玉桂西瓜子
油脂與堅果類
食品狀態或料理方式
熟,去殼,混合均勻打碎(西瓜子,玉桂)
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食品狀態或料理方式
熟,去殼,混合均勻打碎(西瓜子,玉桂)
*數值單位均為每 100g可食部分之含量
熱量(kcal)
492
水分(g)
5.3
蛋白質(g)
31.1
脂肪(g)
34.4
碳水化合物(g)
23.8
鈉(mg)
854
膳食纖維(g)
16.3
膽固醇(mg)
0
2026-07-20 05:32:39 醫療.消化系統
肝癌長期位居我國10大癌症死因排行前3名,每年約1萬3000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,而肝癌與肝炎息息相關,不過,肝病權威楊培銘提醒,愈來愈多肝癌個案與脂肪肝有關,年輕人愛喝手搖飲,缺乏運動,或老年人代謝異常,容易囤積三酸甘油脂,引發脂肪肝。脂肪肝已被證實為肝炎、肝纖維化及肝硬化、肝癌等「肝病三部曲」中重要成員,部分患者合併肥胖症、糖尿病、三高、心血管疾病等共病,肝病防治學術基金會發起「全民腹超10年計畫」,今年邁入第6年,昨天共有31家醫療院所參與「今年超了沒?」,執行免費腹部超音波檢查,並透過衛教宣導,讓更多民眾知道代謝性脂肪肝已成國人健康警訊。肝基會總執行長楊培銘指出,自2021年推動全台腹超總動員,愈來愈多醫療院所加入,從一開始的12家陸續增為16家、24家、30家、31家,檢查總人數逐年增加,從1912人增加至3205人、4663人、5771人、5661人,乃至於今年6166人,累積2萬7378人,而發現性質不明肝腫瘤人數(含疑似肝癌)的比率減少中,第一屆4.39%,今年降至為2.55%。逾半受檢者均有脂肪肝楊培銘表示,在6166名受檢個案中,只有1103人檢查結果完全正常,其餘5062人肝臟組織有著不同程度異常。高達3430人檢出脂肪肝,占55.6%,也就是超過半數受檢者均有脂肪肝問題,成為肝硬化、肝癌等高風險族群。這次篩檢中,11人發現肝硬化,另有157人發現性質不明肝腫瘤,占2.55%,需安排電腦斷層、磁振造影等進一步檢查,以確認是否為肝癌。楊培銘指出,近年B型、C型肝炎防治已經有顯著成果,尤其C肝在口服新藥普及後,導致肝癌的比率逐年下降。未來最需要關注的已不再只是B肝、C肝,而是與肥胖、糖尿病、三高等代謝異常密切相關的脂肪肝。臨床發現,沒有飲酒習慣者也可能因代謝異常導致脂肪肝,進一步演變成脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。控制飲食、體重及運動楊培銘觀察,今年超過半數受檢者中罹患脂肪肝,比率連年維持在5成以上,這代表許多國人生活型態、飲食型態均有改善空間。不過,脂肪肝並非不可逆,只要及早改善飲食、控制體重,養成規律運動習慣,多數患者都有機會改善甚至消除脂肪肝,愈早發現、愈早介入,效果愈好。目前沒有直接治療脂肪肝的藥物,楊培銘說,最好方式就是養成良好的健康生活型態,並透過均衡飲食與規律運動,控制體重及腰圍。「只要減重5%,就能降低肝臟脂肪堆積,減掉10%,有機會消除肝纖維化。」該如何執行減重計畫呢?楊培銘建議,從飲食管理、規律運動、生活習慣下手,必要時經由專業醫師使用瘦瘦針,大幅輔助減重計畫。預防及改善脂肪肝4大關鍵1.飲食管理:遵守少油、少鹽、少糖及高纖的原則,多攝取原型食物,並避開高糖與精緻澱粉。2.規律運動:每周進行3次有氧運動加上肌力訓練,提升身體的基礎代謝率。3.良好習慣:嚴格避開精緻糖與酒精,三餐定時定量並攝取充足水分,避免熬夜讓肝臟進行修復與代謝。4.藥物輔助:經專業醫師評估後自費處方使用瘦瘦針,可抑制食欲,但仍要建立良好的飲食及生活習慣。
2026-07-20 04:00:29 醫療.心臟血管
想預防腦中風、心肌梗塞等心血管疾病,日常飲食與運動習慣也扮演重要角色。日本血管專科醫師池谷敏郎指出,提升「血管力」不能只簡單認為多吃魚少吃肉或運動越多越好,關鍵在於脂肪酸的攝取平衡、穩定動脈粥樣斑塊,以及選擇適合的運動時間,才能有效降低血管負擔。保護血管重點不只吃魚而是脂肪酸比例許多人認為,為了保護血管就應該少吃肉、多吃魚。池谷醫師表示,青背魚確實對血管健康十分重要,例如沙丁魚、鯖魚、竹筴魚等富含EPA,有助改善血管內皮細胞功能,維持血管彈性。若想提高EPA攝取效率,建議選擇新鮮生魚片、能保留魚油的鋁箔烤魚,或是不添加油脂的水煮魚罐頭。不少高齡長壽者喜歡吃牛排,但醫師提醒,這並不代表吃牛排就是長壽秘訣,更可能只是因為他們即使年紀大,腸胃功能仍然良好,足以消化肉類,因此不宜刻意模仿。當然,肉類並非不能吃,因為維持血管健康仍需要足夠蛋白質。不過動物性脂肪可能增加肥胖、高膽固醇及腸胃負擔,因此建議選擇脂肪較少的部位。醫師認為,真正重要的不是「吃肉還是吃魚」,而是脂肪酸的平衡。肉類脂肪富含飽和脂肪酸,攝取過多容易促進動脈硬化;青背魚則富含Omega-3脂肪酸,有助抑制動脈硬化。此外,沙拉油、玉米油等植物油含有較多Omega-6脂肪酸,現代人普遍攝取過量,也可能增加動脈硬化風險。因此,平時烹調可改用橄欖油,減少Omega-6攝取,同時增加青背魚的食用頻率,提高Omega-3比例。動脈斑塊不易消失但能降低破裂風險許多人關心,血管中的動脈粥樣斑塊(Plaque)是否能自然消失。池谷表示,已形成的斑塊幾乎不可能完全消除,即使服用降膽固醇藥物,也難以完全消失。透過改善生活習慣及適當治療,仍可讓斑塊縮小,並使其表面變得更加堅固,降低破裂機率。醫師以食物作比喻,剛形成、柔軟的小型斑塊就像「小籠包」,內部充滿膽固醇等脂肪物質,外皮很薄,容易受到刺激而破裂,因此稱為「不穩定斑塊」。相反地,經過控制後的「穩定斑塊」則像外皮厚實的肉包,脂肪含量較少,外層纖維膜較厚,不容易破裂,因此形成血栓的風險也會降低。促進一氧化氮生成有助保護血管內壁醫師表示,要減少斑塊形成,或讓不穩定斑塊轉變為穩定斑塊,關鍵之一就是促進一氧化氮(NO)分泌,NO能保護血管內壁、維持血管正常功能。此外,青背魚中的EPA,以及藍紋起司所含的LTP(乳三胜肽),都有助提升血管內皮細胞功能。即使已經有斑塊,也不必灰心,只要改善生活習慣,仍有機會降低血栓與心血管疾病風險。運動別選清晨晚餐後散步效果更好除了飲食,規律運動也是提升血管力的重要方法。池谷提醒,沒有運動習慣的人,不建議一開始就進行清晨慢跑。因為上午是人體由副交感神經轉為交感神經主導的時段,血管容易收縮、血壓也較高,此時劇烈運動可能增加血管負擔。相較之下,下午尤其是晚餐後,是較理想的運動時間。建議用餐後先稍作休息,並在餐後30分鐘至1小時內散步約10分鐘,有助加快血糖恢復穩定。「殭屍體操」與慢深蹲幫助血管年輕化除了散步,池谷也推薦一種簡單的「殭屍體操」。做法是站在原地慢跑,同時雙手像左右擺動、做出「不要、不要」的動作,持續3至4分鐘即可。這項運動在家就能完成,對改善血液循環具有一定幫助。此外,雖然伸展運動有助促進血流,但若想改善高血壓、糖尿病等慢性疾病,光靠伸展仍不足夠。若身體狀況允許,建議加入慢深蹲等肌力訓練,不僅能鍛鍊下肢肌肉、維持步行能力,也有助促進血管健康與延緩老化。
2026-07-19 04:53:53 醫療.消化系統
每年的7月28日為「世界肝炎日」,曾被稱為「台灣國病」的肝病,隨著疫苗推動與抗病毒藥物進步,病毒性肝炎受到控制。當B、C肝逐漸退場,脂肪肝成為新一代的肝臟健康威脅,如今要面對的是肥胖、代謝症候群與不良生活型態帶來的挑戰。【肝知識是非題】以下關於肝臟的是非題,對的打○,錯的打×,半對半錯打△。()1.常常覺得疲倦,代表肝功能不好。()2.經常熬夜的人,肝功能容易失調。()3.抽血檢查肝功能正常,不一定代表肝臟沒問題。()4.雖然感染過B型肝炎,但有產生抗體的人就不必擔心。()5.打過B肝疫苗的人就不會得肝病。()6.只要沒有感染B、C型肝炎,就不會得肝癌。()7.飲食清淡、少吃油脂的人,就不必擔心有脂肪肝。()8.肝不好的人盡量不要吃肉。()9.血管瘤、肝水泡等良性肝腫瘤,不會轉變為惡性。()10.時常臉色發黃,可能代表肝有問題。【解答區】1(×)疲倦感無法直接判斷肝功能好壞。導致疲倦的原因多元,睡眠不足、壓力大、貧血、甲狀腺功能異常等皆可能出現疲倦感。肝功能異常導致的疲倦感,通常是在急性肝炎或嚴重肝臟發炎,甚至到「肝衰竭」時才會明顯出現,此時除了疲倦感,還會合併黃疸等症狀,需立即就醫治療。2(△)不一定,熬夜並非直接導致肝功能失調的主因,而是間接造成肝功能異常的推手。長期睡眠不足會導致全身處於「慢性發炎」,慢性發炎會進一步導致人體免疫功能變差,如果原本就有慢性肝炎的患者,又長期熬夜,會加劇肝功能失調,加快肝臟纖維化的進程。3(O)臨床上,為釐清肝臟是否發炎,會檢驗GOT與GPT指數,其數值是確認患者當下的肝細胞是否有發炎,但數值正常不代表肝臟健康。因為肝臟發炎指數無法確認肝臟是否有腫瘤細胞,有些肝癌患者的肝臟發炎指數是正常的,要確認肝臟是否健康,除了抽血檢驗GOT與GPT,還需要搭配腹部超音波診斷。4(×)感染過B型肝炎的患者,即使產生抗體,也自然痊癒,具有保護力;但B肝病毒感染後,部分病毒基因可能整合進入肝細胞內,即使血液中已測不到病毒,也可能在特殊情況下再度活化,因此仍需依醫師建議追蹤。因為當人體免疫力下降時,B肝病毒有可能再復發;且根據統計,感染B肝病毒的患者與一般人相比,有更高的機率發生肝硬化。5(×)B肝疫苗完整施打三劑後,保護力至少可維持15年,隨時間過去,體內抗體濃度會自然下降甚至驗不到,但仍具保護力,除非是高風險特定族群才需補打。雖打完B肝疫苗可防範感染B肝,但是導致肝病的原因多元,病毒性肝炎還有C肝病毒;非病毒性肝炎還有酒精性肝炎、脂肪肝,都可能導致肝臟發炎、肝纖維化,最終導致肝硬化、肝癌。6(×)肝癌的進程通常會經過「肝病三部曲」,慢性肝炎、肝硬化、肝癌。導致肝臟慢性發炎的不只感染B肝、C肝病毒,長期飲酒而導致的酒精性肝炎,又或是肥胖與代謝問題引起的脂肪肝,同樣會導致慢性肝炎,若不改變生活習慣,即使不是B、C肝患者,也會引發肝癌。7(×)愈來愈多研究發現,體態苗條的民眾也有脂肪肝,因為導致脂肪肝的不單單是攝取過量的「油脂」,而是攝取過多的「熱量」導致。現代飲食精緻化,一小塊蛋糕的精製糖可能就有500多大卡熱量,珍珠奶茶的珍珠屬於精緻澱粉,人體好吸收也會快速轉為熱量,因此,不是「少吃油」就能避免脂肪肝。8(×)輕微肝臟發炎或輕微肝硬化的患者,仍需要攝取優質的蛋白質,若因肝臟發炎而不攝取蛋白質,反而會造成營養不良,使整體代謝出現異常;除非是「末期肝硬化」的患者,為避免肝臟代謝蛋白質產生的有毒物質無法被代謝,而導致人腦昏迷,才會建議不要攝取肉類或各類蛋白質。9(O)無論是血管瘤或是肝水泡,它們在醫學上的名稱都是「肝腫瘤」,患者一聽到腫瘤兩個字都先入為主是惡性的,但血管瘤、肝水泡屬於良性肝腫瘤,根據研究顯示,兩者的肝細胞是不會癌變。但有些患者會因為體內荷爾蒙變化,使腫瘤持續長大,導致腹脹、腹痛等症狀,因此即使是良性仍需定期追蹤檢查。10(×)肝功能異常時,患者會出現皮膚、眼睛發黃現象,但單純臉色發黃,還有另一種可能是攝取過多含有胡蘿蔔素的食物,如胡蘿蔔、南瓜、地瓜、木瓜、芒果等,可能會短暫出現皮膚發黃現象。真正的黃疸,可以從眼睛辨識,眼白(鞏膜)發黃才是真正反映肝功能異常的黃疸現象,建議應交由醫師評估診斷。慢性B、C型肝炎是造成肝硬化、肝癌的成因之一,但病毒感染常沒有明顯症狀,有部分患者是在健檢意外發現肝臟病灶,進一步檢查後,才知道自己感染病毒多年。林口長庚醫院肝膽腸胃科主治醫師劉彥君表示,B、C肝的治療方式與病程不同,但共同的防治關鍵都是「先找出感染者,再定期追蹤」。即使病毒量低、肝功能正常,甚至已治癒,也不代表罹患肝癌風險完全消失。B肝篇定期檢查追蹤者遠低於帶原人數台灣B型肝炎過去感染途徑以母嬰垂直感染為主,尤其在1986年全面推動新生兒B肝疫苗接種政策前出生者,是感染及帶原的主要族群。劉彥君說,目前推估40歲以上族群B肝帶原率仍約一成,但實際固定回診追蹤的人遠低於推估人數,顯示許多帶原者根本不知道自己感染B肝。出生於B肝疫苗全面接種前,應主動接受篩檢。若父母或兄弟姊妹有B肝、家族中曾有人罹患肝硬化或肝癌,或出生於B肝疫苗全面接種前,都應主動接受篩檢。一般可透過B肝表面抗原確認是否為慢性帶原者;若懷疑過去曾感染B肝,則須進一步檢驗B肝核心抗體。政府目前提供符合資格民眾免費B、C肝篩檢,一般健康檢查也多會納入B肝表面抗原及C肝抗體。B肝病毒進入人體後,病毒基因可能長期存在於肝細胞中,且B肝可能跳過肝硬化階段直接形成肝癌。即使病毒量低、肝功能正常,也不能因此認為沒有肝癌風險。現行口服抗病毒藥物主要功能是抑制病毒複製,降低病毒量,減少肝臟發炎及延緩纖維化進展,並降低肝硬化與肝癌發生風險,但目前仍難以完全清除病毒。臨床上將其稱為「功能性治癒」,代表B肝表面抗原消失,但病毒基因仍可能殘留於肝細胞內。當患者接受免疫抑制治療、罹患重大疾病或免疫力下降時,B肝病毒仍可能再度活化,造成肝臟發炎。長期不察,同樣也可能進入肝癌三部曲。由醫師評估是否需用藥,切勿自行停藥或吃吃停停。不過,並非所有B肝帶原者都需要服用抗病毒藥物。劉彥君說,醫師會綜合病毒量、肝功能、肝纖維化程度及是否已有肝硬化等因素評估。若B肝病毒量達一定標準,且肝功能異常,或已有肝硬化等高風險狀況,醫師會依現行健保規範評估是否進行治療。若未達治療條件,不一定需要服用藥物,因為一旦開始服藥,必須每天規律使用。多項研究顯示,開始服用B肝抗病毒藥物後,若自行停藥或「吃吃停停」,病毒量可能快速反彈,導致肝炎復發,甚至增加肝衰竭及死亡風險。【追蹤檢查】●B肝帶原者應依醫師評估,定期接受肝功能、胎兒蛋白及腹部超音波追蹤。●曾感染B肝且已產生表面抗體、表面抗原消失者,肝癌風險雖明顯下降,仍建議依年齡、肝纖維化程度及家族史等因素,每半年至一年追蹤一次。C肝篇口服抗病毒藥物治癒率高C型肝炎主要透過血液傳染,包括早期輸血、共用針具、刺青或使用遭污染的器械等途徑,與B肝以母嬰垂直感染途徑有所不同。C肝感染後通常沒有明顯症狀,部分患者可能僅有疲倦、食欲不振或肝功能異常,因此許多人直到健檢或因其他疾病抽血時,才會被發現感染。檢查C肝通常先驗C肝抗體,若呈陽性,再進一步檢驗C肝病毒核糖核酸(HCVRNA),確認體內是否仍有病毒。曾接受輸血、洗腎、共用針具、刺青或使用未經妥善消毒器械者,以及肝功能長期異常、家族中有肝病患者的人,均應主動篩檢。C肝與B肝目前最大的不同在於,C肝已有高治癒率的口服抗病毒藥物,可達到根除病毒的效果。目前只要確認體內仍有C肝病毒感染,符合健保規範者即可接受給付治療。療程依藥物不同約為二至三個月,整體治癒率可達95%,部分族群甚至接近99%;少數第一次治療失敗者,可進一步分析病毒基因型等,改採其他治療方案。劉彥君也說,使用C肝抗病毒藥物後,即使C肝病毒清除,也不代表肝臟已完全恢復原狀。若感染期間已形成肝硬化或晚期肝纖維化,治癒後仍是肝癌高風險族群,須定期接受超音波及抽血監測。而感染者即使沒有肝硬化,若年齡較大、為男性,或部分肝纖維化指標偏高,仍屬肝癌風險較高族群。【追蹤檢查】●C肝治癒後,現行建議依個人風險至少每年回診一次;已有肝硬化或高風險因子者,追蹤頻率則須縮短。※有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線諮詢/台北醫學大學附設醫院消化內科主治醫師徐善維
2026-07-19 04:44:47 醫療.消化系統
過去,很多人以為「脂肪肝」是中年發福、啤酒肚或飲食過度油膩者的專利。大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師朝建銘指出,據國際最新醫學數據統計,脂肪肝(近年醫學分類改稱為「代謝異常相關脂肪性肝病」,簡稱MASLD)已超越B型肝炎,成為全球最主要的慢性肝病。最新調查顯示,台灣脂肪肝患者人數已逼近700萬人,每3名成年人約有1人罹患脂肪肝,目前台灣成人MASLD盛行率約33%,略高於全球平均的30%。脂肪肝變肝癌的比率較肝炎低,但影響不容小覷。衛福部苗栗醫院肝膽腸胃科醫師林易霖表示,脂肪肝俗稱「肝包油」,指肝細胞內脂肪堆積超過肝臟重量的5%。若只是單純脂肪堆積,短期不一定嚴重;但若合併發炎,可能進展為肝纖維化、肝硬化,甚至增加肝癌風險,因此不能只當成「肝比較油」而忽略。林易霖指出,雖然脂肪肝演變成肝癌的比率較病毒性肝炎低,但患者人數龐大,整體影響不容小覷。典型疾病進程為脂肪堆積、脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化,部分患者最後可能發生肝癌。此外,MASH(代謝異常相關脂肪性肝炎,代表脂肪肝已合併發炎與肝細胞損傷)患者也要注意心血管風險,部分研究指出,MASH患者的主要死亡原因常與心血管疾病相關,特別是合併糖尿病、肥胖、年紀較大、肝指數反覆異常、血小板下降或已有纖維化者,更應規律追蹤。不只是「肝包油」,更可能走向肝纖維化與肝癌。朝建銘表示,脂肪肝病人增多的主因是飲食精緻化、過量的含糖飲料以及久坐少動,導致熱量攝取大於消耗,多餘的熱量轉化為脂肪在肝臟堆積。輕、中、重度脂肪肝主要依肝臟脂肪堆積程度及腹部超音波影像表現區分。輕度脂肪肝在超音波下,肝臟稍微呈現白色與光亮,但肝內的小血管與深部構造仍能清晰可見,此時通常尚未對肝臟造成明顯損傷或發炎。中度脂肪肝超音波影像顯示肝臟亮度明顯增加,且肝內微血管變得模糊不清。此階段可能已合併肝臟發炎,或出現輕微的疤痕組織。重度脂肪肝在超音波下整個肝臟呈現極亮的白色,因脂肪阻隔超音波穿透,肝內血管及深部肝臟影像幾乎看不見;如長期不理會,容易演變成脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。飲食精緻化、常喝含糖飲料,瘦子一樣會有脂肪肝。為什麼瘦子也可能會有脂肪肝?林易霖指出,體重正常不代表代謝健康,有些人外表不胖,但內臟脂肪多、肌肉量不足、常喝含糖飲料、攝取過多甜點或精緻澱粉,也可能形成「瘦胖型」脂肪肝。亞洲族群較容易在較低BMI時出現代謝異常,因此腰圍、血壓、血糖、三酸甘油脂與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)都要一起評估。腹部超音波可評估脂肪肝,如果擔心纖維化,可使用FIB-4或肝臟纖維化掃描(FibroScan)進一步評估。若已有脂肪肝、肝指數異常或代謝症候群,建議諮詢專科醫師。若確診為MASH或已有纖維化,則需更積極介入,以降低肝硬化、肝癌與心血管事件風險。對抗脂肪肝:減重、飲食控制、運動。●減重:體重下降逾5%可改善脂肪肝治療脂肪肝目前最重要的仍是減重、飲食控制與運動。林易霖表示,體重下降5%以上可改善肝臟脂肪,下降7%至10%以上,對改善脂肪性肝炎與纖維化更有幫助。若合併糖尿病或肥胖,也可與醫師討論合適用藥策略,不建議自行長期服用來路不明的「保肝藥」。●飲食控制:三少一高為原則林易霖表示,預防脂肪肝的飲食原則為「三少一高」:少油、少鹽、少糖、高纖。大千醫院營養師胡佩君指出,常見的含糖飲料、油炸食品、高油、高糖的加工食品,以及中西式麵包甜點,如菠蘿麵包、可頌、奶油蛋糕、洋芋片等,容易造成熱量過剩,促使脂肪在肝臟累積;飲食陷阱往往在於「份量與頻率」。預防脂肪肝應從均衡飲食著手,增加蔬菜攝取量,並減少含糖飲料、精緻甜食,控制每日總熱量攝取。●運動:有氧運動搭配重訓最有效臨床研究顯示,有氧運動搭配阻力訓練(重訓)是改善脂肪肝的重要運動方式。朝建銘表示,有氧運動例如快走、慢跑、騎自行車、游泳,可幫助減少內臟脂肪並提升心肺耐力;重訓例如啞鈴、器械、彈力帶、自重訓練,能強健肌肉,預防或改善肌少症、維持骨骼肌量,同時改善肝臟代謝機制。
2026-07-19 03:43:50 醫療.眼部
我每天都會為患者診療眼底的血管,此處不僅能發現眼睛疾病,還經常能看出全身血管的疾病。其中,最常見的就是糖尿病。雖然糖尿病屬於全身性的疾病,但有非常多患者是因為眼睛出現異常,前往眼科就診時才發現自己罹患糖尿病。糖尿病是一種血管疾病,會引發許多代謝異常,導致白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變與視網膜剝離等疾病。眼睛也有「糖化」風險,眼底血管能看出健康。長久以來折磨莫內的白內障,也是因為糖分附著於水晶體的細胞構造「晶體蛋白」所產生的「糖化」現象。相信大家應該都聽過「糖化」一詞。身體裡多餘的糖分與蛋白質,會因為熱而結合,產生糖化終產物(AGEs)。糖化與我們密切相關的化學反應,如烤得金黃酥脆的吐司、香噴噴的琥珀色北京烤鴨等「外表轉為棕色」的現象,都是平日常見的糖化反應。一旦身體裡多餘的糖分越來越多,身體裡面也會發生糖化反應,製造出越來越多糖化終產物。這麼一來,血管、肌膚與骨骼等細胞都會加速老化,招致疾病,產生糖化壓力。此外,吃下含有大量糖化終產物的飲食,也會帶來同樣的不良影響。如果是白內障患者,代表水晶體已經受到糖化的不良影響,全身上下很有可能也發生了同樣的現象,這從眼底的血管也可以看得出來。氧化加速糖化反應,讓身體反覆發炎。不僅如此,「氧化」也會加速糖化。所謂的「氧化」是指因光線等因素引起細胞功能損傷時,產生活性氧與自由基的現象。上了年紀之後,身體裡的抗氧化物質會減少,細胞無法中和氧化物,處於不穩定的狀態,結果就導致細胞變質、受到破壞,引起老化現象。空氣汙染、高頻電磁波、紫外線等短波長光線,都會招致氧化。此外,睡眠不足、強烈的壓力、飲食生活當然也與氧化息息相關。當身體想要排除這些因糖化及氧化而死亡的細胞時,就會引起「發炎」。發炎原本是身體受到某些壓力才會產生的反應,可說是一種保護身體的免疫作用。但若是糖化與氧化持續增加,身體反覆發炎,就會演變為慢性發炎,引發各種嚴重疾病。平時可透過血液檢查的CRP數值,確認身體是否有對健康造成威脅的發炎情形。CRP就是在身體發炎時,血清中會增加的蛋白質。換句話說,全身的血管都會成為「氧化、糖化、發炎」等惡性循環的舞台,有許多疾病都是因為「血管」或「血流」出了問題所造成。因此大家可以想見,在診療時可以直視血管有多麼重大的意義,而唯有眼科外科醫師才能辦到這一點。護眼TIPS1/用日曆確認雙眼視野「視覺」是眼睛與大腦的共同作業。我們的大腦極為優秀,有時候眼睛就算什麼也沒看見,大腦也會憑著以往曾學習過的知識、或單眼所見的資訊,拼湊成宛如同時運用雙眼所看見的畫面。我要建議大家的檢查方式非常簡單,若是雙眼沒什麼問題的人,只要養成習慣一個月檢查一次就夠了。當你感覺看不太清楚時,不妨先試試這個方法,再前往眼科診所告知醫師檢查結果,並接受診療。這個確認方式可以讓大家掌握「雙眼是否都能清晰看見事物」、「雙眼是否有保持恰當的視野」。1.準備一幅字體較大的日曆2.日期文字大小約為4~5公分3.站在距離日曆30公分處,分別用左右眼看日曆中央的日期(這是與眼科用精密儀器進行視野檢查同樣的距離)。然後依序發聲念出1號到31號的數字。4.如果有念不出來的數字,就代表有視野缺損的情形。5.念到最後一天後,再用另一隻眼睛重複同樣的步驟。雙眼都要看到所有的日期,若視力並無二致,就代表沒有問題。●若手邊沒有日曆,也可以在比較大張的紙上,用麥克筆寫下數字替代。護眼TIPS2/「輕輕捏眼瞼」疏通瞼板腺透過促進位於眼瞼內側的「瞼板腺」分泌油脂,可預防乾眼,並讓眼睛獲得休息。85%的乾眼症都是因為瞼板腺皮脂分泌不足所造成。老化或使用彩妝品也都可能使瞼板腺變硬、堵塞,造成皮脂分泌不足。到了晚上,請一定要好好卸妝,千萬不可清洗眼睛,或讓清潔產品流進眼睛裡。利用溫熱的毛巾熱敷眼瞼的瞼板腺,在瞼板腺變柔軟的狀態下進行疏通。絕對不可以強烈刺激瞼板腺,也要留意不可壓迫到眼球。1.感覺就像是在輕捏小嬰兒的肌膚,溫柔地「從眼頭開始」輕捏眼瞼,再放開手指。2.手指慢慢往「眼尾」移動,接著再折返。
2026-07-19 03:33:28 養生.聰明飲食
近來歐美社群流行「腸道重整晚餐(GutResetDinner)」,號稱吃一頓精心設計的晚餐,就能在睡眠期間「重整腸道」,隔天醒來減少脹氣、感覺更輕盈,甚至提升精神。不過,營養師提醒,雖然一份均衡晚餐確實能支持消化、改善隔日腸胃感受,但想靠單一餐「重置腸道菌相」,並沒有科學依據。一頓高纖晚餐,確實可能改善隔日腸胃狀態。verywellhealth網站報導,所謂「腸道重整晚餐」,常見組合包括鮭魚搭配藜麥與烤蔬菜、地瓜搭配扁豆與綠葉蔬菜、豆腐搭配糙米與泡菜,或鷹嘴豆蔬菜燉湯搭配全麥麵包,都符合高纖、多元、均衡的原則。美國普渡全球大學營養學教授KimBlum表示,所謂「腸道重整」,其實是重新建立健康飲食習慣,包括多吃富含纖維的完整食物,以及加入能支持好菌生長的食材,而非靠一餐讓腸道重新洗牌。營養師指出,雖然一餐無法徹底改變腸道菌相,但若平時飲食偏低纖維、加工食品比例高,改吃一頓營養均衡的晚餐,隔天可能感受到一些短期改善,例如排便更規律、糞便狀態較理想、飽足感增加,以及減少消化不適或腸胃沉重感。纖維攝取需漸進增加,突大量進食反而讓腸胃不適。不過,增加纖維攝取需要循序漸進。美國註冊營養師JohannahKatz提醒,若平常很少吃高纖食物,突然在晚餐大量攝取蔬菜、豆類或全穀物,反而可能造成產氣、腹脹或腸胃不適。她強調,重點不是偶爾吃一頓「極端重整餐」,而是建立腸道能適應、也能長期維持的飲食模式。研究顯示,長期維持腸道友善飲食,有助支持健康菌相,而腸道健康帶來的好處也不只限於消化系統。健康的腸道菌相與免疫功能、心血管健康、代謝健康,以及腸腦軸相關的大腦健康都有關聯。掌握6大原則,打造腸道友善餐盤。營養師建議,打造腸道友善餐盤,可掌握幾項原則:1.多吃高纖植物性食物:包括蔬菜、水果、豆類、堅果與種子。纖維不僅能增加糞便體積,也能成為腸道好菌的重要養分。2.加入全穀類:如藜麥、糙米、燕麥與大麥,其中的益生元纖維可被腸道菌利用,產生有益物質。3.選優質蛋白質:可選擇魚類、家禽、豆腐與豆類,提供身體所需營養,同時減少加工肉品與過量紅肉攝取。4.選擇健康脂肪:橄欖油、酪梨、堅果及富含油脂的魚類等健康脂肪,有助維持腸道黏膜健康,調節發炎反應。5.增加植物種類:研究發現,攝取越多元的植物性食物,腸道菌相通常越豐富、更具韌性。6.補充發酵食品:優格、克菲爾、泡菜、酸菜、味噌等發酵食品,也能補充有益菌,幫助維持腸道環境。相反地,應減少高度加工食品、精製糖與人工甜味劑,因為這類飲食可能與腸道菌失衡及慢性發炎增加有關。「重整」只是網路用語,不能期待一餐改變腸道。不過,「GutResetDinner」中的「reset(重整)」容易讓人誤解。Katz表示,一頓晚餐確實可以支持消化功能,但不可能真正「重置」腸道菌相,想養出健康腸道,關鍵仍是長期累積。
2026-07-18 05:13:14 養生.健康瘦身
美國辛辛那提大學醫學院教授佐佐木敦朗分享自身的減重經驗,他曾透過不吃早餐、低醣飲食成功減重約10公斤,但卻因此搞壞腸胃健康。直到接觸「間歇性斷食」後,才逐漸找到兼顧體重控制與健康的方法。「Fasting(斷食)」是指主動在一段時間內不攝取食物。國際專家將其定義為「自願停止攝取部分或全部食物及飲料」,重點在於有意識地安排不進食,而非單純挨餓。許多人一聽到「斷食」,就聯想到長時間禁食、禁水,甚至苦行修行,因此望而卻步。但現代斷食並非如此極端,而是依照個人身體狀況調整禁食時間,期間仍可補充水分,也能視需要攝取少量食物或營養補充品。斷食沒有固定模式,可以一天少吃一餐,也可以安排16小時、24小時,甚至持續2至3天,重點是依照自己的健康狀況、生活節奏及目標循序漸進,不必勉強。佐佐木則固定在每次新月開始時,進行為期4天的「新月斷食」。※註:此為配合月相與陰曆的斷食法。傳統上建議在新月(初一)及滿月後的第十一天或新月當天進行。斷食有助改善暴食與糖分依賴佐佐木認為,斷食除了影響身體代謝,也具有調整心理狀態的作用,因此他會配合月亮盈虧週期,作為身心重整的節奏。他指出,想改善暴飲暴食或戒除對甜食的依賴,需要時間與策略,而刻意暫時遠離容易上癮的食物,有助重新建立健康飲食習慣,也讓自己學會「不吃」也是一種選擇,進而改變生活方式。從60公斤胖到超過90公斤還有多種慢性病佐佐木坦言,自己從小就是易胖體質,在「多吃就是健康」的家庭觀念下養成大食量。結婚後飲食變得更加豐盛,想吃什麼就吃什麼,原本60公斤的體重很快暴增至90公斤以上,BMI接近30,身體因快速變胖出現類似妊娠紋的皮膚裂紋。32歲他赴美國從事研究期間,他因高血壓開始服藥,同時接受飲食衛教。超音波檢查顯示肝臟布滿脂肪,偶爾還出現心律不整,讓他第一次意識到死亡可能離自己並不遙遠。痛定思痛後,佐佐木開始以沙拉為主食,並規律上健身房,一度成功減重。隨著成為大學研究室主持人工作忙碌,加上長期睡眠不足與龐大壓力,食量與飲酒量再度增加,出差應酬更讓暴飲暴食變本加厲,體重又迅速回升。當時他的腸胃長期處於疲勞狀態,早上甚至沒有食慾,卻仍認為「越累越要補充能量」,不停進食。靠低醣飲食瘦10公斤卻把腸胃吃壞為了改善健康,他曾嘗試游泳、瑜伽等運動,但效果始終無法持久。後來朋友介紹他嘗試「不吃早餐」與「奶油咖啡減肥法」,搭配白天限制醣類攝取,10個月內成功瘦了10公斤。他當時採取的是只減少醣類,其他食物不限量的方式,大量攝取肉類與油脂,雖然體重維持在70公斤左右,但腸胃功能持續惡化,經常腹瀉。一位研究代謝的朋友提醒他,即使限制醣類,如果長期攝取過多肉類與油脂,同樣可能縮短壽命,讓他開始重新思考自己的飲食方式。接觸斷食意外發現精神更好、工作效率提升2020年新冠疫情期間,佐佐木從研究老化的學者口中得知,斷食可能啟動有助延長健康壽命的代謝機制,相關研究更刊登於國際頂尖醫學期刊。他認為,每個人體質不同,還是必須親自嘗試,於是開始人生第一次4天只喝水與補充鹽分的斷食。結果令他十分意外,原本擔心會飢餓、昏沉、沒有力氣,實際上卻幾乎沒有劇烈飢餓感,精神反而更加集中,工作效率明顯提高。他形容雖然體力大約只有平常的八成,但做事卻更順利,加上不用花時間準備、吃飯及收拾,一天竟多出約2小時可自由運用。體重每天約下降0.5至1公斤,看著臉部線條逐漸變得緊實,也讓他更有動力持續下去。不過他也強調,斷食結束後體重會回升,因此真正重要的是長期穩定地每月減少約0.5至1公斤,而非一次快速暴瘦。53歲恢復20歲體態停用降血壓藥持續實踐斷食5年後,53歲的佐佐木體重維持在58至62公斤,體脂率約15%,幾乎恢復20歲時的身材。過去必須服用降血壓藥的他,如今血壓穩定維持在收縮壓100至110mmHg、舒張壓70至80mmHg,不再需要藥物控制。此外,他的膚況明顯改善,經常被認為比實際年齡年輕許多;身體組成分析顯示,生理年齡比實際年齡年輕約10至15歲。他感嘆,如今的健康狀態,是20年前那個肥胖、高血壓的自己完全無法想像的。不過,佐佐木分享的是個人經驗。雖然間歇性斷食已有不少研究探討其對代謝健康的潛在益處,但效果仍存在個體差異。孕婦、兒童青少年、體重過輕者,以及糖尿病、慢性疾病患者或正在服用特定藥物者,若考慮進行較長時間斷食,應先諮詢醫師或營養師,以避免健康風險。
2026-07-17 05:22:00 焦點.用藥停看聽
「醫師,我這個三酸甘油脂這麼高,需要吃藥嗎?還是吃魚油?」一位50歲太太拿著健康檢查報告來門診,報告上「三酸甘油脂」數字特別高,也就是血液裡的「油」、俗稱「血油」飆到390mg/dL,總膽固醇也偏高,血糖值則在糖尿病的邊緣。血液裡的三酸甘油脂,150到200mg/dL算邊緣偏高,200到500mg/dL是偏高,超過500mg/dL才比較危險、可能傷到胰臟。這位太太390mg/dL雖然不低,但還沒到最緊張程度,真正要注意的是血糖,已經在「快變糖尿病」的邊緣。這代表血油會高,其實是身體在提醒:代謝開始出狀況了,整個生活習慣應該調整的訊號。建議先從調整生活開始。改變生活習慣才是最有效、也最省錢的一帖藥。首要少碰讓血油變高的三大凶手:精緻澱粉(白飯、麵包、甜點)、含糖飲料以及酒精,更要降低體重、增加運動量,3個月後再空腹抽血檢查,通常數值會降2、3成。但如果血油特別高、超過500mg/dL,或是生活怎麼改都降不下來的人,真的就要吃專門降血油的藥。可以吃魚油嗎?魚油分好幾種:處方魚油、市售魚油、吃魚。醫院開的「處方魚油」濃度很高,一天要吃1到2公克,研究證實對某些「有心臟病又在吃藥」的高風險病人有幫助;藥局、賣場買的一般魚油,濃度較低、品質參差不齊,想靠它降血油,往往1天要吞一大把才夠;直接吃魚是很好的習慣,但要降低指數,力道可能還是不夠。如果想買魚油,別只看瓶子上寫「1000毫克魚油」,要看裡面真正有效的成分(Omega-3或EPA和DHA)有多少,一顆寫1000毫克的魚油,可能只有300毫克是有用的。想真的降血油,得吃到1000到2000毫克,此時吃處方藥反而更準、更划算。如果在吃抗凝血藥者,一定要先問過醫師,以免增加出血風險。
2026-07-17 05:20:02 焦點.健康你我他
我至今仍記得,當年去探望中風的伯父,不確定他是否認得我,只見他蜷縮在床上,兩眼空洞茫然,不停哀號著,像在說話又似哭泣,那一幕怵目驚心,我不忍再看,匆匆告別。聽伯母說,伯父偏愛高油脂飲食,尤其喜歡滷豬腳,加上高血壓沒控制好而導致中風。原本人高馬大的伯父倒下後,整個人灰心喪志,逐漸失去求生意志。伯母在漫漫長夜的照料中,在把屎把尿的日常裡頗有怨言,伯父更失去活下去的動力,一年後便撒手人寰。有時我會不無遺憾地想,如果伯父飲食自律些,慢性病控制得好些,如果中風後把握黃金時間復健,並得到更多支持和照顧,或許可以多活幾年。反觀鄰居大哥,他因家族遺傳性高血壓導致中風。雖然只剩一手一腳可以使喚,但他樂觀積極,每天早晚拄著拐杖到公園運動,步伐緩慢卻堅定,一圈又一圈不停地來回走著。當垃圾車音樂響起,他必定騎著身障三輪車,拎著垃圾來倒,微笑和鄰居點頭致意。鄰居大哥從不把自己困在家裡,積極復健,維持社交,哪怕說話口齒不清,他也要練習。強大的求生意志,且積極配合醫生治療,讓他不用臥床,也不必仰賴輪椅。鄰居大哥中風至今5年,每次看到他拄著助行器在公園運動,氣色依然紅潤,我會由衷祝福他,也提醒自己感恩當下,珍惜健康。
2026-07-17 04:00:41 焦點.健康知識+
有些人總是特別容易被蚊子叮咬,究竟是血型、體質還是運氣不好?最新研究指出,影響因素並非只有血型,除了懷孕、體溫及身體散發的氣味外,飲食習慣也可能提高被叮咬的機率。赫芬頓郵報報導,部分研究顯示,蚊子特別喜歡叮咬孕婦,這可能是因為孕婦呼出的二氧化碳比未懷孕者更多,而蚊子對二氧化碳特別敏感,會藉此尋找吸血目標。除此之外,研究也發現,飲食習慣同樣可能影響蚊子的選擇。啤酒與香蕉可能提高被蚊子叮咬機率2025年在一場音樂節活動中進行的研究發現,喝啤酒的人吸引蚊子的機率比未喝酒者高出44%。研究人員還發現,前一天曾吸食大麻或發生性行為的人,也更容易吸引蚊子,吸引力分別增加35%及46%。另一項研究則指出,食用香蕉後,蚊子叮咬人的機率似乎也會提高;相較之下,吃葡萄則沒有觀察到相同效果。此外,也有人認為高鹽、高辣及高糖飲食會讓人更容易被蚊子叮咬,但目前尚未有充分科學證據證實這項說法。除了飲食之外,還有許多因素可能影響蚊子的偏好,比其他人更容易吸引蚊子,包括:•身體散發的體味•皮脂腺分泌的皮脂(油脂)•穿著衣物的顏色•體溫較高的人如何降低被蚊子叮咬的機率?如果你總是蚊子眼中的目標,可以透過一些方法降低被叮咬的風險。根據前述音樂節研究發現,擦防曬乳的人,對蚊子的吸引力可降低48%。此外,下列做法也有助於防蚊:•穿著能遮蓋皮膚的長袖、長褲•盡量關閉門窗,避免蚊子飛入室內•穿白色或淺色衣物澳洲雪梨大學蚊蟲專家CameronWebb表示,目前經科學證實最有效的方法,仍是使用含有驅蚊成分的防蚊液,例如含有DEET(敵避)成分的產品。他表示:「如果大家能記得擦防蚊液,而不是一直思考為什麼蚊子特別愛咬自己,或許每個人都能減少被叮咬的次數,也能降低感染蚊媒傳染病的風險。」※提醒您:禁止酒駕飲酒過量有礙健康
2026-07-17 01:04:15 癌症.飲食與癌症
中聯油脂的大豆沙拉油出問題,不少人因此擔心:「植物油還能不能吃?」事實上,這起事件涉及特定產品的原料、製程及品質管理,不能直接推論所有大豆油或植物油都有問題。而日常飲食真正要掌握的,是選擇來源清楚、包裝完整的合格油品,並避免錯誤的高溫烹調方式。植物油還能不能吃?腫瘤科醫師推薦特級初榨橄欖油根據《Parade》訪問多位腫瘤科醫師,他們特別推薦把特級初榨橄欖油列為日常優先使用的食用油,曾發表在《PLoSOne》雜誌上的研究指出,每天食用特級初榨橄欖油可將癌症風險降低31%特級初榨橄欖油主要含單元不飽和脂肪酸,也就是Omega-9,並保留多酚及維生素E等抗氧化成分。研究顯示,經常將橄欖油納入均衡飲食,與較低的慢性發炎、心血管疾病及部分癌症風險有關。不過,橄欖油並不是「防癌藥」,也無法抵銷抽菸、飲酒、肥胖、缺乏運動或大量食用超加工食品帶來的風險。腫瘤科醫師強調,整體飲食型態及生活習慣,遠比依賴單一食材或食用油重要。因此日常也可依烹調需求選擇酪梨油、苦茶油或芥花油。這些油脂同樣含有較多不飽和脂肪,適合取代奶油、豬油等飽和脂肪比例較高的油脂。Omega-3、Omega-6、Omega-9有何不同?暫撇開出問題的油不說,其實食用油種類很多,很多人也不知道哪種油是好油,不知該如何選擇。中國醫藥大學附設醫院放射腫瘤部醫師廖志穎在臉書粉專「廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學」發文分享,食用油中的脂肪酸各有功能,不能單純分成「好油」與「壞油」。.Omega-3(抗發炎):有助調節發炎反應、維持心血管與腦部健康,可從鮭魚、鯖魚、秋刀魚、核桃、奇亞籽及亞麻仁籽中攝取。.Omega-9(抗發炎):主要存在於橄欖油、苦茶油、酪梨油與堅果中,以單元不飽和脂肪酸為主,可用來取代部分飽和脂肪,有助維持血脂健康。.Omega-6(吃多易發炎):也是人體必需脂肪酸,並非有毒或完全不能吃,常見於大豆油、葵花油及玉米油。廖志穎指出,現代人體內的Omega-6與Omega-3比例往往高達15:1甚至20:1,發炎指數嚴重爆表,建議理想的油脂比例應控制在1:1至4:1之間。用油觀念很重要抗發炎防癌3指南廖志穎建議,想讓身體遠離慢性發炎,可遵循以下幾項「抗發炎防癌指南」:.外食少炸物:盡量避開小吃攤、炸物店長期高溫加熱的廉價植物油與精緻澱粉。.家裡換好油:家庭烹調與煎蛋炒菜,建議換成高Omega-9、耐熱度佳的特級初榨橄欖油、酪梨油或苦茶油。.多吃天然抗發炎食物:每週至少吃兩次富含Omega-3的深海魚(如鮭魚、秋刀魚),日常多補充藍莓、黑豆、杏仁、蘆筍與蛋白等抗發炎食材,每餐吃到八分飽即停止。比選哪一瓶油更重要!油不要反覆高溫加熱腫瘤科醫師也指出,目前沒有證據顯示正常使用的某一種合格植物油必然致癌,最危險的是「油炸過程中反覆、重新加熱食用油」的烹飪方式。任何油脂在高溫油炸及重複使用的過程中,可能逐漸氧化、劣化,產生醛類、脂質氧化物及多環芳香族碳氫化合物等物質。這些化合物可能增加氧化壓力與發炎反應,不利長期健康。即使是特級初榨橄欖油,也不建議反覆炸食物。若油脂已經出現顏色變深、黏稠、異味、泡沫增加或大量冒煙,應立即丟棄,不要再使用。家庭烹調可多採取清蒸、水煮、燉煮、烘烤或短時間快炒,減少油炸頻率。若要煎炒,也應依照油品特性控制火候,不要等到油大量冒煙才放入食材。因此,除了丟掉劣質油品,還要改變高溫油炸習慣,更實際的做法是少吃油炸及超加工食品,每周攝取魚類,並輪流使用不同的油。食安風波總會過去,但飲食烹調習慣不改,終究無法遠離癌症威脅。【資料來源】.《Parade》.《廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學》臉書粉絲專頁.聯合報系新聞資料庫
2026-07-16 07:15:22 焦點.元氣新聞
中聯油脂供應的大豆沙拉油日前遭檢出致癌物「苯駢芘(BaP)」超出法規標準,食安風暴持續延燒,下游受影響產品名單也陸續曝光。食品大廠愛之味發布聲明,證實共有2項產品使用到相關原料,已通知各通路將指定批號商品下架,並啟動回收機制,同時公布退換貨及退款辦法。愛之味表示,針對媒體報導大豆沙拉油檢出苯駢芘超標事件,公司第一時間啟動追蹤追溯及全面清查作業,確認受影響產品共2項,分別為:愛之味珍保玉筍(120g玻璃瓶):有效日期為2028年4月17日、2028年4月20日。愛之味素食沙茶醬(2800g鐵罐):有效日期為2029年4月14日、4月15日、4月17日及4月20日。愛之味指出,已通知各通路將上述指定批號商品下架,並同步啟動回收作業。消費者若持有受影響產品,可憑發票或購買憑證,至原購買通路辦理退換貨或退款。針對此次事件,愛之味強調,公司長期採購原料均依規定辦理驗收及品質管理,這次屬於上游供應商原料不符合法規所致,後續將配合主管機關要求辦理相關事宜,並持續落實食品安全管理制度,加強原料管控及產品品質管理。愛之味也表示,除上述兩項指定產品外,其餘已銷售商品皆未使用不符合法規的大豆沙拉油,消費者可安心食用。若有退貨或產品相關疑問,可於周一至周五上午8時至12時、下午1時至5時,撥打客服專線:0800-522-189,或透過電子郵件洽詢客服,由專人協助處理。