2025-05-07 醫療.巴金森病
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2025-05-07 癌症.乳癌
標靶治療為HER2陽性早期乳癌帶來新契機! 積極治療,有機會與復發說再見
乳癌長期高居女性癌症之首,是威脅女性健康的殺手。不過早期乳癌是可以治癒的,即使是惡名昭彰、有如洪水猛獸的HER2陽性乳癌,已有標靶藥物、ADC抗體藥物複合體可以對付,高復發風險的病人也可以使用新一代口服小分子標靶藥物,降低腦轉移的機率。醫師鼓勵,早期乳癌病人應不計一切代價接受治療,可以陪伴家人迎向美好人生。別怕HER2陽性 積極治療逆轉勝馬偕醫院乳房中心主任張源清表示,乳癌根據腫瘤擴散程度可分為四期,零期乳癌為癌細胞在乳腺管內;第一期是腫瘤小於二公分、腋下淋巴結無轉移;第二期是腫瘤介於兩公至五公分,或腫瘤小於兩公分、腋下淋巴結有轉移;第三期則是腫瘤大於五公分、且腋下淋巴結轉移;第四期是已遠端轉移。早期乳癌是指零期到第三A期乳癌,可以手術切除腫瘤,有治癒機會。乳癌依基因分類可分為三類,包括預後較好的管腔型,約占60-70%;預後差的HER2陽性型,占15-20%;預後比前二型差的三陰性型,占10-15%。其中HER2陽性型因為細胞膜的HER2蛋白質過度表現,刺激癌細胞快速成長,容易復發、惡性度高,在還沒有標靶治療時代,令人聞之色變,然而隨著標靶藥物問世,HER2早期乳癌病人有根治的機會。治療不只一條路!術前輔助治療讓我們有空間換打法 搶得先機張源清說,HER2陽性早期乳癌的治療策略,是術前先做標靶或雙標靶合併化療藥物的治療,「病人經過術前輔助治療,超過一半病人的腫瘤可以完全消失,約八至九成病人的腫瘤可以縮小,效果相當顯著。」身為外科醫師的張源清說,如此一來再動手術,可以減少對組織的破壞,傷口也較小、可以保留乳房,並減少淋巴結的清除,降低淋巴水腫影響生活品質。然而更重要的是,術前用藥可以觀察腫瘤對標靶藥物的反應,因為腫瘤還在體內時,用藥後腫瘤縮小了表示治療效果好,若是手術後達到完全病理緩解,後續可以繼續使用該藥治療。假使術前用藥時發現標靶藥物對腫瘤反應不佳,手術後未完全病理緩解,也就是體內還有癌細胞,則需更換ADC抗體藥物複合體。張源清以棒球比賽來比喻,跟MLB美國職棒大聯盟洛杉磯道奇超級球星大谷翔平比賽時,要先蒐集大谷所有的資料,迎戰時派出最好的投手,如果比賽不如預期,無法壓制大谷的打擊,得派救援投手上場,ADC抗體藥物複合體即是救援投手。ADC抗體藥物複合體能精準帶藥進入癌細胞 腦轉移透過小分子標靶突破限制ADC抗體藥物複合體是標靶式的化療,這種療法有如木馬屠城,藉由標靶精準攜帶化療藥物,鎖定腫瘤後直接攻擊癌細胞,不像傳統化療對所有細胞進行無差別殺傷,減少對健康細胞的傷害。根據統計,未完全病理緩解的病人使用ADC抗體藥物複合體治療,可以降低五成的遠端轉移,但遺憾的是無法阻止狡滑的癌細胞鑽進大腦,約有三分之一的HER2陽性乳癌病人最後都會發生腦轉移。高復發風險的早期乳癌病人,可以使用新一代口服小分子標靶藥物來強化輔助治療,腦轉移的機會可以下降四成到八成。標靶副作用可管理 有機會改寫人生劇本藥物都有副作用,張源清表示,抗HER2標靶藥物的副作用有過敏、皮膚疹、影響心臟功能等,不過這些副作用都是可逆性的,透過調整藥物劑量,使用保護心臟病藥物等都可以克服。另外,ADC抗體藥物複合體的副作用有血小板減少、影響肝功能等,新一代口服小分子標靶藥物有腹瀉、腹痛等副作用,也可以透過調整藥物劑量改善、飲食調整改善。最後張源清說,最近幾年標靶藥物藥物突飛猛進,大部分乳癌病人都有藥物可以治療,他希望不管乳癌的分型、期別,都應積極配合治療,特別是早期乳癌,只要接受治療,辛苦一段時間是可以痊癒,「乳癌姐妹們一樣可陪著小孩長大、陪伴家人,未來的人生比以前更光彩。」
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2025-05-07 醫療.消化系統
柔腸寸斷仍燦笑 大四女生黃樂心以喜樂對抗克隆氏症
正值人生芳華,今年才大學四年級的黃樂心,笑容清新甜美。她的手上貼著剛打完針的紗布,堅強勇敢地說,她努力讓自己每天都很好看很有精神,不為追求高顏值,而是想以這樣的面貌來對抗克隆氏症;也希望自己的經驗,能幫助更多「IBD(發炎性腸道疾病)」病人。目前就讀台北護理健康大學高齡健康照護系四年級的黃樂心,年紀輕輕,已然是台灣腸保健康協會的副祕書長,因她正是IBD的資深病友。她是2021年2月開始第一次發病,右下腹不停地劇烈疼痛,以為是闌尾炎去急診。檢查卻都正常,就被當作是一般腸胃炎處理。半年後再次劇痛,再次去急診。這次醫師認為不像闌尾炎,將她轉到腸胃科,卻又檢查不出異常,後來又被轉到婦產科,再轉回腸胃科,就這樣反覆地被轉來轉去。到了年底,黃樂心開始反覆發燒約38.5度,還伴有腹瀉,醫師終於決定安排大腸鏡檢查,這才發現腸道有潰瘍,醫師強烈懷疑為克隆氏症,屬於發炎性腸道疾病(IBD)的一種。之後再做了膠囊內視鏡,發現整段小腸從頭到尾都有數十個潰瘍,才確診是發炎性腸道疾病。從發病到確診,黃樂心大約花了一年的時間,她說,這還算快的了,因為有許多病友拖了三年、五年才確診。克隆氏症為自體免疫疾病,造成腸胃道慢性及反覆性發炎,病灶可從口腔延伸至肛門任何一處。患者持續腹瀉、腹痛,嚴重時腸道潰爛,以往並無適當藥物,只能逐段切除,最後可能變成「無腸人」。發炎性腸道疾病病人過去很少見,但近年病例愈來愈多,且好發於20到30年歲。由於初期症狀與腸胃炎、腸躁症極為相似,臨床上極容易被誤診。有些人還被冠上身心症,被認定只是工作壓力大或不想上學。許多病人常在求診的過程中陷入反覆的猜測與懷疑,也因此錯失黃金治療時機。確診後,黃樂心上網找過很多資料,卻很難找到和自己狀況類似的個案。很多資訊都不夠明確,也沒有提到這些症狀可能是發炎性腸道疾病。後來在同學中也發現一位病友,接著找到更多同病者。她深感這樣的病人常要經過長期多次誤診,確診後要面對長年的就醫及健保給付的諸多限制,實在是苦不堪言。所以,她在臉書FB及Instagram上成立「ibd_heart四神湯女孩」粉專,成為很多年輕病友聚集和交流心事及病友經驗的平台。她幽默地說,粉專取名四神湯女孩,就是因為自己的小腸因病柔腸寸斷,猶如煮四神湯常用的豬腸。許多IBD患者的故事,都從被誤解開始。不只是醫療的問題,更是一種社會對這類慢性病的忽視。這種忽視最明顯地表現在健保給付的「下車機制」,一再讓病情穩定變得不安。黃樂心說,健保不知何故,獨獨對發炎性腸道疾病特別嚴管,是所有自體免疫疾病中給付期限最短的,有所謂的一年一次就要上下車的停藥機制。據健保現行制度,生物製劑的給付採「上下車機制」,病人 使用生物製劑等藥物,原則只給付一年,如需接續使用要重新申請,如審查不通過就無法給付。直到病情再發作或更嚴重時才能重新給付用藥。黃樂心以自己為例,她用過許多種生物製劑治療。這類藥物是近年治療克隆氏症的重要突破,對中重度病人有顯著幫助,能有效控制腸道發炎,恢復病人的生活品質。她的症狀逐漸改善,能夠正常上課,生活終於不再受腸道控制。但「下車機制」讓許多患者陷入矛盾。明明是因為用藥才變好,卻因為變好而被迫停藥。停止生物製劑之後,疾病極可能復發,甚至更難控制,又得重走審核與等待的漫長流程,陷入反覆的惡性循環。像她一度因為審核流程不順利,要自費4、5萬元藥費,實在不是一個大學生付得起的。她替自己與病友向健保署請命,生病即使有健保的給付,他們還得面對常要請假上醫院打針、無法好好上班上課的難題;但如果好好治療,他們還能為家庭及社會提供很好的貢獻。如病情反覆發作,不要說正常上班上課照顧家庭,連被「下車」時自費的續命藥物,都付不起。黃樂心說,她知道克隆氏症不是短暫的疾病,它可能會與自己相伴很久。但身為一個虔誠的基督徒,她相信「喜樂的心乃是良藥」,所以她即使患病五年來體重減了20公斤, 仍努力讓自己每天都活得出彩漂亮。藥物固然重要,但黃樂心說,心理支持與資訊交流更是不可或缺的力量。患者除了醫療治療,更需要一個可以理解他們、支持他們的社群。台灣腸保健康協會將於5月18日舉辦「IBD病友日」活動,邀請患者、家屬與醫療專業人員齊聚一堂,分享最新治療資訊、飲食策略、心理調適與病友經驗。今年的活動主軸不只是知識傳遞,更是希望讓病人知道自己不是孤單的,也讓社會聽見他們的聲音。活動中從專科醫師的醫療講解,到營養師談飲食規劃,再到心理師引導情緒調節,還有病友現身說法、現場諮詢互動,整場活動將從醫療、生活、心理等多面向支持IBD族群,並建立更有溫度的照護共識。「IBD DAY 病友會,2025腸保健康,一路相挺」活動資訊:時間:2025年5月18日(周日)下午1點至5點地點:台北市集思北科大會議中心 感恩廳(台北市大安區忠孝東路三段1號,億光大樓)報名請洽:台灣腸保健康協會
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2025-05-06 焦點.元氣新聞
母親節環抱媽媽測腰圍 超標恐增心血管疾病風險
母親節將至,給媽媽一個「擁抱」,讓媽媽暖心也更健康。台灣肥胖醫學會鼓勵所有孩子給媽媽、婆婆、女性長輩一個環手的「擁抱」,可以簡易測量腰圍,以160公分成人為例,雙手繞過媽媽腰部,交疊握住手肘時,環抱內徑約為身高的一半,即為80公分,正好是女性的腰圍標準;女性腰圍若超標,恐增加心血管疾病、糖尿病風險。衛福部國健署調查,台灣19歲以上女性腰圍超標率52.9%,45至64歲超標比率59%,64至74歲甚至達75%,等於近8成腰圍過粗。台灣肥胖醫學會理事長林文元說,腰圍直接反映內臟脂肪多寡,研究顯示,女性腰圍每增加10公分,心血管疾病風險上升3.4%。建議母親節前給女性長輩一個擁抱,表達愛意,也能量出腰圍。林文元指出,女性肥胖有兩大高峰期,包括產後及更年期,主要與多吃、少動及荷爾蒙變化三大因素有關。臨床常見產後媽媽進補過頭,或忙著養育孩子缺乏規律運動,面臨「瘦不下去」的困境,甚至生得愈多,胖得愈誇張。據統計,近8成女性產後一年無法恢復孕前體重。林文元表示,曾有人生了第一胎後,體重增加10至20公斤、生第二胎體重更增加40公斤,這時需要特別留意。建議女性應在生產一年內恢復原本體重為佳,親自哺餵母乳者往往有利消耗熱量、瘦得更多。成大醫院家庭醫學部主任吳至行說,減重對心血管有益,肥胖者減去原體重5%,可改善健康,減去15%可降低心血管疾病死亡、心衰竭等風險。若透過飲食、生活作息改變、運動等,仍難達到10%以上的降幅,又或因肥胖導致膝蓋關節壓力過大、代謝性脂肪肝炎,應尋求醫師評估適時治療。
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2025-05-06 醫療.消化系統
輕忽發炎性腸道疾病警訊 小心「肚破腸流」
一名中年公車司機出現嚴重腹痛、血便,一天得跑十幾次廁所,經就醫診斷罹患發炎性腸道疾病(IBD),因擔心影響工作,只好包尿布上班;另一名年輕男性接受大腸鏡檢查發現,罹患此病,因未妥善控制,五年後確診大腸癌。醫師表示,IBD不能根治,應長期穩定用藥以達到腸黏膜癒合的治療目標,否則反覆發作會引起腸道狹窄、穿孔、阻塞,甚至「肚破腸流」。大腸鏡、核磁共振揪病灶馬偕紀念醫院消化科系胃腸科主任章振旺指出,IBD病人常被誤認為腸躁症或單純腸胃不適,實則是對生活影響極大的免疫疾病。中國醫藥大學附設醫院胃腸科主任周仁偉說,發炎性腸道疾病包含克隆氏症及潰瘍性結腸炎,是慢性反覆發作的自體免疫疾病,推測與基因異常、西化飲食、抽菸、免疫系統異常、特定病原菌感染有關。患者免疫系統誤將腸道黏膜當作「敵人」而發動攻擊,造成腸道發炎、潰瘍甚至纖維化,嚴重影響學業、工作與社交,甚至罹患憂鬱症。如果懷疑是IBD疾病,章振旺說,常用診斷工具包括大腸鏡(檢查大腸及小腸末端)、核磁共振腸造影(MRE)檢查小腸病灶及檢驗大便鈣衛蛋白確認腸道有無發炎。如果出現血便、貧血、體重減輕,尤其原本就有免疫疾病病史(如紅斑性狼瘡),就需立即就醫。列重大傷病需追蹤治療台北榮總大腸直腸外科主治醫師林春吉說,IBD不妥善治療,將有腸狹窄、穿孔、阻塞併發症而需急診、住院、手術,腸癌風險也較一般人高,需要定期追蹤、治療,目前被列為重大傷病。林春吉說,IBD短期治療目標在緩解病患症狀,但腸子仍在發炎;中期目標是降低、控制發炎指數;長期目標是達到腸黏膜癒合,以降低復發、併發症與癌化風險,若能穩定控制不復發,不但能減少急診、住院、手術等醫療資源的耗費,並能讓患者回歸工作、貢獻社會。周仁偉指出,輕症病人可透過免疫調節劑、抗發炎藥物、類固醇等傳統藥物控制病情,中重度患者甚至猛爆型患者須使用生物製劑或口服小分子藥物等進階治療。長期反覆發作重傷身心靈台灣腸治久安協會秘書長林姮均指出,IBD病友長期承受反覆發作的病情所帶來的生理與心理壓力,嚴重影響生活。許多患者因此不敢談感情,更難以規畫婚姻與生育,對人生重要選擇感到無力。5月19日為「世界發炎性腸道疾病日」,為讓社會大眾與政府更加理解患者困境,台灣腸治久安病友協會製作短片,呈現患者所面臨的三大挑戰:「就學職場生活困難」、「經濟壓力沉重」與「健保給付門檻高」,使患者因為疾病無法妥善控制而在學業、職場與社交中痛苦且無奈地沉默缺席,期盼政府正視他們嚴重未被滿足的醫療需求,讓治療接軌國際指引,放寬給付條件。
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2025-05-06 養生.健康瘦身
想減肥卻「不吃早餐」是大忌 專家建議3個無負擔飲食原則
現代人生活步調緊湊,如果加上想要減肥,很容易直覺犧牲掉早餐,「少吃這一餐當作節食吧」。然而,跳過早餐反而容易變成肥胖的主因。飲食專家提醒,透過早餐攝取足夠的蛋白質,可以輕鬆有效地達成減肥目標。減肥時期,不吃早餐是錯誤想法。若跳過早餐,體溫不易上升、代謝會下降,身體還得分解肌肉來補充能量,導致基礎代謝降低。空腹過久再進食也會使血糖急升,促進脂肪囤積。因此,早餐是啟動身體代謝的關鍵,也可說是打造易瘦體質的重要開關。日本媒體「ESSE」報導,專家建議三個健康早餐的原則,用每天的第一餐清爽開工。1.選擇良好的營養素要在早餐中攝取蛋白質,建議可以食用菠菜、高麗菜等新鮮蔬菜,有助於蛋白質的吸收和新陳代謝;海帶有促進體內循環的礦物質;香菇、金針菇等菇類富含可調整腸道環境的膳食纖維,都是很好的早餐食材選擇。2.易於食用又方便如果早上不想大費周章,可以準備即食的雞胸肉或魚罐頭,加點小番茄、酪梨補充礦物質和維生素。對於不想吃肉或魚的人,建議選擇簡單且營養的組合。例如,味噌湯加豆腐、海帶和菇類,既溫暖又好消化。另一個選擇是水煮蛋加涼拌青菜,這樣的搭配能提供豐富的蛋白質和礦物質。3.NG早餐選項當然,減肥期間也有一些避開較好的食物,例如甜點麵包或穀物,它們糖分過高,容易引起血糖波動,增加發胖風險。喝新鮮果汁雖然能攝取維他命,但缺乏蛋白質,因此不建議完全替代早餐。
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2025-05-05 養生.聰明飲食
不吃蔬果壞處超乎想像!營養師曝3招「增加日常蔬菜攝取量」
不論是世界衛生組織WHO或者是我國衛福部健康署,都建議民眾要多吃蔬菜水果,「天天五蔬果」的口號更是許多人從小聽到大,然而國民營養健康調查結果卻顯示,各年齡層不論男女蔬菜攝取量都未達建議標準,尤其是13~45歲偏離的狀況最嚴重,建議每日攝取4到5份蔬菜,平均每人實際吃的卻不到2份。蔬菜攝取不足的情況也發生在日本,厚生勞動省將成年人的蔬菜攝取量目標設定為每天350克以上,然而日本國人不僅沒有達標,攝取量甚至還逐年減少。對此《Yoga》網站就請營養師說明蔬菜吃不夠的風險,以及日常中該如何多補充蔬菜。蔬菜吃不夠小心慢性疾病找上身蔬菜中含有豐富的膳食纖維,是改善腸道環境的大功臣,幫助排便之外,也有利於腸道益菌的生長,長期缺乏膳食纖維會使腸道機能下降,容易引發腹瀉、便秘等問題。膳食纖維還具有減少碳水化合物吸收的特點,同時能促進膽固醇排出,藉此預防血脂異常和糖尿病。除了膳食纖維之外,蔬菜也提供了人體必需的維生素和礦物質,我們常聽到蔬菜是天然的抗氧化劑,就是因為它們擁有珍貴的維生素A(類胡蘿蔔素)、維生素C、維生素E和多酚等營養素。人體在呼吸和代謝的過程中會產生活性氧,當體內的活性氧因紫外線、壓力、過度運動等原因累積過多,就會對細胞造成損害,引發身體老化、免疫功能下降、慢性疾病以及癌症,而攝取足夠的蔬菜可以抑制活性氧的活性,降低健康風險。另外,許多蔬菜中含有礦物質「鉀」,能加強代謝功能,排出體內多餘的鹽分,預防並且改善高血壓問題。忙碌現代人多吃蔬菜的技巧現代人生活忙碌,難免會忽略飲食,營養師就分享能輕鬆補充蔬菜的小技巧。1.在每份餐點中添加一份菜如果您是外食,有個簡單的方法就是在主餐中添加一份生菜沙拉或是蔬菜配菜,例如:豬排定食搭配高麗菜絲、雞肉飯加點燙青菜。常吃便利商店的民眾也要注意選購的便當中是否添加蔬菜,或者是額外買一份生菜沙拉,比起甜麵包或果醬三明治,蔬菜三明治也是更健康的選擇。2.預先切好的蔬菜或是冷凍蔬菜新鮮蔬菜價格較貴波動也大,是有些民眾捨不得吃蔬菜的原因,建議可以趁菜價便宜時購買,處理好後放入冷凍備用,許多超市現在也有販售冷凍切塊蔬菜,售價穩定外料理上也更方便。3.慎選蔬果汁如果你真的沒有時間好好享用一頓營養的飯菜,喝無糖蔬菜汁也是可以的,然而加工現成果汁會減少膳食纖維和維生素的含量,所以最好還是由新鮮蔬菜打成的飲品更理想。
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2025-05-05 養生.保健食品瘋
頂尖期刊證實Omega-3和維他命D能逆轉老化?教授這麼說
讀者Kathy前天(2025-5-1)利用本網站的與我聯絡詢問:林教授您好:這篇明顯是在促銷保健食品,想請問您文中提及的《Nature Aging》是否也是不入流的期刊呢?謝謝您。讀者查詢的文章是大前天(2025-4-30)發表在《中時新聞網》的老化真的能逆轉!臨床首證實2營養素+1件事有效:營養醫學醫師劉博仁在臉書粉專指出,今年2月發表在《Nature Aging》的研究顯示,老化的速度可以被減緩,甚至能夠改變。這項研究以DNA甲基化生物時鐘來評估細胞年齡,團隊找了777位70歲以上的長者,每天給他們吃維他命D、Omega-3脂肪酸,再加上簡單的居家運動,發現參與者在經過2年的干預後,生物年齡明顯變慢,甚至出現「逆轉老化」的跡象。這段文章所說的《臉書粉專》是《劉博仁營養功能醫學專家‘s Post》在前一天(2025-4-29)發表的貼文。有關「功能醫學」,我恰好在十幾天前(2025-4-21)發表功能醫學:特洛伊木馬,其中一段是:「這個行業的營運是包含兩部分。第一部份是叫你做各種檢查,然後會告訴你,你有這個病、有那個病(例如三高),或缺這個、少那個(例如維他命D)。所以,第二部分就是叫你買他們的保健品來防這個病、治那個病,補這個不足、防那個不夠。」其實,關於《Nature Aging》發表的這篇論文,3個月前(2025-2-15)讀者馬博士就已經用臉書私訊來問我的意見。不過由於當時台灣媒體都沒有做相關的報導,所以我就只給他回覆:The question is, do you really believe PhenoAge is a reliable measurement of true aging(問題是,你真的相信 PhenoAge 是衡量真實老化的可靠指標嗎?)這個研究是2025-2-3發表在《Nature Aging》,標題是Individual and additive effects of vitamin D, omega-3 and exercise on DNA methylation clocks of biological aging in older adults from the DO-HEALTH trial(DO-HEALTH 試驗測得維他命 D、ω-3 和運動對老年人生物衰老 DNA 甲基化時鐘的單獨和相加影響)。這篇論文是被《Nature Aging》歸類為Letter(信函)。所以,它絕非《中時新聞網》所說的「臨床證實」。不管如何,這篇論文的結論是:我們的試驗表明,omega-3 治療在 3 年內對減緩生物老化具有輕微的保護作用,並且根據PhenoAge,omega-3、維他命 D 和運動具有附加保護作用。這個結論有三個關鍵詞:1.具有輕微的保護作用。這個不需要我解釋吧。2.生物老化:由於人類的壽命是將近100歲,所以沒有人會做需要等幾十年的研究來證明某某東西能延長壽命。那既然無法取得「真實老化」的數據,也就只能用所謂的「生物老化」來作為指標。3.PhenoAge:目前已經發展出十幾種「生物老化指標」,而PhenoAge是其中之一。但問題是,縱然是發展出這些指標的人也不敢說「生物老化」是等於「真實老化」。MIT Technology Review在 2022-11-18發表I found out my biological age—and was annoyed by the result(我得知了我的生物年齡,對結果感到懊惱),其中的一段是:無論生物時鐘的數據是多麼誘人,我們能從中得到的資訊都是有限的。儘管有大量有希望的研究,但我們仍然不知道這些工具有多準確,或者它們能告訴我們多少關於我們的健康和壽命的信息。Gordian Biotechnology 是一家致力於發現與年齡相關的疾病的新療法的公司。 它的首席科學官 Martin Borch Jensen 表示:「我們需要繼續努力,以確定我們是否真的擁有它,或只是海市蜃樓。」海市蜃樓!這是靠「生物老化指標」吃飯的人對「生物老化指標」的擔憂!不管如何,《Nature Aging》並不是讀者Kathy所說的「不入流的期刊」,而是頂尖的科學期刊。它在發表那篇研究論文的同時,也發表一篇相關的「新聞」。這篇「新聞」的標題是Omega-3 supplements slow biological ageing(Omega-3補充劑可延緩生物老化)。所以,請再度注意「生物老化」。也就是說,不管是研究論文,還是新聞,它們的標題都會特別註明「生物老化」。但反觀《中時新聞網》那篇文章的標題,它非但沒有註明「生物老化」,還錯誤地說「臨床證實」。不管如何,《Nature Aging》這篇「新聞」一方面說這項研究取得了重要的進展,另一方面卻也指出它的許多「局限」,例如研究對象缺乏代表性。它更引用老年病學家Gustavo Duque說:「儘管干預措施確實減緩了年齡時鐘的移動,但沒有證據表明這對壽命或健康壽命有直接影響。我們無法從這項研究中得出結論。」其實,我在2025-4-15才剛發表魚油能幫助毛小孩止癢。我引用了《國家地理雜誌》在2025-3-21發表的Omega-3s are great for your health—but supplements may not be(Omega-3 是對健康有益,但補充劑可能不是)。它的小標題是:魚油可以減少發炎並降低心血管疾病的風險。然而,越來越多的研究表明,補充劑可能無法提供相同的好處。同樣地,早在2021-2-12哈佛醫學院就發表了Best source of vitamins? Your plate, not your medicine cabinet(維他命的最佳來源? 你的盤子,不是你的藥櫃)。所以,讀者Kathy針對那篇《中時新聞網》文章所說的「這篇明顯是在促銷保健食品」,我給她鼓掌。延伸閱讀:補充維他命D和 Omega-3對虛弱風險的影響。提示:這才是真正的「臨床研究」。原文:Omega-3維他命D逆轉老化,臨床證實?責任編輯:辜子桓
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2025-05-05 退休力.自在獨立
99歲老父給的啟發,做對2件事健康又長壽!想要幸福退休先丟「3樣東西」
每個人應該都想著退休後要活得健康又快樂,但要如何做到?一位99歲長者,靠每天走路及結交社區好友二件事安享健康幸福的晚年。而如果是剛退休的人,先轉換心態,丟棄「3樣東西」,才能讓自己有全新的第二人生。99歲老父親給的退休啟發50歲後走到人生的下半場,退休生活成為越來越近的現實。很多人對退休生活的想像充滿憧憬:悠閒、自由、沒有工作壓力。然而,真正開始退休生活的人,卻常常感到空虛、孤單,甚至煩惱重重。要想活得長壽、健康、幸福,其實有幾個關鍵要素需提早準備和調整心態。《Money Plus》一位作者觀察99歲獨居住在鄉下的父親為何健康長壽,他認為父親退休後做的最正確的事就是「開始走路」。他說父親一開始是為了鍛鍊打高爾夫的基本體力才去走路,但後來逐漸熱衷,每天快走3千步,雖然需要中途休息,但這樣的運動量已足以讓他比同齡人有精神。父親甚至和鄰居們一起成立了一個步行俱樂部,現在他們會一起策劃活動、走路旅行。他從父親的例子體會退休生活「2必要」:要每天走路、要交朋友。1. 要「每天走路」根據東京都老年科學研究所的一項研究顯示,每週步行90分鐘以上的70至80歲長者,比每週不足40分鐘的人認知功能更佳。因為走路能促進腦部血流,減緩老化。因此他建議大家養成每天散步的習慣,不只是為了健康,更為了逐漸退化的腦力,預防失智。2. 要「建立人際關係」退休後,第一怕沒有錢,第二怕沒朋友。哈佛大學長達80多年的追蹤研究證實:良好的人際關係比金錢和名聲更能帶來幸福感與健康。與家人、朋友保持聯繫的人,往往更快樂、長壽,甚至大腦功能也比較好。退休族務必丟棄「3樣東西」而如果你才正要準備退休,或是剛退休的人,最重要的是先轉換心態,丟棄「3樣東西」,才能讓自己最快進入全新的第二人生。1.丟掉「對金錢的焦慮」這件事是第一人生該焦慮的事,但努力賺錢賺了大半輩子,許多人一退休可能還不習慣,仍會一心想著繼續賺錢,甚至煩惱到人生最後一刻。這其實是很不必要的焦慮。並且與其不斷擔心,不如實際找專家諮詢、制定計畫,讓自己對未來的經濟狀況有實際對策及做法,才能真正享受退休生活。2. 丟掉「過去的頭銜及人際關係」退休後,一些人仍沉迷於過去的頭銜和職位,導致可能在兼職的新工作場合格格不入,甚至因為無法調整心態而感到沮喪。不如去做能讓你感到快樂、滿足的工作或志工服務,會讓你比緊抓不放過去的榮耀來得更充實。工作時的人際關係亦如是,職場上的人們未必是你真正合得來的人。你不需要再去參加不想去的聚會,把時間留給讓你感到舒服的朋友及家人,才能真正享受人際互動帶來的快樂。3. 丟掉「責任感」許多人到老仍在為子女、為以前同事、為各方朋友的需求而苦惱,想想你已經大半輩子為家庭、為公司、為朋友…為各種責任而奔波,到了退休階段一定要學會為「為自己」而活。不管是去找一份有成就感的兼職、學習一項熱愛的嗜好、參加志工等活動,專注在讓自己快樂生活就好。劉秀枝:多動腦和終身學習,最有效防失智美國「蘭德智庫」(RAND Corporation)曾於2024年發表「健康與退休研究」報告指出,60歲後沒有愛好、肥胖、不愛動,是預測以後罹患失智最準確的因素。北榮特約醫師劉秀枝也曾撰文指出,最有效預防失智症的方法就是多動腦和終身學習。她也預估自己很可能會活到100歲,而如果活到100歲,根據統計,有一半的機率會罹患失智症,現在能做的就是增加「認知功能存款」,多活動、多社交、多從事自己喜歡的事物,讓自己身心愉快,其餘的人生就交給命運。【參考資料】.《Money Plus》老後に健康で楽しく長生きをするために必要な2つのこと.《Money Plus》定年後を幸せに過ごすために捨てるべき4つのもの.世界新聞網/預測80歲時失智的風險有多大 大型研究結果指出3件事最關鍵.劉秀枝/遠離失智最給力三招:高教育、多動腦、終身學習
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2025-05-04 名人.林思偕
林思偕/當熟悉的旋律靜止
一則群組訊息,宣告同事的逝世。一位可敬的醫師、前輩、夥伴,猝然離去。那個常在晨會侃侃而談的前輩,上個月還與我討論病例的學長,怎麼說沒就沒了?他的笑聲彷彿還在耳邊迴盪,卻已成永遠的回音。這不是第一次告別,卻格外沉重,像心頭被狠狠鑿一個缺口。幾周前,我們在長廊相遇,陽光斜灑,他分享診間的喜悅:「昨晚那個危急患者,竟然撐過來了。」他遞來一顆薄荷糖,我們相視一笑,慶幸生命的每一次勝利。那一刻成為記憶中永不褪色的畫面。他黑眼圈深得嚇人,卻笑說:「忙完這波就去體檢。」我們常把「等忙完」掛嘴邊,彷彿能為無止境的忙碌畫下句點。但醫院何曾真正閒下來?值班、查房、手術……時間被切割成碎片,留給自己的總是所剩無幾。他不舒服許久,撐著沒請假。他總怕給人添麻煩,怕被認為「不夠堅強」。他可以熟練地照顧別人,卻笨拙地忽略自己。醫師最難診斷的,往往是自己的病。醫師這一行要求專注與韌性,往往沒有餘裕「自我照護」。我們面臨著一種不安的並置:致力拯救他人生命的職人,卻要面對也是血肉之軀的自己。原來生命的試卷沒有模擬題,死亡來臨時,醫師也只是考生。生命的脆弱,提醒我們醫學的侷限,也教我們謙卑:醫學再強大也非無所不能,不是每個患者都能救回。多少次,我們在急救室拚盡全力,卻只能看著病人心電圖走向平線。那一刻,所有的知識與經驗都顯得蒼白。醫師的宿命,或許是含淚收拾心碎,轉身奔赴下個戰場。醫療工作重要,但家人、朋友與個人幸福同樣珍貴。我們應偶爾停下腳步關心身邊的人。一句「最近還好嗎?」或「有什麼我能幫忙的?」或許就能點亮一盞微光。在醫院這座永不打烊的城市裡,真正能撐住彼此的,正是那些不經意的溫柔。我們常把時間獻給工作與成就,卻忘了生活的意義不在清單。錯過一次聚會,推遲一次旅行,總說「之後再補上」。但「之後」未必到來。有些告別沒有「再見」,只剩未說出口的遺憾。人生最沉重的行李,是那些來不及完成的心願。學會設限,重視自我照顧——規律運動、健康飲食、留時間休閒。我們漸漸明白,沒有人不可替代,「不可或缺」只是神話。即便我們不在,醫院仍會運轉,天不會塌下。病人會有人接手,生活會繼續。醫院不缺英雄,缺的是敢承認極限的凡人。追悼會上,院長細數他發表過多少論文、升到哪個職位,一切如過眼雲煙。真正留下的是什麼?是患者被傾聽時的安心,是朋友被鼓勵時的溫暖,是學生被啟發時的眼神。這些微小瞬間才是生命的意義。價值從不是履歷上的光鮮,而是生命流動的溫度。時間或能撫平傷口,但空虛長存,我們只能適應,世界不復從前。同事的身影已遠去,卻如玫瑰花香,隨風飄揚,久久不散。悲傷如潮,時而湧來,無聲卻洶湧。當它敲門,請讓它進來。在悲傷中,我們看見彼此的堅強。同事的離去,以獨特的方式將我們相繫。此刻,我們不只是醫師,更是人,共同悼念一份失去。我們要彼此扶持,帶著他留下的愛與智慧,繼續前行。
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2025-05-03 退休力.理財準備
年輕夫妻買900萬房月付2.5萬貸款 短短七年後含淚脫手「還是租屋幸福」
買房還是租房是長年討論不休的話題,在做出購入不動產的決定前,必須審慎自己的財務和職涯規劃。一對30歲左右的夫妻追隨同儕,梭哈資產買了新房,僅僅七年後就後悔出脫,最終認為還是租屋好。36歲坂野先生(化名)是某地方城市中小企業的上班族,年收入520萬日圓(約新台幣109萬元)。29歲的妻子真美(化名)是全職主婦,育有兩個就讀小學的孩子。兩人結婚初期住在月租8萬日圓(約新台幣1.7萬元)、兩房一廳的公寓。隨著孩子出生,搬到了月租12萬日圓(約新台幣2.5萬元)的兩房公寓。他們開始面臨是否要買房的議題,坂野從小在租屋環境長大,父母至今也仍住在舊公寓,因此他認為不一定得買房。真美則不然,她的父母灌輸「結婚就應該買房」的觀念,再加上身邊的朋友陸續購屋,每次聽到熟人買房的消息,或是在社群媒體上看到相關動態,她就愈來愈焦慮,難以擺脫自卑感,認為既然每個月要繳房租,不如買房比較划算。真美跟丈夫說會返回職場,夫妻一共有800萬日圓(約新台幣168萬元)的存款,拿出500萬(約新台幣105萬元)作為頭期款應該沒問題,坂野終於被打動決定買房。房價為4500萬日圓(約新台幣945萬元),扣除頭期款後,剩下4000萬(約新台幣840萬元)以浮動利率貸款,每月還款不到12萬日圓(約新台幣2.5萬元),和原本房租差不多。儘管貸款要繳到70歲之後,但他們認為將來收入增加可以提前還清。實際購屋後,新房乾淨明亮、設備比租屋高級,夫妻倆心情大為振奮,看到妻子滿足的表情,坂野也由衷地覺得很值得。意外狀況接連發生 巨大房貸壓力焦慮來襲然而才過了短短七年,坂野一家就陷入了困境。原本信誓旦旦表示會復職的真美未能如願。孩子們無法適應課後托育,她自己也發現兼顧育兒與工作的壓力遠超預期。最後她僅能利用空檔做些短時打工,年收入不到80萬日圓(約新台幣17萬元)。另一方面,坂野也發生變故。他被調到有霸凌問題的上司手下,忍無可忍選擇轉職,結果年收入從520萬(約新台幣109萬元)降到420萬日圓(約新台幣88萬元)。隨著孩子漸漸長大,教育費、伙食費增加,加上車輛汰換等額外開銷,支出不斷攀升。房貸之外,還有每月2萬5000日圓(約新台幣5250元)的管理費與修繕基金。家計開始入不敷出,日常開銷也越來越仰賴分期付款。為了優先償還房貸,夫妻倆甚至向雙親開口借錢。含淚賣房換得無債一身輕「租屋也可以很幸福」坂野家由於財務壓力,夫妻關係也日益緊張,爭吵不斷。坂野擔心持續這種不健康的狀態只會走向破產,最後下定決心賣房,真美雖然無奈也只好接受。所幸天無絕人之路,當時房價上漲,扣除房貸餘額後,他們手中仍留有數百萬日圓(約新台幣幾十萬元)的資金。雖然一度考慮買間便宜的房子重新開始,但想到房貸帶來的壓力還是放棄了這個選項。於是,坂野一家重返租屋生活。考量收入減少,他們選擇了比之前便宜、離車站較遠的公寓。搬進去後,他們發現無需支付管理費與修繕基金,也可因應狀況隨時搬遷,開始體會到租屋的好處。真美感嘆買房後,事事都不如預期,精神壓力真的很大;雖然對房子有很深的情感,但當決定放手後,真的覺得壓力大幅減輕,體悟到「大家都買房,所以我們也該買」的想法太過天真了。坂野也表示最後能以高價賣掉房子算是運氣好,不然結局可能會更糟。對他來說,最優先的是家人的生活與健康,如果因為房貸壓力搞得家庭氣氛緊張,那就本末倒置了,現在這樣的生活才是適合和幸福的。房子是人生中數一數二的大型支出,如果在沒有充分評估收入與未來預測的情況下草率做出決定,很可能會動搖整個家庭的生活根基,因此位必要追隨世俗眼光和普世標準,量力而為、確認自己最需要的東西才是正道。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-05-03 焦點.元氣新聞
成年後親子關係【父母篇】日行萬步 才能跟兒到處跑
不只沈昌賢,家裡的孩子都愛邀約媽媽出遊。沈慧蘭會帶媽媽去日本玩,沈雅琪一家在國內單日旅行時也愛約林月霞,她就搭著女婿開的車,和他們去玩。林月霞珍惜這些邀約,她說:「不是他們喜歡我而已,我也很喜歡他們啊!」林月霞認為,能夠和孩子到處玩的底氣,就是把自己照顧好。她喜歡和孩子共享的時光卻不依賴。除了孩子,林月霞也有一群到處玩好朋友。和子女出去玩時,林月霞就聽從子女安排,享受他們的規畫和照料;和朋友出去玩時,她則是安排行程的那個人。她靠自己圓夢,人生不留遺憾。林月霞兒時為負擔家計,小學第一名畢業的她,被迫工作養家無法升學,這一直是她心中的遺憾。直到最小的孩子大學畢業,五十歲的她戴起老花眼鏡,成為國中補校新生。那時的她還得負擔家計、還債,白天工作晚上念書,一路念到六十歲,終於如願穿上學士袍,和孩子一樣,成為大學畢業生。她日行萬步,參加喜歡的課程與活動,維持活力與健康。問她生人最美好的時刻是哪一段?「現在。」她馬上回答:「孩子都自己都獨立了,我只要把自己健康照顧好,就可以到處走,孩子還會幫我出旅費,多好。」說時或許想起了人生那些看似辛苦的階段,隨即又補充,「其實每個階段都很好,」她想起孩子小時候雖然累,可是好可愛;說起家中貨運行低迷欠債的辛苦時刻,但是面對、走過之後,也很有成就感。數位版看這裡如何與成年子女相處養出3網紅還常一起旅遊 與成年子女保持親密得多聽少說或許你認為孩子過了青少年,養兒育女的難關就已經過去,但事實是,身為成年子女的父母挑戰更多、時間更為漫長。現今有許多資訊教人如何當父母,直到孩子成年,但是討論如何當成年子女的父母的資訊卻極少,進數位版看看過來人的故事及建議。
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2025-05-02 退休力.自在獨立
退休不是等著變老!她勸培養4類「成長型愛好」,愈活愈增值
退休不該只是等著變老,而是進入自由人生的黃金期。一位退休5個月的小紅書用戶日前分享自己的生活轉變,她表示,當身邊人仍在忙事業、奔波應酬時,自己選擇以「成長型愛好」滋養生活,從單純陪伴兩隻貓、過著歲月靜好的日子,到體會出「愈活愈增值」的真諦。網友「楊希‧生活日記」以自身經驗為例,強調許多看似「浪費時間」的興趣,實則成為生命中不可或缺的養分。包括寫作10年發展為副業收入、養花20年打造出四季有景的陽台,以及長達15年的運動習慣,讓她至今仍能穿上20年前的連衣裙。她說,「這些興趣就是我生命的護城河。」四大類退休必修的成長型愛好這位網友進一步提出四大類退休必修的成長型愛好,包括一、運動類,她推薦跳舞、徒步、騎行、瑜伽等活動,既能保持活力,也有社交與身心療癒效果。她笑稱自己50歲還能倒立,柔軟度甚至超過女兒。二、技能類,從寫作、攝影到學外語,每一項都是讓生活更豐富的方式。她建議從每日圖文日記開始,或用手機記錄家人與旅途風景,也能讓「退休生活變成雜誌大片」。三、療癒類,養花、插花、冥想與微型旅行都是她生活中不可或缺的一部分。她表示,光是看著花苞綻放,就能抒解壓力,遠勝於追劇放空。四、娛樂類,她建議多聽書、看紀錄片、閱讀傳記,像是《蘇東坡傳》中的豁達句子,都能幫助退休族走出落差與迷惘。她引用女作家楊絳的名言,「人生曼妙的風景,是內心的淡定與從容」,提醒50歲以上的朋友,「種一棵樹,最好的時間是十年前,其次是現在。」她相信,只要肯投入,成長型愛好會在無聲中回饋自我價值,讓人生後半段閃閃發光。其他人紛紛留言「你發的圖片文字都太美,是我喜歡與嚮往的。好想快點退休」、「退休後嚮往的生活,詩和遠方」、「退休不是等老,而是讓生活更有質量」、「好羨慕你的生活」、「看著那麼優秀的你,我真感到慚愧啊」、「向您學習」、「女人後半生最舒服的活」。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-05-02 焦點.杏林.診間
醫病平台/從陰霾走向光明:一位高齡女性與家人共創幸福的心智旅程
編者按:本週的主題是「長期照顧者的身心健康」。一位精神科醫師語重心長地呼籲「超高齡社會需要正視家庭長期照顧者的身心負荷」。另一位精神科醫師舉出三個在居家治療與記憶門診中的實際案例,指出許多失智症病人的照顧者長期承受許多身心壓力,並影響照顧者自己的身心健康。一位資深臨床心理師詳盡地敘述一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙,後透過家人與醫藥的幫忙下漸漸康復的故事。在台灣邁入高齡社會的此刻,許多長者不僅面對身體機能的退化,更需面對情緒低落與認知功能減弱的雙重挑戰。本篇文章,紀錄了一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙中逐步轉變的歷程,這位女士在家人的支持鼓勵下,去接受精神科門診的診療,並依據醫師的處方,接受必要的精神醫療與心理治療的介入,憂鬱症狀緩解和改善,她學會放下過往的自我犧牲,開始照顧自己,並與家人一起走向一條更平衡、更有尊嚴的幸福之路。幸福的關鍵,是選擇改變的勇氣這位73歲女性的轉變讓我們看見,高齡並非人生的結束,而是重新整理、學習與選擇的開始。即使經歷憂鬱、創傷與認知衰退,只要有合適的介入與溫暖的支持,每個人都可以重新掌握自己的生命節奏。幸福,不是每個人都變得「很親密」,而是學會尊重彼此的位置,並在愛與界線中找到共處的方式。這份尊重,不僅療癒了她,也讓整個家庭走向一條新的平衡之路。背負家庭重擔的生命歷程這位女士是一位出生在傳統家庭的長女,自小家境貧困,父親不識字、母親為養女,家中五個孩子,她從小就成了弟妹的照顧者。求學時期因家庭困境輟學,成年後也未能逃離困頓,婚姻充滿傷痕,丈夫多次外遇,對家庭漠不關心,最終離婚收場。離婚後,她陷入憂鬱低潮,失眠、自責、悲觀,長年情緒困擾導致她逐漸退縮社交,甚至出現記憶與判斷力下降的情況。在心理評估中,她的貝克憂鬱量表得分高達54分,顯示為重度憂鬱狀態,同時也出現認知功能下降的徵象。生活逐漸失序,心智功能退化與情緒問題交織,讓她難以找到出口。媳婦的壓力,沉默中求生存這位女士與兒子一家同住,媳婦長期承受與婆婆共住的壓力。面對情緒起伏大、言語常帶責備的婆婆,媳婦雖未明言表達不滿,卻也無法真正親近與交流。這樣的緊張氛圍,讓家庭關係長期處於低張力的壓抑狀態。然而,令人欣慰的是,她的兒子與女兒並未對媳婦或母親進行批評或偏袒。他們選擇理解每個人的難處,母親長年壓抑的情緒不是無中生有,媳婦的疲憊也有其合理根源。他們的中立與包容,成為家庭得以重新找回秩序的關鍵。專業介入,點亮改變的可能在家人的鼓勵下,這位女士接受精神科門診的診療,並依據醫師的處方,接受必要的精神醫療與「心智功能訓練為導向心理治療」。她能信任門診醫師,並能配合藥物治療,而「心智功能訓練為導向心理治療」,這不只是談話諮商,更透過結合腦部功能評估、前額葉認知訓練與行動力強化,逐步重建情緒調節與日常功能。經過22次治療後,她的憂鬱程度從重度(54分)下降至正常範圍(6分),心智篩檢得分也從38分(66-75歲國高中組)提升至44分(55歲以下之高中大學組),顯示其認知功能有明顯改善。雖然她仍依賴安眠藥協助入睡,但睡眠品質已有所提升,並計畫接受睡眠認知行為療法進一步調整作息。學會自我照顧,擺脫情感依附治療的過程中,最關鍵的改變之一,是她學會將目光從「他人」轉向「自己」。過去,她總將人生的價值寄託在「付出」與「被需要」上,情緒也高度依賴家人的回應,尤其是對媳婦的期待,無形中加重了雙方的壓力。透過心理治療,她開始認識到:真正的幸福,不是來自他人認可,而是來自自己對自己的接納與照顧。她開始做自己喜歡的事,並接受白內障手術,改善多年來視力不良的困擾;參加社區志工的藝術創作課程,重新找回創作與連結的喜悅。她也學會尊重媳婦的距離,不再強求親密,而是透過更健康的方式與家人相處。這樣的改變,讓媳婦不必再壓抑情緒勉強應對,也讓家庭回到彼此尊重、互不干擾的舒適狀態。雖然不親近,卻不再對立;雖無深交,但有界限中的和諧。家庭共創新平衡,幸福得以延續這樣的家庭重建,不是一夕之間完成的,也不是每個人都變得更「親密」。而是透過理解與不批判,讓每個成員都能在自己舒適的位置上喘息,並共創一種更平衡、更健康的家庭動態。這位女士的兒子與女兒選擇相信專業、支持母親治療;媳婦雖未靠近,卻也不再逃避;而她自己,則在學習照顧自己中,重新找回人生的主導權。這一切,讓家庭由過去的責備與依賴,轉變為尊重與選擇。
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2025-05-01 性愛.性福教戰
未婚夫腰部以下癱瘓「床事照辦」!她拍片分享用3種工具追求性福
和諧的性生活有助於增進伴侶之間的情感,而如果在親密關係上遇到困難,不論是身體或是心理,現在也有許多專業機構能提供諮詢或治療。美國一名脊椎損傷者就在社群上分享他和伴侶是如何在身體受傷後持續追求「性」福。Neven Hart在20歲時因為一場自行車意外造成腰部以下脊椎神經嚴重受損,不過他仍然保持樂觀,後續努力進行復健,並且為了維持和未婚妻Amber的性生活,嘗試了各種方法與專業輔助工具。Neven和Amber拍攝影片分享,日常主要透過三種工具來讓性愛過程更順利。首先是一種陰莖形狀的醫療震動器「Ferticare 2.0」,該設備是由美國醫療器材製造商Reflexonic LLC所生產,可以刺激到含有大量神經末梢的陰莖腺體下側,並減少脊椎損傷患者肌肉痙攣的頻率,幫助脊傷者感受到性愉悅以及射精,Neven甚至已經做好了當爸爸的準備。第二種工具是一種叫做「親密騎手(Intimate Rider)」的椅子裝置,它專門為行動不便者設計,讓輪椅族也能突破身體限制,和伴侶享受親密關係,而Neven和Amber輕鬆幽默的介紹影片也吸引1400多萬名網友觀看。另外,許多網友也十分好奇,下半身神經受損的Neven是如何「展現雄風」?對此,這對可愛的情侶也大方分享,表示在進行性行為之前,Neven會在陰莖注射「Trimix 藥物」,這種藥物主要被用來治療勃起功能障礙,大部分使用者注射完約五分鐘後就能完全勃起,大家聽完講解後也直呼長知識了。 @ambercogbill03 How does a paralyzed person do the deed? #questionoftheday #fyp #paraplegic #paralyzed #loveyouguys♥️ #wheelchair #wheelchairlife #spinalcordinjury #spinalcordinjurysurvivor #spinalcordinjuryrecovery #fiance #engaged #wedding #fylpシviralシ #educational #motivation #howto #dirtbike #moto #racing #foryoupage #craighospital @Neven ♬ original sound - Amber & Neven Hart Neven和Amber表示,這方面的公開資訊相對缺乏,他們剛開始也是花了不少時間摸索,希望透過自身經驗的分享,讓有同樣遭遇的人知道即使身體變得跟大多數人不一樣,也不需要放棄人生的樂趣,更不必停下追求幸福的腳步。
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2025-04-29 養生.聰明飲食
日醫推「每周吃2、3次咖哩飯」幫助防失智:搭配正確食材超護腦
失智症患者人數逐年攀升,對家庭與社會帶來沉重負擔。除了醫療和藥物,能否從日常飲食中找到預防之道?日本專門研究失智症的醫師遠藤英俊提出簡單卻具有潛力的建議:每週吃2到3次咖哩飯,或許能有效延緩大腦老化、降低失智風險。隨著高齡化社會加劇,失智症成為影響老年人生活品質的重要課題。透過日常飲食,也能一定程度地預防失智。遠藤醫師指出,每週吃2~3次咖哩飯,有助於維持大腦健康,關鍵就在其中的香辛料與多樣食材搭配。咖哩中的重要成分「薑黃」,含有一種名為薑黃素的多酚物質,具備強效的抗氧化作用與抗發炎作用。遠藤指出,這兩大特性被認為能對抗阿茲海默型失智症的主因——β類澱粉樣蛋白的累積。適度攝取含有薑黃素的咖哩,有望促進腦內代謝,延緩認知功能退化。除了薑黃,咖哩常搭配的肉類、綠黃色蔬菜與根莖類食材,如紅蘿蔔、馬鈴薯等,也為腦部健康提供支持。蔬菜中的營養素有助調節血糖、降低膽固醇,間接預防高血壓、高血脂與糖尿病等生活習慣病,而這些疾病與失智症有高度關聯。根據九州大學針對福岡縣久山町居民的長期調查顯示,攝取豆製品、乳製品、蔬菜與海藻類較多的人,罹患失智症的風險明顯較低。這些飲食習慣與咖哩食材的多樣性不謀而合,顯示咖哩飯若搭配正確,可望成為有益大腦的菜餚。遠藤進一步指出,搭配富含「諾比利汀」的柑橘類水果,如沖繩特產香檬,效果將更加顯著。該成分也具備抗氧化與抗發炎功效,幾乎每天食用柑橘類者,失智症發症風險比每週食用2次以下者低了14%。遠藤也提醒,單靠咖哩飯並不足以完全預防失智。國立長壽醫療研究中心一項為期10年的研究指出,攝取種類多元的飲食者,其認知功能退化風險比偏食者低了44%。因此,建議將咖哩飯作為均衡飲食的一環,而非唯一主食。總結來說,每週2~3次的咖哩飯,若搭配蔬菜與香檬等食材,並融入多樣均衡飲食,有助於從日常生活中預防失智,維護大腦健康。資料來源/PRESIDENT ONLINE
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2025-04-29 醫療.心臟血管
跑馬拉松突倒地 40歲男OHCA 台大救回一命
40歲的宋先生,去年參加台北馬拉松時突然倒地,當場失去呼吸與心跳,經現場醫護人員緊急搶救後送往醫院急救與復甦後照護,奇蹟般康復出院。台大醫院復甦科學中心執行長蔡旼珊表示,這名患者曾經進行體重控制,參賽前因感冒服藥,當天跑到景福門感覺「喉嚨緊緊的」,接著失去意識,送到台大醫院救治。蔡旼珊指出,宋先生經過急救,住院2周接受復甦後照護,即康復出院重返人生跑道。她說,當停止呼吸心跳時,心臟、肺臟會失去正常功能,大腦便無法獲得氧氣,在數分鐘後開始受損,耗盡氧氣後大腦組織便開始壞死,嚴重缺氧者即使存活了,也易留下後遺症,導致各種程度的失能。台大醫院急診醫學部主任張維典說,台灣每年約發生2萬多起突發性心跳停止,到院前心跳停止(OHCA)的患者,經過即時發現與急救,通常有機會恢復生命跡象。尤其是心肺復甦術(CPR)的知識及體外心臟電擊去顫器(AED)普及,強調到院前早期啟動緊急救護,但存活率仍不到10%,即使救活也可能導致缺氧性腦病變。張維典說,想要成功救活OHCA患者,仰賴到院前快速啟動「生命之鏈」五環,包括盡早求救(打119)、進行CPR、使用AED電擊去顫、施行心臟救命術以及跨團隊的整合性復甦後照護。現在又多了第六環「復原」,恢復正常社會功能,以幫助患者回歸社會為目標。另一位50歲的吳先生,去年5月下旬被送到台大急診室,蔡旼珊說,患者到院停止呼吸心跳20分鐘,裝上葉克膜急救,在加護病房待了7天,因本身是腎臟移植者,急救過程裝了防顫器、4支心導管支架,在治療後心肌已經衰壞50%。急救後的照護,除了身心復健,還要調整腎臟移植排斥用藥的濃度,目前身體的數值都已正常。突發性心跳停止是全球常見的重大急症,每年奪走數百萬人的性命,主要的原因是心律不整及心房顫動。蔡旼珊說,即便成功急救,病人仍可能面對「心跳停止後症候群」,包括腦部傷害、心臟功能異常與多重器官衰竭,處置心跳停止後症候群極為複雜,需要靠跨科別醫護團隊一起努力。蔡旼珊指出,透過復甦後照護、溫控治療(保持體溫32℃至36℃)、早期冠狀動脈介入與個人化康復計畫,可有效提升病人存活率與神經功能恢復。根據中心統計,復甦成功率達67%,其中36%存活出院,24%病人神經功能恢復良好。
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2025-04-29 焦點.健康你我他
我在急診的日子/在陸骨折痛到慘哭 奔回台灣緊急手術
去年五月一日在大陸上海,傍晚和兒孫打羽球,不慎摔傷,右手臂肱骨骨折,兒媳將我送醫急診,或許是長假,晚上醫院很冷清,不見護理人員出面,由兒子推輪椅帶我到攝影室照X光。站到X機前照手掌時,那痛徹心扉的慘哭響徹了空蕩的廊道,之後被告知要住院手術。由於醫院離兒子住處有一段路,且人生地疏,於是我決定回台手術。第二天一早便搭機回台,包車直奔離住家近的慈濟醫院。一下車,慈濟志工推來輪椅把我推到急診室待床上,醫師調出病歷後安排照X光,因下床不方便,攝影師讓我坐在床上將床墊搖高,兩張X光片,一張塞在骨折部位與床墊中間,一張放在掌心下,照手掌時,疼痛再次讓我哭得震天價響,也引來護理師關懷。回到急診室,除了例行的量血壓、抽血檢查,也吊起點滴。後來一位醫師說明天要開刀,我一聽開刀就不安地問:「能不開刀嗎?」醫師和顏悅色的說:「那要拖很久,還不見得能好,長痛不如短痛,手術會好得比較快。」然後請兒子跟他一起看X光片,並解說骨折部位及釘鋼釘治療方式,說法和上海醫師不謀而合。醫師既然說第二天一早開刀,那肯定有病床,於是靜心等候。術後才知動刀醫師是骨科主任,他周四有夜間門診,而我進急診室那天正巧是周四,真是太幸運了。
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2025-04-28 名人.精華區
吳明賢/上醫醫國 楓城和寶山走過百餘年
日前台大醫學院128年院慶,再過二個月是台大醫院130年院慶,台大人習慣用「楓城」稱呼前者,以「寶山醫院」代表後者,百餘年歷史,楓城和寶山對台灣的影響改變和貢獻,除了醫療照顧、醫學研究,也出現很多社會良心、文化人物,確實做到上醫醫國。楓城出過不少英雄人物但我當醫學系主任時,面對滿級分的優秀學生,問他(她)們為何要習醫,千篇一律是要效法史懷哲,少數說馬偕、蘭大衛。其實,百餘年歷史中,楓城出過不少英雄人物。要以醫術治療台灣社會「文化營養不良」,創立台灣民眾黨,有台灣孫中山之稱的蔣渭水,是醫師也斜槓成作家、詩人及社會運動者,創立台灣民報,被尊為台灣現代文學之父的賴和;曾想刺殺袁世凱的台灣第一位醫學博士杜聰明,「樂學至上、研究第一」是他的一生堅持,欲以科學醫國。讓台灣蛇毒研究發光發熱的李鎮源,他和學生張傳烱院士的bungarotoxin,促成acetylcholine的發現,是台灣最接近諾貝爾奬的史詩級研究,他另一重大貢獻是帶領社會運動,導致刑法100條廢除;形容自己是「陳吉軻德」,窮盡畢生之力對抗肝炎的陳定信,他和老師宋瑞樓說服李國鼎進行肝炎疫苗注射計畫,拯救無數肝苦的台灣人。台灣醫學教育改革之父謝博生,提出台大「景福精神」最重要的內涵為「承擔時代責任、啓蒙民眾、開導文明,以人為中心的醫療服務,和以社會責任與社群奉獻,來自我期許的公共服務精神」。 成為一群仰望天空的人「聰明秀出,謂之英;膽力過人,謂之雄」,為國為民謂之俠。上述幾位,只是犖犖大者,誠如黑格爾所說「一個民族有一群仰望天空的人,他們才有希望」,希望是潘朶拉盒子打開後最後剩下的東西,代代景福人,不僅守護人民健康,更成為國之棟樑,社會中流砥柱,提供自由、安定與希望。醫學院院慶的重頭戲之一是醫學教育研討會,最近必定包括AI,我承認AI,特別生成式AI,幾乎在資訊(資料)面的提供完勝任何一位老師。未來老師難為,如何讓學生進入課堂,還能專心致志聽講,挑戰很大。醫師和老師的工作類似,都是教人改變並影響他人生命的人。從此出發,未來教師應更注重誘導啓發,讓學生自己有興趣有熱情,為解決問題而動手。數位時代隨處可得的資訊,未經消化吸收,有如不斷吹起瞬間消失的泡沫,很難成為內在的知識養分。張忠謀傳記有兩處提到「可帶走的盛宴」:其一是在哈佛大學的一年,他廣泛涉獵莎士比亞、海明威、費茲傑羅等大師文學作品,其二德州儀器的專業磨練。他從可帶走的盛宴找到人生的方向和意義,無論在現實中碰到困難和問題,都有足夠力量面對不確定的挑戰和離開舒適圈的恐懼。教育在讓人活得有意義訓練的目的是讓人活下來,教育的目的是讓人活得有意義,教育現場許多量化指標都只跟訓練有關。人生某種意義上是一條自我修行的孤寂之路,由內心的想法決定走多遠的路,教育應該讓學生了解世界,擁有應付複雜生活的本領,和實現自我價值的決心,才能給學生的人生長跑帶來持久的後勁。
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2025-04-28 名人.楊定一
楊定一/友善接受自己 接受世界單純的樣子
世界,本來很單純。一切的發生無論多好、多糟糕,就是眼前那麼一瞬間的事。花、草、樹木、海浪、風、雨,會生,會消失。野外的小動物,不在意的生,不在意的死,沒有留下什麼痕跡。只有人,不是如此。我們有發達的腦,會將瞬間記錄下來,儲存成為記憶,還把這些記憶轉述,建立獨特的文學、科學、做各種紀念,成為人類的歷史。我們觀察自己,也會發現好像稍微懂事後都在學習,用各種方式來預防不曉得什麼時候會出現的壞事、傷心、侮辱、疼痛……。回頭看,一生大部分時間,都用一種既不愉快又緊繃的狀態在面對世界。特別身心狀況不好時,一有事發生,無論是一個消息、一通電話、某個人、某個狀況,心裡不由自主發緊,各種判斷、擔心、顧慮和念頭停不下來。這種狀態久了,就算雞毛蒜皮的小事也會讓自己大驚小怪。有些人承受不來,也就想躲開,眼不見為淨。這種對惡意和壞消息的關注,說到底是一種保護生命的求生機制,本身有它的用途。只是現代人的環境變動快,隨時都在反應,也就容易讓這個保護機制過度運作而僵化,限制生命自然的表現,也限制我們的創意與快樂。我時常提醒身邊朋友,有時做事力不從心或缺乏突破的靈感,先回到自己──「我現在的狀況如何?」「身體是緊繃還是放鬆?」「心情是放鬆還是緊張?」「我是不是在期待什麼?」首先將注意從對外在的擔憂和不信任,轉回到我們自己,也就不讓自己隨時被外界帶走。我在《中道》和今年「中道,中道到底」的活動,都強調要用友善的中立性來進行,這也就是古人所說的中道。我們觀察自己、了解自己狀態,雖然是客觀中立的,但同時帶著一點微微的正向──可以安慰自己已經盡力,可以感謝自己還在努力,也可以是提醒自己「一切都是最好的安排」。一整天,無論生活、工作、獨處,都是我們客觀了解自己、友善對待自己的機會。只要做,自然可以幫助焦躁的頭腦和身心放鬆下來。熟練了,我們會發現可以不去特別強調正向,畢竟徹底站在中立並不會以為惡意或壞消息本身代表什麼真正的後果。只是我們身心受到的制約太強,才需要用一點點正向來抵銷自己對惡意的關注。友善和正向的心態,讓我們面對生命的不順和不利,依然有一種符合事實的理解──沒有任何事會永遠不變的。好,不會永遠好;壞,也不會永遠壞。有了這種理解,我們即使遇到困難,也不那麼容易困住。即使我們還是會緊張,會失去從容的風度,會言不由衷,會失去勇氣……但只要有耐心,透過友善的中立性,一次又一次回到自己,也就可以在人生走出一條路,而愈來愈明白──樣樣,都是一樣的。遇到事,我們不需要躲開,也不鑽牛角尖。這種自在和承擔,對身邊的人是最好的示範。受傷的人在我們這裡得到安慰,失落的人可以找回勇氣。但我們其實沒有特別做什麼,只是讓一切現象自己存在。我們接受世界單純的樣子,接受自己完整的可能。生命不再充滿評價和觀念帶來的隔閡,只是活出它本來的樣子,自然為我們帶來啟發、靈感與祝福。
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2025-04-27 焦點.健康知識+
健保大數據/病情危急≠重大傷病 需長期治療但非終身有效
40歲的施小姐,因車禍多重外傷緊急送醫治療,手術後即呈昏迷狀態,住院一段時間終於恢復意識,但部分肢體功能損傷,需要頻繁回診治療。經診斷病情嚴重程度符合全民健保重大傷病範圍,醫院協助家屬申請重大傷病,免除醫療費用的部分負擔支出。Q:重大傷病的申請資格?為什麼病情危急卻無法申請重大傷病?「為什麼鄰居長輩可以申請重大傷病證明,我爸爸插管、敗血症病危卻不符合申請資格?」健保署醫務管理組科長王智廣表示,重大傷病並非僅以病情嚴重度來發給,而是補助需要「長期治療」的疾病,例如先天性的遺傳罕病、癌症、器官移植、需終身治療的全身性自體免疫疾病等。由中央健康保險署核發協助病友的重大傷病證明,申請資格為衛福部公告的重大傷病範圍,目前包括30大類,超過300種疾病項目。常見的重大傷病包含:癌症、急性腦血管疾病(中風)、慢性腎衰竭需洗腎、慢性精神病,以及因意外造成的創傷、燒燙傷、脊髓損傷等。Q:領有重大傷病證明的患者有什麼福利?所謂重大傷病,顧名思義就是罹患影響生活甚鉅的疾病,需要長期回醫院複診治療,維持身體機能。而經常往返醫院,醫藥費用非常可觀,對於可能無工作能力的患者來說,是一大經濟負擔。全民健康保險法第48條規定,保險對象因重大傷病就醫時,免門急住診自行負擔費用;重大傷病的精神主軸為免除部分負擔費用,只要付掛號費、自費項目,避免面臨「一人生病、全家拖垮」的困境。Q:重大傷病資格是終身有效嗎?重大傷病資格並非「永久」有效,每項疾病的效期都不相同,已經依病情可能痊癒、症狀減輕情況,修正該類疾病的有效期限。重大傷病有效期分為三個月、半年、一至五年及永久有效,而在重大傷病證明有效期限屆滿前,可自行到醫療院所申請相關文件,重新向健保署申請續發。隨著醫療進步,癌症已經從永久有效效期改為「三年換發」、「五年換發」,核發條件並沒有改變,只要主治醫師檢附相關治療評估資料並經健保署審查,只要符合規定,民眾依舊可以取得重大傷病證明。其他重大傷病的有效期限,遺傳性凝血因子缺乏為永久性,嚴重溶血性及再生不良性貧血為五年。申請時已確定需定期透析的慢性腎衰竭,有效期限為永久;申請時尚無法確定需定期透析者,效期是三個月。燒燙傷面積達全身20%以上,或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者,期限一年。王智廣說,病人只要符合資格,醫療院所通常會主動告知,並準備資料請家屬申請。Q:「重大傷病」和「身心障礙」證明有什麼不同?有些人會搞混「重大傷病」與「身心障礙」,前者是針對醫藥費予以優惠,免除健保部分負擔;後者會依功能受損等及提供不同的身心障礙福利。兩者的核發單位不同,提供的福利也不相同,但有可能同時取得,提供生活扶助。
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2025-04-27 焦點.元氣新聞
台大院長:急重難罕科別恐消失
困難科別難以招募新血已成醫療困境,台大醫院院長吳明賢表示,健保制度影響年輕一代職涯選擇,雖然健保不會倒,但醫院可能會倒,因為「正派經營,真歹經營」,未來急重難罕科別恐怕會消失,因此他支持健保推動以價值為基礎的支付,以「價值決定價格」,別讓價格引導年輕人的選擇。吳明賢昨舉行「以醫弘道·守護善念:良醫的養成之路」新書講座,分享醫學生涯的養成歷程與信念,並結合他所著新書內容,與台大醫院教學部主任陳慧玲、義大醫院醫學研究部副院長許耀峻,分別從醫學教育與臨床研究角度,談論醫療現場中的倫理抉擇與病患互動。吳明賢表示,數位時代網路平台發達,但流傳訊息並非全部的面向,年輕人優秀、擁有許多資源,但對職涯了解不足,可能受影響希望選擇自費項目較多的「輕薄短小」科別,追求更高薪資,但「時間是好朋友,急重難罕科別,隨從業時間長,容易產生成就感」。不過,「不能做有價值的事情,卻沒有給他價格的肯定。」吳明賢表示,制度設計不良,影響年輕人職涯選擇,走急重難罕科別,待遇應贏過輕薄短小的科。健保資源有限,但科技進步、高齡社會醫療需求增加,必須重新思考資源分配。資源有限,必須讓需要的科別得到保障,他也計畫調高急診假日的值班費。吳明賢說,已逝教宗方濟各曾說「河流不喝自己的水,陽光不止照亮自己也照亮別人,花不自香而是散布給他人」,年輕人最初都想要改變世界,後發現改變世界太難,只好改變國家,最後只能改變個人。行醫可以改變一個人生命,且對被病人而言,「這就是全世界」。吳明賢擔任主治醫師時,一位嘉義同鄉罹患肝癌,求神問卜後北上看診,住院時在病房插滿令旗,護理師要把旗子拿下,但他阻止了護理師,後來他與病人變成好友,雖沒有做特別治療,本來預期只有半年的老先生,竟活了七年之久,「我常跟病人說,要信神,也要信人,神的旨意要有人去執行,醫師就是執行神旨意的一員」。
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2025-04-26 退休力.理財準備
55歲銀行員繼承2300萬遺產「光速退休」短短五年全家陷危機:錢怎麼不夠用?
人努力工作無非就是希望盡早財富自由、享受人生,如果突然獲得一大筆錢,真的就能讓晚年生活高枕無憂嗎?一名不到60歲的上班族因繼承上千萬遺產而提早退休享樂,短短幾年後反而陷入經濟困境,後悔沒好好妥善資產規劃。一名55歲住在東京的銀行員田代浩二(化名),在地方銀行工作超過30年,和妻子育有一個上大學的女兒,年收入約800萬日圓(約新台幣180萬元),房貸早已還清,過著安穩的生活。直到某一天,田代的人生出現了巨大轉變。身為大地主的父親過世了,哥哥繼承了房地產,田代獲得與此等值的現金,扣除遺產稅後,剩下約1億日圓(約新台幣2300萬元)。當看到存摺上的數字時,田代忍不住笑了出來,他表示過去家裡的事都是交給哥哥打理,看到他受益良多原本有些忌妒,但如今自己也擁有這麼多財富,對未來的不安一下子全沒了。當時,田代對工作唯一的動力就是讓女兒順利獨立,隨著經濟壓力消失,他決定就趁這個機會退休,於是不顧上司慰留果斷提出辭職。退休後,他開始投入高爾夫、旅行等長年熱愛的興趣,頻繁出國旅遊,國內旅行也選擇高級飯店住宿,甚至包辦了女兒大學畢業旅行的全部費用。「1億日圓=一輩子高枕無憂」並不現實然而幾年後,當田代發現存摺上的餘額遠比想像中少,才終於直面現實。他55歲退休,女兒的教育支出仍未完全結束,需依靠存款支撐到65歲領年金的10年間。簡單計算,如果每月生活費為30萬日圓,每年即需360萬日圓,10年就會耗掉3600萬日圓(約新台幣815萬元)。加上旅行和興趣的支出,光是5年間就花掉了快5000萬日圓(約新台幣1130萬元)。除了教育費和奢侈的生活,原本由公司承擔的健康保險費,退休後要由自己負擔。再加上田代自恃多年銀行經驗,自認對金融相當熟悉,聽從證券公司建議,將部分資金投入投資信託,結果因市場波動而蒙受損失,金額高達數百萬日圓。因為有1億日圓的安心感,讓田代的金錢觀不知不覺變得鬆懈。60歲的今年原本應是他正式退休的時候,同期同事們剛領完退休金,準備迎接人生新階段,而他早了五年開始的第二人生,卻已嘗到失敗的苦果。某天,他召集全家人圍坐在客廳並鄭重宣布,以後不能再像以前那樣奢侈了,但妻女早已習慣了這五年來的優渥生活,全家人陷入了低迷的氣氛,五年前感受到「對金錢的不安」又重新襲來,田代的心情因此一落千丈。如今60歲的田代決定二度求職,但再就業市場十分嚴峻,加上已和社會脫節五年,可選擇的工作有限,就業並不如想像中順利。來得太容易的金錢 更需要審慎規劃從田代的例子中可以清楚看出,關鍵不在於金額多寡,而在於資金的使用方式會決定未來。獲得資產後,首先應該做的是「將退休後的現金流視覺化」,也就是明確知道每年需要多少資金,以及資產會在何時開始減少等詳細規劃。田代可以選擇半退休而不是完全辭職,例如每週工作三天,或是轉行當自由接案工作者維持收入,就能大大減緩資產的消耗速度。人們常以為有錢就能自由,但真正的自由,是指經濟上可持續的狀態。獲得資產的當下,最需要的是長期視角的資產管理,不管是辛苦賺來的錢,還是突如其來的遺產,其實價值都沒有不同。資產形成並不只是存錢而已,「如何使用」才是真正最重要的事。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-25 醫療.眼部
整晚沒拔隱形眼鏡 醒來眼前一片糊!醫曝潰瘍嚴重恐怖後果
20多歲的小籽(化名)與友人連夜跑攤,玩了整晚回到家,已無力卸妝、摘隱形眼鏡,隔天上班時,突然眼前一片模糊,大量的眼屎湧出,她一看雙眼才驚覺,戴了整天的隱形眼鏡至今摘下,雙眼如同小白兔,充滿血絲,就醫發現眼角膜嚴重缺氧,導致水腫發炎,甚至有部分潰瘍,她只得讓眼睛休息三個月後,才敢重新戴上隱形眼鏡。隱形眼鏡戴太久 潰瘍嚴重恐需移植眼角膜三軍總醫院眼科部一般眼科科主任呂大文說,隱形眼鏡屬於軟式鏡片,透氧度無法像硬式鏡片可以讓患者於睡覺時配戴,隱形眼鏡的設計最多配戴時間為八小時,如果配戴時間超過八小時,眼角膜就容易水腫,進而導致發炎或是潰瘍,臨床上遇過太多因為配戴隱形眼鏡時間過長,潰瘍嚴重到需要移植眼角膜的案例。材質怎麼挑 矽水膠透氣 水膠舒服現代人生活環境大多有空調,即使每天配戴隱形眼鏡的時間低於八小時,還是可能會感到乾澀、不適,因此,軟式的隱形眼鏡會調整含水量以及透氧度。呂大文表示,軟式隱形眼鏡的材質多是選用矽水膠或是水膠,矽水膠的透氧度較高,厚度較薄,相對比較容易破;水膠的透氧度不像矽水膠這麼好,但因為材質比較厚,配戴起來舒適度較高。隱形眼鏡的材質對於使用者而言非常重要,如果做得太薄,即使透氧度極高,也可能因為無法貼合眼球,容易破裂,破裂的隱形眼鏡可能會滑落到角膜,有些還會卡在上眼皮或是下眼皮的穹窿結膜處,如果隱形眼鏡中的含水量消失,卡在眼睛裡的隱形眼鏡會開始吸收眼睛周邊的液體,讓眼睛變得乾澀,且更容易受傷。使用保養液 殺菌清潔 保護眼睛呂大文說,雖然近幾年日拋隱形眼鏡的價格逐步變低,民眾使用率也提高,但有不少民眾把日拋當周拋,且重複使用也沒有將隱形眼鏡放在保養液中,為了省錢放在生理食鹽水中,這都會增加細菌感染的風險。「使用保養液不是為了保養隱形眼鏡,而是保護使用者的眼睛。」呂大文強調,保養液具有殺菌、清潔的功能,特別是購買長戴式隱形眼鏡的民眾,千萬別為了省錢,只使用生理食鹽水,而不用保養液。軟式隱形眼鏡雖然不能晚上睡覺配戴,但硬式隱形眼鏡可以,如角膜塑型片,呂大文說,角膜塑型片屬於硬式隱形眼鏡,透氧度很高,可以解決睡眠時淚水分泌減少、閉眼角膜無法與空氣接觸而容易使角膜缺氧的問題,主要使用目的是改善近視,透過睡覺時塑型片按壓角膜達到效果。此外,還有其他治療型隱形眼鏡,為了修復結膜,也可以在睡覺時使用,但這些都需要醫師處方開立。呂大文說,配戴隱形眼鏡前,建議要遵循眼科醫師指示,並確實依照產品說明書上所寫的正確配戴及保養方式,睡前應取下隱形眼鏡;若配戴隱形眼鏡時有不適、刺痛、畏光等現象,應儘速移除不可再配戴;若眼睛有異狀、紅腫、疼痛達半小時以上,應盡速就醫。
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2025-04-25 退休力.理財準備
從負債到坐擁數億元資產 前大銀行員教「5大精華理財技巧」幫助儲蓄
明明努力記帳了還是好難存錢?日本知名理財規劃師坂下仁曾在大型銀行工作二十幾年,後來因為股票交易背負龐大債務,一度面臨財務窘境,但他運用理財知識進行創業和投資,很快又還清債務,並且累積上億元的資產,現在他也透過演講和出書分享自己的經驗。坂下仁在書中指出,如果能將薪資收入的10%到20%存下來,資產就會逐漸增加,如果發現無法做到,就要重新調整自己花錢的方式。開源節流是每個人都知道的道理,而要真的落實節流,關鍵在於「讓看不見的金錢流動變得顯而易見」,不求像商業記帳那樣精準,但要能粗略地掌握家庭的財務狀況,具體做法包括以下五點:1.共用錢包夫妻如果各自用自己的錢包消費,會很難掌握家裡整體的資金流動,使用共同錢包或帳戶付款會更容易管理支出。這種做法剛開始可能很難讓人習慣,但如果想看清楚財務缺口究竟在哪,這樣的調整或許就是有必要的。2.家庭也要有「財政委員會」企業會設立專門處理財務的機構,建議家庭成員之間也可以成立「委員會」,而不是由丈夫或妻子一個人掌握財政大權,當所有人都能了解資金的流向之後,就能有效避免不必要的支出或浪費。3.不需詳細紀錄像專業會計那樣記帳需要花費許多時間與精力,對家庭來說並不是長久之計,建議用簡化的方式掌握資金流動,例如:善用家庭記帳App、分袋理財法,就算只是單純將消費收據貼在帳本上,也能幫助將支出具象化。4.重點不在分類,而是釐清花錢目的把支出項目分成20幾個類別並不能幫助減少費用,建議粗略分成幾大類就夠了,例如:「生活費」、「休閒費」、「零用錢」、「特別費用」,並將管理重點放在金錢的使用目的,像是休閒娛樂費是為了家人的享受和成長而產生的費用,並限制其額度,比方說不超過家庭收入的5%。5.降低固定成本最後一個技巧是理解「固定成本」和「變動成本」的管理方式。成本費用可以分成:固定成本和變動成本,套用到家庭理財上,可以將固定成本視為每月固定金額的支出,而變動支出是每月根據奢侈程度而變化的支出。想要節流,無非是思考如何降低上述兩種成本,坂下仁表示,降低變動成本需要仰賴較大的意志力,必須時刻提醒自己要省錢,並且隨時可能面臨新的誘惑,因此很難有具體可見的成效。然而固定成本則相對容易,將某項花費成功減去之後(例如:搬到較便宜的房子),往後的日常就不需要去管它,因為最低必要支出就是那樣,掌握輕鬆易執行的原則,在累積資產的路上會更加順利。降低固定成本的具體方法「固定成本」包括:住房成本、通訊成本和保險成本,建議將重點關注在這些花費上,如果能消減,只需執行一次就能存下更多錢。1.住房成本首先談談難以忽視的住房費用,有人說買房好,也有人說租房好,坂下仁就表示如果孩子還小,生活也存在較多變動,這個時期選擇租房可能較為適合,等生活方式固定下來可以再考慮買房。2.網路通訊成本另外現代人生活不離網路,簽訂通訊費合約時務必注意有哪些「付費選項」,取消不必要的訂閱與加購,並且在合約到期時比較是否有更便宜的選擇。3.保險成本除了健保之外,考慮到醫療自付費用率未來可能持續上升,可以考慮最低限度、一次性付款的「終身醫療保險」。坂下仁認為應該避免購買儲蓄型保險,因為如果發生解約賠本時,等於是把當初投入的錢丟進水溝。4.車輛成本購買與保養車子都是一筆費用,如果是住在公共交通便利的都市地區,也許可以放棄擁有私家車,偶爾花錢租車、叫車,卻能省下車輛相關的固定支出。
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2025-04-25 焦點.健康你我他
我在急診的日子/手指脫臼求醫 看見人性溫柔
雖然年過65,我仍熱愛運動,很多人都勸我不要再打羽毛球了,這種激烈運動很容易受傷。的確,在去年底的一場球敘中,我的手指錯位脫臼,在急診室三個小時,看到人的生老病死,也看見人性的溫柔與慈悲。急診室對醫師、護理師來說,是救人的工作場域,對一般人來說,卻是病痛與生死的拔河之地,視聽覺總是充滿震撼,心靈宛如進入重生與死亡的幽谷,這時更需要勇氣與力量,溫暖與支持了。那天為了救一個網前球,撞倒了兩個球柱,爬起來覺得身體還好,但是握球拍的右手食指,已經無法彎曲,因此舉著右手食指到了急診室,從排隊檢傷到掛號完成,就差不多花了半個小時,雖然很痛,但是和那些皮開肉綻、血流滿地的傷者相較,我再痛也要忍住。急診有內外科之分,內科病患總是垂頭托腮,摀住不舒服的地方,外科病患則是強忍著疼痛,看見醫師一針一針縫合傷口。我看見的共同之處,就是病患身旁都有人在陪伴著,或用手握著對方的手,或扶著傷者的肩膀,或輕輕的喊著「加油!」也看見很多陪伴者用同理和溫柔的眼光默默地看著對方,給予精神上的支持。這次在急診室就醫的經驗,我看見醫護人員有條不紊地處事,也看見陪伴者的溫暖和支持,當然傷者也需要很大勇氣與力量,來度過人生的慘痛經驗。
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2025-04-24 醫聲.疫苗世代
染帶狀疱疹誤信偏方塗藥、喝藥酒 桃市議長邱奕勝樂見帶狀疱疹疫苗補助計畫
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,發作起來病毒沿著神經皮節分布,發癢、疼痛總讓人苦不堪言。桃園市議長邱奕勝2021年間曾受帶狀疱疹所苦,右手反覆刺痛,夜晚難以成眠,幸好在接受醫師治療後好轉,他回憶當時一開始曾使用偏方,但效果不彰,建議出現帶狀疱疹前兆時就應該「先去就醫」,也要加強自身免疫力,別讓病毒找上門。研究發現,帶狀疱疹好發於50歲以上成人、慢性病患者、癌症患者、自體免疫疾病患者、免疫力下降及曾罹患新冠肺炎等民眾。活化的病毒會沿著神經節所支配的神經擴散至皮膚表面,除了紅腫搔癢、長水泡,也會引發神經痛,痛感類似近針刺與火燒。偏方藥酒無效 邱奕勝帶狀疱疹看醫生才好從政多年的邱奕勝在2021年間罹患帶狀疱疹,當時跑行程時,右手掌包上層層紗布,引起不少民眾注意。他說,一開始右手刺痛,以為只是天氣變化,引發關節炎,沒特別注意,但一連痛了2天,「痛到晚上睡不著」,接著右手長出疱疹,才警覺不對勁。「不要相信偏方浪費時間,看醫生才有效。」邱奕勝也以過來人經歷分享,當時染上帶狀疱疹時有聽取偏方,塗藥甚至喝友人送的藥酒,但喝完藥酒臉上長了很多粉刺,還是沒好轉,之後看了醫生,真正對症打針下藥,才逐步緩解。不過,帶狀疱疹纏身當時仍讓邱奕勝飽受折磨,他說,因為長在右手,自己是右撇子,嚴重的時候,右手完全沒力,只能改用左手做事、吃飯,加上當時行程多、壓力大,晚上也因帶狀疱疹疼痛,都睡不好覺,整整瘦了五、六公斤。雖然患病至今已3年多,邱奕勝坦言,帶狀疱疹病毒「中過的人還是會復發」,近年右手指處,仍不時會有小範圍起疹、發麻等後遺症,但好在是在手部,影響較小,有人是長在大腿、腰腹甚至臉部、眼袋,更為要命。符合3條件 桃市民有條件補助帶狀疱疹疫苗歷經了帶狀疱疹的「椎心之痛」,邱奕勝也深感健康的重要性,他說,畢竟從事民意代表、議長工作,忙碌作息難以改變,但有留意身體保健、補充B群、主動多接收健康方面的資訊與新知等。近年繼新北市、台南市、嘉義市、嘉義縣、金門縣、澎湖縣、馬祖縣、苗栗縣、花蓮市等縣市府都有提供特定對象全額公費接種帶狀疱疹的補助政策,桃園市政府衛生局今年4月份也宣布下半年有條件補助,特別的是條件設定與其他縣市不同,若符合年滿50歲、已簽署預立醫療決定書,且2024年接種過流感與COVID-19疫苗者,就符合帶狀疱疹疫苗補助資格。邱奕勝肯定,桃市府這樣的政策相當不錯,雖然帶狀疱疹並非重大疾病,但也對健康、生活造成一定程度影響;他曾聽聞有的人帶狀疱疹長在眼部,甚至是耳朵裡,由於頭部神經比較複雜,對健康風險相當高,有了這樣的接種補助政策,可造福群眾。邱奕勝也認為,對一般人來說,若沒有罹患過帶狀疱疹,不曾感受過這種錐心之痛,沒罹患過不會想去打,但其實只要在疲勞、抵抗力弱的時候,帶狀病毒就可能突然找上門,尤其現代人生活壓力大,聽過不少30多歲的人也會得到帶狀疱疹。「推出疫苗補助政策也有提醒、宣導作用。」邱奕勝說,桃園市今年補助帶狀疱疹疫苗接種政策將上路,其他部分縣市也已先行推出,代表有一定需求性,站在議會立場相當支持如此德政,他也認為,無論接不接種疫苗,政策可提醒民眾多加注意健康。路跑、空手道、跆拳道、象棋⋯議長盃促市民健康運動桃園市議會重視促進全民健康,已連續15年舉辦桃園市議長盃路跑活動,去年分為21公里、11.5公里及4.5公里,吸引上萬名跑者熱情參與。邱奕勝說,不少民眾連年參加,甚至是攜家帶眷全家一起來,彷彿就像是親子日,活動會場總充滿歡笑活力。邱奕勝也提到,議長盃不只路跑活動,還有空手道、跆拳道與網球項目,靜態部分還有象棋等,相當多元,都是希望民眾可以多運動、維持健康體態,像是中壢老人會每年也會舉辦議長盃長青桌球賽,鼓勵長輩們走出家門活動筋骨,越動越健康。除了定期各項活動、盃賽,桃園市近年包括桃園、中壢、八德、平鎮、觀音等地都興建完成國民運動中心,鼓勵長輩持市民卡入館運動,今年在八德還有啟用北區青少年活動中心,結合科技元素,讓年輕人也能有創新運動體驗,對身心都是正向發展。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-04-24 養生.聰明飲食
什麼食物色胺酸最多?不是香蕉!多吃6類食物給你好心情
現代人生活、工作壓力大,當心情低落時,有時候吃一頓好吃的,心情就變好了。吃對食物確實能讓你感到快樂有活力,6類食物富含「色胺酸」,每日營養建議吃足6大營養素也能攝取足夠的色胺酸,好心情就從日常飲食下手。「快樂荷爾蒙」血清素 靠多吃色胺酸食物產生研究顯示,血清素是人體穩定情緒的重要物質,因此有「快樂激素」或「快樂荷爾蒙」之稱,血清素具有幫助腸胃道蠕動、協助製造褪黑激素、增加睡眠品質等作用。但人體的血清素無法自行製造,需要從食物中攝取「色胺酸」,人體才能合成。如果要讓身體有足量的血清素,就得多吃含有色胺酸的食物。天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院乳房醫學中心兼任主治醫師張金堅也曾在元氣網專欄撰文指出,多吃富含色胺酸的食物也能維持良好睡眠,如:雞胸肉、豬里肌等瘦肉、鮭魚、毛豆、南瓜子、燕麥、堅果、亞麻仁仔、黑芝麻、香蕉、蘋果、奇異果等。6類食物富含「色胺酸」1.豆製品日常生活中的豆製品有豆漿、豆腐、豆干以及調味用的醬油等,還有毛豆、黃豆、黑豆和茶豆等,營養豐富,含卵磷脂、色胺酸、維生素B群、鈣跟鎂。2.乳製品牛奶、優酪乳、優格、起司等。3.豆魚蛋肉類雞蛋、鮭魚、雞胸肉、豬里肌等瘦肉。4.全穀雜糧和堅果類芝麻、燕麥、穀物、南瓜子、黑芝麻粉、核桃、葵瓜子、亞麻仁仔等,都含有豐富的膳食纖維、維生素B群、E,以及鈣、鉀等微量礦物質與色胺酸。5.茶類紅茶、綠茶、烏龍茶,茶葉有豐富的多酚類、有機酸、胺基酸、維生素,茶香讓人心情舒暢。6.其他類壽司的海苔片、乾香菇。香蕉、蘋果、奇異果等也含色胺酸。吃足六大營養素也能攝取足夠色胺酸如果記不得哪些食物含色胺酸,營養師賴思吟曾受訪建議依照國健署每日營養建議吃足六大營養素,也能攝取足夠的色胺酸;另可補充維生素B群,維生素B6可以幫助色胺酸合成血清素,富含B6食物如肉、肝臟、蛋豆類、小麥胚芽、花生等皆是。要特別說明的是,很多人以為香蕉富含色胺酸,不過其實香蕉的色胺酸都在香蕉皮,而一般人幾乎不會吃香蕉皮。吃香蕉也有很多好處,但如果想靠多吃香蕉補色胺酸可能無效,除非你吃香蕉皮。因此還是均衡飲食吃足六大營養素最可靠。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-04-24 醫療.新陳代謝
痛風真和高普林食物有關?有什麼方式可避免高尿酸?教授解答
讀者潛水的路人在2025-4-8利用本網站的與我聯絡詢問:請問教授,最近發生人生第一次超級嚴重的痛風,整個左腳掌都腫起來,甚至蔓延到小腿,尿酸驗出來7.7,骨科診所的醫師建議我控制飲食,不要攝取太多高普林,三個月後再驗一次尿酸,如果還沒有降下來就建議我吃長期的降尿酸藥物,想問教授,我從來不喝酒,不抽菸,只有熬夜,為了健身長肌肉有吃水煮雞胸,但還是有了痛風問題,爸爸也有長期的痛風問題,看起來也是家族遺傳,拜讀您的文章有看到您回應讀者說,低普林飲食,沒有確切的科學證據顯示這樣的建議會降低痛風發作的風險。那還有什麼辦法可以避免高尿酸嗎?真的很不想吃一輩子的降尿酸藥。這位讀者提到的文章是我在2022-4-19發表的鹼性食物能減少痛風發作嗎。文章發表後隔天有位讀者(Yuwun)留言:請問教授,這篇文章可信嗎?爸爸有高尿酸,醫生建議他少吃豆類、肉類和海鲜。Yuwun留言裡的連結打開的是2018-3-20發表在《元氣網》的香菇、豆腐是痛風元凶?這4種食物更有風險。它先是說「由於高普林食物會加重痛風問題,…,藉此提醒痛風病患不要攝取太多的高普林食物」,然後接著用一個章節標題說:「高普林食物其實不是痛風的決定因子」。就因為如此,我給Yuwun的回覆是:這篇文章有很多自相矛盾的地方,但這是有關普林食物文章的通病。醫生的建議也是通病,因為沒有確切的科學證據顯示這樣的建議會降低痛風發作的風險。請看Nutritional recommendations for gout: An update from clinical epidemiology(痛風的營養建議:臨床流行病學的最新進展)。事實上,儘管「避免吃高普林食物」是千篇一律的建議,但是,醫學界從來就沒有正式定義過「高普林食物」。網路上可以看到許多所謂的「高普林食物分類表」,而其中幾個還提供了普林含量的數據,但可笑的是,縱然是信譽卓著的醫療網站(例如梅約診所和克里夫蘭診所)也說不出數據是來自什麼正規的科學研究。我極盡所能搜遍科學文獻,發現最詳盡的科學研究是出自美國農業部。請看USDA and ODS-NIH Database for the Purine Content of Foods(美國農業部和ODS-NIH食品普林含量資料庫)(2025-4-2更新)。這個網頁提供了兩個連結:.USDA and ODS-NIH Purine Database Documentation.USDA and ODS-NIH Purine Database第一個連結是一篇長達29頁的PDF文章,第二個連結則是一個Excel數據表。這個數據表顯示了20個食物群,462種食物,以及15種酒精飲料的普林含量。那篇PDF文章的重點是:.關於食物中普林含量的數據有限,需要加強普林攝取量與健康和疾病結果之間的科學基礎,並解決其生理相關性方面的其他知識空白。.專注於痛風治療的網站通常只提供有限的總普林值,也不引用其數據來源。.關於美國常見食品中普林含量的高品質資訊非常少。系統性地搜尋普林食物成分資料來源發現數據很少或記錄不全或過時。.很少(如果有的話)嚴格控制的試驗證明健康個體或患有高尿酸血症或痛風的個體的膳食普林攝入量與血清尿酸之間的關係。整體而言,近年來很少有干預試驗來研究高尿酸血症患者對飲食變化的反應。.飲食對尿酸水平的影響因種族、性別、體重以及某些基因多態性的存在而有所不同。例如,美國亞裔成年人的痛風盛行率是其他任何種族/族裔群體的兩倍。除了飲食之外,亞洲人群痛風盛行率較高可能還受到基因多態性的影響。.由於有多種機制會影響高尿酸血症,限制所有富含普林的食物會不必要地消除某些具有其他健康益處的食物。.不同部位的肉類和不同類型的海鮮的總普林含量差異很大,這凸顯了了解特定食物的普林數據的重要性,以便做出適當的飲食選擇,而不是避免食用所有肉類和海鮮。.高普林蔬菜與高尿酸血症或痛風風險無關。然而,不同類型的蔬菜,例如不同的蕓薹屬植物(例如西蘭花和花椰菜),其普林含量的數據並不一致,可能會導致不適當的飲食限制。至於讀者所問的「有什麼辦法可以避免高尿酸嗎」,我的回答是,可以考慮:1.在飲食裡增加植物性食物、乳製品食物,以及蛋類的比例。(註:雞蛋和牛奶的普林含量是0;優格和奶酪的普林含量是7毫克/100公克)。2.每天服用500 毫克的維他命 C。(註:維他命 C可以增加尿液尿酸排泄量並降低血清尿酸濃度,但是還沒有干預性研究證明維他命 C 可以降低痛風的風險。請看我發表的鹼性食物能減少痛風發作嗎。)最後,我還是要再次強調:1.即使血清尿酸濃度正常,也可能出現急性痛風。【請看Diagnosis and Management of Gout(痛風的診斷與治療)】。2.絕大多數高尿酸的人從未經歷過痛風。【請看Prevalence of gout and hyperuricemia in the US general population(美國一般人群痛風和高尿酸血症的盛行率)以及Why Does Hyperuricemia Not Necessarily Induce Gout?(為什麼高尿酸血症不一定會誘發痛風?)延伸閱讀:新冠疫苗會引發痛風嗎原文:痛風與高普林食物的迷思責任編輯:辜子桓
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2025-04-24 養生.抗老養生
92歲身體像50歲!重訓有氧都難不倒她 超強筋肉嬤揭健康秘訣
人生的福氣是活得長壽,並且活得健康快樂。加拿大一名高齡92歲的老奶奶Edna Giordano就將她的生活過得像是50歲,已經有5個孩子、21個孫子和4個曾孫的她,仍是每個禮拜開車去健身房四次,二十七年來不曾間斷。65歲才接觸健身的她,深蹲、棒式、捲腹和吊單槓都難不倒她,她的女兒也不時在社群上分享她訓練的影片,就讓我們來看看這位超勇阿嬤平日裡都做些什麼來強身健體吧!保持運動習慣讓她感覺身體更好Giordano表示,長時間坐著其實會讓她的身體感覺不舒服,比起坐在沙發看電視,畫畫、園藝或遛狗讓她感覺更好。她也分享,她早上去健身房時當然也會想偷懶,但健身結束之後都會覺得更有精神、頭腦非常清醒,讓她一整天都覺得過得很順利,晚上也睡得比較好。Giordano認為,在她那個時代其實不像現在一樣有各式各樣的抗衰老法,唯一能讓她身體保持健康的關鍵就是運動。92歲高齡阿嬤的運動習慣1.運動頻率與流程Giordano每個禮拜都會安排四天去健身房訓練,每次約花一小時針對不同的部位鍛鍊。她習慣先在跑步機走路做有氧熱身,然後做一些動態拉伸,為接下來的肌力訓練做準備,例如今天要做腿部鍛鍊,她就會先透過深蹲動作來啟動腿部肌肉。另外,她也會做瑜珈來增加身體的靈活度和柔軟度,重訓結束後也會用靜態伸展來拉筋放鬆,減少肌肉出現酸痛與疲勞的狀況。2.肌力訓練許多看過Giordano進行肌力訓練的網友都會打從心底佩服,無法想像畫面中能做出臥推舉腿、側平板支撐的她已經92歲了!除了登山者式、伏地挺身、鳥狗式等徒手動作之外,Giordano也會使用輕重量的啞鈴和器材訓練,例如啞鈴三頭肌推舉、輔助引體向上機,紮實的鍛鍊是她即將邁向百歲,卻仍能保持骨骼和肌肉健康的原因。3.保持日常活動量非運動性活動產熱(NEAT)是指日常活動的能量消耗,不只是上健身房訓練,日常中無意識的身體活動也是Giordano維持健康的秘訣,例如走樓梯、做園藝、打掃。許多人可能不知道的是,刻意上健身房運動通常只佔人體TDEE(總燃燒卡路里)的10%左右,NEAT 則佔了約50%,這些看似不起眼的日常活動卻能讓身心保持活躍,尤其是對於預防心血管疾病有幫助。飲食和營養除了運動,Giordano也談到了平常的飲食習慣,她通常自己下廚,並且特別注意蛋白質的攝取,因此會準備雞肉或魚肉,以及蔬菜、沙拉,另外她每天早上都會服用鐵補充品、複合維生素和AG1 Greens補充劑。Giordano表示,她認為健康的食物就是一種保健藥物,她沒有生過太嚴重的病,曾經感染新冠肺炎,但也很快就康復,雖然有時候也無法抵抗冰淇淋和巧克力的誘惑,但規律運動和健康飲食仍是她生活的大原則,認真實踐的她,92歲能保持青春活力似乎也不那麼令人意外了。餐考資料:Womenshealth, GMA