2021-07-16 寵物.寵物疾病
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2021-07-12 該看哪科.精神．身心
阿滴自曝罹患憂鬱症一年 揭宛如「行屍走肉」黑暗期
百萬Yourtuber阿滴自爆罹患了憂鬱症，經過一年的治療，目前也已逐漸康復，特地拍了影片分享這期間所學到的事，與大家分享。阿滴透露在去年忙完紐約時報刊登廣告的事宜後，開始出現一些憂鬱傾向，會覺得自己很爛，對工作得表現很焦慮，睡眠障礙很嚴重，會無故的哭泣，但當時並沒有警覺到自己生病，加上工作都一直是高壓狀態，持續了幾個月後，9月時他去台南演講，憂鬱症狀況就爆發，站在台上開始喘不過氣，無法好好思考，提不起精神，最後只能草草結束演講，回到台北後他半夜躺在床上發抖哭泣，這時才覺得自己真的不太對勁。9月底阿滴第一次去看身心科，一開始醫師診斷他是焦慮症，但後來狀況越來越嚴重，就開了抗憂鬱的藥給他，為了讓自己能快點好起來，阿滴除了去做心理諮商，也試過各種現代醫療發法，他形容那段黑暗的日子，宛如行屍走肉一般，每天都過得極度悲傷壓抑痛苦，覺得自己一無是處，陷入一種毀滅性思考的迴圈，恐懼到身體會不自主的發抖，連微笑都很困難，情緒充滿著憂鬱焦慮，光是活著都覺得要費盡力氣。在經過一年的治療後，阿滴覺得自己的情況已經好很多了，目前可以恢復正常工作拍影片，與大家分享他這段時間的的心路歷程，希望可以幫助到一些也正在為憂鬱症所苦的人，提升大家對心理健康的重視。另外他也提出五點是覺得對於自己恢復有幫助的事情，第一個就是相信醫師說得話，按時吃藥，第二個改變對自己說話的方式，多給予自己一些正向與鼓勵的話語，第三個活在當下，不去想過去與未來，靜坐、冥想、瑜伽對他來說也是有幫助的，第四個有耐心，給予時間，對於療程要有耐心，在康復的路上不能急躁，最後一個是找到新目標與成就感，在慢慢恢復的過程中，可以藉由一些能穩定獲得成就感的目標，來讓自己能看到進步與找到自我價值感。
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2021-07-09 養生.心理學解密
早晨成就人生！6位領導力名人的早晨習慣：歐普拉冥想、祖克柏減少「選擇」
一早起床，揉揉仍惺忪的睡眼後，你會去做的第一件事是什麼呢？是為自己煮杯香濃的咖啡、慢慢地走進浴間洗漱，還是到自己的療癒空間裡冥想個10分鐘呢？有越來越多具有影響力的人，包括歐普拉、貝佐斯、比爾蓋茲等人，都分享自己除了早起，也習慣在寧靜的早晨時段裡從事幫助自己提振精神、持續學習及獲得心靈放鬆的晨間活動。今天VidaOrange編輯特別為你蒐集整理了 6 位領導力名人，這些在職場、生活及各個領域都有卓越表現的人，都各自擁有不同的晨間習慣，而這也幫助他們在事業及個人生活中表現得更出色、充實，或許你也能在其中找到適合自己、激發你創意力的晨間習慣。Oprah Winfrey：冥想「深呼吸，看開點，然後提醒自己，『當下』是你唯一確定能夠擁有的時刻。」——脫口秀主持人 Oprah Winfrey不論在週間或週末，Oprah Winfrey 每天早上會以 20 分鐘的「冥想」展開一天，在冥想的過程中，能夠更仔細地感受身心狀態，尤其是正向的情緒例如滿足感與喜悅。如果趕時間，歐普拉會利用短暫 10-12 分鐘的時間來冥想，但那天就會冥想兩次。歐普拉也分享，自己在家中有一個冥想空間，擺滿了充滿靈性探索的書、喜愛的香氛蠟燭，以及任何讓她感受「美好、舒適」的物品，讓她在每天冥想的早晨中，能夠更沈浸在圍繞在身旁的療癒事物之中。許多人都知道冥想的好處，科學也證實冥想有助於減輕壓力、提高生產力、帶來創造力以及保持身體健康，而這也是歐普拉每天在早晨冥想的原因。Mark Zuckerberg：減少晨間做決定的次數「我幾乎每天都自問：『我正在做的事，是我所能做的最重要的事嗎？』除非我在處理的是能力所及中最重要的問題，否則我對自己投入的時間有不好的感受。」——Facebook創辦人 Mark Zuckerberg對於生活中許多情況而言，擁有「很多選擇」或許是令人感到幸福且求之不得的事。然而，當每天睡醒睜開眼，就得花費寶貴的時間來思考早餐吃什麼、今天該穿什麼等瑣碎小事，使得早晨匆忙地展開，便會錯過了活力與創意最活躍的珍貴早晨時光，而這也是為什麼許多富有和成功的人，利用各種方式減少自己「選擇」的機會。其中，Facebook 創辦人 Mark Zuckerberg 就是擁有這項晨間習慣最知名的代表，他曾分享自己的衣櫥裡有大約 20 件相同的灰色 T 恤。這種「選擇有限」的生活模式，有助於避免決策疲勞，並將注意力集中在更重要的工作事項上。Jeff Bezos：不依賴鬧鐘起床「早睡早起，早晨的時光是美好無比的。」——Amazon創辦人 Jeff Bezos許多人都有設定鬧鐘來叫醒自己的習慣，有時擔心起不來，甚至會設定一連串相隔 5 分鐘的貪睡鬧鐘。但或許是因為知道待會兒還有數個鬧鐘會響，不用擔心起不來，常常一拖就又讓 30 分鐘在床上過去了。Amazon 創辦人貝佐斯每個晚上睡 8 小時，並且不依賴鬧鐘來起床，當身體習慣了一定的睡眠時間，且知道自己得仰賴「自律性」起床，反而時間一到就會自動地睜開眼醒過來，而這也是讓自己保持自律且規律作息的好方法。Sheryl Sandberg：列下 to-do list「完成一件事比期望完美還要好。」——Facebook 營運長 Sheryl Sandberg你也享受將「待辦事項」一項一項劃掉所帶來的成就感嗎？Facebook 營運長 Sheryl Sandberg 擁有一本螺旋裝訂筆記本，用來安排日程、記錄提醒，以及讓自己能夠為一天做好準備。早晨空出一段時間，將每天繁瑣的工作項目、約會等行程寫下，時刻提醒著自己每件事的進度，並且在完成後確實地給自己一份獎勵，以保持努力的動力。而這項行程也可以根據個人習慣安排至前一天晚上，讓自己一早能快速檢視當日待辦事項。Bill Gates：在跑步機上邊運動、邊學習「好的習慣是一筆財富，一旦你擁有它，你就會受益終生。 養成『立即行動』的習慣，你的人生將變得更有意義。」——微軟創辦人 Bill Gates比爾蓋茲每天早上起床後，會花大約1小時的時間在跑步機上，一面鍛鍊身體，一面利用各種平台學習、吸收新知。一個發表在英國運動醫學雜誌的研究發現，晨練能夠改善一整天的認知和關注的焦點。早起鍛煉還能增強個人紀律，而自律所帶來的正面影響也會蔓延到生活的其他領域，讓工作及生活都能更有生產力和效率。Barack Obama：和家人好好吃一頓早餐「我堅信在人生的終點，當你回首的時候會記得兩件事：你對朋友、家人表達的愛，和那些與愛本身相關的瞬間。」——前任美國總統 Barack Obama前任美國總統歐巴馬每天一早起床後，堅持在家裡和家人在餐桌上共用早餐才出門。「聽女兒們談論她們的日子，愚蠢的男孩、陌生的老師、八卦和奇怪的問題，這總能讓我保持正面的心態。」，歐巴馬在接受 TheSkimm 採訪時曾分享，和家人們的用餐時光對他而言是多麽珍貴且充滿能量的事。偶爾在早晨裡放慢腳步，感受陽光灑進客廳，在被曬得暖洋洋的溫潤實木餐桌上，和家人共享一頓輕鬆、美味的早餐，出門前為彼此打打氣，為一天注入最珍貴的能量。參考資料：1.《Bright Side》：12 Morning Habits of Celebrities You Can Adopt to Set Up Each Day for a Win2.《Top Resume》：12 Things Successful People Do Each Morning3.《Forbes》：5 Morning Habits Of Highly Successful People4.《Balance the grind》：Barack Obama: Daily Routine※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【早晨成就人生】6位領導力名人的「早晨習慣」：歐普拉冥想、貝佐斯不依賴鬧鐘起床、歐巴馬與家人共進早餐
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2021-07-09 養生.健康瘦身
宅在家越吃越胖？給 12 星座的健康瘦身指南：牡羊試試168、雙子減少熬夜追劇
在家防疫的日子，囤了一堆零食，又不能去健身房跑步，許多人都感覺到自己「圓」了，因此感到焦慮。以下是給 12 星座的健康瘦身建議，找到適合自己的方式，也能吃得更開心、動得更開心。牡羊座間歇性斷食法是很適合牡羊座的，因為牡羊是吃飯很準時的人，抓得清楚什麼時候該進食，什麼時候不該進食，可以從現在很流行的 168 （一天 8 小時進食，16 小時不進食）先試試吧！愛吃的你不需要節食，只要抓對時間吃就好。金牛座要金牛座節食實在是太難了，享受美食是金牛人生的一大樂趣之一，所以只能維持著運動習慣，來讓身材不至於走樣。金牛還很適合跟心靈有關的運動，比如瑜珈，透過冥想來讓內心平靜，一但內心平靜了，也許食慾也會暫時睡著喔！雙子座雙子座是熬夜追劇的慣犯，晚睡不但傷害身心健康，也會讓身材容易走樣，因為「瘦體素」都是在睡眠時間分泌的，它能幫助抑制食慾、燃燒熱量。害怕自己發福的話，先從改善睡眠習慣開始吧！巨蟹座巨蟹座對健康的生活型態很嚮往，改變成健康的飲食習慣對巨蟹來說不算難事。比如減少精緻澱粉的攝取，多吃蛋白質、蔬菜，以無糖茶代替手搖飲料等等。偶爾放縱一下吃垃圾食物也沒關係，只要大部分時間維持健康飲食即可。獅子座只要是獅子座做起來舒適的習慣就可以了，硬逼自己改變什麼，完全不像獅子座的風格，即使改變了也可能維持不久。選擇自己有興趣又有利於健康的事物來著手會更容易一些。比如做瑜珈對你來說是很開心的，就試著維持這樣的習慣吧！無須理會現在的瘦身趨勢、潮流。處女座基本上，處女座不看這篇文章，也會自己督促自己的！他們完全無法接受自己的身材走樣，一但意識到肉有點鬆了，他們馬上會去運動、吃少一點。就讓你的「超我」繼續督促著你吧！只要不要用極端的方式即可。天秤座天秤座很在意他人眼光，希望大家眼中的自己是很好的。因此自拍一些運動的照片 po 到社群，可以有效督促你維持健康的生活型態，增加動力。這樣一來，如果你很久沒運動，朋友可能也會提醒你：「唉最近是不是沒在運動了？」天蠍座越有挑戰性的事情，天蠍座越有動力去做，因此可以幫自己設定一個目標，比如一天要喝 2000 cc 的水、一個禮拜不吃炸物，達成了目標後得來的成就感，又可以驅使天蠍座維持健康的生活型態。射手座射手座大多都有運動習慣，比起室內運動，射手座更喜歡室外運動，比如跑步、投籃、爬山等等，疫情期間，做好防疫措施的話，還是可以挑個人比較少的時段，去空曠的地方動一動，消耗一下熱量。摩羯座摩羯座不太喜歡運動，也不太能節食。因此，少量多餐也許是摩羯座可以實行的方式，你不需要少吃一點，但可以分多次食用，且每次食用的份量漸少，來減少因為飢餓感而不小心暴飲暴食的狀況，但還是要盡量壁面高油高糖的食物。水瓶座水瓶座對擺盤有種莫名的偏好，喜歡將顏色分類，因此自備一個「健康餐盤」對於水瓶座落實健康飲食有所幫助。比如綠色蔬菜要多少的量、白米又需要多少的量。雙魚座你對創新的事物很感興趣，因此喜歡 follow 現在的健康瘦身趨勢，比如前陣子流行生酮飲食，後來流行間歇性斷食，反正都可以嘗試看看就對了！你會從中找出最適合自己的方式的。參考資料：1.《Yourtango》：The Health Fad Each Zodiac Sign Is Obsessed With2.《The Times of India》：The eating habits of each zodiac sign※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【宅在家越吃越胖？】給 12 星座的「健康瘦身」指南：牡羊試試168、雙子減少熬夜追劇
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2021-07-05 該看哪科.腦部．神經
訓練Alpha腦波 帶來平靜的幸福感
腦神經元能夠產生極微小的電力，並且呈現在腦神經動作電位的傳遞之中。這些由腦神經元生成的電力在累積過後能形成電波，可以用儀器測量得到。根據大腦的電波種類，身體會呈現出良好或是糟糕的感覺，抑或是現在相當專心、創意十足或是感到龐大的壓力。身體的感覺完全受制於大腦神經元目前正處在哪一種電波之中而定。Beta波 一般狀態或壓力下會出現。處在這個腦波狀態的大腦被視為一般狀態。Beta波在人體睡醒時開始放射，但是身體處在壓力或恐懼狀態之下也會出現，人體的許多行為在這個狀態下會自動停止。人體在日常是不可能透過任何方式感受到這個電波範圍裡的感覺。多數的青少年在白天清醒活動的時間裡，大腦都是處在Beta波範圍之內。Alpha波 讓人平靜放鬆，專注並充滿創意。處在這個電波範圍內的人們都非常平靜、放鬆，同時也相當專注與充滿創意。在這個狀態中，不論大腦與身體有任何下意識的思緒與行為模式都會被察覺。多數人只有在半夢半清醒的過度期間才會經歷到。然而Alpha波是可以訓練的，它可以透過冥想繼續在大腦內釋放，只要透過一點訓練，在日常生活中也能夠讓大腦繼續保持在這著狀態之中。只要大腦持續停留在Alpha波的範圍內，我們的工作能力與記憶力便會大幅提升，腦神經元也會同時釋放出更多令大腦覺得愉快的訊息傳導物質。兒童在白天清醒的狀態之下，多數時間就是處在Alpha波的狀態裡。Theta波 睡眠時出現，讓大腦深度放鬆。這個腦波頻率是典型出現在淺層睡眠或做夢時（快速動眼期）的腦波，這個波能讓大腦感到深度放鬆。嬰幼兒時期的大腦多數時間是處在Theta波的狀態。Delta波 出現在深度睡眠時期。Delta波是指活動較緩慢的腦波，這個頻率範圍的電波是典型出現在無夢階段的深度睡眠期。改變思考模式，突破自動化運作，人生可以不一樣。每個人在生命過程中都會自動發展出適合自己的行為模式，並且在平日生活中順暢地運作著。我們的大腦會自動在白天醒來時進入這個帶狀行為模式，一天結束時又會自動退出。多數人在必須與人群交談互動時，會完全展開自己的特定社交行為模式。所謂的個性特色，其實也只是一種透過學習而演變為自動化的行為模式而已。除此之外，我們的思考模式也屬於自動化運作流程的一種。幾乎世界上所有的人，腦袋裡的想法一輩子都是同一套模式，只是自己沒有發覺罷了。生活習慣養成的自動化機制決定了你一輩子對其他人會有什麼想法、對自己會有什麼想法。換句話說，自動化機制決定了你將如何經歷你的一生。為了讓自己變得更幸福，是時候拿出必要的勇氣改變自己看待自己、身邊的人、周遭正在發生的事的思考模式了。要改變自己的思考模式，首先要先察覺自己的自動化系統，並且有意識地更動它們。只要大腦能夠處在Alpha波裡，這一切就會變得非常簡單。實用建議 訓練Alpha波每一種訓練專注力的冥想都能達成擁有Alpha波的目的。下列練習都屬於專注力的冥想訓練：● 專注身體的感覺。● 觀察氣息的吸吐。● 感受自己越來越清晰的思緒，但是不試圖干預這些思緒。上述這些與其他類似的冥想訓練，只要在一段時間的練習過後，都能有效改善自己的注意力，讓感覺與思考越來越清晰楚並且有意識。唯有開始意識到自己的感覺和思考模式，才能進一步改善它們。這能讓我們更容易掌握、改變自己的行為模式。
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2021-06-20 新冠肺炎.周邊故事
新冠確診者口中的「學姊」真心話：最怕一覺不醒
過去一年，世界經歷巨大變化，許多人的生命歷程也因為病毒大轉彎。被冠上「案號」的那一刻，是一場未知而恐懼的旅程。這其中的故事，有悲傷也有勵志，有黑暗也有光明。從確診到「畢業」，染疫後的人生，面臨什麼樣的改變？有些人幸運行過黑暗的幽谷，並且勇敢分享來時路，鼓勵還在與病毒搏鬥的你，挺過艱難時刻。「台灣前一百例、第一株歐洲病毒」，這是去年染疫的Rita被病毒貼上的代號。喜愛戶外運動、熱愛陽光的她，曾在照不到陽光的負壓隔離病房，獨自對抗新冠病毒30天，面臨前所未有的恐懼與害怕。如今Rita已康復一年多，還成為確診者口中的「學姊」，透過拍攝影片分享染疫經驗，鼓勵學弟妹們一起「三採陰畢業」。西班牙出現症狀，醫師當流感，回台才確認染疫。西班牙去年初疫情嚴峻，當時Rita正在西國留學，也出現咳嗽、呼吸道等症狀，且一咳就是持續幾分鐘。本想回台灣治療，考量機上染疫風險，她選擇先待在西國自行就醫，但就診兩次，醫師都說是流感，僅給感冒藥水治療，就在咳嗽持續一個月後，西班牙宣布鎖國，Rita順勢回台灣。Rita回憶，回國當天填寫的健康聲明，內容包含症狀、旅遊史，覺得自己的症狀蠻特別「有失去味、嗅覺」，那時表單上尚未列入這項，保險起見，她向採撿人員表明進一步篩檢。取樣完畢後，Rita跟其他人一樣搭防疫計程車回家隔離。未料，一天半過後，突接獲電話通知PCR結果。Rita說：「電話那頭的防疫人員通知確診消息，請我簡單收拾行李，會有救護車載我到醫院。」當下內心只有無限錯愕，原來西班牙醫師這一個月來都是誤判，沒有想過自己會染疫。咳得嚴重時得坐著睡覺，未知的恐懼最煎熬。「看著救護車在住家停下，迎面而來的是全副武裝的醫護，車上內裝全貼滿隔離防護。」Rita坦言，當下情緒潰堤，完全止不住淚水，隨後在三總展開一個月的抗疫過程。談及新冠與一般感冒的不同，她表示，新冠肺炎可以連續一直咳嗽達3分鐘不會停，「躺下更是刺激肺部感染的地方，嚴重的時候還得坐著睡覺，就這樣持續兩三周，這輩子沒有這樣過。」治療最煎熬的是未知的恐懼，Rita說：「我好害怕一覺不醒，無法睜開眼睛。」沒有解藥時，沒人能保證出院時間，同時還要承受一天數次抗生素插針的疼痛，在嗅、味覺喪失的過程中，還歷經多次採檢未符出院規定的失落。家人支持、醫護鼓勵，三採陰終於「畢業」。「家人說願意轉讓生命、把肺割給我，護理長隔著病房門向我喊話，出院真的不遠了，這些都是我的精神支柱。」Rita分享，住院期間每天和爸媽視訊聯絡，醫護也像朋友一樣給予鼓勵，也透過冥想、瑜伽放鬆身心。Rita坦言，去年回國潮的留學生屢遭「獵巫攻擊」，當時很多學生根本不知道自己確診，面對漫天飛來的謾罵歧視，心理承受很大的壓力。然而，這些不愉快在「三採陰畢業」後，醫護透過出院前的一個擁抱，讓她知道自己康復且不再害怕了。網路分享抗疫過程，讓確診者減少恐懼。成功打敗病毒的Rita，決定在網路上分享抗疫的過程，家人起初很擔心，日後找工作、對象會因為曾染疫而受影響。「我是被誤判的確診者，這世上或許很多人像我一樣，和大家分享是一種鼓勵、是一種心理準備。」Rita說，後來證明這個決定是對的。「有幾位確診康復者，私訊直接叫我學姊，是因為他們的案號比較後面。」Rita說，陸續收到影片回饋，有人告訴她，確診變得不那麼恐懼。雖然現在台灣醫療體系緊繃，與去年相比完全不同，還是希望大家保持正面樂觀的心，一起面對艱難時刻。回顧去年的染疫經驗，Rita形容，「是危機也是轉機，這場病讓我更珍惜生活中的小小幸福。」她透露，以前吃飯蠻挑食的，一定要吃得新鮮、精緻，自從體會過失去嗅、味覺的滋味，出院連喝個紅豆湯都很滿足。確診像是經歷過大風大浪，在西班牙沒有人救援的日子，都勇敢走過來了，雖然台灣疫情升溫無法出門，但至少可以和最愛的家人一起生活。
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2021-06-14 名人.精華區
張家銘／負重前行 醫護人員也要照顧自己
從2020年1月23日武漢封城至今，新冠肺炎病毒蔓延全球，逾一億六千多萬人確診，接近350萬人死亡。台灣雖記取SARS教訓，超前部署，加強邊境管制，建立口罩國家隊，成立中央疫情指揮中心，創造了兩百多天本土零確診個案的平行時空，但這次COVID-19入侵社區後，已無法輕易防堵歸零。醫療人員 面臨身心壓力守住社區，減少人與人的接觸流動才能切斷病毒傳播鏈；守住醫院，避免醫療量能崩壞，則要靠醫護人員。到目前為止，全世界已有上千位醫護人員因照護COVID-19的病患而感染過世。雖然COVID-19不像SARS致死率高，但是傳染力更強，特別是變種病毒，醫療人員面臨極大的身心壓力。病患過世 產生替代性創傷一方面是臨床工作加重，穿脫維持個人防護裝備，就是特別的壓力，醫護人員常常為了避免穿脫造成的時間與防護裝備浪費，甚至在工作時不喝水、不上廁所；面對新的傳染病，也要隨時應付不斷更新與變動的工作原則；確診病患病況惡化快速、孤單過世，也可能因此而挫折與自責，產生替代性創傷。另外，擔心自己被感染，將病毒傳給家人，無法有閒暇休息，若自己也被隔離時自責擔心，家庭與工作場合模糊等，這些都讓醫護人員身心俱疲。這是一場長期戰爭，即便已經有疫苗發，但這場與病毒的戰爭不會這樣快結束。醫護等防疫工作人員要小心倦怠耗竭（Burnout），心理學上，職業耗竭包括情緒耗竭（emotional exhaustion）、去人性化（cynicism）和自我效能降低（decreased professional self- efficacy）。因持續工作產生身心倦怠，士氣下降，進而效能下降。提供醫護5建議 不要過勞提供給第一線醫護人員「休、停、活、支、意」，「休」是休息放鬆，不要過勞，晚上睡好覺；「停」是暫停轉移，若有空檔，暫離現場，或利用冥想等技巧，關注轉移其他事物；「活」是重拾活力，補充身心食糧，喝口水，提神振作、重啟活力。「支」是支持輪替，工作人力要充足，不要只有一組人，適當輪替，分享支持；「意」是意義價值，醫療單位應該給這些照護人員較高的工作津貼，對於這些英雄的榮耀肯定也很重要。第一線人員暴露在生死邊緣，也可能情感過度投入。雖然新冠感染以輕症居多，但仍有相當的比率會成為重症甚至插管，使醫護產生挫折感。個案也因為感染隔離，家屬無法在身邊，國外已有許多例子，患者過世時沒有家人在旁，只有醫療人員陪伴，醫療人員因此容易投射家屬或患者的角色，感同身受。對抗疫情 給予配備與資源「我們的歲月靜好，因為有人為我們負重前行」。醫療人員是對抗COVID-19病毒的戰士英雄，我們應該給他們適當的配備與資源，並讓他們適當的輪替與休息。面對COVID-19的戰役，沒有人是局外人，大家一起合力打贏這場仗。
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2021-06-14 該看哪科.精神．身心
防疫待在家晚上特別難睡？盤點「8條睡前習慣」不再失眠
疫情擴散延燒，許多人每天下午緊盯指揮中心記者會，心情隨著新增感染人數高低而起伏，甚至失眠、難以入睡。精神 科醫師楊聰財表示，最近因為憂鬱、焦慮、睡眠障礙而就診的患者明顯變多，建議在家仍應多運動，生活規律，如果真睡不好，務必尋求醫師協助。每10人就有1人飽受失眠之苦 應保持正向積極的生活態度台灣睡眠醫學會調查發現，國人慢性失眠盛行率為10.7%，每10人就有1人飽受失眠之苦，楊聰財說，最近1個月來，失眠比率應該更高，有人擔心染疫，有人憂慮收入變差，以致出現睡眠礙。 楊聰財提醒，在逆境時，更應保持正向積極的生活態度，能吃、能睡、能動，目前校園、公園、運動中心均關閉，許多人無法運動，建議在家做做伸展、瑜珈、簡單開合跳，或是上網跟著教練，練習核心，只能要流汗，持續30分鐘，都可達到運動效果，舒緩身心。此外，規律生活，飲食均衡，並常與親友保持聯繫，一旦面對困境時，應該朝向「面對、接受、處理、放下」等4步驟，最重要的是，每天睡足7至8小時，如果真的睡不好，可以考慮就醫。安眠藥勿自行增減藥量 養成8大睡眠好習慣食藥署提醒，如有失眠問題，應尋求醫師治療，若評估需服藥治療，民眾在領取鎮靜安眠藥時，應看清楚藥袋標示、仿單（說明書）及用藥指導，並遵照用藥劑量與服用時間，勿自行增減藥量。另外，除了用藥品治療外，只要養成正確睡眠習慣，也有助於提高睡眠品質。食藥署在此提供8大睡眠好習慣： 1.維持舒適的睡眠環境，包括燈光柔和、溫度適中、隔絕噪音等。 2.定時作息：準時上床、準時起床，無論幾點入睡，皆準時起床。 3.避免午睡或午睡不超過半小時。 4.避免晚餐後喝咖啡、茶、可樂、酒及抽菸。 5.避免於用床上做其他非睡眠的活動，如看電視、看書報、打電話、寫作、討論事情。 6.躺在床上30分鐘後未能入睡，先起身做些不耗神之事，等有睡意再上床。 7.養成規律運動習慣，但避免於睡前3至4小時內做劇烈運動。 8.自我調適壓力，包括從事戶外活動、睡前靜坐、冥想、瑜珈。 此外，規律生活，飲食均衡，並常與親友保持聯繫，一旦面對困境時，應該朝向「面對、接受、處理、放下」等4步驟，最重要的是，每天睡足7至8小時，如果真的睡不好，可以考慮就醫。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）  延伸閱讀： ·台灣10個人就有1人失眠！ 醫曝「睡不著惡習」：早醒又繼續躺床也NG ·防疫宅在家一直看新聞心情焦慮？ 醫授「減壓秘訣」
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2021-06-07 新冠肺炎.專家觀點
新研究：吸菸吸毒 感染新冠機率大
根據「物質濫用期刊」最新研究指出，與一般人相較，有物質濫用問題的人更容易罹患新冠肺炎。新冠肺炎病毒主要透過飛沫傳染，而許多物質使用者都是透過吸食的方式將物質攝入體內，像大麻或安非他命都可以透過吸食器攝入。因此他們在使用物質當下，常會共用器械，如此手口、飛沫接觸，便大幅提升感染的機率。尤其物質使用者常群聚的地點並非一般住所，無法供應乾淨的清水及肥皂等消毒必備物資，進而延長了病毒在體表停留的時間，且因為空間密閉，又增加了呼吸道疾病的感染風險。根據研究，感染新冠肺炎的物質使用者中，約65%都有吸菸習慣，扣除吸菸會引發的肺部疾病外，吞雲吐霧時就得將口罩取下，因此即便不是物質濫用的人，光是吸菸就會提升新冠肺炎的染病率。建議有吸菸的民眾可求助戒菸門診，戒除菸癮，也可降低新冠肺炎的感染機率。其他物質使用者也應戒除物質使用，才是上策。尤其自新冠肺炎爆發後，人的生活環境與日常習慣逐漸產生位移，無論是生活壓力變大、經濟發展下滑、人與人的距離變遠等，都不自覺地成為生活的煩惱。「物質濫用期刊」研究，物質使用者對於疫情帶來的變化更為敏感，感受到的壓力更大，相對也會因此加強物質使用，因為當疫情未見趨緩，環境無法回到疫情前生活，物質需求量便會更快速增加，加強了上癮的可能，「毒害」只會增不會減。新冠肺炎疫情仍嚴峻，愈來愈多人克服不了心理壓力，選擇使用各類物質暫時逃離現實。但心情的調適終究不能仰賴外在，唯有靠自身的努力才有辦法正常生活。多運動、睡眠充足、調整呼吸，在家可進行瑜伽和冥想，都是能夠舒緩身心的好方法。
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2021-06-06 該看哪科.精神．身心
疫情待在家焦慮到睡不著？ 養成8大睡眠習慣不再失眠
疫情擴散延燒，許多人每天下午緊盯指揮中心記者會，心情隨著新增感染人數高低而起伏，甚至失眠、難以入睡。精神 科醫師楊聰財表示，最近因為憂鬱、焦慮、睡眠障礙而就診的患者明顯變多，建議在家仍應多運動，生活規律，如果真睡不好，務必尋求醫師協助。台灣睡眠醫學會調查發現，國人慢性失眠盛行率為10.7%，每10人就有1人飽受失眠之苦，楊聰財說，最近1個月來，失眠比率應該更高，有人擔心染疫，有人憂慮收入變差，以致出現睡眠礙。楊聰財提醒，在逆境時，更應保持正向積極的生活態度，能吃、能睡、能動，目前校園、公園、運動中心均關閉，許多人無法運動，建議在家做做伸展、瑜珈、簡單開合跳，或是上網跟著教練，練習核心，只能要流汗，持續30分鐘，都可達到運動效果，舒緩身心。此外，規律生活，飲食均衡，並常與親友保持聯繫，一旦面對困境時，應該朝向「面對、接受、處理、放下」等4步驟，最重要的是，每天睡足7至8小時，如果真的睡不好，可以考慮就醫。食藥署提醒，如有失眠問題，應尋求醫師治療，若評估需服藥治療，民眾在領取鎮靜安眠藥時，應看清楚藥袋標示、仿單（說明書）及用藥指導，並遵照用藥劑量與服用時間，勿自行增減藥量。另外，除了用藥品治療外，只要養成正確睡眠習慣，也有助於提高睡眠品質。食藥署在此提供8大睡眠好習慣：1.維持舒適的睡眠環境，包括燈光柔和、溫度適中、隔絕噪音等。2.定時作息：準時上床、準時起床，無論幾點入睡，皆準時起床。3.避免午睡或午睡不超過半小時。4.避免晚餐後喝咖啡、茶、可樂、酒及抽菸。5.避免於用床上做其他非睡眠的活動，如看電視、看書報、打電話、寫作、討論事情。6.躺在床上30分鐘後未能入睡，先起身做些不耗神之事，等有睡意再上床。7.養成規律運動習慣，但避免於睡前3至4小時內做劇烈運動。8.自我調適壓力，包括從事戶外活動、睡前靜坐、冥想、瑜珈。此外，規律生活，飲食均衡，並常與親友保持聯繫，一旦面對困境時，應該朝向「面對、接受、處理、放下」等4步驟，最重要的是，每天睡足7至8小時，如果真的睡不好，可以考慮就醫。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2021-03-21 癌症.癌友加油站
2021癌症論壇／朱俐靜：癌症是老師 教我接納不完美
國家衛生研究院與聯合報、中央健保署、國民健康署共同舉辦「2021全癌解碼精準治療癌症高峰論壇」，將於3月27日、28日舉辦連續兩天的線上演講。邀請22位癌症領域權威開講、兩位藝人分享癌後心情。精彩預告元氣周報搶先看，完整內容請準時鎖定線上直播。纖瘦的身軀卻能唱出極具爆發力的歌聲，這巨大的反差，是朱俐靜給人的第一印象。從「超偶」出道12年、出過多張專輯的她，在今年的新專輯發表會上，拋出罹患乳癌的震撼彈，嚇壞眾多愛她的粉絲們。「這個病根本就是像個老師，一直在教我很多事情。」朱俐靜溫柔地說著自己罹癌過程，沒有否認、沒有憤怒、沒有憂鬱，有的只是自我省思：「如果我的生命裡面沒有發生這件事，我就會一直用我原來的模式，少了很多不同的思考方式。」學會放過自己，用舒服的狀態接納一切。朱俐靜說，自己是在前年底連續一、兩個月感到體力變差、身體痠痛，休息也無法改善，就醫才發現罹患乳癌，當下她只是淡淡的問醫師接下來該做什麼，然後聽醫師的話乖乖配合。治療期間，她的心情才開始有起伏，會隨著藥物副作用忽上忽下，「腿的皮膚出現蜘蛛網狀的紅疹，時有時無，當時對任何小事都很介意。」罹癌後，她曾情緒低落，因為體力大不如前，甚至因為帶病工作、無法預期身體狀態，錄製歌曲的表現不如預期，「以前會逼自己一直重來，從天亮錄到天黑，錄到完美為止。」生病後，大家都很體諒她，狀態不好就Let it go、乾脆去吃飯或休息，不給她壓力，就是這樣舒服的狀態與心情，讓隔天的錄音反而很順利。她也因此感受到需要幫助與接受幫助，原來都是一種愛的表現，不再凡事逼緊自己。重新檢視人生，找出內在壓力，學會和身體對話。學會不拿過去為難自己、不凡事都跟之前做比較，想通之後，她的心情好轉很多。「以前都以手邊的事優先，想一氣呵成做完，吃飯休息都可以忽略，連搭車都不敢睡，怕醒來要重新開嗓。」就是這樣硬撐，讓身體終於吃不消。朱俐靜重新檢視過去的人生，發現自己總是習慣忽略內在壓力，「壓力揹久了，就忘記它其實滿重的。」癌症就是身體的求救訊號，她聽到了，也給予回應：開始放慢腳步，不再工作滿檔，飲食只吃原形、新鮮食物，也透過靜坐冥想跟身體對話。正如她新專輯內的歌曲「不完美的完美」、「不夠好也可以」，朱俐靜在收歌時聽得淚流滿面，因為從來沒有人說過，不夠好沒有關係，而且從小接受的教育就是要努力、好還要更好，生病就像老師一樣，教會她重新看待人生。把握當下，呼籲年輕人別忘健康檢查的重要性。「當本質不是那麼完美時，感受完不完美卻是自己可以決定的。當你決定賦予100分的意義跟感受，它就是一種完美。我期許自己繼續保持覺察，今天狀態好，也不保證明天會好，所以在每個當下把握機會，抓住重要與想要的，這就是我現在的人生計畫。」朱俐靜笑得甜美，發自內心的覺醒，讓罹癌這件事對她已然雲淡風輕。朱俐靜也坦言，從沒想過癌症這件事會發生在自己身上，她沒有家族史、飲食也一向克制，而且還年輕，唯一忽略的是沒有定期健檢，也因此她特別呼籲年輕人，別忘記健檢的重要性，也別忘記適時的放鬆身心，別等到身體抗議了，才千金難買早知道。朱俐靜年齡：39歲癌別：乳癌癌齡：1年婚姻狀況：未婚經歷：超偶第三季總冠軍代表作：存在的力量給癌友的一句話：壓力揹久了，會忘記它其實滿重的，不要凡事逼死自己，不完美也是一種完美。
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2021-03-15 科別.精神．身心
醫病天地／憂染疫罹患焦慮症 55歲女穿雨衣就診
新竹55歲陳小姐擔心染上新冠肺炎，堅持出門身穿雨衣、戴安全帽與手套，就醫時也不願坐在診間椅子，她表示自己長期失眠且容易心悸、喘不過氣、頭暈、胸悶，情緒持續緊繃，無法專注連帶影響工作，醫師問診後確認她罹患焦慮症。東元綜合醫院精神科醫師張夢涵說，面對疫情變化的不確定感、人際被迫減少互動，也減少休閒娛樂，甚至有人失去工作，長期且巨大壓力下，使罹患焦慮症和情緒疾患個案也迅速增加，提醒民眾防疫時，也要防範「心靈病毒」。他建議5字訣「安、靜、能、繫、望」降低焦慮感；張夢涵指出，「安」是指促進安全，戴口罩、勤洗手與自我健康監控和環境衛生注意，適當保護自己也保護他人；「靜」是平靜鎮定，調適情緒與正向思考，可多深呼吸、冥想、瑜伽、聽音樂、閱讀、睡覺、運動等。「能」是提升效能感，在隔離下掌握自己能做的事，建立規律作息，找回自我控制感；「繫」是促進聯繫，利用網路與社群媒體注意疫情正確訊息，也透過視訊或電話維持與他人溝通，獲得心理支持；「望」是灌注希望，避免過度關注疫情負面資訊，善用1922防疫諮詢專線、安心專線（1925）。張夢涵表示，民眾若覺有焦慮情緒，可利用「廣泛性焦慮症篩檢量表」自我評估；有不明原因的身體症狀如頭痛、頭暈、持續緊張、肌肉緊繃、易怒易煩躁、無法專心、睡眠障礙等，影響生活或工作，甚至出現情緒低落、快樂不起來、持續負面想法、死亡意念等，就該及早就診諮詢。
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2021-03-14 科別.精神．身心
憂心染疫 55歲女罹患焦慮症穿雨衣就診
新竹一名55歲的陳小姐，長期失眠且容易心悸、喘不過氣、頭暈、胸悶，情緒持續緊繃無法放鬆，甚至無法專注連帶影響工作，就診精神科時因擔心被傳染新冠肺炎，堅持身穿雨衣、戴著安全帽和手套，甚至不願坐在診間椅子上，醫師問診後確認陳女罹患焦慮症，經過藥物治療、醫師問診及生活調整後，已恢復穩定的情緒和正常生活。東元綜合醫院精神科醫師張夢涵表示，在面對宛如「世紀瘟疫」般的新冠肺炎，對疫情變化的不確定感、人際間被迫減少互動、減少休閒娛樂、失去工作等長期且巨大的壓力之下，罹患「焦慮症」及「情緒疾患」的個案也迅速增加，提醒民眾防疫時代，也要防範「心靈的病毒」。為了協助大家減低在疫情之下的焦慮感，可利用台灣憂鬱症防治協會推廣的五字訣「安、靜、能、繫、望」。張夢涵指出，安是指促進安全，平時養成戴口罩、勤洗手，自我健康監控與環境衛生注意，適當保護自己也保護他人；靜是促進平靜鎮定，調適自己的情緒與正向思考，可嘗試深呼吸、冥想、瑜珈、聽音樂、閱讀、睡覺、運動等。能則是提升效能感，即使在隔離之下，掌握自己能做的事情，建立規律的作息，找回自我控制感；繫是促進聯繫，可利用網路與社群媒體等，注意各種關於疫情的正確訊息，也透過視訊或電話，維持與他人的溝通，獲得心理上的支持，也要記得多多關心周遭的親友。望也就是灌注希望，避免過度關注疫情的負面資訊，善用1922防疫諮詢專線、安心專線（1925）等。張夢涵也提醒民眾可多加利用「廣泛性焦慮症篩檢量表」自我評估，若察覺自己或周遭親友開始出現難以控制的焦慮，或找不出原因的身體症狀，如頭痛、頭暈、持續緊張、肌肉緊繃、易怒易煩躁、無法專心、睡眠障礙等，已影響生活或工作；甚至出現情緒低落、快樂不起來、持續的負面想法、死亡意念等，建議及早就診精神科(身心科)諮詢，由專業的醫師與心理師協助度過難關。
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2021-03-11 癌症.癌友加油站
2021癌症論壇／朱俐靜：罹癌是改變人生的大好機會 教我放鬆跟身體對話
纖瘦的身軀卻能唱出極具爆發力的歌聲，這巨大的反差，是朱俐靜給人的第一印象，從超偶出道12年、出過多張專輯的她，在今年的新專輯發表會上，拋下罹患乳癌的震撼彈，嚇壞眾多愛她的粉絲們。「這個病根本就是像一個老師一樣，一直在教我很多的事情。」朱俐靜溫柔的說著自己罹癌過程，沒有否認、沒有憤怒、沒有憂鬱，有的只是自我省思：「如果我的生命裡面沒有發生這件事，我就會一直用我原來的模式，少了很多不同的思考方式。」朱俐靜說，自己是在前年底連續1、2個月感到體力變差、身體痠痛，休息也無法改善，就醫才發現罹患乳癌，當下她只是淡淡的問醫師接下來該做什麼，然後聽醫師的話乖乖配合。治療期間，她的心情才開始有起伏，會隨著藥物副作用忽上忽下，「腿的皮膚出現蜘蛛網狀的紅疹，時有時無，當時對任何小事都很介意」。罹癌後，她曾情緒低落，因為體力大不如前，甚至因為帶病工作、無法預期身體狀態，錄製歌曲的表現不如預期，「以前會很懊惱因此延宕團隊的進度，會逼自己一直重來，從天亮錄到天黑，錄到完美為止；生病後，大家都很體諒她，狀態不好就Let it go、乾脆去吃飯或休息，不給她壓力，就是這樣舒服的狀態與心情，讓隔天的錄音反而很順利。」她也因此感受到需要幫助與接受幫助，原來都是一種愛的表現，不再凡事逼緊自己。學會不拿過去為難自己、不凡事都跟之前做比較，想通之後她的心情轉好很多。「以前都以手邊的事優先，想一氣呵成做完，吃飯休息都可以忽略，連搭車都不敢睡，怕醒來要重新開嗓。」就是這樣的硬撐，讓身體終於吃不消。朱俐靜重新檢視過去的人生，發現自己其實內在壓力大卻總是習慣忽略，「壓力揹久了，就忘記它其實滿重的。」癌症就是身體的求救訊號，她聽到了，也給予回應：開始放慢腳步，不再工作滿檔，飲食只吃原型、新鮮食物，也透過靜坐冥想跟身體對話。正如她新專輯內的歌曲「不完美的完美」、「不夠好也可以」，朱俐靜在收歌時聽得淚流滿面，因為從來沒有人說過，不夠好沒有不可以，而且從小接受的教育就是要努力、好還要更好，生病就像老師一樣，教會她重新看待人生。「當本質不是那麼完美時，感受完不完美卻是自己可以決定的，當你決定賦予100分的意義跟感受，它就是一種完美。我期許自己繼續保持覺察，今天狀態好，也不保證明天會好，所以在每個當下把握機會，抓住重要與想要的，這就是我現在的人生計劃。」朱俐靜笑的甜美，發自內心的覺醒，讓癌症這件舉足輕重的事，對她已然雲淡風輕。朱俐靜也坦言，從沒想過癌症這件事會發生在自己身上，她沒有家族史、飲食也一向克制，而且還年輕，唯一忽略的是沒有定期健檢，也因此她特別呼籲年輕人，別忘記健檢的重要性，也別忘記適時的放鬆身心，別等到身體抗議了，才千金難買早知道。朱俐靜給癌友的一句話：「壓力揹久了，會忘記它其實滿重的，不要凡事逼死自己，不完美也是一種完美。」若欲瞭解更多朱俐靜的抗癌故事，以及最新的癌症治療趨勢，敬請鎖定活動專區！3月27、28日，別忘了收看元氣網粉絲團！朱俐靜小檔案年齡:39歲癌別:乳癌癌齡:1年婚姻狀況:未婚學歷:德明大學資管系畢業經歷:超偶第三季總冠軍代表作:存在的力量2021全癌解碼精準治療 癌症高峰論壇直播節目表
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2021-02-07 科別.精神．身心
失眠如何入睡？當睡眠專家碰上睡不著時怎麼辦
儘管努力避免各種可能引起失眠的因素，某些深夜，還是會有難以入眠的時刻，即便睡眠專家也是如此。「要討論這個問題前，得先定義何謂『無法入睡』。」亞利桑那州睡眠與夢想心理學家、醫學臨床助理教授Rubin Naiman說，許多人認為良好的睡眠應該是頭沾枕就能睡，如果一、二十分鐘還睡不著，可能就會引發失眠的預期心理，而更難入睡。Rubin Naiman說，事實上，躺在床上一、二十分鐘還醒著是正常的，「躺下後一、兩分鐘內就昏睡的人，未必擁有良好的睡眠品質，實際上可能是嗜睡和潛在睡眠障礙的症狀。」那麼，當睡眠專家自己遇上輾轉難眠的夜晚時，他們會怎麼做呢？不要驚慌● 當我難以入睡時，通常是因為掛念著工作或孩子的事。我會避免為「睡不著」這件事而煩惱，身為睡眠專家最大的優勢就是，我知道我終將會因為睏倦而睡著，不會一直憂心「睡不著怎麼辦」，而讓自己更輾轉反側。ennifer L. Martin／加州大學洛杉磯分校醫學副教授● 對我來說，很難得失眠。但當我偶爾失眠時，還挺享受這樣清醒的時光，為什麼呢？想想，此刻我處在一個舒適的房間，安靜無人打擾，沒有吵鬧的孩子、煩人的工作訊息，只是在黑暗中放鬆。睡不著的時候，我會想想下次度假要去哪裡，妻子的生日要安排怎樣的驚喜，想些愉快的事，我不會因為睡不著而煩惱。人們害怕失眠，是一種非理性的恐懼，因為睡覺是天生的能力，累了你自然會睡著。Chris Winter／夏洛茨維爾神經病學和睡眠醫學總裁用輕鬆的想法分散注意力● 我很少有睡眠問題，但偶爾也會因為心裡掛念某事而睡不著，當我意識到這點，我會開始轉移注意力，想像一些放鬆的畫面，例如與家人度假的美好時光。lene M. Rosen／美國睡眠醫學科學院院長● 睡不著時，我會讓想像飛馳到自己想望的畫面，躺在沙灘上的吊床、孩子在沙灘玩耍，我可以感覺到陽光在皮膚上的溫度、海浪的聲音。Shalini Paruthi／聖盧克醫院睡眠醫學和研究中心主任作呼吸練習● 無法入睡時，我會做一個簡單的放鬆技巧﹘﹘腹式呼吸。當你感覺腦袋快速運轉無法放鬆時，腹式呼吸是讓它平靜的好方法。深深呼氣數著1、2、3、4，慢慢呼氣數著5、6、7、8。Mark Muehlbach／克萊頓睡眠研究所主任● 我會結合冥想與深呼吸練習，例如4-7-8呼吸法（鼻子吸氣，心中默數4秒，屏住呼吸7秒，從嘴巴吐氣，持續8秒）。或者，在心裡想著要感謝的人，有研究顯示，睡前的積極思考可以幫助快速入睡，並擁有正向的夢境。Michael J. Breus／睡眠專家和臨床心理學家找出根本問題● 如果超過30分鐘仍無法入睡，我會起床找出問題所在。例如，不寧腿症候群發作了嗎？如果是，我會把襪子用乾衣機烘5分鐘再穿上，並蓋上溫暖的毯子幫助熱身，讓雙腿平靜下來。Shalini Paruthi／醫學博士暫時離開床鋪● 如果躺在床上20分鐘仍無睡意，我會起床去另一個房間，打開小燈讀一本雜誌，不看電視也不看手機。如果心中有很多思緒想法，我會寫下它們，隔天再重新審視、釐清。直到感到疲倦時，再回到臥室嘗試入睡。lene M. Rosen／美國睡眠醫學科學院院長● 我會做一些無聊、重複的事，例如摺衣物；或到另一個房間安靜讀點書，直到感覺有睏意再上床。Shalini Paruthi／醫學博士資料來源╱Health.com
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2021-01-22 該看哪科.巴金森氏病
飲食預防／癌症、帕金森氏症，很多是吃出來的！腸胃科名醫提醒：8惡習是禍首
國人10大癌症的大腸癌、肝癌、口腔癌、食道癌、胃癌，消化系統就占了大宗，就連10大死因之心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病等， 也與腸胃脫離不了關係。台語說，呷ㄟ落、睏ㄟ去，放ㄟ出就是健康。你健康了嗎？老一輩彼此見面時常說：「吃飽沒？」「吃」是每天的大事，更是人生要事，所謂養生之道，飲食為要。 據估計，每10人當中就有1人有腸胃不適的毛病，此外，每3人中就有1人長期受腸胃疾病所苦。台大醫院內科部胃腸肝膽科主任暨台大醫學院副院長吳明賢表示，廣義的腸胃科而言，泛指消化內科之胃、腸、肝、膽、胰等器官。 沒減肥體重卻掉5％ 可能有大問題 腸胃不舒服，這看似簡單的問題，其實暗藏著大大學問。吳明賢進一步說明，常見的上腹部疼痛，有可能是單純的潰瘍、腸胃炎、消化不良、胃食道逆流，但也可能是膽結石，甚至胃癌、肝癌、胰臟癌等惡性腫瘤。 有時甚至吃些腸胃藥也能緩解，他提醒，若合併出現飲食行為（如吞嚥困難、疼痛）或排便習慣改變、體重減輕等警示症狀，一定要尋求專業醫療，切勿自行診斷（編註：過去6∼12個月，無刻意節食，體重卻減少5％，則是有臨床意義的體重減輕）。 一般而言，就醫後醫師會給予身體檢查，有時會做抽血檢查，確認是否有B型肝炎或C型肝炎等肝臟疾病，必要時會再針對胃腸或肝膽胰等問題，安排腸胃鏡或腹部超音波等檢查，如此就能大致釐清哪個器官出現毛病。 吳明賢表示，消化系統疾病的病因扣除感染如病毒性肝炎、幽門螺旋桿菌外，與飲食最為相關，如有一餐沒一餐、一餐當兩餐吃，喜歡低纖、高脂、高醣飲食，甚至菸、酒、檳榔等，都是極為典型的「病從口入」！ 腸道是第2大腦 帕金森氏症與失衡也有關 腸道是人體最強大的免疫器官，人體淋巴有70％以上分布在腸道，除了淋巴球外，腸道內的菌數更高達100兆，相當於人體細胞總數目的10 倍。 吳明賢說：「這些腸道菌不僅與營養、代謝相關，也影響著免疫功能，腸道還有第2個大腦之稱呢！」如今，有越來越多證據顯示，腸道菌若沒維持在平衡的狀態，慢性發炎將一觸即發，他以幽門螺旋桿菌和胃潰瘍為例，就是細菌導致疾病最典型的例子。 此外，帕金森氏症、自閉症等也和腸道菌失衡有關，或許你無法理解腸道與大腦的關聯？吳明賢解釋，腸道內的神經會經過「腦腸軸線」（gut-brain axis）與大腦相互聯絡。當腸道菌失衡後，會透過 腸道的迷走神經影響到中樞神經的免疫機轉，腸道菌叢製造的短鏈脂肪酸也會誘發腦部疾病。 他提醒，便秘、腹瀉是腸道菌失衡或飲食失衡的一個基礎表徵！但也強調並不是所有的腸道症狀都會造成遠端器官傷害，得進一步評估失衡的嚴重度。 從便便看健康 形狀、顏色都是線索 想知道腸子是否健康，每天解便後可別急著沖馬桶，你可以從大便中得知自己的健康狀況。 吳明賢說，在醫學上將大便的形狀依布里斯托大便分類法（Bristol Stool Scale）分為7類: 第1型： 一顆顆硬球（很難通過）。 第2型： 香腸狀，但表面凹凸。 第3型： 香腸狀，但表面有裂痕。 第4型： 像香腸或蛇一樣，且表面很光滑。 第5型： 斷邊光滑的柔軟塊狀（容易通過）。 第6型： 粗邊蓬鬆塊，糊狀大便。 第7型： 水狀，無固體塊（完全液體）。 一般來說，第1型和第2型表示有「便秘」狀況；第3型和第4型是理想的便形，尤其第4型是最容易排便的形狀；至於，第5至第7型則有「腹瀉」的可能。 除了形狀外，顏色也是判斷腸道是否健康的重要依據。正常的大便因為含有膽汁所轉化來的色素，呈現黃色或金黃色。「若糞便呈現其他顏色， 就表示健康出現警訊了。」吳明賢提醒。 飲食6字訣 翻轉3高1低 俗話說，好的腸胃比好的大腦重要。該如何保養？吳明賢認為，就疾病而言，扣除傳染病， 絕大多數的病症如肥胖、糖尿病、癌症等慢性病，都與經年累月的生活習慣有關。 飲食就是影響生活習慣最大因素。現代飲食與過往有很大的不同， 吳明賢語重心長地說，飲食最重要 的目的，是為了提供身體活動所需 的能量及維護細胞的新陳代謝，因此進出得平衡。 但現代人生活形態偏 靜，卻又經常採取「3高1低」飲食法，即高熱量、高脂肪、高醣、低纖維，都大大影響腸胃健康。 他以「腸漏症」為例，長期低纖飲食，改變腸道菌叢生態平衡，間接造成腸道受損，食物便會透過受損的腸道壁的上皮黏膜，滲漏到血液、淋巴，引起體內免疫球蛋白G的慢性過敏反應及遠端器官的慢性發炎反應！ 另一大問題是飲食失序，進食必須依照生物時鐘，早餐吃得好，晚餐吃得少，現代人卻愛吃早午餐、晚餐又特別豐盛，以至於胃食道逆流、肥胖，處處耳聞。 吳明賢提醒，現代人習慣把藥物（如保健品）當食物吃，而不是把食物當藥物吃，但藥物畢竟還是化學品，人們應該重新學會將食物當藥物吃，而不是想用藥物來取代食物。 藉由透過好的飲食可以保護腸胃道，甚至全身性的健康。 他進一步提出飲食4大原則──高纖、低脂、低醣、熱量則要適當，6種重要的營養素（醣類、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、水）用心安排，總結而言，「多樣、均衡、節制」的飲食外，也要與工作形態結合，例如勞動者需要較高的熱量、蛋白質，而靜態工作者熱量就要相對的少。 另外，生活要規律，避免不良的生活習慣， 菸、酒、檳榔、熬夜都要禁止。 心情好壞可以透過大腦、內分泌和自主神經系統的交感、副交感神經而改變腸胃的蠕動和消化液的分泌，學會利用聽音樂、看書、腹式呼吸、冥想、伸展運動、旅遊等，隨時為自己解壓，讓大腦放鬆。 少食、慢食、樂食、感恩食 1.減少每餐食量： 搭配平衡食譜，尤其晚上最好避免吃到飽的場合，以免大量進食增加消化道負擔。 2.餐後不要躺下或趴睡： 臨睡前不要再吃東西。 3.避免多吃脂肪或油膩食品： 胃腸最適合的是溫和食物，太過辛辣、冰、燙的食物最好敬而遠之。 4.少吃不易消化的問題食品： 有人吃糯米會腹脹，有人吃蔥椒會不舒服，吳明賢提醒，請根據自己的經驗法則盡量避免。此外，盛夏時， 食物容易腐敗，不熟的生冷食物若無法確認新鮮度，最好不要食用。 5.多吃新鮮蔬果： 增加膳食纖維攝取量，亦可多喝優酪乳，特別是便秘型大腸激躁症或有大腸疾病家族史者更應如此。 6.放鬆心情用餐： 吃慢一點，細嚼慢嚥才能讓食物更易消化。 ●原文刊載網址 ●延伸閱讀：．人際關係的矛盾都是從「我以為」來的！要讓自己變得更可愛，多些體貼、少點自以為．獨立的人，能專注有興趣的事，感受氣定神閒！50後的成熟，是一個人更能承載住自己．熟齡媽媽：我不圖子女養我，只求他們以後過得比我好【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員！社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，立刻加入：https://user137758.psee.io/3j74yy
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2020-12-25 新聞.健康知識+
越休息越累？ 可能是你的休息方式不對！
你如果累了，你是大睡一覺？還是去度假？或是去KTV、夜店、遊樂園？如果這些休息方式都沒有讓你恢復疲勞、放鬆神經，重新投入工作與學習而精力充沛的話，你就需要考慮一下是否休息方式沒找對。日本專家將疲勞類型分為三階段第一階段：身體有感覺、失眠、食慾差。第二階段：逃避負擔、倦怠、覺得麻煩、煩躁、易受傷（外表可能看不出）。第三階段：憂鬱、過度自責、不安、無力（像變了個人）。近年來，第二階段的人增加了，第三階段也相應增加。這些人不一定生活工作有多麼累，很可能是休息方式選錯了.....生活中的三類人體力勞動者、腦力勞動者、過度思慮焦慮者，身體和大腦需要的休息方式是不同的。一、體力勞動者累了好好睡一覺是大多數人採用的休息方式，對於睡眠不足和體力勞動者非常適用。對體力勞動者來說，疲勞主要是由體內產生大量酸性物質引起，如果十分疲勞，應採取靜的休息方式。通過睡覺，可以把失去的能量補充回來，把堆積的廢物排除出去。如果不是很累，也可以在床上先躺一躺，閉目靜息，讓全身肌肉和神經完全放鬆後，再起來活動活動。二、腦力勞動者這類人大腦皮層極度興奮，而身體卻處於低興奮狀態，對待這類人的疲勞，睡一覺起到的作用不大，因為你需要的不是通過靜止恢復體能，而是要找個事把神經放鬆下來。第一種休息方式：改變活動的內容大腦皮質有一百多億神經細胞，它們以不同的方式排列組合成聯合功能區，這一區域活動，另一區域就休息。這種活動內容的轉換，可以是今天寫了5個小時文案，明天去給你的盆栽們剪枝澆水拔草；也可以是腦力勞動間的內部轉換。如法國啟蒙思想家盧梭，集中精力於一個問題，用功的時間稍長就感到疲倦。但是，可以連續研究幾個不同的問題，而且不間斷，這一個問題可以消除另一個問題所帶來的疲勞，用不著休息腦筋。這種對問題交替進行研究的方式，讓他整天用功而不知疲倦。第二種休息方式：重燃生活的熱情腦力勞動者的疲憊主要來自對一成不變的生活的厭倦。所以最好的休息方式是找到生活和工作熱情的活動。如果你幹完一件事，能夠幸福地感嘆“好期待明天再來”，那麼這件事就是最好的恢復熱情、調節情緒的方法。以“做”來解決“乏”，用積極休息取代消極放縱。當然，最適合自己的方法還是需要你自己去摸索。有的人覺得打掃衛生，把家裡的瓷磚擦洗得蹭蹭發亮，很滿足；有的人覺得玩危險項目可以更放鬆，而有的人一輩子也沒有找到自己感興趣的休息方式。可以進行以下嘗試：◎用看二小時讓你開懷的漫畫或小說代替去KTV唱那些一成不變的口水歌。◎旅行，不是換個地方消遣。心存好奇，對自己這趟行程心存美意，感受自己經驗範圍以外的人生樣貌。而不是坐了5小時飛機，只是換個地方打麻將，換個地方游泳，換個地方打球……◎試著放棄週六晚上去酒吧，10點入睡，然後7點起床。深夜去沒有人的街上走走，或是看看你從沒看過的晨間劇場，過一個與以前完全不同的周末。◎不去度假村找樂子。找一條你從沒去過的街道，把它走完。你會發現這個你感到膩味的城市，其實有你以前完全沒體會到的妙處。◎做點有困難的事，如果你是精神超級緊張的人，解除神經緊張，是去處理需要神經更緊張才能解決的問題。◎曾經一位精神即將崩潰的總經理找到一位醫師給出治療建議，結果他得到的處方是去動物園當馴獅師。一個月以後完全康復。所以壓力特別大的時候你可以為自己再找份工作，但不要是和你職業類似的。比如去孤兒院做義工，或者去一個複雜的機械工廠從學徒幹起，或者做一道超級複雜的數學題。◎學習一項新的技藝，比如彈電子琴、打鼓……每週末練習1小時以上。◎去社交。每週與工作圈子和親戚以外的人打交道。女性更需要走出去和朋友聚會，聊天，聽聽別人的生活。三、過度思慮焦慮者需要通過休息，提高注意力，提高對自我情緒的控制力，改變自我的認知，久而久之還能改善自身的免疫力。1.正念呼吸法：找一個安靜的場地，拿出一些空閒的時間，盤腿坐，或坐在凳子上。可以選擇閉著眼，或者也可以睜眼，找到一個目標物，盯著它。然後把你的注意力放在呼吸上，跟著自己的呼吸說，我正在呼氣，我正在吸氣……“呼吸就是意識的錨！”當你的意識隨意亂走的時候，要記得用呼吸把意識拽回來。2.動態冥想法：無論你在做什麼，把你的注意力放到上面。比如走路，練習把注意力放在走路這件事上，感受腿跟手的動作，感受腳與地面的作用力，感受自己腿部的發力。用這樣的方法來掌控自己的注意力。3.壓力呼吸化法：心理和身體有著緊密的聯繫，要正確處理自己的心理壓力。想像全身都在呼吸，而你的壓力隨著呼吸慢慢地呼到身體外面。4.消除猴子思維：我們的大腦中總是有非常多的想法冒出來，正是這些想法導致我們不能夠專注的去思考。這種想法被稱為“猴子思維”。消除猴子思維的方法就是想像自己是月台。那一列列的火車就是你的想法，他們經過你的月台，然後開向遠方。而你，月台，還是在那裡。你要想像自己的想法如同列車駛過，經過你，遠離你。這樣，你會擺脫掉想法對你的影響。5.放空歸零法：每天用10分鐘到半小時，放下你身上肩負的所有社會角色，做一個空杯，去享受你生命的原角色。您可以去曬曬太陽，在草坪上呆坐，抱抱大樹，畫畫填色，打架子鼓等。每個人會有自己獨特的放空方式，需要你自己去試，去找。6.黑白分明法：白天無怨無悔，開心幹活；晚上回歸生命，養精蓄銳，安心睡覺。人生總是遺憾與美好共存，將遺憾留在白天，煩惱不過夜，睡前寫下煩惱和第二天計劃；睡後靜下心來，排除雜念，調整心態。來源：中南大學湘雅醫院微信公號、健康時報（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-12-17 科別.精神．身心
壓力慢性病的邪惡聯盟 WHO認證使人傷殘的2種疾病
【文、圖／摘自方言文化《哈佛醫學院的SMART壓力管理訓練》，作者王芳】交感神經亢進，心律不整找上門日常生活中，人們經常面對的壓力源（例如失業、孩子生病、夫妻失和等）皆會刺激腦心連結；大腦深處的情緒區域邊緣系統也會跟著活絡。當邊緣系統因威脅、挑戰或大量壓力反應而變得興奮之後，內側前額葉皮質會開始調節壓力反應的程度和時間，這是邊緣系統和前額葉皮質之間的一種負向回饋環路（Negative feedback loop）：當邊緣系統反應過大時，前額葉皮質便會加以抑制，如同精密恆溫器的調節作用。然而，如果壓力成了持續狀態，超出前額葉皮質的抑制能力，兩者之間的關係就會失衡，使人們感到不舒服、焦慮和恐懼，這就是所謂「自主神經系統功能失調」。正常情況下，交感神經和副交感神經處於平衡狀態，痛苦情緒導致的壓力反應，是由交感神經增強（亢進），或副交感神經減弱引起，一旦交感神經反應過度，心臟就可能出現心律不整。在神經影像學研究中，心臟病患者的杏仁核對恐懼和焦慮過度反應，進一步造成了心血管功能的負擔。在冠心病患者中，與非壓力相關心臟病患者相比，那些壓力誘發的無痛性心臟病患者，其內側前額葉皮質部位將被刺激得更強烈，這反映了內側前額葉皮質對邊緣系統（杏仁核）的興奮抑制作用降低。那麼，心臟疼痛對大腦又有何影響？對心絞痛患者的大腦進行核磁共振攝影後發現，他們的大腦活性增加了。意即心臟所經歷的疼痛，會具體表現在視丘（Thalamus，大腦中心的雙側感覺核）被刺激，並向前傳導感覺資訊到大腦。當人感到疼痛之後，前額葉皮質區域中的腦島皮質就會被刺激。在壓力之下，心臟病患者流向前額葉皮質區域和邊緣系統區域的血液明顯增加。前文提過，邊緣系統區域和情緒、記憶以及壓力調節相關，可在疼痛訊號發出的過程中合成情緒與認知資訊。換句話說，用來調節恐懼和焦慮的大腦區域，足以影響心臟功能：沒有心臟病的大腦在認知方面更加活躍；有心臟病的大腦則是情緒中樞較活躍。憂鬱症＋心臟病，壓力慢性病的邪惡聯盟憂鬱症與心臟病組成了一對邪惡聯盟，這兩種因壓力而起的慢性病，將增加人體的易感性（致病性），因此現代人經常共病。世界衛生組織更將冠心病和憂鬱症，列為使人傷殘最大的兩種疾病。身心訓練能夠增加身心彈性，提高人們處理壓力（尤其當杏仁核發生反應）的能力。當身體以健康的方式工作，腦心連結的前額區域就能有效地調節杏仁核的狀況。具體而言，冥想能改善與壓力相關的神經系統失衡、控制血壓，增加胰島素受體敏感性；減少脂質過氧化，延緩細胞衰老，藉此減少壓力相關代謝症候群，同時降低心臟疾病和心肌梗塞的易感性。壓力可透過壓力仲介物的作用，轉化成代謝過度啟動，對細胞產生氧化壓力（Oxidative stress）反應。氧化壓力會造成細胞粒線體代謝過度（氧氣和糖分）、引發有毒物質累積。促炎症轉錄因子（NF-kB）是壓力和氧化壓力之間的潛在重要橋梁，更是引發各種心血管疾病的關鍵。在壓力的作用下，NF-kB 會產生相關的神經傳導物質，當這種反應的結果直接作用於冠狀動脈血管內壁時，便會增加心血管病患者的致命風險。當壓力移除後，NF-kB 通常可在六分鐘內回到正常水準。然而一些人會恢復得慢一點，出現延長的NF-kB啟動。這種對壓力刺激的不同反應，可能是每個人對壓力的感受不同所引起，也可能是不同基因導致的結果。在一項針對兩千三百二十名男性心肌梗塞患者的研究中發現，當這些男性有較高的生活壓力或被社會隔離時，有可能在三年內死於心肌梗塞。換句話說，當他們既有高壓力又缺乏社會支持時，就會有非常高的死亡率。這些心臟病患者通常都有嚴重抑鬱和焦慮，且容易在壓力的影響下，進一步出現更多心臟問題。但當他們學會SMART壓力管理訓練後，大部分患者都有明顯進步，這是因為身心訓練能夠抑制基因反應、增加免疫力與疾病抵抗力。時至今日，大多數人已注意到壓力對心臟有害。心臟病是壓力疾病與大腦相關最具說服力的例子，只要控制心臟病風險，大腦和心臟就能相互協調並維持健康。
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2020-11-24 養生.抗老養生
賈伯斯對食物相當挑剔！為什麼健康狂熱者還是死了？
【文、圖／選自左岸文化《老到可以死》，作者芭芭拉‧艾倫瑞克】很多染上二十世紀晚期健康「狂熱」的人，即便他們運動、注意飲食、不抽菸而且飲酒有節制，還是死了。引領我接受健身文化的女性連鎖健身房老闆露西兒．羅伯茲（Lucille Roberts），五十九歲時，很沒道理地死於肺癌，儘管她「自稱是個運動狂」，而且《紐約時報雜誌》報導說她「連一根炸薯條都不碰，更別說抽一根菸了」。魯賓晚年致力於嘗試所有據稱有益健康的飲食風尚、治療和冥想系統，五十六歲違規穿越洛杉磯的威爾希爾大道（Wilshire Boulevard），兩個禮拜後傷重不治。要是這趨勢繼續下去，每個參與健身文化的人──還有每個不那麼做的人──總有一天都會死。這些死亡案例有的著實令人震驚。《預防》（Prevention）雜誌創辦人，也是有機食品的早期提倡者傑羅姆．羅德爾（Jerome Rodale），在錄《迪克．卡維特脫口秀》（The Dick Cavett Show）時，因心臟病發作享年七十二──羅德爾的死令人更加難忘，因為他曾在鏡頭之外宣稱「決定要活到一百歲」。暢銷書《路跑全集》作者費克斯相信他可以靠著每天跑步十英里，以及克制自己基本上只吃義大利麵、沙拉和水果構成的飲食，智勝當初讓他父親英年早逝的心臟問題。但他在一九八四年被發現死在佛蒙特州的路旁，死時年僅五十二。暢銷書《抗衰老，更年輕》（Younger Next Year: Live Strong, Fit, and Sexy──Until You’re 80 and Beyond）作者之一亨利．S．洛奇（Henry S. Lodge）二○一七年以仍算年輕的五十八歲死於胰臟癌。他的共同作者克里斯．克羅利（Chris Crowley）在一篇訃聞中寫道：我想人們會質疑：他的早逝難道不會削弱書中的假設？不會，一點也不會。我們總是說，我們提倡的生活方式──也是亨利嚴格遵守的生活方式──在種種好處之外，還會降低死於癌症和心臟疾病的五成風險，但並非徹底消滅。你可能運氣不佳，「滑雪撞上樹」或「腦袋瓜裡長了顆橘子」，誠如（我們的）書所說的。讓知情者更惶恐的是洛克斐勒基金會主席諾爾斯的英年早逝，他就是後來被稱為健康「個人責任說」宣言的頒布者。多數疾病都是自找的，他主張疾病是「貪吃、酗酒、疏忽駕駛、濫交和吸菸」，以及其他不良選擇的後果。「健康是一種『權利』的觀念，」他寫道，「應該被個人有道德義務維持自身健康的觀念取代。」但他在五十二歲死於胰臟癌，導致一名醫師評論家說「顯然健康出問題，不總是我們的錯」。即便如此，我們認定任何早逝者都該接受某種生物道德解剖：她抽菸嗎？酗酒嗎？吃太多脂肪、太少纖維嗎？換句話說，她的死是不是自己造成的？當兩位英國藝人大衛．鮑伊（David Bowie）和艾倫．瑞克曼（Alan Rickman）雙雙在二○一六年年初因美國主要報紙報導的「癌症」而過世，部分讀者抱怨訃聞有責任透露他們死於何種癌症。表面上，這些資訊有助於促進對相關癌症的「疾病意識」，就像福特夫人坦承確診罹患乳癌，幫助乳癌去汙名化。這麼做毫無疑問也會引發對死者「生活方式」的指指點點。大衛．鮑伊在世時若沒抽菸，還會死嗎？──但我們也該指出，六十九歲已經算是還不錯的壽命了。蘋果共同創辦人賈伯斯二○一一年死於胰臟癌一事持續引發熱議。他對食物相當挑剔，只吃裸食純素的食物，特別是水果，即便醫生建議他吃高蛋白和脂肪的飲食幫助補償胰臟功能衰竭，他也拒絕偏離裸食純素的路線。他的辦公室冰箱擺滿了Odwalla即飲果昔；他試圖對非純素的同事傳教還因此惹惱他們，傳記作家華特．艾薩克森（Walter Isaacson）指出：有一次和蓮花軟體（Lotus Software）的董事長米奇．卡普爾（Mitch Kapor）用餐時，賈伯斯震驚地看著卡普爾在他的麵包上塗奶油，然後問說，「你難道沒聽過血清膽固醇嗎？」卡普爾回覆，「我和你做個交易。你不要來評論我的飲食習慣，我也不談論你的個性。」純素主義的捍衛者辯稱，他的癌症可能源自偶爾會吃蛋白質（有人說他吃過一次鰻魚壽司），或年輕時修電腦接觸到了有毒金屬。然而，我們可以說，殺死他的是果食主義的飲食：從新陳代謝的角度來說，水果組成的飲食等同糖果組成的飲食，只不過他吃下肚的是果糖而不是葡萄糖，導致胰腺被迫持續產生更多胰島素。至於個性問題──近乎躁狂抑鬱的情緒波動──若說是頻繁的低血糖導致也不過分。附帶一提，六十七歲的卡普爾在我寫作此書時仍舊健在。同樣地，只要發揮點創意（或不良意圖），幾乎任何死亡都可以怪罪於逝者的某些失敗或過錯。費克斯跑步首次感到胸痛和緊繃的時候，肯定沒有「聽他身體的話」；要是魯賓不那麼自顧自的，他也許會在過馬路前看看左右來車。人類的腦袋大概就是會這樣運作，總之每當有壞事發生或有人去世，我們就想尋求解釋，而且偏好一個包含有意識行動者的解釋，譬如神明或精靈、惡人或忌妒的泛泛之交，甚至是死者本人。我們看偵探小說不是想看清宇宙毫無意義，而是想知道，只要有充分資訊，一切都有它的道理。
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2020-11-08 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學〉從電影《茱蒂》談 失眠該怎麼辦
小時候，作文經常出現「我的志願」這個題目。長大後想做什麼呢？當明星！相信這是許多人的選項。穿著華服在光彩奪目的舞台載歌載舞，接受觀眾的愛慕和崇拜，誰不想成為大明星？然而，當卸下華服濃妝，明星步下舞台將面對怎樣的人生？為保持纖細身段，從來沒吃飽？日以繼夜巡演，連睡覺也是奢求？長期身心折磨，複雜的人際，一般女孩期盼的愛情、婚姻也遙不可及？今年2020年奧斯卡最佳女主角得獎電影《茱蒂》，回顧了大明星「茱蒂·嘉蘭」的一生。茱蒂是誰？或許您沒有印象，但如果上網搜尋20世紀名片《綠野仙蹤》主題曲「彩虹之上」（Over the Rainbow），當那位清麗的小女孩唱「Somewhere over the rainbow way up high…」，你一定會驚呼——啊！這首歌我聽過！原來原主唱就是茱蒂！才16歲，茱蒂·嘉蘭就因為優異的天賦獲選為《綠野仙蹤》女主角，成為家喻戶曉的明星。但是她快樂嗎？在電影中，這個小女孩為了控制體重，只能吃雞肉與喝黑咖啡，甚至被迫服藥日夜不停的工作……成年後經歷多次不幸的婚姻，經濟走下坡，最後孩子也離開她身邊。孓然一身的茱蒂沮喪焦慮，只能靠藥物入睡。失眠是常見睡眠障礙，對健康有負面影響，可能與代謝症候群、高血壓、心臟病、糖尿病和慢性疼痛有關。失眠該怎麼辦呢？許多人第一個想到的就是吃安眠藥。其實透過「認知行為治療」，也有不錯的效果。美國梅約診所失眠照顧中心提出以下建議：1.認知行為治療認知：控制或移除任何可能影響睡眠狀況的負面情緒或是行為。行為治療：發展好的睡眠習慣，有幾個步驟：●刺激控制療法：例如設定好睡眠與清醒的時間，中間避免小睡。睡眠的時候才上床，如果躺在床上20分鐘還無法入睡，就起床離開臥房。只有在很想睡的時候才回到床上睡覺。●睡眠衛生：改變可能影響睡眠的習慣，如避免抽菸，夜間喝太多含咖啡因的飲料或是酒。●改善睡眠環境：保持臥房安靜、黑暗且涼爽，最好不要有電視在裡面，把時鐘藏起來。●放鬆訓練：學習心靈與身體的放鬆，包括冥想 、肌肉放鬆、呼吸放鬆。●限制睡眠：無法入睡卻躺在床上反而導致睡眠品質差。不如先減少睡眠時間，避免白天小睡。先造成睡眠不足，適度的疲累讓第二天晚上容易入眠。2.藥物治療：可以協助入睡，並維持較長的睡眠階段。短期使用可協助患者度過因急性壓力或悲傷而造成的睡眠障礙。需注意這些藥物可能產生副作用，例如白天嗜睡，增加跌跤的機會。電影中令人難忘的是：當茱蒂處在人生低潮，還是抱著與孩子重逢的夢想，力圖振作，在舞台上一次又一次完成令人讚嘆的表演。電影末尾，茱蒂即將告別倫敦的舞台，當「Over the Rainbow」樂音響起，她因激動落淚無法唱下去，全場的觀眾一起幫茱蒂唱下去。大家唱的，不僅是對茱蒂·嘉蘭璀璨一生的讚嘆惋惜，也因這首歌的歌詞，唱出大家的夢想：「在彩虹彼端某處，高高的雲朵上，所有你敢做的夢，最終都會實現。」
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2020-11-08 科別.婦科
怎麼知道自己是停經了？營養師教你該如何判斷及保養
【文、圖／摘自高寶《生理週期循環調理飲食法》，作者崔西‧洛克伍德‧貝克曼】我怎麼知道我停經了？可惜在這方面並沒有專門的檢測，朋友們。這裡所使用的是「排除診斷法」，意思是醫生會排除其他可能干擾生理週期的病症。進行體檢，並且和妳的醫生討論妳的醫療、月經、體重以及家族史是非常重要的。妳也可能會接受賀爾蒙檢測、骨盆檢查以及超音波。藉由緩解並治療可能的潛在原因，或許就能揭露影響妳生理週期的真正異常因素。請注意：在釐清停經原因時，請記得，身體質量指數（BMI）和停經並非互相排斥的。擁有健康的身體質量指數依然有可能出現停經，而身體質量指數過低或體重過輕並不一定會引起停經，身體質量指數過低或過高的人士依然有可能會月經來潮。減去4.5 公斤體重可能會讓月經停止，所以不要太糾結於身體質量指數的數字，因為它並不是顯示健康狀態的最佳指標。由於每個人的身體狀況都不同（有些人需要較多能量，有些人的需求則較低），所以我要善意提醒一下，請不要拿自己和他人比較，把焦點重新放在妳個人體重的歷史和增減變化上。我現在該怎麼辦？雖然沒有神奇的萬能療方，但養成新習慣例如降低壓力、減少運動量以及增加食量來平衡飲食中的營養（或者如果妳最近體重減輕的話，請增重），都能有助於讓妳的生理週期恢復。這不是精確的科學，世界上沒有任何兩個人的身體是百分之百相同的，但我們知道這些行為上的調整能夠帶來巨大的轉變！小提醒：我是個健康醫療服務提供者，但我不是妳專屬的健康醫療服務提供者。妳不應該因為我的建議而不去找妳自己的健康醫療服務提供者，獲得適切的診斷，並且遵循他們所推薦的治療方案。停經的管理提高過低的瘦體素脂肪在策畫妳的生理週期中是不可或缺的。瘦體素，一種來自脂肪組織的賀爾蒙，基本上能夠刺激生殖賀爾蒙（促濾泡激素和黃體激素）為妳的生理週期提供動力，使其發揮作用。然而，患有下視丘性停經的女性體內的瘦體素值通常過低，特別是如果她們刻意在飲食中戒除脂肪的話。瘦體素不足可能會讓妳失去月經，因為妳的身體不再能夠分泌必需的生殖賀爾蒙。事實上，生食飲食（定義為只食用水果和蔬菜）造成70% 的女性出現月經失調的狀況。這顯示了人體需要的不只是水果和蔬菜，才能夠讓月經來潮。在研究中，當女性逆轉過低的瘦體素值時，就能讓她們恢復生理週期，並且增加排卵超過50% 以上。在六個月後，每天多攝取360 卡導致體重增加1.6 公斤，能恢復因運動造成停經女性的月經和排卵。這證實了脂肪對於組成賀爾蒙、促進排卵，以及為生理週期充電都是不可或缺的。因此，請增加妳的食物和熱量攝取來促進瘦體素分泌。在每一餐多吃一些健康脂肪，並且將妳一般的食量增加兩倍或三倍，以便在體內建構更多瘦體素。多吃整顆的酪梨、在餐點上淋更多橄欖油、添加草飼澄清奶油（ghee）或奶油在妳的炒蛋中、吃健康的堅果和種籽當零嘴，並養成少量多餐的習慣。增加體重多吃和增加體重（尤其如果妳最近曾經體重減輕）是治療下視丘性停經強而有效的策略。從下視丘性停經康復的女性在體重方面出現增加的趨勢，而未康復的女性體重則出現下降或維持不變。請記住，雖然下視丘性停經在身體質量指數20 或更低的女性身上很常見，但大幅度的減重（4.5 公斤或以上）也可能會誘發下視丘性停經，即使最終的體重依然被認為是「正常」或「過重」的身體質量指數。我必須重申，每個人都不同，所以在下視丘性停經方面，請務必將妳個人的體重歷史作為參考因素。少吃高纖下視丘性停經的女性患者有一個常見的特徵，就是食用低熱量和高纖的飲食。研究發現，遵守高纖飲食的女性較容易罹患下視丘性停經，雌激素值也較低。一個可能的解釋是，下視丘性停經患者的身體非常努力地想要提高雌激素。身體想要找到一個雌激素的折衷數值，不太高也不太低。纖維就像掃把，會將雌激素掃出體外，因此可能會讓雌激素值變得過低。所以，如果妳攝取過多纖維，雌激素就會無法恢復到適當的數值。這是很不好的！除了雌激素外，纖維也經證實能夠降低黃體激素（LH）和促濾泡激素（FSH），而這可能會阻礙月經來潮。研究顯示，每增加五公克的纖維攝取，就和經期無排卵（也就是女性不會釋放卵子）之間有強烈的關係，進而可能導致下一次週期大量出血，並妨礙生育能力。低賀爾蒙濃度也和纖維攝取量較多有關，會導致更多無排卵的週期，而這也是不孕的一大風險因素。纖維（可溶性和非可溶性）會讓妳產生飽足感，一般來說是好事，但對於下視丘性停經的患者而言，它可能會壓抑妳的食慾太久，進而對妳的生理週期造成負面影響。直到妳的月經恢復之前，請多選擇非可溶性纖維而不是可溶性纖維，並且讓妳的纖維攝取維持在每天20 公克以下。避免食用大豆在一項系統性回顧和整合分析中，異黃酮和大豆蛋白質（例如豆腐、天貝、毛豆）都沒有影響雌激素值，但卻降低了停經前期女性的促濾泡激素（FSH）和黃體激素（LH），這表示食用異黃酮和大豆可能會讓這些重要賀爾蒙變得更少。為了避免讓促濾泡激素（FSH）和黃體激素（LH）降得更低，最好不要食用過多富含異黃酮的大豆類食品，像是黃豆、豆腐以及毛豆。存骨本維生素D 能讓生殖賀爾蒙維持在良好狀態，對於骨骼健康也是不可或缺的。維持良好的骨骼健康，對於停經和女性運動員常見運動關聯性三症候群是關鍵。女性運動員當中骨骼礦物質密度過低佔了22% 至50%，相較之下平均人口才佔2% 至12%。如果運動員又不吃某些食物類（例如乳製品或脂肪）或是一般而言食量過少，她們的飲食中就可能會出現龐大的營養缺口，例如維生素D 和鈣質過低。骨量減少和骨質疏鬆症兩種病症都和骨質變少有關，也是停經和女性運動員常見運動關聯性三症候群的長期併發症。此外，患有下視丘性停經的人士也更容易出現骨骼脆弱的問題，而骨骼健康受到損害可能會提高壓力性骨折和骨質疏鬆症的風險。保護妳的心臟研究證實冠心病（CAD）和次發性停經之間有顯著的關聯。運動性停經的女性患者比健康女性更容易出現壞膽固醇（LDL）、三酸甘油酯、糖尿病以及膽固醇過高。想要透過食物來保護妳的心臟，請攝取有益心臟健康的食物，像是全穀類、酪梨、扁豆、地瓜、蘑菇、橄欖油，以及富含抗氧化物的食物像是核桃和葵花籽。在每一餐中攝取蛋白質、健康脂肪以及碳水化合物的均衡飲食，來預防血糖飆高以及驟降的問題。緩和妳的健身計畫女士們，暫時別上健身房了。劇烈運動可能會造成月經期更長、停經以及無排卵的月經，而適度運動則會為健康帶來更有效益的成果。積極鍛鍊在心理上可能帶來更大的焦慮和壓力。妳的目標是減少目前所從事的任何體能活動，無論是完全停止或是稍減，進而恢復妳的生理週期。運動員們，請和妳們的教練一同找出切實際的行動方案，來幫助妳減少體能活動但又不至於危及妳的職業生涯。壓力不再壓力是下視丘性停經發展的一大主因。在研究中，壓力賀爾蒙皮質醇在瘦體素過低的女性身上較高，這是下視丘性停經和女性運動員常見運動關聯性三症候群患者身上常見的特徵。事實上，停經運動者比正常月經來潮運動者的皮質醇更高。降低壓力是關鍵，因為在評量下視丘性停經患者的康復時發現，那些不再患有下視丘性停經的人士身上出現的一個普遍因素就是皮質醇值較低。除了學習降低壓力技巧像是靜思冥想和深呼吸，富含Omega-3 的食物例如魚類、堅果，以及亞麻籽也經證實能減輕憂鬱、焦慮和壓力。研究顯示，運動員或許最能從這類食物中獲益。
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2020-10-20 科別.精神．身心
慢性壓力引發莫名焦慮 生理回饋治療協助找回身心平衡
常有胸悶、心悸、喉嚨梗塞、不定時頭痛、血壓高，容易緊張心臟怦怦跳、上班就拉肚子等症狀？柳營奇美醫院精神科臨床心理師林紀宇今天表示，都是壓力大的表現。林紀宇表示，人體的自律神經系統，遍布在身體各個器官，調控著心率、呼吸、汗腺和肌肉收縮程度等各種生理反應，影響身心的狀態，有時這些反應很細微，難以當下覺察並立即調整，久而久之就會衍生成長期不舒服的症狀。患者阿明有一些莫名不舒服的症狀很久了，持續有胸悶、心悸、喉嚨梗塞的感覺，擔心自己是得了什麼疾病，跑遍各專科門診檢查，卻發現一切都正常，求助無門；王姓小主管有不定時頭痛困擾，且回到家身體還是很不輕鬆、睡眠品質也不好，覺得怎麼休息也沒什麼用。除了工作效率變差讓他沮喪，也發現血壓有逐漸升高的趨勢。上班族小美本身就是容易緊張的人，很容易感受到自己在流手汗、心臟怦怦跳。近期到任新工作後，上班就頻頻拉肚子，影響她的人際關係與工作，希望可以學習怎麼調整自己的身體狀態。林紀宇說，這些症狀屬於慢性壓力引起身心不舒服，可能源自於自律神經系統的不平衡，致使身體無法調整好內在情緒或生理上的緊繃，初期雖然不舒服，但還不到疾病診斷的程度，若長期置之不理，就有發展成身心疾患的可能。因此，除了使用藥物治療之外，還有許多紓解情緒與因情緒衍生而來的身體不適﹙如頭痛、腰酸背痛、心悸、手腳冰冷等﹚的治療方法，其中臨床精神科最常採用的就是生理回饋治療。所謂生理回饋治療，是透過生理回饋儀即時回饋的特性，可以立即看到自己的心率、呼吸頻率、肌肉緊繃度、汗腺分泌等生理狀態。臨床心理師在生理回饋治療中，會協助病人先能夠體會到細微的壓力反應，幫助提升覺察力，接著再依每個人症狀的不同，協助建立肌肉放鬆、腹式呼吸、正念冥想等放鬆策略。患者在治療過程中，可以「看見」自己生理狀態變化的客觀數據，讓病人不再覺得放鬆是一種模糊難以捉摸的感覺。另外臨床心理師也會探討可能影響症狀的生活模式、思考型態，輔以適當的心理治療策略，幫助病人在生活上有適當的壓力管理能力。近年歐美盛行的心跳變異率生理回饋治療（Heart Rate Variability Biofeedback），其主要依著呼吸頻率可以調控心率的生理現象，透過學習緩慢的腹式呼吸，達到呼吸頻率與心率反應的諧振與同步。持續的練習，可以強化副交感與迷走神經的調節能力，提升心血管調節能力與心跳變異率，並透過傳入神經影響大腦，讓身體調節能力變好，較容易處於身心舒服安適的狀態。目前已有許多研究發現心跳變異率生理回饋治療，除了可以輔助治療改善焦慮症、憂鬱症、腸躁症、前期高血壓、慢性疼痛外，在提升專注力、運動與工作表現上都有不錯的效果。通常生理回饋治療在進行2至3個月後，可學習到適當的自我調節與放鬆策略。療效產生的關鍵，除了在治療室內的學習，還務必要搭配回家持續不間斷的練習，才能夠修正原有身心與大腦的慣性產生「有感」的效果。
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2020-10-08 科別.精神．身心
失戀也要超前部署！嘉市心理健康月：校園當生命守門員
每年10月10日是世界心理健康日，衛福部統計108年國內0至24歲青、少年自殺率，與10年前比較上升54.4%，其餘年齡層皆下降至少15%，嘉義市衛生局表示，自殺去年成為青少年第二大死因，衛生局對此已進入校園推動防治，並推「失戀也要超前部署」等活動，希望校園成為守門員，讓青少年活得更健康。嘉義市將今年10到11月訂為心理健康月，市衛生局今天舉辦「桃城心生活運動」心理健康月啟動記者會，局長張耀懋號召民眾實踐「心生活6大招」，透過充足睡眠、均衡飲食、規律運動，保持身體機能健康；練習正念冥想、培養正向人際，透過心理諮商檢視內在資源，進而提升身心靈健康。張耀懋表示，新冠肺炎疫情國內雖趨緩，社交活動逐漸解封，但國外疫情仍不斷延燒，各種真假資訊氾濫、擔心染病、社交疏離，這些訊息都可能引發民眾強烈情緒反應，造成心理健康問題。嘉義市衛生局心理健康科長陳怡靜說明，衛福部統計顯示，青少年死因首位是意外、其次是自殺，衛生局為此也走入校園，舉辦系列活動，鼓勵青少年珍愛生命、戒除網癮、少用3C，多參與人際交流活動，也期許校園師長、同儕都成為生命守門員，幫助情緒低落青少年。她說，近期也邀請心理師舉辦「失戀也要超前部署」講座，提醒青年男女、青少年如何處理情緒，學習如何面對失戀情緒，也可回顧過往經驗、省思，避免讓失戀之痛成為遺憾。
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2020-09-18 新聞.杏林．診間
專業觀點／可能自律神經失調或焦慮症
身體沒有明確病痛，但總覺得身體不適、睡不好、精神差，全身這裡痠痛，那裡也痛，甚至影響工作表現，一切都好像不太順利，但卻找不出病因，可能與自律神經失調或焦慮症有關。自律神經調節人體的「交感神經系統」與「副交感神經系統」；交感神經系統能讓人在處於緊張、興奮時，心跳、呼吸變快，腸胃消化減慢，以應付緊急情況；副交感神經系統則能使心跳、呼吸減緩，促進腸胃蠕動與消化，讓人能在平靜時呈現放鬆反應，而能適時休息。人體各部位皆由自律神經調節，症狀也五花八門，包含頭痛、呼吸困難、手腳麻木或無力、便祕、腹瀉等，皆可能是自律神經失調而產生的症狀。最好休息、真正放鬆或透過運動來轉換心情，若身體疼痛持續，則須求助醫師。焦慮症是以過度擔憂、畏懼、逃避為主要症狀，過多的壓力和焦慮，是造成焦慮症的主因，其他像是遺傳、容易緊張、著急的個性，也跟焦慮症的形成有關。焦慮可以透過運動、冥想等改善，但焦慮症無法單靠個人努力痊癒，仍須就醫治療。治療焦慮症分為藥物與心理治療，前者以抗焦慮劑與抗憂鬱劑等藥物為主，必須遵從醫師指示，勿自行停藥；後者透過精神科醫師或心理治療師，透過對話了解情形並應對疾病。而讓患者改變其面對焦慮的行為和反應的認知治療，也是幫助患者的方式之一。
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2020-08-18 橘世代.時尚橘
追求健康更聰明－智慧手環助你熟睡、教你呼吸
穿戴式裝置已從行動周邊配件逐漸轉變為日常必需品，尤其智慧手表、手環更是許多人隨身必戴，除了可以輔助記錄走路、跑步、爬樓梯、運動等相關數值之外，還有幾個貼心又實用的小功能值得多多利用。●睡眠偵測睡眠障礙幾乎可說是現代人的通病，尤其年紀漸長之後更難入眠，利用智慧手錶、手環的睡眠偵測功能，能記錄每天的入睡、清醒時間及淺睡、熟睡、快速眼動（REM）睡眠等分析，了解睡眠品質並得知每一個睡眠階段的時間是否足夠。記得每天都要讓智慧手表、手環與配對的手機或平板同步一次，就能透過App查看自己每一天的睡眠成績。Fitbit在睡眠偵測方面的功能相當完善，使用者可設定自己的睡眠目標，例如就寢與醒來時間等，也可開啟就寢時間提醒，避免熬夜、追劇忘了該入睡的時間。以Fitbit Charge 4來說，就配備了高科技睡眠功能，並推出智慧喚醒功能與睡眠分數功能，可透過機器學習在最佳時間喚醒使用者，並監測每日睡眠品質。小米手環5全新升級了睡眠分析技術，將準確率再提升40%，可專業解讀每個時段的睡眠特徵，並新增REM快速動眼期，就算是午後的淺眠小睡也可記錄。●呼吸訓練呼吸人人生來就會，為何要訓練？其實智慧手環的「呼吸訓練」是指規律的深呼吸，在睡前、冥想或想要專注、平緩情緒時，不妨花幾分鐘跟著智慧手環的顯示節奏做深呼吸、釋放身心壓力。要提醒的是，如果有心血管或呼吸方面的狀況，建議使用呼吸訓練前先諮詢專業醫師，萬一出現暈眩或不適應立即停止並回復正常呼吸。小米手環5點選「呼吸」選項，就可進行1～5分鐘的呼吸訓練，只要隨著螢幕顯示吸氣與吐氣即可。Fitbit Charge 4的「放鬆Relax」功能可選擇2分鐘或5分鐘的呼吸訓練，跟隨螢幕上的光點引導來調整呼吸頻率，手環也會跟著振動。●洗手提示因新冠肺炎疫情在全球延燒，Fitbit特別推出提醒用戶勤洗手的全新表面「Clean Cues」，Fitbit Versa 2、Versa Lite、Versa、Fitbit Ionic的用戶可於Fitbit App下載。使用這個表面時，透過倒數計時器和輕柔的嗡嗡聲，每60分鐘提醒使用者洗手一次；準備洗手前點選「開始洗手」，洗手時間達到20秒時會發出震動提示。更多精選延伸閱讀↘↘↘。挑選助聽器的三大訣竅，幫助老爸找回人際互動的自信。防止大腦老化與失智－4枚收藏級鋼筆，重拾手寫溫度為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！立即訂閱橘世代電子報》
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2020-08-14 科別.腦部．神經
阿茲海默症可防，這19條建議請細讀！
近日，復旦大學附屬華山醫院神經內科鬱金泰教授團隊聯合該領域國內外知名學者組成的專家組，在國際權威期刊發表了全球首個阿茲海默症循證預防國際指南，引發業內外的高度關注，不僅國內媒體廣泛跟進，多家國外媒體也做了大篇幅報導。究其原因，阿茲海默症已成為人類健康的主要威脅之一，且全球尚無特效療法能阻止或逆轉病情的進展。那麼，這份全球首個阿茲海默症循證預防指南到底提出了哪些生活上可採納的建議？為什麼提出這些建議？鬱金泰臨床團隊集合相關專家的建議，對這版預防指南進行了解讀，主要用來回答：第一，推薦了什麼（What）；第二，為什麼推薦（Why）；第三，怎樣實施（How ）。阿茲海默症，俗稱「老年癡呆」，隨著老齡化進程加速，患病群體會越來越大。越來越多的流行病學研究表明，阿茲海默症是可以預防的，有效控制危險因素、合理利用保護因素可以顯著降低阿茲海默症的發病率和患病率。遺憾的是，尚無針對這一嚴重威脅人類健康腦重大疾病的國際循證醫學證據來指導臨床實踐。復旦大學附屬華山醫院的臨床研究團隊聯合國內外知名學者，制定了全球首個阿茲海默症循證預防國際指南，相關研究成果近日發表於國際頂尖雜誌《英國醫學雜誌》子刊。研究人員根據循證醫學標準，最終形成瞭如下建議，希望對廣大讀者有所提示。1.體重管理推薦理由：65歲以下人群應維持正常體重指數（BMI），通過合理均衡體育鍛煉、熱量攝入及正規行為計劃，以期使BMI達到並保持在18.5-24.9公斤／平方米範圍內（比如，一個人身高1.6米，體重50公斤，那麼其BMI指數是50/1.6的平方=19.53，即在推薦範圍內）；65歲以上人群則不宜太瘦，65歲以上人群若出現體重減輕趨勢，應密切監測其認知功能狀態。原因分析：中年超重和肥胖患者體內脂肪代謝產物可能造成腦Aβ沉積增多，還會引起高血壓等慢性疾病，使阿茲海默症風險增高約64%。老年體重下降可能是腦內病理沉積的阿茲海默症臨床前期表現，體重變化更小的老年人，阿茲海默症的風險降低約40%。措施建議：65歲以下超重和肥胖人群通過科學合理的飲食和運動將BMI控制在30以下，65歲以上人群增加優質蛋白攝入，保持BMI大於27，有可能降低阿茲海默症發病風險。同時，老年人應定期監測體重、體脂率等指標，若出現較大波動，密切關注認知功能改變。2.體育鍛煉推薦理由：每個人尤其是65歲以上者，均應堅持定期體育鍛煉。原因分析：體育鍛煉能通過改善平衡、減少跌倒次數等提高老年人認知功能，也可促進神經再生、減少腦內Aβ沉積，長期堅持有氧運動還可以增加海馬體積。措施建議：特定範圍（0-2000 kcal/週或0-45 MET-h/週）內的體育鍛煉對阿茲海默症預防有益處，運動量每增加500 kcal/週或10 MET-h/週，阿茲海默症的風險將降低約10%。建議中老年人多進行有氧運動，根據體檢結果及自身勞動能力，選擇合適的鍛煉方法，安排合理的運動強度。3.認知活動推薦理由：多從事刺激性腦力活動。原因分析：認知刺激活動能使癡呆發病風險降低50%，即使在有癡呆遺傳易感性的個體中也是如此。認知刺激活動參與得越多，腦儲備越高，癡呆風險越低。措施建議：多參與認知刺激活動，如閱讀、下棋、學習新技術、玩腦認知訓練遊戲等，不僅能有效預防癡呆，還可以提高總體生活質量和社會參與度。4.煙草推薦理由：不要吸煙，也要避免接觸環境中的煙草煙霧，對吸煙人群應向其提供諮詢服務、尼古丁替代治療及其他藥物治療來配合行為計劃或正規戒菸計劃。原因分析：煙草中含有神經毒素，可直接損傷神經元，造成認知功能下降，使阿茲海默症患病風險增加約40%。規範的戒菸管理與治療，可使阿茲海默症新發病例顯著降低。二手煙也增加患病風險。措施建議：對未吸煙人群，不要吸煙，要避免接觸環境中的二手煙。對吸煙人群，應鼓勵其戒菸，主動向醫務人員諮詢尋求幫助，制訂正規戒菸計劃。對有頑固煙癮者，可使用尼古丁替代治療及其他藥物治療來幫助其戒斷。5.睡眠推薦理由：保證充足良好的睡眠，出現睡眠障礙時要諮詢醫生或及時治療。原因分析：睡眠障礙會導致大腦無法有效清除腦內有毒代謝廢物（如Aβ和tau蛋白），使阿茲海默症患病風險增加約70%。睡眠時間與阿茲海默症呈U型關係，夜間睡眠不足（10小時）均可增加阿茲海默症發生風險；睡眠呼吸暫停綜合徵、失眠、日間功能障礙（如白天經常犯困）、在床時間過多等也會增加阿茲海默症發生風險。措施建議：保持日間精力充沛和適當的夜間睡眠時長（不少於4小時，不超過10小時），保證良好睡眠質量，積極治療失眠、呼吸暫停綜合徵等睡眠障礙疾病。6.糖尿病推薦理由：保持健康的生活方式，避免罹患糖尿病，對糖尿病患者應密切監測其認知功能減退情況。原因分析：糖尿病患者外周胰島素抵抗狀態會造成腦內胰島素含量減少，干擾Aβ清除，使阿茲海默症患病風險增加約70%。即使未達到糖尿病診斷標準，血糖、糖化血紅蛋白、胰島素水平異常也會增加癡呆風險，其中空腹血糖水平大於7.75mmol/L時，癡呆風險增加20%，規範的降糖治療有可能降低癡呆的發病風險。措施建議：早期篩查血糖異常的人群，對其進行生活方式乾預，積極預防糖尿病。糖尿病患者應遵醫囑服藥，將各項指標控制在正常範圍內，同時應密切監測其認知功能的改變。7.腦血管疾病推薦理由：保持健康的生活方式、合理用藥，維持腦血管系統良好狀態，避免罹患動脈粥樣硬化、腦低灌注或其他腦血管疾病；對卒中患者，尤其是腦微出血患者，應密切監測其認知功能改變，並採取有效的預防措施保護其認知功能。原因分析：腦血管疾病會造成腦內低灌注，引起神經元缺血損傷，使阿茲海默症患病風險增加40%，其中腦微出血可使阿茲海默症患病風險增加70%。措施建議：中老年易感人群應通過藥物和生活方式的改變，控制好腦血管病危險因素，如吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病等。腦血管病患者要積極防治。8.頭部外傷推薦理由：保護頭部，避免外傷。原因分析：65歲以後的頭部外傷會使阿茲海默症發病風險增加35%，且發生次數越多、損傷程度越重，阿茲海默症的風險就越大。頭部外傷可直接損傷腦結構，還可通過氧化應激途徑介導腦損傷。措施建議：建議中老年人日常生活中盡量避免跌倒和頭部撞擊，盡量避免危險性場景，如接觸類運動等，在高危情境下盡可能採取佩戴頭盔等保護措施。9.衰弱推薦理由：晚年保持健康強壯的體魄；對於越來越衰弱的人群，應密切監測其認知功能狀態。原因分析：衰弱是指由各種因素引起的與年齡相關的機體儲備和功能的下降，可造成機體對內外應激的反應能力下降，有可能引起阿茲海默症相關的蛋白沉積等，使阿茲海默症患病風險增加約39%。措施建議：75歲以上老年人應從飲食中充分攝取蛋白質、維生素以及多種礦物質，有規律進行有氧運動，定期檢查身體活動量和認知機能，預防感染，遵醫囑服藥。10.高血壓推薦理由：65歲以下人群應保持健康的生活方式，避免罹患高血壓。原因分析：中年時期（≤65歲）患有高血壓，阿茲海默症的發生風險增加38%。中年收縮壓/舒張壓分別超過130/90mmHg時，癡呆的風險顯著上升。高血壓可以導致動脈硬化、慢性腦灌注不足和微循環障礙，誘導阿茲海默症相關的病理改變。措施建議：對中年血壓正常人群，建議定期監測血壓，保持健康生活方式（如戒菸限酒、減少鈉鹽攝入），避免情緒激動，積極預防高血壓。高血壓病人，按照醫生建議血壓控制水平，避免血壓波動過大。11.直立性低血壓推薦理由：對於直立性低血壓患者，應密切監測其認知功能狀態。原因分析：直立性低血壓表現為站立後收縮壓較平臥位時下降20mmHg或舒張壓下降10mmHg。患有直立性低血壓的老年人，阿茲海默症發生風險增加18%。體位性的血壓下降可以導致短暫的腦灌注不足，進而導致微循環障礙，誘發阿茲海默症的病理髮生。措施建議：直立性低血壓患者要積極尋找和去除導致直立性低血壓產生和惡化的原因，如藥物作用、脫水、感染和自主神經功能障礙。增加鹽和液體攝入，加用腹帶和壓力襪等措施幫助改善血壓。必要時，可使用短效升壓藥替代治療。12.抑鬱推薦理由：保持良好的心理健康狀態，對已有抑鬱症狀的患者，密切監測其認知功能狀態。原因分析：抑鬱是阿茲海默症發生的獨立危險因素，抑鬱可通過影響阿茲海默症病理、激素、神經生長因子、海馬體積等，使阿茲海默症患病風險增加約23%。措施建議：學會自我調節、合理傾訴來排解消極情緒和負性思維，建立積極的心理應對方法。抑鬱患者要積極求醫，可嘗試用正念冥想、有氧運動、心理治療等結合抗抑鬱藥物治療。13.心房顫動推薦理由：維持心血管系統的良好狀態，房顫患者需用藥物治療。原因分析：房顫可以導緻小動脈低灌注和毛細血管高壓狀態，引起腦灌注不足，使阿茲海默症的發病風險增加63%。以華法林為主的抗凝治療可以使癡呆風險降低29%。措施建議：房顫患者要積極地在醫生指導下使用抗凝藥物治療，而對於藥物有效性以及安全性的選擇上，應當遵照醫囑執行，可以適當選擇新型口服抗凝藥。14.精神緊張推薦理由：放鬆心情，平時避免過度緊張。原因分析：精神緊張會引起體內激素水平升高，誘發腦內炎症、增加Aβ和tau蛋白沉積，導致海馬結構和功能損害，使阿茲海默症患病風險增加約56%。措施建議：保持積極向上、樂觀的心態。精神或軀體高度緊張或出現明顯焦慮症狀時，可在醫生指導下進行自我調適、放鬆訓練、冥想訓練、認知行為治療、音樂療法、物理或藥物治療。15.教育推薦理由：早年應盡可能多地接受教育。原因分析：在30歲以前接受更高的學校教育能使阿茲海默症發病風險降低51%，受教育的年限每增加1年，阿茲海默症患病風險降低7%。提高教育水平可能通過改善個人生活方式、社會經濟水平、增加認知儲備等減少癡呆的風險。措施建議：建議在30歲以前接受更高水平的學校教育（>6-15年），至少接受中學教育，以預防和減少晚年癡呆的發生。終身教育也被證明能夠預防癡呆。16.高同型半胱氨酸血症推薦理由：定期檢測血同型半胱氨酸水平，對於高同型半胱氨酸血症患者，應用維生素B和/或葉酸治療，同時密切監測其認知功能狀態。原因分析：高同型半胱氨酸血症(>13 mmol/L)可介導血管損傷，導致腦組織缺血，並通過促進Aβ和tau蛋白沉積，使阿茲海默症患病風險增加67%。措施建議：同型半胱氨酸水平升高患者，可通過服用維生素B和/或葉酸治療，將同型半胱氨酸控制在5-15 mmol/L範圍內。17.維生素C推薦理由：飲食攝入或額外補充維生素C可能會有幫助。原因分析：維生素C作為一種抗氧化劑，可以對抗氧化應激損傷導致的阿茲海默症神經退行性改變。額外補充維生素C可以顯著降低16%的阿茲海默症風險發生。措施建議：建議中老年人多攝入富含維生素C的食物，如蔬菜水果等。18.雌激素替代療法推薦理由：對絕經後婦女，不建議應用雌激素替代療法預防阿茲海默症。原因分析：綜合多項研究，雌激素替代療法並不能降低阿茲海默症風險，反而可能會加劇阿茲海默症進展，特別是療程超過10年者，因此不推薦。19.乙醯膽鹼酯酶抑制劑推薦理由：對於認知損害的患者，不建議應用乙醯膽鹼酯酶抑制劑預防阿茲海默症。原因分析：乙醯膽鹼酯酶抑制劑雖然可以改善阿茲海默症的臨床症狀，但是12項臨床研究匯總結果發現，乙醯膽鹼酯酶抑制劑並不能降低阿茲海默症的發生風險，因此不推薦。專家組還對其他的阿茲海默症風險因素做了評價，包括社會關係、飲食模式（如地中海飲食、DASH飲食、MIND飲食等）、魚類攝入、非甾體類抗炎藥、骨質疏鬆症、心力衰竭、心肌梗塞、飲酒、飲茶、喝咖啡、殺蟲劑暴露、飲水中含矽過量等。雖然這些因素目前證據級別不夠高，並未作出推薦，但將來隨著阿茲海默症相關危險因素和預防臨床研究不斷進展，指南推薦的相關內容和級別還會不斷變化。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-08-07 養生.抗老養生
立秋吃芝麻、蜂蜜調養秋燥 注意「多事之秋」易傷風感冒
立秋氣候將由熱轉涼、「陽消陰長」的過渡階段，應特別注意「養護收藏」保養原則， 調養秋燥症狀、預防小感冒，也要注意情緒放鬆、小心憂鬱。今年立秋在8月7日，表示秋天將近，但近日烈陽、酷暑不減，多數人沒想到涼爽舒適的秋天已屆。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中表示，立秋是邁入秋涼的先聲，但在初秋時，盛夏餘炎未消、秋陽肆虐，還會有好一陣子濕熱天氣，也就是所謂「秋老虎」。養生：「多事之秋」，易傷風感冒夏轉秋後，自然界的陽氣漸收，陰氣漸長，氣候也由熱轉寒，即「陽消陰長」的過渡階段。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中提醒，雖然初秋濕熱，但中秋後雨水漸少、天氣乾燥，通常是白天熱、入夜涼，身體有不適症狀，很容易傷風感冒、舊病也容易復發，即所謂的「多事之秋」。因此秋季養生要適應自然環境的變化，注意保養內守之陰氣，以「養護收藏」為原則調養身心，申一中解釋，「春夏養陽，秋冬養陰」，秋為轉換時期、進入冬寒，應養精蓄銳、以應付來年春夏生長發育時期。秋為「金」當令，而「金秋之時，燥氣當令」，此時燥邪之氣易侵犯人體、傷津耗液，而產生眼乾、眼澀、口渴、口乾、鼻燥、皮膚乾燥等症狀，也就是所謂的秋燥證，秋季飲食應以「潤其燥」為原則。飲食：芝麻、蜂蜜滋陰潤燥 瓜果少吃免傷脾胃陽氣許多食物具有滋陰潤燥的功能，例如芝麻、蓮藕、蜂蜜、梨、柑桔、柿子、枇杷、杏仁等，也可以選擇「適辛多酸」，「酸」味能收能澀，有健脾生津、收斂固澀的作用，如山楂、烏梅。有「辛」味能散能行，具有宣開發散、行氣活血的作用，如一般所謂的五辛─蔥、薑、蒜、韭、辣椒，以及胡椒、酒類等。直到秋天、夏天瓜果還是多產，雖然有生津潤燥功效，但申一中提醒，瓜果性味偏寒涼，還是要少吃為妙，以免損傷脾胃陽氣。秋風葉落，也容易引起心中淒滄之感，特別是有憂鬱傾向者，隨著氣候轉涼而傷感、情緒不穩，申一中建議可透過靜坐、冥想、散步放鬆心情、安神定志；而秋高氣爽時節，也非常適合運動鍛鍊，隨著天氣漸涼，也可適當增加運動量，但全身出汗後，不要急於脫掉衣物，以避免感冒，也可登山遊覽，一來訓練心肺功能，也可藉由登高遠眺，拋開憂愁！ 潤燥養生料理：百合銀耳蓮子粥材料：百合20克、銀耳40克、蓮子15克、粳米80克、冰糖適量。作法：將銀耳洗淨、用清水發脹後，先煮蓮子，再放入百合、銀耳、粳米煮沸後，加入冰糖即成。功效：百合性味甘微苦平，潤肺止咳、清心安神；銀耳性味甘淡平，具潤肺生津、提神養胃等功效，可改善乾咳或咳嗽痰中帶血。蓮子性味甘澀平，可養心安神、健脾止瀉。粳米性味甘平，功能補中益氣、健脾益胃、止煩止渴。【記者劉惠敏報導；資料提供／中醫師申一中，出處／2009年聯合報】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）
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2020-08-03 新聞.健康知識+
最好的休息之道其實是去運動！神經科學家告訴你原因
【文、圖／摘自商周出版《休息的藝術》，作者克勞蒂亞‧哈蒙德】累極而憩？步行有各式各樣的好處，但是每當談到放鬆休息時，仍然存在似是而非的論述，亦即真正的休息肯定是指停下來，但步行完全是一股前進的動力。因此這種矛盾便引發一道廣義的問題：當我們談論所謂的休息，究竟是試圖讓心靈安頓或身體喊停？無論是生理或心理哪一方極度疲乏，能否因此讓另一方得以解脫休息？還是說，真正的休息之道就是身心安頓取得平衡？史帝夫．福勒（Steve Fowler）現在是一名詩人，但以前曾是格鬥選手。你見到他的第一眼只會覺得他溫文有禮，絕對猜不到他以前的職業。不過他的體型依舊健美、強壯。如今，他不再向對手揮拳，只重擊健身房的沙包，一拳又一拳，直到自己手腳發軟為止。他甚至還拍過幾支「真人演出累到掛」影片，全片只見他拳打腳踢幾個小時，毫不停歇直到顯然累癱為止。不過他堅稱，這就是他實現休息的手段。他告訴我，他三不五時就會整個人煩躁難安，因此劇烈運動直至氣力放盡、讓自己不再躁動，就是他達到休息狀態最快捷徑。之後，他不僅創作詩歌時會變得更有創造力，還很確定自己變得更和善。他的說明也讓我抓住問題的核心，亦即為何極度勞累竟然可以全然放鬆：他發現，這種做法正是最直接的「脫胎換骨」之道。福勒描述的活動所需要的運動量當然遠大於步行，不過他不是唯一抱持這種看法的人。除了三八％受試者選擇步行當作休息之道，另外一六％選擇其他類型的運動，還有八％說即使是跑步也能使身體放鬆。跑步的定義肯定與休息背道而馳：站而不坐；動而不站；急促呼吸而非慢慢吐納；不讓肌肉放鬆，反而操練它們。但是許多人認定跑步就是休息，甚至覺得它是通往身心安頓的必經之路。且容我離題一下，稍後再回頭討論步行，因為我很想知道我們是否可以從跑者身上學到一些道理。「右腿跨越左腿，然後換左腿跨越右腿，再換右腿跨越左腿」，某位只要有空就化身業餘跑者的資深主管曾經告訴我，倘若你不斷默念這句口訣，就可以一公里接一公里地跑下去，遠遠超出自己所想像的距離。他強調，只要你雙腳不停歇，沒有什麼事情擋得住你。當他參加撒哈拉沙漠馬拉松（Marathon Des Sables）賽事，跑在北非國家摩洛哥境內岩石密布的土丘地表時，就是用這句話激勵自己。這場馬拉松聽起來只是標準的四十二公里全馬，事實上總共得一次跑完六段全馬。那些半途而廢的魯蛇會被稱為「自棄者」，到了集合點都得戴上綠色臂章以利辨識。我猜想，儘管他們都會覺得有點丟臉，至少可能竊喜得到休息的機會，但他告訴我，才不是這麼一回事，那些人都傷心得要命。我假設，倘使你對任何事都會這樣生氣沮喪，那你可能就不是處於身心安頓的狀態。新近出爐的研究或可闡明為什麼極端運動會被視為放鬆之道。神經科學家發現，頂尖的長跑運動員大腦連結模式與更長時間久坐的族群大不相同。即使當這些跑者平躺在腦部掃描儀中處於休息狀態，什麼事也沒做，與工作記憶、執行功能領域相關的協調活動仍持續增加……大腦內部對話這種預設模式網路的活動則是遞減。這門領域的研究工作尚在初步階段，但與經驗豐富的定期冥想者大腦神經模式相互呼應。運動員參加耐力賽的頻率越高，這種反應越強，好似跑步對大腦會起冥想作用。身體的勞累會讓大腦休息，讓大腦內部的對話停歇下來，而且即使已經停止跑步，這種作用依舊持續下去。步行或許也會產生沒那麼極端的效應，斐德利克．葛霍稱其為「西方的冥想形式」。只不過，你還是會想知道，運動帶來的休息感和喊停的樂趣之間連結度究竟有多高。我定期跑步，雖然長途跑者未必會同意我稱它為跑步；儘管我沒辦法跑的時候會有點想念跑步，但跑步對我最棒的一點，可能是跑完回到家以後就只是找一種自己中意的方式休息個夠。打停也算是步行的諸多樂趣之一。盧梭就說：「我喜歡輕鬆自在地漫步，也喜歡隨時停下腳步。」如果你是獨自步行，甚至不需要和他人商量，你高興就可以中斷腳步，飽覽鄉間美景，同時徜徉在自身成就的溫暖榮耀中。你可能會在疾風中找到提供遮蔽的據點，或許就在一大塊露出地表的巨岩下方。你把果醬三明治塞在背包底層，不到最後關頭絕對不吃，現在它嚐起來美味無比。當你終於回到家裡，你可以好好休息個夠，某種程度來說，你全身上下的疲累其實感覺很甜美—不是那種長時間伏案辦公室後全身僵硬的疲累，也不是在健身房瘋狂操練後的腰痠背痛，單純就只是一種心滿意足的感覺，知道自己終於可以……徹底放鬆休息了。還有另一道問題，那就是專業運動者到底是享受第六段馬拉松過程中每一分、每一秒，或者他們之中其實多數人的心裡一直吶喊快點結束？找出答案的唯一方式，是直接問本人，並期望聽到誠實的答案。有一組研究團隊真的找上一群馬拉松運動員做實驗。首先，這批跑者都先接受訓練，針對自己的想法提出一份跑步評論。整道過程大致如下。試想一下，我要求你念出二十隻動物名稱，然後完整敘述你的思維過程。試試看，滿好玩的，而且也很有趣。我的答案是：狗、貓、鼠，要不要來幾隻大型動物？ 獅子、老虎、大象、鯨魚、海豚、小鯨；當我們潛入水中，會看到海豹、海象；再來幾隻小型的野生動物好了，狐狸、短尾鼬、獾、兔子、野兔、鹿；這樣湊到二十隻了嗎？ 還沒，我得再多想幾隻，那不然就海狸、水獺好了；一定還有一些非洲動物我一時還沒想到，像是美洲豹、印度豹、獅子。這樣有二十隻了嗎？ 可能有。我想到猴子了。還有一些漏掉的，黑猩猩、大猩猩、狐猴。這樣大概就差不多達標了。我來回想一下野生動物的電影好了，看會不會得到一些靈感，飛蛙、鱷魚、短吻鱷、蛇。現在肯定集滿二十隻了。再來一個，蜥蜴。糟糕，現在欲罷不能了。
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2020-08-01 名人.許金川
許金川／酗酒喝到吐血 只能換肝保命
老闆與員工開檢討會。結尾時老闆很嚴肅的說：「我決定下詔『罪』己。」員工聽了個個誠惶誠恐，自己認罪。老闆：「我決定下詔『醉』己，你們想到哪裡去了？還不趕快給我拿『酒』來！」酒與人類文明糾纏了數千年，是社交場合必備之物。「酒逢知己千杯少」，古代詩人李白酒後望著江中明月冥想，跳到河裡去撈月。酒後吐真言，把一些桎梏紓解，讓人與人之間的距離拉近，讓人放鬆。但酒也是穿腸毒藥，它分子小很容易穿過胃壁吸收到血液，少部分由肺部、由鼻孔呼出，因此交通大隊可以叫人吹氣臨檢，但大部分的酒精由胃吸收之後到肝臟這個化學工廠解毒，但同時酒精本身也會傷害肝細胞，引起肝炎、肝硬化、肝衰竭。它會抑制肝細胞合成白蛋白，因此病人會水腫、腹水，也會促進肝纖維化，引起門脈高壓，引起食道靜脈瘤，許多酗酒病人直到吐血那一刻或腹大如鼓，或黃疸那一刻，才知道酒喝太多了，但也來不及了，只能靠換肝才能活命。因此，「下詔罪己」也好，「下詔醉己」也好，一定要適可而止，才能擁有彩色人生。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 ●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型及C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新好心肝會刊91期已出刊，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2020-07-11 橘世代.健康橘
若樹若魚楊錦聰 人生要找到的2種運動
這次拜訪風潮音樂的創辦人楊錦聰，卻不談音樂，是要說運動的故事。採訪開始，楊錦聰說他上周上了第一堂芭蕾舞的課，下周要去學自由潛水。一邊說一邊展開雙手，示範了芭蕾讓他感受身體無限延伸的姿勢。35歲高峰伴隨焦慮 禪七靜心難楊錦聰今年60歲，2、3年前才開始「刻意」運動，卻是衝浪、馬拉松、拳擊樣樣來，看似什麼極限運動都做，楊錦聰卻說自己並非「運動咖」。生活與運動緊緊相連，真正的原因是「我需要透過身體去體驗，這是我的道路。」許多人對楊錦聰58歲才開始衝浪、60歲才學習自由潛水感到敬佩，但楊錦聰說，「對我來說最難的是蘇菲旋轉，那是20年前。」楊錦聰28歲創立風潮音樂，35歲時，幾乎是風潮最成功的時期：員工多、營收好，卻也是楊錦聰壓力最大的幾年——他害怕失敗、無法在生活與工作中尋求平衡，焦慮到得靠藥物入眠。因此他去進修企業管理課程、去卡內基上課，但效果有限。也曾去佛教聖地打禪七、去尼泊爾參拜仁波切，試圖找尋心靈平靜，才發現，「我從小就很好動的人，安靜形式對我來說沒有用。」這些幫助了許多人的方法，楊錦聰都沒有「相應」。與蘇菲旋轉相遇 40歲鬆開恐懼大約40歲那年，楊錦聰在印度遇見「蘇菲旋轉」，那是源自伊斯蘭蘇菲教派的儀式，一種透過旋轉達到靜心與冥想的古老技巧。楊錦聰第一次看見一群人跳旋轉舞，深受當下寧靜、放鬆、柔靜的氛圍感動，跟著轉了起來，轉一圈就跌坐在地上、頭暈、想吐，他挫折湧上：「為什麼才一圈就跌倒？」隔年楊錦聰再去印度，再度跟著轉，這次兩圈跌倒。但是心底比挫折感更大的是渴望：「我要經歷這個（旋轉的感覺）！」於是開始學旋轉舞，接著連續好幾年，楊錦聰都去土耳其和一群托缽僧一起跳旋轉舞、一起生活。後來楊錦聰才明白，蘇菲旋轉看似一直動，卻能帶給人莫大平靜，而且那種平靜不是個人的，「你感覺有一群人支撐著你，如果你是一棵樹，你在森林裡，整個森林都是支持你的場域。」楊錦聰接著說，旋轉的另一個心法是「let it go」，「你要學著鬆開，鬆開恐懼，對未知的恐懼、摔倒的恐懼。」因為旋轉，他回到猶如赤子、無所畏懼的狀態，意外地舒緩了在事業經營上的焦慮。今年因為疫情，各行各業都受波及，許多朋友看見楊錦聰仍自在輕鬆，問他：「風潮都沒有受影響嗎？」楊錦聰說，有啊，但他已經不再是從前那個害怕失敗的風潮音樂創辦人，而是能夠隨心所欲轉換頻道，不執著於做得不夠好的部分，可以馬上思考如何做更好的楊錦聰了。從「渴望」出發的運動 60歲更寬廣兩年前，楊錦聰從旋轉、瑜伽這類柔性、向內探索的靜心活動，轉向衝浪、三鐵等需要極大體力的探索運動。那時正逢風潮音樂30周年，楊錦聰開始思考風潮的「下個30年」，心裡浮現了強大的想望：「我要見證風潮的60周年！」（那時已經88歲了），而同時，他看見父親退休後因為沒有運動，肌肉大量流失，於是刻意開始做能夠訓練肌力的運動。同樣是投入需要極大體能的運動，很多人除了健康因素，更享受挑戰不可能的征服感，但楊錦聰不同，他的每個運動都是從內心的某個「渴望」出發——渴望在水上滑行，所以學衝浪；渴望像魚在大海裡優游，於是學自由潛水；渴望像老鷹無邊無際自由飛翔，因而去旋轉，「我想要去活出比人的意象更寬廣的世界，像魚一樣、像鳥一樣，延展的、寬廣的。」這些看似從身體直覺感受出發的運動，除了使楊錦聰的體能更好、看起來更年輕外，也給了楊錦聰的事業某些回饋。例如他在跑步和馬拉松過程中，培養了意志力以及自我鼓舞的能力，例如衝浪教他如何面對挫折。還有，因為喜歡跑馬拉松，楊錦聰聯繫上每年秒殺的「田中馬拉松」負責人，為2019年的活動邀請了幾個音樂團體演出，辦了「選手之夜」，隔天清晨，選手起跑前還有樂團現場演奏。「今年第二年，我們要做主題曲，要把選手之夜擴大，希望第三、第四年可以做馬拉松音樂節，售票的。這是願景啦。」楊錦聰不僅談運動充滿了熱情，連論及工作也像在說夢想。楊錦聰3建議 投入屬於自己的運動第一步：敞開的態度、廣泛的探索。每個人都不會一開始就知道自己喜歡什麼，利用退休之後，或是晚上時間去參加登山、跑步、瑜伽等多種運動。第二步：聚焦，選擇其中一項。找到那個會讓你全然投入、渾然忘我的運動。第三步：透過身體記憶美好的感覺，去「活出來」，這樣會比較有熱忱，過程的困難比較不會成為負擔。【延伸閱讀↘↘↘】。讓自己重新誕生一次 渴望80歲 站在伸展台。人生像長跑—每次離開原地，都讓我累積成不同自己 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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