2025-12-04 醫療.新陳代謝
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2025-12-04 焦點.元氣新聞
立足台中放眼世界 研發、診斷、治療一條龍 中醫大附醫失智醫療中心 創造下一代治療契機
在失智症治療仍以藥物延緩病程為主流的現在,中國醫藥大學附設醫院失智醫療中心則展現放眼未來的野心。中醫大附醫院長周德陽說,目前正自主研發可以清除三種導致阿茲海默症致病蛋白的新藥,也跟美國團隊合作進行聲光刺激的物理性治療的臨床研究,可望突破現有治療的侷限與瓶頸。整合臨床、影像、生物標記、AI 建模與藥物治療研發,中醫大附醫今年八月成立「失智醫療中心」,以一站式診斷流程與跨科合作為基礎,打造中台灣唯一具研究能量與臨床量能並行的失智症中心。周德陽直言,台灣已陸續引進兩款阿茲海默症抗體藥物,但臨床效果有限,副作用上也有顧慮,「目前的藥只能延緩三到四年惡化,還談不上治癒。」因此他希望將中醫大附醫失智醫療中心打造成「能突破藥物瓶頸、真正走向國際」的研究與臨床中心。他強調,中心不僅要做到完善的臨床照護,更要具備「創造下一代治療」的能力,如果沒有新藥,各家中心做起來都差不多;有了新藥,才能真正凸顯失智醫療中心的價值。周德陽指出,與現有抗體藥不同,目前中國醫大研發的新藥是一段小分子蛋白質,可同時結合並清除三種與神經退化相關的錯誤蛋白,包括類澱粉(Amyloid)、tau 蛋白及其他退化相關蛋白。目前已進入 新藥審查程序,預計明年就能開始臨床試驗。若成效理想,未來甚至可能同時應用在帕金森病等其他神經退化疾病。除了藥物研發,中醫大附醫也將引進美國麻省理工學院教授、中央研究院院士蔡立慧開發的「40Hz 聲光刺激治療」。中國醫大附醫失智醫療中心副主任盧韻如說,這是一種物理性的治療策略,病人每日在特定頻率的光線與聲音刺激下接受治療,一次約一小時,國外的小型研究顯示可降低大腦類澱粉蛋白沉積,已計畫在台灣進行臨床評估。若治療模式能證實對亞洲族群有效,將成為患者「不用吃藥」即可改善腦部蛋白沉積的全新選項,也避免藥物引起的腦水腫、腦出血等風險。對於現在正飽受失智症困擾的患者,中醫大附醫失智醫療中心則是以「早期診斷與精準治療」為核心提供醫療服務。盧韻如說,不少病人到中心就診時,還停留在「記憶力變差」階段,她希望在患者進展成中重度前,就能在第一時間辨識出來。為了做到真正的一站式服務,中心集結神經科、精神科、復健科、核醫科、神經放射科與心理評估團隊。「病人不需要在不同棟建築奔波,所有檢查都在同一個平面。這對空間感較差的長者尤其重要,也能減少因奔走而造成的醫療落差。」她強調。為落實「早期診斷與精準治療」這項目標,AI和大數據更成為堅強的後盾。盧韻如指出,中心以醫院累積超過 1.3萬筆的阿茲海默症資料庫建立AI模型,協助臨床判斷,預測病人多久會從輕度走到中度或重度,預測打抗體新藥是否可能腦出血或腦水腫。未來還希望能開發語音加影像AI,讓民眾在家用手機就能進行初步認知篩檢,這對偏鄉患者來說會有很大的幫助。除了臨床診斷,失智醫療中心近年也積極投入「外泌體」研究。盧韻如解釋,外泌體是一種細胞釋放出的微小囊泡,能攜帶訊息分子或藥物,有能力穿越體內不同的屏障,被視為未來治療的重要載體。國外研究發現,肥胖患者脂肪細胞釋放的外泌體中,可能含有導致類澱粉沉積訊號的因子,中醫大附醫正與美國德州醫學中心合作,研究肥胖與外泌體、以及阿茲海默症之間的關聯。12月4日登場的台灣醫療科技展上,將會發表相關的最新研究成果。串聯 AI 中心、大數據中心、外泌體中心、細胞治療中心、粒線體中心及院內生技公司,形成完整研發鏈,從實驗室到臨床都在院內完成,是中醫大附醫失智醫療中心的遠景,期許立足中部地區接軌國際,打造成最完整的失智症臨床與研究基地。周德陽強調,失智症治療已進入新階段,中醫大附醫希望不只引進國外技術,而是把台灣自己的新藥推向國際,期待為台灣、甚至國際的失智症治療和照護帶來突破。
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
台大研發!健保給付AADC基因治療⋯每劑破億引爭論 台大院長表態支持
「芳香族 L-胺基酸類脫羧基酵素(AADC)缺乏症」基因治療是由台大醫院基因醫學部兼任主治醫師胡務亮研發,今年12月納入健保給付,因要價每劑1億元,醫界部分人士質疑給付公平性。台大醫院院長余忠仁表態支持給付,他說,這項藥物由台大研發,為國內製藥界少見案例,象徵人類可藉由科學,改變自身命運,改善生命品質。余忠仁說,AADC基因治療可以「翻轉未來」,拯救過去無法就學就離開人世的生命,代表科學進步,也象徵人類可藉由科學翻轉自身命運,「這應該要支持」,罕見疾病為兒童醫療重要領域,需及早診斷,否則容易演變為重症,台大兒童醫院致力處理這類困難治療兒童個案,盼讓他們有機會持續存活,正常就學並在日後回饋社會。少數醫界人士質疑AADC納保公平性,認為有其他疾病治療仍等待給付,也擔心擠壓健保給付空間。余忠仁說,提出憂心的醫師,多為西醫醫師,中醫、牙醫界並無反對聲浪,但用於給付AADC基因治療的「新藥新科技預算」於健保總額中是另外框出,獨立於西醫總額,也不會影響中醫、牙醫總額,因此不影響醫師權益,也不影響常規健保,「沒有壓縮預算疑慮。」AADC每年新增病人約13人,衛福部健保署預估,給付AADC基因治療,年花健保13億元。余忠仁說,這項給付是否合理,需回歸倫理、哲學議題討論,一位病童若沒有這項治療,活不過三歲,接受治療後,可以長大成人,甚至可持續健康生活下去,若存活20年,每月只花費40萬元,存活到50歲,平均花費又更少,「需思考健康平權,要到什麼程度?」AADC基因治療為國內自主開發藥物。余忠仁說,基因治療不是傳統化學、抗體藥品,自主研發基因治療,不僅所需時間長,標準也很嚴格,在台灣製藥界相當少見,不僅象徵我國製藥技術進步,也代表台灣製藥已走向美國、歐盟等市場;該藥物雖是在台大研發,但技術轉移至藥廠後,是由藥廠籲健保議價,院方並不知悉相關過程。AADC缺乏症為一種罕見的體染色體隱性遺傳疾病,病人體內缺乏AADC酵素時,不僅連帶影響多巴胺與血清素的製造,也一併使腎上腺素與正腎上線素分泌不足,引起病患嚴重的發展遲緩及自律神經系統功能失調等,也恐導致病人提早離世,過去病童平均壽命僅約5至6歲。
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2025-12-02 焦點.元氣新聞
愛寶上線:當機器人成為護理團隊的一員,醫療現場迎接新日常
在中國醫藥大學附設醫院病房走廊裡,體型白色圓潤,眨著大眼睛,戴著護士名牌的「愛寶一號」帶著患者家屬介紹病房環境,輕鬆地與患者互動。「愛寶二號」則靜靜地滑進了病房裡,載著護理師剛抽的病人血液檢體回到護理站。這不是科幻電影的場景,而是即將在台灣醫療現場登場的生成式AI醫療機器人。「全球護理人力都在短缺,台灣也一樣。我們拆解護理師一天的工作流程後發現,有三成的工作其實可以由機器人協助。」負責設計開發的長聯科技董事長李友錚指出愛寶誕生的核心理由。愛寶不是炫技用的人形機器人,而是以實用、安全、穩定為優先,被設計成「真正能在醫院裡工作」的機器人。愛寶被賦予了擬人化的元素,以柔和女聲回應問題,讓病人更容易親近。胸前掛著像名牌一樣的識別卡,也可以替它取名字,讓病人更願意接受它,也讓護理師覺得它是團隊的一分子,「問到護理團隊有幾人時,就要把愛寶算進去。」共同開發愛寶的中國醫藥大學附設醫院院長周德陽笑說。李友錚說,第一代愛寶已經能完成五項主要任務:環境導覽、衛教諮詢、物品與檢體遞送、遠距視訊、訂餐。所有內容均來自醫院提供的教材,而非網路資訊,因此回覆安全、可驗證,不會講錯話。當患者問:「我發燒三天了,什麼時候能出院?」愛寶在三秒內回應,且不超過150字的內容:「發燒時間因人而異,大多一到兩周會退燒。出院需由醫師評估病情後決定。請遵照醫囑並充分休息。」周德陽說,這不是單純的語音機器,而是讀過醫院教材的生成式AI,講的是真正的臨床語言。它吸收的是醫護人員累積的五千多份文件、上萬頁內容,再轉換成精準適合醫療現場使用的語句。李友錚則強調,愛寶的出現並不是要取代護理師,而是讓護理師不用再奔波瑣碎工作。長期則希望能在政策端促成新「機器人版 HTA(醫療科技評估)」,讓機器人有朝一日能合法納入護病比,成為真正的醫療人力。愛寶真正的臨床轉變會從下一代開始發生。「第二代的愛寶不只是跑任務,而是能成為醫護的代理人。」周德陽說,所謂「代理」,不是替代醫護專業,而是在醫護不在場的時候,先完成前置性的評估、記錄或對話,讓護理師或醫師接手時更有效率。例如醫師要看病人這個月的血糖控制怎麼樣,以前要打開電腦、進電子病歷查資料,或用平板慢慢滑;但第二代的愛寶會直接把資料撈出來,甚至畫成趨勢圖給你看。醫護人員多了一個能即時呈現病人狀態的助理。而代理功能還能連結「抗藥性預測」的AI軟體。周德陽說明,病人抽血後,用第二代愛寶自動接上院內已有台灣食藥署(TFDA)認證的抗菌藥物預測系統,可更快得知抗藥性結果。「它會把數據抓下來,告訴醫師病人可能有抗藥性,並從已認證的軟體中拉出建議的第一線用藥。」但周德陽強調,這些功能不是取代醫護判斷,而是讓醫護能更快掌握資訊,把時間留給更需要人力的臨床服務。目前已有30台愛寶原型機在中醫大附醫體系測試,也將在12月4日起舉行的台灣醫療科技展中亮相。隨著醫療院所的回饋調教完成,李友錚說,明年第一季正式量產200台,並陸續導入各醫療院所,部分愛寶會在展後直接出國打天下。李友錚說,愛寶的商業模式是提供整套服務,因此長聯科技的團隊會跟著愛寶進駐到各醫療院所,花四到六個月調教,讓它能說各個醫院的語言,隨著不同醫院自動長成不同的個性,也可以直接透過系統升級成第二代。
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2025-12-01 焦點.元氣新聞
法規卡關 15年後傳統中藥房恐消失
傳統中藥行受限於藥事法規定,難以取得新的執業執照,中藥房數量從卅年前一萬五千多家,直接腰斬剩七千多家,即使放寬中藥行二代原址、原地繼承,再結合創意轉型經營,能否扭轉頹勢仍待觀察。業界估,若法規未再放寬,再過十五年,傳統中藥房將從台灣街頭消失。台中市中藥商業同業公會理事長彭士基說,以台中市為例,有調劑權的老中藥房剩不到十家,藥商向中央爭取開放「中藥藥師」考試,才有調劑權,但中央不開放,現在去看中醫,多為中醫師調劑;最普遍科學中藥是在工廠研磨成藥粉,比起傳統手法藥效差很多。中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系主任張文德說,依照藥事法規定,中藥商須聘請中醫師或藥師,或具備一九九三年前有登記事實者才能執業,即使二○一九年開放讓二代原址原地繼承經營,但經營不易,要繼承的人不多。彭士基補充,衛福部一九九八年修訂藥事法,規範中藥販賣業負責人應取得資格,卻未能同步提供教、考、訓管道,造成多年「空窗期」,也無法申請新的職業執照,後來中藥商集結爭取才放寬「繼承人」考照。業界指出,中藥房不能調製處方用藥,只能用固有陳方,找不到人繼承的中藥房,只能關門大吉。張文德說,傳統結合文創元素,讓中藥行年輕化,的確可吸引年輕人踏進中藥行,但能否延續老傳統?仍有待觀察。
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2025-11-28 醫療.泌尿腎臟
腎好人不老!網推8大「護腎食物」 第1名是百搭好食材!
腎臟不僅是身體的排毒器官,更與荷爾蒙平衡與水分代謝密切相關。然而現代人飲食重油重鹹、作息不規律,常讓腎臟在無形中承受過多負擔。本篇便整理出網友熱議的「護腎食物」,看看有哪些天然食材能幫助你養腎顧健康吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「護腎食物」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的八大護腎食物有哪些。「枸杞」可入湯、入茶的百搭好食材 觀察近一年網友針對「護腎食物」的相關話題討論,可以發現聲量最高的就是「枸杞」。枸杞果實當中富含多種營養素,具抗氧化作用,能滋補肝腎。有中醫講解養身攻略,表示枸杞與山藥是「補腎的高手」,建議燉雞湯時,「隨手抓一把枸杞,放幾段山藥進去,湯頭更鮮甜、營養也更豐富」。因此,枸杞可說是入湯、泡茶皆宜的日常好食材。「山藥」被譽為補腎高手有位女性網友分享自己年過四十的保養秘訣,指出「像山藥這類食物,已經是我廚房常客」,並解釋道中醫認為四十歲後雌激素開始下降,若腎氣不足,身體分泌激素的能力會減弱,因此補腎養氣相當重要。此外,「芝麻」也是護腎代表之一,黑芝麻富含維生素E與礦物質,能滋陰補腎、潤燥烏髮。不過,由於芝麻含鉀與磷較高,腎臟病患者應酌量食用,或事先諮詢醫師的建議。「生薑」、「洋蔥」都有助減少腎臟發炎「薑」、「洋蔥」、「黑木耳」、「菠菜」與「橄欖油」也名列護腎食材的榜單。生薑含有薑辣素,具抗發炎作用,有助減少腎臟的發炎反應,而洋蔥也是同樣具有抗發炎功效的食材。黑木耳膳食纖維豐富,且低磷、低鉀,非常適合患有慢性腎臟病的病友食用。菠菜則含維生素A、C與鐵質,能增強免疫力,不過因菠菜含鉀量較高,民眾需注意攝取量。最後,橄欖油富含單元不飽和脂肪酸,能降低體內發炎反應,間接減輕腎臟負擔,是近年來網友激推的健康油品。護腎是一個長期的自我照顧過程,不是速成任務。如果你也想好好照顧身體,不妨參考網友推薦的食材調整飲食,懂得吃、懂得休息,讓腎臟有喘息的空間,才能真正延緩老化,維持好氣色與好體力。(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-11-26 醫療.中醫
冬令溫補若過頭 中醫師:恐急性發炎
天氣逐漸轉為寒冷,許多人開始吃麻油雞、燒酒雞、薑母鴨、十全藥補、羊肉爐等冬令進補,中醫師賴睿昕提醒,進補類型多屬於「溫補」,應依個人身體做適度調整,避免食用過度溫補食物,否則易讓身體狀態惡化,輕則嘴破、口乾、身體燥熱、頭暈等不適,嚴重可能加重體內黏膜急性發炎。賴睿昕強調,食用冬令進補食材時,應依身體狀態適量食用。現代人多虛多火,可適度透過藥材調整至整體藥性「微溫」即可,常見補氣藥材有黃耆、黨參,滋陰養血藥材有枸杞、紅棗、熟地,溫性藥材有肉桂、龍眼肉、生薑,可搭配當令食材如大白菜、白蘿蔔、黑木耳、百合、玉米、豆腐、南瓜、馬鈴薯等進行烹煮,兼顧食物營養素及藥性來調補身體。賴睿昕推薦,冬天食補「元氣雞湯」,具健脾補氣、溫腎養血功效,透過強健脾胃機能,提升人體後天營養及氣血,進一步提升免疫力,藥性平和,一般人較無特殊禁忌,若為素食者,可將雞肉改為菇類、蔬菜類及豆製品取代即可。元氣雞湯食譜藥材:黃耆30克、白朮12克、炙甘草12克、黑豆10克、參鬚8克、枸杞6克、龍眼肉4克、陳皮4克、何首烏6克、肉桂6克、黑棗3顆食材:雞腿2支切塊、米酒、鹽巴適量作法:1.將藥材以清水沖洗,浸泡至水中1小時;雞腿肉洗淨後,將雞肉放入滾水汆燙去血水後撈起備用。2.將雞肉放入浸泡的藥材水中,加水約1500cc,淹過藥材及雞肉,大火煮滾後轉小火,小火烹煮1小時,將雞肉燉煮軟爛。3.關火後,蓋上蓋子悶約1至3小時,根據個人口味放入適量鹽巴即完成。
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2025-11-26 醫療.中醫
自律神經失調,情緒、壓力影響最大!中醫3招調節身心
現代人生活、工作壓力大,一旦出現頭痛、胸悶、腹痛等不適症狀時,常是自律神經失調引起。中醫師吳宛容表示,引發自律神經失調的原因,與長期情緒失調、工作壓力大、生活型態改變有關。尤其壓力的特性、大小、種類會造成自律神經失調,情緒則會影響人體的調控機能。自律神經包括交感及副交感神經,吳宛容說,這兩種神經同時作用在眼睛、肌肉、唾液腺、心、肺、胃、大小腸、肝、腎、膀胱,以及其他血管、平滑肌等器官,讓身體不用思考就可以維護生理機能。不是一種疾病 症狀因人而異「自律神經失調不是一種病,而是一系列症狀,不同的人會有不同的表現。」吳宛容指出,有些人覺得頭痛,有些人覺得心悸、胸悶,有些人出現惡心、腹痛、腹瀉、便祕等腸胃症狀,有些人則是有全身倦怠、頭昏眼花、眼睛乾澀易流眼淚等症狀。每個人症狀不同,取決於每個人的體質、承受壓力的能力、生活習慣、人生觀、嗜好等。壓力是造成自律神經失調的重大原因之一,吳宛容說,人體有調節與穩定內分泌與新陳代謝系統的功能,當情緒影響人體的調控機能,就會導致五臟陰陽失衡而產生問題。吳宛容指出,若自律神經過於興奮,會出現類似中醫「陰虛陽亢」症狀,包含燥、熱等臨床表現。壓力大易使人情緒失控,久了「肝鬱化火」,如果有慢性疾病折磨,精神情緒易失調,若有人與人之間長久矛盾未解開,長期抑鬱發怒,形成強迫症等,都會使五臟陰陽失衡。自律神經紊亂造成不同的症狀,吳宛容表示,中醫治療除藥物外,治病必求治本,需瞭解心理癥結所在,給予正確疏導建議,「想開了,心結打開了,其實肝氣也疏通了」。做好時間管理 壓力自然減少若自律神經功能低下則產生類似「氣虛」症狀,進一步低下至寒象出現則是「陽虛」;若是神經、內分泌、免疫等系統失調,所表現的症狀即類似「濕」或「痰」證。吳宛容說,若自律神經失調,可透過中醫調理身體,讓體內氣血、體液重新分布,並且應適當抒發壓力,對於調整自律神經失調有相當效果。此外,吳宛容強調,民眾平時應做好時間管理,很多壓力是來自時間不夠用的壓迫感,經常會有一堆工作都擠在同個時段內要完成,想要妥善解決就得做好時間管理,按照輕重緩急來分配工作順序,壓力就會減小。
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2025-11-24 醫療.皮膚
皮膚油脂分泌減少、水分流失 中醫3招改善體質告別冬季癢
天氣轉涼,因皮膚乾癢而就診的患者明顯增加,中醫師陳威震表示,秋冬氣溫降低、空氣乾燥,易使皮膚油脂分泌減少、水分流失,導致皮膚發癢,引發所謂「冬季癢」。有些人以為是洗澡清潔不夠乾淨,結果過度清洗讓皮膚更脆弱、乾燥,針對冬季癢的症狀,中醫可透過辨證用藥、針灸與穴位按摩、生活調整方式來改善。陳威震指出,台灣氣候潮濕悶熱,許多人深受「癢癢病」之苦,每當季節轉換、天氣變化或壓力累積削弱免疫系統時,就可能出現皮膚搔癢、紅腫、脫屑,甚至濕疹、蕁麻疹等問題。不少人長年倚賴抗組織胺或類固醇來緩解症狀,常常治標不治本,且有骨質疏鬆、高血糖、高血壓等潛在副作用。「皮膚病,其實是體內失衡的訊號。」陳威震強調,中醫療法從體質根源著手,幫助身體由內而外重建平衡,擺脫過敏反覆發作的困擾。中醫認為「有諸內,必形諸外」,皮膚問題反映了臟腑功能、氣血運行和體內濕熱寒燥等失衡狀態,治療方式要根據不同體質,運用內外兼治從根本上調理。皮膚過敏常見4體質1.濕熱蘊結型:好發於夏季或喜食辛辣、油炸、甜食的人。症狀:皮膚紅腫、灼熱、滲液,甚至化膿、癢感劇烈。調理方向:清熱解毒、祛濕止癢。2.血虛風燥型:長期熬夜、壓力大、飲食不均衡者,容易氣血虧虛。症狀:皮膚乾燥、脫屑,夜間癢感更重。調理方向:養血潤燥、疏風止癢。3.脾虛濕盛型:腸胃功能不佳、易疲倦、大便稀。症狀:常見皮膚反覆搔癢,分泌黏液,對特定食物過敏。調理方向:健脾化濕、強化消化吸收。4.肝鬱氣滯型:情緒壓力導致肝氣鬱結,影響氣血運行。症狀:皮膚問題多出現在身體兩側,常伴隨情緒波動加重。調理方向:疏肝理氣、解鬱止癢。中醫如何防治冬季癢?陳威震指出,可三管齊下從根本改善體質。第1招►辨證用藥內服調理體內環境,中醫講究「因人施治」,根據不同體質開立個別化藥方。第2招►針灸與穴位按摩疏通氣血、止癢降敏。推薦曲池穴(手肘外側)緩解癢感,血海穴(大腿內側)可改善濕疹,足三里(膝下三寸)有助於健脾益氣。第3招►生活調整改善作息與飲食、穩定體質,以提升身體免疫力。生活調整5方法1.飲食清淡少吃海鮮、蝦蟹、芒果等易致敏食物,避免辛辣油炸。2.補益脾肺多攝取薏仁、山藥、蓮子、白木耳等健脾潤膚食材。3.規律作息晚上11點前入睡,讓肝血修復,改善皮膚代謝。4.保持清潔勤換床單、除濕除蟎,降低外在過敏原刺激。5.冷敷止癢避免過度抓癢引起傷口感染,可用濕毛巾冷敷舒緩。
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2025-11-23 養生.營養食譜
朱慧芳/油炸印度三角餅薩摩薩
為了製作這款油炸印度三角餅,我特地去印度超市挑選一瓶冷壓花生油。冷壓花生油在台灣不常見,因為花生沒經過加熱,出油率較低,且少了熟花生的香郁,聞起來帶有些許青澀生鮮的清新,而我要的,正是不干擾印度三角餅內餡的溫熱五香粉(garam masala)原有的香味,同時不要「火上加油」,在本屬於熱性的調味香料基礎上添火。說五香,是類比台灣料理常見的烹飪香料粉的概念,但其實這款隨著印度人口一起滿溢到世界各地的綜合香料裡,並不只五種。傳統印度的阿育吠陀飲食系統,跟中醫陰陽五行的原則類似,利用飲食調養身心,避免過火或是過寒,使身體狀態趨向平衡,是健康飲食的大原則。溫熱五香粉包含的香料是能夠讓身體發熱的種類,garam的意思是溫暖、熱性,而masala則是泛指香料。我詢問印度超市內和善的員工,他們說在印度,每一個家庭有各自喜歡的組合,熱性的香料一般是指肉桂、月桂葉、芫荽籽、小豆蔻、肉荳蔻、小茴香、丁香、孜然等等。這裡面既沒有薑黃,也沒有咖哩葉,所以味道和顏色不同於咖哩粉的黃色系,是偏向木質和泥土的咖啡色系。台灣的迪化街中藥房可以買到現成的溫熱五香粉,利用家中現有的香料研磨成粉,跟印度家庭一樣調出自己喜歡的味道,也是選項。印度料理大量使用香料,就像我們擅長用蔥薑蒜和米酒一樣,用對香料就有了印度味,接下來可以準備製作三角餅薩摩薩的其他材料。薩摩薩是以麵皮包裹以馬鈴薯泥為主的內餡。麵皮可以自己擀,而我選用的是現成的中式春捲皮,根據印度超市裡的員工說法,現在大家都用中式春捲皮包三角餅了!自己擀的麵皮較厚,看起來很隨意,吃起來很飽足。而用春捲皮做出來的既脆又薄、小巧玲瓏,特別適合在微寒的天氣當小點。喜歡吃辣的話,可以沾台式紅辣醬,或是用香菜、薄荷、綠辣椒、大蒜、孜然粉打攪成濃稠的印度式綠沾醬。三角餅是印度的國民小吃,但其實,它是由中東經土耳其傳入巴基斯坦、印度、孟加拉一帶。由於做法容易,材料簡單,食後有飽足感,葷素皆宜,因此在印度被發揚光大,成為普及的家庭料理和街邊美食。現在在台灣的印度餐廳,甚至在夜市、市集也吃得到油炸三角餅,但我覺得最好吃的,還是自己在家做的口味。薩摩薩Samosa材料外皮:四方形春捲皮對切成長條型、全蛋一顆打成蛋液內餡:馬鈴薯蒸熟壓成泥、豌豆仁、洋蔥丁、紅椒切丁、香料作法1. 洋蔥丁炒香,加入馬鈴薯、豌豆仁、紅椒丁、鹽和香料一起混炒。也可以用鷹嘴豆泥或黑豆泥取代馬鈴薯。2. 四方型的春捲皮對切成長方形,刷上蛋黃液後對折成長條狀。填入餡料後,以剩餘的餅皮繼續包覆,最後的成品呈現三角形,即可以蛋液黏合收邊。3. 炸油保持約150-160攝氏度,三角餅下鍋後,兩面上色微微焦黃即可取出。4. 一包25張的春捲皮可以做50個三角餅。一時吃不完,可以分裝冷凍。取出直接放烤箱加熱後,即可食用,口感幾乎和現做的一樣。
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2025-11-23 焦點.元氣新聞
以病人為中心 「大家醫計畫」整合資源提升慢性病人照護品質
為建立以病人為中心、家庭為核心、社區為範疇的健康照護觀念,衛福部健保署於2003年實施「全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」(家醫計畫),截至今(2025年)年已有471個醫療群、5456家診所參與,收案會員數達647.3萬人。健保署副署長龐一鳴說,為擴大收案且達到全人照護為目的,健保署自2024年開始,以整合「代謝症候群防治計畫」(簡稱代謝計畫)、「糖尿病及初期慢性腎臟病照護方案」(P4P-DM/CKD/DKD)為首要目標,進而將家醫計畫升級成「家醫計畫2.0」。「家醫計畫2.0」精進方向是整合各項慢性病照護計畫,將糖尿病、初期慢性腎臟病列為優先整合的慢性病照護方案對象,藉由家醫醫療群協助個案追蹤管理,延緩進入慢性病的病程,並透過家庭責任醫師進行慢性病個案健康管理,配合多重慢性病門診整合,協助處理安排病人轉診,並追蹤治療結果,提升慢性病人照護品質。龐一鳴指出,從家醫計畫1.0至2.0修正共有三大方向,第一、家醫診所中7成都是以派案方式進行收案,但現今國人罹患慢性疾病的機率提升,可能合併多重慢性疾病,如果患者分散在不同診所,可能導致照護成效不佳。為此,「家醫計畫2.0」調整派案的首要原則為「以同一家診所接受家醫計畫及P4P-DM/CKD/DKD、代謝計畫的整合性醫療照護」,才能有利定期追蹤個案與檢驗。第二、部分申請成為家醫2.0醫療群的基層診所,可能因規模較小或醫事人員組成簡單,而未具有參加P4P-DM/CKD/DKD資格;但這些醫師可透過參加課程訓練,加強DM/CKD的疾病照護能力,以DM為例,每年只須上滿8小時糖尿病照護相關教育訓練課程。第三、針對參與計畫的醫療院所,訂定監測指標或獎勵措施等,以鼓勵家醫診所積極照護其收案的DM/CKD/DKD病人。至於,家醫計畫2.0相較1.0在服務提供者方面,除行政管理及專業教育訓練,參與醫師每年需接受6至8小時的教育訓練,加強糖心腎症候群照護能力;在服務內容方面,新增生活型態衛教服務,加強糖心腎症候群病人照護品質,而評核指標及獎勵費用,將加強提升糖心腎症候群照護品質誘因,包括糖心腎症症候群控制良率的評核指標及新增追蹤管理費、整合照護提升費。龐一鳴說,家醫計畫收案前提要件為民眾前一年就醫情形,須在基層診所就診達一定次數,健保署分階段將名單交付醫療院所,讓醫療院所主動收案並通知民眾。由於慢性疾病患者傾向固定於同家院所就診,診所及患者雙方已建立良好的信任關係,故由主要就醫診所進行收案。當健保署年初提交派案名單時,診所同步進行收案對象權益及義務通知;確定被收案民眾,可於健保快易通App健康存摺的「家醫會員健康管理」專區查詢相關資訊,包含收案診所及醫師、24小時諮詢專線,及診所滿意度調查,民眾可即時查詢家醫診所相關資訊,獲得所需醫療諮詢服務。健保署分析顯示,仍部分三高病人未被前述的家醫計畫、P4P-DM/CKD/DKD、代謝計畫等收案照護,衛福部於2024年8月推動「全民健康保險地區醫院全人全社區照護計畫」(全人計畫),分析尚未被收案的三高病人的就醫情形,交付其主要就醫地區醫院收案,以提供整合性照護服務。龐一鳴表示,「全人計畫」與家醫計畫在執行模式上大同小異,最大差別為前者是為了不讓實施多年的家醫資源被重複利用,但又能優先照顧未被收案的三高病人。健保署發現,有些病人可能因生活圈鄰近或是信任某位醫師而固定於地區醫院就診。為妥善照顧這些病人,就由地區醫院提供全人照護,如疾病照護、預防保健、疫苗接種等所有的健康管理。健保署積極建置供醫療院所內的醫師或個案管理師使用的「家醫大平台」,整合個人的就醫及健康資料,包括健保就醫紀錄、預防保健、癌症篩檢等資料,供專屬家庭醫師掌握病人健康狀況,以制定個人化的治療與健康管理計畫。民眾則可從健保快易通App中「健康存摺」查詢或下載個人的門診、住院、用藥、檢驗(查)結果、癌症篩檢結果等就醫資料,易於掌握健康狀況。據統計,2023年約7萬名三高病人僅在中醫院所就診,健保署正研議讓中醫也加入「大家醫計畫」,積極整合,習慣看中醫的患者若需進一步檢驗,必須仰賴西醫做相關檢查;以西醫診治為主的患者也可適時轉介至中醫,接受輔助性治療。衛生福利部中央健康保險署 廣告
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2025-11-23 養生.聰明飲食
吃完火鍋以冰解辣?營養師提醒冷熱交替最傷腸胃
入冬後天氣驟冷,許多人愛圍爐吃火鍋、補身驅寒,但醫師提醒,冬季氣溫低、日照減少,不少人會出現血壓波動、手腳冰冷、情緒低落與消化不良等問題,若暴飲暴食、冷熱交替或過度進補,恐讓胃酸逆流、腸胃炎及便祕等問題接連上身。天冷容易餓,補過頭或吃太飽易消化不良。門諾醫院營養科主任鍾慧珍指出,氣溫下降時,人體會自動啟動「儲存能量」的機制,因此冬天特別容易覺得餓。冷天進食不易出汗,加上環境溫度低,身體會透過增加熱量攝取以維持體溫。中醫講求「秋收冬藏」,陽氣會內斂,門諾醫院中醫科醫師程良雯說,適度補充能量有助強化腎與脾胃功能,屬於「天人相應」的自然反應。不過,若補過頭或吃太飽,反而會造成氣機阻滯、痞滿不適(消化不良)。脾胃喜溫惡寒,讓食物在口中達到常溫再下肚。鍾慧珍提醒,忽冷忽熱的飲食會刺激胃黏膜,使腸蠕動過快,導致胃酸分泌異常、腹瀉或胃食道逆流。建議進食前可先確認食物溫度,慢慢吃、細嚼慢嚥,讓食物在口中先達到與體溫接近的狀態,減少對胃部的衝擊。程良雯說,脾胃「喜溫惡寒」,冬天若吃太多冰品,容易讓脾胃受寒、消化功能變差,她提醒,不應強調「吃飽才暖」,過飽會讓氣機不順,導致食積、腹脹或便祕等問題。辛香料雖可驅寒,卻易致口乾舌燥、便祕等陰虛火旺。冬天門診常見病症包括消化不良、便祕、腸胃型感冒等。程良雯指出,氣溫降低後脾胃運化功能變弱,加上補品、油膩食物攝取多,容易引起腸胃紊亂。鍾慧珍建議,排便不順者應適量補充膳食纖維與水分,冬季運動量減少,也讓腸蠕動變慢。可多吃富含水溶性纖維的食物,如蘋果、香蕉、木瓜或洋菜;若消化不良,可補充含酵素的鳳梨、木瓜、奇異果,飯後多散步促進消化。火鍋、燒烤、麻辣鍋是冬季最受歡迎的美食,卻暗藏腸胃殺機。程良雯指出,麻辣火鍋中常見的辛香料雖可驅寒,但容易耗傷體內津液,造成「陰虛火旺」,出現口乾舌燥、便祕等問題。濃厚湯底則會產生痰濕,增加脾胃負擔。選擇番茄鍋或昆布湯底,火鍋料以原型食物為主。鍾慧珍提醒,火鍋的健康關鍵在湯底與食材選擇,建議選擇番茄鍋或昆布湯底,鉀含量高、能幫助去鈉;主食材以海鮮、原型食物為主,少沾重口味醬料,避免喝湯,以防鹽分攝取過量。至於麻辣鍋與燒烤,油脂高、刺激強,吃太多會讓胃排空變慢,導致脹氣、胃酸逆流與睡眠品質不佳,可選「鴛鴦鍋」或清淡湯底、少量淺嚐為宜。不少人吃完火鍋後喜歡「以冰解辣」,但醫師警告這是腸胃大忌,程良雯指出,冷熱交替刺激會使脾胃氣機混亂、消化功能下降,尤其是腎臟病、糖尿病或脂肪肝患者更應避免,否則會加重代謝與腸胃負擔。多食溫熱、易消化食物,米湯搭紅棗、黃耆等食材。要讓腸胃在冬天更健康,程良雯建議,多吃溫熱、易消化的食物,如白米飯、米湯,並搭配中藥材紅棗、黃耆、枸杞、山藥、熟地、黨參、蓮子、茯苓與薏仁等補脾胃的食材。鍾慧珍也指出,米湯對於久未進食或腸胃虛弱的病人十分適合,並提醒冬天保暖不僅是穿厚衣,更要「從胃開始」,吃得節制、選得正確,才能真正讓身體溫暖又健康。愛吃薑母鴨、羊肉爐,加白菜和白蘿蔔中和熱性。冬天是薑母鴨、羊肉爐、麻油雞盛行的季節,不少人認為「越補越健康」,但程良雯提醒,現代人營養普遍過剩,除非免疫力差或身體虛弱,否則不必頻繁進補。建議麻油減半、一周最多吃一至兩次。若出現口乾、眼睛乾癢、冒痘、便祕或痔瘡發作等症狀,就代表「太補」了。程良雯指出,三高患者、腎臟病末期、癌症治療中、感冒發炎或有慢性傷口的人,都不適合進補;可搭配白菜、白蘿蔔、瓜類等偏涼食材中和熱性。鍾慧珍建議,煮薑母鴨時可加入玉米、白蘿蔔平衡營養,鴨血熱量低、鐵質豐富,女性可適量食用,但內臟類膽固醇高,不建議多吃。
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2025-11-21 養生.抗老養生
小雪後漸濕冷!中醫教補腎防寒、溫肺化咳 入冬不怕冷
當東北風一波波吹來,太陽腳步漸漸收斂,一年之中的第20個節氣─小雪,在11月22日悄然登場。小雪不意味著大雪紛飛,而是表示天氣開始轉寒、降水增加,但氣溫仍未至真正酷寒。這個節氣,是冬季養生的重要轉捩點,中醫講求「冬令養藏」,此時若未調養妥當,常為寒邪所中、宿疾復發。中醫認為:「冬三月,此為閉藏」,人體應如大自然般進入休養儲備階段。小雪之時調養應以「補腎助陽、溫肺止咳、活血祛寒」為核心。小雪後漸濕冷 常見3種不適狀況在小雪過後,天氣濕冷,很多病患常常會有以下幾種狀況:1.體寒怕冷、四肢冰冷小雪陽氣漸衰,體質陽虛者尤易出現四肢冰冷、面色蒼白、精神倦怠,女性尤為常見。若寒邪阻絡,則手腳末端難以溫煦。臨床上中醫常用溫陽散寒的方式,也就是增強身體裡面太陽的能量,讓太陽溫煦我們的身體。常用的經典方有「當歸四逆湯」、「桂枝附子湯」,對改善血行與寒濕阻絡效果顯著,脾氣虛弱者,則會搭配「黃耆建中湯」來提升氣血推動力。2.乾咳、氣喘、鼻過敏小雪時節寒氣漸深,對本就體虛者來常因寒飲內盛、肺氣不宣、腎失納氣,導致久咳氣喘、呼吸急促,甚至夜間發作明顯。臨床上常用溫肺散寒的方式來治療寒邪引起的喘促,也就是把身體裡面多餘的的冷水加熱成水蒸氣後就不會留在身體裡面,這樣就不容易氣喘跟鼻子過敏的問題了。而「小青龍湯」、「麻黃附子細辛湯」加減常常是處理這些問題的代表方劑。對於久病氣喘、動則氣短、腰膝痠軟者,屬腎虛證,中醫會用補腎納氣,加強身體元氣及收藏精力的能力,臨床上「金匱腎氣丸」或「參附湯」加五味子都是常常用到的處理方式。若痰多、水腫、舌苔白滑,為寒飲上泛者,會加半夏、茯苓、澤瀉以助利濕化痰。3.筋骨痠痛氣溫驟降時,寒濕之氣易入經絡關節,阻滯氣血運行,常見於有舊傷或風濕體質者,尤以中老年人為主。中醫治療方會用祛風散寒、通絡止痛的方式來治療,像是「獨活寄生湯」、「麻黃加朮湯」、「黃耆五物湯」都是臨床上常見的典型方劑。這些方劑都能將身體裡面的肝腎之氣強壯起來的同時驅散阻滯在關節裡面的寒濕之氣,將筋骨及關節保持在春天的狀態,這樣就不容易筋骨酸痛了。臨床上,我曾治療一位因冬季反覆咳嗽多年而苦惱的中年女性。每到入冬,清晨起床即猛烈乾咳,甚至咳到腰痠,平常也容易有手腳冰冷及疲倦的問題,脈象上整體也是沉脈,唯獨右寸浮細。辨證屬「肺失清肅、腎陽虛」,以「桂附地黃丸」合「麥門冬湯」加味,兩週後症狀明顯減輕,調養約兩個月後收工,之後寒天也不再頻咳。小雪喝「薑桂黑豆溫腎茶」 補腎健脾促血行功效:溫陽祛寒、補腎健脾、促進血行體質與時令建議:適合手腳冰冷、腰痠背重、冬天疲倦怕冷者。女性經期後、體虛寒重者尤宜。若本身有口乾、口苦、便秘或喉嚨痛,應暫停服用。材料:乾薑(或老薑3片)5g:溫中散寒、助陽通脈,強化血液循環桂枝3g:溫通經絡、助陽化氣,協調營衛黨參6g:補中益氣、扶正固表,增強抵抗力杜仲5g:補肝腎、強筋骨、安胎養腰黑豆10g:補腎益精、活血祛風濕紅棗2~3顆:補中養血、調和諸藥作法:將所有藥材洗淨後置入鍋中,加入水約800ml。大火煮沸後轉小火煮25–30分鐘。去渣取汁,可溫熱飲用。早晚各一杯最佳。若口感偏辛可酌加黑糖少許調味。說明:這帖茶飲屬於「溫陽而不燥,補腎而不膩」的平衡設計。以薑桂雙溫為主軸,鼓舞陽氣、溫通經脈。杜仲、黑豆並入腎經,有助於強腰膝、固精氣。黨參與紅棗則顧及脾胃,使溫補之力能被吸收,不至上火。多按「腎俞穴」、「足三里」 驅寒養元氣以下兩個穴位搭配熱敷或艾灸效果佳,特別適合畏寒怕冷者:腎俞穴(腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸):艾灸5~10分鐘,有助補腎助陽、強壯腰膝。足三里穴(膝下四橫指、脛骨外側凹陷處):每日按摩3~5分鐘,提升脾胃運化,促進氣血循環。如能搭配每日溫熱足浴(加入老薑片或艾葉),更能促進下肢血液循環、減少寒氣累積。小雪養生宜、緩運動、忌過補作息調整:順應冬藏,建議「早睡晚起、避風防寒」,避免早起冷風直吹。飲食節制:雖是進補季節,但忌食生冷與過度油膩,以免損傷脾胃。運動宜緩:太極、八段錦、緩步快走皆可,強調「動中有靜、溫而不汗」為佳。小雪之際,千萬不要忽略「冷氣團下的身體信號」。如果你發現自己變得特別容易疲倦、關節痠痛、咳嗽頻繁,那就代表身體已經在提醒你「需要調養了」。中醫養生講究順時應節,從生活細節入手,才能真正「未病先防」,溫暖過冬。小雪,是溫補的起點,也是藏精養神的時機。別等寒意入骨才來保養,現在就開始吧!
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2025-11-20 醫療.中醫
睡到流口水 恐是脾腎虛警訊
一覺醒來,枕頭有滿滿口水味;坐車睡著嘴巴張很大,嘴角還流口水,超級尷尬。中醫師梁世瀅表示,身體水分都是通過五臟六腑來調節,睡覺流口水看似小問題,其實反映了身體「津液運行」出了狀況。唾液會不自主溢出口,除了過度疲勞引起,也可能是身體出現「脾虛」或「脾胃虛弱」的警訊。32歲張小姐,平常工作忙碌,常外食又愛喝手搖飲。最近發現每天早上起床枕頭都濕一大片,且食欲變差,吃一點東西就脹氣,大便也黏在馬桶上。梁世瀅觀察她的氣色、舌苔,屬於「脾虛濕盛」證型,建議服用四君子湯合茯苓、薏苡仁,並減少飲用冰冷飲料,一個月後,她流口水明顯減少,精神變好。梁世瀅指出,口水屬於「津液」的一種,正常情況下應該由脾胃運化、腎氣固攝,被吸收或分布到全身,不應該在睡覺時無意識地從嘴角流出來。如果睡覺時口水容易從嘴角流出,應檢查是鼻過敏、吞嚥能力、睡眠呼吸中止症等問題,或確認是否是體質因素,若睡眠中唾液過多者,多屬於「濕熱內蘊」所致。造成睡覺流口水的常見原因有三大類:脾虛濕盛型、腎陽虛型、陰虛內熱型。梁世瀅表示,不同體質有不同的原因,找到根本病因、對症調理,流口水的問題就能大幅改善,枕頭寢具也不再充滿口水臭味。1.脾虛濕盛型最常見的類型,脾是中醫裡「運化水濕」的主角,脾虛就是脾的功能差了,水分沒辦法好好代謝,就會變成「濕氣」,時間久了就容易變成涎液往外流。這種體質常見於長期外食族、久坐不動、喝水太多、常吃冰冷食物,建議日常飲食可攝取四神湯、淮山茯苓湯,避免冰品與甜食等。2.腎陽虛型常見於年長者,腎在中醫裡有「固攝」的功能,即「收住水分」。當腎陽不足,就像閥門壞掉,控制不住水,口水也容易睡覺時慢慢流出來。這種體質常見於更年期後女性、久病體虛者、熬夜工作族,建議可多吃溫補食材如黑豆、枸杞、杜仲豬腰湯,避免過度勞累與熬夜。3.陰虛內熱型當身體「陰液」不足,就會出現虛火,也可能讓津液亂跑。雖然不是真的發燒,卻有口乾舌燥、睡不好、煩躁燥熱的症狀,也可能會流口水,尤其是入睡初期,或半夜醒來後發現枕頭濕了。常見工作壓力大者、晚睡者、常吃補品但沒調陰的人,建議可喝百合蓮子湯、麥冬茶,避免吃炸物、辣食。
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2025-11-20 醫療.中醫
反覆6周發作即是慢性蕁麻疹 緩解症狀同時改善體質才能標本兼治
「全身紅疹、劇癢難耐,一夜難眠」,這是許多慢性蕁麻疹患者的日常。蕁麻疹是常見皮膚病之一,不少人長期飽受其困擾。當皮膚反覆出現搔癢與紅疹、持續超過6周以上,即屬於慢性蕁麻疹。這種疾病不僅讓人難以好好睡覺,也影響工作與生活品質。蕁麻疹的誘發原因相當多樣,包含氣候變化、運動後流汗、特定食物、藥物或心理壓力等。但約有6成的慢性蕁麻疹屬於「自發性」,找不到明確誘因。西醫治療以抗組織胺為主,多數患者服藥後可暫時止癢,一旦停藥便容易復發。中醫看病根 風邪與壓力引起蕁麻疹症狀來得快、去得快、發無定處且伴隨強烈癢感,與「風邪」的特性相符。「風為百病之首」,常與其他外邪(如風寒、風熱、風濕熱)合而為病。當體內氣血運行失衡、營衛不和時,便容易生風起疹,形成血虛生風、血熱生風等不同證型的蕁麻疹。情緒壓力與蕁麻疹的關係也不容忽視。中醫強調「肝主疏泄」,負責調暢全身氣機、維持情緒穩定。當壓力過大、情緒長期鬱結時,肝氣受阻、氣血運行不暢,容易化熱生風,引發或加重蕁麻疹。長期晚睡、飲食油膩等生活習慣,更會讓體內熱邪難以排出,導致反覆發作。35歲王小姐因工作壓力大、生活繁忙,近半年常出現全身紅疹與劇烈搔癢。夜裡常癢得難以入眠,即使服用抗組織胺藥物暫時緩解,停藥後又復發,因此尋求中醫治療。王小姐屬於「肝鬱化熱、血熱生風」體質,治療以「疏肝理氣、清熱涼血、祛風解表」為原則。因此採中西藥合併治療方式,先穩定發作症狀與頻率,再慢慢減少抗組織胺藥物的使用,使蕁麻疹發作範圍縮小、搔癢程度減輕;且建議她調整生活習慣,避免熬夜、減少高溫油炸與辛辣食物、養成規律運動習慣、學習紓壓放鬆。隨著生活作息改善,王小姐的蕁麻疹復發頻率逐漸降低,生活及睡眠品質也改善許多。西醫止搔癢 中醫調體質治本慢性蕁麻疹病程長、容易反覆,對生活造成極大困擾。中西醫聯合治療能發揮各自優勢,西醫治療可快速控制搔癢與紅疹,減少發作頻率;中醫治療則著重調整體質,改善氣血循環與免疫平衡,減少復發機率,並減少對西藥的依賴。透過望聞問切、辨證論治,中醫師可根據個人體質開立疏肝理氣、清熱涼血、祛風止癢的中藥方,同時輔以飲食與生活調整,以達到標本兼治的效果。慢性蕁麻疹雖不致命,卻會影響身心健康。若症狀反覆超過六周,建議尋求專業醫師評估與治療。中西醫聯合治療不僅能緩解症狀,更能從根本改善體質、提升生活品質。
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2025-11-19 醫療.中醫
中藥太苦喝不下?中醫師公開「5密技」減苦味 用吸管一口喝掉最乾脆
很多人害怕吃中藥,尤其多數小孩子都怕吃中藥,成年人可能就乾脆不看中醫不吃中藥了,然而,很多家長卻不這麼想,常會想方設法改善中藥很苦的問題,希望能獲得中醫較好的調理治療。中醫師鄒瑋倫認為,這很傷腦筋,處理上真的比較麻煩。對於會苦的中藥,究竟如何吃才不會苦?鄒瑋倫推薦以下5種作法: 1、把中藥調成水一般人最常吃的是中藥粉,這是藥水與澱粉賦形的型態,但中藥粉都很大一包又苦,因此,很多人不敢吃中藥,但不少有過敏氣喘問題的小朋友,可能西醫無法有效改善,家長常會帶他們改看中醫吃中藥,但要如何讓他們順利吃下肚?不妨可以將中藥調成水服用,可以冷服或熱服,因為冷服或是熱服都會讓小朋友的味蕾遲鈍,他們服用起來就會比較舒服。 2、中藥加糖漿中藥加糖漿、黑糖漿或蜂蜜,不加水攪拌成糊狀,也就是半糊半水的中藥糊,一口湯匙就可以吞下肚,但是,又苦又甜的中藥糊,並不會減少苦味,有些人是可以接受的。不過,對於中藥苦味很敏感的小朋友來說,則可能會受不了。 3、梅子粉或葡萄糖粉與藥粉混合這是最方便的作法。中藥粉本身微苦,但加了梅子餅磨成的梅子粉或葡萄糖粉都是乾式的,所以,每一口吃進去再喝水都是甜的。其實,吃了混合的藥粉再喝水是沒有感覺的,因為藥粉還沒有融化就已經喝水進去了,並不會破壞中藥原有的藥性。 4、物理性的快吞法由於大人的舌根對苦味比較遲鈍,可以讓中藥立刻吞到舌根,再吞下肚就好;小朋友則是將中藥放在舌尖快吞進去。有些人愛冷服、也有人愛熱服,端看個人喜好,冷服可以降低中藥苦味,熱服會讓味蕾遲鈍,但一定要快吞進肚。 5、用吸管服用使用吸管喝中藥,因為不經過舌頭味蕾,如果不呼吸,用吸管一口喝掉,就不會有味道了。【延伸閱讀】 ·科學中藥和水煎藥差在哪?中醫曝「兩者最大差異」 這類藥煎錯反而沒效 ·醫曝「5種中藥材」都是大便!網見名單嚇傻 金汁其實是男童糞便
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2025-11-19 焦點.元氣新聞
一覺醒來枕頭滿滿「口水味」 中醫:恐是「脾虛」警訊 可靠這招調養
32歲的張小姐,平常工作忙碌,常常外食又喜愛喝手搖飲。最近發現每天早上起床枕頭都濕一大片,且食欲變差,吃一點東西就脹氣,大便也黏在馬桶上。中醫師梁世瀅表示,—早上醒來枕頭濕濕的,原因不只太累、打鼾或睡姿不對,而是身體「脾虛了」。梁世瀅指出,口水屬於「津液」的一種,正常情況下應該由脾胃運化、腎氣固攝,被吸收或分布到全身,不應該在睡覺時無意識地從嘴角流出來。如果睡覺時口水容易從嘴角流出,應檢查是鼻過敏、吞嚥能力、睡眠呼吸中止症等問題。或是確認體質,睡眠中唾液過多者,多屬於濕熱內蘊所致。梁世瀅說,造成睡覺流口水的常見原因有三大類:脾虛濕盛型、腎陽虛型、陰虛內熱型。睡覺流口水看似小問題,其實反映了身體「津液運行」出了狀況。不同體質有不同的原因,找到根本、對症調理,流口水的問題就能大幅改善,枕頭寢具也不再充滿口水臭味。1.脾虛濕盛型最常見的類型,梁世瀅說,脾是中醫裡「運化水濕」的主角,脾虛就是脾的功能差了,水分沒辦法好好代謝,就會變成「濕氣」,時間久了就容易變成涎液往外流。這種體質常見於長期外食族、久坐不動、喝水太多、常吃冰冷食物,日常建議攝取四神湯、淮山茯苓湯、避免冰品與甜食等。2.腎陽虛型常見於年長者,梁世瀅表示,腎在中醫中有「固攝」的功能,即「收住水分」。當腎陽不足,就像閥門壞掉,控制不住水,口水也容易睡覺時慢慢流出來。這種體質常見於更年期後女性、久病體虛者、熬夜工作族,可多吃溫補食材如黑豆、枸杞、杜仲豬腰湯,避免過度勞累與熬夜。3.陰虛內熱型梁世瀅強調,當身體「陰液」不足,就會出現虛火,也可能讓津液亂跑。雖然不是真的發燒,卻有口乾舌燥、睡不好、煩躁燥熱的症狀,也可能會流口水,尤其是入睡初期,或半夜醒來後發現枕頭濕。常見工作壓力大、晚睡者、常吃補品但沒調陰的人,可喝百合蓮子湯、麥冬茶,避免吃炸物、辣食。梁世瀅提醒,檢視一下身體的症狀,如果早上發現枕頭有濕痕,甚至連午睡也會流口水,除了檢查是否有潛在的睡眠呼吸問題,也可了解脾虛運化,由中醫師辨證論治後,可透過中藥方劑來治療,健脾除濕、改善脾胃功能。
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2025-11-19 醫療.中醫
冰箱就是你的藥箱!6種家常食材是「隱藏版好藥材」 吃對保健強身
食衣住行民生四大需求中以「食」為首,且自古以來「民以食為天」、「吃飯皇帝大」,可見「食」對人來說多麼重要,在現今重視保健養生的時代,人們講究怎麼吃、吃什麼,才能達到養生之道,但在這麼多食物中如何吃是一大難題,不妨回家打開冰箱一探究竟,原來有許多藥材就藏在平常的食物中!藥食同源 從日常飲食挑選符合體質的食物中醫《黃帝內經》和《神農本草經》就有「藥食同源」的概念,意指某些食物就是藥物,有著相同來源和功效。古代醫者認為食物和藥物一樣都具有「四性」(寒涼溫熱)、「五味」(酸苦甘辛鹹)等不同屬性,近代流行的「食物療法」也是以此為基礎,從日常飲食中選擇符合體質正確屬性的食物,就可以調養身體,並達到保健和預防疾病的目的。常見居家6食材就是好藥材蔥屬性:性溫、味辛功能:緩解感冒症狀,改善過敏體質,提升免疫力,健脾開胃,促進血液循環,預防心血管疾病。注意:蔥會促進發汗,易流汗、燥熱者不宜過量食用;生蔥辛辣刺激,腸胃不適者不宜生食。薑屬性:性溫、味辛功能:預防感冒,緩解噁心嘔吐,緩解疼痛,促進腸胃蠕動吸收,促進新陳代謝,預防心血管疾病。注意:薑會刺激胃酸分泌,胃食道逆流患者不宜過量;睡前避免飲用薑茶,以免亢奮影響睡眠;燥熱體質者不宜過量。蒜屬性:性溫、味辛功能:預防感冒,提升免疫力,促進血液循環,預防心血管疾病。注意:生蒜辛辣刺激,腸胃不適者不宜過量;蒜有抗凝血作用,服用抗凝血劑者應謹慎食用。棗屬性:性平、味甘功能:補氣養血,抗疲勞,提升免疫力,養顏美容,穩定血壓,預防心血管疾病。注意:紅棗糖分高,糖尿病患者謹慎食用;紅棗富含鉀,腎病患者應避免食用。枸杞屬性:性平、味甘功能:緩解眼睛疲勞,提升免疫力,補血安神,補氣養肝,促進血液循環,預防心血管疾病。注意:枸杞含糖,糖尿病患者謹慎食用;枸杞過量食用會消化不良、腹脹、腹瀉,脾胃虛弱者不宜過量。山藥屬性:性平、味甘功能:提升免疫力,促進消化,修復胃壁粘膜,控制血糖,穩定血壓,預防心血管疾病,調節女性荷爾蒙。禁忌:山藥富含鉀離子,腎病患者避免食用;山藥有收澀作用,習慣性便秘者不宜過量。居家簡易養生食療《香蒜蔥雞湯》食材:雞腿1支、蒜頭2球、薑數片、青蔥大量作法:蒜頭剝皮、青蔥切成蔥花、雞腿切塊。不沾鍋不加油開中小火,雞皮朝下煎至金黃翻面。加入蒜頭、薑片,拌炒出薑蒜香。加入開水,煮滾後轉小火,蓋上鍋蓋持續加熱15-20分鐘。依個人調味,加入滿滿蔥花,即完成。變成湯泡飯也很好吃喔!《山藥紅棗排骨湯》(電鍋版)食材:排骨2支、山藥半條、紅棗6顆、枸杞一小把、薑3片、米酒少許作法:紅棗切一刀、山藥和排骨切塊。排骨洗淨川燙,用開水洗淨雜質。將排骨、山藥、薑片、紅棗、枸杞放入鍋中,加入開水淹過食材,淋入少許米酒。放入電鍋,外鍋2杯水。待電鍋跳起悶10分鐘,依個人調味,即完成。
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2025-11-17 醫療.新陳代謝
高血脂 當心是甲狀腺在作怪
不少人有「高血脂」問題,進一步檢查竟發現甲狀腺功能異常。甲狀腺與人體代謝息息相關,一旦失衡,脂肪代謝會受影響。中醫師周宗翰表示,中醫治療甲狀腺失調,著重「調氣血、顧臟腑」,協助身體恢復內分泌與代謝的平衡。 甲狀腺分泌甲狀腺素,能促進身體代謝、加速脂肪分解、調節膽固醇利用率。甲狀腺功能低下時,血液中的膽固醇與三酸甘油脂易升高;若甲狀腺功能過高,會造成能量耗損、肝膽負荷過重,導致血脂紊亂。 患者常見怕冷或怕熱、體重變化異常、疲倦、情緒不穩、心悸、便祕或腹瀉、掉髮等症狀。中醫認為,甲狀腺疾病核心在於「氣機鬱滯、痰濁內生、肝脾失調」,情志不暢則肝氣鬱結,影響脾胃運化,使痰濁、瘀血積於頸項或體內,導致代謝異常與脂質失衡。高血脂屬於「痰濁」範疇,有痰液,代謝產物無法順利排出而在體內淤積,若氣血運行不暢,脂質更易滯留血管中,引起動脈硬化與心血管疾病。 甲狀腺功能異常引起的高血脂,並非單純的脂肪問題,而是身體整體代謝與氣血失衡的表現。周宗翰說,只要調氣血、顧脾腎、順情志,讓身體內在節奏重新對準,代謝自然順暢,健康也能慢慢回到正軌。甲狀腺的中醫調理原則,若屬肝鬱痰阻型,常用逍遙散合海藻玉壺湯加減,佐以柴胡、鬱金、昆布、夏枯草;若為脾虛痰濕型,常用二陳湯加茯苓、澤瀉、陳皮、白朮,搭配山楂、荷葉促進脂代謝;甲狀腺功能低下或體虛者為氣陰兩虛型,常用生脈散合六味地黃丸加減,配以太子參、麥冬、枸杞;甲狀腺功能亢進者為陰虛火旺型,常用知柏地黃丸加夏枯草、牡蠣、龍骨,有助穩定情緒、緩和代謝過快。 調整生活型態是治療關鍵,周宗翰建議,少食油炸、甜食、精緻澱粉,多攝取蔬菜、燕麥、黑豆、山藥、枸杞等健脾化濕、滋補肝腎食材;規律作息,避免熬夜與過勞,可練習腹式呼吸或靜坐冥想。
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2025-11-16 醫療.骨科.復健
痠痛時該做的第一件事不是忍耐 練好2部位成「防痠痛金鐘罩」
身為復健科醫師,長時間看診、打病歷,也是久坐族,中國醫藥大學新竹附設醫院復健科主任賴宇亮平時會做核心群練來保護身體、預防痠痛,他提醒「核心與大腿肌力夠,就有全天候的『天然護腰帶』與『底盤』」。上班緊繃工作、下班忙著追劇,痠痛很快上門。復健科門診裡,常見的症狀是肩頸緊繃、下背痛、五十肩、關節炎與肩頸痠痛。許多園區工程師與上班族整天盯著螢幕,低頭看手機、久坐不動,長時間固定姿勢使肩頸與上背長期處於緊繃狀態。若又在下班後沉迷遊戲或追劇,維持同一姿勢更久,痠痛自然加劇,也因久坐、缺乏運動,核心肌群不足。賴宇亮建議,應保持活動、提升核心與下肢肌力,才是預防痠痛的根本。工作約50分鐘就起身活動,利用3至5分鐘做簡單伸展,能有效減少肩頸痠痛的累積。此外,下班後熱衷跑步、羽球或健身的運動族群,則常見膝關節、肩膀與手腕受傷。賴宇亮提醒,運動不是越多越好,若缺乏正確訓練與保養概念,痠痛只會反覆上身。輕微痠痛先停止該部位動作,進行熱敷與伸展。賴宇亮強調,出現輕微痠痛時,「第一件事不是忍耐,而是先停止動作。」暫停工作或運動,讓身體有機會放鬆。若是因長時間姿勢不良造成肩頸僵硬或下背痠痛,可先進行熱敷並搭配簡單伸展,有助促進血液循環、放鬆緊繃肌群。但若是運動或扭傷後立即出現紅、腫、熱、痛等急性發炎反應,應進行冰敷3至5天,避免組織腫脹擴大。賴宇亮提醒,若疼痛持續、影響睡眠或日常活動,代表已超出自癒範圍,應盡快就醫。「每個人心裡都有一把尺,當痠痛影響生活品質,就不要再硬撐,應盡快就診。」頸椎受壓疼痛會輻射到前臂,速就醫勿輕忽。賴宇亮指出,頸椎受壓嚴重時,疼痛可能輻射到前臂,但許多人不知道是頸椎問題。一些患者因疼痛而忍耐、不敢動,若影響生活品質時,建議盡快就醫治療。他表示,民眾遇到痠痛有兩種極端情況,一是過度依賴止痛藥,一是忍耐完全不吃藥。通常只有疼痛影響生活品質時,醫師才建議使用,使用藥物前應先確認肝腎功能是否正常。若痛感屬輕度(十分制四分以下),「還能笑得出來、不影響日常生活」時,其實可以適度伸展活動,有助肌肉與軟組織修復。貼布或藥膏雖副作用低於口服止痛藥,但長期使用仍可能對身體造成負擔,建議最多使用3個月。搬重物要「蹲馬步」,鍛鍊核心降低受傷風險。在腰椎的保護上,賴宇亮強調核心肌群的重要性,搬運重物或健身時保持正確姿勢,例如搬家要搬許多重物,要以蹲馬步的姿勢搬,且搭配腹腰束帶協助。他平時也會練腹肌與核心肌群,形成「全天候天然護腰」,有效降低受傷風險。運動前一定要先熱身與伸展,避免超過自身負荷,掌握「量力而行」原則即可。運動強度保持適中,並均衡安排不同肌群的訓練,適當休息,避免長時間集中或突然高強度使用肌肉造成傷害。他也提醒,打球或其他運動時,動作姿勢需講究,不良習慣容易累積成慢性損傷,適度的休息很重要。強度由輕而重:剛復健效果不明顯,耐心持續就有效果。有不少患者因「做了多次復健卻沒感覺」而中途放棄,賴宇亮說,復健需循序漸進,從低強度開始,隨肌力與關節活動改善,再逐步加強。他常告訴患者,前六到八次可能改善不明顯,隨後會越來越明顯感受到復健的好處;症狀緩解後可逐步減少頻率,甚至完成療程。每次治療他都會向患者說明療程進度,讓他們耐心配合,不會覺得復健過程很漫長。賴宇亮表示,他喜歡運動,過去曾有小腿肌肉撕裂及腰椎問題,因此對復健十分重視。他會持續做復健,療程約需八到十次,耐心等待效果,症狀改善後再逐步降低每周復健的頻率。此外,他提醒自己即使看手機或久坐,也要每隔一段時間起身活動,避免長時間保持同一姿勢。賴宇亮醫師小檔案現職:中國醫藥大學新竹附設醫院復健科主任經歷:.林口長庚醫院復健科進修醫師.台灣復健科專科醫師.中醫大醫師針灸班訓練並取得針灸資格給患者的一句話:有健康的身、心、靈,人生的一切才有意義。
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2025-11-14 養生.運動健身
超慢跑調氣血 按摩2穴位睡更好
源自日本的「超慢跑」,是一種比快走還慢的低強度有氧運動,重點在於「頻率快、步伐小」,適合所有年齡層。中醫師李崇銘表示,超慢跑有助於增強心肺功能、提高身體的耐力,其特性是溫和且持久。從中醫觀點來看,超慢跑是調養氣血、強健臟腑的有效方法,在家就能輕鬆進行。古云:「氣行則血行,血行風自滅。」李崇銘指出,中醫強調人體氣血流通及臟腑調和,運動是促進氣血運行的重要方式。對年長者來說,高強度運動會使乳酸堆積過多,超出身體能力負荷,並引起肌肉痠痛、緊繃、疲勞感。超慢跑相對適合高齡族群,強度低、對關節衝擊小,能改善心理健康。李崇銘說,超慢跑的節奏緩慢,恰似中醫強調的「緩則養生」原則,有助於氣血均衡流動、改善氣滯血瘀,使經絡通暢,減少疼痛與疲勞。中醫視「脾為後天之本」,負責運化水穀精微;「肺為氣之主宰」,調節全身的氣。超慢跑有助於活化脾肺功能,強健正氣,提高身體抵抗力、加強免疫力。過度激烈的運動易傷陰液,久而導致陰虛火旺,肌肉痠痛可能持續2至3天以上,且會造成極度疲勞。李崇銘指出,超慢跑因運動強度低,更適合陰虛體質者,幫助「養陰潤燥」,減輕口乾咽燥等不適。中醫主張「勞逸適度」,超慢跑符合身體循序漸進的需求,避免勞累過度,可保護元氣。此外,超慢跑搭配穴位按摩,有助促進氣血循環,李崇銘建議,可按摩「足三里穴」、「肺俞穴」等。足三里穴被譽為人體第一長壽養生大穴,位置在小腿前外側、膝蓋骨下方約4個橫指處;按壓推揉足三里穴有調理脾胃、補中益氣、強壯身體、增強免疫力等功效。肺俞穴是肺臟之氣輸注背部之處,與肺臟內外相應,其作用為宣肺理氣;透過熱敷和按摩肺俞穴來調理氣血,有助提升局部氣血循環與經絡暢通,具鎮靜心神、放鬆身心作用,從而改善睡眠品質。
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2025-11-11 醫療.中醫
冬吃蘿蔔補氣止咳、調脾胃 咳嗽或氣喘患者可多吃
進入冬季,又到了冬令進補的時節。中醫師賴俊宏表示,許多人進補常吃麻油雞、薑母鴨等熱性食物,容易過度燥熱。推薦可飲用「蘿蔔薑棗湯」,具辛溫解表、補中益氣、止咳化痰作用,有助緩解風寒感冒、咳嗽等症狀。賴俊宏指出,剛入冬,天氣不穩定,當身體抵抗力下降時,寒邪便會乘虛襲人而引發疾病,尤其陽虛體質的人,容易染上風寒,引發氣喘、咳嗽、過敏性鼻炎等呼吸道疾病。許多人一到冬天常咳嗽不止。賴俊宏說,誘發咳嗽的病因,多因氣候劇烈變化,人體來不及適應,導致身體的保衛功能失調,寒邪氣侵入體內,進而引發咳嗽。入冬後,氣候溫差大易誘發氣喘,症狀輕者的表現為鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶、喘息等;症狀重者,可見黏稠痰液、氣管阻塞、呼吸困難等,也可能冒冷汗、口唇青紫。冬令進補是中醫調養虛弱體質者的方法,賴俊宏表示,11月正值秋冬交替,若想避免氣喘發作,可多吃當季的新鮮蔬果,以及富含維生素A的肝臟、奶、蛋、魚油,強化呼吸道功能;也可選用補氣潤肺、止咳平喘的食材,如核桃、白果、百合、肉桂等,防止氣喘和咳嗽找上門。賴俊宏說,冬天盛產白蘿蔔,具調和脾胃作用,咳嗽或氣喘患者可多食。推薦可飲用「蘿蔔薑棗湯」,有補中益氣、止咳化痰效果。蘿蔔薑棗湯●材料:白蘿蔔5片、薑3片、紅棗3顆、蜂蜜30克●作法:1.白蘿蔔、薑、紅棗放入鍋內,加1碗水煮20分鐘,去渣留湯2.加入蜂蜜,再次煮沸即可●禁忌:胃食道逆流的人,不要與固體食物同時食用
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2025-11-11 焦點.用藥停看聽
冬令進補小心中西藥混搭風險 中醫提醒避免3大不宜組合
立冬過後,台灣正式進入冬季,有些人的身體寒氣會變得比較多,趁此時節開始冬令進補,以增加身體的免疫力。隨健康意識的提升,現代人不僅依賴傳統的中藥補品,也會同時服用西藥來調理身體。雖然如此做法在某些情況下確實能夠達到良好的效果,但如果不注意中西藥物之間的交互作用,則可能有一定的風險。中西藥物交互作用是可以避免的問題,只要在進補時,注意藥物的配伍禁忌,並遵循醫師的專業建議,就能安全有效地補養身體,讓這個冬天更健康,還能充滿活力。冬令進補時,如何避免中西藥交互作用產生不必要的副作用,必知三大「不宜」和三大「應該」的進補方法。避免三大不宜組合●不宜同時服用安眠藥與中草藥中草藥中有許多可以幫助放鬆、安神的成分,如甘草、酸棗仁等,與安眠藥同時服用,可能會加強安眠藥的效果,導致過度鎮靜或嗜睡,增加摔倒或意外的風險。●不宜同時服用抗凝血藥與當歸以當歸為例,具有促進血液循環的作用,但可能會與抗凝血藥,如華法林(warfarin)、阿斯匹靈(aspirin)產生交互作用,增加出血風險,長期服用這些藥物的民眾要特別注意。●不宜同時服用降血壓藥與人參人參屬於具有刺激作用的補品,長期服用可能會提高血壓。如果同時服用降血壓藥,可能會造成血壓過度波動,導致頭暈身體不適等現象,對心臟造成不良影響。降低風險三大要訣●應該事先告知醫師所有服用的藥物與補品無論是西藥或中藥,就醫時應告知醫師正在服用的所有藥物與中藥補品,讓醫師能夠根據個人的疾病狀況調整用藥,避免藥物之間的交互作用。●應該定期監測藥物效果與健康狀況冬令進補期間,建議定期檢查健康狀況,包括血壓、血糖、肝腎功能等,以便及時發現因藥物交互作用帶來的不良反應,讓醫師可以調整用藥。●應該遵循醫囑調整用藥時間有些藥物必須空腹服用,有些藥品則是餐後服用,以確保藥物的最佳吸收效果。對於同時使用中西藥的人,應遵循醫師的建議,合理安排服藥時間,避免不必要的交互作用產生。
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2025-11-11 醫療.消化系統
以為健康其實傷肝!營養師點名「3種食物」容易吃出脂肪肝 香蕉、咖哩也要注意
肝臟被稱為「沉默的器官」,即使受到一些損傷,也很少會出現自覺症狀。因此,當症狀出現時,往往病情已經進展到一定程度。許多人認為:「我不喝酒,所以肝臟沒問題。」然而,造成肝臟負擔的並不僅僅是酒精。近年來,由於飲食過量與缺乏運動等原因,導致肝臟堆積脂肪、形成「脂肪肝」的人數正在增加。因此,營養師佐藤久美將介紹幾種對肝臟不利的「意外食物」,幫助你檢視自己的攝取頻率,並作為調整飲食習慣的契機。 肝臟容易受損的飲食習慣與高風險食物 1、水果(含罐頭、果汁).水果含有較多糖分,過量會在肝臟轉化為中性脂肪,增加脂肪肝與肥胖風險。.罐頭水果含糖漿,糖分更高。.果汁(即使100%純果汁)若不控制量,容易攝取過量糖分。建議:每日約 200g(如 2 顆橘子),避免以水果取代正餐或蔬菜。 2、甜麵包高熱量、高糖、高脂肪,若當主食吃,會造成肝臟脂肪累積。建議:.主食優先選擇吐司、法國麵包等低糖版本。.甜麵包當成偶爾的點心,並在當日增加活動量消耗。 3、油炸食品脂肪含量高,過量會導致脂肪囤積與肝功能下降。建議:每週 1-2 次為宜,並搭配清淡飲食。 其他需注意的飲食與飲品 高糖飲料與酒精.酒精:肝臟負責分解酒精,長期過量會傷肝。.加糖飲料:如汽水、含糖咖啡等,過量糖分會轉成脂肪累積在肝臟。 特殊案例 1、香蕉含糖量高,建議每日 1 根內。香蕉乾、香蕉片糖與脂肪更高,更需限制。 2、咖哩易高糖、高脂肪。建議:.用低脂部位肉(如瘦肉)取代五花肉。.減少咖哩塊用量。.減少白飯份量,可搭配花椰菜米。 【延伸閱讀】 ·改善脂肪肝必喝「這3款茶飲」!中醫師大推 健脾化濕、降脂消腫一次到位 ·沒吃很油也得脂肪肝?醫曝「這1食物」更可怕 你每天默默吃很多
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2025-11-11 醫療.骨科.復健
一下雨就關節痛?中醫教按摩4穴位改善「退化性關節炎」
退化性關節炎讓不少人一下雨就會開始關節疼痛,進入雨季更是苦不堪言。退化性關節炎不只會引起疼痛,也可能更進一步影響關節,甚至需要置換人工關節,治療及保養相當重要。澄品中醫顏孟章中醫師分享,鼓勵患者日常可透過簡單的運動、穴位按摩等保養,必要時盡早治療,更助關節健康。 一下雨就膝蓋痛、關節痛?退化性關節炎要盡早治療。 不只雨天,這些時候也會痛:顏孟章中醫師表示,退化性關節炎是一種因關節軟骨磨損、關節退化引起的慢性疾病,常見於膝關節、髖關節、指關節等處,患者常會有關節疼痛、腫脹、僵硬、發熱等關節炎症狀,尤其在天氣變化時加重。也常會有晨起關節僵硬的情況,並在活動後減輕。另外,在久蹲後站起,也常會有關節僵硬疼痛情況,並在活動一段時間後好轉。 當關節氣血受阻:從中醫的角度來看,退化性關節炎屬「痹症」的一種,正如中醫常說「通則不痛,痛則不通」,關節氣血阻滯不通順,便會導致疼痛。而這不順暢的原因,可能來自於風、寒、濕等外來因素,或是痰、瘀等病理因素,又或是與肝腎精有關的過度勞損。依據患者體質,常見可如風寒濕痺型、 風濕熱痺型、肝腎虧虛型。 不要撐,盡早治療,嚴重可能要換關節:顏孟章中醫師更進一步指出,雖然退化性關節炎較常見於中老年人,不過若年輕族群長期姿勢不良、運動、施力不當,甚至體重過重,也可能使得關節退化提早發生。情況較輕者關節疼痛,嚴重者則會關節變形、影響活動。像是若膝蓋內外側嚴重磨損,也會出現O型腿、X型腿,若到難以行走,最後就會需要置換人工關節。 退化性關節炎更要運動!中醫教日常保養護關節。 中醫治療退化性關節炎:中醫看退化性關節炎主在「氣血不順」,治療上著重在「促進循環」,例如以針灸治療放鬆筋膜,增加關節血液循環、淋巴循環,減少腫脹症狀,能有持續性的效果並且少有副作用。中藥也會視個人體質調理。而推拿、按摩、拔罐、刮痧等,也都有助改善氣血流通,緩解關節僵硬的情況。建議盡早治療,延緩退化進程。 退化性關節炎飲食保養:退化性關節炎在日常照護上,顏孟章中醫師提醒盡量避免吃生冷或濕重的食物,例如生菜、冰飲。在飲食均衡下,可多吃補腎強筋的食物,例如黑豆、山藥、核桃、桑椹等。平時也注意保暖,尤其是關節處。 適度多運動,但避免負重:在膝關節健康的狀態下,多走樓梯有助鍛鍊。但若是已有退化性關節炎、關節疼痛等問題,就得避免負重。在這樣的情況下,又得運動避免退化,建議可進行游泳、太極、單車、飛輪等,如此便可運動也避免負重。同樣的道理,控制體重也有助減少關節壓力,對於改善退化性關節炎也有幫助。 按摩4穴位助保養關節:顏孟章中醫師也表示,平時也可以多按摩幾個穴位,有助改善。包括位於小腿外突出腓骨前凹陷處的陽陵泉穴,以及膝部外側凹陷處往下約4指幅的足三里穴,還有膝後中間位置的委中穴,和內踝頂點後方凹陷處的太溪穴。養成良好的保養習慣,必要時盡早就醫檢查及治療,更有助保持關節健康! 《延伸閱讀》 .簡單6運動防退化性關節炎!醫提醒:不動膝蓋退化更快! .膝關節退化只能換人工關節?軟骨修復新膝望!生活不再慢動作 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2025-11-08 醫聲.領袖開講
院長講堂/北市聯醫忠孝院區院長何清幼走入社區照顧弱勢 打造五心級醫院
台北市立聯合醫院忠孝院區院長何清幼,是一名家醫科醫師,從醫超過30載,秉持「以人為本、以病人為中心」的核心價值,盼盡己所能幫助弱勢,也傳承教導近百位後輩,曾榮獲北市醫師公會杏林獎,多次獲選聯醫優良醫師、優良教師。接掌院長2年,她誓言打造忠孝院區為「五心級醫院」,讓民眾有感。「祖父對醫學很有興趣,我從小受他啟發。」何清幼提及祖父期望家族能有人從醫,她高中便立志走上行醫救人這條路,也是父親家族裡迄今唯一的醫師。不捨長者奔波 親自走進家中看診何清幼喜歡與人交流、對社區醫學感興趣,1989年陽明醫學院醫學系畢業,隔天就到台北市立陽明醫院報到,選科決定涉獵比較廣泛的家庭醫學科,一待就是30多年。她說,家醫科是一個專科,醫師訓練過程需學習內科、外科、婦科、兒科、老年醫學、安寧緩和等專業領域,才能整合性及周全性地評估病人的需求。「以人為本,以病人為中心」是何清幼執醫的核心價值,更是指導近百位住院醫師的重要傳承精神,「當病人踏進診間,就要觀察、了解他的需求或困境」,同理感受病人、家屬的恐懼跟焦慮,更重要是良好的醫病溝通。看診外,何清幼更積極推展社區醫學,特別是居家醫療結合長期照顧的「醫養結合」。擔任陽明院區副院長時,有一名6旬婦人推著坐輪椅的9旬媽媽來看診,問診才發現母女倆住在需爬階梯的北投山區,每次看病來回得花2600元請救護車接送、將人背下來,當時何清幼暖心回應「下次回診不用來,我去看診。」「用我能力所及,讓弱勢族群獲得更妥善的照顧。」她直言,走入社區的居家醫療是價值醫療,團隊需在狹小空間擺上電腦、印表機和血壓機等設備,當下印出處方箋給家屬去領藥,節省民眾往返、候診的時間與交通成本,就覺得一切都值得了。信心用心耐心 病人感到安心暖心行醫18年後,何清幼深感不足,加上擔任北市聯醫家醫科主任,常得橫向溝通各院區業務,因此攻讀台大醫療機構管理研究所碩士,提升自我醫務管理能力。2023年11月接掌忠孝院區院長,她致力打造安心、信心、用心、耐心和暖心的「五心級醫院」。社區裡有醫院,附近居民可以安心地就近看診,對院區醫療專業有信心,感受到醫護團隊的用心治療、耐心地聆聽長者狀況,以及來院民眾都能接收到團隊的溫暖。「希望院區不要硬邦邦」,何清幼精心挑選溫馨的粉紅色候診椅,母親節、重陽節、耶誕節等特殊節日則有系列活動,讓社區民眾可感受到節慶的歡愉。何清幼提到,忠孝院區特色醫療,包含糖尿病一站式整合照護、泌尿科全方位醫療服務、慢性腎臟病健康管理一條龍服務等,院區也負責廣慈長照復健醫療中心,提供全齡照護門診、智能化復健與銜接急性後期住宿長照機構服務。多吃蔬果養生 足夠蛋白質少澱粉忙碌之餘,何清幼喜歡看電影,特別是「不可能的任務」,好比醫療工作也有許多不可能的任務,得靠團隊合作與支持才有辦法解決。她每天運動,快走、桌球都難不倒,還是北市聯醫桌球社社長;說走就走的小旅行、一日城市散策、登山或國內外旅行,只要遠離電腦就能充分紓壓。何清幼的養生之道,是多吃青菜和水果、攝取足夠蛋白質、少澱粉,要喝至少1500毫升的水,常提醒病人:「吃、喝、拉、睡、運動都做到位,人就健康了。」何清幼● 專長:家庭醫學、老年醫學、預防醫學、醫院管理● 現職:台北市立聯合醫院忠孝院區院長、忠孝院區家醫科專任主治醫師● 學歷:國立台灣大學醫療機構管理研究所碩士、國立陽明醫學院(現為國立陽明交通大學)醫學系醫學士● 經歷:北市聯醫林森中醫昆明院區院長、陽明院區副院長、社區醫學部部長、家庭醫學科主任,台灣家庭醫學醫學會常務理事、台灣老年學暨老年醫學會常務理事給病人的一句話:吃、喝、拉、睡、運動都做到位,人就健康了。
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2025-11-07 養生.抗老養生
天氣轉冷常感手腳冰冷、關節酸痛…立冬養腎讓身子暖起來
立冬,是個進補的好時節,傳統的冬令進補就是在立冬,在每年11月7日左右,春耕夏耘秋收冬藏,進入冬季萬物就會蟄伏、閉藏。冬季陽氣開始漸漸減少,我們養生的原則也是養精蓄銳、收斂神氣,若這個時候違背原則,會容易讓腎氣、陽氣虧損,所以這時候門診就會開始有許多腰酸、關節酸痛的患者。立冬養生重養腎陳阿姨在天氣轉涼之後,腰痠感與日俱增,常常感覺手腳冰冷,就算穿了許多保暖衣物依然覺得冷。他的尺脈沉弱,舌淡苔白,我診斷為腎陽虛,用桂附地黃丸加減搭配三九貼調補腎陽,約兩個月後腰酸情形改善,怕冷的情況也有所好轉。因為天氣轉為寒冷,陽氣轉弱,身體常常會出現手腳冰冷、畏寒等情況,常喝冷飲、冰品,口味重的患者這些症狀會更為明顯,其他症狀包括夜尿增多、性功能減退、痛經、疲勞等。下面推薦一個養身茶飲、兩個穴道按壓、三九貼,讓大家一起養腎讓身子暖起來。黑豆杜仲紅棗茶材料:水600ml、黑豆30克、杜仲15克、桂圓6-8顆、紅棗3-5顆、老薑1-3片作法:1.黑豆以中小火炒至微香微黃2.將清水600ml與黑豆、杜仲、桂圓、紅棗一起放入鍋中3.以大火煮沸後,放入老薑片(依口味選擇1-3片),再用小火慢滾20分鐘4.將藥材過濾後即可飲用 穴道按壓推薦可以用薑的精油點一滴於指腹按壓關元、太溪穴,每天3-5分鐘,關節舒服,身子暖。關元穴位:在肚臍往下四隻手指,可以補腎氣腎陽、下半身通暢,針對腰腿活動度差、怕冷的患者,用精油按壓此穴可以讓活動度變好、身子暖。太溪穴:在雙腳內踝與跟腱中間,它也是補腎很重要的穴道,因為冬天常常伴隨著關節發炎的復發,太溪穴可以降低發炎,我在診間也常常針此穴來協助患者。三九貼三九貼,是中醫的一種外治法,取「冬病冬防」之意。名中三九是指冬至後三個九天,傳統上這是最冷的時節,會透過溫熱性的藥材像是如白芥子、細辛等,磨粉製丸,敷貼於特定穴位像是肺俞、風門、內關等,能禦寒、補氣補血,讓氣血暢通、增強體質。很多關節遇冷會酸痛、過敏性鼻炎、手腳冰冷的患者,這些不適感往往能在敷貼之後獲得改善。黃帝內經:「冬不藏精,春必病溫」,立冬是冬天的第一個節氣,是身體轉化爲藏養模式的關鍵,若我們在這節氣多保暖、補腎、養陽,便可以為天隔年春天的生發之氣打下地基,讓我們一起用一壺茶、兩種穴道按壓、三九貼,把明年的氣力,咱今年冬就攢辦辦!
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2025-11-06 焦點.元氣新聞
明天立冬!補氣未必要吃麻油雞、薑母鴨 中醫推「白蘿蔔」調和脾胃
明天(11月7日)是廿四節氣中的立冬,代表冬季正式開始。古人認為,立冬寒氣重、身體容易不適,因此要補充營養恢復元氣。中醫師賴俊宏表示,民眾冬季進補常吃麻油雞、薑母鴨等熱性食物,容易過度燥熱。白蘿蔔的涼性可以清熱解毒,維持體內平衡,搭配薑烹煮有助於抵禦邪氣入侵身體,更能提味。賴俊宏指出,剛進入冬季,天氣仍不穩定、忽涼忽暖,當身體抵抗力下降時,寒邪便會乘虛襲人而引發疾病。尤其是屬於陽虛體質的人,更容易染上風寒,引發氣喘、咳嗽、過敏性鼻炎等疾病。這些在冬季較易發生的疾病,在傳統中醫上稱之為「冬病」,多數為呼吸道疾病。氣溫驟降,會刺激呼吸道,導致血管和支氣管收縮,許多人一到冬天便常常咳嗽不止。賴俊宏說,誘發咳嗽的病因病機種類繁多,多因氣候劇烈變化,人體來不及適應,六淫之邪或從口鼻而入,或是邪氣侵入皮毛,進而引發咳嗽。內傷咳嗽多是舊病,常反覆發作,需由醫師找出病因對症治療。入冬後,氣候溫差容易誘發氣喘,症狀輕者的表現為鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶、喘息等;症狀重者,可見黏稠痰液、氣管阻塞、呼吸困難等,也可能冒冷汗、無法臥床、口唇青紫。過敏性氣喘以中醫觀念而言,屬脾、肺、腎三臟腑處於虛弱狀態所致,並由體內「痰飲內停,外感邪氣」而成疾病。除了「冬病夏治」,冬令進補也是中醫用來調養虛弱體質者的方法,賴俊宏表示,國人愛吃麻油雞、羊肉爐、四物湯、八珍湯、十全大補湯等,「補冬補嘴空」補足元氣。11月正值秋冬交替,氣喘患者若想在冬季避免氣喘復發,可以多吃些當季的新鮮蔬果,以及富含維生素A的肝臟、奶、蛋、魚油,強化呼吸道功能。另外,選用補氣潤肺、止咳平喘的食材,例如核桃、白果、百合、肉桂等,也能防止氣喘和咳嗽找上門。賴俊宏強調,冬天盛產白蘿蔔,白色食物滋陰潤肺,從中醫觀點來看,白蘿蔔被認為有「消食、順氣、醒酒、化痰、治喘、解毒、散瘀、利尿、止渴」的功效,有咳嗽或氣喘毛病患者亦可多食。賴俊宏推薦蘿蔔薑棗湯,大棗性味甘溫,具有補中益氣、養血安神的作用;生薑性味辛溫,有發散風寒、溫肺止咳等功效。三種食材加在一起烹煮,止咳化痰,適合在寒冷天氣飲用。蘿蔔薑棗湯材料:白蘿蔔1顆、薑1塊、紅棗3顆、蜂蜜30克做法:1.將白蘿蔔、薑分別洗淨,切成薄片待用。2.取白蘿蔔5片、薑3片、紅棗3顆,放入鍋內,加1碗水,煮20分鐘,去渣留湯。3.最後加入蜂蜜,再次煮沸即可。禁忌:若有胃食道逆流者,不要與固體食物同時食用。
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2025-11-05 焦點.元氣新聞
人參等中藥材易誤認為食材 高市11件網路販售挨罰
高雄市衛生局自民國113年至114年9月底,共查獲11件網路違法販售中藥材,其中多數違規均為民眾把人參等中藥材當作食材,違規在網路上販售因而觸法遭罰。衛生局今天發布新聞表示,台灣飲食文化具有食藥同源特色,民眾常將中藥材作為藥膳、食補或香料使用,易誤認為中藥材是食品而隨意在網路上販售,事實上已觸犯「藥事法」規定。衛生局表示,11件查獲名單,包括違法販售中藥材包括桃膠、丁香、天麻、杜仲、甘草、何首烏、黃耆、紅棗、丹參、人參等品項;衛生局提醒,中藥材屬於藥品,依法不得於網路、電台或電視購物頻道等通路販售,民眾應多留意。根據衛生福利部中醫藥司公告,可同時提供食品使用的中藥材共計37品項,如枸杞、紅棗、山藥、蓮子等(詳細名單可查詢衛福部中醫藥司公告:https://gov.tw/qyG)可以食品名義販售外,其餘中藥材飲片如杜仲、桃膠、何首烏、黃耆、丁香、甘草、天麻、丹參、人參等,均應依「藥事法」規定由合格藥商於實體店面販售。衛生局告訴中央社記者,雖然紅棗可藥食兩用,依法可以食品名義販售,但查獲的違規紅棗品項以「中藥材進口」,外包裝品名也標示中藥材販賣,因此依照「藥事法」規定被查獲違規。衛生局呼籲,中藥材應以藥品管理,應至合法藥商購買,請切勿聽信謠言、隨意從來源不明的網路平台或私下管道購買,以免濫用誤食影響健康,堅持「不信、不聽、不買、不吃、不推薦」5不原則,共同守護自身及家人健康安全。
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
便祕恐是失智前兆 3穴道助腸胃蠕動
秋天主「燥」,這個季節最容易便祕,中醫師朱益智表示,長期大腸機能異常,會導致大便變得乾硬不易排出,或是解便的次數減少,除了飲水、纖維攝取不足外,長輩慢性便祕可能是失智症的前兆之一。便祕雖然是腸胃不適,但腸道免疫系統紊亂會影響大腦中樞神經,認知功能出現障礙。根據國際期刊「CNS Neuroscience &Therapeutics」的研究指出,便祕可能引發腸道微生菌的結構產生變化,影響腸道免疫系統。近年「腦腸軸系統」備受關注,如果腸道菌亂、便祕頻繁,可能是神經退化性疾病的早期預警信號。醫學上便祕定義:每周排便少於3次、解便困難及糞便乾硬、有解便感卻排不出來、解便後仍覺得排不乾淨。朱益智說,便祕原因可歸為腸胃蠕動緩慢及糞便排出困難,可能是短期壓力太大或是飲食造成便祕,也可能是長期體質與生活習慣累積的結果。排便困難,除了情緒焦躁,還會讓腸道健康失衡,直接影響大腦。朱益智以「Neurology」期刊的內容指出,長期不當使用瀉藥的人,罹患失智症的風險提高64%。原因是身體的腸道菌相失衡,壞菌過多,讓累積在身體的毒素無法順利排出,漸漸影響到免疫系統,甚至透過迷走神經影響大腦的認知功能。預防便祕,朱益智建議,要多攝取富含膳食纖維的蔬菜、水果、全穀類,另補充好菌如優格、發酵食物,避免高油脂、過度加工食物。還可以透過3大「通便穴」按摩,促進腸道蠕動、幫助排便。
