2025-02-23 醫療.呼吸胸腔
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免疫力
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2025-02-22 醫聲.疫苗世代
導致嬰幼兒住院的大魔王RSV 長效型單株抗體全台開打
RSV是導致嬰幼兒住院的大魔王,從感染到重症往往只3到5天,為了給足月兒有更好的保護力,長效型RSV單株抗體在全台開打。小禾馨懷寧主治醫師張亞玫指出,相較於短效型單株抗體只針對未滿33周早產兒及高風險嬰幼兒,長效型適合所有嬰兒。兩歲以下嬰幼兒感染過RSV的比例高達9成,因此建議一出生就施打長效型單株抗體,尤其入住月子中心或托嬰中心更須留意。RSV是造成嬰幼兒肺炎與細支氣管炎的主因,台灣每年有高達2至3千名嬰幼兒因感染RSV而住院。張亞玫表示,RSV透過飛沫傳染,打噴嚏、咳嗽就可以傳播病毒,病毒潛伏期大約4到6天,傳播力很強,1個人可以傳播給5個人,如果家庭成員較多,只要有1人感染很容易就會傳染給全家。只是成年人的症狀很輕微,可能只是喉嚨癢癢的,講話有點沙啞,但是對於嬰幼兒來說就不是這麼輕鬆的事了。由於很多新生兒會隨著媽媽入住月子中心,或送至托嬰中心,因為是密閉性空間,容易造成群聚感染,對於免疫力仍不足的孩子威脅很大。張亞玫說,因為新生兒的呼吸道還沒發育完全,很容易引起急性細支氣管炎,嚴重時將導致住院並使用氧氣罩,少部分嬰幼兒甚至需要呼吸器。張亞玫說,感染RSV剛開始會表現在上呼吸道,患者會流鼻水、咳嗽,病程很快會進到下呼吸道,會咳得非常厲害也會很喘,也可能引起反覆下呼吸道感染,而且有7成嬰幼兒會併發中耳炎或是肺炎,長大後氣喘機率也有3到4倍。由於RSV沒有特效藥,僅有支持性療法幫助緩解症狀,所以最好的方式就是提前預防。目前台灣有兩款RSV單株抗體藥物,分別為短效及長效,張亞玫表示,短效型單株抗體已經在台使用二十幾年,短效型早產兒及心臟病病童有健保給付,每個月接種一次,得打6劑;至於目前最新的長效型RSV單株抗體,需要自費,適用於一般新生兒,藥效至少半年,建議一出生就打1劑,6個月後可再追加1劑,保護孩子最脆弱的一年。張亞玫表示,根據臨床研究顯示,長效型RSV單株抗體對於健康嬰兒的保護力高達70%至80%,此外還可降低約8成重症住院的風險;美國自2023年開始針對冬天出生的新生兒,都會直接公費接種RSV單株抗體,因為美國流行季節很明顯是10月到隔年3月,但台灣流行季節性沒那麼明顯,因此會建議新生兒一出生可以直接接種,馬上就能獲得保護力,降低RSV威脅。
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2025-02-21 醫療.新陳代謝
大魚大肉久坐少動 當心慢性發炎
一名40歲上班族,春節連假不是通宵打麻將就是待在床上滑手機,加上年菜大魚大肉,飯後活動量幾乎為零,開工後又在辦公桌電腦前久坐、少動,頻打呵欠,精神異常疲憊,還不時出現胸悶症狀。家醫科醫師王德生提醒,當心慢性發炎上身,會影響免疫系統,增加罹患皮膚濕疹,或高血壓、糖尿病等慢性疾病的風險。王德生表示,不規律的生活作息,會加重血管老化,久坐的習慣影響淋巴循環,降低免疫細胞的運輸效率,降低身體消耗能量與對抗病原體的能力,導致內臟堆積脂肪,增加發炎細胞分泌激素,易造成血管硬化與發炎。一旦平時有久坐、抽菸、飲酒,逢年過節又攝取高油、高鈉的飲食,會讓身體狀況惡化。王德生指出,如果要看一個人身體有沒有處於慢性發炎狀態,可以從皮膚光澤、指甲完整度、容不容易掉髮、有無慢性疲勞等,觀察是否有慢性發炎。其中慢性疲勞的特徵,是即使有足夠的休息,仍無法完全恢復精力,甚至會伴隨專注力下降、運動後肌肉痠痛時間延長,以及免疫力下降等情況。當身體持續處於發炎狀態,將影響新陳代謝,無法有效消除疲倦,王德生提醒,上班族應避免久坐,建議每30至60分鐘起身活動、伸展筋骨,應攝取富含抗氧化物的食物,包括蔬果與健康油脂,以減少體內發炎反應。減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷說,在為期較長的假期結束後,診間通常會出現許多由於不當飲食、日夜顛倒作息而發胖的患者,建議應調整飲食、每天補水2000cc,肥胖者可每周進行3次、每次1小時的中強度運動,包括慢跑、騎單車、游泳、球類運動等。
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2025-02-17 醫療.耳鼻喉
感冒、過敏性鼻炎如何分辨?多管齊下 遠離換季過敏
春天是過敏疾病好發的季節,在季節交替之際,日夜溫差大,對有過敏體質的人來說,容易因免疫系統失衡,誘發過敏性鼻炎、氣喘發作,醫師建議,在生活習慣、飲食及運動上應適當調整,才能增強免疫力,避免過敏疾病發生。春季溫差大 易鼻炎、氣喘新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師林珈辰說,春天氣候變化大,乍暖還寒,濕度變化劇烈,呼吸道粘膜會變得比較敏感,易影響鼻腔與支氣管的穩定性,此時節又常有花粉、沙塵暴、懸浮微粒PM2.5等空汙危害,更易引起過敏性鼻炎或氣喘發作。國人常見引發過敏的過敏原,包括塵蟎、黴菌、貓狗毛、蟑螂等。林珈辰指出,如果出現鼻塞、流鼻水、打噴嚏,合併眼睛、鼻子搔癢等不適症狀,就可能是過敏性鼻炎上身;若有胸悶、咳嗽,或呼吸時有喘鳴聲等症狀,則是氣喘,嚴重時還可能導致呼吸困難。200萬人氣喘 年死數百人據統計,國內高達560萬人有過敏性鼻炎問題,其中兒童、青少年患者比率占4成;氣喘患者約有200多萬人。林珈辰說,過敏性鼻炎及氣喘常為共病,也常合併皮膚過敏而出現蕁麻疹。若氣喘控制不佳,突然急性發作時,更可能引發呼吸困難,嚴重致死,台灣每年死於氣喘者約數百人,因此提醒兒童、年長者及慢性病患者等高風險族群,必須慎防。林珈辰指出,過敏性鼻炎及氣喘都是呼吸道疾病,也與遺傳有關,如果體內免疫球蛋白E(IgE)偏高,容易對過敏原產生反應,除遺傳因素外,外在過敏物質的刺激,也會引發鼻過敏及氣喘。咳嗽逾3周 小心不是感冒如果出現久咳不癒,咳嗽三周以上可能是氣喘,但久咳不癒的原因很多,包括支氣管炎、鼻涕倒流、胃食道逆流等,須經醫師診斷確診。林珈辰表示,現在正值流感、感冒流行季,流感病毒、呼吸道融合病毒肆虐,不但易引起支氣管炎,也容易誘發氣喘發作,必須多加注意。過敏性鼻炎、氣喘如何檢查診斷?林珈辰說,可以經鼻窺鏡或鼻內視鏡檢查,並依患者病情嚴重度,安排抽血檢驗IgE,若鼻過敏合併鼻竇炎,還會以X光或電腦斷層檢查確診;氣喘則是透過胸部X光,或進行肺功能測試、支氣管激發試驗等檢查確診。在治療上,則分別使用藥物、支氣管擴張劑等。適當吃與動 維持正常作息要預防過敏性鼻炎、氣喘發生,林珈辰強調,應保持正常作息、適量運動,盡量遠離過敏物質,若對塵蟎、貓狗毛等過敏,應注意居家清潔;對花粉、空汙過敏,外出時要戴口罩,在家要開空氣清淨機。飲食方面,可多吃新鮮食物,包括牛乳、蛋、大豆、肉及穀類等,可適量補充Omega-3、維生素C、益生菌等,但忌菸、酒、烤、炸、辣、冰等刺激性食物。
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2025-02-17 名人.好食課
嘴唇乾裂、破洞都是因為火氣大?一圖看懂怎麼吃能加速復原
熬夜、壓力大、免疫低下都可能導致嘴唇乾裂、嘴破,想正常吃個東西或是做事都很難忽視其存在!如果想快快好,除了可塗點藥膏外,好食課Anna李宜樺營養師今天也分享給你8個幫助傷口加速癒合的重點!4大關鍵營養.維生素A:可增進免疫功能,刺激上皮生長,維持黏膜及上皮細胞的完整性,富含食材有豬肝、深綠葉蔬菜、地瓜、南瓜、雞蛋。.維生素C:維生素C參與膠原蛋白的合成,可幫助傷口癒合,並具有抗氧化、抗發炎作用,減緩傷口發炎反應,飲食上可多吃蔬果,如芭樂、甜椒皆為維生素C富含食材,但如果像奇異果、檸檬等過酸的食物則要盡量避免,以免刺激傷口。.蛋白質:蛋白質是構成人體組織的重要營養素,吃足蛋白質有利於組織的建造與修復,幫助傷口加速癒合,建議每餐吃足一個掌心大小的豆魚蛋肉類!.鋅:參與DNA、蛋白質、膠原蛋白的合成,且調節免疫功能,提升免疫力,吃足鋅可幫助加速組織修復,富含食材包含牡蠣、牛肉、全穀及未精製雜糧、南瓜籽等食材。其他重點1.多喝水喝足夠的水可以幫助保持口腔濕潤,不讓傷口過於乾燥易受刺激。2.維持口腔清潔別因為怕痛就不刷牙或漱口,這段期間加強口腔清潔,避免細菌滋生反而能幫助傷口癒合,但也切忌用鹽水漱口,除了痛以外,更多的可能是對傷口的刺激。3.少飲酒酒精除了會增加維生素B群的代謝,讓一些營養素流失外,也會影響免疫功能,延緩傷口癒合速度。4.避免刺激性食物除了上述提及的過酸的食物外,辛辣、油炸、乾燥的食物也容易刺激到傷口,使發炎情形加重。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】火氣大鬧嘴破?營養師教你怎吃加速復原】責任編輯:辜子桓
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2025-02-14 養生.聰明飲食
當番茄還很酸時該怎麼辦?職人提除了催熟外的食用小訣竅
番茄是所有水果和蔬菜中用途最廣泛的一種,並且一年四季都能在超商見到其蹤影,你有沒有過外觀看起來已經成熟,但實際吃的時候覺得味道酸也不甜的經驗?職人指出,當番茄比想像中還酸時,有一招可以讓它變得更好吃。番茄酸代表還不成熟職人表示,番茄會酸是因為還沒熟透的緣故,所以需要在常溫或溫暖的地方保存和催熟,等它變成紅色後再放進冰箱冷藏或食用。除了等待番茄成熟,職人建議還可以對番茄加熱,如此酸味也會稍微減少。另外,在寒冷的日子裡,如果在家裡做燉菜,加入一些番茄作為配料也是不錯的選擇。吃番茄的5大好處番茄富含纖維、維生素C、鉀、葉酸等營養成分,而成熟番茄鮮紅的顏色來自番茄紅素和β-胡蘿蔔素,這兩種抗氧化劑是番茄健康益處的部分來源。1.降低心臟病風險和膽固醇有研究發現,富含茄紅素的番茄有助降低心臟病風險、膽固醇濃度及發炎。有趣的是,番茄的處理方式也會影響你吸收程度。例如吃番茄醬配橄欖油,可能有助身體吸收更多茄紅素。2.降低癌症風險研究人員認為,番茄中的茄紅素和β-胡蘿蔔素可以降低癌症風險。這兩種抗氧化劑在使用細胞的試管研究中已顯示出抗癌特性,但在進行大規模的人體試驗的研究之前,很難有明確的答案。3.增加免疫力維生素C是一種強效抗氧化劑,有助增強你體內的免疫細胞,對抗感染並防止自由基對健康細胞的損害。例如一杯番茄汁提供45毫克的維生素C,大約是成人每日所需量的75%。4.保護皮膚番茄也對皮膚有益。有研究發現,每天吃40克番茄醬配橄欖油持續10週的人,曬傷的情況減少了40%。研究人員推測番茄中的茄紅素可能有助皮膚防護紫外線。【資料來源】.「トマトが酸っぱい時は…」 トマト農園が食べ方をアドバイス.What Are the Health Benefits of Tomatoes?
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2025-02-11 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【預防】訂了運動計畫卻無法持之以恆?掌握四關鍵助你養成好習慣
【本文由台灣家庭醫學醫學會 李祥和監事提供】規律運動是維持健康的關鍵之一,能夠改善心血管健康、增強免疫力、提升情緒、促進睡眠質量,甚至有助於延長壽命。然而,對許多民眾而言,建立規律運動的習慣卻並非易事。我們將從動機設定、計畫制定、執行策略和克服障礙四個層面一一突破,首先養成一種「持續出現不間斷」的習慣,以養成規律運動的健康促進習慣。一、動機-有動機、有明確目標,才能產生行動力要讓運動成為生活的一部分,首先需要了解「為什麼要運動」。每個人的動機不同,有人希望減重,有人追求更強壯的身體,也有人單純想舒緩壓力。不論動機是什麼,明確的目標可以成為行動的驅動力。目標應該符合SMART原則:1. 具體化(Specific):設定清晰的目標,例如「每週慢跑3次,每次30分鐘」,而非模糊的「多運動」。2. 可衡量(Measurable):設定能追蹤的指標,例如體重減輕5公斤或提升跑步速度。3. 可達成(Achievable):目標應該根據自己的能力來制定,避免過於高難度導致放棄。4. 相關性(Relevant):確保目標與個人需求一致,例如想改善健康或參加比賽。5. 有時限(Time-bound):設定明確的時間期限,例如「在3個月內達成目標」。二、計畫-選喜歡且方便的運動,訂定期且小量的目標規律運動的習慣需要良好的計畫支撐。以下是幾個關鍵步驟:1. 選擇適合自己的運動方式:每個人的興趣與體能狀況不同,選擇自己喜歡且可持續的運動,例如跑步、游泳、瑜伽或跳舞。興趣是長期堅持的動力來源。2. 從小目標開始:如果平時缺乏運動習慣,可以從每週1-2次、每次10-15分鐘開始,逐步增加強度與頻率。3. 安排固定時間:選擇每天固定的時間進行運動,例如早晨、午休或下班後,讓運動融入日常作息。4. 結合生活場景:將運動融入日常,例如上下班騎自行車、用樓梯代替電梯、在家做簡單的伸展操等。三、策略-呼朋引伴、獎勵機制有助堅持運動計畫雖然重要,但執行力是關鍵。以下策略能幫助你堅持規律運動:1. 養成習慣化:根據習慣形成的「21天法則」,連續執行運動21天以上有助於讓運動變成自然行為。2. 尋找運動夥伴:和朋友或家人一起運動可以增強彼此的動力,互相督促,更容易堅持。3. 記錄進度:使用運動日記或健康應用程式記錄每天的運動,觀察自己的進步,增強成就感。4. 給予獎勵:達成階段性目標時給自己小獎勵,例如購買運動裝備或外出旅行,增添樂趣。5. 多樣化運動:避免運動過於單一,定期嘗試不同的運動項目,避免厭倦或運動傷害。四、克服障礙-時間不夠、太累、沒動力怎麼辦?建立運動習慣的過程中可能會遇到各種挑戰,如缺乏時間、疲勞或缺乏興趣。以下提供解決策略:1. 時間不足:將運動拆分成更短的時段,例如早晨做10分鐘核心訓練,晚上散步15分鐘。2. 身體疲勞:適當調整運動強度,選擇低衝擊的運動,如瑜伽或游泳,並確保充足的休息與睡眠。3. 動力不足:透過觀看激勵影片、閱讀健康相關書籍,或參加社群活動,找回熱情與動力。4. 運動單調:嘗試新活動,例如團體課程、戶外運動或加入運動俱樂部,增加趣味性。運動不只強身 還讓工作狀態、情緒更穩定養成規律運動的習慣後,你會逐漸發現身心的改變:體力增強、體態改善、壓力減輕以及情緒穩定。這些正向影響不僅有助於提高生活品質,也能促進你在工作與學習上的效率。總之,養成規律運動的健康習慣需要時間與毅力,但關鍵在於找到個人動機,制定合理的計畫,持之以恆地執行,並適時調整策略應對挑戰。當運動成為你日常生活的一部分後,健康與活力將伴隨而來,讓你的人生更有質感、更有意義。從今天開始,為自己的健康踏出第一步吧!【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|醫師介紹|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-11 養生.聰明飲食
金黃營養寶庫 南瓜怎麼吃才能幫助控血糖?
南瓜,又稱「金瓜」,是一種營養價值極高的天然食材,富含膳食纖維、β-胡蘿蔔素、類胡蘿蔔素、澱粉、維生素C、鈷、鋅等多種重要營養素。這些成分不僅能增強免疫力,還能幫助穩定血糖,對整體健康有諸多益處。 南瓜如何幫助血糖控制?每100公克的南瓜含有約1.4公克的膳食纖維,能延緩胃部排空,使醣類的消化與吸收變慢,進而有助於穩定血糖。此外,南瓜中含有特殊的多醣體與植物化學成分,能夠調節胰島素的作用,促進細胞對葡萄糖的利用,提高血糖代謝效率,對糖尿病患者或血糖偏高的人群特別有益。 然而,雖然南瓜對血糖管理有幫助,但由於它含有一定量的澱粉,在食用時應注意與其他主食(如米飯、麵食)進行適當代換,以免攝取過多碳水化合物而導致血糖升高。 南瓜的其他健康益處保護視力與抗氧化南瓜富含β-胡蘿蔔素與類胡蘿蔔素,這些強效抗氧化物質可轉化為維生素A,維持視力健康,並有助於減少自由基對細胞的損害,延緩老化。 提升免疫力與促進傷口癒合南瓜的維生素C含量豐富,能增強免疫系統功能,幫助身體抵禦細菌與病毒。此外,維生素C還能促進膠原蛋白合成,加速傷口癒合,有助於維護皮膚健康。 促進腸道健康與體重管理膳食纖維不僅能幫助腸道蠕動,預防便秘,還能增加飽足感,降低過量進食的風險,有助於體重管理,特別適合想控制體重或維持健康飲食的人。 南瓜的多樣食用方式南瓜的口感細膩、風味甘甜,適合多種料理方式,例如: 南瓜飯:將南瓜與米飯一起蒸煮,增添風味與營養。南瓜湯:打成南瓜濃湯,口感滑順且營養豐富。南瓜派:搭配蛋與牛奶製成甜點,風味濃郁。南瓜盅:將南瓜掏空後填入肉類或穀物,製作成美味的蒸煮料理。焗烤南瓜:與起司、蔬菜搭配焗烤,口感香濃可口。 南瓜不僅營養豐富,還能幫助血糖管理、提升免疫力、促進腸道健康,是日常飲食中的健康選擇。但在食用時應注意控制份量,與主食搭配得當,以充分發揮其健康益處。適量攝取南瓜,不僅能享受美味,更能守護健康!延伸閱讀: ·南瓜解便祕、防中風,還能變漂亮!營養師推「搭配5食材」效用加乘 洋蔥、牛肉入列 ·南瓜有苦味還能吃嗎?蒸熟後為何有白點?專家解答 教2招輕鬆去皮、切塊
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2025-02-10 醫療.中醫
春天養肝多吃芽菜 足浴泡腳按壓2穴位暢通經絡緩解不適
剛進青蛇年,現正值24節氣立春,象徵春季伊始,易有流感、新冠、腸胃脹氣、胃食道逆流、便祕等疾病,中醫師李建志建議,在晚上用足浴包泡腳,按壓「風池穴」、「大椎穴」,必要時敷貼三九貼,緩解不適。在飲食方面,中醫師吳明珠表示,立春是萬物開始復甦、發芽階段,在五行中,春天屬木,又是養肝的季節,建議多吃芽菜、豆芽、蒜苗、蔥、嫩薑,以及菠菜等綠色蔬菜,幫助養肝。吳明珠指出,天氣逐漸回暖,民眾可上山賞花、散步,只要心情保持愉悅,就可疏肝理氣;至於影響肝臟的肝經,從足部的大腳趾與第二腳趾間開始上行,建議平時多多踮腳,雙手同時向上伸展,每小時做10次,促進身體延展及下肢血液循環。另建議晚間,以溫熱的水泡腳,促進血液循環,不過,糖尿病等慢性疾病、足部傷口患者則不宜泡腳。李建志同樣推薦泡腳,先準備足浴包,內含乾薑、桂枝、紅骨蛇、伸筋草、艾草、川芎、大花咸豐草、赤芍等舒筋活血等中藥材,幫助暢通經絡,水量約3000cc,水深高於腳踝,水溫約37至42度,浸泡約10至15分鐘,出汗後稍作休息。吳明珠建議,有鼻子過敏困擾的民眾平常多按摩兩側鼻翼的迎香穴,或是手部虎口的合谷穴,以及足部的大腳趾上方的太衝穴,每次30下,有空就可按,增強身體的免疫力。「透過穴位按摩提升免疫力」李建志說,除了做好保暖,讓頭喉頸部不要接觸冷空氣,加上穴位按摩,可幫助免疫系統對抗疾病,進行穴位按摩時,每天至少1至2次,每次按5至10分鐘,在按壓時需有痠痛感,才能達到按壓的效果。與免疫力有關的兩大穴位為風池穴、大椎穴,前者位於位於頭部枕骨下方,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處,按壓時大拇指由輕到重按壓約20至30次,搓揉讓皮膚產生熱感,促進頭頸部血液的循環,進而緩解頭頸部緊繃的肌肉,減少頭暈和偏頭痛等發生機率。至於大椎穴,則位於頸部和背部相接之處,以手觸摸明顯骨頭隆起時,大椎穴就在下方凹陷處,平常多按揉,可促進循環,降低頸部的酸脹感。也可在穴位貼上活血化瘀的中藥材藥布,藥效滲透後,可改善頸椎僵硬。
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2025-02-07 醫聲.Podcast
🎧|老人容易被騙?詐騙集團專挑「這種人」下手,專家剖析詐騙心理戰!
近年來,詐騙案層出不窮,從藝人譚艾珍、郭彥均遭遇詐騙,到內湖母女因假投資詐騙而輕生的悲劇。許多人認為年長者容易被騙,原因在於他們的年齡、資訊落差及對新技術的不熟悉。國立臺北大學犯罪學研究所林育聖教授指出,年長者累積的生活經驗與財務管理能力,反而更能識破詐騙陷阱;真正使他們陷入詐騙,往往不是年齡本身,而是「孤獨感」和缺乏「社交支持」。林育聖解釋,「許多研究顯示,年長者並非因年紀而容易受騙,而是當他們感到孤獨、缺乏實際溝通與情感支持時,容易在情感上產生空虛感,進而成為詐騙者的目標。」事實上孤獨感讓年長者對陌生人產生不尋常的依賴心理,進而在情感上尋求慰藉。詐騙集團深諳此道,往往設計出看似貼心的「假交友」或「情感支持」,利用老人的情感需求,進行財務詐騙。愛情詐騙:用孤獨與情感操控雙重夾擊隨著社交媒體與交友平台的普及,不少年長者也開始嘗試網路交友。由於現代家庭結構改變,不少子女長期在外工作或定居海外,使得留守老人生活圈縮小,孤獨與寂寞讓他們更加渴望與人建立情感連結,而這正是愛情詐騙利用的切入點。在中國大陸,愛情詐騙常以「殺豬盤」的形式出現。詐騙集團會精心設計虛假的浪漫情節,利用受害者對愛情渴望,與其建立深厚情感,再以各種理由向受害人索要金錢,如:投資機會、醫療急救或家庭緊急狀況等。這種方式不僅讓人財兩失,更讓受害者在情感上受到極大打擊,從而形成「既愛又恨」的矛盾情緒。詐騙成功關鍵,就在操弄受害者情緒根據警政署發布的「打詐儀錶板」數據,今年1月全台詐騙受害者的財務損失,高達約百億元,平均每天有超過3億元的財產被騙走。林育聖指出,大多數詐騙案件的成功關鍵,在於操弄受害者的情緒,當一個人處於「情緒高張」的狀態時,例如:恐懼、焦慮、貪婪或孤獨,他的理性判斷能力會大幅下降,使得詐騙集團更容易操縱其行為。林育聖強調,投資詐騙會利用高報酬的誘惑,讓受害者感到「錯過機會很可惜」,進而倉促投入大筆金錢;假檢察官詐騙則利用「法律威脅」,讓受害者因害怕而迅速交出財產。他提醒,一旦發現自己因情緒過於激動,而想要快速做決定時,應該先暫停,讓自己冷靜10至15分鐘,再重新審視事件真實性。內湖母女輕生案,社會冷漠加劇受害者心理壓力內湖母女輕生案震驚社會,受害母女在假投資詐騙中失去1200萬元積蓄,報案後又遭到警方冷嘲熱諷,導致心理壓力爆發,最終選擇自盡。林育聖表示,社會對詐騙受害者的污名化和責備心態,使得許多受害者不敢尋求幫助,甚至選擇隱忍。他強調,「過去社會常是責備性侵害受害者,現在則轉移到詐騙受害者身上。當人們遭受詐騙後,往往不敢公開,因為害怕被貼上『貪財』或『愚蠢』的標籤。」這種社會氛圍,讓受害者在遭遇詐騙後,不敢向家人或朋友求助,甚至進一步導致心理崩潰。因此,林育聖建議,家屬若發現親人遭遇詐騙,應該給予支持,而非責備,並鼓勵受害者分享經歷,避免更多人陷入陷阱。如何有效防範詐騙?專家提醒注意這四點為了幫助民眾提高警覺,林育聖提供下列四招,有效守護自己的財產:1. 冷靜對待緊急情境詐騙集團常使用「時間壓力」來逼迫受害者做決定,例如:「今天是最後一天,不投資就來不及了!」或「你帳戶有異常,立即處理否則將凍結!」這時候,先暫停10至15分鐘,避免倉促決策。2. 不透過詐騙者提供的方式查證許多受害者試圖求證時,卻透過詐騙集團提供的假網站或客服來確認,結果反而更深陷其中。正確做法是自行搜尋銀行官網、撥打165反詐騙專線,或請家人朋友幫忙查證。3. 建立家庭「反詐密語」由於AI詐騙逐漸猖獗,詐騙集團已能模仿親友的聲音,因此家人應建立專屬的「反詐密語」,例如:「媽媽,我們上次去吃的餐廳是哪家?」來確認對方身份。4. 防年長者受騙,社交支持很重要年長者被詐騙,原因在於孤獨感,讓他們成為詐騙集團的目標。因此,政府應推廣社區共餐、老年社交活動,並透過超商、銀行櫃檯等場所,加強員工的防詐教育,以協助長者識破詐騙手法。詐騙已成為台灣社會的重大隱憂,但透過政府、企業與民眾的共同努力,可以提高防詐意識,避免更多人陷入陷阱。林育聖強調,最好的防詐方式,不是僅靠政府加強打擊,而是建立全民防詐免疫力。如果您懷疑自己遭遇詐騙,請立即撥打165反詐騙專線,或尋求專業協助。唯有提高警覺,才能真正守護我們的財產與心理健康。詐騙系列報導:被騙一次還不夠?如何守住你的血汗錢!揭秘詐騙集團為何讓人「越陷越深」?林育聖小檔案現職:國立臺北大學犯罪學研究所副教授經歷:橄欖枝中心計畫主持人學歷:美國華盛頓州立大學刑事司法學系博士美國華盛頓州立大學刑事司法學系碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:蔡怡真、許凱婷音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:許凱婷特別感謝:國立臺北大學犯罪學研究所
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2025-02-07 醫療.感染科
年紀愈大,流感重症風險愈高!有3徵兆速就醫
農曆年後流感疫情升溫,又因為大S流感病逝效應,引發民眾搶打流感疫苗。國泰醫院感染科主治醫師崔可忠表示,有些老年人罹患流感不一定會有發燒症狀,若延誤治療時間,當心併發重症出現「大白肺」,必須插管治療。老年人得流感 不一定會有典型3症狀由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,傳染力高、病毒變異快速,抵抗力差的高危險群感染後容易導致併發症。崔可忠指出,有些老年人的症狀不明顯,也不一定會有典型的發燒症狀,易忽略肌肉痠痛、疲憊感,延遲就醫時間。年紀愈大、抵抗力愈差、流感重症風險愈高。崔可忠說,發燒是人體免疫系統的反應,表示身體啟動免疫防禦機制,但老年人的免疫功能普遍下降,有些人可能出現「低燒」,僅體溫些微升高,誤以為只是一般感冒。他強調,若長輩有胸痛、呼吸困難或急促、痰液變濃等徵兆,應盡速就醫,把握治療黃金時間。崔可忠指出,在流感併發重症的個案中,不幸死亡的患者大多為幼童、老年人,主因還是身體的抵抗力。但是年輕人若有肥胖問題、抽菸習慣、缺乏運動、作息不正常等,恐增併發重症的風險。流感併發肺炎 出現「大白肺」恐插管治療「流感並非只是重感冒。」崔可忠說,流感造成併發症的機率比其他呼吸道疾病高很多,尤其是病毒破壞免疫系統,併發細菌感染時,可能進一步變成肺炎,X光一照,整個肺部都變白了,氣體無法順暢交換,患者嚴重喘咳、呼吸不過來,就必須插管治療。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示,新冠疫情之後,民眾出國旅遊頻繁,各國機場宛如「病毒大熔爐」,尤其是長時間待在狹窄的機艙內,很難維持良好的社交距離,因此呼籲只要符合公費流感疫苗的資格、甚至自費都 要接種疫苗,提升群體免疫力,降低個人重症風險。很多人擔心疫苗的副作用,包括疼痛、紅腫、發燒、倦怠等輕微反應,其實大約1、2天內即可恢復。「與其擔心疫苗的副作用,更應該考量染病後的嚴重性」,陳志道說,流感因為比一般感冒易引發重症,因此要打疫苗預防,千萬不要心存僥倖,或以為得了之後有「無敵星星」,流感病毒有許多種病毒株,得過其中一種仍有感染機率。
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2025-02-07 醫療.感染科
流感重症4大警訊 掌握黃金就醫時間
農曆年後驚傳知名藝人大S因流感併發肺炎在日本猝死,引起社會震驚、國人搶打疫苗潮。肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示,其實預防流感重症並不難,只要掌握黃金就醫的流感四大症狀警訊,以及增強免疫力的三大關鍵要訣,就可以遠離流感的威脅。流感重症 老小高危險群近期國內感冒、流感、新冠病毒、諾羅病毒、呼吸道融合病毒等病毒大集合,不少人紛紛出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽、發燒等症狀而掛病號。粘曉菁說,病毒感染大多以「輕微發燒」及「上呼吸道症狀」為主,若伴隨全身性肌肉痠痛、高燒等,就要注意是否感染流感。尤其要特別留意,65歲以上老人及5歲以下幼童,一旦出現活動力下降或持續高燒超過38℃,且服用退燒藥仍高燒不退,甚至還有全身肌肉痠痛、倦怠無力等症狀,必須盡速就醫。高燒不退 需要特別警覺1.年幼或年長族群若發燒超過39℃,且服用退燒藥後,體溫仍降不下來,可能因病毒感染,導致身體反應降低,需特別警覺。2.出現呼吸不順、胸悶症狀,甚至血氧濃度降至90%左右,恐會影響氧氣供應。3.症狀持續惡化,例如發燒加重、全身倦怠無力,或合併其他併發症時,應提高警覺。4.從流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀,轉移至頸部以下症狀,如咳痰困難、講話或爬樓梯費力、呼吸急促、無法平躺睡覺等,代表病情已達危險程度,應及早就醫,以免延誤治療。感染流感 注意症狀變化粘曉菁強調,一旦感染流感,記得多喝水、多休息,並隨時注意症狀變化,適時服用藥物也能恢復健康。流感快篩劑確診,即可使用抗病毒藥物,通常在出現症狀48小時內投藥的效果最好。另外,高危險族群也可每年接種流感疫苗來增強抵抗力。如果是一般感冒,或合併細菌感染情況,如鼻涕或痰液變黃、甚至變綠,症狀並非典型病毒感染,粘曉菁說,此時需使用抗生素治療。掌握三要訣 增強免疫力避免流感重症,粘曉菁指出,除了高危險群接種疫苗,民眾自我免疫力的提升也非常重要。建議掌握三大關鍵要訣:吃好、睡飽、多運動,平時保持良好生活習慣,勤洗手、外出戴口罩,維持環境清潔、消毒日用品等,自我防護才是根本之道。至於計畫出國的民眾,行前可掛「旅遊醫學門診」,除了準備一般緩解症狀的藥物,如退燒藥、喉嚨痛藥、非類固醇類消炎止痛藥、化痰藥等,部分國家如有特殊傳染疾病,出發前可施打疫苗來增加保護力。
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2025-02-06 養生.聰明飲食
身體常出現感冒、腸胃問題 營養師教你7方法提升免疫力
大S因流感併發肺炎在日本病逝,令人震驚,讓不少人意識到免疫力提升有多重要。如果經常感冒、有腸胃問題、傷口復元慢、睡眠不足、壓力大等,都是身體免疫力下降的徵兆。推薦7方法,可以提升免疫力。1.著重植物性飲食食物會帶來療癒的力量,特別是植物性飲食,舉凡蔬菜、水果、堅果、健康的脂肪,都存在非常營養的抗氧化劑、植化素、膳食纖維、優質蛋白質及脂肪,這些營養素對於腸道的健康相當重要,因為7成以上的免疫細胞都進駐在腸道中。另外,可以適量吃點富含蛋白質及優質omega-3脂肪酸的魚肉,對於提升免疫力也有好處。2.保持溫暖中醫認為,保持溫暖就是一味藥,身體在暖和狀況下,血液循環及生化反應比較能正常作用,一旦身體受寒,血管會收縮,而限制血液流動,容易出現末梢血管的冰冷(如手腳冰冷),因此,盡可能穿著讓手腳感到溫暖,更不要進食冰冷食物,比較不會讓身體血液循環受阻,而影響免疫作戰能力。3.運動鍛鍊從事有氧運動及阻力運動很重要,有氧運動可改善心肺功能,讓血液循環更順暢;阻力運動則是強化肌力,只要肌肉訓練起來,各種老化問題如膝蓋痠痛、腰痠背痛、頸椎疼痛等就能迎刃而解。4.睡眠充足睡眠可以讓身體自動修復,尤其是大腦神經的修復,盡量維持每天睡眠至少6-8小時,且固定就寢及起床的時間;注意睡前不要喝酒,因為會影響睡眠質量,讓身體修復的效果變差。5.多曬太陽太陽光有不可思議的能量,人體透過曬太陽,可讓身體生成維生素D,幫助體內八千多種的基因調控,尤其是免疫細胞的作戰能力,也跟體內維生素D充足與否有關。6.適度紓壓當人處在壓力下,細胞形狀看起來會皺皺的,且水含量較低,生化反應也降低;若處在開心、快樂的狀況下,細胞變得又圓又飽滿,工作效率變得更好。由於壓力荷爾蒙會抑制身體的免疫能力,影響睡眠質量,因此,應找出適合自己的紓壓方式,例如冥想、瑜伽、運動、手作、聽音樂等方法。7.少吃油炸、燒烤甜食、油炸、燒烤等食物應盡量避免,這些食物會造成身體額外的負擔,特別會傷害腸道的健康,導致便祕、好菌數量變少等問題,因此,非天然、加工程序繁瑣的食物,應盡量少吃。
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2025-02-05 名人.好食課
打疫苗前先吃退燒藥?一圖看懂流感疫苗施打前飲食注意須知
近期正值流感旺季,醫療院所詢問疫苗的人絡繹不絕,但施打疫苗前有哪些注意事項?飲食上要該怎麼吃?就讓好食課Christina楊婷貽營養師告訴你!常見疫苗施打QA1.打針前要空腹?其實空腹與否並不會影響疫苗的作用,但因為怕民眾會有低血糖、暈針等問題,因此多半會建議民眾不要空腹,如果平時沒吃早餐的習慣,就比照日常,維持平常心即可,不需特別進食使得身體不舒服。2.打疫苗前喝酒?雖然目前無科學證據顯示打針前喝多少酒會影響疫苗作用,但酒精容易造成身體發炎,所以一般不建議民眾於打疫苗前後飲酒。3.打疫苗前先吃退燒藥?部分研究指出退燒藥的使用可能會去干擾疫苗反應,所以不建議打疫苗前即吃退燒藥,但如果打完後有發燒等不適症狀仍是可吃藥物來緩解。疫苗接種前飲食+行為1.維持免疫力維持好免疫力,讓疫苗可以在良好的身體狀態下發揮作用,飲食上建議吃足蛋白質,因為蛋白質是構成免疫重要的原料,每餐吃足一掌心的豆魚蛋肉可幫助我們維持免疫的健康~而吃南瓜籽、牡蠣等富含鋅的食物,則可幫助促進免疫細胞發育,並增強我們身體的代謝能力。2.降低發炎疫苗於身體作用時,多少會引起身體一些發炎反應,使得我們會有四肢無力、發燒等情形,建議可先吃一些具抗氧化功效的食物,如鮭魚富含ω-3脂肪酸,可幫助身體減少氧化壓力,減輕發炎情形,而維生素C則主要存於蔬果中,建議每日吃足五蔬果,可多吃芭樂、奇異果、小番茄等富含維生素C的食材,幫助身體抗氧化。3.維持最佳狀態(1)充足睡眠:建議施打疫苗前天不熬夜,睡滿7小時以上,讓自己能有好體力去接種疫苗。(2)適度補水:水可幫助我們新陳代謝掉身體中的廢物,也可幫助我們緩解施打後的高燒症狀,建議喝足體重公斤數*30的水,但也不要為了多喝水而強灌,造成自己身體不適喔。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】打疫苗防流感,施打前飲食注意須知一次告訴你!】責任編輯:辜子桓
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2025-02-05 焦點.健康你我他
新春健康計畫/起床走虎山步道 睡前追劇超慢跑
前年脊椎動刀,手術成功,但小腿仍三不五時感到輕微刺痛, 或許是頑強骨刺不肯全面棄甲投戈,某日在網路習得術後復健運動,據說可加強下肢肌力及訓練核心肌群,增進活動功能,居然奏效,疼痛減緩了,便重拾到住家附近虎山健走習慣,初始無法像往昔般健步如飛,然而慢條斯理走走停停,更能看清沿途好風景。春寒料峭,有時想偷懶躲回被窩裡,卻被上幼兒園的小孫女抗議:「為什麼奶奶可以睡覺,我要去上學?」只得穿戴整齊與她一起出門,巷口再分道揚鑣,「妳乖乖上學充實知識,奶奶走親山步道活動筋骨。」每天這樣揮手道別成例行公事,老小相約,她健康長大,我健康老去,不可食言。當小腿刺痛不再動不動就刷存在感,便忘了醫囑「不可久坐久站」,整天追劇追到眼花腰桿挺不直,妹妹傳來很流行的超慢跑影片,這是一種低強度運動,對加強心肺、改善三高有不錯效果。追劇不一定非得正襟危坐,站著邊做超慢跑,亦可避免腰痠背痛,我先從5分鐘開始做,循序漸進到半小時,雖然肚皮上那層肥油仍甩不掉,但感覺精神抖擻多了。為了給小孫女承諾,我對自己嚴格執行,一日之計在於晨,親山步道走一回,睡前追劇兩小時,伴隨超慢跑,助身體維持最佳狀態,如此持之以恆,不信青春喚不回、免疫力不提升。
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2025-02-05 醫療.感染科
日本旅遊怎麼避免得流感? 林氏璧公開私人8項防疫小物
藝人大S徐熙媛在日本旅遊期間不幸死於流感併發肺炎,享年48歲。國人瘋日本旅遊,憂海外感染流感難就醫。前台大醫院感染科醫師、日旅達人林氏璧今天在「日本自助旅遊中毒者」臉書粉專介紹他在日本的防疫小物。林氏璧表示,他日前到北海道8天,在日本流感大流行之下,一路平安沒有任何呼吸道感染的跡象,看來全身而退了,沒有得到流感病毒。流感病毒的潛伏期約1至4天,平均為2天。所以到回來滿4天之後,就解除警報。8個隨身防疫小物他公開隨身防疫小物:1、外科口罩:防飛沫傳染2、酒精乾洗手:防接觸傳染3、每天1瓶明治R1優酪乳4、維生素C發泡錠1天1顆5、噴的蜂膠,喉嚨怪怪時就噴一下6、感冒症狀治療藥物7、喉糖,因為喉嚨痛時可能會有舒緩作用8、KIRIN iMUSE plasma乳酸菌的優酪乳針對流感,林氏璧日前表示,絕對不能視為小感冒而輕忽,不但傳染力高,可以造成大流行,且有可能發生併發症,病毒可能會到肺部造成肺炎、到腦部造成腦炎,或到心臟造成心肌炎等重症。普通的感冒病毒是幾乎不會有併發症產生的。林氏璧表示,流感病毒併發的肺炎有兩種,一種是病毒直接侵犯造成病毒性的肺炎,這種病程比較快而且往往來勢洶洶,偶爾在一些比較年輕的人也會見到,致死率會比較高。第二種是續發性的細菌性肺炎,因為流感而讓我們身體一些防衛機制被破壞後細菌趁機入侵,通常發生在得流感後約1周左右再有進一步惡化出現肺炎的症狀,這種比較可以用抗細菌的傳統抗生素有效治療。至於流感的致死率,林氏璧說,約是千分之一,有些統計數據會更低一些;主要的重症風險因子是65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦,以及患有慢性病(如糖尿病,心血管疾病,慢性肺病肝病腎病,肥胖 BMI≧30,免疫力低下等)者,也是建議流感疫苗需要施打的對象。林氏璧表示,台灣、日本這一次主要流行的是同一個病毒株:A型流感H1N1,今年的流感疫苗也是有猜中的。日本這一波流感大流行其實已經確認過了高峰。反而是台灣看往年幾乎都是在過年的人來人往之後會有一波流感流行,天氣也還是很冷,不要掉以輕心,特別是家中有風險比較高的家人者。
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2025-02-05 養生.聰明飲食
防感冒及流感的關鍵在免疫力!專家建議有益免疫系統最佳8類食物
48歲的大S(徐熙媛)因流感併發肺炎日前在日本病逝,消息一出,引發台灣搶打流感疫苗的需求暴增,一些縣市已宣告公費流感疫苗全數打完。事實上,冬天本好發呼吸道疾病,專家建議,冬天對抗病毒的關鍵在強化免疫系統,應多吃富含抗氧化劑的食物,如根莖類蔬菜、柑橘類、堅果和漿果等,以減少感冒及流感的侵襲。為什麼冬季好發呼吸道疾病?雖然平常也不少人感冒或得流感,但一年四季仍以冬天最多人感染呼吸道疾病。這是為什麼呢?根據2022年的一項研究指出,寒冷的天氣鼻子內的免疫反應會受到抑制,因此較容易發生上呼吸道疾病。此外,低溫讓病毒更容易繁殖;並且天冷大部份的人會聚集在室內,在空氣不流通的封閉空間,讓病毒更易傳播。營養專家認為,此時節強化免疫系統是關鍵,冬季飲食重點即在抵禦寒冷和對抗上呼吸道疾病病毒。根據《Healthline》訪問克利夫蘭診所營養專家建議,在這些寒冷的月份,你需要增加維生素A、C與D,研究指出維生素D有助支援免疫力,維生素C在防禦感冒方面得以發揮作用。許多蔬菜水果都含有重要的纖維、礦物質、抗氧化劑,為了補足冬天所需營養素,以下是專家建議你應該多吃的8類富含抗氧化劑的食物。有益免疫系統的8大類食物1.根莖類蔬菜包括胡蘿蔔、抱子甘藍、蘿蔔和大頭菜等。2.綠葉類蔬菜包括菠菜、羽衣甘藍、青花菜、紅捲心菜等。尤其羽衣甘藍提供了所有綠葉蔬菜中最高的營養成分,富含維生素 A、C 和 K 以及維生素 B、纖維和抗氧化劑。3.柑橘類包括柳丁、葡萄柚、檸檬、橘子等。4.漿果/莓果類包括草莓、藍莓、黑莓和覆盆子。建議可加入燕麥當早餐。5.堅果類尤其杏仁,可幫助增強免疫系統又含有健康脂肪。還有核桃、亞麻籽等。6.健康脂肪上述的堅果、酪梨、魚類、特級初榨橄欖油等,都是健康脂肪的良好來源。7.香料大蒜、薑黃和黑孜然籽等香料,可在料理中添加,或以補充劑形式服用。香料溫暖的特性可以平衡冬季的寒冷,增加身體抵抗疾病的能力。8.益生菌如優酪乳、克菲爾、酸菜、泡菜等發酵食品富含益生菌,可支持腸道健康,也與免疫功能密切相關。除了上述幾類食物,還有蘋果、番茄、紅甜椒、雞蛋和乳製品等,也都是很好的食物。而均衡飲食之外,還有另一個重點,記得多喝水;還有充足的睡眠、日常鍛煉,都有助於增強免疫系統,預防呼吸道疾病。參考資料.《Healthline》.聯合報系資料庫 延伸閱讀不到20歲也可能得大腸癌 你也是高風險族群? 醫師提醒有這些習慣及徵兆要注意做大腸鏡有兩成患者瘜肉無法被檢出 恐導致期間癌 要如何避免?
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2025-02-04 養生.聰明飲食
蛋白質含量比一般蔬菜高2倍 杏鮑菇營養價值高但這些人應少吃
正值盛產的杏鮑菇,有「蔬菜中的牛排」、「素食中的生魚片」之稱。杏鮑菇營養價值高,富含多醣體、多種必需胺基酸,是高纖、高蛋白、高鉀、低熱量的蔬菜,有助提升免疫力、抗癌、穩定血糖、排便、降血壓、防三高、減重等。營養師劉怡里指出,杏鮑菇不僅是蔬菜,且是三萜類食物,多醣體含量豐富,蛋白質含量也比一般蔬菜高2倍,100克杏鮑菇蛋白質含量為2.8克,提供很多必需胺基酸,以麩胺酸含量最高,因此適量食用杏鮑菇,有助成長、加速細胞代謝、修復黏膜等,可稱為「蔬菜中的牛排」,是素食者補充蛋白質很好的來源。杏鮑菇更是高纖、高鉀、熱量低的蔬菜,屬可溶性纖維,吃下肚可抑制脂肪吸收,有飽足感,是減重好食材。劉怡里說,如果吃得很油膩時,當餐可多吃杏鮑菇,有助脂肪代謝,老人與小孩也可以吃,幫助排便順暢、穩定血糖及血壓、預防三高。高血壓患者,則可煮成湯品連湯一起喝,降血壓作用最佳。杏鮑菇還含有微量維生素A、B群,特別是含有肉類中才有的維生素B12,因而杏鮑菇有像肉的口感,可取代肉類,且多了寡糖,可幫助腸道的益生菌生長,增強人體免疫力,適合純素者食用,建議可間隔1、2天就吃一些,有助造血及預防心血管疾病。「杏鮑菇是真菌類食物,一定要燙熟後再吃。」劉怡里說,杏鮑菇在料理上是很好運用的食材,因其蛋白質含量高,有胺基酸的鮮味與甜味,加上有杏仁香氣,很適合搭配肉類或海鮮料理。汆燙煮熟的杏鮑菇纖維柔軟,可切片或切絲吃;炒菜時,則可利用它的香氣提味;滷肉時,也可加入不怕高溫的杏鮑菇一起滷,將更美味。劉怡里提醒,急性痛風發作者,不可吃煮太久的杏鮑菇或湯品,有痛風病史者平時可適量食用,但湯煮太久就不要喝;限制蛋白質及限鉀的腎臟病人,也是少吃為妙。另外,杏鮑菇是高纖食物,對腸胃蠕動不好的人、老年人及開刀患者來說,易消化不良,不要吃太多,以免阻礙其他營養素的吸收。責任編輯:辜子桓
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2025-02-04 醫療.感染科
大S流感病逝...醫建議:來不及接種疫苗 可買2特效藥應急
知名女星大S(徐熙媛)在日本得流感併發肺炎離世,震驚演藝圈。新北市衛生局指出,從元旦起至2月2日已有9.7萬人接種流感疫苗,較去年同期增4.2倍。新北聯合醫院感染科主任李文生說,今天門診很多病人詢問如何預防,他建議打疫苗,但疫苗免疫力生效需2周,近幾日赴日民眾可自費流感特效藥。據疾管署監測資料,全國處流感流行期,疫情呈上升趨勢,從去年10月起至今年2月1日,累計100例流感併發重症。因大S在日本得流感併發肺炎離世,掀起民眾打流感疫苗意願,不少人已上網預約,新北衛生局也將在9日下午於新莊宏匯廣場,提供免費疫苗施打。而今年流感疫苗元旦開放全民施打,新北衛生局說,截至2月2日,新北已接種9.7萬人,較去年同期增4.2倍,打氣夯。2種流感特效藥可應急「近兩周赴日民眾,打流感疫苗來不及生效」新北聯合醫院感染科主任李文生表示,流感疫苗免疫力生效需2周,近日就要出國民眾,可自費買流感特效藥,.一、克流感一天2顆吃5天,自費1000元效力5天.二、Xofluza屬於長效型藥物,2顆1600元效力達5天。李文生說,現在台灣主要流感病毒株是A型流感H1N1,現在公費疫苗四價疫苗2A2B,意即保護力涵蓋A型流感2種亞型H1N1、H3N2,及B型流感2種亞型Victoria、Yamagata;由於感冒與流感剛開始症狀相似,李提醒若發燒到38度、呼吸急促、精神狀況差、走路會喘,應盡快就診或服用流感特效藥。
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2025-02-03 焦點.健康知識+
31年來沒得過流感!日醫曝打疫苗以外 3個日常習慣增加免疫力
台灣近日流感就診人次創新高,流感常見症狀包括發燒、喉嚨痛、咳嗽等,除了戴口罩、勤洗手之外,平日裡提升自身免疫力也很重要。日本近日的流感疫情也處在嚴峻狀態,1月中累計已有849萬人次就診,有媒體就訪問東京一間診所從上大學以來、31年都沒有得過流感的伊藤博道院長,讓他和大家分享維持健康的秘訣。1.重視睡眠伊藤院長表示自己非常注重睡眠,因為睡眠期間人體會分泌增強免疫力的蛋白質,如果說人們準備制定各種對策來預防流感病毒,那麼「睡覺」就是對策之一。2.打流感疫苗身為診所醫師,伊藤院長每天都需要和流感患者進行接觸,接種疫苗是他保護自己的方式,自從他上大學以來,他已經有31年沒有得過流感了。3.落實衛生習慣除了打疫苗來抵抗病毒,伊藤院長也沒有忽略個人衛生習慣,他下班後會認真洗手,並使用含有兒茶素的綠茶漱口,也會確實刷牙跟洗澡清潔。4.維持腸道健康的飲食飲食方面,伊藤院長會吃橘子來補充維生素C,也會食用納豆、起司和優格等發酵食品來維持腸道健康,另外也會提醒自己在日常餐點中加入牛蒡根、羊栖菜,它們富含膳食纖維,對於腸道環境也有好處。
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S不敵流感享年48歲 胸腔重症科醫:年輕人也可能重症
知名女星大S(徐熙媛)被妹妹小S(徐熙娣)證實,日本旅遊時感染流感過世,享年48歲。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示,雖然50歲以下年輕人,感染流感後經服藥與治療能痊癒,但仍有一定機率發展為重症。他也呼籲長者、兒童、孕婦、慢性病患者,在秋冬季流感期來臨前、出國旅遊前務必施打疫苗,才是守住身體健康最有效的第一道防線。黃軒說,一般感冒與流感的傳播途徑皆以飛沫傳染為主,但感冒的症狀較輕微,包括咳嗽、流鼻水、四肢痠痛,至多休息5至7天就好,但可能沒有發燒,傳染期約在發病第1至2天起;流感除了症狀加重,還可能有呼吸困難、意識混亂、胸悶、發燒持續38度以上持續2至3天,傳染期在發病第1天起到痊癒前。黃軒呼籲,民眾在秋冬季流感季來臨前、出國旅遊前,務必施打疫苗,尤其是65歲以上長者、兒童、孕婦、慢性病者等4大高危險群,因為許多國外地區不像台灣,可能仍是疾病疫區,傳播風險仍高,但疫苗仍是最有效、最能防止發病的第一道防禦機制,平時外出時也應戴口罩、勤洗手,保持良好衛生習慣。年輕人也可能成為重症患者。黃軒也在臉書示警,7至50歲的年輕人,若有氣喘或慢性肺病(如慢性阻塞性肺病、囊性纖維化)、肥胖(BMI>30)、糖尿病、心血管疾病,及正在服用免疫抑制藥物(如自體免疫疾病患者)、懷孕婦女(孕婦感染流感後的併發症風險明顯較高),及有流感住院病史者,或熬夜、壓力大、嗜菸酒等生活習慣不佳,將使免疫力下降,感染後更易惡化成重症。衛福部疾管署指出,感染流感後可能引起細菌性肺炎、病毒性肺炎、腦炎或腦病變、心肌炎或心包膜炎等併發症。黃軒提醒,年輕人若有高燒不退、呼吸困難、胸痛、意識混亂、四肢發紫、劇烈頭痛,可能是流感併發症的前兆,務必趕快就醫,流感病毒在剛發生的48小時內服用抗病毒藥物,能有效縮短病程、減少併發症。
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2025-02-03 醫療.感染科
大S流感併發肺炎逝!一般感冒會變成流感嗎?如何知道是不是流感?得流感必做7件事
大S死訊證實,於日本流感併發肺炎驟逝,演藝圈諸多好友紛紛哀悼,兩岸三地的網友們也驚訝不已。得流感真的會這麼嚴重嗎,為何奪命速度如此之快?《元氣網》整理關於流感的各種問題,解答大家對流感的常見疑問。Q:流感併發症高危險族群有哪些?A:流感在流行期間爆發快,散播範圍廣泛,感染後所引起症狀之嚴重度與個體免疫力、潛在疾病及年齡等因素有關。流感臨床症狀主要包括發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等。另外,約有10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀而來。對大部份健康成年人而言,通常約可在1週內康復,而有些人咳嗽及全身不適之症狀可持續超過2週,少數患者可能出現嚴重併發症,常見併發症為肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。流感重症7大高危險族群包括:.65歲以上長者.嬰幼兒.孕婦.免疫功能不全者.氣喘患者.慢性病患,包括:糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病者。.BMI≧30者大S流感併發肺炎的不幸,正是流感的常見併發症。長庚醫院林口總院感染醫學科主治醫師鄭鈞文曾受訪指出,約有10%流感患者會合併肺炎,不過從流感發展到肺炎,隨著年紀的不同,會有不同的風險因子。釐清自己是否有肺炎症狀,可檢視是否有呼吸困難、呼吸會喘,有時會胸悶、胸痛,痰呈現黃色或出現血絲。他呼籲,當這些症狀出現時,通常都已非常嚴重,建議一定要立即就醫,並投以克流感治療,更建議症狀發展初期就應該就診,能避免併發症發生Q:如何知道是不是流感?流感的危險徵兆?A:流感和一般感冒都有上呼吸道的症狀,但流感與一般感冒最不同的3個特點,包括:通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比較長;而且流感造成全身性症狀較為嚴重,包括:發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節疼痛、極度疲倦等。 流感的危險徵兆為呼吸急促、呼吸困難、發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍)、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等,如有危險徵兆應儘速就醫,掌握治療的黃金時間。另由於嬰幼兒無法表達身體的不適症狀,可觀察寶寶有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下,做為判斷危險徵兆的重要指標。Q:一般感冒會變成流感嗎?A:疾管署指出,感冒的致病原包含多達數百種不同的病毒,與流感是由感染流感病毒引起不同。一般而言,流感症狀較一般感冒嚴重,通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比一般感冒長,但兩者的致病原是不同的病毒,所以其實並沒有必然的因果關係。但同時,也不能說得過流感就不會感冒,反之亦然。Q:得了流感怎麼辦?A:1.病人戴口罩,與家人至少保持2公尺。2.就醫服用「克流感」。3.用肥皂勤洗手 尤其飯前廁後。4.衣物不需分開洗 但清潔劑要放夠。5.用漂白水稀釋消毒家中大小物。6.病人用過沾有體液的衛生紙要密封處理,或丟馬桶沖掉,若直接丟垃圾桶的話,垃圾桶必須有蓋子。7.建議流感病人至少隔離5天,以免傳染給他人。Q:如何有效對抗流感?A:1. 要盡早施打流感疫苗2. 要用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣3. 要保持室內空氣流通,防範病毒傳播4. 要警覺流感症狀,及早就近就醫治療5. 生病要按醫囑服藥多休息,不上班不上課6. 危險徵兆要儘快就醫,掌握治療黃金時間參考資料.衛福部疾管署.聯合報系資料庫https://www.cdc.gov.tw/Uploads/files/94d6e381-ad1c-4cea-86d8-52ba9e8766d7.pdf
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2025-02-03 焦點.元氣新聞
大S流感併發肺炎猝死 黃立民:「發生在48歲真的少見」運氣非常不好
藝人大S(徐熙媛)年節期間與家人至日本旅遊,因罹患流感併發肺炎,不幸病逝。「真的是很意外。」台大兒童醫院前院長、小兒感染科主治醫師黃立民說,相關報導大S是流感併發肺炎死亡,「這發生在48歲(大S今年48歲)民眾身上,相當少見」。黃立民說,一般來說,併發肺炎多發生在年長者,因此,這需要進一步釐清,大S有沒有其他慢性病史,或是日常生活、飲食、用藥、壓力等其他方面的原因,造成免疫力不佳的情形。黃立民說,若是流感併發重症死亡,常見感染仍為心肌炎、腦炎等,肺炎真的並不常見,「大S的情形,真的是一個非常不好的狀況」,多年前有一名20多歲年輕人在台東,也為流感併發重症死亡,但該名年輕人為肥胖,原本就是免疫力不佳的高危險族群。不過,今年全球流感疫情確實嚴重,包括台灣、日本等國。黃立民指出,流感疫情的正常情形應是流行3個月就要停了,但受到新冠疫情後,免疫負債的影響,「國內流感疫情已持續半年,都停不下來」,相較於流感病人說,併發重症患者也會增加。「如果要預防流感,一定要盡速施打疫苗。」黃立民說,國內18至50歲族群幾乎沒有施打疫苗,反而是18歲以下、50歲以上的人打得多,建議出現發燒、全身不舒服、發冷、肌肉痠痛,以及咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,應盡速就醫,若確診為流感應服用克流感治療,以緩解症狀,降低死亡風險。胸腔內科醫師蘇一峰也在臉書指出,臨床上得到流感,一般人是以發燒、肌肉痠痛、呼吸道症狀為主,如果併發肺炎就可能轉成重症,他最近也是有治療二、三個流感重症,有被插管後面也成功拔管,不過都是高齡的老人家,如果是免疫力正常,沒有慢性病的中年人,流感重症機會應該是百分之一。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,依以往經驗,春節過後將會有一波流感疫情,對於併發重症情形,一定要提高警覺。
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2025-02-02 養生.聰明飲食
大蔥用一料理方式「抗氧化多酚狂飆250%」日廚師教聰明吃法
大蔥(又名長蔥、日本蔥)是日本餐桌上常見的配料,與台灣的青蔥非常相似。大蔥含有多酚,能抗氧化幫助健康,日本廚師ぱぷちゃん教一種料理方式能將大蔥裡的多酚極大化,能夠增加250%,讓人多攝取2.5倍的多酚。什麼是多酚?多酚是植物所含有的天然成分,具有強大的抗氧化作用。它能幫助保護體內細胞免受氧化傷害,對美容與健康非常有益;它被認為有助於預防動脈硬化和延緩老化,並且還能提升免疫力。多酚提升250%!聰明吃大蔥的方法能大幅提昇大蔥營養的料理方式是「炒」,其實大蔥的白色部分與綠色部分在炒過後,多酚的增加量是不同的。白色部分經過翻炒後,多酚含量僅提升約 7%,綠色部分則驚人地提升 250%,也就是說,重點在於「綠色部分」。平常大家可能會直接丟掉大蔥的綠色部分,但其實它富含多酚,並且經過翻炒後,含量能大幅提升 250%,這麼好的營養價值,絕對不能浪費。大蔥的推薦吃法:加進味噌湯盛好味噌湯後,放上炒過的青色部分,不僅能提升風味,還能大幅增加營養價值。總結‧炒大蔥的綠色部分,多酚含量提升 250%。‧綠色部分不要丟掉,善加利用才能發揮最大營養價值。‧最佳吃法:炒過後,作為味噌湯的點綴,簡單又美味。資料來源/ぱぷちゃん
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2025-01-30 養生.聰明飲食
春暖花開病毒多 營養師推薦多吃「5種蔬菜」提升免疫力
「一年之計在於春」,春節期間國人飲食多大魚大肉,在這個春暖花開時節,易遭受感冒病毒侵擾,影響上呼吸道或誘發過敏問題,防範之道在於提升免疫力,強化保護機制,因此春天吃蔬食格外重要。新光醫院營養師張郁涔特別推薦可多攝取富含維生素C、E、K的菠菜、蘆筍、春筍、蒜苗、紫甘藍菜等5種當季蔬菜,讓民眾吃得健康又安心。5蔬菜 富含維生素C、E、K心血管疾病常與膽固醇有關,過多的膽固醇容易累積在心臟血管,增加心肌梗塞的機會,張郁涔建議,應多攝取富含膳食纖維及維生素C、E、K的5種春天蔬菜,不僅可以降低膽固醇,還可以降低心血管發炎機率,促進心血管健康。張郁涔說,蔬菜多含有葉酸,為女性懷孕前最需補充的營養素,懷孕後有助胎兒發育,而多吃蔬菜精神也會變好。建議民眾平時應多攝取不同種類的蔬菜,以達到均衡的健康。1.菠菜菠菜富含維生素A、K,礦物質鎂、鐵、鈣等。其中維生素A可以保護眼睛視網膜,維生素K可以讓血液的凝血因子維持正常的凝血功能,如果缺乏維生素K,將影響凝血功能,身體的傷口可能會延遲癒合。張郁涔表示,台灣已步入超高齡社會,老年人口占總人口的20%,對於鈣質的攝取十分重要。菠菜富含鈣質可強化骨骼,其中的維生素K有助於鈣質進入並儲存在骨骼裡,避免骨質流失、疏鬆,建議平時可以適量攝取。2.蘆筍蘆筍富含維生素A、C、E、K,礦物質鐵、鉀,最重要還富含膳食纖維,纖維質含量高,可以幫助消化。3.春筍春筍含維生素B6、C、E,礦物質鉀、鎂,也富含膳食纖維,以維持腸道健康,而維生素B6具有穩定神經的效果,可以幫助入睡。4.蒜苗蒜苗含有維生素B、C、K,礦物質鉀、鎂。5.紫甘藍菜紫甘藍菜有花青素,具有抗氧化作用,可以降低身體發炎的狀況,也含有維生素A、K,礦物質鎂。攝取蔬菜 常見2大問題張郁涔臨床觀察,常見民眾攝取蔬菜的兩大問題:1.蔬菜攝取不夠多元現在民眾多以外食為主,但蔬菜量往往偏少,選擇性也少,但不論哪一種蔬菜都有不同的植化素、礦物質,可以抗氧化、提升免疫效果。張郁涔提醒,切記不要只攝取單一種蔬菜,如胡蘿蔔、南瓜富含葉黃素,對眼睛的保健也有效果。年節期間,許多人會重度使用3C產品,眼睛容易疲勞,建議可以多吃含有葉黃素等蔬菜保養眼睛。2.蔬菜攝取量不足依衛福部國健署每天蔬果建議攝取量為「3蔬、2果」,其中蔬菜為3份,一份約為半碗的飯碗,因此,如煮熟的菠菜每天應吃半碗,可以再搭配蘆筍食用,而蘆筍為切段一節一節的,份量約是8分滿,另一份蔬菜可以是半碗的紫甘藍菜。但現在民眾常吃的生菜沙拉,其體積較大、較為蓬鬆,張郁涔建議,必須吃兩碗才夠份量。
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2025-01-27 養生.營養食譜
8道「護心低碳菜」食譜公開!年菜食材挑選4關鍵 低油鹽糖甩三高
農曆春節將至,團圓初年夜飯怎麼吃才健康?營養師提醒,市售年菜不乏高油、高鹽、高糖的三高隱憂,不僅增加心血管的負擔,也對環境造成影響。為保護心血管健康,民眾可在家自製年菜食譜,選擇低油、低鹽、低糖的烹飪調味料方式,減少紅肉和加工食品比例,多搭配高纖維蔬果,有利於營養均衡,也增加了視覺與味覺的享受。心血管疾病是國人10大死因第3名,許多心血管風險因素如高血脂、高血壓、糖尿病與不健康飲食習慣,均可透過生活方式調整來改善。而低碳飲食已成為一種環保趨勢,並與護心飲食的健康理念不謀而合。奇美醫院營養科營養師江騏臻建議,今年春節不妨在年菜上稍作改變,既能享受節慶,又能迎春護心。江騏臻表示,年節期間,大魚大肉的飲食往往以高碳排放的食材為主,不僅影響健康也對環境帶來負擔。護心及低碳飲食兩者皆鼓勵多蔬果、未精製穀類的攝取,減少紅肉比例,並選擇當季當地食材以減少運輸及加工過程中所產生的能源消耗。8道護心低碳年菜食譜江騏臻表示,為符合護心又永續的理念,奇美醫院營養科推出「護心低碳飲食」年菜食譜,透過挑選當季食材,利用川燙、少油鹽的烹調方式,讓民眾吃得美味又兼顧健康。以下是「八珍御品、過年首選」8道年菜食譜的主要食材成分及做法,並提供每1人份的營養標示表,供民眾參考:【龍鳳呈祥藥膳蝦】嚴選鮮美白蝦結合當歸與人蔘鬚等漢方,將白蝦川燙冰鎮後以藥膳龍鳳酒浸泡,層層入味散發濃郁的中藥香氣。白蝦是低脂肪的優質蛋白質,鐵質含量不輸牛肉是構成紅血球的重要元素,整道菜脂肪含量僅為4.5克,在健康低脂的年菜上扮演重要的角色。【珍補仙草燉鳳凰】以脂肪含量低的紅羽土雞作為主角,漢方仙草為湯底,加入老菜脯、紅棗、熟地等溫潤中藥材一同放入鍋中小火慢燉。湯頭濃郁兼具滋補氣血與細膩的滋味,雞肉富含精胺酸助於改善血管功能及血液暢通是年節圍爐不可或缺的暖心佳餚。【醬燒虎掌映米糕】以豬後腿膝韌帶為核心食材,其富含膠質口感Q彈,取代油脂含量高的蹄膀更貼近現代人注重健康的飲食模式,搭配辣豆瓣及中藥材炆火慢燉。膠質滿滿的醬燒虎掌拌入現煮長糯米,吸飽醬汁的米糕與彈韌膠香的虎掌完美結合,配上翠綠的青江菜,既能幫助消化又增添清爽口感,讓整道菜色更加均衡。【舒肥甘露龍虎斑】龍虎斑不僅以其細緻的肉質和鮮美的口感著稱更富含Omega-3脂肪酸,不僅抗發炎,還能降低血壓和血脂肪。採用法式舒肥真空烹調,最大程度保留魚肉的鮮嫩與營養,同時避免油煎或勾芡使用大量油脂的烹調方式,是一道低碳排且豐年有「魚」的佳餚。【港式雙鮮晶元寶】餃皮拌入墨魚汁,創造黑白分明的雙色外觀,象徵財富雙盈。內餡選用低脂的鮮蝦及魷魚丁取代傳統高脂絞肉餡,不僅減輕負擔,更突顯食材的天然鮮味,搭配芝麻油輕柔提味,蒸煮後晶瑩剔透的元寶散發鮮美海味與細膩口感。【珍蔬醬燒滿堂麩】以烤麩搭配玉米筍、筍片、甜豆與胡蘿蔔,呈現豐富色彩與口感。將食材入鍋翻炒,倒入醬油、慢燉至烤麩入味,最後加入腰果點綴。烤麩為穀類植物性蛋白來源,低碳環保且具飽足感,搭配富含維生素E與礦物質的腰果,助於增強免疫力與減少慢性發炎。【瑤柱上湯娃娃菜】娃娃菜吸收雞高湯與干貝精華,加以甜椒點綴清脆香甜,在山珍海味中不僅補足膳食纖維的攝取,也帶給大家金玉滿堂、福氣生財的寓意。【好運旺來銀耳露】作為年夜飯壓軸甜品,精選本土金鑽鳳梨與銀耳一同熬煮,最後加入檸檬汁圓潤甜味。鳳梨酵素助於消化,銀耳則提供水溶性纖維與多醣體,增益腸道健康並具抗氧化效果,為低卡高纖的幸福甜點。年菜食材挑選4關鍵在年菜食材的挑選及搭配上,江騏臻建議,烹煮時可選用在地且繽紛的蔬果,足量的蔬菜不僅可以增加飽足感,避免攝取過多油膩食物,還能提供豐富的礦物質和植化素。而蛋白質的選擇可依照「豆、魚、蛋、肉」順序,植物性蛋白優於動物性蛋白,需避免攝取過多膽固醇,留意蟹膏、蝦頭、蝦卵、蝦膏、烏魚子或內臟類等。此外,主食可選擇未精製穀類如糙米、藜麥、燕麥等取代飯麵等精製澱粉,不僅可以攝取更完整的穀類營養例如維生素B群、維生素E及礦物質,還能降低加工所需的能源消耗。江騏臻提醒,每餐再搭配1茶匙無調味堅果,適量攝取好油,可幫助身體維持運轉及代謝,讓護心效果更到位。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65742.html】
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2025-01-27 焦點.健康知識+
年假返鄉塞車憋尿 醫揭「3類人」恐釀併發症:有致命危險
萬眾期盼的春節連假到來,不少人在出遊與返鄉途中難免遇到塞車,此時若尿意來襲,不得不暫時憋尿。但醫師提醒,長時間憋尿不僅容易導致泌尿道感染,若為糖尿病患者還可能引發「高滲透壓高血糖症」(HHS),如未及時就醫治療,致死率高達20%。初日診所減重專科暨家醫科醫師楊智雯表示,醫學上對憋尿的定義並非單以時間計算,而是當尿液量超過400毫升時,卻強忍生理上的解尿衝動,讓尿液持續存留於膀胱內,隨著膀胱像水球般被撐大,尿液中的細菌就更容易從尿道逆流而上侵襲輸尿管,甚至蔓延腎臟引發急性腎盂腎炎。哪些族群容易因為憋尿,導致併發症?楊智雯指出,肥胖會使身體處於慢性發炎狀態,導致免疫力較低,對感染的抵抗能力更弱,且肥胖者由於腹部脂肪壓迫膀胱和尿道,可能影響膀胱排空功能,增加尿液滯留及細菌滋生的風險。歐洲醫學一項2022的研究指出,糖尿病患者中有11.5%的人有泌尿道感染問題。楊智雯說,糖尿病患者膀胱排空功能較差,若發生感染時,壓力荷爾蒙如腎上腺素和皮質醇的分泌會升高血糖,導致「滲透性利尿」現象,身體會因此大量脫水,進一步惡化成高滲透壓高血糖症(HHS),致死率最高可達20%。此外,楊智雯表示,由於腎臟病患者的腎功能已經受損,對感染的耐受性較低,即使是輕微的泌尿道感染,也可能迅速加速腎功能惡化,甚至引發急性腎衰竭,死亡率高達50%。楊智雯提醒,日常生活中,在沒有大量喝水或攝取酒精或咖啡因的情況下,成年人本應每2至3小時排尿一次,而當水分攝取不足,提升尿意濃度反而會刺激膀胱產生尿急感,因此別再忽略身體的解尿信號,與其憋尿,不如養成定時補充水分和排尿的習慣。
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2025-01-26 退休力.論壇活動
活得愈久慢性病愈多 AI協助面對長壽的挑戰
現代老人比以前年輕10歲 健康管理要用新思維台北市立關渡醫院院長陳亮恭台灣從光復到現在70年,人民壽命從50歲來到80歲。這帶來什麼挑戰?就是你這輩子,從來沒有像現在看過這麼多老人。70年前我們講半百老翁合理,現在講半百老翁,很多人會抗議。現在對老、長壽,所謂老後人生,最大的挑戰就是,八成都不能用以前的想法,從爸媽爺奶觀察到的事情,在你身上都不會發生,我們在過不一樣的時代。面對人口結構快速轉變,你的壽命與人生都跟以前的人、累積的經驗不同,一定要有新的想法、新的思維,科技應用也是。日本人做過研究,假設我們不看所謂的年齡,就看健康狀態,用走路速度、握力、體能等指標,2007年的老人與2017年有什麼不同?同樣歲數,2017的老人明顯較健康、更活躍、更有活力,平均來講,日本人認為現代老人比以前年輕10歲,體能衰退的臨界點延到75歲。新的挑戰是,活更久了,看似更健康,但慢性病持續擴大。醫藥衛生進步使大家得病的時間愈長,帶著這個疾病控制更久,很多資料告訴我們,愈長壽就愈多病。衛福部統計,65歲以上六成有高血壓、三成有糖尿病,四成高血脂,九成至少有一個慢性病,五成一有三種以上慢性病。當九成的人都有慢性病,正常的是有病的人還是沒病的人?慢性病講究控制,控制好就把風險降到最低。我一直跟病人說,「人在江湖走跳,少不了要吃幾顆藥。」慢性病可以不用藥物控制就不要,但重點是要達標,真的達不到,就吃幾顆藥也沒什麼特別。在這個長壽時代,與慢性病相處的策略和方法,也跟上一代不同。健康的管理和思維,要用新的方法,要從被動式的醫療服務走向主動,積極管理社區每一個人的健康,希望預防你最終進到醫院。比較大的挑戰是,我們大概六分之一到七分之一的長者失能,百分之八的人失智。疾病一定會有,所有控制目標就是到老不要失能、失智。我們經歷時代的大轉變,科技導入讓我們走向完全不同的健康管理人生。目前做什麼決定都聽醫師,未來時代,醫療決定會以資料為導向,透過數據驅動,走向精準健康。AI就是預測,看病求醫,醫師也是預測,基於過去資料與經驗來診斷與治療,但到目前為止,AI可以做出最好的預測。把數據轉換成風險,預測未來十年心肌梗塞的風險,若風險很高,可能要提早回診;還有更多轉換,例如以過去一年就醫數位資料,從就醫軌跡判斷健康風險。未來,因為發燒跑到急診室,健保卡一插,經過演算法,高風險肺炎趕快積極管理,低風險OK,不必仰賴資深醫師判斷。過去看這個專科、看那個專科,現在用AI,全方位評估風險,完整到你去看很多醫師都達不到的這個程度。再用新的數位生物指標,不用到醫院檢測,光把每天活動步數的原始資料授權,就能判讀與分類。團隊已申請國科會計畫補助,將整合民眾問診、文字病歷、影像、聲音等,輸至生成式AI與民眾互動,利用公衛模型精準預估風險,也將與聯合報合作,利用累積數十年的文字基礎與專家意見,貢獻民眾,提供民眾精準健康建議,利用科技改變未來人生。熟齡登山鍛鍊肌力 走進森林增強免疫資深專業山域嚮導阿布 登山是極佳的有氧運動,許多熟齡族群都喜愛徜徉在山林步道,吸收負離子及芬多精。日本已將森林浴列為「預防性健康照護」的一環,能紓解壓力、增強免疫力。熟齡輕旅行正夯,尤其是登山行程,在負重行進的過程中,可重新審視自己的人生。許多人認為爬山對老年人來說太危險,我曾協助許多6、70歲長輩登上玉山,甚至挑戰非洲吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰,圓了一生的夢想。年齡並不是登山的阻礙,但是要遵守「停看聽」原則,詳細評估安全狀況,千萬別說走就走。山那麼漂亮,親近它過程中,需要做什麼樣的準備?登山守則第一條「停」,務必了解自的身體,除了控制慢性疾病,也要請醫師評估是否適合,並針對個人狀況給予適當藥物預防高山症。再來,要「看」清楚登山路線的詳細資訊,並進行環境風險評估。登山前要慎選合法業者,過程中要「聽」從專業指導,維護自身安全,降低意外發生。除了「停看聽」,熟齡爬山還要訓練心肺耐力、核心肌群,讓雙腿有足夠的肌耐力,幫助走得更久更遠。全身最大新陳代謝組織是肌肉,尤其下半身占整體肌肉量60%至70%,老化先從下半身開始,如果什麼都不做,肌肉量只會愈來愈少,增加罹患肌少症、衰弱症的風險。鍛鍊下半身肌肉的好處多,包括預防骨質疏鬆、消除脂肪、促進血液循環、延緩腦部退化等。日常可透過弓步蹲與深蹲鍛鍊各大肌群,練好腿力也能減緩關節負擔,穩定行走「防跌」。肌肉的增長不受年齡限制,不論幾歲都要動起來;若平常沒有登山習慣,良好體能是戶外活動的基礎,先從郊山等級開始,不要越級打怪。
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2025-01-25 養生.聰明飲食
這樣喝茶反而傷害健康!茶藝師曝5種錯誤喝茶方式 老茶友更要看
茶是有益健康的養生飲品,但有些人愈喝反而讓身體愈差,茶藝師兼焙茶師「漫仔說茶」與大家分享五個醫生公認錯誤的喝茶方式。一、經常喝濃茶很多老茶友喜歡喝濃茶,都說茶葉的味道不濃喝起來就沒有感覺、沒味道。但其實經常喝濃茶對身體有害,因為濃茶中的茶多酚、咖啡鹼含量比較高,它會刺激神經系統,影響睡眠。而且攝入過多茶多酚,還會對腸胃產生刺激,尤其是老年人體質比較差,以及腸胃比較弱的茶友,在長期大量喝這個濃茶的情況下,更容易引發身體亞健康問題,所以建議避免喝濃茶。二、空腹喝茶經常喝茶的人很喜歡早上一起床,剛刷完牙後飯也不吃,就來上一杯茶。但這個時候處於空腹狀態,此時喝茶會加速腸胃蠕動,而且茶葉中的多種不良成分也會進入血液,很容易引發頭暈、心慌、低血糖的症狀,最好在吃完飯之後一個小時再喝茶。三、喜歡喝燙茶很多人認為茶不燙,喝起來呢就沒有香味,這類燙茶沒有攝氏一百度也有個六七十度。過燙的茶水不僅會給口腔帶來危害,而且還會傷害食道、腸胃等,長時間喝燙茶對身體有潛在的危害,嚴重的話甚至會誘發食道癌。四、用一次性紙杯泡茶很多人為了省事,喜歡拿一次性的免洗紙杯泡茶。但是用這種紙杯泡茶不僅在很大程度上破壞茶葉口感,還有的一次性紙杯為了增白,會添加螢光漂白劑,這是一種公認的致癌物,不容易代謝,會積累在身體內,過量的累積會導致免疫力下降。所以喝茶的時候盡量不要選擇一次性的紙杯。五、喝茶解酒許多酒友喝完酒之後都喜歡來上一杯熱茶,認為茶葉可以提神醒酒。茶葉中的茶多酚能提神確實沒錯,但酒精也有興奮神經的作用,如果兩者結合就很容易對心血管和神經系統造成損害,加重身體的負擔。所以喝完酒之後最好多喝一點溫水來稀釋酒精。資料來源/漫仔說茶
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2025-01-24 醫療.感染科
流感春節恐達高峰!A型流感多久會好?A流傳染途徑、併發重症8前兆一次看
發燒、全身痠痛無力,當心染流感了!A型流感簡稱A流,指的是季節性流感防治其中一種型別。A型流感症狀有哪些?與一般感冒有何不同?感染A型流感需要隔離嗎?A流症狀、傳染途徑及流感疫苗一次整理。A型流感是什麼?2種傳染途徑要注意流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病稱為流感(Influenza),分有A、B、C、D型,其中A型流感與B型流感會造成季節性流行。根據疾管署資料說明,近年季節性流感病毒主要流行的型別以A(H3N2)、A(H1N1),以及B型流感為主。A型流感傳染途徑常見以下2種方式:飛沫傳染:為A型流感的主要傳染途徑,也就是說流感病毒會經由被感染者咳嗽、打噴噴產生的飛沫,將病毒散播出去,尤其是在空氣不流通的密閉空間更容易造成病毒傳播。接觸傳染:指的是接觸到被流感患者的口沫或鼻涕等分泌物所污染之物品表面,若再碰觸自己的口、鼻或眼睛,就有可能因此感染。A型流感會傳染嗎?兒童染病傳染期可長達1個月據疾管署資料指出,流感潛伏期(被感染至症狀出現)約1~4天,平均為2天。傳染力在症狀出現3至4天內最強,而部分成人可能在發病前1天就有傳染力,持續至第五天;免疫不全者或兒童,排放病毒的期間則可能長達數週或數月。另外,台灣兒童感染症醫學會理事、成大醫院小兒感染科主任沈靜芬醫師過去受訪時指出,兒童免疫力不足,本身便是流感高風險族群,又因其排放病毒的時間較長,更容易將病毒傳播給同住的其他家人,造成續發感染。台灣往年流感病例約從冬季11月開始逐漸增加,於12月至隔年3月份達到流行高峰。不過,近來已有流感全年化的趨勢,如去(2024)年6-7月相較前一年同期流感病例創下高峰,且截至去(2024)年8月初流感併發重症病例,已超過前(2023)年全年累計人數。A型流感症狀有哪些?併發重症10大高風險群及8前兆流感不僅會影響呼吸道,還可能對全身健康構成威脅,甚至直接影響心臟功能,進一步增加心血管疾病風險。感染流感後引起的症狀,主要包括:.發燒.頭痛.肌肉痠痛.疲倦.流鼻水.喉嚨痛.咳嗽部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀。發病後一至二週內有可能出現併發症,最常見併發症為肺炎,其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義指出,以下10類族群屬於流感容易併發重症的高危險群:.65歲以上長者.嬰幼兒及孕婦.免疫功能不全者.氣喘,據研究顯示,患有氣喘之成人比一般人增加5倍罹患流感重症風險。.糖尿病,研究顯示,40~64歲糖尿病患者因流感重症進ICU病房的風險比一般人增加4倍。.心血管相關慢性病.肺臟相關慢性病.肝臟相關慢性病.腎臟相關慢性病.BMI≧30提醒,若出現為呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫;由於嬰幼兒尚無法表達,建議家長可以觀察孩子是否有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下等狀況,並立即送醫。A型流感怎麼判斷?與感冒、新冠肺炎有何不同?流感、感冒及新冠肺炎都會引起呼吸道症狀,但是流感是因為感染流感病毒引起、新冠病毒是由感染新型冠狀病毒(稱為SARS-CoV-2)所致,而感冒的致病原則包含多達數百種不同的病毒。一般而言,流感症狀比一般感冒來得嚴重,且會出現全身性症狀(如全身痠痛無力等)且易引起嚴重併發症。疾管署提醒,若出現「一燒(發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉痠痛)」、「三疲倦」就須警覺是流感。下列表格整理流感與感冒症狀差異:A型流感抗病毒藥物流感是一種急性病毒性呼吸道疾病,目前流感的抗病毒藥物主要分為3大類:M2 protein抑制劑(Amantadine和Rimantadine)、神經胺酸酶抑制劑(Zanamivir, Oseltamivir, Peramivir)以及Cap依賴型病毒內切酶抑制劑 (Baloxavir marboxil)。另,根據台灣兒童感染症醫學會理事長、長庚紀念醫院副院長暨兒童感染科教授級主治醫師邱政洵說明,綜合評估藥物順從性、部分病毒株出現抗藥性,台灣兒童感染症醫學會更新治療指引,新增新型口服抗病毒藥物。新型藥物適用於5歲以上的兒童使用,可抑制病毒複製及傳播,降低的病毒量為傳統藥物的40倍(投藥24小時後)。沈靜芬進一步指出,目前流感有4種抗病毒藥物:早晚口服、單次靜脈注射及吸入型的神經胺酸酶(neuraminidase)抑制劑,以及單次口服給藥的帽依存性內切酶(cap-dependent endonuclease)抑制劑。其中,新型口服抗病毒藥物屬於自費藥物,可透過抑制 endonuclease,阻斷流感病毒mRNA轉錄,進而防止流感病毒的增殖,可降低41.8%續發感染率。疾管署指出,抗病毒藥劑於流感症狀開始後48小時內使用效果最好,即使症狀出現時間已經超過48小時後使用仍然有效,所以當出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛、頭痛等症狀時,應儘速就醫,並依醫師指示使用藥物。完整療程為每日投藥2次,連續投藥5日。A型流感疫苗接種流感疫苗是預防流感最有效的方法。目前台灣的流感疫苗種類主要可分為雞蛋型、細胞型、佐劑型,是藉由刺激人體產生抗體對抗病毒,使人體免於感染流感或降低感染發病後的嚴重程度,保護力約可維持半年至1年,接種後大約需兩週可產生足夠抗體。常見的流感疫苗廠牌包括菲流達、輔流威適、伏適流、國光/高端、輔流安等。除未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料不建議接種流感疫苗之外,6個月大以上之民眾應每年接種流感疫苗,以預防流感感染。此外,若已知對疫苗的成分有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者,均不宜接種。絕大部分民眾其實無需過度擔憂疫苗副作用,包含食物過敏、輕微上呼吸道症狀者,均可安心接種流感疫苗。Q1:感染A型流感需要隔離嗎?依疾管署規定,A型流感屬於第四類傳染病,一般感染者無須通報或隔離,唯有須進加護病房的重症或併發症患者須進行通報。雖一般感染者無強制隔離,但應落實生病不上班、不上課的原則,建議在未使用退燒藥物下,至少退燒後24小時再返回上課/班。Q2:A型流感與新型A型流感有何不同?A型流感不等於新型A型流感。疾管署說明。新型A型流感(Novel Influenza A Virus Infections)是指每年週期性於人類間流行的季節性流感A(H1N1)及A(H3N2)以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類、牛或豬等動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A型流感」病例,被列為第五類法定傳染病。參考資料.疾管署_季節性流感防治.佳冬鄉衛生所.疾管署_流感與流感疫苗簡介.疾管署_新型A型流感延伸閱讀 一直拉肚子怎麼辦?6警訊快就醫!一表區分急性和慢性腹瀉,教你7型態大便分類法