2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
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2020-04-17 新冠肺炎.專家觀點
醫院、長照中心禁探視 專家:機構應主動協助親屬視訊
防疫期間,醫院、長照機構禁止探視,但數月下來,有家屬焦急難耐,針對如何在防疫期間,兼顧家屬與被照顧者的親情維繫,有學者專家認為照護機構應主動負擔聯繫責任,協助不擅長使用手機的長者與家人視訊,或改造獨立空間提供家屬訪視,也有人認為視訊探病非長久之計,且不是人人手邊都有可以視訊的科技設備,建議中央流行指揮中心待疫情減緩後再適度調整。中華心理衛生協會理事長張玨表示,中央流行疫情指揮中心應研擬配套措施,要求醫院、長照機構單位負擔聯繫責任,提供可以視訊的科技設備。張玨說,現在手機普及性高,但長輩可能不擅於操作,可以請醫護人員幫忙長輩打Line跟家人視訊、通話,機構也可安排固定聯繫時間,逐一協助長輩與家人利用視訊聊天、打招呼。或者,她建議,許多長照機構都有類似門房、守衛室的空間,也可將空間改造成防疫期間的訪視室,家屬可以前來與長輩在此會面,進入訪視室則須嚴守量測體溫、戴口罩、消毒等防疫措施,這也不失為一個折衷辦法。林口長庚醫院自殺防治中心主任張家銘則說,確實有感覺到家屬與患者在禁止探視政策下的不便,這陣子不少患者選擇出院或延後醫療,住院量大幅下降,針對長期住院的人,有些醫院也提供了人性措施,開放單一陪客證等,以限制訪客數的方式,讓住院者跟家屬能適度保持聯繫。張家銘表示,指揮中心鼓勵視訊探病,能減緩親屬與住院者的思念情緒,但不是每床病人都有手機、iPad等設備,以視訊探病畢竟不是長久之計,若疫情逐漸趨緩,指揮中心應可視情況調整做法。
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2020-04-17 新聞.杏林.診間
醫病平台/新冠肺炎期間 醫院做了些什麼?
【編者按】 這星期我們繼續「新冠肺炎」為主題刊出三篇動人的文章。第一篇是定居紐約將近半世紀「人在美國心在台灣」的好醫師,不幸因為看病而感染新冠肺炎後,寫出他對濟世救人的志業毫無怨尤;第二篇是旅居德國多年的台灣同鄉與讀者分享她所觀察到的德國人面對這場瘟疫的態度;最後我們也有機會傾聽台灣一位在醫院工作的同仁,敘述她參加醫院防疫工作的心得。這是「醫病平台」史無前例地接連三週討論同一主題,希望在台灣正面臨全球病毒肆虐的緊要關頭,這園地可以即時提供更多的心得,幫忙全民共同度過這場考驗。今年一月二日的時候,疾病管制署就已公告請醫院提高警覺,要留意疑似呼吸道感染的病人是否有去過武漢,若是有嚴重肺炎加上發病前十日曾有武漢地區的旅遊史,就需要通報並採集咽喉擦拭液、痰液與血清,送疾管署檢驗。兩週後,醫院要求所有發燒或有呼吸道症狀的病人,看診時必須佩戴口罩,也不斷宣導,希望病人能主動告知十四日內是否有前往中國武漢地區。一月底時更從武漢擴展到湖北。二月開始實施門禁管制,關閉所有進醫院的通道,只開放正門一個進出口,所有非一線的行政人員都要輪流到大門口支援,確認所有進醫院的人員都有用酒精消毒雙手並佩戴口罩,然後量測耳溫,最後貼上貼紙才可進入醫院。SARS的時候我正在念大學,記得當時上課也是要量完額溫貼了貼紙才可進入系館上課,當天只要貼紙沒掉都可以重覆進出不用再量一次。沒想到多年後在醫院也是一樣。只不過病人的數量遠比上課學生多,加上醫院為求準確是量測耳溫,每來一個病人就要更換耳套並等待耳溫槍嗶嗶,使得進醫院的病人得排隊等待。同時,從中港澳回台的病人,除非有緊急醫療的需求(緊急與否由醫療人員判斷),否則請病人返台後隔離滿十四日後再來看診。醫院也增加了院內環境消毒的次數。幸好在幾週後,醫院採購的熱感應儀來了!由於感應會有誤差,所以偶爾還是需要幫民眾量體溫,但量已減少了非常多,大部分進醫院的人都可以直接走進來,除非買了熱咖啡或便當,感應儀會偵測到過高的溫度,就需要請民眾放下手中的熱食,再讓儀器感應一次。病房除了固定一人陪同照顧,一天只有兩次各一小時開放兩名訪客探病,並且所有進入病房的親友都要至櫃檯登記個人資料,並需要攜帶醫院發的通行證。可惜最近國際疫情升溫,不只要提防日韓中港澳回台的旅客,連歐美也爆發嚴重疫情,全球都陷入危機。所以醫院又更新了作法,外送、快遞都不能進入醫院,得在醫院大門外交貨,所有進入醫院的病人與家屬,都要攜帶健保卡調查旅遊史,如果沒有必須進入醫院的理由就請他們離開。由於需要讀卡,進醫院就更花時間了。雖然對病人造成不便,但這種時候,只能請大家盡可能不要上醫院,更不要探病。病人住院就是需要多休息,現在科技進步,如果真的想要看看病人、跟病人講講話,手機視訊就可以做到了,人不用到醫院來。到大門輪班後,本以為病人會對於醫院增加步驟使得排隊等待的時間變長感到不耐煩,有時為了確認住院病人家屬的身分,就算他們手上提著大包小包,還是要請他們出示通行證……但所有的病人與家屬都沒有不高興,頂多怕門診遲到醫師不等他,幾乎所有人都很感激醫院做了這麼多保護他們安全的措施,讓穿隔離衣戴防護面罩輪班的我十分感動。台灣確診人數不可能不上升,只希望全民與政府合作,感染人數不要上升得太快,讓我們能有充足的醫療資源來度過這次疫情。
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2020-04-17 新冠肺炎.周邊故事
德國收百萬口罩不提台灣 施景中:其實我們不是佛地魔
新冠肺炎全球大流行,我國「口罩外交」援助德國100萬片口罩,但德國接收後,以「謝謝他國援助」帶過。台大婦產科醫師施景中在臉書表示,德國收到我們100萬個口罩後,馬上取消感謝儀式。因為我們無法說出口的「台灣」。「其實我們不是佛地魔」。施景中表示,口罩送到他們的前線,能幫助到他們的醫療工作人員,我們的目的就達到了。真的要說,那個濟死扶傷的功德,哪裡是謝謝兩個字可以囊括的?他說,德國、或新加坡朋友們或許有難言之隱,但台灣應該不會計較那些口頭上感謝的吧?「我認為我們應繼續堅持,即便對方無法表達感謝,而且再捐更多給需要的國家。Taiwan can help」。網友附和「真心幫助別人,不用在意表面感謝與否,即便無法說出口,相信各國自有足夠的判斷力」、「施比受更有福」、「目的如果只是要幫助,有沒有謝謝;真的是其次。這個社會這種事情也是天天發生,無需玻璃心。謝謝施醫師的正能量」、「直接把口罩印上我們國旗送過去就好了。省著為難他們開口」。
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
阿Ken來了 疫情諮詢 健保署推24小時線上客服
新冠肺炎疫情延燒,衛生單位電話接不停,衛福部健保署諮詢專線單月進話量達過去平均值的1.5倍。有鑑於此,健保署推出24小時服務的線上智能客服系統,由文字機器人「阿Ken」分憂解勞,提供健保業務及新冠肺炎疫情相關問答服務,昨日起正式上線。衛福部健保署企劃組組長張鈺旋表示,健保署設有免付費市話諮詢專線0800-030-598、手機專線4128-678,過去每月平均進話量為20萬通。近來受新冠肺炎疫情影響,3月份總進線量近30萬通,工作人員應接不暇。有鑑於諮詢專線服務時間為平日上班時間、服務無法涵蓋所有族群,加上近期健保署工作人員反映接聽負擔增加,因此健保署即日起推出線上智能客服,由文字機器人「阿Ken」代回答健保業務及新冠肺炎疫情相關疑難雜症。同時,「阿Ken」也能播放語音問答,便利視障朋友。張鈺旋表示,聯繫文字機器人「阿Ken」的管道很多,民眾可透過健保署官網、臉書專頁、LINE官方社群等管道找到「數位客服」的小按鈕,點選後即可向「阿Ken」詢問健保卡遺失、加退保作業、健保費繳納、醫療費用核退、實名制口罩購買及健保費緩繳措施等問題。日後健保署將透過大數據了解民眾關心議題,擴充常見問答,並優化服務流程,以提升健保服務品質及效能。健保署推出的線上智能客服不僅由「阿Ken」代回答常見問題,如今還可查詢個人資料。即日起,民眾可於健保署官網輸入身分證字號、健保卡卡號及註冊密碼後,查詢個人加退保歷史資料;4月下旬後,還可用手機號碼、身分證字號及註冊密碼作查詢。此外,民眾也能使用手機App「健保行動快易通」查詢個人投保資料。健保署官網將於6月下旬進階開放「第六類被保險人改寄發地址」、「保險對象欠費含銷帳歷史」及「健保費減免資格與期間」三項查詢項目。
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
周日不再賣口罩? 指揮中心下午2時說明
口罩實名制2月6日上路,全台六、七千家藥局協助販售口罩,周一到周日連賣七天都沒有休息,不少第一線工作者反映身心俱疲。不過昨日傳出4月19日起,全國藥局及衛生所周日擬休息、不販售口罩,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中預計於今日記者會說明最新決定。中央流行疫情指揮中心今日將於下午2時召開新冠肺炎例行記者會,暫訂由物資組(食藥署)與疫情監測組(疾管署)出席,說明疫情及防疫作為等事宜,並提供直播。
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2020-04-17 新冠肺炎.周邊故事
華郵:白宮3月初 就向台灣求援提供口罩
蔡英文總統於四月一日宣布捐贈一千萬片口罩給受疫情衝擊的國家,其中包括美國的二百萬片。華盛頓郵報十五日報導,白宮國安會三月初就向台灣求援,我方因此在三月廿四日捐贈五十萬片口罩運抵美國,其中三千六百個送給國安會。華郵報導,當時台灣已禁止口罩出口,知情人士說,這是「政府對政府」的捐贈,並非向台灣製造廠商的購買行為。除了三千六百個留給白宮國安會,大多數的口罩上交給聯邦政府,支援第一線工作人員。報導指出,由於國安會員工並非醫護人員,不能配發口罩。白宮國安會三月初就發現口罩存量不足,打算購買,但發現美國境內早無存貨。貼文再惹議 何晶向蔡總統道歉此外,台灣日前捐贈口罩給新加坡,星國總理夫人何晶貼文「Errrr…」,引發軒然大波。何晶前天在臉書發文稱讚台灣,文章卻分享「正經龍鳳配」政論節目批評台灣口罩外交、台星關係惡化等內容,再引發議論。何晶昨天在原來的文章後面加上補充,稱她也不認同影片中的部分內容,她個人欠台灣總統一個道歉,希望等風波平息後做出修補,「同時,我向她道歉」。
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
兒童口罩超難買 中部爆網購求助潮
口罩實名制新制本月9日登場,但台中市不少家長跑了多家藥局卻買不到兒童口罩,又不了解如何上網訂購,連日來大量湧入健保署中區業務組求助。健保署中區業務組前天起每天加開15個櫃台,協助大家設定帳號認證等,前天服務500多人,昨天又來800多人,讓櫃台人員忙得不可開交。健保署中區業務組說,台中、南投、彰化與豐原站前天起每天共開15個櫃台窗口,不少家長想上網買口罩,但有人家裡沒電腦、讀卡機,也有人不會上網認證、綁定,因此紛紛湧入健保署中區業務組各站尋求協助。業務組建議申辦者帶手機、準備一組註冊密碼,並攜帶本人與家人健保卡、身分證、戶口名簿正本,20歲以上家人需授權書。台中市藥師公會理事長蕭彰銘說,口罩實名制新制上路後,每家藥局兒童口罩人數限量折半,一天限20人。不少市區藥師反映,因大人可買兒童口罩,一名大人一次可幫3名兒童代購,有的大人連同代購,一次買了4人份,尤其是都會區、學區內,這種情況特別明顯,所以才會發生家長買不到兒童口罩情形。余姓家長說,她住在台中市南屯區的著名學區內,要幫三名讀國小的兒女買口罩,剛開始在住家附近藥局買,但無論大、小藥局都買不到,只好跑到霧峰,到小藥局才買到。本月9日當天,她到市區非學區小藥局購買,很幸運也有買到,現在有網購很方便,她等14天後,也打算改用網路購買。林姓家長表示,她是上班族,住台中市南區,要幫自己和讀國小的兒子購買,但前幾天真的很難買,找了好幾家,都是貼出「兒童口罩售完」,也有藥局建議她要「早點來排隊」,但連二天提早到,藥局門口卻見排隊長龍,算一下肯定也買不到,所以她想試試看上網訂購。
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
別白跑一趟! 藥局擬周日不賣口罩
因應新冠肺炎疫情,我國實施徵收口罩政策並實名制販售,並不斷改進,成人口罩14天可領9片、兒童口罩可領10片,並開拓藥局實體及網路線上預購通路,然而卻傳出4月19日起,全國藥局及衛生所統一在周日休息、不販售口罩。對此指揮中心發言人莊人祥僅表示,目前正在研議中;但研發組副組長、食藥署署長吳秀梅證實此項說法,並表示周日藥局如要販售也可以,但不會配發週日口罩數量。口罩實名制販售從2月6日上路以來,藥局已從周一到周日都沒有休息,因此傳出有藥師反應不堪負荷。吳秀梅表示,之前藥局就一直向公會反應,當初為了疫情所需,願意幫忙賣,現在也賣了一段時間,不論藥局、衛生所甚至郵差都很辛苦,因此讓他們休息一天。吳秀梅表示,原本討論是六、日都休,但現在先只休一天。若是當天藥局開門,且有剩餘口罩可販售,「不反對他們賣」,但不會配發當天的口罩販售量。對於藥局不賣口罩一事,指揮中心發言人莊人祥僅表示,目前正在研議中,至於實體通路周日不再賣口罩為何會被討論起,莊人祥說,實際緣由明日例行記者會上,由指揮官陳時中一併說明較妥。
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
援日200萬片口罩 泉裕泰:台灣無私愛心感動全球
新冠肺炎蔓延全球,台灣今天宣布援贈日本200萬片口罩。日本駐台代表泉裕泰今天在臉書發文指出,台灣的無私愛心感動全世界;台灣幫助世界,「我們都是證人」。日本的新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情持續擴大,目前已累計超過8800個確診病例超過180人死亡。日本多家媒體今天更報導,首相安倍晉三有意將「緊急事態宣言」實施對象從原本的7都府縣,擴大到全日本47都道府縣,期間同樣到5月6日止。外交部下午發布新聞稿指出,台灣日本關係協會會長邱義仁今天代表台灣政府捐贈日本200萬片口罩,並由日本台灣交流協會台北事務所代表泉裕泰接受相關目錄。口罩將於近日啟運,並透過「日華議員懇談會」轉交日方、供日本國內一線醫療人員使用。泉裕泰下午在臉書貼文指出,台灣朋友們自己艱苦忍耐,看到世界上有更多人面臨更大危機的時候,溫暖的台灣人民心痛、發揮善心,開始捐贈防疫物資,拯救國際友人。泉裕泰寫道:「台灣的無私愛心打動全世界的人心,本人不禁想起311(東日本大地震)當年讓我們撐住的台灣的力量。」泉裕泰說,當前所未有的疫情突襲全球,只能靠自己的台灣卻表現傑出,不只保護台灣,也幫助全世界,「世界正目睹台灣的貢獻,我們都是證人」。泉裕泰進一步說:「台灣渺小嗎?不會,#TaiwanisHelping the World(台灣正在幫助世界)!」他並引用台灣諺語「吃果子拜樹頭」,指出「朋友的溫情,我們刻骨銘心。魯力,感謝,台灣」。貼文並附上照片,照片中有台灣所援贈台製醫療級口罩,以及外交部所設計推動台灣參與世界衛生組織(WHO)的「台灣聽診器」主視覺。日本台灣交流協會下午針對台灣援贈日本200萬片口罩一事發布新聞稿並重申,為防止防疫地理空白,各國合作對應非常重要;從這個觀點出發,日方將繼續大力支持台灣參與WHO等國際組織。
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2020-04-17 新冠肺炎.預防自保
德國說不出的感謝英國說 部長級官員推特感謝台灣
台灣捐給英國的口罩已經抵達,英國在台辦事處今天表示,已有好幾位英國政府官員透過推特向台灣表示感謝,包括兩位部長級官員都在臉書上說謝謝台灣。台灣捐給英國100萬片口罩,英國在台辦事處今天在臉書上表示,口罩抵達英國的短短一兩天內,已有數位英國政府官員透過推特向台灣表示感謝,其中包括英國商業、能源暨產業部部長史凱利(Paul Scully)、英國國際貿易部部長韓斯(Greg Hands)、英國對台貿易特使福克納勛爵,以及英國國際貿易部駐亞太地區貿易公使布蕾克勛爵等人,「我們再次感謝台灣!Thank you TAIWAN!」史凱利在推特上表示,謝謝台灣的朋友,口罩抵達了英國,還標籤「台灣能幫忙」,韓斯則說,謝謝台灣,也謝謝居中幫忙的英國在台辦事處等單位。福克納勛爵則說,期盼和台灣在器材及抗疫經驗上有更多分享和交流,也說會一起共度這一切。
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2020-04-17 失智.名人專家
巫瑩慧/疫情升溫!各國在新冠肺炎的失智防疫重點
2019年底從中國大陸開始傳染的武漢肺炎,後更名為新冠肺炎COVID-19,在2020年從亞洲到歐洲、美洲、非洲、中南美洲,隨著染病和死亡人數,不斷攀升,世界衛生組織終於在3 月中旬正式宣布為全球大流行。截至4月4 日為止,全球感染人數100多萬人,死亡已經超過6萬人,而生活受到疫情相關限制的人,已經達到現今總人口的1/3,這是公共衛生的一個重量級的挑戰。在這特殊的狀況下,不論失智者照顧者或其他家屬是否有受到感染,社會的對應機制如勤洗手、戴口罩、避免10人以上的集會、減少社會參與的活動,人與人間保持的距離等,勢必會增加失智者和照顧者的衝擊和問題行為的強度。一旦必須進行居家隔離,更為加重在宅或醫療上實務與情感照顧的困難度。因此各國開始思索如何推展有效的措施來支持失智者、照顧者和醫療專業人員。以下資料來自國際失智症協會和台灣失智症協會,翻譯及綜合整理如下:I.台灣失智症協會該協會在2月21日完成失智防疫指引--專業人員篇,3月17日改版為「失智症防疫照護參考手冊」,針對失智照顧可能遇到什麼困難,做了說明和建議。一、失智者1.失智者不易暸解疫情資訊與宣導內容。2.失智者較難記得或配合防疫措施,如居家隔離、戴口罩、勤洗手等。3.失智者較難正確陳述旅遊史、接觸史及群聚情形。4.失智者較難主動或正確表達身體不適症狀,如發燒、呼吸困難、倦怠、頭痛、肌肉痠痛等症狀,而可能透過躁動或異常行為反應表現出來。5.失智者的自我情緒調適能力下降,可能因周遭環境壓力變大,或對疫情資訊錯誤理解,而有過度焦慮緊張的反應。6.失智者可能忘記自己正在居家隔離而出門走逛,不小心違反防疫規定。7.失智者若被隔離,可能因對環境、人員不熟悉,加上身體的不適,更易焦慮、恐慌;另外,重複言語或行為、遊走、妄想、躁動等行為精神症狀也可能加劇,甚至出現急性精神混亂的狀況。8.防疫期間日常活動及刺激減少,可能導致生活規律混亂、日夜顛倒、情緒不穩定,而加速失智者功能退化。9.獨居失智者除了無法正確配合防疫措施,也可能難以獲得防疫資源如口罩、消毒用品或配備。二、家庭照顧者與看護1.家庭照顧者與看護除了擔心疫情,還須面對失智者行為精神症狀的惡化,耐性可能降低。照顧者的焦慮情緒也可能使得失智者出現或加重原有的躁動行為。2.對於防疫期間失智者是否參與社區活動,家人間可能意見不一;除了會擔心失智者出去將增加感染風險,但待在家裡、刺激減少,也會擔心失智者功能退化,家屬心中很為難。3.社區活動及服務減少,但失智者可能頻頻想出門,造成失智者與家庭照顧者間衝突增加。4.家庭照顧者可能因失智者無法配合,難以抽身辦理防疫所需事項,如去花長時間排隊買口罩。5.外籍看護因語言隔閡,可能無法充分了解防疫措施。三、專業人員1.機構專業人員一方面擔憂疫情,一方面要努力做好防疫措施,工作量變大,壓力增加。2.由於防疫措施造成專業人員必須花更多時間來照顧,加上失智者較難配合,耐性可能因而降低。3.擔心失智者因活動與刺激機會減少,而加速其功能退化。4.依失智症嚴重程度及認知功能不同,失智者的防疫問題及對防疫措施的配合度也有差異,造成專業人員的照顧困擾也不同。另外,防疫期間應對策略共有8 項:1.遵循中央流行疫情指揮中心暨衛生福利部發佈之一般性防疫措施指引。2.採個別化防疫措施,關照失智者、家屬與看護需求。3.確認失智者、家屬與看護的旅遊史、接觸史及相關症狀,並宣導防疫措施。4.主動關照失智者並重複提醒。5.協助家屬、看護及失智者維持情緒的安適。6.協助居家活動、環境與生活安排。7.自我關照身心安適。8.跨單位合作。以上八項都有實施細則,詳細內容請參考網址中的手冊。http://www.tada2002.org.tw/Messages/Content?Id=1074(中文版)由於失智症需要依不同嚴重程度,調整共通性照顧及行為精神症狀照顧,建議可參考http://www.tada2002.org.tw/Download/BookVideo/1?page=2該協會更精心整理了電視劇、歌唱、幽默秀、美食旅遊的清單,讓大家防疫的同時也有許多豐富的居家生活https://www.facebook.com/362271661188/posts/10158643966621189/?d=n若有任何失智症相關疑問請洽關懷專線0800-474-580(失智時 我幫您)。II.國際失智症協會https://www.alz.co.uk/news/adi-offers-advice-and-support-during-covid-19 (英文版)●美國失智症協會、紐西蘭失智症協會和澳洲失智症協會,除了自我防衛、保持安全距離等相關提醒外,都有強調洗手的重要性。為了讓失智者更清楚的掌握,做了以下的建議:1.在廁所或衛浴貼上圖示,詳細分解用肥皂洗手的步驟,並強調至少要洗20秒以上。2.家人或其他照顧者在可能範圍內,對失智者示範洗手步驟,或者一起洗。3.可以養成一面唱歌一面洗手的習慣,增加失智者願意配合的誘因。4.無法用水洗時,最好以60%以上酒精的乾洗手液代替。●「中國大陸失智症協會ADC」等組織,共同發表「精神和心理層面的支持所面臨的重要訊息」(英文版)影音宣導:https://www.alz.co.uk/news/covid-19-sharing-experience-and-advice-from-adis-member-association-in-china(中文版)文字宣導:https://www.alz.co.uk/sites/default/files/pdfs/MHPSS-Key%20messages-CN.pdf指出疫情對失智者會增加焦慮、恐慌、躁動、遊走、退縮、易怒、妄想、瞻妄、攻擊性、睡眠障礙等的頻率。因而讓家屬、照顧人員和專業人員,容易陷入焦慮、煩躁、困惑、痛苦、疲累、倦怠、孤獨、無助的衝擊。所以,要如何幫助失智者和照顧者呢?1.首要的心理協助1)內容◆評估該對象的緊急需求和最擔心的問題。◆盡力滿足他們的基本需求。◆傾聽而不是說服。2)地點:安全和隱私性◆舒適和協助個案找到安全感。◆幫助個案盡快安置。2.失智者和照顧者自助式的心理輔導1)原則:接納生理和心理的變化。2)方法◆經由具代表性的管道獲得資訊,經由輔助方式幫助記憶。◆了解自我防護的重要性,以正向的態度採取預防措施。◆經由電話、微信、運用軟體、視訊、或其他媒體平台向家人親友傾訴擔憂、尋求支持。◆放鬆和冥想的練習。◆多安排豐富的居家活動。3.精神行為症狀管理1)策略◆建議運用非藥物的介入。◆建立個人化非藥物的管理模式,遵循敘述症狀、調查原因、制定方法和評估效果的程序。2)方法◆環境安排:設立專收失智者的區域;認可情緒體驗;以簡單清楚的方式溝通;調整光線和播放安撫的音樂。◆家庭生活:設計合適的活動; 陪伴和鼓勵個案參加。◆照顧者:保持正向態度;學習照顧技巧;關懷失智者的感受;認可失智者的情緒體驗。◆不能配合個人防護措施時:理解行為的背後因素;討論原因和提供務實的協助;簡化程序一步一步來;以文字或圖案提醒;鼓勵和營造成就感。◆身體不適時:言語安撫;處理身體狀況;需要時對症處理。4.瞻妄時的臨床處置◆原因治療:電解質不平衡的處理;控制病毒感染。◆支持性治療:確保水分、維他命和營養的補充。◆減少不必要的臨床處理:如夜晚給藥或心電圖監視等。◆非藥物介入:改善環境;提供正確空間訊息;和緩燈光和聲音的刺激。◆遵照臨床評估,給予必要的藥物治療。5.疫情期間的認知障礙確認◆以加強預防措施和疫情掌控為主。◆找具公信力的機構尋求評估和確診。而當民眾需要居家隔離時,不論是否失智,則有一些共通的可行性方案。●英國的「獨立電子媒體」(英文版)https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/coronavirus-mental-health-self-isolate-how-to-manage-quarantine-a9404431.html1.做一些讓自己覺得小確幸的事:例如,做新的運動、學一小段語言、在視頻上和別人聊天、參加線上讀書會等,覺得有成就感的事。2.健康飲食:減少垃圾食物和零食,好好吃正常均衡的食物,向附近和網路的超市訂購,請餐廳外送、找親友或社區的團體協助採購。3.多接觸自然:家裡的花園或陽台上的植物可以增加勞動和心靈療癒。也可以藉此呼吸新鮮空氣,增強自癒力。記得打開窗戶引入新鮮空氣,增加對流和室內淨化。4.維持正常作息:一味的放懶反而對健康沒有幫助。即使2 個禮拜或更久的時間在家,正常的吃、喝、工作、休息、睡眠,才能讓身體維持在比較良好的狀態。做一些讓自己快樂的事,也可以試著和過去疏於聯絡的親友,重新建立情感。5.有太多可以做的事:做手工藝、學做新菜、編織、動手做生活用品、寫作、園藝等。6.減少訊息干擾:避免重覆接收疫情發展和報導,才能遠離焦慮和挫折。7.別讓負面情緒淹沒:隔離時比較容易有不滿情緒產生,多珍惜這段獨處時間,以正向態度和方法面對。在疫情不斷攀升,恐慌持續蔓延時,對失智者、照顧者和一般人, 是否有簡單的方式,讓每個人都能在短時間內自我安撫,觀照自己, 靜心下來。●「失智英國」慈善協會製作了「信號呼吸法」(英文版)https://vimeo.com/312089991深吸一口氣,將下巴、肩膀和雙手臂提起,閉氣2 ∼ 3 秒。然後吐氣,順便讓下巴、肩膀和雙手臂跟著放鬆,同時默念「平靜」或「放下」的意念。上列網址還有其他影音照護的建議。我們不知道新冠病毒的流行還會持續多久?但是以疾病初期沒有徵兆,卻已經有高度傳染力,在疫苗沒有出現前,它的肆虐和破壞是不容忽視的。尤其失智者在風暴中, 因為本身的大腦退化,很難自主防衛和配合防疫照顧的規定,所以需要更多的關注和協助。希望以上各國策略參考,能夠減少失智者和照顧者成為疫情下的高危險族群。(文章經作者同意轉載自健康e世界)立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2020-04-16 新冠肺炎.預防自保
「患難見真情」 外交部宣布捐贈日本200萬片口罩
外交部今天表示,今天下午台灣日本關係協會會長邱義仁代表我國政府捐贈日本200萬片口罩,由日本台灣交流協會代表泉裕泰代表接受捐贈清單,捐贈物資將另於近日內啟運赴日。外交部發布新聞稿表示,新冠肺炎疫情日益嚴峻,日本各地更出現醫療院所內部感染的情況,包含日本國會友台組織「日華議員懇談會」以及不少民間團體,皆向我國政府表達希望援助日本醫療物資。外交部表示,綜合考量台日雙方疫情發展、以及我國國內口罩產能提升等因素,我國決定向日本提供200萬片口罩,協助日方抗疫,強化雙方防疫合作,貫徹「台灣能幫忙,而且台灣正在幫忙」(Taiwan can help, and Taiwan is helping)的決心,這批口罩將透過「日華議員懇談會」轉致日方,提供日本國內一線醫療人員。外交部表示,「患難見真情、風雨生信心」,台日雙方每逢天然災害發生時,均能相互伸出援手,發展深厚穩固的友誼,建立互相扶持的典範,這次疫情肆虐全球,台日雙方均有國民受困海外情形,不論鑽石公主號遊輪包機案,或者協助國人自秘魯、印度、斐濟返國等案例,在台日攜手合作下均能順利完成任務,再次見證台日友誼的緊密與強韌。外交部表示,台日之間共享價值,在各層面互為密切合作夥伴及重要友人,今日面臨人類重大威脅的新冠肺炎,雙方特別應在公衛防疫方面加強合作,我國期盼強化與日本就疫情資訊分享、疫苗與藥品研究開發、醫療專家交流等各項議題的合作,共同維護人類健康安全。日本台灣交流協會也在網站上發布捐贈消息,交流協會表示,新冠肺炎持續在世界急速蔓延,台灣在控制疫情上取得了巨大的成就,對國際社會做出了各種貢獻,受到世界極大關注,這次台灣日本關係協會向日本捐贈口罩,日本台灣交流協會表示由衷地感謝。交流協會表示,為了防止疫情擴散,不造成地理上的鴻溝,各國的合作與對應非常重要,從這個觀點出發,日本將繼續大力支持包括台灣參與在世界衛生組織在內的國際組織,日本和台灣之間的關係非常密切,交流協會今後也將繼續努力,強化與深化日台關係。在捐贈儀式上,邱義仁和泉裕泰都戴著口罩,兩人還拿著大型的粉紅色口罩道具合照。
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2020-04-16 新冠肺炎.預防自保
寄口罩到印尼須繳稅核准 代表處提醒國人評估
中央流行疫情指揮中心宣布開放民眾寄口罩到海外,但依規定,在印尼的收件者需申請核准,且要繳稅。駐印尼代表處提醒寄送前先評估必要性並依規定申請,避免遭扣無法寄達。駐印尼代表處昨天發布公告指出,2019年冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫情期間,印尼政府針對進口醫療用品設有進口管制,項目包含口罩、乾洗手、藥品、維他命等。在印尼的收件者須依規定事先上網申請核准。代表處指出,相關規定及申請流程可在印尼國家單一窗口(INSW)網站查詢(http://insw.go.id)。印尼國家單一窗口服務中心今天接受中央社記者電話訪問時指出,寄送至印尼的物品會依其價格、保險、運費等費用計算進口值,再依進口值課徵進口稅及貨物加值稅。服務中心指出,收件者上網申請後,印尼國家災害應變總署(BNPB)會發函核准,1至7天內可完成,收件者就可提領。如果在海關保管期限內未取得核准,物品將被退回。服務中心指出,依印尼的相關規定,物品價值超過3美元(約新台幣90元)就必須繳稅。印尼考慮將這項免稅額的門檻提高到500美元,不過政策仍在研擬中。代表處說,鑒於寄送口罩等相關醫療用品來印尼之手續相當繁複,並可能涉及額外費用,提醒僑民知會在台家屬,寄送口罩等其他醫療物資前先行評估必要性,並依寄收規定申請,避免遭扣無法寄達。駐印尼代表處公使蕭振寰今天受訪指出,印尼郵寄物品的免稅額原是100美元,先降到70美元後,再降到3美元,主要是近2、3年民眾在中國電子商務平台下單數量太大所致。蕭振寰指出,印尼將口罩列為防疫器材,台灣民眾如果要寄口罩到印尼給家人,如果是自用,且寄送的數量不多,並依規定申請,繳交相關的稅負,應能獲得核准。
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2020-04-16 新冠肺炎.預防自保
疫情期間整天關在家最好?急診醫分享95歲父親這樣防疫心情好
中高齡長者及慢性病患,是新冠肺炎死亡率的高危險族群,因此疫情暴發,有些人已經不太敢出門,尤其不敢上醫院。不過完全不出門對長者是好的嗎?新竹馬偕醫院急診外科主任白永嘉就在臉書分享高齡父親的一些防疫心得,如偶爾去公園放風、去醫院除戴好口罩外回家得馬上換衣服洗澡等。其實只要做好正確防護,適時出門活動對身心是有正面幫助的。白永嘉在臉書粉專「急診醫師的眼睛(白永嘉醫師)」發文分享他95歲老爸的8個防疫心得,並po出父親開朗大笑的照片,希望對大家防疫期間的健康有所幫助。8個防疫心得1)#門診一定按時去看:爸爸固定在台北榮總心臟內科、神經內科、及胸腔內科,拿慢性病的藥,他沒有一次請假😂2)#拿回來的藥一定按時吃:他不吃也不行,印尼好幫手阿麗準時會拿出來,哪一科門診幾顆藥清清楚楚❤️3)#去醫院除戴好口罩外回家換衣服洗澡:所以爸爸從醫院回來都香噴噴,病毒退散😇4)#在家做中風復健避開每天醫院行程:這點他有抱怨,因為無聊不能跟別人哈啦😝5)#人多的地方不去只能偶爾去公園放風:其實他最渴望去擁擠的菜市場,但被禁止😢6)#每天晚上一定一小杯高粱多年如一日:我認為這是他抵抗力好的原因之一,相信金門縣政府一定也同意!但就是一小杯不能多👍7)#每天晚上大概七點多就睡覺:我真的不知道他怎麼辦到的,「返老還童」大概就是這個意思,小baby也沒這麼早睡啊 😆8)#每天除了關心時事也一定講古早代誌:邊喝酒邊跟我聊川普、蔡英文的事,也會講很多徐蚌會戰、823炮戰的事(資料來源/臉書粉專「急診醫師的眼睛(白永嘉醫師)」)台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭也曾受訪提醒,新冠肺炎提防疫病是第一要務,但高齡者還要設法維持基本活動量,以免疫情過後更虛弱。此時年長都不是關在家裡就沒事,適時的出門活動還是好的。
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2020-04-16 新聞.用藥停看聽
忘了是否吃過藥 好心鄰提醒你
「到底吃藥了沒?」許多中老年慢性病患者常會遇到相同困擾,看著藥袋,數著藥丸,就是想不起來吃過藥了嗎?醫界首度黑客松作品「好心鄰」LINE上線亮相,人性化設計,除了通知吃藥,吃完藥,再按一次,留下用藥紀錄,輕鬆解決用藥問題。中華民國心臟基金會執行長黃瑞仁表示,美國醫學會雜誌一項研究顯示,在感染新冠肺炎138名住院患者中,以慢性病患者為主,近一半至少一種合併症,前三名分別為高血壓(31%)、心血管疾病 (14.5%)和糖尿病 (10%)。罹患新冠肺炎致死率較高歐洲心臟雜誌(European Heart Journal)一項研究顯示,早期新冠肺炎患者中,高達50%住院患者罹患慢性疾病,其中40%罹患心血管或腦血管疾病;換言之,在罹患新冠肺炎的重症患者中,兩成原本就有心血管疾病。台灣介入性心臟血管醫學會理事長謝宜璋說,美國心臟學院今年3月針對新冠肺炎發出緊急通報,其中提及慢性病患者感染新型冠狀病毒的致死率較高,且預後較差。務必按回診時程就醫領藥以中國研究為例,整體新型冠狀肺炎死亡率為2.3%,但如果心血管疾病患者感染病毒,致死率升至10.5%,高出近五倍,其次為糖尿病7.3%、慢性呼吸系統疾病6.3%、高血壓6.0%以及癌症5.6%。不過,最近不少慢性病患者不敢回診,擔心到了醫院,增加感染風險。對此,黃瑞仁指出,國內各醫院超前部署,嚴格限制入院條件,人員管控,院內感控成效良好,慢性病患者不用擔心,務必依照原先回診時程,持續就醫領藥。謝宜璋指出,最近確實有不少老年患者不敢至醫院,但藥物又快吃完了,因此,請家人至醫院代領藥物。不過,相較於復健等其他科別,心臟內科門診病人回診情況還算正常,有些人擔心藥物是否被斷貨,「如果沒藥可吃,該怎辦?」宅在家未規律運動及飲食值得注意的是,在疫情時間,許多慢性疾病及冠心症患者都宅在家裡,不敢外出,無法規律運動及飲食,只能睡覺、看電視。因生活作息不正常,以致常忘吃藥,黃瑞仁提醒,可以下載手機App「好心鄰」,協助做好自我健康管理。AI人工智慧「好心鄰LINE」係由陽明大學醫學系、台灣大學電機系學生合組「陽臺看星星」團隊攜手研發,將AI人工智慧和LINE的「聊天機器人」程式相容,透過動態關心,與慢性病患者互動,主動提醒按時服藥,藉以提升急性冠心症患者的用藥順從性。透過平台未來可緊急通報謝宜璋表示,這個版本的功能及人性化介面,令人驚豔,不只提醒用藥,檢測各項指數紀錄,醫療人員還可透過此平台向患者進行衛教。未來可以增設緊急通報機制,發生緊急狀況時,在第一時間尋求醫院協助。謝宜璋提醒,不少心臟疾病患者術後自覺心臟功能恢復正常,不按時服藥,甚至自行停藥,最近網路謠言眾多,也有病人因此中斷用藥。心血管疾病患者感染新冠病毒,致死率相當高,提醒患者,除了戴口罩、勤洗手,仍須規律用藥,才能抵禦新冠肺炎威脅。
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2020-04-16 新聞.健康知識+
天氣忽冷忽熱最容易感冒! 藥師獨授7招照顧秘方更快好
隨著氣溫多變,忽冷忽熱容易使人感冒,而感冒通常是由鼻病毒等多種病原感染引起,有些咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏等症狀,通常5到7天內會痊癒;一旦感冒時,可自行買藥嗎?臺北市立聯合醫院藥劑部陳鳴翰藥師表示,一般感冒是病毒感染,目前尚無治療藥物,需靠人體自身免疫來對抗病毒。市售感冒藥成分如:止痛退燒成分、止咳成分、抗組織胺(緩解過敏及流鼻水)、緩解鼻塞等成分,可降低不適症狀,但無法縮短病程。若服用感冒藥幾天,或休養後病情仍持續惡化,需考量是否有併發症或其他感染症,應及早就醫釐清病況。但是,對於高齡、嬰幼童、過度肥胖、慢性疾病患者或免疫低下者等,不建議自行購買或服藥,務必尋求醫療專業人員的建議與治療。市售感冒藥與醫師處方差別在哪?陳鳴翰指出,市售感冒藥屬於成藥或指示藥,民眾可自行購買,經藥師指示使用,常見類別有:綜合感冒藥、鼻炎錠、止咳錠、感冒熱飲、感冒液等,包括消炎止痛、解熱鎮痛、緩解鼻塞、抗組織胺、止咳、化痰、維他命及咖啡因等成分,可緩解感冒導致的上呼吸道症狀,緩解發燒及疼痛,而不同廠牌的藥物,通常是配方項數和劑量的增減。醫師處方則是醫師會依照病人的狀況,調整處方藥的成分及劑量,因此開立的藥物內含劑量通常較高,要經過醫師評估及診斷才可使用;此外,如:抗生素及類固醇等,不可添加於市售感冒藥。有些標示「鼻炎」或「止咳」,其主成分可能相對單純,配方則是特別針對其標示的症狀,因此,在挑選市售感冒藥品可諮詢藥師,挑選適合自己的藥品。陳鳴翰也分享,感冒自我照護7要訣:1、多休息、多喝水,避免過度勞累,睡眠充足。2、避免出入公共場所並戴口罩,咳嗽、打噴嚏時應遮掩口鼻。3、不要隨便服用偏方,也不要吃別人剩下的感冒藥,以免無法對症下藥,甚至產生副作用。4、服用市售感冒藥後,卻無法治癒或縮短病程,就要及時就醫。5、若感冒好轉、症狀緩解,可視情況停用一般感冒藥。而醫師開的藥物應按時服用,如果含有抗生素需配合完成療程。6、就醫時清楚交代感冒症狀、時程,並說明過去病史與是否有藥物過敏。7、感冒後切勿密集求醫或更換醫師,以免重複用藥增加治療難度。延伸閱讀: 怕藥品副作用不敢吃藥? 食藥署點出3服用原則 超過38℃發燒了! 感染科醫師解析退燒藥正確使用時機
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2020-04-16 新冠肺炎.周邊故事
PTT鄉民救國!護國吹哨者真面目是泌尿外科醫師妹妹
中央流行疫情指揮中心今還原當初發現武漢有可疑疫情、寫信通報世衛組織武漢的過程,揭露了原來最初的消息源頭,為2019年12月31日凌晨兩點多發表於PTT八卦版的一篇文章,這是台灣最早對新冠肺炎疫情提出示警的文章。消息一出,PTT鄉民紛紛大讚此文作者是「護國吹哨者」、值得「放入PTT名人堂」,並建議國家應該頒給榮譽勛章。本報獨家掌握,這篇文章的帳號屬於是台中童綜合醫院泌尿外科醫師呂謹亨之胞妹所有,呂謹亨也常在部落格「台中海線攝護腺守護者泌尿科呂謹亨醫師」,撰寫專業衛教文章。對於此文受到網友盛讚和媒體關切,呂謹亨透過醫院公關表示,由於此文為家人所寫,他尊重家人的發文,也不便代為對外評論或受訪,謝謝大家的關心。這篇先知般的文章,內容包括武漢衛生健康委員會的官方公告、中國疫情吹哨人李文亮醫師提到「武漢水果海鮮市場確診了七例SARS」、冠狀病毒核酸陽性報告等截圖。同時也提醒國人2003的疫情首例也是在前年年底12月下旬出現,武漢海鮮市場人多、動物多,交互感染機會高,又在火車站對面,人傳人機會高,並呼籲「多注意衛生習慣勤洗手戴口罩,做好預防日常流感或減少疾病發生的機會。」
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2020-04-16 新冠肺炎.預防自保
電影沒人看桃影院業績掉九成 降價取消早夜場等嘸人
疫情延燒,桃園市到影城看電影人潮「急凍」,桃園統領威秀影城、統領戲院、國賓八德影城、美麗新台茂影城、威尼斯影城、大江星橋影城及民和戲院等各大影院業績掉九成,影院業者今天下午表示,疫情衝擊,觀影人上敢上影院看電影,加上好萊塢商業大片紛紛取消或延後上映,業者降價、減免訂票手續費,紛紛取消早場及深夜場次,延後放映電影,做好場廳消毒防疫工作。受疫情影響,桃園市電影院觀影人數銳減九成,市長鄭文燦日前到台茂購物中心及美麗新影城視察,看到影院業為疫情「重災區」,指示市府收集業者意見送中央參考。桃園影院業者建議,政府納入紓困計畫,比照觀旅業補助員工薪資、場租以座位數換算紓困補助,協助業界度過疫情難關。美麗新台茂影城、國賓八德影城紛紛取消早場、深夜場次,減少電影放映場次,美麗新台茂影城平日下午2時起開映(假日下午1時起),國賓八德影城改在下午1時30分起放映、放映場廳減半,各影院表示,員工須配戴口罩、消毒,執勤前測量體,觀影者消毒、量體溫進場。國賓影城表示,看電影人少,首要做好防疫工作。美麗新影城人士表示,為吸引愛看電影觀眾,該影院IMAX廳降價優惠,但近日IMAX缺片暫不開放,另為方便觀影者購票,5月底前透過APP線上訂票,免收手續費20元,團體電影優惠券截止日期延長到9月30,希望度過疫情難關。
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2020-04-16 新冠肺炎.專家觀點
卓榮泰:突破中國打壓 未來善用APEC倡議平台分享防疫
民進黨今天邀請台北醫學大學全球衛生學程主任邱亞文以「從武漢肺炎(新冠肺炎)看我國全球衛生合作之機會與策略」為題進行專案報告。報告中提到,這一場危機是台灣的轉機,讓台灣重新被世界看到,台灣可以持續爭取成為WHO(世界衛生組織)正式會員,創造台灣、WHO跟會員國的三贏局面。報告中也提到,除了WHO,台灣可以在APEC(亞太經濟合作會議)爭取一些合作,台灣從1991年加入APEC之後,跟會員國有緊密關係,這些會員國都有受到疫情影響,APEC不只顧經濟,也有衛生部長相關會議,台灣可以發揮在數位健康時代的角色,結合資訊通信科技與健康,發揮亞洲中樞優勢。報告中也指出,即便台灣不是聯合國的會員,依然可以依照WHO憲章第6條申請成為會員,如庫克群島就是一例,台灣的目標至少要成為正式觀察員。民進黨主席卓榮泰在報告後指出,經過政府及全民的努力,做好自身防疫的工作,各項防疫物資基本無虞時,我國已有能力擴大與國際的合作,分享台灣的經驗與物資,並共同研發療法和疫苗。本月以來,台灣在口罩、藥物、技術等項目對國際社會提供多項協助,也受到各界讚揚與支持,顯見防疫必須尊重專業、超越政治,絕對不能有缺口。卓榮泰說,「全民均健」(Health for All)、「不遺棄任何人」(Leave no one behind)是WHO成立的宗旨。國際社會應該正視2300萬台灣人民的健康福祉,台灣不應該因為政治因素被排除於國際衛生體系之外,這是對台灣人民的歧視與不公。感謝這段期間國際友人的力挺,100多位歐洲各國的政要為台灣仗義執言,強烈支持台灣參與5月的世界衛生大會。卓榮泰也說,展望未來,台灣應該透過更多元的管道,突破中國層層的打壓及WHO的障礙,善用APEC的倡議平台及新南向政策,分享防疫的經驗及最佳實務,「以我們醫療及公共衛生專長,積極爭取全球衛生安全合作項目,例如在我國成立區域傳染性研究中心及區域重災物流調度中心,以實質的國際交流合作,確保台灣全民及所有人的健康及安全。」
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2020-04-16 新冠肺炎.周邊故事
手譯員不戴口罩 李振輝揭密是國際慣例
疫情指揮中心每日記者會都有手譯員即席翻譯,服務聽障朋友,不過手譯員均未配戴口罩,引起不少民眾憂心。手譯員李振輝表示,手譯員不戴口罩是國際通例,主要是避免遮住表情,影響翻譯內容。新冠肺炎疫情持續蔓延,雖然台灣疫情相對控制穩定,但相關部門仍不敢大意,持續做好防疫工作。中央疫情指揮中心每日固定舉行記者會,報告工作情形。不過,隨著口罩成為「必備單品」,每天在疫情指揮中心進行即時手語翻譯的手譯員卻都沒有戴上口罩,引起不少民眾關心與擔心。因為可以手語流利翻譯中英文而引起關注的李振輝,接受中央社記者訪問時表示,感謝全國人民關注手譯員的健康與安全,不過他提到,手譯員不戴口罩是國際慣例,為了避免影響翻譯內容。李振輝指出,手譯不只是手部動作,而是由5大部分組成,分別為「表情」、「手型」、「方向」、「位置」、「移動」,一個完整的手譯必須滿足這5項條件,若是少了其中一個,語意就無法好好傳達,就像是平常說話只說一半,對方必須猜想,才能真正理解說話者的意思。李振輝以要不要的「要」為例,他表示這個字就是需手型配合鼓起臉頰才能完整表達,甚至到後來連手型都不用,直接用臉頰的動作表達,但是如果戴著口罩,這個詞的語意就表達不出來。不過雖然一般手譯員為了確保內容正確,都盡量避免帶口罩,但是例如在醫院等特殊場所,按照規定必須戴口罩,李振輝表示,若是這樣的情形都會事前先向案主、委託人說明,翻譯內容可能會受影響。李振輝說,中國大陸的手譯員曾經想到用透明塑膠片擋在嘴巴前面,藉此增加防護但又可以讓對方看到自己的嘴型與表情,確保翻譯品質。但實際用起來效果非常不好,因為塑膠片上會因為呼吸而有霧氣,反而影響表達,因此後來也沒有人在用了。李振輝認為,最近有日本媒體形容手譯員是冒著生命危險在翻譯,但其實在開放空間中,若所有人都戴了口罩,但手譯員沒有戴,風險不會太高,不只台灣,國外也是如此。
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2020-04-15 新冠肺炎.周邊故事
外交部捐贈友邦熱像儀 吳釗燮:持續證明世界需要台灣
外交部今天捐贈我國15友邦熱像儀。外交部長吳釗燮說,今天捐助友邦國產的熱像儀,希望能和長期在國際場合幫台灣發聲的友邦夥伴一起攜手共度難關,台灣會繼續以行動向國際社會證明世界需要台灣,台灣也不會缺席。吳釗燮今在外交部主持熱像儀捐贈儀式,15友邦大使或代辦均出席儀式,外交部此次捐贈約90台熱像儀給友邦,儀式現場也使用捐贈的熱像儀測量出席人員的溫度,儀器上貼有「台灣能幫忙」的貼紙。吳釗燮致詞時說,台灣作為國際社會負責任的一員,卻長年被孤立在國際醫療體系之外,這次面對新冠肺炎侵襲,台灣雖然只能單打獨鬥,但因為能夠超前部署、資訊透明,受到世界的肯定,這次也透過醫療院所,用視訊的方式和友邦分享我國的實際防疫經驗,第一時間也透過國外大使館就地採購物資,支援友邦對抗疫情。吳釗燮說,蔡英文總統1日宣布後捐贈口罩後,口罩已陸續送達各國,協助友邦及友好國家聯手抗疫,今天再將國產的熱像儀捐給在國際場域幫台灣發聲的友邦,呼籲世界衛生組織將台灣完整納入會議。尼加拉瓜大使、使節團團長達比亞(William Tapia)致詞時表示,台灣在防疫上做出非常大的努力,阻止了病毒快速傳播,和其他國家比起來,台灣的確診數字非常低,這表示台灣的方式是對的方式,他很感激台灣捐助儀器,協助各國對抗疫情,台灣來幫忙,「台灣永遠和我們站在一起」。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
天菜皇帝戴上「彩虹口罩」 故宮呼應小粉紅!
為破除性別刻板印象,衛福部長陳時中於13日記者會上,率副指揮官陳宗彥、專家諮詢小組召集人張上淳、疫情監測組組長周志浩及發言人莊人祥,一同戴上粉紅色口罩;用行動告訴大家「顏色不分性別」,男生也可以很適合粉紅色。對此國立故宮博物院南部院區也於臉書上分享一張幫北宋第二位皇帝–宋太宗佩戴上彩虹口罩的後製圖片,發文寫道「不管你是什麼顏色的口罩,你永遠都是最棒、最獨一無二的存在。」更加上標記#博物館平權多元與包容 #BeProud #粉紅色口罩最棒了呀並於下方留言處PO出彩虹口罩,寫道「彩虹口罩在這邊,免預約,免排隊,無限量供應。」隨後又加碼曝光未後製口罩的宋太宗畫像,寫道「脫下口罩的天菜在這邊。」此PO文一出,吸引快4000個網友按讚、200多則留言,許多民眾紛紛誇讚南故宮小編的創意,也有眾多網友想購買彩虹口罩,說怎麼可以只貼照片沒附購買連結。
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2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
網傳口罩壓條可開手銬 徐國勇:經實測打不開
有警方LINE群組流傳一則影片,指口罩壓條可解開手銬,引發關注。內政部長徐國勇今天說,經過實測是沒辦法打開,未來會請警政署考慮採購沒有壓條的3D口罩,並多注意人犯戒護。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情延燒,口罩成防疫必備用品,但有警察LINE群組卻流傳一則影片,內容指口罩上的鼻梁壓條抽出後,可藉此打開手銬及腳銬鎖,提醒大家注意犯嫌逃脫。立法院內政委員會今天審查槍砲彈藥刀械管制條例部分條文修正草案,邀內政部長徐國勇、警政署長陳家欽、刑事警察局長黃明昭等人列席。國民黨立委萬美玲質詢時,播放員警以口罩壓條打開手銬的影片,前後僅需約19秒,提醒警察抓到歹徒上手銬後,多注意這件事。徐國勇表示,早上刑事局開記者會實測,「沒辦法、做不到」;黃明昭說,影片一出來後,陳家欽就特別指示,要加強人犯安全戒護,刑警局也想了解影片真假,所以特地由特勤人員實測,「確實沒辦法打開」。徐國勇說,未來請警政署採購沒有壓條的口罩,像是3D口罩就沒有壓條,可以考慮,實測結果也沒辦法打開,警察機關會多注意人犯戒護。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
搭大眾運輸未戴口罩開罰 小黃公車飛機全在內
指揮中心日前宣布,民眾搭乘大眾運輸交通工具,若未戴口罩將開罰3000元到1萬5000元;交通部今天也公告,搭乘海、空運航班、計程車及市區公車等都包含在內。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前在疫情記者會宣布,為了讓防疫執行更有效率,如果在大眾運輸上沒辦法達到有效距離,將要求民眾戴口罩。若沒戴口罩會予以勸導,勸導不聽,就會予以處分,開罰3000元至1萬5000元,若有故意擾亂秩序行為的也會處分。交通部今天也對外公告相關法規,從即日起到指揮中心解散之日為止,若民眾搭乘海、空運航班、高速鐵路、台鐵、捷運、國道及公路客運、計程車及市區公車,都應佩戴口罩,未配戴口罩者,不得搭乘。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
家長福音 口罩實名制研議在國中小登記販售
新冠肺炎延燒,學生因無法落實社交距離,必須佩戴口罩上課,有立委呼籲國中、國小應由校園登記販售,讓父母免於排隊奔波。衛福部次長薛瑞元坦言,正和教育部討論研議中。口罩實名制上路已有2個多月,除逐步放寬口罩購買片數,4月9日也首度開放臉部較小的成人購買兒童口罩,但卻愈來愈多父母反應買不到兒童口罩。根據中央健康保險署統計,4月9日至12日開放成人購買兒童口罩期間,共有23.7%、近1/4兒童口罩是成人所買。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布,為了確保孩童買得到口罩,23日起恢復兒童口罩購買年齡限制,僅16歲以下健保卡可買。民進黨立委林淑芬今天上午在立法院社會福利及衛生環境委員會質詢時表示,如今因應新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情,指揮中心訂出社交距離規定,但學生在校園教室空間難以維持社交距離,所有學生都必須佩戴口罩上課。林淑芬說,既然每個學生都要戴口罩,何不直接透過地方政府配送口罩到國中、國小,在校園裡登記販售實名制口罩,讓家長不用為了買口罩奔波排隊。衛福部次長薛瑞元表示,他站在衛福部立場,當然是贊同這項作法,目前也已和教育部展開相關討論,但教育部擔心一旦遇到假期等狀況,實施過程可能面臨問題,強調將持續討論。
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
北市口罩自動販賣機12區何時上線?柯文哲:不會同時上
台北市口罩販賣機原打算下周在12個行政區開賣,但台北市長柯文哲上午指出,不是那麼急著12個行政區同時都上,會分階段上,且為了扶植台灣資通訊新創產業目的,不打算只用一個機型。柯文哲說,口罩機開賣前4天,第一天200組,第二天400多組,接著第三天達到1000組,昨天到了1100組,很多東西上線還是要做實驗,目前這套的技術OK沒問題,但台北市做為創新城市,扮有扶植產業的角色,所以把口罩販賣機當作成一個新創事業做試辦。柯文哲指出,機型都不變的話,成功複製到12個行政區很快,可是北市希望過程中帶動台灣資通訊產業發展,其他機型、不同控制器、健保資料庫連接,還要再測試,所以如果機型、控制器不一樣,串接軟體不一樣,還是要測試,後來決定如果都用一套,下禮拜就可以上線,可是有扶植台灣產業的目的,在現階段每個藥店口罩賣得還好,為了更有效率、排隊時間更短, 不是那麼急著12個行政區同時都上,所以會分階段上線。柯文哲表示,因為還是有試辦、人員訓練、機型組合,結論是會陸陸續續上,至於排的順序, 會請衛生局排序,哪個行政區先、那個行政區後,正在排,為了扶植台灣資通訊產業目的,市府不打算只用一個機型。
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2020-04-15 新冠肺炎.防疫懶人包
只知道eMask不夠!網購口罩6大必知網址
網路預購口罩,確實是對沒時間排隊的上班族一大福音。不過不知道你是不是也有如此困擾,就是現在到底到哪一輪了,我前幾天才去取貨,明天又有新一輪預購開放,我還能登記嗎?此外,我想寄給國外親友,又得去哪個網址預購啊?以下整理口罩網購相關網址資訊,網購族一定要加到「我的最愛」!網購口罩必收藏網址1、eMask口罩預購系統如果你不是用「健保快易通」app,那就得上eMask,註冊、登記、繳費都在這搞定。2、下次可購買口罩日期簡易試算不知道你是不是也有如此困擾,就是現在到底到哪一輪了,我前幾天才去取貨,明天又有新一輪預購開放,我還能登記嗎?來這邊試算看看吧!3、「健保卡網路服務註冊系統」無論買成人或兒童口罩,都需先做健保卡註冊裝置認證的動作。如果使用健保快易通APP,可選手機號碼認證;無法以此方式進行者,請至「健保卡網路服務註冊系統」進行。【註】「eMask口罩預購系統」頁面也可認證。4、郵寄海外「口罩輸出許可證申請系統」想寄給國外親友,請先至經貿局「口罩輸出許可證申請系統」,申請好才能寄哦。5、外國人口罩購買專區「Name-Based Mask Distribution System」台灣防疫真沒話說,在台灣的外國人當然也得照顧到,外國人買口罩,購買專區「Name-Based Mask Distribution System」說明白。6、衛福部健保署「口罩相關資訊查詢頁面」如果你還有其他上述無法得到解答的問題,再到健保署「口罩相關資訊查詢頁面」找找吧。還是行不通?請撥以下專線吧:.口罩實名制政策問題:請撥口罩專線 1919 或 0800-030-598.手機認證相關問題:請撥 0800-030-598 或 02-4128-678.口罩預購系統操作:請使用線上客服(服務時間9:00至21:00)
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
兒童口罩網購首日預購件數暴增5倍 臨櫃綁定人潮激增
中央流行疫情指揮中心今起試辦Emask口罩預購小童立體口罩,尺寸約為對折長度在8公分以下、寬度在12公分以下,登錄16歲以下健保卡才能買,一早就爆量。健保署指出,相較上波預購首日,今早八點預購量暴增5.48倍,也出現臨櫃辦理綁定兒童健保卡的家長人潮,櫃檯數量得多開8倍以上才能因應。兒童口罩過去只能在藥局實體通路實名制販售,成人可加量購買之後,兒童口罩有四分之一倍成人買走,藥局庫存被迅速搶空,家長叫苦連天。今天是eMask網路預購第五輪首日,也是試辦兒童口罩預購的第一天,苦等兒童口罩多時的家長,一早就有搶購人潮。健保署企劃組組長張鈺旋表示,每一輪網購的第一天人數都比較多,但相較於第四輪首日上午八點有5萬1000件的預購量,今天第五輪首日上午八點就達到26萬6000件,暴增5.48倍。健保署資訊相關人員嚴密監控,並且將流量開到最大,致力防止塞車情況發生。另外,為了方面日後為兒童網購口罩,健保卡多組綁定手機的需求也大增,因應蘇揆指示,健保署各分區業務組可協助民眾臨櫃設定綁定,也湧現人潮。張鈺旋說,以台北業務組為例,原本協助辦理的櫃檯只有7櫃,今天擴增到59櫃,才能回應民眾的需求。張鈺旋說,健保署分區業務組臨櫃辦理,所使用的是健保署的內部網路VPN,若民眾在辦公室或家裡的個人電腦操作,則是是用一般網路,可分散民眾辦理綁定的網路流量,避免塞車。
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2020-04-15 新冠肺炎.周邊故事
餐飲業得認清:即便疫情消散,消費者也可能回不來了!
你應該要知道的食事隨著生活型態的轉變,「三餐老是在外」的人口理當越來越多,不過由於新冠肺炎疫情延燒,全球各地有成千上萬的人在家中處於自我健康管理或被迫隔離的狀態,無法外食的狀況也逐漸增加,疫情對我們的生活方式、飲食習慣已經出現了重大的改變。自2020年1月21日台灣發現首起新冠肺炎(COVID-19)確診病例,疫情蔓延了數月,人們開始懼怕病毒在人與人之間快速傳播,因而降低了外出的次數,全國各行各業都受到了不同程度的影響,而首當其衝受影響的產業之一即是非常需要顧客上門消費的「餐飲業」。當你作為餐廳老闆,在「等嘸人」上門的此時,心裡只想著疫情過了,景氣就會復甦、客人就會回流?但你沒注意到的是,消費者此時飲食習慣與行為的改變,可能會讓他們開始重新思考往後的飲食方式。你必須認清的是:消費者可能已經回不去了!覺得外食不安全,「增加自煮頻率」、「在家用餐」成新趨勢根據《食力》「外食族防疫大調查:餐飲業怎麼做才能讓你安心?」網路問卷調查結果顯示,新冠肺炎疫情爆發後,為了避免外食產生無謂的接觸,有34.7%的民眾選擇「增加自煮頻率」,其次則為「改成外帶(19.1%)」。同樣地,全球市調公司尼爾森(Nielsen)2020年3月27日發表針對香港、韓國、馬來西亞、中國、台灣等11個亞洲國家的消費者調查,同樣發現多數民眾「在家中用餐」頻率比在疫情發生前還高。在中國,有86%的民眾優先選擇在家用餐,其次則為香港(77%)、韓國(62%),馬來西亞(62%)和越南(62%)。此外,調查也發現,外帶食物以及外送到府的需求也增加了,尤其是在香港、韓國、泰國等,這些行為對餐廳的服務內容都將產生明顯的影響。隨著生活型態的轉變,「三餐老是在外」的人口理當越來越多,不過由於新冠肺炎「全球大流行」的此時,全球各地有成千上萬的人在家中處於自我健康管理或被迫隔離的狀態,待在家裡的時間也逐漸增加,很明顯疫情對我們的生活方式、飲食習慣已經出現了重大的改變。台灣大學公共衛生學院院長詹長權也表示,疫情衝擊之下,已經沒有「想當然而」的事情,所有短暫的行為都可能變成永久,「創造新常態」已經成為產業和個人要面對的現實。消費者此時的改變,將可能成為常態尼爾森(Nielsen)東南亞區總經理Vaughan Ryan表示,自2020年1月底以來,許多亞洲市場每週民生消費用品的銷售額超過過去平均的20~25%,雖然有搶購囤積的案例發生,但民眾的消費習慣已經演變成「非恐慌式」的搶購,而是轉為「家庭式消費」的趨勢,也就是說,越來越多消費者「選擇在家中利用網路購買商品或食物」。面臨消費行為的變化,緊接著迎面而來的問題是:「什麼時候恢復正常」,而答案則是「可能永遠不會」,為什麼?Ryan指出,「消費者的思維以及行為已經重新定位,這可能會造成長期的後果。」以中國為例,有89%的消費者表示,即便疫情結束,仍會願意在線上購買日用品、鮮食等,新的習慣(在家用餐、外帶、外送)可能會永遠取代舊的習慣(外出用餐)。餐飲業的下一步能夠怎麼做?無論是大型餐廳、小型餐館,在疫情衝擊下來客數快速下降,很少有企業能夠倖免新冠肺炎所附帶的損害,作為餐廳老闆,能夠怎麼做減少損失?1、拓展外送服務,不能用原菜單上架儘管減少外出、居家隔離等原因使得人們在家中的時間變長,但也因此出現了一種新的生活方式,例如線上購物,消費者也迅速地適應了這種狀況以滿足日常的需求。為了因應消費者「在家中用餐」頻率的增加,餐飲業者也將「外送服務」作為支撐業績的手法之一。舉例來說,統一時代百貨台北店3月份的餐飲業績就因為疫情衰退了近1成的業績,因此轉而積極強化外帶及外送服務,目前館內已有16家餐飲品牌與foodpanda外送平台合作。而針對曾有其他業者希望百貨可以讓利、降低抽成,統一時代百貨台北店總經理王寶銘表示,因百貨大多屬「抽成」機制,如果業績低相對的抽成也少,因此會再整體考量,視各別的狀況特別處理。此外,社團法人台灣服務業發展協會總顧問李培芬指出,成本的改變,業者勢必得針對外送平台做出菜單上的改變,此外她也建議「菜單不是越豐富越好」,在現今這個非常時期,為了減少損耗,減去銷售量低的菜色項目,備料不需要太多。2、跨品牌合作策略,滿足消費者的需求!台灣連鎖暨加盟促進協會秘書長劉孆婷也認為,外送的餐廳那麼多,如果業者只是推出平時的餐點,很難脫穎而出,因此可透過品牌跨界合作、或者是商圈合作的方式,用「搭餐」的形式加強餐點優勢。例如寧夏夜市在2019年尾開始與Uber Eats合作,夜市內不同攤商共同「組隊」,可以跨店組成套餐,可以有更多元的選擇,也可以刺激彼此的業績成長。據了解,士林商圈、圓山商圈、公館商圈等店家都可能會納入外送平台的合作範圍。3、開發冷凍商品,開拓「宅商機」除此之外,也有餐廳業者為了因應民眾「自煮頻率」的增加,順勢推出「冷凍料理包」。以和億生活集團旗下的「添好運」為例,就率先全球推出冷凍冷藏食品,包括流沙包、鳳爪、燒賣等,讓消費者在家也能品嘗到米其林餐點,搶攻防疫商機!而涓豆腐、莫凡彼、鬍鬚張、哈肯舖手感烘焙、黑面蔡滷春秋、樂檸漢堡,以及魔法咖哩與Pino Pizzeria Ristorante等8家餐飲業者,也攜手共組「餐飲大聯盟」,結合各家具代表性的人氣冷凍商品,推出「聯名居家套餐7日組」料理組合,更是跨界合作搶奪宅商機的代表。4、精緻高級餐廳可推「家庭組合餐」而理論上,著重於「餐飲體驗」的精緻餐飲(fine dining)類型的餐廳理論上不適合做外送、外帶,但這些餐廳為了生存也開始改變了作法,「Taster 美食加」創辦人高琹雯就以比佛利山莊知名米其林餐廳「Spago」為例,其推出每人59美元、讓客人到店自取的「家庭餐」,一次可享受多種精緻餐點。高琹雯認為,「由於台灣疫情截至3月中仍算平穩,因此截至3月為止部分餐廳相對不受影響,尤其以內需為強的fine dining餐廳更是如此。而國外觀光客占比較大者,或聚餐型餐廳則會影響較大,估計業績會受到3~4成左右的影響。」她也建議,隨著疫情越來越嚴峻,餐廳業者應儘快做出相關的因應措施,因為國外已經有非常多應變的例子,包括外帶、募資、發放優惠券等等,即便台灣還沒走到這一步,我們還是必須超前部署,儘快盤算下一步措施!疫情的延燒,沒有人能夠確定是否僅會持續數個月或甚至一年以上,但可以肯定地說,新冠肺炎已經確實影響了我們的生活方式,消費者飲食習慣的改變,在未來的時代,都將讓餐飲業發生巨大的變化!餐飲業又要如何在疫情過後復甦?你已經不能等待,勢必得順應趨勢、調整策略,才能夠真正度過危機!延伸閱讀▶回不了頭的餐飲戰「疫」!你是起身備戰,或坐等淘汰?▶從餐飲集團到街邊小吃,沒戴口罩不做防疫,那生意就別做了!▶害怕共食與自取,自助餐與合菜餐廳受創最深!▶大裁員,不如共覓生機!抗疫「持久戰」餐飲業如何帶著員工活下去?▶餐飲「外送」搶客潮!會是短期紓困的解藥,還是長期毒藥?▶想靠打折撐過去?餐飲業想活命得有更多創意!參考資料▶Nielsen ,COVID-19 Where consumers are heading?(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)