野莧菜
蔬果類
食品狀態或料理方式
生鮮,混合均勻打碎
內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信:
食品狀態或料理方式
生鮮,混合均勻打碎
*數值單位均為每 100g可食部分之含量
熱量(kcal)
41
水分(g)
85.9
蛋白質(g)
6.3
脂肪(g)
0.6
碳水化合物(g)
4.9
鈉(mg)
20
膳食纖維(g)
4.3
膽固醇(mg)
0
2026-10-06 06:26:26 養生.聰明飲食
馬鈴薯過去常被貼上高澱粉、容易發胖的標籤,甚至被認為含有毒素。營養師指出,馬鈴薯其實屬於完整食物,除了碳水化合物,也含有維生素C、維生素B6、鉀及膳食纖維,連皮吃時纖維含量更高。真正要注意的是烹調方式與食用搭配,GI值可以大幅降低。馬鈴薯不只有澱粉,也含維生素與鉀美國糖尿病協會營養與健康部門資深經理、營養師營養學家TobySmithson指出,馬鈴薯除了碳水化合物,也是維生素C、維生素B6、鉀及膳食纖維的來源,尤其保留外皮時,纖維含量更高。其中鉀對心臟健康及維持正常血壓相當重要。營養師BarbaraRuhs也表示,在最暢銷的水果與蔬菜當中,馬鈴薯的鉀含量名列前茅,而且每份還能提供約3克植物性蛋白質。馬鈴薯確實是澱粉,但GI值並非一成不變馬鈴薯確實含有碳水化合物,也屬於澱粉類食物;不同馬鈴薯與料理方式的升糖指數(GI值)也有所差異。單純烘烤的褐皮馬鈴薯GI值可達111;水煮白馬鈴薯約82;水煮新馬鈴薯約58;薯條則約73。這與馬鈴薯中的澱粉組成有關。褐皮馬鈴薯含有較多支鏈澱粉,消化速度較快;質地較蠟質的馬鈴薯則含有較多直鏈澱粉,消化速度相對較慢。新馬鈴薯的直鏈澱粉比例較高,如果連皮一起吃,GI值也相對較低。馬鈴薯煮熟放冷,GI值可從82降至49營養師提醒,不能只看食物本身的GI值,烹調方式及同餐搭配也會改變餐後血糖反應,其中一個關鍵是「抗性澱粉」。原本GI值約82的馬鈴薯,煮熟後冷藏一晚,GI值可能降至49。原因在於馬鈴薯煮熟後冷卻,部分澱粉會形成抗性澱粉,人體較難消化吸收,因此能減緩血糖上升。營養師CarolynO'Neil指出,馬鈴薯果肉含有抗性澱粉,煮熟後冷卻會增加抗性澱粉含量,進而降低馬鈴薯對血糖的影響。即使將冷藏過的水煮馬鈴薯重新加熱,部分抗性澱粉仍然存在。因此,可以前一天先將馬鈴薯煮熟、冷藏,隔天再重新加熱食用,GI值仍可能低於剛煮熟、趁熱食用的馬鈴薯。不只冷卻,搭配油脂與酸味也能改變血糖反應實際吃飯時,很少有人單獨吃一顆馬鈴薯,通常還會搭配其他食材,而這同樣會影響餐後血糖。例如,高GI的烤褐皮馬鈴薯加入起司後,GI值可降至39,屬於低GI範圍。煮熟冷卻的馬鈴薯製成馬鈴薯沙拉,再加入酸味食材、脂肪與纖維,GI值約為45。O'Neil表示,將酸味與油脂加入冷卻後的馬鈴薯,可以進一步減緩血糖反應。因此,馬鈴薯並非只能被視為容易讓血糖升高的澱粉,實際影響還與怎麼煮、什麼時候吃,以及同時搭配什麼食物有關。糖尿病患者不是完全不能吃馬鈴薯對需要特別控制血糖的糖尿病患者而言,馬鈴薯同樣不代表必須完全排除。Smithson指出,馬鈴薯常被誤解為糖尿病患者應避免的食物,但其實可以成為健康飲食的一部分。以糖尿病餐盤概念來看,約四分之一的餐盤可以放置碳水化合物食物,其餘則搭配非澱粉類蔬菜及瘦肉等蛋白質來源。馬鈴薯可以被納入其中,但仍需注意份量與整餐的碳水化合物總量。馬鈴薯皮真的比較營養?纖維不只在皮不少人認為馬鈴薯的營養幾乎都集中在外皮,尤其是膳食纖維。不過,馬鈴薯果肉同樣含有膳食纖維,以一顆中型褐皮馬鈴薯來看,總膳食纖維約3至4克,其中約30%至50%位於外皮,50%至70%則位於果肉。O'Neil指出,外皮中的膳食纖維主要屬於不溶性纖維,不容易被人體消化,可以幫助腸道蠕動;果肉則含有可溶性纖維,類似燕麥中的部分纖維,有助於減緩葡萄糖吸收及管理膽固醇。如果馬鈴薯清洗乾淨,且外皮沒有受損或發芽,保留外皮一起吃,可以攝取更多纖維。不需要害怕碳水化合物而完全避開馬鈴薯碳水化合物本身並不是需要完全排除的營養素。耐力型運動員在長時間跑步或自行車比賽時,甚至會攜帶碳水化合物凝膠補充能量。2019年一項研究發現,褐皮馬鈴薯在為耐力運動提供能量方面,效果與市售碳水化合物凝膠相當,因此也有人在訓練時直接攜帶烤馬鈴薯補充能量。對一般人而言,如果擔心馬鈴薯造成血糖快速上升,可以優先考慮煮熟後冷卻再食用,適當選擇新馬鈴薯,並搭配含有油脂、蛋白質、纖維或酸味的食材。換句話說,馬鈴薯不必被簡單歸類為「容易發胖、升血糖的食物」。比起完全不吃,更重要的是控制份量、選擇合適的烹調方式,並注意整餐的營養搭配。資料來源/HuffingtonPost
2026-10-06 12:41:34 養生.聰明飲食
社群掀起「Fibermaxxing」極限高纖風潮,但纖維並非吃越多越好!專家提醒,突然暴增纖維易引發腹脹便祕,應掌握漸進增加、來源多樣與多補水3原則。纖維吃越多越好?吃得夠、吃得多樣化才是重點膳食纖維近年成為健康飲食熱門關鍵字,TikTok、Instagram等社群掀起「Fibermaxxing」風潮,主張大量增加膳食纖維,認為吃越多越有助腸道、減重甚至延年益壽。但纖維真的越多越好嗎?根據《VerywellHealth》訪問生活醫學醫師指出,足夠的膳食纖維有助維持腸道菌叢、腸道屏障,也與心血管疾病、癌症等慢性疾病風險較低有關,但重點是規律攝取、來源多樣,而不是吃越多越好。膳食纖維一天要吃多少?國健署資料顯示,國人膳食纖維平均攝取量普遍低於建議量,建議從蔬菜、水果及全穀雜糧等食物補足。與其追求「吃很多」,不如先從每天吃得夠、吃得多樣化開始。以每日建議熱量1800大卡,每天應攝取3碗全榖雜糧類、25公克膳食纖維。不過,每個人的熱量需求不同,實際所需纖維量也會有所差異。比起每天斤斤計較克數,更實際的方式是三餐都安排蔬菜、適量水果,並以部分全穀雜糧及豆類取代精製穀物。纖維吃太多會怎樣?突然增加可能腹脹、便祕而高纖飲食雖然健康,但如果原本很少吃蔬菜的人,突然一天塞進大量豆類、燕麥、奇亞籽、蔬果甚至纖維補充品,腸道可能來不及適應,出現放屁、腹脹、腹痛或排便改變。腸胃健康專家也提醒,Fibermaxxing最大的問題之一,就是增加速度太快。增加纖維掌握3原則:1.慢慢增加不要一天突然增加十幾克,可先增加一份蔬菜或水果,讓腸道逐步適應。2.纖維要吃「多種」不要只靠地瓜、燕麥或纖維粉,蔬菜、豆類、水果、全穀、堅果輪流吃,營養也會更完整。3.多補充水分增加纖維的同時要有足夠水分,否則反而可能讓糞便變乾、排便更困難。這些蔬果含高纖但不是人人適合大量吃膳食纖維不會被人體完全消化吸收,卻能在腸道發揮多種作用。蔬菜、水果、豆類、全穀及堅果等高纖食物,可以增加飽足感,對維持健康體重有幫助;部分纖維也會被腸道菌發酵,產生短鏈脂肪酸等物質,參與腸道與代謝健康。對容易便祕的人來說,增加膳食纖維也是常見的飲食調整方式。營養師彭逸珊曾在臉書發文分享,黑木耳、牛蒡、香菇、秋葵、地瓜葉、山蘇、紅莧菜、青花菜等,都是不錯的高纖蔬菜來源;除了蔬菜,也不要忽略未精製全穀、豆類、水果及堅果。因此,比起每天硬吞大量纖維粉,更好的做法是把纖維分散在三餐,例如早餐吃燕麥,午餐把白飯部分換成糙米或其他全穀,晚餐增加蔬菜,再搭配豆類、水果或堅果。另外,若本身有腸躁症、克隆氏症、潰瘍性結腸炎,或正處於腸胃道發炎、潰瘍急性發作期,更不宜自行大量增加粗纖維,國健署提醒,腸胃道急性發炎時可能需要暫時減少纖維,待症狀緩解後再逐步恢復,依醫師或營養師建議調整。凡事都不該一昧追趕流行,健康更是。膳食纖維真正的健康吃法,不是追求「越多越好」,而是每天穩定攝取、來源多樣;每餐多一點蔬菜、全穀或豆類,並隨自己的腸胃狀況調整,才是比較容易長期維持的做法。【參考資料】.《verywellhealth》.《國健署》.《HarvardHealth》.聯合報系新聞資料庫
2026-10-05 04:30:49 養生.生活智慧王
不少人習慣用菜刀或水果刀削蘋果皮,但若技術不夠好,容易皮削得太厚,連果肉也一起削掉。日本一名曾任超市生鮮食品區店員的料理研究家ぱるとよ分享,不妨改用刨刀削蘋果,不僅能讓果皮削得更薄、更均勻,也比較不容易因果汁讓手部打滑。曾在超市蔬果賣場工作的ぱるとよ表示,自己平時削蘋果時使用的是「刨刀」。刨刀雖然多數人習慣拿來削馬鈴薯、紅蘿蔔等蔬菜,但其實同樣適合用於蘋果。使用刨刀削蘋果,可以將果皮削得薄且均勻,不用擔心像使用菜刀時一不小心削掉太厚的果肉,而且手部也比較容易保持穩定,因此對不擅長使用菜刀削皮的人來說,也是一種值得嘗試的方法。3步驟削蘋果沿著果實弧度輕輕滑動1.先以流動清水清洗蘋果,去除表面髒污。2.輕輕握住刨刀。3.順著蘋果圓弧形的表面,讓刀刃滑過果皮即可。關鍵在於不要過度施力,只要輕輕移動刨刀即可。順著蘋果本身的弧度削皮,就能比較容易削出薄薄的一層果皮。蘋果靠近果皮的果肉糖度可能更高ぱるとよ曾使用糖度計測量蘋果不同部位,結果發現,與靠近果核的部分相比,靠近果皮的果肉糖度較高。如果將果皮削得太厚,會連同這部分較甜的果肉一起削掉;改用刨刀薄薄削去果皮,則能盡量保留緊鄰果皮下方的果肉。至於實際食用時感覺「好像比平常更甜」,也可能與保留較多靠近果皮的果肉有關。不過,蘋果不同品種、成熟度及果實部位都可能影響糖度,因此不能一概而論所有蘋果都是靠近果皮的部分較甜。蘋果削皮後,可以直接拿著啃,也可以切成適合入口的大小。如果切成4等分,每一口都能吃到較多果汁;若切成8等分,果塊較小,吃起來也會更加方便。對於不擅長使用菜刀削水果的人來說,下次削蘋果時,不妨試試使用刨刀,順著蘋果的弧度輕輕滑動,除了能讓果皮削得更薄,也能減少果肉被一併削掉的情況。資料來源/YAHOOJAPANNEWS
2026-10-04 05:58:41 養生.抗老養生
現代人壽命愈來愈長,維持健康狀態成為所有人追求的目標。日本媒體「PRESIDENTOnline」分享了84歲現役心臟內科女醫師天野惠子,透過「無鹽蔬菜湯」擺脫70多歲時虛弱體質的親身經驗與健康法。報導指出,天野惠子表示:「只需飲用就能發揮功效、沒有副作用且能持之以恆的蔬菜湯,是最好的『養生飲食』。」事實上,天野醫師從小身強體健,但在邁入七旬後出現體重急劇下降與肌力衰退等狀況,75歲健檢時更被發現血壓超過140mmHg、患有輕微糖尿病,並因免疫力低下而罹患闌尾炎。為了改善健康,天野醫師受到抗癌劑研究權威前田浩先生《最強蔬菜湯》一書的啟發。書中指出,將蔬菜切塊加水燉煮,能讓豐富的「植化素」溶入湯汁中,比起直接生食蔬菜更能高效吸收抗氧化物質,進而抑制引發老化與癌症的活性氧。天野醫師指出,蔬菜湯的製作極為簡單,而且「完全不加鹽與任何調味料」。蔬菜含有豐富的維生素C、E、β-胡蘿蔔素與多酚等抗氧化成分,能幫助血管保持年輕並提升免疫力。此外,蔬菜中豐富的鉀離子可排出體內多餘的鈉離子,水溶性膳食纖維則能抑制血糖急速上升、調節腸道環境,發揮改善便秘與預防生活習慣病的效果。許多人擔心不加鹽會難以下嚥,但天野醫師實際製作後發現,蔬菜本身釋放出的自然甘甜與鮮味非常美味。持續飲用後,自然習慣清淡飲食,使人能更細膩地品嚐食材原味,一吃外食或市售加工食品就會覺得味道過鹹。此外,蔬菜湯的製作方式極為簡單,只需將喜愛的有機、當季蔬菜或冰箱現有食材切大塊加水燉煮即可。天野醫師建議剛開始的前3個月,每日早、中、晚各飲用一次。天野醫師實踐「早餐吃得好、午餐吃剛好、晚餐吃得少」的原則,晚餐經常只吃輕食搭配蔬菜湯與當季水果。在持續飲用約3個月後,她的血壓成功從超過140mmHg降至120mmHg左右,並保持穩定,血糖值也獲得改善。除了飲用蔬菜湯外,天野醫師提醒,延長健康壽命還必須均衡攝取蛋白質、脂質與碳水化合物等三大營養素。高齡者若飲食過於單一(例如只吃單純的飯糰或麵包配咖啡),容易陷入營養不良,引發肌少症等問題。其中,蛋白質是維持生命活動最重要的營養素,以50公斤體重者為例,每日應攝取50公克以上的蛋白質。天野醫師建議應結合肉、魚、蛋、乳製品等動物性蛋白質,與豆腐、納豆等植物性蛋白質,並分散於三餐攝取,以提高體內的營養吸收率,全面打造不仰賴藥物的健康強韌體質。小提醒:蔬菜湯有助增加蔬菜攝取,少鹽也有利控制鈉攝取,但不能將血壓、血糖改善直接歸功於喝蔬菜湯。不同營養素受烹調影響不同,高齡者也應兼顧蛋白質與足夠熱量,避免只喝蔬菜湯造成營養不足。
2026-10-03 09:57:15 焦點.醫學有故事
「滴…滴…滴……」儀器發出規律的聲響,迴盪在深夜的馬偕兒童醫院加護病房中。用手感受了一下孩子的胸口的起伏,彭純芝微微轉動呼吸器的旋鈕,她已經守在病童旁邊兩個小時,見到孩子的呼吸穩定下來,她吐出一口長長的氣,肩膀也逐漸放鬆。「有收過幾張超速罰單,還有一次在來醫院的路上不小心開太快被警察攔下來,他們看我急著去醫院好心放我一馬。」彭純芝不好意思地笑了笑:「有一次真的累壞了,下班回家在等紅燈的時候不小心睡著,還好那時候後面沒有車……」現任馬偕兒童醫院醫學教育室、兒童重症醫學科主任的彭純芝,在醫院的掛號系統中卻搜尋不到她的名字。但十多年來,不論平日或放假、白天或黑夜,都能在兒童加護病房裡看見她穿梭的身影,為了孩子的生命與時間賽跑。長輩典範耳濡目染出生成長於新竹的客家望族彭家,彭純芝笑著說,家裡有幾位長輩都是醫師,自己成績還算不錯,國小國中都保持在全校前幾名。姑丈在竹東鎮開了一家兒科診所,守護著彭純芝與兄弟姐妹們一路成長到大。「好像是幼稚園的時候吧,我半夜突然發高燒,父親把我背在身上,騎著摩托車跑去敲姑丈家的大門。」她還記得父親當時焦急的神情。在過去那個醫療資源稀缺的時代,鎮上的居民只要有什麼問題,幾乎都往姑丈的診所送,也都會得到姑丈與姑媽細心的照料。鎮上的小醫師貼近大家的生活,又受到尊敬,彭純芝在心中慢慢覺得,做醫師好像也不錯。除了姑丈外,家族裡也有位在醫界赫赫有名的人物。「『台灣肝炎之父』宋瑞樓是我舅公!」彭純芝說,小學時父親經常胃痛,北上找舅公檢查,舅公摸一摸、聽一聽發現不對,立刻要父親辦理住院手術,最後果然診斷出是胃癌。「當時大家都說舅公好厲害!」彭純芝感嘆:「那個年代的醫師詢問病史、觸診的敏銳度,現代醫師真的很難超越。」對於父親所經歷的這場大病,她依然記憶猶新,「我還記得我們寄住在叔叔家,坐在樓梯上不知道怎麼辦,嬸嬸叫我們吃飯、叫我們不要擔心的畫面。」從小在幾位長輩的照顧下耳濡目染,彭純芝就這樣參加了北部聯招,考進北一女中。長輩典範耳濡目染北一女樂儀旗隊聞名全球,時常受邀到世界各地表演,訓練更是充滿了汗水與眼淚。彭純芝卻指著自己大笑:「我們就是跟她們搶練習場地的那些人!」原來,父親雖然不是老師,卻很早就在新竹熱情資助孩童羽球練習與競賽,更積極推動鄉鎮間的羽球發展。彭純芝小學時還代表過新竹縣出征,贏得全國冠軍,父親當時還不知道去哪裡弄來一台小貨車,讓參加比賽的小選手們站在車上面遊街。她笑著回憶,街坊鄰居紛紛送上熱情祝賀,頗有當年棒球國手拿下世界冠軍的氣勢!沒想到考上高中後,幾位一起在國小、國中羽球場上奮戰的朋友們也都進了同一所學校,體育老師發現同學們過去的輝煌戰績,籌組了北一女第一屆羽球校隊,開始到處征戰。當時因為課後的練習時間都很長,羽球隊、樂儀隊會共用活動中心,各據一方,「哈,感覺只有羽球隊敢跟樂儀隊搶場地!」最後校隊拿到了全國中等學校運動會羽球亞軍,彭純芝也體育成績優異加分成了醫學系的一員。進入台北醫學院,彭純芝形容人生彷彿變得海闊天空。「大一大二那些課唸起來都不知道自己讀了什麼,就一直探索、交朋友,什麼社團都去。」她說,因為學校沒有活動中心,她改而加入網球校隊,運動場上的每滴汗珠也持續豐富著她忙碌的醫學養成生涯。「體育佔了我學習過程的很大一部分,戰友們都是我一輩子的好朋友。」做好準備,期待盡快獨當一面大七時,彭純芝已為往後的生命經驗定錨,決定選擇兒科。她笑說自己從小就喜歡小孩,小鎮醫師姑丈對自己兒時的體貼照料,都是原因。除此之外,她也考慮到診間裡的溝通問題,「我原本認為自己是個很會溝通的人,但在實習的時候,大家在診間幾乎都講台語!」她笑道:「我的客語是可以上電視受訪等級耶,但完全派不上用場,後來想想還是選年輕人比較多的科系好了。」實習輪訓到婦產科時,正好是總醫師們要結訓的六月,學長們把手術重要的地方處理好了之後,將剪刀遞給彭純芝,手把手一步步教她。「我在產房裡從剪會陰、拉出嬰兒、縫合都有做過,讓我一度想要改走婦產科。」在兒科實習時,每天上午7:30晨會的半小時前,她就會提早到護理站讀完老師當日要查房的病歷,即使不是主責的住院醫師,她也隨時做好準備。有一次學長們都不在,彭純芝自己一個人跟著李宏昌院長查房,老師幫一個拉肚子的小朋友改了藥物,隨口解釋換藥的理由與藥理的機轉。她不慌不忙地在病歷上的空白處寫下老師的交代,回到護理站後自己還查了相關資料加深記憶,之後跟學長交班時,把換藥的原因解釋給學長聽,對那一段知識記憶非常深刻。「我一直告訴自己,要趕快能夠獨當一面,幫上學長姐的忙。」彭純芝認真的模樣,給學長跟老師們留下了十分深刻的印象。她的認真也都看在學長與老師眼裡,最終從90幾位候選人名單中脫穎而出,加入馬偕兒科部,並在完成住院醫師的訓練後,成為新生兒科的主治醫師。除了專業知識不斷累積,師長們也不時提出一些不算醫療,卻切切實實會遇見的議題,她永遠記得應徵馬偕兒科R1時,面試官問道:「懷疑腦膜炎的小朋友抽取腦脊髓液,如果家長拒絕,妳要怎麼辦?」彭純芝認為,這些問題即使放到現在也毫不過時,都是教育學生非常重要的議題。當然,更多的則是言行身教,「像楊育正院長,他每一台刀開始前都會timeout,禱告後才下刀,他對待病人、學生更是親切,沒有架子。」在那個「醫學倫理」、「全人醫療」這些名詞尚未被掛在嘴邊的年代,望著師長的背影,模仿他們的一舉一動,「為病人著想」這樣的觀念,早就潛移默化深植在彭純芝的心中。新型呼吸器照顧新生兒剛升任主治醫師時,當值馬偕紀念醫院正領頭在國內兒科界倡議,加強對早產兒的照護,也是「財團法人中華民國早產兒基金會」的共同發起單位。基金會決定選擇馬偕的「新生兒加護病房」為早產兒的專責照護示範病房,並補助一位24小時的專責主治醫師職缺,年輕又能幹的彭純芝正是這項任務的不二人選。她解釋,一般主治醫師因為看診時間很長,晚間很少待在醫院值班。而住進早產兒加護病房的孩子狀況瞬息萬變,年輕的住院醫師可能無法因應變化又快又急的病情,因此需要有經驗的主治醫師坐鎮。因緣際會接下這份職位,這個挑戰讓她走向有別於傳統以門診為主的兒科醫師生涯,也為她往後再度接下「兒科加護病房」專責主治醫師拉開序幕。那時新生兒呼吸照護發展迅速,馬偕也從國外引入了最新的「高頻震盪呼吸器」。其實彭純芝在擔任總醫師時,就被老師們指定研讀文獻學習使用方法,「但應用到臨床時,也只能不斷嘗試、微調,心理壓力很大,因為要承擔治療結果的好、壞…..」第一位病人不幸去世,她從中汲取經驗;第二位病人血氧成功恢復,她繼續歸納總結;然後第三位、第四位……每一個孩子,彭純芝幾乎都寸步不離地在病房裡盯著呼吸器,兩個小時、四個小時、甚至半天,直到狀況穩定下來才敢離開。「被放手授權,自己摸索、學習、從病人身上觀察,讓這個治療一步一步好起來,讓問題在自己手上解決,早就習慣成自然了。」彭純芝笑著說,只要病人能好起來,這些困難都不算什麼。創設新竹馬偕兒科的驚奇之旅但到了第三年,彭純芝面臨了職涯的抉擇——原來,因為新生兒科的編制當時已飽和,她一直都是以編制外人員的身份留任馬偕,第三年起她就成了沒有底薪的醫師。而且基金會也正好改變策略,不再補助專責主治醫師,她頓時不知道下一站該往哪去?一位訓練有素、累積了豐富經驗的兒科主治醫師,到哪都是搶手的人才。但要一個已經習慣在頂尖醫療機構、專門看最困難案例的醫師去診所看普通感冒,別說彭純芝自己無法適應,院內的老師們也無法接受!「那時候真的很徬徨,有一次晨會結束後,我跟許瓊心醫師聊到可能要離開馬偕還流下淚來。」老師們無不絞盡腦汁幫她想辦法,所幸就在此時,馬偕決定成立新竹馬偕紀念醫院,來自新竹的彭純芝終於得以用分院儲備醫師的身份留下,但同時也肩負起到兒科資源貧乏的新竹創設小兒科、開疆闢土的重責大任。2002年7月,新竹馬偕紀念醫院落成,彭純芝隨即停掉台北的門診前往準備開幕。「一開始什麼都沒有,我們根本是校長兼撞鐘!」她笑著回憶:「像病房蓋好要驗收前,我還在幫忙貼壁紙!」更挑戰的是要一人分飾多角,什麼都要會。她說,台北馬偕兒科有十幾個次專科,專業分工很細,臨床上遇到問題彼此間可以互相支援,真的解決不了還能請老師們出面。但新竹馬偕紀念醫院開張時,兒科只有新生兒、感染科與心臟科三個次專科醫師,「真有一種闖蕩天下的感覺!我們三個人到任前,還先密集自學各部位的超音波。」2002年11月,新竹馬偕紀念醫院正式開幕,兒科的看診量幾乎每個月都在創新高!「每天都有二三十個初診,病人就要等很久啊,他們一邊抱怨為什麼不是李宏昌、黃富源老師來看,但病人還是一直來、一直來。」彭純芝白天照看病房與門診的病人,晚上還得排班協助住院醫師看急診,好讓他們去吃飯休息一下,每天凌晨兩三點才能回到宿舍,略為休息一下馬上又要開始隔天的工作。三位主治醫師與住院醫師們每天忙到快要吐血,終於熬過了最辛苦的草創階段,人力也慢慢補足。三年後,當彭純芝回到台北時,新竹馬偕兒科已深獲當地人信任,更成為急重症後送的責任醫院。24小時全年無休守護大小孩雖然新竹是出生成長的故鄉,但彭純芝始終掛念著台北的孩子與家庭,因此在新竹馬偕紀念醫院三年,幫兒科札下穩固的根基後,她決定回到總院。當時全台兒科逐漸有了共識,認為兒童加護病房也需要專責主治醫師。當時李宏昌主任看彭純芝不僅有過新生兒加護病房的經驗,新竹走過一趟,什麼大大小小的風浪都見識過也處理過,自然成了最佳人選。「新生兒跟兒童加護病房兩個完全不一樣,小小孩(新生兒)幾乎都是早產,大部分用呼吸器治療,比較單純。」她頓了頓接著說:「但兒童加護病房裡面,可能十個病童十種病情都不一樣,兒童癌症、腸道急症、昏迷的、敗血症、肺炎…….背後都有不同的故事,症狀也更複雜。」除了要面對更加瞬息萬變的病況,主治醫師更重要的工作是與家長溝通。新生兒的逝去父母必然會悲傷難過,但一起生活了5年、10年孩子的離去,更是無法承受的悲慟。「隨著時代改變,年輕住院醫師也越來越難以處理宣布死訊、解釋病情、同理家長的。」彭純芝輕聲地說。第一個月,她照顧了一個來自基隆、敗血性休克的孩子,收治時紫斑已經佈滿全身,病況不佳。但彭純芝仍從下午三點,一路守護他到隔天中午離世,家長感受到她跟團隊的用心,也慢慢接受結果。還有一次,一個先天性異常、瘦瘦小小的孩子忽然大出血,血色素掉到六點多。彭純芝半夜接到電話急忙驅車回到醫院,找專科醫師會診做了內視鏡、外科手術,可惜還是無力回天。「但我們可以感受到家長的感謝,沒有因為孩子殘缺的生命而放棄他。也就是這次的路上被超速照相,永遠記得。」隨時隨地被電話叫回醫院的日子,一眨眼就過了十年。「可能是小時候打球培養了不錯的體力,還有在新竹的時候常常看診到深夜,所以還可以啦!」她用一貫輕快的語氣,將辛苦悄悄帶過。陪伴逝去的,依然感謝兒童加護病房中,最困難的是什麼呢?彭純芝想了想,說了兩個故事。一個三歲的孩子,因為嚴重肺炎換氣不良,插管後轉入兒童加護病房,X光上兩側肺葉幾乎一片雪白。她心裡暗自叫糟,覺得可能要靠葉克膜才救得起來。那個年代,葉克膜還不普及,尤其台灣應用在兒童肺炎上的經驗還是個位數。辛苦一番後狀況好不容易趨緩,沒想到才脫離葉克膜三天肺炎再度捲土重來!當年葉克膜無法短期內重複使用,彭純芝只能靠著豐富的經驗密集觀察、調整呼吸器,好不容易將血氧又拉回來,但……「那天是假日,晚上七點我陪爸媽看完他,剛走到捷運站就接到電話說孩子正在急救,我馬上調頭跑回醫院。」她接著說,「急救了30分鐘已經準備要宣了(宣告死亡),心電圖就在我們眼前跳出正常心律……」孩子雖然奇蹟般地救回一命,大腦卻因缺氧有了損傷,但爸媽依然把他照顧得好好的。「大概10多年了吧,媽媽每年過年都還會送我水果,覺得媽媽那麼辛苦,還那麼感謝我們,真的很感動。」另一個先天性腎臟罕病的孩子,在馬偕腎臟科、血液科的悉心照料下,奇蹟般地活到了11歲,可惜最終依然不敵病魔,被送入加護病房。「媽媽很疼他、照顧他,我們讓媽媽陪他一整天。隔天禮拜日我來醫院陪媽媽,跟她談是不是讓孩子走得舒服一點?那時候安寧理念還不普及,但媽媽也覺得孩子辛苦夠了,我就親手撤掉儀器,陪媽媽走過那個悲傷的時光。」最後在院內舉辦的告別式中,媽媽特別感謝了彭純芝以及所有的醫療團隊。「把病人救回來,獲得家長的讚許這個沒什麼好說的。但病人離開,還能得到感謝,我想這就是比較不容易的地方吧。」守護孩子、陪伴家長走完最後一哩路,彭純芝見到父母對子女無比深重的感情,家長又何嘗沒有感受到她不是以醫師、而是用同樣身為人母的角色,用盡全力看照每個孩子?不論終點通向何方,但在兒童加護病房這方田地,永遠充斥著滿溢出來的愛。憂心兒科未來,扎根醫學教育投入兒科數十載,彭純芝院內照顧孩童、投身醫學教育,院外她也接下台灣兒科醫學會秘書長一職,為台灣兒童的未來打拼。「兒科可以說是整個醫療產業裡面最精緻的手工業,」她舉例,「大人血管那麼粗,早產兒血管比筆芯還細。」她解釋,兒科沒有大機械、大材料,大部分的兒童疾病其實都會自然痊癒,只有些需要特別藥物治療。「兒科醫師主要是確認孩子的安全,讓父母知道怎麼照顧。」然而健保以成人的角度去設計規則,做越多賺越多,導致願意投入兒科的醫師越來越少。「今年全國兒科開了130個容額,卻只招了七成。」她憂心忡忡地說,政府必須重視這件事情並趕快做出改變,不然有一天台灣就再也沒有兒科醫師了。而投入加護病房工作的十多年間,彭純芝也不忘培育新生代醫師接棒,由於她善於溝通與同理的特質,被賦予馬偕全院醫學教學規劃執行,以及全人醫學教育的任務。她點出,醫學教育早就走到關鍵的拐點!過去知識取得不易,學生要跟在老師身後巡房、開刀,才能一點一滴累積經驗與技術;現在則是資訊太多,學生很容易可以找到資源自己學習,卻無法分辨好壞。「把知識灌給他,學生只會一直打瞌睡啊!」她分享心得:「現在的老師不只要把知識教給學生,還要教他們怎麼自我成長、遇到狀況怎麼判斷、怎麼對病人好,用他們聽得進去、認同的方式去教。」「你要讓他知道,在十字路口,該做出什麼樣的選擇。」新生兒加護病房、創立新竹馬偕紀念醫院兒科、兒童加護病房、醫學教育……彭純芝總是擔任披荊斬棘的前鋒,並在建立起制度後不留戀任何職位,把實務經驗手把手傳承下去,讓新生代慢慢接手。她掏出手機秀出桌面上可愛的寶寶照片,燦笑裡滿是得意:「因為我已經當阿嬤,人生圓滿了!」揮手道別,但會議室的空氣裡,依然洋溢著她對孩子們的疼惜與喜愛。感謝台灣有彭純芝這樣的醫師用心守護,相信她的學生,也一樣能抱著一顆同理的心,讓孩子們平安成長、健康長大。彭純芝HSIEN-PINSHUAI,M.D.馬偕兒童醫院兒童重症醫學科主任、2020-2023台灣兒科醫學會秘書長、2022年康健年度好醫師。曾為新竹馬偕紀念醫院兒科創科主任,一診掛號曾達上百人。現在是一位沒有門診的醫師,在新生兒、兒童加護病房用心照顧孩子十多年,以一個媽媽的身份,陪伴家屬們走過快樂與悲傷。投入醫學教育,將全人醫療的心傳承予新生代,永續照顧台灣小朋友們的健康。
2026-10-03 05:53:55 養生.生活智慧王
許多養生的人喜歡用檸檬水取代含糖飲料,健康又低熱量。美國《GoodHousekeeping》食品主管KateMerker介紹,透過一個小技巧就能改變風味,利用高溫帶出檸檬天然甜味、降低苦澀感。檸檬烤過為何更好喝?高溫帶出甜味、降低苦澀Merkerr推薦,製作檸檬水前先將部分檸檬放上烤架或熱鍋加熱。所謂「烤檸檬水」,就是將檸檬切半後,先放在烤架或高溫平底鍋上加熱,待切面略微焦化後再榨汁,最後加入糖水與冷水調製。檸檬經過高溫加熱後,天然果糖更容易帶出甜味,原本較明顯的苦澀與酸味也會變得柔和,讓檸檬水除了原有的清新果香外,還多了一層溫暖、近似焦糖化的深度。這種風味並不像烤肉醬那樣有濃重煙燻味,而是相當細緻的烘烤香氣,帶著微甜與烘焙感。烤檸檬水怎麼做?1.準備糖水:將1杯砂糖與1杯水放入小鍋中加熱,過程中攪拌至砂糖完全溶解後放涼。2.處理檸檬:將4顆檸檬切半,切面朝下放上烤架或熱鍋,加熱約7分鐘,直到表面略微焦化並呈現焦糖化效果。稍微放涼後榨汁,約可取得3/4杯檸檬汁。另外再榨4至5顆新鮮檸檬,讓全部檸檬汁總量達1又1/2杯。3.檸檬汁倒入水壺:加入放涼的糖水及4杯冷水,再放入大量冰塊,可依個人喜好加入檸檬片與新鮮薄荷增添風味。檸檬一半烤、一半新鮮兼具酸度與焦糖香原作者實際製作了3種不同版本,包括完全使用新鮮檸檬、全部使用烤過的檸檬,以及將兩者各使用一半的「半烤半生」版本。第一杯完全使用新鮮檸檬,喝起來酸味明亮、清爽,保有傳統自製檸檬水應有的酸甜滋味。第二杯全部使用烤檸檬,柑橘風味更有層次,口感也相當特別。不過,由於檸檬的酸味經過加熱後變得柔和,水果又產生焦糖化風味,整體甜度較明顯。真正讓原作者驚豔的,是第3杯「一半烤檸檬、一半新鮮檸檬」的版本。混合兩種檸檬汁後,既保留經典檸檬水應有的明亮酸味與清爽感,也多了烤檸檬帶來的圓潤口感及淡淡焦糖香,讓原本較尖銳的酸味變得更加平衡。資料來源/GOODHOUSEKEEPING
2026-10-03 05:10:55 醫聲.領袖開講
「你希望身體怎麼對待你,就一定要先善待、別當耗材用。」即將邁入70歲的聯安預防醫學機構總院長鄭乃源,從肝膽腸胃科醫師一路走到預防醫學,行醫數十年,最大的體悟不是「生病後怎麼治」,而是如何讓疾病不要那麼早發生。消化內科轉預防醫學鄭乃源畢業於高雄醫學院,曾赴日本國立山口大學進修,是消化內科專科醫師。談起當初為何學醫,他笑說,人生其實有點「隨波逐流」,從小喜歡生物、動植物的他,相關科目成績不錯,後來考上醫學系。19歲進入醫學院時,對人生方向還懵懵懂懂,真正進入臨床後,才發現醫療是值得「以身相許」的工作。「生老病死是每個人一生都要經歷的事,能在其中幫助別人,是很好的事業。」鄭乃源喜歡動手操作,專科選擇有許多操作機會的消化內科。從胃鏡、腹部超音波、肝臟穿刺,到早年肝癌酒精注射、膽道治療,他找到另一種結合內科思考與外科操作的舞台。早年消化性潰瘍病人多,不知道幽門螺旋桿菌是重要病因,後來隨著醫學發展找到病因並進行除菌治療,疾病治療模式隨之改變。B型肝炎與肝癌更是另一場漫長戰役,從疫苗、抗病毒治療到影像診斷進步,醫療不斷設法將防線往前推。年紀大更應檢視生活行醫經驗中,有一名肝癌患者至今仍讓鄭乃源難忘。患者60多歲,肝臟左右兩側各有約8公分腫瘤,當時難以直接手術,醫療團隊利用動脈栓塞、酒精注射等方式治療,一度讓影像檢查看不到明顯腫瘤,術後平安度過7年多,沒想到某次春節前夕,患者因腰痛住進醫院,檢查發現腰椎已有轉移病灶,之後病情快速惡化。這段經歷讓鄭乃源重新思考:「我們已經這麼努力治療,為什麼還是不夠?」從北市聯醫退休後,他投入健康檢查與預防醫學領域至今約17年。「以前的醫療是生病才檢查,找到病因、做出診斷,再用藥物或手術治療。」但面對心血管疾病、糖尿病、腎臟病、癌症等慢性疾病,單靠疾病發生後的治療顯然慢了一步。鄭乃源很認同聯安的「尋找健康,而不是尋找疾病」理念。健康檢查的意義,不只是證明「現在沒有病」,而是找出未來可能失去健康的風險,把防線往疾病真正形成之前移動。尤其年齡是癌症重要風險因子,年紀愈大,更應重新檢視自己的飲食、運動、睡眠、體重與生活型態,並依年齡及個人風險接受適當篩檢。運動不是愈激烈愈好「現代人不是做不到健康,很多時候是還沒有真正建立觀念。」鄭乃源說,當腦中的健康觀念改變,行為才可能跟著改變。與其被疾病一路追著跑,不如主動管理營養、運動、睡眠與壓力。年輕時的鄭乃源熱愛籃球、游泳,曾學中提琴,但長年運動、工作姿勢等因素,導致頸椎問題接受手術。之後又發生腰椎神經壓迫,但太太不願他再挨一刀,他改以休息、復健及溫和運動維持體能,且持續鍛鍊核心肌群。「運動不是愈激烈愈好。」他提醒,運動要符合年齡、體能與身體條件,尤其高衝擊運動,更應注意傷害風險。飲食方面,他奉行「中庸之道」,只喝白開水,三大營養素均衡攝取,主食盡量選擇全穀雜糧,減少精緻澱粉及添加糖,多吃不同顏色蔬菜,適量攝取魚類、海鮮;食物烹調以橄欖油為主,紅肉則吃得較少。規律起居絕不吃消夜身為台南人,鄭乃源笑說,當然喜歡甜食,但糕餅甜點留到節慶偶爾享用,早餐一定在家吃,水果搭配自製優格;中午在公司用餐,晚餐盡量在6至7時前吃完,分量較少,絕對不吃消夜。鄭乃源曾因打鼾被太太半夜推醒,接受睡眠檢測,發現有中度阻塞型睡眠呼吸中止問題,開始使用正壓呼吸器。現在維持晚上10時就寢,清晨6時起床的規律生活,盡量每天睡足7至8小時。鄭乃源●專長:消化內科、高端健康檢查、功能醫學、營養醫學●現職:聯安預防醫學機構總院長●學歷:高雄醫學院畢業、日本國立山口大學第一內科進修●經歷:聯安診所院長、北市聯合醫院一般內科主任兼仁愛院區內科部主任、台北市立仁愛醫院超音波室主任給病人的一句話:能在家準備原型、均衡的食物,就多為自己做一餐;能走路、運動,就不要整天坐著;該睡覺時,就把時間還給睡眠。
2026-10-03 05:01:12 醫療.消化系統
現年60歲的日本藝人松本明子近日在訪談分享長年便秘經歷。她透露自己長年深受便秘困擾,最嚴重時10天才上一次廁所、1個月只有3次。後來在醫師指導下調整飲食、增加運動,並積極攝取納豆、泡菜、優格及糠漬等發酵食品,約3週後排便頻率大幅改善。松本明子日前上藝人青木さやか的YouTube頻道,談及自己長達40多年一直受到便秘困擾,從有記憶以來就一直便秘。後來她甚至已經難以靠自己排便,只能依賴藥物。到了40歲時,她稱不靠藥物就排不出來,上廁所10天才1次、1個月只有3次,狀況相當嚴重。除了排便問題,也伴隨皮膚狀況不佳、肩頸僵硬、手腳冰冷等困擾,心理狀態也逐漸變得負面。松本明子後來前往便秘門診接受治療,經過X光檢查後,醫師告訴她腸道裡一直累積著4公斤糞便,已經是末期狀態。在服用醫師開立的藥物之外,她也依照醫師建議調整飲食與運動習慣,其中一項簡單的建議,就是每天至少進行15分鐘的步行。醫師同時提醒她,不需要特別購買昂貴或特殊的食品,即使便利商店就能買到的食物也可以,並建議她在冰箱裡常備納豆、泡菜、優格及糠漬,看到就拿來吃。增加發酵食品、每天走路3週後排便改善松本明子依照醫師建議,開始積極攝取發酵食品,同時維持每天步行的習慣。調整生活方式後,僅約3週就感受到變化,原本極度不規律的排便週期,逐漸改善至隔天1次。她也回憶,當時不只是排便問題改善,原本困擾自己的身體不適也有所好轉。所有身體的不適包括皮膚問題、手腳冰冷、肩頸僵硬,以及負面思考之類的問題,都改善了。如今已經60歲的松本明子,仍持續維持當年的飲食習慣。即使外出工作,她也會自行購買適合的食物。出差時會買香蕉、優格、納豆、泡菜等,帶回飯店房間食用,將這些習慣延續至今。發酵食品為何有助排便?重點在腸道菌相發酵食品常被視為「腸活」飲食的一環,主要與其中可能含有的益生菌有關。臺北榮民總醫院衛教資料指出,益生菌可選擇粉狀、膠囊、發酵乳或優酪乳等形式,有助促進腸道健康、改善便秘症狀。桃園醫院肝膽腸胃科醫師林明慧指出,益生菌並不是軟便劑,但益生菌叢有助於消化道健康、協助腸胃消化及調節腸胃免疫功能。她建議可從日常飲食攝取,包括優格、味噌、納豆等,並搭配蔬菜、水果及全穀類等富含益生質的食物,提供腸道好菌生長所需的環境。臺大醫院毒理學研究所教授暨腎臟科主治醫師姜至剛也指出,優格、味噌、醋、泡菜、紅麴及納豆都屬於發酵類食物,有助於建立較健康的腸道環境。不過,部分發酵食品在製作過程中可能添加較多糖或鹽,因此仍應適量攝取。便秘改善不能只把效果歸因於發酵食品。中國醫藥大學附設醫院指出,功能性便秘通常需要從生活習慣著手,包括增加膳食纖維與水分、維持運動習慣及建立規律排便時間。資料來源/ORICONNEWS
2026-10-02 12:39:37 養生.生活智慧王
超市是許多人採買日常飲食的主要場所,但架上琳瑯滿目的加工食品與促銷優惠,常讓人不小心買了一堆高熱量、高負擔的食物。達人分享「5-4-3-2-1採買法」,把購物清單簡化成幾個數字,幫你一次準備蔬果、蛋白質與主食,減少衝動購物,也比較不容易浪費食物。善用「54321採買法」與「不買清單」擺脫盲目採購不少人假日最愛逛超市賣場,逛一次可以補足至少一周的生活飲食所需,但逛著逛著,經常也會買一些原本沒打算要買或一堆好吃的高熱量零食。根據《verywellhealth》報導,廚師WillColeman之前在TikTok分享的「5-4-3-2-1」超市簡化採購法,可以大大減少衝動亂買的機率。「5-4-3-2-1」超市採買法.5種蔬菜:確保補足膳食纖維與各式植化素(如花椰菜、高麗菜、菠菜)。.4種水果:提供豐富維生素C與天然抗氧化成分(如蘋果、香蕉、莓果)。.3種優質蛋白質:如雞胸肉、魚肉、雞蛋、豆腐或毛豆。.2種醬料或抹醬:選擇成份單純的醬料(如花生醬、鷹嘴豆泥、橄欖油醬),讓料理更有風味。.1種全穀雜糧:如燕麥、糙米或全麥麵包,穩定血糖與飽足感。不過這個方法的重點也不是「某種食材一定要剛好買5、4、3、2、1個」,而是透過簡單的數字提醒自己:購物車裡不要只有肉、麵包和零食,也要有足夠的蔬果與多元蛋白質。營養師也提醒,這是一個彈性的框架,而非嚴格規定。除了列出要買的食材,也建議列出「反向不買清單」。出門前先檢查冰箱,記錄家中已有的品項,如尚有剩餘的蔬果或醬料,能避免重複購買造成過期浪費。超商也能套用這些食物放進健康採買清單而如果平常也經常去便利商店買早餐午餐,其實同樣可以套用類似的採買概念,讓自己吃得更健康。家醫科醫師魏士航之前曾在YouTube頻道PO影片分享推薦的超商食物,包括水煮鮪魚罐頭、即食毛豆、無糖豆漿、低脂牛奶、茶葉蛋、地瓜、香蕉、生菜沙拉及雞胸肉等,都可以作為方便取得的食材。例如早餐可以用無糖豆漿搭配地瓜、茶葉蛋;午餐以生菜、雞胸肉或鮪魚搭配飯糰;下午嘴饞時,則可以選毛豆或水果。不過,看到「健康食物」也不能完全不看標示。例如鮪魚罐頭要留意鈉含量;椰子水雖然不是額外添加糖,但仍含天然糖分,不能當成白開水無限制飲用。健康採買還有3技巧:看標示、買冷凍、食材能互搭除了「5-4-3-2-1」,真正讓健康飲食容易持續,還有幾個購物小技巧。一、看營養標示:同類產品放在一起比較,優先選添加糖、鈉、飽和脂肪較低的產品;購買全穀類食品時,可查看成分表,確認「全穀」或完整穀物是否排在前面。二、冷凍蔬果也不錯:如果一個人住、平常下班晚,買一大袋新鮮蔬菜反而容易吃不完。冷凍蔬果可以延長保存時間,也能減少食物浪費;選擇時則留意是否額外添加大量醬汁、鹽或糖。三、多買「可搭配變化」的食材:例如雞胸肉可以做沙拉、三明治或配飯;豆腐可以煮湯、拌菜;花椰菜、菇類可以搭配多種料理。食材越能互相搭配,就越不容易因為「不知道怎麼煮」而放到過期。VerywellHealth的營養師也建議,以能搭配多餐的食材為優先,比為每一道菜購買一堆特殊材料更實用。健康飲食就應該從「買菜」這一步開始。不要想著靠意志力抵抗零食,進超市前,把「5-4-3-2-1」方法記下來,再依家中人數、預算與實際飲食需求調整,讓購物車裡有更多健康營養的食物。【參考資料】.《verywellhealth》.《初日醫學》YouTube.《美國心臟協會》
2026-10-02 12:03:42 焦點.元氣新聞
香蕉香甜軟嫩又富含營養,幾乎所有人都習慣買回家直接放桌上,吃的時候把厚實的外皮剝除直接食用。然而,這項日常行為卻可能讓全家人暴露在細菌與蟲害危機中。美國昆蟲學專家與營養權威示警,香蕉買回家後「一定要先洗過」,否則不僅家中果蠅會成災,還可能把附著在表皮的致病菌吃下肚。事實上,美國知名的諮詢專欄「DearAbby」早在1994年就探討過「香蕉到底要不要洗」這個難題,當時專欄作家一開始也認為不用洗,隨後被大批讀者來信指正建議要洗。果蠅卵早已產在表皮!家中成蟲孵化溫床美國生活網站《BetterHomes&Gardens》表示,不能光看香蕉外皮的顏色光滑漂亮,其實果蠅卵早已產在表皮,而家中的廚房、客廳都有可能是成蟲孵化的溫床。此外,許多民眾常疑惑,「明明家裡門窗緊閉,為什麼買了香蕉幾天後,廚房就滿天飛果蠅?」《BetterHomes&Gardens》引述昆蟲學博士丹尼爾·基弗(DanielKiefer)的分析指出,果蠅極度容易被熟成水果的香氣,以及表皮滋生的酵母菌、細菌所吸引。香蕉在產地採收、運輸到超市陳列的過程中,果蠅很可能早已在果皮表面產卵。若買回家未經清洗便直接擺放在家裡,這些肉眼難以察覺的蟲卵就會隨室溫迅速孵化。因此,剛買回家的香蕉立即以清水沖洗,能有效洗去大部分果蠅卵,是阻斷家中蟲害的第一道防線。剝皮過程「交叉污染」!細菌順勢滑進嘴裡除了蟲害,食品安全更是關鍵。台灣衛福部食藥署過去也多次宣導「水果應清洗後再去皮食用」的觀念,美國營養與飲食學會(AcademyofNutritionandDietetics)指出,就算是不需要連皮吃的水果,剝皮或手持的過程中,外皮附著的灰塵、排泄物及雜菌極易沾染到手指。當你剝開皮、用手抓著果肉吃時,細菌便順勢轉移到果肉上,不知不覺全被吞下肚。專家教正確洗法冷水沖30秒就夠清洗厚皮的香蕉其實相當省時。美國農業部(USDA)建議,完全不需要使用洗碗精、肥皂或市售蔬果清洗劑,台灣農業部農業藥物試驗所過去也曾教導水果應如何清洗,不需浸泡鹽水、小蘇打粉,更毋須使用蔬果清潔劑。清洗香蕉時依照以下標準步驟即可流動冷水沖洗:將香蕉放在冷水水龍頭下沖洗約30秒,期間用雙手輕輕拂拭表面,洗掉可見塵垢與蟲卵。廚房紙巾擦乾:沖洗後務必用乾淨的毛巾或紙巾將表面水分徹底壓乾,避免水分殘留導致加速軟爛發霉。避光通風保存:擦乾後置於通風、陰涼處保存即可;若家中環境潮濕或原本就容易長果蠅,也可待香蕉熟成後移入冰箱冷藏。農業部農業知識入口網亦提醒,清洗香蕉時切勿使用粗糙菜瓜布或刷具用力猛刷,以免表皮受損擦傷導致果肉變黑變質。
2026-10-01 10:23:35 焦點.用藥停看聽
服用抗生素期間,除了按時吃藥,飲食也可能影響腸道健康。最新研究發現,接受造血幹細胞移植的血癌患者,若在使用抗生素期間攝取較多甜食,腸道菌相失衡可能更加嚴重,但一般人是否也有相同影響,仍待進一步研究。吃抗生素又攝取大量甜食腸道菌相失衡更明顯抗生素能治療細菌感染,卻也可能同時影響腸道內的有益細菌,造成腹瀉或其他腸胃不適。如今一項新研究發現,使用抗生素期間的飲食,可能進一步影響腸道菌相。2026年9月刊登在《Nature》期刊的研究,追蹤173名接受異體造血幹細胞移植的住院患者。這些患者因血液癌症接受密集治療,住院期間均曾使用抗生素,其中約八成接受廣效型抗生素治療。研究團隊詳細記錄患者吃下的9419餐、超過4萬項食物,並分析158名患者的逾1000份糞便檢體,觀察飲食與腸道菌相的變化。結果發現,使用抗生素期間攝取較多甜食的患者,腸道細菌多樣性下降更明顯,某些可能造成感染的細菌也更容易大量增生。其中最受關注的是腸球菌(Enterococcus)。這類細菌原本就可能存在人體腸道,但當其他細菌因抗生素大量減少時,腸球菌可能趁機過度增生。對免疫力較弱的移植患者而言,這種變化尤其值得注意。高糖飲食加上廣效型抗生素菌相多樣性下降更明顯研究團隊進一步分析發現,在使用廣效型抗生素的情況下,甜食攝取量增加,與腸道菌相多樣性額外下降約24%有關。不過,這項數字是依研究所採用的甜食重量及統計模型估算,不能直接解讀為多吃100克蛋糕或喝一杯奶昔,就會讓腸道好菌減少24%。為了了解背後可能的原因,研究人員也進行小鼠實驗。結果顯示,使用廣效型抗生素的小鼠若攝取高蔗糖飲食,腸球菌會更容易增生,且持續時間較長;但沒有使用抗生素的小鼠,並未出現同樣明顯的菌相變化。這意味著,高糖飲食可能在腸道菌相已受到抗生素干擾時,進一步加劇失衡。吃抗生素一定要戒糖嗎?一般人不必過度限制雖然研究結果值得關注,但目前還不能據此建議所有服用抗生素的人都必須戒糖。這次研究對象是接受密集治療的造血幹細胞移植患者,與一般短期使用抗生素的人有很大差異,也尚未證明減糖能直接降低感染或死亡風險。對一般人而言,服用抗生素期間可維持均衡飲食,減少含糖飲料及過量甜食,不必完全避開水果、牛奶等天然含糖食物。若腸胃狀況允許,也可適量攝取蔬菜、全穀及其他富含膳食纖維的食物,提供腸道細菌所需的營養。但對正在接受化療、造血幹細胞移植,或因治療而食慾不振的患者,攝取足夠熱量及蛋白質同樣重要,不應自行停用營養補充飲品或大幅限制飲食。抗生素造成腹瀉怎麼辦?益生菌並非人人適合抗生素除了消滅致病菌,也可能破壞原有的腸道菌相,使部分患者出現腹瀉、腹痛或脹氣。少數情況下,還可能發生困難梭狀桿菌(C.difficile)感染,造成較嚴重的腸道發炎。某些特定菌株的益生菌,可能有助於降低抗生素相關腹瀉的發生風險,但不同產品的效果並不相同,也沒有充分證據證明益生菌能讓腸道菌相完全恢復到用藥前的狀態。尤其是免疫力低下、正在接受癌症治療或造血幹細胞移植的患者,活菌製劑可能帶來額外感染風險,使用前務必先詢問醫師。如果服藥期間出現嚴重或持續腹瀉,尤其合併發燒、血便、劇烈腹痛或脫水,應儘速就醫,不要自行停藥或服用止瀉藥。服用抗生素期間,減少過量甜食是合理的飲食選擇,但不能取代正確用藥。癌症及免疫力低下患者,應由醫療團隊評估飲食與益生菌使用,避免因自行限制飲食而影響營養攝取。【資料來源】.StudySuggestsSkippingSweetsDuringAntibioticTreatmentMayHelpProtecttheGutMicrobiome.SugarAmplifiesDamageDonetoGutHealthbyAntibiotics.HowtoPreventDiarrheaWhileYouTakeAntibiotics-ClevelandClinic.Antibiotics:WhatToKnow-ClevelandClinic.GutMicrobiome-ClevelandClinic
2026-10-01 07:27:42 醫療.泌尿腎臟
「老張啊,你昨晚是不是又起來上廁所4、5次?白天精神這麼差,身體怎麼吃得消?」55歲的陳先生在公園泡茶時,關切地問著身旁的好友。老張無奈地說:唉,別提了。現在去廁所都要等很久才尿得出來,尿流變得很細。最尷尬的是,明明尿完了,褲子又滴答答濕了一片。我太太都埋怨我總是「瞄不準」又尿在外面。隨著年齡增長,許多男性都會面臨這個問題。什麼是攝護腺肥大?攝護腺是男性特有性器官之一,位於膀胱出口並包覆尿道,其功能是分泌液體以保護精子。隨著老化、飲食西方化及肥胖影響,攝護腺組織會出現良性增生。統計指出,50歲以上男性有一半伴隨此現象,70歲更高達70%。當肥大的攝護腺壓迫尿道,就會造成排尿不順。要特別澄清的是,攝護腺肥大是良性增生,與攝護腺癌並沒有相關性,不必過度恐慌。攝護腺肥大兩大類常見症狀攝護腺肥大帶來的臨床症狀,主要分為「阻塞性」與「刺激性」兩大類:阻塞性症狀(尿不出來).小便時要等,或排尿斷斷續續。.總覺得小便解不乾淨、尿柱較細且解尿無力。.尿流速變慢,小便完後滴滴答答。刺激性症狀(憋不住尿).頻尿:1天排尿超過8次以上。.急尿:有尿意就要馬上上廁所,否則會憋不住。.夜尿:1晚睡覺時需要起床小便2次以上。臨床上常用「國際攝護腺症狀評分表(IPSS)」自我評量,總分0-7分為輕微,8-19分為中等,20-35分則屬於嚴重。走入診間,醫師如何評估?泌尿科醫師通常會透過以下科學檢查來掌握病情:.病史詢問與肛門指診:評估排尿症狀、慢性病,並以手指觸診檢查攝護腺軟硬與大小。.尿液常規檢查:排除尿路感染的可能。.超音波與尿流動力學檢查:精確評估攝護腺的實際大小,並客觀評估患者排尿狀況。攝護腺肥大都要開刀嗎?治療金字塔大公開事實上,並非所有患者都需要手術。約有一半的患者只需藥物控制,症狀即可改善:觀察追蹤與生活調整(輕度者):輕度症狀者不需要治療,建議由生活作息和飲食改變做起。藥物治療(中度者):常用的有放鬆被壓迫膀胱出口的藥物(抑制交感神經),以及減少攝護腺體積的藥物(抑制男性荷爾蒙)。手術與微創治療(重度或出現併發症者):當出現急性尿滯留、滿溢性尿失禁、膀胱退化無力、反覆性血尿/感染、膀胱結石,或引起腎功能異常時,就需考慮手術。內視鏡刮除術(傳統主流).單/雙極電刀刮除術(TURP):傳統標準術式,健保有納入給付。.攝護腺雷射手術:自費項目,針對高齡、合併慢性病或服用抗凝血藥的患者,雷射手術能減少術中出血,提高安全性。新世代超微創手術(快速恢復、保留性功能)適合希望極短時間恢復或極度重視保留射精功能的患者:.攝護腺束帶術(Urolift):利用特殊束帶將組織向兩側束緊以撐開尿道,不影響射精功能。.微創水蒸氣消融術(Rezum):將高溫水蒸氣注入肥大處破壞細胞,隨後由人體自然吸收。血管介入選擇:攝護腺動脈栓塞術(TAE).攝護腺動脈栓塞術(TAE):微創導管技術,注入微球栓塞劑讓組織缺血萎縮。特別強調,由於TAE的長期療效與尿流速改善程度在目前的臨床指引中,普遍認為仍略遜於刮除或雷射手術。因此,在現行醫學規範中,TAE並非第一線的常規建議術式。它通常只保留用於高齡、身體極度脆弱無法承受麻醉,或因攝護腺嚴重出血且其他方法無法止血的特殊患者。日常生活如何保養攝護腺?第1招:茄紅素補充茄紅素攝取:番茄煮過後茄紅素更易吸收。第2招:飲食調整.避免動物性脂肪與紅肉。.多攝取蔬菜、水果。.避免飲酒或辛辣食品。第3招:聰明喝水維持適當飲水量,但切記「白天多喝,晚餐後少喝(包含湯)」。第4招:膀胱訓練有尿意時轉移注意力、適度憋尿(進行膀胱訓練)。第5招:藥物使用注意.感冒鼻塞藥(如抗組織胺)會使排尿症狀更嚴重,亂服恐導致突然尿不出來。.看診時務必主動告知醫師您有攝護腺肥大。這些日常保健措施有助於維持攝護腺健康,減少下泌尿道症狀,提升生活品質。有症狀的攝護腺肥大不該當作老化的正常現象。透過正確的生活調整與現代醫療發展,讓中老年人生活更有尊嚴、品質,是現代醫療的趨勢。