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急性腎功能衰竭

  • 審稿:林信昌/台北馬偕紀念醫院腎臟內科資深主治醫師

更新時間:2024-04-03

  • 疾病名稱: 急性腎功能衰竭
  • 英文名稱:Acute Renal Failure
  • 別名:急性腎損傷、急性腎衰竭

急性腎功能衰竭是什麼?

急性腎衰竭是指腎臟突然在短時間內,因故無法正常作用,導致毒素、廢物和水份堆積在體內,腎功能在數小時至數天內迅速惡化。急性腎衰竭若能及早治療,可以恢復腎功能。但未痊癒,可能會演變成慢性腎臟病。

【延伸閱讀】>>腎臟發炎如何從急性變慢性?一表看懂

急性腎功能衰竭有哪些症狀?

  • 發燒
  • 惡心
  • 嘔吐
  • 食慾不振
  • 腸胃道不適
  • 水腫
  • 高血壓
  • 呼吸急促
  • 頭痛
  • 抽搐
  • 痙攣
  • 神智混亂
  • 昏睡
  • 昏迷
  • 脫水

急性腎功能衰竭該如何預防?

  • 不亂服用成藥,或來路不明的藥物偏方。
  • 每日至少須攝取2000至2500㏄左右的水分,避免憋尿。
  • 積極治療糖尿病、高血壓、心臟病等原發病。
  • 養成每日運動的習慣,提昇身體免疫力。
  • 定期健康檢查(尿液、血液檢查)。
  • 少吃高脂、高鹽、煙燻、醃製之食物,不吃含防腐劑、色素、受污染、發霉或加工之食物,飲食宜以清淡為主。

急性腎功能衰竭有哪些併發症?

  • 慢性腎功能衰竭
  • 休克
  • 死亡

急性腎功能衰竭的成因是什麼?

「急性腎功能衰竭」可分為「腎前性」、「腎因性」及「腎後性」三大類。

  • 常見的「腎前性急性腎功能衰竭」原因包括:出血、創傷、燒傷、腹膜炎、急性胰臟炎、腎病症候群、肝硬化、營養不良、心輸出量減少(各種心臟病引起的心臟衰竭、心律不整)、全身血管阻力下降(敗血症、肝衰竭、使用血管擴張劑、過敏)、腎動脈狹窄、高鈣血症等。
  • 常見的「腎因性急性腎功能衰竭」原因包括:急性腎絲球腎炎、急性腎間質腎炎、腎血管病變與急性腎小管壞死。而急性腎小管壞死,成因可分「缺血性」與「腎毒性」。「缺血性」:因腎臟的灌流不足所導致。「腎毒性」又可依來源分為「外因性」與「內因性」。可能造成腎毒性急性腎小管壞死的外因性毒素包含:顯影劑、化學治療藥物或其他腎毒性藥物。內因性毒素有:橫紋肌溶解產生過多的肌紅素、溶血產生過多的血紅素、多發性骨髓瘤產生過多的免疫球蛋白、過量的尿酸、草酸等。
  • 「腎後性急性腎功能衰竭」是由尿路系統阻塞、膀胱發炎、輸尿管結石、攝護腺肥大等引起。
  • 其他原因:有腎臟老化,隨著年齡增長,腎功能逐漸退化,易發生急性腎功能衰竭。亂服用成藥或多種藥物混合服用所引發急性腎功能衰竭。

哪些人容易得到急性腎功能衰竭?

  • 60歲以上的老年人。
  • 患有糖尿病、高血壓、心臟病等疾病的人。

急性腎功能衰竭主要的發生部位?

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