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卵巢囊腫破裂

  • 審稿:台安醫院生殖醫學中心主治醫師何信頤
  • 更新時間:2023-05-16
  • 疾病名稱: 卵巢囊腫破裂
  • 英文名稱:Rupture of Ovarian cyst,Ovarian Rupture
  • 別名:卵巢破裂、出血性囊腫

卵巢囊腫破裂是什麼?

卵巢囊腫,俗稱水瘤。最常見的是功能性囊腫,主要包括濾泡囊腫和黃體囊腫。臨床上,約有八成的卵巢囊腫破裂是因為卵巢內的黃體囊腫破裂。破裂的原因通常是排卵造成的自發性破裂,又或是腹部受到外力的擠壓或撞擊,如搖呼拉圈、激烈性行為、舉重物等運動所導致。濾泡或黃體囊壁破裂後會造成內出血,當血液流出到腹腔時,會引發急性下腹部劇痛、噁心嘔吐等症狀。一般出血量不多,通常會自動止血,僅少數出血情形嚴重者,須即時動手術處理,否則可能引發休克甚至死亡。卵巢破裂以生育期年輕女性最為常見,一般發生在月經週期的後半期。

卵巢囊腫破裂有哪些症狀?

  • 急性腹痛
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 胃痛
  • 腹瀉
  • 陰道出血
  • 腹腔積血

卵巢囊腫破裂主要的發生部位?

  • 卵巢

卵巢囊腫破裂有哪些併發症?

  • 出血性休克
  • 死亡

卵巢囊腫破裂的成因是什麼?

    功能性囊腫中的濾泡囊腫及黃體囊腫,是最常見的卵巢囊腫破裂類型。女性的月經週期,卵巢每個月都會排一次卵,排卵期之後卵泡會形成黃體囊腫,並分泌黃體素以穩定胚胎著床所需的子宮內膜。正常情況下,濾泡和黃體囊腫在下次月經來臨前就會自行消失,如此周而復始。一般來說,功能性囊腫多為良性,不會產生明顯症狀,也不需手術治療,患者無須過於擔心。但下列幾種原因可能導致濾泡或黃體囊腫發生破裂:

    • 自動破裂:因內部的液體持續累積,使濾泡囊腫或黄體囊腫不斷擴大,當囊腔內的壓力過高時,便會自發性破裂。
    • 腹内壓增加:腹部遭受外力撞擊或擠壓,導致囊腫破裂。如排便過度用力、劇烈咳嗽、擧重物、腹部推拿、搖呼拉圈、激烈性行為等。

    卵巢破裂與月經的週期有關,以黃體破裂佔大宗。由於黃體內部充滿微血管,尤其在月經來臨前1周的黃體期特別腫脹飽滿,囊壁脆弱而緊繃,此時若受到不當的外力撞擊,就會破裂引起內出血。當血液流到腹腔,會造成患者下腹部劇烈的疼痛感,若出血量持續增加導致患者血壓下降,會出現噁心想吐的感覺,嚴重者甚至會引發缺血性休克。

哪些人容易得到卵巢囊腫破裂?

  • 值生育年齡的女性,又以14~30歲的年輕族群最為常見。
  • 月經來潮前1~2周為黃體充血期,女性此時若有激烈性行為,或腹部受到強力擠壓,容易使卵巢囊腫發生破裂,導致內出血。

卵巢囊腫破裂該如何預防?

  • 避免用力咳嗽、跌倒、車禍、撞擊腹部等會使腹內壓升高的行為。
  • 避免過度激烈的性行為。
  • 排卵期應避免搖呼拉圈、推拿擠壓腹部、劇烈跳躍等讓下腹部使力的運動。
  • 飲食上應多攝取高纖蔬果,保持排便順暢,避免因便秘而過度用力,導致腹內壓升高。
  • 養成良好的生活作息,保持充足睡眠,避免熬夜影響身體內分泌調節。
  • 培養規律運動的習慣,增強身體免疫力。

卵巢囊腫破裂要看哪一科?

  • 婦產科

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