金冠蘋果
蔬果類
食品狀態或料理方式
生鮮,黃皮,去皮及籽,混合均勻打碎
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食品狀態或料理方式
生鮮,黃皮,去皮及籽,混合均勻打碎
*數值單位均為每 100g可食部分之含量
熱量(kcal)
49
水分(g)
86.3
蛋白質(g)
0.4
脂肪(g)
0.1
碳水化合物(g)
13
鈉(mg)
0
膳食纖維(g)
1.5
膽固醇(mg)
0
2026-10-09 04:38:37 養生.聰明飲食
感冒、流感流行季節來臨,日常飲食有助維持免疫系統正常運作。營養師指出,優格不僅含有蛋白質、維生素及礦物質,部分產品還含有益生菌,有助維持腸道菌相平衡。研究也發現,持續攝取含活菌的發酵乳製品,可能有助活化免疫細胞、增加抗體。功能醫學營養師、洛杉磯腸躁症與小腸細菌過度增生整合照護中心(IntegrativeCenterforIBSandSIBO)創辦人凱蒂哈德利(KatieHadley)指出,優格的健康效益與持續攝取有關,建議盡可能每天食用,作為日常飲食的一部分。1.維持腸道健康,支持免疫系統運作優格屬於發酵乳製品,部分產品含有益生菌,也就是有助維持腸道菌相平衡的活菌。由於腸道與人體免疫系統密切相關,維持健康的腸道菌相,也是支持免疫功能的重要一環。營養師亨尼斯譚(HennisTan)表示,腸道菌相與免疫系統有密切關係,在調節免疫功能方面扮演重要角色。優格中的益生菌有助維持健康的腸道環境,進而支持人體抵抗疾病的能力。挑選優格時,可留意包裝是否標示含有活菌、乳酸菌或雙歧桿菌等資訊。不過,不同菌種及菌株的作用可能有所差異,並非所有優格都具有相同的健康效益。研究指出,攝取含有特定乳酸菌或雙歧桿菌的優格,可能有助增加腸道中的有益菌,並改善腸道菌相環境。此外,日常攝取優格或克菲爾等發酵乳製品,也可能對感冒期間的身體狀況有所幫助。一項針對數百名健康成年人的研究發現,在感冒流行期間,每天飲用發酵乳飲品、持續8週的受試者,相較於飲用安慰劑飲品者,免疫細胞活性有所增加,唾液中的抗體含量也提高,感到疲倦或身體不適的天數則較少。2.補充優質蛋白質,提供免疫細胞所需原料優格含有蛋白質,其中希臘優格蛋白質含量通常更高,每份約可提供15至20公克蛋白質,實際含量依品牌及產品而異。譚指出,蛋白質是人體製造抗體、免疫細胞及體內傳遞物質的重要原料,攝取足夠蛋白質,有助維持免疫系統正常運作。不過,蛋白質的來源同樣值得注意。飲食應避免過度依賴加工肉品,並適度選擇魚類、雞肉、雞蛋及乳製品等食物,以補充必需胺基酸,維持整體健康。因此,優格除了可以當作點心,也能搭配其他食材,成為早餐或正餐的一部分,幫助日常補充蛋白質。3.含有多種維生素與礦物質,維持免疫功能除了益生菌及蛋白質,優格也含有多種維生素與礦物質,有助維持免疫系統正常運作。以1杯約200公克的低脂希臘優格為例,約可提供以下每日建議攝取量的比例:•鋅:約11%。•硒:約45%。•維生素A:約20%。•維生素B群:部分營養素可達每日所需量的10%以上。鋅、硒及維生素A等營養素,都參與人體免疫系統的正常運作。維生素B群則參與能量代謝及多種生理功能。優格怎麼吃更健康?營養師推薦3種搭配方式1.搭配莓果及其他水果草莓、藍莓等莓果,以及其他新鮮水果,都適合搭配優格。水果含有膳食纖維,其中部分纖維可作為腸道菌的養分,與優格一起食用,有助兼顧益生菌攝取及腸道健康。哈德利表示,水果與優格搭配,除了能攝取優格中的有益菌,也能透過水果中的膳食纖維,為腸道菌提供養分。挑選產品時,建議優先選擇無糖或添加糖較少的優格,再依個人喜好加入新鮮水果,避免攝取過多額外糖分。2.製作冷凍優格,取代部分甜點如果吃膩一般優格,也可以製作冷凍優格脆片。做法是將優格均勻鋪平,再加入水果、堅果、種子或少量巧克力,放入冷凍庫冷凍後,取出掰成小塊食用。營養師艾美貝尼(AmyBeney)表示,冷凍優格脆片製作簡單,可以依個人喜好搭配水果、堅果、種子、格蘭諾拉燕麥及巧克力,是方便的點心選擇。若希望控制糖分及熱量,可減少巧克力、甜味醬料等添加物,並以新鮮水果及無調味堅果增加風味。3.加入蔬菜及豆類,製成鹹食優格碗優格不一定只能搭配水果,也能製成鹹食。可將小黃瓜、番茄、紅洋蔥及鷹嘴豆切丁後加入優格,再依喜好添加香料調味,製作成清爽又有飽足感的優格碗。哈德利也建議,可以加入肉桂、生薑、薑黃等香料,增添風味。部分香料含有具抗氧化或抗發炎作用的成分。將優格與蔬菜、豆類搭配,也能增加膳食纖維及其他營養素的來源,讓餐點更加均衡。維持免疫力不能只靠優格日常生活習慣同樣重要優格可以作為日常飲食的一部分,提供蛋白質、部分維生素與礦物質;不過,沒有任何單一食物、營養補充品或生活習慣,能保證完全預防或治癒感冒、流感等疾病。想在寒冷季節維持健康,仍應搭配均衡飲食、充足睡眠、適度日照及規律活動,並維持良好的個人衛生習慣。若有需要,也應依醫療建議接種流感等相關疫苗。資料來源/BAZAAR
2026-10-09 12:33:16 焦點.健康知識+
有時我們會突覺感覺身體某處出現疼痛、容易疲累等,這些可能是身體正處於慢性發炎的狀態。但慢性發炎不是突然出現,而是長期生活習慣累積的結果。營養師提醒,早晨有些習慣看似無害,例如早餐缺乏纖維、一路坐到中午,甚至為了早起而犧牲睡眠,都可能不利健康。早晨易引爆「慢性發炎」的4大隱形地雷根據《EatingWell》訪問健康專家,許多人從一早起床做的事,都可能對身體造成危害,雖然看似很小的危害,但日積月累,長期下來就會產生影響,形成身體慢性發炎的環境。以下幾個不太好的生活習慣,不妨從今天開始調整。睡眠不足!為了早起或晚睡壓縮睡眠時間通常我們上班上課的時間是固定的,但偶爾也可能有事而必須提早起床,或定期輪班的人,可能這個月上九點,下個月上八點。不過有些人不會為了提早起床而前一晚提早睡,如此一來就只能犧牲睡眠了。例如原本晚上11點睡、早上7點起床,卻突然把鬧鐘調成6點,睡覺時間卻沒有提早,長期下來就會睡眠不足。睡眠不足可能影響身體的發炎反應;NIH也指出,長期缺乏足夠或良好品質的睡眠,會影響免疫、代謝、心血管及整體健康。早起本身不是越早越健康,真正重要的是睡眠時間及品質。成年人應依個人需求睡足,一般建議約7至9小時。如果想讓早晨更有精神,應固定睡覺、起床時間,白天接觸自然光並維持規律運動。NIH也建議白天接受日光,有助調整人體的睡醒節律。起床先看手機!無形壓力從一早就開始現代人離不開手機,更有些人起床睜開第一件事就是拿起手機看,可能是查看工作信件、社群訊息,或不停閱讀令人焦慮的新聞…等。這習慣會讓一天從緊繃的狀態開始,讓自己從早上一睜開眼就處於高壓狀態。《EatingWell》建議,可以把查看工作訊息、新聞的時間往後延,早上留幾分鐘做慢呼吸、伸展、冥想,甚至單純安靜吃早餐。但也不必把這件事解讀成「看手機會造成慢性發炎」,應該說,是滑手機這個行為帶來的長期壓力、睡眠不足導致慢性發炎。缺少纖維!早餐只有精緻澱粉再來要注意的是,早餐纖維太少。如果早餐只有精緻麵包、蛋糕、甜飲或咖啡,幾乎沒有蔬果、全穀或其他富含纖維的食物,就少了一個增加膳食纖維的機會。近期《EatingWell》引述營養師說法指出,纖維有助維持腸道屏障及健康的腸道菌相,腸道細菌分解部分可發酵纖維後產生短鏈脂肪酸,也參與免疫調節;較高纖維的飲食則與較低的發炎程度有關,但這並不代表「吃纖維就能消除發炎」。早餐不必特別吃「抗發炎食物」,簡單增加燕麥、全麥吐司、水果、堅果或奇亞籽即可。例如無糖優格加莓果、堅果和燕麥,或全麥吐司搭配蛋及蔬菜,會比單吃精緻澱粉更完整。「久坐」超傷!吃完早餐一路坐到中午然而,還有更傷的行為,就是一直坐著長時間不動。不少人的早晨模式是:吃完早餐→坐車→進辦公室→坐到午餐時間。問題不一定是「沒有運動」,而是連續坐太久。專家建議在早餐後散步一下,或工作期間每隔一段時間起身伸展、走動。研究顯示,打斷長時間久坐的短暫活動,有助改善餐後血糖及胰島素反應;而規律中等至高強度運動,也與較低的部分發炎指標有關。因此不要只想說下班有空再去運動,利用早餐後走10分鐘、工作每小時起來活動幾分鐘、改走樓梯,反而是容易做到的活動。NIH建議成年人每週至少累積150分鐘中等強度身體活動,而且活動不必一次完成,零碎累積也有價值。抗發炎,起床先靜靜不用做太多事就從上述每天早上這些小事開始,早餐增加纖維、不要一路坐著、別為早起犧牲睡眠、起床後先讓自己安靜幾分鐘。這些習慣更不只影響早晨,而是讓一天從比較健康的生活節奏開始。此外,許多人會特別買一些「抗發炎」保健食品來吃,但哈佛健康指出,所謂「抗發炎飲食」並沒有單一標準,也不用每天精算哪一種食物能降低發炎。重點仍是整體飲食型態,包括多吃蔬果、全穀、健康脂肪,少吃高度加工食品。慢性發炎是怎麼回事?發炎是免疫系統面對創傷或感受到威脅的重要反應。急性發炎無害,主要在受傷如割傷或瘀傷時,讓身體癒合修復。慢性發炎可能有害,在免疫系統發作過於頻繁時出現;免疫活動成為新常態,久了可能增加疾病風險。與炎症相關的疾病包括糖尿病、心臟病、憂鬱症、皮膚問題、自身免疫疾病、癌症等許多疾病。慢性發炎多由於長期的不良習慣累積。不規律的生活作息會加重血管老化;及一些不良生活習慣,如久坐、抽菸、飲酒,常攝取高油高鈉飲食等,容易造成血管硬化與身體發炎。而要看身體有沒有處於發炎狀態,可以從皮膚光澤、指甲完整度、容不容易掉髮、有無慢性疲勞等狀態,來觀察是否有慢性發炎。【參考資料】.《EatingWell》.《美國國立衛生研究院》(NIH).《HarvardHealth》.聯合報系新聞資料庫.聯合報系新聞資料庫
2026-10-08 10:37:13 養生.聰明飲食
明明熱量、糖分和蛋白質差不多,吃進身體後的反應卻可能不同。最新研究發現,即使兩份餐點的主要營養成分幾乎一致,超加工食品仍會引發較高的胰島素反應,甚至與大腦處理食物的活動差異有關。營養成分幾乎相同超加工食品仍引發不同代謝反應2026年10月刊登在《NatureMetabolism》期刊的研究,探討食品加工程度是否會影響人體代謝,而不只是食物含有多少熱量、脂肪或糖分。研究共招募57名健康體重成年人,其中32人完成兩種餐點的代謝測試。研究人員安排受試者在不同日期分別吃下約300大卡的超加工與非超加工餐點,兩次測試至少間隔3天。兩份餐點的熱量、碳水化合物、脂肪、蛋白質、水分及鹽分都經過仔細配對,主要營養成分幾乎相同。超加工餐包含花生醬果醬三明治、加工火雞肉、蔬菜脆片、餅乾、早餐穀片和即食馬鈴薯泥。另一份則由香蕉、蔓越莓乾、起司及雞蛋組成。結果發現,雖然兩份餐點的營養組成相近,身體產生的代謝反應卻不一樣。超加工餐刺激更多胰島素整體血糖差異卻不明顯研究人員在受試者進食前後抽血,並利用代謝艙(metabolicchamber)測量能量消耗與營養素利用情形。結果顯示,吃下超加工餐後,受試者的胰島素反應明顯較高,餐後能量消耗也較多,碳水化合物與脂肪的氧化利用模式則出現差異。值得注意的是,兩種餐點的整體餐後血糖反應並沒有顯著差異。換句話說,即使血糖數值看起來相近,身體分泌胰島素及處理營養素的方式仍可能不同。胰島素是協助血糖進入細胞的重要荷爾蒙,但單次進食後胰島素分泌較多,不代表受試者已經出現胰島素阻抗,也不能據此認定超加工食品會直接造成糖尿病。不只影響身體代謝大腦對食物的反應也不同研究團隊還利用功能性磁振造影觀察受試者觀看食物照片時的大腦活動,並請他們評估願意為不同食物支付多少錢。結果發現,餐後碳水化合物利用情形的差異,與大腦紋狀體對食物線索的反應存在關聯。紋狀體參與動機、學習及獎賞處理,也是研究飲食選擇時的重要腦區。不過,受試者對兩類食物的主觀價值評估並沒有明顯差異。因此,這項結果不能直接解讀為超加工食品讓人更想吃,或證明它具有成癮效果。研究顯示,食物加工程度可能影響餐後代謝及大腦活動,但背後機制仍有待進一步釐清。哪些食物屬於超加工食品?不等於所有加工食品都不健康日常飲食中,食品加工其實相當普遍。洗切、冷凍、乾燥或罐裝,都可能是食品加工的一部分,不能只因為食物經過加工就認定不健康。依照NOVA食品分類,超加工食品通常是經過多道工業製程,並加入一般家庭烹調較少使用的成分,例如部分乳化劑、香料、色素或其他添加物的產品。常見例子包括含糖飲料、甜味早餐穀片、洋芋片、部分加工肉品及包裝甜點。相較之下,冷凍蔬菜、無額外調味的堅果、豆類及部分罐頭食品,雖然也經過加工,仍可以是均衡飲食的一部分。減少超加工食品從看成分與替換食物開始該項研究提醒,選購食品時除了注意熱量、糖分、脂肪及蛋白質,也可以多看看成分表,了解食物的原料與加工方式。想減少超加工食品,不必一次完全戒除,可以先從每天最常吃的品項調整。例如以水果、原味堅果取代部分包裝零食,選擇原型穀物或較少添加糖的早餐,並增加蔬菜、豆類及其他少加工食物的比例。不過,這次試驗只比較一組約300大卡的餐點,受試者也以年輕健康成人為主。兩份餐點使用不同食材,研究尚無法確認究竟是加工方式、食品添加物或食物結構造成差異,更不能推論長期疾病風險。因此,比起只憑超加工分類判斷食物好壞,更實際的做法是同時考慮營養品質、加工程度及整體飲食搭配,逐步減少營養價值較低的超加工食品。【資料來源】.Foodprocessinginfluencesmetabolismandbrainactivity.WhatUltra-ProcessedFoodsAre(andWhyThey’reSoBadforYou)|ClevelandClinic
2026-10-08 12:14:57 養生.聰明飲食
優格、泡菜、味噌、納豆等,都是常見的發酵食品,而很多人以為,發酵食品就是益生菌,其實兩者並非等號。想靠飲食養好菌,除了挑對食物,也要注意糖、鹽及加工方式,「多樣化、少加工、適量吃」更重要。8種常見發酵食品挑選指南當心高鈉與添加糖地雷發酵是利用細菌、酵母菌等微生物,將食物中的糖類或其他成分分解,產生不同風味及代謝物。部分發酵食品也可能含有活的微生物,但經過加熱、殺菌或其他加工處理後,未必還有活菌存在。常見的發酵食品包括:1.優格、優酪乳:提供蛋白質、鈣,也可能含有活性乳酸菌;建議選無糖或低糖產品。2.克菲爾(Kefir):一種發酵乳飲品,含有多種微生物,部分乳糖也在發酵過程中被分解。3.泡菜:蔬菜經乳酸菌發酵,除了菌種也能提供蔬菜本身的營養,但鈉含量可能偏高,不能因為「發酵」就毫無限制地吃。4.酸菜、德國酸菜(Sauerkraut):以蔬菜發酵製成,同樣要留意鹽分。5.味噌:黃豆等原料經發酵製成,適合用來增加湯品、醬汁風味,但屬高鈉調味料,應控制用量。6.納豆:黃豆發酵食品,富含蛋白質及膳食纖維,也是日常補充植物性蛋白質的選擇。7.康普茶(Kombucha):發酵茶飲,研究仍在累積,不能把它當成治療疾病的飲料;購買時尤其要注意糖分。8.傳統發酵醋:也是發酵食品,但「有發酵」與「含有益生菌」是兩回事,不能直接畫上等號。ClevelandClinic建議,不要單吃一種發酵食品,要適度變化種類,因為不同發酵食品可能含有不同微生物及發酵產物。發酵食品=益生菌?關鍵在於「活菌」與「實證菌株」然而,很多人以為,發酵食品就是益生菌,其實兩者並非等號。「益生菌」(probiotics)是指攝取足夠數量後,能帶來健康效益的活微生物,而且健康效果與「菌種、菌株、攝取量」有關。並不是所有出現在發酵食品中的細菌,都能被稱為益生菌。例如優格可能含有活性乳酸菌,但如果產品經過後續加熱處理,活菌可能已被破壞;泡菜、味噌等產品也要看製作及加工方式。因此,看到「發酵」兩個字,不能直接推論「一定有益生菌」。反過來說,益生菌也不一定來自發酵食品。市面上的益生菌補充品可以直接添加特定菌株,並標示菌種、菌株及菌數。食藥署也提醒,購買益生菌產品應看清楚產品標示,例如乳酸菌的菌種名稱、含菌量及有效期限,不要被「多菌種」、「高單位」等字眼迷惑;菌數多也不代表一定比較有效,要看特定菌株是否有相對應的研究實證。比狂吃益生菌重要!發酵食品還要搭膳食纖維想維持腸道菌相,不能只把焦點放在「補好菌」,還要提供腸道菌需要的食物。國健署指出,膳食纖維可以成為腸道菌叢的能量來源,建議從蔬菜、水果、全穀及未精製雜糧等食物攝取。因此,光是每天大量喝優酪乳或吃益生菌可能白搭,也要多吃蔬果才有用。ClevelandClinic還建議,剛開始增加發酵食品時不要一次吃很多,先從少量開始,並搭配含膳食纖維的食物。若突然大量增加,部分人可能出現脹氣、腹瀉等腸胃不適。就跟其他許多好的東西一樣,發酵食品也不是吃越多越好,且泡菜、味噌、酸菜等可能含有較多鈉,甜味優格、康普茶也可能含添加糖,一定要注意攝取分量。真正有利腸道健康的飲食,仍是以多樣、少加工的原型食物為基礎,再適量加入不同發酵食品,別把「益生菌」當成越多越好的保健品。【參考資料】.《ClevelandClinic》.《美國國家補充與整合健康中心》(NCCIH).《食藥署》
2026-10-07 12:06:21 養生.聰明飲食
對於認真執行飲食控制的人而言,最辛苦的事,莫過於吃東西要再三思量,要精算熱量、要嚴控血糖,實在辛苦。不過有研究發現,直覺飲食程度較高者,與較低的高血壓、高膽固醇風險,以及較好的睡眠、較少壓力有關。不過,直覺飲食並非「愛吃什麼就吃什麼」,更不是放棄營養均衡。什麼是直覺飲食?不是想吃就吃,是聽懂身體訊號「直覺飲食」(IntuitiveEating),簡單來說,就是不過度依賴節食規則、熱量計算或「這個不能吃」的飲食禁令,而是察覺自己的飢餓、飽足、食物滿足感及身體感受,再決定吃什麼、吃多少。美國營養與飲食學會指出,直覺飲食並不等於忽略營養,而是把身體訊號、個人口味、生活作息及健康需求一起納入考量;其中也包含「溫和營養」的概念,也就是即使想吃自己喜歡的食物,仍要兼顧身體需要的營養。換句話說,直覺飲食不是「今天想吃炸雞就吃炸雞、想吃披薩就吃披薩…」,而是問自己:「我是真的餓了嗎?吃到什麼程度覺得滿足?吃完身體感覺如何?」再做選擇。研究:「直覺飲食」有機會降高血壓、膽固醇和糖尿病風險2026年9月發表於《JournalofBehavioralMedicine》的研究,分析1057名美國成年人,發現直覺飲食程度較高者,除了有較多身體活動、較長睡眠時間及較低壓力,也與較低的高血壓、高膽固醇及第2型糖尿病病史機率有關。其中,研究以統計模型估算,每增加1單位的直覺飲食分數,高血壓的勝算低47%、高膽固醇低50%、第2型糖尿病低43%。不過,這些數字不能解讀為直覺飲食可以讓血壓、膽固醇或糖尿病風險直接下降43%~50%。因為這只是在同一時間觀察飲食方式與健康狀況的關聯,無法證明因果關係。也可能是本來生活較健康、壓力較低的人,更容易採取直覺飲食。研究者也指出,未來仍需要長期追蹤及介入研究確認。過去系統性文獻回顧則發現,直覺飲食介入對飲食品質多呈現正面或中性影響,但研究仍有方法上的限制,因此比較適合視為一種健康飲食的方法,而不是治療疾病的方式。直覺飲食怎麼開始?3招避免變成「憑感覺亂吃」1.吃之前先問:我是真的餓嗎?想吃東西時,可以先停下來幾秒,辨認是肚子餓,還是因為壓力、無聊、看到食物或習慣性想吃。如果確實有飢餓感,就正常吃,不必刻意忍耐到非常餓。2.吃到「舒服的飽」就可以停吃飯時不要一邊追劇、一邊滑手機,試著放慢速度,留意味道及飽足感。從「一定要把盤子吃光」改成觀察身體是否已經滿足,有助重新建立飢餓與飽足的感覺。3.聽身體,也要聽營養這是最容易被誤解的一點。直覺飲食並不代表只挑自己愛吃的食物。如果不知道吃什麼,可參考國健署「我的餐盤」的建議,均衡攝取全穀雜糧、蔬菜、水果、豆魚蛋肉、乳品及油脂與堅果種子等六大類食物。例如今天特別想吃甜食,可以吃;然而正餐也要吃蔬菜、蛋白質或全穀;重點是讓「想吃的食物」與「身體需要的營養」取得平衡。另外,若患有糖尿病、腎臟病等慢性疾病,或正處於腸胃疾病急性期、飲食失調治療及恢復階段,不建議自行把直覺飲食理解成完全不受限制的飲食方式,還是應該由醫師或營養師依個人健康狀況調整。對多數人而言,直覺飲食真正值得學習的,不是「想吃什麼就吃什麼」,而是不過度限制食物。比起極端的限食,重新學習自主辨識自己的飢餓、飽足與身體需求,再搭配均衡飲食,才是能長期維持的健康飲控法。【參考資料】.《eat.right.org》.《EatingWell》.《國健署》
2026-10-06 06:26:26 養生.聰明飲食
馬鈴薯過去常被貼上高澱粉、容易發胖的標籤,甚至被認為含有毒素。營養師指出,馬鈴薯其實屬於完整食物,除了碳水化合物,也含有維生素C、維生素B6、鉀及膳食纖維,連皮吃時纖維含量更高。真正要注意的是烹調方式與食用搭配,GI值可以大幅降低。馬鈴薯不只有澱粉,也含維生素與鉀美國糖尿病協會營養與健康部門資深經理、營養師營養學家TobySmithson指出,馬鈴薯除了碳水化合物,也是維生素C、維生素B6、鉀及膳食纖維的來源,尤其保留外皮時,纖維含量更高。其中鉀對心臟健康及維持正常血壓相當重要。營養師BarbaraRuhs也表示,在最暢銷的水果與蔬菜當中,馬鈴薯的鉀含量名列前茅,而且每份還能提供約3克植物性蛋白質。馬鈴薯確實是澱粉,但GI值並非一成不變馬鈴薯確實含有碳水化合物,也屬於澱粉類食物;不同馬鈴薯與料理方式的升糖指數(GI值)也有所差異。單純烘烤的褐皮馬鈴薯GI值可達111;水煮白馬鈴薯約82;水煮新馬鈴薯約58;薯條則約73。這與馬鈴薯中的澱粉組成有關。褐皮馬鈴薯含有較多支鏈澱粉,消化速度較快;質地較蠟質的馬鈴薯則含有較多直鏈澱粉,消化速度相對較慢。新馬鈴薯的直鏈澱粉比例較高,如果連皮一起吃,GI值也相對較低。馬鈴薯煮熟放冷,GI值可從82降至49營養師提醒,不能只看食物本身的GI值,烹調方式及同餐搭配也會改變餐後血糖反應,其中一個關鍵是「抗性澱粉」。原本GI值約82的馬鈴薯,煮熟後冷藏一晚,GI值可能降至49。原因在於馬鈴薯煮熟後冷卻,部分澱粉會形成抗性澱粉,人體較難消化吸收,因此能減緩血糖上升。營養師CarolynO'Neil指出,馬鈴薯果肉含有抗性澱粉,煮熟後冷卻會增加抗性澱粉含量,進而降低馬鈴薯對血糖的影響。即使將冷藏過的水煮馬鈴薯重新加熱,部分抗性澱粉仍然存在。因此,可以前一天先將馬鈴薯煮熟、冷藏,隔天再重新加熱食用,GI值仍可能低於剛煮熟、趁熱食用的馬鈴薯。不只冷卻,搭配油脂與酸味也能改變血糖反應實際吃飯時,很少有人單獨吃一顆馬鈴薯,通常還會搭配其他食材,而這同樣會影響餐後血糖。例如,高GI的烤褐皮馬鈴薯加入起司後,GI值可降至39,屬於低GI範圍。煮熟冷卻的馬鈴薯製成馬鈴薯沙拉,再加入酸味食材、脂肪與纖維,GI值約為45。O'Neil表示,將酸味與油脂加入冷卻後的馬鈴薯,可以進一步減緩血糖反應。因此,馬鈴薯並非只能被視為容易讓血糖升高的澱粉,實際影響還與怎麼煮、什麼時候吃,以及同時搭配什麼食物有關。糖尿病患者不是完全不能吃馬鈴薯對需要特別控制血糖的糖尿病患者而言,馬鈴薯同樣不代表必須完全排除。Smithson指出,馬鈴薯常被誤解為糖尿病患者應避免的食物,但其實可以成為健康飲食的一部分。以糖尿病餐盤概念來看,約四分之一的餐盤可以放置碳水化合物食物,其餘則搭配非澱粉類蔬菜及瘦肉等蛋白質來源。馬鈴薯可以被納入其中,但仍需注意份量與整餐的碳水化合物總量。馬鈴薯皮真的比較營養?纖維不只在皮不少人認為馬鈴薯的營養幾乎都集中在外皮,尤其是膳食纖維。不過,馬鈴薯果肉同樣含有膳食纖維,以一顆中型褐皮馬鈴薯來看,總膳食纖維約3至4克,其中約30%至50%位於外皮,50%至70%則位於果肉。O'Neil指出,外皮中的膳食纖維主要屬於不溶性纖維,不容易被人體消化,可以幫助腸道蠕動;果肉則含有可溶性纖維,類似燕麥中的部分纖維,有助於減緩葡萄糖吸收及管理膽固醇。如果馬鈴薯清洗乾淨,且外皮沒有受損或發芽,保留外皮一起吃,可以攝取更多纖維。不需要害怕碳水化合物而完全避開馬鈴薯碳水化合物本身並不是需要完全排除的營養素。耐力型運動員在長時間跑步或自行車比賽時,甚至會攜帶碳水化合物凝膠補充能量。2019年一項研究發現,褐皮馬鈴薯在為耐力運動提供能量方面,效果與市售碳水化合物凝膠相當,因此也有人在訓練時直接攜帶烤馬鈴薯補充能量。對一般人而言,如果擔心馬鈴薯造成血糖快速上升,可以優先考慮煮熟後冷卻再食用,適當選擇新馬鈴薯,並搭配含有油脂、蛋白質、纖維或酸味的食材。換句話說,馬鈴薯不必被簡單歸類為「容易發胖、升血糖的食物」。比起完全不吃,更重要的是控制份量、選擇合適的烹調方式,並注意整餐的營養搭配。資料來源/HuffingtonPost
2026-10-06 12:41:34 養生.聰明飲食
社群掀起「Fibermaxxing」極限高纖風潮,但纖維並非吃越多越好!專家提醒,突然暴增纖維易引發腹脹便祕,應掌握漸進增加、來源多樣與多補水3原則。纖維吃越多越好?吃得夠、吃得多樣化才是重點膳食纖維近年成為健康飲食熱門關鍵字,TikTok、Instagram等社群掀起「Fibermaxxing」風潮,主張大量增加膳食纖維,認為吃越多越有助腸道、減重甚至延年益壽。但纖維真的越多越好嗎?根據《VerywellHealth》訪問生活醫學醫師指出,足夠的膳食纖維有助維持腸道菌叢、腸道屏障,也與心血管疾病、癌症等慢性疾病風險較低有關,但重點是規律攝取、來源多樣,而不是吃越多越好。膳食纖維一天要吃多少?國健署資料顯示,國人膳食纖維平均攝取量普遍低於建議量,建議從蔬菜、水果及全穀雜糧等食物補足。與其追求「吃很多」,不如先從每天吃得夠、吃得多樣化開始。以每日建議熱量1800大卡,每天應攝取3碗全榖雜糧類、25公克膳食纖維。不過,每個人的熱量需求不同,實際所需纖維量也會有所差異。比起每天斤斤計較克數,更實際的方式是三餐都安排蔬菜、適量水果,並以部分全穀雜糧及豆類取代精製穀物。纖維吃太多會怎樣?突然增加可能腹脹、便祕而高纖飲食雖然健康,但如果原本很少吃蔬菜的人,突然一天塞進大量豆類、燕麥、奇亞籽、蔬果甚至纖維補充品,腸道可能來不及適應,出現放屁、腹脹、腹痛或排便改變。腸胃健康專家也提醒,Fibermaxxing最大的問題之一,就是增加速度太快。增加纖維掌握3原則:1.慢慢增加不要一天突然增加十幾克,可先增加一份蔬菜或水果,讓腸道逐步適應。2.纖維要吃「多種」不要只靠地瓜、燕麥或纖維粉,蔬菜、豆類、水果、全穀、堅果輪流吃,營養也會更完整。3.多補充水分增加纖維的同時要有足夠水分,否則反而可能讓糞便變乾、排便更困難。這些蔬果含高纖但不是人人適合大量吃膳食纖維不會被人體完全消化吸收,卻能在腸道發揮多種作用。蔬菜、水果、豆類、全穀及堅果等高纖食物,可以增加飽足感,對維持健康體重有幫助;部分纖維也會被腸道菌發酵,產生短鏈脂肪酸等物質,參與腸道與代謝健康。對容易便祕的人來說,增加膳食纖維也是常見的飲食調整方式。營養師彭逸珊曾在臉書發文分享,黑木耳、牛蒡、香菇、秋葵、地瓜葉、山蘇、紅莧菜、青花菜等,都是不錯的高纖蔬菜來源;除了蔬菜,也不要忽略未精製全穀、豆類、水果及堅果。因此,比起每天硬吞大量纖維粉,更好的做法是把纖維分散在三餐,例如早餐吃燕麥,午餐把白飯部分換成糙米或其他全穀,晚餐增加蔬菜,再搭配豆類、水果或堅果。另外,若本身有腸躁症、克隆氏症、潰瘍性結腸炎,或正處於腸胃道發炎、潰瘍急性發作期,更不宜自行大量增加粗纖維,國健署提醒,腸胃道急性發炎時可能需要暫時減少纖維,待症狀緩解後再逐步恢復,依醫師或營養師建議調整。凡事都不該一昧追趕流行,健康更是。膳食纖維真正的健康吃法,不是追求「越多越好」,而是每天穩定攝取、來源多樣;每餐多一點蔬菜、全穀或豆類,並隨自己的腸胃狀況調整,才是比較容易長期維持的做法。【參考資料】.《verywellhealth》.《國健署》.《HarvardHealth》.聯合報系新聞資料庫
2026-10-05 04:30:49 養生.生活智慧王
不少人習慣用菜刀或水果刀削蘋果皮,但若技術不夠好,容易皮削得太厚,連果肉也一起削掉。日本一名曾任超市生鮮食品區店員的料理研究家ぱるとよ分享,不妨改用刨刀削蘋果,不僅能讓果皮削得更薄、更均勻,也比較不容易因果汁讓手部打滑。曾在超市蔬果賣場工作的ぱるとよ表示,自己平時削蘋果時使用的是「刨刀」。刨刀雖然多數人習慣拿來削馬鈴薯、紅蘿蔔等蔬菜,但其實同樣適合用於蘋果。使用刨刀削蘋果,可以將果皮削得薄且均勻,不用擔心像使用菜刀時一不小心削掉太厚的果肉,而且手部也比較容易保持穩定,因此對不擅長使用菜刀削皮的人來說,也是一種值得嘗試的方法。3步驟削蘋果沿著果實弧度輕輕滑動1.先以流動清水清洗蘋果,去除表面髒污。2.輕輕握住刨刀。3.順著蘋果圓弧形的表面,讓刀刃滑過果皮即可。關鍵在於不要過度施力,只要輕輕移動刨刀即可。順著蘋果本身的弧度削皮,就能比較容易削出薄薄的一層果皮。蘋果靠近果皮的果肉糖度可能更高ぱるとよ曾使用糖度計測量蘋果不同部位,結果發現,與靠近果核的部分相比,靠近果皮的果肉糖度較高。如果將果皮削得太厚,會連同這部分較甜的果肉一起削掉;改用刨刀薄薄削去果皮,則能盡量保留緊鄰果皮下方的果肉。至於實際食用時感覺「好像比平常更甜」,也可能與保留較多靠近果皮的果肉有關。不過,蘋果不同品種、成熟度及果實部位都可能影響糖度,因此不能一概而論所有蘋果都是靠近果皮的部分較甜。蘋果削皮後,可以直接拿著啃,也可以切成適合入口的大小。如果切成4等分,每一口都能吃到較多果汁;若切成8等分,果塊較小,吃起來也會更加方便。對於不擅長使用菜刀削水果的人來說,下次削蘋果時,不妨試試使用刨刀,順著蘋果的弧度輕輕滑動,除了能讓果皮削得更薄,也能減少果肉被一併削掉的情況。資料來源/YAHOOJAPANNEWS
2026-10-04 05:58:41 養生.抗老養生
現代人壽命愈來愈長,維持健康狀態成為所有人追求的目標。日本媒體「PRESIDENTOnline」分享了84歲現役心臟內科女醫師天野惠子,透過「無鹽蔬菜湯」擺脫70多歲時虛弱體質的親身經驗與健康法。報導指出,天野惠子表示:「只需飲用就能發揮功效、沒有副作用且能持之以恆的蔬菜湯,是最好的『養生飲食』。」事實上,天野醫師從小身強體健,但在邁入七旬後出現體重急劇下降與肌力衰退等狀況,75歲健檢時更被發現血壓超過140mmHg、患有輕微糖尿病,並因免疫力低下而罹患闌尾炎。為了改善健康,天野醫師受到抗癌劑研究權威前田浩先生《最強蔬菜湯》一書的啟發。書中指出,將蔬菜切塊加水燉煮,能讓豐富的「植化素」溶入湯汁中,比起直接生食蔬菜更能高效吸收抗氧化物質,進而抑制引發老化與癌症的活性氧。天野醫師指出,蔬菜湯的製作極為簡單,而且「完全不加鹽與任何調味料」。蔬菜含有豐富的維生素C、E、β-胡蘿蔔素與多酚等抗氧化成分,能幫助血管保持年輕並提升免疫力。此外,蔬菜中豐富的鉀離子可排出體內多餘的鈉離子,水溶性膳食纖維則能抑制血糖急速上升、調節腸道環境,發揮改善便秘與預防生活習慣病的效果。許多人擔心不加鹽會難以下嚥,但天野醫師實際製作後發現,蔬菜本身釋放出的自然甘甜與鮮味非常美味。持續飲用後,自然習慣清淡飲食,使人能更細膩地品嚐食材原味,一吃外食或市售加工食品就會覺得味道過鹹。此外,蔬菜湯的製作方式極為簡單,只需將喜愛的有機、當季蔬菜或冰箱現有食材切大塊加水燉煮即可。天野醫師建議剛開始的前3個月,每日早、中、晚各飲用一次。天野醫師實踐「早餐吃得好、午餐吃剛好、晚餐吃得少」的原則,晚餐經常只吃輕食搭配蔬菜湯與當季水果。在持續飲用約3個月後,她的血壓成功從超過140mmHg降至120mmHg左右,並保持穩定,血糖值也獲得改善。除了飲用蔬菜湯外,天野醫師提醒,延長健康壽命還必須均衡攝取蛋白質、脂質與碳水化合物等三大營養素。高齡者若飲食過於單一(例如只吃單純的飯糰或麵包配咖啡),容易陷入營養不良,引發肌少症等問題。其中,蛋白質是維持生命活動最重要的營養素,以50公斤體重者為例,每日應攝取50公克以上的蛋白質。天野醫師建議應結合肉、魚、蛋、乳製品等動物性蛋白質,與豆腐、納豆等植物性蛋白質,並分散於三餐攝取,以提高體內的營養吸收率,全面打造不仰賴藥物的健康強韌體質。小提醒:蔬菜湯有助增加蔬菜攝取,少鹽也有利控制鈉攝取,但不能將血壓、血糖改善直接歸功於喝蔬菜湯。不同營養素受烹調影響不同,高齡者也應兼顧蛋白質與足夠熱量,避免只喝蔬菜湯造成營養不足。
2026-10-03 09:57:15 焦點.醫學有故事
「滴…滴…滴……」儀器發出規律的聲響,迴盪在深夜的馬偕兒童醫院加護病房中。用手感受了一下孩子的胸口的起伏,彭純芝微微轉動呼吸器的旋鈕,她已經守在病童旁邊兩個小時,見到孩子的呼吸穩定下來,她吐出一口長長的氣,肩膀也逐漸放鬆。「有收過幾張超速罰單,還有一次在來醫院的路上不小心開太快被警察攔下來,他們看我急著去醫院好心放我一馬。」彭純芝不好意思地笑了笑:「有一次真的累壞了,下班回家在等紅燈的時候不小心睡著,還好那時候後面沒有車……」現任馬偕兒童醫院醫學教育室、兒童重症醫學科主任的彭純芝,在醫院的掛號系統中卻搜尋不到她的名字。但十多年來,不論平日或放假、白天或黑夜,都能在兒童加護病房裡看見她穿梭的身影,為了孩子的生命與時間賽跑。長輩典範耳濡目染出生成長於新竹的客家望族彭家,彭純芝笑著說,家裡有幾位長輩都是醫師,自己成績還算不錯,國小國中都保持在全校前幾名。姑丈在竹東鎮開了一家兒科診所,守護著彭純芝與兄弟姐妹們一路成長到大。「好像是幼稚園的時候吧,我半夜突然發高燒,父親把我背在身上,騎著摩托車跑去敲姑丈家的大門。」她還記得父親當時焦急的神情。在過去那個醫療資源稀缺的時代,鎮上的居民只要有什麼問題,幾乎都往姑丈的診所送,也都會得到姑丈與姑媽細心的照料。鎮上的小醫師貼近大家的生活,又受到尊敬,彭純芝在心中慢慢覺得,做醫師好像也不錯。除了姑丈外,家族裡也有位在醫界赫赫有名的人物。「『台灣肝炎之父』宋瑞樓是我舅公!」彭純芝說,小學時父親經常胃痛,北上找舅公檢查,舅公摸一摸、聽一聽發現不對,立刻要父親辦理住院手術,最後果然診斷出是胃癌。「當時大家都說舅公好厲害!」彭純芝感嘆:「那個年代的醫師詢問病史、觸診的敏銳度,現代醫師真的很難超越。」對於父親所經歷的這場大病,她依然記憶猶新,「我還記得我們寄住在叔叔家,坐在樓梯上不知道怎麼辦,嬸嬸叫我們吃飯、叫我們不要擔心的畫面。」從小在幾位長輩的照顧下耳濡目染,彭純芝就這樣參加了北部聯招,考進北一女中。長輩典範耳濡目染北一女樂儀旗隊聞名全球,時常受邀到世界各地表演,訓練更是充滿了汗水與眼淚。彭純芝卻指著自己大笑:「我們就是跟她們搶練習場地的那些人!」原來,父親雖然不是老師,卻很早就在新竹熱情資助孩童羽球練習與競賽,更積極推動鄉鎮間的羽球發展。彭純芝小學時還代表過新竹縣出征,贏得全國冠軍,父親當時還不知道去哪裡弄來一台小貨車,讓參加比賽的小選手們站在車上面遊街。她笑著回憶,街坊鄰居紛紛送上熱情祝賀,頗有當年棒球國手拿下世界冠軍的氣勢!沒想到考上高中後,幾位一起在國小、國中羽球場上奮戰的朋友們也都進了同一所學校,體育老師發現同學們過去的輝煌戰績,籌組了北一女第一屆羽球校隊,開始到處征戰。當時因為課後的練習時間都很長,羽球隊、樂儀隊會共用活動中心,各據一方,「哈,感覺只有羽球隊敢跟樂儀隊搶場地!」最後校隊拿到了全國中等學校運動會羽球亞軍,彭純芝也體育成績優異加分成了醫學系的一員。進入台北醫學院,彭純芝形容人生彷彿變得海闊天空。「大一大二那些課唸起來都不知道自己讀了什麼,就一直探索、交朋友,什麼社團都去。」她說,因為學校沒有活動中心,她改而加入網球校隊,運動場上的每滴汗珠也持續豐富著她忙碌的醫學養成生涯。「體育佔了我學習過程的很大一部分,戰友們都是我一輩子的好朋友。」做好準備,期待盡快獨當一面大七時,彭純芝已為往後的生命經驗定錨,決定選擇兒科。她笑說自己從小就喜歡小孩,小鎮醫師姑丈對自己兒時的體貼照料,都是原因。除此之外,她也考慮到診間裡的溝通問題,「我原本認為自己是個很會溝通的人,但在實習的時候,大家在診間幾乎都講台語!」她笑道:「我的客語是可以上電視受訪等級耶,但完全派不上用場,後來想想還是選年輕人比較多的科系好了。」實習輪訓到婦產科時,正好是總醫師們要結訓的六月,學長們把手術重要的地方處理好了之後,將剪刀遞給彭純芝,手把手一步步教她。「我在產房裡從剪會陰、拉出嬰兒、縫合都有做過,讓我一度想要改走婦產科。」在兒科實習時,每天上午7:30晨會的半小時前,她就會提早到護理站讀完老師當日要查房的病歷,即使不是主責的住院醫師,她也隨時做好準備。有一次學長們都不在,彭純芝自己一個人跟著李宏昌院長查房,老師幫一個拉肚子的小朋友改了藥物,隨口解釋換藥的理由與藥理的機轉。她不慌不忙地在病歷上的空白處寫下老師的交代,回到護理站後自己還查了相關資料加深記憶,之後跟學長交班時,把換藥的原因解釋給學長聽,對那一段知識記憶非常深刻。「我一直告訴自己,要趕快能夠獨當一面,幫上學長姐的忙。」彭純芝認真的模樣,給學長跟老師們留下了十分深刻的印象。她的認真也都看在學長與老師眼裡,最終從90幾位候選人名單中脫穎而出,加入馬偕兒科部,並在完成住院醫師的訓練後,成為新生兒科的主治醫師。除了專業知識不斷累積,師長們也不時提出一些不算醫療,卻切切實實會遇見的議題,她永遠記得應徵馬偕兒科R1時,面試官問道:「懷疑腦膜炎的小朋友抽取腦脊髓液,如果家長拒絕,妳要怎麼辦?」彭純芝認為,這些問題即使放到現在也毫不過時,都是教育學生非常重要的議題。當然,更多的則是言行身教,「像楊育正院長,他每一台刀開始前都會timeout,禱告後才下刀,他對待病人、學生更是親切,沒有架子。」在那個「醫學倫理」、「全人醫療」這些名詞尚未被掛在嘴邊的年代,望著師長的背影,模仿他們的一舉一動,「為病人著想」這樣的觀念,早就潛移默化深植在彭純芝的心中。新型呼吸器照顧新生兒剛升任主治醫師時,當值馬偕紀念醫院正領頭在國內兒科界倡議,加強對早產兒的照護,也是「財團法人中華民國早產兒基金會」的共同發起單位。基金會決定選擇馬偕的「新生兒加護病房」為早產兒的專責照護示範病房,並補助一位24小時的專責主治醫師職缺,年輕又能幹的彭純芝正是這項任務的不二人選。她解釋,一般主治醫師因為看診時間很長,晚間很少待在醫院值班。而住進早產兒加護病房的孩子狀況瞬息萬變,年輕的住院醫師可能無法因應變化又快又急的病情,因此需要有經驗的主治醫師坐鎮。因緣際會接下這份職位,這個挑戰讓她走向有別於傳統以門診為主的兒科醫師生涯,也為她往後再度接下「兒科加護病房」專責主治醫師拉開序幕。那時新生兒呼吸照護發展迅速,馬偕也從國外引入了最新的「高頻震盪呼吸器」。其實彭純芝在擔任總醫師時,就被老師們指定研讀文獻學習使用方法,「但應用到臨床時,也只能不斷嘗試、微調,心理壓力很大,因為要承擔治療結果的好、壞…..」第一位病人不幸去世,她從中汲取經驗;第二位病人血氧成功恢復,她繼續歸納總結;然後第三位、第四位……每一個孩子,彭純芝幾乎都寸步不離地在病房裡盯著呼吸器,兩個小時、四個小時、甚至半天,直到狀況穩定下來才敢離開。「被放手授權,自己摸索、學習、從病人身上觀察,讓這個治療一步一步好起來,讓問題在自己手上解決,早就習慣成自然了。」彭純芝笑著說,只要病人能好起來,這些困難都不算什麼。創設新竹馬偕兒科的驚奇之旅但到了第三年,彭純芝面臨了職涯的抉擇——原來,因為新生兒科的編制當時已飽和,她一直都是以編制外人員的身份留任馬偕,第三年起她就成了沒有底薪的醫師。而且基金會也正好改變策略,不再補助專責主治醫師,她頓時不知道下一站該往哪去?一位訓練有素、累積了豐富經驗的兒科主治醫師,到哪都是搶手的人才。但要一個已經習慣在頂尖醫療機構、專門看最困難案例的醫師去診所看普通感冒,別說彭純芝自己無法適應,院內的老師們也無法接受!「那時候真的很徬徨,有一次晨會結束後,我跟許瓊心醫師聊到可能要離開馬偕還流下淚來。」老師們無不絞盡腦汁幫她想辦法,所幸就在此時,馬偕決定成立新竹馬偕紀念醫院,來自新竹的彭純芝終於得以用分院儲備醫師的身份留下,但同時也肩負起到兒科資源貧乏的新竹創設小兒科、開疆闢土的重責大任。2002年7月,新竹馬偕紀念醫院落成,彭純芝隨即停掉台北的門診前往準備開幕。「一開始什麼都沒有,我們根本是校長兼撞鐘!」她笑著回憶:「像病房蓋好要驗收前,我還在幫忙貼壁紙!」更挑戰的是要一人分飾多角,什麼都要會。她說,台北馬偕兒科有十幾個次專科,專業分工很細,臨床上遇到問題彼此間可以互相支援,真的解決不了還能請老師們出面。但新竹馬偕紀念醫院開張時,兒科只有新生兒、感染科與心臟科三個次專科醫師,「真有一種闖蕩天下的感覺!我們三個人到任前,還先密集自學各部位的超音波。」2002年11月,新竹馬偕紀念醫院正式開幕,兒科的看診量幾乎每個月都在創新高!「每天都有二三十個初診,病人就要等很久啊,他們一邊抱怨為什麼不是李宏昌、黃富源老師來看,但病人還是一直來、一直來。」彭純芝白天照看病房與門診的病人,晚上還得排班協助住院醫師看急診,好讓他們去吃飯休息一下,每天凌晨兩三點才能回到宿舍,略為休息一下馬上又要開始隔天的工作。三位主治醫師與住院醫師們每天忙到快要吐血,終於熬過了最辛苦的草創階段,人力也慢慢補足。三年後,當彭純芝回到台北時,新竹馬偕兒科已深獲當地人信任,更成為急重症後送的責任醫院。24小時全年無休守護大小孩雖然新竹是出生成長的故鄉,但彭純芝始終掛念著台北的孩子與家庭,因此在新竹馬偕紀念醫院三年,幫兒科札下穩固的根基後,她決定回到總院。當時全台兒科逐漸有了共識,認為兒童加護病房也需要專責主治醫師。當時李宏昌主任看彭純芝不僅有過新生兒加護病房的經驗,新竹走過一趟,什麼大大小小的風浪都見識過也處理過,自然成了最佳人選。「新生兒跟兒童加護病房兩個完全不一樣,小小孩(新生兒)幾乎都是早產,大部分用呼吸器治療,比較單純。」她頓了頓接著說:「但兒童加護病房裡面,可能十個病童十種病情都不一樣,兒童癌症、腸道急症、昏迷的、敗血症、肺炎…….背後都有不同的故事,症狀也更複雜。」除了要面對更加瞬息萬變的病況,主治醫師更重要的工作是與家長溝通。新生兒的逝去父母必然會悲傷難過,但一起生活了5年、10年孩子的離去,更是無法承受的悲慟。「隨著時代改變,年輕住院醫師也越來越難以處理宣布死訊、解釋病情、同理家長的。」彭純芝輕聲地說。第一個月,她照顧了一個來自基隆、敗血性休克的孩子,收治時紫斑已經佈滿全身,病況不佳。但彭純芝仍從下午三點,一路守護他到隔天中午離世,家長感受到她跟團隊的用心,也慢慢接受結果。還有一次,一個先天性異常、瘦瘦小小的孩子忽然大出血,血色素掉到六點多。彭純芝半夜接到電話急忙驅車回到醫院,找專科醫師會診做了內視鏡、外科手術,可惜還是無力回天。「但我們可以感受到家長的感謝,沒有因為孩子殘缺的生命而放棄他。也就是這次的路上被超速照相,永遠記得。」隨時隨地被電話叫回醫院的日子,一眨眼就過了十年。「可能是小時候打球培養了不錯的體力,還有在新竹的時候常常看診到深夜,所以還可以啦!」她用一貫輕快的語氣,將辛苦悄悄帶過。陪伴逝去的,依然感謝兒童加護病房中,最困難的是什麼呢?彭純芝想了想,說了兩個故事。一個三歲的孩子,因為嚴重肺炎換氣不良,插管後轉入兒童加護病房,X光上兩側肺葉幾乎一片雪白。她心裡暗自叫糟,覺得可能要靠葉克膜才救得起來。那個年代,葉克膜還不普及,尤其台灣應用在兒童肺炎上的經驗還是個位數。辛苦一番後狀況好不容易趨緩,沒想到才脫離葉克膜三天肺炎再度捲土重來!當年葉克膜無法短期內重複使用,彭純芝只能靠著豐富的經驗密集觀察、調整呼吸器,好不容易將血氧又拉回來,但……「那天是假日,晚上七點我陪爸媽看完他,剛走到捷運站就接到電話說孩子正在急救,我馬上調頭跑回醫院。」她接著說,「急救了30分鐘已經準備要宣了(宣告死亡),心電圖就在我們眼前跳出正常心律……」孩子雖然奇蹟般地救回一命,大腦卻因缺氧有了損傷,但爸媽依然把他照顧得好好的。「大概10多年了吧,媽媽每年過年都還會送我水果,覺得媽媽那麼辛苦,還那麼感謝我們,真的很感動。」另一個先天性腎臟罕病的孩子,在馬偕腎臟科、血液科的悉心照料下,奇蹟般地活到了11歲,可惜最終依然不敵病魔,被送入加護病房。「媽媽很疼他、照顧他,我們讓媽媽陪他一整天。隔天禮拜日我來醫院陪媽媽,跟她談是不是讓孩子走得舒服一點?那時候安寧理念還不普及,但媽媽也覺得孩子辛苦夠了,我就親手撤掉儀器,陪媽媽走過那個悲傷的時光。」最後在院內舉辦的告別式中,媽媽特別感謝了彭純芝以及所有的醫療團隊。「把病人救回來,獲得家長的讚許這個沒什麼好說的。但病人離開,還能得到感謝,我想這就是比較不容易的地方吧。」守護孩子、陪伴家長走完最後一哩路,彭純芝見到父母對子女無比深重的感情,家長又何嘗沒有感受到她不是以醫師、而是用同樣身為人母的角色,用盡全力看照每個孩子?不論終點通向何方,但在兒童加護病房這方田地,永遠充斥著滿溢出來的愛。憂心兒科未來,扎根醫學教育投入兒科數十載,彭純芝院內照顧孩童、投身醫學教育,院外她也接下台灣兒科醫學會秘書長一職,為台灣兒童的未來打拼。「兒科可以說是整個醫療產業裡面最精緻的手工業,」她舉例,「大人血管那麼粗,早產兒血管比筆芯還細。」她解釋,兒科沒有大機械、大材料,大部分的兒童疾病其實都會自然痊癒,只有些需要特別藥物治療。「兒科醫師主要是確認孩子的安全,讓父母知道怎麼照顧。」然而健保以成人的角度去設計規則,做越多賺越多,導致願意投入兒科的醫師越來越少。「今年全國兒科開了130個容額,卻只招了七成。」她憂心忡忡地說,政府必須重視這件事情並趕快做出改變,不然有一天台灣就再也沒有兒科醫師了。而投入加護病房工作的十多年間,彭純芝也不忘培育新生代醫師接棒,由於她善於溝通與同理的特質,被賦予馬偕全院醫學教學規劃執行,以及全人醫學教育的任務。她點出,醫學教育早就走到關鍵的拐點!過去知識取得不易,學生要跟在老師身後巡房、開刀,才能一點一滴累積經驗與技術;現在則是資訊太多,學生很容易可以找到資源自己學習,卻無法分辨好壞。「把知識灌給他,學生只會一直打瞌睡啊!」她分享心得:「現在的老師不只要把知識教給學生,還要教他們怎麼自我成長、遇到狀況怎麼判斷、怎麼對病人好,用他們聽得進去、認同的方式去教。」「你要讓他知道,在十字路口,該做出什麼樣的選擇。」新生兒加護病房、創立新竹馬偕紀念醫院兒科、兒童加護病房、醫學教育……彭純芝總是擔任披荊斬棘的前鋒,並在建立起制度後不留戀任何職位,把實務經驗手把手傳承下去,讓新生代慢慢接手。她掏出手機秀出桌面上可愛的寶寶照片,燦笑裡滿是得意:「因為我已經當阿嬤,人生圓滿了!」揮手道別,但會議室的空氣裡,依然洋溢著她對孩子們的疼惜與喜愛。感謝台灣有彭純芝這樣的醫師用心守護,相信她的學生,也一樣能抱著一顆同理的心,讓孩子們平安成長、健康長大。彭純芝HSIEN-PINSHUAI,M.D.馬偕兒童醫院兒童重症醫學科主任、2020-2023台灣兒科醫學會秘書長、2022年康健年度好醫師。曾為新竹馬偕紀念醫院兒科創科主任,一診掛號曾達上百人。現在是一位沒有門診的醫師,在新生兒、兒童加護病房用心照顧孩子十多年,以一個媽媽的身份,陪伴家屬們走過快樂與悲傷。投入醫學教育,將全人醫療的心傳承予新生代,永續照顧台灣小朋友們的健康。
2026-10-03 05:53:55 養生.生活智慧王
許多養生的人喜歡用檸檬水取代含糖飲料,健康又低熱量。美國《GoodHousekeeping》食品主管KateMerker介紹,透過一個小技巧就能改變風味,利用高溫帶出檸檬天然甜味、降低苦澀感。檸檬烤過為何更好喝?高溫帶出甜味、降低苦澀Merkerr推薦,製作檸檬水前先將部分檸檬放上烤架或熱鍋加熱。所謂「烤檸檬水」,就是將檸檬切半後,先放在烤架或高溫平底鍋上加熱,待切面略微焦化後再榨汁,最後加入糖水與冷水調製。檸檬經過高溫加熱後,天然果糖更容易帶出甜味,原本較明顯的苦澀與酸味也會變得柔和,讓檸檬水除了原有的清新果香外,還多了一層溫暖、近似焦糖化的深度。這種風味並不像烤肉醬那樣有濃重煙燻味,而是相當細緻的烘烤香氣,帶著微甜與烘焙感。烤檸檬水怎麼做?1.準備糖水:將1杯砂糖與1杯水放入小鍋中加熱,過程中攪拌至砂糖完全溶解後放涼。2.處理檸檬:將4顆檸檬切半,切面朝下放上烤架或熱鍋,加熱約7分鐘,直到表面略微焦化並呈現焦糖化效果。稍微放涼後榨汁,約可取得3/4杯檸檬汁。另外再榨4至5顆新鮮檸檬,讓全部檸檬汁總量達1又1/2杯。3.檸檬汁倒入水壺:加入放涼的糖水及4杯冷水,再放入大量冰塊,可依個人喜好加入檸檬片與新鮮薄荷增添風味。檸檬一半烤、一半新鮮兼具酸度與焦糖香原作者實際製作了3種不同版本,包括完全使用新鮮檸檬、全部使用烤過的檸檬,以及將兩者各使用一半的「半烤半生」版本。第一杯完全使用新鮮檸檬,喝起來酸味明亮、清爽,保有傳統自製檸檬水應有的酸甜滋味。第二杯全部使用烤檸檬,柑橘風味更有層次,口感也相當特別。不過,由於檸檬的酸味經過加熱後變得柔和,水果又產生焦糖化風味,整體甜度較明顯。真正讓原作者驚豔的,是第3杯「一半烤檸檬、一半新鮮檸檬」的版本。混合兩種檸檬汁後,既保留經典檸檬水應有的明亮酸味與清爽感,也多了烤檸檬帶來的圓潤口感及淡淡焦糖香,讓原本較尖銳的酸味變得更加平衡。資料來源/GOODHOUSEKEEPING
2026-10-03 05:10:55 醫聲.領袖開講
「你希望身體怎麼對待你,就一定要先善待、別當耗材用。」即將邁入70歲的聯安預防醫學機構總院長鄭乃源,從肝膽腸胃科醫師一路走到預防醫學,行醫數十年,最大的體悟不是「生病後怎麼治」,而是如何讓疾病不要那麼早發生。消化內科轉預防醫學鄭乃源畢業於高雄醫學院,曾赴日本國立山口大學進修,是消化內科專科醫師。談起當初為何學醫,他笑說,人生其實有點「隨波逐流」,從小喜歡生物、動植物的他,相關科目成績不錯,後來考上醫學系。19歲進入醫學院時,對人生方向還懵懵懂懂,真正進入臨床後,才發現醫療是值得「以身相許」的工作。「生老病死是每個人一生都要經歷的事,能在其中幫助別人,是很好的事業。」鄭乃源喜歡動手操作,專科選擇有許多操作機會的消化內科。從胃鏡、腹部超音波、肝臟穿刺,到早年肝癌酒精注射、膽道治療,他找到另一種結合內科思考與外科操作的舞台。早年消化性潰瘍病人多,不知道幽門螺旋桿菌是重要病因,後來隨著醫學發展找到病因並進行除菌治療,疾病治療模式隨之改變。B型肝炎與肝癌更是另一場漫長戰役,從疫苗、抗病毒治療到影像診斷進步,醫療不斷設法將防線往前推。年紀大更應檢視生活行醫經驗中,有一名肝癌患者至今仍讓鄭乃源難忘。患者60多歲,肝臟左右兩側各有約8公分腫瘤,當時難以直接手術,醫療團隊利用動脈栓塞、酒精注射等方式治療,一度讓影像檢查看不到明顯腫瘤,術後平安度過7年多,沒想到某次春節前夕,患者因腰痛住進醫院,檢查發現腰椎已有轉移病灶,之後病情快速惡化。這段經歷讓鄭乃源重新思考:「我們已經這麼努力治療,為什麼還是不夠?」從北市聯醫退休後,他投入健康檢查與預防醫學領域至今約17年。「以前的醫療是生病才檢查,找到病因、做出診斷,再用藥物或手術治療。」但面對心血管疾病、糖尿病、腎臟病、癌症等慢性疾病,單靠疾病發生後的治療顯然慢了一步。鄭乃源很認同聯安的「尋找健康,而不是尋找疾病」理念。健康檢查的意義,不只是證明「現在沒有病」,而是找出未來可能失去健康的風險,把防線往疾病真正形成之前移動。尤其年齡是癌症重要風險因子,年紀愈大,更應重新檢視自己的飲食、運動、睡眠、體重與生活型態,並依年齡及個人風險接受適當篩檢。運動不是愈激烈愈好「現代人不是做不到健康,很多時候是還沒有真正建立觀念。」鄭乃源說,當腦中的健康觀念改變,行為才可能跟著改變。與其被疾病一路追著跑,不如主動管理營養、運動、睡眠與壓力。年輕時的鄭乃源熱愛籃球、游泳,曾學中提琴,但長年運動、工作姿勢等因素,導致頸椎問題接受手術。之後又發生腰椎神經壓迫,但太太不願他再挨一刀,他改以休息、復健及溫和運動維持體能,且持續鍛鍊核心肌群。「運動不是愈激烈愈好。」他提醒,運動要符合年齡、體能與身體條件,尤其高衝擊運動,更應注意傷害風險。飲食方面,他奉行「中庸之道」,只喝白開水,三大營養素均衡攝取,主食盡量選擇全穀雜糧,減少精緻澱粉及添加糖,多吃不同顏色蔬菜,適量攝取魚類、海鮮;食物烹調以橄欖油為主,紅肉則吃得較少。規律起居絕不吃消夜身為台南人,鄭乃源笑說,當然喜歡甜食,但糕餅甜點留到節慶偶爾享用,早餐一定在家吃,水果搭配自製優格;中午在公司用餐,晚餐盡量在6至7時前吃完,分量較少,絕對不吃消夜。鄭乃源曾因打鼾被太太半夜推醒,接受睡眠檢測,發現有中度阻塞型睡眠呼吸中止問題,開始使用正壓呼吸器。現在維持晚上10時就寢,清晨6時起床的規律生活,盡量每天睡足7至8小時。鄭乃源●專長:消化內科、高端健康檢查、功能醫學、營養醫學●現職:聯安預防醫學機構總院長●學歷:高雄醫學院畢業、日本國立山口大學第一內科進修●經歷:聯安診所院長、北市聯合醫院一般內科主任兼仁愛院區內科部主任、台北市立仁愛醫院超音波室主任給病人的一句話:能在家準備原型、均衡的食物,就多為自己做一餐;能走路、運動,就不要整天坐著;該睡覺時,就把時間還給睡眠。