2025-11-16 養生.聰明飲食
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2025-11-15 退休力.理財準備
60歲退休男中1.2億樂透「花不完卻身陷惡夢」最後全投入保單:不想看到它
很多人都想靠樂透實現財富自由,日本一位退休族意外透過一張彩票一夕獲得上億資產。雖然剛開始很開心地奢華一番,但突如其來的巨額財富未帶來幸福,最終反而讓他陷入愁雲慘霧中,後悔當初還不如不要中獎比較好。日媒報導,S先生是60歲從大型製造商退休的職員,他擁有的市中心自住公寓房貸已完全付清,退休金約3,500萬日圓(約新台幣700萬元),手上的總資產為5,700萬日圓(約新台幣1,140萬元)。理財規劃師曾建議把公寓賣出、到郊區購屋,但夫妻倆覺得城市生活最適合自己。老年年金兩人合計每月30萬日圓(約新台幣6萬元),不算寬裕,但過日子綽綽有餘。S先生的嗜好是到附近的老式喫茶店看報紙,他喜歡在安靜的店裡,一邊喝著晨間套餐的咖啡,一邊讀報,回程順便到彩券亭買幾張彩券或樂透。每次他都請販售員幫忙確認是否中獎,即使全都落空,他仍說「買的是夢」。某天,他像往常一樣把彩券遞給販售亭的女性,對方刷過機器後,露出和平日不同的表情,並請他到銀行辦理「高額中獎」手續。S先生當時還想高額到底是多少?100萬日圓?1000萬日圓?到了銀行確認中獎券是真品後,負責人告知金額,讓他全身發抖:「一等獎,6億日圓(約新台幣1億2,000萬元)。當時S先生毫無現實感,甚至沒有「高興」這種情緒。腦袋發熱,甚至有些暈眩,他甚至一瞬間想把中獎證明撕掉丟在便利商店垃圾桶裡。這筆巨款讓他感到害怕,彷彿人生要壞掉了。但他很快冷靜下來:「聽說中樂透比被雷打到還低,這也是人生經驗吧……正好想換車,家裡的廁所也想修一修。如果因此變得奇怪,把錢全捐出去也可以。」但他決定對妻子保密。妻子從在職時期就對金錢極為精細,婚後禁止他喝啤酒,只能喝發泡酒;車子也一直是輕型車。雖然正因為她的節制才能供兩個孩子留學,但若讓她知道中了6億日圓,也許比自己更失控。當晚,他對妻子謊稱:「以前參加的美元保單因日圓貶值,解約後多了500萬日圓,可拿來做房子整修」。妻子開心地接受了,也沒追問。意外之財換來微小奢侈 圓了年輕時的夢從這天起,S先生展開了「秘密的奢侈生活」。首先買車。他現役時期身為大企業管理職,卻一直開著生鏽的輕型車。他其實想買BMW新車,但妻子不准。這次他決定一定要買BMW,他花月租9萬日圓(約新台幣1萬8,000元)租了遠離住家的室內平面停車位,把新車藏在那邊。接著,他想要住一次夢寐以求的東京超高級飯店,他從沒住過。每月一次離家享受獨自的奢侈:入住俱樂部樓層,在酒廊看夜景、喝酒、吃小點心。還有旅行。S先生在職時期到處出差,但全是商務飯店兼工作,從沒享受過景點或名湯,家族旅行也都是當司機與搬行李的人。這次他想開著BMW去享受真正的豪華旅行。每次高級飯店或溫泉之旅,他都用編織各種謊言:「和朋友去釣魚旅行」、「去做志工,要住宿研習」等,然後搭電車去取車開去玩,飯店與旅館用高等級信用卡的訂房服務預約。豪奢花錢當大爺 卻感到空虛寂寞冷剛開始非常開心,各地高級旅館給予細緻到驚人的款待,他感慨道:「原來有錢人一直享受這種待遇啊。」但每次旅行,他開始不斷浮現一些念頭:「這麼棒的溫泉,太太也會喜歡」、「看到這夜景,她一定會驚訝」。無論哪裡都是夫妻成雙成對,他總是獨自一人。看著夫妻坐在一起邊喝酒邊分享心情,他的罪惡感與孤獨感越來越重;新車的副駕駛座永遠空著,再好的景色,也無法和重要的人共享,開始感到無趣。半年後,S先生停止所有旅行,6億元僅花了1800萬日圓(約新台幣360萬元),銀行帳戶裡的錢幾乎沒減少。BMW開始積灰塵、喫茶店也不去了。他每天都感到壓力沉重,生活完全不快樂,「中了樂透人生就翻轉」的想像卻彷彿騙局,他甚至覺得人生在往壞的方向轉變。他感知到讓每天變得無趣的就是這筆錢。如果這6億元是靠努力、投入時間、流汗和知識賺來的,他一定會引以為傲。但這筆錢沒有任何自己的努力在裡頭。反倒是他從開始工作做到退休、辛苦累積的5700萬日圓儲蓄,全部都裝滿值得回憶與驕傲。他希望未來能留給孩子。而6億日圓,卻讓他毫無自豪感,甚至感到沈重。遠離巨富帶來的惡夢 6億元的最後去向S先生決定要讓自己不再看到這筆錢。他曾想過捐出去,但怕被妻子發現。於是他諮詢理財規劃師,把剩餘的彩金全部投入一次付清的壽險保單。若他去世,保險金會由妻子與兩名子女領取。突如其來的大筆遺產可能讓孩子的生活與心理受到影響,但他已無力承受這筆錢帶給他的壓力。他甚至想:「還不如沒中這個獎就好了……」。他曾相信「錢買不到幸福,但能避免不幸」。這句話讓他努力工作、賺錢。但現在他知道,那並不完全正確。不是靠努力、而是靠運氣得來的財富,反而可能招致不幸。金錢知識之外更重要的事如今「金融素養」(Financial literacy)成為普及詞彙,年輕世代的理財知識比以往更豐富。但再多知識也可能缺少最核心的一塊「面對金錢的心理耐受力」與「理解金錢的社會意義」。像S先生這樣,突然得到巨額財富的人,會因無法承受而感到恐懼;或因不理解金錢的社會脈絡而個性劇變。樂透中獎者如此,領取巨額保險金的人也時常陷入同樣困境。配偶過世後拿到鉅額保險金的女性,因悲傷與混亂,而陷入極端浪費的例子並不少見。缺乏心理韌性的人,一旦突然致富,容易因虛榮、自我膨脹、瞧不起他人或金錢觀崩壞而逐漸迷失。理解「金錢不是自我價值的證明,而是交換價值的工具」十分重要。樂透得主失衡的典型案例,就是失去這個社會脈絡後,價值觀與身心可能走向崩壞。
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2025-11-13 退休力.理財準備
台灣貧富差距7.38倍?150倍? 計算方式大不同
台灣貧富差距到底多大?計算方式大不同。立法委員黃國昌今(13)日質詢時指出,民進黨在2011年批評馬英九政府時,曾引用財政部稅賦資料中心統計,指稱「最富5%家庭所得是最窮5%的75倍」。他表示,若沿用民進黨當年同一套算法檢視現況,最新資料顯示最富5%與最貧5%的所得差距約達150倍,幾乎比當時翻倍。今日立法院財委會針對「經濟成長讓全民共享:政府如何縮短所得差距暨改善相對貧窮化之對策」,邀請財政部、主計處及央行等相關單位備詢,據主計總處資料,全國每戶五等分位所得差距倍數為7.38倍,顯示高低所得家庭間存在一定落差;惟若將政府社福移轉支出與租稅重分配納入計算,差距可縮小至6.14倍,反映政策具再分配效果。主計長陳淑姿強調,從國際比較來看,與澳洲、英國、法國、日本、德國等主要國家相較,「台灣的財富分配相對平均」,貧富差距並未比他國嚴重,「中產階級並沒有消失」。不過,黃國昌說,民進黨在野時未採用主計總處的五等分資料,是因為時任政務委員朱敬一認為五等分方法「過於粗糙、已經過時」,難以呈現所得兩端差距,因此民進黨選擇改用稅賦資料中更能反映極端值的統計。他質疑,如今若以同一方法套用在現況,極端差距不但未縮小,反而比馬政府時期更大。而根據主計總處資料,若以國際上通用的Gini係數,台灣也從由2006年的0.295降至2024年的0.277,顯示整體所得不均度呈下降趨勢。
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2025-11-07 醫聲.Podcast
🎧|別白挨一刀!LDCT篩檢後的肺結節何時該切?醫師揭「過度治療」真相與4大判斷準則
「我的報告寫有肺結節,是不是得了肺癌?要不要馬上開刀?」這幾乎是現代的胸腔外科門診每天上演的場景。台灣胸腔外科醫學會理事長、林口長庚醫院外科部副部長趙盈凱直言:「低劑量電腦斷層(LDCT)的高靈敏度能找出早期肺癌,和發現大量肺結節。事實上,幾乎每兩個人篩檢就有一人有結節,但其中超過95%都是良性。」🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓台灣自推動LDCT肺癌公費篩檢計畫以來,肺癌早期發現率大幅提升。趙盈凱表示,3年內已揪出2,506名確診者,其中早期個案比例高達八成,大幅提升肺癌存活率。然而,這項救命篩檢也衍生出前所未有的「肺結節焦慮」現象。LDCT雙面刃,早期診斷致偽陽性困境「這幾乎是每日門診的常態。」趙盈凱在podcast訪談中表示,LDCT如同一把雙面刃,其高靈敏度雖能有效偵測早期肺癌,但也導致大量良性結節被發現,造成民眾不必要的恐慌。他解釋:「根據臨床數據,LDCT篩檢發現的肺結節中,超過95%均為良性病灶。民眾首要建立的正確觀念是,發現肺結節並非等同肺癌診斷,而應學習與結節和平共存。」最令患者困擾的,莫過於面對不同醫師時可能獲得相悖的醫療建議。曾有病患前後諮詢七位醫師,得到從「立即手術」到「定期追蹤」不等的意見,反而加劇心理負擔。趙盈凱表示,現代醫學對肺結節的處置已發展出精準的評估系統,主要依據結節尺寸、形態特徵、影像動態變化和患者的風險指數四大面向進行判斷,他強調:「除非結節尺寸較大或形態高度可疑,初次發現的肺結節,通常建議採取定期追蹤策略,觀察其自然病程發展,而不用過份緊張。」過度診斷挑戰,醫界積極應對隨著LDCT篩檢普及,「過度開刀」的疑慮更逐漸浮現。趙盈凱坦言,此為全球推行肺癌篩檢國家共同面臨的難題,他表示:「過度治療問題可從兩個層面探討:一是術後病理證實為良性病變;二是雖屬惡性腫瘤,但為進展緩慢的惰性癌,可能終生不產生臨床危害。但目前並未出現過度開刀的疑慮。」而為了提升醫療品質,台灣胸腔外科醫學會定期舉辦多專科團隊討論會,透過病例審查與標準化流程建立,致力降低非必要手術比例。同時借鏡國際經驗,發展更精準的風險分層工具,辨識真正需要介入的高風險族群。趙盈凱更希望能夠出現像肺小結節的多專科討論團隊,未來可以知道哪些腫瘤並不是需要「馬上」處理的,可以等到有變化再處理。突破性觀念:手術非治療終點 輔助治療成關鍵趙盈凱表示,臨床上常見患者困惑:「明明手術很成功,為何仍在短期內復發?」他解釋:「手術僅能處理局部病灶,但某些癌細胞可能在術前就已透過循環系統進行『微轉移』,這些潛伏的細胞成為日後復發的原因。」更表示,即使完整切除的第IB期肺癌,仍有20至30%的復發風險;第II期至IIIA期患者風險更高。因此,術後輔助治療已成為現代肺癌治療不可或缺的一環。他強調,「手術後詳盡的病理報告討論至關重要。根據腫瘤的基因特徵,我們能制定高度個人化的輔助治療方案。」例如,佔亞洲肺癌半數以上的EGFR基因突變患者,術後可考慮標靶治療作為輔助策略;ALK融合基因陽性患者則有相對應的治療選擇;而腫瘤免疫表現量高的族群,免疫檢查點抑制劑也展現良好療效。並補充,「這些術後輔助治療是預防復發的重要關鍵,能顯著提升長期存活率。」建立正確篩檢觀念,醫病共享決策面對隨之而來的肺結節焦慮,需要透過醫病溝通與正確衛教建立共識。趙盈凱理語重心長地提醒,民眾應建立正確認知,理解大多數肺結節為良性,無需過度焦慮。其次,遵循醫囑進行規律追蹤,許多結節會隨時間自然消退或保持穩定;第三,選擇固定醫療機構與醫師進行長期追蹤,有利於比較細微變化。他更指出,「如果首次檢查,醫師即提出需要動手術,建議尋求第二意見諮詢。」而針對高度疑似的結節,建議初期可安排3至6個月的短間隔追蹤;若表現穩定,將逐步延長至1至2年,具體計畫應由專業醫師根據個案情況量身訂製。趙盈凱小檔案現職:台灣胸腔外科醫學會理事長林口長庚醫院外科部副部長林口長庚胸腔及心臟血管外科系主任兼胸腔外科主任經歷:長庚紀念醫院外科部住院醫師 長庚紀念醫院胸腔外科總醫師 日本東京國立癌症中心胸腔外科研究員(進修)學歷:長庚大學臨床醫學研究所醫學博士長庚大學醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷音訊剪輯:大河音樂工作室腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:大河音樂工作室特別感謝:林口長庚醫院
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2025-11-05 醫療.新陳代謝
糖胖症藏致命危機 要防心腎共病風險
台灣成年人過重或肥胖率已達50.3%,每兩人就有1人為胖胖一族,而糖尿病患者體重失控的比率更高達8成,糖尿病學會理事長楊偉勛提醒,糖胖症患者務必積極就醫,規律用藥,控制體重,並在醫師評估下,瞭解自身糖尿病、肥胖(代謝症候群)、心臟、腎臟及其他共病風險。心血管死亡風險 增近1.8倍糖尿病學會調查顯示,逾8成糖尿病友屬於胖胖一族,罹患「糖胖症」,疾病名稱看似甜蜜、可愛,但背後卻引隱藏致命危機,楊偉勛指出,「糖胖症」族群的全因性死亡風險為一般人的2倍多,因心血管疾病導致的死亡風險則增加近1.8倍。「糖尿病與肥胖息息相關。」楊偉勛說,國內50歲以下民眾肥胖盛行率逐年上升,連帶導致糖尿病盛行率上升,病人血糖一旦升高,身體器官組織無一倖免心血管疾病、癌症風險大增。如果「又糖又胖」,除了血壓增高,心臟病、慢性腎病等罹病機率明顯增加。美國糖尿病學會(ADA)最新提出,「心臟–腎臟–代謝(CKM)症候群」概念,專家強調,糖胖症導致血壓升高,使血管內壁受損,引發栓塞,導致心臟與腎臟負荷倍增,增加心臟病及慢性腎病風險。糖心胖守護計畫 減腰圍顯著「體位控制為減少糖尿病併發症的重要手段。」楊偉勛表示,全國「糖胖症」患者人數眾多,均知道體重過重、肥胖將損及健康,危及生命,但臨床觀察發現,願意做好體重管理的糖友卻不到3成。為此,糖尿病學會於2024年啟動「糖心胖三合守護計畫」,共有122家醫療院所參與這項試辦計畫,由醫師提供藥物、衛教、追蹤,協助「糖胖症」族群達成「控糖、減重與器官保護」等三大治療目標。歷經10個月,該計畫減重成效顯著,最後共有883名「糖胖症」患者接受完整衛教、追蹤及治療,總計減重3708.6公斤,平均腰圍縮小近5公分,相當於褲頭小了兩個尺碼,最重要的是半數患者血糖獲得良好控制,糖化血色素降至理想目標。「糖尿病治療進入醫病共享決策時代。」楊偉勛說,糖友應更為主動,除了與醫師充分溝通,並應了解自身血糖、體重、腰圍、身體質量指數(BMI)等體位指標,確認心腎等共病風險,並與醫師共同設定治療目標,搭配合適藥物,守護健康,提高生活品質。控糖減重 可考慮腸泌素藥物傳統最有效的體重控制方法為外科手術,但風險較高,且費用昂貴,楊偉勛表示,含有腸泌素成分的藥物問世後,翻轉血糖控制觀念,「從減重開始,減少糖尿病發生率」,而不是等到糖尿病發生後,才設法控糖,減少心、腎併發症。「腸泌素藥物問世後,讓糖胖症治療出現突破性進展。」中山醫學大學附設醫院內科部部長、糖尿病學會糖尿病工作小組委員楊宜瑱表示,腸泌素為人體腸道分泌的荷爾蒙,可穩定血糖,增加飽足感,做好體重管理。最新國際治療指引建議,病人如有控糖、減重等雙重需求,可優先考慮腸泌素藥物,有效降低心腎、脂肪肝等共病風險。
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
台灣新醫情 首個本土健康醫療圖庫上線 免費下載
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這是偏鄉醫療常見的場景,也是聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰共同推出的「台灣新醫情共享圖庫」其中的影像之一。「台灣新醫情共享圖庫」為全台首個本土健康醫療圖庫,由聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下映照醫療轉型台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。台北市立關渡醫院院長陳亮恭指出,長者就醫樣貌也大不同,疾病狀態複雜化,失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多「法定老人」仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。關渡醫院因此調整就醫流程,並從制服色系到藝術、音樂空間,打造高齡友善的看診環境。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,從元氣網的瀏覽行為也可以看出,民眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。反映超高齡社會課題「台灣新醫情共享圖庫」的作品,網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著坐輪椅的長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多種語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品引發討論的課題,值得新醫情鏡頭持續捕捉。共享影像創未來解方為何選擇免費開放圖庫?吳貞瑩解釋,長期關心長照與高齡議題下,相信「共享影像」能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、台北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。
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2025-11-03 退休力.自在獨立
76歲喪夫婦搬去同住兒子一家「每月給2萬元」聽客廳笑聲卻感到異常孤獨
有些長者選擇與子女同住,期盼共享家庭的溫暖。但有些人即使身處家人之間,仍深陷孤獨與疏離的陰影。日本一位76歲母親雖然和兒子一家同住,卻覺得自己活像個外人,甚至認為自己總有一天還是會孤獨死。日媒報導,76歲的安本和子(化名)失去丈夫後變成單身獨居,依靠自己和亡夫的年金12萬日圓(約新台幣2萬4000元)過活。兒子說「一個人會太寂寞吧」,提議她搬來同住。和子當時覺得兒子真體貼,後來覺得可能沒這麼單純。和子住進兒子家後,每月繳出10萬日圓(約新台幣2萬元)作為房租、餐費與水電費,手頭僅剩2萬日圓(約新台幣4000元)。雖然手頭很緊,但出於受人照顧的心情,她無法開口要求減少金額,在內心深處仍忍不住想:「我只是拿錢出來的那個人,或許這就是我的存在價值吧。」表面上看來,與兒子夫婦、孫子同住似乎是熱鬧幸福的畫面,和子的感受卻截然相反,她被排除在外,像影子般存在。雖然晚餐由她負責準備全家的份,但兒子與媳婦為雙薪族,回家時間晚,孫子也因補習與社團活動多半不在家,因此她幾乎都是一個人吃飯。和子表示,以前多少還覺得自己是家人之一,現在只想不打擾大家。洗澡也盡量在傍晚或等家人都洗完才去。有時從客廳傳來笑聲,胸口就會被一股孤寂緊緊勒住。這樣的孤獨與忍讓,逐漸在她心中投下陰影。某天她竟在超市不自覺地將未結帳的零食放進購物袋中。後來驚覺到才趕緊停下,但那一刻真的很害怕,擔心若被警察抓到,那個家就再也沒有其容身之處了。和子現階段只想繼續這樣安靜待著,認為這就是最好的,並且經常想著:「如果有一天我在家裡倒下,大概也沒人會發現,可能就那樣孤獨死去吧。」和兒孫同住未必代表不孤獨和子在超市的不尋常舉動,正是長期孤獨與自我價值感低落,在潛意識中浮現的瞬間。這樣的心理動搖並不罕見,是許多高齡者在面對孤立與被排斥時可能出現的反應。即使與家人同屋共處,也不一定能獲得安全感,有時反而會加深孤獨。再加上經濟壓力的存在,幾乎將所有年金交給家人,自己能支配的錢極少,這樣的經濟不自主,也會影響精神上的自由。要避免陷入這種狀況,最重要的是「把感受說出口」。誠實向兒子或家人表達孤獨與不安,或許能換來理解與關懷。同時,也應該拓展家庭以外的歸屬感。參加社區長者聚會、興趣課程或志願服務等活動,減輕孤獨。與其在家中成為影子,不如為爭取屬於個人的時間與空間。此外,意識到生活自立的重要性,適度為自己花錢,讓金錢也成為「自我肯定」的工具。手邊僅剩幾千元是否合理,也可以與兒子討論。孤獨並不只存在於獨居者之中,它潛伏在任何關係的縫隙裡。因此,高齡者更需要學會「發聲」、「建立自己的生活重心」,並「維持自主」。若覺得難以面對,也可尋求銀髮或心理諮商相關的機構尋求協助。
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2025-11-02 養生.營養食譜
說食依舊/在山火與炊煙之間 能高賽德克的大地盛宴
10月18日早晨,海拔1300公尺的台灣楓香林下,賽德克獵人駿賢架起柴堆,以燧石點火。獵人俯身鼓頰吹氣,炊煙裊裊升起,與穿透樹梢的晨光共舞,彩虹橋那端的祖靈似已應許──山火獻饌,火香共食,能高山村的大地餐桌盛宴由此揭幕。這場盛宴的起點,要回溯到去年3月,我隨嶺東科技大學團隊與米其林綠星主廚張皓福,走進南投縣仁愛鄉的能高四村:春陽、精英、都達與德鹿谷村。此行受林業保育署南投分署之託,陪伴部落青年梳理飲食美學,從廚藝中延續賽德克族文化的脈動。學員們自豪地端出既有風味餐:主食小米飯,配上馬告山豬肉、山當歸烤雞、炸溪魚、蝦仁炒竹筍、海鮮小米羹等。望著兩大桌菜,看似澎湃,卻與其他部落的餐點大同小異,沒有驚喜,蝦仁、綠花椰更是外來食材。學員解釋這是為了讓菜色豐盛,表達待客誠意,然而,我們深知要藉此吸引旅人深入部落,難度不低。輔導的初衷,絕非以都市精緻餐飲主廚視角,粗暴地要求部落學員依樣畫葫蘆,而是要理解在地生活與情感脈絡,凝鍊出有文化意涵的元素,融入未來「風味餐」的設計。因此,皓福主廚的第一堂課,不是廚藝,而是傾聽。老獵人回憶教小孩製作陷阱的時光;年輕獵人難忘國三那年捕獲白飛鼠的悸動;女廚師提起八角金盤葉子能包獵人粽;一名主婦想起外婆的小米醃肉;更有母親說起會把兒子打到的獵物帶去教會分享;外地嫁來的婦人分享紋面文化異同;春陽社區發展協會總幹事徐皓則歸納出部落婦女在等垃圾車時總圍成一攤、一邊喝保力達B,一邊聊八卦的「一攤文化」。這些生活碎片,成了風味餐的靈魂。於是,我們從學員陸續的分享裡萃取出幾個關鍵元素:一是男獵女織的社會分工及取得紋面資格、獵物共食的分享精神、遵循祖先遺訓(GAYA)的生態永續智慧,以及家屋中那簇不滅的守護之火。接下來數月的實踐過程,需要主廚的「做夢」和學員的「跟隨」。團隊上山,居民也下山到主廚的「地坊」餐廳觀摩,夢想的輪廓逐漸清晰。終於,大地餐桌在仁愛鄉都達國小的林間空地登場。長桌鋪上白餐巾、精美餐具、點綴就地取材的花藝,遠道而來的客人貼上紋面、穿上族服、起舞、包粽、搗麻糬、設陷阱、拉滿弓,在體驗活動中一步步走進賽德克的世界。開胃菜是柴火熬煮的野菜小米粥,以龍葵、昭和草與山芹菜交織出採集與農耕文化的共融,搭配祭祀中代表感恩的小米,口感絕配,彷彿山野初醒。紅豆糯米飯團與八角金盤葉包裹的小米醃肉粽,是獵人在山徑裡的食糧;獵取的鹿肉與時蔬慢火燒烤,插在段木上登場,訴說分享的喜悅與永續的智慧。櫛瓜與紅蘿蔔切條如織布般交錯,象徵女性以彩線編織通往祖靈的彩虹橋;秋收的樹豆與冬前肥壯的獸肉搓成肉丸煮湯,是時令的轉折;土窯悶烤的豬肉與山蔬,釋放食材原味卻帶了煙香,是土地幫忙烹調的隨遇而安。懸掛火烤的雞腿,映照家屋生生不息的火光──照明、驅蟲、防腐、防潮、防寒、烹飪、團聚,透過主菜山火烤雞,共享溫度與記憶。最後,小米酒化作冰淇淋,口中滿溢穀香與微醺;黑糖地瓜磅蛋糕綴上保力達B糖漿,是「一攤文化」的幽默,更是適合旅人攜回的伴手禮,讓山村的味道走得更遠。宴已散,餘味在心。這場精緻餐飲與原民食藝的對話,並非如韓國實境節目「黑白大廚」中對立的料理階級矛盾,而是在差異中發現欣喜,在解構與重組間傳承文化根本,讓賽德克的故事用體驗、用訴說、用飲食,在山林間永續迴蕩,如祖靈應許的那縷炊煙,綿延不絕。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
醫奉35/健保總額將破一兆…石崇良感謝醫奉獎得主奉獻 會讓給付更合理
第35屆醫療奉獻獎今下午舉行,共頒發個人醫療奉獻獎十名、特殊貢獻獎一名、團體醫療奉獻獎一名、團體貢獻獎一名,醫奉獎今舉辦頒獎典禮,衛福部長石崇良致詞時表示,健保開辦至30年,而醫奉獎已舉行35屆,不過健保開辦30年,讓健康平權且全面覆蓋,卻也面臨挑戰,像是人力不足、過勞、投資不夠及過勞等狀況。石崇良表示,明年健保總額達到5.5%,之後也會維持5.5%的成長率,健保總額從一開始的3000億到未來達到1兆,這些經費將用來調整支付標準,並針對人力付出高及重症、小兒科等萎縮科別投入並優先處理。醫療奉獻獎頒獎典禮由衛福部指導,立法院厚生會、聯合報、TVBS聯利媒體股份有限公司、中央廣播電台、國際厚生數位科技股份有限公司合辦。獲獎獎項分別為,個人醫療奉獻獎十名、特殊貢獻獎一名、團體醫療奉獻獎一名、團體貢獻獎一名,個人醫療奉獻獎得獎人分別為醫師林慈龍、陳明珠、胡錫鰹、賴力行、洪慶憲、陳英和、林知遠、牙醫師黃福傳、中醫師郭春吉、護理師吳雪紅。特殊貢獻獎得獎人醫師林芳郁、團體醫療奉獻獎得獎團體為天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院社區醫學部、團體貢獻獎得獎團體為財團法人癌症希望基金會。石崇良表示,今天是醫奉獎得主及其家人們一起共享榮耀的日子,健保開辦至30年,而醫奉獎已舉行35屆,很多人在偏遠地區於制度未善時,就奉獻一己之力照顧病人,一如往常地,今年醫奉獻獎的得主多是長年於偏鄉服務的醫護人員,不少人執業超過30年,不只是關心罕病、精神病、兒童,還有建立制度的醫事人員,不管背景如何,都是在實現聖經教大家的,要照顧最小的弟兄,透過社會上人民偉大且彼此互助,發揮人性能量光彩照亮出偉大。石崇良說,長年以來偏鄉留不住公費生,但從醫奉獎得主的案例,這些醫師們有家屬做為強力後盾,才能讓醫護人員有好的支持及動力,不過這些並非靠個人的善念發揮,還需要制度要完善,健保開辦30年,讓健康平權且全面覆蓋,卻也面臨挑戰,如人力不足、過勞、投資不夠及過勞等狀況。石崇良表示,賴清德總統上任後積極並面對解決問題,明年健保總額達到5.5%,之後也會維持,健保總額從一開始的3000億到未來將突破1兆,這些經費將用來調整支付標準,並針對人力付出高及重症、小兒科等萎縮科別投入並優先處理。石崇良說,健康台灣的願景今年開始5年有489億元,讓醫院、診所及工會等一同集思廣益, 發展創新模式並改善執業環境,也針對人力培育、科技等讓體系脫胎換骨。健康台灣非健康健保,也要投入更多健康促進,像癌篩已經從28至68億元,還有花蓮秀林鄉全人照護模式要向外推展,今天得獎者對台灣醫療貢獻,是典範要給予楷模。
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2025-11-01 ESG.醫療ESG動態
新聞鏡頭下超高齡社會真實現場 「台灣新醫情」首個本土健康醫療圖庫上線
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插著『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這正是偏鄉醫療最真實的場景。聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰,打造「台灣新醫情共享圖庫」,為全台首個本土健康醫療圖庫,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界於下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下的醫療轉型,從白色巨塔到多元共照台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。陳亮恭指出,長者就醫樣貌截然不同:「疾病狀態複雜化、失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多『法定老人』仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。」關渡醫院也因此調整流程,從制服色系到藝術、音樂空間,處處展現打造高齡友善環境的用心。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,元氣網的瀏覽行為也可以看出,大眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。 從老老照顧到數位落差,影像反映超高齡課題聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間。圖庫內作品網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也能看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品希望引發討論的課題,也值得新醫情鏡頭持續補捉。共享圖庫影像,共創未來解方為何選擇免費開放?吳貞瑩也解釋,長期關心長照與高齡議題之下,相信『共享影像』能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、臺北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。【台灣新醫情圖庫資訊】●全台首個本土健康醫療影像圖庫,收錄近200張真實醫療與照護現場照片。●以創用CC授權開放,媒體、學術單位與學生免費下載使用。(詳細授權內容與使用方式請詳閱圖庫網站內說明)●聚焦高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。📍圖庫網址:https://event-health.udn.com/campaign/newmedicaltw-205
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2025-10-27 ESG.醫療ESG動態
北護分院與關渡醫院簽訂ESG備忘錄 台大與北榮攜手共同推動永續
醫療永續已是國際發展熱門議題,台大北護分院與台北市立關渡醫院,為響應政府淨零轉型政策,今天簽署「ESG合作備忘錄」,雙方將以平等互惠原則,共同推動醫療機構永續發展與淨零轉型,朝智慧治理、環境永續、社會共融與卓越醫療前進。台大醫院院長余忠仁說,永續發展不僅是環境保護議題,更是醫療品質、社會責任與治理創新的結合。台北榮總院長陳威明表示,醫界應攜手前行,讓民眾從日常就醫中真切感受永續醫療的溫度與價值,台大北護分院院長詹鼎正說,衛福部已提出2050醫療淨零轉型路徑,並將綠色醫療指標納入醫院評鑑機制,加上碳費制度推進,醫療機構將面臨能源使用成本與碳排責任的雙重壓力,為有效因應,該院去年12月份成立「永續發展委員會」,且已在今年10月15日,發表該院首部永續報告書,並完成院內溫室氣體盤查。關渡醫院院長陳亮恭指出,關渡醫院定位為「社區塔台」,不再只是被動等待病人上門,推動醫院從被動治病,轉型為主動營造健康長壽宜居社區的推手,結合人工智慧科技與社區服務,發展多重慢性病智慧管理模式,協助民眾養成自我健康管理習慣。詹鼎正表示,北護分院未來將結合衛福部健康台灣深耕計畫,推動智慧藥局、智慧健康照護、智慧職場永續、研究新星培育、智慧醫療營運韌性與節能管理等多項計畫;為解決ESG推動常見部門分散、缺乏追蹤機制問題,北護分院預計整合制度架構、操作流程與組織文化,盼打造具代表性的地區型醫院永續經營典範,作為中小型醫療機構參照指標。余忠仁表示,永續發展不僅是環境保護的議題,更是醫療品質、社會責任與治理創新的結合,未來將持續深化跨院、跨領域合作,透過共享知識與資源,帶動國內醫療體系邁向更具永續性、韌性與包容性的發展方向,實踐健康共榮的願景。陳威明表示,台北榮總連續入選「Newsweek」世界最佳醫院,深知卓越醫療的價值,不僅在於技術的領先,更在於對社會與環境的責任,院方多年來積極推動節能建築、低碳飲食、無糖餐點、綠色採購與醫療廢棄物減量等,同時也導入空瓶回收機,提供兌換忘憂湖魚禽飼料選擇,讓回收不再顯得單調乏味,從生活細節實踐健康與永續。陳亮恭表示,關渡醫院與學術單位、地方政府及非營利組織協力,推動銀髮健康、失智照護、社區復能及防災韌性建構,實踐「以社區為中心的健康共融網絡」。陳威明指出,關渡醫院是榮總體系中最具創新與溫度的分院之一,近年不論在智慧醫院建設、社區共融、ESG行動或健康長壽社區的推動上,都展現出令人驕傲的成果。不只提供醫療服務,更在實踐「醫院走入社區、健康深入生活」的理念,讓永續從制度落地到每一位民眾的日常。
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2025-10-23 ESG.醫療ESG動態
馬偕+三總 從戰災應變、智慧醫療到永續照護 5大面向共構醫療防線
馬偕醫院與三軍總醫院為促進雙方於醫療、研究及產學等領域全面性合作,藉助彼此專才,今天由雙方簽署合作意向書,攜手透過五大面向擬定合作交流計畫,針對戰爭與災難處理經驗交流、成立育成聯盟、發展智慧醫療合作、拓展研究教學及預防醫學等方向著手,打造完整且智能的災難處理、創研教學醫學中心。簽署儀式在國防部軍醫局長蔡建松見證下,由馬偕紀念醫院總院長張文瀚與三軍總醫院院長陳元皓共同簽定。張文瀚表示,馬偕紀念醫院在八仙塵爆事件中的緊急動員與傷後復原工作成果各界有目共睹,三軍總醫院則以堅強戰略系統規畫與災難事件應對處置計畫成為業界翹楚,為深耕全民國防應變與強化急救責任醫院的韌性醫療,增加戰傷演練等經驗,在面對戰時或發生重大災難時,得以迅速啟動救援機制。陳元皓說,三總長期致力於軍陣醫學發展,擁有豐富戰傷處理及災難應急經驗。此次合作將進一步強化雙方在國際醫療援助、軍民醫療演練及應急機制啟動方面的協作,確保在重大事件發生時,能夠迅速提供即時醫療救援,並與馬偕紀念醫院共享國際醫療援助經驗,提升在全球醫療援助上的協同能力。而國際間備受關注的俄烏持續烽火,馬偕紀念醫院率先於2023年組成亞洲第一支前往烏克蘭服務的醫療團,去年更與烏軍並肩演練,在雪地中強化急救與戰術戰鬥傷患照護(TCCC)訓練,提高戰地救護能力。截至今年已6次組團前往烏克蘭,分別與文尼察國立皮羅戈夫紀念醫科大學與烏克蘭志工組織基督教醫療協會簽訂合作備忘錄,將朝向醫療臨床與醫學教育兩大主軸均衡發展。今年更榮獲「遠見ESG企業永續獎暨第一屆醫療永續獎」醫療機構公益推動組首獎殊榮。張文瀚表示,韌性醫療是當代醫療系統的重要核心,未來雙方將定期舉辦交流座談、聯合演習與戰傷模擬訓練,並共同申請國科會及國防部研究計畫,促進學術合作與醫療創新。同時將擴大人才培育與師資交流,發展跨院資源共享及數據整合計畫,並聚焦精準健康照護與高溫氣候疾病防治,攜手打造符合永續理念的前瞻醫療網絡,為國家安全與人民健康奠定堅實基礎。
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2025-10-14 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/樂當公車族 節約又減碳
我是大眾運輸工具常客,公車族的好友。只要我還能靠雙腿走到街角的公車站,就打定主意扮演這樣的角色。利用大眾運輸作為交通工具可謂明智。大眾運輸或開車,瑕瑜互見,權衡利弊,前者優於後者,好處多多。1.購置費用:大眾交通工具與自購汽車相比,前者零元;後者自購車體或含停車空間,車主所費不貲。2.運輸支出:乘客只付微薄車資;自駕車須先付上揭龐大的費用,尚須繳牌照稅、燃料費、保險費及其維修費等。3.健走運動:自駕幾乎無運動;相對於走路搭配大眾運輸工具往返目的地,乘客可透過步行來增加運動量,若提早ー站下公車或捷運,再步行前往,這無疑是善用通勤時間來健行,對身體健康獲益顯著。4.休閒時刻:搭車或等車時間,看個書、滑手機、聽音樂、小睡片刻或和旅伴聊天,亦得欣賞沿途旖旎風光,自由自在探索城市角落。5.共享空間:馬路上車滿為患,若大多數人響應小車(私家車)換大車(公車),則路上車子數量會鋭減,不僅道路上車流順暢,且空氣中漂浮二氧化碳減少,打造清晰藍天,保護呼吸健康,更可解決無停車空間煩惱,還給市民乾淨清爽的街道景觀。不開車改搭大眾運輸工具,能節約減碳,創造更美好的生活環境。
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
永續不只環保 更要讓企業幸福續航
騰勢股份有限公司執行長張智翔,最初以「果物配」連結農民與消費者,推廣友善環境的農法,這份初心延續至今日的多品牌集團騰勢。他認為台灣不僅要發展科技與半導體,更應推動壯大消費品產業,提供多元就業與幸福。「企業永續不只是環保,而是要讓企業能長久經營、創造多贏。」重視員工物質與精神上的幸福感。從ESG面向來看,騰勢於環境(E)推行包材減量與流程數位化;供應鏈方面嚴格要求原料具備COA或國際認證,並保留樣本、追溯紀錄,定期稽核合作廠商。例如旗下達摩本草品牌堅持使用植物萃取原料,不採化學合成。社會(S)是經營核心。騰勢重視員工物質跟精神雙方面的幸福,理念取自稻盛和夫的《京瓷哲學》。物質上,設計具挑戰與回饋感的薪資獎酬制度,激發成長動力;精神上,透過課程補助、訓練、文化建立與員工認股權,支持員工成長。同時關注消費者安全,建立嚴格內控與供應商稽核機制,並積極投入公益與員工活動。張智翔強調,員工內部創業是馬斯洛需求理論中「自我實現」的最高境界。他自身從農家子弟到創業家的經歷,使他更願意推動「雁行計畫」,以公司資源與人脈支持員工創業,創造雙贏。規劃IPO提升財務透明度,邁向百年企業。在治理(G)方面,騰勢建立矩陣型組織與專業經理人制度,並規劃IPO以提升財務透明度,接受市場檢驗,邁向百年企業。另透過TSA的612文化、復盤文化與數據驅動,提升決策效率。以消費者行為分析為例,能有效減少浪費並優化供應鏈。張智翔認為,人才、制度與數據是永續的根基。面對成本與市場壓力,唯有透過良好治理調整策略,維持合理利潤,才能保障員工福利、促進企業發展,並與社會共享成果,這才是真正的企業永續。
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2025-10-08 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映1_病人的力量
生病,往往讓人陷入孤立與無力,但也有人選擇將痛苦化為推動改變的力量。從全身型膿疱性乾癬病友家屬出版第一本照顧者手冊,到癌症病友組成全癌連、走進健保政策現場,這些病人與家屬不再只是被動接受醫療的角色,而是站出來,讓聲音被聽見。替全身型膿疱性乾癬出書 盼給照顧者黑暗中的希望故事51主角:台灣乾癬協會秘書長王雅馨「我好像走在一個伸手不見五指的山洞裡,不知到何時才能走到盡頭,才能見到光。」這是許多全身型膿疱性乾癬(GPP)病患照顧者的心聲。發病豪無徵兆 讓生活大亂GPP是一種少見且可能危及生命的自體發炎性疾病,會間歇性急性發作,嚴重時還可能引發敗血症、腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等而死。台灣乾癬協會秘書長王雅馨指出,GPP的特徵就是「突如其來」─患者前一刻還好好的,隔天卻可能因全身發炎皮膚冒出大範圍膿疱導致無法上班,甚至長時間臥床。這讓病人難以穩定就業,而照顧者也可能必須臨時請假,生活大亂。缺乏支持 照顧者也快耗竭「很多照顧者都說,快要耗竭了」。王雅馨說,協會在第一線服務中,發現病友和照顧者往往因缺乏衛教、心理支持與交流平台,時常感到無力。這讓協會決定著手編纂台灣第一本「GPP照顧者手冊」,填補長久以來的缺口。這本手冊將匯集病友、醫師與社工的觀點。除了請醫師解釋疾病特徵與照護要點,病友分享與疾病共處的心路歷程,社工引導照顧者如何表達情緒、釋放壓力,並整理可尋求的資源與管道。協會預計在今年「世界乾癬日」公開,期盼成為病友和照顧者的支持力量,在黑暗裡點亮方向。改寫病人角色!「全癌連」讓患者走進政策現場故事52主角:台灣全癌症病友連線創辦人林葳婕、台灣全癌症病友連線理事長吳卉汝、台灣全癌症病友連線秘書長/智慧病人領袖學院負責人齊秀惠對抗病魔,努力復元,更懂得珍惜生命,把握當下,但生一場大病的意義僅止於此嗎?對一路催生「台灣全癌症病友連線」(全癌連)及智慧病人領袖學院的林葳婕、吳卉汝和齊秀惠而言,生病的意義在於讓她們站出來,結合群體的力量,表達病人的需求,讓病人的角色可以被看見,並可以參與推動公共決策,喚起醫療現場對病人主體性的重視。台灣醫療體制裡,病人長久以來被視為被動的角色,彷彿只能接受診斷與治療,鮮少有機會參與政策制定。時間回到 2002年,全癌連創辦人林葳婕因乳癌治療而深刻體會病人需求未被滿足的困境,號召各大醫院的乳癌病友志工,共同成立「中華民國乳癌病友協會」。這是台灣第一個由病友自發組成的法人平台,象徵「病人角色」首次被系統化地放進醫療現場。從廁所調查 走到政策倡議「我們不喜歡做放煙火的事,而是要真正帶來改變。」林葳婕回憶,從最基礎的需求開始,化療患者在醫院廁所冰冷地板上拉肚子,氣味難耐而痛苦不堪,於是她帶領病友調查醫院廁所環境。這樣的「小題目」,卻真實映照出患者治療日常的不便。為了讓病友能理性表達意見,成立「女性領導人培訓計畫」,培養病友如何收集資料、提出主張的能力,這些經驗逐漸累積成病人參與公共決策的養分,林葳婕深知單一癌別的力量有限,必須讓所有癌症病友團體站在一起,共享資源、彼此合作,更於2015年成立「台灣全癌症病友連線」。兩年後全癌連在台北醫學大學教授湯澡薰指導下成立「智慧病人領袖學院」,全癌連理事長吳卉汝說,學院的任務十分明確,包括培力病人參與健保流程、培養病人專家,提出建設性建言、建立病權教育,提升倡議能量及成為產、官、學、醫交流的平台。其中「病人專家」的課程涵蓋新藥研發、給付流程、意見表達技巧等,目標在於促進病友與政策制定者、醫界、產業間的溝通。病人專家 獲准進入健保會議學院運作後,病人的角色逐漸被制度正視。2019年,健保署副署長親自參與課程,隔年病友正式獲准以代表身分出席健保共同擬定會議,雖然最初只能簡報 10分鐘,但這已是重大突破。2023年,健保署清查癌症兩日住院給付,導致病人治療受阻。全癌聯立刻透過管道與署長溝通,隔晚,健保署宣布暫緩政策。林威婕認為,這一役展現了病人意見的重量,也證明長年累積的信任已發揮作用。跨疾病共學 是最核心的精神全癌連祕書長、智慧病人領袖學院負責人齊秀惠說,「跨疾病別的共學,是我們最核心的精神。」因此學院同時協助許多新興病友團體,例如「小小人協會」(軟骨發育不全症病友關懷協會)在有新藥出現後,對體制完全陌生。學院立即安排課程,培訓向健保署提出建言的能力。另一個例子是「神經內分泌癌病友協會」,從幾位病友的聚會逐漸成長為正式協會,也是透過學院的陪伴與培力,才有能力走上倡議之路。「我們常常走得太前面。」齊秀惠笑著說。國際已經廣泛討論的「以病人為中心的藥物研發」、「Research Advocate」等概念,當學院想引進這些議題時,常常找不到講師,或必須先翻譯大量英文資料,再努力轉化成台灣能理解的脈絡。而像數位醫療、AI涉及食藥署、健保署甚至科技部等跨部會議題,權責分散,導致病人意見難以被納入政策。幸運的是,健保署長年來願意與病友溝通,成為最堅實的夥伴。「病人是醫療體制的最終使用者,他們的聲音不可或缺。」林葳婕強調,智慧病人領袖學院的存在,就是要讓病人的經驗轉化為知識,讓政策真正回應病人的需求。「我們不是為了反抗或爭奪資源,而是要成為制度裡理性、清楚的橋梁。」希望病友能理直氣和,代表病人社群發聲,並且懂得與不同利害關係人換位思考。「這樣,病人才能真正被視為合作夥伴。」因為生病而有了契機,把痛苦轉化為力量。這條路走來超過二十年,無數病人的聲音匯聚成河,推動台灣醫療體制的改變,這不僅是病人的自我救贖,更讓台灣的醫療環境更美好。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映2_急救前線50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映3_銀髮樂齡50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映4_長照復能
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2025-10-05 活動.精彩回顧
迎接超高齡元年 7大關鍵政策建言
中華民國老人福利推動聯盟(老盟)與NPO領袖從台灣高齡化的現況出發,透過「世界咖啡館共識工作坊」方式,集思廣益並投票選出七大關鍵政策建言,完整內容如下。1.國家應有綜合性承諾,健全法律與政策框架。● 政府應成立行政院等級超高齡辦公室,提高位階整體規畫高齡政策。● 政府舉辦超高齡國是論壇,聽取民間及各界意見,進行跨部會前瞻性思考。● 應以平等觀點建立高齡權益保障法。● 應以發展觀點為主、照顧支持為輔的多年期高齡整合性國家級計畫。● 定期跟全民公告高齡相關計畫(高齡健康/高齡醫療/長期照顧/高齡福利等)成效資訊數據並提出修正策略。2.賦能高齡者,重新想像老化。● 全面檢修各類法案並立法禁止年齡歧視與廢除年齡限制/建立反歧視專法與救濟管道。取消就業、教育等領域的年齡上限規範。● 跨部門協作建立反歧視框架:整合勞動、教育、衛福、交通等部門,建立「反年齡歧視框架」。● 提升自我價值與實現:尊重長者文化價值與貢獻,推動技能競賽活動,讓長者成為導師;鼓勵高齡者參與老幼共學,透過生命故事展現價值,減少高齡者的自我歧視。● 幫助高齡者規劃自己人生,強化健康自主與終身學習規劃。● 消除媒體偏見與文化改造:媒體應評比榮耀友善、鼓勵多元創意報導,融入課綱與社群故事。制定媒體守則,規範新聞與廣告避免將老化僅描繪為「退化、負擔」。推動國家級宣傳運動,翻轉社會對老化的負面想像。(重陽節政府辦理敬老活動應以活力創意高齡者正向形象為主)3.促進高齡者社會參與及經濟賦權。● 保障高齡就業權益與提升參與度:廢除或修改就業領域的年齡上限規範。鼓勵經濟產業延緩老化。增加再就業機會。儘速推動《高齡就業保險》增加雇主聘僱誘因。● 高齡志工保險:取消年齡上限,改採風險與能力評等,簡化投保與理賠流程。● 推動技能再培訓與職務再設計:補助高齡者數位學習與再就業技能,推動高齡人力職務再設計,例如鼓勵退休人員投入社區活動或相關福利參與事項,如親子館照護工作。● 建立再就業網絡與職場體驗:創辦高齡者職場體驗營隊,增進對真實職場的認識與理解。活化產業,建立「銀創社群」與再就業網絡。與ESG結合,聘用高齡者適用的永續企業。● 重視健康高齡化之性別落差,提升高齡者性別平權。● 促進跨世代共創與資源配置轉型:推動大學與社區的「混齡課程」、USR計畫,建立世代共學平台,開放公共舞台,讓高齡者參與。鼓勵高齡與青年共創,將高齡者視為投資者與生產者,而非單純的福利接受者。4.打造高齡友善環境,保障長者健康人權。物理環境● 支持高齡住宅與友善社區:減免高齡同住稅賦,推動高齡包租代管。倡導社區友善居住,推動社區高齡金窩獎項。政府應支持民間建設老人住宅,整合長照與社區力量,建立友善社區。社會住宅可開放給高齡者加權優先補助。●公共設施通用設計與驗收:建議公共設施融入全齡通用設計概念,並落實使用者角度的驗收制度。● 居家安全檢視與輔具推廣:協助獨居長者進行居家安全檢視及改善,可運用民間企業、基金會、慈善團體、志工及國軍等資源。推廣預防性輔具,包含床邊扶手、床邊馬桶、止滑設施、遠端智慧移控及感應燈。● 提供需求反應式交通服務,保障長者自由移動權:提供社區巴士,依高齡者需求安排接送服務(DRT)。● 高齡駕駛:改以功能性檢測替代單純年齡限制,開發適合高齡運具並提供交通轉乘補貼。● 高齡旅遊與用餐:建立高齡友善評級,導覽資訊提供大字版與語音版。社會環境● 提升財務自主與安全:建構雙軌並行機制,包括高齡者專區(第三方驗證)及培養長者金融基本理解與行為技能(存款、提款、轉帳、行動支付)。積極防堵高齡者財務剝削及高齡婦女貧窮議題,提供理財學習/信託管理。● 推廣世代共融與共生社區:推廣世代共融活動,降低代間隔閡。共生社區可結合在地文化及多元文化,原住民在地知識或資源,形成友善高齡特色社區。● 強化社會參與與移動權:建立媒合平台,鼓勵長輩發揮才能。提升機構或據點管理主事者對人基本價值的重視,並強化移動權。● 活化社區關懷據點,建立獨居長輩長期陪伴關懷志工機制:需政府支持與投入資源,建立跨專業團隊,陪伴高齡者就醫或用藥。5.縮小數位落差,防詐又防暴。● 減少科技認知落差:減少高齡者在科技方面的認知落差。● 高齡者數位學習與技能再培訓:補助高齡者數位學習與再就業技能。提供分層課程設計(尤其針對初學者),依生活需求設計。● 友善網頁設計與雙軌通道:研發階段納入不同高齡者的需求,例如文字採高對比、大字版、白話說明;提供真人客服與代辦機制;推動數位與實體並行雙軌通道,避免高齡者被排除。● 納入防詐騙與防暴的意識及教育。6.提供以長者為中心的整合醫療與照護。● 建立以人為中心的高齡者醫療照顧整合模式,建立資源共享平台與跨專業協作:超過75歲高風險群,政府應主動納入全人個管服務體系,建構資源共享平台,串聯醫療與長照的個案資料,深化社區據點ICOPE評估後的轉介(尤其視力與聽力障礙者),應加強社會處方箋/適性運動結合與運用措施,加強經營者觀念並考量適度補助專業人員介入,促進醫療與長照資源整合。推動跨專業的出院準備服務、銜接與完整的醫療及服務。● 提升高齡者健康自主管理意識:將健康自主管理納入社區據點或高齡者相關據點或教育體系為長者必修課程,加強長輩主動自我照護的責任,以減少人力負擔、補足服務缺口,除運動外提供更多元課程,落實行為改變於日常生活。● 強化照服員人力與職業發展:鼓勵年輕、中壯年家庭照顧者投入照服員工作,其照顧經驗應給予年資及照顧能力認證,鼓勵輔具使用並提供職業傷害防護。● 高齡整合照顧系統強化復能與自立,降低無效醫療與長期照顧的需求。7.建立社區安全獨居支持網絡系統。● 預防孤獨強化高齡者社區生活安全性:科技智慧工具導入,全民獨居安排教育。● 加強各級政府針對氣候變遷下因應的高齡對應服務,以提高高齡者適應韌力。● 社區在地醫療/長照/據點服務整合運用協助獨居高齡者:社區照護據點資源應整合,據點經費補助應依品質、服務人數進行分級。推動偏鄉在宅醫療、社會處方箋的運用。● 協助各社區建立時間銀行互助陪伴體系:協助各級政府結合在地公私協力資源網絡,建立社區互助,在地陪伴與預警系統。(如孤獨處方箋與社區共生概念)
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2025-10-04 醫聲.領袖開講
院長講堂/虎尾若瑟醫院院長卓瑩祥 醫病互信健康到老 走入偏鄉謹守初心
在醫療資源密集的台北市,卓瑩祥曾任臺安醫院副院長,擁有豐富的醫學與行政管理歷練,卻選擇卸下繁華、走入偏鄉,接任雲林天主教若瑟醫院院長。這段選擇與轉換,不只是工作角色的更迭,更是一場關於信仰、價值與初衷的深刻旅程。住院醫師時來虎尾 種下緣分「人生的路往往不是規畫出來的,而是走出來的!」卓瑩祥自小沒想過要當醫師,升高三時,只因同學說醫學系很難考,出路應該不錯,就觸動他報考醫學系的心念。考上台大醫學系後,就一頭栽進醫學世界,一路走來,從醫學訓練與臨床歷練,慢慢找到自己的定位與熱情,發現這條路沒走錯且越走越堅定。走進小兒科是卓瑩祥的人生另一個意外。他原本志在內科,因故未進入台大醫院內科訓練,而是到馬偕醫院小兒科當了1年住院醫師,因此點燃了他對兒科的熱情,尤其當年被外派到雲林若瑟醫院1個月,首次踏上虎尾這塊土地,卻種下了日後再回到這裡的「緣分」。後來回台大完成兒科專科醫師訓練,並到臺安醫院服務。當時每月新生兒多達六、七百人,早產兒比例也多,卻沒有完善的新生兒加護病房,院方將此重責大任交給他,短短一年他便打造一座完備的新生兒加護病房,化解醫院窘境,展現他醫療之外的行政能力。推健康飲食 規律作息常運動「健康不是看病才開始,而是日常的生活習慣。」卓瑩祥在臺安醫院30多年,並升任副院長,除了施展所學照護新生兒,更投身管理職務,致力於健康促進、預防醫學領域,成立運動中心、素食餐廳,身體力行帶領同仁運動、健康飲食、作息規律,實踐「健康到老」理念。「早晚一杯黑咖啡,拒絕含糖飲料、油膩食物,中午小睡30分鐘,晚上12點前就寢,每周至少兩次運動。」是卓瑩祥的生活規則。他認為,規律不是拘束,能讓他維持身心穩定,保持最佳狀態,應對工作壓力與挑戰。「事緩則圓」,卓瑩祥說,壓力大時,應先讓自己靜下心喘口氣,聽一段音樂或看一部電影都好,學會暫時轉移壓力,這也是他喜歡上烘焙的原因。烘焙讓人專心,注意每道細節,壓力就悄然消失,成品出爐自己開心,家人朋友分享,更多的是溫暖和滿足,「壓力不會消失,但可以讓心變得柔軟一些」。提起烘焙,卓瑩祥還有段不為人知的生活祕辛,他因愛吃麵包,自學烘焙十年,斜槓有成,技術精良,足以媲美大師級烘焙師,還躍上媒體版面。隻身到雲林,周末才回台北與家人團聚,每次出門太太總會輕輕一句「望你早歸」,讓他心頭暖烘烘,也是他最大的慰藉,感謝家人的理解和支持。風災日受洗 奉獻偏鄉新使命在教會醫院工作逾30年,卓瑩祥從無信仰走進基督信仰懷抱。2009年8月8日莫拉克颱風重創南部,他在這天受洗,還自嘲說「我受洗的水還真多!」因為基督信仰,他學會不計較與接受,影響他最深的聖經箴言「在一切之上,你要謹守你的心,因為生命是由此而生」,每當面對無法挽回的早產兒離世、難以推動的政策或人際關係不和諧,他總會以此信念,讓他放下得失與比較,發揮守護內心平安的智慧,活出更寬廣、更有生命力的人生。「不計較,不代表退讓,而是學會放下對結果的執念。」這是卓瑩祥離開台北來到資源有限的若瑟醫院原因,因偏鄉更需要好的醫療環境,這也是他的新使命。卓瑩祥愛旅行,「旅行不只是觀光,更是深入歷史文化、探索生命的方式,讓人從自然景觀體會造物主的偉大。」其中冰島獨特的自然地貌,讓他深刻印象,是最希望重遊之地。旅行不僅與家人共享美好時光,也是身心充電開拓視野的過程,讓他在醫療工作之餘,與世界保持連結。人力出走是當前醫療最大的困境,卓瑩祥說,醫、病是一個團隊,彼此應多體諒,治病不只是醫師的責任,更需要病患及家屬的信任與合作。「醫療從來不是單打獨鬥,更像是一段互相信任、共同努力的旅程。」希望每位病患都擁有重拾健康的初心,把理解當成橋梁,耐心化作光芒,醫病之間不再有距離,從心出發、攜手前行,讓健康綻放溫暖。卓瑩祥● 專長:一般兒科、新生兒科、醫務管理、健康促進● 現職:天主教若瑟醫院院長、天主教若瑟醫院兒科專任主治醫師、臺灣健康產業平衡計分卡管理協會理事、臺灣健康醫院學會常務理事● 學歷:長庚大學醫務管理碩士、台灣大學醫學系● 經歷:臺安醫院副院長、臺灣健康醫院學會秘書長、輔大醫院兒童醫學部主任給病人的一句話:醫療不是單打獨鬥,醫病融合為優先。
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2025-10-04 ESG.ESG學堂
謝明華/數位科技驅動之下的綠色醫療:在地球與生命之間,尋找一條共生之路
夜裡的醫院,燈火未曾熄滅。走廊上傳來規律的腳步聲,監測儀器的螢幕閃爍著數據,這些場景都是我們熟悉的安心畫面。但如果把視線放得更遠,便會發現,醫療的光亮背後,也投下了沉重的影子:高能耗的建築,無數次重複的檢查,成堆丟棄的一次性耗材。當人類為延長壽命奔忙的同時,我們的地球卻在悄悄喘息。這就是當代醫療的矛盾:它守護了生命,卻也加速了地球的病症。於是,一種新的理念逐漸浮現──「數位科技驅動的綠色醫療」。它不是單純的技術升級,也不是單一的節能方案,而是一場深層的文明革命:在人與自然、科技與永續之間,尋找一條能夠並行的共生之路。數位的溫度:科技如何為醫療注入柔軟的守護我們往往把數位科技視為冰冷的機器,但在醫療場景裡,它卻展現了溫度。人工智慧可以在數秒內完成影像判讀,取代醫師長時間的肉眼比對,縮短病患等待檢查結果的焦慮;大數據分析能預測疫情趨勢,提早部署醫療資源,避免社會陷入恐慌。這些並不是冷冽的演算法,而是另一種形式的「醫者仁心」。穿戴裝置與物聯網,更將醫療帶入日常。當血壓計、血糖機與智慧手環成為生活的一部分,病患不必頻繁往返醫院,卻能得到即時的監測與提醒。少了舟車勞頓,少了碳排放,卻多了生活的安心與自由。遠距醫療平台的崛起,則讓偏鄉居民也能透過螢幕與專科醫師面對面交談。那不只是醫療資源的下沉,更是一種社會正義的實現:科技拉近了距離,也縮短了健康的不平等。數位科技,讓醫療不僅高效,更普惠;不僅專業,更貼心。綠色的承諾:醫療如何回應地球的呼吸效率不是全部。當醫療成為碳排放的重要來源之一,綠色的承諾也必須同時被看見。電子病歷取代厚重的紙本,減少了醫療過程中的紙張消耗,也讓病人資料能即時共享,避免重複檢查。這不僅是數位轉型,更是對地球的一份溫柔。智慧醫院的能源管理系統,能根據即時需求調控燈光與空調,節省大量電力。當一盞燈不再無謂長明,當空調隨著人流而調整,那些省下的能源,其實就是留給星空的一分清朗。醫療廢棄物的循環利用,更是綠色醫療的重要一環。一次性耗材固然方便,卻也製造了驚人的垃圾量。如果能透過新材料設計、消毒回收機制,減少浪費並延長器材壽命,那麼醫院的每一場治療,不只是與病魔對抗,更是與地球和解。綠色醫療,意味著醫院不再只是治癒病人的場所,而是與自然共生的基地。重塑永續醫療生態系:從個體到共生的跨界協作若把醫療看作一棵樹,那麼醫院只是枝葉,背後更龐大的生態系,才是它得以呼吸與成長的土壤。重塑永續醫療生態系,正是當前不可或缺的任務。第一:跨產業的合作醫療永續不是醫院單打獨鬥能完成的。製藥公司若能在研發階段就導入綠色設計,減少化學物質對環境的傷害;科技企業若能提供節能的雲端運算與區塊鏈病歷,便能從源頭降低能源消耗;物流業者若能以低碳運輸配送醫療物資,也能減少整個產業鏈的碳足跡。第二:社會的參與永續醫療需要病患、家庭與社區的共同投入。慢性病患者若能利用數位工具自我管理,便能減少醫療資源的過度消耗;社區若能建立共享健康平台,便能在醫院之外,形成「預防勝於治療」的文化。當公眾成為永續醫療的參與者,而不是被動的接受者,這個生態系才會真正活起來。第三:政策的引導政府是生態系的園丁。透過法規與獎勵制度,引導醫療機構進行 ESG 報告,要求供應鏈揭露碳足跡,甚至將「綠色績效」納入醫院評鑑,才能讓永續不再只是選項,而是責任。重塑永續醫療生態系,就像在森林裡重新鋪設養分:枝葉需要陽光,根部需要土壤,而整片林子更需要雨水與風的調和。當醫療不再是孤島,而是一個共生的網絡,它才能真正走向長遠的永續。未來的願景:智慧、低碳、普惠的醫療那麼,未來的醫療會是什麼樣子?或許,我們將看到一個同時具備三重特質的體系:•智慧化:AI 輔助診斷、IoT 即時監測、雲端資料共享。•低碳化:節能醫院、循環醫材、電子化流程。•普惠化:遠距醫療、偏鄉照護、跨境合作。當這三者真正結合,醫療將不再只是「治癒個體」的工具,而會成為「療癒世界」的力量。結語:一場溫柔而堅定的革命醫療是一場與疾病的戰爭。但在氣候危機的時代,它同時是一場與地球的對話。數位科技驅動綠色醫療,並不是冷冽的技術宣言,而是一場溫柔的革命。它讓治療病人的動作,與守護地球的姿態,重疊為一。它讓醫院不再只是孤立的建築,而是人類與自然共生的節點。當數位科技的光芒照亮醫療走廊時,也請讓這光芒同時照向地球。唯有如此,我們才能在延長生命的同時,不忘守護賴以生存的家園。數位科技驅動綠色醫療:這不只是醫療的未來,更是我們文明的方向。
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2025-10-03 養生.心理學解密
紓壓未必得靠購物 收納專家從一杯百元咖啡建議「買空間」效果更佳
生活繁忙、累積了疲憊與壓力時,許多人會想要尋找一種「療癒」的方法。但問題是,你通常會選擇什麼方式來療癒自己呢?一位日本整理收納專家渡部夏代表示,在客戶家中,經常發現一些「買了卻沒有用」的東西。這次出現的,是一盒過期未開封的咖啡濃縮液。忘記喝掉的「療癒」這位客戶平常愛喝咖啡,有天心想:「今天好累,想換個不同的咖啡慢慢享受」,於是精挑細選後買了6入裝、500日圓(約新台幣100元)的咖啡濃縮液。然而,買回家卻沒有馬上喝,最後竟然完全沒打開就被遺忘。濃縮咖啡液的賞味期限通常不到半年。這批產品在櫃子裡被放了一年多,已經無法再飲用,只能丟棄。結果,不僅浪費了500日圓,還失去了選購的時間、錯過了療癒自己的機會,甚至還佔據了家中空間。與其買東西,不如「買空間」若當時選擇去咖啡館,花一杯500日圓享用咖啡,雖然次數不及6杯濃縮液划算,卻是真正能獲得放鬆的一次體驗。這就是「第三空間(Third Place)」的概念。不是家,也不是職場,而是另一個能自在療癒的場域。相比買了卻忘掉、最後丟掉的東西,選擇花錢「買空間」反而能得到確實的滿足。疲勞的根本原因進一步思考,我們為何總是渴望「療癒」?原因之一,是生活中有太多額外的負擔。像是動線不良導致的二度家務、或雜亂環境帶來的壓力。當家裡凌亂時,即使手上端著咖啡,也難以真正放鬆。因此,與其再添置物品,不如先減少「管理不了的東西」,並從外部空間尋求喘息。不只是咖啡的例子這樣的思維並不限於咖啡。與其買美容儀器,最後閒置,不如去美容院接受專業服務;與其買健身器材,最後變成堆放雜物,不如到健身房運動;與其買書囤積成,不如去書店或書咖啡館閱讀;與其硬要改造家裡,不如善用共享辦公室或工作空間。從整理收納的角度來看,少帶物品進家裡,卻能達到想要的效果,才是真正的聰明選擇。
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇2_醫療元宇宙
虛擬實境走進醫療,手術不再只靠醫師的經驗。VR與3D建模讓病人看見病灶、醫師預演手術,縮短知識鴻溝,也讓治療更精準。科技,不只是工具,更是生命的守護者。手術前VR模擬看見病灶 台大團隊打破醫病知識鴻溝故事25主角:台大醫院外科部主任陳晉興「過去若要製作實體3D列印模型,需耗時兩周、花費25多萬,現在透過OpVerse,一小時內就能生成。」台大醫院外科部主任陳晉興表示,以往的手術前模擬都需依靠實體模型,但「模型只能做一次,且無法多角度互動。」現在團隊將患者的電腦斷層影像轉化為3D模型,醫師可透過VR裝置「走進」患者體內,從任意角度剖視器官結構,甚至模擬手術路徑;患者也可透過3D影像,更了解自己的病灶,徹底打破醫病間的知識鴻溝。以前看2D斷層影像 像在解微積分陳晉興指出,OpVerse的誕生,源自台大醫院、台大網媒所教授洪一平與北科大互動設計系副教授韓秉軒的跨領域合作。「以前教學生看2D斷層影像,就像要求他們解讀微積分公式般抽象,現在他們能直接『觸摸』虛擬臟器,甚至練習避開血管叢。」團隊成員台大醫院醫師江旴恒補充,系統已應用於胸腔外科、腹腔外科甚至腦神經外科,尤其對可能導致癱瘓的高風險手術具有關鍵價值。模擬動刀 像外科醫的飛行模擬器「外科手術就像飛行,絕不能讓醫師第一次握操縱桿就上戰場。」陳晉興以飛行模擬器比喻OpVerse的訓練價值。尤其台灣正面臨外科醫師荒,台大外科住院醫師報名人數近年減少約20人,而複雜手術的經驗積累卻需耗時數十年;如今年輕醫師可透過OpVerse反覆模擬手術情境,甚至預先「模擬」解剖結構,選擇最精準的切口位置。陳晉興舉例,曾有位經濟弱勢的肺癌患者,團隊透過研究計畫免費為其生成3D模型:「當他看見腫瘤與心臟的相對位置時,反而鬆了口氣。」因為他終於明白醫師的手術建議,這種「視覺化知情同意」正是醫病共享決策的大躍進。追求精準 差1公分就是一條人命儘管現階段OpVerse仍屬自費項目,且須台北市衛生局核可,團隊已著手將技術拓展至骨骼手術、甲狀腺手術甚至神經外科領域,而與廣達公司產學合作更預示商業化潛力,未來可能如同汽車導航系統一般,成為標準配備。「我們最大的挑戰不是技術,而是對精準度的極致追求。」陳晉興坦言,腦部手術的容誤差僅0.1公分,團隊現以QR Code貼紙定位患者身體特徵,使虛擬模型與真實人體完美疊合,「這不是遊戲,差1公分就是一條人命」。採訪尾聲,團隊讓記者戴上VR裝置體驗系統。當虛擬胸腔在眼前展開,血管隨呼吸微微搏動時,一種奇異的敬畏感油然而生,科技終究是為了讓生命被更溫柔地對待。正如陳晉興所說:「我們不是在創造科幻電影,而是在為每顆不安的心尋找安放的角落。」延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇3_資源網路
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2025-10-03 退休力.自在獨立
退休後正是享受回報的時刻!退休族必列的10個夢想旅遊清單
辛勤工作數十年,退休後正是享受回報的時刻;當眾人熱議加勒比海遊輪與歐洲河輪之旅時,最難忘的假期體驗往往隱藏在意想不到之處。理財網站GO Banking Rates指出,中產階級退休族通常擁有穩定的社安金與退休金收入,只要規畫得當,便能無虞財務壓力、開啟未竟旅程;以下10個夢想旅遊清單,專為終於擁有餘暇、追求最佳體驗者設計。1. 加拿大荒野追尋極光避開冰島觀光人潮,前往加拿大西北地區,在溫暖的極光小屋或傳統印地安人帳篷裡,觀賞極光在浩瀚夜空起舞。除了在完全的荒野靜謐中見證大自然最壯觀的極光盛宴,還能體驗星空下的狗拉雪橇以及在冰封湖面釣魚;許多旅館提供原住民文化體驗,可在等待極光現身的同時,圍著篝火聽故事。2. 越南百年梯田健行越南北部沙壩地區提供多日健行行程,穿越有如通往天際、階梯般層疊的古老梯田,還可下榻傳統高腳屋,與當地少數民族家庭共度夜晚;這不僅是觀光,更是文化體驗之旅。清晨醒來,可見霧氣繚繞的百年梯田;學習傳統農耕技藝,共享以柴火烹食。健行路線從平緩步道到具挑戰的攀登,符合不同體能需求。此外,還可參與當地烹飪課程、探訪山地部落身著傳統服飾的市集。3. 肯亞私人保護區獵遊避開擁擠的野生動物園,預訂專屬保護區住宿,在這裡你可能是唯一目睹獅群狩獵的車輛,更可體驗一般公園禁止的夜間巡遊與徒步獵遊。除了親睹動物大遷徙奇觀,尋覓萊基皮亞(Laikipia)傳說中的黑豹蹤跡,更能在獵遊途中遇見象群駐足車旁。部分保護區提供部落探訪行程,可學習馬賽族傳統工藝並參與保育行動;或在星空下享用叢林晚宴,乘熱氣球於日出時分翱翔疏林草原之上。4. 土耳其日出熱氣球之旅日出時分登上熱氣球,飄浮於土耳其卡帕多奇亞(Cappadocia)的仙人煙囪(fairy chimneys)岩群之上;想像當朝陽將大地染成金黃,數十個繽紛熱氣球靜靜飄浮於奇特岩層之上,經過古老洞穴教堂、地下城市,以及有千年歷史的葡萄酒莊。可入住鑿刻於岩石中的洞穴旅館,探索深達八層的代林庫尤(Derinkuyu)地下城市,並在擁有數世紀製陶傳統的城鎮參加陶藝課程。5. 搭乘全球最浪漫列車威尼斯-辛普倫東方快車(VSOE)不僅是交通工具,更是穿越黃金年代的時光之旅。車廂溯自1920至30年代,裝飾藝術風格的細節有如一場視覺饗宴。在列車正穿梭於阿爾卑斯山脈時,盛裝前往鋪著白桌布、擺放水晶杯的餐車,享受美食;世界級主廚精心烹製的菜餚、酒吧裡伴隨鋼琴現場演奏的午茶時光,令人恍若置身阿嘉莎·克莉絲蒂的小說場景。臥艙配備可折疊床鋪與復古行李架,入睡時身處一國,醒來時已在他鄉。6. 體驗日本櫻花盛宴櫻花盛開時節造訪日本,整個國家都為櫻花瘋狂,公園裡人們鋪開野餐毯,在繁花下暢飲、用餐。短短數周,整個日本化作粉紅仙境。可與當地人共同賞花,在綻放的櫻樹下觀賞傳統茶道,見證文化現象將普通公園轉化為慶典場域。還可搭乘新幹線穿梭不同粉紅盛景,下榻附設溫泉的傳統旅宿,並學習拍攝櫻花技巧。7. 巡航巴塔哥尼亞壯麗海岸線預訂小型探險船,航行於冰川轟然崩落入海的峽灣,在地球最偏遠的水域,可邂逅鯨魚、禿鷹與企鵝身影。巴塔哥尼亞的艾森(Aysén)地區已成為熱愛自然者夢幻目的地,除了親眼見證冰川崩解入海的壯觀景象,還可穿越巍峨山巒間的狹窄水道,甚至登陸人類罕至的海灘,成為首批踏足此地的探險者。在專業嚮導帶領下的冰川健行,若運氣好還能目睹南極光。8. 探索愛爾蘭傳統文化駕車穿越Wild Atlantic Way,這條沿海路線將經過擁有2500年歷史的石砌堡壘、中世紀城堡,以及陡然直入翻騰浪濤的懸崖。駐足小村落,在百年老酒館裡聆賞即興傳統音樂演奏。許多退休人士將此行與家譜研究結合,在探索祖先熟悉的土地時追溯家族淵源。此外,可學習愛爾蘭傳統音樂、參觀羊群放牧,入住城堡酒店,於中世紀大廳用餐。9. 托斯卡尼人文、藝術慢遊租棟別墅住一整個月,化身在地人在市集採買、跟隨nonnas(祖母)學習烹飪,漫步於文藝復興時期的山城。退休族最奢侈的正是深度文化體驗,而非走馬看花;可從頭學習製作新鮮義大利麵、參與橄欖採收,並發掘世代傳承的家族酒莊、在啟發達文西的鄉間田園參與藝術課程。10. 哥斯大黎加荒野探險哥斯大黎加是活躍退休者的理想之地,從叢林健行到高空滑索應有盡有,更擁有豐富野生動物,有機會遇見猴群、樹懶、蜥蜴與鸚鵡。可乘激流泛舟穿越雨林峽谷,在雲霧森林間滑索飛馳,並協助研究人員追蹤偏遠海灘的海龜產卵;或與野生動物救援中心合作,參與植林計畫,並向世代守護雨林的當地家庭學習永續農耕之道。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-10-02 ESG.健康永續行動家
永續不只環保,騰勢讓幸福也能續航! 從「果物配」到「達摩本草」,透過多品牌集團共創永續藍圖
騰勢股份有限公司執行長張智翔,最初以「果物配」連結農民與消費者,推廣友善環境的農法,這份初心延續至今日的多品牌集團「騰勢」。他認為台灣不僅要發展科技與半導體,更應推動壯大消費品產業,提供多元就業與幸福。「企業永續不只是環保,而是要讓企業能長久經營、創造多贏。」從ESG面向來看,騰勢於環境(E)推行包材減量與流程數位化;供應鏈方面嚴格要求原料具備COA或國際認證,並保留樣本、追溯紀錄,定期稽核合作廠商。例如旗下達摩本草品牌堅持使用植物萃取原料,不採化學合成。社會(S)是經營核心。騰勢重視員工物質跟精神雙方面的幸福,理念取自稻盛和夫的《京瓷哲學》。物質上,設計具挑戰與回饋感的薪資獎酬制度,激發成長動力;精神上,透過課程補助、訓練、文化建立與員工認股權,支持員工成長。同時關注消費者安全,建立嚴格內控與供應商稽核機制,並積極投入公益與員工活動。張智翔強調,員工內部創業是馬斯洛需求理論中「自我實現」的最高境界。他自身從農家子弟到創業家的經歷,使他更願意推動「雁行計劃」,以公司資源與人脈支持員工創業,創造雙贏。在治理(G)方面,騰勢建立矩陣型組織與專業經理人制度,並規劃IPO以提升財務透明度,接受市場檢驗,邁向百年企業。另透過TSA的612文化、復盤文化與數據驅動,提升決策效率。以消費者行為分析為例,能有效減少浪費並優化供應鏈。張智翔認為,人才、制度與數據是永續的根基。面對成本與市場壓力,唯有透過良好治理調整策略,維持合理利潤,才能保障員工福利、促進企業發展,並與社會共享成果,這才是真正的企業永續。
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】同場加映1_病人的力量
生病,往往讓人陷入孤立與無力,但也有人選擇將痛苦化為推動改變的力量。從全身型膿疱性乾癬病友家屬出版第一本照顧者手冊,到癌症病友組成全癌連、走進健保政策現場,這些病人與家屬不再只是被動接受醫療的角色,而是站出來,讓聲音被聽見。替全身型膿疱性乾癬出書 盼給照顧者黑暗中的希望故事51主角:台灣乾癬協會秘書長王雅馨記者楊正敏/台北報導「我好像走在一個伸手不見五指的山洞裡,不知到何時才能走到盡頭,才能見到光。」這是許多全身型膿疱性乾癬(GPP)病患照顧者的心聲。發病豪無徵兆 讓生活大亂GPP是一種少見且可能危及生命的自體發炎性疾病,會間歇性急性發作,嚴重時還可能引發敗血症、腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等而死。台灣乾癬協會秘書長王雅馨指出,GPP的特徵就是「突如其來」─患者前一刻還好好的,隔天卻可能因全身發炎皮膚冒出大範圍膿疱導致無法上班,甚至長時間臥床。這讓病人難以穩定就業,而照顧者也可能必須臨時請假,生活大亂。缺乏支持 照顧者也快耗竭「很多照顧者都說,快要耗竭了」。王雅馨說,協會在第一線服務中,發現病友和照顧者往往因缺乏衛教、心理支持與交流平台,時常感到無力。這讓協會決定著手編纂台灣第一本「GPP照顧者手冊」,填補長久以來的缺口。這本手冊將匯集病友、醫師與社工的觀點。除了請醫師解釋疾病特徵與照護要點,病友分享與疾病共處的心路歷程,社工引導照顧者如何表達情緒、釋放壓力,並整理可尋求的資源與管道。協會預計在今年「世界乾癬日」公開,期盼成為病友和照顧者的支持力量,在黑暗裡點亮方向。改寫病人角色!「全癌連」讓患者走進政策現場故事52主角:台灣全癌症病友連線創辦人林葳婕、台灣全癌症病友連線理事長吳卉汝、台灣全癌症病友連線秘書長/智慧病人領袖學院負責人齊秀惠記者楊正敏/報導對抗病魔,努力復元,更懂得珍惜生命,把握當下,但生一場大病的意義僅止於此嗎?對一路催生「台灣全癌症病友連線」(全癌連)及智慧病人領袖學院的林葳婕、吳卉汝和齊秀惠而言,生病的意義在於讓她們站出來,結合群體的力量,表達病人的需求,讓病人的角色可以被看見,並可以參與推動公共決策,喚起醫療現場對病人主體性的重視。台灣醫療體制裡,病人長久以來被視為被動的角色,彷彿只能接受診斷與治療,鮮少有機會參與政策制定。時間回到 2002年,全癌連創辦人林葳婕因乳癌治療而深刻體會病人需求未被滿足的困境,號召各大醫院的乳癌病友志工,共同成立「中華民國乳癌病友協會」。這是台灣第一個由病友自發組成的法人平台,象徵「病人角色」首次被系統化地放進醫療現場。從廁所調查 走到政策倡議「我們不喜歡做放煙火的事,而是要真正帶來改變。」林葳婕回憶,從最基礎的需求開始,化療患者在醫院廁所冰冷地板上拉肚子,氣味難耐而痛苦不堪,於是她帶領病友調查醫院廁所環境。這樣的「小題目」,卻真實映照出患者治療日常的不便。為了讓病友能理性表達意見,成立「女性領導人培訓計畫」,培養病友如何收集資料、提出主張的能力,這些經驗逐漸累積成病人參與公共決策的養分,林葳婕深知單一癌別的力量有限,必須讓所有癌症病友團體站在一起,共享資源、彼此合作,更於2015年成立「台灣全癌症病友連線」。兩年後全癌連在台北醫學大學教授湯澡薰指導下成立「智慧病人領袖學院」,全癌連理事長吳卉汝說,學院的任務十分明確,包括培力病人參與健保流程、培養病人專家,提出建設性建言、建立病權教育,提升倡議能量及成為產、官、學、醫交流的平台。其中「病人專家」的課程涵蓋新藥研發、給付流程、意見表達技巧等,目標在於促進病友與政策制定者、醫界、產業間的溝通。病人專家 獲准進入健保會議學院運作後,病人的角色逐漸被制度正視。2019年,健保署副署長親自參與課程,隔年病友正式獲准以代表身分出席健保共同擬定會議,雖然最初只能簡報 10分鐘,但這已是重大突破。2023年,健保署清查癌症兩日住院給付,導致病人治療受阻。全癌聯立刻透過管道與署長溝通,隔晚,健保署宣布暫緩政策。林威婕認為,這一役展現了病人意見的重量,也證明長年累積的信任已發揮作用。跨疾病共學 是最核心的精神全癌連祕書長、智慧病人領袖學院負責人齊秀惠說,「跨疾病別的共學,是我們最核心的精神。」因此學院同時協助許多新興病友團體,例如「小小人協會」(軟骨發育不全症病友關懷協會)在有新藥出現後,對體制完全陌生。學院立即安排課程,培訓向健保署提出建言的能力。另一個例子是「神經內分泌癌病友協會」,從幾位病友的聚會逐漸成長為正式協會,也是透過學院的陪伴與培力,才有能力走上倡議之路。「我們常常走得太前面。」齊秀惠笑著說。國際已經廣泛討論的「以病人為中心的藥物研發」、「Research Advocate」等概念,當學院想引進這些議題時,常常找不到講師,或必須先翻譯大量英文資料,再努力轉化成台灣能理解的脈絡。而像數位醫療、AI涉及食藥署、健保署甚至科技部等跨部會議題,權責分散,導致病人意見難以被納入政策。幸運的是,健保署長年來願意與病友溝通,成為最堅實的夥伴。「病人是醫療體制的最終使用者,他們的聲音不可或缺。」林葳婕強調,智慧病人領袖學院的存在,就是要讓病人的經驗轉化為知識,讓政策真正回應病人的需求。「我們不是為了反抗或爭奪資源,而是要成為制度裡理性、清楚的橋梁。」希望病友能理直氣和,代表病人社群發聲,並且懂得與不同利害關係人換位思考。「這樣,病人才能真正被視為合作夥伴。」因為生病而有了契機,把痛苦轉化為力量。這條路走來超過二十年,無數病人的聲音匯聚成河,推動台灣醫療體制的改變,這不僅是病人的自我救贖,更讓台灣的醫療環境更美好。
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇1_溫暖陪伴
生病時,最難熬的不只是病痛,而是孤單。有人在急診裡盼不到病床,有人獨力照顧親人而幾近崩潰,也有人徘徊在重大抉擇前,無助到說不出一句話。「溫暖陪伴」不是華麗的醫療突破,而是讓患者在最脆弱的時刻感到不再孤單。從一場熱水澡、一段真心的對話,到一次耐心的決策陪伴,這些小小的舉動,正是守護的最大力量。在急診苦等病床3天⋯跨院轉銜機制 幫她減輕病痛與煎熬故事09主角:台北市立聯合醫院中興院區院長蔡景耀、台北市立聯合醫院中興院區整合醫療照護病房主任邱奕瑞記者楊正敏/台北報導有腎結石病史的陳姐(化名)因泌尿道感染合併敗血症,在萬芳醫院急診躺了三天,雖然病情逐漸穩定,但一直等不到病床,睡不好,也不能洗澡。透過跨院轉銜機制,她被轉送至北市聯醫中興整合病房,醫護團隊協助她洗完熱水澡,她露出久違的笑容,豎起大拇指說:「真的很舒服,謝謝你們!」中興院區是北市聯醫體系中,首家與醫學中心合作轉銜照護的區域級醫院,陸續與台大、新光、馬偕合作,2025年起再新增萬芳醫院。從2017年至今已照護近2000名患者。尤其2025年初,北市急診壅塞嚴重,這項計畫減輕急診的醫護壓力,更能儘早讓患者安心住院接受治療。醫院主動 打破轉院隱形障礙院長蔡景耀指出,病人從一個醫院轉到另外一個醫院,看似簡單,實際上繁瑣複雜,從病歷申請到醫院對接,都讓家屬倍感壓力。「全人轉銜」讓醫院主動對接,為患者打通就醫的「綠色通道」。「病人不用自己找轉院醫院」,蔡景耀說,減輕急診壅塞,也讓治療不中斷。「醫療不只是治病,還要療癒人心」。整合醫療照護病房主任邱奕瑞說,對病患而言,生病已經夠折磨了,急診環境對吵雜、缺乏隱私。個案轉入整合病房後,明顯心情變好,也順利康復出院。全人轉銜照護能順暢運作,經過不斷的嘗試和磨合,邱奕瑞說,每家醫院的做法都不同,所以需要一些時間調整。以前轉院可能多半就是救護車載到急診室門口,但現在轉銜追求流程順暢、簡便,就會思考是不是要直接送到病房,簡化住院的手續和流程。如何可以更快速的讓病人得到需要的照護,事先都會經過多次的會議討論和模擬,達成共識。跨專科合作 實現全人照護因慢性病、高齡患者增加,中興院區進一步導入雙主治醫師與跨專科合作,從主要疾病到共病一併照顧;若病人住院時間較久,出院後體力仍未恢復,或是獨居等,社工、社區醫療及長照服務也能無縫接軌。邱奕瑞說,這樣的轉銜不只是「換醫院」,更是「把人照顧好」。就像陳姐的那場熱水澡,不僅洗去身體的病痛,也沖淡心裡的煎熬與不安。全人轉銜照護,體現了醫療的初心:讓每個病人都能以更有尊嚴、更安心的方式被陪伴。SDM不只是問卷 台大腎臟病團隊後台精準追蹤 助患者認識自己、做合適選擇故事10主角:台大醫院腎臟內科衛教師吳宗琳、台大腎臟病照護團隊記者楊正敏/台北報導「謝謝你們讓我有時間好好思考,幫我記得該做的事。」一位退休教師、腎臟病患者,在台大醫院腎臟病照護團隊的協助下,提前規劃透析選項,終於卸下心中重擔。她罹病多年,子女不在身邊,了解腎臟病不可逆,只能控制,但仍擔心突發狀況,腎功能急速惡化,自己來不及決定,讓家人陷入困境。不只是問卷 而是幫患者了解自己多數腎臟病患者都面臨這樣的難題。台大醫院腎臟內科衛教師吳宗琳指出,當患者真正進入洗腎前,會啟動「醫病共享決策」(Shared Decision Making,SDM),協助患者思考透析模式。若選擇血液透析,便能提前預植管路,患者彷彿吃下定心丸,不必在緊急情況下慌亂決定。在推動SDM的過程中,台大醫院團隊不只是一份問卷,更利用REDCap平台設計一套數位問卷,幫助病人釐清價值觀與需求,並逐步理解自己真正的想法。問題涵蓋「是否害怕打針」、「能否接受一週三次治療」、「偏好自主照顧或專業支持」甚至「經濟考量」。病人在作答過程中逐步釐清價值觀,例如,有人意識到最在意的是居家自主性,也有人發現對費用的焦慮。與眾不同的 SDM:數位化與後台精準追蹤 醫療對話不僵化更特別的是,問卷嵌入醫師親自拍攝的短片,解釋血液透析、腹膜透析與腎臟移植,協助患者理解不同選擇對生活模式的影響,而非單看存活率數據。這種設計讓病人能在隱私、安全的平台下,自行登入觀看影片與填寫問卷。醫護人員不僅能看到患者是否完成問卷,還能分析其答題傾向與影片觀看紀錄,進而調整後續會談的內容與節奏。例如,若患者對某一治療方案理解不足,醫護便會增加補充資料;若發現患者對治療頻率猶豫不決,則會引導其思考生活型態與支持資源。這種「即時回饋、動態調整」的 SDM,讓醫療對話不再僵化。耗時可能長達1年 人力需求大完整的 SDM 往往需要多次會談,過程可能長達一年。吳宗琳坦言,由於人力有限,給患者的時間仍不足。目前台大醫院列管追蹤的腎臟病個案,占北區醫學中心的三至四成,需求龐大。她說:「只要能讓病人有準備地前行,這些付出都是值得的。」醫療進社區!北港附醫聯手社工 接住疲憊的失智照顧家庭故事11主角:中國醫藥大學北港附設醫院副院長林榮生、中國醫藥大學北港附設醫院社區健康長照中心副主任周佳霓記者楊正敏/報導五十多歲的阿蘭(化名),獨自照顧失智的百歲父親,卻在漫長壓力下身心俱疲,自己的心也病了,甚至一度情緒失控打傷父親。社工多次上門探訪卻被拒於門外,直到中國醫藥大學北港附設醫院副院長林榮生親自出馬,她才慢慢卸下心防,願意接受協助。拒絕登門 社工持續關懷不放棄中國醫藥大學北港附設醫院社區健康長照中心副主任周佳霓回憶,阿蘭一開始她拒絕外界聯繫,醫師上門都吃閉門羹,社工登門拜訪,她只隔著門縫對話,看心情好壞決定要不要接社工的關懷電話。但社工沒有退縮,跟著居服員「混」進阿蘭家,對她的第一印象是:「她真的很累了,連好好說話的力氣都沒有了。」經濟壓力讓她無法把父親送到安養中心,她會和家服員說:「我刀子都準備好了,哪一天心情不好就殺了他」。社工一次次的聊天,漸漸打開阿蘭的心房。周佳霓說,持續關懷兩、三年後,耽心她精神不穩定,造成不可挽回的傷害,於是與行政單位合作安置老父親,阿蘭也終於解脫。以看病為出發點 醫師打開病人心防被問起如何突破她的心防,周佳霓開玩笑說,「可能是副院長有特殊的魅力」。林榮生則認為,有些個案防衛心很強,會覺得社工是想要影響他們,難免產生抗拒。「醫師是以看病為出發點,有時更容易打開病人的心防」。像阿蘭這樣的案例不少,「每一個都很複雜、很辛苦」。周佳霓說,很多個案是獨力照顧,親人回來探視時常「只出一張嘴」,或僅有金援,照顧的重擔都落在一個人的身上。還有一個個案照顧失智的母親,自己焦慮症發作就醫,一度覺得吃藥沒用,拒絕服藥,好說歹說才勸動他。還有更多是不知如何照顧失智的親人,忍不住動手,甚至把患者拘束起來,醫療社工介入可以讓他們有情緒紓發的出口,也能給予醫療上的照護。醫療結合長照 減輕家庭照顧負擔「我們的做法就是把醫療帶到社區。」林榮生說,在地廣人稀、交通不便的北港,弱勢與高齡者比例高,醫療照護線往往不足。北港附醫早早將社區健康長照、社會服務整合在一起,醫師與社工密切合作,從出院準備就介入規劃,若弱勢民眾反應有居家照顧的困難,團隊就會介入,必要時提供居家醫療。「打開醫院的集中醫療,一路往社區發展」。每周犧牲一到兩天休假,支援居家醫療訪視的林榮生說,弱勢的鄉親和家屬,對疾病的認知和照顧都不清楚,只有結合醫療與長照,才能真正減輕家庭照護的沉重負擔。像阿蘭的家庭,醫師和社工一同走入,既安頓了父親的病情,也接住了照顧者的崩潰心靈。周佳霓說,中醫北港附醫將繼續秉持團隊合作,把醫療帶入社區的精神,打造「醫療與社工最動人的合作風景。」延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇2_守護尊嚴
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2025-09-26 退休力.理財準備
3個孝順女兒常帶孫返鄉探親 退休夫妻「開心又沈重」忍耐十年後編謊回絕
許多退休長輩面臨著一種矛盾心情:一方面渴望與子女、孫輩相聚,共享天倫之樂;另一方面,卻伴隨著沈重的經濟壓力。一對退休夫妻即使有相對充裕的退休金與存款,卻長期背負家庭聚會支出,讓他們陷入老後資金焦慮,最後甚至忍痛說謊拒絕兒孫來訪。日媒報導,69歲的太田康介(化名)剛結束與女兒的電話,心裡湧起複雜的感受。表面上是喜悅,因為3個女兒都在外縣市成家立業,並帶來8個可愛的孫子,每逢長假太田家便熱鬧非凡。但他想起上個月的信用卡帳單——壽司外帶、全家去溫泉的住宿費、伴手禮……支出比平常多出8萬日圓(約1萬6000元新台幣)。夫妻兩人如今僅靠每月22萬日圓(約4萬4000元新台幣)的年金維生,雖然還能硬撐著繼續款待子孫,但這樣的無形壓力,正逐漸讓康介的喜悅掺雜著不安。退休時,康介擁有約4000萬日圓(約800萬元新台幣)的存款,加上退休年金,每月收入足以維持生活。持有自宅與2輛汽車,原本的老後生活看似無虞。隨著孫輩長大,返鄉聚會的花費逐年增加。孩子們也習慣了「由父母買單」的默契,不論是餐飲或旅遊,康介與妻子始終負擔全額。這樣的狀況已持續近10年,他也早已難以開口要求各自分攤。隨著存款逐漸減少,焦慮感日益加深。9月初的連假,女兒又傳來訊息即將返鄉,康介卻遲疑了。他既開心又感到沉重,最後只好回覆:「我們夫妻剛好要去旅行,這次可能不方便。」事實上,他們並沒有任何旅行計畫。對財務感到焦慮的真正原因康介的情況其實仍屬資金充裕,但問題在於他沒有掌握實際的收支。每月雖有22萬日圓收入,但遇上孫輩返鄉就會暴增支出。這種「帳戶餘額持續減少卻不知原因」的狀態,容易導致心理壓力。專家建議,應先將收支「可視化」,例如將食費、交際費、娛樂費、返鄉接待費分項記錄,並為「返鄉特別支出」訂定年度預算。如此一來,不僅能明確知道「這個月能安心花多少」,也能減少焦慮。如果超出範圍,向孩子坦誠說明即可,絕大多數子女都能理解。其實,孫輩頻繁返鄉的時期並不會太長,隨著年紀增長,聚會次數自然會減少。若因為過度擔憂金錢而失去享受當下的機會,才是最大的遺憾。關鍵在於設定無壓力的招待範圍,如此,才能在維繫自身生活品質的同時,也盡情享受與子孫共處的時光。老後生活得算上通膨 總資產須妥善規劃 根據主計總處2022年家庭收支調查,主要收入來源為六十五歲以上老人的銀髮家戶,平均每月消費支出約為4.86萬元,再以主計總處於2024年公布的「高齡家庭消費者物價指數」高齡家庭通膨率為2.8%計算,退休夫妻要維持十五年間的基本開銷,大約得準備1500萬左右;若還有房貸、租金的壓力,或是希望有休閒旅遊的安排,每年得加上10-20萬不等的花費,就得再多備足150-300萬支應。理財專家建議,退休後最好劃分兩大帳戶:一是「日常開銷帳戶」,專門負責食衣住行、交通、水電、雜支等;二是「醫療/健康/長照帳戶」,專款用於未來醫療或看護需求。如此一來,就算有突發狀況也較不會影響日常生活。若擔心存款快速流失或子孫過度依賴,也有人主張利用信託與安養信託機制,將資產設為專款專用。例如可設立每月撥款給付、醫療急難金等用途,以保障資金不被過度挪用。
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2025-09-19 退休力.理財準備
62歲男開了夢想的麵店「兩年燒光400萬退休金」卻稱人生最幸福的時刻
一名六旬退休上班族為了實現長年的夢想,開了一家麵店,卻在短短兩年內失敗收場,賠光所有退休金。這段經歷雖讓他一度跌入谷底,卻也讓他重新思考夢想的本質,最終達成自己最理想的人生樣貌。日媒報導,62歲的中田圭吾(化名)在大廠工作近40年,2年前退休,拿著約2000萬日圓(約新台幣400萬元)的退職金,實現從學生時代就有的夢想,開了一間蕎麥麵店。打蕎麥麵一直是中田的樂趣,他從店面、裝潢、廚房設備到餐具全都親自挑選,最後在郊區住宅區打造了一間20席位的小店。雖然開業資金一口氣用了退職金的一半以上。但中田心想既然要做,就不想馬虎,蕎麥粉用國產最高級,每天清晨親手熬高湯,只追求理想中的味道。客源流失 經營陷入困境開店初期,憑著新鮮感與人脈,客源踴躍,店裡熱鬧非凡。但半年後,來客數逐漸減少。平日午餐還有上班族,但晚上常常冷清,中田堅持的高品質與好味道並不等於能留住客人。銷售停滯,房租、水電與食材成本壓力卻日益沉重。他無力請人幫忙,只能從備料到接待一手包辦,長時間勞動讓身心俱疲。這時突然意識到做生意還是太天真,喜歡做蕎麥麵是興趣,經營卻是另一回事。每天看著銀行存款一點點減少,令人心驚膽跳。最終資金鏈斷裂,銀行拒絕追加貸款。開業不到2年,中田的蕎麥麵店被迫關門,連恢復原狀費用都得自掏腰包,退休金全數耗盡。從失敗再出發 小規模經營的轉機中田當時覺得人生完了,連家人都無顏面對。但妻子曾靈魂拷問「你的夢想到底是什麼?」,以及部份常客對關店的惋惜反饋,讓他重新審視夢想的核心,他渴望的並非「擁有店面」,而是「看到人們吃著自己打的蕎麥麵而露出笑容」。沉澱後,中田決定在自家車庫改裝小工房,周末限定營業,僅有4個座位、採完全預約制。雖然收入遠不如上班族時期,但生活步調平穩,心態也比以往安定。這是一種「事業轉軌」(Pivot),從追求大量顧客的餐廳經營,轉向重視人際連結的小規模經營。中田笑稱,雖然經歷過大失敗,但現在能在能力範圍內,實現真正想做的事。能與家人共享支持,與顧客邊吃邊聊,「這就是我想要的人生。」,也是一生中最幸福的時刻。創業不是興趣的延伸,而是一場資金、規劃與經營智慧的考驗。中田雖燒光退休金,但從挫折中領悟到「夢想的本質」與「衡量自身能耐」的重要,並以小規模再起步,找回真正的成就感。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-09-06 養生.家庭婚姻
只有吃飯時間會在一起!60歲妻和退休夫保持最舒服距離的四個技巧
許多夫妻是在退休長時間賦閒在家時,才是真正兩人重新面對彼此的時刻,如何保持適當的距離感是一門學問。60多歲的日本熟齡YouTuberライフ在《ESSE Online》透過她的生活經驗,分享與伴侶建立輕鬆、自在相處模式的4個小技巧。孩子已經獨立,丈夫也提前退休,ライフ和丈夫開始了兩人生活。她指出丈夫屬於夜生活作息,而自己並沒有勉強配合,而是選擇各自依照自己的步調生活。透過分擔家事、在家時只有用餐時間聚在一起,夫妻之間自然形成了舒適的距離感。與伴侶保持愉快距離的4個小技巧一、不要對理想與規範過於執著很多人心中會有「夫妻就該時時在一起」的想法,但過高的理想或不必要的堅持,往往會變成壓力,甚至讓關係出現緊張。ライフ認為:「順應生活的流動,慢慢摸索彼此覺得『剛剛好』的相處方式,才找到了現在舒適的距離感。」二、互不干涉彼此的領域保持適度的私人空間,是長久相處的重要秘訣。ライフ表示夫妻彼此不會隨意干涉對方的時間或空間,也盡量不抱怨。不過,她也強調,若是涉及到彼此生活有影響的事情,該溝通的還是會直接提出:「不干涉和一味忍耐是兩回事,該說的還是會清楚告訴對方。」三、刻意創造「一起出門」的時間雖然彼此保有私人時間,但ライフ會刻意安排「一起出門」的時刻,例如散步、購物或外食。這些小小的共同活動,能讓兩人持續累積共享的回憶,增進彼此情感。四、當對方不高興時主動詢問原因在一段關係中,最怕的不是爭吵,而是冷戰。ライフ認為,遇到對方情緒低落時,保持沉默只會讓問題拖延。她舉例:「如果丈夫臉色不好,我會立刻問『發生什麼事了嗎?』,我的不愉快心情,也會盡快告訴對方。她強調,避免讓負面情緒長時間發酵,才能讓關係保持自在和諧。ライフ的經驗點出,理想的親密關係並非天天膩在一起,而是懂得給彼此足夠的空間,同時也在適當的時刻互相關心、互相支持。適度距離加上適時連結,才是讓夫妻相處長久舒適的關鍵。
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2025-09-02 慢病好日子.糖尿病
【慢病最愛問】有時因為忙碌忘記更換 CGM 和胰島素輸注的耗材,可以延長多使用幾天,順便省錢嗎?
部分糖尿病患者使用連續性血糖監測系統(CGM)及胰島素輸注系統來管理血糖,但如果想省錢或因忙碌而忘記更換耗材,當心因數據失準,血糖控制出問題,甚至引發感染或酮酸中毒。中國醫藥大學附設醫院醫學遺傳暨兒童新陳代謝內分泌科主任王仲興提醒應定期更換耗材,千萬不因小失大。王仲興曾收治一名任職科技業的糖友,為了省錢,在網路找到小撇步,將CGM感應器從7天延長使用14天,導致血糖忽高忽低,例如血糖飆高至350mg/dL,偵測卻僅150 mg/dL,讓他誤以為可以隨意進食,最終體重明顯增加,王仲興解釋,超過7天後,偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度已不準確,血糖數值也呈現高低起伏。另外,醫師臨床也曾收治14歲男生,有次回診時他自述經常感覺噁心、不舒服,血糖似乎又變高,檢查發現輕微酮酸中毒,仔細詢問發現他因青春期叛逆常「故意」延後更換自動胰島素輸注系統的管線,導致皮膚周遭感染紅腫、管線堵塞,醫師告知應依照期限定期更換耗材,情況才慢慢改善。王仲興表示,「科技控糖」搭配CGM的自動胰島素輸注系統讓糖友更精確掌握血糖波動、精準給藥,門診中有糖友使用這類型系統,但仍有少數患者考量經濟,或對耗材使用規範的認知有落差,導致血糖控制出問題。他補充說明,依照每家儀器規格的不同,通常建議糖友每7-14天換一次感應器,且2-3天更換自動胰島素輸注系統的管線耗材,因胰島素會結晶且人體組織液也會卡住管線,若不更換,容易堵塞或是有感染疑慮。王仲興解釋,CGM感應器負責讀取數據,傳輸器則用在傳送數據,其主要原理是透過偵測皮下組織中的葡萄糖液濃度,了解血糖變化趨勢,一旦感應器未按時更換,會導致偵測濃度數據錯誤,而依靠錯誤的血糖數值,對糖友來說風險很高,例如監測值誤測糖友血糖偏低,實際上卻未偏低,導致患者趕緊吃東西避免低血糖,反而會導致血糖太高、不穩定。他進一步指出,糖尿病控制最重要是血糖監測、胰島素注射、飲食與運動,而科技控糖是讓血糖管理更加方便,醫院的衛教師在教導糖友使用時,均會詳細衛教,例如當血糖數值出現過大波動,可能意味CGM感應器逾時或安裝有問題;皮膚貼軟針處紅腫痛,也要注意是否超過更換期限,若有任何狀況都應該即時聯繫衛教師。除此之外也會針對飲食控制與生活習慣,給予正確的觀念,避免患者在科技輔助下忽略基本控糖原則。中國醫藥大學附設醫院是中部率先實施「醫病共享決策」(SDM)的醫院。鼓勵在糖尿病確診初期,就依病況與生活型態,評估是否導入 CGM 與自動胰島素輸注系統,以盡早穩定血糖。王仲興解釋,目前健保1年僅提供2次CGM給付,究竟要使用CGM還是指尖血監測,搭配中長效胰島素或自動胰島素輸注系統,都需要考量其年齡、工作或就學等使用情境經濟能力,由醫師和患者一起評估,找出最安全、最實際的方案,讓血糖控制更穩定。他強調,科技控糖讓讓血糖管理更方便,但「方便」不等於可以忽略規範。按時更換耗材,看似瑣事,卻是穩定控糖、守住健康的重要關鍵。延伸閱讀:【慢病最愛問】生活變動、作息改變血糖就失控,我該怎麼做?【慢病最愛問】網路上看到有非侵入式的血糖監測、也有群組在賣很便宜的胰島素輸注器材,可以買來試試看嗎?【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-09-01 退休力.自在獨立
68歲退休夫妻投資600萬女兒家同住 最終「老本和親情」全賠上了
隨著房價高漲與長輩照護需求,有些家庭考慮三代同堂,希望透過共享空間降低生活成本、增進家族情感,但實際情況卻可能與想像大不相同。日本一對退休夫妻投入老本興建和女兒一家同住的住宅,卻陷入進退兩難的困境。《THE GOLD ONLINE》報導,68歲的高木義男(化名)在地方一家大型企業任職超過40年,65歲退休後,每月領取年金約24萬日圓(約新台幣4.8萬元),與65歲的妻子美智子過著平靜的養老生活。某天,38歲的女兒沙織帶著丈夫與兩個孩子回娘家,提出因為孩子長大了,現在的公寓太擁擠,但小家庭的資金不夠,於是建議雙親把老宅拆掉,重建一棟可以兩家人一起住的二世代住宅,家人都生活在一起,父母老後也更安心。義男夫婦認為能和孫子一起生活是夢寐以求的事,於是決定拆除原有的獨棟住宅,改建成可供三代同堂的新家。重建房屋與相關費用約7000萬日圓(約新台幣1400萬元),義男夫婦拿出3000萬日圓(約新台幣600萬元)作為頭期款,剩下的交由女兒夫妻貸款承擔。二世代住宅設計有多種型態,從玄關、室內完全分離到廚衛、客廳等皆共用。義男一家決定採用「融合型」,幾乎所有生活設備共享。由於與女婿感情良好,夫妻間也能互相幫忙照顧孫子,他們相信這樣的設計會讓家更熱鬧溫馨。在經濟上,義男夫婦也以為能分攤生活費,讓老後負擔減輕。然而,現實並未如想像般順利。三代同堂的矛盾逐漸浮現剛開始,同住的日子熱鬧又幸福,家裡充滿孫子的笑聲,義男夫妻非常滿足。但隨著時間推進,生活習慣與價值觀的差異逐漸顯現。沙織夫妻常熬夜看電視、打遊戲,導致孩子入睡時間一再延遲。義男好意提醒最好早點讓孩子睡覺,卻換來一句冷冷的:「請不要干涉。」空氣立刻凝結。再加上晚餐時間總是對不上,孫子上下幼兒園的接送工作漸漸落在義男夫婦肩上。雖然理解女兒夫妻共働很辛苦,但美智子心裡的不滿逐漸升高,認為女兒一家太依賴他們。矛盾在一次連假達到高峰。女兒一家計畫旅行卻未事先告知,義男知道後抱怨:「怎麼不提前說一聲?」沒想到沙織反駁:「難道我們每件事都要報告嗎?」自此,家中氣氛變得更加緊張。爭執愈來愈頻繁,購屋五年後,義男夫妻終於到達極限。他們私下找了房仲想賣房,卻得到令人心寒的答覆。房仲稱二世代住宅(尤其是融合型)買家非常有限,即使高估,賣價大概只有4000萬日圓(約新台幣800萬元)。扣除貸款後,幾乎不會剩下任何資產。想到當初投入的3000萬日圓老本(約新台幣600萬元),義男夫婦只能深深嘆息。最終,他們只能選擇忍耐著繼續同住。規劃二世代住宅前必想清楚二世代住宅雖能增進親情,卻存在許多缺點,像是市場流動性差、難以分割、繼承問題大;一旦生活起了摩擦,修復關係極為困難。未來十年內,孫子可能升學或搬離,義男夫妻也可能面臨照護、入住養老院或身故的情況。到時,維護費、修繕費、光熱費等負擔會全落在女兒夫妻身上,形成新的壓力。專家建議,若考慮興建二世代住宅,可優先選擇「分棟型」,同一塊土地上蓋兩棟房,生活空間獨立又保有距離感。這不僅能避免日常摩擦,也方便未來賣屋、分家或繼承。家是最大投資 更是關係考驗對義男夫婦而言,重建二世代住宅是「人生最大投資」,現實卻讓夢想幻滅。如果正在考慮同住,建議先進行試住,例如先租一棟小型獨立屋,模擬二世代共同生活,再決定是否長期投入。買房不是單純的資金問題,更是關係管理的考驗。唯有提前規劃、充分溝通,才能打造真正舒適、長久的「家」。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤
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2025-08-29 失智.非藥物治療
元氣最愛問/社交當良藥 帶失智者治癒身心
近期多位國內外名人罹患失智症的新聞引發關注。台北市立聯合醫院副總院長林陳立在「元氣最愛問」節目中指出,失智症不只是醫療議題,更牽涉到家庭、經濟和整體社會的照顧壓力,因此,北市聯醫首創全國之先提供「社會處方箋」,強化失智者的社會連結,更入選世界衛生組織(WHO)的「全球社會處方箋發展概況」手冊,代表台灣在人本照護上的努力被國際認可。超高齡社會 北市4萬人失智2025年台灣正式進入超高齡社會,代表每5人就有1人是高齡者,林陳立表示,在65歲以上的人口中,大約有8%至9%的比率屬於失智症患者,台北市推估有4萬名失智者。為減輕失智人口帶來的照護壓力,林陳立強調,關鍵在於延緩失智症發病,若每位患者延緩5年發病,就能減少50%的失智人口。研究顯示,社交活動可降低失智風險,因此,台北市立聯合醫院借鏡英國經驗,在2019年開始推行「社會處方箋」,首創全國之先將其納入醫囑。對失智者來說,透過處方箋的鼓勵走出家門,與人互動、社會連結,可提升自信心與心情,可能幫助恢復記憶力、語言表達能力、生活技能和認知等。對照顧者而言,可發現失智者仍具有能力,透過活動刺激分享過往回憶,看到有正面回饋而感到安心。非藥物處方箋 鼓勵社會參與林陳立以規畫半年之久的「植物園處方箋」為例,台北市立聯合醫院與台北植物園合作,將醫療處方概念與植物園融合,在園區內規畫出11條散步路線,以及20個適合靜坐及伸展的定點。經醫師評估後,開立單人或雙人版的「處方箋」,提供給失智者和同行親友,並附上活動流程、益處及叮嚀,回診後再由醫師評估執行情況及效益。「有長輩平時不太講話,但在音樂處方箋的現場,會跟著拍手、主動微笑,那一刻他不只是聽到音樂,更是重新打開了通往人際互動的大門,這就是社會處方箋最動人的地方。」林陳立感動的說。「社會處方箋」合作的單位,包含文化、文學、戲劇、舞蹈等10類型場館與服務,累積舉辦超過300場活動,服務超過6000人次。非藥物的處方箋模式也成為全台唯一入選WHO的「全球社會處方箋發展概況」手冊中。9月失智月 玩遊戲體驗失智此外,台北市立聯合醫院還成立「守護記憶 友善社區」的網站,整合記憶友善地圖、長照資源查詢、照護小學堂、醫病共享決策等工具,讓失智者和家人能快速獲得全面的資訊。每年9月為國際失智症月,北市聯醫也與全球同步響應,今年活動以「記憶Reset島嶼任務:勇闖回憶島」為主題,9月5日到7日於大安森林公園捷運站的陽光大廳展出3天。活動設有結合科技與感官體驗的闖關遊戲,包括VR進行沉浸式體驗、模擬失智者感官變化的互動空間,以及趣味認識地中海飲食,邀請民眾開心參與、輕鬆學習。臺北市立聯合醫院關心您 廣告