https://health.udn.com/health/story/7732/9517405?from=udn-articlemain_ch1005
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2026-06-12 焦點.健康你我他
失智看診攻略／勞動不失智 媽媽是榜樣
爸爸年輕時是一位泥水匠，工作很辛苦，到了50歲時，4個孩子都長大成人，他便早早退休在家，偶爾下田除除草，過著茶來伸手、飯來張口的老爺生活。如此過了近20年，發現他常常「隨講隨忘記、見講講過去」，變得健忘。過幾年，我回去看他，他會問：「妳是阿蟬？還是阿螺?」病情每況愈下，已不太認得人了，後來再回去看他，他直接問：「你誰?」完全認不得人，那時他已80幾歲。爸爸在家當老爺，媽媽就是老媽子，年輕時媽媽也外出工作貼補家用，退休後也沒閒著，除在家操持家務、服侍老爺外，她還常做她最喜歡的事，就是下田去種種菜、除除草。今年老媽已高齡92歲，雖稱不上耳聰目明，就是背駝了，腳力差了，但精神矍鑠，目前還是堅持每天下田種菜，我跟姊姊勸她可以享清福，不要種菜了，她說看著青菜長大成熟，她感到無比喜悅與滿足，原來媽媽在種菜裡找到成就與價值。爸爸活到87歲，過世前是在失智的狀態下，而媽媽都92歲了，依然頭腦靈光，維持勞動的狀態。同在一個屋簷下生活的兩個人，為何有截然不同的結果？可想而知，因為一個50歲就當老爺被服侍，一個一生到老都在勞動，所以想要不失智，就不要停止勞動，老媽就是一個生生的例子。
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2026-06-11 焦點.健康你我他
失智看診攻略／居服員多留意 失智防患未然
案家兒子通知我，案主終於答應接受腦部健康檢查了，這段日子的用心良苦總算見效。居家服務有各種狀況要面對，但不外乎是帶給案家安心的感覺。案主是個開朗樂觀的老人，妻子早逝由獨子奉養，生活起居都能自理，唯獨菸癮難戒。近半年來居家服務，他常無來由地問：我的菸呢？打火機在叼位？趁我備餐時偷偷外出到超商買菸，有時遲遲不歸，讓我心慌地四處找人；有時白天坐在籐椅上打瞌睡，與從前精力充沛的他判若兩人。跟案家據實以告，竟引起兒子同「愁」敵愾。他發現爸爸說話變慢、重複罵他大齡男不婚無嗣事情、經常忘東忘西，或者聽不懂話意又再問一次，甚至深夜踅街。因此，我跟督導反應情況（我自以為是個案正常的老化現象），惟督導經驗豐富，馬上電洽家屬，建議就醫盡早評估。通力合作下，我們一起陪伴罹患失智的案主就診。失智症是漸進式退化的過程，相較每日短暫居家服務照顧，家眷可能是日以繼夜操心操勞，更為辛苦。根據統計，有2成輕度失智家庭會考慮聘請24小時看護，其人力、財務壓力何其高。此後，我利用時間接受有關失智症的在職教育訓練，從中明白失智絕非一種症狀，也不只是一種疾病，居服員應時時小心，處處留意家服個案症狀線索給案家，防患未然。
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2026-06-10 焦點.健康你我他
失智看診攻略／接媽媽家裡小住 湊熱鬧減緩退化
三、四年前，媽媽搬離老家到桃園與姊姊同住。離開熟悉環境和老朋友後，媽媽的生活變得單調，除了吃飯，大部分時間都在睡覺或看電視。漸漸地，她的活動力下降，常忘東忘西，錢包找不到時，便懷疑家裡有小偷。起初我們分不清這是正常老化，還是失智症徵兆，於是帶她就醫檢查。神經內科醫師詳細問診，安排一系列檢查，確診媽媽輕度失智，以藥物治療來延緩退化。剛開始她還願意配合治療，後來卻拒吃藥，也不願意回診，總說她沒有失智，不明白為什麼逼她看醫師。面對失智症，我們慢慢調整照顧方式。申請長照居服員陪伴媽媽外出曬太陽，多活動。我固定接她到家裡住一個月，我家人口多，互動熱鬧些，也會請媽媽幫忙做些家務，例如摺衣服、挑菜，或許因為有事情可做，讓她覺得有被需要，因此她的精神和情緒比以前穩定，退化速度也慢一些。照顧過程並非總是順利。有一次媽媽找不到金項鍊，懷疑我偷拿了，讓我既委屈又生氣。但冷靜下來後，我提醒自己：媽媽因為生病才會如此，何必和她計較？照顧媽媽的路上還好有姊姊同行，讓彼此有喘息的空間。照顧失智長輩不是一件容易的事。除了照顧病人，更要照顧好自己。適時尋求外部資源和家人的支持，才能走得長久。
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2026-06-09 焦點.健康你我他
失智看診攻略／家人互相支持 失智最好良藥
當老爸開始出現忘記剛發生的事、重複詢問相同問題，事後完全想不起來時，最擔心的人是老媽。兩人相伴大半輩子，是事業上的夥伴，更是彼此最信賴的依靠。相較於老爸的平靜，卻是老媽難以接受的變化。面對疑似失智症狀，我們先陪伴老爸跨出就醫的第一步。由於老爸原本就有定期看神經內科，因此安排進行失智評估，由心理師透過量表測驗了解記憶力、注意力及語言能力等認知功能。過程中，我們避免使用「失智」等容易引發抗拒的字眼，而是以「檢查記憶力」的方式溝通，降低家人的不安。醫師提醒，規律生活、適度運動及持續動腦，都是保護大腦的方法。陪伴過程中，我們鼓勵老爸每天練字、拼圖等，維持手眼協調與認知能力。回診時，我們特地將老爸的練字作品帶給醫師欣賞，獲得稱讚後，老爸寫得更起勁了。當一家人願意攜手面對，不把照顧責任留給某一個人獨自承擔，彼此分擔憂慮、互相支持時，不僅長者更有安全感，照顧者的心也能獲得力量，相信家人的陪伴與理解，就是最好的良藥。
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2026-06-09 焦點.健康知識+
長時間滑手機加速大腦老化提早失智！專家籲停止用智慧型手機當鬧鐘
智慧型手機的出現大幅改變了現代人的生活方式，許多事情的確也變得更快速、方便，然而，也有越來越多專家呼籲我們的生活正在被手機「綁架」，甚至影響人們的身心健康。智慧型手機上癮成大腦健康隱憂日本腦功能權威專家川島隆太在著作《智慧型手機成癮損害大腦》中警告，對於兒童來說，每天使用智慧型手機3-4小時以上，會阻礙大腦許多區域的發育。即使是大腦發育完全的成年人，長時間使用智慧型手機也會導致大腦功能「停擺」，導致思維和判斷能力下降，對智慧型手機的高度依賴會削弱大腦對萎縮的抵抗力，提高失智症的發生機率和發展速度。如果符合以下幾點，就要當心你已經對智慧型手機上癮了。□早上醒來第一件事就是查看LINE或其他社群媒體□煮飯或洗衣服時回覆即時訊息□與家人一起吃飯時查看手機□當孩子哭鬧時，用手機或平板電腦給他們看喜歡的卡通□以兩倍速觀看影片□使用手機導航□睡覺時把手機帶進臥室或被窩川島教授在文章中進一步表示，是否上癮的關鍵在於：你是否把智慧型手機當作「有目的之工具」來使用。例如，用手機查詢列車時刻表或工作收發郵件，都屬於正當範圍內使用工具，有目的地搜索新聞、查看今日股市行情或戰爭局勢，也算是把手機當工具使用。但是，如果只是在閒暇時間習慣性漫無目的滑短影片、使用社交媒體或玩遊戲，就不是需要，而是成癮。要注意的是，有目的使用手機的過程中，你是否還是容易在中途被有趣的廣告或文章吸引，並點擊觀看，或者被訊息通知分散注意力？即使你試圖專注於一件事，但頻繁出現的資訊會打斷了你的注意力，這種頻繁的「切換」會顯著縮短注意力集中時間，微軟2015年的一份報告顯示，20%的加拿大成年人只能集中注意力10秒鐘。為何智慧型手機可能不會讓我們更聰明？川島教授表示，智慧型手機和網路本身就是「強大的洗腦工具」，許多通訊軟體、社群網站、應用程式都是以容易讓用戶成癮的行為機制去設計的。而像YouTube這樣的影片分享平台，會想辦法插入無關資訊來分散用戶的注意力，因為與其讓用戶長時間觀看一個內容，不如讓他們在不同的網站之間跳轉，這樣產生的廣告收入更有利可圖。有些人可能會覺得，使用智慧型手機時也算是在學習跟思考，但這其實是一種很大的誤解，實際上，你的大腦並沒有真正在運作。這是因為在使用智慧型手機時，負責資訊處理的「前額葉皮質」活動會降低。前額葉皮質負責思考、記憶和理解等智力活動，以及溝通、產生想法和新概念，並與判斷和適應能力息息相關。在現實生活中，如果我們獲得視覺和聽覺訊息並做出反應，前額葉皮質自然會發揮作用。然而，在使用智慧型手機時卻不會出現相同的學習效果。就像缺乏運動會導致肌肉萎縮一樣，持續使用智慧型手機會加劇成癮，抑制額葉的鍛煉，並導致大腦功能下降。川島教授的研究指出，長時間使用智慧型手機的大學生，他們的大腦正在「加速老化」，這可能會增加未來罹患失智症的風險，甚至可能導致失智症提前發生。三個避免被智慧型手機控制的方法1.創造「不使用手機的時間」在睡前一小時關掉手機，睡覺時盡可能把它放在遠離自己的地方，例如臥室外面。2.用其他工具替代手機試試重回到用「實體鬧鐘」的生活，不再把智慧型手機當鬧鐘用，這樣就能避免一起床就點開手機查看。3.體驗沒有手機的生活下次請全家一起在吃飯時間關掉手機電源吧，或者嘗試在週末出門時把手機留在家裡，你很可能會發現，即使沒有智慧型手機也能快樂生活，更能專注在眼前的時光。
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2026-06-08 焦點.健康你我他
失智看診攻略／改變相處之道 失智者更受用
大姑失智了，最令家人頭痛的，不是照顧問題，而是她不肯就醫。以往她精明能幹，如今卻常突發奇想，說有祖輩遺產留在老家，需取回，讓家人憂心不已。只要一提醫院，立刻翻臉：「我沒病！」一開始，外甥總想據理力爭，不斷提起媽媽忘東忘西的糗態，大姑則是愈聽愈生氣，認為遭到羞辱，親子關係益發緊張。後來外甥明白，失智長輩最怕被貼上「有病」標籤，若一直硬碰硬，只會讓他們更抗拒。所以他調整心態，不再執著「說服」媽媽承認有病，而是試著改變方法。比如對媽媽說：「我最近常頭暈，您陪我去醫院好嗎？」她聽了就願意出門，再拜託護理師「既然媽媽來了，順便做個健康檢查」，她便答應接受評估。外甥也學著多陪伴、多聊天、不與之爭辯。當媽媽說東西被偷，他便先安撫「您一定很著急，我們一起來找找。」待其情緒平穩後，再轉移注意力。照顧媽媽讓外甥領悟到：與其直指病患說錯或做錯，不如先順著她，再以同理心提供支持與幫助，且不強迫她做不想做的事。當媽媽說不出完整字句時，提示「名詞」讓對話順利銜接，使其感覺被包容與接納。陪伴失智者是條漫漫長路，我們改變不了疾病，但能改變的彼此相處之道。有時一句溫柔話語、一點轉彎的智慧，比講道理更有用。
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2026-06-08 失智.像極了失智
廚房是最容易發現失智症的場所！「餐桌的變化」比健忘更早顯徵兆
失智症並非只表現在記憶力衰退上，許多徵兆其實早已藏在日常生活細節之中。日本經營養老院兼失智症照護專家林直樹在著作中指出，廚房往往是最容易發現異常的地方，一些常見動作都可能是認知功能下降的警訊。林直樹揭露自身接觸許多失智症患者的情形，無論家人怎麼勸說，患者仍一直嚷嚷著要回家，無論是在機構或即使人已經身處家中。這種現象被稱為「黃昏症候群（Sundowning）」，隨著天色漸暗，患者的不安與焦躁感會逐漸增加，因此更容易反覆提到要回家。這與光線變暗導致環境辨識困難、生理時鐘混亂、身體疲勞及孤獨感等因素有關。即使身處熟悉環境，也可能突然產生得趕快回家的念頭，進而坐立難安。「這裡就是你家」有時反而適得其反隨著失智症惡化，患者對時間、日期與地點的認知會逐漸模糊。即使眼前是兒女或親戚，只要無法辨識對方的臉孔，也可能把對方當成陌生人，因而產生不安全感，急著想離開。有時候，患者其實連自己究竟想回哪裡都說不清楚，這種「想回家」的衝動，更像是一種深植於內心的本能反應，希望獲得安全感和想待在理解自己的人身邊。因此，比起直接糾正對方，先理解其情緒往往更有效，例如可以回應：「你開始想回家了吧。」接著再轉移注意力：「一起吃甜點好嗎？」、「來看看明天天氣如何？」透過安撫與陪伴，往往能讓患者逐漸平靜下來。與失智症患者溝通的5大原則失智症患者對外界刺激相當敏感，一句話的說法不同，就可能影響其情緒穩定程度。照護現場常運用以下幾項基本原則：1.從正面接近並說話若突然從背後或視線死角發出聲音，容易讓患者感到驚嚇或提高戒心。應盡量站在對方看得到的位置，以平靜語氣開口。2.與對方保持相同視線高度避免站著俯視患者。若對方坐著，可蹲下或坐下與其平視，較容易建立安全感。3.使用自然平穩的語調聲音太高可能讓患者感覺被當成小孩看待；聲音太低則可能帶來壓迫感。自然且穩定的語氣最容易被接受。4.放慢速度、清楚發音並露出口型許多高齡者同時伴隨聽力下降。因此除了聲音之外，口型與表情也是理解訊息的重要線索。說話時應放慢速度、清楚發音、讓對方看見嘴部動作。5.一次只說一件事認知能力下降後，長句與複雜指令容易造成混亂。較好的方式是：「先把這個放到櫃子裡」、「接下來洗盤子」、「之後再泡茶」，一次一個步驟，能大幅降低理解負擔。廚房是觀察失智症的重要場所專家指出，料理是最容易看出認知功能變化的活動之一。因為做菜需要同時運用：記憶力、注意力、判斷力、規劃能力、執行能力。從準備材料、安排步驟，到控制火候與調味，都需要多項認知功能共同運作。當失智症開始發展時，料理流程往往會出現異常，都可能是認知能力下降的早期訊號，例如：．忘記加鹽．將糖與鹽混淆．忘記爐火仍在加熱．做到一半忘記原本要煮什麼不要只關注做不到更要發現「還做得到的事」上述變化並不代表患者完全失去能力，而是反映出同時處理多項資訊、依序完成任務的能力正在減弱。因此家人在協助時，除了將指令簡化之外，也不要急著否定患者。即使無法獨立完成整道菜，仍可能保有部分能力，例如：．洗蔬菜．切食材．擺放餐具．整理廚房讓患者持續參與力所能及的工作，不僅有助維持認知功能，也能保留自信與存在感。照護失智症患者的重要關鍵，不是一直關注「哪些事情做不到了」，而是持續發掘「還有哪些事情做得到」。而在每天的料理與家務過程中，往往就藏著最珍貴的觀察線索與照護答案。
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2026-06-07 失智.大腦健康
餅乾、蛋糕不只熱量高 專家提醒這時間吃太甜恐影響大腦健康
下午三、四點嘴饞時，許多人習慣來一塊餅乾、蛋糕或手搖飲提神。不過，腦神經與營養專家警告，這個看似平常的下午點心習慣，可能正悄悄提高失智症風險。刺胳針研究：高糖飲食是傷腦因素之一。根據刊登於《刺胳針》（TheLancet）2024年的報告，約45%的失智症其實可透過飲食與生活型態預防。而多位專家指出，「高糖飲食」正是傷害大腦的重要因素之一，尤其下午攝取大量糖分，對腦部影響更明顯。專攻MIND飲食法的營養師JulieAndrews表示，許多研究已發現，高糖飲食與失智風險增加有關。其中一個原因，是糖分會讓血糖快速升高與劇烈波動。她指出，長期血糖忽高忽低，可能損傷腦部血管、增加全身發炎反應，也會讓腦細胞無法穩定獲得所需能量。「這不只是糖尿病患者的問題，一般人也會受到影響。」傷害大腦小血管，導致腦細胞受損。哈佛醫學院神經學教授Dr.AlvaroPascual-Leone則表示，胰島素不只與代謝有關，對大腦功能也非常重要。長期高糖飲食，可能讓腦細胞逐漸出現「胰島素阻抗」，導致大腦無法有效利用葡萄糖。他指出，這種現象甚至被部分學界稱為「第三型糖尿病」，與記憶力衰退及失智症有關。加州健康大腦診所（HealthyBrainClinic）醫療長DungTrinh也說，高血糖與血糖不穩定，可能傷害供應大腦的小血管，並增加氧化壓力，導致腦細胞受損。同時，也會影響腦細胞利用能量的能力。下午到晚間的葡萄糖耐受性特別差，血糖更易波動。專家特別提醒，「下午」其實是最不適合吃高糖點心的時段。Pascual-Leone解釋，人體在下午與晚間的葡萄糖耐受性，本來就比早晨差，因此同樣一份甜食，在下午更容易造成劇烈血糖波動。此外，下午與晚間攝取大量糖分，也容易影響睡眠品質。DungTrinh指出，睡不好本身就是失智症的重要危險因子。那麼，水果中的糖分是否也有同樣問題？專家認為並不相同。DungTrinh表示，餅乾、糖果與甜點多屬精製糖與精製澱粉，會迅速進入血液，引發血糖飆升，營養價值卻有限。相較之下，水果含有纖維、維生素、礦物質與抗氧化物。纖維能延緩糖分吸收速度，因此血糖上升較平穩，同時還能提供保護腦細胞的營養素。換句話說，下午若真的想吃點甜食，以水果取代蛋糕、餅乾與含糖飲料，對大腦相對友善得多。
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2026-06-06 退休力.理財準備
身價逾2000萬退休還去超商打工、搶特價食物！72歲隱形富豪透露原因
退休後擁有多少資產才算安心？不少人認為至少要準備上千萬元退休金，但有些經濟無虞的退休族，即使擁有豐厚資產，生活卻比想像中還低調。「隱形富豪」退休仍節儉有原因根據《THEGOLD60》理財規畫師分享一案例，日本一名72歲男子退休後與妻子住在繼承的老家，平時開著小車代步，經常到超市等熟食和壽司貼上折扣標籤才購買，還固定到便利商店兼職幾天。鄰居都以為他擔心退休金不夠用，才如此節省。然而事實上，他擁有超過1億日圓(約新台幣2200萬元)的身家，加上股息收入和退休金，生活完全不愁吃穿，偶爾去旅行也不對外說。而這位「隱形富豪」之所以刻意過得和一般人一樣，他向理財規畫師透露原因，竟是「最怕別人的嫉妒」。財富若曝光人際關係可能變調這名退休男子表示，回到家鄉後發現不少親友仍面臨退休金不足、房貸未清或子女經濟壓力等問題。如果讓別人知道自己累積了可觀資產，難免引發比較心理，甚至可能出現借錢或疏遠等情況。因此，他選擇低調生活，不炫耀財富，也不刻意談論投資成果。這種想法其實反映出許多退休族的心聲。當經濟條件逐漸拉開差距，維持平和的人際關係，有時比展示財富更重要。台灣退休族也面臨財富兩極化同樣進入超高齡社會的台灣，類似情況也很常見，退休族的財務狀況有極大差距，退休後的生活品質，取決於年輕時的財務規畫與資產累積的管道。有些人因長期投資、勞退自提、房地產增值、企業退休金等，累積了不少資產；但也有很多人因房貸、退休金不足；甚至有人努力大半輩子辛苦賺的錢，竟一夕被詐騙光，面臨無法退休、退休後仍得擔心生活開銷的困境。因此，同樣是65歲退休，有人能靠股息和退休金過生活，有人則必須繼續工作賺取收入。打工不一定是缺錢而是維持生活重心不過，許多退休後仍工作的長者，未必都是因為經濟壓力。像案例中的日本退休族，把兼職工作當作是一種生活樂趣，他認為，精打細算、尋找優惠商品，甚至偶爾工作賺點零用錢，都能讓生活保持目標感與成就感。近年台灣也有愈來愈多退休族投入第二職涯、兼職工作或志工服務。有些人擔任社區志工、導覽員，有些人經營興趣課程或網路平台，希望在退休後仍維持規律作息與社會參與。退而不休有助維持大腦活力不失智而除了增加生活樂趣之外，「退而不休」更有健康上的益處。不少研究發現，退休後若長期缺乏社交互動，容易出現孤獨感、憂鬱情緒，甚至增加認知功能退化風險，大幅增加失智風險。相反地，持續工作、參與志工活動或培養固定社交圈，不僅能讓大腦持續接受刺激，也有助維持語言表達、思考能力與記憶力。看清退休3迷思過自己想要的生活才是真富有我們常說，財富自由就可以退休了。但退休到底需要多少錢，每個人的情況不同，無法有一個具體數字。台灣理財規劃產業發展促進會專業理財規劃顧問劉憶娥在《元氣網》撰文談過許多人對於「退休」常有３迷思：迷思1：退休金一定要存到千萬才夠迷思2：退休了不再工作，不再創造收入迷思3：長壽是風險，老的時間太長，錢不夠用其實退休最大的自由，不是擁有多少財富，而是不必活在別人的眼光裡，不跟他人比較，活出自己想要的人生更重要。【資料來源】．《THEGOLD60》．聯合報系新聞資料庫
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2026-06-06 焦點.健康你我他
失智看診攻略／昔大家庭顧失智父 今盼有專門醫院
民國77年、78歲的父親一次發燒後，開始走出門會迷路，這是失智症徵兆。我和姊姊帶他去看一位精神科醫師，但醫師只是問一問家族史，開立一些鎮定劑和安眠藥給父親服用。後來父親漸漸失去記憶、不認識家人了，行為能力也如同嬰兒無法自理，但身軀龐大的他，行為脫序、脾氣暴躁，不像嬰兒吃吃睡睡即可，讓沒有經驗的家人照顧起來非常吃力。好在當時家裡兄弟多，七兄弟有錢出錢、有力出力，請一位嬸嬸和嫂嫂在家擔任主照護者，其他兄弟隨時有空回老家看顧一下，讓嫂嫂有喘息的時間。已出嫁的姊姊，也常抽空回家幫忙帶父親去看病或幫母親跑腿。總之，家人互相擔負起照顧父親的責任，讓父親病中不必驚恐於陌生人介入他混亂的心靈，才是失智症者較好的照護方式。現在醫學進步，有減緩失智症的藥物了，但也沒有大家庭了，小家庭子女只能請外籍看護幫忙照顧，或由長照的居服員每周協助幾次而已。我們只能期待衛福部能像日本等先進國家一樣，有許多專門照顧失智者的專門醫院，甚至協助住院，讓家屬照顧病人不再那麼無助，這才是最好的照護方式吧。
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2026-06-06 醫療.腦部．神經
偏頭痛會讓大腦老4歲！頭痛到想吐，試試這些方法快速緩解
偏頭痛不只是頭痛而已。最新研究發現，偏頭痛患者的大腦可能出現加速老化現象，尤其是慢性偏頭痛者更明顯。專家提醒，若長期依賴止痛藥或頻繁發作，應及早就醫治療，以免影響腦部健康與生活品質。研究：偏頭痛患者大腦恐老得更快偏頭痛是常見的神經系統疾病，台灣約有200萬人深受其擾，女性患者更是男性的3倍。除了反覆頭痛、噁心及畏光等不適症狀外，最新研究更發現，偏頭痛可能與大腦老化加速有關。根據《health》報導，刊登於《BrainCommunications（腦通訊）》的研究分析110名偏頭痛患者與70名健康對照者的大腦MRI影像，利用人工智慧模型評估大腦年齡。結果發現，偏頭痛患者的大腦年齡平均比實際年齡老4.24歲，其中每月頭痛超過15天的慢性偏頭痛患者差距最明顯。研究團隊進一步發現，偏頭痛患者有66個腦區出現較明顯的老化跡象，包括前額葉皮質、顳葉、頂葉、扣帶皮質及杏仁核等區域，這些區域與疼痛感知、情緒調節、記憶與認知功能有關。不過專家也強調，這項研究顯示的是「相關性」，並不能直接證明偏頭痛一定會導致失智症或認知退化。為什麼偏頭痛可能影響腦部健康？醫師指出，偏頭痛發作時，大腦會出現一連串神經與血管變化，包括神經發炎、感覺處理異常、睡眠失調及壓力反應增加。如果多年來反覆發作，這些變化可能讓大腦逐漸出現結構上的調整。此外，偏頭痛患者常伴隨其他可能影響腦部健康的問題，例如：．失眠或睡眠品質不佳．焦慮與憂鬱．慢性壓力．藥物過度使用．慢性發炎因此，專家認為，偏頭痛對腦部健康的影響，很可能是多種因素共同作用的結果。有偏頭痛的人會不會比較容易中風？此外，也有不少人血壓太高時感到頭痛，甚至擔心頭痛劇烈會不會是中風徵兆？又或者常常偏頭痛根據《台灣頭痛學會》衛教資料指出，中風的症狀很多，也包括頭痛；但有頭痛並不代表有中風。但頭痛還伴隨臉歪嘴斜、手腳無力、說話不清等症狀，就應該高度懷疑中風。而偏頭痛的中風風險大多為年輕族群，尤其是有預兆的女性病人；但50歲以上的族群，偏頭痛並不會增加中風風險。就算是明確指出中風風險的研究，以20-29歲的年輕偏頭痛病人為例，比起無偏頭痛的健康族群，中風風險也只是從十萬分之六提高到十萬分之十六，雖然相對風險提高2.7倍，但絕對風險其實增加有限。所以大家不必太擔心這個問題。偏頭痛有哪些典型症狀？偏頭痛並非一般頭痛，通常具有以下特徵：．頭痛持續4至72小時．中度至重度疼痛．常呈搏動性疼痛．活動後疼痛加劇．伴隨噁心或嘔吐．畏光、怕吵其中噁心是許多患者最困擾的症狀之一。研究顯示，大約20%至50%的偏頭痛患者在發作時會出現噁心甚至嘔吐。這可能與三叉神經過度活化有關，當神經訊號傳至控制消化系統的腦幹區域時，便可能誘發噁心與嘔吐反射。頭痛到噁心嘔吐，如何緩解？很多人都有經歷過，頭痛到噁心、嘔吐的狀況。當頭痛引起眩暈、胃部不適而想噁心、嘔吐，內科專科醫師ColleenDoherty在《verywellhealth》撰文建議，有一些簡單的小方法看看能否緩解，試試把腹部周圍衣服鬆開、深呼吸、冰敷頭頸部、呼吸新鮮空氣、避免味道和氣味強烈的食物等，並適時補水。或是直接吐出來，可能會比較舒服。偏頭痛吃止痛藥有用嗎？頭痛到什麼程度該看醫生？大部分人頭痛會吃止痛藥，但通常不會一開始就吃，會等到快受不了了才吃。衛福部台北醫院神經內科主治醫師郭宇倢曾受訪指出，偏頭痛發作的機制，類似於發炎反應，因此，只要有一點點痛就開始用藥才能有效止痛。而吃止痛藥也要有節制，醫師提醒，若出現以下情況，建議儘快就醫：．每週頭痛超過1次．每月頭痛超過4次．頭痛已影響工作與生活．經常伴隨噁心、嘔吐或畏光．止痛藥越吃越沒效特別是長期依賴止痛藥的人要提高警覺。若每週服用止痛藥超過2天，或每月使用止痛藥超過10至15天，可能出現「藥物過度使用性頭痛」，反而讓頭痛變得更頻繁、更難控制。偏頭痛並非單純的小毛病。當頭痛反覆發作、影響生活或需要頻繁依賴止痛藥時，應及早尋求神經內科協助。透過正確診斷與治療，不僅能改善疼痛，也有助於維護長期腦部健康。偏頭痛診斷簡易二方式54321診斷口訣5：至今發作五次以上4：每次持續至少四小時3：發作不超過三天2：具備搏動性、單側、中重度疼痛、須休息等四項症狀中的任兩項1：具備噁心、嘔吐或畏光怕吵之一。三選二法．頭痛時感到噁心。．頭痛時需休息。．頭痛時對光或聲音敏感。(資料來源／台灣頭痛學會理事、三軍總醫院神經內科部主任楊富吉)【參考資料】．《health》．《verywellhealth》．聯合報系新聞資料庫．聯合報系新聞資料庫．《台灣頭痛學會》
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2026-06-05 焦點.生死議題
拒絕反覆插管受苦！「預立醫療」為自己作主 減輕家人抉擇壓力
許多民眾曾目睹長輩在生命末期，因未預先交代意願而反覆插管進出加護病房，這份焦慮常成為家屬心中揮之不去的陰影。一名68歲李先生為避免歷史重演，在家屬陪同下前往臺中榮民總醫院嘉義分院，於家庭醫學科醫師洪恩琪見證下簽署預立醫療決定書。洪恩琪醫師表示，預立醫療決定能讓民眾親自規劃人生最後旅程，當未來面臨末期疾病或重度失智，可依個人意願平靜走完人生，並減輕家人醫療抉擇壓力。目睹長輩失智插管留陰影為自己掌握醫療自主權李先生分享，過去長輩罹患失智症，未交代醫療意願，生命最後階段被插上鼻胃管受苦。當時身為晚輩的他，每做一個抉擇都如履薄冰，深怕違背長輩初衷。為不讓子女承受同樣的焦慮，李先生決定將醫療決定權掌握在自己手中。這不僅是一份法律文件，更是後對生命尊嚴所做出的深思，更落實真正的醫療自主。醫解預立醫療諮商免除家人決定生死重擔嘉榮家醫科醫師洪恩琪指出，簽署預立醫囑的民眾，多基於對家人的深沉愛意。在預立醫療照護諮商過程中，醫療團隊會專業引導意願人與家屬展開討論。當未來面臨不可逆轉昏迷、植物人或極重度失智等情境，能預先思考維持生命治療與人工營養的取捨。洪恩琪醫師強調，此舉能保障民眾免除未來家人為自己決定生死的道德沉重感，促進醫病和諧與家庭情感延續。簽署預立醫療決定書前留意這些注意事項與相關規範依衛福部預立醫療資訊系統相關規範，民眾在進行諮商與簽署前應充分了解流程與自身權益，確保在關鍵時刻能順利執行個人意願。後續流程與規範注意事項包含以下重點：「預立醫療照護諮商(ACP)」前需要注意什麼？「預立醫療照護諮商」是一個溝通的過程，需由意願人本人、受過專業訓練的諮商醫療團隊人員、二親等內親屬至少1人及醫療委任代理人（可不指定，如有指定，須成年具完全行為能力並經書面同意）共同參與，商討當意願人處於上述五大類臨床條件時，決定接受、終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養之全部或一部，經由ACP諮詢後，後續須簽署「預立醫療決定(AD)」。什麼是「預立醫療決定(AdvanceDecision,AD)」？預立醫療決定(AD)是意願人(本人)經「預立醫療照護諮商(ACP）」後，已經清楚瞭解「病人自主權利法」裡面規定，經由簽署書面文件，由兩位見證人見證或公證，經醫療機構核章，註記在健保卡上才生效。簽署「預立醫療決定」前需要注意什麼？「病人自主權利法」規定具完全行為能力之人(如下)即可簽署：成年人未成年但已合法結婚者意願人參加ACP時可以直接簽署AD。簽署AD後如有疑慮，得以書面撤回或變更重新註記。【延伸閱讀】「預立醫療照護諮商費」擴大給付！逾65歲特定患者尊嚴善終台逾9.3萬人「預立醫療決定」自己決定怎麼活！【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68683】
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2026-06-05 退休力.理財準備
七旬夫妻怕失智向子女公開資產卻悔不當初 理財規劃師建議這樣做
不少長者擔心自己突然生病亡故，導致晚輩為了遺產分配產生糾紛，因此選擇先向兒女公開資產細節。日本媒體「THEGOLD60」分享了一對七旬退休夫婦，本著善意向子女公開資產狀況，卻意外導致親子金錢界線模糊而感到後悔的案例。根據報導內容，現居神奈川縣的佐藤夫婦（化名），丈夫佐藤博（74歲）是地方銀行退休人員，妻子佐藤和子（72歲）是勤儉持家的家庭主婦。夫婦倆每個月的年金收入約28萬日圓（約1750美元），手邊的金融資產約5,000萬日圓（約31萬美元），目前居住的房子已付清房貸。佐藤夫婦有兩個孩子，大兒子健一（49歲）在一家大型製造業工作，儘管背負房貸和子女的教育開支，但家庭財務還算穩健。二女兒由美（46歲）是兼職人員。丈夫在外地工作，她獨自照顧兩名分別上大學和高中的孩子。家庭年收入約800萬日圓（約5萬美元），生活不算寬裕。佐藤夫婦擔心未來得失智症，同時希望「將財產平均分配給子女」，決定趁著身體健康時，把自己的財務狀況告訴孩子們。於是在某次連假期間，佐藤夫婦向子女公開自己的資產細節，包括現在住的房子、每個銀行帳戶的餘額、共有幾筆定存和多少股票等等。原以為事情就此告一段落，沒想到三周後，女兒由美開始向父母請求金錢援助。第一通電話的理由是「要繳孩子的大學學費和社團活動費用」，由於只有幾萬日圓，加上佐藤夫婦心想「反正以後也要留給孩子」便同意援助。由美隨後又以「付不出房貸的獎勵還款」、「丈夫出差期間生活費不足」等藉由頻繁要錢，甚至經常到父母家拿做好的熟食、去超市購物時讓母親埋單，還在聊天時不經意提起「這間房子裝修一下可以住兩個家庭。」這讓佐藤夫婦感到不對勁，認為女兒已經開始將父母的資產當成自己的財產來運用。針對這個案例，理財規劃師三原由紀表示，根據慶應義塾大學經濟研究所2024年3月進行的「老後資產管理意識調查」結果，64%的老年人對失智症感到焦慮，只有35%的人告訴子女自己的財務狀況。由此可看出，許多家中長輩知道必須將自己的財務狀況告訴子女，卻遲遲未踏出第一步。三原指出，佐藤夫婦的案例絕非個案。分享帳戶和聯絡資訊固然重要，但有時說太多詳細訊息，例如帳戶餘額和總資產，很可能改變父母與子女之間的財務關係。三原建議最好的做法是，只分享帳戶資訊。整理好銀行帳戶、證券帳戶、人壽保險和房產權狀等資料清單，遇到緊急狀況時，方便家人處理即可。此外，父母應事先商量好援助子女的原則，例如什麼狀況才援助，是要「借」還是「給」，以及援助的上限是多少等等。退休金的主要作用是「讓自己安心生活」，與其堅持「平均分配給孩子」，不如守住金錢界線，更有助於維繫良好的親子關係。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2026-06-05 失智.大腦健康
每天坐12小時失智率增63%！醫揭「適時5分鐘」抵銷久坐傷害魔咒
近年醫學研究明確指出，比起單純缺乏運動，「久坐」本身就是一種獨立的健康風險。即使平常有運動習慣，只要每天長時間坐著，依然可能增加死亡、失智、心血管疾病等風險。日本內科醫師谷本哲也表示，真正重要的，也許不是去健身房多久，而是你是否每隔30分鐘站起來活動5分鐘。久坐為何傷身？長時間坐著不動時，人體下半身的大肌群，例如大腿與小腿，活動量會明顯下降。但肌肉不只是讓人活動的器官，同時也是調節血糖與脂肪代謝的重要組織。當肌肉長時間缺乏活動時，容易出現：．餐後血糖上升．胰島素阻抗惡化．中性脂肪增加．血管功能下降此外，下肢肌肉停止活動後，幫助血液回流心臟的「幫浦作用」也會變差，導致血流循環不良。若再加上長時間使用電腦造成的前傾姿勢，更容易引發頸肩僵硬與腰痛。肩頸痠痛與腰痛，其實不只是久坐工作的副作用，更可能是身體對「長時間固定姿勢」發出的警訊。久坐比想像更嚴重即使運動風險仍存在美國2024年研究分析約5800名、平均79歲女性後發現：每天坐超過11.6小時的人，相較於每天坐不到9.3小時的人：全死亡風險高出57％、心血管死亡風險高出78％。更值得注意的是，即使已將「是否有運動習慣」納入統計，久坐造成的風險依然存在。也就是說，有運動並不能完全抵銷久坐帶來的傷害。久坐10小時以上失智風險明顯暴增2023年英國研究追蹤約5萬名60歲以上長者，平均長達6.7年。結果發現，每天久坐時間超過10小時後，失智症風險開始急速增加。與每天坐9.3小時相比：．坐10小時：失智風險增加8％．坐12小時：增加63％．坐15小時：增加超過3倍雖然研究尚無法完全證明因果關係，但久坐與大腦健康顯然密切相關。久坐也會縮短健康壽命另一項追蹤約4萬5000名女性、長達20年的研究則發現，每增加2小時坐著看電視時間，健康壽命會下降12％。反之，若把其中1小時改成中等強度以上活動，健康壽命則可增加28％。研究顯示，即使不是劇烈運動，只要每天減少久坐時間，老年生活品質就可能大幅改變。重點不只坐多久而是連續坐多久研究人員也發現，「連續久坐」比總久坐時間更值得注意。例如連續坐2小時開會vs.每30分鐘起身活動一次、總共同樣坐2小時，即使總時間相同，對身體的影響也可能不同。2023年研究比較5種情境：每30分鐘走5分鐘每30分鐘走1分鐘每60分鐘走5分鐘每60分鐘走1分鐘完全不走動結果發現，只有「每30分鐘走5分鐘」這組，同時明顯改善血糖與血壓，甚至能讓餐後血糖飆升降低58％。而且走路速度不需要很快，只要約時速3公里、散步程度即可。研究者建議，與其只是站起來一下，不如每隔30分鐘真正活動5分鐘，效果會更好。「運動零食」成最新健康關鍵字近年醫學界開始提倡一種概念「ExerciseSnack（運動零食）」，意思不是一次做大量運動，而是把1～5分鐘的小活動，像吃零食一樣穿插進生活中。例如：．接電話時站著講．線上會議前做5～10次深蹲．午餐後散步幾分鐘．多爬1、2層樓梯．看電視廣告時原地踏步這些看似不起眼的小動作，其實都有價值，因為真正重要的，是「打斷久坐」。不必追求完美重點是持續活動研究者最後強調，不需要因為今天沒走30分鐘，就覺得乾脆算了。比起「做不到完整運動就等於零」，更好的思維是「上午動2分鐘、下午再動3分鐘」也是一種累積。不需要換運動服，也不一定要去健身房。只要在生活空檔中，多一點點活動，就已經是改善健康的重要開始。
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2026-06-05 焦點.健康你我他
失智看診攻略／爸爸忘了回家路 原來是疾病警訊
大部分的長者，到了7、80歲，都會發生健忘、重複問話或情緒改變等問題，有些嚴重者已影響到生活，家人就會安排就醫進行失智評估，但也要老人家願意，如果不願意，也很難把人請到醫院裡。以前爸爸健在時，經常為了就醫的事，父女間發生不快的情境，因為爸爸覺得自己身體沒問題，但其實奶奶就是因為失智症導致跌倒而臥床10年，所以爸爸的身體一有狀況，我們都會請他去看醫師，由於我和他隔海而居，就醫問題只能委由住爸爸家附近的弟弟幫忙。有一回，澎湖醫院發現爸爸腦中有血管阻塞現象，就開了轉診單讓他到高雄的大醫院檢查，經過兩天的精密檢查，結果診斷出曾有腦中風現象，只開了藥就讓他回家。回家之後的他，曾經發生過的病痛都忘記了，依然菸酒不忌，為此我氣急敗壞，覺得爸爸是在拿生命開玩笑，對他的言語有些嚴厲，不過還是每天叮嚀他要按時服藥與就醫。爸爸算是聽話的老人，弟弟帶他去看醫師他就去，但卻是個會忘記吃藥的老人。後來我們不願意他騎車出門，是因為有時候他騎出去就忘記回家的路，由於我們村子裡有許多老人都有雷同的狀況，我還以為大家老了都一樣，後來發現有異時，他卻中風臥床，三年後歸天，留給我無限的哀思。
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2026-06-04 焦點.健康你我他
失智看診攻略／天天到日照中心 交朋友延緩退化
母親因爬高不慎後腦著地，緊急送醫救治，由於頭部重創、手腳麻痺，住院十多天後才出院。漸漸地，母親常會反覆問同一件事，問她中午吃什麼，她會說不知道或忘記了，無法分辨冷熱，白天黑夜錯亂，有一次還忘了關瓦斯，讓我們嚇得魂飛魄散。再次就醫住院檢查，醫師評估可能因腦部創傷引起，容易跌倒，病情時好時壞，必須不斷進出醫院。確診失智後，醫囑需使用拐杖或輔助器行走，以免再次跌倒。此時母親非常排斥拄拐杖，若被外人看到覺得自己是廢人，因此拒絕就醫。但危機就是轉機，我們尋求長照資源協助，白天送母親到日照中心，告訴她去那裡會有飯及點心吃，每天還可以領一千元（是善意的謊言），她才願意去。去了幾次後，她結交許多同病相憐的朋友，加上有社工、護理師及照服員的協助，她才願意就醫，並相約可以一起看醫師，也會按時吃藥。雖然失智無法治癒，但並非全無應對之道，透過早期介入治療，能大幅延緩退化的速度。目前母親每天都去日照中心，甚至連星期六、日都想去，回家會跟家人滔滔不絕地分享日照中心的事。我想願意就醫看診，踏出接觸人群的第一步，相信母親會愈來愈好。
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2026-06-04 養生.健康瘦身
不想運動也能瘦肚子！9飲食習慣擊退內臟脂肪 發酵食物超有感
步入中年，受到荷爾蒙變化與新陳代謝減緩的影響，即使以前沒有肥胖困擾，腹部也容易漸漸變厚。雖然沒有任何飲食能指定「只瘦特定部位」，但最新科學研究證實，透過調整「飲食內容」與「進食時間」，不必辛苦運動，就能有效降低體重，並減少引發糖尿病與心血管疾病的危險內臟脂肪。不靠運動消除腹部脂肪的9種飲食習慣隨著年齡增長，腰圍變粗不只是因為活動量下降，還與荷爾蒙變化、代謝減慢及飲食習慣息息相關。而身體各處脂肪的堆積，又以「內臟脂肪」對健康的威脅最大，因為此處的脂肪圍繞著體內重要器官，會增加心臟病、中風、癌症、第二型糖尿病和失智症等多種慢性病的風險。雖然也都知道要減重，但許多人認為減重一定得靠激烈運動，又覺得好懶！其實不然，專家指出，雖然沒有任何食物能直接消除肚子脂肪，但有些食物仍有助於控制體重與減少內臟脂肪堆積。1.多吃發酵食物2024年一項南韓研究發現，每天食用泡菜的人，腹部肥胖風險較低。研究認為，泡菜中的益生菌有助維持腸道菌相平衡，而健康的腸道環境與體重控制存在密切關聯。除了泡菜之外，優格、克菲爾、酸菜、天貝等發酵食物，也都是益生菌的重要來源。若不愛吃泡菜，可也每天吃點無糖優格。2.吃足優質蛋白質研究顯示，蛋白質攝取品質愈高，腹部脂肪通常愈少。蛋白質不僅能增加飽足感，也有助維持肌肉量，避免因年齡增長造成基礎代謝率下降。優質蛋白質來源包括：．雞蛋．魚類與海鮮．豆類及黃豆製品．乳製品．堅果種子．瘦肉3.補足膳食纖維纖維有助延緩胃排空、增加飽足感，同時能穩定血糖與改善腸道健康，對控制體重十分重要。相較於精緻澱粉，全穀類食物能提供更多纖維與營養，有助降低暴飲暴食的機會。建議選擇：．全穀麵包與糙米．燕麥．豆類與扁豆．蔬菜水果．堅果種子4.選擇健康的澱粉很多減肥的人不敢碰澱粉，但其實也不是完全不能吃，例如可選擇富含抗性澱粉的馬鈴薯吃。抗性澱粉是一種人體無法消化的碳水化合物，有助於維持健康的血糖水平，並且馬鈴薯的飽足感很強，比米飯或白麵包更容易讓人飽腹。5.多喝綠茶綠茶中的兒茶素被認為有助促進脂肪氧化與能量消耗。一項研究發現，過重者連續12週飲用富含兒茶素的綠茶後，內臟脂肪明顯下降。研究人員推測，兒茶素可能提升脂肪代謝效率，進而幫助體重控制。若不喜歡喝綠茶，也可選擇抹茶，其兒茶素含量甚至更高。6.多攝取Omega-3脂肪酸Omega-3除了有益心血管與大腦健康，也可能有助於減少腹部脂肪。研究認為，Omega-3可能透過改善代謝、增加脂肪燃燒效率及調節食慾發揮作用。良好來源包括：．鮭魚、鯖魚、沙丁魚等深海魚．亞麻籽．奇亞籽．核桃7.吃些海帶芽富含膳食纖維的海帶芽，不但能夠促進腸道健康，也能減少內臟脂肪的形成。8.減少添加糖糖分攝取過多是腹部脂肪增加的重要原因之一，尤其是含糖飲料、蛋糕、餅乾、早餐穀片及各類加工食品中的添加糖。值得注意的是，水果中的天然糖分不必過度擔心，因為水果同時含有纖維、維生素及植化素，可減緩糖分吸收速度。真正需要控制的是額外添加進食品中的精製糖。9.注意用餐時間而除了注意吃什麼，吃飯時間同樣會影響體重。一項針對超過3000名中年人的研究發現，較早吃第一餐、較長的夜間空腹時間，以及避免深夜進食的人，BMI通常較低；反之，晚吃早餐、經常吃消夜及晚睡者，較容易出現肥胖問題。專家認為，這與人體晝夜節律有關。白天是身體代謝效率較高的時段，若經常深夜進食，可能打亂生理時鐘，增加脂肪儲存機會。因此，除了改善飲食品質之外，也建議：．不要經常跳過早餐，並盡量提早吃第一餐．避免深夜進食，拉長晚餐到隔天早餐之間的空腹時間即使沒有天天運動，但如能建立健康飲食模式並持續執行，仍有機會改善腰圍、降低內臟脂肪，並為心血管與代謝健康帶來長期好處。【參考資料】．《TheTelegraph》．《verywellhealth》．《health》．聯合報系新聞資料庫
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2026-06-03 焦點.健康你我他
失智看診攻略／做農活看山海 對抗失智家族史
婆婆4年前以102歲高齡辭世，她在70多歲時被發現有失智症狀，但當時還沒有「失智症」這統一的醫學名詞。由於婆婆的生活單純，不喜外出，公公雖大她多歲但身心狀況還行，兩人相依相伴，生活仍能依時序前行。後來我們請了外籍看護照顧婆婆，年輕的越南看護真的分擔了許多體力活；之後公公也需要專人照顧，因此又請一外籍看護照顧公公，直到公公98歲往生。此時婆婆已退化到重度失智，因符合規定，我們又請了一位外籍看護照顧婆婆，讓婆婆在家善終。如今，先生來到當初婆婆發病的年齡，雖說兩人的生活模式相差甚遠，先生仍在工作且喜歡學習，但家族史、基因的魔咒仍不時在腦海浮現。當先生偶有認知失序（我習慣用「失序」來形容一些異於平常的行為舉止），而他又固執己見，難以溝通，和之前那溫文儒雅、幽默親和的他判若兩人時，我真的很擔心。好在知道先生的夢想，我們在鄉下買了一間可以種菜、種果、養魚，爬山、看海的房子。假日來此度假做農活、做木工、踩縫紉機、醃製蔬果，過另一種忙碌卻歡喜的生活。我學會珍惜當下，並祈求老天賜我認知清明，當退化、老化纏身時會有病識感。
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2026-06-02 失智.大腦健康
失智不是老人病，可能40歲就開始病變？必知近年阿茲海默症6大顛覆性發現
談到失智症、阿茲海默症，多數人想到的是一個老年人、記憶力變差、有時胡言亂語，甚至不記得家人的模樣。然而，近年醫學界對失智症的理解正在快速改變。過去數十年，科學家認為阿茲海默症主要是因為大腦堆積了大量類澱粉蛋白（Amyloid）與Tau蛋白，導致神經細胞受損。但最新研究顯示，這種疾病可能比我們想像得更早開始，也比想像中更複雜。從病毒感染、免疫系統到血液檢測，甚至疫苗，都可能與失智症風險有關，有些或許你還不知道！《元氣網》整理以下幾個近年關於失智研究的新發現與觀點，在這個愈來愈老化、健康威脅愈來愈多的年代，我們應該要更認識失智症。關於失智症，你該知道的6件事1.阿茲海默症可能從40、50歲就開始了許多人認為失智症是70歲、80歲以後才會出現的疾病，但最新研究顯示，大腦病變可能早在症狀出現前15至20年就已悄悄展開。刊登於《刺胳針》（TheLancet）的研究發現，中年人即使沒有任何失智症狀，若血液中的類澱粉蛋白或Tau蛋白已出現異常，在記憶力、專注力和思考能力測驗上的表現就可能略差一些。這意味著，當一個人真正被診斷為阿茲海默症時，疾病其實已經發展多年。因此，醫學界現在逐漸將失智症預防的起點提前到中年，而非退休之後。2.未來可能透過抽血就能評估失智風險過去要確認阿茲海默症病變，通常需要進行腦部正子攝影（PET）或腦脊髓液檢查，不僅費用高，也不適合大規模篩檢。近年發展迅速的血液生物標記技術，讓科學家看見新的可能性。包括p-tau217、GFAP等血液指標，已能相當準確反映大腦內是否存在阿茲海默症相關病變。研究人員認為，未來失智症風險評估有機會像驗血糖、膽固醇一樣簡單。雖然目前還不能單靠抽血診斷失智症，但提早發現高風險族群已成為可能。3.病毒感染可能是失智症的新線索長期以來，阿茲海默症被視為單純的大腦退化疾病，但愈來愈多研究開始關注感染因素，其中最受矚目的是皰疹病毒（HSV-1）以及帶狀疱疹病毒（Varicella-ZosterVirus）。科學家發現，這些病毒可能在人體內潛伏數十年，當免疫力下降時再次活化，引發慢性發炎反應，進而影響腦部健康。部分研究甚至觀察到，接受抗病毒藥物治療的人，未來失智風險可能較低。不過目前仍只能證明兩者具有關聯性，尚未能確定病毒就是造成阿茲海默症的直接原因。但這也代表，未來失智症防治可能不再只聚焦於大腦，而會進一步延伸至感染與免疫領域。4.帶狀疱疹疫苗可能意外成為「防失智疫苗」近兩年最令人意外的發現之一，是帶狀疱疹疫苗。研究人員分析超過28萬名老年人的健康資料後發現，接種帶狀疱疹疫苗的人，在接下來7年內被診斷為失智症的機率降低約20%。部分後續研究甚至發現，風險下降幅度可能更高。科學家目前尚未完全了解原因，但推測可能與降低神經發炎、減少病毒再活化，或刺激免疫系統產生保護作用有關。雖然現階段還不能說接種疫苗就能預防失智症，但這項發現已被視為近年阿茲海默症研究的重要突破之一。5.減肥藥也能防失智嗎？近年熱門的GLP-1受體促效劑，包括Ozempic、Wegovy等減重藥物，也被科學家拿來研究是否具有保護大腦的效果。原因在於糖尿病、肥胖和胰島素阻抗本身都與失智症風險增加有關，因此科學家推測，改善代謝健康可能有助降低失智風險。部分觀察研究確實發現，使用GLP-1藥物的人罹患失智症的機率較低。不過大型臨床試驗結果尚未證實其能明顯延緩記憶力衰退，因此目前還無法將其視為預防失智症的治療方法。但這些研究再次提醒我們：大腦健康與代謝健康息息相關。6.類澱粉蛋白不是阿茲海默唯一元凶？過去30年來，阿茲海默症研究幾乎都圍繞在類澱粉蛋白與Tau蛋白。然而近年愈來愈多學者認為，這些蛋白質可能只是疾病的一部分，而非全部答案。許多研究指出，在蛋白質異常出現之前，患者往往已存在以下這些狀況：．慢性發炎．血管老化．高血壓．糖尿病．胰島素阻抗．睡眠障礙．粒線體功能異常因此，阿茲海默症可能不只是大腦疾病，而是一種全身性疾病。這也是為什麼近年的預防策略逐漸從「清除類澱粉蛋白」，轉向「改善整體健康狀態」。真正逆轉早期失智的實證：改變生活方式過去醫學宣導都告訴我們，健康生活能「預防」失智。而2024年底至2025年發表的臨床試驗也證實：強烈的生活方式介入，例如嚴格的植物性飲食、規律有氧運動、高質量睡眠與深度社交壓力管理，可以在不吃藥的情況下，讓「早期阿茲海默症」患者的認知功能測驗分數，獲得「實質上的改善與逆轉」。而對於已經獲批上市的最新型抗體藥物，專家提醒其效果僅限於極早期，且有腦水腫等風險。因此，從中年開始控管三高、積極改變生活方式，依然是目前最有效、且成本最低的防失智處方。失智症類型1.退化性失智症(大部份患者屬於這類型)以下三者類型最常見：．阿茲海默症（Alzheimer`sDisease）：．額顳葉型失智症（Frontotemporallobedegeneration）：．路易氏體失智症（DementiawithLewyBodies）：2.血管性失智症：因因腦中風或慢性腦血管病變導致。3.其他原因引起之失智症：例如新陳代謝異常、中樞神經系統感染等。4.年輕型（早發性）失智症：指65歲以下被診斷為失智症。【參考資料】．《TheLancet》．《Neurosciencenews》．《nature》．《nature》．《arXiv.org》．《TheLancet》．《PCRM》．《臺北市政府失智症服務網》
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2026-06-02 失智.失智
名嘴自爆錄節目忘記行政院長名字！馬西屏的九大預防失智自救法
過去在螢光幕前以「上知天文、下知地理」著稱的資深媒體人馬西屏，前一陣子幾乎在媒體上消失，他日前在「寶傑說健康」節目中，提到自己十年來深陷「失憶」焦慮的過程，分享從頭腦「斷片」到尋求自救的經過。他說醫師診斷他介於健忘與失智之間，為了不讓自己失智，他長期研究失智症，希望當「失智大使」，協助國人警覺即將到來的失智海嘯。失憶的警訊：當記憶出現「斷片」與「空白」馬西屏形容自己的失憶症狀並非漸進，而是頻繁出現的「腦部斷片」。他對自己的記憶力引以為傲，但在一次「關鍵時刻」錄影中，竟想不起時任行政院長江宜樺的名字，腦袋瞬間一片空白。在日常生活中，他想吃太太買回放在冰箱裡的蛋撻，卻只能重複說「拿那個、那個」，完全無法在腦中提取「蛋撻」這個詞彙。短期記憶也消失，他去電影院看完片子，回家在電視上看到同一部片，竟能像看新片一樣津津有味，對內容全無印象。另外，他的記憶停留在過去，提到大賣場只記得早已退出市場的「萬客隆」，無法記住大潤發等新賣場的名字。他還自我打趣，失憶最嚴重時，他只記得過去女朋友有幾位，卻完全想不起仇人有誰。隨著近年積極自救，現在記憶好轉，「仇人一個一個都記起來了」，竟成他判斷記憶回升的另類指標。分析原因：失眠、藥物與生理損傷的連鎖反應馬西屏問過醫師，醫師說，像他這種失憶的狀況，是走向失智的過程。馬西屏透過醫學諮詢，歸納出自己失憶的幾大主因，一是因為失眠而用藥，他說自己長期受失眠困擾，需服用安眠藥，如使蒂諾斯和贊安諾。他強調，失眠雖是失智殺手，但長期依賴安眠藥同樣損傷大腦細胞。另外，馬西屏曾接受過長達數小時的心臟手術，他認為術中麻醉造成長時間腦部缺氧，所以麻醉對腦細胞傷害不容小覷。再來就是壓力，他過去最高紀錄一天錄七個節目，長期處於高壓、缺氧，後來還有恐慌症中，這也是非常傷害腦部的行為。對抗失憶名人警示與「黃金二十年」馬西屏積極挽救自己可能失智的命運，他先看醫師，也閱讀期刊做了很多研究，大量收集失智症相關知識，最重要的是他有十年來身體力行對抗失智的親身經驗，積極透過日常生活與作息改善來自救，努力維持智力活動，如下圍棋、打橋牌，透過運動，如網球與跑步，增加腦部血流。他也調整作息，不再碰政治評論，遠離高壓環境，成功讓「消失的記憶」維持在穩定不惡化的狀態，他立志要成為失智大使，帶大家對抗失智海嘯。馬西屏也說，從大腦出現類澱粉蛋白堆積到發展為輕度失智，中間有長達20年的潛伏期，這正是干預的關鍵。他引述了兩位指標人物的例子來佐證預防的重要，第一位是前衛生署長林芳郁，林芳郁出現失智現象，背後包含了高壓、睡眠不足以及頭部外傷（曾摔倒撞到頭）等多重危險因子。至於最近大家關注的前總統馬英九，目前斷言他失智，但馬西屏認為，馬前總統近年出現的現象可能與社交活動過少有關。馬前總統個性不善聊天，若退休後生活過於孤獨，大腦神經元缺乏社交刺激，會加速老化；相比之下，美國總統川普雖然年長，但因熱衷社交與談話，還打高爾夫球，大腦反而保持活躍。馬西屏也發出「失智海嘯」的警示，台灣高齡化速度世界第一，2025年底已進入超高齡社會，失智人口未來也會翻倍。特別提醒女性，台灣65歲以上女性失智比率9.35%，顯著高於男性的6.36%。馬西屏的「九大預防失智自救法」馬西屏綜合《刺胳針（Lancet）》發布的失智危險因子14項指標與芬蘭FINGER研究，總結出九個生活調整方向，他說能夠預防或延緩45%的失智發生。一、持續動腦：透過打麻將、下圍棋、打橋牌等具備策略性的活動活化海馬迴。二、規律運動：重視「連續性走路」，每天連續走15分鐘，累積3000步可延緩3年，7500步可延緩達7年，但超過此步數後效果維持，不再增加。三、健康飲食：盡量落實地中海飲食，攝取初榨橄欖油（好油）來保護腦部，並注意補充維生素B12與微量元素「鋰」。四、社群互動：美國人吃漢堡，但失智並不嚴重，因為他們老人住養老院，有社交和互動。拒絕當孤獨老人，積極參加社團與人聊天，這是活化大腦最直接的方式。五、終身學習：許多失智相關研究的危險因子，第二名都是「不學習」，第一名是聽力退化。是否持續學習新事物是醫學界判定延緩失智的重要指標。現在許多日本女性積極參加活動，都是為了避免失智。建議大家多參加活動，可去上長青大學等。六、戒菸少酒：減少血管損傷，避免血管型失智。七、適量飲用茶與咖啡：研究指出喝咖啡可延緩失智18%、喝茶延緩14%，兩者皆喝可延緩達34%。但需注意塑膠微粒汙染，勿用塑膠蓋或紙杯裝熱飲及避免影響睡眠。八、延後退休：工作能強迫動腦與社交。提早5年退休，失智風險飆升40%；相反地，晚退休10年，失智風險可望減緩32%，他還勸好友劉寶傑千萬不要提早退休。60歲腦部細胞開始退化，65歲退休者比60歲退休者，失智機率降低將近一半。九、健康管理：嚴格控制壞膽固醇(LDL)。馬西屏自述將壞膽固醇從141降到39之後，思緒變得清晰許多。同時應保護聽力與牙齒，例如日本的8020計畫主張80歲保有20顆牙，這兩者是失智危險因子前兩名。
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