2021-12-01 癌症.頭頸癌
搜尋
口腔黏膜檢查
共找到
64
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2021-11-30 癌症.頭頸癌
每年3000人死於口腔癌 亂吃這東西傷嘴又致癌
近日氣溫驟降，有民眾用嚼檳榔方式取暖，國際癌症研究中心（IARC）已證實，不管有無添加物，檳榔都會致癌，檳榔含有檳榔素（arecoline）和檳榔鹼（arecaidine），會透過嚼食摩擦（機械性）接觸及汁液（化學性）刺激口腔黏膜而產生癌變，除傷害牙齒、牙周病變，增加口腔、咽等部位罹癌風險，也會干擾脂肪及葡萄糖代謝，導致或加重高脂血症、第II型糖尿病和代謝症候群等。國健署癌症登記資料及衛福部死因資料顯示，每年超過8000人罹患口腔癌、3000多人死於口腔癌，其中9成是男性，發病時多為中壯年，一旦罹癌，對家庭生計影響甚大。國健署補助30歲以上有吸菸或嚼檳榔習慣的民眾，每2年1次口腔黏膜檢查，儘早找出癌前病變，加速治療阻斷癌症發生機會。根據全國口腔黏膜檢查資料發現，透過篩檢發現之口腔病變者，有75%（0-1期）屬癌前病變及早期癌症，只要戒除嚼檳榔、吸菸習慣、搭配治療，可降低癌前病變轉化為惡性之風險，加上定期檢查更可降低26%死亡風險，而未接受篩檢的口腔癌患者，則有5成為晚期癌（3-4期），由此可見定期篩檢之重要。根據癌症發生與死亡資料顯示，近年來我國人口腔癌標準化發生與死亡率趨勢漸趨平緩，其中30至49歲男性口腔癌標準化發生率，自2009年每10萬人口之59.1人，降至2018年每10萬人口44.7人，降幅達24.4%。民眾應持續保持「拒絕檳榔、菸、酒」、「定期篩檢」、「即早治療」等習慣，遠離口腔癌的威脅。隨著新冠肺炎疫情趨緩，已有32萬名嚼檳榔或吸菸民眾接受篩檢，國健署呼籲，30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣而尚未篩檢的民眾，請攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查。若自己發現口腔黏膜出現持續2週無法癒合的潰瘍、不明白色或紅色的斑塊或是嘴巴、舌頭活動受限制、甚至腫塊等破、斑、硬、凸、腫情形，應儘速就醫，千萬別錯失早期治療良機。
-
![]()
2021-10-20 癌症.抗癌新知
三總「四癌篩檢周」開跑 乳癌新增患者過半能早期發現
「四癌篩檢開跑！」三總內湖院區今宣布，將展開為期一周的四癌篩檢並於社區巡迴。三總血液腫瘤科主任戴明燊表示，疫情爆發之前，院內每個月至少會有一次，開著巡迴車到社區推廣四癌篩檢，疫情後幾乎沒辦法在社區推廣，擔心疫情期間，癌症伸出魔爪，趁近期疫情趨緩，啟動為期一周的四癌篩檢活動，盼能及早找出早期癌症患者，及早治療。三總醫院院長王智弘與藝人徐乃麟今齊聲喊出「1020三總癌篩日，健康輸不起，要愛不要癌，四癌篩檢陪您WIN！」口號，宣布為期一周的活動正式開跑。戴明燊表示，四癌篩檢包含乳癌、子宮頸癌、口腔癌與大腸癌，這四種癌症早期發現都有高達90％以上的治癒率，特別是乳癌，若能在第0期或是第1期就發現，治癒率可以達到97％到98％之間。他表示，很多年輕女性會認為癌症與她無關，但癌症年輕化已成為趨勢，家族中有任何親人罹患乳癌，就得密切注意乳房是否有硬塊或變形凹陷等異常。國健署積極推動四癌篩檢，戴明燊表示，以乳癌為例，每年新確診個案為1.5萬人，其中有50％屬於第0期到第1期乳癌，過去幾乎很難察覺第0到1期，約3分之1屬於第2期到第3期，顯示政府積極推動四癌篩檢，扮演極重要的角色。戴明燊表示，大腸癌的篩檢也很簡單，透過糞便確認糞便潛血，大多可以確認是否有罹癌的風險；近年吃檳榔的人數驟降，但仍有抽菸、喝酒的民眾，口腔癌早期發現治癒率也非常高，子宮頸癌亦是。四癌篩檢並不會花太久的時間，只需要幾分鐘就能完成，後續則是等待檢驗報告即可。國健署提供的四癌篩檢項目為「乳房X光攝影檢查」：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次；「子宮頸抹片檢查」：30歲以上婦女，建議每3年1次；「糞便潛血檢查」：50至未滿75歲民眾，每2年1次；「口腔黏膜檢查」：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次。
-
![]()
2021-10-20 癌症.抗癌新知
癌症別上身！藝人徐乃麟為了「這件事」明將親赴三總
癌症蟬聯39年位居十大死因首位，衛福部國健署推動四癌篩檢，盼能及早發現及早治療。三軍總醫院為對抗癌症，特別成立「癌症中心篩檢組」，不僅是為了因應政府癌症防治政策，同時為提高民眾對癌症預防的正確認識與提升癌症診療品質。三總內湖院區明天將舉辦四癌篩檢活動，邀請藝人徐乃麟擔任癌症篩檢推廣大使，同時也提供有獎徵答，與民眾互動。明天（20日）早上10時，三總內湖院區一樓門診大廳，將舉辦「1020三總癌篩日，健康輸不起，要愛不要癌，四癌篩檢陪您WIN！」之免費癌症篩檢推廣活動。徐乃麟將擔任癌症篩檢推廣大使，同時也是活動主持人，現場也會辦發有獎徵答。符合資格者，每做完一項癌症篩檢，即可獲得小禮物。國健署提供的四癌篩檢項目：•「乳房X光攝影檢查」：45至69歲婦女、40至44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次。•「子宮頸抹片檢查」：30歲以上婦女，建議每3年1次。•「糞便潛血檢查」：50至未滿75歲民眾，每2年1次。•「口腔黏膜檢查」：30歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次。根據統計，台灣每年有超過1萬人死於乳癌、子宮頸癌、大腸癌與口腔癌。篩檢可以早期發現癌症或其癌前病變，經治療後可以降低死亡率外，還可以阻斷癌前病變進展為癌症。
-
![]()
2021-05-02 癌症.頭頸癌
去年罹舌癌嚇到戒菸酒檳榔 今年再患頰黏膜癌
50歲張姓男子抽菸、喝酒、嚼檳榔樣樣來十多年，去年罹舌癌，歷經手術、電療後，嚇到了，徹底戒除惡習，近日他左側臉頰痛到嘴巴張不開，就醫確診為頰黏膜癌，立即接受治療。醫師徐俊傑呼籲，菸、酒、檳榔等致癌物的刺激會造成全口腔黏膜造成永久傷害，「連碰都不要碰！」亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師徐俊傑建議，民眾若長期接觸酒精、菸或檳榔等致癌物，一旦發覺口腔黏膜異常病變、吞嚥異常、喉嚨卡卡不適、聲音沙啞甚至咳嗽不停等症狀，請立即就醫，以免錯失治癒的黃金時機。張姓病患表示，他去年因右側舌頭潰瘍，確診為舌癌，治療後，他嚇得再也不敢抽菸、喝酒、嚼檳榔，徹底戒掉惡習，「幾乎換了一個人」，但長期菸、酒、檳榔也引起的口腔黏膜下纖維化，長期嘴巴打不開，不料近期左側臉頰內白斑、口腔潰瘍遲遲未癒合且疼痛，確診為頰黏膜癌。徐俊傑指出，口腔對於抽菸、喝酒及嚼檳榔等致癌物特別敏感，三者都有接觸者比無菸酒檳榔的人，可增加120倍罹癌機會；另外，牙周病、假牙對口腔黏膜造成慢性刺激，恐致口腔癌。徐俊傑說明，據國際口腔癌的報告，口腔癌(不分期別)五年總生存率高達64%，早期口腔癌有極高機會可完全治癒，徐俊傑提醒，「早期發現早期治療」及「遠離致癌因子」是杜絕口腔癌的不二法門。徐俊傑建議，國民健康署也針對30歲以上有菸酒檳榔習慣，以及18歲以上原住民有嚼檳榔者，提供每兩年一次免費的口腔黏膜檢查，若有相關需求的民眾，可至耳鼻喉科或牙科篩檢。
-
![]()
2021-03-24 癌症.頭頸癌
不菸不檳，口腔長期破皮也罹癌！注意口腔癌7大危險徵兆
不抽菸、不吃檳榔，口腔破皮可能罹患口腔癌。50歲女律師的大臼齒蛀牙嚴重，蛀牙稜角反覆摩擦左側口腔長達2個月，至大醫院就醫，切片檢查確診罹患口腔癌。醫師呼籲，若口腔內傷口超過二周未癒合，應立即就醫檢查。不菸不檳 仍有二類人易罹口腔癌彰化基督教醫院口腔顎面外科醫師蔡國陽表示，不菸不檳的口腔癌患者分為二大類型，一類是「免疫系統不佳」，如扁平苔蘚遺傳基因、塑化劑等環境荷爾蒙影響引起；另一類則是45至65歲的「長期口腔破皮」女性，常見口腔破皮原因，包括假牙不合、智齒不正、蛀牙稜角摩擦口腔內側等，當口腔黏膜長期受到刺激，就容易產生病變。據統計，每天吃10到15顆的檳榔持續5年半，就可能罹患口腔癌。蔡國陽說，檳榔纖維粗糙，長時間嚼食就容易導致口腔破皮，進而增加細胞突變的機會，若檳榔再加上石灰，更添致癌性。蔡國陽表示，口腔癌患者中，以嚼檳族為大宗，建議嚼檳族可改用新鮮蔬菜條、蒟蒻條、無糖口嚼錠、硬喉糖等物取代，幫助戒檳榔。目前國健署針對30歲以上嚼檳榔或吸菸民眾、18歲以上至29歲曾經或仍嚼檳榔的原住民，免費提供每2年1次口腔黏膜檢查。口腔癌7大徵兆 口腔癌有幾大徵兆，一旦出現類似徵兆應盡速就醫。1.觸摸傷口時會感受到下方有硬塊或有增厚感，2.傷口超過14天沒有癒合3.口腔不明原因出血或感到疼痛、麻木4.有些患者口腔黏膜表面會出現白斑或紅斑5.聲音沙啞、發音不清6.舌頭活動受限7.頸部摸到異常硬塊等
-
![]()
2021-03-23 癌症.頭頸癌
女律師口內破皮竟罹患口腔癌 醫師：長達2周未癒應檢查
不抽菸、不吃檳榔也可能罹患口腔癌。去年一名年約50歲的女性律師四處求診，因有一顆蛀牙磨擦口腔造成反覆破皮，然半年後未見改善，至醫院進行切片檢查，才發現已罹患口腔癌。口腔顎面外科醫師提醒，口腔破皮長達2周未癒合，應到牙科或口腔外科門診就醫檢查。「10個口腔癌，9個吃檳榔，1成是沒有抽菸也沒吃檳榔」，彰化基督教醫院口腔顎面外科醫師蔡國陽指出，沒有抽菸也沒吃檳榔仍罹患口腔癌者，部分是因「免疫系統不佳」，如扁平苔蘚遺傳基因，或塑化劑等環境荷爾蒙影響，另一大部分則出現在「長期口腔破皮」的45至65歲女性，若口腔破皮長達2周仍未癒合，甚至反覆破皮在同一位置尤需注意。除口內有異物摩擦，導致口腔黏膜破皮，蔡國陽指出，檳榔纖維粗糙，也易導致口腔破皮，若1周內反覆在同一位置破皮2至3次，恐使細胞突變，造成口腔癌，呼籲民眾應避免嚼食檳榔。蔡國陽進一步說明，檳榔子（又稱菁仔）本就是為致癌物，若再加上荖花、熟石灰等添加物，更會加強致癌性，若已有口腔癌癌前病變，如口腔黏膜纖維化、紅白斑或疣狀增生，每天再吃檳榔10至15顆，約再5年半就會罹患口腔癌。防範口腔癌，戒檳刻不容緩，對於嚼檳族希望藉檳榔提神、保暖等，蔡國陽建議，有嚼檳榔習慣的民眾，若累了想要增加精神，可休息、喝水與運動；天冷時，多加衣物保暖、喝溫水；無聊想嚼檳榔時，可用新鮮蔬菜條、蒟蒻條、無糖口嚼錠、硬喉糖等替代品，逐步成功戒檳榔。國民健康署代理署長賈淑麗指出，政府目前針對30歲（含）以上嚼檳榔或吸菸民眾、18歲以上至29歲曾經或仍嚼檳榔的原住民，免費提供每2年1次口腔黏膜檢查，除盼早期發現口腔癌，更要找出癌前病變及早治療，阻斷癌症發生。
-
![]()
2021-03-17 癌症.抗癌新知
「四大癌症」是哪四個？家醫科醫師教你如何在篩檢前判斷症狀
在醫療科技發達的台灣，隨著時代的演進，許多過去無法治療的疾病，都慢慢發展出治療的方法；然而即便如此，各種癌症依然是醫療領域中的難解之謎。根據統計，癌症已經連續蟬聯國人十大死亡原因榜首之位長達近40年，這也是為什麼一般民眾往往聞「癌」色變：一旦和癌症扯上關係，就彷彿開始了生命的倒數計時……其實依照身體不同器官組織產生的癌症百百種，有些癌症在目前的醫療技術下可以達到很好的治療及控制的效果、有些則是較難以診斷治療的種類；但無論是何種癌症，早期發現、早期接受治療，其預後都會較晚期發現來的佳。這也正是為何國民健康署自2010年以來全面的推廣四大癌症的篩檢服務，目的就是為了提早診斷這四類的癌症，以增加民眾治療和存活的機率！四大癌症包括大腸癌、乳癌、子宮頸癌及口腔癌，每種癌症根據其症狀、表現等使用不同種的篩檢方式，適合篩檢的對象也不盡相同，以下分別更進一步的說明。大腸癌大腸直腸癌為台灣常見癌症之一，位居十大癌症死亡率前三名，早期的大腸癌幾乎沒有明顯的症狀，然而經由定期篩檢、早期發現接受治療，其存活率可以大大提升！在接受篩檢之前，也可以初步判斷自己有沒有以下的症狀◎排便習慣改變：改變時間持續超兩週，如間歇便秘或腹瀉、糞便細如鉛筆。◎不規則腹痛：造成腹痛的原因很多，一般大多可在排便、排氣或一段時間之後有所改善，若反覆發生無法改善的腹部疼痛，則須多加注意。◎血便、黏液便：最常見的糞便帶血多半和痔瘡相關，然而若是本身沒有痔瘡、或是出血量大，則需要就醫檢查；另外在糞便中觀察到暗紅色血液或血塊也需要留意。◎不明原因體重減輕：指沒有特別減重的情況下體重持續下降，可能伴隨有食慾不佳和疲累，若是有持續的情況，建議至門診檢查追蹤。◎不明原因貧血：腸道內的腫瘤會造成慢性小量出血，在不知不覺的情況下會造成長期血液流失，進而造成貧血。往往民眾會有疲勞感、容易頭暈、昏厥、運動時更容易喘等症狀。◎裡急後重（排便排不乾淨的感覺）：若是癌症生長在接近肛門處，會阻礙糞便正常排出、造成便意，因此才會有屁股裡面重重的、一直想大便的感覺。以上的症狀並不是絕對用來診斷大腸癌的工具，但若發現自己符合多種表現又無法恢復、查不出原因，更建議進行檢測追蹤。◎篩檢項目：糞便潛血檢測，採樣少量的糞便檢測是否有出血的情況。◎篩檢對象：50歲至未滿75歲之一般民眾。◎篩檢間隔：每兩年一次。◎篩檢地點：全國各地健保特約醫療院所。若是檢測結果為陽性，通常會建議進一步做大腸鏡來確認腸道內是否有不正常組織增生，或是單純痔瘡、良性息肉等造成之出血。乳癌乳癌為婦女族群常見的癌症，也是65歲之前女性癌症死亡率的前三名，目前乳癌根據期別、種類等，有不同之治療方式。早期乳癌以手術搭配或學治療、放射治療、標靶治療或荷爾蒙療法大多都有不錯的存活率；而一旦到達晚期，存活率則大為下降。早期乳癌不一定有症狀，但若是有下列發現，可進一步檢查確認:◎無痛性腫塊。◎乳房外觀改變，如突出或凹陷。◎乳房皮膚有橘皮樣變化、或是溼疹、紅腫及潰爛的情形。◎乳頭有異常分泌物，如帶血乳汁、血液等。◎乳頭凹陷。◎腋下淋巴結腫大。平時可於洗澡時觀察檢查自己的乳房，早期發現變化，當然這些變化並不是每位乳癌患者都會出現，也因此定期篩檢才顯得更為重要！◎篩檢項目：乳房X光攝影。◎篩檢對象：45至69歲婦女；或是40歲以上，二等親內家人有罹患乳癌之病史者。由於乳癌有家族遺傳之特性，因此對於家族有乳癌病史的民眾提前其篩檢年齡。◎篩檢間隔：每兩年一次。◎篩檢地點：全國各地健保特約醫療院所。檢驗結果若有出現異常，後續會安排乳房超音波、切片等檢查；最常見的還是良性發現，只需定期追蹤。子宮頸癌子宮頸癌為目前國內婦女癌症發生率的第一位，研究指出大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒（HPV）造成，感染後多數人會自動痊癒，只有少部分的人會因持續感染引發的慢性刺激、加上其他癌症因子而轉變為癌症。因此預防HPV感染和早期發現追蹤就可以有效的預防子宮頸癌！一般來說，由HPV感染後轉變為癌症，通常需要漫長10-20年的時間，故凡有過性行為之女性，尤其是早婚、生育次數多、性伴侶較多的女性有較高的風險，建議至少每三年接受一次抹片檢查。依據衛福部國民健康署統計資料表示，子宮頸抹片檢查可以降低約70%子宮頸癌之死亡率；而外國的研究則指出三年一次的抹片篩檢可以降低60-90%的子宮頸癌發生率！子宮頸癌早期往往沒有明顯的症狀，若是有發現不正常的陰道出血、分泌物有顏色或氣味之異常、夾雜血絲、停經後的出血等，都需要提醒自己就醫檢查。◎篩檢項目：子宮頸抹片檢查。◎篩檢對象：30歲以上之婦女。◎篩檢間隔：建議每三年一次。◎篩檢地點：全國各地健保特約醫療院所。檢測結果會直接寄回家中，若是有異常的情形，請務必至醫療院所進行後續的追蹤治療。口腔癌口腔癌泛指發生在口腔部位的惡性腫瘤，台灣地區口腔癌常侵犯的部位在頰黏膜、舌頭等部位。造成口腔癌最重要的危險因子為「嚼檳榔」、「抽煙」、「喝酒」；此外不良的口腔衛生、蛀牙、長期配戴不適合的假牙等也會提高罹癌的機率。統計上來說，吃檳榔的人罹患口腔癌的機率為一般人的28倍，吃檳榔配上抽菸則罹癌率提升到89倍，若同時有吃檳榔、抽煙和喝酒習慣的人，其罹患口腔癌的機率則是大大增加到一般人的123倍！口腔癌常見的症狀◎口腔內部或周圍有硬塊、腫脹、脫皮、變色（包括紅、白斑）等。◎嘴唇或口腔有長期（超過兩週）無法癒合之潰瘍。◎口腔內部或附近有原因不明的麻木、疼痛或觸痛。◎口腔內不明原因出血。◎舌頭活動受阻、或是張口困難（嘴巴張不開）。◎頸部有不明原因之腫塊。◎咀嚼或吞嚥時感到疼痛及困難。◎拔牙傷口不易癒合、牙齦腫脹等。目前口腔黏膜檢查是由醫師目視或觸診，尋找口腔內是否有不尋常的變化，非侵入性、無痛也無副作用！◎篩檢項目：口腔黏膜檢查。◎篩檢對象：30歲以上有嚼檳榔（包含已戒）或吸煙者；18歲以上有嚼檳榔（包含已戒）之原住民。◎篩檢間隔：每兩年一次。◎篩檢地點：牙科、耳鼻喉科、或通過口腔癌篩檢訓練之其他專科。檢查若是有發現異常，會進一步進行切片診斷或後續治療，提早發現的口腔癌存活率大多在七成以上，也因此高風險的民眾建議一定要定期追蹤篩檢！總結癌症為影響國人生命的首要敵人，除了在日常生活中保持健康的生活作息、飲食習慣，也要定期接受癌症篩檢，降低癌症發生的可能性；又或是及早發現、及早治療，以大幅提升存活機率。目前大多數民眾對於四癌篩檢都有初步的認識，也期許未來有更多的民眾願意加入定期篩檢的行列，成為自己健康的守門人！
-
![]()
2021-03-06 癌症.頭頸癌
你是口腔癌高危險群嗎？ 口腔癌前病變黏膜異常愛注意
引發口腔癌3大危險因子為檳榔、吸菸、喝酒，早期發現並治療，5年存活率達8成。高風險族群應定期篩檢，平日也可在刷牙時照鏡子自我檢查，如發現異常應盡速就醫。62歲歌手陳昇在臉書貼文中提及「口腔有腫瘤，已立即做手術處理」，因而取消跨年演唱會，消息一出，令歌迷意外，也引發民眾對口腔健康的關注。口腔腫瘤型態多樣，分為良性與惡性，其中最令人聞之色變的就是口腔癌，位居2017年10大癌症第5位、男性癌症第4位。台北市立聯合醫院陽明院區口腔醫學科主任周怡江表示，口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤總稱，9成屬於鱗狀上皮細胞癌，3大危險因子為檳榔、吸菸、喝酒，當中又以檳榔的致癌性最強，檳榔子為國際認定的第1類致癌物，加上嚼食的動作，化學性及機械性刺激，增加細胞癌變機率。從癌登統計也可看出，口腔癌男女發生比例約為9比1，與嚼檳榔人口多數為男性有關。研究顯示，嚼檳榔導致口腔癌的發生率為一般人的28倍；如果合併抽菸，將增加為89倍；若再加上喝酒，罹癌風險上升至123倍。民眾可利用每天刷牙時照鏡子，自我檢查有無口腔癌臨床症狀「破斑硬突腫」：▸破：口腔黏膜是否光滑柔軟，完整無破洞。如果口腔黏膜潰瘍超過2周未癒合，應就醫檢查。▸斑：口腔黏膜顏色是否正常。正常為均勻的粉紅色，若出現白斑、紅斑，要特別當心。▸硬：嘴巴開合有無困難，舌頭是否活動自如。▸突：口腔黏膜表面有無不規則突起。▸腫：臉或頸部有無腫塊或兩側不對稱。上述情形是基本原則，也有例外。周怡江說明，曾有病人責怪是拔牙造成的口腔癌，其實是本來牙齦就長腫瘤而不知情，齒槽骨被癌細胞侵襲，造成牙齒動搖，或甚至把牙齒推開移位，以為是單純牙周病，但拔牙後傷口卻遲遲無法癒合，就是因為腫瘤細胞持續生長所致。如果發現口腔出現異常情形，應盡速就醫。雖然台北市口腔癌發生率與死亡率比其它縣市低，但如有癌前病變，仍要積極處理不能輕忽，視需要須做切片檢查細胞型態，決定治療方式，這階段治療也不會影響臉部外觀。口腔癌前病變黏膜異常可能情形如下：▸白斑：口腔黏膜上可能會出現白色斑塊或斑狀。▸紅斑：口腔黏膜上呈現的紅色斑塊，合併有組織退變的現象，癌化機率高。▸口腔黏膜下纖維化：口腔黏膜下組織層呈現疤痕慢性增加現象，纖維組織增加造成張口受限，口腔黏膜活性減低進食時易受食物刺激並產生潰瘍。▸口腔扁平苔癬：口腔黏膜出現交錯角質化條紋、斑塊等變化，癌化機率較低。▸疣狀增生：口腔黏膜表面整體呈現乳突狀或疣狀的突起。口腔癌分4期，若能早期發現並治療，0至1期的5年存活率有8成，若3、4期才治療，5年存活率降低到5成、3成。治療方式以手術切除為主，第3期視病情輔以放射線及化學治療，第4期就需手術以及放射線、化學治療。周怡江提到，有些病人會嘗試吃偏方或草藥，反而耽誤治療時機，千萬不可輕信。口腔癌病人通常是靠勞力養家的中年男性，為家中經濟支柱，一旦倒下會造成家庭重大損失。周怡江提醒高風險族群須定期檢查，可降低口腔癌26%死亡風險。健保已補助30歲以上有菸檳（含已戒檳）行為的民眾（原住民為18歲以上），每2年1次免費口腔黏膜檢查。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
-
![]()
2020-12-30 癌症.抗癌新知
口腔、食道癌 男發生率比女多10-15倍
統計顯示，民國一○七年癌症年齡標準化發生率，男性為女性一點二倍，以食道癌及口腔癌差距最大，男比女發生率逾十至十五倍。衛福部國健署評估，透過戒菸檳及口腔癌篩檢，近年有望反轉，但臨床醫師提出警訊，僅接受篩檢但未改變生活習慣，無法有效降低口腔癌和食道癌的發生率。國健署癌症防治組長林莉茹表示，研究指出，嚼檳榔造成口腔癌的機率是未嚼者的廿八倍，嚼檳榔者罹患上消化道，如口腔、咽、喉、食道癌症風險，較不嚼檳榔者風險增加五倍，若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣，罹患上呼吸消化道癌風險更高達十點五倍。國健署宣導戒檳榔、菸、酒，希望降低口腔癌前病變與癌症風險，但口腔癌及食道癌幾乎年年進入十大癌症名單。國健署長王英偉表示，如今確診者都是過去抽菸、檳榔者，若吸菸率或嚼檳率下降，相信再幾年口腔癌、食道癌會變少。王英偉呼籲，卅歲以上有嚼檳榔（含已戒）或吸菸者，透過兩年一次定期接受口腔黏膜檢查，早期發現口腔癌前病變，及時接受切片診斷與治療，可以有效阻斷癌前病變轉變為癌症，研究也發現，定期篩檢可降低口腔癌死亡風險百分之廿六。但台北榮總口腔顎面外科主治醫師吳政憲表示，口腔癌和食道癌都和生活習慣有關，雖然國健署一直推廣篩檢，許多民眾發現口內有不正常的紅白斑，確實會有警覺前來就診，但一聽到僅需追蹤，不用切片，就會繼續吃檳榔。吳政憲認為，檳榔防治宣導力度不如菸害，應加強教育讓民眾認知菸、酒、檳榔的危害，戒掉不良生活習慣，才能有效降低口腔癌和食道癌的發生率。
-
![]()
2020-12-20 退休力.健康準備
緞鍊退休力／到底健檢應該從幾歲開始？
想要超前部署健康，健檢不可少。國泰健康管理預防醫學部長陳皇光建議，30歲以上，即可透過健檢建立健康數據的基本線，至於健檢項目，可分為一般基礎檢查及針對癌症的特殊考量，視個人狀況家族史，並搭配政府提供的成人健檢或四癌篩檢。除基礎項目健檢，常見癌症也建議定期篩檢。陳皇光建議，年滿30歲即可接受基礎項目健檢，以血液、尿液等常規項目為主，還有體重與腰圍等，檢驗內容包括肝腎功能及血脂、血糖等，可透過這些檢驗了解身體基礎狀況，有無三高等，建議可以每年都做一次，留下自己的健康數據。另外，針對國人常見癌症，例如肝癌，建議民眾一定要了解自己有無B、C肝帶原，因為這是肝癌最主要的危險因子；預防大腸癌，衛福部國健署提供的四癌篩檢中有糞便潛血檢查，若參加高階健檢，建議三年做一次大腸鏡。女性則應定期接受子宮頸抹片檢查，至少三年一次，預防子宮頸癌；每年一次乳房超音波或兩年一次乳房X光攝影，早期偵測有無乳癌。肺癌與心肌梗塞相關檢查，近年受重視。另有兩個近年比較受重視的檢查，分別針對預防肺癌與心肌梗塞。預防肺癌是肺部低劑量電腦斷層，可考慮二至三年檢查一次，尤其是有肺癌家族史，更應特別注意；心肌梗塞多是突然發生，冠狀動脈鈣化積分可早期偵有無心肌梗塞徵兆。有一些年輕人認為，健檢是上了年紀的人才要去做的事。陳皇光指出，近年有機會協助科技業健康管理，發現很多年輕員工體重過重、血糖過高、血壓也很高，這些數據異常都不會造成症狀，卻是疾病的危險因子。陳皇光建議，年輕人還是要健檢，至少先接受基礎的常規檢查，了解自己狀況，進行健康管理，如果一直沒有控制，再加上職場太忙，生活作息不正常，熬夜又暴食，十年後可能就疾病上身。熟齡定期口腔檢查，保護牙口就是遠離疾病。而隨著年齡增加，高齡者口腔生理變化速度快，口腔自我修復能力減弱，機能也會逐漸下降，若無法順利咀嚼、吞嚥，容易營養不良，增加罹病風險，更少了許多人生樂趣。再者，口腔是細菌孳生的絕佳溫床，高齡者抵抗力低，建議定期檢查是否有蛀牙、牙周病、口腔黏膜、口腔癌等口腔疾病。健保給付每半年一次全口洗牙，除了清除牙結石，也能讓醫師順便進行口腔檢查，為您的牙口健康把關。台灣大學牙科部名譽教授韓良俊指出，老年人應特別注意口腔健康，除了飯後刷牙，也應避免甜食及火鍋等較熱、燙的食物。他提醒，就算沒碰菸、酒、檳榔，也鼓勵高齡者每半年洗一次牙，順便做口腔黏膜檢查，提早發現可能的癌前病變。調查分析健檢比率未達六成 有人太忙、有人自覺沒問題退休準備調查顯示，63.2%民眾自覺健康狀況良好，但民眾進行健康檢查行為比率未達六成。59.8%民眾每年健檢一次，但定期洗牙、視力、聽力檢查比率皆未達五成。衛福部國健署慢性病防治組長吳建遠表示，多數民眾認為自己健康沒什麼問題，或忙於工作家務，無法安排時間做健檢，輕忽及早預防疾病。台灣大學牙科部名譽教授韓良俊指出，民眾定期洗牙比率低，因為各年齡層都懶得做口腔檢查。每年接受視力檢查的民眾不到40%，北市聯醫中興院區院長蔡景耀表示，台灣眼科醫學會十月調查也發現，有八成民眾擔心視力問題，但為何沒有付諸行動定期檢查，一樣是「知易行難」。 20%-30%的民眾每年定期做一次聽力檢查，中國醫藥大學附設醫院全方位聽覺健康中心副院長陳光超表示，應是因為大家覺得「聽得到」就不需要做檢查。他笑說，曾有人問他是不是需要助聽器，讓他很驚訝，但對方反問他，「你有做過聽力檢查嗎？」陳光超恍然大悟，沒有做過檢查，怎知道聽力真的沒問題？「連專業的醫師都忽略了，更何況一般民眾。」延伸閱讀．調查／5大指標測驗你的退休力．報導／超前部署百歲人生 你準備好迎接「無退休時代」了嗎？
-
![]()
2020-12-17 新聞.健康知識+
喝酒可以殺死口腔癌細胞嗎？ 當心抗癌不成反致癌！
網路上謠傳喝酒可以殺死口腔癌細胞，這是真的嗎？對於這樣的傳言，衛生福利部國民健康署出面說這是錯誤的謠言，喝酒無法殺死口腔癌細胞！當喝酒下肚時，酒精會被體內的酵素代謝掉，因此不可能有治療腫瘤的效果！飲用過多會增加心血管疾病、酒精性脂肪肝的機會，且罹患口腔癌、食道癌等頭頸部癌症，以及腸胃道癌症的風險均會提高，能夠抗癌的說法是不正確的資訊。檳榔、菸品、酒 是口腔癌的元兇 使用檳榔、菸品、酒是我國口腔癌個案發生的主要原因，同時有菸、檳、酒習慣者相較沒有者，罹患上呼吸消化道癌症(口腔、咽、喉及食道)風險高10.5倍；而研究證實，定期接受口腔黏膜檢查，可降低26%口腔癌死亡風險。口腔癌是最容易預防的癌症，呼籲國人要拒絕菸檳酒、定期篩檢、即早治療。政府提供口腔癌30歲以上有嚼檳榔（含已戒）或吸菸民眾，每2年1次口腔黏膜檢查(有嚼檳榔之原住民自18歲起)，請洽各醫療院所。資料來源：本署癌症防治組 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
![]()
2020-12-15 癌症.頭頸癌
防口腔癌 菸檳族滿30人 即派醫師到場篩檢
台灣抽菸及吃檳榔人口多，是口腔癌發生率高的主因，民眾若能及早主動篩檢，便能有效治療口腔癌。衛福部國健署癌症防治組組長林莉茹表示，除了民眾自行至醫療院所篩檢外，團體中的菸檳族群滿30人，將會直接派醫師到場提供篩檢服務。國衛院癌症研究所研究員楊奕馨分析台灣檳榔嚼食盛行率與口腔癌發生率時表示，台灣檳榔防制可從嚼檳族群的職業類別、社區特性等著手擬定策略。有的區域是檳榔生產地，有的職業如運輸業、建築業等工作壓力大，是嚼食檳榔的主要族群之一。針對忙碌又沒時間自行去醫院檢查口腔黏膜的高危險群，林莉茹表示，只要團體中抽菸、嚼食檳榔滿30人，便能集體向國健署或衛生局通報，相關單位會直接派醫師到場提供篩檢服務。「目前約有200團篩檢完畢，陽性率約14%。」林莉茹說，癌症生成時間通常約10到20年，及早找出口腔癌的癌前病變，就能及早治療，提醒30歲以上有菸檳行為的民眾，每2年攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查，若發現有「破、斑、硬、突、腫」其中一項症狀，要盡速就醫接受治療。台灣最新的癌症統計資料顯示，十大癌症死因中，口腔癌症死亡率位居第四名，死亡率每十萬人有10.04人。國衛生院癌症研究所副所長劉柯俊表示，口腔癌一直沒有很好的治療藥物，若有應能提升患者的存活率。楊奕馨表示，台灣在檳榔防制上策略，包括校園與社區檳榔健康危害的防制宣導、高嚼檳場域營造無檳榔環境、提供戒檳服務、癌症篩檢及跨部會合作，男性檳榔嚼食率自2007年17.2%，至2018年為止已降到7%以下，其中30至39歲的族群降幅最大，每年減少1.7%。
-
![]()
2020-12-03 癌症.抗癌新知
紅脣族口腔黏膜篩檢有用嗎？ 過來人這麼說....
台灣檳榔防制暨口腔癌防治聯盟今公布第11屆縣市口腔癌防治力調查結果，發現全數縣市在「戒檳衛教服務」呈現逐年崩跌，從106年提供6萬人戒檳服務，下滑至108年1萬人不到，呼籲政府應積極持續制定「檳榔危害防制專法」，讓一線宣導、公衛人員能依法推動相關防治工作。吃檳榔超過20年的葉先生表示，「不要以為只要戒檳、清潔口腔或是有做其他保健就沒事」。葉先生因工作關係，每天最多吃50顆檳榔，反覆出現破皮潰瘍，嘴巴感覺刺刺緊緊，在吃檳榔約10年後陸續發現口腔內白色斑塊，嘴巴張不開等症狀，但因心存僥倖，認為只要戒除檳榔、刷牙清潔口腔，就不會有問題，一直沒有就醫。直到客戶發現他臉頰腫起來，口腔有異味，趕緊就醫後，已是口腔癌第4期。衛福部國民健康署癌症防治組組長林莉茹鼓勵民眾運用口腔黏膜檢查，及早發現有機會篩檢出癌前病變，經過適當處置，能有效避免發展成口腔癌，建議30歲以上有菸檳行為的民眾，每2年攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查。新竹縣政府衛生局衛生稽查員邱淑琴表示，因應局內人員異動頻率高，會加快培訓同仁衛教能力，並製作口腔癌防治手冊給民眾供參，為提升醫師鑑別診斷的能力，再建立口腔病變圖檔給醫師。依衛生福利部108年死因統計資料分析，口腔癌患者好發於中壯年族群，國人平均餘命80.9歲，但口腔癌死亡年齡中位數60歲，口腔癌患者整整少了20年的壽命。早期發現口腔病灶是提升存活率與降低治療難度的關鍵，民眾若發現口內出現「破斑硬突腫」之一的情形，應盡速就醫：(1)破：口腔黏膜破皮超過兩週未癒合(2)斑：口腔黏膜出現不明的紅斑、白斑(3)硬：口腔黏膜逐漸變硬、緊，最終嘴巴張不開(4)突：口腔黏膜表面不規則突起(乳突狀或疣狀突起)(5)腫：臉或頸部出現腫塊或兩側不對稱
-
![]()
2020-11-26 癌症.其他癌症
罹口腔癌會少活20年 好發30至64歲 嘴有五異狀恐是徵兆
據衛福部統計，我每年超過3千國人死於口腔癌、7千多人診斷為口腔癌，換言之，口腔癌一天奪9條命，口腔癌死亡年齡中位數是60歲，而和國人平均餘命80.9歲相比，罹口腔癌會少活20年，醫師提醒，口腔癌好發於30至64歲，若口內出現「破斑硬突腫」的情形，應盡速就醫。使用檳榔、菸品是國人口腔癌發生的主要原因，葉先生因工作關係吃檳榔超過20年，每天最多吃50顆檳榔，明知檳榔不好，但因周遭都有人吃就更不以為意，剛吃3至5年就發現吃到酸或辣的食物口腔就很不舒服，但都不以為意，直到近期發現口腔惡臭，就醫已是口腔癌第4期。馬偕醫院耳鼻喉科主任呂宜興提醒，早期發現口腔病灶是提升存活率與降低治療難度關鍵，民眾若發現口腔黏膜破皮超過兩周未癒合、口腔黏膜出現不明紅斑或白斑、口腔黏膜逐漸變硬緊，最終嘴巴張不開、口腔黏膜表面不規則突起及臉或頸部出現腫塊或兩側不對稱，應儘速就醫。呂宜興建議，可每天利用刷牙可以順便做口腔黏膜自我檢查，可用眼睛看看口腔顏色是否改變，或是用手去觸摸口腔內是否有潰爛或硬塊。口腔內部癌前病變有白斑，均質性白班或非均質性白斑，轉變成惡性機率約為1％至15％，若是紅白班或疣狀增生惡性風險約為18％至47％。國健署癌症防治組組長林莉茹提醒，「拒絕檳榔、定期檢查、及早就醫」才是預防口腔癌不二法門。國健署分析106年17470位18歲以上民眾所進行國民健康訪問調查顯示，有嚼檳榔者7成有吸菸習慣，過去研究指出嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍。林莉茹強調，口腔癌是最容易預防的癌症，口腔黏膜檢查的目的，是要找出癌前病變，加以治療阻斷癌症發生的機會，提醒30歲以上有菸檳行為的民眾，每2年攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查。
-
![]()
2020-11-17 新聞.元氣新聞
「口腔有腫瘤」 陳昇動手術宣布取消跨年演唱會！口腔黏膜檢查，3分鐘就能揪病變
連續27年舉辦跨年演唱會的歌手陳昇，剛剛在官方臉書帳號宣布，因例行健康檢查診斷出口腔有腫瘤，已立即手術處理，但為遵照醫囑休息，減少說話跟唱歌的次數，所以今年跨年演唱會將取消，期盼樂迷諒解，即日起開放退票。陳昇今(17日)下午在官方臉書發布訊息指出，因例行健康檢查診斷身體需休養，因此今年的跨年演唱會不得不跟歌迷說抱歉取消，中斷了連續27年舉辦跨年演唱會的紀錄，陳昇臉書寫道：「笑看年過六旬還是天真不服老，所以每天依舊維持運動習慣，甚至一週騎一趟長達5-6小時的腳踏車，請大家放心，我的身體狀態自信還是健康。這次健檢及早發現口腔有腫瘤，已立即做手術處理，一切都相當順利平安。不過，人來瘋的我，過去可能過度透支體力而不自知，幸虧老天眷顧，為了走更長遠的路，讓未來能繼續創作、繼續用演出跟大家見面、繼續一起跨年，所以今年真的要跟大家說抱歉，全勤模範生得請假一次遵照醫囑休息，減少說話跟唱歌的次數，我將會休養一陣子，好好照顧身體，用最好的狀態回來跟大家見面。」在頭頸部惡性腫瘤的發生率，第一位是口腔癌。國健署表示，口腔黏膜檢查3分鐘就能揪出癌前病變，檢查是由醫師目視及觸診口腔黏膜，診斷是否有疑似癌前病變或癌症病兆，經口腔黏膜檢查發現7成6為癌前病變及早期癌症，癌前病變及早期癌症及時接受治療，5年存活率可高達8成5。此外，醫師也提醒如果頸部出現不會痛的腫塊，也要小心，尤其平常若有菸、酒、檳榔習慣者，脖子出現腫塊通常都是要命的警訊，應盡早就醫檢查！
-
![]()
2020-09-17 醫聲.癌症防治
癌篩政策／去年揪3.1萬癌前個案 國健署籲民多利用四癌篩檢
癌症已為多年國人十大死因第一位，但定期檢查有助早期發現病變並治療。據衛福部國民健康署研究數據顯示，四項癌症篩檢服務可降低乳癌、大腸癌、口將癌及子宮頸癌的死亡率。國健署署長王英偉表示，國健署持續補助四癌篩檢服務，去年更揪出3.1萬名癌前病變與約7000名癌症個案數，但今年因新冠疫情而使篩檢數有所下降，呼籲民眾把握自身權利，可至全國6000多家醫療院所接受癌篩，守護自身健康。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，為擴大篩檢服務，國健署自2010年起與醫療院所合作執行「癌症醫療品質提升計畫」，全面推廣四癌篩檢服務，至今成效頗佳。參與該計畫的219家醫療院所，執行約286萬篩檢服務人次，佔全國總量58%，揪出3.1萬名癌前病變與約7000名癌症個案數，使得民眾能盡早治療，重拾健康與生活品質。而計畫自2010年起至今，共成功搶救32.2萬人與家庭的健康，今年更有54家推動癌症篩檢的績優院所獲表揚。依國健署統計數據，每2年1次乳房X光攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率；每2年1次糞便潛血檢查，可降低35%大腸癌死亡率；每2年1次口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔及吸菸習慣之男性26%口腔癌死亡率；每3年至少1次子宮頸抹片檢查，可降低70%子宮頸癌死亡率。不過，據國健署6月的癌症篩檢資料顯示，相較於去年同期，全國四大癌症篩檢量整體下降1成5，可見新冠肺炎期間的確讓民眾減少去醫院檢查的意願。王英偉呼籲民眾，在新冠期間除防疫措施、保持健康的生活習慣外，在報復性旅遊之餘，定期癌症篩檢也不可少，民眾可向所在地醫院或衛生局洽詢。
-
![]()
2020-08-28 科別.牙科
「菸酒檳榔」口腔癌機率增123倍 若出現口腔黏膜僵硬、白斑，要當心！
「也不是不知道檳榔不好啦，但我每天一早就要開車去工作，沒吃實在沒精神！加上長時間在太陽底下工作，又沒時間一直喝水，吃檳榔既能解渴又能提神。」邱先生帶著一絲輕鬆卻又無奈的語氣說著，看著他口腔內僵硬的黏膜及白斑，我告訴他 「吃檳榔對口腔黏膜的危害是相當大的，特別是你又一天抽一包多的菸，偶爾應酬喝酒，這三樣危險因子加在一起，得口腔癌的機會是一般人的123倍！一定要下定決心戒掉，不要等到變成癌症了才後悔。」病人淡淡地笑著說他知道了，他會改，之後也會按時回診追蹤，而我心裡也只能希望他能聽進去，苦口婆心的再三叮嚀。吃檳榔的危害檳榔對口腔的危害除了黏膜外，還包括：咽喉、牙齒、牙周組織、顳顎關節都影響甚鉅，研究機構早已證實其成分中的「檳榔素」及「檳榔鹼」均具有致癌性，而添加物中的紅灰、白灰、 荖葉、荖花等，會更加重其致癌性，依據2019年國人十大死因的統計，癌症依舊排名首位，口腔癌則高居男性癌症的第五名，且大部分的案例都有嚼檳榔的習癖；其他的危害還包括罹患糖尿病、代謝症候群、及消化道疾病的風險增高等，不可不慎。口腔癌的黏膜變化初期的黏膜變化，可能是先產生白斑，會感覺張口度逐漸變小，黏膜逐漸硬化失去彈性，張口變小，稱為黏膜下纖維化，若沒有就醫治療、或繼續食用菸、酒、檳榔，則可能進展成紅白斑、紅斑、疣狀增生等，此時離癌症就只差一線之隔了，需儘快接受手術治療。 口腔癌的手術治療治療中的過程相當辛苦，除了須將腫瘤廣泛切除乾淨外，還須視情況做頸部淋巴廓清術，並依據組織缺損大小做傷口重建。口腔是人們吃東西、說話、美觀的重要器官，手術過後除了可想而知的腫痛，還須忍受鼻胃管飲食的不適、吞嚥及咬合功能上的障礙、以及顏面外觀的改變等；此外，較嚴重的情況還需搭配做術後放射治療、化療療程，未來的日子更需要定期回門診追蹤，過程艱辛且折騰，連帶地造成家庭的負擔，自己的人生也蒙上一層陰影。預防勝於治療除了儘快戒除檳榔、菸酒外，目前國民健康署針對30歲以上有嚼檳榔或吸菸（含已戒）民眾提供每2年1次免費口腔黏膜檢查服務，希望藉由醫師的篩檢，能提早發現癌前病變，並透過早期治療來阻斷其轉變成癌症的可能性，這也是篩檢最重要的目的，希望民眾能多加運用。另外若發現口腔內有超過兩周以上未癒合的潰瘍及腫塊，應儘速就醫檢查，只要有警覺及決心，絕對可以將傷害降低，捍衛自己的健康。
-
![]()
2020-08-14 科別.耳鼻喉
口腔癌早篩早治療 揪團30人可免費到場篩檢
口腔癌是台灣青壯年男性常見癌症，受武漢肺炎疫情影響，今年口腔癌篩檢率掉了4成，國健署為鼓勵篩檢，只要公司或營建工地30人以上吸煙或嚼檳榔，都可申請免費到場篩檢。根據國健署資料，口腔癌位居男性十大癌症發生、死亡的第4名，去年因口腔癌死亡的人數高達3400人，民國106年新發生人數約7800人，其中9成為男性，而男性口腔癌好發年齡為30至64歲，此階段多是家中經濟的主力，對個人及家庭影響不容小覷。國健署依據全國口腔黏膜檢查資料發現，透過篩檢發現的口腔病變者，有75%屬癌前病變及早期癌症，只要戒除菸檳習慣、搭配治療，可降低癌前病變惡性轉化風險，加上定期檢查更可降低26%死亡風險；而未接受篩檢的口腔癌患者，則有5成是晚期癌，可見定期接受篩檢很重要。由於建築業是嚼檳率較高的行業別之一，因此國健署去年開始補助醫療院所至營建工地，免費為有菸檳或已戒檳工人提供口腔黏膜檢查，共有121家營造商響應，約4400多名工作人員參與篩檢，初步發現633名有口腔黏膜異常，陽性率約14.2%，為一般受檢者的1.7倍。不過，今年受武漢肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情影響，民眾較不敢接受口腔黏膜檢查，口腔癌的受檢率與108年同期相比下降約4成，為四癌篩檢中下降幅度最高。為讓民眾能及早發現、及早治療，國健署今天宣布，只要是公司行號或是營建工地有30人以上有吸菸或嚼檳榔習慣者，都可向國民健康署申請免費到工地或公司口腔黏膜檢查服務，以免增加死亡風險。國健署也提醒，民眾若發現口腔黏膜出現持續2週無法癒合的潰瘍、不明白色或紅色的斑塊，或是嘴巴、舌頭活動受限制、甚至腫塊等症狀，應盡速就醫，千萬不要錯失早期治療良機。另外，30歲以上有菸檳習慣的民眾，也不要忘記每2年攜帶健保卡至健保特約牙科、耳鼻喉科醫療院所接受口腔黏膜檢查。
-
![]()
2020-07-26 癌症.頭頸癌
頭頸癌專題／未強制積極早篩 口腔癌病患20年內仍多
在頭頸部腫瘤中，病人最多的就是口腔癌，政府推出口腔黏膜檢查已16年，篩檢率大約五成，菸檳使用率都開始下降，但口腔癌的人數並未減少。曾任衛福部次長的成大醫學院耳鼻喉科教授蔡森田直言，「戒掉菸及檳榔後，其致癌的因子仍殘留體內，預期未來20年內，口腔癌人數仍在高原期，加上篩檢政策沒有強制性，也沒有跨部會合作，無法找到真正該篩檢的人。」早期患者少 該篩檢者未出現目前30歲以上嚼檳榔及吸菸的民眾，每兩年可接受一次口腔癌篩檢，108年有60萬人受檢。蔡森田在「無聲話語頭頸部癌 醫護相挺專家共識會」中指出，口腔癌篩檢人數是足夠，但篩檢出來的早期患者增加很少，除了篩檢品質要檢討外，該出來篩檢的人沒有出來。蔡森田舉例，像建築工人、卡車司機，都很辛苦的在工地工作，沒時間到醫院篩檢，曾經建議勞工健檢要強制篩檢，司機換照時也要有篩檢報告，但勞動部認為與勞工無關，至今都沒有成形。公共工程委員會也可以規定，只要跟公家機關招標，就需要無菸無檳的工地，這些都可以透過行政手段達成。彰化基督教醫院放射腫瘤部主任林進清也非常認同，篩檢必需有法令強制性。癌症希望基金會董事長王正旭及台大醫學院護理系教授賴裕和則認為，嚼食檳榔有同儕的壓力，它是一種次文化，要改變很難。有卡車司機就說，不吃檳榔開車會睡著，喝咖啡又會利尿，都讓他們很困擾，因此戒檳或篩檢需要結合公會及地方政府，找出可行的方式。治療早或晚 存活率差距40%為何專家們這麼重視早篩，蔡森田感慨地說，病人都很年輕又是家庭支柱，且早晚期的治療效果，五年存活率可以差距40%以上，早期癌症病變切除後，不變成癌症，就能救了一個家。依據國健署監測，口腔癌平均每篩檢137人，可以找出一名癌前病變或癌症個案。國健署與台大公衛團隊也針對233萬名接受口腔癌篩檢民眾進行長達9年追蹤，相較未篩檢者，可降低21%晚期口腔癌發生率及26%死亡風險。這都提醒民眾早篩的重要。婁培人：HPV致口咽癌 近年人數大增菸酒檳榔是頭頸部癌的危險因子，有嚼食檳榔者罹患口腔癌的風險是一般人28倍。台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長婁培人與前副總統陳建仁等團隊，針對2.5萬人菸酒檳榔終身致癌風險進行平均18.4年追蹤，發現檳榔會直接破壞口腔黏膜，發生口腔癌的風險最高、其次為口咽癌。吸菸則與喉癌關聯性最強，喝酒則是咽癌風險最高。近年醫界也發現，頭頸部癌還與人類乳突病毒（Human Papillomvirus, HPV）相關，其中又以口咽扁平細胞癌最為顯著，已佔美國口咽癌七成以上，台灣也有此趨勢。婁培人指出，國內頭頸部癌患者HPV陽性的比率高達三成，16年來成長約一倍，其中又以40～50歲的男性扁桃體癌（口咽癌的一種）成長最為顯著。美國甚至預估，今年口咽扁平癌全年罹患人數將超過子宮頸癌的全年罹病人數。婁培人認為，這與性行為開放有關，性伴侶愈多，罹患相關頭頸部癌的機會就愈大，尤其男性的風險比女性高很多。鼻咽癌早篩 抽血驗病毒頭頸部癌人數第二多的鼻咽癌，林進清指出，鼻咽癌跟EB病毒（(Epstein-Barr virus）有關，目前已有學者發表，只需要透過抽血驗EB病毒的DNA，就能發現早期患者，這是一種很方便的篩檢方式。香港學者曾在2017年於新英格蘭雜誌發表一篇抽血驗EB病毒篩檢鼻咽癌的報告，是針對20,174名患者抽血檢測，其中1,112名患者血液中發現有EB病毒的DNA，309例個案持續呈現陽性中，進一步追蹤檢查，發現34名鼻咽癌患者。研究發現利用抽血篩檢鼻咽癌，敏感性可達97.1%，特異性98.6%，是可以當成篩檢工具。
-
![]()
2020-07-15 癌症.頭頸癌
口腔癌篩檢量掉4成 菸檳族快受檢
口腔癌是台灣青壯年男性最常見的癌症，每年奪走3000多人性命，今年上半年受到新冠肺炎疫情影響，口腔癌篩檢量硬生生掉了四成，衛福部國健署呼籲，年逾30歲菸檳族趕緊做篩檢，以免增加死亡風險。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，口腔癌是台灣男性10大癌症死因的第4位，也是青壯年男性最常見的癌症之一。據2017年癌症登記資料顯示，男性口腔癌發生個案人數有7058人，每天有19位口腔癌新發生案，其中30至64歲中壯年發生人數高達7成；另依去年死因統計，當年有3425人死於口腔癌。馬偕醫院耳鼻喉科主任呂宜興表示，受新冠肺炎影響，今年1月下旬後，民眾減少進出醫院，各科看診人數都大減，耳鼻喉科減少五成，一直到6月解封，醫院看診人數才回溫。即便如此，呂宜興說，耳鼻喉科看診與檢查人數增幅仍緩慢，現在進醫院仍得戴口罩，而做口腔癌等相關口腔黏膜檢查得脫下口罩，讓不少民眾有顧慮，6月國內疫情解封，至今受檢者僅回溫一成多。另外，醫院配合國健署至工廠、工地等進行口腔癌高危險群篩檢活動，至今仍因疫情暫停，也使得口腔黏膜檢查篩檢數下降。國健署表示，口腔黏膜檢查3分鐘就能揪出癌前病變，是由醫師目視及觸診口腔黏膜檢查，診斷是否有疑似癌前病變或癌症病兆。目前經口腔黏膜檢查，發現7成6為癌前病變及早期癌症，若及時接受治療，5年存活率可高達8成5。呼籲30歲以上有菸檳習慣的人，請踴躍接受政府補助的每2年1次口腔黏膜檢查。
-
![]()
2020-07-15 癌症.其他癌症
口腔癌篩檢量降4成 民眾擔心疫情不想張口檢查
年奪3000多人性命的口腔癌是台灣青壯年男性最常見癌症，但上半年受到新冠肺炎疫情影響，口腔癌篩檢量硬生生掉了四成，衛福部國健署呼籲年逾30歲菸檳族趕緊篩檢，以免增加死亡風險。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，口腔癌是台灣男性10大癌症死因的第4位，也是我國青壯年男性最常見的癌症之一，據2017年癌症登記資料顯示，男性口腔癌發生個案人數有7058人，每天有19位口腔癌新發生案，其中30至64歲中壯年發生人數高達7成；另依去年死因統計，當年有3425人死於口腔癌。馬偕醫院耳鼻喉科主任呂宜興表示，受新冠肺炎影響，今年1月下旬後，民眾減少進出醫院，各科看診人數都大減，耳鼻喉科減少五成，一直到6月解封，醫院看診人數才回溫。但即使如此，呂宜興說，前院內洗腎、檢查肝病等患者數都回溫，但耳鼻喉科看診與檢查人數增幅仍緩慢，他說，原因出於「年SARS經驗讓民眾害怕。」他說，現在進醫院仍得戴口罩，而做口腔癌等相關口腔黏膜檢查得脫下口罩，讓不少民眾有顧慮，6月國內疫情解封，至今受檢者也僅回溫一成多。另外，醫院配合國健署至工廠、工地等進行口腔癌高危險群篩檢活動，至今也仍因疫情暫停，也使口腔黏膜檢查篩檢數下降。國健署表示，口腔黏膜檢查3分鐘就能揪出癌前病變，檢查是由醫師目視及觸診口腔黏膜，診斷是否有疑似癌前病變或癌症病兆，經口腔黏膜檢查發現7成6為癌前病變及早期癌症，癌前病變及早期癌症及時接受治療，5年存活率可高達8成5。呼籲有菸檳習慣的人，政府有補助30歲以上嚼檳榔包含已戒民眾或吸菸民眾，每2年1次口腔黏膜檢查，請民眾踴躍接受篩檢。
-
![]()
2020-07-02 癌症.其他癌症
八旬翁左耳抽痛被當中耳炎 轉介檢查竟是口咽癌第三期
彰化縣82歲張姓老翁今年初覺得左耳疼痛，起初被診斷為中耳炎，治癒中耳炎之後仍然抽痛，衛福部立彰化醫院使用正子造影掃描和切片，確診為口咽癌第三期，因錯過黃金治療期，目前一周5天化療和放射性治療控制病情。張姓老翁嚼食檳榔40年，吸菸60年，過了古稀之年，不嚼檳榔，偶而吸菸，部立彰化醫院耳鼻科主任許嘉方認為張翁罹患口咽癌與長期嚼檳榔和吸菸有關。許嘉方說，嚼檳榔者導致口腔癌機率是一般人的28倍，抽菸者則是18倍，若同時長期抽菸、嚼檳榔，罹患口腔癌機率飆升為一般人的89倍。張翁今年年初經常左耳抽痛，到診所看病被診斷為中耳炎，治療幾次未見改善，診所轉介到部立彰化醫院作進一步檢查。許嘉方表示，張翁左耳紅腫和有微量分泌物，確是中耳炎徵狀，於是對症治療，結果中耳炎好了大半但左耳依舊抽痛。許嘉方用內視鏡檢查，發現張翁左側口咽壁靠近扁桃腺下方有腫塊，經由正子造影掃描顯示腫塊約3公分大，切片證實為第三期口咽癌，因考慮張翁年事已高，無法承受長時間手術摘除腫瘤，於是安排一周5天化學治療和放射治療控制病情。張翁每次到醫院治療，都有兒子陪伴身旁。張翁的兒子表示，他父親年輕時嚼檳榔和吸菸，菸齡長達60年，年紀大了很少碰檳榔，偶而吸菸，現在確診罹癌，他和家人力勸父親別再吸菸，好好養病，家人也互相告誡別碰檳榔和香菸。許嘉方說，張翁的口咽癌長在口腔後側的，早期症狀不明顯，通常患者難以察覺，可能發生張翁這樣誤診的情況，等到出現吞嚥困難、出血或耳部轉移性疼痛等症狀，往往錯過黃金治療期。許嘉方又說，台灣的口咽癌、口腔癌等頭頸類癌症患者有年輕化趨勢，俗稱「香檳酒」也就是抽菸、嚼檳榔和喝酒，被視為罹患頭頸類癌症相當重要的因素，尤其九成的頭頸類癌症患者都有嚼檳啷習慣，國健署針對30歲以上嚼檳榔或吸菸民眾，每2年補助1次口腔黏膜檢查，以達到早期發現早期治療的成效。
-
![]()
2020-06-19 癌症.癌友加油站
名醫與疾病的對話／「等死這句話把我敲醒」 陳淑媜挺過2癌重生
「我是定期自我檢查而發現乳癌的患者。」陳淑媜說，「我不想讓一個壞細胞在自己身上，我當時跟主治醫師說，如果是惡性，就請在外面等待的家人簽改變手術同意書，全部切除，包含淋巴。」乳房摘除21顆腫瘤手術是早上九點鐘，陳淑媜出手術室第一句話就問護理人員說：「現在是幾點了？」護理人員回：「下午四點。」陳淑媜聽了之後，心裡就有底了，她知道切除結果是「壞東西」，才花費如此長的時間，主治醫師總共摘除21顆腫瘤，還說後續要做追蹤、電療及化療。手術後，她找當時擔任花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主任的高瑞和醫師幫忙檢查。接下來，每半年固定檢查一次，前前後後檢查四次，很順利都沒發現問題。2009年，陳淑媜第五次檢查時，發現左邊乳房有一顆接近一公分的腫塊，醫療團隊再次作腫瘤切除檢查。不過這次，當醫療團隊告訴她腫塊確定有問題的當下，陳淑媜被嚇到了，想一想，該是有心理準備的時候了。心境「過一天、算一天」「後事都已經想好了。」陳淑媜說，包括照片的選擇、樹葬等等，也和先生及兩個小孩做好溝通與心理建設。那時的心境，就像隨時準備走完人生最後一程，時間到就去治療、上班，過著「過一天、算一天」的日子。「先生和小孩比我害怕。」陳淑媜說，最親的家人得癌症，身邊的人不擔心害怕是騙人的。當初告訴兩個孩子她得了癌症，孩子三不五時跑到她身邊說：「媽媽妳會不會離開我們？」先生表面上很堅強，內心卻很擔心。乳癌又罹子宮內膜癌這樣的日子一晃眼又拖了好幾年，2018年12月，陳淑媜健康檢查時，發現子宮代謝異常、子宮內膜增厚，切片檢查結果為子宮內膜癌第一期，需接受六次化療。這次罹病連醫師同學都非常緊張。提到治療過程，陳淑媜說，抗癌藥物吃到第八年，身體開始出現狀況，一開始腳部血管不舒服，因為自己愛走路，所以出現下肢栓塞和喘的現象，連爬樓梯都會喘得難以呼吸，甚至還昏倒。肺動脈壓增高昏倒有一次在醫院走樓梯上樓拿資料，突然間胸口很悶，整個天旋地轉，呼吸也愈來愈急促，當時心想該不會就這樣走了吧！過了3分多鐘，才慢慢緩和下來。另一次是在家裡，坐在客廳沙發上，起身時整個人一陣昏眩就倒了下去。檢查後，結果是肺動脈壓增高。之後她非常注意身體，因為她知道吃抗癌藥會有副作用，也可能有罹患其他癌症的風險，所以每兩年做一次磁振造影檢查。面對接二連三的癌症伏擊，陳淑媜沒有被擊敗，是什麼樣的力量讓她堅持下去？「一次偶然上教會，聖經內容讓我重生。」牧師說，老鷹在牠40歲的時候，牠的喙變得又彎又長，無法輕易啄物；指甲變得又長又彎，無法有效抓取獵物；牠的毛變得雜亂厚重，影響飛行。這時，老鷹必須做出選擇，一是「等死」，二是「改變」。牠必須飛到無人能及的懸崖峭壁，以老喙敲打岩石，讓它脫落，等候新的喙長出來；再把指甲咬掉，直到長出新的指甲來。有了新的喙、新的指甲，老鷹才能飛得更快、抓取獵物，繼續存活。了解「從心得力」真義「『等死』這句話，把我敲醒了，因為我覺得自己的狀態就像在等死。」陳淑媜說，她罹病時剛好40幾歲，且在乳癌復發後，就做好「等待死亡」的準備。牧師講道的當下，感覺就好像神在告訴她，必須有所行動，而不是在原地等死。「我這時才從心、深刻的了解這句話，何謂『從心得力』的真義。」她也從此時才被喚醒，因為疾病而發現信仰的力量，開始研讀聖經，心靈才真正的平靜了下來。（本文摘自《我是醫生 我得癌症》：第一本12位醫師、公衛專家的抗癌聖經。）陳淑媜小檔案現職：台東基督教醫院家庭醫學科醫師暨優活健檢中心主任癌別：乳癌三期、子宮內膜癌一期抗癌歷程：13年學歷：台北醫學院醫學系專長：健康檢查和諮詢、一般內兒科疾病、高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病、腹部超音波檢查、口腔黏膜檢查經歷：台北榮民總醫院台東分院家庭醫學科主治醫師玉里榮民醫院社區醫學科主任中華民國家庭醫學會專科醫師中華民國糖尿病衛教學會會員台東縣糖尿病共同照護網醫師立即購書》．udn買東西：https://bit.ly/2YNNdW2．博客來：https://bit.ly/3fzwnRw
-
![]()
2020-06-04 新冠肺炎.預防自保
防疫很重要！但也別忘了這件事
這幾個月以來，大家最關心的就是新冠肺炎疫情，每天下午總要聽聽阿中部長報告，今天有沒有「+0」，或是肺炎治療有沒有新的進展；但依據衛生福利部最新2017年癌症登記報告顯示，台灣新發生癌症人口持續攀升，一年比一年多，當然可能是因為篩檢政策的關係，讓許多前期的癌症被發現。在防疫的時刻，也別忘了要防癌喔！癌症的發生不像病毒一樣是傳染而來，很可能是因為數十年長期的不良生活習慣造成，世衛組織指出，其實，有3~5成的癌症發生是可避免的，因為實證醫學證明，癌症篩檢可以有效降低癌症死亡率以及提高存活率。 舉例來說，依國健署統計資料分析發現，定期的子宮頸抹片檢查，可降低約70%子宮頸癌死亡率；2年1次的乳房X光攝影檢查，可以降低41%乳癌死亡率；而糞便潛血檢查則可降低35%大腸癌死亡率；有嚼檳榔或吸菸習慣之男性定期接受口腔黏膜檢查，能降低26%死亡風險。 國健署署長王英偉表示，防癌新生活要從預防及篩檢做起，可以把握健康生活的5個原則，包括戒菸檳酒、均衡飲食、規律運動、體重控制以及定期篩檢，並且把這些行為當成生活的一部分來預防癌症。王英偉再次提醒，四項癌症篩檢、陽性追蹤及接受標準治療的重要性，才能把握黃金的就醫時刻。而在這個後疫情期間，仍要以自我要保護、預先要準備、緊急要就醫三點，來掌握重獲健康的契機。1.自我要保護:病友就醫時務必戴口罩，配合網路查詢看診進度，減少在醫院停留的時間，盡量請親友開(騎)車協助就醫，減少進出人多場所，與他人保持社交距離(戶外1公尺、室內1.5公尺)。2.預先要準備：就醫時可與醫師討論藥物準備的足夠性，及是否可延後開始治療，或延後治療將可能造成病情與生活品質影響，均需與醫師充分討論後再做決定。有問題請聯絡您的個管師，若不知道可聯絡誰，請洽詢離家最近的癌症資源中心協助，網站連結：https://www.crm.org.tw/ 。3.緊急要就醫：若有呼吸困難、頑固性頭疼、活動障礙或喪失活動能力、腹脹、腹痛等，可能是腫瘤或治療導致的緊急狀況，這些情況可能嚴重會危及生命，請與醫院相關人員連繫，安排就醫。延伸閱讀: 最新！癌症發生人數年年增加，尤其這是這2種癌症 健檢癌症指數正常，不代表沒事  
-
![]()
2020-06-03 癌症.抗癌新知
癌症人口續增 生活型態與老化所致
癌症人數仍在持續增加中，我國十大癌症發生人數前三依序為大腸癌、肺癌和女性乳癌，其中大腸癌和乳癌也是106年統計以來癌症發生人數增長最多的二種癌症。此外，衛福部國健署癌症防治組長林莉茹宣導男性應盡快戒菸、檳榔與酒，以降低口腔癌前病變與癌症風險，並建議定期接受四癌篩檢。乳癌、大腸癌可篩檢據國健署篩檢資料，106年篩檢乳癌、大腸癌個案數較前一年各增約4.8萬人及2.2萬人，經篩檢發現的乳癌、大腸癌個案數則較前一年增約800多人及200多人，可及早就醫。比較男性及女性十大癌症標準化發生率性別比差異較大的癌症別中，男性食道癌及口腔癌標準化發生率，分別為女性14.2倍和10.7倍，與男性嚼食檳榔、吸菸、飲酒人數遠高於女性有關，國健署建議透過戒菸、檳榔、酒來降低口腔癌前病變與癌症風險，定期篩檢也可降低26％口腔癌死亡風險。依國健署統計資料分析顯示，子宮頸抹片檢查可降低約70％死亡率；2年1次乳房X光攝影檢查可降低約41％死亡率；2年1次糞便潛血檢查可降低約35％死亡率；定期接受口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔吸菸習慣之男性26％死亡風險，因此建議定期接受子宮頸癌、乳癌、大腸癌和口腔癌等四癌篩檢。防癌從預防篩檢做起癌症的發生更可能因為十年長期的不良生活習慣所造成，世衛組織指出，定期篩檢可避免3-5成癌症的發生，癌症篩檢可有效降低癌症死亡率並提高存活率。國健署長王英偉鼓勵全民一同實踐防癌生活，把握生活健康五原則：「戒菸檳酒」、「均衡飲食」、「規律運動」、「體重控制」和「定期篩檢」。另外，45至69歲婦女、40至44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次乳房X光攝影檢查；30歲以上婦女，建議3年1次子宮頸抹片檢查；50至未滿75歲民眾，每2年1次糞便潛血檢查；30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次口腔黏膜檢查。【更多精采內容，詳見】
-
![]()
2020-06-02 醫聲.癌症防治
癌篩政策／疫情衝擊 癌篩人數掉2成 國健署擬將篩檢搬進千人企業
新冠肺炎疫情延燒至今已近半年，不僅影響經濟、生活層面，連帶使民眾擔憂感染新冠疑慮，近期就醫意願降低。國民健康署發現，今年一到五月的四癌篩檢率，比去年同期減少2成外，篩檢陽性個案的回診追蹤率，以大腸癌掉近1成5最多。國健署表示，下半年擬將篩檢站搬進千人以上大企業，來強化篩檢率。國健署今天上午召開記者會，公布2017年癌症登記報告。國健署癌症防治組組長林莉茹表示，2017年共有11萬1684人罹癌，較2016年增加5852人；十大癌症中，大腸癌已連續12年居冠，癌症時鐘快轉16秒，平均每4分42秒有1人罹癌，較2016年提前16秒；而在增加人數最多的癌症方面，為女性乳癌及大腸癌，分別比2016年增加1293、1034人。而今年面臨新冠肺炎影響，也使癌症篩檢受到衝擊。林莉茹說，據統計，今年1至5月全台四癌篩檢人數約為125萬人次，篩檢量跟去年同期相比少2成；另外，在篩檢為陽性的民眾上，回診率也明顯降低，尤以大腸癌掉最多，林莉茹說，以往確診陽性個案都有約8成回診追蹤率，但疫情期間降了近1成5，其餘三癌篩檢也都有略降趨勢。台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院癌症中心顧問醫師賴基銘也表示，受新冠肺炎影響，今年上半年民眾就醫人數大減。他印象深刻的是，前幾周急診來了兩名患者，分別出現無法解便、肚痛、呼吸喘等情形，進一步檢查才發現竟是晚期大腸癌與肺癌，尤其該大腸癌患者更是忍痛已久才就醫，腸子受腫瘤壓迫而破裂。因此他呼籲民眾，別因擔憂新冠肺炎而不就醫、不按醫囑，反使自己身陷危險。林莉茹表示，癌症早期發現，治療效果最好，但愈晚確診、接受治療，效果當然愈差。以大腸癌為例，糞便潛血檢查的民眾當中，平均有一半會因大腸息肉而呈現陽性的結果，每22名陽性個案中，就有1人是大腸癌，若能在早期（0到1期）發現並切除，5年存活率高達9成。林莉茹說，為追回上半年癌症篩檢率偏低情形，目前下半年已規劃和民間藥局、超商合作，協助糞便潛血檢查，但因檢體有保存等問題，仍在規劃當中；另外，也將強化和大企業合作，直接到職場替民眾篩檢或強化社區篩檢站、提高癌症篩檢率，初步規劃為千人以上大企業為溝通對象，避免民眾因新冠肺炎不敢到醫院，錯失篩檢時機。國健署長王英偉也表示，據國健署統計資料分析，子宮頸抹片檢查可降低約70%子宮頸癌死亡率；每2年1次乳房X光攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率；每2年1次糞便潛血檢查，可降低35%大腸癌死亡率；而每2年1次口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔或吸菸習慣之男性26%死亡風險。這四項是CP值最高的癌篩，且國健署都有補助，呼籲符合年齡資格及高風險的族群，別忘了定期篩檢、陽性追蹤及接受標準治療。
-
![]()
2020-06-02 癌症.抗癌新知
這四種癌篩CP值最高 可降7成死亡率
衛福部國健署公布的最新癌症登記報告，2017年癌症時鐘快轉16秒，每4分42秒就有一人確診罹癌，新發癌症人數為11萬1684人，較前一年增加5852人。大腸癌連12年蟬聯十大癌症之首，發生最多的男性前三名依序為大腸癌、肝癌、肺癌，女性則為乳癌、大腸癌、肺癌。發生人數增加最多的2種癌症為女性乳癌及大腸癌，國健署推估應為癌篩奏效。國健署指出，癌症的發生可能因數十年長期的不良生活習慣而造成，世界衛生組織指出3-5成癌症發生是可避免的，實證醫學證明，癌症篩檢可有效降低癌症死亡率及提高存活率。依衛生福利部國民健康署統計資料分析顯示，子宮頸抹片檢查可降低約70%子宮頸癌死亡率；每2年1次乳房X光攝影檢查可降低41%乳癌死亡率；每2年1次糞便潛血檢查可降低35%大腸癌死亡率；定期接受口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔或吸菸習慣之男性26%死亡風險。署長王英偉提醒，這四項是CP值最高的癌篩，目前國健署都有補助，符合年齡資格及高風險的族群，別忘了定期篩檢、陽性追蹤及接受標準治療，以把握黃金就醫機會。
-
![]()
2020-03-28 癌症.頭頸癌
味覺改變、嘴張不大當心癌前兆！ 牙醫公布口腔癌10大變化
年輕也會得口腔癌！29歲的小張有6年抽菸及嚼檳榔史。家人看他吞雲吐霧、血盆大口、牙齒發黑歪斜，總勸他戒菸戒檳，並轉貼許多抽菸嚼檳得到口腔癌的文章給他，希望嚇阻他抽菸、吃檳榔，也鼓勵他去醫院做口腔檢查，他都用「我還這麼年輕，抽菸嚼檳榔的人那麼多，癌症怎麼可能輪到我！」來反駁；直到日前口腔內長出異物，心裡越想越惶恐，趕緊就醫確診為口腔癌第二期。衛生福利部臺北醫院牙科李怡祥主任表示， 2018年國人死因統計結果，惡性腫瘤居十大死因之首，其中十大癌症死因排行榜第五名是口腔癌，研究顯示抽菸、嚼檳榔者，罹患口腔癌的機率是一般人的89倍，若合併抽菸、嚼檳榔、喝酒者，機率更高達123倍，對健康有極大的危害，不能抱有僥倖心理。長期有菸酒檳習慣者更需要留意口腔變化，除戒菸檳、少飲酒之外，日常應避免食用熱度過高或太辛辣的食物，養成定期口腔檢查的習慣，早期發現、早期治療可提高治癒機會；而政府也有提供兩年一次口腔黏膜檢查，應多加利用。而口腔癌是有前兆的，李怡祥分享10項口腔自我檢查，當發現有任一種警訊時，應警覺異常並儘速就醫：10項口腔自我檢查1.長達兩週以上未癒合的口腔潰瘍2.口腔或是頸部出現硬塊，觸摸時不一定有疼痛感3.味覺遲鈍4.口腔內有白斑或紅斑或突起物出現、腫塊形成5.時常有不明原因的出血，通常不會疼痛6.張口困難7.舌頭運動受限，說話吞嚥咀嚼都有問題，感覺麻木8.感覺異常，如下唇麻木9.牙齒浮動易位10.臉形左右兩邊不對稱延伸閱讀： 牙周病會傳染！ 避免細菌擴散2件事要記得做 天天刷牙還是有口臭？ 日常6原因都會造成你口氣差 
-
![]()
2020-02-24 癌症.抗癌新知
台灣十大癌症排行腸癌穩坐冠軍！這2種癌也來勢洶洶
面對疾病肆虐的鼠年開頭，培養好的健康習慣更顯得重要，國際抗癌聯盟也提出，大約有16％的病例歸因於病毒或細菌的感染，而這些感染會直接引發或是增加罹患癌症的風險。 2019年，世界衛生組織將癌症等非傳染性疾病列為其對公共健康的十大威脅之一。而全球每年有近1000萬人死於癌症，國際抗癌聯盟和美國癌症協會於2020年1月共同發布的世界癌症地圖集中更指出，預計到2040年，全球癌症病例將增加60％，即為每年可能有將近2940萬個癌症新病例。 全球常見前五大癌症依序為肺癌、乳癌、大腸直腸癌、攝護腺癌與胃癌；以女性來說，最常好發的癌別依序為乳癌、肺癌及大腸直腸癌；在男性方面，則以肺癌、攝護腺癌和大腸癌為主。 而根據國民健康署統計，癌症自1982年起，已經連續多年為台灣十大死因之首，且根據最新2016年我國癌症登記報告統計，國人罹患癌別的前五名依次為大腸癌、肺癌、乳癌、肝癌、口腔癌。比較我國近5年的十大癌症趨勢來看，值得注意的是，國人在飲食西化和生活習慣改變之下，使得全球排名第三的大腸癌已蟬聯我國罹癌人數之冠達11年之久，顯示提升國人腸道健康的強烈急迫性。 在肺癌方面，不抽菸卻得肺癌的情況常見於亞洲女性，肺癌發生率在台灣男女性皆位居前三名，更是癌症死因之首，肺癌罹患者近七成為肺腺癌，並多為非吸菸者，因此，台灣癌症基金會執行長賴基銘教授呼籲，預防肺癌除不吸菸外，亦應關注日常環境中的潛藏致癌傷害，例如空污、交通廢氣、廚房油煙、二手菸及廟宇或家裡的焚香。 在女性方面，乳癌雖治癒率較其他癌別高，但卻是女性最好發之癌症，而且在台灣乳癌發生年齡相較歐美女性年輕許多，台灣乳癌發生率高峰為45-69歲，發生年齡中位數為53歲，比歐美國家提早8-10歲；在男性方面，由於嚼食檳榔和菸酒不離身的習慣，讓在全球排行榜缺席的口腔癌，卻躍居我國男性好發癌症第四。反倒是在全球男性排名第二的攝護腺癌，在台灣位居第五。 有鑑於此，賴基銘執行長強調，應重視早期篩檢的重要。只要定期篩檢可以降低子宮頸癌的發生率及死亡率6-9成，乳癌死亡率至少降低3成、糞便潛血檢查可以降低2-3成的大腸癌死亡率；以及30歲以上具菸酒檳榔習慣的男性，口腔黏膜檢查可降低4成的口腔癌死亡率。 賴基銘說，台灣以實證為基礎的癌症篩檢政策已經領先全球，完善的四癌篩檢(乳癌、子宮頸癌、大腸癌及口腔癌)，能在癌前病變或癌症的早期即可確診，爭取最佳的治療成效；而針對於來勢洶洶的肺癌，則建議高危險族群應自主進行「低劑量電腦斷層掃描」，為自己的健康積極把關。 ＊政府提供免費四癌症篩檢： (資料來源：國民健康署)  癌症種類 篩檢對象 篩檢方式 篩檢頻率 大腸癌 50-74歲 糞便潛血免疫法檢查 2年1次 口腔癌 30歲以上吸菸或嚼檳榔的民眾 口腔黏膜 2年1次 乳癌 45-69歲女性40-44歲具二等親乳癌家族史之高危險族群 乳房X光攝影 2年1次 子宮頸癌 30歲以上的婦女 子宮頸抹片檢查 每年1次  延伸閱讀： 防大腸息肉變成癌 7個習慣現在做還來得及 腹瀉未必是吃壞肚子 出現4種症狀可能就是癌！ 沒家族病史、不吸菸，她健檢同時發現兩個肺癌 醫師：除了菸還有這項危險因子
共
3
頁